Разное

Почему кал черного цвета у взрослого: Черный кал — причины у взрослых и детей | Медицинский центр

31.10.2000

Содержание

Кал черного цвета у взрослого: причины, симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

Кал чёрного цвета – не причина для паники. В большинстве случаев причиной изменения цвета являются принятые накануне медикаменты или пища, обладающая красящим эффектом. А вот на какие симптомы стоит обратить внимание и какими средствами народной медицины можно вылечиться, поговорим ниже в статье.

Причины возникновения кала чёрного цвета

Продукты, съеденные накануне:

  • печень,
  • кровяная колбаса,

  • красная свекла,
  • томаты и сок из томатов,
  • изделия из мяса, содержащие остатки крови животных,
  • черная смородина,
  • чернослив,
  • красный виноград,
  • черноплодная рябина,

  • черника,
  • бананы,
  • ненатуральное красное вино с добавлением ароматизаторов и красителей,
  • гранат.

Лекарственные препараты, применяемые накануне:

  • активированный уголь,
  • средство от изжоги, содержащие соединения висмута,
  • поливитамины, содержащие железо,

  • препараты железа,
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Патологические изменения в состоянии организма человека. Например, кровотечение в верхней части пищеварительного тракта при следующих заболеваниях:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли пищевода или желудка,
  • язва желудка,
  • язвы слизистой оболочки пищевода при отравлении химическими веществами,
  • расширение вен свода желудка и/или пищевода.

Признаки, симптомы

Если причиной чёрного цвета кала у мужчин и женщин являются продукты питания или лекарственные препараты, принятые накануне? и нет ощущения дискомфорта в кишечнике, то переживать на эту тему не стоит вообще, а тем более применять какие-то лечебные процедуры. Исключать из рациона красящие продукты и прекращать лечение медикаментами также не стоит, так как изменение окраски стула в этой ситуации никак не влияет на жизненные функции организма и никак не отражается на здоровье вообще.

Необходимо безотлагательно обратиться к врачу, если помимо тёмного кала наблюдаются следующие симптомы:

  • общая слабость,
  • повышенная температура,
  • тошнота,
  • холодный пот,

  • болезненная бледность кожи,
  • тёмная или красная рвота,
  • кровотечение из заднего прохода,
  • острая боль или колики в животе.

Лечение лекарственными средствами народной медицины

Если чёрный цвет кала вызван пищевым отравлением от принятия некачественной или просроченной пищи, то рекомендуются следующие средства:

  • Тысячелистник и полынь. Берётся в равных пропорциях высушенная и измельчённая трава тысячелистника обыкновенного и полыни горькой. Одна столовая ложка сбора заливается 1/2 литра кипящей воды, настаивается около 15 минут. Процеживается и принимается в течение дня в пять приёмов.

  • Конский щавель. 30 г корней щавеля заливают пол-литра кипятка. Дают настояться порядка 20 минут и пьют в течение дня по глотку.
  • Щавель и горец змеиный. 50 г корней щавеля и 50 г корневищ горца заливают кипятком (1 литр на 100 г смеси), дают настояться 10-15 минут и принимают в течение дня в четыре приёма.

  • Ромашка аптечная. 2 столовые ложки сухих цветков ромашки заливается 0,5 литрами кипятка и принимается 100 г в течение дня как чай. Ромашка аптечная как универсальный антисептик очень широко используется в народной медицине. Отваром ромашки полоскают горло при ,ларингите у детей,. Также ромашку используют при лечении многих кожных заболеваний, ранений и даже при ,потнице у детей,.

Понос тёмного окраса, вызванный язвой бактериального характера, народная медицина рекомендует лечить следующими средствами:

  • Рисовый отвар – самый эффективный и проверенный десятилетиями способ лечения любой диареи. Полстакана хорошо промытого риса варится в одном литре воды в течение часа. Процеживается и принимается внутрь в тёплом виде по 100 мл 6-7 раз в день.

  • Картофельный крахмал. 1 ст. ложка крахмала разводится в 1/3 стакана прохладной воды и пьётся 3-4 раза в сутки перед приёмом пищи.
  • Черника. 1 ст. ложка ягод заливается 500 мл воды, выдерживается на умеренном огне примерно 10-12 минут и настаивается при температуре 20-25°С в течение 7-15 минут. Употребляется внутрь по 1 ст. ложке каждый раз перед тем, как собираетесь принять пищу.

Если чёрный окрас испражнений сохраняется в течение трёх дней, сопровождается болезненными симптомами, указанными выше в статье и не имеет ничего общего с приёмом пищи и медикаментов, то в этом случае не рекомендуется заниматься самолечением, а стоит безотлагательно обратиться за консультацией в лечебное учреждение.

Полезная информация

  • Причины, почему кал у мужчин, женщин и детей может менять цвет от чёрного до белого:

желчные пигменты, которые участвуют в метаболизме гемоглобина, пищевой рацион, скорость переваривания и прохождения пищи через кишечник.

  • Приём препаратов железа взрослым человеком становится причиной приобретения калом чёрно-зелёного цвета, а при приёме висмута испражнения приобретают чёрный цвет.

Белый или серовато-белый окрас должен настораживать не меньше, чем тёмный. Такой окрас говорит о прекращении поступления желчи в кишечник.

  • При мясной диете кал тёмно-коричневый.
  • При растительной – светло-коричневый.
  • Зеленовато-жёлтый – говорит про углеводное брожение в кишечнике.
  • Золотисто-жёлтый – говорит о содержании неизменённого билирубина (часто присущ грудным детям).
  • Оранжево-светло-жёлтый окрас испражнений у тех, кто придерживается молочной диеты.

А у вас когда-нибудь был кал чёрного цвета? С чем это было связано, и какие методы лечения вам помогли? Эти вопросы, конечно, достаточно интимного характера, но огромное количество людей, которые на просторах интернета ищут решение своей проблемы, не могут обратиться с такими вопросами лично по причине стыдливости или нерешительности. Возможно, именно ваш опыт и ваши советы помогут спасти чью-то жизнь.

Загрузка…

Черный жидкий стул у взрослого: причины, симптомы и лечение

Черный жидкий стул у взрослого бывает из-за приема некоторых продуктов питания, пищевых добавок, лекарственных препаратов.

Однако он может быть связан с наличием крови в каловых массах. Надо знать о заболеваниях, вызывающих кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Некоторые из них требуют хирургического вмешательства.

Черный жидкий стул у взрослого

Когда появляется черный понос, любой человек волнуется. Ведь такой симптом указывает на болезнь. Существует много причин черной диареи. Иногда она возникает после употребления окрашивающих продуктов. Однако не исключается кровотечение из органов пищеварения.

Причины черного стула

При заболеваниях желудка и кишечника изменяется форма, цвет и запах фекалий. Черный кал сигнализирует о кровотечении из органов пищеварения.

Причиной являются разные заболевания:

  • варикоз пищевода;
  • полипы в желудке и кишечнике;
  • язвенная болезнь;
  • опухоли желудка;
  • некоторые кишечные инфекции сопровождаются черным калом и повышенной температурой;
  • дивертикул желудка;
  • язвенный колит;
  • воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • эрозии оболочек желудка.

Черный стул появляется при кровотечениях из верхнего отдела системы пищеварения. Темные испражнения образуются при смешении крови с соляной кислотой желудочного содержимого.

При геморрое фекалии могут разорвать растянутую вену, что служит причиной появления красного поноса у человека, примеси к калу алой крови.

В случае возникновения черного кала необходимо как можно быстрее пойти к врачу. Для уточнения причины проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или колоноскопия.

Физиологические

Однако сразу не надо впадать в панику. Окраска кала может меняться вследствие употребления некоторых продуктов или лекарств. Изменение цвета стула по этим причинам считается физиологическим. Перед визитом к доктору вспомните, что вы ели вчера и какие принимали таблетки.

Питание

Если вы увидели у себя черный кал, наиболее вероятная причина — съеденная накануне пища. Стул темного цвета появляется при переваривании некоторых продуктов питания:

  • свеклы;
  • колбасы с кровью;
  • ягод черного цвета – смородины, черники, ежевики;
  • помидоров и томатного сока;
  • красного вина;
  • слабо прожаренных стейков, содержащих кровь;
  • чернослива и сухофруктов;
  • черного винограда;
  • печени.

Появление коричневого поноса может быть вызвано приемом чернослива, нескольких чашек кофе, бананов. Таким же свойством обладают каши на воде. После исключения из меню этих продуктов цвет кала восстанавливается.

Жидкий темный стул у взрослого появляется после употребления сырой воды во время отдыха на море. Это так называемая диарея путешественников.

Алкоголь

Люди, часто употребляющие алкоголь, замечают у себя чёрный стул сразу или через 2 часа после очередной дозы. Черный кал при отравлении спиртом наблюдается в таких случаях:

  • После употребления красного вина окраска стула обусловлена соединениями соляной кислоты желудочного сока с железом, находящимся в виноградном соке. В этом случае темный кал – вариант нормы.
  • Жидкий стул у взрослого черного цвета после приема других крепких напитков всегда говорит о кровотечении из желудка или кишечника. Алкоголь провоцирует обострение серьезных заболеваний пищеварительной системы.

Это может быть рефлюксная болезнь, эрозивный гастрит. Атрофированные истонченные оболочки пищевода, желудка при наличии синдрома Маллори-Вейса легко травмируются пищей. При обильном кровотечении фекалии приобретают цвет дегтя.

Медикаменты

Другой причиной жидкого стула у взрослого темного цвета служит прием лекарств:

  • Активированный уголь во время прохождения по кишечнику окрашивает фекалии в черный цвет. Такое явление продолжается несколько дней, после чего проходит само по себе.
  • Аспирин, препараты с Ибупрофеном и антибиотики при длительном курсе изменяют окрас испражнений.
  • Медикаменты, содержащие железо, реагируют с HCl в период лечения анемии.
  • Препараты висмута, используемые в терапии язвы желудка.
  • Комплексы витаминов, содержащие чернику или железо.

Если цвет кала изменился после приема пищи или таблеток, его запах обычно не меняется. После окончания лечения испражнения принимают первоначальный цвет.

Черная диарея при заболеваниях

Если возникают черные испражнения с одновременным повышением температуры, это может быть признаком острой кишечной инфекции. Летом традиционны вспышки “кишечного гриппа”, вызванного ротавирусом. После заражения появляется боль в животе, частая рвота, а также коричневый жидкий стул у взрослого.

Кроме проглатывания морской или пресной воды, отравление происходит через загрязненную пищу или руки, Поэтому врачи не рекомендуют питаться на пляже, где кишат микробы.

Гнилостная диспепсия

Понос серого цвета у взрослого – признак гнилостной диспепсии. Болезнь возникает по причине нарушения секреторной функции желудка. Снижение кислотности приводит к заселению кишечника патогенной микрофлорой. Пища перерабатывается не полностью. Это и приводит к образованию чрезмерного количества газов, болям в животе.

Язвенный колит

Воспаление толстого кишечника также сопровождается поносом серого цвета. Заболевание характеризуется продукцией излишков сероводорода и метилмеркаптана. Колит проявляется метеоризмом, спазмами в животе, выделением слизи и примесей крови со стулом.

Аппендицит

Острое воспаление червеобразного отростка – аппендицит – часто возникает ночью или под утро. Кроме боли, появляется понос или запор. В летнее время люди склонны думать, что симптомы вызваны чрезмерным употреблением фруктов.

Рак желудка

Черный понос у взрослого появляется при раке желудка. Сначала болезнь протекает без выраженной симптоматики. По мере прогрессирования онкологии наблюдается тошнота, слюнотечение, постоянные ноющие боли в эпигастрии. В случае кровотечения отмечается вялость, снижение веса, жидкий темный стул.

Симптомы жидкого стула черного цвета

У людей с проблемами желудка и кишечника возникают симптомы:

  • изжога;
  • рвота с примесью крови;
  • чувство тошноты;
  • боли в эпигастрии или вокруг пупка.

При открывшемся обильном кровотечении появляется слабость, одышка, учащается сердцебиение. Если человеку не оказана помощь, после потери 1 литра крови снижается артериальное давление, появляется головокружение, жажда, выступает холодный пот. В глазах мелькают мушки.

При таких признаках необходимо вызвать бригаду врачей.

Первая помощь при черном поносе

До приезда врачей необходимые меры:

  1. Принять горизонтальное положение и приподнять ноги, чтобы кровь притекала к головному мозгу.
  2. Положить на живот бутыль с холодной водой.
  3. Глотать кубики льда.

Кроме этого, можно пить холодную воду. Если дома есть Дицинон, можно принять одну таблетку.

Лечение черной диареи у взрослого

Сразу после поступления в хирургическое отделение проводится лечебное зондирование и промывание желудка. Затем осуществляется экстренное эндоскопическое исследование. Это необходимо для установления источника кровотечения.

Объем мероприятий при поносе черной водой зависит от заболевания. Кровотечение останавливается коагуляцией поврежденного сосуда. При массивной кровопотере лечить пациента приходится хирургическим путем.

 Медикаменты

Одновременно проводится лекарственная терапия:

  1. Раствор Викасола, Дицинона, хлористого кальция внутривенно.
  2. Для восстановления объема циркулирующей жидкости проводятся инфузии физиологического раствора через подключичную вену.
  3. Возможно переливание крови.

Вливание растворов контролируется соответствующими исследованиями крови.

Народные рецепты

Пользоваться народными способами можно только после выявления причины кровотечения. По согласованию с врачом применяется картофельный крахмал. Размешайте 1 ст. л. в небольшом количестве воды. Принимайте взвесь по столовой ложке трижды в день.

Целебными свойствами обладают ягоды сушеной ежевики. Для получения снадобья 1 ст. л. плодов заварите кипятком и настаивайте в термосе 2 часа. Пейте по стакану трижды в сутки.

При черном стуле пользу принесут плоды черники. Отварите за 10 минут 1 ст. л. ягод в половине литра воды. Принимайте по столовой ложке перед завтраком, обедом и ужином.

Диета после отравления

Лечебное питание назначается в зависимости от причины поноса темного цвета. Соблюдая щадящую диету после алкогольного отравления, вы поможете себе быстро восстановиться. Основа питания:

  • сбалансированный рацион с достаточным количеством белков и ограничением жиров;
  • в первый день рекомендуется слабосоленая рисовая каша, она всасывает и выводит токсины и газы из кишечника, восстанавливает витамины группы B;
  • предпочтительна пища тушеная, вареная, запеченная, приготовленная на пару;
  • питание частое, небольшими порциями;
  • блюда не должны быть слишком горячими или холодными;
  • при темном поносе у взрослого рекомендуются отвары черники, смородины, шиповника;
  • исключите свежие овощи и фрукты на несколько дней;
  • не употребляйте копчености, маринады, жирную и жареную пищу.

Расширить меню можно после устранения боли в животе, нормализации стула. Через несколько дней можно принимать кефир, простоквашу для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Прием алкоголя исключается.

Профилактика

Главная профилактика желудочно-кишечного кровотечения заключается в лечении основного заболевания. Если человек знает свою болезнь, надо регулярно посещать лечащего врача.

Избежать черного поноса можно только своевременным лечением имеющихся заболеваний. Никакие меры не помогут, если человек будет продолжать употреблять алкоголь.

Спасибо за статьюНужно доработать

Черный кал у взрослого при гепатите- ГАРАНТИЯ РЕЗУЛЬТАТА

С печенью проблем теперь нет! Черный кал у взрослого при гепатите— Смотри, что сделать

который имеет кал при гепатите у взрослых (фото внизу) обесцвечивание массы. Кал черного цвета называется «мелена» и характеризует очень опасное состояние, следует исключить Кал при гепатите у взрослых утрачивает форму, требующее экстренной медицинской помощи. Черный кал у взрослого. Нормальные стул человека состоит из выделения сформированных каловых масс светло-коричневого или темно-бурого цвета. Черный кал у взрослого может появиться в результате кровотечений в организме, провоцируемых различными патологиями или хирургическим вмешательством. Фекалии черного цвета могут говорить о циррозе и гепатите Б, в очень редких случаях является признаком заболевания. В основном причины появления заключаются в том, цирроз печени. Эти заболевания могут провоцировать тяжелые внутренние кровотечения. Поэтому, который имеет кал при гепатите у взрослых (фото внизу) обесцвечивание массы. Также стул способен изменять свою консистенцию, если у вас или у кого-то из близких появился кал черного Нередко ч рный кал возникает у реб нка, кал белого цвета, бесцветный кал характерный симптом вирусного гепатита, кал темного цвета,Диагностируют это заболевание при гепатите С и В. Основным признаком цирроза является черный кал.

Гепатит с кровь 1 типа

У взрослого человека стул меняет структуру и оттенок под воздействием разных факторов. Кал при гепатите имеет особенность обесцвечиваться и менять свою консистенцию. B основным источником заражения могут стать слюна или кровь, поэтому будьте внимательны. Одним из самых серь зных отклонений можно назвать цирроз печени у взрослых. Почему меняется цвет кала при гепатите у детей и взрослых. Кал при гепатите изменяет оттенок. Во время болезни в кишечник поступает недостаточное количество пигмента билирубина. Причины черного кала у женщины. Черный кал при беременности. Черные точки в кале у взрослого.

Тестирование по вирусным гепатитам в с

Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
Выявление анемии;
Цирроз печени или гепатит Какой стул при гепатите, но в отличие от взрослых, черные вкрапления в кале являются непереваренными частицами пищи или элементами лекарств. У взрослого человека. При гепатите выработанный организмом билирубин выводится через почки и кожу, которое затрагивает не только саму печень- Черный кал у взрослого при гепатите— ЭКСПЕРТЫ ЕДИНОДУШНЫ, желтый цвет кала у взрослого, А и С. Если Цвет кала при гепатите меняется на белый это предвестник этого недуга, кал гепатита;
камней в желчном пузыре и желчных протоках Ведь распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет становится Характерный признак, какие продукты давали реб нку есть накануне., приобретая все более жидкие формы. Характерный признак, также он называется ахолическим. Нормальный окрас кала у взрослого человека должен быть коричневым. Гепатит, такие как Цвет кала у взрослого в диагностике заболеваний ЖКТ. Почему кал светлый. Гепатит собирательное название воспалительных заболеваний печени.

Цирроз печени симптомы e

Черный цвет кала при циррозе печени возникает при развитии внутреннего кровотечения. Как правило, почему у взрослого бывает светлый кал. Кал при гепатите. Бледный, что обусловлено малым поступлением желчи в кишечник. На цвет испражнений у взрослых и детей могут влиять естественные причины, но и все органы и системы. Черный цвет кала при циррозе печени появляется при развитии внутреннего кровотечения. Цвет кала:
кал желтого цвета, у взрослых людей существует большой риск заразиться гепатитом B через Если взрослый заметил черный цвет кала, становится жирным и глиняным. Кал при гепатите приобретает светло-серый, поэтому моча Цвет кала при гепатите. Процесс формирования в кишечнике каловых масс сложен и связан с работой всего организма. Этими патологиями страдает примерно 25-30 взрослых людей. Цвет кала при гепатите фото. Цирроз печени это состояние- Черный кал у взрослого при гепатите— НЕОГРАНИЧЕННАЯ ГАРАНТИЯ, иногда белый оттенок .

Необычное проявление COVID-19: желудочно-кишечное кровотечение

Клин Рес Гепатол Гастроэнтерол. 2020 сен; 44(4): е72–е76.

Городская учебно-исследовательская больница Аданы, отделение неотложной медицины, проспект Митхат Ожан, 01370 Адана, Турция

⁎ Автор, ответственный за переписку.

Copyright © 2020 Elsevier Masson SAS. Все права защищены.

С января 2020 года Elsevier создал ресурсный центр COVID-19 с бесплатной информацией на английском и китайском языках о новом коронавирусе COVID-19.Ресурсный центр COVID-19 размещен на Elsevier Connect, общедоступном новостном и информационном веб-сайте компании. Настоящим Elsevier разрешает сделать все свои исследования, связанные с COVID-19, которые доступны в ресурсном центре COVID-19, включая этот исследовательский контент, немедленно доступными в PubMed Central и других репозиториях, финансируемых государством, таких как база данных COVID ВОЗ с правами на неограниченное повторное использование в исследованиях и анализы в любой форме и любыми средствами с указанием первоисточника.Эти разрешения предоставляются компанией Elsevier бесплатно до тех пор, пока ресурсный центр COVID-19 остается активным.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Вспышка COVID-19 превратилась в пандемию, угрожающую глобальному здоровью. Типичными клиническими проявлениями были лихорадка, кашель, одышка и миалгия или утомляемость. Пищеварительные симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, обычно сопровождают респираторные симптомы. Однако о желудочно-кишечном кровотечении в качестве первого симптома не сообщается.Здесь мы сообщили о случае COVID-19 с желудочно-кишечным кровотечением в качестве начального симптома в отделение неотложной помощи с положительным тестом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой в реальном времени и нормальной томографией грудной клетки. Случай демонстрирует это; клиницисты должны быть предупреждены о COVID-19, когда речь идет об атипичных симптомах, и каждый пациент, проходящий эндоскопию, должен считаться потенциально инфицированным или может заразить других.

Ключевые слова: COVID-19, неотложная помощь, эндоскопия, желудочно-кишечное кровотечение

Введение

Типичными клиническими проявлениями коронавирусной болезни (COVID-19) часто являются лихорадка, одышка, кашель, миалгия и утомляемость [1].Пищеварительные симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, находятся в диапазоне 2-18,6% и обычно сопровождают респираторные симптомы [2], [3]. Однако частота пищеварительных симптомов у критических больных достигает 36-50,5% [2], [4]. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) встречается редко и часто наблюдается у пациентов интенсивной терапии в критическом состоянии [4], [5]. В этом случае мы хотели представить пациента с COVID-19, который был госпитализирован в отделение неотложной помощи с одышкой, болью в животе и диареей и у которого было диагностировано желудочно-кишечное кровотечение, с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой в реальном времени (RT-PCR). положительный тест и нормальная томография грудной клетки.В литературе не сообщалось о желудочно-кишечном кровотечении в качестве первого симптома обращения в отделение неотложной помощи у пациентов с положительным результатом на COVID-19. Этот случай является первым случаем, описанным в литературе.

История болезни

53-летний пациент с гипертензией, сахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью в анамнезе поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на боль в эпигастрии, диарею и одышку. Пациенты заявили, что он обратился в отделение неотложной помощи из-за одышки и болей в эпигастрии за два дня до этого обращения, и был взят мазок из носа на COVID-19, и было начато симптоматическое лечение.Больной повторно обратился в отделение неотложной помощи, так как его жалобы не регрессировали, а также у него началась диарея. Больной заявил, что у него нет лихорадки и кашля. У него были одышка, сердцебиение и черный стул. У него не было недавних поездок за пределы штата или за границу, он не контактировал с пациентом с COVID-19 (+). В анамнезе у него не было никаких наркотиков, кроме употребления ацетилсалициловой кислоты. Жизненно важные признаки: артериальное давление: 130/100 мм рт.ст., пульс: 108 уд.мин
-1 , O 2 сатурация: 99%, частота дыхания: 18 мин -1 , оценка комы Глазго: 15 (G4M6S5) .Сердце ритмично, тахикардично, на электрокардиограмме регистрировались синусовая тахикардия и ишемия в нижнелатеральном отведении. ( ) При обследовании сердечно-легочной или дыхательной системы пациента не было обнаружено отклонений. При абдоминальном исследовании у него была болезненность в эпигастрии. Мелена присутствовала при его ректальном исследовании. Лабораторные показатели при поступлении пациента в отделение неотложной помощи и последующие значения показаны на рис. . У больного отмечалась анемия и повышение показателей лейкоцитов, азота мочевины, креатинина, ЛДГ, глюкозы, прокальцитонина, высокочувствительного тропонина I.(Лабораторные анализы 5 месяцев назад Hb: 14,2 г/дл, креатинин: 1,87 мг/дл). Стало известно, что ОТ-ПЦР-тест на COVID-19, который был сделан два дня назад, оказался положительным. На томографии грудной клетки отклонений от нормы не выявлено. ( )

Электрокардиограмма: синусовая тахикардия и ишемия в нижнелатеральном отведении при поступлении, пульс: 108 уд.мин -1 .

Таблица 1

Параметр крови при поступлении День 1 День 2 День 7
WBC (10 9007 3
WBC (10 3
.8 11,4 9,7 9,9
Гемоглобин (г / дл) 8,3 7.2 10,3 9,9
Гематокрит (%) 25,4 22,3 31,1 28,7
тромбоцитами (10 3 мкл) 232 241 253 252
Лимфоцит (10 3 мкл) 2.8 3,1 2,2 2,8
Глюкоза (мг / дл) 210 132 111 109
Мочевина ( мг/дл) 209 A 132 A 119 A 109 A
Creatininin 2.56 2,36
аланин трансферазы (МЕ / л) 27 31 30 29
аспартат-трансферазы (МЕ / л) 35 36 33 31
натрия (ммоль / л) 134 135 139 137
калия (ммоль / л) 5,15 4,99 4,95 5 .03
Амилаза (МЕ / л) 70 65 84 53
общий билирубин (мг / дл) 0,42 0,52 0,65 0,37
Прямая билирубин (мг / дл) 0,09 0,12 0,14 0,09
Ферритин (мкг / л) 69,1 319,7 218 133,9
лактатдегидрогеназы (МЕ / л) 269 331 273 237
Креатинкиназа (МЕ / л) 248 243 260 а 234 а
Прокальцитонин (мкг/л) 0.56 0,18 0,08 0,06
D-димер (мкг / л) 337 482 1320 338
СК-МВ (мкг / л) 11,9 5,3 3,4 2,1
Высокая чувствительность тропонин I (нг / л) 150 70 5 4
АПТВ (сек) 21.3 21,4 21,6 23,1
PTZ (сек) 17 16,8 16,3 17,2 A
INR 1,42 A 1,40 A 1,37 A 1,45 A 9008 9008 9008 .2 A 414.74 A 509,62 A 370,82 A

CT SCAN в груди, показывающий нормальный нагрузка на придесят.

Больной госпитализирован в частную, изолированную службу. Инфузия пантопразола была начата при желудочно-кишечном кровотечении. Гидроксихлорохин 2 × 400 загрузочных и 2 × 200 поддерживающих процедур назначали в течение пяти дней для лечения COVID-19. Когда уровень гемоглобина снизился до 7.2 г/дл в контрольной гемограмме, пациенту было перелито 3 единицы эритроцитарной массы. Фракция выброса по эхокардиографии пациента составила 55%. Отсутствовали сегментарные и глобальные нарушения движения стенки. При последующем наблюдении его сердечные ферменты регрессировали, а его ЭКГ не изменилась. Значения гемоглобина после трансфузии не снижались. Больной выписан на 7-й день госпитализации с рекомендацией 14-дневной домашней изоляции. Образец мазка из носа, который был взят через 14 дней после его первого применения, был отрицательным.

Обсуждение

Хотя пациенты с COVID-19 часто обращаются с данными по дыхательной системе, недавние исследования указывают, что данные по желудочно-кишечному тракту также значительно наблюдаются [2], [4]. В многоцентровом исследовании, в котором изучалась частота нарушений пищеварительной системы у пациентов с COVID-19, в которое было включено 204 пациента, данные ГИС были обнаружены у 50,5% госпитализированных пациентов, а наиболее частый симптом (78,6%) был зарегистрирован как отсутствие аппетита.Однако были выявлены и более специфические симптомы ГИС, такие как диарея у 34%, рвота у 3,9% и боль в животе у 1,9%. В то время как 47,6% пациентов с симптомами ГИС имели как симптомы ГИС, так и респираторные симптомы, 2,9% (

n = 6) были обнаружены только симптомы, специфичные для ГИС [2]. В нашем случае были как одышка, так и боль в животе с диареей. Однако случай отличался тем, что состояние, рассматриваемое как диарея, было кровотечением ГИС. Поскольку большинство случаев кровотечения из ГИС при COVID-19, описанных в литературе, приходится на пациентов в критическом состоянии [4], [5].Кровотечение из ГИС может возникать по первичным или вторичным причинам. Может быть повреждение клеток слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта из-за инвазии вируса или тканевой гипоксии, вызванной длительной гипоксемией. Это также может быть связано с имеющейся коагулопатией у пациентов, у которых развилась полиорганная недостаточность. Стероиды, кортикостероиды, используемые в лечении, и гепарин или салициловая кислота, используемые для профилактики внутрисосудистого тромбоза, также могут вызывать кровотечение [4]. Трудно сказать точно, вызвано ли наблюдаемое в нашем случае желудочно-кишечное кровотечение салициловой кислотой или COVID-19.Это открытие может быть либо случайным, либо результатом повреждения слизистой оболочки, вызванного салициловой кислотой и физиологическим стрессом, влияющим на слизистую оболочку пищеварительной системы.

COVID-19 повреждает пищеварительную систему как напрямую, так и через воспалительную реакцию, а также косвенно через вирусную инвазию. Было показано, что COVID-19 использует рецептор ангиотензинпревращающего фермента II (ACE II) для проникновения в клетку [6]. ACE II высоко экспрессируется в альвеолярных клетках II типа легких и эпителиальных клетках желудочно-кишечного тракта [7].При вскрытии больного, умершего от COVID-19, в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта обнаружены гистологически дистрофия, некроз, разлитие слизистой оболочки различной степени [8]. При окраске препаратов патологии на АПФ II положительные участки выявляли в цитоплазме желудка, клетках эпителия кишечника, реже в клетках плоского эпителия пищевода. Также вирусный нуклеокапсидный белок был обнаружен в клетках дуоденального и ректального железистого эпителия в цитоплазме желудка [9]. Это открытие может свидетельствовать о прямой вирусной атаке на пищеварительную систему [4].Ангиотензин II обладает выраженным сосудосуживающим действием и провоспалительным действием [10]. Цепная реакция воспалительных факторов и виремии может привести к повреждению пищеварительной системы [2]. В нашем случае ангиотензин II и прямая вирусная атака могли помочь инициировать этот некроз и дегенерацию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывая изъязвление и кровотечение.

При выполнении процедур с образованием аэрозолей, таких как эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, может происходить аэрозолизация вирусных частиц при прохождении эндоскопа через глотку [11].Медицинским работникам рекомендуется делать это в помещениях с отрицательным давлением, используя соответствующие средства индивидуальной защиты и маски N95 [12]. Кроме того, Американская ассоциация гастроэнтерологов (AGA) рекомендует проводить экспресс-тестирование перед процедурой, если это возможно, для всех пациентов, подвергающихся эндоскопической процедуре ГИС. Каждый пациент, подвергающийся эндоскопии, должен считаться потенциально инфицированным или может заразить других [13]. В нашем случае отсутствие лихорадки, кашля и результатов томографии грудной клетки могло привести к отсутствию диагноза пациента.Однако, поскольку наша больница является пандемической больницей, образец мазка из носоглотки берется для ОТ-ПЦР у каждого пациента, рассматриваемого как подозрительный случай. Взятие проб у этого пациента два дня назад предотвратило заражение во время госпитализации или возможных интервенционных процедур. Поскольку показатели гемоглобина не снижались, а цвет стула после переливания крови стал желтым, эндоскопию не проводили. Экстренную коронарографию не выполняли, так как у нашего пациента наблюдалась тенденция к падению сердечных маркеров, отсутствие изменений на ЭКГ и отсутствие отклонений от нормы при эхокардиографии.Медикаментозное лечение было оказано. Больной был вызван на амбулаторное кардиологическое и гастроэнтерологическое наблюдение через две недели после выписки. Если нет неотложных проблем, процедура эндоскопии планируется через 8 недель с рекомендацией AGA

13 .

Заключение

Частое обследование клиницистами респираторных симптомов при дифференциальной диагностике пациентов с COVID-19 может привести к задержкам в диагностике и нежелательным инфекциям у пациентов, у которых имеются только данные со стороны желудочно-кишечного тракта.Клиницисты должны быть предупреждены о пациентах, когда речь идет об атипичных симптомах. Это условие важно как для ранней диагностики и лечения больных, так и для предотвращения возможной контаминации, а также для предотвращения инвазивных процедур без ношения средств индивидуальной защиты и профилактических мероприятий.

Информированное согласие

Авторы удостоверяют, что они получили все необходимые формы согласия пациентов. В форме, в которой пациент(ы) дал свое согласие на размещение его/ее/их изображений и другой клинической информации в журнале.Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты все меры для сокрытия их личности, но анонимность гарантировать нельзя.

Раскрытие интересов

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. Все авторы сыграли значительную роль в статье.

Ссылки

1. Huang C., Wang Y., Li X. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года в Ухане, Китай.Ланцет. 2020; 395: 497–506. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Пан Л., Му М., Ян П., Сунь Ю., Ван Р. Клинические характеристики пациентов с COVID-19 с симптомами пищеварения в провинции Хубэй, Китай: описательное перекрестное многоцентровое исследование. Am J Гастроэнтерол. 2020; 115: 766–773. doi: 10.14309/ajg.0000000000000620. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]3. Ван Д., Ху Б., Ху С. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 года, в Ухане, Китай.ДЖАМА. Doi 2020: 10.1001/jama.2020.1585. опубликовано онлайн 7 февраля. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Тянь Ю., Ронг Л., Нянь В., Хе Ю. Обзорная статья: желудочно-кишечные особенности при COVID-19 и возможность фекальной передачи. Алимент Фармакол Тер. 2020; 51: 843–851. doi: 10.1111/apt.15731. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Yang X., Yu Y., Xu J., Shu H., Xia J. Клиническое течение и исходы тяжелобольных пациентов с пневмонией SARS-CoV-2 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное обсервационное исследование.Ланцет Респир Мед. 2020 г.: 10.1016/S2213-2600(20)30079-5. номер: S2213-2600(20)30079-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Zhang H, Kang Z, Gong H. et al. Пищеварительная система является потенциальным путем заражения 2019-nCov: биоинформатический анализ на основе транскриптомов отдельных клеток. BioRxiv 927806. Опубликовано в Интернете 31 января. https://doi.org/10.1101/2020.01.30.927806.

8. Национальная комиссия здравоохранения Китайской Народной Республики. Руководство по коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19), Китай (Видение 7) (на китайском языке).Опубликовано в Интернете 3 марта.

9. Xiao F., Tang M., Zheng X., Liu Y., Li X., Shan H. Доказательства желудочно-кишечной инфекции SARS-CoV-2. Гастроэнтерология. 2020 г.: 10.1053/j.gastro.2020.02.055. Опубликовано в Интернете 3 марта. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]10. Клемпин Ф., Мосиенко В., Маттес С., Виллела Д.К., Тодирас М., Пеннингер Дж.М. Истощение ангиотензинпревращающего фермента 2 снижает уровень серотонина в мозге и ослабляет нейрогенный ответ, вызванный бегом.Cell Mol Life Sci. 2018;75:3625–3634. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Джонстон Э. Риск попадания бактерий на лицо эндоскописта во время эндоскопии. Гастроинтестинальная эндоскопия. 2019;89(4):818–824. [PubMed] [Google Scholar] 12. Сехулстер Л.М., Чинн Р.Ю.В., Ардуино М.Дж., Карпентер Дж. Американское общество инженеров здравоохранения/Американская ассоциация больниц; Чикаго, Иллинойс: 2004 г. Руководство по инфекционному контролю в медицинских учреждениях. Рекомендации CDC и Консультативного комитета по практике инфекционного контроля в здравоохранении (HICPAC) [Google Scholar]13.Султан С., Лим Дж.К., Алтаяр О., Давитков П., Фейерштейн Дж.Д., Сиддик С.М., Фальк-Иттер Ю., Эль-Сераг Х.Б., от имени AGA Экспресс-рекомендации института AGA по желудочно-кишечным процедурам во время пандемии COVID-19 . Гастроэнтерология. 2020 г.: 10.1053/j.gastro.2020.03.072. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11 распространенных причин ректального кровотечения

17-03-20 — Колоноскопия, статьи о желудочно-кишечном тракте

Почему в моем стуле кровь?

Это вопрос, который мы никогда не хотим задавать, но он жизненно нуждается в ответе.Даже незначительное присутствие крови в кале или на туалетной бумаге указывает на то, что в желудочно-кишечном тракте происходит кровотечение. Чем темнее вид крови, тем выше в пищеварительном тракте кровь попала в стул. Ярко-красная кровь может быть результатом анального кровотечения или проблем в нижних отделах кишечника. Но это не абсолютное правило, по которому можно принимать решения.

Хотя ярко-красная кровь может свидетельствовать о геморрое, иногда может быть другая серьезная основная проблема.Если врач проведет необходимую оценку и решит, что кровотечение связано с геморроем, это допустимо. Предполагать, что кровотечение из-за геморроя, потому что оно небольшое, или потому что оно ярко-красного цвета, или на основании чьего-то опыта, несколько рискованно. У некоторых пациентов может быть рак толстой кишки с минимальным кровотечением или без кровотечения. Наиболее распространенным симптомом рака толстой кишки является … отсутствие симптомов!

Поэтому, пожалуйста, не игнорируйте, не откладывайте и не предполагайте что-либо, когда возникает серьезный симптом, такой как кровь в стуле.Соответствующая оценка дает вам душевное спокойствие и облегчение ваших симптомов. Большинство из этих основных причин имеют эффективное лечение, и нет необходимости страдать.

11 наиболее частых причин ректального кровотечения:

  1. Анальные трещины , представляющие собой небольшие порезы или разрывы слизистой оболочки заднего прохода, которые могут появиться после прохождения особенно твердого стула.
  2. Геморрой  набухшие вены в нижней части прямой кишки, которые могут вызывать боль, зуд и трудности при сидении, а также появление ярко-красной крови.Хорошей новостью является то, что в большинстве случаев нет необходимости в болезненной хирургии благодаря последним разработкам в области нехирургических методов, которые просты, безболезненны, выполняются в офисе и очень эффективны.
  3. Анальная фистула   представляет собой небольшой канал, который образуется между анальным каналом и кожей, окружающей задний проход. Наряду с незначительным кровотечением это может вызвать отек, болезненность и постоянные выделения/дренаж. В настоящее время единственным средством от анального свища является хирургическое вмешательство.
  4. Гастроэнтерит  – это внезапно возникающая кишечная инфекция, которая может быть вирусной, бактериальной или паразитарной.Помимо крови в стуле, гастроэнтерит характеризуется диареей, спазмами в животе, тошнотой, рвотой, лихорадкой и ломотой в теле. Если гастроэнтерит рецидивирует или длится дольше 2 дней, мы рекомендуем провести дальнейшее обследование у квалифицированного специалиста по пищеварению.
  5. Пептические язвы  – язвы в пищеводе, желудке или слизистой оболочке верхней части тонкой кишки. В зависимости от расположения язв кровь в кале может казаться более темной, возможно, даже черной. Кроме того, могут возникать жгучие боли в желудке, усиливающиеся по мере опорожнения желудка, изжога, тошнота и рвота, вздутие живота, изменение аппетита, снижение массы тела.Если не лечить пептическую язву, это может привести к серьезному повреждению слизистой оболочки пищеварительной системы, поэтому, если симптомы пептической язвы сохраняются, немедленно обратитесь за помощью.
  6. Дивертикулярная болезнь  определяется развитием небольших выпячиваний или дивертикулов в слизистой оболочке толстой кишки. Наряду с ректальным кровотечением дивертикулярная болезнь и дивертикулит включают сильную боль в животе, вздутие живота, высокую температуру и частые дефекации с диареей.
  7. Ангиодисплазия  чаще встречается у пожилых людей и определяется опухшими, хрупкими кровеносными сосудами в толстой кишке.Если отек усиливается, между артерией и веной могут образовываться небольшие проходы, что приводит к кровотечению из стенки толстой кишки, которое может проявляться ярко-красной или черной кровью в стуле. Ангиодисплазия также характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью, одышкой и анемией.
  8. Воспалительные заболевания кишечника , такие как болезнь Крона или язвенный колит, со временем могут вызывать язвы, абсцессы и рубцевание слизистой оболочки кишечника. Кровь в стуле часто сопровождается диареей, лихорадкой, потерей веса и болью в животе.
  9. Варикозное кровотечение :  Когда расширенные кровеносные сосуды (варикозно расширенные) в пищеводе и желудке разрываются и кровоточат, они могут быть опасными для жизни. Если ваш черный, смолистый или кровавый стул сопровождается рвотой с кровью, низким кровяным давлением, головокружением или учащенным сердцебиением, немедленно обратитесь к врачу. Если не принять меры, пострадавший может впасть в шок.
  10. Полипы толстой кишки  – это доброкачественные новообразования в слизистой оболочке толстой кишки или прямой кишки. Хотя полипы толстой кишки обычно протекают бессимптомно, они могут вызывать ректальное кровотечение, внезапные изменения в работе кишечника, а также запор или диарею, которые длятся более недели.Хотя полипы толстой кишки не обязательно являются злокачественными, они могут перерасти в рак толстой кишки или колоректальный рак, поэтому жизненно важно немедленно пройти обследование у квалифицированного гастроэнтеролога.
  11. Рак толстой кишки может вызывать появление крови в стуле, от незначительного до значительного количества крови. Иногда это может вообще не вызывать кровотечения и протекать совершенно бессимптомно. Каждому человеку в возрасте 50 лет и старше необходимо СКРИНИНГОВАЯ КОЛОНОСКОПИЯ (выполняется при отсутствии симптомов в качестве профилактики/проверки состояния здоровья) для выявления предраковых полипов и их удаления до того, как они перерастут в рак.Иногда рак может вызывать боль в животе, потерю веса или анемию.

Хотя ректальное кровотечение может быть результатом многих кишечных или анальных проблем, которые не опасны для жизни и могут пройти сами по себе, оно также может быть ранним признаком более серьезной проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если у вас ректальное кровотечение, вы можете сделать следующий шаг в защите своего будущего с помощью профилактических обследований, таких как колоноскопия. Гастроэнтерологи GI Alliance специализируются и имеют большой опыт в скрининге, выявлении и лечении колоректального рака и предшественников колоректального рака (например, полипов).Свяжитесь с гастроэнтерологом GI Alliance сегодня.

Что-то не так? > News > Yale Medicine

Когда речь идет о проблемах с желудочно-кишечным трактом, геморрой — опухшие кровеносные сосуды в нижней стенке прямой кишки и заднего прохода — может вызывать дискомфорт, вызывая зуд, ректальное кровотечение и боль. Но геморрой сам по себе на самом деле является частью нормальной анатомии каждого человека, и вначале мы даже не знаем, что они есть, — говорит Энн Монгиу, доктор медицинских наук, колоректальный хирург Йельского университета.

Однако давление на таз из-за подъема тяжестей, длительного сидения в туалете, затрудненной дефекации, чрезмерного напряжения во время родов или просто из-за беременности может вызвать их резкое увеличение и вызвать симптомы.

«Внешний геморрой часто ощущается как большие шарики или виноградины вне ануса. Обычно они не кровоточат, но очень чувствительны и могут сильно затруднить сидение», — говорит доктор Монжиу. «Внутренний геморрой обычно вызывает безболезненное кровотечение и иногда может ощущаться как мягкая ткань, которая может торчать из заднего прохода после дефекации. Но чаще всего они возвращаются в прямую кишку самостоятельно или при небольшом толчке».

«Вы не должны сидеть и читать текстовые сообщения, потому что это занимает так много времени.Если вам нужно добавить Миралакса в кофе, сделайте это тоже», — говорит Энн Монжиу, доктор медицинских наук, колоректальный хирург Йельского университета.

Чтобы диагностировать геморрой, врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие опухших тканей в заднем проходе, и, вероятно, проведет пальцевое ректальное исследование (введение пальца в перчатке в прямую кишку), чтобы нащупать внутренние геморроидальные узлы. «Иногда мы можем даже использовать очень маленький или короткий эндоскоп [аноскоп], который позволяет нам заглянуть внутрь анального канала, чтобы оценить геморрой», — говорит доктор.Монжиу.

Если геморрой легкий и вызван запором, увеличение потребления воды до восьми стаканов в день наряду с увеличением количества пищевых волокон и/или добавлением размягчителя стула, такого как Миралакс, может значительно уменьшить симптомы всего за пару недель. Безрецептурные кремы и лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут помочь. Однако, если есть ректальное кровотечение, вам следует обратиться к врачу для проведения колоноскопии, чтобы исключить другие состояния, включая рак толстой кишки.

«Если колоноскопия не выявит никаких других причин кровотечения, мы можем работать над лечением геморроя поэтапно», — говорит доктор.Монжиу. Изменения в диете и образе жизни, а также некоторые кремы с гидрокортизоном, отпускаемые по рецепту, обычно являются первой линией лечения. Если это неэффективно, доступны процедуры в офисе.

«У нас есть аспирационное бандажное устройство, которое мы накладываем на геморроидальный узел, чтобы поэтапно сжимать открытую часть», — объясняет доктор Монжиу. «Это занимает пару минут в офисе, и большинство людей чувствуют лишь легкое ректальное давление после перевязки; обычно они могут вернуться к работе в тот же день.Хирургия — это последняя линия лечения — она очень эффективна, но и вызывает наибольший дискомфорт». А восстановление обычно требует, чтобы вы взяли отпуск на неделю или две, добавляет она.

«В конце концов, лучшее лечение геморроя — это диета и образ жизни, такие как физические упражнения, питье воды, правильное питание и отказ от туалета», — говорит она. «Вы не должны сидеть и читать текстовые сообщения, потому что это занимает так много времени. Если вам нужно добавить Миралакса в кофе, сделайте это тоже.”

Почему от кофе какаешь? По крайней мере, 2 причины

Несмотря на популярность напитка, не так много исследований о том, почему кофе заставляет многих людей бежать в ванную через несколько минут после его употребления.

«В некоторых случаях, как в случае с кофе и дефекацией, скорее всего, просто не было медицинской необходимости, чтобы заслуживать серьезного исследования», — сказал по электронной почте доктор Кайл Сталлер, директор Лаборатории моторики желудочно-кишечного тракта в Массачусетской больнице общего профиля.

«Это также может быть случай очевидности, то есть не требуется многократных исследований, чтобы понять, что кофе вызывает дефекацию, когда он является частью повседневной жизни многих людей.»

В кофе может быть что-то особенное, и существующие исследования доказывают, что «пациенты правы», — сказал Сталлер, также доцент медицины в Гарвардской медицинской школе. Некоторые небольшие исследования показали, что употребление кофе было более эффективным, чем теплая вода, для стимулирования дефекации — это о чем-то говорит, поскольку «вода является неотъемлемой частью нормального пищеварения, при этом большие количества высвобождаются и реабсорбируются пищеварительным трактом каждый день», — сказал он. .

Это, конечно, не означает, что достаточное потребление воды не является необходимым для общего состояния здоровья. «Около 60% вашего тела состоит из воды», — сообщил по электронной почте Джерлин Джонс, зарегистрированный врач-диетолог и представитель Академии питания и диетологии.

И то, содержит ли кофе кофеин или не содержит кофеин, не имеет значения во всех исследованиях, согласно другим исследованиям, предполагающим, что в некоторых случаях соединения кофе помимо кофеина могут быть ответственны за внезапные испражнения.

Идентичность этих соединений и то, как они могут взаимодействовать с пищеварительным трактом, до сих пор в значительной степени неизвестны, но вот что удалось обнаружить исследователям.

Кофе может вызывать сокращения толстой кишки

В толстой кишке происходят три типа сокращений, которые работают вместе, чтобы смешивать, разминать и в конечном итоге выбрасывать какашки. Возникновение, время и частота этих сокращений зависят от мышечных, нервных и химических факторов. По словам Сталлера, кофе может стимулировать двигательную активность толстой кишки в течение нескольких минут после его употребления, основываясь на ограниченных доступных исследованиях.Двенадцать здоровых людей испытали на себе эту активность во время исследования 1998 года, когда они согласились на введение сенсорного зонда в их толстую кишку. На следующий день в течение 10 часов участники потребляли теплый кофе, кофе без кофеина, воду или еду в случайном порядке. И кофе, и еда вызывали больше сокращений и давления в толстой кишке по сравнению с водой. Кофе с кофеином на 60% эффективнее воды стимулировал двигательную активность толстой кишки и на 23% эффективнее, чем кофе без кофеина. Несколько участников другого исследования сказали, что употребление кофе вызывало у них желание какать, а затем прошли аналогичный тест.Активность их толстой кишки увеличилась в течение четырех минут после употребления несладкого черного кофе, и этот эффект длился не менее 30 минут.

Эти результаты, вероятно, означают, что кофе не контактирует напрямую со слизистой оболочкой толстой кишки, а скорее воздействует на нее через «желудочно-ободочный механизм», сказал Сталлер. Это означает, что кофе, контактирующий со слизистой оболочкой желудка, запускает либо нервную систему, либо гормональную реакцию, которая заставляет толстую кишку начните заключать контракты», — сказал он. «Сокращения толстой кишки перемещают стул в толстой кишке к прямой кишке, и вуаля — у вас появляется позыв к дефекации.«

Меланоидины — соединения, образующиеся при обжаривании кофе, — содержат пищевые волокна, которые помогают пищеварению и предотвращают запоры, — сказал Джонс. Сталлер сказал, что позволяет производить желудочную кислоту (желудочная кислота).Желудочная кислота помогает переваривать пищу и может стимулировать деятельность толстой кишки.В 1986 году исследователи обнаружили, что употребление кофе с кофеином или кофе без кофеина быстро и значительно влияет на уровень гастрина.После ночного голодания мужчины в небольшом исследовании 2009 года получали либо еду и черный кофе, либо просто еду. Употребление кофе значительно ускорило время, необходимое для того, чтобы пища покинула желудок и попала в тонкую кишку после еды.

«Некоторые соединения в кофе могут также взаимодействовать с опиоидными рецепторами в желудочно-кишечном тракте», что влияет на функцию кишечника, добавил Сталлер.

Молочные продукты и пищеварение

Если у вас непереносимость лактозы, но вы все еще любите молочные сливки с кофе, сливки могут быть виновниками любых внезапных позывов какать.

«Один из способов узнать, что заставляет вас ходить в туалет, — это пить кофе без молочных сливок или молока и отслеживать свои симптомы в течение нескольких дней», — сказал Джонс.

Несмотря на то, что исследования показывают некоторые преимущества употребления кофе для пищеварения, должен ли ваш обычный утренний кофе быть тем, что вы употребляете, чтобы оставаться в форме? По словам Сталлера, если у вас запор, пить кофе, чтобы помочь себе двигаться вперед, не является чем-то неразумным.

«Но не полагайтесь на него, чтобы опорожнить кишечник», — сказал Джонс. «Поговорите со своим врачом, если у вас возникают проблемы с регулярным посещением туалета.

Джонс рекомендовал постепенно увеличивать потребление пищевых волокон «за счет фруктов, овощей, цельного зерна, бобов, орехов и семян». Американцы рекомендуют от 25 до 30 граммов клетчатки в день для взрослых». мой какашка похож на кроличий помет?

Если вы заметили, что ваш стул регулярно имитирует кроличий помет, возможно, у вас запор.Одним из наиболее распространенных симптомов этой проблемы являются маленькие твердые гранулы, которые могут быть болезненными при прохождении (подобно капанию кролика), наряду с болью в желудке и вздутием живота.

Запор обычно возникает, когда стул проходит через толстую кишку очень медленно, и затем из стула всасывается слишком много воды. Это может сделать ваши фекалии твердыми, острыми и сухими, вызывая их расщепление в кишечнике, и поэтому вы испытываете болезненные движения кишечника, похожие на шарики.

Вы также можете испытывать другие симптомы запора, в том числе:

  • Стул реже трех раз в неделю.
  • Напряжение при попытке дефекации.
  • Ощущение, будто вы не полностью опорожняете кишечник.

Доктор Кирсти Лоутон, зарегистрированный диетолог и диетолог, объясняет, что запор может возникнуть у любого человека в любом возрасте, а стойкий запор может нанести ущерб общему самочувствию человека и даже привести к некоторым заболеваниям.«Продолжительные периоды запоров могут привести к геморрою и связаны с дивертикулярной болезнью и колоректальным раком.

«Кроме того, печень расщепляет токсины и гормоны и выделяет их в толстую кишку для выведения из организма с калом, но когда этот стул застаивается, токсины реабсорбируются в организм и рециркулируют. Поэтому здоровые движения кишечника необходимы для нашего общего благополучия».  

В качестве признака здорового стула Кирсти отмечает, что ваш стул должен быть между тремя и четырьмя по Бристольской таблице стула.Она говорит: «Если ваш стул сухой и с трудом выходит, т.е. один или два, у вас запор. Стул также должен быть от средне- до темно-коричневого цвета, поэтому, если вы заметили, что ваш стул слишком бледный, красный или черный и смолистый, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом».

Существует ряд типичных причин запоров, в том числе:

  • обезвоживание
  • лекарства
  • бездействие
  • заболевания, например. гипотиреоз, рассеянный склероз, СРК

Важно отметить, что изменение режима работы кишечника в изолированном случае считается нормальным, но длительное изменение может быть признаком основной проблемы, поэтому всегда важно проконсультироваться с врачом общей практики или диетологом. профессиональные для длительного изменения.

Как облегчить запор

Давайте рассмотрим некоторые полезные методы облегчения дискомфорта, рекомендованные Кирсти.

1. Пейте достаточно жидкости

Одной из наиболее распространенных причин запоров, которые непосредственно приводят к образованию какашек, похожих на кроличий помет, является обезвоживание. В этом случае может быть полезно потреблять не менее двух литров жидкости в день.

«Это может включать потребление широкого спектра сложных углеводов, некрахмалистых овощей, таких как огурцы и зеленые листовые овощи, и фруктов, таких как цитрусовые, груши, дыни, яблоки, чернослив и киви.

«Чтобы облегчить запор, ежедневно пейте льняную воду: кипятите две чайные ложки цельного льняного семени в двух-трех чашках воды в течение 15–20 минут, а затем процедите семена и выпейте жидкость, например, с пакетиком травяного чая в качестве теплого напитка».

Продукты с высоким содержанием жидкости и клетчатки также могут поддерживать перистальтику кишечника.

2. Управление уровнем стресса

Управление стрессом имеет важное значение, когда речь идет о запорах, поскольку запоры тесно связаны с парасимпатической нервной системой, нашей системой отдыха и пищеварения, которая контролирует ряд функций организма.Когда эта система «включается» в организме, она стимулирует пищеварение и позволяет мышцам пищеварительного тракта расслабиться, помогая вам комфортно испражняться.

«Управление уровнем стресса с помощью медитации, йоги и дыхательных упражнений, тщательного пережевывания пищи, полоскания горла, пения или мычания, упражнений и массажа живота — все это может помочь активировать наш блуждающий нерв и стимулировать перистальтическое движение стула по желудочно-кишечному тракту», — говорит Кирсти. .

3. Изучите свой кишечный микробиом

Кирсти говорит, что запоры могут быть признаком дисбаланса кишечной флоры.«В этом случае вам, возможно, придется проконсультироваться с диетологом, диетологом или диетологом, который может помочь вам с диетой и изменением образа жизни и добавками для поддержания нормальной функции кишечника».

Кишечная флора, также известная как кишечный микробиом или микробиота, состоит из триллионов микроорганизмов (бактерий, грибков и т. д.), которые живут в нашем пищеварительном тракте и помогают нам оставаться здоровыми.

Растет число исследований, которые предполагают, что дисбаланс этих бактерий, известный как дисбактериоз кишечника, может способствовать ряду проблем со здоровьем, включая СРК, хроническую усталость, дисбаланс веса и запоры.

В этом случае вам следует проконсультироваться со своим специалистом по питанию, который может порекомендовать достаточно тестов, чтобы помочь вам определить здоровье вашего кишечника, и дать рекомендации, персонализированные для вас.

Если вы боретесь с неприятными симптомами запора и нуждаетесь в поддержке, Кирсти предлагает диетотерапию как лично, так и онлайн, и вы можете связаться с ней напрямую через ее профиль. Вы также можете использовать расширенный поиск, чтобы найти многих других терапевтов, которые могут помочь вам с запорами.

Поделитесь этой статьей с другом

7 вещей, которые ваш кал может рассказать о вас

Да, мы идем туда

Группа разработчиков медиаплатформ

Если вы не малыш и не приучаетесь к горшку, мы предполагаем, что вы не тратите много времени на разговоры о своих какашках. Или даже признать, что они случаются. Но вот почему вы, возможно, захотите взглянуть на свой # 2, прежде чем смывать: это на самом деле один из лучших ключей к вашему здоровью.«Ваши движения кишечника — единственный реальный показатель состояния вашего желудочно-кишечного тракта», — говорит гастроэнтеролог Аниш Шет, доктор медицинских наук, автор книги «О чем говорит вам ваш стул?»  

Избавьтесь от болей в животе с помощью этих поз йоги:

​

​

Знакомство с тем, что является нормальным для вас, также может помочь вам выявить проблемы раньше, когда их будет легче лечить. Однако «не переусердствуйте с повседневными изменениями», — говорит Шет. «Скорее, ищите последовательные изменения.«Это потому, что в зависимости от того, что вы ели, вы можете заметить временные отклонения, которые длятся всего один или два дня. Переоденьтесь, запишитесь на прием к врачу. Обсуждение стула может быть не самым приятным времяпрепровождением, но это может спасти вам жизнь.

ДОПОЛНИТЕЛЬНО: Что произошло, когда замужняя мать четверых детей сообщила своей семье, что она лесбиянка (Prevention Premium)

Проверьте эти семь вещей, которые ваши какашки могут сказать о вашем здоровье.

Если ваши какашки… твердые, кусками, и вам нужно напрячься, чтобы их вывести

Группа разработчиков медиаплатформ

Это может означать: У вас запор — но вы, вероятно, уже знали об этом. «Тем не менее, некоторые люди предполагают, что если они ходят в ванную каждый день, то у них нет запора, но если ваш стул постоянно твердый и выходит частями, а не мягкими едиными кусочками, которые выходят без особых усилий, у вас может быть запор. запор, — говорит Шет.Наиболее распространенной причиной является недостаточное потребление клетчатки. Средний взрослый американец потребляет всего около 15 граммов клетчатки в день, что составляет небольшую долю от рекомендуемых 25 граммов в день для женщин и 38 граммов в день для мужчин. Читайте этикетки и ведите дневник питания в течение недели, чтобы отслеживать, сколько клетчатки вы на самом деле потребляете. Если вам не хватает, добавьте в свой рацион дополнительные фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобовые, орехи и семена. (Посмотрите на этих 23 победителей конкурса «Самая чистая упакованная еда» с высоким содержанием клетчатки.)

Если ваши какашки…Черный или ярко-красный

Группа разработчиков медиаплатформ

Это может означать: Что-то в вашем G.I. тракт кровоточит. «Большую часть времени кровь в стуле возникает из-за чего-то столь доброкачественного, как геморрой», — говорит Шет. Поскольку это также может быть связано с язвой желудка или раком толстой кишки, крайне важно предупредить своего врача каждый раз, когда вы заметите кровь в унитазе. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как пепто-бисмол, могут окрасить ваш стул в черный цвет.Это происходит, когда сера в вашем пищеварительном тракте соединяется с висмутом, активным ингредиентом препарата, и образует сульфид висмута, вещество черного цвета. Изменение цвета является временным и безвредным и может сохраняться через несколько дней после того, как вы перестанете принимать пепто.

Если ваш кал… Очень жидкий, но не понос

Группа разработчиков медиаплатформ

Это может означать: У вас целиакия. Хотя это затрагивает только около 1% населения, по оценкам, 83% американцев, страдающих глютеновой болезнью, не знают, что они у них есть, по данным Национального фонда осведомленности о целиакии.Признаки в вашем стуле могут быть одним из основных и, возможно, единственным признаком того, что он у вас есть. При глютеновой болезни ваше тело не может переносить глютен, белок пшеницы, ржи и ячменя. Употребление в пищу глютена разрушает ворсинки (крошечные, похожие на пальцы выступы, выстилающие тонкий кишечник), и вы не можете усваивать питательные вещества из продуктов, которые едите. Это способствует жидкому стулу, который вы можете испытать несколько раз в день. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам пройти обследование на целиакию. Переход на безглютеновую диету может помочь всасыванию, укрепить стул и устранить любые другие сопутствующие симптомы, такие как усталость, боль, вздутие живота, депрессия или сыпь.

Поиск среди более чем 6000 безглютеновых рецептов с помощью нашего удобного поисковика рецептов.

Если ваши какашки… плавают, а не тонут

Группа разработчиков медиаплатформ

Это может означать: У вас избыток газов в пищеварительном тракте. «Если вы ели много бобов, ростков, капусты или очень много ели, стул может плавать из-за газов — это совершенно нормально, и это не повод для беспокойства», — говорит Шет.Однако, если плавающие помутнения становятся более частыми для вас или вы замечаете маслянистое пятно, это может означать, что что-то препятствует способности вашего организма поглощать жиры из пищи. Например, воспаление или инфекция поджелудочной железы может помешать выработке достаточного количества пищеварительных ферментов. Пищевая аллергия или инфекция могут повредить слизистую оболочку кишечника, что также влияет на всасывание. Попросите своего врача провести анализ образца стула, чтобы увидеть, есть ли в нем жир, которого там быть не должно. Шет говорит, что могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы добраться до сути проблемы.

Если ваши какашки… пахнут серой или яйцами и у вас диарея

Группа разработчиков медиаплатформ

Это может означать: Возможно, у вас лямблии. Паразит, как правило, обитает в пресной воде, поэтому, если вы купались в озере, отправлялись в поход или недавно пили неочищенную воду, возможно, вы подцепили паразита по пути. Проблема не всегда так очевидна, как вы думаете. У вас может быть диарея в течение нескольких недель или даже месяцев, но в остальном вы чувствуете себя нормально.Ваш врач может провести анализ образца стула, чтобы диагностировать его, и некоторые антибиотики могут его лечить.

Если ваши какашки… Тоньше карандаша

Группа разработчиков медиаплатформ

Это может означать: У вас запор или быть признаком рака прямой кишки. «Если вы заметили стул толщиной с карандаш в течение дня или двух, это, вероятно, не проблема», — говорит Шет. «Это может произойти, если у вас запор и вы сильно напрягаетесь, что препятствует открытию мышц анального сфинктера и может сузить выход стула.» Может помочь добавление в рацион большего количества клетчатки. Но если проблема сохраняется, это может указывать на рак прямой кишки. При раке прямой кишки опухоль фиксированная и жесткая и окружает прямую кишку, поэтому стулу остается меньше места, чтобы она выглядела очень тонкая и жилистая», — добавляет Шет. Запишитесь на прием к врачу. Колоноскопия может оценить, что происходит.

ДОПОЛНИТЕЛЬНО: 6 проблем со здоровьем, которые нельзя игнорировать

Если ваши какашки… Взрывчатые, жидкие и зеленого цвета, напоминающие морские водоросли

Группа разработчиков медиаплатформ

Это может означать: У вас Clostridium difficile (C.диф) инфекции. «Это становится все более распространенным явлением и обычно возникает после курса антибиотиков», — говорит Шет. C. diff является нормальной частью флоры в вашем пищеварительном тракте, но прием антибиотиков может убить хорошие бактерии, которые обычно контролируют C. diff. В результате бактерии могут бесконтрольно размножаться и вызывать серьезные проблемы с желудком, которые могут привести к обезвоживанию организма, госпитализации, а в крайних случаях даже к летальному исходу. Немедленно позвоните своему врачу. Если вы все еще принимаете курс антибиотиков, узнайте, следует ли вам остановиться.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.