Разное

Средство от склероза: Page not found — Израильская ассоциация рассеянного склероза

26.06.2000

Содержание

В Беларуси изобрели лекарство от рассеянного склероза

Белорусские ученые придумали лекарство, которое пусть и не излечивает, но значительно замедляет развитие такого тяжелого заболевания, как рассеянный склероз. Разработка препарата шла больше десяти лет. И вот клинические испытания успешно завершены. Насколько эффективны таблетки, узнал корреспондент «МИР 24» Денис Кошелев.

Хороший программист должен постоянно учиться. И для того, чтобы знать основные алгоритмы, нужна хорошая память. Артему 32 года, и четыре из них он борется с рассеянным склерозом. Правда, диагноз ему поставили не сразу. Когда стало падать зрение, врачи предположили конъюнктивит. Назначили капли. Они не помогли, и Артем на время перестал видеть.

«По мнению врача, это было связано с тем, что я спортом занимался и мог получить травму на тренировке», – рассказал Артем Тарадейко.

Воспалительный процесс в головном и спинном мозгу организм запускает сам. Причины неизвестны. И проявляется это по-разному: кто-то перестает ходить, у некоторых пропадает речь, другие теряют память. Вылечить болезнь невозможно. Только замедлить ее течение. Но, похоже, белорусские ученые нашли способ, как сделать это эффективно.

«Это комбинированный препарат, в нем два вещества, и нами было обнаружено, что эти два вещества улучшают действие друг друга. Во-первых, снижается токсичность препарата, во-вторых, уменьшается количество вирусных заболеваний», – объяснила заместитель директора института биоорганической химии Национальной академии наук Беларуси Елена Калиниченко.

Разработка препарата длилась около двенадцати лет. В доклинических испытаниях ученые выверяли формулы, оценивали риски. Затем нашли добровольцев, которые и принимали лекарство. Контрольный анализ удивил врачей.

«Когда разработчики сделали отчет, то получилось, что это лекарство замедлят прогрессирование заболевания, уменьшает количество активных очагов по МРТ», – рассказала врач высшей категории научно-практического центра неврологии и нейрохирургии Анна Буняк.

Это значит, что шанс у людей с диагнозом «рассеянный склероз» на долгую и полноценную жизнь возрастает. У некоторых пациентов медики отмечают стойкую ремиссию. Белорусское лекарство – не дженерик. У него уникальная формула, и аналогов в мире нет. В год рекомендуется проходить всего два курса. Таблетки уже прошли сертификацию. Первая партия в аптеках страны появится в конце января.

Клиники Беларуси уже готовы закупить отечественный препарат для лечения склероза. В продажу на территории ЕАЭС лекарство поступит позже – в 2020 году.

Препарат от рассеянного склероза Bristol Myers Squibb одобрен для лечения язвенного колита

Препарат компании BMS, известный как Zeposia, был одобрен FDA в качестве средства для лечения язвенного колита. Лекарство уже имеет регистрацию американского регулятора в качестве терапии от рецидивирующих форм рассеянного склероза. При приеме в течение года у 37% пациентов, принимавших лекарство, наблюдались ремиссия и улучшение состояния.

Фармацевтическая компания Bristol Myers Squibb (BMS) заявила, что показания разработанного ими препарата Zeposia (ozanimod), уже одобренного с прошлого года в США для лечения рецидивирующих форм рассеянного склероза, были расширены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Лекарственное средство теперь можно использовать для лечения взрослых с умеренным или активным язвенным колитом (ЯК). Производитель сообщил, что решение FDA делает Zeposia первым и единственным модулятором рецепторов S1P в стране.

Выдача разрешения на препарат было основано на данных фазы III исследования под названием True North, в котором Zeposia тестировался в качестве индукционной и поддерживающей терапии для взрослых пациентов с умеренным или активным ЯК. У 18% участников испытания, принимавших лекарство, была отмечена ремиссия по сравнению с 6% пациентов из группы плацебо на 10-й неделе лечения. Этот показатель увеличился до 37% при годичном приеме препарата.

Кроме того, улучшение состояния участников, получавших Zeposia, подтвердилось результатами эндоскопии, а также гистологического обследования слизистой оболочки. По словам главы отдела по сердечно-сосудистым, иммунологическим и онкологическим заболеваниям BMS Адама Ленковски, терапия «имеет иной механизм действия, чем доступные методы лечения», при этом он добавил, что Zeposia имеет способность контролировать развитие заболевания и показывает отсутствие серьезных побочных эффектов при приеме таблеток раз в день. Помимо этого, препарат стал для компании первым одобренным средством для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В настоящее время Zeposia находится на рассмотрении европейского регулятора в качестве лекарства для борьбы с ЯК. Вынесение решения ожидается во второй половине 2021 года.

Язвенный колит – это хроническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), характеризующееся нерегулярным иммунным ответом, который вызывает воспаление и язвы в слизистой оболочке толстой или прямой кишки. Среди симптомов ЯК — стул с кровью, сильная диарея и частые боли в животе. По состоянию на 2015 год, около трех млн взрослых американцев страдают от ВЗК, в том числе ЯК и болезнью Крона.

Препарат сипонимод затормозил развитие вторично-прогрессирующего рассеянного склероза

МРТ мозга со склеротическими бляшками

Wikimedia Commons

Исследователи опубликовали результаты завершающей фазы клинических испытаний лекарства против тяжелой прогрессирующей формы рассеянного склероза. Как сообщают ученые в журнале

The Lancet, препарат сипонимод замедляет деградацию нервной ткани и общее ухудшение состояния у пациентов, страдающих вторично-прогрессирующим склерозом.

При рассеянном склерозе собственные иммунные клетки человека разрушают миелиновые оболочки нервных окончаний. Это приводит к появлению у больных разнообразных неврологических симптомов, таких как нарушение координации, ухудшение зрения, депрессия, снижение интеллекта. Чаще всего заболевание имеет прерывистый характер, то есть периоды проявления симптомов сменяются периодами частичного или полного восстановления. Однако через 10-20 лет такого течения болезни рассеянный склероз более чем в половине случаев переходит в тяжелую форму — вторично-прогрессирующий рассеянный склероз, который характеризуется постепенным ухудшением состояния больного.

Существующие препараты против рассеянного склероза предназначены для пациентов с прерывистой формой заболевания (так называемым ремиттирующе-рецидивирующим рассеянным склерозом) — как правило, они делают приступы болезни более редкими. Для первично-прогрессирующего склероза (формы заболевания, при котором ухудшение состояния начинается с момента первых проявлений болезни) в прошлом году был одобрен препарат окревус (окрелизумаб). Преимущественно эти препараты, включая окревус, являются иммунодепрессантами. Для вторично-прогрессирующего склероза эффективного лекарства до сих пор не существовало.

Международная группа ученых из Швейцарии, Франции, Великобритании, США и Канады по результатам лечения в 292 медицинских исследовательских центрах представила данные завершающей фазы клинических испытаний препарата сипонимод. Препарат значимо (по сравнению с контрольной плацебо-группой) облегчил проявления заболевания у пациентов с вторично-прогрессирующей формой заболевания. В испытаниях приняло участие 1645 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет, из которых 1099 получали препарат, а 546 получали плацебо.

Пациенты получали лечение в среднем полтора года, а некоторые даже в течение трех лет. Каждые три месяца врачи проводили контрольное обследование функционального состояния организма. Раз в год пациентам делали МРТ головного мозга. Было показано, что разрушение нервной ткани было менее выраженным у людей, получавших лекарство, по сравнению с плацебо-группой. В опытной группе, по сравнению с контрольной, на 20 процентов меньше участников отметили ухудшение своего состояния. Среди побочных эффектов препарата врачи отметили снижение количества лимфоцитов (лимфопению), увеличение количества печеночных ферментов, аритмию и повышение давления.

Сипонимод избирательно действует на рецепторы сфингозин-1-фосфата — сигнальной молекулы липидной природы, что в конечном счете снижает количество лимфоцитов в центральной нервной системе. Препарат предотвращает нейродегенерацию и стимулирует восстановление миелиновой оболочки нервных волокон.

Мы рассказывали, что при агрессивной лекарственно-устойчивой форме рассеянного склероза оказалась эффективна «перезагрузка» иммунной системы с использованием стволовых клеток. Кроме того, повреждение нервных окончаний у больных оказалось способно предотвращать противосудорожное лекарство фенитоин.

Дарья Спасская

Народные средства для лечения рассеянного склероза

Рассеянный склероз – это аутоиммунная болезнь, которая разрушает нервную систему, затрагивая жировую оболочку нервов. Заболевание поражает различные отделы, головной или спинной мозг – этим обусловлено разнообразие симптоматики.

Патология носит хронический характер, полностью излечить ее пока невозможно, однако правильно подобранная схема медикаментов в комплексе с народными средствами позволяет замедлить прогрессирование рассеянного склероза, продлить полноценную жизнь пациента. У больных рассеянным склерозом периоды ремиссии могут резко сменяться обострениями.


В интернет-магазине «БиоПрофи» можно заказать травяные сборы и натуральные добавки для лечения рассеянного склероза в домашних условиях. Все компоненты сборов прошли радиологический контроль, они разрешены к применению. Растения собраны в экологически чистых районах с соблюдением условий заготовки лекарственных трав.


Народные средства для лечения рассеянного склероза

Быстрый просмотр

Под заказ

Наши менеджеры обязательно свяжутся с вами и уточнят условия заказа

Быстрый просмотр

Быстрый просмотр

Быстрый просмотр

Быстрый просмотр

Быстрый просмотр

Под заказ

Наши менеджеры обязательно свяжутся с вами и уточнят условия заказа

Быстрый просмотр

Классификация заболевания

При рассеянном склерозе происходит разрушение миелиновой оболочки нерва. Это жировая оболочка, которая защищает нервные волокна от повреждений. Если на ней возникают бляшки – очаги поражения, то сигналы, которые периферическая нервная система передает в головной мозг, рассеиваются и не доходят.


Врачи выделяют четыре типа заболевания.

  • Первичный прогрессирующий. У такого вида патологии нет ярко выраженных рецидивов и периодов ремиссии, однако человек практически полностью теряет работоспособность. Форма достаточно редкая, она встречается у 15% заболевших. Обычно ее диагностируют у пациентов старше сорока лет. У них ярко выражены нарушения физических функций организма.
  • Ремиттирующая форма характеризуется острыми внезапными приступами и частыми рецидивами. Во время рецидивов и приступов поражаются функции органов, которые могут восстановиться в полной мере, частично или не восстановиться вообще. Продолжительность рецидивов варьируется от двух-трех дней до нескольких месяцев. Восстановление после приступов длительное. На ранних этапах заболевания пациенты быстро утомляются, появляется слабость в мышцах, нарушение стула, меняется походка, может двоиться в глазах. При диагностике и правильно подобранном лечении на ранней стадии можно добиться стойкой ремиссии или излечения ремиттирующей формы.
  • Вторичный прогрессирующий. В начале это заболевание похоже на ремиттирующую форму, но позже переходит в прогрессирующую. Переход может быть связан с приступом или наступить спустя какое-то время после него. Рецидивы и приступы при вторичной прогрессирующей форме происходят реже, чем при ремиттирующей, но риск потери пациентом работоспособности выше. У больных наблюдается дезориентация в пространстве, паралич верхних или нижней конечностей – одной или нескольких. Двигательные функции нарушаются, снижается болевая, тактильная чувствительность.

Прогрессивно-ремиттирующая форма сопровождается резкими сильными приступами. После них состояние пациента резко ухудшается, снижаются его способности. Инвалидизация носит прогрессирующий характер. Степень разрушения нервной системы высокая, поэтому пациент нуждается в помощи и контроле. Для прогрессивно-ремиттирующей формы характерна деменция, утрата чувствительности тела, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией, дизартрия. При тяжелом течении болезни человек теряет способность говорить, глотать.

Причины появления рассеянного склероза

Современная медицина не до конца изучила факторы, которые провоцируют развитие этого заболевания. Основная причина – это сбой в работе иммунной системы, который приводит к повышенной выработке Т-лимфоцитов и развитию воспаления. Антигены миелина иммунная система начинает воспринимать как угрозу и чужеродные тела, атакуя их. Постепенно разрушаются рефлекторные дуги.

Исследования рассеянного склероза позволили выделить факторы, которые повышают риск развития этого заболевания:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Повышенный уровень сахара.
  • Женский пол, европеоидная раса – у женщин этой расы заболевание диагностируют чаще, чем у мужчин.
  • Вирусные заболевания, бактериальные инфекции, которые перенес человек.
  • Хронические стрессы, чрезмерные эмоциональные и интеллектуальные нагрузки.
  • Травмы позвоночника и головы.
  • Слишком высокие физические нагрузки.
  • Интоксикация растворителями, тяжелыми металлами, бензином, которая носит хронический характер.
  • Хирургические вмешательства.
  • Прием противозачаточных препаратов.
  • Несбалансированное питание. По статистике, у людей с ожирением это заболевание встречается чаще.

Симптомы рассеянного склероза

Симптоматика заболевания различается: она зависит от формы, расположения очага поражения. Могут проявляться такие общие симптомы:

  • косоглазие, двоение в глазах;
  • парез лицевых мышц, нарушение работы или воспаление лицевого нерва;
  • приступы эпилепсии;
  • головокружение;
  • депрессия, резкие перепады настроения, повышенная утомляемость;
  • у пациента нарушается интеллект, речь может быть бессвязной;
  • парезы рук и ног, развитие патологических рефлексов;
  • снижение чувствительности кожи, появление ощущения онемения или покалывания;
  • дезориентация в пространстве, изменение почерка, шаткая походка, дрожание рук и ног – эти симптомы свидетельствуют о сбоях в работе мозжечка;
  • непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация – больной не может контролировать эти процессы.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза применяют комплексный подход. Невролог или невропатолог осматривает пациента, собирает анамнез, чтобы получить клиническую картину. Дополнительно проводят такие исследования:

  • анализ крови: общий и биохимический – при рассеянном склерозе учитывают количество лейкоцитов и лимфоцитов, показатели плазмы крови, которые меняются характерным образом;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • коагулограмма для определения свертываемости крови;
  • для определения электрической активности головного и спинного мозга проводят исследование моторики, слухового, зрительного потенциала;
  • новым методом диагностики является СПЭМС – исследование при помощи суперпозиционного сканера с электромагнитным принципом действия, которое позволяет объективно оценить степень нарушения ЦНС, локализовать очаги повреждений.

Лечение рассеянного склероза

Если в результате исследований диагноз подтверждается, больному рекомендовано стационарное лечение в специализированном медицинском центре. Схема лечения подбирается индивидуально, она зависит от формы, стадии, очагов поражения, осложнений. К основным методам медикаментозного лечения относят:

  • введение высоких доз кортикостероидов;
  • введение цитостатиков;
  • плазмаферез;
  • иммуномодуляторы – они снижают частоту рецидивов;
  • прием бета-интерферонов, которые способны замедлить развитие болезни;
  • симптоматическую терапию: она включает ноотропные препараты, антиоксиданты, миорелаксанты, аминокислоты, сорбенты, витаминные комплексы.

Хороший результат дает массаж, санаторное лечение, ЛФК, которые показаны в период ремиссии. Запрещены тепловые процедуры. Эти методы в комплексе с правильно подобранным медикаментозным лечением могут повысить качество жизни пациента.

Лечение рассеянного склероза народными средствами

Ни в домашних условиях, ни в специализированном стационаре полностью это заболевание вылечить невозможно, однако прием народных средств позволяет снизить частоту рецидивов, повысить качество жизни. Такое лечение лучше сочетать с медикаментозной терапией – комплексное воздействие на организм является более результативным.

Лечение народными средствами – это длительный процесс, который не получится завершить за одну-две недели или даже месяц. Однако регулярный прием лекарственных настоев, чаев, отваров позволяет замедлить прогрессирование рассеянного склероза.

Как вылечить рассеянный склероз народными средствами: рецепты

  • Высушенный корень сетчатоплодной живокости измельчить. 2 г корня залить стаканом кипящей воды, настаивать в теплом месте около восьми часов, профильтровать настой. Принимать его необходимо по столовой ложке трижды в сутки. Дополнительно этим настоем можно закапывать нос после предварительной санации глотки. Для такой процедуры достаточно двух капель настоя. Закапывание проводят утром и перед сном. Курс лечения – два месяца, после которых необходимо сделать двухнедельный перерыв и снова повторить курс.
  • Лекарственный сбор из травы руты, листьев и цветов боярышника, корней валерианы можно принимать в течение длительного времени. Для него потребуется по 25 г листьев и цветков боярышника, 10 г корневищ валерианы и 15 г руты. Сырье смешивают, две столовые ложки смеси заливают полулитром кипятка. Настаивают около часа, процеживают. Принимать настой необходимо каждый день, перед отходом ко сну, по стакану. Такой сбор улучшает качество сна, оказывает мягкое восстанавливающее действие на нервную систему.
  • Можно принимать такой сбор: в равных количествах необходимо смешать траву тысячелистника, корни одуванчика, пырея и мыльнянки. Столовую ложку сбора залить стаканом горячей воды, настоять под крышкой в течение часа. Принимают настой по два стакана в день: утром после пробуждения и вечером перед сном.
  • Смешать такие сухие компоненты: по одной части кукурузных рылец, бессмертника, корня одуванчика, полыни, календулы и пижмы, по две части плодов фенхеля, цветков ромашки, мяты, корней барбариса. Добавить к этому сырью четыре части сушеного чистотела. Сырье необходимо измельчить, перемешать. Две столовые ложки сбора заливают половиной литра кипящей воды, помещают на водяную баню на полчаса. Настой снимают, охлаждают естественным путем, процеживают. Принимать средство необходимо по 70 мл по утрам.
  • Спиртовую настойку прополиса можно принимать курсами от одного до трех месяцев. Для ее приготовления раствор прополиса перемешивают со спиртом – его должно быть 70%. Суточная доза – двадцать капель, которые необходимо разделить на три приема. Принимают настойку перед едой.
  • Семена мордовника помогут приостановить развитие рассеянного склероза. Столовую ложку семян заливают стаканом водки и выдерживают смесь в течение трех недель. Настой должен находиться в темном месте, периодически его необходимо взбалтывать. По истечении трех недель смесь процеживают. Суточная доза – тридцать капель, которые разводят в 50 мл воды. Пить настой необходимо два месяца, после чего сделать десятидневный перерыв. После перерыва снова повторяют курс.
  • Спиртовую настойку клевера пропивают месячным курсом. Между курсами делают двухнедельные перерывы. Для приготовления этой настойки необходимы сушеные головки клевера, которые заливают половиной литра водки. Смесь помещают в стеклянную емкость, настаивают половину месяца, процеживают. Принимают один раз в сутки, перед сном, по столовой ложке.
  • Если у пациента нет аллергии на мед, этот компонент можно использовать в терапии рассеянного склероза. Чтобы снизить боли при этом заболевании, смешивают равные части измельченной травы звездчатки и меда. Такое средство принимают по 15 г. Пить его необходимо пять раз в день.
  • На основе меда можно приготовить еще одно лекарство. Среднюю луковицу очищают, натирают на мелкой терке, выжимают из кашицы сок. Его сливают в отдельную емкость, в которой смешивают с таким же объемом меда. Хранить смесь необходимо в холодильнике. Принимать средство надо за час до еды или через час после нее в три приема. Разовая доза – 15 мл.
  • Для обтирания тела пациента готовят раствор из стакана воды и двух ложек яблочного уксуса. Процедуру проводят один раз в день. Параллельно больному можно давать трижды в сутки смесь воды, меда и яблочного уксуса: на стакан кипяченой воды по две чайные ложки остальных компонентов. Такую смесь пьют перед сном, после пробуждения и в обед.
  • Тысячелистник и крапиву двудомную можно смешать в равных пропорциях, столовую ложку сбора залить стаканом кипятка. Держать настой на водяной бане четверть часа, процедить. Пить перед сном по половине стакана.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые снижают риск появления этого заболевания:

  • ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек;
  • сбалансированное питание, разумное потребление жиров;
  • при работе на вредном производстве нельзя игнорировать средства индивидуальной защиты;
  • постоянный контроль веса, отказ от резких его изменений, строгих диет или переедания;
  • сбалансированный режим труда;
  • регулярное закаливание;
  • прием поливитаминных препаратов;
  • укрепление иммунной системы;
  • избегание чрезмерных эмоциональных нагрузок, стрессов;
  • по возможности – отказ от гормональной терапии, приема оральных контрацептивных препаратов;
  • прохождение профилактических осмотров – это поможет обнаружить заболевание на ранней стадии, при которой прогноз можно улучшить;
  • недопущение перегревов.

Экзоскелет «ЭкзоАтлет» протестируют как средство реабилитации для пациентов с диагнозом «рассеянный склероз»

Интеграция Электроника | Поделиться

В России начались клинические исследования по применению медицинского экзоскелета «ЭкзоАтлет» в реабилитации пациентов с диагнозом «рассеянный склероз». Об этом CNews сообщили в фонде «Сколково».

Исследования проходят на базе «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» под руководством заведующего кафедрой Сергея Котова. В исследованиях, которые продлятся 2 месяца, примут участие 20 заранее отобранных пациентов.

«На данный момент пациентов с рассеянным склерозом мы можем достаточно хорошо сохранять с помощью медикаментов. Но когда, в связи с прогрессированием заболевания, нарушается ходьба, они оказываются с этой проблемой наедине. Методов реабилитации таких пациентов практически нет. Проводя исследование, мы пытаемся разработать метод реабилитации, который позволит больным, которые уже обездвижены, вернуться к жизни», — рассказал Сергей Котов, заведующий кафедрой, профессор, доктор медицинских наук.

«В России — более 150 тысяч человек с диагнозом рассеянный склероз, и это заболевание стремительно молодеет. Мы надеемся, что в ходе этих клинических исследований будет выявлен новый подход к реабилитации и сохранению двигательных функций у пациентов с таким диагнозом», — отметила Екатерина Березий, основатель и CEO «ЭкзоАтлет».

Российские proxy занимают рынок

Техника

«Отечественный экзоскелет “ЭкзоАтлет” является одним из наиболее ярких и заметных проектов “Сколково”, в первую очередь, благодаря его команде, которая динамично развивает новые направления помощи пациентам и выстраивает высокотехнологичный бизнес, — подчеркнул Альберт Ефимов, руководитель робототехнического центра фонда «Сколково». — По моему мнению, успехи “ЭкзоАтлета” закладывают основу для нашей новой отрасли ассистивных технологий, создающей не только квалифицированные рабочие места, но и доступные технологии для включения людей с ограниченными возможностями в нормальную жизнь».

Татьяна Короткова

Лечение рассеянного склероза — Больница Brigham and Women’s Hospital

Рассеянный склероз — это аутоиммунное заболевание, поражающее головной и спинной мозг (центральную нервную систему). При рассеянном склерозе собственная иммунная система организма атакует нервные клетки и миелиновую оболочку, защитную оболочку, окружающую нервные клетки. Эти поврежденные участки образуют рубцовую ткань, называемую склерозом, которая препятствует передаче нервных сигналов в пораженных участках головного и спинного мозга. Это может привести к различным симптомам, которые могут указывать на необходимость лечения рассеянного склероза, включая нечеткость зрения, потерю равновесия, тремор, онемение, болезненные поражения (рубцовую ткань), сильную усталость и многое другое.Симптомы могут иногда обостряться, исчезать или ухудшаться и приводить к полной инвалидности.

Лекарства от рассеянного склероза пока нет. Тем не менее, терапия рассеянного склероза может помочь замедлить прогрессирование заболевания и контролировать симптомы, а также лечить обострения. В сочетании эти методы лечения рассеянного склероза могут помочь людям, живущим с этим заболеванием, улучшить качество жизни и функционирование.

Лекарства, используемые при лечении рассеянного склероза, включают кортикостероиды для уменьшения воспаления, препараты, модифицирующие болезнь, такие как интерферон, миорелаксанты, препараты для лечения проблем с контролем мочевого пузыря или кишечника и антидепрессанты.Дополнительное лечение рассеянного склероза, которое может быть предоставлено, включает физиотерапию для улучшения или поддержания физической функции, программы упражнений, пищевую поддержку, стратегии управления стрессом и изменения образа жизни, чтобы помочь пациентам улучшить общее состояние здоровья и справиться с симптомами и ограничениями болезни.

Больница

Brigham and Women’s Hospital оказывает всестороннюю помощь пациентам, нуждающимся в лечении рассеянного склероза.

Узнайте больше о Центре рассеянного склероза в Brigham and Women’s Hospital.

Комплексное лечение рассеянного склероза в Brigham and Women’s Hospital

Центр рассеянного склероза в Brigham and Women’s Hospital предлагает полный спектр специализированных услуг по лечению рассеянного склероза, проводимых нашим опытным и заботливым персоналом, с использованием последних инноваций в лечении, а также с мониторингом признаков прогрессирующего заболевания. Новый МРТ-сканер Центра использует единственную в своем роде технологию, которая создает 3D-изображения мозга для измерения объема очагов рассеянного склероза и, с течением времени, того, растут они или нет.Центр также имеет собственную иммунологическую лабораторию, предназначенную для исследования крови больных рассеянным склерозом.

Центр является частью нашего отделения неврологии, которое оказывает комплексную неврологическую помощь пациентам со всеми видами неврологических заболеваний, включая лечение болезни Паркинсона и лечение инсульта. Наши специалисты в области неврологии в Бостоне стремятся предоставить ориентированную на пациента медицинскую помощь мирового класса для лечения всего спектра неврологических заболеваний.

Кроме того, наши специалисты по нейрохирургии в Бостоне тесно сотрудничают с нашими неврологами-онкологами и другими специалистами в рамках междисциплинарной команды, которая оказывает всестороннюю помощь пациентам с опухолями головного мозга и неврологическими осложнениями лечения рака головного мозга.

Исследование рассеянного склероза в Brigham and Women’s Hospital

За последнее десятилетие исследователи из Центра рассеянного склероза в Brigham and Women’s Hospital добились значительных успехов в поиске лекарства от рассеянного склероза, включая разработку новых лекарств для терапии рассеянного склероза, интеграцию изображений МРТ для визуализации процесса болезни и понимание иммунологических основ заболевания. Центр все еще ведет набор для исследования естественной истории, в котором участвуют более 2000 пациентов с рассеянным склерозом, что станет самым всесторонним и долгосрочным исследованием болезни, когда-либо проводившимся.Наряду с МРТ исследование будет включать анализ крови, клиническую оценку, психологическое тестирование и оценку качества жизни.

Узнайте больше о лечении рассеянного склероза в Brigham and Women’s Hospital.

Рассеянный склероз: сложный и трудно поддающийся лечению

Рассеянный склероз обычно диагностируется в возрасте от 20 до 40 лет, но данные показывают, что он начинается за годы до появления первых симптомов слабости или инвалидности. Даже без лечения доступны многие методы лечения, такие как лекарства, физиотерапия и трудотерапия, физические упражнения и отдых, которые могут облегчить симптомы и замедлить прогрессирование болезни.

У большинства пациентов заболевание начинается и может продолжаться неопределенное время в ремиттирующей форме, которая приводит к постепенной прогрессирующей инвалидности, но редко представляет угрозу для жизни. Примерно у 10% пациентов заболевание прогрессирует с самого начала, и ожидаемая продолжительность жизни снижается.

Целью терапии является предотвращение рецидивов и ухудшения симптомов. Поскольку симптомы могут исчезнуть сами по себе, необходимы крупные, долгосрочные, научно контролируемые клинические испытания, чтобы определить, что работает, а что только кажется, что работает на начальном этапе.Испытания также необходимы для выявления потенциально серьезных побочных эффектов.

Такие испытания выявили полдюжины веществ, называемых иммуномодуляторами, пять из которых были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в качестве агентов, модифицирующих заболевание. Это Авонекс, Бетасерон, Копаксан, Новантрон и Ребиф.

В своей книге «Рассеянный склероз: основное руководство для недавно диагностированных» Маргарет Блэкстоун, медицинский писатель и пациент с рассеянным склерозом, описывает Авонекс, Бетасерон и Ребиф как препараты на основе интерферона, вводимые путем инъекций, которые направлены на успокоение гиперактивного иммунного ответа. система.Копаксан, также принимаемый в виде инъекций, представляет собой антиген, который обманывает организм, заставляя его думать, что это белок миелина. Он предназначен для защиты миелина от иммунологических атак. Новантрон — иммуносупрессивный противораковый препарат, используемый для лечения прогрессирующего рассеянного склероза.

Шестое лекарство, Тизабри, моноклональное антитело, предотвращающее проникновение иммунных клеток в мозг, вводится внутривенно каждые четыре недели. Tysabri был снят с продажи в 2004 году из-за серьезных осложнений у трех пациентов. В настоящее время он снова проходит клинические испытания и доступен в рамках специальной программы для тех, кто считает его лучшим средством для лечения своей болезни, но на прошлой неделе его создатели опубликовали предупреждение для врачей о том, что в некоторых случаях он вызывает серьезное повреждение печени. пациенты.

До 20 процентов пациентов имеют относительно легкую форму рассеянного склероза и могут не нуждаться в медикаментозном лечении, но невозможно предсказать, кто они. Боулинг подчеркнул важность не дожидаться появления неврологических дефектов, поскольку они не могут быть устранены никакой известной терапией. Он также сказал, что терапия должна быть адаптирована к характеру заболевания каждого пациента и известной активности различных лекарств.

Рассеянный склероз (РС) – Better Health Channel

Что такое рассеянный склероз (РС)?

Рассеянный склероз (РС) — это хроническое (текущее) сложное заболевание, при котором иммунная система вашего организма ошибочно атакует сама себя.Это известно как аутоиммунный ответ.

При рассеянном склерозе иммунная система атакует и повреждает жировой материал (миелин), который изолирует нервы вашей центральной нервной системы (головной, спинной мозг и зрительные нервы). Это известно как демиелинизация.

Здоровый миелин действует как оболочка электрического шнура. Он защищает ваши нервные волокна и позволяет им быстро и эффективно передавать импульсы (сообщения).

Демиелинизация вызывает воспаление и образование рубцов (рассеянный склероз означает «множество рубцов»).Образование этих рубцов, известных как бляшки или повреждения, влияет на способность ваших нервов передавать сообщения между вашим мозгом и другими частями вашего тела.

Хотя лекарство от рассеянного склероза еще не найдено, исследователи каждый день добиваются многообещающих успехов и открытий в области лечения и лечения рассеянного склероза.

Рассеянный склероз у всех разный.

Демиелинизация может возникнуть в любом месте центральной нервной системы. По этой причине каждый опыт РС уникален.Люди с рассеянным склерозом могут испытывать широкий спектр симптомов и могут по-разному влиять на разные этапы своей жизни.

После демиелинизации мозг работает над восстановлением ткани и устранением воспаления. При этом он может перенаправлять сообщения в другие части вашего мозга. Это немного похоже на путешествие по шоссе и перенаправление на альтернативную дорогу или путь из-за дорожных работ.

Несмотря на то, что мозг работает над восстановлением поврежденной ткани, восстановление часто оказывается неполным, и часть нервной ткани необратимо разрушается.Со временем это приводит к уменьшению объема мозга, известному как атрофия мозга.

Здоровые взрослые имеют небольшую степень атрофии мозга из-за естественного старения, но у многих людей с нелеченым РС атрофия мозга происходит гораздо быстрее. Современные методы лечения рассеянного склероза направлены на предотвращение образования новых поражений центральной нервной системы, которые приводят к необратимым повреждениям и атрофии головного мозга. Текущие исследования сосредоточены на поиске способов восстановления поврежденного миелина и предотвращения симптомов рассеянного склероза.

Посмотрите это видео Jumo Health и MS Australia о жизни с РС.

РС является распространенным заболеванием

РС является распространенным заболеванием:

  • Во всем мире более 2,8 миллиона человек живут с РС.
  • В Австралии более 25 600 человек живут с рассеянным склерозом.
  • В среднем более 10 австралийцев диагностируют РС каждую неделю.
  • 3 четверти всех больных РС составляют женщины.
  • Рассеянный склероз является основной причиной инвалидности среди молодых людей.
  • Диагноз рассеянного склероза чаще всего ставится в возрасте от 20 до 40 лет, хотя заболевание может быть диагностировано и у детей.

Типы РС

РС может развиваться по-разному. Знание типа вашего рассеянного склероза может помочь вам понять курс вашего рассеянного склероза, и помочь вам принять обоснованные решения о лечении.

Различные типы РС:

  • Ремиттирующий РС (РРРС) – этот тип РС является наиболее распространенным. Для него характерны четко выраженные приступы (называемые активной активностью заболевания), за которыми следуют периоды полного или частичного выздоровления (называемые неактивной активностью заболевания или ремиссией).В периоды ремиссии болезнь не прогрессирует. В это время все симптомы могут исчезнуть (не ухудшаться), а некоторые могут продолжаться или стать постоянными (ухудшение). Приблизительно у 85% людей с РС изначально диагностируется РРРС.
  • Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС) — этот тип рассеянного склероза диагностируется, когда за начальной фазой рецидивирующе-ремиттирующего (РРРС) следует «прогрессирующая» фаза, в которой заболевание прогрессирует и постоянно ухудшается. Приступы и частичное восстановление могут продолжаться на протяжении всей этой фазы.Процесс перехода от RRMS к SPMS может быть трудным моментом в диагностике как для пациента, так и для невролога, поскольку он не следует заранее определенному пути и его может быть трудно точно определить. Для большинства людей этот процесс занимает много лет, а для других — многие десятилетия.
  • Первично-прогрессирующий РС (ППРС) – этот тип РС диагностируется, когда состояние с самого начала имеет прогрессирующее (постоянно ухудшающееся) течение. Характеризуется нарастанием трудоспособности, обычно без периодов ремиссии (выздоровления) или острых приступов.10–15% людей с РС имеют диагноз ППРС.

Вы также можете услышать, как ваш невролог говорит о вашем рассеянном склерозе в активной или неактивной/неактивной форме, часто в связи с решениями, касающимися вашего лечения. Активное заболевание относится к новым поражениям, ведущим к клиническим рецидивам, новым данным МРТ (магнитно-резонансной томографии) или прогрессированию заболевания. Неактивное или неактивное заболевание означает, что ваш рассеянный склероз стабилен без признаков текущей активности заболевания.

Симптомы рассеянного склероза

Симптомы рассеянного склероза разнообразны и непредсказуемы в зависимости от того, какая часть центральной нервной системы поражена и в какой степени.Нет двух одинаковых случаев рассеянного склероза.

Симптомы могут меняться изо дня в день, и симптомы могут также взаимодействовать друг с другом. Симптомы рассеянного склероза могут быть как видимыми, так и невидимыми для окружающих.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза включают:

  • Двигательный контроль – трудности с ходьбой, равновесием или координацией, мышечные спазмы или тремор, мышечная слабость, невнятная или замедленная речь, трудности с глотанием, головокружение или головокружение.
  • Усталость – сильная усталость, часто в сочетании с чувствительностью к теплу, которая может повлиять на ваши физические, эмоциональные и умственные способности.
  • Сенсорные проблемы — нарушения зрения (например, нечеткость или двоение в глазах или изменения восприятия глубины, частичная или полная потеря зрения), измененные ощущения, такие как покалывание или онемение, неврологическая боль, чувствительность к теплу или холоду или дискомфорт .
  • Дисфункция мочевого пузыря и кишечника – включая недержание (подтекание из мочевого пузыря или кишечника), потребность в более или менее частом мочеиспускании, императивные позывы, потребность в частом мочеиспускании в течение ночи, запор или диарею.
  • Сексуальная дисфункция – может быть непосредственно связана с поражением рассеянного склероза или быть результатом других симптомов.
  • Когнитивные симптомы – в том числе «туман в голове», нарушение памяти и концентрации, изменения скорости обработки информации и способностей, нарушение когнитивной функции.
  • Симптомы настроения , такие как личностные и эмоциональные изменения, тревога, депрессия и проблемы со сном.

Рассеянный склероз — хроническое заболевание, требующее постоянной корректировки, лечения, наблюдения и устойчивости.Точно так же он по-разному воздействует и воздействует на окружающих вас людей в разное время.

Посмотрите этот анимационный фильм о рассеянном склерозе в Австралии о невидимых симптомах рассеянного склероза.

Что вызывает рассеянный склероз?

Не существует единой причины РС, однако исследования выявили сложное взаимодействие между генетическими факторами, факторами окружающей среды и образом жизни: другие факторы окружающей среды.

  • Инфекция — с РС связаны различные вирусы, в том числе вирус Эпштейна-Барр, вызывающий железистую лихорадку.
  • Географическое положение – Рассеянный склероз чаще встречается в районах, удаленных от экватора. Это называется широтным градиентом. Причины этого до сих пор неясны. Возможна связь с воздействием (или отсутствием воздействия) ультрафиолетового света.
  • Витамин D — многочисленные исследования показали корреляцию между уровнями витамина D и рассеянным склерозом.Низкий уровень витамина D может увеличить риск развития рассеянного склероза, а также может негативно повлиять на результаты после постановки диагноза.
  • Курение – курение значительно увеличивает ваши шансы на развитие рассеянного склероза или прогрессирование рассеянного склероза.
  • Как диагностируется рассеянный склероз?

    Диагностика рассеянного склероза может быть затруднена, так как некоторые из ранних симптомов (например, усталость, спотыкание, необычные ощущения, замедленное мышление или проблемы со зрением) также могут быть вызваны рядом других заболеваний.Единого теста на рассеянный склероз не существует.

    Если ваш врач или невролог считает, что у вас может быть рассеянный склероз, они направят вас к специалисту-неврологу по рассеянному склерозу. Неврологи-специалисты по РС имеют доступ к новейшим диагностическим инструментам и средствам, а также к опытной команде врачей по РС. Эта команда может помочь вам понять ваш новый диагноз, варианты лечения и ведения.

    Анализы для диагностики рассеянного склероза включают:

    • Неврологическое обследование – оно включает в себя обследование черепных нервов для выявления возможных областей повреждения в результате поражения рассеянным склерозом, изучение ваших рефлексов, мышечной силы, ощущений и зрения.В рамках этого медицинского осмотра вам также могут оценить скорость и стиль ходьбы.
    • Анализы крови  – главным образом для исключения других причин ваших симптомов.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — для поиска рубцов (бляшек или поражений) в головном и спинном мозге.
    • Люмбальная пункция – для исследования спинномозговой жидкости (CFS). Исследование СХУ может подтвердить результаты МРТ и помочь исключить другие заболевания.
    • Нейрофизиологические тесты – для измерения электрической активности головного мозга с целью выявления возможных поражений, которые могут быть не видны на МРТ.Такие тесты, как «вызванные потенциалы», следуют за импульсами, когда они проходят через нервы, и их можно оценить на ваших глазах, ушах или периферических нервах.

    Если на МРТ головного или спинного мозга обнаружены поражения или рубцы, для подтверждения диагноза РС невролог будет искать доказательства того, что рубцевание произошло в разные моменты времени (часто называемое «диссеминированным во времени») и в различные части вашей центральной нервной системы (называемые «рассеянными в пространстве»). Это составляет основу международных рекомендаций, помогающих неврологам точно диагностировать рассеянный склероз, называемых критериями Макдональда.

    Для достижения наилучших возможных результатов для людей с РС рекомендуется свести к минимуму задержки в диагностике РС и ставить цели лечения и постоянного ведения РС на ранней стадии заболевания.

    Информация о рассеянном склерозе позволит вам участвовать в принятии решений о вашем лечении. Исследования показали, что совместный процесс принятия решений между пациентом и поставщиком медицинских услуг приводит к лучшим результатам для здоровья.

    Что такое рецидивы рассеянного склероза?

    Рецидив – это относительно внезапный эпизод либо появления нового симптома, либо ухудшения существующего симптома, который:

    • продолжается более 24 часов
    • не может быть объяснен другими причинами (такими как инфекция или перегревание)
    • от предыдущего приступа отделяет не менее 30 дней.

    Симптомы рецидива могут развиваться в течение от 1 до 7 дней. Затем они могут застопориться (достигнуть состояния с небольшими изменениями или без изменений) в течение нескольких недель. После этого на восстановление организма могут уйти месяцы. Как часто у вас случаются рецидивы и насколько они серьезны, может быть переменным и непредсказуемым.

    Если вы считаете, что у вас рецидив, как можно скорее сообщите об этом лечащей бригаде РС, неврологу или медсестре по РС. Они смогут помочь вам пройти через рецидив и предоставить вам поддерживающее лечение, такое как лекарства и участие в сопутствующей медицинской помощи / реабилитацию, если это необходимо.

    Ведите дневник, чтобы записывать свои симптомы. Точная информация о пациенте полезна для вашего врача при лечении и контроле вашего рассеянного склероза. Рецидив может указывать на то, что ваше лечение больше не подходит.

    Из-за эпизодического (снова и снова) характера рассеянного склероза и рецидивов вы и ваши близкие можете испытать ряд эмоциональных реакций. Специализированные службы поддержки MS доступны для поддержки в течение этого времени. К ним относятся консультации по трудоустройству и поддержка.

    Как лечится рассеянный склероз?

    Лекарств для лечения рассеянного склероза не существует, они используются для изменения течения болезни.В настоящее время в Австралии зарегистрировано в общей сложности 16 «лечений, модифицирующих заболевание» (DMT), включая лечение RRMS, несколько для SPMS и одно для PPMS. Большинство из них покрываются Схемой фармацевтических льгот (PBS). Лечение РРРС направлено на:

    • минимизацию рецидивов
    • уменьшение воспаления
    • предотвращение образования новых поражений
    • минимизацию атрофии головного мозга
    • восстановление функции
    • минимизацию влияния симптомов на вашу повседневную жизнь.

    DMT можно вводить различными способами: в виде инъекций, перорально в виде таблеток/капсул и внутривенно в различные моменты времени. Могут быть значительные побочные эффекты, связанные с некоторыми из DMT, по этой причине бригады специалистов по лечению РС обычно управляют DMT и предоставляют важные рекомендации по безопасности и мониторингу лечения для людей, живущих с РС, и их местных медицинских бригад. Исследования показали, что ранняя диагностика и начало DMT могут привести к улучшению состояния здоровья людей, живущих с РС.

    Группа специалистов по лечению РС

    Если у вас диагностирован РС, ваш врач общей практики будет тесно сотрудничать с местной командой специалистов по РС для оказания вам помощи. Эта команда будет состоять из невролога, медсестры, работающей с рассеянным склерозом, и, при необходимости, ряда других специалистов-медиков, включая трудотерапевта, физиотерапевта, психолога и медсестру по лечению недержания мочи.

    Ваш врач-специалист по РС обсудит с вами:

    • цели лечения
    • какое лечение может быть наиболее подходящим для вас
    • плюсы и минусы различных доступных методов лечения
    • здоровье мозга изменения образа жизни, которые вы можете внести для улучшения результатов вашего здоровья.

    Они помогут вам найти способы справиться с вашим рассеянным склерозом, адаптироваться к нему и управлять им. Исследования показали, что совместное принятие решений является ценным инструментом в клинической помощи людям, живущим с РС. Это происходит, когда медицинская бригада и пациент вместе принимают решения о лечении, принимая во внимание ценности, предпочтения, жизненный опыт, социальные и семейные обстоятельства и убеждения пациента в отношении здоровья. Это партнерство заботы.

    Обзоры лечения рассеянного склероза

    Там, где это возможно, рекомендуется:

    • регулярные контрольные осмотры лечения
    • Раз в 6 месяцев обзоры лечения, чтобы посмотреть, как работает ваш текущий подход к лечению
    • МРТ хотя бы один раз в год – для проверки наличия признаков активности болезни.

    Лечение здорового образа жизни для мозга

    Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить свой мозг как можно более здоровым, в том числе: приняв различные стратегии – поговорите со своей медицинской командой по рассеянному склерозу.

    Дополнительные методы лечения и MS

    Лекарства и физиотерапия могут быть дополнены другими видами лечения. Будьте осторожны при исследовании дополнительной терапии и скептически относитесь к заявлениям о «чудесном излечении».Прежде чем начинать какое-либо дополнительное лечение, всегда спрашивайте совета у лечащего врача, так как некоторые дополнительные методы лечения могут негативно взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.

    Где получить помощь

    Системный склероз — лечение | СРУК

    Цель лечения 2 — максимально предотвратить прогрессирование заболевания

    Используются методы лечения, подавляющие иммунную систему организма (поскольку именно иммунная система гиперактивна при системном склерозе).Примерами таких методов лечения являются стероиды, метотрексат, циклофосфамид, азатиоприн и мофетил микофенолата. Лекарства, которые используются, будут зависеть от индивидуальной ситуации.

    Не курите — это полезнее для сосудов и легких.

    Цель лечения 3 — раннее выявление и лечение осложнений

    Необходим регулярный мониторинг для проверки артериального давления, функции почек (с анализами крови и мочи) и легких (для которых может потребоваться сканирование). Эти тесты могут обнаружить изменения до того, как будут замечены какие-либо симптомы, а раннее обнаружение позволяет начать лечение на ранней стадии.

    Доступны различные методы лечения различных осложнений. К ним относятся:

    • Кожа: при кожных язвах используются повязки и антибиотики. Хирургия может помочь при натянутой коже, узлах или язвах.
    • Легкие: новые лекарства, такие как бозентан, силденафил, амбризентан, илопрост и эпопростенол, улучшили лечение легочной гипертензии.
    • Высокое кровяное давление и проблемы с почками лечат ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
    • Таблетки для замены щитовидной железы назначают при недостаточной активности щитовидной железы.
    • Таблетки, такие как силденафил или тадалафил, при проблемах с эрекцией (импотенция). Их, возможно, придется принимать регулярно, а не по мере необходимости.
    • Возможно, вы более восприимчивы к инфекциям, поэтому вам следует незамедлительно получать антибиотики при любых инфекционных заболеваниях, таких как инфекция грудной клетки.

    Цель лечения 4 — свести к минимуму инвалидность

    • При необходимости физиотерапевты могут порекомендовать упражнения для поддержания подвижности суставов и силы мышц.
    • При необходимости эрготерапевты могут порекомендовать различные вспомогательные средства (например, шины для поддержки суставов) и помочь в решении повседневных задач.
    • Регулярные стоматологические осмотры важны, если у вас есть симптомы сухости во рту.
    • Группы поддержки пациентов, такие как Scleroderma и Raynaud’s UK (SRUK), могут предоставить информацию и поддержку.
    • Программы обучения/самоконтроля пациентов могут помочь людям понять свое состояние и лучше контролировать свою жизнь. Например, образовательная программа по склеродермии в Бате, проводимая Королевской национальной больницей ревматических заболеваний в Бате, или программы для опытных пациентов, проводимые местными организациями здравоохранения.
    • Вы можете иметь право на пособие, если это повлияет на вашу повседневную деятельность или если вам потребуется дополнительная помощь.

    Рассеянный склероз и «чудесные лекарства»: иногда надежда убивает | Медицинское исследование

    У меня прогрессирующий рассеянный склероз. Я совершенно инвалид, и я понятия не имею, каким инвалидом я закончу. Вот что такое МС. Это непредсказуемо, и у всех по-разному. Спросите 100 человек с РС, и вы получите 100 различных наборов симптомов.

    Существуют методы лечения: средства, которые замедляют прогрессирование, а в некоторых случаях даже останавливают его.Но Святой Грааль — это то, что вылечит рассеянный склероз, восстановит ущерб, который наша неправильно настроенная иммунная система наносит миелину, покрывающему наши нервы, и восстановит наше полноценное функционирование.

    Столкнувшись с неопределенностью состояния, которое может проявляться по-разному, прогрессировать с различной скоростью и иметь несколько непредсказуемых конечных точек, неудивительно, что мы так склонны цепляться за любое предложение лечения, каким бы невероятным оно ни было. звук, и однако скудные доказательства.

    Мы до сих пор точно не знаем, что вызывает рассеянный склероз, хотя было сделано много предположений, некоторые из которых менее вероятны, чем другие. Например, аспартам, тяжелые металлы (в том числе зубные пломбы) и аллергия были развенчаны как возбудители. Согласно текущим исследованиям, на самом деле задействовано несколько факторов, включая генетику, вирусы, факторы окружающей среды и дефицит витамина D.

    А как насчет лечения? Отдельные истории, такие как история Дермота О’Коннора, который утверждает, что вылечил свой рассеянный склероз с помощью диеты, упражнений и иглоукалывания, к сожалению, ничего не доказывают.Рассеянный склероз имеет рецидивы и ремиссии. Вы становитесь хуже, чем лучше. Поэтому всегда трудно сказать, чувствуете ли вы себя лучше случайно или из-за того, что вы сделали, если только это не является частью должным образом проведенного клинического испытания.

    Одной из теорий, получивших широкую огласку за последние несколько лет, является CCSVI — хроническая цереброспинальная венозная недостаточность. Это необычно тем, что привлекло внимание как средств массовой информации, так и медицинского и научного истеблишмента. Идея заключается в том, что нарушенный кровоток в венах, дренирующих центральную нервную систему, приводит к отложениям железа вокруг легочных вен, что вызывает аутоиммунитет и дегенерацию миелина.

    Исследование, впервые предложившее теорию CCSVI, проведенное в 2008 году Паоло Замбони, было интересным, но имело ряд методологических проблем. Оно было неизбежно небольшим, оно не было рандомизированным и не слепым, участники оставались на своем обычном лечении во время испытания, поэтому было невозможно определить причину какого-либо эффекта, и у всех участников был рецидив, поэтому, вероятно, в любом случае улучшение.

    Исследование выявило венозные аномалии у каждого из участников, результат, который автоматически вызывает покалывание у исследователей.И когда доктор Замбони устранил закупорку с помощью ангиопластики, в его статье были приведены результаты через шесть месяцев после процедуры, причем большинство из них показали улучшение. С другой стороны, в 18 месяцев его участники чувствовали себя так же или даже хуже, чем до вмешательства. Кроме того, существует потенциальный конфликт интересов в том, что Zamboni владеет патентом на диагностическое оборудование, используемое для диагностики CCSVI, или поддержкой, которую его исследовательский центр получил от своего производителя в виде оборудования и технической помощи.

    Но работа, безусловно, заслуживает дальнейшего исследования, чтобы увидеть, действительно ли существует CCSVI, есть ли связь между ним и РС, и если да, то может ли ангиопластика для устранения закупорки помочь РС.

    Новость об исследовании вскоре достигла сообщества РС, и многие люди с РС, впечатленные полученными результатами, сразу захотели сделать ангиопластику. Поскольку у органов здравоохранения не было достаточных доказательств для финансирования лечения, люди ездили в частные клиники в Польше, Пуэрто-Рико или Таиланде, часто перезакладывая свои дома или проводя месяцы сбора средств, чтобы собрать необходимые тысячи фунтов стерлингов.

    Результаты были опубликованы в социальных сетях, часто на YouTube. Но, конечно, отдельные бесконтрольные анекдоты не приравниваются к доказательствам. И даже сам Замбони призывал к медленному подходу, говоря людям с РС, чтобы они записывались на клинические испытания, а не проходили лечение в частном порядке.

    И было ли лечение безопасным? В большинстве случаев так оно и есть. Но были случаи возможных побочных эффектов, включая внутричерепное кровоизлияние, тромбоз, сдавление черепных нервов, сердечные аритмии и летальные исходы, например, у канадца Махира Мостика.Испытания в Стэнфордском университете были остановлены после того, как один участник умер, а другому потребовалась срочная операция по удалению стента, мигрировавшего в его сердце.

    Тем временем проводились исследования. И это не было хорошей новостью для сторонников CCSVI. До сих пор не было обнаружено существенной разницы в наличии CCSVI у людей с РС и без него. Контролируемое и слепое испытание ложной хирургии процедуры ангиопластики не выявило пользы от вмешательства.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.