Разное

Подушка фрейка для новорожденных отзывы: Подушка Фрейка, оказывается они бывают разные!.. — 30 ответов

23.12.1999

Содержание

ПОДУШКА ФРЕЙКА отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2022 21:01

Отзыв: Подушка фрейка

— испытание,которое помогает

Достоинства: помогает поставить сустав на место

Недостатки: причиняет дискомфорт ребенку

Сегодня у каждого 8 ребенка имеются ортопедические проблемы. Подушка фрейка очень хорошо знакома родителям у детей которых находили ортопедические отклонения, такие как дисплазия тазобедренных суставов, вывих, подвывих, предвывих. У деток, которых есть предрасположенность к данным проблемам, тоже показано носить подушка фрейка.

Это мягкое, специальное приспособление, которое фиксирует ножки малыша в правильном положении, формируя правильно сустав. Она фиксирует ножки малыша с широко разведенными . В отличии от стремян Павлика она мягкая и более щадящая.

Назначить ношение подушки фрейка может только ортопед или хирург, после того, как ребенку исполнится один месяц. Подушка должна соответствовать росту ребенка, так как должна полностью покрывать расстояние между согнутыми в коленях разведенных ног. Всего в размерной сетке есть шесть парных размеров.

Подушка фрейка нужноодевать только на ползунки или боди, ни в коем случае не на голые ноги. Лучше попросить врача ортопеда показать как надавается подшка. Конечно ребенку ношение такойподушки чаще всего не нравится, но со временем ребенок привыкнет к данной конструкции и она перестанет его беспокоить.

Сколько по времени нужно носить данную подшку решает только врач и ни в коем случае не снимать подушку самостоятельно раньше положенного времени. Длительность ношения зависит от того диагноза, которыйбыл поставлен вашему ребенку. Возможно такое , что ребенок будет носить подушка фрейка почти 9 месяцев. Время ношения подушки можно значительно сократить если пользоватся вспомогательной терапией, например массажем, гимнастикой, физпроцедурами. Снимать подушку можно только или при процедурах, или при купании, или при смене памперса. После окончания срока ношения данной подушки ребенку делается УЗИ и врач делает вывод продолжать носить подушку или можно ее снимать.

Сама подушка фрейка довольно таки дорогая, но ее можно изготовить и самому. Родители очень часто неохотно идут на то, чтобы ребенок носил подушка фрейка. Им жалко, что малыш будет испытывать дискомфорт, капризничать , отказыватся от еды и будет медленно развиватся. Если вы вместе с ребенком пройдете эти трудности, то ребенок получит самое дорогое, что может быть, это здоровье. После снятия подушки детки очень быстро догоняют своих сверстников.

Пожалуйста, если ортопед назначил вашем ребенку подушку фрейка ни в коем слчае не игнорируйте данное назначение.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом


Видео обзор

Все(4)
Подушка фрейкаПеринка Фрейка Т-8402Сергеева фрейк не помехаШина отводящая отечественного производства (аналог Кошля). 

Общее впечатление: испытание,которое помогает

Рекомендую друзьям: Да

Тэги: о здоровье, д п, а р, может быть, х р, так как

Russia War Crimes

В чем еще вам лгут российские политики

Это не война, это только спецоперация

Война — это вооруженный конфликт, цель которого — навязать свою волю: свергнуть правительство, заставить никогда не вступить в НАТО, отобрать часть территории. Обо всем этом открыто заявляет Владимир Путин в каждом своем обращении. Но от того, что он называет войну спецоперацией, меньше людей не гибнет.

Россия хочет только защитить ЛНР и ДНР

Российская армия обстреливает города во всех областях Украины, ракеты выпускали во Львов, Ивано-Франковск, Луцк и другие города на западе Украины.

На карте Украины вы увидите, что Львов, Ивано-Франковск и Луцк — это больше тысячи километров от ЛНР и ДНР. Это другой конец страны.

Это места попадания ракет 25 февраля. За полтора месяца их стало гораздо больше во всей Украине.

Центр Украины тоже пострадал — только первого апреля российские солдаты вышли из Киевской области. Мы не понимаем, как оккупация сел Киевской области и террор местных жителей могли помочь Донбасу.

Мирных жителей это не коснется

Это касается каждого жителя Украины каждый день.

Тысячам семей пришлось бросить родные города. Снаряды попадают в наши жилые дома.

Это был обычный жилой дом в Тростянце, в Сумской области. За сотни километров от так называемых ЛНР и ДНР.

Тысячи мирных людей ранены или погибли. Подсчитать точные цифры сложно — огромное количество тел все еще под завалами Мариуполя или лежат во дворах небольших сел под Киевом.

Российская армия обстреливает пункты гуманитарной помощи и «зеленые коридоры».

Во время эвакуации мирного населения из Ирпеня семья попала под минометные обстрелы — все погибли.

Среди убитых много детей. Под обстрелы уже попадали детские садики и больницы.

Мы вынуждены ночевать на станциях метро, боясь обвалов наших домов. Украинские женщины рожают детей в метро, подвалах и бомбоубежищах, потому что в роддомы тоже стреляют.

Это груднички, которых вместо теплых кроваток приходится размещать в подвалах. С начала войны Украине родилось больше 15 000 детей. Все они еще ни разу в жизни не видели мирного неба.

В Украине — геноцид русскоязычного народа, а Россия его спасает

В нашей компании работают люди из всех частей Украины: больше всего сотрудников из Харькова, есть ребята из Киева, Днепра, Львова, Кропивницкого и других городов. 99% сотрудников до войны разговаривали только на русском языке. Нас никогда и никак не притесняли.

Но теперь именно русскоязычные города, Харьков, Мариуполь, Россия пытается стереть с лица земли.

Это Мариуполь. В подвалах и бомбоубежищах Мариуполя все еще находятся сто тысяч украинцев. К сожалению, мы не знаем, сколько из них сегодня живы

Украинцы сами в себя стреляют

У каждого украинца сейчас есть брат, коллега, друг или сосед в ЗСУ и территориальной обороне. Мы знаем, что происходит на фронте, из первых уст — от своих родных и близких. Никто не станет стрелять в свой дом и свою семью.

Украина во власти нацистов, и их нужно уничтожить

Наш президент — русскоговорящий еврей. На свободных выборах в 2019 году за него проголосовало три четверти населения Украины.

Как у любой власти, у нас есть оппозиция. Но мы не избавляемся от неугодных, убивая их или пришивая им уголовные дела.

У нас нет места диктатуре, и мы показали это всему миру в 2013 году. Мы не боимся говорить вслух, и нам точно не нужна ваша помощь в этом вопросе.

Украинские семьи потеряли полтора миллиона родных, борясь с нацизмом во время Второй мировой. Мы никогда не выберем нацизм, фашизм или национализм как наш путь. И нам не верится, что вы сами можете всерьез так думать.

Это месть за детей Донбасса

Российские СМИ любят рассказывать о кровожадных украинских детоубийцах. Но «распятый мальчик в трусиках» и «мальчик — мишень для ракет ВСУ» — это легенды, придуманные российскими пропагандистами. Нет ни единого доказательства подобным страшилкам, только истории с государственных российских телеканалов.

Однако допустим, что ваши солдаты верят в эти легенды. Тогда у нас все равно появляется вопрос: зачем, мстя за детей Донбасса, они убивают детей Донбасса?

8 апреля солдаты рф выпустили две ракеты в вокзал Краматорска, где четыре тысячи украинцев ждали эвакуационные поезда. Ракетным ударом российские солдаты убили 57 человек, из которых 5 — дети. Еще 16 детей были ранены. Это дети Донбасса.

На одной из ракет остались остатки надписи «за детей».

Сразу после удара российские СМИ сообщили о выполненном задании, но когда стало известно о количестве жертв — передумали и сказали, что у рф даже нет такого оружия.

Это тоже ложь, вот статья в российских СМИ про учения с комплексом Точка-У. Рядом скриншот из видео с военным парадом, на котором видна Точка-У.

Еще один фейк, который пытались распространить в СМИ: «выпущенная по Краматорску ракета принадлежала ВСУ, это подтверждает ее серийный номер». Прочитайте подробное опровержение этой лжи.

Посмотрите на последствия удара. Кому конкретно из этих людей мстили за детей Донбасса?

Ортопедические изделия для новорожденных — SVPROM

Зачем нужны ортопедические изделия для новорожденных

На сайте интернет-магазина компании SVPROM представлен ряд бандажей и фиксаторов, которые врачи рекомендуют применять при врожденных вывихах и подвывихах бедра у малышей.
Ортопедические изделия для новорожденных бывают лечебные и профилактические. К профилактическим можно отнести ортопедические матрасы и подушки, примеры лечебных – различного вида бандажи: на шейный отдел для новорожденных и грудничков, бандажи и фиксаторы при вывихах бедра.

Дисплазию тазобедренного сустава в быту чаще упрощенно называют врожденным вывихом бедра. Уже на 4-5 неделе беременности у плода начитает формироваться опорно-двигательная система и заканчивает она свое формирование к тому моменту, как малыш самостоятельно пойдет. На протяжении этого периода может возникнуть патология соединительной ткани. Результат — чрезмерная подвижность суставов и одновременная слабость соединительной ткани, что проявляется в выпадение бедра из места соединения таза и бедренной кости. Медицинская статистика считает, что чаще всего причина тут генетическая.
Наличие такого заболевания выявляется при осмотре новорожденного ортопедом. Только его рекомендации могут служить основанием для применения каких-либо ортопедических изделий.

К утешению мам и пап малыша, это болезнь проходит через несколько месяцев. Ключом к успешному лечению является соблюдение следующих правил:

  • диагноз поставлен как можно раньше;
  • правильно подобрано и одето ортопедическое изделие, в котором ребенок проводит назначенное врачом время;
  • терпение и любовь родителей в сочетании с неукоснительным соблюдением всех требований врача.

Виды ортопедических изделий

На сайте интернет-магазина SVPROM представлены все размеры ортопедических изделий, чаще всего применяемыхдля лечения вывихов тазобедренного сустава новорожденных:

  • бандаж Фрейка, его еще называют подушкой или шиной Фрейка;
  • фиксатор бедренных суставов — стремена Павлика.

Как действуют ортопедические изделия

Принцип действия как подушки Фрейка, так и фиксатора (стремен Павлика) в том, чтобы фиксировать бедра младенца в определённом положении, сняв напряжение со связок и мышц головки бедра. Носить необходимо до тех пор, пока тазобедренный сустав полностью не разовьется.

Производители

1. АЛКОМ, Украина.
2. ТРИВЕС, Россия.
3. TOROS-GROUP, Украина.

Заказать и купить ортопедические изделия для новорожденных, можно позвонив по контактным телефонам или на сайте интернет-магазина SVPROM.COM

ПРАЙМ PubMed | Кокрановский обзор: Программы скрининга дисплазии тазобедренного сустава, связанной с развитием, у новорожденных

Резюме

ПРЕДПОСЫЛКИ

Некорректированная дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием (DDH), связана с долгосрочными заболеваниями, такими как нарушения походки, хроническая боль и дегенеративный артрит.

ЦЕЛИ

Определить влияние различных программ скрининга DDH на частоту поздних проявлений врожденного вывиха бедра.

МЕТОДЫ ПОИСКА

Поиск проводился в CENTRAL (Кокрановская библиотека), MEDLINE и EMBASE (январь 2011 г.), дополненный поиском в реестрах клинических испытаний, материалах конференций, перекрестных ссылок и контактах с экспертами-информаторами.

КРИТЕРИИ ОТБОРА

Рандомизированные, квазирандомизированные или кластерные испытания, сравнивающие эффективность программ скрининга на DDH.

СБОР И АНАЛИЗ ДАННЫХ

Три независимых автора обзора оценили приемлемость и качество исследования и извлекли данные.

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Ни в одном исследовании не изучалось влияние скрининга (клинического и/или ультразвукового) и раннего лечения по сравнению с отсутствием скрининга и более поздним лечением. В одном исследовании сообщалось, что универсальное ультразвуковое исследование по сравнению с одним только клиническим обследованием не привело к значительному снижению числа поздних диагнозов DDH или хирургического вмешательства, но было связано со значительным увеличением лечения. В одном исследовании сообщалось, что прицельное ультразвуковое исследование по сравнению с одним только клиническим обследованием не привело к значительному снижению числа поздних диагностированных DDH или хирургического вмешательства, а также не имело существенной разницы в частоте лечения.Мета-анализ двух исследований показал, что универсальное ультразвуковое исследование по сравнению с прицельным ультразвуковым исследованием не привело к значительному снижению числа поздно диагностированных DDH или хирургического вмешательства. Между исследованиями, в которых сообщалось о влиянии на частоту лечения, наблюдалась неоднородность. Метаанализ двух исследований показал, что отсроченное УЗИ и прицельное шинирование по сравнению с немедленным шинированием младенцев с нестабильными (но не вывихнутыми) бедрами не привели к существенной разнице в частоте позднего диагностированного DDH. В обоих исследованиях сообщалось о значительном сокращении объема лечения при использовании отсроченного ультразвука и целенаправленного шинирования.В одном исследовании сообщалось, что отсроченное ультразвуковое исследование и прицельное шинирование по сравнению с немедленным шинированием младенцев с легкой дисплазией тазобедренного сустава на УЗИ не привели к существенным различиям в позднем диагностированном DDH, но к значительному сокращению лечения. Ни в одной группе младенцев не оперировали.

ВЫВОДЫ АВТОРОВ

Недостаточно доказательств, чтобы дать четкие практические рекомендации. Имеются противоречивые доказательства того, что универсальное ультразвуковое исследование приводит к значительному увеличению эффективности лечения по сравнению с использованием только направленного ультразвукового исследования или клинического обследования.Не было продемонстрировано, что ни одна из ультразвуковых стратегий улучшает клинические исходы, включая поздно диагностированную DDH и хирургическое вмешательство. Исследования существенно недостаточны для выявления существенных различий в редком случае позднего обнаружения DDH или хирургического вмешательства. Для младенцев с нестабильными тазобедренными суставами или легкой дисплазией тазобедренных суставов использование отсроченного ультразвука и целенаправленного шинирования снижает объем лечения без значительного увеличения частоты поздних диагностированных DDH или хирургического вмешательства.

PLAIN LANGUAGE SUMMARY

Методы скрининга вывиха или неправильной формы бедра у новорожденных Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав.У новорожденных бедра могут быть не в гнезде (вывих) или бедра неправильно сформированы (дисплазия). Факторы риска дисплазии тазобедренного сустава включают семейный анамнез подобной проблемы и младенцев женского пола, родившихся в тазовом предлежании. Бедра большинства новорожденных проходят клиническое обследование после рождения и в младенчестве, чтобы определить, являются ли они стабильными, нестабильными или вывихнутыми. Скрининг на дисплазию тазобедренного сустава может предотвратить необходимость позднего лечения, связанного с длительной деформацией тазобедренного сустава, нарушением походки и артритом.Однако ранний скрининг приводит к усилению лечения. Лечение может осложниться повреждением тазобедренного сустава вследствие нарушения кровоснабжения (аваскулярный некроз). В этом обзоре не было обнаружено исследований, в которых сравнивались бы преимущества и затраты раннего скрининга с отсутствием скрининга проблем с тазобедренным суставом. Исследования, в которых сравнивали добавление ультразвука к клиническому обследованию, показали, что когда ультразвуковое исследование проводилось у всех младенцев, скорость лечения увеличивалась без существенной разницы в частоте позднего выявления дисплазии или хирургического вмешательства.Прицельное ультразвуковое исследование младенцев с высоким риском дисплазии тазобедренного сустава не привело к значительному увеличению частоты лечения, но также не привело к значительному снижению частоты позднего выявления дисплазии или хирургического вмешательства. На основании имеющихся данных невозможно дать четкие рекомендации по скринингу тазобедренных суставов новорожденных. В тех случаях, когда у младенцев клинически обнаруживается нестабильный, но не вывих бедра, или при ультразвуковом исследовании обнаруживается легкая дисплазия тазобедренного сустава, имеются данные о том, что отсрочка лечения на две-восемь недель снижает потребность в лечении без значительного увеличения случаев поздно диагностированной дисплазии или хирургического вмешательства. .

Тип(ы) пабов

Журнальная статья

Поддержка исследований, N.I.H., заочная

Поддержка исследований, Правительство США, P.H.S.

Обзор

Цитирование

Shorter, Damon, et al. «Кокрановский обзор: программы скрининга дисплазии бедра у новорожденных». Здоровье детей, основанное на фактических данных: журнал Cochrane Review, vol. 8, нет. 1, 2013, стр. 11-54.

Шортер Д., Хонг Т., Осборн Д.А. Кокрановский обзор: Программы скрининга дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных. Детское здоровье на основе Evid . 2013;8(1):11-54.

Шортер, Д., Хонг, Т., и Осборн, Д. А. (2013). Кокрановский обзор: Программы скрининга дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных. Доказательное здоровье ребенка: журнал Cochrane Review , 8 (1), 11-54. https://doi.org/10.1002/ebch.1891

Шортер Д., Хонг Т., Осборн Д.А. Кокрановский обзор: Программы скрининга дисплазии тазобедренного сустава в развитии у новорожденных. Детское здоровье на основе Evid. 2013;8(1):11-54. PubMed PMID: 23878122.

TY — JOUR T1 — Кокрановский обзор: Программы скрининга дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных. AU — Короче, Дэймон, AU — Хонг, Тимоти, AU — Осборн, Дэвид А, PY — 24 июля 2013 г. PY – 24 июля 2013 г./опубликовано PY – 13 марта 2014 г./медлайн KW — отсроченная диагностика [*побочные эффекты] KW — врожденный вывих бедра [*диагноз КВ — Люди KW — младенец KW — младенец, новорожденный KW — массовый скрининг [*методы] KW — Физическое обследование [методы] KW — Оценка программы KW — спонтанная ремиссия KW — Шины KW — Факторы времени КВ — терапия KW — УЗИ] СП — 11 ЭП — 54 JF — Детское здоровье, основанное на фактических данных: Кокрановский обзорный журнал JO — Детское здоровье на основе Evid ВЛ — 8 ИС — 1 N2 — ПРЕДПОСЫЛКИ: Неисправленная дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием, связана с долгосрочными заболеваниями, такими как нарушения походки, хроническая боль и дегенеративный артрит.ЦЕЛИ: Определить влияние различных программ скрининга DDH на частоту поздних проявлений врожденного вывиха бедра. МЕТОДЫ ПОИСКА: Поиск проводился в CENTRAL (Кокрановская библиотека), MEDLINE и EMBASE (январь 2011 г.), дополненный поиском в реестрах клинических испытаний, материалах конференций, перекрестных ссылках и контактах с экспертами-информаторами. КРИТЕРИИ ОТБОРА: Рандомизированные, квазирандомизированные или кластерные испытания, сравнивающие эффективность программ скрининга на DDH.СБОР И АНАЛИЗ ДАННЫХ. Три независимых автора обзоров оценили приемлемость и качество исследования и извлекли данные. ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ: Ни в одном исследовании не изучалось влияние скрининга (клинического и/или ультразвукового) и раннего лечения по сравнению с отсутствием скрининга и более поздним лечением. В одном исследовании сообщалось, что универсальное ультразвуковое исследование по сравнению с одним только клиническим обследованием не привело к значительному снижению числа поздних диагнозов DDH или хирургического вмешательства, но было связано со значительным увеличением лечения. В одном исследовании сообщалось, что прицельное ультразвуковое исследование по сравнению с одним только клиническим обследованием не привело к значительному снижению числа поздних диагностированных DDH или хирургического вмешательства, а также не имело существенной разницы в частоте лечения.Мета-анализ двух исследований показал, что универсальное ультразвуковое исследование по сравнению с прицельным ультразвуковым исследованием не привело к значительному снижению числа поздно диагностированных DDH или хирургического вмешательства. Между исследованиями, в которых сообщалось о влиянии на частоту лечения, наблюдалась неоднородность. Метаанализ двух исследований показал, что отсроченное УЗИ и прицельное шинирование по сравнению с немедленным шинированием младенцев с нестабильными (но не вывихнутыми) бедрами не привели к существенной разнице в частоте позднего диагностированного DDH. В обоих исследованиях сообщалось о значительном сокращении объема лечения при использовании отсроченного ультразвука и целенаправленного шинирования.В одном исследовании сообщалось, что отсроченное ультразвуковое исследование и прицельное шинирование по сравнению с немедленным шинированием младенцев с легкой дисплазией тазобедренного сустава на УЗИ не привели к существенным различиям в позднем диагностированном DDH, но к значительному сокращению лечения. Ни в одной группе младенцев не оперировали. ВЫВОДЫ АВТОРОВ: Данных недостаточно, чтобы дать четкие практические рекомендации. Имеются противоречивые доказательства того, что универсальное ультразвуковое исследование приводит к значительному увеличению эффективности лечения по сравнению с использованием только направленного ультразвукового исследования или клинического обследования.Не было продемонстрировано, что ни одна из ультразвуковых стратегий улучшает клинические исходы, включая поздно диагностированную DDH и хирургическое вмешательство. Исследования существенно недостаточны для выявления существенных различий в редком случае позднего обнаружения DDH или хирургического вмешательства. Для младенцев с нестабильными тазобедренными суставами или легкой дисплазией тазобедренных суставов использование отсроченного ультразвука и целенаправленного шинирования снижает объем лечения без значительного увеличения частоты поздних диагностированных DDH или хирургического вмешательства. РЕЗЮМЕ: Методы скрининга вывиха или неправильной формы тазобедренного сустава у новорожденных. Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав.У новорожденных бедра могут быть не в гнезде (вывих) или бедра неправильно сформированы (дисплазия). Факторы риска дисплазии тазобедренного сустава включают семейный анамнез подобной проблемы и младенцев женского пола, родившихся в тазовом предлежании. Бедра большинства новорожденных проходят клиническое обследование после рождения и в младенчестве, чтобы определить, являются ли они стабильными, нестабильными или вывихнутыми. Скрининг на дисплазию тазобедренного сустава может предотвратить необходимость позднего лечения, связанного с длительной деформацией тазобедренного сустава, нарушением походки и артритом.Однако ранний скрининг приводит к усилению лечения. Лечение может осложниться повреждением тазобедренного сустава вследствие нарушения кровоснабжения (аваскулярный некроз). В этом обзоре не было обнаружено исследований, в которых сравнивались бы преимущества и затраты раннего скрининга с отсутствием скрининга проблем с тазобедренным суставом. Исследования, в которых сравнивали добавление ультразвука к клиническому обследованию, показали, что когда ультразвуковое исследование проводилось у всех младенцев, скорость лечения увеличивалась без существенной разницы в частоте позднего выявления дисплазии или хирургического вмешательства.Прицельное ультразвуковое исследование младенцев с высоким риском дисплазии тазобедренного сустава не привело к значительному увеличению частоты лечения, но также не привело к значительному снижению частоты позднего выявления дисплазии или хирургического вмешательства. На основании имеющихся данных невозможно дать четкие рекомендации по скринингу тазобедренных суставов новорожденных. В тех случаях, когда у младенцев клинически обнаруживается нестабильный, но не вывих бедра, или при ультразвуковом исследовании обнаруживается легкая дисплазия тазобедренного сустава, имеются данные о том, что отсрочка лечения на две-восемь недель снижает потребность в лечении без значительного увеличения случаев поздно диагностированной дисплазии или хирургического вмешательства. .СН — 1557-6272 UR — https://neuro.unboundmedicine.com/medline/citation/23878122/cochrane_review:_screening_programmes_for_developmental_dysplasia_of_the_hip_in_newborn_infants_ L2 — https://doi.org/10.1002/ebch.1891 ДБ — ПРАЙМ ДП — Свободная медицина Скорая помощь —

/CT/CochraneCMS/TexRendering5/7277632.dvi

%PDF-1.4 % 1 0 объект > эндообъект 5 0 объект > эндообъект 2 0 объект > эндообъект 3 0 объект > эндообъект 4 0 объект > поток dvips\(k\) 5.96 Copyright 2005 Radical Eye Software

  • /CT/CochraneCMS/TexRendering5/7277632.дви
  • конечный поток эндообъект 6 0 объект > /Содержание 28 0 Р /Annots [29 0 R 30 0 R 31 0 R 32 0 R 33 0 R] >> эндообъект 7 0 объект > /Содержание 36 0 Р /Annots [37 0 R 38 0 R 39 0 R 40 0 ​​R 41 0 R 42 0 R 43 0 R 44 0 R 45 0 R 46 0 R 47 0 R 48 0 R 49 0 R 50 0 R 51 0 R 52 0 R 53 0 R 54 0 R 55 0 R 56 0 R] >> эндообъект 8 0 объект > /Содержание 59 0 Р /Анноты [60 0 R 61 0 R 62 0 R 63 0 R] >> эндообъект 9 0 объект > /Содержание 66 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 10 0 объект > /Содержание 69 0 Р /Анноты [70 0 R 71 0 R] >> эндообъект 11 0 объект > /Содержание 74 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 12 0 объект > >> /Содержание [79 0 R 80 0 R 81 0 R] /Анноты [82 0 R 83 0 R] >> эндообъект 13 0 объект > /Содержание 86 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 14 0 объект > /Содержание 89 0 Р /Annots [90 0 R 91 0 R 92 0 R 93 0 R 94 0 R 95 0 R 96 0 R 97 0 R 98 0 R 99 0 R 100 0 Р 101 0 Р 102 0 Р 103 0 Р 104 0 Р 105 0 Р 106 0 Р 107 0 Р 108 0 Р 109 0 Р 110 0 Р 111 0 Р 112 0 Р 113 0 Р 114 0 Р 115 0 Р 116 0 Р 117 0 Р 118 0 Р 119 0 Р 120 0 R 121 0 R 122 0 R 123 0 R 124 0 R 125 0 R] >> эндообъект 15 0 объект > /Содержание 128 0 Р /Annots [129 0 R 130 0 R 131 0 R 132 0 R 133 0 R 134 0 R] >> эндообъект 16 0 объект > /Содержание 137 0 Р /Annots [138 0 R 139 0 R 140 0 R 141 0 R 142 0 R 143 0 R 144 0 R 145 0 R 146 0 R 147 0 R 148 0 Р 149 0 Р 150 0 Р 151 0 Р 152 0 Р 153 0 Р 154 0 Р 155 0 Р 156 0 Р 157 0 Р 158 0 R 159 0 R 160 0 R 161 0 R 162 0 R 163 0 R 164 0 R] >> эндообъект 17 0 объект > /Содержание 167 0 Р /Annots [168 0 R 169 0 R 170 0 R 171 0 R 172 0 R 173 0 R 174 0 R] >> эндообъект 18 0 объект > /Содержание 177 0 Р /Annots [178 0 R 179 0 R 180 0 R 181 0 R 182 0 R 183 0 R 184 0 R 185 0 R 186 0 R 187 0 R] >> эндообъект 19 0 объект > /Содержание 190 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 20 0 объект > /Содержание 193 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 21 0 объект > /Содержание 196 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 22 0 объект > /Содержание 199 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 23 0 объект > /Содержание 202 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 24 0 объект > /Содержание 205 0 Р /Повернуть 0 >> эндообъект 25 0 объект > /Содержание 208 0 Р /Анноты [209 0 R 210 0 R] >> эндообъект 26 0 объект > эндообъект 27 0 объект > эндообъект 28 0 объект > поток x}ɖǑGi:s*’

    Скрининг дисплазии тазобедренного сустава, связанной с развитием: Заявление о рекомендациях — U.S. Целевая группа профилактических услуг

    1. Шипман С.А., Гельфанд М, Мойер В.А., Зевота АД. Скрининг дисплазии тазобедренного сустава, связанной с развитием: систематический обзор литературы для Целевой группы профилактических служб США. Педиатрия . 2006;117:e557–76….

    2. Скрининг дисплазии тазобедренного сустава. Синтез доказательств нет. 42. Роквилл, штат Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. По состоянию на 29 марта 2006 г., по адресу: http://www.ahrq.gov/downloads/pub/prevent/pdfser/hipdyssyn.pdf.

    3. Леманн ХП, Хинтон Р, Морелло П, Сантоли Дж. Практические рекомендации по развитию дисплазии тазобедренного сустава: технический отчет. Комитет по улучшению качества и Подкомитет по развитию дисплазии тазобедренного сустава. Педиатрия . 2000;105:E57.

    4. Бялик В., Бялик Г.М., Блейзеры, Суджов П, Винер Ф, Берант М. Развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава: новый подход к заболеваемости. Педиатрия . 1999; 103:93–99.

    5. Барлоу Т.Г. Ранняя диагностика и лечение врожденного вывиха тазобедренного сустава у новорожденного. J Bone Joint Surg Br . 1962; 44-Б: 292–301.

    6. Клинические рекомендации: раннее выявление врожденной дисплазии тазобедренного сустава. Комитет по улучшению качества, Подкомитет по развитию дисплазии тазобедренного сустава. Американская академия педиатрии. Педиатрия . 2000; 105 (4 п. 1): 896–905.

    7. Патель Х. Канадская целевая группа по профилактической медицинской помощи. Профилактическое здравоохранение, обновление 2001 г.: скрининг и лечение дисплазии тазобедренного сустава, развивающейся у новорожденных. CMAJ . 2001; 164:1669–77.

    8. Холен К.Дж., Тегнандер А, Бредланд Т, Йохансен О.Дж., Саэтер ОД, Эйк-Нес С.Х., и другие. Универсальный или селективный скрининг тазобедренного сустава новорожденного с помощью УЗИ? Проспективное рандомизированное исследование с участием 15 529 новорожденных. J Bone Joint Surg Br . 2002; 84: 886–90.

    9. Шахин Ф., Актюрк А, Беязова У, Чакир Б, Боюнага О, Тезкан С, и другие. Скрининг развития дисплазии тазобедренного сустава: результаты 7-летнего наблюдения. Pediatr Int . 2004;46:162–6.

    10. Джонс Д.А. Значение щелчка бедра при скрининге врожденного вывиха бедра. Ланцет . 1989; 1: 599–601.

    11. Буре-Бунекамп М.М., Керхофф Т.Х., Шуил ПБ, Зилхейс Г.А. Раннее выявление врожденной дисплазии тазобедренного сустава в Нидерландах: обоснованность стандартизированного протокола оценки у младенцев. Am J Общественное здравоохранение . 1998; 88: 285–8.

    12. Тоннис Д, Сторч К, Ульбрих Х. Результаты скрининга новорождённых на ВДГ с сонографией и без нее и корреляция факторов риска. J Pediatr Orthop .1990; 10: 145–52.

    13. Скрининг на выявление врожденного вывиха бедра. Арч Ди Чайлд . 1986; 61: 921–6.

    14. Розендаль К., Маркестад Т, Ложь РТ. Ультразвуковой скрининг дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных: влияние на частоту лечения и распространенность поздних случаев. Педиатрия . 1994; 94:47–52.

    15. Bache CE, Клегг Дж, Херрон М. Факторы риска развития дисплазии тазобедренного сустава: данные УЗИ в неонатальном периоде. J Pediatr Orthop B . 2002; 11: 212–8.

    16. Сампат Дж. С., Дикин С, Патон РВ. Шина при развивающейся дисплазии тазобедренного сустава: как низко мы можем опускаться?. J Pediatr Orthop . 2003; 23: 352–5.

    17. Кастельен Р.М., Заутер А.Дж., де Флигер М, Ван Линге Б. Естественная история ультразвуковых аномалий тазобедренного сустава у клинически здоровых новорожденных. J Pediatr Orthop . 1992; 12: 423–7.

    18.Терьесен Т. УЗИ как основной метод визуализации в диагностике дисплазии тазобедренных суставов у детей в возрасте до 2 лет. J Pediatr Orthop B . 1996; 5: 123–8.

    19. Древесина МК, Конбой В, Бенсон МК. Улучшает ли раннее лечение с помощью отводящей шины развитие диспластических, но стабильных тазобедренных суставов у новорожденных? J Pediatr Orthop . 2000;20:302–5.

    20. Бургер БиДжей, Бургер Джей Ди, Бос CF, Оберманн В.Р., Розинг ПМ, Ванденбрук Дж.П.Неонатальный скрининг и поэтапное раннее лечение врожденного вывиха или дисплазии бедра. Ланцет . 1990; 336:1549–53.

    21. Знаки ДС, Клегг Дж, аль-Чалаби АН. Рутинный ультразвуковой скрининг неонатальной нестабильности тазобедренного сустава. Может ли он устранить поздний врожденный вывих бедра? J Bone Joint Surg Br . 1994; 76: 534–538.

    22. Пухан М.А., Вулакотт Н., Кляйнен Дж, Штёрер Дж.Обсервационные исследования ультразвукового скрининга дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных — систематический обзор. Ультрашалл Мед . 2003; 24: 377–82.

    23. Кастельен Р.М., Корте Дж. Ограниченное отведение бедра у младенца. J Ортоп для детей . 2001; 21: 668–70.

    24. Мальвиц Т.А., Вайнштейн СЛ. Закрытое вправление при врожденной дисплазии тазобедренного сустава. Функциональные и рентгенологические результаты в среднем через тридцать лет. J Bone Joint Surg Am . 1994; 76: 1777–92.

    25. Дезате С, Браун Дж, Артур Р, Карнон Дж, Парнаби А. Эффективность, пути лечения и влияние альтернативных вариантов политики скрининга дисплазии тазобедренного сустава в процессе развития в Соединенном Королевстве. Арч Ди Чайлд . 2003; 88: 753–9.

    26. Бялик В., Бялик Г.М., Винер Ф. Профилактика чрезмерного лечения неонатальной дисплазии тазобедренного сустава с помощью ультразвукового исследования. J Педиатрический ортопед B . 1998; 7: 39–42.

    27. Аксой МЦ, Озкоц Г, Аланай А, Язичи М, Оздемир Н, Сурат А. Лечение врожденной дисплазии тазобедренного сустава до ходьбы: результаты закрытой репозиции и иммобилизации в колосовидной повязке. Turk J Pediatr . 2002;44:122–7.

    28. Кэшман Дж. П., Раунд J, Тейлор Джи, Кларк НМ. Естественное течение развития дисплазии тазобедренного сустава после раннего контролируемого лечения в обвязке Павлика.Проспективное лонгитюдное наблюдение. J Bone Joint Surg Br . 2002; 84: 418–25.

    29. Даниэльссон Л. Поздно диагностированная DDH: проспективное 11-летнее наблюдение за 71 последовательным пациентом (75 тазобедренных суставов). Acta Orthop Scand . 2000; 71: 232–42.

    30. Эйдельман М, Кацман А, Фрейман С, Пелед Е, Бялик В. Лечение истинной врожденной дисплазии тазобедренного сустава по методу Павлика. J Pediatr Orthop B .2003; 12: 253–8.

    31. Кенигсберг ДЭ, Кароль Л.А., Колби С, О’Брайен С. Результаты медиальной открытой репозиции бедра у детей раннего возраста с врожденным вывихом бедра. J Pediatr Orthop . 2003; 23:1–9.

    32. Тегнандер А, Холен К.Дж., И, как, Терьесен Т. Хорошие результаты лечения подушкой Фрейка при дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных: наблюдение в период от 3 до 6 лет. J Pediatr Orthop B .2001; 10: 173–9.

    33. Сосна А, Рейхолец М. Открытая репозиция бедра по Лудлоффу: отдаленные результаты. J Pediatr Orthop . 1992; 12: 603–6.

    34. Тумер Ю, Уорд ВТ, Грудзяк Я. Медиальная открытая репозиция при лечении врожденного вывиха бедра. J Pediatr Orthop . 1997; 17: 176–80.

    35. Ямада Н., Маэда С, Фуджи Г, Кита А, Фунаяма К, Кокубун С.Закрытое вправление врожденного вывиха бедра путем длительного вытяжения. J Bone Joint Surg Br . 2003; 85: 1173–7.

    36. Ёситака Т., Митани С, Аоки К, Мияке А, Иноуэ Х. Длительное наблюдение врожденного подвывиха бедра. J Pediatr Orthop . 2001; 21: 474–80.

    37. Кручински Ю. Аваскулярный некроз проксимального отдела бедренной кости при врожденном вывихе бедра. Заболеваемость, факторы риска, последствия и МРТ для диагностики и прогноза. Приложение Acta Orthop Scand . 1996; 268:1–48.

    38. Броэм Д.И., Бротон Н.С., Коул ВГ, Менелай МБ. Аваскулярный некроз после закрытого вправления врожденного вывиха бедра. Обзор влияющих факторов и долгосрочное наблюдение. J Bone Joint Surg Br . 1990; 72: 557–62.

    39. Бьюкенен Дж. Р., Грир РБ III, Котлер Дж. М. Стратегия профилактики аваскулярного некроза при лечении врожденного вывиха бедра. J Bone Joint Surg Am . 1981; 63: 140–6.

    40. Гриль F, Бенсахель Х, Канаделл Дж, Дунгл П, Матасович Т, Визкелети Т. Жгут Павлика в лечении врожденного вывиха бедра: отчет о многоцентровом исследовании Европейского педиатрического ортопедического общества. J Pediatr Orthop . 1988; 8: 1–8.

    41. Леннокс И.А., Маклаухлан Дж., Мурали Р. Неудачи скрининга и лечения врожденного вывиха бедра. J Bone Joint Surg Br . 1993; 75: 72–5.

    42. Бассейн РД, Фостер БК, Патерсон, округ Колумбия. Аваскулярный некроз при врожденном вывихе бедра. Значение шинирования. J Bone Joint Surg Br . 1986; 68: 427–30.

    43. Пауэлл Э.Н., Герратана Ф.Дж., Гейдж младший. Открытое вправление при врожденном вывихе бедра: риск аваскулярного некроза при трех различных подходах. J Pediatr Orthop . 1986; 6: 127–32.

    44. Сузуки С, Сето Ю, Футами Т, Кашиваги Н. Предварительное вытяжение и использование подбедренных подушек для профилактики аваскулярного некроза головки бедренной кости в жгуте Павлика при лечении врожденной дисплазии тазобедренного сустава. J Orthop Sci . 2000;5:540–5.

    45. Томас И. Х., Дунин А.Ю., Коул ВГ, Менелай МБ. Аваскулярный некроз после открытой репозиции по поводу врожденного вывиха бедра: анализ причинных факторов и естественное течение. J Pediatr Orthop . 1989; 9: 525–31.

    46. Вайнер Д.С. Аваскулярный некроз как осложнение лечения врожденного вывиха бедра у детей до года. Иср J Med Sci . 1980; 16: 301–6.

    Анализ переменных, влияющих на продолжительность жизни Павлика… : Prosthetics and Orthotics International

    Фон:

    Шлейка «Павлик» предназначена для начального лечения детей с врожденной дисплазией тазобедренного сустава, которые еще не начали ходить.

    Цели: 

    В настоящем исследовании оцениваются переменные, влияющие на продолжительность лечения легочной гипертензии у успешно пролеченных пациентов.

    Дизайн исследования: 

    Поперечное исследование.

    Методы:

    Привязь Павлика использовалась для 140 тазобедренных суставов 87 пациентов с врожденной дисплазией тазобедренного сустава в нашем учреждении в период с 2010 по 2013 год. Всего в это исследование были включены 55 тазобедренных суставов 46 пациентов, которые успешно лечились привязью Павлика.Согласно сонографической классификации Graf, 23 тазобедренных сустава относились к типу IIC, 26 — к типу IID и 6 — к типу III. Изучаемыми переменными были (1) угол альфа, (2) возраст на начало лечения, (3) латеральность и (4) пол. Переменные сравнивались с длительностью лечения жгутом Павлика.

    Результаты: 

    Наблюдалась высокодостоверная обратная корреляция между временем наложения жгута Павлика и углом альфа в начале лечения ( r  = –0.050; р  < 0,001). Двустороннее поражение имеет статистически большую продолжительность по сравнению с односторонним поражением ( r  = 0,28; p  = 0,036). Статистически значимой разницы между продолжительностью лечения и возрастом в начале лечения ремнем Павлика не было ( r  = –0,034; p  = 0,804). Статистической значимости между полом и продолжительностью использования упряжи Павлика не было ( r  = 0.201; р  > 0,05).

    Вывод: 

    Продолжительность лечения отрицательно коррелировала с исходным углом альфа. Изменение угла альфа на 1 градус может изменить продолжительность лечения на 0,89 нед, рассчитанную по формуле (время применения (неделя) = 56,6 – 0,89 × угол альфа). Двустороннее поражение может потребовать более длительного лечения жгутом Павлика.

    Клиническая значимость

    Упряжь Павлика, как правило, является первым методом лечения младенцев с ДДГ.Это исследование позволяет сделать выводы о том, как долго следует носить привязь Павлика на младенцах? Основным показателем является исходный угол альфа, который отрицательно коррелирует с продолжительностью лечения.

    Дисплазия тазобедренного сустава (человек) — wikidoc

    Обзор

    Дисплазия тазобедренного сустава , Дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием (DDH) [1] или Врожденная дисплазия тазобедренного сустава (CDH) [2] описывает врожденную или приобретенную деформацию или смещение тазобедренного сустава.

    Терминология

    Некоторые источники предпочитают «врожденную дисплазию бедра» (DDH) «врожденному вывиху бедра» (CDH), считая последний термин недостаточно гибким для описания разнообразия потенциальных осложнений. [3]

    Использование слова «врожденный» также может подразумевать, что заболевание уже существует при рождении. Эта терминология создает проблемы, поскольку сустав у новорожденного формируется из хряща и все еще податлив, что затрудняет определение начала заболевания.

    Более новый термин DDH также включает скрытую дисплазию (например, недоразвитый сустав) без вывиха и вывих, развивающийся после «новорожденной» фазы.

    Термин не используется последовательно. В педиатрической/неонатальной ортопедии он используется для описания нестабильности/вывиха бедра и плохо развитой вертлужной впадины. Для взрослых это описывает бедра, показывающие аномальную головку бедренной кости или рентгенограмму вертлужной впадины. [4] [5]

    Некоторые источники предпочитают термин «дисплазия тазобедренного сустава» вместо DDH, считая его «более простым и точным», отчасти из-за избыточности, создаваемой использованием терминов «развитие» и «дисплазия». . [6]

    Формы состояния

    Типы смещения головки бедренной кости относительно гнезда при дисплазии тазобедренного сустава. О: Нормально. Б: Дисплазия. C: Подвывих. Д: Вывих

    Дисплазия тазобедренного сустава может варьироваться от едва заметной до серьезной деформации/вывиха. Врожденная форма, тератологический или невправимый вывих возникает как часть более сложных состояний.

    Заболевание может быть двусторонним или односторонним:

    • При поражении обоих тазобедренных суставов говорят о «двусторонней» дисплазии.В этом случае некоторые диагностические признаки, такие как асимметричные складки и неравенство длины ног, не применимы.
    • При односторонней дисплазии деформируется только один сустав, на противоположной стороне могут быть результирующие эффекты. [7] В большинстве односторонних случаев дисплазия левого бедра.

    При полном вывихе сустава часто образуется ложная вертлужная впадина (часто выше таза) напротив вывиха головки бедренной кости.

    При актетабулярной дисплазии вертлужная впадина (впадина) слишком мелкая или деформирована.Угол центр-край измеряется, как описано Wiberg [8] . У coxa vara головка бедренной кости растет под слишком узким углом к ​​диафизу, у coxa valga угол слишком широкий.

    Редкий тип «семейной дисплазии тазобедренного сустава Бьюкеса» встречается у африканеров, принадлежащих к семье Бьюкес. Головка бедренной кости плоская и неправильная. У больных развивается остеоартроз в раннем возрасте. [9]

    Классификация Кроу

    В 1979 г. д-р Джон Ф. Кроу [10] и др. предложили классификацию для определения степени деформации и вывиха.Сгруппированы от наименее тяжелой дисплазии Кроу I до наиболее тяжелой дисплазии Кроу IV. [11] Эта классификация очень полезна для изучения результатов лечения.

    Вместо того, чтобы использовать угол Виберга, поскольку он затрудняет количественную оценку степени вывиха, они использовали 3 ключевых элемента для определения степени подвывиха: Контрольная линия на нижнем крае «каплевидной формы», соединение между головкой бедренной кости и шейки соответствующего сустава и высоты таза (вертикальное измерение).Они изучили переднезадние рентгеновские снимки таза и провели горизонтальные линии через нижний край детали, называемой «слеза». Расстояние между этой линией и средними линиями соединения между головкой и шейкой бедренной кости давало им меру степени подвывиха головки бедренной кости. Далее они установили, что «нормальный» диаметр головки бедренной кости составляет 20% высоты таза. Если средняя линия шейно-головного сочленения находилась более чем на 10% высоты таза над контрольной линией, сустав считался смещенным более чем на 50%.

    Получены следующие типы:

    Класс Описание Вывих
    Кроу I Бедренная кость и вертлужная впадина имеют минимальное аномальное развитие. Смещение менее 50%
    Кроу II Вертлужная впадина имеет аномальное развитие. Вывих от 50% до 75%
    Кроу III Вертлужная впадина разработана без крыши.Ложная вертлужная впадина развивается напротив вывиха головки бедренной кости. Сустав полностью вывихнут. Смещение от 75% до 100%
    Кроу IV Вертлужная впадина недостаточно развита. Поскольку бедренная кость расположена высоко над тазом, этот класс также известен как «высокий вывих бедра». Вывих более 100%

    Заболеваемость

    Определение заболеваемости может быть затруднено, так как многие случаи проходят спонтанно. [12] [13]

    Описана частота нестабильности 1:60, хотя через неделю эта частота снижается до 1:240. [14] Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин. [15]

    Причины

    Дисплазия тазобедренного сустава считается многофакторным состоянием, что означает, что несколько факторов участвуют в проявлении состояния. [16]

    Врожденный

    Некоторые исследования предполагают гормональную связь. [17] В частности, показан гормон релаксин. [18]

    На генетический фактор указывает признак, передающийся по наследству и увеличивающийся в некоторых этнических популяциях (например, коренные американцы [19] , саамы [20] / саамы [21] ) . Локус был описан на хромосоме 13. [22] Семейная дисплазия Бьюкеса, с другой стороны, была обнаружена в области 11 сМ на хромосоме 4q35. На непроникающие носители не влияет. [23]

    Приобретено

    В качестве приобретенного состояния его часто связывают с традициями пеленания младенцев [24] или использования колыбели, которая блокирует тазобедренный сустав в «похищенном» положении на продолжительное время. Современные методы пеленания оставляют место для движения ног. [25]

    Дополнительные факторы риска включают тазовое предлежание и первенцев. [26] В тазовом предлежании головка бедренной кости имеет тенденцию выталкиваться из гнезда.Узкая матка также способствует вывиху тазобедренного сустава во время внутриутробного развития и родов.

    Диагностика

    В большинстве стран существуют стандартные обследования новорожденных, которые включают обследование тазобедренного сустава на предмет раннего выявления дисплазии тазобедренного сустава. Его часто можно обнаружить по «щелчку» или, точнее, «стуку» в тазобедренном суставе [27] (хотя не все щелчки указывают на дисплазию тазобедренного сустава). [28] Двумя маневрами, обычно используемыми для диагностики при неонатальных обследованиях, являются маневр Ортолани и маневр Барлоу.


    Состояние можно подтвердить с помощью УЗИ и рентгена. Ультразвуковая визуализация дает лучшие результаты, определяющие анатомию до тех пор, пока хрящ не окостенеет. Когда ребенку около 3 месяцев, можно получить четкое рентгенографическое изображение. К сожалению, момент, когда сустав дает хорошее рентгеновское изображение, также является моментом, когда нехирургические методы лечения перестают давать хорошие результаты. На рентгенограмме вывих может быть показан, если линия Шентона (дуга, проведенная от медиальной части шейки бедра через верхний край запирательного отверстия [29] ) не дает плавной дуги.

    • Рентгеновский снимок, показывающий расчеты для выявления дисплазии тазобедренного сустава

    • Рентгеновское изображение, показывающее дисплазию тазобедренного сустава у младенца

    Асимметричные ягодичные складки и явное неравенство длины конечностей также могут указывать на одностороннюю дисплазию тазобедренного сустава. Наиболее досадно, что многие тазобедренные суставы новорожденных демонстрируют определенную слабость связок, в то время как суставы с серьезными деформациями могут казаться стабильными. Это одна из причин, почему важны последующие осмотры и мониторинг развития.Рутинный ультразвуковой скрининг обсуждался и был отклонен в основном потому, что небольшая польза не оправдала бы затраты [30] .

    Шкала тазобедренного сустава Harris [31] (разработанная Уильямом Х. Харрисом, доктором медицинских наук, ортопедом из Массачусетса) является одним из способов оценки функции тазобедренного сустава после операции. Другие методы оценки основаны на оценке пациентов, например, Оксфордский индекс тазобедренного сустава, HOOS и WOMAC. [32] Шкала оценки тазобедренного сустава Оклендской детской больницы (CHOHES) представляет собой модификацию шкалы Харриса, которая в настоящее время оценивается. [33]

    Лечение

    Учитывая вполне реальную возможность хромоты, постоянной и/или изнурительной боли, сложного лечения и нарушения подвижности в более позднем возрасте, показаны тщательный мониторинг развития и раннее вмешательство.

    Ремни, повязки и тяги

    Раннюю дисплазию тазобедренного сустава часто можно лечить с помощью ремня Павлика (см. фотографию) или подушки/шины Фрейка [34] на первом году жизни с обычно нормальными результатами.Сообщалось о случаях аваскулярного некроза головки бедренной кости при использовании привязи Павлика, [35] , но были ли эти случаи вызваны неправильным применением устройства или осложнением, возникшим в ходе заболевания, остается нерешенным.

    • ребенок в шлейке Павлика

    • Схема сбруи Павлика

    Другие используемые устройства включают колосовидную повязку, особенно после хирургической закрытой репозиции.Несколько недель тракции можно использовать как часть плана лечения.

    Хирургия

    У детей старшего возраста отводящие мышцы бедра и подвздошно-поясничные мышцы необходимо лечить хирургическим путем, поскольку они адаптируются к вывихнутому положению сустава (контрактура). Брекеты и шины часто используются после любого из этих методов для продолжения лечения. Хотя некоторые дети «перерастают» нелеченную легкую дисплазию тазобедренного сустава [36] , а некоторые формы нелеченной дисплазии вызывают незначительное ухудшение качества жизни или не вызывают его вообще, исследования пока не смогли найти метод прогнозирования исходов.С другой стороны, часто документировано, что позднее начало лечения приводит к осложнениям и заканчивается плохими результатами.

    Стволовые клетки

    Одним из направлений исследований является использование стволовых клеток либо при трансплантации (костной пластике), либо при засеве пористого протеза для артропластики аутологичными фибробластами или клетками-предшественниками хондроцитов, чтобы помочь прочно закрепить искусственный материал в костном ложе.

    Замена тазобедренного сустава и остеотомия

    Дисплазию тазобедренного сустава часто называют причиной остеоартрита тазобедренного сустава в сравнительно молодом возрасте.Смещенные несущие поверхности приводят к повышенному и необычному износу. Хотя есть исследования, которые противоречат этим выводам. (см. [37] [38] ) Последующее лечение тотальным эндопротезированием тазобедренного сустава (замена тазобедренного сустава) осложняется необходимостью ревизионной операции (замена искусственного сустава) из-за скелетных изменений по мере взросления тела, расшатывания/износа или резорбция кости.

    Остеотомия используется либо в сочетании с эндопротезированием, либо отдельно для исправления смещения.

    Ссылки

    1. «Ваша ортопедическая связь: дисплазия бедра».
    2. «Определение: врожденная дисплазия тазобедренного сустава из Медицинского онлайн-словаря».
    3. «Дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием — 15 октября 2006 г. — американский семейный врач».
    4. ↑ Периферический мозг доктора Роуза — РАЗВИТАЯ ДИСПЛАЗИЯ БЕДРА
    5. ↑ Скрининг дисплазии тазобедренного сустава при развитии — июль 1999 г. — Американская академия семейных врачей
    6. «Электронная медицина — дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием: статья Джеймса Маккарти, доктора медицины, FAAOS».
    7. Якобсен С., Рёмер Л., Собалле К. (2006). «Другое бедро при односторонней дисплазии тазобедренного сустава». клин. Ортоп. Относ. Рез. 446 : 239–46. PMID 16721954.
    8. ↑ Wiberg G. Исследования вертлужного и врожденного подвывиха тазобедренного сустава с особой ссылкой на осложнения остеоартрита Acta Chir Scand 1939, 83 (Suppl. 58)
    9. Сильерс Х.Дж., Бейтон П. (1990). «Семейная дисплазия тазобедренного сустава Бьюкеса: аутосомно-доминантное заболевание». утра. Дж. Мед. Жене. 36 (4): 386–90. дои: 10.1002/ajmg.1320360403. PMID 2389793.
    10. ↑ http://www.onsmd.com/Jon-F-Crowe-MD
    11. Кроу Дж. Ф., Мани В. Дж., Ранават С. С. (1979). «Тотальная замена тазобедренного сустава при врожденном вывихе и дисплазии бедра». J Bone Joint Surg Am . 61 (1): 15–23. PMID 365863.
    12. Бялик В., Бялик Г.М., Блейзер С., Суджов П., Винер Ф., Берант М. (1999). «Эволюционная дисплазия тазобедренного сустава: новый подход к заболеваемости». Педиатрия . 103 (1): 93–9. PMID 9917445.
    13. Кокавец М., Бялик В. (2007). «Эволюционная дисплазия тазобедренного сустава. Профилактика и реальная заболеваемость». Братислав Лек Листы . 108 (6): 251–4. PMID 17972535.
    14. «Эмбриология UNSW — скелетно-мышечная система — аномалии».
    15. ↑ Клинические практические рекомендации: Раннее выявление дисплазии тазобедренного сустава при развитии — Комитет по улучшению качества, Подкомитет по дисплазии тазобедренного сустава при развитии 105 (4): 896 — Политика AAP
    16. ↑ Линн Т. Стахели, Основы детской ортопедии, стр. 13
    17. ↑ Клинические практические рекомендации: Раннее выявление дисплазии тазобедренного сустава при развитии — Комитет по улучшению качества, Подкомитет по дисплазии тазобедренного сустава при развитии 105 (4): 896 — Политика AAP
    18. Форст Дж., Форст К., Форст Р., Хеллер К.Д. (1997).«Патогенетическая значимость гормона беременности релаксина для врожденной нестабильности тазобедренного сустава». Arch Orthop Trauma Surg . 116 (4): 209–12. PMID 9128773.
    19. ↑ CHSC01
    20. ↑ Возникновение вывиха тазобедренного сустава у раннего саамского населения Норвегии, Пер Хольк, Антропологический факультет, Анатомический институт, Box 1105 Blindern, N-0317 Oslo 3, Норвегия
    21. Форсдал А. (2000). «[Врач из Финнмарка, который указал на значение наследственности при врожденной дисплазии тазобедренного сустава]». Тидскр. Ни. Легефорен. (на норвежском языке). 120 (22): 2672–3. PMID 11077514.
    22. Мабучи А., Накамура С., Такатори Ю., Икегава С. (2006). «Семейный остеоартрит тазобедренного сустава, связанный с дисплазией вертлужной впадины, соответствует хромосоме 13q». утра. Дж. Хам. Жене. 79 (1): 163–8. дои: 10.1086/505088. PMID 16773577.
    23. ↑ AJHG — Аутосомно-доминантная (Beukes) преждевременная дегенеративная остеоартропатия тазобедренного сустава Карты в области 11 сМ на хромосоме 4q35
    24. Махан С.Т., Кассер Дж.Р. (2008).«Влияет ли пеленание на развитие дисплазии тазобедренного сустава?». Педиатрия . 121 (1): 177–8. doi:10.1542/пед.2007-1618. PMID 18166571.
    25. «Правильный способ пеленания — Хорошо — Тара Паркер-Поуп — Здоровье — Блог New York Times».
    26. «Врожденный вывих бедра — Учебник ортопедии Wheelless».
    27. «Дисплазия тазобедренного сустава — Детский сад для новорожденных в LPCH — Медицинская школа Стэнфордского университета».
    28. Камат С., Брэмли Д. (2005). «Является ли« щелкающее бедро »фактором риска развития дисплазии бедра?». Скотт Мед J . 50 (2): 56–8. PMID 15977515.
    29. «Линия Шентона (www.whonameedit.com)».
    30. ↑ http://www.york.ac.uk/inst/crd/projects/hipdysplasia.htm
    31. ↑ Оценка тазобедренного сустава Harris — ортопедические оценки
    32. Уайлд В., Лермонт И.Д., Кавендиш В.Дж. (2005). «Оксфордская оценка тазобедренного сустава: точка зрения пациента». Здоровье Качество жизни Результаты . 3 : 66. doi: 10.1186/1477-7525-3-66. PMID 16259627.
    33. Агилар CM, Neumayr LD, Eggleston BE; и другие. (2005). «Клиническая оценка аваскулярного некроза у пациентов с серповидно-клеточной анемией: Шкала оценки тазобедренного сустава Детской больницы Окленда — модификация шкалы Харриса». Arch Phys Med Rehabil . 86 (7): 1369–75. PMID 16003666.
    34. Чубак Дж., Пионтек Т., Никеевский К., Магновски П., Майек М., Плончак М. (2004).«Ретроспективный анализ безоперационного лечения врожденной дисплазии тазобедренного сустава с использованием ремня Павлика и подушки Фрейка: сравнение обоих методов». Ortop Traumatol Rehabil . 6 (1): 9–13. PMID 17676003.
    35. Накамура Дж., Камегая М., Сайсу Т., Сомея М., Коидзуми В., Мория Х. (2007). «Лечение врожденной дисплазии тазобедренного сустава с помощью жгута Павлика: отдаленные результаты». J Bone Joint Surg Br . 89 (2): 230–5.дои: 10.1302/0301-620X.89B2.18057. PMID 17322441.
    36. ↑ Скрининг дисплазии тазобедренного сустава при развитии — июль 1999 г. — Американская академия семейных врачей
    37. Лау Э.М., Лин Ф., Лам Д., Силман А., Крофт П. (1995). «Остеоартрит тазобедренного сустава и дисплазия у китайских мужчин». Энн. Реум. Дис. 54 (12): 965–9. PMID 8546528.
    38. Lievense AM, Bierma-Zeinstra SM, Verhagen AP, Verhaar JA, Koes BW (2004). «Влияние дисплазии тазобедренного сустава на развитие остеоартроза тазобедренного сустава». Энн. Реум. Дис. 63 (6): 621–6. doi: 10.1136/ard.2003.009860. PMID 15140766.

    Внешние ссылки

    de:Hüftdysplasie nl: Heupdysplasie

    Шаблон:WH Шаблон:WS

    5 лучших подушек при синдроме плоской головы (2022 отзыва)

    Голова вашего ребенка больше квадратная, чем круглая? Прежде чем переходить в режим паники, важно знать, что это очень распространенная проблема.

    Синдром плоской головы — это общее название плагиоцефалии, которая часто встречается у детей в возрасте от 7 до 12 недель.

    Большинство деформированных голов обычно возвращаются к норме по мере роста, но если вы все еще обеспокоены, мы собрали лучшие детские подушки для синдрома плоской головы.

    Изображение

    Модель

    Сравнительная таблица продуктов

    Характеристики


    Что такое синдром плоской головы?

    Синдром плоской головы чаще всего возникает, когда младенец лежит на спине в течение длительного времени. Это чаще всего встречается у младенцев, потому что их череп все еще формируется и является чрезвычайно мягким и податливым.

    После проведения кампании «Безопасный сон» (укладывание младенцев на спину во время сна для снижения риска СВДС) синдром плоской головы стал вызывать все большую озабоченность у родителей (1) .

    Хотя обычно это проходит само по себе, педиатры рекомендуют проводить много времени на животе и периодически поворачивать голову ребенка, когда он лежит на спине.

    Наиболее распространенной причиной синдрома плоской головы у младенцев является чрезмерное пребывание на спине, но есть и другие причины (2) :

    • Формирование черепа еще в утробе матери: Это может произойти, когда не хватает амниотической жидкости для смягчения головы, пока она еще находится в животе матери.Обычно это решается само собой.
    • Преждевременные роды: У недоношенных детей, у которых меньше времени для полного развития, часто бывает голова необычной формы.
    • Проблемы с мышцами: Такие проблемы, как кривошея, могут вызывать ригидность затылочных мышц и ограничение движений.
    • Краниосиностоз: Это когда череп ребенка формируется слишком рано. Это может потребовать хирургического вмешательства, поэтому при подозрении на это проконсультируйтесь с педиатром.

    Лучшие подушки для синдрома плоской головы 2022 года

    Вот наши любимые подушки, которые помогут при синдроме плоской головы.

    1. Защитная подушка John N Tree из органического хлопка

    Organic Bliss

    Если вы ищете качественную подушку с множеством опций, эта защитная подушка от John N Tree Organic — хороший вариант. Он изготовлен из гипоаллергенного наполнителя для обеспечения безопасности и комфорта чувствительной кожи, а внешняя ткань пропускает воздух.

    У нее есть несколько применений, и когда вы слишком устали, чтобы начать новую загрузку бесконечного белья, эта подушка двусторонняя, поэтому ребенок может использовать обе стороны.Это может показаться грубым, но эй — мы все делали это в какой-то момент.

    Вы можете получить эту подушку в 32 различных дизайнах, включая ягненка и слона, так что есть возможность подобрать практически любую тему для детской. Его также можно стирать в машине, но рекомендуется ручная стирка.

    Если вы решите постирать его в машине, обязательно делайте это в холодной воде на самом щадящем режиме.

    Выбирая эту подушку, вы можете быть спокойны, зная, что она будет отличного качества и доставит вашему ребенку комфорт.Он изготовлен из 100-процентного сертифицированного органического хлопка и абсолютно безвреден для окружающей среды.

    Имейте в виду, что из-за своего размера эта подушка обычно лучше всего подходит для младенцев в возрасте примерно до 6 месяцев.

    Плюсы
    • 100-процентная гарантия удовлетворения.
    • Органический продукт, сертифицированный в результате строгого тестирования.
    • Гипоаллергенный для чувствительной кожи.
    Минусы
    • Тонкие волосы могут прилипнуть к ткани.
    • Не очень хорошо подходит для теплых погодных условий, так как часто вызывает потоотделение.

    2. Подушка Babymoon 2-в-1 для младенцев

    Суперуниверсальная

    Эта круглая подушка для младенцев отлично подходит, если вы ищете универсальность. Большинство дизайнов предназначены только для случаев, когда ребенок лежит на земле, но эту подушку можно использовать в самых разных местах.

    Рекомендуется для игры лежа, в шезлонге или другом детском кресле, в коляске и во время кормления грудью. Как родители, мы все о универсальности, и эта подушка отвечает всем требованиям.

    Хотя в описании указано, что его можно использовать в автокресле, важно помнить, что никакие аксессуары не рекомендуются для использования с автокреслом по соображениям безопасности.

    Самое замечательное в этой подушке от Babymoon то, что она может превратиться в малыша вместе с вашим ребенком. Это также может быть особенно полезно, если вы планируете путешествовать на самолете. Он обеспечит оптимальную поддержку шеи вашего малыша.

    Его можно стирать в машине, он изготовлен из 100-процентного хлопка или полиэстера.Если для вас важна покупка американского производства, это также может быть хорошим вариантом.

    Нижняя часть застегивается на липучку, но, чтобы липучка не раздражала кожу ребенка, она оснащена смотровым клапаном, который закрывает ее, когда подушка не закрыта.

    Плюсы
    • Растет вместе с ребенком.
    • Можно использовать в коляске, шезлонге или на полу.
    • Доступен в нескольких цветах.

    3. Подушка Babebay для формирования головы 3D

    Рекомендуется педиатром

    Детская подушка для головы Babebay — отличный вариант для родителей, которые ищут настоящий комфорт для своего ребенка.Не говоря уже о том, что он также поставляется с очень милой наволочкой.

    Эта подушка, придающая форму голове, рекомендована педиатрией для детей с плоской головой, жесткой шеей, потливостью и кормящими детьми. Таким образом, это может служить многоцелевой подушкой.

    Съемную наволочку можно стирать в машине. Имейте в виду, что пену с эффектом памяти нельзя стирать, поэтому всегда убедитесь, что у этой подушки есть чехол, чтобы она прослужила дольше.

    Если вам нужно очистить пену с эффектом памяти, рекомендуется протереть ее влажной тканью и дать высохнуть на воздухе, когда вы закончите.

    Размер этой подушки оптимален для детей в возрасте от 0 до 12 месяцев.

    Плюсы
    • Симпатичный дизайн.
    • Пена с эффектом памяти 3D.
    • Можно использовать в коляске.
    • Подходит для детей до 12 месяцев.

    4. Подушка-корректор головы Bliss n’ Baby

    Отличный подарочный набор для новоиспеченной мамы

    Эта подушка из 100-процентного органического хлопка — отличный вариант для родителей, которые ищут подушку, подходящую для детской комнаты в древесном стиле.Он также поставляется с дополнительным подарком, что делает его идеальным для детского душа.

    Подушка разработана педиатрами и рекомендована для малышей от грудного возраста до 14 месяцев. Ткань полностью натуральная и не должна цепляться за волосы ребенка, когда он на ней лежит.

    В отличие от других подушек, которые могут сильно нагревать голову ребенка, эта подушка изготовлена ​​из 100-процентно дышащих материалов, чтобы малышу было комфортно лежать на спине.

    Сверхлегкая трехмерная воздухопроницаемая сетчатая ткань также сыграет важную роль в снижении риска СВДС.

    Его можно стирать в машине и сушить в сушильном барабане при самой низкой температуре или вывешивать для сушки на воздухе. Компания заявляет, что эта подушка очень прочная и должна хорошо держаться даже после многократного использования и стирок.

    Эта подушка также очень удобна. Из-за своего небольшого прямоугольного размера он легко помещается в сумку для подгузников, поэтому вы можете взять его с собой, когда вам нужно выйти на улицу. Ничто не делает родителей счастливее, чем меньший вес и большая портативность.

    Плюсы
    • Педиатр разработан.
    • Новый увеличенный размер для детей старшего возраста.
    • Гарантия удовлетворения.
    Минусы
    • Подушка маленькая, всего 12 дюймов в ширину.
    • Нет выбора отпечатков.

    5. Bebo Beba Подушка для формирования головы новорожденного

    Идеально подходит для путешествий

    Если вы ищете симпатичный простой дизайн, эта подушка для младенцев отлично подойдет вам. Он имеет форму сердца и красивого светло-серого цвета, который подойдет к любому интерьеру детской.

    Эта подушка от Bebo Beba разработана педиатром и изготовлена ​​из мягкой дышащей ткани. Он очень легкий, что делает его отличной подушкой для путешествий.

    Все мы знаем, что дети неряшливые, поэтому вам будет приятно узнать, что эту подушку можно стирать в машине. Пойте ангелы с небес наверху.

    Из-за своего размера оптимально подходит для формы черепа новорожденного. Когда ребенок станет старше, вам, возможно, придется перейти на подушку другого размера, если вы все еще беспокоитесь.

    Однако, если вас беспокоит размер, этот продукт имеет 100-процентную гарантию качества.

    Плюсы
    • Машинная стирка.
    • Педиатр разработан.
    • Пожизненная гарантия.
    Минусы
    • Размер может быть слишком маленьким для более крупных детей.

    Лечение и профилактика синдрома плоской головы

    Есть несколько способов борьбы с синдромом плоской головы в любой ситуации.Независимо от того, спит ли ребенок, путешествует или наслаждается игрой, вы можете убедиться, что ваш ребенок не находится в одном положении слишком долго.

    Во время сна

    Когда дети спят, вы всегда должны укладывать их на спину, чтобы предотвратить СВДС. Синдром плоской головы вызывает беспокойство, но вы можете бороться с ним, чередуя стороны кроватки, когда кладете их.

    Если возможно, вы также можете переместить источник света в разные места в их спальне, так как детей обычно привлекает свет.Когда они спят, позаботьтесь о том, чтобы переместить их голову в разные положения, чтобы также облегчить приплюснутую сторону.

    Во время игры

    Пока ваш ребенок играет, старайтесь, чтобы он как можно больше играл на животике. Это не только поможет укрепить различные мышцы, но и сдержит плагиоцефалию.

    Конечно, некоторые дети просто не любят лежать на животике, и мы не можем оставить их на животике навсегда. В этом случае вы можете изменить положение их головы, чтобы они не отдавали предпочтение одной стороне слишком долго.

    Чтобы узнать больше о том, как лечить синдром плоской головы в домашних условиях, посмотрите это видео от Stanford Children’s Health.

    Детские подушки

    Еще один способ борьбы с синдромом плоской головы — покупка детской подушки. Эти подушки разработаны специально для детских черепов.

    Они предназначены для минимального давления на затылок ребенка и равномерного распределения давления по обеим сторонам черепа.

    Детские подушки при синдроме плоской головы могут пригодиться, если у вас капризный ребенок, который не любит следовать правилам.

    Важно иметь в виду, что в соответствии с кампанией Safe to Sleep подушки не рекомендуется использовать во время сна с детьми, пока им не исполнится как минимум год (3) .

    Если вы используете детскую подушку с маленьким ребенком, вы должны быть осторожны и следить за ним все время, пока он использует ее, и никогда не оставлять его без присмотра.


    Округляем

    Несмотря на то, что синдром плоской головы выглядит довольно серьезно, беспокоиться не о чем. Пока вы следите за своим малышом и выполняете шаги, рекомендованные вашим педиатром, голова вашего ребенка должна вернуться к нормальной жизни в кратчайшие сроки.

    Наша любимая подушка при синдроме плоской головы — детская подушка John N Tree из органического хлопка. Кожа ребенка очень нежная, и нам нравится, что этот продукт изготовлен из полностью органических и экологически чистых материалов, которые не будут раздражать кожу ребенка.

    Кроме того, не помешает и то, что на выбор так много рисунков животных. Насколько милый этот зайчик-ку-ку?

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.