Трещина в коленной чашечке лечение: Трещина коленной чашечки — Травмы, Перелом | Болезни ног

Трещина коленной чашечки — Травмы, Перелом | Болезни ног

Травмы коленной чашечки являются достаточно серьезной патологией, которая требует своевременного и адекватного лечения. Колени ежедневно претерпевают огромную нагрузку, ведь на них давит огромный вес во время движения человека. Если возникает трещина в коленной чашечке, пострадавший чувствует сильную боль и начинает хромать.

Если не лечить травму колена, есть риск, что со временем возникнуть дегенеративные изменения в суставе, которые приводят к нарушению двигательной активности, патологическим болям и хромоте. Не редко возникают и осложнения в виде воспаления сустава, поэтому пациенту необходимо сразу после травмы обратиться к врачу и начать правильно лечиться.

Анатомия

Строение коленного сустава

Коленный сустав является самым большим суставом в организме человека, он образуется тремя крупными костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Колено обеспечивает сгибание и разгибание ноги, что позволяет нормально передвигаться и совершать достаточно резкие и быстрые движения.

Окружают сустав крупные мышцы и связки, которые также участвуют в движении. При травмах коленной чашечки возможно повреждение связок и мышц, а также хрящевой ткани и менисков. Такие травмы особенно опасны и при несвоевременном лечении приводят к инвалидности и неминуемому хирургическому вмешательству.

Многие пациенты считают, что колени настолько крепкие, что беспокоится об их целостности не стоит. Вспомнить только детей, которые по несколько раз в год разбивают коленки и травмы заживают бесследно. Но не стоит забывать, что с возрастным опорно-двигательный аппарат становится менее крепким и дольше восстанавливается, поэтому даже при падении с высоты собственного роста возможен перелом или трещина коленной чашечки.

Причины

Падение

Трещины в коленной чашечке обычно возникают после травмы, например, при падении на жесткую поверхность, особенно с высоты на колени. Трещина может возникнуть и при наезде на пешехода, когда колени получают сильный удар, в таком случае возможен даже серьезный перелом, все зависит от того, с какой силой произошло воздействие.

Также стоит отметить, что существует ряд людей, которые более подвержены травмам колена:

• Люди, ведущие активный образ жизни;
• Профессиональные спортсмены;
• Работники опасных профессий, например, альпинисты, шахтеры и др.
• Пожилые люди;
• Пациенты, страдающие от ожирения;
• Пациенты с заболеваниями костной ткани и суставов;
• Люди, которые ведут пассивный образ жизни;
• Те, кто не следит за своим питанием.

В целом, более подвержены травмам коленной чашечки и других костей и суставов те люди, организм которых ослаблен. Чтобы снизить риск подобной травмы нужно хорошо питаться, заниматься спортом, укреплять мышцы и кости. У пожилых людей важную роль играет прием кальция и витамина Д, также необходимо носить удобную нескользящую обувь, не подниматься на высоту, чтобы снизить риск падения.

Симптомы

Трещины и переломы коленной чашечки сопровождаются следующими симптомами:

• Болевые ощущения, которые появляются сразу после травмы и не проходят через некоторое время. Так при ушибе мягких тканей человек может нормально ходить, чувствуя ноющую боль, а при трещине болевые ощущения более выражены. При переломе коленной чашечки боль сильная, из-за нее пациент не может ходить, разгибать ногу. Если нажать на колено при трещине боль усилится.
• Появляется покраснение и отек, со временем может возникать гематома из-за повреждения капилляров при ударе. Трещины и переломы часто сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава, что особенно опасно, так как травма может осложниться воспалением.
• Пациент бережет ногу, не наступает на нее и полностью не выпрямляет, чтобы не чувствовать боли.

Стоит отметить, что часто симптомы трещины выражены слабо и больше похожи на обычный ушиб, отек небольшой, гематомы не проявляется, поэтому пациент к врачу не обращается. Так поступать не стоит, отсутствие лечения может привести к хроническому дегенеративному заболеванию сустава, с которым придется бороться всю жизнь.

Кроме того, при наличии трещины, если пациент не разгружает ногу и не лечится, а продолжает жить прежней жизнью, велика вероятность, что кость впоследствии сместится и возникнет настоящий перелом с обломками.

В таком случае лечение длится намного дольше, и чаще такой перелом приводит к осложнениям.

Первая помощь

Очень важно при травме колена сразу доставить пострадавшего в больницу. Так как не известно насколько сильно травмирована коленная чашечка, нужно обязательно провести иммобилизацию. Если ногу не иммобилизировать и перевозить пациента с переломом без подготовки, можно получить смещение осколков и последующие осложнения.

Поэтому при травме колена, особенно если удар был сильный, или пострадал пожилой человек, вызывают скорую помощь в обязательном порядке. Если нет возможности вызывать медиков, нужно обездвижить ногу при помощи шины и доставить пострадавшего в лечебное учреждение в кратчайшие сроки.

Диагностика

Рентген снимок

При поступлении пациента в медицинское учреждение его осматривает врач травматолог, который обычно сразу может определить наличие трещины, перелома, разрыв связок и другие патологии сустава. Для подтверждения диагноза и выявления локализации и размера трещины пациента направляют на рентгенографию.

Иногда рентгенография бывает не достаточно информативной, но такое случается крайне редко. В таком случае врач направляет пациента на МРТ. Томография помогает разглядеть травму со всех сторон и точно выявить ее размер и локализацию. Также пациенту назначают анализы крови, пункцию коленного сустава, если произошло кровоизлияние.

Лечение

Трещина в колене всегда лечится консервативно, так как при такой травме не появляется костных обломков, которые нужно соединять. Если пациент обратился к врачу своевременно, то говорят о положительном прогнозе. Трещина заживает быстро и редко вызывает серьезные осложнения.

При лечении назначают следующие мероприятия:

Ортез

• Производят лечебную иммобилизацию коленного сустава при помощи гипсового сапожка или специального ортеза;
• Назначают прием витаминов для быстрого срастания;
• Назначают прием обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств, если пациента беспокоят боли.
• Если произошло кровоизлияние в сустав, назначают лечебную пункцию и антибиотики.

В период лечения пациент должен беречь ногу, чтобы коленная чашечка быстрее срослась. Также необходимо следить за своим питанием, есть меньше соленой, жирной и острой пищи, и потреблять достаточное количество свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Хорошее питание и здоровый обмен веществ обеспечит быстрое срастание перелома и человек вскоре вернется к обычно жизни.

В случаях, когда произошел перелом со смещением обломков, чаще всего назначают хирургическое лечение. Врач восстанавливает коленную чашечку, собирая обломки и закрепляя их металлическими винтами и проволокой.

Реабилитация

После снятия гипса пациенту назначают курс реабилитации, который направлен на укрепление мышц и постепенную разработку колена. Если начать нагружать сустав сразу после снятия гипса, из-за слабости мышц может возникнуть новая травма. Поэтому очень важно начинать двигаться постепенно.

В период реабилитации назначают лечебную физкультуру, которая укрепляет мышцы и разрабатывает сустав, а также улучшает питание и кровообращение в тканях. Пример упражнений:

Комплекс ЛФК

• Нужно встать ровно и поднять прямую ногу над полом, задержать ее в таком положении на несколько секунд. Затем ногу опустить, немного отдохнуть и повторить упражнение со второй ногой.
• Необходимо встать за стул и опереться руками о его спинку. Подняться на носочки и задержаться на несколько секунд, после чего отдохнуть и повторить еще 2-3 раза.
• Нужно сесть на пол или на ровный диван, ноги выпрямить. Выполнять наклоны, пытаясь дотянуться руками до пальцев ног. Не стоит слишком сильно растягиваться, нужно чувствовать давление под коленом, но не боль.
• Завершают гимнастику массажем вокруг коленного сустава, в области бедра и голени, для улучшения кровообращения.

Очень важно правильно и регулярно выполнять упражнения, начинать заниматься можно только после разрешения специалиста, лучше всего первые занятия пройти в кабинете ЛФК, позже можно тренироваться и дома. Если во время выполнения упражнений появляется боль в колене, то необходимо снизить нагрузку.

Также пациенту после перелома и трещины коленной чашечки показано посещение физиолечения. При травме колена назначают следующие физиопроцедуры:

• Магнитотерапия;
• Лазеротерапия;
• УВЧ;
• Электрофорез;
• Лечение ультразвуком;
• Парафин и озокерит и др.

Какие именно процедуры посещать нужно в конкретном случае, решает врач физиотерапевт. Он назначает длительность процедур и их количество, выбирает аппарат. Решение физиотерапевт выносит на основании диагноза.

Народные средства

Применение рецептов народной медицины возможно только в комплексном лечении трещины коленной чашечки, не стоит заниматься самолечением, так как велик риск осложнений. Очень важно проконсультироваться с врачом перед использованием любого средства, и убедиться в отсутствии аллергии на его компоненты.

Средства, эффективные при переломах и трещинах:

• Эффективно при переломах мумие, оно содержит большое количество питательных веществ, которые быстро восстанавливают кости и суставы. Средство можно приобрести в аптеке в виде таблеток, так его удобно принимать. Пить нужно курсом, каждый день до еды 1-2 раза в сутки.
• Чтобы ускорить восстановление костной ткани, нужно потреблять достаточное количество продуктов с кальцием. В большом количестве это вещество содержится в кунжуте, поэтому семена рекомендуется добавлять в кефир, салаты, выпечку и горячие блюда.
• Очень эффективно средство из яичной скорлупы. Необходимо в столовый уксус опустить чистое яйцо и оставить до тех пор, пока скорлупа полностью не раствориться. Яйцо в пленке аккуратно достать, а лишний уксус слить. Осадок принимать по чайной ложки каждый день, добавляя в воду.
• Отвар из цветков василька лугового помогает быстро восстановить коленную чашечку. Для приготовления средства 500 мл кипятка заваривают 30 грамм травы и настаивают под крышкой не менее 2 часов. Затем настой нужно процедить и пить по 200 мл в день во время приемов пищи.
• Ромашковый чай обладает отличным противовоспалительным действием, успокаивает и нормализует сон. Его лучше пить вместо обычного чая, который содержит кофеин, так как кофеин мешает усвоению кальция.
• Также заменить чай и кофе можно отваром шиповника, но содержит большое количество витаминов, укрепляет иммунитет и ускоряет заживление тканей после травм.

Перелом / вывих коленного сустава, надколенника

Коленная чашечка, или надколенник – это кость впереди коленного сустава, которая защищает его от травмирования и участвует в разгибании. Перелом или вывих коленного сустава может возникнуть:

• при падении, если колено согнуто;
• при сильном ударе.

Симптомы перелома или вывиха надколенника

• сильная боль, которая становится еще ярче при попытке поднять или разогнуть ногу;
• скопление крови в суставе – гемартроз;
• подвижность ограничивается;
• сустав распухает;
• линия перелома или смещения легко определяется визуально.

Диагностика

Диагностика производится травматологом с учетом клинической картины:

Если имеет место привычный и застарелый вывих, рекомендуется проведение МРТ. Если решается вопрос о проведении операции, выполняют артроскопию коленного сустава.

Лечение

Лечение острого вывиха включает вправление и фиксацию надколенника накладыванием гипса. Если имеет место гемартроз, удаляют кровь из сустава. После вправления делают контрольную рентгенограмму, чтобы подтвердить правильность вправления и выявить костно-хрящевые структуры. При выявлении таковых и большой вероятности повторения травмы назначают оперативное лечение.

Переломы без смещения лечат консервативно, с накладыванием гипса стоком на 1-1,5 месяца. Если имеется смещение или перелом многооскольчатый, применяют оперативный метод – остеосинтез – фиксация осколков костей винтами, спицами и специальной поволокой.

После лечебных мероприятий важна полноценная реабилитационная программа. Показано физиолечение и массаж при наличии лонгеты.

Последствия позднего обращения к врачу

Если лечение отсутствует или проведено некачественно, в дальнейшем пациенту угрожает тяжелый артроз. Лечение переломов и вывихов коленной чашечки проводят в Москве, в клинике РАН. Здесь имеется все необходимое для диагностики, лечения и восстановления двигательной функции:

• Квалифицированные врачи с большим практическим опытом;
• современные методики;
• самое передовое оборудование.

Запись на прием к травматологу-ортопеду ведётся на сайте – для этого имеется специальная форма. Ответы на возникающие вопросы можно получить, позвонив по указанному телефону.

Перелом надколенника – ГКБ имени А.К. Ерамишанцева

Перелом надколенника характерен для людей в пожилом возрасте и обычно является результатом уличного травматизма. От общего числа переломов эта патология составляет 1. 5%.

Симптомы переломов надколенника

Этот перелом имеет довольно выраженную симптоматику. Это видимая припухлость в области сустава колена, резкая боль, на которую жалуется больной, возможно даже визуализация щели между обломками, выраженный хруст костных обломков и в некоторых случаях кровь в коленном суставе (гемартроз). Пациенты жалуются на усиление болевых ощущений при сгибании колена, а разгибание невозможно или значительно ограничено.

Если перелом не имеет смещения, то у пациента сохраняется возможность ходить, хотя и с сильными болевыми ощущениями. При переломе со смещением ходьба полностью исключена.

Причины перелома надколенника

Данный перелом возникает при резком ударе коленной чашечкой об острый или твердый предмет или при падении на согнутое колено, что квалифицируется как прямая травма. Непрямая травма может быть спровоцирована резким сокращением четырехглавой мышцы. В некоторых случаях отмечается смешанный механизм перелома, при непрямой и прямой травме.

Довольно часто этот вид переломов наблюдается в сочетании повреждения бокового и сгибательного аппаратов. Разрыв сухожилий характеризуется выраженным расхождением отломков в надколеннике.

Лечение переломов надколенника

Этот вид перелома без смещения лечится консервативным способом, путем фиксации гипсовой шиной. Срок фиксации варьируется от двух до трех недель, когда пациенту разрешена ходьба на костылях. После того, как пациенту снимается гипс, назначаются курсы лечебной физкультуры, электрофорез или УВЧ. К полноценной жизни пациент возвращается через полтора-два месяца.

При переломе со смещением показано оперативное вмешательство, при применении разнообразных методик, в том числе, при необходимости, мышечно-сухожильной пластики. Конечность должна быть иммобилизована не менее месяца после хирургического вмешательства. После этого пациенту назначают физиолечение и лечебную гимнастику. Сроки полного восстановления физической активности пациента при такой травме возрастают до трех месяцев.

Диагноз перелома надколенника

Диагноз этого перелома травматолог нашего центра устанавливает опираясь на клиническую картину и показания рентгенографии. В качестве дополнительного исследования может назначаться МРТ.

Перелом колена — как отличить от разрыва и растяжения

Казалось бы — перелом колена — как его вообще можно сломать? Но как показывает практика это явление не только реальное, но и распространенное. Достаточно получить удар по колену или упасть с большой высоты — и вполне возможно, что придется поближе познакомиться с методами лечения этой травмы. А ее лечение по меньшей мере не самое приятное и зачастую достаточно длительное.

Из чего состоит колено

Если посмотреть на коленный сустав — он далеко не так прост, как может показаться на первый взгляд. Его формируют целых четыре кости:

• большая берцовая;
• бедренная;
• малая берцовая;
• надколенник.

Помимо костей система состоит и сложного переплетения хрящей, сухожилий, мышц и связок.

Какие травмы могут быть

Перелом, ушиб, растяжение или даже разрыв связок имеют ряд отличий. Но если в общих чертах, то любое повреждение не приятно и может вызывать схожие болевые ощущений, потому за уточнением диагноза нужно обратиться к специалисту — он точно определит, что же постигло пациента.

Диагностика

Есть рад различий травм, который может подсказать, что конкретно вас настигло:

• При переломе становится невозможно стать на ногу, возникает сильный болевой синдром. Если были задеты нервы, может возникнуть ощущение онемения.
• Растяжение часто сопровождается легким хрустом при движениях. В течение нескольких первых часов возникает припухлость, ощущение неустойчивости, скованности или наоборот — сильная разболтанность коленного сустава.
• При разрыве связки пострадавший может в прямом смысле услышать хлопок, во время самого разрыва. Может возникнуть кровоподтек и ощущение нестабильности колена, иногда даже гематома. Подвижность сильно ограничивается или становится вообще невозможной.

Какие бывают переломы

Если посмотреть на классификацию переломов, то их разделают на внутрисуставные (повреждение синовиальной сумки) и внесуставные (повреждение кости).

Повреждение хряща характеризуется болью при движении и практически полным ее отсутствием в период покоя. Точно, какая проблема постигла колено в конкретном случае, можно понять только при помощи рентгенологического обследования или лучше трехмерная диагностика (КТ или МРТ).

Лечение

В первую очередь поврежденное колено нужно иммобилизовать, чтоб не добавлять боли и не ухудшать ситуацию. После уточнения диагноза идет вправление кости и ее обломков (если они есть) на место. Это могут делать как в закрытой форме, так и оперативно. После вправления место перелома фиксируют до заживления. Это может занять несколько недель или даже месяцев. Важно после восстановления кости правильно пройти реабилитацию, чтоб восстановить нормальный функционал ноги и вернуться к привычному образу жизни.

В любом случае — травма колена требует особого внимания, ведь определить ее серьезность может только специалист, а если затянуть с лечением — последствия могут быть плачевны. Наслаждайтесь жизнью, а не болью в колене.

✅ лечение трещины коленного сустава

✅ лечение трещины коленного сустава

Отзывы лечение трещины коленного сустава

Артрофиш, отзывы о котором преимущественно положительного характера, проходил испытания. В нем участвовало 1000 человек, 927 из которых полностью избавились от заболеваний суставов. Препарат имеет сертификаты соответствия, поэтому его рекомендуют врачи при разнообразных заболеваниях суставной ткани. Отзывы о лечение трещины коленного сустава

Реальные отзывы о лечение трещины коленного сустава.

✅ Где купить-лечение трещины коленного сустава

воспаление сухожилий плечевого сустава лечение лечение голеностопных суставов опухших болят суставы пальцев ног лечение	Использовал средство Артрофиш для восстановления после травмы коленного сустава. Применял его в течении трёх недель. Сильно беспокоили боли при ходьбе. После первой недели применения прекратились ноющие боли по ночам, стал спокойно спать. Затем продолжил курс и колено полностью восстановилось. Хирург просто не поверил, что я в такой короткий срок смог вылечится.
самое эффективное народное средство от суставов	Боль в коленном суставе мне мешала полноценно ходить, что снижало качество жизни. Я перепробовал большое количество традиционных препаратов, но видимого терапевтического эффекта они не имели. Артрофиш мне посоветовал друг. Я предварительно прочитал информацию о медикаменте и отзывы людей и решил его приобрести. Я прошел курс лечения. На данный момент боль меня вообще не беспокоит.

О препарате Артрофиш я знаю не понаслышке, так как сам его использовал. Мне нравится то, что медикамент имеет натуральный состав и не вредит здоровью человека. Кроме того, лекарство помогает при разнообразных заболеваниях суставов, поэтому я рекомендую его своим пациентам.

Разнообразие видов трещин в колене и их лечение. Анатомическое строение коленного сустава довольно сложное. Трещина с локализацией в мениске. Пример самого распространенного типа травматической трещины колена. Мениск представляет собой хрящевую структуру, которая принимает на себя. Трещина коленного сустава симптомы — с полным описанием терапевтических мероприятий. Консервативное лечение подразумевает длительное обездвиживание сустава, разработка которого — долгий и кропотливый процесс. Хирургическое вмешательство. По мнению травматологов. 2 Ушиб коленного сустава при падении — лечение, симптомы, полное описание травмы. 2.1 Опасности падения для колена. Коленный сустав – одно из самых непростых устройств человеческого организма, две кости связаны между собой многочисленными связками, сухожилиями, хрящом и мышцами. Основная причина возникновения трещины в коленном суставе – травма. Симптомы и лечение трещины в коленной чашечке связаны между собой, так как от времени выявления признаков болезни зависит эффективность проводимой терапии. Специалисты выделяют характерные проявления патологии: боль. Трещина в колене — это довольно серьезная травма, которая возникает при падении с большой высоты или сильном ударе. При таком повреждении человек ощущает сильную боль и не может нормально передвигаться. Также трещина в колене появляется в результате ДТП, когда автомобиль сбивает пешехода. В этом случае может возникнуть и перелом сустава. Симптомы и лечение трещины в коленной чашечке зависят от степени и вида травмы. Признаком сильного травмирования является боль, которая долго не. Когда возникает трещина в мениске коленного сустава, возникает сильная боль, отечность, ограниченность подвижности. При первых симптомах рекомендуется обратиться к врачу, который проведет комплексную Клиническая картина трещины в хряще коленного сустава. Методы диагностики. Способы медикаментозного и оперативного лечения повреждения. Эффективные упражнения ЛФК и рекомендации по предотвращению патологии. Трещины в мыщелках костей. В коленный сустав входит три кости: малоберцовая, большеберцовая и бедренная. Лечение проводится единственным способом – полным обездвижением ноги на время срастания трещины в кости. Ещё где посмотреть лечение трещины коленного сустава: Артрофиш, отзывы о котором преимущественно положительного характера, проходил испытания. В нем участвовало 1000 человек, 927 из которых полностью избавились от заболеваний суставов. Препарат имеет сертификаты соответствия, поэтому его рекомендуют врачи при разнообразных заболеваниях суставной ткани. Артрофиш широко применяется для терапии и профилактики заболеваний суставов, так как характеризуется комплексным воздействием. При использовании медикамента: улучшается состояние суставов. Лекарство характеризуется наличием противовоспалительного действия; устраняется необходимость в применении препаратов с обезболивающим действием; обеспечивается здоровье суставов на долгие годы. Благодаря действующим компонентам медикамента обеспечивается уменьшение воспалительного процесса в суставах и уменьшение их разрушения. Препарат обеспечивает здоровье позвоночника и коленей на длительный промежуток времени, который исчисляется годами; возвращается подвижность. Действие лекарства направлено на устранение скованности, которая появляется по утрам. С помощью медикамента обеспечивается полноценная борьба с болью ноющего характера; устраняются дискомфортные ощущения. Во время приема медикамента устраняется скованность в суставах и увеличивается двигательная активность, что позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни. чем лечить артрит суставов пальцев ног препараты. мениск 3 степени коленного сустава лечение. лечение суставов глиной в домашних. овес от суставов народные средства
В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш. Хотите купить Артрофиш по выгодной стоимости? Компания регулярно радует скидками, что позволит хорошенько сэкономить. Переходите по ссылке и узнавайте о сегодняшней акции. Вы будете довольны покупкой! средство для суставов в ампулах лечение трещины коленного сустава
эффективное средство от артрита
лечение трещины коленного сустава
воспаление сухожилий плечевого сустава лечение
самое эффективное народное средство от суставов

Официальный сайт лечение трещины коленного сустава

Лечение травм колена — Орторент

Преимущества CPM-терапии перед традиционной реабилитацией

• Сокращение времени выздоровления пациента
• Лечение проводится на дому
• Не больно
• Не дорого
• Вы выздоравливаете без осложнений
• Реабилитацию можно начинать сразу в день операции!
• Каждый прибор настраивается индивидуально под нужды пациента

Перейти к аренде оборудования для лечения травм колена!

CPM-терапия при разработке коленного сустава

Коленный сустав — это один из важнейших элементов опорно-двигательного аппарата. Каждый день он подвергается мощным нагрузкам, в связи с чем риск его травмирования очень высокий.  Лечение коленки после травмы нередко вызывает большие сложности. При реабилитации используются различные виды терапии. Одной из наиболее эффективных методик считается механотерапия. Она помогает развить мышцы, улучшить координацию движений и сформировать моторный стереотип.  Современная медицина для проведения механотерапии использует методы пассивной продолжительной разработки суставов, или CPM.

Что представляет собой CPM-терапия?

Это один из наиболее современных методов реабилитации. Он позволяет суставам обрести былую подвижность. В ходе реабилитации используется специальный тренажер. Впервые этот тренажер создали в семидесятые годы. Дальнейшие исследования показали, что  пассивная разработка коленного сустава способствует скорейшему заживлению и восстановлению тканей.
С тех пор CPM-аппараты стали широко использоваться при реабилитации пациентов. В ортопедии с их помощью проводится разработка коленного сустава после снятия гипса.

Показания к применению:

• перелом коленной чашечки;
• травма связок коленного сустава;
• удаление мениска;
• реабилитация после эндопротезирования;
• пластика крестообразных связок.

CPM-аппарат: принципы работы и особенности

В основу его положены основные составляющие CPM-терапии. При помощи специализированного оборудования совершаются пассивные движения. Благодаря этому мышцы не сокращаются активно. Это позволяет избавить пациента от болезненных ощущений в ходе реабилитации.

CPM-тренажер отличается:

• простотой управления;
• небольшим весом;
• компактностью.

Благодаря этим особенностям использовать и транспортировать тренажер очень просто. Его можно применять в кровати пациента, настраивать режим работы, регулировать уровень нагрузки, амплитуду, скорость, интенсивность сокращений.

Противопоказаний к применению CPM очень мало. Тем не менее в отдельных редких случаях они все-таки имеются. По этой причине использовать CPM-терапию при реабилитации коленного сустава следует лишь после консультации с лечащим врачом. Если после осмотра пациента он одобрит данный реабилитационный метод, будет разработан курс лечения. Такой подход к восстановлению сустава после травмы при помощи CPM-терапии доказывает свою эффективность.

ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ: CPM-терапия — это метод разработки сустава при помощи специального прибора, не требующее активного сокращения околосуставных мышц.

Такой метод реабилитации позволяет разработать подвижность суставов пациента без боли и дискомфорта

Звучит слишком хорошо? Узнайте больше:

Традиционное лечение травм и переломов колена

В большинстве случаев перелом костей, образующих коленный сустав, требует незамедлительного хирургического вмешательства — остеосинтеза или эндопротезирования. Остеосинтезом называют соединение отломков (концов) кости, а эндопротезированием — имплантацию металлических фиксаторов, предназначенных для закрепления костей в правильном положении. Традиционная послеоперационная реабилитация после переломов колена, как правило, включает занятия лечебной физкультурой, курс массажа и физиотерапевтические процедуры.

Консервативный (неоперативный) метод лечения переломов коленного сустава заключается в наложении шин (гипса) и введении обезболивающих препаратов. Для реабилитациии после снятия гипса (то есть по прошествии длительного промежутка времени) пациенту даются те же назначения, что и послеоперационным больным с травмами колена, то есть лечебная физкультура и физиотерапия.

Реабилитация после вывихов и мышечных разрывов колена проводится примерно по той же схеме, что и реабилитация после переломов: она включает курс физиотерапии, лечебную физкультуру, массажи и применение мазей местного воздействия. При разрыве крестообразной связки, как правило, не удается обойтись без хирургического вмешательства.

Повреждения менисков коленного сустава и болезнь Кенига также в большинстве лечатся оперативным путем. При повреждении мениска пациенту назначают артроскопию — операцию, позволяющую осуществлять внутрисуставные хирургические вмешательства без вскрытия полости сустава. Болезнь Кенига обычно лечится путем удаления пораженного участка кости. У детей и подростков положительный эффект может быть достигнут и при консервативном лечении, включающем назначение сосудистых препаратов и препаратов, улучшающих питание и восстановление суставного хряща, а также физиотерапию и исключение физической нагрузки на сустав.
Деформирующий артроз коленного сустава не поддается консервативному лечению. Это заболевание имеет хроническое течение, и полностью избавить пациента от боли можно только с помощью эндопротезирования коленного сустава — операции, при которой сустав заменяется металлической конструкцией. В этом случае реабилитация будет такой же, как и после перелома.

Недостатки традиционных методов реабилитации после травм колена

Часто традиционные методы реабилитации после травм и переломов колена надолго вырывают человека из привычного образа жизни: он не может самостоятельно передвигаться и вынужден надолго забыть о работе и, возможно, даже потерять ее. При этом в деньгах он нуждается не только не меньше, но гораздо больше, чем здоровый человек, ведь серьезное и длительное лечение коленки после травмы часто требует больших денежных затрат.

Кроме того, для человека с серьезным переломом практически невозможно ежедневно посещать поликлинику, поэтому большинству пациентов приходится нанимать частных массажистов и инструкторов по ЛФК. Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях, как правило, не проводятся.

Занятия лечебной физкультурой осложняются тем, что физические нагрузки, необходимые для разработки суставов, в большинстве случаев вызывают сильные болевые ощущения. У многих пациентов возникает подсознательное нежелание лишний раз двигаться, что в конце концов приводит к развитию всевозможных осложнений.

Лечение травмы колена – СРМ-терапия, как альтератива традиционным методам.

На Западе давно получили распространение инновационные методы реабилитации, которые позволяют поставить человека на ноги за очень короткий срок. Теперь возможность быстрого выздоровления появилась и у российских пациентов — это система реабилитации под названием CPM-терапия (Continuous Passive Motion). Суть метода сводится к разработке сустава посредством «пассивного действия». «Пассивным действием» называется движение, совершаемое с помощью специального аппарата и не требующее активного сокращения околосуставных мышц. Этот метод реабилитации позволяет разработать подвижность суставов пациента, не заставляя его ощущать боль и дискомфорт.

Лечение травмы колена: ортопедическая продукция

Также большой популярностью во всем мире пользуется немецкая ортопедическая продукция, являющаяся альтернативой гипсовым шинам и в некоторых случаях позволяющая избежать хирургического вмешательства. Бандажи, корсеты и наколенники ORMED не стесняют движений пациента и не вызывают дискомфорта. Поддерживающие и укрепляющие аппараты ARTROMAXX и ARTROCARE отличаются от более дешевой ортопедической продукции других производителей удобством ношения и долгим сроком службы

Будьте Здоровы!

Хотите знать больше?

Перейти в КАТАЛОГ

Аппараты ARTROMOT

Операция на надколеннике (коленной чашечке) по методу Блаута

Доцент Д-р мед. Свен Остермайер, специалист в области коленного сустава.

Деформация надколенника © Viewmedica

Деформация надколенника

Боль в колене может быть связана с неправильным положением коленной чашечки. Часто изменение положения возникает из-за проблем с костями, мышцами или связками, которые поддерживают надколенник (коленную чашечку), помогая ей оставаться в правильном положении.

Структурные проблемы в суставах ноги могут вызвать развитие проблем коленной чашечки. Перекос бедра и голени (две большие кости в ноге по обе стороны от коленной чашечки) может привести к сдвигу коленной чашечки с места. Это также может произойти, если бедренной паз слишком заужен.

Четырехглавая мышца бедра, состоящая из четырех головок, переходящих в четыре мышцы колена, также может быть причиной нарушения положения надколенника. Слабость любой из четырех мышц, а также проблемы синхронизации между двумя из этих мышц,могут потянуть коленную чашечки в одну из сторон.

Как проходит операция на коленной чашечке по методу Блаута?

Операция на коленной чашечке по методу Блаута проводится в случаях сильной деформации коленной чашечки с вывихом или без вывиха наколенника. Во время операции сухожилие надколенника перемещается внутрь голени и фиксируется болтами. Таким образом проводится смещениее коленной чашечки медиально (во внутрь). Операция по методу Блаута (Blauth) проводится в случаях, если нет уверенности в успехе проведения операции по расщеплению поддерживажщей связки надколенника.

Существуют ли какие-либо специальные риски или ограничения по применению этого метода?

При этой, как и при любой другой операции, существуют такие риски как тромбоз, эмболия, кровотечения, инфекции и нарушение заживления раны. Так как сухожилие отделяется от костей и перемещается вовнутрь, это может привести к временной слабости мышц, что восстанавливается путем силовых тренировок. Сухожилие фиксируется на большеберцовой кости винтами. Головки винтов могут мешать, когда пациент становится на колени.Примерно через 6 месяцев винты должны быть удалены. Если у пациента наблюдаются О-образное строение ног, смещение сухожилия вовнуть может вызвать увеличение давления в медиальном части колена и тем самым повысить риск артроза, если во время операции не была проведена коррекция оси нога.

Деформация надколенника © Viewmedica

Преимущества операции по Блауту?

В случае, если смещение коленной чашечки (деформации коленной чашечки) незначительно, надколенник может быть стабилизирован путем лечения связок, удерживающих коленную чашечку на месте.

Внутренняя связки, особенно медиальная пателлофеморальная связка (MPFL), играют ключевую роль в стабилизации коленной чашечки. В некоторых случаях, только небольшое ужесточение медиальной пателлофеморальной связки (MPFL) достаточно для стабилизации коленной чашечки.

При этом Еще одно преимущество этих хирургических методов является снижение давления на коленную чашечку хряща.Вероятность повреждения хрящей, особенно на внешней части коленной чашечки, сведена к минимуму.

В случае, если связки надколенника (большеберцовой голени) слишком далеко за пределами, это может привести к дислокации коленной чашечки в сторону. В этом случае обе кости процедуры в сочетании с мягкой ткани процедура может обеспечить необходимую коррекцию.

Преимущества операции по Блауту?

Благодаря хирургическому вмешательству улучшается положение коленной чашечки и тем самым предотвращается развитие преждевременного артроза. Так как винты будут удалены, в ноге не остается посторонних предметов.

Требуется ли длительное лечение после операции?

Сразу же после операции можно начинаться мобилизация и физиотерапия. Примерно через 6 месяцев, когда сухожилия хорошо срастется, винты должны быть удалены.

Каковы долгосрочные перспективы после лечения деформации коленной чашечки?

Чем раньше начать лечение, тем лучше долгосрочные результаты. Если лечить на ранних стадиях, процент успеха долгосрочной стабильности в коленном суставе без какого-либо дискомфорта составляет более 80 процентов. Однако, в большинстве случаев, лечение начинается слишком поздно. Большинство пациентов, особенно молодых, обращается на консультацию к врачу только тогда, когда смещение надколенника стало актуальной проблемой. При диагностике и лечении на поздних стадиях заболевания, вероятность успешного долгосрочного результата падает до уровня 20 процентов и развитие артрита в коленном суставе (femoropatellar сустава) является общим. Chondropathies и тяжелом поражении хряща, также часто связанные с этим условием, если это не лечить. Недавние исследования подтверждают отличные клинические результаты с реконструктивной хирургии. Этот метод также снижает риск травмы коленного сустава, однако, мы еще не имеем никаких данных о процент успеха от долгосрочного наблюдения.

Коленная чашечка с переломом | Сидарс-Синай

Что такое перелом коленной чашечки?

Коленная чашечка (надколенник) представляет собой треугольную кость в передней части колена. Несколько сухожилий и связок соединяются с коленной чашечкой, в том числе те, которые прикреплены к костям верхней части ноги (бедренная кость) и голени (большеберцовая кость).

Хотя коленная чашечка не нужна для ходьбы или сгибания ноги, она делает ваши мышцы более эффективными и поглощает большую часть нагрузки между верхней и нижней частями ноги.Подъем по лестнице и приседание могут в семь раз увеличить вес вашего тела на коленную чашечку и сустав позади нее.

Переломы коленной чашечки составляют около 1 процента всех травм скелета. Коленная чашечка может сломаться по-разному: частично или полностью, на несколько или на множество частей. Иногда при переломе коленной чашечки прикрепленные к ней связки или сухожилия могут быть растянуты или разорваны.

Что вызывает перелом коленной чашечки?

В большинстве случаев сломанная коленная чашечка возникает в результате прямого удара передней части колена в результате автомобильной аварии, спортивного состязания или падения на бетон.

Большинство переломов коленной чашечки происходит у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

Как диагностируется перелом коленной чашечки?

Врач часто может диагностировать перелом коленной чашечки, спросив вас о деталях вашего несчастного случая и осмотрев вас. Врач осмотрит ваше колено, сосредоточив внимание на том, где оно болезненно, опухло или деформировано. Ваш врач также может попросить вас поднять ногу или разогнуть колено, возможно, после того, как вам назначат местный анестетик для устранения боли.Это поможет врачу увидеть, есть ли у вас другие травмы в области колена и вокруг него.

Рентгеновские снимки, сделанные под разными углами, — лучший способ узнать степень перелома коленной чашечки и проверить наличие других травм. При подозрении на другие травмы может быть проведена компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Как лечится перелом коленной чашечки?

Для восстановления перелома коленной чашечки могут быть выполнены два типа операций:

Операция открытой репозиции с внутренней фиксацией (ORIF): Хирург вскрывает кожу и соединяет сломанные кости металлической проволокой, булавками или винтами.Сломанные куски кости, слишком мелкие, чтобы их можно было закрепить, удаляются. Если коленная чашечка сломана настолько, что не подлежит восстановлению, ее можно частично или полностью удалить.

После соединения костей отверстие закрывается, на пораженную область накладывается стерильная повязка и на колено накладывается гипсовая повязка или другое приспособление, чтобы оно не могло двигаться во время заживления.

Иногда, особенно у тонких пациентов, провода, булавки или винты могут вызывать раздражение. В этом случае устройства будут удалены после полного заживления коленной чашечки.

Полная или частичная пателлэктомия: Эта двухчасовая процедура удаляет всю или часть коленной чашечки. Если ваш хирург обнаружит, что перелом слишком серьезен для восстановления, он удалит поврежденные части кости.

Операция сохраняет сухожилие четырехглавой мышцы выше коленной чашечки, сухожилие надколенника ниже и другие мягкие ткани вокруг коленной чашечки. После этой операции вы сможете разгибать колено, но оно будет слабее.

После заживления коленной чашечки укрепление мышц вокруг колена поможет избежать дальнейших травм.Занятия контактными видами спорта или другие виды деятельности, вызывающие нагрузку на колено, могут увеличить риск еще одной травмы коленной чашечки. Вам следует избегать этих занятий или использовать наколенники, чтобы смягчить удар при занятиях контактными видами спорта.

Физическая терапия, изучение способов избавления от стресса в коленях, а также постоянное укрепление и кондиционирование мышц ног могут помочь предотвратить новые травмы колена.

Ваши лучшие варианты упражнений — это упражнения с малой нагрузкой и без нагрузки, такие как велотренажеры и определенные программы тяжелой атлетики, так что колени не должны поглощать удары.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Перелом надколенника (коленной чашечки) | Бостонский медицинский центр

Надколенник прикрывает и защищает колено

Перелом надколенника — это перелом надколенника или коленной чашечки, маленькой кости, которая находится в передней части колена.Поскольку надколенник действует как щит для вашего коленного сустава, он с большей вероятностью сломается, если вы упадете прямо на колено или ударитесь им о приборную панель в автомобильной аварии. Перелом надколенника — серьезная травма, из-за которой может быть трудно или даже невозможно выпрямить колено или ходить.

Некоторые простые переломы надколенника можно лечить с помощью гипса или шины, пока кость не заживет. Однако при большинстве переломов надколенника фрагменты кости сдвигаются с места, когда происходит травма. При этих более сложных переломах требуется операция по восстановлению коленной чашечки.

Какова анатомия надколенника?

Надколенник — это небольшая кость, расположенная перед коленным суставом — там, где встречаются бедренная кость (бедренная кость) и большеберцовая кость (большеберцовая кость). Он защищает колено и соединяет мышцы передней части бедра с большеберцовой костью.

Концы бедренной кости и нижняя сторона надколенника покрыты гладкой субстанцией, называемой суставным хрящом . Этот хрящ помогает костям легко скользить друг по другу, когда вы двигаете коленом.

Что вызывает перелом надколенника?

Переломы надколенника чаще всего вызываются:

• Падение прямо на колено
• Получение резкого удара по колену, например, при лобовом столкновении автомобиля, если ваша коленная чашечка ударилась о приборную панель.

Надколенник также может быть сломан косвенно. Например, внезапное сокращение четырехглавой мышцы колена может раздвинуть надколенник.

Каковы симптомы перелома надколенника?

Наиболее частыми симптомами перелома надколенника являются боль и припухлость в передней части колена.Другие симптомы могут включать:

• Ушиб
• Неспособность выпрямить колено или удерживать его в вытянутом состоянии при подъеме прямой ноги
• Невозможность ходить

Какие бывают типы переломов надколенника?

Иллюстрация и рентген показывают вертикальный стабильный перелом надколенника.

При этом типе перелома куски кости могут оставаться в контакте друг с другом или разделяться всего на миллиметр или два.При стабильном переломе кости обычно остаются на месте во время заживления.

Иллюстрация и рентгеновский снимок показывают вид спереди (слева) и сбоку (справа) двухкомпонентного перелома через надколенник (поперечный перелом) с небольшим смещением между сломанными частями кости.

При переломе со смещением сломанные концы кости разделены и не совпадают правильно. Обычно гладкая поверхность стыка также могла сместиться. Этот тип перелома часто требует хирургического вмешательства, чтобы соединить части кости.

Оскольчатая трещина

При этом типе перелома кость распадается на три или более частей. В зависимости от конкретной формы трещины оскольчатая трещина может быть стабильной или нестабильной.

Открытый перелом. При открытом переломе кость ломается так, что фрагменты кости торчат сквозь кожу или рана проникает вниз до кости. Открытый перелом часто связан с повреждением окружающих мягких тканей и может занять больше времени для заживления.Открытые переломы особенно серьезны, потому что после повреждения кожи повышается риск инфицирования как раны, так и кости. Для предотвращения заражения требуется немедленное лечение.

Как диагностируется перелом надколенника?

После обсуждения ваших симптомов и истории болезни врач осмотрит ваше колено. Края перелома часто можно прощупать через кожу, особенно если перелом смещен.

Во время обследования ваш врач проверит гемартроз .В этом состоянии кровь из сломанных концов кости собирается внутри суставной щели, вызывая болезненный отек. Если у вас в колене много крови, врач может слить ее, чтобы облегчить боль. Ваш врач также назначит рентген, чтобы диагностировать перелом.

Как лечить перелом надколенника без операции?

Если кусочки кости находятся на своем месте (смещены), операция может не потребоваться. Ваш врач может наложить гипс или шину, чтобы колено оставалось прямым и не двигалось в ноге.Это позволит удерживать сломанные концы костей в правильном положении, пока они заживут.

В зависимости от вашего конкретного перелома вам может быть разрешено переносить вес на ногу с гипсом или корсетом. Однако при некоторых переломах нагрузка на тело не разрешается в течение 6-8 недель. Ваш врач обсудит с вами ограничения по весу.

Как лечить перелом надколенника хирургическим путем?

Тип выполняемой процедуры зависит от типа имеющегося у вас перелома.Перед операцией ваш врач обсудит с вами вашу процедуру, а также любые возможные осложнения.

Поперечный перелом

На этом рисунке и рентгеновском снимке используется натяжная лента в форме восьмерки, чтобы скрепить поперечный перелом.

Эти двухкомпонентные трещины чаще всего фиксируются на месте с помощью винтов или штифтов с проволокой и натяжной ленты в форме восьмерки. Лента в форме восьмерки сжимает две части вместе.Эта процедура лучше всего подходит для лечения переломов, расположенных недалеко от центра надколенника. Части перелома на концах коленной чашечки слишком малы для этой процедуры. Разрывы, состоящие из множества частей, могут быть чрезмерно сжаты натяжной лентой.

Другой подход к поперечному перелому — закрепление костей с помощью маленьких шурупов или маленьких шурупов и небольших пластин.

Оскольчатый перелом.

При некоторых переломах верхняя или, что более вероятно, нижняя часть надколенника ломается на несколько небольших частей.Этот тип перелома возникает, когда коленная чашечка сначала отделяется от травмы, а затем раздавливается, когда пациент падает на нее.

Поскольку костные фрагменты слишком малы, чтобы их можно было зафиксировать на месте, ваш врач удалит их. Затем он или она прикрепит ослабленное сухожилие надколенника к оставшейся кости надколенника.

Если коленная чашечка сломана на множество частей в центре и части разделены, ваш врач может использовать комбинацию проволоки и винтов для ее фиксации.Удаление небольших участков коленной чашечки, которые невозможно реконструировать, также может дать хорошие результаты. Полное удаление коленной чашечки — последнее средство лечения оскольчатого перелома.

Как проходит восстановление после перелома надколенника?

Реабилитация

Независимо от того, будет ли ваше лечение хирургическим или нехирургическим, реабилитация будет играть жизненно важную роль в возвращении вас к повседневной деятельности. Поскольку для лечения перелома надколенника иногда может потребоваться держать ногу в гипсе, чтобы вы не могли двигать ею в течение длительного периода времени, ваше колено может стать жестким, а мышцы бедра могут ослабнуть.

Во время реабилитации ваш врач или физиотерапевт предложит вам специальные упражнения, которые помогут:

• Увеличьте диапазон движений колена
• Укрепите мышцы ног
• Уменьшить жесткость

Подшипник веса

Ваш врач скажет вам, когда вы можете начать переносить нагрузку на ногу. Первоначальное упражнение с весовой нагрузкой обычно ограничивается легким прикосновением пальца ноги к полу. По мере заживления травмы и укрепления мышц вы постепенно сможете переносить больший вес на ногу.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от перелома надколенника?

Это будет зависеть от ряда факторов, в том числе:

• Степень тяжести травмы
• Было ли ваше лечение хирургическим или консервативным
• Время на реабилитацию

Большинство пациентов смогут вернуться к своей обычной деятельности в течение 3–6 месяцев. Для пациентов с тяжелыми переломами восстановление может занять больше времени

Ваш врач может посоветовать некоторые изменения в образе жизни, чтобы защитить ваше колено и предотвратить проблемы в будущем.Это может включать в себя отказ от занятий, которые включают повторяющиеся глубокие сгибания в коленях или приседания. Также следует избегать подъема по лестнице или лестнице.

Фактов о сломанной коленной чашечке | Ортопедическая ассоциация Святого Августина

Сломанная коленная чашечка, также известная как перелом надколенника, — это перелом небольшой кости в передней части колена. Надколенник действует как щит для вашего коленного сустава, делая его уязвимым для перелома, если вы упадете прямо на него или ударитесь коленом о приборную панель в автомобильной аварии.

Некоторые простые переломы коленной чашечки можно легко вылечить с помощью гипса или шины, пока кость не заживет. Однако большинство переломов надколенника более сложны, и если кость смещается, необходимо хирургическое вмешательство для стабилизации коленной чашечки, чтобы она зажила должным образом.

Симптомы

Разрывы коленной чашечки обычно заметны, так как наиболее частыми симптомами являются боль и припухлость в передней части коленного сустава. Другие симптомы включают:

• Ушиб
• Невозможность выпрямления коленного сустава
• Проблемы с удержанием ноги в вытянутом положении
• Неспособность или трудности при ходьбе

Восстановление

Большинство переломов умеренно болят в течение от нескольких дней до пары недель.Чтобы облегчить дискомфорт, часто бывает достаточно льда, приподнимания пораженной ноги и приема безрецептурных болеутоляющих.

В случае сильной боли ваш врач может назначить более сильное лекарство, например опиоид, на короткий период времени. Однако имейте в виду, что, хотя опиоидные препараты помогают облегчить боль после операции, зависимость и передозировка стали главной проблемой общественного здравоохранения. Важно использовать опиоиды только по указанию врача и прекратить их прием, как только боль начнет уменьшаться.

Независимо от того, будет ли ваше выздоровление хирургическим или нет, реабилитация будет играть важную роль в возвращении вас к вашей обычной деятельности. Восстановление после перелома надколенника может потребовать длительного обездвиживания пораженной ноги, что может привести к ощущению скованности и атрофии мышц.

Во время реабилитации ваш врач или терапевт назначит специальные упражнения для:

• Увеличьте диапазон движений колена
• Укрепите мышцы ног
• Уменьшить жесткость

Результат

Восстановление после перелома коленной чашечки зависит от ряда факторов, в том числе:

• Степень тяжести перелома
• Лечение травмы хирургическим или нехирургическим путем
• Время, необходимое на реабилитацию

Большинство людей вернутся к своей обычной деятельности в течение трех-шести месяцев, хотя людям с тяжелыми травмами может потребоваться больше времени для заживления.

Ваш врач может посоветовать внести изменения в свой распорядок дня, чтобы предотвратить повторные травмы. Возможно, следует избегать таких вещей, как глубокое сгибание колен, приседание и даже подъем по лестнице, чтобы предотвратить проблемы в будущем.

Как всегда в компании Orthopaedic Associates of St.Augustine, мы гордимся тем, что помогаем людям вернуть подвижность и вернуться к нормальной жизни без боли. Если у вас был перелом надколенника или другой тип ортопедической травмы, запишитесь на прием через Интернет или позвоните нам по телефону 904-825-0540.

Paul Roettges, MD
Член Американской академии хирургов-ортопедов и Американской ассоциации хирургии коленного и тазобедренного суставов, доктор Roettges выполняет замену бедра и колена, а также комплексную нерешенную боль в бедре и колене.

Sina Kasraeian, MD
Board Сертифицирован Американским советом по ортопедической хирургии и имеет обширную подготовку в области артроскопии и реконструктивных процедур спортивной медицины.

Проблемы с надколенником: обзор лечения

Ваше колено представляет собой один сложный сустав.Кости, сухожилия и связки собраны вместе, поэтому вы можете бегать, прыгать и брыкаться сколько душе угодно. Коленная чашечка, также называемая надколенником, находится в центре всего этого и подвергается значительному износу. Вот некоторые распространенные проблемы с коленной чашечкой и способы их лечения.

Перелом коленной чашечки

Это серьезная травма, при которой вы сломаете коленную чашечку, обычно при падении. Если сломанные части все еще выстроены в линию, вы получите фиксатор иммобилайзера, который будет удерживать все на месте во время заживления.Иногда вы все еще можете положить вес на колено. В других случаях вы можете не стоять на ногах от 6 до 8 недель.

При более серьезных переломах обычно требуется операция. Ваш врач может использовать винты, булавки или проволоку, чтобы удерживать кусочки кости на месте.

В любом случае вам понадобится физиотерапия, чтобы преодолеть скованность, восстановить диапазон движений и укрепить ноги.

Разрыв сухожилия надколенника

Сухожилие надколенника начинается в мышцах бедра, оборачивается вокруг коленной чашечки и соединяется с верхней частью берцовой кости.Если вы полностью разорвете сухожилие выше коленной чашечки (сухожилие четырехглавой мышцы) или ниже (сухожилие надколенника), вы не сможете выпрямить колено.

• Мелкие слезы. При небольших разрывах вы обычно носите бандаж и костыли на срок от 3 до 6 недель. Ортез удерживает колено прямо, пока заживает сухожилие. Вы также получите физиотерапию, которая поможет улучшить силу ног и диапазон движений.
• Большие слезы. Большинству людей требуется операция по поводу разрыва большого сухожилия надколенника.Обычно для заживления сухожилия после операции требуется от 6 до 8 недель, но для полного выздоровления может потребоваться до года.

Тендинит надколенника

Это повреждение сухожилия надколенника, также называемое тендинопатией надколенника или прыгающим коленом. Это характерно для людей, которые занимаются такими видами спорта, как баскетбол и волейбол.

Обычно вы начинаете лечение с элементарного ухода за собой, например с отдыха и безрецептурных болеутоляющих.

Оттуда вам, возможно, потребуется обратиться к физиотерапевту, который сможет:

• Уменьшить боль и отек с помощью ледяного массажа, ультразвука или ионофореза, который использует небольшое количество электричества, чтобы протолкнуть кортизон, лекарство, в ваше тело. ваша кожа
• Дайте вам растяжку и укрепляющие упражнения для мышц бедра
• Покажите, как использовать ремешок для сухожилия надколенника, чтобы уменьшить давление на сухожилие

Если эти методы лечения не работают, ваш врач может поговорить с вами о том, как инъекция кортизона для облегчения боли и отека.Недостатком этого лечения является то, что оно также может ослабить сухожилие и повысить вероятность разрыва. Другой вариант — сделать инъекцию плазмы, богатой тромбоцитами. Но не было доказано, что это работает лучше, чем физиотерапия или другие методы лечения.

Это редко, но если ничего не помогает, вам может потребоваться операция по удалению поврежденной ткани и восстановлению сухожилия.

Пателлофеморальный болевой синдром

Пателлофеморальный болевой синдром, обычно вызываемый чрезмерной нагрузкой, может привести к боли, скованности или ощущению искривления в коленях и нижней части бедра.Это часто встречается у спортсменов, особенно у женщин и молодых людей.

Часто становится лучше с безрецептурными обезболивающими и методом «РИС»:

• Отдых . Избегайте действий, вызывающих боль, и старайтесь не перекладывать вес на колени.
• Лед . Оберните пакет со льдом полотенцем и наносите его на 20 минут, несколько раз в день.
• Сжать . Используйте эластичный бинт с отверстием для коленной чашечки. Вы хотите, чтобы он был уютным, но не тесным.
• Подъем . Держите колено как можно выше, чем сердце.

Ваш врач может порекомендовать физиотерапию для:

• Улучшение силы и диапазона движений бедра, бедра, пресса и нижней части спины
• Покажите, как закрепить колено или использовать бандаж для уменьшения боли
• Научить вы, как исправить свою форму, если ваше колено смещается при приседании

В редких случаях вам может потребоваться операция по удалению поврежденного хряща, ослаблению сухожилий или выравниванию сухожилия надколенника и верхней части большеберцовой кости.

Chondromalacia Patellae

Повреждение хряща за коленной чашечкой называется хондромаляцией. Вы можете почувствовать тупую боль вокруг или под коленной чашечкой, которая усиливается при спуске по лестнице.

Опять же, вы начнете с самообслуживания:

• Избегайте действий, которые вызывают боль
• Прикладывание пакета со льдом, завернутого в полотенце, на 15-20 минут четыре раза в день в течение нескольких дней
• Сверх- противоболевые препараты

Вы также можете обратиться к физиотерапевту за помощью:

• Изменения в том, как вы тренируетесь — вам нужно избегать интенсивных нагрузок, а также стоять на коленях и приседать
• Выбор лучшей обуви для ваши занятия
• Безопасные упражнения для растяжки и укрепления бедра и подколенного сухожилия
• Вставки для обуви, если они вам нужны
• Лента, бандаж или рукав для выравнивания коленной чашечки

Если эти процедуры не сработают, вы можете нужна операция по удалению поврежденного хряща и исправлению положения коленной чашечки.

Нестабильная коленная чашечка

Коленная чашечка проходит через V-образную канавку в бедренной кости. Если бороздка неровная или недостаточно глубокая, коленная чашечка может частично или полностью сдвинуться с места.

Если это только часть выхода, вы получите бандаж, чтобы колено не двигалось. В течение 1-2 недель вы начнете физиотерапию, чтобы укрепить мышцы бедра. Вы можете ожидать выздоровления около 1-3 месяцев.

Если он полностью выскочит, врач сначала осторожно вернет его на место.В некоторых случаях вам также может потребоваться операция для восстановления повреждения бедренной кости или хряща за коленом.

Если это будет продолжаться, вам может потребоваться операция, чтобы подтянуть связки и помочь сохранить коленную чашечку в нужном направлении.

Препателлярный бурсит

Бурса — это небольшой мешок, заполненный жидкостью. Он уменьшает трение между костями и мягкими тканями, например, сухожилиями. При препателлярном бурсите бурса в передней части колена раздражается и набухает из-за избыточной жидкости. Это оказывает давление на колено, что приводит к боли.

Если это происходит из-за травмы, она обычно проходит сама по себе с небольшим уходом за собой:

• Избегайте действий, вызывающих боль
• Оберните пакет со льдом в полотенце и приложите его на 20 минут, от трех до четыре раза в день
• Держите колено как можно выше уровня сердца
• Принимайте безрецептурные обезболивающие

Если эти методы лечения не работают, ваш врач может:

• Вывести жидкость из бурсы с помощью иглы
• Сделайте инъекцию кортизона, чтобы облегчить боль и отек.

Если бурса инфицирована, вам также потребуются антибиотики.Если они не помогут, вам может потребоваться операция, чтобы удалить лишнюю жидкость.

Если у вас неоднократно возникали проблемы с бурсой, ваш врач может порекомендовать вам операцию по ее удалению.

Перелом надколенника или перелом коленной чашечки

Перелом надколенника — это травма коленной чашечки. Коленная чашечка — одна из трех костей, составляющих коленный сустав. Надколенник покрыт хрящом на своей нижней поверхности и играет важную роль в обеспечении прочности при разгибании (выпрямлении) коленного сустава.

Веривелл / Гэри Ферстер

Симптомы перелома надколенника

Переломы надколенника могут вызвать сильную боль и затруднения при ходьбе. Некоторые из наиболее распространенных симптомов этой травмы включают следующее.

• Боль : Переломы надколенника обычно доставляют дискомфорт. Держать колено прямо может значительно облегчить дискомфорт, в то время как сгибание сустава обычно очень болезненно.
• Отек : Отек и синяк в области передней части колена типичны для перелома надколенника.С течением времени опухоль нередко распространяется вниз по ноге, икре и даже стопе.
• Неспособность поднять ногу : Самый распространенный тест для диагностики этой травмы называется тестом на поднятие прямой ноги. Этот результат теста может присутствовать при других травмах, но может помочь определить, когда необходимо лечение.
• Пальпируемый дефект коленной чашечки : В зависимости от типа перелома, повреждение коленной чашечки иногда может ощущаться через кожу.Легче всего почувствовать перелом надколенника вскоре после травмы, прежде чем отек станет более значительным.

Причины

Перелом надколенника чаще всего возникает в результате падения непосредственно на коленную чашечку. Когда перелом возникает из-за прямой травмы этого типа, часто возникает повреждение вышележащей кожи, а из-за ограниченного количества мягких тканей это иногда может стать открытым переломом.

Переломы надколенника также могут возникать, когда четырехглавая мышца сокращается, но коленный сустав выпрямляется («эксцентрическое сокращение»).Когда мышца сильно тянет таким образом, надколенник может сломаться.

Бывают ситуации, когда коленная чашечка может сломаться даже при незначительных травмах. Иногда эти травмы представляют собой патологические переломы — переломы костей, возникающие в результате слабой кости. Патологические переломы могут быть вызваны остеопорозом (тонкая кость), костной инфекцией или опухолями.

Лечение

Переломы надколенника следует искать в отделении неотложной помощи. Рентген определит тип перелома и величину смещения (отделения) перелома.Одним из важнейших факторов при выборе лечения является тщательное обследование.

В частности, врачи проверят, может ли пациент поднять прямую ногу. Тест на поднятие прямой ноги выполняется, когда пациент ложится на кровать. Затем, выпрямив ногу, пациент должен поднять ногу с кровати и удерживать ее в воздухе.

Это проверяет функцию четырехглавой мышцы и ее прикрепление к большеберцовой кости (большеберцовой кости). Нарушение сухожилия четырехглавой мышцы, надколенника или надколенника может привести к невозможности поднять прямую ногу.Если можно поднять прямую ногу, то безоперационное лечение может стать возможным при переломе надколенника.

Один из распространенных симптомов перелома надколенника — отек колена. Отек вызван кровотечением из концов сломанной кости в коленный сустав. Пациентам с большим количеством крови в колене может быть полезно слить кровь для снятия боли. Фиксация колена с помощью коленного бандажа также поможет минимизировать дискомфорт.

Хирургия перелома надколенника

Пациентов с переломами без смещения (не разделенных) или с минимальным смещением, которые могут поднять прямую ногу (как описано выше), обычно можно лечить без хирургического вмешательства.Для лечения этих типов переломов надколенника будет использоваться длинная повязка на ногу или иммобилайзер для коленного сустава.

При необходимости хирургического вмешательства над коленным суставом делается разрез. Сломанные концы кости выравниваются и удерживаются на месте с помощью некоторой комбинации штифтов, винтов и проволок. В некоторых случаях часть надколенника можно просто удалить, но обычно это делается для более мелких костных фрагментов.

Реабилитация после операции

После операции вам нужно будет держать колено в прямом положении, чтобы обеспечить начальное заживление.Вам дадут шарнирный бандаж, гипс или шину для ношения сразу после операции, что поможет в иммобилизации. Когда именно колено может начать двигаться, зависит от протокола вашего хирурга, который зависит от вашей операции. Плавные движения обычно можно начинать в первые дни или недели после операции.

В некоторых случаях раннее движение колена может помочь достичь наилучших результатов после операции, но посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, что лучше и безопаснее для вашего типа травмы.

Наиболее частым осложнением операции при переломе надколенника является скованность колена.Еще одно осложнение заключается в том, что металлические имплантаты со временем могут вызывать болезненные ощущения, особенно при нахождении на коленях.

Нередко требуется повторная процедура для удаления металлических имплантатов. Эта процедура обычно проводится как минимум через год после первой операции.

Другие возможные осложнения включают:

• Инфекция
• Незаживающие переломы
• Отказ фиксации отломков на месте
• Боль в коленной чашечке (хондромаляция)
• Артрит коленного сустава

Одним из важных аспектов хирургического вмешательства является выравнивание костей и хрящевой поверхности коленной чашечки, чтобы свести к минимуму развитие артрита коленного сустава.Из-за повреждения хряща коленного сустава при переломе повышается вероятность развития артрита сустава.

Если артрит коленной чашечки становится серьезным, некоторым людям в конечном итоге может потребоваться замена коленного сустава или частичная замена коленной чашечки.

Часто задаваемые вопросы

Как вы спите со сломанной коленной чашечкой?

Поскольку вы будете носить бандаж, гипс или шину, чтобы колено оставалось неподвижным, спать на спине, вероятно, будет наиболее удобным положением.Вы также можете использовать подушки под коленом, чтобы оно было немного приподнятым. Обледенение колена за полчаса до часа перед сном и прием любых прописанных вам обезболивающих, таких как НПВП, могут помочь вам заснуть.

Каково среднее время заживления перелома надколенника?

В среднем, чтобы вернуться к прежнему уровню активности после лечения перелома надколенника, может потребоваться от трех до шести месяцев. Время вашего восстановления будет зависеть от ваших целей физиотерапии, от того, перенесли ли вы хирургическое или консервативное лечение, а также от серьезности травмы.

Как вы тренируетесь со сломанной надколенником?

После восстановления перелома надколенника варианты упражнений будут зависеть от стадии выздоровления. Независимо от того, проходили ли вы хирургическое или нехирургическое лечение — оба метода включают период иммобилизации коленного сустава — вы сначала будете ограничены упражнениями без нагрузки, которые не нагружают колено. По мере выздоровления вы начнете выполнять упражнения с весовой нагрузкой, разгибанием колен и укреплением четырехглавой мышцы в рамках физиотерапии, что является важной частью процесса восстановления.

Можно ли ходить с переломом надколенника?

Коленная чашечка соединяет четырехглавую мышцу бедра с костями голени, что очень важно для ходьбы. Поскольку вы, скорее всего, не сможете поставить какой-либо вес на колено с переломом надколенника, будет трудно, если не невозможно, ходить, пока оно не будет восстановлено.

Перелом надколенника (перелом коленной чашечки) | Ортопедический центр Рено

Перелом надколенника (перелом коленной чашечки) | Ортопедический центр Рино Назначить встречу

• Специальности
• Дополнительные услуги
• Врачи
  • Брюс Уитмер, доктор медицины, лечение позвоночника и боли
  • Чад Уоттс, доктор медицины, замена суставов
  • Дэвид Суонсон, доктор медицины, травмы и переломы
  • Эрик Бойден, доктор медицины, замена суставов
  • Грегори Ландин, доктор медицины стопы и голеностопного сустава
  • Джексон Джонс, доктор медицины, замена суставов
  • Джеймс Кристенсен, доктор медицинских наук, рука и верхняя конечность
  • Джеффри Вебстер, доктор общей ортопедической хирургии
  • Джон Зебрак, доктор медицины, общая ортопедическая хирургия
  • Джастин Уокер, доктор медицины, травмы и переломы
  • Кирк Кайзер, доктор медицинских наук, рука и верхняя конечность
  • Лали Сехон, доктор медицины, лечение позвоночника и боли
  • Мартин Хосе Арраис, доктор медицины, лечение позвоночника и боли
  • Миган Маккарти, доктор спортивной медицины
  • Майкл Калисваарт, доктор медицины в области спортивной медицины
  • Майкл Райс, доктор медицины, замена суставов
  • Наоми Альбертсон, доктор спортивной медицины
  • Никола Бабович, доктор медицины кистей и верхних конечностей
  • Пит Альтхаузен, доктор медицины, травмы и переломы
  • Ренни Уппал, доктор медицины, спортивная медицина
  • Райан Доббс, доктор спортивной медицины
  • Санджай Шукла, врач по замене суставов
  • Скотт Уитлоу, доктор медицины стопы и голеностопного сустава
  • Спенсер Кассинелли, доктор медицины стопы и лодыжки
  • Томас Кристенсен, доктор медицинских наук, рука и верхняя конечность
  • Тимоти Брей, доктор медицины, травмы и переломы
  • Тимоти О’Мара, врач по замене суставов
  • Вадим Гоз, врач, специалист по лечению позвоночника и боли
• Ресурсы для пациентов
• Исследования и стипендии
• Локации

• Специальности
• Дополнительные услуги
• Врачи
  • Брюс Уитмер, доктор медицины, лечение позвоночника и боли
  • Чад Уоттс, доктор медицины, замена суставов
  • Дэвид Суонсон, доктор медицины, травмы и переломы
  • Эрик Бойден, доктор медицины, замена суставов
  • Грегори Ландин, доктор медицины стопы и голеностопного сустава
  • Джексон Джонс, доктор медицины, замена суставов
  • Джеймс Кристенсен, доктор медицинских наук, рука и верхняя конечность
  • Джеффри Вебстер, доктор общей ортопедической хирургии
  • Джон Зебрак, доктор медицины, общая ортопедическая хирургия
  • Джастин Уокер, доктор медицины, травмы и переломы
  • Кирк Кайзер, доктор медицинских наук, рука и верхняя конечность
  • Лали Сехон, доктор медицины, лечение позвоночника и боли
  • Мартин Хосе Арраис, доктор медицины, лечение позвоночника и боли
  • Миган Маккарти, доктор спортивной медицины
  • Майкл Калисваарт, доктор медицины в области спортивной медицины
  • Майкл Райс, доктор медицины, замена суставов
  • Наоми Альбертсон, доктор спортивной медицины
  • Никола Бабович, доктор медицины кистей и верхних конечностей
  • Пит Альтхаузен, доктор медицины, травмы и переломы
  • Ренни Уппал, доктор медицины, спортивная медицина
  • Райан Доббс, доктор спортивной медицины
  • Санджай Шукла, врач по замене суставов
  • Скотт Уитлоу, доктор медицины стопы и голеностопного сустава
  • Спенсер Кассинелли, доктор медицины стопы и лодыжки
  • Томас Кристенсен, доктор медицинских наук, рука и верхняя конечность
  • Тимоти Брей, доктор медицины, травмы и переломы
  • Тимоти О’Мара, врач по замене суставов
  • Вадим Гоз, врач, специалист по лечению позвоночника и боли
• Ресурсы для пациентов
• Исследования и стипендии
• Локации

Переломы надколенника

Поскольку коленная чашечка (надколенник) действует как щит для коленного сустава, ее легко сломать.Например, падение прямо на колено — частая причина переломов надколенника.

Эти переломы являются серьезными травмами и часто требуют хирургического вмешательства. В долгосрочной перспективе они могут вызвать артрит колена.

Анатомия

Надколенник — это небольшая кость, расположенная перед коленным суставом — там, где встречаются бедренная кость (бедренная кость) и большеберцовая кость (большеберцовая кость). Он защищает ваше колено и соединяет мышцы передней части бедра с большеберцовой костью.

Концы бедра и нижняя сторона надколенника покрыты скользким веществом, называемым суставным хрящом.Это помогает костям плавно скользить друг по другу, когда вы двигаете ногой.

Статистика

Переломы надколенника составляют около 1% всех переломов. Чаще всего они встречаются у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Мужчины в два раза чаще, чем женщины, получают перелом коленной чашечки.

Типы переломов надколенника

Переломы надколенника различаются. Коленная чашечка может слегка треснуть или расколоться на множество частей.

Разрыв коленной чашечки может произойти в верхней, центральной или нижней части кости.Иногда переломы возникают более чем в одной области коленной чашечки.

На этом рентгеновском снимке колена сбоку видна коленная чашечка с переломом в трех местах.

Устойчивый перелом. Этот тип перелома несмещен. Сломанные концы костей правильно сходятся и выровнены. При стабильном переломе кости обычно остаются на месте во время заживления.

Вертикальный стабильный перелом.

На этом рентгеновском снимке колена спереди видна слабая линия вертикального стабильного перелома надколенника.

Перелом со смещением. Когда кость ломается и смещается, сломанные концы разделяются и не совпадают. Этот тип перелома часто требует хирургического вмешательства, чтобы собрать части вместе.

Поперечный перелом с некоторым смещением.

На этом рентгеновском снимке колена сбоку виден значительный зазор (смещение) между сломанными частями надколенника.

Оскольчатый перелом. Разрыв такого типа очень нестабилен.Кость раскалывается на три или более частей.

Оскольчатый перелом надколенника.

Перелом открытый. При этом типе перелома кожа повреждена и обнажает кость. Эти травмы часто связаны с гораздо большим повреждением окружающих мышц, сухожилий и связок. Открытые переломы имеют более высокий риск осложнений и требуют больше времени для заживления.

Причина

Переломы надколенника чаще всего возникают в результате прямого удара, например, в результате падения или столкновения с автомобилем.Надколенник также может быть сломан косвенно. Например, мышцы бедра могут так сильно сокращаться, что растягивает надколенник.

Симптомы

Основные симптомы перелома надколенника включают боль и припухлость в передней части колена. Дополнительные симптомы включают:

Осмотр врача

После обсуждения ваших симптомов и истории болезни врач осмотрит ваше колено. Края перелома часто можно прощупать через кожу, особенно если перелом смещен.Ваш врач также проверит наличие гемартроза. Это припухлость глубоко внутри сустава, которая обычно возникает в результате кровотечения, вызванного переломом.

Тесты

Рентгеновские лучи являются наиболее распространенным и широко доступным методом диагностической визуализации. Они создают изображения плотных структур, таких как кости, поэтому особенно полезны при отображении переломов. Рентгеновские снимки важны для того, чтобы показать вид перелома спереди и сбоку.

Человек может родиться с лишними костями надколенника, которые не срослись вместе, хотя и редко.Это называется двудольной надколенником и может быть ошибочно принято за перелом. Рентген помогает определить двудольную надколенник. У многих людей есть двудольные надколенники на обоих коленях, поэтому врач может сделать рентгеновский снимок и другого колена.

Лечение

Нехирургическое лечение

Если фрагменты сломанной кости не сместились под действием травмы, операция может не потребоваться. Можно использовать гипсовые повязки или шины, чтобы колено оставалось прямым. Это позволит удерживать сломанные концы в правильном положении, пока они заживут.

Вы не сможете нагружать ногу, пока кость полностью не заживет. Это может занять от 6 до 8 недель, а возможно, и дольше. Большинство людей в этот период пользуются костылями.

Хирургическое лечение

Если надколенник был растянут (смещен), вам, скорее всего, потребуется операция. Переломы костей надколенника, которые не расположены близко друг к другу, часто плохо заживают или могут не зажить. Мышцы бедра, которые прикрепляются к верхней части надколенника, очень сильны и могут вытащить сломанные части во время заживления.

Сроки операции. Если кожа вокруг перелома не была повреждена, ваш врач может порекомендовать подождать, пока все ссадины не заживут, прежде чем делать операцию. Однако открытые трещины открывают доступ к месту перелома для окружающей среды. Они срочно нуждаются в очистке и требуют немедленного хирургического вмешательства.

Процедура. Тип выполняемой процедуры часто зависит от типа имеющегося у вас перелома. Перед операцией ваш врач обсудит с вами вашу процедуру, а также любые возможные осложнения.

Лента натяжения в форме восьмерки удерживает поперечный перелом вместе.

• Поперечный перелом. Эти двухэлементные трещины чаще всего фиксируются на месте с помощью штифтов и проволоки и натяжной ленты в форме восьмерки. Лента в форме восьмерки сжимает две части вместе.

  Эта процедура лучше всего подходит для лечения переломов, расположенных недалеко от центра надколенника. Части перелома на концах коленной чашечки слишком малы для этой процедуры.Разрывы, состоящие из множества частей, могут быть чрезмерно сжаты натяжной лентой.

  Другой подход к поперечному перелому — закрепление костей с помощью маленьких шурупов, проволок и булавок. Во многих случаях эти провода и штифты необходимо удалить примерно через год или два после операции.

• Оскольчатый перелом. В некоторых случаях верхняя или нижняя часть надколенника может быть разбита на несколько небольших частей. Этот тип перелома случается, когда коленная чашечка отделяется от травмы, а затем раздавливается при падении на нее.

  Поскольку костные фрагменты слишком малы для фиксации на месте, они будут удалены. Ваш врач прикрепит ослабленное сухожилие к оставшейся кости надколенника.

  Если коленная чашечка сломана на множество частей в центре (и они разделены), ваш врач может использовать комбинацию проволоки и винтов, чтобы исправить это. Удаление небольших участков коленной чашечки также может дать хорошие результаты. Полное удаление коленной чашечки — последнее средство лечения оскольчатого перелома.

Восстановление

Сколько времени потребуется на восстановление после перелома надколенника, будет зависеть от тяжести травмы и необходимости операции.Вы и ваш врач вместе можете решить, когда лучше всего начать нагружать ногу и вернуться к работе и другим занятиям.

Реабилитация

Независимо от того, предполагает ли ваше лечение хирургическое вмешательство или нет, реабилитация играет жизненно важную роль в возвращении вас к повседневной деятельности. Если удерживать ногу в гипсе, это может привести к ригидности в коленях и ослаблению мышц бедра. Специальные упражнения помогут укрепить мышцы ног и восстановить диапазон движений в коленях.

Ваш врач скажет вам, когда вы можете начать нагружать ногу.Первоначальное упражнение с весовой нагрузкой обычно ограничивается легким прикосновением пальца ноги к полу. По мере заживления травмы и укрепления мышц вы постепенно сможете переносить больший вес на ногу.

Долгосрочные результаты

Артрит. Переломы надколенника часто повреждают суставной хрящ, который покрывает и защищает нижнюю часть кости. Со временем это может привести к артриту. Тяжелый артрит встречается примерно у одного из четырех-пяти пациентов. Гораздо чаще встречается артрит легкой и средней степени тяжести (хондромаляция надколенника).

Мышечная слабость. Постоянная слабость четырехглавой мышцы передней части бедра — еще одна возможная долгосрочная проблема. Некоторая потеря движения в колене, включая выпрямление (разгибание) и сгибание (сгибание), также является обычным явлением. Эта потеря движения обычно не приводит к отключению.

Хроническая боль. Длительная боль в передней части колена часто встречается при переломах надколенника.

Изменения образа жизни

Ваш врач может посоветовать некоторые изменения в образе жизни, чтобы защитить ваше колено и предотвратить проблемы в будущем.Это может включать отказ от упражнений, которые включают повторяющиеся глубокие сгибания в коленях или приседания. Также следует избегать подъема по лестнице или лестнице.

.