Можно ли делать массаж после прививки акдс: Можно ли массаж после прививки: почему не стоит делать?

Если иммунитет выдержит удар: прививки, которых все боятся

Делать или нет прививки? Этот вопрос задают себе все больше москвичей. Вокруг прививок идет много разных разговоров. Все ли они оправданны и откуда берутся.

В последние три-четыре года нелицеприятную статистику в сфере вакцинации добавили случаи осложнений после прививок от гриппа. Однако и прививаться от гриппа людей стало гораздо больше.

Бывший главный санитарный врач Геннадий Онищенко еще в 2015 году сказал, что вред от прививок несравнимо меньший, чем вред от самого гриппа. Вместе с тем антипрививочная кампания как во многих странах Европы, так и в России не идет на спад, а только набирает обороты. Вполне понятно, что за таким запугиванием могут стоять определенные коммерческие и политические интересы. Здоровые граждане не нужны ни фармацевтическим компаниям, ни тем более внешним врагам.

В списке основных «зараз», от которых в России традиционно делают прививки детям с первых дней жизни, значатся такие, как гепатит В, туберкулез, столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, паротит, пневмококковая инфекция.

В «страшилках» о погибших детях, публикуемых на форумах антипрививочников, чаще всего упоминается вакцина АКДС. Можно сказать, что для маленького организма она становится первой серьезной закалкой, вакцинация проходит в три этапа – в 3, 4, 5 и 6 месяцев.

— Чем более развита нервная система у ребенка, тем хуже он переносит эту вакцину. У малыша до года чувствительность нервной системы намного ниже, чем у взрослого человека. Поэтому откладывать прививку АКДС на более поздние сроки не рекомендуется, – объясняет врач-педиатр Евгения Капитонова. – АКДС сегодня считается одной из лучших вакцин для здоровых детей. Когда вводится цельноклеточная вакцина, иммунитет становится более выраженным. Но у детей с поражением центральной нервной системы эта прививка может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

О том, какому ребенку прививки не принесут вреда, а какому они противопоказаны, безусловно, должен знать врач. Профессионалу не нужны долгие часы обследования пациента, чтобы вынести окончательный вердикт. Нередко, изучая последствия от введения прививки, врачи сталкиваются еще с одним довольно распространенным явлением – недомоганием, вызванным определенным психоэмоциональным состоянием. Так, в одной из стран СНГ после вакцинации школьников против вируса папиллом в одном классе упали в обморок сразу две ученицы. Общеизвестно, что осложнения после введения этой вакцины бывают, но один случай на миллион доз.

По итогам работы специальной комиссии, в которую входили аллергологи, клиницисты, иммунологи, в том числе из московского НИИ вакцин и сыворотки имени Ильи Мечникова, причиной обмороков был назван психоэмоциональный стресс.

Похожая история произошла в одном из наших сибирских городков. Прививку от гриппа медики делали 12-летним подросткам. Буквально на глазах у них произошла цепная реакция, когда дети друг за другом стали краснеть и задыхаться. Ни у кого из них в анализе крови не нашли какого-либо отклонения. Виной всему оказался опять психологический всплеск.

О страхе, вызванном чьей-то даже преднамеренной ложью, рассказывает Павел Садиков. Так получилось, что ему самому выпало наблюдать последствия распространения дифтерии в 1990-х годах.

— Моя знакомая работала в инфекционном отделении. Я видел, как люди умирали, задыхались и гнили заживо. В среде верующих распространена антипрививочная агитация. Молодых родителей, настроенных против прививок, много. Но ведь осложнения происходят в жизни даже после самых обыденных бытовых вещей. И листочком бумаги пораниться можно. Инфекция попадет в рану, и вот ты уже умираешь от сепсиса. Можно все довести до абсурда. Все нормальные миссионерские организации прививают своих сотрудников, выезжающих в другие страны, прежде всего, в Африку, – делится опытом Павел Садиков.

Наиболее защищенными, устойчивыми к инфекционным заболеваниям считаются люди, посвятившие себя спорту. Наблюдать за состоянием здоровья сразу нескольких футбольных команд приходится спортивному врачу Василию Лузанову. По его мнению, вакцинация требует индивидуального подхода к каждому человеку.

— Когда развалился Советский Союз, система вакцинации дала трещину. Охватить вакцинацией всех не было возможности. Прививки спортсмены, родившиеся в 1990-х, не делали. Обследование своим футболистам мы проводили и проводим полностью дважды в год. И все у них в норме. И за границу выезжали и выезжаем постоянно. Европу всю объехали, тьфу-тьфу, без проблем со здоровьем, – боится сглазить спортивный врач. Он уверен, что его подопечным защиту от инфекций помог выстроить спорт. – Во время занятий спортом организм мобилизуется на борьбу, настраивается на повышенную выносливость. Тело человека представляет собой аптеку, – рассуждает Василий Иванович.

Однако внукам своим сегодня он прививки делать не отказывается. Разумеется, только после того, как лично убедится в отменном здоровье. Никто из врачей не отрицает полезность закалки и спорта для повышения иммунитета человека. Но все это не заменит вакцинации. Особенно в первые дни человеческой жизни.

— Человечек из стерильного мира попадает в рассадник бактерий, – напоминает педиатр Евгения Капитонова. — Чтобы включить его иммунную систему, недостаточно только маминого накопленного иммунного опыта, который передается малышу еще в ее утробе и потом с молоком. Усилить иммунную защиту можно с помощью закаливания и массажа. Но только прививки станут надежным барьером.

Оглядываясь на непроходящие эпидемиологические угрозы, на фоне подъема антипрививочного движения депутаты уже планируют узаконить обязательную вакцинацию для всех.

ПРЯМАЯ РЕЧЬ

Ашот Григорьян, заведующий отделением рентгенхирургии клинического госпиталя Лапино – «Мать и дитя»:

— Вакцинация позволила уменьшить детскую смертность в несколько раз по всему миру. Коварству осложнений от прививок противостоит целый список не менее тяжелых осложнений, сопутствующих самых разным тяжелым инфекционным заболеваниям. Один из самых уязвимых органов, конечно, – сердце. Я считаю, что прививки необходимы, тем более для детей с заболеваниями сердца. После того как порок сердца скоррегирован, прививку крайне важно делать для профилактики возможных осложнений, если у пациента разовьется какая-нибудь инфекция. Для сердца наиболее опасны возбудители ангины, скарлатины, вирус гриппа. Прочие инфекции опасны тоже, но опосредованно. Повышение температуры, гипертония приводят к изменению биохимических процессов в человеческом организме и к нежелательной перестройке работы его сердца. Мы всегда это стараемся объяснить молодым родителям.

А как у них

• В США вакцинация воспринимается как семейная традиция. Несмотря на то, что движение антипрививочников зародилось здесь, большинство все-таки стремится уколоться.
• В Японии детей вакцинируют с двухлетнего возраста. Все прививки они делят на обязательные и необязательные.
• В Турции всех прививают бесплатно, но принудительно.
• В Норвегии вакцинация – дело добровольное. Прививаются 90 процентов населения.
• В Италии ребенка не примут ни в частный, ни в государственный детский сад без справки обо всех прививках. За несвоевременно сделанную прививку грозит штраф в 7500 евро.

Прививки облегченными вакцинами

Мы предлагаем для детей прививки от:

ротовирусной инфекции

пневмококковой инфекции

ветряной оспы

клещевого энцефалита

а также бесклеточные вакцины от АКДС, полиомиелита и гепатита.

В “МиГе” есть возможность сделать прививки качественными облегченными вакцинами, которые ребенок легче переносит:

• Пентаксим,

• Ротатек,

• Пневмовакс 23.

Запись на вакцинацию  2-49-22  8-950-251-40-66

Современная французская комбинированная вакцина ПЕНТАКСИМ — облегченный препарат для формирования специфического иммунитета против дифтерии, коклюша и столбняка, полиомиелита, гемофильной палочки типа B. Препарат вводится в организм с интервалами в 1-1,5 месяца в три процедуры. Можно начинать делать ребенку с трехмесячного возраста. Индивидуальный план вакцинации вам поможет составить наш педиатр.

Вакцина дает возможность защитить малыша от пяти инфекций одним уколом. Пентаксим из-за своего поликомпонентного состава заменяет три обычные прививки: АКДС, против полиомиелита, против ХИБ-инфекции. То есть вместо ТРЕХ прививок будет достаточно ОДНОЙ.

Современная вакцина ПНЕВМОВАКС 23 (пневмококковая, поливалентная), содержит приблизительно 90% серотипов, вызывающих пневмококковые инфекции. Детям старше двух лет, делается однократно. Произведено — Мерк Шарп и Доум Корп, США.

Для детей, часто болеющих вирусными заболеваниями, детей со сниженным иммунитетом, у которых есть риск развития пневмококковых инфекций (назофарингиты, трахеиты, бронхиты, гаймориты, пневмонии)

Для взрослых возможна вакцинация от клещевого энцефалита. Для тех, кто в детстве не болел ветряной оспой, есть соответствующая вакцина. Для часто болеющих простудными заболеваниями, бронхитами, пневмониями мы предлагаем вакцину от пневмококковой инфекции.

Заранее подумайте и защитите себя и своих близких от страшного заболевания — КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА новой вакциной Клещ Э Вак.

Для людей от 16 лет и старше — одна прививочная доза 0,5 мл,

для детей от года до 16 лет — 0,25 мл.

Производитель — ФГБНУ «ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова РАН», Россия.

Плановая вакцинация от клещевого энцефалита проводится двукратно, через 1-7 месяцев, первая ревакцинация через 12 месяцев после второй прививки, последующие ревакцинации каждые 3 года.

Американская вакцина РОТАТЕК (производитель — американская компания «Мерк Шарп и Доум») в виде капель в рот обеспечивает надежную защиту от ротавируса. По статистике, именно это заболевание часто приводит к госпитализации детей с симптомами кишечной патологии, которая обычно развивается у малышей до 5 лет. Своевременное проведение вакцинации позволяет предотвратить возникновение этого заболевания.

Во флаконе-дозаторе 1 доза. Схема вакцинации: препарат вводят по 1 дозе трижды. Первый раз лекарство применяют в 6-12 недель. Затем — с промежутком минимум 4 недели. Внимание! У нас в “МиГе” вакцина, которую применяют детям до года.

Нужный уровень иммунной защиты формируется после трехкратного введения препарата. РОТАТЕК помогает избежать заражения ротавирусом на весь опасный период – 5 лет.

Эффективность защиты от сложного ротавирусного энтерита составляет 98% в первый сезон после прививки. На протяжении двух следующих сезонов этот показатель составляет 70%.

Исследования установили, что применение вакцины РОТАТЕК значительно уменьшает количество госпитализаций и обращений в медицинские учреждения.

РОТАТЕК допустимо комбинировать с многими вакцинами, в том числе с ПЕТАКСИМОМ. При этом комбинировать РОТАТЕК с цельноклеточными препаратами от коклюша (АКДС) запрещено.

Если у вас появились вопросы или какие-то сомнения, вы можете получить бесплатную консультацию у нашего педиатра Е. Н. Колтовой.

Для проведения вакцинации необходимо иметь прививочную карту или ее копию, амбулаторную карту или выписку из амбулаторной карты.

Что нельзя делать между двумя дозами вакцины от COVID-19 — Российская газета

По данным Роспотребнадзора, россияне активно прививаются от коронавирусной инфекции. Подавляющее большинство вакцинируется двухкомпонентным препаратом, то есть приходят на укол с промежутком в 21 или более дней. Многих волнует, как вести себя в период между первой и окончательной дозами вакцины. Считается, что в это время организм несколько ослабленным, ведь иммунитет к коварному вирусу только формируется. Специально для «Российской газеты» реабилитолог Леонид Дьяков рассказал об основных правилах поведения в этот период.

Леонид Леонидович, в памятке, которую выдают перед вакцинацией, написано, что нужно три дня избегать физических нагрузок. Что имеется в виду?

Леонид Дьяков: В день вакцинации не стоит проводить тренировки. Через три дня, если нет температуры, можно возвращаться к привычным занятиям: гулять, плавать.

Можно ли мочить место укола? Некоторые специалисты утверждают, что этот запрет уже устаревший.

Леонид Дьяков: Воздержаться от воздействия воды на место укола — это стандартная рекомендация после любой прививки, не только после антиковидной. Ведь любое нарушение целостности кожи — всегда ранка, входное отверстие для инфекции, зачем же его раздражать. Лучше не мочить это место три дня.

Нужно ли соблюдать диету в период до второго укола?

Леонид Дьяков: Особых ограничений нет. Питание должно быть обычным: рациональным и полноценным, с белками, жирами, углеводами и витаминами. Первые три дня после прививки не рекомендуется употреблять алкоголь.

Что делать, если появились признаки простуды?

Леонид Дьяков: Вакцина достаточно узко направлена на образование определенных антител, и чтобы они образовались, нужно время. Организм тратит силы на их выработку, и поэтому нет гарантии, что в этот период человек не может подхватить простуду или вирус.

Если вдруг это произошло, нужно самоизолироваться. Не выходить в места скопления людей, не проявлять активности и сократить общение. Принимать побольше жидкости и внимательно следить за своим состоянием. Если температура поднимается выше 38,5 градуса, нужно обратиться к врачу.

А бывает ли что три дня все нормально, а на четвертый — температура?

Леонид Дьяков: Если так произошло, в первую очередь не стоит паниковать. Понаблюдать пока. Если температура в пределах 37-38 градусов, нет поводов волноваться. Если присоединились другие симптомы ОРВИ, действуем по обычном схеме. Вызываем врача и пьем назначенные микстуры.

Что делать, если в промежуток между двумя дозами заразился коронавирусом?

Леонид Дьяков: Главное, не волноваться и не нагнетать ситуацию. Как правило, заболевание протекает в легкой форме. И будет достаточно обычного лечения вируса в домашних условиях.

Какие хронические заболевания являются противопоказанием для вакцинации?

Леонид Дьяков: В первую очередь, повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов вакцины и тяжелые аллергические реакции в анамнезе. Пока не рекомендуется вакцинация в период беременности, грудного вскармливания и детям до 18 лет. А также тем, кто на данный момент болен или имеет обострение хронического заболевания.

Нужно ли сдавать тест на антитела после прививки?

Леонид Дьяков: Жестких медицинских рекомендаций на этот счет нет. Но, мое личное мнение, это не помешает. Все мои знакомые через некоторое время после прививки сдавали кровь и оценивали эффективность прививки. У них появились антитела G и люди более уверенно себя чувствуют.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Если по каким-то причинам прививки не сделаны в сроки, указанные в календаре, их

Каждая из вакцин отличается по составу, интенсивности реакций, которые она вызывает в организме и продолжительности действия. Поэтому вопрос о том, каковы дальнейшие сроки вакцинации, решается всегда индивидуально, учитывая состояние иммунной системы ребенка, перенесенные им заболевания и разновидность вакцин. В качестве ориентира для построения дальнейшего графика прививок, можно привести следующие общие рекомендации, которые рассматривают нарушение сроков прививок отдельно для каждой категории вакцин.

Гепатит В

• Если пропущена 1 вакцинация от гепатита В, то есть она не была выполнена в первые 12 часов после рождения малыша, то можно начать вакцинацию в любой последующий день и далее следовать стандартной схеме (0-1-6)
• Если пропущена прививка от гепатита В, которую выполняют, согласно календарю прививок, через месяц после рождения и с момента прививки прошло не более 3 месяцев, то 2 вакцинацию следует проводить как можно раньше, 3-ю-с интервалом 5 месяцев от 2-ой
• Если ребенок не был привит до 3-х месячного возраста, то начало вакцинации необходимо совместить с началом вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита в 3 месяца, 2 вакцинация со вторым введением вакцины против коклюша, столбняка, дифтерии в 4,5 месяца, 3-я-не ранее,чем через 5 месяцев после второй.
• В остальных случаях рекомендуется применять схему вакцинации 0-5-6 или 0-6-7. Третья доза вакцины должна быть введена через 1 месяц, но не позже, чем через 2 месяца от второй

Коклюш, дифтерия, столбняк

• Если вы пропустили прививку АКДС, которую согласно календарю прививок выполняют в 3 месяца, то начать курс вакцинации можно в любой момент в возрасте до 4 лет
• Нарушение сроков вакцинации второй прививки АКДС не влечет за собой повтор всего цикла – введение вакцин продолжают так, как если бы график не сбивался, выдерживая интервал между прививками от 30 суток
• Если пропущена третья прививка АКДС, то ее выполняют, невзирая на пропуск.

Полиомиелит

• Если пропущены сроки первой прививки против полиомиелита, то детям до 6 лет вакцинирование делают двукратно, с промежутком 30 суток. Детям старше 6 лет вакцину вводят однократно.
• Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал.
• Если пропущены третья или четвертая прививки против полиомиелита, то тактика та же, что и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы до достижения 2-летнего возраста ребенок был привит 5 раз

Корь, краснуха, паротит

• В том случае, если ваш график прививок сбивался, и вы пропустили первую вакцинацию против кори, краснухи или паротита, лучше всего будет выполнить ее сразу же, как только появится возможность. К раздельному введению вакцин рекомендуется прибегать в том случае, если ребенок уже переболел какой-либо из перечисленных инфекций, против которой больше не требуется создания специфического иммунитета. Даже если сроки прививок были существенно смещены, последующая ревакцинация проводится в том возрасте, который обозначен в национальном календаре прививок.
• Если пропущена ревакцинация от кори, краснухи или паротита, то прививку делают в любое подходящее время, стараясь создать иммунитет до поступления ребенка в школу. Если по каким-либо причинам прививки против краснухи, паротита и кори выполняются в виде однокомпонентных моновакцин, то рекомендуемый интервал между их введением не должен быть менее месяца.
• Если пропущена вакцинация против краснухи, которая выполняется девочкам в подростковом возрасте, то ее делают сразу же, как только позволит состояние здоровья. Прививку можно делать в любом возрасте, при условии отсутствия беременности.

Вакцинация детей в Туле| Широкий спектр прививок по выгодной цене от «Вирмед»

Как подготовить ребенка к прививке

Перед тем, как сделать прививку малышу, лучше сдать анализы крови и мочи, чтобы лишний раз убедиться, что со здоровьем все в порядке.

Прививки делают исключительно в том случае, если ребенок полностью здоров. Главным условием перед вакцинацией является измерение температуры у малыша (перед походом на вакцинацию, дома – она обязательно должна быть нормальной. Кроме того, врачу нужно рассказать и о том, не имело ли место повышение температуры, симптомы кашля, чихания, недомогания у ребеночка в последние дни, предшествующие вакцинации.

В обязательном порядке специалист поинтересуется, нет ли у крохи каких-либо хронических или аллергических заболеваний. Это даст возможность определить наличие/отсутствие временных или постоянных противопоказаний к вакцинации.

К деткам со слабым иммунитетом или страдающим аллергией необходим индивидуальный подход. Например, если у малыша есть склонность к аллергии, медики рекомендуют профилактический прием противоаллергических препаратов перед прививанием и некоторое время после вакцинации.

К советам о том, как подготовить ребенка к прививке, относится и совет о применении гипоаллергенной диеты в течение нескольких недель до и после вакцинации. Если речь идет о прививании грудных деток, то не рекомендуется накануне прививки вводить малышам новый прикорм. Не следует идти на прививку и сразу после возвращения из длительной поездки, тем более, со сменой климата: это может создать предрасположенность к заболеванию.

Перед прививкой стоит рассказать врачу, как малыш реагировал на предыдущие прививки, не наблюдалось ли после них повышения температуры, имел ли место прием каких-то лекарственных препаратов до вакцинации.

Вакцинация – дело серьезное, поэтому не надо стесняться задавать лишний раз вопросы врачу и рассказывать обо всех своих страхах.

Родители всегда должны помнить: ответственность за ребенка лежит исключительно на них. Не желая вакцинировать малыша, они вправе от прививки отказаться. Врачи же, в свою очередь, всегда говорят о том, что прививка – это действенный способ защитить ребенка от сложных болезней. А поэтому придерживаться календаря вакцинаций очень важно. Лучше предупредить, чем лечить!

АДСМ;
ПРИОРИКС;
энджерикс В;
гардасил;
пентаксим;
хаврикс 720;
имовакс Полио;
варилрикс;
пневмо 23;
превенар;
АКТ-Хиб;
инфанрикс;
ротаТек.

РотаТек — прививка от ротавируса

Ротавирусная инфекция («кишечный грипп») — это острая кишечная инфекция у маленьких детей, которую вызывают эти самые ротавирусы. Заболевание относится к «болезни грязных рук». Также может передаваться воздушно-капельным путем.

Вакцинацию против ротавируса необходимо начать до 12 недели жизни ребенка! Чтобы к 6 мес. (макс. 8 мес.) уже успел сформироваться иммунитет к этому вирусу. Прививка делается орально. Стоит отметить, что эти вакцины одни из самых безопасных и переносятся очень легко.

РотаТек (Мерк энд Ко., Инк., США) — пятивалентная живая ослабленная оральная ротавирусная вакцина. Вводится трехкратно в 2,4 и 6 месяцев. Начало вакцинации возможно с 6 недель, интервалы между дозами 4-10 недель, прививки должны быть закончены до 32 недель.

АДСМ — прививка от дифтерии и столбняка

АДСМ – это прививка от дифтерии и столбняка. По своей сути АДСМ – это вакцина АКДС, из который исключен компонент, ответственный за иммунизацию против коклюша.

Вакцина АКДС представляет собой вакцину, в состав которой входят убитые возбудители коклюша, а так же очищенные анатоксины дифтерии и столбняка, адсорбированные на гидрооксиде алюминия. Современным зарубежным аналогом вакцины АКДС является Инфанрикс.

Прививки вакциной АКДС, необходимые для выработки специфического иммунитета в отношении трех инфекций – коклюша, дифтерии и столбняка, проводят для детей младшего возраста в соответствии с национальным прививочным календарем России.

В отличие от АКДС вакцина АДСМ не предназначена для иммунизации против коклюша, а потому назначается детям старшего возраста, а так же взрослым, у которых по-прежнему сохраняется высокая вероятность заражения дифтерией и столбняком. Прививка АДСМ выполняется при помощи внутримышечной инъекции, осуществляемой один раз каждые десять лет.

ПРИОРИКС — прививка от кори, краснухи, паротита

Приорикс представляет собой вакцину, разработанную для выработки специфического иммунитета сразу против трех инфекционных заболеваний: кори, краснухи, паротита. Вакцину применяют как для иммунизации взрослых, так и детей.

В состав вакцины Приорикс входят:

• аттенуированные штаммы вируса-возбудителя кори, культивируемые на куриных эмбрионах;
• штаммы эпидемического паротита, культивируемые на куриных эмбрионах;
• штаммы возбудителя краснухи, культивируемые на диплоидных клетках человека.

Прививку от кори, краснухи, паротита Приорикс назначают детям от года для иммунизации против паротита, краснухи и свинки. Первичную вакцинацию проводят в 12 месяцев, повторную – в шесть лет. Вакцина Приорикс рекомендована для подкожного введения, однако допускаются и внутримышечные инъекции препарата.

Противопоказаниями для применения вакцины Приорикс являются:

• индивидуальная непереносимость неомицина и куриных яиц;
• иммунодефицит;
• инфекционные и неинфекционные заболевания в острой фазе;
• беременность и планирование беременности в течение трех месяцев с момента вакцинации.

Гардасил

Гардасил – это вакцина против вируса папилломы человека, способная защитить от таких заболеваний, как рак шейки матки, рак вульвы и влагалища, генитальные кондиломы, а так же от многих других опасных патологий репродуктивных органов.

Вакцина Гардасил обеспечивает формирование иммунитета против вируса папилломы человека типов 6, 11, 16 и 18. В состав вакцины входит рекомбинантный основной капсидный белок, включающий в себя основные антигены четырех названных типов вируса папилломы человека.

Согласно принятому в России календарю прививок вакцинацию при помощи препарата Гардасил проводят детям и подросткам, находящимся в возрасте от 9 до 17 лет. Кроме того, прививка может быть показана молодым женщинам вплоть до 26 лет. Однако в виду того, что вакцина Гардасил не эффективна для людей, уже инфицированных вирусом папилломы, а заболевания, обусловленные данным вирусом, имеют очень длительный инкубационный период, вакцинацию Гардасилом целесообразно проводить до начала половой жизни.

Прививку вакциной Гардасил выполняют при помощи внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу. Стандартная схема вакцинации Гардасилом состоит из трех инъекций, осуществляемых с интервалом в два и четыре месяца.

Противопоказаниями для назначения Гардасила являются:

• гемофилия, тромбоцитопения и нарушения свертываемости крови на фоне приема некоторых лекарственных средств;
• повышенная чувствительность к составным компонентам вакцины.

Пентаксим

Вакцина Пентаксим – это комплексная вакцина, разработанная для выработки у детей специфического иммунитета в отношении сразу нескольких возбудителей опасных заболеваний. Пентаксим способен уберечь ребенка от заражения такими инфекционными болезнями, как столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит. Кроме того вакцина Пентаксим способствует выработке активного иммунитета против бактерии Haemophilus influenzae тип b, вызывающей пневмонию, менингит, средний отит у детей младшего возраста. Одна вакцина Пентаксим может заменить собой сразу несколько других вакцин.

В состав вакцины Пентаксим входят следующие активные компоненты:

• анатоксин возбудителя дифтерии;
• анатоксин возбудителя столбняка;
• анатоксин возбудителя коклюша;
• инактивированные вирусы полиомиелита 1-го, 2-го и 3-го типа;
• полисахарид оболочки Haemophilus influenzae тип b.

Прививка Пентаксим показана детям в возрасте от двух месяцев. На сегодняшний день в России принята схема вакцинации Пентаксим, состоящая из трех инъекций, выполняемых с промежутком в один-два месяца. Ревакцинацию проводят в течение второго года жизни ребенка. Прививку делают внутримышечно в переднелатеральную поверхность бедра.

Строгими противопоказаниями для назначения ребенку прививки Пентаксима являются:

• прогрессирующая энцефалопатия;
• тяжелая реакция организма на предыдущие введения вакцины;
• индивидуальная непереносимость составных частей вакцины, в том числе и вспомогательных.

Так же от вакцинации Пентаксим следует воздержаться в следующих случаях:

• при лихорадочном состоянии;
• при обострении хронических заболеваний;
• при наличии в анамнезе фебрильных судорог;
• при иммунодефиците.

Энджерикс В — прививка от гепатита В

Энджерикс В — это вакцина против гепатита В.

Вакцина Энджерикс В относится к классу рекомбинантных вакцин. Главным компонентом Энджерикс В является S-протеин, включающий в себя поверхностный антиген вируса, вызывающего гепатит В, — HBsAg.

В настоящий момент в России утверждена следующая схема прививок вакциной Энджерикс В: первую инъекцию вакцины выполняют в 0 месяцев, затем в месяц и в полгода. Данная схема иммунизации Энджерикс В может быть измена в особых случаях. Так вакцинацию детей, рожденных от матерей — носителей вируса гепатита В, проводят по схеме – в день рождения ребенка, в месяц, в два месяца и в год.

Прививка от гепатита В — Энджерикс В выполняется посредством внутримышечного введения препарата в дельтовидную мышцу для детей старше двух лет и для взрослых, в переднебоковую поверхность бедра детям младшего возраста.

Помимо новорожденных детей, для которых вакцинация против гепатита В является на сегодняшний день обязательной процедурой, прививку Энджерикс В назначают:

• работникам медицинских учреждений;
• людям, у которых запланировано проведение хирургического вмешательства;
• наркоманам, больным алкоголизмом и лицам, чье сексуальное поведение увеличивает риск заражения;
• больным серповидно-клеточной анемией;
• людям, выезжающим в регионы, в которых отмечается повышенная опасность заражения;
• членам семей и коллегам лиц, зараженными гепатитом В.

Иммунизация вакциной Энджерикс В имеет следующие противопоказания:

• непереносимость компонентов вакцины, в том числе дрожжей;
• обострения хронических заболеваний;
• повышение температуры, обусловленное наличием инфекционного заболевания.

Хаврикс 720

Вакцинация против гепатита А для детей. Включена в новый календарь прививок детям, посещающим детский дошкольные учреждения начиная с 3-х летнего возраста.

Хаврикс-720 – это вакцина, предназначенная для выработки у детей иммунитета против гепатита А.

Главной составной частью вакцины Хаврикс 720 является основной вирусный антиген гепатита А. Для одной дозы вакцины количество антигена составляет 720 единиц ELISA.

Вакцинация детей препаратом Хаврикс-720 должна выполняться в два этапа. Первичную вакцинацию обычно назначают в возрасте 18 месяцев, ревакцинацию – через шесть или через двенадцать месяцев. Вакцина Хаврикс-720 предназначена для внутримышечного введения, при этом категорически не рекомендуется вводить вакцину в ягодичные мышцы, так как это существенно снижает ее эффективность. Наилучшее место для проведения инъекции – дельтовидная мышца.

В настоящий момент времени вакцина Хаврикс-720 представляет собой обязательный компонент календаря прививок, разработанного для детей, находящихся в возрасте от трех лет и посещающих детские дошкольные учреждения.

Противопоказаниями для прививки вакцины Хаврикс-720 являются:

• индивидуальная непереносимость компонентов вакцины;
• наличие острых аллергических реакций на предыдущие введение данной вакцины;
• инфекционные и неинфекционные заболевания в острой фазе.

Имовакс Полио — прививка против полиомиелита

Имовакс Полио – это инактивированная вакцина, предназначенная для выработки специфического иммунитета против полиомиелита.

В состав Имовакс Полио входят вирусы полиомиелита трех типов, выращенные на специальных клеточных линиях и инактивированные при помощи формалина.

Схема прививки против полиомиелита Имовакс Полио включает в себя три инъекции, проводимые с интервалом в 45 дней. Первую прививку выполняют в три месяца, третью – в полгода. Первую ревакцинацию осуществляют в полгота года, а затем каждые 5 лет вплоть до достижения человеком 18 лет. После 18 лет ревакцинацию делают один раз в десять лет. Инъекции выполняют подкожно или внутримышечно.

Еще недавно (до изобретения ИмоваксПолио) полиомиелит был, если не приговором, то грозным заболеванием, которое не поддается быстрому лечению. Коварство этой болезни состояло в том, что она часто оставляла после себя неприятные последствия в виде параличей. Сегодня ситуация вокруг полиомиелита изменилась, изменились подходы к лечению, к самому заболеванию и к профилактике болезни. Полиомиелит – очень заразное и опасное для жизни заболевание, преимущественно поражающее нервную систему, атакующие двигательные нервы, головной мозг и вызывающее параличи того или иного участка тела. Полиомиелит у многих детей протекает в стертой форме, что часто значительно затрудняет диагностику. Для эффективной борьбы с этой болезнью ученые изобрели вакцину ИмоваксПолио от полиомиелита. Вакцина производится из выращенной в искусственной среде колонии вируса, который инактивируется в лабораториях, и в неактивном виде вводится детям. ИмоваксПолио используется для создания длительного титра антител в крови привитого человека. Антитела организму нужны для того чтобы сразу атаковать вирус, в случае заражения им. У привитого, инфицированного вирусом пациента, и непривитого пациента болезнь протекает по-разному. Состояние привитого человека и пациента, не получившего прививку, в случае инфицирования, настолько разняться, не в пользу непривитого, что необходимость прививать своих детей становится очевидной. Вакцина ИмоваксПолио может избавить ваше чадо от вероятности заболеть полиомиелитом, и ввести вакцину просто необходимо, однако не стоит забывать о мерах предосторожности.

Показаниями для прививок вакциной Имовакс Полио являются:

• необходимость выработки иммунитета у детей в возрасте от трех месяцев;
• вакцинация не иммунизированных ранее взрослых, в том числе и беременных женщин;
• ревакцинация взрослых, которые были иммунизированы инактивированной вакциной против полиомиелита.

Применение вакцины Имовакс Полио невозможно при повышенной температуре, вызванной инфекционными заболеваниями, а так же в случае индивидуальной непереносимости составляющих компонентов препарата.

Варилрикс — прививка от ветрянки

Варилрикс – это вакцина, предназначенная для выработки специфического иммунитета в отношении ветряной оспы. Действующим началом вакцины является живой инактивированный вирус Varicella zoster штамма Oka.

Прививка от ветрянки назначается для профилактики ветряной оспы детям в возрасте от года. Так же возможна иммунизация взрослых. В первую очередь вакцинацию Варилрикс проводят для групп высокого риска, к которым относят:

• больных лейкозом;
• людей, принимающих иммунодепрессанты;
• пациентов больниц, которым предстоит операция по трансплантации;
• больных тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов.

У всех этих групп пациентов заражение ветряной оспой может вызвать осложнения и резкое ухудшение течения основного заболевания.

Кроме того, прививка от ветрянки при помощи введения Варилрикс может быть выполнена для экстренной профилактики ветряной оспы. Экстренную вакцинацию проводят ранее не привитым детям и взрослым в том случае, если стало известно об их контакте с заболевшим. Экстренная профилактика заключается в однократном введении вакцины в течение 72 часов с момента контакта с носителем инфекции.

Схема прививок от ветрянки включает в себя одну инъекцию Варилрикс для детей от года до 12 лет, и две инъекции, осуществляемые с интервалом в 6-10 недель, для людей в возрасте от 13 лет.

Противопоказаниями для иммунизации против ветряной оспы являются:

• гиперчувствительность к составным частям вакцины;
• иммунодефицит;
• острые заболевания инфекционного и неинфекционного генеза;
• беременность и планирование беременности;
• период лактации.

Пневмо 23

Пневмо 23 – это вакцина, формирующая специфический иммунитет в отношении различных типов к Streptococcus pneumoniae. После однократного введения вакцины у человека вырабатывается иммунитет против 23 серологических типов данной бактерии.

Вакцина Пневмо 23 необходима для профилактики целого комплекса заболеваний, вызываемых пневмококковой инфекцией. К таким заболеваниям относятся пневмония, острый отит, гнойный менингит, эндокардит, артрит и некоторые другие болезни.

Использование вакцины Пневмо 23 показано для следующих групп пациентов:

• для часто болеющих детей до пяти лет;
• для больных серповидно-клеточной анемией;
• для людей, подвергшихся спленэктомии;
• для больных целым рядом хронических заболеваний почек, сердечно сосудистой системы, органов дыхания;
• для больных сахарным диабетом;
• для больных циррозом печени;
• для людей старше 65 лет.

Прививка Пневмо 23 не может быть выполнена в периоды обострения хронических недугов, а так же при наличии острых заболеваний инфекционного и неинфекционного генеза. Так же рекомендуется воздержаться от применения Пневмо 23 в первый триместр беременности и в случае уже имеющих место аллергических реакций на предыдущие введения вакцин от пневмококковой инфекции.

Для выработки устойчивого иммунитета на период в пять лет достаточно одного введения препарата.

Превенар

Превенар – это вакцина, обеспечивающая выработку у человека специфического иммунитета против пневмококковой инфекции. Вакцина Превенар защищает детей от семи самых распространенных серотипов Streptococus pnevmoniae — 4, 6В, 9V, 14, 18С, 19F и 23F, которые являются причиной развития таких заболеваний, как менингит, пневмония, средний отит, сепсис.

По своему составу вакцина Превенар является полисахаридной конъюгированной вакциной, ключевыми компонентами которой служат поверхностные полисахариды бактерии Streptococus pnevmoniae, конъюгированные с белком-носителем CRM197 возбудителя дифтерии.

Прививку вакциной Превенар осуществляют в дельтовидную мышцу детям от двух лет и в переднебоковую поверхность бедра детям младшего возраста. В настоящий момент времени вакцина Превенар показана для профилактики пневмококковой инфекции детям от двух месяцев до пяти лет. Разработаны четыре различные схемы прививок, назначаемые врачом в зависимости от состояния здоровья ребенка.

В качестве строгих противопоказаний использования вакцины Превенар выделяют гиперчувствительность ко всем компонентам препарата, в том числе и к анатоксину дифтерии. Кроме того, прививку Превенар нельзя назначать при наличии у ребенка инфекционных и неинфекционных заболеваний с повышенной температурой и при обострении хронических болезней.

АКТ-Хиб

АКТ-Хиб представляет собой вакцину, необходимую для профилактики септицемии, менингита, эпиглоттита, пневмонии и некоторых других болезней, возбудителем которых является HaemofhiLus infLuenzae типа b.

В основу вакцины положен полисахарид клеточной стенки бактерии Haemophilus influenzae тип b, конъюгированный с белком возбудителя столбняка. Применение АКТ-Хиб показано детям, начиная с двухмесячного возраста.

Вакцину АКТ-Хиб ни в коем случае не следует использовать для иммунизации детей, страдающих непереносимостью к компонентам вакцины, прежде всего, к анатоксину столбняка. Кроме того, от использования АКТ-Хиб необходимо отказаться при повышенной температуре, вызванной инфекционными заболеваниями.

Вакцина АКТ-Хиб – это вакцина для внутримышечного введения. Детям до двух лет инъекцию препарата проводят в переднелатеральную область бедра, детям старше двух лет – в дельтовидную мышцу.

Схема прививок детей вакциной АКТ-Хиб различается в зависимости от того, а каком возрасте сделана первая инъекция:

• дети до шести месяцев – три инъекции с интервалом в один или два месяца, ревакцинация проводится через год после третей инъекции;
• дети от полугода до года – две инъекции с интервалом в один месяц, ревакцинация проводится в полуторагодовалом возрасте;
• дети от года до пяти лет – одна инъекция.

Инфанрикс

Вакцина дифтеритно-столбнячно-коклюшная трехкомпонентная бесклеточная, адсорбированная, жидкая Производитель: «ГлаксоСмитКляйн» (Бельгия)

Состав: 0.5 мл (1 доза) вакцины содержит: дифтерийный анатоксин не менее 30 МЕ, столбнячный анатоксин не менее 40 МЕ, детоксицированный коклюшный токсин 25 мкг, гемагглютинин филаментозный 25 мкг, пертактин (белок наружной мембраны с молекулярной массой 69 кДа) 8 мкг. Вакцина изготовлена на изотоническом растворе натрия хлорида и содержит 2-феноксиэтанол в качестве консерванта. Форма выпуска: суспензия для внутримышечного введения по 0.5 мл (1 доза) в шприцах по 1 мл.

Показана к применению: для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша у детей. Вакцина Инфанрикс может быть использована в комбинации с другими инъекционными формами вакцин: для профилактики полиомиелита, инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b, и гепатита B (Имовакс Полио, Эувакс, Хиберикс и другие).

Схема вакцинации: состоит из 3 вакцинаций (согласно «Национальному календарю профилактических прививок» в 3; 4,5 и 6 месяцев жизни), ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Возможна индивидуальная схема иммунизации.

Противопоказания:

тяжелые осложнения, возникшие после введения предыдущей дозы вакцины (анафилактический шок), аллергия на любой компонент вакцины, прогрессирующие заболевания нервной системы, гидроцефалия и гидроцефальный синдром в стадии декомпенсации, эпилепсия, эпилептический синдром с судорожными припадками, анемия с уровнем гемоглобина ниже 80 г/л (вакцинацию можно проводить после повышения уровня гемоглобина).

Преимущества:

ацеллюлярная (бесклеточная) АКДС-вакцина; действенная и длительная защита, доказанная при массовой иммунизации; иммуногенность, т.е. качество защиты соответствует эталонной АКДС-вакцине; неоспоримая меньшая реактогенность по сравнению с клеточными АКДС-вакцинами отечественного и зарубежного производства (практически не вызывает у ребенка беспокойства, повышения температуры тела и постинфекционного инфильтрата) полностью соответствует Национальному календарю прививок.

Опыт применения: 10 лет использования во всем мире. При регистрации в России вакцина прошла тщательную экспертизу в Национальном контрольном Органе — Государственном институте стандартизации и контроля (ГИСК) имени академика Л. А. Тарасевича, после чего был разрешена к использованию на территории Российской Федерации. Эффективность вакцины была доказана в многочисленных исследованиях: защитная эффективность вакцины достигается более чем в 88%.

Вакцинация детей

Вакцинация – профилактическая мера, которая исключает возможность заразиться тяжелыми инфекционными болезнями, а, значит, и предотвратить непоправимые последствия утраты здоровья и дееспособности.

Принцип работы вакцины основан на формировании иммунитета ребенка. Это происходит благодаря тому, что в организм вводится препарат – специально подготовленная культура возбудителя (инактивированные клетки болезнетворных микроорганизмов). В ходе естественной борьбы организма формируются антитела, которые на всю жизнь обеспечивают ребенка эффективным механизмом защиты.

Видео-интервью с врачом Лазаревой О.В.

«Вакцинация за и против»

Какие прививки делают детям

Прививки детям, направленны на формирование иммунитета в самом детстве, это:

1. БЦЖ – вакцина от туберкулеза. Последствия этого заболевания выражены в тяжелейших поражениях легких, костной и нервной ткани. Лечение занимает очень много времени и проходит по строгой схеме приема большого списка антибиотиков, что сильно разрушает весь иммунитет. Поэтому вовремя пройденная вакцинация ребенком – гарант его крепкого здоровья;
2. АКДС – вакцина, которая формирует иммунитет от трех заболеваний: Коклюш, Дифтерия, Столбняк:
   • Коклюш – инфекционное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путем. Переносится крайне тяжело человеком. Обнаруживает себя в спазматическом кашле в приступах, в результате чего возникает гипоксия – кислородное голодание всего организма и мозга, в частности. Заболевание может привести к остановке заболевания. Поэтому крайне необходимо сформировать механизмы защиты у детей.
   • Дифтерия – также заболевание, которое относится к инфекционным. Проявляется это заболевание в тяжелых осложнениях по типу инфекционного-токсического шока (отравление всего организма и его недееспособность), сложными болезнями сердца, легких, почек, вялый паралич.
   • Столбняк – проявление этой болезни выражено в непоправимых повреждениях нервной системы, которые сопровождаются сильными множественными судорогами, приводящие к летальному исходу.
3. Вакцина против Полиомиелита – заболевание, распространение которого в организме происходит очень быстро. В случае несформированных внутренних резервов борьбы, заболевание приводит к параличу. Проставленные во время прививки формируют иммунитет, который предотвращает саму возможность болезни.
4. Прививка от Краснухи – заболевание, которое может привести к гибели плода у беременной женщины.
5. Вакцина от Гепатита В – болезнь, мишенью которой является печень. Поражение главного кроветворного органа выливается в такие патологии как цирроз и рак.

Если у вас возникают сомнения на счет того, а стоит ли вообще прививаться – проводить вакцинацию детей, задайтесь вопросом: «Готовы ли вы рисковать здоровьем и жизнью ребенка?»

Ребенок после прививки

В ходе диалога с врачом-педиатром высшей квалификационной категории Лазаревой Ольгой Викторовной, были прояснены такие важные аспекты процесса вакцинации детей как: что такое календарь вакцинации, как ребенок переживает прививку, в чем разница между российскими и зарубежными препаратами и многие другие вопросы.

Календарь прививок

Календарь прививок детей создан с учетом особенностей физиологического и иммунного развития организма. В нем зафиксированы периоды, в которые необходимо пройти вакцинацию.

Прививки детям:

• БЦЖ ставится ребенку – на 3-7 день жизни ребенка;
• АКДС – ставится в три подхода: в 3 месяца, 4,5 и 6 месяцев – процесс прививания разбивается, чтобы организм смог формировать защитные механизмы без перегрузки;
• Полиомиелит – ставится совместно с АКДС, также на 3ий месяц, в 4,5 и 6 месяцев;
• Гепатит В – вакцинация проходит в несколько этапов, растянутых во времени: I прививка делается в первые 24 жизни малыша. II – 1 месяц. III – 2 месяц

Другие прививки и сроки проведения вакцинации детям узнавайте у врача-педиатра.

Что делать, если пропустили прививку?

Ольга Викторовна Лазарева отмечает, что ничего катастрофического в том, что пропустили прививку нет. Обратившись к педиатру, и под его присмотром, вы всегда можете построить Индивидуальный график прививок для ребенка! Это актуально не только в тех случаях, когда была пропущена процедура, но, в первую очередь, для аллергиков.
Детям страдающим аллергией важно подобрать период стойкой ремиссии – когда аллергия себя не проявляет.

Есть ли разница между российскими и зарубежными препаратами?

Разницы между препаратами нет. Все препараты проходят сертификацию и контроль качества на уровне МинЗдрава. Только после разрешения, препараты доступны к использованию. Существуют особенности: к примеру, некоторые препараты России основаны на белке перепелиного эмбриона (яйца), в то время как зарубежные – куриного. Это крайне важно для детей, страдающих аллергией и непереносимостью.

Ребенок после прививки

После введения препарата организм начинает строить иммунитет, а, значит, бороться с агентами болезни. Поэтому могут проявляться такие признаки:

• Повышение температуры;
• Небольшое покраснение места введения препарата;
• Беспокойство;
• Отсутствие аппетита у ребенка.

Таким образом, вакцинация – необходимая мера для повышения качества жизни ребенка, вашего спокойствия и здоровья всей семьи!
Мы предлагаем вам изучить мнение эксперта – Лазаревой О.В. по теме: «Вакцинация: За и Против», и получить ответы на все интересующие вас вопросы, обратившись в детский медицинский центр «M+clinic» в Кудрово.

Запишитесь на консультацию по телефону: +7 (812) 303-07-03 доб.1
+7 (921) 963-85-00 или через форму на сайте.

Ответы на вопросы — 4

Вопрос:

Подскажите пожалуйста, какой график вакцинации нам подойдет, хотелось бы узнать график отечественных и зарубежных вакцин. Ребенку сейчас 1,6 из прививок только БЦЖ, до этого у нас был медотвод, т.к. у ребенка была эндоваскулярная операция на сосудах головного мозга, сейчас ребенок здоров.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Сначала следует сделать пробу Манту, в день ее проверки можно начать вакцинацию. Например, сделать прививку против кори, паротита и краснухи, а через месяц продолжить вакцинации.

График прививок: 3 вакцинации АКДС (если не было судорог) + 3 против полиомиелита (первые 2 обязательно инактивированные) с интервалом в 1,5 месяца также нужно привиться от вирусного гепатита В по схеме 0-1-6 месяцев.

Можно сделать 3 прививки Пентаксим совместив их с вакцинацией против гепатита В или Инфанрикс Гекса (в состав Инфанрикс Гекса гепатитная вакцина входит и дополнительно делать не нужно).

Также нужно сделать прививки против пневмококковой инфекции вакцинации Превенар 13 с интервалом в 2 месяца дважды. Его можно сочетать с со всеми вакцинами.

Вопрос:

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться — прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша — Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

Вопрос:

Прививки акдс сделали по графику 2 вакцины, но третью пропустили на 2 года сейчас нам 2.7 можно ли нам ее сделать?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Все прививки, сделанные вами, учитываются. Вы можете сделать сейчас 3 вакцинацию АКДС с ревакцинацией через 6 месяцев. Главное, успеть привиться от коклюша до 4 лет, поскольку в нашей стране после 4-х лет делают АДС (без коклюшного компонента). Существует зарубежная вакцина для вакцинации детей старшего лет, подростков и взрослых, содержащая коклюшный компонент — Адацел, она зарегистрирована, но появится не раньше лета 2017 г.

Вопрос:

В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.

Вопрос:

Ребёнку 1 год 1 месяц. До года все прививки ставили согласно календарю. Только первая АКДС позже на полмесяца из-за сильного дерматита.

В год прививку от краснухи и манту не ставили из-за того, что анализы в нашей поликлинике можно сдать только через месяц после получения направления. Педиатр уговаривала меня не ждать анализов, но потом ребёнок заболел бронхитом (на фоне прорезывания зубов появились сопли, которые спустились вниз). Теперь, если я верно понимаю, прививки можно ставить только спустя две недели после выздоровления. Верно ли?

Не ставили ни одной прививки от пневмококка, их просто не было в нашей поликлинике. Хочу начать прививать от этой инфекции. Подскажите, пожалуйста, как лучше совместить прививки теперь, чтобы в итоге получилось меньше уколов?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

После выздоровления медотвод 2-4 недели. Делайте реакцию Манту. Если в вашем регионе нет вспышки кори, можете сделать Превенар 13 (2 прививки с интервалом в 2 месяца), а затем привиться от кори, краснухи, паротита.

Возможен и другой вариант — после проверки реакции Манту, можно сделать прививку против кори, краснухи, паротита вместе с Превенаром, а через 2 месяца- 2 В Превенар.

Вопрос:

Скажите пожалуйста, в два месяца обязательно делать вакцинацию против пневмококковой инфекции или она не обязательна?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцинация в 2 месяца против пневмококковой инфекции проводится согласно национальному календарю прививок. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции (сепсис, менингит, пневмония). Для того, чтобы защитить ребенка раннего возраста, необходимо выполнить на первом году жизни 2 прививки и чем раньше это будет сделано, тем выше вероятность защитить малыша.

Вопрос:

Сделали ребёнку первую прививку Превенар 13 в два месяца, затем пропустили срок и вторую сделали только в девять месяцев. Скажите, нужна ли будет третья (если да, то когда) или теперь только ревакцинация через год? Месяц со времени второй прививки ещё не прошёл.

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ничего страшного не произошло. Делайте ревакцинацию согласно национальному календарю прививок в 15 месяцев.

Вопрос:

В месячном возрасте ребенку не сделали очередную прививку от гепатита В. Ребёнок здоров. Участковый врач сказала, если успеете пройти врачей-специалистов до достижения ребенком 2-3 месяцев, тогда и сделаем. Скажите, пожалуйста, правомерно ли таким образом нарушать календарь прививок и не скажется ли это на эффективности вакцины?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете спокойно прививаться против вирусного гепатита В , поскольку в инструкции к препарату максимальный допустимый интервал между первой и второй вакцинацией составляет 5 месяцев. Раньше в календаре прививок детей первого года жизни прививали как раз по схеме 0-3-6 месяцев. Главное, сделать 3 вакцинацию в 6 месяцев.

Вопрос:

В роддоме ребенку были сделаны прививка от гепатита и БЦЖ. В 1 мес. мед.отвод из-за желтушки- вторую прививку от гепатита пропустили. В 3 мес. опять отвод от всех прививок, в т.ч. и от гепатита, по причине низкого гемоглобина (103). В 4 мес. опять отвод педиатра из-за дисбактериоза.

Сейчас у нас начинается двухнедельный курс массажа, прививки тоже педиатр не рекомендует.Но прямо перед началом курса предлагает сделать прививку от гепатита.

Подскажите, пожалуйста, в нашем случае схема прививок от гепатита начинается заново? И в 6 мес. нам следует сделать все остальные вакцины по стандартным схемам?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если вы успеваете сделать прививку против вирусного гепатита в 5 месяцев, то вакцинация засчитывается и 3 прививку вы должны сделать в 6 месяцев. Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново, т.е. 1 вакцинация пропала.

Вопрос:

Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.

Вопрос:

В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.

Вопрос:

Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В — 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.

Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).

Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.

Вопрос:

В роддоме не желали прививки. Был мед.отвод на месяц. В 2 месяца через манту сделали бцж-м. 28.07.16 сделали гепатит первую. Хотели по схеме 0-1-6, но в связи с переездом пропустили вторую гепатит, которая через месяц должна была быть. Потом простыли. В итоге 3.5 месяца прошло. Как сейчас быть?!

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Делайте вторую против гепатита В, а с 28.01.17 — третью против гепатита В.

Вопрос:

Ребёнку 4 года. Первую прививку поставили около 2х лет Пентаксим. Через 3 месяца поставили 2-ую вакцину Пентаксим без гемофильной. Через 8 месяцев поставили Инфанрикс и прокапали полиомиелит. Далее ещё два раза капали полиомиелит, те полиомиелит закончили. В мае должны были ставить ревакцинацию , но Инфанрикса нет по сей день. Подскажите чем сделать ревакцинацию

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В возрасте после 4 лет прививаются только АДС (без коклюшного компонента), необходимо сделать АДС.

Вопрос:

Ребёнку 9 месяцев. С рождения не прививались. С чего начать? Нужно ли разрабатывать индивидуальный график прививок?

Ответ

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если ребенок здоров и нет противопоказаний для вакцинации, прививайтесь согласно календарю прививок. Если не делали БЦЖм в роддоме, то выполните реакцию Манту и, при отрицательном результате, вакцинируйтесь против туберкулеза. Через 1 месяцначинайте прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В. Прививки: 3 АКДС (Инфанрикс, Пентаксим), 3 против полиомиелита — 2 первые прививки против полиомиелита обязательно должны быть инактивированными, интервалы между прививками 1,5 месяца. Например: 1АКДС (Пентаксим, ИнфанриксГекса)+1ИПВ + Превенар 13, через 1,5 месяца- 2 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса) +2ИПВ +2 Превенар 13, через 1, 5 месяца- 3 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса)+3 ИПВ/ОПВ и т.д. В Инфанрикс Гекса уже входит вакцина против вирусного гепатита В.

Как успокоить ребенка во время уколов? (для родителей)

Моя малышка безудержно плачет, когда ей делают укол. Как я могу облегчить ей этот опыт?
– Кейт

Получение прививок может быть трудным для вас и вашего ребенка, но преимущества стоят затраченных усилий. К счастью, вы можете сделать несколько вещей, чтобы сделать этот опыт менее болезненным и стрессовым.

Если ваша дочь новорожденная или ей меньше 5 месяцев, попробуйте метод под названием «5 S» сразу после того, как она получит вакцину.Это:

1. пеленание сразу после укола. Вы также можете запеленать (плотно завернуть ребенка в одеяло, как «буррито») перед прививкой, но оставить ноги вашего ребенка открытыми для вакцинации.
2. положить ее на бок или на живот
3. издает шиканье звуки ей в ухо
4. качание ее на руках или детские качели
5. предоставление ей возможности сосать (через грудное вскармливание, бутылочку или пустышку)

Исследования показали, что выполнение по крайней мере 4 из 5 S значительно сокращает время, в течение которого младенцы плачут после прививки.Если вы согласны кормить грудью свою дочь в кабинете врача (чтобы выполнить рекомендацию по сосанию), это само по себе может быть эффективным способом отвлечь вашего ребенка и успокоить его. Возможно, вы даже сможете сделать это, пока ваш ребенок получает вакцину.

В некоторых случаях может быть доступен водный раствор сахара. Окунув соску в этот раствор, а затем дав ее беспокойному ребенку, вы сможете успокоить его.

До и после укола попробуйте слегка надавить и потереть кожу вокруг места инъекции.Этот массаж может предотвратить болезненные ощущения в этой области.

Для младенцев старшего возраста или детей младшего возраста пеленание или убаюкивание могут не сработать. Попробуйте позволить ребенку сидеть у вас на коленях во время выстрела и отвлечь его игрушкой, книгой или песней. Старайтесь не выглядеть расстроенным или обеспокоенным. Дети могут уловить беспокойство родителей, и это также может вызвать у них тревогу.

Если у вашего ребенка возникает боль в месте укола или у него повышается температура и он чувствует себя плохо, поговорите с врачом вашего ребенка о том, чтобы дать лекарство, такое как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения симптомов.

Также не забудьте потом похвалить ребенка. Небольшое положительное подкрепление может облегчить следующий поход к врачу. Попробуйте сделать что-нибудь веселое после встречи. Поездка в парк или на игровую площадку может сделать воспоминания о дне более счастливыми.

8 способов облегчить поствакцинальную боль у вашего ребенка

Боли после прививки могут сделать вашего ребенка раздражительным и беспокойным, но есть способы, с помощью которых вы можете помочь ему справиться с этим и сделать так, чтобы он чувствовал себя комфортно.читать, чтобы знать.

Автор Дебьяни Арора | Обновлено: 9 октября 2014 г., 17:10 IST

.

Прививки важны для вашего ребенка. Но поствакцинальные боли мучительны и изнурительны для вашего малыша. Тем не менее, вы можете многое сделать, чтобы успокоить своего ребенка после вакцинации. Попробуйте эти:

Приложите пакет со льдом к месту инъекции: Вскоре после того, как вашему ребенку сделают прививку, место инъекции может опухнуть и воспалиться, вызывая сильную боль и дискомфорт.Чтобы облегчить боль, осторожно приложите к пораженному месту пакеты со льдом. Это поможет ей справиться с болью и снять воспаление. Чтобы сделать это правильно, возьмите кубик льда и потрите им ладони. Нанесите холодную ледяную воду на пораженный участок, осторожно похлопывая по месту инъекции. Помните, что прямое трение кубиком льда об уже воспаленную кожу ребенка может сделать процедуру более болезненной, чем принести какое-либо облегчение. Когда малышу станет немного комфортно от ощущения холода, заверните кубик льда в чистую ткань и приложите к пораженному участку.Делайте это по крайней мере дважды или трижды в течение дня.

Не беспокойтесь о лихорадке: Новорожденные и младенцы часто заболевают после прививки. Лихорадка вскоре после вакцинации является нормальной и спадает в течение дня или двух. Если это произойдет, поговорите со своим врачом и дайте ребенку правильное лекарство. С другой стороны, если у вашего ребенка не поднимется температура после прививки, знайте, что вакцина все еще будет эффективна для него. Также читайте лихорадка у детей — когда волноваться.

Дайте капли парацетамола: Если вы заметили, что поствакцинальные боли причиняют вашему ребенку слишком много дискомфорта, что делает его чрезвычайно раздражительным, капризным и мешает аппетиту, попробуйте дать ему обезболивающие. Но делайте это после консультации с врачом. В большинстве случаев врач прописывает капли парацетамола, чтобы облегчить боль. Но помните, не переусердствуйте и не превышайте дозу, назначенную врачом.

Уделите больше внимания: По крайней мере, в течение дня или двух после прививки ваш ребенок может продолжать бороться за ваше внимание и нуждаться в вашем тепле и комфорте.Сохраняйте спокойствие и будьте доступны для своего ребенка. Если ваш ребенок слишком мал или ему меньше шести месяцев, вы также можете попытаться дать ему больше контакта кожа к коже, чтобы он чувствовал себя комфортно. Также читайте, почему папы должны практиковать уход по методу кенгуру.

Чаще кормить грудью: Аппетит вашего ребенка может упасть после прививки или он может потерять интерес к еде из-за боли. Но и отказывать ей в еде в это время тоже не лучшая идея. Помните, что обезвоживание и субфебрильная температура после прививки не принесут ей никакой пользы.Предложите ей больше кормлений грудью. Этот акт насытит ее, сохранит ее увлажненной, а также успокоит ее от надвигающихся болей. Если вы отучили ее от грудного молока, давайте ей достаточно жидкости, чтобы поддерживать гидратацию, а также легкие блюда. Также читайте, как правильно кормить ребенка грудью.

Отвлеките: Посадите ребенка к себе на колени и попробуйте рассказывать ему сказки, петь ему или просто играть с его любимой игрушкой. Возможно, после укола у нее не будет настроения заниматься другими физическими упражнениями, эти простые приемы помогут вам отвлечь ее от боли.

Не заставляйте ее ходить или двигаться: Большинство прививок обычно делают в бедро, за исключением прививки БЦЖ, которая делается в руку. Это сделает область на ее верхней части бедра опухшей от боли и затруднит движение. Не заставляйте ее ходить или двигать ногой в попытке мобилизовать конечность и облегчить боль. Таким образом, вы можете еще больше навредить своему ребенку. На самом деле вам следует беспокоиться о подвижности, если вы заметите, что она не может передвигаться, как раньше, даже через два дня после вакцинации.А пока погладьте ее и держите на коленях, что утешит ее больше.

Выберите безболезненные инъекции или комбинированные шорты: Перед прививкой поговорите со своим врачом об этих безболезненных уколах нового века. Некоторые вакцины также поставляются в виде комбинированных прививок. Узнайте обо всех возможных вариантах, чтобы ваш ребенок чувствовал меньше боли после прививки. Знайте обо всех важных прививках, которые необходимо сделать вашему ребенку.

Вы также можете прочитать:

Дополнительные статьи об уходе за ребенком можно найти в разделе Уход за ребенком.Следуйте за нами на Facebook и Twitter для всех последних обновлений! Чтобы получать ежедневные бесплатные советы по здоровью, подпишитесь на нашу рассылку новостей . А чтобы присоединиться к обсуждениям на темы здоровья по вашему выбору, посетите наш форум .

Total Wellness теперь на расстоянии одного клика.

Следите за нами на

Почему тереть место инъекции COVID-19 — плохая идея?

Через день мы узнаем что-то новое о COVID-19 и о вакцинах, которые вводятся для иммунизации людей против вируса.Многие мифы, заблуждения и слухи распространились по кругу, и ученые и ответственные СМИ сделали все возможное, чтобы развенчать их и призвать широкую общественность сделать две прививки вакцины как можно скорее. Точно так же эксперты также хотят, чтобы люди были лучше осведомлены о том, что можно и чего нельзя делать после вакцинации, чтобы ничто не влияло на эффективность вакцины или здоровье вакцинируемого.

В контексте советов по вакцинации людям важно знать, что следует избегать растирания места введения вакцины против COVID-19.Давайте выясним, почему.

Что вызывает боль в месте инъекции?

Введение любой вакцины гарантированно вызовет некоторую болезненность в руке. Вакцины против COVID-19 не являются исключением. Боль в месте инъекции обычно сохраняется в течение 2-10 дней. Но некоторые люди испытывают сильную боль и дискомфорт, из-за чего им трудно двигать рукой, и им может потребоваться особый уход за рукой.

Боль в месте инъекции является ожидаемой реакцией организма на вакцину.Когда вакцину вводят вам в руку, ваше тело воспринимает укол иглой как травму. Для вашего тела это ничем не отличается от других травм, таких как порез. Ваш иммунный ответ немедленно вступает в действие, и ваше тело посылает иммунные клетки к месту вакцинации. Сама вакцина вызывает иммунный ответ и может вызвать воспаление и скованность в качестве побочных эффектов в месте инъекции. Вскоре после прививки ваш иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые могут уничтожить вирусы, если они попадут в ваш организм в будущем.Болезненность рук — хороший признак, поскольку это свидетельствует о том, что иммунитет начинает реагировать на вакцину.

Но почему нельзя растирать место укола?

Вы можете почувствовать желание потереть пораженный участок сразу после инъекции вакцины. Но было рекомендовано не тереть место инъекции после получения вакцины против COVID. Это правда, что растирание или легкий массаж могут принести временное облегчение от болезненности и скованности.Но на самом деле растирание может принести больше вреда, чем пользы.

Несмотря на болезненные ощущения в руке, вы должны сопротивляться искушению помассировать место инъекции. Вакцина от COVID-19 вводится внутримышечно. Жидкая вакцина, которая вводится таким образом, может вернуться через подкожную ткань, лежащую в глубоких слоях вашей кожи, когда вы растираете это место. Это снизит эффективность вакцины. В первые несколько часов после прививки определенно следует избегать растирания, массажа или растирания, потому что именно тогда ваш иммунитет реагирует на вакцину, и растирание может помешать этому, вызвав встречное всасывание.

Итак, что можно сделать, чтобы справиться с болью в месте инъекции?

Есть несколько домашних средств, которые помогут справиться с болью в руке. Наиболее эффективным способом уменьшить боль и дискомфорт является холодный компресс. Если у вас есть пакет со льдом, вы можете использовать его или обернуть несколько кубиков льда в полотенце и осторожно приложить пакет со льдом к месту инъекции.

Вы можете принять ванну с соленой водой Эпсома, чтобы облегчить боль в руке. Несколько легких упражнений для рук, таких как вращение руки, жим над головой, подъем дельтовидной мышцы, могут помочь справиться с болью.

Некоторые отпускаемые без рецепта обезболивающие препараты, такие как парацетамол, могут быть очень эффективными при болях в руках.

Относится ли этот совет и к другим вакцинам?

Большинство вакцин вводятся так же, как вакцины против COVID-19. И, следовательно, лучше не тереть руку после прививки. Но вы всегда можете спросить своего врача и получить больше ясности по этому вопросу.

Важно соблюдать все, что можно и чего нельзя делать после вакцинации, чтобы гарантировать, что вакцины против COVID-19 дадут желаемые результаты.Даже после полной вакцинации продолжайте следовать протоколу COVID-19, например, носить маски , дезинфицировать руки и дезинфицировать все после того, как вы вернетесь домой.

Отказ от ответственности: Информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены медицинского лечения у медицинского работника. Из-за уникальных индивидуальных потребностей читатель должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить уместность информации для ситуации читателя.

Как уменьшить боль или отек у младенцев после вакцинации

В настоящее время ведутся споры о вакцинации. Есть люди, выступающие за и против вакцинации. Тем не менее вакцинация рассматривается большинством людей как социальная ответственность. Тем не менее, приближение даты вакцинации ребенка вызывает у большинства матерей бессонные ночи. Это связано с тем, что большинство прививок/прививок делается в виде прививок. Ни одна мать не любит смотреть, как их ребенок страдает после уколов.

Знаете ли вы, что до своего второго дня рождения младенцы получают около 20 прививок от имени прививок? Некоторые вакцины вызывают больше беспокойства, чем другие. Прививочная боль у младенцев может сделать ребенка неуправляемым. Но вот несколько советов, как успокоить ребенка после прививки и облегчить прививку младенцам. Продолжайте читать, чтобы узнать, как облегчить боль при вакцинации у вашего ребенка и как уменьшить боль после вакцинации, а также получить ответы на наиболее распространенные вопросы, например, как уменьшить отек после вакцинации, как уменьшить боль после инъекции, горячий компресс после вакцинации, домашнее средство. от боли после прививки, как уменьшить боль после прививки, отек после инъекции у младенцев, неудержимый плач ребенка после прививки, уход за ребенком после прививки и многие другие.

 

Способы уменьшить боль или отек после инъекции

Вот несколько советов, подсказок и несколько тактик для облегчения отека или боли после вакцинации у младенцев.

1. Грудное вскармливание Вопросы: Грудное вскармливание – прекрасное обезболивающее с помощью инъекций для младенцев. Недавнее исследование доказывает, что младенцы, находившиеся на грудном вскармливании во время вакцинации, меньше плакали. Грудное вскармливание облегчит слезы и страхи вашего ребенка своим успокаивающим эффектом.Голод и боль после прививки вкупе с субфебрильной температурой сделают ребенка раздражительнее. Грудное вскармливание настоятельно рекомендуется при вакцинации против болей у младенцев. Это поможет увлажнить ребенка. Обратите внимание, что после оральной вакцины никогда не кормите грудью в течение ½ часа, так как повышается вероятность того, что ребенка вырвет вакцину.

2. Выбор Безболезненная инъекция или комбинированные прививки: В настоящее время доступны два типа прививок.«Болезненный» и «Безболезненный». Это в основном цельноклеточная и бесклеточная вакцина соответственно. Когда ребенку вводят цельноклеточную вакцину, у него или нее появляется лихорадка, боль и покраснение вокруг места инъекции, в то время как бесклеточная форма, содержащая меньше антигенов, не вызывает таких побочных эффектов. В результате они уменьшают боль, которую в противном случае мог бы испытывать ваш ребенок. Это дороже, чем цельноклеточная вакцина. Некоторые вакцины также поставляются в виде комбинированных прививок. Прививки от нескольких заболеваний могут быть объединены в одну прививку.Таким образом, вы можете уменьшить количество инъекций, необходимых вашему ребенку, что, в свою очередь, уменьшит боль от вакцинации

3. Ограничить передвижение: Большинство прививок обычно делается в бедро (кроме прививки БЦЖ, которая делается в руку). Поэтому верхняя часть бедра будет опухать от боли, делая движения более болезненными. По этой причине никогда не позволяйте детям старшего возраста ходить или быстро двигать ногой, а также удерживайте младенцев в правильном положении.Это в некоторой степени облегчит боль от вакцинации. Очевидно, чтобы ограничить их движение, держитесь очень близко к ним. С другой стороны, вы должны быть обеспокоены подвижностью, если вы заметили, что ребенок не может передвигаться, как раньше, даже после двух дней вакцинации

4. Отвлеките младенца: Один из лучших способов помочь ребенку успокоиться после вакцинации — отвлечь его. вот несколько простых приемов, чтобы отвлечь ребенка от боли прививки.Вы можете выбрать то, что подходит вам и возрасту вашего ребенка: Держите ребенка на коленях и пойте ему, рассказывайте ему сказки или разговаривайте с ним успокаивающим звуком. Прочитайте его любимый сборник рассказов. Дайте ему новую игрушку. Все новое на какое-то время привлечет внимание ребенка, также может помочь игра в прятки. Попробуйте включить телевизор на

5. Приложите пакет со льдом к месту инъекции: Некоторые домашние средства, подобные этим, могут помочь вашему ребенку. Чтобы облегчить боль, осторожно приложите пакеты со льдом к месту укола.Это поможет успокоить воспаление. Для этого возьмите кубик льда и потрите им ладони. Теперь аккуратно похлопайте по месту инъекции. (Никогда не трите кубиком льда непосредственно кожу ребенка. Это ухудшит и без того воспаленную кожу, вызывая еще большую боль). Как только ребенок немного привыкнет к ощущению холода, вы можете обернуть кубик льда чистой тканью и аккуратно прижать его к участку. Делайте это как минимум дважды или трижды в течение дня

6. Сахарная вода: Несколько исследований показали, что сахар может облегчить боль при вакцинации.Попробуйте дать ребенку немного воды с сахаром перед прививкой. Вы даже можете окунуть соску в сладкую жидкость и позволить ребенку сосать ее во время инъекции. Эту смесь можно давать детям, которых нельзя кормить грудью во время вакцинации. Этот сладкий трюк в основном полезен для детей в возрасте до шести месяцев

7. Дайте капли парацетамола: Вы можете облегчить поствакцинальную боль ребенка, дав ему капли парацетамола. Чаще всего врач прописывает капли парацетамола, чтобы облегчить боль.Никогда не давайте его ребенку, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка. Кроме того, никогда не превышайте дозу, назначенную врачом

   .

8. Обезболивающее лекарство может успокоить новорожденного: Втирающие препараты, вызывающие онемение кожи, можно использовать для облегчения боли после вакцинации. Тем не менее, втирание крема с местным анестетиком может занять около часа, чтобы начать действовать. Обезболивающие спреи, которые охлаждают кожу, могут быть более полезными, поскольку действуют через несколько секунд. Вы должны спросить своего врача, прежде чем выбрать это.

9. Потрите кожу ребенка после прививки после прививки осторожно потрите кожу ребенка возле места инъекции. Всего 10 секунд растирания могут значительно снизить интенсивность боли.

10. Проявите больше внимания: По крайней мере, в течение дня или двух после прививки, независимо от интенсивности боли и воспаления, вашему ребенку нужно больше тепла и комфорта от вас.Сохраняйте спокойствие и всегда оставайтесь рядом с ребенком. Для младенцев в возрасте до шести месяцев контакт кожа к коже обеспечивает больший комфорт.

Каковы побочные эффекты вакцинации у младенцев?

После вакцинации у младенцев могут развиться следующие проблемы или побочные эффекты. Некоторые из побочных эффектов вакцинации у младенцев включают:

Лихорадка:

После укола у ребенка обычно повышается температура.

Отек или покраснение:

Покраснение и припухлость после вакцинации довольно распространены. У ребенка чаще всего появляется покраснение, болезненность или припухлость вокруг места укола.

Беспокойство и плохой аппетит:

В течение нескольких часов после иммунизации младенец может проявлять беспокойство и сонливость и может отказываться от еды.

Может развиться легкая кожная сыпь:

Вполне нормально, если у ребенка появится кожная сыпь через 7–14 дней после прививки от ветряной оспы или кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).Эти виды сыпи проходят без какого-либо лечения. [ Подробнее — Побочные эффекты вакцин для новорожденных, меры предосторожности и успокаивающее действие ]

 

Уход за ребенком после вакцинации очень важен и может значительно уменьшить боль и отек. Вот несколько способов, как облегчить боль от вакцинации.

Понравился блог? Ты нашел это полезным? Пожалуйста, поделитесь с нами своими мыслями в разделе комментариев ниже; Мы хотели бы услышать от вас.

Часто задаваемые вопросы

Q.

Как долго длится боль от прививки?

A.

Обычно сохраняется в течение 24 часов. для DPT и Dtap лихорадка остается в течение 24-248 часов, а также может продолжаться в течение 7 дней.

Q.

Какие есть домашние средства для облегчения боли после вакцинации?

A.

Сахарный сироп: Попробуйте покормить ребенка водой с сахаром непосредственно перед отъездом на вакцинацию. Вы также можете окунуть его соску в сахарную воду и дать ему пососать ее.Известно, что сахар снижает интенсивность укуса, вызванного вакцинацией.

Q.

Является ли лихорадка после вакцинации нормальным явлением у детей?

A.

Обычно врачи рассказывают родителям о возможных побочных эффектах поствакцинальных прививок. Если у вашего ребенка легкая лихорадка, вы можете дать парацетамол, основываясь на совете врача по дозировке. Во-первых, вам нужно подтвердить, что лихорадка является следствием вакцинации. Так что сначала посоветуйтесь с врачом.

Осведомленность о вакцинации 6 в 1

Осведомленность о вакцинации — это образовательная инициатива GSK.

Вакцинация играет важную роль для здоровья и благополучия каждого ребенка. Но знаете ли вы об известной комбинированной вакцинации? Это означает сочетание защиты от нескольких заболеваний в одном уколе!

Комбинированная вакцинация может обеспечить защиту вашего ребенка от 6 заболеваний: дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, гепатита В и полиомиелита. Коклюш, также называемый коклюшем, является заразным респираторным заболеванием, которое может быть серьезным для младенцев и может привести к госпитализации.Дифтерия — это бактериальная инфекция, которая может блокировать дыхательные пути и может привести к затруднению дыхания. В то время как полиомиелит может привести к параличу и инвалидности, гепатит В является вирусной инфекцией, поражающей печень. Столбняк может привести к мышечным спазмам, а Hib может вызвать такие инфекции, как пневмония или лихорадка головного мозга.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, комбинированные вакцины сокращают количество прививок, необходимых вашему ребенку, защищая при этом от такого же количества серьезных заболеваний.Благодаря меньшему количеству инъекций и меньшему количеству посещений педиатра ваш ребенок получит рекомендованную вакцину вовремя с меньшим дискомфортом. Комбинированная вакцинация также приведет к меньшему количеству задержек в защите.

Итак, когда вашему ребенку исполнится 0-2 месяца, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать больше о защите от 6 болезней с помощью комбинированной вакцинации.

Каталожные номера:

https://www.who.int/immunization/research/forums_and_initiatives/1_MWilde_Combination_Vaccines_gvirf16.pdf?ua=1

https://www.cdc.gov/vaccines/parents/why-vaccinate/combination-vaccines.html

https://gskprotect.in/6diseasescombinationvaccination/

Отказ от ответственности:

Инициатива компании GlaxoSmithKline Pharmaceuticals Limited по информированию общественности. Доктор Энни Безант Роуд, Уорли, Мумбаи 400 030, Индия. Информация, представленная в этом материале, предназначена только для общего ознакомления и не является какой-либо медицинской рекомендацией. Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом для получения дополнительной информации, любого вопроса или беспокойства, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния.

Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом для получения полного списка болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, и полного графика вакцинации для каждой болезни.

Простое появление этой статьи на этом веб-сайте/странице не означает одобрения со стороны GSK или ее аффилированных лиц такого веб-сайта/страницы или любых других статей, изображений или видео, если таковые имеются, на этом веб-сайте/странице.

Коды CL: NP-IN-INH-OGM-200101, DOP декабрь 2021 г.

10 лучших способов уменьшить боль после вакцинации у младенцев

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) утверждают, что иммунизация чрезвычайно важна для младенцев и может защитить их от более чем 14 серьезных детских болезней (1).Уменьшение боли после вакцинации у младенцев имеет решающее значение, и, как новый родитель, первое, что вы, вероятно, захотите сделать, это найти способы уменьшить боль.

Преимущество вакцин в том, что они перевешивают незначительный дискомфорт, вызванный болью после вакцинации. В этой статье мы обсудим возможные последствия вакцинации для вашего ребенка и расскажем, как вы можете уменьшить боль.

Советы по устранению боли после вакцинации для младенцев

Боль является распространенным последствием вакцинации.Сведение к минимуму боли может помочь сделать вакцинацию менее пугающей и стрессовой как для ребенка, так и для родителей. Младенцы проявляют меньший страх перед иглами и меньше избегают медицинской помощи по мере взросления, когда боль от вакцинации лучше справлялась (2).

Ниже приведены некоторые рекомендации по устранению боли после вакцинации у младенцев.

1. Дайте немного тишины

Ребенок может раздражаться и истощаться из-за плача после прививки. Поместите ребенка в удобную, с регулируемой температурой и тихую комнату.Оденьте их в свободную, удобную, дышащую одежду.

2. Держите ребенка

Держите ребенка близко к себе во время и после вакцинации. Ребенок может чувствовать себя комфортно и меньше беспокоится при контакте с вашей кожей. CDC рекомендует держать и успокаивать ребенка во время вакцинации, чтобы ребенок не двигал конечностями (3).

3. Прикоснитесь к ребенку и успокойте его

Исследование по определению эффективных физических вмешательств для уменьшения боли после вакцинации показало, что «5 S» расслабляет ребенка (4).«5 S» — это пеленание, положение на боку/животе, шиканье, раскачивание и сосание.

4. Отвлечение ребенка

Отвлечение определяется как использование стратегий, позволяющих отвлечь внимание человека от процедуры (2). Новая игрушка, книга, мыльные пузыри или простая игра в прятки могут отвлечь ребенка и сделать вакцинацию менее стрессовой.

5. Грудное вскармливание

Считается, что грудное вскармливание оказывает обезболивающее действие на младенцев по нескольким причинам, таким как контакт кожа к коже, успокаивающий эффект сосания, удерживание матерью и сладкий вкус грудного молока.Мать может начать кормить ребенка грудью до введения инъекции и продолжать это делать и во время процедуры вакцинации. Однако, если мать и ребенок не довольны таким расположением, то кормление сцеженным молоком из бутылочки или смесью также может помочь (2).

6. Давать сладкие растворы

Прием сладких растворов может помочь отвлечь и успокоить ребенка. Исследования показали, что несколько капель сладкого раствора перед процедурой или пустышка, смоченная в сладком растворе во время процедуры, могут облегчить состояние ребенка.Однако этот метод рекомендуется только в том случае, если по какой-либо причине ребенка нельзя кормить грудью или смесью (2). Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем выбрать сладкий раствор, например, сахарный сироп, для вашего ребенка. Никогда не давайте мед детям младше 12 месяцев, так как он может вызвать желудочно-кишечную инфекцию.

7. Прикладывайте охлаждающие пакеты

Прикладывание охлаждающих пакетов со льдом может облегчить боль после вакцинации. Применение холодного компресса вызывает онемение кожи и, таким образом, уменьшает боль в месте инъекции.Помните, что не все младенцы могут переносить прохладу льда и могут плакать при прикосновении к пакету со льдом. Обсудите это со своим педиатром, прежде чем использовать какие-либо охлаждающие пакеты для вашего ребенка (2).

8. Давайте больше жидкости

Если вы кормите ребенка исключительно грудью, продолжайте делать то же самое и после вакцинации. Но если вы уже начали давать ребенку твердую пищу, то он может потреблять только жидкость и есть меньше, чем обычно, в течение первых 24 часов (3). В таком случае вы можете рассмотреть возможность введения жидкой диеты из пюре, супов и пюре.Кормите ребенка тем, что ему удобно есть в течение дня после прививки.

9. Используйте местные анестетики

Применение местных анестетиков может облегчить боль от вакцинации. Местные анестетики доступны в виде гелей для растирания, а также спреев. Гели могут занять час, чтобы показать свою эффективность. Обсудите с педиатром перед использованием каких-либо безрецептурных (OTC) анестетиков (2).

10. Прием пероральных анальгетиков

Врачи могут прописать такие лекарства, как ацетаминофен или ибупрофен, для снятия боли после вакцинации.Однако эти лекарства назначаются с учетом веса, возраста и общего состояния здоровья ребенка. Не давайте безрецептурные (OTC) лекарства ребенку без консультации с врачом (5).

Другие возможные последствия вакцинации

Педиатр обычно сообщает, каких реакций следует ожидать после введения вакцины младенцу. Ниже приведены распространенные побочные эффекты прививок (6).

• Местные реакции, такие как покраснение, отек и боль в месте инъекции.

• Лихорадка, вызванная вакцинами, начинается в течение 24 часов после введения вакцины и может продолжаться в течение одного или двух дней.

• Отсроченные реакции лихорадки и сыпи после прививки от ветряной оспы и MMR. Эти реакции появляются в любое время от одной до четырех недель.

• Очень редко возникают тяжелые анафилактические реакции на вакцины. Они могут начаться через два часа после введения вакцины. Им требуется немедленная медицинская помощь.

Если вы подозреваете что-либо необычное в здоровье вашего ребенка после вакцинации, немедленно обратитесь к врачу.

Часто задаваемые вопросы

1. Как долго длится боль при вакцинации у младенцев?

Все местные реакции на вакцины, такие как отек, покраснение и боль, начинаются в течение 24 часов после введения вакцины. Они длятся от трех до пяти дней. Некоторые вакцины, такие как DtaP, могут вызывать боль, которая может длиться до семи дней (6).

2. Можно ли давать парацетамол перед прививкой?

Обычно не рекомендуется использовать парацетамол для младенцев, которым предстоит вакцинация.Однако, если у ребенка после вакцинации развивается сильный дистресс из-за лихорадки или боли, после вакцинации может быть рекомендовано введение парацетамола.

3. Безопасно ли купать моего ребенка после вакцинации?

Да, можно купать ребенка после прививки. Не забывайте соблюдать осторожность при очистке области, в которую была введена инъекция. Если у ребенка поднялась температура из-за прививок, вместо этого вы можете обтирать его губкой (7).

4. Спят ли дети после вакцинации больше?

Некоторые исследования показали, что дети спят больше в течение дня после вакцинации.Исследование показало, что у детей наблюдалось увеличение сна в течение 24 часов, особенно когда они были вакцинированы во второй половине дня, после 13:30 (8). Тем не менее, случай может варьироваться для каждого ребенка. Если вы обнаружите, что после прививки ребенок стал крайне вялым, вялым и сонливым, обратитесь к врачу.

5. Должны ли недоношенные дети получать вакцины в рекомендуемом возрасте?

Да, недоношенные дети должны получать все прививки в соответствии с обычным календарем прививок.Недоношенные дети имеют более низкий иммунитет, так как получают меньше антител из материнской плаценты и, следовательно, должны быть вакцинированы. Если при рождении ребенок весит менее 2 кг, то вакцины, такие как гепатит B, могут быть введены после того, как ребенок достигнет веса 2 кг (9).

Вакцинация ребенка необходима для здоровой жизни. Хотя прививки приносят некоторую боль, преимущества вакцин в значительной степени перевешивают риски. Слабая или умеренная боль после вакцинации является нормальным явлением, и, приняв некоторые меры, вакцинацию можно сделать менее болезненной для ребенка.Всегда следуйте рекомендациям своего врача, прежде чем применять какие-либо обезболивающие. Если боль и другие симптомы прививки продолжаются дольше, чем ожидалось, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.

Вы можете поделиться опытом? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях.Вы можете узнать больше о подлинности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике. Следующие две вкладки меняют содержание ниже. Николина Здравеска — педиатр, педагог и исследователь, работает в Детской университетской больнице в Скопье, Македония. Она получила медицинскую степень на медицинском факультете Скопье в своей родной Македонии и прошла резидентуру в Детской университетской больнице в Скопье. Она лечащий врач кафедры неонатологии в течение десяти лет и является ассистентом профессора… ещеDr. Ритика Шах — хирург-стоматолог с более чем семилетним клиническим опытом работы в различных городах Индии. Во время своей клинической практики детская стоматология была ее особой областью интересов, и она постоянно стремилась внедрять в свою практику последние достижения в области стоматологии. Глубокий интерес доктора Шаха к благополучию младенцев и детей… далее

Обновленная информация об иммунизации и беременности: вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша

, номер 718 (заменяет мнение Комитета № 566, июнь 2013 г.).Подтверждено в 2020 г.)

Комитет по акушерской практике

Экспертная рабочая группа по иммунизации и новым инфекциям

Ричард Бейджи, доктор медицины.

---

ВЫДЕРЖКА: Подавляющее большинство случаев заболеваемости и смертности, связанных с коклюшной инфекцией, приходится на детей в возрасте 3 месяцев и младше.Младенцы не начинают свою собственную серию вакцин против коклюша примерно до 2-месячного возраста. Это оставляет окно значительной уязвимости для новорожденных, многие из которых заражаются серьезными инфекциями коклюша от членов семьи и опекунов, особенно от матерей, старших братьев и сестер или от обоих. В 2013 году Консультативный комитет по практике иммунизации опубликовал обновленную рекомендацию о том, что во время каждой беременности следует вводить дозу столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточного коклюша (Tdap), независимо от предшествующей истории получения Tdap.Рекомендуемые сроки вакцинации матери Tdap составляют от 27 до 36 недель беременности. Чтобы максимизировать ответ материнских антител и пассивный перенос антител и уровни у новорожденного, рекомендуется вакцинация как можно раньше в 27-36-недельном окне беременности. Тем не менее, вакцину Tdap можно безопасно вводить в любое время во время беременности, если это необходимо для лечения ран, вспышек коклюша или других смягчающих обстоятельств. Нет никаких доказательств неблагоприятного воздействия на плод вакцинации беременных женщин инактивированной вирусной или бактериальной вакциной или анатоксином, и растущий объем надежных данных демонстрирует безопасность такого использования.Подростки и взрослые члены семьи и опекуны, которые ранее не получали вакцину Tdap и которые имеют или предполагают тесный контакт с младенцем в возрасте до 12 месяцев, должны получить однократную дозу Tdap для защиты от коклюша. Учитывая быстрое развитие данных, связанных с этой темой, рекомендации по иммунизации, вероятно, со временем изменятся, и Американский колледж акушеров и гинекологов продолжит выпускать соответствующие обновления.

---

Рекомендации

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) дает следующие рекомендации: беременность, как можно раньше в окне 27-36 недель гестации.

Беременных женщин следует проинформировать о том, что введение вакцины Tdap во время каждой беременности безопасно и важно для обеспечения максимально возможной защиты каждого новорожденного от коклюша при рождении.

Акушерам-гинекологам рекомендуется хранить и вводить вакцину Tdap в своих кабинетах.

Партнерам, членам семьи и лицам, осуществляющим уход за младенцем, следует предложить вакцину Tdap, если они ранее не были вакцинированы.В идеале все члены семьи должны быть вакцинированы как минимум за 2 недели до контакта с новорожденным.

Если вакцина Tdap не вводилась во время беременности, ее следует ввести сразу после родов, если женщина никогда ранее не получала дозу Tdap в подростковом возрасте, во взрослом возрасте или во время предыдущей беременности.

Существуют определенные обстоятельства, при которых целесообразно вводить вакцину Tdap вне окна 27–36 недель беременности.Например, при лечении ран, вспышке коклюша или других смягчающих обстоятельствах необходимость защиты от инфекции важнее преимущества введения вакцины в период 27–36 недель беременности.

Если беременная женщина вакцинирована на ранних сроках беременности (т. е. до 27–36 недель беременности), ей не требуется повторная вакцинация в течение 27–36 недель беременности.

Подавляющее большинство заболеваемости и смертности, связанных с коклюшной инфекцией, приходится на детей в возрасте 3 месяцев и младше 1.Младенцы не начинают собственную серию прививок против коклюша (с дифтерийно-столбнячного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша [DTaP]) примерно до 2-месячного возраста (самая ранняя возможная вакцинация проводится в возрасте 6 недель) 2. Это оставляет окно значительная уязвимость новорожденных, многие из которых заражаются серьезными инфекциями коклюша от членов семьи и лиц, осуществляющих уход, особенно от матери, старших братьев и сестер или от обоих 3 4 5. Начиная с 2006 г., Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров болезней Контроль и профилактика рекомендовали подход к борьбе с коклюшной инфекцией новорожденных, называемый «коконированием» 6.Коконирование — это введение Tdap ранее непривитым членам семьи и лицам, осуществляющим уход, а также женщинам в ближайшем послеродовом периоде с целью создания защитного кокона иммунитета вокруг новорожденного. Консультативный комитет по практике иммунизации и ACOG продолжают рекомендовать, чтобы подростки и взрослые члены семьи и лица, обеспечивающие уход, которые ранее не получали вакцину Tdap и которые имеют или предполагают тесный контакт с младенцем в возрасте до 12 месяцев, должны получить однократную дозу Tdap для защитить от коклюша 7.Тем не менее, метод коконирования сам по себе больше не является рекомендуемым подходом к профилактике коклюша у новорожденных (и матерей) 8.

В июне 2011 г. ACIP рекомендовал беременным женщинам получать дозу Tdap, если они ранее не получали ее 7. Консультативный комитет по практике иммунизации продолжал пересматривать эту тему в связи с постоянным ростом заболеваемости коклюшем, включая младенческую смертность 9 в Соединенных Штатах. Были рассмотрены такие вопросы, как необходимость свести к минимуму значительное бремя болезни у уязвимых новорожденных, обнадеживающие данные о безопасности10, 11 использования Tdap у взрослых и развивающиеся данные об иммуногенности, которые демонстрируют значительное ослабление иммунитета после иммунизации 12.В 2013 г. ACIP опубликовал обновленную рекомендацию о том, что дозу Tdap следует вводить во время каждой беременности, независимо от предшествующей истории вакцинации Tdap 7. Рекомендуемое время вакцинации матери Tdap составляет от 27 до 36 недель беременности. Чтобы максимизировать ответ материнских антител и пассивный перенос антител и уровни у новорожденного, рекомендуется вакцинация как можно раньше в 27-36-недельном окне беременности. Тем не менее, вакцину Tdap можно безопасно вводить в любое время во время беременности, если это необходимо в случае обработки ран, вспышек коклюша или других смягчающих обстоятельств, при которых необходимость защиты от инфекции перевешивает пользу от введения вакцины в течение 27–36 лет. Окно недель беременности.Дополнительные данные, доступные с 2013 г., все чаще демонстрируют, что введение Tdap в конце второго или начале третьего триместра (как минимум 2 недели с момента вакцинации до родов) высокоэффективно для защиты от коклюша новорожденных 13, 14, 15, 16. Кроме того, даже когда материнская вакцинация не является полностью защитной, дети с коклюшем, матери которых получали Tdap во время беременности, имели значительно меньшую заболеваемость, включая риск госпитализации и госпитализации в отделение интенсивной терапии 13.Данные о безопасности также продолжают обнадеживать, в том числе когда женщины получают последовательную иммунизацию Tdap в течение относительно короткого времени из-за короткого интервала между беременностями. Новые данные показывают, что ранняя иммунизация против Tdap в период 27–36 недель беременности максимизирует ответ материнских антител и пассивный перенос антител к плоду 17. Таким образом, введение вакцины Tdap как можно раньше в 27–36 недель окно недель беременности кажется лучшей стратегией 18 19. Связь вакцинации Tdap со скринингом гестационного диабета позволит легко реализовать это.Для женщин с отрицательным резус-фактором следует рассмотреть еще одну стратегию, заключающуюся в проведении вакцинации Tdap во время того же визита, что и введение иммуноглобулина Rho(D).

Получение Tdap между 27 и 36 неделями беременности при каждой беременности имеет решающее значение. Для женщин, которые ранее никогда не получали вакцину Tdap, если Tdap не вводили во время беременности, ее следует ввести сразу после родов, чтобы снизить риск передачи инфекции новорожденным. 7. Женщина, не получавшая вакцину Tdap во время беременности. во время последней беременности, но получали его ранее в подростковом, взрослом возрасте или во время предыдущей беременности, не следует получать Tdap в послеродовом периоде.Кроме того, подростки и взрослые члены семьи, а также лица, осуществляющие уход, которые не получали вакцину Tdap, также должны получить вакцину Tdap по крайней мере за 2 недели до запланированного контакта с младенцем, как было рекомендовано ранее (постоянные усилия по созданию кокона) 6. Американский колледж акушеров и гинекологов, иммунизация и Рабочая группа экспертов по новым инфекциям и Комитет по акушерской практике поддерживают эти рекомендации. Беременных женщин следует проинформировать о том, что вакцинация Tdap во время каждой беременности безопасна и важна для обеспечения максимально возможной защиты каждого новорожденного от коклюша при рождении.Поскольку защита от предыдущей вакцинации, вероятно, со временем ослабнет, вакцинация Tdap необходима во время каждой беременности, чтобы обеспечить наилучшую возможную защиту новорожденного.

Данные постоянно демонстрируют, что, когда врач рекомендует и предлагает вакцину на месте, уровень принятия вакцины значительно выше, чем когда врачи либо не рекомендуют, либо рекомендуют, но не предлагают вакцину 20. Американский колледж акушеров и гинекологов поощряет акушерам-гинекологам и другим поставщикам акушерских услуг настоятельно рекомендовать и предлагать вакцинацию Tdap всем беременным женщинам в сроке от 27 до 36 недель беременности при каждой беременности.Кроме того, усилия по хранению вакцины Tdap в кабинете акушера-гинеколога или другого поставщика медицинских услуг и введение ее как можно раньше в рекомендуемое время обеспечивают наилучшие шансы на принятие вакцины и защиту новорожденных. В зависимости от размера практики и предоставляемых услуг в офисе может не быть средств для поставки и предложения вакцины Tdap. Если вакцина Tdap не может быть предложена в клинике, пациентов следует по возможности направить к другому поставщику медицинских услуг.Например, фармацевты хорошо оснащены для проведения иммунизации, а вакцина Tdap доступна в большинстве крупных аптек. Если пациенты получают вакцину Tdap вне кабинета акушера-гинеколога, для них важно предоставить надлежащую документацию по вакцине, чтобы можно было обновить карту иммунизации пациента. Учитывая быстрое развитие данных, связанных с этой темой, рекомендации по иммунизации, вероятно, со временем изменятся, и ACOG продолжит выпускать соответствующие обновления.

---

Общие соображения, касающиеся иммунизации во время беременности

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует плановую оценку статуса иммунизации каждой беременной женщины и проведение указанных прививок.Важно отметить, что появляющиеся данные демонстрируют защиту матерей и новорожденных от растущего числа агрессивных патогенов новорожденных за счет использования материнской иммунизации, предполагая, что беременность является оптимальным временем для иммунизации для профилактики заболеваний у женщин и новорожденных 13 14 15 16 21 22. Доказательств нет. побочных эффектов на плод при вакцинации беременных женщин инактивированными вирусными или бактериальными вакцинами или анатоксинами, а также растущее количество надежных данных, демонстрирующих безопасность такого использования 11. Одновременное введение указанных инактивированных вакцин во время беременности (т. , безопасны и могут оптимизировать эффективность усилий по иммунизации 10.Кроме того, не существует доказательств того, что какая-либо вакцина связана с повышенным риском аутизма или побочных эффектов из-за воздействия следов ртутьсодержащего консерванта тимеросала 23, 24, 25, 26. Вакцины Tdap не содержат тимеросал. Преимущества инактивированных вакцин перевешивают любые недоказанные потенциальные опасения. Важно помнить, что живые аттенуированные вакцины (например, корь-паротит-краснуха [MMR], ветряная оспа и живая аттенуированная вакцина против гриппа) действительно представляют теоретический риск (хотя это никогда не было документировано или доказано) для плода и, как правило, их следует избегать во время беременности. беременность.Все вакцины, вводимые во время беременности, а также дискуссии медицинских работников о показаниях и преимуществах иммунизации во время беременности должны быть полностью задокументированы в истории болезни пациентки. Кроме того, если пациентка отказывается от вакцинации, этот отказ должен быть задокументирован в истории болезни пациентки, а медицинскому работнику рекомендуется вернуться к вопросу о вакцинации при последующих визитах.

---

Особые ситуации во время беременности

Текущие эпидемии

Беременные женщины, проживающие в географических регионах с новыми вспышками или эпидемиями коклюша, должны пройти иммунизацию как можно скорее для собственной защиты в соответствии с местными рекомендациями для небеременных взрослых.В этих острых ситуациях следует уделять меньше внимания предложенному оптимальному периоду беременности (между 27 и 36 неделями беременности), учитывая необходимость защиты женщины от локально распространенного заболевания. Защита новорожденных по-прежнему будет обеспечиваться вакцинацией в начале той же беременности. Важно отметить, что беременная женщина не должна быть ревакцинирована позже в течение той же беременности, если она получила вакцину в первом или втором триместре 7.

Пример случая : Беременная женщина на 8 неделе беременности с одним ребенком детсадовского возраста дома звонит в офис и упоминает, что коклюш недавно был диагностирован педиатрами в ее районе у четырех разных детей.Она не знает, что делать, и слышала, что ей должны сделать прививку Tdap в третьем триместре. Как вам лучше всего вести этого пациента?

Ответ : Посоветуйте ей прийти в тот же день и сделать прививку Tdap в вашем кабинете. Женщину следует заверить в том, что вакцинация Tdap безопасна на любом сроке беременности и что вакцинация сейчас напрямую защитит ее, косвенно защитит ее плод, а также обеспечит некоторую защиту ее новорожденного от коклюша.Ей нужно будет получить вакцину Tdap только один раз во время беременности. Всем другим подросткам и взрослым членам семьи также следует посоветовать убедиться, что они ввели вакцину Tdap, чтобы обеспечить защиту для себя и новорожденного.

Обработка ран

В рамках стандартного ухода за ранами для предотвращения столбняка беременным женщинам рекомендуется вакцинация, содержащая столбнячный анатоксин, если с момента предыдущей вакцинации против столбняка и дифтерии (Td) прошло 5 лет или более.Если ревакцинация Td показана беременной женщине для лечения острой раны, акушер-гинеколог или другой медицинский работник должен ввести вакцину Tdap независимо от гестационного возраста 7. Беременная женщина не должна ревакцинироваться Tdap во время той же беременности. если она получила вакцину в первом или втором триместре.

Пример случая : Врач отделения неотложной помощи (ED) звонит вам по поводу пациентки, беременность 4, para 3, на 13 неделе беременности, которую осматривают после того, как она случайно наступила на ржавый гвоздь.Пациентка не может вспомнить, когда она в последний раз получала ревакцинацию от столбняка, а врач отделения неотложной помощи не знает, когда вводить указанную ревакцинацию от столбняка, поскольку в руководствах Центров по контролю и профилактике заболеваний рекомендуется введение Tdap между 27 и 36 неделями беременности. Что следует посоветовать врачу скорой помощи?

Ответ : Врачу отделения неотложной помощи следует сообщить, что подходящей стратегией лечения острых ран для пациента является введение дозы Tdap сейчас.Эта вакцина заменяет одиночную бустерную вакцину против столбняка, и введение ее сейчас в рамках лечения острых ран является наиболее важным фактором. Пациентке следует сообщить, что получение Tdap сейчас предотвратит ее повторное получение в период между 27 и 36 неделями гестации при этой беременности. Она и ее плод по-прежнему будут получать льготы по профилактике коклюша после получения на 13-й неделе беременности.

Показанная ревакцинация против столбняка и дифтерии

Если бустерная вакцинация Td показана во время беременности (т. е. более 10 лет после предыдущей вакцинации Td), то акушеры-гинекологи и другие медицинские работники должны ввести вакцину Tdap во время беременности в течение Окно 27–36 недель беременности 7.Эта рекомендация обусловлена ​​несрочным характером этого показания и стремлением к материнскому иммунитету. Это также максимизирует передачу антител новорожденному.

Неизвестная или неполная вакцинация против столбняка

Для обеспечения защиты от столбняка матерей и новорожденных беременным женщинам, которые никогда не были вакцинированы против столбняка, следует начать серию из трех вакцин, содержащих столбнячный и уменьшенный дифтерийный анатоксины, во время беременности. Рекомендуемый график для этой серии вакцин: 0 недель, 4 недели и 6–12 месяцев.Вакцина Tdap должна заменить одну дозу Td, предпочтительно вводимую между 27 и 36 неделями беременности 7.

---

Вакцинация подростков и взрослых, контактирующих с младенцами

или те, кто предполагает тесный контакт с младенцем в возрасте до 12 месяцев (например, братья и сестры, родители, бабушки и дедушки, воспитатели и медицинские работники), которые ранее не получали вакцину Tdap, должны получить одну дозу Tdap для защиты от коклюша. и снизить вероятность передачи 7.В идеале эти подростки и взрослые должны получить вакцину Tdap по крайней мере за 2 недели до близкого контакта с младенцем 6.

---

Для получения дополнительной информации

Американский колледж акушеров и гинекологов определил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом. это может быть полезно для акушеров-гинекологов, других медицинских работников и пациентов. Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу: www.acog.org/More-Info/Tdap.

Эти ресурсы предназначены только для информации и не претендуют на полноту.Ссылка на эти ресурсы не означает одобрения Американским колледжем акушеров и гинекологов организации, веб-сайта организации или содержания ресурса. Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.

Copyright Сентябрь 2017 г. Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными, без предварительного письменного разрешения издателя.

Запросы на получение разрешения на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

ISSN 1074-861X

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920

Обновленная информация об иммунизации и беременности: вакцинация против столбняка, коклюша, дифтерии. Мнение комитета № 718. Американский колледж акушеров и гинекологов.Obstet Gynecol 2017;130:e153–7.

Эта информация разработана как образовательный ресурс для помощи клиницистам в оказании акушерско-гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или ухода или как заявление о стандарте лечения. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации в практике могут быть оправданы, когда, по разумному суждению лечащего врача, такой курс действий показан состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях.