симптомы, лечение, суть и причины
https://ria.ru/20211130/osteokhondroz-1761512304.html
Болезнь офисных работников: как лечить остеохондроз — рекомендации врачей
Шейный остеохондроз: симптомы, лечение, суть и причины
Болезнь офисных работников: как лечить остеохондроз — рекомендации врачей
Шейный остеохондроз — это заболевание шейного отдела позвоночника. Как избавиться от боли, устранить симптомы и найти причины болезни, а также советы врачей по… РИА Новости, 30.11.2021
2021-11-30T18:13
2021-11-30T18:13
2021-11-30T18:13
здоровье
витамины
россия
позвоночник
витамин d
кальций
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0b/1e/1761500906_0:0:3640:2048_1920x0_80_0_0_2c34ff27670993425a007b901a62b8dc.jpg
МОСКВА, 30 ноя — РИА Новости. Шейный остеохондроз — это заболевание шейного отдела позвоночника. Как избавиться от боли, устранить симптомы и найти причины болезни, а также советы врачей по лечению остеохондроза — в материале РИА Новости.Шейный остеохондрозПод шейным остеохондрозом принято понимать дистрофическое поражение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.»На сегодняшний день термин «остеохондроз» в своем классическом понимании устарел. Сейчас болевые синдромы позвоночника подразделяются на специфические (возникшие вследствие первичного заболевания, такого как опухоль, инфекция и др.) и неспецифические, которые подразумевают поражение скелетно-мышечного аппарата позвоночника», — рассказал Константин Махинов, врач-невролог Европейского медицинского центра.»С развитием медицины становится понятно, что источником дискомфорта и боли в шее могут быть различные анатомические образования и, соответственно, для успешного лечения необходим максимально точный и детальный диагноз «, — добавил Игорь Антонов, врач-анестезиолог-реаниматолог, руководитель Клиники лечения боли ФНКЦ ФМБА. ПричиныНекоторые причины заболевания перечисляет доктор медицинских наук, профессор ММУ, почетный профессор Монгольского университета, врач невролог, педиатр Ен Джун Чой:»Основная причина — неправильная нагрузка на шейный отдел. Чаще всего человек долго находится в статическом положении, когда мышцы шеи напряжены (смотрит в монитор, книгу). В этом случае питание к мышцам и связкам плохо поступает, возникают зажимы, а шея начинает болеть. Первичная тянущая боль часто является первым симптомом заболевания, которая впоследствии приводит к протрузии», — объяснил врач-невролог клинической больницы им. В.В. Виноградова Петр Соков.Эксперт добавил, что на Западе боль в шейном отделе называют неспецифической, если не доказано обратное, если не выявлены поражения корешков или питающих сосудов. Там связывают ее, как правило, со спазмом мышц, окружающих шейный отдел позвоночника. Длительное мышечное напряжение способствует формированию мышечного спазма вокруг шейного отдела позвоночного столба. Спазм ограничивает подвижность в фасеточных (межпозвонковых) суставах, а это создает условия для повышенной нагрузки на межпозвонковый диск. “Среди первично обратившихся за помощью с болью в шее в 90 % случаев она связана с мышечным спазмом. Это понимание раскрывает больше возможностей для помощи этой категории людей”, — говорит Марк Леонтьев.»Если игнорировать заболевание, оно может спровоцировать сильнейшие мигрени, частичную потерю слуха, вегетативные дисфункции и развитие межпозвоночных грыж. Поэтому оставлять его без внимания и надеяться на лучшее не стоит», — отметил Михаил Худовеков, главный врач клиники “Тибет” в Санкт-Петербурге.Для распознавания первичных причин разработана система “красных флажков”, наличие которых указывает на необходимость дообследования.СимптомыПоначалу заболевание проявляет себя болями в районе затылка, шеи, головокружениями, перепадами артериального давления, головными болями, хрустом позвонков шеи при повороте головы. В дальнейшем при прогрессировании и отсутствии лечения развиваются специфические для остеохондроза синдромы.К ним относятся:»Наш организм дает нам сигналы, когда с ним что-то не в порядке. Если в шейном отделе есть проблемы, то человек будет чувствовать тянущую боль в этой области. Игнорирование проблемы может привести к онемению в руках», — предупреждает Петр Соков.Французский невролог и мануальный терапевт Ж. Велне указывает на такие симптомы как предобморочное состояние, шум в ушах, боли в затылке и в области лопаток, нарушение памяти, боли в горле и многие другие.При обнаружении первых симптомов остеохондроза необходимо обратиться к неврологу, особенно это важно в тех случаях, о которых рассказывает Марк Леонтьев:“Существуют настораживающие признаки, которые показывают, что проблема не в мышцах, а в других структурах, и без врача не обойтись. Эти признаки необходимо знать как врачам, так и специалистам по движению. Признаки поражения корешков, опухолевого или воспалительного процесса в позвонках, дисках, межпозвонковых суставах. Прежде всего, насторожить должен возраст: стойкая боль не характерна для детей до 15 лет, у взрослых людей после 50-55 лет преобладает, прежде всего, онконастороженность. Также к врачу следует обратиться, если боль в шейном отделе появилась после травмы, если она нарастает и беспокоит в положении лежа, сочетается с подъёмом температуры или появилась после онкологического заболевания”.СиндромыПри прогрессировании заболевания развиваются специфические для остеохондроза синдромы. О них рассказала Нэя Георгиева, старший медицинский консультант сервиса «Теледоктор24».Вертебральный синдромХарактеризуется болями при повороте шеи, ограничением подвижности шеи, головными болями.Корешковый синдромПроявляется при поражении корешков нервов шейного отдела позвоночника. Симптоматика различна: боль, онемение в затылке, онемение кончика языка, боли в области ключицы, затруднение при глотании, боли и дискомфорт в лопатках и предплечье, онемение и дискомфорт в кончиках пальцев.Синдром позвоночной артерииГоворит о нарушении мозгового кровообращения. Проявляется головной болью по типу мигрени, проблемами со зрением, скачками давления, ощущением шума в ушах, рвотой и тошнотой, головокружениями вплоть до потери сознания. Кардиальный синдромЗатрагивает работу сердца и имитирует симптоматику стенокардии, поэтому пациенты очень пугаются, когда у них появляются такие симптомы. Характеризуется приступами тахикардии (учащение сердцебиения), болями в грудной клетке, слабостью, одышкой.СтадииЕн Джун Чой называет следующие стадии заболевания:»Общепринятого стадирования остеохондроза нет. Раньше в больницах его классифицировали по периодам, но это устаревшая система. В настоящее время указывают на дегенеративно-дистрофическое заболевание диска (ДДЗП), уточняя, по какому типу протекает заболевание: остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, артроз полулунных суставов, протрузии, узлы Шморля. По результатам исследования лучевой диагностики врач указывает на дегенеративное изменение конкретного межпозвоночного диска», — уточнил Сергей Филиппов.ДиагностикаЗаболевание диагностируют при помощи магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии и рентгеновского снимка.»Золотой стандарт в диагностике шейного остеохондроза – МРТ-исследование. На МРТ можно хорошо рассмотреть костные структуры, грыжи диска, оценить их размеры. При нарушении общего кровотока и симптомах позвоночной артерии проводят УЗИ брахиоцефальных артерий», — объяснила Нэя Георгиева.»Диагноз ставится на основе жалоб, анамнеза и оценки неврологического статуса. Из инструментальных методов классическим является рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами», — добавляет Ислам Шахабов, кандидат медицинских наук, главный врач Медицинского центра «Коопвнешторг» в Москве.Лечение шейного остеохондрозаПо словам доктора Ен Джун Чой, лечение шейного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное, мануальную терапию, массажи, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.МедикаментозноеВключает в себя прием противовоспалительных препаратов, назначаемых врачом в зависимости от рисков развития нежелательных реакций.»В случае неэффективности нестероидных противовоспалительных средств возможно применение интервенционных методов: инъекционной терапии, часто именуемой «блокадой». В этом случае проводится локальная доставка к месту воспаления противовоспалительного препарата (гормонального и анестетика). Существует несколько видов инъекций. Есть поверхностные, которые допустимо проводить по анатомическим ориентирам, однако все чаще применяются методы визуализационного контроля, для поверхностных – это УЗИ-контроль, а есть и глубокие инъекции, которые требует уже рентген-контроля», – рассказал Константин Махинов.НемедикаментозноеПо словам Нэи Георгиевой, немедикаментозное лечение включает в себя использование мазей с нестероидными противовоспалительными компонентами, прием препаратов-миорелаксантов для снижения тонуса мускулатуры, хондропротекторов – для питания хрящевой ткани, витаминов группы В. Вне обострения можно проводить различные физиотерапевтические процедуры, массажи.Подробнее о немедикаментозных способах лечения шейного остеохондроза рассказывает Александра Пурига, кандидат медицинских наук, спортивный врач, реабилитолог, физиотерапевт, руководитель направления укрепления здоровья и продвижения здорового образа жизни в компании «СИБУР»:Эффективность лечения остеохондроза повышается при использовании сразу нескольких видов физиотерапии:Также очень важен массаж, он улучшает питание тканей, усиливает кровообращение и лимфоток, но имеет свои противопоказания (туберкулезный спондилит, наличие опухолей и метастазов). Массаж помогает уменьшить локальное уплотнение мышц, размягчить соединительно-тканные гелиакические изменения кожного покрова.В начале курса процедура проходит довольно болезненно, но при ежедневных сеансах боли проходят на четвертый-пятый день. Шейный остеохондроз – это показание к назначению массажа в подострой и даже острой стадии, в таком случае первые сеансы должны быть щадящими и направленными на облегчение болевого синдрома.Цель массажа шеи – добиться полного расслабления мышц спины, поэтому массаж проводится в положении лежа на столе. Если боли отдают в плечо, то после проработки мышц головы и шеи прорабатывают мышцы плеча и рук.Детензор-терапия или вытяжение позвоночника под весом собственного тела также применяется при лечении шейного остеохондроза. Для этого используется специальный матрас или мат с системой наклона ребер. Пациент находится в комфортной позе, во время процедуры происходит эффективная разгрузка позвоночника.Ультрафиолетовое облучение считается дополнительным методом лечения, способствующим обмену кальция и витамина Д, что имеет особое значение для людей, получающих глюкокортикоидные в качестве терапии. Этот метод восстанавливает соотношение в крови кальцитонина и паратирина, благодаря чему улучшается усвоение кальция и укрепляется костная ткань.Выбор метода зависит от причин и симптомов заболевания. При сильных болях лучше сочетать синусоидальные и модулированные динамические токи в комбинации с магнитотерапией и дарсонвализацией, если первичен сосудистый фактор – то предпочтителен метод магнитотерапии.Поскольку препараты и физиопроцедуры купируют воспаление, то стоит выяснить причину перегрузки тех или иных структур шейного отдела. У офисных работников наиболее часто провокатором является неудобное положение тела при нахождении на рабочем месте. Если удается предположить причину, врач может дать несколько советов по оптимизации рабочего (эргономического) пространства.ХирургическоеХирургическое лечение показано при наличии компрессии нервных структур, нервно-сосудистых конфликтов с выраженными клиническими явлениями.Операции проводятся для иссечения межпозвоночных грыж, фасеточных суставов, дужек позвонка, а также для расширения межпозвонкового или так называемого фораминального отверстия, если к этим манипуляциям есть показания. ОсложненияК осложнениям можно отнести:»Если вовремя не начать лечение и запустить заболевание, это может привести к таким осложнениям как обмороки, снижение зрения и слуха, атрофии мышц, параличам, нарушениям чувствительности», – предупреждает Нэя Георгиева.ПрофилактикаК профилактическим мерам относится здоровый образ жизни, правильное питание с разнообразным рационом, периодическая разминка при сидячей работе, использование ортопедических подушек.О правильной организации места для сна рассказывает Сергей Филиппов: оптимальным является положение тела, при котором естественные изгибы позвоночника сохраняются и нагрузка равномерно распределяется по всей поверхности тела. Это положение на спине или на боку. Когда человек лежит на спине, позвоночник находится в расслабленном состоянии и не испытывает нагрузок.При шейном остеохондрозе нужно подобрать подушку таким образом, чтобы нижняя кромка подушки располагалась под головой. Другое решение — изменить положение головной секции на функциональной кровати, которая позволит приподнять голову с надплечьями на несколько градусов. Это снизит болезненность.Во время сна на боку нагрузка на позвоночник тоже равномерная. Обязательно стоит согнуть ноги, так смещается центр тяжести, нагрузка равномерно распределяется по бедру и боковой поверхности туловища. Если кровать слишком жесткая — вся нагрузка приходится на выступающие части тела. При мягкой тело «провисает», и позвоночник принимает положение, которое может показаться неудобным. Пожилым людям лучше выбирать матрасы, которые помогают избежать сдавливания, а также тем, кто привык спать на боку, например, с зональным или многоуровневым распределением веса”.
https://radiosputnik.ria.ru/20211115/spina-1759026477.html
https://radiosputnik.ria.ru/20211101/serdtse-1757128325.html
https://ria.ru/20210827/khodba-1747598527.html
https://ria.ru/20210804/lfk-1744112818.html
https://radiosputnik.ria.ru/20211114/1758976183.html
https://rsport.ria.ru/20210601/pozvonochnik-1735020984.html
https://radiosputnik.ria.ru/20210517/gipertoniya-1732263123. html
https://rsport.ria.ru/20211103/trenirovki-1757588086.html
https://ria.ru/20210415/oshibka-1728337489.html
https://ria.ru/20211117/greblya-1759414264.html
https://radiosputnik.ria.ru/20211023/massazh-1755831525.html
https://ria.ru/20210720/vitaminy-1741993785.html
https://ria.ru/20211130/gololed-1761375023.html
https://radiosputnik.ria.ru/20201221/pozvonochnik-1590138156.html
https://ria.ru/20211015/pechen-1754817524.html
https://ria.ru/20210225/son-1598854354.html
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/0b/1e/1761500906_81:0:2812:2048_1920x0_80_0_0_6240e9e0af46881cc195bbab466f0773.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
здоровье, витамины, россия, позвоночник, витамин d, кальций
МОСКВА, 30 ноя — РИА Новости. Шейный остеохондроз — это заболевание шейного отдела позвоночника. Как избавиться от боли, устранить симптомы и найти причины болезни, а также советы врачей по лечению остеохондроза — в материале РИА Новости.Шейный остеохондроз
Под шейным остеохондрозом принято понимать дистрофическое поражение межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.
15 ноября, 06:00Сказано в эфиреКривая ось: почему болит спина и можно ли ее вылечить?»На сегодняшний день термин «остеохондроз» в своем классическом понимании устарел. Сейчас болевые синдромы позвоночника подразделяются на специфические (возникшие вследствие первичного заболевания, такого как опухоль, инфекция и др.) и неспецифические, которые подразумевают поражение скелетно-мышечного аппарата позвоночника», — рассказал Константин Махинов, врач-невролог Европейского медицинского центра.«С развитием медицины становится понятно, что источником дискомфорта и боли в шее могут быть различные анатомические образования и, соответственно, для успешного лечения необходим максимально точный и детальный диагноз «, — добавил Игорь Антонов, врач-анестезиолог-реаниматолог, руководитель Клиники лечения боли ФНКЦ ФМБА.
Причины
Некоторые причины заболевания перечисляет доктор медицинских наук, профессор ММУ, почетный профессор Монгольского университета, врач невролог, педиатр Ен Джун Чой:
—
снижение двигательной активности;—
нарушение осанки;—
лишний вес;—
длительная физическая нагрузка;—
наследственность;—
аномалии развития позвоночника.
«Основная причина — неправильная нагрузка на шейный отдел. Чаще всего человек долго находится в статическом положении, когда мышцы шеи напряжены (смотрит в монитор, книгу). В этом случае питание к мышцам и связкам плохо поступает, возникают зажимы, а шея начинает болеть. Первичная тянущая боль часто является первым симптомом заболевания, которая впоследствии приводит к протрузии», — объяснил врач-невролог клинической больницы им. В.В. Виноградова Петр Соков.
«Дегенеративные процессы в шейном отделе начинаются чуть ли не с момента рождения, когда ребенок начинает держать голову. Повышенная нагрузка на межпозвоночный диск постепенно нарушает его питание и фиброзное кольцо. Пульпозное ядро от избыточной нагрузки начинает смещаться от центра к периферии, давит изнутри на фиброзное кольцо и возникает протрузия диска. В свою очередь, протрузия давит на спинномозговой корешок, что вызывает боль и нарушение функций. В смежных позвонках формируются компенсаторные изменения, костные разрастания, которые также воздействуют на корешки или питающие сосуды. И вот они, компрессионные и рефлекторные синдромы остеохондроза, синдром позвоночных артерий и тому подобные проблемы», — объяснил Марк Леонтьев, врач, кандидат медицинских наук, руководитель фирмы «Биомеханика».
Эксперт добавил, что на Западе боль в шейном отделе называют неспецифической, если не доказано обратное, если не выявлены поражения корешков или питающих сосудов. Там связывают ее, как правило, со спазмом мышц, окружающих шейный отдел позвоночника. Длительное мышечное напряжение способствует формированию мышечного спазма вокруг шейного отдела позвоночного столба. Спазм ограничивает подвижность в фасеточных (межпозвонковых) суставах, а это создает условия для повышенной нагрузки на межпозвонковый диск.
1 ноября, 09:00Сказано в эфиреСердце, тебе (не) хочется покоя? Признаки приближения инфаркта“Среди первично обратившихся за помощью с болью в шее в 90 % случаев она связана с мышечным спазмом. Это понимание раскрывает больше возможностей для помощи этой категории людей”, — говорит Марк Леонтьев.
«Если игнорировать заболевание, оно может спровоцировать сильнейшие мигрени, частичную потерю слуха, вегетативные дисфункции и развитие межпозвоночных грыж. Поэтому оставлять его без внимания и надеяться на лучшее не стоит», — отметил Михаил Худовеков, главный врач клиники “Тибет” в Санкт-Петербурге.27 августа, 20:50
Скандинавская ходьба: преимущества, влияние на здоровье, главные принципыДля распознавания первичных причин разработана система “красных флажков”, наличие которых указывает на необходимость дообследования.
«Некоторые из этих флажков являются частью истории, которую рассказывает пациент, например травма, после которой появился болевой синдром или отягощенный онкологический анамнез. Другие определяются при проведении детального неврологического осмотра: при поражении корешка грыжей диска отмечается изолированная слабость индикаторных мышц, нарушение чувствительности в соответствующей зоне и отсутствие определенного рефлекса. Наиболее часто встречается скелетно-мышечная боль», — объяснил Константин Махинов. — Другим важным аспектом является продолжительность болевых ощущений. Боль в шейном отделе подразделяют на острую, подострую и хроническую в зависимости от сроков. Проблема хронических болевых синдромов состоит в том, что происходит центральная сенситизация, которая может проявляться в болевом синдроме на неболевые стимулы».
Симптомы
Поначалу заболевание проявляет себя болями в районе затылка, шеи, головокружениями, перепадами артериального давления, головными болями, хрустом позвонков шеи при повороте головы. В дальнейшем при прогрессировании и отсутствии лечения развиваются специфические для остеохондроза синдромы.
К ним относятся:
—
боль в разных частях тела;—
сложность при поворотах головы;—
общая слабость;—
низкая чувствительность рук;—
снижение слуха и зрения;—
проблемы с дыханием;—
головокружения и нарушение координации.
«Наш организм дает нам сигналы, когда с ним что-то не в порядке. Если в шейном отделе есть проблемы, то человек будет чувствовать тянущую боль в этой области. Игнорирование проблемы может привести к онемению в руках», — предупреждает Петр Соков.
4 августа, 12:00Правда тела»Правда тела». Лечебная физкультура, которую все недооценивают (а зря!)К лечебной физкультуре многие относятся как к “занятию для бабушек” — хотя спортсмены, занимаясь ЛФК при реабилитации, порой выкладываются больше, чем на тренировках. Можно ли похудеть с помощью лечебной физкультуры, как она помогает при “офисной болезни” — остеохондрозе, и как начать ею заниматься (и зачем)?Французский невролог и мануальный терапевт Ж. Велне указывает на такие симптомы как предобморочное состояние, шум в ушах, боли в затылке и в области лопаток, нарушение памяти, боли в горле и многие другие.
«Часто первым проявлениемшейного остеохондроза является «прострел», иногда расцениваемый как воспаление мышц (шейный миозит). На фоне заболевания может развиваться синдром позвоночной артерии, например спазм сосудов», — предупреждает Сергей Филиппов, эксперт по функциональным кроватям, генеральный директор группы компаний «МЕТ».
При обнаружении первых симптомов остеохондроза необходимо обратиться к неврологу, особенно это важно в тех случаях, о которых рассказывает Марк Леонтьев:
14 ноября, 10:33Доктор, что со мной?Остеохондроз: как лечить боль в спине?“Существуют настораживающие признаки, которые показывают, что проблема не в мышцах, а в других структурах, и без врача не обойтись. Эти признаки необходимо знать как врачам, так и специалистам по движению. Признаки поражения корешков, опухолевого или воспалительного процесса в позвонках, дисках, межпозвонковых суставах. Прежде всего, насторожить должен возраст: стойкая боль не характерна для детей до 15 лет, у взрослых людей после 50-55 лет преобладает, прежде всего, онконастороженность. Также к врачу следует обратиться, если боль в шейном отделе появилась после травмы, если она нарастает и беспокоит в положении лежа, сочетается с подъёмом температуры или появилась после онкологического заболевания”.
Синдромы
При прогрессировании заболевания развиваются специфические для остеохондроза синдромы. О них рассказала Нэя Георгиева, старший медицинский консультант сервиса «Теледоктор24».
Специалист назвал самый полезный вид спорта для позвоночникаВертебральный синдром
Характеризуется болями при повороте шеи, ограничением подвижности шеи, головными болями.
Корешковый синдром
Проявляется при поражении корешков нервов шейного отдела позвоночника. Симптоматика различна: боль, онемение в затылке, онемение кончика языка, боли в области ключицы, затруднение при глотании, боли и дискомфорт в лопатках и предплечье, онемение и дискомфорт в кончиках пальцев.
Синдром позвоночной артерии
Говорит о нарушении мозгового кровообращения. Проявляется головной болью по типу мигрени, проблемами со зрением, скачками давления, ощущением шума в ушах, рвотой и тошнотой, головокружениями вплоть до потери сознания.
Кардиальный синдром
Затрагивает работу сердца и имитирует симптоматику стенокардии, поэтому пациенты очень пугаются, когда у них появляются такие симптомы. Характеризуется приступами тахикардии (учащение сердцебиения), болями в грудной клетке, слабостью, одышкой.
17 мая, 07:00АвторыАртериальная гипертония: тихий и безжалостный убийца?Стадии
Ен Джун Чой называет следующие стадии заболевания:
1
Постепенно начинает разрушаться костно-хрящевая ткань.2
На диске появляются трещины и он начинает уменьшаться.3
Повреждаются шейные сосуды и мышцы, образовываются грыжи дисков.4
Начинает разрастаться костная ткань, защемляются нервные окончания, возникает скованность в движениях и повреждаются соседние суставы.
«Общепринятого стадирования остеохондроза нет. Раньше в больницах его классифицировали по периодам, но это устаревшая система. В настоящее время указывают на дегенеративно-дистрофическое заболевание диска (ДДЗП), уточняя, по какому типу протекает заболевание: остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, артроз полулунных суставов, протрузии, узлы Шморля. По результатам исследования лучевой диагностики врач указывает на дегенеративное изменение конкретного межпозвоночного диска», — уточнил Сергей Филиппов.
3 ноября, 16:50
Кардио, силовые, йога: как сделать эффективными домашние тренировкиДиагностика
Заболевание диагностируют при помощи магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии и рентгеновского снимка.
«Золотой стандарт в диагностике шейного остеохондроза – МРТ-исследование. На МРТ можно хорошо рассмотреть костные структуры, грыжи диска, оценить их размеры. При нарушении общего кровотока и симптомах позвоночной артерии проводят УЗИ брахиоцефальных артерий», — объяснила Нэя Георгиева.
«Диагноз ставится на основе жалоб, анамнеза и оценки неврологического статуса. Из инструментальных методов классическим является рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами», — добавляет Ислам Шахабов, кандидат медицинских наук, главный врач Медицинского центра «Коопвнешторг» в Москве.Лечение шейного остеохондроза
По словам доктора Ен Джун Чой, лечение шейного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное, мануальную терапию, массажи, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.
«При болях нужно снять компрессию позвонков, устранить мышечный спазм. Напряженные мышцы стягивают позвонки и не позволяют осуществлять полные движения в суставах. В этом поможет физиотерапия, массаж и плавание, акупунктурные коврики-массажеры. Любое лекарство, которое активно обезболивает, обладает побочным эффектом, поэтому их можно принимать только по назначению врача», — отмечает Сергей Филиппов.
15 апреля, 05:15
Мясников назвал частую ошибку при головной болиМедикаментозное
Включает в себя прием противовоспалительных препаратов, назначаемых врачом в зависимости от рисков развития нежелательных реакций.
«В случае неэффективности нестероидных противовоспалительных средств возможно применение интервенционных методов: инъекционной терапии, часто именуемой «блокадой». В этом случае проводится локальная доставка к месту воспаления противовоспалительного препарата (гормонального и анестетика). Существует несколько видов инъекций. Есть поверхностные, которые допустимо проводить по анатомическим ориентирам, однако все чаще применяются методы визуализационного контроля, для поверхностных – это УЗИ-контроль, а есть и глубокие инъекции, которые требует уже рентген-контроля», – рассказал Константин Махинов.
Немедикаментозное
По словам Нэи Георгиевой, немедикаментозное лечение включает в себя использование мазей с нестероидными противовоспалительными компонентами, прием препаратов-миорелаксантов для снижения тонуса мускулатуры, хондропротекторов – для питания хрящевой ткани, витаминов группы В. Вне обострения можно проводить различные физиотерапевтические процедуры, массажи.17 ноября, 12:00Правда тела»Правда тела». От SUP до гребного тренажера: почему гребля стала моднойСотни людей вдруг начали кататься на SUP-бордах по городским водоемам, а посетители залов оккупируют гребные тренажеры. При гребле одновременно начинают работать спина, руки, пресс, ноги (да даже мимические мышцы!). Почему гребля стала модной, и что особенного она дает телу? Как не навредить себе и избежать ошибок, если вы только взялись за весло?Подробнее о немедикаментозных способах лечения шейного остеохондроза рассказывает Александра Пурига, кандидат медицинских наук, спортивный врач, реабилитолог, физиотерапевт, руководитель направления укрепления здоровья и продвижения здорового образа жизни в компании «СИБУР»:
Эффективность лечения остеохондроза повышается при использовании сразу нескольких видов физиотерапии:
—
воздействие высокочастотными ультразвуковыми волнами;—
магнитотерапия низкочастотным полем;—
амплипульстерапия;—
динамические токи;—
лазеротерапия;—
дарсонваль;—
ударно-волновая терапия.
Также очень важен массаж, он улучшает питание тканей, усиливает кровообращение и лимфоток, но имеет свои противопоказания (туберкулезный спондилит, наличие опухолей и метастазов). Массаж помогает уменьшить локальное уплотнение мышц, размягчить соединительно-тканные гелиакические изменения кожного покрова.
23 октября, 03:00Сказано в эфиреКакой массаж укрепляет иммунитет?В начале курса процедура проходит довольно болезненно, но при ежедневных сеансах боли проходят на четвертый-пятый день. Шейный остеохондроз – это показание к назначению массажа в подострой и даже острой стадии, в таком случае первые сеансы должны быть щадящими и направленными на облегчение болевого синдрома.
Цель массажа шеи – добиться полного расслабления мышц спины, поэтому массаж проводится в положении лежа на столе. Если боли отдают в плечо, то после проработки мышц головы и шеи прорабатывают мышцы плеча и рук.Детензор-терапия или вытяжение позвоночника под весом собственного тела также применяется при лечении шейного остеохондроза. Для этого используется специальный матрас или мат с системой наклона ребер. Пациент находится в комфортной позе, во время процедуры происходит эффективная разгрузка позвоночника.
Ультрафиолетовое облучение считается дополнительным методом лечения, способствующим обмену кальция и витамина Д, что имеет особое значение для людей, получающих глюкокортикоидные в качестве терапии. Этот метод восстанавливает соотношение в крови кальцитонина и паратирина, благодаря чему улучшается усвоение кальция и укрепляется костная ткань.20 июля, 11:40
Витамин Д: как правильно принимать для профилактики болезнейВыбор метода зависит от причин и симптомов заболевания. При сильных болях лучше сочетать синусоидальные и модулированные динамические токи в комбинации с магнитотерапией и дарсонвализацией, если первичен сосудистый фактор – то предпочтителен метод магнитотерапии.
«Больших успехов в лечении шейного остеохондроза добилась восточная медицина. Наряду с медикаментозной терапией, одним из лучших способов лечения считается иглорефлексотерапия. В первую очередь потому, что она запускает выработку энкефалинов и эндорфинов – естественных обезболивающих. Это одна из причин, по которой акупунктуру очень часто назначают при лечении остеохондроза, так как болевые ощущения иногда причиняют большой дискомфорт и убирать их таким способом гораздо предпочтительнее, чем медикаментами. Обычно в рамках одного курса назначают 10-15 сеансов продолжительностью от 20 до 60 минут”, – рассказывает Михаил Худовеков. – Суть процедуры заключается в стимуляции биоактивных точек, которая способствуют тому, что организм сам себя исцеляет, вырабатывая определенные гормоны, которые снимают воспаление и обезболивают. Иглорефлексотерапия при остеохондрозе также способствует улучшению кровообращения в шейном отделе. Кровь быстрее поступает в мозг, за счет чего уходят головные боли, шум в ушах и головокружение».
Поскольку препараты и физиопроцедуры купируют воспаление, то стоит выяснить причину перегрузки тех или иных структур шейного отдела. У офисных работников наиболее часто провокатором является неудобное положение тела при нахождении на рабочем месте. Если удается предположить причину, врач может дать несколько советов по оптимизации рабочего (эргономического) пространства.
30 ноября, 03:38
Врач рассказал, как не поскользнуться в гололедХирургическое
Хирургическое лечение показано при наличии компрессии нервных структур, нервно-сосудистых конфликтов с выраженными клиническими явлениями.
Операции проводятся для иссечения межпозвоночных грыж, фасеточных суставов, дужек позвонка, а также для расширения межпозвонкового или так называемого фораминального отверстия, если к этим манипуляциям есть показания.
Осложнения
К осложнениям можно отнести:
—
неврологические расстройства;—
синдром позвоночной артерии;—
утрату трудоспособности.
«Если вовремя не начать лечение и запустить заболевание, это может привести к таким осложнениям как обмороки, снижение зрения и слуха, атрофии мышц, параличам, нарушениям чувствительности», – предупреждает Нэя Георгиева.
21 декабря 2020, 09:00Сказано в эфиреКогда боль в спине – сигнал об опасности? Секретные точки позвоночникаПрофилактика
К профилактическим мерам относится здоровый образ жизни, правильное питание с разнообразным рационом, периодическая разминка при сидячей работе, использование ортопедических подушек.
«Профилактика складывается из учета генетических факторов, образа жизни. И если на генетические факторы мы повлиять не можем, то скорректировать ортопедические нарушения вполне под силу: оптимизировать рабочее место, подобрать подходящую высоту стула/стола (что особенно актуально для высоких людей)», – отметил Константин Махинов.
О правильной организации места для сна рассказывает Сергей Филиппов: оптимальным является положение тела, при котором естественные изгибы позвоночника сохраняются и нагрузка равномерно распределяется по всей поверхности тела. Это положение на спине или на боку. Когда человек лежит на спине, позвоночник находится в расслабленном состоянии и не испытывает нагрузок.
15 октября, 21:09
Может ли печень болеть: врачи рассказали о патологиях органа и их леченииПри шейном остеохондрозе нужно подобрать подушку таким образом, чтобы нижняя кромка подушки располагалась под головой. Другое решение — изменить положение головной секции на функциональной кровати, которая позволит приподнять голову с надплечьями на несколько градусов. Это снизит болезненность.
Во время сна на боку нагрузка на позвоночник тоже равномерная. Обязательно стоит согнуть ноги, так смещается центр тяжести, нагрузка равномерно распределяется по бедру и боковой поверхности туловища. Если кровать слишком жесткая — вся нагрузка приходится на выступающие части тела. При мягкой тело «провисает», и позвоночник принимает положение, которое может показаться неудобным. Пожилым людям лучше выбирать матрасы, которые помогают избежать сдавливания, а также тем, кто привык спать на боку, например, с зональным или многоуровневым распределением веса”.
25 февраля, 02:11
Косметолог дала совет, как спать для сохранения красоты и молодостиГиалуроновая кислота – спасение при остеохондрозе
Сегодня очень велика доля людей с остеохондрозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Причина роста заболеваемости – неправильное питание, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, или, напротив, чрезмерные физические нагрузки. Лечение дегенеративно—дистрофических или воспалительных патологий позвоночника всегда длительное и осуществляется за счет целого комплекса мер. Довольно значительная роль в медикаментозной терапии остеохондроза отводится хондропротекторам, и в первую очередь препаратам гиалуроновой кислоты.
Гиалуроновая кислота – природное соединение, попадающее в наш организм из пищи и являющееся основным строительным материалом для синовиальной жидкости (суставной смазки, обеспечивающей нормальное функционирование суставов, эластичность и гибкость позвонковых сочленений). Еще одна функция гиалурона — удерживание воды в хрящевой ткани.
С возрастом в организме нарастает дефицит гиалуроновой кислоты, в результате чего ткани межпозвонковых дисков иссушаются, теряют упругость и прочность и могут постепенно разрушиться. Все эти негативные процессы могут спровоцировать формирование остеохондроза и грыж позвоночного столба. При этом стоит отметить, что введение в рацион питания продуктов, богатых природными хондропротекторами, во взрослом и старшем возрасте дает гораздо менее ожидаемый результат. Возникает потребность инъекционного введения гиалуроновой кислоты.
При остеохондрозе инъекции гиалуроновой кислоты тормозят процессы разрушения, питают ткани, восстанавливают эластичность и упругость, уплотняют хрящевую ткань до нормального состояния, снимают воспаление, убирают отек. При начальной стадии заболевания можно ожидать полного восстановления. Тяжелые, запущенные случаи, напротив, лечению поддаются с трудом, и иногда возможно добиться всего лишь замедления патологического процесса. Так что как бы медленно не прогрессировало заболевание, тянуть с визитом к доктору и с назначенным врачом лечением не стоит.
Как правильно лечить остеохондроз препаратами гиалуроновой кислоты? Тем более, что современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор самых разнообразных наименований и форм – мази с гиалуроновой кислотой, БАДы с гиалуроновой кислотой, таблетированные или инъекционные лекарства. На этот вопрос существует один единственный ответ – остеохондроз нужно лечить именно тем способом. Который назначит вам врач, причем врач профильной специализации, высококвалифицированный, обладающий достаточным опытом работы. Несмотря на явную безопасность гиалуроновой кислоты, бесконтрольный прием БАД способен принести вред вашему желудку, а уж попытки «поставить укол с гиалуронкой» тем более угрожают сепсисом или повреждением тканей.
Берегите себя! Лечитесь правильно, с пользой для здоровья, с удобством и безопасно!
Остеохондроз шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки, фото
На фото шейный остеохондроз.
Боль в спине принято считать возрастными последствиями. Остеохондроз — деформация межпозвоночного диска и дальнейшее разрушение самих позвонков, может настигнуть человека даже в молодом возрасте. Признаки остеохондроза шейного отдела обнаруживаются у 85% людей, в основном с «сидячей» профессией, такой как водитель, секретарь-машинистка и у большинства офисных сотрудников. После 20 лет человек не уделяет достаточного внимания своему здоровью, межпозвоночные диски становятся жестче, и появляются трещины. Расстояние между позвонками постепенно сужается, что в конечно итоге приводит к их контакту и сжатию нервных корешков, расположенных неподалеку от позвоночной артерии.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника — симптомы
Начинает беспокоить боль в шее, треск при наклоне головы, онемение рук, неприятные ощущения жжения и покалывания в шее, покалывания в конечностях. Движения рук сопровождаются болью в плече, предплечье и запястье. Неприятные ощущения могут появиться при чихании или кашле. В тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с подвижностью кисти рук. Все эти симптомы могут значительно подорвать здоровье человека, но кроме них, в тяжелых случаях есть возможность возникновения рака шейного отдела позвоночника, что в свою очередь может вызвать проблемы с мозговым кровообращением.
Позвоночная артерия, проходящая вдоль позвонков, является крупным кровеносным сосудом, который питает большую часть мозга, и нарушение кровотока может повлечь за собой серьезные последствия.
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе
Первые признаки синдрома позвоночной артерии — это нарушение кровообращения головного мозга, вследствие которого появляются ежедневные утренние головные боли и болезненные ощущения в области шеи. Пульсирующая головная боль усиливается при повороте головы, сопровождается головокружением, шумом в ушах, нарушением зрения, тошнотой и рвотой. Ощущения могут распространиться по всей голове и продолжаются 2-5 часов. Еще один
Эти симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника являются ранними признаками рака позвоночника в области шеи. Если не уделить должного внимания, болезнь будет прогрессировать и перейдет в хроническую форму. Мозг будет постоянно страдать от недостатка кислорода, начнется вегето-сосудистая дистония, гипертония, скачки артериального давления обмороки и инсульт. Хронический недостаток кислорода приводит к быстрому ухудшению памяти интегративных функций мозга, постепенно развивается деменция.
Другими последствиями рака является сердечный синдром. Боли в области сердца, груди, между лопатками. Ухудшается при кашле или чихании. Все это — результат компрессии спинномозговых корешков и фиброзных разрастаний, которые вызывают рефлекторное сокращение коронарных артерий. Даже при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний, ситуация может стать критической и при неблагоприятных условиях приводит к инфаркту миокарды.
Шейный остеохондроз не так безобиден, как кажется на первый взгляд и вызывает не только боль и хруст в шее. Если вы не уделите должного внимания здоровью, серьезные последствия не будут заставлять себя долго ждать. Будьте физически активны и при появлении первый признаков сразу же обращайтесь к врачу.
Смотрите также: Остеохондроз — головные боли, лечение в домашних условиях
Предлагаем вам ознакомиться с линейкой аппаратов ЭСМА для медицины.
Как выбрать подушку при остеохондрозе?
Как выбрать подушку при остеохондрозе – вопрос не только комфорта, но и здоровья, и потому пренебречь им нельзя. Болезненные ощущения, головокружение и слабость неприятны, но главная опасность в другом. В шейном отделе расположено множество артерий и нервов, обеспечивающих питание и работу головного мозга. Их повреждение может привести к нарушениям его функционирования. Как следствие – развитие ишемии, инсульта и других опасных болезней.
Разумеется, даже самая лучшая подушка не заменит лечения у врача, которым ни в коем случае нельзя пренебрегать. Но правильно подобранное ортопедическое изделие поможет больному расслабить мышцы, снять зажимы, восстановить кровообращение и качественно выспаться. Это позволит не усугубить проблему и затормозить развитие осложнений.
Как выбрать подушку при шейном остеохондрозе
Не имея проблем со здоровьем, можно спать на подушке любой высоты, формы и жёсткости или даже вовсе без неё. Но болезнь налагает определённые ограничения. Что же необходимо учитывать при выборе ортопедического изделия, чтобы хорошо отдохнуть и не навредить себе? Вот несколько важных характеристик, на которые нужно обратить внимание:
- высота;
- материал наполнителя;
- вид подушки;
- предпочитаемая поза сна.
Не стоит игнорировать ни один из этих параметров. Разберём подробнее, почему они так важны.
Высота
На фото: Анатомическая подушка Blue Sleep.Не лучшей идеей будет и слишком низкая опора или её отсутствие. Запрокинутая голова провоцирует перенапряжение мышц. Специалисты считают идеальным вариантом для взрослого человека высоту приблизительно в 12 сантиметров.
Что касается жёсткости и упругости, они зависят, в первую очередь, от материала, из которого выполнено изделие. Их можно подобрать индивидуально под свои потребности.
Наполнители ортопедических подушек
На фото: подушка Blue Sleep Hybrid Pillow.Какие же материалы используются в качестве наполнителей?
- Натуральный латекс. Пружинящий материал из сока гевеи. Упругая пена разной степени жёсткости – можно подобрать оптимальный для себя вариант.
- Пенополиуретан. Это пена из искусственного латекса, поддерживающая шею в правильном положении.
- Соевая пена. Ещё один материал, позволяющий выбрать жёсткость и упругость. Производится из натуральной соевой пены с эластичными присадками.
- Memory. Это пена с эффектом памяти, принимающая форму тела того, кто на ней лежит. Удобна для сна в любой позе, не давит на шею и плечи.
- Tempur. Усовершенствованная Memory. Вязкоэластичное пенообразное вещество, которое за счёт реакции на температуру, точно повторяет форму человека. Позвоночник при этом всегда находится в правильном положении.
Все эти материалы хорошо справляются со своей задачей и являются гипоаллергенными. Какой из них предпочесть, зависит от ваших потребностей. Разнообразие форм и моделей обеспечивают все виды наполнителей, кроме искусственного латекса, пенополиуретан — из него делают, в основном, подушки вида «валик».
Если для вас важна натуральность наполнителя, вам подойдут соевая пена и натуральный латекс. Наиболее долгим сроком службы отличаются они же и Tempur. Соевая пена, Tempur и Memory обладают «эффектом памяти», то есть подстраиваются под форму вашего тела. А если вы ищете самый бюджетный вариант, то вам на помощь придут недорогие подушки из пенополиуретана.
Виды и формы
На фото: подушка Blue Sleep Memory.Модель волнообразной формы первым делом приходит на ум, когда речь заходит об ортопедических подушках. Это классика, проверенная временем. Независимо от типа остеохондроза, она подходит всем. Валик обеспечивает правильное положение каждого шейного позвонка во время сна. Это формирует нужный изгиб, который может отсутствовать у больного или быть слабо выраженным. Благодаря этому, кровоток восстанавливается, напряжение в мышцах снимается, сон становится более крепким и здоровым.
Однако при всех своих достоинствах, это не единственная возможная форма ортопедической подушки. Кроме неё существуют ещё несколько видов:
- полумесяц;
- прямоугольная;
- с массажным эффектом;
- с выемкой в середине;
- с плечевой выемкой.
Каждая из них имеет свои плюсы.
Подушка-полумесяц поддерживает и голову и спину, поэтому хорошо подойдёт тем больным, у кого есть проблемы и с плечевым поясом. Как правило, она изготавливается из материалов с эффектом памяти, подстраивается под индивидуальные особенности пользователя и поддерживает позвоночник в правильном положении.
Прямоугольная, внешне может не отличаться от обычной, но за счёт наполнителя она становится ортопедической, поскольку тело, благодаря упругой пене, принимает правильное положение в любой позе. Она достаточно универсальна и подойдёт любителям спать на боку, на спине, на животе, а также тем, кто много вертится во сне.
Массажный эффект обеспечивается рельефной поверхностью, и это полезно абсолютно каждому, даже полностью здоровому человеку. А при всех типах остеохондроза плюсы массажа несомненны. Такая подушка не только служит опорой для головы, но и помогает улучшить кровообращение и снять зажимы. Это может сильно повысить качество сна и жизни в целом.
Подушка с выемкой в середине анатомична и всегда индивидуальна, потому что изготавливается из материалов, подстраивающихся под форму тела, таких как Memory или Tempur. Не передавливает позвонки, позволяет расслабиться и способствует хорошему сну.
Модель с плечевой выемкой подойдёт тем, кто максимально удобной для сна считает позу в пол-оборота: не на боку, но и не на животе. Поддерживая голову на правильной высоте, она способствует снятию нагрузки с позвоночника и лёгкому засыпанию.
Выбираем модель по предпочитаемой позе сна
В пол-оборота или на спине, на животе или на боку – то, как вы спите, имеет значение. Как поза сна может помочь выбрать ортопедическую подушку при остеохондрозе?
На фото: Подушка в подушке Blue Sleep.- На спине – самая распространенная поза среди больных остеохондрозом, поскольку в этом случае нет необходимости поворачивать голову. Подойдёт любая подушка, изготовленная из анатомических материалов, перечисленных выше. Например, классический валик или прямоугольная форма.
- Особенность позы на боку в том, что голова поднята высоко над кроватью. Чтобы обеспечить ей надёжную опору, правильный изгиб шейных позвонков и качественное расслабление мышц, лучше использовать подушку достаточно плотную, из Memory или Tempur. Врачи рекомендуют остановить свой выбор на волнообразной модели.
- Спать на животе и даже в пол-оборота больным с остеохондрозом непросто, ведь здесь поворота головы не избежать. Что же делать, если это ваша любимая поза? Подойдёт не слишком высокая подушка с небольшой жёсткостью, под которую можно подложить руку.
Как бы вы ни предпочитали спать, ортопедические подушки Blue Sleep сделают ваш сон качественным и помогут снизить вероятность прогрессирования остеохондроза. Но какая из моделей подойдёт именно вам? Теперь, зная на какие характеристики следует обратить внимание, вы легко сможете ответить на этот вопрос.
Blue Sleep Memory
На фото подушка Blue Sleep Memory.Это классическая подушка волнообразной формы с двумя валиками разной высоты, обеспечивающими естественное положение головы. Она будет незаменима при остеохондрозе любого типа и подойдёт любителям спать как на боку, так и на спине.
Специальная пена IQ Foam® Memory повышенной плотности подстраивается под человека, идеально повторяя контуры его тела, под влиянием его тепла. Это позволяет снять обратную нагрузку с шейных позвонков, возвращая их на место, убирает плечевые зажимы и улучшает кровообращение, что способствует облегчению болей и других симптомов остеохондроза. Расслабление мышц приводит к быстрому засыпанию и качественному отдыху.
Внешний чехол подушки выполнен из экологичной ткани, не нуждающейся в сложном уходе. Достаточно постирать его при 30 градусах в стиральной машине, и он станет как новый.
Габариты модели — 46х36 см, высота — 12 см, что делает её универсальной. А стильная упаковка-тубус в двух цветах – синий и розовый – превращает её в отличный подарок.
Подушка в подушке Blue Sleep
На фото Подушка в подушке Blue SleepОдна подушка хорошо, а две – лучше! А как насчёт двух в одной? Такой необычный эффект достигается за счёт объёмного чехла из 100% хлопка, набитого искусственным пухом, имитирующим лебяжий. Достаточно снять его, чтобы получить две низкие подушки разной плотности и жёсткости, которые прекрасно подойдут, например, для сна на животе или на спине. А собрав их вместе, вы получите одну высокую – идеальный вариант, чтобы спать на боку. Действительно универсальная модель и мечта тех, кто часто поворачивается и не может всю ночь провести в одной позе.
Кроме того, для чехлов создана особая ткань, позволяющая воздуху свободно циркулировать. На ней прохладно лежать в жару и тепло – в холодное время года. В любую погоду эта подушка дарит комфорт и крепкий сон.
Анатомическая подушка Blue Sleep
На фото Анатомическая подушка Blue Sleep.Прямоугольная подушка из инновационного материала Memory Granular Foam с эффектом памяти подстраивается под форму вашего тела, обеспечивая всегда правильное положение позвоночника, в какой позе вы бы ни заснули. Благодаря этому, нагрузка на шею и плечи снижается, облегчая болевые ощущения при остеохондрозе, что позволяет не только хорошо выспаться, но и замедлить или даже предотвратить развитие болезни.
Чехол выполнен из экологически чистых гипоаллергенных материалов и пропитан антибактериальным составом, защищающим от опасных микроорганизмов. Стирать его можно вместе с другим бельём при температуре 30 градусов.
Кроме того, охлаждающий гель и особая структура наполнителя обеспечивают терморегуляцию. С этой подушкой вас не будут мучить ни жара, ни холод. А её размеры 40х60 см сделают её подходящей для каждого. Высота 11,5 см является оптимальной. Забудьте о бессоннице!
Подушка Blue Sleep Hybrid Pillow
На фото: подушка Blue Sleep Hybrid Pillow.Космические технологии для космического сна воплощены в этой подушке. Ведь она создана из материала, прототип которого разработан NASA для снижения перегрузок во время полетов космонавтов. Memory Blue, пена с эффектом памяти и охлаждающим гелем, обеспечивает невероятный уровень комфорта.
Внутри подушки находятся вставки-валики с угольной пропиткой, которые всегда поддерживают голову, шею и плечи в правильном положении. Они снимают напряжение и расслабляют мышцы. А наружный чехол из сатина с искусственным лебяжьим пухом, делают сон на ней не менее приятным, чем на привычных мягких подушках, сохраняя всю пользу ортопедического изделия.
Волна или прямоугольник, одна подушка или две в одной – какую модель вы бы ни выбрали, шея и позвоночник будут рады вашему решению. Остеохондроз – болезнь не только неприятная, но и опасная, способная привести к недостаточному кровоснабжению головного мозга. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом и подарите себе жизнь без боли и крепкий сон.
Заключение
Теперь вы знаете, как правильно выбрать подушку при шейном остеохондрозе. Обязательно обратите внимание на такие характеристики как высота изделия, его жёсткость, форма и материал наполнителя. Не забудьте учесть и предпочитаемую вами позу во время сна, ведь каждая имеет свои особенности. Например, для сна на боку подушка должна быть ощутимо выше и плотнее, чем для сна на животе.
Правильно подобранное ортопедическое изделие поможет вам снять нагрузку с больной шеи и позвоночника, восстановить кровообращение и кровоснабжение мозга, снизит риск развития ишемии и инсульта, и позволит по-настоящему хорошо высыпаться, чтобы сохранить бодрость в течение дня.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника — ГБУЗ ЛО «Ломоносовская МБ» им. И.Н.Юдченко
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это достаточно распространенная патология, от которой страдает порядка 85% населения планеты. Причем, различные возрастные категории. Шейный отдел позвоночника человека состоит из семи позвонков. Через эту область проходит огромное количество сосудов и нервов, связывающих голову с туловищем. Даже малейшее смещение одного из шейных позвонков может спровоцировать спазм позвоночной артерии и вызвать самые характерные симптомы остеохондроза: головную боль, повышение артериального давления, головокружение, «звездочки» и потемнение в глазах. Не вызывает сомнения тот факт, что при соответствующей симптоматике просто необходимо лечение, которое можно проводить не только в лечебно-профилактических заведениях, но и в домашних условиях.
Лечение шейного остеохондроза народными средствами включает в себя самомассаж, который можно с успехом выполнять в домашних условиях. Эта процедура поможет расслабить зажатые мышцы и снять напряжение в области шеи, после чего значительно улучшится кровоснабжение позвоночника и непосредственно межпозвоночных дисков, что очень важно при шейном остеохондрозе. Показанием к проведению массажа на дому являются головные боли, возникающие на фоне шейного остеохондроза позвоночника.
Примечание: прежде, чем приступать к массажу, следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.
При самомассаже выполняются растирающие, разминающие и поглаживающие движения в затылочной области. Такую процедуру нужно выполнять в сидячем положении.
Рекомендация: при выполнении массажа следует придерживаться следующих правил:
— Массировать только пальцами;
— Все движения выполнять от позвоночного столба к периферии;
— Ни в коем случае нельзя прилагать силу (движения должны быть легкими, плавными и неторопливыми).
Плаванье
Плавание – это один из наиболее эффективных методов лечения шейного остеохондроза. Однако заниматься им можно только в период ремиссии, предварительно проконсультировавшись с врачом.
В связи с тем, что остеохондроз при переохлаждении может обостриться, специалисты рекомендуют плавать в закрытых бассейнах с регулярным подогревом воды. Особенно полезно при шейном остеохондрозе плаванье на спине. Также время от времени мышцам не повредит сауна
Диета при остеохондрозе
Профессионалы утверждают, что соли, которые откладываются при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника, не зависят от продуктов питания. Но вместе с тем они рекомендуют уделить внимание своему питанию. Полезными продуктами для межпозвонковых дисков являются яблоки, груши, виноград, клубника и малина, топинамбур, чечевица, фундук, салат и тыква.
Очень важно, чтобы пища была разнообразной и богатой витаминами
Также диета при остеохондрозе шейного отдела предусматривает потребление продуктов, богатых магнием и кальцием. Вместе с тем следует избегать злоупотребления алкогольных напитков и курения.
Как спать при шейном остеохондрозе?
Спать при шейном остеохондрозе нужно на полужесткой постели. В данной ситуации обычная подушка не годится (на ней шея находится вровень с головой, из-за чего смещаются позвонки, и нарушается кровоснабжение мозга). Именно поэтому людям, страдающим шейным остеохондрозом, специалисты рекомендуют приобрести ортопедическую подушку, содержащую плотный валик по размеру плеч пациента. На ней шея будет находиться в анатомически правильном положении, мышцы разгрузятся, а кровеносные сосуды, идущие к голове, не будут сдавливаться.
ГБУЗ ЛО « Ломоносовская МБ»
Врач-невролог: Чуканина Т.А.
Остеохондроз позвоночника – лечение, симптомы, причины болезни, первые признаки
Описание
Остеохондроз позвоночника – дегенеративная патология межпозвонковых дисков, распространяющаяся на тела смежных позвонков, связок и суставов позвоночника. Основное проявление – боли в спине. Код МКБ-10 – М42.
Боли в спине являются одной из самых распространенных причин нетрудоспособности среди людей 25-60 лет. Около 80% населения мира испытывают боли с преимущественной локализацией в кресцово-поясничном отделе. Из них 20% имеют хронические боли, а 10% социально дезадаптированы: не способны выполнять профессиональные обязанности, прекращают трудовую деятельность, нуждаются в помощи при выполнении бытовых функцций. Остеохондроз позвоночника – одна из самых частых причин болей в спине. Однако, согласно данным исследований, около 50% пациентов с дегенеративными изменениями позвоночника не чувствуют какого-либо дискомфорта, то есть остеохондроз у них протекает практически бессимптомно.
Остеохондроз позвоночника является мультифакториальным заболеванием: на 80% оно предопределяется генетическими компонентами, на 14% — случайными средовыми, на 6% — закономерными средовыми. Таким образом, среди причин болезни выделяют:
- наследственную предрасположенность
- аномалии и дисплазии позвоночника
- травматические разрывы межпозвонковых дисков
- микротравматизации межпозвонковых дисков
- патологии кровообращения и обменных процессов позвоночника
- гормональную недостаточность
- гиподинамию, низкую физическую активность
- лишний вес
- беременность.
Патогенетической основой остеохондроза позвоночника является изменение пространственного положения протеогликанов – высокомолекулярных соединений, образующих межклеточное вещество соединительной ткани. Они ответственны за поступление питательных веществ, передачу биохимической информации, защиту межпозвонковых дисков. При развитии остеохондроза позвоночника эти функции нарушаются, пульпозное ядро межпозвонкового диска утрачивает амортизирующую способность, усыхает, растрескивается и гибнет.
Нарушается эластичность и пружинящие свойства диска, увеличивается нагрузка на его краевые (периферические) области. Изнашивается и растрескивается фиброзное кольцо, что становится причиной пролапсов и протрузий. При определенном расположении трещин фиброзного кольца развивается компрессия спинного мозга или корешка. Рефлекторные болевые ощущения при остеохондрозе возникают из-за патологической импульсации в области трещин диска и выпячивания фиброзного кольца.
Симптомы
Фото: sterjen.ru
Остеохондроз позвоночника проявляется многообразными симптомами, связанными с поражением спинного мозга и отходящих нервных волокон, с дисфункцией внутренних органов, с нарушением обменных процессов, а также сосудистой и мышечной регуляции. Выделяют компресионные и рефлекторно- болевые синдромы.
Компрессионный синдром при остеохондрозе позвоночника вызван сдавливанием нервных корешков, сосудов и периферических нервов. Он характеризуется острой болью в спине, расстройством чувствительности и двигательных функций. Такие больные нуждаются в срочной медицинской помощи, операции. Рефлекторные (некомпрессионные) синдромы связаны с чрезмерной нервной импульсацией в областях поражения, вызывающей непроизвольные мышечные сокращения, изменения в работе связок, сухожилий, сосудов и органов. Выделяют несколько групп таких синдромов:
- Болевые. Проявления местного характера. Интенсивные и иррадиирущее, провоцируются определенными позами.
- Рефлекторно-отраженные. Представлены межлопаточным болевым синдромом, синдромом отраженных цефалгий, брахиалгий, абдоминальных болей.
- Рефлекторно-миодистонические. Включают болевые синдромы различных групп мышц (малая грудная, грушевидная, косая мышца головы и другие).
- Рефлекторно-дистрофические. Боль возникает в плечелопаточной, лопаточно-реберной области, в области локтя, колена.
- Рефлекторно-ангиопатические. Связаны с вовлечением сосудов, сердца. Представлены рефлекторным ангиопатическим синдромом позвоночных артерий, рефлекторным ангиопатическим кардиалгическим синдромом, рефлекторным ангиопатическим брахиалгическим синдромом и другими.
- Дискогенные патобиомеханические. Проявляются функциональными блоками, патологическим укорочением или расслаблением мышечных волокон, дисбалансом мышц, нарушением двигательных стереотипов.
Таким образом, боль – ключевой симптом остеохондроза позвоночника. Помимо нее больные испытывают дискомфорт и онемение в мышцах, скованность в спине, трудности в движениях. Возможно спазмирование мышц, ломота в конечностях, головная боль, головокружения, слабость мышц, быстрая утомляемость. Все симптомы могут усилиться при чрезмерных физических нагрузках, переутомлении, переохлаждении, травмах, сотрясениях.
Диагностика
Фото: autogear.ru
Обследование больного проводит невролог. Первично диагноз устанавливается на основе сопоставления жалоб пациента с симптомами остеохондроза. Также учитывается наследственная отягощенность, образ жизни, масса тела, профессия. При осмотре оценивается положение и подвижность позвоночника в различных позах (стоя, лежа, сидя, в наклоне) и в динамике. Если первоначальный диагноз не опровергается данными осмотра, то больного направляют на инструментальную диагностику остеохондроза позвоночника, которая включает:
- Рентгенологическое исследование. Рентенография позвоночника – основная диагностическая процедура при остеохондрозе. О заболевании свидетельствует сужение межпозвонковой щели.
- Магнитно-резонансная томография. Более точный метод обследования, позволяющий выявить наличие грыж межпозвонковых дисков и их расположение.
- Компьютерная томография. Может быть проведена вместо МРТ. Недостаток – лучевая нагрузка на пациента.
Партнер материала
Лечение
Фото: uclinica.ru
Терапия остеохондроза позвоночника предполагает комплексный и индивидуальный подход. Особенность лечения – его большая продолжительность. Выполнять назначения врача необходимо от 2-3 месяцев до нескольких лет, а реабилитационно-профилактические процедуры – пожизненно. Для многих пациентов это становится барьером на пути к выздоровлению. Нередко ситуация усугубляется попытками самолечения, отказом от профессиональной диагностики, обращением к «народным целителям». Официально существует два подхода к терапии остеохондроза позвоночника: консервативный и хирургический.
Консервативное лечение
Терапия направлена на купирование боли, восстановление функциональности позвоночника, предупреждение дегенеративных изменений в нем. Пациентам назначаются следующие мероприятия:
- Прием медикаментов. Действие лекарств нацелено на уменьшение воспалительных процессов, стимуляцию регенерации тканей межпозвонковых дисков и хрящевой ткани, предотвращение остеохондроза. Используются нестероидные противовоспалительные средства, хондопротекторы, кортикостероидные препараты, миорелаксанты.
- Сеансы физиотерапии. Локальное воздействие на тело уменьшает очаги боли и воспаления. Наиболее часто пациентам назначается магнитотерапия, ультразвуковая терапия, терапия низкочастотными волнами.
- Лечебная физическая культура. Лечебные упражнения укрепляют мышцы спины и восстанавливают их баланс. Формируется крепкий мышечный корсет, благодаря которому нагрузка равномерно распределяется на позвоночник. В результате регулярных занятий межпозвонковые диски получают больше кислорода и питательных веществ, увеличивается объем движений позвоночника.
- Курсы массажей. Процедуры нормализуют мышечный тонус, стимулируют кровоток, благодаря чему межпозвонковые диски укрепляются и быстрее восстанавливаются. Рекомендован как ручной классический массаж, так и гидромассаж.
- Мануальная терапия. Специалист прорабатывает суставы, укрепляет осанку, нормализует работу внутренних органов.
Хирургическое лечение
При тяжелых вариантах остеохондроза позвоночника, а также при неэффективности консервативной терапии пациентам показана операция. Хирургическая процедура назначается решением врачебной комиссии после проведения дополнительных исследований, указывающий на характер изменений в позвоночнике и окружающих структурах.
Операции при остеохондрозе подразделяются на декомпрессионные и стабилизирующие. Первый тип процедур ориентирован на устранение сдавливания спинного мозга, нервных волокон и сосудов. Производится удаление краевых наростов, межпозвонковых грыж и иных патологических анатомических структур. При стабилизирующих операциях выполняется укрепление подвижных либо смещенных позвонков в правильном положении. На практике чаще всего проводятся комплексные вмешательства, включающие первый и второй тип вмешательств. К наиболее распространенным декомпрессионным операциям относятся:
- Микродискэктомия. Микрохирургическими инструментами иссекаются грыжевые выпячивания.
- Фасетэктомия. Частично либо полностью удаляются дугоотросчатых суставов, соединяющих дужки позвонков.
- Ламинэктомия. Декомпрессия нервов и сосудов достигается за счет удаления дужки позвонка.
- Фораминотомия. Межпозвонковое отверстие расширяется благодаря удалению участков позвонка с костными шипами.
- Пункционная нуклеопластика. Через иглу-проводник выполняется воздействие на содержимое межпозвонкового диска. Используется лазер, холодная плазма или радиочастотное излучение.
При стабилизирующих операциях производится фиксация костных фрагментов при помощи специальных конструкций и трансплантатов. Они присоединяются к костной ткани в том месте, где была проведена декомпрессионная процедура.
Прогноз
Пациентам, регулярно выполняющим рекомендации врача, удается полностью избавиться от симптомов остеохондроза и существенно повысить качество жизни. Таким образом, можно говорить о благоприятном прогнозе заболевания в подавляющем большинстве случаев. При поздней диагностике патологии, связанной с длительным самолечением, больным нередко требуется операция и реабилитационный период после нее.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.Источники
- Биктимиров Р. Г., Кедров А. В., Киселев A. M., Качков И. А. Остеохондроз позвоночника // Альманах клинической медицины. 2004. №7. (дата обращения: 09.07.2021).
- Б.Р. Нурмухамбетова, К.К. Кужыбаева Остеохондроз позвоночника и медикаментозная терапия // Вестник КазНМУ. 2014. №2-1. (дата обращения: 09.07.2021).
- Луцик Анатолий Андреевич, Фомичев Николай Гаврилович, Зайдман Алла Михайловна, Бондаренко Глеб Юрьевич, Крутько Александр Владимирович, Окладников Геннадий Иванович Дискуссионные и бесспорные аспекты остеохондроза позвоночника // Хирургия позвоночника. 2012. №2. (дата обращения: 09.07.2021).
- Чернышева Татьяна Викторовна Диагностические возможности ультразвукового исследования поясничного отдела позвоночника у больных остеохондрозом // Оренбургский медицинский вестник. 2013. №2. (дата обращения: 09.07.2021).
- Любарский Евгений Анатольевич, Дудина Марина Александровна, Шевченко Ирина Алексеевна Результаты лечения больных с остеохондрозом позвоночника // Известия вузов. Северо-Кавказский регион. Серия: Естественные науки. 2011. №4.
Ваши комментарии о симптомах и лечении
симптомы, степени, исправление и лечение кифоза – Клиника ЦКБ РАН в Москве
Кифозом называется нарушенное положение позвоночника с изгибом к задней части. Два основных природных изгиба находятся в грудном и крестцовом отделе. В противовес этим изгибам есть два других – в районе шеи и поясницы. Благодаря этому обеспечивается амортизация, необходимая для полноценного движения человека. Длительные нагрузки, травмы, вынужденные позы, заболевания – все это может служить причиной деформации позвоночника с изменением природной формы изгибов. Усиление изгиба к задней части называется кифозом. Чаще всего встречается грудной кифоз.
Причины развития
У детей и подростков кифоз позвоночника может развиться из-за неправильной осанки, врожденных аномалий, болезни Шейермана-Мау. У взрослых причинами искривления выступают:
- Инфекции позвоночника, негативно влияющие на суставы (например, туберкулез).
- Болезнь Бехтерева.
- Остеопороз.
- Дегенеративный артрит.
- Синдром Марфана.
- Врожденные дефекты.
- Полиомиелит, паралитические изменения.
- Опухоли.
- Травмы спины.
- Перенесенные операции.
Причиной функционального кифоза становится неправильная осанка (может быть обусловлена неправильной организацией рабочего места, проблемами психологического характера, слабостью мышц). Этот вид лечится быстро и просто путем устранение причины и проведения занятий по ЛФК.
Симптомы
Основополагающим фактором является степень искривления.
- Кифоз 1 степени проявляется усталостью и легкой болью в мышцах, в основном под конец дня. Также можно наблюдать нарушение осанки, сутулость.
- Кифоз 2 степени, когда кифоз усугубляется и дополняется компенсаторным лордозом, боли и сутулость усиливаются, голова и плечи опускаются вниз.
- Кифоз 3 степени сопровождается ограничением подвижности позвоночника, появляются нарушения в работе внутренних органов в результате сдавливания их деформированной грудной клеткой.
Виды кифоза
Все случаи заболевания кифозом разделяют на следующие виды:
- Врожденный, когда аномалия развития позвонков была заложена изначально.
- Физиологический – правильный изгиб позвоночника.
- Мобильный – искривление в зоне грудного отдела, вызванное мышечной слабостью.
- Туберкулезный.
- Кифоз Шейермана – деформирующая остеопатия, встречающаяся у подростков.
- Рахитический – возникает у малышей из-за слабости всех элементов системы.
- Компрессионный – следствие компрессионного перелома, снижающего высоту позвонков.
- Тотальный – дугообразное искривление по всему позвоночнику.
- Шейный кифоз – довольно редкое, но все же встречающееся состояние.
- Усиленный- возникновение угла наклона позвоночника более 30 градусов.
- Сглаженный – эффект ровной спины, когда отсутствует естественный изгиб позвоночника.
В чем опасность заболевания
Любое искривление позвоночника, если его не лечить, приведет к нарушению работы внутренних органов и как следствие вех систем организма. Также это эстетическая проблема. Со временем без лечения искривление становится необратимым и с годами может только усугубляться. В результате пациент рискует получить проблемы в работе ЖКТ, сердца, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата и т.д. Распространенные осложнения кифоза – остеохондроз, межпозвоночные грыжи.
Диагностика
Все начинается с опроса пациента, формирования анамнеза, выявление факторов, давших толчок развитию болезни. Также специалист осматривает пациента, предварительно определяя степень нарушения. Такое обследование дополняется рентгенологическим исследованием для определения степени искривления и обнаружения других сопутствующих факторов. Также для этих целей назначается МРТ позвоночника и УЗИ межпозвоночных дисков, а также ангиография, если для этого есть показания.
Лечение
Используется консервативное и хирургическое лечение. Операция применяется достаточно редко, только в особо сложных случаях и когда терапия не дает необходимого результата. К консервативным методам лечения кифоза относят:
- Прием препаратов – противовоспалительные, снимающие боль лекарства при необходимости.
- Выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета, расслабление, исправление формы и постановку позвоночника в нужное положение.
- Физиологический кифоз не требует лечения.
- Патологический кифоз эффективно устраняется методом ЛФК.
- Для детей и подростков эффективно ношение корсета.
- У взрослых результата можно достичь гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.
К какому врачу обратиться
При обнаружении указанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. Специалист определит, как исправить нарушение, проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Записаться на прием к специалистам ЦКБ РАН можно по номерам, указанным на сайте.
Цены
Название услуги | Стоимость, руб |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
2000 |
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание «доцент»), первичный |
2300 |
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание «профессор»), первичный |
3000 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
1500 |
Рассекающий остеохондрит | OrthoVirginia
Что такое рассекающий остеохондрит?
Рассекающий остеохондрит (ОКР) — это заболевание суставов, при котором свободный кусок кости и хрящ отделяется от конца кости из-за предполагаемого отсутствия кровотока. Фрагмент может оставаться на месте (стабильным) или расшатываться (нестабильно) и даже падать в суставную щель, вызывая боль и механические симптомы. Хотя ОКР может развиться у любого человека, оно чаще всего встречается у детей и подростков, которые очень активно занимаются спортом.Обычно это поражает колено, локоть или лодыжку.
Что вызывает рассекающий остеохондрит?
Причина рассекающего остеохондрита неизвестна. Возможно, что повторяющиеся травмы — небольшие, многократные стрессы с течением времени — могут вызвать повреждение кости и нарушить кровоснабжение. Этот тип травм от перенапряжения часто встречается у молодых спортсменов. Другие причины могут включать генетическую предрасположенность, быстрый рост или аномальное формирование костей.
Какие симптомы?
Боль, припухлость и скованность пораженного сустава — наиболее частые симптомы рассекающего остеохондрита.Другие знаки включают:
- Сенсация
- Болезненность или болезненность в области сустава
- Затруднение полного распрямления сустава
- Чувство запирания или уступки
- Сбор жидкости в стыке
Поскольку симптомы ОКР часто напоминают симптомы других травм суставов, важно проконсультироваться с квалифицированным врачом для постановки диагноза.
Как диагностируется рассекающий остеохондрит?
В дополнение к физическому осмотру и истории болезни ваш врач может назначить рентген или МРТ, чтобы оценить размер и расположение очага ОКР.
Что такое лечение?
В большинстве случаев травмы, связанные с ОКР, у детей и подростков заживают сами по себе, особенно если тело все еще растет. Отдых и отказ от активных занятий спортом до исчезновения симптомов часто облегчают боль и отек. Ваш врач может порекомендовать костыли, наложение шин или гипс на короткий период времени.
Если эти консервативные методы лечения не помогают облегчить симптомы, или если поражение нестабильно, отслоено или очень велико, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Тип операции зависит от размера и стадии травмы, а также от возраста пациента и зрелости костей.
Самым распространенным хирургическим методом является артроскопия, минимально инвазивная процедура, при которой хирург делает несколько небольших разрезов и использует небольшую видеокамеру (называемую артроскопом), чтобы заглянуть внутрь сустава. Крошечные инструменты используются для высверливания стабильных симптоматических фрагментов или повторного прикрепления незакрепленного фрагмента и закрепления его булавками или винтами. Смещенные фрагменты обычно требуют удаления с возможным восстановлением хряща и кости, если они большие.
Реабилитация после операции включает физиотерапию для восстановления силы и стабильности пораженного сустава. Большинство людей могут вернуться к занятиям и спорту в течение шести месяцев.
Рассекающий остеохондрит | Бостонская детская больница
Что такое рассекающий остеохондрит?
Рассекающий остеохондрит (ОКР) — это заболевание суставов, при котором сегмент кости и хряща начинает отделяться от остальной кости после повторяющегося стресса или травмы.Фрагмент может остаться на месте или упасть в суставную щель. Это вызывает боль и ощущение, что сустав «цепляется» или «поддается». Эти свободные части иногда называют «суставными мышами», или «свободными тельцами».
Рассекающий остеохондрит часто возникает в результате занятий спортом, при которых сустав постоянно подвергается нагрузке. Большинство поражений ОКР возникает в коленях, хотя они также могут образовываться в локте, а иногда и в других суставах, например, в голеностопном суставе. ОКР могут развиться как у спортсменов, так и у спортсменок, чаще всего в возрасте от 10 до 20 лет.
- Рассекающий остеохондрит коленного сустава часто возникает в результате занятий спортом, предполагающих высокоэффективные приземления, таких как футбол, футбол и гимнастика.
- Рассекающий остеохондрит локтя может возникнуть в результате занятий спортом с многократными метаниями над головой, например бейсбола, и повторяющейся нагрузки на руки, например, гимнастики.
Детям с рассекающим остеохондритом необходимо немедленно оказать медицинскую помощь. Без лечения ослабленный фрагмент кости и хряща может попасть в сустав, в результате чего он соскользнет, сломается или заблокируется.В этом случае сустав может «застрять» до тех пор, пока не будет перемещен вручную или каким-либо другим способом.
Каковы симптомы рассекающего остеохондрита?
Первым признаком рассекающего остеохондрита травмы может быть ощущение «хлопка» в травмированном суставе. Большинство людей все еще могут использовать травмированный сустав, и, к сожалению, многие спортсмены продолжают играть, что часто усугубляет травму.
Когда появляются симптомы воспаления, пораженный сустав ощущается болезненным и напряженным.У вашего ребенка также может быть:
- Болезненность или болезненность сустава
- припухлость или жесткость вокруг сустава
- Сложность полного выпрямления руки или ноги
- ощущение, что соединение блокируется, «цепляется» или «уступает место»
- Сбор жидкости вокруг сустава («вода на колене»)
Признаки и симптомы рассекающего остеохондрита могут напоминать симптомы других травм, вызванных чрезмерным перенапряжением. Важно, чтобы ваш ребенок как можно скорее обратился к врачу для постановки правильного диагноза и лечения.
Что вызывает рассекающий остеохондрит?
Молодые спортсмены, занимающиеся высокоэффективными видами спорта, могут перенести остеохондрит, рассекающий травму из-за движений, которые создают повторяющуюся нагрузку на сустав.
Ювенильный остеохондроз | Radiology
С 1903 года, когда Осгуд впервые описал рентгенологические проявления неинфекционного, нетравматического разреженного поражения бугорка большеберцовой кости, возникла обширная и сбивающая с толку литература о подобных условиях в других центрах роста.Сегодня почти нет кости, за исключением, возможно, головы, которая не была бы описана как место поражения. Такие поражения ранее рассматривались различными авторами как эпифизит, хронический, негнойный, нетуберкулезный, нетравматический, асептический и т. Д., И первоначальный автор удостоился чести, присвоив этому поражению свое имя. Таким образом, одно и то же поражение может называться болезнью Легга одним, болезнью Пертеса другим и болезнью Кальва третьим.По той же причине у нас есть болезнь Кальве первичных центров окостенения и болезнь Шейермана вторичных позвоночных центров . Поэтому неудивительно, что средний медик подавлен этой номенклатурой и постоянно нуждается в переводчике, когда обращается к этому предмету. Пораженные сходством этих различных состояний под разными названиями, авторы стали объединять их в общие категории. Харбин в 1930 г. и Брейлсфорд в 1935 г. с некоторыми различиями сгруппировали их под заголовком , остеохондрит, .Харбин недавно предложил термин остеохондроз , ожидая более удовлетворительной классификации. Риглер в своем «Очерке рентгенологической диагностики» также включил большинство этих поражений в группу остеохондроз . Название ювенильный остеохондроз является более конкретным, поскольку оно исключает те определенно посттравматические малярии, как болезнь Кюммеля, Прейзера и Кинбека, которые действительно возникают во взрослой жизни. Остеохондроз — это заболевание центров роста, которое возникает и проявляется еще до прекращения роста.
Этиология все еще остается под вопросом, хотя выдвигается множество теорий. Теория эндокринного происхождения имеет много сторонников. Schaefer, et al. исследовал 258 эндокринопатических случаев и пришел к выводу, что ювенильного хондроэпифизита , термин, который они предпочитают, является патогномоничным для гипотиреоза. Брейлсфорд удовлетворен тем, что травма является определенным фактором, но важен еще какой-то неизвестный элемент. Наследственные инфекции и эндокринные нарушения, несомненно, играют определенную роль, но клинически и экспериментально этиология не установлена.Кинг предполагает, что это не отдельная сущность, а скорее синдром клинических признаков и симптомов с характерной рентгенологической картиной, и что это вызвано рядом различных причин. Патология тоже не решена. Тот факт, что болезнь длится длительный период, в течение которого ее наблюдают разные наблюдатели на разных стадиях, вероятно, объясняет эту ситуацию.
Признаки и симптомы различаются. Острая стадия наступает, когда этот конкретный центр роста наиболее активен, i.е. , когда хрящ подвергается оссификации. Первичные центры поражаются в первой декаде, вторичные центры — во второй декаде.
Компьютерная томография развития остеохондроза физики у свиней | BMC Veterinary Research
Развитие физического остеохондроза у свиней продольно отслеживалось с помощью КТ. Вероятно, наиболее важным результатом стала новая информация о патогенезе.
Основным триггером для остеохондроза суставов и остеохондроза является врастание сосуда в кость.
Текущие результаты представляют собой продольные данные проекта, в ходе которого поражения в правом дистальном отделе бедренной кости включенных свиней были ранее гистологически подтверждены [9].На гистологических срезах очаги поражения были сосредоточены на сосудах некротизированного хряща и интерпретировались как сосудистая недостаточность [9]. Все поражения на дистальном отделе бедренной кости были многодолевыми или множественными, и единственной анатомической структурой, которая соответствовала распределению множественных долей, было кровоснабжение [9, 14]. Кровоснабжение организовано в виде концевых артериальных деревьев со стволом и более мелкими ветвями (рис. 12 в [21]). Отказ ствола сосуда в месте вхождения в кость связан с деваскуляризацией хряща вокруг нескольких более мелких ветвей одновременно, и деваскуляризованные области образуют доли многодольчатых поражений (рис.10–12 в [21]). При продольном исследовании суставного остеохондроза на кривых заболеваемости исследуемых суставов было 1-2 пика [8]. В отсутствие какого-либо другого предрасполагающего фактора, общего для нескольких свиней одновременно, было высказано предположение, что у большинства свиней остается 1-2 ствола сосудов для встраивания в кость в одно и то же время до 180 дней (8, рис. 13–14 в [21]). Вероятно, наиболее важным выводом текущего исследования было то, что на кривых заболеваемости для большинства исследуемых физиологов имелось 1-2 пика, поскольку это подтверждает, что сосудистая недостаточность возникает по одному и тому же механизму при остеохондрозе суставов и тел.Если механизм такой же, предрасполагающие гены также могут быть похожими.
Различная распространенность physis может быть связана с продолжительностью и относительным вкладом в рост
Были лишь незначительные различия в распространенности поражений между physis в текущем, 1978 [3] и 1984 [10] поколениях свиней (Таблица 4). Одна из основных задач в исследованиях остеохондроза — объяснить, почему поражения часто встречаются на участках предрасположенности у некоторых форм и эпифизов, тогда как другие поражаются редко [3, 11, 17].Переменную распространенность физиологических факторов теоретически можно объяснить наличием разного числа сосудов, которые необходимо включить в кость, но мы с трудом верим, что базовая физиология должна быть такой разной, и думаем, что более вероятно, что объяснение следует искать среди средств, смягчающих болезнь, чем среди факторов, вызывающих заболевание. Рейланд рассмотрел предлагаемые объяснительные факторы перегрузки, нестабильности и неблагоприятной формы, прежде чем заявить, что локальный потенциал роста был фактором, который, по его мнению, с наибольшей вероятностью оказывал наибольшее и основное влияние на распространение поражения [3].В эпифизном ростковом хряще существует топографическая вариация возраста физиологической регрессии кровоснабжения [5, 6, 23, 24, 25], и места предрасположенности к ОКР / костно-хрящевой фрагментации у жеребят были последними, кто потерял кровоснабжение в несколько костей [5, 24, 25]. Точно так же хорошо задокументировано, что разные формы закрываются в разном возрасте, а формы с наибольшим количеством повреждений соответствуют физикам с наибольшим временем закрытия в передних и задних конечностях соответственно (Таблица 1, [19, 20]) .Таким образом, продолжительность роста может быть частью объяснения того, почему поражения у одних растений встречаются чаще, чем у других. Обратное было неверным: фразы с наименьшим количеством повреждений не соответствовали физикам с наименьшим временем закрытия [19, 20]. Однако также хорошо известно, что проксимальная и дистальная части тела по-разному способствуют росту [22], и было идеальное совпадение между тем, какой физис больше способствовал росту, и какой физис имел больше поражений из проксимальных и дистальных частей в 5/6 исследовали кости, за исключением малоберцовой кости (таблица 4).Таким образом, текущие результаты, по-видимому, предполагают то же самое, что и Рейланд 40 лет назад [3]: причина того, что поражения чаще встречаются у одних растений, чем у других, связана с сочетанием продолжительности и относительного вклада в рост. Больший вклад может повлечь за собой большую восприимчивость к пагубным последствиям преждевременной деваскуляризации.
Таблица 4 Литература, посвященная относительной распространенности остеохондроза между физическими формамиВсе физиологические поражения потенциально подлежат разрешению
Средняя доля разрешенных поражений была выше, и диапазон был больше для остеохондроза физиологического отдела, чем для остеохондроза суставов у этих свиней [ 8].Hill et al. описали, что многие поражения достигают определенного размера, а затем рассасываются [17]. С одной стороны, это соответствует тому, что сосуды равномерно расположены в растущем хряще [26], а фронт окостенения на стороне метафиза встречается со вторым, неповрежденным сосудом через некоторое время после сосудистой недостаточности, что приводит к восстановлению необходимых факторов и горизонтальному репаративному окостенению в очагах поражения. (Рис. 7 и [9]). С другой стороны, в предыдущем исследовании размер поражения варьировал от 1,1 до 45,6% от ширины физиологического отдела [9], а в текущем исследовании наблюдались внезапно большие поражения в дистальном отделе локтевой кости. и дистальные фибулы малоберцовой кости.Поражения остеохондроза выявляются на обычных компьютерных томограммах только в той степени, в которой они окружены минерализованной тканью, то есть прогрессирующая оссификация, а внезапно большие поражения, вероятно, являются результатом скачков роста. Если всплески роста различаются между физическими организмами, они потенциально дополняют гипотезу Рейланда о том, что различная распространенность физических организмов обусловлена различиями в локальном вкладе в рост, о чем говорилось выше [3].
Рис. 7Блок-схема дизайна исследования. 18 свиней были обследованы восемь раз с интервалом в две недели.Начиная со второго интервала, 1-2 свиньи были умерщвлены для гистологической валидации (сообщается в другом месте) [9] в каждом интервале. Свинья, обозначенная номером 10, была умерщвлена из-за острого респираторного расстройства между интервалами 7 и 8 (звездочка *). В восьмом интервале все оставшиеся свиньи были подвергнуты эвтаназии.
Наблюдение за тем, что 100% поражений разрешились в проксимальном отделе локтевого физа, и другие факторы делают правдоподобным, что доля поражений, которые разрешаются, больше при физическом остеохондрозе, чем при суставном остеохондрозе [17].Вторая задача исследования остеохондроза — объяснить, почему одни поражения прогрессируют, вызывая клинические признаки, а другие — нет. Размер, как обсуждалось выше, считается частью объяснения того, разрешаются ли суставные и физические поражения или развиваются, вызывая клинические признаки [9, 27, 28, 29]. Если большинству физических поражений суждено исчезнуть [17], то остальное объяснение не может заключаться в том, что нерешенные поражения прогрессируют и вызывают клинические признаки (потому что все поражения рассасываются). Вместо этого мы предполагаем, что относительная продолжительность поражений от начала до разрешения может иметь значение.Hill et al. казалось, предполагалось, что продолжительность была относительно постоянной и составляла 4-6 недель [17], но текущие результаты показывают, что средняя продолжительность поражения может составлять от 18 до 67 дней в зависимости от физического состояния. Таким образом, возникает следующая гипотеза: поражения, которые затрагивают 1,1% ширины физиального отдела [9] и продолжаются в течение 18 дней, вряд ли вызовут клинические признаки, тогда как поражения, которые затрагивают 45,6% ширины физиального отдела [9] и продолжаются в течение 67 дней, скорее всего, будут вызывать клинические симптомы. вызывают клинические признаки.
Ни у одной из нынешних свиней не было деформации конечностей.Это неудивительно и не исключает ассоциации, поскольку субклинические поражения часто встречаются у 4-месячных свиней, тогда как выраженное отклонение более очевидно у 6-8-месячных свиней [3]. Поражения преобладали в медиальной и центральной / каудальной половине дистального отдела бедренной кости (72%, [9]), что соответствовало медиальному укорочению и каудальному вращению, наблюдаемым в бедрах 8- и 9-месячных свиней на рис. 1 и 2 Рейланда (1978) [3]. Угол, вероятно, связан с задержанными хондроцитами, препятствующими продвижению остеобластов, или репаративной оссификацией, приводящей к преждевременному образованию костных мостиков [3, 9], но точный механизм должен быть определен при обследовании свиней старше 6 месяцев [3].
Поражения в дистальном отделе лопатки и дистального отдела малоберцовой кости были связаны с образованием новой перихондриальной кости, что привело к необратимому физическому увеличению. Bittegeko и Arnbjerg отметили физическое увеличение дистального отдела локтевой кости [18]; это не была одна из костей с перихондриальным образованием новой кости в текущем исследовании; возможно, это происходит там, но не в этом исследовании, или, возможно, это происходит как поздний эффект двух других категорий репаративной оссификации. Рентгенологически поражения с образованием новой перихондриальной кости напоминали то, как заживают переломы ребер с чрезмерной костной мозолью из-за продолжающегося дыхательного движения, поэтому заживление очагов остеохондроза может зависеть от различных биомеханических условий в некоторых физиологических формах.Декубитальные язвы обычно развиваются на костных выступах с минимальным покрытием мягких тканей [30]; увеличенные кости могут усугубить эту проблему, и это еще раз подчеркивает важность выбора против остеохондроза тела. Фористая стадия образования новой кости в перихондрии потенциально радиологически совместима с септическим физитом / остеомиелитом. Бактерии могут связываться в хрящевых каналах и вызывать сосудистую недостаточность [31,32,33], и поскольку это влияет на один и тот же анатомический компонент: хрящевые каналы, поражения могут иметь точно такую же геометрию и распределение, что и наследственно предрасположенная асептическая сосудистая недостаточность [34] .В настоящее время единственный способ отличить септическую сосудистую недостаточность от асептической — это идентификация бактерий и периваскулярных нейтрофилов в каналах на гистологических срезах [33]. Однако бактерии ответственны за меньшую часть поражений [34,35,36], а периваскулярные нейтрофилы были обнаружены только у свиньи 5 текущего исследования [9]. Свинья 5 не была одной из свиней с цветущими поражениями, и поэтому витиеватые поражения в этом исследовании были связаны с асептикой, а не с септической сосудистой недостаточностью.
Ограничения
Оценка угловой деформации конечности могла быть улучшена с помощью более объективных методов. Тонкие случаи могли быть упущены, что привело к недооценке истинной взаимосвязи между физическим остеохондрозом и угловой деформацией конечностей. Точно так же сканирование компьютерной томографии, считываемое одним наблюдателем, имеет более низкую надежность, чем сканирование, считанное несколькими наблюдателями. Согласие было выше и составило 81% для физических поражений, по сравнению с 71,5%, о которых ранее сообщалось при оценке суставных поражений тем же наблюдателем [8].Это, вероятно, отражает возросший опыт, но может также частично отражать субъективное впечатление, что физические поражения легче читать в силу того, что они расположены между двумя фронтами окостенения, в отличие от поверхностных или единственного фронта оссификации для суставных поражений. Использование более одного наблюдателя было финансово нецелесообразным. Однако мы постоянно работаем над разработкой более объективных, автоматизированных методов оценки конформации и компьютерной томографии, которые могут уменьшить эти ограничения в будущем.
Компьютерная томография может использоваться для фенотипирования остеохондроза физики и может повлиять на результат отбора, как описано для свиней 18, 13 и 15. Возможность ложноотрицательного диагноза из-за того, что поражения исчезли до того, как была определена масса тела 120 кг. . Оказалось, что окна для возникающих поражений не закрывались [8, 15, 16], а это означает, что существует большая вероятность ложноотрицательного диагноза из-за еще не возникших поражений при весе 120 кг, чем ранее задокументированные для суставных поражений в коленном и локтевом суставах. суставы (2%, [8]).Маловероятно, что время сканирования будет изменено, поскольку количественная оценка постного мяса и процентного содержания жира стандартизована для этого веса, а также потому, что большинство свиней заканчивают свое существование примерно при этом живом весе. Функция стола КТ гарантирована до 200 кг, поэтому возрастные ограничения для возникающих повреждений могут быть исследованы в будущем. Фенотипирование вряд ли выйдет из моды, даже если последует геномный отбор, потому что необходимо регулярно контролировать эффекты отбора и подтверждать ассоциации.
(A) Артроскопические изображения 16-летнего мальчика с остеохондритом …
Контекст 1
… интересное открытие MFC OCD состоит в том, что хирурги-ортопеды эмпирически установили, что поражение расположено очень близко к отпечатку задней крестообразной связки бедра (PCL) по результатам артроскопии (рис. 1A). Кроме того, Smillie 26 описал рыхлое тело, лежащее в межмыщелковой выемке, прикрепленное несколькими нитями PCL, как часто встречающееся при классическом поражении (т. Е. При ОКР MFC)….
Контекст 2
… Индекс позиции. Для оценки отпечатка PCL на боковой поверхности MFC и его вариации на корональных срезах расстояние между линиями, проведенными на суставном крае дистального конца MFC и в самой проксимальной точке бедренной кости. Прикрепление PCL на боковой поверхности MFC измерялось на лучшем коронковом срезе, описывающем прикрепление PCL бедренной кости и суставной край MFC (рис. 1B, расстояние a).Кроме того, длина MFC была измерена с использованием той же линии на суставном крае дистального конца и на самом проксимальном крае MFC (рис. 1B, расстояние b). …
Context 3
… оценка отпечатка PCL на боковой поверхности MFC и его вариации на корковых срезах, расстояние между линиями, проведенными на суставном крае дистального конец MFC и в самой проксимальной точке прикрепления PCL бедренной кости на боковой поверхности MFC измеряли от лучшего коронкового среза, который описывал прикрепление PCL бедренной кости и суставной край MFC (рис. 1B, дис. — танец а).Кроме того, длина MFC была измерена с использованием той же линии на суставном крае дистального конца и на самом проксимальном крае MFC (рис. 1B, расстояние b). Затем индекс положения PCL (PPI) был получен из отношения a к b. …
Контекст 4
… FA коленного сустава измеряли и сравнивали между группами на сагиттальных срезах. Были проведены линии вдоль диафиза бедра и большеберцовой кости и измерен его угол (рис. 1С). …
% PDF-1.7 % 191 0 объект > эндобдж xref 191 99 0000000016 00000 н. 0000002824 00000 н. 0000003014 00000 н. 0000003050 00000 н. 0000003690 00000 н. 0000003749 00000 н. 0000003887 00000 н. 0000004025 00000 н. 0000004163 00000 п. 0000004301 00000 п. 0000004439 00000 н. 0000004578 00000 н. 0000004833 00000 н. 0000005303 00000 п. 0000005552 00000 н. 0000005954 00000 н. 0000006352 00000 п. 0000006792 00000 н. 0000007224 00000 н. 0000007627 00000 н. 0000007664 00000 н. 0000008081 00000 п. 0000008195 00000 н. 0000008307 00000 н. 0000008999 00000 н. 0000009131 00000 п. 0000009158 00000 п. 0000009760 00000 н. 0000010368 00000 п. 0000010763 00000 п. 0000011083 00000 п. 0000011488 00000 п. 0000012080 00000 п. 0000012645 00000 п. 0000012752 00000 п. 0000013316 00000 п. 0000013963 00000 п. 0000014626 00000 п. 0000015285 00000 п. 0000016129 00000 п. 0000016723 00000 п. 0000016914 00000 п. 0000019564 00000 п. 0000019634 00000 п. 0000019736 00000 п. 0000049584 00000 п. 0000057496 00000 п. 0000060188 00000 п. 0000085830 00000 п. 0000086297 00000 п. 0000115709 00000 н. 0000115972 00000 н. 0000116042 00000 н. 0000116138 00000 н. 0000128965 00000 н. 0000129236 00000 н. 0000129501 00000 н. 0000129528 00000 н. 0000129903 00000 н. 0000149858 00000 н. 0000150116 00000 п. 0000150538 00000 п. 0000167578 00000 н. 0000167841 00000 н. 0000168214 00000 н. 0000188094 00000 н. 0000188350 00000 н. 0000188825 00000 н. 0000224401 00000 п. 0000224440 00000 н. 0000260451 00000 п. 0000260490 00000 н. 0000260861 00000 н. 0000261245 00000 н. 0000261705 00000 н. 0000262133 00000 п. 0000262658 00000 н. 0000263207 00000 н. 0000268207 00000 н. 0000268459 00000 н. 0000268797 00000 н. 0000269073 00000 н. 0000276645 00000 н. 0000276898 00000 н. 0000277258 00000 н. 0000277640 00000 н. 0000283805 00000 н. 0000283844 00000 н. 0000297456 00000 н. 0000298858 00000 н. 0000300479 00000 н. 0000333564 00000 н. 0000334881 00000 н. 0000366339 00000 н. 0000366394 00000 н. 0000366449 00000 н. 0000366504 00000 н. 0000366559 00000 н. 0000002276 00000 н. трейлер ] / Назад 809603 >> startxref 0 %% EOF 289 0 объект > поток hb»e` \ q9X8p1 | [m> 2: 5A, — / e} rlOT.0Каб PA3 @: «L pXq7 = rbƹS + Bf2d2003202V12I10I200U023, gf.; ˕ϸ $ w @ `xT1ʷ) の x # S72Nd% ќl% # F_d_d`8ccc # CW3XE [xB а SHs8ԉ ܟ ie @ z; & fe`? 1͂x
Лечение рассекающего остеохондрита Rochester, MI
Рассекающий остеохондрит — это заболевание сустава, при котором кусок хряща вместе с тонким слоем кости отделяется от конца кости из-за недостаточного кровоснабжения. Разделенные фрагменты иногда называют «суставными мышами». Эти фрагменты могут быть локализованы или могут отделяться и падать в суставную щель, вызывая боль и нестабильность суставов.
Рассекающий остеохондрит может возникнуть в любом суставе, включая локти, лодыжки, плечи и бедра.
Рассекающий остеохондрит чаще встречается среди мальчиков и молодых мужчин в возрасте от 10 до 20 лет, активно занимающихся спортом. У спортсменов, занимающихся такими видами спорта, как гимнастика и бейсбол, может развиться рассекающий остеохондрит.
Точная причина рассекающего остеохондрита остается неизвестной, и считается, что определенные факторы, такие как травмы, переломы, растяжения или травмы сустава, увеличивают риск развития этого состояния.Рассекающий остеохондрит может быть вызван ограничением кровоснабжения конца пораженной кости, что обычно возникает в сочетании с повторяющейся травмой. После травмы или травмы кости в этой области могут быть лишены кровотока, что приведет к некрозу, и в конечном итоге фрагмент кости может отломиться. Это может инициировать процесс заживления, однако к этому времени суставной хрящ будет сдавлен, уплощен и разовьется субхондральная киста. Все эти изменения, помимо повышенного давления в суставах, вызывают нарушение заживления сустава.
Пациенты с рассекающим остеохондритом обычно имеют боль в локтевом суставе, отек, скованность и снижение диапазона движений. Боль обычно усиливается после активности.
Ваш врач, вероятно, назначит рентген правого и левого локтя, чтобы увидеть аномалию в суставной щели и сравнить их. Вы также можете пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, которая поможет определить расположение незакрепленных фрагментов в суставе.
Лечение
Ваш врач может порекомендовать различные методы лечения в зависимости от отчетов диагностического сканирования, возраста, степени тяжести, стабильности хряща и других факторов.Цели лечения — облегчить симптомы и остановить или замедлить прогрессирование дегенерации сустава. Консервативные подходы к лечению, такие как выжидание и наблюдение, обезболивающие и иммобилизация на 1-2 недели, рекомендуются, если состояние диагностировано на ранних стадиях и если степень тяжести легкая. Однако операция требуется, если заболевание диагностируется на поздней стадии или если состояние тяжелое.
Хирургическая коррекция рассекающего остеохондрита может проводиться как открытым способом, так и артроскопическими методами.Некоторые из хирургических процедур включают сверление, пересадку кости, внутреннюю фиксацию открытой репозиции, костно-хрящевую трансплантацию или имплантацию аутологичных хондроцитов (ACI).
- Сверление. В этом методе в кости просверливается несколько небольших отверстий, что позволяет разрастать новые кровеносные сосуды в области дефекта. Это способствует притоку крови к области дефекта, тем самым инициируя реакцию заживления и образование новых хрящевых клеток внутри поражения
- Открытая репозиция с внутренней фиксацией — Открытая операция выполняется в тех случаях, когда дефектная область труднодоступна с помощью артроскопа.Следовательно, может потребоваться открытый разрез. В этой процедуре перед суставом делается разрез, чтобы хирург мог видеть сустав, и удаляются незакрепленные тела. Внутренняя фиксация включает фиксацию отломков с помощью внутренних фиксаторов, таких как металлические винты, шпильки или проволока
- Костная пластика — помогает заполнить промежуток после удаления мертвой или некротизированной кости. В этой процедуре на поврежденный участок накладывается костный трансплантат. Эта процедура может быть выполнена для восстановления поврежденного участка или замены отсутствующей кости.Для роста новой кости может потребоваться аутотрансплантат (взятый у того же человека) или аллотрансплантат (взятый из банка костей)
- Костно-хрящевая пластика — Процедура включает перенос здоровых хрящевых пробок с участков сустава, не несущих веса, и перенос на поврежденные участки сустава в виде мозаики. Это позволяет вновь имплантированной кости и хрящу расти в дефектной области. Трансплантаты могут быть взяты от одного и того же человека (аутотрансплантат) или от донора или костного банка (аллотрансплантат)
- Имплантация аутологичных хондроцитов (ACI) — В этой процедуре здоровые хрящевые клетки собираются из сустава пациента, не несущего нагрузку, и культивируются в лаборатории.