Как укрепить кости и суставы ребенку и взрослому
18 декабря 2019
Костно-мышечная система человеческого организма – это кости, мышцы, суставы, связки, сухожилия и хрящи. Крепкие кости и подвижные суставы позволяют хорошо себя чувствовать и вести активный образ жизни. Значит, важно поддерживать их состояние в абсолютной норме, любое нарушение которой чревато проблемами со здоровьем.
Формирование и состояние костной системы контролируется различными процессами, протекающими внутри организма, однако влияют и внешние факторы, такие как питание и физические нагрузки. Вопрос укрепления костей имеет первостепенную важность, поэтому каждому человеку стоит располагать информацией о количестве кальция и витамина D в своем организме, так как кости и суставы нуждаются в этих элементах.
Кальций – прочность суставов и костей
Кальций – один из пяти самых необходимых человеку минералов. Он участвует во многих важных и сложных процессах работы организма, в частности, является строительным материалом костей, отвечает за их прочность и обновление. Если его запасы истощаются, то начинает расходоваться кальций, содержащийся в костях. Причинами этого может быть несбалансированная диета, голодание, недостаточное употребление богатых кальцием продуктов, недостаток витамина D, различные заболевания (в том числе эндокринной и пищеварительной системы), беременность, стрессы, пожилой или детский возраст и др. Дефицит кальция опасен, так как приводит к ряду серьезных последствий. Поэтому контроль кальция входит в диагностику многих заболеваний и помогает оценить состояние здоровья в целом.
Однако стоит сделать небольшую оговорку: для крепких костей организму нужен не только кальций, но и вещества, помогающие усилить его выработку, усвояемость и полезные свойства. Это витамин D, калий, железо, фосфор, магний.
Витамин D
Витамин D – еще один важный элемент для здоровья костей, так как способствует усвоению кальция и фосфора, влияя на их уровень в организме. Он синтезируется при солнечном свете, поэтому для производства этого витамина человеку необходимо как минимум три раза в неделю по 10-15 минут в день бывать на солнце. «Солнечный» витамин нужен всем людям. Из-за его недостатка у детей может развиться рахит, ведь он необходим для формирования скелета, а у взрослых – кости становятся более слабыми, беспокоят боли, возникают риски переломов. Так что всегда стоит помнить, какой витамин укрепляет кости.
Суточная норма потребления кальция
Группа (пол, возраст) | Норма в день, мг |
Дети от 1 года до 13 лет | 700–1300 |
Взрослые от 19 до 50 лет | 1000 |
Женщины от 50 до 70 лет и старше | 1200 |
Беременные и кормящие женщины | 1000 |
Мужчины от 50 до 70 лет | 1000 |
Мужчины старше 70 | 1200 |
Как улучшить здоровье костей взрослых
Проблемы здоровья костей затрагивают абсолютно всех. Так в определенном возрасте костные ткани начинают терять кальций. Женщины сталкиваются с этим после наступления менопаузы, что может приводить к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеопорозу и переломам. После 50 лет не защищены от такой проблемы и мужчины, хотя у них процесс протекает не так выраженно, как у женщин. После 70 лет утрата костной массы затрагивает представителей обоих полов.
Повысить прочность костей и улучшить самочувствие в любом возрасте взрослому человеку помогают различные препараты. Это может быть комплекс NUTRILITE «Кальций, магний, витамин D» от Амвэй. Его рекомендуют как пожилым людям, так и тем, кто занимается спортом. Благодаря суточной норме витамина D употребление этого БАДа снижает риск переломов и других повреждений костей.
Подробнее о витаминном комплексе для активной жизни от Nutrilite
Многих людей беспокоит состояние суставов. В этом проявляется как обычная забота о том, чтобы кости и суставы были в порядке, так и необходимость, обусловленная различными факторами. Например, у людей, чья работа связана с большими физическими нагрузками на опорно-двигательный аппарат: это рабочие, спортсмены, артисты балета и т. д. Другие имеют большую массу тела. Третьи – перенесли травмы или операции, имеют связанные с суставами проблемы или заболевания. Четвертые – достигли сорока лет. Всем им подойдет препарат NUTRILITE™ Глюкозамин, в формулу которого входит необходимый для синтеза соединительной ткани глюкозамин. Поступление в организм этого натурального компонента, полученного из оболочек арктических креветок, замедляет разрушение суставов, способствует восстановлению хрящевой ткани, уменьшает суставную боль, улучшает подвижность, например, колена. В состав препарата включены концентрат вишни ацеролы и цитрусовые биофлавоноиды. В нем нет ГМО, красителей, ароматизаторов, консервантов, а также лактозы, глютена и подсластителей.
Узнайте подробнее о БАД-ах для защиты костей и суставов от Nutrilite тут.
Как укрепить кости ребенку
Ребенок должен расти здоровым. Во многом этому способствует кальций. Однако дети также оказываются в группе риска, что связано с недостаточным количеством кальция или его потерей. У ребенка потребность в этом минерале возникает еще до его рождения, то есть в процессе формирования в материнской утробе. Затем кальций становится жизненно необходим для нормального роста и полноценного развития. Его нехватка сказывается на здоровье, проявляется в физическом и умственном развитии: может снизиться иммунитет, испортиться осанка, появиться утомляемость, судороги, беспокоить состояние зубов и склонность к переломам костей. Поэтому о детских косточках нужно постоянно заботиться. Чтобы они стали крепче, детям следует давать, например, жевательные пастилки NUTRILITE с кальцием, магнием и витамином D от Амвэй. Это очень полезно в период, когда дети активно растут. Ведь одна пастилка со вкусом шоколада содержит столько же кальция, сколько привычный стакан молока. В ней столько же магния, сколько в порции овсянки, а витамина D – как в вареном яйце. Есть также полезные жевательные таблетки с кальцием и магнием для детей со вкусом тропических фруктов. Они не содержат ГМО, клейковины и лактозы, поэтому подходят диабетикам и вегетарианцам. Кстати, кальций получен из устричных раковин. Кроме того, жевательная форма понравится тем, кому трудно глотать таблетки.
Подробнее о жевательных пластинках для детей от Nutrilite
Как укрепить кости после переломов
Переломы костей происходят по разным причинам, в том числе из-за их ослабления. После травм потребность организма в кальции возрастает, но не всегда ее можно удовлетворить только благодаря правильному рациону, в который входят богатые кальцием продукты. Поэтому количество этого минерала повышают другими методами. Так, врачом могут назначаться лекарственные препараты и БАДы.
Следует обратить внимание и на народные средства, такие как, например, порошок из яичной скорлупы, мумие, пихтовое масло, ламинария, настой из трав и шиповника, натуральный березовый сок. Известно, что многие травы содержат кальций. Это крапива двудомная, цветы и листья красного клевера, хвощ полевой, мать-и-мачеха, корень лопуха и др.
Полезные советы для поддержания здоровья костей
- Поддерживайте нормальный вес, ведь каждые лишние 400 г в 4 раза больше нагружают колени.
- Включайте в свой образ жизни физические нагрузки, так как сидячий образ жизни плохо влияет на кости и суставы. Это может быть фитнес, спорт, бег, плавание, езда на велосипеде. Или йога, танцы, ходьба. Должным образом организуйте свою жизнь, чтобы на занятия физическими упражнениями всегда оставалось 30 минут в день (или 3 раза по 10 минут).
- Защищайте кости и суставы.
- Позволяйте себе полноценный отдых хотя бы 1 раз в неделю.
- Ешьте продукты, которые содержат много полезных для костей веществ.
- Задумайтесь над тем, как уменьшить потребление соли – источника натрия, который способствует снижению плотности костей.
- Употребляйте меньше кофеина, который содержится в кофе. Найдите более полезные заменители этого напитка.
- Откажитесь от алкоголя, который мешает организму усваивать витамины и минералы.
- Откажитесь от курения.
Какие продукты укрепляют кости?
Питание играет важную роль в жизни человека и должно быть правильным. Диета, в которую включены богатые кальцием продукты, может быть очень разнообразной и вкусной. Но самое главное, что еда тоже помогает укреплять кости и суставы, ведь большое количество продуктов содержит кальций и дружественные ему вещества. Поэтому важно знать, сколько кальция поступает в организм ежедневно вместе с продуктами питания.
1. Молоко
Молоко 1-2% жирности. Если у организма есть такая проблема, как непереносимость лактозы, то можно выбирать соевое или миндальное молоко, обогащенное кальцием.
2. Молочные продукты
Натуральный йогурт с низким содержанием жира, творог, кефир, ацидофилин, молочная сыворотка, сметана (10%), а также сыр твердых сортов, брынза.
3. Темная листовая зелень и капуста
Шпинат, кресс-салат, капуста кале, капуста пекинская, капуста белокочанная (в том числе и квашеная), краснокочанная, брокколи, брюссельская капуста, руккола, зелень свеклы.
4. Рыба: сардины, горбуша, шпроты, тунец (консервы), вобла вяленая, ставрида, анчоус, судак, речной окунь, корюшка, минтай, сельдь, щука, тунец.
5. Морепродукты: креветки, крабы, устрицы.
6. Орехи: миндаль, фисташки, фундук, грецкий, бразильский.
7. Семена: подсолнечника, тыквы, кунжут, мак, лён.
8. Бобовые: фасоль, горох, соевые бобы.
9. Крупы: овсяная, ячневая, рисовая, гречневая, отруби пшеничные.
10. Яйца: желток.
11. Сухофрукты: курага, инжир, изюм, финики.
12. Фрукты и ягоды: хурма, апельсины, лимоны, киви, малина, смородина.
13. Овощи: редис, морковь, огурец, помидор, оливки (консервированные).
14. Пряности и травы: базилик, кинза, чеснок, зеленый лук, укроп, петрушка, тимьян, сельдерей, мята, розмарин, майоран, крапива, листья одуванчика, зелень цикория.
15. Водоросли: морская капуста.
16. Хлеб: зерновой.
17. Мясо и птица: мясо цыпленка, телятина.
18. Масла: кунжутное.
Узнайте также:
что такое вымывание кальция после 40 и что способствует укреплению костей?
В течение пяти лет после наступления менопаузы женщина теряет до 20% прочности костной ткани. Существует прямая связь между гормональными изменениями менопаузального периода и развитием остеопороза. К счастью, есть проверенные советы, следование которым помогает сохранить здоровую костную систему и вести активный образ жизни как можно дольше. Об этом и о том, что именно меняется в организме женщины после 40 лет, мы и поговорим в статье.
Поддержание здоровья костной системы: какие элементы особенно важны
Костная система защищает мозг, сердце и другие органы. Благодаря ей мы можем свободно двигаться.
Кость — это живая ткань, которая постоянно обновляется. На протяжении всей жизни регулярно происходит разрушение старых клеток и замена их на новые. В молодости организм поддерживает баланс этого механизма, и к 30 годам костная масса достигает своего максимума. Дальше, к сожалению, начинают преобладать процессы разрушения. Уделять внимание укреплению костей и суставов стоит в любом возрасте, однако после 40 лет это делать просто необходимо, поскольку организм начинает терять важные структурные вещества.
Здоровье костной системы обеспечивают входящие в ее состав белки, микро- и макроэлементы. Ключевое место среди макроэлементов занимает кальций, в остеогенезе (костеобразовании) непосредственное участие принимают витамины D3 и K1.
- Кальций в организме необходим для выполнения множества функций, таких как формирование опорных конструкций, передача нервных импульсов, сокращение мышц и укрепление стенок сосудов. Около 99% кальция содержится в костях и зубах, но при необходимости эти запасы используются всем организмом. Этот макроэлемент регулирует работу нервной системы, процессы сердечных сокращений и свертываемости крови поддерживает гомеостаз организма. Еще одной важной функцией является поддержание здорового внешнего вида: секущиеся кончики волос, ломкие ногти, нездоровый цвет лица могут свидетельствовать о недостатке кальция.
- Витамин D3 (холекальциферол) необходим для оптимального усвоения кальция. Кроме того, он оказывает влияние на работу иммунной системы, способствует восстановлению нервных клеток, участвует в процессах метаболизма и замедляет возрастные изменения.
Холекальциферол синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей, но с возрастом его естественная выработка снижается. Если после 40–45 лет организм не получает дополнительных источников витамина D3, это приводит к появлению видимых признаков старения, дисфункции эндокринных желез и резорбции костей [1] . - Витамин K1 , который раньше рассматривали в первую очередь как необходимый для нормальной свертываемости крови, обладает доказанным влиянием на метаболизм костной ткани. Он помогает кальцию лучше усваиваться, укрепляет стенки сосудов и борется с воспалительными процессами. Максимального эффекта можно добиться, если принимать витамин K в комбинации с витамином D.
Существуют ли профилактические меры для сохранения здоровья костей и предотвращения признаков вымывания кальция из организма? Вам помогут следующие советы:
- Ведите здоровый образ жизни: откажитесь от курения и будьте умеренны в употреблении алкоголя.
- Придерживайтесь правильного питания: сбалансированный рацион с ранних лет позволит избежать дефицита необходимых микро- и макроэлементов в будущем.
- Контролируйте поступление в организм кальция и витаминов: для людей молодого возраста суточная норма кальция составляет 800–1000 МЕ.
- Проводите больше времени на солнце: витамин D синтезируется под действием солнечного света. Но не переусердствуйте — достаточно всего 20 минут в день.
- Включите физическую активность в свой распорядок дня: пешие прогулки и умеренные занятия спортом помогут сформировать крепкие кости и замедлить потерю костной массы. Хорошая физическая форма не только увеличит силу мышц и выносливость, но и снизит риск переломов.
- Проходите регулярное медицинское обследование: если обнаружить патологические состояния на ранних стадиях и провести своевременную коррекцию, это позволит надолго избежать клинических проявлений.
Постарайтесь следовать этим рекомендациям, даже если они кажутся вам банальными. Только регулярная забота о своем здоровье позволит создать «подушку безопасности», которая в последующем значительно отодвинет инволюционные изменения организма и повысит сопротивляемость дегенеративным процессам.
Почему после 40 лет кальций «испаряется»
В период менопаузы выработка эстрогена в яичниках уменьшается. Это оказывает негативное влияние на обновление костей. Дефицит эстрогенов приводит к ускорению процессов костного метаболизма со смещением равновесия в сторону резорбции (разрушения), чему способствует усиленная продукция особых веществ — цитокинов. В результате происходит стимуляция работы клеток, которые поглощают костную ткань (остеокластов) [2] , а активность продуцирующих клеток (остеобластов) падает: разрушается большее количество костной массы, чем производится.
Кроме того, после наступления менопаузы понижается кислотность желудка, из-за чего кальций, который является основным строительным материалом костной ткани, начинает хуже всасываться. Процессы всасывания кальция в кишечнике нарушает и дефицит эстрогенов. Усугубляет ситуацию развивающийся в этот период недостаток витамина K и микроэлементов, которые нужны для нормального усвоения кальция и формирования костной ткани.
Со временем потеря костной массы может вызвать остеопению (пониженную плотность костной массы) с последующим развитием остеопороза. Как можно понять, существует прямая связь между менопаузальной перестройкой организма и этим заболеванием. В медицине даже существует отдельное понятие — «менопаузальный остеопороз».
К сведению
Частота развития остеопороза и костных переломов у женщин в возрастной группе 50–54 года возрастает в четыре–семь раз в сравнении с мужчинами того же возраста. Это связано со снижением выработки у женщин половых гормонов, влияющих на нормальную минерализацию и метаболизм костной ткани [3] .
Остеопороз — прогрессирующее заболевание, при котором кости становятся более хрупкими, а значит, вероятность переломов, способных привести к инвалидности, постепенно возрастает. Само слово «остеопороз» означает «пористая кость»: когда плотность костной ткани снижается, в ней появляются и продолжают расширяться многочисленные отверстия, ослабляя кость, которая со временем становится похожей на губку.
Вначале болезнь развивается без каких-либо симптомов — остеопороз обнаруживается, когда начинают появляться либо хронические тупые боли, либо первые переломы ослабленных костей. К сожалению, первый перелом при остеопорозе может оказаться далеко не последним. У женщин после наступления менопаузы риск переломов возрастает с 15% в возрасте 50–59 лет до 70% в возрасте старше 80 лет.
При вымывании кальция из организма симптомы могут быть такими:
- слабые ногти, секущиеся кончики волос;
- появление болей в костях и мышцах;
- судороги, ощущение, что «сводит» мышцы;
- стоматологические проблемы: зубы крошатся, портится эмаль;
- ослабление иммунитета;
- обострение болезней сердечно-сосудистой системы.
Появление каких-либо из этих признаков у человека старше 40 лет ни в коем случае нельзя игнорировать. Необходимо пройти обследование и принять срочные меры для укрепления костей и суставов.
На заметку
Исследование, опубликованное еще в 90-е годы, показало, что у женщин постменопаузального возраста, которые принимали дополнительный кальций в сочетании с витамином D, было на 30% меньше переломов (включая переломы шейки бедра), чем у женщин того же возраста, которые этого не делали.
Еще одной причиной проблем с костной системой в период менопаузы является снижение образования коллагена при дефиците эстрогенов. Коллаген, выработка которого в этот период падает примерно на 30%, является важной составляющей соединительной ткани организма. Это значит, что все костно-суставные образования, сосуды, сухожилия и кожа будут терять свою прочность и эластичность. Все это отражается на внешности (появление морщин, снижение упругости кожи) и самочувствии.
Как можно укрепить кости и суставы
Известно несколько рекомендаций по укреплению костей, следуя которым можно замедлить прогрессирование остеопороза, сгладить его симптомы или, если заболевание еще не развилось, оказать профилактическое действие на патологию.
Диетотерапия. Необходимо употреблять продукты, которые богаты кальцием и витамином D3. Это жирные сорта рыбы, красная икра, молочные продукты, орехи, растительные масла, брокколи. После 45–50 лет потребность в кальции возрастает до 1200–1500 МЕ в день, что нужно учитывать при составлении рациона питания. Если в молодости макроэлемент в достаточном количестве мог быть получен из еды, то с возрастом кальций начинает хуже усваиваться, а потому полностью покрыть необходимость в нем с помощью питания почти невозможно. Кроме того, рекомендуется ограничить употребление поваренной соли и продуктов с высоким содержанием фосфатов (консервы, газированные напитки), поскольку они нарушают баланс кальция и фосфора в организме.
На заметку
Кальций, к сожалению, обладает низкой усвояемостью из продуктов питания — не более 25–35% от макроэлемента, потребленного с пищей. При поступлении в организм с минеральной водой или обычной водой, богатой кальцием, его биодоступность намного выше.
Активный образ жизни . Поддерживать себя в хорошей физической форме после 40–50 лет еще более важно, чем в молодости. Конечно, тренировки должны быть щадящими: силовые нагрузки лучше заменить на прогулки, аэробику, лечебную гимнастику и специальные упражнения для укрепления костей.
Гормонозаместительная терапия. Если другие меры не помогают, то женщинам в период менопаузы назначают прием половых гормонов с целью борьбы с последствиями климакса, в числе которых присутствует и ослабление костно-суставной системы.
Прием БАДов и витаминных препаратов для укрепления костей. С приближением менопаузы организм начинает нуждаться в дополнительной помощи. Какой бы правильный образ жизни ни вела женщина, это не может предотвратить эффектов гормонального дисбаланса и недостатка структурных микро- и макроэлементов. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют вводить в рацион препараты кальция или специальные витаминно-минеральные комплексы (ВМК), особенно в сочетании с фитоэстрогенами. Являясь растительными аналогами женских половых гормонов, эти вещества оказывают дополнительную поддержку процессам формирования и минерализации костей, а также стимулируют естественный синтез коллагена — механической основы костно-суставной ткани. Фитоэстрогены замедляют не только дегенеративные процессы в костях, но и сглаживают вазомоторные проявления климакса («приливы», нарушение работы сердечно-сосудистой системы, упадок сил), что улучшает самочувствие и повышает качество жизни женщины.
Метаболизм костной ткани напрямую зависит от уровня половых гормонов. Изменения, которые происходят в костной системе женщины старше 40 лет, вполне естественны. К сожалению, после первого же перелома только половина людей может обходиться без посторонней помощи. Правда, этих последствий можно избежать путем восполнения недостатка необходимых структурных составляющих. Таким образом удастся сохранить и улучшить состояние костной ткани.
Как укрепить кости и ускорить выздоровление после переломов? » «НАШЕ ЖИТТЯ»
Витамины при переломах костей помогают ткани быстрее срастись и восстановиться. Даже при полноценном питании невозможно получить достаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов для ускорения выздоровления. На фармацевтическом рынке есть специальные комплексы, рассчитанные для поддержания здоровья опорно-двигательной системы.
Какие витамины нужны при переломах?
Ни для кого не секрет, как для укрепления костной ткани важен макроэлемент кальций. Минерал назначается перед зачатием ребенка, так как в период беременности организм нуждается в больше дозе. Кальций не только положительно влияет на рост костей и укрепляет их, но и оказывает благоприятное воздействие на работу сердечнососудистой и нервной системы. Средняя дневная доза составляет около 1200 мг. Сыр, творог, молоко – лучшие источники соединения.
При недостаточности элемента кости становятся хрупкими, так как организм забирает кальций, прежде всего, из них. При подозрениях дефицита следует пить препараты с содержанием кальция, такие как Кальцимин, Кальций-Д3 Никомед и другие препараты, содержащие витамины.
Для усвоения минерала важно присутствие в организме витамина Д3. Без него усвояемость составляет лишь 10%. В летнее время риск развития недостаточности ниже, так как солнечные лучи выступают в роли естественного источника витамина Д3. Небольшое количество компонента есть в крупах, молоке и хлебе из ржаной муки.
В зимнее время врачи рекомендуют принимать средства, содержащие данные элементы. О значимости соединений для новорожденных беременных женщин предупреждают еще перед зачатием. Сочетание кальций + витамин Д3 – надежная профилактика рахита у детей.
Фосфаты или соли фосфора стимулируют синтез костных клеток, препятствуя их разрушению. Элемент нужен для укрепления костей. Поэтому при переломах следует вносить поправки в ежедневное меню, включая в него больше продуктов, содержащих фосфор. При достаточном поступлении вещества человеческий скелет правильно и гармонично развивается. Это актуально для людей любого возраста.
Травматологи предупреждают о значимости магния и цинка для здоровья костей. Препараты с их содержанием назначаются для лечения и профилактики переломов. При их нехватке нарушается всасывание белка, который важен для формирования крепкого скелета. Недостаток магния приводит к нарушению работы сердечнососудистой системы.
Фолиевая кислота и пиридоксин (витамины В9 и В6 соответственно) осуществляют правильное формирование коллагенового каркаса кости. Фрукты, овощи, зародыши пшеницы – источники соединений. Пиридоксин есть в морепродуктах. Фолиевой кислотой богаты разные сорта капусты.
Витамин В12 отвечает за деятельность клеток, участвующих в построении кости. При отсутствии вещества она истощается, что свидетельствует о высокой предрасположенности к переломам. Мясомолочные продукты – лучшие поставщики компонента в организм.
Нельзя не сказать о роли витамина К. При его дефиците с мочой выводится повышенное количество кальция, в результате чего кости плохо срастаются. При нормальной кишечной микрофлоре соединение может синтезироваться организмом. Часть поступает с продуктами питания. Для поддержания микрофлоры кишечника рекомендуется периодически принимать в пищу кисломолочные продукты.
Аскорбиновая кислота нужна для формирования костной мозоли. Поэтому рекомендуется пить натуральные фруктовые соки и обогащать рацион свежими овощами и фруктами, особенно цитрусовыми.
Для ускорения процесса выздоровления, как и перед зачатием, необходимо пить специальные витаминно-минеральные комплексы. Они помогут обеспечить организм суточной дозой веществ.
Какие препараты принимать для укрепления костей?
Специальный комплекс – лучшее средство для поддержания здоровья и укрепления опорно-двигательного аппарата. Существуют различные поливитамины, биологические добавки, рекомендуемые при переломах.
-
Коллаген Ультра
-
Витрум Остеомаг. Препарат помогает восполнить нехватку ионов кальция, магния и витамина Д3 в организме. Он назначается при переломах и нарушении обменных процессов, для лечения и профилактики остеопороза. 2 таблетки способны полностью удовлетворить суточную потребность в соединениях. Витрум кальциум + Витамин Д3 также назначается для укрепления костной ткани.
-
Кальций—Д3 Никомед. Осуществляет регуляцию фосфорно-кальциевого обмена, при этом восполняет нехватку кальция. Макроэлемент незаменим для минерализации зубной и костной ткани. Без него нарушается передача нервных импульсов и процесс свертывания крови. Профилактика остеопороза, дефицит кальция – основные показания к применению.
Препараты с содержанием кальция назначаются главным образом для укрепления костной ткани и восполнения нехватки минерала. Велика роль соединения перед зачатием. Это связано с тем, что требуется дополнительная доза из-за предстоящей беременности.
© vitaminodin.ru
Кости и суставы | 1 Соціальна Аптека
Препараты для костей и суставов
Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата — серьезная проблема, которая может коснуться человека любой возрастной категории, профессии и социального статуса. Однако наиболее подвержены таких недугов престарелые, женщины после 45 лет, профессиональные спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В группе риска и лица, ведущие малоактивный образ жизни и вынуждены долго находиться в неудобной позе.
Заболевания опорно-двигательного аппарата — это большая группа болезней, охватывающих как болезни позвоночника, так и заболевания хрящевой и костной ткани, мышечной и соединительной тканей, а также суставов.
Наиболее распространенными являются:
- сколиоз, кифоз — искривление позвоночного столба;
- артрит — воспаление суставов
- артроз — тяжелая болезнь, часто возникает на фоне уже имеющихся хронических болезней, заключается в воспалении суставной сумки, возможной деформации и разрушении хряща;
- остеопороз — серьезная болезнь, которая характеризуется разрушением костных тканей
- остеохондрозы различной локализации;
- ревматизм и ревматоидный артрит;
- миозит — воспаление мышечных тканей опорно-двигательного аппарата;
- бурсит — воспалительный процесс, возникающий в результате множественных травм или инфекционного поражения.
Встречаются и другие, но они не так распространены.
Средства для лечения костей и суставовЛечение опорно-двигательного аппарата должно проводиться под контролем опытных специалистов. Необходима тщательная диагностика с выявлением причины болезни. Чаще всего пациента направляют на аппаратное обследование, делают рентген-снимок, отправляют биоматериалы в лабораторию.
В зависимости от вида патологии, назначается лечение, которое в большинстве случаев является длительным. Комплекс мероприятий направлен на улучшение общего самочувствия больного, которого в подавляющем большинстве случаев преследуют сильные боли, ограничивают подвижность. Проводятся в случае необходимости и физиопроцедуры, назначается медикаментозное лечение, ели речь идет о сколиозе, кифоз или остеохондрозе — врач определяет комплекс специальных упражнений. Особенно запущенные формы заболеваний не поддаются лечению методами мануальной терапии, иглоукалывания, приема лекарственных средств и физиопроцедур.
Механическая прочность и способность частей тела человека сохранять форму определяется свойствами соединительной ткани, которая, в качестве вспомогательной, присутствует во всех органах и занимает в них 60% -90%. Из соединительной ткани образуется опорный каркас и защитные покровы всех органов, в том числе остеобласты костей, фибробласты связок и сухожилий, хондробласты хрящей. Специальные препараты для укрепления суставов и костей приходят на помощь при избыточном на них нагрузке, травмах, хронической боли и дистрофических процессах.
Разрушение хряща сустава приводит к заболеванию остеоартроза, который сопровождается болью, ограничением двигательной активности и носит на практике необратимый характер, часто приводя к инвалидности. Профилактика заболеваний связь или суставов, очень плохо поддаются лечению, является наиболее эффективным средством сохранения здоровья, особенно для людей старше 30 лет. Не все имеющиеся в продаже средства соответствуют современным требованиям качества. Коллаген, глюкозамин и хондроитин сульфат отличаются особой эффективностью в качестве компонентов препаратов для укрепления соединительной ткани сухожилий, суставов и костей.
Для синтеза новых клеток, при восстановлении связок и суставов, нужно достаточное количество витаминов и минералов, которые участвуют в этом процессе. В результате клинических испытаний препаратов для укрепления суставов и костей установлена связь качества синтеза соединительной ткани с достаточным количеством цинка, который активизирует выработку ферментов, отвечающих за рост и целостность клеток. При достаточном количестве бора и марганца увеличивается синтез коллагена, и улучшается метаболизм. Присутствие меди приводит к активизации выработки лизил-оксидазы, что влияет на превращение коллагена и эластина.
Исследованиями доказано, что недостаток витамина D вызывает воспаление связок и суставов. Витамины С и B5 необходимые для синтеза коллагена. Витамины группы B — B6, B9, B12, оказывают противовоспалительное действие. Витамин Е — мощный антиоксидант, уменьшает боль и предохраняет суставы от повреждений.
Для получения максимального профилактического и лечебного эффекта, препараты для укрепления суставов и костей (данной категории) включают в себя:
- глюкозамин сульфат
- кальций в виде легко усваиваемой форме;
- хондроитин сульфат
- витамин D;
- коллаген в виде суточной нормы желатина.
При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата важно применять препараты для улучшения кровообращения конечностей.
Артрогликан средство для восстановления и укрепления костей и суставов собаки
ПОКАЗАНИЯ
Назначают собакам, кошкам, крысам и хорькам при дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, первичных артрозах, межпозвонковом остеохондрозе, остеоартрите, остеоартрозе, спондилёзе, остеопорозе и дисплазии суставов.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
В одной таблетке артрогликана содержится 200 мг хондроитина сульфата, 100 мг глюкозамина гидрохлорида, 50 мкг селенометионина, 20 мг витамина Е, 100 мг кальция глюконата. Выпускают в форме таблеток от светло-серого до бежевого цвета. Расфасовывают по 10 таблеток в блистеры, которые вкладывают по 3 блистера в картонные коробки, и по 300 таблеток в пластмассовые банки.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Артрогликан благодаря оптимально сбалансированной смеси аминогликанов, минеральных веществ и витамина Е способствует улучшению состояния костно-суставной системы, нормализации обменных процессов в хрящевой ткани, восстановлению поврежденного хрящевого матрикса. Естественные антиоксиданты витамин Е и селенометионин, входящие в состав артрогликана, участвуют в регуляции процессов перекисного окисления липидов, улучшают работу печени и сердца.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Задают животным внутрь с кормом в следующих дозах:
- собакам весом менее 40 кг и кошкам — по 1 таблетке на каждые 10 кг массы животного 2 раза в сутки,
- собакам весом более 40 кг — по 4 таблетки на животное 2 раза в сутки не зависимо от массы собаки,
- крысам и хорькам — по ½ таблетки на животное 2 раза в сутки.
Курс лечения назначается лечащим ветеринарным врачом. Минимальный курс лечения составляет 3-4 недели. Рекомендуется применение артрогликана в осеннее-весенний период, а также при воздействии неблагоприятных факторов содержания и кормления.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В редких случаях возможны аллергические реакции.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость препарата. Заболевания костной и хрящевой тканей, осложненные или спровоцированные инфекционным заболеванием.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Особые меры предосторожности не предусмотрены.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей и животных месте при температуре от 0 до 25ºС.
Срок годности — 24 месяца.
Компливит Кальций Д3 форте — профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений
Двойная3 доза витамина Д3 и кальций для укрепления костей в зрелом возрасте!
- Содержит двойную3 дозу витамина Д3 и кальций для лучшего усвоения в зрелом возрасте1
- Помогает укрепить кости, сохранить силу мышц для красоты осанки и легкой походки
- Предназначен для профилактики и комплексной терапии остеопороза
Для обеспечения абсорбции кальция и обменных процессов в костной ткани необходим витамин D. Содержание витамина D в организме зависит от многих факторов. Синтез витамина D осуществляется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей и зависит от кожной пигментации, широты расположения региона, продолжительности дня, времени года, погодных условий и от площади кожного покрова, не прикрытого одеждой. Зимой в странах, расположенных на северных широтах, большая часть ультрафиолетового излучения поглощается атмосферой и синтез витамина D в коже практически отсутствует8.
Витамин Д – важный витамин, который участвует в регулировании множества других процессов в организме 1,4-8. Он участвует в регуляции тонуса мышц, в поддержании противоопухолевой защиты организма, метаболизма глюкозы и инсулина, уровня артериального давления, работы щитовидной железы. Еще одна важнейшая функция витамина Д – участие в поддержании иммунитета. Витамин Д является потенциальным иммуномодулятором, участвует в регуляции иммунного ответа организма при различных инфекционных заболеваниях.
С возрастом, после 50 лет, отмечается уменьшение способности кожи к выработке витамина D. В сочетании с уменьшением пребывания на солнце, это приводит к снижению уровня витамина D в сыворотке крови, что способствует развитию остеопороза и, как следствие, повышению риска переломов.
Остеопороз является главной причиной переломов у мужчин и женщин после пятидесяти лет и представляет собой нарастающую проблему. Каждая третья женщина в возрасте старше 45 – 50 лет и почти половина всех мужчин и женщин старше 65 лет сталкиваются с проблемой хрупких костей. А частота нехватки витамина Д3 среди населения России достигает 83% .1
Согласно последним рекомендациям,2 людям старше 50 лет для профилактики остеопороза и его последствий необходимо принимать 1000-1200 мг кальция и 800 МЕ витамина Д3.
Всего две таблетки Компливит® Кальций Д3 форте содержат 1000 мг Кальция и в два раза больше3 Витамина Д3: 800 МЕ. Для восполнения суточной потребности кальция и витамина Д3, а также для профилактики и комплексной терапии остеопороза и его осложнений (переломов).
Состав
Кальций 500 мг (в виде карбоната) + 400 МЕ Витамина Д3
Формы выпуска
Таблетки жевательные с мятным вкусом, №30, №60, №100, №120
Показания к применению
Профилактика и комплексная терапия остеопороза и его осложнений (переломы).
Профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина Д3.
Компливит® Кальций Д3 форте — разрешен для применения у взрослых и детей старше 3 лет.
Таблетки для укрепления суставов и костей Gelenkkraft (таблетки)
Высококонцентрированная подкормка для суставов и стабилизации опорно-двигательного аппарата собак, 40% экстракта мяса моллюсков, защита и укрепление суставов, практичные таблетки для удобной дозировки.
Luposan Gelenkkraft концентрат в виде таблеток является на 100% комплексом действующих веществ, который был разработан для правильного формирования и укрепления связочного аппарата. Высокое содержание экстракта мяса моллюсков (40 %) из новозеландских Perna Canaliculus, а так же гликозаминогликаны и омега-3 жирные кислоты служат для обновления, ухода и защиты суставного хряща и образования синовиальной жидкости.
В виде таблеток, для особенно простой дозировки изо дня в день.
Все составные части в Luposan Gelenkkraft таблетки служат снабжению питательными веществами и защите суставов.
Luposan Gelenkkraft таблетки:
- высокое содержание экстракта мяса моллюсков для защиты и укрепления сухожилий, связок, хрящей и межпозвоночных дисков 40%
- высокое содержание GAG (гликозаминогликаны)
- способствует формированию хрящей и развитию синовиальной жидкости (суставная смазка) экстракт виноградных косточек и витамин C из ацеролы для идеальной защиты суставов и хондроцит гамма-линоленовая кислота и омега-3 жирные кислоты из примулы и дикого лосося для поддержки при воспалении суставов
- в виде таблеток
Причины для использования Luposan Gelenkkraft:
С возрастом может получиться так, что суставы нагружаются неравномерно, так что происходит воспаление, чрезмерное односторонняя нагрузка и вместе с тем износ субстанции хряща.
После травмы: в случае (околосуставных) переломов костей, суставы, из-за болей или механического ограничения в связи с шинами, дисками или повязками, односторонне нагружаются, что может стать причиной того, что хрящ тоже повреждается.
У щенков крупных пород быстрый рост может привести к проблемам и при несбалансированном снабжении питательными веществами может привести к нарушениям формирования хряща. Уже в щенячем возрасте могут появиться отчетливые признаки болей и ограничения в движении.
В зависимости от породы: породы, с измененными посредством разведения, конечностями, склонны к неравномерной нагрузке суставов. Соответствующие дополнения к корму предотвращают эти проблемы. Кроме того, Luposan Gelenkkraft может даваться для оптимального развития хряща ушной раковины у щенков со стоячими ушами.
При приёме у беременных собак в третий и последний период беременности, Luposan Gelenkkraft оптимально поддерживает образование соединительнотканных структур у плода и снабжает самку необходимыми питательными веществами.
Также спортивные и рабочие собаки нагружают свои суставы больше, чем здоровый хрящ может выдержать без поддерживающего дополнения к корму.
LuposanGelenkkraft таблетки — удобная дозировка изо дня в день, длительная сила суставов!
Способствует подвижности, жизнеспособности и работоспособности.
Оптимальное питание + движение = здоровым суставам.
Состав:
40% экстракт мяса моллюсков Perna Canaliculus, дикальций фосфат, лосось, экстракт солода, экстракт из виноградных косточек (OPC), крапива, одуванчик, экстракт из барбадосской вишни, хвощ, масло ослинника, DL-метионин, DL-лизин.
Gelenkkraft Tabletten очень богатый различными лечебными травами, поэтому мы предоставляем для вас краткое описание каждой из них.
Экстракт МоллюсковЕкстракт Моллюсков помогают остановить процесс деформации суставов посредством предоставления достаточного количества ГАГ для поддержания оптимального синтеза хряща; подавления производства простагландина и, следовательно, снятия воспаления; содержания в своем составе хондроитинсульфатов, которые могут остановить разрушение хряща; корректировки иммунного ответа, что способствует уменьшению воспаления; снижения клеточной гибели в артритных суставах; антигистаминного эффекта для минимизации острой фазы воспалительных ответов.
Глюкозамин – это аминосахар, который ускоряет формирование и восстановление хряща. Лечебное действие глюкозамина обусловлено тем, что он обеспечивает строительный материал для образования нового хряща, который изнашивается при дегенеративном артрите.
Хондроитинсульфат представляет собой компонент хряща; в его функции входит удержание в хрящевой ткани воды, поддержание эластичности хряща и торможение активности ферментов, которые разрушают хрящ. Хондроитин не только эффективно восстанавливает хрящевую ткань, но и оказывает выраженное противовоспалительное действие, поэтому в итоге у людей, страдающих остеоартритом, существенно уменьшаются боли, более легко сгибаются колени, локти и другие суставы.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты служат предшественниками для простагландина Е3, который уменьшает воспалительные и дистрофические процессы в суставах, способствует их репарации. Клинические результаты показали, что при применении экстракта мидий ускоряется восстановление поврежденных в результате спортивных травм мягких тканей.
Дикальций фосфат
Дикальций фосфат является источником кальция и фосфора для организма, а также является наполнителем для такой лекарственной формы ка таблетки.
Лосось
Мясо лосося содержит много жира, но главным образом ненасыщенные жирные кислоты, которые благоприятно влияют на содержание жира в крови. Лосось богат калием и фосфором, в нем так же содержится кальций, магний, хлор, железо, цинк, хром, фтор, молибден, никель, витамин В1, В2, С, Е, РР и А.
Солод
Солод представляет собой продукт искусственного проращивания зерен злаковых культур, главным образом ячменя. В процессе получения солода в зерне вырабатывается особый фермент диастаз, который способен расщеплять крахмалистые продукты на простые сахара (осахаривание).
Солодовый экстракт богат микроэлементами и растворимыми веществами, содержащимися в зерновых культурах, многие из которых жизненно важны для человека. В состав солода входят фосфор, магний, марганец, кальций, селен, витамины группы В и витамин Е. Ценность этого продукта – в высоком содержании белка, богатого набором необходимых аминокислот, которые стимулируют в человеческом организме белковый обмен, способствующий росту и развитию мышц.
Ячменный солод полезен при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В зернах ячменя содержится нерастворимая клетчатка, которая стимулирует пищеварение, работу кишечника, способствует очищению организма от накопившихся токсинов и шлаков. Ячменные пищевые волокна совместно с содержащимся в зерне ячменя витамином В4 (холином) обладают желчегонным действием, предотвращая образование камней в желчном пузыре. Витамины А, Е, В2 и В3 оказывают обволакивающее и разнозаживляющее действие на пораженные участки слизистой желудка и кишечника, поэтому ежедневное употребление настоев ячменного солода является хорошим профилактическим средством против гастрита, колита и энтероколита, холецистита, язвы желудка, воспалительных заболеваний желчевыводящих путей.
Ржаной солод рекомендуется при истощениях и анемиях как высокоэффективное энергетическое питание, обладающее восстанавливающим, общеукрепляющим действием. Этот продукт стимулирует работу центральной нервной системы. Ржаной солод окажет неоценимую пользу при астенических состояниях и в послеоперационный период, при повышенных физических нагрузках. Его употребляют и для наращивания мышечной массы. Это ценный диабетический продукт, поскольку содержащиеся в его составе вещества замедляют усвоение углеводов и способствуют стабилизации уровня сахара в организме, а также регулируют выработку поджелудочной железой естественного инсулина.
Солод из любых злаковых культур противопоказан при следующих заболеваниях в стадии обострения: хроническом панкреатите, хроническом холецистите, гастрите с повышенной кислотностью, язве двенадцатиперстной кишки, язве желудка.
Экстракт из виноградных косточек
По своим антиоксидантным свойствам экстракт виноградных косточек намного превосходит все остальные известные антиоксиданты, включая витамины С и Е. Главный секрет пользы виноградных косточек заключается в фенольных соединениях растительной природы – достаточно сильных антиоксидантов, которые получили название проантоцианидины. Благодаря этому экстракт способен защищать от заболеваний сердца и от рака, а также улучшать состояние сосудов, защищать клетки головного мозга и улучшать общее состояние
Экстракт виноградных косточек обычное применение:
- При патологии кровеносных сосудов
- Для профилактики поражений глаз
- Для предупреждения сердечных заболеваний и рака
- При повреждениях кожи и ожогах, вызванных ультрафиолетовым излучением
- Для уменьшения отечности после хирургических операций и травм
Крапива
В крапиве содержится большой химический состав микроэлементов. Например, витамин К, который оказывает прекрасное значение на свертываемость крови оказывает, в том числе противовоспалительное действие. Также он с легкостью лечит сосуды. Крапива содержит много кальция в виде карбоната, он не представляет для почек никакой нагрузки, даже если будет поступать в организм в повышенных количествах.
Кроме того, крапива полезна также содержанием муравьиной кислоты, некоторых флавоноидов, дубильных веществ.
Что разобраться конкретно, какие у крапивы полезные свойства, стоит рассмотреть внимательно ее химический состав. Крапива содержит кальций, селен, цинк, железо, фосфор, медь, хлор. Крапива улучшает свертываемость крови, обладает противовоспалительным эффектом, оказывает целительное воздействие на все болезни печени и мочевого пузыря.
Одуванчик
Одуванчик — очень полезное лекарственное растение. Лечебные и целебные свойства одуванчика применяют для лечения многих недугов и заболеваний.
Съедобные листья одуванчика содержат каротин, витамин С, В2, холин, никотиновую кислоту, кальций, калий, марганец, железо, фосфор.Они благоприятно влияют на работу пищеварительных желез, почек, печени, желчного пузыря.
Одуванчик помогает при хронических заболеваниях печени, камнях в желчном пузыре и в почках, при атеросклерозе и при воспалительных заболеваниях почек. Одуванчик также используется при интоксикациях и отравлениях, холецистите; циррозе печени; отеках различного происхождения; низком уровне калия; слабом аппетите, гастрите с пониженной кислотностью; при заболеваниях суставов, атеросклерозе и др.
Биологически активные вещества одуванчика лекарственного обладают также желчегонными, диуретическими, спазмолитическими, слабительными, отхаркивающими, успокаивающими, снотворными, мочегонными, потогонными свойствами. Кроме того, в процессе изучения активности одуванчика установлены также противовирусные, фунгицидные, антигельминтные и антиканцерогенные свойства.
Ацерола или барбадосская вишня
Главное достоинство ацеролы – рекордное содержание витамина C. Неудивительно, что барбадосскую вишню считают мощным натуральным иммуностимулятором и кладовой антиоксидантов.
В дополнение к витамину C в составе полезной ягоды ацеролы найден витамин, который участвует в белковом обмене и отвечает за нормальную свертываемость крови.
Хвощ полевой
Это уникальное растение обладает общеукрепляющим, противовоспалительным, мочегонным, вяжущим, кровоостанавливающим действием. Имеет ярко выраженный дезинтоксикационный эффект и даже способно выводить свинец из организма.
Хвощ полевой в большом количестве извлекает из почвы кремниевую кислоту и откладывает ее в своих клеточных оболочках. А так как некоторые ее соли растворимы в воде и сама кремниевая кислота — необходимая составная организма (особенно соединительной ткани, кожи, волос и ногтей).
Масло ослинника (примула вечерняя, енотера)
Масло ослинника (примула вечерняя, енотера) имеет уникальные свойства и особенно полезны для самок. Являясь богатейшим источником GLK (гамма-линоленовой кислоты) — жирной кислоты, которую называют незаменимой, это масло имеет единственную альтернативу в природе — материнское молоко.
Следует знать, что примула вечерняя (и ее масло) имеет названия-синонимы: энотера, ослинник, онагра.
Для получения масла методом холодного отжима используются семена зрелой энотеры, они содержат его до 20%.
Состав: кислота линолевая (до 72%), гамма-линоленовая — до 14%, олеиновая — до 10%, пальмитиновая до 7,5%, стеариновая — до 3%, альфа-линоленовая кислота — до 0,1%, эйкозеновая кислота — до 0,2%.
Свойства:
- Иммуностимулирующее, противомикробное, противовоспалительное, антитромботическое действие.
- Масло показано при заболеваниях почек, диабете, рассеянном склерозе, артрите.
- Регулирует образование плохого холестерина, очищает от него печень, нормализует давление, гормональный фон, предупреждает инфаркты миокарда, инсульты.
- Укрепляет клеточные мембраны, стенки кровеносных сосудов, кости, лечит экзему, чистит кровь и улучшает ее структуру.
- Противоопухолевое действие масла установлено в 1973 году в ходе исследований.
LD метионин
Метионин необходим организму для выработки различных белков. Он содержит метильную группу (-Ch4), которая передаётся в другие соединения, благодаря чему препарат оказывает липотропное (удаляет избыток жира из печени) и антитоксическое действие, связывает и выводит из организма. Это вещество ускоряет регенерацию тканей и способствует быстрому заживлению язвенных и эрозивных повреждений желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает пищеварение. Метионин служит активатором действия многих гормонов и ферментов, снижает уровень холестерина в крови и препятствует развитию атеросклероза. Эта аминокислота препятствует вымыванию кальция из костей, защищает от аллергии, оказывает антигистаминное и умеренное антидепрессивное действие. Она также выводит из организма аммиак, который образуется в результате распада белков.
LD Лизин
LD Лизин — незаменимая аминокислота. Играет важную роль в синтезе белка в мышцах и соединительной ткани, стимулирует рост костей и синтез коллагена. Важнейшим свойством лизина является его способность вместе с витамином С образовывать L-карнитин.
Ученые считают, что лизин играет исключительную роль в росте организма. При недостатке этой аминокислоты рост останавливается.
Рекомендация дозировки:
Взрослые собаки:
1 таблетка в день на 10 кг веса.
Щенки:
с 3-х недельного возраста половина таблетки в день для начала.
Анализ Luposan Gelenkkraft Tablets:
сырой протеин – 36,0%
сырой жир – 5,5%
сырая клетчатка – 2,0%
сырая зола – 43,0%
лизин – 3,0%
метионин – 3,2%
Что следует знать о лекарствах от остеопороза
Лекарства от остеопороза улучшают минеральную плотность костей и предотвращают переломы. Некоторые лекарства от остеопороза помогают наращивать костную ткань, а другие замедляют ее потерю.
По мере того, как вы становитесь старше, ваши кости могут начать изнашиваться быстрее, чем ваше тело может их восстановить. Если вы сильно потеряете плотность костей, врач может диагностировать у вас остеопороз.
Остеопороз невозможно вылечить, но с помощью лекарств и изменения образа жизни вы можете замедлить или даже остановить его.Регулярные упражнения, диета, богатая кальцием и витамином D, и предотвращение падений — все это может иметь значение.
Но их не всегда достаточно. Вот почему врач может предложить лекарство. Когда дело доходит до лекарств от остеопороза, у вас есть много вариантов, поэтому полезно знать местный ландшафт.
Какое лекарство мне подходит?
Врач порекомендует лекарство, отпускаемое по рецепту, частично в зависимости от степени тяжести остеопороза. Но это не единственное, что они будут учитывать. Что вы возьмете, также будет зависеть от:
- вашего пола. Некоторые лекарства разрешены только для женщин, другие подходят и для мужчин.
- Ваш возраст. В то время как одни лекарства лучше всего подходят для молодых женщин, уже переживших менопаузу, другие лучше подходят для пожилых женщин в постменопаузе.
- Легкость. Лекарства бывают разных форм, от таблеток до уколов. Некоторые вы принимаете каждый день, а другие — только раз в год. Отчасти подходящее лекарство зависит от того, какое лекарство лучше всего подходит вам.
- Стоимость. Уколы или лекарства, которые вы получили через капельницу, означают поездку к врачу.Это может стоить вам больше денег, чем таблетки, которые вы можете принимать дома. Проверьте свою страховку, чтобы узнать, за что они будут платить.
- Ваша история болезни . Если у вас проблемы с почками, рак груди в анамнезе или проблемы с пищеводом, некоторые лекарства могут быть лучше для вас, чем другие.
Типы лекарств от остеопороза
Лекарства от остеопороза сгруппированы в две категории:
- Антирезорбтивные препараты замедляют скорость разрушения костей в организме.К ним относятся бисфосфонаты, деносумаб, эстрогены, кальцитонин и другие.
- Анаболические препараты увеличивают костеобразование. Примерами являются ромосозумаб (Evenity) и терипаратид (Forteo).
Некоторые препараты от остеопороза относятся к обеим категориям.
Лекарства, предлагаемые вашим врачом, зависят от многих факторов, в том числе от того, предотвращают ли они или лечат ваш остеопороз, а также другие заболевания, которые у вас есть. Не все препараты от остеопороза одобрены FDA для всех людей с остеопорозом.Например, лекарство, одобренное для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе, может не быть одобрено для лечения остеопороза у мужчин. Поговорите с врачом о вашем конкретном лекарстве и о том, одобрено ли оно или используется не по назначению.
Бисфосфонаты
Это наиболее часто используемый класс лекарств для лечения остеопороза у мужчин и женщин. Они работают, замедляя скорость потери костной массы. Основные бисфосфонаты:
Перестану ли я когда-нибудь их принимать? Регулярно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, как действуют ваши лекарства.Если вы хорошо себя чувствуете на них до 5 лет — нет переломов и у вас стабильная плотность костей — ваш врач может посоветовать вам сделать перерыв.
Эти лекарства остаются в вашем организме некоторое время после того, как вы перестанете их принимать. Это означает, что вы все равно получите некоторую пользу даже после того, как откажетесь от них.
Побочные эффекты: Для таблеток наиболее частыми из них являются:
Если вы будете принимать таблетки точно так, как указано, у вас меньше шансов иметь проблемы. При внутривенном введении у вас могут возникать жар, головная боль и боли в мышцах на срок до 3 дней.
Это редко, но и таблетки, и внутривенное введение могут вызвать еще две проблемы:
- Прием этих лекарств более 3-5 лет может увеличить риск перелома бедренной кости.
- Вы можете получить остеонекроз челюсти (это когда ваша челюстная кость не заживает после удаления зуба или чего-то подобного), если вы принимали эти лекарства более 4 лет или если вы также принимали стероиды. .
Деносумаб
Если у вас очень высока вероятность перелома, ваш врач может порекомендовать деносумаб (Prolia, Xgeva).Вы также можете получить это, когда бисфосфонаты либо не работают достаточно хорошо, либо не могут быть использованы по какой-либо причине. В зависимости от того, какое лекарство вы принимаете, вы будете делать это каждые 1-6 месяцев.
Я когда-нибудь перестану его принимать? Нет твердого правила, как долго можно принимать это лекарство. Он не остается в вашем теле, как бисфосфонаты. Лучше регулярно посещать врача, чтобы проверять, насколько хорошо он работает и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты.
Побочные эффекты: Деносумаб может снизить количество кальция в вашем организме, поэтому важно, чтобы уровень кальция и витамина D был достаточно высоким, прежде чем вы начнете его принимать.
Это также может повысить вероятность заражения, особенно кожи. Позвоните своему врачу, если у вас появятся:
- Лихорадка или озноб
- Красная опухшая кожа
- Боль в желудке
- Боль или жжение при мочеиспускании
К другим частым побочным эффектам относятся:
Ромосозумаб (Ровность)
Этот моноклональный препарат Антитела — одно из новейших лекарств, одобренных FDA для лечения постменопаузального остеопороза. Он блокирует белок склеростин, который контролирует метаболизм костей.Лекарства от остеопороза двойного действия помогают наращивать костную ткань, уменьшая потерю плотности костной ткани.
Вы получаете это как выстрел.
Боль в суставах и головные боли являются частыми побочными эффектами. Ромосозумаб также может увеличить риск сердечного приступа, инсульта и смерти. Не принимайте этот препарат, если в течение предыдущего года у вас был сердечный приступ или инсульт.
Гормональная терапия
Гормоны можно использовать для лечения остеопороза, но некоторые из них имеют серьезные побочные эффекты.
Паращитовидная железа гормон . В виде абалопаратида (Тимлос) или терипаратида (Фортео) растет кость. Его используют в основном, если у вас очень низкая плотность костей и у вас уже были переломы.
Это укол, который нужно получать каждый день. Максимум 2 года. Затем вы переключитесь на другое лекарство, чтобы сохранить добавленную кость.
Общие побочные эффекты включают головокружение, головные боли и ощущение, что вас может рвать.
Кальцитонин ( Миакальцин ) . Этот гормон выпускается в виде спрея или укола. Только для женщин, у которых наступила менопауза не менее 5 лет. Это помогает уменьшить количество переломов позвоночника, но не помогает с другими костями.
Поскольку кальцитонин может быть связан с развитием рака, FDA рекомендует его только тогда, когда нельзя использовать другие методы лечения. Исследования показывают, что кальцитонин не предотвращает переломы костей вне позвоночника, а также бисфосфонаты или деносумаб.
Эстроген . Хотя эстроген, другой гормон, может помочь при остеопорозе у женщин, переживших менопаузу, он также имеет серьезные побочные эффекты, такие как:
Из-за этого FDA предлагает принимать только минимальную дозу в течение кратчайшего времени и только если у вас очень высока вероятность получить переломы.
SERM. Сокращенно от модулей селективных рецепторов эстрогена, они предлагают те же преимущества, что и эстроген, без некоторых серьезных побочных эффектов. SERM ралоксифен (Evista) может даже снизить вероятность заболевания раком груди. Но это все равно может привести к образованию тромбов и инсульту. Ваш врач может помочь вам взвесить все за и против этих лекарств.
6 Витаминов и добавок для укрепления костей
Когда дело доходит до здоровья и хорошего самочувствия, здоровью костей не всегда уделяется должное внимание, которого оно заслуживает, до более позднего возраста.Слишком часто это изменение происходит после того, как исчезает возможность поддерживать здоровье костей в долгосрочной перспективе.
Ваши кости придают форму вашему телу, вырабатывают красные кровяные тельца, накапливают важные минералы, защищают жизненно важные органы и позволяют двигаться во время работы и отдыха. Иногда ограничения в диете, потеря аппетита, расстройства пищеварения или другие факторы могут повлиять на вашу способность получать необходимые вам питательные вещества. В этом случае пищевые добавки и витамины могут быть способом увеличить количество потребляемого с пищей.
Кальций
Кальций — полезный минерал для костей.Около 99 процентов кальция в организме хранится в костях и зубах. Это минерал, который делает их твердыми и прочными. Оставшийся 1 процент необходим для многих видов деятельности, которые помогают поддерживать нормальное функционирование организма. Ваше тело поддерживает уровень кальция в крови в узком диапазоне. Если вы не получаете кальций с пищей, ваше тело забирает его из костей для поддержания других функций, более важных для немедленного выживания.
Кости постоянно обновляются каждый день, и кальций перемещается в них и выходит из них.У детей и подростков организм строит новую кость быстрее, чем разрушает старую, поэтому общая костная масса увеличивается. Это продолжается примерно до 30 лет, когда образование новой кости и разрушение старой кости начинают происходить примерно с одинаковой скоростью. У пожилых людей, особенно у женщин в постменопаузе, кость разрушается быстрее, чем строится. Если потребление кальция слишком мало, это может способствовать развитию остеопороза.
Женщинам рекомендуется употреблять 1000–1200 мг кальция в день в сочетании с пищей и, при необходимости, с добавками.
Молоко и молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр) являются наиболее доступными источниками кальция в рационе.
Другие источники кальция включают:
- Зеленые овощи, такие как брокколи и капуста
- Некоторые фрукты, такие как апельсины и абрикосы
- Рыбные консервы с мягкими съедобными костями (кальций находится в костях), такие как сардины и лосось
- Орехи, особенно миндаль
- Тофу
Витамин D
Витамин D играет решающую роль в здоровье костей.Новая наука показала, что витамин D позволяет кальцию в достаточной степени всасываться в кишечнике и использоваться организмом.
В отличие от кальция, витамин D не содержится во многих продуктах питания. Лучший источник витамина D — это попадание прямых солнечных лучей в самое яркое время дня. Конечно, не всем посчастливилось проживать в регионе, где это возможно круглый год. По этой причине часто рекомендуется принимать добавки.
Взрослые старше 50 лет должны принимать от 800 до 1000 международных единиц или МЕ витамина D в день.
Магний
Магний является важным минералом для общего здоровья организма и естественным образом содержится в таких продуктах, как цельнозерновой хлеб, темно-зеленые овощи и орехи. Магний и кальций тесно взаимодействуют друг с другом, чтобы поддерживать прочность костей. Примерно 50-60% магния в организме хранится в костной системе. Из-за его важности для скелетной системы, как структурно, так и функционально, его нельзя исключать из обсуждения здоровья костей.
Если вы едите много обработанных пищевых продуктов, скорее всего, вы не получаете достаточного количества магния в своем ежедневном рационе.Магний богат орехами, листовыми зелеными овощами и бобами. Если вы не едите эти продукты регулярно, подумайте о добавке магния, особенно если вы употребляете алкоголь или кофеин, которые снижают уровень магния в организме.
Хотя можно принимать добавки с магнием, магний часто добавляют в ежедневные поливитамины. Рекомендуемая дневная доза магния составляет от 300 до 500 мг. Идеальный баланс — это две части кальция и одна часть магния. Если ваш поливитамин содержит 1000 мг кальция, он должен содержать 500 мг магния.
Следите за признаками избытка магния, такими как расстройство желудка и диарея. Эти симптомы указывают на то, что вам следует сократить потребление магния.
Витамин К
Витамин К бывает двух форм — К1 и К2. Витамин K1 содержится в основном в зеленых, листовых и крестоцветных овощах (включая мангольд, брокколи, капусту, брюссельскую капусту, цветную капусту, кресс-салат, редис, рукколу, шпинат, репу, капусту и бок-чой). Витамин К2, который преимущественно продуцируется бактериями, делится на подгруппы, которые называются от МК4 до МК13.Они содержатся в некоторых молочных продуктах, свинине, птице и ферментированных продуктах.
Витамин K2 может оказывать большее защитное действие на кости, чем витамин K1. Однако недостаток как K1, так и K2, по-видимому, имеет отрицательный эффект.
Считается, что адекватное потребление витамина К составляет 120 мкг для мужчин и 90 мкг для женщин. Истинный дефицит витамина К, который характеризуется неспособностью крови к нормальному свертыванию и легким образованием синяков, встречается редко.
Бор
Одна из самых интересных особенностей вашего тела — это то, как различные питательные вещества работают вместе, помогая друг другу.Можно почти сказать, что они нуждаются друг в друге, чтобы работать с максимальной отдачей. Бор, кальций и магний имеют особые отношения, работая вместе, чтобы помочь вашему телу укрепить и сохранить кости. Кальций — краеугольный камень здоровых костей и зубов. А магний помогает увеличить плотность костей. Около 60% магния в вашем теле находится в костях, где он помогает вам использовать кальций. А бор помогает вашему организму удерживать больше кальция и магния, уменьшая количество каждого из них, теряемого с мочой.
Бор — это микроэлемент, а это означает, что вашему организму не требуется его большое количество, но он важен, поскольку позволяет вашему организму эффективно использовать кальций.Кроме того, бор обладает свойствами, которые помогают в лечении остеопороза, активируя витамины и минералы, необходимые для формирования здоровых костей.
Бор обычно не содержится в поливитаминах. Он естественным образом содержится в таких продуктах, как яблоки, виноград, орехи, персики и груши. Для лечения остеопороза вам необходимо от 3 до 5 мг бора в день.
Кремний
Кремний — еще один микроэлемент, который важен для развития здоровых костей, а также сухожилий и связок.Наши кости проходят сложный процесс роста, моделирования или консолидации и ремоделирования, последнее из которых происходит на протяжении всей нашей жизни. Поэтому то, что произошло образование костей, и ваши кости здоровы и крепки, не означает, что они останутся такими. Ремоделирование относится к процессу, который происходит, когда кость разрушается и формируется снова, не всегда таким же образом или с таким же качеством. Прочность наших костей определяется двумя факторами: минеральной плотностью костной ткани (МПК), количеством этих минеральных кристаллов в области кости и качеством костного матрикса, которое, по сути, является всем, что касается структуры и состава кости. t связаны с минералами.
Как и бор, кремний обычно не содержится в поливитаминах. Прием примерно 25-50 мг кремния в день может помочь женщине с остеопорозом.
Кому следует принимать пищевые добавки
Если вы можете придерживаться здоровой диеты, богатой нежирными белками, цельнозерновыми, фруктами и овощами, вы можете получать достаточно питательных веществ, которые вам необходимы в повседневном рационе. Однако, если у вас остеопороз, ваш врач, скорее всего, порекомендует дополнить ваш ежедневный рацион.
Другие причины, по которым вам могут понадобиться добавки кальция:
- Вы придерживаетесь веганской диеты.
- У вас непереносимость лактозы.
- Вы длительно принимаете кортикостероидные препараты.
- У вас заболевание пищеварительной системы, которое может повлиять на способность вашего организма усваивать кальций, например воспалительное заболевание кишечника или глютеновая болезнь.
- В настоящее время вы лечитесь от остеопороза.
Свяжитесь с Ventura Orthopaedic сегодня
Если вы беспокоитесь о здоровье своих костей, наши специалисты всегда готовы помочь вам достичь оптимального состояния здоровья.Остеопороз — очень серьезное заболевание.
Чтобы узнать больше о здоровье костей или записаться на прием к одному из наших специалистов, позвоните нам по телефону 800-698-1280.
5 препаратов от остеопороза: безопасно или опасно?
«Когда я присоединился к Mayo Clinic в 1988 году, в основном мы могли предлагать пациентам эстроген и очень мало чего, кроме кальция или витамина D. Теперь у нас есть все эти различные варианты, которые могут быть адаптированы к потребностям конкретного пациента в зависимости от от их предпочтений, тяжести заболевания, возраста и других факторов риска », — говорит д-р.Хосла.
Риск развития остеопороза повышается с возрастом
Как и в случае со многими хроническими заболеваниями, простое старение повышает риск остеопороза. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в настоящее время каждая четвертая американка старше 65 лет и каждый 20 мужчина в этом возрасте страдают остеопорозом.
У взрослых костей происходит непрерывный процесс разрушения и восстановления, называемый ремоделированием. Остеобласты образуют кость, а остеокласты разрушают костную ткань и выделяют минералы в кровь.
Гормоны андроген и эстроген играют роль в балансе разрушения и восстановления костей. По мере того, как люди стареют и уровень этих гормонов падает, кость удаляется или повреждается быстрее, чем организм может ее заменить, в результате чего кости становятся ослабленными и уязвимыми для переломов.
Нездоровый образ жизни, такой как курение, употребление алкоголя и недостаток физических упражнений, также повышает риск развития остеопороза, равно как и длительный прием некоторых лекарств, включая кортикостероиды.
Количество предотвращенных переломов значительно превышает количество серьезных побочных эффектов
В зависимости от части тела (будь то позвоночник, бедро или другая кость тела) прием лекарств от остеопороза снизит вероятность переломов от 50 до 70 процентов — Значительное снижение риска, — говорит Хосла.
«Побочные эффекты встречаются довольно редко. В общем, от 100 до нескольких тысяч переломов от остеопороза можно было бы предотвратить при каждом серьезном побочном эффекте, который был вызван этими лекарствами.Я считаю, что рассмотрение рисков и преимуществ в этом контексте объясняет, почему так важно принимать лекарства », — говорит Хосла.
Вот краткое изложение преимуществ и рисков многих часто назначаемых методов лечения остеопороза:
1. Бисфосфонаты медленное разрушение костей
Бисфосфонаты снижают активность остеокластов, что замедляет обновление костей или удаление старых костей и улучшает состояние костей. прочность и плотность костей. «Эти препараты имеют долгую историю применения; мы много о них знаем », — говорит Хосла.
Некоторые бисфосфонаты, такие как Fosamax (алендронат) и Actonel (ризедронат), принимаются в виде таблеток ежедневно или еженедельно, а Boniva (ибандронат) — ежемесячно для профилактики и лечения остеопороза. Рекласт (золедроновая кислота) вводится внутривенно один раз в год для лечения остеопороза и каждые два года для его предотвращения.
«Есть много сторонников использования бисфосфонатов», — говорит Хосла. Согласно метаанализу, опубликованному в феврале 2017 года в журнале Journal of Bone Metabolism , использование бисфосфонатов снизило риск общего остеопоротического перелома более чем на 60 процентов.
Хотя общие побочные эффекты бисфосфонатов, включая боль в костях, суставах или мышцах, а также тошноту, затрудненное глотание и изжогу при приеме пероральных препаратов, могут беспокоить некоторых, это редкие побочные эффекты остеонекроза челюсти. и атипичный перелом бедренной кости, который отпугнул многих людей от приема лекарств для профилактики или лечения остеопороза.
Остеонекроз челюсти
По данным Национального центра биотехнологической информации, риск возникновения остеонекроза челюсти при использовании бисфосфонатов очень низок.
Остеонекроз челюсти возникает, когда кость челюсти обнажается и начинает голодать из-за недостатка крови. Хотя риск этого нежелательного явления низок для всех бисфосфонатов, в основном это наблюдается при внутривенном введении Рекласта и памидроната, более старого бисфосфоната. По данным American Bone Health, врачи иногда используют эти методы лечения в очень сильных дозах для предотвращения переломов и потери костной массы, связанной с раком или лечением рака.
Есть способы минимизировать риск остеонекроза челюсти, в том числе пройти стоматологический осмотр перед началом терапии бисфосфонатом, соблюдать правила гигиены полости рта и избегать инвазивных стоматологических процедур во время приема лекарства.
Атипичный перелом бедренной кости
Бисфосфонаты также могут нести риск атипичного перелома бедренной кости, который начинается, когда внешний край бедренной кости (бедренная кость) начинает ослабевать. В отличие от стрессовых переломов или других переломов костей, кость трескается в результате обычной деятельности. По данным American Bone Health, ноющая боль в паху или бедре может быть предупреждающим сигналом о том, что это может происходить. Без вмешательства трещина продолжает расти, и в конечном итоге бедренная кость ломается надвое.
В метаанализе 14 исследований, опубликованных в январе 2017 года в журнале Journal of Nutrition, Health & Aging , частота атипичных переломов бедренной кости была низкой и составляла от 3,0 до 9,8 случаев на 100 000 пациенто-лет. Большинство, хотя и не все, переломы произошли у пользователей бисфосфонатов.
Наркотики для минимизации рисков
Чем дольше человек принимает бисфосфонат, тем выше риск некроза челюсти и атипичного перелома бедренной кости, особенно через три года.Чтобы максимально снизить риск, рекомендуется перерыв на наркотики. Отпуск для приема лекарств — это временная остановка приема лекарств (в данном случае бисфосфонатов) с целью предотвратить возможные побочные эффекты.
Руководства Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE) и Американского колледжа эндокринологии (ACE) рекомендуют отпуск после пяти лет перорального и трех лет внутривенного лечения бисфосфонатами для людей с умеренным риском переломов и после 10 лет перорального и шести летнего лечения. лет внутривенного лечения бисфосфонатами для людей с повышенным риском переломов.
Исследование, опубликованное в декабре 2018 года в журнале Endocrine Practice , показало, что 15,4% пациентов, которые прервали лечение бисфосфонатами, имели переломы костей. Авторы исследования рекомендовали, чтобы люди с высоким риском переломов находились под пристальным наблюдением врача во время отпуска с наркотиками.
СВЯЗАННЫЕ С: Даже во время «отпуска с наркотиками» пациенты с остеопорозом должны находиться под наблюдением
2. Паратироидный гормон укрепляет костную ткань
Препараты паратиреоидного гормона включают фортео (терипаратид) и тимлос (абалопаратид). тело строит новую кость.Оба препарата требуют, чтобы пациенты вводили себе инъекции ежедневно в течение от 18 месяцев до двух лет.
«Эти препараты обычно предназначены для людей с множественными переломами или для тех, кто продолжает терять кость или имеет переломы на бисфосфонате, или для пациентов с очень тяжелым остеопорозом», — говорит Хосла.
Это препараты, которые могут укрепить кость. он говорит, что люди, принимающие препараты паратиреоидного гормона, имеют значительно меньше новых переломов позвонков.
Долгосрочная безопасность этих препаратов все еще неясна, что является одной из причин, по которой человек может принимать их только в течение двух лет. Во время тестирования обоих этих препаратов они были связаны с повышенным риском рака костей в исследованиях на животных.
3. Человеческие моноклональные антитела: каждое работает по-разному
Человеческие моноклональные антитела против остеопороза включают Prolia (деносумаб) и новый препарат Evenity (ромосозумаб).
Пролия вводится в виде инъекций каждые шесть месяцев, и ее действие заключается в подавлении созревания остеокластов, что защищает кости от разрушения и замедляет прогрессирование заболевания.Пролия значительно уменьшает количество переломов позвоночника, бедра и непозвоночных переломов в течение одного, двух и трех лет, хотя также несет очень небольшой риск остеонекроза челюсти и атипичного перелома бедренной кости.
Evenity — это моноклональное антитело, которое представляет собой прорыв в лечении остеопороза: оно укрепляет кости и снижает потерю костной массы. При введении один раз в месяц в течение года он блокирует склеростин, белок, участвующий в ремоделировании костей, и его можно использовать в дополнение к другим препаратам от остеопороза в качестве лекарства для укрепления костей.В клинических испытаниях, одно из которых было опубликовано в выпуске журнала Journal of Bone and Mineral Research за март 2019 года, а второе — в октябре 2017 года в журнале The New England Journal of Medicine , Evenity снизило риск переломов более чем на 70 процентов, и У участников исследования плотность костей позвоночника увеличилась примерно на 15 процентов — очень значительный предел.
Evenity имеет предупреждение о повышенном риске сердечных заболеваний. В одном из двух исследований, использованных для утверждения FDA, цитированных выше, Evenity было связано с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, сердечного приступа и инсульта.Эти события произошли у 50 из 2040 пациентов, или 2,5 процента, принимавших Evenity, по сравнению с 38 из 2014, или 1,9 процента, принимавших Fosamax.
4. Эстроген способствует образованию костей
Заместительная терапия эстрогенами раньше была единственным одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов лечением для профилактики остеопороза из-за роли гормона в образовании костей. «Часто женщины начинают принимать эстроген для лечения сильных приливов во время менопаузы», — говорит Хосла. «Они чувствуют себя лучше, и у них также есть дополнительное преимущество, заключающееся в том, что эстроген помогает предотвратить переломы и, возможно, другие состояния, такие как диабет», — говорит он.
Однако «есть опасения по поводу увеличения риска рака груди и сердечно-сосудистых событий, включая болезни сердца, инсульт и образование тромбов», — говорит Хосла. По его словам, после взвешивания преимуществ и рисков некоторые женщины предпочитают принимать эстроген на краткосрочной или долгосрочной основе из-за проблем с качеством жизни.
Эстроген не используется для лечения мужчин с остеопорозом, хотя тестостерон может применяться у мужчин с низким уровнем тестостерона.
5. Кальцитонин менее эффективен, чем новые варианты
Кальцитонин — очень старый препарат, говорит Хосла.«Раньше его вводили в виде инъекций, а с недавних пор — в виде назального спрея, но больше его не прописывают», — говорит он. «Он не так эффективен, как многие другие лекарства, доступные сейчас, и несколько лет назад были некоторые опасения по поводу некоторого увеличения риска рака, связанного с долгосрочным использованием кальцитонина».
Для большинства польза от лечения остеопороза перевешивает риски
«Достигнут значительный прогресс в борьбе с этим заболеванием, и теперь реальная проблема заключается в реализации: донести информацию о том, что у нас есть эти варианты», — говорит Хосла.«Когда эти лекарства используются надлежащим образом, они безопасны по сравнению со многими другими вещами, которые мы применяем в медицине. Они принесут гораздо больше пользы, чем риски, которые они несут », — говорит он.
«Есть много пациентов, которым было бы полезно принимать лекарства от остеопороза, но им либо не прописывают лекарства, либо они не принимают их из-за опасений по поводу этих редких побочных эффектов», — говорит Хосла. «Я думаю, что в клиническом сообществе врачей, которые лечат пациентов с остеопорозом, мы пытаемся найти способы лучше передать соотношение пользы и риска этих препаратов от остеопороза, чтобы люди получали надлежащее лечение, когда это необходимо.”
Лекарства для строительства костей — SHP — Тонизируйте кости
Если у вас остеопороз, вы можете принимать множество лекарств, которые помогут укрепить ваши кости и снизить вероятность их перелома. На данный момент существует восемь лекарств и одно лечебное питание, которые одобрены для лечения и / или профилактики остеопороза:
Лекарства для наращивания костей, предназначенные только для женщин:
- Эстрогеновая или заместительная гормональная терапия
Типы и дозы различаются
- Evista (Ралоксифен)
Ежедневная таблетка 60 мг
«Лечебное питание» для наращивания костей, предназначенное только для женщин:
- Fosteum («лечебное питание», получаемое из соевых бобов)
Таблетка по 27 мг два раза в день
Bone Building Лекарства, которые могут принимать как мужчины, так и женщины:
- Бисфосфонаты :
- Фосамакс (алендронат)
Еженедельно 70 мг.планшет - Актонел (ризедронат)
еженедельно 35 мг. таблетка
Ежемесячно 150 мг. планшет - Бонива (ибандронат)
Ежемесячно 150 мг. планшет
И.В. раз в три месяца - Рекласт (золедроновая кислота)
Инфузия 1 раз в год
- Фосамакс (алендронат)
- Миакальцин (кальцитонин)
спрей назальный
- Фортео (паратироидный гормон)
Инъекция один раз в день в течение 1,5–2 лет
Эти лекарства могут очень хорошо подействовать на многих людей, но помните:
- Не все лекарства одинаковы для всех людей!
- Вам по-прежнему необходимо получать нужное количество кальция из ваших продуктов или добавок, или и того, и другого, а также нужное количество витамина D, чтобы лекарства работали наилучшим образом.
Как работают лекарства:
Большинство лекарств от остеопороза работают, замедляя потерю костной массы, так что ваши собственные костные клетки могут захватить и увеличить плотность вашей кости. Эстроген, эвиста, фостеум, бисфосфонаты и миакальцин действуют следующим образом:
- В ваших костях есть два типа клеток, которые постоянно работают: остеобласта, , строящие кость, и остеокластов, , разрушающих кость.Думайте о своих костях как о сберегательном счете, на котором кость постоянно откладывается и изымается.
- С возрастом строители костей замедляются — они все еще работают, просто они не строят столько костей, сколько раньше.
- Кроме того, с возрастом клетки, разрушающие кости, ускоряются — работая усерднее и разрушая больше костей, чем когда-либо прежде.
- Поскольку клетки, формирующие костную ткань, не могут успевать за ними, мы теряем больше кости, чем можем построить.Итак, баланс в вашем костном банке снижается.
- Некоторые лекарства от остеопороза замедляют разрушение костных клеток, так что ваши собственные строители костей могут догнать и увеличить плотность костей или прочность костей. Другими словами, эти лекарства изменяют баланс костей, так что вы действительно можете вернуть часть утраченной кости.
Одно лекарство, Фортео, укрепляет кости, заставляя клетки, способствующие формированию кости, работать активнее.
Итак, общий результат приема лекарств от остеопороза должен заключаться в увеличении плотности костей.Вы можете слышать такие виды лекарств, которые называются «антирезорбтивными лекарствами».
Важно обсудить варианты лечения со своим специалистом по остеопорозу, чтобы вы сыграли свою роль в принятии решения, какое лекарство вы попробуете. Все реагируют на лекарство по-разному — у одних костной ткани больше, у других. Ваш врач должен следить за вашим прогрессом и сообщать вам, увеличиваете ли вы плотность костной ткани с годами.
Вы всегда должны звонить своему врачу, если у вас есть какие-либо побочные эффекты, которые, по вашему мнению, вызваны вашими лекарствами.На следующих двух страницах вы найдете дополнительную информацию о каждом из лекарств, которые в настоящее время одобрены для лечения остеопороза.
Рекомендации по лекарствам и лекарствам от остеопороза
Как и почему применяются лекарства от остеопороза
Класс и препарат | Фирменное наименование | Форма | Частота | Пол |
---|---|---|---|---|
Антирезорбтивные агенты |
||||
Бисфосфонаты |
||||
Алендронат | Fosamax®, Fosamax Plus D ™ | Пероральный (таблетка, раствор) | Ежедневно / еженедельно | Женщины и мужчины |
Алендронат | Binosto® | Пероральный (шипучая таблетка) | Еженедельно | Женщины и мужчины |
Ибандронат | Boniva® | Пероральный (таблетка) | Ежемесячно | Женщины |
Ибандронат | Boniva® | Внутривенное введение | Каждые 3 месяца | Женщины |
Ризедронат | Actonel® | Пероральный (таблетка) | Ежедневно / еженедельно / дважды в месяц / ежемесячно | Женщины и мужчины |
Ризедронат | Atelvia ™ | Оральный (таблетки) | Еженедельно | Женщины |
Золедроновая кислота | Reclast® | Внутривенная (IV) инфузия | Один раз в год / Один раз в два года | Женщины и мужчины |
Ингибитор лиганда RANK (RANKL) | ||||
Деносумаб | Prolia ™ | Инъекции | Каждые 6 месяцев | Женщины и мужчины |
Кальцитонин |
||||
Кальцитонин | Fortical®, Miacalcin® | Назальный спрей | Daily | Женщины |
Кальцитонин | Миакальцин® | Для инъекций | Разные | Женщины |
Эстроген * (гормональная терапия) |
||||
Эстроген | Несколько брендов | Оральный (таблетки) | Ежедневно | Женщины |
Эстроген | Несколько брендов | Трансдермальный (кожный пластырь) | Дважды еженедельно / еженедельно | Женщины |
Агонисты / антагонисты эстрогенов, также называемые селективными модуляторами рецепторов эстрогена (SERM) |
||||
Ралоксифен | Evista® | Пероральный (таблетка) | Ежедневно | Для женщин |
Тканеспецифический эстрогеновый комплекс (TSEC) |
||||
Эстроген / базодоксифен | Duavee® | Пероральный (таблетка) | Ежедневно | Женщины |
Анаболические агенты |
||||
Ингибитор склеростина |
||||
Romosozumab-aqqg | Равномерность | Инъекция | 2 инъекции один раз в месяц в течение 12 месяцев | Женщины |
Аналог гормона паращитовидной железы (ПТГ) |
||||
Терипаратид | Forteo® | Для инъекций | Ежедневно | Для женщин и мужчин |
Аналог белка, связанного с паратироидным гормоном (PTHrp) | ||||
Абалопаратид | Tymlos | Для инъекций | Ежедневно | Для женщин |
* Эстроген также доступен в других препаратах, включая вагинальное кольцо, крем, для инъекций и в виде таблеток для приема внутрь сублингвально (под языком).Вагинальные препараты не обеспечивают значительной защиты костей. |
Что вызывает ломкость костей у пожилых людей?
Доступные методы лечения остеопороза эффективны в предотвращении остеопороза и могут снизить риск переломов более чем на 50%.
Ваш скелет — это активный жизненно важный орган. Он сохраняет ваше здоровье благодаря постоянному процессу восстановления, обновления и высвобождения минералов. Этот процесс называется реконструкцией . Цикл ремоделирования кости состоит из двух отдельных стадий: (1) резорбция кости (разрушение и удаление) и (2) формирование кости (образование новой кости).Во время резорбции клетки на поверхности кости, называемые остеокластами, растворяют костную ткань, высвобождая ее в кровоток и оставляя после себя крошечные ямки или полости. Затем во время образования клетки, называемые остеобластами, заполняют эти полости новой костной тканью. В нормальной кости резорбция и формирование идут синхронно, одно соответствует другому.
С возрастом процесс ремоделирования может стать несбалансированным. Удаляется больше старой кости, чем создается новая. Со временем кости становятся слабее и с большей вероятностью ломаются.Различные обстоятельства могут вызвать несбалансированное ремоделирование костей, включая гормональные изменения, прием некоторых лекарств, длительное бездействие, а также другие заболевания.
Кость также может рассасываться для восполнения необходимых минералов, отсутствующих в кровотоке. Это происходит, когда в рационе не хватает кальция. Результат во всех этих сценариях один и тот же: медленное, но устойчивое ослабление костей, которое в конечном итоге может привести к остеопорозу и переломам костей (также называемым переломами , ).
Чем может помочь лекарство от остеопороза?
Целью терапии остеопороза является восстановление баланса резорбции и образования. Это может быть сделано путем замедления резорбции с помощью антирезорбтивных препаратов или путем стимулирования образования костей с помощью анаболических препаратов. Таким образом, эти методы лечения снижают риск переломов, что является целью лечения.
Специальное примечание: Информация, представленная здесь о лекарствах от остеопороза, одобренных FDA, предназначена исключительно для общего ознакомления и НЕ должна использоваться для какого-либо конкретного диагноза или лечения.Эта информация не означает одобрения NOF какого-либо лекарства или производителя. Для получения более подробной информации о действиях, применении и возможных побочных эффектах для каждого из обсуждаемых здесь лекарств, пожалуйста, обратитесь к вкладышу в упаковке, доступному в Интернете и в аптеках.
Лекарства для предотвращения переломов
Существует множество лекарств для лечения остеопороза и снижения риска переломов. Они делятся на две основные категории: антирезорбтивные и анаболические.Антирезорбтивные препараты включают бисфосфонаты (алендронат, ибандронат, ризедронат, золедроновая кислота), деносумаб, кальцитонин, эстроген / эстроген-прогестин, агонист / антагонист эстрогена (ралоксифен) и тканеспецифический эстрогеновый комплекс (эстроген / базедоксифен). Антирезорбтивные препараты работают, замедляя резорбцию или разрушение части цикла ремоделирования. Анаболики действуют, стимулируя формирование части процесса ремоделирования. Формируется больше кости, чем забирается. В результате кость становится более прочной и с меньшей вероятностью сломается.Терипаратид, аналог паратиреоидного гормона, абалопаратид, аналог белка, связанного с паратиреоидным гормоном, и ромосозумаб-aqqg, ингибитор склеростина, являются доступными в настоящее время анаболическими препаратами, одобренными FDA.
Все эти препараты снижают вероятность возникновения хрупких переломов. Они выпускаются в различных формах, от ежедневных таблеток до ежегодных внутривенных инфузий. Нет лучшего лекарства для всех. Тот, который вам подходит, зависит от многих факторов. Ваша история здоровья и предпочтения являются важными.Обсудите это со своим врачом.
Это не сработает, если вы не возьмете его
Как и любые другие лекарства, лекарства от остеопороза могут работать только в том случае, если они принимаются точно в соответствии с предписаниями. При многих заболеваниях легко не забыть принять лекарство, потому что, когда вы этого не сделаете, вам станет плохо. У вас повышается артериальное давление или возникают другие очевидные проблемы. Этого не бывает с остеопорозом. Без проверки плотности костей вы даже не сможете сказать, что у вас остеопороз, пока не сломаете кость.Точно так же, когда вы принимаете лекарства от остеопороза, вы не чувствуете, как укрепляются ваши кости. Вы, , могли бы заметить, что не сломали кость; однако, если вы похожи на большинство людей, вы не заметите того, что происходит с , а не с .
Важно принимать лекарство и принимать его постоянно. Если у вас возникли проблемы с соблюдением плана лечения или если вы беспокоитесь о побочных эффектах, поговорите со своим врачом. Не страдай молча.Такое случается со многими людьми. Ваш провайдер может помочь вам найти то, что вам подходит. Есть много разных вариантов, один из которых наверняка подойдет именно вам.
Как узнать, работает ли лекарство?
Итак, как узнать, действует ли ваше лекарство? Цель лечения антирезорбтивными препаратами — предотвратить дальнейшую потерю костной массы и снизить риск переломов. Вы знаете, что лекарство работает, когда ваша плотность костей остается прежней или улучшается, и у вас нет дополнительных переломов.Целью лечения анаболическими препаратами является восстановление кости, увеличение костной массы, устранение микроскопических дефектов кости и снижение риска переломов. Вы знаете, что это работает, когда минеральная плотность вашей кости улучшается и у вас нет дополнительных переломов.
Ваш лечащий врач будет отслеживать ваш прогресс, периодически проверяя плотность костной ткани, а иногда и кровь и мочу.
Как долго принимать лекарства от остеопороза?
Romosozumab-aqg, терипаратид и абалопаратид — единственные препараты от остеопороза, для которых существует определенная продолжительность лечения.FDA рекомендует ограничить курс лечения сроком не более 18 месяцев или двух лет. Существует множество вариантов идеальной продолжительности лечения другими лекарствами.
Некоторые препараты, такие как ралоксифен и деносумаб, быстро покидают организм. Их эффекты обычно исчезают после прекращения их приема. Некоторые препараты, такие как бисфосфонаты, остаются в ваших костях после того, как вы их прекратите принимать — некоторые дольше (алендронат, золедроновая кислота), чем другие (ризедронат, ибандронат). Они могут продолжать работать и предлагать защиту даже после того, как их перестанут принимать.Наиболее эффективный режим и продолжительность зависят от конкретного препарата, конкретного пациента и его / его уровня риска переломов.
Что такое праздник бисфосфонатов?
Когда пациент хорошо реагирует на терапию бисфосфонатами, многие поставщики медицинских услуг рассматривают «отпуск для приема бисфосфонатов», во время которого пациент делает перерыв в лечении. Важно понимать, что это временно, как отпуск, а не навсегда, как выход на пенсию. В конце концов, сохраняющиеся преимущества бисфосфонатов исчезают, и риск переломов повышается.Необходимо внимательно следить за отпуском лекарств, чтобы при необходимости можно было возобновить лечение во избежание переломов. Кроме того, только препараты на основе бисфосфонатов остаются в организме достаточно долго, чтобы отпуск от наркотиков сработал. Другие препараты от остеопороза быстро теряют свое действие, и их необходимо принимать непрерывно, чтобы защитить кости, или, если их прекратить, вместо них следует назначить другое лекарство. Многие медицинские работники рассматривают перерыв в приеме препаратов бисфосфонатов после пяти лет лечения, если плотность костной ткани стабильна и переломов не произошло.
Оценка рисков и преимуществ лекарств от переломов
Возможно, вы слышали о внезапных переломах бедренной кости у людей, принимающих антирезорбтивные препараты, а именно бисфосфонаты и деносумаб. Этот редкий побочный эффект называется атипичным переломом бедренной кости (AFF). Еще менее распространенным побочным эффектом у людей, принимающих бисфосфонаты и деносумаб, является незаживающая область в челюстной кости, называемая остеонекрозом челюсти (ONJ). Хотя это было замечено у людей, принимающих более низкие дозы в течение более коротких периодов, ONJ почти всегда наблюдается у людей, получающих высокие дозы этих лекарств от рака, часто после хирургической операции на полости рта.Хорошая стоматологическая помощь является разумной мерой предосторожности для любого, кто принимает антирезорбтивные препараты от остеопороза.
В дозах, используемых при остеопорозе, AFF и ONJ очень редки. С другой стороны, очень распространены переломы из-за остеопороза. Из 1000 женщин 500 получат перелом в течение жизни, если они не получат лечение от остеопороза.
Не забывайте кальций и витамин D
Какие бы лекарства вам ни прописали для защиты костей, они не сработают без достаточного количества кальция и витамина D.Таблетки кальция хороши для восполнения, когда вы не можете получить его в достаточном количестве, но всегда лучше получать кальций из пищи. Поскольку пищевых источников витамина D не так много, большинству людей рекомендуются добавки.
Предотвращая падения, вы предотвращаете переломы
Падения — основная причина переломов костей у пожилых людей. Если вы предотвратите падения, вы предотвратите переломы. Падению способствуют многие факторы. К ним относятся плохое зрение, проблемы с балансом, седативные препараты, слабые ноги, головокружение и замедленные рефлексы.Можно многое сделать, чтобы снизить риск падений. Некоторые предложения включают следующее: Обеспечьте безопасность вашего дома. Установите поручни в ванных комнатах. Избавьтесь от опасности споткнуться. Вставьте более яркие лампочки. Держите рецепт на очки в актуальном состоянии. Упражнения для укрепления мышц и улучшения баланса. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас кружится голова. Суть в том, что вы должны оставаться максимально активными, чтобы развить выносливость и ловкость.
Безопасный прием лекарств
Многие болезни и медицинские методы лечения могут способствовать переломам костей у пожилых людей, вызывая потерю костной массы или вызывая падения.При посещении вашего лечащего врача просмотрите все прописанные вам лекарства. Спросите, может ли что-то из того, что вы принимаете, вызвать потерю костей, головокружение или головокружение. В большинстве случаев простые изменения в расписании или типе лекарств могут устранить проблемы, которые могут легко привести к тяжелым падениям и переломам костей.
Пожилые люди и лекарства
Пожилые люди как группа, как правило, имеют больше длительных хронических заболеваний, таких как артрит, диабет, высокое кровяное давление и болезни сердца, чем любая другая возрастная группа.Поскольку у них может быть несколько проблем со здоровьем одновременно, пожилые люди обычно принимают много разных лекарств.
Для получения дополнительной информации о безопасных лекарствах для пожилых людей посетите Национальный институт старения.
Общие сведения о лекарствах
Постарайтесь узнать как можно больше о любых прописанных вам лекарствах. Задайте следующие вопросы и запишите ответы, прежде чем покинуть офис вашего врача.
- Как называется лекарство и его действующее вещество?
- Для лечения какого состояния или проблемы я принимаю это лекарство и как оно действует?
- Содержит ли он что-нибудь, на что у меня аллергия? Сколько времени нужно на работу?
- Как хранить лекарство? Нужно ли его охлаждать?
- Есть ли побочные эффекты? Как я узнаю, серьезен ли побочный эффект?
- Может ли фармацевт заменить лекарство на более дешевую непатентованную форму?
Узнайте, как принимать лекарства
Спросите своего врача, фармацевта или медсестры о том, как правильно принимать любое лекарство, прежде чем начать его использовать.Задавайте вопросы, если вы не знаете значения слова или когда инструкции неясны. Вот несколько конкретных вопросов, которые стоит задать.
- Должен ли я принимать его, когда мне это нужно, или по определенному графику?
- Стоит ли принимать в определенное время дня?
- Сколько мне следует принимать каждый раз?
- Нужно ли принимать во время еды?
- Должен ли я лечь или оставаться в вертикальном положении после приема лекарства?
- Могу ли я употреблять алкоголь во время приема этого лекарства?
- Как долго я буду это принимать?
Спросите, чего ожидать
- Как я буду себя чувствовать, когда начну принимать это лекарство?
- Как я узнаю, работает ли это лекарство?
- Что делать, если я забыл взять его?
- Какие побочные эффекты я могу ожидать? Я должен сообщить о них?
- Может ли это лекарство взаимодействовать с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, включая травяные и диетические добавки, которые я принимаю сейчас?
Советы по правильному приему лекарств
Принимать разные лекарства не всегда просто.Может быть трудно вспомнить, для чего предназначено каждое лекарство, и как и когда вы должны принимать каждое из них. Вот несколько полезных советов по приему лекарств.
- Проверьте этикетку на лекарстве перед тем, как принимать его, чтобы убедиться, что оно предназначено правильному человеку — вам.
- Прочтите и сохраните любую письменную информацию, прилагаемую к лекарству.
- Принимайте лекарство согласно графику, указанному на этикетке.
- Не принимайте больше или меньше любого лекарства, чем предписано.
- Если глотание таблеток затруднено, спросите своего лечащего врача или фармацевта, существует ли лекарство в жидкой форме и можно ли раздавить таблетки. Однако НЕ ломайте, не измельчайте и не жевайте таблетки, не посоветовавшись предварительно с врачом.
- Возьмите за привычку проверять срок годности на бутылках с лекарствами и выбрасывайте лекарства, срок годности которых истек.
- Постарайтесь установить режим приема лекарств и придерживаться его.
Последняя редакция 07.09.2018
Деносумаб (Пролиа) — Национальный фонд остеопороза
Деносумаб одобрен FDA для лечения остеопороза у женщин в постменопаузе с высоким риском переломов и для увеличения костной массы у мужчин с остеопорозом с высоким риском переломов.Лекарство также одобрено для увеличения костной массы у мужчин, получающих терапию по депривации андрогенов при раке простаты, которые подвержены высокому риску перелома, и для увеличения костной массы у женщин с высоким риском переломов, получающих терапию ингибиторами ароматазы при раке груди.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило использование Prolia® (деносумаба) для лечения остеопороза, индуцированного глюкокортикоидами (GIOP), у мужчин и женщин с высоким риском перелома, определяемым как перелом из-за остеопороза, множественный риск в анамнезе факторы перелома или пациенты, которые не смогли или не переносят другую доступную терапию остеопороза.Это одобрение основано на данных фазы 3 исследования, которое показало, что пациенты, получавшие глюкокортикоидную терапию, которые получали Prolia, имели больший прирост минеральной плотности костей (BMD) по сравнению с теми, кто получал активный компаратор (ризедронат).
Деносумаб представляет собой ингибитор лиганда RANK (RANKL) / человеческое моноклональное антитело. Медицинский работник вводит деносумаб путем инъекции каждые шесть месяцев. Деносумаб увеличивает плотность костей и снижает частоту переломов позвоночника и других позвоночников, включая переломы бедра.
Побочные эффекты
Деносумаб может снизить уровень кальция в крови. Если уровень кальция в крови низкий до приема деносумаба, низкий уровень кальция необходимо скорректировать перед назначением лекарства, иначе ситуация ухудшится. Пациентам необходимо сдавать анализ крови после приема каждой дозы, чтобы подтвердить, что уровень кальция в крови не является аномально низким. Признаки низкого уровня кальция включают спазмы, подергивания или судороги в мышцах; или онемение и покалывание в пальцах рук, ног или вокруг рта. Если во время приема этого лекарства наблюдается какой-либо из этих симптомов, пациенты должны связаться со своим врачом.Однако у большинства пациентов с низким уровнем кальция эти признаки не проявляются.
Люди со слабой иммунной системой или принимающие другие лекарства, влияющие на иммунную систему, могут иметь повышенный шанс получить серьезные инфекции от деносумаба. Даже пациенты, у которых нет проблем с иммунной системой, могут подвергаться более высокому риску определенных инфекций, например кожных. Пациентам следует немедленно связаться со своим лечащим врачом при появлении признаков инфекции. Эти признаки могут включать жар, озноб, покраснение и опухание кожи, горячую или болезненную кожу на ощупь, сильные боли в животе, боль или жжение при мочеиспускании или мочеиспускании чаще и в небольших количествах.
Деносумаб также может вызывать кожную сыпь. Позвоните своему врачу, если заметите какие-либо аномальные кожные симптомы. О любом дискомфорте или боли в паху или бедре следует сообщать своему лечащему врачу, а также о любых незаживающих поражениях зубов. Пациенты должны практиковать хороший стоматологический уход во время лечения и должны пройти осмотр ротовой полости у врача или стоматолога перед началом приема лекарства.
Требования к кальцию / витамину D, рекомендуемые продукты и добавки
Кальций и витамин D необходимы для построения крепких и плотных костей в молодом возрасте и для сохранения их крепкими и здоровыми с возрастом.Информация, представленная здесь, поможет вам узнать все о кальции и витамине D — двух наиболее важных питательных веществах для здоровья костей.
Что такое кальций и для чего он нужен?
Диета, богатая кальцием (включая молочные продукты, орехи, листовую зелень и рыбу), помогает укрепить и защитить ваши кости.
Кальций — минерал, необходимый для жизни. Кальций не только укрепляет кости и поддерживает их здоровье, но и способствует свертыванию крови, сокращению мускулов и сердцебиению.Около 99% кальция в нашем организме находится в наших костях и зубах.
Каждый день мы теряем кальций через кожу, ногти, волосы, пот, мочу и кал. Наше тело не может производить собственный кальций. Вот почему так важно получать достаточно кальция из пищи, которую мы едим. Когда мы не получаем необходимый нашему организму кальций, он забирается из наших костей. Время от времени это нормально, но если это происходит слишком часто, кости слабеют и их легче сломать.
Слишком много американцев не получают необходимого им ежедневно количества кальция, что может привести к потере костной массы, низкой плотности костей и даже переломам костей.
Сколько кальция вам нужно?
Ежедневное количество кальция зависит от вашего возраста и пола.
Женщины | |
---|---|
Возраст 50 лет и младше | 1000 мг * в день |
Возраст 51 и старше | 1200 мг * в день |
Мужчины | |
---|---|
Возраст 70 лет и младше | 1000 мг * в день |
Возраст 71 и старше | 1200 мг * в день |
* Это включает общее количество кальция, которое вы получаете с пищей и добавками.
Сколько кальция вы едите?
Воспользуйтесь калькулятором кальция Международного фонда остеопороза.
Источники кальция
Источники пищи, богатые кальцием
Еда — лучший источник кальция. Молочные продукты, такие как молоко, йогурт и сыр, богаты кальцием. Некоторые зеленые овощи и другие продукты содержат кальций в меньших количествах. Некоторые соки, продукты для завтрака, соевое молоко, хлопья, закуски, хлеб и вода в бутылках содержат кальций.Если вы пьете соевое молоко или другую жидкость, обогащенную кальцием, не забудьте хорошо встряхнуть емкость, так как кальций может осесть на дно.
Простой способ добавить кальций во многие продукты — добавить одну столовую ложку обезжиренного сухого молока, которое содержит около 50 мг кальция. Практически в любой рецепт легко добавить несколько столовых ложек.
Чтение этикеток на продуктах питания — Сколько кальция я получаю?
Чтобы определить, сколько кальция содержится в конкретном продукте, проверьте дневную норму (DV) на панели фактов о питании.На этикетках продуктов питания кальций указан в процентах от дневной нормы. Это количество основано на 1000 мг кальция в день. Например:
- 30% суточной нормы кальция равняется 300 мг кальция.
- 20% суточной нормы кальция равняется 200 мг кальция.
- 15% суточной нормы кальция равняется 150 мг кальция.
Кальциевые добавки
Необходимое количество кальция в добавке зависит от того, сколько вы получаете с пищей. Старайтесь получать рекомендованное дневное количество из пищи и только при необходимости добавлять добавки, чтобы восполнить дефицит.В общем, вам не следует принимать добавки, которые вам не нужны. Если вы получаете достаточно кальция из продуктов, не принимайте добавки. Нет никакой дополнительной пользы от приема большего количества кальция, чем вам нужно. Это может даже повлечь за собой определенные риски.
Кальциевые добавки доступны без рецепта в широком спектре препаратов (включая жевательные и жидкие) и в различных количествах. Лучшая добавка — это та, которая соответствует вашим потребностям по удобству, цене и доступности. При выборе добавки помните следующее:
- Выбирайте фирменные добавки с проверенной надежностью. Ищите этикетки, на которых указано «очищено» или есть символ USP (Фармакопея США). Знак «Проверено USP» на этикетке добавки означает, что USP проверил и установил, что добавка с кальцием соответствует ее стандартам чистоты и качества.
- Внимательно прочтите этикетку продукта, чтобы определить количество элементарного кальция , которое представляет собой фактическое количество кальция в добавке, а также количество доз или таблеток, которые вы должны принять. Читая этикетку, обратите особое внимание на «количество на порцию» и «размер порции».”
- Кальций лучше всего усваивается при приеме в количестве 500-600 мг или меньше. Это касается как пищевых продуктов, так и добавок. Старайтесь получать продукты, богатые кальцием, и / или добавки в небольших количествах в течение дня, желательно во время еды. Хотя это не рекомендуется, лучше принимать кальций сразу, чем не принимать его вообще.
- Принимайте (большую часть) кальциевых добавок во время еды. Прием пищи производит желудочную кислоту, которая помогает организму усваивать большинство добавок кальция.Единственным исключением из правил является цитрат кальция, который хорошо усваивается при приеме с пищей или без нее.
- Начиная новую кальциевую добавку, начните с меньшего количества, чтобы лучше переносить ее. При смене добавок попробуйте начинать с 200–300 мг каждый день в течение недели и выпивать с ним дополнительные 6–8 унций воды. Затем постепенно добавляйте больше кальция каждую неделю.
- Могут возникать побочные эффекты от добавок кальция, такие как газы или запор. Если увеличение количества жидкости в вашем рационе не решает проблему, попробуйте другой тип или марку кальция.Чтобы найти подходящую добавку, может потребоваться метод проб и ошибок, но, к счастью, есть много вариантов.
- Поговорите со своим врачом или фармацевтом о возможных взаимодействиях между лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта, и добавками кальция.
Что такое витамин D и для чего он нужен?
Витамин D играет важную роль в защите ваших костей, помогая организму усваивать кальций и поддерживая мышцы, необходимые для предотвращения падений.Детям витамин D необходим для укрепления костей, а взрослым он нужен для того, чтобы их кости оставались крепкими и здоровыми. Если вы не получаете достаточно витамина D и с возрастом у вас больше шансов сломать кости.
Сколько витамина D вам нужно?
Женщины и мужчины | |
---|---|
Моложе 50 лет | 400-800 международных единиц (МЕ) ежедневно ** |
Возраст 50 и старше | 800-1000 МЕ ежедневно ** |
** Некоторым людям нужно больше витамина D.По данным Института медицины (IOM), безопасный верхний предел витамина D составляет 4000 МЕ в день для большинства взрослых.
Источники витамина D
Есть три способа получить витамин D:
- Солнечный свет
- Продукты питания
- Дополнения
Солнечный свет
Ваша кожа вырабатывает витамин D в ответ на солнечный свет и откладывает его в жире для дальнейшего использования. Количество витамина D, которое может вырабатывать ваша кожа, зависит от времени суток, сезона, широты, пигментации кожи, возраста и других факторов.
Есть много причин, по которым людям не хватает витамина D. С возрастом наша кожа теряет способность вырабатывать витамин D. Люди, которые живут в городах или в учреждениях, таких как дома престарелых, проводят слишком мало времени на открытом воздухе. Даже люди, которые проводят время на открытом воздухе, часто используют солнцезащитный крем для предотвращения рака кожи. Солнцезащитный крем с SPF всего 8 снижает выработку витамина D на 95 процентов.
Витамин D в продуктах питания
Витамин D содержится в очень небольшом количестве продуктов. Источники включают жирную рыбу, такую как выловленная в дикой природе скумбрия, лосось и тунец.Витамин D добавляют в молоко и другие молочные продукты, апельсиновый сок, соевое молоко и обогащенные злаки.
Проверьте этикетку продукта, чтобы узнать, добавлен ли витамин D в конкретный продукт. Одна порция молока объемом восемь унций обычно содержит 25% дневной нормы (DV) витамина D. DV основывается на общем суточном потреблении 400 МЕ витамина D. Таким образом, порция молока с 25% дневной нормы. витамина D содержится 100 МЕ.
Очень сложно получить весь необходимый вам витамин D только из пищи.Большинство людей должны принимать добавки витамина D, чтобы получить достаточно витамина для поддержания здоровья костей.
Добавки с витамином D
Если вы не получаете достаточного количества витамина D из солнечного света и еды, подумайте о приеме добавок. Перед добавлением добавки с витамином D проверьте, содержат ли какие-либо другие добавки, поливитамины или лекарства, которые вы принимаете, витамин D. Многие добавки с кальцием также содержат витамин D.
Есть два типа добавок витамина D. Это витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол).Оба типа хороши для здоровья костей.
Добавки витамина D можно принимать с пищей или без нее, причем всю дозу можно принимать за один раз. Хотя вашему организму необходим витамин D для усвоения кальция, вам не нужно принимать витамин D одновременно с кальциевой добавкой. Если вам нужна помощь в выборе добавки с витамином D, попросите своего врача или фармацевта порекомендовать ее.
Сколько витамина D следует принимать?
Чтобы определить, сколько витамина D вам нужно из добавки, вычтите общее количество витамина D, которое вы получаете каждый день, из рекомендуемой общей суточной нормы для вашего возраста.Например, 55-летняя женщина, которая получает 400 МЕ витамина D из своей кальциевой добавки, должна дополнительно принимать от 400 до 600 МЕ витамина D, чтобы соответствовать рекомендованным для ее возраста 800 — 1000 МЕ.
Дефицит витамина D: вы в опасности?
Дефицит витамина D возникает, когда вы не получаете рекомендуемый уровень витамина D с течением времени. Некоторые люди подвержены более высокому риску дефицита витамина D, в том числе:
- Людям, которые мало времени проводят на солнце или которые регулярно укрываются на улице;
- Люди, живущие в домах престарелых или других учреждениях или не привязанные к дому;
- Люди с определенными заболеваниями, такими как целиакия и воспалительные заболевания кишечника;
- Люди, принимающие лекарства, влияющие на уровень витамина D, такие как некоторые противосудорожные препараты;
- Люди с очень темной кожей;
- Полные или очень полные люди; и
- Пожилые люди с определенными факторами риска.
Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих факторов риска. Если у вас остеопороз, а также дефицит витамина D, ваш лечащий врач может временно назначить высокую дозу витамина D, чтобы вывести вас на здоровый уровень.
Руководство по продуктам, богатым кальцием
Все мы знаем, что молоко является отличным источником кальция, но вы можете быть удивлены разнообразием продуктов, которые вы можете включить в свой рацион, чтобы достичь рекомендуемого суточного количества кальция.Используйте приведенное ниже руководство, чтобы получить идеи о дополнительных продуктах, богатых кальцием, которые можно добавить в свой еженедельный список покупок.
Производство | Размер порции | Расчетное количество кальция * |
Зелень капусты замороженная | 8 унций | 360 мг |
Брокколи рабе | 8 унций | 200 мг |
Капуста замороженная | 8 унций | 180 мг |
Соевые бобы, зеленые, вареные | 8 унций | 175 мг |
Бок Чой, вареный, вареный | 8 унций | 160 мг |
Инжир сушеный | 2 инжира | 65 мг |
Брокколи, свежая, приготовленная | 8 унций | 60 мг |
Апельсины | 1 целое | 55 мг |
Морепродукты | Размер порции | Расчетное количество кальция * |
Сардины, консервированные с костями | 3 унции | 325 мг |
Лосось, консервированный с костями | 3 унции | 180 мг |
Креветки консервированные | 3 унции | 125 мг |
Молочные продукты | Размер порции | Расчетное содержание кальция * |
Рикотта, частично обезжиренная | 4 унции | 335 мг |
Йогурт, простой, нежирный | 6 унций | 310 мг |
Молоко, обезжиренное, обезжиренное, цельное | 8 унций | 300 мг |
Йогурт с фруктами, нежирный | 6 унций | 260 мг |
Моцарелла, частично обезжиренная | 1 унция | 210 мг |
Чеддер | 1 унция | 205 мг |
Йогурт, греческий | 6 унций | 200 мг |
Американский сыр | 1 унция | 195 мг |
Сыр фета | 4 унции | 140 мг |
Творог, 2% | 4 унции | 105 мг |
Замороженный йогурт, ваниль | 8 унций | 105 мг |
Мороженое, ваниль | 8 унций | 85 мг |
Пармезан | 1 столовая ложка | 55 мг |
Обогащенные продукты | Размер порции | Расчетное содержание кальция * |
Миндальное, рисовое или соевое молоко, обогащенное | 8 унций | 300 мг |
Апельсиновый сок и другие фруктовые соки, обогащенные | 8 унций | 300 мг |
Тофу, приготовленный с кальцием | 4 унции | 205 мг |
Вафли замороженные, крепленые | 2 штуки | 200 мг |
Овсянка, обогащенная | 1 пакет | 140 мг |
Английский маффин, обогащенный | 1 маффин | 100 мг |
Зерновые, обогащенные 35 | 8 унций | 100-1000 мг |
Другое | Размер порции | Расчетный кальций * |
Мак и сыр замороженные | 1 упаковка | 325 мг |
Пицца, сыр, замороженный | 1 порция | 115 мг |
Пудинг шоколадный, приготовленный из 2% молока | 4 унции | 160 мг |
Фасоль, запеченная, консервированная | 4 унции | 160 мг |
* Содержание кальция, указанное для большинства продуктов, является оценочным и может варьироваться в зависимости от множества факторов.