Разное

От вагиноза – Бактериальный вагиноз — чем и как лечить, симптомы, признаки

02.06.2019

Содержание

Бактериальный вагиноз — чем и как лечить, симптомы, признаки

  • Бактериальный вагиноз или баквагиноз, дисбактериоз влагалища, влагалищный дисбиоз – это полимикробный инфекционный невоспалительный синдром нижнего отдела гениталий, возникающий на фоне нарушения здорового баланса вагинальной микрофлоры и снижения кислотности влагалищной среды.

Распространённость баквагиноза очень велика. Заболевание отмечено у 55,8% женщин детородного возраста, обратившихся к гинекологу; у 60-70% пациенток с воспалительными заболеваниями гениталий и 35% беременных. Сочетание дисбактериоза кишечника с бактериальным вагинозом наблюдают в 71% случаев.

Бактериальный вагиноз. Код по МКБ-10:

N89 Другие невоспалительные болезни влагалища.

Уточнение:

В МКБ-10 нет диагноза «бактериальный вагиноз». В разные годы этот синдром неоднократно переименовывался: до 1955 года болезнь называлась неспецифический вагинит; начиная с 1980 года – гарднереллёз.

Позднее было установлено, что условно-патогенная бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis), считавшаяся возбудителем баквагиноза, обнаруживается во влагалищном отделяемом у 47-75% здоровых женщин без какой-либо клинической симптоматики и не является единственным «виновником» заболевания. Поэтому в 1981 году гарднереллёз переименовали в анаэробный вагиноз, а в 1984 году появилось современное название: бактериальный вагиноз.

Для идентификации превалирующего инфекционного агента используют дополнительный код по МКБ-10:

В96 Другие указанные бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других главах.

Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием, не относится к ИППП (не передаётся половым путём) и не требует профилактического лечения полового партнёра.

Здоровая микрофлора влагалища

Определяющий фактор нормальной микрофлоры влагалища – флора Додерлейн. На 90-98% она представлена лактобактериями (палочками Додерлейна), бифидобактериями и, в малой степени, строгими анаэробами (в частности пептострептококками).

На долю прочих (более 40 видов) микроорганизмов, населяющих вагинальное пространство женщины, в норме приходится всего 3-5%.

Микробиоценоз влагалища

/указаны наиболее клинически значимые микробные сообщества/

Характеристики бактериального вагиноза:

  • Резкое снижение или исчезновение перекись- и кислотообразующих лактобактерий (лактобацилл). Как следствие, повышение рН влагалищной среды.
  • Массивное размножение строгих (облигатных) анаэробов: Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., др.

Эти микроорганизмы относятся к нормальной вагинальной микрофлоре. Но их чрезмерный рост, на фоне дефицита лактобактерий, приводит к снижению содержания кислот в вагинальном содержимом и создаёт благоприятную среду для бурного развития условно-патогенной и патогенной инфекции.

  • Колонизация влагалища гарднереллами.
  • Увеличение общей концентрации бактерий влагалищного отделяемого до 109 — 1011 микроорганизмов в 1 мл (КОЕ

aptekins.ru

Свечи от вагиноза: какие можно, самые эффективные

Свечи от вагиноза являются одним из методов лечения болезни, практически не имеют побочных эффектов, некоторые из них назначаются беременным, начиная со второго триместра.

Благодаря им можно не только вылечить дисбактериоз, но и восстановить флору влагалища. Бактериальный вагиноз встречается зачастую у женщин и мужчин детородного возраста.

Заболевание представляет собой увеличение в половых путях и влагалище условно-патогенных микроорганизмов, которые называются «гарднереллы». Они обитают в кислотно-щелочной среде вагины здоровой женщины в небольшом количестве.

Но если происходит какой-то сбой в организме, они начинают своё размножение. Заболевание не считается половой инфекцией, но может передаваться ПП, часто врачи с этим и связывают.

Лечиться нужно двум партнёрам, во избежание рецидива. Основной причиной вагиноза является активная сексуальная жизнь с частой сменой партнёров.

Другие, не такие важные – пренебрежение правилами гигиены, гормональный сбой, возраст (климакс), частые стрессы и депрессии. Для жизни болезнь не опасна, но нужна терапия, так как она чревата осложнениями.

Свечи

Помимо основного антибактериального лечения выписывают параллельно суппозитории и противогрибковые средства которые лечат кандидоз молочницы. К ним можно отнести: «Клотримазол», «Пимафуцин», «Гинофорт», «Нистатин». Их прописывают даже беременным.

«Макмирор» (Macmiror)

Данный препарат один из эффективных в борьбе с инфекцией. Основными составляющими свечей являются «нистатин» и «нифурател». Они делают Макмирор препаратом уникальным.

Nifuratelum– вещество антисептического характера, которое пагубно влияет на микробов. Нистатин обладает противомикробным действием. Благодаря препарату не нарушается кислотно-щелочной баланс влагалища, так как не уничтожаются полезные лактобактерии.

После устранения гарднереллеза не нужно принимать средства от молочницы, так как вещество «нистатин» предотвращает кандидоз.

«Тержинан» (Tergynan)


Лекарство обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Основное составляющее — антибиотик группы аминогликозид – Неомицин (Neomycin). Он устраняет острую симптоматику, которая вызвана гноеродными микробами.

Вторыми идёт «нистатин» и для уничтожения анаэробных бактерий «тернидазол» (ternidazole).
Лекарственный препарат «Тержинан» противопоказан беременным на первом триместре и девушкам, не ведущим ещё половую жизнь. Его назначают не только для лечения баквагиноза, но и кандидоза.

«Метронидазол» (Metronidazolum)


Свечи Metronidazolum представляют собой противогрибковый, антисептический, протозойный препарат.
Который оказывает терапевтическое действие на анаэробных бактерий, хорошо лечит вагиноз, устраняя не только неприятные симптомы, но и восстанавливая микрофлору влагалища.

Благодаря препарату можно вылечить свой организм от паразитов таких как: амёбы, лямблии, трихомонады. Аналогами лекарства считаются – «Метровит», «Флагил», «Метровагин».

Все средства имеют побочные действия, противопоказания, среди них беременность и лактация, анемия, расстройства ЦНС. Также свечи нельзя девственницам, их нужно глубоко вводить.

Применяют лекарство 1 раз/сутки, курс лечения рассчитан от 7-10 дней. В случае отсутствия результативности от терапии или рецидива, нужно проконсультироваться с врачом и заменить препарат.

Побочные эффекты могут проявляться как расстройство таких систем: ЖКТ, высыпания на кожных покровах, аллергических реакций.

Целесообразно вместе с «Метронидазолом» применять противогрибковые и нистанин содержащие препараты. При лечении гарднереллеза запрещено употребление спиртных напитков и дополнительные методы вагинальной терапии таких, как ванночки, спринцевание и тампоны.

«Далацин» (Dalacin)


Лекарство пагубно отражается на микробах, оказывая бактериостатическое и бактерицидное воздействие. Курс терапии баквагиноза 3-4 дня в зависимости от тяжести протекания заболевания.

С помощью аппликатора, который идёт в комплекте, свеча вводится глубоко во влагалище вечером за 1 час до сна.

Перед применением нужно ознакомиться с инструкцией, лекарство имеет противопоказания и побочные явления. К серьёзным, можно отнести возникновение молочницы, вагинит (трихомонадный), нарушение менструации и расстройство ЖКТ.

«Нео-Пенотран» (Neo-Penotran)


Основными составляющими препарата являются «метронидазол» и «миконазол». Под действием лекарства происходит уничтожение вредных анаэробных микроорганизмов и грибков, при этом, не нарушая кислотно-щелочной баланс влагалища.

Рассчитано на 2-х разовый приём в сутки. Курс лечения 7-10 дней, при сложности протекания бактериоза увеличивают до двух недель. Противопоказание – беременность 1-го триместра и девушки.

Свечи имеют побочные эффекты, поэтому перед применением необходима консультация врача. К ним относятся аллергические реакции, мигрень, слабость и головокружения, расстройство со стороны ЖКТ.

Противопоказания:

  • Непереносимость основных составляющих.
  • Дети до подросткового возраста (15 лет).
  • Патологические процессы ЦНС.
  • Цирроз, хронические заболевания печени.
  • Беременность 1-й триместр, лактация.
«Флагил» (Flagyl)


Метронидазол – антибактериальное вещество, которое обладает широким спектром действия, не нарушает нормальную флору половых путей. Уничтожает аэробные бактерии, которые абсолютно к нему неустойчивы.

Лактация и беременность – основные противопоказания свечей. Препарат также имеет ряд побочных эффектов, которые сопровождаются расстройством ЦНС, мочевыделительной сферы и пищеварения. Его назначают перед инструментальным исследованием и как профилактика послеоперационного периода.

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Печёночная и почечная недостаточность острой формы.
  • Психические расстройства.
  • Опорно-двигательные заболевания.
  • Анемия, другие патологии крови.

На момент терапии запрещается употреблять алкоголь и вести половую жизнь.

На основе клиндамицина

При вагинозе они оказывают антибиотическое действие, уничтожая увеличение, распространение микробов и бактерий, которые вызвали недуг.

Clindamycinum производится в виде капсул и свечей. Действие лекарства начинается уже через час. Его могут назначать как для внутреннего применения, так и наружного одновременно. Он также имеет побочные эффекты.

К противопоказаниям относят беременность и лактацию, острые заболевания почек и печени, патологии лёгких и дыхательных путей. Параллельно со свечами «Клиндамицин» другие вагинальные терапевтические мероприятия не используются.

«Клиндацин» (Clindacin)


Данный препарат обладает антибактериальным действием. Этот антибиотик эффективно уничтожает микроорганизмы, приводящие к расстройству кишечника.

Но грибки и другие возбудители инфекций, например, трихомониаз, стойкие к воздействию данного лекарства. Поэтому целесообразно применять противогрибковые препараты параллельно с лечением баквагиноза.

После введения во влагалище свечи Клиндацина, он действует сразу, всасываясь, в ЖКТ в эпителии тканей. При этом вещество клиндамицин не проникает в плаценту.

Сохраняется его действие в течение 12 часов. Выводится естественным путём через урину и оставшаяся часть через фекалии. Успешно применяется в гинекологии при лечении бактериального вагиноза. Курс — до 7 дней по 1 свечи * 1 р./сутки.

Побочные действия:

  • Раздражение и аллергические реакции половых путей.
  • Агранулоцитоз.
  • Снижение количества лейкоцитов.

Применять свечи необходимо с назначения гинеколога. Самолечением не стоит заниматься. Противопоказанием является беременность на 1 триместре, непереносимость основных компонентов.

Аналоги препарата:

  1. «Далацин» (Dalacin).
  2. «Климицин» (Klimicin).
  3. «Клиндекс».
  4. «Зеркалин».

Восстановление флоры при помощи свечей

Лечение антибиотиками – это всегда нарушение и угнетение полезных микроорганизмов наряду с патогенной микрофлорой.

Поэтому для того, чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс половых путей, нужно принимать лекарства, которые включают в себя лактобактерии.

Лечение баквагиноза заключается не только в применении вагинальных суппозиториев, но и лактобацилл. Они безвредны для организма, не имеют побочных эффектов. Зачастую параллельно назначают такие препараты:

  1. «Бифидумбактерин» (Bifidumbacterin).
  2. «Лактобактерин» сухой.
  3. «Гинофлор Э».
  4. «Лактацид».
  5. «Лактонорм».
  6. «Лактожиналь» (Lactoginal).

Если появились симптомы дисбактериоза кишечник (запоры или диарея) назначают пробиотики.

  • «Линекс» (Linex).
  • «Нормобакт Л».
  • «Бифиформ» (Bifiform).
  • «Пробиформ».
  • «Флорин».
  • «Эубикор».

Для укрепления иммунной системы после основной терапии назначают такие препараты:

  1. «Иммунал» (Immunal).
  2. «Иммунорм» (Immunorm).
  3. «Циклоферон».
  4. «Полиоксидоний» (Polyoxidonium).
  5. «СолкоТриховак» (SolcoTrichovac) для в/в инъекции.

Эффективность свечей перед таблетированными препаратами

Терапия бактериального вагиноза происходит как с помощью суппозиториев, кремов и гелей, так в виде капсул и таблеток.

Многие гинекологи отдают предпочтение суппозиториям, потому что они оказывают местное воздействие конкретно на возбудителя болезни.

Рекомендовано использовать свечи беременным, начиная со второго триместра, так как они обладают не таким токсичным действием на плаценту и организм в целом.

Применяя суппозитории для дисбактериоза влагалища, наступление рецидивов возникает лишь в 30% случаев.

При антибактериальном лечении баквагиноза целесообразно параллельно использовать лекарства для предотвращения кандидоза и дисбактериоза кишечника.

Почему возникает

Прежде чем понять, для чего необходима местная терапия баквагиноза, нужно знать причины, поспособствовавшие развитию болезни, и её признаки.

Симптомы:

  • Выделения из половых путей беловато-серого цвета, имеющие однородную консистенцию.
  • Имеют характерный неприятный запах тухлой рыбы, особенно после сексуального контакта.
  • Иногда зуд, жжение и раздражение.

Причины:

  1. Беспорядочные связи.
  2. Приём лекарств, влияющих на флору.
  3. Отсутствие гигиены.
  4. Возрастные изменения.

Группа риска:

  • Снижение иммунных сил организма.
  • Отказ от использования презерватива.
  • Гормональный сбой, после аборта или при наличии беременности.
  • Климакс, как у женщин, так и мужчин.
  • Половые заболевания ПП, ВИЧ, сифилис.
  • Вымывание спринцеванием полезных микроорганизмов.
  • Анатомическое строение с наличием дефектов половых путей.

Осложнения:

  • У мужчин воспаление уретрального канала и предстательной железы.
  • Заражение крови (сепсис).
  • Острое протекание инфекций в малом тазу.
  • Воспалительные процессы влагалища, шейки матки и яичников.
  • Цистит и уретрит.
  • При не вылеченном дисбактериозе есть риск ВИЧ инфицирования.
  • Послеоперационные осложнения органов мочеполовой системы.

Чтобы предотвратить бактериальный вагиноз, необходимо придерживаться элементарным правилам предупреждения.

Профилактика:

  1. Своевременно выявлять и лечить заболевания половых путей и мочевыделительной системы
  2. При приёме антибиотиков параллельно принимать нистатин содержащие препараты, лактобактерии и пробиотики.
  3. Тщательный уход за наружными половыми органами, депиляция.
  4. Применение барьерных контрацептивов при частой смене партнёров.
  5. Одеваться по погоде в холодное время.
  6. Принимать поливитаминные комплексы в межсезонье.
  7. Посещать специалиста 1 раз в полгода.

Заботьтесь о своём здоровье. Подписывайтесь на наш сайт. Впереди много новой информации для вас. Будьте здоровы.

flintman.ru

Симптомы и лечение бактериального вагиноза

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А]

medside.ru

Как вылечить баквагиноз навсегда

Симптомы, причины и лечение гарднереллы у женщин. Как избавиться от баквагиноза навсегда. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

В норме микрофлору влагалища женщины населяют преимущественно ацидофильные лактобактерии (палочки Додерляйна), выделяющие молочную кислоту для поддержания кислой среды с целью защиты интимных органов от размножения вредоносных бактерий и укрепления местного иммунитета.

Под воздействием определенных негативных факторов этот баланс может нарушиться, в результате чего резко возрастает количество патогенных микроорганизмов, подавляющих молочнокислые бактерии, что приводит к появлению довольно неприятных симптомов. Подобная ситуация имеет название дисбактериоз влагалища (баквагиноз), провоцируемый ростом анаэробной флоры (превотелл, бактероидов, атопобиума, мубилункуса, гарднерелл, фузобактерий и пр.).

Основным возбудителем баквагиноза у женщин являются гарднереллы, поэтому второе название данного заболевания – гарднереллез. Воспалительной картины в анализах при нем не наблюдается. С баквагинозом в репродуктивном возрасте (18-45 лет) на протяжении жизни сталкивается 8 женщин из 10, это одна из основных причин обращения за консультацией к гинекологу.

Причины развития баквагиноза

Откуда появляется гарднерелла у женщин? Причиной развития баквагиноза является снижение кислотности влагалищной среды под действием тех или иных факторов, что в итоге провоцирует нарушение микробиоциноза и размножение условно-патогенной флоры.

Основные причины баквагиноза (гарднереллеза)

Внутренние:

  • гормональный сбой
  • хронические стрессы
  • атрофические процессы в слизистой оболочки влагалища
  • дисбактериоз кишечника
  • снижение иммунитета

Внешние:

  • нарушение правил интимной гигиены
  • беспорядочная половая жизнь
  • инородные предметы во влагалище (тампоны, противозачаточные кольца, пессарий и др.)
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (кольпит, цервицит, эрозия шейки матки, аднексит, эндометрит, ЗППП)
  • бесконтрольный или частый прием антибиотиков
  • прием препаратов, подавляющих иммунитет (цитостатиков, глюкокортикоидов)
  • частое использование спермицидов
  • прием оральных контрацептивов
  • спринцевания
  • хирургические вмешательства на органах малого таза (выскабливаение, аборт)
  • химиотерапия
  • резкая смена климата
  • несбалансированное питание
  • ношение синтетического, сильно облегающего нижнего белья

Все перечисленные факторы в той или иной степени провоцируют подавление лактобактерий, тем самым, ослабляя защиту половых органов от размножения патогенных микроорганизмов.

Баквагиноз при беременности

Очень часто баквагиноз развивается во время беременности. Это происходит из-за выработки большого количества прогестерона, снижающего гликоген в клетках эпителия и иммунную защиту организма. Нехватка питательного субстрата для полезных бактерий ведет к изменению кислотности влагалища и размножению в нем неспецифической флоры.

Симптомы баквагиноза (гарднереллеза)

Гарднерелла у женщин может протекать как бессимптомно, так и с характерными клиническими проявлениями. При нарушении микрофлоры выделения приобретают сероватый или беловатый оттенок и имеют специфический запах, напоминающий тухлую рыбу. Выделения при гарднереллезе усиливаются после полового акта, перед месячными и после них.

Первое время они достаточно жидкие, затем приобретают более густую, липкую и тягучую консистенцию, могут быть как умеренными, так и довольно обильными. У женщины также периодически начинается зуд и жжение во влагалище, учащенное мочеиспускание, боли внизу живота и во время интима. Многие живут с такими симптомами годами, не обращаясь к врачу и не предпринимая никаких действий для избавления от инфекции.

Как передается бактериальный вагиноз

Мнения о том, относится ли гарднерелла к половым инфекциям, до сих пор разнятся. Вообще баквагиноз считается банальным нарушением микрофлоры, но часто у женщин, чей половой партнер не пролечился вместе с ней, наблюдается рецидив, что позволяет делать выводы о том, что гарднерелла (баквагиноз) передается половым путем. Гарднереллез у мужчин диагностируется нечасто.

Обычно сильный пол является просто носителем инфекции, приобретая ее от партнерши с нарушенной микрофлорой влагалища. Симптомы гарднереллеза у мужчин редко имеют какое-либо выраженное проявление. Иногда могут отмечаться бело-серые выделения из уретры, жжение при мочеиспускании. В дальнейшем при отсутствии лечения возможно латентное течение или наоборот развитие воспалительных процессов в мочеполовой сфере.

Опасен ли баквагиноз (гарднереллез)

На самом деле гарднереллез довольно неприятное заболевание, от которого нужно избавляться, поскольку ее присутствие во влагалище создает хорошие условия для размножения патогенной флоры. Обилие анаэробных бактерий повышает кислотность влагалища, губительно влияет на лактобактерии и слизистую оболочку влагалища, снижая естественную защиту и открывая путь для других инфекций.

Таким образом, гарднереллез провоцирует развитие инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза. Хронический баквагиноз в запущенной форме способен вызвать развитие уретрита, цистита, вульвовагинита, эндометрита, аднексита, привести к осложнениям беременности (выкидышу на раннем сроке, преждевременным родам) и внутриутробному заражению плода, послеродовому сепсису, рождению маловесного ребенка.

Поэтому беременеть с баквагинозом нельзя, а при его обнаружении в период вынашивания малыша следует незамедлительно заняться лечением. Часто при гарднерелле в организме женщины диагностируются других инфекции, такие, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады. В этом случае обязательно лечение полового партнера с воздержанием от ведения сексуальной жизни на весь период терапии.

Диагностика гарднереллеза (баквагиноза)

Как определить баквагиноз? Для постановки диагноза опытному специалисту достаточно выслушать ваши жалобы на предмет появления сероватых выделений с рыбным запахом, сопровождающихся жжением во влагалище, провести осмотр половых органов и для подтверждения диагноза баквагиноз (гарднереллез) взять у вас мазок на флору как минимум, либо мазок и бакпосев, фемофлор для более тщательной и детальной диагностики. В обычном мазке на флору отличительным признаком баквагиноза будет обнаружение ключевых клеток (клеток плоского эпителия, облепленных Gardnerella vaginalis). В норме в анализе они выявляться не должны.

Также врач может провести тест на кислотность влагалища с помощью специальной индикаторной полоски. При нарушении флоры значение pH влагалища будет выше 4.5. Поскольку анаэробных бактерий достаточно много (Fusobacterium spp, Bacteroides spp, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp, Leptotrihia spp и др.), для определения конкретного вида, степени его роста и чувствительности к антибактериальным и противомикробным препаратам, назначается микробиологическое исследование под названием бакпосев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, культуральный метод.

Недостаток данного метода заключается в том, что он готовится от 3 до 7 дней, но зато позволяет точно диагностировать возбудителя и те препараты, которыми в конкретном организме его можно будет вылечить. Нередко гинекологи в частных центрах прописывают такой анализ, как фемофлор, определяющий биоценоз влагалища в целом: наличие количества лактобактерий, аэробной и анаэробной микрофлоры, спор грибов, инфекций, передающихся половым путем и их количественное соотношение друг с другом. Подобное исследование позволит врачу увидеть комплексную картину нарушения баланса бактерий во влагалище и назначить корректное лечение для его скорейшего восстановления.

Лечение гарднереллеза

Как избавиться от баквагиноза? Лечение нарушения микрофлоры у женщин требует комплексного подхода, соблюдения рекомендаций врача и, конечно, терпения. Лечение гарднереллеза всегда проводится в 2 этапа: уничтожение патогенных бактерий с помощью антибактериальных и противомикробных средств в виде таблеток, гелей, свечей и восстановление нормальной микрофлоры влагалища пребиотическими препаратами. Именно такая схема лечения баквагиноза позволит уничтожить патогенов и заселить половые органы полезными бактериями с целью предотвращения рецидивов заболевания.

Какими препаратами лечат баквагиноз

Чем лечить гарднереллез? Обычно для лечения баквагиноза (гарднереллеза) назначается противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола, Метронидазол или его аналоги (Трихопол, Клион), Орнидазол (Дазолик, Гайро), антибиотики группы линкозамидов (Клиндамицин), макролиды (Вильпрафен), тетрациклин (Юнидокс Салютаб). Выбор антибиотика и противомикробного препарата, их дозировки и длительности курса лечения остается за лечащим врачом.

Из вагинальных суппозиториев предпочтение отдается свечам, действующим на анаэробную флору. Наиболее эффективные свечи от баквагиноза: Далацин, Нео-пенотран, Флуомизин, Бетадин. Они достаточно дорогие, но отлично справляются с гарднереллой. Из более дешевых свечей для лечения баквагиноза прописывают Гексикон, Клотримазол, Тержинан, Гиналгин. Тем, кто предпочитает лечить гарднереллез с помощью вагинальных гелей, рекомендуется Далацин крем или гель, гель Клиндамицин, Метрогил гель.

Они также вводятся интравагинально утром и на ночь на протяжении всего курса противомикробной терапии. Справиться со жжением и дискомфортом во влагалище при гарднереллезе поможет Мультигин Актигель на основе лекарственных растений. Гель нормализует кислотность влагалища, улучшает состояние слизистой, способствует росту лактобактерий. Успешность терапии будет зависеть от чувствительности бактерий к назначенному препарату.

Партнеру обычно прописываю только пероральный прием препаратов. На время лечения стоит избегать половых контактов, даже в презервативах, поскольку компоненты свечей могут повредить латекс и привести к незапланированной беременности. После уничтожения вредоносных бактерий нужно приступить к нормализации баланса микрофлоры влагалища при помощи препаратов с лактобактериями.

Чаще всего для восстановления флоры после лечения баквагиноза прописывают свечи с молочной кислотой Фемилекс, Лактагель гель, вагинальные таблетки с аскорбиновой кислотой Вагинорм С, вагинальные капсулы Лактонорм, Лактожиналь. Эти суппозитории помогают заселить влагалище полезными бактериями и создать условия для их размножения. Можно также делать влагалищные тампоны с Нормофлорином Л и Б, либо Д на ночь в течение 10 дней.

Из пероральных таблеток с лактобактериями большой популярностью пользуется Вагилак и Проваг. Данные препараты хоть и употребляются внутрь, довольно быстро и эффективно нормализуют кислотность влагалища и заселеяют его полезной флорой. Для предотвращения дисбактериоза кишечника рекомендуется прием Нормофлоринов, Хилак Форте или Бифиформа. Для укрепления иммунитета иногда также назначаются суппозитории Полиоксидоний, Галавит, Генферон, либо настойка эхинацеи, Иммунал и пр.

Лечение баквагиноза при беременности включает назначение вагинальных суппозиториев (Клиндамицин, Гексикона, Тержинана), со 2 триместра Метронидазола, затем восстановление флоры влагалища Вагилаком, Ацилактом, Лактонормом и др. препаратами. Важное значение для успешного лечения дисбактериоза влагалища имеет нормализация питания. Необходимо употреблять в пищу больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции, отказаться от чрезмерного количества сладкого и мучного, фастфуда, полуфабриктов, копченостей, алкоголя. Рацион питания должен быть сбалансированным и полноценным.

Народные методы лечения баквагиноза

Существуют также народные методы лечения гарднереллеза: употребление внутрь настоев из листьев березы, малины, одуванчика, подорожника, полыни, мяты, чабреца и пр. трав, спринцевания отваром ромашки, эвкалипта, полыни, кориандра и др. Народные способы лечения гарднереллеза не имеют доказанной эффективности, более того, спринцевания большинство гинекологов не рекомендуют, поэтому эти методы можно применять только в качестве дополнительных после консультации со своим врачом.

У 40-50% женщин баквагиноз рецидивирует уже в первые несколько месяцев-полгода после лечения, именно поэтому необходимо придерживаться рекомендаций врача и лечиться поэтапно с соблюдением дозировки препаратов и длительности их применения.

Профилактика баквагиноза

Как избежать развития и рецидивов гарднереллеза? Профилактические меры по предотвращению баквагиноза влагалища заключатся в соблюдении правил интимной гигиены, наличии постоянного полового партнера, предохранении барьерными методами контрацепции, своевременном лечении любых гинекологических заболеваний. Для подмывания лучше использовать специальные средства для интимной гигиены с нейтральным pH (Вагилак, Лактацид, Эпиген).

Избегайте ношения синтетического и обтягивающего белья, своевременно меняйте гигиенические средства во время критических дней, избегайте переохлаждения. Не стоит также увлекаться самолечением, бесконтрольным приемом антибиотиков. Следует придерживаться сбалансированного питания, укреплять иммунитет витаминно-минеральными комплексами, поддерживать местный иммунитет влагалища профилактическими курсами препаратов с лактобактериями, использованием Эпиген спрея. При грамотном подходе о бактериальном вагинозе можно будет забыть надолго!

Препараты для восстановления флоры влагалища
Самые эффективные свечи и таблетки от дисбактериоза влагалища и после приема антибиотиков.

Кишечная палочка в мазке у женщин
Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы, лечение, профилактика. Кишечная палочка при беременности.

Противовоспалительные свечи в гинекологии
Применение свечей в гинекологии. Самые эффективные свечи от молочницы, кольпита, баквагиноза.

Комментарии

Автор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы — это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: [email protected]

www.svetulka.ru

Бактериальный вагиноз — причины, симптомы, лечение, профилактика

Бактериальный вагиноз (гарднереллёз) – это инфекционное заболевание женской половой системы. Имеет полиморфное происхождение, но суть патологии – изменение микрофлоры влагалища. Развивается на фоне сниженных защитных свойств организма. Заболевание протекает в скрытой форме, не характеризуется выраженной симптоматикой. Отличие от вагинита заключается в отсутствии признаков воспалительного процесса. Преобладающий симптом – обильные выделения из половых путей. Лечением патологии занимается гинеколог, к которому женщине следует обратиться до развития осложнений.

Что это такое

Развитию гарднереллёза подвержены женщины репродуктивного возраста. Поэтому причину развития заболевания нередко связывают с половым путём передачи. Физиологическая среда влагалища – кислая. Именно при такой микрофлоре патогенные возбудители, проникнув в половые каналы, не могут оказывать негативного воздействия на здоровье.

Естественная среда влагалища представлена лактобактериями – короткими толстыми палочками, которые растворяют гликоген. Клетки не видны визуально – определить их количество можно только с помощью микроскопа. Чтобы поддерживать стабильный уровень pH, концентрация лактобактерий должна быть не ниже 98%. Бактериальный вагиноз относится к числу полимикробных заболеваний.

Спонтанное сокращение уровня кислотности влагалища и количества лактобацилл вызвано не одним болезнетворным возбудителем, а сочетанием таковых. Определение «бактериальный вагиноз» объясняется особенностями развития заболевания. Патогенный процесс протекает при участии большого количества аэробной и анаэробной микрофлоры. Особенность патологии – отсутствие лейкоцитов (клеток, которые повышены только при воспалении).

Как развивается

Замещение физиологической среды влагалища патогенными микроорганизмами происходит под влиянием широкого спектра неблагоприятных факторов. Они связаны с перенесенными вмешательствами на органах половой системы, образом жизни, особенностями питания.

С момента изменения микрофлоры влагалища (после попадания в неё гарднерелл) и до появления первых признаков может пройти от нескольких дней до 2-3 месяцев и даже полугода. В крайне редких случаях инкубационный период занимал свыше 1 года. В этом вопросе определяющим фактором выступает состояние иммунитета женщины. Чем слабее защитные свойства организма – тем более выраженная симптоматика патологии и раньше она проявляется.

Факторы риска

С высокой долей вероятности бактериальный вагиноз развивается у женщин, для которых актуальны:

  1. Частые стрессы, проблемы психоэмоционального состояния
  2. Недавно перенесенные хирургические вмешательства или инструментальные диагностические процедуры на органах урогенитального тракта
  3. Кистозные новообразования в органах мочеполовой системы (независимо от количества, размера, локализации, причины развития)
  4. Использование препаратов, в составе которых присутствует ноноксинол-9 (например, Патентекс овал, Ноноксинол)
  5. Состояние после недавних родов (особенно, отягощённых)
  6. Ношение нижнего белья, изготовленного из синтетических тканей
  7. Становление менструального цикла (период гормональных изменений негативно отражается на состоянии слизистой оболочки влагалища, делает её уязвимой)
  8. Неконтролируемое или неоправданно длительное использование лекарств гормонального, противовоспалительного, противогрибкового свойства. Особенно это относится к применению антибиотиков.
  9. Перенесенная лучевая или химиотерапия (при опухолевых заболеваниях)
  10. Низкокачественное питание, соблюдение изнурительных диет
  11. Использование низкокачественных моющих средств

К группе риска развития гарднереллёза относятся женщины, которые чрезмерно часто проводят спринцевание, не выполняют гигиенические процедуры, переохлаждаются. Непереносимость латекса, повышенная чувствительность к лубрикантам, спермицидным кремам негативно воздействует на состояние слизистой оболочки влагалища.

Симптомы

Основные признаки развития бактериального вагиноза:

  1. Выделения из влагалища. Характеризуются резким рыбным запахом, зелёно-жёлтым оттенком, обильностью (их количество в 20 раз превышает норму). Консистенция густая, липкая, пенистая. Секреция усиливается после полового акта, спринцевания, месячных.
  2. Выраженная боль во время полового акта, которая побуждает прекратить его. Дискомфорт имеет острый, жгучий характер, сохраняется определённое время после интимной близости.
  3. Неприятные ощущения во время мочеиспускания (резь, раздражение внутри уретры).
  4. Бессонница, неприятные ощущения в нижней части живота во время месячных, не связанные с циклом.
  5. Резкий, гнилостно-рыбный запах от мочи, изменение её оттенка.

Во время осмотра цвет слизистых оболочек влагалища характерных признаков воспалительного процесса (отёка, покраснения) не наблюдается. Температура тела сохраняется в пределах нормы, также отсутствуют жалобы на типичные признаки интоксикации (озноб, слабость). Поэтому, не подозревая наличия заболевания, женщина не обращается к врачу или делает это с опозданием.

Причины

Специалисты выделяют следующие причины развития бактериального вагиноза:

  • Изменение гормонального фона. Наблюдается в период полового созревания, беременности, климакса, после аборта.
  • Дисбактериоз кишечника (нарушение его естественной микрофлоры). Развивается вследствие воспаления толстого или тонкого отдела кишечника, перенесенной интоксикации. Нарушению микрофлоры способствует соблюдение изнурительной диеты, голодание.
  • Атрофические изменения слизистой оболочки влагалища (возникают преимущественно во время климакса).
  • Постоянное использование во время месячных исключительно тампонов. Они способствуют внутривлагалищному застою крови, создают благоприятное условие для воспаления.
  • Наличие сахарного диабета декомпенсированной формы. Патология способствует регулярному раздражению слизистой оболочки влагалища.

Риск развития гарднереллёза возрастает, если женщина ведёт беспорядочную половую жизнь, чрезмерно длительно использует внутриматочную спираль. Источник воспаления, присутствующий в организме, повышает вероятность появления инфекционной патологии.

Степени

В гинекологии применяют определённую классификацию бактериального вагиноза. Согласно таковой, по степени тяжести симптоматических проявлений заболевание делится на компенсированный, субкомпенсированный и клинически выраженный тип.

Компенсированный

Характеризуется отсутствием лактобактерий во влагалище, что создаёт риск замещения естественной микрофлоры болезнетворными возбудителями. Такие показатели не относятся к патологическому состоянию. Нередко они связаны с чрезмерно тщательной гигиенической обработкой половых путей перед визитом к гинекологу. В частности, если женщина использовала для очищения интимной зоны антисептические препараты или высококонцентрированные моющие средства. Также бактериальный вагиноз этого типа возникает при онкологических новообразованиях – вследствие облучения и химиотерапии.

Субкомпенсированный

Характеризуется сокращением численности лактобактерий, что указывает на нарушение естественной микрофлоры влагалища. Отёка и покраснения слизистой оболочки половых путей не наблюдается. Поэтому выявить изменения можно только лабораторным способом. Лейкоциты – 15-20 в поле зрения, что относится к умеренной степени. Происходит увеличение прочей микробной флоры.

На фоне лейкоцитоза появляются так называемые «ключевые» клетки. Их количество – до 5 в поле зрения. Основные симптомы этой степени вагинального кандидоза – зуд, болезненность во время интимной близости. Дополнительно происходит увеличение вагинальных выделений, появление от них неприятного запаха.

Клинически выраженный

Характеризуется полным отсутствием лактобактерий и наличием анаэробов. При изучении мазка под микроскопом «ключевые» клетки занимают всё поле зрения лаборанта. Основные проявления состояния – большое количество вагинальных выделений, зуд внутри половых путей. Патогенная секреция, объём которой увеличивается после полового акта, склеивает стенки влагалища.

Особенности у беременных

Бактериальный вагиноз относится к числу заболеваний, учитывая опасность которого для плода, гинекологи рекомендуют проходить подробное предварительное исследование. Основные последствия болезни для ребёнка и будущей матери:

  1. Внутриутробное поражение плода. Последствия воздействия патогенной флоры на ребёнка – аномалии его развития. Происходит неправильное закладывание органов – в частности, сердца, нервной трубки, опорно-двигательного аппарата, костей черепа.
  2. Выкидыш. Инфекционный процесс стимулирует спазмы матки, что способствует отторжению плодного яйца. Первые признаки состояния – болезненность внизу живота, появление кровянистых выделений из половых путей.
  3. Замирание плода. Бактериальный вагиноз – это патологический процесс, крайне негативно воздействующий на развивающийся плод. Инфекция способствует нарушению кровоснабжения ребёнка, вызывает его интоксикацию, что влечёт внутриутробную гибель. Первые признаки состояния – тёмные кровянистые выделения из половых путей, повышение температуры тела до высоких цифр. Во время гинекологического осмотра устанавливают несоответствие размера матки сроку беременности.

Нередко бактериальный вагиноз может вызвать многоводие или маловодие, истмико-цервикальную недостаточность, несостоятельность плаценты. Также осложнения гарднереллёза – преждевременное наступление родов или инфицирование ребёнка во время его прохождения по родовым путям. В 2% случаев с наличием бактериального вагиноза связывают развитие преэклампсии во время беременности и преждевременный разрыв плодных оболочек.

Если патология возникла во время беременности – состояние усложняется из-за проблем с подбором лечения. Трудность заключается в том, что антибиотики и другие препараты противовоспалительного свойства противопоказаны во время вынашивания.

Возможные осложнения

Бактериальный вагиноз может вызвать уретрит, цистит, кольпит, цервицит, в наиболее отягощённых случаях – эндометрит. Перечислено воспаление мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, влагалища, цервикального канала, внутреннего слоя матки. Вследствие хронического и зачастую скрытого воспаления указанных органов развивается бесплодие, но высок риск и внематочной беременности. Нарушение среды влагалища, возникшее во время вынашивания плода, повышает риск серьёзных осложнений.

К какому врачу обратиться

Лечением бактериального вагиноза занимается врач-гинеколог. Но определяющим фактором является первопричина патологии. Если заболевание обусловлено сахарным диабетом – понадобится дополнительное обращение к эндокринологу. При взаимосвязи бактериального вагиноза с половыми инфекциями необходимо обращение к венерологу. Если гарднереллёз – последствие дисбактериоза кишечника, нужно получить консультацию гастроэнтеролога.

Диагностика

Изначально врач проводит опрос и осмотр пациентки. Из анамнеза узнаёт о наличии проблем с пищеварением, смене полового партнёра, использовании новых интимных товаров. Также немаловажное значение имеет акушерский анамнез – нужно сообщить врачу, если во время беременности или родовой деятельности возникали осложнения. Во время осмотра на гинекологическом кресле никаких признаков воспаления не выявляют.

Цель обследования – исключение наличия заболеваний с похожими симптомами, а затем – определение степени поражения органов и наличия осложнений. Аналогичные признаки у течения уреаплазмоза, молочницы (вагинального кандидоза), трихомониаза. Обследование пациентки позволяет без труда дифференцировать инфекционную патологию. Стандартный набор диагностических процедур:

  1. Микроскопическое исследование мазка из влагалища. Наиболее показательный вид обследования. Выявляет все изменения вагинальной микрофлоры.
  2. Исследование крови на глюкозу, общеклинические и биохимические показатели.
  3. Анализ мочи общий (в образце выявляют большое количество лейкоцитов).
  4. Бактериологическое исследование мочи (посев).
  5. ПЦР-диагностика (выявление возбудителя патологии – гарднерелл).

Уже на основании результатов мазка становится понятно, что микрофлора влагалища – нарушена. Устанавливают, что молочнокислые бактерии почти отсутствуют, уровень лейкоцитов соответствует норме или немного превышает её, рН выделений – более 4,5. В 95% случаев для прояснения клинической картины перечисленных видов обследования – достаточно.

Дополнительные виды диагностики зависят от особенностей первопричины развития бактериального вагиноза. Не исключено, что понадобится проведение УЗИ органов брюшной полости, малого таза. Диагностику проводят накануне лечения, через 2 недели с момента его начала, и спустя 1 месяц после его завершения.

Лечение

Гарднереллёз не лечат оперативным способом – достаточно комплексного, но консервативного подхода. Кроме ликвидации инфекционного возбудителя, нужно восстановить pH влагалища. В перспективе выздоровления имеет немаловажное значение укрепление иммунных способностей организма.

Чтобы купировать бактериальный вагиноз, пациентке назначают:

  1. Использование противовоспалительного препарата (из перечисленных далее вариантов назначают 1 или 2). Метронидазол (Трихопол) по 1 табл. 2 р. в сутки, длительность терапевтического курса – 10 дней. Клиндамицин (150 мг) – по 1 табл. 4 р. в сутки. Продолжительность лечения – 1-1,5 недели. Тиберал (500 мг) – по 1 табл. дважды в сутки, до 5 дней подряд.
  2. Использование вагинальных суппозиториев с противовоспалительным, противогрибковым, антибактериальным действием. К ним относится Вагисепт, Тержинан, Вагиферон. Назначают введение по 1 свече 1 р. в день, после тщательной интимной гигиены. Терапевтический курс составляет 10 дней.
  3. Восстановление микрофлоры кишечника. Назначают Линекс (по 2 капсулы 3 р. в день, 3 недели подряд) или Хилак Форте (по 1 ч. л. на 100 мл воды 3 р. в день, 3 недели).
  4. Витаминотерапия. Вводят препараты группы B по отдельности или в виде комплексов (к ним относится Неуробекс, Нейрорубин). Терапевтический курс при условии внутримышечного введения лекарств – 10 дней.
  5. Диетическое питание. Отказ от употребления сладостей, кислых, острых, солёных, копчёных продуктов, блюд. Запрещён приём алкоголя и кофеина. Если бактериальный вагиноз обусловлен дисбактериозом кишечника, к числу нежелательного питания относятся жареные и жирные блюда, бобовые овощи.

После купирования патогенных микроорганизмов, показана нормализация микрофлоры влагалища за счёт применения таких препаратов, как Лактонорм, Бифидумбактерин, Ацилакт. Вагинально вводят Вагинорм, Лактогель или их аналоги.

На время лечения необходимо соблюдать половой покой. Не менее важно выполнять гигиенические мероприятия в полном объёме (особенно, после посещения туалета и во время месячных). Следует помнить, что бактериальный вагинит может инфицировать мужчину во время близости, вызвать осложнения для полового здоровья партнёра. Поэтому ему нужно одновременно проходить лечение, обратившись к урологу.

Прогноз

Если устранять не только гарднереллёз, но и причину его развития, перспектива восстановления состояния здоровья – благоприятна. Когда патология принимает затяжное течение, под угрозой оказывается репродуктивная функция женщины. В целом заболевание хорошо поддаётся устранению, но при условии, что лечение составляет врач, и пациентка выполняет все его рекомендации.

Профилактика

Чтобы избежать развития бактериального вагиноза, помогут такие рекомендации:

  • Применение витаминов (особенно в период межсезонья)
  • Защита от переохлаждения
  • Ведение порядочной половой жизни
  • Ограничение от стрессов
  • Исключение использования аборт в качестве оптимального способа регулирования рождаемости
  • Профилактика развития запора – отказ от употребления сухой пищи, дробное питание
  • Подбор альтернативного метода контрацепции (при непереносимости латекса)
  • Своевременная коррекция состояния кишечной микрофлоры
  • Полноценное выполнение гигиенических мероприятий
  • Нормализация уровня глюкозы в крови, регулярное посещение эндокринолога (при наследственной предрасположенности к сахарному диабету)
  • Здравый подход к использованию товаров интимного предназначения
  • Отказ от экспериментального отношения к подбору гигиенических средств

Чрезмерно частое использование тампонов во время месячных вызывает раздражение слизистой оболочки влагалища. Поэтому рекомендуется периодически применять прокладки. Не менее важно своевременно устранять заболевания органов урогенитального тракта, не допуская перехода патологий в хроническую форму. Также следует адекватно подходить к вопросу спринцевания, приёма препаратов.

Бактериальный вагиноз – это гинекологическая патология полиморфного происхождения, которую устраняют без операций. Даже при консервативном подходе, лечение должно быть комплексным – помимо медикаментозных назначений, включать диету, гигиену, половой покой. Патология вызывает осложнения только в случае длительного невнимания к своему здоровью. В частности, когда женщина подолгу не посещает гинеколога и не догадывается о наличии заболевания. Если патология обусловлена эндокринными или желудочно-кишечными нарушениями, понадобится посещение врачей этих профилей.

Видео: Как вылечить бактериальный вагиноз

guruspa.ru

Чем лечат бактериальный вагиноз: перечень препаратов, отзывы

Изменения в составе вагинальной микрофлоры являются одной из причин появления бактериального вагиноза. Чем лечат такое заболевание, каковы причины его развития – над ответами на такие вопросы задумывается каждая женщина. Попробуем разобраться.

Бактериальный вагиноз

Итак, подробнее. Бактериальный вагиноз является инфекционным заболеванием. Его часто путают с воспалительными процессами. Что такое бактериальный вагиноз, знают многие женщины. В большинстве случаев явных симптомов наличия недуга не наблюдается. Такая болезнь начинает развиваться, когда в микрофлоре женских внутренних органов значительно увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов. При этом значительно уменьшается наличие полезных ацидофильных бактерий. При нормальной вагинальной микрофлоре всегда существует малая толика патогенных организмов (кандида, гарднерелла). Однако они находятся в таком минимальном количестве, что не могут полноценно и массово расти. Когда же возникают обстоятельства (венерическое заболевание, прием антибиотиков, внутриматочная контрацепция), из-за которых уменьшается содержание полезных бактерий, происходит резкое увеличение количества патогенов и развивается бактериальный вагиноз.

Дисбактериоз влагалища не считается половой инфекцией. Мужчины не болеют таким видом заболевания, однако могут быть его переносчиками. Обращать внимание на здоровье не только женщины, но и ее партнера необходимо, если причиной нарушения микрофлоры стала венерическая инфекция, ВИЧ. В других случаях, главным вопросом станет нормализация микрофлоры у представительницы прекрасного пола. У здоровых людей, независимо от пола, в организме есть небольшое количество условно-патогенных микроорганизмов, безвредных.

Причины возникновения вагинита

Влагалищная микросреда напоминает своеобразную систему. Если женщина здорова, микрофлора состоит из лактобактерий. Они играют роль защитников женских половых органов. Это происходит благодаря преобразованию гликогена в необходимую для женского организма молочную кислоту и выработке перекиси водорода. Лактобактерии регулируют уровень влагалищной кислотности.

Здоровая кислотная влагалищная среда, выработанная перекись водорода сдерживают увеличение условных патогенов (стафилококков, кишечной палочки, гарднереллы). Такие микроорганизмы, при сдаче анализов на мазок, всегда обнаруживаются, но в минимальном количестве. Как только, имеющиеся лактобациллы перестают увеличиваться, и количество патогенов пропорционально растет, начинает развиваться дисбактериоз влагалища. Выяснение причин даст ответ на вопрос, что такое бактериальный вагиноз.

Факторы, влияющие на микрофлору

Важный момент. Основными факторами нарушения микрофлоры считаются:

  • ухудшение иммунитета, стрессы, прием иммунодепрессантов;
  • антибиотикотерапия;
  • измененная кишечная микрофлора;
  • сильное переохлаждение организма;
  • изменения гормонального фона (беременность, климакс), лечение гормональными средствами;
  • гинекологические болезни, в том числе аборт, что привели к изменениям в цикличности менструаций;
  • нерегулярные интимные отношения или отсутствие постоянного партнера;
  • неконтролируемое спринцевание и предохранение спермицидами, ВМС из меди, пластика;
  • подмывание душистым мылом, частое пользование вагинального дезодоранта.

Симптомы дисбактериоза влагалища

Результатом изменений состава влагалищной микрофлоры является многократное размножение условно-патогенных бактерий (гарднерелла, кандида), сапрофитов (кишечная палочка, стрептококки) и венерических патогенов (гонококк, хламидия, трихомонада). При определении такого заболевания, как бактериальный вагиноз, чем лечат, спрашивают у специалиста – лечащего гинеколога.

На проблемы с качеством микрофлоры во влагалище указывают определенные симптомы. Среди них:

  • сильные выделения из влагалища, обычно со специфическим «рыбным» запахом;
  • зуд половых органов;
  • выделения разнообразные, как по цвету, так и по своей структуре, что зависит от преобладающего типа патогена;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании, в промежности;
  • дискомфорт в интимной жизни;
  • обильные менструации.

Виды бактериального вагиноза

Рассмотрим разновидности. В зависимости от уровня присутствия лактобактерий вагиноз бывает:

  • компенсированный – лактобактерии отсутствуют полностью, однако другие показатели соответствуют норме, что дает предпосылки для развития воспалительного процесса;
  • субкомпенсированный – на фоне ухудшения качества лактобактериальной микрофлоры есть проявления увеличения лейкоцитов, что свидетельствует о воспалении;
  • декомпенсированный – лабораторно подтвержденное наличие патогенов и отсутствие «хорошей» микрофолоры.

После проведенных консультаций у доктора и сдачи анализов может быть подтвержден бактериальный вагиноз. Чем лечат такое заболевание? На сегодняшний день существует много доступных препаратов и рецептов народной медицины.

«Трихопол»

С применением противомикробных лекарственных средств многие избавляются от бактериального вагиноза. Чем лечат, какие народные средства и медицинские препараты помогают в борьбе за нормальную микрофлору? Чем раньше обнаружено заболевание, тем легче остановить его течение. Для начала необходимо устранить условно-патогенную флору. Затем — восстановить нормальную микрофлору влагалища при помощи эубиотических препаратов.

Лекарства от бактериального вагиноза, в большинстве случаев, назначаются в виде противомикробных медпрепаратов, в состав которых входит метронидазол. Одним из них является «Трихопол». От бактериального вагиноза его может назначить лечащий врач. Этот лекарственный препарат очень быстро растворяется в желудке, равномерно расходится по внутренним органам. Восемьдесят процентов препарата выводятся почками. На фоне метаболизма «Трихопола», часто происходит изменение цвета мочи до коричневой окраски. Для того чтобы процесс излечения от бактериального вагинита был продуктивным, достаточно на протяжении семи суток употреблять 0,5 г «Трихопола» утром и вечером. Либо 2 г в один прием.

«Гексикон»

Многие заболевшие женщины предпочитают пользоваться другими формами лекарственных средств. Какие свечи от бактериального вагиноза наиболее эффективны и подойдут для решения проблемы – об этом необходимо спросить лечащего гинеколога. Препарат «Гексикон» назначают для лечения и профилактики заболеваний, передающихся половым путем. В случае незащищенного полового акта необходимо принять в течение двух часов препарат.

«Гексикон» представляет собой вагинальные суппозитории, основа которых состоит из биглюконата хлоргексидина. Это антисептик местного воздействия на простейшие граположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Препарат не имеет отрицательного влияния на влагалищную микрофлору. Данный вид лекарства можно применять беременным женщинам, так как он не всасывается в кровь, а воздействует непосредственно на воспалительный процесс.

«Гексикон» от бактериального вагиноза назначают на срок до десяти дней. Свечи необходимо вводить утром и вечером, глубоко располагая внутри тела. Одним из неудобств данного препарата являются небольшие выделения лекарственного средства, тающего под воздействием температуры тела женщины. Особое внимание необходимо обратить на то, что на период лечения половую жизнь необходимо временно прекратить. Начинать лечение следует сразу по окончании последней менструации. Если во время лечения появились менструальные выделения, то применение «Гексикона» нужно приостановить и возобновить после их окончания.

«Пимафуцин»

Применение антибиотиков для лечения бактериального вагиноза может привести к появлению грибковой инфекции. Для борьбы с ней отлично подходит препарат «Пимафуцин». Лекарственное средство представляет собой вагинальные суппозитории продолговатой формы. Натамицин, являющийся активным веществом, хорошо воздействует на грибковые инфекции.

Срок применения препарата «Пимафуцин» от бактериального вагиноза составляет от трех до шести дней в зависимости от степени тяжести заболевания. Ежедневно, перед сном, необходимо расположить препарат внутри влагалища. Для более глубокого проникновения, желательно, процедуру проводить, лежа на спине. Если инфекция имеет тяжелую форму, лечащий врач может порекомендовать использование таблеток и крема «Пимафуцин».

Народные методы в борьбе с бактериальным вагинозом

Если заболевание связано с простым изменением в составе микрофлоры влагалища, можно применять самые простые средства. Однако необходимо помнить, что только после посещения доктора и определения типа заболевания можно лечение совместить с использованием методов народной медицины.

Среди существующих рецептов можно подобрать наиболее подходящий для женщины. Травяные ванночки:

  • дубовую кору объемом двести пятьдесят грамм нужно погрузить в холодную воду, дать настояться четыре часа, прокипятить на протяжении четверти часа и размешать с водой в ванне;
  • овес, ореховые листья, ягоды можжевельника, кору дуба, ромашку перемешать в равных пропорциях. На литр кипящей воды взять один стакан сбора и варить на медленном огне около часа. Процеженный отвар добавить в ванну

Спринцевания:

  • одну столовую ложку залить стаканом кипящей воды и варить на пару десять минут. Настоять в термосе три часа, процедить. На ночь теплым отваром спринцеваться на протяжении недели;
  • взять 2 чайные ложки дубовой коры и просвирника, три чайные ложки шалфея, по пять чайных ложек ромашки и ореховых листьев, сбор перемешать. На две чайные ложки сбора использовать один литр кипящей воды, проварить тридцать минут на небольшом огне, процедить. Процедуру спринцевания делать дважды в день;
  • две столовые ложки календулы залить стаканом кипятка, варить на водяной бане пятнадцать минут, процедить. Спринцеваться утром и вечером.

Тампоны:

  • марлевый тампон намочить соком столетника и расположить во влагалище перед сном;
  • взять оливковое и облепиховое масла в одинаковых пропорциях. Марлевый тампон напитать масляной смесью, ввести глубоко во влагалище на ночь.

Если мучают сомнения, действительно ли симптомы похожи на бактериальный вагиноз, чем лечить дома, лучше сразу же записаться на прием к врачу-гинекологу. Только квалифицированный врачебный осмотр и лабораторные исследования помогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Игнорирование инфекции или несоответствующее лечение может привести к дальнейшим осложнениям и развитию прочих проблем.

sammedic.ru

Как лечить бактериальный вагиноз | Доктор Елена Березовская

Нарушение баланса вагинальной микрофлоры может стать причиной развития бактериального вагиноза – инфекционного заболевания, доставляющего женщинам ощутимый дискомфорт. Рассказываем, что это за болезнь, как она проявляется, и как ее советуют лечить врачи.

ЧТО ТАКОЕ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища, гарднереллез, неспецифический вагинит) – наиболее распространенная причина вагинальных инфекций у женщин детородного возраста. Несмотря на то, что болезнь часто развивается после полового акта с новым партнером, бактериальный вагиноз не является половой инфекцией.

– Это один из видов бактериальных вагинитов, когда баланс между нормальной и условно-патогенной микрофлорой нарушается под влиянием ряда факторов, – рассказывает акушер-гинеколог Елена Березовская. – Возникновение бактериального вагиноза зависит от возраста женщины, ее сексуальной активности, гормонального баланса, иммунологического статуса, соблюдения гигиены половых органов, наличия кожных заболеваний.

ИППП, применение антибиотиков, гормонов, эндокринные расстройства, нарушение менструальной функции, хирургическое прерывание беременности, операции, проникающие диагностические и лечебные манипуляции, внутриматочная контрацепция и даже экологические проблемы также могут приводить к нарушению баланса влагалищной флоры. Под воздействием этих факторов происходит резкое снижение количества лактобактерий, что, в свою очередь, ведет к снижению содержания молочной кислоты и сдвигу pH в щелочную сторону. При этом создаются условия для ускоренного размножения условно-патогенной микрофлоры и гарднереллы.

Поскольку именно гарднерелла (Gardnerella vaginalis) в большинстве случаев вызывает дисбактериоз влагалища, многие врачи называют бактериальный вагиноз гарднереллезом.

ПРИЧИНЫ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

О причинах бактериального вагиноза нам рассказал акушер-гинеколог Вячеслав Иванников:

Микрофлора влагалища представляет собой подвижную экосистему. В норме ее основой являются лактобациллы, играющие защитную функцию. Лактобациллы перерабатывают гликоген в молочную кислоту, снижая кислотность влагалища. Кроме того, лактобациллы образуют перекись водорода.

Кислая среда влагалища и перекись водорода подавляют рост условно-патогенных микробов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, анаэробных бактерий, гарднереллы и проч.), которые в небольшом количестве выявляются во влагалище у подавляющего большинства женщин. Если доля лактобацилл снижается, их место в экосистеме занимают условно-патогенные микробы (в первую очередь гарднереллы).

Бактериальный вагиноз может развиться у любой женщины.

Таким образом, причиной заболевания является не просто наличие возбудителей бактериального вагиноза (они есть в небольшом количестве почти у каждой женщины), а изменение соотношения доли лактобацилл и условно-патогенных микробов, вызывающих бактериальный вагиноз. При бактериальном вагинозе доля лактобацилл уменьшается, а доля возбудителей бактериального вагиноза увеличивается. Вот почему бактериальный вагиноз называют дисбактериозом влагалища.

Бактериальный вагиноз может развиться у любой женщины, хотя некоторые факторы нарушают естественную микрофлору и повышают риск развития заболевания:

  • спринцевание водой или медикаментозными растворами для очищения влагалища;
  • наличие нового сексуального партнера;
  • наличие нескольких сексуальных партнеров;
  • использование душистого мыла;
  • курение;
  • использование внутриматочных противозачаточных средств (ВМС) из пластика и меди;
  • использование вагинальных дезодорантов;
  • стирка нижнего белья с использованием некоторых моющих средств.

Вы НЕ можете получить бактериальный вагиноз в плавательном бассейне, от унитазов, постельного белья или других предметов.

СИМПТОМЫ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

Около 50% женщин с бактериальным вагинозом не имеют никаких симптомов. Более того, иногда бактериальные вагинозы могут появляться и исчезать без видимой причины. По статистике, даже если лечение антибиотиками является эффективным в 90% случаев, у 25% женщин бактериальный вагиноз может развиваться повторно в течение следующих четырех недель.

Главным признаком бактериального вагиноза являются выделения из влагалища: жидкие и водянистые, серого или белого цвета, без запаха или с сильным неприятным запахом «рыбы».

Жжение во время мочеиспускания и зуд наружных половых органов также могут указывать на дисбактериоз влагалища, но встречаются значительно реже.

Обычно бактериальный вагиноз диагностируют во время осмотра: гинеколог, помимо жалоб пациентки, обратит внимание на наличие белых или серых выделений и неприятного запаха. Если пациентка сексуально активно, есть шанс, что она может иметь ИППП, и врач может назначить некоторые дополнительные анализы.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ

– Лечение бактериального вагиноза довольно простое – это применение противомикробных препаратов, содержащих метронидазол, – говорит Елена Березовская. – В некоторых случаях лечение должно быть циклическим. После противомикробного лечения желательно провести восстановление нормальной микрофлоры влагалища препаратами лактобактерий. Важно помнить, что устранение или уменьшение влияния факторов, провоцирующих рост условно-патогенной флоры, является залогом успешного лечения. Поскольку дисбактериоз влагалища часто взаимосвязан с дисбактериозом кишечника, коррекция бактериальной флоры кишечника способствует снижению числа рецидивов заболевания.


Лечение мужчин-партнеров не уменьшает количества рецидивов дисбактериоза влагалащиа у женщин.

Примечательно, что мужчинам, как правило, не требуется лечение в случае бактериального вагиноза: исследования показали, что одновременное лечение партнеров не уменьшает количества рецидивов дисбактериоза влагалища у женщин. Лечение бактериального вагиноза особенно важно для беременных, поскольку заболевание повышает риск преждевременных родов. Женщины, у которых ранее были преждевременные роды или рождались дети с низкой массой тела, должны обратиться к гинекологу даже при отсутствии каких-либо симптомов.

АНТИБИОТИКИ И ПРОБИОТИКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА

Бактериальный вагиноз можно лечить с помощью антибиотиков. При правильном использовании они дают от 85% до 90% эффективности.

Метронидазол – самый распространенный антибиотик для лечения бактериального вагиноза.

Его назначают:

  • в виде таблеток, которые принимают перорально 2 раза в день в течение 7 дней. Это предпочтительный метод лечения, если женщина кормит грудью или ждет ребенка;
  • в виде таблеток, которые принимают перорально один раз. По сравнению с семидневным курсом лечения, единоразовый прием метронидазола может привести к рецидиву бактериального вагиноза;
  • в виде вагинального геля, который применяется 1 раз в день в течение 5 дней;
  • в виде пробиотиков с метронидазолом.

В систематическом обзоре Cochrane исследователи сообщили, что пробиотики вместе с антибиотиками увеличивают эффективность лечения дисбактериоза влагалища. Важно: метронидазол плохо взаимодействует с алкоголем, потому принимая данный антибактериальный препарат, вы не должны употреблять спиртное как минимум 48 часов после окончания лечения.

Клиндамицин – антибиотик, который часто используют для лечения бактериального вагиноза, если метронидазол не работает, или болезнь вернулась.

Его назначают:

  • в виде влагалищного крема, который применяется 1 раз в день в течение 7 дней;
  • в виде капсулы, которую принимают перорально 2 раза в день в течение 7 дней.

Такой метод редко используется в настоящее время из-за риска развития псевдомембранозного колита.
Важно: при лечении клиндамицином некоторые барьерные методы контрацепции становятся менее эффективными (презервативы из латекса, диафрагмы), потому женщинам рекомендуется использовать дополнительные контрацептивы (презервативы из полиуретана).

Тинидазол – еще один антибиотик, который поможет избавиться от бактериального вагиноза, если метронидазол оказался неэффективным. Его принимают перорально 1 раз. Принимая это лекарство, нельзя пить алкоголь.

ЛЕЧЕНИЕ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ

В интернете можно найти множество советов по народному лечению бактериального вагиноза. Чаще всего рекомендуют спринцеваться настоями ромашки, отварами дубовой коры, черемухи, листьев мать-и-мачехи и плодов можжевельника. Также встречаются рецепты ванночек из растительных отваров.

Самостоятельно лечить бактериальный вагиноз с помощью непроверенных народных рецептов категорические не рекомендуется: во-первых, женщина может пропустить сопутствующее воспаление, при котором прогревания противопоказаны, во-вторых, ученые доказали, что спринцевание повышает риск рака яичников в 2 раза, может способствовать развитию рака шейки матки, кандидоза (молочницы) и некоторых половых инфекций. 

Неправильное лечение дисбактериоза влагалища может привести к опасным последствиям. Если вы хотите вылечить бактериальный вагиноз без антибиотиков, обязательно проконсультируйтесь у гинеколога.

Неправильное лечение дисбактериоза влагалища может привести к опасным последствиям:

  • сделать женщину более восприимчивой к ВИЧ-инфекции, вирусу простого герпеса, хламидиозу, гонорее и ВПЧ;
  • увеличить риск развития некоторых осложнений беременности: преждевременных родов, выкидыша, хориоамнионита и послеродового эндометрита, воспаления тазовых органов и инфекции верхних половых путей.

Источник Звезда — общественно-политическая газета Хвалынского района. Хвалынск: http://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html

 

Похожие записи

doctorberezovska.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о