Удаление вросшего ногтя в Санкт-Петербурге / Клиника А-Медия
Консультация врача при удалении вросшего ногтя — бесплатно.
Навигация по странице
Онихокриптоз – врастание ногтя (чаще на больших пальцах ног) в мягкие ткани ногтевого ложа. Это достаточно распространенная патология, которая проявляется воспалением, болью и дискомфортом при ходьбе. В самом начале заболевания устранить негативные симптомы возможно консервативными методами. Но присоединение инфекции может повлечь за собой нагноение костной ткани фаланги пальца. В этом случае потребуется срочное хирургическое вмешательство – удаление врастающей части ногтя — краевая резекция ногтевой пластинки. Внешний вид пальца остается практически прежним, большая часть ногтевой пластинки при оперативном лечении остается на месте.
Показания к удалению вросшего ногтя
Основным признаком онихокриптоза является боль: ноющая – в покое и резкая пульсирующая – при ходьбе. Пораженный палец отекает, увеличивается в размере за счет аномального разрастания воспаленных тканей, краснеет, а в запущенных случаях начинает гноиться. Обычно на этой стадии больной вынужден обратиться к специалисту за помощью.
Врастание ногтя может быть спровоцировано:
- «плохой» генетикой
- сахарным диабетом и заболеваниями крови
- грибком, травмой, инфекцией
- гипергидрозом (чрезмерным потоотделением стоп)
- неправильным педикюром
- неудобной обувью
- деформацией стоп
- несоблюдением правил гигиены.
Хирургические методы лечения вросшего ногтя
Удаление вросшего ногтя на ноге (краевая резекция) рекомендуется в том случае, если консервативное лечение не дает положительного клинического результата. Также хирургическое вмешательство показано при прогрессировании заболевания, то есть при переходе его в более тяжелую стадию.
Существует 3 способа удаления вросшего ногтя:
1. Хирургический – сегодня применяется реже, чем аппаратные альтернативные методики. Но часто только традиционное оперативное вмешательство дает возможность предотвратить развитие таких сложных осложнений вросшего ногтя как остеомиелит (гнойное расплавление костей пальца) и гангрена.
2. Радиоволновый – считается малотравматичным (щадящим), безопасным и высокоэффективным. Хирургическая манипуляция выполняется под местной анестезией и не требует долгого и сложного восстановления после лечения (не более 7-10 дней). Во время манипуляции происходит одновременное обеззараживание тканей операционного поля и коагуляция (прижигание) кровоточащих мелких сосудов.
3. Лазерный – аналогичен предыдущему способу. Воздействие на ткани кожи и на ногтевые пластины такое же, как у радиоволнового метода.
Как лучше лечить онохриптоз может сказать врач хирург на основании степени заболевания.
Результат процедуры
Быстрому заживлению и укорочению восстановительного периода в целом способствуют грамотный уход, тщательная обработка операционной раны и соблюдение правил личной гигиены. А строгое выполнение всех врачебных рекомендаций сведет риск повторения ситуации «к нулю».
Консервативные методы (подрезание, коррекция формы, антисептические ванночки) могут обеспечить вам лишь временный эффект. В будущем у вас обязательно случится рецидив заболевания, и, возможно, уже осложненного. Поэтому только хирургическая операция, независимо от ее модификации и вида (скальпель, лазер или радиоволна), поможет вам навсегда забыть об этой проблеме.
Проконсультироваться по поводу удаления вросшего ногтя в СПб вы можете у специалистов нашей клиники. Позвоните по указанному на сайте номеру телефона или закажите обратный звонок, чтобы записаться на прием к квалифицированным и опытным врачам клиники А-Медия.
Удаление ногтевых пластинок в Иркутске в Клинике Эксперт
Удаление ногтевой пластины при её поражении поможет в случае врастания ногтя на руке или ноге в мягкие ткани и развития грибка (онихомикоза). Вросшие ногти вызывают болевые ощущения и дискомфорт. Инфицированные участки провоцируют нагноение, которое в тяжёлых случаях может привести к ампутации пальца.
При наличии грибка ноготь приобретает матовый жёлтоватый оттенок, утолщается и крошится. Жёсткая ногтевая пластина загибается и травмирует прилежащую ткань. В некоторых случаях, как при онихогрифозе, удаление ногтя обязательно.
Чаще всего онихомикоз развивается на большом пальце ноги, затем переходит на ногти других пальцев. Может развиться и на пальцах рук.
Удаление ногтя может потребоваться при панариции — гнойном поражении, при котором воспаляется ногтевой валик или ногтевое ложе. Также удаление ногтевой пластины выполняется после травмы.
Хирургическое удаление ногтя
Роговая пластина полностью или частично удаляется скальпелем. Проводится местное обезболивание с помощью тонкой иглы, вводимой в палец со стороны повреждения ногтя; палец сдавливается жгутом, чтобы частично предотвратить кровотечение. Затем ноготь (или его часть) удаляется, на послеоперационную рану наносят антибактериальные средства и перевязывают.
Также возможно аппаратное удаление вросшего ногтя. Медицинский (аппаратный) педикюр снимает ногтевую пластину послойно. При удалении поражённый ноготь размягчают; операция выполняется без разрезов, что исключает попадание инфекции. Она безболезненна.
Лазерное удаление ногтя
Лазер воздействует только на поражённые участки пластины, не затрагивая здоровые. Также обеззараживает область воздействия. Процедура малотравматична, не сопровождается кровотечением. Ногтевая пластина обрабатывается антисептиком, затем лазером отделяют пораженную часть, нагревают и выпаривают её. Процедура безболезненна, восстановление быстрое.
Радиоволновое удаление ногтя
Перед операцией в палец возле травмированного участка ногтя вводится анестетик. Фрагмент ногтя удаляется, после чего происходит обработка радиоволновым излучением места повреждения, ростковой зоны и матрицы ногтя. Такая обработка обладает антисептическими свойствами, швы не накладываются. Процедура проходит безболезненно.
У наших специалистов вы можете уточнить, сколько стоит удаление ногтя. Цены на операцию зависят от её метода, объёма вмешательства.
Хирургическое лечение вросшего ногтя в Казани
Достаточно распространенными в наше время стали проблемы с ногтями на пальцах ног. Одной из таковых является вросшая часть края ногтя в ногтевое ложе. Возникновение это патологии абсолютно не зависит от того, насколько тщательно Вы выполняете гигиенические процедуры для своих ножек.
Ноготь может врасти на любом пальце, как ноги, так и руки, но по статистике чаще всего этой проблеме подвергается большой палец ноги. И сталкивается с этим чуть ли не каждый 10-й человек. Именно этот палец берет на себя основную нагрузку и постоянное давление в процессе передвижения, что и провоцирует такие неприятные последствия, приводящие даже к хирургическому удалению ногтя.
Как лечить вросший ноготь ?
Главное в этом деле — не затягивать. Хуже всего надеяться на самоизлечение, выдерживая при этом ноющую, пульсирующую боль, воспаление и покраснение некоторых областей на стыке ногтя с кожей. В таком случае Вас ожидает лишь хирургия ногтя.
Удаление вросшего ногтя
Эффективным методом избавления от данной проблемы является хирургическое удаление вросшего ногтя, с использованием лазера. Завершается коррекция ногтя пластикой ногтевого валика. Именно благодаря правильно проведённой пластике ногтевого валика мы препятствуем дальнейшему врастанию ногтя в палец. Но в любом случае этот вариант нужно рассматривать только, если альтернативное лечение не справилось с задачей, и иного выхода нет.
Хирургически ноготь удаляют под местной анестезией. Соответственно эстетичный вид пальца нарушается и это не редко приводит к психологическим изменениям, так как человек все равно ощущает его нехватку.
Сама операция займет не более получаса времени. После неё пораженный участок подвергается антисептической обработке.
Для поддержания правильного формирования ногтевой пластины рекомендуется систематически выполнять аппаратный маникюр. Кроме того, можно проконсультироваться с врачом по поводу дополнительных профилактических действий. Самое важное — не закрывать глаза на проблему и не увлекаться самостоятельным лечением на достаточно высоком уровне тяжести.
Запись по телефону (843) 250-60-51
Другие услуги хирурга
Хирургия и вросший ноготь
Вросший ноготь на ноге – проблема, знакомая многим
Вросший ноготь (или по-научному онихокриптоз) на сегодня – довольно распространенное заболевание.Вросший ноготь — это патологическое отклонение, при котором ноготь врастает в валик ногтя, причиняя боль и дискомфорт. По статистике каждый третий человек сталкивается с проблемой вросшего ногтя на ноге.
Вросший ноготь на ноге может возникать по самым разным причинам:- из-за неправильного ухода и подрезания ногтя;
- неудобная, неподходящая обувь;
- механическая травма;
- плоскостопие;
- некоторые заболевания;
- наследственность.
Симптомы, которые появляются при онихокриптозе, — покраснение, опухание пальца, болевые ощущения. В запущенной стадии возможно развитие гранулемы или ботриомикомы («дикое мясо»), сопровождающиеся повышенными грануляциями насыщенного алого цвета, при этом область ногтевого валика постоянно кровоточит, а из-под ногтевой пластины выделяется гной.
Способы лечение вросшего ногтя в сети клиник МедЛайн
Причины врастания ногтевой пластины
В большинстве случаев врастает ноготь на большом пальце стопы, в редких случаях заболевание может встречаться и на других пальцах.Причиной заболевания служит анатомически неправильная форма ногтя, неправильное обрезание ногтей, ношение узкой и неудобной обуви, плоскостопие, механические повреждения, грибок и пр.
Радиоволновой метод лечения вросшего ногтя на сегодня является уникальным ввиду сложности его осуществления, так как для достижения эффекта необходимо выставить корректные параметры радиоволнового воздействия. А это под силу только опытному врачу.
Неверно рассчитанная мощность радиоволны (недостаточная ее мощность) может спровоцировать возобновление болезни, а если же мощность оказалась слишком большой, то ноготь может быть деформирован и плохо расти в дальнейшем.
Лечение вросшего ногтя радиоволновым методом в сети клиник «МедЛайн» заключается в использовании радиоволнового излучения. После анестезии врач удаляет врастающую часть ногтя, после чего обрабатывает радиоволной ногтевую матрицу и ростковую зону. Операция не требует наложения швов, исключает осложнения, имеет быстрый восстановительный период.
СО2 вам в помощь!
Лазерная коррекция вросшего ногтя в сети клиник «МедЛайн» при помощи CO2 лазера является наименее травматичным способом лечения заболевания. При этом не требуется наложения швов, и восстановительный период не такой длительный, как при хирургическом вмешательстве, так как лазерные операции бескровны: под воздействием лазера осуществляется коагуляция сосудов.
Хирургический метод лечения вросшего ногтя
Хирургический метод лечения вросшего ногтя – это оперативное вмешательство, при котором ногтевая пластина может быть удалена без зоны роста или же вместе с ней. В случае удаления ногтевой пластины с зоной роста после длительного реабилитационного периода и соблюдения рекомендаций хирурга сети клиник «МедЛайн» рецидивы невозможны. При удалении ногтевой пластины без ростковой зоны восстановительный период менее длителен, но и рецидивы не исключены.
Ортониксия в сети клиник «МедЛайн»
Ортониксия также является альтернативой хирургическому вмешательству. Метод лечения представляет собой коррекцию ногтевой пластины при помощи скоб, благодаря которым происходит выравнивание ногтевой пластины и перераспределение давления ногтя на боковой валик. Коррекция вросшего ногтя при помощи скоб эффективна даже в запущенных случаях. Установка скоб осуществляется врачом и проходит безболезненно.
Чем ортониксия отличается от удаления ногтя?
В рамках направления амбулаторной хирургии врачи сети клиник «МедЛайн» помогают пациентам избавиться от косметических дефектов различной формы и объема: липом, фибром, атером, кист и многое другое.- Эффективность в решении проблемы вросшего ногтя таким способом —
- Нет риска остаться без ногтя или его части, как после посещения хирурга.
- Нет нужды использовать анестезию. Процедура установки безболезненная.
- Отсутствие восстановительного периода. Всего полчаса у подолога сети клиник «МедЛайн» — и вы можете вернуться к своим обычным делам.
- Комфорт. Не ощущаются при носке обуви и занятиях спортом
- Эстетика. Даже с установленной системой коррекции ноготок выглядит эстетично и аккуратно. Некоторые системы даже можно украсить стразами или гель-лаком.
Амбулаторная хирургия в сети клиник Медлайн
Опытных рук профи!
В рамках направления амбулаторной хирургии врачи сети клиник «МедЛайн» помогают пациентам избавиться от косметических дефектов различной формы и объема: липом, фибром, атером, кист и многое другое.
Удаление новообразований осуществляется хирургическим, лазерным и радиоволновым методом.|
Лечение вросшего ногтя в Москве
Удаление вросшего ногтя
Иногда ноготь начинает расти в боковом направлении и врастает в мягкие ткани ногтевого валика. Чаще всего это происходит на ногах. Причиной вросшего ногтя могут быть неправильный уход за ногтем (неправильная стрижка), тесная обувь, ортопедические проблемы (деформация стопы или пальца, плоскостопие), травма пальца, грибковые заболевания ногтей, наследственная предрасположенность. Вросший ноготь причиняет боль при ходьбе, а в запущенном состоянии — даже в состоянии покоя. Палец воспаляется, отекает, становится красного цвета. Из-под ногтя может выступать гной. Воспалённая ткань избыточно разрастается, в результате чего палец увеличивается в размере.
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях, как правило, приводит лишь к ухудшению ситуации. Самостоятельно обработать должным образом зону патологического роста ногтя практически невозможно. Здесь требуется помощь квалифицированного хирурга.
Удалить вросший ноготь в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». Удаление вросшего ногтя осуществляется с помощью лазера или радиоволновым методом (с применением аппарата «Сургитрон»). При этом, по возможности, ногтевая пластина полностью не удаляется. Операция производится на амбулаторном приёме, в день обращения. Местная анестезия делает операцию безболезненной. Наложения швов не требуется. Человек после операции сразу же возвращается к нормальной жизни, а в течение недели происходит полное заживление. Подобная технология полностью исключает повторное врастание ногтя.
Ниже Вы можете уточнить стоимость удаления вросшего ногтя и записаться на приём к врачу.
Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что необходимость проведения процедуры определяется врачом-специалистом на приеме. Цену услуги Вы можете уточнить ниже.
ВсеПоликлиника №1 — ТаганскаяПоликлиника №2 — Народное ОполчениеПоликлиника №3 — ДомодедовскаяПоликлиника №5 — БаррикаднаяПоликлиника №6 — КрымскаяПоликлиника №7 — БабушкинскаяПоликлиника №9 — РаменкиПоликлиника №10 — Речной вокзалПоликлиника №11 — ПервомайскаяПоликлиника №12 — Тёплый СтанПоликлиника №14 — БратиславскаяПоликлиника №15 — БауманскаяПоликлиника №16 — Улица академика ЯнгеляПоликлиника №17 для детей — Народное ОполчениеВсе Выберите поликлинику
➤Удаление вросшего ногтя в Запорожье => цена удаления вросшего ногтя: стоимость операции в Запорожье
Вросший ноготь – это врастание ногтевой пластинки в боковую часть ногтевого валика. Сопровождается воспалением мягких тканей, гиперемией (покраснение), болезненными ощущениями в пальце. В крайних случаях рекомендуется удаление вросшего ногтя в Запорожье.
Клинические проявления – при начальных стадиях заболевания появляется покраснение боковой части ногтевого валика нарастающая боль вначале при надавливании на ногтевую пластинку. В дальнейшем развивается отёк вокруг ногтя появление гноя местное повышение температурной реакции.
Причины появления вросшего ногтя – одной из самых частых причин является неправильно выполненный педикюр, ношение маленькой, неудобной обуви, травмы пальцев, наследственная предрасположенность.
Консервативное и оперативное лечение «вросшего ногтя»
Существует консервативное и оперативное лечение данного заболевания
Консервативное лечение «вросшего ногтя»
Многое зависит от степени врастания ногтя. В начальных стадиях, когда ноготь не сильно врос в окружающие мягкие ткани, могут помочь и теплые ванночки с лёгким раствором марганцовки, пищевой соды Использование ихтиоловой мази при появлении гноя. В отдельных случаях требуется дополнительное применение антибиотиков.
Единственный метод при запущенных формах вросшего ногтя является хирургический.
Оперативное лечение «вросшего ногтя»
Радиоволновая коррекция вросшего ногтя.
Операция проводится под местной анестезией, при этом выполняется радиоволновая краевая коррекция ногтевой пластинки, ростковой зоны ногтя и окружающих гипергрануляционных тканей. После чего ложе ушивается полипропиленовой нитью. Послеоперационный период – в редких случаях требуется приём обезболивающих препаратов. Главное преимущество данной методики в том, что операция проходит практически бескровно, болевой синдром отсутствует и заживление раны наступает на 5-6 сутки.
Цена удаления «вросшего ногтя» в Запорожье
№п\п |
Название процедуры |
Стоимость |
1 |
Операция при вросшем ногте (один палец) |
2500 грн. |
Среди других популярных услуг, которые оказывает хирург Владимир Тропешко:
Удаление вросшего ногтя — Американский семейный врач
Обратите внимание: Эта информация актуальна на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.
Информация от вашего семейного врача
Am Fam Physician. 2002, 15 июня; 65 (12): 2557-2558.
Что такое вросший ноготь на ноге?
Вросший ноготь на пальце ноги возникает, когда край ногтя поврежден, и гвоздь больше не входит в боковую канавку. Ноготь скручивается вниз и впивается в кожу, вызывая боль, отек, покраснение и дренаж. Иногда кусок ногтя (так называемая спикула с боковым направлением) врезается в боковую ткань, и ткань накапливается (гипертрофируется).
Что вызывает вросший ноготь на пальце ноги?
Есть много причин вросших ногтей, но две наиболее распространенные причины — это плохо сидящая обувь и неправильно подстриженные ногти.Тесная обувь сжимает ноготь сбоку и изменяет посадку ногтя в канавке. Когда ногти отслаиваются или рвутся, край ногтя может доходить до угла ногтевой канавки. Порванный ноготь может раздражать кожу рядом с ногтем, вызывая воспаление (отек, боль и покраснение), а иногда и инфекцию.
Можно ли предотвратить врастание ногтей?
Правильная стрижка ногтей — лучший способ предотвратить врастание ногтя. Ногти следует обрезать прямо, так, чтобы уголки ногтя выступали из конца пальца ноги.Дети или подростки, которые ночью играют пальцами ног в постели, могут спать в носках, чтобы они не шелушились или не ковырялись ногтями на ногах.
Как лечить болезненный ноготь?
Если вросший ноготь слегка воспалился (слегка покрасневший и болезненный), достаточно смочить ногу теплой водой и положить кусок сухой ваты под угол ногтя. Если вросший ноготь на ноге ухудшается, воспаление (боль, отек и дренаж) может усилиться. На этом этапе можно попробовать мазь с антибиотиком.После того, как вы обратитесь к врачу по поводу проблемы, он может попробовать пероральные антибиотики. Если проблема усугубляется, часто требуется хирургическое удаление части ногтя.
Какая хирургическая процедура рекомендуется при вросших ногтях?
Хирургическое удаление вросшего ногтя включает удаление небольшой части боковой поверхности ногтя и разрушение ногтевого ложа под ним. В палец ноги вводят обезболивающее, а ноготь обрезают, чтобы создать новый прямой край ногтя. Клетки под ногтем будут пытаться вырастить новый ноготь, поэтому они должны быть уничтожены, в результате чего ноготь станет навсегда более тонким.Если сбоку на пальце есть скопившаяся (гипертрофированная) ткань, ее необходимо удалить. Затем палец ноги перевязывают до полного заживления (несколько недель).
Каково время восстановления после операции?
В день операции вам следует подержать ступню в приподнятом положении и отдохнуть; на следующий день вы можете вернуться на работу или в школу. В течение 2 недель после операции вам следует воздержаться от бега или физических упражнений.
После удаления вросшего ногтя
-
Мазь с антибиотиком будет нанесена на палец ноги сразу после процедуры.Мазь успокаивает и помогает быстрее зажить пальцу ноги. Вы должны наносить мазь с антибиотиком два раза в день, пока рана полностью не заживет. Нам нравится безрецептурная (без рецепта) мазь с антибиотиком Mycitracin Plus из-за того, что в нее добавлено обезболивающее лекарство.
-
Вы можете принять душ на следующий день после операции. Осторожно высушите область и нанесите мазь с антибиотиком после душа. Избегайте ванн, плавания или замачивания пальца ноги в течение следующих 2 недель. Старайтесь, чтобы палец был чистым и сухим.
-
Повязка поможет смягчить и защитить рану, впитывая дренаж из раны. Вы можете заменить повязку, если кровь или жидкость пропитают повязку. Пожалуйста, держите рану перевязанной в течение как минимум 1 недели после операции.
-
После процедуры вы можете почувствовать некоторую боль. Если вы испытываете дискомфорт, вы можете принимать ибупрофен (торговые марки: Адвил, Мотрин, Нуприн), три таблетки по 200 мг 3 раза в день во время еды, и ацетаминофен (торговая марка: Тайленол), две таблетки по 325 мг каждые 4 часа.
-
Первые 2 недели после процедуры следует носить свободную обувь или кроссовки. Пожалуйста, избегайте в будущем носить туфли на высоком каблуке или тесную обувь. Вам следует избегать бега, прыжков и физических нагрузок в течение 2 недель после операции. Подростки не должны заниматься физкультурой в течение 1-2 недель после процедуры.
-
Инфекция может развиться в пальце ноги в течение первых нескольких недель после операции. Позвоните своему врачу, если у вас появится усиливающаяся боль, отек, покраснение или дренаж в пальце ноги.
-
Обрезка ногтей прямо по верхней части ногтя — лучший способ предотвратить развитие еще одного вросшего ногтя. Гвоздь нельзя разрезать по углам, ковырять или отрывать. Если у вас появится еще один вросший ноготь, обратитесь к врачу как можно раньше, потому что раннее лечение может предотвратить необходимость в хирургическом вмешательстве.
Новая хирургическая техника для лечения вросшего ногтя
ISRN Surg. 2012; 2012: 438915.
Сейед Реза Мусави
Исследовательский центр сосудистой хирургии и реконструктивного рака, Медицинский центр Шохада-Тайриш, Медицинские науки Шахида Бехешти, Тегеран 1989934148, Иран
Джаледин Хошневице
Центр сосудистой хирургии и реконструктивной хирургии Шохада Медицинский центр Тайриш, Медицинские науки Шахида Бехешти, Тегеран 1989934148, Иран
Исследовательский центр сосудистой хирургии и реконструктивного рака, Медицинский центр Шохада-Тайриш, Медицинские науки Шахида Бехешти, Тегеран 1989934148, Иран
Академические редакторы: А.Дж. Парри, Х. Уэмура и В. Вецей
Поступило 9 декабря 2011 г . ; Принято 29 января 2012 г.
Copyright © 2012 С. Р. Мусави и Дж. Хошневице.Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Аннотация
Справочная информация . Врастание ногтей на ногах — распространенное заболевание, которое, если оно повторяется и является болезненным, часто лечится хирургическим путем.Цель этого исследования — представить новый простой хирургический метод лечения вросших ногтей на ногах с хорошими результатами. Метод и пациенты . Отобранные 250 пациентов с пораженными пальцами ног были подвергнуты хирургическому лечению по нашей методике и наблюдались с 1998 по 2004 год. Подъем краевого ногтя в сочетании с хирургическим иссечением грануляционной ткани был более успешным. Для фиксации края ногтя на пальце ноги мы наложили одноразовый шов нейлоном 3/0, который удалили через 3 недели. Результатов . Все пациенты были прооперированы по нашей новой методике, результат был отличным; рецидивы и неудачи техники были очень низкими. Обсуждение . Поскольку с помощью этой простой техники мы иссекаем грануляционную ткань и приподнимаем край ногтя над кожей, у нас будет более высокий показатель излечения, более короткая послеоперационная боль, более низкий риск послеоперационной инфекции и замечательный косметический результат без деформации; следовательно, этот метод следует рассматривать как альтернативный метод лечения.
1. Введение
Вросшие ногти или онихокриптоз — обычная проблема, встречающаяся в практике первичной медико-санитарной помощи [1–3], которая, если она повторяется и болезненна, часто лечится хирургическим путем.Заболевание обычно возникает в больших пальцах ног (), хотя в редких случаях после травмы поражаются ногти [1]. Пациенты с вросшим ногтем часто находятся на втором или третьем десятилетии жизни. Вначале большинство пациентов жалуются на боли; позже развиваются дренаж и инфекция, и у пациента могут возникнуть трудности с ходьбой [1, 4].
Заболевание обычно возникает на больших пальцах стопы.
Было предложено много причин вросшего ногтя на пальце ноги. Две основные причины — тесная обувь и неправильная техника стрижки ногтей [1, 5].Правильно подобранная обувь может снизить давление между ногтем и боковой ногтевой складкой [6]. Правильная техника стрижки позволяет уголку ногтя выступать за край кожи [1]. Пациентам не следует отрывать кончики ногтей на ногах, поскольку это может иметь тот же эффект, что и неправильная техника стрижки.
Многочисленные методы лечения врастания ногтей на пальцах ног свидетельствуют об отсутствии общепринятой процедуры с низким процентом неудач. Описывается простая процедура с сохранением ногтей, оцениваются результаты лечения.
2. Материал и метод
В нашем учреждении 250 пациентов с 285 пораженными пальцами ног были подвергнуты хирургическому лечению с помощью наших методик и наблюдались с 1998 по 2009 год. Пластическая реконструкция ногтевой стенки оказалась эффективной при легких формах заболевания. Маргинальное поднятие ногтя в сочетании с хирургическим иссечением грануляционной ткани было более успешным: при тяжелой деформации ногтя выполнялась реконструкция ногтя без иссечения матрикса, а затем использовалась наша методика на том же этапе; только один ноготь потребовал дополнительной хирургической обработки.Для фиксации края ногтя на пальце ноги мы наложили одноразовый шов нейлоном 3/0, который удалили через 3 недели.
Минимальный период последующего наблюдения должен составлять шесть месяцев. Исследования должны быть направлены на то, чтобы не удалить часть ногтя навсегда.
3. Хирургическая техника
Новая простая хирургическая техника при вросших ногтях, состоящая из резекции. Описывается срез мягкой ткани в складке паронихия, где угол ногтя на пальце ноги входит в мягкие ткани. Перед началом исследования мы получили одобрение этики от этического и юридического центра Университета медицинских наук им. Шахида Бехешти.Процедура заключается в создании транспозиционного лоскута ногтевой стенки после предварительного иссечения или выскабливания грануляционной ткани в ногтевой борозде.
Пациенты помещены в положение лежа на спине под местной анестезией. Местный метод может снизить риск нервно-сосудистых нарушений и требует использования меньшего количества анестетика [7]. Двусторонняя инъекция и достаточно долгое ожидание, пока анестетик подействует, необходимы для успешной анестезии с использованием любой из этих методик. и требует меньшего использования небольшого жгута (с эластичным катетером), наложенного на самую высокую часть пальца ноги (если возможно).Стопа пораженного пальца была подготовлена и задрапирована, так что вся стопа была обнажена.
Проведена успешная местная анестезия.
При разрезании среза мягкой ткани в области паронихия режущий инструмент не должен повредить проксимальную ногтевую складку. Мы предпочитаем просто отделить край гвоздя от желоба и приподнять его с помощью простого подъемника края гвоздя. После иссечения латеральной грануляционной ткани сбоку на пальце может остаться уплощенная или кратерообразная рана.Перед завершением процедуры необходимо обеспечить адекватный гемостаз. Поднимите боковую ногтевую пластину и постарайтесь уменьшить травму ногтевого ложа. Для фиксации края ногтя на пальце ноги мы наложили одноразовый шов нейлоном 3/0 (рисунки и).
Для фиксации края ногтя на пальце ноги наложили нейлоновый шов в один укус.
Пошагово по нашей методике.
После спуска жгута лишний стержень с краев лоскута не подлежит резекции. Мы продолжали лечение антибиотиками в течение трех дней.Через три недели шов снимается.
Мазь с антибиотиком следует наносить на пораженную область несколько раз в день, чтобы ускорить заживление и предотвратить инфицирование обожженных тканей. Пациентов можно отправить домой в одноразовых хирургических тапочках.
4. Результаты
Что касается трех стадий вросшего ногтя (), у нас есть 10 пациентов с 22 пораженными пальцами на первой стадии, 38 патинтных с 51 пораженным пальцем на второй стадии и 102 патинта со 112 пораженными пальцами на третьей стадии. Рецидив произошел только в 1/08% (2 из 185 ногтей на ногах), и только один палец потребовал дальнейшего хирургического лечения.Через максимум шесть месяцев наблюдения все пациенты остались довольны, а ногти на ногах были нормальными. Неудача техники в целом составляет 1/7%, а успешное хирургическое лечение — более 98%.
Таблица 1
Стадия | Признаки и симптомы | Pateints | Поражение пальцев стопы |
---|---|---|---|
1 | Эритема, небольшой отек и боль при надавливании на ногтевую складку (8%) | 32 (11/2%) | |
2 | Усиление симптомов 1 стадии, дренаж и инфекция | 78 (31/2%) | 80 (28/8%) |
3 | Симптомы 1 стадии на усилении, наличие грануляционной ткани и гипертрофия боковой стенки | 152 (60/8%) | 173 (60%) |
5.Обсуждение
В начале 20 века лечение основывалось на этой философии: «чем радикальнее операция, тем больше успех [2]». В последнее время было признано значение более консервативных подходов, особенно у пациентов с 1 стадией заболевания [2, 5, 6, 8, 9]. Сегодня самые популярные консервативные методы лечения включают замачивание в теплой воде, местную или пероральную терапию антибиотиками, правильную стрижку ногтей и приподнятие угла ногтя с помощью ватного фитиля [6, 9]. Замачивание пальца ноги в теплой воде на 15 минут может уменьшить воспаление [6].Хотя антибиотики уменьшают бактериальную инфекцию [5], их ценность при лечении вросших ногтей на ногах не доказана. В литературе сообщается о многих методах лечения вросшего ногтя на ногах, часто связанных с неприемлемо высокой частотой рецидивов [10]. Заболевание 2 стадии можно лечить консервативным или хирургическим путем. Некоторые хирурги могут выбрать операцию на ногтях ног с использованием жгута. Однако для электрохирургии может потребоваться сухое поле. Мы используем жгут для обеспечения адекватного гемостаза непосредственно перед операцией.
Хирургия ногтя на ноге должна сохранить как можно больше не вовлеченных нормальных тканей. На втором этапе рекомендуется простая техника частичного наращивания ногтей на ногах, состоящая из резекции среза мягкой ткани в складке паронихия, где угол ногтя на пальце ноги входит в мягкие ткани (без матриксэктомии или необратимого разрушения формирующей ногтевые ткани). вросшие ногти на ногах (). Мы предпочитаем нашу простую технику, потому что при частичном отрыве с матриксэктомией ширина ногтя может уменьшиться после заживления, удаление латерального ногтя без матриксэктомии приводит к рецидиву вросшего ногтя у 70 процентов пациентов [2, 11, 12].Следовательно, в нашем исследовании у нас было рецидивирование 1/08% (2 из 185 ногтей на ногах). Не следует удалять всю ногтевую пластину без необходимости [7] из-за большой площади болезненного обнаженного ногтевого ложа.
Основным противопоказанием к матрицэктомии является ишемия пальцев, вызванная такими заболеваниями, как диабет или заболевание периферических или коллагеновых сосудов [6].
У детей консервативное лечение антимикробными мазями, лечение желобов и в отдельных случаях системные антибиотики более перспективны, чем у взрослых.Если эти попытки остаются безуспешными, единственным надежным хирургическим подходом является радикальная клиновидная резекция [13]. В настоящее время существуют различные хирургические методы лечения врастания ногтя. Ни одна из этих процедур не идеальна для достижения эстетических результатов с низкой стоимостью, частотой рецидивов и осложнений [14].
Иссечение среза мягкой ткани в складке паронихия в сочетании с поднятием бокового края ногтя, наложением шва и фиксацией ногтя обеспечивает отличные показатели излечения у пациентов со 2-й и 3-й стадиями заболевания.Эти методы сводят к минимуму травмы и удаление нормальных тканей. Эта простая техника, при правильном выполнении, в будущем перемещает боковую бороздку ногтя на срезанный край ногтя.
Некоторые врачи рекомендуют хирургическое удаление матрикса [2, 6, 12]. Однако обширные операции, такие как процедуры Winograd, Zadik или Syme, требуют много времени и требуют наложения и снятия швов [2, 6]. Процедуры подъема периостального и латерального ногтевого ложа дают хорошие результаты и поддерживают ширину ногтя [15], но их использование ограничено из-за необходимой сложной хирургической техники.
При лечении пациента с вросшим ногтем на ноге 3 стадии некоторые хирурги также предпочитают хирургическим путем удалить гипертрофию боковой стенки и грануляционную ткань [2, 8]. Мы предполагаем, что использование нашей методики с устранением гипертрофии боковой стенки способствует нормализации латеральной ногтевой складки. В дополнение к высокому уровню излечения, короткой продолжительности послеоперационной боли и заболеваемости, а также низкому риску послеоперационной инфекции, показаны замечательные эстетические результаты, достижимые с помощью этого метода.Что касается более радикальной хирургии, было обнаружено, что простая хирургическая техника при вросших ногтях, состоящая из резекции среза мягкой ткани в складке паронихия, дает наилучшие результаты. Сепсис во время операции не увеличивал частоту рецидивов и не вызывал тяжелого послеоперационного сепсиса. Лечение эффективно, хорошо переносится, технически несложно, дает хорошие косметические результаты и должно рассматриваться как альтернатива существующим методам лечения.
Список литературы
1.Муртаг Дж. Обучение пациентов. Врастающие ногти на ногах. Австралийский семейный врач . 1993; 22 (2): с. 206. [PubMed] [Google Scholar] 2. Зигл Р.Дж., Стюарт Р. Непокорные врастающие ногти: хирургические подходы. Журнал дерматологической хирургии и онкологии . 1992. 18 (8): 744–752. [PubMed] [Google Scholar] 3. Бирн Д.С., Колдуэлл Д. Прижигание фенолом врастающих ногтей на ногах: обзор пятилетнего опыта. Британский журнал хирургии . 1989. 76 (6): 598–599. [PubMed] [Google Scholar] 4.Gillette RD. Практическое лечение вросших ногтей на ногах. Аспирантура по медицине . 1988. 84 (8): 145–151. [PubMed] [Google Scholar] 5. Фишман ХК. Практическая терапия вросших ногтей на ногах. Кутис . 1983; 32 (2): 159–160. [PubMed] [Google Scholar] 6. Селли Р.И., Коллисон Д.В. Матриксэктомия. Журнал дерматологической хирургии и онкологии . 1992. 18 (8): 728–734. [PubMed] [Google Scholar] 7. Даниэль CR. Базовый отрыв ногтевой пластины. Журнал дерматологической хирургии и онкологии .1992. 18 (8): 685–688. [PubMed] [Google Scholar] 8. Appenheimer AT. Процедуры для вашей практики. Лечение вросшего ногтя. Уход за пациентами . 1987. 21: 119–125. [Google Scholar] 10. Персичетти П., Симоне П., Ли Векки Дж., Ди Лелла Ф., Кальи Б., Маранги Г. Ф. Клиновидное иссечение ногтевого валика при лечении вросшего ногтя. Летопись пластической хирургии . 2004. 52 (6): 617–620. [PubMed] [Google Scholar] 11. Грейг Дж. Д., Андерсон Дж. Х., Ирландия А. Дж., Андерсон Дж. Р.. Хирургическое лечение врастания ногтей на ногах. Журнал костной и суставной хирургии B . 1991. 73 (1): 131–133. [PubMed] [Google Scholar] 12. Лихи А.Л., Тимон С.И., Крейг А., Стивенс РБ. Врастание ногтей на ногах: оздоровительное лечение. Хирургия . 1990. 107 (5): 566–567. [PubMed] [Google Scholar] 13. Хейманнс М., Бергер С., Вурфель А. Исход лечения вросших ногтей на пальцах ног у ребенка. Handchirurgie, Mikrochirurgie, plastische Chirurgie . 1997. 29 (6): 307–313. [PubMed] [Google Scholar] 14. Чёлоглу Х., Кочер У., Сунгур Н., Уйсал А., Канкая Й., Оруч М.Новый метод анатомической пластики для лечения вросшего ногтя: проспективное сравнение клиновидной резекции матрицы и частичной матриксэктомии с последующим лоскутом с продвижением латеральной складки. Летопись пластической хирургии . 2005. 54 (3): 306–311. [PubMed] [Google Scholar] 15. Умеда Т., Нисиока К., Охара К. Вросшие ногти на ногах: оценка подъема надкостничного лоскута ногтевого ложа. Журнал дерматологии . 1992. 19 (7): 400–403. [PubMed] [Google Scholar]Хирургия врастания ногтей на ногах (взрослый)
На этой странице
На этой странице вы найдете информацию об операции по поводу врастания ногтя на ноге.Если у вас есть какие-либо вопросы, вы должны задать их своему терапевту или другому соответствующему специалисту в области здравоохранения.
Что такое врастающий ноготь на ноге?
Врастание ногтя на ноге происходит, когда ноготь на пальце ноги врастает в кожу вокруг него. Кожа может быть повреждена, вызывая инфекцию и боль. Проблема обычно возникает с большим пальцем ноги.
Самая частая причина врастания ногтей на пальцах ног — неправильная стрижка ногтей на ногах путем их слишком короткой или короткой стрижки по сторонам ногтя.
Ношение обуви, ширина которой не позволяет разместить пальцы ног в их естественном положении, также может вызвать врастание ногтей на ногах.
Врастающий ноготь на ноге (взрослый).Каковы преимущества хирургического вмешательства?
У вас больше не должно быть инфекции и боли.
Есть ли альтернативы хирургическому вмешательству?
Старайтесь обрезать ногти на ногах ровно и не оставлять острых краев. Носите обувь, которая удобно облегает форму вашей стопы.
Ваш терапевт или ортопед (специалист по лечению проблем с голенями и ступнями) может отодвинуть кожу от врастающего ногтя на ноге или отрезать кусок ногтя, вросший в кожу.
Что включает в себя операция?
Операция обычно проводится под местной анестезией.
Операция обычно занимает около 10 минут и может включать один или несколько из следующих методов.
- Отрыв ногтя — Удаление всего ногтя на ноге.
- Клиновидное иссечение — Удаление части ногтя на пальце ноги, где он врастает в кожу, а также участка ткани в углу, из которого растет ноготь.
- Удаление ногтевого ложа — Удаление части ногтя на пальце ноги или всего ногтя на ноге, а затем нанесение химического вещества (обычно фенола) или электрического тока на область ткани, из которой растет ноготь на пальце ноги.
- Процедура Задека — Удаление всего ногтя на пальце ноги, а затем срезание участка ткани, из которой растет ноготь.
Какие могут быть осложнения?
Общие осложнения любой операции
- боль
- кровотечение
- Некрасивое рубцевание кожи
Специфические осложнения операции
- Инфекция операционного поля (раны)
- Инфекция в подлежащей кости
Как скоро я выздоровею?
Через некоторое время вы сможете пойти домой.
В течение первых нескольких дней большую часть времени проводите с поднятой ногой, чтобы опухоль улеглась. После этого вы обычно можете начать быть немного более активным.
Не занимайтесь спортом и не выполняйте физические упражнения в течение 2 недель. Держите повязку сухой.
Ваш врач скажет вам, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.
Старайтесь обрезать ногти на ногах ровно и не оставлять острых краев.
Врастание ногтя на ноге может случиться снова. Возможно, вам понадобится еще одна операция.
Сводка
Операция по удалению врастающего ногтя на ноге должна избавить от инфекции и боли.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯИнформация об операции и лечении на этой странице опубликована по лицензии Healthdirect Australia от EIDO Healthcare Australia и защищена законами об авторских правах. Вы не можете копировать, распечатывать, загружать или иным образом воспроизводить любую информацию, кроме личного некоммерческого использования. Эта информация не должна заменять совет, который может дать вам соответствующий специалист в области здравоохранения.Медицинская иллюстрация Авторские права © Medical-Artist.com.
Чтобы узнать больше о том, как была подготовлена эта информация, щелкните здесь.
Хирургия ногтей на ногах — чего ожидать от хирургии вросшего ногтя
Если один из ваших ногтей давит на палец или протыкает его, он врастает. Проблема, которая обычно затрагивает большой палец ноги, будет только усугубляться без помощи специалиста по ногам.
Во многих случаях консервативного лечения подиатрии достаточно, чтобы уменьшить давление на пораженный палец ноги и предотвратить аномальный рост ногтей.Тем не менее, пациентам, которые испытывают сильную боль и ограниченную подвижность из-за сильно вросших ногтей на ногах, может потребоваться небольшая операция, чтобы полностью решить проблему.
На самом деле, предотвращение роста проблемных ногтей, которые становятся все глубже и глубже в кожу, является наиболее частой причиной хирургического вмешательства на ногтях. Вросшие ногти на ногах поражают людей обоих полов и всех возрастов с многочисленными факторами риска, начиная от генетических нарушений (например, веерообразных ногтей) и заканчивая внешними проблемами (ограничительная обувь, травмы стопы, неправильная техника стрижки ногтей, грибковые инфекции ногтей и т. Д.).
Немного нервничать перед операцией, пусть даже незначительной, — это нормально. Но мы надеемся, что наше руководство о том, чего можно ожидать от операции по удалению вросшего ногтя, успокоит вас.
Удаление частично или полностью пораженного ногтя на ноге
Когда пациенту требуется операция по поводу врастающего ногтя, выполняется одна из следующих процедур.
- Частичное отрыв ногтя : поврежденная часть ногтя (обычно тонкая полоска вниз с одной или обеих сторон) удаляется.Эта процедура, по словам NHS, «очень эффективная и часто используемая операция для лечения вросших ногтей на ногах». Пациенту остается ноготь более узкий, но изменение внешнего вида вряд ли будет слишком заметным.
- Полное отрыв ногтя : в крайних случаях удаляется весь ноготь на ноге (например, если он стал особенно толстым и деформированным). У пациента остается вмятина на верхней части пальца ноги, но отсутствие гвоздя вряд ли нарушит функцию стопы.
Общество мануальных терапевтов и ортопедов, одна из профессиональных организаций, членами которой являются наши специалисты по стопам, выпустило видео об операции на ногтях на ногах. Он включает в себя видеоролики о реальных процедурах и подчеркивает, что операции на ногтях на ногах выполняются «осторожно и точно». Если вы не особенно щепетильны, просмотр видео — полезный способ познакомиться с тем, что влечет за собой операция.
Обнадеживающие факты об операции по удалению вросшего ногтя
Хирургия ногтей на ногах — не повод для беспокойства; это довольно обычная процедура.Более того, он приносит долгожданное облегчение от боли, дискомфорта, воспалений и инфекций.
- Вам не нужно лечь в больницу по поводу операции вросшего ногтя. Мы проводим операции на ногтях ног в Лондоне в наших гигиенических, хорошо оборудованных подиатрических клиниках.
- Вокруг вас будет квалифицированная команда: операцию на ногтях будет проводить один из наших опытных ортопедов при поддержке ассистента по хирургии ногтей.
- Независимо от того, есть ли у вас частичное или полное отрыв ногтя, вам понадобится только местный анестетик.Вы будете бодрствовать и чувствовать себя комфортно на протяжении всей операции.
- Если палец инфицирован, мы откажемся от гноя и пропишем антибиотики.
- Часть ногтевого ложа, открытая во время операции, будет обработана химическим фенолом, который предотвращает повторный рост ногтя в этой области, давая вам долгосрочное облегчение проблемы.
- Вы получите отличный последующий уход, в том числе советы о смене повязок в ближайшие недели и последующие сеансы, которые помогут обеспечить правильное заживление пальца ноги.
Хирургия вросшего ногтя от лондонских специалистов по ногтям
Хирургия ногтя на ноге может показаться сложной, но когда ее выполняет опытный ортопед, это на самом деле относительно простая процедура с огромными преимуществами для пациентов.
Мы предлагаем комплексное лечение и уход за вросшими ногтями на ногах. Благодаря нашему подходу, ориентированному на пациента, вы будете в курсе на каждом этапе пути и будете иметь широкие возможности задавать вопросы, чтобы вы могли наслаждаться настоящим душевным спокойствием.
Чтобы получить эффективное лечение вросших ногтей на ногах в лондонских клиниках по уходу за ногами, позвоните в Feet By Pody сегодня по телефону 0207 099 6657 или запишитесь на прием через Интернет.
Центры стопы и голеностопа Лейк-Ридж и Стаффорд: Подиатрия
Вросшие ногти на ногах могут быть очень болезненными, но, к счастью, большинство из них улучшается при домашнем лечении. Если состояние вашего ногтя на ноге не улучшается, может быть рекомендована небольшая операция. Доктора Дуглас Стабайл, Марк Скриппс, Ричард Дернер, Энди Джозеф Руссел и Майкл Кэшдоллар — ваши врачи в Лейк-Ридж, штат Вирджиния, они могут ответить на ваши вопросы об операции по удалению вросших ногтей на ногах.
По словам ваших врачей из Лейк-Ридж, штат Вирджиния, когда необходима операция?
Операция может потребоваться, если вросшая часть ногтя прочно вошла в вашу кожу или у вас развилась инфекция. Признаки инфекции включают отек, гной, тепло и покраснение пальца ноги. Во время операции ортопед удаляет полоску ногтя на ноге, которая вызывает проблему. Если у вас изогнутые ногти на ногах и часто наблюдается врастание ногтей, ваш врач может порекомендовать операцию по удалению ногтя навсегда.
Чего мне ожидать во время операции на ногтях на ногах?
Ваш врач-педиатр перед процедурой обезболит ногу под местной анестезией. После того, как анестетик подействует, он удалит сторону вашего ногтя или весь ноготь и ложе роста, в зависимости от цели операции.
Как мне позаботиться о пальце ноги после операции?
После операции вам нужно будет приподнять ногу на несколько часов. Вы можете заметить, что ваш палец ноги выглядит синяком, красным или опухшим.Лечащий врач может дать вам специальную открытую обувь, которая поддерживает ногу, не оказывая давления на палец ноги. Если вы не пользуетесь обувью, важно надевать свободную обувь до заживления пальца ноги. Вы сможете вернуться в школу и поработать на следующий день, хотя вам следует избегать физических упражнений или активности в течение как минимум двух недель.
Важно поддерживать чистоту места операции и дважды в день наносить мазь с антибиотиком и чистые повязки. Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить боль и отек.Ваш врач может также назначить антибиотик, если у вас есть инфекция.
АвторСвязанные центры стопы и голеностопного сустава в Северной Вирджинии, ПК
Хирургия, лечение и удаление вросшего ногтя
Вросшие ногти на ногах могут начаться как простая неприятность, из-за которой обувь неудобно носить, но могут легко превратиться в очень серьезную проблему со здоровьем стопы. Некоторые люди все более склонны к повторному врастанию ногтей на ногах, тогда как другие время от времени испытывают острые проблемы.Особенно, если вы часто носите тесную обувь или имеете плохую привычку не заботиться о ногах. К сожалению, как хронические, так и острые проблемы с вросшими ногтями на ногах подвержены риску инфицирования, а также других потенциально серьезных проблем со здоровьем стопы.
Что такое вросший ноготь на ноге?
Вросший ноготь на пальце ноги обычно образуется в углу или на краю ногтя на ноге, где он встречается с кожей. У большинства людей возникают проблемы с вросшими ногтями на большом пальце ноги, хотя любой из ваших пальцев ног может быть уязвим для врастания и других осложнений.Когда в этом застрявшем кератине кармане начинают накапливаться ворсинки, мусор или мертвые клетки кожи, это может привести к болезненной и потенциально опасной инфекции.
Что вызывает вросшие ногти на ногах?
Вросшие ногти на ногах могут быть вызваны разными причинами. Некоторые люди генетически предрасположены к хроническому вросшим ногтям на ногах просто из-за формы их пальцев ног и того, как ноготь растет по отношению к окружающей коже и другим тканям. Хотя даже люди с совершенно обычными, здоровыми ногами все равно могут страдать от унижения и дискомфорта, связанных с вросшим ногтем на ноге.
В целом вросшие ногти на ногах чаще встречаются у людей с потными ногами, а также у людей, которые склонны носить тесную обувь. Плохой уход за ногами и неспособность регулярно стричь ногти на ногах также могут повысить риск развития вросшего ногтя. Также стоит отметить, что пожилые люди также могут подвергаться более высокому риску врастания ногтей на ногах из-за того, что ногти на ногах имеют тенденцию к утолщению с возрастом.
К другим факторам, которые могут повысить риск развития вросшего ногтя на ногах, относятся неправильная стрижка ногтей на ногах, а также ношение слишком тесной обуви и носков.Также стоит отметить, что люди, которые часто бьют по мячу, например футболисты, артисты балета и футболисты, также подвержены повышенному риску хронических травм пальцев ног, которые могут увеличить вероятность врастания ногтя на ноге.
Каковы общие симптомы вросшего ногтя на ноге?
Ранний вросший ноготь на ноге может вызвать лишь минимальный дискомфорт. Вы можете заметить это только тогда, когда носите тесную обувь, занимаетесь спортом с частыми ударами ногами или когда вы длительное время сидите за столом с плохой осанкой.Со временем необработанный вросший ноготь на ноге может постепенно перерасти в более серьезную и часто болезненную проблему.
По мере того, как вросший ноготь на ноге продолжает развиваться, вы можете заметить некоторые из следующих симптомов. Если их не остановить, они могут ухудшиться и стать серьезными.
- Кожа рядом с ногтем становится все более нежной и опухшей
- Кожа в месте соприкосновения ногтя с кожей начинает затвердевать
- Давление на палец ноги вызывает боль
- Заметное скопление жидкости вокруг пальца ноги, особенно возле ногтя
Каковы признаки инфицированного вросшего ногтя на ноге?
При отсутствии контроля бактерии, грибки и другие микроорганизмы могут обнаруживаться в мягких тканях, окружающих вросший ноготь на ноге.В таком случае вы можете заметить следующие симптомы в инфицированном вросшем ногте.
- Отек пораженной кожи начинает краснеть
- Постоянная боль, усиливающаяся при ношении тесных носков или обуви
- Кровотечение или кровь, просачивающаяся из кожи в месте соприкосновения с ногтем
- Гной и другие неприятные выделения
- Разрастание кожи вокруг пальца ноги
Как диагностируют вросшие ногти на ногах?
В большинстве случаев врач или ортопед может диагностировать вросший ноготь на ноге с помощью простого медицинского осмотра.В тяжелом случае, когда может потребоваться рентген для оценки структуры пальца ноги. Это более вероятно, если вросший ноготь каким-то образом связан с травмой стопы.
Как лечить вросший ноготь на ноге дома?
Если кожа вокруг пораженного ногтя не инфицирована, обычно вы можете лечить вросший ноготь самостоятельно. Обычно для этого нужно замачивать ногу в теплой воде с небольшим количеством растворенной соли Эпсома 3–4 раза в день по 15–20 минут за раз. Вы также можете попытаться физически оторвать кожу от ногтя, чтобы позволить ей расти естественным образом.Крем с антибиотиком для местного применения можно наносить после того, как стопа высохнет.
Если это не улучшит симптомы в течение 7–10 дней или вы заметите признаки обострения инфекции, вам следует настоятельно обратиться к врачу.
Как хирургическое вмешательство используется для лечения вросшего ногтя на ноге?
В более тяжелом случае, когда есть инфекционные осложнения или вросший ноготь на ноге был вызван серьезной травмой стопы, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Есть несколько различных хирургических методов лечения, которые могут потребоваться для лечения вросшего ногтя.Ваш врач или хирург порекомендуют тот, который лучше всего подходит для ваших симптомов и состояния ваших ног.
Частичное удаление ногтей
Это минимально инвазивное хирургическое лечение, при котором всего лишь удаляется кусок ногтя, который впивается в кожу пораженного пальца ноги. Перед процедурой онемеют палец на ноге и аккуратно срезают края ногтя. Затем под оставшуюся часть ногтевой ткани кладут небольшой кусочек ваты, чтобы временно предотвратить повторное врастание ногтя.
Если проблема вросшего ногтя на ноге носит хронический характер или рецидивирует из-за физических характеристик пальца ноги, ваш хирург может обработать пораженный палец ногой с помощью соединения, называемого фенолом. Эта лечебная стратегия эффективно предотвращает повторный рост ногтей.
Полное удаление ногтей
Это хирургическое лечение, также известное как матриксэктомия, требует удаления всего вросшего ногтя на ноге. Его чаще рекомендуют при серьезных проблемах с вросшими ногтями на ногах, вызванными увеличивающимся утолщением самого ногтя.Хотя это более интрузивно, чем частичное удаление ногтя, матриксэктомия все же может быть выполнена в амбулаторных условиях, и палец ноги можно в достаточной степени обезболить с помощью местной обезболивающей инъекции.
Послеоперационное лечение вросшего ногтя на ноге
После процедуры частичного или полного удаления ногтя ваш врач отправит вас домой с повязкой на пальце ноги. Важно держать ногу в приподнятом положении в течение дня или двух, и вам может потребоваться носить свободную обувь, чтобы позволить хирургически измененным тканям зажить должным образом.Ваш хирург предоставит вам любые другие необходимые инструкции по уходу и может порекомендовать повторный прием через неделю или две, чтобы убедиться, что все заживает должным образом.
Чего ожидать после операции или лечения вросшего ногтя
В течение некоторого времени вы страдали болезненным вросшим ногтем. Вы подрезали букву «V» в середине ногтя, возможно, протолкнули хлопок под ногтевую складку в надежде, что боль уйдет. К сожалению, эти старомодные средства просто не работают и могут увеличить риск заражения.Многие из нас даже попробуют небольшую операцию в ванной, надеясь, что облегчение будет на расстоянии одного клипа.
Вы подошли к моменту, когда наконец поняли, что домашнего лечения недостаточно, и вам или вашему ребенку нужна небольшая помощь. Необходимо своевременно лечить вросшие ногти на ногах, чтобы предотвратить риск инфицирования, усиливающий боль и продлевающий период выздоровления. Варианты лечения делятся на пять категорий; Процедура с наклоном назад, частичное удаление ногтя, полное удаление ногтя, частичное постоянное удаление ногтя и полное постоянное удаление ногтя.Выбор основан на серьезности инфекции ногтей, боли и вросших ногтей на ногах в анамнезе. Что наиболее важно, ногти можно успешно лечить во время вашего первого визита в офис, даже если процедура необходима.
В следующей статье будет обсуждаться, какой вариант лечения подходит вам, и, самое главное, чего ожидать в этом процессе.
Процедура с наклоном назад
Эта процедура выполняется в тех случаях, когда неприятная боль в ногтях вызвана слегка вогнутым ногтем.Процедура включает в себя надрез под углом к углу ногтя, проходящий непосредственно перед тем, где ноготь врезается в кожу. Эта процедура относительно безболезненна и обычно выполняется, когда причиной является неправильная стрижка ногтей.
- Повязка: Если дренаж заметен после обрезки ногтей или ноготь уже врезался в кожу, может потребоваться повязка с какой-либо антибактериальной мазью или кремом на несколько дней. Бинт меняют один раз в день, пока не прекратится дренаж.Может происходить нормальное купание стопы.
- Обезболивание: Если боль отмечается без рецепта, достаточно противовоспалительных средств или тайленола для купирования боли. После выполнения наклонной спины боль обычно уменьшается почти сразу, и обезболивающие не требуются.
- Активность: После наклона спины пациенты обычно сразу же возвращаются к полной активности, включая занятия спортом. Купание в озерах или реках не рекомендуется, если есть поврежденная кожа или дренаж.
Для оценки заживления требуется повторный прием через несколько недель.
Частичное удаление ногтей (отрыв ногтя)
Эта процедура выполняется в случаях активного инфицирования кожи вокруг ногтя или когда область изогнутого ногтя находится слишком далеко назад, чтобы ее можно было удалить без анестезии. Процедура заключалась в подрезании тонкого кусочка ногтя до корня, что позволило вывести инфекцию и удалить болезненный вросший ноготь.
Процедура начинается с обезболивания пальца ноги местной анестезией у основания пораженного пальца. Через 10 минут палец ноги онемеет. Затем палец будет очищен перед началом процедуры. После онемения поврежденный ноготь будет обрезан от кончика пальца ноги до его основания под кутикулой, удаляя корень ногтя, сохраняя при этом косметически нормальный вид большей части ногтя. В это время любой гной или дренаж промывают физиологическим раствором. Из-за инфекции могут потребоваться пероральные антибиотики в течение примерно 1 недели.Носок останется онемевшим примерно 6-8 часов.
- Повязка: Врач наложит на место процедуры мазь или крем с антибиотиком, а затем наложит марлевую повязку и компрессионную повязку. Бинты меняют ежедневно дома, и их можно оставить на месте во время купания, чтобы облегчить снятие. Повязка может уменьшаться каждый день в зависимости от того, сколько дренажа отмечено во внутренней повязке. Дренаж обычно длится около одной недели, после чего перевязки можно прекратить.
- Обезболивание: Если боль отмечается без рецепта, достаточно противовоспалительных средств или тайленола для купирования боли. После частичного отрыва ногтя боль обычно уменьшается по сравнению с болью от врастания ногтя до процедуры.
- Активность: После частичного отрыва ногтя пациенты должны избегать физических нагрузок в течение нескольких дней, чтобы ногтевый валик начал заживать. Активность может начаться через несколько дней, но стоит ожидать некоторого дискомфорта. Купание в озерах или реках не рекомендуется, если есть поврежденная кожа или дренаж.
Контрольный прием через 1-2 недели для оценки заживления. Место удаления ногтя вырастет через 8-12 месяцев.
Полное удаление ногтей
Эта процедура выполняется редко, но может быть обсуждена в случаях, когда инфекция распространилась под ногтевую пластину. Процедура аналогична частичному отрыву ногтя, но с удалением всей ногтевой пластины. Бинт на пальце ноги почти такой же, как и при частичной процедуре, но боль и заживление обычно занимают неделю или около того.По окончании заживления место удаления ногтя покрывается здоровой кожей, которая издали может напоминать нормальный ноготь. В течение 8-12 месяцев снова отрастает новый ноготь.
Постоянное частичное удаление ногтей (матриксэктомия)
Эта процедура выполняется в случаях, когда у пациента были хронические вросшие ногти или предыдущее лечение не помогло предотвратить рецидив. Процедура включала обрезку тонкого кусочка ногтя до корня, а затем добавление химического вещества, называемого фенолом, непосредственно на ногтевое ложе, где находится ноготь.Это предотвращает отрастание этими клетками нового ногтя вдоль пораженной границы и, следовательно, предотвращает повторение. Эту процедуру нельзя выполнять, если инфекция / гной находится внутри пальца ноги.
Процедура начинается с обезболивания пальца ноги местной анестезией у основания пораженного пальца. Через 10 минут палец ноги онемеет. Затем палец будет очищен перед началом процедуры. После онемения поврежденный ноготь будет обрезан от кончика пальца ноги до его основания под кутикулой, удаляя корень ногтя, сохраняя при этом косметически нормальный вид большей части ногтя.В это время будут выполнены 3-4 применения фенола ватным тампоном, а затем промыты физиологическим раствором. Фенол примерно на 95% эффективен в предотвращении отрастания ногтей. Носок останется онемевшим примерно 6-8 часов.
- Повязка: Врач наложит на место процедуры мазь или крем с антибиотиком, а затем наложит марлевую повязку и компрессионную повязку. Бинты меняют ежедневно дома, и их можно оставить на месте во время купания, чтобы облегчить снятие. Повязка может уменьшаться каждый день в зависимости от того, сколько дренажа отмечено во внутренней повязке.Дренаж обычно длится около одной недели, после чего перевязки можно прекратить.
- Обезболивание : Если боль отмечается, для купирования боли достаточно противовоспалительных средств или тайленола. После частичного отрыва ногтя боль обычно уменьшается по сравнению с болью от врастания ногтя до процедуры.
- Активность: После частичного удаления ногтя навсегда, пациенты должны воздерживаться от физических нагрузок в течение нескольких дней, чтобы ногтевый валик начал заживать.Активность может начаться через несколько дней, но стоит ожидать некоторого дискомфорта. Купание в озерах или реках не рекомендуется, если есть поврежденная кожа или дренаж.
Контрольный прием через 1-2 недели для оценки заживления.
Полное удаление постоянного ногтя (матриксэктомия)
Эта процедура выполняется редко, но у некоторых пациентов может обсуждаться в случаях хронически вросших ногтей на ногах или в случаях, когда повторные частичные манипуляции с ногтями не смогли устранить боль.Процедура такая же, как и постоянное частичное отрыв ногтя, но с удалением всей ногтевой пластины. Бинт на пальце ноги почти такой же, как и при частичной процедуре, но боль и заживление, как правило, длятся на несколько недель дольше.