Спондилёз шейного отдела лечение: Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Цервикальный спондилез – распространенное дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника. Считается, что развитие спондилеза связано с возрастными изменениями в межпозвоночных дисках. Клинически наблюдается несколько синдромов. К ним относятся: боль в шее и плече, субокципитальная и головная боль, корешковые симптомы и цервикальная спондилогенная миелопатия. По мере дегенерации диска, механические нагрузки увеличиваются и происходит образование остеофитов , которые формируются вдоль вентральной части спинального канала.

Часто при спондилезе встречаются, связанные с этим состоянием, дегенеративные изменения в фасеточных суставах, гипертрофия желтой связки и окостенение задней продольной связки. Все это может способствовать поражению чувствительных к боли структур (например, нервов, спинного мозга), что создает различные клинические синдромы. Спондилотические изменения часто наблюдаются у людей старшей возрастной группы. Тем не менее, только у небольшого процента пациентов с рентгенографическими признаками цервикального спондилеза отмечается симптоматика.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника обычно консервативное; наиболее часто используемые методы лечения — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), физические модальности и модификации образа жизни. Иногда проводится оперативное лечение.

Хирургическое лечение рекомендуется при шейной радикулопатии с наличием стойкой симптоматики и отсутствием эффекта от консервативного лечения.

Показания для хирургического лечения цервикальной спондилогенной миелопатии несколько противоречивы, но большинство клиницистов рекомендуют оперативную терапию при наличии умеренной и тяжелой миелопатии.

Эпидемиология

Цервикальная спондилогенная миелопатия является наиболее распространенной причиной нетравматического спастического парапареза и квадрипареза. Почти у 23,6% пациентов с нетравматическими миелопатическими симптомами, отмечалась цервикальная спондилогенная миелопатия.

Цервикальный спондилез чаще встречается у мужчин.

Результаты исследований с помощью рентгенографический данных показали, что спондилезные изменения наиболее распространены у лиц старше 40 лет. В конце концов, более 70% мужчин и женщин страдают в зрелом возрасте спондилезом, но радиографические изменения более выражены у мужчин, чем у женщин.

Причины шейного спондилеза

Кости и хрящевые ткани в шее склонны к износу, что может привести к развитию шейного спондилеза. Наиболее вероятные причины развития состояния:

• Костные шипы (остеофиты)

Эти разрастания костей являются результатом того, что организм в ответ на увеличение нагрузок пытается увеличить количество костной ткани для того, чтобы усилить позвоночник. Однако дополнительные костные образования могут оказывать давление на нервные структуры с формированием болевых проявлений.

• Дегенерация дисков

Между позвоночными костями располагаются диски, которые представляют собой толстые подушечки, которые поглощают векторы силы при подъеме тяжестей, скручивании и других действий. Материал внутри этих дисков может со временем высыхать. Это приводит к тому, что костные поверхности позвонков начинают соприкасаться при движении, что может стать источником боли. По данным клиники Мейо, процесс дегенерация ,как правило, начинается примерно в 40 лет.

• Грыжа межпозвоночного диска

В межпозвонковых дисках могут образоваться трещины, что позволяет амортизирующему материалу диска вытекать. Выбухающие диски могут оказывать компрессионное воздействие на корешки или спинной мозг с развитием определенной неврологической симптоматике (боли, нарушения чувствительности, мышечная слабость).

Если у пациента были повреждения шеи, например, хлыстовая травма во время ДТП – это ускоряет дегенеративные процессы.

• Уплотнение связок

Плотные связки, которые соединяют позвоночные кости друг с другом, могут с течением времени стать еще более жесткими, что влияет на мобильность двигательных сегментов шеи.

• Избыточная нагрузка

Некоторые профессии или хобби связаны с повторяющимися движениями или подъемами тяжестей.

Факторы риска

Наибольшим фактором риска развития шейного спондилеза является старение. Цервикальный спондилез, как правило, связан с инволюционными изменениями в суставах шеи. Грыжа диска, дегенерация и костные разрастания (остеофиты) — все это связано с инволюционными изменениями в организме.

Другие факторы риска:

• травмы шеи
• работа, связанная с подъемом тяжестей, которая создает дополнительную нагрузку на шею
• длительное удерживание шеи в неудобном положении или повторение в течение дня одних и тех же движений шеи
• генетическая детерминированность
• курение
• избыточный вес и неактивность

Симптомы шейного спондилеза

У большинства людей с наличием спондилеза шейного отдела позвоночника могут не отмечаться значительные симптомы. Если же появляются симптомы, то они могут быть вариабельны (легкие или тяжелые), острые и хронические.

Распространенным симптомом является боль вокруг лопатки. Некоторые жалуются на боль по ходу руки и пальцев. Боль может усиливаться:

• в положении стоя
• в положение сидя
• при чихании
• при кашле
• разгибание шеи

Другим распространенным симптомом является мышечная слабость. Слабость мышц затрудняет подъем рук или захватывание предметов.

Другие распространенные симптомы включают:

• скованность, которая постепенно увеличивается
• головные боли, которые чаще всего возникают в задней части головы
• нарушения чувствительности в верхних или нижних конечностях

Симптомы, которые встречаются реже, часто включают нарушения координации движений и потерю контроля функций мочевого пузыря или кишечника. Такая симптоматика требует экстренной медицинской помощи.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у человека внезапно появилось онемение или покалывание в плече, руках или ногах, или если пациент потерял контроль функции кишечника или мочевого пузыря, то необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее!

Если дискомфорт и боль начинают нарушать повседневную деятельность, то необходимо пройти консультацию врача-невролога. Несмотря на то, что спондилез является частью инволюционных изменений, тем не менее существуют различные методы лечения позволяющие улучшить самочувствие и уменьшить симптомы .

Диагностика

Постановка диагноза «спондилез шейного отдела позвоночника» требует дифференциальной диагностики с другими состояниями с аналогичными симптомами. Диагностика заболевания основана на данных физического осмотра , результатах визуализации и нейрофизиологических исследований .

Физический осмотр

Вначале врач выясняет наличие симптомов, их интенсивность, локализацию, историю заболевания. Затем проводится неврологическое обследование, которое включает изучение рефлексов, тестирование мышечной силы, определение сенсорного дефицита и диапазона движения в шее. Врач может провести анализ ходьбы для того, чтобы определить, насколько поврежден спинной мозг.

Если врач подозревает шейный спондилез, то для верификации диагноза он назначает визуализационные тесты и нейрофизиологические исследования.

Методы визуализации

• Рентгенографию можно использовать для визуализации костных шпор и других аномалий.
• КТ может предоставить более подробные изображения шеи.
• МРТ-сканирование, которое создает изображения с использованием радиоволн и магнитного поля, помогает врачу обнаружить компрессию нервных структур.
• Миелограмма — при этой процедуре используется введение контраста в определенные участки позвоночника. Затем используется КТ-сканирование или рентгенография для получения более подробных изображений этих областей.
• ЭМГ (ЭНМГ) используются для проверки функциональности нервных волокон, метод проверяет электрическую активность нервов и проведение импульсов до мышц.
• ЭНМГ определяет скорость и силу сигналов, которые посылает нерв. Это позволяет определить наличие и уровень повреждения нервных волокон.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Задача лечения шейного спондилеза — это снижение болевых проявлений, уменьшение риска постоянного повреждения и восстановление нормального образа жизни пациента. Нехирургические методы обычно очень эффективны и позволяют избежать хирургического вмешательства..

Методы лечения спондилеза шейного отдела позвоночника включают иммобилизацию шеи, фармакологическое лечение, модификации образа жизни и физические модальности (например, тракцию, манипуляции, упражнения).

•Иммобилизация шеи (с помощью мягкого воротника или жесткого ортеза) часто используется в качестве неоперативного метода лечения боли в области шеи и / или субокципитальных болевых синдромов, вызванных спондилезом и цервикальной радикулопатией.

По мере улучшения симптомов воротник необходимо носить только во время напряженной работы. В конце концов, можно прекратить ношение воротника.

Более жесткие ортезы и устройства могут лучше ограничивать движение шейного отдела позвоночника, но они могут уменьшить мышечный тонус и вызывать скованность шеи. Использование ежедневной программы упражнений для шеи позволяет ограничить потерю мышечного тонуса.

Фармакологическое лечение включает в себя несколько вариантов.

• НПВП являются основой фармакологического лечения. Они эффективны в снижении биологических эффектов воспаления и боли. Их использование должно контролироваться на предмет появления неблагоприятных эффектов, таких как гастропатия, почечная токсичность, гипертония, повреждения печени и кровотечения. Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), такие как целекоксиб, могут снизить риск желудочно-кишечной токсичности, но они увеличивают риск сердечнососудистых осложнений.
• Антидепрессанты. Эти медикаменты показаны при наличии хронических болевых синдромов
• Мышечные релаксанты, такие как каризопродол и циклобензаприн, также могут быть эффективны у пациентов со спазмом в мышцах шеи.
• Опиоиды – эти препараты могут назначаться пациентам с интенсивной болью. Кроме того, для пациентов пожилого возраста с наличием противопоказаний для применения НПВП опиоды могут быть разумной альтернативой , но с учетом развития зависимости ,их необходимо использовать осторожно .
• Стероиды. Использование стероидов противоречиво. У некоторых пациентов с тяжелой радикулопатией пероральный прием стероидов может быстро уменьшать боль и интенсивность симптоматики. Прием стероидов может также иметь хороший эффект у пациентов с прогрессирующей шейной спондилогенной миелопатией . Эпидуральные инъекции стероидов могут помочь пациентам с корешковыми симптомами.
• Препараты для лечений нейропатической боли. Такие препараты, как габапентин, могут быть достаточно эффективными при хронической боли, обусловленной шейным спондилезом.

•Модификации образа жизни (например, обучение механике тела, методы релаксации, осознание позы, эргономика и / или изменения на рабочем месте) могут облегчить симптомы.

Физические терапия относятся к числу самых старых методов лечения заболеваний позвоночника.

• Тракционная терапия. Механическое растяжение шеи с помощью специализированного оборудования позволяет увеличить расстояние между позвонками, уменьшить компрессию корешков и улучшить циркуляцию в эпидуральном пространстве.

•Мануальная терапия. Манипуляции, которые используются врачами мануальными терапевтами и остеопатами, были описаны еще 4000 лет назад. Этот метод остается популярным методом лечения болей в спине.

Методы варьируются и включают в себя низкоскоростные манипуляции с большой амплитудой; высокоскоростные манипуляции с малой амплитудой (например, толчки или импульсная манипуляция) и маневры.

Противопоказаниями для проведения мануальной терапии являются: переломы позвонков, дислокации, инфекции, злокачественные опухоли, спондилолистез, миелопатия, различные ревматологические и соединительно-тканевые расстройства и наличие объективных признаков компрессии нервного корешка.

•ЛФК. Упражнения, которые используются для лечения болей в шее , включают в себя изометрические упражнения для укрепления шеи, на растяжку и гибкость шеи и плеч , физические нагрузки для укрепления спины и аэробные упражнения.

Другие часто используемые методы лечения включают тепло, холод, иглоукалывание, массаж, инъекции в триггерные точки, чрескожную электрическую нервную стимуляцию и низкоинтенсивный холодный лазер. Большинство пассивных модальностей, используемых для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, выполняются физиотерапевтами и врачами ЛФК и наиболее эффективны в комбинации с другими методами лечения.

хирургическое>

Если имеется тяжелая симптоматика, которая резистентна к проводимым консервативным методам лечения, то может потребоваться операция. Хирургические процедуры включают удаление костных шипов (остеофитов), части костей позвонков или грыжи диска для того, чтобы ликвидировать механическое воздействие этих образований на нервные структуры.

Хирургическое лечение спондилеза шейного отдела позвоночника требуется достаточно редко . Тем не менее, врач может порекомендовать операцию , если есть сильные боли и двигательные нарушения .

Спондилез шейного отдела позвоночника – симптомы, причины, лечение

Симптомы спондилеза шейного отдела позвоночника

Клинические проявления могут долгое время отсутствовать.

Боль в шее может свидетельствовать о прямой компрессии нерва, дегенерации позвонкового диска, сустава, связок, сегментарной нестабильности позвоночно-двигательного сегмента. Дискомфортные ощущения имеют локальный характер и иррадиируют в затылок, плечо, лопатку, верхнюю конечность. Боль может усиливаться при определенных положениях, мешать сну.

Спондилез шейных позвонков реже приводит к потери чувствительности в кистях рук по типу перчаток. Если остеофитные шпоры имеют большой размер, пациент предъявляет жалобы на дисфагию — нарушение акта глотания. Часть людей страдает от проявлений вертебро-базилярной недостаточности — головокружений, головных болей, нестабильного артериального давления. Шейная радикулопатия, проявляющаяся прострелами, гиперестезией, слабостью граничащих мышц — является подозрением на острую грыжу межпозвонкового диска.

Стадии развития заболевания

На фоне естественного старения организма нарушаются метаболические процессы. За счет потери влаги межпозвонковые диски и связочный аппарат, выполняющие функции амортизаторов, утрачивают эластичность. Подобные изменения инициируют биомеханическую некомпетентность сустава, что приводит к дальнейшему разрушению диска и выпячиванию фиброзного кольца наружу.

Разрастание костных элементов (остеофитов) сначала на передней продольной связке, а затем и на боковых поверхностях позвонков уменьшают диаметр спинномозгового канала, иногда с компрессией спинного мозга и корешков. На поздней стадии дегенерация суставных поверхностей и связок снижает подвижность сочленения и действует как ограничивающий механизм против дальнейшего разрушения. Утолщение и окостенение задней продольной связки также уменьшает диаметр костного канала и способствует появлению миелопатии.

Как диагностировать

При физикальном осмотре и проведении специальных тестов невролог определяет предварительный диагноз. К современным и наиболее информативным способам подтверждения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы относят:

Компьютерную томографию. КТ позволяет более детально, в сравнении с простой рентгенографией, визуализировать:

• вертебральный столб
• стеноз канала
• деструкцию костной ткани
• остеофиты.

Магнитно-резонансное сканирование. МРТ показывает:

• состояние дисков
• стадию развития грыжи, размеры выпячивания
• изменения фасеточных суставов, связок и нервов, включая компрессию спинного мозга

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Цервикальный спондилез является достаточно распространенным заболеванием шейного отдела позвоночного столба, которое характеризуется дегенеративными изменениями. По мнению большинства специалистов, это заболевание развивается вследствие возрастных изменений в структуре межпозвоночных дисков. Основными клиническими проявлениями считаются: болезненность в шейном отделе, головные боли, корешковый синдром, миелопатия корешков. Спустя время, при дальнейшем разрушении диска, происходит постепенное увеличение механической нагрузки, формирование остеофитов вдоль спинного канала.

Общие характеристики

Когда развивается данное заболевание, это сопровождается дегенеративными изменениями в фасеточных суставах, увеличение желтой связки, окостенение задней продольной связки. Каждый из указанных дистрофический процесс способствует развитию патологий чувствительных участков – нервов и спинного мозга. Это проявляется определенными симптомами.

Чаще всего спондилез диагностируется у людей преклонного возраста. Коварность данного заболевания в том, что на начальных этапах развития выраженная симптоматика отсутствует, вследствие чего своевременное лечение спондилеза шейного отдела позвоночника не проводится, а дегенеративные процессы продолжают развиваться.

Терапия патологии заключается в консервативных методах. Назначается курс лечения с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Также применяются физиотерапевтические процедуры, проводится коррекция образа жизни.

Хирургическое вмешательство выполняется редко, в запущенных случаях и если консервативная терапия не приносит желаемых результатов. Оперативное вмешательство показано при наличии шейной радикулопатии с выраженной, стойкой симптоматикой, если эффект от лечения отсутствует либо он очень короткий.

Чаще всего такое заболевание диагностируется у представителей мужского пола. Согласно клиническим данным, большинство пациентов – люди, достигшие 45 лет. Симптоматика более выражена именно у мужчин.

Почему развивается заболевание

С возрастом костные структуры и хрящи изнашиваются, могут деформировать межпозвоночные диски, это основная причина развития спондилеза. Есть также ряд провоцирующих факторов, под влиянием которых может развиваться патология:

1. Появление остеофитов. Это костные разрастания являются ответной реакцией организма на резкое повышение нагрузок. Костные ткани увеличиваются в объеме, чтобы разгрузить позвоночник. Но остеофиты оказывают компрессию на нервные пучки, на фоне чего возникает болевой синдром.

2. Дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках. С возрастом, при увеличении нагрузки жидкость внутри межпозвоночных дисков может высыхать, уменьшаться в объеме. В результате они соприкасаются друг с другом во время движений. Итогом становится болевой синдром. Такие дегенеративные процессы могут развиваться в возрасте после 40 лет.

3. Грыжи межпозвоночных дисков. В дисках могут формироваться трещины, вследствие чего амортизирующий материал вытекает. Диски выпячиваются, это создает компрессию на нервные корешки, на спинной мозг. Это сопровождается определенной клинической картиной: болезненные ощущения, ухудшение восприимчивости, развитие слабости мышечных структур.

4. Травмы. При наличии разного рода повреждений шеи патология ускоряет свое развитие.

5. Уплотнение связок. Спустя время связки, с помощью которых соединяются кости позвоночника, становятся чрезмерно жесткими. В результате ухудшается подвижность определенных сегментов шейного отдела.

6. Сильные нагрузки. Это могут быть силовые спортивные тренировки, систематический подъем и ношение тяжелых грузов.

Самым большим провоцирующим фактором развития патологии являются возрастные изменения. В суставном аппарате с возрастом происходят дегенеративные процессы. Грыжи и остеофиты также часто являются следствием возрастных изменений.

К иным провоцирующим факторам можно отнести:

• механическое повреждение шейного отдела;
• трудовая деятельность, которая заключается в систематическом подъеме тяжестей;
• продолжительное пребывание шеи в неудобном положении, повторение одних и тех же движений в течение длительного промежутка времени;
• наследственная предрасположенность;
• активное курение;
• ожирение, ведение малоподвижного образа жизни.

Клиническая картина

Заболевание является коварным, поскольку первый симптом на начальном этапе его развития отсутствует. Выраженная симптоматика присутствует уже на том этапе, когда имеются дистрофические изменения в костных структурах. Самым первым проявлением данной патологии является болезненность. Она может появляться в участке лопаток, в локте, кисти или пальцах. Болезненные ощущения могут становиться более выраженными, если человек сидит, стоит, чихает, кашляет, резко разгибает шею.

Другим частым признаком является слабость мышечного аппарата. Чаще всего это проявляется во время захватывания предметов либо при подъеме рук.

К иным симптомам развития дегенеративных изменений относят:

• наличие скованности, которая постепенно становится более выраженной;
• головные боли, преимущественно в затылке;
• ухудшение чувствительности;
• после продолжительного пребывания в одном положении тела отмечается сильно выраженный дискомфорт;
• появление хруста в позвонках;
• болезненность во время запрокидывания головы.

При нарушении кровообращения спустя время отмечаются расстройства в центральной нервной системе. Когда нервные пучки сдавливаются, может нарушаться походка.

Более редкими признаками являются нарушения в координации движений, ухудшение контроля над мочевым пузырем или кишечником. При появлении таких симптомов рекомендуется обратиться к доктору и провести соответствующее лечение спондилеза шейного отдела позвоночника.

В каких случаях следует посетить специалиста

Если вдруг появляется онемение плеча или покалывание, парестезия в верхних или нижних конечностях, утрачивается контроль над работой кишечника, важно как можно быстрее посетить доктора для прохождения диагностики и проведения соответствующего лечения.

Если болезненность и дискомфорт настолько выражен, что мешают полноценно жить человеку, нужна скорейшая консультация невропатолога. Даже, несмотря на имеющиеся возрастные изменения, в настоящее время существуют медикаментозные средства и другие мероприятия, которые могут облегчить жизнь человека, вернуть ему трудоспособность.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз спондилез, вначале нужно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику. Для начала проводится внешний осмотр. Доктор определяет симптоматику, ее выраженность, место расположения, выясняет, как давно появились признаки, проводится сбор анамнестических данных.

После чего осуществляется диагностика неврологического характера:

• изучение силы рефлексов;
• определение мышечной силы;
• определение сенсорного дефицита;
• выяснение диапазона движений в шейном отделе;
• анализ ходьбы для выяснения возможных повреждений спинного мозга.

Если подозревается диагноз шейный спондилез, назначаются также дополнительные исследования:

• рентгенография, целью которой является определение возможных патологий, изменений в костных структурах;
• компьютерная томография шейного отдела, с помощью которой можно увидеть более детальные изменения в конкретном участке;
• магнитно-резонансная томография, с ее помощью можно получить изображение нервных структур;
• миелограмма, которая помогает получить подробные изображения конкретных участков позвоночного столба;
• ЭМГ применяется для того, чтобы определить функциональность нервных волокон, с помощью данного метода определяется электрическая проводимость нервов, проведение нервных импульсов до мышц, также определяется скорость и сила тех сигналов, которые посылаются нервом.

Методы терапии заболевания

Основной целью терапии будет уменьшение выраженности болезненных ощущений, снижение опасности систематического повреждения, а также восстановление полноценного привычного образа жизни человека. В большинстве случаев консервативная терапия является эффективной, с ее помощью можно предупредить оперативное вмешательство.

К основным способам лечения относят иммобилизацию шеи, консервативную терапию, коррекцию образа жизни, физиотерапевтические процедуры.

Иммобилизация осуществляется путем ношения мягкого воротника либо жесткого ортеза. Это эффективный метод консервативной терапии для устранения болевого синдрома, который спровоцирован спондилезом или цервикальной радикулопатией.

Когда состояние человека начинает улучшаться, фиксирующий воротник носят только в период напряжения шеи. Постепенно время его ношения уменьшается. При ношении жестких ортезов ограничивается движение шейного отдела. Но такие приспособления уменьшают мышечный тонус и вызывают скованность шейного отдела. Поэтому нужно дополнительно выполнять специальные упражнения для компенсации этих движений.

Назначение медикаментозных средств

Консервативная терапия проводится с помощью следующих медикаментозных средств:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – это основа фармакологической терапии. Отмечается выраженный эффект при устранении воспалительного процесса и болезненных ощущений. Такие препараты должны назначаться только доктором, поскольку имеются противопоказания. Чаще всего назначаются такие лекарства: Ибупрофен, Кетанов, Мидокалм, Ревмоксикам, Мовалис, Диклофенак, Вольтарен.

2. Антидепрессанты. Назначаются специалистами, если имеются болевые синдромы хронической этиологии.

3. Миорелаксанты. Среди этих препаратов чаще всего назначаются Каризопродол, Циклобензаприн. Эти препараты являются действенными при наличии мышечных спазмов в шейном отделе.

4. При наличии слишком выраженных болезненных ощущений пациенту могут назначаться препараты опиоидной группы. Целесообразность их использования определяется только специалистом, в зависимости от интенсивности симптоматики, а также, если имеются противопоказания к приему нестероидных противовоспалительных средств.

5. Препараты стероидной группы. Такие лекарственные средства призваны снизить выраженность болевого синдрома, улучшить двигательную активность шейного отдела. Эти препараты останавливают дальнейшее прогрессирование заболевания. При наличии корешковых симптомов назначаются инъекции стероидных препаратов.

6. Медикаментозные средства для устранения болей нейропатического характера. К таким лекарствам относят Габапентин. Их назначают для устранения болей хронического характера, которые вызваны спондилезом.

Другие методы борьбы с заболеванием

К иным способам лечения относят коррекцию образа жизни. Сюда входит обучение методам миорелаксации, контроль над изменением положения тела во время работы. Такая коррекция обеспечит уменьшение выраженности клинических проявлений, предупреждение рецидивов заболеваний в дальнейшем.

Очень эффективными способами терапии являются физиотерапевтические процедуры:

• тракционный метод представляет собой механическое вытягивание позвонков шейного отдела с помощью определенных аппаратов. За счет этого увеличивается расстояние между позвонками, снижается компрессия, улучшается микроциркуляция жидкости внутри позвонков;
• иглоукалывание;
• массаж;
• ультразвуковая терапия;
• электротерапия;
• гальваника;
• озокеритовые ванны;
• электофорез;
• магнитотерапия.

Лечебная физкультура предназначена для того, чтобы избавиться от болевого синдрома. Также с помощью такого метода можно укрепить мышечный аппарат шейного отдела, улучшить растяжку, подвижность и гибкость суставов шейного отдела и плечевого пояса, снять нагрузку с данных отделов.

В каждом конкретном случае подбирается комплекс гимнастических упражнений. Их можно легко выполнять в домашних условиях. После такого лечения существенные улучшения наступают уже спустя три недели. Но это при условии систематических и регулярных занятий.

Терапевтические мероприятия назначаются невропатологами, ортопедами, вертебрологами. После того, как воспалительный процесс купирован, врачами назначаются хондропротекторы, которые препятствуют высыханию межпозвоночной жидкости. Такая заместительная терапия может длиться от несколько месяцев до нескольких лет.

Преимущества MBST-терапии

Полностью вылечить спондилез шейного отдела поможет MBST-терапия. Этот метод позволяет активировать восстановительные функции организма. Благодаря курсу процедур происходит регенерация поврежденных участков и лечение спины и позвоночника.

После проведения данной терапии проходит боль и воспалительный процесс. Пациенты сразу ощущают улучшения, болезнь полностью устраняется. Именно MBST-терапия помогает справиться не только с симптомами шейного спондилеза, но и с причиной данного заболевания.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника в Москве. Клиника «Ист Клиник». Спондилез шейного отдела позвоночника. Симптомы и лечение, причины.

Как перестать ходить по врачам и аптекам и получить реальную помощь?

• Экспертный уровень специалистов — у нас консультируют врачи с опытом более 25 лет.
• Командное мнение — врачи нескольких специальностей сотрудничают между собой для достижения лучшего результата.
• Консультация длится столько, сколько надо — чтобы детально разобраться в ситуации.

Запишитесь на первичный приём и узнаете:

• Какова причина вашего заболевания, точный диагноз и стадия процесса.
• Что вам подходит для лечения, а какие процедуры противопоказаны.
• Что делать дома — упражнения, питание и многое другое.
• А также сразу пройдите первый лечебную процедуру.

В зависимости от стадии заболевания мы выбираем один или несколько методов лечения:

Лечебный массаж, остеопатия, мануальная терапия

Помогает костям и суставам занять правильное физиологичное положение, снимает боли и спазмы, расслабляет мышцы.

Иглоукалывание

Работа по биологически активным точкам. Действует на пораженную область и организм в целом. Устраняет причину болезни и убирает симптомы.

Кроме того по показаниям применяются: тейпирование, фармакопунктура, стельки ФормТотикс, ЛФК с инструктором и другие методы. Выбор процедур зависит от текущего состояния, в комплексе они действуют быстрее и дают более стойкий результат.

мануальный терапевт Москва

Спондилёз шейного отдела позвоночника лечение, симптомы, причины

Основное понятие. Дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника называется шейным спондиллезом и включает в себя следующие изменения:

• окостенение передней продольной связки;
• появления костных разрастаний на передней и боковых поверхностях позвонков;
• изменением межпозвонковых дисков — в сторону снижения их высоты.

Клиническая картина. Деформирующий спондиллез шейного отдела позвоночника чаще поражает людей пожилого возраста. Долгое время он может протекать бессимптомно. При снижении высоты межпозвоночных дисков начинает проявляться клиника спондиллеза, которая выражается в:

• боли в шейном отделе и затылочной области, по характеру тупые, ноющие, тянущие, появляются после нагрузки и исчезают после отдыха;
• ограничение движений в шейном отделе;
• в болевом периоде при повороте головы больной поворачивает корпус, таким образом щадя шейный отдел.

Диагностика. Пациенты имеющие боли в шее подлежат осмотру и лечению у невролога, вертебролога, травматолога-ортопеда. Первичная диагностика включает в себя осмотр с определением подвижности шейного отдела позвоночника, определение рефлексов, чувствительности и движений.

Из инструментальных методов диагностики в первую очередь назначают:

• рентгенографию шейного отдела позвоночника, которая позволяет оценить состояние костной ткани, разрастания пластинок, величину межпозвоночных дисков;
• КТ шейного отдела — детальное изучение костных структур и мягких тканей;
• МРТ шейного отдела позвоночника — послойное изучение всех структур;
• электромиография — используется для изучения нервной проводимости;
• миелография.

Лечение. Данное заболевание лечится комплексно и методы лечения направлены на:

• устранение болевого синдрома;
• улучшение кровоснабжения тканей;
• сохранение подвижности в шейном отделе;
• торможение дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках.

Как лечить остеохондроз спондилез спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Лечение. Симптомы. Причины. Как лечить.

К методам лечения относятся: лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия, массаж. При этом специалисты знают, что в лечении исключены приемы мануальной терапии и массажа подразумевающие грубое воздействие на ткани, а также самолечение.

При резком, не купируемом болевом синдроме назначают паравертебральные блокады или блокады фасеточных суставов.

 

Анализы на коронавирус

Любые анализы можно сдать в клиниках сети Ист Клиник.

Спондилёз — Семейная клиника Арника, Красноярск

Что такое спондилез?

Если после долгого пребывания в одном положении (особенно в положении сидя) вы почувствовали острую боль, попробуйте сменить позу на более удобную. Не помогло? Значит, скорее всего, это первые признаки шейного спондилеза.

Чаще всего спондилез развивается в шейном отделе позвоночника. О возникновении шейного спондилеза сигнализируют острые приступообразнообразные боли в шее, затылке или плечах. Причем боли эти продолжаются независимо от положения тела.

В группу риска по спондилезу попадают люди умственного труда, поскольку большую часть дня они находятся в сидячем положении, а голова и шея пребывают в состоянии постоянного напряжения.

Спондилез — это хронической заболевание, которое характеризуется разрастанием костной ткани по краям тел позвонков (остеофитов) в местах прикрепления продольных связок позвоночника.

При этом хрящевые диски быстро изнашиваются, теряют упругость и эластичность, а также способность правильно распределять нагрузки на позвоночник при движении. Со временем в хрящевых дисках появляются микротрещины и разрывы, что приводит к развитию межпозвонковой грыжи.

Симптомы спондилеза шейного отдела позвоночника

• Постоянные боли в затылке и плечевом поясе, сохранящиеся даже в неподвижном состоянии головы
• Ночные боли в шее и затылке
• Боли, отдающие в уши, глаза, суставы плеча
• Боли в лопатках
• Боли в руках (с наружной стороны), доходящие до уровня локтей

Причины возникновения спондилеза

• Бытовые, спортивные, профессиональные травмы и перегрузки
• Длительное пребывание в сидячем полусогнутом положении
• Остеохондроз
• Нарушения осанки
• Плоскостопие
• Старение организма

Опасен ли шейный спондилез?

Часто спондилез провоцирует развитие межпозвонковых грыж и связанных с ними неврологических нарушений: болей в различных участках тела, онемения конечностей, нарушений в работе органов.

Шейный спондилез почти всегда сопровождается сосудистыми нарушениями, вызывающими головные боли, скачки давления, головокружения, шум и звон в ушах, нарушение зрения. Это происходит потому, что с разрастанием остеофитов позвоночный канал сужается и происходит ущемление артерий и нервов (позвоночный стеноз). А стеноз в свою очередь сопровождается симптомом «ложной хромоты» — постоянным ощущением боли, окоченения или одеревенелости одной или обеих ног. Такая боль не прекращается даже в статичном состоянии.

Лечение шейного спондилеза в Беларуси

Шейный спондилёз – это патология спины, когда из-за дегенеративного процесса образуются окостенелости (наросты по краям тела позвонка). Болезнь часто развивается у людей с сидячей работой. Так как голова и шея длительное время подвергаются повышенной нагрузке, это приводит к деформации структуры позвоночника и образованию окостенелостей в зоне передней продольной связки.

Как проявляется шейный спондилёз

Основным признаком являются периодические сильные боли в шее. В зависимости от стадии заболевания, могут проявляться и другие симптомы шейного спондилёза:

• Сдавливание сосудов вызывает головокружение, боль и шум в голове.
• Хруст при движениях.
• Не проходящие боли в плечах и затылке. Это может ощущаться в ушах, глазах, плечевых суставах.
• Ограниченная подвижность, невозможно свободно наклонять и поворачивать голову.
• Болят и немеют руки.

Если не лечить, патология дает серьезные осложнения: сужение позвоночного канала (его стеноз). Поэтому при наличии симптомов деформирующего спондилёза шейного отдела не откладывая обращайтесь к специалистам.

Спондилёз шейного отдела развивается не сразу, чаще у людей среднего возраста, и если не лечить, является опасным. Остеофиты сдавливают нервные корешки и спинной мозг, вызывают нарушения работы сосудов, скачки давления, развитие грыжи. Но чтобы не было осложнения заболевания, лучше начинать лечение после выявления первых признаков.

Лечение заболевания

Так как это дегенеративный процесс, возникающий из-за нарушения структуры позвоночника, полностью вылечить патологию невозможно. Но комплекс разных методик позволяет устранить боль и прогрессирование заболевания.

Врачи нашего медицинского центра имеют большой практический опыт лечения патологии – более 20 лет работы. Специалисты применяют эффективные методики для достижения долговременного результата и максимального восстановления организма.

Для лечения шейного спондилёза врач разрабатывает индивидуальную программу. Это включает прохождение рекомендованных процедур несколько раз в неделю в удобное время. Стоимость лечения умеренная, определяется индивидуально, так как зависит от состояния организма. Как можно скорее записывайтесь на первую консультацию в центре «СпайнМед», расположенном в Минске.

Почему нам стоит доверять

“СпайнМед” — это современный медицинский центр, созданный для комплексного лечения болезней спины.
Главное направление деятельности центра “СпайнМед” — неврология. Делаем ставку на максимально полный спектр услуг, связанный так или иначе с болезнями и патологиями позвоночника и суставов.

Оперативность

Уже в день приема вы можете пройти процедуры

Профессионализм специалистов

Каждый врач изучил свой профиль максимально полно

Ориентированность на результат

Мы вылечиваем, а не “пролечиваем”

Комфорт и удобство

Составляем индивидуальный график посещений и лечения

Как мы работаем?

*Для достижения результата обычно требуется от 3 до 6 недель. Наш главный принцип: помочь человеку с минимальными затратами в максимально короткие сроки.

1

Первичный прием врача-невролога

39 byn

30-40 мин

Каждый человек имеет право выбирать лечащего врача в согласии со своими предпочтениями. Мы убеждены, что за это право выбора пациент не должен платить. С другой стороны, первой встречи должно быть достаточно для принятия решения. Оплачивать время и усилия врача потребуется только при достижении доверия и взаимопонимания.

2

Разработка индивидуального курса лечения

Индивидуально

30-40 мин

Универсальной таблетки от болей в спине, к сожалению, нет. Нет и идеальной процедуры от каждой отдельно взятой болезни или патологии. Для продуманной и долгосрочной пользы учитывается множество факторов: возраст и образ жизни пациента, его общее состояние. Процедуры назначаются в нужном порядке и распределяются по удобному для вас графику на несколько недель.

3

Контроль лечащим врачом в течение всего курса

Индивидуально

от 3 до 6 недель

Цель не просто избавиться от боли, но и сделать так, чтобы она не вернулась. В этом заинтересованы не только пациенты, но и врачи, желающие получить хорошие отзывы. Даже одна процедура дает ощутимый эффект, однако общее выздоровление зависит от всего курса. Мы гарантируем результат, а взамен просим только соблюдать указания лечащего врача-специалиста.

Мы работаем со страховыми компаниями

Отзывы пациентов

Владимир Покладов Минск

Я повредил спину на тренировках в спортзале. Не мог спокойно завязать шнурки. Попал на клинику через знакомых по работе, когда она только открывалась. Поразился, что мне сразу сказали, как вылечиться экономно. Посоветовали некоторые процедуры на выбор. Сразу бросилось в глаза, что думают о людях. В данный момент есть значительные улучшения.

Оксана Александровна Минск

Открыла для себя замечательный  центр СпайнМед, где весь персонал относится к клиентам с большим вниманием! Хочу поблагодарить массажистов Виталия Троцюк и Максима Троян за их труд ,профессионализм ,за их золотые руки! Работают массажисты ответственно, качественно! Спасибо администрации, руководству центра за хороший подбор кадров. Желаю всем сотрудникам центра крепкого здоровья и всего самого хорошего! Удачи и процветания центру!

Записаться на прием

Шейный спондилез — Клиника «Ноосфера»

Шейный спондилез относится к заболеваниям позвоночника. При его развитии начинают образовываться наросты костного характера, которые называются остеофитами. Они в последующем сильно сдавливают нервные окончания, спинной мозг и сосуды, расположенные возле него.

С такой болезнью чаще сталкиваются люди, перешагнувшие пятидесятилетний возрастной рубеж. И если лечение начинается с опозданием, тогда развиваются серьезные осложнения.

Развитие заболевания

Шейный спондилез характеризуется разрастанием костной ткани по краю позвонков. Обычно такой процесс поражает те участки, где прикреплены продольные связки самого позвоночника. Болезнь развивается тогда, когда шея и голова долгое время пребывают в совершенно неправильном положении. Поэтому со спондилезом рискуют столкнуться офисные работники, которые в течение дня сидят за компьютером или ноутбуком.

Предупреждает это заболевание о себе такими признаками, как резкий болевой синдром, затрагивающий область затылка, шеи и плечевого пояса. Если во время такого дискомфорта попробовать поменять позу и при этом не получить ожидаемого облегчения, тогда речь действительно может идти о спондилезе.

Симптоматика

Распознать протекание этой болезни можно по некоторым симптомам. А именно:

• боли постоянного характера, возникающие в области плечевого пояса и затылка;
• подвижность шеи становится ограниченной, особенно при поворотах головы;
• человека могут беспокоить головокружения;
• неприятные спазмы отдают в глаза, уши и суставы плеча;
• в течение дня в шее может слышаться хруст.

В последующем человек может столкнуться с покалыванием верхних конечностей, которое потом преобразуется в онемение пальцев.

Опасность болезни

Шейный спондилез вызывает серьезные сосудистые нарушения. Состояние здоровья человек начинает ухудшаться. Может нарушаться зрение, возникают перепады артериального давления. Со временем, когда остеофиты все больше разрастаются, позвоночный канал начинает сужаться. В итоге нервы и артерии ущемляются, развивается стеноз позвоночного характера.

Стеноз часто сопровождается таким симптомом, как ложная хромота. Человек ощущает постоянную боль в нижних конечностях. Одна или обе ноги сталкиваются с чувством окоченения. Даже во время полного покоя неприятная симптоматика не исчезает.

В некоторых случаях шейный спондилез провоцирует развитие межпозвонковой грыжи. А эта болезнь приводит к онемению конечностей и существенному нарушению работы многих внутренних органов.

Диагностика

Боль в спине не обязательно означает, что речь идет о компрессионном переломе позвонка. Чтобы правильно определить причину недомогания, нужно комплексное обследование. Врач клиники Ноосфера внимательно осмотрит, опросит пациента и определит, насколько опасен перелом, если он есть. Врач поставит точный диагноз с помощью следующих методов диагностики:

1. МРТ. Магнитно-резонансная томография
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ)
3. Лабораторные исследования

Лечение

Чтобы не столкнуться с возможными осложнениями, шейный спондилез следует лечить как можно раньше. В нашей клинике «Ноосфера» специалисты стараются справиться с таким заболеванием без оперативного вмешательства. В итоге не только устраняется выраженная симптоматика, но и оздоравливается весь организм в целом.

Для каждого пациента нашими врачами подбирается индивидуальный курс терапии. При этом обязательно учитываются такие нюансы, как:

• физиологические особенности организма;
• пол пациента;
• возраст;
• стадия заболевания.

Чтобы добиться действительно положительного лечебного результата, процедуры назначаются не менее двух раз в неделю. Длительность самой терапии будет зависеть от запущенности шейного спондилеза и наличия других патологий. Обычно лечение занимает от трех до шести недель. Курс состоит из следующих процедур:

Благодаря индивидуальному подходу к каждому пациенту, врачам нашей клиники «Ноосфера» удается добиться положительных результатов. А именно:

• исчезает боль, окатывающая грудную клетку и область спины;
• в несколько раз улучшается состояние хрящей межпозвонковых дисков;
• укрепляется мышечная и костная структура;
• осанка приобретает правильное положение;
• нормализуется нарушенное кровообращение в области пораженных тканях;
• кости перестают оказывать давление друг на друга.

Для получения положительной динамики назначенной терапии, наши врачи назначают специальные препараты, которые восстанавливают и питают хрящи дисков. Также пациентам прописывается массаж воротниковой зоны спины. Он ускоряет кровообращение, тем самым давая возможность всем питательным веществам в полном объеме поступить к пораженному участку.

К комплексному лечению подключается гирудотерапия, физиотерапия и рефлексотерапия. Все это помогает снять надоевший болевой синдром и улучшить общее состояние пациента. После завершения терапии специалистами нашей клиники выдается методичка, в которой расписаны домашние упражнения. Они помогают укрепить мышечную структуру шеи и спины. Пациент также может в любой момент снова получить консультацию своего лечащего врача.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем не вызвать рецидив этого заболевания и не столкнуться с неприятными симптомами шейного спондилеза, необходимо следовать определенным рекомендациям. К таким врачебным советам относится:

• для ночного отдыха выбирать следует специальный ортопедический матрас;
• как можно больше нужно ходить пешком;
• для укрепления костной системы надо заниматься йогой или плаванием;
• во время ходьбы и при работе за компьютерным столом необходимо держать голову и спину в прямом положении.

Если в какой-то момент человек почувствует зажатие или дискомфорт в области шеи, плечевого пояса и спины, тогда нужно сделать паузу и выполнить упражнения, состоящие из круговых движений плечами. Голову также следует наклонить в разные стороны.

Диагностика и лечение шейного спондилеза: общие сведения, патофизиология, эпидемиология

Parke WW. Корреляционная анатомия шейной спондилотической миелопатии. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1988 г. 13 июля (7): 831-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Маккормак Б.М., Вайнштейн П.Р. Шейный спондилез. Обновление. Вест Дж Мед . 1996 июль-август. 165(1-2):43-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Уилкинсон М. Патологическая анатомия шейного спондилеза и миелопатии. Мозг . 1960 дек. 83:589-617. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Хофф Дж.Т., Уилсон С.Б. Патофизиология шейных спондилотических радикулопатий и миелопатий. Клиника Нейрохирург . 1977. 24:474-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Rosomoff HL, Fishbain D, Rosomoff RS. Хроническая шейная боль: радикулопатия или брахиалгия. Неинтервенционное лечение. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 17 октября 1992 г. (прил. 10): S362-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Эмери ЮВ. Шейная спондилопатия: диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg . 2001 ноябрь-декабрь. 9(6):376-88. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Fehlings MG, Skaf G. Обзор патофизиологии цервикальной спондилотической миелопатии с пониманием потенциальных новых механизмов, связанных с травматическим повреждением спинного мозга. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1998 15 декабря. 23(24):2730-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Молодой ВФ.Шейная спондилотическая миелопатия: частая причина дисфункции спинного мозга у пожилых людей. Семейный врач . 1 сентября 2000 г. 62(5):1064-70, 1073. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

McCormick WE, Steinmetz MP, Benzel EC. Шейная спондилотическая миелопатия: поставить сложный диагноз, затем направить на операцию. Клив Клин Дж Мед . 2003 г., октябрь 70 (10): 899-904. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Young WF, Weaver M, Mishra B. Хирургические результаты у пациентов с сосуществующими рассеянным склерозом и спондилезом. Акта Нейрол Сканд . 1999 авг. 100(2):84-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

аль-Мефти О., Харки Х.Л., Марави И. и др. Экспериментальная хроническая компрессионная цервикальная миелопатия. Дж Нейрохирург . 1993, октябрь 79 (4): 550-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Хендерсон Ф.К., Геддес Д.Ф., Ваккаро А.Р., Вудард Э., Берри К.Дж., Бензел Э.К. Травма, связанная с растяжением, при шейной спондилотической миелопатии: новая концепция и обзор. Нейрохирургия . 2005 май.56(5):1101-13; обсуждение 1101-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Мур А.П., Блумхардт Л.Д. Проспективное обследование причин нетравматических спастических парапарезов и тетрапарезов у ​​585 больных. Спинной мозг . 1997 июнь 35 (6): 361-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Холт С., Йейтс PO. Шейный спондилез и поражение нервных корешков. Заболеваемость при рутинном вскрытии. J Bone Joint Surg Br . 1966 авг. 48 (3): 407-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Рахим К.А., Стамбоу Д.Л. Рентгенологическая оценка дегенеративного шейного отдела позвоночника. Orthop Clin North Am . 1992 г. 23 июля (3): 395-403. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Хеллер Дж.Г. Синдромы дегенеративного заболевания шейки матки. Orthop Clin North Am . 1992 г. 23 июля (3): 381-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Элленберг М. Р., Хонет Дж. К., Треанор В. Дж. Шейная радикулопатия. Arch Phys Med Rehabil .1994 март 75(3):342-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Stoffman MR, Roberts MS, King JT Jr. Шейная спондилотическая миелопатия, депрессия и тревога: когортный анализ 89 пациентов. Нейрохирургия . 2005 авг. 57(2):307-13; обсуждение 307-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Schneider RC, Cherry G, Pantek H. Синдром острой центральной шейной травмы спинного мозга; с особым упором на механизмы, участвующие в гиперэкстензионных травмах шейного отдела позвоночника. Дж Нейрохирург . 1954 11 ноября (6): 546-77. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Кэй Дж.Дж., Данн А.В. Шейная спондилотическая дисфагия. Южный Мед J . 1977 май. 70(5):613-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Умера Б.К., Мукерджи Б.К., Ибекве О. Шейный спондилез и дисфагия. Дж Ларингол Отол . 1981 ноябрь 95(11):1179-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Соболь СМ, Ригуал НР. Переднебоковой экстрафарингеальный доступ при дисфагии, вызванной шейными остеофитами.Литературный обзор. Энн Отол Ринол Ларингол . 1984 сентябрь-октябрь. 93 (5 часть 1): 498-504. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Фаруки Н.А., Доран М., Бакстон Н. Шейные остеофиты: причина потенциально опасных для жизни спазмов гортани. История болезни. J Нейрохирург Позвоночник . 2006 май. 4(5):419-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Канбай М., Сельчук Х., Йылмаз У. Дисфагия, вызванная шейными остеофитами: редкий случай. J Am Geriatr Soc .2006 г., июль 54 (7): 1147-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Teresi LM, Lufkin RB, Reicher MA, et al. Бессимптомный остеохондроз и спондилез шейного отдела позвоночника: МРТ. Радиология . 1987 г., июль 164 (1): 83-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Браун Б.М., Шварц Р.Х., Франк Э., Бланк Н.К. Предоперационная оценка шейной радикулопатии и миелопатии с помощью МРТ с поверхностной катушкой. AJR Am J Рентгенол . 1988 г., декабрь 151(6):1205-12.[Ссылка QxMD MEDLINE].

Александр Дж.Т. Естественное течение и консервативное лечение шейного спондилеза. В: Menezes AH, Sonntag VKH, et al. Принципы хирургии позвоночника. Том 1. 1996: 547-557.

Penning L, Wilmink JT, van Woerden HH, Knol E. Миелографические данные КТ при дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника: клиническое значение. AJR Am J Рентгенол . 1986 г., апрель 146(4):793-801. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ямадзаки Т., Судзуки К., Янака К., Мацумура А.Динамическая компьютерная томография-миелография для исследования дегенеративных заболеваний шейки матки. Нейрол Мед Чир (Токио) . 2006 апр. 46(4):210-5; обсуждение 215-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Сонг Т., Чен В.Дж., Ян Б. и др. Диффузионно-тензорная томография в шейном отделе спинного мозга. Евро Позвоночник J . 2011 март 20 (3): 422-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ивабучи М., Кикучи С., Сато К. Патологоанатомическое исследование цервикальной спондилотической миелопатии. Фукусима J Med Sci . 2004 г., декабрь 50 (2): 47–54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Гор Д.Р., Сепик С.Б., Гарднер Г.М., Мюррей М.П. Боль в шее: длительное наблюдение за 205 пациентами. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1987 январь-февраль. 12(1):1-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Группа AGS по стойкой боли у пожилых людей. Лечение персистирующей боли у пожилых людей. J Am Geriatr Soc . 2002. 50 (Приложение 6): S205-S224.

Суизи Р.Л., Сузи А.М., Уорнер К.Эффективность домашней тракционной терапии шейного отдела позвоночника. Am J Phys Med Rehabil . 1999 январь-февраль. 78(1):30-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Kaiser MG, Haid RW, Subach BR, Barnes B, Rodts GE Jr. Передняя шейная пластина улучшает артродез после дискэктомии и слияния с кортикальным аллотрансплантатом. Нейрохирургия . февраль 2002 г. 50:229-236.

Баскин Д.С., Райан П., Соннта В., Вестмарк Р., Ведмайер М.А. Проспективное, рандомизированное, контролируемое исследование спондилодеза шейки матки с использованием рекомбинантного костного морфогенного белка-2 человека с кольцом аллотрансплантата CORNERSTONE-SR и передней цервикальной пластиной ATLANTIS. Позвоночник . 2003. 28:1219-1225.

Роуленд Л.П. Хирургическое лечение шейной спондилотической миелопатии: время для контролируемого исследования. Неврология . 1992 янв. 42(1):5-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Нурик С. Естественное течение и результаты хирургического лечения поражения спинного мозга, связанного с шейным спондилезом. Мозг . 1972. 95(1):101-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Fouyas IP, Statham PF, Sandercock PA.Кокрановский обзор роли хирургии при шейной спондилотической радикуломиелопатии. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2002 1 апреля. 27(7):736-47. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Каданка З., Марес М., Беднаник Дж. и др. Подходы к спондилотической цервикальной миелопатии: консервативные и хирургические результаты в 3-летнем последующем исследовании. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2002 15 октября. 27(20):2205-10; обсуждение 2210-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Сампат П., Бендебба М., Дэвис Д.Д., Дакер Т.Б.Исходы лечения пациентов с цервикальной миелопатией. Проспективное многоцентровое исследование с независимым клиническим обзором. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2000 15 марта. 25(6):670-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ма X, Чжао XF, Чжао YB. [Клиническое исследование различных методов декомпрессии при шейном спондилезе]. Чжунхуа Вай Кэ За Чжи . 2009 15 апреля. 47(8):607-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Lee JY, Sharan A, Baron EM и др. Количественный прогноз дрейфа спинного мозга после цервикальной ламинэктомии и артродеза. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2006 15 июля. 31 (16): 1795-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ван М.Ю., Шах С., Грин Б.А. Клинические результаты после цервикальной ламинопластики у 204 пациентов с цервикальной спондилотической миелопатией. Сург Нейрол . 2004, декабрь 62(6):487-92; обсуждение 492-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Каминский С.Б., Кларк К.Р., Трайнелис В.К. Оперативное лечение шейных спондилотических миелопатий и радикулопатий. Сравнение ламинэктомии и ламинопластики в среднем за пять лет наблюдения. Айова Ортоп J . 2004. 24:95-105. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Гроб Д. Хирургия дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1998, 15 декабря. 23(24):2674-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Кумар В.Г., Ри Г.Л., Мервис Л.Дж., МакГрегор Дж.М. Шейная спондилотическая миелопатия: функциональные и рентгенологические отдаленные результаты после ламинэктомии и заднего спондилодеза. Нейрохирургия . 1999 апр. 44(4):771-7; обсуждение 777-8.[Ссылка QxMD MEDLINE].

Хоутен Дж.К., Купер Пр. Ламинэктомия и задняя шейная пластина при многоуровневой шейной спондилотической миелопатии и оссификации задней продольной связки: влияние на выравнивание шейки матки, компрессию спинного мозга и неврологический исход. Нейрохирургия . 2003 май. 52(5):1081-7; обсуждение 1087-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Huang RC, Girardi FP, Poynton AR, Cammisa Jr FP. Лечение многоуровневой шейной спондилотической миелорадикулопатии с задней декомпрессией и спондилодезом с фиксацией латеральной массы пластиной и местным костным трансплантатом. J Техника лечения заболеваний позвоночника . 2003 г. 16 апреля (2): 123-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Шагас Х., Домингес Ф., Аверса А., Видаль Фонсека А.Л., де Соуза Х.М. Шейная спондилотическая миелопатия: 10-летний проспективный анализ результатов передней декомпрессии и спондилодеза. Сург Нейрол . 2005. 64 Приложение 1:S1:30-5; обсуждение S1:35-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Чиббаро С., Бенвенути Л., Карнесекки С. и др. Передняя шейная корпорэктомия при цервикальной спондилотической миелопатии: опыт и хирургические результаты в серии из 70 последовательных пациентов. J Clin Neurosci . 2006 13 февраля (2): 233-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Macdonald RL, Fehlings MG, Tator CH, et al. Многоуровневая передняя шейная корпорэктомия и спондилодез малоберцового аллотрансплантата при цервикальной миелопатии. Дж Нейрохирург . 1997 июнь 86(6):990-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Сантьяго П., Фесслер Р.Г. Минимально инвазивная хирургия для лечения шейного спондилеза. Нейрохирургия . январь 2007 г. 60:S1-160-165.

Heller JG, Sasso RC, Papadopoulos SM, et al. Сравнение эндопротезирования шейного диска по BRYAN с передней шейной декомпрессией и спондилодезом: клинические и рентгенологические результаты рандомизированного контролируемого клинического исследования. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 2009 15 января. 34(2):101-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Разак Н., Гринберг Дж., Грин Б.А. Хирургия цервикальной миелопатии у гериатрических больных. Спинной мозг . 1998 сен.36(9):629-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Мерфи Ф., Симмонс Дж. К., Брансон Б. Глава 2. Разрывы шейных дисков, 1939–1972 гг. Clin Neurosurg . 1973. 20:9-17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Whitecloud TS 3-й, Seago RA. Цервикальный дискогенный синдром. Результаты оперативного вмешательства у больных с положительной дискографией. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1987 май. 12(4):313-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Бракен М.Б., Шепард М.Дж., Коллинз В.Ф. мл. и др.Лечение метилпреднизолоном или налоксоном после острой травмы спинного мозга: данные наблюдения за 1 год. Результаты второго Национального исследования острых травм спинного мозга. Дж Нейрохирург . 1992 янв. 76(1):23-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Чеснат Р.М., Абитболь Дж.Дж., Гарфин С.Р. Хирургическое лечение шейной радикулопатии. Показания, методы и результаты. Orthop Clin North Am . 1992 г. 23 июля (3): 461-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Чайлз Б.В. 3-й, Леонард М.А., Чоудри Х.Ф., Купер П.Р.Шейная спондилотическая миелопатия: закономерности неврологического дефицита и восстановление после передней шейной декомпрессии. Нейрохирургия . 1999 апр. 44(4):762-9; обсуждение 769-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Кларк Э., Робинсон П.К. Цервикальная миелопатия: осложнение шейного спондилеза. Мозг . 1956 г., сентябрь 79(3):483-510. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Клементс Д.Х., О’Лири П.Ф. Передняя шейная дискэктомия и спондилодез. Позвоночник (Фила Па, 1976) .1990 15 октября (10): 1023-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Коннор П.М., Дарден Б.В., 2-й. Осложнения дискографии шейки матки и клиническая эффективность. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1993 15 октября. 18(14):2035-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Кулл Р., Уиттл И. Нервная система. Манро Дж., Эдвардс С.С. Клиническое обследование Маклеода . 1995. 201-256.

Denno JJ, Meadows GR. Ранняя диагностика шейной спондилотической миелопатии.Полезный клинический признак. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1991 Декабрь 16 (12): 1353-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Диллин В., Бут Р., Куклер Дж., Балдерстон Р., Симеоне Ф., Ротман Р. Шейная радикулопатия. Обзор. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 11 (10) декабря 1986 г.: 988-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Диллин В., Уппал Г.С. Анализ лекарственных средств, применяемых при лечении дегенерации шейного диска. Orthop Clin North Am . 1992 июль.23(3):421-33. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Durufle A, Petrilli S, Le Guiet JL, et al. Шейная спондилотическая миелопатия у больных атетоидным церебральным параличом: около пяти случаев. Совместная кость позвоночника . 2005 май. 72(3):270-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Эбара С., Йоненобу К., Фудзивара К., Ямасита К., Оно К. Миелопатия руки, характеризующаяся истощением мышц. Различный тип миелопатии рук у больных шейным спондилезом. Позвоночник (Фила Па, 1976) .1988 г. 13 июля (7): 785-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Фирузня Х., Ан Дж.Х., Рафий М., Рагнарссон К.Т. Внезапная квадриплегия после незначительной травмы. Роль существовавшего ранее спинального стеноза. Сург Нейрол . 1985 г. 23 февраля (2): 165-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Goodridge AE, Feasby TE, Ebers GC, Brown WF, Rice GP. Истощение рук из-за сдавления среднего шейного отдела спинного мозга. Can J Neurol Sci . 1987 авг. 14 (3): 309-11. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Haerer AF. Обследование при подозрении на истерию и симуляцию. Неврологическое обследование ДеДжонга . 5-е изд. 1992. 744.

Haldeman S, Kohlbeck FJ, McGregor M. Факторы риска и провоцирующие движения шеи, вызывающие расслоение вертебробазилярной артерии после травмы шейного отдела позвоночника и манипуляций на позвоночнике. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 15 апреля 1999 г. 24(8):785-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ирвин Д.Х., Фостер Дж.Б., Ньюэлл Д.Дж., Клюквин Б.Н.Распространенность шейного спондилеза в общей практике. Ланцет . 1965, 22 мая. 14:1089-92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Джума КБ, Ньяме ПК. Взаимосвязь между нагрузкой на голову и шейным спондилезом у ганцев. Западная Африка J Med . 1994 июль-сентябрь. 13(3):181-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Kaiser JA, Holland BA. Визуализация шейного отдела позвоночника. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1998 15 декабря. 23(24):2701-12.[Ссылка QxMD MEDLINE].

Лабан М.М., Тейлор Р.С. Манипуляции: объективный анализ литературы. Orthop Clin North Am . 1992 г. 23 июля (3): 451-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Лам М. Головная боль. Адлер С.Н. и соавт. Карманный справочник по дифференциальной диагностике . 1994. 303-304.

LaRocca H. Шейная спондилотическая миелопатия: естественное течение. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1988 г. 13 июля (7): 854-5.[Ссылка QxMD MEDLINE].

Lees F, Turner J. Естественная история и прогноз шейного спондилеза. БМЖ . 1963. 2:1603.

Накано К.К. Боль в шее. Келли В.Н., Харрис Э.Д., Радди С., Следж С.Б. Учебник ревматологии . 1985. 471-490.

Оно К., Эбара С., Фудзи Т., Йоненобу К., Фудзивара К., Ямасита К. Миелопатия руки. Новые клинические признаки повреждения шейного отдела спинного мозга. J Bone Joint Surg Br .1987 март 69 (2): 215-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Пападопулос С.М., Хофф Дж.Т. Анатомическое лечение шейного спондилеза. Клиника Нейрохирург . 1994. 41:270-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Филипс Д.Г. Хирургическое лечение миелопатии при шейном спондилезе. J Нейрол Нейрохирург Психиатрия . 1973 г., 36 октября (5): 879–84. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

Рейнор Р.Б., Пью Дж., Шапиро И. Шейная фасетэктомия и ее влияние на прочность позвоночника. Дж Нейрохирург . 1985 авг. 63(2):278-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Робинсон Р., Смит Г. Удаление переднебокового шейного диска и межтеловой спондилодез при синдроме шейного диска. Булл Джонс Хопкинс Хосп . 1955. 96:223.

Saunders R. Корпэктомия при шейной спондилотической миелопатии. Менезес А.Х., Зоннтаг В.Х. и соавт. Принципы хирургии позвоночника . 1996. Том. 1: 559-569.

Шеллхас К.П., Смит М.Д., Гандри К.Р., Поллей С.Р.Шейная дискогенная боль. Проспективная корреляция магнитно-резонансной томографии и дискографии у бессимптомных субъектов и страдающих от боли. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1996 г., 1 февраля, 21(3):300-11; обсуждение 311-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Tan JC, Nordin M. Роль физиотерапии в лечении заболеваний шейных дисков. Orthop Clin North Am . 1992 г. 23 июля (3): 435-49. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Verbiest H. Глава 23.Лечение шейного спондилеза. Клиника Нейрохирург . 1973. 20:262-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Вийкари-Юнтура Э., Поррас М., Лаасонен Э.М. Валидность клинических тестов в диагностике компрессии корешков при заболеваниях шейных дисков. Позвоночник (Фила Па, 1976) . 1989 март 14 (3): 253-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Watson JC, Broaddus WC, Smith MM, Kubal WS. Гиперактивный грудной рефлекс как показатель компрессии верхнего шейного отдела спинного мозга.Отчет о 15 случаях. Дж Нейрохирург . 1997 янв. 86(1):159-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Ю К, Оригитано ТЦ. Семейный шейный спондилез. История болезни. Дж Нейрохирург . 1998 г., июль 89(1):139-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Йосс Р.Э., Корбин К.Б., Маккарти К.С., Лав Дж.Г. Значение симптомов и признаков локализации пораженного корешка в протрузии шейного диска. Неврология . 1957 7 октября (10): 673-83. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Шейный спондилез: симптомы и лечение

Ежедневный износ тела может вызвать изменения в костях, дисках и суставах шеи, состояние, называемое шейным спондилезом. Наиболее распространенными симптомами шейного спондилеза являются боль в шее и скованность в результате того, что шейные диски теряют жидкость и со временем становятся скованными. В некоторых случаях эти изменения могут сдавливать нервные корешки спинного мозга, вызывая онемение, покалывание и трудности при ходьбе.Шейный спондилез встречается очень часто, поражая более 85% людей старше 60 лет, и имеет тенденцию ухудшаться с возрастом.

Если у вас хроническая боль в шее, запишитесь на прием к своему поставщику медицинских услуг SSM Health, чтобы узнать, как мы можем помочь вам почувствовать себя лучше и улучшить качество жизни.

Признаки и симптомы шейного спондилеза

Симптомы шейного спондилеза могут развиваться со временем. Они могут включать:

• Скованность и боль в шее
• Головные боли, которые могут возникать в шее
• Боль в плечах или руках
• Невозможность полностью согнуть шею или повернуть голову
• Скрежет или ощущение при повороте шеи

Если вы заметили, что ваши симптомы ухудшаются или у вас появились новые симптомы, запишитесь на прием к своему поставщику медицинских услуг SSM Health для оценки.

Лечение шейного спондилеза

Чтобы определить причину боли в шее, врач спросит вас о симптомах и проведет медицинский осмотр. Кроме того, ваш врач может назначить рентген вашей шеи и позвоночника, чтобы найти любые изменения. Если ваша боль не уменьшается при лечении или вы начинаете испытывать слабость или онемение в руках и кистях, может потребоваться МРТ, чтобы дать вашему врачу более детальное представление о вашей шее и позвоночнике. В большинстве случаев консервативные методы лечения успешно лечат боль в шее.К ним могут относиться:

• Остальное
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Физиотерапия
• Тяга
• Лекарства, вводимые в позвоночник или окружающие области
• Шейный ортез для поддержки и ограничения движений

Операция рассматривается только в редких случаях при серьезной потере функции рук, ног, стоп или пальцев. Как и в случае любой другой процедуры, целью операции является устранение источника давления на спинной мозг и нервы.

Если потребуется операция, можете быть уверены, что вы в надежных руках. Специалисты SSM Health по спине и позвоночнику предлагают самые передовые доступные методы. На протяжении всего лечения они будут тесно сотрудничать с профессиональными и физиотерапевтами SSM Health, чтобы помочь вам в вашем выздоровлении. Найдите поставщика сегодня, чтобы узнать, как мы можем помочь вам преодолеть боль в шее.

Шейный спондилез | Артрит шеи

Шейный спондилез (артрит шеи) Общие сведения

Боль в шее затрагивает бесчисленное количество людей, живущих в общинах Далласа, Фриско и Форт-Уэрта, штат Техас.Во многих случаях это вызвано возрастным износом дисков в области шеи (шейного отдела позвоночника). Шейный спондилез, также называемый артритом шеи, — это общий термин, используемый многими специалистами по позвоночнику для описания прогрессирующих дегенеративных изменений шеи, которые могут вызывать дискомфорт. Команда спортивной медицины Техаса готова диагностировать и лечить это распространенное заболевание позвоночника, чтобы люди могли вернуться к своей повседневной и спортивной деятельности без каких-либо симптомов.

Что такое шейный спондилез?

Человеческий позвоночник состоит из 24 твердых костей, известных как позвонки, которые накладываются одна на другую, образуя канал, отвечающий за защиту спинного мозга.Семь маленьких позвонков, которые начинаются у основания черепа и образуют шею, известны как шейный отдел позвоночника.

Шейный спондилез поражает семь малых позвонков, образующих шейный отдел позвоночника. Это состояние довольно распространено и, как сообщается, затрагивает более 85% людей в возрасте старше 60 лет. Артрит шеи возникает из-за дегенеративных изменений в позвоночнике, связанных с нормальным возрастным износом.

По мере того, как диски в шейном отделе позвоночника стареют, они теряют высоту и начинают выпячиваться, а также теряют важное содержание воды, которое поддерживает их здоровье.Когда фасеточные суставы начинают испытывать дополнительное давление со стороны выпуклых дисков, защитный хрящ, покрывающий суставы, изнашивается, и развивается артрит. У некоторых людей хрящ может полностью изнашиваться. Без хряща кость трется о кость, и костные шпоры развиваются как естественный защитный механизм организма.

Симптомы артрита шеи

У многих людей шейный спондилез протекает бессимптомно. По мере прогрессирования состояния могут развиваться симптомы, в том числе:

• Боль и скованность в шее
• Мышечные спазмы шеи и плеч
• Головные боли
• Ощущение скрежета или хлопков при повороте шеи
• Слабость в руках или ногах
• Потеря равновесия и трудности при ходьбе

Шейный спондилез Диагностика и лечение

Что вызывает шейный спондилез?

Дегенерация диска и костные шпоры

В позвоночнике может возникнуть артрит, так как диск дегенерирует и теряет содержание воды.У детей и молодых людей диски имеют высокое содержание воды. Когда мы становимся старше, наши диски начинают высыхать и ослабевать. Эта проблема вызывает оседание или коллапс дискового пространства и потерю высоты дискового пространства.

По мере того, как фасеточные суставы испытывают повышенное давление, они также начинают дегенерировать и развиваться артритом, подобно тазобедренному или коленному суставу. Хрящ, который покрывает и защищает суставы, изнашивается.

Если хрящ полностью изнашивается, это может привести к трению кости о кость.Чтобы восполнить утраченный хрящ, ваше тело может отреагировать на это ростом новой кости в фасеточных суставах, чтобы поддерживать позвонки. Со временем эти разрастания костей, называемые шпорами, могут сузить пространство для прохождения нервов (стеноз).

Каковы симптомы шейного спондилеза?

Боль при шейном спондилезе может быть от легкой до сильной. Иногда оно ухудшается, если смотреть вверх или вниз в течение длительного времени или при таких действиях, как вождение автомобиля или чтение книги. Также улучшается самочувствие в покое или в положении лежа.

Дополнительные симптомы включают:

• Боль и скованность в шее (может усиливаться при физической нагрузке)
• Онемение и слабость в руках, кистях и пальцах
• Затруднения при ходьбе, потеря равновесия или слабость в руках или ногах
• Мышцы спазмы в шее и плечах
• Головные боли
• Скрежет и хлопки/ощущение в шее при движении

Какие существуют варианты лечения шейного спондилеза?

Нехирургическое лечение

Физиотерапия

Укрепление и растяжение ослабленных или напряженных мышц обычно является первым рекомендуемым лечением.Ваш физиотерапевт может также использовать вытяжение шейного отдела позвоночника и коррекцию осанки. Программы физиотерапии различаются, но обычно они длятся от 6 до 8 недель. Сеансы планируются 2-3 раза в неделю.

Лекарства

На первом этапе лечения можно одновременно использовать несколько лекарств для снятия боли и воспаления.

Ацетаминофен

Легкая боль часто облегчается ацетаминофеном. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Такие препараты, как ибупрофен и напроксен, часто назначаемые вместе с ацетаминофеном, считаются препаратами первой линии при болях в шее. Они устраняют как боль, так и отек, и могут быть назначены на несколько недель, в зависимости от конкретной проблемы. Другие виды обезболивающих можно рассмотреть, если у вас есть серьезные противопоказания к приему НПВП или если ваша боль плохо контролируется.

Миорелаксанты

Лекарства, такие как циклобензаприн или каризопродол, также можно использовать в случае болезненных мышечных спазмов.

Мягкие воротники

Эти воротники ограничивают движения шеи и позволяют мышцам шеи отдыхать. Мягкие воротники следует носить только в течение коротких периодов времени, потому что длительное ношение может снизить силу мышц шеи.

Лед, тепло, другие методы

Осторожное использование льда, тепла, массажа и других местных методов лечения может облегчить симптомы.

Инъекции на основе стероидов

Многие пациенты отмечают кратковременное облегчение боли от инъекций стероидов.Различные типы этих инъекций обычно выполняются. К наиболее распространенным процедурам при болях в шее относятся:

Шейная эпидуральная блокада

При этой процедуре стероид и анестетик вводятся в пространство рядом с покрытием спинного мозга («эпидуральное» пространство). Эта процедура обычно используется при болях в шее и/или руках, которые могут быть вызваны грыжей шейного диска, также известной как радикулопатия или «защемление нерва».

Блокада шейного отдела фасеточных суставов

В ходе этой процедуры в капсулу фасеточных суставов вводят стероиды и анестетики.Фасеточные суставы расположены в задней части шеи и обеспечивают стабильность и подвижность. В этих суставах могут развиться артритические изменения, которые могут способствовать боли в шее.

Блокада медиальных ветвей и радиочастотная абляция

Эта процедура используется в некоторых случаях хронической боли в шее. Его можно использовать как для диагностики, так и для лечения потенциально болезненного сустава.

Блокада медиальной ветви и радиочастотная абляция.  Эта процедура используется в некоторых случаях хронической боли в шее.Его можно использовать как для диагностики, так и для лечения потенциально болезненного сустава.
Инъекция фасеточных суставов в шейный отдел позвоночника.

Во время диагностической части процедуры нерв, который иннервирует фасеточный сустав, блокируется местным анестетиком (например, лекарством, которое использует ваш стоматолог). Ваш врач спросит, полностью ли прошла боль в шее. Если это так, то ваш врач точно определил источник вашей боли в шее.

Следующий шаг — блокировать боль на более длительный срок.Это делается путем повреждения нерва радиочастотой, процедура, называемая радиочастотной абляцией.

Хотя инъекции стероидов менее инвазивны, чем хирургическое вмешательство, они назначаются только после полной оценки врачом. Прежде чем рассматривать эти инъекции, обсудите со своим врачом риски и преимущества этих процедур для вашего конкретного состояния.

Хирургическое лечение

Люди, страдающие только шейным спондилезом и болью в шее, редко лечатся хирургическим путем.

Операция предназначена для пациентов с сильной болью, не купируемой другими методами лечения. Некоторые пациенты с сильной болью, к сожалению, не являются кандидатами на операцию. Это связано с распространенным характером их артрита, другими проблемами со здоровьем или другими причинами их боли, такими как фибромиалгия.

В некоторых случаях шейный спондилез может привести к компрессии спинного мозга или нервных корешков, что приводит к неврологической дисфункции и прогрессирующему ухудшению состояния.Хотя это происходит относительно редко, в такой ситуации требуется хирургическое вмешательство для устранения компрессии нервной ткани (спинного мозга и/или нервных корешков) и восстановления стабильности шейного отдела позвоночника.

Хирургическое вмешательство, в зависимости от ситуации, может быть выполнено через передний (спереди), задний (сзади) или комбинированный доступ. После снятия компрессии спинного мозга и/или нерва позвоночник реконструируют, помещая кость между пораженными позвонками и выполняя спондилодез.Также могут быть установлены специальные имплантаты для восстановления стабильности позвоночника и помощи в заживлении сращения позвоночника.

Tenafly NJ Лечение поясничного и шейного спондилеза, облегчение

Доктор Ховард Лисс лечит заболевания, вызывающие боль и инвалидность, предоставляя консультационные услуги и при необходимости инъекции в мягкие ткани и суставы. Когда это целесообразно с медицинской точки зрения, он дает конкретные направления на диагностическое тестирование (лабораторные работы, визуализация, электродиагностика), физиотерапию и трудотерапию, интервенционные процедуры (эпидуральная анестезия и инъекции в фасеточные суставы) и хирургию.

Отвечая за обеспечение движения, стабильности, контроля и управления равновесием, позвоночник человека состоит из сегментов, суставов и межпозвонковых дисков, которые выполняют важную функциональную роль для каждого человека. Тем не менее, эти структуры реагируют на естественный износ, связанный со старением и другими изменениями, что приводит к болям в шее и спине, дегенерации, грыже диска, фасеточной болезни и стенозу. С медицинской точки зрения, спондилез — это просто общий термин, описывающий дегенерацию позвоночника.По сути, межпозвонковые диски изменяются, что приводит к потере влаги и истончению. Хотя спондилез может возникать на любом уровне, он также может возникать в нескольких областях позвоночника одновременно.

Поясничный и шейный спондилез может вызывать следующие симптомы:

• Хроническая боль
• Путешествующая боль
• Мышечная усталость
• Мышечная слабость
• Болезненность
• Жесткость
• Изменения чувствительности (онемение и покалывание в руках или ногах)
• Ишиас (особенно с поясничным спондилезом)

Нехирургическое лечение поясничного и шейного спондилеза

Возможно, лучший метод лечения поясничного и шейного спондилеза — это сочетание нехирургических методов лечения.Эти методы лечения направлены на облегчение боли и улучшение функционирования, а также предоставляют соответствующую диагностическую информацию.

Специфическое лечение может быть сосредоточено на физиотерапии и может включать использование противовоспалительных препаратов, миорелаксантов или эпидуральных инъекций стероидов. Хотя эти методы лечения не являются панацеей, они обеспечивают пациентам толерантность, необходимую для участия в реабилитации, такой как физические упражнения и массаж. В свою очередь, тепловые и ледяные приложения оказываются полезными, и во многих случаях пациентов консультируют по механике тела и действиям, чтобы уменьшить симптомы поясничного и шейного спондилеза.

В Реабилитационном институте Говарда Лисса, доктора медицины, пациенты могут рассчитывать на то, что доктор Лисс составит правильный план лечения, терапии и реабилитации, чтобы обеспечить наиболее оптимальный результат. Доктор Лисс тесно сотрудничает с другими специалистами, необходимыми для реабилитации пациентов, страдающих от хронических болей или серьезных травм, и доктор Лисс будет направлять пациентов по мере необходимости для обеспечения надлежащего лечения. Обладая обширным образованием и подвергаясь воздействию различных состояний, которые влияют на шейный и поясничный отделы позвоночника, кости, нервы, суставы, связки, сухожилия, мышцы, головной и спинной мозг, д-р.Liss обладает уникальными возможностями, чтобы помочь пациентам справиться с болью и максимально улучшить их функционирование.

Чтобы записаться на прием к доктору Лисс, свяжитесь с Реабилитационным институтом Говарда Лисса сегодня.

 

Шейный спондилез Причины, симптомы и лечение

Шейный спондилез, также называемый шейным остеоартритом, представляет собой заболевание позвоночника, сопровождающееся износом костей, суставов и дисков шеи. Шейный спондилез чаще всего встречается у лиц среднего и пожилого возраста, так как с возрастом диски шейного отдела позвоночника неуклонно изнашиваются.По данным клиники Майо, более 85% людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом.

Возрастной износ шейного отдела позвоночника может включать обезвоживание и грыжи дисков, костные шпоры и жесткие связки. Однако помимо возраста существуют факторы риска, которые могут вызвать шейный спондилез. Например, занятия, связанные с неудобным положением или повторяющимися движениями шеи, могут со временем вызвать изменения в шее. Травмы шеи и генетические факторы также играют роль в риске развития спондилеза.

Хотя способа предотвратить шейный спондилез не существует, есть способы контролировать и ослаблять симптомы. В этом сообщении блога мы обсудим симптомы шейного спондилеза, как его диагностировать, возможные осложнения состояния и методы лечения.

Симптомы шейного спондилеза

Многие люди с шейным спондилезом не подозревают о своей дегенерации, поскольку у большинства людей с этим заболеванием часто практически отсутствуют симптомы. Когда симптомы действительно возникают, лечение относительно консервативно и обычно не требует хирургического вмешательства.

Наиболее распространенные симптомы шейного спондилеза включают:

• Скованность и боль в шее
• Головные боли, вызванные болью в шее
• Боль в плече и/или руках
• Отсутствие движений в шее или невозможность полностью повернуть голову
• Скрежетание при повороте шеи

Вы можете обратиться к врачу, если у вас возникнут следующие дополнительные симптомы:

• Онемение или слабость в шее, плечах и/или руках

Эти симптомы могут быть признаком того, что состояние вашей шеи более серьезное и требует медицинской помощи.

Возможные осложнения

Те, у кого шейный спондилез, подвержены более высокому риску возможных осложнений, таких как шейная миелопатия или радикулопатия.

Шейная миелопатия

Шейная миелопатия возникает при сдавливании или повреждении спинного мозга в области шеи вследствие дегенерации. Симптомы цервикальной миелопатии включают потерю чувствительности или движения в руках или кистях.

Шейная радикулопатия

Шейная радикулопатия возникает, когда нерв в шейном отделе сдавливается или повреждается при выходе из шейной кости.Симптомы шейной радикулопатии включают стреляющую боль, слабость или покалывание в руке и, возможно, в кистях.

Диагностика шейного спондилеза

Если вы испытываете какие-либо из симптомов шейного спондилеза, врач сможет определить диагноз и план лечения.

Чего ожидать при посещении врача

При посещении врача для обсуждения возможности шейного спондилеза ваш визит, скорее всего, начнется с вопросов о ваших симптомах, а затем осмотра шеи.Физические осмотры часто включают проверку рефлексов, силы кистей и предплечий, а также возможную потерю чувствительности.

Врач также может принять решение о назначении визуализирующих исследований, таких как рентген или компьютерная томография, или тестов функции нервов, таких как электромиография или исследование нервной проводимости.

Процедуры

Консервативное лечение шейного спондилеза включает покой, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения боли, вызванной воспалением, инъекции миорелаксантов или кортикостероидов, хиропрактику и физиотерапию для облегчения сильной боли.

Когда нужна операция?

Людям с шейным спондилезом требуется хирургическое вмешательство редко, и обычно его рассматривают только в случае серьезной потери функции. Хирургия может включать удаление костной шпоры или фрагмента грыжи межпозвонкового диска с целью устранения источников давления на нервы и спинной мозг. Хирургия также может быть использована, когда необходимо полное удаление диска и восстановление высоты диска, что может быть выполнено путем слияния областей шеи с костными трансплантатами и аппаратными средствами или путем введения сохраняющей движение замены шейного диска.Большинству людей не требуется операция по поводу шейного спондилеза, и вместо этого они обращаются к консервативному лечению.

Найдите план лечения шейного спондилеза

Если у вас уже был диагностирован шейный спондилез или вы испытываете какие-либо из симптомов, упомянутых в этом посте, найдите врача-позвоночника, который поможет составить план лечения боли и дискомфорта в шее.

Каталожные номера

Старение и шейный спондилез — Atlanta Brain and Spine Care

Шейный спондилез описывает распространенное состояние, возникающее в области шеи как часть процесса старения.Обычно его называют артритом или остеоартритом позвоночника. Нормальный износ костей, хрящей и позвоночных дисков вызывает изменения, которые могут привести к боли и скованности в шее. Примерно 85% из нас разовьют его к старости. Некоторых людей беспокоят симптомы, а других они вообще не затрагивают. Даже когда симптомы действительно возникают, нехирургические методы лечения часто эффективны.

Причины спондилеза

По мере дегенерации дугоотростчатых суставов и межпозвонковых дисков в области шеи защитный хрящ изнашивается.Диски, смягчающие позвоночник, высыхают и сжимаются. Диски могут в конечном итоге образовать грыжу или выпячиваться. Могут образовываться костные шпоры, сдавливающие спинной мозг и нервы. Позвоночник может стать неправильным. По мере того как позвоночник становится менее гибким, движения становятся более трудными и болезненными. Другими факторами риска шейного спондилеза, помимо возраста, являются перенесенная ранее травма или травма шеи, профессия, вызывающая дополнительную нагрузку на шею, и генетическая предрасположенность.

Симптомы шейного спондилеза

Помимо боли и скованности, человек может испытывать покалывание, онемение и слабость в плечах, руках и кистях.Может быть напряжение или мышечные спазмы в шее и плечах, а также ограниченный диапазон движений. Болезненность шеи и плеч также может привести к головным болям. У некоторых людей могут быть проблемы с балансом и координацией.

Диагностика

Тщательное неврологическое обследование позволит оценить диапазон движений, гибкость, рефлексы, осанку, мышечное напряжение и области болезненности пациента. Рентген может обнаружить костные шпоры и потерю высоты диска. Врач может назначить дополнительные анализы в зависимости от симптомов пациента.

Лечение

Консервативное нехирургическое лечение включает безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства от боли и воспаления. Физиотерапия или функциональная реабилитация могут помочь пациенту развить силу и гибкость, сохраняя при этом стабильность позвоночника. Ультразвук, тепловая и ледяная терапия могут помочь пациенту улучшить или сохранить функциональные способности, связанные с повседневной жизнью.

Хирургическое вмешательство редко требуется для лечения шейного спондилеза и только после того, как более консервативные методы лечения оказались бесполезными.