Боль в грудной клетке ➣ симптомы и причины, вызывающие боль
Боль в груди часто проявляется в разных формах. Иногда это резкая боль в груди, иногда ощущение сдавливания или жжения.
Боли в грудной клетке может вызывать большое количество различных проблем со здоровьем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Боль в груди, связанная с проблемами сердечно-сосудистой системы
Симптомы:
- давящая боль в грудной клетке, чувство жжения или стеснения в груди
- сильная боль, которая длится более нескольких минут и усиливается при физической активности
- головокружение или слабость
- одышка
- холодный пот
- чувство тошноты или рвота
Причины сердечных болей в груди
Острое сердечно-сосудистое заболевание. Сердечный приступ возникает в результате заблокированного кровотока, часто из-за тромба, в сердечной мышце.
Стенокардия. Боль в груди в этом случае вызвана плохим кровоснабжением сердца. Это связано с накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.
Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние. Внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, между слоями стенок аорты затекает кровь. Это может привести к разрыву аорты – быстрой и сильной кровопотере.
Перикардит. Это воспаление оболочки сердца. Обычно вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или когда ложитесь.
Боль в груди вызванная проблемами с органами пищеварения
Симптомы
- кислый или горький вкус во рту
- жгучая боль после обильного приема пищи
- нарастающая и стихающая боль в течении длительного времени
- ноющая боль в течении многих часов
Боль в груди может быть вызвана нарушениями пищеварительной системы, в том числе:
Изжога. Это болезненное жжение за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищеводом).
Нарушения проходимости пищевода могут затруднить глотание и даже причинить боль.
Видеоэндоскопия без боли в Международной Инновационной Клинике. Читать далее…..
Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая отдает в грудь.
Классические симптомы изжоги – болезненное жжение за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.
Боли в груди, связанные с проблемами в костно-мышечной системе
Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, которые составляют грудную клетку, включая:
Остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут вызывать боли давящего характера в области груди, боль между лопаток и в подреберье.
Межреберная невралгия. Острая боль, которая усиливается при любом изменении положения тела, когда вы глубоко дышите или кашляете. Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва при проблемах с позвоночником.
Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную мышечную боль в груди.
Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..
Травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди.
Боли в груди, связанные с проблемами легких
Легочная эмболия. Это происходит, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.
Плеврит. Если мембрана, покрывающая ваши легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.
Пневмоторакс. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Сжатое легкое возникает, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами.
Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое артериальное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие, что может вызвать боль в груди.
Другие причины возникновения боли в груди
Боли в груди, вызванные паническими атаками. Периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти.
Опоясывающий лишай. Это кожное заболевание может вызвать одностороннюю боль и полосу волдырей от спины до стенки грудной клетки.
Если у вас появились необъяснимые боли в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Боль в груди не всегда сигнализирует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи будут проверять в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни заболеваний легких – таких как коллапс легкого или сгусток в легочной артерии (ТЭЛА).
Диагностика при болях в груди
Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был сердечный приступ.
Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови на наличие повышенных уровней определенных белков или ферментов, которые обычно содержатся в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к тому, что эти белки или ферменты в течение нескольких часов попадут в вашу кровь.
Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ)
Основываясь на результатах проведенных исследований врач может определить, есть ли у вас сердечный приступ, а также установить причину боли в груди и назначить лечение.
Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники.
Проблемы со спиной и суставами? Не ограничивайте свое движение из-за боли! Читать далее…..
Видеоэндоскопия без боли
Хотите знать в порядке ли Ваша щитовидка? Пройти тест
Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..
Боль в грудной клетке — сердце или что-то другое? Причины боли
Боль в грудной клетке – довольно неприятное ощущение, которое может угрожать жизни. Важно вовремя отреагировать, чтобы предотвратить катастрофу. Основные причины болей в грудной клетке: сердце, органы дыхания, проблемы с мышцами и костями. Разберем все возможные варианты.
Когда боль смертельно опасна
Причина боли в грудной клетке — сердце
Почему еще может болеть в грудной клетке
Полезное ВИДЕО по боли в грудной клетке
Диагностика боли в грудной клетке
Когда боль смертельно опасна
Наиболее опасны болевые ощущения, которые связаны с заболеваниями сердца и лёгких. Распознать такое состояние можно по следующим признакам:
- Болевое ощущение длится более 5 минут.
- Резкая жгучая боль за грудиной, которая постепенно распространяется на шею, плечи и спину.
- В груди возникает ощущение давления и стеснения.
- Сердцебиение сильно учащается, больному становится трудно дышать, появляется одышка.
- Человека бросает в холодный пот, начинается головокружение, появляется слабость и тошнота с рвотой.
При возникновении любого из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Причина боли в грудной клетке — сердце
Спровоцировать возникновение боли в сердце могут следующие патологии:
- Инфаркт. Состояние, которое возникает в результате возникновения тромба, блокирующего одну или несколько артерий, отвечающих за снабжение сердца кровью. При инфаркте возникает резкая острая и жгучая боль за грудиной.
- Кардиомиопатия. Данная патология включает целый ряд заболеваний, который объединяет один признак – сердечная мышца начинает ослабевать, в результате чего начинаются сложности с перекачкой крови. Болевые ощущения при кардиомиопатии могут возникать после приёма пищи или физических нагрузок.
- Разрыв аорты. Аорта является самой большой артерией в организме человека, кровь в которую поступает непосредственно из сердца. Со временем от большой нагрузки стенки аорты начинают истончаться и появляются аневризматические мешки, с которыми человек может прожить долгое время без каких-либо признаков аневризмы. Но иногда стенки аорты не выдерживают, вследствие чего может произойти расслоение или разрыв. Такое состояние смертельно опасно для человека, поэтому при внезапной острой боли в грудной клетке, которая не утихает, сопровождается головокружением и обильным холодным потоотделением, а также учащённым дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Почему еще может болеть в грудной клетке
Боль в груди может быть связана с органами дыхания, пищеварения и мышцами.
Проблемы с органами дыхания
- Пневмония. Воспаление лёгких является осложнением после перенесённого гриппа или другого простудного заболевания. У больного появляются одышка и сильные болевые ощущения при попытке сделать вдох.
- Коллапс лёгкого. Пневмоторакс или коллапс лёгкого возникает при попадании воздуха между лёгкими и рёбрами. У больного при этом появляется одышка и сильные боли.
- Плеврит. Заболевание, характеризующее воспалением плевры. Болевые ощущения в груди больного при плеврите возникают во время каждой попытки сделать вдох.
- Рак лёгких. Болевые ощущения могут возникать даже в состоянии покоя. Часто это сопровождаются мокрым кашлем с примесью крови в мокроте.
Проблемы с пищеварением
Патологии органов ЖКТ также вызывают боли в груди:
- Изжога. Такое состояние возникает в том случае, когда желудочный сок попадает в пищевод. Нередко при изжоге появляется жжение за грудиной.
- Болезни поджелудочной железы и желчного пузыря. Камни в желчном пузыре или его воспаление могут вызывать возникновение болевых ощущений в правой части груди.
- Дисфагия. Патология, характеризующаяся проблемами с глотанием. В некоторых случаях она может вызвать сильную боль в грудной клетке.
Проблемы с мышцами и костями
Проблемы с мышцами и костями вызывающие боли в груди:
- Травмы рёбер. Болевые ощущения возникают при переломах или ушибах рёбер и мягких тканей.
- Фибромиалгия. Заболевание характеризуется тупой болью в мышцах, природа которой до сих пор неустановленна. Болевые ощущения, вызванные фибромиалгией, могут длиться на протяжении нескольких месяцев.
- Костохондрит. Заболевание, при развитии которого воспаляется хрящ, соединяющий грудную клетку и рёбра. Признаки костохондрита напоминают сердечный приступ.
Полезное ВИДЕО по боли в грудной клетке
Диагностика боли в грудной клетке
Для того чтобы поставить правильный диагноз, объясняющий причины возникновения болей, необходимо:
- Обратить за консультацией к кардиологу
- Сдать анализ крови – общий и биохимический, кроме того, необходимо проверить кровь на маркеры инфаркта миокарда
- При сильном кашле необходимо сделать анализ мокроты
- Сделать электрокардиограмму
- При необходимости дополнить исследованием УЗИ сердца
При возникновении болевых ощущений в грудной клетке нельзя ставить диагноз, основываясь знаниями, полученными из интернета. Необходимо обратиться к врачу, который выявит точную причину и назначит адекватное лечение.
Жизнь после отрицательного теста | Статьи клиники Медсервис
Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное. Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни. Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.
Усиливается слабость во всем теле, быстро наступает переутомление, вызывает затруднения даже умеренная физнагрузка, снижается работоспособность, появляется одышка и трудно дышать полной грудью.
Это может свидетельствовать об ухудшении работы легких после перенесенной пневмонии — когда происходит нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.
А в случае, если после перенесенного заболевания слабость, повышенная утомляемость и снижение работоспособности сопровождается также частым сердцебиением, нарушением ритма сердца и болями в грудной клетке, то можно заподозрить у пациента миокардит (воспаление сердечной мышцы). Потому что одним из самых распространенных осложнений после Сovid-19 является васкулит, воспаление мелких сосудов.
Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов, это сопровождается повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками (тромбами). А сосуды проходят по всему телу, значит, появиться такое воспаление может не только в сердце, но и в любом органе. Пострадать могут мозг, кишечник, почки. Сердце — просто одно из самых уязвимых мест, потому что требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания.
Также у некоторых переболевших наблюдаются головные боли, потливость, снижение слуха, проблемы с аппетитом, периодическое повышение температуры до 37-37,40С.
Не нужно думать, что усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. После такого сложного заболевания даже небольшие отклонения в самочувствии требуют своевременного обращения к врачу, чтобы вовремя начать процедуру реабилитации.
Доктора клиники «Медсервис» имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма.
Нашим пациентам мы, по показаниям, повторяем ряд анализов крови, мочи, проводим ультразвуковое исследование сердца, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), УЗИ внутренних органов, некоторым повторяем рентгеновскую компьютерную томографию органов грудной клетки и по выявленным изменениям корректируется лечение.
В клинике «Медсервис» разработаны специальные реабилитационные программы для пациентов, перенесших Сovid-19.
С учетом практической и клинической эффективности наши доктора разработали инфузионное лечение, направленное на скорейшее восстановление организма в целом.
При наличии показаний, выдаётся больничный лист. Подробная информация и предварительная запись: 550-300, 330-300.
Читайте и восстановлении после перенесенной вирусной инфекции в статье «Как восстанавливаться после COVID-19».
Предвестники инфаркта
Появление боли или неприятных ощущений в области груди (главный предвестник надвигающейся катастрофы) в виде стеснения, сжатия или сдавливания за грудиной, отдающих в подмышечную ямку, левую или правую руку, левую лопатку, левую половину шеи, иногда в правую половину грудной клетки и верхнюю часть живота. Неприятные ощущения могут носить устойчивый характер, но могут быть и скоротечными (появляться и исчезать с определенной периодичностью). У лиц со стенокардией приступы становятся более частыми, длительными, труднее устраняются.
Длительно сохраняющаяся (более 20-30 минут) боль за грудиной,
не проходящая от приема обычных в таких случаях препаратов, свидетельствует о развитии инфаркта миокарда.
Болевая фаза острого периода инфаркта миокарда очень опасна: чем дольше не прекращается боль, тем тяжелее протекает инфаркт в дальнейшем.
О РАЗВИТИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА МОГУТ ГОВОРИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ:
Неприятные ощущения в области желудка (ощущения давления, тяжести, чувство переполнения, вздутие живота или ощущение, напоминающее изжогу), если они:
- не связаны с «погрешностями» в питании или пищевыми отравлениями;
- не устраняются простыми домашними средствами.
Предобморочное состояние (холодный пот, головокружение, слабость, тошнота, связанные с падением артериального давления при снижении сократительной способности сердца).
Нарушение ритма сердечных сокращений (перебои или очень частые сокращения), если они:
- развиваются внезапно, без всяких видимых причин;
- сопровождаются болевыми ощущениями или чувством тяжести в груди, расстройством пищеварения, одышкой, головокружением.
При этом пульс становится частым, слабым, неритмичным, иногда его даже не удается сосчитать (человек может чувствовать, как «колотится» его сердце и «сотрясается» грудь, как что-то «переворачивается» внутри).
Из-за нарушения питания мозга может появляться такое чувство, как будто человек не идет, а парит над землей или земля уходит у него из-под ног.
Ощущение нехватки воздуха, одышка, чувство удушья, если они возникают внезапно, одновременно с другими симптомами, типичными для сердечного приступа, или без них. При этом человек для облегчения дыхания вынужден принимать сидячее или полусидячее положение, или подходить к открытому окну, чтобы вдохнуть немного свежего воздуха.
Что делать при подозрении на инфаркт?
Почувствовав боль за грудиной, нужно:
- прекратить все активные действия, сесть, облокотившись на спинку стула или кресла;
- если боль не проходит в течение 4-5 минут, нужно лечь и положить под язык таблетку нитроглицерина и дождаться ее полного растворения.
ЗНАЙТЕ
Нитроглицерин быстро всасывается и практически мгновенно попадает в кровь. Если первая таблетка не принесла облегчения или боль до конца не прошла, можно через 5 минут принять еще таблетку, но не более трех.
Нитроглицерин может приводить к резкому снижению артериального давления, поэтому одновременно с ним принимать гипотензивные препараты следует только под контролем давления.
Если эти мероприятия не принесли облегчения, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
До ее приезда нужно:
- разжевать полтаблетки аспирина;
- успокоиться, не поддаваться панике и страху; если «нервы сдают», можно выпить 30-40 капель валокордина.
Все больные с острым инфарктом миокарда или с подозрением на него должны быль госпитализированы в специализированное отделение или в палату интенсивной терапии и реанимации.
Знайте! Дорога каждая минута! При инфаркте миокарда идеальное время оказания медицинской помощи — первые 40 минут.
Основные симптомы заболеваний легких | Евромед. Частная клиника в Омске. Крупнейший медицинский центр Омска
Основные симптомы заболеваний легких
Боль в грудной клетке. Боль может носить разнообразный характер. Она может быть постоянной или усиливаться на вдохе. Боль может иррадиировать в шею, плечо, лопатку. Боль в грудной клетке игнорировать нельзя, поскольку она может быть проявлением не только «пресловутого остеохондроза», или «межреберной невралгии», а гораздо более серьезных и опасных заболеваний. Кроме того, боль в груди может иметь настоящую причину вовсе и не в грудной клетке, а, например, в животе или забрюшинном пространстве. Боль в груди – это повод для обращения к врачу, а не для самолечения в виде бездумного и бесконтрольного употребления таблеток и разогревающих мазей.
Кашель и мокрота. Кашель бывает сухой (когда мокрота не откашливается) и влажный (с отхождением мокроты). Кашель – это один из наиболее постоянных симптомов легочной патологии, хотя и не строго обязательный. Кашлем могут сопровождаться не только заболевания легких, но и болезни сердца, прием некоторых лекарственных препаратов, болезни периферических нервов, желудка и пищевода и т.д. Мокрота, которую пациент откашливает, имеет свои характеристики, которые могут помочь в диагностике. Например, важен цвет мокроты. Слизистая мокрота – белая и (или) прозрачная, гнойная мокрота имеет цвет от светло-желтого до зеленого. При наличии крови в мокроте, она может быть от алой до ржавой или коричневой. Важен так же запах мокроты. Зловонный гнилостный запах – свидетельствует о деструктивных процессах в легких. К сожалению, зачастую пациенты пренебрегают обращением к врачу, считая, что ежедневный кашель это обычное явление «Я курю-значит кашляю», «Да, подкашливаю, надо будет обратиться». К сожалению, нередко при несвоевременном обращении помочь больному трудно, а бывает что и невозможно.
Одышка и удушье. Пожалуй, это единственная жалоба, которая не позволяет откладывать в долгий ящик визит к врачу. Одышка может быть при физической нагрузке, может беспокоить пациента в покое и даже во сне. Бывает, что одышка усиливается или возникает при контакте с резкими запахами или домашними животными. Некоторые больные одышку «списывают» на возраст, массу тела, курение, усталость. Причин для одышки очень много. Это могут быть: болезни легких (астма, ХОБЛ, бронхит, туберкулез, рак и т.д.), болезни сердца (миокардит, аритмия, ИБС, сердечная недостаточность, пороки сердца), болезни крови (анемия, эритрэмия), болезни сосудов (тромбоэмболия легочной артерии, легочные васкулиты, легочная артериальная гипертензия), болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз почек), болезни обмена веществ (ожирение) и многое, многое другое. Для того, что бы выявить причину одышки необходимо пройти углубленное обследование, которое позволит поставить правильный диагноз и начать лечение. Одышка – это ВСЕГДА ГРОЗНЫЙ СИМПТОМ, требующий немедленного обращения за помощью.
Храп. К сожалению, храпу у нас в стране уделяют внимание исключительно как к неудобство для окружающих, а не симптому заболевания. На самом деле у каждого пятого жителя земли после 30 лет – храп является симптомом тяжелого заболевания – синдром обструктивного апноэ сна или сокращенно СОАС. Это заболевание повышает в десятки раз риск смерти от инфаркта или инсульта, является причиной ощущения хронической усталости и разбитости. Для того, чтобы определить угрожает ли храп Вам и Вашему здоровью, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Как видно из многообразия болезней и симптомов, провести диагностику болезней органов дыхания самостоятельно (при помощи интернета, справочников, знакомых) сложно. При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу-пульмонологу.
6 признаков сердечного приступа у женщин
Часто симптомы сердечного приступа у женщин маскируются под другие недуги, поэтому они не всегда своевременно обращаются за помощью.
Стоит внимательно прислушиваться к тому, о чем вас пытается предупредить организм, и вовремя обратиться к врачу. Признаки приближающегося приступа у женщин и у мужчин очень сильно отличаются, хотя есть и общие. Например, большинство из нас знает: резкая боль в груди, отдающая в руку или спину, – серьезное предупреждение. Но о сердечном приступе у женщин предупреждают и другие, на первый взгляд, более «безобидные» симптомы. Их надо обязательно знать.
Чувство сдавливания в груди
Наиболее распространенный симптом сердечного приступа. Но у женщины боль может локализоваться не в левой стороне груди, а в любой точке грудной клетки. Чувство – как будто тебя распирает изнутри в районе грудной клетки.
Рука, спина, шея или челюсти
В этих частях тела боль ощущается по нарастающей или может обрушиться внезапно, парализуя движение. Через время она начнет ослабевать и вновь вернется еще более интенсивной схваткой. Такой симптом надвигающегося сердечного приступа намного чаще встречается у женщин. Если вы почувствовали неожиданную боль, вне зависимости от ее локализации, обязательно обратитесь к врачу.
Болит желудок
Может показаться странным, но боль в желудке может сигнализировать о сердечном приступе. Это один из симптомов, который относят к проблеме ЖКТ, но это не так. Прибавьте к этому чувство как будто кто-то большой и тяжелый сел на ваш живот – в этом случае лучше поспешить к врачу.
Одышка и тошнота
Вас настигает внезапная отдышка, давит на грудь, трудно дышать без особых на то причин? Запишитесь на прием к кардиологу.
Повышенное потоотделение
Холодный обильный пот предупреждает о том, что с организмом что-то происходит, особенно если никаких физических нагрузок не было. А у вас такое ощущение, что вы перенесли тяжелый стресс. В любом случае резкое повышение потливости – повод обратиться к врачу.
Не хочется вставать
Кардиологи указывают еще на один неочевидный симптом – повышенная усталость, без особых на то причин. Причем даже тогда, когда пациентки сохраняли неподвижность и долго не двигались.
Ранее «Кубанские новости» писали о том, что слишком частая зевота может предупреждать о тяжелом заболевании.
«О чем говорит боль в грудине посередине при вдохе?» – Яндекс.Кью
Боль не является нормальным состоянием для нашего организма. В большинстве случаев мы знаем, как с ней справляться: выпить анальгетик (аспирин, анальгин или темпалгин), подождать, пока подействует таблетка и со спокойной душой забыть о проблеме.
Но боль в грудине посередине при вдохе — лишь вершина айсберга. Такое явление — это явный признак патологии или нарушения работы важных внутренних органов.
Давайте вместе с вами разберемся в возможных поводах, при которых появляется боль в середине грудной клетки при вдохе, и сопутствующих ее ощущений. Не только характер этих неприятных ощущений играет важную роль в определении источника заболевания, но и другие признаки помогают в установлении диагноза. Не нужно их недооценивать и не брать в расчет.
Причины боли в грудине при вдохе
Причины того, что появляется боль в области грудины посередине, тяжело дышать весьма различные. Существует несколько категорий заболеваний, появляющихся в отдельных жизненно-важных органах или целых системах.
Бронхолегочные патологии
В данную категорию входят явления, поражающие бронхи, легкие и другие дыхательные органы. Когда болит грудная клетка посередине при вдохе, это явный признак одного из заболеваний:
- туберкулез легких;
- ХОБЛ;
- бронхит;
- плеврит;
- трахеит;
- пневмония;
- рак легких.
Диагностировать боль в левой грудине при вдохе может врач путем первичного осмотра, возможно, необходимо дополнительное рентгеновское обследование. И после установленного диагноза назначается лечение в зависимости от степени и протекания болезни.
Обратите внимание на вид кашля. Разным заболеваниям присущи несколько видов кашля: сухой, мокрый, легкие покашливания. Об этом стоит сказать врачу на приеме, и по этому признаку он определит род заболевания.
Боль в грудине посередине при вдохе без кашля является отдельным симптомом, который свидетельствует о заболеваниях из другой категории.
Последствие травмы
Как бы очевидно это не было, но травмы и ушибы все равно попадают под отдельную большую категорию причин, которые приводят к неприятным ощущениям в грудине и затруднённому вдоху. Кроме того, последствия травмы или прямого тупого удара грудины, ребер или спины в районе лопаток, являются наиболее частыми причинами того, что появляется боль в грудине при глубоком вдохе.
Ушибы также являются причиной неприятных ощущений, появляющихся при вдохах. Помимо этого наблюдается припухлость и гематомы. Для подтверждения или опровержения предположения о возможном переломе проводится дополнительная диагностика.
Но если нарушение целостности костей все-таки произошло, его отличают по особенным болевым ощущениям: боль в грудине при вдохе сильная, острая и ограничивает вдохи. Таким образом, эти явления приводят к «тяжелому дыханию» — одышке. В таком случае немедленно звоните в скорую для оказания первой медицинской помощи.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания из этой категории представляют больший риск для жизни. В нее входят:
- инфаркт миокарда;
- перикардит;
- ИБС;
- кардиомиодистрофия;
- аневризма;
- аритмия.
Давайте подробнее рассмотрим каждое из вышеприведенных явлений и симптомы, присущие им. Например, при стенокардии пациент жалуется на ощущение спазмов, неприятные ощущения в грудине, недомогание, нарушения сердечного ритма.
Боль в грудине посередине при вдохе не типична для стенокардии. Обычно интенсивность стенокардического приступа при глубоком вдохе уменьшается.
Тромбоэмболия вызывает развитие легочной гипертензии. Подобное явление поражает именно легочные артерии, поэтому и появляются такие признаки, как боль в грудине посередине при вдохе, проблемы с выдохами и кислородным обменом. Возможно даже изменение цвета кожных покровов.
Подобные ощущения также характерны для перикардита. Но помимо этого у человека появляется лихорадка и слабость.
Заболевания органов дыхания диагностируются с помощью рентгена, а сердечные патологии могут проявиться при первичном осмотре, ЭКГ, УЗИ сердца и других методах исследования.
Если появилась боль в грудине на фоне кашля
Такое соединение симптомов может проявиться при нескольких патологиях и нарушениях в организме, вместе с другими сопутствующими явлениями:
- Плеврит. Для этого заболевания характерно некоторое облегчение при повороте пациента на бок. Температура не превышает 37 градусов, присутствует озноб и слабость.
- Бронхиальная астма. Характеризуется учащенным дыханием и сухим кашлем.
- Туберкулез легких. Проявляется постоянным кашлем в форме приступов и болями под ребрами. Температура тела повышается до 37–38 градусов.
- Магистрально-легочный саркоидоз. Развивается быстро, при этом поражает легкие и другие органы. Выражен кашель и неприятные ощущения в области груди.
- Инфаркт легкого. Кашель сопровождается появлением слизи и крови, а также неприятными ощущениями при вдохе.
- Рак легких. Болезненные ощущения постоянные, от незначительных до очень интенсивных, переходят в руки, шею или живот.
- Пневмоторакс — вызывает нестерпимую боль, но иногда проходит вообще без каких-либо ощущений.
Если боль есть, но кашель отсутствует
Боль может не сопровождаться кашлем, однако причины могут быть не менее серьезными. Зачастую это свидетельствует о таких заболеваниях как:
- ишемическая болезнь сердца;
- ревмокардит;
- врожденный порок сердца;
- бактериальный эндокардит;
- межреберная невралгия;
- грудной остеохондроз;
- расстройства нервной системы (психогенная торакалгия).
Пациенты часто путают психогенную торакалгию с сердечным приступом, ведь симптомы достаточно похожи: одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия), боль в грудине посередине при выдохе и вдохе, тяжело дышать, состояние отчаяния и депрессии.
Внимательно прислушивайтесь к организму и сразу, как только почувствовали боль в грудине посередине и стало тяжело дышать, — идите на прием к врачу. Только специалист выявит причину и назначит курс лечения.
О чем говорит, если боль в грудине и тяжело дышать?
Боль между грудной клеткой посередине, особенно если тяжело дышать, является тревожным сигналом многих болезней, поражающих органы сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них уже были описаны выше, но есть и другие, которых также стоит опасаться:
- ТЭЛА;
- инфаркт;
- сердечная и/или легочная недостаточность.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) зачастую характеризуется такими симптомами, как сильная боль в грудине посередине особенно при вдохе, тяжелое дыхание, одышка, бледность кожных покровов, слабость и в редких случаях харканье кровью. Болевые ощущения похожи на инфаркт.
Боли в грудине посередине или отдающие влево, тошнота, синюшность и набухание вен, тахикардия или иррегулярное сердцебиение — симптомы сердечной и легочной недостаточности. Отличить их может только врач путем обследования.
Почти все вышеперечисленные болезни диагностируются только с помощью рентгена, ЭКГ. Некоторые из них могут исследоваться также другими клиническими методами.
Полезное видео
Из следующего видео вы узнаете как отличить боль при инфаркте от другой боли:
Заключение
- Когда болит в грудине посередине, тяжело дышать, кашель, необходимо установить причину такого состояния.
- Если не было ударов, ушибов, других внешних воздействий, необходимо обязательно обследоваться у специалиста, чтобы избежать серьезных последствий из-за запоздалой реакции на неприятные ощущения: могут быть поражены бронхи, легкие или другие органы дыхания.
- Такими симптомами также может сигнализировать о наличии проблем сердечно-сосудистая система.
- Проведение рентгенологического обследования, ЭКГ, УЗИ сердца или другие способы диагностирования совместно с клиническими проявлениями, о которых пациент должен сообщить доктору, поможет в лечении выявленного заболевания.
Проблемы с грудью | HealthLink BC
Есть ли у вас проблема в области груди, например, боль или травма?
Да
Симптомы в области грудной клетки
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас только проблемы с дыханием без каких-либо других симптомов?
У вас умеренная или сильная боль в животе?
Это не схваткообразная боль, которая возникает при диарее.
Ваш главный симптом — кашель?
Есть ли у вас одышка, не связанная с болью?
Боль может мешать дышать, но это не то же самое, что одышка.
Вы бы охарактеризовали вашу одышку как сильную, среднюю или легкую?Сильная
Сильная одышка
Умеренная
Умеренная одышка
Легкая
Легкая одышка
У вас диагностировали стенокардию?
Изменилась ли ваша стенокардия за последнюю неделю?
Да
Изменение стенокардии за последнюю неделю
Нет
Изменение стенокардии за последнюю неделю
Контролирует ли ваш план лечения стенокардию?
Если план работает, он должен либо устранить симптомы, либо вернуть их к тому уровню, на котором они были до обострения стенокардии.
Да
План лечения контролирует симптомы
Нет
План лечения контролирует симптомы
За последние несколько месяцев вы болели стенокардией чаще или хуже, чем обычно?
Да
Стенокардия, возникающая чаще или ухудшающаяся
Нет
Стенокардия, возникающая чаще или ухудшающаяся
Были ли у вас какие-либо симптомы, которые, по вашему мнению, могли быть вызваны вашим сердцем?
Они могут включать боль, давление или странное ощущение в груди или в близлежащей области, например, в шее или плече.Другие симптомы могут включать одышку, тошноту или рвоту или головокружение.
Да
Возможные сердечные симптомы
Нет
Возможные сердечные симптомы
Как давно у вас появились эти симптомы?
За последнюю неделю
Сердечные симптомы за последнюю неделю
Более недели назад
Сердечные симптомы более недели назад
Были ли у вас травмы груди за последние 2 недели?
Да
Травма груди в течение последних 2 недель
Нет
Травма груди в течение последних 2 недель
Есть ли кровь в моче?
Это может произойти, если вы получили удар в ребро или бок и повредили почки.
Вы кашляете кровью?
Это означает, что кровь течет из груди или горла. Кровь, которая стекает из носа в горло (например, из-за носового кровотечения), — это не одно и то же.
Сколько там крови?
Много ярко-красной крови [10 мл (2 чайные ложки) или более]
Большое количество [10 мл (2 чайные ложки)] ярко-красной крови в мокроте
Полоски ярко-красной крови
Полосы ярко-красной крови в мокроте
Пятнышки или пятна крови
Пятнышки или пятна крови в мокроте
Продолжалось ли это более 2 дней?
Да
Пятна или пятна крови в мокроте более 2 дней
Нет
Пятнышки или пятна крови в мокроте более 2 дней
Принимаете ли вы лекарство, которое влияет на способность крови к свертыванию, например как АСК, варфарин (например, кумадин), эноксапарин (ловенокс) или клопидогрель (плавикс)?
Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.
Да
Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови
Нет
Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови
У вас болят ребра или мышцы груди?
Боль этого типа может усиливаться, когда вы надавливаете на нее, двигаете ею или когда делаете глубокий вдох.
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Есть ли боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Знаете ли вы, что вызвало боль, например, сильное чихание или кашель?
Да
Боль от чихания, кашля или другой известной причины
Нет
Боль от чихания, кашля или другой известной причины
Продолжалась ли боль более 2 дней?
Да
Боль более 2 дней
Нет
Боль более 2 дней
Боль в глубине одной ноги?
Внезапная боль в груди, возникающая при глубокой боли или отеке одной ноги, может быть признаком сгустка крови, переместившегося из ноги в легкое.
Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема с грудной клеткой?
У вас появилась новая сыпь только на одной стороне груди? Сыпь может быть полосой или полосой.
Да
Новая сыпь только с одной стороны
Нет
Новая сыпь только с одной стороны
Были ли у вас симптомы более недели?
Да
Симптомы со стороны грудной клетки более недели
Нет
Симптомы со стороны грудной клетки более недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- При активности тяжело дышать.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Симптомы сердечного приступа могут включать:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
- Головокружение или внезапная слабость.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Чем больше у вас этих симптомов, тем выше вероятность сердечного приступа. Боль в груди или давление являются наиболее частыми симптомами, но некоторые люди, особенно женщины, могут не замечать их в такой степени, как другие симптомы. У вас может вообще не быть боли в груди, а вместо этого появиться одышка, тошнота или странное ощущение в груди или других областях.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их отвезти. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .
После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Боль в животе, возраст 11 и младше
Проблемы с дыханием, возраст 11 лет и младше
Кашель, возраст 12 лет и старше
Боль в животе, возраст 12 лет и старше
Проблемы с дыханием, возраст 12 лет и старше
Кашель, возраст 11 лет и младше
Почему болит грудь? 26 причин боли и стеснения в груди
Боль в груди нельзя игнорировать. Но вы должны знать, что у этого есть много возможных причин. Во многих случаях это связано с сердцем. Но боль в груди также может быть вызвана проблемами, например, с вашими легкими, пищеводом, мышцами, ребрами или нервами.Некоторые из этих состояний являются серьезными и опасными для жизни. Другие нет. Если у вас возникла необъяснимая боль в груди, единственный способ подтвердить ее причину — обратиться к врачу.
Вы можете чувствовать боль в груди от шеи до верхней части живота. В зависимости от причины, боль в груди может быть:
- Острая
- Тупая
- Жжение
- Боль
- Колющая
- Ощущение сжатия, сжатия или раздавливания
Вот некоторые из наиболее распространенных причин боли в груди .
Проблемы с сердцем
Эти проблемы с сердцем являются частыми причинами:
Ишемическая болезнь сердца или ИБС. Это закупорка кровеносных сосудов сердца, которая снижает приток крови и кислорода к сердечной мышце. Это может вызвать боль, известную как стенокардия. Это симптом сердечного заболевания, но обычно не вызывает необратимого повреждения сердца. Однако это признак того, что вы рискуете инфарктом в будущем. Боль в груди может распространиться на вашу руку, плечо, челюсть или спину.Это может быть ощущение давления или сдавливания. Стенокардия может быть вызвана физическими упражнениями, возбуждением или эмоциональным стрессом и облегчается отдыхом.
Инфаркт миокарда ( инфаркт ). Это уменьшение кровотока через кровеносные сосуды сердца вызывает гибель клеток сердечной мышцы. Хотя сердечный приступ похож на боль в груди при стенокардии, сердечный приступ обычно представляет собой более сильную сокрушающую боль, обычно в центре или левой стороне груди, и не проходит в покое.Боль могут сопровождать потливость, тошнота, одышка или сильная слабость.
Миокардит . Помимо боли в груди, это воспаление сердечной мышцы может вызвать жар, усталость, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание. Несмотря на отсутствие закупорки, симптомы миокардита могут напоминать симптомы сердечного приступа.
Перикардит . Это воспаление или инфекция сердечной сумки. Это может вызвать боль, похожую на боль при стенокардии.Но часто это вызывает резкую, устойчивую боль в верхней части шеи и плечевой мышцы. Иногда становится хуже, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.
Гипертрофическая кардиомиопатия . Это генетическое заболевание приводит к чрезмерному увеличению толщины сердечной мышцы. Иногда это приводит к проблемам с оттоком крови из сердца. Боль в груди и одышка часто возникают при физических упражнениях. Со временем может возникнуть сердечная недостаточность, когда сердечная мышца сильно утолщается.Это заставляет сердце работать тяжелее, перекачивая кровь. Наряду с болью в груди этот тип кардиомиопатии может вызывать головокружение, дурноту, обмороки и другие симптомы.
Пролапс митрального клапана . Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором клапан сердца не закрывается должным образом. С пролапсом митрального клапана связаны различные симптомы, включая боль в груди, сердцебиение и головокружение, хотя оно также может не иметь никаких симптомов, особенно если пролапс легкий.
Коронарная артерия расслоение. Многие вещи могут вызвать это редкое, но смертельное заболевание, которое возникает при образовании разрыва в коронарной артерии. Это может вызвать внезапную сильную боль с ощущением разрыва или разрыва, которая распространяется вверх в шею, спину или живот.
Проблемы с легкими
Распространенные причины боли в груди:
Плеврит. Также известный как плеврит, это воспаление или раздражение слизистой оболочки легких и грудной клетки.Скорее всего, вы чувствуете резкую боль при дыхании, кашле или чихании. Наиболее частыми причинами плевритной боли в груди являются бактериальные или вирусные инфекции, тромбоэмболия легочной артерии и пневмоторакс. К другим менее частым причинам относятся ревматоидный артрит, волчанка и рак.
Пневмония или легкое абсцесс . Эти легочные инфекции могут вызывать плевритные и другие виды боли в груди, например, глубокую боль в груди. Пневмония часто возникает внезапно, вызывая лихорадку, озноб, кашель и отхождение гноя из дыхательных путей.
Тромбоэмболия легочной артерии . Когда сгусток крови проходит через кровоток и застревает в легких, это может вызвать острый плеврит, затрудненное дыхание и учащенное сердцебиение. Это также может вызвать жар и шок. Легочная эмболия более вероятна после тромбоза глубоких вен или после нескольких дней неподвижности после операции, или как осложнение рака.
Пневмоторакс. Пневмоторакс, часто вызываемый травмой грудной клетки, возникает, когда часть легкого коллапсирует, выпуская воздух в грудную полость.Это также может вызвать боль, которая усиливается при дыхании, а также другие симптомы, такие как низкое кровяное давление.
Легочная гипертензия . При боли в груди, напоминающей боль при стенокардии, это аномально высокое кровяное давление в легочных артериях заставляет правую часть сердца работать слишком тяжело.
Астма . Астма, вызывающая одышку, хрипы, кашель, а иногда и боль в груди, является воспалительным заболеванием дыхательных путей.
ХОБЛ . Это включает одно или несколько из трех заболеваний: эмфизему, хронический бронхит и хроническую обструктивную астму. Заболевание блокирует воздушный поток, сужая и повреждая как дыхательные пути, по которым газы и воздух поступают в легкие и из них, так и крошечные воздушные мешочки (альвеолы), которые переносят кислород в кровоток и удаляют углекислый газ. Курение — самая частая причина.
Желудочно-кишечные проблемы
Желудочно-кишечные проблемы также могут вызывать боль в груди и включают:
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ( ГЭРБ ). ГЭРБ, также известная как кислотный рефлюкс, возникает, когда содержимое желудка возвращается в глотку. Это может вызвать кислый привкус во рту и жжение в груди или горле, известное как изжога. Кислотный рефлюкс может спровоцировать ожирение, курение, беременность, а также острая или жирная пища. Боль в сердце и изжога от кислотного рефлюкса ощущаются одинаково отчасти потому, что сердце и пищевод расположены близко друг к другу и имеют общую нервную сеть.
Расстройства сокращения пищевода. Несогласованные сокращения мышц (спазмы) и сокращения высокого давления (пищевод щелкунчика) — это проблемы в пищеводе, которые могут вызывать боль в груди.
Гиперчувствительность пищевода. Это происходит, когда пищевод становится очень болезненным при малейшем изменении давления или воздействии кислоты. Причина этой чувствительности неизвестна.
Разрыв или перфорация пищевода. Внезапная сильная боль в груди после рвоты или операции на пищеводе может быть признаком разрыва пищевода.
Язвенная болезнь . Неопределенный повторяющийся дискомфорт может быть результатом этих болезненных язв на слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки. Чаще встречается у людей, которые курят, пьют много алкоголя или принимают обезболивающие, такие как аспирин или НПВП, боль часто уменьшается, когда вы едите или принимаете антациды.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы . Эта распространенная проблема возникает, когда после еды верхняя часть живота толкается в нижнюю часть грудной клетки.Это часто вызывает симптомы рефлюкса, включая изжогу или боль в груди. Когда вы ложитесь, боль усиливается.
Панкреатит . У вас может быть панкреатит, если у вас болит нижняя часть грудной клетки, которая часто усиливается, когда вы лежите, и лучше, когда вы наклоняетесь вперед.
Проблемы с желчным пузырем . Есть ли у вас ощущение полноты или боли в правой нижней части груди или в правой верхней части живота после жирной еды? Если да, то боль в груди может быть связана с проблемой желчного пузыря.
Проблемы с костями, мышцами или нервами
Иногда боль в груди может возникнуть в результате чрезмерного использования или травмы области груди в результате падения или несчастного случая. Вирусы также могут вызывать боль в области груди. К другим причинам боли в груди относятся:
Проблемы с ребрами. Боль от сломанного ребра может усиливаться при глубоком дыхании или кашле. Часто она ограничена одной областью и может вызывать болезненные ощущения при нажатии на нее. Область соединения ребер с грудиной также может воспаляться.
Напряжение мышц . Даже очень сильный кашель может повредить или воспалить мышцы и сухожилия между ребрами и вызвать боль в груди. Боль имеет тенденцию сохраняться и усиливается при физической активности.
Битумная черепица . Вызванный вирусом ветряной оспы опоясывающий лишай может вызвать резкую, напоминающую ленту боль, прежде чем через несколько дней появится характерная сыпь.
Другие возможные причины боли в груди
Другая потенциальная причина боли в груди — тревога и панические атаки. Некоторые сопутствующие симптомы могут включать головокружение, ощущение одышки, сердцебиение, покалывание и дрожь.
Когда обращаться к врачу по поводу боли в груди
В случае сомнений позвоните своему врачу по поводу любой боли в груди, особенно если она возникает внезапно или не снимается противовоспалительными препаратами или другими мерами по уходу за собой, например изменение диеты.
Позвоните 911, если у вас есть какие-либо из этих симптомов наряду с болью в груди:
- Внезапное чувство давления, сдавливания, стеснения или раздавливания под грудиной
- Боль в груди, которая распространяется на вашу челюсть, левую руку или спину
- Внезапная острая боль в груди с одышкой, особенно после длительного периода бездействия
- Тошнота, головокружение, учащенное сердцебиение или учащенное дыхание, спутанность сознания, пепельный цвет или чрезмерное потоотделение
- Очень низкое артериальное давление или очень низкая частота сердечных сокращений
Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Лихорадка, озноб или кашель желто-зеленой слизи
- Проблемы с глотанием
- Сильная боль в груди, которая не проходит
Несердечная боль в груди
Обзор
Что такое несердечная боль в груди?
Внесердечная боль в груди — это термин, который используется для описания боли в груди, не вызванной сердечным заболеванием или сердечным приступом.
На что похожа несердечная боль в груди?
Внесердечная боль в груди часто описывается как ощущение стенокардии, боль в груди, вызванная сердечным заболеванием. Пациент ощущает давящую или давящую боль за грудиной. Некоторые люди также сообщают, что боль распространяется на шею, левую руку или спину. Боль может длиться от нескольких минут до часов.
Кто страдает несердечной болью в груди?
Эпизод несердечной боли в груди произошел у 25 процентов взрослых в Соединенных Штатах.Факторов риска, повышающих вероятность возникновения несердечной боли в груди, не выявлено.
Симптомы и причины
Что вызывает несердечную боль в груди?
У большинства людей несердечная грудная клетка связана с проблемами с пищеводом, трубкой, соединяющей рот с желудком. Существует несколько различных проблем с пищеводом, которые могут вызывать боль в груди, не связанную с сердцем.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является наиболее частой причиной несердечной боли в груди.Это состояние, также называемое кислотным рефлюксом, вызывает от 22 до 66 процентов несердечной боли в груди.
Другие, менее распространенные проблемы пищевода, которые могут вызывать боль в груди, включают:
- Проблемы с мышцами , также называемые нарушениями моторики пищевода. У людей с этими проблемами аномальная мышечная активность в пищеводе препятствует нормальному прохождению пищи по пищеводу. Проблемы с мышцами пищевода включают нескоординированные сокращения мышц (спазм пищевода), сокращения под высоким давлением или сдавливание пищевода (пищевод щелкунчика) и отсутствие сокращений, вызванных потерей нервов (ахалазия).
- Висцеральная или пищеводная гиперчувствительность . Люди с этим заболеванием испытывают сильную боль при очень небольшом изменении давления в пищеводе или при попадании небольшого количества желудочной кислоты в пищевод. Люди с нормальным пищеводом ничего не почувствуют из-за изменения давления или присутствия кислоты. Причина, по которой у некоторых людей возникает такая повышенная чувствительность (гиперчувствительность) к давлению или кислоте, неизвестна.
Какие еще проблемы могут вызывать несердечную боль в груди?
Некоторые менее распространенные проблемы, которые могут вызвать некардиальную боль в груди, включают:
- Проблемы с мышцами или костями в груди, грудной стенке или позвоночнике (спине)
- Заболевания легких, включая болезни плевры, ткани, покрывающей легкие
- Проблемы с желудком, например язвы
- Стресс, тревога или депрессия
Есть ли у людей с несердечной болью в груди другие симптомы?
Пациенты с некардиальной болью в груди также могут иметь изжогу или горечь во рту из-за выхода желудочной жидкости.«У некоторых пациентов несердечная боль в груди возникает после еды. У некоторых пациентов несердечная боль в груди связана со стрессом, тревогой или депрессией.
Диагностика и тесты
Как диагностируется несердечная боль в груди?
Человек, страдающий болью в груди, не может знать, связана ли она с сердечной или несердечной болью в груди. Человек, страдающий необъяснимой болью в груди, должен обратиться в отделение неотложной помощи.
Врач отделения неотложной помощи сначала проведет полное физическое обследование пациента, включая температуру, артериальное давление и частоту сердечных сокращений.Затем врач проверит пациента на наличие сердечного приступа или сердечного приступа. Эти тесты включают электрокардиограмму (неинвазивный тест, который регистрирует электрическую активность сердца) и анализы крови. Когда происходит сердечный приступ, сердце выделяет определенные белки, которые обнаруживаются в анализе крови.
Если эти тесты показывают, что сердце в порядке и боль не вызвана сердечным приступом, боль называется внесердечной болью в груди.
Ведение и лечение
Какой врач лечит несердечную боль в груди?
Когда человек впервые испытывает некардиальную боль в груди, он обычно обращается в отделение неотложной помощи, думая, что у него или нее сердечный приступ.Первое, что сделает врач отделения неотложной помощи, это убедится, что боль не вызвана сердечным приступом или сердечным заболеванием.
Если это действительно некардиальная боль в груди, врач отделения неотложной помощи обычно направляет пациента к гастроэнтерологу, врачу, который специализируется на заболеваниях пищеварительной системы, для дополнительных обследований и лечения.
Некоторые люди, у которых было несколько эпизодов несердечной боли в груди, обращаются к своему терапевту или кардиологу вместо отделения неотложной помощи.Врач выполнит те же действия, чтобы убедиться, что боль не связана с сердцем, а затем направит пациента к гастроэнтерологу.
Как лечить несердечную боль в груди?
Хотя несердечная боль в груди может быть пугающим событием, потому что ощущается как боль в сердце, обычно ее можно успешно вылечить, как только врач определит причину боли. При правильном лечении у большинства пациентов симптомы исчезают.
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются наиболее распространенным средством лечения несердечной боли в груди, вызванной ГЭРБ.Доступно несколько различных PPI. Лечение обычно начинается с высокой дозы ИПП. После уменьшения симптомов ГЭРБ доза ИПП снижается до минимального количества, контролирующего симптомы. Для купирования симптомов может потребоваться два или более месяца лечения лекарственными препаратами.
Какие методы лечения доступны для несердечной боли в груди, не вызванной ГЭРБ?
Наиболее распространенным и эффективным средством лечения других проблем со здоровьем, вызывающих некардиальную боль в груди, является лекарство, блокирующее болевые сигналы.Трициклические антидепрессанты (ТЦА), используемые в низких дозах, являются наиболее часто используемыми лекарствами. Если у пациента наблюдаются побочные эффекты ТЦА, можно использовать низкие дозы других типов антидепрессивных лекарств.
Когда некардиальная боль в груди вызвана мышечной проблемой, простые методы лечения, такие как грелка, упражнения на растяжку или безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, могут облегчить боль.
Внесердечная боль в груди может быть вызвана стрессом, тревогой или депрессией. Психолог может помочь пациентам с этими проблемами справиться с ними, чтобы они не вызывали боли в груди.Разговорная терапия, которая учит пациента, как изменить или устранить образ мыслей, вызывающий стресс, может снизить частоту эпизодов боли в груди.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (долгосрочная перспектива) для людей с несердечной болью в груди?
Большая часть несердечной боли в груди вызвана ГЭРБ. Люди, которые следуют инструкциям своего врача по лечению ГЭРБ, обычно не имеют проблем с несердечной болью в груди.
Боль в груди: первая помощь — Mayo Clinic
Первая помощь при боли в груди зависит от причины.Причины боли в груди могут варьироваться от незначительных проблем, таких как изжога или эмоциональный стресс, до серьезных неотложных состояний, таких как сердечный приступ или сгусток крови в легких (тромбоэмболия легочной артерии).
Может быть трудно сказать, вызвана ли ваша боль в груди сердечным приступом или другим состоянием здоровья, особенно если у вас никогда раньше не было боли в груди. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать причину. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла необъяснимая боль в груди, которая длится более нескольких минут.
Сердечный приступ
Сердечный приступ обычно вызывает боль в груди более 15 минут.Боль может быть легкой или сильной. Некоторые сердечные приступы возникают внезапно, но у многих людей появляются предупреждающие знаки за несколько часов или дней до их появления.
У человека с сердечным приступом может быть одно или все из следующего:
- Боль в груди, давление или стеснение, или ощущение сдавливания или боли в центре груди
- Боль или дискомфорт, которые распространяются на плечо, руку, спину, шею, челюсть, зубы или, иногда, на верхнюю часть живота
- Тошнота, несварение желудка, изжога или боль в животе
- Одышка
- Головокружение, головокружение, обмороки
- потливость
У женщин боль в груди не всегда бывает сильной или даже наиболее заметным симптомом.Женщины, как правило, имеют более расплывчатые симптомы, такие как тошнота или боль в спине или челюсти, которые могут быть более интенсивными, чем боль в груди.
Если у вас или у кого-то еще может быть сердечный приступ, выполните следующие действия по оказанию первой помощи:
- Позвоните в службу 911 или скорую медицинскую помощь. Не игнорируйте симптомы сердечного приступа. Если вы не можете вызвать скорую помощь или машину скорой помощи, попросите соседа или друга отвезти вас в ближайшую больницу. Ездите самостоятельно, только если у вас нет другого выхода.Поскольку ваше состояние может ухудшиться, управление автомобилем подвергает опасности вас и других.
- Жуйте аспирин. Аспирин разжижает кровь. Он предотвращает свертывание и поддерживает кровоток через суженную артерию, вызвавшую сердечный приступ. Не принимайте аспирин, если у вас возникла боль в груди из-за травмы. Кроме того, не принимайте аспирин, если у вас аллергия на аспирин, есть проблемы с кровотечением или вы принимаете другое разжижающее кровь лекарство, или если ваш врач ранее сказал вам не делать этого.
- Принять нитроглицерин, если это предписано. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, и ваш врач ранее прописал вам нитроглицерин, примите его в соответствии с указаниями. Не принимайте чужой нитроглицерин.
- Начните искусственное дыхание человека с сердечным приступом. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует начинать СЛР только руками. Сильно и быстро надавите на грудь человека, делая от 100 до 120 сжатий в минуту.
- Если автоматический внешний дефибриллятор (AED) доступен сразу и человек без сознания, следуйте инструкциям устройства по его использованию.
Стенокардия
Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди, вызванные снижением притока крови к сердечной мышце. Это относительно часто, но бывает трудно отличить от других типов боли в груди, например, от несварения желудка.
Стенокардия бывает стабильной и нестабильной.
- Стабильная стенокардия — это боль в груди, которая обычно возникает при физической активности и относительно предсказуема. Боль в груди имеет тенденцию повторяться. Другими словами, не изменилось, как часто вы испытываете боль в груди и как долго она длится.
- Нестабильная стенокардия — это внезапная или новая боль в груди, которая отличается от типичной боли. Это может быть признаком будущего сердечного приступа.
Если ваша стенокардия ухудшится или изменится, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии — это сгусток крови в легком. Это происходит, когда сгусток, обычно в ноге или тазу, вырывается и застревает в легочной артерии (легочной артерии). Сгусток прерывает кровоток, затрудняя снабжение легких кислородом остального тела.
Признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии могут включать:
- Внезапная острая боль в груди, часто с одышкой
- Внезапная необъяснимая одышка, даже без боли
- Кашель с прожилками крови
- Учащенное сердцебиение с одышкой
- Обморок
- Сильное беспокойство
- Необъяснимое потоотделение
- Отек только одной ноги из-за тромба в ноге
Тромбоэмболия легочной артерии может быть опасной для жизни.Если у вас есть симптомы тромбоэмболии легочной артерии, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Расслоение аорты
Расслоение аорты — это разрыв внутреннего слоя аорты, большого кровеносного сосуда, ответвляющегося от сердца. Кровь устремляется через этот разрыв в средний слой аорты, в результате чего внутренний и средний слои разделяются (расслаиваются). Расслоение аорты — это опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
Типичные признаки и симптомы включают:
- Внезапная сильная боль в груди или верхней части спины, часто описываемая как разрывающая, разрывающая или режущая боль, которая распространяется на шею или вниз по спине
- Потеря сознания (обмороки)
- Одышка
- Внезапное затруднение речи, потеря зрения, слабость или паралич одной стороны тела, например, инсульт
- Сильное потоотделение
- Слабый пульс в одной руке по сравнению с другой
Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, они могут быть вызваны расслоением аорты или другим серьезным заболеванием.Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Пневмония с плевритом
Частыми признаками и симптомами пневмонии являются боль в груди, сопровождающаяся ознобом, лихорадкой и кашлем, при котором может выделяться кровянистая или зловонная мокрота. Плеврит — это воспаление оболочек, окружающих легкое (плевру). Это может вызвать боль в груди при вдохе или кашле.
В отличие от настоящего сердечного приступа, боль при плеврите обычно временно облегчается задержкой дыхания или давлением на болезненный участок груди.
Если вам недавно поставили диагноз пневмония, а затем у вас появились симптомы плеврита, обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы определить причину боли в груди. Сам по себе плеврит не требует неотложной медицинской помощи, но вы не должны пытаться поставить диагноз самостоятельно.
Перикардит
Перикардит — это отек и раздражение тонкой мешковидной ткани, окружающей сердце (перикард). Перикардит может вызывать острую боль в груди, которая усиливается, когда вы кашляете, ложитесь или делаете глубокий вдох.
Перикардит обычно протекает в легкой форме и проходит без лечения. Если это серьезно, вам могут потребоваться лекарства или, в редких случаях, операция.
Может быть трудно отличить внезапный (острый) перикардит от боли, вызванной сердечным приступом. Если у вас возникла внезапная необъяснимая боль в груди, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Боль в грудной стенке
Боль в грудной стенке — это тип мышечной боли. Ушиб грудных мышц — из-за чрезмерного кашля, напряжения или незначительной травмы может возникнуть безвредная боль в груди.
Один из видов боли в грудной стенке — реберный хондрит. Костохондрит вызывает боль и болезненность в хряще и вокруг него, который соединяет ребра с грудиной (грудиной).
Если у вас костохондрит, нажатие на несколько точек по краю грудины часто вызывает сильную болезненность. Если легкое прикосновение пальцами к этой области вызывает боль в груди, маловероятно, что причиной боли в груди является серьезное заболевание, например сердечный приступ.
Когда обращаться к врачу
Боль в груди — частая причина обращения за медицинской помощью.Боль в груди может быть вызвана тревогой, расстройством желудка, инфекциями, растяжением мышц, а также проблемами с сердцем или легкими.
Если боль в груди новая, меняется или необъяснима по иным причинам, обратитесь за помощью к врачу. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать боль в груди или игнорировать ее. Ваше лечение будет зависеть от конкретной причины боли.
21 апреля 2021 г. Показать ссылки- Мейсон Р.Дж. и др. Грудная боль.Учебник респираторной медицины Мюррея и Наделя. 6-е изд. Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 марта 2021 г.
- Боль в груди. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/symptoms-of-cardiovascular-disorders/chest-pain. По состоянию на 2 марта 2021 г.
- Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack#. По состоянию на 2 марта 2021 г.
- Ангина.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/angina. По состоянию на 2 марта 2021 г.
- Pellegrino JL, et al. Американская кардиологическая ассоциация и Американский Красный Крест 2020 сосредоточили внимание на обновлении по оказанию первой помощи. Тираж. 2020; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000900.
- Marx JA, et al., Eds. Грудная боль. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 марта 2021 г.
- Венозная тромбоэмболия.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/venous-thromboembolism. По состоянию на 2 марта 2021 г.
- Lavonas EJ, et al. Основные моменты обновления рекомендаций AHA по СЛР и неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях 2020 г. https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines. Доступ 28 января 2021 г.
- Предупреждающие признаки сердечного приступа. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack. По состоянию на 18 января 2021 г.
.
Симптомы стенокардии
По данным Национального института сердца, легких и крови, в США до 7 миллионов человек страдают стенокардией. Итак, если у вас стенокардия, вы не одиноки, но то, как вы себя чувствуете, может сильно отличаться от одного человека к другому. Вот несколько примеров того, как люди это описывают:
«Такое ощущение, что кто-то сжимает мое сердце и не отпускает.»
« Я чувствую такое головокружение и слабость, что мне приходится сесть ».
«Я знаю, что это стенокардия, потому что она всегда начинается с боли, пронизывающей мою спину и плечи».
«Я не могу отдышаться — меня это пугает».
«Это скорее дискомфорт или боль в груди, чем боль. Это похоже на давление «.
Стенокардия может быть пугающим испытанием, особенно в первый раз.Если у вас боль в груди, затрудненное дыхание или другие серьезные симптомы, которые длятся более нескольких минут или снова возвращаются вскоре после прекращения, позвоните в службу 911. Это может быть нестабильная стенокардия или сердечный приступ .
Симптомы нестабильной и стабильной стенокардии очень похожи. Они могут включать любое из следующего:
- Боль, давление или стеснение в груди, руках, шее, челюсти, плечах или спине
- Затрудненное дыхание или проблемы с дыханием (особенно часто у людей с диабетом )
- Тошнота
- Легкомысленность
- Слабость
- Беспокойство
Особое примечание о женщинах : Ишемическая болезнь сердца и стенокардия поражают как мужчин, так и женщин.Женские симптомы могут быть более незаметными, и некоторые женщины сообщили о них за несколько дней до сердечного приступа. Как и мужчинам, женщинам стоит обратить внимание на описанные выше симптомы ангины. Кроме того, женщинам следует обратить пристальное внимание на следующие симптомы и немедленно обратиться за медицинской помощью, если они подозревают, что у них может быть сердечный приступ:
- Внезапное появление слабости, одышки, тошноты / рвоты, несварения желудка, усталости, ломоты в теле или общего недомогания
- Необычное ощущение или легкий дискомфорт в спине, груди, руке, шее или челюсти
- Нарушение сна
- Беспокойство
Стабильный или нестабильный?
Хотя стабильная и нестабильная стенокардия имеют схожие симптомы, они различаются по степени тяжести и времени появления. Стабильная стенокардия — это дискомфорт в груди, одышка (или любой из описанных выше симптомов), который возникает при предсказуемой и надежной нагрузке или стрессе, и когда этот образец присутствует более четырех недель. Стабильная стенокардия обычно начинается, когда вы напрягаетесь или чувствуете стресс. Если вы перестанете делать то, что делаете, боль или дискомфорт также исчезнут. Активность — упражнения, обильный прием пищи или спор — заставляет ваш пульс учащаться, а артериальное давление повышаться, поэтому ваше сердце работает тяжелее.Для работы сердцу нужно больше кислорода. Если его недостаточно, это может вызвать боль и дискомфорт при стенокардии. Если картина стенокардии остается стабильной в течение нескольких месяцев, ее можно отнести к категории хроническая стабильная стенокардия.
Нестабильная стенокардия — это когда симптомы давления в груди, одышки (или любые другие, описанные выше) возникают впервые или наблюдаются менее двух недель. Кроме того, если у вас изменилась обычная картина стенокардии, возникающая при физической нагрузке, это также нестабильная стенокардия. Нестабильная стенокардия может возникнуть в любое время, даже когда вы отдыхаете или сидите перед телевизором, ничего не делая. Трудно игнорировать. Если симптомы прекращаются, они обычно вскоре снова возвращаются.
Стабильная стенокардия может стать нестабильной. Например, если у вас обычно возникает дискомфорт в груди каждый раз, когда вы проходите два квартала, это будет считаться стабильной стенокардией. Однако если эта картина дискомфорта в груди изменится в течение короткого периода времени, то стенокардия станет нестабильной.Например, если дискомфорт возникает при меньшей активности (после прохождения только половины квартала вместо двух) или возникает чаще, чем раньше, это может быть примером стабильной стенокардии, которая стала нестабильной.
Вот несколько дополнительных советов по различению стабильной и нестабильной стенокардии:
Стабильная стенокардия…
- — это боль или дискомфорт, аналогичные прошлым эпизодам стенокардии с аналогичным объемом нагрузки, которые обычно проходят менее чем за пять минут.
- — это боль в груди или другие симптомы, которые обычно проходят после приема лекарств или отдыха.
- запускается действиями, которые заставляют сердце работать сильнее — физическими и эмоциональными нагрузками или стрессом, экстремальными температурами или обильным приемом пищи.
Нестабильная стенокардия или сердечный приступ…
- может случиться в любое время. Вы можете вздремнуть или выпить чашку кофе.
- может ощущаться иначе, чем боль или дискомфорт при стабильной стенокардии.
- часто бывает более болезненным или тяжелым и длится дольше, чем стабильная стенокардия — более нескольких минут.
- может не исчезнуть после отдыха или приема лекарств от стенокардии.
Помните, нестабильная стенокардия требует неотложной медицинской помощи. Позвоните в службу 911, если у вас или у кого-то, кого вы любите, симптомы стенокардии длятся более 5 минут и продолжаются, когда они прекращают отдыхать. Это может быть сердечный приступ . Чем раньше вы получите лечение, тем меньше вы рискуете нанести вред своему сердцу.
Получение помощи при стенокардии
Если вы подозреваете, что у вас стенокардия, обратитесь к врачу. Он или она вместе с вами разработают план лечения. Если вы лечили стенокардию, но вас все еще беспокоят симптомы, мешающие повседневной деятельности, снова обратитесь к врачу. И независимо от того, придумываете ли вы план лечения впервые или пересматриваете тот, который, похоже, не помогает, убедитесь, что вы собрали всю информацию, которой можете поделиться с врачом.
Попробуйте использовать счетчик SecondsCount для отслеживания вашей стенокардии Рабочий лист и просмотрите Вопросы о стенокардии , которые можно задать врачу, чтобы максимально эффективно проводить время с врачом. Будьте готовы ответить на вопросы о себе и о своих чувствах. Открытое и честное общение с врачом — одно из самых эффективных средств лечения стенокардии.
Боль в груди: не всегда сердце — Новости
Есть много других потенциальных подозреваемых, когда дело касается боли в груди.
Автор: UAB MedicineКонтакт со СМИ: Адам Поуп
Легкий или сильный дискомфорт в средней или левой части грудной клетки, похожий на ощущение полноты, давления или сдавливания, может быть потенциальным признаком сердечно-сосудистого заболевания. Большинство людей иногда испытывают боль в груди. точка, но как узнать, инфаркт это или просто изжога или беспокойство?
Понимание различий между сердечно-сосудистыми событиями и другими причинами боли в груди может спасти вас от поездки в отделение неотложной помощи.Это также важно, потому что дискомфорт может быть вызван другими неотложными состояниями, а также менее серьезными проблемами, которые могут указывать на хроническую проблему со здоровьем.
Когда доходит до сердечно-сосудистых причин боли в груди, кардиолог UAB Medicine Грегори Чапман, доктор медицины, говорит, что «обычно подозреваемыми» являются закупорка коронарной артерии, высокое кровяное давление, а также нарушения сердечного клапана или ритма. Но есть много других потенциальных подозреваемых. Чепмен включил главу о диагностике боли в груди в свою книгу «Сильный и устойчивый пульс: сердечные истории», публикация которой запланирована на 2021 год.
«Мы должны учитывать некардиологические причины, поскольку мы исключаем обычных подозреваемых», — сказал Чепмен. «Не только потому, что мы можем диагностировать конкретное заболевание для последующего лечения, но также потому, что вполне может быть неотложная ситуация. История не заканчивается, когда вы говорите пациентам, что у них нет сердечного приступа. Если у вас язва, которая кровоточит и вызывает сильное давление в брюшной полости, как я видел на примере пациентки, которую я обсуждаю в книге, то ее нужно лечить немедленно.”
Отнеситесь к симптомам серьезно
В Соединенных Штатах почти 6 процентов пациентов отделения неотложной помощи сообщают о боли в груди. Более половины этих случаев связаны с несердечной болью в груди или NCCP, которая вызвана изжогой, тревогой или другими проблемами. Ошеломляющие 80 процентов пациентов, которые жалуются на боль в груди во время посещения первичной медико-санитарной помощи, просто испытывают NCCP.
Тем не менее, по оценкам Национального института здоровья, до 25 процентов пациентов отделения неотложной помощи с болью в груди страдают острым коронарным синдромом (ОКС), состоянием, которое снижает приток крови к сердцу.Эти цифры подчеркивают дилемму как для пациентов, так и для медицинских работников: к боли в груди нужно относиться серьезно, даже если она оказывается несерьезной.
Ниже приведены некоторые признаки потенциально реального сердечно-сосудистого события, требующего немедленной медицинской помощи:
- Легкий или сильный дискомфорт в средней или левой части грудной клетки, похожий на ощущение полноты, давления или сдавливания; длится несколько минут, заканчивается, затем возвращается
- Затрудненное дыхание в покое или после физической активности
- Легкая или сильная боль в груди, отдающая в руки, шею или плечи и в челюсти
- Тошнота и головокружение
- Сильное потоотделение
- Слабость в конечностях, потеря координации
- Все симптомы исчезают, а затем возвращаются, цикл продолжается несколько часов
Симптомы сердечного приступа имеют тенденцию увеличиваться по степени тяжести и продолжительности по мере того, как они исчезают, а затем возвращаются.Раздражающее давление, которое может сигнализировать о начале сердечного приступа, может перейти в колющие боли. Излучающая боль, тошнота и одышка могут постепенно нарастать до крайних уровней.
Грегори Чепмен, доктор медицины, имитирующий сердечный приступ
Когда боль в груди оказывается не сердечным приступом, это хорошие новости; но это также может указывать на то, что вам нужно поговорить с врачом о том, что вызывает дискомфорт. Среди множества причин боли в груди, не связанных с сердечным заболеванием, некоторые являются неотложными ситуациями, а другие — хроническими состояниями, варьирующимися от серьезных заболеваний до легко контролируемых недугов.Некоторые из наиболее распространенных несердечных состояний, которые могут ощущаться как сердечный приступ, включают:
- Изжога: Одной из наиболее частых причин боли в груди является несварение желудка, при котором может казаться, что ваше сердце горит, но не имеет ничего общего с сердцем. Изжогу на самом деле следует называть «ожогом пищевода», потому что она возникает, когда желудочная кислота попадает в трубку, соединяющую горло с желудком, вызывая ощущение жжения, давления и стеснения в груди рядом с сердцем.Ваш врач может определить, нужно ли вам лечение, например, лекарства от кислотного рефлюкса или связанных с ним состояний.
- Паническая атака: Это чувство потери контроля с внезапной всепоглощающей тревогой и страхом. Физические симптомы могут включать учащенное сердцебиение, дрожь, одышку, слабость или головокружение, боль в груди, потливость и тошноту. Это инвалидизирующее психическое заболевание с серьезными последствиями, которое может повлиять на качество вашей жизни и привести к депрессии и мыслям о самоубийстве.Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например к психиатру или психологу, который может порекомендовать изменить образ жизни, принять лекарства и / или получить консультацию.
- Заболевания желчного пузыря, например, камни в желчном пузыре: Проблемы с этим маленьким органом могут вызвать давление или сильные мышечные спазмы и боль в верхней правой части живота, которая может отдавать в грудную клетку.
- Язвенная болезнь: Это болезненные язвы, которые развиваются, когда кислота в пищеварительном тракте разъедает слизистую оболочку желудка, пищевода или тонкого кишечника.Самый частый симптом — боль в животе, которая может отдавать до середины груди.
- Легочные заболевания: Пневмония, бронхит, плеврит и другие легочные инфекции могут затруднять дыхание и вызывать боль в груди.
- Синдром Бурхааве: Это разрыв пищевода, часто вызываемый сильной рвотой. Другие причины включают тяжелую атлетику, эпилептические припадки, травмы живота и роды, все из которых могут увеличить давление в пищеводе и вызвать разрыв.
Если у вас есть сердечно-сосудистое заболевание или вы подвержены высокому риску сердечного приступа, вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, как только вы почувствуете боль в груди. Лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Чтобы узнать больше о сердечно-сосудистых услугах в UAB Medicine, посетите сайт uabmedicine.org/heart. Чтобы записаться на прием к кардиологу UAB Medicine, позвоните по телефону 800-UAB-8816.
Боль в грудной стенке, костохондрит
Боль в груди, которая у вас возникла сегодня, вызвана реберно-хондрозом.Это состояние вызвано воспалением хряща, соединяющего ребра с грудиной. Это не связано с проблемами сердца или легких. Ваша медицинская бригада убедилась, что боль в груди, которую вы чувствуете, не связана с опасной для жизни причиной боли в груди, такой как сердечный приступ, коллапс легкого, сгусток крови в легком, разрыв аорты или разрыв пищевода. Воспаление могло быть вызвано ударом по груди, поднятием тяжелых предметов, интенсивными упражнениями или болезнью, из-за которой вы часто кашляли и чихали.Часто это происходит во время эмоционального стресса. Это может быть болезненно, но не опасно. Обычно это проходит через 1-2 недели. Но это может повториться снова. В редких случаях более серьезное заболевание может вызывать симптомы, похожие на костохондрит. Вот почему так важно следить за предупреждающими знаками, перечисленными ниже.
Уход на дому
При уходе за собой дома соблюдайте следующие правила:
-
Если вы чувствуете, что эмоциональный стресс является причиной вашего состояния, постарайтесь выяснить его источники.Это может быть неочевидно. Узнайте, как справиться со стрессом в своей жизни. Это может включать регулярные упражнения, расслабление мышц, медитацию или просто отдых для себя.
-
Вы можете использовать парацетамол, ибупрофен или напроксен для снятия боли, если не было назначено другое обезболивающее. Если у вас заболевание печени или почек или когда-либо была язва желудка, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства.
-
Вы также можете облегчить боль, используя горячий влажный компресс или грелку.Используйте это с лечебным кремом для кожи, который помогает снять боль, или без него.
-
Выполняйте упражнения на растяжку в соответствии с рекомендациями врача. Обычно отдых приносит пользу в первые несколько дней. Избегайте физических нагрузок, которые усиливают боль.
-
Принимайте все прописанные лекарства в соответствии с указаниями.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:
-
Изменение типа боли.Позвоните, если вы почувствуете себя иначе, станет более серьезным, длится дольше или распространяется на ваше плечо, руку, шею, челюсть или спину.