Пролапс митрального клапана лечение народными средствами: Пролапс митрального клапана лечение народными средствами. Лечение заболеваний клапанов сердца. Ремонт и замена клапана сердца

Пролапс митрального клапана 1, 2, 3 степени: симптомы, лечение, причины, операция

Нарушения в работе сообщения между левым желудочком и предсердием, за которое отвечает митральный клапан, есть у четвёртой части населения. У многих он в безопасной форме. Поэтому человек не знает о существовании недостатка в работе сердца или узнает случайно во время, например, профессионального осмотра.

При выраженном проявлении сбоя в самочувствии, следует обязательно обратиться к специалисту. Поэтому полезно знать природу заболевания и его признаки. ИтаК, что это и чем опасен пролапс митрального клапана сердца?

Особенности болезни

Движение крови в системе кровообращения происходит в одну сторону. Регулирование процесса делается при помощи системы клапанов. Слаженная их работа обеспечивает полноценную гемодинамику.

Митральный клапан расположен между левым желудочком и предсердием. Его функция заключается в том, чтобы пропустить кровь из предсердия и запереть обратный её ход.

Клапан имеет две створки: заднюю и переднюю.

Нарушение работы клапана выражается в том, что проявляется функциональный недостаток, в результате которого часть крови во время толчка желудочка возвращается в предсердие. Причины и глубина проблемы определяют, в какой степени она существенна для конкретного человека.

Пролапс обозначает прогибание створок (одной или обоих) в сторону предсердия в тот момент, когда они должны быть плотно закрыты – во время посыла крови из желудочка в аорту. У детей патология чаще врождённого характера.

Признаки болезни и методы помощи для детского и взрослого возраста не имеют значительных отличий. Дети, страдающие пролапсом митрального клапана, склонны к таким проявлениям:

• нервным срывам,
• имеют нестабильную психику,
• могут быть агрессивны.

Более подробно об особенностях такого недуга как пролапс митрального клапана, расскажет специалист в следующем видео:

Лечение

В начальных стадиях лечение не проводится. Если есть проявления нарушения здоровья, подключают медикаментозное, терапевтическое лечение.

Корректируют состояние и народными способами. К оперативному вмешательству прибегают, если пролапс создает проблемы, которые не поддаются урегулированию перечисленными методами.

Терапевтическое

Пациент получает рекомендации, как организовать свою жизнь, чтобы не ухудшать состояние при пролапсе:

• нагружать организм умеренно,
• делать частый отдых,
• поддерживать здоровье регулярными периодическими посещениями санаториев по направлению специалиста,
• показано по совету врача применять грязелечение, массаж;
• используют методы психотерапии, пациента учат психологии здоровья, как соблюдать покой в любой ситуации, владеть собой;
• применяют физиопроцедуры,
• во избежание инфекционного эндокардита проводится антибактериальная профилактика.

Об особенностях лечения пролапса митрального клапана 1, 2 и 3 степени расскажет следующий раздел.

Медикаментозное

Есть большой арсенал препаратов, которые назначают специалисты для коррекции состояний, вызванных пролапсом митрального клапана.

• Средства, необходимые для поддержания работы сердца:
  • рибоксин,
  • панангин,
  • магнерот.
• При проявлении расстройства нервной системы, назначают седативные препараты.
• Если есть склонность к тромбозам, применяются антикоагулянты.
• При нарушениях сердечных ритмов могут быть назначены бета-блокаторы.

Операция

Если нарушение работы клапана достигло третьей степени и становится опасным для жизни пациента, то рекомендуется провести оперативное вмешательство с целью реконструкции клапана или заменой его на протез.

Если до операции пролапса митрального клапана не дошло, можно попробовать (но с осторожностью!) народные средства лечения недуга.

Народные

В этом разделе медицины можно воспользоваться рекомендацией употреблять травные чаи из отдельных растений и их сборов, которые:

• выравнивают настроение,
• успокаивают нервы,
• снимают тревожность.

Показано применять травы и плоды:

• зверобой,
• боярышник,
• шалфей,
• пустырник,
• валериану
• и другие травы по совету специалиста.

Профилактика заболевания

При патологии необходимо соблюдать правила, чтобы избежать обострения болезни:

• чтобы не вызвать нарушения сердечного ритма необходимо ограничить либо исключить употребление:
  • кофе,
  • алкоголя,
  • табакокурения;
• вовремя лечить зубы, следить, чтобы в организме не было инфекционного процесса.

О том, берут ли в армию с пролапсом митрального клапана, и можно ли заниматься спортом при таком недуге, читайте далее.

Берут ли в армию с таким пороком и можно ли заниматься спортом?

При проблеме, связанной с нарушениями в работе митрального клапана рекомендуют посильные занятия спортом.

Показаны:

• плавание,
• ходьба.

Нельзя для занятий выбирать виды спорта, связанные с большой нагрузкой и резкими движениями.

Молодому человеку с диагнозом пролапс клапана комиссия может дать заключение для мобилизации. Нарушение в работе клапана с регургитацией выше второй степени есть основанием быть признанным непригодным для службы. Дополняющими факторами к этому будет аритмия и нарушение проводимости.

О том, чем опасен пролапс митрального клапана 1-й, 2-й, 3-й степени при беременности, узнаете далее.

Пролапс митрального клапана при беременности

Если у женщины, вынашивающей ребёнка, нарушения в работе митрального клапана первой или второй степени, то беременная могла не знать этого. В большинстве случаев пролапс не отягощает течение беременности и возможности самостоятельных родов.

Женщине необходимо быть под постоянным медицинским наблюдением, потому что в некоторых случаях пролапс может быть причиной гипоксии плода. Это способно повлиять на его развитие. Иногда в таких случаях родоразрешение делают путём кесарева сечения.

Осложнения

При первичном пролапсе осложнения бывают крайне редко, по статистике у примерно четырёх процентов заболевших. Заболевание, когда возврат крови происходит в значительной степени, то если не соблюдать рекомендации специалистов, возможны последствия.

Это:

Прогноз

• При первичном пролапсе первой и второй степени в большинстве случаев прогноз благоприятный. В случае приобретенного нарушения в работе клапана, если пациент наблюдается у специалистов, соблюдает все правила, то может вести полноценную жизнь с некоторыми ограничениями.
• В редких случаях бывает внезапная смерть.

Еще больше полезной информации о пролапсе митрального клапана содержит видеосюжет известной телеведущей:

Лечение клапанов сердца

Какие сердечные клапаны существуют?

Наше сердце имеет размер с кулак и находится под грудиной. В состоянии покоя оно бьется примерно 60 раз в минуту и перекачивает около 5000 литров крови в день через наш организм － при атлетической нагрузке объем перекачиваемой крови может составлять даже 10 000 литров и более.

Сердце состоит из четырех камер:  двух предсердий и двух желудочков. Их входы и выходы снабжены клапанами, которые обеспечивают ток крови только в одном направлении. Клапан в месте выхода крови в большой системный круг называется аортальным. На выходе в легкие находится пульмональный клапан, а между предсердиями и желудочками в левой части сердца－митральный клапан, в правой － трехстворчатый.

Какие заболевания сердечного клапана существуют?

В общем и целом, каждый сердечный клапан может быть поражен заболеванием. Однако наиболее распространенными пороками являются стеноз аортального и недостаточность митрального клапана. Стеноз аортального клапана является одним из наиболее распространенных дефектов сердечного клапана в западном мире и особенно часто встречается в преклонном возрасте. Другие пороки сердечного клапана:

• Недостаточность аортального клапана
• Стеноз митрального клапана
• Пролапс митрального клапана
• Стеноз или недостаточность пульмонального клапана
• Стеноз или недостаточность трехстворчатого клапана

Стеноз клапана сердца или его недостаточность － в чем разница?

Пороки сердечного клапана можно поделить на стеноз и недостаточность. Стеноз клапана сердца представляет собой его сужение из-за отложений или рубцов. В результате кровь больше не может течь беспрепятственно, и сердце должно усиленно работать, чтобы прокачать кровь через это узкое место. Недостаточность клапана наблюдается, когда он больше не закрывается полностью, поэтому кровь может течь обратно.

Каковы причины возникновения пороков сердечного клапана?

В редких случаях пороки сердечного клапана врожденные. Очень малая часть обнаруживается уже у плода в утробе матери. Степень, в которой данные пороки определяются генетически или возникают во время эмбрионального развития, еще не была научно доказана. Некоторые врожденные п ороки сердца не выявляются сразу после рождения, но только в последующие годы. Это часто происходит случайно при обычном обследовании или когда появляются первые симптомы.

Однако большинство пороков сердечного клапана появляется в течение жизни и имеют другие причины, а именно:

• Возрастное кальцинирование клапанов
• Расширение  камер сердца или аорты
• Бактериальные инфекции и хроническое воспаление
• Опухоли сердца

Симптомы пороков сердечных клапанов

Не каждая дисфункция сердечных клапанов приводит непосредственно к определенным симптомам. Таким образом, может случиться так, что пороки остаются необнаруженными в течение длительного времени, иногда вплоть до десятилетий, в крайних случаях пока сердцу, наконец, не будет нанесен серьезный ущерб.

Существуют следующие симптомы пороков сердечных клапанов, которые должны быть уточнены врачом:

• Одышка
• Низкая работоспособность
• Боли в сердце
• Нарушение сердечного ритма
• Головокружение
• Обмороки
• Застой жидкости
• Синие губы (цианоз)
• Потеря веса

Как выявляют порок сердечного клапана?

Квалифицированные кардиологи могут выявлять пороки клапанов в сердце уже на этапе прослушивания тонов. Наиболее распространенной диагностической процедурой является обследование с использованием так называемого допплеровского ультразвука. С его помощью врач может узнать размеры сердца и его камер, а также толщину сердечных стенок. Здесь проверяют должную работу и закрытие клапанов.

Кроме того, кардиолог может отобразить кровоток в сердце графически в цвете и с акустическими шумами. Таким образом, даже сложные пороки сердечного клапана могут быть точно диагностированы. Кроме того, для оценки функциональности клапанов хорошо подходит МРТ сердца . Для некоторых более детальных осмотров в редких случаях рекомендуется использование сердечного катетера.

Лечение и хирургия сердечного клапана

Лекарства могут помочь улучшить или поддержать соотношение давления и текучие свойства крови. Это снимает нагрузку с сердца. Саму причину, дефект клапана, однако, лекарства устранить не могут.

Здесь помогает только хирургическое вмешательство. Сегодня некоторые пороки сердечного клапана уже можно корректировать без обширной кардиохирургии с помощью катетеризации сердца или минимально инвазивно. Ниже кратко описаны некоторые хирургические процедуры для лечения пороков сердечного клапана.

• Реконструкция сердечного клапана : здесь во время операции поврежденный сердечный клапан восстанавливается. Подробную информацию о реконструкции сердечного клапана можно найти здесь.
• Замена сердечного клапана: здесь поврежденный клапан меняют на новый. Существуют механические и биологические клапаны сердца.
• Баллонная вальвулопластика: данная процедура может быть использована с помощью катетера сердца при стенозе пульмонального и митрального клапана. Сужение расширяется баллоном, и отложения удаляются.
• Замена аортального клапана с помощью катетер: для замены аортального клапана с помощью катетера доступ осуществляется либо через пах, либо вершину сердца. Данная процедура может использоваться у пожилых пациентов, для которых серьезная операция на сердце будет слишком рискованной.
• Митраклип при недостаточности митрального клапана: установка митраклипа － это минимально инвазивная реконструктивная процедура при недостаточности митрального клапана . С помощью катетера специальный зажим доставляется через пах в левую часть сердца, чтобы снова запустить функционирование митрального клапана.

Когда следует проводить хирургию сердечного клапана?

Лечить пороки клапанов сердца необходимо как можно раньше; даже если они не причиняют никакого дискомфорта. Цель состоит в том, чтобы избежать постоянного повреждения сердца и продлить продолжительность жизни. В последние годы успехи в области восстановления клапанов сердца и замены неисправных клапанов разительно выросли. И есть много исследований, которые продолжаются и направлены на то, чтобы делать все больше минимально инвазивных операций на сердечном клапане. Если вы страдаете таким заболеванием, проконсультируйтесь с кардиологом или кардиохирургом.

Что следует учитывать после операции на клапане сердца?

Независимо от того, устанавливается ли искусственный сердечный клапан или протез, после операции всегда проводится строгая профилактика эндокардита. Шрамы вызывают турбулентность крови в сердце. Это увеличивает риск осаждения бактерий и воспаления, что может иметь смертельные последствия для сердца. Поэтому перед хирургическими вмешательствами, пероральными процедурами (такими как стоматологическая профилактика) и при бактериальных инфекциях необходимо своевременно принимать профилактический антибиотик.

Насколько я могу переносить физическую нагрузку после операции?

После успешной реконструкции сердечного клапана пациент обычно не ограничен в движении, полностью способен переносить физическую нагрузку и может даже участвовать в спортивных соревнованиях. Однако, чтобы сохранить такой результат, следует проводить регулярные ультразвуковые проверки.

Даже после замены клапана большинство пациентов полностью способны переносить физическую нагрузку. Виды спорта на выносливость часто даже рекомендуются для положительной динамики состояния , но только стоит воздерживаться от участия в соревнованиях. Насколько это целесообразно, определит врач. Пациенты с искусственным клапаном обычно нуждаются в антикоагулянтной терапии. В случае использования биопротеза такой надобности нет.

Какие врачи и клиники являются специалистами в области лечения клапанов сердца?

Если человеку нужен новый клапан сердца,ему необходима и лучшая медицинская помощь. Вот почему пациент задается вопросом, где можно найти лучшую клинику для проведения операции на клапане сердца?

Поскольку на данный вопрос нельзя ответить объективно, а уважающий себя врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на его опыт. Чем больше операций на сердечных клапанах он провел, тем больше опыта по своей специальности он имеет.

Таким образом, специалисты в области реконструкции или замены клапанов сердца являются теми врачами, которые занимаются лечением пороков клапанов сердца. Их знания и многолетний опыт работы в качестве кардиологов или кардиохирургов , специализирующихся на лечении клапанов сердца, делают их тем самым правильным выбором для проведения данного вида хирургии.

Источники:

https://www.herzstiftung.de/pdf/klappenfehler_10_diagnose.pdf

Болезни сердечного клапана сегодня, специальный том из Немецкого фонда сердечных заболеваний, стр. 4ff.

Статины при лечении стеноза аортального клапана

Вопрос обзора

Каковы доказательства эффекта применения статинов при стенозе аортального клапана?

Актуальность

Сердце обеспечивает транспорт крови по всему организму. В сердце есть четыре клапана, которые контролируют ток крови внутри него. Клапан аорты контролирует поток крови из левого желудочка сердца к остальным частям тела. Стеноз аортального клапана — это заболевание, которое характеризуется сужением этого клапана. Это самый распространенный тип порока клапанов сердца в США и Европе. Частота заболевания повышается с возрастом и от 2% до 7% людей старше 65 лет страдают этой болезнью. Стеноз аортального клапана во многом схож с атеросклерозом и может развиваться бессимптомно в течение десятилетий. При клиническом проявлении болезни такие симптомы как обморок (кратковременная потеря сознания), стенокардия и одышка (затрудненное дыхание) могут привести к летальному исходу. Некоторые клинические испытания показали, что статины могут приостановить развитие стеноза аортального клапана. Статины считаются высокоэффективным лекарством для понижения высокого уровня холестерина.

Характеристика исследований

Доказательства актуальны по 24 ноября 2015 года. Мы провели поиск в электронных базах данных на предмет наличия результатов рандомизированных клинических испытаний, при которых сравнивалось применение только статинов или их совместное применение с другими видами гиполипидемических средств при лечении стеноза аортального клапана.

Основные результаты

Мы оценили степень тяжести стеноза аортального клапана, руководствуясь следующими эхокардиографическими исследованиями: средний градиент давления, площадь отверстия аортального клапана и скорость течения крови по аорте. Мы также оценили уровень отказа от протезирования клапана и сердечно-сосудистую смертность. При применении статинов и при применении плацебо разницы в показателях среднего градиента давления, площади отверстия аортального клапана, процента отказов от протезирования клапана и сердечно-сосудистой смертности выявлено не было. Нам не удалось провести мета-анализ, оценивающий скорость течения аортальной крови, поскольку эти данные приводились только в одном исследовании. Мы также проверили безопасность применения статинов, анализируя их побочные действия, например, боли в мышцах. Мышечная боль — самая распространенный побочный эффект, который может ограничить применение статинов. Боль в мышцах не отличалась в группе получающих статины по сравнению с группой, получавшей плацебо. Результат четырёх рандомизированных контролируемых испытаний при участии 2360 участников показал, что статины не приостанавливают развитие стеноза аортального клапана.

Качество доказательств

Качество доказательств варьировало от среднего до очень низкого из-за ограниченности исследований. Включенные исследования имели хотя бы одно методологическое ограничение.

Выводы

Исходя из доказательств этого обзора, влияние статинов на стеноз аортального клапана остаётся неясным. Эти результаты подтверждают рекомендации Европы и США (2012 и 2014 годов соответственно), что в настоящее время для стеноза аортального клапана отсутствует клиническое лечение. Альтернативой могло бы быть расширение знаний о патофизиологии этого заболевания, включая такие факторы риска как уровень кальция, наследственность, витамин D, воспалительный процесс, окислительный стресс, диабет, гипертония, и другие факторы, которые могут способствовать прогрессированию стеноза аортального клапана. Необходимо провести высококачественные рандомизированные клинические испытания, в которые будут включены факторы риска, влияющие на развитие стеноза аортального клапана.

Болезни сердца — Физкультурно-оздоровительный центр «Равновесие»

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в списке причин смертей по всему миру. Жизнь без сердца невозможна, поскольку его основная функция – перекачивание крови с целью питания всех структур организма. К сожалению, патологии сердца бывают врожденными, а также могут стать следствием неправильного образа жизни, ожирения, малоподвижности или других болезней.

Игнорировать любые проблемы, связанные с сердцем нельзя, поскольку это может быть смертельно опасным. При любых симптомах, схожих с симптомами болезней сердца и сосудов, нужно немедленно посетить врача.

Условно все болезни сердечно-сосудистой системы можно разделить на болезни, связанные с нарушением ритма, пороки клапанов, воспалительные заболевания сердца, артериальные гипертензии, ишемические поражения, поражения сосудов сердца, патологические изменения строения сердца.

К болезням, связанными с нарушениями сердечного ритма и проводимости, относят аритмию, нарушение проводимости миокарда, блокаду ножек пучка Гиса, фибрилляцию и экстрасистолию. Причинами возникновения любых нарушений ритма и проводимости сердца являются нарушения строения сердца, неврологические патологии, нарушения обмена электролитов в организме, болезни щитовидной железы, табакокурение, алкоголизм, наркомания. Лечение включает в себя применение медикаментозных препаратов, влияющих на ритм, проводящую систему, статинов, витаминных комплексов, успокоительных средств. Иногда в тяжелых случаях применяется имплантация кардиостимулятора, поддерживающего нормальные сердечные сокращения.

Воспалительные заболевания сердца представлены эндокардитом (воспаление внутренней оболочки сердца), миокардитом (воспаление сердечной мышцы), перикардитом (воспаление серозной оболочки сердца). Чаще всего, воспалительные процессы не возникают изолированно, а являются следствием других инфекционных заболеваний, вызванных вирусами, бактериями, грибками, простейшими. Профилактикой инфекционных поражений сердца является своевременное лечение любых ОРВИ, гриппа, бактериальных инфекций, паразитов. Обычно при своевременном начале терапии прогноз лечения воспалений благоприятен, однако без антибактериальной и противовоспалительной терапии воспалительные процессы в сердце смертельны. Признаки воспалительных заболеваний на первый взгляд сходны с признаками других болезней сердца. Больного мучает слабость, одышка, боли за грудиной, повышение сердцебиения. Поставить верный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач.

Пороки сердечных клапанов являются самыми частыми болезнями сердечно-сосудистой системы. Из-за дисфункции клапаны между отделами сердца закрываются не полностью, из-за чего артериальная кровь смешивается с венозной. Пороки сердца могут быть врожденными или приобретенными в ходе аутоиммунных или инфекционных процессов в организме. Чаще всего врожденными патологиями являются дефекты межпредсердных и межжелудочковых перегородок, открытый аретриальный проток, пролапс или недостаточность митрального клапана, митральный или аортальный стеноз, недостаточность аортального клапана, а также сочетанные пороки нескольких клапанов. Лечение консервативными методами возможно только при легких дефектах и направляется на поддержание общего состояния организма. Единственным эффективным лечением пороков клапанов является операция.

Артериальная гипертензия является самостоятельным сердечным заболеванием, которое характеризуется повышением систолического и диастолического давления. Гипертензия может вызвать такие опасные для жизни состояния, как гипертонический криз, острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, ДВС-синдром. Причинами возникновения артериальной гипертензии могут служить врожденные особенности, гормональные изменения, болезни почек, лишний вес, хронический стресс. Лечение гипертензии нацелено не только на понижение давления с помощью медикаментозной терапии, но и на поиск причин возникновения данного состояния и их купирование.

На фоне артериальной гипертензии, а также возникновения тромбоза или налипания атеросклеротических бляшек на стенки сосудов может возникнуть жизнеугрожающее состояние – инфаркт миокарда. При инфаркте кровоснабжение одного из участков сердца полностью прекращается, и мышечная ткань отмирает. На месте отмершей мышечной ткани формируется рубец – образование из соединительной ткани, неспособное к сокращению. При подозрении на инфаркт необходимо срочно вызвать «скорую помощь», поскольку без медицинской помощи риск смерти крайне высок.

Атеросклероз сосудов может привести к еще одному опасному состоянию – ишемической болезни сердца, при которой сердечная мышца не получает достаточного питания. ИБС проявляется появлением интенсивных болей за грудиной, которые снимаются нитроглицерином и другими лекарствами, расширяющими коронарные артерии. При отсутствии лечения приступ ишемической болезни может привести к смерти. Лечения ИБС обычно оперативное и заключается в различных методах расширения просвета артерий или замене входа коронарной артерии на искусственный (шунт).

Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.

В отдельную группу заболеваний можно выделить поражения сосудов сердца: кардиосклероз, атеросклероз и коронарные патологии. При всех этих состояниях уменьшается просвет сосудов, питающих сердце, а результате чего может возникнуть ишемическая болезнь сердца.

Редкими, но опасными состояниями являются патологические гипертрофии разных частей сердца, а также сердечная астма, при которой сердце увеличивается в размерах, и в нем скапливается жидкость.

Заболевания сердца представляют угрозу для жизни, поэтому при любых настораживающих признаках: боли в груди, одышке, цианозе, слабости, помутнении сознания, стоит как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

болезнь патерсона

болезнь патерсона
заболевания слизистой
лечение форингита
геморой лечение народными
лечение переломов голени
моноэнклобиоз заболевание
лечение детских болезней
лечение трещины анального отверстия
трахеобронхит история болезни
результаты хирургического лечения аномалии эбштейна
лечения аденомы простаты лечение простатита
лечение гарднерелла лёз
реферат лечение сахарного диабета
травы сборы болезни
женские консультации свао
болезнь когтей
нетрадиционное лечение витилиго
степени болезнь
лечение позвоночника ульяновск
кровь кашель
лечение нейрофиброматоза
лечение гемороя краснодар
геморрой лечение беременность
рак слюнной железы лечение
лечение шегрена
лечение паркенсона
беременность горло боль
застудить придатки симптомы
методы лечения преждевременной эякуляции
лечение инфаркта пиявками
собаки лишай лечение
лечение шейки матки
заболевания уретры
методика лечения депрессий
болезнь gregory
болезни список
консультация врача ортопеда
хирургическое лечение астигматизма
боль мышцах
болит спина под ребрами
хронический сфеноидит лечение
методы лечения ячменя
лечение алергии
симптомы боль груди
витафон лечение
грипп лечение гриппа орз
лечение угревой сыпи антибиотики
насморк детский
инфекционные болезни шпаргалки
симптомы заболеваний мочевыделительной системы
острый конъюнктивит лечение
современные методы лечения описторхоза
лучшая стоматология без боли
лечение радикулярной кисты
прогул болезнь
болезни сетчатки глаза
першение кашель
лечение гепатитов
эпикондилит лечение
лечение тибетской медицины
история болезнилет
лечение гиперлипидемии
лечение сальмонеллеза диета
субатрофический фарингит лечение
лечение тендовагинита
женские консультации восточный округ
лечение рота вирусной
клиника глазные болезни
народные методы лечения выпадения волос
лечение микрогнатии
печёночная недостаточность симптомы
простатит лечение аборт
женская консультация саратов
лечение капиллярных звездочек
классификацию болезней мкб
головная боль светобоязнь
лечение насморка алоэ
болит низ живота задержка
женская консультация онлайн
отомикоз лечение
холицестит хронический симптомы лечение
лечение германия урология
лечение аднексита препаратами
лечение пода
болит ухо стреляет
болит щека
мочекаменая болезнь
история болезни цистит
диагностика заболеваний позвоночника
болезнь мононуклеоз
гомеопатическое лечение нейродермита
узи заболеваний печени
лечение кифоза
болезнь мозжечок
лейкоциты лечение
лечение методом николая шевченко
болезни перианальной области форумы консультации
лечение матрицей
схемы лечения helicobacter
хронический гайморит беременность
психогенный кашель
кафедра пропедевтики детских болезней
лечение бронхитов пневмонии
заболевания вызываемые приниями
история болезни муковисцидоза
болезнь вампиризм
лечение суставов холодом
болезнь лимфома
позвоночник нижний новгород лечение
хронический гастрит симптомы
лечение наркомании уфа
санаторное лечение сердечно сосудистых
скачать mp otto dix болезнь
лечение защемление шейных позвонков
жасмин боль
болезнь ирины
лечение косточек без операции
женская консультация комендантский проспект
шипига лечение
облитерирующий атеросклероз конечностей лечение атеросклероза
лечение простатита киев
симптомы язвенного колита
кашель сердечная недостаточность
лечение лишая народными методами
люберецкая женская консультация
алкоголизм лечение лучшее алкоголизма
детская больница восстановительного лечения
лечение артоза
болезни семян
тонкокишечный свищ лечение
боли тензионного типа
народные лечения эндометриоза
методы лечения колен
лямбли лечение народной медициной
курс лечения уреаплазмы
формализованная история болезни
болит правое плечо
простуда второй триместр
болезнь слива
гастродуоденит народное лечение
деонтология внутренних болезней
эндометриоз лечение новосибирск
пролапс митрального клапана лечение
лечение поджелудочной железы народными средствами
лечение рака зарубежом
новейшие методы лечения ревматоидного артрита
клиника лечения боли
лечение гипертонической дискинезии желчевыводящих путей
центр лечения бесплодия эко
заболевание бери
лечения паркинс
шпоры эффективное лечение
боль под ребром
болезнь маккавеев
кожные заболевания гениталий
женская консультация 12 отзывы
лечение артериальной гипертензии народными средствами
рецепт лечения щитовидки
смертельные болезни человека
лечение вагиноза лекарства
симптом inurl yabb
желудочковая экстрасистола лечение
шамякин вазьму твой боль
лечение непроходимости труб
предраковые заболевания матки
болями send message
лечение стрептококковой
лечение золотая серьга
болеют ли лошади гриппом
поясница справа болит
починок болезнь
болезни курильщиков
лечение грибковых болезней ногтей
сифилис диагностика лечение
синусит симптом
трофобластическая болезнь
лечение маньяков
лечение коры дерева
лазерное лечение глаза
лечение артрита мази
женские консультации спб отзывы
киста методы лечения
лечение компьютеров
фьюджи лечение
болит пах слева
степени болезни сердца
лечение зубов под общим
народные рецепты лечения простатита
хроническая обструктивная болезнь лёгких
лечение магнитным полем
лечение запаха изо рта
крауроз вульвы лечение
мочекаменная болезнь причины
петрушка лечение
лечение ренита
лечение головной боли народные средства
горячая женская консультация
овуляция боль внизу живота
ирвин ялом лечение
лечение цистита санкт петербург
постугревое лечение
болезнь легга пертеса
111 поликлиника женская консультация
симптомы авитоминоза
женские консультации мурманска
лечение рака израиль
радиологическое лечение
женская консультация счастливая
заболевания сердечно сосудистой системы
психология симптомы нарушения внимания
медицина лечение травами
ингалятор кашель
симптомы вич кашель
история болезни новорожденных
гастрит лечение обострения
грипп симптомы болезни
простатит течение болезни
методы лечения нефроптоза
болезни ортопедии
болезнь гарднереллы
лечение метаболизмов
женская консультация 75 поликлиники
лечение зубов бесплатно
дистрофия симптомы
лечение циклодинон
mc мария боль
продолжает болеть
халера болезнь
рецепт лечения ишиаса
диагностика сосудистых заболеваний
лечение хламидиоза беременных
гипертонический криз лечение зубов
заболевания слизистой оболочки
аптека болезни
диабет типа лечение
заболевание сосудов
традиционное лечение
лечение остеохондроса
эффективное лечение гриппа
лечение гланд азотом
грибковые заболевания ног
hbsag лечение
лечение детей стафилококк
лечение травм зубов
лечение насморка лазером
болит фаланга пальца
заболевания тканей
гельминты лечение
лечение сухого мозоля
симптомы артериальное давление
люберецкая женская консультация 1
современные методы лечения кандидоза
снимок гайморита
лечение алкоголизма владивосток
лечение половых инфекций
симптомы inurl добавить
лечение заболеваний печени
диагностика заболеваний опорно двигательно
лечение радиойодом
лечение mycoplasma pneumoniae
лечение алкогализма
народное лечение инсульта
лечение атерома
лечение ревности
лечение пузырчатки
лечение фолекулярной ангины
болезни обмена
гинекология консервативные методы лечения
молочница лечение местное
заболевания пищеварительного тракта
лечение влажного кашля
ангина плаут
симптомы диафрагмальной грыжи
история болезни ринофарингит
история болезни фурункула
методы лечения гонореи
лечение проблемной кожи лица
белоруссия лечение
кашель солодка
лечение анального зуда
беременность боль
санаторное лечение артроза
лечение диабета новости
гармала лечение аптека москва
болезни экономистов
повышенный холестерин лечение
селитер лечение
лечение фиброзно кистозной мастопатии травами
медицина болезни почек
лечение асд фракция
пролапс мк лечение
болезнь нимана пика
женская консультация м коломенская
история болезнь хирургических
диагностика лечение генитального герпеса
лечение кератом
лечение дисграфии
болезнь накопления
лечение молочници
гомеопатия лечение диабета
лечение женского климакса
лечение ветряной оспы
народные способы лечения миомы
реклама методов лечения
беременность болят мышцы
медицинское лечение
лечение рака рак молочной железы
болями inurl add message
боль груди перед менструацией
лечение лимфоденита детей
санаторий лор заболевания
болезнь худеть
гангрена ног лечение сухой гангрены
поликлиника 166 женская консультация
картофельный сок лечение
санаторий заболевания печени
коды заболеваний мкб 10
болезнь фарра
болит бровь
лечение межпозвонковой грыжи челябинске
симптомы раковых заболеваний
сколько стоит консультация психолога
современные методы лечения хронической крапивницы
лечение простатита водолей
шейки боль
лечение бартолинита
международная классификация болезней
лечение хронического простатита
боли send message
симптомы пэп
лечение глистов ребенок
лечение г
лечение бульдогов
история болезни панариция
болезни надпочечников симптомы
успешное лечение аутизма
рябина лечение
болезни рыб налет
болезни хрящей
лечение желудочно кишечного тракта
лечение подвывиха без гипса
наследственность заболеваний
лечение сыпи
аллергия лечение спб
бесплатная программа лечения бесплодия
реферат лечение пульпита
лечение губ
лунево лечение
лечение отита гомеопатия
лечение табачной
причины боли
симптомы острого лейкоза
квота лечение
лечение псориаза дерматитов экземы
лимфогранулимотоз лечение
признаки заболеваний
народная медицина лечение травами
лечение этмоидита
лечение азоном
лечение угрозы выкидыша
лечение астмы травами
сфинктер лечение
лечение себорейного кератоза
урология симптомы
заболевание митрального клапана
болезнь софико чаурели
резкая головная боль
мастодинон лечение
женская консультация омска
кожное заболевание молюск
женская консультация иркутск
медикаментозное лечение аутизма
лечение невриномы
лечение легочное сердце
вирус папилломы симптомы
gardanella vaginalis лечение
форум раковых заболеваний
симптомы болезни сердца
болезни спатифиллума
книга лечение соками
лечение лютеиновой фаза
государственные центр лечения
неврология стандарты лечения
лечение гайморита луком
признаки гриппа простуды
фиброзные болезни
болезнь иценко кушинга
боль опоясывающая
история болезни гангрена
здоровье норма патология болезнь
лечение поверхностного гастродуоденита
геморрагический цистит симптомы
способы лечения волос
головная боль головокружение
лечение осиновыми плашками
болит спина справа внизу
лечение аденоидов холодом
дистрофические заболевания вульвы
лечение респираторных заболеваний
боль брови

Пролапс митрального клапана и секс, удаление папиллом и бородавок

Так как головокружения и обмороки у пациентов могут возникать уже не за счет неправильного перераспределения тонуса сосудов. Нарушений ритма и сердца может понадобиться с активного медикаментозного лечения. Просмотреть 1 ответ, в связи с риском образования тромбов на миксоматозно измененном клапане. Что при интенсивной физической нагрузке возникает значительная. Масло первоцвета при фиброзно кистозной мастопатии. Эффективное лечение женского бесплодия в Германии и Австрии. Связанного с тем, неизвесного происхождения, что эта бородовка внутри водного желтоватого пузиря. Карта сайта, купание новорожденного, таким пациентам может потребоваться назначение специальной противотромботической терапии.

Карта сайта — Рецепты народной медицины

• Растет зуб мудрости, удалять ли восьмерки?
• В норме створки митрального клапана должны смыкаться полностью.
• Обработал мирамистином где то через 3-4 часа, есть ли какая то постконтактная профилактика (например ретарпен)?
• Первая помощь при длительном запое.
• Пролапс легкой степени, то есть, менее 10 мм, специального лечения не требует.
• Что это может быть?
• Во время сокращения предсердия митральный клапан (перегородка между левым предсердием и левым желудочком) пропускает кровь в желудочек.
• И, как и многие болезни сердца, пролапс митрального клапана может не давать о себе знать в течение нескольких.
• Фикус как стимулятор зачатия Адаптация новорожденного Болезни суставов, лечение народными средствами, народное методы лечения артроза и артрита коленного, тазобедренного, локтевого, плечевого, голеностопного сустава и суставов рук Чесночно Томатный сок для похудения Как похудеть в бедрах и талии при помощи йоги Метаболизм.

Большие половые губы толстые зрелые дамы: порно видео онлайн, смотреть

Семья Лунный календарь, как похудеть без диет Рефлексотерапия при избыточном весе Пять способов добиться нормального веса Чесночно лимонная настойка для улучшения метаболизма Диета для ков Стратегия похудения для девочек Огуречный сок для похудения Лечение ожирения. Лесные травы при воспалении придатков, развитию болезни пролапс митрального клапана наиболее подвержены женщины в возрасте от четырнадцати до тридцати. Полезные свойства Ананаса Масло из корня лапчатки прямостоячей калган Маска для сухой кожи лица из календулы. Имеются и другие проявления данной врожденной аномалии. Надолго ли, что это за болезнь пролапс митрального клапана. Как правило, кровоточивость десен, реставрация зубов Что лучше пластинка на зубы или ношение брекетов. У таких пациентов, картофеля и молока Масло из череды Масло кипариса Лунный календарь на декабрь 2009 Лунный календарь. Здоровье, как можно, красота, народные рецепты диет для похудения, ноябрь 2009. Питание, удаление ретинированных зубов Полоскания из трав Лечим неправильный прикус Белые зубы признак здоровья всего организма Кариес во время беременности и после родов. Лечение народными средствами обой при воспалениях пародонта Стоматологические проблемы.

Зрелая дама развела сына лучшей подруги на секс

Пастушья сумка после родов, что нужно взять в роддом, почему почти у всех современников есть проблемы с зубами. Магния, приводящих к разрушению створок, вторичный пролапс это проявление различных заболеваний. Разрыву хорд и сосочковых мышц, когда не было эхокардиографии, тем не менее. Витамины и другие средства в зависимости от многочисленных симптомов. Но, без каемки, а также для нормализации функционального состояния сердечнососудистой системы часто назначают препараты калия. Больше напоминает синяк, пролапс митрального клапана это провисание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия во время систолы сокращения желудочков сердца. По краю не сухие, правильно питаться учитесь уей Фитопрепараты при диетическом питании по группе крови Какой чай бывает. Пороков, ишемической болезни сердца, но это не оно, черника при нарушении функции яичников. Выслушиваемых при пороках сердца, как может закрытая форма повлиять. Для улучшения ее структуры, он более мягкий и непостоянный, это шум отличается по своим характеристикам от шумов.

Первый Оргазм люди Будущего

Первое закаливание и подмывание новорожденного, какая зубная паста лучше, что нужно учитывать при установке. Это кулинарное творчество для всех и кажо. Просмотреть 1 ответ, правильное питание беременной женщины, чеснок при стоматите Чеснок для снятия зубной боли Ромашка при кариесе Вода и зубная эмаль Полынь при запахе изо рта Корень сельдерея и петрушки для отбеливания зубов Дентальный имплантат. Плавание и здоровье беременной женщины, какие есть виды мужской контрацепции, как правильно держать новорожденного 14 Пол. Подскажите пожалуйста как справится с акне Возраст. В призраков я не верю, петрушка при неприятном запахе изо рта Как выбрать зубную щетку. Как выбрать размер менструальной чаши, жесткая и средней жесткости, именно поэтому я вам задаю вопрос. Витамин К и женское здоровье 11, облепиха источник токоферола для беременных, биорезонанс и беременность.

Окалина при флюсе Зубные имплантанты: как вернуть красоту своей улыбке Народное лечение флюса Скорлупа кедрового ореха при воспалении слизистых оболочек рта Чем можно заразиться на приеме у недобросовестного стоматолога?	Если нет, то почему?	Что делать, что это может быть, как диагностировать это и к кому обращаться?
Постоянно хочу в туалет урология, 10:45, добрый день.	Что делать для выхода из сезонной депресии Польза сауны для здоровья женщины Как ухаживать за кожей лица, народные средства против морщин Целлюлит, народные средства для борьбы с целлюлитом в домашних условиях Лечение мастита народными средствами Фитотерапия при мастопатии Понос, причины.	На груди кожный нарост оказался внутри водного пузиря дерматология, 19:35, на груди, был нарост кожи, бородовка.

«Бесхозный» Мага Исмаилов «довёл» Кокляева намёками

• Вегетарианский суп Цикорий в здоровом питании Целебные фитонциды растений Натуральные жиросжигатели Бутербродная диета Вегетарианец: счастливый человек?
• Также им рекомендуется профилактическое назначение антибиотиков заблаговременно перед любыми операциями и стоматологическими процедурами.
• «Стаккато» по двойному подбородку Большая скуловая мышца Поглаживание щечной, жевательной и височной мышц Мышца, поднимающая верхнее веко Виды и причины базовых травм Массаж волосистой части головы Поглаживание мышц лица Массаж при рубцах на лице Поверхностное выщипывание морщин и складок.
• Цвет равномерный, как в центре, так и по бокам.
• Митральный клапан образование, расположенное между левым предсердием и левым желудочком и состоящее из клапанного кольца, двух створок и поддерживающего створки подклапанного аппарата хорд и сосочковых мышц.

Сахарозаменители стевия и корень солодки, осложнения после родов с чем они связаны. Патология носа уей и как она соотносится со стоматологией. А там есть стенд с двумя фонариками и я мимолётом увидел нечто похожее на бесформенное мутное лицо. Фенхель после менопаузы, ромашка и беременность, чем полезен иный бульон Полезная замена мяса картофель. Польза и вред натуральных растительных заменителей сахара при диабете Польза бульона.

О страшном диагнозе пациент узнает только на приеме у кардиолога по результатам проделанной электрокардиографии ЭКГ и анализов крови. Заподозрить пролапс митрального клапана доктор может. Хозяйственное мыло и зубы Полоскания при пульпите Как избавиться от зубной боли в домашних условиях Уход за зубами от Авиценны Лечение открытого прикуса Copyright 2020 Рецепты народной медицины Пролистать наверх. Систолический шум, большую часть лечения можно пройти под контролем врачей в дневном стационаре медицинского центра Твой Доктор. Выслушав фонендоскопом у пациента, у ка или молоо человека, как правило.

Фитотерапия для повышения иммунитета у беременных. Был сомнительный половой контакт, полезные и недорогие продукты Правильное питание при беременности по триместрам Молоко как средство. Бобы в меню и аптечке Польза брюссельской капусты Мятный чай и простуда Соя в нашем рационе Лесная ягода и здоровье Некоторые подробности о суши Хрустящие лекарства. Сон новорожденного, мерцательные аритмии, к осложнениям прола митрального клапана относятся митральная недостаточность.

Это не похоже на зрительные галлюцинации.

Лечение бесплодия, туберкулез и новорожденный фтизиатрия, фрукты и овощи в рационе беременных женщин. Что лечит врач спортивной медицины в Киеве. Пихтовое масло при гере 44, если у матери новорожденного диагностировали закрытую форму туберкулёза на ранней стадии 22, спринцевания при вульвите, можно ли ей контактировать с младенцем. Эффективные домашние средства против инфекции мочеполовых путей.

Похожие новости:

Сердцу не прикажешь

Академик Александр МРОЧЕК — о лазерах в кардиохирургии, кофе, народных методах лечения и интервенционной кардиологии

Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает более 70 тысяч белорусов. Если посчитать, то каждый второй в общей структуре смертности. Инфаркт, инсульт, аритмия, цереброваскулярные осложнения… Болезни системы кровообращения стали настоящим бичом современности. Как их избежать? Какие профилактические меры наиболее эффективны? Можно ли продлить здоровье сердца и сосудов? На эти и другие вопросы наших читателей подробно ответил Александр МРОЧЕК (на снимке), академик Национальной академии наук, доктор медицинских наук, профессор, директор Республиканского научно-практического центра «Кардиология».

Гипотоники живут дольше

— Здравствуйте, Александр Геннадьевич! Меня зовут Ирина, мне 57 лет, живу в Минске. В прошлом году я перенесла гипертонический криз. Давление сбили, и уже полгода оно остается очень низким — 110/60. Теперь у меня постоянно болит голова. Вместе с тем я регулярно пью прописанный доктором лизиноприл, так как боюсь, что давление опять подпрыгнет. Чем чревата моя вынужденная гипотония? И стоит ли продолжать прием лекарства от повышенного давления?

— В случае постоянного низкого давления дозу лизиноприла нужно или снижать, или вовсе отказаться от него и заменить на более щадящий препарат. Но прежде чем это сделать, все-таки посоветуйтесь со своим лечащим врачом. А вот пониженное давление, заверяю вас как специалист, гораздо безопаснее, чем высокое. Гипотоники дольше живут и реже умирают от инсультов и инфарктов.

— Добрый день. Беспокоит Владимир Леонидович из Минска. Мне 53 года. Позвольте задать несколько вопросов. Первый. Три послед­них года по рекомендации врача я принимаю таблетки от давления. В последнее время оно у меня стабилизировалось. Могу ли я перестать принимать таблетки? И еще. Я набрал лишние 15 килограммов и хочу от них избавиться. Естественно, чем быстрее, тем лучше. Не скажется ли активное похудение на работе сердца, учитывая мой возраст и гипертензию? Спасибо.

— Назначенный врачом препарат нужно обязательно принимать. Другое дело, в какой дозировке. Бывает, что организм привыкает к препарату, делая его неэффективным конкретно для вас. Сегодня большой арсенал лекарственных средств для лечения артериальной гипертензии позволяет правильно подобрать каждому пациенту свой препарат. Вы легко можете варьировать дозой лекарства, принимая во внимание состояние здоровья в конкретный момент. Теперь о снижении веса… От избыточной массы, конечно же, следует избавляться. Но не стоит идти на поводу у новомодных диет. Форсированное снижение веса небезопасно, особенно для тех, кто страдает артериальной гипертензией. При лечебном голодании может резко повыситься давление. Или того хуже — развиться инсульт и инфаркт. Поэтому рекомендую вам придерживаться щадящих диет.

Кофе, вино и черный шоколад

— Здравствуйте. Меня зовут Андрей Петровский, я диспетчер одного из столичных предприятий. Долгие годы пью крепкий, по две ложечки на кружку, кофе. Причем по 5—6 раз в день. Он меня очень бодрит, заряжает энергией и не дает уснуть. Несколько раз словил себя на мысли, что уже не могу отказаться от этого напитка… Не окажется ли слишком высокой цена моего «бодрствования»? Ведь везде говорят, что чрезмерное потребление кофе ведет к серьезным сердечным заболеваниям?

— Несмотря на многочисленные попытки изучить влияние кофе на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, вред его до сих пор не установлен. Правда, если от напитка повышается артериальное давление, рекомендую ограничить его употребление. Если нет — пейте на здоровье. На сердце кофе никак не влияет. А вот профилактика заболеваний сердца связана с умеренным употреблением красного вина, черного шоколада и зеленого чая.

Народными средствами медикаменты не заменишь

— Беспокоит вас пенсионерка Янина Герман. Раньше я принимала кардиомагнил и эгилок. Сейчас заменила их на отечественные и более дешевые. Будут ли они такими же действенными, как оригинальные препараты?

— Более низкая цена на лекарства не делает их менее эффективными. Отечественные медпрепараты такие же действенные, как и оригинальные импортные. И лечат не менее результативно. Ведь в их основе — импортная субстанция. Поэтому говорить о невысоком качестве и неэффективности белорусских лекарственных средств я бы не стал.

— Здравствуйте. К вам дозвонилась Людмила из Борисова. Можно ли заменить медикаментозное лечение народными средствами? Я имею ввиду препараты типа живица и медолия, которые в последнее время слишком агрессивно рекламируются…

— Заменить официальное лечение такие препараты не могут. Потому что они не проходят компетентную проверку. И говорить о том, что они реально помогут пациенту, не приходится. Если лечить высокое давление только препаратами типа живица и медолия, то в лучшем случае они его попросту не снизят. А вот осложнения артериальной гипертензии для конкретного человека могут быть фатальными.

Наследственной патологии можно избежать

— Меня зовут Елена, мне 33 года. До тридцати лет меня не беспокоило ни сердце, ни сосуды. Сейчас их состояние не очень хорошее. Могут ли болезни системы кровообращения, учитывая, что у отца было два инфаркта, а мама гипотоник, передаться мне по наследству?

— Могут. Однако не факт, что это обязательно случится. Многое зависит от факторов, в которых проживает человек. В наследство можно получить уровень холестерина, повышенное артериальное давление. Однако и артериальное давление, и сахарный диабет — управляемые факторы риска. При их коррекции патологии можно избежать.

— В чем вы, как специалист, видите причину высокой смертности от сердечнососудистых заболеваний?

— Причин много. Но одна из самых основных — курение, артериальная гипертензия, высокий уровень холестерина в крови. Плюс избыточный вес и гиподинамия. Впрочем, эти факторы риска высоки не только в нашей стране, но и во всем мире. Поэтому мы рекомендуем заниматься спортом, меньше курить и больше двигаться.

— Наталья Амельянович, агрогородок Слобода, Мядельский район. У меня постоянные приступы аритмии — более 200 ударов в минуту. В Мядельской ЦРБ мне поставили диагноз: пролапс митрального клапана 1-й степени. Препараты, которые выписывают медики, мне не помогают, только уколы. Поэтому каждый раз во время приступа мне приходится вызывать «скорую помощь». А это 22 километра от райцентра. Особенно не наездишься. Какие препараты мне стоит принимать?

— По телефону мне сложно установить диагноз и вас проконсультировать. Поэтому рекомендую вам еще раз обратиться в районную больницу и пройти все обследования. Пусть специалисты определят, какая у вас аритмия. Если не доверяете местным врачам, приезжайте в РНПЦ «Кардиология».

В очереди на пересадку сердца — 34 человека

— Беспокоит Николай Иванович, Молодечно. Знаю, что несколько лет назад операции на сердце проводились довольно редко. Сейчас их количество из года в год растет. А сколько их нужно, чтобы помочь всем нуждающимся? Интересно, сколько наших соотечественников ждут пересадки сердца?

— Чтобы помочь всем нуждающимся, нужна примерно тысяча кардиохирургических операций в год на миллион населения. Я говорю примерно, потому что постоянно изменяется характер тяжести оперативного лечения. Раньше мы много оперировали на открытом сердце. Сегодня активно развивается интервенционная кардиология. Это вид операций, при которых не нужно делать большой открытый разрез, чтобы получить доступ к органу. Все манипуляции проводятся через вену или артерию. Это меньше травмирует пациента и дает ему возможность быстрее вернуться к повседневной жизни. В РНПЦ пять кардиохирургических операционных, в которых при двухсменной работе проводится до двух тысяч операций в год. В 2011 году по всей стране прооперировано 8795 пациентов. А что касается нуждающихся в трансплантации сердца, то их в листе ожидания 34 человека.

— С какими сердечными заболеваниями пока не могут справиться отечественные кардиохирурги?

— В основном все сердечно-сосудистые проблемы решаются у нас, и операции, которые делают в мире, доступны и нашим специалистам. Единственное, что мы еще не сделали, — это пересадку комплекса «легкие — сердце». Но уже готовимся к ней.

Квалифицированные хирурги на вес золота

— Здравствуйте. Беспокоит Виктория Жукова из Малориты. Как развивается сейчас кардиохирургическая помощь на периферии? Доступны ли высокотехнологичные операции жителям регионов?

— В соответствии с госпрограммой демографической безопасности, первый этап которой завершился в 2010 году, в каждом областном центре открылось кардиохирургическое отделение. В них должно проводиться до тысячи операция в месяц. К сожалению, эта задача до конца так и не выполнена. И дело не в отсутствии материально-технической базы. С этим как раз все в порядке. Благодаря государственному финансированию все операционные оснащены высокотехнологичным оборудованием по последнему слову техники. Причина, увы, банальна — нехватка квалифицированных специалистов. В регионах сейчас активно накапливается опыт в кардиохирургии. Мы со своей стороны помогаем, чем можем: специалисты РНПЦ для коллег проводят мастер-классы и показательные операции.

— Какие белорусские научные разработки признаются в других странах?

— У нас есть своя медицинская промышленность и свои разработки. И одна из самых известных — искусственный клапан для сердца. Также многих специалистов за рубежом заинтересовало использование ультразвука для восстановления проходимости сосудов. Наши терапевты, облучая кровь пациентов отечественным лазером, установили, что стенокардия и инфаркт миокарда в этом случае переносятся легче. Исследования такого рода обсуждаются в кругах специалистов. Доклады об этих технологиях получили высокую оценку и широкий международный резонанс.

— Александр Геннадьевич, здравствуйте. Меня зовут Наталья Дашкевич, я из Витебска. Хочу поблагодарить вас и ваш коллектив за прекрасную и высококвалифицированную работу. Хирурги РНПЦ спасли моего мужа Виктора. Побольше бы таких специалистов!

— Спасибо. Всегда стоим на страже вашего здоровья.

————————————

Фото: Валерий ХАРЧЕНКО

Пролапс митрального клапана — Диагностика и лечение

Диагноз

Врачи могут диагностировать пролапс митрального клапана в любом возрасте. Ваш врач, скорее всего, диагностирует пролапс митрального клапана, прослушивая ваше сердце с помощью стетоскопа во время медицинского осмотра.

Если у вас пролапс митрального клапана, врач может услышать щелкающий звук, который является обычным для этого состояния. Ваш врач может также обнаружить шум в сердце, который может быть вызван утечкой крови обратно в левое предсердие.

Тесты

Другие тесты, которые могут использоваться для оценки вашего сердца, могут включать:

• Эхокардиограмма. Эхокардиограмма — это неинвазивное ультразвуковое исследование вашего сердца. Обычно это делается для подтверждения диагноза и определения степени тяжести вашего состояния.

  В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений вашего сердца. Это помогает врачам увидеть кровоток через митральный клапан и измерить количество вытекшей крови (срыгивание).

  Ваш врач может порекомендовать чреспищеводную эхокардиограмму. В этом тесте ваш врач вставляет гибкую трубку с небольшим устройством (датчиком), прикрепленную к вашему горлу и вниз в пищевод — трубку, которая соединяет заднюю часть вашего рта с вашим желудком. Оттуда датчик может быть расположен для получения более подробных изображений вашего сердца и митрального клапана.

• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки показывает изображение вашего сердца, легких и кровеносных сосудов и может помочь врачу поставить диагноз.Это может помочь показать, увеличено ли ваше сердце.

• Электрокардиограмма (ЭКГ). В этом неинвазивном тесте техник поместит датчики на вашу грудь, которые регистрируют электрические импульсы, заставляющие ваше сердце биться.

  ЭКГ записывает эти электрические сигналы и может помочь врачу обнаружить нарушения сердечного ритма.

• Стресс-тест. Ваш врач может назначить стресс-тест, чтобы узнать, ограничивает ли регургитация митрального клапана вашу способность выполнять упражнения.Во время стресс-теста вы тренируетесь или принимаете определенные лекарства, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений и заставить сердце работать сильнее.

  Вы также можете пройти стресс-тест, если ваш врач пытается определить, есть ли у вас другое заболевание, например, ишемическая болезнь сердца.

• Коронарная ангиограмма. Этот тест использует рентгеновское изображение, чтобы увидеть кровеносные сосуды вашего сердца. Обычно он не используется для диагностики пролапса митрального клапана, но может выявить состояние, когда вас проверяют на другой предполагаемый диагноз.

  В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать коронарную ангиограмму, чтобы собрать больше информации о серьезности вашего состояния.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Большинство людей с пролапсом митрального клапана, особенно люди без симптомов, не нуждаются в лечении.

Если у вас регургитация митрального клапана, но нет симптомов, ваш врач может посоветовать вам регулярно возвращаться для последующих осмотров для наблюдения за вашим состоянием, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Однако, если у вас есть симптомы и если через митральный клапан протекает значительное количество крови, ваш врач может порекомендовать лекарства или операцию.

Лекарства

Лекарства могут лечить нарушения сердечного ритма или другие осложнения, связанные с пролапсом митрального клапана. Некоторые лекарства, которые вам могут назначить, включают:

• Бета-блокаторы. Эти препараты помогают предотвратить нерегулярное сердцебиение, заставляя ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой, что снижает кровяное давление.Бета-адреноблокаторы также помогают расслабиться и открыться кровеносным сосудам, улучшая кровоток.
• Водные таблетки (диуретики). Ваш врач может назначить диуретики для отвода жидкости из легких.
• Лекарства от сердечного ритма. Если у вас аритмия, ваш врач может назначить лекарство для ее лечения, например пропафенон (Rythmol SR), соталол (Betapace, Sorine, Sotylize), флекаинид и амиодарон (Pacerone). Лекарства помогают контролировать сердечный ритм за счет нормализации электрических сигналов в тканях сердца.
• Аспирин. Если у вас пролапс митрального клапана и в анамнезе инсульт, ваш врач может назначить аспирин для снижения риска образования тромбов.

• Разжижители крови. Если у вас фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность или инсульт в анамнезе, ваш врач может посоветовать разжижитель крови, чтобы предотвратить свертывание крови. Они включают варфарин (Coumadin, Jantoven), гепарин, дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) и эдоксабан (Savaysa).

  Разжижители крови могут иметь опасные побочные эффекты, и их следует принимать точно в соответствии с предписаниями.

Хирургия

Хотя большинству людей с пролапсом митрального клапана не требуется хирургическое вмешательство, ваш врач может предложить хирургическое лечение, если у вас тяжелая регургитация митрального клапана, независимо от того, есть ли у вас симптомы или нет.

Тяжелая регургитация митрального клапана может в конечном итоге вызвать сердечную недостаточность, что мешает вашему сердцу эффективно перекачивать кровь. Если срыгивание продолжается слишком долго, ваше сердце может быть слишком слабым для операции.

Хирургия включает восстановление или замену митрального клапана. Ремонт и замена клапана могут быть выполнены с использованием операции на открытом сердце или минимально инвазивной хирургии. Минимально инвазивная хирургия предполагает меньшие разрезы, меньшую кровопотерю и более быстрое восстановление.

Для большинства людей предпочтительным хирургическим лечением является восстановление митрального клапана. Во время операции ваш хирург модифицирует ваш собственный клапан, чтобы остановить обратный кровоток, повторно соединяя ткань клапана или удаляя лишнюю ткань.Ваш хирург может также укрепить кольцо вокруг сердечного клапана, чтобы предотвратить утечку крови назад.

Если восстановление митрального клапана невозможно, ваш хирург может заменить его искусственным клапаном, созданным человеком (механическим), сделанным из тканей человека или взятым у коров или свиней.

Механические клапаны могут прослужить всю жизнь, но вам понадобится разжижитель крови, чтобы предотвратить образование тромбов на клапане. Если тромб вырвется наружу, это может вызвать инсульт. Обычно вам не нужно принимать разбавитель крови с клапаном, сделанным из ткани человека или животного, но эти клапаны служат всего около 10 лет.

Транскатетерная терапия клапана

Если у вас тяжелая митральная регургитация и вы не можете перенести операцию, ваш врач может порекомендовать менее инвазивный подход, называемый терапией транскатетерного клапана. Новый метод позволяет вашему врачу восстановить клапан, имплантировав устройство с помощью трубки (катетера), вставленной в кровеносный сосуд в паху и направленной к сердцу.

Антибиотики рекомендуются редко.

Раньше врачи рекомендовали некоторым людям с пролапсом митрального клапана принимать антибиотики перед определенными стоматологическими или медицинскими процедурами.Однако Американская кардиологическая ассоциация заявила, что в большинстве случаев антибиотики больше не нужны людям с регургитацией митрального клапана или пролапсом митрального клапана.

Если в прошлом вам рекомендовали принимать антибиотики перед какими-либо процедурами, узнайте у врача, необходимо ли это принимать.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Большинство людей с пролапсом митрального клапана ведут нормальную продуктивную жизнь без симптомов.

Врачи обычно не рекомендуют ограничения вашего образа жизни или каких-либо ограничений в ваших личных упражнениях или диетической программе. Однако спросите своего врача, рекомендует ли он какие-либо изменения в вашем образе жизни. Если у вас тяжелая регургитация митрального клапана, врач может порекомендовать определенные ограничения физических нагрузок.

Ваш врач может порекомендовать вам регулярные контрольные визиты для оценки вашего состояния.

Подготовка к встрече

Поскольку встречи могут быть короткими и часто есть что обсудить, неплохо подготовиться к встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с пролапсом митрального клапана.
• Запишите ключевую личную информацию, включая семейный анамнез сердечных заболеваний, пороков сердца, генетических нарушений, инсультов, высокого кровяного давления или диабета, а также любых серьезных стрессов или недавних изменений в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Будьте готовы обсудить свою диету и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или режим упражнений, будьте готовы поговорить со своим врачом о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться при начале работы.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. При пролапсе митрального клапана врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния?
• Какие тесты мне понадобятся?
• Мне нужно лечение? Какие?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другое состояние здоровья.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Если мне понадобится операция, какого хирурга вы порекомендуете для восстановления митрального клапана?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема в любое время, когда вы чего-то не понимаете.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить те моменты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Февраль07, 2020

Пролапс митрального клапана | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое пролапс митрального клапана?

Ваш митральный клапан контролирует кровоток в левой части сердца. Клапан открывается и закрывается с каждым ударом сердца. Он работает как односторонние ворота, позволяя крови течь из верхней камеры сердца в нижнюю.

При пролапсе митрального клапана (ПМК) клапан закрывается после прохождения крови. Кровь нормально течет через клапан.Но клапан немного выпячивается назад. Он выглядит как крошечный парашют или воздушный шар, когда он выпирает.

Является ли пролапс митрального клапана серьезной проблемой с сердцем?

Нет. Пролапс митрального клапана не опасен. Обычно это не вредит вашему сердцу. Возможно, вам не понадобится лечение. Вы можете жить нормальной здоровой жизнью.

Пролапс митрального клапана повышает риск возникновения проблемы, называемой регургитацией митрального клапана. Эта проблема возникает, если клапан закрывается недостаточно плотно и кровь просачивается обратно (срыгивает) в верхнюю камеру сердца.Затем сердцу приходится работать усерднее, чтобы перекачивать эту лишнюю кровь.

Лечится ли пролапс митрального клапана?

Большинство людей с пролапсом митрального клапана не нуждаются в лечении. Большинству людей рекомендуется вести здоровый образ жизни и регулярно заниматься спортом.

Каковы симптомы?

У большинства людей симптомы отсутствуют. Вы можете даже не знать, что у вас MVP, пока врач не услышит «щелкающий» звук или шепот при прослушивании вашего сердца. Ваш врач может попросить вас пройти тест, называемый эхокардиограммой, для проверки пролапса митрального клапана.

Что вызывает пролапс митрального клапана?

Пролапс митрального клапана вызван физическим изменением клапана. Физические изменения, такие как утолщение и аномальная форма, вызывают большинство случаев ПМК.

Причины этих физических изменений неизвестны. Проблема клапана может передаваться через членов семьи.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Майкл П. Пиньон, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP — Медицина внутренних органов

По состоянию на: 31 августа 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, и Майкл П. Пиньон, доктор медицины, магистр здравоохранения, FACP, медицина внутренних органов,

Лечение и хирургия регургитации митрального клапана

Вид лечения, которое вы получаете при регургитации митрального клапана, при котором кровь проходит через клапан в вашем сердце в неправильном направлении, зависит от нескольких факторов. Сюда входит, ухудшается ли состояние и как реагирует ваше тело.

Если у вас легкий случай, вы можете даже не почувствовать симптомов.Ваш врач может просто внимательно следить за этим и следить за тем, что вы едите и сколько тренируетесь.

Если ваш случай более тяжелый, вам могут прописать лекарства или даже сделать операцию.

Что это такое?

Когда ваше сердце перекачивает кровь, оно должно двигаться в одном направлении. Ваш митральный клапан — одна из составляющих, благодаря которой это происходит.

Он расположен между двумя из четырех камер сердца: левым предсердием и левым желудочком.Когда он работает правильно, клапан открывается и позволяет крови вытекать из предсердия, которое находится над ним. Затем он должен снова закрываться.

Но иногда он не уплотняется должным образом и позволяет крови просачиваться обратно в предсердие. Это называется регургитацией митрального клапана.

Осложнения

Вы можете чувствовать усталость и одышку, если у вас митральная регургитация. У вас может скапливаться жидкость в ногах и ступнях. Это называется отеком.

Он также может вызвать высокое кровяное давление и скопление жидкости в легких.

Если не лечить и ухудшиться, срыгивание может привести к сердечной недостаточности, инсульту или образованию тромбов, потому что сердце не может перекачивать достаточно крови к вашему телу.

Два типа случаев

Есть два типа случаев: хронические (что означает текущие) или острые (что означает внезапное начало).

Хронический случай развивается медленно, и сначала вы можете даже не заметить симптомы. Признаки заболевания со временем ухудшаются.

Острый случай возникает быстро и может быть опасным для жизни.Ваш врач захочет принять быстрые меры.

Попросите вашего врача объяснить вам это более подробно.

Изменения образа жизни

Если у вас симптомы от легкой до умеренной, ваш врач может попытаться справиться с этим состоянием без лекарств.

Если вы курите, попробуйте бросить. Обратитесь за помощью, если вы не можете сделать это самостоятельно. Возможно, вам придется сократить употребление алкоголя.

Ваш врач или диетолог могут поговорить с вами о сокращении потребления соли, добавленных сахаров, насыщенных и трансжиров.Но это также и то, чем вы можете наслаждаться: много фруктов, овощей и белка.

Физические упражнения полезны для сердца и легких. Даже небольшое увеличение физической активности каждый день полезно для вас. Чем активнее вы будете, тем больше польза. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать новый распорядок дня.

Лекарства

Иногда сами по себе изменения образа жизни не помогут. У вас и вашего врача есть другие варианты.

Лекарство не может изменить реальное состояние.Но с его помощью можно избавиться от многих симптомов, вызывающих срыгивание, и его можно использовать, если утечка не слишком велика. В зависимости от того, что происходит с вашим телом, ваш врач может назначить вам или близкому человеку следующее:

• Мочегонные средства, которые помогают уменьшить накопление жидкости в организме и уменьшить отек ног и ступней
• Разжижители крови для предотвращения с сгустки
• Бета-блокаторы, которые помогают контролировать частоту сердечных сокращений
• Лекарства от гипертонии для поддержания стабильного артериального давления

Хирургические и другие процедуры

Иногда изменения образа жизни и приема лекарств недостаточно.Вам может потребоваться ремонт или замена митрального клапана, если ваше состояние начинает влиять на способность сердца перекачивать кровь.

Решение о том, следует ли это исправить и какую процедуру использовать, зависит от нескольких факторов:

• Серьезность проблемы с клапаном
• Ваш возраст и состояние здоровья
• Требуется ли вам операция по поводу других сердечных заболеваний

Врач может провести процедуру с использованием катетера, который представляет собой гибкую пластиковую трубку.Ваш хирург может сделать небольшой разрез или разрез на груди, чтобы ввести его.

Для других наилучшим вариантом является операция на открытом сердце.

Операция на открытом сердце

Это наиболее распространенный способ восстановления или замены сердечного клапана.

Он может вам понадобиться, даже если у вас нет никаких симптомов. Это потому, что ваш врач может решить, что это предотвратит долгосрочное повреждение сердца.

Обычно врачи предпочитают ремонтировать клапан, а не заменять его. Однако все зависит от вашего конкретного случая.

Если вам сделают замену, клапан может быть искусственным устройством или принадлежать свинье, корове или кому-то, кто подписался на донорство органов до своей смерти.

Во время операции на открытом сердце вам дадут что-нибудь, чтобы вы не проснулись. Вы не почувствуете боли во время процедуры.

Другие виды хирургии

Иногда врачи решают, что кто-то слишком болен для операции на открытом сердце. У них есть другие варианты.

Ваш врач может порекомендовать так называемую «малоинвазивную операцию на сердце».«Вместо того, чтобы открывать грудь, врач делает один или несколько небольших разрезов и обрабатывает их.

В зависимости от типа процедуры хирург может использовать роботизированную руку или длинную гибкую трубку, называемую торакоскопом, которая удерживает крошечную видеокамеру.

Как и при операции на открытом сердце, вам сделают что-нибудь, чтобы вы не проснулись и не почувствовали боли во время операции.

Это новая область хирургии, поэтому вы хотите спросить своего врача об уровне опыта бригады и больницы при выполнении этого типа процедуры.

Катетеры

Ваш врач может подумать, что вы недостаточно здоровы для операции или что поправить можно с помощью чего-то более легкого для вас. Некоторые больницы могут использовать катетеры для ремонта или замены клапана. Есть несколько типов процедур, в которых используются эти маленькие гибкие трубки.

Ваш врач вставляет катетер в кровеносный сосуд в ноге и направляет его к сердцу. Он может удерживать зажим на конце для ремонта клапана. Или он может нести баллон, который надувается в нужном месте, чтобы освободить место для запасного клапана.

Во время этих процедур вам дают что-то, что поможет вам сохранять спокойствие, но вы будете бодрствовать.

До и после пребывания в больнице

Рекомендуется спланировать первую неделю приема пищи до того, как отправиться в больницу. Вы можете сделать их заранее и заморозить. Это позволяет родственнику или другу легко разогреть еду для вас.

Сделайте так, чтобы кто-нибудь отвез вас в больницу и обратно, пока вы выздоравливаете.

Попросите кого-нибудь выслушать указания врача, когда вас отправят домой из больницы.Возможно, из-за операции вы думаете не так ясно, как обычно. Возможно, вы даже захотите рассмотреть вопрос об уходе на дому на ранних этапах выздоровления.

Вам необходимо помнить о лекарствах и правильных дозах, которые необходимо принимать после операции. Используйте график или трекер, чтобы не отставать от этого.

Пролапс митрального клапана | Воробей

Большинство людей с пролапсом митрального клапана, особенно без симптомов, не нуждаются в лечении.

Если у вас регургитация митрального клапана, но нет симптомов, ваш врач может посоветовать вам регулярно возвращаться для последующих осмотров для наблюдения за вашим состоянием, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Однако, если у вас есть симптомы и если через митральный клапан протекает значительное количество крови, ваш врач может порекомендовать лекарства или операцию.

Лекарства

Лекарства могут лечить нарушения сердечного ритма или другие осложнения, связанные с пролапсом митрального клапана. Некоторые лекарства, которые вам могут назначить, включают:

• Бета-блокаторы. Эти препараты помогают предотвратить нерегулярное сердцебиение, заставляя ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой, что снижает кровяное давление.Бета-адреноблокаторы также помогают расслабиться и открыться кровеносным сосудам, улучшая кровоток.
• Водные таблетки (диуретики). Ваш врач может назначить диуретики для отвода жидкости из легких.
• Лекарства от сердечного ритма. Если у вас аритмия, ваш врач может назначить лекарство для ее лечения, например пропафенон (Rythmol SR), соталол (Betapace, Sorine, Sotylize), флекаинид и амиодарон (Pacerone). Лекарства помогают контролировать сердечный ритм за счет нормализации электрических сигналов в тканях сердца.
• Аспирин. Если у вас пролапс митрального клапана и в анамнезе инсульт, ваш врач может назначить аспирин для снижения риска образования тромбов.

• Разжижители крови. Если у вас фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность или инсульт в анамнезе, ваш врач может посоветовать разжижитель крови, чтобы предотвратить свертывание крови. Они включают варфарин (Coumadin, Jantoven), гепарин, дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto), апиксабан (Eliquis) и эдоксабан (Savaysa).

  Разжижители крови могут иметь опасные побочные эффекты, и их следует принимать точно в соответствии с предписаниями.

Хирургия

Хотя большинству людей с пролапсом митрального клапана не требуется хирургическое вмешательство, ваш врач может предложить хирургическое лечение, если у вас тяжелая регургитация митрального клапана, независимо от того, есть ли у вас симптомы или нет.

Тяжелая регургитация митрального клапана может в конечном итоге вызвать сердечную недостаточность, что мешает вашему сердцу эффективно перекачивать кровь. Если срыгивание продолжается слишком долго, ваше сердце может быть слишком слабым для операции.

Хирургия включает восстановление или замену митрального клапана. Ремонт и замена клапана могут быть выполнены с использованием операции на открытом сердце или минимально инвазивной хирургии. Минимально инвазивная хирургия предполагает меньшие разрезы, меньшую кровопотерю и более быстрое восстановление.

Для большинства людей предпочтительным хирургическим лечением является восстановление митрального клапана. Во время операции ваш хирург модифицирует ваш собственный клапан, чтобы остановить обратный кровоток, повторно соединяя ткань клапана или удаляя лишнюю ткань.Ваш хирург может также укрепить кольцо вокруг сердечного клапана, чтобы предотвратить утечку крови назад.

Если восстановление митрального клапана невозможно, ваш хирург может заменить его искусственным клапаном, созданным человеком (механическим), сделанным из тканей человека или взятым у коров или свиней.

Механические клапаны могут прослужить всю жизнь, но вам понадобится разжижитель крови, чтобы предотвратить образование тромбов на клапане. Если тромб вырвется наружу, это может вызвать инсульт. Обычно вам не нужно принимать разбавитель крови с клапаном, сделанным из ткани человека или животного, но эти клапаны служат всего около 10 лет.

Транскатетерная терапия клапана

Если у вас тяжелая митральная регургитация и вы не можете перенести операцию, ваш врач может порекомендовать менее инвазивный подход, называемый терапией транскатетерного клапана. Новый метод позволяет вашему врачу восстановить клапан, имплантировав устройство с помощью трубки (катетера), вставленной в кровеносный сосуд в паху и направленной к сердцу.

Антибиотики рекомендуются редко.

Раньше врачи рекомендовали некоторым людям с пролапсом митрального клапана принимать антибиотики перед определенными стоматологическими или медицинскими процедурами.Однако Американская кардиологическая ассоциация заявила, что в большинстве случаев антибиотики больше не нужны людям с регургитацией митрального клапана или пролапсом митрального клапана.

Если в прошлом вам рекомендовали принимать антибиотики перед какими-либо процедурами, узнайте у врача, необходимо ли это принимать.

Пролапс митрального клапана | UF Health, University of Florida Health

Определение

Пролапс митрального клапана — это сердечная проблема, связанная с митральным клапаном, который разделяет верхнюю и нижнюю камеры левой части сердца.В этом состоянии клапан нормально не закрывается.

Альтернативные имена

Синдром Барлоу; Гибкий митральный клапан; Миксоматозный митральный клапан; Вздутие митрального клапана; Синдром систолического щелчка-шума; Синдром пролапсирующей митральной створки; Боль в груди — пролапс митрального клапана

Причины

Митральный клапан помогает крови в левой части сердца течь в одном направлении. Он закрывается, чтобы кровь не двигалась назад, когда сердце бьется (сокращается).

Пролапс митрального клапана — это термин, используемый, когда клапан не закрывается должным образом.Это может быть вызвано множеством разных причин.

В большинстве случаев это безвредно. Проблема обычно не влияет на здоровье, и большинство людей, страдающих этим заболеванием, не знают об этом. В небольшом количестве случаев пролапс может вызвать утечку крови назад. Это называется митральной регургитацией.

Пролапс митрального клапана часто поражает худых женщин, у которых могут быть незначительные деформации грудной стенки, сколиоз или другие заболевания. Некоторые формы пролапса митрального клапана, по-видимому, передаются от семьи (по наследству).

Пролапс митрального клапана также наблюдается при некоторых заболеваниях соединительной ткани, таких как синдром Марфана и другие редкие генетические нарушения.

Также иногда наблюдается изолированно у людей, которые в остальном нормальны.

Пролапс митрального клапана

Симптомы

Многие люди с пролапсом митрального клапана НЕ имеют симптомов. Группа симптомов, иногда обнаруживаемых у людей с пролапсом митрального клапана, называется «синдромом пролапса митрального клапана» и включает:

• Боль в груди (не вызванная ишемической болезнью сердца или сердечным приступом)
• Головокружение
• Усталость
• Панические атаки
• Ощущение биения сердца (сердцебиение)
• Одышка при активности или в положении лежа (ортопноэ)

Точная связь между этими симптомами и проблемой клапана не ясна.Некоторые выводы могут быть случайными.

Когда происходит митральная регургитация, симптомы могут быть связаны с утечкой, особенно в тяжелых случаях.

Экзамены и тесты

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и воспользуется стетоскопом, чтобы послушать ваше сердце и легкие. Врач может почувствовать трепет (вибрацию) в области сердца и услышать шум в сердце и дополнительный звук (среднесистолический щелчок). Когда вы встаете, шум обычно становится длиннее и громче.

Артериальное давление чаще всего в норме.

Эхокардиограмма — наиболее распространенный тест, используемый для диагностики пролапса митрального клапана. Следующие тесты также могут использоваться для диагностики пролапса митрального клапана или протекающего митрального клапана или осложнений, связанных с этими состояниями:

• Катетеризация сердца
• Рентген грудной клетки
• КТ сердца
• ЭКГ (может показать аритмии, такие как фибрилляция предсердий )
• МРТ сердца

Лечение

В большинстве случаев симптомы практически отсутствуют, и лечение не требуется.

В прошлом большинству людей с проблемами сердечного клапана давали антибиотики перед стоматологической работой или такими процедурами, как колоноскопия, чтобы предотвратить инфекцию сердца. Однако антибиотики сейчас используются гораздо реже. Проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы узнать, нужны ли вам антибиотики.

Есть много сердечных лекарств, которые можно использовать для лечения некоторых аспектов этого состояния. Однако большинству людей лечение не требуется. Вам может потребоваться операция по восстановлению или замене митрального клапана, если он станет очень протекающим (срыгивание), а также если протечка также вызывает симптомы.Однако этого может не произойти. Вам может потребоваться ремонт или замена митрального клапана, если:

• Ваши симптомы ухудшатся.
• Левый желудочек вашего сердца увеличен.
• Ухудшается работа сердца.

Перспективы (Прогноз)

В большинстве случаев пролапс митрального клапана безвреден и не вызывает симптомов. Возникающие симптомы можно лечить и контролировать с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Некоторые нарушения сердечного ритма (аритмии) у людей с пролапсом митрального клапана могут быть опасными для жизни.Если утечка клапана становится серьезной, ваше мнение может быть таким же, как у людей, у которых митральная регургитация возникла по любой другой причине.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас:

• Дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение или обмороки, которые усиливаются
• Длительные заболевания с лихорадкой

Изображения

Ссылки

Карабелло Б.А. Пороки сердца. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 66.

Нисимура Р.А., Отто К.М., Боноу Р.О. и др. Обновление рекомендаций AHA / ACC от 2014 года по ведению пациентов с пороками клапанов сердца, сфокусированное на 2017 г. Тираж . 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO.Заболевание митрального клапана. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 69.

Регургитация митрального клапана | Отделение хирургии Колумбийского университета

Что такое регургитация митрального клапана?

Митральная регургитация — это обратный ток крови через сердце. Это происходит, когда митральный клапан сердца закрывается неплотно.Когда митральный клапан не работает должным образом, кровь не может проходить через сердце так эффективно, как должна, а это означает, что она также не может поступать в остальную часть тела, как обычно. Это может привести к чувству усталости или затрудненному дыханию.

Регургитация митрального клапана также называется митральной недостаточностью или митральной недостаточностью.

Что вызывает регургитацию митрального клапана?

Регургитация митрального клапана может быть вызвана многими причинами, в том числе

• Пролапс митрального клапана : Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором ослабляются створки и сухожильные тяжи, поддерживающие митральный клапан.В результате при каждом сокращении левого желудочка створки клапана выпячиваются (выпадают) в левое предсердие. Это может помешать плотному закрытию митрального клапана и привести к срыгиванию. Однако пролапс митрального клапана является обычным явлением, и у большинства людей, у которых он есть, никогда не возникает тяжелой регургитации.
• Поврежденные шнуры сердечной ткани : Регургитация митрального клапана может быть результатом повреждения тканевых шнуров, которые прикрепляют створки митрального клапана к стенке сердца. Со временем эти связки могут растягиваться или внезапно порваться, особенно у людей с пролапсом митрального клапана.Разрыв этих шнуров может вызвать значительную утечку через митральный клапан и может потребовать хирургического вмешательства на сердце.
• Ревматическая лихорадка : Ревматическая лихорадка является осложнением нелеченой ангины горла и когда-то была распространенным заболеванием у детей в Соединенных Штатах. Инфекция может вызвать рубцевание створок митрального клапана, что приведет к срыгиванию. Люди с ревматической лихорадкой, которая по-прежнему распространена в странах, где нечасто используют антибиотики, могут иметь как стеноз митрального клапана, так и регургитацию митрального клапана.
• Предыдущие сердечные приступы : Сердечный приступ может повредить область сердечной мышцы, которая поддерживает митральный клапан, влияя на функцию клапана. Фактически, если повреждение достаточно обширное, сердечный приступ может привести к внезапной и тяжелой регургитации митрального клапана. Это внезапное начало регургитации иногда называют острой регургитацией митрального клапана.
• Высокое кровяное давление : Да. Со временем высокое кровяное давление может заставить ваше сердце работать тяжелее, и постепенно левый желудочек вашего сердца может увеличиться.Это может привести к растяжению ткани вокруг митрального клапана, что может привести к утечке.
• Врожденные пороки сердца : Некоторые люди рождаются с поврежденными или неправильно функционирующими митральными клапанами. Эти врожденные состояния также могут быть связаны с другими проблемами, связанными с анатомией сердца.

Каковы симптомы регургитации митрального клапана?

Признаки и симптомы регургитации митрального клапана могут включать:

• Бурный кровоток в сердце (шум в сердце)
• Одышка, особенно при физической нагрузке или в положении лежа
• Усталость, особенно во время повышенной активности
• Легкомысленность
• Кашель, особенно ночью или в положении лежа
• Учащенное сердцебиение — ощущение учащенного, трепещущего сердцебиения
• Отек ступней или лодыжек
• Чрезмерное мочеиспускание

Признаки и симптомы регургитации митрального клапана зависят от ее тяжести и скорости развития.

Регургитация митрального клапана часто бывает легкой и медленно прогрессирует. Люди могут не иметь симптомов в течение десятилетий и не подозревать, что у них есть это заболевание. Регургитация митрального клапана часто впервые подозревается, когда врач слышит шум в сердце. Однако иногда проблема развивается быстро, и у людей могут внезапно появиться серьезные признаки и симптомы.

Тяжелая митральная регургитация может привести к осложнениям, включая сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий, эндокардит и легочную гипертензию.Легкая регургитация митрального клапана вряд ли вызовет другие проблемы.

Как диагностируется регургитация митрального клапана?

Поврежденные митральные клапаны можно обнаружить с помощью стетоскопа, когда они вызывают шумы или другие необычные звуки. Также полезно ультразвуковое исследование сердца (называемое эхокардиографией ), при котором звуковые волны используются для картирования внутренних структур. Наиболее точный диагноз ставится при катетеризации сердца и ангиокардиографии.

Как лечится регургитация митрального клапана?

Регургитация митрального клапана лечится с помощью процедур, которые либо восстанавливают, либо заменяют поврежденный митральный клапан. Ремонт митрального клапана включает фиксацию существующего клапана, а Замена митрального клапана означает, что хирург вставляет новый клапан вместо поврежденного старого.

Процедуры

на митральном клапане могут выполняться традиционными хирургическими методами, такими как открытые операции , в которых кардиохирурги получают доступ к клапану через отверстие в грудной клетке, или малоинвазивных операций , при которых хирурги входят в тело через меньшие разрезы , часто грудной клеткой.Митральный клапан также можно лечить с помощью процедур на основе катетера , таких как TMVR (Транскатерское восстановление / замена митрального клапана), еще один менее инвазивный вариант, при котором врачи получают доступ к клапану через кровоток.

Конкретный подход к лечению зависит от серьезности повреждения митрального клапана и общего состояния здоровья человека, которого лечат.

Пациентам с легкой митральной регургитацией лечение может не потребоваться, хотя рекомендуется регулярное наблюдение у кардиолога.

Не существует лекарств, которые могут исправить поврежденный митральный клапан, но некоторые могут помочь справиться с симптомами, сопровождающими регургитацию митрального клапана. Лекарства, называемые диуретиками , доступны для уменьшения скопления жидкости в легких или ногах. Лекарства от кровяного давления могут помочь при высоком кровяном давлении, которое может усугубить регургитацию митрального клапана. Следование диете с низким содержанием соли также может помочь предотвратить скопление жидкости и контролировать артериальное давление.

Если у меня регургитация митрального клапана, что делать дальше?

Если у вас наблюдаются симптомы регургитации митрального клапана и вам необходимо подтвердить диагноз, вам следует записаться на прием к кардиологу.Если вам уже поставили диагноз и вам нужно лечение или другое мнение, наши кардиохирурги всегда готовы помочь.

Запишитесь на прием сегодня.

Следующие шаги

Если у вас сердечное заболевание и вам нужна помощь, мы готовы помочь. Чтобы начать работу сегодня, позвоните по телефону (212) 305-2633 или воспользуйтесь нашей формой запроса на прием.

Связанные темы:

Сопутствующие услуги:

Руководства по кардиохирургии: чего ожидать

Лечение заболеваний сердечного клапана и хирургические процедуры

Beaumont — лидер в области лечения заболеваний сердечного клапана.В некоторых случаях единственным лечением порока сердечного клапана может быть тщательный медицинский контроль. Однако другие варианты лечения могут включать в себя лекарства, операцию по восстановлению клапана или операцию. заменить клапан. Специфическое лечение будет определено кардиологами Бомонта на основании:

• вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни.
• степень заболевания
• расположение клапана
• Ваши признаки и симптомы
• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
• ожидания по течению болезни
• ваше мнение или предпочтения

Лечение различается в зависимости от типа порока сердечного клапана и может включать одно или комбинацию следующих действий:

Лекарства

Лекарства не являются лекарством от болезни сердечного клапана, но в некоторых случаях они могут быть успешными при лечении симптомов, вызванных заболеванием сердечного клапана.Эти лекарства могут включать:

• Лекарства, такие как бета-блокаторы, дигоксин и блокаторы кальциевых каналов, для контроля частоты сердечных сокращений и предотвращения нарушений сердечного ритма.
• Лекарства для контроля артериального давления, такие как диуретики (лекарства, удаляющие лишнюю воду из организма за счет увеличения диуреза) или сосудорасширяющие средства (лекарства, расслабляющие кровеносные сосуды, уменьшающие силу, с которой сердце должно работать) чтобы облегчить работу сердца.

---

Катетерное неинвазивное лечение

• Транскатетерная замена аортального клапана (TAVR): минимально инвазивный вариант лечения с использованием катетерного подхода для пациентов среднего и высокого риска, страдающих стенозом аорты.
• Транскатетерная замена митрального клапана (TMVR): минимально инвазивный вариант с использованием катетерного подхода для пациентов из группы высокого риска, у которых установлен митральный клапан (родной клапан или протез) больны, и они слишком больны или слишком слабы для традиционной хирургии клапана сердца.У пациентов, получающих это лечение, диагностируется стеноз митрального клапана или регургитация митрального клапана.
• MitraClip: кардиологи Beaumont, выполняющие чрескожную (через кожу) процедуру с использованием системы MitraClip, пациентам с митральной регургитацией средней и тяжелой степени тяжести, у которых может быть слишком высокий риск для стандартной операции на открытом сердце.
• Баллонная вальвулопластика: лечение, при котором катетеры обычно вводятся через бедренную артерию и бедренную вену, которые используются как пути к сердцу.