Болезни ахиллова сухожилия: причины болей и методы лечения

Какой метод лечения разрыва Ахиллова сухожилия выбрать?

Актуальность 

Разрыв Ахиллова сухожилия является частой травмой и встречается с частотой 31 на 100 000 человек в год, причем чаще у молодых лиц и лиц среднего возраста (в среднем, в возрасте от 37 до 44 лет). Результаты последних исследований свидетельствуют о повышении случаев разрыва сухожилия и у активных лиц пожилого возраста. 

Для лечения разрыва сухожилия можно использовать как оперативный, так и неоперативный метод. При этом эффективность того или иного метода является вопросом немалых дискуссий.

Исследователи из Голландии сравнили частоту повторных разрывов сухожилия, частоту осложнений и функциональные исходы после оперативного и неоперативного лечения разрыва Ахиллова сухожилия. 

Дизайн исследования

В систематический обзор и мета-анализ вошли рандомизированные клинические (РКИ) и обсервационные исследования, найденные в базах данных PubMed/Medline, Embase, CENTRAL и CINAHL (по апрель 2018 года). 

Результаты

В финальный анализ были включены 29 исследований — 10 РКИ (944 пациента) и 19 обсервационных (14 918 пациентов). 

• Анализ показал достоверное снижение частоты повторных разрывов сухожилия после оперативного вмешательства, по сравнению с неоперативным методом лечения (2,3% по сравнению с 3,9%, относительный риск, 0,43, 95% ДИ 0,31-0,60; P<0,001; I2=22%). 
• При этом частота осложнений была выше в группе оперативного лечения (4,9% в сравнении с1,6%; относительный риск, 2,76, 95% ДИ 1,84-4,13; P<0,001; I2=45%). В большинстве случаев речь шла об инфекциях в группе оперативного вмешательства (2,8%). 
• Любопытно, что отсутствовали достоверные различия между группами по частоте повторных разрывов сухожилия в исследованиях, где применялась ускоренная функциональная реабилитация (относительный риск, 0,60, 0,26-1,37; P=0,23; I2=0%).

Заключение

Результаты мета-анализа свидетельствуют о том, что оперативное лечение разрыва Ахиллова сухожилия снижает риск повторных разрывов, по сравнению с консервативным лечением. При этом оперативное лечение ассоциировано с более высоким риском осложнений. 

Источник: Yassine Ochen, Reinier B Beks, Mark van Heijl, et al. BMJ 2019;364:k5120. 

ᐈ Заболевания Ахиллова сухожилия ~【Лечение в Москве】

Лечение заболеваний ахиллова сухожилия в нашей клинике

Наша клиника достаточно продолжительное время успешно занимается лечением заболеваний ахиллова сухожилия, применяя комплексный подход. Заболевания ахиллова сухожилия чаще всего встречаются, как правило, у спортсменов, любителей активного отдыха. В результате частой или чрезмерной нагрузки оно травмируется, появляются участки растяжений или микроразрывов, развивается локальное воспаление. Травма сухожилия сопровождается ноющими болями в нижней трети голени по задней поверхности. В начальной стадии процесса боль беспокоит только после нагрузки. При отсутствии лечения болевой синдром присутствует постоянно, развиваются отек, тугоподвижность в голеностопном суставе. Заболевания ахиллова сухожилия: ахиллодиния — боль в ахилловом сухожилии, ахиллит — воспаление сухожилия и ахиллобурсит — воспаление синовиальной сумки вокруг сухожилия.

Консервативное лечение заболеваний ахиллова сухожилия

Мы применяем как классические консервативные подходы в лечении заболеваний ахиллова сухожилия, так и используем новейшие методики лечения. Консервативное лечение включает в себя ограничение физической активности, либо полную иммобилизацию – накладывается гипсовая лонгета. В дальнейшем подключается физиолечение. При ахиллите и ахиллобурсите курс лечения обязательно включает НПВС. Сильную боль часто купируют выполнением блокад с кортикостероидными гормонами. При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическим вмешательствам. Однако даже после операции может возникать боль в результате рубцовых изменений в тканях. 

В клинике собран внушительный арсенал методик восстановительного лечения и купирования острой и хронической боли: различные методы физиотерапии, медицинский массаж, мануальные техники и ЛФК, методы регенеративной медицины, проводятся различные типы блокад, используется метод «сухой иглы», медицинская ботулинотерапия, фармакотерапия.

В последнее время мы успешно используем метод ударно-волновой терапии, как один из наиболее эффективных методов в составе комплексной терапии.  

Лечение заболеваний ахиллова сухожилия методом УВТ

В нашей клинике в составе комплексного лечения заболеваний ахиллова сухожилия успешно используется фокусированная и радиальная ударно-волновая терапия. Согласно многочисленным научным публикациям последнего времени, и нашей практике, — метод УВТ отлично зарекомендовал себя в лечении, давая хороший результат,  по сравнению с консервативными методами. 

Пациент, посещающий нашу клинику в первый раз, проходит первичный прием ортопеда-травматолога. Врачу, скорее всего, будут необходимы результаты рентгенологического исследования или МРТ, анализ крови, проведение УЗИ-исследования. Назначается курс процедур УВТ, обычно от 5 до 10 процедур с интервалом от 3 до 7 дней. 

Интервал между процедурами индивидуален и может быть сокращен в случае отсутствия побочных эффектов и хорошей переносимости процедур. Длительность процедуры – от 20 до 40 мин. (в отдельных случаях более).

Как проходит процедура лечения заболеваний ахиллова сухожилия методом УВТ

Сама процедура выполняется комбинированно с использованием фокусированного и радиального аппликаторов. Радиальная ударная волна чаще всего применяется в начале процедуры. Радиальная волна применяется не только при работе с самим сухожилием, но и с прилегающими регионами голени, так как патологический процесс часто затрагивает смежные ткани. Радиальный аппликатор оказывает воздействие на ткани, расположенные на небольшой глубине и приводит к множеству полезных долгосрочных «тканевых» эффектов (уменьшение воспаления, прорастание капилляров, приток стволовых клеток и т.д.). Данные эффекты проявляются не сразу, а по прошествии достаточно большого срока – от 3-х недель, и развиваются на протяжении нескольких месяцев, приводя к глубокой регенерации ткани.

 Основное действие ударной волны направлено на купирование боли и стянутости, подавления воспаления, ускорение метаболизма тканей, разрыхление тканей пораженных участков. 

После радиальной волны используется фокусированная волна, которая проникает глубоко в ткани, доставая до области боли, и вызывая разрыхляющий и обезболивающий эффект. Под воздействием ударных волн происходит активация эндотелиальной NO-синтазы (eNOS), запускается продукция эндогенного оксида азота, как в нормальных, так и в воспаленных тканях. Активация eNOS ведет к расслаблению кровеносных сосудов и уменьшению спастичности, боли, воспаления и отечности. Кроме того, важно разрыхляющее действие ударных волн, которое косвенно влияет на механические свойства пораженных и уже измененных тканей, размягчает соединительную ткань сухожилия, и косвенно способствует увеличению диапазона эластичного растяжения.

При использовании фокусированной волны врач должен найти место наибольшей боли и навести на него фокусное пятно ударных волн под разными углами, равномерно обработав область боли. От опыта и профессионализма врача зависит эффект от процедуры. Это приводит к уменьшению болей и увеличению диапазона движения уже после первой процедуры. 
Таким образом, у фокусированной волны эффект как правило, мгновенный, и нарастающий с каждой процедурой, а у радиальной волны эффект отложенный, ощутимый начиная с 3-й недели и далее. 

При проведении процедур в нашей клинике мы иногда допускаем возникновение умеренных болевых ощущений при проведении процедуры, что должно восприниматься как благо, и признак эффективности при проведении процедуры.

Побочные явления при лечении заболеваний ахиллова сухожилия методом УВТ

Процедура переносится хорошо, слабо выраженные побочные явления иногда проявляются в виде боли и небольшой отечности в месте проведения процедуры и сходят ко 2-му дню после процедуры. По опыту нашей клиники можно сказать, что болевой синдром и тугоподвижность купируются в большинстве случаев к 6-й – 8-й процедуре. Регенерация ткани, как следствие эффектов применения радиальной волны, обеспечивает более длительный отложенный положительный эффект уже после завершения курса лечения.

Заболевания ахиллова сухожилия: общая информация

 

Ахиллово сухожилие – самое объемное и мощное сухожилие в организме человека. В его толще находятся специальные клетки (теноциты). Они вырабатывают эластин и коллаген – составные части волокон ахиллова сухожилия, главная функция которого — обеспечение сгибания стопы и амортизация во время ходьбы или бега.

Рис. 1. Расположение ахиллова сухожилия

При физических упражнениях нагрузка на ахиллово сухожилие может составлять до 900 кг. У спортсменов, любителей активного отдыха в результате частой или чрезмерной нагрузки оно травмируется, появляются участки растяжений или микроразрывов, развивается локальное воспаление и возникает необходимость в восстановительном периоде. Если отдых после физических упражнений короткий, воспалительные явления в тканях усиливаются, появляется ахиллодиния (боль в ахилловом сухожилии), а также симптомы ахиллита (воспаление сухожилия) и ахиллобурсита (воспаление синовиальной сумки вокруг сухожилия).

Факторы риска, провоцирующие развитие перечисленных заболеваний:

• Возрастные изменения. У лиц старше 40 лет регенераторные возможности тканей организма снижаются. Соответственно, ранее привычная физическая нагрузка может приводить к повышенному риску травматизации сухожилия и развитию вышеописанных процессов.
• Половые особенности. У мужчин частота развития этого вида патологий в 6 раз выше, чем у женщин. Это связано с гормональными особенностями – женские гормоны повышают прочность сухожильно-связочного аппарата.
• Лишний вес.
• Деформации стоп.
• Ревматологические заболевания.

Рис. 2. Локализация ахиллобурсита

Заболевания ахиллова сухожилия проявляются следующей симптоматикой:

• Ноющие боли в нижней трети голени по задней поверхности. В начальной стадии процесса боль беспокоит только после нагрузки. При отсутствии лечения болевой синдром присутствует постоянно.
• Боль может локализоваться в области пятки и распространяться вверх на голень.
• При подошвенном сгибании стопы боль усиливается.
• Отек тканей и утолщение ахиллова сухожилия.
• Кожа в области патологического процесса может быть теплой на ощупь.
• Движения в голеностопном суставе резко ограничены из-за болей.

Диагностика заболеваний ахиллова сухожилия основывается на анализе жалоб, внешнем осмотре. Из инструментальных исследований проводится УЗИ – определяют, есть ли разрыв, гематомы, жидкость в синовиальной сумке. Для выявления кальцинатов в ткани сухожилия выполняется рентгенография или МРТ.

Методы консервативного лечения заболеваний ахиллова сухожилия

Мы применяем как классические консервативные подходы в лечении заболеваний ахиллова сухожилия, так и используем новейшие методики лечения. Консервативные лечебные мероприятия при ахиллите и травмах сухожилия начинают с ограничения физической активности либо полной иммобилизации – накладывается гипсовая лонгета. В дальнейшем подключается физиолечение.
При ахиллите и ахиллобурсите курс лечения обязательно включает НПВС. Сильную боль купируют выполнением блокад с кортикостероидными гормонами.
В восстановительном периоде пациентам рекомендуют ношение ортопедических стелек.
При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическим вмешательствам. Однако даже после операции может возникать боль в результате рубцовых изменений в тканях.
Недостаточная эффективность разных направлений лечения заболеваний ахиллова сухожилия вынуждает медиков искать новые методики терапевтического воздействия. В нашей клинике в составе комплексного лечения заболеваний ахиллова сухожилия успешно используется фокусированная и радиальная ударно-волновая терапия. 

УВТ в лечении заболеваний ахиллова сухожилия: обзор научной литературы

Группа британских исследователей изучила эффективность применения метода УВТ при хронических тендинитах ахиллова сухожилия. В исследовании приняли участие 15 больных с уже выставленными показаниями к оперативному лечению. После проведенного курса ударно-волновой терапии у 13 из них отмечено улучшение — показатели шкалы AHS выросли с 57 до 87 баллов, а шкалы VISA-A — с 46 до 76 баллов. Каких-либо побочных эффектов от ударных волн обнаружено не было. Авторы сделали вывод об эффективности и безопасности УВТ при хронических тендинитах ахиллова сухожилия.

Украинские медики провели исследование по применению метода УВТ при повреждениях ахиллова сухожилия у спортсменов. Для работы они отобрали 22 волейболиста и распределили их на 2 группы:

Группа 1 получила до 4 процедур УВТ с интервалом в 3-7 дней плюс кинезиотейпирование и Траумель в инъекциях.

Группа 2 получила традиционную терапию: НПВС + физиопроцедуры + иммобилизация лонгетой по показаниям.

Результаты:

• После завершения курса лечения все пациенты из группы 1 отметили полное отсутствие болей. При этом анальгезирующий эффект проявился у них уже после первого сеанса УВТ.
• Во второй группе боль прошла только у 6 из 11 волейболистов. Пятеро спортсменов не почувствовали эффекта от лечения.

На основании своей работы авторы сделали вывод о высокой эффективности УВТ в лечении патологий ахиллова сухожилия. Сочетание этой методики и кинезиотейпирования у спортсменов помогает им продолжать тренировочный режим и быстро восстанавливаться после полученных травм.

Рис.3. УВТ при заболеваниях ахиллова сухожилия

Группа немецких медиков изучила влияние УВТ на рецидивирующий инсерционный тендинит ахиллова сухожилия. Для работы были отобраны 50 больных, ранее проходивших курсы традиционной терапии и имеющие давность заболевания более 6 месяцев. Все пациенты были распределены на 2 группы:

• Группе 1 назначили комплекс эксцентрических упражнений.
• Группа 2 получила курс УВТ.

Результаты:

1. Через 4 месяца после завершения лечения 64% больных из группы 2 отметили значимые улучшения — болевой синдром уменьшился с 7 до 3 баллов, показатель шкалы VISA-A вырос с 53 до 80 баллов.
2. В группе 1 только 28% пациентов почувствовали улучшение — боль уменьшилась у них с 7 до 5 баллов, а показатель по шкале VISA-A вырос с 53 до 63 баллов.
3. Через 12 месяцев после окончания курса УВТ больные из второй группы также отмечали положительный результат от проведенного лечения.

Заключение

Медицина предлагает комплексное лечение для пациентов с заболеваниями ахиллова сухожилия, включая прием медпрепаратов и физиопроцедуры. Однако их эффективность недостаточно высока – в ряде случаев приходится прибегать к хирургическим операциям, которые сами по себе могут сопровождаться осложнениями.

В последние годы исследователи из разных стран сообщают о хороших результатах применения ударно-волновой терапии в лечении заболеваний ахиллова сухожилия. Пациенты-спортсмены уже после первой процедуры отмечают значительное снижение интенсивности болевого синдрома, позволяющее в комплексе с кинезиотейпированием продолжать тренировочный процесс. При этом эффект от воздействия ударных волн более стойкий, чем при традиционном лечении.

Методика не вызывает побочных эффектов и осложнений, не требует проведения анестезии, может применяться в амбулаторных условиях.

 

Повреждение ахиллова сухожилия 🎀 | Цены | Врачи

Мила

В клинике Эл.Эн. мне удаляли кисту, все прошло быстро и успешно. У вас замечательный персонал. Спасибо вам!

Ирина

В лазерном удалении вросшего ногтя самое неприятное — запах. Делала операцию в клинике Эл. Эн. Рана зажила за 3 месяца. Ноготь растет правильно и уже 2 года нет рецидивов – я делаю педикюр, ношу туфли на высоком каблуке, поэтому очень довольна результатом.

Светлана

Жила в постоянной депрессии от ужасного гипергидроза. Не могла с ним мириться, искала способы избавления, потратила очень и очень много денег на немецкие и английские препараты. Потом побывала в «Эл. Эн.» на ультразвуковой чистке лица и случайно узнала, что в клинике лечат и потливость! С момента лазерной операции прошло полгода, но я до сих пор каждый день радуюсь, что этой проблемы больше нет и я могу радоваться жизни, как все люди.

Алина

Светлана Халатян спасла меня от давнишнего комплекса. Знала бы об этом раньше, сделала давно. Это, мне кажется, самая безопасная из пластических операций. Мне просто подправили некоторые хрящики, даже не заметно, что была операция, зато ушки стали очень аккуратными и маленькими. Спасибо за Ваш профессионализм!

Артур

Давно и тщетно боролся с бесплодием. В разных клиниках проводили стимуляцию сперматогенеза, назначали терапевтические курсы, которые не давали результатов. В вашу клинику попал по какому-то чудесному совпадению, как говорится, оказался в нужном месте в нужный момент. Оказалось, что лечение мне нужно оперативное. После восстановления проходимости протоков сейчас дома, иду на поправку, прогнозы очень хорошие. Жалею только о том, что не пришел раньше.

Денис

Искал хорошую клинику, где предлагают современное лечение мужского бесплодия с применением новых технологий и методик. И нашел! В ЭлЭн мне сделали необходимые анализы, что существенно упростило диагностику. Кроме того, доктор назначил мне индивидуальный курс лечения, который позволил привести все показатели в норму. Теперь остается надеяться, что в будущем нашу семью ждет пополнение. Спасибо.

Нина

Ужасно боюсь всяких операций, но и оставаться обладательницей заплывшего жиром бедер и живота тоже не хотелось. Обратилась в клинику Элен. Врач порекомендовала именно лазерную липосакцию. Операция делалась под местным обезболиванием всего 2 с половиной часа, я даже испугаться не успела))) Зато результат приятно порадовал. Девочки, всем советую, у кого есть такие же проблемы!

Татьяна

В вашу клинику обратилась после неудачного похода в местную стоматологию. Там поставили пломбу, на которой через некоторое время стали появляться трещины. Еще один неприятным симптомом стала повышенная чувствительность. Коллега посоветовала «Эл. Эн.», и я не раздумывая обратилась к врачу. Могу с уверенностью сказать, что не пожалела о сделанном шаге. Старую пломбу аккуратно удалили и установили новую. Большое спасибо за качественную помощь!

Инна

Делала лазерную шлифовку из-за шрамов после аварии. Сегодня седьмой день после сеанса. Процедура проходила под наркозом, поэтому ничего не почувствовала. Результат мне понравился, лицо почти чистое, остались небольшие корочки на лбу. Очень опасалась послеоперационного периода, как оказалось, зря. Лицо изменилось не сильно, немного пигментации как после загара. Кроме рубцов, заметно сократились и морщины, кожа стала чище. Очень рекомендую всем. Если соблюдать после процедуры рекомендации врачей, болезненных ощущений не будет.

Александр

Хочу поблагодарить за оказанную клиникой ЭлЭн помощь. Когда я узнал об аденоме, испытал настоящий шок. Здесь мне сделали все необходимые анализы и проконсультировали. Далее следовало длительное лечение аденомы с помощью лазера, которое в итоге привело к полному выздоровлению. Сейчас чувствую себя отлично и вспоминаю все, как страшный сон. Большое спасибо, что вернули здоровье!

Марина

Прошла процедуру у специалиста Алины Вячеславовны. Эффект, конечно, есть, кожа стала лучше выглядеть, более сияющей что ли стала, но мне показалось она довольно болезненной, так как я вообще уколов боюсь. По поводу повторения курса не определилась пока, посмотрю, на сколько этого эффекта хватит. Если надолго, то 15 минут, я думаю, можно и уколы потерпеть.

Мила

Многие мечтают об операции по увеличению груди, а мне, наоборот, понадобилось обратное. Те женщины, которые имеют грудь пятого размера, меня поймут. Просто невозможно носить на себе такую тяжесть, не выдерживают никакие бюстгальтеры, даже самые дорогие и качественные впиваются в кожу. Поэтому, когда у меня появилась финансовая возможность, я решила раз и навсегда избавиться от этого балласта. Клинику Эл. Эн. посоветовала мне подруга, которая здесь лечила вросший ноготь. В общем, все прошло успешно. Чтобы увидеть конечный результат, понадобилось чуть более трех месяцев, однако облегчение я испытала сразу после операции, так как уже через несколько недель перестал болеть позвоночник. Я очень рада, что решилась на операцию, спасибо врачам клиники.

Света

Врачи в Эл. Эн. очень внимательны к пациентам. Перед тем, как решиться на пластику груди, я посетила несколько клиник, но остановилась именно на этом центре и не пожалела! Понравился результат – грудь стала упругой, а швы практически незаметны (они спрятаны в ореоле соска). Спасибо всем специалистам клиники Эл. Эн.!

Галина

С помощью лазерной терапии вернула окрашенным волосам мягкость, блеск, силу и привлекательный внешний вид. Очень довольна результатом.

Антон

Лечился от варикоцеле у Александра Николаевича, в июне мне делали операцию Мармара. Выписали в этот же день, сказали, что останется рубец на месте разреза, но он оказался меньше, и незаметней, чем я думал. Боли теперь не беспокоят, никакого дискомфорта не ощущаю. Долго выбирал клинику. Рад, что сделал правильный выбор.

Лидочка

Хочу выразить огромную благодарность врачу-стоматологу вашей клиники! Несколько недель мучилась от зубной боли, боялась идти в больницу, да и временем особо не располагала. В итоге пришлось обратиться за помощью в срочном порядке. Сотрудники клиники в буквальном смысле вернули мне вкус к жизни, и теперь я могу есть любую пищу. Процедура прошла практически безболезненно, и мои страхи улетучились. К тому же, врач посоветовала несколько косметических средств, которые стали незаменимыми помощниками в повседневном уходе за зубами. За свою улыбку я теперь не беспокоюсь!

Валентина

Сразу скажу – на круговую подтяжку лица мне было очень трудно решиться. Я начала задумываться о ней с 50 лет. Несколько месяцев ходила на консультации к хирургу Свете Мишаевне и решение приняла во многом благодаря вере в ее профессионализм. Она подробно рассказала о том, как будет проходить процедура, что меня будет ждать после. Именно все рассказала, не умалчивая про реабилитацию и не очень приятный внешний вид в течение первых недель. Я очень рада, что решилась, потому что результат просто поразительный. Спасибо за проделанную Вами работу!

Виктория

У меня от рождения одна половая губа больше второй. Когда я начала жить половой жизнью, эта особенность стала проблемой. Нет, физиологически это никак не мешало, а вот мое психологическое состояние мешало наслаждаться жизнью, так как я каждую минуту близости помнила о непривлекательности своего женского органа. Соответственно, ни о каком оргазме речи быть не могло. Это напрягало как меня, так и моего молодого человека. Он меня и отвел к сексопатологу, который посоветовал мне сделать пластику половых губ. Для этого я обратилась в клинику Эл. Эн. к врачу Галустян Медее Владимировне. И она мне за один день помогла избавиться от всех комплексов! Операция оказалась совсем нестрашной. Конечно, интимная жизнь наладилась не сразу, но сейчас все в порядке. И я, и мой любимый мужчина очень благодарны Медее Владимировне за ее профессионализм!

Валентина

Хочу выразить благодарность Свете Мишаевне за проведенную операцию по удалению липомы! Не больно, быстро, профессионально, а главное, следов не осталось! Забыла об этой шишке уже через неделю после операции, а сейчас прошло полгода уже, как удаляла, и даже шрама не видно.

Карина

После извлечения спирали в клинике лазерных технологий мне порекомендовали использовать вагинальное гормональное кольцо. Я в восторге! Во-первых, менструальный цикл стал регулярным (час в час), во-вторых, месячные стали не такими болезненными и менее обильными. Гормональное кольцо не вызывает никакого дискомфорта и не мешает при половом акте. Правда, пришлось потратиться, но преимуществ-то сколько!

Руслан

Нужно было быстро сделать операцию. В запасе было 1,5 мес. Все успели и даже швы сняли. Результатом доволен. Спасибо, отличный хирург.

Дмитрий

Долго не решался, была эстетическая проблема. Пришел проконсультироваться. Бесплатно. Доктор внушает доверие. Назначили операцию через 4 дня. Естественно волновался. Но прошло все бысро, заняло не больше часа. Потом домой поехал. Не больно. швы сняли через неделю. В общем, получилось как хотел. Благодарен.

Катя

Невероятно, я даже не предполагала, что возможно удалить мою застарелую татуировку на ноге. Когда-то я сделала глупость в виде татуировки плюща с цветами. Цветная татуировка надоела и стала не актуальной, приходилось прятать под брюками. Порекомендовали обратиться к Вам, так как ваши доктора являются тренерами по работе с лазерами. Действительно, после нескольких процедур татуировка побледнела и сошла на нет. Я в восторге. Всем рекомендую!!!!!!

Николай

Давно мучила боль от вросшего ногтя. Наслушался историй, как друзья боролись с такой проблемой: полное удаление ногтевой пластины, кратеры от операций — жуть. Решил искать более щадящий способ лечения, и нашел вас. В день обращения провели лазерную процедуру. Ощущения терпимые, после заживления врастания не повторялось. Вполне доволен.

Елена

Добрый день! Не могу не поделиться впечатлениями от лечения в вашей клинике. Долгое время мучилась от обильного потения. Предлагали разные варианты избавления от этой проблемы. Потом узнала, что это можно вылечить с помощью лазера. Процедура прошла безболезненно, не осталось никакого следа. Теперь я свободна от неприятных ощущений. Очень-очень рада, что обратилась к Вам!!! )))

воспаление сухожилий голеностопного сустава как лечить

воспаление сухожилий голеностопного сустава как лечить

воспаление сухожилий голеностопного сустава как лечить

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое воспаление сухожилий голеностопного сустава как лечить?

Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания.

Эффект от применения воспаление сухожилий голеностопного сустава как лечить

Ни один из активных компонентов препарата Артикулат не вызывает аллергии. При использовании лекарственного средства не оказывается токсического воздействия на организм. После лечения ткани суставов приобретают первоначальную структуру, как до воспаления.

Мнение специалиста

Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ воспаление сухожилий голеностопного сустава как лечить необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Болел позвоночник, не придавал этому особого значения, пока не приспичило — да так, что разогнуться не мог. Начал экстренную терапию артикулатом. За неделю вернулся к нормальной жизни!

Ия

Лекарство Артикулат восстанавливает суставы независимо от причины, вызвавшей воспаление хрящей и костной ткани.

Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием. Где купить воспаление сухожилий голеностопного сустава как лечить? Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.
05.07.2019 306 Связки. Автор:ProSpinu. Воспаление связок голеностопного сустава происходит по разным причинам, но чаще всего виной всему развивающийся артроз. Для того чтобы этого не случилось, надо проводить своевременную профилактику, а при развити. Патология, при которой воспаляются сухожилия голеностопа, носит название тендинит голеностопного сустава. . Что такое тендинит голеностопного сустава, по каким причинам он развивается, симптомы и лечение. Лечение воспаления сухожилий медикаментами, ЛФК, массажем, физиопроцедурами . Как лечить воспаление сухожилий и связок стопы и голеностопа? . Тендинит голеностопного сустава – неприятное заболевание, которое достаточно легко приобрести, поэтому стоит с особой. Симптомы и лечение голеностопного сустава. . Тендинитом стопы является воспаление сухожилий (плотных коллагеновых тяжей – волокон, состоящих из белка коллагена), прикрепляющих мышцы к костям или соединяющих элементы сустава друг с другом. Тендинит ахиллова сухожилия. По разным. Инфекционные процессы в сухожилиях суставов. . Тендинит сухожилий стопы имеет обыкновение перерастать в хроническую форму при отсутствии надлежащего лечения. . Реабилитационный месяц при растяжении или воспалении суставов составляет примерно один месяц, а при серьезных повреждениях и. голеностопный сустав – ахиллово сухожилие. . Как уже упоминалось выше, воспаление сухожилия может возникнуть по различным причинам, в том числе в рамках более серьезных системных заболеваний. Лечение тендинита голеностопного сустава в Москве. . Причины возникновения тендинита сухожилия голеностопного сустава. . Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн. Предлагаем материал на тему: «воспаление сухожилий голеностопного сустава» с профессиональной оценкой. . Несмотря на эффективность народных рецептов, перед тем, как лечить тендинит с помощью таких методик, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, что позволит избежать.
https://www.jangrootmuziek.nl/files/kak_lechit_kolennyi_sustav_otek6251.xml
https://simsvizag.com/contentimages/kak_lechit_golenostop_sustava9818.xml
https://adcromania.ro/media/silnye_obezbolivaiushchie_mazi_dlia_sustavov_nog4596.xml
https://www.assurance-formation.fr/upload/boliat_sustavy_chem_mozhno_lechit2529.xml
https://www.elettrolazer.com/assets/uploads/gonoartrozkolennogo_sustava_2_stepeni_chem_lechit8485.xml
Ни один из активных компонентов препарата Артикулат не вызывает аллергии. При использовании лекарственного средства не оказывается токсического воздействия на организм. После лечения ткани суставов приобретают первоначальную структуру, как до воспаления.
воспаление сухожилий голеностопного сустава как лечить
Articulat для суставов – это препарат, направленный на лечение и профилактику развития проблем с опорно-двигательным аппаратом. Входит в число наиболее эффективных средств от остеохондроза, артрита, артроза, коксартроза, болезни Бехтерева, подагры. Крем на 100% состоит из веществ натурального происхождения, что исключает риск его неблагоприятного воздействия на организм. Артикулат могут применять мужчины и женщины, независимо от возраста, срока давности заболевания.
Главная Как лечат артроз в Европе. Заболевания суставов лидируют среди болезней внутренних органов во многих европейских странах. Среди них встречаются воспалительные, например артрит или полиартрит, а также. Мой первый тезис заключается в том, что все курорты в Европе лечат опорно-двигательный аппарат. Не спешите возражать, сейчас объясню свою мысль. Европейские курорты можно условно разделить на 2 категории. Лечение суставов в Европе ( Артроз ). Симптомы и проявления остеоартроза. Стадии болезни. Диагностика. Как лечат артроз в Европе. Консервативная терапия остеоартроза в Бельгии. Хирургические методы восстановления суставов. Артроз — дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся. Медикаментозное лечение не всегда справляется с болезнями суставов и позвоночника, болями в спине и связках. Поэтому, чтобы надолго забыть о болезненном синдроме и восстановить подвижность тела, рекомендуется пройти лечение и оздоровление в специально созданных для этого. Препараты для эффективного лечения болезни суставов. Методы лечения артрита. . Кроме того, болезнь суставов может существенно влиять на экономическое развитие стран, идентичное начальному спаду экономики. Так происходит из-за того, что значительные суммы денежных средств. Лечение артроза коленных суставов в Европе выполняется путём изначального предотвращения разрушения хряща. . Россияне, узнавшие на собственном опыте, как лечат артроз коленных суставов в Европе, отмечают результативность индивидуального подхода к каждому пациенту. Здесь не торопятся. Болезни суставов хорошо умеют лечить в Швейцарии, причем вовсе не обязательно для этого находиться все время в клинике, врачи обследуют и подберут индивидуальную программу лечения. Можно совместить лечение и отдых, например, отель» Линднер Альпе. В списке наиболее распространенных заболеваний современности находится артроз – поражение суставов, которое может привести к сильным болям, ограниченности движений и даже инвалидизации. Лечением опорно-двигательного аппарата занимается много курортов Европы. . Чем лечат: гипертермальной бромойодовой водой, термальными грязями. . Лечебная программа Боли в спине и суставах 382 евро в сутки. Варшава, Польша Клиника Medicover расположена в самом центре Европы, в . Мюнхен, Германия WGZM – это Центр позвоночника и суставов в Мюнхене. . Я не считаю себя настолько богатым человеком, чтобы лечить себя и свою семью в России.

Заболевания ахиллова сухожилия Пасадена | Восстановление ахиллова сухожилия Лос-Анджелес

Ахиллово сухожилие представляет собой группу плотных волокнистых тканей, соединяющих икроножные мышцы с пяточной костью. Он предназначен для подъема пятки во время ходьбы или бега. Две основные проблемы, связанные с ахилловым сухожилием:

• Тендинит ахиллова сухожилия: воспаление ахиллова сухожилия
• Тендиноз ахиллова сухожилия: дегенерация ахиллова сухожилия из-за неустраненного воспаления.Сухожилие образует мелкие разрывы или поры в ткани, теряя свою уникальную структуру.

Иногда из-за дегенерации ахиллово сухожилие также рвется или разрывается частично или полностью, вызывая боль или потерю подвижности.

Каковы причины заболеваний ахиллова сухожилия?

Постоянная чрезмерная нагрузка или повторяющиеся действия могут вызвать заболевания ахиллова сухожилия. Эти действия оказывают чрезмерную нагрузку на сухожилия и приводят к микроразрывам.

Занятия спортом и упражнения могут увеличить риск развития заболеваний ахиллова сухожилия. Это также часто наблюдается у людей, чья профессия оказывает сильное давление на стопы и лодыжки. Простые движения, такие как бег, прыжки, растяжка и неправильная обувь, также могут привести к разрыву сухожилия.

Каковы сопутствующие симптомы?

Симптомы, связанные с поражением ахиллова сухожилия, включают:

• Отеки и синяки
• Легкая или сильная боль
• Жесткость
• Потеря прочности
• Снижение подвижности голеностопного сустава
• Мышечная слабость или болезненность
• Трудности при ходьбе или стоянии

Как диагностируются эти состояния?

Диагноз основывается на следующем:

• История болезни
• Физикальное обследование стопы и голеностопного сустава для оценки движений и состояния сухожилия
• Радиологические исследования, такие как рентген стопы или голеностопного сустава или МРТ

Какие существуют варианты лечения?

Варианты лечения зависят от продолжительности и степени повреждения сухожилия.Легкие случаи можно лечить с помощью следующих подходов:

• Отдохните как следует.
• Ваш врач пропишет лекарства для облегчения боли и воспаления.
• Прикладывайте мешочки со льдом поверх полотенца к пораженному участку на 15–20 минут, чтобы уменьшить отек и воспаление.
• Ограничьте деятельность, которая вызывает боль и стресс, на короткое время.
• Ваш врач обездвижит вашу ногу гипсовой повязкой, шиной, бандажом, прогулочным ботинком или другим устройством, чтобы предотвратить движение вашей ноги и способствовать более быстрому заживлению сухожилия.
• Для улучшения диапазона движений рекомендуются методы физиотерапии, такие как укрепляющие упражнения, массаж, ультразвуковая терапия, растяжка и реабилитационная программа ходьбы.
• Операция показана только в тяжелых случаях и зависит от возраста и уровня активности человека, степени повреждения сухожилия и других факторов.

Строго следуйте инструкциям после лечения и носите обувь, подходящую для типа стопы и активности, рекомендованных вашим врачом, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Болезнь Севера и болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Севера – боль в ахилловом сухожилии

Болезнь Осгуда-Шлаттера – боль в колене

Что это такое?

Болезнь Севера и болезнь Осгуда-Шлаттера возникают у детей раннего возраста.

Ваше ахиллово сухожилие — это толстое сухожилие в задней части лодыжки, которое соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. У всех детей на пятке есть зона роста, которая по мере роста может воспаляться.Это вызывает аномальную нагрузку на ахиллово сухожилие и последующую боль.

Сухожилие надколенника, соединяющее надколенник (надколенник) с большеберцовой костью. Перегрузка этого сухожилия у детей называется болезнью Осгуда-Шлаттера.

Как они получают травмы?

Болезнь Севера связана с воспалением зоны роста по мере роста.

Болезнь Осгуда-Шлаттера возникает из-за чрезмерной нагрузки на коленный сустав, как правило, у активного растущего ребенка.В основном это касается видов спорта, требующих бега, прыжков, прыжков, приземлений, что приводит к перегрузке колена.

На что это похоже?

Оба состояния ощущаются как ноющая боль в этой области и часто усиливаются ночью или первым делом утром. на диване в конце дня. В тяжелых условиях ребенок будет хромать из-за боли в ногах.

Как они диагностируются?

Ваш физиотерапевт, скорее всего, поставит диагноз болезни Севера или болезни Осгуда-Шлаттера после обсуждения симптомов и моделей болезненных и безболезненных менструаций. Некоторые основные функциональные тесты и ощупывание областей подтвердят диагноз. Дальнейшие исследования редко необходимы.

Чем Back in Action может помочь?

Важно определить точные причины перегрузки колена или ахиллова сухожилия, чтобы ваш физиотерапевт уделил время для полной оценки вашего ребенка.Начиная с нижней части спины и заканчивая обувью, обсудите текущие и будущие планы тренировок. После того, как всесторонняя оценка будет завершена, они вместе с вами составят план реабилитации и обсудят необходимые изменения для оптимального заживления. Мы будем использовать мобилизацию, массаж, растяжку и другие методы, чтобы способствовать уменьшению воспаления и боли в сухожилиях и окружающих мышцах. Работая с вами, мы удлиним или укрепим сухожилие и исправим биомеханические нарушения, которые могут способствовать травме.Цель состоит в том, чтобы вернуть вашему ребенку здоровье как можно скорее. Мы будем работать с вами и вашим ребенком в рамках прогрессивного плана функциональной реабилитации, чтобы ваш ребенок мог уверенно вернуться в спорт.

Распространенные заболевания ахиллова сухожилия — Ортопед в Фар-Рокавей, Нью-Йорк

Что такое ахиллово сухожилие?

Сухожилие представляет собой полосу ткани, которая соединяет мышцу с костью. Ахиллово сухожилие проходит по задней части голени и соединяет икроножную мышцу с пяточной костью.Также называемое «пяточным шнуром», ахиллово сухожилие облегчает ходьбу, помогая отрывать пятку от земли.

Тендинит ахиллова сухожилия и тендиноз ахиллова сухожилия
Два распространенных заболевания, которые возникают в пяточном канатике, — это тендинит ахиллова сухожилия и тендиноз ахиллова сухожилия.

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Это воспаление обычно кратковременно. Со временем, если не решить проблему, состояние может прогрессировать до дегенерации сухожилия (ахиллова сухожилия), при которой сухожилие теряет свою организованную структуру и, вероятно, появляются микроскопические разрывы.Иногда дегенерация затрагивает место, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. В редких случаях хроническая дегенерация с болью или без нее может привести к разрыву сухожилия.

Причины
Как расстройства, связанные с «перегрузкой», тендинит и тендиноз ахиллова сухожилия обычно вызываются внезапным увеличением повторяющейся активности с вовлечением ахиллова сухожилия. Такая деятельность слишком быстро создает слишком большую нагрузку на сухожилия, что приводит к микротравмам сухожильных волокон. Из-за постоянной нагрузки на сухожилие организм не может восстановить поврежденную ткань.Затем структура сухожилия изменяется, что приводит к постоянной боли.

Спортсмены подвержены высокому риску развития нарушений ахиллова сухожилия. Тендинит и тендиноз ахиллова сухожилия также распространены у людей, чья работа вызывает нагрузку на лодыжки и стопы, например, у рабочих, а также у «воинов выходного дня» — тех, кто менее подготовлен и занимается легкой атлетикой только по выходным или нечасто.

Кроме того, люди с чрезмерной пронацией (уплощением свода стопы) имеют склонность к развитию тендинита и тендиноза ахиллова сухожилия из-за большей нагрузки на сухожилие при ходьбе.Если эти люди носят обувь с недостаточной устойчивостью, их чрезмерная пронация может еще больше повредить ахиллово сухожилие.

Симптомы
Симптомы, связанные с ахилловым тендинитом и тендинозом, включают:

• Боль — ноющая, скованность, болезненность или болезненность — внутри сухожилия. Это может произойти в любом месте на пути сухожилия, начиная с прикрепления сухожилия непосредственно над пяткой вверх до области чуть ниже икроножной мышцы. Часто боль возникает утром или после периодов отдыха, затем несколько уменьшается при движении, но затем усиливается при увеличении активности.
• Болезненность, а иногда и сильная боль при сдавливании сторон сухожилия. Однако при надавливании непосредственно на заднюю часть сухожилия болезненность меньше.
• Когда заболевание прогрессирует до дегенерации, сухожилие может увеличиваться и образовывать узелки в области повреждения ткани.

Диагностика
При диагностике тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия хирург обследует стопу и голеностопный сустав пациента и оценивает объем движений и состояние сухожилия.Степень состояния можно дополнительно оценить с помощью рентгена или других методов визуализации.

Лечение
Подходы к лечению тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия выбираются на основе продолжительности травмы и степени повреждения сухожилия. На ранней стадии при внезапном (остром) воспалении могут быть рекомендованы один или несколько из следующих вариантов:

• Иммобилизация.  Иммобилизация может включать использование гипсовой повязки или съемного ботинка для уменьшения нагрузки на ахиллово сухожилие и ускорения заживления.
• Лед.  Чтобы уменьшить отек из-за воспаления, прикладывайте пакет со льдом поверх тонкого полотенца к пораженному участку на 20 минут каждого часа бодрствования. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Пероральные препараты.  Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и воспаление на ранней стадии заболевания.
• Ортопедические стельки.  Людям с гиперпронацией или нарушениями походки могут быть назначены индивидуальные ортопедические устройства.
• Ночные шины.   Ночные шины помогают поддерживать растяжение ахиллова сухожилия во время сна.
• Физиотерапия.  Физическая терапия может включать укрепляющие упражнения, массаж/мобилизацию мягких тканей, переобучение походке и бегу, растяжку и ультразвуковую терапию.

Когда необходима операция?
Если нехирургическим путем восстановить нормальное состояние сухожилия не удается, может потребоваться хирургическое вмешательство.Хирург стопы и голеностопного сустава выберет наилучшую процедуру восстановления сухожилия в зависимости от степени травмы, возраста и уровня активности пациента, а также других факторов.

Профилактика
Чтобы предотвратить рецидив тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия после хирургического или нехирургического лечения, хирург стопы и голеностопного сустава может рекомендовать укреплять и растягивать икроножные мышцы с помощью ежедневных упражнений. Ношение подходящей обуви для типа стопы и активности также важно для предотвращения рецидива заболевания.

Распространенные заболевания ахиллова сухожилия — Ортопед в Роки-Маунт, Северная Каролина

Что такое ахиллово сухожилие?

Сухожилие представляет собой полосу ткани, которая соединяет мышцу с костью. Ахиллово сухожилие проходит по задней части голени и соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Также называемое «пяточным шнуром», ахиллово сухожилие облегчает ходьбу, помогая отрывать пятку от земли.

Тендинит ахиллова сухожилия и тендиноз ахиллова сухожилия
Два распространенных заболевания, которые возникают в пяточном канатике, — это тендинит ахиллова сухожилия и тендиноз ахиллова сухожилия.

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Это воспаление обычно кратковременно. Со временем, если не решить проблему, состояние может прогрессировать до дегенерации сухожилия (ахиллова сухожилия), при которой сухожилие теряет свою организованную структуру и, вероятно, появляются микроскопические разрывы. Иногда дегенерация затрагивает место, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. В редких случаях хроническая дегенерация с болью или без нее может привести к разрыву сухожилия.

Причины
Как расстройства, связанные с «перегрузкой», тендинит и тендиноз ахиллова сухожилия обычно вызываются внезапным увеличением повторяющейся активности с вовлечением ахиллова сухожилия. Такая деятельность слишком быстро создает слишком большую нагрузку на сухожилия, что приводит к микротравмам сухожильных волокон. Из-за постоянной нагрузки на сухожилие организм не может восстановить поврежденную ткань. Затем структура сухожилия изменяется, что приводит к постоянной боли.

Спортсмены подвержены высокому риску развития нарушений ахиллова сухожилия.Тендинит и тендиноз ахиллова сухожилия также распространены у людей, чья работа вызывает нагрузку на лодыжки и стопы, например, у рабочих, а также у «воинов выходного дня» — тех, кто менее подготовлен и занимается легкой атлетикой только по выходным или нечасто.

Кроме того, люди с чрезмерной пронацией (уплощением свода стопы) имеют склонность к развитию тендинита и тендиноза ахиллова сухожилия из-за большей нагрузки на сухожилие при ходьбе. Если эти люди носят обувь с недостаточной устойчивостью, их чрезмерная пронация может еще больше повредить ахиллово сухожилие.

Симптомы
Симптомы, связанные с ахилловым тендинитом и тендинозом, включают:

• Боль — ноющая, скованность, болезненность или болезненность — внутри сухожилия. Это может произойти в любом месте на пути сухожилия, начиная с прикрепления сухожилия непосредственно над пяткой вверх до области чуть ниже икроножной мышцы. Часто боль возникает утром или после периодов отдыха, затем несколько уменьшается при движении, но затем усиливается при увеличении активности.
• Болезненность, а иногда и сильная боль при сдавливании сторон сухожилия. Однако при надавливании непосредственно на заднюю часть сухожилия болезненность меньше.
• Когда заболевание прогрессирует до дегенерации, сухожилие может увеличиваться и образовывать узелки в области повреждения ткани.

Диагностика
При диагностике тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия хирург обследует стопу и голеностопный сустав пациента и оценивает объем движений и состояние сухожилия.Степень состояния можно дополнительно оценить с помощью рентгена или других методов визуализации.

Лечение
Подходы к лечению тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия выбираются на основе продолжительности травмы и степени повреждения сухожилия. На ранней стадии при внезапном (остром) воспалении могут быть рекомендованы один или несколько из следующих вариантов:

• Иммобилизация.  Иммобилизация может включать использование гипсовой повязки или съемного ботинка для уменьшения нагрузки на ахиллово сухожилие и ускорения заживления.
• Лед.  Чтобы уменьшить отек из-за воспаления, прикладывайте пакет со льдом поверх тонкого полотенца к пораженному участку на 20 минут каждого часа бодрствования. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Пероральные препараты.  Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и воспаление на ранней стадии заболевания.
• Ортопедические стельки.  Людям с гиперпронацией или нарушениями походки могут быть назначены индивидуальные ортопедические устройства.
• Ночные шины.   Ночные шины помогают поддерживать растяжение ахиллова сухожилия во время сна.
• Физиотерапия.  Физическая терапия может включать укрепляющие упражнения, массаж/мобилизацию мягких тканей, переобучение походке и бегу, растяжку и ультразвуковую терапию.

Когда необходима операция?
Если нехирургическим путем восстановить нормальное состояние сухожилия не удается, может потребоваться хирургическое вмешательство.Хирург стопы и голеностопного сустава выберет наилучшую процедуру восстановления сухожилия в зависимости от степени травмы, возраста и уровня активности пациента, а также других факторов.

Профилактика
Чтобы предотвратить рецидив тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия после хирургического или нехирургического лечения, хирург стопы и голеностопного сустава может рекомендовать укреплять и растягивать икроножные мышцы с помощью ежедневных упражнений. Ношение подходящей обуви для типа стопы и активности также важно для предотвращения рецидива заболевания.

Травмы ахиллова сухожилия

Что такое травмы ахиллова сухожилия?

 Ахиллово сухожилие представляет собой волокнистую полосу ткани, соединяющую мышцы голени с пяткой. Сила и гибкость этого сухожилия важны для прыжков, бега и ходьбы. Ваше ахиллово сухожилие подвергается большому стрессу и давлению во время повседневной деятельности, а также во время спортивных и развлекательных игр. Если он воспаляется, опухает и раздражается, это называется тендинитом.

Что вызывает повреждение ахиллова сухожилия?

Травмы ахиллова сухожилия могут быть вызваны следующими причинами:

Тендинит

Тендинит может быть вызван чрезмерным использованием или повреждением области. Это может вызвать боль в задней части ноги и вокруг пятки. Вы можете заметить, что части вашего сухожилия становятся толще и твердеют из-за тендинита. Будет хуже, если не лечить. Существует два основных типа тендинита:

• Неинсерционный тендинит ахиллова сухожилия. Небольшие разрывы в средних волокнах сухожилия начинают его разрушать. Это вызывает боль и отек. Этот тип тендинита обычно поражает активных молодых людей.

• Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия. Это повреждение происходит в месте, где сухожилие встречается с пяточной костью. Костные шпоры (дополнительный рост костей) часто образуются при этом типе. Этот тип тендинита может возникнуть в любом возрасте, даже у людей, которые не ведут активный образ жизни.

Разрыв

Разрывы сухожильных волокон могут привести к полному или частичному разрыву (или разрыву) сухожилия. Вы можете услышать хлопок, который, кажется, исходит от задней части пятки или голени. Это может быть разрыв сухожилия, который требует немедленной медицинской помощи.

Кто подвержен риску травм ахиллова сухожилия?

Любой человек может получить травму ахиллова сухожилия. Они часто связаны с повторяющимся стрессом.Наиболее распространенными факторами риска являются:

• Увеличение количества или интенсивности занятий или занятий спортом

• Начало нового вида спорта

• Напряженность икроножных мышц в начале тренировки или занятий спортом, что может увеличить нагрузку на сухожилия

• Костные шпоры на пятке, которые могут натирать сухожилия

• Ношение неправильной обуви во время тренировки

• Упражнения на неровной поверхности

• Лечение антибиотиком фторхинолоном

Каковы симптомы повреждения ахиллова сухожилия?

Общие симптомы повреждения сухожилий включают:

• Боль в задней части ноги или около пятки

• Боль, которая усиливается, когда вы активны

• Скованность и болезненность ахиллова сухожилия при первом вставании

• Боль в сухожилии на следующий день после тренировки

• Отек с болью, усиливающейся по мере активности в течение дня

• Утолщение сухожилия

• Костные шпоры на пяточной кости

• Трудности при сгибании пораженной стопы

• Хлопающий звук и внезапная острая боль, что может свидетельствовать о разрыве сухожилия

Как диагностируется повреждение ахиллова сухожилия?

Повреждение ахиллова сухожилия вызывает боль вдоль задней части ноги возле пятки.Иногда медицинские работники ошибочно диагностируют травмы ахиллова сухожилия как растяжение лодыжек. Важно правильно поставить диагноз, чтобы можно было назначить правильное лечение. Несколько распространенных травм могут сделать ваше ахиллово сухожилие болезненным или помешать его нормальной работе.

При постановке диагноза ваш лечащий врач будет учитывать следующее:

• Ваше общее состояние здоровья и история болезни

• Описание ваших симптомов

• Физикальное обследование ахиллова сухожилия на наличие костных шпор, боли и отека

• Тест, чтобы определить, можете ли вы правильно двигать голеностопным суставом (диапазон движения)

• Визуализирующие исследования, такие как УЗИ, рентген или МРТ.Рентген показывает кости и может показать костные шпоры, а также если сухожилие стало кальцифицированным или затвердевшим. Ваш врач обычно использует МРТ, чтобы увидеть, насколько серьезно повреждение сухожилия и какое лечение лучше всего подходит для вас.

Как лечат травмы ахиллова сухожилия?

Лечение зависит от того, насколько сильно повреждено сухожилие. Может включать:

• Остальное

• Лед

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для обезболивания, такие как ибупрофен или напроксен

• Специальные упражнения для укрепления икроножных мышц

• Физиотерапия

• Эксцентрическая силовая тренировка.Этот тип упражнений помогает укрепить икроножные мышцы, чтобы снять нагрузку с сухожилий

• Занятия с низким воздействием, такие как плавание

• Подъем пятки в обуви, ортопедической обуви, гипсовой повязке, шине или прогулочном ботинке

• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. В этой процедуре используются высокоэнергетические ударно-волновые импульсы, которые стимулируют процесс заживления поврежденной ткани сухожилия.Это лечение используется не часто. Тем не менее, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать его, чтобы узнать, можно ли улучшить ваше состояние без хирургического вмешательства
  

Если эти методы лечения не работают или если травма серьезная или полная, может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Тип операции зависит от локализации и степени повреждения сухожилия. Это также может зависеть от других вещей, таких как тяжесть тендинита. Некоторые из используемых хирургических процедур включают:

• Операция по удлинению икроножных мышц (рецессия икроножной мышцы)

• Операция по удалению поврежденной ткани сухожилия или костных отростков и восстановлению сухожилия (дебридмент)

• Операция по удалению поврежденной ткани сухожилия, фиксации оставшегося сухожилия и придания ему дополнительной силы путем перемещения другого сухожилия к пяточной кости

Какие возможны осложнения при травмах ахиллова сухожилия?

Осложнения травмы ахиллова сухожилия могут включать:

• Боль, которая может быть сильной

• Трудности при ходьбе или активности

• Деформация области сухожилия или пяточной кости

• Разрыв сухожилия в результате повторной травмы

Другие осложнения могут возникнуть из-за лечения, используемого для лечения травмы ахиллова сухожилия.Например:

Как я могу предотвратить травмы ахиллова сухожилия?

Эти шаги могут помочь предотвратить повреждение ахиллова сухожилия:

• Разминка перед тренировкой, занятием спортом или другими повторяющимися движениями.

• Увеличивайте активность медленно, а не сразу.

• Носите обувь, соответствующую вашим занятиям.

• Не тренируйтесь на неровных поверхностях.

• Прекратите действия, которые вызывают боль.

• Помните о рисках, связанных с фторхинолонами, и выполняйте физические упражнения с осторожностью, если вы принимаете это лекарство.

Как лечить травму ахиллова сухожилия

• Следуйте советам вашего лечащего врача, чтобы отдыхать и снимать боль и отек.

• Выберите другие способы активности.

• Попробуйте занятия с низкой нагрузкой, которые не сильно нагружают сухожилия, такие как плавание или езда на велосипеде, а не упражнения с высокой нагрузкой, такие как бег.

• Всегда сообщайте своему лечащему врачу, если эти стратегии не помогают уменьшить боль, отек и потерю функции.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вы услышите хлопок и внезапную боль в задней части ноги или пятки. В противном случае назначьте встречу, если боль или проблемы с движением влияют на вашу обычную повседневную деятельность.

Ключевые моменты о травмах ахиллова сухожилия

• В вашем ахилловом сухожилии может развиться тендинит. Это когда он становится воспаленным, опухшим и раздраженным.

• Ахиллово сухожилие также может порваться или разорваться, что может звучать как хлопок, исходящий от задней части пятки или голени. Это требует немедленной медицинской помощи.

• Любой человек может получить травму ахиллова сухожилия, и это часто связано с повторяющимися нагрузками на сухожилие.

• Травмы ахиллова сухожилия часто вызывают боль, скованность и отек в задней части ноги возле пятки.

• Повреждения ахиллова сухожилия можно лечить отдыхом и лекарствами, снимающими воспаление. Упражнения тоже часто помогают. При необходимости может быть проведена операция по восстановлению сухожилия.

• Вы можете помочь предотвратить эти травмы, постепенно увеличивая активность, надевая обувь, подходящую для вашей деятельности, и не тренируясь на неровных поверхностях.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.

• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.

• При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.

• Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.

• Спросите, можно ли вылечить ваше заболевание другими способами.

• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.

• Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.

• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель онлайн: Рэймонд Терли-младший PA-C
Медицинский обозреватель онлайн: Стейси Войцик MBA BSN RN
Медицинский обозреватель онлайн: Томас Н. Джозеф, доктор медицины

Дата последней проверки: 01.04.2021

© 2000-2022 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Общие заболевания ахиллова сухожилия — Ортопед в Чандлере, AZ

Что такое ахиллово сухожилие?

Сухожилие представляет собой полосу ткани, которая соединяет мышцу с костью. Ахиллово сухожилие проходит по задней части голени и соединяет икроножную мышцу с пяточной костью.Также называемое «пяточным шнуром», ахиллово сухожилие облегчает ходьбу, помогая отрывать пятку от земли.

Тендинит ахиллова сухожилия и тендиноз ахиллова сухожилия
Два распространенных заболевания, которые возникают в пяточном канатике, — это тендинит ахиллова сухожилия и тендиноз ахиллова сухожилия.

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Это воспаление обычно кратковременно. Со временем, если не решить проблему, состояние может прогрессировать до дегенерации сухожилия (ахиллова сухожилия), при которой сухожилие теряет свою организованную структуру и, вероятно, появляются микроскопические разрывы.Иногда дегенерация затрагивает место, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. В редких случаях хроническая дегенерация с болью или без нее может привести к разрыву сухожилия.

Причины
Как расстройства, связанные с «перегрузкой», тендинит и тендиноз ахиллова сухожилия обычно вызываются внезапным увеличением повторяющейся активности с вовлечением ахиллова сухожилия. Такая деятельность слишком быстро создает слишком большую нагрузку на сухожилия, что приводит к микротравмам сухожильных волокон. Из-за постоянной нагрузки на сухожилие организм не может восстановить поврежденную ткань.Затем структура сухожилия изменяется, что приводит к постоянной боли.

Спортсмены подвержены высокому риску развития нарушений ахиллова сухожилия. Тендинит и тендиноз ахиллова сухожилия также распространены у людей, чья работа вызывает нагрузку на лодыжки и стопы, например, у рабочих, а также у «воинов выходного дня» — тех, кто менее подготовлен и занимается легкой атлетикой только по выходным или нечасто.

Кроме того, люди с чрезмерной пронацией (уплощением свода стопы) имеют склонность к развитию тендинита и тендиноза ахиллова сухожилия из-за большей нагрузки на сухожилие при ходьбе.Если эти люди носят обувь с недостаточной устойчивостью, их чрезмерная пронация может еще больше повредить ахиллово сухожилие.

Симптомы
Симптомы, связанные с ахилловым тендинитом и тендинозом, включают:

• Боль — ноющая, скованность, болезненность или болезненность — внутри сухожилия. Это может произойти в любом месте на пути сухожилия, начиная с прикрепления сухожилия непосредственно над пяткой вверх до области чуть ниже икроножной мышцы. Часто боль возникает утром или после периодов отдыха, затем несколько уменьшается при движении, но затем усиливается при увеличении активности.
• Болезненность, а иногда и сильная боль при сдавливании сторон сухожилия. Однако при надавливании непосредственно на заднюю часть сухожилия болезненность меньше.
• Когда заболевание прогрессирует до дегенерации, сухожилие может увеличиваться и образовывать узелки в области повреждения ткани.

Диагностика
При диагностике тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия хирург обследует стопу и голеностопный сустав пациента и оценивает объем движений и состояние сухожилия.Степень состояния можно дополнительно оценить с помощью рентгена или других методов визуализации.

Лечение
Подходы к лечению тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия выбираются на основе продолжительности травмы и степени повреждения сухожилия. На ранней стадии при внезапном (остром) воспалении могут быть рекомендованы один или несколько из следующих вариантов:

• Иммобилизация.  Иммобилизация может включать использование гипсовой повязки или съемного ботинка для уменьшения нагрузки на ахиллово сухожилие и ускорения заживления.
• Лед.  Чтобы уменьшить отек из-за воспаления, прикладывайте пакет со льдом поверх тонкого полотенца к пораженному участку на 20 минут каждого часа бодрствования. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Пероральные препараты.  Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и воспаление на ранней стадии заболевания.
• Ортопедические стельки.  Людям с гиперпронацией или нарушениями походки могут быть назначены индивидуальные ортопедические устройства.
• Ночные шины.   Ночные шины помогают поддерживать растяжение ахиллова сухожилия во время сна.
• Физиотерапия.  Физическая терапия может включать укрепляющие упражнения, массаж/мобилизацию мягких тканей, переобучение походке и бегу, растяжку и ультразвуковую терапию.

Когда необходима операция?
Если нехирургическим путем восстановить нормальное состояние сухожилия не удается, может потребоваться хирургическое вмешательство.Хирург стопы и голеностопного сустава выберет наилучшую процедуру восстановления сухожилия в зависимости от степени травмы, возраста и уровня активности пациента, а также других факторов.

Профилактика
Чтобы предотвратить рецидив тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия после хирургического или нехирургического лечения, хирург стопы и голеностопного сустава может рекомендовать укреплять и растягивать икроножные мышцы с помощью ежедневных упражнений. Ношение подходящей обуви для типа стопы и активности также важно для предотвращения рецидива заболевания.

Распространенные заболевания ахиллова сухожилия — Подиатрия округа Ланкастер

Что такое ахиллово сухожилие?

Сухожилие представляет собой полосу ткани, которая соединяет мышцу с костью. Ахиллово сухожилие проходит по задней части голени и соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Также называемое «пяточным шнуром», ахиллово сухожилие облегчает ходьбу, помогая отрывать пятку от земли.

Тендинит ахиллова сухожилия и тендиноз ахиллова сухожилия
Два распространенных заболевания, которые возникают в пяточном канатике, — это тендинит ахиллова сухожилия и тендиноз ахиллова сухожилия.

Тендинит ахиллова сухожилия – это воспаление ахиллова сухожилия. Это воспаление обычно кратковременно. Со временем, если не решить проблему, состояние может прогрессировать до дегенерации сухожилия (ахиллова сухожилия), при которой сухожилие теряет свою организованную структуру и, вероятно, появляются микроскопические разрывы. Иногда дегенерация затрагивает место, где ахиллово сухожилие прикрепляется к пяточной кости. В редких случаях хроническая дегенерация с болью или без нее может привести к разрыву сухожилия.

Причины
Как расстройства, связанные с «перегрузкой», тендинит и тендиноз ахиллова сухожилия обычно вызываются внезапным увеличением повторяющейся активности с вовлечением ахиллова сухожилия. Такая деятельность слишком быстро создает слишком большую нагрузку на сухожилия, что приводит к микротравмам сухожильных волокон. Из-за постоянной нагрузки на сухожилие организм не может восстановить поврежденную ткань. Затем структура сухожилия изменяется, что приводит к постоянной боли.

Спортсмены подвержены высокому риску развития нарушений ахиллова сухожилия.Тендинит и тендиноз ахиллова сухожилия также распространены у людей, чья работа вызывает нагрузку на лодыжки и стопы, например, у рабочих, а также у «воинов выходного дня» — тех, кто менее подготовлен и занимается легкой атлетикой только по выходным или нечасто.

Кроме того, люди с чрезмерной пронацией (уплощением свода стопы) имеют склонность к развитию тендинита и тендиноза ахиллова сухожилия из-за большей нагрузки на сухожилие при ходьбе. Если эти люди носят обувь с недостаточной устойчивостью, их чрезмерная пронация может еще больше повредить ахиллово сухожилие.

Симптомы
Симптомы, связанные с ахилловым тендинитом и тендинозом, включают:

• Боль — ноющая, скованность, болезненность или болезненность — внутри сухожилия. Это может произойти в любом месте на пути сухожилия, начиная с прикрепления сухожилия непосредственно над пяткой вверх до области чуть ниже икроножной мышцы. Часто боль возникает утром или после периодов отдыха, затем несколько уменьшается при движении, но затем усиливается при увеличении активности.
• Болезненность, а иногда и сильная боль при сдавливании сторон сухожилия. Однако при надавливании непосредственно на заднюю часть сухожилия болезненность меньше.
• Когда заболевание прогрессирует до дегенерации, сухожилие может увеличиваться и образовывать узелки в области повреждения ткани.

Диагностика
При диагностике тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия хирург обследует стопу и голеностопный сустав пациента и оценивает объем движений и состояние сухожилия.Степень состояния можно дополнительно оценить с помощью рентгена или других методов визуализации.

Лечение
Подходы к лечению тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия выбираются на основе продолжительности травмы и степени повреждения сухожилия. На ранней стадии при внезапном (остром) воспалении могут быть рекомендованы один или несколько из следующих вариантов:

• Иммобилизация.  Иммобилизация может включать использование гипсовой повязки или съемного ботинка для уменьшения нагрузки на ахиллово сухожилие и ускорения заживления.
• Лед.  Чтобы уменьшить отек из-за воспаления, прикладывайте пакет со льдом поверх тонкого полотенца к пораженному участку на 20 минут каждого часа бодрствования. Не прикладывайте лед непосредственно к коже.
• Пероральные препараты.  Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и воспаление на ранней стадии заболевания.
• Ортопедические стельки.  Людям с гиперпронацией или нарушениями походки могут быть назначены индивидуальные ортопедические устройства.
• Ночные шины.   Ночные шины помогают поддерживать растяжение ахиллова сухожилия во время сна.
• Физиотерапия.  Физическая терапия может включать укрепляющие упражнения, массаж/мобилизацию мягких тканей, переобучение походке и бегу, растяжку и ультразвуковую терапию.

Когда необходима операция?
Если нехирургическим путем восстановить нормальное состояние сухожилия не удается, может потребоваться хирургическое вмешательство.Хирург стопы и голеностопного сустава выберет наилучшую процедуру восстановления сухожилия в зависимости от степени травмы, возраста и уровня активности пациента, а также других факторов.

Профилактика
Чтобы предотвратить рецидив тендинита или тендиноза ахиллова сухожилия после хирургического или нехирургического лечения, хирург стопы и голеностопного сустава может рекомендовать укреплять и растягивать икроножные мышцы с помощью ежедневных упражнений. Ношение подходящей обуви для типа стопы и активности также важно для предотвращения рецидива заболевания.

.