Ноги иксом у взрослого: Выпрямление ног — исправление Х-образной кривизны (вальгусной деформации) в Москве

Почему нельзя так сидеть? | mamatus.lv

Почему нельзя так сидеть?

Многие родители слышали рекомендации физиотерапевтов о том, что ребенку нельзя сидеть в позе лягушки: «попа между ног, пятки врозь». Почему нельзя, чем опасна эта поза, как помочь ребенку, привыкшему так сидеть — об этом статья американского физиотерапевта, которую мы перевели, а также попросили нашего специалиста прокомментировать ситуацию.

Заходя в группу, я каждый раз вижу по крайней мере троих детей, которые сидят на полу, сложив ноги английской буквой W (смотри фото, дальше в тексте W-поза). Они напоминают изрядно подтаявшего снеговика. Их ноги разложены широко вокруг попы, корпус скрючен и наклонен вперед,  очень часто во время игры эти дети  не в состоянии нормально двигать руками широко вокруг себя, т.к. положение становится неустойчивым. Я постоянно напоминаю: «Поправьте ноги!», «Не сидите в такой позе!». Чем же так плоха W-поза? Давайте выясним.

Как выглядит ребенок, сидящий в W-позе?

W-поза выглядит так: ребенок сидит на полу, его попа находится между коленей согнутых ног, при этом голени вывернуты наружу.

Если посмотреть на ребенка прямо сверху, его ноги сложены в форме английской буквы W. У любого ребенка может развиться привычка сидеть в W-позе. В этом положении зона опоры ребенка шире и центр тяжести находится ниже, что делает его более устойчивым в области бедер и туловища. Это удобное положение для игры, потому что ребенку не приходится тратить усилия на поддержание равновесия в то время, как он занят игрушками.

В чем же проблема W-позы для детей?

В этой позе ребенок не может активно двигаться всем корпусом, свободно поворачиваться,  переносить вес тела со стороны на сторону, таким образом ему тяжело достать игрушки, до которых нужно дотянуться.  Для ребенка очень важно научиться переносить вес тела и свободно вращать корпусом для того, чтобы развить жизненно важные умения поддерживать равновесие и быстро реагировать на изменяющийся баланс (например, необходимость сгруппироваться при падении во время бега), а также для формирования навыка пересечения средней линии тела (очень важно в дальнейшем для обучения письму).

Двусторонняя координация (умение эффективно пользоваться обеими сторонами тела синхронно) будет развиваться с задержкой. Каждый новый двигательный навык, который осваивает ребенок, является результатом важных достижений, сделанных до того. Таким образом, если у ребенка имеются сложности с двусторонней координацией, у него вероятны задержки умений в дальнейшем, например, в рисовании, письме, прыганье через скакалку, бросании мяча и т.д.

W-поза вызывает укорачивание и затвердевание мышц бедер и икр, что может привести с развитию ходьбы с вывернутыми наружу ступнями и повысить вероятность болей в спине и области таза во взрослом возрасте. Есть исследования о связи W-позы в дошкольном возрасте с развитием двустороннего плоскостопия ((European Journal of Pediatrics, Chen KC, 2010).

Чем можно помочь?

Если ваш ребенок часто выбирает w-позу, проблема может быть в целом в неразвитости мышц, которая может привести к плохой осанке, задержкам в развитии, гиперкомпенсации других групп мышщ.

Что можно сделать  для коррекции его положения? Первое и главное, поощряйте его сидеть на полу в других позах: сидим в позе «ноги сбоку»,  сидим  с вытянутыми вперед ногами, поза «по-турецки», на низкой табуретке или скамеечке. Самое важное – ваша настойчивость и последовательность!

Если вашему ребенку тяжело поддерживать любую другую позу на полу, кроме w-позы, стоит обратиться к физиотерапевту за рекомендациями, как скорректировать положение тела и выяснить, нет ли у ребенка слабости или, наоборот, затянутости некоторых мышц. В идеале, родителям рекомендуется сразу не допускать развития такой привычки у ребенка. Напоминайте ребенку, что надо сидеть высоким, сильным и гордым, как снеговик на морозе и не допускать позы снеговика, который вот-вот растает.

Перевод с английского: Юлия Кузнецова (специально для www.mamatus.lv)

Оригинал статьи здесь >>

Дополнение специалиста:

В этой позе экстремальное положение занимают тазобедренные и коленные суставы, неестественно выпрямляется поясничный отдел позвоночника.

Если это краткосрочный вариант, ребенок так садится не часто, тогда поза остается динамичной, и ничего страшного не происходит. Если такое положение  становится постоянным, ребенок принимает такую позу регулярно и дольше, чем на пару-тройку минут,  необходимо задуматься об ее коррекции

Корректируется  w-поза непросто, ибо, как известно, привычка – вторая натура, даже у детей. Родителям нужно обратить внимание, как обустроена среда: есть ли удобное место для игр за столом, достаточно ли места для свободного движения во время игры.

Нужно  переключать  детское внимание на более подвижные игры, которые требуют регулярно менять позу. Например, мяч катим не прямо ребенку, а чуть в сторону, машинки вдруг собираются и активно уезжают на дальнюю бензоколонку, куклам надо принести еды из кухни и т.д.

Конечно, за один день привычка никуда не исчезнет, обязательно потребуется терпение и внимание родителей.

Врач-эрготерапевт Ольга Глуза  (специально для www.mamatus.lv)

Болезни ног у кур: симптомы, профилактика, лечение

Разведение кур несушек является очень выгодным занятием, и все больше современных фермеров начинают заводить курочек на своем подворье. Бытует поговорка, что успешного и опытного фермера от новичка отличает скорость реагирования на возникшие заболевания у птицы. Таким образом, взявшись за это дело, нужно выработать у себя привычку ежедневного осмотра птичьего стада. Уже при поверхностном взгляде на птиц фермер в первую очередь может выявить курочек, у которых возникли проблемы с лапками. Наиболее распространены такие болезни ног у кур как хромота и известковая нога. А также есть болезни, которым подвергаются не только куры, но и цыплята. Это артрит, тендовагинит. Реже встречаются кривые и курчавые пальцы у несушек.

Как только в стаде появляется курица, которая хромает на одну ногу, припадает на одну или обе лапки, неохотно встает, то следует такую птицу отделить от остальных и осмотреть более тщательно. Сделайте это как можно скорее, т. к. куры не терпят в стаде больную особь. Ее бьют, не подпускают к кормушке, что не способствует выздоровлению курочки.

Содержание:

Куриная хромота

Почему же куры начинают хромать? Хромота чаще всего появляется как основной симптом болезней ног у кур несушек. Вызвать ее могут в первую очередь различные механические повреждения: порезы пальцев или ступней осколками стекла, растяжение связок, вывихи, ушибы, зажим нервов, повреждение мышц или диетический дефицит.

Кроме этого такая болезнь ног может появляться у бройлерных кур в связи с тем, что они очень интенсивно растут и набирают вес. Еще одной причиной появления заболевания ног у взрослых кур могут стать больные почки, т. к. нервы, отвечающие за деятельность лап у птицы, проходят через эти органы.

Симптомы:

• хромота может появиться внезапно или нарастать постепенно на одну или обе ножки;
• сустав выглядит отекшим, укрупненным, неестественно вывернутым;
• курица хромает из-за дрожания лап;
• ноги у птицы подламываются после короткой пробежки;
• курочка с трудом поднимается на ноги, не стоит подолгу.

Лечение

Что же делать, если одна курица или несколько кур хромают? Нужно внимательно осмотреть ступни на наличие механических повреждений.

Заболевших курочек следует отсадить в отдельное помещение (они должны видеть остальных птиц, но не иметь к ним доступа, т.к. куры — стадные птицы). Иногда по неосторожности курочка может опутать ноги какой-либо ниткой или шнурком, которые могут сильно навредить птице, если не удалить их своевременно.

Если хромота у кур связана только с травмами, то достаточно изолировать птиц от стрессов и хорошо кормить полноценными кормами с витаминными добавками. При порезах или уколах нужно обработать места повреждения перекисью водорода, раствором йода или зелени бриллиантовой. Если видимых признаков, способных вызвать вышеперечисленные симптомы, нет, то следует обратиться к ветврачу для более точной диагностики.

Профилактика

Не следует ловить и поднимать курочек за ноги, т. к. можно легко повредить им ножки, вплоть до перелома. Перед насестом не стоит размещать какие-либо препятствия, т. к. слетая с жердочек, курочки могут получить травмы. Нужно тщательно следить за чистотой и порядком в курятнике и на выгуле, не допускать попадания туда острых предметов, которые могут поранить курицу.

Артрит, тендовагинит

Артрит – воспаление суставных сумок, а также прилегающих к ним тканей. Чаще других этой болезни подвергаются цыплята бройлерных кур. Тендовагинит или воспаление сухожилий чаще поражает кур старшего возраста.

Причины возникновения заболевания могут быть различного рода, начиная от механического повреждения, и заканчивая попаданием возбудителя (вируса или бактерии) в благоприятную среду. Это заболевания грязных ног.

Появлению болезни у молодняка бройлерных кур способствует неправильный уход и содержание (скученность, грязная или влажная подстилка, недоброкачественный или несбалансированный корм). Заболевание приносит много страданий птице, т. к. она не только плохо передвигается, но и не может сидеть на насесте, из-за возникающих болей.

Симптомы:

• птица хромает, неохотно встает;
• сустав на ноге увеличен, на ощупь горячий;
• в течение дня курица практически не меняет своего места.

Лечение

Для лечения необходимо использовать антибиотики и противовирусные препараты такие как: сульфадиметоксин, полимиксин М сульфат, ампициллин, бензилпенициллин. Лечение проводится в течение пяти дней одним из вышеназванных препаратов, которые выдаются птице вместе с кормом или вводятся внутримышечно каждой больной особи один раз в сутки в необходимой дозе.

Профилактика

Необходимо следить за чистотой и сухостью в помещении, где содержатся курочки или молодняк. Желательно предусмотреть такой вид кормушек, который будет препятствовать залезанию в них бройлерных цыплят. Тогда не будет происходить налипания корма и грязи на лапки. Следует позаботиться об иммунитете курочек и повысить их сопротивляемость болезням. Для этого в корм обязательно нужно включить необходимые витамины и микроэлементы, зеленые кормовые добавки.

Кривые пальцы

Это заболевание ног курочки могут получить в первые недели жизни. Следует отличать кривые пальцы (птица ходит на боковых сторонах стопы) от курчавых (пальцы загнуты вниз и птица передвигается как бы на цыпочках). Причиной возникновения может быть механическая травма, холодные полы в курятнике, содержание птенцов на сетчатых полах, неправильные условия инкубации или наследственность. Если видимых причин искривления пальцев у птицы нет, то не следует ее оставлять для получения потомства.

Симптомы:

птица с искривленными пальцами передвигается на боковых поверхностях ног.

Лечение

Создание соответствующих условий содержания для птицы с первых дней жизни.

Профилактика

Если причины появления заболевания генетические, следует сменить племенную птицу. Необходимо строго соблюдать при инкубации яиц все необходимые условия. Исключить содержание птенцов на холодном или сетчатом полу.

Курчавые пальцы

Курчавые пальцы – это развившийся паралич конечностей. Курочка передвигается на загнутых вниз кончиках пальцев. Распрямить их не удается. Птица может получить это заболевание в первые недели жизни. Причиной чаще всего становится недоброкачественный корм с низким содержанием рибофлавина. Среди птенцов, подвергшихся такой болезни, наблюдается высокая смертность. Но и выжившие особи плохо растут и не развиваются, так что содержание их нецелесообразно.

Симптомы:

птица передвигается с трудом только на кончиках пальцев.

Лечение

При выявлении первых признаков развивающейся болезни, следует давать птице поливитамины с повышенным содержанием рибофлавина. Если время упущено – заболевание не поддается лечению.

Профилактика

Если появляются цыплята с такими врожденными признаками – нужно поменять производителей. Цыплята должны получать качественный сбалансированный корм.

Смещение сухожилий

Болезни кур бройлеров часто берут свое начало именно из этого заболевания, поэтому так важно его своевременное выявление, диагностирование и лечение. Смещение сухожилий (перозис) – распространенная болезнь быстрорастущих особей. Причина появления кроется в несбалансированных кормах при недостатке витамина В. В очень запущенных случаях цыплята не могут ни пить, ни есть, так что фермеру придется решать вопрос об убое птицы.

Симптомы:

у цыплят опухают и неестественно выворачиваются наружу скакательные суставы.

Лечение

Введение в корм дополнительно витамина В и марганца помогут решить, но не полностью исключить проблему.

Профилактика

Проводите генетический отбор. Давайте цыплятам только свежие сбалансированные корма и витаминные добавки.

Кнемидокоптоз или чесотка

Кнемидокоптоз кур, иначе называется известковая нога или чесотка, достаточно распространенное заболевание, которое при своевременном выявлении у птицы легко поддается лечению. Болезнь относится к категории заразных, т. к. ее возбудителем является чесоточный клещ. От одной особи к другой очень быстро передается при прямом контакте, а также через подстилку, кормушки, поилки и прочий инвентарь.

Кнемидокоптоз кур – это хроническое заболевание, которое может длиться годами, если птицеводом не будут приняты необходимые меры. Жизнедеятельность клещей проходит на неоперенной части ног под чешуйками. Они прогрызают в тканях птицы микроскопические ходы, в которые откладывают яйца. Там же развиваются личинки. Эта деятельность клещей вызывает сильный зуд, который приносит беспокойство птице.

Клещи наиболее активны ночью или в тепле. Постепенно чешуйки на куриных ножках отслаиваются, покрываются белым, словно известковым, налетом, потом совсем отпадают. Если клещи поражают поверхность пальцев на ногах у кур, то там образуются различного вида наросты.

Симптомы:

• появление уродливых наростов на ногах;
• чешуйки на лапках покрыты белым налетом, отслаиваются и отпадают;
• расклеванные раны на ногах у кур;
• птица беспокойная, неохотно идет в курятник.

Лечение

Чесотка легко поддается лечению. Для этого необходимо подготовить мыльный раствор, в который погружают ноги птицы на 20-30 минут, а затем обрабатывают пораженные участки 1% раствором креолина, можно использовать также березовый деготь.

Профилактика

Регулярный осмотр стада и своевременное выявление заболевших особей помогут предотвратить распространение клеща на подворье.

Опасность для здоровья человека: передача куриного клеща к человеку не выявлена.

Кроме рассмотренных выше заболеваний ног, есть целый перечень инфекционных болезней кур, которые вызывают у курочек проблемы с лапками: пастереллез, паратиф, орнитоз, болезнь Марека, кокцидиоз и другие. Птицеводу любителю важно знать, что своевременное выявление заболевания на ранних стадиях дает возможность полностью вылечить птицу. При невозможности диагностировать заболевание самостоятельно нужно как можно скорее обратиться к ветврачу, чтобы предотвратить распространение заболевания на все поголовье.

Что еще почитать

Профилактика плоскостопия

Цель: продолжать работу по укреплению здоровья детей.

Задачи: показать на примере, какие физические упражнения можно проводить с детьми по предупреждению плоскостопия. Воспитывать любовь к здоровому образу жизни.

 

Предварительная работа: подбор физических упражнений, изготовление оборудования, подбор музыкального сопровождения.

 

Ход мероприятия:

1. Выступление мед. сестры детского сада №7 «Улыбка» Анисимовой Ю.И. на тему: «Проблемы плоскостопия у детей»

Плоскостопие – дефект развития опорно-двигательной системы, часто проявляющееся в детском возрасте. Оно заключается в понижении свода стопы, что в результате перенапряжения мускулов приводит к сильным болям в стопах, ладышках, голенях, и в изменении походки. Плоскостопие составляет 50% от нарушения осанки. Костный рост формируется к 18 годам у женщин, к 21 году у мужчин. А стопы формируются к 7 годам. Поэтому важно в дошкольном возрасте обращать чаще внимание на формирование свода стопы.

                              Какие бывают варианты плоскостопия:

-Продольное

-Поперечное

-Плосковальгусное

Продольное – опущение свода стопы. В дошкольном возрасте от пола до лодевидной кости должно составлять 2 – 3 см (если меньше, то это нарушение).

Поперечное – если при наступлении пальцы становятся веером (нет канавки).

Плосковальгусное – смещение опоры вовнутрь (ноги иксом). В основном связано с рахитом.

Косолапость – неврологическая проблема (приведение стопы). Врожденная косолапость – деформация приведения стопы (опора на внешнюю часть стопы).

                                     Как определить плоскостопие:

1. Посмотреть на положение, стоя на ширине ступни. Подсунуть палец под стопу (если палец проходит не свободно, то есть плоскостопие).
2. Сзади посмотреть на пятку, чтобы связки проходили через центр пятки. Опорная часть чуть темнее и составляет 1/3. Если ребенок пройдет или встанет на лист бумаги (стопу можно смазать мелом или вазелином), то можно увидеть опору на этом листе бумаги, есть у ребенка плоскостопие или нет.

                                         Плоскостопие бывает 3-х степеней:

1- начальное; 2- среднее; 3- тяжелое.

Плоскостопие может усиливаться у детей и подростков при ношении тесной, неудобной обуви, туфель на каблуке, а у взрослых – при длительном стоянии на ногах. Чтобы предотвратить развитие плоскостопия, следует носить обувь с задником и со шнуровкой, с эластичной гнущейся подошвой и на небольшом каблуке. Необходимо следить за правильностью походки. Делать упражнения лечебной физкультуры, массаж стоп. Например выполнять ходьбу на носках, пятках, внешней части стопы. Выполнять различные лазания по гимнастической лестнице, лазания по канату, катание на велосипеде, плавание работая кролем ногами,  ходьбу по ребристой доске, контактным коврикам, обручу. Катание гимнастической палки, мяча.

 Почему нужно заниматься лечебной физкультурой при плоскостопии, потому что она занимает значимое место в лечении всех форм плоскостопия. Упражнения лечебной гимнастики укрепляют мышцы, поддерживающие свод и способствующие  натяжению связного аппарата, корректируют установку стоп, воспитывают стереотип правильного всего положения тела и нижних конечностей при стоянии, ходьбе, улучшают обмен веществ, активизируют двигательный режим.

Ведущее место занимают специальные упражнения направленные на исправление деформации стоп. В начале курса упражнения выполняют из исходного положения сидя и лежа, что исключает влияние веса тела на свод стопы, когда мышцы еще не достаточно окрепли. В дальнейшем назначают упражнения из исходного положения стоя и в ходьбе.

1. Для укрепления мышц, активно участвующих в поддержании сводов можно также использовать упражнения в естественных условиях – ходьба босиком по рыхлой почве, песку, плавание. Укреплению мышечно-связного аппарата способствует массаж и самомассаж мышц передней и внутренней поверхности голени, подошвенной поверхности стопы.
2. Занятия лечебной физкультурой необходимо обязательно сочетать с ношением специальных ортопедических стелек, устанавливающих стопу в правильное положение при ходьбе. Наибольшим корректирующим эффектом обладают стельки, изготовленные по индивидуальному отпечатку стопы пациента. Стельки необходимо вкладывать в обувь, имеющую жесткий задник, небольшой каблук и фиксирующие элементы на подъеме стопы (шнуровка, застежки, липучки и т. п.) При плоскостопии детям категорически запрещается носить мягкие тапочки без каблука и валенки. При выраженном плоскостопии назначается ортопедическая обувь. Почти во всех городах есть ортопедические центры. В этих центрах можно: 1) получить консультацию у ортопеда, 2) изготовить индивидуальные ортопедические стельки и обувь, 3) ортезы и аппараты для верхних и нижних конечностей.
3. Если у вашего ребенка есть плоскостопие, то необходимо знать, что деформация стопы вызывает общую скелетно-мышечную деформацию (искривление позвоночника и перегрузка суставов). В свою очередь искривление позвоночника ускоряет развитие или является причиной следующих заболеваний.
4. Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжа дисков, радикулит, сколиоз.
5. Болезни суставов: воспаление менисков, деформирующий артроз коленного сустава.
6. Заболевание стопы: пяточные шпоры, мозоли, искривление косточек пальцев ног, боли в нижней части стопы.

 

2. Выступление инструктора по физической культуре Романчук О. С. на тему: «Здоровье в наших ногах»

Существует множество игр и упражнений для того, чтобы не допустить развития плоскостопия. Сейчас я покажу некоторые из них. (Презентация)

Ловкие ноги

Дети садятся на пол, опираясь сзади на руки, ноги вытянуты вперед, между стопами — мяч. Обхватив мяч стопами, перекладывать его с сторону, передавая следующему игроку. Можно играть командами. Выигрывает та команда, которая быстрее передаст мяч.

«Барабан»

Дети садятся на стулья (или скамейку). Взрослый сидит напротив и в определенном ритме отбивает такт поочередно носком одной ноги, другой и носками обеих ног одновременно. Дети повторяют движения за ним, пятки остаются плотно прижатыми к полу. Игра повторяется, только такт отбивается пятками, а носки плотно прижаты к полу.

«Кто быстрее спрячет косынку»

Дети садятся на стулья (скамейку). У каждого ребенка должна быть своя простынка длиной 50 -60 см. По сигналу взрослого они начинают собирать простынку пальцами ног. Выигрывает тот, кто быстрее подберет ее под стопы.

«Донеси платочек»

Дети садятся на стулья (скамейку) в одном из концов зала. У каждого ребенка под ногами платочек. Нужно захватить платочек пальцами одной ноги и, ни разу не уронив его.

«Великан и карлик»

«Великаны» ходят, приподнимаясь на носках как можно выше. «Карлики» передвигаются, присев на корточки.

«Лошадка»

Дети двигаются по кругу, подражая аллюру лошади: шагом, рысью, галопом.

«Пройди – не ошибись»

Дети проходят по линии, начерченной мелом на полу, ставя пятку к носку впереди стоящей ноги. Затем идут обратно, спиной вперед, ставя носок к пятке.

«Футболисты»

Двое детей становятся друг против друга в 20 шагах. Позади каждого на расстоянии 1 м устанавливаются «ворота» шириной 1,5 м. один из игроков должен забросить мяч в ворота противника, ведя его то правой, то левой ногой. Если игроков много, можно разделить их на несколько команд.

«Ходьба змейкой»

Установить кегли (мяч, кубики и т.п.) в ряд на расстоянии 1 м друг от друга. Дети, держась за пояса впереди стоящих и образуя «змейку», обходят кегли, стараясь их не задеть.

«Резвый мешочек»

Играющие становятся в круг. Водящий стоит посередине. Он вращает веревку с небольшим грузом (мешочком, наполненным песком) на конце. Дети следят за веревкой и при ее приближении стараются перепрыгнуть через нее.

Не стоит недооценивать значение игры в процессе воспитания детей. Чем чаще взрослые играют с ними, тем лучше и быстрее они осваивают нужные навыки. Дело в том, что ребенок, играя самостоятельно, не сразу может проявить себя, свою активность и инициативу, движения его часто однообразны и ограниченны. Однако в играх с заданием действия ребенка приобретают целенаправленный характер: несколько раз повторяя движения, он закрепляет двигательные навыки, развивает подвижность и ловкость.

 

Упражнения — игры с различными предметами

1.«Каток» — ребенок катает вперед-назад мяч, валик или палку. Упражнения выполняются сначала одной, затем другой ногой.

2. «Разбойник» — ребенок сидит на полу с согнутыми ногами. Пятки плотно прижаты к полу и не отрываются от него в течение всего времени выполнения упражнения. Движениями пальцев ноги ребенок старается подтащить по полу полотенце (или салфетку) на которой лежит груз (камень, сначала одной. Затем другой ногой.
3. «Сборщик» — И. П. – тоже. Собирает пальцами одной ноги различные мелкие предметы, разложенные на полу, и складывает их в кучку, одной ногой, затем другой. Следует не допускать падания предметов при переноске.
4. «Художник» — И. П. – тоже. Карандашом, зажатым пальцами ног, рисует на листе бумаги различные фигуры, придерживая лист другой ногой. Упражнение выполняется сначала одной, затем другой ногой.
5. «Носильщик» — поднять кубик (мешок, мячик) двумя ногами, перенести его вправо, положить на пол. Вернуть кубик И. П. Затем кубик перенести в левую сторону, вернуться в И. П.
6. «Катание мяча». Ребенок садится на пол или табурет, ставит ступню на теннисный мячик и катает его, то к носку, то к пятке двумя ногами попеременно.
7. «Катание чулка». Ребенок садится на пол или табурет, раскладывает перед собой чулок (платок). Выдвигает вперед одну ногу и, распрямив пальцы, хватает ими чулок и подбирает его часть под ступню. Снова распрямляет пальцы и подбирает новую часть чулка. Повторяет до тех пор, пока чулок не исчезнет под стопой полностью. Упражнение выполняется сначала правой, затем левой ногой, а потом обеими ногами одновременно.
8. «Игра в шарики и кольца». Ребенок садится на пол. Перед ним взрослый раскладывает в линию десять колец, перед каждым кольцом кладет шарик. Ребенок поочередно опускает шарики в кольца: пять — пальцами правой ноги, пять — левой. Затем вынимает их руками и кладет перед кольцами, после чего поочередно опускает кольца на шарики: пять — пальцами правой ноги, пять — левой.
9. «Игра в мяч ногами». Упражнение выполняется в парах. Дети садятся на пол напротив друг друга и, слегка откинувшись назад, опираются на руки. Хватают ногами теннисные мячики и перебрасывают их. Ловить мяч руками нельзя. Если у ребенка нет пары, можно поиграть со взрослым (родителем).
10. «Танец на канате». Ребенок идет по линии, которая нарисована на полу мелом (вместо мела можно использовать ленту, тонкую веревочку и т. д., удерживая равновесие (руки разведены в стороны, колени прямые). Одну ступню ставит вплотную перед другой. Ни в коем случае нельзя ставить ногу рядом с линией, иначе можно «упасть вниз».

Самомассаж стоп

Поглаживание, растирание, разминание, вытягивание пальцев, вибрации, пассивные движения и вращения.

 

Комплекс упражнений.

И.п.: сидя на полу; ноги вытянуты вперед, руки свободно лежат на ногах, спина прямая.

1. « Здравствуйте – до свидания»

Совершать движение стопами от себя – на себя. (5 – 6 раз)

2. « Поклонились»

Согнуть и разогнуть пальцы ног. (8 – 10 раз)

3. «Пальчики поссорились, помирились»

Развести носки ног в стороны, соединить вместе. (3 – 4 раза)

4. «Пяточки поссорились, помирились»

Развести пятки в стороны, свести вместе. (3 – 4 раза)

5. «Гусеница пошла гулять»

Стопы стоят на полу. Передвигать стопы вперед, поджимая пальцы. (2 – 3 раза)

6. «Кружки»

Ноги вытянуты. Совершать круговые движения стопами внутрь, затем наружу. (5 – 6 раз)

И.п.: сидя на коврике, руки в упоре сзади.

7. «Ежик»

Стопа опирается на мячик. Перекатывать мячик с пятки на носок и обратно, максимально нажимая на него. (8 – 10 раз каждой стопой)

8. «Перенеси мяч ногами»

     Мячик лежит около ног справа. Захватить его стопами, поднять              

     и переложить налево со словами: «Перекладываю мяч налево».

     Сделать то же упражнение в обратном направлении. (4 – 6 раз)

9. «Покажи ежику солнце»

Мячик зажат между стопами. Не сгибая колени, поднять ноги, удерживать их в таком положении на счет 1 – 3, опустить. (8 – 10 раз)

10. «Растянем ленточку»

Около пальцев ног лежит ленточка. Захватить ее концы пальцами, ноги поднять и развести в стороны. (3 – 4 раза)

11. «Спрячь ленточку в домик»

Поставив правую стопу на ленточку, по сигналу взрослого пальцами ноги подбирать ленточку под стопу. Повторить другой ногой.

И.п.: сидя на стуле.

12. «Нарисуй фигуру»

Пальцами ног, захватывая по одному карандашу, выкладывать

фигуры. (Квадрат, треугольник, стрелку, буквы)

И.п.: сидя на коврике.

13. «Султан»

Сесть «по – турецки» (ноги крест – накрест, наружные края стоп

опираются о пол), приговаривая:   

Я султан, я султан,

Посмотри на мой кафтан.                

И.п.: стоя.

14. Ходьба на пятках, руки в замке на затылке.
15. «Мишка косолапый»

     Ходьба на внешней стороне стопы.

16. «Шагаем по канату»

Пройти по ребристой доске босиком, руки в стороны.

4 – й этап

В заключении хотелось бы дать советы по предупреждению плоскостопия.

Советы по предупреждению плоскостопия.

1. Внимание стопам нужно уделять буквально с рождения. Тесные носки и ползунки недопустимы. Нежелательно детям до года надевать ботинки.
2. Ребенок не должен ни в коем случае донашивать чужую обувь.
3. У детской обуви должен быть жесткий задник, эластичная подошва, низкий устойчивый каблук.
4. Ребенку необходимо как можно больше двигаться. Малоподвижный образ жизни приводит к общему ослаблению организма, недостаточному развитию кровеносной и дыхательной систем, нервному истощению, деформации скелета, плоскостопию.
5. Необходимо формировать привычку ставить ноги при ходьбе правильно (стопы параллельно). Для тренировки предлагайте пройти ребенку по бревну, доске, веревке.
6. Полезно ходить босиком по различным поверхностям.

Автор:  Романчук О.С.

деформация ножек у детей — это не всегда опасно

На своем сайте доктор Евгений Комаровский рассказал о деформации ног у ребенка. Такой проблемой обеспокоены многие родители. Как только они замечают некое искривление у своих малышей — сразу начинают бить тревогу. Специалист уверяет, что этого делать не стоит. Важно разобраться в процессах, которые происходят в определенный период роста ребенка.

Чаще всего в возрасте от 0 до 4-5 лет жалобы на О- и Х-образные деформации ножек у детей — остаются лишь «опасениями». После данного возраста, никаких отклонений от нормального развития ног у ребенка не обнаруживается. Это связано с тем, что ноги малыша не идеально прямые. Строение и форма «косточек» у малышей сильно отличаются от скелета взрослого.

Процесс превращения детских косточек и суставов во взрослые

У новорожденных ось бедренной и ось большеберцовой костей образуют угол, открытый внутрь (колени расположены О-образно — варус голени 12–14°). У взрослых, наоборот, угол открыт кнаружи (колени расположены Х-образно — вальгус голени 8–10°). Если бы положение в коленном суставе сохранялось таким, как при рождении, возникла бы перегрузка внутреннего отдела коленного сустава, что приводило бы к артрозу.

Доктор Комаровский предупреждает: сезонная аллергия приближается

Популярные статьи сейчас Показать еще

Коленный сустав

Подобные процессы проходят и в коленном суставе (КС): в результате скручивания, тяги и работы мышц КС из варусного положения при рождении переходит к физиологическому вальгусному уже к 3–4 годам. В результате этого процесса биомеханическая ось нижней конечности проходит у наружного края голеностопного сустава, что обеспечивает равномерную нагрузку на суставы стопы и, как следствие, правильное развитие продольного свода и рессорной функции стопы.

Роль мышц

Главную роль в формировании (искривлении) костей ребенка играют именно мышцы, причем они обеспечивают не только перемещение и координацию, но и скручивание и формообразование. Все подобные изменения нужны как для улучшения движения и функций нижних конечностей, так и для создания правильного мышечного баланса.

Нагрузка

Изменениям, происходящим в области коленного сустава, также нагрузка, возникающая при ходьбе. Поэтому важно отметить, что деформация коленного сустава возникает также при патологии тазобедренного сустава (дисплазии, неправильной мышечной работе, патологии поясничного отдела) или деформации стоп (вальгус, варус).

Потребление витамина D

Если ребенку не хватает этого витамина в первые 2–3 года жизни, то голень и коленный сустав может сохранять О-образный вид. При недостатке витамина D после 4–5 лет кости могут сохранить Х-образную форму. И это уже не норма, а патология. Поэтому витамин D должны принимать все дети от 0 до 3–4 лет ежедневно, но в правильной дозировке. Также в нем нуждаются и дети постарше.

Доктор Комаровский: Когда пить витамин D не нужно

Смотри далее интервью с врачом-педиатором:

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

5 интересных фактов о витамине С

Стало известно, с кем Потап изменял Ирине Горовой, кроме Каменских

Старшая дочь Ольги Сумской встретилась с родным отцом – как выглядит первый муж украинской Росколаны – ему уже 71

Болезни сердца: Ишемическая болезнь, инсульт, инфаркт. Кардиохирург Михаил Тодуров.

3 фактора, способствующих повреждению колен у взрослых

1. Травма большеберцовой кости

Нижняя половина голени состоит из двух костей: малоберцовой и большеберцовой. Большеберцовая кость, или большеберцовая кость, большая из двух, и это одна из самых сломанных костей в человеческом теле. Фактически, ежегодно в США происходит более 492 000 переломов большеберцовой кости, часто в результате автомобильных столкновений, спортивных травм и падений.

При раннем лечении переломы большеберцовой кости не приводят к осложнениям.В зависимости от степени повреждения врачи могут зафиксировать ногу и зафиксировать перелом с помощью гипсов, скоб или шин. При необходимости перелом большеберцовой кости может потребовать хирургического вмешательства для удержания частей на месте.

Тем не менее, переломы по линии роста волос могут остаться незамеченными, поскольку симптомы проявляются лишь в виде небольшого отека и синяков возле пораженного участка. Некоторые люди принимают небольшие переломы за синяк и ждут, прежде чем обратиться за медицинской помощью.

Если травма не вылечить, кость может плохо зажить, что приведет к удару колена только о травмированную ногу.

Лечение

Смещенные и плохо поставленные кости для исправления часто требуют хирургического вмешательства. Хирург должен заново сломать кости, чтобы они правильно соединились.

2. Остеоартроз и ревматоидный артрит

И остеоартрит, и ревматоидный артрит поражают суставы. Остеоартрит, или артрит изнашивания, поражает почти 14% взрослых людей старше 25 лет и почти 34% людей старше 65 лет. Ревматоидный артрит, хотя и менее распространен, поражает около 1,3 миллиона взрослых американцев.

Оба состояния приводят к постоянной боли в суставах, скованности и болезненности. По мере развития состояния коленный сустав испытывает сильное давление, и при попытке уменьшить это давление сустав может скручиваться или вращаться, что приводит к ударам в коленях.

Лечение

Те, кто страдает артритом, могут справиться с болью несколькими способами. К неоперативным методам относятся противовоспалительные препараты, потеря веса и физиотерапия. Если колено не поддается лечению безоперационными методами, остеотомия может выровнять колени и позволить суставам зажить.

3. Генетические условия

Хотя и редко, но определенные генетические состояния могут привести к поражению колен как у детей, так и у взрослых.

Синдром Элерса-данлоса, например, представляет собой совокупность наследственных заболеваний, связанных с неиспользованием соединительной ткани, которые вызывают гипермобильность суставов. Расшатанные или нестабильные суставы затем способствуют развитию стуков в коленях.

Синдром Марфана также влияет на соединительную ткань, и люди с этим заболеванием, как правило, вырастают непропорционально длинными, стройными конечностями и аномальной гибкостью суставов.Люди с синдромом Марфана могут иметь ограниченный диапазон движений в бедрах, а коленные суставы могут вращаться для компенсации, что приводит к стуку в коленях.

Лечение

В то время как врачи все еще ищут лекарство от этих генетических заболеваний, с некоторыми симптомами можно справиться с помощью лекарств и физиотерапии. Лечение варьируется в зависимости от состояния, а также от истории болезни человека.

Поговорите со своим врачом о ваших коленях

Если у вас стукнут колени, поговорите со своим врачом о возможных способах решения проблемы.В зависимости от первопричины удара коленом вам могут помочь специальные скобы для ног, нестандартные стельки или корректирующая операция. Дополнительные упражнения и физиотерапия также могут выровнять колени и укрепить окружающие мышцы, чтобы суставы оставались на месте.

Эпидемиология симптомов беспокойных ног у взрослых | Медицина сна | JAMA Internal Medicine

Фон Синдром беспокойных ног (СБН) — это расстройство, характеризующееся нарушением сна неприятными ощущениями в ногах, часто сопровождаемыми проблемами поведения в дневное время.Лечение этого состояния доступно, но есть подозрения, что большинство случаев RLS остаются невыявленными. Целью этого исследования было оценить корреляты распространенности и состояния здоровья симптомов беспокойных ног (далее именуемых беспокойными ногами) в общей популяции.

Методы Вопрос, отражающий клинические особенности СБН, был добавлен в исследование по надзору за поведенческими факторами риска в Кентукки в 1996 году. Данные о частоте беспокойства в ногах, самооценке общего и психического состояния здоровья, демографических данных и поведенческих факторах риска были собраны путем телефонного опроса 1803 мужчин и женщин в возрасте 18 лет и старше.

Результаты О беспокойных ногах 5 или более ночей в месяц сообщили 3% участников в возрасте от 18 до 29 лет, 10% участников в возрасте от 30 до 79 лет и 19% участников 80 лет и старше. Распространенность среди взрослых в Кентукки с поправкой на возраст составляет 10,0%; распространенность существенно не различалась в зависимости от пола. Скорректированные отношения шансов (95% доверительный интервал) для беспокойных ног, ухудшения общего состояния здоровья и плохого психического здоровья составили 2,4 (1,4–4,0) и 3,1 (2,0–4,6), соответственно.Беспокойные ноги были в значительной степени связаны с увеличением возраста и индекса массы тела, низким доходом, курением, малоподвижностью, низким потреблением алкоголя и диабетом.

Выводы Распространенность беспокойных ног среди взрослого населения в целом высока. Беспокойные ноги могут быть связаны с ухудшением самочувствия, что подчеркивает необходимость дальнейших исследований и более широкого медицинского признания этого состояния.

Синдром БЕЗОПАСНЫХ НОГ (СБН) — это нарушение сна, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах перед сном, которые мешают наступлению сна и нарушают сон.Этот синдром был впервые подробно описан в монографии Ekbom ¹ , опубликованной более полувека назад. Несмотря на длительный период вмешательства, многие поставщики медицинских услуг не знают о СБН. Мало что известно о распространенности СБН среди населения в целом, но вполне вероятно, что большинство случаев остаются невыявленными. ^{2 , 3} В единственном популяционном исследовании Lavigne and Montplaisir ⁴ опросили взрослых канадцев 2019 г. на предмет симптомов RLS (далее — беспокойные ноги).О беспокойстве в ногах, задерживающем наступление сна, сообщили 17% женщин и 13% мужчин; просыпаются ночью с неприятными ощущениями в ногах, требующими движения, у 12% женщин и 9% мужчин. Эти данные свидетельствуют о высокой распространенности беспокойных ног. Однако методы набора и частота ответов для этого исследования не были описаны, поэтому достоверность оценок распространенности неизвестна. Более того, хотя клинические наблюдения предполагают, что СБН связан с эмоциональным дистрессом, психосоциальной дисфункцией и депрессией, исследований о неблагоприятных для здоровья коррелятов беспокойных ног в общей популяции не сообщалось.

С целью лучшего понимания важности частого беспокойства в ногах среди населения в целом, мы включили вопрос, основанный на клинических характеристиках СБН, в исследование по надзору за поведенческими факторами риска в Кентукки (BRFSS) 1996 года. ⁵ Мы специально стремились оценить распространенность беспокойных ног среди населения США и исследовать ее связь с самооценкой общего и психического состояния здоровья.

Кентукки участвует в BRFSS с 1985 года в рамках общенациональных усилий по сбору информации о факторах риска, состоянии здоровья и использовании медицинских услуг взрослыми людьми в США (18 лет и старше).Для опроса 1996 года участники были отобраны случайным образом с использованием метода Ваксберга, модифицированного метода случайного набора номера, и опрошены по телефону. Звонки совершались в будни, по вечерам и по субботам; звонки без ответа повторялись до 15 раз. Конкретный метод отбора участников подробно описан в другом месте. ⁵

Мы были ограничены одним вопросом для включения в Kentucky BRFSS, ⁵ , поэтому был разработан один вопрос, который лучше всего отражал бы клинические особенности RLS.Диагноз RLS в настоящее время основывается на анамнезе, предоставленном пациентом; ни один лабораторный тест не дает более точного диагноза. В 1995 г. Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног ⁶ опубликовала клинические критерии диагностики СБН. Таким образом, эти критерии: (1) желание двигать конечностями, обычно связанное с парестезиями; (2) двигательное возбуждение; (3) симптомы усиливаются или проявляются исключительно в покое с хотя бы частичным и временным облегчением от активности; и (4) симптомы ухудшаются вечером или ночью. ⁶ Мы разработали следующий вопрос, чтобы отразить эти критерии: «Есть ли у вас неприятные ощущения в ногах — например, ползание мурашек или покалывание — когда вы ложитесь ночью, которые заставляют вас беспокоиться и мешают получить хорошее ночной сон? » Возможные ответы: (0) никогда, (1) редко (раз в месяц или реже), (2) иногда (от 2 до 4 раз в месяц), (3) часто (от 5 до 15 раз в месяц) и (4). ) очень часто (16 и более раз в месяц).

В дополнение к этому вопросу о беспокойных ногах, BRFSS включал вопросы по самооценке общего состояния здоровья (отличное, очень хорошее, хорошее, удовлетворительное или плохое) и количество дней за последние 30, когда психическое здоровье считалось » нехорошо.»Также были собраны данные о возрасте, поле, росте, весе, употреблении алкоголя, привычках к курению, истории диабета, физических упражнениях, доходе, образовании и семейном положении.

Переменные для беспокойных ног и состояния здоровья были созданы на основе ответов на опрос. Синдром беспокойных ног считался присутствующим, если сообщалось о частом или очень частом беспокойстве ног (> 5 ночей в месяц). Респонденты были закодированы как имеющие ухудшенное общее состояние здоровья, если они сообщили о своем плохом или удовлетворительном здоровье, и плохое психическое здоровье, если они сообщили, что их психическое здоровье было плохим во все дни в предшествующие 30 дней.На плохое психическое здоровье также указывает количество дней из предыдущих 30, проведенных с плохим психическим здоровьем. Другими переменными из ответов BRFSS были возраст в годах, пол, курение, доход, диабетический статус, индекс массы тела (ИМТ), образование и потребление менее 1 алкогольного напитка в месяц.

Связь возникновения беспокойных ног с возрастом, полом и другими ковариатами была выражена путем сравнения пропорций и средних значений. Различия проверяли на статистическую значимость с помощью тестов χ ² и t .

Множественная логистическая регрессия использовалась для расчета отношения шансов (OR) и 95% доверительных интервалов (CI) для оценки связи беспокойных ног с переменными психического и общего состояния здоровья. Множественная линейная регрессия использовалась для оценки связи между беспокойными ногами и количеством дней плохого психического здоровья. Во всех этих моделях наличие или отсутствие беспокойных ног использовалось в качестве независимой переменной наряду с возможными смешивающими факторами, такими как возраст, пол и ИМТ.

Для выявления независимых коррелятов беспокойных ног использовалась множественная логистическая регрессия с беспокойными ногами (присутствующими или отсутствующими) в качестве зависимой переменной. Были исследованы все социально-демографические переменные, образ жизни и история здоровья.

Статистическая значимость коэффициентов логистической и линейной регрессии оценивалась с помощью критериев χ ² и t соответственно. Двустороннее значение P меньше, чем.05 использовалось для обозначения статистической значимости.

Из числа подходящих кентукцев, с которыми связались, 84% успешно прошли собеседование BRFSS, в результате чего окончательная выборка составила 1803 человека. Распределение частоты беспокойных ног приведено в таблице ниже:

В целом, 9,4% респондентов были классифицированы как имеющие беспокойные ноги на основании сообщений о частом или очень частом возникновении симптомов СБН. Наличие беспокойных ног не было существенно связано с полом, но варьировалось в зависимости от возрастной группы (рис. 1).Распространенность была низкой в ​​возрасте до 30 лет, увеличивалась в среднем и старшем возрасте, после чего последовала дополнительная тенденция к увеличению у субъектов 80 лет и старше. Для 10-летних возрастных групп от 30 до 70 лет небольшие различия в распространенности не были статистически значимыми.

Взаимоотношения между беспокойными ногами и другими характеристиками приведены в таблице 1. Некоторые характеристики значительно различались по статусу беспокойных ног. В частности, более высокая доля людей с беспокойными ногами по сравнению с теми, у кого их нет, сообщали об ухудшении общего состояния здоровья (65% против 20%) и плохом психическом здоровье за ​​каждый день предыдущих 30 дней (40% против 12%).

Взаимосвязь между беспокойными ногами и самооценкой состояния здоровья после поправки на возможные мешающие факторы с использованием логистической регрессии приведена в таблице 2. Беспокойство ног в значительной степени связано с ухудшением общего состояния здоровья и плохим психическим здоровьем. Люди с беспокойными ногами в 2,4 раза чаще сообщали об ухудшении общего состояния здоровья, чем люди без беспокойных ног. Точно так же беспокойные ноги были связаны с плохим психическим здоровьем. ОШ за все дни предыдущего месяца плохого психического здоровья было 3.1. В среднем люди с беспокойными ногами испытывали еще 5 дней плохого психического здоровья.

Характеристики здоровья и образа жизни (таблица 3), независимо связанные с беспокойными ногами, включали ИМТ, возраст, курение сигарет, негестационный диабет в анамнезе, физические упражнения и низкое потребление алкоголя. Диабет и почти полное отсутствие физических упражнений (<3 часов в месяц) были особенно сильными предикторами беспокойных ног; скорректированные OR составили 4,4 и 3,3 соответственно. Семейное положение и образование не имели существенной связи с беспокойными ногами.

Это исследование показывает, что значительная часть взрослых испытывает беспокойство в ногах, определяемое как симптомы СБН не менее 5 раз в месяц. В нашей выборке беспокойные ноги наблюдались у 3% людей моложе 30 лет, 10% людей в возрасте от 30 до 79 лет и 19% людей старше 79 лет. Пропорции существенно не менялись в зависимости от пола. Экстраполируя эти конкретные пропорции возрастных групп на возрастное распределение по переписи населения Кентукки 1990 года, мы оцениваем, что это 10.0% мужчин и женщин в Кентукки испытывают беспокойство в ногах, что немного ниже, чем в канадском исследовании (17% для женщин и 13% для мужчин). ⁴ Что наиболее важно, мы обнаружили, что беспокойные ноги в значительной степени связаны с ухудшением общего состояния здоровья и плохим психическим здоровьем, по самооценке. Статистически значимые корреляты беспокойных ног включали возраст, увеличение ИМТ, диабет, курение сигарет, низкую физическую активность и низкое потребление алкоголя.

Доверие к этим выводам подкрепляется высоким уровнем отклика и отсутствием предвзятости участия, связанной с беспокойными ногами.Распространенность можно переоценить, если знание цели исследования вызывает более высокий процент ответов среди людей с интересующим заболеванием. Поскольку включение вопроса о беспокойных ногах не было известно потенциальным участникам BRFSS, эта предвзятость не вызывает беспокойства. Однако вполне вероятно, что систематическая ошибка здоровых добровольцев, часто встречающаяся в выборках обследований населения, приводит к недооценке распространенности беспокойных ног.

Наши оценки распространенности ограничены тем, что мы полагаемся на частоту беспокойных ног, о которой сообщают сами люди.Хотя наш вопрос был основан на недавно описанных диагностических критериях RLS, ⁶ , золотой стандарт диагностики RLS — это тщательный, подробный разговор между опытным клиницистом и пациентом о симптомах. Возможно, что люди с другими расстройствами и состояниями неправильно включены в нашу оценку распространенности. Беспокойство в ногах в нашем вопросе могло быть ошибочно одобрено людьми с другими дискомфортными ощущениями в ногах, такими как судороги ног, или с определенными расстройствами, такими как диабетическая полинейропатия, которая может имитировать СБН.Отсутствие клинических обследований для исключения ложноположительных ответов привело бы к переоценке распространенности СБН. Доверие к нашим результатам о распространенности значительно усилила недавняя публикация, в которой были обнаружены удивительно похожие результаты. ⁷ В популяционном исследовании 369 немцев в возрасте от 65 до 83 лет 2 опытных клинициста, обученных RLS, провели личные интервью на основе стандартных клинических критериев ⁶ и сообщили об общей распространенности RLS, равной 9.8%. Кроме того, мы использовали относительно высокую частоту симптомов, чтобы указать на наличие беспокойных ног; поскольку диагноз СБН не зависит от частоты приступов, мы могли упустить некоторых людей с СБН. По этим причинам мы ограничиваем наши выводы оценкой количества субъектов с беспокойными ногами, а не клиническим синдромом.

Возможность обобщения оценок распространенности скомпрометирована отсутствием расовой неоднородности в исходной популяции Кентукки.Без знания того, в какой степени беспокойные ноги различаются в зависимости от расы, невозможно с уверенностью экстраполировать наши результаты на другие группы, кроме белых.

Сильная связь между беспокойными ногами и низким общим и психическим состоянием здоровья была поразительной и наводила на мысль, что невылеченные беспокойные ноги могут значительно ухудшить воспринимаемое самочувствие. Вывод о том, что беспокойные ноги связаны с плохим психическим здоровьем, согласуется с выводами о том, что проблемы со сном вызывают психологический стресс.Большая часть пациентов с СБН жалуется на сильный психологический дискомфорт, связанный с их расстройством. ⁸ В популяционном исследовании пожилых немцев Ротдах и его коллеги ⁷ также обнаружили более высокую частоту депрессии и более низкие оценки психического здоровья у участников с СБН по сравнению с теми, у кого нет. ⁷ Нарушение настроения и снижение качества жизни также связаны с некоторыми другими нарушениями сна, характеризующимися плохим качеством сна, такими как апноэ во сне и бессонница. ⁹ Точно так же эмоциональный стресс и плохое качество сна, связанные с беспокойными ногами, могут привести к дневной усталости, воспринимаемой как плохое состояние здоровья, или могут косвенно способствовать другим заболеваниям. Кроме того, некоторые сопутствующие заболевания могут вызвать беспокойство в ногах.

Ошибочная классификация возникновения беспокойных ног, если она случайна, приведет к недооценке связи с низким общим и психическим здоровьем. Однако, если бы ошибочная классификация систематически относилась к результатам, результаты были бы необъективными.Одна из проблем заключается в том, что люди с плохим психическим или физическим здоровьем могут склонны переоценивать соматические проблемы. Также возможно, что другие медицинские проблемы, также связанные с предполагаемым плохим здоровьем, могут вызвать ощущения в ногах, похожие на беспокойные ноги. Хотя мы не можем оценить истинную степень систематической ошибки, мы смогли проконтролировать факторы, которые могут иметь некоторую систематическую ошибку, такие как диабет, возраст, ИМТ и курение.

Мы обнаружили несколько демографических особенностей и поведенческих факторов риска, связанных с беспокойными ногами.Наши выводы о том, что распространенность беспокойных ног увеличивается с возрастом, но существенно не различается по полу, согласуются с моделью RLS как хронического заболевания с переменным возрастом начала, как недавно было обнаружено в трех исследованиях, проведенных среди пациентов. ^{10 -12} Это также согласуется с моделями возможной генетической передачи, которые предполагают отсутствие половой связи, но возможное ожидание. ¹³ Другой демографический фактор, который мы обнаружили, связанный с RLS, уровень дохода, может быть связан с обычно повышенным уровнем проблем со здоровьем у лиц с более низкими доходами.Возможно, неправильное понимание вопроса о симптоме зависело от дохода. Однако отсутствие ассоциации беспокойных ног и образования не поддерживает это объяснение.

Связь между курением сигарет и беспокойными ногами, которую мы наблюдали, потенциально очень важна. Одно исследование, проведенное с участием канадцев, не обнаружило значительной связи с беспокойными ногами, как было определено с помощью анкеты и количества периодических движений конечностей, определенных в лаборатории. ¹⁴ Однако в этом исследовании курение определялось одним дихотомическим вопросом: «Курили ли вы сигареты за последние две недели?» (Да или нет). Не исключено, что в их группу курящих входило большое количество более легких курильщиков. Мы обнаружили статистически значимую связь между курением сигарет и беспокойными ногами у людей, выкуривающих не менее 1 пачки сигарет в день, но не у более легких курильщиков.

Также важно отметить взаимосвязь между упражнениями и беспокойными ногами.Наши результаты не предполагают, что упражнения имеют определенную связь с беспокойными ногами, поэтому более высокий уровень упражнений предсказывает наименьшую вероятность беспокойных ног. Если существует защитная связь между упражнениями и СБН, это открытие особенно интересно в условиях общественного здравоохранения. Это означает, что с точки зрения профилактики, количество упражнений, необходимое для достижения положительных результатов, доступно всему населению, а не только тем, кто достаточно дисциплинирован, чтобы придерживаться строгого графика упражнений.Этот вывод также согласуется с неофициальными сообщениями о том, что людям с беспокойными ногами полезны умеренные упражнения. ¹⁵ С другой стороны, возможно, что ассоциация существует, потому что люди с беспокойными ногами избегают упражнений из-за дискомфорта своего состояния. Связь беспокойных ног с воздержанием от алкоголя удивительна, поскольку алкоголизм связан с периодическими нарушениями движений конечностей. ¹⁶ Однако сравнение с нашим выводом ограничено, поскольку исследованные потребители тяжелого алкоголя могут не быть типичными для общей популяции более умеренно пьющих.С другой стороны, защитный эффект от употребления алкоголя маловероятен. Интерпретация наших результатов затруднена, поскольку у нас не было информации об истории употребления алкоголя, а низкое потребление может быть следствием беспокойных ног, других сопутствующих заболеваний или приема лекарств.

У людей с диабетом, по сравнению с теми, у кого не было, были в 4 раза больше шансов иметь беспокойные ноги. Были некоторые сообщения, предполагающие, что СБН может быть более распространенным у людей с диабетом. ² Кроме того, учитывая, что непереносимость глюкозы часто приводит как к почечной недостаточности, так и к невропатии, другим потенциальным причинам RLS, сильная корреляция, которую мы обнаружили между диабетом и беспокойными ногами, неудивительна.Также возможно, что у определенного числа этих респондентов может быть диабетическая нейропатия мелких волокон, особенности которой могут имитировать RLS с преимущественно ночной дизестезией. В более ранних исследованиях было обнаружено, что ¹⁶ RLS связано с рядом состояний, при которых наблюдается явно повышенная распространенность или разрешение которых приводит к облегчению RLS. Эти состояния включают почечную недостаточность, беременность, дефицит железа, невропатию и радикулопатию. ¹⁶ Данные об этих условиях не были доступны для этого анализа.

Таким образом, результаты этого исследования показывают, что беспокойные ноги по крайней мере 5 ночей в месяц распространены среди взрослого населения в целом и связаны со значительно более низким восприятием здоровья и благополучия. Это первые результаты, указывающие на то, что появление беспокойных ног в общей популяции связано с некоторыми из тех же проблем, которые возникают в группах пациентов с СБН. Результаты подчеркивают необходимость большего медицинского обслуживания беспокойных ног на уровне первичной медико-санитарной помощи и дают веское обоснование для исследований, разработанных специально для изучения исходов нераспознанного с медицинской точки зрения СБН в популяции.Кроме того, потенциальные поведенческие факторы риска беспокойных ног, выявленные в этом исследовании, включая более высокий ИМТ, меньшее количество упражнений и более частое курение сигарет, могут иметь значение для интервенционных стратегий или нефармакологического лечения СБН.

Принята к публикации 2 декабря 1999 г.

Д-р Филипс получил поддержку программы Sleep Academic Award 5 K07 HI, 03637-03 Национального института здравоохранения, Бетесда, штат Мэриленд. Работа доктора Хенинга была поддержана Службой медицинских исследований Департамента по делам ветеранов, Вашингтон, округ Колумбия.

Мы признательны Фонду RLS, Рочестер, Минн, и Пикетт Гатри, AB, MLS, за помощь в организации этой инициативы, а также Кэролайн Таннер, MD, за то, что поделились своим опытом.

Отпечатки у авторов отсутствуют.

1.Экбом К.А. Беспокойные ноги: клиническое исследование. Acta Med Scand. 1945; 158 ((Suppl)) 1- 122Google Scholar3.O’Keeffe СТНоэль JLavan JN Синдром беспокойных ног у пожилых людей. Postgrad Med J. 1993; 69701-703Google ScholarCrossref 4.Lavigne GJMontplaisir JY Синдром беспокойных ног и бруксизм сна: распространенность и связь среди канадцев. Сон. 1994; 17739-743Google Scholar5.Siegel PZBrackbill RMFrazier ELMariolis PSanderson LMWaller MNCenters for Disease Control, Надзор за поведенческими факторами риска, 1986–1990. Morb Mortal Wkly Rep CDC Surveill Summ. 1991; 401-23 Google Scholar 6.Международная группа по изучению синдрома беспокойных ног (Артур С. Уолтерс, доктор медицины — организатор группы и корреспондент), К лучшему определению синдрома беспокойных ног. Mov Disord. 1995; 10634-642Google ScholarCrossref 7.Rothdach AJTrenkwalder CHaberstock JKeil Убергер K Распространенность и факторы риска СБН у пожилого населения: исследование MEMO (Память и заболеваемость у пожилых людей в Аугсбурге). Неврология. 2000; 541064-1068Google ScholarCrossref 8.

Уилсон V Похититель сна: синдром беспокойных ног . Orange Park, Fla Galaxy Books, 1996;

9.Финн LYoung TPalta MFryback D Нарушение дыхания во сне и самооценка общего состояния здоровья в когортном исследовании сна в Висконсине. Сон. 1998; 21587-592Google Scholar 10.Walters ASHickey К.Мальцман J и другие. Анкетное исследование 138 пациентов с синдромом беспокойных ног: опрос «Ночные ходоки». Неврология. 1996; 4692-95Google ScholarCrossref 11.Ondo В.Янкович J Синдром беспокойных ног: клиникоэтиологические корреляты. Неврология. 1996; 471435–1441Google ScholarCrossref 12.Montplaisir JBoucher SPoirier GLavigne GLapierre OLesperance P Клинические, полисомнографические и генетические характеристики синдрома беспокойных ног: исследование 133 пациентов, которым поставлен диагноз по новым стандартным критериям. Mov Disord. 1997; 1261-65Google ScholarCrossref 13.Trenkwalder CSeidel VCGasser TOertel WH Клинические симптомы и возможное ожидание в большом роде семейного синдрома беспокойных ног. Mov Disord. 1996; 11389-394Google ScholarCrossref 14.Lavigne GLLobbezoo FRompre PHNielsen ТАМонтплезир J Курение сигарет как фактор риска или усугубляющий фактор синдрома беспокойных ног и бруксизма во сне. Сон. 1997; 20290-293Google Scholar15.Hening WA Синдром беспокойных ног: диагностика и лечение. Hosp Med. 1997; 3354-75 Google Scholar 16. Тренквальдер CWalters ASHening W Синдром периодических движений конечностей и беспокойных ног. Neurol Clin. 1996; 14629-650Google ScholarCrossref

Регулируемая лента для коррекции ног типа x, согнутые ноги, колено, вальгум, выпрямление осанки, корректор осанки, красивая повязка для ног для взрослых, детей, распродажа

Способы доставки

Общее расчетное время, необходимое для получения вашего заказа, показано ниже:

• Вы оформили заказ
• (Время обработки)
• Отправляем Ваш заказ
• (время доставки)
• Доставка!

Общее расчетное время доставки

Общее время доставки рассчитывается с момента размещения вашего заказа до момента его доставки вам.Общее время доставки делится на время обработки и время доставки.

Время обработки: Время, необходимое для подготовки вашего товара (ов) к отправке с нашего склада. Это включает в себя подготовку ваших товаров, выполнение проверки качества и упаковку для отправки.

Время доставки: Время, в течение которого ваш товар (-ы) дойдет с нашего склада до пункта назначения.

Рекомендуемые способы доставки для вашей страны / региона указаны ниже:

Отправить по адресу: Корабль из

Этот склад не может быть доставлен к вам.

Способ (-ы) доставки	Время доставки	Информация для отслеживания

Примечание:

(1) Вышеупомянутое время доставки относится к расчетному времени в рабочих днях, которое займет отгрузка после отправки заказа.

(2) Рабочие дни не включают субботу / воскресенье и праздничные дни.

(3) Эти оценки основаны на нормальных обстоятельствах и не являются гарантией сроков доставки.

(4) Мы не несем ответственности за сбои или задержки в доставке в результате любых форс-мажорных обстоятельств, таких как стихийное бедствие, плохая погода, война, таможенные проблемы и любые другие события, находящиеся вне нашего прямого контроля.

(5) Ускоренная доставка не может быть использована для почтовых ящиков

Расчетные налоги: Может взиматься налог на товары и услуги (GST).

Способы оплаты

Мы поддерживаем следующие способы оплаты.Нажмите, чтобы получить дополнительную информацию, если вы не знаете, как платить.

* В настоящее время мы предлагаем оплату наложенным платежом для Саудовской Аравии, Объединенных Арабских Эмиратов, Кувейта, Омана, Бахрейна, Катара, Таиланда, Сингапура, Малайзии, Филиппин, Индонезии, Вьетнама, Индии. Мы отправим код подтверждения на ваш мобильный телефон, чтобы проверить правильность ваших контактных данных. Убедитесь, что вы следуете всем инструкциям, содержащимся в сообщении.

* Оплата в рассрочку (кредитная карта) или Boleto Bancário доступна только для заказов с адресами доставки в Бразилии.

Бактериальный эндокардит | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое бактериальный эндокардит?

Бактериальный эндокардит — это бактериальная инфекция внутреннего слоя сердца или сердечных клапанов. Сердце имеет 4 клапаны. Эти клапаны помогают крови течь через сердце и легкие к тело.Когда у человека бактериальный эндокардит, эти клапаны могут работать неправильно. Это может заставить сердце работать сильнее, чтобы отвести кровь к телу. Иногда сердце не может откачать достаточно крови. Бактериальный эндокардит — серьезное заболевание, которое иногда может привести к смерти.

Бактериальный эндокардит также может заставляют бактерии слипаться с клетками и другими веществами в крови. Эти сгустки находятся часто называют растительностью.Они могут путешествовать по многим частям тела и вызывать проблемы.

У взрослых бактериальный эндокардит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Очень редко бывает у людей с нормальным сердцем, которые не имеют других факторов риска. Это гораздо чаще встречается у людей с определенными проблемами с сердцем. или другие факторы риска.

В некоторых случаях симптомы проявляются внезапно и становятся серьезными. Это называется острым бактериальным заболеванием. эндокардит.В других случаях это происходит медленнее и менее серьезно. Это называется подострый бактериальный эндокардит.

Что вызывает бактериальный эндокардит?

Некоторые виды бактерий обычно живут в теле и внутри него. Они живут во рту, в дыхательная система, кожа и пищеварительный тракт. Иногда эти бактерии может попасть в кровоток. Это может произойти после медицинской или стоматологической процедуры. который повреждает кожу или другие ткани.Бактерии попадают в кровоток и могут оседать на слизистой оболочке сердца или на сердечных клапанах.

Не все виды бактерий могут вызывать этот вид инфекции, но многие виды могут. Два виды бактерий вызывают большинство случаев бактериального эндокардита. Это стафилококки (стафилококки) и стрептококки (стрептококки).

Вы можете подвергаться повышенному риску бактериальный эндокардит, если у вас есть определенные пороки сердечного клапана.Это дает бактериям более легкое место, чтобы удержаться и расти. Редко для человека с нормальным сердцем получить эндокардит.

Кто подвержен риску бактериального эндокардита?

Несколько вещей увеличивают шанс бактериального эндокардита. Они включают:

• Внутривенное (внутривенное) употребление наркотиков
• Гемодиализ при почечной недостаточности
• Заболевание сердечного клапана, например утечка или суженный клапан
• Ревматическая болезнь сердца, вызванная: стрептококковые бактерии
• Имплантируемый кардиологический аппарат
• Болезнь сердца, присутствующая при рождении (врожденный)
• Перенесенный эндокардит
• Плохая гигиена полости рта
• Искусственные клапаны сердца или ремонт или замена клапана
• Пересадка сердца с негерметичным сердечным клапаном
• Слабая иммунная система

Каковы симптомы бактериального эндокардита?

Симптомы могут появиться внезапно и быть серьезными.Или они могут происходить медленно и реже тяжелая форма. Симптомы могут включать:

• Лихорадка или озноб
• Ночная одежда
• Усталость
• Боль в мышцах и суставах
• Проблемы с дыханием при активности
• Одышка в положении лежа вниз
• Кашель
• Тошнота
• Рвота
• Головные боли
• Кровь в моче
• Отек стоп, голеней или брюшная полость
• Похудание
• Аномальные изменения кожи, которые могут включают:
  • Болезненные красные или пурпурные бугорки на пальцы рук или ног
  • Безболезненные крошечные плоские красные пятна на кожа, под ногтями, на белках глаз и внутри рот

Как диагностируется бактериальный эндокардит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и истории вашего здоровья.Они проведут вам медицинский осмотр.

Вам также могут понадобиться тесты, например:

• Эхокардиограмма для просмотра клапанов и кровотока через сердце
• Чреспищеводная эхокардиограмма для более детального просмотра сердца от пищевода
• Анализы крови и посевы для проверки бактерии и признаки воспаления
• Электрокардиография (ЭКГ) для анализа сердечного ритма
• Рентген грудной клетки для исследования легких
• КТ сердца, если требуется дополнительная информация о вашем сердце
• Анализы мочи на повреждение почек
• МРТ головного мозга на предмет повреждений

Как лечится бактериальный эндокардит?

Антибиотики — основное лечение при бактериальном эндокардите.Тип антибиотика зависит от нескольких факторов. Эти укажите тип бактерий и наличие искусственного сердечного клапана. Команда поставщики медицинских услуг будут работать вместе, чтобы выбрать лучший план лечения для вас. Этот команда наверняка будет включать кардиолога, инфекциониста, фармацевта, а также кардиохирург. Хирург включен, если у вас сильное повреждение сердца и вы можете необходимость операция.

Вам нужно будет принимать антибиотики. в течение многих недель. Сначала вам будут вводить антибиотики через капельницу. Вы можете необходимость провести в стационаре хотя бы первую неделю лечения. После этого вы можете быть возможность принимать антибиотики внутривенно при уходе на дому. Позже в вашем лечении ты может принимать пероральные антибиотики.

Если повреждение ваших клапанов серьезное, вам может потребоваться операция на сердечном клапане.Это сделано для ремонта или замены поврежденного сердечного клапана. Или вам может потребоваться операция, чтобы помочь очистить эндокардит. Это можно сделать, если антибиотики недостаточно эффективны. на инфекцию.

Каковы возможные осложнения бактериального эндокардит?

Причины бактериального эндокардита скопления бактерий и клеток начинают формироваться на сердечных клапанах.Эти комки могут сломаться свободно в кровоток. Затем они могут вызвать повреждение, заблокировав другие кровеносные сосуды. Они также могут распространять инфекцию на другие органы. Из-за этого есть много возможные осложнения. Многие из них серьезные. Риск этих осложнений варьируется в зависимости от других заболеваний человека. Возможные осложнения включают:

• Сердечная недостаточность
• Повреждение клапана сердца
• Блокада сердца
• Сердечный приступ
• Абсцессы головного мозга
• Менингит
• Ход
• Изъятия
• Сгусток крови в легком (легочный эмболия)
• Пневмония
• Инфекция и повреждение почек
• Увеличение и повреждение селезенки
• Неспособность вылечить инфекцию
• Смерть

Что я могу сделать, чтобы предотвратить бактериальный эндокардит?

Не все случаи бактериального эндокардита можно предотвратить.Но вы можете снизить некоторые из эти риски. Например, быстрое лечение стрептококковой инфекции может помочь предотвратить ревматизм. сердечное заболевание. Отказ от внутривенных инъекций может снизить риск. Держите рот в чистоте и здоровые также могут снизить ваш риск.

Возможно, вам потребуется принимать антибиотики. перед некоторыми медицинскими и стоматологическими процедурами. Это поможет предотвратить эндокардит, если ты иметь искусственный сердечный клапан.Или если вам сделали операцию на сердечном клапане с помощью искусственного материал. Возможно, вам придется принимать антибиотики, если у вас есть определенные врожденные сердце болезнь, эндокардит в анамнезе или трансплантация сердца с негерметичным сердцем клапан. Расскажите всем своим лечащим врачам и стоматологам об истории болезни вашего сердца.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы эндокардита.

Основные сведения о бактериальном эндокардите

• Бактериальный эндокардит — это инфекция внутренней оболочки сердца или сердечных клапанов. Это серьезное заболевание, которое необходимо немедленно лечить.
• Эндокардит может вызвать серьезные осложнения. Это также может привести к смерти.
• Немедленно обратитесь к врачу если у вас есть симптомы эндокардита.
• Эндокардит лечится антибиотики. В некоторых случаях может потребоваться операция.
• Следите за своим здоровьем инструкции провайдера. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Держи все свои контрольные встречи.
• Не забудьте рассказать все медицинские работники и стоматологи о вашем сердечном здоровье.Вам может понадобиться принимать антибиотики перед некоторыми медицинскими или стоматологическими процедурами. Это поможет предотвратить эндокардит.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Стивен Канг, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Стейси Войчик, MBA BSN RN

Медицинский обозреватель: Стейси Войчик, MBA BSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.