Растяжения связок голеностопа – довольно распространенная травма. Чтобы избавиться от симптомов и восстановить травмированные ткани и сухожилия, конечность иммобилизуют, используя для этого повязку из эластичного бинта или гипсовую лонгету. В обязательном порядке в терапевтический курс входит использование мазей при растяжениях связок голеностопного сустава. Чтобы применение разных гелей было эффективным, рекомендуется втирать их в кожный покров медленными массажными движениями. После нанесения лекарственного препарата на кожу полезно помассировать травмированную область еще 15-20 минут.
Виды мазей
Многие люди, получив травму голеностопа, не обращаются к врачу, а самостоятельно приступают к лечению травмированного участка конечности. Делать это не рекомендуется, так как без профессиональной диагностики присутствует риск развития различных осложнений и негативных последствий. Также врач сможет подобрать наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае. При растяжении связок голеностопа применяется большое разнообразие мазей и гелей, в которых сложно разобраться самостоятельно. Существует несколько видов мазей, которые для удобства разбиты на небольшие подгруппы. Также читайте какие используют мази при вывихах и растяжениях.
Противовоспалительные
Мази и гели с противовоспалительным эффектом применяются от растяжения связок и мышц голеностопа. Как правило, эти препараты обладают еще и обезболивающим эффектом. Растяжение связок голеностопа часто происходит при вывихе, что является достаточно болезненной травмой, и такие медицинские средства будут оптимальными. Чтобы снизить болезненность и снять воспаление, применяются препараты, которые относят к нестероидной противовоспалительной группе. В состав мазей входят следующие вещества:
- Диклофенак (входит в состав «Дикловита», «Диклака», «Вольтарена», «Диклофенака» и др.),
- Ибупрофен («Нурофен», «Долгит»),
- Нимесулид («Найз»),
- Кетопрофен («Артрозилен», «Кетонал»),
- Индометацин («Индовазин», «Индометацин»),
- Пироксикам («Финалгель»).
Все эти мази оказывают выраженное обезболивающее действие и значительно снижают уровень воспаления. Их следует наносить на поврежденное место до 5 раз за 24 часа. Если боль выражена сильно, в первое время лечения назначается дополнительный пероральный прием анальгетиков. Продолжительность терапии противовоспалительными гелями составляет не более недели.
Средства против отека
Непосредственно после травмирования рекомендуется использовать гель или мазь с охлаждающим эффектом. Как правило, в их составе присутствует масло ментола. Эти препараты также обладают эффектом отвлечения от боли, часто они оказывают и обезболивающее воздействие. Охлаждающие мази всегда держат под рукой спортсмены, используют их как экстренную помощь. Нанесение препарата дает ощущение приятной прохлады, предотвращает отечность. К наиболее популярным охлаждающим гелям и мазям относят:
- «Лидохлор»,
- «Траумель»,
- «Флексал»,
- «Меновазин»,
- «Ледокаин»,
- «Санитас»,
- «Капилар»,
- «Ментоловая мазь».
Важно учитывать при использовании этих средств, что их нельзя втирать в кожный покров, при травме их наносят тонким слоем на поврежденный участок и оставляют, пока они не впитаются полностью. Именно по этой причине многие предпочитают охлаждающий гель, так как он быстро впитывается. Но мазь оказывает более сильный терапевтический эффект.
При ушибах и растяжениях связок голеностопа повреждаются мелкие капилляры, что вызывает кровоизлияние в мягкие ткани. Внешне это проявляется появлением гематом и синяков. Если в мягких тканях по причине повреждения возникло воспаление, отток лимфы нарушается, она проникает в ткани, что приводит к появлению крупных отеков. Все это вызывает сильную боль, а пережатие сосудов провоцирует развитие тромбоза и, как следствие, варикоза. По этой причине после травмирования голеностопа применяют средства, воздействие которых направлено на улучшение микроциркуляции и тонуса сосудов. В эту группу входят средства с содержанием вещества гепарина. К ним относят:
- Гепариновую мазь,
- «Гепатромбин»,
- «Лиотон»,
- «Гепароид Зентив».
Также часто для восстановления кровотока могут быть назначены препараты, в которые входит троксерутин:
- Троксевазиновая мазь,
- «Троксерутин»,
- «Венолан»,
- «Флебатон»,
- «Троксегель»,
- «Веногепанол»,
- «Троксевенол»,
- «Венорутинол».
Все эти препараты доступны, если брать во внимание ценовую категорию, оказывают хороший эффект: предотвращают тромбозы, активизируют кровоток, способствуют рассасыванию образовавшихся гематом.
Согревающие мази и гели
Для лечения растяжения связок голеностопа хорошо подходят согревающие мази. Они используются через несколько дней после травмирования, так как мягкие ткани разрешается согревать после снятия воспалительного процесса. Если начать применять мазь преждевременно, это может усилить воспаление.
Главным эффектом согревающих средств считается восстановление кровообращения в поврежденном месте и оттока лимфатической жидкости. Существует ряд противопоказаний, когда мази использовать категорически запрещено:
- при обострениях воспалительных процессов в суставах и мягких тканях,
- при онкологических болезнях,
- период кормления грудью, беременность,
- наличие царапин и ссадин на коже.
Как правило, согревающие мази содержат разнообразные яды и другие вещества, способные вызвать аллергию или повысить раздражение кожи. Чтобы избежать неприятных реакций, рекомендуется перед полноценным применением сделать тестовое нанесение на маленький участок кожи и подождать несколько часов. Наличие зуда и жжения не считается побочным эффектом, так как все эти средства оказывают такое влияние на кожу. Но в случаях, когда на коже появились пятна, волдыри или сыпь, неприятные ощущения невозможно терпеть, рекомендуется поменять препарат.
Наиболее популярными средствами с согревающим эффектом считаются:
- «Апизатрон»,
- «Капсикам»,
- «Випросал»,
- «Гевкамен».
Гомеопатические средства
При растяжении голеностопа для восстановления мягких тканей и сухожилий в некоторых случаях применяют гомеопатические средства. Обычно используют мази, которые содержат следующие вещества:
- экстракт арники, который снижает отечность и способствует быстрому восстановлению связок,
- календула, оказывающая противовоспалительный и успокаивающий эффект,
- гиперикум – быстро заживляет микротравмы мышечных тканей и способствует рассасыванию гематом, отеков,
- симфитум – проникает в глубокие слои мягких тканей, оказывает терапевтическое действие изнутри, ускоряя процесс регенерации тканей,
- рута – способствует укреплению мягких, мышечных тканей, заживляет поврежденные клетки,
- аконит применяется для оказания первой помощи, так как обладает обезболивающим эффектом.
Самостоятельное применение мазей разрешается только при незначительных повреждениях голеностопного сустава. В других случаях следует обязательно обратиться к врачу за консультацией.
Мази при растяжении связок голеностопа
Любой человек, занимающийся спортом, знаком с травмами и их последствиями. Даже при соблюдении мер безопасности во время занятий возможны растяжения и разрывы связок. Наиболее часто случается растяжение голеностопного сустава.
Когда нужно лечение
Голеностопный сустав несет на себе большую нагрузку, не только обеспечивая вертикальное положение тела, но и осуществляя движение. Для этого он имеет сложную структуру, включающую костный, мышечный, хрящевой и сухожильный аппараты, связанные в единое целое таким образом, чтобы обеспечить максимальное удобство при ходьбе и беге.
Однако эта структура довольно уязвима и при травмах или интенсивных нагрузках выходит из строя, первым последствием чего становится растяжение связок. В зависимости от уровня повреждения оно может быть слабым, средним или сильным. В первом случае задеты отдельные связки и возникает ограниченность движения. Во втором поражение больше, поэтому возникает сильная боль и образуется синяк. В третьем возможен разрыв связок, сопровождающийся сильной болью.
Таким образом, основной симптоматикой растяжения выступают:
- болезненные ощущения;
- отек;
- гематома;
- ограничение подвижности сустава;
- онемение тканей в этой области;
- изменение формы сустава.
Как было сказано, причиной растяжения чаще всего являются травмы, возникающие в результате:
- резкого движения;
- падения или ударения обо что-то;
- несоблюдения техники безопасности во время спортивных занятий;
- усталости и прочего.
Первое средство лечения – обездвижить сустав с помощью фиксирующей повязки
Лечение мазями
При ушибах и растяжениях нужно повести себя грамотно и правильно оказать первую помощь:
- охладить травмированное место;
- не растирать и не согревать его;
- не применять алкоголь для обезболивания, особенно в сочетании с таблетками;
- зафиксировать стопу и по возможности ограничить ее движение.
При травмировании голеностопного сустава важно правильно поставить диагноз и применять лечение. Лучше всего это сделает врач травматолог, который для диагностирования может использовать инструментальные методы, вроде рентгена или УЗИ. После постановки диагноза и определения степени тяжести растяжения он назначает лечение, включающее:
- обездвиживание сустава;
- назначение анальгетиков;
- использование различных мазей;
- накладывание компрессов;
- в процессе выздоровления – применение физиопроцедур и лечебной гимнастики.
Если растяжение слабое, достаточно бывает применения лечебных кремов или мазей. При более сильном повреждении их используют как средство, снимающее отек и восстанавливающее структуры сустава.
Популярность использования мазей объясняется их доступностью и удобством применения. Мази при растяжении связок голеностопа наносятся на пораженный участок, равномерно распределяясь по всей поверхности. Процедура проводится несколько раз в день в течение 2-3 дней и более в зависимости от рекомендации врачей.
Многие пациенты предпочитают намазывать гели, поскольку они легче впитываются, быстрее высыхают и не пачкаются. Продолжительность лечения зависит от состояния сустава, и в процессе мази могут сменять друг друга. Так, в начале, чтобы уменьшить боль и кровоподтек, применяются охлаждающие препараты, а для восстановления тканей, наоборот, согревающие.
Читайте также:
Разновидности мазей и их эффективность
Все применяемые мази при растяжении связок голеностопного сустава можно подразделить на:
- охлаждающие;
- согревающие;
- обезболивающие;
- комплексные, совмещающие в себе несколько эффектов.
Кроме того, выделяют мази, содержащие гормональные компоненты и гомеопатические средства на основе растительного материала.
Выбор средств в аптеках позволяет подобрать наиболее эффективное средство
Охлаждающие мази
Это первое средство, применяемое при вывихах и растяжениях, при условии, что нет повреждения кожи, иначе может возникнуть раздражение или даже попадание инфекции в рану и ее воспаление. Большинство средств содержат ментол и другие ароматические масла, за счет которых возникает эффект охлаждения, уменьшается отек. Часто они дают легкий обезболивающий эффект за счет отвлечения.
Их не втирают, а равномерно наносят на поверхность сустава и ждут полного впитывания, используя несколько раз в день. К таким мазям относят:
Ментоловую мазь;
- Гевкамен;
- Афкамон;
- Миотон;
- Лидокаин;
- Нафталгин и другие.
Согревающие мази
Они применяются на стадии восстановления, когда отек уже начинает спадать и кровеносные сосуды восстановили свою целостность. В их составе находятся вещества, вызывающие местное раздражение и приток крови: пчелиный яд, экстракт красного перца, экстракт горчицы, камфора, скипидар и другие. В результате усиления кровообращения процесс восстановления тканей ускоряется и структуры сустава быстрее восстанавливаются.
Согревающие мази рекомендуют использовать перед занятиями, так они помогают разогреть связочный аппарат и снизить риск травмы, поскольку тогда связки на ноге легче растягиваются, а также во время восстановления чаще вечером после принятия ванны. Нанесение происходит аналогично охлаждающим мазям, возможно образование белого налета на поверхности кожи, который перед очередным сеансом следует смыть.
При использовании согревающих мазей важно мыть руки после каждой процедуры, чтобы не допустить попадания вещества на слизистые. Это может вызвать жжение.
При использовании согревающих мазей чувство жжения является нормальным, но, если оно очень сильное, средство лучше смыть и не использовать в дальнейшем, а подобрать другой вариант.
К таким мазям относят:
- Капсикам;
- Випросал;
- Дип Рилиф;
- Апизатрон и другие.
Обезболивающие мази
Данная группа мазей обычно сочетает в себе противовоспалительные и обезболивающие функции. Большинство из них купируют воспалительные процесс, снимают отек улучшают состояние сосудов. В основе их могут быть различные вещества:
- оксикамы;
- пиразолидины;
- производные сульфонамида;
- производные фенилуксусной или индолуксусной кислоты;
- производные пропионовой кислоты.
Каждое средство имеет свой период действия (от 1 до 4 часов), по истечении которого они могут наноситься повторно. При этом существуют ограничения в длительности их использования, поскольку постепенно эффективность препаратов снижается. К обезболивающим мазям относят:
- Индометациновую;
- Индовазин;
- Кеторол гель;
- Бутадион;
- Пироксикам;
- Ибупрофен и другие.
Обезболивающие мази содержат вещества, снимающие воспаление и боль
Мази комплексного действия
Комбинированные средства применяются при разрыве или растяжении связок в качестве одновременного восстанавливающего, обезболивающего, охлаждающего и прочих средств. Их особенность – содержание сразу нескольких компонентов, имеющих разные механизмы действия. В результате средство позволяет уменьшить отек, улучшить восстановление тканей, снять боль и воспаление.
Поэтому такие средства чаще назначают при повреждении лодыжки или ступни. Каждое средство обладает своим комплексом действий, поэтому назначать его должен врач, наблюдающий пациента и знающий, какой процесс необходимо усилить для скорейшего восстановления. К мазям с комплексным действием относят Финалгон, Долобене, Долгит, Никофлекс и другие.
Гомеопатические препараты
В эту группу относят средства на основе растительных компонентов, они обладают меньшей эффективностью, но и минимумом противопоказаний. Такие средства чаще применяют в профилактических целях при незначительных травмах. Многие из них проявляют обезболивающее и противовоспалительное действие. В данную группу входят Арника, Календула, Симфитум и прочие.
Средства для детей
Растяжения и травмы у детей – явление частое. Оказать им помощь родители могут самостоятельно, но при сильном повреждении, тем более со смещением, лучше обратиться к врачу и проконтролировать полное восстановление сустава. Детям рекомендуются мази, содержащие максимально безопасные вещества: декспантенол, живицу, гепарин.
Они имеют небольшое побочное действие и не вредят детскому организму, хотя дозировка устанавливается меньше, чем для взрослого. Обычно детям рекомендуют:
- Долобене;
- Капилар;
- Траумель гель.
Разнообразие мазей, представленных на полках аптек, велико, подобрать средство при растяжении связок можно в любой ситуации. Однако не стоит забывать о консультации со специалистом, который проконтролирует процесс восстановления и назначит наиболее эффективный препарат.
Растяжение голеностопа возникает в результате воздействия различных факторов: повышение массы тела, интенсивные физические нагрузки, возрастные дегенеративные изменения, а также воспалительные процессы в суставах.
Растяжение связок голеностопа значительно снижает качество жизни, так как мешает человеку свободно передвигаться, выполнять рабочие обязанности, обеспечивать собственные потребности. Необходимо не пускать патологическое состояние на самотек, активно занимаясь его лечением.
Наиболее часто при растяжении голеностопа применяются лекарственные препараты в виде мазей и гелей.
Общие принципы лечения голеностопного сустава мазями
Эффективность мазей при растяжениях связана с тем, что действующее вещество лекарства быстро доставляется к пораженным связкам.
Обусловлено это особенностью строения нижних конечностей, заключающемся в малом содержании подкожной жировой клетчатки в области голеностопа. Именно практически полное отсутствие этого слоя в проекции связочного аппарата голеностопа дает возможность веществам, содержащимся в мазях, за 10–15 минут достигнуть воспаленного участка и оказать необходимый терапевтический эффект. 
Растяжения развиваются в результате скольжения или подворачивания стопы, что сопровождается появлением небольших надрывов в связочном аппарате. Вместе с поврежденными волокнами нередко нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов мелкого калибра, что приводит к появлению гематом и отека. Микротравмы сухожилий голеностопа сопровождаются миграцией медиаторов воспаления к пораженному очагу, что дополнительно вызывает усиление болевого синдрома, отёка.
Используют препараты для наружного применения следующих групп:
- противовоспалительные;
- охлаждающие;
- анальгезирующие;
- согревающие.
Мази определенных групп не рекомендуется использовать непосредственно после травмирования или в комбинации с другими препаратами.
Комбинирование охлаждающих мазей (Лидокаиновая, Димексид, Миотон) с согревающими (Випросал, Апизартрон, Дип Рилиф) приведет не только к полному отсутствию лекарственного эффекта, но и развитию ожога кожных покровов.
Общие принципы лечения растяжения связочного аппарата голеностопа:
- Непосредственно после травмы промойте кожу прохладной водой с мылом (для устранения грязи и открытия пор кожи). Это позволит открыть путь лекарственным веществам, содержащимся в мази, и быстро доставить их к пораженному участку.
- Нанесите мазь, обладающую охлаждающим (Димексид, Лидокаин) или противовоспалительным (Диклофенак, Вольтарен) эффектом. Комбинировать эти препараты можно, так как суммирование их действия позволит избежать появления гематом и отека, путем рефлекторного спазмирования кровеносных и лимфатических сосудов.
- После того, как использованные гели или мази впитались в кожные покровы, наложите не слишком тугую повязку из эластичного бинта, чтобы избавить голеностоп от лишних движений, способных усугубить травму. О методах фиксации голеностопного сустава читайте здесь.
- Приложите холод на 10–15 минут.
- По прошествии суток, после того, как воспалительные и болевые ощущения купированы, следует увеличить приток крови к месту растяжения. Кровь несет необходимые для запуска регенеративных процессов вещества. С этой целью применяются согревающие мази: Дип Рилиф, Випросал или Апизартрон.
Крайне нежелательно в первые сутки после растяжения связок голеностопа применять согревающие мази, так как их действие способствует расширению сосудов.
Результатом их использования может стать увеличение подкожной гематомы в области сустава, значительное прогрессирование отека. Увеличение концентрации межклеточной жидкости в области голеностопа сопровождается значительным болевым синдромом (из‐за сдавления крупных нервных волокон в этой области).
Помимо стандартных вышеперечисленных групп лекарственных мазей, применяемых при растяжении связок голеностопа, выделяют также гормональные и комбинированные препараты.
Обезболивающие
Травмы нижней конечности, особенно локализованные в голеностопе, значительно влияют на качество жизни. Это происходит из‐за выраженного болевого синдрома. Патогенез болей связан с воспалительным процессом, вызванным появлением микронадрывов в связке.
Чтобы купировать этот неприятный симптом, нужно использовать противовоспалительные и обезболивающие мази.
Механизм действия первых основан на торможении циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, способствующего выработке медиаторов воспаления.
К наиболее известным мазям и гелям, обладающим противовоспалительным эффектом, относят:
- Диклофенак;
- Фастум гель;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Вольтарен;
- Нурофен.
Каждый из перечисленных препаратов содержит в своем составе вещество, обладающее активностью в отношении ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2.
Следует заметить, что специалисты не рекомендуют использовать противовоспалительные мази при растяжении связок голеностопа на протяжении более 14 суток без контроля специалиста.
Способ применения мази при растяжении связок голеностопа на примере Диклофенака:
Обмойте кожу в области поражения прохладным мыльным раствором, протрите голеностоп насухо.- Выдавите из тюбика с мазью 1.5–2 см содержимого, тонким слоем нанесите в месте проекции растяжения. Дайте средству впитаться на протяжении 5–10 минут.
- Повторяйте манипуляцию 2–3 раза на протяжении дня. Это позволит поддерживать необходимую концентрацию действующего вещества в мягких тканях.
Длительность лечения зависит от степени растяжения и может длиться от 3 до 10 суток.
Мази этой группы можно использовать не только при растяжении связок, но и при ушибе голеностопа.
Согревающие
Нанесение мазей, обладающих согревающим эффектом, непосредственно после травмы является патогенетически необоснованным.
Связано это с тем, что в состав этих лекарственных средств входят вещества, способствующие расширению сосудистой стенки путем снижения тонуса ее мышечной оболочки. Таким образом усиливается приток крови к патологическому очагу. Это явление может иметь неприятные последствия: увеличение гематомы, развитие гемартроза, прогрессирование отека и усиление болевого синдрома.
Использование мазей и гелей этой группы широко применяется на 2–3 сутки, после купирования воспаления.
Увеличение кровенаполнения позволяет увеличить доставку питательных элементов, необходимых для активации процессов заживления в связочном аппарате и капсуле сустава голеностопа.
К наиболее эффективным и известным согревающим мазям относят:
Дип рилиф;- Долобене;
- Миатон;
- Апизартрон;
- Випросал;
- Эфкамон;
- Капсикам.
Спортсмены любительского и профессионального уровня используют согревающие мази непосредственно перед тренировками. Нанесение способствует повышению эластичности связочного аппарата и мышц, что оказывает профилактический эффект в отношении растяжений и надрывов.
Специалисты рекомендуют применять указанные препараты в осенне‐зимний период, когда травмы нижней конечности возникают наиболее часто. Это актуально для пациентов старшего возраста, так как дегенеративные процессы, протекающие в опорно‐двигательном аппарате, приводят к снижению эластичности связок, что повышает вероятность возникновения растяжений и надрывов при падениях и подворачиваниях стопы.
Применение мазей и гелей данной группы при терапии растяжений голеностопа отличается следующими пунктами:
Использовать рекомендуется не ранее, чем через 2–3 суток после травмы.- Нанесение лекарства на кожу осуществляется при помощи специальной пластмассовой ложечки, называемой аппликатором.
- После того, как мазь впитается в кожу, для усиления согревающего эффекта, наложите бинтовую повязку на голеностоп.
- Вымойте руки с мылом для предупреждения случайного попадания остатков мази в глаза или на слизистые оболочки.
- Длительность терапии обычно составляет от 7 до 14 дней.
Чем мазать ногу при отёке
Одним из главных механизмов возникновения болей является отек тканей. Для выведения избыточных отложений воды в межклеточном пространстве нижней конечности используются препараты, обладающие венотонизирующими свойствами.
Препараты воздействуют на сосудистую стенку и клапанный аппарат вен. Благодаря повышению тонуса мышечной оболочки сужается просвет сосудов, восстанавливается состоятельность клапанов в венах нижних конечностей, которые препятствуют обратному току обогащенной углекислым газом крови.
Эффекты от их применения:
- повышение тонуса мышечной оболочки вен;
- улучшение отведения крови от голеностопа;
- профилактика образования тромбов из‐за застоя крови;
- уменьшение явлений воспаления;
- улучшение отхождения лимфатической жидкости;
- купирование болевого синдрома, вызванного сдавлением нервных волокон;
- улучшение трофики пораженного участка.
К наиболее эффективным венотоникам в форме мазей и гелей относят:
Троксевазин;- Гинкор;
- Троксерутин;
- Венорутон;
- Вариус;
- Венитан;
- Варикосетте.
Для максимально быстрого избавления от появившихся после травм гематом, и улучшения отведения венозной крови, применяются лекарственные мази на основе гепарина. Это вещество способно растворять тромбы и ускорять процесс исчезновения кровоподтеков.
Мази, содержащие гепарин:
- Гепариновая мазь;
- Лиотон;
- Гепатромбин;
- Гепароид;
- Тромблесс.
В травматологии нередко применяется комбинация препаратов, содержащих Гепарин и Троксевазин.
При их совместном применении наблюдается потенциация, когда терапевтических эффект усиливается в несколько раз. Повышается тонус вен и исчезают сдавливающие их гематомы. Существуют комбинированные препараты, содержащие указанные лекарственные средства в наиболее подходящей пропорции. Самым ярким представителем является Троксевазин НЕО, который эффективно устраняет отёк при растяжении голеностопа. Троксевазин эффективно применяется не только в практике лечения растяжений, но и при вывихах, ушибах голеностопа.
Способ применения перечисленных препаратов не отличается от мазей, обладающих охлаждающим эффектом, за исключением продолжительности лечения – до 7–10 суток. В терапию растяжения связок голеностопа представленные мази желательно добавлять на 2–3 сутки после травмы.
Охлаждающие
Мази этой группы относятся к препаратам неотложного ряда. Именно охлаждающие средства способны за короткий промежуток времени уменьшить болевой синдром и оказать помощь в профилактике появления обширных гематом. Их действие основано на свойствах ментола и различных эфирных масел, повышающих чувствительность кожи к температуре. В результате их нанесения развивается рефлекторное спазмирование мелких сосудов, локализованных в области голеностопа.
К препаратам этого ряда относят:
- Миотон;
- Димексид;
- Нафталгин.
Мазь следует нанести непосредственно после растяжения в месте локализации боли тонким слоем без втирания. Втирая средство в кожу, можно вызвать гиперемию поверхностных слоев мягких тканей, что сведет терапевтический эффект лекарства к нулю.
Использовать охлаждающие мази при растяжениях связок голеностопа рекомендуют на протяжении первых 24 часов.
Комбинированные и антибактериальные
Наибольшей эффективностью обладают комбинированные мази, имеющие в своем составе лекарственные вещества различных групп в различных пропорциях. Благодаря этому достигается наиболее эффективный терапевтический эффект. Ярким представителем является Долобене. Состав: гепарин, противовоспалительные вещества и анестетик.
Нанесение Долобене при растяжении связок голеностопа позволяет добиться комплексного влияния на устранение боли, отека. Данное средство используется как при бытовых травмах, так и в качестве профилактики поражений связочного аппарата у спортсменов. Способ применения является максимально простым – на чистую кожу мазь следует нанести тонким слоем и слегка втереть. На протяжении суток лекарство нужно использовать 3–4 раза. Длительность лечения может быть достаточно разной и полностью зависит от тяжести растяжения.
Нередко растяжение голеностопа сопровождается появлением различных ссадин. Учитывая высокую вероятность появления гематомы, которая является отличным субстратом для развития вторичной бактериальной инфекции, показано назначение местных препаратов, обладающих антибактериальным и заживляющим действием. Левомеколь – один из наиболее эффективных, недорогих и простых в использовании средств при растяжении голеностопа.
В состав этой водорастворимой мази входит метилурацил, способствующий максимально быстрому заживлению раны, а также левомицетин – антибиотик пенициллинового ряда, обладающий широким спектром активности в отношении бактериальной микрофлоры. Его достаточно наносить на дефект кожных покровов толстым слоем два раза в день, после чего накрывать рану стерильной повязкой. Длительность терапии должна составлять 3 – 7 суток (в зависимости от динамики процесса заживления).
Мази на основе Лидокаина
Отличным обезболивающим эффектом обладают мази, имеющие в своем составе лидокаин. Это анельгезирующее вещество широко применяется в медицине для местного обезболивания. Его механизм действия заключается в блокировании электрического импульса, проходящего по нервному волокну, таким образом полностью теряется болевая чувствительность в месте применения средства.
Лидокаин входит в состав таких мазей:
- Офлокаин;
- Метролавин;
- Эмла.
Эти средства применяются в качестве симптоматической терапии при растяжении голеностопного сустава. Их способность снять болевой синдром значительно облегчает состояние пациента.
Гормональные препараты при разрыве связок
В их составе находятся гормоны коры надпочечников, обладающие выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. В медицине лекарства этой группы назначаются при тяжелых воспалительных процессах, когда другие методы уже не позволяют добиться желаемого эффекта.
Побочным действием гормональных средств является нарушение общего обмена, а также выведение кальция из костной ткани.
Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мази показаны при выраженном воспалении. Как правило, их применяют на протяжении первых 2–3 суток после травмы. Цель – минимизировать ее осложнения.
Благодаря местному нанесению и малым дозам действующего вещества, опасные побочные эффекты не успевают развиться, что делает этот метод лечения одним из наиболее эффективных среди представленных.
Заключение
- Растяжение или разрыв связок голеностопного сустава вполне успешно может лечиться при помощи лекарственных средств в виде мазей и гелей. Очень важно непосредственно после возникновения травмы обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как только дипломированный специалист может установить наличие растяжения, продифференцировать его с надрывом или разрывом связки, а также с множеством других состояний, опасных для полноценного движения в голеностопе.
- Основываясь на данных пальпации и результатах инструментальной диагностики, доктор установит точный диагноз. Крайне важно своевременно диагностировать частичный или полный надрыв связки, так как это предполагает выполнение немедленной иммобилизации, хирургической операции. Только затем будет назначена наиболее полная консервативная терапия.
- В большинстве случаев консервативная терапия состоит из противовоспалительных или комплексных препаратов.
- Растяжение связок не является серьезным заболеванием, но без должного внимания оно может повлечь за собой серьезные последствия.
Растяжение связок голеностопного сустава – самая частая травма ног. В большинстве случаев оно протекает в легкой форме, лечится наружными средствами. При ушибах и растяжениях голеностопа широко применяются мази, они различаются по механизму действия. Какую мазь использовать при растяжении связок голеностопного сустава (голеностопа)? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Когда лечение мазями допустимо?
Кремы, гели и мази применяемые для лечения растяжения связок голеностопного сустава, способны проникать через кожу и воздействовать на поврежденные глубжележащие ткани. Поэтому всегда имеет место целесообразность их применения при растяжении связок. Другой вопрос, какое именно действие необходимо в конкретной ситуации, то есть какая мазь подойдет в данный момент, а какую лучше применить спустя время.
Лечебные мази при растяжении связок голеностопного сустава нельзя применять в случаях, если в области сустава имеются повреждения кожного покрова, наличие высыпаний на коже, аллергических проявлений. Чтобы не причинить вреда, лучше предварительно посоветоваться с врачом.
Виды мазей для лечения растяжения связок и мышц голеностопа
При выборе мази при растяжении связок стопы, следует руководствоваться ни ее ценой, ни рекламой или степенью «раскрученности». Критерием для выбора мази являются клинические признаки и время, прошедшее с момента получения травмы, то есть какое действие мази необходимо на данном этапе. По этому принципу мази при растяжении связок голеностопного сустава делятся на следующие группы:
Охлаждающие
В состав охлаждающих мазей входят такие компоненты: ментол, масло мяты перечной и другие эфирные масла, камфора, спирт и анальгетики. Это не значит, что средство снижает температуру тканей в месте нанесения его на кожу. Ощущение приятного охлаждения возникает за счет сужения кожных сосудов и уменьшения притока крови.
Мазать при растяжении связок голеностопа данными средствами нужно в острой стадии травмы – в первые 1-2 суток, для
Растяжение связок голеностопного сустава является распространенной травмой. Они случаются, если ваша лодыжка внезапно появляется или исчезает. Это резкое движение приводит к смещению голеностопного сустава.
Внутренний бросок лодыжки называется растяжением растяжения. Этот тип травмы затрагивает связки и сухожилия вдоль внутренней части голеностопного сустава. Эти сухожилия также помогают поддерживать свод стопы.
Рулон наружной щиколотки называется растяжением растяжения. Инверсионные растяжения связывают наружные связки голеностопного сустава.
Связки — это прочные волокнистые ткани, которые соединяют кости лодыжки с костями ноги. Как растяжения связок, так и вывихи приводят к растяжению или разрыву связок голеностопного сустава. Это приводит к различной степени боли и отека.
Причины обращения к врачу по поводу вывихнутой лодыжки включают:
- сильная боль
- странная форма
- сильная опухоль
- неспособность идти больше, чем несколько шагов
- ограниченный диапазон движения
Как вы должны относиться к своему Растяжение связок голеностопного сустава зависит от тяжести травмы.
Легкие растяжения часто можно лечить в домашних условиях. Традиционный метод RICE (отдых, лед, сжатие, возвышение) когда-то считался проверенным и верным. Но это не всегда самый быстрый путь к выздоровлению.
Некоторые эксперты, в том числе доктор Гейб Миркин, один из первых сторонников RICE и получивший признание за аббревиатуру, переоценили преимущество отдыха перед физическими упражнениями и необходимость обледенения вывихнутой лодыжки.
PRICE — это еще одна аббревиатура от метода лечения травм, таких как растяжение связок, и просто подчеркивается стратегия защиты поврежденной конечности наряду с отдыхом, льдом, сжатием и возвышением.Он рекомендует защищать или держать поврежденный участок в первые моменты, часы и день травмы.
Магазин для сжатия и мягких подтяжек лодыжки онлайн здесь.
Отдых или занятие?
По данным Института качества и эффективности здравоохранения (IQWiG), легкие физические упражнения могут помочь ускорить восстановление после отдыха в течение одного или двух дней. Позиционное заявление, опубликованное Национальной ассоциацией спортивных тренеров (NATA), указывает на то, что мягкие упражнения полезны для кровотока и помогают ускорить заживление.Упражнения, которые укрепляют мышцы голени и голеностопного сустава, могут быть полезны для улучшения баланса и стабильности, снижения риска повторных травм.
Систематический обзор, проведенный учеными из Академического медицинского центра в Амстердаме, показал, что иммобилизация растянутой лодыжки с помощью бандажа на срок до 10 дней может помочь уменьшить отечность и боль. Они также обнаружили, что полная иммобилизация травмы в течение более четырех недель может фактически ухудшить симптомы и негативно повлиять на выздоровление.
Начните с мягких упражнений на укрепление.Не продолжайте делать какие-либо упражнения, которые могут ухудшить ваши симптомы. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о видах упражнений, которые могут быть полезны для вас.
Лед или тепло?
В заявлении NATA также отмечается, что общепринятые представления об обледенении вывихов не основаны на серьезных исследованиях. С другой стороны, исследование, опубликованное в журнале «Спортивное обучение» за 2012 год, не нашло достаточного количества данных, чтобы сказать, что обледенение растяжения связок не имеет никакого эффекта.
Каждая травма индивидуальна, и RICE по-прежнему широко рекомендуется, даже NATA.Если обледенение вывихнул лодыжку, сделайте это.
Используйте пакет со льдом в течение 15-20 минут каждые два-три часа в течение первых 72 часов. Это может не подходить для людей с заболеваниями, такими как диабет, повреждение периферической нервной системы (периферическая невропатия) или сосудистые заболевания.
Не замораживайте голеностопный сустав более 20 минут за один раз. Больше не равно лучше в случае применения льда.
СжатиеСжатие
помогает уменьшить отечность и обеспечивает устойчивость голеностопного сустава, обездвиживая его.Вы должны наложить компрессионную повязку, как только возникает растяжение связок. Оберните лодыжку эластичной повязкой, такой как повязка ACE, и оставьте ее на 48-72 часа. Оберните повязку плотно, но не плотно.
Elevation
Поднятие ступни выше талии или сердца уменьшает отек, способствуя удалению избытка жидкости. Держите ногу как можно выше, особенно в первые дни.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть наиболее эффективными, если вы используете их в течение 48 часов после вывиха лодыжки.
Хотя такие таблетки, как ибупрофен (Advil, Motrin IB) или напроксен (Aleve), могут быть первыми противовоспалительными препаратами, которые приходят на ум, существуют также актуальные варианты, которые можно втирать или распылять непосредственно в месте боли и отека. Актуальные НПВП могут быть такими же эффективными, как НПВП, которые вы принимаете перорально. NSAID гели также могут быть хорошим вариантом, если вы склонны испытывать общие побочные эффекты от таблеток NSAID, такие как расстройство желудка.
Покупайте популярные НПВП кремы, гели и спреи онлайн здесь.
Некоторые упражнения могут реабилитировать вашу лодыжку. Ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать серию движений, направленных на восстановление силы в этой области, чтобы избежать будущих растяжений.
Тренировки баланса и стабильности, а также растяжки, разработанные для улучшения гибкости и диапазона движений, особенно полезны. Чем раньше вы начнете тренировать ногу, тем лучше. Это поможет продвинуть исцеление. Но не переусердствуйте!
Вот несколько упражнений, которые вы можете попробовать, когда сможете:
- Прогулка с костылями или без них.
- Проследи алфавит пальцем ноги. Это стимулирует движение лодыжки во всех направлениях.
- Встаньте на одну ногу в течение 25 секунд до одной минуты, чтобы улучшить силу.
- Сядьте на стул, положив ногу больной ноги на пол. Перемещайте колено из стороны в сторону, оставляя ногу ровной. Делайте это в течение двух-трех минут.
- Протяните тельца, положив руки на стену и поместив травмированную ногу позади себя. Выпрямить ногу и подержать 25 секунд.Сделайте это два-четыре раза.
Вы также можете поговорить со своим врачом или физиотерапевтом об использовании полос сопротивления в тренировках и восстановительных упражнениях.
Ваша лодыжка уникально разработана для того, чтобы поддерживать вес вашего тела — во много раз — когда вы идете, бегаете и участвуете в повседневных делах.
Ваша лодыжка состоит из:
- мышц
- нервов
- костей, покрытых хрящом
- суставов
- связок
- сухожилий
- кровеносных сосудов
Голеностопный сустав состоит из трех костей.Он работает как шарнир, позволяющий вашей ноге легко двигаться во всех направлениях. Эти кости называются:
- таранная кость (лодыжка)
- большеберцовая кость (голень)
- малоберцовая кость (маленькая кость, соединяющая лодыжку с коленом)
Связки соединяют кости друг с другом, удерживая их вместе. На внешней (боковой области) голеностопного сустава имеются три связки. Внутренняя часть (медиальная область) голеностопного сустава содержит дельтовидную связку. Несколько связок также поддерживают голень, где она встречается с лодыжкой.
Сухожилия соединяют мышцы с костями. Наиболее известным сухожилием голеностопного сустава является ахиллес. В лодыжках сухожилия помогают поддерживать стабильность и силу.
Мышцы голени тоже важны. Они работают, чтобы поддержать функцию лодыжки и способность двигаться. Кондиционирование, растяжение и укрепление этих связок и мышц, которые поддерживают лодыжку, могут помочь сохранить ваши лодыжки здоровыми и стабильными.
Растяжение связок голеностопного сустава может случиться с кем угодно, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы заботиться о своих голеностопах в долгосрочной перспективе и ускорить восстановление:
.Диагноз
Во время физического осмотра ваш врач осмотрит вашу лодыжку, ступню и голень. Врач прикасается к коже вокруг раны, чтобы проверить наличие чувствительности, и двигает ногой, чтобы проверить диапазон движения и понять, какие положения вызывают дискомфорт или боль.
Если травма серьезная, ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующих изображений, чтобы исключить перелом кости или более детально оценить степень повреждения связки:
- Рентген. Во время рентгеновского снимка небольшое количество излучения проходит через ваше тело, чтобы получить изображения костей голеностопного сустава. Этот тест хорош для исключения переломов костей.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). В МРТ используются радиоволны и сильное магнитное поле для получения детальных поперечных или трехмерных изображений мягких внутренних структур голеностопного сустава, включая связки.
- КТ. КТ может показать больше деталей о костях сустава.КТ снимает рентгеновские лучи под разными углами и объединяет их для получения поперечных или трехмерных изображений.
- УЗИ. Ультразвук использует звуковые волны для получения изображений в реальном времени. Эти изображения могут помочь вашему врачу оценить состояние связки или сухожилия, когда нога находится в разных положениях.
Дополнительная информация
Показать больше информацииЛечение
Лечение растяжение связок голеностопного сустава зависит от тяжести травмы.Цели лечения состоят в том, чтобы уменьшить боль и отек, способствовать заживлению связки и восстановить функцию лодыжки. Для серьезных травм, вы можете быть отнесены к специалисту в скелетно-мышечных травм, таких как хирург-ортопед или врача, специализирующегося в физической медицины и реабилитации.
Самообслуживание
Для самостоятельного ухода за растяжением голеностопного сустава используйте R.I.C.E. подход в течение первых двух или трех дней:
- Отдых. Избегайте действий, которые вызывают боль, отек или дискомфорт.
- Лед. Немедленно используйте пакет со льдом или ванну с ледяной слякотью в течение 15-20 минут и повторяйте каждые два-три часа, когда вы не спите. Если у вас сосудистое заболевание, диабет или снижение чувствительности, проконсультируйтесь с врачом перед применением льда.
- Сжатие . Чтобы остановить отек, сжимайте лодыжку эластичной повязкой до тех пор, пока отек не прекратится. Не мешайте циркуляции, слишком плотно оборачивая.Начните оборачивать с конца, самого дальнего от вашего сердца.
- Высота. Чтобы уменьшить отеки, поднимите лодыжку выше уровня сердца, особенно ночью. Гравитация помогает уменьшить отеки, сливая лишнюю жидкость.
Медикаменты
В большинстве случаев безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, др.) Или напроксен натрия (Aleve, др.) Или ацетаминофен (Tylenol, др.), — достаточны, чтобы справиться с болью вывихнул лодыжку.
Устройства
Поскольку ходьба с вывихнутой лодыжкой может быть болезненной, возможно, вам придется использовать костыли, пока боль не утихнет. В зависимости от тяжести растяжения связок ваш врач может порекомендовать эластичную повязку, спортивную ленту или опору для голеностопного сустава для стабилизации голеностопного сустава. В случае сильного растяжения связки может понадобиться литой или ходовой ботинок, чтобы обездвижить лодыжку во время заживления сухожилия.
Therapy
После того, как опухоль и боль уменьшатся настолько, чтобы возобновить движение, ваш врач попросит вас начать серию упражнений, чтобы восстановить диапазон движений, силы, гибкости и стабильности вашей лодыжки.Ваш врач или физиотерапевт объяснит соответствующий метод и последовательность выполнения упражнений.
Тренировка равновесия и стабильности особенно важна для переобучения мышц голеностопного сустава для совместной работы, чтобы поддержать сустав и предотвратить повторные растяжения связок. Эти упражнения могут включать различные степени баланса, например, стоя на одной ноге.
Если вы вывихнули лодыжку во время занятий спортом или занятий спортом, поговорите со своим врачом о том, когда вы можете возобновить свою деятельность.Ваш врач или физиотерапевт может попросить вас выполнить определенные тесты на активность и движения, чтобы определить, насколько хорошо работает лодыжка для занятий спортом.
Хирургия
В редких случаях операция проводится, когда травма не заживает или лодыжка остается нестабильной после длительного периода физической терапии и реабилитационных упражнений. Операция может быть выполнена до:
- Восстановить связку, которая не заживет
- Восстановить связку с тканью из соседней связки или сухожилия
Подготовка к встрече
Запланируйте встречу или получите неотложную медицинскую помощь при подозрении на растяжение связок, которое не отвечает на стратегии самообслуживания или вызывает постоянную боль или нестабильность.Если у вас тяжелое растяжение связок, вас могут направить к врачу, который специализируется на спортивной медицине или ортопедической хирургии.
Что вы можете сделать
Вы можете написать список, который включает следующее:
- Подробные описания ваших симптомов
- Информация о ваших медицинских проблемах, особенно о травмах лодыжки
- Все лекарства и пищевые добавки вы принимаете
- вопросов, которые вы хотите задать врачу
Чего ожидать от врача?
Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:
- Как произошла травма?
- В каком направлении повернулась нога, когда вы ее повредили?
- Можете ли вы нести вес на этой ноге?
- Какое лечение по уходу за собой вы использовали?
- Какой эффект оказало лечение?
- Вы травмировали лодыжку раньше?
- Как лечили эту травму?
Ноябрь28, 2018
Почти все растяжения связок голеностопного сустава можно лечить без хирургического вмешательства. Даже полный разрыв связки может зажить без хирургического вмешательства, если он иммобилизован надлежащим образом.
Трехфазная программа направляет лечение всех растяжений голеностопного сустава — от легкого до тяжелого:
- Фаза 1 включает отдых, защиту голеностопного сустава и уменьшение отеков.
- Фаза 2 включает восстановление диапазона движения, силы и гибкости.
- Фаза 3 включает в себя упражнения по техническому обслуживанию и постепенное возвращение к занятиям, которые не требуют поворота или скручивания лодыжки. Позже это будет сопровождаться возможностью выполнять действия, которые требуют резких, внезапных поворотов (резка) — например, теннис, баскетбол или футбол.
Эта трехэтапная программа лечения может занять всего 2 недели при незначительных растяжениях или до 6-12 недель при более тяжелых травмах.
Домашние процедуры
При легких растяжениях ваш врач может порекомендовать простое домашнее лечение
Протокол RICE. Следуйте протоколу RICE как можно скорее после получения травмы:
- Отдыхайте лодыжки, не ходя по ней.
- Лед должен быть немедленно применен, чтобы уменьшить опухоль. Его можно использовать от 20 до 30 минут три или четыре раза в день. Не наносите лед прямо на кожу.
- Compression повязок, бинтов или туз-оберток обездвижит и поддержит вашу травмированную лодыжку.
- Поднимите лодыжки выше уровня сердца как можно чаще в течение первых 48 часов.
Лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь контролировать боль и отек. Поскольку они улучшают функцию, уменьшая отек и контролируя боль, они являются лучшим вариантом для лечения легких растяжений, чем наркотические обезболивающие препараты.
Безоперационное лечение
Некоторые растяжения требуют лечения в дополнение к протоколу RICE и медикаментам.
Костыли. В большинстве случаев отек и боль будут длиться от 2 до 3 дней.В это время ходьба может быть затруднена, и ваш врач может порекомендовать вам использовать костыли по мере необходимости.
Иммобилизация. На ранней стадии заживления важно поддерживать лодыжку и защищать ее от резких движений. Для растяжения связок 2-го уровня поддержку может оказать съемное пластиковое устройство, такое как литой ботинок или скоба типа воздушного стремена. Для растяжений 3 степени может потребоваться отливка с короткой ногой или бросок на 2-3 недели.
Ваш врач может посоветовать вам увеличить вес лодыжки, пока она защищена.Это может помочь с исцелением.
Физиотерапия. Реабилитационные упражнения используются для предотвращения скованности, увеличения силы лодыжки и предотвращения хронических проблем с лодыжкой.
- Раннее движение. Чтобы предотвратить скованность, ваш врач или физиотерапевт предоставит вам упражнения, которые включают в себя диапазон движения или контролируемые движения вашей лодыжки без сопротивления.
- Укрепляющие упражнения. После того, как вы сможете выдержать вес без увеличения боли или припухлости, к вашему плану лечения будут добавлены упражнения для укрепления мышц и сухожилий передней и задней части голени и стопы.Водные упражнения могут использоваться, если наземные упражнения по укреплению, такие как поднятие пальцев, слишком болезненны. Упражнения с сопротивлением добавляются как допустимые.
- Тренировка проприоцепции (баланса). Плохой баланс часто приводит к повторным растяжениям и нестабильности голеностопного сустава. Хорошим примером упражнения на равновесие является стоя на пораженной ноге с поднятой противоположной ногой и закрытыми глазами. На этой стадии реабилитации часто используются балансные доски.
- Упражнения на выносливость и ловкость. После того, как вы избавились от боли, могут быть добавлены другие упражнения, такие как упражнения на ловкость. Бег в прогрессивно меньших цифрах-8 отлично подходит для ловкости и силы голеней и голеней. Цель состоит в том, чтобы увеличить силу и диапазон движения, так как баланс улучшается со временем.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение растяжений голеностопного сустава встречается редко. Хирургия предназначена для травм, которые не отвечают на нехирургическое лечение, и для пациентов, которые испытывают постоянную нестабильность голеностопного сустава после нескольких месяцев реабилитации и нехирургического лечения.
Хирургические варианты могут включать в себя:
- Артроскопия. Во время артроскопии ваш врач использует маленькую камеру, называемую артроскоп, чтобы заглянуть внутрь вашего голеностопного сустава. Миниатюрные инструменты используются для удаления любых незакрепленных фрагментов кости или хряща или частей связки, которые могут попасть в сустав.
- Реконструкция. Ваш врач может восстановить поврежденную связку с помощью швов или швов. В некоторых случаях он или она восстанавливает поврежденную связку, заменяя ее тканевым трансплантатом, полученным из других связок и / или сухожилий, обнаруженных в стопе и вокруг лодыжки.
Иммобилизация. После операции на растяжение связок голеностопного сустава обычно наступает период иммобилизации. Ваш доктор может применить литой или защитный ботинок для защиты восстановленной или реконструированной связки. Обязательно следуйте инструкциям вашего врача о том, как долго носить защитное устройство; если вы удалите его слишком рано, простая ошибка может привести к разрыву фиксированной связки.
Реабилитация. Реабилитация после операции требует времени и внимания для восстановления силы и объема движений, чтобы вы могли вернуться к функции до травмы.Время, которое вы можете рассчитывать на восстановление, зависит от степени травмы и объема проведенной операции. Реабилитация может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
,15 упражнений для вывихнутой лодыжки
Мы предлагаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Большинство людей могут начать упражнения по реабилитации голеностопного сустава в течение трех дней после травмы голеностопного сустава, если она не слишком тяжелая. Но нет установленного расписания. Слушайте свое собственное тело и следуйте советам своего врача.
В течение первых нескольких дней вам нужно будет отдыхать и прикладывать к поврежденной лодыжке пакет со льдом на 10–15 минут каждые несколько часов.Не позволяйте льду касаться вашей кожи и не оставляйте его так долго, чтобы он обжег вас.
Для многих людей период отдыха составляет около трех дней. После этого вы можете постепенно увеличить использование лодыжки и начать программу домашних упражнений или физиотерапии.
Для не спортсменов одни только домашние упражнения, предписанные врачом, могут быть столь же хороши, как и контролируемая программа упражнений. Исследование, проведенное в 2007 году среди 102 человек, у которых были вывихнуты лодыжки, не показало существенных различий в восстановлении после одного года после контролируемой программы упражнений по сравнению со стандартным уходом с неконтролируемыми домашними упражнениями.
Обсудите с врачом упражнения по реабилитации и проведите собственное исследование, чтобы решить, какое лечение лучше для вас.
Типы упражнений для вывихнутой голеностопного сустава
- диапазон движения
- растяжение
- укрепление
- баланс и контроль
Эти упражнения представляют собой простые движения, которые вы можете выполнять до 5 раз в день, которые могут помочь вам поддерживать свой диапазон движения и гибкости в лодыжке.
1. Алфавит лодыжки
Сядьте на диван или удобное кресло.Вытяните ногу и проследите буквы алфавита в воздухе большим пальцем ноги. Если боли нет, вы можете повторить это 2 или 3 раза. Это нежное упражнение поможет вам двигать лодыжкой во всех направлениях.
2. Движение колена
Сядьте на стул, положив ногу на пол. Держа ногу на полу, медленно двигайте коленом из стороны в сторону в течение 2-3 минут. Это растягивает и расслабляет связки вокруг лодыжки.
3. Полотенца и салфетки
Положите маленькое полотенце на пол перед собой, сидя на жестком стуле.Сняв обувь и носки, аккуратно возьмите полотенце пальцами ног, сожмите его и сосчитайте до 5. Затем отпустите полотенце и повторите. Делайте это 8-10 раз или меньше, если вы чувствуете боль.
Вы также можете попробовать это с салфеткой.
Ваше ахиллово сухожилие прикрепляет мышцы икры к пяточной кости, проходя позади лодыжки. Вытягивание ахиллова сухожилия — это следующий комплекс упражнений, который нужно выполнить как можно скорее.
4. Полотенцесушитель
Сядьте на пол, вытянув перед собой ногу.Оберните полотенце или ремень вокруг стопы. Потяните полотенце назад, чтобы ваши пальцы двигались к вам. Держите растяжку от 15 до 30 секунд. Не переусердствуйте. Вам нужно только чувствовать легкую или умеренную растяжку на икроножных мышцах.
5. Растягивание стоящего теленка
Встаньте лицом к стене или перед рабочей поверхностью и положите на нее руки для поддержки. Положите травмированную лодыжку примерно на шаг назад, а хорошую ногу — вперед. Удерживая заднюю пятку на полу, медленно сгибайте колено своей здоровой ноги, пока не почувствуете умеренное растяжение голени на травмированной стороне.Повторите это 3 раза, удерживая в течение 30 секунд.
6. Поднятие каблука
Встаньте, держа руки перед собой, опираясь на стену, столешницу или спинку стула для поддержки. Раздвинув ноги на ширине плеч, медленно поднимайтесь на носки и возвращайтесь вниз. Сначала сделайте около 10 из них и работайте до 20 или более. Помните, вы хотите только умеренное растяжение и без боли. Когда это становится легким, вы можете переключиться на это только с пальцами ног на травмированной стороне.
7. Баланс на одной ноге
Держа руки на стене, на рабочей поверхности или на спинке стула, поднимите здоровую ногу за собой так, чтобы ваш вес опирался на ногу с травмированной лодыжкой.Попробуйте подержать это от 20 до 30 секунд. По мере того, как вы становитесь сильнее, попробуйте делать это только с поддержкой одного или двух пальцев. Когда вы сильнее, делайте это, не держась за руки.
После того, как вы получите хороший диапазон движений и сможете комфортно переносить вес на вывихнутой лодыжке, настало время для следующего шага — упражнений на укрепление. Эти упражнения требуют сопротивления группы. Это простая резинка, которую вы можете получить в магазине спортивных товаров, онлайн или в кабинете физиотерапевта.
8.Резинка push
Это вариация растяжки полотенца, но с сопротивлением. Сидеть на полу. Подоприте лодыжку свернутым полотенцем или плавательной лапшой, чтобы пятка не касалась пола. Поместите резинку вокруг шара вашей ноги и держите два конца. Теперь медленно выдвиньте лодыжку вперед, как будто вы указываете на носок. Затем медленно верните его. Повторите это 10 раз. Не используйте группу, если есть какая-либо боль, или если ваша лодыжка чувствует себя шаткой.
9. Тяга эластичной ленты
Свяжите свою полосу сопротивления вокруг тяжелого предмета, такого как стол или ножка стола.Сидя на полу, зацепи пальцы ног и верхнюю ногу за повязку. Теперь медленно потяните ногу назад к себе и верните ее в вертикальное положение. Повторите это 10 раз.
10. Лодыжка
Свяжите свою полосу сопротивления вокруг тяжелого предмета. Сядьте или встаньте и зацепите внутреннюю часть вашей ноги до конца полосы. Медленно двигайте ногой наружу и назад. Повторите 10 раз вначале, и построить до 20 раз.
Вы также можете сделать это, сидя с лодыжкой на рулонном полотенце или лапше.Свяжите петлю в конце полосы сопротивления и закрепите ее вокруг ноги. Аранжируйте группу так, чтобы она обошла вашу хорошую ногу. Ваша хорошая нога действует как стержень. Держась за конец полосы, выверни лодыжку. Повторите 10 раз вначале, и построить до 20 раз.
11. Лодыжка в
С полосой сопротивления, привязанной к тяжелому предмету, зацепите внутреннюю часть вашей ноги в полосу. Теперь медленно двигайте ногой внутрь против полосы сопротивления и верните ее назад. Повторите 10 раз, и построить до 20 раз.
Ключевой частью реабилитации является восстановление контроля над вашими мышцами. Когда у вас растяжение связок, нервные волокна повреждаются. По мере того, как вы восстанавливаете силы, ваш мозг должен восстановить свое чувство, где находится лодыжка и как точно ее двигать. Это чувство называется проприоцепцией.
12. Базовый баланс
Встаньте на травмированную ногу, поднимите другую ногу с пола позади себя и постарайтесь сохранить равновесие. Используйте столешницу или спинку стула для поддержки, если вы чувствуете себя неуверенно. Попробуйте сначала подождать несколько секунд.Затем наберите до 30 секунд и 1 минуты, если можете.
13. Баланс с закрытыми глазами
Теперь повторите базовое упражнение с закрытыми глазами. Это гораздо сложнее, потому что у вас нет визуальных ориентиров, чтобы помочь вам сбалансировать. Обязательно есть что-то для поддержки. Опять же, постарайтесь работать до 30 секунд и 1 минуты, если можете.
14. Баланс подушки
Выполните те же базовые упражнения на равновесие, стоя на подушке. Это намного сложнее. Даже если ваша лодыжка не вывихнута, ваша нога будет сильно колебаться, и вам постоянно нужно корректировать равновесие.Посмотрите, сможете ли вы получить от 30 секунд до 1 минуты. Прекратите, если вы начинаете чувствовать боль в лодыжке.
15. Баланс подушки с закрытыми глазами
Это самое сложное упражнение. Посмотрите, как долго вы можете удерживать равновесие, стоя на подушке с закрытыми глазами. Убедитесь, что у вас есть что-то для поддержки. Работайте от 30 секунд до 1 минуты, если можете. Но не расстраивайтесь, если не можете.
С помощью этих упражнений вы переобучаетесь и улучшаете сигналы между лодыжкой и мозгом.
Ваш врач назначит тип голеностопного бандажа в зависимости от типа и степени тяжести вашего растяжения связок.
В прошлом часто использовались жесткие слепки. Но исследования показали, что это замедлило выздоровление во многих случаях. Теперь брекеты используются.
Существует три типа скоб для голеностопного сустава:
Вы также можете использовать эластичный бинт и научиться делать компрессионное обертывание для поддержки поврежденной голеностопного сустава.
Каждый из них добавляет стабильности, пока ваше растяжение исцеляет.В зависимости от конструкции скобы, он также может уменьшить отек на ранних стадиях.
Если у вас очень тяжелое растяжение связок, ваш врач может применить короткий бросок ноги в течение двух-трех недель.
Если у вас были повторные растяжения связок голеностопного сустава, операция по стабилизации голеностопного сустава может быть вариантом, особенно если не помогло консервативное лечение, такое как подтяжки и упражнения.
Существуют доказательства того, что хирургическое вмешательство может обеспечить более длительное облегчение и снизить частоту рецидивов, чем обычное лечение людей с повторными травмами лодыжки.
Растяжение связок голеностопного сустава очень распространено. Серьезность может сильно варьироваться. Иногда вы не будете знать, что растянули его, пока через несколько часов не увидите отечность или синяки и почувствуете усиление боли.
Вам следует обратиться за лечением даже при незначительных растяжениях. Ваш врач определит наилучший тип брекета и назначит программу упражнений в соответствии с вашими потребностями.
Обычно вы можете начать движение или очень легкие упражнения в течение трех дней после травмы. Время восстановления зависит от тяжести растяжения связок, вашего возраста и общего физического состояния.