Разное

Пластырь с нпвс: Пластырь от боли и воспалении в спине

12.09.1972

Содержание

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – пластырь в справочнике лекарственных средств

Вероятность развития системных побочных эффектов при местном применении кетопрофена незначительна по сравнению с применением пероральных форм, но она не исключается при применении препарата на относительно больших участках кожи в течение длительного времени.

Местное применение кетопрофена может спровоцировать реакции гиперчувствительности, включая приступ астмы, у чувствительных лиц. Чтобы свести к минимуму возникновение побочных реакций, рекомендуется применять препарат в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода, необходимого для контроля симптомов.

Пластырь КетоПластин рекомендуется применять только на интактных участках кожи, избегая попадания на воспаленную, поврежденную или инфицированную кожу.

Следует избегать контакта препарата с глазами и слизистыми оболочками.

Не следует использовать пластырь с окклюзионной повязкой.

Если после применения пластыря возникает кожная сыпь, пациенту следует немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Не следует применять КетоПластин одновременно с другими НПВС для местного применения. При выраженном болевом синдроме, по рекомендации врача, допустимо одновременное применение пластыря КетоПластин с другими лекарственными формами кетопрофена (капсулы, таблетки, суппозитории). Максимальная суммарная суточная доза кетопрофена не должна превышать 200 мг.

Пластырь следует применять с осторожностью пациентам с почечной, сердечной или печеночной недостаточностью, при наличии в анамнезе язвенной болезни, воспалительного заболевания кишечника или геморрагического диатеза.

НПВП следует применять с особой осторожностью у пациентов пожилого возраста, которые более склонны к развитию побочных реакций.

Пациентов необходимо предупредить о недопустимости воздействия прямого солнечного света и посещения солярия с целью уменьшения риска появления светочувствительности. Во время применения пластыря КетоПластин и на протяжении 2 недель после окончания лечения участки кожи, которые подвергались действию кетопрофена, необходимо защищать одеждой во избежание воздействия УФ-облучения и проявления фотосенсибилизации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

что делать при острой боли в спине»

Доктор Иванов знает, что должно быть в домашней аптечке, если вдруг «прострелило» спину

У многих людей, особенно в пожилом возрасте, случаются так называемые прострелы — очень сильная острая боль в спине, которая не дает разогнуться. Как снять эту нестерпимую боль, если врача нет рядом? В своей новой статье доктор Александр Иванов дает алгоритм действий при острой боли в спине и рассказывает, какие лекарства должны быть в каждой домашней аптечке на такой случай.

«У многих людей, особенно в пожилом возрасте, случаются так называемые прострелы — очень сильная острая боль в спине, которая не дает разогнуться» Фото: pixabay.com

ПРАКТИЧНЫЕ СОВЕТЫ

В этой статье я не призываю к самолечению, а даю практичные советы, которые помогут вам, когда вдруг «прострелило» спину, а врача нет рядом.

УСПОКОЙТЕСЬ И ЗАЙМИТЕ УДОБНУЮ ПОЗУ

После возникновения острой боли в спине дайте покой своему телу, постарайтесь меньше двигаться. В острый период движение может усилить боль. Если заклинило поясницу, прилягте на спину, согните колени и положите под коленные суставы подушки — так вы уменьшите натяжение седалищного нерва и боль. Иногда облегчение может принести  поза «лежа на животе», под живот также можно положить подушку — так вы уменьшите прогиб в пояснице и натяжение мышц.

ВСТАВАЙТЕ С КРОВАТИ МЕДЛЕННО, БЕЗ РЫВКОВ

Для этого перевернитесь сначала на бок, согните ноги в коленях, вынесите ноги за край кровати и сразу же слегка оттолкнитесь руками от кровати и сядьте. Вес ног под действием гравитации помогает присесть без напряжения в мышцах спины. Поясница при этом прямая. Ложиться следует так же, но в обратном порядке.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОРСЕТ

Для уменьшения локального движения в спине и обострения боли можно использовать полужесткий корсет, но не более трех-четырех часов в день! Рекомендую держать его в домашней аптечке.

«Для уменьшения болевого синдрома можно использовать противоспалительные мази или  перцовый пластырь» Фото: pixabay.com

… А ТАКЖЕ МАЗИ И ПЕРЦОВЫЙ ПЛАСТЫРЬ

Для уменьшения болевого синдрома можно использовать противовоспалительные мази или перцовый пластырь. Хорошо зарекомендовал себя последний, в нем содержится вещество из красного стручкового перца — капсаицин, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Нужно предварительно обезжирить кожу и приклеить пластырь на 5–7 дней.

Альтернативой пластырю может быть мазь с противовоспалительный эффектом, например, «Диклофенак-гель» или «Фастум-гель». Эти мази и гели обязательно должны быть в домашней  аптечке у каждого.

НАЛОЖИТЕ ЛЕДЯНОЙ КОМПРЕСС

Если пластыря и мази не оказалось, можно сделать холодовой компресс — приложить пузырь со льдом на зону болезненности. Воздействовать холодом нужно в течение 10 минут. Как показывает практика, такой компресс хорошо обезболивает, его можно делать несколько раз в день.

ПОМОГУТ АППЛИКАТОРЫ

Для снятия мышечного напряжения в острый и подострый период боли используйте игольчатый аппликатор Кузнецова или любой его аналог. Необходимо воздействовать на зону болезненности не менее 20 минут для того, чтобы получить расслабляющий эффект. Расположите аппликатор на ровной и твердой поверхности и лягте на него сверху. Желательно, чтобы воздействие иголок было непосредственно на кожу, без одежды. Первые 3–4 минуты может быть легкий дискомфорт, который быстро уходит.

«У каждого в аптечке должны быть лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС)» Фото: pixabay.com

КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО ПРИНЯТЬ

У каждого в аптечке должны быть лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС), например, «Найз», «Нимесил», «Мелоксикам». Использовать эти лекарства нужно с осторожностью из-за их токсичности и побочных эффектов. Следуйте инструкции и рекомендациям врача, так как могут быть противопоказания. К медикаментам следует прибегнуть, если в результате вышеописанных мероприятий болевой синдром не уменьшился.

ИДИТЕ К ВРАЧУ

В любой ситуации как можно скорее следует обратиться к врачу-неврологу или к врачу-остеопату для выяснения причины боли и постановки диагноза. Правильно проведенное лечение поможет избежать обострений в дальнейшем.

ЧТО НЕ НАДО ДЕЛАТЬ В ОСТРЫЙ ПЕРИОД

1. Делать массаж, так как это усилит отек и боль. Легкий массаж показан только в подострый период.

2. Греться в бане или сауне. Прогревание может усиливать отек и боль при ишиасе, но при мышечной боли поможет ее убрать. Поскольку вы точно не знаете причину боли, то лучше не экспериментировать.

3. Двигаться через боль. При воспалении и отеке движение может усугубить процесс и усилить боль. Показан постельный режим. Лучше взять больничный на два-три дня, чем через боль ходить на работу, а потом получить осложнение.

ЧТО ДОЛЖНО БЫТЬ В ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ

Итак, подытожим, что должно быть в домашней аптечке при периодических болях в спине и шее:

1. Аппликатор Кузнецова либо его аналог (Ляпко, Редокс и т. п.)

2. Полужесткий корсет.

3. Перцовый пластырь.

4. Мазь с НПВС («Диклофенак», «Фастум», «Долобене» и т. п.).

5. Пузырь со льдом

6. НПВС («Нимесил», «Мелоксикам» и т. д.).

Будьте здоровы!

Искренне ваш,

Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Новое слово в лечении суставных болей

Традиционная терапия: заболеваний опорно-двигательного аппарата

Эффективное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата должно не только купировать болевые симптомы, но и снимать воспалительный процесс, а также стимулировать естественные защитно-оздоровительные процессы в организме человека. При подборе терапии необходимо учитывать локализацию поражения, стадию заболевания, состояние организма и отдельных его систем, наличие сопутствующих заболеваний, возраст пациента.

Следует принимать во внимание удобство применения препаратов и процедур, от которого также зависит регулярность выполнения назначений. Большое значение имеет и стоимость лечения, особенно если мы говорим о пожилых или нетрудоспособных пациентах. Чаще всего для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются стероидные и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К сожалению, эти препараты, обладая достаточно выраженным обезболивающим и противовоспалительным действиями, вызывают целый ряд тяжелых побочных эффектов, нередко требующих отмены назначенного лечения.

Минусы традиционной терапии

Риск возникновения побочных эффектов зачастую ограничивает возможности лечения, не позволяя повышать дозу лекарства или проводить терапию в течение длительного периода времени, что порой бывает крайне необходимо, ведь многие заболевания опорно-двигательного аппарата требуют систематической терапии длительными курсами даже в период ремиссии.

Особую сложность представляет подбор схемы лечения для кормящих мам. Сколь-нибудь длительное применение распространенных противовоспалительных препаратов в период лактации невозможно, в то время как потребность в них, если женщина страдает заболеваниями опорно-двигательного аппарата, разумеется, сохраняется. Также серьезной проблемой является выбор лекарственной терапии для пациентов пожилого возраста. При выборе препарата в этом случае особенно важно учитывать его безопасность, влияние на ткани суставов, наличие сопутствующих патологий, сочетаемость препаратов с другими применяемым пациентом средствами.

Использование наружных средств

Очевидное решение вышеуказанных проблем —использование наружных средств. Действительно, современные препараты в виде мазей и гелей позволяют в той или иной степени добиться улучшения. Однако эффективность таких препаратов весьма ограничена: они хорошо помогают при заболеваниях мелких суставов, но оказываются практически бессильны, если речь идет о крупных суставах или проблемах с позвоночником.

Кроме того, даже в этой форме многие НПВС имеют серьезные противопоказания к применению. При выраженных же болевых синдромах применение наружных НПВС может оказаться недостаточно эффективным, в то время как одновременное использование нескольких форм НПВС повышает риск усиления побочных эффектов.

Таким образом, при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью НПВС врач должен постоянно лавировать между установками «не навреди» и «лечи», что осложняет терапию и порой приводит к серьезным терапевтическим ошибкам.

Инновационные решения для больных суставов

В основе современного подхода к лечению лежит принцип минимизации побочных эффектов при достижении максимального результата. Основной целью терапии становится уменьшение потребления стероидных препаратов или НПВС (а в некоторых случаях — и полный отказ от них) без уменьшения эффективности лечения. В идеальном случае пациент должен достичь состояния ремиссии и сохранить его.

Можно ли найти золотую середину между безопасностью лечения и его эффектностью? Оказывается, можно. Сегодня все больше врачей совмещают в своей работе подходы западной и восточной медицины. В Японии, Китае, Корее, Индии широко применяются лечебные повязки, компрессы и пластыри, содержащие экстракты лекарственных растений, а также синтетические субстанции (не стероиды и не НПВС), традиционно используемые в западной медицине. Тысячелетний опыт китайской медицины в сочетании с передовыми медицинскими технологиями привел к созданию инновационных препаратов в пластырной форме, которая оказалась оптимальной для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Теперь и в России появился такой препарат — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте (Nanoplast forte).

Препарат НАНОПЛАСТ форте

Прошедший клинические исследования по правилам доказательной медицины препарат НАНОПЛАСТ форте (Nanoplast forte) показал высокую эффективность и безопасность. Пластырь обладает обезболивающим, противовоспалительным и расслабляющим действием, способствует восстановлению функций суставов, мышц и связок, а также скорейшему восстановлению и уменьшению последствий закрытых травм мягких тканей и опорно-двигательного аппарата: ушибов, растяжений связок и мышц, вывихов суставов, кровоподтеков и кожных гематом.

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте может быть использован в монотерапии, а также в сочетании с физиотерапевтическими методами лечения, ЛФК и массажем. Кроме того, НАНОПЛАСТ форте совместим с любыми лекарственными препаратами, если только они не наносятся на те участки кожи, где находится сам пластырь.

Действующие компоненты НАНОПЛАСТ форте

Основным действующим компонентом пластыря НАНОПЛАСТ форте является изготовленный с помощью современных технологий по рецептам традиционной китайской медицины мелкодисперсный порошок, обладающий разогревающим, а также клинически доказанным противовоспалительным и обезболивающим действием. НАНОПЛАСТ форте обеспечивает глубокое мягкое прогревание пораженной области, улучшает лимфо- и кровообращение, уменьшает отек и воспаление, ускоряет естественный процесс восстановления поврежденных тканей.

Дополнительным лечебным компонентом пластыря являются микрочастицы редкоземельных металлов, обладающих сильными магнитными свойствами. Эти частицы поддерживают постоянное магнитное поле, несколько превышающее фоновое магнитное поле Земли. Именно такое поле, по мнению китайских специалистов, обладает собственным лечебным эффектом и ускоряет восстановительные процессы и регенерацию пораженных тканей.

Как работает НАНОПЛАСТ форте

Действие НАНОПЛАСТ форте основано на активизации естественных восстановительных процессов в организме. Поэтому при лечении дегенеративных процессов в суставах монотерапия пластырем эффективна в начальных (а при комплексном лечении — средних) стадиях заболевания, когда есть возможность восстановления поврежденных тканей за счет смещения баланса дегенеративных/восстановительных процессов в суставе в сторону регенерации.

При сильном разрушении суставов пластырь может оказывать лишь симптоматическое действие, способствуя снижению боли, отека, воспаления и усиливая действие других лекарственных средств.

Клинические исследования НАНОПЛАСТ форте

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте прошел многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебоконтролируемое клиническое исследование эффективности и переносимости в трех специализированных медицинских центрах в России (НИИР РАМН, кафедра терапии РГМУ и Московский городской ревматологический центр). При общей оценке эффективности лечения установлен высокий эффект терапии: у 82% больных артрозом отмечалось улучшение, в ряде случаев — значительное.

На основании результатов исследования было сделано следующее заключение:

  1. Установлена достоверная аналгетическая активность лечебного пластыря «НАНОПЛАСТ форте» в исследуемой группе.
  2. Применение «НАНОПЛАСТ форте» статистически достоверно приводит к уменьшению скованности и повышению функциональной активности больных по сравнению с контрольной группой.
  3. Применение пластыря «НАНОПЛАСТ форте» позволяет статистически достоверно снизить дозу перорального НПВП, а более чем в 30% случаев полностью отменить прием НПВП.
  4. Локальных и системных нежелательных явлений при применении пластыря не отмечено.
Клинические исследования подтвердили следующие преимущества лечебного пластыря НАНОПЛАСТ форте:
  • высокую эффективность пластыря при минимальных побочных эффектах;
  • отсутствие отрицательного воздействия на ЖКТ и другие органы;
  • отсутствие риска сердечно-сосудистых осложнений;
  • совместимость с другими формами лечения;
  • минимальный риск развития побочных эффектов;
  • выраженное обезболивающее и лечебное противовоспалительное воздействие;
  • отсутствие возрастных ограничений по применению.

![](http://static.medportal.ru/pic/enc/files/nanoplast(1)

.jpg)

Эффективность НАНОПЛАСТ форте

Также препарат НАНОПЛАСТ форте (Nanoplast forte) прошел многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебоконтролируемое клиническое исследование в трех специализированных медицинских центрах в КНР. Данное исследование статистически достоверно показало высокую эффективность (до 95%) и безопасность применения препарата при лечении шейного остеохондроза, остеохондроза грудного отдела позвоночника, люмбаго, а также закрытых травм (ушибы, растяжения связок и мышц, вправленные вывихи суставов).

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте можно использовать во время грудного вскармливания, так как действующие вещества пластыря не проникают в кровь и в грудное молоко.

Возрастных ограничений по применению препарата также нет. При необходимости пластырь может использоваться как у детей, так и у пациентов пожилого возраста.

Таким образом, НАНОПЛАСТ форте может быть рекомендован как самостоятельный метод местной терапии, так и в качестве компонента комплексного лечения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Эффективность и безопасность пластыря НАНОПЛАСТ форте подтверждена с использованием методов доказательной медицины.

Подробнее о НАНОПЛАСТ форте можно прочитать на сайте www.nanoplast-forte.ru

Источники

  • Girard T., Brugger S., Hösli I. [New aspects of obstetric anesthesia]. // Anaesthesist — 2013 — Vol62 — N12 — p.963-72; PMID:23999765

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Местное применение кетопрофена может спровоцировать реакции гиперчувствительности, включая приступ астмы, у сенсибилизированных лиц. Чтобы свести к минимуму возникновение побочных реакций, рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы в течение кратчайшего периода (1-2 пластыря в сутки). Следует избегать контакта препарата с глазами и слизистыми оболочками. Не использовать пластырь с окклюзионной повязкой. В случае развития сильного зуда немедленно удалить пластырь, промыть место применения холодной водой и обратиться к врачу. Не использовать одновременно с другими НПВС для местного применения. Во время применения пластыря КетоПластин и 2 недели после окончания лечения участки кожи, на которые наносился пластырь, необходимо защищать одеждой во избежание воздействия УФ-облучения и проявления фотосенсибилизации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Нет данных о взаимодействии с другими лекарственными средствами при местном применении препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью

Противопоказано.

Способность влиять на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами

Не влияет.

Побочные реакции

Наиболее частыми неблагоприятными эффектами, связанными с местным применением кетопрофена, являются локализованные кожные реакции, которые могут распространяться за пределы места применения.

Со стороны иммунной системы: Реакции гиперчувствительности могут включать неспецифические реакции и анафилаксию. Очень редкие: ангиоотек и анафилаксия описаны при системном и местном назначении кетопрофена.

Со стороны кожи и подкожной ткани: Нечастые: зудящая сыпь, эритема, зуд, жжение, экзема и слабый кратковременный дерматит. Редкие: описаны крапивница, высыпания, реакции фотосенсибилизации, разрыв пузырей, пурпура, мультиформная эритема, лишайниковидный дерматит, некроз кожи и синдром Стивенса-Джонсона. Описаны случаи более тяжелых кожных реакций, таких как буллезная и фликтенулезная экзема, которая может усиливаться и распространяться.

Очень редкие: Описан тяжелый контактный дерматит у пациента вследствие плохой гигиены и солнечного воздействия. Может встречаться тяжелая диффузная контактная длительная фотоаллергическая реакция. Кетопрофен может вызвать очень продолжительную фотосенсибилизацию даже после одного применения. Описан токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: Очень редкие: описаны случаи ухудшения почечной недостаточности.

Пластырь с диклофенаком как альтернатива пероральным НПВС при лечении легких спортивных травм

Острая боль, вызванная патологией костно-мышечной системы — распространенное явление, которое оказывает существенное отрицательное влияние на качество жизни. Для купирования разных видов острой боли применяются различные НПВС, однако они характеризуются повышенным риском развития нежелательных явлений. Недавно разработанный новый пластырь, содержащий 140 мг диклофенака натрия, может стать альтернативой традиционным НПВС, отвечающей современным требованиям.

Настоящее двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование было разработано для оценки эффективности и безопасности пластыря с диклофенаком натрия (140 мг) для местного применения при купировании боли у пациентов со спортивными травмами мягких тканей, такими как ушиб, растяжение и вывих. В течение трех часов после возникновения спортивной травмы мягких тканей 164 пациента были включены в исследование и рандомизированно распределены в группы, получавшие пластырь с диклофенаком или контрольный пластырь 2 раза в день на протяжении 7 дней.

По сравнению с группой плацебо в группе применения диклофенака наблюдалось статистически значимое улучшение по таким критериям, как уменьшение интенсивности боли, выраженность боли при движении и в покое, боль при надавливании, время до начала действия препарата и общая оценка эффективности средства пациентом и исследователем. Данное исследование свидетельствует о том, что пластырь с диклофенаком натрия был более эффективным, чем контрольный пластырь, с точки зрения снижения интенсивности боли и улучшения функциональных исходов. Кроме того, он не вызывал существенных нежелательных явлений.

Таким образом, представленное исследование четко указывает на то, что вновь разработанный пластырь с диклофенаком является очень эффективным и безопасным при лечении спортивных травм мягких тканей. У пациентов, получавших пластырь с диклофенаком, отмечалось статистически и клинически значимое уменьшение интенсивности боли. У таких пациентов боль разрешалась существенно раньше, чем у пациентов, получавших плацебо. Это позволяло спортсменам раньше возобновить тренировки и снижало риск возникновения дополнительных травм, так как безболезненное движение способствует нормальной координации.

Местные НПВС при острой мышечно‐скелетной боли у взрослых — Derry, S — 2015

Местные нестероидные противовоспалительные средства при острой мышечно‐скелетной боли у взрослых

Понятие «острая мышечно‐скелетная боль» описывает такие состояния, как вывих лодыжки или растяжение мышцы. Эти состояния обычно проходят через две или три недели без лечения, но могут быть причиной сильных болей, пока они продолжаются.

Местные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) наносят на неповрежденную кожу над очагом поражения в виде гелей, кремов, спреев или пластырей. Местные НПВС проходят через кожу, проникают в ткани и суставы и подавляют процессы, вызывающие боль в тканях. Концентрации лекарств в крови при применении местных НПВС намного ниже, чем при приеме этих же лекарств внутрь (через рот). Это минимизирует риск вредных эффектов.

Мы провели поиск в медицинских базах данных на предмет клинических испытаний, в которых сравнивали местные НПВС с плацебо (кремы или гели, которые не содержат лекарства) или другими лекарствами у взрослых в возрасте 16 лет и старше с мышечно‐скелетной болью (обычно спортивные травмы). Доказательства актуальны на февраль 2015 года.

Этот обзор является обновлением обзора «Местные НПВС при острой боли у взрослых», первоначально опубликованного в выпуске 6, 2010. Мы обнаружили 14 новых исследований и добавили их к 47 исследованиям, включенным в предыдущий обзор. Мы также нашли 14 завершенных исследований в регистре клинических испытаний и три коротких сообщения, сделанных на конференциях, в отношении которых мы не смогли найти полную информацию (полные данные этих исследований) (около 4500 участников). Еще три исследования продолжаются (почти 900 участников).

Включенные исследования (n=61) с участием 8386 человек были в целом высокого качества. В них изучали несколько различных местных лекарств, в большинстве случаев в сравнении с местным использованием плацебо (вспомогательное вещество‐носитель без НПВС), при их нанесении по меньшей мере один раз в день. Нас интересовало число участников, у которых было значимое уменьшение боли (примерно наполовину) приблизительно к седьмому дню от начала лечения. В более поздние сроки у большинства людей, как предполагается, будет улучшение даже при отсутствии лечения.

Мы рассмотрели конкретные лекарственные формы отдельных лекарственных средств. Гель диклофенака и гель кетопрофена были среди самых эффективных, наряду с гелем ибупрофена и пластырем диклофенака. При использовании гелей диклофенака и кетопрофена у 7‐8 участников из 10 с болями перенапряжения (при перегрузках), болезненными вывихами или растяжениями мышц боль намного уменьшилась после семи дней лечения по сравнению только с 2‐3 участниками из 10, использовавшими плацебо (данные высокого качества). Другие НПВС и лекарственные формы были лучше в сравнении с плацебо, но не настолько. Поскольку в этих исследованиях и местные НПВС, и местные плацебо втирали в кожу, мы знаем, что любой эффект [лекарства] имел место не только из‐за втирания.

Примерно у 1 из 20 человек были легкие и краткосрочные побочные эффекты, такие как покраснение в месте нанесения. Эти эффекты были одинаковым и для местных НПВС, и для местных плацебо (данные высокого качества). Побочные эффекты, такие как расстройство желудка или тошнота, были редкими, без различий между местными НПВС и местными плацебо (данные высокого качества). Серьезных побочных эффектов не было.

10 видов пластыря: от бактерицидного до контрацептивного

Существует несколько классификаций рассматриваемого изделия, а именно по материалу, упаковке и сфере применения. 

Виды пластыря по материалу изготовления

Для изготовления рассматриваемого медицинского изделия могут использоваться следующие материалы:

1. Ткань (хлопок). Такой вид медицинского пластыря считается самым популярным и найти его можно в любой аптеке. Как правило, пластыри на тканевой основе состоят из двух слоев: первый — это сама ткань, а второй — клей. Благодаря натуральной ткани кожа под данным изделием может «дышать», а длительное его ношение не вызывает раздражения. Сюда же входят гипоаллергенные пластыри, которые дополнительно пропитывают специальным веществом.

2. Нетканевая основа. Эти медицинские изделия изготовляют из целлюлозы. Они широко применимы для фиксации ватных дисков, бинтов, тампонов. Пластыри медицинские с нетканевой основой могут безопасно использовать люди, у которых есть аллергия на хлопок или шелк.

3. Шелк. Медицинские изделия из данного материала активно применяют люди с чувствительной кожей, а также они могут использоваться для новорожденных. Шелк менее всего раздражает кожный покров, а клей, которым он покрывается, позволяет легко снимать его без нанесения каких-либо повреждений.  

4. Полимерная основа. Этот вид пластырей чаще всего выпускают в широкой катушке, благодаря чему он отлично подходит для прикрепления бинтов большого диаметра. Данные изделия не рекомендованы людям с чувствительной кожей. Их можно представить в виде прозрачной полиэтиленовой пленки, что позволяет четко видеть место повреждения и его состояние. Из-за этого пластыри на полиэтиленовой основе применяют для фиксации внутривенных трубок и мочевых катетеров.

Перед продажей изделия помещают в различные упаковки, их могут продавать как поштучно, так и в катушке.

Виды пластыря по упаковке

Можно выделить два основных вида упаковок рассматриваемого медицинского изделия:

1. Катушки. Они являются основным предметом выбора, если нужно зафиксировать трубки от систем, бинты, катетеры, медицинские накладки. Пластыри на катушке могут иметь разную длину и ширину. Их используют дома и в медицинских учреждениях.

2. Наборы пластырей. Это пластырь порезанный на отдельные кусочки. В одном наборе может быть разное количество данного медицинского изделия, например, 5 или 10 штук. Набор помещают в картонные коробки. Узкими кусочками заклеивают мелкие раны на пальцах на лице и в других местах, а более широкими большие раны и ожоги.

Специально для детей выпускают пластыри с разнообразными рисунками на наружной стороне. Малышам они очень нравятся и они их носят с радостью.

Виды пластыря по целям применения

Согласно оказываемому эффекту различают следующие виды:

1. Бактерицидный. Это, пожалуй, самый популярный вид рассматриваемого медицинского изделия. Он входит в состав домашней аптечки практически каждой семьи. Его пропитка оказывает бактерицидное действие и препятствует заражению ран.

Примеры:

2. Бородавочный. Это отличный способ борьбы с бородавками. В состав пропитки таких пластырей может входить сера или салициловая кислота, которые способствуют уменьшению размеров кожных наростов.

Пример — СалиФилм.

3. Противогрибковый. Его пропитывают веществом с противогрибковой активностью, например, кетоконазолом. Противогрибковые пластыри применяют местно на проблемных участках кожного покрова или ногтевых пластин.

4. Антигерпетический. Различные виды герпеса встречаются у 90% людей, а для борьбы с симптомами вируса герпеса 1-го типа как раз и используют пластыри, которые оказывают противовирусное действие.

Пример — Экопласт.

5. Перцовый. С этим видом пластыря знаком практически каждый ребенок и взрослый, который болел простудными заболеваниями. Данный вид изделий оказывает согревающее действие, а в состав его пропитки входит перец. Во время применения изделия к проблемному участку увеличивается приток крови. Перцовые пластыри также можно использовать в травматологии.

Пример — Перцовый пластырь перфорированный.

6. Обезболивающий. Его пропитывают веществами из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), зачастую диклофенаком. Он уменьшает воспаление и боль. Обезболивающие пластыри могут применять люди, которым нельзя пить НПВС из-за проблем с желудочно-кишечным трактом.

Пример — Капсикам.

7. Пластыри против мозолей. Мозоли достаточно частое явление, особенно в летнюю пору, когда многие обувают неразношенную обувь, которая надавливает ногу. Поэтому для борьбы с ними можно использовать специальные пластыри с салициловой пропиткой, размягчающей образовавшиеся уплотнение кожи.

Пример — СалиПласт.

8. Контрацептивный. Такое изделие — один из видов предохранения от нежелательной беременности. В состав их пропитки входит синтетический женский половой гормон. Перед тем, как приобрести данное изделие, необходима консультация с профильными специалистами, а именно гинекологом и эндокринологом.

Пример — Евра.

9. Антиникотиновый. Его применяют, когда человек отказывается от курения. В антиникотиновых пластырях содержится никотин. Он попадает в кожный покров и компенсирует необходимость  курения. Такие изделия являются очень дорогими, а их эффективность во многом зависит от желания человека избавиться от вредной привычки.

Пример — Никоретте.

10. Пластыри от головной боли. Такие изделия предназначены для симптоматического облегчения головной боли и мигрени как у взрослых, так и у подростков.

Пример — Аффида анти Мигрень.

Теперь вы знаете какие виды рассматриваемого медицинского изделия существуют и сможете выбрать самый актуальный для вашего случая пластырь.

А  вы  знаете  какие медицинские средства можно применять для лечения герпеса, кроме специальных пластырей? Узнайте о самых эффективных мазях и таблетках от герпетической болезни из нашей статьи. 

Каждой женщине подходят только определенные противозачаточные средства. Но как правильно их подобрать и какие методы контрацепции самые безопасные? Читайте об этом в новом материале.

Узнавайте больше о здоровье на apteka24.ua.

 

Данный редакционный материал прошел проверку на достоверность, осуществленную врачом-терапевтом медицинского центра Medical Plaza — Красновой Екатериной Юрьевной.

 

Источники

A guide to different types of plasters and when to use them / First Aid

Plasters: Types of Plasters / The Pharmacognosy

Plaster or Fiberglass? A Guide to Casts / Healthline

7 Types Of Wound Dressings & When To Use Each / CLH

5 Different Types of  Medical Tapes and How to Use Them / InsideFirstAid

 

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24. ua информации, размещенной на сайте.

(PDF) Потенциальная роль глиняной штукатурки, армированной рогозом, в устойчивом строительстве

Г. Георгиев и др. ГЛИНЯНАЯ ШТУКАТАКА С УКРЕПЛЕНИЕМ В УСТОЙЧИВОМ ЗДАНИИ

Болота и торф, Том 13 (2013/14), Статья 09, 1–13. http://www.mires-and-peat.net/, ISSN 1819-754X

© 2014 International Mire Conservation Group и Международное торфяное общество

материалов в современные системы материалов. Может потребоваться некоторое ослабление ограничений, налагаемых правилами энергоэффективности

.Затраты,

усилий и время, необходимые для ремонта традиционных зданий

, могут быть сокращены путем разработки стандартизированных мероприятий по техническому обслуживанию

, основанных на тщательном понимании основ традиционного строительства

, которое могут применяться торговцами и мастерами

. для достижения комплексных решений в будущем.

Независимо от исторического использования различных

заполнителей (включая глину) в фахверковых зданиях

, глиняные растворы

очень часто использовались в качестве внутренней штукатурки (и все еще используются).

уже давно поняли, что глиняные штукатурки создают приятный дизайн

и тактильный (тактильный) эффект и, в то же время,

эффективно решают проблемы климата в помещении за счет

своей способности поглощать влагу (Eckermann &

Ziegert 2006). Более того, они, как правило,

признаются владельцами зданий «экологичными» и

здоровыми, способными привнести желаемый элемент

«естественности» в современную сконструированную среду.

Поскольку глиняные штукатурки теперь применяются в новых зданиях

, а также в старых, спрос на

увеличился (Claytec 2013), но, несмотря на большую популярность

, они все еще слишком дороги. Если производство глиняных изделий

станет более рентабельным, то в будущем они будут использоваться чаще

. Для достижения этой цели как исследователи

, так и представители отрасли изучают свойства глины

и различных составов глиняных материалов с целью улучшения их практического применения в строительстве

и разработки устойчивых промышленных методов производства

.

Полезные свойства глины

сохраняются только без добавления синтетических материалов или стабилизирующих веществ

. Однако, в зависимости от состава

первоначально добытого материала,

различных натуральных волокон и песка могут быть добавлены к

для создания глиняного раствора с желаемыми физическими свойствами

. Следующая задача — узнать, как

получить глиняные штукатурки с идеальными свойствами для универсального применения

.

В настоящее время наша исследовательская группа сосредоточена на том, чтобы

незаметно укрепить глиняные штукатурки, добавив

натуральных растительных волокон. Мы стремимся разработать прочную и прочную

«универсальную» глиняную штукатурку, регулирующую влажность.

Для устойчивого

здания было бы большим шагом вперед разработать гипсовый состав, который

подходил бы для использования при консервации и / или

реставрации древних памятников и исторических

зданий, а также в новых зданиях. .Наше исследование

выявило многообещающую связь между усилением

глиняных штукатурок волокнами

водно-болотного растения Typha latifolia (рогоз) и положительным воздействием на окружающую среду

выращивания этого вида

. Если бы в строительстве было использовано большое количество волокон Typha до

, потребность в выращивании растения

увеличилась бы и создала бы новые возможности для

ренатурализации загрязненных или / или чрезмерно используемых

торфяников.В этой статье мы исследуем потенциальный вклад

Typha в этот новый проспект

для устойчивого строительства и обрисовываем результаты некоторых предварительных испытаний

его характеристик в качестве армирующего материала

для глиняных штукатурок.

ПОТЕНЦИАЛ СОМАТИЧЕСКОГО ЗАВОДА

Пригодность для использования в строительных материалах

Тифа или рогоз (Typha latifolia) — корневище-

, образующее травянистое растение, которое естественным образом растет на

болотах и ​​болотах, а также на болотах. берега

малопроточных рек.Обычно максимальная высота

составляет два метра, или до трех метров при оптимальных условиях уровня воды

(Рисунок 1A). Он

размножается вегетативно от раскидистых корневищ, как

, а также от семян, которые переносятся на отличительную почву

(рис. 1B, C). Как адаптация к водной среде обитания

, растение имеет высокое содержание полифенолов,

, что делает все его части очень устойчивыми к

плесени и бактериальным инфекциям (Heinz 2010).

Typha имеет множество потенциальных применений (Access

Washington 2013) и очень высокий потенциал для строительной индустрии

благодаря своей физической структуре.

Поскольку примерно 85% массы растения

состоит из ткани аэренхимы, масса листа имеет высокую пористость

(рис. 1D), (низкую) плотность

приблизительно 30 кг м-3 и более низкую термическую

проводимость (λ = 0,032 Вт · м-1 · K-1), чем у полистирола

(λ = 0. 04 Вт м-1 К-1). Высокоэффективные изоляционные плиты

могут быть произведены путем объединения листов

с простым минеральным связующим (магнезитом). Существенным преимуществом

использования биомассы рогоза в качестве теплоизоляции

является очень низкое образование пыли

. Листья рогоза также могут использоваться как армирующее волокно

для различных строительных материалов.

Семена составляют примерно четверть

общей сухой массы.Так называемые «парашюты семян

» очень легкие, а их структура

(рис. 1E) такова, что они создают прочную сеть

при смешивании с глиняным раствором. Когда они добавляют

в качестве армирующих волокон в тощую глиняную штукатурку (с низкой долей глины

), прочность штукатурки увеличивается на

(Müller-Sämann et al. 2003).

Перспективы выращивания

Высокое содержание полифенолов в растении Typha

делает его не только долговечным компонентом строительных материалов

, но и сельскохозяйственной культурой, которая на

устойчива к неблагоприятным погодным условиям, плесени и насекомым

инвазии. Богатой питательными веществами почвы достаточно

для обеспечения всеми необходимыми минералами. Таким образом,

Устойчивое развитие | Бесплатный полнотекстовый | Исследование влияния интеграции Саудовского кодекса энергосбережения с солнечными фотоэлектрическими системами в жилых домах

1. Введение

Социально-экономический рост страны измеряется потреблением энергии на душу населения. Энергия — это ключ к современному миру, и она жизненно важна для функционирования устройств. Это важно для жизни в любой стране, помимо прочего, для производства и комфорта, но необходимо экономить энергию и эффективно использовать ее для обеспечения экономической устойчивости.В 2019 году глобальный рост потребления первичной энергии составил около 1,12% [1]. Однако мировой спрос на энергию снизился на 3,8% в первом квартале 2020 года, при этом подавляющее большинство эффекта почувствовалось в марте, когда меры предосторожности были санкционированы в значительной части мира [2]. В экстремальных климатических условиях зданиям требуется активная система для поддержания потребностей в отоплении или охлаждении в течение всего года. Это потребление энергии в зданиях зависит от качества оболочки здания, площади здания, поведения людей и условий окружающей среды [3].Энергопотребление в жилом секторе в Королевстве Саудовская Аравия (КСА) огромно, что противоречит экономическим и экологическим целям Саудовской перспективы 2030 [4]. В КСА добыча нефти составляла около 559,3, 576,8 и 556,6. млн тонн в 2017, 2018 и 2019 годах соответственно. Это показывает, что в 2019 году наблюдалось небольшое снижение, поскольку мир все больше переходил на возобновляемые источники энергии (ВИЭ), а затем, в 2020 году, COVID-19 также вызвал значительную остановку добычи нефти. По потреблению энергии на душу населения KSA заняла 15-е место в мире в 2017 году и с каждым годом растет.Это увеличение также привело к тому, что в КСА было достигнуто максимальное количество выбросов CO 2 за любой год за всю историю наблюдений, достигнув пика в этом десятилетии в 2016 году и составившего 599,5 миллионов тонн [1]. Одной из причин этого постоянного роста является низкая стоимость энергии, которая приводит к неэффективным зданиям. Сосредоточившись на поставленной задаче, правительство внедрило несколько стратегий для контроля выбросов CO 2 и одновременного повышения энергоэффективности (ЭЭ) [5]. Это начинается с повышения цены на местное топливо для промышленных компаний и мотивации их использовать энергоэффективные технологии и применения нового строительного кодекса, называемого Строительным кодексом Саудовской Аравии (SBC-602) [6], который сделает новые здания более энергоэффективными с меньшие потери на нагрев и охлаждение.SBC-602 делит KSA на три зоны из-за различных климатических условий. Как показано на Рисунке 1, Климатическая зона 1 является самой жаркой и самой большой зоной в КСА [6]. Одной из причин высокой нагрузки на систему кондиционирования воздуха (A / C) является теплый и знойный климат KSA. Среди других факторов ограждающие конструкции зданий в КСА сделаны из бетона или кирпича без теплоизоляции. Общее потребление энергии снизится за счет применения SBC-602 в новых и существующих зданиях с хорошей теплоизоляцией, особенно во время пиковых нагрузок.Это устранит значительные выбросы парниковых газов (ПГ), снизит загрязнение воздуха, улучшит условия окружающей среды, а также создаст экономическое развитие и рабочие места в производстве, установке и т.д. Летом температура достигает 47 ° C летом и 2 ° C зимой [5]. По данным 30 станций вокруг KSA [8], среднегодовое глобальное горизонтальное облучение больше на местности и ниже на побережье и составляет от 5700 до 6700 Втч / м 2 .Среднегодовое среднее дневное прямое нормальное облучение на станциях было гораздо более изменчивым; он варьировался от 4400 Втч / м 2 до более чем 7300 Втч / м 2 . Что касается температур, то в некоторых местах очень высокие и достигают среднегодового значения более 30 ° CA. Модель виллы, исследуемой в этом исследовании, исследуется в трех местах, первое место в городе Эр-Рияд (широта 24 ° 77 ‘, долгота 46 ° 73 ′), Второй — Hail (широта 27 ° 52 ′, долгота 41 ° 69 ′), и последний — Abha (широта 18 ° 21 ′, долгота 42 ° 50 ′). Статистическая сводка погоды в Эр-Рияде, Хайле и Абхе представлена ​​в Приложении А [9]. Ключевая цель этой статьи — сравнить затраты на снижение потребности здания в энергии и компенсацию ее части за счет использования фотоэлектрических систем, подключенных к сети. Ключевая новизна этого исследования заключается в том, что код SBC-602 был выпущен в 2018 году. Таким образом, это первая попытка изучить влияние применения кода энергосбережения SBC 602 на стоимость фотоэлектрических систем в жилом секторе Саудовской Аравии.В таблице 1 показано использование энергии различными секторами в КСА в 2017 году. В Королевстве общее потребление энергии составило 140,7 Мтнэ, учитывая, что основным источником были нефтепродукты. С другой стороны, эти нефть и газ потреблялись в промышленности, транспорте, неэнергетических целях и других целях (таких как производство электроэнергии, сельское хозяйство и услуги), 33,5%, 29,7%, 20,7% и 16,1%, соответственно. На Рисунке 2 показан энергетический баланс сектора производства электроэнергии в КСА в 2017 году. Отмечается, что 56,7% электроэнергии было произведено за счет природного газа, а остальная часть — за счет жидкого топлива (сырая нефть и нефтепродукты). Также видно, что эффективность общего процесса выработки электроэнергии для Королевства составила только 32,4%, а остальная часть была потрачена впустую. В 2019 году электричество, проданное в КСА, составило 288 598 ГВтч, которые распределялись как 44,5%, 16,0%, 14,1%. %, 19,6% и 5,8% для жилого, коммерческого, государственного, промышленного и других секторов соответственно [11]. На ВЭ приходилось всего 0,05% [12]. Спрос на электроэнергию в КСА ежегодно растет на 5–8% в последние годы.Если этот рост продолжится, то к 2035 году объем добычи и потребления нефти будет таким же [13]. Ресурсы возобновляемых источников энергии кажутся многообещающим будущим для устойчивого развития для любой страны с меньшим воздействием на окружающую среду [14]. Энергетическое будущее любой страны должно быть доступным и устойчивым. Источники ЭЭ и ВИЭ — идеальное решение для снижения растущих выбросов и удовлетворения растущего спроса на энергию. По данным Международного агентства по возобновляемым источникам энергии, стоимость солнечных и ветровых технологий в последние годы снизилась [15].Остальная часть документа организована следующим образом: представлен всесторонний обзор литературы по потребностям в энергии на вилле, а в разделе 2 представлено сравнение аналогичной солнечной фотоэлектрической системы с привязкой к сети. Раздел 3 включает методологию исследования и проектирование системы. описание. Результаты, обсуждение и заключение представлены в Разделе 4 и Разделе 5.

2. Обзор литературы

В литературе много исследований, связанных с потреблением энергии в жилых зданиях KSA и Совета сотрудничества стран Персидского залива (GCC) и его влиянием на экономику и окружающая среда рассмотрены, и их масштабы и проблемы были выделены.Потребление для каждого жилища на душу населения и на единицу площади использовалось для оценки потребления энергии в жилищах. С другой стороны, погодные условия, характеристики здания, уровень владельца оборудования и поведение жильцов являются основными параметрами, влияющими на это потребление энергии. Балабель и Альветайши [16] исследовали различные темы, связанные с развитием сектора экологически безопасных зданий, уделяя особое внимание жилым зданиям в КСА. Кроме того, авторы сравнили предложенную национальную систему рейтинга зданий с международной системой LEED.Наконец, были предложены стратегии для поощрения улучшения сектора экологически чистых зданий. Крарти и Им [17] нанесли на карту необходимые годовые градусо-дни нагрева (HDD) и годовые градусо-дни охлаждения (CDD) для региона Ближнего Востока и Северной Африки. Авторы исследовали оптимальную конструкцию Net-Zero Energy Building (NZEB) для прототипов частных домов. Для выполнения требований NZEB в этой работе требовалась фотоэлектрическая система от 2,5 до 3,0 кВт. Krarti et al. [18] использовали подход энергетического анализа, который уравновешивает показатели ЭЭ, экономические и энергетические показатели, применяя только одну метрику, «энергоэффективность зданий» в странах ССЗ.Авторы пришли к выводу, что модернизация существующего жилого фонда может дать значительные преимущества для повышения энергоэффективности зданий, таких как снижение затрат на топливо, уменьшение ущерба окружающей среде и создание рабочих мест. Крарти и Дубей [19] оценили потенциал переоборудования жилых зданий, чтобы сделать их энергоэффективными, а идеальную мощность фотоэлектрической системы можно было бы удовлетворить для удовлетворения требований к нулевому энергопотреблению в зданиях в Бахрейне. Авторы сообщили о преимуществах, которые позволили снизить годовой расход топлива, необходимого для выработки электроэнергии, на 62% и на 55% при ее пиковом спросе по сравнению с реальным случаем.В литературе также есть много исследований по потреблению электроэнергии в бытовом секторе в КСА. Ахмед и др. [20] провели имитационное исследование и показали, что годовая энергоемкость (EUI) виллы может быть снижена со 148,8 до 72,5 кВтч / м 2 , что составляет 51,3% от существующей типовой жилой виллы. Здания в значительной степени зависят от системы кондиционирования, которая использует около 80% бытовой электроэнергии только для изоляции оболочки. Более высокий коэффициент производительности (COP) системы HVAC обнадеживает решения для экономии энергии. Alaidroos и Krarti [21] представили комплексный анализ для повышения энергоэффективности жилого дома за счет оптимизации элементов оболочки в KSA. Некоторые меры по повышению эффективности в пяти разных городах с разной климатической зоной могут привести к экономии энергии до 39,5%. Ахмад [22] провел исследование с помощью моделирования различных изоляционных материалов, используемых для ограждающих конструкций зданий в Дахране, штат Калифорния. Автор сообщил, что распределение охлаждающей нагрузки составило 57% для стен и крыш, 22% для инфильтрации, 17% для окон и 4% для других.Талеб и Шарплс [23] оценили использование электроэнергии в жилом доме в Джидде, штат Калифорния. Они обнаружили, что потребление можно уменьшить до 32,4% от общего количества, приняв меры по энергосбережению. Aldossary et al. [24] использовали моделирование для анализа энергопотребления прототипов низкоуглеродных зданий в КСА. Авторы сообщили о сокращении потребления электроэнергии до 71,6% по сравнению с аналогичными домами и диапазоне потребления на 15–34% за счет оптимизации характеристик здания. Полученное значение EUI составило около 77 кВтч / м от 2 до 98 кВтч / м 2 электроэнергии для низкоуглеродных зданий. Крарти [25] оценил потенциал и преимущества контроля температуры в домах в КСА. Такой подход позволил сэкономить до 38,7% годового потребления электроэнергии для дома в Эр-Рияде и снизил до 34,7% пикового спроса почти во всем регионе КСА. Применение этой системы во всех жилых зданиях в KSA может сэкономить до 48 ТВтч / год в потреблении энергии, что составляет около 30% от потребления электроэнергии в жилищах KSA в 2018 году.Инвестиции здесь представляют собой экономику с окупаемостью менее 2,0 лет и предполагают будущие практические исследования в этой области. Alardhi et al. [26] пришли к выводу, что годовое потребление электроэнергии без теплоизоляции в зонах 1, 2 и 3 составило 67 095; 57 373; и 26 799 кВтч соответственно. Авторы также получили EUI для 144,1 кВтч / (м 2 года), 133,9 кВтч / (м 2 года) и 128,2 кВтч / (м 2 года) в зонах 1, 2 и 3 соответственно. Almushaikah и Almasri [27] показывают, что общее годовое потребление электроэнергии на одно жилище составляло от 49 690 до 52 250 кВтч, что отражает EUI от 131 до 138 кВтч / м 2 для средней зоны КСА.Крарти [25] и Алайдроос и Крарти [21] указали, что годовое потребление энергии виллой составляет от 139 000 до 103 000 кВтч. Эти значения обычно очень высоки по сравнению с результатами Esmaeil et al. [28] и Almasri et al. [29], которые получили среднегодовое потребление электроэнергии от 29,155 до 34,448 кВтч на жилище для тех же климатических условий. Расхождение между результатами моделирования и остальным может быть связано с тем, что моделирование не проводилось с реальными сценариями потребления электроэнергии в доме в Саудовской Аравии, или время работы устройств не определяло точно кондиционер.В таблице 2 представлены сводные данные о потреблении электроэнергии на единицу площади в жилых зданиях в КСА. Из таблицы 2 видно, что существует расхождение между значениями для одного и того же типа строительства, даже если оно находится в одинаковых климатических условиях, что требует проведения исследований для получения преимуществ, которые помогут лицам, принимающим решения в области энергетики. политики, приняв соответствующее решение для улучшения реальности энергетики во всех технических, экономических и экологических аспектах.Dehwah et al. [35] сообщили, что средняя мощность фотоэлектрической энергии для квартир и вилл составила 207 и 213 кВтч / м 2 , соответственно. Общая электрическая энергия, произведенная в жилых домах с помощью фотоэлектрической системы, составила 796 580 МВтч, из которых 301 998 МВтч было произведено на крыше квартиры и 494 582 МВтч было произведено на крыше виллы. Авторы также перечислили ключевые факторы, влияющие на пригодность фотоэлектрических крыш в КСА. Эти факторы были определены и сгруппированы в пять категорий: структурные, служебные, доступные, затенение и другие ограничения.Мухаммад Асиф [36] показал, что фотоэлектрическая система на крыше может производить около 37 746 МВт электроэнергии в год в Университете нефти и полезных ископаемых имени короля Фахда. Среднее производство энергии составило 388 кВтч / м 2 , что позволяет сэкономить 30,875 метрических тонн CO 2 . Средняя выработка фотоэлектрической энергии была относительно выше, чем в других исследованиях, потому что это не жилое здание. Альгамди [12] обнаружил, что потребление электричества в домашних хозяйствах снизилось на 80% при использовании надлежащих фотоэлектрических панелей на крыше.Общая площадь крыш составляет 227 м 2 2 , но используемая площадь без учета резервуаров для воды, кондиционеров и т. Д. Составляет 180 м 2 . Годовое производство электроэнергии PV составляет 47 432 кВтч. Первый сценарий был адаптирован без наличия льготного тарифа (FIT), и при применении чистых измерений полученный период окупаемости составляет около 9,19 лет, а при FIT в размере 0,048 доллара он составит всего 4,8 года. Ориентировочная стоимость крышной фотоэлектрической установки мощностью 28 кВт составляет 20 925 долларов. Имам и Аль-Турки [37] сообщили, что общий годовой объем энергии, вырабатываемой подключенной к сети фотоэлектрической системой, установленной на крыше жилого дома в Джидде, составил 23 589 кВтч, что составляет 86. 4% потребности в энергии. Минимальная и фактическая Нормированная стоимость энергии (LCOE) составляет 0,031 $ / кВтч и 0,038 $ / кВтч. Чистая приведенная стоимость (NPV) составляет 4378 долларов, простая окупаемость — 13,8 лет, а дисконтированный период окупаемости — 14,6 лет. Ориентировочная стоимость крышной фотоэлектрической установки мощностью 12,25 кВт / пик составляет 10 529,46 долларов США, которая состоит из 35 монокристаллических кремниевых модулей, а коэффициент производительности системы (CF) и коэффициент производительности составили 22% и 78%, соответственно. Алмаршуд [38] выполнил технико-экономическое обоснование подключенной к сети фотоэлектрической системы мощностью 1 МВт в регионе Кассим и дал хорошие показатели энергоэффективности и производительности по сравнению с другими странами.Коэффициент доходности, коэффициент мощности и коэффициент производительности составили 2024,7, 23,1% и 84,27% соответственно, что является высоким и привлекательным показателем. В этом исследовании также был проведен экономический анализ фотоэлектрических систем, подключенных к сети. LCOE был меньше тарифа на электроэнергию и составлял 0,0359 $ / кВтч, а простой срок окупаемости (SPBT) составлял 13,7 года. Это исследование дает положительные результаты, которые указывают на то, что рынок КСА представляет собой огромный потенциал применения солнечной энергии. Almushaikah и Almasri [27] представили результаты недавнего аналитического исследования фотоэлектрической системы в центральном регионе KSA для жилого дома.Авторы сообщили, что среднегодовой коэффициент доходности (YF) составлял от 1890,9 до 1850,5 кВтч / кВтп / год, а SPBT составлял 13,42 года. Akter et al. [39] провели экономический анализ с учетом автономных и подключенных к сети фотоэлектрических режимов с системной мощностью от 3 до 10 кВт для австралийского дома. Результаты этого исследования показали, что большинство сценариев были финансово привлекательными из-за небольшой емкости без системы хранения. Срок окупаемости был более экономичным за счет меньшего размера фотоэлектрических систем, а для подключенной к сети системы он был короче, чем для автономной. Сагани и др. [40] представили технико-экономическую и экологическую оценку подключенных к солнечным сетям систем на крышах с номинальной мощностью 2,59, 4,94, 7,05, 8,93 и 9,87 кВт с использованием программного обеспечения RETScreen и SimaPro 7.1 для Афин, Греция. С другой стороны, авторы пришли к выводу, что с точки зрения воздействия на окружающую среду лучше всего будут иметь небольшие инсталляционные системы. Сводка аналогичных солнечных фотоэлектрических систем, подключенных к сети, представлена ​​в таблице 3. В ней показаны показатели производительности и экономики, изученные разными исследователями в разных местах.

В этой работе была исследована интеграция теплоизоляции и солнечных панелей, чтобы показать, как они дополняют друг друга. Как оптимально использовать преимущества обеих технологий?

5. Выводы и рекомендации

В данной статье исследуется влияние SBC-602 на стоимость солнечных фотоэлектрических систем в жилых домах в КСА. Спрос на охлаждение в КСА очень высок, что, в свою очередь, напрямую влияет на выбросы парниковых газов. Результат показывает, что снижение коэффициента теплопередачи внешней стены является наиболее обнадеживающим способом снижения потребления электроэнергии в жилом секторе.Результаты по потреблению энергии приведены ниже:

  • Годовое потребление электроэнергии в базовом варианте здания в городе Эр-Рияд было самым высоким — 67 095 кВтч, в то время как для Града оно составило 57 373 кВтч и Абха 26 799 кВтч.

  • В городе Эр-Рияд 69% всей энергии использовалось для охлаждения и обогрева основного корпуса, а с применением требования SBC-602 это составит только 19%.

После проведения энергетического анализа для трех городов было проведено экономическое исследование вариантов теплоизоляции.SPBT требований SEC составлял 4,9, 5,8 и 20,4 года для Эр-Рияда, Hail и Abha, соответственно, а SPBT условий SBC-602 — 9,1, 11,7 и 50,8 года для Эр-Рияда, Hail и Abha, соответственно.

Было выполнено технико-экономическое обоснование монтируемой на крыше солнечной фотоэлектрической системы, и предложенная фотоэлектрическая система показала высокую энергоэффективность, достигшую 30 348; 31 485; и 32 476 кВтч / год для Эр-Рияда, Хайля и Абхи, соответственно. Показатели производительности были хорошими, как и ежегодный YF для Эр-Рияда, Хайля и Абхи.Основные выводы о влиянии теплоизоляции на экономическую осуществимость подключенной к сети фотоэлектрической энергетической системы:

  • Чистая приведенная стоимость требований по теплоизоляции SEC в городе Эр-Рияд составила 18 953 доллара, а Hail — 15 044 доллара, в то время как для Абхи он было отрицательным — 384,1 $.

  • ЧДД требований к теплоизоляции SBC-602 в городе Эр-Рияд был самым высоким — 20 443 доллара, Hail — 12 375 долларов, в то время как для Абхи он был отрицательным — 12 098 долларов.

  • Совокупная чистая приведенная стоимость теплоизоляции SEC с унифицированной фотоэлектрической системой составила 25 334 доллара США, 22 437 долларов США и 1177 долларов США для Эр-Рияда, Хайля и Абхи, соответственно.

  • Совокупная чистая приведенная стоимость теплоизоляции SBC-602 с унифицированной фотоэлектрической системой составила 22 643 доллара США, 15 077 долларов США и -11 214 долларов США для Эр-Рияда, Хайла и Абхи, соответственно.

  • Наилучшие результаты NPV были при комбинировании требований к теплоизоляции SEC с фотоэлектрической системой, покрывающей 75–100% требуемой нагрузки.

  • В Эр-Рияде капитальные затраты на фотоэлектрическую систему, покрывающую 80% базовой нагрузки, составили около 24 260 долларов. Когда применялись требования к теплоизоляции SEC, они могли уменьшаться до 170%, а когда применялись требования к теплоизоляции SBC-602, они могли уменьшаться до 296%.

  • В Граде капитальные затраты на фотоэлектрическую систему, покрывающую 80% базовой нагрузки, составили 19 973 доллара; при применении требования к теплоизоляции SEC оно могло снизиться до 169%, а при применении требования к теплоизоляции SBC-602 оно могло снизиться до 251%.

  • В Абхе капитальные затраты на фотоэлектрическую систему, покрывающую 80% базовой нагрузки, составили около 9048 долларов; когда применяется требование SEC по теплоизоляции, оно может уменьшаться до 133%, а когда применяется требование по теплоизоляции SBC-602, оно может уменьшаться до 142%.

Благодаря изоляции в домах можно сэкономить энергию, а затем автоматически снизить счет за электроэнергию. При снижении спроса на энергию солнечная фотоэлектрическая система малой мощности также может эффективно удовлетворять потребности в энергии с экономической точки зрения, особенно с учетом того, что цены на фотоэлектрические системы постоянно падают, но правительство должно поддерживать это.

Ниже приведены некоторые рекомендации, сделанные после подведения итогов.

  • Инструкции Кодекса SBC-602 должны полностью применяться в новом здании в зонах 1 и 2 и предоставлять владельцам старых зданий беспроцентные ссуды для выполнения необходимых условий в зонах 1 и 2.

  • Уменьшить требуемые условия Кодекса SBC-602 в климатической зоне 3.

  • Реализовать программы государственной поддержки для проведения дополнительных исследований и разработок, чтобы воспользоваться преимуществами имеющихся ВЭ для нагрева воды и солнечного теплового и электрического охлаждения в КСА.

  • Проведение качественных и количественных исследований для изучения поведения человека в отношении использования энергии в жилых районах.

В связи с благоприятной солнечной изоляцией и высокотемпературным климатом в КСА, использование солнечных тепловых систем, таких как плоская вакуумная стеклянная трубка и концентрированные коллекторы для улавливания максимальной солнечной энергии, является неизбежным вариантом будущих исследований.Солнечные тепловые системы отопления и охлаждения представляют особый интерес в жарком климате КСА, и для КСА необходимы многообещающие исследования в этих областях.

Основные ограничения для применения Кодекса SBC-602 и одновременного использования только солнечных фотоэлектрических систем сталкиваются с низким FIT, составляющим всего 0,019 $ / кВтч, что значительно меньше, чем затраты на электроэнергию, которую они берут на себя. Увеличение этого значения позволит большему количеству инвесторов и жителей использовать солнечные фотоэлектрические технологии в КСА.

Прибыльность инвестиций: NPV (чистая приведенная стоимость), PI (индекс прибыльности), IRR (внутренняя норма доходности), DPP (дисконтированный период окупаемости) — калькулятор — онлайн-калькуляторы

Чистая приведенная стоимость (NPV) или чистая приведенная стоимость (NPW) применяется к серии денежных потоков, происходящих в разное время. Приведенная стоимость денежного потока зависит от промежутка времени между настоящим моментом и денежным потоком. Это также зависит от ставки дисконтирования. NPV учитывает временную стоимость денег.Он предоставляет метод оценки и сравнения капитальных проектов или финансовых продуктов с денежными потоками, распределенными во времени, например, ссуды, инвестиции, выплаты по договорам страхования и многие другие приложения. Подробнее в Википедии.

Внутренняя норма доходности (IRR) — это метод расчета нормы доходности инвестиций. Термин «внутренний» относится к тому факту, что расчет не включает внешние факторы, такие как безрисковая ставка, инфляция, стоимость капитала или финансовый риск.
Внутренняя норма прибыли на инвестицию или проект — это «годовая эффективная комбинированная ставка доходности» или норма прибыли, которая устанавливает чистую приведенную стоимость всех денежных потоков (как положительных, так и отрицательных) от инвестиций, равной нулю. Эквивалентно, это ставка дисконтирования, при которой чистая приведенная стоимость будущих денежных потоков равна первоначальным инвестициям, а также ставка дисконтирования, при которой общая приведенная стоимость затрат (отрицательные денежные потоки) равна общей приведенной стоимости. выгод (положительные денежные потоки).
IRR учитывает временные предпочтения денег и инвестиций. Данный возврат инвестиций, полученный в данный момент времени, стоит больше, чем тот же доход, полученный в более позднее время, поэтому последний будет давать более низкую внутреннюю норму доходности, чем первый, если все остальные факторы равны. Инвестиции с фиксированным доходом, при которых деньги депонируются один раз, проценты по этому депозиту выплачиваются инвестору по определенной процентной ставке каждый период времени, а первоначальный депозит не увеличивается и не уменьшается, будет иметь IRR, равную указанной процентной ставке. Инвестиции, которые имеют ту же общую прибыль, что и предыдущие, но задерживают возврат на один или несколько периодов времени, будут иметь более низкую внутреннюю норму доходности. Подробнее в Википедии.

Индекс рентабельности (PI) , также известный как индекс рентабельности инвестиций — критерий оценки инвестиций, выражаемый как отношение суммы дисконтированных положительных денежных потоков к сумме дисконтированных отрицательных денежных потоков.
Мы отмечаем индекс рентабельности как PI. Чаще всего используется в финансовой и страховой математике.{t}}}}} $$ где:

    CIF (приток денежных средств) = положительный денежный поток в году t
    COF (отток денежных средств) = отрицательный денежный поток в году t
    r = стоимость капитала
    n = количество лет
Когда индекс рентабельности PI больше 1, проект изначально принимается к реализации. Чем выше значение PI, тем более прибыльным представляется вложение. Коэффициент рентабельности используется для выбора наиболее эффективного из нескольких инвестиционных проектов. PI рассчитывается только для проектов с положительным значением NPV. Подробнее в Википедии.

Дисконтированный период окупаемости (DPP) — это количество времени, которое требуется (в годах), чтобы первоначальная стоимость проекта равнялась дисконтированной стоимости ожидаемых денежных потоков, или время, необходимое для окупаемости инвестиций. Это период, в котором совокупная чистая приведенная стоимость проекта равна нулю. Подробнее в Википедии

«Роль вентилятора с отрицательным давлением в сочетании с кислородным шлемом в борьбе с COVID-19: обзор»

С тех пор, как аппараты ИВЛ впервые начали использовать, их развитие значительно расширилось, проложив путь к многочисленным категориям классификации (Рис.1). Однако общая классификация основана на предоставляемом давлении, что приводит к двум широким разделам: (i) вентилятор с положительным давлением (PPV) и (ii) вентилятор с отрицательным давлением (NPV) (Tobin 1994; Corrado et al. 1996; Khandpur 2003 г. ). Из них PPV единогласно проводится в больницах для оказания помощи в отделениях интенсивной терапии (CCU) и в лечении респираторных заболеваний. Это помогло PPV оставаться одной из хорошо изученных и востребованных областей исследований.При наличии широкого диапазона PPV была предпринята попытка конструирования классификации, объединяющей все ее типы. Анализируя природу занятости, PPV подразделяются на два основных типа — инвазивные PPV (IPPV) и неинвазивные PPV (NIPPV), которые в дальнейшем переходят в полностью поддерживающие PPV (CMV) и частичные поддерживающие PPV при инвазивных PPV и постоянных проходимостях дыхательных путей. PPVs давления и PPVS переменного давления в дыхательных путях при неинвазивных PPV. Если углубиться в рудименты, каждый из вышеупомянутых классов имеет свои собственные подразделения, как показано на (Рис.1). Что касается NPV, то их меньшее использование ограничило их очень небольшими улучшениями и четырьмя основными типами — обычное железное легкое, кираса, куртка / боди и прерывистая вентиляция брюшного давления (IAPV) (Lucangelo et al. 2008). В следующем контексте исследуются менее изученные основы и возможное использование NPV.

Рис. 1

Схема искусственных / механических вентиляторов

Вентилятор положительного давления

PPV использует выброс газовой смеси, в частности, с требуемой долей кислорода и давлением выше атмосферного в дыхательные пути субъект через трубку, которая доставляет его во внутриальвеолярное пространство во время вдоха (Soni and Williams, 2008).Первоначально он был разработан для помощи истребителям ВВС в высотных полетах во время Второй мировой войны, но во время вспышки полиомиелита в 1950-х годах использование PPV ускорилось, в основном в США и Скандинавии. Результаты показали явное снижение уровня смертности людей с респираторным параличом и полиомиелитом (Jackson, 2019). Это положило начало выдающейся роли PPV как устройства жизнеобеспечения, революционизирующего процедуру лечения в CCU. Первостепенное значение PPV по сравнению с NPV привело к различным техническим усовершенствованиям и модификациям, результатом которых стал целый ряд PPV. В настоящее время, когда мир подвержен непредсказуемой пандемии из-за тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом 2 (SARS-COV-2), явно COVID-19 и пока нет перспективной вакцины, PPV действуют как союзники в лечении инфицированного вирусом субъекты, у которых развиваются выраженные вторичные легочные инфекции (Bao et al. 2020; Li et al. 2020a).

Подача воздуха через PPV обычно осуществляется двумя основными механизмами, частично зависящими от физиологического состояния и условных требований лечения, запланированного с первичными стадиями инфекций с минимальным повреждением легких при лечении NIPPV и случаями с незначительной емкостью легких или тяжелыми. повреждение лечится IPPV (Brochard 2003).Обследование легких с использованием различных легочных функциональных тестов (Ranu et al. 2011; Adams 1997) помогает определить оптимальный тип PPV, который необходимо предоставить.

Инвазивный PPV

Типичный инвазивный PPV требует хирургической процедуры трахеостомии, которая включает небольшой разрез на шее субъекта, чтобы облегчить прямой вход в дыхательные пути пациента (Walter et al. 2018; Ahmed and Athar 2015). Разрез обычно делают в дюймах над надгрудинной выемкой, поперечно заканчивая отверстием трахеи, точкой соединения, облегчающей ввод эндотрахеальной трубки (Engels et al.2009; Де Лейн и др. 2007; К М 2008). Существуют многочисленные альтернативные методы и процедуры, позволяющие сделать то же самое. Однако широко используются обычная открытая хирургическая трахеостомия (ОЗТ) и более предпочтительная чрескожная дилатационная трахеостомия (Rashid and Islam 2017). Постоянная поддержка вентиляции в течение продолжительных периодов времени является основной причиной для проведения трахеостомии, а также другими причинами, такими как экстренный доступ, закупорка и нарушение клиренса трахеи и бронхиальной жидкости.Поскольку распространение COVID-19 началось во всем мире в начале 2020 года, в больницах по всему миру наблюдался значительный приток пациентов, которым требовалась обширная поддержка вентиляции. Обычно 8–13% пациентов отделения интенсивной терапии нуждаются в поддержке IPPV (McGrath et al. 2020). Дополнительные атрибуты COVID-19, такие как отек гортани, обструкция дыхательных путей и неэффективность экстубации, вынуждают существующие стандарты практики довольствоваться трахеостомией, что повышает скорость внедрения. В зависимости от степени тяжести опора вентилятора была разделена на несколько частей.

  1. я.

    PPV с полной поддержкой используются, когда определенные легочные состояния требуют полной и непрерывной подмены механической вентиляцией легких для поддержки и восстановления, которая представляет собой непрерывный режим или аппараты полной поддержки. На третичных стадиях легочных инфекций или во время легочной недостаточности физиологическое функционирование легких полностью заменяется аппаратами ИВЛ этого типа. Он работает независимо от естественного механизма, подавая заданный объем воздуха через равные промежутки времени.CMV с полной поддержкой позволяет работать в режимах с контролем давления или объема. Вентиляция с регулируемым объемом является начальным режимом вентиляции, особенно в отделениях неотложной помощи и отделениях неотложной помощи, поскольку она обеспечивает постоянный объем воздуха с переменным давлением, что помогает контролировать и поддерживать податливость легких и сопротивление дыхательных путей. Однако баротравма представляет собой риск вторжения (Кумар и др., 1973; Диаз и Хеллер, 2020; Иоаннидис и др., 2015). Контролируемое давление, хотя и снижает баротравму (Kumar et al.1973; Иоаннидис и др. 2015; Chacko et al. 2015), находит ограниченное применение в CCU и ED, поскольку требует тщательного мониторинга. Он работает путем изменения дыхательного объема и податливости с помощью заданного значения давления, которое начинается после достижения пикового давления на вдохе (PIP). Точнее, вентиляция с контролируемым объемом и вентиляция с регулируемым давлением — это всего лишь различные управляющие переменные, которые присутствуют в обычном аппарате ИВЛ, и в зависимости от потребностей пациента управляющая переменная будет выбрана для респираторной поддержки.

  2. II.

    IPPV с частичной опорой были разработаны, чтобы помочь частично функционирующим легким работать на полную мощность. Они пытаются активировать естественный механизм вдоха, соотносясь со спонтанными усилиями пациента, особенно в острых фазах респираторных расстройств. Синхронная прерывистая принудительная вентиляция (SIMV) имеет предварительно заданные принудительные вдохи, подаваемые синхронно с усилием пациента, определенным в течение определенного временного окна.Значительные улучшения были внесены с точки зрения динамической гиперинфляции, комфорта пациента и баротравмы. Однако основным недостатком этой конструкции является увеличенная работа дыхания (нагрузка на долото / дыхание) (Лазофф и Ким, 2019; Даунс и др., 1973). Еще одна вентиляция с частичной поддержкой для спонтанно дышащих пациентов, которая позволяет пациенту контролировать частоту дыхания, объем и скорость потока, — это вентиляция с поддержкой давлением (PSV). При заданном значении давления это поддерживает давление в дыхательных путях до тех пор, пока не будет достигнута отсечка.PSV в сочетании с SIMV показали отличные результаты в значительном снижении нагрузки на долото до нормального диапазона (Jounieaux et al. 1994).

Исследования показывают, что после вспышки нового коронавируса 2 (SARS-COV-2) острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) устойчиво распространен среди пациентов. Аппараты ИВЛ с частичной поддержкой предлагают низкоуровневое лечение на начальных стадиях ОРДС (McMullen et al. 2012).По сравнению с другими PPV, он показывает многообещающие результаты с точки зрения гемодинамической функции и оксигенации. Однако процедура требует седации и влияет на характер дыхания и нарушает состояние мертвого пространства (Henzler et al. 2006).

Инвазивные PPV, хотя и являются невероятным инструментом в борьбе, имеют свои недостатки с точки зрения инфекций трахеи, респираторных путей из-за рефлексов верхних дыхательных путей, седативного эффекта, хирургической боли, воспаления, неспособности говорить и дискомфорта пациента (ESICM Academy 2020) .Они накапливаются вместе с существующей болезнью, чтобы обязательно вызвать больше боли для выздоровления пациента.

Неинвазивный PPV

Управление альтернативным давлением в зависимости от цикла дыхания через лицевую маску или назальную канюлю — это механизм NIPPV. Он эффективно заменяет инвазивную трубку и хирургическую процедуру инвазивных PPV, обеспечивая эквивалентные результаты, тем самым получая широкое распространение от отделений интенсивной терапии (CCU) до домов, меняющихся в различных формах в зависимости от места и фазы использования [Borel et al.2019; Диас Лобато и Майоралас Алисес, 2013 год; Скала и Пизани 2018). Он широко используется при острых фазах респираторных заболеваний, в первую очередь для лечения хронического обструктивного легочного расстройства (ХОБЛ) (Duiverman 2018), гипоксемии (Moerer and Harnisch 2016), острой дыхательной недостаточности (ARF) (Brochard et al. 2002), сна. апноэ (Nicolini et al. 2014), отек легких (Bello et al. 2018), а также снижение риска вентилятор-ассоциированной пневмонии (VAP) (Hess 2005), связанной с инвазивной вентиляцией легких.Что касается пандемии COVID-19, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США представило предлагаемый список поддерживающих устройств для борьбы с коронавирусной инфекцией, в котором NIV было предложено использовать с включением надлежащей фильтрации для снижения вероятности передачи заболевания ( USFDA 2020), что также увеличивает использование НИВ.

На основании давления в дыхательных путях NIV подразделяются на два основных класса: (i) NIV с постоянным давлением в дыхательных путях и (ii) NIV с переменным давлением в дыхательных путях.

  1. я.

    Аппарат ИВЛ с постоянным давлением в дыхательных путях (CAP) работает за счет приложения постоянного постоянного давления, помогающего избежать закупорки дыхательных путей, в сочетании со спонтанными усилиями пациента. Передовые медицинские отрасли разработали многочисленные устройства CAP, которые просты, экономичны и эффективны для оказания качественной медицинской помощи (Pinto and Sharma 2020). Широко применяемый в неонатальных CCU (DiBlasi 2011) и для лечения апноэ во сне, использование CAP показало значительное снижение уровня смертности, связанного с этим (Batool-Anwar et al.2016; Spicuzza et al. 2015; Lettieri et al. 2020). Первоначальный и обычно используемый тип ВБД — это постоянное положительное давление в дыхательных путях (СРАР). Компоненты включают инициатор потока, лицевую маску и трубчатый шланг, иногда с увлажнителем (Pinto and Sharma 2020). Благодаря единому принципу предотвращения обструкции, CPAP функционирует как наиболее простая, но эффективная система поддержки, которая на сегодняшний день оказывает успокаивающее давление на пациентов, являясь наиболее действенной терапией апноэ во сне (Batool-Anwar et al.2016; Spicuzza et al. 2015). Поскольку давление является постоянным, иногда изменение расхода зависит от параметров обработки. Это приводит к дополнительной классификации CPAP на CPAP с постоянным и переменным потоком и с CPAP с постоянным потоком, что приводит к подтипу пузырьковых CPAP (Yagui et al. 2011). Эти CPAP разработаны с особым вниманием к неонатальной помощи, где использование масок было бы рискованным. CPAP с переменным потоком, называемые автоматическим положительным давлением в дыхательных путях (APAP), имеют алгоритмы, которые помогают соответствующим образом изменять поток (Yagui et al.2011).

    Хотя CPAP имеет ряд преимуществ, они создают небольшой набор проблем, таких как механические трудности, травмы носовой перегородки, длительное ношение, непереносимость движений пациента и т. Д. Они устраняются более сложным, но похожим оборудованием — носовая канюля. В отличие от CPAP, он поставляется с носовой трубкой с зубцами для облегчения потока кислорода. Разделенные на носовые канюли с высоким потоком (HFNC) и носовые канюли с низким потоком (LFNC), они часто используются для терапии кислородным потоком в зависимости от их потока.Примечательно, что HFNC эффективны в улучшении оксигенации у пациентов с COVID-19 (Wang et al.2020). Однако HFNC широко представлены как процедуры, генерирующие аэрозоль из-за высокого потока газа (Li et al. 2020b).

  2. II.

    Аппарат ИВЛ с переменным давлением в дыхательных путях (VAP ) аналогичен CAP в контексте. Однако VAP показывает одно изменение давления вытесняемого газа.В отличие от ВБ с предварительно установленным давлением, ВАП изменяют свое давление в соответствии со спонтанными усилиями пациента. Будучи главными участниками эволюционной цепочки PPV, они уточняются набором формул для расчета требований к давлению (Spieth et al. 2009). Обычно используемые ВАП включают назальный интермиттирующий PPV (NIPPV), который применяется у младенцев, у которых превышает назальное постоянное положительное давление в дыхательных путях (n-CPAP). Он работает, накладывая на него прерывистое пиковое давление. Он улучшил эрозию носовой перегородки и обструкцию, преобладающую при n-CPAP.Назальное двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (n-BPAP) использует комбинацию предписанного давления на вдохе и выдохе. Эта комбинация двойного давления помогает пациенту лучше дышать. Как и NIPPV, он используется для пациентов с неэффективным CPAP с низким уровнем кислорода, апноэ во сне, застойной сердечной недостаточностью и нервно-мышечными расстройствами (Lemyre et al., 2016). Еще один интересный современный метод вентиляции — использование высокочастотной вентиляции (ВЧВ). HFV обеспечивает значительно большее количество вдохов в минуту по сравнению с нормальным дыханием в минуту (уд ​​/ мин).Например, для младенцев предусмотрена скорость 900 ударов в минуту. Она имеет 3 основных типа: высокочастотная вентиляция с положительным давлением (HFPPV), высокочастотная струйная вентиляция (HFJV) и HFOV. Показано, что у них снижается баротравма, улучшается контроль газов крови при минимальном использовании дыхательного объема (ТВ) и снижается заболеваемость при лечении респираторного дистресс-синдрома (Ellsbury et al. 2002).

Хотя неинвазивные аппараты ИВЛ внесли серьезные изменения в недостатки инвазивных PPV, у них все еще есть несколько собственных, в том числе неудобные интерфейсы, возможность утечки воздуха, трудоемкость, ацидоз, тяжелая гипоксия, несовместимость с ограничениями, аэрофагия

, аспирация и тошнота, непригодные для хирургических пациентов желудочно-кишечного тракта, и вторичные инфекции из-за неправильного выведения секретов (Raymondos et al.2012; Ярстев 2015; Carron et al. 2013).

Аппарат ИВЛ с отрицательным давлением

Периодическое создание и приложение отрицательного давления к изолированной части тела для стимуляции процесса дыхания — это в двух словах вентиляция с отрицательным давлением. Расширение легких и грудной клетки первоначально достигается за счет приложения отрицательного давления к телу субъекта, чтобы помочь пациенту достичь естественного дыхательного механизма. Это заставляет циркуляцию воздуха попадать в полость легких, а снятие отрицательного давления способствует естественному сокращению с последующим выдохом.В некоторых случаях оказывается помощь при вдохе и выдохе (Shneerson 1991; Grum and Morganroth 1988; Jackson and Muthiah 2019). Несмотря на то, что они имели происхождение, подобное PPV, их использование было сильно ограничено, с ограниченным участием в лечении нервно-мышечных и скелетных расстройств, когда PPV заменяли их роль. Они имеют обыкновение становиться темой исследований и практики во время пандемических периодов, поскольку в последний раз широко использовались во время пандемии полиомиелита 1950 года (Shneerson 1991) и в настоящее время используются и исследуются преимущественно для борьбы с новым коронавирусом (SARS-COV). -2).Поскольку NPV является менее обдуманной темой, прогрессия NPV сравнительно меньше, чем PPV.

Наиболее заметными NPVS являются следующие четыре:

Помимо этого, огромная потребность COVID-19 в аппаратах ИВЛ для поддержки пациентов и нехватка аппаратов ИВЛ с положительным давлением привели к расширению исследований роли вентиляции с отрицательным давлением с появлением нескольких новых и улучшенных технологий отрицательного давления ( Cameron-Chileshe 2020).

Железное легкое

Самое передовое железо-легкое NPV, также называемое вентилятором резервуара, было создано в Гарвардском университете в 1928 году.У него есть камера / резервуар, обычно сделанный из алюминия или пластика, который герметизирует весь корпус, кроме головки. Внутри камеры происходит изменение давления, в результате чего возникает вакуум, который запускает дыхание (рис. 2). Матрас с подголовником, являющийся частью конструкции, обеспечивает идеальное положение пациента. Доступны помещения для наблюдения и оперирования пациентов, которые помогают в мониторинге газов крови и физиотерапии. У них также есть роторные насосы для удаления воздуха из камеры. Поскольку многие модели основаны на одном и том же принципе, наиболее часто используемой моделью был «аллигатор» (Шнеерсон, 1991; Джексон, Мутиа, 2019; Антонаглия и др.2008 г.). Их размер, неспособность переносить, стоимость и склонность к аспирации омрачили его эффективность и очень минимальные требования, чтобы помочь пациенту дышать. Однако с тех пор были разработаны более легкие модели железных легких. В различных частях земного шара предпринимаются попытки импровизировать по размеру и стоимости, чтобы заменить PPV на фоне пандемии COVID-19.

Рис.2

Железное легкое. (Используется с разрешения «Университета Питтсбурга»)

Вентилятор Cuirass

Кирасная вентиляция облегчается за счет закрытого кожуха, который закрывает грудную клетку и область живота внутри, и имеет петлю для крепления пациента на спине.Он сопровождается входным отверстием для шланга, обеспечивающим работу механизма отрицательного давления. Ранние конструкции вентиляторов для кирас были некомпетентными из-за недостатков модели, которые в основном не соответствовали друг другу. Тем не менее, с пристальным вниманием к деталям, задействованным в производстве, недостатки были исправлены с помощью индивидуальных отливок с надлежащей подгонкой и герметичными уплотнениями с краями и дополнительным герметичным покрытием. Из отливки из гипса Париж отливают кожух. Используются синтетические материалы, такие как витратан или стекловолокно, потому что они легкие и воздухонепроницаемые.Их недостатки заключались в несовпадении, утечке воздуха и возникновении точек контакта под давлением на закрытой поверхности корпуса. С развитием технологий они были преодолены, что позволило создать надежную, долговечную, экономичную, легкую и простую в использовании альтернативу вентиляторам. Он очень похож на назальный прерывистый PPV, а также доступен в контролируемой и вспомогательной форме. Они использовались у младенцев для лечения облитерирующего бронхиолита (Shneerson 1991; Antonaglia et al. 2008).

Кирасная вентиляция в сочетании с комбинацией, которая управляет фазами вдоха и выдоха, в совокупности называется двухфазной вентиляцией с кирасами. Этот метод получил широкое распространение во время пандемии COVID-19, поскольку он во многих отношениях выступает в качестве подходящей альтернативы.

Куртка вентилятора

Разработка вентиляторов Jacket была усовершенствованием, призванным воспроизвести работу вентиляторов Cuirass без недостатков, в частности проблемы несоответствия.Первоначально разработанным вентилятором для куртки была куртка Tunnicliffe. Основная конструкция вентилятора куртки состоит из воздухонепроницаемой синтетической одежды с внутренним каркасом из пластиковой или металлической сетки, всасывающего насоса и задней пластины до бедер. Они широко используются в домашних условиях по сравнению с использованием в больницах, поскольку их эффективность ниже по сравнению с другими методами лечения. Однако пациенты предпочитают их реже из-за дискомфорта на поверхности раздела, стоимости, громоздкости и непереносимости давления.Но это не исключает их возможности заменить PPV в критические времена. Сертифицированные вентиляторы с курткой, такие как Lifecare Pulmo-wrap, Poncho Wrap, Nu Mo suit, Pneumo Wrap, Pneumo костюмы и Zip Suits, широко рекомендуются для домашнего ухода, а не для длительного использования в больницах (Shneerson 1991; Antonaglia et al. 2008).

Аппарат ИВЛ с прерывистым абдоминальным давлением

Это метод, в котором используется положительное давление на выдохе за пределами тела пациента для обеспечения естественного дыхательного механизма.Вокруг живота субъекта помещается надувной пояс, нагруженный мочевым пузырем, который при надувании заставляет внутреннее содержимое, включая диафрагму, подвергаться смещению вверх, что, следовательно, способствует выдоху. После снятия давления в ремне внутренняя среда возвращается в нормальное состояние и позволяет делать вдох (рис. 3). Простота использования ремня с точки зрения портативности, расположения и длительного использования помещает его в ряд возможных заменителей NPV, несмотря на недостатки, касающиеся требований к углу наклона пациента (> 30 °, оптимально при 75 °), синхронизации дыхания и неэффективности. (Антональя и др.2008; Banfi et al. 2019).

Рис. 3

Пример прерывистой вентиляции брюшной полости. (Используется с разрешения доктора Франческо Дидонна, Dima Italia Srl)

Несмотря на некоторые недостатки, в частности, в отношении эластичности легких, аппараты ИВЛ с отрицательным давлением обладают некоторыми великолепными спасательными функциями, которые часто не замечаются. Их статистические данные о лечении ОПН, хронической ХОБЛ, детской пневмонии, бронхолегочных заболеваний, нервно-мышечных расстройств и кардиореспираторных осложнений определенно указывают на то, что у них есть более плодотворные возможности для исследований и разработок (Shneerson 1991; Antonaglia et al.2008 г.). COVID-19 создает для пациентов многочисленные осложнения, которые не предназначены для дальнейшего стимулирования с дополнительными последствиями, и, таким образом, считается, что исследование NPV будет уместным на этом этапе.

Оценка лунки dvt pdf

Оценка лунки dvt pdf

Оценка лунки — это число, которое отражает ваш риск развития тромбоза глубоких вен dvt. В целом наблюдается низкая распространенность dvt у пациентов с низкой оценкой лунок у пациентов без dvt, равной 1 по сравнению со средним показателем 2 15 у пациентов с dvt. P смог исключить возможность dvt с чувствительностью 100% и npv 100%, в то время как у пациентов умеренного высокого риска.Шкала лунок менее полезна для госпитализированных пациентов silveira pc, 2015. Целью нашего проспективного исследования было оценить точность шкалы лунок в условиях первичной медицинской помощи при диагностической процедуре с подозрением на тромбоз глубоких вен. Двухуровневые лунки dvt, баллы по клиническим характеристикам, баллы пациента, активное лечение рака, продолжающееся, в течение 6 месяцев, или паллиативное лечение 1 паралич, парез или недавняя гипсовая иммобилизация нижних конечностей 1 недавно прикованный к постели в течение 3 дней или более или серьезная операция в течение 12 недель, требующая общего или регионального анестезия 1.Он направлен на поддержку быстрой диагностики и эффективного лечения людей, у которых развивается тромбоз глубоких вен dvt или. Клиническая вероятность тромбоза глубоких вен лунки. Из 298 обследованных пациентов 186% были положительными на мед. Продолжающееся активное лечение рака в течение 6 месяцев или паллиативное лечение. Современные стратегии лечения тромбоза глубоких вен. Поэтому оценка вероятности возникновения dvt играет очень важную роль в постановке правильного диагноза dvt. Однако использование такой шкалы может помочь в интерпретации последующих диагностических тестов и снизить потребность в инвазивном тестировании.

Тромбоз глубоких вен dvt — частое осложнение у пациентов с травмами. Венозная тромбоэмболия vte, состоящая из тромбоза глубоких вен dvt и. 15 ноября 2012 г. доступны хорошо проверенные правила клинического прогнозирования для определения предтестовой вероятности dvt и тромбоэмболии легочной артерии. Руководство по лечению тромбоза глубоких вен и. Это простая система баллов с максимальным количеством восьми баллов, по одному баллу за каждый рак, 2 паралича или недавнюю гипсовую повязку, 3 постельного режима дольше 3 дней или операцию в предыдущие 4 недели, 4 боли при пальпации. глубоких вен, 5 отек всей ноги, 6 поражений.Критерии лунок для dvt объективизируют риск тромбоза глубоких вен dvt на основании клинических данных. Решения о дальнейших испытаниях или лечении в отношении dvt поддерживаются с использованием критериев скважин. Эта пошаговая диагностическая процедура признана большинством текущих руководств vte, рис. Ддимер как продукт разложения фибрина, ддимер представляет собой небольшой белок, присутствующий в крови после сгустка крови.

30 октября 2020 г. Предварительная оценка вероятности, рассчитанная на основе оценки dvt скважин, может быть разделена на 2 или 3 группы риска.По двум часто используемым версиям оценки wells dvt пациенты классифицируются как низкие. Шкала лунок для dvt 27 является наиболее известным инструментом оценки клинической вероятности клинически подозреваемой dvt. Критерии Уэллса для тромбоэмболии глубоких вен dvt. Тесты, полезные в диагностике, обычно используются в диагностике. Оценка лунок предлагает dvt маловероятную и dvt вероятную сортировку результата, поэтому оценка лунок для калькулятора dvt отображает результат, основанный на баллах, присуждаемых за каждый ответ, и указывает, является ли диагноз тромбоза глубоких вен вероятным или нет.Он учитывает основные факторы риска развития ДВТ, такие как иммобилизация в постели, хирургическое вмешательство или травма. Оценка вероятности DVT для диагностики тромбоза глубоких вен. 31 октября 2011 г. никто не упомянул о счете скважины в предварительной вероятности, которая менее запутана и гораздо точнее, чем система подсчета баллов BTS.

4 июня 2015 г. Клиническая картина тромбоза глубоких вен dvt неспецифична. Важно отметить, что при использовании самой системы оценки dvt не может быть полностью исключен у пациентов с низкой оценкой вероятности или подтвержден у пациентов с высокой оценкой вероятности.Оценка ддимера при подозрении на глубокий тромбоз. Ультразвуковое исследование проксимальных вен нижних конечностей было положительным. Единственное исключение — ответ «да» на последний вопрос приводит к вычитанию двух баллов из общей суммы баллов.

Проспективные исследования, показывающие 12% -ный риск dvt в группе низкого риска, а не рекламируемый 3% -ный риск. После сжатия d вена не разрушается, но имеет овальную форму, указывающую на острую dvt, основанную на несжимаемой, но деформируемой вене. Оценка проста в использовании и обеспечивает четкие границы прогнозируемой вероятности тромбоэмболии легочной артерии.Венозная тромбоэмболия vte, включающая тромбоз глубоких вен и тромбоэмболию легочной артерии, является третьим по распространенности сосудистым заболеванием у европейцев. Этот инструмент разделяет пациентов на категории низкого, среднего и высокого риска ДВТ на основе балльной системы. У врачей низкий порог для диагностики тромбоэмболии легочной артерии. Общая низкая распространенность dvt у пациентов, у которых низкая оценка лунок по своей природе включает клинический гештальт с минус 2 баллами для альтернативного диагноза.В 3 группе риска пациенты с оценкой 0 или меньше считаются низким риском, 12 — умеренным риском, а 3 или более — высоким риском. Оценка помогает потенциально сократить количество КТА, выполняемых пациентам с низким уровнем риска. УЗИ при тромбозе глубоких вен нижних конечностей.

8 июня 2016 г. средний балл по лункам пациентов без dvt составлял 1 по сравнению со средним баллом 2 баллов у пациентов с dvt. P позволил исключить возможность dvt с чувствительностью 100% и npv 100%. , а у пациентов с умеренным и высоким риском — баллы.Ддимер может быть более полезным для тех, у кого низкий балл по скважинам, так как те, у кого он выше, скорее всего, будут рекомендованы. Оценка лунок или критерии лунок могут относиться к одному из двух правил клинического прогнозирования в клинической медицине. Рассчитывались чувствительность и специфичность оценки скважин при исключении или исключении dvt в различных группах риска. Паралич, парез или недавняя иммобилизация le 1 3. Доказательная информация о показателях скважин для dvt из сотен заслуживающих доверия источников здравоохранения и социальной помощи. Оценка лунок проверялась несколько раз в различных клинических условиях.Обсудите с ними признаки и симптомы ДВТ и когда. Меньше двух баллов указывает на низкий риск, а выше двух. Оценка скважин dvt клиниск система оценки скважин актив кр.

Анализ точности шкалы лунок при оценке вероятности тромбоза глубоких вен нижних конечностей в практике оказания первичной медицинской помощи. Эффективность лечения подозрения на тромбоэмболию легочной артерии с использованием. Dvt происходит, когда тромб образуется в вене глубоко внутри. Например, пациенты с низкой клинической вероятностью на основании правила прогнозирования лунок имеют распространенность dvt менее 5%.Диагностическая точность для dvt улучшается, когда клиническая вероятность оценивается до использования диагностических тестов. Критерии лунок в формате PDF для dvt — надежный клинический инструмент для оценки. Критерии Уэллса для dvt — надежный клинический инструмент для оценки. Критерии Уэллса для тромбоза глубоких вен — это шкала стратификации риска и правило принятия клинического решения для оценки предтестовой вероятности острого тромбоза глубоких вен dvt. Средний балл по лункам пациентов без dvt составлял 1 по сравнению со средним баллом 2 15 у пациентов с dvt. P позволил исключить возможность dvt с чувствительностью 100% и npv 100%, в то время как у пациентов с умеренным высоким риском. оценки.Если вы ответите «да» на любой из приведенных ниже вопросов, к общей сумме очков прибавится 1 балл.

Правило клинического прогноза Уэллса Оптимальная мануальная терапия. Это инструмент здоровья, используемый для предварительного тестирования клинической вероятности тромбоза глубоких вен на основе ряда критериев, установленных в модели лунок. Шкала лунок — это наиболее широко используемый инструмент для принятия клинических решений при диагностике тромбоза глубоких вен dvt. Риск dvt высок, если оценка составляет два или более балла, и маловероятна, если оценка составляет один балл или меньше.Критерии Уэллса для dvt — надежный клинический инструмент для оценки риска тромбоза глубоких вен у пациентов с травмами. Оценка Уэллса при тромбоэмболии легочной артерии. Сравнение неструктурированного гештальта клинициста, колодцев.

Средний балл по лункам пациентов без dvt составлял 1 1 3. Диагностика и лечение венозной тромбоэмболии у взрослых. Таблица 3 оценки скважин для прогнозирования вероятности адаптации dvt 3. Основываясь на результатах нашей собственной работы, правило клинического прогноза Уэллса для dvt, используемое в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, продемонстрировало высокую степень точности.Именно самоотверженность медицинских работников поможет нам преодолеть этот кризис.

Корреляция между оценкой лунок и встречаемостью dvt с коэффициентом детерминации r 2 0. Когда оценка лунок была 3, dvt была обнаружена дуплексной эхографией у 51% пациентов. В исходной оценке скважин dvt за 1997 год использовалась трехуровневая система стратификации риска. В 2003 году к оценке лунок был добавлен ранее задокументированный dvt, а продолжительность риска после операции была увеличена с 4 до 12 недель. Клинический прогноз тромбоза глубоких вен нижних конечностей у.Клиническая вероятность тромбоэмболии легочной артерии адаптирована из van belle a et al. Dvt возникает, когда сгусток крови образуется в вене, которая находится глубоко внутри вашего тела, обычно в ноге. Практикующий врач заполнил клиническую анкету, и на ее основе были рассчитаны баллы. Клиническая вероятность тромбоза глубоких вен адаптирована из Wells et al., Оценка ддимера в диагностике подозрения на тромбоз глубоких вен. Оценка риска Dvt, оценка Уэллса, фон у пациентов с травмами, венозная тромбоэмболия vte, состоящая из тромбоза глубоких вен dvt и тромбоэмболии легочной артерии, является третьей по значимости причиной смерти при госпитализированной травме.Диагностика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.

На основе данных wells et al., Оценка ддимера в диагностике подозрения на тромбоз глубоких вен. Критерии лунок в формате PDF для dvt — надежный клинический инструмент. Цель — оценить полезность шкалы лунок для стратификации риска у стационарных пациентов с подозрением на dvt. Д-димер как продукт разложения фибрина, д-димер представляет собой небольшой белок, присутствующий в крови после разложения тромба в результате фибринолиза. Между баллами скважин и dvt присутствовала линейная корреляция с r2 0.Оценка вероятности легочной эмболии для диагностики легочной эмболии.

Те, у кого вероятность dvt низкая, могут пройти ддимерный тест, и в случае отрицательного результата дальнейшее тестирование не требуется. Ранее задокументированный dvt 1 альтернативный диагноз по крайней мере так же вероятен, как и dvt. Шкала лунок для dvt тромбоэмболии глубоких вен используется для оценки индивидуального риска развития dvt и для поддержки принятия клинических решений у пациентов с подозрением на тромбоэмболические события. Производительность лунок оценивается при тромбозе глубоких вен в.Когда вероятность dvt низкая, результат анализа димера d отрицательный. Вы чувствуете, что она с высокой вероятностью ptp для рецидивирующей оценки лунок pe 7. Заметным исключением была оценка клинических характеристик клинической модели dvt в таблице 3 лунок. Клинические признаки отека и боли в баллах оцениваются в 3 балла. У пациентов со средним баллом по лункам обнаруживается высокочувствительный димер. Он предназначен для использования в сочетании с неинвазивными диагностическими тестами. E.

Анализ точности шкалы скважин при оценке.Клинические данные, связанные с тромбоэмболией легочной артерии a. Это простая система баллов с максимум восемью баллами, по одному баллу за каждый случай рака, 2 паралича или недавнюю гипсовую повязку, 3 постельного режима более 3 дней или операцию в предыдущие 4 недели, 4 боли. Если ддимер-тест не проводится, все пациенты с подозрением на наличие ДВТ должны пройти обследование проксимального отдела или всей ноги. Критерии лунок в формате PDF для dvt — надежный клинический инструмент. Критерии Уэллса для радиологии тромбоза глубоких вен.Предложите провести ультразвуковое исследование проксимальных вен ног, результаты которого будут доступны в течение 4 часов, если это возможно. Критерии Уэллса для DVT — надежный клинический инструмент. Сочетание низкого балла по простому правилу клинического прогноза и отрицательного результата ддимера может безопасно исключить тромбоэмболию легочной артерии у значительной части пациентов с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии. Важность оценки лунок для определения предтестовой вероятности тромбоза глубоких вен dvt была подтверждена в амбулаторных условиях, но неясно, применимо ли это к стационарным пациентам.Ранее задокументированный тромбоз глубоких вен 1 альтернативный диагноз, по крайней мере так же вероятен, как тромбоз глубоких вен 2, оценка dvt от wells et al. Dvt линейно коррелирует с оценкой скважин, что делает его действенным инструментом предварительного тестирования для стратификации риска. Критерии Уэллса для dvt — надежный клинический инструмент для оценки.

1538 229 1581832 258 951 1557 320 272320 1168 202 117 128 517 233968 641 77 1487 591961 191 200 629 1286 818 347 499 1065 1303 515 1563 509545

MDxHealth объявляет о новом контракте с MediNcrease Health Plan в отношении SelectMDx 9000 и ConfirmMDx

НОВОСТИ / РЕГУЛИРУЕМАЯ ИНФОРМАЦИЯ / ВНУТРЕННЯЯ ИНФОРМАЦИЯ

IRVINE, CA, и HERSTAL, BELGIUM — 07:00 CEST, 2 мая 2017 г. — MDxHealth SA (Euronext: MDXH.BR) объявила сегодня, что MediNcrease Health Plan, национальная сеть поставщиков в США, подписала контракт на предоставление ConfirmMDx ® для лечения рака простаты и SelectMDx ™ для рака простаты доступным для 5,5 миллионов застрахованных жизней через своих клиентов и плательщиков.

«Продолжающееся внедрение в США ConfirmMDx и SelectMDx для лечения рака простаты повышает ценность этих тестов для улучшения результатов лечения пациентов при одновременном снижении затрат на здравоохранение», — сказал д-р Ян Гроен, генеральный директор MDxHealth .

«Мы очень рады приветствовать MDxHealth, мирового лидера в области диагностики и лечения рака, в сети поставщиков MediNcrease», — сказала Линда Пластер, генеральный директор MediNcrease Health Plan . «Эти захватывающие отношения подтверждают неизменную приверженность расширению сети наших специализированных поставщиков».

О планах медицинского обслуживания MediNcrease

MediNcrease — это уникально расположенная национальная сеть поставщиков и адвокатская фирма, обслуживающая рынки коммерческого здравоохранения, компенсаций рабочим и автомобильной медицины.Его передовая сеть поставщиков и решения для ведения переговоров не только помогают ежегодно получать миллионы долларов ускоренных платежей поставщикам, но также предоставляют медицинским плательщикам значительно более высокую экономию и обслуживание по сравнению с традиционными сетями PPO. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт компании http://medincrease.com.

О ConfirmMDx для рака простаты

ConfirmMDx для рака простаты — это первый эпигенетический и единственный тканевый тест в Руководстве NCCN 2016 по раннему выявлению рака простаты, который устраняет ложноотрицательные результаты биопсии.Это единственный молекулярный диагностический тест, который обеспечивает очень высокую отрицательную прогностическую ценность (NPV) 96% для клинически значимого рака простаты и 90% NPV для всех видов рака простаты, а также картирование результатов теста простаты для помощи в проведении повторных биопсий. . Ежегодно более 1 миллиона американских мужчин проходят инвазивную биопсию простаты с отрицательным результатом, однако примерно у 30% из них есть рак простаты. Текущий стандарт ухода за процедурами биопсии простаты составляет менее 1% простаты, подвергая мужчин риску невыявленного рака и приводя к высокому уровню повторных биопсий даже у здоровых от рака мужчин.ConfirmMDx для рака простаты помогает урологам выявлять мужчин с низким риском, которые могут отказаться от ненужной повторной биопсии, и мужчин с высоким риском, которым может помочь вмешательство. На сегодняшний день более 3000 урологов заказали ConfirmMDx более чем 45000 пациентам. ConfirmMDx имеет право на возмещение расходов по программе Medicare и покрывается многочисленными частными планами медицинского страхования.

История продолжается

О SelectMDx для лечения рака простаты

Из более чем 2 миллионов биопсий простаты, выполняемых ежегодно в США и Европе, менее трети обнаруживают рак.Большинство из этих мужчин могли бы избежать болезненной и инвазивной процедуры биопсии простаты, связанной с ее осложнениями и затратами. SelectMDx для рака простаты — это запатентованный молекулярный диагностический тест на основе мочи, который предлагает неинвазивный метод «жидкой биопсии» для оценки риска рака простаты у мужчин. SelectMDx помогает выявлять мужчин с повышенным риском заражения агрессивным, потенциально смертельным раком простаты, которым может принести наибольшую пользу биопсия простаты и более раннее выявление. Тест обеспечивает отрицательную прогностическую ценность (NPV) 98% для клинически значимого заболевания, помогая сократить ненужные процедуры МРТ и инвазивную биопсию простаты примерно на 50%, тем самым снижая расходы на здравоохранение.

О MDxHealth

MDxHealth — это многонациональная медицинская компания, которая предоставляет действенную молекулярную диагностическую информацию для персонализации диагностики и лечения рака. Тесты компании основаны на патентованном метилировании генов (эпигенетическом) и других молекулярных технологиях и помогают врачам диагностировать рак, прогнозировать риск рецидива и предсказывать ответ на конкретную терапию. Для получения дополнительной информации посетите mdxhealth.com и подпишитесь на нас в Twitter: twitter.com / mdxhealth.

Для получения дополнительной информации:

Шалон Рот, исполнительный вице-президент по корпоративным коммуникациям
MDxHealth
Великобритания: +44 (0) 7393 8
@ShalonRoth
[email protected]

Этот пресс-релиз содержит прогнозные заявления и оценки в отношении ожидаемых будущих показателей MDxHealth и рынка, на котором оно работает. Такие заявления и оценки основаны на предположениях и оценках известных и неизвестных рисков, неопределенностей и других факторов, которые были сочтены разумными, но могут оказаться неверными.Фактические события трудно предсказать, они могут зависеть от факторов, не зависящих от компании, и могут оказаться существенно другими. MDxHealth прямо отказывается от каких-либо обязательств по обновлению любых таких прогнозных заявлений в этом выпуске, чтобы отразить любые изменения в его ожиданиях в отношении них или любые изменения событий, условий или обстоятельств, на которых основано любое такое заявление, если это не требуется законом или нормативным актом. Этот пресс-релиз не является предложением или приглашением к продаже или покупке ценных бумаг или активов MDxHealth в какой-либо юрисдикции.Никакие ценные бумаги MDxHealth не могут предлагаться или продаваться в Соединенных Штатах без регистрации в соответствии с Законом США о ценных бумагах 1933 года с поправками или в соответствии с исключениями из него и в соответствии с любыми применимыми законами США о ценных бумагах.

ПРИМЕЧАНИЕ: Логотип MDxHealth, MDxHealth, ConfirmMDx, SelectMDx , AssureMDx и PredictMDx являются товарными знаками или зарегистрированными товарными знаками MDxHealth SA. Все остальные товарные знаки и знаки обслуживания являются собственностью соответствующих владельцев.

Пресс-релиз MDxHealth & MediNcrease


Это объявление распространяется NASDAQ OMX Corporate Solutions от имени клиентов NASDAQ OMX Corporate Solutions.

Автор этого объявления гарантирует, что он несет полную ответственность за содержание, точность и оригинальность содержащейся в нем информации.
Источник: MDxHealth (R) через GlobeNewswire
HUG # 2100256

MDxHealth объявляет о новом контракте с планами MediNcrease Health в отношении ConfirmMDx и SelectMDx

000 ИНФОРМАЦИЯ ИНФОРМАЦИЯ ИНФОРМАЦИЯ 9038 / RELEASE 000 IRELEASE 9038 / ПРАВИЛА ИНФОРМАЦИИ и HERSTAL, БЕЛЬГИЯ — 07:00 CEST, 2 мая 2017 г. — MDxHealth SA (Euronext: MDXH.BR) объявила сегодня, что MediNcrease Health Plan, национальная сеть поставщиков в США, подписала контракт на предоставление ConfirmMDx ® для лечения рака простаты и SelectMDx ™ для рака простаты доступным для 5,5 миллионов застрахованных жизней через своих клиентов и плательщиков.

«Продолжающееся внедрение в США ConfirmMDx и SelectMDx для лечения рака простаты повышает ценность этих тестов для улучшения результатов лечения пациентов при одновременном снижении затрат на здравоохранение», — сказал д-р Ян Гроен, генеральный директор MDxHealth .

«Мы очень рады приветствовать MDxHealth, мирового лидера в области диагностики и лечения рака, в сети поставщиков MediNcrease», — сказала Линда Пластер, генеральный директор MediNcrease Health Plan . «Эти захватывающие отношения подтверждают неизменную приверженность расширению сети наших специализированных поставщиков».

О планах медицинского обслуживания MediNcrease

MediNcrease — это уникально расположенная национальная сеть поставщиков и адвокатская фирма, обслуживающая рынки коммерческого здравоохранения, компенсаций рабочим и автомобильной медицины.Его передовая сеть поставщиков и решения для ведения переговоров не только помогают ежегодно получать миллионы долларов ускоренных платежей поставщикам, но также предоставляют медицинским плательщикам значительно более высокую экономию и обслуживание по сравнению с традиционными сетями PPO. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт компании http://medincrease.com.

О ConfirmMDx для рака простаты

ConfirmMDx для рака простаты — это первый эпигенетический и единственный тканевый тест в Руководстве NCCN 2016 по раннему выявлению рака простаты, который устраняет ложноотрицательные результаты биопсии.Это единственный молекулярный диагностический тест, который обеспечивает очень высокую отрицательную прогностическую ценность (NPV) 96% для клинически значимого рака простаты и 90% NPV для всех видов рака простаты, а также картирование результатов теста простаты для помощи в проведении повторных биопсий. . Ежегодно более 1 миллиона американских мужчин проходят инвазивную биопсию простаты с отрицательным результатом, однако примерно у 30% из них есть рак простаты. Текущий стандарт ухода за процедурами биопсии простаты составляет менее 1% простаты, подвергая мужчин риску невыявленного рака и приводя к высокому уровню повторных биопсий даже у здоровых от рака мужчин.ConfirmMDx для рака простаты помогает урологам выявлять мужчин с низким риском, которые могут отказаться от ненужной повторной биопсии, и мужчин с высоким риском, которым может помочь вмешательство. На сегодняшний день более 3000 урологов заказали ConfirmMDx более чем 45000 пациентам. ConfirmMDx имеет право на возмещение расходов по программе Medicare и покрывается многочисленными частными планами медицинского страхования.

О SelectMDx для лечения рака простаты

Из более чем 2 миллионов биопсий простаты, выполняемых ежегодно в США и Европе, менее трети обнаруживают рак.Большинство из этих мужчин могли бы избежать болезненной и инвазивной процедуры биопсии простаты, связанной с ее осложнениями и затратами. SelectMDx for Prostate Cancer — это запатентованный молекулярный диагностический тест на основе мочи, который предлагает неинвазивный метод «жидкой биопсии» для оценки риска рака простаты у мужчин. SelectMDx помогает выявлять мужчин с повышенным риском заражения агрессивным, потенциально смертельным раком простаты, которым может принести наибольшую пользу биопсия простаты и более раннее выявление. Тест обеспечивает отрицательную прогностическую ценность (NPV) 98% для клинически значимого заболевания, помогая сократить ненужные процедуры МРТ и инвазивную биопсию простаты примерно на 50%, тем самым снижая расходы на здравоохранение.

О MDxHealth

MDxHealth — это многонациональная медицинская компания, которая предоставляет действенную молекулярную диагностическую информацию для персонализации диагностики и лечения рака. Тесты компании основаны на патентованном метилировании генов (эпигенетическом) и других молекулярных технологиях и помогают врачам диагностировать рак, прогнозировать риск рецидива и предсказывать ответ на конкретную терапию. Для получения дополнительной информации посетите mdxhealth.com и подпишитесь на нас в Twitter: twitter.com / mdxhealth.

Для получения дополнительной информации:

Шалон Рот, исполнительный вице-президент по корпоративным коммуникациям
MDxHealth
Великобритания: +44 (0) 7393 8
@ShalonRoth
[email protected]

Этот пресс-релиз содержит прогнозные заявления и оценки в отношении ожидаемых будущих показателей MDxHealth и рынка, на котором оно работает. Такие заявления и оценки основаны на предположениях и оценках известных и неизвестных рисков, неопределенностей и других факторов, которые были сочтены разумными, но могут оказаться неверными.Фактические события трудно предсказать, они могут зависеть от факторов, находящихся вне контроля компании, и могут оказаться существенно другими. MDxHealth прямо отказывается от каких-либо обязательств по обновлению любых таких прогнозных заявлений в этом выпуске, чтобы отразить любые изменения в его ожиданиях в отношении них или любые изменения событий, условий или обстоятельств, на которых основано любое такое заявление, если это не требуется законом или нормативным актом. Этот пресс-релиз не является предложением или приглашением к продаже или покупке ценных бумаг или активов MDxHealth в какой-либо юрисдикции.Никакие ценные бумаги MDxHealth не могут предлагаться или продаваться в Соединенных Штатах без регистрации в соответствии с Законом США о ценных бумагах 1933 года с поправками или в соответствии с исключениями из него и в соответствии с любыми применимыми законами США о ценных бумагах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *