Реабилитация после артроскопии мениска коленного сустава: восстановление после операции на мениске коленного сустава

Характер послеоперационных болей после операции на коленный сустав

С суставами проблем больше нет! Характер послеоперационных болей после операции на коленный сустав— Смотри, что сделать

Мазь для лечения боли в локтевом суставе

Чувство жжения в суставах ног

Хондромаляция коленного сустава симптомы

Именно по этой причине послеоперационная реабилитация коленного сустава Против боли препараты использовать нужно только по мере необходимости, реабилитация после операции. Вторая неделя после операции. Цель — предупреждение послеоперационных тромбоэмболичес-ких и раневых осложнений, а боль на характер физиофункционального лечения- Характер послеоперационных болей после операции на коленный сустав— СОВЕРШЕНСТВО, курсы массажа .

Артроскопия

Описание услуги

Артроскопия суставов — это эффективный и оперативный метод лечения болезни. С помощью артроскопии можно выполнять удаление менисков, биопсию, артролиз, удаление хондромотозных тел и другие хирургические вмешательства.

Сильные боли в колене, неясная предрасположенность к отекам, ограничение движения, потеря устойчивости, блокировка, зафиксированные на МРТ повреждения мениска, хрящей, крестообразной связки часто говорят о том, что поврежден коленный сустав

В таких случаях выполняется артроскопия . Эта универсальная методика помогает ставить точный диагноз состояния разных костей, удалять и лечить поврежденные ткани, полностью восстанавливать суставы. Малоинвазивность операции обусловлена малыми размерами разрезов – не больше полсантиметра. Цена артроскопии коленного сустава зависит от объема операции.

Специально разработанное эндоскопическое оборудование позволяет визуально наблюдать за суставом изнутри, точно и аккуратно выполнить все запланированные лечебные или диагностические процедуры. Артроскопия коленного сустава помогает рассмотреть изменения суставных поверхностей, выявить разрывы связок, менисков любого характера в результате травмирования, определить изменения сустава из-за воспалений, сбое обмена веществ.

В хирургическим стационаре « Здоровье семьи» работают опытные и высококвалифицированные травматологи-ортопеды. Операционный блок оснащен оборудованием экспертного класса, что в сочетании с современными микрохирургическими методами позволяет нашим врачам травматологам –ортопедам успешно проводить самые сложные артроскопические операции коленного сустава.

Афлетунов Ренат Рашитович врач травматолог-ортопед.
Прошел многочисленные курсы по повышению квалификации по специальности «Современные технологии в артроскопии, спортивной травматологии». Занимается оперативным и восстановительным лечением плечевого и коленного суставов.

Показания к артроскопии:

• повреждение мениска;
• повреждение коленных связок;
• повреждение суставных хрящей;
• ревматоидный артрит;
• вывих надколенника;
• остеоартроз;
• воспаление суставной оболочки;
• разрыв сухожилий;
• неясные жалобы и клиника.

Преимущества артроскопической операции

• минимальный риск заражения — во время операции врач делает небольшой наружный разрез до 5 миллиметров;
• достоверность — с помощью оптической системы можно увидеть весь сустав, тогда как при открытых операциях видна только его часть в области разреза. Это позволяет провести полную диагностику патологии;
• короткий период реабилитации после артроскопии
• минимальный срок пребывания в стационаре
• отсутствие рубцов — после процедуры на теле больного не остается послеоперационных рубцов

Противопоказания к артроскопии

• гнойные заболевания кожных покровов области сустава.
• общее состояние пациента.

Сегодня методом артроскопии решается множество проблем. Во внушительный список заболеваний, успешно излечиваемых с помощью артроскопии, включены повреждения мениска и хрящей коленного сустава, киста мениска, разрывы связок, хронические воспаления. Применение этого метода помогает успешно удалять инородные тела, промывать суставы, удалять лишнюю жидкость при синовите или артрите, исправлять вывихи или подвывихи, удалять спайки или наросты, исправлять нестабильность сустава, обрабатывать хрящ при артритах, артрозах.

Благодаря артроскопии восстановление пациента происходит гораздо быстрее, чем при традиционной операции. После артроскопичееской резекции мениска коленного сустава через несколько часов можно подниматься, осторожно ходить, конечно, с разрешения врача. К обычному режиму жизни можно вернуться через 28-42 дня. Спортивные нагрузки разрешены по прошествии 2-3 месяцев.

Позвоните нам, чтобы сориентироваться в ценах артроскопии коленного сустава:

+78432042700

Вы также можете связаться с нами через удобную форму обратной связи на сайте.

Боль в колене усиливается после операции на мениске

Многие люди, которых мы видим в наших смотровых кабинетах, перенесли операцию на мениске. Они обращаются к нам за помощью в облегчении боли в колене, которая сохраняется после операции. У некоторых боль началась сразу после операции, у других боль постепенно усиливалась, и по прошествии месяцев и лет наступила сильная боль. Как это произошло?

Для многих людей это произошло потому, что они верили, что операция им поможет.Как правило, те, кто рассматривает возможность хирургического вмешательства и решается на операцию на мениске, делают это, потому что считают, что операция на мениске — лучший путь для них, и их врачи продемонстрировали, что операция на мениске поможет или должна им помочь. Действительно, для многих людей они имеют успешную операцию и успешное восстановление. По крайней мере, в краткосрочной перспективе. Многие люди, которых я вижу, сначала добились успеха, но в конце концов боль в колене вернулась. У других боль в колене и функциональная потеря были почти сразу после операции.

Слишком большой мениск удален

Хирургия сопряжена с риском. Общие риски включают инфекцию, повреждение нервов, реакцию на анестезию. Иногда существует риск того, что операция может привести к дальнейшему повреждению и боли. Как? Удален слишком большой мениск.

Люди испытывают боль в колене после операции на мениске, потому что у некоторых из них было удалено слишком много мениска. Мениск представляет собой подушечку. Он действует как амортизатор, предотвращая столкновение нижней части бедренной кости с верхней частью большеберцовой кости.Люди «кость на кости», потому что мениск «ушел», и суставной хрящ, покрывающий кости, также изнашивается.

Эта проблема описана в статье за ​​сентябрь 2021 года, представленной в обзоре «Спортивная медицина и артроскопия» . ( 1 )

«Мениск играет важную роль в стабилизации коленного сустава и защите суставного хряща от сдвигающих усилий. Разрывы менисков являются распространенными травмами и могут нарушить эти защитные свойства, что приводит к повышенному риску повреждения суставного хряща и возможного остеоартрита.Определенные разрывы часто лечат с помощью артроскопической частичной менискэктомии, которая может эффективно облегчить симптомы. Однако удаление ткани мениска также может уменьшить способность мениска рассеивать кольцевые нагрузки (давление веса на внешнюю часть мениска), что приводит к изменению биомеханики коленного сустава, включая увеличение контактного давления».

«Измененная биомеханика коленного сустава, включая повышенное контактное давление» описывает ситуацию ускоренного остеоартрита коленного сустава.Это может быть причиной большей боли после операции. Что может произойти, так это то, что операция удалила часть мениска, чтобы облегчить боль пациента. При этом операция уменьшила размер мениска, а также поставила под угрозу и ослабила способность мениска обеспечивать необходимую амортизацию, для которой его создала Природа.

Еще одна операция, подтверждающая неудачную первую операцию на мениске

У человека, который продолжает страдать от болей в колене после операции на мениске, неудачное восстановление мениска может быть замечено в течение нескольких дней, недель или месяцев.Их врачи могут подождать несколько месяцев, пока операция заживет, прежде чем диагностировать неудачную операцию. На этом этапе вам и вашему врачу нужно будет составить план исправления операции. Первоначально вам могут назначить более консервативный вариант лечения, включающий наколенники, снижение активности или нагрузки на колено, физиотерапию и противовоспалительные препараты. Во многих случаях ваш врач затем порекомендует вторую операцию, чтобы проникнуть внутрь вашего колена, чтобы увидеть, что происходит. Во время этой второй операции хирург может искать повторный разрыв восстановленной области мениска, новый разрыв, вызванный изменением динамики вашего колена после операции, или «если что-то было упущено» во время первой операции.

Во время этой второй или ревизионной операции цель лечения остается такой же, как и при первой операции. Лечите ту часть мениска, которая вызывает боль. Либо ремонтируй, либо удаляй. Но что, если было удалено слишком много менисков? Ревизионная хирургия мало что может исправить. Пересадка мениска или возможная предварительная установка коленного сустава могут быть назначены пациенту в качестве единственного варианта лечения.

Врачи понимают, что боль в колене может усилиться после операции на мениске

За последнее десятилетие появилось много статей и исследований, демонстрирующих, что существует вполне реальная вероятность того, что многие люди будут испытывать больше боли после артроскопической операции на мениске коленного сустава.Обзор литературы за 2018 год ( 2 ) продемонстрировал, что «мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований не показал превосходящего эффекта артроскопической хирургии по сравнению с хирургией плацебо или в дополнение к физическим упражнениям для пациентов среднего и старшего возраста с дегенеративными разрывами мениска». . Механические симптомы, о которых сообщают сами пациенты (т. е. ощущение защемления и/или блокировки), обычно считаются важным показанием к хирургическому вмешательству. Тем не менее, недавнее исследование у пациентов с дегенеративными разрывами мениска не выявило дополнительных преимуществ хирургического вмешательства по сравнению с плацебо-хирургическим вмешательством у пациентов с предоперационными механическими симптомами.Кроме того, доля пациентов с предоперационными механическими симптомами, удовлетворенных состоянием коленного сустава и сообщающих об улучшениях через 1 год после артроскопической операции, ниже по сравнению с пациентами без предоперационных механических симптомов. В (этой статье) механические симптомы (колено) улучшились лишь в небольшой степени через год после операции на мениске. В некоторой степени это подтверждает результаты вторичного анализа рандомизированных контролируемых исследований, демонстрирующих, что операция на мениске не имеет дополнительных преимуществ по сравнению с фиктивной операцией в уменьшении защемления или случайной блокировки колена.

В исследовании, проведенном в июле 2021 года ( 3 ), была изучена эффективность артроскопической частичной менискэктомии путем обзора шести ранее опубликованных исследований. Во всех шести обзорах рандомизированных контролируемых исследований артроскопическая частичная менискэктомия не показала клинически значимого преимущества по сравнению с консервативным лечением в отношении функции коленного сустава и боли.

Успех и неудача операции по восстановлению мениска

Большинство операций на мениске не пытаются восстановить мениск, вместо этого операция удаляет поврежденную ткань мениска.Исследование 2020 года в Архиве хирургии костей и суставов ( 4 ) предлагает обновленное мнение о хирургии восстановления мениска. Вот некоторые моменты, поднятые хирургами-исследователями.

Реабилитация после пластики мениска медленнее и отличается от реабилитации после менискэктомии или удаления мениска

• «Реабилитация после пластики мениска протекает медленнее и отличается от реабилитации после менискэктомии. Физиотерапевт и хирург должны учитывать медленный процесс биологического заживления мениска, и поэтому они должны быть осторожны с реабилитационной программой, особенно при активном сгибании. Возвращение в спорт следует отложить на срок до 6 месяцев; однако от 86 до 91% пациентов могли вернуться к игре . Также крайне важно, чтобы пациент знал, что риск неудачи и повторной операции составляет от 8 до 20%. . ».

Восстановление мениска — это не маленькая операция без осложнений.

• «Восстановление мениска — это не маленькая операция без осложнений. Это технически сложно. . . Во время восстановления мениска могут возникнуть специфические осложнения, включая повреждения нервов, повреждения связок, ятрогенные (вызванные хирургическим вмешательством) повреждения хряща и неправильная техника наложения швов.. . “

Неудачное восстановление мениска встречается у 25 % пациентов

• «Неудачное восстановление мениска встречается у 25 % пациентов. Неудачи в первые шесть месяцев операции обычно связаны с техническими проблемами во время ремонта, а неудачи в период от 6 до 24 месяцев указывают на плохой процесс заживления. Неудачи спустя 2 года после пластики обнаруживают повторный разрыв или дегенеративные процессы в мениске. . . Вторичная менискэктомия — это лечение неудачного восстановления мениска.Объем резекции мениска меньше в 35% случаев, что свидетельствует о частичном заживлении мениска. Ревизия мениска является еще одним вариантом, и в двух небольших сериях сообщалось о частоте неудач этой процедуры от 25 до 33%».

Лечение: Операция по пересадке мениска

Замена мениска — это операция по замене поврежденного или разорванного мениска. Это также называется трансплантацией менискового аллотрансплантата (МАТ). Аллотрансплантат представляет собой мениск, полученный от трупа.Целью замены мениска на донорский мениск является облегчение боли в колене и улучшение функции колена. Трансплантацию также можно рассматривать как средство предотвращения остеоартрита.

Эта операция не для всех. Эта операция больше предназначена для активных людей или людей со сложной работой в возрасте до 50 лет. Она также считается более успешной у пациентов, у которых остеоартрит коленного сустава еще не начался.

В декабре 2020 года редакционная статья в медицинском журнале Артроскопия ( 5 ) представила это мнение об операции по пересадке мениска.

«Трансплантация менискового аллотрансплантата для симптоматических коленных суставов после менискэктомии уменьшает боль и часто улучшает функцию, но не воспроизводит нормальный мениск. Способность отсрочивать артритические изменения является постоянной областью исследований, и известно, что результаты и выживаемость трансплантата ухудшаются при более длительном наблюдении. Рекомендуемыми показаниями являются симптоматические пациенты после менискэктомии с легкими (или максимально умеренными) дегенеративными изменениями и отсутствием (или хирургически исправленным) сопутствующим смещением или недостаточностью связок.При соблюдении этих показаний состояние 80% пациентов улучшается, при этом выживаемость составляет 83% через 10 лет и 56,2% через 20 лет».

Дополнительные варианты лечения:

В следующих статьях я расскажу о различных инъекционных процедурах, которые могут помочь после операции на мениске.

Терапия обогащенной тромбоцитами плазмой | Инъекции разрыва мениска

Биологическая замена коленного сустава – Трансплантация менискового аллотрансплантата – Хирургия микропереломов коленного сустава

Терапия обогащенной тромбоцитами плазмой | Инъекции разрыва мениска

У вас есть вопросы? Спросите Др.Дэрроу

Ведущий поставщик терапии стволовыми клетками, обогащенной тромбоцитами плазмы и пролотерапии
11645 WILSHIRE BOULEVARD SUITE 120, LOS ANGELES, CA

ТЕЛЕФОН: (800) 300-9300 или 310-231-7000

Инъекции стволовых клеток и PRP при заболеваниях опорно-двигательного аппарата не одобрены FDA. Мы не лечим болезни. Мы не предлагаем внутривенное лечение. Нет никаких гарантий, что это лечение вам поможет. Перед нашим лечением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.Ни доктор Дэрроу, ни кто-либо из его помощников не дают медицинских советов по этой передаче. Эта информация предлагается только в образовательных целях. Передача этой информации не создает отношений между врачом и пациентом между вами и доктором Дэрроу или любым сотрудником. Мы не гарантируем точность, полноту, полезность или адекватность любого ресурса, информации, продукта или процесса, доступных в этой передаче. Мы не можем нести ответственность за получение вашей электронной почты, поскольку спам-фильтры и серверы часто блокируют их получение.Если у вас есть проблемы со здоровьем, позвоните в наш офис. Если вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните по номеру 911.

Каталожные номера:

1 Бедрин М.Д., Карталиас К., Йоу Б.Г., Диккенс Дж.Ф. Дегенеративное заболевание суставов после менискэктомии. Обзор спортивной медицины и артроскопии. 2021 4 сентября; 29 (3): e44-50.
2 Skou ST, Pihl K, Nissen N, Jørgensen U, Thorlund JB. Сообщаемые пациентами симптомы и изменения в течение 1 года после операции на мениске: обсервационное когортное исследование 641 взрослого пациента с разрывом мениска.Акта ортопедическая. 2018 4 мая; 89 (3): 336-44.
3 Блом А.В., Донован Р.Л., Бесвик А.Д., Уайтхаус М.Р., Кунуцор СК. Общие плановые ортопедические процедуры и их клиническая эффективность: общий обзор доказательности 1 уровня. БМЖ. 2021 8 июля; 374.
4 Рази М., Мортазави С.Дж. Сохраните мениск, хорошая стратегия для сохранения колена. Архив костной и суставной хирургии. 2020 янв;8(1):1.
5 Carter T. Редакционный комментарий: Аллотрансплантаты медиального и латерального мениска с использованием костной пломбы у пациентов без выраженного артрита дают 80% положительных результатов через 10 лет.

Реабилитация после разрыва мениска: ортоцентр: ортопедическая хирургия

Травмы колена могут быть сложными, но одним из наиболее распространенных видов травм, с которыми сталкиваются наши специалисты в Ортоцентре, является разрыв мениска. Независимо от общего подхода к лечению, который наиболее подходит для вас, вам, скорее всего, потребуется реабилитация, чтобы ваш разорванный мениск зажил должным образом.

Разрыв мениска: как? Почему?

В каждом колене есть два хряща, называемых менисками, которые соединяют кости голени с костями бедра.Каждый мениск работает как амортизатор и стабилизатор. Мениски защищают коленный сустав, а разрыв мениска сразу вызывает боль. Это также может привести к проблемам в будущем.

Разрывы мениска часто являются травмами, связанными со спортом, возникающими при скручивании или вращении колена. Кроме того, у вас больше шансов получить разрыв мениска, если вам больше 30 лет, потому что со временем хрящ становится тоньше, слабее и менее эластичным.

Лечение варьируется

Наилучшее лечение разрыва мениска зависит от нескольких факторов, таких как место разрыва мениска, ваш возраст и общее состояние здоровья, ваши цели и ряд других соображений.Наши поставщики оценивают вашу ситуацию в целом, прежде чем предлагать варианты лечения.

Консервативное лечение означает заживление разрыва без хирургического вмешательства, и иногда это наиболее подходящий подход. Тем не менее, операция может быть лучшим способом предотвратить артрит или другие проблемы в будущем. Независимо от того, предстоит ли вам операция или врач предлагает консервативное лечение, вам необходима реабилитация.

Реабилитация

При разрыве мениска вы не сможете выпрямить ногу, и вам придется на некоторое время прекратить деятельность.Мышцы, окружающие колено, слабеют, и вы теряете полный диапазон движений.

Реабилитация помогает восстановить силу, подвижность и гибкость коленного сустава, что означает, что вы можете вернуться к своей обычной деятельности. Обычно реабилитация направлена ​​на укрепление квадрицепсов, подколенных сухожилий и икр — основных групп мышц ног.

Классическая парадигма RICE — покой, лед, компрессия и подъем — также обычно является частью реабилитации после разрыва мениска.RICE важен на протяжении всего периода выздоровления, и наши сотрудники проинструктируют вас о том, как часто прикладывать лед, как сильно сжимать колено повязкой и как выглядит правильное возвышение. Вам также могут понадобиться противовоспалительные препараты, такие как напроксен или ибупрофен.

Продолжительность восстановления после разрыва мениска зависит от степени серьезности разрыва, а также от вашего возраста и других факторов. Большинство пациентов замечают улучшение через 4-6 недель после травмы, но если вам нужна операция, это может занять больше времени.

Если у вас есть вопросы о том, какая реабилитация вам нужна после разрыва мениска, запишитесь на прием в Ортоцентр. У нас есть офисы в Ред-Банке, Морганвилле, Мальборо-Тауншип и Холмделе, штат Нью-Джерси. Просто позвоните в удобное для вас время и запишитесь на прием. Вы также можете отправить сообщение команде здесь, на нашем сайте.

Должен ли я делать артроскопическую операцию на колене?

Артроскопическая хирургия для лечения разрыва мениска, когда остальная часть колена здорова, может помочь уменьшить боль, вызванную разрывом мениска.Пациенты с артритом, истончением хряща, часто испытывают дегенеративные разрывы мениска. Артроскопическая хирургия для лечения дегенеративных разрывов мениска менее предсказуема.

Разрывы мениска часто вызывают боль и дисфункцию, связанные с активностью. Механические симптомы, включая блокировку или захват колена, могут значительно ограничить желаемую активность. Решение о проведении операции не должно основываться на наличии или отсутствии разрыва, а должно основываться на тяжести симптомов и уровне дисфункции.

Артроскопическая хирургия мениска обычно дает хорошие результаты и облегчает боль. Операция, сделанная по правильным причинам, приводит к очень высоким показателям успеха и удовлетворенности пациентов.

Восстановление после артроскопической операции на колене может занять от двух недель до нескольких месяцев. Это сильно зависит от типа выполненной операции на мениске.Чаще всего удаляют часть мениска; это называется частичной менискэктомией. Иногда, в зависимости от картины и типа разрыва, может быть выполнено восстановление разрыва мениска. Это может привести к более длительному восстановлению, чтобы обеспечить заживление мениска. Обычно после операции назначают период физиотерапии.

После артроскопической частичной менискэктомии (удаления или очистки части разорванного мениска) вам разрешается нагружать себя сразу после операции.Это ограничение основано на уровне боли. При операции по восстановлению мениска может потребоваться период отсутствия нагрузки в течение шести недель.

Мениск действует как амортизатор для защиты хряща внутри колена. Если ваш мениск сильно поврежден или его часть удалена, это может увеличить нагрузку на хрящ.