Воспаление связки стопы: ТЕНДИНИТ СТОПЫ: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

30.11.1974 alexxlab

Содержание

лечение, симптомы, причины и диагностика

Боли в стопе сильно снижают работоспособность человека, лишая его возможности нормально передвигаться. Причиной их может быть травма или воспалительный процесс, поражающий мышцы или связки. Такое случается довольно часто из-за особых функций, которые выполняет стопа. Постоянные нагрузки, необходимость поддерживать вертикальное положение тела и равновесие при ходьбе делают ее уязвимой. Особенно часто встречается воспаление связок стопы. Это довольно прочные образования, удерживающие кости и суставы в правильном положении. Потому они часто подвержены травмам и воспалительным процессам.

Общая характеристика

В работе опорно-двигательного аппарата важную роль играет связочный аппарат. Связки обеспечивают стабильность суставам, направляют их движение, а немного растягиваясь, обеспечивают гибкость движений. В стопах они участвуют в поддержании вертикального положения тела, фиксируют своды. Поэтому любые патологии связочного аппарата сильно отражаются на работоспособности человека.

Особенно часто встречается растяжение или разрыв связок, сопровождающиеся воспалительным процессом. Хотя воспаление может возникнуть и по другим причинам, например, от перенапряжения, инфекции или возрастных изменений. Эта патология получила название лигаментит, возникнуть она может у каждого человека. Без лечения воспаление может привести к окостенению связок и потере подвижности.

В отличие от тендинита, воспаление связок сильнее отражается на функционировании стопы. При тендините поражаются сухожилия – волокна, служащие для прикрепления мышц к костям. А при воспалении связочного аппарата часто страдают также суставы. Осложнением патологии может стать окостенение связок, приводящее к полной неподвижности стопы.

Поражаться при лигаментите могут любые связки стопы, но чаще всего страдают те, что расположены около голеностопного сустава. Кроме того, распространенной патологией является воспаление подошвенной фасции – прочной длинной связки, соединяющей пяточную кость с пальцами. Это заболевание даже получило отдельное название – плантарный фасциит.

Часто связки стопы воспаляются после травмы или из-за повышенных нагрузок при занятии спортом

Причины

Лигаментит может иметь инфекционную и неинфекционную природу. При попадании бактерий в область сустава или связок через поврежденную кожу или при наличии хронического инфекционного процесса развивается острое гнойное воспаление. Оно очень опасно своими осложнениями.

Но в основном бывает неинфекционный лигаментит. Такие воспалительные процессы в связках сейчас встречаются все чаще. Считается, что связано это с особенностями образа жизни современных людей, снижением их иммунитета и недостатком необходимых микроэлементов в питании. С этим связано распространение патологии в пожилом возрасте, когда снижается эластичность и крепость связок.

Но все же чаще всего подвержены воспалению люди, подвергающие стопы большим нагрузкам. Это спортсмены, танцоры, строители, грузчики. Страдают от этого заболевания также женщины, длительное время проводящие на высоких каблуках. Постоянная травматизация ног неудобной обувью, напряжение связок, удерживающих стопы в неестественном положении, часто приводит к развитию воспалительного процесса.

Кроме того, распространенной причиной лигаментита являются травмы голеностопа и других структур стопы. Такое часто случается при подворачивании ноги при ходьбе по неровной поверхности или гололеду, при занятии спортом или ношении высоких каблуков. Причем из-за малой эластичности связок стопы растяжение их случается редко, только при легких травмах, чаще всего – разрыве. Из-за этого быстро развивается сильный воспалительный процесс.

Лишний вес и неудобная обувь тоже негативно отражаются на состоянии связок

Повышенные нагрузки на стопы, возникающие из-за лишнего веса при ожирении или во время беременности, негативно отражаются на состоянии связок. Поэтому в таких случаях также часто развивается их воспаление. В группе риска находятся люди с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата, наследственной предрасположенностью к болезням соединительной ткани и те, которые ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие нагрузок на связки приводит к их ослаблению. Из-за этого они больше подвержены травмам и воспалению.

Лигаментит может стать также последствием различных заболеваний:

патологий сердечно-сосудистой системы;
подагры;
сахарного диабета;
ревматоидного артрита;
системной красной волчанки;
болезней щитовидной железы.

Симптомы

При развитии воспаления из-за инфекции или травмы патология обычно начинается остро и проявляется ярко выраженными признаками. Боль при этом сильная, часто пульсирующая. Она становится более интенсивной при движении или пальпации пораженного места. Область сустава опухает, кожа краснеет, становится горячей. Может повыситься общая температура тела. Подвижность стопы сильно нарушена, часто невозможно даже наступить на ногу. Такие симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, и лечение начинается вовремя.

Но довольно часто люди с воспалением связок стараются справиться с болью и дискомфортом самостоятельно. Связано это с тем, что неинфекционный лигаментит характеризуется неявными, постепенно нарастающими признаками. Многие пациенты считают, что просто переутомились, поэтому обходятся обезболивающими мазями. Но это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при любых болях в стопе необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Характерным признаком воспаления связок является тупая боль, локализующаяся в области пораженных связок. Но она может распространяться на всю стопу. Боль усиливается при нагрузках, а также когда начинается движение после длительной неподвижности. Особенно часто затрагивается голеностопный сустав. При этом нарушается его подвижность, развивается отек, иногда возникает чувство онемения. Появляется выраженный дискомфорт при передвижении, часто из-за отека невозможно носить привычную обувь.

При воспалении пациента беспокоит боль, наблюдается также покраснение и отек в области пораженных связок

Диагностика

При появлении любых болей в стопе необходимо обратиться к врачу – хирургу, травматологу или ортопеду. Ведь без своевременного лечения воспалительный процесс может привести к окостенению связок, поражению суставов и другим патологиям. Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать нужное лечение. Для этого врач сначала проводит внешний осмотр стопы с пальпацией, определяя локализацию воспалительного процесса. Важно выяснить, когда начались боли, что послужило их причиной.

Для уточнения диагноза назначается аппаратное обследование. Рентгенография позволяет исключить травмы костей и суставов, показывает наличие остеофитов или окостенения связок. УЗИ или МРТ необходимо для оценки состояния связочного аппарата. Эти методы позволяют увидеть очаг воспаления, наличие утолщения или разрыва связок. Иногда требуются еще лабораторные исследования, которые помогут определить причину воспаления: подагру, наличие инфекционного заболевания, сахарного диабета, ревматоидного артрита.

Для постановки диагноза и выбора правильного лечения необходим осмотр у врача

Лечение

Лечение воспаления связок стопы должно быть комплексным. Обычно достаточно консервативной терапии, которая заключается в иммобилизации пораженной конечности, применении лекарственных препаратов и физиопроцедур. Кроме того, очень важно убрать причину воспаления. При разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство, а при наличии инфекционного процесса – применение антибиотиков. Кроме того, нужны специальные препараты в том случае, когда воспалительный процесс вызван подагрой, ревматоидным артритом или эндокринными патологиями.

Все лечебные мероприятия должны быть направлены на снятие болей и воспаления в связках. Кроме того, важно не допустить распространение патологии на суставы и окружающие ткани. Обычно для этого достаточно обеспечить ноге полный покой, а также применять противовоспалительные и обезболивающие препараты. Лечение обычно длится не более 2 недель, после которых назначаются мероприятия, восстанавливающие эластичность связок и подвижность стопы. Это физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Если же через 2 недели не наблюдается облегчения болей, воспаление осложняется, развивается тугоподвижность сустава – назначают оперативное лечение. Такое чаще всего необходимо после травм, а также в случаях, когда лечение не было начато вовремя. Во время хирургического вмешательства может быть выполнено сшивание разорванных связок, удаление пораженных их частей или иссечение тканей при их окостенении. В последнее время операции чаще всего выполняются малоинвазивными методами с помощью артроскопа.

Чтобы выздоровление шло быстрее, необходима иммобилизация стопы для снятия нагрузки со связок

Иммобилизация стопы

Сначала при воспалении связок необходимо обеспечить покой стопе. Лучше всего соблюдать постельный режим. Полная неподвижность позволит связкам быстрее восстановиться, исключит боль и предотвратит усиление воспалительного процесса. Но если невозможно полностью исключить нагрузки на стопу, нужно воспользоваться специальными ортопедическими приспособлениями. Это может быть плотная повязка с помощью эластичного бинта или ортезы, ограничивающие движение и снимающие нагрузку.

При необходимости передвигаться, нужно пользоваться тростью или костылями. Можно также во время заболевания носить ортопедическую обувь. При занятии спортом после воспаления связок применяют тейпирование, которое позволяет совершать обычные движения без нагрузок на связочный аппарат.

Лекарственная терапия

Чаще всего для лечения воспаления связок используются препараты на основе НПВП. Для снятия болей их применяют в виде таблеток или инъекций. Но такое лечение можно продолжать только 3–5 дней. Поэтому внутренний прием лекарств дополняют наружным их применением. Наиболее эффективными считаются препараты на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена. Хорошо снимают боли также мази Капсаицин, Димексид, Живокост, Долобене.

При сильных болях могут быть назначены кортикостероиды, например, Гидрокортизон или Дипроспан. Но не рекомендуется делать инъекции в пораженную область, так как это может вызвать атрофию связок.

В качестве вспомогательной терапии для более быстрого восстановления можно использовать биологически активные добавки, например, гель Коллаген Ультра. Рекомендуется также применять витаминные комплексы, хондропротекторы для защиты суставов, препараты для укрепления иммунитета.

Физиопроцедуры

Назначаются физиотерапевтические процедуры в качестве вспомогательного лечения после того, как прошел острый период. Они помогают снять боль, уменьшить воспаление, восстановить эластичность связок. Чаще всего применяются электрофорез, фонофорез, ультразвуковая или лазерная терапия. Эффективным методом считается ударно-волновая терапия. Хорошо снимают боли также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванночки.

Физиопроцедуры помогут восстановить эластичность связок и их нормальную работу

Народные методы

Лечить воспаление связок можно также с помощью народных рецептов. Но они должны применяться только в составе комплексной терапии и после консультации с врачом. Хорошо помогают справиться с воспалением компрессы или ванночки на основе отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Эффективны также солевые компрессы или сухое прогревание мешочком с нагретой солью. Но все тепловые процедуры можно применять только по рекомендации врача, так как они могут привести к усилению воспалительного процесса.

Очень важно также при подобных патологиях следить за своим питанием, включая в него продукты, обеспечивающие организм необходимыми питательными веществами. Особенно полезны при воспалении связок куркума и имбирь. Их нужно добавлять в пищу или готовить на их основе целебные напитки.

В основном воспаление связок стопы проходит быстро и без серьезных последствий. Но для этого нужно вовремя начинать лечение. А чтобы предотвратить развитие патологии, важно избегать переохлаждения, травм и повышенных нагрузок на стопы.

Перонеальный тендинит и тендовагинит — FASIB

Перонеальный тендинит и тендовагинит. Перонеальный тендинит подразумевает под собой воспаление сухожилий малоберцовых мышц, а при тендовагините воспаляется и сухожилия и их оболочка.

Эта патология часто возникает вследствие чрезмерной физической активности, особенно после периода относительного покоя. Другими причинами являются травмы голеностопной области: растяжения связок, переломы костей, образующих голеностопный сустав или переломы пяточной кости, а также гипертрофия малоберцового бугорка.

У пациентов с перонеальным тендинитом наблюдается боль по ходу малоберцовых сухожилий, которая усиливается при движениях с подошвенным сгибанием голеностопного сустава.

Обследование выявляет болезненность и возможные уплотнения в области малоберцового сухожилия. Отечные и теплые ткани вдоль оболочки этих сухожилий являются признаком острого перонеального тендинита.

Рентгенография в нагрузке может выявить костные поражения, которые могут быть связаны с малоберцовым тендинитом. Это необходимо учитывать для дифференциальной диагностики

при боли в латеральной части лодыжки или стопы, при таких состояниях, как переломы пяточной кости, наружной лодыжки или перелом os perineum.

Osperoneum – добавочная малоберцовая кость (сесамовидная кость), которая располагается в толще сухожилия длинной малоберцовой мышцы на уровне пяточно-кубовидного сустава, встречается у 20% населения.

Ультразвуковое исследование относительно недорогой неинвазивный метод и эффективный метод диагностики данного страдания. Однако его результаты зависят от квалификации специалиста. На УЗИ выявляется накопление теносиновиальной жидкости и утолщение сухожилия.

Магнитно-резонансная томография является стандартным методом оценки расстройств сухожилия. На томограммах при малоберцовом тендовагините наблюдаются жидкость внутри синовиальной оболочки и утолщение сухожилия

Пациентам с перониальным тендинитом назначают консервативную терапию,, включающую

нестероидные противоспалительные средства (НПВС), медикаментозные блокады глюкокортикостеройдов, физиотерапию, а также период иммобилизации. При значительной боли лечение целесообразно начинать с иммобилизации укороченной гипсовой повязкой, разрешающей осевую нагрузку или отрезом, ограничивающем движения в голеностопном суставе в заданном диапазоне, чтобы купировать воспалительный процесс. После того как боль уменьшается, пациенты начинают лечебную физкультуру.

В случае безрезультатного консервативного лечения в течение 3–6 месяцев рекомендуют удаление синовиальной оболочки сухожилий.

Воспаление связок стопы (тендинит) — причины и симптомы, лечение и профилактика

Воспаление связок стопы, или тендинит, характеризуется воспалением связочных тканей и постепенным их отмиранием. При такой патологии очень важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение. Если лечение отсутствует, со временем могут поражаться мышцы стопы, что приводит к проблемам при передвижении. Тендинит возникает в результате травм, частых физических нагрузок, под влиянием инфекционных недугов или особенностей пожилого возраста, вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.

Болезнь проявляется резким болевым синдромом, гиперемией, хрустом, отечностью в пораженной области. Диагностируют воспаление связок стопы с помощью МРТ, УЗИ, рентгена, на основании анализов. При тендините поврежденную конечность фиксируют повязкой. Чтобы устранить боли, назначают обезболивающие препараты. Также помогают быстро купировать симптоматику магнитотерапия, ЛФК и удобная ортопедическая обувь. Избежать развития тендинита помогают расслабляющие ванночки, специальные стельки.

Что это такое

Тендинит стопы – это воспаление связки, которая размещена на стопе. Патология опасна тем, что воспаление разрушает сухожилия и вызывает дистрофию этих тканей. Патологии подвержены люди преклонного возраста и спортсмены, которые много двигаются – футболисты, бегуны.

Существует такое понятие, как биомеханика стопы – это сгибы и разгибы ступни при передвижении. Этот процесс регулируется мышечными тканями и сухожилиями. Когда человек идет или бежит, связки растягиваются и стягиваются. Следует отметить, что связочный аппарат стопы обладает своим запасом прочности, и при чрезмерной физической нагрузке ткань сухожилий может растягиваться настолько, что отрывается от костей, или просто нарушается ее структура. Как следствие начинается воспаление, а при отсутствии лечения – дегенеративно-дистрофический процесс.

Связки содержат большое количество коллагена, обеспечивающего их эластичность. С возрастом коллагена становится меньше, из-за чего теряется растяжимость сухожилий. Волокна, составляющие ткань, разрываются при растягивании, и возникает некроз, начинают откладываться кальциевые соли.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения тендинита считается хроническая травматизация или регулярные физические нагрузки на ногу, а именно на стопу и голеностоп. К факторам, вызывающим воспаление связок голеностопного сустава, можно отнести:

физическую нагрузку,
пожилой возраст,
инфекционные процессы,
патологическое развитие скелета,
негативное воздействие лекарств.

Часто тендинит стопы диагностируют у спортсменов, которые занимаются бегом. У таких людей часто происходят вывихи и другие повреждения стопы, что может спровоцировать начало воспаления и развитие дегенеративных процессов. Также при ушибах или ударах травмируются нервные окончания, волокна мягких тканей. Причем сила удара может казаться незначительной.

Неправильный метаболизм приводит к недостатку кальция для кости и суставов голеностопа. При этом возникают своеобразные наросты, мешающие правильному функционированию стопы. У пожилых людей из-за возраста начинают разрушаться костные ткани и хрящи. Не являются исключением и мышцы голеностопа. Чтобы избежать таких деструктивных изменений, необходимо пройти курс лечения витаминами и минералами, действие которых направлено на поддержание костной структуры. При наличии ран и ссадин на ступне под кожный покров проникают болезнетворные бактерии, вызывающие воспаление.

Симптомы

Воспаление сухожилия стопы в острой и хронической форме характеризуется выраженной симптоматикой. Главным признаком тендинита считается резкая боль в стопе. В зависимости от тяжести воспаления, она может возникать только при ходьбе или присутствовать все время, значительно усиливаясь при касании поврежденного места. Со временем боль становится постоянной.

Практически одновременно появляется болезненность в связках голеностопа. Это обуславливается тем, что при нарушенном функционировании стопы нагрузка усиливается на отделы нижней конечности, которые расположены выше. На кожном покрове в месте локализации воспалительного процесса отмечается гиперемия, что является признаком распространения болезни на хрящевую и костную ткань. Там, где локализован очаг воспаления, при движении слышится характерный хруст. В районе голени и стопы формируется отек.

Методы диагностики

При обращении пациента с характерными жалобами врач-травматолог проводит диагностику конечности для постановки диагноза. Комплексную диагностику тендинита стопы проводят с использованием таких методик:

Лабораторные анализы – дают возможность выявить наличие инфекций в сухожилиях суставов. Зачастую достаточно сдать кровь, кал и мочу на анализ, чтобы получить результат.
Рентгенография – считается наиболее эффективным методом диагностики воспаления сухожилий стопы. Также при помощи рентгенологических снимков можно выявить наличие костных наростов и дегенеративно-дистрофических патологий в костных тканях.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография – с их помощью определяется место разрыва сухожилия. Также благодаря этим методам обнаруживаются повреждения или растяжения мышечных тканей, полученных во время чрезмерной физической нагрузки.
Ультразвуковое исследование – этот метод назначается, когда необходимо комплексное обследование костных и хрящевых тканей. С помощью УЗИ обнаруживаются изменения структуры связок и сухожилий.

Лечение

Если был поставлен диагноз тендинит – воспаление сухожилий стопы, лечение нужно начинать незамедлительно. При незначительных травмах, таких как растяжения связок, назначается консервативное лечение. Стопу полностью иммобилизуют, для уменьшения отека накладывают холодные компрессы. Для иммобилизации, как правило, используют повязку из эластичного бинта или специальный бандаж. Врач назначает прием медицинских препаратов, действие которых направлено на устранение воспаления и снижение болезненных симптомов. Одним из таких средств является «Ибупрофен», оказывающий противовоспалительный и обезболивающий эффект.

В обязательном порядке назначается прохождение физиотерапии, а именно ультразвука, магнитотерапии и т.д. Для укрепления сухожилий подбирают специальные упражнения. Лечебная физкультура также активизирует кровоток, что благоприятно сказывается на выздоровлении. Если необходима коррекция плоскостопия, используют специальные стельки и ортопедическую обувь.

В редких случаях консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, и возникает необходимость оперативного вмешательства. В таких случаях проводят ушивание или резекцию поврежденных тканей.

Проводить терапию тендинита в домашних условиях народными средствами можно с разрешения врача. Категорически запрещено самолечение, так как оно нередко приводит к инвалидности. После выздоровления обязательно нужно пройти реабилитационный курс, так как сухожилие может вторично воспалиться при новой физической нагрузке.

Народная медицина

Известно много народных методов, при помощи которых можно снизить воспалительный процесс и болезненную симптоматику. Однако использовать их можно только с разрешения врача. Эффективными считаются следующие способы лечения тендинита:

Для ускорения выздоровления рекомендуется добавлять в пищу куркумин.

Измельченный сассапарель и корень имбиря залить кипятком, настаивать несколько часов. Принимать полученную смесь трижды в день по одной чайной ложке.
Перегородки грецких орехов, настоянные на водке, оказывают противовоспалительный эффект. Для приготовления настоя нужно взять горсть перегородок и залить 500 гр водки. Настаивать 10-14 дней в темном прохладном месте. Пить дважды в день по чайной ложке.

Профилактика

Чтобы избежать тендинита, рекомендуется носить максимально комфортную обувь. При занятиях спортом голеностопный сустав должен быть достаточно крепко зафиксирован. В случае, когда на стопу продолжительное время оказывается напряжение, рекомендуется для расслабления регулярно ее массажировать и делать контрастные ванны. При симптоматике плоскостопия применяют специальную обувь или ортопедические стельки.

Осложнения

Опасность такой болезни, как тендинит, заключается в изменении структуры сухожилий и развитии гнойной инфекции. Такое осложнение может спровоцировать потерю главных функций стопы. Своевременная терапия дает возможность излечить патологию и остановить воспаление. Часто во время прохождения терапевтического курса пациент вынужден полностью прекратить двигательную активность нижней конечностью.

Двенадцать распространенных заболеваний стоп — Новости Барановичей, Бреста, Беларуси, Мира. Intex-press

По статистике, за всю жизнь обычный человек проходит более 100 тысяч километров. Разумеется, точное расстояние зависит от множества факторов (образа жизни, пола, профессии, физической подготовки, темперамента и т. д.). Ясно одно: стопы наших ног постоянно испытывают нагрузки, которые способны негативно отразиться на их состоянии. Сегодня мы расскажем о тех заболеваниях стоп, которым люди подвержены больше всего.

Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие нижним концом прикреплено к задней поверхности пяточной кости, а верхним – к икроножной мышце. Оно обеспечивает движения голеностопного сустава, связанные с ходьбой и перемещением по наклонной поверхности, сообщается на сайте neboleem.net.

При появлении микротравм волокон сухожилия развивается воспалительный процесс, который называется тендинитом. Патология характеризуется сильной болью, ощущением жжения в пораженном месте, а также отечностью икры ноги и натянутостью кожи. Возникает ограничение подвижности голеностопа, человек начинает хромать.

Несмотря на то, что ахиллово сухожилие – одна из самых прочных связок, оно испытывает настолько серьезные нагрузки, что нередко повреждается. В группе риска:

спортсмены – сухожилие часто травмируется в процессе усиленных тренировок;
пациенты с нарушением обмена веществ, при котором в организме накапливаются ураты (соли мочевой кислоты). Ураты кристаллизуются в тканях (в том числе в волокнах связочного аппарата), что уменьшает их эластичность и повышает риск появления микротравм;
люди с лишним весом.

Вероятность заболевания тендинитом высока для людей с плоскостопием и косолапостью, к тому же она увеличивается с возрастом.

При появлении симптомов воспаления ахиллова сухожилия необходимо срочно обратиться к врачу. На начальном этапе болезни голеностоп обычно фиксируют. Консервативное лечение состоит в применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов, обычно в форме наружных средств (мазей, растирок) и физиотерапевтических процедур. В случае тяжелой травмы показано хирургическое вмешательство.

Бурсит большого пальца

При постоянном ношении обуви, имеющей слишком узкие мыски, развивается специфическое искривление больших пальцев стоп. При этом первые фаланги как бы выворачиваются, отдаляясь от остальных пальцев, в то время как вторые фаланги отклоняются в противоположную сторону. В результате сустав, расположенный между фалангами, смещается, его нормальное функционирование нарушается. Возникает воспаление суставной сумки (бурсит), которое характеризуется болезненностью и отечностью. Сустав распухает, появляется боль при ходьбе.

Аналогичное повреждение мизинцев стоп (так называемая косточка портного) наблюдается у людей, которые ежедневно подолгу сидят, держа ноги скрещенными в области голеней. Оно также сопровождается болью и отечностью, которая затрудняет подбор обуви. Обе патологии лечатся почти исключительно хирургическим путем.

Натоптыши и мозоли

Натоптыши (зоны ороговевшей кожи), как правило, появляются в результате ношения туфель на слишком высоких каблуках, очень тесной или излишне свободной обуви. Такие образования возникают на тех участках стоп, которые подвергаются самым сильным нагрузкам (например, на боковых поверхностях больших пальцев или мизинцев). На подушечках стоп и между пальцами по аналогичным причинам могут возникать мягкие мозоли, которые со временем уплотняются и твердеют. Натоптыши – это не только косметический дефект. Они нередко мешают при ходьбе, вызывают боль и повышенную утомляемость ног.

Существуют аптечные препараты, с помощью которых можно избавиться от натоптышей и мозолей, но применять их без консультации врача не стоит. Особенно опасно пытаться самостоятельно срезать ороговевшую кожу. Если мозоли или натоптыши становятся проблемой, следует обратиться за специализированной помощью.

Пяточная шпора

Пяточная шпора – это разрастание тканей в том месте, где подошвенное сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Обычно оно возникает на фоне нарушения обмена веществ (например, подагры). Факторы риска – расстройства кровообращения, артрит и лишний вес. Шпора может долго существовать, не причиняя никаких неудобств. Но у некоторых пациентов разрастание периодически воспаляется, вызывая боль, которая усиливается при ходьбе. Воспаление иногда проходит само, но чаще всего для его устранения требуется лечение. В тяжелых случаях применяют инъекции стероидных препаратов. Кроме того, при пяточной шпоре врачи рекомендуют носить супинаторы и делать специальную гимнастику, которая помогает снизить нагрузку на связочный аппарат.

Вросший ноготь

Иногда углы ногтевых пластинок врастают в кожу пальцев ног. В результате образуются участки, болезненные при надавливании и создающие неприятные ощущения при ходьбе. Проблема требует немедленного решения, так как зоны врастания склонны к воспалению.

Наиболее распространенной причиной заболевания считается неправильный уход за ногтями, но оно может возникнуть и после травмы ногтя, и на фоне грибкового поражения кожи стоп. В зоне риска находятся люди, выбирающие тесную обувь (недаром женщины страдают от врастания ногтей в полтора раза чаще, чем мужчины).

Лечить вросший ноготь должен хирург. Попытки самостоятельно решить проблему могут привести к травмированию кожного покрова и инфицированию раны.

Неврома

При ношении неправильно подобранной (тесной или свободной) обуви или чрезмерных нагрузках возникает разрастание тканей нерва, расположенного между третьим и четвертым пальцами стопы. Нарушение может не причинять пациенту дискомфорт, но иногда приводит к возникновению онемения, покалывания или легкого жжения. Реже неврома проявляется болью в подошве и пальцах ноги. В таких случаях рекомендуют медикаментозное лечение, а также ношение ортопедических приспособлений.

Подошвенный фасциит

Заболевание представляет собой воспаление соединительной ткани подошв и обычно проявляется не слишком интенсивной, но навязчивой болью. Диагностировать подошвенный фасциит может только врач. Лечение занимает не менее полугода. Назначаются медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и регулярная фиксация стопы (обычно на ночь).

Подошвенная бородавка

Это образование, которое развивается на мягкой части подошвы. Бородавка похожа на мозоль, но, в отличие от нее, способна прорастать внутрь тканей. Постепенно она уплотняется и начинает вызывать резкую боль при ходьбе. Причиной возникновения подошвенной бородавки является вирусная инфекция. Избавиться от проблемы непросто. Необходима консультация врача, который выберет способ лечения (медикаментозную терапию, прижигание азотом и т. д.).

Сесамоидит

Сесамовидными называются две маленькие хрупкие косточки, расположенные в толще сухожилий, которые обеспечивают сгибание большого пальца ноги. Ослабление тканей сухожилий и чрезмерная нагрузка на стопу могут приводить к перелому этих косточек и развитию воспалительного процесса в окружающих тканях (сесамоидита). Патология проявляется болью и отечностью подошвы вблизи большого пальца. Для точной диагностики необходимо рентгеновское исследование. Лечение состоит в нанесении противовоспалительных и обезболивающих средств. Пострадавшую ногу нужно держать в покое, периодически прикладывая компрессы со льдом. В реабилитационном периоде показано ношение супинатора.

Усталостный перелом

При длительных нагрузках возникают так называемые усталостные переломы костей стоп. Они представляют собой небольшие трещины (чаще костей плюсны). Больше всего рискуют получить подобные повреждения люди, вынужденные каждый день подолгу находиться на ногах и носящие при этом слишком свободную обувь.

Усталостный перелом быстро заживает в состоянии покоя. Опасность повреждения состоит, прежде всего, в невозможности самостоятельной диагностики. При продолжении нагрузок трещина может расшириться, образуя настоящий перелом, который потребует длительного обездвиживания и последующей реабилитации.

Микозы

Грибковые поражения ногтей и кожи стоп – весьма распространенная проблема. Подхватить инфекцию очень легко: достаточно надеть тапочки больного человека или воспользоваться его полотенцем для ног. Имеется риск заражения и при посещении общедоступного бассейна, бани или пляжа.

Грибок ногтей нарушает структуру ногтевой пластинки. Она меняет цвет, делается мутной, толстой и ломкой. Иногда ноготь отслаивается от своего ложа. Пораженный палец болит, создает помехи при ходьбе. Заболевание лечится сложно и долго (до полугода). Иногда требуется удаление ногтя хирургическим путем.

Эпидермофития

Эпидермофитию вызывает грибок, повреждающий кожу стоп (чаще всего – в межпальцевой области). Она становится рыхлой; появляются мокнущие участки, издающие неприятный запах. Поражения лечат наружными средствами (спреями и лосьонами), но в тяжелых случаях прибегают к общей терапии.

Никто не застрахован от заболеваний стоп, но снизить риск их возникновения может каждый. В этом смысле важно тщательно соблюдать правила личной гигиены: содержать ноги в чистоте, пользоваться кремом для смягчения кожи, а также присыпками и лосьонами, уменьшающими потоотделение. Необходимо правильно выбирать обувь (особенно повседневную) и выполнять рекомендации врачей по поводу ношения ортопедических приспособлений в случае необходимости.

Любая проблема со стопами требует квалифицированной помощи. Попытки самолечения обычно только усугубляют ситуацию, что чревато длительной потерей трудоспособности и снижением качества жизни.

Автор: neboleem.net

УЗИ голеностопного сустава в СПб: что показывает узи стопы

directions

Многие специалисты высказывают мнение, что состояние стопы может являться индикатором здоровья организма человека. Вовремя выявить патологии, вызывающие боли, ограничение движения и другие серьезные симптомы, и начать лечение, поможет УЗИ голеностопного сустава — простой, дешевый и, вместе с тем, высокоинформативный метод диагностики.

Врачи-специалисты

Врач-кардиолог, Врач ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

Врач ультразвуковой диагностики

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

Ультразвуковое исследование (УЗИ) одноименных суставов 1460a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Когда необходимо УЗИ голеностопного сустава/УЗИ стопы?

УЗИ стопы рекомендовано при травмах ног, постравматических состояниях, острых и хронических воспалениях суставов и связок, при наличии новообразований в данной области.

Показаниями к УЗИ голеностопного сустава являются следующие симптомы:

боль в стопе;
наличие пяточной шпоры;
ограничение подвижности стопы;
воспаление в голеностопном суставе;
деформация стопы, дегенеративно-дистрофические изменения;
плоскостопие.

Данные симптомы могут свидетельствовать о наличии системных заболеваний организма, в том числе сахарного диабета, нарушения кровотока, а также проблем опорно-двигательного аппарата, нарушений функций позвоночника, неврологических расстройств.

Разрывы сухожилий и связок в стопе довольно часто встречаются у спортсменов, особенно у сноубордистов, лыжников, футболистов и танцоров.

На ультразвуковое исследование стопы может направить врач: травматолог, хирург, ревматолог, онколог.

Воспалительный процесс в голеностопном суставе на первой стадии заболевания может идти бессимптомно. Поэтому не редко УЗИ голеностопного сустава рекомендуется проводить для профилактики, не дожидаясь перехода болезни в клиническую стадию.

Что может показать УЗИ стопы?

Врач оценивает контуры костей, состояние хрящей, сухожилий, мышц, прилежащих нервов, определяет наличие или отсутствие дефектов, количество и консистенцию жидкости в суставах. Анализируя изменения в суставах и связках, врач принимает решение о назначении терапии и целесообразности дополнительных исследований.

УЗИ может выявить артриты и артрозы, бурсит (воспаление суставной сумки), тендинит (воспаление и дистрофия сухожилия), невринома Мортона (новообразование нервного волокна), гигромы (кистозные образования) и другие болезни.

Как делается УЗИ голеностопного сустава в нашей клинике

УЗИ голеностопного сустава проводится с помощью японского сканера Mindray DC-8. Пациент находится положении лежа или сидя на кушетке. Голеностоп просматривается в четырех разных плоскостях. Зачастую вместе с УЗИ голеностопного сустава проводится УЗИ ахиллова сухожилия.

Существенным преимуществом данного вида исследования является то, что здесь используется режим дуплексного сканирования сосудов, что позволяет диагностировать нарушение венозного кровообращения.

УЗИ стоп занимает не более 15-20 минут, результаты и медицинское заключение выдаются на руки пациенту.

817,831,1322,1328,1374,1298

Беляева Ксения Игоревна 17.06.2021 17:09
medi-center.ru

Регулярно посещаем в вашей клинике отделение педиатрии. Наблюдаемся у Ким Ирины Ефремовны. Грамотный, с огромным опытом педиатр, сразу видно, что работает с детками по призванию. Ни один вопрос не оставляет без ответа, всегда все подробно расскажет. Лечение, которое назначает Ирина Ефремовна, всегда помогает сыну. Видно, что доктор опытна и высококвалифицирована, только ей могу доверить здоровье своего малыша. На осмотре доктор завлечет, заговорит малыша, улыбнется — благодаря чему прием не оборачивается стрессом для сына, и я, как мать, очень рада, что ребенок не рыдает на приеме. Спасибо, Медицентр, у вас самое лучшее отделение педиатрии!

Смерткин Алексей Сергеевич 11.02.2021 19:40
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность врачу Саранчину Александру за качественный осмотр и рекомендации в лечении. Успехов Вам, Александр и профессионально развития.

Яника Сок 01.02.2021 22:09
medi-center.ru

Мне очень понравилось на приеме у доктора. Провела осмотр и УЗИ, это единственный из всех врачей которая увидела на УЗИ спайки!!!Спайки действительно есть!(данные лапароскопии) Во время ультразвукового обследования доктор все объясняла, рассказывала и даже наглядно показывала. Изначально я к ней пришла на ГСГ процедуру доктор провела замечательно, ничего не больно, успокаивала меня (я еще та трусиха)…на основании ГСГ дала свои рекомендации Правильные. Спасибо Вам огромное! Доктор очень вежливая, тактичная и замечательная. Профессионализм Регины Гумеровны на высшем уровне, качеством её работы я осталась полностью довольна. Я и буду советовать доктора к посещению! Прошу премировать доктора!

Стало плохо во время забора крови. Девушка-лаборант очень быстро и правильно отреагировала, привела в чувство, подбодрила. Приятно, когда к тебе относятся внимательно)

Наблюдаюсь у многих врачей по разным направлениям в отделении А. Поликарпова, все очень нравится, но всем беременным и не только-хочу посоветовать прекрасного врача-гинеколог Гиндрюк Василий Васильевич. Настоящий профессионал, все четко и по делу, всегда выслушает, подскажет, укажет, успокоит(если что)! После родов планирую наблюдаться, как у гинеколога, только у него! Спасибо ему большое!

Все понравилось. Врач у которого я была, ответственно отнёсся к моему вопросу.

Воспаление связок стопы — лечение и симптомы и как лечить воспаление сухожилий и нерва голеностопного сустава (голеностопа)

Под термином воспаление связок голеностопа современные медики обычно подразумевают лигаментит. Каковы основные причины его формирования? Как лечить воспаление связок стопы? Насколько эффективно консервативное лечение и можно ли обойтись без операции? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины лигаментита

Как показывает современная клиническая практика лигаментиту подвержены люди любого возраста и пола. Основной группой риска выступает пациенты старше 40 лет. При этом воспалительные процессы в связках могут иметь как острое, так и хроническое течение.

В первом случае на развитие патологического процесса влияют различные повреждения связочного аппарата, обычно на фоне наличие ряда предрасполагающих факторов. Во втором случае потенциальный перечень негативных предпосылок существенно шире:

Длительное ношение неудобной и неподходящей обуви;
Регулярное получение микротравм без соответствующего лечения;
Комплексные системные воспалительные процессы в мягких тканях и расположенных в нижних конечностях, суставах;
Длительные регулярные тяжёлые физические нагрузки на нижние конечности в целом и стопы в частности обычно на фоне ослабленного иммунитета, недостаточности питания и прочих обстоятельств;
Опосредственные патологические обстоятельства в виде наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, нарушений в работе щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы, сахарного диабет любого типа, подагры и так далее.

Симптомы воспалительного процесса

Симптоматика воспалительного процесса в суставе голеностопа, связанная с развитием лигаментита либо лигаментоза, не является специфичной и зависит от непосредственного типа патологии. При острых формах человек регулярно чувствует болевой синдром, который усиливается при физической нагрузки на проблемную конечность.

При этом неприятные ощущения могут иррадиировать в соседние участки, наблюдается ограничение подвижности в суставе, его повышенная чувствительность и лёгкие, либо средние формы отечности.

При хронических формах патологического процесса негативные проявления выражены незначительно, однако регулярно доставляет дискомфорт больному.

Помимо небольшой припухлости и частичного ограничения подвижности сустава субъективно чувствуется онемение в области стопы, покалывание, формирование иных неприятных ощущений, например щелков в случаях амплитудных либо вращательных движений.

Воспаление связок голеностопного сустава

Вне зависимости от места локализации патологического процесса и возраста пациента заболевание в виде лигаментита может проходить 3 базовые стадии – острую, подострую и хроническую. При этом, как показывает практика, у подростков до 16 лет, подобный вид проблемы практически не встречается из-за достаточно хорошей эластичности вышеописанных структур.

Однако с течением времени, особенно у пациентов старше 40 лет, связки теряют свою гибкость и формируются предпосылки к развитию дегенеративных и дистрофических процессов этих компонентов.

Воспаление сухожилий голеностопа

В общем случае воспаление сухожилий голеностопа называют тендинитом. Достаточно часто эту патологию путают с лигаментитом, однако имеет они разную природу в контексте локализации и затрагивают исключительно сухожилия.

Основные причины тендинита также неспецифичны и в ряде ситуаций могут быть связаны:

С нарушением обмена веществ;
Механическими повреждениями;
Возрастными изменениями структуры сухожилий;
Инфекционными процессами;
Хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
Влиянием ряда лекарственных препаратов.

Базовые проявления тендинита довольно схожи с лигаментитом:

Болевой синдром;
Покраснение кожных покровов;
Присутствие постороннего хруста и щелчков при вращательных и амплитудных движениях стопой;
Наличие лёгкой либо средней отечности.

Основные методы диагностики проблемы идентичны исследованиям в отношении связок, лечение воспаления сухожилий голеностопа подбирается индивидуально и включает себя консервативную терапию, физиопроцедуры, массаж, упражнения ЛФК и при необходимости – оперативное вмешательство.

Неврит стопы

Под термином воспаления нерва на голеностопе подразумевается неврит стопы. Данный вид патологии может являться следствием:

Сложных травм соответствующей локализации;
Переохлаждения;
Инфекционных вторичных поражений;
Ухудшения работы иммунной системы;
Регулярного ношения неудобной обуви;
Наличия диабетических невропатий;
Эндокринных проблем;
Прямых сдавливаний нервных окончаний, опухолей доброкачественного либо злокачественного спектра.

Основным и фактически единственным проявлением неврита голеностопа длительное время выступает болевой синдром вплоть до тяжелых стадий патологий.

В случае же достаточно сильной ишемии нервных окончаний, стопа начинает отвисать вниз, при этом пациент не может вернуть её в нормальное положение без внешней помощи, одним лишь усилием мышц, сухожилий и связок.

Помимо этого часто оказывается нарушенной сгибательная возможность пальцев, достаточно сложно ходить только на носках либо пятках, без рефлекторного перехода на всю стопу сразу.

При запущенных стадиях неврита сформируются предпосылки к развитию атрофии мышц и прочих серьёзных проявлений, вплоть до паралича поврежденной нижней конечности.

Основными методами диагностики выступают электронейромиография, УЗИ и магнитно-резонансная томография. Лечение комплексное и длительное, включает в себя:

Проведение консервативной терапии;
Курсов массажа и ЛФК;
Инструментальных физиопроцедур;
Прочих необходимых мероприятий.

Среднее время выздоровления колеблется в пределах от 1 до 6 месяцев.

Методы лечения воспалительного процесса

Лечение воспаления сустава голеностопа производится по стандартным протоколам с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма пациента, характера и тяжести патологии, причин и проявления иных факторов.

Вне зависимости от места локализации проблемы все терапевтические методы в первую очередь направлены на прекращение дальнейшего развития лигаментита и формирование стойкой ремиссии, которая в дальнейшем позволяет проводить качественную комплексную реабилитацию голеностопа.

На ранних этапах развития патологии применяется преимущественно консервативная терапия.

Она дополняется разнообразными физиотерапевтическими методиками. В отдельных случаях при достаточно сильным и системном развитии дегенеративных и дистрофических процессов необходимо проводить оперативное вмешательство, направленное на реконструкцию связочных структур, либо их полную замену с использованием искусственных или донорских имплантатов.

Медикаментозная терапия

Основой лечения воспаление связок и сухожилий стопы выступает консервативная терапия. В её рамках на первом этапе используются нестероидное противовоспалительное средство по типу: Ибупрофена, Кеторолака, и Диклофенака. Оно предназначено для снятия болевого синдрома и уменьшения отечности.

Помимо обезболивающих и противовоспалительных компонентов, рационально применять глюкокортикостероиды на местном уровне в виде мазей, кремов либо же гелей. Также, в состав мази и крема часто входит гепарин, охлаждающие или раздражающие компоненты, прочие лекарственные вещества по необходимости.

Ещё одной современной альтернативной методикой консервативного лечения воспалительных процессов в голеностопе является инъекции в периферические сосуды обогащенной аутологичной тромбоцитарной плазмы.

При отсутствии эффекта консервативной терапии профильным специалистом рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Пациента в обязательном порядке госпитализируют в стационар, после чего к нему применяется необходимые методики активных манипуляций, направленных на реконструкцию различных структур либо их замену при необходимости.

Физиопроцедуры и массаж

Физиотерапия при воспалительных процессах связок голеностопного сустава обозначается в рамках реабилитационного периода после окончания острого этапа патологии. Классические инструментальные методики включает в себя:

Наложение компрессов;
Парафиновые аппликации;
Приём бальнеологических ванн;
Использование лечебных грязей;
Электрофореза;
Фонофореза;
Лазерной терапии;
Миорелаксации;
Магнитотерапии;
Обработки УВЧ.

Массаж в случаях наличия воспалительных процессах голеностопа назначается достаточно редко и преимущественно на поздних этапах восстановления, когда патология находится в стадии стойкой длительной ремиссии.

Народные методы

Современная медицина не признаёт народные методы лечения эффективными в отношения лигаментита и схожих воспалительных процессов голеностопа. Более того, применение отдельных нетрадиционных способов может даже усугубить состояние пациента и привести к значительному ускорению и осложнению развития патологического состояния.

Единственной сферой применения народной медицины может быть дополнения к восстановительно-реабилитационным мероприятиям на поздних этапах терапии после обязательного согласования любых действий с лечащим врачом.

Преимущественным способом использования средств народной медицины в данном контексте выступают различные компрессы, накладываемые напрямую на локализацию. Обычно подобные мероприятия осуществляется один, максимум два раза в сутки.

Компресс накладывается в среднем на 6 часов, после чего снимается, а кожные покровы очищаются под струей воды комнатной температуры. Основными ингредиентами для приготовления компрессов выступают:

Листья черемухи;
Листья лопуха;
Листья алоэ;
Прополис;
Сырой картофель;
Отвар эвкалипта;
Настойка арники;
Настойка календулы;
Настойка репейника;
Выжимки капустных листьев.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Page 2

13 Компрессионные носки для фиксации голеностопа

Эластичные суппорты, бандажи и компрессионные носки являются распространенными видами фиксатора голеностопного сустава, которые могут использоваться как в рамках терапии заболеваний […]

Симптомы травм голеностопного сустава

Растяжение связок стопы является одной из наиболее типичных патологий в отношении нижних конечностей. Какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Каковы […]

13 7 Что делать при растяжении стопы

Одним из самых распространённых типов травм нижних конечностей являются повреждения голеностопного сустава. Что делать при сильном растяжении связок голеностопа? Как […]

137 Мази при ушибах и растяжениях голеностопа

Растяжение связок голеностопного сустава – самая частая травма ног. В большинстве случаев оно протекает в легкой форме, лечится наружными средствами. При […]

10 Диагностика голеностопного сустава

Важнейшим элементом будущего выздоровления пациентов c различными травмами голеностопного сустава является квалифицированная, комплексная и профессиональная диагностика. Что показывает МРТ и […]

22 Тейпирование голеностопного сустава

Тейп – это клейкая, эластичная лента по типу лейкопластыря, которую используют для фиксации сустава. Голеностоп часто травмируется не только у […]

Источник: https://1travmpunkt.com/rastyazheniya/golenostop/vospalenie.html

Воспаление связок стопы

Постоянные нагрузки, необходимость поддерживать вертикальное положение тела и равновесие при ходьбе делают ее уязвимой. Особенно часто встречается воспаление связок стопы. Это довольно прочные образования, удерживающие кости и суставы в правильном положении.

Потому они часто подвержены травмам и воспалительным процессам.

Общая характеристика

В отличие от тендинита, воспаление связок сильнее отражается на функционировании стопы. При тендините поражаются сухожилия – волокна, служащие для прикрепления мышц к костям. А при воспалении связочного аппарата часто страдают также суставы. Осложнением патологии может стать окостенение связок, приводящее к полной неподвижности стопы.

Часто связки стопы воспаляются после травмы или из-за повышенных нагрузок при занятии спортом

Причины

Кроме того, распространенной причиной лигаментита являются травмы голеностопа и других структур стопы.

Такое часто случается при подворачивании ноги при ходьбе по неровной поверхности или гололеду, при занятии спортом или ношении высоких каблуков.

Причем из-за малой эластичности связок стопы растяжение их случается редко, только при легких травмах, чаще всего – разрыве. Из-за этого быстро развивается сильный воспалительный процесс.

Лишний вес и неудобная обувь тоже негативно отражаются на состоянии связок

В группе риска находятся люди с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата, наследственной предрасположенностью к болезням соединительной ткани и те, которые ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие нагрузок на связки приводит к их ослаблению.

Из-за этого они больше подвержены травмам и воспалению.

Советуем вам почитать:Лечение воспаления сухожилий стопы

Лигаментит может стать также последствием различных заболеваний:

патологий сердечно-сосудистой системы;
подагры;
сахарного диабета;
ревматоидного артрита;
системной красной волчанки;
болезней щитовидной железы.

Симптомы

Область сустава опухает, кожа краснеет, становится горячей. Может повыситься общая температура тела. Подвижность стопы сильно нарушена, часто невозможно даже наступить на ногу.

Такие симптомы заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, и лечение начинается вовремя.

Многие пациенты считают, что просто переутомились, поэтому обходятся обезболивающими мазями. Но это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при любых болях в стопе необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Особенно часто затрагивается голеностопный сустав. При этом нарушается его подвижность, развивается отек, иногда возникает чувство онемения. Появляется выраженный дискомфорт при передвижении, часто из-за отека невозможно носить привычную обувь.

При воспалении пациента беспокоит боль, наблюдается также покраснение и отек в области пораженных связок

Диагностика

Поэтому очень важно вовремя поставить диагноз и начать нужное лечение. Для этого врач сначала проводит внешний осмотр стопы с пальпацией, определяя локализацию воспалительного процесса.

Важно выяснить, когда начались боли, что послужило их причиной.

Эти методы позволяют увидеть очаг воспаления, наличие утолщения или разрыва связок.

Иногда требуются еще лабораторные исследования, которые помогут определить причину воспаления: подагру, наличие инфекционного заболевания, сахарного диабета, ревматоидного артрита.

Для постановки диагноза и выбора правильного лечения необходим осмотр у врача

Лечение

При разрыве связок необходимо хирургическое вмешательство, а при наличии инфекционного процесса – применение антибиотиков. Кроме того, нужны специальные препараты в том случае, когда воспалительный процесс вызван подагрой, ревматоидным артритом или эндокринными патологиями.

Обычно для этого достаточно обеспечить ноге полный покой, а также применять противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Лечение обычно длится не более 2 недель, после которых назначаются мероприятия, восстанавливающие эластичность связок и подвижность стопы. Это физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Во время хирургического вмешательства может быть выполнено сшивание разорванных связок, удаление пораженных их частей или иссечение тканей при их окостенении.

В последнее время операции чаще всего выполняются малоинвазивными методами с помощью артроскопа.

Чтобы выздоровление шло быстрее, необходима иммобилизация стопы для снятия нагрузки со связок

Иммобилизация стопы

Но если невозможно полностью исключить нагрузки на стопу, нужно воспользоваться специальными ортопедическими приспособлениями. Это может быть плотная повязка с помощью эластичного бинта или ортезы, ограничивающие движение и снимающие нагрузку.

Лекарственная терапия

Поэтому внутренний прием лекарств дополняют наружным их применением. Наиболее эффективными считаются препараты на основе диклофенака, ибупрофена или кетопрофена.

Хорошо снимают боли также мази Капсаицин, Димексид, Живокост, Долобене.

Физиопроцедуры

Чаще всего применяются электрофорез, фонофорез, ультразвуковая или лазерная терапия. Эффективным методом считается ударно-волновая терапия.

Хорошо снимают боли также парафиновые или озокеритовые аппликации, грязевые или минеральные ванночки.

Физиопроцедуры помогут восстановить эластичность связок и их нормальную работу

Народные методы

Лечить воспаление связок можно также с помощью народных рецептов. Но они должны применяться только в составе комплексной терапии и после консультации с врачом.

Хорошо помогают справиться с воспалением компрессы или ванночки на основе отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Эффективны также солевые компрессы или сухое прогревание мешочком с нагретой солью.

Но все тепловые процедуры можно применять только по рекомендации врача, так как они могут привести к усилению воспалительного процесса.

Очень важно также при подобных патологиях следить за своим питанием, включая в него продукты, обеспечивающие организм необходимыми питательными веществами. Особенно полезны при воспалении связок куркума и имбирь. Их нужно добавлять в пищу или готовить на их основе целебные напитки.

Источник: https://dialogpress.ru/lechenie/vospalenie-svyazok-stopy

Тендинит голеностопа

Вследствие неблагоприятных факторов нередко развивается тендинит голеностопного сустава, при котором воспаляются сухожилия.

Болезнь характеризуется болью, появлением отека и припухлости, гипертермией в области поражения.

При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу, который сможет диагностировать заболевание, назначить адекватное лечение и даст профилактические рекомендации.

Как и почему развивается тендинит?

Заболеванию предшествуют длительные физические нагрузки без последующего полноценного отдыха. Из-за перегруженности стоп соединительная ткань отекает, а коллагеновые волокна расщепляются. Чаще всего патологический процесс локализуется на месте соединения кости и сухожилия.

Позднее образуются некротические участки со скоплением солей кальция, происходит дегенерация тканей сустава, а центральная часть соединительной ткани перерождается в жировой осадок. Патологические изменения провоцируют разрыв сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Причиной возникновения тендинита стопы служат следующие факторы:

скрытые травмы или микротравмы;
большая нагрузка на ноги, связанная с профессиональной или спортивной деятельностью;
воспаление окружающих тканей;
инфекционные заболевания;
нарушение метаболизма;
дегенеративно-дистрофические суставные недуги;
возрастные изменения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется патология?

Основной признак — непроходящая боль в голеностопе, которая нарастает по мере прогрессирования недуга.

Кроме болезненности, которая может распространяться на голень, тендинит голеностопа характеризуется следующими симптомами:

Для такой патологии характерна отечность сочленения.

хруст или щелчки в области щиколотки;
покраснение кожи;
местная гипертермия;
отечность;
затрудненность функции сгибания—разгибания из-за боли;
разрастание фиброзных узлов на пораженном сухожилии.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Диагностирует тендинит хирург-ортопед, травматолог или спортивный врач, поскольку воспаление сухожилий чаще всего случается у спортсменов.

Доктор собирает анамнез, определяет срок давности возникновения болей и их характер, проводит пальпацию в области сухожилий большого разгибателя и сгибателей, оценивает двигательные функции стопы.

Для полной клинической картины назначаются анализы крови, если есть подозрение на инфекционную этиологию недуга. А также рекомендуется пройти следующие процедуры:

рентгенографию;
УЗИ;
артроскопию;
магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Вернуться к оглавлению

Лечение: как действовать правильно?

Медикаментозная терапия

Все препараты назначает врач, самолечение может быть опасно. Если тендинит голеностопа вызван вирусами или бактериями, назначаются антибиотики. Для устранения боли, отека и воспаления рекомендуются следующие таблетки и мази:

Фастомед в короткие сроки поможет снять неприятную симптоматику болезни.

«Диклофенак»;
«Нимесил»;
«Ибумет»;
«Гепатромбин С»;
«Кетопрофен»;
«Ибупрофен»;
«Кетонал»;
«Фастомед»;
«Олфен-50 лактаб».

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение оказалось неэффективным или болезнь запущена, требуется операция. Во время хирургического вмешательства врач проводит резекцию образовавшейся фиброзной ткани. При разрыве связок или сухожилий проводится их сшивание. А также проводится дренаж суставной полости, если в тканях накопился гнойный экссудат.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтическое лечение

Терапия тендинита голеностопа включает в себя следующие методы физиотерапии:

индуктотермию;
электрофорез;
магнитотерапию;
лазеротерапию;
инфракрасное и ультрафиолетовое облучение;
обертывания парафином и озокеритом;
фонофорез.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Для лечения патологии полезно катание мячика стопой.

Лечение тендинита голеностопного сустава и восстановление двигательных функций стопы проводится с помощью следующих упражнений:

хождение на цыпочках;
перекат с пятки на носок и наоборот;
сгибание-разгибание ступни;
сжимание-разжимание пальцев стопы;
катание мячика, подложенного под ногу;
использование тренажера с шариками или шипованного резинового мяча.

В сочетании с процедурами физиотерапии, ЛФК при тендините оказывает следующий эффект:

восстанавливает подвижность конечности;
способствует оттоку лимфы и устранению отека;
нормализует кровообращение;
укрепляет мышцы и соединительную ткань;
ускоряет процесс регенерации;
стимулирует выработку синовиальной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Лечить голеностопный тендинит можно с помощью компресса, приготовленного следующим образом:

Для приготовления настоя понадобятся цветы календулы.

Взять 10 г травы окопника или цветков календулы и залить 200 мл горячей воды.
Довести до кипения.
Снять с плиты и дать настояться 4 часа.
В остывшем отваре смочить ткань и приложить на больное место.

Для снятия воспаления сухожилий целители рекомендуют приготовить следующее средство:

Взять сырое куриное яйцо и отделить белок от желтка.
Взбить белок и добавить 10 мл водки.
Ингредиенты тщательно перемешать и засыпать 1 ст. л. муки.
Смесь выложить на бинт и завязать на месте поражения.

Уменьшить симптомы тендинита в домашних условиях поможет отвар девясила:

Взять 30 г травы и залить 0,5 л горячей воды.
Довести до кипения и потомить 15 мин.
Снять с плиты, остудить.
Смочить в отваре бинт и приложить на место поражения.

Вернуться к оглавлению

Профилактика тендинита голеностопного сустава

Чтобы не возник голеностопный тендинит, рекомендуется проводить расслабляющую терапию для ног. Можно делать теплые ножные ванночки с добавлением морской соли, эфирных масел с экстрактами хвои или лаванды.

Эффективен расслабляющий массаж в виде поглаживания или точечного надавливания. Перед спортивными тренировками следует делать разминку. А также рекомендуется ежедневная зарядка, которая укрепляет мышцы и соединительные ткани голеностопа.

Травмы, даже незначительные, следует своевременно лечить.

Источник: https://OsteoKeen.ru/distrofia/tendinit-golenostopnogo-sustava.html

Что делать при воспалении голеностопных суставов?

Голеностопный сустав вынужден выдерживать значительные нагрузки. Он играет огромную роль в процессе передвижения человека, особенно при ходьбе, беге, езде на автомобиле.

Любые, даже небольшие повреждения способны спровоцировать серьезные заболевания.

Особенно часто поводом для обращения к врачу служит воспаление голеностопного сустава, сопровождающееся появлением отека, боли и нарушающее подвижность конечности.

Основные причины

Факторов, провоцирующих заболевание, много.

Голеностоп воспаляется в результате:

Травмы сустава – перелома, ушиба, вывиха. Происходит уменьшение выработки синовиальной жидкости, что вызывает патологический процесс.
Появления в организме инфекционного очага. Воспаление возникает через несколько недель после того, как появились первые признаки бактериальной или вирусной инфекции.
Плоскостопия, ведущего к изменению центра тяжести и увеличению нагрузки на область сустава.
Заболеваний, сопровождающихся нарушением обмена веществ.
Аллергических реакций, при которых происходит деформация тканей.
Сахарного диабета.
Нарушений эндокринной системы.

Эффективность лечения во многом зависит от установления точной причины, почему воспалились суставы.

Как проявляется воспаление

Симптомы воспаления голеностопа развиваются очень быстро и хорошо выражены. Благодаря этому определить его достаточно легко.

Характерные признаки:

Появление ноющей боли в области лодыжки, усиливающейся во время движения (особенно при беге, подъеме или спуске по лестнице). Она может быть постоянной или возникать периодически. Нередко ощущается даже в период покоя.
Покраснение и отек голеностопного сустава и прилегающих тканей, выраженная гипертермия.
Повышение температуры тела, лихорадка, общая слабость, быстрая утомляемость.
Нарушение подвижности сустава.

В некоторых случаях воспалительный процесс развивается медленно, однако, поражения связок голеностопа при этом могут быть не менее серьезны, чем при острой форме течения болезни. Поэтому, обнаружив первые симптомытого, что сустав начинает воспаляться, необходимо показаться врачу.

Диагностика

Перед тем, как лечить голеностоп, необходимо определить степень воспаления. Выявление имеющихся нарушений в суставах проводится одинаковыми методами.

Наиболее точную картину позволяют получить следующие виды диагностики:

Рентгенография. Позволяет определить малейшую деформацию на поверхности сустава, изменения в хряще, наличие гнойных скоплений внутри.
Ультразвуковое исследование определяет имеющиеся повреждения прилегающих мягких тканей.
Томография – один из самых информативных методов.
Аллергические пробы.

Из лабораторных методов назначают общий, а также биохимический анализ крови, мочи.

Общие принципы лечения

Первое, что необходимо предпринять при воспалении связок голеностопного сустава – снять неприятные болезненные симптомы. Для этого важно обеспечить покой, ограничив передвижение.

Лучшим вариантом будет постельный режим. При отсутствии такой возможности рекомендуется при передвижении использовать специальные повязки или трость.

Выбирать обувь и стельки необходимо такие, которые будут обеспечивать максимальную неподвижность сустава.

Следующим шагом является применение противовоспалительных препаратов. При инфекционной природе воспаления назначаются антибиотики, используемые перорально или в виде инъекции. Восстановление хрящевых тканей обеспечивают хондопротекторы. Обязательной составляющей терапевтического курса являются препараты, укрепляющие иммунитет, витаминно-минеральные комплексы.

Наружные средства наносят на пораженный участок после того, как устранили симптомы гипертермии. Наложенные в виде компресса мази и гели быстро снимают отечность.

Устранить боль и напряжение в голеностопе, уменьшить воспаление сухожилий можно, снизив массу тела. Поэтому диета, организация правильного питания играет немалую роль в лечении подобных патологий.

Эффективность лечения заметно повышается, и выздоровление наступает гораздо быстрее при сочетании медикаментозной терапии с физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, массажем.

Окончательно закрепить эффект помогает санаторно-курортное лечение. При воспалении голеностопного сустава причины и лечение тесно взаимосвязаны.

Поэтому терапевтический курс предлагается с учетом патологий, вызвавших воспаление.

Медикаментозное лечение

При воспалении, связанном со связками голеностопа, не обойтись без приема лекарственных препаратов.

Они назначаются в зависимости от терапевтического эффекта:

Обезболивающие средства. Нужны не только для снятия болезненных ощущений в острый период. Врачи считают необходимым использование болеутоляющих препаратов после того, как наступает облегчение, и человек, не испытывая больше неприятных симптомов, пытается увеличить нагрузку на сустав. В результате проблемы обостряются. Поэтому обязательно в этот период используют костыли и прочие вспомогательные средства. В качестве обезболивающих препаратов назначают Анальгин, Реналган.
Противовоспалительные средства – Диклофенак, Вольтарен. Они предназначены для уменьшения отечности и используются только под наблюдением врача.
Двойным действием (противовоспалительным и обезболивающим) обладают некоторые мази – Фастум-гель, Диклак.
Эффективны препараты, предназначенные для введения внутрь сустава методом инъекции. Они содержат гиалуроновую кислоту – вещество, входящее в состав внутрисуставной жидкости. После инъекции Дьюралана, Ферматрона наблюдается заметное улучшение состояния пациентов. Недостатком названных препаратов является лишь их высокая стоимость.
Хондопротекторы – один из эффективнейших методов лечения. Изготовленные из хряща лосося, они способны быстро восстанавливать суставную ткань. К подобным препаратам относится Терафлекс, Хондроитин.

У пожилых людей причиной воспаления голеностопа может быть атеросклероз. Для них потребуется прием статинов, расширяющих сосуды. Медикаментозную терапию необходимо проводить в самом начале заболевания. В запущенной стадии может развиться синовит, деформирующий артроз, с которыми справиться только с помощью лекарств уже не получится.

Видео

Видео — Укрепление голеностопного сустава

Физиотерапевтические процедуры

При поврежденных суставах обязательной составляющей терапевтического курса являются физиотерапевтические процедуры. Они помогают снять болезненные ощущения, ускорить процесс заживления, восстановить подвижность конечности. Эффективным действием обладает магнитотерапия, прогревания, электрофорез, гидромассаж, терапия холодом, ультразвук.

Восстановить прежнюю подвижность в суставе помогает мануальная мобилизация. При воспалительном процессе нарушается скольжение суставных поверхностей. Благодаря мобилизации механика сустава восстанавливается.

Уменьшению боли, восстановлению функций сустава способствует выполнение несложных упражнений. Небольшая нагрузка на околосуставные мышцы ведет к уменьшению напряжения в области лодыжки. При отсутствии возможности совершать пешие прогулки из-за боли, можно использовать велотренажер, когда нагрузка обеспечивается без давления веса.

Неотъемлемой частью терапии является лечебный массаж. Он отлично сочетается с гимнастическими упражнениями, физиотерапевтическими процедурами.

Массаж улучшает кровообращение в суставных тканях, устраняет скованность, болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение. Симптомы заболевания обычно тесно связаны с накоплением и кристаллизацией токсинов внутри сустава.

В результате массажа они эффективно выводятся из организма. Процедуру назначают только в стадии ремиссии, когда боли ослабли, отечность и покраснение отсутствуют.

Народные методы

Для уменьшения воспалительного процесса и более быстрого выздоровления используют проверенные временем рецепты,

предлагаемые народной медициной:

Эффективным действием обладают ванночки для ног с использованием обычной поваренной соли (150 г на литр воды). Она способна вытягивать лишнюю жидкость, благодаря чему уменьшается отечность и боль.
На начальной стадии заболевания используют сало. Отрезав от куска тонкую пластину, накладывают ее на пораженный участок, накрывают пленкой и укутывают ногу теплым платком. Держать сало нужно до тех пор, пока оно не станет похожим на решето.
Отвар из листьев брусники. Заварить 2 чайных ложки сырья кипятком (1 стакан), подержать 15 минут на водяной бане и принимать по глотку на протяжении всего дня.
Компресс из меда и соли. Обладает мощным обезболивающим эффектом. Смешать соль и мед в равных частях, намазать получившейся смесью кусок льняной ткани, наложить его на ночь на больное место. Сверху укрыть пленкой или компрессной бумагой и теплым платком. Повторять процедуру каждый вечер до тех пор, пока подвижность сустава не восстановится.
Компрессы или ванночки из герани помогают устранить болевой синдром, особенно возникающий при ходьбе. Для приготовления ванночки потребуется две ложки травы на литр воды, для компресса – одна. Сырье залить водой и прокипятить на небольшом огне 5 минут.
Сырой картофель натирают на мелкой терке и используют в качестве компресса – накладывают кашицу на пораженный участок, оборачивая пленкой. Продолжительность процедуры – 15 минут.
Компресс из меда с пчелиным подмором. Продукты пчеловодства незаменимы при лечении любых видов воспалений, в том числе связок голеностопа. Они способны одновременно устранить болезненные ощущения и оказать противовоспалительное действие. Кроме того, улучшают обменные процессы и обеспечивают дополнительное питание суставных тканей. Нанести немного меда на льняную салфетку, посыпав сверху измельченным пчелиным подмором. Наложить на сустав, накрыть пленкой и утеплить.
Мазь, приготовленная из растительного масла и листьев окопника. Смешав эти компоненты в равных частях, полученную массу кипятят 30 минут на медленном огне. Процедив, добавляют 0,5 стакана натурального воска и аптечный раствор витамина Е. остуженную смесь наносят на голеностопный сустав, оставив на 30 минут. Повторять не менее двух раз в день до полного исчезновения болей.

Все народные методы лечения являются дополнительными к основному терапевтическому курсу, назначенному врачом, помогая более быстро вылечить заболевание. Прежде, чем воспользоваться любым из рецептов, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Когда требуется хирургическое вмешательство

Что делать, если консервативные методы не приносят желаемого результата, и воспаление сустава продолжает прогрессировать?В таких случаях назначается хирургическое лечение. В процессе операции может быть выполнено полное или частичное протезирование поврежденного сустава. Любое хирургическое вмешательство проводится только в самых крайних случаях.

Профилактика

Избежать воспаления связок голеностопа поможет соблюдение несложных правил. Предполагающих ведение здорового образа жизни.

К ним относится:

Правильное, сбалансированное питание. Грамотно составленный рацион избавит от лишнего веса, исключит накопление в организме солей и шлаков, позволит поддерживать на должном уровне обмен веществ.
Обеспечение оптимальных нагрузок на сустав. Рекомендуется выполнять специальные физические упражнения, ходить пешком. Главное при этом – не перегружать ноги
Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя).
Правильный выбор обуви. Нога должна надежно фиксироваться. Важно, чтобы у обуви была толстая подошва, задник отличался особой жесткостью. Туфли с высоким каблуком для повседневного ношения неприемлемы. Постоянное нахождение стопы в неправильном положении часто приводит к травме голеностопного сустава.

При несоблюдении мер профилактики суставы воспаляются, приводя порой к полному разрушению хряща.

Как лечить воспаление связок голеностопа?

Воспаление связок голеностопного сустава происходит по разным причинам, но чаще всего виной всему развивающийся артроз. Для того чтобы этого не случилось, надо проводить своевременную профилактику, а при развитии болезни начинать вылечивать ее и предпринимать адекватную терапию.

Как утверждают специалисты, воспаление связок голеностопа происходит по причине плохой экологии, вследствие общего ослабление иммунитета людей, а также немалую роль играет гиподинамический образ жизни. Добавляют к этому неправильное питание, сильную нагрузку на ноги из-за лишнего веса, курение и употребление алкоголя.

Нарушение в работе связок приводит к тому, что возникают осложнения и нарушения в суставных тканях, смещаются органы и многое другое.

Вследствие воспаления может происходить дистрофия хрящевой ткани, увеличиваться объем сустава, а также развивается отек мягких тканей. Из-за таких нарушений развиваются системные поражения суставной и хрящевой ткани.

Это влечет за собой развитие ревматоидного артрита, ревматизма, артроза и других не менее неприятных заболеваний суставов и в целом голеностопа.

Возможные причины воспаления

Воспалять голеностоп могут разные причины. Помимо чрезмерной нагрузки на ноги, воспаление может возникать и вследствие иных причин:

Травмы, ушибы, переломы голеностопа в прошлом.
Профессиональные нагрузки – долгое стояние на ногах, постоянное ношение тяжестей.
Лишний вес.
Плоскостопие, по причине которого формируется нарушение свода и меняется центр тяжести тела.
Инфекционные и бактериальные заболевания.
Аллергические реакции, которые ведут к аутоиммунным процессам, разрушающим собственные ткани – системная красная волчанка.
Псориаз или подагра, которые вызывают нарушение во внутренних обменных процессах.

Симптомы

Признаки воспаления у каждого переносятся по-разному. У некоторых сильно болят ноги, опухает и отекает лодыжка, доставляя немало хлопот при выполнении даже самых простых движений. У других болевой синдром менее выражен, поэтому не всегда можно сразу определиться с диагнозом.

Наиболее часто встречаются следующие жалобы людей:

Боль в одном или двух суставах. Ощущения могут быть ноющими, тупыми, резкими, усиливающимися при движениях.
Трудности при ходьбе, сгибании и разгибании голеностопа.
Хроническая усталость, повышенная утомляемость.
Иногда может возникать озноб с небольшим повышением температуры.

При осмотре врач может обнаружить следующие признаки:

Увеличение в объеме сустава, припухание.
Покраснение в зоне лодыжки, отек.
При пальпации кожа горячая и воспаленная в области поражения.

Помимо этого у некоторой категории граждан могут возникать такие признаки, как резкий скачок температуры, скованность в движениях, ограничение двигательной активности.

Также может иметь место и голосовой признак, когда люди от дискомфорта и боли в голеностопе вскрикивают. Если развивается хронический процесс, то заболевание течет медленно, постепенно набирая обороты.

Но дегенеративные изменения в суставах уже происходят.

Методы лечения

Как лечить голеностоп? В первую очередь следует пройти тщательную диагностику – сдать лабораторные анализы крови и мочи, пройти рентгенографию или ультразвуковое исследование. Только после изучения всех анализов и методов исследования, врач уже может назначать адекватную терапию.

Традиционные

Лечение прежде всего заключается в:

Улучшении микроциркуляции крови в пораженном участке и во всей стопе в целом.
Повышение тонуса вен.
Избавление от экссудата, если он есть.

Для улучшения микроциркуляции крови могут вводиться внутривенно Пентоксифиллин, Курантил, Трентал. Для укрепления вен используют Дисомин, а также его аналоги – Вазокет, Флебодиа, Детралекс. Это таблетированные медикаменты.

Для улучшения состояния их придется принимать довольно длительный период.

Также для облегчения симптомов — боли и отека применяются наружные мази и гели: Диклак, Ибупрофен, Найз гель, Мовалис, Диклофенак и другие по назначению врача.

Для ускорения процесса выздоровления средства могут вводиться непосредственно в сустав. В основном, применяются стероидные гормоны – Дипроспан, Кеналог, а также суспензия Гидрокортизона. В последнее время активно используются лекарства на основе гиалуроновой кислоты – Ферматрон, Остенил, Дьюралан.

Так как гиалуроновая кислота входит в состав внутрисуставной жидкости, эти медикаменты можно рассматривать как заменители жидкости, правда, синтетические.

После терапии такими лекарствами наблюдается стойкий эффект, но существует один недостаток, который и отпугивает больных, — высокая стоимость данных медикаментов.

Менее дорогим способом лечения будет комплексное использование мази Хондроксид и капсул Хондроитин Комплекс. Это лечение помогает снять отек, болевой синдром, а также улучшает обменные процессы в хрящевой ткани. Благодаря их применению можно усилить микроциркуляцию и отток венозной крови из голеностопного сустава.

Народные методы

Использование народных методов также имеет место быть. Пользоваться ими стоит осторожно и только по рекомендации лечащего врача.

Приведем самые распространенные рецепты, которые действительно помогают при воспалении сустава:

Взять полграмма мумие и смешать с розовым маслом. Втирать аккуратно в зону поражения.
Для снятия боли и дискомфорта применяется сырой картофель. Натереть сырую картофелину и нанести полученную кашу на голеностоп. Оставить на пятнадцать-двадцать минут. Снять влажной тряпкой смесь и нанести жирный крем.
Стакан масла смешать со стаканом листьев окопника. Прокипятить смесь в течение получаса. Процедить и добавить половину стакана пчелиного воска и витамина Е. Дать остыть и нанести на пораженную зону на полчаса.
Взять столовую ложку будры плющевидной и залить кипятком. Кипятить пять минут. Дать настояться отвару на протяжении получаса. Делать компрессы или лечебные ванночки.
Взять стакан изюма, кураги, грецких орехов и два лимона. Все хорошо промыть. Прокрутить через мясорубку. После чего отжать туда два лимона, следить, чтобы не попали косточки. Добавить мед. Принимать смесь по чайной ложке каждое утро после завтрака.

Видео «Воспаление ахиллова сухожилия»

Из видео узнайте, почему может появляться боль при воспалении связок и как провести лечение.

Источник: https://prospinu.com/anatomija/cvyazki/vospalenie-svjazok-golenostopnogo-sustava.html

Лечение лигаментита стопы, руки или коленного сустава

Избавим от болей в спине и суставах без операций!

Автор:

Главный вертебролог, реабилитолог ”Актив Центр” г. Киев

Обновлено: 19.01.2018

Лигаментит, по сути, означает воспаление связок. Связки представляют собой полосу соединительной ткани очень твердой (плотной), волокнисто-эластичные, соединяющие кости друг с другом и выполняют значительную роль в системе скелетных мышц. Связки в суставах позволяют и облегчают движение в естественных анатомических направлениях, ограничивая те движения, которые являются анатомически не нормальными, предотвращая травмы и смещения, которые могут возникнуть в результате такого типа движения. Функции связок очень важны особенно те, которые образуют суставы, например в руках, стопах, лодыжка, коленях. Основные заболевания связок связаны с травмой, при травме происходит растяжение волокон или разрыв. Так же могут быть связаны с инфекционными заболеваниями.Степени

Первая степень — внутри связки повреждена только очень небольшая часть волокон; это микроскопические поражения, которые в подавляющем большинстве случаев не мешают нормальной стабильности сустава;

Вторая степень — в этом случае разорванных волокон намного больше (50%). Чем больше поврежденные волокна коллагена, тем больше степень нестабильности соединения.

Третья степень — в этом случае происходит полный разрыв связки, в последнем случае также может произойти отрыв фрагмента кости, к которому прикреплена связка.

Виды лигаментита:

Стенозирующий лигаментит. Термин стенозирующий лигаментит обычно применяют при патологических изменениях состояния сухожилия и окружающих связок, что приводит к постоянно изогнутому положению пальца (реже, нескольким пальцам) руки. Из-за того, что в начале заболевания, когда фаланга расширяется, раздаётся щелчок. Стенозирующий лигаментит встречается так же и у детей, но редко. И главная причина его появления быстрый рост структур и тканей в руке, другими словами, диаметр сухожилия увеличивается быстрее, чем связочный аппарат, что приводит к конфликту между ними, который вызывает хроническое воспаление. В конечном итоге это приводит к дегенеративным изменениям в сухожильно-связочном аппарате.
Лигаментит связки стопы. В некоторых случаях заболевание способно поражать связки стопы. Как правило, основными причинами появления недуга становятся сильные травмі или воспаление связок стопы. Заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, но наиболее часто им страдают пациенты в возрасте после 40 лет. Главной опасностью стенозирующего лигаментита является дегенеративный процесс, в результате которого связка становится хрящом. Чтобы не допустить такого последствия, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение.
Синдром кистевого канала. Поражает запястье, ладонь и пальцы, контролируемые срединным нервом (то есть большой, указательный, средний и безымянным пальцем). Является довольно распространенным нервным расстройством сжатия, который вызывает боль, чувство онемения и покалывание в руке, на руке и пальцах. Эти симптомы ухудшаются с течением времени и, как правило, становятся все более острым и невыносимым в ночное время. Встречается в возрасте 45-60 лет, больше у женщин. Причины лигаментита редко одна, на самом деле, как правило, является результатом сочетания разных обстоятельств и сопутствующих заболевания. Срединный нерв, который проходит в кистевом туннеле испытывает нервное сжатие и теряет часть своей сенсорной моторики.
Лигаментит коленного сустава. Возникает после травмы и кровоизлияния в связки, способствует образованию гематомы и в результате развитию лигаментита.

Факторы риска или причины лигаментита:

Анатомические факторы. Тонкое запястье.
Женский пол.
Генетический фактор.
Патологические состояния, связанные с заболеваниями: диабет, ревматоидный артрит, подагра, ожирение, хроническое задержание воды, почечная недостаточность, гипотиреоз, беременность.
Травмы и повторные травмы.
Тяжелая ручная работа или на ногах, повышенная нагрузка.
Инфекционные заболевания мягких тканей.

Симптомы лигаментита:

ощущение общего покалывания
жжение
отек
чувство онемения
боль в предплечье, руке, колене, ноге, стопе
сухая кожа, отек и изменения цвета кожи
снижение чувствительности
нарушение подвижности
ослабление мышц (атрофия), которые регулируют движение пальца
сложность в сложных задачах и выполнение определенных действий вручную, таких, как написание, ввод текста на компьютере и т. д.

Диагностика лигаментита и как вылечить лигаментит?

Определиться как лечить лигаментит может помочь только врач. В большинстве случаев врач диагностирует тщательным физическим осмотром и тщательной оценкой истории болезни и привычек пациента. Однако в некоторых редких случаях он должен прибегать к более конкретным диагностикам, таким как электромиография, чтобы убедиться и исключить некоторые причины.

Терапия может быть консервативной или хирургической, в зависимости от тяжести и продолжительности симптоматики.

Консервативная терапия назначена на кистевой туннельный синдром, по существу, состоит в применении фиксатора и кортикостероидов. Фиксатор обычно используется ночью, чтобы предотвратить изгиб запястья и причинение боли, покалывания и онемения. Эффекты не сразу, но вам нужно подождать несколько недель. Поэтому вам нужно быть терпеливым в лечение лигаментита стопы, лечение лигаментита руки и запястья.

Кортикостероиды. Кортикостероиды являются мощными противовоспалительными препаратами. Их можно вводить либо через рот, либо путем местной инъекции в болезненное место. Их длительное применение может иметь серьезные побочные эффекты, такие как гипертония, остеопороз, увеличение веса и т. д. Поэтому, если лечение не помогает, желательно обратиться за советом к врачу о том, что делать.

Хирургия рассматривается только тогда, когда симптомы очень интенсивные и не помогает лечение противовоспалительными препаратами и присутствуют в течение как минимум 6 месяцев.

Актив Центр предлагает лечение болезней и нарушений опорно двигательного аппарата в Киеве.

Наши преимущества:

Мы применяем наиболее эффективные методики в лечение опорно двигательного аппарата (лечение спондилеза).
Применение комплексно несколько методик, позволяет снять болевой синдром, остановить развитие заболевания, улучшить самочувствие, скорректировать осанку (исправление сутулости) и избавить пациента от болезни без медикаментов, операций.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ОНЛАЙН После получения заявки администратор центра в кратчайшие сроки свяжется с Вами для подтверждения записи. Отказ от ответственности

Этот блог не предназначен для предоставления диагноза, лечения или медицинских советов. Содержимое блога на ресурсе active-center.com.ua предназначено только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.

травм связок и сухожилий, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC

В то время как спортсмены, которые занимаются такими видами спорта, как бег, прыжки и изменение направления, подвергаются более высокому риску, любой может повредить их связки и сухожилия. Эти травмы могут возникать внезапно или постепенно развиваться с течением времени. В любом случае состояния связок и сухожилий болезненны и влияют на качество вашей жизни.

Какие наиболее распространенные проблемы затрагивают связки и сухожилия стопы и голеностопного сустава?

Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие является самым большим сухожилием в организме и простирается от икры до пяточной кости.Может развиться тендинит из-за повторяющихся нагрузок на этот регион. Разрыв сухожилия может произойти где угодно по длине сухожилия, но часто отмечается в нижней части, где сухожилие прикрепляется к пятке. Костная шпора также может развиться у основания пятки. У пациентов появляется боль, скованность, припухлость и уплотнение в этом месте. Если вы слышите внезапный хлопок в задней части голени или пятки, это может указывать на разрыв сухожилия, на который необходимо немедленно обратить внимание.

Обычно ваш хирург-ортопед порекомендует консервативное лечение с отдыхом, льдом, нестероидными противовоспалительными препаратами, физиотерапией и, возможно, ортопедическими изделиями, чтобы обеспечить дополнительную поддержку вашей обуви.Если через шесть месяцев боль не уменьшилась, существуют процедуры, которые могут помочь восстановить поврежденное ахиллово сухожилие.

Операция по поводу рецессии Gastrocnemius — Эта минимально инвазивная процедура может выполняться как с хирургической обработкой раны (удаление лишней или поврежденной ткани), так и без нее. Ваш хирург-ортопед удлинит икроножную мышцу, чтобы ваша лодыжка стала более подвижной.
Удаление раны и восстановление — В случаях, когда повреждено менее половины сухожилия, ваш хирург может удалить поврежденный участок сухожилия и любые образовавшиеся костные шпоры.Сухожилие крепится к пятке анкерами.
Удаление раны с переносом сухожилия — В более тяжелых случаях ахиллово сухожилие можно удалить и заменить на сухожилие, прикрепленное к большому пальцу ноги. Это не нарушает способность пальцев ног двигаться.

Время, необходимое для восстановления после этих операций, зависит от степени травмы и восстановления. Как правило, большинство пациентов полностью выздоравливают через год.В течение нескольких месяцев после операции пациенты должны давать отдых ногам и проходить интенсивную физиотерапию для обеспечения подвижности.

Подошвенный фасциит и костные шпоры

Полоса ткани, которая проходит вдоль стопы и поддерживает свод стопы, называется подошвенной фасцией. Он разработан для того, чтобы справляться с большим стрессом и перенапряжением, но иногда может быть поврежден из-за напряженных мышц, ожирения, повторяющихся действий и новых упражнений или занятий спортом.Хотя воспаленный подошвенный фасциит также может иметь пяточные или костные шпоры, они редко вызывают боль. Пациенты сообщают о дискомфорте, связанном с разрывами или повреждением самих тканей.

Пациенты с диагнозом подошвенный фасциит часто испытывают боль в области пятки и вокруг нее, причем боль сильнее проявляется, когда они впервые встают с постели или вставают из положения сидя.

Ваш хирург-ортопед сначала порекомендует нехирургическую терапию, которая включает отдых, лед, лекарства для уменьшения боли и отека, упражнения (особенно растяжки), а иногда и инъекции, ортопедические стельки, ночные шины и физиотерапию.Хирургическое вмешательство обычно не проводится, но если вы не можете получить облегчение после года консервативной терапии, операция может помочь облегчить ваши симптомы. Хирурги-ортопеды, входящие в штат WakeMed, проводят две минимально инвазивные процедуры:

Gastrocnemius recession — Это удлинение икроножной мышцы пациента помогает снизить давление на подошвенную фасцию. Во время операции одна из двух мышц голени удлиняется, что способствует увеличению подвижности голеностопного сустава.
Освобождение подошвенной фасции. — При разрезании части связки подошвенной фасции снимается напряжение в пятке, что уменьшает боль пациента. Если имеется костная шпора, ее также можно удалить во время операции.

Восстановление занимает несколько месяцев, при этом пациенты должны носить поддерживающую обувь и проходить физиотерапию и упражнения для улучшения диапазона движений и восстановления силы близлежащих мышц.

Дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости

Это сухожилие, которое прикрепляет икроножные мышцы к костям на внутренней стороне стопы, является одним из самых важных сухожилий, которое поддерживает свод стопы и помогает при ходьбе.Повреждение или воспаление может привести к плоскостопию. Пациенты могут испытывать боль внутри стопы и голеностопного сустава, временами испытывать трудности при ходьбе и стоянии. Вы также можете испытывать боль с внешней стороны лодыжки, поскольку можете изменить стойку.

Хотя травма может привести к разрыву сухожилия, чаще всего заболевание развивается с течением времени. Обычно это происходит из-за чрезмерного употребления у спортсменов, занимающихся высокоэффективными видами спорта, и у людей старше 40 лет с избыточным весом.

Если у вас диагностирована дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости, ваш хирург-ортопед сначала порекомендует вам изменить свою деятельность, которая вызывает боль. Кроме того, вам могут прописать лекарства для облегчения дискомфорта и отека, обработать льдом и даже обездвижить ногу в прогулочном ботинке на шесть-восемь недель, чтобы дать сухожилию отдохнуть. Ваш врач может подобрать вам ортопедические стельки для дополнительной поддержки дуги и назначить физиотерапию. Если по прошествии шести месяцев вы не почувствуете облегчения, вы можете попробовать хирургическое вмешательство.

В WakeMed наши хирурги-ортопеды могут выполнить процедуры по удлинению ахиллова сухожилия, очистить сухожилие от воспаленной ткани или даже выполнить пересадку сухожилия. Каждая операция проводится в зависимости от типа травмы и локализации тендинита. Операция проводится только в крайних случаях и имеет период восстановления до года.

травм сухожилий стопы и голеностопного сустава | Калифорнийский спортивный и ортопедический институт

Сухожилия — это прочные, похожие на веревки структуры, которые соединяют мышцы с костями и позволяют двигать пальцами ног, ступнями и лодыжками в разных направлениях.В стопе требуется много сухожилий и мышц, чтобы вы могли ходить. Эти сухожилия должны почти постоянно давить на весь вес тела, пока вы стоите или идете. Во время бега сухожилия давят на вес, в несколько раз превышающий вес тела. По этой причине сухожилия стопы и голеностопного сустава склонны к развитию тендинита (воспаления сухожилий), частичных разрывов, а в случае ахиллова сухожилия — полного разрыва.

Разрыв ахиллова сухожилия

Ахиллес — это большое сухожилие, которое прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости, обеспечивая силу, чтобы оттолкнуться ногой при ходьбе, беге, подъеме по лестнице и подъеме на цыпочках.Ахиллес — одно из наиболее часто рвущихся сухожилий в организме. Разрыв обычно возникает при выполнении упражнений с высокой ударной нагрузкой, например, при игре в баскетбол, футбол или ракетный спорт. Пациенты обычно описывают ощущение «щелчка или хлопка» (часто слышимое) над задней частью лодыжки во время травмы и сразу же испытывают слабость, отек и затруднения при ходьбе. Иногда травма бывает не слишком болезненной, что приводит к тому, что некоторые разрывы ахиллова сухожилия не диагностируются.

Диагностика разрыва ахиллова сухожилия

Разрыв ахилла легко диагностируется при физикальном обследовании и очень редко требует МРТ.Ультразвук, проведенный в офисе, может подтвердить диагноз и определить точное местоположение разрыва.

Лечение разрыва ахиллова сухожилия

Без надлежащего заживления ахиллова слезы способность человека ходить, бегать трусцой, прыгать и выполнять другие действия с высокой ударной нагрузкой будет ограничена. Слезу можно лечить с помощью гипсовой повязки или хирургического вмешательства. Лечение гипсовой повязкой требует 6-8 недель иммобилизации гипсовой повязки без нагрузки, а затем несколько недель в прогулочной обуви, чтобы убедиться, что сухожилие полностью зажило в правильном положении.Хирургическое лечение ахиллова сухожилия обычно выполняется через небольшой (3/4 дюйма) разрез и требует всего 3-4 недели без нагрузки и еще 2-3 недели в прогулочной обуви. Операция приводит к гораздо более быстрому выздоровлению и возвращению к обычной деятельности, чем безоперационное лечение, а также к несколько меньшей скорости повторного разрыва сухожилия. Однако большинство исследований показывают, что через 1 год после травмы функциональные результаты лечения гипсом и хирургического вмешательства примерно равны.

Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие — самое большое и наиболее частое сухожилие, вызывающее воспаление стопы и голеностопного сустава.Тендинит ахиллова сухожилия вызывает боль либо в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости (вставка), либо примерно на 2 дюйма выше этой точки (без вставки). Боль обычно возникает при первом подъеме после сидения или сна или при начале активной деятельности. Как только сухожилие нагревается, боль часто уменьшается. Часто возникают костные шпоры в местах прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости или утолщение самого ахиллова сухожилия на 2 дюйма выше пяточной кости.

Первоначальное лечение тендинита ахиллова сухожилия включает в себя отказ от болезненных действий, выполнение соответствующих упражнений на растяжку, а также использование обледенения и противовоспалительных средств для борьбы с воспалением.Если эти меры не помогают, обычно рекомендуется иммобилизация в гипсе для ходьбы от 4 до 6 недель. Некоторые исследования показали, что у пациентов с неинсерционным ахилловым тендинитом инъекция плазмы, богатой тромбоцитами (см. Запись на веб-сайте в разделе «Регенеративная медицина»), может устранить симптомы и отек.

В случаях, когда ахиллово сухожилие не улучшилось после 6 месяцев консервативного лечения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Во время операции удаляется поврежденная часть сухожилия.Если большая часть ахиллова сухожилия повреждена, может потребоваться его замена или укрепление другим сухожилием, расположенным рядом с ахилловым сухожилием (это называется переносом сухожилия). Если на пяточной кости есть костные шпоры, их удаляют во время операции. Полное восстановление после реконструктивной хирургии ахиллова сухожилия занимает от 3 до 6 месяцев, в зависимости от степени повреждения ахиллова сухожилия.

Тендинит задней большеберцовой кости

Сухожилие задней большеберцовой кости проходит через внутреннюю часть голеностопного сустава и прикрепляется к средней части стопы.Это сухожилие является основной опорной структурой свода стопы. На более ранних стадиях боль и отек возникают на внутренней части лодыжки. На поздних стадиях тендинита задней большеберцовой кости ваша дуга разрушается, стопа уплощается, а пяточная кость может выступать наружу.

Тендинит задней большеберцовой кости обычно лечится с помощью иммобилизации в ходячей повязке на срок от 4 до 6 недель. За гипсовой повязкой обычно следует тип бандажа, который допускает движение лодыжки, но поддерживает арку.Для длительного лечения может потребоваться специальный ортез на голеностопный сустав, который будет жестко удерживать лодыжку во время ходьбы.

В случаях тендинита задней большеберцовой кости, который не проходит консервативными методами, или людям, которые не хотят постоянно носить большой корсет, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Поврежденное сухожилие полностью удаляется и заменяется смежным с ним сухожилием. Если арка начала разрушаться, пяточная кость будет разрезана и смещена внутрь, чтобы компенсировать коллапс.В длительных случаях коллапса дуги для исправления деформации может потребоваться операция по сращиванию (см. Раздел о артрите). Полное восстановление после реконструкции сухожилия задней большеберцовой кости занимает от 4 до 6 месяцев, в зависимости от типа проведенной операции.

Тендинит малоберцовой кости

Два малоберцовых сухожилия расположены над внешней частью голеностопного сустава и проходят за малоберцовой костью (наружная кость голеностопного сустава). Они позволяют отвести ногу и лодыжку в сторону. Помимо воспаления (тендинита), малоберцовые сухожилия склонны к разрывам или вывихам из-за малоберцовой кости.

При появлении боли и отека в малоберцовых сухожилиях часто возникает разрыв. Первоначальное лечение малоберцового тендинита заключается в иммобилизации в подвижной повязке на срок от 4 до 6 недель. Если симптомы не улучшаются, обычно назначается МРТ, чтобы оценить разрыв сухожилий. При обнаружении или подозрении на разрыв необходимо хирургическое вмешательство.

Вывих малоберцового сухожилия характеризуется отчетливым ощущением, что сухожилие соскальзывает с места.Обычно это идентифицируемая травма, такая как сильное скручивание голеностопного сустава, которое повреждает оболочку сухожилия, которая удерживает сухожилия на месте. Иммобилизация гипсовой повязкой в течение 2–3 недель после травмы может помочь решить проблему. Если вывих продолжался дольше, необходимо хирургическое лечение влагалища сухожилия, чтобы удерживать сухожилие на месте.

причин посадочного фасциита | Воспаление связок стопы

В медицинской терминологии плантаторов стопа известна как подошвенный фасциит.По сути, это воспаление связки стопы, которое называется подошвенной фасцией. Эта связка обычно находится в нижней части стопы и состоит из тканевых полос, которые имеют фиброзный характер. Ткань обычно покрывает область между пальцами ног и пяточными костями. На каждом шагу вы в основном просите ткань растягиваться. Воспаление обычно возникает, когда ткань разрывается.

Общие жалобы

Одна из проблем, от которой постоянно страдают люди с плантаторами, — это сильная боль в стопе или пятке.Боль обычно бывает трех разных типов — ноющая, колющая и жгучая. Обычно утро бывает самым болезненным. Это потому, что когда вы спите ночью, связки сжимаются. Боль становится интенсивной, когда мы оказываем давление на ткани в таком состоянии. Обычно вы видите, что боль уменьшалась в течение дня, даже если день продолжается. Однако, если вы выполните какую-либо физическую активность или встанете, эта боль может вернуться.

Как это вылечить?

В большинстве случаев вам не нужны инвазивные процессы, такие как хирургическое вмешательство, чтобы обратить вспять ущерб, причиненный заболеванием, и остановить боль.Не все люди одинаково реагируют на лечение, и это может повлиять на время, необходимое для выздоровления.

Почему это происходит?

Есть разные причины, почему вы можете страдать от стопы сеялки. Обычно связка подошвенной фасции движется как резинка — она растягивается и сжимается примерно так же. Он способен выдерживать большое давление и нагрузку на него. Вот основные причины подошвенного фасциита:

Чрезмерная физическая нагрузка — одна из причин, по которой вы можете ее сократить; это обычное заболевание среди спортсменов.Когда эта ткань постоянно подвергается сильному стрессу, она может разорваться, что может привести к воспалению. Это, в свою очередь, может привести к сильной или умеренной боли.

Артрит также является основной причиной того, почему может возникнуть стопа плантатора, и часто можно увидеть пожилых людей, страдающих от проблем со стопой. В некоторых случаях могут воспаляться сухожилия, что может вызвать боль в области пятки.
Диабет также является одной из основных причин, которые могут способствовать возникновению этой проблемы, способствуя повреждению тканей.Это также может привести к боли в пятке. Опять же, чаще всего от этого страдают пожилые люди.

Что такое энтезит? Причины, симптомы, лечение

Если у вас анкилозирующий спондилит или псориатический артрит, вам может быть знакома боль энтезита, воспаления, при котором сухожилия и связки прикрепляются к кости — даже если вы не знаете, что у него есть название. «Я не знала, как это называется!» Об этом нам рассказала Моника Д. в Facebook. «У меня все время болит.Сложно идти очень далеко ».

Что такое энтезит?

«Энтезит — это воспаление« энтезиса », то есть там, где сухожилие или связка прикрепляются к кости», — говорит Джоан Апплярд, доктор медицины, ревматолог из Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне, штат Техас. «Симптомами являются боль, иногда сопровождающаяся отеком».

Есть причина, по которой энтезис подвержен этой проблеме. «Энтезис имеет большой кровоток и [таким образом] подвержен как инфекциям, так и воспалениям», — говорит Теодор Р.Филдс, доктор медицины, профессор клинической медицины в Медицинском колледже Вейл Корнелл и лечащий ревматолог в Госпитале специальной хирургии в Нью-Йорке. «Два из наиболее распространенных энтезов — это область, где ахиллово сухожилие прикрепляется к задней части пятки, что вызывает тендинит ахиллова сухожилия, и где лист соединительной ткани или фасции вставляется в нижнюю часть пятки, что вызывает подошвенный фасциит.»

Типы артритов, вызывающих энтезит

Если у вас ревматоидный артрит или остеоартрит, скорее всего, у вас не будет энтезита, потому что он обычно возникает только при определенных типах артрита, называемых спондилоартропатиями (SpA), которые включают не рентгенографический аксиальный спондилоартрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит, энтеропатию. (тип, который возникает у людей с воспалительным заболеванием кишечника) и реактивный артрит (который может возникать после инфекции, ранее называвшийся синдромом Рейтера).

Энтезит — одна из отличительных черт СПА. «Это не признак ревматоидного артрита — это один из отличий SpA от RA», — говорит д-р Апплярд.

Врачи не совсем уверены, почему SpA нацелена на энтез, но может быть, что специфическая воспалительная реакция возникает в областях, подверженных биомеханическому стрессу (нагрузка на сустав из-за движения).

«Около половины людей с псориатическим артритом и анкилозирующим спондилитом страдают энтезитом», — говорит д-р.Поля. «Как при псориатическом артрите, так и при анкилозирующем спондилите спина и нижняя часть пятки являются частыми участками энтезита».

По его словам, энтезит может возникнуть во многих других областях, включая внутреннюю и внешнюю стороны локтей, область, где ребра встречаются с грудиной, затылок, где они встречаются с шеей, и позвоночник в области позвоночника. область, наиболее близкая к коже.

Что такое энтезит?

Основным симптомом энтезиса является боль, которую пациенты CreakyJoints описывают как «ужасную» или «жгучую».”

«В значительной степени мои боли при псориазе вызваны энтезитом», — поделилась Рут О. в Facebook. «Он перемещается от подушечки моей стопы к левому плечу, рукам, запястьям и левому бедру».

Марсия Г. рассказала нам: «У меня [энтезит] в основном правая лодыжка и пятка. У меня беспорядочно болят ступни, опухают пальцы правой ноги и верхняя часть стопы ». Хотя многие пациенты отмечали, что энтезит возникает у них в ногах, Келли К. говорит, что он болит, «особенно в области грудной клетки».

Сигнализирует ли об ухудшении состояния энтезита?

Энтезит не может означать, что ваше заболевание прогрессирует.«Энтезит может быть частью как тяжелых, так и относительно легких случаев псориатического артрита или анкилозирующего спондилита», — говорит доктор Филдс. Это может указывать на активное заболевание, но не обязательно на обострение болезни, — говорит доктор Апплеярд.

Ваш врач диагностирует энтезит на основании медицинского осмотра, во время которого он отметит локализацию боли, болезненности или припухлости. «Ультразвук также может быть полезен в диагностике энтезита, а иногда также можно использовать МРТ», — говорит доктор Филдс.

Лечение энтезита

«Лечение энтезита очень важно, так как он может причинять много дискомфорта», — сказал д-р.- говорит Филдс. Некоторые специфические биологические методы лечения, используемые для лечения SpA, по-видимому, улучшают симптомы энтезита. «Лечение основного заболевания агентами против TNF [разновидность биопрепаратов] часто помогает при энтезите, но традиционные БПВП, такие как сульфасалазин, не лечат энтезит», — говорит доктор Апплеярд. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) можно использовать в легких случаях.

При выборе схемы лечения SpA доктор Филдс говорит, что важно учитывать все пораженные участки.«У пациентов, у которых энтезит является основной проблемой, более серьезной, чем артрит, мы можем пропустить небиологические агенты и сразу перейти к биологической терапии, поскольку они, как правило, более эффективны при энтезите», — говорит он.

Помимо блокаторов TNF, другие биологические варианты включают блокаторы белков IL-17, IL-12 или IL-23. «Единственным исключением является небиологический агент апремиласт, который, по-видимому, не вызывает инфекцию и может использоваться при псориатическом артрите, и который, как было показано, имеет эффективность у некоторых людей с энтезитом», — говорит д-р.Поля.

Кроме того, «местная инъекция кортикостероидов может использоваться при энтезите время от времени, но ее нужно использовать осторожно, чтобы избежать ослабления окружающих сухожилий и связок», — говорит доктор Филдс.

Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства подходят для вашего индивидуального случая. (Вот что показало одно исследование о выборе правильного лечения энтезита при ПсА.)

Домашние средства от энтезита

Физиотерапевт может сделать вам легкую растяжку дома, чтобы облегчить боль при энтезите.- говорит Филдс. Кроме того, врачи и пациенты, с которыми мы разговаривали, предложили:

Приложите тепло или лед к пораженным участкам
Поддерживайте здоровый вес. «Снижение веса может снизить нагрузку на пораженные участки», — говорит доктор Филдс.
Отдохнуть и приподнять пораженную стопу. «Я пытаюсь уменьшить опухоль, покрывая ее глазурью и поднимая ногу и ступню», — сказала нам Лесли П. в Facebook.
Носите специальную обувь. «Людям с подошвенным фасциитом могут быть полезны стельки для обуви для смягчения пятки, и им может помочь консультация ортопеда», — сказал доктор.- говорит Филдс.
Носите компрессионные носки, подтяжки, бинты или даже медицинский ботинок.
Следите за потреблением соли, чтобы снять отек. «Потребление соли действительно имеет значение, — говорит Рут.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (сначала посоветуйтесь с врачом). «Мне нравится наносить Biofreeze на кость в ноге — это помогает!» Кэролайн П. сообщила нам в Facebook. Другие участники CreakyJoints рекомендовали замачивания с солью Эпсома, гель диклофенака, магний или продукты CBD.

Продолжайте читать

Проблемы с малоберцовым сухожилием — состояния

За выступающей шишкой на внешней стороне лодыжки находятся два сухожилия, известные как малоберцовые сухожилия.Они спускаются с внешней стороны вашей ноги ниже колена и идут за щиколотку в ступню. За щиколоткой они надежно «привязаны» в гладкой оболочке, которая позволяет сухожилиям свободно двигаться, стабилизируя стопу и помогая ей поворачиваться наружу.

Как возникают проблемы?

Острая травма, разрывы и вывих сухожилия: как и любая ткань, эти сухожилия могут быть внезапно разорваны или растянуты в результате травмы, например, деформации голеностопного сустава
Острое воспаление сухожильного канала или тендинит: довольно внезапная боль и дискомфорт из-за воспаления области, часто из-за чрезмерного использования или новой активности
Хроническая дегенерация сухожилия или тендиноз: это длительное состояние может быть вызвано первоначальной травмой, приводящей к износу сухожилия
У вас больше шансов получить проблемы с малоберцовым сухожилием, если у вас высоко сводистая стопа, ревматоидный артрит, псориаз или диабет.

Какие симптомы?

Острые травмы или тендинит могут вызвать боль, отек и жар в лодыжке. Может появиться ощущение хлопка или трескания сухожилия снаружи в области голеностопного сустава
Иногда оболочка вокруг сухожилий может быть повреждена, и сухожилия смещаются по бокам малоберцовой кости, вызывая слабость и болезненное ощущение «щелчка» на внешней стороне лодыжки.
Голеностопный сустав может поддаваться и чувствовать себя нестабильно или очень болезненно, когда вы активны
Долгосрочная дегенерация может привести к боли и отеку лодыжки, а также к слабости или нестабильности, вызывая проблемы при выполнении упражнений высокой интенсивности

Может хуже станет?

Да.Важно как можно скорее осмотреть лодыжку у хирурга, чтобы убедиться, что начато правильное лечение. Если игнорировать проблему, это может вызвать другие, более серьезные проблемы, включая полный разрыв (разрыв) сухожилия, который труднее лечить.

Как диагностируется?

Важно получить точный диагноз у специалиста, поскольку этот тип травмы часто принимают за простое растяжение связок голеностопного сустава. При наличии долгосрочной дегенеративной проблемы на рентгеновских снимках иногда может быть обнаружен отщеп от лодыжки, если сухожилие вывихнуто или накапливается кальций.Вам также могут пройти ультразвуковое сканирование, чтобы проверить наличие трещин или вывихов.

Как лечится?

Вам могут посоветовать принять противовоспалительные препараты. Дальнейшее лечение зависит от конкретного типа проблемы:

Острый тендинит
Снижение активности, отдых и установка ботинок, фиксирующих стопу, часто бывает успешным, но очень активные пациенты, особенно увлеченные спортсмены, иногда находят это неудовлетворительным

Вывих сухожилия или разрыв сухожилия
Безоперационное лечение: может помочь снижение активности, отдых и установка ботинка, фиксирующая стопу (как при остром тендините).Вас также могут направить на физиотерапию, чтобы стабилизировать функцию малоберцового сухожилия.
Хирургия: Если симптомы не исчезнут, возможно, вам потребуется операция по восстановлению разрыва или раскола сухожилия или по перемещению сухожилий и восстановлению оболочки. Успешность этого метода составляет 80-90%, и многие пациенты могут вернуться к своим прежним занятиям спортом.

Тендинопатия
Безоперационное лечение: долгосрочные симптомы можно улучшить с помощью покоя, иммобилизации и постепенного введения физиотерапии и упражнений под присмотром.Износ обуви при необходимости можно изменить

Хирургический
Если безоперационное лечение не избавляет от симптомов, вам могут предложить процедуру по очистке поврежденной ткани (санация) вокруг области сухожилия

Важно: Эта информация является лишь руководством, чтобы помочь вам понять свое лечение и то, чего ожидать. Все люди разные, и ваша реабилитация может быть быстрее или медленнее, чем у других. Свяжитесь с нами, чтобы получить совет, если вы беспокоитесь о каком-либо аспекте своего здоровья или выздоровления.

Пять самых распространенных травм стопы и голеностопного сустава

Прочтите наши краткие сведения и узнайте, что вызывает боль в стопе или лодыжке

Проблемы со стопой и лодыжкой ежегодно привлекают миллионы американцев к местным ортопедам. Многие из этих пациентов с жалобами на боль, скованность, припухлость или различные деформации проходят диагностику и лечение от незначительных заболеваний стоп, таких как бурситы, мозоли, плоскостопие, стопы спортсмена, бородавки или вросшие ногти.При более сложных проблемах с опорно-двигательным аппаратом пациенты должны обратиться за помощью к квалифицированному специалисту-ортопеду по стопе и голеностопному суставу.

Например, с пятью распространенными травмами стопы и лодыжки, перечисленными ниже, лучше всего обратиться к ортопеду. В ортопедическом институте Ротмана в Мерсервилле наша команда специалистов по стопе и голеностопному суставу состоит из хирургов-ортопедов, а также врачей-ортопедов. Если вы столкнулись с симптомами заболевания стопы или лодыжки, мы приглашаем вас записаться на прием, чтобы получить точный диагноз и разработать эффективный план лечения.

Пять распространенных травм стопы и голеностопного сустава

Тендинит или разрыв ахиллова сухожилия
Ахиллес, самое большое сухожилие в теле, соединяет две основные икроножные мышцы с костью в пятке. Сухожилие проходит вдоль задней части лодыжки и особенно подвержено воспалению из-за чрезмерного использования. Это состояние называется ахилловым тендинитом, и его можно лечить с помощью лечения тендинита голеностопного сустава.

Люди, страдающие ахилловым тендинитом, также более склонны к разрыву ахиллова сухожилия или полному разрыву после повторяющихся воспалений и повреждений, которые нарастали с течением времени.Однако эта травма может возникнуть и в результате внезапной травмы. Если пациент слышит хлопок или ощущение и испытывает боль в пятке после приземления в прыжке, возможно, было разорвано ахиллово сухожилие. Специалист по стопе и голеностопному суставу сможет определить характер и степень травмы, проведя медицинский осмотр или заказав МРТ.

Для получения дополнительной информации о том, как и почему возникает эта травма, посмотрите это полезное видео Американской академии хирургов-ортопедов.

Растяжение связок голеностопного сустава
Связки — это связки соединительной ткани, которые обеспечивают стабильность и прочность суставов, связывая кости с другими костями.В голеностопном суставе связки не позволяют суставу слишком далеко перемещаться из стороны в сторону. Когда происходит растяжение связок, одна или несколько связок были растянуты или разорваны. Среди наиболее распространенных травм стопы и голеностопного сустава высокое растяжение связок голеностопного сустава затрагивает синдесмотическую связку, которая проходит от колена до голеностопного сустава.

В то время как большинство растяжений являются незначительными и заживают в покое и льдом, если опухоль и боль не исчезнут, важно обратиться за помощью к врачу. Фактически, умеренные и тяжелые растяжения, которые не лечить, могут со временем ослабить лодыжку и даже вызвать повторные растяжения или привести к другим травмам лодыжки.В конечном счете, повторное растяжение связок голеностопного сустава может вызвать артрит.

Стресс-переломы стопы
Воздействие чрезмерной повторяющейся силы может вызвать микроскопические повреждения костей стопы. В то время как острые переломы обычно возникают из-за конкретной травмы, стрессовые переломы являются результатом повторяющихся ударов, которые накапливаются с течением времени. Когда кости и поддерживающие их мышцы не успевают зажить между тренировками, в костях могут образоваться крошечные трещины.

Стресс-переломы также могут возникать, когда человек меняет свою обычную физическую активность. Например, внезапное повышение активности или смена поверхности тренировки могут стать причиной травм такого типа.

Эти стрессовые переломы чаще всего встречаются в:

Переломы голеностопного сустава
В отличие от небольших стрессовых переломов, которые могут развиться в стопах, перелом одной из костей голеностопного сустава часто является результатом травмы или удара. Перелом лодыжки — это травма, которая сильно отличается от растяжения связки голеностопного сустава (хотя они нередко возникают одновременно), но иногда пациенты путают эти два аспекта и ошибочно ставят себе диагноз.

Вне зависимости от того, произошел ли перелом лодыжки одной или нескольких костей и возникает ли он с болью, отеком, синяком, деформацией, волдырями или другими симптомами, это серьезная травма, требующая ухода со стороны специалиста-ортопеда по лодыжке. Если есть кость, выступающая из кожи, необходимо немедленно устранить травму, чтобы снизить риск заражения.

Подошвенный фасциит
Одной из наиболее частых травм стопы и голеностопного сустава у взрослых является подошвенный фасциит. Ежегодно от этой проблемы лечатся около двух миллионов пациентов.Это происходит, когда фасция ткани в своде стопы воспаляется, вызывая резкую боль в пятке стопы.

Большинство пациентов, страдающих этим заболеванием, жалуются на боль при первых шагах после пробуждения или после длительного отдыха. Как только повязка успевает растянуться, боль часто значительно утихает, но будет продолжать обостряться снова после каждого отдыха.

Некоторые случаи подошвенного фасциита можно вылечить простым отдыхом, льдом и растяжкой, в то время как в других необходимо принять противовоспалительные препараты и надеть пяточную подушечку, прежде чем наступит облегчение.Если вы страдаете этим заболеванием, вы не одиноки. Фактически, это одна из самых распространенных ортопедических проблем стопы у взрослых. Найдите специалиста, который порекомендует правильное лечение и вернет вас на путь восстановления здоровья!

Лечение стопы и голеностопного сустава в Мерсервилле

Для получения дополнительной информации о других заболеваниях стопы и голеностопного сустава, а также советов о том, как их лечить и где получить наилучший уход, просмотрите другие наши блоги, посвященные здоровью стопы и голеностопного сустава.Воспользуйтесь нашей онлайн-формой, чтобы записаться на прием к специалисту по стопам и лодыжкам Ортопедического института Ротмана в Мерсервилле, или позвоните нам напрямую по телефону 1-800-321-9999.

Боль в стопе и лодыжке вследствие ревматоидного артрита (РА)

Когда ревматоидный артрит поражает суставы стопы и голеностопного сустава, воспаление может затруднить ходьбу и затруднить ношение обуви.

Стопа и лодыжка содержат 30 суставов, и эти суставы особенно подвержены воспалению у людей, страдающих ревматоидным артритом (РА).По крайней мере, 90% людей с РА испытывают воспаление суставов стопы и голеностопного сустава в какой-то момент своей жизни, ¹ и большинство (65%) испытывают его в течение первых нескольких лет после постановки диагноза. ² ^— ⁴

См. Анализы крови для диагностики ревматоидного артрита (РА)

Несмотря на то, что ревматоидный артрит может вызывать только периодическое воспаление стоп и лодыжек, повреждение суставов может быть необратимым. Повреждение может изменить биомеханику суставов стопы и голеностопа, когда человек стоит и ходит.Это изменение может подготовить почву для дальнейшего разрушения сустава, даже когда РА не активен в организме.

См. Симптомы ревматоидного артрита (РА)

В этой статье описывается, как RA может повлиять на стопы и лодыжки; симптомы, в том числе возможные деформации стопы; и методы лечения, которые могут помочь уменьшить боль и будущие повреждения суставов.

Стопы и голеностопные суставы, пораженные RA

У пациентов с поражением стопы и голеностопного сустава симптомы могут проявляться в одном или нескольких из следующих суставов:

плюснефаланговые суставы (MTP) , где длинные плюсневые кости стопы встречаются с пальцами ног, часто поражаются РА.Суставы MTP помогают формировать подушечку стопы.
Межфаланговые суставы расположены там, где маленькие фаланговые кости пальцев ног встречаются друг с другом. (Некоторые люди называют это суставами пальцев ног.)
Суставы, соединяющие семь предплюсневых костей пятки и средней части стопы друг с другом, а также с длинными плюсневыми костями и большой и малоберцовой костей голени. Некоторые из этих суставов составляют голеностопный сустав .

Ревматоидный артрит. Воспаление этих суставов вызывает боль в пальцах ног, ступнях и лодыжках.

объявление

Как РА вызывает боль в стопе и лодыжке

Суставы стопы и голеностопного сустава называются синовиальными суставами. Каждый гибкий сустав окружен тонкой оболочкой, называемой синовиальной оболочкой. Эта мембрана производит прозрачное вязкое вещество, называемое синовиальной жидкостью, которое обычно питает и смазывает сустав.

См. Что такое синовиальный сустав?

У человека с ревматоидным артритом нарушается аутоиммунная система организма, поражая здоровые ткани стоп и лодыжек.

Иммунная система посылает белые кровяные тельца, называемые лейкоцитами, для проникновения в суставы стопы и голеностопного сустава.
Лейкоциты инициируют каскад биохимических изменений, вызывающих воспаление синовиальной оболочки суставов. Воспаление синовиальной оболочки называется синовитом.
По мере продолжения атаки иммунной системы воспаленная синовиальная оболочка быстро наращивает слои новых клеток. Аномальный слой синовиальных клеток называется паннусом.

Посмотрите, что такое Pannus?

Pannus проникает в суставное пространство между костями и высвобождает белки, разрушающие суставной хрящ и кости в суставах стопы и голеностопного сустава.
Паннус может выделять избыток жидкости, что способствует отеку стопы и голеностопного сустава.

Помимо изменения синовиальной оболочки, хряща и кости стопы или голеностопного сустава, изменения также могут возникать в других мягких тканях, таких как сухожилия и связки.

В этой статье:

Повреждение сухожилий и связок стопы и голеностопного сустава

Синовиальная ткань также окружает большинство сухожилий, которые соединяют мышцы с костями. При РА синовиальная ткань, покрывающая сухожилия, может воспаляться — состояние, называемое теносиновитом.Хотя это не всегда болезненно, со временем это состояние может привести к дегенерации сухожилий.

См. Другие причины боли в суставах

объявление

Также могут быть повреждены связки, соединяющие кости с другими костями. Связки похожи на прочные резинки, обеспечивающие ограниченное растяжение. Связки стоп могут перетянуться и травмироваться из-за разрушения суставов. Связки также могут дегенерировать из-за повреждающих белков в синовиальной жидкости.

Повреждение сухожилий и связок может в конечном итоге привести к смещению костей стопы и лодыжки.

Список литературы

1.Kadakia AR. Ревматоидный артрит стопы и голеностопного сустава.