Сколько лечить грибок ногтей на ногах: Одними мазями грибок на ногтях не вылечишь

ГРИБОК НОГТЕЙ | Лоцерил

 

Существует множество средств лечения грибка ногтей: крема, лаки, иные формы средств, а также специальные процедуры.

Но, к сожалению, быстрого решения этой проблемы не существует. Даже если прибегнуть к процедуре полного удаления ногтя, грибок может остаться на ногтевом ложе и инфицировать отрастающий ноготь.¹³ Поэтому так важно полностью избавиться от грибка.

Для излечения от грибка ногтей требуется использование противогрибкового средства,¹ которое содержит специальное активное вещество, воздействующее на грибок.

Как провести максимально эффективное лечение

Лечебные свойства наружного противогрибкового средства проявляются значительно лучше при удалении как можно большей части инфицированного ногтя.

• Подстригание зараженного ногтя и последующая обработка пилкой делают ногтевую пластину тоньше и помогают избавиться от части грибка. В результате при нанесении наружного лекарственного препарата большая его часть может попасть в глубину ногтя. ¹³

Некоторые лекарственные средства растворяют зараженную часть ногтя, но грибок может остаться в ногтевом ложе. Поэтому необходимо применять противогрибковое средство до тех пор, пока не отрастет полностью здоровый ноготь.¹³

Различные виды лекарств могут оказывать разное действие

У противогрибковых лаков есть несколько преимуществ:

• обеспечивают более глубокое проникновение лекарственного средства в ногтевую ткань¹⁴
• формируют защитную полимерную пленку вокруг ногтя, что уменьшает частоту и количество нанесений
• обеспечивают легкость использования.⁵

Почему необходимо начинать лечение как можно быстрее?

Ногти растут достаточно медленно. Полное отрастание ногтей на руках занимает до 6 месяцев, на ногах – от 9 до 12 месяцев.

15Поэтому длительность лечения грибка зависит не только от площади поражения, но и от скорости роста ногтей.

Чем раньше начать лечение, тем меньше грибок успеет распространиться, и тем скорее можно излечиться от грибка.

 

Как отрастают ногти

Не запустите грибок! Как лечить микоз? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-дерматолог-миколог, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии ЦГМА УДП РФ, кандидат медицинских наук Елена Касихина.

Главная ошибка людей, заразившихся грибком, – не доводить курс лечения до конца. Так уж большинство из нас устроено: едва перестало зудеть, вот и ладно, можно забросить лекарства куда подальше и вновь жить спокойно. А ведь коварный грибок только того и ждал: он забивается как можно глубже и сидит там до поры до времени тихо. Но потом обязательно воскреснет.

Само не пройдёт

Микоз кожи выглядит крайне неэстетично. А также причиняет нестерпимый зуд. Тем не менее инфицирование грибками – это далеко не просто косметическая проблема, а серьёзное заболевание. Само по себе оно, увы, никогда не проходит. И если его не лечить, то в 8 случаях из 10 с кожи стоп патологический процесс перекидывается на ногти.

Так чаще всего и возникает грибок ногтей (онихомикоз), который лечится гораздо сложнее, длительнее и дороже. Дальше – больше. Являясь аллергенами, грибки выделяют микотоксины, что приводит к инфицированию всего организма и появлению массы различных заболеваний. К тому же грибковая инфекция очень заразная. Известно, что около 30% людей заразились грибком в собственных семьях. Поэтому идти к врачу нужно обязательно. И как можно быстрее. Хотя бы для того, чтобы не быть источником заражения для близких.

Дело долгое

Лечение грибковой инфекции – дело долгое. Далеко не всегда помогают обычные аптечные средства – противогрибковые кремы и мази. Сначала требуется специальная диагностика (анализ кожи или частиц ногтя на мицелий) и посев материала (чтобы подобрать эффективное противогрибковое средство). Затем наступает черёд длительного лечения. Микоз кожи стоп лечится от 2–4 (в самом лучшем случае) до 8 недель. Грибок ногтей – до 6–8 месяцев (а у пожилых людей с множественной сопут­ствующей патологией – ещё дольше).

Но обычно требуется комплексное лечение, потому что, как правило, при грибковой инфекции поражаются и кожа, и ногти.

В лечении микозов нет универсального рецепта, ведь учитываются не только вид возбудителя и давность заражения, но и сопутствующие заболевания, степень возможностей тканей к восстановлению, а также возраст пациента и его отношение к косметическому результату.

Иногда они возвращаются

Если после проведённого лечения вновь происходит ухудшение, то вариантов может быть несколько. Например:

курс лечения не был доведён до конца или был неверно подобран препарат. Бывает и так, что определённые элементы грибков показывают устойчивость к антимикотикам. В этом случае требуется повторное культуральное исследование или ПЦР-анализ, чтобы подобрать другой препарат и провести лечение до конца;

имеется генетическая предрасположенность к микозу (семейная инфекция). В такой ситуации обследоваться и лечиться придётся не только самому пациенту, но и всем инфицированным членам семьи.

При подозрении на семейную инфекцию требуются молекулярно-генетические исследования для доказательства заражённости одним штаммом грибков;

произошло вторичное заражение от инфицированных поверхностей (обуви, покрытия пола). Это, пожалуй, самый обидный случай. Чтобы после выздоровления не допустить повторного заражения, требуется очень тщательно соблюдать все правила гигиены и проводить профилактические мероприятия после посещения гостиниц, бассейнов, спортивных залов. Обувь в процессе лечения и по выздоровлении необходимо обрабатывать химическими веществами или специальными устройствами с УФО.

Даже после полной победы над грибком, о которой свидетельствуют отрицательные результаты анализов, спустя три месяца после окончания лечения внешний вид ногтя может оставлять желать лучшего. Дело в том, что грибок зачастую сильно деформирует связочный аппарат ногтевой пластины, в результате чего возникает постмикотическая ониходистрофия. Вырастить новый красивый ноготь сложно. Процесс реабилитации может занять 1–2 года и более. Дольше всего растут ногти на больших пальцах ног.

Смотрите также:

Грибок ногтей и стопы | Как появляется? Как лечить?

Как можно инфицироваться грибком?

Для начала нужно отметить, что онихомикоз относится к аутоинфекции (то есть для нее нужен какой-либо катализатор, к примеру снижение иммунитета). Ниже приведены основные источники инфекции , характерные для возбудителей онихомикоза:
• Люди. Почти все грибки относятся к группе антропонозных инфекций, то есть поражают лишь людей. Заражение происходит через предметы быта от больного человека либо носителя.
• Животные. Человек может заразиться при контакте домашними животными. Поэтому стоит соблюдать осторожность и правила гигиены, даже если это ваш любимый питомец .
• Окружающая среда. Заражение может происходить при контакте с флорой, в которой пребывали микроорганизмы.( типично для плесневых грибов)
Исходя из данного, можно сделать вывод, что защититься от грибков очень тяжело, так как эти микроорганизмы живут вокруг нас. Именно этим объясняется высочайшая заболеваемость онихомикозом, которая с каждым днем набирает обороты.

К нашему счастью, такое разнообразие источников инфекции компенсируется невысокой заразностью. Это объясняется высокой эффективностью иммунной защиты против грибковой инфекции. Таким образом, мы делаем вывод о том, что в процессе инфицирования играет роль не только контакт с микроорганизмом, но и состояние здоровья человека. Для полностью здоровых людей риск поражения грибком крайне мал. Поэтому можно обозначить причины, которые увеличивают возможность заболевания. Их выявление помогает в лечении заболевания и его профилактике.

Существуют следующие причины риска, повышающие риск заражения:

• пожилой возраст;
• сахарный диабет,
• механические повреждения ногтей;
• заболевание сосудов
• грибковое поражение ногтей
• ослабление иммунитета
• частое посещение общественных бань и саун

Лечение онихомикоза в нашей клинике

Подолог Марина Хрущ оказывает помощь пациенту

В нашей клинике используются множество схем лечения грибковых заболеваний. Их главной задачей считается быстрая и действенная ликвидация данной проблемы.
Общая продолжительность курса лечения зависит от тяжести поражения ногтевой пластины и вида возбудителя. При неимении усугубляющих факторов грибка и соблюдении всех рекомендаций, данных подологом, положительный эффект может наблюдаться уже через 2-3 недели.

В лечении онихомикоза используются следующие способы:

• локальное медикаментозное лечение;
• системное медикаментозное лечение;
• физиотерапевтические процедуры

Хотелось бы выделить локальное лечение грибка, так как оно не имеет противопоказаний, потому что активные компоненты лекарственных средств не попадают в кровеносное русло, что в свою очередь снижает до минимума случаи побочных реакций и осложнений и дает возможность продлить курс лечения если того требует данный случай.
Лечение осуществляется за счет различных кремов и мазей, содержащие противогрибковые вещества в комбинации с приемом таблеток. Главным достоинством локальной терапии считается прямой эффект лекарства на грибковое поражение, что в свою очередь дает наиболее явный и быстрый результат и снижает вероятность рецидива.

Все приведенные методики лечения онихомикоза подбираются индивидуально пациенту в зависимости от каждого конкретного случая. Поэтому если у вас существует данная проблема, то мы с радостью поможем вам в ее устранении.

Лечение грибка ногтей на ногах в Красноярске

успехом. Риск заболеть возрастает с возрастом. Например, после 70 лет онихомикозом страдает каждый второй. Согласно статистике, тем или иным грибковым заболеванием кожи страдает каждый четвертый. Почему грибок  такое распространенное заболевание?

   Мы живем в мире грибов. В окружающей нас среде насчитывается свыше ста тысяч разновидностей грибов и среди них – около пятисот видов грибов-паразитов, источником питания для которых служат живые организмы растительного и животного мира.

Вот эти микроскопические двоюродные братья боровиков и  подосиновиков и являются возбудителями грибковых заболеваний.

   При здоровой коже некоторые грибки погибают уже через 15 минут попадания на нее.

   На один квадратный сантиметр кожи приходится около тридцати миллионов самых различных микробов и грибов, ведущих между собой постоянную борьбу за существование и тем самым поддерживающих баланс и равновесие. К тому же, здоровая кожа практически непроницаема для этих полчищ, благодаря нескольким слоям, у каждого из которых свои уникальные защитные механизмы. В верхнем слое клетки все время обновляются – старые клетки отшелушиваются и отпадают, поэтому грибы не могут удержаться на коже и удаляются с нее вместе с отмершими клетками и секретом сальных и потовых желез.

   Кроме того, кожа имеет свою кислотность, которую грибки не выдерживают.

   Наконец, даже если грибку удалось проникнуть в более глубокие слои кожи, из кровеносных сосудов на помощь приходят разные противомикробные белки и лейкоциты, содержащиеся в плазме крови, которые начинают вырабатывать протиовгрибковые ферменты. И тогда грибки погибают.

   Но все это при условии абсолютно здорового организма и абсолютно здоровой кожи. Если же с нашим здоровьем не все в порядке, значит где-то случается сбой одного или нескольких предусмотренных природой механизмов защиты. И тогда, при наличии соответствующих условий грибки выходят из под контроля и начинают размножаться, что приводит к экологическому дисбалансу и к возникновению микоза. Какие же это условия?

Где и как подхватить

   Как ни печально, но в большинстве случаев ногтевым грибком заражаются в семье при непосредственном контакте с больным человеком, через обувь и одежду, которые он носит, а также через предметы домашнего обихода, будь то коврик в ванной комнате, общее полотенце, маникюрные ножницы и пр. На всех этих вещах могут сохраниться кусочки ногтей и чешуйки кожи, зараженные грибком, которые легко прилипают к влажным ступням. Передаваясь как эстафетная палочка от больных членов семьи к здоровым, грибок поселяется в ногтях, и нередко остается там  на долгие годы.

   Неприятностями может обернуться посещение бассейна, бани, спортзала. Возбудители онихомикоза поразительно устойчивы к воздействию внешних факторов. Споры грибка выдерживают высушивание, нагревание до 100 и замораживание до минус 60 градусов С. Они способны пережить и «атаку» дезинфицирующих средств, которыми обычно пользуются в общественных местах, в результате представляют постоянную угрозу нашему здоровью, даже на прокаленном солнцем пляже. В пляжном песке грибки месяцами сохраняются в жизнеспособном состоянии. А, казалось бы, где еще можно пройтись босиком, как не на пляже?!

Факторы, способствующие заражению:

— снижены защитные функции кожи или слизистых оболочек (опрелости, натертости).

— есть входные ворота для инфекции, то есть микроранки, трещинки.

— нарушен тонус сосудов ног, например, при сердечной недостаточности или варикозном расширении вен.

— имеются нарушения  в эндокринной системе. При сахарном диабете поражение грибком может быть особенно тяжелым.

— не соблюдаются правила личной гигиены. Человеку каждый день моющему ноги, грибки не страшны, поскольку он их постоянно смывает. Особенно внимательными должны быть люли с природной склонностью к повышенной потливости.  К ним грибковая инфекция привязывается в первую очередь.

— плоскостопие, тесная обувь способствуют травмам кожи и ногтей. Чулки и носки из синтетических волокон, плохая вентиляция в туфлях создают слишком влажный микроклимат на коже стоп.

— травмы стопы, врожденная узость межпальцевых промежутков и другие анатомические особенности нижних конечностей.

 

Как ведут себя грибы

   Гриб-паразит, способен отравить жизнь любому.  Попав в ногтевую пластинку, он растет и размножается, потихоньку расслаивает ноготь, постепенно заполняет его и внедряется в ногтевое ложе. Со временем зона поражения захватывает ногти не только на ногах, но и на руках. Встречается даже поражение внутренних органов, к счастью, довольно редко. Проявления недуга на ногтях зависят от вида грибка, а также от степени и глубины поражения инфекцией. Например, при дерматофитах заболевание может протекать годами вообще без симптомов. Грибок ногтя может медленно перемещаться с внутренней стороны ногтя на его поверхность или разрушать ноготь от ногтевого ложа. На начальной стадии грибок может выглядеть как маленькие желтые точки с булавочную головку. Трихотонные грибки, напротив, разрушают ноготь от поверхности внутрь, сверху вниз, от края ногтя к ногтевому ложу. При поражении этим видом грибка ногтевая пластина отслаивается от ногтевого ложа. Дрожжевые грибки (кандиды), напротив, могут вызвать сильное воспаление, которое в большинстве случаев начинается с ногтевого вроста. Хронические воспаления, вызванные кандидами,  придают ногтю зеленовато-коричневую окраску, быстро разрушая ногтевую пластину.

   Плесневые грибы способны вызвать онихомикоз только на фоне уже имеющегося нарушения питания ногтей, возникшего из-за других заболеваний. В этом случае также изменяется цвет ногтевой пластины, она может быть желтого, зеленого, синего, коричневого и даже черного цвета

   Кроме испорченных ногтей могут беспокоить краснота и зуд между пальцами. Кожа шелушится, грубеет, на пятках и боковых поверхностях стоп нередко возникают трудно заживающие трещины.

К врачу немедленно!

   Заметив признаки грибка, не надейтесь, что все исчезнет само собой. Грибок будет развиваться и постепенно «съест» ноготь целиком. Чем дольше грибок обитает на ваших ногтях, тем труднее его лечить и тем хуже для всего организма. Затяжной онихомикоз может спровоцировать аллергическую реакцию, ослабить иммунитет и привести к обострению хронических заболеваний. Поэтому, самое правильное при первых же подозрениях на грибок — обратиться к врачу-дерматологу.

Зачем к врачу, когда столько лекарств?

   Действительно в последние годы появилось много новых препаратов для лечения грибковых заболеваний. Еще четверть века назад лечение микозов было трудоемким, с применением мазей с серой и дегтем, плохо пахнущих, оставляющих несмываемые пятна на одежде и мало эффективных. Современные противогрибковые средства – растворы, кремы, гели, мази, лаки и спреи легко смываются водой, не имеют специфического запаха и не окрашивают кожу и белье. А рекламные ролики обещают избавить от грибка за короткое время и навсегда. Но при самостоятельном лечении вы рискуете не только не вылечиться, но и усугубить ситуацию. Почему?

   Во-первых, чтобы подобрать правильное противогрибковое средство, надо знать природу грибка. Нужна тщательная клиническая диагностика с точной оценкой степени поражения всех структур ногтя и соответствующая схема лечения. Если действовать наугад, в лучшем случае все останется без изменений.

   Во-вторых, ногти растут медленно, и если препарат не задержится в них на все время отрастания, то грибок выживет. Кроме того, при утолщении и расслоении ногтей грибок находит такое место, где препараты его просто «не достают». Поэтому часто после успешного, казалось бы, лечения, в 15-20% случаев грибок возвращается — наступает рецидив.

   В-третьих, очень многие изменения ногтей только выглядят как грибок, но на самом деле требуют совершенно другой терапии.

   В- четвертых, многие препараты имеют противопоказания, например в случае болезни почек и печени.  Системные препараты часто противопоказаны детям. Кроме того, у них могут быть серьезные ограничения в одновременном применении с некоторыми другими лекарствами. Беременность также означает запрет на ряд препаратов. Поэтому принимающим их женщинам детородного возраста нужно пользоваться контрацепцией на протяжении всего курса лечения.

   Все это делает лечение грибковых заболеваний нелегкой задачей даже для специалистов. Занимаясь самолечением, вы рискуете лечиться без всякой пользы годами.

Лечение грибка

   В нашей клинике успешно лечатся различные грибковые заболевания ногтей. На первом приеме врач — дерматолог не только проведет осмотр, оценит толщину, структуру ногтя, но и сделает соскобы тканей для анализа, чтобы определить наличие грибка, его вид и назначить адекватное лечение. При этом врач учтет распространенность процесса, форму поражения, наличие сопутствующих заболеваний, скорость роста ногтей и пр.  

  Эффективность диагностики позволяет начать лечение максимально быстро, без необходимости повторного или многократного обследования. Кроме того, новые методы диагностики позволяют подтверждать эффективность лечения, в среднем, на 2 месяца раньше, чем традиционно. Это означает, что вы сможете вылечиться гораздо быстрее, и сэкономите время без частых визитов в клинику.

Комплексный подход

   Так как в большинстве случаев речь идет не только о микозах, но и о проявлении ослабления всего организма в целом, то помимо лечения конкретного грибкового заболевания врач может порекомендовать оздоровить организм и повысить его сопротивляемость к инфекциям с помощью различных методик.

Преимущества  лечения в нашей клинике:

— Высокая эффективность лечения — от 95%, включая сложные случаи с поражением всех ногтей, устойчивостью к лечению в прошлом и многолетним течением

— Низкая вероятность рецидива после лечения, не превышающая 3-5% и почти исключенная при наблюдении и контроле

— Снижение общей стоимости лечения. 80% затрат на лечение грибка ногтей ложится на приобретение таблеток, лаков, мазей и кремов (а это сотни у.е. при использовании качественных средств). Точная диагностика и эффективное лечение уменьшают эту цифру на 30%.

Онихомикоз что это и как лечить заболевание

Онихомикоз

Онихомикозом называют дерматофитную инфекцию ногтей на руках и ногах , в результате которой происходит разрушение ногтевой пластины.

  Грибковые поражения ногтей и стоп(дерматомикозы) вызывают возбудители  грибки рода Trichophytonrubrum , Candida , Epidermophyton и Microsporum.

В Российской квалификации определены три вида онихомикоза:

Нормотрофический-при котором появляются пятна и полосы ,изменяется окрас ногтя ,но при этом остается блеск и толщина ногтя не изменяется.

Гипертрофический-утолщается и деформируется ноготь, изменяется цвет  и   пропадает блеск. Появляется изъеденность. 

Онихолитический-часть ногтя, пораженная микозом артофируется и отслаивается от ложа, появляется гиперкератоз и рыхлые наслоения.

По локализации онихомикоз  бывает :

Дистальный-у свободного края

Латеральный-в боковых валиках

Проксимальный-у заднего валика

Тотальный-поражен весь ноготь

Благоприятные  факторы влияющие на появление грибкового заболевания:

Пользование услугами специалистов по маникюру и педикюру в ненадежных местах, где вполне вероятно пренебрегают качественной и современной дезинфекцией и стерилизацией инструментов и не используют одноразовые материалы и инструменты.

Семейная предрасположенность-если родители болеют  онихомикозом-то дети наверняка тоже будут страдать этим заболеванием.

Посещение мест общего пользования и занятия спортом (сауна, тренажерный зал, баня, бассейн) и хождение там босыми ногами, не используя индивидуальную обувь.

Снижение иммунитета-делает человека более уязвимым для разного рода инфекций, в том числе и грибковых.

Несоответствующая обувь-ношение тесной и узкой обуви, особенно из синтетических материалов создает идеальные условия для развития и роста грибов.

Несоблюдение личной гигиены –использование чужих пилочек, полотенец, обуви, а также загрязненные ногти на ногах, систематический отказ от мытья, особенно в летнее время.

Сахарный диабет-главная причина появления грибков при диабете-нарушение обмена веществ. Часть неусвоенного сахара выделяется с потом, он же становится питательной средой для развития грибковой инфекции.

Травмы, деформация ногтей и стоп-на поврежденном ногте открываются ворота для инфекции. И при травме ухудшается снабжение определенного участка ногтя питательными веществами , что создает благоприятную среду для размножения грибов.

Гипергидроз (повышенное потоотделение)-грибы развиваются активнее во влажном и теплом месте.

Нарушение кровообращения-ухудшение кровоснабжения ведет кислородному голоданию тканей, что в свою очередь не дает организму бороться с размножением грибов.

Возраст-поражение грибковой инфекцией  бывает чаще у людей среднего и старшего возраста. В связи с тем, что в старости многим людям бывает трудно ухаживать за собой –это и дает грибкам время развиваться и колонизировать ногтевые пластины. А так  же пожилые люди меньше заботятся о своей внешности и сильно запускают болезнь, к доктору обращаются на поздних стадиях болезни.

Климат-в странах с холодным климатом, где жители носят долго закрытую обувь болеют чаще.

Пол-мужчины болеют онихомикозом чаще чем женщины в среднем в три раза.

Грибковое поражение кожи.

У людей с грибковым поражением кистей рук и стоп шанс инфицирования ногтей возрастает во много раз. Дело в том, что большинство видов грибков одинаково легко поражают кожу и ногти. Избежать же попадания инфекции на соседние области практически невозможно. Нередко при микозах кожи наблюдается зуд. Почесывание пораженных мест автоматически ведет к занесению грибка под ногти. Со временем это ведет к развитию онихомикоза.

При поражение грибком кожи стоп могут появляться трещины , которые со временем начинают кровоточить, в межпальчиковых складках тоже наблюдаются повреждения, которые начинают зудеть.

Наиболее распространенной формой онихомикоза является дистальный подногтевой онихомикоз . Медленно поднимаясь с дистального края, грибок проникает в гипонихий и  далее в проксимальную зону и матрикс. Ногтевая пластина утолщается, приподнимается и становится желтой, хрупкой и может полностью разрушиться . Обычно поражение начинается с одного ногтя и при отсутствии лечения инфекция медленно, но верно распространяется на другие ногти .

Механизм грибкового поражения ногтя

При попадании грибков на здоровый ноготь болезнь развивается очень медленно. Без нарушений питания ногтевой пластинки и при нормальном состоянии иммунной системы большинство возбудителей не сможет начать колонизацию тканей. Однако если присутствуют вышеперечисленные факторы риска, начинается развитие болезни. Грибковая инфекция фиксируется на определенной части ногтевой пластинки (обычно на свободном или боковом краю) и постепенно разрушает ослабленный ноготь. Основным источником «питания» при этом служат погибшие кератиноциты.

 
По мере роста некоторые грибки создают мицелий. Он помогает им крепиться к ногтевой пластинке. Параллельно происходит создание воздушных полостей в толще ногтя. Из-за этого ткань расслаивается или разрушается. С помощью гифов грибок хорошо прикрепляется к поверхности ногтя и начинает врастать в него. Дефект может со временем увеличиваться как в ширину, так и в глубину. Механическая очистка ногтя или снятие поверхностного слоя на этом этапе уже ничего не дает, так как поражаются и глубокие слои ногтевой пластинки.
 
Если инфекция доходит до матрикса, могут нарушаться процессы образования ногтевой ткани. Онихобласты перестают синтезировать химические вещества, необходимые для нормального роста ногтей. В связи с этим рост может прекратиться либо новообразованные участки будут с дефектами. Все это только усугубляет течение болезни, способствуя развитию грибков. Таким образом, лечение лучше начинать как можно раньше, пока зона роста еще не поражена инфекцией.
 

При первых подозрения необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для диагностики и терапии. Чем быстрее будет начато лечение, тем легче будет проходить выздоровление.

После лабораторного исследования и постановки диагноза дерматологом, в кабинете медицинского педикюра обязательно проводится обработка и удаление пораженных участков ногтевых пластин аппаратом со спреем с использованием специальных фрез, охлаждая обрабатываемые участки, тем самым являясь очень комфортной и абсолютно безболезненной. Утолщенные ногтевые пластины истончаем до условно-нормальных для более глубокого проникновения препаратов в пораженные слои ногтя.

В своей работе мы одними из первых в Воронеже используем инновационную разработку немецкой компании HahnMedical-технологию фотодинамической обработки онихомикозов PACTmed. Методика разработана на основе 14 –летнего сотрудничества  с кафедрой микробиологии Университета Тюбинген(Германия).

PACT Med — революция в работе с грибковыми ногтями. Фотодинамика настолько проста и безопасна в применении, что может использоваться как в медицинском учреждении, так и квалифицированным мастером педикюра.

В отличие от распространенных в мире методик, фотодинамика сочетает безопасность местной терапии и эффективность системной, не неся при этом никаких побочных эффектов.

 

ДЕЙСТВИЯ

Фотодинамика — научный подход, который основывается на одновременном воздействии на микроорганизмы специального излучателя (генератор светового потока необходимой длины волны и мощности) и пигмента (фотосенсибилизатора), вещества, которое помечает пораженные участки (маркер).

По сравнению с клетками организма человека, клетки грибов имеют гораздо более тонкую мембрану. Если пометить клеточную мембрану грибов специальным веществом-маркером, она приобретает селективную чувствительность к свету определенной длины волны.

Во время облучения PACT-излучателем клеточные мембраны грибов, помеченные веществом-маркером, разрушаются. Это приводит к гибели клеток гриба в течение короткого времени. Используя данный метод несколько раз, можно провести как поверхностную, так и глубокую фотодезинфекцию ногтевой пластины.

Фотохимическая реакция не затрагивает здоровые ткани, фотосенсибилизатор действует исключительно локально, не проникая в кровь. Фотодинамическую обработку ногтей можно повторять как угодно часто, без ограничений, противопоказаний и побочных эффектов.

После аппаратной обработки ногтевых пластин  наносим необходимый слой PACT-геля на пораженные участки. Время выдержки 10 минут, того времени достаточно для проникновения геля в пораженные ткани.

Затем следует фотооблучение этой зоны PACT в течении 9.5 минут . За это время помеченные маркером клеточные мембраны ставшие чувствительные к свету  успешно разрушаются световыми волнами. Остатки геля удаляются салфеткой.

Продолжительность терапии зависит от степени патологии пораженного участка , возраста ,длительности и сопутствующих заболеваний и четкости выполнения пациентом рекомендаций доктора.

Грибок ногтей: что надо знать, чтобы вылечиться и не заболеть снова

Как понять, что это грибок

Заподозрить онихомикоз можно по симптомам:

1. Изменение цвета ногтя. Начинается всё с небольшого пятна, ноготь светлеет или желтеет. Впоследствии может потемнеть и даже позеленеть.
2. Изменение формы. Ноготь растёт не так, не туда, на пластине появляются волны.
3. Неприятные ощущения, особенно если нажать на ноготь.
4. Хрупкость. Ноготь начинает расслаиваться, становится хрупким. Заметно, что изменилась структура пластины.

Но лучше всего с диагностикой справятся лабораторные анализы, на которые направит дерматолог: ноготь и то, что вокруг, нужно поскрести и рассмотреть под микроскопом.

Откуда берётся грибок

Вокруг нас живут микроорганизмы, в том числе и разные грибы. Обычно они нам не мешают. Но если грибок попадёт в благоприятные для него условия, то начнёт быстро размножаться.

Идеальная среда для грибка — место, где тепло и влажно. Например, в тесной обуви, в раздевалке спортзала или в душевой, в бане или в бассейне.

Зачем показывать ногти доктору

Чтобы он установил, что это точно грибок. Без исследования это не всегда понятно, особенно если инфекция только начала распространяться.

Так выглядит грибок, который ещё не разрушил ноготь

Возможно, ногти изменились из-за травмы, бактерий или псориаза — тогда противогрибковые лекарства, купленные самостоятельно, ничем не помогут.

Как лечить грибок ногтей

Сейчас в аптеках достаточно фунгицидов, которые уничтожают грибок даже в ногте: клотримазол, нафтифин, тербинафин продаются под разными названиями. Для лечения кожи вокруг ногтя удобнее использовать лекарства в форме мазей, для лечения самой пластины — капли или специальные противогрибковые лаки для ногтей.

Единственная сложность в лечении грибка ногтей: нужно применять лекарства несколько месяцев, до полугода. Поэтому главное — терпение и последовательность.

Если грибок уже сильно деформировал ноготь, то стоит посетить подолога — это такой специалист, который занимается здоровьем ступней и который сможет обработать заражённый ноготь так, чтобы он не мешал жить. И неплохо бы поменять или хотя бы продезинфицировать изнутри обувь, которая контактировала с поражёнными ногтями.

В редких случаях нужно удалять ноготь.

Стоит ли лечить грибок народными средствами

Все народные средства — это сомнительная альтернатива аптечным антибиотикам. Йод, уксус, травяные настои и соки, соль — это всё слабые антисептики, которые могут уничтожить грибки на поверхности ногтя, но не смогут полностью извести инфекцию.

Самые действенные из этих средств ещё и опасны, потому что сжигают кожу и только усугубляют ситуацию.

Куда проще купить специальное лекарство и не страдать, выдумывая очередную ванночку с убойным составом. Единственный плюс тёплых ванн для ног — ноготь немного размягчается, поэтому есть шанс, что противогрибковые мази и капли подействуют лучше.

Чем опасен грибок, если его не лечить

Грибковые инфекции лечатся долго, поэтому многие забывают использовать препараты или не покупают новую упаковку, когда старая кончилась, а лечение не завершено.

Так выглядит грибок, который не лечили

Если грибок не остановить, он распространится, весь ноготь станет толстым и жёстким, пожелтеет и начнёт крошиться. При этом кожа вокруг ногтя и под ним может болеть, повышается риск травм, врастания ногтя и его отслойки.

Если инфекция перейдёт на кожу между пальцами и на стопы, то появятся ещё и трещины, которые тоже заболят.

Как не подцепить грибок ногтей

Грибки чаще атакуют людей, чей иммунитет не может справиться с инфекцией: например, их организм ослаблен хроническими болезнями. Поэтому страдающим сахарным диабетом или псориазом нужно особенно внимательно относиться к здоровью ногтей.

1. Следите за гигиеной. Чистые и сухие руки и ноги грибок не привлекают. Поэтому мойте конечности и обувь, носки меняйте каждый день (а если надо, то и несколько раз в день), не забывайте вовремя чистить и стричь ногти.
2. Тщательно выбирайте ткань, которая будет контактировать с ногтями. Носки из хлопка, перчатки и варежки — из натуральных материалов.
3. Носите тапочки и сланцы, особенно в раздевалках и душевых.
4. Носите вторую обувь. Не просиживайте весь рабочий день в той же обуви, в которой ходите по улице, особенно если речь о зимних сапогах и ботинках: не давайте ногам потеть.
5. Не делитесь полотенцами. Это предметы личной гигиены, как зубная щётка.
6. Не делайте маникюр и педикюр на дому или в салоне, где недостаточно хорошо обрабатывают инструменты — так можно подхватить не только грибок, но и кое-что похуже.

Грибок ногтей на ногах | Медицинский педикюр: Врач

Как правило, грибок ногтей провоцируют микроорганизмы группы дерматофитов. Ноги являются идеальным «полем» для возникновения грибковых инфекций. Влажная среда и зачастую узкая обувь провоцирует обильный рост патогенных микроорганизмов. Современная медицина выделяет пять видов грибка ногтей на ногах:

Белый грибок ногтя

Грибок поверхностного типа. В начальной стадии характеризуется возникновением на поверхности ногтевой пластины белых пятен. Принимая этот симптом за косметический дефект, пациент зачастую не обращается к доктору. Впоследствии белый онихомикоз распространяется по всей поверхности ногтя и затрагивает соседние здоровые ткани. Данная разновидность микроорганизмов не вызывает болезненных ощущений.

Дистальный грибок ногтя

Подногтевой онихомикоз, характеризующийся агрессивной симптоматикой. Возникает под ногтевой пластиной и провоцирует утолщение поверхности или ее отделение. Характерным признаком является изменение цвета ногтей, они приобретают желтый, зеленоватый, белесый оттенок. Быстрое развитие заболевания связано с благоприятной питательной средой – грибок снабжается кератином.

Грибок Кандида

Грибок ногтей на ногах провоцируется условно – патогенными микроорганизмами дрожжевого типа. Характеризуется мутностью ногтевой пластины, прилегающие ткани краснеют и воспаляются.  Данный вид инфекции вызывает сильные болевые ощущения у больного. Примечательно, что именно данный вид флоры присутствует внутри любого организма и в норме не вызывает дискомфортных ощущений. Снижение иммунной защиты провоцирует переход грибка в острую форму.

Проксимальный онихомикоз

Данный вид инфекции мгновенно проникает не только под ноготь, но и поражает пространство под кутикулой. Наблюдается разрушение ногтя, его отделение от ногтевого ложа. Пластина постепенно обесцвечивается.

Черный онихомикоз

При таком виде заболевания ногти окрашиваются в темно – бордовый или даже черный цвет. Это связано с тем, что под ногтевой пластиной постоянно образуются небольшие кровотечения. Часто больные путают такой вид грибка ногтей на ногах с обыкновенной гематомой. Несвоевременное лечение черного онихомикоза может привести к хирургическому вмешательству.

Плесневый грибок ногтей

Один из самых редких видов онихомикоза. Его опасность состоит в том, что даже если на начальных стадиях поражается лишь ногтевая пластина, грибок очень быстро распространяется на все кожные покровы. Классические противомикозные препараты неэффективны.

Определить разновидность грибка ногтей на ногах и назначить адекватное лечение может только доктор.

Стоимость лечения грибка стопы

Внебиржевые процедуры: 5-20 долларов США + С медицинской страховкой: доплаты + 10% -50% Без страхования Страховка: 10-20 000 долларов США + Грибок стопы и ногтя спортсмена — наиболее распространенные виды грибковых инфекций стопы.Стопа спортсмена вызывает покраснение и зуд, а грибок ногтей на ногах может вызвать утолщение и обесцвечивание ногтей. Стопу спортсмена обычно можно лечить с помощью местных лекарств, в то время как грибок ногтей на ногах может потребовать приема пероральных препаратов. Типичные затраты: Для пациентов, имеющих медицинскую страховку, типичные личные расходы на лечение грибка стопы включают доплату или совместное страхование в размере 10% -50%. Лечение грибка стопы в кабинете врача и лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно покрываются медицинской страховкой, в зависимости от плана. Для пациентов, не имеющих медицинской страховки, лечение грибка обычно стоит менее долларов США, долларов США для лекарственных препаратов местного действия или генерических пероральных препаратов, отпускаемых без рецепта, до менее долларов США 100 долларов США долларов США для лекарственных препаратов местного действия, отпускаемых по рецепту, и до долларов США 500 долларов США или более для лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту. Назовите оральные противогрибковые препараты. Это может стоить до $ 1 000 для лечения грибка ногтей лазером. В редких случаях для некоторых грибковых инфекций, таких как эумицетома [1] , которые не распространены в Соединенных Штатах, затраты могут достигать $ 20 000 или более. Например, отпускаемые без рецепта кремы, мази, порошки или спреи [2] для лечения стопы спортсмена стоят от до 5–20 долларов на сайте Drugstore.com. А лекарства от грибка ногтей [3] , отпускаемые без рецепта, также стоят около $ 5–20 . 90-дневный запас генерического тербинафина, противогрибкового средства, обычно назначаемого при инфекциях ногтей, в Walmart стоит $ 10 . Раствор циклопирокса, отпускаемое по рецепту лекарство от грибка ногтей, стоит около $ 25 за флакон дженерика и около $ 300 за фирменный препарат Penlac в DrugsDepot.com. Пероральная версия фирменного противогрибкового препарата Ламизил стоит около $ 530 на DrugsDepot.com. А лазерное лечение грибка ногтей [4] стоит $ 500–1000, , в зависимости от количества ногтей, в офисе ортопеда Майкла Цапфа в Калифорнии. Для лечения редкой грибковой инфекции, такой как эумицетома [5] , если пероральные противогрибковые препараты не работают, ампутация может стоить долларов 20 000 или больше. Статьи по теме: Удаление подошвенных бородавок, Лечение подошвенного фасциита, Медицинское страхование Что должно быть включено: Стопу спортсмена обычно легко лечить с помощью безрецептурного местного противогрибкового крема, мази или спрея.Если он не поддается лечению, или если у пациента диабет или боль, врач может назначить более сильное лекарство для местного применения или пероральное лекарство, такое как итраконазол (торговая марка Sporanox) [6] или тербинафин (торговое название Lamisil). или Terbinex) [7] . Клиника Mayo предлагает обзор лечения стопы спортсмена [8] . При грибке ногтей пероральные препараты, такие как тербинафин (торговые марки Lamisil или Terbinex) [9] , принимаемые один раз в день в течение 12 недель, обычно являются рекомендуемым лечением.Для того, чтобы здоровый ноготь прорастал, может потребоваться несколько месяцев. Существуют местные лекарства, такие как противогрибковый лак, но они гораздо менее эффективны и могут действовать через год или дольше. Клиника Майо предлагает обзор методов лечения грибка ногтей [10] . Дополнительные расходы: В случае рецидива грибка стопы или ногтей спортсмена потребуется дополнительное лечение. Во время лечения важно носить хлопковые носки, часто их менять и стирать носки и полотенца в очень горячей воде, чтобы предотвратить рецидив или распространение на других. Скидки: Многие больницы и врачи предоставляют скидки до 35% и более незастрахованным / платящим наличными пациентам. Например, UC Health в Цинциннати предлагает 40% скидку [11] . Некоторые ортопеды предлагают скидки на своих сайтах. Например, в Primera Podiatry в Атланте есть ежемесячный специальный номер [12] , в котором предлагаются скидки на лазерное лечение грибка ногтей на ногах. Покупки для лечения грибка стопы: Семейный врач или ортопед может лечить грибок стопы.Американская медицинская ассоциация предлагает локатор врача [13] . Американская ассоциация ортопедов предлагает локатор для ортопедов [14] . Важно убедиться, что ортопед сертифицирован Американским советом ортопедической медицины [15] или Американским советом ортопедической хирургии [16] , в зависимости от области их специализации. Материал на этой странице предназначен только для информационных целей и не должен рассматриваться как медицинский совет.Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом относительно лекарств или медицинских процедур. Новости CostHelper Сколько люди платят — последние комментарии Внешние ресурсы: emedicine.medscape.com/article/1090738-overview www.Drugstore.com/templates/gn/default.asp?catid=184116&it=78&Nao=0&ipp=18&N=0 www.drugstore.com/search/search_results.asp?N=0&Ntx=mode%2Bmatchallpartial&Ntk=All … www.zfootdoc.com/fungus_laser.htm emedicine.medscape.com/article/1090738-treatment#a1128 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0000916/ www.ncbi.nlm.nih .gov / pubmedhealth / PMH0001069 / www.mayoclinic.com/health/athletes-foot/DS00317/DSECTION=treatments-and-drugs www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0001765/ www.mayoclinic.com/health/nail-fungus/DS00084/DSECTION=treatments-and-drugs www.uchealth.com/patients-visitors/financial-services / Discount / www.primerapodiatry.com/whats-new/monthly-specials/ extapps.ama-assn.org/doctorfinder/recaptcha.jsp www.apma.org/Directory/FindAPodiatrist.cfm www .abpoppm.org / members / public / public2.html www.abps.org/content/resources/FindADoctor.aspx Другие темы о здоровье и личной гигиене Поиск по тысячам тем на CostHelper.com

Сегодняшние статьи с избранными расходами

Счет за месяц: от грибка ногтей на ногах, рецепт на сумму 1500 австралийских долларов

Во время полугодового визита Анны Соловьева в Центр дерматологии и рака кожи Браун в Вашингтоне, округ Колумбия.С., в январе фельдшер диагностировал грибок на двух ногтях ее ног. Соловьева внимательно относится к проверкам кожи, так как она подвержена повышенному риску рака кожи, но она не жаловалась на ногти на ногах и даже не замечала проблемы.

Помощник заметил необычное изменение цвета в месте соприкосновения ногтя с кожей. «Они взяли стрижку ногтя на ноге и сказали: да, у вас грибок», — вспоминает Соловьев.

Итак, полиция назвала рецепт в специализированную аптеку с доставкой по почте, которая отправляла лекарства в дом Соловьева на Капитолийском холме.

Это казалось простым решением несущественной проблемы со здоровьем. «Я не спрашивал, сколько это стоит — это никогда не приходило мне в голову», — сказал Соловьев, бывший учитель французского языка, который до сих пор работает неполный рабочий день.

Потом пришел счет.

Пациент: Анна Соловьева, 77 лет, 18 марта, Вашингтон, округ Колумбия

Счет: 1 496,09 долларов за Керидин, лекарство для местного применения, которое лечит грибок ногтей на ногах. Первоначально производившаяся Anacor Pharmaceuticals Inc., теперь это продукт Sandoz, подразделения Novartis.

Поставщик услуг: Аптека My Express Care, а также Центр дерматологии и рака кожи Braun

Лечение : Вскоре после того, как фельдшер позвонил с рецептом в аптеку My Express Care в Мэриленде, аптека связалась с Соловьевым для получения информации о ее медицинском страховании.

Соловьева покрывается программой Medicare, части A и B, и имеет дополнительную страховку в виде государственных медицинских пособий ее покойного мужа, которая покрывает рецептурные лекарства.У нее также есть счет возмещения расходов на здоровье (HRA), который содержит почти 1500 долларов до вычета налогов каждый год для оплаты непокрытых медицинских расходов. Обычно она использует эту горшок с деньгами для покрытия доплаты за другие лекарства, которые она принимает регулярно.

Керидин, лекарство для ногтей на ногах, было доставлено ночной почтой, а несколько недель спустя пришло автоматическое пополнение. Она начала втирать его на два ногтя на ногах, как было рекомендовано, поскольку ей сказали, что для лечения грибка потребуется около 11 месяцев.

Она мало об этом думала.

Но когда Соловьева пошла в местную CVS за другим лекарством — статином, за который обычно платит ее HRA, — она ​​обнаружила, что ее резерв пуст.

Без ее ведома Керидин, который, как выяснилось, обходился почти в 1500 долларов за ежемесячное пополнение, уничтожил весь ее счет на возмещение.

Рецепт Анны Соловьевой на Керидин по цене 1 496,09 долларов за добавку в месяц уничтожил весь ее годовой счет на возмещение медицинских расходов. (Предоставлено Анной Соловьевой)

Что дает: Мы говорим о легком грибке ногтей на ногах.По мнению экспертов, цену сложно рационализировать.

«Проверка реальности — это 1500 долларов на лекарство для лечения [его]», — сказала Венди Эпштейн, доцент права в Университете ДеПола, изучающая право в области здравоохранения. «Это большая разница».

Лесли Потт, вице-президент Sandoz по коммуникациям, объяснил, что Kerydin защищен патентом и имеет «паритетные» цены с его единственным рыночным конкурентом, Jublia. Она также отметила, что для того, чтобы занять место в списке одобренных страховщиком лекарств — его формуляре, — производитель лекарств часто должен предлагать существенные скидки страховщикам и различным посредникам.«У нас нет информации о том, в какой степени эти скидки распространяются на пациентов или плательщиков», — написала она в электронном письме.

Когда Энн Соловьева, пенсионерка, проживающая в Вашингтоне, округ Колумбия, получила рецепт на лечение грибка ногтей на ногах, она никогда не думала спрашивать, сколько это стоит. Как оказалось, ей прописали лекарство для местного применения стоимостью почти 1500 долларов. (Шерил Диаз Мейер для KHN)

Существует множество вариантов лечения грибка ногтей на ногах по рецепту — как старые лекарства в форме таблеток, так и новые местные лекарства, такие как Керидин, — сказал доктор.Шари Липнер, доцент Weill Cornell Medicine и директор ногтевого отделения. Пациент в этом случае был бы кандидатом на «довольно много» из них.

Пациенты, вероятно, будут платить меньше за таблетки, курс лечения для которых длится три месяца, по сравнению с новыми местными препаратами, сказала она, добавив, что таблетки также, по-видимому, обладают большей эффективностью.

В своей заявке на одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, предоставленной в 2014 году, Anacor Pharmaceuticals подчеркнула, что годичное лечение Керидином полностью вылечило грибок пальцев стопы у 6 человек.5 процентов пациентов в одном испытании и 9,1 процента пациентов в другом.

Также доступны безрецептурные препараты, но данных о них немного, сказал Липнер.

Ксавье Дэвис, руководитель практики Центра дерматологии и рака кожи Braun, сказал, что цена лекарства просто не является фактором, когда назначающие лекарства рекомендуют курс лечения.

«Когда наши поставщики услуг лечат пациентов, мы не лечим их в зависимости от предполагаемых затрат. Мы ищем лучший способ лечения пациента », — сказал Дэвис.«Если пациент позвонит и скажет, что это слишком дорого, мы поищем альтернативу».

Кавита Патель, научный сотрудник Брукингского института и практикующий врач, сказал, что этот процесс усугубляет проблему. «Моя сестра дерматолог, и она сделает то же самое — пропишет, а она не знает. Вы понимаете, насколько [испорчена] система на многих уровнях, начиная с того, что врач не знает ».

И пациенты часто не видят реальной цены.Или они видят это слишком поздно, когда в аптеке забирают лекарства, которые им сказали, или окольными путями обнаруживают неожиданные выплаты.

В январе в план страхования Соловьева была выставлена ​​полная стоимость Керидина. Из них 1439,57 долларов были получены от ее HRA. Разница в 56,52 доллара была покрыта программой помощи пациентам от производителя лекарств, объяснил Джонатан Ли, фармацевт My Express Care.

В феврале, когда Соловьева пополнила рецепт, ее плану снова была выставлена ​​полная стоимость лекарства.Но и об этом она не знала. Купон производителя был применен для покрытия оставшейся части ежегодной франшизы ее страховщика в размере 2000 долларов и доплаты в размере 60 долларов. Затем сработала ее страховка, чтобы выплатить разницу.

Такие программы помощи пациентам и купоны призваны оградить пациентов от разделения затрат, чтобы они не чувствовали себя ущемленными в цене на лекарство. Но в этом случае программа помощи пациентам производителя лекарств, очевидно, вступила в силу только после того, как HRA Соловьева было уничтожено, что позволило производителю максимизировать доходы как от пациентов, так и от страховщика.

Когда Анна Соловьева посетила дерматолога в январе, фельдшер диагностировал грибок на двух ногтях ее ног и дал ей рецепт на лекарство для местного применения. «Я не спрашивал, сколько это стоит — мне никогда не приходило в голову», — сказал Соловьев. (Шерил Диаз Мейер для KHN)

Эпштейн из Университета ДеПола сказал, что ей потребовалось «15 минут, чтобы понять, что здесь происходит». И, в отличие от среднестатистической пациентки, она занимается этим вопросом зарабатывая на жизнь.

Ли, фармацевт, сказал, что даже он не понимал, что деньги могут быть сняты непосредственно с HRA пациента без ее ведома, и что он занимается этим бизнесом большую часть десятилетия.

Ничто из этого не утешает Соловьева, который сказал: «Я просто считаю возмутительным, чтобы лекарство от грибка стоило 1400 долларов, его прописывали на 11 месяцев, и ни полиция, ни аптека не предупреждали вас», — сказал Соловьев.

Разрешение: Хотя она сказала My Express Care не продлевать рецепт, HRA Соловьева исчерпано. До конца года ей придется оплачивать любые другие лекарства из собственного кармана — расходы, которые она не планировала.

Вывод: Даже для самых информированных пациентов получение нового рецепта может означать пройти через финансовое минное поле.И Соловьев поразил несколько мин-ловушек.

Практический результат, говорят эксперты, медицинские работники должны информировать пациента, если они прописывают дорогое лекарство, и объяснять, почему оно полезно.

Пациенты должны защищаться и спрашивать своих врачей о стоимости каждого нового рецепта. Им следует спросить еще раз в аптеке — даже если для этого потребуется позвонить в аптеку с доставкой по почте. Поскольку расходы могут варьироваться в зависимости от покрытия каждого пациента, им может потребоваться связаться со своей страховой компанией или PBM, который обрабатывает их заявки на лекарства.

И если стоимость чрезвычайно высока, им следует спросить своего врача о непатентованных или безрецептурных альтернативах.

«Это важный компонент решения, которое должен принять пациент», — сказал Эпштейн. «Если это грибок ногтей на ногах, а не жизнь и смерть, меня поражает … человек может захотеть получить соответствующие данные».

Это ежемесячная статья от Kaiser Health News и NPR, которая анализирует и объясняет реальные медицинские счета , чтобы пролить свет на U.S. цены на медицинское обслуживание и помочь пациентам научиться более активно управлять расходами. У вас есть медицинский счет, который вы хотите, чтобы мы рассмотрели и изучили? Отправьте его сюда и расскажите нам историю, стоящую за ним.

Лечение грибка ногтей на ногах с помощью лазерной терапии

Лазерное лечение грибковых ногтей на ногах

Какие у меня есть варианты?

Успешное лечение грибка ногтевого блока может уменьшить толщину, улучшить внешний вид и облегчить стрижку. Однако лечение обычно не считается необходимым с медицинской точки зрения, если не присутствуют другие факторы, такие как диабет, плохое кровообращение, чрезмерное давление или отсутствие нормальных ощущений.

Варианты включают:

• Отсутствие лечения и проживание с заболеванием

• Использование жидких противогрибковых средств, таких как прописанный по рецепту Penlac, показатель излечения 7% и улучшение на 44%.

• Использование рецептурного перорального препарата Ламизил с показателем успеха до 66% с необходимостью проведения анализов крови для отслеживания возможного повреждения печени.

• Лазерное лечение

Как работает лазерное лечение?

• Др.Пенн использует лазер NdYAG с модуляцией добротности, который является одним из самых передовых дерматологических лазеров, доступных в настоящее время. За 3–10 миллиардных долей секунды импульсы лазерной энергии высокой мощности проходят через ноготь к ногтевому ложу и области роста ногтя, обычно не повреждая ноготь или окружающую кожу. Во время процедуры ожидается уничтожение грибка. Однако видимых изменений не наблюдается, пока ноготь не начнет расти. Ожидается, что через несколько месяцев появится более нормальный ноготь с полным отрастанием ногтя в течение 9-12 месяцев.

Какой период восстановления?

Насколько болезненна процедура?

• Большинство людей не чувствуют боли. Некоторые пациенты во время процедуры могут испытывать легкое тепло или иногда ощущение щелчка. Если во время процедуры у вас возникнут боли, можно немного уменьшить мощность лазера, чтобы устранить любую боль. Анестезия не требуется.

Сколько времени занимает процедура?

• Время зависит от степени поражения ногтей.Очень толстые гвозди механически уменьшаются до более нормальной толщины с помощью специального оборудования. Затем применяется лазер, обычно это занимает всего несколько минут. В целом визит для консультации и лечения обычно занимает около 30 минут.

Может грибок вернуться или не уйти?

• Ожидается, что грибковая инфекция исчезнет после одного лечения. Клинические отчеты на сегодняшний день обнадеживают, большинство пациентов отмечают значительное улучшение.Как и на все медицинские процедуры, 100% гарантия невозможна. Кроме того, поскольку грибок присутствует повсюду в окружающей среде, может произойти повторное заражение. Доктор Пенн порекомендует превентивные стратегии, чтобы снизить вероятность повторного заражения. Полезно часто менять носки и обувь, а также контролировать потоотделение, если оно есть.

Могу ли я отполировать ногти или сделать педикюр?

Покрывается ли лечение лазером моей медицинской страховкой?

Сколько стоит лазерное лечение?

• Стоимость варьируется в зависимости от количества пораженных ногтей и серьезности инфекции.В среднем по стране стоимость лазерного лечения составляет от 500 до 1200 долларов. Однако, поскольку наша клиника предлагает самое современное лазерное оборудование, мы можем обеспечить наиболее эффективное лечение за меньшее время и с меньшими затратами. Наши комиссионные варьируются от 295 до 565 долларов. Может быть предоставлена ​​бесплатная консультация, чтобы определить, подходите ли вы для лазерного лечения. Пожалуйста, обратитесь к нашему графику оплаты за расценки. Обвинения основаны на количестве гвоздей с очевидным причастностью. Последующие посещения проводятся в течение первого года бесплатно.Планы оплаты доступны через CareCredit.

Лазерное лечение ногтей — Лазерное лечение грибковых ногтей на ногах

Насколько эффективна лазерная процедура?

Текущие исследования показывают пользу от 80% до 88% ногтей. Для того чтобы ногти начали расти здоровым, нужно несколько месяцев. Лазер получил разрешение FDA для лечения грибка ногтей.

Как работает лазер?

Лазер испускает лазерный луч в инфракрасном диапазоне и выделяет тепло, которое проникает в ноготь и окружающие ткани, вызывая гибель грибка ногтей.Процедура занимает менее 20 минут. Обычно боли нет, но иногда может возникать ощущение тепла или покалывания.

Что мне делать, чтобы подготовить ногти к лечению?

За день до процедуры необходимо удалить весь лак и лосьоны с ногтевого ложа. Возможно, нам придется подрезать ноготь перед лечением, но мы позаботимся об этом, если это необходимо.

Какой уход после лечения лазером?

Нет свободного времени на работе или деятельности.Сразу после процедуры можно отполировать ногти или сделать педикюр. Вам нужно будет обработать всю обувь противогрибковым спреем, чтобы снизить вероятность повторного заражения.

Сколько стоит лазерное лечение?

Стоимость составляет 600 долларов за одну ногу и 800 долларов за обе. Это включает последующую оценку и лечение, если необходимо, в течение 1–3 месяцев. Лазерное лечение грибка ногтей не покрывается страховкой, но вы можете использовать сберегательный счет для оплаты .

Если грибок у вас болел более десяти лет и он очень устойчив к лечению, вам может потребоваться поддерживающая программа для борьбы с грибком ногтей. Пациентам, попадающим в эту категорию, мы рекомендуем поддерживающую программу, которая состоит из лечения через шесть месяцев после выписки и дополнительного лечения через шесть месяцев (примерно через год после вашей первоначальной выписки). По нашему опыту, только около 15 процентов всех пациентов нуждаются в программе поддерживающей терапии.Плата за каждое лечение в программе обслуживания составляет 100 долларов США.

Принимаемые формы оплаты

• Наличные
• Чек
• Дебетовая карта
• Все основные кредитные карты

Лазер от грибка ногтей на ногах — Minars Dermatology

Лазерное лечение грибка ногтей на ногах В Minars Dermatology есть новый лазер для лечения грибка ногтей на пальцах ног.

Чем отличается лазерное лечение от приема таблеток?
Популярные методы лечения грибка ногтей на ногах включают прием таблеток.Таблетки эффективны (примерно в 80% случаев), но некоторые люди не любят их принимать. Для лечения противозачаточных таблеток требуются месяцы, и для некоторых людей, которые принимают несколько других лекарств, они просто не подходят из-за возможных взаимодействий с лекарствами.

Как действует лазерное лечение?
На ноготь светит луч света. Луч проходит через ноготь, нагревается и убивает грибок. Новый, здоровый ноготь постепенно отрастает, заменяя пожелтевший ноготь.

Сколько процедур мне понадобится? Это болезненно?
В большинстве случаев вам потребуется всего одна или две процедуры, и процедура занимает всего несколько минут.Процедура безболезненна, и вы сможете выйти из офиса после процедуры. Новые, здоровые ногти должны быть видны в течение первых 3 месяцев, а полная замена ногтей — через 6-9 месяцев.

Насколько хорошо действует лечение?
Это относительно новая технология, и врачи провели лишь несколько исследований. В целом вероятность успеха составляет около 70%. В одном исследовании [1] 37 ногтей на ногах 13 человек были обработаны лазером, и 81% ногтей были умеренно или полностью очищены; 51% были полностью очищены.В другом, меньшем исследовании [2], у семи из восьми человек, получавших лазер в течение двух или трех процедур, грибок исчез. В третьем исследовании [3] сообщалось о 85% успешности лечения грибка ногтей на ногах с помощью лазера. О побочных эффектах не сообщалось, и люди, которых лечили, остались довольны процедурой.

Вернется ли грибок?
Это возможно. Проблема рецидива грибка после лечения является общей для всех методов лечения грибка ногтей на ногах (таблетки, крем, лазеры).Лазер может лечить только текущую инфекцию и не может предотвратить новые инфекции. Соблюдение правил гигиены ног и использование местного противогрибкового крема может помочь предотвратить новые инфекции.

Сколько это стоит?
К сожалению, страховка не покрывает расходы, так как считается косметической процедурой. Мы берем 250 долларов за лечение двух ногтей, 350 долларов за четыре ногтя и 500 долларов за все 10 ногтей (обычно от одного до двух процедур с интервалом в 1 месяц. Примечание: стоимость указана за лечение).

Процитированные исследования:
[1] Kimura U et al.Лечение онихомикоза ногтей на ногах: клиническая эффективность субмиллисекундного лазера Nd: YAG с длиной волны 1064 нм с диаметром пятна 5 мм. Журнал лекарственных средств в дерматологии. 2012; 11 (4): 496-504.
[2] Hochman LG et al. Лазерное лечение онихомикоза с использованием нового импульсного лазера Nd: YAG 1064 нм с длительностью импульса 0,65 миллисекунды. Журнал косметической и лазерной терапии. 2011; 13 (1): 2-5.
[3] Landsman AS et al. Лечение легкого, умеренного и тяжелого онихомикоза с использованием светового излучения 870 и 930 нм. Журнал Американской подиатрической медицинской ассоциации.2010; 100: 166-177.

5 фактов о лазерном лечении грибка ногтей

До недавнего времени ни одно средство от грибка ногтей не считалось «золотым стандартом»
из-за неоптимальных результатов и потенциально вредных побочных эффектов. Однако с внедрением лазера для лечения грибка ногтей на ногах он быстро стал наиболее эффективным и наименее опасным вариантом лечения грибка ногтей на ногах. Грибок ногтей или онихомикоз — это грибковая инфекция, при которой ногти становятся толстыми, обесцвеченными и ломкими.

Обычно это проявляется в ногтях из-за высокой температуры, влажности и темноты, создаваемых обувью, которая является оптимальной средой для роста грибков. Грибок ногтей — это не просто косметическая проблема, так как он может вызвать болезненные вросшие ногти на ногах из-за деформации ногтевой пластины в результате проникновения грибка. Это также может вызвать бактериальную инфекцию из-за физической травмы окружающих пальцев ног большой толстой ногтевой пластиной. Наконец, это может вызвать боль от давления обуви из-за толщины ногтя.

Вот 5 вещей, которые вы должны знать о лазерном лечении грибка ногтей на ногах…

1. Он эффективен на 85–90%. Хотя лазер для лечения грибка ногтей на ногах является лучшим вариантом лечения, доступным в настоящее время, он не эффективен на 100%. В некоторых из наиболее серьезных случаев может потребоваться применение альтернативных вариантов лечения, таких как окончательное удаление ногтя. Вот почему важно лечить его, как только его заметят.

2. Это безболезненно и не требует анестезии. Лазерное лечение грибковых ногтей на ногах проводится в офисе и обычно длится 20-30 минут.Анестезия не требуется, так как она не вызывает боли, и пациенты надевают обувь и проводят остаток дня, не требуя последующего ухода.

3. Обычно достаточно одного лечения. Более чем в 90% случаев достаточно одного лечения лазером, чтобы устранить проблему; однако в некоторых более тяжелых случаях иногда необходимо повторить лечение еще один или два раза, чтобы полностью искоренить грибок.

4. Ногтевой грибок может вернуться — даже если лазер полностью устранил грибок, он всегда может вернуться, как и простуда или любой другой тип инфекции.Однако при продолжении еженедельного применения местного противогрибкового средства для защиты повторное заражение маловероятно.

5. Результаты не сразу. Даже если грибок умер сразу после лазерной обработки ногтей, внешний вид ногтей на ногах не изменится в течение некоторого времени. Для того, чтобы ноготь полностью вырастал и вернулся к нормальному здоровому виду, требуется около 6-9 месяцев. Тем не менее, в офисе проводится косметическая процедура восстановления ногтя, которая сразу же возвращает ногтю здоровый вид.По мере того как косметический ноготь отрастает, новый здоровый ноготь прорастает без видимых изменений внешнего вида. Процедура занимает около 15 минут и безболезненна.

Рассматривая лазерное лечение грибка ногтей на ногах, важно оценить все варианты в зависимости от тяжести заболевания. Однако чем раньше вы начнете лечить, тем лучше будут результаты. Запишитесь на прием к доктору Марко Варгасу онлайн и узнайте, подходит ли вам лазерная терапия!

Сколько должно стоить лечение грибка ногтей?

FDA недавно одобрило два новых рецептурных препарата для лечения грибка ногтей.Эти жидкости для местного применения невероятно дороги.

Одна маленькая бутылочка Jublia (эфинаконазол) содержит 4 миллилитра (мл). Это меньше, чем в чайной ложке, в которой содержится 5 мл. Стоимость в гигантской сетевой аптеке — 539 долларов. Примерно столько же стоит конкурент Керидин (тавабороле) — 531 доллар за 4 мл.

Было бы достаточно страшно, если бы одна бутылка могла вылечить ваши пораженные грибком ногти. Но грибок ногтей на ногах трудно поддается лечению, и на его ликвидацию уходит очень много времени.

Инструкции на Jublia требуют ежедневного приема одной капли на ноготь.При поражении большого пальца ноги получают две капли. Это означает, что если у вас есть два больших пальца ноги с пораженными грибком ногтями, вам потребуется четыре капли в день. Из примерно 20 капель в миллилитре (в зависимости от толщины жидкости) получается примерно 80 капель в бутылке объемом 4 мл. Таким образом, используя четыре капли в день, вы сможете пройти почти три недели лечения.

На этом этапе вы только начинаете работу. Jublia следует использовать для ухода за поврежденными ногтями каждый день в течение 48 недель. Это означает, что вам понадобится 16 таких маленьких бутылочек для полного лечения, а общая сумма составит 8624 доллара.

А Керидин? Его тоже нужно использовать в течение 48 недель, но вместо одной капли Керидин следует наносить на всю поверхность ногтя на ноге и под кончик каждого ногтя, который обрабатывается. Мы не проводили тест, чтобы узнать, сколько капель нужно для этого, но мы предполагаем, что общая стоимость лечения довольно близка к стоимости лечения Jublia.

Если вы решите потратить деньги на одно из этих новых лекарств от грибка ногтей, каковы ваши шансы на излечение? Клинические испытания Керидина показывают, что полное излечение было достигнуто к 6 годам.От 5 до 9,1 процента пациентов, которые использовали его на протяжении всего курса. Сопоставимые данные тестов на Jublia показали полное излечение у 15,2–17,8 процентов. Между прочим, эти полные показатели излечения включены в официальную информацию о назначениях, поэтому информация об эффективности легко доступна лицам, назначающим лекарства, и фармацевтам.

Мы не знаем о вас, но более 8000 долларов кажутся нам довольно высокой ценой за один из десяти — один из шести шансов вылечить грибок ногтей. Это могло бы стоить того, если бы грибок ногтей был опасным для жизни состоянием, таким как рак.Но мы говорим о проблеме, которая в большинстве случаев вызывает смущение или неудобство, а не является серьезной.

Вот почему мы продолжаем рекомендовать домашние средства, которые читатели сочли полезными против грибка ногтей. Безрецептурные продукты, такие как Listerine, Vicks VapoRub, перекись водорода, уксус и белый йод, дали некоторым людям успешные результаты. Стоимость любого из них составляет крошечную долю от стоимости рецептурных лекарств.

Насколько нам известно, Vicks VapoRub — единственное домашнее средство, протестированное в ходе исследования, опубликованного в медицинской литературе (журнал Американского совета семейной медицины, , январь-февраль 2011 г.).Хотя исследование было небольшим, с участием всего 18 человек и не контролировалось плацебо, показатель излечения в 27,8% лучше, чем у дорогих рецептов. Авторы отметили:

«РЕЗУЛЬТАТЫ: пятнадцать из 18 участников (83%) показали положительный лечебный эффект; 5 (27,8%) имели микологическое и клиническое излечение через 48 недель; 10 (55,6%) имели частичное очищение, а 3 (16,7%) не показали никаких изменений. Все 18 участников оценили свое удовлетворение внешним видом ногтей в конце исследования как «удовлетворены» (n = 9) или «очень довольны» (n = 9).”

Маленькая банка (1,76 унции) Vicks VapoRub стоит 5-7 долларов, а большая банка (6 унций) — около 15 долларов в Интернете.

Шарон из Великобритании поделилась этим опытом:

«Пару лет назад у меня была настолько сильная грибковая инфекция в ногте на ноге, что он вот-вот отвалится. Мой терапевт [терапевт] порекомендовал Vicks VapoRub, и это сработало.

«Новый ноготь вырос в течение нескольких месяцев, но однажды он стал идеальным. Из-за того, что я работала медсестрой, я была предрасположена к этим инфекциям, и теперь я использую растирание пару раз в неделю, чтобы проблема не вернулась.Возможно, это не сработает для всех, но попробовать стоит ».

Если вы не знакомы с британским выражением «сработало», оно означает «очень эффективно» или «сработало как оберег».

Мы обсуждаем многие домашние средства от грибка ногтей в нашей книге The People’s Pharmacy Quick & Handy Home Remedies (от National Geographic). Вы узнаете о замачиваниях для ног из кукурузной муки, чистке ногтей на ногах с помощью шампуня от перхоти Pert Plus или Head & Shoulders , применении перекиси водорода или масла чайного дерева, магических силах йода против грибка и многолетнем фаворите: янтарном листерине и уксусе для ног. .Конечно, вы также найдете в книге сотни других заболеваний и домашних средств, от запоров и кашля до кровотечений из носа и кожных пятен. Действуйте сейчас, и вы все равно можете получить скидку 50% на книгу рецептов и средств защиты по этой ссылке.