Разное

Сухая экзема на ногах лечение: Сухая экзема — все методы лечения

27.08.1981

Содержание

Сухая экзема — все методы лечения

Дерматологи Москвы — последние отзывы

Дарья Сергеевна — хороший врач, доброжелательный, внимательный, даже с юмором. Исследовала, ответила на все мои вопросы, дала советы. Времени на приеме было достаточно, для всего. Через 3 недельки буду повторно записываться. Сервис СберЗдоровье обязательно порекомендую, если потребуется.

Азиз, 11 ноября 2021

Компетентный доктор.

В течение 10 минут выявил мою проблему, выписал рецепт и объяснил, что и в каких количествах мне делать. Предложил записаться на повторный прием через 2 недели, чтобы закрепить результат. Я остался доволен.

Андрей, 09 ноября 2021

Внимательный, тактичный, доброжелательный врач, видно, что профессионал. Мне очень понравился. Прием прошел хорошо, длился полчаса. Сергей Юрьевич выслушал мои жалобы, провел осмотр, все доступно объяснил и дал рекомендации. Я осталась довольна. Данного специалиста порекомендовала бы своим знакомым, при необходимости.

Елена, 02 ноября 2021

Доктор грамотный, адекватный, спокойный. Прием прошел хорошо, вовремя. Все прекрасно. Ольга Федоровна рассказала диагноз, лечение подобрала. Уделила достаточно времени. Эффект уже могу оценить, уже лучше. Рекомендую данного специалиста.

Екатерина, 02 ноября 2021

Надежда Владимировна очень внимательная, доброжелательная и тактичная, наладила контакт с внучкой. Она уговорила прижечь две бородавки и довольно успешно, дала некоторые рекомендации и назначила дальнейшее лечение.

Юлианна, 26 октября 2021

Ольга Владимировна очень внимательная и хорошо выслушивает. По ходу приёма врач полностью собрала анамнез, провела осмотр, опрос, выписала лекарства и назначила повторное посещение для закрепления результатов. Нареканий никаких нет, вела себя так же как и любой другой доктор. Результат был виден уже на второй день приёма лекарств!

Ольга, 26 октября 2021

Приём мне понравился. Оксана Владимировна очень хороший специалист, к неё внимательное отношение к пациентам. На приёме она провела консультацию, осмотр, назначила лечение и повторный прием.

Светлана, 19 октября 2021

Врач хороший, принял меня во время. На приеме доктор провёл осмотр, обследовал меня, расспросил о моей проблеме, назначил сдать анализы и выписал лекарственные средства. Павел Геннадьевич внимательный, пунктуальный, профессионал.

Кирилл, 01 октября 2021

На приёме доктор провела осмотр, дала свои рекомендации и назначила лечение.

Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я остался доволен.

Арсалан, 28 сентября 2021

У нас бородавка на ноге. Врач рассказала о всех методах лечения и доступно все объяснила. Мы воспользовались одним из методов удаления бородавки. Врач также объяснила, что данный вид процедуры безболезненный. Еще доктор объяснила, как себя вести после процедуры. Специалист очень хорошо относиться к детям.

Мы придем к ней на повторный прием, чтобы посмотреть состояние. Очень чистый кабинет!

Лилия, 22 июня 2021

Показать 10 отзывов из 24303

Сухая экзема на ногах — фото и способы лечения

Сухая экзема — это достаточно распространенная разновидность дерматита, при которой кожа становится очень сухой, на ней образуются трещинки и которая характеризуется сезонными продолжительными течениями заболевания. Как правило, рецидивы случаются в зимние месяцы, когда в квартирах довольно низкая влажность воздуха.

Чаще всего болезнь поражает ноги, но, тем не менее, может появляться и на других участках тела. Больше других в зоне риска оказываются пациенты, страдающие варикозным расширением вен. Болеют, как женщины, так мужчины, независимо от возраста.

Заболевание не заразно и при контакте с больным человеком не передается. Вылечить сухую экзему очень тяжело, чаще всего она приобретает хроническую форму. Очень часто споры грибов или другие инфекции могут поражать поврежденные болезнью участки кожи. Поэтому, как только появились первые признаки заболевания, следует срочно принимать необходимые меры, чтобы в дальнейшем избежать рецидивов и осложнений

Почему на ногах появляется сухая экзема

Чаше всего сухая экзема является результатом пересушивания кожных покровов. Причиной дерматоза могут быть следующие факторы:

  • Физические воздействия извне. Это могут быть: химические вещества, растворители, средства бытовой химии, пыль, порошки, солнечная радиация, растения, лекарства, различные материалы, в том числе, драгоценные и недрагоценные материалы.
  • Внутренние патологии организма. Сухая экзема может быть следствием заболеваний эндокринной системы, пищеварительного тракта, нарушения обменных механизмов, печеночных патологий.
  • Снижение иммунитета. Иногда рецидив дерматоза случается во время респираторных заболеваний, а также когда имеется какой-либо воспалительный очаг или травма.
  • Психологические напряжения. Провокаторами сухой экземы могут стать стрессы, сильные переживания и эмоции, нервные срывы или длительные недосыпания.
  • Наследственность и предрасположенность к аллергическим реакциям. Болеют дерматозом чаще других, люди, у которых имеются родственники с аллергическими заболеваниями, а также те, у кого уже имеются аллергические заболевания, например, поллиноз или бронхиальная астма.
  • Варикозное расширение вен, вызванное венозной недостаточностью. Избыточное давление в венах ног вызывает их отечность, и жидкость, находящаяся в кровеносных сосудах попадает в мягкие ткани, что вызывает воспалительный процесс в кожных покровах, а затем экзему.
  • Глистная инвазия. Сухость кожи может быть симптомом гельминтоза. Через определенное время может перейти в экзему.
  • Нарушения работы внутренних органов. Нарушение обмена веществ, заболевания органов пищеварения, щитовидной железы, печени, сахарный диабет могут стать причиной возникновения сухой экземы.

Иногда причиной заболевания может быть акклиматизация, недостаток в рационе витаминов А и Е, ношение шерстяных вещей, особенно это касается носков.

Данный вид дерматоза не зависит от возраста, заболеть могут все, от только что родившихся, до людей преклонных лет. Вот только, если у взрослых, как правило, причиной болезни являются приобретенные нарушения, то у новорожденных малышей в развитии данной патологии виновата наследственная предрасположенность.

Довольно часто причиной сухой экземы на ногах является воздействие окружающей среды. Многолетние наблюдения позволяют сказать, что обострение заболевания происходит в холодные месяцы. Часто достаточно самой маленькой ранки, язвы или ожога, чтобы появились экзематозные высыпания.

Хочется отдельно обратить внимание на ношение шерстяных и синтетических вещей. Одежду из таких материалов лучше не одевать, а отдавать предпочтение гипоаллергенным натуральным тканям. Также следует знать, что неправильно выбранное моющее средство также может спровоцировать на ногах аллергическую реакцию.

У шахтеров или строителей сухая экзема может быть результатом длительного негативного воздействия частиц угля и пыли цемента на кожные покровы нижних конечностей.

Симптомы сухой экземы на ногах

Заболевание может значительно осложниться, если организм пациента находится под воздействием нескольких причин одновременно. Определить сухую экзему, которая находится на ногах, помогут следующие симптомы:

  • ухудшение эластичности кожи;
  • сильная сухость и постоянное шелушение кожных покровов;
  • возникновение трещин;
  • образование корочек, мокнутий;
  • зуд и чувство жжения;
  • гиперемия верхнего слоя эпидермиса.

Вначале заболевание почти никак себя не проявляет. Температура тела поднимается крайне редко. На начальных стадиях пациенты жалуются лишь на чрезмерную сухость стоп, подошв и других участков кожи ног. Избавиться от этих симптомов при помощи простых косметических средств не удается.

Следующая стадия заболевания сопровождается образованием (преимущественно на пальцах) своеобразных узелков, которые заполняются непрозрачным экссудатом, а затем через несколько дней лопаются. Наступает фаза мокнутия. После подсыхания эрозии образуются корочки серо-желтого цвета, иногда они имеют зеленоватый оттенок.

Сухая экзема, симптомами которой являются ярко-красные бляшки, доставляет больному боль и множество неудобств и дискомфорта в любое время суток. Человек страдает от мучительного жжения, ему постоянно хочется расчесывать ранки, он не может спокойно спать. В таком случае, как правило, врачи назначают седативные препараты и транквилизаторы.

На последней стадии болезни корочки отпадают и вместо них остаются яркие пятна.

Осложнения

Осложнением сухой экземы является появление на коже нижних конечностей поверхностных трещин. Когда начал развиваться воспалительный процесс, то первым делом следует исключить присоединение вторичной инфекции, которая может значительно усугубить состояние больного.

Если сразу же не начать лечение, то бляшки будут разрастаться, и образуется большая воспаленная область. Визуально это напоминает поверхность почвы в дни долгой засухи. Такое зрелище отражается на психологическом состоянии больного человека. Так как больной постоянно волнуется, у него присутствует чувство собственной ущербности, раздражительности, то на этом фоне у него может развиться депрессия.

Существует такой вид сухой экземы, который носит название тилотический дерматоз. Он протекает особенно сложно. Данный вид характеризуется поражением подошв, которое может достигать такой стадии, что становится очень трудно передвигаться. Больной страдает от сильнейшего зуда, болезненных мозолей и везикульных высыпаний.

Лечение сухой экземы на ногах

Постановкой правильного диагноза и назначением комплексного лечения должен заниматься доктор-дерматолог. Как правило, такое заболевание, как сухую экзему, специалист определяет, осматривая больного не проводя дополнительных исследований. Очень редко больному назначается биопсия верхнего слоя эпидермиса. Это поможет выявить первопричину развития болезни.

Приступая к лечению сухой экземы на нижних конечностях, первым делом следует устранить сухость кожи, что делается с помощью грамотного ухода за очагами болезни. Чтобы достичь элементарного гигиенического эффекта, необходимо пользоваться гипоаллергенным детским мылом. Довольно часто больные совершают ошибку и для того, чтобы распарить сухость и шелушение, принимают горячие ванны. Такое делать категорически запрещается, контакт с водой должен быть минимальным. Ванну можно заменить быстрым душем, после которого на кожу следует нанести не пересушивающие питательные средства. Это делается с целью полноценного наружного питания клеток и для компенсации потерянной влаги.

Лечение сухой экземы на нижних конечностях с помощью лекарств

Лекарственные препараты – это основа лечения данного заболевания. Но, к сожалению, с помощью лекарств можно только достичь продолжительной ремиссии. Обычно врач-дерматолог , обследовав больного, составляет курс лечения, в который входят следующие препараты:

  • Антигистаминные препараты.

Они снимают такие симптомы сухой экземы, как покраснения, зуд, отечность. В лечении данного заболевания самыми действенными являются следующие противоаллергические лекарства: цетрин, фенистил, лоратадин, зодак, супрастин. Как правило, их принимают, пока не исчезнут болезненные проявления.

  • Десенсибилизирующие лекарства (тиосульфат натрия, глюконат кальция).

Эти препараты снимают раздражение, которое является причиной зуда. Чтобы быстро получить необходимый терапевтический эффект, такие препараты вводят внутривенно.

  • Противовоспалительные средства.

Чтобы снять воспалительный процесс, часто применяют лекарства наружного действия. При тяжелом течении и обострениях доктор назначает наружные средства, как гормональные, так и негормональные, в виде кремов и мазей. Большой популярностью среди негормональных препаратов пользуются средства на основе серы, дегтя и цинка, среди глюкокортикостероидных довольно хорошо зарекомендовали себя синафлан, гидрокортизоновая мазь, адвантан.

  • Иммуномодулирующие медикаменты.

Отлично показали себя биостимуляторы на основе человеческого интерферона, такие как: иммуномакс, глутоксим, энтерферон, интроглобин.

Невозможно обойтись без применения антибактериальных препаратов, если в мокнущей ране присоединяется патогенная микрофлора. Но врач назначает сильнодействующее лекарство, только получив результат лабораторного анализа, по которому можно определить тип инфекционного возбудителя и его чувствительность к медикаментам.

  • Витаминно-минеральный комплекс.

Эти средства необходимы для поддержания иммунитета в организме и восстановление дермального слоя извне.

Правильное питание при сухой экземе

При заболевании сухой экземой следует следить за своим рационом. Из него следует исключить полуфабрикаты, маринованные, копченые и соленые продукты, блюда, состоящие из простых углеводов, а также десерты. Каждодневно употреблять продукты, которые содержат клетчатку, витамины и минералы, сложные углеводы. Следует также помнить, что организм каждый день должен получать достаточное количество воды, примерно, 2, 5 литра в день.

Гигиена при сухой экземе на ногах

Не соблюдая простые гигиенические процедуры, вылечить сухую экзему не удастся. Больше всего это касается стоп.

  • Обязательно мойте ноги теплой водой.
  • После водных процедур тщательно просушивайте кожу.
  • Устраивайте ногам «воздушные ванны».
  • Каждый день меняйте носки, они должны содержать только натуральные волокна (100% лен или хлопок).
  • Обувь должна пропускать воздух.

Мазь от экземы на ногах

Увлажняющие и питательные средства при данном заболевании просто необходимы. После каждого соприкосновения с водой такими составами необходимо обрабатывать кожу рук, а кожа ног обрабатывается по мере необходимости. В состав таких средств должны входить только натуральные компоненты, глицерин и витамины. Запрещены к применению кремы с красителями и отдушками, а также лосьоны, которые содержат спирт.

Витаминотерапия

Если в организме имеется нехватка витаминов, то их недостаток можно восполнить, принимая в пищу больше свежих фруктов и овощей, а также синтетическими поливитаминными комплексами.

Профилактика сухой экземы

Прежде, чем приступать к лечению сухой экземы, следует сначала определить причину, по которой возникла болезнь, и попытаться ее устранить:

  • Избавиться от паразитов, если присутствует глистная инвазия.
  • Устранить физические факторы, которые способствуют возникновению болезни.
  • Нормализовать работу внутренних органов и нервной системы.
  • Скорректировать дисбаланс гормонов.
  • Избавиться от очагов воспаления.
  • Применять антигистаминные препараты, если имеются аллергические реакции.

К каждому пациенту следует подходить индивидуально. Ведь применение лекарственных препаратов может дать стойкий результат только в случае, когда будет устранена причина возникновения дерматоза. Если это не будет сделано, то заболевание будет постоянно рецидивировать.

Экзема

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Экзема: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Экзема – воспалительное незаразное заболевание кожи, склонное к хроническому течению с рецидивами. Характеризуется появлением сыпи и волдырей, зудом, жжением, шелушением.

Основная проблема при экземе (особенно у детей) – высокая вероятность бактериального инфицирования пораженных участков кожи, что приводит к развитию гнойных осложнений.

Причины появления экземы

Причины возникновения экземы до конца не изучены, но четко определены факторы, провоцирующие это заболевание.

Большое значение в развитии экземы имеет состояние нервной и эндокринной систем, слаженная работа которых – залог здоровой кожи.

К факторам риска развития экземы относятся:
  1. Наличие экземы у близких родственников.
  2. Наличие аллергических заболеваний, таких как аллергическая крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз и другие.
  3. Нейроэндокринные заболевания.
  4. Иммунологические заболевания.
  5. Дефицит витаминов группы В (в частности, В6) и микроэлементов.
  6. Дисбактериоз кишечника, глистная инвазия (чаще у детей) и заболевания желчного пузыря.
  7. Патологии почек.
  8. Недостаток поступления в организм ненасыщенных жирных кислот или нарушение их всасывания.
  9. Неблагоприятная психоэмоциональная обстановка: стресс, недосыпание.
  10. Неблагоприятная экологическая обстановка, частый контакт с раздражающими агентами (профессиональная экзема).
Классификация заболевания

Опираясь на клиническую картину заболевания, врачи-дерматологи используют следующую классификацию экзем:
  1. Идиопатическая (истинная) экзема характеризуется островоспалительной отечной эритемой с последующим высыпанием мелких пузырьков.
  2. Микробная экзема развивается на поврежденной коже (вокруг ран). Выделяют микотическую (грибковую), околораневую (возникающее вокруг раневых дефектов кожи) и варикозную экзему.
  3. Себорейная экзема развивается на тех же местах, что и себорейный дерматит. 
  4. Профессиональная экзема развивается у людей, часто контактирующих с раздражающими агентами. Возможно появление экземы у людей, носящих тесную неудобную одежду, что способствует нарушению микроциркуляции и появлению микротравм на коже.
Экзема может быть, как самостоятельным заболеванием, так и симптомом.

В таком случае излечение без устранения причины невозможно – экзема будет постоянно рецидивировать, лечение окажется малоэффективным, а основное заболевание может перейти в хроническую форму.

Симптомы экземы

Истинная экзема поражает открытые участки тела, при этом формируются эритематозные высыпания. В центре очага сначала формируются пузырьки, наполненные серозным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются участки с обильно мокнущей поверхностью. Процесс сопровождается сильным зудом. Постепенно серозная жидкость подсыхает, образуя серовато-жёлтые корки, под которыми наступает эпителизация. Эти участки кожи сильно шелушатся, огрубевают, со временем становятся гиперпигментированными. Провоцирующими факторами развития идиопатической экземы считаются нервный стресс, употребление потенциально аллергенных продуктов, частый контакт с бытовой химией и т. д.

Микробная экзема развивается на месте хронических очагов пиодермии (гнойного поражения кожи). Участки воспаления могут разрастаться, часто присоединяется вторичная инфекция, развивается нагноение. Границы пятен неровные, красного цвета, расположение сплошное, без прослоек здоровой кожи. Процесс сопровождается зудом.

Себорейная экзема развивается только на волосистой части головы, за ушами, в естественных складках кожи, на лице и на разгибательных поверхностях конечностей. Характеризуется сухостью кожи, зудом, появлением серых отрубевидных чешуек, при снятии которых обнажается эрозированная мокнущая поверхность с четкими границами.

Профессиональная экзема возникает в результате воздействия профессиональных вредных факторов и имеет вялотекущее хроническое течение. Клиническая картина практически идентична истинной экземе, характерной особенностью является наличие провоцирующего фактора.

Диагностика экземы

Диагностируют экзему по клиническим проявлениям с учетом наличия или отсутствия провоцирующих факторов в анамнезе.

При подозрении на аллергическую экзему к обследованию пациента привлекают врача-аллерголога. Для удобства врачей и пациентов разработаны комплексные аллергопанели для выявления самых распространенных аллергенов: пищевых, пылевых или респираторных. 


В клиническом анализе крови больного экземой, как и аллергическими заболеваниями, будет увеличено количество эозинофилов; также характерно повышение уровня иммуноглобулинов класса Е. 
При экземе делают соскобы с пораженного участка, что является стандартом диагностики кожных заболеваний.
Общий анализ мочи, проведение УЗИ почек, определение в крови содержания креатинина и мочевины помогут выявить нарушения в работе почек, которые могли привести к появлению кожных проблем. В лечении таких патологий компетентен как терапевт, так и нефролог.
Варикозную болезнь вен нижних конечностей, приведшую к развитию экземы, диагностирует врач-флеболог или хирург, дополнительно выполняют УЗДГ вен нижних конечностей.
Для определения возбудителя микоза проводят микроскопическое исследование кожи и ногтей.
При заболеваниях нейроэндокринной системы совместная работа невролога и эндокринолога позволит быстро и эффективно выявить причину возникновения экземы, провести своевременную и полную диагностику, а также выработать тактику лечения. В частности, при сахарном диабете в основе кожных проявлений лежит нарушение обменных процессов. Для подтверждения диагноза врач может назначить скрининговое и/или расширенное обследование.
Некоторые болезни надпочечников или гипофиза могут опосредованно привести к возникновению экземы. Для их диагностики необходимо определить уровень гормонов, вырабатываемых этими органами, например, АКТГ и кортизола.
При подозрении на нарушения со стороны вегетативной нервной системы проводят КТ или МРТ головного мозга, в некоторых случаях ЭЭГ.
Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится УЗИ органов брюшной полости, при наличии показаний – гастро- и колоноскопия.
Проведение этих обследований возможно как в комплексе, так и с седацией.
УЗИ позволит выявить патологию желчного пузыря (например, желчнокаменную болезнь), а эндоскопические манипуляции – структурные изменения стенки желудка или кишечника.
При обнаружении новообразований или патологии слизистой оболочки ЖКТ проводят биопсию.
О заболеваниях желчевыводящих органов будет свидетельствовать повышение в биохимическом анализе крови таких показателей, как билирубин (свободный и связанный), щелочная фосфатаза и, в некоторых случаях, АЛТ и АСТ.
Для выявления дисбактериоза назначают микробиологическое исследование кала, которое позволяет оценить состав микрофлоры кишечника с учетом ее чувствительности к бактериофагам.
Для подтверждения дефицита витаминов и микроэлементов необходимо сдать кровь на витамин В6 и на исследования, входящие в профиль, которые помогут определить состояние витаминно-минерального обмена и выявить возможный дисбаланс.
Для диагностики глистной инвазии проводят анализ кала на яйца глистов.
Повышение количества эозинофилов в общем анализе крови также является косвенным признаком гельминтоза.
К каким врачам обращаться

Несомненно, первым врачом при появлении высыпаний на коже будет дерматолог, который поможет определить, является ли экзема исключительно кожным процессом или симптомом. В некоторых случаях он может направить пациента на консультацию к узким специалистам: аллергологу-иммунологу, терапевту, хирургу, неврологу, эндокринологу, нефрологу, гастроэнтерологу.

Лечение

Лечение зависит от причины и формы экземы, для чего следует обратиться к врачу-дерматологу и пройти обследование.

Если экзема является самостоятельным заболеванием, лечение заключается в устранении провоцирующих факторов, соблюдении режима сна и отдыха, уменьшении стрессов, соблюдении гипоаллергенной диеты.

Из медикаментозных средств широко применяют препараты местного действия – кремы и мази, имеющие в своем составе гормоны. Также могут быть рекомендованы антигистаминные препараты, блокирующие рецепторы гистамина, который вызывает отек тканей, кожный зуд.

В случаях, когда экзема является симптомом болезни почек, при развитии почечной недостаточности гемодиализ может снизить выраженность клинических проявлений экземы.

Соблюдение режима отдыха и бодрствования, применение некоторых седативных препаратов, антиоксидантов и ангиопротекторов, лечение эндокринных заболеваний и строгое соблюдение всех предписаний врача может существенно уменьшить или вовсе купировать проявления экземы.

В схему лечения дисбактериоза кишечника чаще всего входят пре- и пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника, а также соблюдение диеты. При выявленном дефиците микроэлементов и витаминов, независимо от вызвавшей их причины (недостаточное поступление извне или нарушение всасывания), назначают поливитаминные комплексы. При выявлении патологии со стороны желчевыводящих органов проводят консервативное лечение, а в случае его неэффективности рекомендуется оперативное вмешательство.

При обнаружении в кале яиц паразитов диагностику и лечение проводит педиатр или терапевт. В таких случаях назначают противоглистные препараты, однако следует помнить, что они имеют много противопоказаний.

Осложнения

Серьезным осложнением экземы является присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Для профилактики развития этого состояния необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Следует воздержаться от расчесывания очагов воспаления, соблюдать правила личной гигиены.

Профилактика

Специфической профилактики экземы не существует. При истинной экземе положительное влияние оказывает уменьшение воздействия провоцирующих факторов.

Лицам с хроническими заболеваниями, наличие которых может провоцировать развитие экземы, необходимо регулярно посещать лечащего врача и проходить диспансеризацию для своевременного предотвращения развития осложнений.

Источники:
  1. Целиакия у детей. Клинические рекомендации. 2016 г.
  2. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных экземой. Москва, 2015 г. 12 с.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Сухая экзема на ногах

Сухая экзема на ногах – это довольно распространенный вид дерматита, который проявляется характерной сухостью, шелушением и болезненных раздражений эпидермиса на нижних конечностях. Не заживающие на протяжении долгого времени трещины – «визитная карточка» патологии. Как правило, заболевание протекает в хронической форме, где периодические рецидивы сменяются кратковременными ремиссиями.

Основные версии о причинах заболевания

Истинные причины возникновения экземы по-прежнему остаются лишь догадками для современных медиков. Как и другие виды дерматозов, данный недуг может спровоцировать что угодно. Чаще всего сухая экзема на ногах является поводом для того, чтобы заподозрить:

  • гормональные нарушения;
  • болезни ЖКТ и систем пищеварения;
  • печеночную недостаточность;
  • инфекционные заболевания, вызванные бактериальными, грибковыми или вирусными возбудителями.

Естественно, что все вышеуказанные причины служат поводом к ослаблению иммунных сил. Сопротивляемость организма существенно снижается при постоянном присутствии стрессового фактора, депрессии. Нередко сухая экзема на ногах является прямым следствием длительного бесконтрольного приема сильнодействующих медикаментозных средств.

Возрастные границы такого вида дерматоза не ведомы: им болеют все, от новорожденных крошек до лиц преклонных лет. Рассматривать провоцирующие болезнь причины можно и с генетической стороны вопроса, ведь если у взрослого человека в большинстве случаев недуг провоцируют приобретенные нарушения, то у младенца, как правило, ведущую роль в развитии дерматологической патологии играет именно наследственная предрасположенность.

Причины сухой экземы на ногах нередко кроются в воздействии внешних и внутренних факторов окружающей среды. Врачебные наблюдения подтверждают, что заболеваемость и обострение патологии происходит именно в холодное время года. Для развития болезненных проявлений в виде экзематозных высыпаний достаточно микроскопической раны, ожога, язвы.

Среди других наружных факторов, способных вызвать болезнь, отдельно стоит отметить синтетические и шерстяные вещи. Ношения подобной одежды стоит избегать, отдавая предпочтение только натуральным и гипоаллергенным материям. Провоцировать аллергическую реакцию на нижних конечностях может и неверно подобранное моющее средство. Сухая экзема как результат длительного негативного воздействия на кожу ног нередко встречается у представителей строительных или шахтерских профессий.

Симптомы на разных стадиях дерматита сухого типа

В случае, когда на организм больного воздействуют одновременно несколько причин, течение заболевания существенно осложняется. Внешне распознать сухую экзему, локализирующуюся преимущественно на нижних конечностях, можно по следующим симптомам:

  • избыточная сухость и возникновение постоянного шелушения дермы;
  • появление трещин;
  • ухудшение природной эластичности кожных покровов;
  • гиперемия поверхностного слоя эпидермиса;
  • чувство жжения, зуд;
  • формирование корочек, мокнутий.

Крайне редко патологический процесс сопровождается повышением температуры тела. На начальных стадиях сухая экзема практически никак не проявляет себя. В большинстве случаев описания пациентов свидетельствуют о том, что предпосылками к развитию дерматоза служит появление чрезмерной сухости подошв, стопы или других участков кожи на нижних конечностях. Избавиться от первого симптома невозможно с помощью обыкновенных косметических средств.

На следующей стадии сухой экземы на ногах образуются своеобразные узелки, преимущественно на пальцах. Возникнувшие везикулы сразу же заполняются непрозрачным экссудатом, после чего лопаются по истечении нескольких дней. Фаза мокнутия наступает сразу же после вскрытия везикул, а когда эрозии начнут подсыхать, на их поверхности образуются серо-желтые, иногда с зеленоватым оттенком корочки.

Симптомы сухой экземы на ногах в виде ярко-красных бляшек доставляют массу неудобств, дискомфорта и боли пациенту, зуд становится постоянным спутником больного, независимо от времени суток. Невозможность полноценного сна и отдыха из-за мучительного жжения и желания расчесать ранки является прямым показанием к назначению транквилизаторов и седативных препаратов. На последней стадии корочки отделяются, а на их месте остаются яркие пятна.

Возможные осложнения сухой экземы на нижних конечностях

Осложненным течением болезни считается образование на коже ног различных поверхностных трещин. В случае активно развивающегося воспалительного процесса необходимо, в первую очередь, исключить факт присоединения вторичной инфекции, что способно в значительной мере усугубить состояние пациента.

При отсутствии своевременной терапии бляшки разрастаются, образуя огромную воспаленную область без здоровых просветов дермы. Визуально кожные покровы можно сравнить с поверхностью почвы во время засухи или растрескавшейся фарфоровой вазой. Внешний вид болезненных высыпаний и пораженных экземой мест отражается и на психологическом здоровье человека. У больного возникает чувство постоянного волнения, раздражительности, собственной ущербности, на фоне чего нередко развивается депрессия.

Особенно проблематично может протекать такой вид сухой экземы на ногах как тилотический дерматоз. Для него характерно поражение подошв, порой достигающее стадии, при которой человеку становится невозможно передвигаться самостоятельно. Везикульные высыпания, сильнейший зуд и болезненные омозолелости заживают очень долго, чем доставляют немало проблем и дискомфорта больному.

Рекомендации по лечению сухой экземы

Диагностировать болезнь и назначить комплексное лечение должен доктор-дерматолог. Чаще всего сухая экзема на ногах определяется специалистом при осмотре без каких-либо дополнительных исследовательских мер. В единичных случаях больному может быть назначена биопсия верхнего слоя эпидермиса, что позволит практически со стопроцентной вероятностью установить первопричинный фактор развития недуга.

Начинать лечение сухой экземы на ногах необходимо с устранения сухости кожных покровов. Для этого необходимо обеспечить эпидермису постоянный грамотный уход за болезненными очагами. Для достижения элементарного гигиенического эффекта во время купания следует применять обыкновенное гипоаллергенное детское мыло.

Одной из самых распространенных ошибок, которые совершают больные с данным типом экземы, является принятие горячей ванны с целью распарить шелушения и сухости. Этого делать категорически нельзя, контакт с водой должен быть минимизирован. Альтернативой горячей ванны должен стать обыкновенный быстрый душ, после которого обязательно нужно нанести на кожу питательные не пересушивающие средства. Это необходимо для того, чтобы максимально компенсировать потерю влаги в клетках и дать им полноценное наружное питание.

Медикаментозное лечение сухой экземы на ногах

Лекарственная терапия является основой всего лечения, целью которого, к сожалению, может быть только достижение продолжительной ремиссии. Чтобы нейтрализовать всевозможные патогенные факторы, врач обычно составляет сложный тактический план, состоящий из курсов:

  1. Антигистаминных препаратов – эффективно борются с симптомами в виде отечности, зуда, покраснений. Самыми действенными считаются такие противоаллергические препараты: Фенистил, Зодак, Цетрин, Супрастин, Лоратадин. Принимают их обычно около месяца до полного устранения болезненных проявлений.
  2. Десенсибилизирующих средств – снять раздражение, которое служит причиной зуда, помогут глюконат кальция, а также тиосульфат натрия. Вводят препараты внутривенно, что позволяет быстро получать нужный терапевтический эффект.
  3. Противовоспалительных лекарств – чаще всего используют медикаменты наружного действия. На стадии обострения и тяжелого течения заболевания врач-дерматолог назначает гормональные и негормональные наружные средства в виде мазей, кремов. Среди глюкокортикостероидных отлично зарекомендовали себя Адвантан, гидрокортизоновая мазь, Синафлан, а наиболее части назначаемыми негормональными средствами являются препараты на основе дегтя, цинка, серы.
  4. Иммуномодулирующих медикаментов – среди биостимуляторов стоит отметить все препараты на основе человеческого интерферона – Энтерферон, Глутоксим, Интроглобин, Иммуномакс.
  5. Антиботиков – в случае присоединения патогенной микрофлоры в мокнущей ране невозможно избежать приема антибактериальных препаратов. Назначить сильнодействующее лекарство врач может только после проведения лабораторного анализа, который сообщит о типе инфекционного возбудителя и его чувствительности к медицинским препаратам.
  6. Витаминно-минерального комплекса.

Альтернативные методы лечения сухой экземы на ногах

Опасаясь побочных действий и множественных противопоказаний к применению вышеописанных препаратов, сторонники народной медицины всегда найдут для себя выход. Рецепты натуральных лекарственных средств, возможно, не являются панацеей, гарантированно избавляющей от недуга, но устранить симптомы сухой экземы или, как минимум, их явную выраженность на нижних конечностях, способны без сомнений. Используя следующие рецепты совместно с традиционной формой терапии, лечебный эффект наступит в разы быстрее:

  1. Отвар ромашки и календулы поможет снять покраснение и уменьшить воспаление. Приготовить его можно из расчета 2 ст. л. сбора (по 1 ст. л. каждого ингредиента) на 2 стакана кипятка. Поставить емкость на медленный огонь, и варить 5 минут. Дать отвару остыть, после чего смачивать бинт и накладывать на пораженные участки. Повторять процедуру можно несколько раз на протяжении дня.
  2. Сухая экземы на ногах и стопах становится менее выраженной при использовании облепихового или оливкового масла. Применять его можно в качестве примочек 2 раза в день на протяжении недели. Результат станет заметен сразу, поскольку наружное применение натуральных масел способствует ускорению темпов регенерации кожных покровов.
  3. Увлажнить и питать шелушащиеся участки эпидермиса можно с помощью продуктов животного происхождения. В частности, подойдет кефир, простокваша, сметана или сливочное масло.
  4. К одному из компонентов в предыдущем рецепте следует добавить измельченный лист алоэ, тертую морковь и кашицу из свежей листвы мать-и-мачехи. Тщательно перемешать и распределить на больном эпидермисе. Оставить для воздействия на час, после чего не смывать водой, а вытереть сухим бумажным полотенцем.

Выбор любого народного средства должен быть основан на консультации со специалистом. Несмотря на безопасность натуральных методов лечения сухой экземы на ногах, не все лекарства могут одинаково действовать на состояние кожных покровов.

Профилактический базис: питание и уход за кожей

К тому же, немаловажную роль в процессе терапии экзематозного поражения дермы играет питание пациента. Пересмотреть свой привычный рацион должен каждый больной без исключения. Лучше пополнить его продуктами растительного происхождения и обогащенными протеином. Организм положительно отреагирует на подобные изменения. О фаст-фуде, газированных напитках и сладкой выпечке следует вовсе позабыть тем, кто желает оставаться здоровым.

Параллельно с измененным стилем питания предотвратить наступление повторного обострения после ремиссии и ускорить процесс выздоровления поможет выполнение следующих рекомендаций:

  • постоянно следить за чистотой и достаточным уровнем увлажнения эпидермиса на ногах;
  • носить только качественную обувь, избегая синтетики;
  • обеспечить кожным покровам регулярное питание с помощью масляных косметических или натуральных средств;
  • исключать всевозможные контакты дермы с пересушивающими моющими и аллергенными препаратами;
  • следить за уровнем влажности в доме, не пересушивать, но и не переусердствовать с сыростью.

Соблюдение данных условий в ходе лечения сухой экземы на ногах и после него благоприятно скажется на процессах регенерации и позволит максимально отсрочить наступление рецидивов.

Оцените статью Загрузка…

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Как отличить

Целостный
Экзема против сухой кожи: как отличить

Что такое экзема?

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое приводит к появлению красной, сухой и зудящей кожи. Экзема, также называемая дерматитом, может привести к кожному кровотечению и образованию корок в сгибах рук, тыльной стороне колен, запястьях и кистях. Итак, как узнать, что у вас экзема? В этой статье мы рассмотрим все, что вам нужно знать, в том числе экзема vs.сухая кожа.

Какие типы и симптомы экземы?

Национальная ассоциация экземы определила семь основных типов экземы. Если вы когда-нибудь задавались вопросом: «Каковы симптомы экземы?» мы здесь, чтобы помочь вам разобраться в симптомах, связанных с разными типами экземы.

  • 1. Атопический дерматит
    • Атопический дерматит (АД) — наиболее распространенная форма экземы. БА является хроническим заболеванием, которое может длиться всю жизнь человека.БА вызвана мутацией гена, создающего филаггрин. Филаггрин — это белок, содержащийся в организме, который создает защитный барьер на верхнем слое кожи. Без филаггрина более вероятно развитие AD, поскольку влага легче покидает кожу без защитного барьера. Существует множество первопричин любого состояния кожи, однако следует знать, что стресс является частым триггером, приводящим к экземе, связанной со стрессом.
    • Как узнать, есть ли у вас атопическая экзема:
      • Сыпь в складках на локтях и коленях
      • Кожа, на которой сыпь, может быть обесцвеченной, красной или толстой
      • Могут появляться небольшие неровности и течь жидкость
  • 2.Контактный дерматит
    • Контактный дерматит возникает при контакте кожи с аллергеном или инородным веществом, которое вызывает реакцию на коже. Существует два типа контактного дерматита: раздражающий дерматит и аллергический контактный дерматит. Раздражающий дерматит — это тип дерматита, который возникает при повреждении кожи одним из следующих факторов: химическими веществами (кислотами, щелочами, моющими средствами и растворителями), холодной / сухой средой, трением (мытье рук) или чрезмерным воздействием воды.Аллергический дерматит — это отложенная аллергическая реакция, которая развивается через 1-2 дня после контакта кожи с аллергеном. Сыпь и отек возникают при контакте кожи с аллергеном (обычно макияж, краска для волос и ядовитый плющ)
    • Симптомы раздражающего дерматита включают:
      • Сыпь и неровности кожи в оголенной области
      • Жжение, покалывание или зуд в пораженной области
      • Сухие пятна, напоминающие ожог
      • Симптомы аллергического дерматита включают:
      • Шелушащаяся, чешуйчатая, красная кожа
      • Ульи
      • Мокнущие пузыри
      • Жжение или зуд
      • Чувствительность к солнцу
  • 3.
    Нейродермит
    • Нейродермит возникает на одном или двух участках кожи. Это не так широко распространено и приводит к частому расчесыванию определенной области. Пятна кожи зудят так сильно, что пациенты не могут остановиться. Расчесывание может раздражать нервные окончания, что ухудшает состояние. Если пятна не исчезают, кожа защищает себя, становясь толстой и кожистой, известной как простой хронический лишай.
    • Симптомы нейродермита:
      • Толстые чешуйчатые пятна на коже
      • Пятна очень зудят, особенно когда вы расслаблены или спите
      • Патчи кровоточат и заражаются при царапинах
  • 4.Дисгидротическая экзема
    • Дисгидротическая экзема вызывает зудящие волдыри на руках и ногах. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и считается, что он имеет генетический компонент.
    • Симптомы:
      • Волдыри на пальцах рук, ног, ладонях и подошвах стоп, заполненные жидкостью
      • Волдыри болезненные и зудящие
  • 5.
    Нуммулярная экзема
    • Нуммулярный дерматит — это другая форма экземы, основными симптомами которой являются круглые, слизистые, зудящие участки кожи, которые могут напоминать форму монеты.Обычно это происходит при травмах кожи, включая ожоги или укусы насекомых.
    • Симптомы множественной экземы проявляются в виде пятен на коже в форме монеты, которые обесцвечиваются, зудят и выделяются жидкости.
  • 6. Себорейный дерматит
    • Себорейный дерматит проявляется на теле в виде перхоти на коже черепа или желтой чешуйчатой ​​кожи на ушах и лице. Себорейный дерматит возникает при чрезмерном росте дрожжей Malassezia в коже. Избыточный рост приводит к воспалению, сухости и зудящим пятнам на коже.
    • Симптомы:
      • Чешуйки кожи головы, волос, бровей или бороды
      • Жирные участки кожи, покрытые чешуей, покрытые коркой на коже головы, лице, ушах, груди, паху и подмышечных впадинах
      • Красная и зудящая кожа
  • 7.
    Застойный дерматит
    • Застойный дерматит, также известный как дерматит гравитации, возникает, когда у человека наблюдается слабое кровообращение в нижних конечностях. Когда вены на ноге слишком слабы, чтобы возвращать кровь к сердцу, из них вытекает жидкость.Это приводит к отеку, покраснению и зуду в области утечки жидкости.
    • Застойный дерматит можно легко диагностировать, если симптомы следующие:
      • Отек в нижней части голени
      • Варикозное расширение вен на голенях, толстых и поврежденных
      • Кожа над венами сухая и зудящая
      • Открытые язвы могут развиваться на голенях и верхушках стопы

Экзема против сухой кожи

Хотя вы можете принять сухую кожу за экзему, прежде чем обращаться к врачу, необходимо распознать некоторые ключевые различия.Если после распространенных триггеров у вас наблюдается сухость кожи и некоторый зуд, скорее всего, вы просто страдаете от сухой кожи. Некоторые общие вещи, которые могут привести к сухости кожи, — это кожа, непосредственно контактирующая с холодной ветреной погодой, обезвоживание или отсутствие увлажняющего крема или его отсутствие, в результате чего ваша кожа становится очень сухой. Однако, если вы обнаруживаете, что ваша кожа по необычным или неизвестным причинам высыхает с сильным зудом, скорее всего, это какая-то форма экземы.

Когда обращаться к врачу по поводу экземы

Когда ваши симптомы становятся слишком неприятными и вы обнаруживаете, что домашние средства не помогают облегчить симптомы, вам следует обратиться к дерматологу или в ближайшую аптеку для лечения экземы.Как только они увидят симптомы, ваш врач разработает план лечения, чтобы избавиться от симптомов экземы. Если ваш ребенок страдает экземой, мы обсудим лечение экземы для детей в нашем полезном руководстве для родителей.

Лечение экземы

К наиболее распространенным и наиболее эффективным методам лечения относятся:

  • Внебиржевые продукты
    • Актуальные безрецептурные средства для лечения экземы, как правило, представляют собой увлажняющие, противовоспалительные, противозудные и мягкие очищающие средства для предотвращения инфекции.
  • Купание
    • Самым простым способом лечения сухой кожи и пятен экземы является омовение и замачивание кожи в теплой ванне с немедленным увлажнением кожи. Кроме того, добавление в ванну определенных ингредиентов, таких как уксус, овсянка и пищевая сода, может помочь успокоить кожу.
  • Продукты, отпускаемые по рецепту
    • При более тяжелых обострениях экземы ваш дерматолог может назначить дерматологические препараты, такие как местные кортикостероиды, ингибиторы PDE4, защитные кремы для кожи или местные ингибиторы кальциневрина.Еще одно распространенное лечение — использование гидрокортизона при экземе. Все эти продукты следует применять местно, чтобы уменьшить покраснение, сухость и зуд на коже.
  • Светотерапия
    • Световая терапия включает в себя аппарат, который излучает контролируемые уровни ультрафиолетового света B на кожу, чтобы уменьшить воспаление и зуд, вызванные экземой.
  • Системность
    • Тяжелую экзему можно лечить иммунодепрессантами.Они помогают подавить иммунную систему и замедлить интенсивные вспышки экземы.
  • Биологические препараты
    • Биопрепараты — это препараты, нацеленные на часть иммунной системы, которая способствует появлению симптомов экземы. Лекарства вводятся внутривенно, чтобы немедленно воздействовать на ту часть иммунной системы, которая вызывает экзему.

Состояние, методы лечения и изображения дисгидротической экземы для подростков — Обзор

51388 38 Информация для ПодростокВзрослыйРебенок подпись идет сюда…
Изображения дисгидротического дерматита

Обзор

Дисгидротическая экзема, также известная как дисгидротический дерматит, представляет собой зудящую сыпь на руках и ногах. Дисгидротическая экзема выглядит как волдыри на коже. Иногда волдыри очень маленькие, как острие, а иногда они больше, покрывая почти всю ладонь или стопу. Жидкость внутри волдыря может быть прозрачной или от белого до желтого цвета. Неизвестно, что вызывает это состояние, но оно чаще встречается у людей с экземой; даже у людей без чувствительной кожи, похоже, это вызвано теми же факторами, которые вызывают экзему: холод, сухой воздух или контакт с раздражителями, которые беспокоят кожу.У других людей причиной может быть теплый влажный климат. Не взламывайте пузыри при дисгидротической экземе из-за риска инфицирования. Врач может назначить крем, чтобы помочь заживлению сыпи.

Кто в опасности?

У любого человека любого возраста может развиться дисгидротическая экзема, но обычно она наблюдается у подростков и взрослых и редко у младенцев и детей.

Признаки и симптомы

Чаще всего дисгидротическая экзема находится на руках, реже — на ногах.

  • Маленькие, напряженные, прозрачные пузыри, заполненные жидкостью, видны на поверхности ладоней и подошв, а также по бокам пальцев рук и ног.
  • Эти волдыри могут казаться «глубоко расположенными» (похожими на тапиоку) из-за толщины кожи на ладонях. В тяжелых случаях отдельные волдыри могут сливаться вместе и представлять собой большие пузыри (буллы).
  • Покраснение (эритема) обычно незначительное или отсутствует.

Руководство по уходу за собой

Может оказаться полезным избегание раздражителей.

  • Мытье рук мягким мылом и очищающими средствами и частое нанесение густых смягчающих кремов и вазелина может быть полезным.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью по поводу сыпи на руках и / или ногах, не поддающейся лечению.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Для лечения дисгидротической экземы ваш врач может порекомендовать удаление раздражающих агентов и, если имеется много волдырей, пропитку сушильными агентами.

  • Местные стероиды средней и высокой активности могут быть назначены для использования два раза в день. Наиболее эффективным может быть использование на начальном этапе сильнодействующего стероида для местного применения, который постепенно снижается до допустимого.
  • Может потребоваться пероральный стероид (преднизон), но люди часто не могут отказаться от этой терапии.
  • Хроническое тяжелое заболевание можно лечить с помощью световой терапии, называемой ПУВА (псорален и ультрафиолетовая фототерапия), которую проводит дерматолог.

Надежные ссылки

Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматитов, дисгидротических заболеваний.

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 582. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.32. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Лечение экземы | Как лечить экзему

Для лечения экземы доступны различные прописанные местные средства в дополнение к безрецептурным лекарствам, таким как различные увлажняющие кремы и мази. Лекарства добавляются к вашему ежедневному уходу за кожей, когда зуд и сыпь от атопического дерматита не контролируются должным образом.Лекарства также необходимы, если есть инфекция.

Лекарства от экземы

Стероиды для местного применения

Стероидные лекарства, которые наносятся на кожу, называются стероидами для местного применения . Стероиды для местного применения — это препараты, которые борются с воспалением. Они очень полезны, когда сыпь не контролируется должным образом. Стероиды для местного применения доступны во многих формах для лечения экземы, таких как мази, кремы, лосьоны, гели и даже ленты. Важно знать, что местные стероиды производятся от слабых до сверхмощных.Не заменяйте один стероид для местного применения на другой без консультации с врачом. При правильном использовании местные стероиды являются безопасным и эффективным средством лечения атопического дерматита. Стероидных таблеток или жидкостей, таких как преднизон, следует избегать из-за побочных эффектов и потому, что сыпь часто возвращается после того, как их прекратить.

Местные ингибиторы клациневрина (TCI)

TCI также являются лекарствами, которые наносятся на кожу для лечения экземы.Они также лечат воспаление, но не являются стероидами. TCI не вызывают побочных эффектов стероидов. Частым побочным эффектом TCI является жжение кожи. Часто это недолговечная проблема. TCI включают мазь Протопик ® (такролимус) и крем Элидел ® (пимекролимус).

Местные ингибиторы PDE4 (PDE4)

Ингибитор фосфодиэстеразы 4 (PDE4) для местного применения — это лекарство, которое наносится на кожу для лечения воспаления, но не является стероидом. Это одобрено для детей от 2 лет и старше с атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести.PDE4 включают Eucrisa ® (кризаборол).

Биологические препараты

Этот биологический препарат — лекарство, которое вводится в обычном порядке. Одобрен для взрослых с атопическим дерматитом средней и тяжелой степени тяжести. Этот биологический препарат — Дупиксент ® (дупилумаб).

Мыло и шампуни на основе дегтя от экземы

Продукты для кожи и кожи головы, содержащие экстракты каменноугольного дегтя, издавна использовались для лечения и уменьшения зуда и сыпи. Дегтярные шампуни, такие как T-Gel ® , часто помогают при покраснении и зуде кожи головы.При шелушении или шелушении кожи головы могут помочь T-Sal ® или Head and Shoulders ® .

Противоинфекционные

Кожные инфекции, вызванные бактериями (например, импетиго), грибком (например, микоз) и вирусами (например, герпес), могут усложнять лечение симптомов экземы. Некоторые антибиотики, противогрибковые и противовирусные препараты наносятся на кожу; другие — таблетки или жидкости, принимаемые внутрь. Кожная инфекция может быстро выйти из-под контроля.Немедленно позвоните своему врачу, если считаете, что у вас инфекция.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, используются для контроля симптомов аллергии и могут помочь уменьшить зуд от атопического дерматита. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость. Это уменьшит зуд и поможет уснуть. Следует избегать кремов и лосьонов от экземы, которые содержат антигистаминные или обезболивающие (для обезболивания). Они могут вызывать раздражение кожи и кожные аллергические реакции.

Кремы для восстановления барьера при атопическом дерматите

Несколько продуктов для местного применения, которые не регулируются FDA, но требуют рецепта, поскольку они зарегистрированы как медицинские устройства, были разработаны для лечения зудящей сыпи, вызванной экземой. К ним относятся Epiceram ® , Atopiclair ® , MimyX ® .

Лечение атопического дерматита замачиванием и герметизацией

Процедура замачивания и герметизации — эффективное средство для удержания влаги в сухой, раздраженной коже в результате экземы.Учить больше.

Лечение кожных инфекций

Инфекции, вызываемые бактериями и вирусами, часто встречаются у пациентов с атопическим дерматитом. Учить больше.

Терапия влажным обертыванием при экземе

При тяжелых симптомах экземы ваш лечащий врач может порекомендовать терапию влажным обертыванием. Учить больше.

Фототерапия

Воздействие естественного солнечного света или ультрафиолета часто помогает людям с атопическим дерматитом.Учить больше.

Психологическое консультирование

Люди с экземой часто борются с плохой самооценкой и низкой самооценкой. В тяжелых случаях внешний вид их кожи может вызывать раздражение и, особенно в отношении детей, мешать отношениям со сверстниками. Учить больше.

Дневной стационар

Дневная госпитализация в центрах, специализирующихся на лечении экземы, может быть полезна пациентам, у которых сыпь не контролируется лекарствами и избеганием раздражителей.Учить больше.

5 советов, как помочь детям этой зимой> Новости> Йельская медицина

Ледяной мороз на открытом воздухе и сухая жара в помещении могут быть жесткими для нежной кожи детей, заставляя ее чувствовать себя сухой, раздраженной и царапающейся. Более холодная погода может быть особенно сложной для людей с серьезным заболеванием сухой кожи, известным как атопический дерматит, обычно называемым экземой.

Заболевание поражает около 17 процентов детей, большинство из которых впервые заболевают в возрасте до 5 лет и обычно в младенчестве, говорит дерматолог Ричард Антайя, доктор медицины, директор отделения детской дерматологии в Yale Medicine.Причина этого неизвестна. Но врачи говорят, что у людей с этим заболеванием есть проблема с кожным барьером, известным как роговой слой, который делает его более чувствительным.

Важно иметь здоровый роговой слой, потому что этот барьер является защитой организма от внешнего мира, защищая вашего ребенка от всего, от бактерий до раздражителей, таких как солнце или химические вещества. У людей с атопическим дерматитом (экземой) нарушен барьер, который не функционирует нормально. Он менее способен удерживать воду, чтобы оставаться гидратированным, и с большей вероятностью будет раздражаться и не сможет бороться с микробами, которые могут вызвать инфекцию. Зимняя засуха затрудняет дальнейшее функционирование барьера и может вызвать вспышки.

«Атопический дерматит передается по наследству и обычно наблюдается в семьях, где у других членов есть экзема, аллергия, сенная лихорадка или астма», — объясняет д-р Антайя. Он может появиться на ногах или руках, а у детей часто поражает лицо.

Так обстоит дело с 4-летней Морганом Воукером из Гилфорда, штат Коннектикут. «Однажды днем ​​после игры на улице я заметила сухое, бугристое красное пятно кожи на ее щеке, — говорит ее мать Сью Воукер.«Я знала, что это экзема, и семья моего мужа тоже этим занимается».

Атопический дерматит может варьироваться от легкой, как у Моргана, до тяжелой. «Детям с легким заболеванием это легко поддается лечению, но для пациентов со средним или тяжелым заболеванием это может изменить жизнь», — говорит д-р Антайя. «С точки зрения стресса и затрат это сопоставимо с другими тяжелыми заболеваниями у детей, и оно оказывает огромное влияние на качество жизни», — говорит он.

От экземы нет лекарства.Сухие, раздраженные, неровные участки могут покрыться коркой, и их трудно не поцарапать, особенно у детей. И расчесывание только усугубляет ситуацию — те пятна, которые еще больше повреждают естественный барьер кожи, подвергаются еще большему риску заражения. Но правильное лечение может помочь ребенку и его семье.

«Когда у ребенка атопический дерматит, — объясняет доктор Антайя, — он плохо спит, что означает, что ее родители плохо спят, и все участники испытывают стресс, связанный с недосыпанием».«Как правило, в течение четырех или пяти дней надлежащей терапии, — говорит он, — большинство наших пациентов чувствуют себя более комфортно (и лучше спят по ночам).

Ароматизированные средства по уходу за кожей, колючие ткани, такие как шерсть или полиэстер, тепло и потоотделение — все это могут быть спусковыми механизмами. Вам может помочь корректировка того, как вы ухаживаете за экземой вашего ребенка, с помощью следующих шагов. Используйте эти советы круглый год — они полезны для всех, у кого даже слегка сухая или чувствительная кожа:

# 1 Настройка режима приема ванны

Пропустить ночь — это нормально. По данным Американской академии дерматологии, детям в возрасте от 6 до 11 лет не требуется ежедневное принятие ванны или душа. «Чрезмерное купание может увеличить потерю воды через кожу, усугубляя сухость, связанную с экземой», — говорит дерматолог Йельской медицины Сара Перкинс, доктор медицины.

Чтобы этого не произошло, попробуйте эти насадки для ванны:

  • Купайте детей только в целях гигиены.
  • Сократите время купания или душа до менее 10 минут.
  • Используйте прохладную температуру, которая менее раздражает кожу.«Горячая вода стимулирует нервные окончания», — говорит доктор Антайя. «Это только усиливает зуд и сухость».
  • Промокните кожу полотенцем. Растирание еще больше раздражает и без того поврежденный кожный барьер.

# 2 Не мыть

Также важно пересмотреть то, чем вы моете кожу ребенка. «Мыло, которым вы моетесь, может быть частью проблемы, и это ощущение« безупречной чистоты », вероятно, означает, что вы удалили слишком много влаги», — говорит доктор. Перкинс. Чтобы попробовать:

  • Используйте очищающее средство без мыла от лица до кончиков пальцев, которое с меньшей вероятностью лишит кожу защитных натуральных масел. Дерматологи часто рекомендуют Cetaphil Gentle Skin Cleanser или Olay Complete Body Wash. Ищите продукты, отмеченные знаком одобрения Национальной ассоциации экземы на этикетках.
  • Избегайте мыльных ванн с пеной — содержащиеся в них моющие средства еще больше сушат кожу, — говорит она.
  • Не используйте дезодорирующее мыло. Добавленные ароматы могут вызвать раздражение чувствительной кожи.

# 3 Увлажняющий

Густые смягчающие или увлажняющие средства необходимы для борьбы с сухостью. «Детям с семейным анамнезом атопического дерматита, аллергии или астмы следует начинать увлажнять их сразу после рождения», — говорит доктор Антайя. «Раннее увлажнение снижает заболеваемость атопическим дерматитом, по-видимому, за счет защиты кожного барьера».

Вот некоторые увлажняющие сусла, на которые следует обратить внимание:

  • Обильно используйте увлажняющий крем не менее двух раз в день.
  • Нанесите увлажняющий крем с головы до ног в течение трех минут после купания, когда кожа еще влажная, чтобы удержать влагу и помочь восстановить увлажнение кожи, — говорит доктор Антайя.
  • Используйте продукт без запаха, например Aquaphor или CeraVe Moisturizing Cream.

# 4 Переосмыслить одежду и как ее стирать

«Любые ароматизированные продукты, контактирующие с кожей, могут потенциально вызвать аллергическую реакцию», — говорит дерматолог Yale Medicine Кристин Ко, доктор медицины.«Любые остатки на одежде также могут вызвать раздражение кожи». По ее словам, если у вас или вашего ребенка чувствительная кожа, измените способ стирки одежды, простыней и одеял, чтобы предотвратить аллергические и раздражающие реакции.

  • Не используйте ароматизированные моющие средства, смягчители ткани, салфетки для сушки или антистатические салфетки.
  • Всегда стирайте одежду перед тем, как надеть ее, чтобы удалить химические вещества для отделки, такие как формальдегид, антипирены и красители, которые могут вызвать чувствительность или аллергические кожные реакции.
  • Выбирайте одежду, варежки и шапки из 100% хлопка или шелка, а не шерсть, которая может быть колючей, или полиэстер, который может вызвать потоотделение (еще один провоцирующий фактор экземы).
  • Не переодевайте ребенка в тяжелую одежду. Лучше одевать их слоями и при необходимости открывать или снимать куртки, чтобы избежать чрезмерного потоотделения.

# 5 Поговорите со своим врачом

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть что-то большее, чем обычная сухая кожа, обратитесь к дерматологу для оценки экземы, — говорит доктор.Антая. Лучше записаться на прием при обострении. Ваш врач проведет визуальный осмотр участков сухой кожи, чтобы поставить диагноз — анализ крови на атопический дерматит не проводится.

Вот несколько способов, которыми дерматологи помогают детям с этим типом экземы:

  • Они могут назначить крем с гидрокортизоном для местного применения для контроля зуда. «Хотя некоторые люди могут быть обеспокоены потенциальными побочными эффектами, немногие действительно испытывают проблемы», — говорит доктор Антайя.
  • Ваш врач может порекомендовать пероральное лекарство от зуда, такое как антигистаминный препарат, например дифенгидрамин (Бенадрил). Обязательно следуйте рекомендациям дерматолога или педиатра относительно возраста, использования и дозировки.
  • Биологические препараты теперь доступны для лечения атопического дерматита. Новейший — дупилумаб — был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2017 году. Биопрепараты — это иммунотерапевтические препараты, изготовленные из натуральных белков, а не синтетических. Они нацелены на определенные части иммунной системы вместо того, чтобы полностью ее подавлять.На сегодняшний день эти препараты одобрены только для пациентов 18 лет и старше, но исследования показывают, что они могут быть эффективны для детей. Потребуются дальнейшие исследования.

В конце концов, всегда руководствуйтесь своим суждением. Если вашему ребенку сложно заснуть из-за зуда или его состояние ухудшается, запишитесь на прием к дерматологу. Он или она может помочь ухаживать за кожей вашего ребенка и определить конкретные триггеры зимой или в другое время года.

Узнайте больше об атопическом дерматите или щелкните здесь, чтобы обратиться к дерматологу по поводу проблем с кожей.

Симптомы экземы: как определить, лечить и предотвратить вспышки экземы

Симптомы экземы — такие как сухие, зудящие участки кожи и выпуклые шишки — довольно распространены, но это не означает, что они удобны или полностью хорошо иметь их рядом. Хуже того: не всегда легко определить, действительно ли причиной является экзема.Все, от аллергии до псориаза, может вызывать проблемы с кожей, которые могут показаться симптомами экземы. Тем не менее, если ваша сухая кожа заставляет вас думать, что вы наполовину аллигатор, вам может быть интересно узнать об экземе. Ниже мы подробно рассмотрим, что такое экзема, что ее вызывает и является ли это чем-то большим, чем просто сухость кожи. Вы также найдете несколько советов о том, как предотвратить вспышку болезни и как найти облегчение.

Что такое экзема?

Экзема — это хроническое заболевание кожи, которое вызывает зуд и воспаление, поясняет клиника Майо.По данным Американской академии дерматологии (AAD), он может развиться в любом возрасте, но обычно начинается у детей в возрасте около пяти лет. Для справки, экзема не заразна, но есть некоторые свидетельства того, что она может передаваться в семьях, как ранее сообщал SELF. И хотя многие люди думают об экземе как об одном конкретном кожном заболевании, на самом деле существует несколько основных типов:

1. Атопический дерматит

Атопический дерматит считается «классической экземой», — сказал Гэри Голденберг, доктор медицины, доцент кафедры дерматологии в Институте дерматологии. Медицинская школа Икана при больнице Mount Sinai, ранее сообщала SELF.Это означает, что когда большинство людей говорят «экзема», они, вероятно, имеют в виду атопический дерматит. Тем не менее, это медицинский термин для обозначения экземы как состояния, а все другие типы считаются подтипами экземы, как ранее сообщал SELF.

2. Дисгидротическая экзема

Дисгидроз, или дисгидротическая экзема, — это состояние, при котором у людей появляются маленькие, заполненные жидкостью волдыри, которые часто появляются на ладонях рук и подошвах ног, по данным клиники Майо. По данным AAD, это чаще встречается у людей, у которых уже есть атопический дерматит.Эти высыпания также, как правило, включают сильный зуд и держатся в течение нескольких недель, поясняет клиника Майо.

3. Нуммулярный дерматит

Этот тип экземы — часто называемый числовой экземой или дискоидной экземой — возникает после какого-либо повреждения кожи (например, укуса, ожога или пореза насекомого), как ранее сообщал SELF. Обычно эти небольшие покрасневшие шишки появляются на руках, ногах, кистях, ступнях или торсе. Затем они группируются, образуя сыпь в форме монеты, объясняет AAD. Эти шишки могут сохраняться неделями или даже месяцами, они имеют тенденцию гореть и чесаться, пока находятся рядом.

4. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит возникает на коже черепа и часто называется себорейной экземой или себорейным псориазом, поясняет клиника Майо. По данным клиники Майо, этот тип экземы вызывает появление крупных чешуек на коже головы (ага, перхоть), а также по бокам носа, век, ушей и груди. Как ранее сообщал SELF, врачи не совсем уверены, почему люди заболевают себорейным дерматитом, но подозревают, что это связано с чем-то, называемым малассезией, дрожжами, которые обычно содержатся в масле, которое обычно выделяет ваша кожа.Это также может быть связано с гиперактивностью иммунной системы, объясняют в клинике Мэйо.

5. Застойный дерматит

AAD, который иногда называют венозной экземой, утверждает, что причиной этого типа экземы часто является плохое кровообращение. В частности, венозная экзема начинается на голенях и лодыжках (которые, как правило, являются тем местом, где начинается плохое кровообращение), объясняет AAD. Вы можете чувствовать тяжесть и боль во время прогулки, но симптомы также включают отек и варикозное расширение вен с сухой зудящей кожей над ними.Кроме того, по данным AAD, ваша кожа может ощущаться опухшей, болезненной и раздраженной.

Что вызывает экзему?

Вообще говоря, экзема возникает из-за дисфункции кожного барьера, из-за которой верхний слой кожи не может должным образом удерживать влагу и защищать вас от таких вещей, как раздражители, аллергены и элементы окружающей среды, согласно клинике Майо. Это может привести к воспалению, которое приводит к сухой и раздраженной коже, говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицины, дерматолог из Нью-Йорка, сертифицированный советом директоров.

Экзема — хроническое заболевание, но разные факторы могут усугубить его и вызвать вспышки. Например, экзема связана с такими проблемами со здоровьем, как астма и сенная лихорадка, поэтому неудивительно, что все три состояния имеют схожие триггеры, такие как пыльца, плесень, пылевые клещи, перхоть домашних животных, холодный и сухой воздух, простуда или грипп. , подвергаясь воздействию раздражающих химикатов или тканей, стрессу и ароматам.

Лечение экземы зимой и круглый год: руководство для родителей

Кожа

Холодный и сухой наружный воздух и отопление помещений могут лишить кожу естественной влаги зимой. Красные, твердые, сухие пятна могут быть обычным явлением на коже ребенка, особенно зимой, и вызывать беспокойство у родителей. Однако такие симптомы можно лечить, и многие младенцы и дети действительно перерастают сухую зудящую кожу атопического дерматита, также известного как экзема.

Мы поговорили с детским дерматологом Кэтрин Путтген, чтобы узнать больше.

Что такое экзема?

Вообще говоря, экзема описывает сухую, сыпь и зуд кожи.Это наследственное и хроническое заболевание кожи, чаще всего наблюдаемое у младенцев или очень маленьких детей, часто начинающееся в первый год жизни и чаще всего наблюдающееся в возрасте до 5 лет. Экзема не заразна.

Хотя многие дети перерастают экзему, у некоторых она может длиться до подросткового или взрослого возраста. По оценкам Американской академии дерматологии, от 10 до 20 процентов детей в мире страдают экземой, и от нее страдают до 20 процентов младенцев.

Что вызывает экзему у младенцев и детей?

Экзема возникает в результате сложного взаимодействия генетической предрасположенности и окружающей среды ребенка.Многие факторы — от климата до возможных аллергенов — могут вызвать обострение экземы. Мы знаем, что экзема, как правило, возникает в семьях, предрасположенных к другим атопическим заболеваниям, таким как пищевая аллергия, астма и сенная лихорадка. Людям с атопическим дерматитом может не хватать определенных белков в коже, что приводит к повышенной чувствительности. Родители с экземой чаще заводят детей с экземой. Однако точный путь передачи от родителей к детям до сих пор неизвестен. У большинства детей, страдающих экземой, признаки этого заболевания проявляются на первом году жизни.Он имеет тенденцию к увеличению и уменьшению степени тяжести.

Что вызывает восковую эпиляцию экземы?

Различные «триггеры» могут усугубить экзему. Для младенцев это могут быть раздражители, такие как шерсть, определенные моющие средства или экстремальные температуры, или другие триггеры иммунитета, такие как пищевая аллергия и астма, и даже перхоть домашних животных.

Большинству детей с этим заболеванием тяжелее всего зимой, когда воздух холодный и сухой. Небольшому проценту людей тяжелее летом, когда жарко и влажно.

Как это выглядит?

Признаки экземы у младенцев включают зуд, сухость и шелушение кожи, покраснение и отек кожи, а также небольшие бугорки, которые открываются и покрываются слезами при расчесывании. У младенцев и маленьких детей экзема обычно обнаруживается на лице, за пределами локтей и на коленях.

У детей старшего возраста и взрослых экзема, как правило, возникает на руках и ногах, руках и задней части колен. Помните, что все участки сухой кожи не являются экземой.Холодный сухой наружный воздух и отопление в помещении могут сушить всю кожу младенцев зимой, вызывая появление сухих пятен. У детей, склонных к сухой коже, тоже может быть солнце, кондиционер, бассейн и соленая вода.

Мы, дерматологи, обычно говорим: «Если не зуд, то не экзема»; вы не можете поставить диагноз экземы, если нет зуда, который сопровождает сыпь. У младенцев с колыбелькой, также известной как себорейный дерматит, также может быть широко распространенная сыпь, которая сама по себе не является экземой. Но колыбель и экзема часто сосуществуют в первые несколько месяцев жизни.

Как диагностируется экзема?

Симптомы экземы могут напоминать другие кожные заболевания, поэтому всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка. Диагноз включает полный анамнез и медицинский осмотр.

Как лечится?

Поскольку лекарства от экземы еще не существует, наши цели лечения — уменьшить зуд и воспаление кожи, а также предотвратить инфекцию. Лучшее лечение экземы — профилактическое лечение с использованием нежного ухода за кожей и увлажняющих кремов для восстановления кожного барьера.

Кожу младенцев и детей старшего возраста следует хорошо увлажнять и мыть очищающими средствами без отдушек, не содержащими мыла. Мы также рекомендуем увлажняющий крем на основе мазей без отдушек с вазелином в качестве единственного или первого ингредиента. У маленьких детей и младенцев разумно использовать отпускаемую без рецепта мазь с гидрокортизоном, которая представляет собой мягкий стероид для местного применения, в течение недели.

Но если сыпь не проходит или вы обнаруживаете, что вам нужно использовать гидрокортизон чаще, чем одну неделю в месяц, вам следует обсудить дальнейшее использование с педиатром вашего ребенка.Вы можете нанести мазь, как предписано, а затем нанести слой увлажняющего крема на основе вазелина, чтобы сохранить влагу.

Для детей школьного возраста, которые не хотят быть такими жирными, мы обычно говорим о кремах. Что касается младенцев, когда их кожа становится очень сухой, мы по-прежнему рекомендуем мазь на нефтяной основе в качестве верхнего слоя. Мази не только обеспечивают лучшую барьерную защиту, но и не вызывают жжения и ожогов при нанесении; кремы и лосьоны иногда могут, когда кожа воспалена и очень сухая.Увлажняющие средства следует наносить не реже двух-трех раз в день; для детей, носящих подгузники, каждая смена подгузника может дать легкую возможность увлажнить кожу. Более частое использование увлажняющих кремов приводит к лучшему контролю зуда и меньшей потребности в местных стероидах, а также помогает восстановить естественную барьерную функцию кожи.

Для детей любого возраста, страдающих экземой или склонных к экземе, ванны должны быть короткими (менее 15 минут) в теплой воде, чтобы избежать пересушивания кожи.Дети должны быть защищены от царапин на коже (маленькие рукавицы могут помочь младенцам) и от раздражителей, контактирующих с их кожей, таких как агрессивные моющие средства и некоторые ткани (включая постельные принадлежности). Чтобы уменьшить возможное раздражение кожи, младенцы и дети с экземой должны носить одежду только из хлопка или других натуральных волокон рядом с кожей, за исключением, конечно, шерсти. И они должны быть защищены от холодной (или очень горячей) окружающей среды, чтобы предотвратить кожную реакцию.

Если кожа вашего ребенка плохо реагирует на какие-либо из этих мер или инфицирована, обратитесь к педиатру, который диагностирует заболевание, а затем назначит другой крем для местного применения или антигистаминные препараты.

Есть ли лекарство или лучшее лечение от экземы на горизонте?

В ближайшем будущем не будет лекарства от болезни, и мы здесь, в Johns Hopkins, создаем отделение дневного лечения экземы, чтобы помочь нашим пациентам с экземой средней и тяжелой степени контролировать свои симптомы и предотвратить обострения. Мы ожидаем, что в эту новую междисциплинарную программу будут входить специалисты из отдела детской жизни, поведенческой психологии, аллергии, дерматологии и инфекционных заболеваний, чтобы обеспечить комплексный уход, в котором нуждаются эти дети, — уход, который невозможно обеспечить при обычном посещении клиники.

Основной задачей дневного лечебного отделения будет обучение; дети и их семьи будут изучать такие методы, как терапия влажным обертыванием, чтобы помочь глубоко увлажнить кожу. Эта терапия включает нанесение на кожу мази для местного применения, затем жирной мази, такой как вазелин, затем одевания влажной пижамы, а затем сухой пижамы, позволяющей коже впитаться влагой.

Сотрудничая с нашими коллегами в области поведенческой психологии, мы видели, как многие наши пациенты с тяжелой экземой значительно выздоравливали благодаря помощи в поиске способов избежать расчесов, которые вызывают воспаление их кожи, и помогая детям старшего возраста рассказывать о социальных трудностях, с которыми они справляются. хроническое заболевание или посещение школы с видимым заболеванием.Специалисты по детской жизни являются неотъемлемой частью Детского центра Джонса Хопкинса, и их способность вовлекать детей в соответствующие возрасту игры и беседу является важным краеугольным камнем построения успешной программы. Поскольку пищевая аллергия и аллергия на окружающую среду, а также кожные инфекции чаще встречаются у детей с экземой средней и тяжелой степени, прочное партнерство с нашими экспертами в области детской аллергии и инфекционных заболеваний также имеет ключевое значение.

А как насчет исследований?

Многие из сотрудников Johns Hopkins, занимающихся детской дерматологией, педиатрическими инфекционными заболеваниями, детской аллергией и иммунологией, ищут более эффективные способы предотвращения или лечения экземы. Мы изучаем оптимальное управление бактериальной колонизацией и инфекцией в атопической коже, а также роль пищевой аллергии при экземе. Наши специальности сотрудничают; каждый приносит свой подход к лечению экземы. Наша цель — работать вместе, чтобы использовать лучшие подходы к лучшему пониманию экземы и тем самым более эффективно лечить ее.

Что еще происходит сегодня в Johns Hopkins?

Мы делаем все возможное, чтобы предоставить нашим пациентам с экземой комплексный уход.В каждом конкретном случае мы общаемся друг с другом — будь то аллергия, дерматология, психология или инфекционные заболевания — чтобы составить лучший курс лечения для каждого ребенка. Мы с оптимизмом надеемся, что в будущем методы лечения и методы ухода за ними даже с тяжелой экземой, будут значительно улучшены благодаря дополнительным исследованиям, и что создание отделения дневного лечения экземы поможет нам проводить передовые исследования и отвечать на вопросы, с которыми мы сталкиваемся каждый день, наблюдая и лечя пациентов.

Увеличивается ли частота случаев экземы у детей, как и при других атопических заболеваниях, таких как пищевая аллергия?

Да. Мы действительно не знаем почему. Но мы ищем ответы.

Как отличить

Ваша кожа сухая, натянутая и раздраженная, возможно, с некоторыми красными пятнами. Наверное, это обычная старая сухая кожа. Либо это?

На вашу кожу может воздействовать что-то еще. В конце концов, люди нередко путают сухую кожу с кожными заболеваниями, такими как экзема и псориаз.

«Оба они в определенном смысле имитируют сухую кожу, но есть способы определить, действительно ли у вас есть одно из этих состояний», — говорит Тодд Минарс, доктор медицинских наук, доцент клинической дерматологии в Медицинской школе Университета Майами.

Как узнать разницу?

Что это может быть? Псориаз против экземы? Псориаз против сухой кожи? Экзема против сухой кожи? Узнайте, как распознавать различия между каждым заболеванием, чтобы вы могли лечить их соответствующим образом.

Сухая кожа

Сухая кожа кажется стянутой или шероховатой, иногда зудящей и шелушащейся. Он может быть красным и потрескавшимся. Иногда трещины даже кровоточат, что может подвергнуть вас риску заражения.

Триггеры: Когда температура падает, ваша кожа это замечает. Холодный зимний воздух (и тепло в вашем доме) сушат кожу большинства людей. По данным клиники Майо, горячие ванны и душ, а также жесткое сушащее мыло и средства для кожи могут иметь очень похожий эффект.

Лечение: Как правило, вы можете лечить в домашних условиях большинство случаев сухой кожи. Часто наносите обильный слой густого увлажняющего лосьона или крема, особенно после мытья рук или принятия душа.

Экзема

Почти 32 миллиона человек в США страдают экземой. По данным Национальной ассоциации экземы, около 18 миллионов человек страдают наиболее распространенным типом этого кожного заболевания — атопическим дерматитом. Это чаще встречается у людей с семейным анамнезом экземы.Обычно она развивается в раннем детстве, и хотя некоторые люди «перерастают» экзему, она может сохраняться и во взрослой жизни. Это вызывает красную чешуйчатую сыпь, часто на ваших ногах и руках, в таких местах, как изгибы коленей и локтей. (Это также может появиться на вашем лице.) Экзема особенно известна одной определяющей характеристикой: зудом.

«Если я вижу сыпь, которая не вызывает зуда, это не экзема», — говорит Шерил Баярт, доктор медицины, дерматолог из клиники Кливленда.

Триггеры : Список общих триггеров обострений экземы обычно включает:

  • Тепло
  • Потение
  • Трение от одежды
  • Напряжение
  • Жесткое мыло и моющие средства
  • Ароматы
  • Дым

У некоторых детей с умеренными и тяжелыми случаями экземы обострения возникают, когда они едят определенные продукты, например, пшеницу или яйца.

Лечение : Это может быть не случай экземы против сухой кожи — у вас действительно может быть экзема и сухая кожа. Сухая кожа может усугубить экзему. Итак, хорошее практическое правило — начать с ежедневного использования мягкого очищающего средства, а затем нанести густой увлажняющий крем, такой как Aquaphor или Eucerin.

Затем вы можете воспользоваться обычным средством первой линии от экземы: стероидом для местного применения, который помогает контролировать зуд и увлажняет сухую кожу.Мазь, содержащая гидрокортизон, например Cortizone-10, может облегчить зуд и принести некоторое облегчение. Предупреждение: чрезмерное употребление может привести к побочным эффектам, таким как истончение кожи, поэтому не переусердствуйте.

Другие возможные методы лечения экземы в зависимости от тяжести вашего случая:

  • Кремы с ингибиторами кальциневрина, такие как Элидел (пимекролимус) или Протопик (такролимус)
  • Пероральные лекарства от зуда или аллергии, такие как антигистаминные препараты, такие как Allegra или Zyrtec
  • Фототерапия, при которой ваша кожа подвергается воздействию контролируемого количества света
  • Пероральные кортикостероиды, такие как преднизон
  • Дупиксент (дупилумаб), препарат на основе моноклональных антител
  • Ингибиторы кальциневрина для местного применения, кремы с пимекролимусом и мази такролимуса

Псориаз

Псориаз можно распознать по толстым участкам кожи на коленях, локтях, ступнях и, возможно, даже на коже головы и лице.Псориаз — это аутоиммунное заболевание, при котором в организме очень быстро вырабатываются клетки кожи. Клетки кожи накапливаются, вызывая образование чешуек и красных бляшек на поверхности кожи. В результате вы можете испытывать дискомфорт, боль или даже зуд.

Триггеры: Эксперты еще не определили причину псориаза, но мы знаем о некоторых распространенных триггерах, вызывающих обострения или вспышки псориаза:

  • Повреждения кожи, например порезы или царапины
  • Инфекции
  • Курение
  • Напряжение
  • Употребление сильного алкоголя
  • Некоторые лекарственные препараты

Новое исследование предполагает, что связь с глютеном может быть триггером, но только для людей, которые уже чувствительны к глютену.

Лечение: В дополнение к увлажняющему крему ваш врач может порекомендовать применить местное лечение, например:

  • Кортикостероиды
  • Аналоги витамина D
  • Производные витамина А
  • Ингибиторы кальциневрина
  • Шампуни или кремы с каменноугольным дегтем
  • Антралин

Фототерапия также возможна. В тяжелых случаях могут потребоваться определенные системные лекарства, такие как метотрексат, циклоспорин, апремиласт или биопрепараты, которые нацелены на иммунную систему.

СВЯЗАННЫЙ: Руководство по лечению псориаза и лекарствам

Это экзема или псориаз?

Вы можете заболеть экземой или псориазом, а можете получить и то, и другое. Иногда бывает сложно отличить их друг от друга. Они могут даже появляться в одних и тех же местах, например, на локтях и коленях. Один из основных способов определить разницу: зуд. По данным Американской академии дерматологии, дети, страдающие экземой, обычно испытывают сильный зуд, в то время как псориаз чаще вызывает только легкий зуд.

Что хуже: экзема или псориаз?

Так что хуже? «Это может зависеть от серьезности вашего случая и вашей точки зрения», — говорит доктор Баярт.

«У вас может быть очень легкий случай, который практически не влияет на вашу жизнь, либо тяжелый случай, который может быть полностью изнурительным», — говорит она.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *