Лечим пульсацию в ухе эффективными методами
Запульсировало в ухе? Осторожнее – это один из признаков опасной патологии. Не игнорируйте этот симптом – узнайте больше о его причинах и получите медицинскую помощь в нашем ЛОР-центре.
При некоторых ушных, сосудистых и других патологиях у человека возникает чувство пульсации в ухе. Также одновременно с этим могут ощущаться прострелы и стук. Эта проблема довольно мучительна – доставляет немало дискомфорта, портит качество жизни. Но хуже всего то, что она может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно как можно скорее обратиться за помощью к ЛОР-врачу.
Навигация по странице:
Виды и симптомы
Пульсация в ухе классифицируется по локализации и может иметь разные проявления.
Виды
- Односторонняя – ощущается пульсация в левом ухе (либо в правом).
- Двусторонняя – пульс проявляется одновременно в обоих ушах.
Симптомы
Наряду с пульсированием, человек может чувствовать зуд, дискомфорт, заложенность даже боль в ухе, а также ухудшение слуха и ушной шум (тиннитус). Если в ушах пульсирует – этот симптом говорит о серьезных патологиях, которые нужно диагностировать и лечить.
Причины пульсации в ухе
Когда ощущается пульсация в ухе, причины могут быть связаны с ушными и другими патологиями.
Ушные болезни
Если пульсирует с одной стороны, одна из возможных причин, это отит. Пульсация в ухе при этом может сопровождаться болью и ухудшением слуха, а также выделениями из слухового канала. Также симптом возникает при других воспалительных болезнях уха – мастоидите, этмоидите, тубоотите и т д. Нередко он является признаком серных пробок, травм ушей и опухолей слухового нерва или других структуры слуховой системы.
Другие патологии
Нередко пульсацию вызывают причины физиологического характера, не связанные с патологиями ушей:
- Патологии сердечно-сосудистой системы – паталогия сосудов, скачки давления, нарушения сердечного ритма, бляшки внутри сосудов и т д.
- Остеохондроз шейных позвонков – нарушает процесс поступления крови в среднее и внутреннее ухо, из-за чего появляется пульсация и шум.
- Черепно-мозговые травмы – из-за повреждения нервные импульсы не доходят до мозга, и слуховая система генерирует шум.
- Нервное перенапряжение – может вызывать чувство пульсирования, особенно если у человека переутомление и низкая стрессоустойчивость.
- Невралгия тройничного нерва – вызывает воспаление одной из веток нерва, которое проявляется болью и ощущением пульса в ушах.
- Воспаления ротовой полости – могут отдаваться болью и ушным пульсом.
- Психические заболевания – пульсации и шумы являются одной из разновидностей галлюцинаций.
Что делать, если у вас пульсирует в ухе?
Правильный ответ – обратиться к ЛОР-врачу. Он проведет диагностику, которая поможет определить, с чем связана пульсация в правом ухе (или левом). Диагностика проводится путем отоскопии, которая позволяет осмотреть структуры наружного уха и барабанную перепонку, увидеть воспаления и травмы. Также дополнительно назначается тимпанометрия, аудиометрия и другие обследования слуха. Если проблем со стороны слуховой системы не выявлено, отоларинголог направляет пациента к другим специалистам.
Как вылечить пульсацию и стук в ухе
Если у человека пульсация в ухе, лечение проводят путем терапии основных болезней, вызывающих его. Отит лечат с помощью консервативной терапии – назначают пациенту антибактериальные, противовоспалительные, противоотечные препараты. Также помогают промывания, введение турунд в слуховой проход и физиотерапевтические процедуры. Если пульсация связана с опухолью, приходится убирать ее хирургическим путем. При системных патологиях помогают диета, специфические препараты, массаж и другие меры, которые врач подбирает для пациента индивидуально.
Возможные осложнения
При отсутствии грамотного лечения патологии, вызывающие пульсацию, могут привести к серьезным последствиям. Воспалительные патологии уха распространяются на соседние ткани – височную кость, лицевой нерв, мозговую оболочку. Системные заболевания, из-за которых в ухе может пульсировать, тоже вызывают осложнения. Из—за них может случиться инфаркт, инсульт и другие тяжелые состояния, угрожающие жизни человека. Поэтому важно обратиться за помощью, как только пульсация появилась в ухе.
Методы профилактики
Чтобы в ухе не пульсировало, врачи рекомендуют:
- вовремя лечить ушные воспаления и другие ЛОР-болезни;
- регулярно проходить обследования у отоларинголога и диагностику слуха;
- вести здоровый образ жизни;
- следить за состоянием сосудов и сердца;
- сбалансированно питаться;
- заниматься легкими физическими нагрузками;
- беречь голову и уши от травм.
Если же у вас запульсировало в ухе, обратитесь в наш ЛОР-центр. Опытные доктора проведут комплексную диагностику и найдут причину проблемы. По итогам обследования они выпишут индивидуальные рекомендации, которые помогут избавиться от пульсации. Запишитесь на прием, чтобы получить лечение!
Подробную информацию можно получить в колл-центре нашего ЛОР-центра для взрослых и детей по телефону:
+380986368979
Совместная работа отохирургов и рентгенэндоваскулярных хирургов при лечении пациентов с гломусной опухолью среднего уха
Пациентка К. , 41 год, поступила с жалобами на снижение слуха на правое ухо, пульсацию и шум справа. Пульсация впервые появилась в правом ухе около 3-х лет назад, тогда же пациентка стала отмечать снижение слуха справа.
Обследовалась: на КТ височных костей — объемное образование барабанной полости правой височной кости с локальной костной деструкцией. На МРТ головного мозга — объемное образование в области луковицы внутренней яремной вены с распространением в полость среднего уха справа. Признаки воспаления в барабанной полости справа.
Пациентка была направлена в ЛОР-отделение ГКБ № 52 для хирургического лечения. При поступлении выполнена отоскопия: барабанная перепонка — бурого цвета, выбухает, с выраженным сосудистым рисунком, пульсирует. Установлен клинический диагноз: Гломусная опухоль барабанной полости правого уха.
Гломусная опухоль среднего уха развивается из гломусных телец, расположенных на стенках барабанной полости или на луковице яремной вены. Это доброкачественное образование состоит из многочисленных переплетенных капилляров, артериовенозных анастомозов и особых эпителиоидных или гломусных клеток.
Было принято решение о проведении хирургического вмешательства. С учетом генеза образования первый этап вмешательства выполнили эндоваскулярные хирурги. Ангиография подтвердила сосудистый характер опухоли, помогла определить размеры, распространенность и источники кровоснабжения и определить объем предстоящей операции. Произведена эмболизация образования среднего уха справа с положительным эффектом.
Комментирует заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Александр Евгеньевич Ванюков:
— Через правую лучевую артерию была выполнена катетеризация правой наружной сонной артерии. С помощью ангиографии была выявлена ветвь наружной сонной артерии, питающая опухоль. Микрокатетер был заведен в эту ветвь и подведен непосредственно к опухоли.
На следующие сутки проведено удаление новообразования барабанной полости заушным доступом. Выполнена антромастоидотомия, задняя тимпанотомия. Новообразование выделено и удалено единым блоком. Проведена коагуляция приводящего сосуда в нижней части барабанной полости (гипотимпануме). Цепь слуховых косточек сохранена. Далее произведена тимпанопластика аутофасциальным трансплантатом. Послеоперационный период прошел без осложнений и на 4-е сутки пациентка была выписана.
До эмболизации: обильное кровоснабжение опухоли |
После эмболизации: кровоток в опухоли прекращен |
Шум в ушах, что делать? О причинах и лечении звона в ушах
Жалобы на звон и гул в ушах — неоднозначная и сложная (по количеству возможных причин ее вызывающих) медицинская проблема.
Звон, треск, стрекот кузнечиков, журчание воды, пульсация — этими и другими эпитетами награждают свои жалобы пациенты, которые столкнулись с явлением под названием ушной шум. Его хоть раз в жизни слышали все взрослые люди, а иногда на звон в ушах жалуются даже маленькие дети. Это неприятное явление имеет функциональный характер и сопровождает стрессовые ситуации — тяжелые физические нагрузки, водные процедуры, занятия летными и иными видами спорта и другое. К счастью, основная часть жалоб носит временный, краткосрочный характер. И проходит без последствий.
Но для некоторых людей шум в ушах становится одной из самых больших проблем. Он сопровождает их, практически, круглые сутки . Усиливается в тишине, не позволять расслабиться и заснуть, вызывать длительное чувство тревоги. Может приводить к обострению неврологических и общих заболевания, в том числе — депрессий, гипертонической болезни, нарушений ритма сердца.
Длительный, непрекращающийся ушной шум может иметь объективную природу, т.е. связываться с заболеваниями головы, шеи, сосудов. Объективный характер этого явления можно выявить с помощью современных методов диагностики, таких как МРТ и КТ сосудов головного мозга, функциональной рентгенографии позвоночника и других. Такие виды шума носят, чаще всего, пульсирующий характер. И совпадают по ритму с частотой сердечных сокращений. Лечение основного заболевания у невролога, кардиолога, нейрохирурга, ортопеда, мануального терапевта и других специалистов, приводит, как правило, к положительному результату.
У детей и взрослых, «помехи в ушах» в течение долго времени могут быть связаны с развитием воспалительных гнойных и негнойных заболеваний среднего уха. Ощущения «перемещающейся жидкости», фонового гула, напоминающего звук электрических проводов или трансформатора, проходит после лечения ЛОР-заболевания. И по мере восстановления воздушности барабанной полости. Неоценимую услугу может оказать диагностика методом тимпанометрии.
Нередко бывает, что шум в ушах вызван сложными механизмами нарушения процессов регуляции возбуждения и торможения в нервных клетках разных отделов слухового анализатора. Это могут быть как улитка внутреннего уха, так и слуховой нерв, стволовые и корковые отделы головного мозга.
Значительно реже наблюдаются иные причины. В частности, заболевания центральной нервной системы. При этом возникает самопроизвольное сокращение мышц среднего уха как результат раздражающего действия на лицевой нерв. Для выявления причин такого заболевания помогут специализированные методы КТ высокого разрешения, функциональные методы исследования головного мозга и черепных нервов и др. Соответственно, объем лечения определяется исходя из полученных результатов.
Самую неоднозначную и сложную по своему многообразию проблему представляют необъективные ушные шумы. До сих пор не до конца установлена причина большинства из них. Люди ходят годами от одного специалиста к другому, в надежде на помощь. Врачи перебирают все известные им методы консервативного и физиолечения. Назначения носят, в основном, эмпирический характер. Методом проб и ошибок неврологи, психоневрологи, терапевты ищут панацею от жалоб пациента. Ищут, но в массе своей, не находят!
Плохо то, что многие лекарства, назначаемые с благими намерениями, не просто бесполезны, но могут вызывать побочные эффекты. Или даже усиливать проявления звона в ушах.
Коварство состояния заключается в том, что у многих пациентов свист или пульсация в ушах являются предвестниками развития тугоухости. Без определения причин основного заболевания, без лечения, она будет неотступно следовать за жалобами на посторонние звуки. А со временем – прогрессировать.
Что делать?
- при эпизодах длительного или повторяющегося ушного шума необходимо обратиться к врачу-отоларингологу. Осмотр выявит или исключит состояния, способствующие появлению средних отитов;
- проверить функциональное состояние среднего уха, включая определение параметров работы слуховой трубы.
Эти результаты можно получить используя метод тимпанометрии. Обращайтесь в клиники, которые оснащены соответствующим оборудованием;
- необходимо проверить слух на оба уха. С этой целью у детей первых лет жизни применяют метод регистрации отоакустической эмиссии (ОАЭ). Детям старше двух лет и взрослым назначают тональную пороговую аудиометрию;
- подозрения на заболевания слухового нерва и ЦНС потребует определить параметры акустических рефлексов в среднем ухе, слуховых вызванных потенциалов;
- заболевания внутреннего уха, в том числе сопровождающиеся приступами ушного шума и головокружения, требуют уточнения с использованием клинических методов регистрации отоакустической эмиссии (СОАЭ, ПИОАЭ, ЗВОАЭ) как у детей, так и взрослых, а также — привлечения врача-отоневролога для оценки статуса вестибулярного и слухового аппарата лабиринта внутреннего уха;
Современные технологии диагностики состояния всех отделов слухового анализатора дают возможность максимально точно изучить работу наружного, среднего, внутреннего уха и слухового нерва. Исследования подскажут путь решения проблемы. Исключение необоснованных, ненужных или имеющих побочные эффект методов лечения дает возможность повысить качество медицинской помощи. Поэтому главной рекомендацией для тех, кто страдает шумом в ушах, будет своевременное обращение на консультацию к врачу-сурдологу.
Боль в ухе — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу
Прогулка в ветреный день, неосторожное купание, когда в ухо попала вода, ОРВИ – все это может вызвать резкую боль в ухе. Не всегда есть возможность попасть к врачу сразу, а терпеть ушную боль сложно – она мешает заниматься привычными делами, спать. Узнаем с помощью отоларингологов ЛДЦ «Кутузовский» почему может болеть ухо, и какую первую помощь можно оказать в домашних условиях.
Ухо и его особенности
Человеческое ухо – сложный и функциональный орган. Оно не только позволяет нам слышать звуки, речь, а и помогает ориентироваться в пространстве, сохранять координацию движений, определить, откуда идет звук, активизирует кору головного мозга и мозговые центры в нем. Слух – важное чувство для коммуникации, но чаще мы осознаем это, только тогда, когда он ухудшается или теряется вовсе.
В человеческом ухе три основных отдела:
- Наружное ухо – это ушная раковина и видимый слуховой проход.
- Среднее – небольшое углубление в черепе, где находятся барабанная перепонка, слуховые косточки и евстахиева труба. Среднее ухо выполняет защитную роль, а также усиливает и передает дальше звуковые сигналы.
- Внутреннее ухо – так называемая улитка – лабиринт слуховых каналов, где находятся анализаторы слуха. Здесь же есть и элементы, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата.
Такое сложное строение уха увеличивает риск травм, инфекций и патологий, которые вызывают болевой синдром – оталгию и могут стать причиной отеков тканей и ухудшения слуха. Может быть боль в ухе у ребенка или у взрослого.
Причины боли в ушах
Болеть ухо может по разным причинам. Основные причины можно разделить на три основные группы:
- Воспалительные процессы или травмы наружного уха.
- Болезни среднего уха.
- Cитуация, когда боль отдает в ухо из-за связи органа с соседними областями головы. Например, так происходит при невралгиях, заболеваниях горла, носа и других состояниях.
Во внутреннем ухе также могут возникать проблемы, но их особенность в том, что боли при них нет (как правило).
Есть и другая классификация причин: боль от внешнего или внутреннего воздействия. Рассмотрим основные варианты.
Внешние причины ушной боли
Основные из факторов, при которых может возникнуть дискомфорт или болезненность в ухе:
- Травмы, удары, обморожения или ожоги – может повредиться хрящ и даже наружный слуховой проход и могут стать причиной боли в ухе
- Перепады атмосферного давления (при дайвинге или авиаперелетах)
- Длительное сдавливание (например, от тесных или неудобных наушников).
- Попадание постороннего тела в ухо, скопление в нем серных пробок, неаккуратная чистка ушей – причина боли в ухе с одной стороны.
- Попадание воды при плавании, купании.
- Громкий шум – от музыки, работы в шумных помещениях.
Внутренние причины ушной боли
Острая, стреляющая боль в ухе чаще возникает именно по таким причинам, как:
- Отит – самая частая причина ушной боли. В зависимости от места, куда проникла инфекция, бывает наружный, средний и внутренний отит. При них может возникнуть пульсирующая боль в ухе, воспалиться и даже пробиться барабанная перепонка, появиться выделения из уха и повыситься температура. К симптомам внутреннего отита можно отнести головные боли и головокружения, ухудшение координации движений. Воспаление может протекать в острой форме (с повышением температуры тела) или хронической (пациент жалуется на общую слабость, боль при этом слабая или отсутствует). Отиты опасны ухудшениями слуха, затянувшимся течением, поэтому оставлять их без внимания не стоит.
- Перихондрит – еще одна ушная инфекция, которая развивается, чаще всего от травмы уха или как осложнение от гриппа. Основные симптомы перихондрита – отек кожи уха, увеличение уха в размере, гнойные выделения, долго не заживающие свищи.
- Мастоидит – это осложнение отита, в данном случае воспаляется отросток височной кости за ухом, могут образовываться гнойные полости.
- Фурункулы – гнойники на ухе или в слуховом проходе.
- Опоясывающий лишай или герпес, который может появиться так же и на ушной раковине.
- Опухоли разного характера, которые сдавливают слуховую трубу.
Встречается и вторичная боль в ухе – без причины непосредственно в нем. Проблемы возникают в других ЛОР-органах (горле, носу, носовых пазухах) или соседних участках на голове: лимфоузлах, челюсти, лицевых нервах.
Основные причины боли в области уха:
- Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которые находятся около ушей.
- Заболевания зубов – пульпит, периодонтит и другие.
- Травмы или воспаления височно-нижнечелюстного сустава.
- Патологии верхних позвонков шеи.
- Невралгии затылочного или тройничного нерва (при этом есть односторонняя боль в правом ухе или левом).
- Инфекции и другие заболевания горла, носа и его придатков, слизистой оболочки рта и даже пищевода. Такая боль появляется в ухе при глотании, жевании или может быть постоянной.
- Опухоли в голове, шее.
- Травмы.
Как понять причину ушной боли
Боль в ухе доставляет невыносимый дискомфорт. Терпеть ее не только сложно, но и опасно для здоровья. Независимо от того, какая болезнь спровоцировала неприятные ощущения, она требует срочного лечения. В интернете есть немало способов избавления от болей в ухе в домашних условиях. Однако эффективность их сомнительная. И даже если вам удастся устранить болевые ощущения, причина, вызывающая боль может сохраниться. Итогом самолечения может стать присоединение инфекции, появление гнойных процессов и другие патологии.
Нередко после самолечения пациентам все же приходится обратиться к врачу, когда проблему приходится решать уже оперативным путем. Лечение и восстановление в таких ситуациях проходит довольно длительно, дорого и болезненно.
Медицина знает огромное количество случаев, когда пациент медлит с обращением к врачу. В результате он частично или полностью теряет слух. Не становитесь частью негативной статистики. Приходите в Кутузовский лечебно-диагностический центр, чтобы получить качественную медицинскую помощь и не допустить появления осложнений.
Заболеваний, среди симптомов которых есть оталгия, довольно много. Лучше понять причину, разобраться в жалобах пациента.Чтобы поставить предварительный диагноз отоларингологу помогает дополнительная информация о:
- Скорости появления жалоб. Так острая, стреляющая боль в ухе, появившаяся буквально внезапно, говорит об острой инфекции, воспалении слуховой трубы или барабанной перепонки. Постепенное усиление интенсивности ощущений характерно для среднего отита, возникающего от насморка, заложенности носа.
- Характере и силе боли. Тупые, ноющие боли – признаки хронических заболеваний. Сильная боль, которая появляется и проходит сама, периодически повторяется, может указывать на невралгию. Пульсирующая и резкая боль бывает при острых воспалениях слухового прохода, фурункулах.
- Продолжительности. Сильная и не стихающая боль в течение нескольких дней – симптом острого воспаления. Боль от травмы пройдет спустя несколько часов, а хронические процессы, опухоли дают о себе знать постоянным дискомфортом.
- Локализации. Оталгия может беспокоить буквально «изнутри» головы – в этом случае поражено среднее ухо. При поверхностной боли – причина в ушной раковине, слуховом проходе.
- Переменчивости. Интенсивность боли может меняться при надавливании на ушную раковину, мочку, перемене положения тела, глотании.
- Дополнительных симптомах. Врач обязательно поинтересуется и другим жалобами – болью в горле, заложенностью носа, головными болями, повышением температуры, выделениями из ушей, изменениями кожи, ухудшением слуха и прочими.
Определение причины боли в ухе начинается с осмотра специалиста. Во многих случаях врач может поставить диагноз по совокупности симптомов. Однако часто для определения типа патологии и степени ее развития требуются дополнительные исследования. В Кутузовском лечебно-диагностическом центре вы можете сделать обследования любой сложности. Клиника оснащена высокотехнологичным диагностическим оборудованием. Благодаря применению современных методов обследования нам удается точно установить причину боли и подобрать оптимальную схему лечения.
Записавшись на консультацию, вы можете сделать все необходимые процедуры непосредственно в медицинском центре. Нет необходимости тратить время на поездки в другие медучреждения. Мы используем безопасные и безболезненные методы исследований. Приходите на прием в Кутузовский лечебно-диагностический центр, чтобы выяснить причину болей и обсудить варианты лечения.
Все эти симптомы помогают врачу понять характер и особенности заболевания. Подтвердить и уточнить диагноз можно по более точным процедурам:
- Отоскопия – исследование уха при помощи специального ЛОР-инструмента, похожего на воронку. Процедура безболезненная, позволяет осмотреть ухо и взять образец выделений (если они есть) для лабораторного анализа.
- Лабораторные анализы – бактериальный посев микрофлоры, определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
- УЗИ – применяется для оценки состояния соседних внутренних структур – лимфоузлов и других.
Какие диагностические методы понадобятся в том или другом случаев решается индивидуально ЛОР-врачом.
Как лечат боль в ухе
Лечение зависит от заболевания. Так, серную пробку – удаляют промыванием со специальным раствором сразу на приеме врача, а для лечения отита понадобятся антибактериальные и противовоспалительные препараты. Важно не только облегчить боль, а и подействовать на ее причину. Для этого применяют лекарства (таблетками и местными аппликациями), физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и другие). Самолечение опасно осложнениями – прорывом барабанной перепонки, распространением инфекции на другие органы, частичной или полной потерей слуха.
Если нет возможности срочно обратиться к врачу (например, сильная боль в ухе возникла вечером), можно:
- Принять обезболивающее.
- Сделать компресс – вставить в ушную раковину (не глубоко) ватный тампон (он может быть пропитан борным или камфортным спиртом).
- Закапать капли в нос, потому что часто боль в ухе возникает от заболеваний и отека в носоглотке
Самостоятельно нельзя:
- Прогревать уши – при инфекциях это может привести к еще большему воспалению.
- Применять ушные капли и ушные свечи из домашней аптечки – они могут не подойти при данном диагнозе, а открытые ушные капли не могут храниться долго.
- Пытаться промыть пробку или удалить застрявшее инородное тело – так можно повредить барабанную перепонку.
Обязательно проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, если беспокоит ухо или вы заметили сыпь, зуд, выделения из слухового прохода, появились слуховые искажения или ухудшение остроты слуха. Приглашаем в ЛДЦ «Кутузовский» – клинику, где работают опытные и знающие врачи. Наши отоларингологи (и другие специалисты) готовы принять вас ежедневно по предварительной записи. В клинике есть все необходимое оборудование, чтобы провести нужные диагностические и лечебные процедуры, также в нашем центре вы можете пройти check up организма — полное медицинское обследование по доступной стоимости. Не терпите боль – ее реально вылечить!
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-оториноларингологом Петровым Вадимом Вячеславовичем.
причины пульсации, с шумом и без, лечение
Ухо — это орган слуха, выполняющий очень важные функции в человеческом организме. Оно обеспечивает восприятие звуков и их проведение, а также ориентацию в пространстве. Пульсация или шум в ухе — симптомы патологических изменений в слуховом анализаторе, причины которых необходимо срочно установить, чтобы своевременно начать лечение. Когда постоянно пульсирует в ухе, человек раздражается и нервничает, плохо спит и ест, впадает в депрессию. Эти признаки в итоге приводят к появлению еще больших проблем со здоровьем: ухудшению слуха, нарушению психики.
Пульсировать может одновременно в обоих ушах или отдельно в каждом. Пульсация в ухе бывает звонкой, напоминающей щелканье, или глухой, практически незаметной. Нередко она сопровождается чувством заложенности. У здоровых людей причиной безболезненной пульсации в ушах, возникающей периодически, являются стрессовые и конфликтные ситуации, физическое и психо-эмоциональное перенапряжение, колебания давления и температуры тела. В подобных случаях пульсирующий шум в ушах не является патологией и не требует специального лечения. Если же он слышится постоянно и сопровождается болью, дискоординацией движений, появлением «мушек перед глазами», следует немедленно посетить врача. Такая пульсация является проявлением заболевания, причину которого необходимо определить и устранить.
Этиология
Причины пульсации в ухе весьма разнообразны. К ним относятся:
- Инфекционно-воспалительные заболевания слухового анализатора,
- Закрытые и открытые травмы головы,
- Сосудистые заболевания — атеросклероз, гипертония, различные мальформации сосудов,
- Стрессы,
- Новообразования головы и шеи,
- Серные пробки в ушах,
- Длительное лечение антибиотиками, особенно ототоксичными,
- Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов,
- Гормональный всплеск при беременности, климаксе,
- Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника,
- Ежедневное использование наушников,
- Скачки давления при авиаперелетах, погружениях под воду, подъемах в гору,
- Естественный процесс старения организма.
Болезни сердца и кровеносных сосудов
Лица, страдающие сердечной патологией, довольно часто ощущают шум в ушах, напоминающий биение сердца. Особенно остро пульсация проявляется, когда больной совершает подъемы по лестнице или наклоны вперед. Он чувствует давление в голове, ощущает нехватку воздуха, шум в обоих ушах.
- При гипертонии сосудистый тонус нарушается, капилляры переполняются кровью, затрудняется системный кровоток. Звук «трения» крови по сосудам воспринимается человеком как пульсирующий шум. «Как будто сердце пульсирует в ушах» – так больные характеризуют данное явление. Если развивается гипертонический криз, поступление крови в сосуды внутреннего уха становится неравномерным. Это возбуждает нервные окончания, что также проявляется пульсацией в ушах.
- Атеросклеротические процессы приводят к потери эластичности сосудистой стенки, которая перестает сокращаться в одном ритме с сердцем. Такая патологическая пульсация становится слышимой. Если ухо прижато к подушки, она становится особенно ощутимой. Больные с атеросклерозом жалуются на регулярные головокружения, шум и пульсацию в голове, легкую утомляемость, плохую память, гипертензию.
- Нарушение строения и функционирования крупных артерий и вен, их сужение или расслоение изменяют скорость и направление тока крови, которая ударяется о стенки сосудов. Больные утверждают, что у них пульсирует в ухе, но при этом оно не болит. Небольшие аневризмы проявляются пульсацией в голове. Чем больше размер выпячивания, тем сильнее выражены эти неприятные ощущения.
Заболевания ЛОР-органов
Пульсация в ухе может возникать при заболевании ЛОР-органов:
- Воспалиться может любой отдел уха, а также евстахиева труба, соединяющая его с носоглоткой. Патологические изменения в слуховом анализаторе искажают звуковые волны и снижают их восприятие. При отите нарушается отток серозно-гнойного экссудата, создается «эффект эха», усиливаются внутренние шумы, появляется пульсация крови. У больного пульсирует в левом ухе при левостороннем воспалении слухового анализатора. Если развивается отосклероз, при котором нарушается подвижность слуховых косточек в среднем ухе, то у больных снижается слух, появляется головокружение и шум в ушах.
- Лабиринтит представляет собой воспаление внутреннего уха, обусловленное проникновением инфекции из имеющихся в организме хронических очагов. Основными проявлениями лабиринтита являются вестибулярные нарушения. У больных нарушается координация движений, все плывет перед глазами, возникает атаксия, нистагм, вегетативные расстройства: бледность, гипергидроз и головокружение. Раздражение и гибель звуковоспринимающих рецепторов приводит к появлению пульсации в ушах, обратимому снижению слуха и даже глухоте.
- Гиперсекреция ушной серы часто заканчивается образованием серных пробок, от которых необходимо вовремя избавляться. Ушная сера перекрывает слуховые проходы, что становится причиной потери слуха, воспаления и появления патологической пульсации.
Травматические повреждения
Травмы мозга — опасное состояние, угрожающее здоровью и жизни человека. При ЧМТ нарушается кровоснабжение слухового органа, возникает отек и прочие признаки воспаления. Это приводит к дисфункции слуховых клеток, нарушению звукопроведения и звуковосприятия. Пульсация и давящая головная боль усиливаются, когда пострадавший начинает двигать головой.
Если произошло падение или удар по голове, необходимо провести томографическое обследование с целью исключения сотрясения мозга. Это крайне важно сделать больным, у которых нарастает пульсация и громкость шума, появляется барабанная дробь, диспепсические явления, головокружение. ЧМТ имеет тяжелое течение и серьезные последствия. После выписки больные еще долгое время жалуются на головокружения, пульсацию в голове, головную боль.
Остеохондроз
Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором развивается деформация позвонков. Постепенно расстояние между ними уменьшается, нервные корешки и кровеносные сосуды шеи сдавливаются остеофитами. Кровь перестает нормально циркулировать, нарушается питание, иннервация головного мозга и органов чувств.
Сразу после обострения пациенты жалуются на заложенность и постоянный шум в ушах, напоминающий безболезненную пульсацию. Она может быть резко выражена или, наоборот, практически не заметна. В некоторых случаях она терпимая, а в других – острая, не позволяющая человеку вращать головой. Постоянный стук в ухе заставляет пациентов держаться в скованном, обездвиженном состоянии. Легкая пульсация вызывает у больных незначительный дискомфорт и особо не доставляет проблем. Подобные симптомы игнорируются больными и остаются незамеченными до определенного момента, когда голову будет невозможно повернуть. Пульсация может затихать в выгодном положении головы и появляться вновь во время активных движений.
У больных помимо шума в ушах появляется боль в затылке и висках, бессонница, звон, свист, щелчки и треск в ушах, снижается острота зрения, ухудшается память, немеют руки, повышается артериальное давление.
Переутомление
У здоровых людей пульсирующий шум в ушах — признак переутомления, истощения нервной системы и хронического стресса.В конце напряженного трудового дня, проведенного в шумной и некомфортной обстановке, в ушах начинает пульсировать. Навязчивый шум по ночам мешает человеку уснуть, расслабиться и отдохнуть. Даже элементарные звуки: тиканье часов, капли дождя, дыхание начинают раздражать и кажутся громкими. В таком состоянии движение крови по сосудам воспринимается как пульсирующий шум. Уставшие люди прислушиваются ко всему, впадают в депрессию и начинают придумывать несуществующие болезни. Если медикаментозная терапия не помогает справиться с проблемой, необходима помощь психотерапевта.
Другие причины
- Пульсирующая боль в ушах появляется у больных, страдающих онкологическими заболеваниями. Опухоли мозга и невриномы слухового нерва быстро растут и сдавливают основные сосудисто-нервные пучки шеи. Это приводит к безболезненной пульсации в ушах, односторонней тугоухости, нарушению мимики и речи.
- Гормональные изменения, происходящие в организме беременной женщины, приводят к нарушению водно-электролитного баланса, отеку слизистой органа слуха.
- С возрастом в организме развиваются атеросклеротические и дегенеративные процессы, нарушаются функции слуховых клеток, искажаются акустические сигналы, появляется постоянный шумовой фон.
- Рассеянный склероз – хроническое заболевание, характеризующееся разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и медленной передачей нервных импульсов. У больных развиваются параличи и парезы, нарушается дыхание, появляется шум в ушах.
- Депрессии и неврозы проявляются психогенным шумом и пульсацией в ушах. Стрессы, нервное перенапряжение, недосыпание истощают ЦНС, развивается неврастения, которая проявляется повышенной утомляемостью, бессонницей, раздражительностью, депрессивным настроением, пульсацией и шумом в голове, головной болью.
- Длительный прием «Гентамицина», «Стрептомицина», «Галоперидола», «Фуросемида» или «Аспирина» способен спровоцировать повреждение структур внутреннего уха и ухудшение слуха.
- Профессиональные вредности, в результате которых развилась тугоухость — повышенный уровень шума на производстве, аэродроме.
- Лица с хроническим гайморитом часто жалуются на то, что у них заложило и пульсирует ухо, в голове появляются давящие ощущения, ухудшается восприятие звука, появляется аутофония, монотонный шум. Если заложенное ухо сильно пульсирует и болит, необходимо посетить ЛОР-врача. Поскольку подобные симптомы характерны для отита, который стал осложнением воспаления гайморовой пазухи. И это неудивительно, ведь между органами имеется тесная связь, способствующая миграции инфекции.
- Отравление недоброкачественной пищей, наркотическими и снотворными препаратами проявляется рвотой и поносом, подъемом температуры, шумом и пульсацией в ушах, ознобом, предобморочным состоянием, слабостью, судорогами.
- Злоупотребление алкоголем.
Если причину пульсирующего шума в ушах не удается установить, его называют идиопатическим.
Лечение
Пульсация в ухе — не основное заболевание, а всего лишь симптом. Чтобы избавиться от пульсирующего шума в ушах, необходимо выяснить его причину. Лечением патологий, проявляющихся патологической пульсацией, занимаются отоларингологи, невропатологи, ангиохирурги, онкологи.
Специалисты рекомендуют пациентам выполнять следующие правила:
- Следить за чистотой ушей, удалять серные пробки,
- Исключить употребление спиртных напитков и курение табака,
- Массировать шею и голову для быстрого снятия пульсации в ухе,
- Слушать музыку без наушников и на низкой громкости,
- Принимать при необходимости седативные и психотропные препараты,
- Подолгу гулять на свежем воздухе,
- Употреблять больше фруктов и овощей,
- Заниматься спортом,
- Проводить гимнастику шеи,
- Носить в холодное время года головные уборы,
- Нормализовать уровень артериального давления,
- Не допускать простудных заболеваний, вовремя лечиться,
- Всегда иметь хорошее настроение.
Эти общие рекомендации вместе с медикаментозной терапией облегчат состояние больных и помогут предотвратить повторное появление пульсации в ушах.
Общеукрепляющая терапия
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию сосудов головного мозга – «Винпоцетин», «Церебролизин», «Пирацетам»,
- Средства, нормализующие работу сердца – «Коргликон», «Строфантин», «Дигоксин»,
- Успокоительные препараты – «Новопассит», «Персен», «Тенотен»,
- Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, ультразвук, соллюкс, УВЧ-прогревания, микротоковая терапия, внутриушное лазеролечение.
Лечение отита
- Ушные капли, содержащие НПВС – «Отипакс», «Отинум»; содержащие глюкокортикоиды – «Анауран», «Полидекса»; содержащие антибиотик – «Нормакс», «Отофа»; содержащие противогрибковое средство – «Кандибиотик».
- Антибактериальная терапия проводится после получения результатов микробиологического исследования отделяемого уха и определения чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам. Обычно больным назначают «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Ципрофлоксацин», «Цефолексин».
- Антибактериальная терапия должна сопровождаться приемом пробиотиков – «Линекса», «Аципола», «Бифидумбактерина».
- Обезболивающие и жаропонижающие средства для уменьшения симптоматики – «Парацетамол», «Ибупрофен».
- Антигистаминные средства для снятия отека – «Супрастин», «Кларитин», «Зиртек».
- Сосудосуживающие капли в нос для облегчения носового дыхания – «Виброцил», «Тизин», «Називин».
- Иммуномодуляторы – «Иммунорикс», «Ликопид», «Полиоксидоний».
Это комплексное лечение отита различной локализации, позволяющее полностью избавиться от данной патологии, а вместе с ней и от пульсации в ухе.
Удаление серных пробок
Удалить серные пробки можно самостоятельно в домашних условиях. Для начала пробку необходимо размочить. Делают это путем закапывания в ухо 3% раствора перекиси водорода. Спустя некоторое время переходят к ее удалению. В большой шприц без иголки набирают теплый отвар лекарственных трав, который вливают в слуховой проход. Голову при этом наклоняют на сторону больного уха, чтобы вода выливалась обратно. В течение трех дней после вымывания пробок в ухо необходимо капать противовоспалительные капли, чтобы предупредить развитие воспаления. Если пробка рыхлая, ее можно удалить с помощью ушных капель «А-Церумен». Их закапывают в ухо и ждут 3-5 минут, затем ложатся на сторону поражения. Растворенная сера вытекает сама.
Лечение остеохондроза
Для лечения остеохондроза больным назначают НПВС, уменьшающие боль и прочие признаки воспаления – «Вольтарен», «Найз», «Ортофен». Это основа терапии, которую дополняют эффективным обезболиванием, миорелаксацией, витаминотерапией. Больным с остеохондрозом рекомендуют занятия лечебной физкультурой, вытяжку позвоночника, массаж, акупунктуру, мануальную терапию.
Заболевание сердечно-сосудистой системы
Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы заключается в нормализации уровня артериального давления, борьбе с атеросклерозом и укреплении сосудистой стенки. Больным назначают гипотензивные средства – «Бисопролол», «Амлодипин», «Максонидин», мочегонные – «Верошпирон», «Гипотиазид», сосудистые препараты – «Актовегин», «Трентал», «Кавинтон», дезагреганты – «Аспирин», «Кардиомагнил».
Если пульсирующий шум в ушах обусловлен естественным старением организма, полностью избавиться от него вряд ли получится. Даже медикаментозные средства лишь временно облегчат состояние пожилых людей. Им придется научиться жить с такими симптомами и приспособиться к этому неприятному чувству.
Мнения, советы и обсуждение:
Постоянный и пульсирующий шум в ушах. Почему и что делать
12.03.2020
Человек, который слышит звон в ушах и голове, должен понимать, что это явление никак нельзя назвать нормой. Здоровые люди могут ощущать кратковременный гул в голове только из-за воздействия определённого числа внешних факторов. К ним можно отнести длительное нахождение в шумной обстановке. Также спровоцировать подобные неприятные ощущения может прослушивание музыки в наушниках на полную мощность. Если ничего такого в ближайшее время не происходило, а гул в ушах всё же есть, важно не пускать процесс на самотёк. Особенно, если шум становится пульсирующим и переходит в разряд постоянного явления.
Причины патологии, не связанные с болезнями
Довольно часто на постоянную пульсацию в левом или правом ухе жалуются люди пожилого возраста. В их случае неприятные ощущения — признак возрастных изменений. Необратимые процессы в организме не только ухудшают сам слух, но и провоцируют развитие определённых патологий барабанной перепонки.
Также к причинам постоянного пульсирующего звона в ушах можно отнести травмы. Нередко патология проявляется при попадании в слуховой проход инородного тела. Подобные ощущения некоторые люди могут испытывать и при резких переменах в атмосферном давлении — во время прыжков с парашютом, полёте на самолёте, при занятиях дайвингом.
Нередко неприятный шум в ушах и голове люди ощущают во время сильных эмоциональных потрясений. Стрессы на каждого накладывают свой отпечаток, и последствия у них могут быть разными. Так, одни могут жаловаться на проблемы со сном, в то время как другие идут к врачу с надеждой поскорее избавиться от сильной пульсации в голове и шума в ушах.
Отдельно стоит отметить то, что пульсирующий шум в ушах может быть побочной реакцией организма на приём определённых лекарств. Так, к числу препаратов, провоцирующих патологию, относят антибиотики, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, некоторые антидепрессанты.
Заболевания, провоцирующие шум и пульсацию в ушах
Пульсация в ушах и голове нередко проявляется в то время, когда человек болеет гриппом или ОРВИ. В этом случае звон в голове становится следствием закладывания носа и воспаления внутренних ЛОР-органов. Всё проходит после того, как наступает выздоровление.
Помимо этого, к числу заболеваний, где шум и пульсация в ушах — основной симптом, можно отнести:
Гипертония
При повышении артериального давления люди могут слышать пульсирующие звуки в голове. Они буквально ощущают толчки, благодаря которым кровь продвигается по сосудам головного мозга. Чаще всего патология проявляется ночью и утром. Однако у некоторых она может появляться на фоне физических нагрузок, эмоциональных потрясений. Иногда к пульсации в голове может добавляться боль в затылке, слабость, тошнота.
Атеросклероз
Данную патологию провоцирует скапливание холестериновых бляшек внутри сосудов. Жир, оседающий на стенках артерий, сужает сосудистое русло, что препятствует нормальному кровообращению. В результате этого человек с атеросклерозом может слышать, как кровь толчками движется по сосудам головного мозга. К другим симптомам атеросклероза относят головокружения, боль в голове, ухудшение памяти.
Остеохондроз
Сдавливание позвоночной артерии при остеохондрозе приводят к тому, что слуховые рецепторы начинают работать неправильно. Человек начинает ощущать пульсирующий, ритмичный шум в ушах. Помимо этого, при остеохондрозе может появляться головная боль, тошнота, неприятные ощущения в шее и под лопаткой.
Болезни органов слуха
Пульсация в ухе с одной или обеих сторон и шум в голове — частые спутники отита, отосклероза, болезни Мольера. Также неприятное ощущение может быть спровоцировано формированием серной пробки в ушном проходе.
Что предпринять?
Многие из факторов, провоцирующие возникновение звона и пульсации в голове, могут быть похожи между собой. Также нередко они накладываются друг на друга, являясь симптомами сопутствующих заболеваний. Поэтому при обнаружении малейших симптомов любого из вышеописанных заболеваний, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Специалист сможет провести обследование и выявить точную причину возникновения патологии. Способ её устранения обычно подбирается в индивидуальном порядке. В зависимости от диагноза могут быть назначены антибиотикотерапия или другие лекарственные препараты. Нередко врачи используют рецепты народной медицины. Некоторым пациентам прописывают различные физиологические процедуры.
Однако каков бы ни был диагноз, в качестве средства для избавления врачи всё чаще назначают больным процедуры электростимуляции. Воздействие током на проблемные участки помогает быстро устранить боль, шум и пульсацию в ушах. Электростимуляция назначается для предотвращения рецидивов и как профилактическое средство.
Если Вы считаете, что информация на этой странице будет полезна для Ваших друзей, знакомых, коллег, пожалуйста, сделайте репост к себе в соц. сети. Для этого просто нажмите на соответствующую иконку:
Вернуться назадКак избавиться от шума в ушах — Российская газета
Звон в ушах сам по себе не болезнь. Но он может быть симптомом весьма серьезных проблем со здоровьем.
По-научному ощущение шума, звона, жужжания, гудения в ушах, возникающее без внешних звуковых раздражителей, называется тиннитус. Как правило, подобное ощущение появляется внезапно, в тихой обстановке, нередко перед сном. И уже одно это — повод для беспокойства и для обращения к отоларингологу. Причем визит к врачу не стоит откладывать, если шум в ушах преследует вас уже не первый день, и тем более если тиннитус сопровождается:
- снижением (или потерей) слуха;
- головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением координации движений, шаткой походкой и т.д.;
- сильной головной болью, болями в области сердца.
О чем же предупреждает шум в ушах?
1 Повышение артериального давления — одна из самых частых причин появления звона в ушах. Надо измерить давление в те периоды, когда появлялся звон, и в моменты его отсутствия. Если разница будет ощутима, тогда и причина очевидна, и за помощью нужно обращаться к кардиологу. Появление шума в сочетании с головной болью, мельканием мушек перед глазами, болями в области сердца может указывать на гипертонический криз или даже на развитие инсульта. Тут уж следует вызывать «скорую помощь»
2 Атеросклероз сосудов головного мозга той или иной степени также может приводить к шуму и звону в ушах. Дело в том, что при атеросклерозе сосуды теряют эластичность и не могут пульсировать в такт движению крови. Это приводит к тому, что кровоток в сосудах становится турбулентным (то есть с завихрением) и возникает ощущение шума с каждой пульсацией. Еще шум может быть вызван спазмом мышц, прикрепляющихся к слуховым косточкам, или биением пульса в сосудах, которые связаны со средним и внутренним ухом. Это может наблюдаться при высокой температуре, воспалении среднего уха или при значительной физической нагрузке. Чтобы убедиться в правильности диагноза, необходимо обследоваться у невропатолога.
3 Отит. При этом воспалительном заболевании шум (звон, жужжание, гудение) в ухе сочетается с зудом и покраснением наружного слухового прохода, болезненностью при прикосновении, снижением остроты слуха, гнойными выделениями из уха. Отит часто появляется после попадания в ухо воды (например во время плавания), повреждения слухового прохода при чистке спичками, зубочистками и т.д., а также как осложнение после респираторных инфекций.
4 Мигрень. Основной ее симптом — пульсирующая, интенсивная боль, которая обычно захватывает одну половину головы. Ее, как правило, сопровождает звон в ушах.
5 Отосклероз (разрастание костной ткани в элементах, соединяющих среднее ухо с внутренним, причина возникновения которого неизвестна). Это хроническое заболевание, как правило, начинается в одном ухе и позднее распространяется на другое. Возникает обычно в юношеском, редко в детском возрасте, у женщин наблюдается значительно чаще, чем у мужчин. Проявляется прогрессирующей тугоухостью и шумом в ушах, часто приводит к значительному понижению слуха, иногда к глухоте.
6 Рассеянный склероз. Если шум в ушах сочетается с головокружением, нарушением движений в конечностях (паралич), ощущением «ползания мурашек» по коже, недержанием мочи и т.д., то можно подозревать развитие этого серьезного заболевания нервной системы. Его проявления могут быть крайне разнообразными, так что точный диагноз может поставить только специалист после тщательного обследования.
7 Невринома (опухоль) слухового нерва. Для нее характерно сочетание шума или звона в ухе с постепенным снижением остроты слуха (вплоть до глухоты) и головокружением. Невринома может долго протекать бессимптомно, пока не начинает сдавливать окружающие ухо структуры, приводя к потере слуха, нарушению координации движений, ощущению покалывания или бегания мурашек по лицу и т.д. При появлении описанных симптомов следует как можно скорее обратиться к лор-врачу для осмотра и уточнения диагноза.
Что-то в ухо попало
Шум в ушах может возникнуть не только как симптом какого-то заболевания. Нередко его вызывает прием лекарственных препаратов (например, таких, как гентамицин, стрептомицин, фуросемид, цисплатин и др.).
Иногда шум появляется при отравлении, стрессе, попадании в ухо воды или какого-либо инородного тела.
Звон в ушах могут вызвать серные пробки, резкий перепад атмосферного давления (после полета в самолете, прыжка с парашютом или занятий дайвингом), перемена погоды.
Причины появления шума в ушах у детей и у взрослых одинаковы. Но надо иметь в виду, что заболевания уха в детском возрасте имеют склонность к рецидивам, а также переходу в хроническую форму. Так что ребенка тем более надо незамедлительно показать лор-врачу при первых же симптомах.
А вы слышали, что…
Безопасно для слуха можно слушать музыку в наушниках не более 20 часов в неделю на невысокой громкости и не более 4 часов — на максимальной (97-103 децибел). В противном случае уже через 1-2 года начнется проявление глухоты.
При занятиях спортом риск получения акустической травмы увеличивается вдвое. Многие используют плееры при занятиях бегом, аэробикой. Но при интенсивной физической нагрузке кровь отливает от головы и уши становятся намного уязвимее для звука.
Резкая смена обстановки (когда из шумного помещения человек попадает в абсолютную тишину) может быть еще опаснее для ушей, чем просто громкий звук.
Кстати
Недавно австрийские исследователи из Венского медицинского университета пришли к выводу, что риск развития звона или шума в ушах увеличивает регулярное использование мобильного телефона. Они собрали 100 добровольцев, уже страдающих от звона в ушах, и 100 абсолютно здоровых человек. Далее ученые сравнили их частоту использования мобильного телефона. Оказалось, шум в ушах мучил людей более чем в 70% случаев, когда время использования мобильного телефона приравнивалось к 10 минутам в день.
Спросите у врача: «Беспокоит ли пульс в ухе?»
Если вы слышите биение сердца в ухе, это может быть пульсирующий шум в ушах.
Q. Однажды утром на прошлой неделе я проснулся, слыша сердцебиение в левом ухе. Я слышу это наиболее отчетливо, когда нахожусь в постели или тихо сижу. Мое здоровье хорошее, и после недавнего кардиологического обследования мне сказали, что мое сердце «идеально». Следует ли мне беспокоиться о том, что я слышу ритмический рисунок своего сердца изнутри левого уха?
А. То, что вы описываете, похоже на пульсирующий шум в ушах (произносится как TIN-nih-tus или tin-NITE-us). Это тип ритмических ударов, пульсаций, пульсаций или свистящих ударов, которые вы слышите только в такт, которые часто совпадают с сердцебиением. Большинство людей с пульсирующим тиннитусом слышат звук в одном ухе, хотя некоторые слышат его в обоих. Звук является результатом турбулентного потока в кровеносных сосудах шеи или головы. К наиболее частым причинам пульсирующего шума в ушах можно отнести следующие:
Кондуктивная потеря слуха. Это обычно вызвано инфекцией или воспалением среднего уха или скоплением в нем жидкости. Иногда это вызвано проблемами с косточками (маленькими костями, участвующими в слухе). Этот тип потери слуха усиливает внутренние шумы в голове — звуки, подобные дыханию, жеванию и кровотечению, протекающему через ухо. Кондуктивная потеря слуха также облегчает слышимость крови, текущей через два больших сосуда, проходящих через каждое ухо, сонную артерию и яремную вену, по которым кровь циркулирует в мозг и из него.
Заболевание сонной артерии. Накопление жировых бляшек внутри сонных артерий может создать турбулентный кровоток, напоминающий пульсирующий шум в ушах.
Высокое кровяное давление. Когда артериальное давление высокое, кровоток через сонную артерию, скорее всего, будет турбулентным и, следовательно, вызвать пульсирующий звук.
Заболевания кровеносных сосудов. Пульсирующий шум в ушах иногда бывает причиной различных пороков развития и заболеваний.К ним относятся кровеносный сосуд с ослабленным выпуклым пятном (аневризма), аномальное соединение между артерией и веной (артериовенозная мальформация), перекрученные артерии или доброкачественная опухоль кровеносных сосудов (опухоль гломуса) за барабанной перепонкой.
Если бы вы были моим пациентом, я бы тщательно собрал историю болезни (история пациента часто содержит важные подсказки), а затем осмотрела бы ваши уши. Я бы также использовал стетоскоп, чтобы послушать, как кровь течет по артериям на вашей шее. Если бы я не нашел очевидной причины ваших симптомов, я бы, вероятно, порекомендовал провести дополнительное обследование, в том числе проверку слуха.Если бы я услышал шум (BROO-ee) — необычный звук, который издает кровь, когда она проносится мимо препятствия — в одной или обеих сонных артериях, я бы посоветовал вам пройти тест на предмет сужения сонных артерий или других пороков развития. .
В большинстве случаев пульсирующий шум в ушах не вызывает беспокойства. Если через несколько недель она не проходит сама по себе или становится действительно надоедливой, поговорите об этом со своим врачом.
Изображение: Casara Guru / Getty Images
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Пульсирующий тиннитус
Тимоти К. Хейн, MD. • Последнее изменение страницы: 8 июня 2021 г.
Структуры уха. В большинстве случаев шум в ушах возникает из-за повреждения улитки (№9 выше) |
При пульсирующем тиннитусе люди слышат в ухе нечто, напоминающее сердцебиение.
- Пульсирующий Звон в ушах обычно возникает из-за небольшого кровеносного сосуда, который соединяется жидкостью с барабанной перепонкой. Обычно в этом нет ничего серьезного и неизлечимого.
- Редко пульсирующий шум в ушах может быть вызван более серьезными проблемами — аневризмами, повышенными давление в голове (гидроцефалия) и затвердение артерий. Сосудистая опухоль, такая как «гломус», может заполнять среднее ухо, или вена, похожая на варикозное расширение вен, может издавать достаточно шума, чтобы ее можно было услышать.
- Заболевания внутреннего уха, повышающие чувствительность слуха (например, ВСС), могут вызывать пульсирующий шум в ушах.Поскольку это состояние можно исправить хирургическим путем, это одна из немногих «излечимых» причин пульсирующего шума в ушах. У нескольких пациентов, с которыми мы столкнулись, звук не был «сверкающим» звуком.
- Есть несколько очень крупных кровеносных сосудов — сонная артерия и яремная вена — которые расположены очень близко к внутреннему уху (см. Диаграмму выше). Шум в этих кровеносных сосудах может передаваться во внутреннее ухо. Соответственно, другие возможности сосудистого шума в ушах включают расхождение (отсутствие кости) яремной луковицы — области черепа, которая содержит яремную вену, и аномально расположенную сонную артерию.Увеличенная луковица яремной вены на пораженной стороне часто встречается у людей с пульсирующим тиннитусом венозного типа.
- Что угодно что увеличивает кровоток или турбулентность, такую как гипертиреоз, низкая вязкость крови (например, анемия) или извилистые кровеносные сосуды могут вызвать пульсирующий шум в ушах.
Обследование на пульсирующий шум в ушах:
Людям с пульсирующим шумом в ушах обычно делают какую-то процедуру в радиологическом отделении в поисках того, что можно исправить.Обычно они ничего не показывают. Редко они находят что-то важное. Даже когда «что-то найдено», обычно ничего не остается, кроме как сказать — возможно, это вызывает у вас шум в ушах.
Согласно Бранстеттеру и Вайсману (которые являются радиологами и, конечно же, делают упор на оценку рентгеновского излучения или МРТ), сущности, которые могут вызывать односторонний пульсирующий шум в ушах, включают:
- Аберрантная внутренняя артерия (врожденная)
- Отклоняющаяся внутренняя сонная артерия
- Аберрантная передняя нижняя мозжечковая артерия (которая входит в ВСА)
- Луковица яремной вены с высокой посадкой.
- Выпадающая луковица яремной вены (лучше всего видно на коронарных изображениях)
- Аберрантный сигмовидный синус (смещен переднемедиально от нормального хода)
- Стеноз дурального синуса (лучше всего видно на MRV или КТ-венографии)
- Постоянная стременная артерия (изолированный аберрантный сосуд во внутреннем ухе, видно на КТ). Ипсилатеральное остистое отверстие у этих пациентов отсутствует.
Другие образования, кроме перечисленных выше, которые иногда можно увидеть при рентгенологическом исследовании и которые могут вызывать пульсирующий шум в ушах, включают АВМ, аневризмы, расслоение сонной артерии, фиброзно-мышечную дисплазию, венозные выделения из яремной вены (обнаруживаются у половины нормального населения), сосудистые опухоли, такие как гломус, оссифицирующие гемангиомы лицевого нерва, костные дисплазии, такие как отосклероз и болезнь Педжета, и повышенное внутричерепное давление.
На практике МРТ / МРА или КТ часто рекомендуются при более молодые пациенты с односторонним пульсирующим шумом в ушах. У пожилых пациентов пульсирующий шум в ушах часто возникает из-за атеросклеротического заболевания, и его менее важно сделайте МРТ / МРА. Люмбальная пункция может быть рассмотрена, если есть возможность доброкачественной внутричерепной гипертензии. Более инвазивное тестирование включает «баллончик» окклюзионный тест », когда во внутреннюю яремную вену надувается баллон чтобы увидеть, устраняет ли это шум в ушах.Это делается очень редко.
Если шум в ушах проходит после сдавления яремной вены на шее, обычно никакая радиологическая процедура не поможет. С другой стороны, если кто-то еще слышит шум в ушах (при помощи стетоскопа на черепе), это хороший повод для проведения процедуры на сосудах. В 2021 году МРТ / МРА, как правило, лучший выбор, поскольку он имеет высокое разрешение и не имеет радиации. Цель МРТ — выявить внутричерепную гипертензию. По нашему мнению, MRA с временным разрешением обычно является вторым шагом после выполнения MRA и является ненормальным.Избирательные катетерные ангиограммы неоправданно опасны. КТ-ангиограммы, выполненные с венозным контрастом, сочетают высокую лучевую нагрузку с низкой эффективностью.
Внутренние проблемы сонной артерии
Аберрантная внутренняя сонная артерия.
Это врожденная аномалия, при которой внутренняя сонная артерия может проявляться в виде образования среднего уха. Если сонная артерия не может правильно развиваться в течение внутриутробной жизни, нижняя барабанная артерия расширяется, чтобы занять ее место. Он входит в череп через собственное отверстие, проходит через медиальную часть среднего уха, а затем снова присоединяется к каменистой ВСА (Branstetter and Weissman, 2006).
Расхождение внутренней сонной артерии.
ВСА может не иметь костного покрова, поскольку проходит через среднее ухо.
Стенозированная внутренняя сонная артерия
Шум (от французского слова «шум») от суженной ИС может вызвать шум в ушах.
Aberrant AICA.
Некоторые авторы утверждают, что ветви передней нижней мозжечковой артерии, AICA, могут упираться в 8-й нерв и вызывать шум в ушах.AICA является источником лабиринтных артерий, которые снабжают кровью внутреннее ухо. Мы считаем эту идею сомнительной, поскольку 8-й нерв не имеет слуховых рецепторов. На практике внутреннему уху нужна кровь, и иногда ветви лабиринтной артерии извилистые, но нет никаких практических исследований, подтверждающих, что микроваскулярное сжатие вызывает шум в ушах. Возможно.
Тиннитус из-за AV свища — дуральный AV свищ (DAVF).
Это продолжительное обсуждение вынесено на отдельную страницу (davf)
Тиннитус из-за высокого луковицы яремной вены и связанных структур
Эта тема обсуждается на отдельной странице.
Пульсирующий шум в ушах также может быть связан с доброкачественной внутричерепной гипертензией (ДВГ), также известной как псевдоопухоль головного мозга. Здесь обсуждается псевдоопухоль головного мозга.
Дивертикул / расхождение сигмовидной пазухи — еще одна причина венозного шума в ушах. Sun and Sun (2019) обсуждают реконструкцию стенки сигмовидной пазухи. По состоянию на 2020 год мы никогда не сталкивались с этой процедурой в нашем клиническом контексте в Чикаго, штат Иллинойс.
Другие ресурсы:
На сайте «whooshers» есть большое количество информации о пульсирующем тиннитусе.
Артикулы:
- Branstetter BF, Weissman JL. Рентгенологическая оценка шума в ушах. Eur Radiol (2006) 2792-2802
- Sun J, Sun J. Сэндвич-метод реконструкции стенки сигмовидной пазухи для лечения пульсирующего шума в ушах, вызванного дивертикулом / расхождением сигмовидной пазухи. Acta Otolaryngol. 2019 Сентябрь 27: 1-4. DOI: 10.1080 / 00016489.2019.1668960.
- Yazawa et al, 2009. Хирургические наблюдения за эндолимфатическим мешком при болезни Меньера.Am J. Otol 19: 71-75, 1998
Пульсирующий тиннитус | Центр мозга и позвоночника Weill Cornell
Некоторые случаи пульсирующего шума в ушах вызваны сужением одной из крупных вен головного мозга (красные круги). Сужение или стеноз нарушает кровоток и может привести к свистящему звуку или другим шумам пульсирующего шума в ушах.
Тиннитус, то есть восприятие звука при отсутствии внешнего звука, является сложным симптомом, а не синдромом или заболеванием.Он может воспроизводить как можно больше звуков, включая свист, звон, свист, жужжание или щелчки. Эти аномальные шумы могут восприниматься одним или обоими ушами и могут возникать периодически или постоянно. По оценкам, тиннитус поражает около 25 процентов населения в целом.
У тиннитуса много вариантов, и его можно классифицировать по уровню слышимости, ритму и этиологии. Тиннитус, который может услышать врач, называется объективным тиннитусом. Субъективный шум в ушах слышен только пациенту.Тиннитус также можно разделить на категории по ритму, разделив его на «непрерывный» и «пульсирующий».
Непрерывный шум в ушах характеризуется как постоянный «звон в ухе» и обычно является результатом проблем с ухом или слуховыми путями. С другой стороны, пульсирующий шум в ушах — это состояние, характеризующееся ритмичным свистом или стуком в ухе, которые синхронизируются с сердцебиением или пульсом пациента. Пульсирующий шум в ушах поражает лишь небольшой процент населения.Пульсирующий шум в ушах чаще всего считается раздражающим, а не серьезным симптомом; однако подгруппа пациентов испытывает это в изнурительной степени. Кроме того, пульсирующий шум в ушах может быть единственным признаком основного серьезного состояния, такого как дуральная артериовенозная фистула, внутричерепная артериовенозная мальформация, стеноз венозного синуса, идиопатическая внутричерепная гипертензия (IIH или псевдоопухоль мозга), артериосклероз или сосудистая опухоль, такая как парагангиома. Любое из этих состояний может быть опасным, если его не диагностировать и не лечить.
Пульсирующий шум в ушах редко проходит сам по себе, и некоторым пациентам бывает трудно его перенести. Звуки могут становиться настолько интенсивными и частыми, что выводят из строя; звук может мешать работе, вызывать трудности со сном или концентрацией внимания, усиливать стресс и вызывать чувство депрессии или беспокойства. К счастью, пульсирующий шум в ушах часто можно успешно вылечить и вылечить, как только будет выявлена его основная причина.
Запросить встречу | Направьте пациента
Проверено: Srikanth Boddu, MD, MSc
Последнее рассмотрение / обновление: август 2020 г.
Иллюстрация Thom Graves Creative, CMI
<Вернуться в Центр лечения VSS
<Вернуться в Центр пульсирующего тиннитуса
Я слышу сердцебиение в ухе — это пульсирующий шум в ушах?
Тук-тук.Это странно. Тук-тук. Это… это нормально? Вы только что легли спать, выключили свет и теперь слышите ритмичное биение сердца в ушах. Это звук, который вы никогда раньше не замечали, поэтому, по понятным причинам, вы немного нервничаете. У этого звука есть название: пульсирующий шум в ушах.
В отличие от некоторых других форм тиннитуса, при которых вы слышите звук (обычно жужжание или жужжание) и источник звука неясен, пульсирующий шум в ушах имеет физиологический источник.И, в большинстве случаев, не о чем паниковать. Но также не стоит полностью игнорировать пульсирующий шум в ушах, особенно если он не проходит сам по себе в течение нескольких недель или около того.
Что такое пульсирующий тиннитус?
Когда вы слышите стук в ухе, это потому, что вы испытываете пульсирующий шум в ушах. В большинстве случаев это вызвано нерегулярным кровотоком в одном из кровеносных сосудов вокруг уха. (Вокруг уха есть несколько кровеносных сосудов, которые могут быть причиной.На самом деле вы слышите свист крови, идущий через артерию или вену, и этот свист происходит в такт вашему сердцебиению.
Однако в большинстве случаев пульсирующий шум в ушах носит временный характер. Он уйдет сам по себе. Это может быть особенно заметно, когда все вокруг тихо или когда вы просто занимаетесь энергичными упражнениями. Если пульсирующий шум в ушах сохраняется какое-то время — скажем, более трех недель или около того — это может быть причиной полагать, что есть другие основные причины.
Что может вызвать пульсирующий шум в ушах?
Пульсирующий шум в ушах — это результат турбулентного кровотока по артериям или венам вокруг ушей.Это кажется достаточно простым, правда? Но , лежащие в основе причин пульсирующего шума в ушах, могут быть немного более сложными:
- Гипертония: Высокое кровяное давление (с медицинской точки зрения называемое гипертонией) — одна из наиболее частых причин пульсирующего шума в ушах. Поначалу это может показаться облегчением. Но стойкое высокое кровяное давление может быть серьезным заболеванием, и вам обязательно нужно поговорить со своим врачом о здоровых способах управления этим состоянием.
- Потеря слуха: Во многих случаях пульсирующий шум в ушах может быть признаком кондуктивной тугоухости.Это типы потери слуха, которые обычно вызваны закупоркой уха (часто это нарушение жидкости или воспаление; наиболее распространенными примерами являются ушные инфекции). Любая закупорка уха делает внутренние звуки громче. Вот почему вы можете слышать биение своего сердца немного сильнее, чем обычно.
- Заболевания кровеносных сосудов: Существует большое количество заболеваний, которые могут вызвать некоторую деформацию кровеносных сосудов, а это, в свою очередь, может вызвать пульсирующий шум в ушах.Лечение этих заболеваний крови будет зависеть от рассматриваемого заболевания, поэтому вам обязательно стоит обсудить это со специалистом.
- Заболевание сонной артерии: Точно так же, как накопление жирового налета может вызвать заболевание сердца, та же проблема может вызвать заболевание сонной артерии. Пульсирующий тиннитус в таких случаях может быть своего рода ранним признаком, и обычно его проверяет специалист.
Пульсирующий шум в ушах обычно временный
Пульсирующий шум в ушах чаще всего временный.Например, вы можете получить довольно серьезную инфекцию уха, и эта инфекция может вызвать кондуктивную потерю слуха, которая, в свою очередь, вызывает пульсирующий шум в ушах. Тем не менее, если симптомы сохраняются, если вам мешает спать по ночам, возможно, стоит поговорить со специалистом.
И если проблема в конечном итоге будет связана со слухом, специалист по слуху сможет предложить специальные методы лечения, предназначенные для облегчения ваших симптомов. Для некоторых людей пульсирующий шум в ушах не имеет видимой причины, поэтому научиться управлять звуками и, возможно, отвлечься и вызвать дискомфорт, может быть лучшим способом продвижения вперед.
Итак, в следующий раз, когда вы будете лежать в постели и услышите хлопок, по крайней мере, вы будете знать, что это такое. И тогда вы будете знать, что делать.
Пульсирующий тиннитус | Причины и лечение
Хотя стандартный шум в ушах обычно не имеет поддающейся идентификации причины, более вероятно, что за пульсирующим тиннитусом стоит основная причина (хотя его все еще может оказаться трудно определить).
Многие случаи вызваны изменением кровотока по сосудам в и около уха (вокруг головы или шеи) или изменением вашего осознания этого.
Это изменение может произойти по ряду причин, в том числе:
- Увеличение кровотока вокруг вашего тела
Это может произойти в результате беременности, физических упражнений, приема некоторых лекарств или анемии (тяжелого дефицита железа). - Кровеносные сосуды неправильной формы
Кровеносные сосуды неправильной формы могут способствовать более быстрому течению крови, что создает больше шума, чем медленно текущая кровь. - Закупорка артерии
Атеросклероз — это состояние, при котором жировые отложения закупоривают артерии, а это означает, что ваша кровь не сможет легко проходить через них.
Ваше осознание того, что кровь течет в ушах и вокруг них, может быть вызвано условиями, которые могут блокировать ваши уши, то есть ваши внутренние звуки усиливаются. К ним относятся перфорированная барабанная перепонка и ушная сера.
Другие частые причины пульсирующего шума в ушах включают:
- Высокое давление
- Гипертиреоз — гиперактивность щитовидной железы
- Закупорка артерий
- Нарушение восприятия — вызвано такими факторами, как кондуктивная потеря слуха
- Опухоли головы или шеи
У вас также могут быть симптомы пульсирующего шума в ушах, если вы страдаете от состояния, которое приводит к повышению давления в голове (характеризуется головными болями и проблемами со зрением, а также пульсирующим шумом в ушах).
Если вы заметили какие-либо признаки, которые могут указывать на пульсирующий шум в ушах, как можно скорее поговорите со своим врачом, чтобы он осмотрел вас и подтвердил диагноз.
Причины пульсирующего шума в ушах | Арки Тиннитус Формула
Барри Кейт
Барри Кейт, живет с тиннитусом более 40 лет и опубликовал более 150 научных статей по многочисленным аспектам тиннитуса. Он эксперт по этому состоянию и известный защитник людей с тиннитусом .
P Неустойчивый шум в ушах — это тип ушного шума, который воспринимается как ритмичная пульсация, часто совпадающая с сердцебиением. Это может ощущаться как стук или свист. Иногда его называют сосудистый шум в ушах , потому что в большинстве случаев он связан с нарушениями кровотока. Около 3% пациентов с тиннитусом испытывают этот тип тиннитуса.
Пульсирующий шум в ушах обычно возникает в кровеносных сосудах в области головы или шеи при нарушении кровотока.Это происходит в результате либо увеличения кровотока, либо сужения отверстия кровеносного сосуда, что приводит к турбулентному кровотоку, который можно услышать в ушах. В этом отношении он полностью отличается от непрерывного шума в ушах, который возникает в результате повреждения улитки и / или слухового нерва, и не зависит от него.
Пульсирующий и непрерывный тиннитус могут сочетаться одновременно. Люди, у которых есть и то, и другое, обычно говорят, что пульсирующий компонент более надоедливый.
Важно исследовать все случаи пульсирующего шума в ушах. В некоторых случаях может существовать серьезное основное заболевание. В редких случаях это может привести к катастрофическому событию, например, инсульту. Выполняется серия тестов, начиная с осмотра головы и шеи врачом, знакомым с этим заболеванием, с помощью сложных методов визуализации. Лица, обнаружившие, что первоначальные результаты визуализации не выявляют отклонений, должны настаивать на дальнейшем обследовании и исследовании.Эти проблемные точки, которые могут быть запутаны в других структурах или скрыты костью или другой тканью, можно неправильно прочитать или пропустить. Были использованы новые методы визуализации, такие как магнитно-резонансная ангиография и ультразвуковое исследование сонной артерии, которые помогают определить место проблемы в большинстве случаев пульсирующего шума в ушах. Показатели излечения пульсирующего шума в ушах довольно высоки после выявления проблемной области. Правильный специалист, который может проконсультироваться по поводу пульсирующего шума в ушах, — это сосудистый хирург.
В следующем разделе описаны некоторые из наиболее распространенных причин пульсирующего шума в ушах и соответствующие методы лечения.
1 — Доброкачественная внутричерепная гипертензия (BIH) . Это состояние, при котором повышается давление спинномозговой жидкости, омывающей мозг. Большинство этих пациентов — молодые женщины с избыточным весом. Другие симптомы BIH могут включать потерю слуха, ощущение полноты в ушах, головокружение, головные боли и нарушения зрения. Лечение этого состояния включает снижение веса и прием мочегонных средств.Большинство пациентов значительно поправляются только после снижения веса.
2 — Опухоль гломуса . Это доброкачественная сосудистая опухоль, обычно расположенная в ухе или чуть ниже уха у основания черепа. Он состоит из массы переплетенных кровеносных сосудов. Потеря слуха также является частым симптомом. Молодых пациентов обычно лечат хирургическим путем, чтобы удалить опухоль, в то время как пожилым пациентам может не потребоваться лечение, поскольку они очень медленно растут.
3 — Атеросклеротическая болезнь сонной артерии .Атеросклероз — это сужение артерии из-за скопления холестерина на стенке артерии. Это уменьшает отверстие, что приводит к турбулентному кровотоку, вызывающему пульсирующий шум в ушах. Обычно это происходит у пожилых пациентов с гипертонией, повышенным холестерином в анамнезе, диабетом, стенокардией и курением. Состояние обычно можно контролировать с помощью лекарств.
4 — Внутричерепные сосудистые поражения . К ним относятся аневризма и артериовенозные мальформации, которые представляют собой ненормальное соединение между артерией и веной.Кровь течет непосредственно из артерии высокого давления в вену с более низким давлением, не проходя через капилляры. Аневризма или артериовенозная мальформация могут привести к мозговому кровотечению и быть чрезвычайно опасными. Терапия включает хирургическое вмешательство и эмболизацию (закрытие) кровеносных сосудов.
5 — Выпот среднего уха. Среднее ухо обычно заполнено воздухом. Если жидкость накапливается в среднем ухе из-за инфекции, воспаления или дисфункции евстахиевой трубы, может возникнуть пульсирующий шум в ушах.Иногда это сопровождается снижением слуха, чувством сытости, а также может включать боль. Чаще всего это лечится антибиотиками, противоотечными средствами, спреями для носа и т. Д., А иногда и хирургическим вмешательством.
6 — Венозный гул . У беременных, страдающих анемией или проблем со щитовидной железой может развиться усиление кровотока через яремную вену, самую большую вену на шее. Яремная вена пересекает среднее ухо, и любой турбулентный поток в вене можно услышать в среднем ухе как «гул», который может колебаться или не колебаться вместе с пульсом.Исправление основной проблемы обычно приводит к улучшению или разрешению.
7 — Гипертония. Имеются сообщения о пациентах с высоким кровяным давлением, у которых пульсирующий шум в ушах начался после того, как они начали принимать лекарства от кровяного давления. В большинстве случаев шум в ушах утих через четыре-шесть недель. В остальном проблема решилась с помощью перехода на другое лекарство. У других возник шум в ушах из-за повышенного артериального давления, и он исчез после того, как лекарства снизили давление.
8 — Искривленные артерии. Перекрученные артерии в голове и шее вызывают турбулентный кровоток, приводящий к пульсирующему шуму в ушах. Обычно не требует лечения.
Это основные причины пульсирующего шума в ушах, но не исчерпывающий перечень.
9 — Прочие причины. Другие причины могут включать мальформацию Арнольда-Киари, при которой удлинение мозжечка проталкивается вниз через отверстие в основании черепа, блокируя поток спинномозговой жидкости.Гипертиреоз, состояние, при котором щитовидная железа чрезмерно вырабатывает гормоны, может вызвать пульсирующий шум в ушах. В некоторых случаях дефицит железа может вызвать пульсирующий шум в ушах. Дефицит железа разжижает кровь, и она устремляется через кровоток. Все, что увеличивает кровоток, может вызвать пульсирующий шум в ушах. Мышечный спазм мягкого неба может вызывать частый щелчок (60-200 ударов в минуту), повторяющийся и прерывистый. Это связано с рассеянным склерозом, заболеванием мелких сосудов, опухолью или дегенеративными неврологическими расстройствами.Маленькая мышца, прикрепленная к стремени в среднем ухе, может спазмировать, что издает треск или урчание. Существуют и другие, в основном редкие, причины пульсирующего шума в ушах, помимо упомянутых здесь.
Если пульсирующий шум в ушах вызван турбулентным потоком в артериях, давление, оказываемое на верхнюю часть шеи со стороны шума в ушах, должно изменить или уменьшить его. Если это венозное происхождение, маневр Вальсальвы может улучшить его. Это выполняется путем принудительного выдоха через сомкнутые губы и зажатый нос, нагнетая воздух в среднее ухо, при условии, что евстахиева труба открыта.Ни один из этих способов не является надежным способом выявления или облегчения проблемы, но положительные результаты могут привести к более точному диагнозу, поставленному врачом.
Arches Tinnitus Formula® помогает во многих случаях пульсирующего шума в ушах. Механизм действия заключается в том, что экстракт гинкго билоба снижает вязкость крови и артериальное давление, что, в свою очередь, снижает эффект пульсации или пульсации. Люди с пульсирующим тиннитусом всегда должны проходить тщательное обследование, чтобы гарантировать предотвращение серьезных последствий, таких как инсульт.
Пробуждая мир к свисту: крестовый поход пациента
Семь лет назад нью-йоркский адвокат Эмма Гринвуд проснулась от ударов пульса на одной стороне головы. В Интернете ей сказали, что у нее шум в ушах, который часто называют звоном в ушах. Так же поступил и ее врач.
Она знала, что это неправильно. Когда она слушала «звуки тиннитуса» в Интернете, они напоминали ей свист чайника или визг тормозов. Звук, преследовавший ее дни, напротив, представлял собой низкий ритмичный свист, пульсирующий синхронно с ее сердцебиением.
Прошло несколько месяцев, но Гринвуд наконец нашла врача, который понимал, что она слышит, и диагностировал у нее сосудистое заболевание. Ее «свист» был, с медицинской точки зрения, «шумом» — звуком бурного кровотока по суженной вене в ее мозгу.
объявление
Гринвуд решила, что она не могла быть одна: многим другим пациентам, слышавшим свист, несомненно, сказали, что у них шум в ушах, для которого нет медицинского лечения. Это проблема, потому что свист можно вылечить, а иногда и нужно быстро.Пульсирующий звук может указывать на состояние, которое может привести к припадку, инсульту или смерти.
Итак, Гринвуд отправился в крестовый поход, чтобы разбудить мир от свиста.
объявление
Она открыла веб-сайт whooshers.com со ссылками на медицинские исследования и советами, которые помогут врачам понять симптом. Стремясь привлечь внимание широкой публики, она продает «Do You Whoosh?» За 25 долларов. Футболки с вопросительным знаком в форме уха. Некоторые пациенты отдали футболки своим врачам.
Гринвуд, который также руководит группой поддержки в Facebook, призывает пациентов делиться своими историями через социальные сети в «Whoosher Environment». И она публикует записи свистов людей, которые иногда достаточно громкие, чтобы их можно было запечатлеть на смартфон. Это самая популярная часть сайта.
В основе ее активности: стремление получить свист (обычное название «пульсирующий тиннитус»), признанный в медицинской системе кодирования симптомом, отдельным от шума в ушах.В конце концов, это часто свидетельствует о сосудистом заболевании, а не о слуховой проблеме, такой как шум в ушах. Звук — это не звон, а свист, пульсация или стук, который иногда даже описывается как взмах крыльев птицы.
«Пульсирующий шум в ушах — это не шум в ушах», — сказал Гринвуд. «Это пародия, что у этих двоих одно имя».
За четыре года она собрала более 2500 подписей под онлайн-петицией, чтобы получить свои собственные медицинские коды — и это, наконец, произошло. В последнем обновлении кодов, которое вступило в силу с октября.1 пульсирующий шум в ушах получает собственное обозначение.
«Осведомленность — ключ к успеху», — сказал Гринвуд. Когда ее свист впервые прозвучал, «Я даже не знала, что у него есть имя», — сказала она. «Я понимаю, какое отчаяние испытывают люди».
Редкое состояние
Пульсирующий шум в ушах встречается гораздо реже, чем обычный шум в ушах, которым страдают около 20 процентов взрослого населения США. Информация скудна, но одно небольшое исследование показало, что у 4 процентов пациентов, сообщающих о тиннитусе, действительно был пульсирующий шум в ушах.
Врачи часто не обращают внимания на симптом. Когда пациенты начинают замечать шум в ухе, они обычно сначала консультируются с отоларингологом или ЛОРом. Им обычно ошибочно говорят, что с медицинской точки зрения ничего нельзя сделать. Это верно в отношении тиннитуса. Но не от пульсирующего шума в ушах.
«Если эти пациенты следуют советам врачей, которые ничего не знают об этом различии, они не получат необходимой помощи», — сказал Гринвуд.
Гринвуд, 41 год, призывает коллег-исследователей сделать соответствующие диагностические снимки — часто включая МРТ — и разослать снимки врачам, которые могут помочь.Многие случаи поддаются лечению, часто с помощью процедуры на основе катетера, а иногда и хирургического вмешательства.
(Однако перед выполнением МРТ важно убедиться, что у вас пульсирующий шум в ушах, поскольку шумное сканирование может быть опасно громким для пациентов с регулярным шумом в ушах.)
Правильный диагноз также помогает в страховании. «Если у вас расплывчатые или устаревшие коды, плательщикам будет сложно понять, за что они платят», — сказала Сью Боуман, старший директор по политике кодирования и соблюдению требований Американской ассоциации управления медицинской информацией.«Это может привести к запросу дополнительной информации или отказу в возмещении».
Усилия Гринвуда «действительно повлияли на восприятие пульсирующего шума в ушах», — сказал доктор Максим Шапиро, интервенционный нейрорадиолог из Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, который занимается лечением пациентов с сосудистыми аномалиями.
«Пациенты часто обучают врачей, и это законное образование», — сказал Шапиро. «Пульсирующий шум в ушах обычно не является проблемой для ушей как таковой.Ухо делает то, что должно делать ухо — улавливает звук ».
Его отдел теперь проводит регулярные информационные сессии о свисте.
Крестовый поход продолжается
Иногда свист можно услышать с помощью стетоскопа, помещенного на череп. Еще один способ определить это, сказал Шапиро, — заставить пациентов постукивать в такт крещендо, которое они слышат, пока он измеряет их пульс. Пульсирующий ритм всегда синхронизируется с сердцебиением. Когда пациенты тренируются, их сердцебиение учащается.Так будет темп их свиста.
Даже если основное заболевание не опасно для жизни, оно может сильно раздражать. «Если я делаю процедуру, основанную исключительно на ослаблении звука, я говорю пациенту, что вполне законно лечить звук, который настолько беспокоит, что ухудшает качество жизни», — сказал Шапиро.
Гринвуд предпочла не использовать никаких процедур, чтобы справиться с ее свистом. Она сказала, что ее собственное состояние терпимо.
Но она еще не закончила свой крестовый поход.
Ей очень хотелось бы, чтобы это состояние было переименовано, чтобы оно вообще не включало термин «тиннитус».
Четыре новых кода — для пульсирующего шума в ушах правого уха, левого уха, обоих ушей и неуточненного уха — относятся к категории «заболевания уха и сосцевидного отростка».