Потянул сухожилие на ноге что делать: Страница не найдена | Спорт-Мед

Как возникают травмы мышц и сухожилий?

Один из распространенных способов травмирования мышц и сухожилий колена — чрезмерное растяжение, при котором волокна растягиваются или рвутся. Другой частой причиной является сильное воздействие — например, удар по передней части колена, сильное падение или даже глубокий порез во время аварии. Волокна могут чрезмерно растягиваться или порваться частично или полностью (разрыв). Тендинит — это состояние, при котором сухожилие воспаляется, как правило, из-за чрезмерного использования (вот почему это часто наблюдается у бегунов).Помимо боли и отека, это может привести к ослаблению сухожилия, что, в свою очередь, делает его более уязвимым для травм. Тендиноз (также известный как хронический тендинит) — это состояние, при котором сухожилие дегенерирует или покрывается рубцами из-за повторяющихся травм. Osgood Schlatters — это состояние, при котором напряженные мышцы бедра тянут кость ниже колена (большеберцовый бугорок), вызывая воспаление и болезненность. Это чаще всего наблюдается у подростков, особенно после резкого роста.

Каковы симптомы травм мышц и сухожилий?

Симптомы различаются в зависимости от причины травмы, но наиболее очевидным из них является боль, особенно во время движения. Это может сопровождаться отеком, синяком или мышечными спазмами. Сильные разрывы могут иметь видимую деформацию, например, вмятину на колене или смещение коленной чашечки в месте разрыва надколенника. В зависимости от травмы может быть трудно согнуть или растянуть колено. Тендинит может сопровождаться отеком и покраснением, затрудненным движением колена и болью, которая обычно усиливается во время движения.Осгуд Шлаттерс обычно сопровождается болью и припухлостью ниже колена во время и после тренировки.

Как диагностируются эти травмы?

Диагностика травмы мышцы колена или сухожилия начинается с медицинского осмотра и обсуждения с врачом того, как впервые возникла травма. Рентген может помочь определить повреждение кости. МРТ или ультразвуковое сканирование могут дать лучшую картину повреждения ткани или могут использоваться для исключения других травм с аналогичными симптомами.

Что будет дальше?

Более легкое растяжение мышц и воспаление сухожилий часто заживают естественным путем в покое, иногда помогает прикладывание льда или прием противовоспалительного средства, такого как ибупрофен, для уменьшения отека. Подтяжки и костыли могут дать тканям дополнительную защиту во время их заживления. Физиотерапия и план упражнений также могут помочь укрепить колени и ноги. Более серьезные разрывы, особенно разрывы, могут потребовать хирургического вмешательства для повторного прикрепления поврежденного сухожилия к кости. Как только заболевание будет диагностировано, мы сможем изучить весь спектр доступных вам вариантов.

Травмы сухожилий и повреждение нервов

Две важные области тела, которым может помочь специалист-ортопед, — это наши сухожилия и наши нервы. Сухожилия — это жесткие волокна, которые соединяют ваши мышцы с костями. Нервы — это волокна, которые передают сообщения от одной части тела к другой в виде крошечных электрических сигналов. И сухожилия, и мышцы могут быть повреждены и требуют ремонта.

Большинство травм сухожилий происходит около суставов, таких как плечо, локоть, колено и лодыжка.Могут воспаляться сухожилия; это называется тендинитом. Кроме того, вы можете порвать ткань вокруг сухожилия; это называется тендинозом. Вы можете услышать термин «тендинопатия» для описания воспаления и микротрещин.

Большинство травм сухожилий является результатом постепенного износа сухожилия в результате чрезмерного использования или старения. Травма сухожилия может произойти внезапно или постепенно. У вас больше шансов получить внезапную травму, если сухожилие со временем ослабло.

Нервы хрупкие и могут быть повреждены при надавливании, растяжении или порезании.Повреждение нерва может прекратить передачу сигналов в мозг и от него, что приведет к неправильной работе мышц и потере чувствительности в травмированной области.

Симптомы травмы сухожилий

Тендинопатия обычно вызывает боль, скованность и потерю силы в пораженной области.

• Боль может усилиться при использовании сухожилия.
• У вас может быть больше боли и скованности ночью или утром при пробуждении.
• Эта область может быть болезненной, красной, горячей или опухшей, если есть воспаление.
• Вы можете почувствовать хрустящий звук или ощущение, когда используете сухожилие.

Симптомы повреждения нервов

Повреждение нерва может вызвать:

• Боль
• Чувствительность
• Онемение
• Неуклюжесть
• Покалывание или покалывание
• Горение

Лечение травм сухожилий

Первоначальное лечение поврежденного сухожилия обычно включает отдых и обезболивающие. Ваш врач также может выписать:

• Физиотерапия
• Кортикостероид для инъекций
• Ортез, шина, повязка или костыли для сухожилия могут отдыхать и лечить
• Отливка при разрыве сухожилия
• Ударно-волновая терапия
• Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP)
• Хирургия

Лечение нервных повреждений

Лечение или лечение нервных расстройств включает:

• Лекарства
• Нервная блокада для уменьшения болевых ощущений или слабости
• Хирургия

Если вы подозреваете, что можете получить травму сухожилия или нерва, обратитесь за консультацией к специалистам-ортопедам Summa Health.

Штат специалистов

травм ахиллова сухожилия | Сидарс-Синай

Что такое травма ахиллова сухожилия?

Ахиллово сухожилие фиброзное полоса ткани, которая связывает мышцы голени и пятки. Сила и Гибкость этого сухожилия важна для прыжков, бега и ходьбы. Ваш Ахиллово сухожилие подвергается значительному стрессу и давлению во время повседневной деятельности, так как хорошо как во время спортивных, так и развлекательных игр.Если он воспаляется, опухает и раздражение, это называется тендинитом.

Что вызывает травмы ахиллова сухожилия?

Травмы ахиллова сухожилия могут быть вызваны следующими причинами:

Тендинит

Тендинит может быть вызван чрезмерное использование или повреждение области. Это может вызвать боль в задней части ноги и вокруг нее. пятка.Вы можете заметить, что части вашего сухожилия становятся толще и затвердение из-за тендинита. Будет только хуже, если не лечить. Там являются два основных типа тендинита:

• Неинсерционный ахиллов тендинит. Небольшие разрывы в средние волокна вашего сухожилия начинают его разрушать. Это вызывает боль и припухлость.Этот тип тендинита обычно поражает активных молодых людей.
• Вставной ахиллова тендинит. Это повреждение происходит в место, где ваше сухожилие встречается с пяточной костью. Костные шпоры (дополнительный рост костей) часто образуются с этим типом. Этот вид тендинита может возникнуть в любом возрасте, даже в люди, которые не активны.

Разрыв

Разрыв волокон сухожилия может вызвать полный или частичный разрыв (или разрыв) сухожилия.Вы можете услышать поп это, кажется, исходит от задней части пятки или икры. Это может быть разрыв сухожилия, который требует немедленной медицинской помощи.

Кто подвержен риску травмы ахиллова сухожилия?

У любого человека может развиться травма ахиллова сухожилия. Они часто связаны с повторяющимся стрессом. Наиболее частыми факторами риска являются:

• Повышенное количество или интенсивность занятия или спорта
• Начало нового вида спорта
• Напряжение икроножных мышц при запуске упражнения или спорт, которые могут увеличить нагрузку на ваше сухожилие
• Костные шпоры на пятке, которые могут натирать сухожилия
• Ношение неправильной обуви при тренировке
• Тренировка на неровной поверхности
• Лечение антибиотиком фторхинолон

Каковы симптомы травмы ахиллова сухожилия?

Общие симптомы травм сухожилий включают:

• Боль в задней части ноги или около пятки
• Боль, усиливающаяся, когда вы активны
• Жесткое болезненное ахиллово сухожилие при первом подъеме
• Боль в сухожилии на следующий день после тренировки
• Отек с болью, усиливающейся в течение дня
• Утолщение сухожилия
• Костные шпоры на пяточной кости
• Затруднение при сгибании пораженной стопы
• Хлопок и внезапная резкая боль, что может означать разрыв сухожилия

Как диагностируется травма ахиллова сухожилия?

Травма ахиллова сухожилия вызывает боль в задней части ноги возле пятки.Иногда поставщики медицинских услуг ошибочно диагностировать травмы ахиллова сухожилия как растяжение связок лодыжек. Важно получить верно диагноз, чтобы вы могли получить правильное лечение. Несколько распространенных травм могут вызвать Болезненность ахиллова сухожилия или мешает ему нормально работать.

Ваш лечащий врач будет при постановке диагноза учитывайте следующее:

• Общее состояние вашего здоровья и история болезни
• Описание ваших симптомов
• Физический осмотр ахиллова сухожилия на предмет наличия костных шпор, боли и отека
• Тест, чтобы увидеть, можете ли вы переместить лодыжка правильно (диапазон движений)
• Визуальные тесты, такие как УЗИ, Рентген или МРТ.Рентген показывает кости и может показать костные шпоры, а также наличие у сухожилия кальцинироваться или затвердевать. Ваш врач обычно использует МРТ, чтобы определить степень серьезности повреждение сухожилия и какое лечение лучше всего подходит для вас.

Как лечится травма ахиллова сухожилия?

Лечение зависит от того, насколько сильно травмировано ваше сухожилие. Он может включать:

• Остальное
• Лед
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) для снятия боли, например ибупрофен или напроксен
• Специальные упражнения для укрепления вашего икроножные мышцы
• Физиотерапия
• Эксцентрическая силовая тренировка.Этот тип упражнений помогает укрепить икроножные мышцы и снять напряжение с сухожилий
• Деятельность с низким уровнем воздействия, например плавание
• Пяточные подъемники в обуви, ортопедической обуви, гипс, шина или прогулочный ботинок
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Этот лечение использует импульсы ударной волны высокой энергии, чтобы помочь стимулировать процесс заживления в поврежденной ткани сухожилия.Это лечение используется нечасто. Однако ваше здоровье врач может порекомендовать его, чтобы увидеть, сможете ли вы поправиться без операции
  

Если эти методы лечения не работают или если травма серьезная или полная, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Тип операции зависит от места и размера повреждения сухожилия. Это также может зависеть от Другой такие вещи, как степень тяжести тендинита.Некоторые из используемых хирургических процедур включают:

• Операция по удлинению икроножных мышц (рецессия икроножной мышцы)
• Операция по удалению поврежденного сухожилия тканевые или костные шпоры и восстановление сухожилия (санация раны)
• Операция по удалению поврежденного сухожилия ткани, зафиксируйте оставшееся сухожилие и придайте ему дополнительную прочность, переместив другое сухожилие до пяточной кости

Каковы возможные осложнения травмы ахиллова сухожилия?

Осложнения травмы ахиллова сухожилия могут включать:

• Боль, которая может быть очень сильной
• Затруднения при ходьбе или активность
• Деформация области сухожилия или пятки кость
• Разрыв сухожилия от повторной травмы

Возможны другие осложнения из-за методов лечения травмы ахиллова сухожилия.Например:

• Иногда инъекции кортизона могут вызвать разрыв сухожилия
• Операция может вызвать боль и инфекцию

Как предотвратить травмы ахиллова сухожилия?

Эти шаги могут помочь предотвратить повреждение ахиллова сухожилия:

• Разминка перед тренировкой, игрой спорт или другие повторяющиеся движения.
• Увеличивайте активность медленно, а не сразу.
• Носите обувь, подходящую для вашей деятельности.
• Не тренируйтесь на неровностях поверхности.
• Прекратить действия, вызывающие боль.
• Помните об опасности фторхинолон и выполняйте упражнения с осторожностью, если вы принимаете это лекарство.

Как лечить травму ахиллова сухожилия

• Следуйте рекомендациям врача совет, как отдохнуть и справиться с болью и отеками.
• Выберите другие способы быть активными.
• Попробуйте занятия с низким уровнем воздействия, которые не подвергать сильную нагрузку сухожилию, например плавание или езда на велосипеде, а не высокоэффективные упражнения, такие как бег.
• Всегда позволяйте своему врачу узнайте, не помогают ли эти стратегии уменьшить боль, отек и потерю функций.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Право позвоните своему врачу прочь, если вы услышите хлопок и внезапно почувствуете боль в задней части ноги или пятке.В противном случае назначьте встречу, если боль или проблемы с движением влияют на ваше обычное повседневная виды деятельности.

Основные сведения о травмах ахиллова сухожилия

• У вашего ахиллова сухожилия может развиться тендинит. Это когда воспаляется, опухает, и раздражал.
• Ахиллово сухожилие также может разорваться или разрыв, который может звучать как хлопок, который, кажется, исходит из задней части пятки или теленок.Это требует немедленной медицинской помощи.
• У любого человека может развиться травма ахиллова сухожилия, и это часто связано с повторяющимся стрессом. на сухожилие.
• Травмы ахиллова сухожилия часто вызывают боль, скованность и припухлость в задней части ваша нога у пятки.
• Травмы ахиллова сухожилия можно лечить отдыхом и лекарствами, снимающими воспаление.Часто помогают и упражнения. При необходимости может быть проведена операция по восстановлению сухожилия.
• Вы можете предотвратить эти травмы, делая такие вещи, как медленное увеличение активности, носить обувь, подходящую для вашей деятельности, и не заниматься спортом на неровной поверхности.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Терли младший PA-C

Медицинский обозреватель: Стейси Войчик, MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Если вам не нужна операция по поводу разрыва сухожилия, соберитесь

Q: Мне недавно поставили диагноз: разрыв сухожилия правой стопы. Хирург-ортопед порекомендовал операцию, но я понимаю, что выздоровление идет тяжело. Поскольку я живу один, мне пришлось бы пойти в дом престарелых, а затем я был бы на костылях в течение четырех-шести недель.Другой хирург порекомендовал использовать бандаж на четыре-пять месяцев, чтобы посмотреть, заживает ли сухожилие. Есть ли у меня другие варианты помимо операции, если сухожилие не заживает?

A: Ваша ступня содержит множество сухожилий — толстых фиброзных тяжей, которые прикрепляют мышцы к кости. Вы не говорите, какую порвали. Но сухожилием, которое обычно вызывает проблемы в стопе человека, является сухожилие задней большеберцовой кости.

Это сухожилие начинается в икре, проходит по внутренней стороне лодыжки и прикрепляется к костям в середине стопы.Он обеспечивает основную поддержку свода стопы.

Разрыв сухожилия задней большеберцовой кости может привести к боли и отеку стопы, потере свода стопы, слабости стопы и невозможности стоять на пальцах ног. Если не лечить, в конечном итоге это может привести к другим проблемам со стопами и ногами, таким как воспаление и боль в связках на подошвах стопы (подошвенный фациит), тендинит в других частях стопы, шины на голени, боль в лодыжках, колени и бедра и, в тяжелых случаях, артрит стопы.Итак, эффективное лечение имеет решающее значение. Но простого решения нет.

В ситуации, подобной вашей, когда восстановление после операции будет затруднено, рекомендация сначала попробовать корсет кажется разумной. Изготовленный по индивидуальному заказу ортез для стопы, который простирается выше лодыжки, может снять нагрузку с сухожилия, облегчить симптомы и облегчить ходьбу. В некоторых случаях ношение бандажа способствует заживлению, и дальнейшее лечение не требуется.

Однако, если сухожилие не заживает с помощью корсета, хирургическое вмешательство все еще является вариантом решения проблемы.Можно рассмотреть несколько хирургических подходов. Как правило, они включают выравнивание или слияние костей вместе для стабилизации стопы.

Тип хирургической операции, которая вам понадобится, зависит от вашего состояния. Все хирургические процедуры по поводу разрыва сухожилия задней большеберцовой кости после этого требуют периода восстановления, который включает в себя иммобилизацию пораженной стопы и отсутствие нагрузки на нее.

Имейте в виду, что операция не требуется, даже если сухожилие не заживает. Большинство людей могут носить бандаж длительное время, не вызывая осложнений или дальнейшего повреждения сухожилия.Если он снимает боль и другие симптомы, и вы не против его носить, нет причин, по которым вы не можете использовать бандаж на неопределенный срок. Многие люди, предпочитающие не оперироваться, выбирают этот вариант.

Если сухожилие все же заживает с помощью корсета, подумайте о том, чтобы надолго использовать опоры для свода стопы в обуви, чтобы предотвратить повреждение сухожилий в будущем. Кроме того, в некоторых случаях лишний вес может усугубить проблемы со стопами. Так что, если у вас избыточный вес, потеря веса также может помочь предотвратить дальнейшее повреждение сухожилий.

— Норман Тернер III, доктор медицины, ортопедическая хирургия, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота.

Читатели: В чем разница между пищевой аллергией и пищевой непереносимостью? И почему важно знать разницу?

Если у вас пищевая аллергия, употребление даже минимального количества этой пищи может вызвать серьезную реакцию. При пищевой непереносимости вы можете съесть небольшое количество проблемной пищи без какой-либо реакции.

При аллергии иммунная система ошибочно определяет пищу как вредную, вызывая антитела иммуноглобулина E (IgE) для борьбы с этим веществом.Признаки и симптомы обычно развиваются в течение нескольких минут и могут включать покалывание во рту; крапивница; отек губ, лица, языка и горла; хрипы или затрудненное дыхание; головокружение; боль в животе; понос; и тошнота или рвота.

Пищевая непереносимость, при которой симптом вызывается пищей или веществом, встречается гораздо чаще, чем пищевая аллергия.

Только около 2 процентов взрослых и 6 процентов детей страдают пищевой аллергией. Пищевая непереносимость не затрагивает иммунную систему, но может вызывать те же желудочно-кишечные симптомы, что и пищевая аллергия.Например, непереносимость лактозы, когда у людей нет пищеварительных ферментов для полного переваривания сахара в молочных продуктах, может вызвать вздутие живота, спазмы или диарею.

Если у вас есть опасения или вопросы по поводу вашей реакции на определенные продукты, проконсультируйтесь с врачом. Аллергию можно диагностировать с помощью кожных тестов и анализа крови. Диагностика пищевой непереносимости — более сложная задача, требующая тщательного изучения истории болезни.

— По материалам Mayo Clinic Women’s HealthSource

———-

Mayo Clinic Medical Edge — это образовательный ресурс, который не заменяет обычную медицинскую помощь.Чтобы задать вопрос, напишите по адресу: medicaledge @ mayo.edu или Medical Edge из клиники Мэйо, c / o TMS, 2225 Kenmore Ave., Suite 114, Buffalo, N.Y., 14207.

Травма сухожилий (тендинопатия) | PeaceHealth

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

Пяточные и локтевые суставы — частые места травм сухожилий. Дополнительную информацию о травмах сухожилий в этих областях см. В разделах «Проблемы с ахилловым сухожилием» и «Теннисный локоть».

В этой теме не рассматриваются серьезные разрывы или разрывы сухожилий.Чтобы помочь вам оценить травму сухожилия, см. Разделы Проблемы и травмы плеча, Травмы локтя, Проблемы и травмы колена, Травмы пальцев, кистей и запястий или Травмы пальцев ног, стопы и лодыжки.

Что такое травма сухожилия?

Сухожилия — это прочные волокна, соединяющие мышцы с костью. Например, ахиллово сухожилие соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Большинство травм сухожилий происходит около суставов, таких как плечо, локоть, колено и лодыжка. Травма сухожилия может показаться внезапной, но обычно это результат множества крошечных разрывов сухожилия, произошедших с течением времени.

Врачи могут использовать разные термины для описания травмы сухожилия. Вы можете услышать:

• Тендинит. Это означает «воспаление сухожилия».
• Тендиноз. Это относится к крошечным разрывам тканей в сухожилиях и вокруг них, вызванным чрезмерным использованием.

Большинство экспертов сейчас используют термин тендинопатия для обозначения воспаления и микротрещин. Но в течение многих лет большинство проблем с сухожилиями называли тендинитом. Многие врачи до сих пор используют это знакомое слово для описания травмы сухожилия.

Что вызывает травму сухожилия?

Большинство травм сухожилий является результатом постепенного износа сухожилия в результате чрезмерного использования или старения. У любого человека может быть травма сухожилия. Но люди, которые делают одни и те же движения снова и снова на работе, спорте или повседневной деятельности, с большей вероятностью повредят сухожилие.

Травма сухожилия может произойти внезапно или постепенно. У вас больше шансов получить внезапную травму, если сухожилие со временем ослабло.

Каковы симптомы?

Тендинопатия обычно вызывает боль, скованность и потерю силы в пораженной области.

• Боль может усилиться при использовании сухожилия.
• У вас может быть больше боли и скованности ночью или утром при пробуждении.
• Эта область может быть болезненной, красной, горячей или опухшей, если есть воспаление.
• Вы можете услышать хрустящий звук или ощущение, когда используете сухожилие.

Симптомы травмы сухожилия могут быть во многом схожи с симптомами, вызванными бурситом.

Как диагностируется травма сухожилия?

Чтобы диагностировать травму сухожилия, врач задаст вопросы о вашем прошлом здоровье и симптомах, а также проведет медицинский осмотр.Если травма связана с использованием вами какого-либо инструмента или спортивного инвентаря, врач может попросить вас показать, как вы им пользуетесь.

Если ваши симптомы тяжелые или не улучшаются после лечения, ваш врач может попросить вас пройти обследование, например рентген, ультразвук или МРТ.

Как лечится?

В большинстве случаев травму сухожилия можно вылечить дома. Чтобы получить наилучшие результаты, начните эти шаги прямо сейчас:

• Дайте покой больному месту и избегайте любых действий, которые усугубляют боль.
• Прикладывайте лед или холодные компрессы на 10–15 минут за раз, но не реже 2 раз в час в течение первых 72 часов. Продолжайте использовать лед, пока он помогает.
• При необходимости примите безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или НПВП (например, ибупрофен или напроксен). Обязательно соблюдайте меры предосторожности в отношении лекарств, отпускаемых без рецепта. Всегда принимайте эти лекарства точно так, как предписано или в соответствии с этикеткой.
• Выполняйте легкие упражнения на диапазон движений и растяжку, чтобы предотвратить скованность.

Как только вам станет лучше, вы можете вернуться к своей деятельности, но на время расслабьтесь. Не начинайте с того же уровня, что и до травмы. Медленно возвращайтесь к своему предыдущему уровню и остановитесь, если будет больно. Перед тренировкой сделайте разминку, а потом сделайте небольшую растяжку. После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.

Если эти шаги не помогли, ваш врач может порекомендовать физиотерапию. Если травма серьезная или длительная, врач может попросить вас использовать шину, бандаж или гипс, чтобы удерживать сухожилие неподвижно.

Для заживления травмы сухожилия могут потребоваться недели или месяцы. Будьте терпеливы и продолжайте лечение. Если вы слишком рано начнете использовать поврежденное сухожилие, это может привести к еще большему повреждению.

Чтобы больше не повредить сухожилие, вам, возможно, придется на долгое время изменить свою деятельность.

• Попробуйте изменить свою деятельность или способ ее выполнения. Например, если травму вызвал бег, попробуйте плавать несколько дней. Если проблема заключается в том, как вы используете инструмент, попробуйте сменить руку или рукоять.
• Если проблема вызвана упражнениями, возьмите уроки или попросите тренера или профессионала проверить вашу технику.
• Если ваша работа вызвала травму сухожилия, спросите в отделе кадров, есть ли другие способы выполнить вашу работу.
• Всегда уделяйте время разминке перед тренировкой и растяжке после нее.

Симптомы

Симптомы тендинопатии могут включать:

• Боль, болезненность, покраснение, тепло и / или припухлость возле поврежденного сухожилия.Боль может усиливаться при активности. Симптомы травмы сухожилия могут затрагивать именно ту область, где находится травмированное сухожилие, или могут излучаться из области сустава, в отличие от боли при артрите, которая, как правило, ограничивается суставом.
• Крепитация, хрустящий звук или ощущение при использовании сухожилия. Обычно это неудобно или болезненно.
• Боль и скованность, которые могут усиливаться ночью или при пробуждении утром.
• Скованность в суставе возле пораженного участка.Движение или легкие упражнения в суставе обычно уменьшают скованность. Но травма сухожилия обычно усугубляется, если пораженному сухожилию не дают отдохнуть и зажить. Слишком большое движение может усугубить существующие симптомы или вернуть боль и скованность.

Области суставов, наиболее часто поражаемые тендинопатией, — это плечо, локоть, запястье, бедро, колено и лодыжка.

Иногда боль в сухожилиях вызывается воспалением вокруг кристаллов кальция внутри или вокруг сухожилия (кальцифицирующий тендинит).Причина отложений часто не известна. Эти отложения кристаллов могут быть довольно болезненными и могут стать хронической проблемой.

Симптомы тендинопатии могут быть аналогичны симптомам воспаления бурсы (бурсита). Для получения дополнительной информации см. Тему Бурсит.

Обследования и тесты

Чтобы диагностировать травму сухожилия (также известную как тендинопатия), ваш врач изучит вашу историю болезни и повседневную деятельность и проведет физический осмотр, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья, области боли и болезненности, а также диапазон движений и сила.Обследование может также включать проверку вашей нервной функции (чувствительность и рефлексы) и кровообращения (пульс). Если ваши симптомы связаны с использованием инструмента или спортивного инвентаря, ваш врач может попросить вас продемонстрировать, как вы им пользуетесь.

Если ваша история болезни и физический осмотр указывают на травму сухожилия, вам, вероятно, не потребуется дополнительное обследование.

Если у вас тяжелые симптомы или лечение не улучшилось, могут быть полезны дополнительные анализы. Сюда могут входить:

Обзор лечения

Первоначальное лечение травмы сухожилия (тендинопатия) обычно включает отдых и прием обезболивающих.Ацетаминофен может уменьшить боль. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить как боль, так и воспаление, которое может возникнуть при травме сухожилия. Цели этого раннего лечения:

• Уменьшить боль и воспаление сухожилий.
• Восстановить нормальную подвижность и силу.

Если после начального лечения у вас все еще возникают боль, скованность и слабость, ваш врач может порекомендовать какой-либо тип физиотерапии. Кроме того, вам может потребоваться долгосрочное изменение того, чем вы занимаетесь, или того, как вы их делаете, чтобы тендинопатия не вернулась.Цели продолжающегося лечения:

• Уменьшить боль.
• Избегайте дальнейшей дегенерации или разрыва сухожилия.
• Стимулирует регенерацию поврежденного сухожилия.

Лечение тендинопатий

Для лечения тендинопатий выполните следующие действия:

• Отдыхайте на пораженном участке и избегайте любых действий, которые могут вызвать боль. Выспаться. Чтобы сохранить общее состояние здоровья и физическую форму, продолжайте тренироваться, но только таким образом, чтобы не подвергать пораженный участок нагрузке.Не возобновляйте отягчающие действия, как только боль прекратится. Для заживления сухожилиям требуется дополнительный отдых в течение нескольких недель. Возможно, вам придется в долгосрочной перспективе изменить то, чем вы занимаетесь, или то, как вы это делаете.
• Приложите лед или холодные компрессы, как только вы заметите боль и болезненность в мышцах или около сустава. Прикладывайте лед на 10–15 минут за раз, а также дважды в час в течение 72 часов. Продолжайте прикладывать лед (по 15-20 минут 3 раза в день), пока он не снимет боль.Хотя грелки могут вызывать приятные ощущения, лед снимает боль и воспаление.
• При необходимости возьмите обезболивающие . Используйте ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, как указано для снятия боли. НПВП также уменьшают воспаление, которое может возникнуть в сухожилии или вокруг него (тендинит). НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место. Не полагайтесь на лекарства для облегчения боли, чтобы продолжать злоупотреблять суставом.
• Выполняйте упражнения на диапазон движений каждый день. Осторожно переместите сустав во всем диапазоне его движений, даже когда вы отдыхаете в области сустава. Это предотвратит скованность суставов. Когда боль утихнет, продолжайте упражнения на диапазон движений и добавьте другие упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава.
• Постепенно возобновляйте свою активность с более низкой интенсивностью, чем вы поддерживали до появления симптомов.Разминка перед занятием и растяжка после занятия. Вы также можете попробовать внести некоторые изменения. Например, если у вас тендинопатия вызвана упражнениями, попробуйте чередовать их с другими видами деятельности. Если проблема заключается в использовании инструмента, попробуйте поменять руки или рукоять. Увеличивайте активность медленно и прекращайте, если больно. После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.
• Избегайте табачного дыма. Травмы сухожилий у курильщиков заживают медленнее, чем у некурящих.Курение замедляет заживление ран и тканей.

Если эти действия не помогают облегчить боль, можно рассмотреть другое лечение. Ваш врач может:

• назначить физиотерапию.
• Используйте инъекцию кортикостероидов для снятия боли и отека. Но лечение кортикостероидами обычно не повторяют из-за возможности повреждения сухожилий.
• Назначьте бандаж, шину, повязку или костыли на короткое время, чтобы дать сухожилиям отдохнуть и заживить.
• Рекомендовать гипс для отдыха и лечения сильно поврежденного сухожилия. Для лечения разрыва сухожилия обычно используются гипсовые повязки или хирургическое вмешательство.

Медицинские исследователи продолжают изучать новые способы лечения травм сухожилий. Поговорите со своим врачом, если вас интересуют экспериментальные методы лечения. Некоторые из изучаемых методов лечения включают:

• Оксид азота и тринитрат глицерина, наносимые местно (на кожу) поверх травмы.
• Ультразвуковые или ударные волны, направленные на поврежденное сухожилие (ударно-волновая терапия) при боли, вызванной кальцифицирующим тендинитом (накопление кальция в сухожилиях).Для получения дополнительной информации см. Тему Отложения кальция и тендинит (кальцифицирующий тендинит).
• Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). В этой процедуре у пациента берется кровь, вращается с высокой скоростью для отделения клеток крови, называемых тромбоцитами, а затем тромбоциты вводятся обратно в тело в месте повреждения.

Артроскопическая хирургия или открытая операция (с использованием одного более крупного разреза) иногда используются для лечения кальцифицирующего тендинита, который не поддается консервативному лечению и вызывает боль. ^{сноска 1}

Домашнее лечение

Вы можете помочь предотвратить развитие или повторение травмы сухожилия (также известной как тендинопатия), принимая меры дома, на работе и во время занятий, чтобы способствовать заживлению и защите сухожилий.

Этапы домашнего лечения включают:

• Дайте отдых пострадавшему месту и избегайте любых действий, которые могут вызвать боль. Выспаться. Чтобы сохранить общее состояние здоровья и физическую форму, продолжайте тренироваться, но только таким образом, чтобы не подвергать пораженный участок нагрузке.Не возобновляйте отягчающие действия, как только боль прекратится. Для заживления сухожилиям требуется дополнительный отдых в течение нескольких недель. Возможно, вам придется в долгосрочной перспективе изменить то, чем вы занимаетесь, или то, как вы это делаете.
• Приложите лед или холодные компрессы, как только вы заметите боль и болезненность в мышцах или около сустава. Прикладывайте лед на 10–15 минут за раз, а также дважды в час в течение 72 часов. Продолжайте прикладывать лед (по 15-20 минут 3 раза в день), пока он не снимет боль.Хотя грелки могут вызывать приятные ощущения, лед снимает боль и воспаление.
• Примите обезболивающие. Используйте ацетаминофен или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, как указано для снятия боли. НПВП также уменьшают воспаление, которое может возникнуть в сухожилии или вокруг него (тендинит). НПВП выпускаются в виде таблеток и крема, которым вы втираете больное место. Не полагайтесь на лекарства для облегчения боли, чтобы продолжать злоупотреблять суставом.
• Выполняйте упражнения на диапазон движений каждый день. Осторожно переместите сустав во всем диапазоне его движений, даже когда вы отдыхаете в области сустава. Это предотвратит скованность суставов. Когда боль утихнет, продолжайте упражнения на диапазон движений и добавьте другие упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава.
• Постепенно возобновляйте свою активность с более низкой интенсивностью, чем вы поддерживали до появления симптомов.Разминка перед занятием и растяжка после занятия. Увеличивайте активность медленно и прекращайте, если больно. После занятия приложите лед, чтобы предотвратить боль и отек.
• Избегайте табачного дыма. Травмы сухожилий у курильщиков заживают медленнее, чем у некурящих. Курение замедляет заживление ран и тканей.

Чтобы предотвратить возникновение или повторение травм сухожилий:

• Разминка и растяжка. Разогрейтесь перед любым занятием и осторожно потянитесь после того, как закончите.
• Укрепите мышцы , чтобы уменьшить нагрузку на мягкие ткани. Физиотерапевт, спортивный тренер или ваш врач могут научить вас особым упражнениям для укрепления вашей травмированной области.
• Оцените и измените повседневную деятельность , которая вызывает или усугубляет ваши симптомы. В вашем распорядке дня измените деятельность, включающую повторяющиеся движения, которые могут привести к напряжению ваших мышц или суставов. Например, начните чередовать руки или измените размер рукоятки вашего инструмента.
• Попробуйте чередовать ваши обычные занятия с новыми. Например, если вы любите ходить для упражнений и у вас были проблемы с ахилловым сухожилием, попробуйте в некоторые дни плавать или заниматься водными упражнениями.
• Обратите внимание на то, что вы делаете и как вы это делаете, и при необходимости примите меры.
  • Если вы подозреваете, что определенные действия на вашем рабочем месте вызывают травму сухожилий, поговорите со своим отделом кадров для получения информации об альтернативных способах выполнения своей работы, модификациях оборудования или других рабочих заданиях.
  • Если определенное упражнение или вид спорта вызывают травму сухожилия, подумайте о том, чтобы взять уроки, чтобы научиться правильной технике. Кроме того, попросите спортивного тренера или человека, знакомого со спортивным инвентарем, проверить ваше снаряжение, чтобы убедиться, что оно соответствует вашему размеру, силе и способностям. Продемонстрируйте, как вы используете свое оборудование, и попросите рассказать о возможных ошибках.

Насадки для суставов

См. Следующие способы решения конкретной проблемы суставов:

Список литературы

Цитаты

1. Hurt G, Бейкер CL (2003).Кальцифицирующий тендинит плеча. Ортопедические клиники Северной Америки , 34 (4): 567–575.

Консультации по другим работам

• Баннуру Р.Р. и др. (2014). Высокоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия для лечения хронического кальцифицирующего тендинита плеча: систематический обзор. Анналы внутренней медицины, 160 (8): 542–549. DOI: 10.7326 / M13-1982. По состоянию на 3 сентября 2014 г.
• Colburn KK (2015). Бурсит, тендинит, миофасциальная боль и фибромиалгия.В ET Bope, RD Kellerman, eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 597–600. Филадельфия: Сондерс.
• Coombes BK, et al. (2010). Эффективность и безопасность инъекций кортикостероидов и других инъекций для лечения тендинопатии: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Ланцет, 376 (9754): 1751–1767.
• Клайман, доктор медицины, Финк К. (2005). Травмы мягких тканей верхних конечностей. В WR Frontera et al., Под ред., Физическая медицина и реабилитация: принципы и практика, 5-е изд., т. 1. С. 907–922. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
• McMahon PJ, et al. (2014). Спортивная медицина. В Х. Б. Скиннер, П. Дж. МакМахон, ред., «Текущий диагноз и лечение в ортопедии», 5-е изд., Стр. 88–155. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Mercier LR (2008 г.). Коленка. В Практической Ортопедии, 6-е изд., Стр. 215–251. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 1 июля 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни — семейная медицина
Э. Грегори Томпсон — терапевт
Кэтлин Ромито — семейная медицина
Кеннет Дж. Коваль — ортопедическая хирургия, ортопедическая травма

По состоянию на: 1 июля 2021 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон — врач внутренних болезней и Кэтлин Ромито — семейная медицина и Кеннет Дж. Коваль — ортопедическая хирургия, ортопедическая травма

Подробная информация о процедуре, риски и восстановление

Продолжительность и характер вашего периода восстановления будет значительно варьироваться в зависимости от места и тяжести травмы сухожилия.

Сколько времени потребуется на восстановление?

Инъекции или небольшая операция по восстановлению небольшого, частично разорванного сухожилия могут занять всего несколько недель, в то время как операция по восстановлению основного сухожилия, такого как ахиллово сухожилие, может потребовать нескольких месяцев физиотерапии, прежде чем заживление будет завершено.Спросите своего врача о сроках выздоровления, чтобы знать, чего ожидать.

Инъекции, такие как кортикостероиды или пролотерапия, могут на мгновение вызывать болезненные ощущения во время инъекции, но дискомфорт должен исчезнуть очень быстро. Но для операции боль — это нормальная и ожидаемая часть выздоровления. При операции на сухожилии вы можете ожидать, что уровень дискомфорта будет зависеть от степени восстановления сухожилия. Боль и переносимость боли также варьируется от человека к человеку. Некоторым людям, перенесшим незначительную операцию на сухожилиях, могут быть удобны лекарства, отпускаемые без рецепта, в то время как другим могут потребоваться обезболивающие, отпускаемые по рецепту.

Опережая боль, вы сможете отдыхать, а также передвигаться после операции. Это означает, что вы должны принимать обезболивающее в соответствии с указаниями, а не ждать, пока боль станет невыносимой.

Обсудите с врачом обезболивание заранее, чтобы чувствовать себя комфортно. При некоторых операциях на сухожилиях и ортопедических операциях в целом хирург вводит блокаду нерва в эту область для облегчения боли на срок от 1 до 3 дней.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Постарайтесь назначить вам первую контрольную встречу с врачом перед процедурой.После процедуры позвоните своему врачу, если вы испытываете:

• Измененное психическое состояние, например спутанность сознания или делирий. Чтобы избежать этого симптома, в инструкции по выписке может потребоваться, чтобы кто-нибудь оставался с вами в течение первых 24 часов после операции. Если это невозможно, возможно, вам придется ненадолго остаться в реабилитационном центре, прежде чем вы сможете вернуться домой.

• Затрудненное дыхание, особенно внезапное респираторное расстройство

• Лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту

• Тошнота или рвота

• Покраснение в месте операции, жар или выделения с неприятным запахом, которые начинаются более чем через 48 часов после операции.Это признаки заражения.

Как ремонт сухожилий может повлиять на мою повседневную жизнь?

Сильный разрыв сухожилия — это инвалидизирующее событие, а частичный разрыв сухожилия может вызвать умеренный дискомфорт. Восстановление частично или полностью разорванного сухожилия может облегчить боль и восстановить функцию пораженного сустава.

Разрыв сухожилия подколенного сухожилия — Колено — Заболевания — Скелетно-мышечная система — Что мы лечим

Что такое разрыв сухожилия подколенного сухожилия?

Подколенные сухожилия — это группа из трех мышц, расположенных на задней стороне бедра.Сухожилия подколенного сухожилия — это толстые фиброзные полосы ткани в задней части коленного сустава, которые соединяют мышцы подколенного сухожилия с голенью. Разрыв сухожилия подколенного сухожилия — это полный разрыв одного из сухожилий подколенного сухожилия. Разрыв сухожилия подколенного сухожилия можно лечить с помощью физиотерапии.

Как происходит разрыв сухожилия подколенного сухожилия?

Полный разрыв сухожилия подколенного сухожилия может произойти при сильном сокращении группы мышц подколенного сухожилия (на тыльной стороне бедра). Обычно это происходит во время ударов ногой или спринта.Это насильственное сокращение может вызвать чрезмерную нагрузку на сухожилие подколенного сухожилия, что приведет к его разрыву.

Каковы симптомы разрыва сухожилия подколенного сухожилия?

Полный разрыв сухожилия подколенного сухожилия вызывает мгновенную боль в задней части колена и задней части бедра. Вы также можете испытать ощущение разрыва или щелчка во время травмы. Другие симптомы включают:

Что делать, если у меня разрыв сухожилия подколенного сухожилия?

Разрыв сухожилия подколенного сухожилия не поправится сам по себе.Поэтому, если у вас есть эта травма, рекомендуется немедленно обратиться в аварийную и экстренную ситуацию (то есть в тот же день, что и травма). Тем временем вы должны отдохнуть и заморозить заднюю часть травмированной ноги, чтобы ограничить кровотечение и опухоль внутри и вокруг разорванных концов сухожилия. К поврежденному месту следует прикладывать лед на 15–20 минут каждые 1–2 часа. В идеале это следует наносить, используя пакет с замороженным горошком или колотым льдом, завернутый во влажную ткань или полотенце.

Разрыв сухожилия подколенного сухожилия не заживает само по себе.Следовательно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Решение о проведении операции будет зависеть от многих факторов. Решение о лечении вашего состояния в конечном итоге остается за хирургом-ортопедом.

Физиотерапевтическое лечение после разрыва сухожилия подколенного сухожилия

Независимо от того, перенесли ли вы операцию по восстановлению разорванного сухожилия подколенного сухожилия или нет, вам обязательно понадобится физиотерапия.Ваш физиотерапевт предложит вам прогрессивную программу реабилитации, которая позволит вам как можно скорее вернуться к нормальной деятельности, работе или спорту. Помимо программы реабилитации, основанной на физических упражнениях, лечение может включать:

Чего нельзя делать, если у меня разорвано сухожилие подколенного сухожилия?

Вы не должны выполнять действия, которые увеличивают приток крови к поврежденному месту, если вы разорвали сухожилие подколенного сухожилия. Горячий душ, тепловые массажи, употребление алкоголя и чрезмерная физическая активность увеличивают кровотечение и отек тканей.

Могут ли быть какие-либо долгосрочные последствия разрыва сухожилия подколенного сухожилия?

Полный разрыв сухожилия подколенного сухожилия — серьезная травма, которая не заживает сама по себе без соответствующего лечения. Соответствующее лечение часто включает хирургическое вмешательство. После операции реабилитационный период удлиняется, и может пройти несколько недель, прежде чем вы сможете ходить по травмированной ноге. Может пройти еще несколько недель, прежде чем гибкость и сила ваших мышц вернутся к удовлетворительному уровню, чтобы можно было вернуться к занятиям или спорту.