Вреден ли медный купорос (сульфат меди)? Симптомы отравления медным купоросом — польза и вред
Медный купорос – ЯД! Такое заявление можно встретить на множестве различных форумов и сообществ. Но так ли это на самом деле? Возможно есть какое-то применение этому «яду»? В конце концов, вреден ли медный купорос для человека?
Медный купорос в обычной жизни, чаще всего, применяют в двух случаях – для лечения растений и для чистки бассейнов. Давайте рассмотрим оба этих случая подробнее.
Чтобы бассейн не «цвел»
Вреден ли медный купорос для бассейнов?
Именно так обосновывают применение купороса владельцы открытых бассейнов. Действительно, бассейны на даче или в загородном доме нуждаются в регулярной чистке, иначе в воде начнут размножаться всевозможные водные растения, которые портят все удовольствие от купания. Благодаря своим свойствам, медный купорос убивает все растения в воде и бассейн остается чистым. Однако здесь встает серьезный вопрос о дозировке. Какая доза медного купороса считается вредной для человека?
Если обратиться к справочной литературе, то можно прочитать, что медный купорос в дозе, превышающей 0,6 г, вызывает сильную рвоту. При превышении 1-2 грамм наступает тяжелое отравление организма с возможным летальным исходом! Здесь конечно речь идет о попадании медного купороса внутрь организма. Но как обезопасить бассейн от попадания воды с растворенным купоросом внутрь? Наверное никак. Особенно это касается детей, которые любят побарахтаться, побулькать и понырять.
Отсюда вывод: строго соблюдать дозировку! Лучше при покупке бассейна поинтересоваться у производителя, какой способ очистки больше подходит. Если это медный купорос, то стоит узнать точную дозировку.
Против садовых вредителей
Вреден ли медный купорос для растений?
Опытные садоводы говорят, что медный купорос уже очень давно применяется для лечения садовых растений и борьбы с вредителями. Он отлично помогает при грибковых заболеваниях коры кустарников и крупных деревьев.
Так называемая «бордосская смесь», в состав которой входит медный купорос, уже более века применяется в качестве химического препарата против вредителей. Если обработать садовые растения (деревья, кустарники и даже цветы) до распускания (почек или цветов соответственно), то можно обезопасить их от множества болезней.
Здесь вывод аналогичен предыдущему – соблюдение дозировки и технологии. Приготовление смесей из медного купороса должно производиться в строгой пропорции. Иначе в почву может попасть слишком большое количество медного раствора, что, безусловно, вредно.
Симптомы отравления медным купоросом
На всякий случай приводим симптомы отравления, характерные для купороса. Это должно помочь быстро определить источник опасности, нейтрализовать его и принять меры по лечению.
Медный купорос, попадая внутрь, вызывает рвоту, боль в животе и тошноту, кроме того, возможны: слабость, токсический шок и даже тахикардия. Острая почечная недостаточность проявляется при выраженном разрушении эритроцитов (гемолиз). При попадании медного купороса на кожу человека возможна аллергическая реакция, сыпь и зуд.
Во всех этих случаях требуется немедленная медицинская помощь!
Итак, вреден ли медный купорос? Безусловно, да! Если не соблюдать дозировку при бытовом его применении, можно получить сильное отравление.
«Волшебник» из 8-го класса / События / Независимая газета
Вчера состояние детей, госпитализированных во вторник из новосибирской школы # 182 с диагнозом «острое отравление», улучшилось. Они по-прежнему остаются в реанимации, но врачи предполагают, что никаких осложнений после отравления у ребят быть не должно. Тем временем следователи прокуратуры Кировского района города уже приступили к расследованию уголовного дела по статье 293 (халатность), возбужденного по факту школьного ЧП.
По словам заместителя главного врача новосибирской детской клинической больницы # 1 Людмилы Дубровиной, во вторник около 15.20 в больницу поступила девочка, которая жаловалась на боль в животе и тошноту. Затем были госпитализированы еще 23 ребенка в возрасте от 8 до 13 лет. У всех наблюдались признаки раздражения слизистой оболочки желудка, двигательная заторможенность, боли в животе и тошнота. Шестеро учеников в очень тяжелом состоянии были отправлены в реанимацию. По словам Дубровиной, «всем детям сделали промывание желудка, дали медикаменты, провели все необходимые процедуры, скорее всего через пару дней начнем выписывать наименее пострадавших детей».
Людмила Дубровина сообщила корреспонденту «НГ»: «Чтобы выяснить причину отравления, мы взяли у детей анализы, которые показали, что содержание солей меди в их организмах составляет 75%». А новосибирские милиционеры установили, что один из восьмиклассников украл из лабораторной кабинета химии медный купорос и стал предлагать ученикам младших классов попробовать этот «волшебный», как он его сам называл, порошок. Как рассказал корреспонденту «НГ» следователь прокуратуры Кировского района Новосибирска Игорь Сучков, «конечно, нельзя говорить о каком-то умысле со стороны этого «умника». В этом возрасте дети очень любопытны, и у них срабатывает так называемое стадное чувство. Он мог предложить попробовать кому-то одному, а в итоге весть о «чудо-порошке» разнеслась по всей школе».
По словам Сучкова, объяснить мотивы своего поступка «умник» пока не может — виновник ЧП сам находится в реанимации. Остается пока открытым и вопрос о том, почему в отсутствие учителей дверь лабораторной, в которой находятся опаснейшие химические реактивы, была открыта.
Массовые отравления детей в Новосибирской области случаются нередко. Так, в сентябре 2000 года в райцентре Коченево с симптомами отравления в больницу обратились 32 ученика школы # 14, двенадцать из них госпитализировали. В ходе расследования выяснилось, что дети отравились просроченными йогуртами. Прокуратура Коченево привлекла теперь уже бывшего директора коченевской школы # 14 Галину Казакову к уголовной ответственности за то, что она не приняла мер для надлежащего приема и хранения йогурта, а суд приговорил ее к 2,5 года лишения свободы условно.
Комментарии для элемента не найдены.
Случай успешного лечения ребенка с острым отравлением медным купоросом Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
■ СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
А.А. Каменев, К.Н. Сиворонов, Д.В. Афанасьев, Е.А. Каменева, Н.Ф. Иванников
МУЗ Городская клиническая больница № 3 им. М.А. Подгорбунского, Кемеровская государственная медицинская академия,
г. Кемерово
Для современного человека стало привычно жить в обстановке токсикологической напряженности, обусловленной экологически-ехнологическими катастрофами, профессиональными вредностями и несчастными случаями в быту. Отравления медным купоросом относятся к группе отравлений соединениями тяжелых металлов, и преобладают в районах садоводства, где данное соединение для борьбы с вредителями используется. Смертельная доза для взрослого человека составляет 10 г при его пероральном использовании. Летальность при отравлениях тяжелыми металлами при современных методах лечения равна 15-19 % [1, 2].
Основными сферами избирательной токсичности медного купороса являются поражение эритроцитов, эпителия почечных канальцев, печени, кишечника и нервных клеток. Внутрисосудистый гемолиз, нефропатия (гемоглобинурийный нефроз и острый некроз эпителия почечных канальцев), токсическая дистрофия печени и неврологическая симптоматика превалируют в клинической картине отравления [1, 2, 3]. Особенностями отравления у детей являются объективные трудности в проведении активных методов детоксикации, в частности, гемодиализа, так как необходимо достижение малого контура экстракорпорального кровообращения [4, 5]. В связи с этим, приводим случай успешной интенсивной терапии ребенка с острым пероральным отравлением медным купоросом.
Больной М., возраст 2 года 6 месяцев, история болезни № 29349, поступил 04.10.03 г. в Центральную районную больницу г. Тайга с диагнозом: Отравление медным купоросом, тяжелое, случайное. У больного выявлен массивный внутрисосудистый гемолиз, гемоглобинурийный нефроз, острая почечная недостаточность. 06.10.03 г., в связи с невозможностью консервативного разрешения острой почечно-печеночной недостаточности (расценено как проявление токсикогенной стадии острого отравления), больной переводится в Областной центр по лечению острых отравлений г. Кемерово (Городская клиническая больница № 3).
равлением медным купоросом (соматогенная стадия), острым внутрисосудистым гемолизом, острой почечно-печеночной недостаточностью. Больной в сознании, заторможен, зрачки одинаковые, реакция зрачков на свет сохранена, оценка уровня угнетения сознания по шкале ком Глазго 13 баллов. Кожные покровы желтушные, отеков нет. Дыхание спонтанное, частота дыхания 39 в минуту. Гемодинамика стабильная, АД 80/40 мм рт. ст., частота сердечных сокращений 136 в минуту. Живот при пальпации мягкий, болезненный во всех отделах. Обращает на себя внимание гепатомегалия: границы печени при ее пальпации выступают на 5 см из-под края реберной дуги. Анурия. Стул жидкий, черного цвета (мелена).
Лабораторные показатели: содержание меди в крови при поступлении подтверждает острое отравление медьсодержащим веществом — 54 мкмоль/л (норма 14,1-29,8 мкмоль/л), анемия (количество эритроцитов 2 х 1012/л, концентрация гемоглобина 55 г/л, гематокритное число 0,2). Количество лейкоцитов до 25,4 х 109/л с палочкоядерным сдвигом до 38 %. В ионограмме обращает на себя внимание гиперка-лиемия (уровень плазматического калия 6,5 ммоль/л с подтверждением по показателям ЭКГ). Имеет место острый внутрисосудистый гемолиз (свободный гемоглобин крови 7,5 г/л). Азотемическая интоксикация подтверждается уровнем креатининемии — 0,38 ммоль/л и показателем мочевины крови — 34 ммоль/л. По данным фиброгастродуоденоско-пии — клиника состоявшегося кровотечения из острых геморрагических эрозий желудка. В плевральной и брюшной полостях по УЗИ умеренное количество жидкости (полисерозит).
С учетом острой почечно-печеночной недостаточности и острого внутрисосудистого гемолиза проведена комплексная интенсивная терапия.
В день поступления проведено заменное переливание крови в объеме 75 % ОЦК и высокообъемный плазмаферез в объеме 330 мл (замещение СЗП в объеме 350 мл из расчета 150 % ОЦК). Консервативная терапия острой почечно-печеночной недостаточности включала: ощелачивание плазмы путем ин-фузии бикарбоната натрия 4 % под контролем ВЕ, антидотная терапия (унитиол по 1,5 мл 5 % раство-
46
№3(26) 2006 с/^^тьи^тяВсТ^узбассе
СЛУЧАЙ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ РЕБЕНКА С ОСТРЫМ ОТРАВЛЕНИЕМ МЕДНЫМ КУПОРОСОМ
Таблица
Динамика клинико-диагностических показателей пациента
Показатель 1 сутки 3 сутки 5 сутки 7 сутки 9 сутки 11 сутки 13 сутки
АД, мм рт. ст. 80/40 120/70 120/70 120/80 110/70 100/60 110/70
Диурез, мл/сутки Анурия Анурия Анурия 100 210 460 900
Калий плазмы, ммоль/л 6,5 4,4 4,6 3,7 3,9 3,6 3,3
Гематокрит 0,2 0,22 0,28 0,3 0,2 0,26 0,26
Свободный НЬ крови 7,5 2,75 0 0 0 0 0
Свободный НЬ мочи Анурия Анурия Анурия 1,57 0 0 0
Мочевина, ммоль/л Гемолиз 55,3 59,7 42,8 21 23,6 11,6
Креатинин, ммоль/л 0,38 0,4 0,65 0,5 0,34 0,34 0,22
Билирубин, мкмоль/л Гемолиз Гемолиз 45 23 21 14 14
АсТ, МЕ Гемолиз Гемолиз 0,95 0,8 0,35 0,48 0,35
АлТ, МЕ Гемолиз Гемолиз 0,75 0,3 0,1 0,1 0,1
ПТИ, % Гемолиз Гемолиз 100 98 61 85 98
МСМ, е.о.п. Гемолиз Гемолиз 0,62 0,9 0,82 0,5 0,3
Примечание: АсТ — аспартаттрансфераза, АлТ — аланинтрансфераза, ПТИ — протромбиновый индекс, МСМ — молекулы средней массы.
ра), спазмолитическая (эуфиллин и папаверин по схеме Джонсона с учетом возраста), антибактериальная (ампициллин по 250 тыс. ед.
6 раз в сутки). С учетом острого внутрисосу-дистого гемолиза больному проведена трансфузия перфторана из расчета 6 мл/кг массы тела однократно. Назначены антациды и адсорбенты, смешанное парентеральное питание.
Состояние ребенка в динамике оставалось крайне тяжелым, положительной динамики не зафиксировано: прогрессировала токсическая энцефалопатия, почечно-печеночная недостаточность, реактивный панкреатит, что расценено как синдром полиорганной недостаточности. Динамика лабораторных показателей представлена в таблице (время фиксации лабораторных показателей — с момента поступления в ЦЛО).
10.10.03 г. (на 4 сутки ведения больного в ЦЛО) принято решение о проведении заместительной почечной терапии. Показанием для этого явились признаки азотемической интоксикации, токсической энцефалопатии, неэффективность консервативной терапии ОППН. С этой целью для обеспечения венозного доступа произведена венесекция на правом бедре и катетеризация правой подключичной вены по методу Сельдингера. За время нахождения пациента в отделении реанимации проведено 4 сеанса гемодиализа с использованием аппарата Gambro АК-10. Контур на первом гемодиализе заполнялся донорской кровью после проведения проб на биологическую и индивидуальную совместимость, в последующем — 10 % раствором альбумина и реополиглюкином. Использовали диализатор Fresenius — F3, гепаринизация составляла 1000 МЕ фракционированного гепарина за один сеанс, скорость кровотока 50-75 мл/мин, средняя продолжительность диализа составила 125 мин. Проведение экстракорпоральной перфузии осуществляли по минимальному контуру заполнения.
На фоне проведения активных методов детоксикации получена положительная динамика, как в состоянии пациента, так и по лабораторным показателям. 27.10.03 г. ребенок выписан с выздоровлением.
Таким образом, острое отравление медным купоросом является серьезной экзогенной интоксикацией с возможными фатальными осложнениями. Зна-
чимым в терапии острого отравления является раннее начало интенсивной терапии острой почечно-печеночной недостаточности, острого гемоглобинурий-ного нефроза (чрезвычайно желательно это делать с момента поступления больного в любой стационар интенсивной терапии). Серьезную проблему в соматогенной стадии острого отравления представляет вопрос о проведении заместительной почечной терапии (выбор диализатора, контура кровенаполнения и выбор раствора для наполнения, сосудистый доступ). Серьезным организационным фактором является нерешенность вопросов о проведении заместительной почечной терапии у детей до 10 лет. Оптимизировать данную процедуру можно путем использования комплекса эфферентной терапии (комбинация с плазмаферезом) и выбором минимального по объему контура экстракорпорального кровообращения и гемодиализатора.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Лужников, Е.А. Клиническая токсикология /Е.А. Лужников. — М., 1999. — С. 350-360.
2. Маркова, И.В. Клиническая токсикология детей и подростков /И.В. Маркова, В.В. Афанасьев, Э.К. Цыбулькин. — СПб., 1999. — С. 138-193.
3. Шиманко, И.И. Острая печеночно-почечная недостаточность /И.И. Шиманко, С.Г. Мусселиус. — М., 1993. — 288 с.
4. Букин, В.Е. Дифференцированный подход к гемодиализу, гемосорбции и изолированной ультрафильтрации при острой печеночнопочечной недостаточности /В.Е. Букин, Г.А. Шифрин, П.узбассе №3(26) 2006
Медный купорос: эксперименты опасны | Садовое обозрение/Garden review
Медный купорос – ЯД! При попадании внутрь человек испытывает все симптомы серьезного отравления, при попадании на кожу – аллергическую реакцию, сыпь и зуд. Тем не менее мы этот яд покупаем, потому что медный купорос – оно из старейших средств защиты растений от различных заболеваний и чистки бассейнов от водорослей.
Можно ли раствором медного купороса поливать почву? Этот вопрос, а также советы как пролить почву буквально наводнили интернет. Поэтому хочу сказать четко и понятно: поливать почву раствором медного купороса НЕЛЬЗЯ. Объясняю. Медный купорос – это сульфат меди. Медь – важный микроэлемент в составе почвы для нормального развития растений. В большинстве почв этого микроэлемента содержится в достатке. Превышение его дозы ведет к угнетению растений. Т.е. понятно: как и каждый яд, он должен применяться в микродозах, превышение ведет к смерти, в лучшем случае – инвалидности. Даже если это растение! К тому же сульфат меди повышает уровень кислотности почвы.
Меди не хватает только в торфяных почвах. Поэтому в садах на торфяниках применяют медный купорос как удобрение, но 1 раз в 5-6 лет и в дозировке 1 г на 1 кв.м.
Вообще, прежде чем применять медный купорос нужно внимательно прочитать инструкцию (ее писали не идиоты) и следовать ей, а не экспериментировать. Есть три пункта в инструкции, которым я никогда не следую.
НЕ дезинфицирую почву перед посадкой капусты и некоторых других растений, потому что не хочу накапливать медь в почве, мне проще соблюдать севооборот.
НИКОГДА не использую медный купорос для дезинфекции воды в бассейне. Я еще не видела ни одного ребенка или животного, у которых при купании вода не попадала бы в рот. А чтобы отравиться нужно всего 0,6 г этого яда.
НЕ применяю для опрыскивания в период вегетации и замачивания растений от фитофтороза, потому что есть более безопасные биопрепараты, например, фитоспорин.
Микродозы медного купороса растения получают в результате применения этого препарата для защиты растений от грибных заболеваний (парши, монилиоза, черного рака, плодовой гнили, цитоспороза, септоспороза, бурой пятнистости листьев, антракноза и т.д.). Опрыскивания по кроне провожу только по «зеленому конусу», т.е. когда листовые почки едва окрасятся. Причем, предпочитаю не чистый раствор медного купороса, а бордосскую жидкость. Еще более предпочтительна обработка растений осенью, после листопада.
На мой взгляд, эффективно применением медного купороса для протравливания семян помидоров и тыквенных, собственной заготовки. Семена замачивают 15 мин в растворе комнатной температуры, затем быстро и тщательно промывают в проточной воде. Раствор готовят так: 1 г медного купороса, 2 г борной кислоты и 10 г марганцовокислого калия в 10 л воды.
Если растения демонстрируют признаки медного голодания, то допустимо применение медного купороса, как микроэлемента, но дозировка ничтожно мала: 2-3 г на 10 л воды.
Раствор медного купороса всегда делают на основе горячей (50-60◦С) воды в стеклянной или пластиковой посуде. Кстати, и хранить раствор можно до года в стеклянной банке или ПЭТ-бутылке.
Раствор чистого купороса использую только для обработки старых стволов растений, ран на стволах и дупел. Еще одно применение – протравливание рассады земляники, саженцев малины, крыжовника и смородины, если есть малейшее подозрение на какое-либо грибное заболевание. И тут важно правильно сделать раствор (100 г на 10 л воды), выдержать в нем растение полностью не более 3 минут и быстро прополоскать в чистой воде.
Если в течение вегетации все-таки требует обработка растений препаратами меди (во влажное лето могут часто болеть розы), то использую не медный купорос, а другие медесодержащие фунгициды – ХОМ, Купроксат, АБИГА-ПИК.
Как собаки получают слишком много меди?
У овец, собак или койотов нападения были связаны с внезапными вспышками хронического отравления медью. Проглатывание некоторых растений, таких как подземный клевер (Trifolium subterraneum), вызывает дисбаланс минералов и чрезмерное удержание меди, что приводит к хроническому токсикозу меди (фитогенный токсикоз).
Какие продукты с высоким содержанием меди для собак?
Медь содержится в мясе, печени, рыбе, цельнозерновых и бобовых и обычно добавляется в качестве добавки к коммерчески приготовленным продуктам. Дефицит меди крайне маловероятен, если собака придерживается сбалансированной диеты.
Что вызывает болезнь накопления меди у собак?
Болезнь накопления меди у собак — это состояние, вызванное аномальным накоплением хелатной меди в печени животного. Это приводит к прогрессирующему повреждению и рубцеванию печени. Чрезмерное и продолжительное воздействие со временем приводит к циррозу печени и возможной смерти.
Как уменьшить содержание меди у собак?
Лечение обычно включает изменение диеты (диета с низким содержанием меди) и прием лекарств (пеницилламин), которые связывают медь и помогают собаке избавиться от нее. В более легких случаях можно лечить в основном с помощью диеты с низким содержанием меди.
Какие породы собак предрасположены к отравлению медью?
Это состояние может быть вторичным по отношению к первичному заболеванию или результатом генетического аномального метаболизма меди. Бедлингтон-терьеры, доберман-пинчеры, вест-хайленд-уайт-терьеры, скай-терьеры и лабрадор-ретриверы — породы собак, которые, как известно, восприимчивы к этому заболеванию.
Какова продолжительность жизни собаки с болезнью накопления меди?
Их продолжительность жизни не более двух лет затрудняет оценку побочных эффектов лечения в долгосрочной перспективе. Собачьи модели токсикоза меди могут быть ценным дополнением для разработки новых стратегий лечения.
Есть ли в продуктах медь?
Медь, жизненно важная для вашего здоровья, содержится в самых разных продуктах, от мяса до овощей. Особенно хорошими источниками являются устрицы, орехи, семена, грибы шитаке, омары, печень, листовая зелень и темный шоколад. Чтобы избежать дефицита, обязательно включайте в свой рацион множество этих источников.
Что вызывает повышенный уровень меди?
Вы можете получить слишком много меди из пищевых добавок или употребления загрязненной воды. Вы также можете получить слишком много меди из-за фунгицидов, содержащих сульфат меди. У вас также может быть слишком много меди, если у вас есть состояние, которое не позволяет организму избавляться от меди.
Какие продукты вызывают повреждение печени у собак?
Ксилит. Конфеты, жевательная резинка, зубная паста, выпечка и некоторые диетические продукты подслащены ксилитом. Это может вызвать снижение уровня сахара в крови вашей собаки, а также может вызвать печеночную недостаточность. Ранние симптомы включают рвоту, вялость и проблемы с координацией.
Вредна ли медь для собак?
Избыточное количество хелатной меди в рационе собаки со временем может стать токсичным, перегрузить печень и привести к прогрессирующему повреждению и рубцеванию (циррозу) — в некоторых случаях к смерти. Некоторые общие термины для искусственной меди: сульфат меди, протеинат меди, хелаты аминокислот меди, белковая медь.
Сколько меди может быть у собаки?
Рекомендуемая суточная доза. Ассоциация американских чиновников по контролю кормов (AAFCO) имеет строгие правила относительно того, где медь должна попадать в рацион собак. Они предлагают минимум 3.3 миллиграмма на фунт сухого корма для собак, но не более 250 мг в день. Это касается щенков, взрослых и пожилых собак.
Могут ли собаки пить из медных мисок?
Как видите, медь является жизненно важным минералом для ваших собак и кошек. Таким образом, ваши питомцы не только будут иметь доступ к чистой газированной воде без бактерий, они также смогут потреблять следовые количества меди через воду. Переход на медные миски для домашних животных — такой простой способ поддержать здоровье вашего питомца!
Какая лучшая еда для собак с заболеваниями печени?
Хорошими белками для кормления при заболеваниях печени являются яйца с наибольшим содержанием биодоступного белка и холина, птица и небольшая рыба, такая как сардины, лосось и треска. Белки, которых следует уменьшить или избегать, — это красное мясо с высоким содержанием фосфора.
Как лечить отравление железом у собак?
Лечение отравления железом у собак
Ветеринар назначит вашей собаке внутривенное вливание жидкости, кислородную терапию и попытается вызвать рвоту. Они также могут промывать желудок, закачивая физиологический раствор в желудок собаки, чтобы смыть железо, которое еще не усвоилось.
Может ли медь перевариваться?
Поглощение. У млекопитающих медь всасывается в желудке и тонком кишечнике, хотя, по-видимому, существуют различия между видами в отношении места максимальной абсорбции. Медь всасывается из желудка и двенадцатиперстной кишки у крыс и из нижней части тонкой кишки у хомяков.
Что произойдет, если собака съест сульфат меди?
Употребление в пищу большого количества сульфата меди может вызвать тошноту, рвоту и повреждение тканей тела, клеток крови, печени и почек. … Медный купорос действует аналогичным образом на животных. Признаки отравления у животных включают отсутствие аппетита, рвоту, обезвоживание, шок и смерть.
Детали отравления школьников Краматорска медным купоросом: кристаллы вырастили сами — Мать пострадавшего ребенка: «Трясло их всех. Те, которые пошли первые, очень истерили кричали».
17 мая, реанимационное отделение Краматорской детской больницы. По коридору ведут учеников местной школы. Шестеро 12-летних подростков отравились медным купоросом во время урока. Вещество в класс принес один из пострадавших. Как пояснили в прокуратуре Донецкой области, оно входит в набор для химических экспериментов, который свободно продается в магазинах.
«Состояние детей средней тяжести. Один ребенок проглотил кристаллик медного купороса, все остальные просто лизали. Сейчас мы делаем все, чтобы не было тяжелых степеней», – комментирует заместитель главврача Краматорской детской больницы Татьяна Велигура.
Медный купорос взывает тяжелое отравление и анемию, поражает печень. В сельском хозяйстве это химическое вещество используют в борьбе с вредителями. В школу его принес 6-классник. 4 кристалла мальчик вырастил сам с помощью набора юного химика. Решил похвастаться перед сверстниками своими успехами. Те, в свою очередь, провели свои исследования – на вкус.
«Я обратила внимание, что у детей на партах есть синие кристаллы. Но особого значения этому сразу не придала. Минут через 15 урока один из учеников сказал, что ему плохо. Другие дети сказали, что тоже чувствуют себя нехорошо. Начала расспрашивать и оказалось, что они эти кристаллы брали в рот. Я не видела как они эти кристаллы брали в рот», – поясняет Анна Лапа, учитель математики ОШ №1 Краматорска.
Влияние медного купороса сказывается на состоянии по прошествии 3-4 часов, говорят медики. Ученикам начали оказывать помощь в течение первого часа после отравления.
«Скорая помощь привезла детей в детскую больницу, где им сейчас делают промывание. Ну, я вам покажу этот кристаллик (на фото). Конечно же, детям стало это интересно. Красивый камушек», – отмечает директор ОШ №1 Ашот Григорян.
Об отравлении сына Наталье сообщили сразу. Когда женщина приехала в больницу, увидела своего ребенка бледным и испуганным.
«Сидел плакал, нервничал. Домой хотел, сказал, что никогда больше не будет. Трясло их всех. Те, которые пошли первые, очень истерили кричали. Те, которые зашли позже уже как-то немножко спокойнее», – рассказывает мать пострадавшего ребенка Наталья.
В городском отделе образования обещают провести разъяснительные беседы как с учителями и учениками, так и с родителями. Будет и служебное расследование.
«На основании этого служебного расследования мы сделаем выводы и, возможно, к ответственности будут привлечены и учитель», – резюмировала начальник Управления образования Краматорского городского совета Марина Мозолева.
Источник: ТК «Донбасс»
Читайте также:
Отравление собаки крысиным ядом: симптомы, первая помощь, лечение
При отравлении собаки крысиным ядом очень важно вовремя распознать симптомы, идентифицировать токсин и оказать первую помощь. Все это позволит «продержаться» до момента прибытия в ветеринарную клинику, где животное получит квалифицированно медицинскую помощь.
Отравление собаки ядом: симптомы
Собаки могут либо случайно отравиться крысиным ядом (поедание отравленных крыс или приманок, разложенных для борьбы с грызунами). Но куда чаще животные получают порцию отравы прямо на площадках для выгула, съедая ядовитые «вкусняшки»— именно так действуют догхантеры. Наряду с изониазидом крысиный яд — один из самых популярных токсинов, потому знать симптомы отравления нужно каждому владельцу.
Чаще всего коммунальные службы применяют родентициды, нарушающие процессы свертывания крови в организме крысы (и любого другого млекопитающего). Проблема в том, что явные симптомы могут проявляться через 2-4 дня после поедания отравленной приманки:
- Кровотечение из носа. Пасти и заднего прохода.
- Кровь в мокроте при кашле.
- Отказ от пищи.
- Повышение температуры тела.
Иногда вместо родентицидов используется фосфид цинка. Он более токсичен и при пропадании в организм вызывает нарушение дыхания, сильную слабость и судороги. Отравление может сопровождаться жидким стулом или потерей сознания.
Крысид (нафтилтиокарбамид), который применяется при массовом уничтожении грызунов, провоцирует рвоту и отек легких.
Два последних токсина достать трудно. Потому большая часть отравлений собак крысиным ядом приходится именно на родентициды с соответствующей симптоматикой.
Первая помощь
При проявлении симптомов интоксикации необходимо оказать животному первую помощь. Она заключается в следующем:
- Если яд был проглочен недавно — нужно вызвать рвоту для удаления токсина из желудка. При отравлении 4 часа назад и более этого делать нельзя — все равно токсин уже в кишечнике. Также не вызывают рвоту при потере сознания или судорогах.
- Дать собаке слабительное
- Поставить клизму (растительный отвар, теплая вода)
- Дать адсорбент для удаления токсина. Самый простой вариант — не менее 10 таблеток активированного угля. Для большей эффективности — Энетросгель, Полисорб или аналоги.
Чтобы сформировать защитный слой на ЖКТ и компенсировать потерю жидкости, желательно выпаивать собаку рисовым отваром, отваром льняных или овсяных семян.
При оказании первой помощи не нужно добиваться максимальной стабилизации состояния. Как только появится возможность — животное нужно доставить в ветеринарную клинику.
Лечение и уход за собакой
В ветеринарной клинике важно сообщить врачу максимально полную информацию о симптомах животного. Связано то с тем, что при отравлении разными крысиными ядами собаку лечат введением разных антидотов:
- Витамин К — для родентицидов.
- Медный купорос — для фосфида цинка.
- Танин (1% раствор) — для крысида.
При неясной клинической картине в любом случае назначается курс витамина К. Для восстановления свертываемости крови может потребоваться ее переливание. Также в перечень препаратов включают диуретики, глюкозу, средства для поддержки сердечной мышцы.
Если правильно казать первую помощь собаке при отравлении ядом, и вовремя доставить ее в ветеринарную клинику, то шансы на успешное спасение высоки. После того как угроза жизни минует, нужно обеспечить реабилитацию для восстановления функций организма:
- Легкое кормление (бульон, каша на воде) не раньше, чем через сутки после введения антидота.
- Изменения графика кормления не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.
- До полного выздоровления кормить только натуральными продуктами, исключив сухие корма.
Отравление крысиным ядом даже при успешном лечении может причинить здоровью собаки серьёзный ущерб. Потому внимательно следите за тем, чтобы питомец ничего не подбирал с земли на прогулках.
Батарейки вызывают тяжелые травмы
Полная история
В то время как большинство случаев проглатывания батареек-таблеток безболезненны и проходят через кишечник без проблем, в последние годы количество проглатывания батареек, вызывающих изнурение или летальный исход, резко возросло. Сообщалось о смертельных случаях и случаях с тяжелыми ожогами пищевода или дыхательных путей и последующими осложнениями, даже у пациентов, у которых изначально не было никаких симптомов после проглатывания батареи. Эти катастрофические последствия возникают, когда батареи застревают в пищеводе, обычно у маленьких детей.Батарейки-таблетки большого диаметра, особенно литиевые батарейки типа «таблетка» диаметром 20 мм, связаны с большинством этих серьезных случаев, но другие типы батарей и батарейки-таблетки меньшего размера также могут застревать и вызывать серьезные проблемы. Если батарейки не извлечь из пищевода в течение 2 часов, могут возникнуть ожоги и опасные для жизни осложнения. Батареи за пределами пищевода редко вызывают проблемы и обычно могут пройти самопроизвольно, если пациент остается бессимптомным. Серьезные осложнения также наблюдались, когда маленькие батарейки помещались в нос или ухо — еще одна ситуация, когда критично срочное удаление.
Советы по защите детей младшего возраста
- Никогда не оставляйте батарейки без присмотра. Храните запасные батареи и батареи, предназначенные для переработки, вне поля зрения и досягаемости маленьких детей. Если утилизация невозможна, надежно заверните использованные батарейки и выбросьте их в недоступном для детей месте.
- Проверьте все бытовые устройства, чтобы убедиться, что батарейный отсек надежно закрыт. Используйте прочную ленту, чтобы закрепить отсеки, которые дети могут открыть или которые могут открыться, если устройство уронят.Покупайте только продукты, для которых требуется отвертка или инструмент, чтобы открыть батарейный отсек, или которые закрыты замком с защитой от детей. Батарейки есть везде.
- Чек:
- пульты дистанционного управления
- устройство открывания гаражных ворот
- брелки бесключевого доступа
- напольные весы
- парковочные транспондеры
- игрушки
- камеры
- часы
- КПК
- калькуляторы
- цифровые термометры
- слуховые аппараты
- поющие поздравительные открытки
- говорящие книги
- портативные стереосистемы
- портативные видеоигры
- сотовые телефоны
- домашнее медицинское оборудование/счетчики
- вспышка и фонарик-ручка
- мигающие туфли
- зубные щетки, мониторы ночного недержания мочи
- брелки
- сверкающие или светящиеся украшения или одежда
- любой предмет домашнего обихода с питанием!
- Будьте особенно осторожны с любым продуктом, который содержит батарею размером от копейки или больше.
- Литиевый элемент диаметром 20 мм представляет собой одну из самых серьезных проблем при проглатывании.
- Эти проблемные ячейки можно узнать по отпечатку (выгравированные цифры и буквы) и часто имеют один из трех кодов: CR2032, CR2025, CR2016.
- При проглатывании и несвоевременном извлечении эти батарейки-таблетки большего размера могут привести к смерти или прожечь дыру в пищеводе вашего ребенка.
- Не позволяйте детям играть с батареями или с изделиями с батарейным питанием, которые имеют легкодоступные батареи.
- Убедитесь, что все слуховые аппараты для детей имеют отсеки для батареек, защищенные от детей, и убедитесь, что блокировка активирована, когда ребенок носит аппарат.
- Предупредите членов семьи, которые носят слуховые аппараты, о важности постоянного хранения батареек в недоступном для маленьких детей месте. Это может быть довольно обременительно, так как большинство пользователей слуховых аппаратов извлекают батарейки из аппарата каждый раз, когда снимают аппарат.
- Не вставляйте и не меняйте батарейки в присутствии маленьких детей.
Советы по защите детей старшего возраста и взрослых
- Никогда не кладите батарейки в рот для проверки, хранения или по любой другой причине. Они скользкие и легко проглатываются.
- Не путайте батарейки с таблетками. Не храните батарейки рядом с таблетками или в бутылочках для таблеток. Не оставляйте их на прикроватных тумбочках и не кладите свободно в карман или сумочку. Посмотрите на каждое лекарство, которое собираетесь проглотить. Включите свет, наденьте очки, прочитайте этикетку и посмотрите на само лекарство.
- Если вы пользуетесь слуховым аппаратом, эти шаги особенно важны. Слишком часто крошечные батарейки для слуховых аппаратов проглатываются вместе с лекарствами или вместо них.
- Не храните и не оставляйте батареи там, где их можно принять за еду или проглотить вместе с ней.
- Не оставляйте батарейки в стаканах для питья или рядом с орехами, конфетами, попкорном или другими закусками.
При проглатывании или попадании батарейки в ухо или нос
- Немедленно позвоните на национальную горячую линию по вопросам проглатывания батарей по телефону 800-498-8666 .Оперативное действие имеет решающее значение. Не ждите появления симптомов. Если батарея была проглочена, не ешьте и не пейте, пока рентген не покажет, что батарея не вышла за пределы пищевода. Батарейки, застрявшие в пищеводе, должны быть удалены как можно быстрее, так как всего за 2 часа может произойти серьезное повреждение. Батарейки в носу или ухе также должны быть удалены немедленно, чтобы избежать необратимого повреждения.
Проглотил батарейку?
Немедленно обратитесь за помощью на горячую линию по проблемам с аккумулятором
ЗВОНИТЕ 800-498-8666
Для получения дополнительной информации
Статистика батареи кнопки
Пуговичная батарейка Механизм повреждения
Руководство по обращению с батарейкой-таблеткой
Батарейка-таблетка Тяжелые случаи
Кнопочные батарейки со смертельным исходом
Кнопочные батарейки в новостях
Ссылки
Литовиц Т.Л., Уитакер Н., Кларк Л.Предотвращение проглатывания батареек: анализ 8648 случаев. Педиатрия. 2010;125(6):1178-1183.
Литовиц Т.Л., Уитакер Н., Кларк Л., Уайт Н.К., Марсолек М. Возникающая опасность проглатывания батареек: клинические последствия. Педиатрия. 2010;125(6):1168-1177.
Мой ребенок съел сигарету!
Полная история
В США около 43,8 миллиона человек курят сигареты. Это около 19% всех взрослых в возрасте 18 лет и старше. Поскольку курение сигарет так распространено среди взрослых, дети часто могут достать сигареты.Младенцы и дети от природы любопытны, трогают и пробуют почти все, включая табачные изделия. Дети часто подражают взрослым.
О токсикологическом контроле часто говорят о детях, которые проглатывают выброшенные окурки. Но родители также звонят по поводу других табачных изделий, таких как жевательный табак или нюхательный табак. Табачная промышленность постоянно вводит новые продукты, призванные привлечь новых, часто более молодых клиентов. Ароматизированный табак, обычно выкуриваемый через кальян, становится все более популярной тенденцией.Есть даже растворимые табачные изделия, которые выглядят как мятные леденцы или полоски. (Некоторые примеры: Camel Orb ® , Ariva ® и Stonewall ® .) Чем больше подростков и взрослых употребляют табачные изделия, тем больше вероятность того, что младенцы и дети найдут и проглотят их.
Основным действующим веществом сигарет и других табачных изделий является никотин. Никотин очень токсичен. Всего 1 миллиграмм (мг) никотина, очень небольшое количество, может вызвать симптомы у младенца.В одной целой сигарете содержится 13–30 мг никотина, а в одном окурке – 5–7 мг.
Чаще всего отравляются дети в возрасте 6 лет и младше. Когда дети проглатывают сигареты или другие виды табачных изделий, их симптомы будут напрямую связаны с полученной дозой никотина. Никотин действует на мозг. Легкое отравление никотином вызывает тошноту, рвоту, головокружение, тремор, потливость и высокое кровяное давление. Тяжелое отравление может быть опасным для жизни и привести к судорогам.Приступы могут начаться уже через 20-30 минут.
Для предотвращения отравления никотином:
- НИКОГДА не храните сигареты и другие никотиновые продукты в местах, где их могут увидеть или достать дети.
- ВСЕГДА следите за тем, чтобы выброшенные никотиновые продукты, такие как окурки, жевательный табак, ароматизированный табак и никотиновая жевательная резинка или пластыри, находились вне поля зрения и досягаемости детей или домашних животных.
Если ваш ребенок проглотил окурок или окурок, сигару, жевательный табак или любые другие никотиновые продукты, воспользуйтесь веб-инструментом POISON CONTROL ® онлайн-инструмент для получения инструкций или позвоните в Poison Control по номеру 1-800. -222-1222.Веб-инструмент POISON CONTROL или специалист по ядам точно скажут вам, что делать.
Когда вы используете онлайн-инструмент POISON CONTROL или звоните в Poison Control, вас спросят о весе вашего ребенка, названии продукта и о том, есть ли у вашего ребенка какие-либо симптомы. Затем Poison Control сообщит вам, можете ли вы безопасно наблюдать за своим ребенком дома. Если это так, Poison Control расскажет вам, на что обращать внимание. Через 1–2 часа Poison Control проверит состояние вашего ребенка и сообщит вам, требуется ли дополнительное лечение.
Если вашему ребенку требуется неотложная помощь, токсиколог сразу же сообщит вам об этом. Пока вы и ваш ребенок находитесь в пути, специалисты Poison Control позвонят в отделение неотложной помощи и дадут рекомендации по лечению. Poison Control и отделение неотложной помощи будут поддерживать связь, пока ваш ребенок не окажется вне опасности.
Серкалем Меконнен, RN, BSN, MPH
Сертифицированный специалист по ядовитой информации
Батарейки-таблетки
Ежегодно в США более 3500 человек всех возрастов проглатывают батарейки-таблетки.Они используются для питания слуховых аппаратов, часов, игрушек, игр, мигающих украшений, поющих поздравительных открыток, устройств дистанционного управления и многих других предметов. Позвоните по номеру 800-498-8666 , чтобы узнать, если кто-то проглотил батарею.
Большинство батареек-таблеток проходят через тело и выводятся с калом. Однако иногда аккумуляторы «зависают», и именно они вызывают проблемы. Батарейка, застрявшая в пищеводе, с большой вероятностью может вызвать повреждение тканей. Электрический ток может образовываться снаружи батареи, образуя гидроксид (щелочное химическое вещество) и вызывая ожог тканей.Когда батарея проглочена, невозможно узнать, пройдет ли она насквозь или «зависнет».
Если кто-то проглотил батарейку, вам следует сделать следующее:
-
Немедленно позвоните на круглосуточную национальную горячую линию по вопросам приема аккумуляторов по телефону 800-498-8666 .
-
Если имеется, укажите идентификационный номер батареи, указанный на упаковке или соответствующей батарее.
-
В большинстве случаев необходимо сразу же сделать рентген, чтобы убедиться, что батарея прошла через пищевод в желудок.(Если батарея осталась в пищеводе, ее необходимо немедленно удалить. Большинство батарей попадают в желудок и могут пройти самостоятельно.) В зависимости от возраста пациента и размера батареи, Национальная горячая линия специалисты могут помочь вам определить, требуется ли немедленное рентгенологическое исследование.
-
Не вызывать рвоту. Не ешьте и не пейте, пока рентген не покажет, что батарея не вышла за пределы пищевода.
-
Осторожно: лихорадка, боль в животе, рвота или кровь в стуле.Немедленно сообщите об этих симптомах.
-
Проверяйте стул, пока батарейка не села.
-
Ваш врач или отделение неотложной помощи могут позвонить на национальную горячую линию по вопросам проглатывания батареек-таблеток по телефону 800-498-8666 для консультации по поводу батареек-таблеток. Консультации специалистов доступны 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.
Батарейки-таблетки также могут привести к необратимым травмам, если их поместить в нос или уши.Маленькие дети и пожилые люди были особенно вовлечены в такого рода инциденты. Симптомами, на которые следует обратить внимание, являются боль и/или выделения из носа или ушей. ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать капли для носа или уха, пока человек не осмотрен врачом, так как эти жидкости могут вызвать дополнительную травму, если задействована батарея.
© Национальный столичный токсикологический центр, 2012-2021
Справка и часто задаваемые вопросы о Poison Control
Что такое «воздействие яда»?
Токсикологи используют термин «воздействие яда» вместо «отравление» для обозначения случая, когда человек проглатывает или вступает в контакт с веществом, которое может быть ядовитым.Контакт может быть проглатыванием, попаданием брызг в глаза или на кожу, вдыханием или инъекцией. Часто вещество не так токсично, как кажется на первый взгляд, или принятое количество настолько мало, что не ожидается никакого плохого эффекта. Поскольку симптомы могут не развиться, технически эти воздействия нельзя назвать «отравлением».
Два способа получить помощь при отравлении: |
|
1. | Используйте онлайн-инструмент POISON CONTROL ® , чтобы получить конкретные рекомендации в зависимости от возраста, вещества и количества, ИЛИ |
2. | Позвоните в токсикологический отдел по телефону 1-800-222-1222, чтобы получить квалифицированную консультацию. |
Оба варианта бесплатны и конфиденциальны. Оба варианта дают вам экспертные ответы. Если человек теряет сознание, у него припадок, проблемы с дыханием или его невозможно разбудить: НЕМЕДЛЕННО звоните по номеру 911. |
Когда
можно использовать веб-инструмент POISON CONTROL ?Если вы приняли слишком много лекарства, проглотили что-то, что может быть ядовитым, попали в глаза или на кожу или вдохнули пары, веб- POISON CONTROL может помочь вам решить, безопасно ли оставаться дома или позвонить в службу Требуется токсикологический контроль или посещение отделения неотложной помощи.Используйте паутину POISON CONTROL , если подвергшийся воздействию человек соответствует всем этим критериям:
- Без серьезных симптомов . Если человек теряет сознание, у него судороги, проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу 911.
- Большинство веществ. web POISON CONTROL может помочь, будь то лекарство или лекарство, предмет домашнего обихода, цветок, лист, ягода, семя, укус или укус или вдыхаемый газ.
- Отдельные вещества (только один продукт).Лекарство или продукт может состоять из нескольких ингредиентов, но Web POISON CONTROL не может работать с несколькими лекарствами или продуктами, пока мы не разработаем логику взаимодействия и аддитивных эффектов.
- Непреднамеренное . Отсутствие попыток членовредительства или самоубийства . Когда речь идет о самоповреждении, всегда рекомендуется немедленная оценка поставщиком медицинских услуг, обычно в отделении неотложной помощи.
- Возраст от 6 месяцев до 79 лет . Особые проблемы возникают у очень молодых или пожилых людей.
- Не беременна ! Мы не рассматривали риски для плода или беременной женщины.
- В остальном здоров . Если у вас уже есть серьезное заболевание, не используйте этот инструмент. Вместо этого позвоните в токсикологический отдел по телефону 1-800-222-1222, чтобы убедиться, что для вашего заболевания нет особых соображений.
- Человек . Не используйте это средство для ваших питомцев! Токсичность различается между видами.
Когда
не может Я использую веб-инструмент POISON CONTROL ?Не используйте этот инструмент, если вы (или лицо, подвергшееся воздействию):
- Моложе 6 месяцев или старше 79 лет
- Беременная
- Самоубийство или намерение причинить себе вред
- Домашнее животное
- Задействовано более одного продукта
- Многократно проглотил лекарство в течение более чем нескольких часов (например, вы регулярно принимаете это лекарство).
Когда мне следует звонить в службу управления отравлениями вместо использования веб-инструмента
POISON CONTROL?Если этот инструмент не решает вашу проблему или вы предпочитаете поговорить с реальным человеком, не стесняйтесь звонить в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 для получения немедленной квалифицированной помощи (только для США). Если вы уже находитесь в панике, ничто не заменит успокаивающий голос специалиста. Так что не стесняйтесь брать трубку и звонить в Poison Control, когда вам нужна помощь.
Сколько времени занимает рассмотрение моего дела и получение рекомендации?
Обычно это занимает не более 3 минут. Это может занять немного больше времени, если вы не знаете возраст или вес человека, подвергшегося воздействию, название продукта или его количество.
Есть ли плата?
Использование веб-инструмента POISON CONTROL бесплатно. Загрузите его и на свой смартфон. На своем смартфоне вы можете отсканировать штрих-код продукта, чтобы быстрее определить конкретное вещество.Какую информацию мне нужно будет предоставить?
Веб-инструмент POISON CONTROL определяет, насколько опасно воздействие, на основе предоставленной вами информации. Вам будет предложено предоставить следующее:- Вещество (название продукта и дозировка, если это лекарство)
- Сумма
- Возраст
- Вес
- Время с момента воздействия
- Почтовый индекс
- Электронная почта
Почему у меня запрашивают почтовый индекс и адрес электронной почты?
Мы просим ваш почтовый индекс, чтобы мы могли передать ваше дело в нужный местный токсикологический центр, если потребуется дополнительная помощь.Ваш токсикологический центр может помочь вам быстрее, если у его экспертов уже есть краткое изложение вашего дела.
Мы используем ваш адрес электронной почты, чтобы связаться с вами и убедиться, что все в порядке. В зависимости от вещества и времени, прошедшего с момента воздействия, мы сообщим вам, когда вам следует ожидать от нас электронных писем, и они обычно ограничиваются первым днем или двумя после того, как произошло воздействие. Как только вы перейдете черту любого риска от вещества, основываясь на том, что мы знаем о времени воздействия этого вещества, мы прекратим отправлять электронные письма.Мы обещаем!
Вам никогда не потребуется вводить свое имя или почтовый адрес, но если мы направим вас в больницу, мы дадим вам возможность сообщить нам свое имя и название больницы, чтобы ваш токсикологический центр мог помочь врачам с твоя забота.
Как используются сводка моего дела и личная информация?
Мы защищаем вашу конфиденциальность. Информация о вашем случае находится в нашем приложении и обрабатывается как конфиденциальная медицинская информация. Это двойной уровень защиты конфиденциальности, поскольку в большинстве случаев мы даже не запрашиваем ваше имя.Мы передаем информацию о вашем слепом случае в ваш местный токсикологический центр, но если вас отправят в отделение неотложной помощи или поместят в больницу, ваш местный токсикологический центр может поделиться информацией с врачами и медсестрами, которые заботятся о вас, чтобы облегчить ваше лечение. забота. Мы никогда не будем использовать вашу информацию в коммерческих целях. (Дополнительную информацию см. в нашей Политике конфиденциальности.)
Что делать, если я не уверен в продукте… в количестве… или в чем-то еще?
Мы стараемся помочь вам в процессе оценки, предоставляя вам фотографии продукта, помогая вам сузить неизвестные веса или количества, отображая сводку того, что вы нам сказали, и задавая дополнительные вопросы, когда вы не знаете, как ответить.- Если вы не уверены в сумме , но можете дать разумную оценку, всегда оценивайте выше, чтобы быть в безопасности.
- Если вы не уверены в весе человека, подвергшегося воздействию, но можете дать разумную оценку, всегда оценивайте меньше на всякий случай. Конечно, если у вас есть весы, используйте их!
В некоторых случаях проще позвонить в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 (только в США).
Как заказать наклейки, магниты или другие материалы для предотвращения отравления?
Большинство У.Токсикологические центры S. предоставляют бесплатные телефонные наклейки, магниты на холодильник, а также брошюры и плакаты по предотвращению отравлений, но предоставляют их только жителям определенной зоны обслуживания. Позвоните по телефону 1-800-222-1222 , чтобы связаться с вашим токсикологическим центром и получить инструкции по заказу материалов в вашем штате. Звоните в обычное рабочее время. Если вы живете в районе метро округа Колумбия, вы можете заказать материалы через этот веб-сайт.
Медный сульфат Технический бюллетень
С 2011 года NPIC прекратил создание информационных бюллетеней по пестицидам.Старая коллекция технических информационных бюллетеней останется доступной в этом архиве, но они могут содержать устаревшие материалы. NPIC больше не имеет возможности постоянно обновлять их. Чтобы просмотреть наши общие информационные бюллетени, нажмите здесь. Актуальные технические информационные бюллетени можно найти на веб-странице Агентства по охране окружающей среды.
Молекулярная структура —
Сульфат меди
Химический класс и тип:
- Сульфат меди является альгицидом, бактерицидом и фунгицидом.Когда он смешивается с гидроксид кальция известен как бордоская смесь. 1 Международный союз Название Pure and Applied Chemistry (IUPAC) для этого активного ингредиента — медь (2+). сульфат или сульфат меди (II). Другие названия включают меди (2+) тетраоксидосульфат или меди (II) тетраоксидосульфат. 2
- Составы включают основной сульфат меди, моногидрат сульфата меди, медь пентагидрат сульфата и безводный сульфат меди. Их химические рефераты Регистрационные номера службы (CAS): 1344-73-6, 1332-14-5, 7758-99-8 и 7758-. 98-7 соответственно.Пестициды, содержащие моногидрат сульфата меди и/или безводный сульфат меди был отменен Министерством охраны окружающей среды США. Агентство по защите (Агентство по охране окружающей среды США). 3
- Сульфат меди используется в Соединенных Штатах с 1700-х годов и впервые зарегистрирован для использования в США в 1956 году. Агентство по охране окружающей среды США завершило перерегистрацию сульфата меди в 2009 году. 3 См. текстовое поле Лабораторные испытания .
- Сульфат меди — неорганическая соль, хорошо растворимая в воде. 3,4 Ион меди компонент сульфата меди с токсикологическими последствиями. 3
- Медь является важным минералом, и рекомендуемая доза меди в рационе для взрослых людей была установлена на уровне 900 мкг/день. 5
- Медь также является вездесущим элементом. Его можно найти в окружающей среде, а также в пищевых продуктах и воде. 3
Лабораторные испытания: перед регистрацией пестицидов Агентства по охране окружающей среды США, они должны пройти лабораторные испытания на краткосрочные (острые) и долгосрочные (хронические) последствия для здоровья.Лабораторным животным намеренно вводят достаточно высокие дозы вызывать токсические эффекты. Эти тесты помогают ученым судить о том, насколько эти химические вещества могут воздействовать на людей, домашних животных, и диких животных в случаях чрезмерного воздействия.
Использование:
- Сульфат меди используется в качестве фунгицида, альгицида, средства для уничтожения корней и гербицид как в сельском хозяйстве, так и в несельскохозяйственных условиях. это также используется в качестве противомикробного и моллюскоцида. 3 Использование для индивидуальных продукты, содержащие сульфат меди, сильно различаются.Всегда читайте и следуйте инструкциям на этикетке при применении пестицидов.
- Сульфат меди используется в качестве осушителя в безводной форме, в качестве добавки к удобрениям и продуктам питания, а также в ряде промышленных применения, такие как текстиль, кожа, дерево, батареи, чернила, нефть, краска и металл, среди прочего. 6 Используется также как пищевая добавка для животных. 8
- Некоторые продукты, содержащие сульфат меди, можно использовать в органическом сельском хозяйстве. 3
- Сигнальные слова для продуктов, содержащих сульфат меди, могут варьироваться от «Осторожно» до «Опасно». Сигнальное слово отражает комбинированное токсичность активного ингредиента и других ингредиентов в продукте. См. этикетку пестицида на изделии и см. информационные бюллетени NPIC по сигнальным словам и инертным или «другим» ингредиентам.
- Чтобы найти список продуктов, содержащих сульфат меди, которые зарегистрированы в вашем штате, посетите веб-сайт https://нпик.orst.edu/reg/state_agencies.html выберите свой штат, затем нажмите ссылку «Продукты штата».
Физические/химические свойства:
- Пентагидрат сульфата меди и основной сульфат меди являются единственными формами сульфата меди, содержащимися в зарегистрированных в настоящее время пестицидные продукты. 3 Химические свойства этих двух форм приведены в таблице ниже.
Активный ингредиент | КАСРН 3 | Формула 3 | Медь (%Cu) 3 | Форма 6,7 | Давление паров (мм рт. ст. при 25 °C) 1 | Молекулярная масса (г/моль) 3 | Удельный вес/плотность 6,7 | Растворимость (вода) 1,7 |
Пентагидрат сульфата меди | 7758-99-8 | CuSO 4 · 5H 2 O | 25.4 | Синие кристаллы, гранулы или порошок |
Энергонезависимый | 249,65 | 2,286 SG (15,6 °C / 4 °C) | 148 г/кг (0 °C), 736 г/кг (100 °C) |
Основной сульфат меди | 1344-73-6 | 3Cu(OH) 2 · CuSO 4 | 54,2 | светло-голубой / зеленый мелкий порошок |
Не найдено | 468.29 | 0,800-0,900 СГ | Нерастворимый (растворимый в кислотах) |
Способ действия:
Целевые организмы
- Ион меди является компонентом сульфата меди, имеющим токсикологические последствия. Ионы меди связываются с функциональные группы белковых молекул грибов и водорослей и вызывают денатурацию белков, вызывая повреждение клеток и утечка. Белковые компоненты, которые действуют как сайты связывания, представляют собой сульфидные группы, фосфаты (тиол), карбоксилы и имидазолы. 3
- У моллюсков сульфат меди нарушает функцию поверхностного эпителия и ферментов пероксидазы. 3
Нецелевые организмы
- Медь является важным питательным веществом. Острая токсичность медьсодержащих пестицидов связана не с системной токсичностью, а с усилиям организма по уравновешиванию концентрации меди. 3
- Медь играет роль в окислительном стрессе. Он может действовать как катализатор образования свободных радикалов, но также играет роль в восстановлении активных форм кислорода. 9 Медь в организме в основном связана с белками. 10,11
- Проглатывание сульфата меди раздражает пищеварительную систему и может вызвать рвоту, что снижает токсичность. 12 Тканевая коррозия, шок и смерть могут наступить после воздействия больших доз сульфата меди. Повреждение клеток крови, печени и почек также сообщалось. 13
- Овцы могут быть особенно чувствительны к продуктам, содержащим сульфат меди, возможно, из-за неэффективного выделения меди. 14
Острая токсичность:
Оральный
- Острая пероральная ЛД 50 у крыс составляет от 450 до 790 мг/кг. Агентство по охране окружающей среды США считает пентагидрат сульфата меди умеренно опасным. токсичен при приеме внутрь. 3 См. текстовые поля для Классификация токсичности и LD 50 /LC 50 .
- Люди могут подвергаться воздействию меди в питьевой воде. Добровольцы пили очищенную воду с медью в концентрациях в пределах от 0-12 мг/л.Они сообщили о тошноте, начиная с 4 мг/л, и рвоте, начиная с 6 мг/л. Растворы, содержащие медь и апельсиновый вкус повысили NOEL до 6 мг/л в отношении тошноты и 12 мг/л в отношении рвоты. Следовательно, ароматизированные напитки загрязнены с медью может привести к более высокому облучению. 15 См. текстовое поле NOEL .
- Ученые измерили общее количество ионов меди в сыворотке крови людей после приема сульфата меди. Средние уровни меди в крови 287 мкг/л Cu коррелировали с легким токсикозом, а уровни 798 мкг/л Cu — с тяжелым токсикозом. 16
- Токсическая доза медного купороса для крупного рогатого скота составляет 200-880 мг/кг. Овцы в десять раз более чувствительны к токсической дозе 20-110 мг/кг сульфата меди. 17
- Взрослые петухи подвергались интубации сульфата меди в дозах 200, 600, 800, 1200 и 1600 мг/кг массы тела. Острая LD 50 была определена как 693 мг/кг. Обрабатывали у животных развилась диарея, и они умерли в течение 24–28 часов. Вскрытие показало кровотечение из почек и печени, некроз ткани печени и атрофию яичек. 18
LD 50 /LC 50 : Общий мерой острой токсичности является смертельная доза (LD 50 ) или летальная концентрация (LC 50 ), вызывающая смерть (в результате от однократного или ограниченного воздействия) у 50 процентов пролеченных животные. LD 50 обычно выражается как доза в миллиграммы (мг) химического вещества на килограмм (кг) тела масса. LC 50 часто выражается в мг химического вещества на объем (т.г., литр (л)) среды (т. е. воздуха или воды) организма подвергается. Химические вещества считаются высокотоксичными, если LD 50 /LC 50 мал и практически не токсичен. когда значение велико. Однако LD 50 /LC 50 не отражает каких-либо последствий длительного воздействия (т. е. рака, врожденные дефекты или репродуктивная токсичность), которые могут возникать при уровнях ниже те, которые вызывают смерть.
Кожный
- Сульфат меди не раздражает кожу.Агентство по охране окружающей среды США классифицировало его как вещество с очень низкой токсичностью для раздражения кожи. кожный LD 50 превышала 2000 мг/кг у крыс. 3
- Сульфат меди вызывал сильное раздражение глаз с 1-го дня у кроликов, подвергавшихся воздействию до 21-го дня, и был оценен как Агентство по охране окружающей среды США высокотоксично для первичного раздражения глаз. 3
- Не было обнаружено никаких данных о способности сульфата меди вызывать кожную сенсибилизацию у любых видов животных. 3
Вдыхание
- Ингаляция LC 50 для крыс 1.29 мг/л. 19
Признаки токсичности — животные
- Признаки, зарегистрированные у кошек и собак после приема внутрь медных монет, включают снижение аппетита, депрессию, рвоту, обезвоживание и боль в животе. 20,21 Некоторые породы собак особенно чувствительны к отравлению медью из-за генетической дефект. К ним относятся далматины, бедлингтоны, вест-хайленд-уайт и скай-терьеры, у которых прием меди приводит к при слабости, анорексии и рвоте. 22 У пожилых собак может развиться повреждение печени и избыток жидкости в брюшной полости. 17
- Признаки отравления скота после острого проглатывания включают боль в животе, диарею, рвоту, шок, снижение массы тела температура, учащение пульса и смерть. Диарея и рвота могут иметь цвет от зеленого до синего. 23
- После приема внутрь от 20 до 100 мг/кг массы тела сульфата меди у овец наблюдалось снижение аппетита, диарея, слюноотделение, воспаление, коррозия, поражения желудка и кишечника и боль в животе.Эти симптомы могут привести к обезвоживание, шок и смерть. 14,17
- К признакам, наблюдаемым у коров, относятся анорексия, выделения из носа, лежачее положение, желтуха и смерть. 24 Красновато-коричневая моча, также наблюдались учащенное дыхание и повышенные концентрации меди в крови, почках и печени. 25 Признаки у коз включают анорексию и лежачее положение. 26
- Свиньи, получавшие 500 ppm Cu в виде пентагидрата сульфата меди, показали меньший прирост веса, снижение гемоглобина, более низкий гематокрит, более низкий уровень меди в плазме и повышенное содержание меди в печени.Доза сульфата меди с 250 ppm Cu вызывал более быстрое увеличение веса и отсутствие изменений в анализируемых параметрах крови. 27
КЛАССИФИКАЦИЯ ТОКСИЧНОСТИ — СУЛЬФАТ МЕДИ | ||||
---|---|---|---|---|
Высокая токсичность | Умеренная токсичность | Низкая токсичность | Очень низкая токсичность | |
Острый пероральный LD 50 | До 50 мг/кг включительно (≤ 50 мг/кг) |
От 50 до 500 мг/кг (>50-500 мг/кг) |
От 500 до 5000 мг/кг (>500-5000 мг/кг) |
Более 5000 мг/кг (>5000 мг/кг) |
Вдыхание LC 50 | До 0 включительно.05 мг/л (≤0,05 мг/л) |
Более 0,05–0,5 мг/л (>0,05–0,5 мг/л) |
Более 0,5–2,0 мг/л (>0,5–2,0 мг/л) |
Более 2,0 мг/л (>2,0 мг/л) |
Кожный LD 50 | До 200 мг/кг включительно (≤200 мг/кг) |
От более 200 до 2000 мг/кг (>200-2000 мг/кг) |
Более 2000 до 5000 мг/кг (>2000-5000 мг/кг) |
Более 5000 мг/кг (>5000 мг/кг) |
Первичное раздражение глаз | Разъедающее (необратимое разрушение ткани глаза) или поражение роговицы или раздражение, сохраняющееся более 21 дня | Поражение роговицы или другое раздражение глаз проходит через 8–21 день | Поражение роговицы или другое раздражение глаз проходит в течение 7 дней или менее | Минимальное устранение эффектов менее чем за 24 часа |
Первичное раздражение кожи | Разъедающее (разрушение тканей в дерме и/или рубцевание) | Сильное раздражение через 72 часа (сильная эритема или отек) | Умеренное раздражение через 72 часа (умеренная эритема) | Легкое или легкое раздражение через 72 часа (без раздражения или эритемы) |
Выделенные поля отражают значения в разделе «Острая токсичность» данного информационного бюллетеня. Создан по образцу Агентства по охране окружающей среды США, Управления программ по пестицидам, Руководства по проверке этикеток, глава 7: Предупредительная маркировка. https://www.epa.gov/sites/default/files/2018-04/documents/chap-07-mar-2018.pdf |
Признаки токсичности — люди
- Признаки и симптомы перорального воздействия включают металлический привкус, тошноту, рвоту, диарею и боль в верхней части живота. 28 Симптомы зависят от кислотности и содержимого желудка. 3 Зеленая или синяя окраска рвотных масс, стула и слюны сообщил. 29 Может возникнуть коррозия желудочно-кишечного эпителия. 3 Воздействие меди может также вызвать печеночную недостаточность, почек, кровеносной системы. 28
- Дополнительные признаки, включая темно-коричневую или красную мочу, снижение образования мочи, желудочно-кишечное кровотечение, желтуху, синюшность кожи или слизистых оболочек, делирий и кома были зарегистрированы у пациентов, принявших внутрь до 50 г меди. сульфат. 30
- Симптомы острого воздействия пыли и порошкообразных составов могут включать раздражение кожи и глаз.Растворимый сульфат меди в глазу может вызвать коррозию роговицы. 28
- Вдыхание может вызвать раздражение дыхательных путей, включая разъедание слизистых оболочек. 28 Прочее признаки и симптомы ингаляционного воздействия солей меди включают гиперемию слизистых оболочек и изъязвление перегородки носа. 31
- Всегда следуйте инструкциям на этикетке и принимайте меры для минимизации воздействия. Если произошло какое-либо воздействие, обязательно следуйте инструкциям по оказанию первой помощи. инструкции на этикетке продукта внимательно.Для получения дополнительных рекомендаций по лечению обратитесь в Центр контроля отравлений по телефону 1-800- 222-1222. Если вы хотите обсудить инцидент с Национальным информационным центром по пестицидам, позвоните по телефону 1-800-858-7378.
Хроническая токсичность:
Животные
- Двенадцать кроликов вдыхали бордосскую смесь в течение 10 минут 3 раза в день в течение 4 месяцев. Концентрация была постепенно увеличивается с 1% до 3%. У всех животных развились воспаление, отложения меди и дегенеративные изменения в ткань легкого.В отличие от других исследований с более длительным временем воздействия, это исследование не выявило гранулем или фиброза. в легочной ткани. 32
- Крыс кормили ad libitum рационом, содержащим 0, 500, 1000, 2000 или 4000 ppm меди в виде сульфата меди в течение одного месяца. Содержание меди увеличилось в крови, селезенке и печени во всех группах. Рост и потребление пищи снижались с повышением концентрации. При самой высокой дозе крысы умирали после первой недели. 33
- Самцам крыс вводили через зонд 100 мг/кг/день сульфата меди в течение 20 дней.Признаки включали изменение цвета лап от от розового до белого и снижение массы тела. Дальнейший анализ показал разрушение эритроцитов и отложение меди. некроз ткани печени и почек. 34
- Свиней кормили пентагидратом сульфата меди с концентрацией меди 0, 250 и 425 ppm Cu в течение 48–79 дней. При приеме самой высокой дозы наблюдались желудочно-кишечные кровотечения, цирроз печени и желтуха. 35
- Шестнадцать ягнят получали корм, содержащий пентагидрат сульфата меди в концентрации 15 ppm Cu в течение 88 дней.Два ягненка умер от желтухи. Печень выживших ягнят содержала высокие концентрации меди. 27
- Смеси для овец, содержащие 5,3–9,9 % пентагидрата сульфата меди, потребляют 0,645–1,660 г сульфата меди ежедневно в течение 28–28 лет. 113 дней. Признаки включали вялость, желтуху, гемоглобинурию, кровянистые выделения из носа, учащенный пульс, учащенное дыхание, зеленовато-черный цвет. стул и лежачее положение перед смертью. 36
- Кур-несушек кормили сульфатом меди в концентрации 78 ppm Cu и 1437 ppm Cu в течение 2 недель.На самом высоком концентрации куры производили меньше яиц, потребляли меньше корма и у них появлялись язвы в желудке и ротовой полости. 37 Прочее исследования цыплят, которых кормили сульфатом меди, выявили поражения ротовой полости, пропорциональные дозе меди, и противоречивые данные. влияет на скорость кормления и прибавку в весе. 38,39,40,41
- У крыс, подвергшихся ингаляционному воздействию сульфата меди в течение 1 часа в день в течение 10 дней в концентрации 330 г/л спрей, увеличилось концентрации меди в печени и плазме.Медь не накапливалась в легочной ткани. 42
NOAEL: Уровень ненаблюдаемых побочных эффектов
NOEL: отсутствие наблюдаемого эффекта, уровень
LOAEL: Самый низкий уровень наблюдаемых побочных эффектов
LOEL: Самый низкий уровень наблюдаемого эффекта
Люди
- Группа из 179 взрослых из Ирландии, Чили и США еженедельно подвергалась воздействию раствора сульфата меди (0, 2, 4, 6 и 8 мг Cu/л) в течение 5 недель. Острый LOAEL и NOAEL были определены при 6 и 4 мг Cu/л.Тошнота в течение 15 минут после воздействия была наиболее общий наблюдаемый эффект. Рвота, диарея и боль в животе также сообщалось в меньшей степени. 43 Эти результаты были подтверждены в двух дополнительных независимых экспериментах с участием в общей сложности 1634 люди со всего мира. 44,45 См. текстовое поле NOAEL, NOEL, НУНВ и НУНВ .
- Исследователи вводили сульфат меди, растворенный в водопроводной воде, в дозах 0, 1, 3 и 5 мг Cu/л в течение 2 недель группам 15 здоровых взрослых женщин.Испытуемые выпивали в среднем 1,64 л в день. Сообщаемые симптомы включают тошноту, боль в животе, и рвота при воздействии ≥3 мг Cu/л. 46
- «Лёгкое опрыскивателя виноградника» — состояние, о котором сообщается после хронического вдыхания бордосской жидкости сельскохозяйственными рабочими. которые могут подвергаться сезонному воздействию. 47 Характеризуется особыми изменениями легочной ткани, включая поражения, синюю окраску, рубцы и узелки. 47,48 Симптомы включают слабость, потерю аппетита, снижение массы тела, одышку и в некоторых случаях кашель. 47,48 См. текстовое поле Экспозиция .
Воздействие: воздействие сульфата меди на здоровье человека и окружающую среду зависит от того, насколько наличие сульфата меди, а также продолжительность и частота воздействия. Эффекты также зависят от здоровья человека и/или определенных факторов окружающей среды.
Эндокринное нарушение:
- Не обнаружено данных, связанных с сульфатом меди и нарушением эндокринной системы. 3
Канцерогенность:
Животные
- Исследователи перорально вводили мышам 1.25, 2,50, 5,00, 7,50, 10,0 или 12,5 мг/кг массы тела сульфата меди. ДНК эритроцитов повреждалась дозозависимым образом.49 У мышей, получавших 8,25 мг/кг меди через зонд в виде сульфата меди, наблюдались генотоксические и мутагенные реакции в костном мозге и цельной крови. 50
- Только что вылупившимся цыплятам белого леггорна перорально вводили сульфат меди в концентрации 10 мг/кг массы тела. Цыплят забивали через 24 часа, и тесты на хромосомные аберрации костного мозга продемонстрировали повышенную частоту микроядер у подвергшихся воздействию цыплят, что указывает на повреждение ДНК. 51
Люди
- Агентство по охране окружающей среды США не оценивало канцерогенные эффекты сульфата меди, поскольку не было убедительных доказательств связи меди или солей меди с развитием рака у животных, которые в норме могут регулировать содержание меди в своем организме. 3 См. текстовое поле Рак .
Рак: правительственные учреждения в Соединенных Штатах и за рубежом разработали программы для оценки способность химического вещества вызывать рак.Рекомендации по тестированию и системы классификации различаются. Узнать больше о значении различных дескрипторов классификации рака, перечисленных в этом информационном бюллетене, пожалуйста, посетите соответствующую ссылку или позвоните в NPIC.
- Высокие уровни меди связаны с канцерогенезом и высоким риском смертности от рака. 9,52 Медь может влиять на рост рака и пролиферацию клеток, а также стимулировать образование кровеносных сосудов. 10,11 Снижение уровня меди может подавлять рост рака. 11
- Повышение заболеваемости почечно-клеточным раком было связано с воздействием сульфата меди при использовании в качестве пестицида на виноградниках. Амбулаторные обследования показали, что люди, сообщающие о хроническом воздействии сульфата меди более 10 лет, имели отношение шансов 2,7 (95% ДИ: 1,3-5,5) для повышенного риска рака почки. 53 Уровни воздействия не сообщались.
- Рейтинги рака для сульфата меди Международным агентством по изучению рака (IARC) или Национальной токсикологической программой (NTP) не найдены.
Репродуктивные или тератогенные эффекты:
Животные
- Тератогенное действие сульфата меди изучали путем введения меди беременным хомячкам на восьмой день жизни. беременности в дозах от 2,13 до 10,0 мг Cu/кг в виде медного купороса. Все концентрации приводили к эмбриоцидное и тератогенное действие. Эмбриональные резорбции, тяжелые пороки сердца, грыжи и другие пороки развития были сообщены. Исследователи пришли к выводу, что плаценты проницаемы для ионов меди. 54
- Мышей кормили сульфатом меди в дозах 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 3,0 и 4,0 г/кг корма в течение месяца, а затем спаривали. Беременные мыши диету продолжали до 19-го дня. Исследователи отметили большую смертность плода, меньший вес плода и аномалии в две самые высокие дозы. 55
- Агентство по охране окружающей среды США определило, что хронический NOAEL для репродуктивных эффектов составляет 11,7 мг/кг массы тела меди, а хронический LOAEL для репродуктивных эффектов составил 15,1 мг / кг массы тела меди на основе исследования норок. 3
- Взрослые цыплята подвергались воздействию сульфата меди через зонд в концентрациях 200, 600, 800, 1200 и 1600 мг/кг тела масса. Исследователи отметили атрофию яичек и остановку сперматогенеза, пропорциональные концентрации меди. сульфат. 18
- Подвижность сперматозоидов кроликов снижалась при помещении их в растворы пентагидрата сульфата меди в диапазоне от 1:1 до 1:10 в течение 1-2 часы. 56
Люди
- Исследователи подвергли сперматозоиды человека воздействию ионов меди 8 x 10 -8 , 8 x 10 -6 и 8 x 10 -5 молей меди в форме CuCl 2 в течение 30 минут.Сперматозоиды были иммобилизованы после 20-минутного воздействия двух самых высоких концентраций; снижение подвижности был также отмечен в группе с низкой дозой. 57
- Болезнь Вильсона может дать представление о потенциальном влиянии меди на репродуктивное здоровье. Болезнь Вильсона — редкое генетическое расстройство, при котором организм сохраняет слишком много меди. Последствия включают бесплодие, более высокую частоту выкидышей, потерю менструаций. гормональный дисбаланс у женщин. 58,59 У мужчин яички не функционируют должным образом.Воздействие медного купороса не вызывают болезнь Вильсона. 59
Судьба в теле:
Поглощение
- Когда люди употребляют в пищу ионную медь, она всасывается в тонком кишечнике и в меньшей степени в желудке. Может быть поглощается за счет пассивной диффузии или активного транспорта. 5 Уровни меди в кровотоке достигали максимума между 1 и через 3 часа после приема. 29
- Степень усвоения меди частично зависит от потребления меди с пищей. 5
- Поглощение меди может быть усилено присутствием белков и органических кислот, таких как лимонная кислота и уксусная кислота, и ингибируется фитатом, цинком, железом, молибденом, кальцием и фосфором. 5
- Уровни ионов меди в сыворотке у людей после острого перорального воздействия были максимальными в течение 12 часов после приема внутрь и резко снижается после 12 часов приема. Эти результаты показывают, что медь быстро поглощается и встраивается в нее. в крови. 16
- Женщины в возрасте до 60 лет усваивают больше меди, чем мужчины, но у пожилых людей различий не было. 60
Распределение
- После вдыхания бордосской жидкости у работников виноградников были обнаружены отложения меди не только в легочной ткани, но и в печени, селезенки, почек и лимфатических узлов. Вдыхаемая медь поглощается дыхательными путями и переносится кровотоком. и лимфатической системы к другим органам. 61
- В клетках кишечника медь входит в состав белков, связывающих металлы.Он может храниться до трех дней, используется клетки или транспортироваться плазмой крови в другие органы, будучи связанными с некоторыми белками. Затем медь осаждается в печень. 5
- Основным органом-мишенью для меди является печень, где медь может накапливаться в связанном с белками состоянии. 5 Медь также распространяется в желчь, кости, мозг, волосы, сердце, кишечник, почки, мышцы, ногти, кожу и селезенку. 5,62
- Медь в организме может находиться в связанном состоянии с церулоплазмином (85-95%) или в виде свободной меди, связанной с альбумином (5-15%). последний отвечает за токсические эффекты. 63
Метаболизм
- После того, как медь абсорбируется и связывается с белками, она транспортируется кровью по всему телу. 5
Выделения
- Избыток меди выводится из организма и редко накапливается в организме. 64
- Медь в основном выводится с калом через желчь; он также может выделяться в гораздо меньшем количестве с мочой, пот и нормальное шелушение кожи.Женщины также могут устранить очень небольшое количество меди во время менструации. и мужчины могут устранить его в сперме. Небольшие количества также могут выводиться из волос и ногтей. 5
- Субъекты ели пищу, содержащую медь с радиоактивной меткой, и для измерения уровня остаточной меди использовали сканер всего тела. Период полувыведения в организме колебался от 13 до 33 дней. 65
Медицинские анализы и мониторинг:
- Гомеостатическая регуляция меди затрудняет идентификацию биомаркеров ранних изменений уровня меди, связанных с с недостатком или избытком. 45 Экстремальный дисбаланс меди может указывать на повреждение тканей, но из-за гомеостаза, высокий воздействие меди не всегда может быть обнаружено. В настоящее время биомаркеры не могут надежно обнаруживать избыточное воздействие меди. даже в тех случаях, когда у пациентов есть симптомы. 65
- Концентрация меди в сыворотке и активность церулоплазмина являются традиционными индикаторами метаболизма меди, подходящими для обнаружения дефицит меди. На них могут влиять возраст, пол, беременность, уровень гормонов и состояние здоровья. 65 Медный шаперон (CCS), который реагирует на дефицит и избыток меди, недавно был идентифицирован как потенциальный биомаркер, но его значение неизвестно. 66 Аминотрансферазы печени традиционно используются в качестве индикатора высокого содержания меди. 65
- Ученые использовали атомно-абсорбционную спектрофотометрию для количественного определения меди в волосах головы, крови и моче. 67 Этот метод также использовался для измерения меди в ногтях. 68 Некоторые исследователи постулируют необходимость дополнительных исследований в анализ волос, заявив, что он имеет потенциал в качестве биоиндикатора, потому что волосы можно легко получить, но ученые определили несколько факторов, связанных с ненадежностью минерального анализа волос. 69,70
- Эмиссионная спектроскопия с индуктивно связанной плазмой использовалась для измерения содержания меди в крови, моче и поте. Выборка Сообщалось об ограничениях методологии определения пота. 71
- Образцы крови могут быть оценены на наличие индикаторов содержания меди. Эритроцитарная супероксидазадисмутаза (SOD1), тромбоциты цитохром-С-оксидаза (CCO), диаминоксидаза плазмы (DAO) и пептидилглицин-амидирующая монооксигеназа (PAM) активности, все медьсодержащие ферменты в клетках крови считаются хорошими индикаторами дефицита метаболически активная медь и запасы меди. 65
Экологическая судьба:
Почва
- Сульфат меди может диссоциировать или растворяться в окружающей среде с выделением ионов меди.На этот процесс влияет его растворимость, на который, в свою очередь, влияют pH, окислительно-восстановительный потенциал, растворенный органический углерод и лиганды, присутствующие в почве. Медь в почве может происходить из природных источников, пестицидов и других антропогенных источников, таких как горнодобывающая промышленность, промышленность, архитектурные сооружения. материалов и автомобилей. 3
- Медь накапливается в основном на поверхности почвы и может сохраняться, поскольку имеет тенденцию связываться с органическими веществами, минералы и некоторые оксиды металлов.Он может выщелачиваться из кислой или песчаной почвы. 72,73
- Чем кислее почва, тем меньше связывание. Исследователи заметили, что 30% меди связывается при рН 3,9 и 99% меди. медь была связана при рН 6,6. 74
- Исследователи внесли эквивалент 18 кг/га/год сульфата меди в поливную воду в экспериментальные столбцы почвы для измерить накопление меди в почве. Типы почвы не указаны. Почти вся применяемая медь осталась в топ-3. см почвы.Исследователи пришли к выводу, что оросительная вода, обработанная сульфатом меди в качестве альгицида, может привести к загрязнению почвы. уровни, которые могут повредить урожай. 75
- Исследование, в ходе которого оценивалось выщелачивание меди из песчаной почвы в воду, показало более низкую подвижность при pH 5-7. Любой рН снаружи этого диапазона коррелировало с более высокой мобильностью. Исследователи сообщили, что присутствие ионов кальция уменьшилось. выщелачивание меди, повышение ее связывающей способности. Присутствие ионов натрия имело противоположный эффект и вызывало более медь для выщелачивания. 76
- Исследователи добавили в образцы супесчаной почвы с ячменного поля 0, 100, 200, 400 и 800 мкмоль/кг меди. Медь стали менее биодоступными в течение 220 дней эксперимента. Почвы, которые оставались влажными, сохраняли больше всего меди. 77
Вода
- Сульфат меди — неорганическая соль, хорошо растворимая в воде. 3 Диссоциированные ионы меди в основном связываются с органическими вещества или остаются растворенными в воде. 78
- В течение 16 недель исследователи добавляли 774 г пентагидрата сульфата меди в пруды для ловли сома. Исследователи обнаружили, что 90 % меди было связано с отложениями в течение нескольких минут после нанесения, а 99 % — через 2 дня. Около вся медь осталась в верхних 16 см осадка. 79
- Исследователи собрали пробы воды и отложений из озера Мэтьюз, Калифорния, после подачи 2250 кг сульфат меди как альгицид.Концентрация меди на выходе из водохранилища достигла пика через два дня после применения на уровне 17 мкг/л и стабилизировался примерно на уровне 3 мкг/л через две недели. Исследователи подсчитали, что 20% нанесенной меди осталось водохранилище к 70-му дню, и большая часть оставшейся меди оказалась связанной в верхнем слое отложений. Осадок концентрации составляли 10-600 мкг/г. 80
- Сопоставимые результаты были получены после изучения состояния сульфата меди, нанесенного на водохранилище Сен-Жермен-ле-Бель. во Франции после применения 50 кг медного купороса.Исследователи подсчитали, что 17% добавленной меди уходит из воды. тела в течение 70 дней. Растворенная медь в толще воды существовала в основном в коллоидной форме. Накопление медь была незначительна. 81
Воздух
- Не обнаружено данных о судьбе сульфата меди в атмосфере.
Растения
- Медь является важным минералом для роста растений, и ее концентрация регулируется гомеостатическими механизмами.Однако, медь может быть токсична для растений, влияя на транспорт электронов при фотосинтезе. 82
- Биодоступность зависит от количества меди, рН почвы, органического углерода, осадков и температуры. 83
- Исследователи изучили токсичность меди для саженцев цитрусовых в трех типах почвы с рН от 5,7 до 8,2. Образцы добавляли удобрения и пентагидрат сульфата меди и инкубировали в течение 47 дней. Саженцы корнеплодов цитрусовых (Swingle citrumelo) затем пересаживали в горшки и оставляли расти на 330 дней.В двух из трех почв рассада цитрусовых снизилась сухая масса листьев, стеблей и корней при более высоких дозах внесения меди. Легко растворимая медь увеличивалась с снижая pH почвы, но на его долю приходится менее 10% от общего содержания меди. Легкорастворимая медь является наиболее фитотоксичной. форма. 84
- Исследователи подвергали луковицы лука ( Allium cepa ) и семена кресс-салата ( Lepidium sativum ) воздействию растворов меди в виде меди сульфат. Они подсчитали, что концентрация меди необходима для ингибирования 50% роста (IC 50 ) после 48 часов воздействия. быть 0.00112 ± 0,00019 ммоль/л (±, стандартное отклонение) для A. cepa и 2,42917 ± 0,25897 ммоль/л для L. sativum . 85
Внутренний
- Сульфат меди не используется внутри помещений. Данных о судьбе сульфата меди в помещении не было.
Пищевые остатки
- Сульфат меди не был включен в список остатков пестицидов в пищевых продуктах, подлежащих контролю со стороны Министерства Сельское хозяйство. 86
- Остатки пентагидрата сульфата меди освобождаются от требования о допуске в продуктах крупного рогатого скота, яйцах, козах, свиней, лошадей, молоко, домашнюю птицу и овец, а также после сбора урожая на сырые сельскохозяйственные товары.Остатки можно ожидать от его использования в качестве фунгицида в сельском хозяйстве и в качестве бактерицида/фунгицида в животноводческих помещениях. 87
Исследования экотоксичности:
Птицы
- Агентство по охране окружающей среды США классифицировало медь как умеренно токсичную для птиц на основании острой LD 50 для белоснежных перепелов ( Colinus virginianus ) 384 мг/кг пентагидрата сульфата меди и 98 мг/кг металлической меди. Хронический LOAEL для bobwhite перепела – 289 мг/кг металлической меди. 3 Острая пероральная LD 50 для бело-рыжих перепелов, подвергшихся воздействию сульфата меди, также была зарегистрирована как 616 мг/кг. Рацион LC 50 для белоснежных перепелов составляет 1369 мг/кг в течение 8 дней. 1
- Исследователи скармливали 450 мг/кг меди из сульфата меди цыплятам мужского пола в течение 21 дня. Они отметили уменьшение количества кормления и меньшее прибавка в весе у экспонированных птиц. 40
- Стая трехнедельных канадских гусей ( Branta canadensis ) использовала пруд, обработанный сульфатом меди.Десять гусей умер через девять часов после приема примерно 600 мг/кг сульфата меди. 88
- Имеются ограниченные данные о токсичности сульфата меди для диких птиц. 89
Рыба и водные обитатели
- Токсичность меди для рыб и других водных организмов зависит от ее биодоступности, которая сильно зависит от pH, присутствие растворенного органического углерода (DOC) и химический состав воды, такой как присутствие ионов кальция. 90
- Сообщалось о гибели рыб после применения сульфата меди для борьбы с водорослями в прудах и озерах. Однако истощение кислорода и мертвые организмы закупорка жабр была названа причиной гибели рыб в результате массовой и внезапной гибели и разложения растений в водоеме. 91,92,93
- Исследователи подвергали молодь радужной форели ( Oncorhynchus mykiss ) воздействию либо жесткой, либо мягкой воды с добавлением меди на 30 дней.96-часовое значение LC 50 для рыб, подвергшихся воздействию мягкой воды, было таким же, как и в контроле. Рыба в жесткой воде, высокая группы с дозой (60 мкг/л) показали повышенную чувствительность к меди; 96-часовой LC 50 снизился до 91 мкг/л Cu. 94
- Средняя 96-часовая LC 50 (с доверительным интервалом 95 %) для воздействия меди на непарнокопытных, плавающих, парровых и смолтовых стальных голов ( Salmo gairdneri ) содержат 28 (27-30), 17 (15-19), 18 (15-22) и 29 (>20) мкг/л меди соответственно.Средняя 96-часовая LC 50 для экспозиция меди у малявки, плавучей пеструшки и смолта чавычи ( Oncorhynchus tshawytscha ) составляет 26 (24-33), 19 (18-21), 38 (35-44) и 26 (23-35) мкг/л меди соответственно. Эксперименты проводились с добавлением меди в виде CuCl 2 . 95
- Сульфат меди токсичен для креветок из-за повреждения жаберного эпителия и нарушения дыхания. 96 Медь также разрушает обоняние у рыб, возможно, мешающее их способности находить пищу, хищников и нерестовые ручьи. 97,98
- Токсичность медного купороса для мальков голубой тиляпии ( Oreochromis aureus ) увеличивается с уменьшением по общей щелочности. 96-часовая LC 50 для щелочности 225, 112, 57 и 16 мг CaCO 3 /л составила 43,06, 6,61, 0,69 и 0,18 мг. CuSO 4 /л соответственно. 99
- 48-часовая ЛК 50 толстоголового гольяна ( Pimephales promelas ) составляет 19,2 ± 3,1 (среднее ± стандартное отклонение) мкг/л Cu. 100 Другие исследователи определили, что 96-часовые значения LC 50 колеблются от 5,3 до 169,5 мкг/л Cu в зависимости от DOC, pH и концентраций кальция. в мягкой воде. 90
- Были зарегистрированы средние 24-часовые, 48-часовые, 72-часовые и 96-часовые значения LC 50 для полосатого данио ( Danio rerio ) (с доверительной вероятностью 95 %). интервалы) как 0,349 (0,245-0,478), 0,158 (0,113-0,221), 0,134 (0,097-0,189) и 0,094 (0,069-0,137) мг/л Cu соответственно. 101
- 48-часовой LC 50 для некусачей мошки ( Chironomus tentans )
составляет 1136,5 ± 138,6 (среднее значение ± стандартное отклонение) мкг/л Cu. 100
EC 50 : средняя эффективная концентрация (EC 50 ) может быть сообщается о сублетальных или неоднозначно летальных эффектах. Этот мера используется в тестах с участием таких видов, как водные беспозвоночных, где смерть может быть трудно определить. Этот термин также используется, если речь идет о сублетальных событиях. контролируется.
Ньюман, MC; Унгер, Массачусетс Основы экотоксикологии ; ООО «КРЦ Пресс»: Бока-Ратон, Флорида, 2003 г.; стр. 178.
- Зарегистрированные 48-часовые концентрации LC 50 для Daphnia magna включают 0,00115 ммоль CuSO 4 /л 85 и 18,9 ± 2,3 (среднее значение ± стандартное отклонение) мкг/л Cu. 100 LC 50 для Daphnia pulex был относительно постоянным через 24, 48 и 72 часа. Зарегистрированные значения составили 21–31 мкг/л, 20–31 мкг/л. мкг/л и 20-29 мкг/л соответственно. 102 24- и 48-часовая ЕС 50 (с 95% доверительными интервалами) для Daphnia similis составила 0,035. (0,030-0,042) и 0,032 (0,026-0,039) мг/л Cu соответственно. 101 См. текстовое поле на EC 50 .
- Исследователи изучили влияние отложений на токсичность меди у трех видов Daphnia: D. similis , D. magna и D. laevis . Они сообщили, что токсичность снижается в присутствии отложений, потому что снижается биодоступность меди.За D. magna 48-часовая ЕС 50 варьировалась от 0,045 мг/л в виде сульфата меди без осадка до 0,347 мг/л в виде сульфата меди в наличие осадка. 103
- Значение LC 50 для молоди пресноводной креветки ( Macrobrachium rosenbergii ) составило 0,53 ± 0,04 (среднее ± стандартная ошибка) в течение 24 часов. 48-, 72- и 96-часовые значения LC 50 составили 0,45 ± 0,05 мг/л, 0,45 ± 0,04 мг/л и 0,45 ± 0,04 мг/л. 104
- Водные улитки ( Biomphalaria glabrata ) имели 24-часовую и 48-часовую LC 50 (с 95% доверительными интервалами) 1.868 (1,196- 3,068) и 0,477 (0,297-0,706) мг/л Cu соответственно. 101
- Исследователи подвергли однодневные яйца пресноводных улиток ( Lymnaea luteda ) воздействию меди в концентрациях от 1 до 320 мкг/л медь в течение 14 дней при 21 ° C в полустатическом тесте на эмбриотоксичность. Эмбрионы, подвергшиеся воздействию меди в концентрации от 100 до 320 мкг/л, погибли. в течение 168 часов. При более низких дозах от 3,2 до 10 мкг/л были отмечены значительные задержки вылупления и повышенная смертность. Эмбрионы улиток ( Lymnaea luteda L.) имел 96-часовую ЕС 50 (с 95% доверительным интервалом) 28,31 (21,86–36,64) мкг/л Cu. 105
- Исследователи сообщили об отсутствии наблюдаемых концентраций меди (NOEC) 8,2-103 мг/л у пресноводной коловратки. ( Brachionus calyciflorus ). Токсичность увеличивалась с уменьшением уровня DOC и снижением pH. 106
Наземные беспозвоночные
- Агентство по охране окружающей среды США считает медь практически нетоксичной для пчел.Острая пероральная ЛД 50 составляет >100 мкг/пчелу. 3
- LD 50 для бордоской смеси у пчел составляет 23,3 мкг/пчелу Cu при приеме внутрь и более 25,2 мкг/пчела Cu при приеме внутрь. контакт. 14-дневный LC 50 для червей превышает 195,5 мг/кг Cu в почве. 1
Нормативная база:
Референтная доза (RfD): RfD – это оценка количества химическое вещество, которому человек может подвергаться каждый день для отдыха их жизни без заметного риска неблагоприятных последствий для здоровья. референтная доза обычно измеряется в миллиграммах (мг) химического на килограмм (кг) массы тела в сутки.
Агентство по охране окружающей среды США, Интегрированная система информации о рисках, Глоссарий IRIS, 2009 г. https://www.epa.gov/iris/iris-glossary#r
- Референтная доза (RfD) для сульфата меди не установлена. См. текстовое поле на Эталонная доза (RfD) .
- Агентство по охране окружающей среды США установило допустимый уровень содержания меди в питьевой воде на уровне 1,3 мг/л. 107
- Американская конференция промышленных гигиенистов (ACGIH) установила пороговое предельное значение (TLV) и время-
Средневзвешенное значение (TWA) как 1 мг/м 3 . Сульфат меди, как безводный, так и пентагидрат, а также медные пыли и туманы
считается медью. Maximale Arbeitsplatz-Konzentration или максимальная концентрация на рабочем месте (MAK) для меди
сульфат был установлен на уровне 0,1 мг/м 3 (вдыхаемые фракции). 108 109
Максимальный уровень загрязнения (MCL): MCL является самым высоким допустимый уровень загрязнения питьевой воды.MCL подлежит принудительному исполнению. MCL обычно измеряется в миллиграммы (мг) загрязнителя на литр (л) воды.
Агентство по охране окружающей среды США, Национальные правила первичной питьевой воды. https://www.epa.gov/ground-water-and-drinking-water/national-primary-drinking-water-regulations#one
- Для меди не существует максимального уровня загрязнения. Целевой максимальный уровень загрязнения (MCL) для меди составляет 1,3. мг/л. Национальные правила вторичной питьевой воды устанавливают вторичный стандарт 1.0 мг/л для меди и 250 мг/л для сульфата. См. текстовое поле Максимальный уровень загрязнения (MCL) .
Дата проверки: декабрь 2012 г.
Пожалуйста, указывайте как: Boone, C.; Жерве, Дж.; Луукинен, Б.; Буль, К .; Stone, D. 2012. Технический бюллетень по сульфату меди ; Национальный пестицид Информационный центр Службы распространения знаний Университета штата Орегон. https://npic.orst.edu/factsheets/archive/cuso4tech.html.
Острое отравление сульфатом меди — ScienceDirect
Медь является важным микроэлементом, присутствующим во всех органах и клетках.Окислительно-восстановительный химический состав этого элемента делает медь очень подходящей в качестве каталитического кофактора в окислительных ферментах. Медь участвует во многих биологических процессах, прежде всего в качестве составной части ферментов, таких как те, которые участвуют в клеточном дыхании (цитохром с-оксидаза), антиоксидантной защите (супероксиддисмутаза), образовании соединительной ткани (лизилоксидаза и родственные белки), биосинтезе нейротрансмиттеров. дофамин бета-гидроксилаза), созревание пептидных гормонов (пептидил-глицин альфа-амидирующая монооксигеназа), пигментация (тирозиназа), кератинизация (сульфгидрилоксидаза) и гомеостаз железа (церулоплазмин и гефестин).
Медь в нашем организме усваивается из пищи. Поглощение зависит от проглоченного количества, его химической формы и состава других пищевых компонентов, таких как цинк. Питьевая вода может вносить значительный вклад в ежедневное потребление меди из-за широкого использования медных труб в системах водоснабжения.
Поскольку медь является высокореактивным металлом и поэтому вредна для клеток, если присутствует в виде свободных ионов, внутриклеточные уровни меди строго контролируются значительным числом интегральных трансмембранных переносчиков, включая АТФазы, транспортирующие медь (ATP7A и ATP7B, соответственно), и металлошапероны. .ATP7B транспортирует медь по секреторному пути гепатоцитов для включения в церулоплазмин и экскреции с желчью. ATP7A транспортирует медь через желудочно-кишечный тракт, гематоэнцефалический барьер и плаценту. ATP7A также отвечает за загрузку медью большого количества других ферментов, требующих меди.
Болезнь Вильсона и болезнь Менкеса — наследственные нарушения транспорта меди, вызванные мутациями в генах ATP7B и ATP7A соответственно.Клинические особенности пациентов с болезнью Вильсона можно объяснить нарушением экскреции меди с желчью, тогда как болезнь Менкеса возникает из-за измененного распределения меди в организме, при этом в одних тканях наблюдается дефицит, а в других — избыточное накопление.
Проглатывание большого количества солей меди вызывает желудочно-кишечные расстройства. Первым возникающим симптомом является тошнота, при этом повышенное количество сообщений начинается с содержания меди в питьевой воде примерно 4 мг/л. В тяжелых случаях также могут возникать системные эффекты, особенно гемолиз, поражение печени и почек.В отличие от данных, полученных после приема внутрь, сравнительно мало известно о влиянии на здоровье, связанном с вдыханием меди и паров меди. Медь может вызвать раздражение дыхательных путей и металлическую лихорадку. Обзоры меди см. у Linder and Hazegh-Azam (1996), WHO (1998), Barceloux (1999), Gaetke and Chow (2003), Harris (2003), Tapiero et al. (2003), Стерн и соавт. (2007), Романя и соавт. (2011), Невитт и соавт. (2012), Skjørringe et al. (2012), Шайбер и соавт. (2014), Kaplan and Maryon (2016), Lenartowicz et al.(2016) и Михневич и соавт. (2021).
(PDF) Осложнения и лечение острого отравления сульфатом меди; Обсуждение случая
Хелатная терапия при отравлении сульфатом меди
направлена на удаление меди из организма. Эффективность
этих хелатирующих агентов не доказана. Пеницилламин является широко используемым
хелатирующим агентом в дозе 1-1,5 г/день в
2-4 приема [1]. Оба наших пациента получили высокую дозу перорального пеницилламина без каких-либо побочных эффектов.
его следует использовать с осторожностью в местах, где нет доступа к почечно-
цементной терапии, поскольку пеницилламин нефротоксичен. Внутримышечное введение димеркапрола или британского анти-
люизита (БАЛ) (3–5 мг/кг/доза с четырехчасовым введением
в первые два дня и постепенное снижение в течение
в общей сложности 7–11 дней) ) рекомендуется, когда пероральное введение пеницилламина затруднено или противопоказано
(тяжелое коррозионное повреждение желудочно-кишечного тракта) [12].Некоторые авторы
сомневаются в его эффективности по сравнению с пеницил-
ламином. Эдетат динатрия кальция является еще одним вариантом, и некоторые рекомендуют его в качестве терапии первой линии, когда использование пеницилламина считается небезопасным [13]. Имеются
сообщений о случаях отравления медью
пациентов, успешно лечившихся эдетатом динатрия кальция
с последующим пероральным применением пеницилламина или димеркапрола
[13,14]. Однако эдетат кальция динатрия также несет
риск острого канальцевого некроза и требует осторожного введения в полном объеме с уменьшением дозы при наличии
острого повреждения почек [13].Продолжительность хелаторной терапии не установлена. Рекомендуется лечение энтеросорбентами до тех пор, пока уровень меди в сыворотке крови остается выше нормы [13].
Несмотря на то, что отравление сульфатом меди
встречается редко, оно может привести к летальному исходу. Поэтому важно сосредоточиться на предотвращении
проглатывания сульфата меди с помощью мер
, таких как;
1. Прекращение продажи медного купороса
и ограничение покупки, распространения и продажи только уполномоченным агентам
2.поочередно, без рецепта наличие сульфата меди
может быть ограничено крупными кристаллами; случаи отравления
обычно происходят при растворении мелкодисперсного порошка, такого как
порошкообразной формы соединения
Выводы
Проглатывание сульфата меди является редкой формой отравления.
Однако, учитывая осложнения и высокий уровень смертности
, важно, чтобы клиницисты были знакомы с
ведением таких пациентов.Последствия отравления
могут оказывать вредное воздействие на верхние отделы пищеварительного тракта,
почки, печень и кровь (внутрисосудистый гемолиз,
метгемоглобинемия). Мы наблюдали, что у одного из 90 005 90 004 наших пациентов были типичные клинические признаки острого тита поджелудочной железы (90 005 90 004) с 90 005 90 004 повышенным уровнем амилазы в сыворотке. Врачам, лечащим таких пациентов, может быть целесообразно оценить уровень амилазы
в сыворотке во время острого заболевания.Мы также рекомендуем
, что ограничение доступности порошкообразной
порошкообразной формы соединения на открытом рынке
может быть эффективной мерой предотвращения преднамеренного
самоповреждения при приеме внутрь сульфата меди.
Согласие
Письменное информированное согласие было получено от
пациентов на публикацию данного клинического случая. Копии письменного согласия
доступны для ознакомления главному редактору
этого журнала.
Список сокращений
Аббревиатуры поясняются при первом употреблении в тексте
Сведения об авторе
1
Университетское медицинское отделение, Национальная больница Шри-Ланки, Коломбо, Шри-Ланка.
2
Кафедра клинической медицины, Медицинский факультет, Университет
Коломбо, Шри-Ланка.
3
Отделение 49, Национальный госпиталь Шри-Ланки, Коломбо, Шри
Ланка.
4
Отделение интенсивной терапии, Национальный госпиталь Шри-Ланки, Коломбо,
Шри-Ланка.
Авторский вклад
CR, CSSKG, AG принимали участие в разработке, поиске статей, информационном кодировании
и написании рукописи. Они также отвечали за клиническую помощь
первому и второму пациенту. VP, SW и HF
отвечали за клиническую помощь третьему пациенту. Все авторы прочитали
и одобрили окончательный вариант рукописи.
Информация об авторах
CR, SW и CSSKG (MBBS) являются регистраторами внутренних болезней при Национальной больнице Шри-Ланки
.Вице-президент (MBBS) — врач медицинского отделения интенсивной терапии
Национальной больницы Шри-Ланки. HF (MBBS, MD,
FRCP, FCCP) — врач-консультант отделения 49 Национальной больницы Шри-Ланки
. AG (MBBS, MD, MPhil, FRCP) — врач-консультант и профессор медицины
при кафедре клинической медицины медицинского факультета
Университета Коломбо, Шри-Ланка.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.
Получено: 8 ноября 2011 г. Принято: 19 декабря 2011 г.
Опубликовано: 19 декабря 2011 г.
Ссылки
обзор его клинических проявлений и лечения.
Indian J Crit Care Med 2007, 11:74-80.
2. Синкович А., Стрдин А., Свенсек Ф. Тяжелое острое отравление сульфатом меди:
история болезни. Арх Хиг Рада Токсикол 2008, 59:31-35.
3. Металлы и родственные соединения. Под редакцией: Элленхорн М.Дж. Мэриленд:
Уильямс и Уилкинс; , 2 1997:.
4. В Управление отравлениями.. 3 изд. Под редакцией: Фернандо Р. Коломбо:
Национальный информационный центр по ядам, Национальная больница Шри-Ланки; 2007:.
5. Янч В., Кулиг К., Румак Б.Х.: Массивный прием внутрь сульфата меди, приводящий к гепатотоксичности
. J Toxicol Clin Toxicol 1985, 22:585-588.
6. Dash SC: Отравление сульфатом меди и острая почечная недостаточность.Int J Artif
Органы 1989, 12:610.
7. Агарвал С.К., Тивари С.К., Дэш С.К.: Спектр отравлений, требующих гемодиализа
в больнице третичного уровня в Индии. Int J Artif Organs 1993,
16:20-22.
8. Чух К.С., Шарма Б.К., Сингхал П.К., Дас К.С., Датта Б.Н.: Острая почечная недостаточность
после интоксикации сульфатом меди. Postgrad Med J 1977, 53:18-23.
9. Малик М., Мансур А. Отравление сульфатом меди и обменное переливание.