Компьютерная томография (КТ, МСКТ) в Новосибирске – цены на томографию головного мозга, брюшной полости, грудной клетки
Аппарат синтезирует рентгеновские лучи, которые проходят через исследуемую область тела пациента. Затем томограф анализирует полученные показатели ослабления тканями рентгеновского излучения. Каждая ткань или орган по-разному реагирует на излучение в силу особенностей строения и плотности. Итог работы компьютерного томографа – получение специалистом объемного изображение исследуемого органа.
Применение контрастного вещества. Исследование определенных органов проводится с использованием специализированного контрастного вещества, необходимого для повышения степени визуализации. Вещество окрашивает полости (тонкий и толстый кишечник, желудок, плевральную полость) и сосуды. Выведение введенного вещества из кровотока проходит за 24 часа и от 3 до 5 дней – из желудочно-кишечного тракта.
В отличие от классической рентгенографии компьютерный томограф сканирует ткани послойно.
Компьютерная томография в «ЕвроМед клинике» проводится на высокоинформативном 16-ти срезовом томографе последних разработок фирмы Siemens – SOMATOMEMOTION. Аппарат дает высококачественную картинку и минимум лучевой нагрузки. Изображение высокого разрешения – залог постановки верного диагноза.
Аппарат SIEMENS SOMATOMEMOTION позволяет проводить компьютерную томографию и людям с избыточным весом. Максимально возможный вес — до 150 кг!
Ход процедуры компьютерной томографии
Пациент принимает горизонтальное положение на передвижном столе. На время всей процедуры ему необходимо сохранять неподвижность и равномерно дышать. Во время процедуры столешница находится внутри большого кольца – основной части аппарата. Вращение кольца и небольшие движения стола по горизонтали свидетельствуют о работе томографа.
Прохождение КТ исключает появление каких-либо дискомфортных ощущений.
Процесс полностью подконтролен специалистами, которые во время томографии управляют прибором из-за стеклянной перегородки и связываются с пациентом через систему двусторонней связи.
Компьютерная томография с применением контрастного вещества требует проведения на голодный желудок.
Расшифровка данных, полученных в ходе КТ, занимает в среднем не больше 24 часов, но в экстренных ситуациях может происходить за 1-2 часа.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография: базовые отличия
Многие пациенты считают МРТ и КТ родственными диагностическими процедуры. Отчасти, это действительно так: оба метода являются томографическими, внешняя конструкция аппаратов схожа, активно использоваться в российской медицине они так же стали сравнительно недавно и к тому же оба относятся к методам диагностики высокой информативности. При этом различий у КТ и МРТ намного больше, чем сходств: они касаются множества ключевых факторов от специфики работы до сферы применения.
| Критерии различия | КТ | МРТ |
|---|---|---|
| Принцип действия томографа | Рентгеновское излучение. | Радиочастотное излучение и применение высокочастотного поля электромагнитного поля. |
| Ключевой элемент устройства томографа. | Лучевая трубка. | Генератор электромагнитных импульсов. |
| Показания |
ВАЖНО! Возможно прохождение обоих видов диагностики в случае сложностей с постановкой диагноза и для получения максимально возможного объема данных об органе или ткани. |
Для исследования состояния мягких тканей. Так, например, томография головного мозга показательна при опухолях. Посредством МРТ специалисты получают данные о состоянии хрящей, патологии кранио-вертебрального перехода и спинного мозга, диффузного и очагового поражения структур головного мозга. |
| Противопоказания |
КТ не проводится беременным женщинам. КТ с введением контрастного вещества не назначается, если пациент:
|
МРТ не назначается пациентам, имеющим в теле металлические элементы (имплантаты, приборы и др.). |
| Длительность исследования |
От 10 минут до получаса. ВАЖНО! На продолжительность влияет сложность процедуры и исследуемый орган. |
Процедура МРТ длится от 15 до 40 минут, а с контрастным усилением — от 60 до 90 минут. |
| Проведение детям |
Возможно. В документации томографа SIEMENS SOMATOM EMOTION имеется специальная пометка о том, что процедура проводится и маленьким пациентам. Поскольку аппарат генерирует минимальное количество рентгеновского излучения.
Особенность проведения детям: при КТ и МРТ маленький пациент должен лежать ровно и без движений. Это становится под силу детям только с определенного возраста. |
Возможно. |
д.
Точно определить, какой диагностический метод наиболее показателен в вашем случае и с учетом вашего состояния, может только лечащий врач.
Цена компьютерной томографии в Новосибирске в медицинском центре «ЕвроМед клиника» немного меньше стоимости МРТ. Это объясняется особенностью конструкции томографа, уровнем сложности и временем проведения процедуры.
Наш КТ аппарат
Показания к проведению КТ
Компьютерная томография показана для исследования разнообразных органов и тканей:
- Головной мозг: компьютерная томография головного мозга назначается при ушибах, внутричерепных кровоизлияних;
- Органы грудной клетки: томография показательна при диагностировании заболеваний легких воспалительного характера (туберкулез, бронхит, пневмония), определении наличия образований, опухолей, выявлении состояния грудной клетки;
- Сосуды: диагностическая процедура позволяет определить наличие тромбоэмболии легочной артерии, проверить состояние сосудов;
- Костная ткань: можно оценить состояние костных структур, выявить очаги воспаления, переломы, опухоли, образования;
- Органы мочевыделительных путей: назначается для определения камней в мочевом пузыре, почках, непроходимости мочевыделительных путей, образований, инфекционных заболеваний;
- Органы малого таза: исследование органов малого таза на МСКТ является методом выбора при заболеваниях органов малого таза (в случае противопоказаний к МРТ-исследованию)
- Органы брюшной полости: назначается для определения абсцессов брюшного пространства и брюшной полости, злокачественных и доброкачественных новообразований — опухоли и кисты, аномалий развития органов, подготовки к операциям, контроля за лечением и т.
- ЛОР-органы: томография определяет острые и хронические синуситы, отиты, диагностирует состояние височных костей и околоносовых пазух.
Сделать компьютерную томографию в Новосибирске вы можете в «ЕвроМед клинике». Актуальная цена МСКТ в нашем медицинском центре указана в разделе сайта «Прайс-лист» (Прайс-лист / лучевая диагностика / КТ).
Компьютерная томография — Диагностика — цены на услуги
Компьютерная томография (КТ) в Екатеринбурге
Долгое время врачи вынуждены были выбирать: назначить компьютерную томографию и получить важную для постановки диагноза информацию или пока подождать, чтобы не облучать пациента лишний раз. Для клиники «УГМК-Здоровье» этот вопрос не стоит. Новый томограф позволяет сделать важное исследование с минимальным облучением. Компьютерная томография в Екатеринбурге проводится в медицинском центре «УГМК-Здоровье», где предоставляется современный высокоскоростной томограф — PhilipsIngenuityElite 128 slaises, позволяющий с высокой точностью выявить малейшие нарушения в работе внутренних органов и систем.
Записаться на КТ можно на сайте клиники или по телефону, в том числе, заказав обратный звонок.
Что такое Компьютерная томография?
Принцип работы компьютерного томографа основан на круговом просвечивании нужной области тонким пучком рентгеновских лучей, которые частично поглощаются тканями организма. Томограф, используемый в ходе исследования, позволяет получить четкое изображение срезов тела, а компьютер обрабатывает снимки в трехмерном изображении, что позволяет врачу в подробностях увидеть топографию органов человека, выявить очаги воспаления, опухолевидные образования или другие нарушения в обследуемом участке тела.
Компьютерная томография является информативным методом диагностики, при помощи которого можно сканировать внутренние органы, кровеносные сосуды, мягкие ткани. Используя КТ в качестве основного метода диагностики, врач имеет возможность выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, определить дегенеративно – дистрофические изменения опорно-двигательного аппарата, а также обследовать все органы (легкие, печень, почки, поджелудочную железу и т.д.). При помощи данного исследования с точностью в 98% можно диагностировать онкологию, обследовать головной мозг и другие участки тела.
Разновидности процедуры КТ
Достижения в современной диагностике позволяет проводить КТ исследование четырьмя способами.
Спиральное сканирование – позволяет сократить время диагностики, а также уменьшить лучевую нагрузку. Данный вид исследования считается раним видом КТ, но его применение позволяет обследовать срезы тела человека с шагом до 1 мм и изучить нужную область всего за 3 минуты.
Цена спиральной компьютерной томографии практически ничем не отличается от других способов обследования.
Мультиспиральная КТ — более усовершенствованный способ спирального сканирования, позволяющий обследовать большие участки тела на протяжении нескольких секунд с минимальным воздействием рентгеновских лучей. Чаще всего МСКТ применяется при острых травмах или для обследования тяжелобольных людей.
Конусно-лучевая КТ – предоставляет собой тот же томограф, но значительно меньшего размера. Чаще всего применяется для диагностики в стоматологии или отоларингологии. Конусно-лучевая компьютерная томография проводится стоя или сидя.
Эмиссионная КТ – проводится комплексно и состоит из радиационного-радиологического исследования. Проводится достаточно редко и только по назначению врача. В ходе исследования в организм человека вводится радионуклиды, которые накапливаются в тканях, позволяют получить сведения о функции органов.
КТ с контрастом
При проведении КТ часто используют контрастное вещество на основе молекул йода, которое позволяет более точно обследовать внутренние структуры органов и систем.
Вводится контраст внутривенно в момент проведения обследования. Компьютерная томография с контрастированием проводится для визуализации сосудов или когда у врача остались вопросы после обычной КТ. Контраст обладает способностью накапливаться в тканях, делая их более видимыми для рентгеновских лучей, что позволяет лучше визуализировать органы, ткани, обследовать их границы и структуры. Контраст чаще всего применяется при подозрении на онкологию, поскольку его введение позволяет специалисту более точно рассмотреть место расположении опухоли, определить ее размер и анатомическую структуру.
КТ детям и беременным
В период беременности делать КТ томографию можно только по неотложным показаниям. Абсолютным противопоказанием считается КТ беременным с введением контраста, который может оказать негативное влияние на плод. Детям проводить данный вид диагностики можно, но если ребенку не исполнилось 5 лет, врачи перед процедурой вводят снотворное. Такое вынужденное действие объясняется тем, что ребенок часто боится закрытого пространства, а также тем, что в период обследования нужно лежать ровно, не двигаясь, что мало свойственно для детей.
Как подготовится
КТ не требует особой подготовки, но если процедура будет проводиться с контрастом, тогда рекомендуется за 5 часов до обследования отказаться от приема пищи и напитков, поскольку их взаимодействие может вызвать тошноту, рвоту в ходе исследования.
Перед обследованием нужно одеть удобную одежду, а также снять с себя все металлические предметы. Если человек принимает какие- либо лекарственные препараты или страдает тяжёлыми хроническими заболеваниями, нужно сообщить об этом врачу.
Как проходит обследование КТ
Пациента проводят в комнату с томографом. Человек ложится на стол-транспортер, принимает удобное положение. При необходимости вводится контраст. Затем стол перемещаться в центре «бублика», технолог покидает кабинет, но пациент имеет возможность общаться с врачом через интерком. В период сканирования постоянно ведется наблюдение за пациентом. Сама процедура может длится от 3 до 20 минут. В период обследования, технолог может попросить задержать дыхание.
По окончанию сканирования,технолог опускает стол, что позволяет пациенту встать. Результаты обследования на пленке и диске с заключением выдается пациенту в тот же день.
Сделать КТ в Екатеринбурге в клинике «УГМК-Здоровье», можно по предварительной записи в любой день.
Уважаемый пациент! Во избежание задержки исследования, рекомендуем вам приходить за 15-30 минут до начала исследования, для регистрации и уточнения объема исследования. Спасибо за понимание.
Компьютерная томография — Северный Медицинский Клинический Центр им. Н. А. Семашко, г. Архангельск
Компьютерная томография (КТ)
метод послойного исследования структуры внутренних органов и систем человека, основанный на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.
Как проходит исследование
Компьютерный томограф состоит из кольца -гентри, внутри которого на высокой скорости вращается лучевая трубка, напротив которой расположены датчики.
Пациент ложится на двигающийся стол, перемещающийся внутри этого кольца. Движение стола и рентгеновской трубки синхронизированы так, чтобы в результате считывание информации осуществлялось по спирали, обходящей тело пациента в области отдела, подлежащего исследованию, со всех сторон.
В нашем центре используется метод мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) — это компьютерная томография, при которой по окружности кольца – гентри томографа расположены не один, а два и более ряда детекторов. Это позволяет не только получать больше информации за один оборот лучевой трубки (что увеличивает скорость обследования и снижает лучевую нагрузку), но и отследить работу динамических органов и структур (сердца, грудной клетки в движении).
Какой томограф используется
В СМКЦ им. Н.А. Семашко используется томограф Toshiba Aquilion 64 производства Toshiba Medical Systems Corporation (подразделение корпорации Toshiba, Япония). Данный аппарат представляет собой мультисрезовый КТ-сканер с возможностью одновременного сбора данных 64 рядами детекторов с толщиной среза до 0,5 мм со временем полного оборота до 0,4 с – что позволяет проводить исследования головного мозга и всего тела, включая формирование изображений сердца и сосудов, получать большие объемы данных области интереса при однократной задержке дыхания.
Отличительной особенностью аппарата является его высокая разрешающая способность, позволяющая создавать качественную двухмерную (2D) и трехмерную (3D) реконструкцию изображений, имеется единственное в городе программное обеспечение для проведения таких исследований как:
МСКТ-коронарография (позволяет визуализировать атеросклеротические бляшки в сосудах сердца, решить вопрос о необходимости проведения инвазивных методов исследования),
МСКТ Ca-scoring: скрининг-метод (ранняя диагностика патологии в еще бессимптомном периоде) для определения индекса кальциноза коронарных артерий сердца, т.е. выявления атеросклеротических бляшек в сосудах сердца
Что нужно знать, направляясь на компьютерную томографию
Чтобы пройти МСКТ, необходимо направление от врача, в котором бы указывались область и цель исследования. При направлении на МСКТ с болюсным контрастированием также необходимо иметь на руках показатели биохимии крови: креатинин.
Для более точного, индивидуального подбора программы проведения МСКТ и прицельной реконструкции изображений желательно иметь при себе все медицинские документы, отражающие историю заболевания. Возьмите с собой все имеющиеся у Вас результаты прошлых исследований (рентген, УЗИ, УЗДГ, КТ, МРТ, ПЭТ). Весь ваш архив будет вам полностью возвращен вместе с результатами МСКТ.
Во время прохождения исследования Вам потребуется по указанию врача сохранять неподвижное положение и задержать дыхание на 10-15 секунд.
Показания к применению МСКТ и области исследований:
Диагностика по экстренным показаниям:
• тяжелые травмы головы, позвоночника, костей и суставов;
• подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения;
• подозрение на острые повреждения полых и внутренних органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.
Области исследования и возможности КТ:
• МСКТ денситометрия: метод измерения минеральной плотности костной ткани (содержание кальция) для определения наличия и степени остеопороза.
• МСКТ Ca-scoring: скрининг-метод (ранняя диагностика патологии в еще бессимптомном периоде) для определения индекса кальциноза коронарных артерий сердца, т.е. выявления атеросклеротических бляшек в сосудах сердца.
• МСКТ головного мозга:
o нарушения мозгового кровообращения;
o черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени;
o опухоли головного мозга.
• МСКТ позвоночника и костно-суставной системы:
o травматические повреждения;
o опухолевые и воспалительные заболевания;
o дегенеративные изменения;
o выявление грыж межпозвонковых дисков;
o послеоперационные изменения.
• МСКТ придаточных пазух носа, верхней и нижней челюсти, височно-нижнечелюстных суставов, орбит, костей лицевого скелета:
o синуситы;
o кисты пазух;
o перед дентальной имплантацией;
o опухолевые и воспалительные заболевания;
o травматические повреждения;
o дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
o эндокринная офтальмопатия;
o заболевания слезных желез.
• МСКТ брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза:
o опухолевые, воспалительные, сосудистые заболевания печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы, селезенки;
o поражение лимфатических узлов, сосудов брюшной полости;
o травматические повреждения;
o аномалии развития органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.
• МСКТ грудной клетки (органов и костных структур):
o заболевания легких, средостения, ребер, грудины, лопаток;
o опухолевые, воспалительные, заболевания, травматические повреждения.
• МСКТ мягких тканей шеи (лимфатические узлы, гортань, глотка, слюнные железы).
• МСКТ-ангиография:
o выявление аневризм, тромбозов, сосудистых мальформаций сосудов головы и шеи, верхней и нижней конечностей, грудной и брюшной аорты, легочной артерии и вен, сосудов сердца (МСКТ-коронарография).
• неинвазивная МСКТ-коронарография: исследование артерий сердца посредством внутривенного болюсного введения рентгенконтрастного вещества. Позволяет визуализировать атеросклеротические бляшки в сосудах сердца, аномалии развития коронарных артерий, значимые стенозы артерий и их степень при ИБС, решить вопрос о необходимости проведения инвазивных методов исследования.
Противопоказания к применению МСКТ:
• беременность
• масса тела больше 120 кг
• непереносимость препаратов содержащих йод (для исследований с контрастным усилением)
При необходимости, кроме МСКТ обследования, Вы можете пройти в нашем центре и МРТ диагностику на самом современном оборудовании.
Запись на исследование осуществляется по адресу г. Архангельск, пр. Троицкий 115 (вход со стороны ул. Гайдара) или по телефонам:
Регистратура амбулаторного консультативно-диагностического центра при стационаре: тел.
41-11-11.
Кабинет компьютерной томографии (КТ): тел. 41-10-87
Кабинет магнитно-резонансной томографии (МРТ): 41-10-90
(с 8.00 до 17.00, кроме выходных и праздничных дней)
Внимание! Запись проводится только при наличии направления на исследование или после платной консультации врача нашего центра.
Ассоциация земельного права штата Монтана
Осенний образовательный семинар MLTA 2021 г.
Northern Hotel — Центр города Биллингс
Четверг и пятница, 4 и 5 ноября
Спасибо нашим спонсорам!
____________________________________
Зайдите на нашу страницу ЧЛЕНЫ, чтобы увидеть список наших абстрактных компаний,
титульных страховых агентов и андеррайтеры вместе с нашими ассоциированными членами, включая юристов, сюрвейеров, специалистов по поиску прав на добычу полезных ископаемых и другие занимались
в сфере предоставления услуг, связанных с отраслью права собственности на землю.
_____________________________________
Закон о усадьбах 1862 г.
Президент Авраам Линкольн подписал Закон о усадьбах 20 мая 1862 года. 1 января 1863 года Дэниел Фриман подал первое требование в соответствии с Законом, согласно которому гражданам или будущим гражданам было предоставлено до 160 акров государственной земли при условии, что они будут жить на ней. это, и заплатить небольшой регистрационный сбор.На время действия закона правительство предоставило более 270 миллионов акров земли. Подробнее …
Связанные первичные источники
Ссылки на DocsTeach, онлайн-инструмент для обучения с использованием документов из Национального архива.
Учебная деятельность
Дополнительная справочная информация
1 января 1863 года Даниэль Фриман, разведчик армии Союза, должен был покинуть округ Гейдж, территория Небраска, чтобы явиться на службу в Св.Луи. Накануне на новогодней вечеринке Фриман встретился с некоторыми представителями местного земельного управления и убедил клерка открыть офис вскоре после полуночи, чтобы подать заявку на землю. При этом Фримен стал одним из первых, кто воспользовался возможностями, предоставляемыми Законом о Хомстеде, законом, подписанным президентом Авраамом Линкольном 20 мая 1862 года. На момент подписания из Союза вышли 11 штатов, и этот закон будет по-прежнему иметь региональный и политический подтекст.
Распределение правительственных земель было проблемой со времен Войны за независимость.
Во время Статей Конфедерации основная полемика была связана с измерением земли и ценообразованием. Ранние методы выделения незаселенных земель за пределами первоначальных 13 колоний были произвольными и хаотичными. Границы устанавливались путем отступления участков от географических ориентиров. В результате частыми были частичные претензии и пограничные споры.
Постановление о земле 1785 года, наконец, ввело в действие стандартизированную систему федеральных земельных исследований, которая облегчила пограничные конфликты.Используя астрономические отправные точки, до заселения территория была разделена на 6-мильный квадрат, называемый городком. Городок был разделен на 36 секций, каждая размером 1 квадратную милю или 640 акров каждая. Продажа государственной земли рассматривалась как средство получения доходов для правительства, а не как способ поощрения поселения. Первоначально физическому лицу требовалось купить полный участок земли по цене 1 доллар за акр за 640 акров. Инвестиции, необходимые для покупки этих больших участков, и огромное количество физического труда, необходимого для расчистки земли для сельского хозяйства, часто были непреодолимыми препятствиями.
К 1800 году минимальный участок был уменьшен вдвое до 320 акров, и поселенцам разрешили платить в 4 платежа, но цены оставались фиксированными на уровне 1,25 доллара за акр до 1854 года. отражают желательность лота. Например, участки, которые продавались на рынке в течение 30 лет, были снижены до 12 ½ центов за акр. Вскоре после этого ветеранам и тем, кто заинтересован в заселении территории Орегон, были предоставлены экстраординарные бонусы, что сделало усадьбу жизнеспособным вариантом для некоторых.Но в основном национальная политика в области государственного землепользования сделала землевладение финансово недоступным для большинства потенциальных поселенцев.
До и после американо-мексиканской войны в середине 1800-х годов народное давление с целью изменить политику исходило из развивающейся экономики, новой демографии и меняющегося социального климата в Америке начала XIX века. В 1830-х и 1840-х годах рост цен на кукурузу, пшеницу и хлопок позволил крупным, хорошо финансируемым фермам, особенно плантациям Юга, вытеснить более мелкие предприятия.
Затем перемещенные фермеры посмотрели на запад в сторону безлесной страны, которая предлагала более доступное развитие.
До войны с Мексикой (1846–48) люди, поселившиеся на Западе, требовали «преимущественного права», т.е. права человека сначала заселять землю, а потом платить (по сути, ранняя форма кредита). Экономические интересы Востока выступили против этой политики, поскольку возникли опасения, что база дешевой рабочей силы для заводов будет истощена. После войны с Мексикой ряд событий поддержал рост движения приусадебных участков.Экономическое процветание привлекло в Америку беспрецедентное количество иммигрантов, многие из которых также устремились на запад в поисках новой жизни. Новые каналы и дороги снизили зависимость Запада от гавани в Новом Орлеане, а отмена Англией законов о кукурузе открыла новые рынки для американского сельского хозяйства.
Несмотря на эти изменения, законодательные усилия по совершенствованию законов о фермах столкнулись с противодействием на нескольких фронтах.
Как упоминалось выше, владельцы северных заводов опасались массового ухода своей дешевой рабочей силы, а южные штаты опасались, что быстрое заселение западных территорий приведет к появлению новых штатов, населенных мелкими фермерами, выступающими против рабства.Упреждение стало национальной политикой, несмотря на эти частные опасения, но поддерживающее законодательство было заблокировано. Трижды — в 1852, 1854 и 1859 годах — палата представителей принимала законы о фермах, но каждый раз Сенат отклонял эту меру. В 1860 году закон о приусадебных участках, предусматривающий предоставление федеральных земельных участков западным поселенцам, был принят Конгрессом только для того, чтобы на него наложил вето президент Бьюкенен.
Гражданская война сняла проблему рабства, потому что южные штаты вышли из Союза.В конце концов, в 1862 году был принят и подписан Закон о хоумстедах. Новый закон установил трехступенчатый процесс приобретения усадьбы: подать заявление, улучшить землю и подать документ о праве собственности.
Любой гражданин США или предполагаемый гражданин, который никогда не вооружался против правительства США, мог подать заявку и заявить права на 160 акров обследованной государственной земли. В течение следующих 5 лет Главное земельное управление ожидало от поселенцев добросовестных усилий. Это означало, что усадьба была их основным местом жительства и что они улучшали землю.Через 5 лет поселенец мог подать заявку на патент (или документ о праве собственности), представив подтверждение места жительства и необходимые улучшения в местное земельное управление.
Местные земельные управления направили документы в Главное земельное управление в Вашингтоне, округ Колумбия, вместе с окончательным сертификатом соответствия. Материалы дела были изучены, и по законным претензиям был предоставлен патент на землю бесплатно и ясно, за исключением небольшого регистрационного сбора. Право собственности также могло быть приобретено после 6 месяцев проживания и незначительных улучшений при условии, что истец заплатил государству 1 доллар.
25 за акр. После гражданской войны солдаты Союза могли вычесть время, которое они прослужили, из требований к месту жительства.
Некоторые спекулянты землей воспользовались лазейками в законодательстве. Другие нанимали фальшивых претендентов или покупали заброшенные земли. Главное земельное управление было недостаточно финансировано и не могло нанять достаточное количество следователей для своих широко разбросанных местных офисов. В результате следователи, перегруженные работой и получающие низкую оплату, часто были подвержены взяточничеству.
Физические условия на границе представляли еще большие проблемы.Ветер, метели и нашествия насекомых угрожали посевам. Открытые равнины означали, что для строительства нужно немного деревьев, что вынуждает многих строить дома из дерна. Ограниченные запасы топлива и воды могли превратить простую работу по приготовлению пищи и обогреву в тяжелые испытания. По иронии судьбы, даже меньший размер секций взял свое. Хотя 160 акров могло быть достаточно для восточного фермера, этого было просто недостаточно для ведения сельского хозяйства на засушливых равнинах, а скудная естественная растительность затрудняла выращивание скота в прериях.
В результате во многих районах первоначальный поселенец не оставался на земле достаточно долго, чтобы выполнить требование.
Поселенцев, которые проявили настойчивость, были вознаграждены возможностями, поскольку быстрые изменения в транспорте облегчили некоторые из невзгод. Через шесть месяцев после принятия Закона о Хомстеде был подписан Закон о железных дорогах, и к маю 1869 года через границу протянулась трансконтинентальная железная дорога. Новые железные дороги обеспечивали относительно легкий транспорт для поселенцев, а новых иммигрантов на запад заманили железнодорожные компании, стремившиеся продать лишнюю землю по завышенным ценам.Новые железнодорожные пути обеспечивали свободный доступ к промышленным товарам, и дома-каталоги, такие как Montgomery Ward, предлагали сельскохозяйственные инструменты, колючую проволоку, белье, оружие и даже дома, доставляемые по рельсам.
Распределение земель на западе Федеральным правительством не может быть исключено из федеральной политики Индии.
Период с 1870 по 1900 год ознаменовал отход от прежней политики, в которой преобладали депортации, договоры, оговорки и даже война. Новая политика в конце 1880-х годов — после того, как количество доступных государственных земель стремительно уменьшилось — была сосредоточена конкретно на разделении резерваций путем предоставления земельных наделов отдельным коренным американцам.Стремясь удовлетворить земельный голод страны, Конгресс принял в 1887 году Закон Дауэса, согласно которому индейцам резервации были предоставлены отдельные фермы, а оставшиеся индейские земли открыты для поселенцев.
1 января 1863 года Дэниел Фриман и еще 417 человек подали иски. За ними последовали многие другие пионеры, заселяя земли, строя города и школы и создавая новые государства на территориях. Во многих случаях школы становились центром общественной жизни, служа церквями, избирательными участками и местами общественных собраний.
В 1936 году Министерство внутренних дел признало Дэниела Фримена первым заявителем и установило национальный памятник Хомстед рядом со школой, построенной в 1872 году, на его усадьбе недалеко от Беатрис, Небраска.
Сегодня памятник находится в ведении Службы национальных парков, и это место знаменует изменения в земле и нации, вызванные Законом о усадьбе 1862 года.
К 1934 году было обработано более 1,6 миллиона заявок на приусадебные участки и было обработано более 270 миллионов акров земли — 10 процентов от всех U.С. земель — перешла в руки частных лиц. Принятие Федерального закона о земельной политике и управлении 1976 года отменило Закон о хоумстедах в 48 смежных штатах, но предоставило десятилетнее продление по искам на Аляске.
Этот текст был адаптирован из статьи Ли Энн Поттер и Винелла Шамеля «Закон о усадьбах 1862 года».
Образец цитирования: Поттер, Ли Энн и Винелл Шамел. «Закон о усадьбе 1862 года». Социальное образование 61, 6 (октябрь 1997 г.): 359-364.
Congress.gov | Библиотека Конгресса
Секция записи Конгресса Ежедневный дайджест Сенат дом Расширения замечаний
Замечания участников
Автор: Any House Member Адамс, Альма С.[D-NC] Адерхольт, Роберт Б. [R-AL] Агилар, Пит [D-CA] Аллен, Рик У. [R-GA] Оллред, Колин З. [D-TX] Амодеи, Марк Э. [R -NV] Армстронг, Келли [R-ND] Аррингтон, Джоди К. [R-TX] Auchincloss, Jake [D-MA] Axne, Cynthia [D-IA] Бабин, Брайан [R-TX] Бэкон, Дон [R -NE] Бэрд, Джеймс Р.
[R-IN] Балдерсон, Трой [R-OH] Бэнкс, Джим [R-IN] Барр, Энди [R-KY] Барраган, Нанетт Диаз [D-CA] Басс, Карен [ D-CA] Битти, Джойс [D-OH] Бенц, Клифф [R-OR] Бера, Ами [D-CA] Бергман, Джек [R-MI] Бейер, Дональд С., младший [D-VA] Байс , Стефани И. [R-OK] Биггс, Энди [R-AZ] Билиракис, Гас М.[R-FL] Бишоп, Дэн [R-NC] Бишоп, Сэнфорд Д., младший [D-GA] Блуменауэр, Эрл [D-OR] Блант Рочестер, Лиза [D-DE] Боберт, Лорен [R-CO ] Бонамичи, Сюзанна [D-OR] Бост, Майк [R-IL] Bourdeaux, Carolyn [D-GA] Bowman, Jamaal [D-NY] Бойл, Брендан Ф. [D-PA] Брэди, Кевин [R-TX ] Брукс, Мо [R-AL] Браун, Энтони Г. [D-MD] Браун, Шонтел М. [D-OH] Браунли, Джулия [D-CA] Бьюкенен, Верн [R-FL] Бак, Кен [R -CO] Бакшон, Ларри [R-IN] Бадд, Тед [R-NC] Берчетт, Тим [R-TN] Берджесс, Майкл К. [R-TX] Буш, Кори [D-MO] Бустос, Чери [D -IL] Баттерфилд, Г.К. [D-NC] Калверт, Кен [R-CA] Каммак, Кэт [R-FL] Карбахал, Салуд О. [D-CA] Карденас, Тони [D-CA] Кэри, Майк [R-OH] Карл , Джерри Л. [R-AL] Карсон, Андре [D-IN] Картер, Эрл Л. «Бадди» [R-GA] Картер, Джон Р.
[R-TX] Картер, Трой [D-LA] Картрайт, Мэтт [D-PA] Кейс, Эд [D-HI] Кастен, Шон [D-IL] Кастор, Кэти [D-FL] Кастро, Хоакин [D-TX] Cawthorn, Madison [R-NC] Chabot, Steve [ R-OH] Чейни, Лиз [R-WY] Чу, Джуди [D-CA] Cicilline, Дэвид Н. [D-RI] Кларк, Кэтрин М. [D-MA] Кларк, Иветт Д. [D-NY] Кливер, Эмануэль [D-MO] Клайн, Бен [R-VA] Клауд, Майкл [R-TX] Клайберн, Джеймс Э.[D-SC] Клайд, Эндрю С. [R-GA] Коэн, Стив [D-TN] Коул, Том [R-OK] Комер, Джеймс [R-KY] Коннолли, Джеральд Э. [D-VA] Купер , Джим [D-TN] Корреа, Дж. Луис [D-CA] Коста, Джим [D-CA] Кортни, Джо [D-CT] Крейг, Энджи [D-MN] Кроуфорд, Эрик А. «Рик» [ R-AR] Креншоу, Дэн [R-TX] Крист, Чарли [D-FL] Кроу, Джейсон [D-CO] Куэльяр, Генри [D-TX] Кертис, Джон Р. [R-UT] Дэвидс, Шарис [ D-KS] Дэвидсон, Уоррен [R-OH] Дэвис, Дэнни К. [D-IL] Дэвис, Родни [R-IL] Дин, Мадлен [D-PA] ДеФацио, Питер А. [D-OR] DeGette, Диана [D-CO] ДеЛауро, Роза Л.[D-CT] ДельБене, Сьюзан К. [D-WA] Delgado, Антонио [D-NY] Demings, Val Butler [D-FL] DeSaulnier, Mark [D-CA] DesJarlais, Scott [R-TN] Deutch, Теодор Э.
[R-AZ] Gottheimer, Джош [D-NJ] Granger, Kay [R-TX] Graves, Garret [R-LA] Graves, Sam [R-MO] Green, Al [D-TX] Green, Mark E. [R-TN] Грин, Марджори Тейлор [R-GA] Гриффит, Х. Морган [R-VA] Гриджалва, Рауль М. [D-AZ] Гротман, Гленн [R-WI] Гость, Майкл [R-MS] Гатри, Бретт [R-KY] Хааланд, Дебра А. [D-NM] Хагедорн, Джим [R-MN] Хардер, Джош [D-CA] Харрис, Энди [R-MD] Харшбаргер, Диана [R-TN] Хартцлер, Вики [R-MO] Гастингс, Элси Л. [D-FL] Хейс, Джахана [D-CT] Херн, Кевин [R-OK] Херрелл, Иветт [R-NM] Эррера Бейтлер, Хайме [R-WA ] Хайс, Джоди Б.[R-GA] Хиггинс, Брайан [D-NY] Хиггинс, Клэй [R-LA] Хилл, Дж. Френч [R-AR] Хаймс, Джеймс А. [D-CT] Хинсон, Эшли [R-IA] Холлингсворт , Трей [R-IN] Хорсфорд, Стивен [D-NV] Хулахан, Крисси [D-PA] Хойер, Стени Х. [D-MD] Хадсон, Ричард [R-NC] Хаффман, Джаред [D-CA] Хьюизенга , Билл [R-MI] Исса, Даррелл Э. [R-CA] Джексон Ли, Шейла [D-TX] Джексон, Ронни [R-TX] Джейкобс, Крис [R-NY] Джейкобс, Сара [D-CA] Джаяпал, Прамила [D-WA] Джеффрис, Хаким С. [D-NY] Джонсон, Билл [R-OH] Джонсон, Дасти [R-SD] Джонсон, Эдди Бернис [D-TX] Джонсон, Генри К.
«Хэнк» младший [D-GA] Джонсон, Майк [R-LA] Джонс, Mondaire [D-NY] Джордан, Джим [R-OH] Джойс, Дэвид П. [R-OH] Джойс, Джон [R -PA] Кахеле, Кайали [D-HI] Каптур, Марси [D-OH] Катко, Джон [R-NY] Китинг, Уильям Р. [D-MA] Келлер, Фред [R-PA] Келли, Майк [R-PA] Келли, Робин Л. [D-IL] Келли, Трент [R-MS] Ханна, Ро [D-CA] Килди, Дэниел Т. [D-MI] Килмер, Дерек [D-WA] Ким , Энди [D-NJ] Ким, Янг [R-CA] Kind, Рон [D-WI] Кинзингер, Адам [R-IL] Киркпатрик, Энн [D-AZ] Кришнамурти, Раджа [D-IL] Кустер, Энн М. [D-NH] Кустофф, Дэвид [R-TN] Лахуд, Дарин [R-IL] Ламальфа, Дуг [R-CA] Лэмб, Конор [D-PA] Ламборн, Дуг [R-CO] Ланжевен, Джеймс Р.[D-RI] Ларсен, Рик [D-WA] Ларсон, Джон Б. [D-CT] Латта, Роберт Э. [R-OH] Латернер, Джейк [R-KS] Лоуренс, Бренда Л. [D-MI ] Лоусон, Эл, младший [D-FL] Ли, Барбара [D-CA] Ли, Сьюзи [D-NV] Леже Фернандес, Тереза [D-NM] Леско, Дебби [R-AZ] Летлоу, Джулия [R -LA] Левин, Энди [D-MI] Левин, Майк [D-CA] Лиу, Тед [D-CA] Лофгрен, Зои [D-CA] Лонг, Билли [R-MO] Лоудермилк, Барри [R-GA ] Ловенталь, Алан С.
[D-CA] Лукас, Фрэнк Д. [R-OK] Люткемейер, Блейн [R-MO] Лурия, Элейн Г. [D-VA] Линч, Стивен Ф. [D-MA] Мейс , Нэнси [R-SC] Малиновски, Том [D-NJ] Маллиотакис, Николь [R-NY] Мэлони, Кэролайн Б.[D-NY] Мэлони, Шон Патрик [D-NY] Манн, Трейси [R-KS] Мэннинг, Кэти Э. [D-NC] Мэсси, Томас [R-KY] Маст, Брайан Дж. [R-FL] Мацуи, Дорис О. [D-CA] МакБэт, Люси [D-GA] Маккарти, Кевин [R-CA] МакКол, Майкл Т. [R-TX] Макклейн, Лиза К. [R-MI] МакКлинток, Том [ R-CA] МакКоллум, Бетти [D-MN] Макичин, А. Дональд [D-VA] Макговерн, Джеймс П. [D-MA] МакГенри, Патрик Т. [R-NC] МакКинли, Дэвид Б. [R- WV] МакМоррис Роджерс, Кэти [R-WA] Макнерни, Джерри [D-CA] Микс, Грегори W. [D-NY] Meijer, Питер [R-MI] Менг, Грейс [D-NY] Meuser, Daniel [R -PA] Mfume, Kweisi [D-MD] Миллер, Кэрол Д.[R-WV] Миллер, Мэри Э. [R-IL] Миллер-Микс, Марианнетт [R-IA] Мооленаар, Джон Р. [R-MI] Муни, Александр X. [R-WV] Мур, Барри [R -AL] Мур, Блейк Д. [R-UT] Мур, Гвен [D-WI] Морелл, Джозеф Д. [D-NY] Моултон, Сет [D-MA] Мрван, Фрэнк Дж. [D-IN] Маллин , Маркуэйн [R-OK] Мерфи, Грегори [R-NC] Мерфи, Стефани Н.
[D-FL] Надлер, Джерролд [D-NY] Наполитано, Грейс Ф. [D-CA] Нил, Ричард Э. [D -MA] Негусе, Джо [D-CO] Нелс, Трой Э. [R-TX] Ньюхаус, Дэн [R-WA] Ньюман, Мари [D-IL] Норкросс, Дональд [D-NJ] Норман, Ральф [R -SC] Нортон, Элеонора Холмс [D-DC] Нуньес, Девин [R-CA] О’Халлеран, Том [D-AZ] Обернолти, Джей [R-CA] Окасио-Кортес, Александрия [D-NY] Омар, Ильхан [D-MN] Оуэнс, Берджесс [R-UT] Палаццо, Стивен М.[R-MS] Паллоне, Фрэнк, младший [D-NJ] Палмер, Гэри Дж. [R-AL] Панетта, Джимми [D-CA] Паппас, Крис [D-NH] Паскрелл, Билл, мл. [D -NJ] Пейн, Дональд М., младший [D-NJ] Пелоси, Нэнси [D-CA] Пенс, Грег [R-IN] Перлмуттер, Эд [D-CO] Перри, Скотт [R-PA] Питерс, Скотт Х. [D-CA] Пфлюгер, Август [R-TX] Филлипс, Дин [D-MN] Пингри, Челли [D-ME] Пласкетт, Стейси Э. [D-VI] Покан, Марк [D-WI] Портер, Кэти [D-CA] Поузи, Билл [R-FL] Прессли, Аянна [D-MA] Прайс, Дэвид Э. [D-NC] Куигли, Майк [D-IL] Радваген, Аумуа Амата Коулман [R- AS] Раскин, Джейми [D-MD] Рид, Том [R-NY] Решенталер, Гай [R-PA] Райс, Кэтлин М.
[D-NY] Райс, Том [R-SC] Ричмонд, Седрик Л. [D-LA] Роджерс, Гарольд [R-KY] Роджерс, Майк Д. [R-AL] Роуз, Джон В. [R-TN ] Розендейл старший, Мэтью М. [R-MT] Росс, Дебора К. [D-NC] Роузер, Дэвид [R-NC] Рой, Чип [R-TX] Ройбал-Аллард, Люсиль [D-CA] Руис , Рауль [D-CA] Рупперсбергер, Калифорния Датч [D-MD] Раш, Бобби Л. [D-IL] Резерфорд, Джон Х. [R-FL] Райан, Тим [D-OH] Саблан, Грегорио Килили Камачо [ D-MP] Салазар, Мария Эльвира [R-FL] Сан Николас, Майкл FQ [D-GU] Санчес, Линда Т. [D-CA] Сарбейнс, Джон П. [D-MD] Скализ, Стив [R-LA ] Скэнлон, Мэри Гей [D-PA] Шаковски, Дженис Д.[D-IL] Шифф, Адам Б. [D-CA] Шнайдер, Брэдли Скотт [D-IL] Шрейдер, Курт [D-OR] Шриер, Ким [D-WA] Швейкерт, Дэвид [R-AZ] Скотт, Остин [R-GA] Скотт, Дэвид [D-GA] Скотт, Роберт С. «Бобби» [D-VA] Сешнс, Пит [R-TX] Сьюэлл, Терри А. [D-AL] Шерман, Брэд [D -CA] Шерилл, Мики [D-NJ] Симпсон, Майкл К. [R-ID] Sires, Альбио [D-NJ] Slotkin, Элисса [D-MI] Смит, Адам [D-WA] Смит, Адриан [R -NE] Смит, Кристофер Х. [R-NJ] Смит, Джейсон [R-MO] Смакер, Ллойд [R-PA] Сото, Даррен [D-FL] Спанбергер, Эбигейл Дэвис [D-VA] Спарц, Виктория [ R-IN] Спейер, Джеки [D-CA] Стэнсбери, Мелани Энн [D-NM] Стэнтон, Грег [D-AZ] Stauber, Пит [R-MN] Стил, Мишель [R-CA] Стефаник, Элиза М.
[R-NY] Стейл, Брайан [R-WI] Steube, В. Грегори [R-FL] Стивенс, Хейли М. [D-MI] Стюарт, Крис [R-UT] Стиверс, Стив [R-OH] Стрикленд , Мэрилин [D-WA] Суоззи, Томас Р. [D-NY] Swalwell, Эрик [D-CA] Такано, Марк [D-CA] Тейлор, Ван [R-TX] Тенни, Клаудия [R-NY] Томпсон , Бенни Г. [D-MS] Томпсон, Гленн [R-PA] Томпсон, Майк [D-CA] Тиффани, Томас П. [R-WI] Тиммонс, Уильям Р. IV [R-SC] Титус, Дина [ D-NV] Тлайб, Рашида [D-MI] Тонко, Пол [D-NY] Торрес, Норма Дж. [D-CA] Торрес, Ричи [D-NY] Трахан, Лори [D-MA] Трон, Дэвид Дж. .[D-MD] Тернер, Майкл Р. [R-OH] Андервуд, Лорен [D-IL] Аптон, Фред [R-MI] Валадао, Дэвид Г. [R-CA] Ван Дрю, Джефферсон [R-NJ] Ван Дайн, Бет [R-Техас] Варгас, Хуан [D-CA] Визи, Марк А. [D-TX] Вела, Филемон [D-TX] Веласкес, Нидия М. [D-Нью-Йорк] Вагнер, Энн [R -MO] Уолберг, Тим [R-MI] Валорски, Джеки [R-IN] Вальс, Майкл [R-FL] Вассерман Шульц, Дебби [D-FL] Уотерс, Максин [D-CA] Уотсон Коулман, Бонни [D -NJ] Вебер, Рэнди К., старший [R-TX] Вебстер, Дэниел [R-FL] Велч, Питер [D-VT] Венструп, Брэд Р.
[R-OH] Вестерман, Брюс [R-AR] Векстон, Дженнифер [D-VA] Уайлд, Сьюзан [D-PA] Уильямс, Nikema [D-GA] Уильямс, Роджер [R-TX] Уилсон, Фредерика С.[D-FL] Уилсон, Джо [R-SC] Виттман, Роберт Дж. [R-VA] Womack, Стив [R-AR] Райт, Рон [R-TX] Ярмут, Джон А. [D-KY] Янг , Дон [R-AK] Зельдин, Ли М. [R-NY] Любой член Сената Болдуин, Тэмми [D-WI] Баррассо, Джон [R-WY] Беннет, Майкл Ф. [D-CO] Блэкберн, Марша [ R-TN] Блюменталь, Ричард [D-CT] Блант, Рой [R-MO] Букер, Кори А. [D-NJ] Бузман, Джон [R-AR] Браун, Майк [R-IN] Браун, Шеррод [ D-OH] Берр, Ричард [R-NC] Кантуэлл, Мария [D-WA] Капито, Шелли Мур [R-WV] Кардин, Бенджамин Л. [D-MD] Карпер, Томас Р. [D-DE] Кейси , Роберт П., Младший [D-PA] Кэссиди, Билл [R-LA] Коллинз, Сьюзан М. [R-ME] Кунс, Кристофер А. [D-DE] Корнин, Джон [R-TX] Кортез Масто, Кэтрин [D -NV] Коттон, Том [R-AR] Крамер, Кевин [R-ND] Крапо, Майк [R-ID] Круз, Тед [R-TX] Дейнс, Стив [R-MT] Дакворт, Тэмми [D-IL ] Дурбин, Ричард Дж. [D-IL] Эрнст, Джони [R-IA] Файнштейн, Dianne [D-CA] Фишер, Деб [R-NE] Гиллибранд, Кирстен Э.
[D-NY] Грэм, Линдси [R -SC] Грассли, Чак [R-IA] Хагерти, Билл [R-TN] Харрис, Камала Д. [D-CA] Хассан, Маргарет Вуд [D-NH] Хоули, Джош [R-MO] Генрих, Мартин [ D-NM] Гикенлупер, Джон В.[D-CO] Хироно, Мази К. [D-HI] Хувен, Джон [R-ND] Хайд-Смит, Синди [R-MS] Инхоф, Джеймс М. [R-OK] Джонсон, Рон [R-WI ] Кейн, Тим [D-VA] Келли, Марк [D-AZ] Кеннеди, Джон [R-LA] Кинг, Ангус С., младший [I-ME] Klobuchar, Amy [D-MN] Ланкфорд, Джеймс [ R-OK] Лихи, Патрик Дж. [D-VT] Ли, Майк [R-UT] Леффлер, Келли [R-GA] Лухан, Бен Рэй [D-NM] Ламмис, Синтия М. [R-WY] Манчин , Джо, III [D-WV] Марки, Эдвард Дж. [D-MA] Маршалл, Роджер В. [R-KS] МакКоннелл, Митч [R-KY] Менендес, Роберт [D-NJ] Меркли, Джефф [D -ИЛИ] Моран, Джерри [R-KS] Мурковски, Лиза [R-AK] Мерфи, Кристофер [D-CT] Мюррей, Пэтти [D-WA] Оссофф, Джон [D-GA] Падилла, Алекс [D-CA ] Пол, Рэнд [R-KY] Питерс, Гэри К.[D-MI] Портман, Роб [R-OH] Рид, Джек [D-RI] Риш, Джеймс Э. [R-ID] Ромни, Митт [R-UT] Розен, Джеки [D-NV] Раундс, Майк [R-SD] Рубио, Марко [R-FL] Сандерс, Бернард [I-VT] Сасс, Бен [R-NE] Schatz, Брайан [D-HI] Шумер, Чарльз Э.
[D-NY] Скотт, Рик [R-FL] Скотт, Тим [R-SC] Шахин, Жанна [D-NH] Шелби, Ричард К. [R-AL] Синема, Кирстен [D-AZ] Смит, Тина [D-MN] Стабеноу, Дебби [D-MI] Салливан, Дэн [R-AK] Тестер, Джон [D-MT] Тьюн, Джон [R-SD] Тиллис, Том [R-NC] Туми, Пэт [R-PA] Тубервиль, Томми [R -AL] Ван Холлен, Крис [D-MD] Уорнер, Марк Р.[D-VA] Варнок, Рафаэль Г. [D-GA] Уоррен, Элизабет [D-MA] Уайтхаус, Шелдон [D-RI] Уикер, Роджер Ф. [R-MS] Уайден, Рон [D-OR] Янг , Тодд [R-IN]
Hill-Burton Бесплатное медицинское обслуживание по сниженным ценам
Отказ от ответственности: информация на этом веб-сайте не связывает общественность, за исключением случаев, предусмотренных законом или включенных в договор.
В 1946 году Конгресс принял закон, согласно которому больницы, дома престарелых и другие медицинские учреждения предоставляли ссуды и ссуды на строительство и модернизацию.Взамен они согласились предоставить разумный объем услуг людям, которые не в состоянии платить, и сделать их услуги доступными для всех лиц, проживающих на территории учреждения.
Программа прекратила предоставление средств в 1997 году, но около 140 медицинских учреждений по всей стране по-прежнему обязаны оказывать бесплатную или льготную медицинскую помощь.
С 1980 г. через Hill-Burton пациентам, отвечающим критериям, было предоставлено некомпенсированных услуг на сумму более 6 миллиардов долларов.
Hill-Burton Бесплатное обслуживание или уход по сниженной цене
Вы имеете право подать заявление на бесплатное обслуживание Hill-Burton, если ваш доход не превышает текущих федеральных нормативов бедности.
Вы можете иметь право на льготное обслуживание Hill-Burton, если ваш доход в два раза превышает (в три раза в случае ухода в доме престарелых), указанное в Руководстве HHS по бедности. Учреждения могут потребовать от вас предоставить документацию, подтверждающую ваше право на участие, например, подтверждение дохода.
Уход в обязательных учреждениях Hill-Burton не является автоматически бесплатным или льготным.
Вы должны подать заявление в приемную комиссию или офис в обязательном учреждении и иметь право на получение бесплатного или льготного обслуживания.Вы можете подать заявление до или после получения обслуживания — вы можете даже подать заявление после того, как счет будет отправлен в коллекторское агентство.
Покрываются только расходы на медицинское учреждение, а не счета ваших частных врачей.
В некоторых учреждениях могут применяться другие стандарты и процедуры отбора. Они обозначены в списке обязательных учреждений Hill-Burton как PFCA, CFCA, UACA и 515. Их программы можно назвать либо бесплатным уходом, либо благотворительным уходом, услугами со скидкой, уходом для малоимущих и т. Д.
Медицинские учреждения Hill-Burton должны вывешивать в своих приемных и офисах, а также в офисах неотложной помощи табличку, уведомляющую общественность о том, что доступно бесплатное лечение по сниженным ценам.Когда вы подаете заявление на медицинское обслуживание Hill-Burton, обязанное учреждение должно предоставить вам письменное заявление, в котором будет указано, какие бесплатные или льготные услуги по уходу вы получите или почему вам было отказано.
Можете ли вы подать жалобу?
Вы можете подать жалобу в Министерство здравоохранения и социальных служб США, если считаете, что вам несправедливо отказано в бесплатном или льготном уходе компании Hill-Burton.
Жалобы на номер :
Директор отдела токсикологии и медицинских учреждений
5600 Fishers Lane
Room 8W
Rockville, MD 20857
Электронная почта: DFCRCOMM @ hrsa.gov
Наша брошюра под названием «Бесплатное больничное обслуживание» содержит дополнительную информацию о программе Hill-Burton и инструкции по подаче заявления. В нем также объясняются обстоятельства, при которых учреждение может отклонить запрос, и что необходимо для подачи жалобы, если вы считаете, что вам несправедливо отказали в бесплатном или льготном уходе.
Программа Build Back Better Act значительно снизит расходы семей на уход за детьми
В США уход за детьми стал одной из самых больших затрат для семей с маленькими детьми.
За последние три десятилетия цены на услуги по уходу за детьми выросли более чем в два раза по сравнению с темпами инфляции, что привело к сокращению семейных бюджетов и вытеснению матерей из рабочей силы. Хотя исследования в области дошкольного образования неизменно демонстрируют его образовательные, медицинские и экономические преимущества для детей, недостаток государственных инвестиций привел к созданию системы, которая в основном финансируется за счет родительских сборов. Это привело к появлению рынка детских садов без достаточного предложения для удовлетворения спроса — и с гораздо большим выбором, качеством и доступом для семей с более высокими доходами.
Стоимость ухода за детьми во время пандемии коронавируса
Снижение расходов по уходу за детьми для семей — беспроигрышная цель политики. Родители выигрывают, потому что они могут делать выбор в отношении своей экономической безопасности; они могут вернуться в рабочую силу, вернуться в школу или начать новый бизнес.
Дети и дошкольные воспитатели выигрывают, потому что система, финансируемая государством, наконец, может выплачивать учителям прожиточный минимум, одновременно повышая общее качество ухода, особенно для детей из менее обеспеченных семей.Наконец, наша экономика и общество выиграют, поскольку государственные инвестиции в здоровье и образование детей младшего возраста неизменно демонстрируют максимально возможную отдачу от инвестиций.
Потенциальная еженедельная экономия по уходу за ребенком в соответствии с Законом о восстановлении благосостояния
5000–6500 долларов
Годовая экономия на уходе за ребенком в большинстве штатов в соответствии с Законом о повышении качества жилья
Рассматриваемый Конгрессом Закон о восстановлении благосостояния включает в себя два исторических вложения в дошкольное воспитание и образование: 1) два года всеобщего дошкольного образования и 2) ограничение по скользящей шкале расходов по уходу за детьми для семей.В то время как детали законодательства все еще уточняются Палатой представителей и Сенатом, основные элементы политики оказались в центре внимания.
Этот анализ предназначен для оценки того, сколько семья, обремененная расходами по уходу за ребенком, могла бы сэкономить в соответствии с Законом о восстановлении благосостояния. Хотя потребности и обстоятельства семей могут быть уникальными, автор основывается на предыдущем анализе CAP расходов на уход за детьми в семье, чтобы изучить общий сценарий для работающих семей с высокими расходами на уход за детьми.(Чтобы лучше понять источник данных, а также то, как автор построил «типичное семейство», используемое в этом анализе, см. Методологию ниже.)
В 32 штатах типичная семья экономит более 100 долларов в неделю на уходе за детьми.
Закон о восстановлении благосостояния снижает расходы семей на уход за детьми в зависимости от того, насколько их доход сравнивается с типичным доходом семьи в их штате. Этот эталон, называемый средним доходом штата (SMI), используется для того, чтобы выгоды были справедливыми и пропорциональными в штатах с сильно различающейся стоимостью жизни.
Например, закон сделает бесплатный уход за детьми для семей с низкими доходами, получающих менее 75 процентов от SMI, с прогрессивной скользящей шкалой, ограничивающей расходы по уходу за детьми для семей со средним доходом на уровне 7 процентов или менее от их годового дохода. Другими словами, те, у кого более высокий доход, будут платить большую долю, но ни одна семья не будет выше порога доступности в 7 процентов.
Сценарий, представленный в этом анализе, показывает семью, в которой расходы по уходу за ребенком в настоящее время составляют около 10 процентов их дохода, что является обычным явлением для работающих семей.Для этого анализа, используя скользящую шкалу пособий, автор предполагает, что расходы по уходу за детьми для этой семьи будут ограничены 5 процентами их годового дохода, что примерно соответствует доходу семьи в 135 процентов от SMI.
Таблица 1 показывает, сколько семья зарабатывала бы в каждом штате, чтобы составлять 135 процентов от SMI, сколько эта семья, вероятно, платит за уход за ребенком сейчас, и сколько денег они сэкономили бы, если бы расходы на уход за ребенком были ограничены 5 процентами от годовой доход.
Таблица 1
Согласно этому анализу, Закон о восстановлении благосостояния снизит ежегодные расходы этих семей на уход за детьми примерно на 5000–6500 долларов в большинстве штатов.
Заключение
Положения Закона о восстановлении благосостояния детей значительно снизят стоимость ухода за детьми для работающих семей, что позволит им направить эти деньги на другие неотложные семейные нужды. Снижение этих затрат для работающих семей окажет конкретное влияние на жизнь родителей и детей, что поможет обратить вспять давнюю тенденцию «давления на средний класс», когда семьи столкнулись с ростом затрат на удовлетворение основных потребностей, таких как жилье, образование, уход за детьми и здравоохранение.Более того, делая долгосрочные инвестиции в семьи, детей и дошкольных воспитателей, можно восстановить экономику, которая работает для всех, а не только для тех, кто находится наверху.
Рашид Малик — заместитель директора по исследованиям политики в отношении детей младшего возраста в Центре американского прогресса.
Методология
В анализе CAP 2019 автор использовал исследование доходов и участия в программах (SIPP) для оценки еженедельных расходов по уходу за ребенком в семьях, которые соответствовали трем критериям: 1) в семье был хотя бы один ребенок в возрасте до 5 лет, 2) семья была работающая мать, и 3) семья сообщила, что платила за уход за ребенком.В среднем эти семьи несли еженедельные расходы по уходу за ребенком, которые составляли 250 долларов в неделю или 13 000 долларов в год при среднем доходе примерно в 130 000 долларов. Это усредняет вместе все семьи, которые соответствуют этим критериям, охватывая более высокие или более низкие затраты в зависимости от предпочтений и потребностей, включая количество детей, находящихся под опекой, объем ухода, в котором они нуждаются, тип необходимого ухода и географические различия в цене ребенка. уход.
Хотя SIPP является репрезентативным на национальном уровне обследованием, в нем не проводится выборка достаточного количества домохозяйств для получения надежных оценок затрат по уходу за детьми на уровне штата.
Однако для этого анализа автор скорректировал среднее значение по стране для каждого штата, чтобы отразить широкий разброс цен на услуги по уходу за детьми. В течение многих лет организация Child Care Aware of America использовала опросы поставщиков услуг по уходу за детьми, чтобы опубликовать среднюю стоимость услуг по уходу за детьми в каждом штате. Этот анализ основан на предположении, что если средняя цена ухода за ребенком в штате намного ниже, чем в среднем по стране, следует ожидать, что средняя семья в этом штате тратит на уход за ребенком намного меньше, чем в среднем по стране.
Направления и примеры «Планирование, выполнение, изучение, действие» (PDSA)
[Microsoft Word — 21,79 КБ]
Метод «планирование-выполнение-изучение-действие» (PDSA) — это способ проверить внедренное изменение. Выполнение предписанных четырех шагов направляет процесс мышления на разбиение задачи на шаги с последующей оценкой результата, улучшением его и повторным тестированием.
Большинство из нас проходит через некоторые или все эти шаги, когда мы вносим изменения в свою жизнь, и мы даже не задумываемся об этом.Их записывание часто помогает людям сосредоточиться и узнать больше.
Для получения дополнительной информации о PDSA посетите веб-сайт IHI (Института улучшения здравоохранения).
Имейте в виду следующее при использовании циклов PDSA для внедрения инструментов санитарной грамотности:
- Single Step — Каждый PDSA часто содержит только сегмент или единственный шаг всей реализации инструмента.
- Short Duration — Каждый цикл PDSA должен быть как можно короче, чтобы вы могли понять, работает он или нет (некоторые могут длиться всего 1 час).
- Малый размер выборки — PDSA, вероятно, будет включать только часть практики (возможно, 1 или 2 врача). После получения этой обратной связи и доработки процесса реализация может быть расширена, чтобы включить в нее всю практику.
Заполнение рабочего листа
Инструмент: Введите название инструмента, который вы внедряете.
Шаг: Заполните меньший шаг в том инструменте, который вы пытаетесь реализовать.
Цикл: Введите номер цикла этого PDSA.Работая над стратегией реализации, вы часто будете возвращаться и что-то корректировать и хотите проверить, лучше или нет внесенное вами изменение. Каждый раз, когда вы вносите корректировку и снова проверяете ее, вы будете выполнять еще один цикл.
План
Я планирую: Здесь вы напишите краткое изложение того, что вы планируете делать в этом тестировании. Это будет гораздо более целенаправленно и менее масштабно, чем реализация инструмента. Это будет небольшая часть реализации инструмента.
Я надеюсь, что это даст результат: Здесь вы можете указать измерение или результат, которого вы надеетесь достичь. У вас могут быть количественные данные, такие как определенное количество врачей, проводивших обратное обучение, или качественные данные, например, медсестры, заметившие меньше скоплений людей в холле.
Шаги для выполнения: Здесь вы напишите шаги, которые вы собираетесь предпринять в этом цикле. Вы захотите включить следующее:
- Население, с которым вы работаете — собираетесь ли вы изучать поведение врачей, пациентов или медсестер?
- Срок, в течение которого вы собираетесь провести это исследование — помните, оно не должно быть долгим, достаточно продолжительным, чтобы получить результаты.И вы можете установить ограничение по времени в 1 неделю, но через 4 часа узнать, что это не работает. Вы можете прервать цикл на этом этапе, потому что вы получили свои результаты.
До
После того, как у вас будет план, вы его осуществите или приведете в действие. Во время этой реализации вам будет интересно посмотреть, что произойдет, когда вы это сделаете.
Что вы наблюдали? Здесь вы будете записывать свои наблюдения во время реализации. Это может включать в себя то, как реагируют пациенты, как реагируют врачи, как реагируют медсестры, как это вписывается в вашу систему или порядок посещения пациента.
Вы спросите: «Все ли прошло по плану?» «Мне пришлось изменить план?»
Исследование
После внедрения вы изучите результаты.
Что вы узнали? Достигли ли вы своей цели измерения? Здесь вы запишите, насколько хорошо это сработало, если вы достигли своей цели.
Закон
Что вы сделали из этого цикла? Здесь вы напишите, что у вас получилось с этой реализацией, независимо от того, сработало она или нет.И если это не сработало, что вы можете сделать по-другому в следующем цикле, чтобы решить эту проблему. Если это сработало, готовы ли вы распространить его на всю свою практику?
Примеры
Ниже приведены 2 примера заполнения рабочего листа PDSA для 2 различных инструментов: Инструмент 17: Получение обратной связи от пациента и Инструмент 5: Использование метода обучения. Каждый содержит 3 цикла PDSA. У каждого из них короткие циклы и прорабатываются разные варианты того, как распространить опрос среди пациентов (Инструмент 17: Обратная связь с пациентами), как ввести обратное обучение и попросить клиницистов опробовать его.
(Инструмент 5: Используйте метод обучения).
Рабочий лист PDSA (планировать-делать-изучать-действовать)
Инструмент: Отзывы пациентов
Шаг: Распространение опросов
Цикл: Первая попытка
План
Я планирую: протестировать процесс раздачи опросов об удовлетворенности, их заполнения и возврата к нам.
Я надеюсь, что это даст: по крайней мере 25 завершенных опросов в неделю во время этой кампании.
Шаги для выполнения:
- Мы будем отображать опросы на кассе.
- Кассир посоветует пациенту заполнить анкету и положить ее в поле рядом с опросами.
- Мы будем пробовать это в течение 1 недели.
До
Что вы наблюдали?
- Мы заметили, что у пациентов часто были другие дела в это время, например, запись на прием или оплата услуг, и они не чувствовали, что могут взять на себя другую задачу в это время.
- Кассовая зона может быть загружена и временами может выполняться резервное копирование.
- Кассир часто не забывал спрашивать пациента, не хотят ли они заполнить анкету.
Исследование
Что вы узнали? Достигли ли вы своей цели измерения?
К концу недели нам вернули только 8 анкет. Этот процесс не удался.
Закон
Что вы сделали из этого цикла?
Пациенты не захотели оставаться, чтобы заполнить анкету по окончании визита.Мы должны дать пациентам возможность заполнить анкету, когда у них будет время.
Мы посоветуем им заполнить его, когда они вернутся домой, и предложим конверт с маркой, чтобы отправить нам анкету по почте.
Инструмент: Отзывы пациентов
Шаг: Распространение опросов
Цикл: 2-я попытка
План
Я планирую: протестировать процесс раздачи опросов об удовлетворенности, их заполнения и возврата к нам.
Я надеюсь, что это даст: по крайней мере 25 завершенных опросов в неделю во время этой кампании.
Шаги для выполнения:
- Мы будем отображать опросы на кассе.
- Кассир посоветует пациенту взять анкету и конверт. Их попросят заполнить анкету дома и отправить ее нам по почте.
- Мы будем пробовать это в течение 2 недель.
До
Что вы наблюдали?
- Кассир успешно обработал запрос опроса в процедуру оформления заказа.
- Мы заметили, что в это время у пациента были и другие документы.
- На кассира только около 30% действительно взяли анкету и конверт.
Исследование
Что вы узнали? Достигли ли вы своей цели измерения?
У нас было только 3 анкеты по истечении двух недель. Этот процесс не удался.
Закон
Что вы сделали из этого цикла?
Некоторые пациенты не хотели, чтобы их беспокоили на этом этапе визита; они были больше заинтересованы в том, чтобы выписаться и поехать.
Как только пациент выйдет из здания, он, скорее всего, не забудет провести обследование.
Нам нужно подойти к ним в другой момент их визита, когда они все еще с нами — может быть, в момент, когда они ждут доктора и им нечего делать.
Инструмент: Отзывы пациентов
Шаг: Распространение опросов
Цикл: 3-я попытка
План
Я планирую: протестировать процесс раздачи опросов об удовлетворенности, их заполнения и возврата к нам.
Я надеюсь, что это даст: по крайней мере 25 завершенных опросов в неделю во время этой кампании.
Шаги для выполнения:
- Мы оставим съемки в экзаменационной комнате рядом с ящиком для опросов с ручками / карандашами.
- Мы попросим медсестру указать на анкеты / раздать их после жизненно важных показателей и предложить, чтобы пока они ожидали, они могли заполнить нашу анкету и положить ее в коробку.
- Мы увидим через 1 неделю, сколько опросов мы собрали.
До
Что вы наблюдали?
- По самоотчету, большинство медсестер сообщили, что они хорошо указали или вручили пациенту опрос.
- Некоторым пациентам может потребоваться помощь при чтении обзора, но медсестры слишком заняты, чтобы помочь.
- В нескольких случаях врач приходил, пока пациент заполнял анкету, поэтому обследование не было полным.
Исследование
Что вы узнали? Достигли ли вы своей цели измерения?
У нас в ящиках было 24 опроса в конце 1 недели.Этот процесс работал лучше.
Закон
Что вы сделали из этого цикла?
Обращение к пациентам, пока они еще находятся в клинике, было более успешным.
Большинство пациентов успевали дождаться, пока врач заполнит анкету.
Нам нужно выяснить, как помочь людям, которым может потребоваться помощь при чтении опроса.
Инструмент: Повторное обучение
Шаг: MD первоначально выполняется повторное обучение
Цикл: 1-я попытка
План
Я планирую: попросить врачей в среду после полудня провести повторное обучение с последним человеком, которого они увидят в этот день.
Я надеюсь, что это даст результат: врачей проводят повторное обучение, и они считают, что это было полезно, не потребовало много времени, и они будут продолжать практику.
Шаги для выполнения:
- Мы попросим 5 врачей, которые будут посещать клинику в среду после полудня, провести повторное обучение с последним пациентом дня.
- Мы покажем этим врачам обучающий видеоролик.
- После осмотра последнего пациента мы спросим врачей, чувствовали ли они:
- Пригодилось?
- Это заняло много времени?
- Они сделают это снова?
До
Что вы наблюдали?
Все врачи сочли обучающее видео информативным и, похоже, хотели попробовать этот новый инструмент.
Исследование
Что вы узнали? Достигли ли вы своей цели измерения?
4 из 5 врачей провели повторное обучение хотя бы одного пациента во второй половине дня. 1 врач, который не указал, что она не совсем знала, как включить это в свой визит.
Закон
Что вы сделали из этого цикла?
4 из 5 чувствовали себя комфортно и сказали, что продолжат его использовать.
Для тех 1, кто не знал, как это интегрировать, мы будем искать другие обучающие ресурсы, которые помогут решить эту проблему.
Готов представить всему клиническому персоналу.
Инструмент: Повторное обучение
Шаг: MD продолжается для выполнения повторного обучения
Цикл: изменено 2-я попытка
План
Я планирую: узнать, продолжают ли врачи клиники в среду PM выполнять обратное обучение, спросив их после ухода последнего пациента. (С момента первого внедрения прошло 3 недели.)
Я надеюсь, что это даст: подтверждение того, что каждый из врачей выполнил повторное обучение как минимум трех своих послеобеденных пациентов.
Шаги для выполнения:
- Мы подойдем к 5 врачам в среду после полудня, после того, как их последний пациент уйдет, и попросим их подсчитать количество пациентов, которым они провели повторное обучение сегодня днем.
- Мы спросим врачей, чувствуют ли они еще:
- Пригодилось?
- Это заняло много времени?
- Они сделают это снова?
До
Что вы наблюдали?
Некоторые врачи не могли найти подходящие ситуации для повторного обучения.
Все по-прежнему считали, что это был достойный инструмент во время визитов к пациентам, но чувствуют, что им нужно помнить о нем и практиковать его больше.
Исследование
Что вы узнали? Достигли ли вы своей цели измерения?
3 из 5 врачей заявили, что они провели повторное обучение 3 своих пациентов.
1 выполнил это в одном экземпляре.
1 вообще не выполнял (как и раньше).
Закон
Что вы сделали из этого цикла?
Обратное обучение используется, возможно, не так быстро, как я ожидал.
Может быть, цели «3 из 6 встреч с пациентами должны содержать обратное обучение» нереалистичны. Мы можем повесить табличку в палатах клиники для врачей, чтобы напомнить им о повторном обучении.
Еще раз замерю через 6 месяцев.
Инструмент: Повторное обучение
Шаг: MD продолжение Выполнение обратного обучения
Цикл: 3-я попытка
План
Я планирую: посмотреть, помогают ли вывешенные в смотровых кабинетах указатели врачам не забывать проводить повторное обучение и повышать их использование.
Я надеюсь, что это даст результат: врачей выполнят повторное обучение 3 из 6 раз.
Шаги для выполнения:
- Мы повесим таблички с надписью «Научите снова» на столе / рабочей зоне смотровой, чтобы напомнить врачам о необходимости использования этой техники.
- Мы спросим врачей, заметили ли они признаки и напоминали ли они им о необходимости повторного обучения.
- Посмотрим, увеличилось ли использование в клинике в среду после полудня обучения повторному обучению.
До
Что вы наблюдали?
Медсестры посчитали, что знак будет мешать.
Исследование
Что вы узнали? Достигли ли вы своей цели измерения?
4 из 5 врачей провели повторное обучение 3 пациентов в среду днем. 1 сделал это на 1 пациенте.
4 из 5 заявили, что видели знак и что это напоминание о необходимости повторного обучения.
Закон
Что вы сделали из этого цикла?
Необходимо напоминание (особенно на начальном этапе), чтобы помочь врачам использовать этот инструмент во время визита.
На этом этапе дальнейшее вмешательство не требуется.
Вернуться к содержанию
Закон опожилых американцах | ACL Administration for Community Living
1920
Закон о пенсиях государственных служащих предусматривает пенсионную систему для многих государственных служащих.
1935
Принят Закон о социальном обеспечении; предоставляет помощь по старости и страхование переживших старость.
1937
Закон о пенсиях железнодорожников предусматривает пенсии вышедших на пенсию железнодорожных служащих и их супругов.
1950
Президент Трумэн инициировал первую Национальную конференцию по проблемам старения, спонсируемую Федеральным агентством безопасности.
1952
Первые федеральные фонды, выделенные на программы социального обслуживания пожилых людей в соответствии с Законом о социальном обеспечении.
1956
Специальная группа по вопросам старения, созданная при Министерстве здравоохранения, образования и социального обеспечения, для координации обязанностей по вопросам старения.
Федеральный совет по проблемам старения, созданный президентом Эйзенхауэром.
1958
Законопроект внесен в Конгресс, призывающий к проведению в Белом доме конференции по проблемам старения.
1959
Закон о жилищном строительстве санкционировал программу прямого кредитования некоммерческих арендных проектов для пожилых людей по низким процентным ставкам и снизил возрастные ограничения на получение государственного жилья с низкой арендной платой для женщин с низким доходом до 62 лет.
1960
Администрация социального обеспечения отменила возраст 50 как минимум для получения права на пособие по инвалидности, а также либерализовала пенсионный тест и требование о статусе полностью застрахованного.
1961
Первая конференция Белого дома по проблемам старения в Вашингтоне, округ Колумбия
Поправкио социальном обеспечении снизили пенсионный возраст для мужчин с 65 до 62 лет, либерализовали пенсионный тест и увеличили минимальные льготы и пособия для престарелых вдов.
1962
Закон внесен в Конгресс, чтобы создать независимую и постоянную Комиссию по проблемам старения.
1965
Закон о пожилых американцах вступил в силу 14 июля 1965 года.Он учредил Управление по вопросам старения при Министерстве здравоохранения, образования и социального обеспечения и призвал к созданию государственных органов по вопросам старения.
Уильям Бечилл назначен первым уполномоченным по вопросам старения
Medicare, раздел XVIII, программа медицинского страхования для пожилых людей была создана как часть Закона о социальном обеспечении.
Medicaid, раздел XIX, программа медицинского страхования для лиц с низкими доходами, была добавлена к Закону о социальном обеспечении.
1967
Закон о пожилых американцах продлен на два года, и для Управления по вопросам старения были приняты положения о изучении кадровых потребностей в области старения.
Закон о дискриминации по возрасту вступил в силу.
Управление по вопросам старения переведено из канцелярии секретаря HEW и размещено во вновь созданном Агентстве социальных и реабилитационных услуг при Департаменте.
1968
Джон Мартин назначен уполномоченным по вопросам старения
1969
Поправки к Закону о пожилых американцахпредоставили гранты на модельные демонстрационные проекты, программы приемных бабушек и дедушек и программы для пожилых волонтеров.
1971
Вторая конференция Белого дома по проблемам старения прошла в Вашингтоне, округ Колумбия.С.
1972
Новый Раздел VII создается в соответствии с Законом о пожилых американцах, разрешающим финансирование национальной программы питания для пожилых людей.
1973
Поправки к Закону о пожилых американцах о комплексных услугах учредили территориальные агентства по вопросам старения. Поправки добавили новый Раздел V, который санкционировал предоставление субсидий местным общественным учреждениям для многоцелевых центров для пожилых людей, и создал программу субсидий на трудоустройство на общественных работах для лиц с низким доходом в возрасте 55 лет и старше, находящуюся в ведении Министерства труда.
Артур С. Флемминг назначен уполномоченным по вопросам старения
Был принят Закон о всеобщем трудоустройстве и обучении; включены пожилые люди.
1974
Раздел XX Поправок о социальном обеспечении санкционировал субсидии штатам на социальные услуги. Эти программы включали в себя услуги по защите, услуги домохозяйки, транспортные услуги, услуги дневного ухода за взрослыми, обучение для работы, информацию и направления, помощь в питании и поддержку в области здравоохранения.
Поправки к Закону о пожилых американцах добавили транспорт в рамках модельных проектов Title III.
Принят Закон о жилищном и общинном развитии; предоставлено жилье для малообеспеченных пожилых людей и инвалидов в соответствии с Жилищным законом 1937 года.
Национальный институт старения, созданный для проведения исследований и обучения, связанных с процессом старения, а также болезнями и проблемами стареющего населения.
Раздел V Программы жилищного строительства для фермерских хозяйств и сельских районов 1949 г. был расширен за счет включения пожилых сельских жителей в качестве целевой группы.
1975
Поправки к Закону о пожилых американцах разрешили предоставление субсидий в соответствии с Разделом III организациям индейских племен.Транспорт, уход за домом, юридические услуги и ремонт / ремонт дома были определены как приоритетные услуги.
1977
Поправки к Закону о пожилых американцах потребовали изменений в программе питания Раздела VII, в первую очередь связанных с доступностью излишков товаров через Министерство сельского хозяйства.
1978
Поправки к Закону о пожилых американцахобъединили Агентство по вопросам пожилых людей и социальные услуги по разделу III, службы питания по разделу VII и многоцелевые центры для престарелых по разделу V в новый раздел III и добавили новый раздел VI для грантов индейским племенам. Организации.Старый Раздел V превратился в программу грантов на трудоустройство на общественных работах для лиц с низким доходом в возрасте 55 лет и старше (созданную в соответствии с поправками 1978 года как Раздел IX).
Роберт Бенедикт назначен уполномоченным по вопросам старения
Закон о жилищных услугах для прихожан разрешил заключать контракты с местными государственными жилищными агентствами и некоммерческими корпорациями для обеспечения программ самостоятельного проживания прихожан.
Поправки OAA требовали, чтобы каждый штат учредил программу омбудсмена по долгосрочному уходу для домов престарелых
1981
Третья конференция Белого дома по проблемам старения прошла в Вашингтоне, округ Колумбия.С.
Ленни-Мари Толливер назначена уполномоченным по вопросам старения
Повторно утвержден Закон о пожилых американцах; подчеркнули вспомогательные услуги, чтобы помочь пожилым людям оставаться независимыми в обществе.
Законрасширил сферу действия омбудсмена на дома-интернаты и дома престарелых
1984
Повторное утверждение Закона о пожилых американцах прояснило и подтвердило роль государственных и территориальных агентств по проблемам старения в координации услуг на уровне сообществ и в обеспечении подотчетности за финансирование приоритетных национальных услуг (юридических, доступа и на дому).
Кэрол Фрейзер Фиск назначена уполномоченным по вопросам старения
1987
Законо согласовании бюджета Omnibus предусматривает реформу домов престарелых в областях обучения медсестер, процедур обследования и сертификации, а также ежегодных проверок перед поступлением для лиц с психическими заболеваниями.
Повторное разрешение Закона о пожилых американцах добавило шесть дополнительных отдельных разрешений на ассигнования на услуги: услуги на дому для ослабленных пожилых людей; омбудсмен по долгосрочному уходу; помощь для особых нужд; санитарное просвещение и пропаганда; предотвращение жестокого обращения с пожилыми людьми, отсутствия заботы и эксплуатации; и информационно-пропагандистская деятельность для лиц, которые могут иметь право на получение пособий по дополнительному гарантированному доходу (SSI), Medicaid и продовольственных талонов.Дополнительный акцент был сделан на обслуживании наиболее нуждающихся в экономическом и социальном отношении лиц, включая меньшинства с низкими доходами.
Закон о реформе домов престарелых (Закон о согласовании общих бюджетов) предусматривает, что жители медицинских учреждений имеют «прямой и немедленный доступ к омбудсменам, когда возникает необходимость в услугах защиты и защиты». Одновременно с этим повторное разрешение OAA обязывало государства гарантировать омбудсмену доступ к медицинским учреждениям и записям пациентов, обеспечивать важную правовую защиту, уполномочивать государственных омбудсменов назначать местные программы омбудсменов и требовало, чтобы программы омбудсменов имели адекватных юрисконсультов.
1989
Джойс Берри назначена уполномоченным по вопросам старения
1990
Законоб американцах с ограниченными возможностями расширил защиту от дискриминации при приеме на работу и в общественных местах на лиц с ограниченными возможностями.
Национальный закон о доступном жилье Крэнстона-Гонсалеса повторно санкционировал раздел HUD, программу 202 жилья для престарелых, и предусматривал демонстрационные программы вспомогательных услуг.
Закон о дискриминации по возрасту при найме на работу сделал незаконным в большинстве случаев для компаний дискриминацию в отношении пожилых работников при выплате пособий работникам.
1992
Повторное принятие Закона о пожилых американцах уделяет повышенное внимание лицам, обеспечивающим уход, программам взаимодействия между поколениями, защите прав пожилых людей и призывам к проведению в Белом доме в 1995 году конференции по проблемам старения.
Повышение должности уполномоченного по вопросам старения до помощника секретаря по вопросам старения.
ПоправкиOAA добавили новый Раздел VII «Деятельность в области прав уязвимых пожилых людей», который включал омбудсмена по долгосрочному уходу; предотвращение жестокого обращения с пожилыми людьми, отсутствия заботы и эксплуатации; права пожилых людей и развитие юридической помощи; и программы помощи, консультирования и помощи.В законодательстве подчеркивается ценность четырех программ, координирующих их усилия. Поправки подчеркнули роль местных программ омбудсмена и роль государственного омбудсмена как руководителя общегосударственной программы, а также защитника и агента системных изменений.
1993
Фернандо М. Торрес-Хиль был приведен к присяге в качестве первого помощника секретаря по вопросам старения в Министерстве здравоохранения и социальных служб 6 мая 1993 года.
1995
Конференция Белого дома по проблемам старения, созванная 2–5 мая 1995 г. в Вашингтоне, округ Колумбия.С.
Закон о 30-летии пожилых американцев, Medicare, Medicaid и программа приемных бабушек и дедушек.
60 лет соцзащиту
Операция восстановления доверия инициирована
1997
Джанетт К. Такамура, доктор философии, была приведена к присяге в качестве помощника секретаря по вопросам старения Министерства здравоохранения и социальных служб США 8 декабря 1997 г.
1999
Международный год пожилых людей: общество для людей всех возрастов
2000
Поправки к Закону о пожилых американцах 2000 г. вступили в силу (П.L. 106-501), учредив новую Национальную программу поддержки семейных опекунов и повторно санкционировав действие OAA на 5 лет 13 ноября 2000 г.
2001
Секретарь HHS Томми Г. Томпсон выделил 113 миллионов долларов на первые гранты национальных программ поддержки семейных опекунов штатам 15 февраля 2001 года.
Жозефина Г. Карбонелл приведена к присяге помощником госсекретаря по вопросам старения 8 августа 2001 года.
2002
Начало 30-летия программы питания «Закон о пожилых американцах» в марте.
2003
Введение в действие Закона о лекарствах, отпускаемых по рецепту, усовершенствовании и модернизации Medicare (MMA)
2005
Пятая конференция Белого дома по проблемам старения прошла в Вашингтоне, округ Колумбия.
2006
Программа Medicare Part D по рецептурным препаратам (часть MMA) вступила в силу
Введение в действие Закона об уходе за продолжительностью жизни (в ведении AoA)
Поправки к Закону о пожилых американцах от 2006 года вступили в силу (P.