Травмы ступни: Последствия и лечение травм ноги. Разбираемся в причинах. Диагностика и лечение в Санкт-Петербурге

Авсет Вазиров: Да, есть, это наиболее тяжёлые переломы в плане хирургии голеностопного сустава, так как они чаще всего происходят от удара по оси, то есть при падении человека с высоты. Происходит вколачивание таранной кости в опору большой берцовой кости и разрушается всё суставное плато большой берцовой кости. Эти переломы плохи тем, что после такой травмы остаётся дефект костной ткани, который при реконструкции, при восстановлении нужно возмещать. Нужно выводить суставную поверхность обратно, и образуется полость, которую нужно заполнить какой-нибудь костной тканью, чтобы она обратно не проседала. Такие переломы чаще всего бывают оскольчатые, их нужно собирать по крупицам, нужно иметь достаточно хороший опыт, чтобы лечить такие переломы оперативным путём. Чаще всего, операцию выполняет заведующий отделением, самый опытный врач. 

Максим Бессараб: Действительно, в этих переломах, наверное, играет очень большую роль таранная кость, она, всё-таки, гораздо прочнее, чем большая берцовая. 

Авсет Вазиров: Да, таранная кость, как прослойка, прокладка находится между пяточной и большой берцовой костью. Во время удара она вколачивается между двумя костями. Между лодыжками, пробивает суставную площадку и, в основном, образуется два крупных осколка, один спереди, один сзади. Чтобы их собрать которые нужно сделать достаточно большую хирургическую операцию. 

Максим Бессараб:  Практически, это всё равно, что собрать разбитый стакан, который нужно склеить по кусочкам, чтобы попробовать восстановить суставную площадку. 

Авсет Вазиров: Технические сложности, практически, такие бывают. 

Максим Бессараб: Такие переломы действительно имеют место, к счастью, не настолько распространены, как, например, переломы лодыжек. Всё-таки, это достаточно нечастая травма. Но, действительно, при таких переломах у людей чаще всего развивается посттравматический артроз, который инвалидизирует пациента, возникает тугоподвижность в суставе, если, например, было произведено неадекватное хирургическое лечение подобных переломов. Некоторых пациентов до сих пор ещё где-то лечат консервативно с такими переломами, накладывают гипсовые повязки. Они так ходят, что-то у них там срастается всё в один конгломерат, возникает тугоподвижность. Но тугоподвижность – не самое страшное; подобное нарушение суставных площадок в голеностопном суставе очень часто приводит к развитию очень сильного болевого синдрома. 

Авсет Вазиров:  Достаточно длительного, не проходят эти боли. В дальнейшем, как вариант выбора для больных становится либо замкнуть сустав, срастить таранную кость с большой берцовой, или провести эндопротезирование, что более сложно и имеет определённые риски. В отличие от коленного сустава или тазобедренного, где протезы используются достаточно давно и имеется хороший опыт, протезы живут около 25 лет, в голеностопном суставе не так много ставят эндопротезов, поэтому результаты ещё сомнительны.  Поэтому, большинство хирургов чаще склоняются к артродезу этого сустава, то есть замыкают, и движение в суставе уже не происходит. 

Максим Бессараб: Многие считают, что операция артродеза – это инвалидизирующая операция, когда убирают суставные площадки и таранную кость сращивают с большой берцовой. Через какое-то время артродез состоится, кости не будут двигаться относительно друг друга, нога будет находиться в среднефизиологическом положении, в котором человеку будет удобно передвигаться. Но, я бы сказал пациентам, что многие пытаются сохранить сустав путём неимоверных усилий, сильнейших болей, которые происходят по ночам, люди спать не могут, теряют в весе. Нарушается полностью их жизнь, действительно, лучше в их жизни, действительно, сделать артродез. Причём, про этих пациентов нельзя сказать, что они инвалиды, ограничены; они могут играть в теннис, заниматься какими-то видами спорта. То есть эта операция – не приговор. Действительно, в больнице Иноземцева производились операции по замене голеностопного сустава и были неплохие результаты, но, всё-таки, эти операции ещё не стоят на потоке и требуют, наверное, усовершенствования конструкции самих эндопротезов и техники операции. В общем, есть различные хирургические сложности.

Максим Бессараб: Ещё хотелось бы, Авсет Умарович, у Вас спросить. Некоторые пациенты говорят: сломали лодыжку, сняли гипс, а там как будто ожог – пузыри, волдыри, чёрная кожа, операция откладывается. Что тут за причина? Практически, все пациенты задают вопрос, кто имел такой перелом. 

Авсет Вазиров: Это, опять же, сама область такая, нежная. Представьте себе кость, плотный материал, скажем, взять в руки стекло и попытаться его сломать, на излом – Вы почувствуете такое сотрясение в руках, можете повредить сами руки. Примерно такое же происходит в глубине мягких тканей, когда происходит перелом. Сотрясение, острые края, которые образуют кости при переломе, повреждают мягкие ткани вокруг. Повреждения бывают достаточно серьёзные, даже если у человека, скажем, произошёл не открытый перелом, изнутри не перфорировала кожу кость, то внутри, в глубине мягкие ткани бывают достаточно серьёзно повреждены. В дальнейшем происходит посттравматический отёк, который приводит к фликтенам, если человека лечили в гипсе. Пузыри, которые в виде ожогов больные наблюдают у себя на этапе замены гипсовой повязки, это фликтены, межклеточная жидкость просочилась в кожу и образовала эти пузыри. Но, при адекватной обработке, правильном лечении, они достаточно быстро эпителизируются. Главное, правильно оценить сам перелом, его тяжесть и смотреть не только на кости, но и на мягкие ткани. Фактически, получается, что кожа, верхний слой умирает при таком воздействии.

Максим Бессараб: Она отслаивается и под ней, под этим струпом образуется новая кожа.

Хотелось бы, Авсет Умарович, попросить Вас дать совет. Многие люди, особенно сейчас, где-то на даче находятся за 200 км от Москвы, мы часто в понедельник видим таких пациентов, которые с дачи приезжают с подобным переломами. Например, действительно, шёл пациент, подвернул ногу, заподозрил перелом, деформацию ноги. Какую первую помощь может он сам себе оказать, или в порядке взаимопомощи его родственники и друзья? Чтобы не навредить, главное. 

Авсет Вазиров: Первая помощь – это не пытаться что-то сделать, какую-то врачебную манипуляцию. Нужно просто зафиксировать эту область, шинировать чем-нибудь, подручными средствами. У меня, как у доктора, всегда под рукой бывает пара бинтов пластикового гипса, а больным можно посоветовать, например, картонку, чаще всего из-под бытовых средств, обмотать её скотчем или ещё чем-то. То есть ногу поместить в картон, завернуть её в картон, и обмотать скотчем. Надо создать стабильную среду для перелома, чтобы не было лишних движений в этой области и дополнительной травматизм мягких тканей. Не пытаться встать на эту область. Природа сама чаще всего диктует действия в виде боли, когда не даёт возможность двинуть, наступить или как-то себе навредить. Это как защитный механизм при травмах, при переломах конечностей. По необходимости, если есть обезболивающие препараты, обязательно принять. Обратиться в ближайший травмпункт за медицинской помощью. 

При повреждении ноги, стопы, подозрении на перелом не пытайтесь ничего вправлять. Конечность надо зафиксировать подручными средствами

Максим Бессараб: Или в больницу районную. Желательно, наверное, ещё посоветовать, что должно быть возвышенное положение этой ноги, чтобы, не было отёка, катастрофически нарастающего. 

Авсет Вазиров: Да, чтобы отёк уменьшить, его последствия, вообще, травмы, желательно возвышенное положение. 

Максим Бессараб: На всех этапах лечения подобных переломов, не только голеностопного сустава, но и стопы, данная область очень чувствительна к развитию отёка. Не имеет значения, это первая помощь, до операции, после операции, в гипсе человек лечится. Поэтому, какое-то время, до четырёх-пяти недель человеку нужно держать ногу в возвышенном положении, или хотя бы в горизонтальном положении, тогда отек уменьшается. Если была операция – рана, соответственно, заживает быстрее, если лечение консервативное – гипс не сдавливает конечность, и вообще, прогноз от лечения, когда нет отека, гораздо лучше.

Максим Бессараб: Авсет Умарович, давайте, перейдём к стопе поближе. Это очень важный орган опорно-двигательного аппарата человека. Расскажите, вообще, функцию, трёхмерную структуру, чем вообще уникальна стопа, и что бывает, если стопа работает плохо у человека. 

Авсет Вазиров: Да, стопа сама по себе уже, как хирургия кисти, переходит в отдельную специальность, в более узкую. Понимание стопы на сегодняшний день становится более обширным, а вместе с ней – её проблемы, проблема лечения, патологии и так далее. Стопа сформировалась в процессе эволюции, как сложная структура из множества косточек, которые формируют своды, необходимые нам для распределения динамических нагрузок человека.

Основной свод – это продольный свод стопы, который формируется от точек опоры. Его у детей в школе проверяют на плоскостопие. В стопе три точки опоры: это бугристость пяточной кости, бугристость головки, то есть суставная поверхность головки первой и пятой плюсневой кости, и первой плюсневой кости. Между ними образуются три дуги, которые и формируют своды стопы. Продольная дуга формирует продольный свод стопы, поперечная дуга от головки пятой к первой формирует поперечный свод стопы. Что происходит, когда своды стопы нарушаются? Свод опускается вниз, выпрямляется, все динамические нагрузки бьют уже по голеностопному суставу. То есть они не амортизируются, что в дальнейшем приводит к различным болям, даже может привести к болям в поясничной области. Поэтому, плоскостопие очень важный момент, скажем, в армию даже не берут парней с этой патологией, потому что в дальнейшем это может привести к более серьёзным последствиям. Чаще всего и приводит. 

Максим Бессараб: Какие самые частые, вообще, травмы стопы, что Вы встречаете в своей практике? 

Авсет Вазиров: Самые частые травмы, пожалуй, перелом пяточных костей, плюсневых костей и фаланг пальцев, вывихи фаланг пальцев. 

Максим Бессараб: Почему происходят переломы пяточных костей? 

Авсет Вазиров: Чаще всего это падение с высоты на выпрямленные конечности, осевой удар разрушает пяточную кость. Как правило, он её вколачивает туда, прямо до лодыжек осколки с двух сторон огибают голеностопный, таранную кость. Эти переломы тоже имеют свою классификацию и деление по сложности. Так как область плохо кровоснабжаемая, чаще всего эти переломы лечат консервативно, по возможности. Но, если перелом внутрисуставной, оскольчатый, в дальнейшем, чтобы не развился посттравматический артроз, нужно такие переломы восстанавливать зубец в зубец. Должно быть идеальное восстановление суставной поверхности. Или, как вариант, при консервативном лечении в дальнейшем уже артродез, замыкается таранная кость. В этой области всё равно движения не очень большие, поэтому, как вариант выбора, в дальнейшем замыкают таранный сустав, что потом приводит к достаточно хорошему функциональному результату у нас в клинике. Поэтому, чаще всего склоняемся к консервативному лечению, чтобы в дальнейшем произвести, по необходимости, подтаранный артродез, учитывая, что в первые сутки после травм, первое время бывает очень выраженный отёк за счёт тяжёлой травмы, да и область сама по себе специфичная. Так как хирургическая травма может приводить к всяким осложнениям, или бывает, что нет возможности сделать операцию из-за отека, образовались фликтены в области хирургической операции, а к тому моменту, когда заживили все раны, уже перелом, бывает, сросся. 

Максим Бессараб: Есть распространённое мнение, особенно в англосаксонских странах, что такие переломы нельзя оперировать людям, которые курят. В чем здесь противопоказания, почему так происходит?

Авсет Вазиров: Да, есть. Это область, отдалённая от сердца, а курение вызывает спазм сосудов.  Они провели много работ, связанных с лечением этой области и сделали заключение, что это очень важно соблюдать, учитывать анамнез больного, курильщик ли он, в плане выбора тактики лечения. Если курит, то есть определённый риск, как и при сахарном диабете и других сопутствующих патологиях, которые уменьшают кровоснабжение в этой области и могут приводить к различным инфекционным осложнениям, длительному заживлению ран, и вообще, самого перелома. Поэтому, для них, наверное, наиболее оптимальным будет консервативное лечение. Но всё индивидуально, всё нужно обсуждать с больным. Если он может отказаться от курения – почему бы нет, да. 

Максим Бессараб: Да, переломы пяточной кости были в XIX, в XX веке, когда физический труд было более распространён среди населения, в основном, и был физический труд. Считалось, если человек получил перелом пяточной кости, то он полностью выкинут из экономики, он уже инвалид и работать не сможет. Таких пациентов мучают сильные боли, если это внутрисуставной перелом и задействован подтаранный сустав, то, действительно, пациенты испытывают очень сильный болевой синдром после травмы.

Есть определённые сложности: так как пяточный бугор может смещаться по горизонту, то могут быть проблемы с подбором обуви вследствие таких переломов. Стопа становится распластанной, деформированной, возникают различные нарушения оси самой конечности. Соответственно, опосредованно повреждаются уже другие, вышележащие суставы стопы, вообще, суставы нижней конечности. Такие переломы, если они внутрисуставные, стараются лечить оперативно, если пациент не злоупотребляет алкоголем, самое главное, и никотином, что чаще всего бывает вместе. Пациенту после операции предписан определённый ортопедический режим, который не все пациенты могут, к сожалению, выдержать. Человек не может, фактически, наступать на эту ногу, не должен наступать ногу в течение нескольких месяцев, 3-4-х месяцев, не каждый может это выдержать. Бывают и отрывные переломы в этой области, когда тяга ахиллова сухожилия может отрываться. 

Авсет Вазиров: Да, есть такие переломы, они наиболее неприятные. С таким переломом нужно оказывать экстренную помощь, нужно сразу восстанавливать анатомическую структуру, так как отрывной перелом чаще всего происходит в месте прикрепления ахиллового сухожилия к пяточному бугру, и по тракции мышцы происходит сильное давление в мягкие ткани, что в дальнейшем вызывает некроз в этой области. Поэтому важно отрывные переломы оперировать, по возможности, в первые часы. 

Максим Бессараб: Хотелось бы, конечно, ещё рассказать про пяточный перелом.

На данный момент вся травматология, да и медицина, идёт к очень точной диагностике и точному лечению даже самых небольших травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Один из таких переломов, которому, может быть, раньше вообще особо не придавали большого значения врачи-травматологи, это отрывной перелом в области пяточно-кубовидного сустава. Очень часто там при тракции некоторых сухожилий может происходить перелом в области сустава. Пациенты приходят в травмпункт, делают рентген; давно уже известно, что рентген стопы не очень информативен. Стопа, мало того, что содержит более 20 костей, она ещё и трёхмерная, и единственный способ точно диагностировать какие-либо травмы, особенно, костные травмы стопы, это провести компьютерную томографию, где мы можем построить трёхмерную модель, буквально, разглядеть каждый сустав и каждую косточку, понять, есть ли там перелом, перелом без смещения, повреждение сустава, и точно диагностировать проблему. Такие проблемы бывают в области пяточно-кубовидного сустава, где может ломаться суставная поверхность. Врачи делают рентген, вроде, на вид нет никаких переломов, такого пациента выписывают домой с растяжением. Пациент многие месяцы ходит, у него там болит, потом начинает развиваться артроз, и дальше человека мучают очень сильные боли в данной области. Иногда исходом бывает, если консервативные методы лечения, инъекционная терапия, введение глюкокортикоидов, не приносит облегчение. Пациенту даже приходится такие суставы замыкать, делать их артродез, чтобы человека избавить от боли.

Рентгенография малоинформативна для диагностики перелома костей стопы

Максим Бессараб: Авсет Умарович, расскажите нам про таранную кость, такая особенная кость, которая плохо заживает. Какие сейчас современные тенденции в лечении этих переломов и травм?

Авсет Вазиров: Таранная кость – это одна из косточек, в организме у человека есть таких три, которые плохо заживают за счёт того, что имеет обратный ток кровоснабжения. То есть кровоснабжение происходит через капсулу. При травматизации капсулы, самой косточки, большая часть кости остаётся за пределом кровоснабжения. Чем дольше она находится в таком положении, тем больше риск его аваскулярного некроза. Кость может в дальнейшем рассосаться, умереть, и организм ее рассасывает, как чужеродно ткань. Этот процесс очень долгий и болезненный. Поэтому, переломы таранной кости чаще всего лечат в первые сутки. Нужно идеально сопоставить их и зафиксировать жёстко, чтобы дать раннюю нагрузку, движение в этой области, чтобы восстановить микроциркуляцию этой области и надеяться на сращение. Большинство таких переломов, которые мы прооперировали, получили хорошие результаты, так как операции были выполнены в достаточно ранние сроки. Но, всё равно, риск развития некроза в данной области крайне большой. С больным всегда проводится беседа, объясняется, что есть определённые риски, какая бы ни была методика, большая часть зависит от самой травмы и того, насколько повреждены вокруг мягкие ткани и сосуды. 

Не может не радовать только одно, что такие травмы крайне редки. Такие травмы мы видим несколько раз в месяц всего лишь, действительно, это не частая травма, но приводит к катастрофическим явлениям.

Максим Бессараб: Может быть, Авсет Умарович нам расскажет, он имеет некоторый опыт, когда происходил асептический некроз кости, то есть кость разрушалась. В момент разрушения кость, получается, не несёт свою функцию. Она начинает уплощаться, как бы раздавливаться, если смотреть эволюцию её распада по рентгену, доставляет очень большие болезненные ощущения пациенту, нарушает его походку, инвалидизирует его. Есть методика, когда делается компьютерная томография другой ноги, мы можем построить 3D модель этой косточки и изготовить зеркальный специальный протез. Расскажите поподробнее об этой технике, какие результаты. 

Авсет Вазиров: Когда происходит аваскулярный некроз в этой области, все ткани, сама косточка задействована, боли достаточно выраженные за счёт того, что воспалительный процесс не купируется. Эта кость сама по себе достаточно крупная, и процесс её лизиса очень долгий, рассасывание длится очень длительно. За счёт этого боли сохраняются длительный период. Поэтому, чтобы максимально помочь больному, здесь также, как вариант выбора, в первую очередь стоит артродез. Но на сегодняшний день есть метод лечения – эндопротезирование, замена косточки самой целиком. Так как она находится, как прослойка между большой берцовой костью и таранной, её сканируют на здоровой стороне, производят КТ скан здоровой стопы. Есть определённые лаборатории, где делают 3D реконструкцию по этому скану и изготавливают пластиковую модель. Так же мы можем получить зеркальную модель. На сегодняшний день не только из пластика, но и из более прочных материалов печатают, изготавливают на 3D принтерах таранную кость. То есть она в идеале такая же, как на здоровой ноге, только зеркально подходит для другой стопы. Пока что эти работы экспериментального характера, о результатах пока что сказать никто не сможет. 

Максим Бессараб: То есть далее хирургически убирается старая кость, повреждённая и разрушенная, а на её место внедряется трансплантат. К таранной кости не так много связок прикрепляется…

Авсет Вазиров: Да, её основная беда в том, что нет связок прикрепления, она, как мыло, находится между двумя суставными поверхностями пятки и большой берцовой кости, не имеет точек прикрепления ни связок, ни мышц. За счёт этого у неё плохое кровоснабжение. Такая же ситуация с ладьевидной костью в кисти, с шейкой бедра – травма чаще всего бывает у пожилых людей. 

Максим Бессараб: Спасибо, Авсет Умарович, за очень интересный разговор.

МСКТ костей стопы — сделать мультиспиральную компьютерную томографию костей стопы в Москве: адреса, цены | Центр Дикуля

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) костей стопы –  это современный метод визуализации тканей  стопы, который основан на использовании рентгеновского излучения и  разности поглощения рентгеновского излучения тканями разной плотности. Мультисрезовое  сканирование, толщиной срезов менее1 мм, позволяет получить качественное изображение структур стопы (плюсны, предплюсны, суставов между костями стопы,  дистальных отделов большеберцовой и малоберцовой костей). Качественная визуализация позволяет диагностировать как травмы стопы, так и  различные заболевания стопы (дегенеративные изменения,  воспалительные процессы, различные опухоли). При необходимости визуализации мягких тканей возможно применение контраста, что позволяет хорошо визуализировать связки, мышцы, сухожилия, сосуды. Как правило, МСКТ стопы часто назначается при необходимости уточнения изменений при  травмах стопы, после проведения рентгенографии голеностопного сустава и стопы.

Показания для МСКТ костей стопы

• Травмы стопы (переломы костей стопы, дистальных отделов голени, дислокации в суставах)
• Аномалии развития
• Дегенеративные изменения (артрозы)
• Воспалительные изменения суставов (артриты) при различных заболеваниях,  в том числе при системных заболеваниях соединительной ткани
• Опухоли стопы как доброкачественные, так и злокачественные
• Диагностика болей в стопе или нарушений амплитуды движений
• Планирование оперативного лечения и контроль результатов лечения
• Верификация диагноза, когда другие методы исследования не позволяют поставить точный диагноз

Противопоказания для проведения МСКТ костей стопы

• Компьютерная томография  противопоказана беременным женщинам,  вне зависимости от сроков беременности.
• МСКТ не рекомендуется пациентам младше 14 лет, если  нет четких показаний.
• Компьютерная томография не проводится при большом весе пациента (все томографы имеют ограничения по весу).
• При проведении исследования с контрастом существуют дополнительные  противопоказания:
• Аллергия на контрастное вещество
• Тяжелое общее состояние пациента (шок, кома) или наличие тяжелой декомпенсированной  соматической патологии (печеночная, почечная, сердечная недостаточность)  заболевания щитовидной железы – в таких случаях введение контраста связано с большими рисками возникновения осложнений, которые могут ухудшить состояние пациента.
• Если исследование с контрастом проводится кормящей матери, то необходимо в течение 48 часов после исследования воздержаться от кормления грудью.

Преимущества и риски.

• МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) это абсолютно безболезненный и качественный метод диагностики. МСКТ позволяет очень качественно визуализировать костные ткани стопы  (а  с применением  контраста также хорошо визуализируются и мягкие ткани).
• Длительность проведения компьютерной томографии (МСКТ) значительно меньше, чем МРТ
• МСКТ неоценимый метод диагностики при планировании реконструктивных  операций на стопе  и контроля результатов оперативного лечения.
• Наличие металла в теле (штифты, эндопротезы, винты, пластины) и имплантированных электронных устройств (инсулиновая помпа, искусственный водитель ритма) не является противопоказанием для проведения МСКТ, в отличие от МРТ.
• Доза рентгеновского  излучения,  получаемая пациентом во время исследования, незначительная но, тем не менее, если проводятся многократные и повторные исследования значительно увеличивается  риск появления вредного воздействия ионизирующей радиации.
• МРТ исследование более информативно,  если необходима качественная визуализация мягкотканых структур стопы  (связки, сухожилия, мышцы, хрящи).

Возможные травмы после автомобильной аварии

Автомобильная авария может привести к серьезным травмам практически любой части тела. В России каждый водитель должен иметь полис ОСАГО (например, ОСАГО в Южно-Сахалинске) – это страхование гражданской ответственности автовладельца на случай, если в процессе управления автомобилем он причинил ущерб другим машинам, имуществу или жизни здоровью людей. Компенсировать убытки, и оплачивать лечение будет страховая компания.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных травм, полученных жертвами дорожно-транспортных происшествий, и некоторые статистические данные о дорожно-транспортных происшествиях за 2019 год:

Черепно-мозговые травмы (ЧМТ)

Автомобильные аварии — основная причина ЧМТ, которая возникает при повреждении головного мозга в результате удара или колющего повреждения головы. Ежегодно от ЧМТ умирает 50 000 человек, а еще от 80 000 до 90 000 человек страдают длительной инвалидностью.

Травмы и паралич спинного мозга (квадриплегия / тетраплегия и параплегия)

Воздействие удара и крутящего момента на тело может привести к длительной инвалидности из-за травм спинного мозга. Повреждение спинного мозга может привести к частичному или полному параличу ниже уровня травмы.

Травмы спины

Человеческое тело и позвоночник не предназначены для выдерживания тяжелых ударов, а травмы спины — частый результат автомобильных аварий. Травмы спины могут появиться позже после аварии. Боль и инвалидность из-за серьезной травмы спины могут быть серьезными и продолжительными.

Ожоги

Если автомобиль загорится после аварии или если кожа вступит в контакт с горячими жидкостями, поверхностями, паром или химическими веществами, пассажиры могут получить ожоги. Очень серьезные ожоги могут потребовать хирургического вмешательства и пересадки кожи.

Внутренние травмы

Когда при столкновении тело сталкивается с каким-либо предметом или тело попадает в летящие обломки, это может привести к повреждению внутренних органов. Внутреннее кровотечение при такой травме требует неотложной медицинской помощи.

Переломы и переломы костей

Сломанные ноги, ребра, руки, лодыжки и запястья часто встречаются в автомобильных авариях. У некоторых пострадавших в автокатастрофе сломан таз. Степень тяжести варьируется от простых переломов, требующих наложения гипса, до серьезных переломов или сложных переломов, для восстановления которых может потребоваться хирургическое вмешательство.

Обезображивание травм и шрамов лица

Травмы лица в автомобильной аварии могут быть вызваны разбитым стеклом или ударом о рулевое колесо, приборную панель, лобовое стекло, подушку безопасности, боковое стекло, автокресло или любую твердую поверхность. Уродство в результате травм лица может потребовать хирургической коррекции и оставить у жертвы стойкий шрам.

Потеря конечности и ампутация

Рука, нога, палец, палец ноги или другие придатки могут быть оторваны в результате аварии или повреждены достаточно серьезно, чтобы потребовать хирургической ампутации. Этот тип травмы может привести к необратимым последствиям для жертвы.

Травмы шеи и хлыстовые травмы

Хлыстовая травма — это общее название травм мышц, связок и сухожилий, таких как боль в шее после травмы мягких тканей шеи, которая может произойти в автомобильной аварии. Скорость до 15 миль в час может вызвать хлыстовую травму, с ремнем безопасности или без него. Тяжелая травма диска и вывих шейки матки также могут возникнуть в результате автомобильной аварии.

Травмы колена

В автокатастрофе можно повредить колени, ударившись о любую часть автомобиля. Раны варьируются от синяков до множественных переломов. Мениск или хрящ в колене может порваться, если колено искривлено или резко повернуто при аварии.

Травмы стопы и лодыжки

Растяжения, растяжения, растяжения и переломы пальцев ног, стоп и лодыжек — обычное явление в автомобильных авариях. Ноги и пальцы ног также могут быть оторваны при аварии.

Травмы плеча

Травмы плеча могут возникнуть в результате поглощения силы после упора рук о рулевое колесо или приборную панель в автомобильной аварии. Плечо фиксируется и получает чрезмерную силу от удара при столкновении.

Травмы запястья и кисти

Переломы дистального отдела лучевой кости (сломанные запястья) очень часто встречаются в автомобильных авариях. Этот тип травмы может потребовать хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести перелома.

Раны, синяки и «дорожная сыпь»

Разбитое стекло, оторванный металлический лист или летающие предметы могут вызвать порезы. Ушибы возникают в результате удара тела о какой-либо предмет или наоборот. Дорожная сыпь — это истирание, вызванное трением при волочении или заносе по тротуару или бетону.

6 видов травмы стопы и их симптомы

Стопа состоит из 26 костей, ряда сухожилий, хрящей и связок.

При движении задействуются все суставы и мышцы. Эта сложная структура обеспечивает передвижение человека. При нарушении работы одного из механизмов движение всей стопы значительно ограничивается. Травмы нижних конечностей обычно случаются внезапно, даже при неправильной постановке ноги при ходьбе. Реже диагностируют повреждения, вызванные имеющейся хронической патологией опорных и соединительных структур.

В зависимости от характера травмы может появиться отечность, припухлость, покраснение и ограничение двигательной способности. Риску подвержены пожилые люди и лица, занимающиеся спортом. Большинство повреждений не несут серьезной опасности и могут зажить самостоятельно, но при сильной боли, нарушении целостности покровов и подвижности конечности необходимо сразу же обратиться к врачу.

Виды

Травмы стопы являются следствием кратковременного или длительного воздействия негативных факторов на конечность. Внезапные повреждения могут протекать как в легкой, так и в острой степени. К первой категории относят травмы при неправильном движении, занятиях спортом, во время бега и прыжков. Это могут быть ушибы, незначительные вывихи и растяжения, реже переломы.

Острые травмы ног происходит от прямого удара, ранения, сильного падения, скручивания, резкого рывка, неправильного изгиба конечности. Сюда относят:

• Ушибы.
• Колотые раны.
• Травмирование связок, сухожилий, суставов.
• Растяжение мышц.
• Вывихи.
• Переломы костей.

Травмы перерабатывания возникают при длительном воздействие негативных факторов на стопу. Это может быть:

• Бурсит.
• Тендинит ахиллова сухожилия.
• Подошвенный фасциит.
• Метатарзалгия.
• Микротрещины в костях.

Перелом костей ступни

Сопровождать переломы могут открытые раны, растяжения, ушибы. Обычно перелом ведет к нарушению целостности задействованных костей с изменением их формы, деформацией стопы, нарушением двигательной активности конечности. В зависимости от того, какая кость сломана могут быть различные симптомы и последствия травмы.

• Перелом таранной кости. Сопровождается серьезными нарушениями. Чаще всего при этом страдают и участки лодыжки, может происходить вывих стопы. Боль достаточно резкая, иррадиируют в голеностоп, двигательная активность полностью прекращается. Если пострадала шейка кости, то неприятные ощущения беспокоят спереди, когда задействован отросток сзади, то боль локализируется в зоне ахиллового сухожилия.
• Перелом плюсны. Боль резкая, возникает при движении либо пальпации ступни. Могут наблюдаться множественные переломы, отечность, кровоизлияние, деформация.
• Когда сломаны фаланги пальцев в зоне средней или ногтевой части, то ступня практически не страдает. Боль наблюдается лишь при ходьбе, а именно при опоре на поврежденный палец, травмированный участок синеет, отекает, появляется гематома под ногтем.

Ушиб стопы

Когда возникает ушиб нарушается целостность тканей стопы. Пациент испытывает резкую боль и сильную отечность, стремительно увеличивающуюся за несколько минут. Возникают кровоизлияния, нарушается функциональность мышц, ухудшается эластичность связок, сухожилий. Под кожей могут прощупываться уплотнения.

Вывих и растяжение связок

При вывихе часто наблюдается деформация в голеностопном суставе и сильная отечность.

• При внутреннем вывихе стопа отводится внутрь, наружная зона голеностопа выступает. При этом кожа натягивается, а под ней видно глубокую борозду, лодыжка почти не прощупывается.
• Внешний вывих обычно сопровождается смещением пятки или ступни наружу, латеральную лодыжку так же сложно прощупать.

Растяжение связок сопровождается болью ноющего характера. При легком течении отек и синяки незначительны. Если произошло сильное повреждение, то боль острая с усилением при движении ноги. При полном разрыве связок в момент совершения двигательной активности слышится щелчок, но это может говорить и о надрыве или наличии подвывиха.

Открытая рана стопы

Открытая рана характеризуется повреждением мягких тканей и требует срочного медицинского вмешательства, ее можно получить при хождении босиком. Проколоть ногу легко о разбитое стекло находясь на природе в тонкой обуви. Осложнением может являться инфицирование раны. Любой воспалительный процесс способен привести к загноению, что может впоследствии перерасти в гангрену.

В тяжелых случаях открытая рана сопровождаются кровотечениями, переломами, вывихами, смещением костей и растяжением.

Перелом таза

Перелом тазовых костей характеризуется тем, что пострадавший вынужден находиться в позе «лягушки» (с разведенными в сторону полусогнутыми ногами). Движения значительно ограничены. Резкая боль в области таза, которая усиливается при попытке свести или развести ноги. Часто при такой травме возникает заметная гематома, значительная припухлость.

Перелом таза может осложняться повреждением внутренних органов: мочевого пузыря, уретры. На это указывают боли в животе, кровь в моче, болезненное иили неконтролируемое мочеиспускание.

Шок от боли и травмы приводит к крайне тяжелому состоянию пострадавшего. До приезда врачей необходимо уменьшить болевой синдром любыми обезболивающими медикаментами. Под таз следует подложить валик, который можно сделать из одежды или одеяла. Также можно стянуть тазовую область полотенцем, но не переусердствуйте. Это поможет уменьшить возможное внутреннее кровотечение и боль.

При необходимости перемещения, перенос возможен только в позе «лягушки». При этом человека следует положить на круглый жесткий предмет (щит). Транспортировать только в лежащем положении.

Причины

Открытая рана может образоваться при травмировании колющим и режущим предметом. При этом наблюдается повреждение мягких тканей и кровотечение разной степени интенсивности в зависимости от глубины проникновения инородного предмета.

Закрытые раны характерны при занятиях спортом, беге, прыжках, чрезмерных физических нагрузках, ношении неудобной обуви. Небольшой вывих можно получить при неудобной постановке ноги при обычной ходьбе.

• Если повреждение приходится на фронтальную часть, то чаще всего страдают фаланги и могут наблюдаются переломы пальцев стопы.
• Когда происходит удар тупым предметом или его падение на ногу, то ушиб диагностируется на тыле стопы, иногда он сопровождается переломом.
• При прыжке или падении с большой высоты, автомобильной аварии могут наблюдаться как закрытые раны в виде ушиба, растяжения, вывиха, так и открытые травмы с переломами.
• При неудачном движении обычно наблюдается вывих или растяжение, но чаще травмы незначительные с легким течением.

К менее распространенным причинам травм относят различные заболевания как провоцирующие факторы:

• Остеомиелит.
• Плоскостопие.
• Остеопороз.
• Поражение костной ткани.
• Онкологические болезни.
• Слабость связочного аппарата.
• Дисбаланс мышечной структуры.
• Ношение обуви с высокими каблуками.

В пожилом возрасте травмы обусловлены дегенеративными процессами в тканях, недостатком микроэлементов и витаминов.

Заболевания сосудов ног:

• Атеросклероз сосудов ног (хроническое заболевание артерий, в результате чего на стенках сосудов откладывается холестерин; это является основным провокатором ишемической болезни сердца)
• Эндартериит (болезнь, поражающая артерии нижних конечностей характеризуется незаметным сокращением сосудов до полной закупорки, в результате этого происходит омертвение тканей, которые оказываются лишены кровоснабжения)
• Варикозное расширение вен (теряется гибкость вен, они вытягиваются, бугрятся, из-за нарушения функционирования венозных клапанов, в результате чего возникает обратный кровоток в венах)
• Острая непроходимость артерий конечностей (заболевание, возникающее на фоне изменения стенок артерии, а также других заболеваний сосудов – эмболии, тромбозов)
• Острая венозная закупорка – это заболевание, характеризующееся возникновением сгустков крови (тромбов) в венах преимущественно ног

25% женщин и 15% мужчин в возрасте после 30 лет страдают — по статистике ВОЗ — от заболеваний ног, связанных с ношением некомфортной обуви. Исходя из этого соотношения, в РФ таких женщин – 12,8 млн. человек и мужчин – 7,7 млн. человек.

Согласно статистике ВОЗ различными заболеваниями стоп страдают 80% населения. Только плоскостопием страдают более 45% взрослых людей (в мире). Исходя из этого соотношения, в РФ страдают заболеваниями стоп – 96,8 млн. человек, из них не менее 55 млн. страдают плоскостопием.

Симптоматика

Первыми признаками и симптомами поражения стопы и ушибов ног является болевой синдром. Его характер и интенсивность часто могут свидетельствовать о том, какая именно получена травма. Помимо этого, в зависимости от вида повреждения могут добавляться и другие характерные признаки:

• Отечность и появление гематом. Это говорит о повреждении целостности капилляров или более крупных кровеносных сосудов. Конечность увеличивается в размерах.
• Кровоподтеки. Чаще всего они не сильно большие, особенно при незначительных травмах и сопровождают поврежденное место несколько дней. Быстро проходят после применения мазей, нормализующих кровообращение.
• Изменение температурного режима в месте ушиба. Это происходит при повышении притока крови к месту травмирования тканей, является нормальным физиологическим явлением.
• Деформация стопы. Обычно в таких случаях это явные симптомы перелома.
• Нарушение двигательной активности. Мышечная функция может на несколько минут выйти из строя, образовав спазм. Пациенту будет сложно двигать ступней, но, если удар незначительный это быстро проходит. Когда пострадавшему больно сжимать и разжимать пальцы, а также даже незначительные повороты ступней вызывают сильную боль, то это говорит либо о сильном растяжении, либо переломе, что нуждается в срочном медицинском лечении.
• Головокружение, потеря сознания. Наблюдается крайне редко при сильных травмах либо повышенном болевом пороге.

Вывих голени

Под вывихом понимается смещение или разъединение суставных концов костей. Он может быть полным и неполным. К нему может привести резкое движение, удар, травма или движение, выходящее за нормальное функционирование этого сустава.

К основным признакам относятся:

• Резкая, сильная боль.
• Ограничение подвижности.
• Припухлость в области травмы.
• Деформация голени.

Вправлять вывихи может только врач. До обращения в трампункт рекомендуется сделать фиксацию сустава и приложить лед.

Диагностика

Когда симптоматические проявления повреждения стопы носят острый характер необходимо срочное обращение к врачу. Травматолог осматривает конечность, проводит пальпацию суставов, костей, определяя их целостность и правильность размещения, проверяет подвижность ноги.

При подозрении на серьезные травмы делают рентген, от чего и будет зависеть дальнейшее лечение. Это важная процедура, так как если есть перелом, то маленькие осколки кости будут крошиться и упираться в ткани. Также при неправильном сращении потребуется в дальнейшем ломать кость и производить хирургическую коррекцию. Операция может потребоваться если травма стопы сопровождается большим кровоизлиянием.

Первая помощь

Травмы могут быть как открытые, так и закрытые, в зависимости от этого и подбираются средства первой помощи. При наличии открытой раны необходимо удалить с этой зоны одежду, снять ее, разорвать или разрезать, стараясь не задевать само место повреждения. Дали производят обработку участка перекисью, края можно обработать антисептиком, например, спиртом, йодом, зеленкой, хлоргексидином. Не рекомендуется промывать открытую рану водой или самостоятельно удалять из нее какие-либо предметы. В противном случае это может вызвать усиление кровотечения.

Чтобы прекратить небольшое кровотечение достаточно наложить антисептическую повязку. Несмотря на вид повреждения конечность необходимо закрепить в приподнятом положении с помощью шины и бинта, либо иного перевязочного материала. Особенно важно это при переломе, чтобы осколки кости не смещались и не повреждали соседние ткани. Предотвратить гематомы, отеки и внутренние кровотечение можно прикладывая холод на закрытую рану, а при открытых травмах лед размещают рядом или поверх повязки.

Очень важно правильно накладывать шину, для этого захватывают несколько соседних суставов. Стопа должна быть зафиксирована в том положении, в котором произошел перелом. Ни в коем случае нельзя вправлять кости и осколки, так как можно сделать еще хуже. Под шину кладут мягкую ткань и фиксируют перевязочным материалом. Когда человека необходимо транспортировать, то при перекладывании в машину либо на носилки нужно стараться не нарушить покой травмированной конечности.

Осложнения

Если своевременно не оказать помощь человеку, то могут возникнуть серьезные последствием из-за которых развивается хромота, а иногда и инвалидность. К таким осложнениям относят:

• Воспалительные процессы в суставах стопы.
• Посттравматический артроз из-за разрушения хрящевой ткани.
• Гемартроз, если кровь попадает в поврежденный сустав.
• Потерю чувствительности стопы, может происходить при растяжении тканей стопы или неправильном сращении костей.
• Атрофию структур. Если фиксирующая повязка не была своевременно снята или не проводилось должное лечение, пациент долго находился в гипсе или бинтовая повязка сильно фиксировала ногу.
• Нагноение и воспаление, если открытая рана не была правильно обработана.
• Появление анаэробной инфекции, некрозов, гангрены. Может образовываться при неправильной первичной обработке раны, если произошла герметизация при применении мази.
• Деформацию стопы при неправильном сращении костей.

Перелом бедренной кости

Перелом бедренной кости

Такая травма характеризуется шоковым состоянием. Обычно оно соответствует 1-2 степени тяжести. В области травмы возникает отек, гематома и деформация. Болезненность при нагрузке, ухудшается кровоснабжение, что приводит к снижению температуры конечности. При пальпации бедра можно обнаружить подвижность костей или их отломков. Двигательные функции полностью нарушаются. На стопе пульсация артерий становится хуже.

Доврачебная помощь заключается в том, чтобы вывести человека из состояния шока. Для этого проводят обезболивающую терапию медикаментами и иммобилизацию (обездвижение) травмированной конечности. Болевой шок способен вызвать нарушения сердечного ритма. В таком случае можно дать человеку сердечные препараты (валидол, пустырник).

Фиксацию следует проводить сразу 3 суставов. Начинаем накладывать шину с тазобедренной области, затем фиксируем коленный сустав, и заканчиваем голеностопным. Если под рукой ничего подходящего для шины нет, то можно прибинтовать больную ногу к здоровой. Перемещать пострадавшего можно только, используя жесткие носилки.

Лечение

От того, как скоро начнется лечение поврежденного участка будет зависеть скорость выздоровления и вероятность осложнений. В домашних условиях в период ожидания врача необходимо обеспечивать покой, иммобилизацию, холодный компресс поврежденного участка. Конечность нужно фиксировать в возвышенном положении, можно принять болеутоляющее.

При повреждении связок стопы ни в коем случае нельзя подвергать их нагрузке.

Когда диагностировано растяжение врачи рекомендуют не беспокоить ногу в течении нескольких дней.

В дальнейшем лечение может быть амбулаторным, медикаментозным с применением народных средств медицины. К нестандартным методам следует прибегать только для снижения отечности, воспаления и после консультации с лечащим врачом.

Амбулаторное

Если травма небольшая, то врач по окончанию осмотра и изучив рентген пропишет необходимое лечение в домашних условиях. Обычно это постельный режим, витаминные комплексы, повязка и местные мази. Даже при незначительных травмах несколько дней не рекомендуется напрягать и шевелить больной ногой. Сдавливающую повязку снимают по улучшению самочувствия через 3-7 дней. Когда спадет отечность и боль постепенно назначают нагрузку.

Если у пациента диагностирован разрыв или растяжение связок, то его на некоторое время оставят в больнице и назначат ряд процедур. Это необходимо если у врача есть опасения, что может образоваться соединительная или костная ткань в месте ушиба, что в последствии преобразуется в шишку, от которой не так легко избавиться.

Если произошло травмирование костей и суставов с переломом, то лечение проводится в домашних условиях после наложения гипса в травматологии. Когда ситуация отягощается смещением или раздроблением структуры, то после проведения операции пациенту придется на время остаться в больнице. Из физиопроцедур чаще всего назначают электрофорез, ультраволновую терапию, различные компрессы.

Медикаментозное

При ушибе из НПВС рекомендуется наносить мази и гели местного действия, например, Диклофенак и Кетопрофен. Они снимают воспаление и отечность. Самыми популярными и эффективными для лечения при таких травмах являются мази, которые могут облегчить состояние и отпускаются в аптеках без рецепта: Траумель, Бадяга, Спасатель, Гепариновая мазь и Вишневского. Из болеутоляющих средств назначают Кетанов, Анальгин, Баралгин. Далее могут назначить согревающее средство, потом физиопроцедуры и массаж стопы.

Если у пациента растяжение легкой степени, то его можно лечить в домашних условиях. Для этого назначают:

• НПВП: Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин.
• Охлаждающие средства, например, Хлорэтил, если есть кровоизлияние в мягкие ткани.
• Анестезирующий препарат Бензокаин.
• Антибиотики: Амоксициклин, Пенициллин.
• Препараты для улучшения кровотока: Лиотон, Троксевазин.
• Витамины группы B, аскорбиновую кислоту.
• Согревающие мази на основе пчелиного и змеиного яда в восстановительный период.

Народная медицина

Домашние средства можно применять лишь после консультации с врачом и определившись с видом травмы. При синяках, ушибах, незначительных растяжениях народные средства помогут снять отечность, воспаление, боль и улучшить регенерацию тканей.

• Компресс на ночь из порезанного лука, наложенного на марлю, прикладывают к месту, где происходит кровоизлияние.
• Синяки и гематомы хорошо рассасывает смесь из листьев алоэ перемешанных с сахаром. После приготовления мазь должна постоять не менее 8 часов, потом ее следует наносить трижды в сутки.
• Отвар из чистотела или липы применяют в качестве примочек при ушибах.
• Снять отечность и рассосать гематому помогает кашица из листьев подорожника. Ее необходимо прикладывать около 5-7дней. Тоже самое можно проделать с сырым потертым картофелем.
• Место ушиба обрабатывают растирка из чеснока. Для ее приготовления необходимо несколько стаканов яблочного уксуса и 3 измельченных зубчиков чеснока. Все это смешивается и настаивается в темном месте около суток.
• Согревающий компресс делают из спирта и измельченного лука, смесь необходимо настоять около суток.

Профилактика

В первую очередь забота о своем здоровье проявляется в правильном подборе обуви, подошва должна быть мягкой и гибкой с небольшим каблуком.

• При увлечении спортом необходимо контролировать нагрузку и выбирать соответствующие кроссовки под данный вид занятия.
• Очень важно защищать суставы специальными фиксирующими повязками или бандажами.
• Перед каждым занятием необходимо выполнять хорошую разминку, чтобы снизить количество растяжений и вывихов.
• Для людей, ведущих сидячий образ жизни очень важно в процессе работы делать разминку и ежедневно выполнять гимнастические упражнения, чтобы развивать мышцы стопы и увеличить их сопротивляемость при травмах.
• При отдыхе на природе лучше всего взять спортивную обувь с толстой подошвой, чтобы не поранить стопу.

Каждый человек с определенной периодичностью сталкивается с травмами стоп в повседневной жизни. Именно поэтому важно знать какими они бывают и как оказать доврачебную помощь при характерном повреждении. При незначительных ушибах и растяжениях лечение можно осуществлять в домашних условиях.

При вывихах, разрывах связок, переломах необходимо в обязательном порядке пройти медицинское обследование, так как при его отсутствии пациент рискует иметь массу осложнений после травмы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

AllCare Foot & Ankle Center: Подиатрия

Ваши ступни и лодыжки позволяют вам свободно двигаться и сохранять устойчивость во время движения. Когда у вас есть травма в любой области, это может повлиять почти на все виды вашей повседневной жизни. Эти травмы широко распространены, от растяжений связок голеностопного сустава до крошечных переломов ступней. И хотя они могут вызвать довольно серьезные проблемы в будущем, раннее лечение может помочь обеспечить полное и максимально плавное выздоровление.

Независимо от вашего возраста и активности, Dr.Майкл Тран и его команда в AllCare Foot & Ankle Center в Далласе и Арлингтоне, штат Техас, могут предоставить вам необходимый уход за стопами и голеностопными суставами. Продолжайте читать, чтобы узнать о нескольких особенно распространенных травмах стоп и лодыжек, а также о том, как наша команда экспертов может помочь.

Растяжение связок голеностопного сустава

Более 28 000 человек в США ежедневно вывихивают лодыжку, что делает эту травму самой распространенной травмой нижней части тела. И хотя игра в такой вид спорта, как волейбол или баскетбол, который включает в себя прыжки или повороты, увеличивает ваши шансы, вы также можете получить эту травму при ходьбе по неровной поверхности или в неудобной обуви.Все эти факторы могут привести к чрезмерному растяжению связок, что приведет к растяжению связок.

Тендинит ахиллова сухожилия

Тендинит ахиллова сухожилия, который включает воспаление ахиллова сухожилия, является еще одной распространенной травмой лодыжки. Это происходит из-за чрезмерной нагрузки на это сухожилие, которое прикрепляет икроножную мышцу к пятке. Стресс и воспаление вызывают крошечные разрывы сухожилия и довольно сильную боль. Если вы занимаетесь видами спорта, требующими выносливости, такими как бег, или быстрыми видами спорта, такими как футбол, вы можете получить эту травму от перенапряжения.

Шины для голени

Если вы испытываете пульсирующую боль в голенях после пробежки или гонки за автобусом, возможно, вы имеете дело с расколотой голенью. В медицине известное как синдром медиального большеберцового стресса, расщепление голени происходит, когда нагрузка на связки растет. В то время как большинству людей может развиться расколотая голень, они распространены, если у вас плоскостопие, вы носите неподходящую обувь или пропускаете разминку и заминку во время тренировки.

Стрессовые переломы

Стрессовые переломы — это, в основном, то, на что они похожи: крошечные переломы костей, возникающие в результате стресса.Стрессовые переломы обычно поражают стопы и имеют тенденцию развиваться со временем, поэтому вы можете не заметить многих ранних симптомов. Со временем первичный симптом боли будет усиливаться, пока даже ходьба не станет невыносимой. Бег и упражнения на твердых поверхностях, таких как асфальт или тротуар, а также ношение неподходящей обуви могут увеличить риск стрессового перелома.

Уход за травмой стопы или лодыжки

Чем дольше вы игнорируете травму стопы или лодыжки, тем выше вероятность того, что вы будете испытывать усиление боли и осложнения, от дальнейшего повреждения до необратимого повреждения.Как только вы заметите признаки такой травмы, позвоните в наш офис, чтобы назначить обследование.

Доктор Тран сформулирует план вашего лечения на основе специфики вашей травмы, включая местонахождение и тяжесть, а также вашего общего состояния здоровья. Во многих случаях лечение будет включать иммобилизацию пораженной стопы или лодыжки, возможно, с помощью скобы, гипсовой повязки или шины, чтобы обеспечить правильное заживление поврежденных костей и тканей.

При болях, связанных с травмой стопы или лодыжки, Dr.Тран может порекомендовать один или несколько из этих вариантов как для комфорта, так и для улучшения заживления:

• Индивидуальные ортопедические стельки
• Инъекции кортикостероидов
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
• Нестероидные противовоспалительные препараты
• Физиотерапия
• Регенеративная медицина
• Хирургия тяжелых травм

Чтобы узнать больше о распространенных травмах стопы и голеностопного сустава или получить необходимую помощь, позвоните в AllCare Foot & Ankle Center или запишитесь на прием к Dr.Транс через наш сайт.

распространенных травм стопы, которые могут привести к хирургическому вмешательству: Mid Atlantic Orthopedic Associates, LLP: Orthopedic Surgery

Невозможно переоценить важность наших стоп. Эти части тела буквально доставляют нас туда, куда нам нужно, и когда что-то не так с вашей ногой, это не займет много времени, чтобы понять это. Боли в ногах могут сделать вашу повседневную деятельность неприятной, а травмы могут отвлечь вас на несколько дней или даже недель.Иногда травма стопы может стать настолько серьезной, что единственным выходом для вас будет хирургическое вмешательство. Вот некоторые из наиболее распространенных травм стопы, которые могут привести к операции.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Возможно, вы никогда раньше не слышали этот термин, но вы, скорее всего, знакомы с состояниями, которые он может вызывать. Hallux valgus — это деформация, которая проявляется в виде костной шишки, которая образуется на стопе у основания большого пальца. Этот удар приводит к тому, что ваши пальцы ног сгибаются болезненным и необычным образом.Если большой палец ноги сгибается не на своем месте, это известно как «бурсит». Если вальгусная деформация заставляет другие пальцы ног сгибаться необычным образом, это может быть отнесено к «молоткообразному пальцу» или «когтеобразному пальцу», в зависимости от того, какие пальцы сгибаются и где.

Во всех случаях это предотвратимое состояние, вызванное неправильным выбором выставки. Иногда это можно исправить, надев удобную обувь, но часто для исправления требуется хирургическое вмешательство.

Подошвенный фасциит

Другой распространенной травмой стопы, которая может привести к хирургическому вмешательству, является подошвенный фасциит.Это болезненное состояние, вызванное воспалением подошвенной фасции — ткани, которая проходит вдоль нижней части стопы и соединяет пяточную кость с пальцами ног. Эта ткань часто повреждается или воспаляется из-за неправильного выбора обуви, чрезмерного износа или неправильных упражнений. Люди, которые любят бегать или бегать трусцой, подвергаются более высокому риску этого состояния из-за хронического стресса, которому подвергаются их ноги, а те, кто не бегает должным образом, не растягивается должным образом или не носит правильную обувь, подвергаются еще большей опасности.

Опять же, иногда это можно исправить с помощью нехирургических средств, но часто проводят операцию, чтобы уменьшить воспаление и устранить повреждение.

Дисфункция задней большеберцовой мышцы

Дисфункция задней большеберцовой мышцы — еще одно состояние, вызванное воспалением, на этот раз с вовлечением сухожилия, которое соединяет ткани, вовлеченные в свод свода стопы. Возникающее в результате состояние невероятно болезненно и часто приводит к хирургическому вмешательству, после которого вам могут наложить гипс на срок до 12 недель.

Растяжения и переломы

Стопы и голеностопные суставы легко перегружаются, что может привести к различным растяжениям и переломам. В то время как растяжения обычно заживают сами по себе, а переломы иногда можно вправить без фактического хирургического вмешательства, в крайних случаях каждой операции может потребоваться, чтобы убедиться, что все вовлеченные ткани и кости установлены в нужном месте и могут правильно заживать.

Во всех этих случаях важно, чтобы над вашим делом работали самые опытные и знающие специалисты.Если вам нужна консультация по поводу травмы стопы, свяжитесь с нами в Mid Atlantic Orthopaedic Associates сегодня!

8 простых способов предотвратить травмы стопы и лодыжки

Несчастные случаи — травмы стопы и голеностопного сустава — случаются. Независимо от того, являетесь ли вы воином выходного дня или профессиональным спортсменом, вы можете подвернуть лодыжку, порвать ахиллово сухожилие или сломать ногу.

Эрик Эллер, доктор медицинских наук, хирург-ортопед и специалист по стопе и голеностопному суставу из системы здравоохранения Генри Форда, говорит, что многие распространенные травмы, связанные со спортом, можно предотвратить.«Некоторые травмы стопы и лодыжки — чистая случайность, например, столкновение во время игры. Но есть шаги, которые люди могут предпринять, чтобы предотвратить травмы стопы и лодыжки, особенно во время занятий спортом».

Предотвращение травм стопы и голеностопного сустава при занятиях спортом

Эти восемь советов помогут предотвратить травмы и удержат вас на ногах:

1. Убедитесь, что обувь подходит для занятий. Когда дело доходит до спорта, правильный инструмент для работы включает в себя подходящую обувь.Выбирайте обувь, предназначенную для вашего вида спорта. Будьте особенно внимательны, чтобы обеспечить правильный уровень поддержки и подходящую подошву для поверхности, на которой вы будете играть.
2. Растянуть его. Не будет преувеличением сказать, что растяжка может помочь предотвратить травмы стопы и лодыжки. «Большинство травм ахиллова сухожилия или растяжения связок голеностопного сустава происходят из-за нарушения физической формы или неправильного растяжения», — говорит доктор Эллер. Убедитесь, что ваш режим разминки включает растяжку, чтобы улучшить гибкость и диапазон движений.Никогда не растягивайтесь так, чтобы это вызывало боль в лодыжках, стопах или другие виды дискомфорта.
3. Улучшите свою физическую форму. Будь сильным. Укрепляйте мышцы ног, ступней и лодыжек с помощью силовых упражнений. Это поможет стабилизировать голеностопный сустав и улучшить равновесие, что защитит от растяжения лодыжек.
4. Работа над техникой. Знание того, как правильно прыгать, приземляться, нырять, поворачиваться и т. д., поможет вам не оказаться в стороне из-за травмы.Послушайте своего тренера или других экспертов, чтобы узнать, как использовать правильную механику тела.
5. Заправиться. «Помимо растяжения связок голеностопного сустава, переломы являются одними из наиболее распространенных травм стопы и голеностопного сустава, и питание может играть определенную роль», — говорит д-р Эллер. Правильное питание может помочь предотвратить такие дефициты, как недостаток витамина D, который может сделать кости более склонными к стрессовым переломам. Поговорите со своим врачом о плане питания, который подходит именно вам.
6. Перепутай вещи. Кросс-тренинг делает больше, чем просто делает вас лучшим спортсменом.Это также может предотвратить травмы, вызванные чрезмерным использованием и повторением. Практика помогает достичь совершенства, но смешивание ее с другими видами деятельности может предотвратить проблемы, связанные с перетренированностью.
7. Познай себя. Определенные заболевания могут сделать вас более уязвимыми к травмам. Людям с особыми заболеваниями или травмами в анамнезе доктор Эллер рекомендует следовать указаниям врача. Ваш провайдер может дать персональные рекомендации относительно кондиционирования и поддержки. Благодаря лучшему пониманию движений, ударов и опасных ситуаций вероятность травм голеностопного сустава и стопы снижается.
8. Слушай свое тело. «У людей часто появляются симптомы, сигнализирующие о начале травмы, — говорит д-р Эллер. «Если у вас болит стопа или лодыжка при физической нагрузке, не откладывайте визит к врачу».

Предприняв такие шаги, вы можете быть уверены, что сделаете все возможное.

Чтобы найти хирурга-ортопеда в больнице Генри Форда, посетите henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Доктор Эрик Эллер — хирург-ортопед и специалист по стопе и голеностопному суставу, который принимает пациентов в Центре спортивной медицины имени Генри Форда в Детройте и в больнице имени Генри Форда Уэст-Блумфилд в Уэст-Блумфилде.

Восстановление после травмы стопы? Возможно, вы захотите рассмотреть индивидуальные ортопедические стельки: Go Feet: ортопеды

Нельзя игнорировать травму стопы. Вы не понимаете, как это ограничивает повседневную активность и мешает вам заниматься любимым делом, пока не почувствуете боль.Кроме того, травма стопы может повлиять на то, как вы ходите и стоите, создавая нагрузку на те части тела, которые обычно не испытывают стресса. Это повышенное напряжение приводит к компенсаторной боли в шее, плечах, спине или бедре.

Если вы лечитесь от травмы стопы, врачи Go Feet могут порекомендовать индивидуальные ортопедические стельки. Эти вставки, сделанные специально для вас, предназначены не только для обеспечения комфорта и помощи в восстановлении, но и для исправления структурных проблем с вашими ногами. Ортопедические стельки могут помочь предотвратить компенсацию и облегчить боль, а это означает, что вы сможете намного быстрее восстановиться после травмы стопы.

Структурное изменение положения

могут максимизировать ваше механическое преимущество. Они заставляют вашу ногу работать так, как она должна, тем самым исправляя структурные недостатки. При подборе у таких экспертов, как д-р Хоник, д-р Уильямсон и д-р Саймех, вы получаете ортопедические стельки, предназначенные для устранения соответствующей проблемы.

Индивидуальные ортопедические стельки уменьшают боль и повышают подвижность, а также облегчают нагрузку на травмированную ногу. Они обеспечивают дополнительную амортизацию, исправляя биомеханические проблемы стопы.

Более долговечный

изготовлены из высококачественных компонентов, поэтому они обычно служат намного дольше, чем безрецептурные варианты. Недорогие варианты могут сначала показаться хорошими, но они не приносят длительного облегчения или исцеления. Кроме того, недорогие аптечные вкладыши не изготавливаются специально для вас. Это означает, что они с меньшей вероятностью помогут вам вылечиться от травмы и могут вызвать больше проблем в долгосрочной перспективе.

Профилактика

также могут предотвратить дальнейшее повреждение заживающей стопы.Многие проблемы, в том числе подошвенный фасциит, боль в своде стопы и пяточные шпоры, вызваны неправильным положением стопы. Корректируя осанку и походку, ортопедические стельки могут предотвратить будущие травмы ног.

Признаки того, что ортопедические стельки помогут вам

При недавней травме пальцев ног, лодыжки или передней части стопы могут помочь индивидуальные ортопедические стельки. Травма может включать растяжение мышц, хирургическое вмешательство или проблемы с соединительной тканью. Наши врачи могут порекомендовать ортопедические стельки, если у вас болит не только стопа, но и лодыжка, колено, бедро или спина.

Затем слепок вашей стопы отправляется в лабораторию для изготовления ортопедических стелек в соответствии с рецептом врача.

Конкретный тип ортопедических стелек зависит от вашей травмы и потребностей. Жесткие или функциональные ортопедические стельки изготавливаются из пластика или углеродного волокна и предназначены для облегчения болей в стопах и снятия напряжения. Эти жесткие ортопедические стельки также могут помочь при болях в ногах, бедрах и нижней части спины.

Мягкие ортопедические стельки изготовлены из мягких, компрессионных материалов, которые снимают давление с болезненных участков, например, при подошвенном фасците.

Если вы недавно получили травму стопы, подумайте о том, чтобы приобрести индивидуальные ортопедические стельки, которые помогут ее заживлению и снизят риск получения новых травм в будущем. Позвоните в Go Feet или запишитесь на прием на этом веб-сайте, чтобы запланировать консультацию и узнать, как вы можете облегчить боль уже сегодня. Вы и наша команда врачей можете обсудить индивидуальные ортопедические стельки, а также другие дополнительные методы лечения.

Когда обратиться к врачу при травме стопы: Леонард Гринвальд, DPM: ортопед

У вас травма стопы и вы не знаете, когда обратиться к врачу? Травмы стопы могут быть чрезвычайно тяжелыми, потому что стопы ответственны за очень многое.Наличие травмы стопы часто может ограничить способность человека ходить или даже стоять, поэтому так важно, чтобы врач провел осмотр и оценку состояния. Эта информация может оказаться полезной для пациентов, задающихся вопросом, когда обратиться к врачу по поводу травмы стопы. Есть несколько признаков того, что пациент должен обратиться к врачу. Важно знать эту информацию, чтобы люди с травмами не ждали слишком долго, прежде чем обратиться за помощью.

ПОЛУЧЕНИЕ ТРАВМЫ НОГИ У ВРАЧА

Во избежание осложнений пациенты с травмой стопы  должны следить за следующими признаками и при необходимости обращаться к врачу.

СИЛЬНАЯ БОЛЬ

Травмы стопы, как и большинство травм, могут вызывать некоторую степень боли, но если она становится сильной, с ней должен обратиться ортопед. Сильная боль может указывать на перелом или внутренние проблемы, такие как перелом кости или повреждение нерва. Лучше быть в безопасности, чем сожалеть. Со многими травмами нужно обращаться осторожно, чтобы не нанести дальнейшего ущерба.

ПОТЕРЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОСТИ

Иногда первоначальная  травма стопы  может ухудшить состояние человека на несколько дней.Вывихнутая лодыжка или ушибленные пальцы могут затруднить ходьбу, так же как порез или ожог могут вызвать боль при прикосновении к стопе или коже. Однако, если потеря функциональности продолжается более двух дней, врач должен осмотреть травму. Ноги ответственны за многое, поэтому, когда они не функционируют, очень важно понять, почему.

ОНЕМЕНИЕ

Первоначальная травма стопы может вызвать некоторое онемение, но это не должно длиться долго. Отсутствие чувствительности в какой-либо области стопы является ненормальным.Если немеют пальцы, пятка или свод стопы, то рекомендуется немедленно записаться на прием к врачу. Онемение может указывать на повреждение нерва, которое может иметь ряд причин и часто требует лечения.

ЗАДЕРЖАННОЕ ЗАЛЕЧЕНИЕ

Если на травме стопы нет признаков заживления, возможно, пора обратиться к ортопеду. Большинство травм стопы, таких как ушиб пальца ноги, растяжение связок лодыжки или небольшой порез, должны показать признаки заживления в течение нескольких дней. Боль должна утихнуть, а функциональность должна быть восстановлена.Если этого не произошло, то может быть что-то еще.

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ СЕГОДНЯ

Травма стопы вызывает сильную боль или онемение? Это всего два признака того, что вам следует обратиться к врачу. Нельзя оставлять без внимания травмы стопы. Если у вас есть вопросы или вы готовы записаться на прием, свяжитесь с нашим офисом, чтобы мы могли помочь. Позвоните нам или зайдите сегодня!

Запишитесь на прием здесь: https://footdoctorinsanjose.com или позвоните по телефону Леонарду Гринвальду, д.ВЕЧЕРА. по (408) 827-9483 для записи на прием в нашем офисе в Сан-Хосе.

Поиск Yelp для специалиста по травмам стопы в Сан-Хосе, Калифорния Специалист по травмам стопы в Сан-Хосе, Калифорния.

Слишком много хороших вещей может привести к травмам стопы от чрезмерного использования

Болезненных стрессовых переломов, тендинита можно избежать, если меньше заниматься спортом.

Физическая активность уже давно приветствуется как составляющая хорошего здоровья, но, по мнению хирургов из Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава, слишком ранняя физическая активность может нанести ущерб ногам и привести к болезненным травмам от чрезмерной нагрузки: тендиниту, разрывы сухожилий и стрессовые переломы, и это лишь некоторые из них.

Ключевая стратегия предотвращения этих распространенных травм — позволить вашему телу приспособиться к повышенной активности, — объясняет Деррик Маккей, DPM, AACFAS, хирург стопы и голеностопного сустава из Массачусетса и член Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава.

«Наши тела адаптируются к нашему уровню активности, но если мы какое-то время не тренировались, слабеют не только наши мышцы, но и сухожилия и кости, поддерживающие мышцы, что может привести к травмам», — говорит Доктор Маккей. Медленное увеличение уровня активности, а не агрессивное, позволяет телу адаптироваться и укрепляться посредством естественного процесса, называемого ремоделированием.

Травмы от чрезмерной нагрузки случаются во многих видах спорта. Тендинит (болезненное воспаление сухожилия) чаще всего связан с движениями бок о бок или прыжками, выполняемыми в таких видах деятельности, как теннис, футбол и танцы. Разрывы сухожилий (разрывы сухожилий) обычно связаны с видами спорта, в которых используются быстрые и резкие движения, такими как баскетбол, американский футбол и американский футбол. Стрессовые переломы — небольшие переломы костей — часто наблюдаются после слишком энергичного начала ходьбы или занятий спортом, включающих бег.Но любая из этих травм может случиться в любом виде спорта.

Хорошей новостью является то, что чрезмерных травм стопы обычно можно легко избежать. Поскольку ослабление активности имеет решающее значение, эксперты советуют следовать «правилу 10 процентов», которое требует увеличения активности только на 10 процентов каждую неделю.

«Я лечил многих пациентов, у которых развился стрессовый перелом, потому что они решили подготовиться к марафону и внезапно перестали бегать, например, с трех миль до 10 миль в неделю», — говорит доктор.Маккей. «Это рецепт катастрофы. Вместо этого они должны были пройти с трех миль до 3,3 миль в течение первой недели тренировок и продолжать увеличивать расстояние каждую неделю примерно на 10 процентов».

Хотя некоторые люди могут прогрессировать быстрее, правило 10 процентов — хорошее начало. Всегда лучше проконсультироваться с хирургом стопы и голеностопного сустава для более индивидуального плана, который будет соответствовать вашим целям.

Некоторые люди склонны к травмам из-за анатомических факторов, таких как плоскостопие или более длинный второй палец.У этих людей индивидуальные ортопедические вставки для обуви, прописанные хирургом стопы и голеностопного сустава, могут помочь предотвратить травмы от чрезмерного использования.

Еще один профилактический инструмент — прислушиваться к своему телу. «Не всякая боль приносит пользу», — говорит доктор Маккей. «Если вы чувствуете дискомфорт, который отличается от того, что вы обычно чувствуете после тренировки, ваше тело говорит вам замедлиться и отдохнуть, чтобы позволить вашему телу приспособиться и восстановиться».

На самом деле отдых имеет решающее значение, когда развивается травма от чрезмерной нагрузки. Врачи рекомендуют прекратить физическую активность, отдохнуть, приподнять ногу, приложить лед и принять безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты.Это дает поврежденной ткани возможность зажить.

Однако, если боль не проходит в течение трех-семи дней, пора обратиться к хирургу стопы и голеностопного сустава. Диагностировать травму от чрезмерной нагрузки обычно несложно, потому что обычно травма возникает после внезапного увеличения активности.

может быть сложным, если человек готовится к предстоящему событию. «Эта ситуация требует нахождения баланса между заживлением травмы во время отдыха и сохранением выносливости, чтобы хорошо работать в будущем», — говорит доктор.Маккей. «В этих случаях мы пытаемся найти альтернативное занятие для пациента во время выздоровления». Это может означать, например, что пациент оснащен защитным ботинком, который позволяет использовать велотренажер. Плавание может быть еще одним вариантом для поддержания силы, пока травма заживает.

Некоторые повреждения сухожилий настолько серьезны, что требуют хирургического вмешательства. Тем не менее, большинство травм от перегрузок проходят через отдых, и большинство из них можно предотвратить, поставив перед собой реалистичные, основанные на здравом смысле цели, а это требует воздержания от слишком быстрого выполнения слишком больших задач.

Обычные травмы стопы — Центр стопы и голеностопного сустава Falls Church

Травмы растяжения связок лодыжки

Растяжения связок голеностопного сустава возникают в результате неестественного скручивания или воздействия силы на кости голеностопного сустава стопы, что может привести к чрезмерному растяжению или разрыву одной или нескольких связок на внешней стороне голеностопного сустава. Тяжесть растяжения может повлиять на степень повреждения, а также на тип и продолжительность лечения. Если не лечить должным образом, растяжения связок голеностопного сустава могут перерасти в долгосрочные проблемы.

Основными симптомами растяжения связок голеностопного сустава являются боль после вывиха или травмы, отек и кровоподтеки.

Лечение включает отдых и приподнятие лодыжки, а также прикладывание льда для уменьшения отека. Компрессионные повязки также могут использоваться для иммобилизации и поддержки травмы во время заживления. Серьезные растяжения связок голеностопного сустава, особенно у спортсменов-спортсменов, могут потребовать хирургического вмешательства для восстановления и подтяжки поврежденных связок.

Чтобы предотвратить растяжение связок голеностопного сустава, старайтесь поддерживать силу, равновесие и гибкость стопы и голеностопного сустава с помощью упражнений и растяжек, а также ношения удобной обуви.

Сломанная лодыжка

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, с 1970-х годов врачи заметили увеличение числа и серьезности переломов лодыжек, отчасти из-за активности поколения бэби-бумеров на всех этапах своей жизни.

Лодыжка имеет два сустава, один над другим, и три кости. перелом лодыжки  может затрагивать одну или несколько костей, а также повреждение окружающих соединительных тканей или связок.

Существует множество причин переломов лодыжек, чаще всего падение, автомобильная авария или травма, связанная со спортом. Поскольку тяжелое растяжение часто может маскировать симптомы перелома лодыжки, каждая травма лодыжки должна быть осмотрена врачом.

Симптомы перелома лодыжки включают:

• Синяк.
• Отек.
• Немедленная и сильная боль.
• Невозможность опираться на травмированную ногу.
• Нежность на ощупь.
• Деформация, особенно при наличии вывиха или перелома.

Лечение перелома лодыжки обычно включает гипсовую повязку или бандаж, если перелом стабилен. Если также разорваны связки или если в результате перелома образовался свободный фрагмент кости, который может вызвать раздражение сустава, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы зафиксировать кости на месте, чтобы они зажили должным образом.

Переломы

Почти четверть всех костей вашего тела находится в ногах.Сломанная (переломленная) кость в передней части стопы или в одном из пальцев часто вызывает боль, но редко приводит к инвалидности. В большинстве случаев эти травмы заживают без оперативного лечения.

Существует два типа переломов стопы: стрессовые переломы и общие переломы костей. Стрессовые переломы обычно возникают в костях переднего отдела стопы от пальцев до середины стопы. Стрессовые переломы похожи на крошечные трещины на поверхности кости. Они могут возникать при резком увеличении нагрузки (например, при беге или ходьбе на большие расстояния или в более продолжительное время), при неправильной технике тренировок или при смене поверхностей.

Большинство других типов переломов проходят через кость и называются переломами костей. Они могут быть стабильными, при которых нет смещения в выравнивании костей, или смещенными, при которых концы костей больше не выстраиваются должным образом. Переломы костей обычно возникают в результате травм, таких как падение тяжелого предмета на ногу, или в результате скручивания. Если сломанная кость не прорывает кожу, это называется закрытым переломом. Если перелом прорывает кожу, он называется открытым переломом.

Из-за сложной структуры стопы могут возникать некоторые другие, более специфические типы переломов. Например, пятая плюсневая кость, известная как мизинец, подвержена множеству различных переломов. Взаимоотношения между лодыжкой и стопой могут быть нарушены из-за травмы с вывихом лодыжки, которая может привести к разрыву сухожилия, прикрепленного к этой кости, и отрыву небольшого кусочка кости. Более серьезная травма в той же области известна как перелом Джонса, который происходит у основания кости и нарушает ее кровоснабжение.Эта травма может занять больше времени, чтобы зажить или потребовать хирургического вмешательства.

Общие симптомы любого типа перелома стопы включают боль, отек и иногда кровоподтеки. Обязательно обратитесь за медицинской помощью при любом подозрении на перелом стопы.

Остеохондромы

Остеохондромы  – это доброкачественные опухоли костей, которые образуются в кости под ногтем на пальце ноги. Остеохондромы составляют около половины всех доброкачественных опухолей костей и встречаются в основном у детей и молодых людей.Если они не вызывают раздражения окружающих тканей, они, как правило, безболезненны.

В некоторых случаях остеохондромы могут вызывать деформацию ногтя на пальце ноги или приводить к врастанию ногтя на пальце ноги. В случае возникновения проблем остеохондромы могут быть удалены хирургическим путем. Однако они могут повториться после процедуры.

Остеохондрит (ригидность голеностопного сустава)

Остеохондрит  – это поражения, которые обычно вызывают боль и тугоподвижность голеностопного сустава и поражают все возрастные группы.Остеохондрит возникает в результате травмы голеностопного сустава типа скручивания. Симптомы включают отек и боль в лодыжке.

Иммобилизация стопы и голеностопного сустава на некоторое время обычно решает проблему. Однако в более тяжелых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство. Во время операции из голеностопного сустава удаляют свободные фрагменты хряща и кости, а в некоторых случаях в дефекте делают небольшие отверстия для стимуляции новых кровеносных сосудов и формирования рубцовой ткани, которая заполнит дефект.

Шины на голень

Шина голени  относится к боли с обеих сторон кости голени, вызванной воспалением мышц или сухожилий. Проблема обычно связана с разрушением свода стопы, но может быть вызвана мышечным дисбалансом между противоположными группами мышц в ноге.

Правильная растяжка до и после физических упражнений и занятий спортом, корректирующая обувь или ортопедические стельки   (вкладыши для корректирующей обуви) могут помочь предотвратить расщепление голени.

Спортивные травмы

Многие виды спорта нагружают стопы из-за быстрых повторяющихся движений, тесной обуви и/или повышенной подверженности травмам.Ниже приводится краткий обзор некоторых из наиболее распространенных травм, возникающих в результате занятий определенными видами спорта.

Боевые искусства и кикбоксинг
Травмы, часто наблюдаемые в результате занятий боевыми искусствами и кикбоксингом, включают подошвенный фасциит, ахиллов тендинит, сесамоидит и растяжение связок голеностопного сустава. Растяжка рекомендуется для предотвращения травм: в частности, минимум 15 минут на растяжку перед выполнением любых ударов ногами или кулаками.

Аэробика
Ударная сила аэробики может в шесть раз превышать силу тяжести, которая передается на каждую из 26 костей стопы.Вот почему правильная обувь имеет решающее значение для успешной аэробики без травм. Обувь должна обеспечивать достаточную амортизацию и амортизацию, чтобы компенсировать давление на стопу во много раз большее, чем при ходьбе.