Артрит и артроз – патологии сочленений, характеризующиеся поражением хрящевой ткани суставов. В лечении обоих заболеваний применяются медикаменты. В статье даётся подробное описание заболеваниям, принцип действия, классификация и список самых эффективных таблеток.
Описание патологии
Артрит и артроз – болезни, поражающие сочленения и ткани, окружающие суставы. Эти болезни разрушают хрящевую ткань, вызывают болевые ощущения и нарушают двигательную функцию сочленений. Несмотря на схожесть процессов и симптоматики, это разные заболевания. Подробно о них вы можете прочитать в статьях:
Артроз возникает по следующим причинам:
- запущенная стадия артрита;
- переохлаждения;
- травмы сочленений;
- чрезмерные физические нагрузки.
Артрит – патология суставов, протекающая на фоне воспалительного процесса. Заболевание может появиться в молодом возрасте. Причинами возникновения патологии служат:
Артрит суставов может проявляться даже в молодом возрасте- перенесённые травмы;
- переохлаждения;
- ушибы;
- простудные и другие патологии;
- нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов;
- нарушение метаболизма;
- чрезмерные физические нагрузки;
- недостаток полезных веществ в организме.
При артрозе и артрите возникает следующая симптоматика:
- болевой синдром в области поражения сочленения, который усиливается в холодную и сырую погоду;
- увеличение размера сочленений из-за деформации и отёчности мягких тканей;
- местное повышение температуры в области поражения сочленений;
- при движении возникает характерные звуки – хруст, щелчки, скрип;
- скованность суставов, в особенности в утренние часы;
- покраснение эпидермиса в области поражения хрящевой ткани.
- печени;
- почек;
- сердца.
Чтобы не возникло негативных последствий для организма, рекомендуется выполнять терапию уже на начальных стадиях развития болезней. Лечение следует проводить только по назначению врача.
Только специалист может правильно дифференцировать болезнь и определить, какие медикаментозные средства и терапевтические процедуры помогут избавиться от заболевания.
Классификация таблеток
Таблетки — это одна из форм выпуска лекарственных средств. В целом, медикаментозная терапия занимает особое место в комплексном лечении, и даже является его базой. Ниже приведена классификация лекарственных средств.
Анальгетики
Эта группа препаратов избавляет от дискомфортных ощущений в поражённой области, облегчая состояние пациента. Выделяют несколько видов анальгетиков, которые классифицируют по принципу действия и составу:
- Средства, главным действующим элементом которых является ацетаминофен. Эти лекарства дают обезболивающий эффект. Средства купируют слабый и ноющий болевой синдром. Препараты находятся в аптеках в свободной продаже. Это означает, что средства можно приобрести без рецепта врача. Однако не следует принимать препараты без консультации у специалиста. Обычно врачи выписывают «Тайленол» и другие подобные лекарства.
- Средства, приготовленные на основе опиума. Лекарства купируют даже сильные болевые синдромы. Препараты отпускаются в аптеках только по назначению врача.
- Комбинированные медикаменты. Такие лекарства одновременно содержат и опиум, и ацетаминофен. Препараты избавляют от разных видов боли. В аптеках отпускаются по рецепту врача.
Чаще всего из опиоидных и комбинированных лекарств специалисты назначают такие средства:
- «Морфин».
- «Викадин».
- «Трамадол».
- «Методон».
- «Оксикодон».
- «Оксиконтрин».
Это эффективные лекарства, которые быстро избавляют от любого вида боли, но препараты имеют существенные недостатки:
- большое количество противопоказаний;
- побочные действия;
- вызывают привыкание.
По этой причине такие препараты используют только по назначению специалиста и в дозах, определяемых врачом.
НПВС
НПВС способны избавить от дискомфортных ощущений- останавливают воспалительный процесс;
- избавляют от дискомфортных ощущений, возникающих в поражённой области.
Применяя нестероидные лекарства от артрита и артроза, рекомендуется учитывать следующие моменты:
- Препараты могут спровоцировать появление побочных действий. По этой причине средства применяют только по назначению врача в течение короткого периода. НПВС рекомендуется с осторожностью использовать людям, страдающим от патологий внутренних органов.
- Средства нельзя использовать при таких заболеваниях, как язвы, колиты, гастриты. Это связано с тем, что нестероидные противовоспалительные лекарства негативно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ, что приводит к обострению болезней.
- Не рекомендуется применять людям с субъективной непереносимостью любого компонента из состава медикамента. В этом случае применение средств приводит к нежелательным последствиям.
- После приёма таблеток рекомендуется выпить большое количество воды. Это уменьшит негативное воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Не рекомендуется запивать таблетки другой жидкостью во избежание снижения эффективности препаратов.
- Для терапии патологий используют только один вид НПВС. Приём нескольких препаратов приведёт к появлению большого количества побочных эффектов.
- Нельзя совмещать приём НПВС с употреблением алкогольных напитков. Это снизит эффективность препаратов.
- Не рекомендуется использовать средства женщинам в период вынашивания младенца. Приём НПВС во время беременности допустимо только в том случае, если польза для будущей мамы превышает потенциальный вред для ребёнка.
Использовать НПВС для терапии патологий можно только по назначению врача. Обычно специалисты выписывают следующие препараты:
- «Диклофенак».
- «Ортофен».
- «Кеторол».
- «Нимесулид».
- «Найз».
Диклофенак
Это один из самых востребованных нестероидных медикаментов с противовоспалительными свойствами. Средство обладает такими свойствами:
- противовоспалительными;
- анальгезирующие.
Диклофенак представлен в аптеках под несколькими наименованиями:
- «Диклонат».
- «Долекс» и другими.
Ортофен
Основное действующее вещество лекарства – натрия диклофенак. Форма выпуска – таблетки. Свойства препарата:
- противовоспалительные;
- анальгезирующие;
- жаропонижающие.
Препарат избавляет от симптоматики патологии, облегчая состояние пациента. Средство имеет много побочных эффектов. По этой причине лекарство нельзя применять без назначения врача.
Кеторол
Лекарство нельзя использовать женщинам в период вынашивания младенца, а также в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Средство имеет другие противопоказания, поэтому нельзя использовать без назначения врача.
Нимесулид Найз
Главный действующий элемент – нимесулид. Препарат имеет следующие формы выпуска:
- таблетки;
- суспензия;
- гель.
Использование средства даёт следующий результат:
- останавливается воспалительный процесс;
- пропадает боль;
- исчезает отёчность мягких тканей.
Хондропротекторы
Такие лекарственные средства от артритов и артрозов останавливают развитие патологии. Хондропротекторы способствуют восстановлению травмированного хряща. В состав любых подобных препаратов входят такие вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.
Приём препаратов даёт следующий результат:
- замедляются дистрофические процессы, происходящие в хрящевых тканях;
- останавливается воспаление;
- улучшаются регенерирующие процессы суставных тканей;
- нормализуется метаболизм.
Благодаря действию хондропротекторов можно отказаться от нестероидных препаратов или уменьшить дозировку средства. Недостаток таких средств – медленное действие. Чтобы добиться положительного результата, терапию проводят в течение полугода.
Такие лекарства эффективны на начальных стадиях развития заболевания. Однако использование препаратов не даст результата, если ткани суставов полностью разрушены.
Обычно врачи назначают такие средства:
- «Дона». Формы выпуска средства – раствор для инъекций и таблетки для приёма внутрь.
- «Терафлекс». В состав капсул входят не только хондроитин сульфат и глюкозамин, но и индометацин. Такой компонент повышает противовоспалительные свойства лекарства.
- «Структум». Это средство эффективно только на раннем этапе развития заболевания, поскольку в составе присутствует только хондроитин.
Глюкокортикостероиды
Для терапии артрозов и артритов могут быть назначены глюкокортикостероиды. Это средства, приготовленные на основе гормонов. Препараты останавливают процесс воспаления и купируют болевой синдром.
Средства имеют следующие формы выпуска:
- растворы для инъекций;
- капли;
- таблетки;
- мази;
- спреи.
Препараты имеют схожие свойства с НПВС, но глюкокортикостероиды эффективнее. Однако эти средства имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, а также негативно воздействуют на состояние иммунитета. По этой причине глюкокортикостероиды назначают только в том случае, если другие лекарства доказали свою неэффективность.
Чаще всего врачи выписывают такие средства:
- «Преднизолон»
- «Метипред»
- «Дипроспан.
Глюкокортикостероиды для терапии заболеваний назначает врач. Специалист также подбирает дозировку и определяет продолжительность лечения, в зависимости от характера заболевания и субъективных особенностей пациента.
Миорелаксанты
Миорелаксанты устраняют мышечные спазмыМиорелаксанты – лекарственные средства, которые устраняют мышечные спазмы, возникающие на фоне заболеваний сочленений. Препараты также дают такой результат:
- препятствуют развитию воспаления;
- устраняют болевой синдром;
- улучшают микроциркуляцию крови;
- способствуют расслаблению мышечной ткани.
Обычно врачи назначают такие лекарства:
- «Баклофен».
- «Сирдалуд».
- «Мидокалм».
Миорелаксанты назначают совместно с хондропротекторами.
Антиревматоидные препараты
Такие лекарства от артрита и артроза тормозят течение патологии. Если антиревматоидные препараты принимать на ранней стадии развития болезни, то можно рассчитывать на полное выздоровление в случае соблюдения предписаний врача. Использование средств даёт такой результат:
- предотвращается деформация сочленений;
- останавливается воспаление;
- восстанавливаются травмированные ткани.
Преимущества лекарств:
- небольшое количество противопоказаний;
- редко провоцируют возникновение побочных эффектов;
- не вызывают привыкания.
Средства назначают в том случае, если возник риск необратимых разрушений хрящевой ткани и деформации костей. Препараты имеют отсроченный период действия, поэтому их приём рекомендуется совмещать с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств или глюкокортикостероидов.
Обычно врачи назначают такие средства:
- «Цитоксан». Основное действующее вещество – циклофосфамид. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для инъекций.
- «Неорал». Главный действующий элемент – циклоспорин. Формы выпуска – капсулы для рассасывания, раствор для приёма внутрь.
- «Арава». Главный действующий компонент – лефлуномид. Форма выпуска – таблетки.
Противоподагрические препараты
Такие препараты назначают в случае возникновения или риска появление подагрического артрита или артроза. Эти средства избавляют организм от солей мочевой кислоты и препятствуют их скоплению.
Противоподагрические лекарства принимают только по назначению врача. Специалист подбирает дозировку и определяет терапевтический курс. Обычно продолжительность лечения составляет 2–3 месяца. Нельзя самостоятельно менять дозировку и терапевтический курс во избежание возникновения нежелательного результата.
Чаще всего врачи назначают такие таблетки:
- «Аллопуринол».
- «Миллурит».
- «Колхицин».
Гомеопатия
Гомеопатические средства – препараты, приготовленные на основе лекарственных трав. Их рекомендуют использовать для повышения эффективности медикаментов традиционной медицины, уменьшения дозировки этих лекарств и предотвращения возникновения побочных эффектов.
Гомеопатические препараты действуют следующим образом:
- останавливают развитие воспаления;
- купируют болевой синдром;
- улучшают микроциркуляцию крови в области повреждённых сочленений;
- восстанавливают подвижность суставов;
- повышают защитные силы организма;
- нормализуют обменные процессы, происходящие в клетках;
- способствуют схождению отёчности мягких тканей.
Основные преимущества таких медикаментов:
- натуральный состав;
- эффективность;
- безопасность для здоровья;
- не вызывают привыкания, поэтому подходят для длительного терапевтического курса.
Для терапии артроза и артрита рекомендуется использовать следующие препараты.
- «Алис». Основное действующее вещество такого средства – пчелиный яд. Такой препарат действует следующим образом: купирует болевой синдром, останавливает развитие воспаления и способствует схождению отёчности мягких тканей.
- «Бриония». Средство изготовлено на основе одноимённого лекарственного растения – Брионии Альбы. Препарат выпускают в форме масла, мази и гранул для рассасывания. Лекарство избавляют от болевого синдрома и скованности суставов. Средство также способствует схождению отёчности и восстановлению хрящевой ткани.
- «Рус Токсикодендрон». Такое средство рекомендуется применять в том случае, если при патологии болевой синдром возникает не только при движении, но и в состоянии покоя. Препарат избавляет от дискомфортных ощущений и способствует снятию воспаления.
- «Фитолякка». Лекарство обычно назначают людям с избыточной массой тела, которые испытывают дискомфорт в поражённых сочленениях во время движений.
- «Колхикум». Средство рекомендовано к использованию при остром болевом синдроме, воспалении, подагре и деформации сочленений.
- «Калиум Йодатум». Этот препарат предотвращает деформацию сочленений и купирует болевой синдром.
- «Рододендрон». Рекомендуется использовать при болевом синдроме в поражённой области, головных болях, общей слабости организма.
- «Дулькамара». Такой препарат назначают при возникновении болевого синдрома, возникающего во время движения или состоянии покоя, в особенности в том случае, если боль усиливается при пасмурной погоде и при похолодании.
Лекарства от артрита и артроза останавливают развитие патологии, избавляют от симптоматики заболевания и возвращают подвижность сочленений. Главное – правильно использовать препараты и придерживаться рекомендаций врача. Только правильно подобранная терапия поможет улучшить состояние пациента и избежать возникновения нежелательных последствий.
Некоторые специалисты считают, что артрит в той или иной степени проявляется у каждого третьего жителя планеты. И возраст значения не имеет – заблуждение считать, что артрит — это заболевание пожилых людей.
Использование препаратов при лечении артрита должно быть под контролем. Врачи и народная медицина предлагают десятки средств, обезболивающих или снимающих воспаление суставов. Тем не менее лучшее лекарство от артрита не называют. Можно найти подходящий препарат по качеству и цене, поиск может затянуться. Но если врач грамотный, то он сможет сразу предложить курс лечения.
Самолечением заниматься нельзя. Артрит – сложное заболевание и требует внимания специалиста. И если следовать всем советам и рекомендациям врача, то жить с артритом можно полноценно, комбинируя медикаменты и средства народной медицины.
Артрит: лечение и препараты
Аптеки предлагают десяток наименований лекарств, но бездумно покупать любое понравившееся по цене или производителю нельзя. Нужно выбирать средство в зависимости от показаний, лучше всего, чтобы препарат назначил врач. Это могут быть базисные лекарства, обезболивающие или ингибиторы.
Основные таблетки от артрита:
- «Акулий хрящ» – в состав входит акулий хрящ, который способствует восстановлению суставной поверхности. Препарат способен снижать воспаление, при этом не влияя негативно на организм.
- «Стоп артрит» – профилактический препарат, восстанавливающий хрящ и предотвращающий его разрушение. Его могут применять диабетики в рамках назначенной врачом диеты. «Стоп артрит» снижает болезненные ощущения.
- «Метотрексат».
- «Арава» – базисный препарат с терапевтическим эффектом, противовоспалительный и препятствующий разрушению поверхности сустава.
- «Плаквенил» – действие начинается через несколько недель применения, часто появляется побочный эффект. Могут назначить полугодовое лечение препаратом.
- Сандиммун неорал» – 11 аминокислот, иммунодепрессивный эффект.
- «Имуран».
- «Цитоксан».
Обезболивающие препараты
Обезболивающие от артрита назначают при болевых симптомах, обычно они содержат парацетамол, кодеин или аспирин. Если нет заболеваний крови или болезней желудка, обычно назначают «Аспирин». Часто прописывают «Диклофенак». Хотя он еще хорошо снимает воспаление.
Обычно пациенты легко переносят «Ибупрофен», хотя с болью и воспалением эти таблетки борются слабо. «Индометацин» с сильным обезболивающим эффектом считается одним из действенных при артрите, но препарат с большим списком возможных побочных реакций.
«Кетопрофен» известен жаропонижающим эффектом, также снижает боль и воспаления. Компоненты препарата способны снизить припухлость и вернуть суставу подвижность.
«Мелоксикам» можно принимать долго, но под контролем специалиста. Это один из самых распространенных медикаментов.
«Целекоксиб» – избавляет от боли и уменьшает воспаление, с мощным действием.
«Нимесулид» кроме противовоспалительных компонентов, содержит элементы, снижающие разрушительное влияние на хрящевую ткань. Мощный анальгетик.
«Эторикоксиб» часто прописывают, но препарат может отрицательно сказаться на органах сердечно-сосудистой системы.
Кортикостероидные препараты является быстродействующими, но ослабляют иммунитет, делая его почти незащищенным перед инфекциями.
Побочные действия таблеток
Самое распространенное негативное влияние лекарств от артрита – это разрушение слизистой желудка. Могут появиться язва, диспепсия или панкреатит. Препараты могут вызвать мышечную боль, приводить к угревым высыпаниям, растяжкам на коже и ее атрофическому истончению, могут появиться симптомы сахарного диабета, психозы и неустойчивое настроение. Нередко среди побочных эффектов повышение артериального давления, отечность и задерживание жидкости. Могут развиться болезни глаз и гипергликемия, иногда усиливается аппетит. Часто замедляется заживление ран.
Уколы
Из медикаментозных вариантов лечения артрита суставов уколы считаются самыми действенными, эффект от них наступает быстро. Применяют:
- нестероидные противовоспалительные;
- хондропротекторы;
- миорелаксанты;
- витамины группы B;
- гиалуроновую кислоту.
Группа нестероидных противовоспалительных препаратов помогает избавиться от отеков и снять болевые ощущения. Но инъекции могут нанести вред желудку и повлечь язвы и эрозии.
Препараты-хондропротекторы особенно эффективны, они улучшают состояние хрящевой ткани сустава. У каждого активного вещества, входящего в хондропротектор, свой механизм действия. Врач посоветует подходящий медикамент.
Расслабляющие препараты позволяют насытить мышцы кислородом и снять боль.
Витамины группы B внутримышечно тоже назначают часто. Никотиновая кислота (B3) снижает болевые ощущения и способствует подвижности сустава. Но придется делать инъекции не меньше двух недель, чтобы появился эффект. Врач может прописать пантотеновую кислоту — B5.
Инъекции гиалуроновой кислоты помогают улучшить подвижность суставов, причем укол можно делать не только внутримышечно и в сам сустав. Лекарственный состав, доставленный внутрь сустава, действует эффективнее.
Гиалуроновая кислота входит в суставную жидкость, выполняя назначение смазки и позволяя обеспечить движение сустава. Инъекция «гиалуронки» заменит недостающий смазочный компонент жидкости.
Перед тем как использовать препарат, потребуется снять воспалительный процесс в тканях.
Применение антибиотиков при артрите
Эти препараты будут назначены, если артрит вызвала бактериальная инфекция. Антибиотики борются с возбудителями, чтобы не допустить дальнейшего разрушения сустава.
Как и другие препараты, антибиотики применять можно, только если разрешит врач. Возбудители могут сопротивляться компонентам медикамента и вырабатывать иммунитет к ним, что усложняет лечебный процесс.
Из множества вариантов антибиотиков врач подберет подходящий, учитывая тип возбудителя.
Кортикостероиды при артрите суставов
Если обострение артрита сопровождается невыносимой болью, врач может прописать гормональные препараты. Это тоже лекарство от артрита. Но если нет противопоказаний и вероятности побочных эффектов. Инъекции делают с двухнедельным интервалом, потому что кортикостероиды могут разрушать сустав.
Но если боль сильная и артрит осложненный, кортикостероиды могут оказаться единственным способом. Могут возникнуть гастрит, язва желудка, заболевания глаз, остеопороз и психические нарушения.
Опасность инъекций
Как правило, уколы не влияют негативно на организм, если введены правильно. Например, бесконтрольное введение кортикостероидов разрушает хрящ. «Гиалуронка» иногда может привести к обострению и вызвать резкие болевые спазмы.
Нельзя делать внутрисистемные инъекции в сустав, если он инфицирован.
Эффективные компрессы
Хорошее лекарство от артрита – примочки. Отвары и мази, приготовленные по природным рецептам, могут быть эффективными не хуже аптечных препаратов. Особенно хороши компрессы на ночь. Если их правильно приготовить, способ станет отличным дополнением к медикаментозному лечению. Но только не забудьте проконсультироваться с врачом прежде, чем применять какой-либо компресс.
Примочки помогают снять воспаление и боли. Их делают из различных компонентов, и не исключено, что один из них может вызвать аллергию или осложнение. Кроме одобрения врача, потребуется четкое соблюдение температурного режима процедуры, которую вы выбрали. Если не следовать этим правилам, то домашнее лечение может обернуться еще аллергическими реакциями или ускорением процесса разрушения суставов.
Компрессы, как наружное средство, применяют для снятия болевых ощущений и блокирования воспалительных процессов.
Компресс на «Димексиде»
Этот рецепт один из самых популярных, потому что действенный. Помогает большинству. Рекомендованный курс – от двух до шести дней, иногда две недели.
Так как «Димексид» может вызвать аллергию, нужно проверить, как будет реагировать на него ваша кожа. Ватным диском, смоченным препаратом, натрите любой участок на теле. Если начнутся высыпания или зуд – для компресса нужен другой компонент. Если все в порядке, начинайте готовить раствор.
Состав компресса:
- «Димексид» – одна столовая ложка;
- кипяченая вода – одна столовая ложка.
Порядок процедуры:
- На участок кожи нанесите мазь, прописанную вам врачом.
- Добавьте «Димексид» в воду, хорошо смешайте.
- Смочите салфетку в растворе и поместите на поврежденный участок.
- Обмотайте участок полиэтиленом и несколькими слоями хлопчатобумажной ткани.
- Держите примочку около 30 минут, при последующих процедурах можно увеличить время компресса, но не больше часа – «Димексид» может вызвать ожог.
Наносите раствор сразу после приготовления, иначе он потеряет полезные свойства.
Лучше проводить процедуру каждый день. Так компресс на «Димексиде» будет более эффективен.
Мед для компрессов
Пчелиный мед – тоже хороший компонент для компресса и лекарство от артрита, причем он полезен и в употреблении.
Порядок процедуры:
- Развести мед в воде в соотношении 1:2.
- Добавить корицу.
- Нанести смесь на суставы, затем утеплить компресс.
Кроме корицы, в медовые компрессы можно добавлять другие компоненты.
Комбинации компонентов:
- Мед и эвкалипт. Одну столовую ложку измельченных листьев эвкалипта заварите кипятком и прокипятите. Попустите раствор через сито и добавьте ложку меда. Если отсутствуют листья эвкалипта, можно использовать эфирное масло, но покупайте его только в аптеке.
- Мед и алоэ. Три листа алоэ, шесть зубчиков чеснока, луковица, тридцать грамм сала, добавьте 40-50 граммов меда, а также воды. Доведите смесь до кипения.
- Мед, алоэ и водка – смешайте компоненты и нанесите на суставы.
- Мед и редька – смешайте спирт, сок редьки и мед, поместите смесь на суставы, утеплите.
- Мед и листья капусты – нагрейте листы и смажьте их медом. Закрепите бинтами и оставьте на ночь.
Желатин против ревматоидного артрита
Полезны компрессы с желатином. Его можно купить в любом продуктовом магазине. В пищевом желатине много коллагена, который необходим организму, в том числе и суставам. Примочки укрепляют их структуру. Приготовить компресс легко: две чайные ложки пищевого желатина залейте 100 миллилитрами теплой воды. Через полдня образуется желе, которое нужно нанести на сустав, утеплить и оставить на 20 минут.
Компресс из овсянки и водочные примочки
Лечение артрита овсянкой – старый и проверенный способ. Приготовить овсяный компресс очень легко. Пять столовых ложек залейте кипятком и проварите около 7-8 минут.
Остудите, но не в холодильнике, а при комнатной температуре. Нанесите массу на пораженный участок и укутайте пленкой, а затем – плотной тканью или шерстью.
Держать не больше получаса. Как снимите, снова утеплите участок. Следующие сеансы овсяной компресс можно держать всю ночь. Но прежде проконсультируйтесь с врачом.
Можно приготовить компресс от артрита на основе водки или медицинского спирта. Смочите салфетку в водке и уложите ее на поврежденный участок, оберните тканью. Этот вариант «холодный». Но можно приготовить и подогретый компресс. Для этого смоченную в спирте салфетку подержите над огоньком спички, когда поверхность загорится – быстро потушите и приложите к суставу.
Можно и использовать водку в чистом виде для компресса или приготовить на ее основе раствор, особенно эффективен он с коровяком. 0,5 литра водки и 100 граммов сухих цветков, настаивайте не меньше трех недель в тени.
Травы от ревматоидного артрита
Природная медицина предлагает несколько рецептов. Травы от артрита можно найти в саду или в аптеке.
Часто используют травяной сбор из цветков бузины, измельченных крапивных листьев, корня петрушки и ивовой коры. В алюминиевой кастрюле варите травы не больше пяти минут после закипания, потом остудите до комнатной температуры и пропустите через мелкое сито. Пейте в день не меньше двух стаканов этого сбора.
При воспалительном процессе можно есть вишню, запивая ее молоком.
Траву мокрицу или звездчатку, грыжник душистый, портулак, конский каштан, горчеватку – настаивают на кипяченой воде несколько часов и пьют несколько раз в день. Достаточно несколько глотков.
Можно приготовить камфорную настойку. Долька камфоры, по сто пятьдесят миллилитров скипидара, прованского масла и семидесятиградусного спирта. Втирайте настойку на ночь. Утеплите. Чтобы компоненты смешались, взбалтывайте раствор перед применением.
Лечение артрита пальцев
Мази от артрита пальцев предназначены не для основного лечения, для снятия боли и отека. Часто при артрите пальцев назначают мазь «Диклофенак». Препарат нужно легко втирать в пальцы тонким слоем. Длительность применения – не больше двух недель. Если использовать крем чаще, то возникнет привыкание, а эффекта не будет.
«Нимесулид» — нестероидное средство, быстро снимающее воспаление. Но применять его нужно не меньше месяца до наступления ощутимого эффекта. Если кожа чувствительная, могут возникнуть шелушение и зуд. В таком случае попросите врача подобрать другую схему применения препарата. Неудобства при лечении не приведут к желаемому результату.
Снижает покраснение и отек мазь с ибупрофеном. Компонент еще обладает обезболивающими свойствами.
Есть категория препаратов, которые лишь избавляют от боли. Противовоспалительных компонентов они не содержат и не влияют на причину артрита. Например, «Кеторол».
Полноценно лечить артрит помогают стероидные, с гормонами препараты. У них широкий спектр действия, они положительно сказываются на иммунитете, убирают очаги воспаления, заменяют гормоны и помогают в обменных процессах.
Мази, относящиеся к базисной группе, применяют длительно и регулярно.
При реактивном артрите хорошо подходят хондропротекторы.
Обычно наибольший эффект от метода лечения мазями достигается при сочетании стероидных и нестероидных кремов.
Мази могут также замедлить процесс разрушения сустава. В этом себя зарекомендовали хондропротекторы, стимулирующие регенерацию, а также диклофенак (торговые названия — «Диклофенак», «Вольтарен», «Диклак», «Вурдон», «Олфен», «Ортофен»).
В чем польза мазей:
- Избавляют сустав от воспаления или снижают этот процесс.
- Снимают спазмы в мышцах, которые окружают сустав.
- Согревающий эффект положительно сказывается на кровотоке в тканях.
- В хрящевые и костные ткани поступают питательные вещества.
- Противомикробные препараты усиливают эффект таблеток и уколов.
Обычно мази втирают до четырех раз в день.
«Метотрексат Эбеве»
Это одно из распространенных лекарств, ему часто доверяют врачи, потому что низкая эффективность встречается в единичных случаях. Лекарство выпускается в таблетках и флаконах.
Кроме лечения артрита «Метотрексат Эбеве» прописывают при опухоли трофобласта, нейролейкимии, острых лейкозах, раке кожи и микозе, псориазе.
У препарата большой список противопоказаний и негативных реакций организма. Он может оказать влияние на систему кровообращения, центральную нервную систему, глаза, пищеварительную и мочевыводящую системы, а также костно-мышечную систему и кожу.
Это средство от артрита считается эффективным, но назначают его с осторожностью. Выписывает его только онколог с опытом химиотерапии.
Причины появления артрита
От чего появляется артрит? Артрит — это воспаление суставов, острое или хроническое. Заболевание может вызвать обычная простуда или ОРВИ. Любая инфекция опасна для суставов. Кроме этого опасны ушибы и травмы. К развитию болезни может привести нарушение процесса обмена веществ.
Суставы могут поразить бактерии, вирусы и грибки, заболевания нервной системы, токсины, недостаток витаминов или аллергия.
Что происходит с суставом? Он опухает и меняет форму, мышцы атрофируются, кожа становится тонкой и чувствительной. Сустав менее подвижен.
Если страдает один сустав – это моноартрит. Несколько – полиартрит. Болезнь может возникнуть внезапно – в острой форме, или протекать медленно, иногда прогрессируя.
Комплексный подход при лечении артрита
Курс лечения артрита, как правило, включает несколько различных лекарств от артрита суставов, сеансы лечебной физкультуры, массаж и физиотерапию.
Основу лечения, конечно, составляют медикаментозные препараты. Иногда врачу приходится назначать лекарства базисной группы, которые, снижая активность иммунной системы, регулируют выработку организмом антител.
Мази, гели и кремы помогают от боли, также эффективны согревающие компрессы.
Уколы делают внутримышечно, внутривенно или в сам сустав, но сустав не должен быть воспален. Иначе негативные последствия в виде ухудшения самочувствия не заставят себя ждать.
Больным артритом нужно соблюдать нестрогую диету, включая в рацион овощи и фрукты, молоко, сметану, творог, кефир и другие кисломолочные продукты. Очень полезны крупы, любая рыба, а также птица и нежирное мясо. Питаться нужно умеренно, кушать здоровую пищу, соблюдать общие правила сбалансированного рациона.
Старайтесь есть меньше соли и сахара, бобовых и субпродуктов. Сведите к минимуму потребление алкоголя и моллюсков.
Если врач пропишет витаминный комплекс, не пренебрегайте рекомендацией, но сами не выбирайте витамины в аптеке. Важно держать вес под контролем.
Артрит — это хроническое заболевание и полностью избавиться от него невозможно, но если следовать советам и правильно проводить курс лечения, то можно избежать острой боли и осложнения болезни.
лучшие медикаменты, таблетки и препараты
Артрит – патология суставов, которая характеризуется появлением опухоли в местах травмирования хрящевой ткани и болевого синдрома. При отсутствии своевременной квалифицированной терапии сустав теряет подвижность, и возникают другие печальные последствия. Чтобы этого не произошло, при возникновении симптоматики рекомендуется обратиться к врачу. Специалист назначает лекарство от артрита, исходя из характера патологии и субъективных особенностей пациента.
Артрит – патология суставов, которая встречается довольно частоОписание патологии
Артрит – воспалительный процесс, происходящий в суставах, который спровоцирован дегенерацией хрящевой ткани и деятельностью вредоносных микроорганизмов. Существует ещё одна патология сочленений – артроз. При таком заболевании происходит дегенеративное изменение сустава. Это неодинаковые болезни и по этой причине не может быть назначена одна и та же терапия.
Основные различия патологий:
- при артрозе болевой синдром возникает после движений или из-за нагрузки;
- при артрите боль появляется даже в состоянии покоя, а в утренние часы наблюдается скованность суставов.
Отличаются заболевания и причинами возникновения. Артроз развивается в следующих случаях:
- чрезмерные физические нагрузки;
- перенесённые травмы;
- переохлаждения;
- артрит в запущенной степени.
Артрит развивается также из-за чрезмерных физических нагрузок и травм, но причиной заболевания также может быть:
- нетипичная реакция организма на аллергены;
- патологии, спровоцированные проникновением в организм различных инфекций;
- проблемы с метаболизмом;
- дефицит витаминов, минералов и других полезных элементов.
Выделяют две формы артрита – острую и хроническую. В первом случае наблюдается такая симптоматика:
- болевой синдром в месте поражения сустава;
- покраснение эпидермиса в области развития воспалительного процесса;
- лихорадочное состояние;
- увеличение температуры тела.
Симптомы хронического артрита будут следующими:
- болевой синдром в области травмированной хрящевой ткани;
- опухоль;
- скованность движений в утренние часы.
На последних стадиях развития заболевания появляются следующие симптомы:
- деформация сочленения;
- полное обездвиживание сустава.
Если произошло поражение внутренних органов, то возникают соответствующие признаки, в зависимости от того, какой орган был травмирован.
Чтобы этого избежать, рекомендуется обращаться к специалисту при появлении первых симптомов за диагностикой и назначением терапии.
Формы выпуска
Лекарства от артрита выпускают в разных формах. Любой препарат должен использоваться только с назначения врача.
Лекарства для лечения выпускают в разных формахТаблетки, капсулы
Чтобы избавиться от артрита, врач может назначить капсулы или таблетки для приёма внутрь. Такие средства избавляют от симптоматики патологии, облегчая состояние больного. Обычно врачи назначают такие таблетки от артрита:
- Анальгетики. Препараты купируют боль. Такие средства не оказывают лечебного воздействия, а только помогают человеку легче перенести заболевание.
- Продукты базисного лечения. Средства препятствуют развитию патологии. Препарат обладает иммуносупрепрессивным действием, что особенно актуально при артрите, поскольку при таком заболевании иммунитет уничтожает клетки организма, воспринимая их как чужеродные объекты.
- Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы. Такой эффект достигается за счёт общего расслабления мускулатуры. Средства следует пить с осторожностью пациентам, чья трудовая деятельность связана с повышенной концентрацией внимания, поскольку препараты провоцируют возникновение сонливости и ухудшают зрение.
- Хондропротекторы. Средства способствуют восстановлению хрящевой ткани и синтезу спинальной жидкости. Употреблять таблетки рекомендуется в течение 3–6 месяцев. Только после этого можно оценить положительный результат приёма препаратов.
Местные средства – мази, гели
Местные средства от артрита составляют основу терапии, если болезнь недавно появилась или перешла во вторую стадию развития. Такие препарата имеют следующие преимущества:
- простота использования;
- эффективность;
- минимальное количество противопоказаний и побочных действий.
Препараты используют для втирания в суставы ног и рук несколько раз в день. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач.
Средства для местного применения дают такой результат:
- купируют боль;
- оказывают противовоспалительное действие;
- согревают эпидермис и мягкие ткани в месте применения, что способствует снятию отёчности и улучшает микроциркуляцию крови;
- снимают спазмы мышц.
Растворы для инъекций
Медикаментозное лечение артрита с помощью растворов для инъекций назначают обычно на последних стадиях развития патологии. Такие препараты вводят непосредственно в русло крови или в суставную ткань, минуя ЖКТ. Благодаря этому средства быстро действуют и не причиняют вреда органам пищеварения.
Инъекции делятся на две группы:
- внутримышечные – средства вводят в мышечную ткань;
- внутрисуставные – средства вводят в суставную ткань.
Для уколов в суставную ткань обычно назначают гормональные препараты. Такие средства дают следующий результат:
- оказывают противовоспалительное действие;
- купируют болевой синдром;
- способствуют восстановлению травмированной ткани.
Для терапии артрита также назначают уколы следующих препаратов:
- хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани сустава;
- гиалуроновой кислоты – такое вещество способствует синтезу спинальной жидкости, улучшает её качественный состав и восстанавливает подвижность сочленений.
Обычно препараты перед введением смешивают со средствами, обладающими обезболивающими свойствами. Это помогает купировать болевой синдром.
Количество таких инъекций в неделю назначает врач, в зависимости от характера патологии и субъективных особенностей пациента. Продолжительность терапии также определяет специалист. Курс уколов проходит ежегодно во избежание возникновения обострения.
Классификация препаратов
Препараты при артрите назначает врач, в зависимости от тяжести болезни, симптоматики и субъективных особенностей пациента. Терапия должна быть комплексной и только в этом случае она даст положительный эффект. Обычно врач назначает несколько фармакологических групп средств для снятия симптоматики болезни, торможения развития патологии и восстановления хрящевой ткани.
Лечение должен назначать исключительно врачАнтибиотики
Приём антибиотиков осуществляется только по назначению врача. Средство прописывают для терапии артритов, появление которых спровоцировали вредоносные микроорганизмы. Ниже представлен список часто назначаемых средств.
Доксициклин
Это препарат из ряда тетрациклиновых антибиотиков. Средство останавливает размножение и уничтожает вредоносные микроорганизмы, провоцирующие возникновение артрита. Препарат назначают детям после 8 лет и взрослым. Продукт употребляют по 1–2 таблетки 3 раза в день.
Средство может спровоцировать возникновение следующих побочных эффектов:
- тошнота с рвотными позывами;
- расстройство стула;
- нетипичные реакции организма.
Препарат нельзя принимать в период вынашивания малыша и грудного вскармливания.
Кларитромицин
Это средство из ряда макролидов. Средство препятствует распространению вредоносных микроорганизмов, которые провоцируют возникновению патологии, и способствует их уничтожению. Формы выпуска – сироп и капсулы. Препарат рекомендован к применению малышам, старше шести месяцев. В этом случае малышам дают сироп. Детям с 12 лет и взрослым показаны капсулы по 1 штуке 4 раза в день.
Побочные эффекты от приёма:
- тошнота с рвотными позывами;
- расстройство стула;
- нетипичные реакции организма.
Средство нельзя употреблять во время вынашивания малыша в первом триместре, а во втором и третьем триместре препарат назначают только в том случае, если польза для матери выше возможного риска для ребёнка.
Офлоксацин
Это средство из ряда фторхинолонов. Препарат уничтожает вредоносные организмы, которые являются причиной развития болезни. Продукт рекомендован к приёму только взрослым.
Побочные эффекты:
- тошнота с рвотными позывами;
- расстройство стула;
- проблемы с отхождением ко сну.
Нельзя принимать в период вынашивания младенца и грудного вскармливания.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты назначают в том случае, если патология возникла на фоне воспаления, происходящего в сочленении. Средства останавливают этот процесс. Все препараты этой фармакологической группы обладают обезболивающими, противовоспалительными свойствами.
Мелоксикам
Имеет противовоспалительное действие, за счёт того, что угнетает деятельность веществ, вызывающих воспалительный процесс. Форма выпуска – гель для местного использования, раствор для инъекций, таблетки для перорального приёма.
Препарат рекомендован к использованию подросткам после 15 лет и взрослым. Приём может спровоцировать возникновение таких побочных эффектов:
- тошнота с рвотными позывами;
- головокружение;
- увеличение артериального давления.
Нельзя использовать для терапии патологии в период вынашивания младенца и при язвах ЖКТ.
Ибупрофен
Для лечения артрита часто назначают «Ибупрофен» . Такое средство, как и предыдущее, обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Формы выпуска – таблетки для перорального приёма, гель для местного использования.
Противопоказания:
- язвы ЖКТ;
- детский возраст до 6 лет;
- период вынашивания младенца и грудного вскармливания;
- бронхиальная астма;
- нетипичная реакция организма на аспирин.
Глюкокортикостероиды
Эти лекарства для лечения артрита изготовлены на гормональной основе. По этой причине средства назначают только при тяжёлой форме протекания патологии.
Метипред
Препарат останавливает воспалительный процесс и снимает отёчность мягких тканей. Формы выпуска – таблетки, раствор для уколов.
Побочные эффекты:
- синдром гиперкортицизма;
- язвы ЖКТ;
- подавление иммунитета.
У женщин из-за препарата может возникнуть сбой менструального цикла, а у детей – задержка развития.
Противопоказания:
- возраст ребёнка до 2 лет;
- патологии, возникновение которых спровоцированы инфекциями;
- период вынашивания младенца и грудного вскармливания.
Дипроспан
Действующее вещество средства – бетаметазон. Форма выпуска – суспензия для введения в сочленение.
Средства базисной терапии ревматоидного артрита
Если классическая терапия не дала желаемого результата, назначают базисное лечение заболевания. Лекарство для артрита суставов этой фармакологической группы способствует снятию симптоматики болезни и восстановлению хрящевой ткани.
Сульфасалазин
Средство уничтожает возбудителей и останавливает воспалительный процесс. Во время лечения могут возникнуть нежелательные реакции:
- упорные головные боли;
- проблемы со стулом;
- затруднительный процесс засыпания;
- непродолжительный сон, который не даёт чувство отдыха.
У беременных «Сульфасалазин» применяют только после оценки соотношения польза/риск. Нельзя принимать средство при болезнях системы крови.
Метотрексат
Это средство от артрита относится к ряду цитостатиков. Активно подавляет синтез фолиевой кислоты и обладает иммуносупрепрессивным эффектом. Препарат обладает рядом противопоказаний:
- беременность;
- лактация;
- патологии печени и почек в тяжёлой форме.
Делагил
Активная молекула – хлорохин. Средство угнетает деятельность иммунной системы. Оценить эффективность можно только при продолжительной терапии, которая составляет не менее 12 месяцев.
Побочные действия от приёма продукта:
- тошнота с рвотными позывами;
- головокружение;
- явления индивидуальной непереносимости.
Беременным женщинам и кормящим мамам препарат запрещён к приёму.
Купренил
Основной компонент – пеницилламин, который способствует угнетению выработки коллагена.
Нежелательные проявления:
- язвы ЖКТ;
- проблемы с деятельностью почек;
- искажение вкусовых рецепторов.
Арава
В основе медикаментозного средства – лефлуномид. Останавливает воспалительный процесс и угнетает деятельность иммунной системы.
Нежелательные проявления:
- тошнота с рвотными позывами;
- кожные реакции.
Беременным женщинам и кормящим мамам препарат запрещён к приёму.
Биопрепараты
Биопрепараты являются медикаментами, созданными с помощью генной инженерии. Для терапии артрита назначают обычно «Ремикейд». Производится в растворе для капельниц для внутривенного введения. Останавливает воспалительный процесс.
В некоторых случаях капельницы вызывают:
- изменения в составе крови;
- головные боли различного характера, интенсивности;
- проблемы со стулом;
- тошнота с рвотными позывами.
Противопоказания:
- кормление грудью, беременность;
- дети до 18 лет.
Хондропротекторы
При артрите суставов назначают хондропротекторы, которые замедляют развитие патологии и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Вот список препаратов, которые назначаются чаще всего:
- «Афлубол»;
- «Глюкозамин Адванс»;
- «Артра»;
- «Гиалган фидия»;
- «Румалон»;
- «Дона»;
- «Структум».
Положительный результат терапии можно оценить только после длительного приёма средств. Продолжительность терапии составляет от 3 до 6 месяцев.
Анальгетики
Такие препараты не избавляют от патологии, а купируют болевой синдром. Благодаря этому к пациенту возвращается нормальная двигательная активность. Чаще всего врачи выписывают такие продукты:
- «Дексалгин»;
- «Кетонал».
Использование лекарств от артрита помогает улучшить состояние пациента и восстановить травмированную ткань. Главное – использовать препараты для терапии только по назначению врача во избежание плачевных последствий.
15 лучших мазей от артрита
Боль всегда напоминает нам о том, что есть проблемы в организме. Многие заболевания сопровождаются ею, и в их числе – артрит. Мы так устроены, что пока не решится проблема, мозг постоянно будет сигнализировать нам болью. Избавиться от неё и снять сопутствующие ей симптомы быстро и конкретно по месту назначения хорошо справляется мазь от артрита.
Использование мазей при артрите поможет снять болевые ощущенияОписание патологии
Сейчас артриты разграничивают на две основные группы:
- Самостоятельные нозологические формы.
- Артриты, связанные с другими болезнями.
Артрит – это болезнь, при которой наблюдается воспаление в суставах. Если раньше этот недуг поражал группу людей, возрастная категория которых – за 40, то сейчас всё чаще фиксируются случаи заболевания молодых людей и даже детей.
Чаще всего болезнь появляется при аутоиммунных нарушениях, бактериальной или вирусной инфекциях, при нарушении обмена веществ, после травм.
Эффективность местных средств
Когда нужно оказать помощь быстро, обезболить конкретное место воспаления, то хорошо использовать мазь при артрите, потому что она доставляет лекарство прямо к очагу заболевания.
Эти мази имеют следующие положительные результаты:
- Оказывая противовоспалительный эффект, купируют и боль.
- Делают лучше подачу крови к поражённому месту, регулируя кровоток.
- Избавляют мышцы от спазмированности.
- Доставляют питательные вещества костям и хрящам поражённых суставов.
Мази при артрите имеют несколько категорий относительно их назначения.
Классификация
В зависимости от того, на что именно должно быть направлено лечение, доктор назначает необходимые препараты. Мази делятся на следующие направления:
- Нестероидные средства (НВПС), которые оказывают противовоспалительное действие, снимая тем самым боль и понижая температуру.
- Стероидные, то есть гормональные препараты, обладающие широким спектром воздействия. Они тоже снимают воспаление, но при этом ещё участвуют в обменных процессах.
- Мази и гели базисного характера. Их действие имеет положительную динамику лишь при длительном применении.
- Мази, содержащие хондропротекторы. Это препараты, восстанавливающие хрящевую и костную ткань, тормозящие процессы её распада.
Все эти мази хороши в лечении артрита и полиартрита. Отличие этих двух подвидов в том, что первый поражает один сустав, а последний – несколько.
После определения врачом степени вашего недуга и необходимого направления в лечении, станет ясно, мазь от полиартрита какого вида вам назначить.
Противовоспалительные средства
Обычно в начале комплексного лечения врач старается снять воспаление сустава хорошей мазью, так как это одновременно и обезболивает. Часто назначаются эффективные мази при артрите, о которых мы расскажем более подробно.
Вольтарен
Этот гель от артрита помогает снять отёки и восстановить опорно-двигательную функцию поражённого сочленения. Назначается он при полиартритах. Обладает хорошим болеутоляющим действием. Основное вещество – диклофенак. Гель можно использовать от двух до четырёх раз в сутки, курсом, не превышающим двух недель. Хоть и отпускается без рецепта, всё же имеются противопоказания.
Ибупрофен
Эта мазь при артрите хороша тем, что имеет не только противовоспалительное, но также обезболивающее и жаропонижающее воздействие. Имеются противопоказания и побочные эффекты, наиболее частым из которых является негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.
ДИП рилиф
Основными действующими компонентами являются левоментол и ибупрофен. Мазь имеет особенный эффект, отвлекающий от боли: в начале применения ощущается лёгкий холод, сменяющийся на тепло. Этим самым снятие боли наступает ещё до полного проникновения мази в ткани. Её можно использовать от одного до трёх применений в сутки, не дольше двух недель.
Кетонал
Данный гель для суставов создан на основе кетопрофена. Очень удобен в применении, эффективен в оказании противовоспалительного эффекта и снятся боли в мышцах, суставах. Первый помощник для спортсменов, так как быстро решает проблемы при бытовых и спортивных травмах. Благодаря быстрому впитыванию, не оставляет следов на одежде. Несомненным плюсом является то, что данный препарат действует местно, не оказывая негативного воздействия на ЖКТ.
Сосудорасширяющие мази
Мази этой группы активизируют кровообращение в месте поражённого сустава, несут деформированным клеткам хрящей питательные вещества, тем самым снимая спазмированность и обезболивая очаг воспаления.
Но нужно знать, что нельзя их применять, если на теле есть открытые раны или царапины, если имеется аллергия на составляющие компоненты или период болезни имеет острое течение.
Апизартрон
Главный компонент мази – пчелиный яд. Подходит для любой возрастной категории. Пчелиный яд славится своим анальгезирующим и противовоспалительным свойствами. При наличии многих положительных качеств, это лекарство всё же имеет список противопоказаний, поэтому перед употреблением нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.
Мазь Эспол
При артрите суставов часто прописывают данную мазь. Она обладает местнораздражающим эффектом, вследствие которого происходит обезболивание. Основные составляющие: кориандровое масло, стручковый перец, масло лаванды, хлороформ, диметилсульфоксид. Наносить лекарство нужно тонким слоем, так как оно обладает следующим действием: попадая на кожу, оно создаёт раздражающий эффект, мелкие сосуды расширяются, улучшая кровоснабжение.
Випросал
Средство активно применяют для обезболивания, снятия воспаления, желая достичь быстрого эффекта. Действие его аналогично предыдущему препарату. Раздражая рецепторы кожи и подкожной клетчатки, «Випросал» расширяет сосуды, улучшая тем самым трофику тканей. Исходя из того, что мазь основана на растительных компонентах, она фактически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости и аллергических реакций.
Обезболивающие
Наряду с описанными выше противовоспалительными средствами, параллельно оказывающими обезболивающий эффект, существуют и другие составы, способные либо купировать боль, либо снять её полностью. Это составы, основанные на натуральных травах с комплексным спектром действия. Они оказывают положительный эффект, подчас даже более выраженный, чем от приёма медикаментозных болеутоляющих препаратов.
Это такие лекарства, как «Траумель» или «Цель Т». Их действие направлено на укрепление сил организма и его метаболических процессов. Хорошо снимают боль и фактически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Кроме этих лекарств, хотелось бы упомянуть и ещё одно.
Доктор Тайсс
Основной действующий компонент – окопник, растение, обладающее целебными свойствами относительно восстановления тканей, обезболивания и противовоспалительного процесса. Его название означает – сращивать, соединять, его так назвали из-за его способности ранозаживляющего действия. Применяется мазь только наружно, втирается в поражённый участок тонким слоем до полного впитывания. Мазь можно наносить до четырёх раз в сутки, рекомендуется её использование перед сном.
Согревающие
Состав этих мазей может разниться, но главное их действие основывается на тепловом или раздражающем эффекте. Тепловой эффект возможен при насыщении веществами, которые уменьшают теплоотдачу, такими, например, как барсучий жир. Нанося мази с тепловым эффектом, тепло тела сохраняется, обеспечивая лёгкое естественное согревание тканей.
Раздражающий же эффект обеспечивается возбуждением нервных окончаний и активизацией кровотока и обмена веществ. Это мази с красным стручковым перцем или терпентиновым маслом.
Никофлекс
Благодаря капсаицину, этот крем имеет местнораздражающий и обезболивающий эффекты. Его составляющие провоцируют расширение потревоженных сосудов, что влечёт за собой повышение температуры и создаёт разогревающее действие. Обладает анальгезирующей и противовоспалительной активностью. Есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому рекомендуется изучение аннотации.
Капсикам
Эта мазь состоит из зелёного мыла, настойки красного стручкового перца, раствора аммиака, настойки зверобоя и этилового спирта. Препарат предназначен для наружных растираний, действие его основывается на раздражающем эффекте. Поражённый участок не должен содержать открытых ран или порезов. Имеются побочные эффекты в виде шелушения кожи или появления зуда.
Ускоряющие регенерацию
Для осуществления регенерации нужно стимулировать деление клеток и биосинтез нуклеиновых кислот, структурных и ферментных белков и т. д. Природно этот процесс в организме и так происходит, но его можно несколько ускорить с помощью мазей, содержащих препараты, контролирующие эти процессы.
Например, некоторые мази, применяемые при артритах стопы, направлены именно на регенеративное действие.
Гепатромбин
Комбинированный состав данного лекарства оказывает антитромботическое, противовоспалительное действие, способствующее регенерации соединительных тканей. Имеет также обезболивающий эффект.
Эссавен
Тромболитическая противовоспалительная мазь, улучшающая микроциркуляцию. Снимает отёки и оказывает анальгезирующий эффект, снижая проницаемость капилляров и тонизируя вены.
Бепантен
Действующее вещество – декспантенол, проникая в клетки, превращается в пантеиновую кислоту, играющую важную роль в формировании кожных покровов. Благодаря этому заживление (регенерация) происходит гораздо быстрее, так как данный препарат нормализует метаболизм клеток.
Гормональные
Гормональные мази способны оказать хороший противовоспалительный эффект. Но это очень мощное оружие, побочные реакции которого могут быть значительны, поэтому их используют тогда, когда другие противовоспалительные средства не имеют положительной динамики, так, например, гормональные мази могут прописать при ревматоидном артрите.
Данные мази обязательно должны быть выписаны только лечащим вас доктором.
Индометациновая мазь
Препарат часто выписывают при артритах и артрозах, так как она оказывает обезболивающее действие, путём снятия отёков. Обезболивает и снимает скованность суставов, позволяя восстановить прежний объём движений.
Хондропротекторы
Препараты этой группы рассчитаны на длительный приём, в течение которого обеспечивается восстановление хрящевой и костной тканей, претерпевших деформацию. Бывают трёх видов:
- Первого поколения – основанные исключительно на натуральных компонентах.
- Второго – состоящие из синтетических продуктов.
- Третьего – комбинированный вид первых двух.
Хондропротекторы третьего поколения считаются наиболее действенными, так как удачно сочетают медикаментозные составляющие с природными компонентами.
Гомеопатия при артрите и артрозе
Гомеопатическое лечение артритов в противовес традиционным методам лечения, использует средства, не являющиеся синтетическими. Например, при начальных формах традиционная медицина рекомендует применение НПВС, а гомеопатия стимулирует природными компонентами кору надпочечников, заставляя тем самым их самостоятельно вырабатывать гормон, получаемый в готовом виде при традиционных способах лечения. Гомеопатическое лечение также широко задействует эффект плацебо, основываясь на самовнушении. Оба подхода к лечению имеют место быть, которое из них выбрать – решать только вам.
Для лечения артритов также применяют гомеопатические средстваРецепты народных средств
Ещё один вид – народное лечение. Существует много рецептов мазей и примочек при артритах и артрозах. Мы приведём некоторые из них, но перед их применением, получите консультацию у лечащего врача.
- Данный состав включает в себя 4 части льняного масла, 1 часть скипидара и 1 часть прополиса. Хранится в прохладном месте, перед приёмом согревается. Рекомендуемое применение – 2 раза в день.
- Для приготовления мази нужно взять 10 частей воска, 3 части измельчённого хрена, 0,5 части пчелиного яда и две части прополиса. Применяют дважды в день, храня в прохладном месте.
- Этот состав готовится из трав: хмель, зверобой, донник — по 10 г. Далее растираются с 50 г вазелина. Настаивается всё это в прозрачной банке в течение недели, а затем применяется дважды в день.
Лучший способ борьбы с артритом – комплексный. А из чего именно будет состоять этот комплекс, позвольте решать вашему лечащему врачу.
Лечение артрита суставов проводится медикаментозным способом. Для этого используются средства, обладающие противовоспалительными, обезболивающими, хондропротекторными свойствами. Для назначения каждого препарата существуют определенные показания. Лекарства от артрита суставов имеют форму таблеток, растворов для приема внутрь или инъекций, мазей и кремов.
Классификация лекарств
Медикаментозное лечение артрита назначается в соответствии с причиной заболевания и клиническими проявлениями. Это комплексный подход с использованием 3-4 фармакологических групп. Применяют препараты по разным алгоритмам. Существуют следующие препараты для лечения артрита:
- Антибактериальные;
- Нестероидные противовоспалительные;
- Глюкокортикостероиды;
- Средства базисной терапии;
- Биопрепараты;
- Хондропротекторы;
- Анальгетики;
- Миорелаксанты.
Медикаменты для лечения артрита
Список лекарств от артрита достаточно широк и подобрать грамотное лечение может только врач. Пить любые средства нужно в соответствии с инструкцией по применению, некоторые лекарства обладают серьезными побочными эффектами.
Важно!
Большая часть лекарств отпускается из аптек строго по рецепту врача.
Антибиотики
Антибактериальные средства назначаются при артритах, вызванных микробной флорой – посттравматических, реактивных. Чаще применяются таблетированные лекарственные формы. Используют следующие группы антибиотиков:
- Тетрациклиновый ряд – Доксициклин;
- Макролиды – Кларитромицин;
- Фторхинолоны – Офлоксацин.
Доксициклин
Относится к группе тетрациклиновых антибиотиков. Обладает бактериостатическим действием, то есть прекращает рост и размножение бактерий. Влияет на различные виды микроорганизмов:
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Клостридии;
- Кишечная палочка;
- Энтеробактерии;
- Микоплазма;
- Хламидия.
Препарат разрешен к применению у взрослых и детей старше 8 лет. Принимают по 300-600 мг в день – то есть 3-6 таблеток дозировкой по 100 мг.
Важно!
Рекомендуется принимать Доксициклин в дневные часы, запивая молоком. Это необходимо для профилактики раздражения слизистой желудка и развития язвы.
Из побочных эффектов средства наиболее часто отмечают расстройство стула, тошноту, аллергические реакции. У детей препарат может вызывать потемнение зубной эмали.
Противопоказан к применению у беременных и кормящих женщин.
Кларитромицин
Препарат относится к группе макролидов. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, то есть не только замедляет рост и размножение бактерий, но и уничтожает их. Средство влияет на следующие виды микроорганизмов:
- Стафилококки;
- Стрептококки;
- Листерии;
- Гемофильные палочки;
- Боррелии;
- Клостридии;
- Хламидии;
- Микоплазмы.
Разрешено назначать детям с шестимесячного возраста, до 12 лет применяют в виде сиропа. Дозировку средства рассчитывают по массе тела. У детей старше 12 лет и взрослых используется в виде капсул по 500 мг. Суточное количество препарата – 4 капсулы.
Микроорганизмы, которые подавляет кларитромицин
Наиболее частыми побочными эффектами являются расстройство стула, тошнота, аллергические реакции.
Противопоказан в первом триместре беременности. Во втором-третьем триместре, при кормлении грудью назначение возможно только по жизненным показаниям.
Офлоксацин
Лекарство относится к группе фторхинолонов. Обладает бактерицидным действием. Является эффективным в отношении следующих бактерий:
- Кишечная палочка;
- Шигеллы;
- Протей;
- Клебсиелла;
- Микоплазма;
- Хламидия.
Применяется только у взрослых. Таблетка от артрита суставов ног имеет дозировку 400 мг, суточный объем составляет 200-800 мг. Может вызывать тошноту, диарею, бессонницу. Противопоказан во время беременности и кормления грудью.
Важно!
Курс приема антибактериальных лекарств от артрита должен составлять не менее 28 дней. Это объясняется тем, что лекарственному препарату сложно проникнуть в костную ткань, для воздействия на бактерии он должен там накопиться.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства при артрите используются вне зависимости от причины заболевания. Цель их назначения – подавить воспалительный процесс в суставе. Применяются следующие НПВС при артрите:
- Мелоксикам;
- Ибупрофен.
Мелоксикам
Препарат обладает не только противовоспалительным, но и обезболивающим эффектом. Механизм его действия заключается в подавлении выработки простагландинов — веществ, отвечающих за процесс воспаления в организме.
Дозировка таблетки составляет 7,5 или 15 мг. Максимальное количество препарата, которое можно принять за сутки – 15 мг. Также лекарство выпускается в виде инъекций и геля для наружного применения.
При приеме внутрь может вызывать расстройство стула, головокружение, подъем давления. Используется у взрослых и детей с 15 лет. Противопоказан к применению во время беременности, при наличии у человека язвы желудка.
Ибупрофен
Препарат обладает сходным эффектом с Мелоксикамом. Однако он является неселективным ингибитором простагландинов, поэтому при его длительном приеме имеется высокий риск развития язвы желудка.
Таблетка Ибупрофена содержит 200 мг действущего вещества. Также препарат выпускается в виде геля для нанесения на кожу в области сустава. В сутки разрешается принимать до 800 мг, то есть не более 4 таблеток. Рекомендуется использовать совместно с антацидными препаратами, чтобы снизить риск раздражения слизистой желудка.
Противопоказано лекарство при наличии желудочной язвы, аллергии на аспирин, бронхиальной астме. Не назначают средство беременным женщинам и детям младше 6 лет.
Противопоказания к приему антибиотиков
Глюкокортикостероиды
Гормональные препараты для лечения артрита суставов назначают при тяжелом течении болезни, когда имеется выраженное воспаление. Используют препараты для приема внутрь, для инъекций и наружного применения:
- Метипред;
- Дипроспан.
Метипред
Производное гормона преднизолона. Средство обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Для лечения артрита назначают обычно таблетированную форму. Лечение Метипредом проводится по строгой схеме – начинают с минимальной дозы, постепенно доводят до той, которая оказывает требуемый эффект. Отменяют препарат также постепенно. Это является профилактикой развития синдрома отмены – повреждения коры надпочечников. Дозировка лекарства подбирается индивидуально в зависимости от выраженности воспалительного процесса в суставе.
Лекарство может приводить к развитию стероидной язвы желудка, синдрому Кушинга, угнетению иммунной системы, нарушению менструального цикла, задержке роста у детей.
Противопоказан препарат у детей младше 2 лет, при наличии у человека острого инфекционного заболевания. Во время беременности может назначаться по жизненным показаниям.
Дипроспан
Действующим веществом препарата является бетаметазон. Выпускается лекарство в виде суспензии для внутрисуставного введения. Обладает выраженным противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектом. Лекарство вводят в полость крупных суставов – тазобедренного, коленного, голеностопного. Доза вещества составляет 4 мг – 2 ампулы.
Средства базисной терапии
При неэффективности стандартной терапии, развитии системных проявлений заболевания, проводится лечение артрита препаратами базисной терапии. Сюда входят лекарственные средства из разных групп:
- Сульфасалазин;
- Метотрексат;
- Делагил;
- Купренил;
- Арава.
Препараты базисной терапии при артрите
Сульфасалазин
Препарат обладает комбинированным действием – противовоспалительным и противомикробным. Используется средство для лечения ревматоидного артрита. Назначается в таблетках по нарастающей схеме:
- Детям с 5 лет – по 500 миллиграмм до 3 раз в сутки;
- Взрослым – по 500-1000 миллиграмм до 6 раз в сутки.
Из побочных действий отмечают головную боль, бессонницу, расстройство стула. Противопоказан препарат при заболеваниях крови. Во время беременности назначают по строгим показаниям.
Метотрексат
Средство является цитостатиком. Механизм действия заключается в угнетении образования фолиевой кислоты. Используется для лечения ревматоидного артрита. Назначается внутрь по индивидуальной схеме. Противопоказан при беременности, тяжелых заболеваниях печени и почек.
Делагил
Действующим веществом является хлорохин. Препарат предназначен для лечения малярии, но используется и при ревматоидном артрите, так как обладает иммунодепрессивным действием.
Применяется длительно, в течение года. Назначают в таблетках по 250-500 мг в сутки. Может вызывать тошноту, головокружение, аллергические реакции.
Важно!
При длительном лечении Делагилом необходимы регулярные осмотры окулиста, так как лекарство способно приводить к поражению сетчатки глаз.
Противопоказан при беременности.
Купренил
Действующее вещество – пеницилламин. Препарат подавляет синтез коллагена, используется для лечения ревматоидного артрита. Детям доза рассчитывается по массе тела, взрослым назначают не более 1000 мг в сутки. Вызывает образование язв на слизистых оболочках, изменение вкуса, нарушение работы почек.
Арава
Основной компонент лекарства – лефлуномид. Является специфическим препаратом для лечения ревматоидного артрита. Также используется при псориатическом артрите. Обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием.
Назначают по 100 мг в сутки в течение трех дней, затем переходят на поддерживающую дозу 20 мг в сутки. Лечение проводится длительно.
Может вызывать расстройства пищеварения, аллергические реакции. Противопоказан беременным женщинам и детям до 18 лет.
Противопоказания к приему базисных препаратов
Биопрепараты
Лечение артрита современными медикаментами – это использование препаратов, созданных при помощи генной инженерии. К ним относят препарат Инфликсимаб.
Торговое название лекарства – Ремикейд. Подавляет воспалительный процесс в суставах. Средство выпускается в виде раствора для инъекций. Используется при тяжелом течении ревматоидного и псориатического артрита. Вводится только внутривенно капельно. Вызывает головную боль, расстройство пищеварения, изменения крови. Противопоказан беременным женщинам, детям до 17 лет.
Хондропротекторы
При заболевании суставов воспалительный процесс поражает не только костную, но и хрящевую ткань. Для ее защиты и восстановления применяют инъекции и таблетки от артрита с хондропротекторным действием:
- Артра;
- Дона;
- Афлубол.
Артра
Комбинированное средство, содержащее хондроитина сульфат и глюкозамин. Это основные компоненты хрящевой ткани сустава. Лекарство при артрите суставов способствует стимуляции роста хряща.
Разрешен к применению у взрослых и детей с 15 лет. Применяется средство в виде таблеток, по одной два раза в день. Курс лечения составляет не менее 6 месяцев.
Может вызывать дискомфорт в желудке. Противопоказан при беременности.
Дона
Препарат содержит только глюкозамин. Выпускается в виде таблеток, порошков и раствора для инъекций. Способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, уменьшает болевые ощущения. Назначают по 1,5 грамма 1 раз в день. Инъекции проводятся курсом – 5-10 процедур.
Алфлубол
Раствор для инъекций натурального происхождения. В его состав входит концентрат из мелкой морской рыбы. Содержит естественный хондроитин, витамины, аминокислоты, микроэлементы. Способствует восстановлению хрящевой ткани сустава.
Лечебный курс состоит из 20 внутримышечных инъекций.
Хондропротекторы – прием в разных видах
Анальгетики
Артриты всегда сопровождаются болевыми ощущениями, затрудняющими движения и ходьбу. Для облегчения боли используют анальгетические препараты:
- Кетонал;
- Дексалгин.
Кетонал
Лекарство содержит кетопрофен, оказывает выраженное обезболивающее действие. Выпускается в виде таблеток и крема. Используют при появлении болей 1-2 раза в сутки. Противопоказан при беременности, у детей до 15 лет.
Дексалгин
В состав препарата входит декскетопрофен, обладает более выраженным анальгетическим действием. Применяется в виде таблеток и инъекций.
Все лекарства для лечения суставов при артрите обладают своей эффективностью. Применять их следует по показаниям – то есть при наличии конкретных симптомов болезни. Самостоятельный подбор терапии нежелателен, поскольку некоторые лекарства обладают сильным действием и назначать их требуется с большой осторожностью.
Артрит доставляет его «обладателю» достаточно беспокойств, иногда делая жизнь невыносимой. Сильная боль, скованность вплоть до невозможности осуществления простых действий, иногда повышение температуры тела – все это вряд ли может доставить удовольствие. Именно поэтому каждый, кто страдает от этого недуга, хочет знать, чем лечится заболевание. В статье мы разберем препараты, которые служат для снятия боли, защиты сустава и уменьшения воспаления.
Однако первое, что нужно знать: лечение артрита медикаментами должен осуществлять только квалифицированный врач!
Практически все лекарства, применяемые при этой болезни, могут вызвать довольно серьезные побочные эффекты, их самостоятельный бесконтрольный прием может привести к крайне неблагоприятным последствиям.
Для лечения артрита применяются различные таблетки: НПВС, полунаркотические и наркотические анальгетики, а также гормоны.
Читайте в статье по ссылке об особенностях лечения артрита плечевого сустава.
Нестероидные противовоспалительные средства
Недорогие, но весьма эффективные препараты, назначаемые для лечения артрита нижних и верхних конечностей, позволяющие снять боль и уменьшить воспаление в очаге. Согласно фармакологической классификации, в этой группе выделяют несколько видов лекарственных средств:
- Селективные ингибиторы ЦОГ-1.
- Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
- Селективные ингибиторы ЦОГ-2.
- Специфические ингибиторы ЦОГ-2.
Для того чтобы понять, как работают препараты каждой группы, следует немного разобраться с механизмом суставной боли.
В организме человека есть болевые рецепторы, которые воспринимают сигнал и передают его в специализированные центры головного мозга. Особые вещества – гистамин и брадикинин – являются медиаторами этих рецепторов, то есть стимулируют их работу, а значит, именно их воздействие и вызывает боль. Даже в полностью здоровом состоянии гистамин и брадикинин присутствуют в организме и выполняют свои другие функции.
В определенных условиях в организме начинается усиленный синтез другого фермента – циклооксигеназы, существующей в нескольких изоформах. Циклооксигеназа-1 присутствует практически во всех клетках и обеспечивает их функциональную активность, циклооксигеназа-2 включается в работу при воспалении в очаге.
Оба эти фермента усиливают производство простагландинов. Именно простагландины увеличивают восприимчивость болевых рецепторов к гистамину и брадикинину, обуславливая появление болевого синдрома.
НПВС воздействуют на ключевое звено этой схемы – циклооксигеназу.
Селективные ингибиторы ЦОГ-1
Селективные ингибиторы ЦОГ-1, к которым относятся низкие дозы ацетилсалициловой кислоты (аспирина), блокируют только 1 тип фермента. Противовоспалительное действие практически не выражено, так же как и обезболивающее. А вот побочные эффекты довольно неприятны: поражение слизистой желудка и кишечника вплоть до образования язв, сужение бронхов (бронхоспазм), боль в ушах, задержку воды в организме, нарушение функции почек. Все это обусловлено избирательным блокированием ЦОГ-1, а следовательно, и синтеза простагландинов, которые выполняют множество необходимых функций (защита слизистой желудка, механизмы почечного саморегулирования и другие).
Однако низким дозам аспирина нашли другое применение: он необратимо подавляет синтез фермента тромбоксана, который вызывает свертывание крови. Это свойство препаратов селективных ингибиторов ЦОГ-1 используют для профилактики тромбообразования: их назначают пить взрослым после 45 лет.
Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2
К неселективным ингибиторам ЦОГ-1 и ЦОГ-2 относятся ибупрофен, парацетамол, диклофенак, индометацин, напроксен. Чаще всего именно эти препараты используют для лечения артрита. Воздействуя на обе изоформы фермента, эти лекарственные средства отлично справляются и с болью, и с воспалением. Однако они не лишены побочных эффектов:
- Расстройства пищеварения: боль в животе, тошнота, рвота, изжога. Прием таблеток лучше осуществлять после еды.
- Ульцерогенное действие (способность вызывать язвы пищеварительной системы).
- Прием индометацина может спровоцировать развитие сильной головной боли, головокружения, временное нарушение зрения.
- Аллергические реакции.
- Подавление кроветворения.
- Повреждение печени и почек токсического характера.
Эти явления возникают чаще при неконтролируемом приеме препаратов и несоблюдении врачебных рекомендаций о дозировке.
Часто именно неселективные НПВС используются в виде мазей, кремов и гелей для местного применения. Средства от артрита в такой лекарственной форме не оказывают системного воздействия, довольно дешевые, работают только в очаге поражения. Однако сила их действия гораздо меньше, чем у таблеток, поэтому эффективны такие формы лишь на начальных стадиях.
Селективные ингибиторы ЦОГ-2
Селективные ингибиторы ЦОГ-2 – мелоксика и нимесулид не превосходят предыдущую группу препаратов по интенсивности обезболивающего и противовоспалительного действия, однако значительно уменьшают вероятность появления побочных эффектов, в отличие от неселективных НПВС. Однако в больших дозах даже эти лекарства могут вызвать нежелательные реакции.
Специфические ингибиторы ЦОГ-2
Специфические ингибиторы ЦОГ-2 – новейшая группа препаратов, включающая коксибы (целекоксиб, валдекоксиб, эторикоксиб и другие), которая является наиболее безопасной в плане побочных реакций, однако не уступающих по эффективности все другие группы.
Стероидные гормоны
Одними из лекарств от артрита суставов являются глюкокортикостероиды. К таким препаратам относятся синтетические средства – преднизолон, дексаметазон и их производные. Эти лекарства обладают рядом терапевтических свойств, среди которых при артрите важно подавление воспалительного процесса.
Механизм действия гормонов заключается в торможении синтеза провоспалительных ферментов (то есть веществ, которые «производят» воспаление: простагландины, лейкотриены, тромбоксаны и многие другие), а также улучшают кровообращение в очаге воспаления и уменьшают количество выделяемой в полость сустава жидкости. А также обнаружено свойство гормонов тормозить разрушение хрящевой и костной ткани.
Благодаря этим механизмам, гормональные препараты помогают быстро снять интенсивную боль, вызванную воспалением и отеком сустава. Однако ряд побочных эффектов, которые оказывают эти лекарства после приема на другие органы и системы, и противопоказаний не позволяют использовать их в рутинной практике. Чаще инъекции гормонов производят в полость больного сустава как экстренная мера либо коротким курсом.
Анальгетики
Опиоидные (наркотические) и полунаркотические анальгетики применяются лишь в крайнем случае, при сильно выраженном болевом синдроме. Принимать их самостоятельно опасно для жизни.
Хондропротекторы
В список обязательных лекарств от артрита и артроза суставов входят биологически активные добавки к пище – хондропротекторы.
В состав препаратов этой группы входят такие вещества, как хондроитин, глюкозамин и коллаген (разница в их действии невелика), являющиеся структурными компонентами хрящевой ткани. Цель этих средств — улучшить трофику (питание) хряща, увеличить образование синовиальной жидкости, а также защитить хрящ от разрушения.
Применение хондропротекторов оправдано на первых стадиях заболеваний, в запущенных случаях, когда хрящевой ткани как таковой практически не осталось, эти препараты будут неэффективны.
Курс лечения этими добавками довольно длительный, рекомендуют продолжать прием в течение не менее 3 месяцев, что обусловлено их накопительным действием.
Специфическая терапия аутоиммунных артритов
Особая группа артритов – аутоиммунные, к которым относятся ревматический артрит и ювенильный артрит. Развитие заболеваний такого характера обусловлено нарушением функционирования иммунной системы. В результате воздействия каких-либо факторов клетки-защитники начинают воспринимать компоненты синовиальной жидкости и других суставных структур как чужеродных агентов. Борьба сопровождается выработкой провоспалительных веществ в очаге, которые приводят к образованию в полости сустава соединительной ткани. Количество синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к разрушению хряща, а затем и костной ткани.
Терапия ревматоидного и ювенильного артрита направлена не только на снятие воспаления и боли, но и на устранение причины заболевания – аутоиммунный ответ.
Для этого употребляют особые препараты от артрита суставов не только с противовоспалительным действием, но и разрушающие комплексы «антиген-антитело» и подавляющие иммунное воздействие.
Цитостатики
Цитостатики (Метотрексат, Имуран и другие) уменьшают образование антител к собственным тканям, блокируют деление клеток, тем самым препятствуют разрушению хряща. Изначально эти лекарства были разработаны для борьбы со злокачественными образованиями, однако нашли применение и в лечении заболеваний суставов. Препараты этой группы останавливают прогрессирование заболевания, предотвращают распространение патологии на другие суставы и выводят в стойкую ремиссию. Инструкцию по применению Метотрексата при ревматоидном артрите и отзывы о нем, ищите на нашем сайте.
Прием цитостатиков сопровождается большим количеством побочных явлений, поэтому режим дозирования выбирает только врач и под контролем жизненно важных функций и лабораторных показателей.
Противомалярийные препараты
Противомалярийные препараты (делагил, плаквенил) обладают иммуносупрессивным действием, а также уменьшают выработку ревматоидного фактора.
Сульфаниламиды
Еще одна группа лекарств от артрита суставов рук и ног аутоиммунного происхождения – сульфаниламиды (сульфасалазин). Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием и обычно хорошо переносятся пациентами.
Медицина не стоит на месте. Одним из современных решений проблемы артрита стало использование биопрепаратов – особой группы лекарственных средств, синтез которых производится с помощью биотехнологий (Инфликсимаб, Анакира). Не оказывая негативных системных воздействий, они обладают хорошим противовоспалительным действием. Но отличаются биопрепараты высокой стоимостью и трудностью приобретения (не всегда купить их можно даже в Москве), что сильно ограничивает их использование.
В интернете активно обсуждаются новые препараты, восстанавливающие суставы и снимающие воспаление без побочек. Одно из таких средств Хондреклил. Мы провели анализ средства и выяснили в чем его особенность. Узнайте, Хондрексил это развод или реальное лекарство для суставов в статье по ссылке.
Препараты золота
Препараты золота (ауротиомалат, ауранофин). Данные указывают на том, что эти вещества тормозят деление клеток и препятствуют проникновению провоспалительных ферментов в очаг воспаления через оболочки.
Миорелаксанты
Часто в мышцах, участвующих в образовании пораженного сустава, возникают сильные спазмы вследствие воспаления. В этих случаях показано назначение миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклосан) – таблеток от артрита и артроза в суставах, которые расслабляют мышцы, прекращая проведение по ним нервного импульса. Различия в действии препаратов сводятся лишь к степени проявления нежелательных реакций.
Колхицин
Колхицин используется для купирования приступов артрита суставов при подагре.
Подагра – заболевание, при котором нарушается синтез мочевой кислоты, вследствие чего в полости суставов образуются кристаллы солей. Именно эти соли оказывают механическое действие на компоненты сустава, вызывая воспаление и острую боль.
Колхицин способствует снижению кристаллизации и уменьшает воспаление при подагрическом приступе.
Следует помнить, что лечить подагру и предотвращать обострения нужно еще и диетой, которая ограничивает употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество пуриновых оснований: красное мясо, алкоголь, шоколад и другое.
Антибиотики
Антибактериальные и антимикотические препараты находят медицинское применение при септическом и реактивном артрите, чтобы воздействовать на причину развития заболевания – бактерию, грибок. Читайте в одной из наших статей о лечении инфекционного артрита антибиотиками.
Физиотерапия
Хорошо проявляют себя различные лечебно-физиотерапевтические процедуры, направленные на введении лекарственного препарата в ткани при помощи тока, а именно электрофорез. С помощью этого действенного способа вводят нестероидные противовоспалительные препараты, местные анестетики. Ток повышает проницаемость тканей и способствует всасыванию лекарства.
Витаминно-минеральные комплексы
Таблетки в комплексной терапии артрита и артроза суставов рук и ног должны дополнить определенные витамины и минералы. Одними из самых важных являются витамины группы В и аскорбиновая кислота (витамин С). Они способствуют снятию воспаления, уменьшают отек и суставную скованность, улучшают состояние сосудов и выработку коллагена. А также важно применение минералов: меди, цинка, селена, магния.
Перед применением этих препаратов, обратитесь к врачу.
Естественно, что с годами человек здоровее не становится. Организм изнашивается и накапливает «болячки». Но время наступления той или иной болезни и скорость ее прогрессирования часто подвластны нам. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, физические нагрузки, отказ от вредных привычек, ношение правильной обуви — все это простые методы, которые помогут отсрочить «состаривание суставов» и не допустить развитие инвалидности. Ведь мало кто хочет встречать почтенную старость в инвалидной коляске (вылечить поздние стадии артрита еще не удавалось никому), страдая от хронической боли. Да и перечень препаратов не так мал, чтобы не обращать на него внимания. Будьте внимательны к себе и близким!
Источники:
https://vrachmedik.ru/4132-lekarstvo-ot-artrita.html
https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/diagnosis_treatment/zabolevaniya_sustavov
https://nauka.vesti.ru/article/1220892
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.lvrach.ru/2007/02/4534789/
https://www.vkonline.ru/content/view/169585/lechenie-revmatoidnogo-artrita
Акульи таблетки
Акульи таблетки включают акулий хрящ и прочие природные компоненты, которые позволяют восстанавливать хрящевую поверхность суставов и костей естественным путём. Ускорить эффект от воздействия препарата позволяет сочетание растительных элементов и 2-х хондропротекторов. При этом нужно отметить, что противовоспалительный эффект Акульего хряща не имеет тех побочных действий, которые присущи НПВС.
[13], [14], [15]
Стоп артрит
Таблетки Стоп артрит – это препарат, используемый в качестве профилактического средства от ревматических болезней. Так как он воздействует на хрящи суставов, их (а также позвоночника) болезненность и тугоподвижность уменьшается. Лекарство предотвращает последующее разрушение хряща, а также положительно влияет на процесс восстановления.
Метотрексат
Метотрексат является цитостатическим лекарством, входящим в группу антиметаболитов, которые выступают антагонистами фолиевой кислоты. Лекарственное средство оказывает ярковыраженный иммуносупрессивный эффект в маленьких дозировках.
Таблетки от ревматоидного артрита
Для терапии ревматоидного артрита в основном используются базисные лекарства. Обычно в таких случаях применяются препараты, которые можно разделить на 5 основных групп:
- Д-пеницилламин,
- сульфасалазин,
- антималярийные средства,
- цитостатики,
- а также соли золота.
Стандартные лекарства, используемые для терапии артрита, позволяют предотвращать деструкцию суставных поверхностей суставов, а кроме этого их применяют в качестве средства лечения сопутствующих аутоимунных болезней, таких, как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева и синдром Шегрена. Входящие в эту лекарственную группу средства препятствуют развитию артрита, но не устраняют его проявления (этим они и отличаются от НПВС).
Базисные лекарства имеют длительный эффект – от начала терапии и до появления первых сдвигов в сторону улучшения может пройти 3-6 мес. Обычно эти препараты назначаются вместе с НПВС и глюкокортикостероидами.
Чтобы подобрать необходимые базисные лекарства, нужно некоторое время – для проверки эффективности воздействия нескольких групп препаратов, что способствует достижению максимального эффекта. Если лекарства переносятся хорошо, следует пройти полноценный лечебный курс, переждав начальную стадию терапии, на которой явных симптомов улучшения ещё не наблюдается.
Если препараты подобраны удачно, а лечение даёт результат – базисные лекарства применяются в течение многих лет.
Иммуномодулирующие средства обычно применяются в случае запущенных, тяжёлых форм заболевания, когда прочие лекарства не дают необходимого эффекта. Но нужно понимать, что при использовании этих средств для достижения необходимого результата нужно комплексное лечение в сочетании с другими лекарствами.
Арава
Арава – это базисное лекарство с противоревматическим действием. Препарат оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, а также антипролиферативное воздействие. Его применяют в процессе терапии взрослых пациентов, страдающих ревматоидным артритом в активной форме. Лекарство помогает уменьшить силу проявлений симптомов болезни, а также препятствует разрушению структуры суставных поверхностей суставов.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Плаквенил
Плаквенил оказывает иммунодепрессивное, а также противовоспалительное воздействие на организм при ревматоидном артрите (хронической и острой его формах). Активное вещество препарата – гидроксихлорохин – имеет кумулятивную активность. Эффект от приёма лекарства может проявиться лишь спустя несколько недель, а вот побочные действия могут возникнуть гораздо раньше. Чтобы достичь необходимого результата, нужно принимать лекарство в течение нескольких месяцев. Если объективного улучшения не наблюдается на протяжении полугода приёма Плаквенила, нужно прекратить его применение.
Неорал
Неорал – иммунодепрессивный препарат, полимиксин, который включает в себя 11 аминокислот. Используется для лечения ревматоидного артрита (при активном течении в тяжелой форме, когда стандартные противоревматические препараты длительного действия не оказывают необходимого эффекта либо когда их нельзя применять).
Имуран
В процессе лечения ревматоидного артрита препарат Имуран оказывает сильный терапевтический эффект без сочетания с кортикостероидами. Лекарство имеет иммунодепрессивное воздействие.
Цитоксан
Цитоксан – противоопухолевый препарат, обладающий алкилирующим эффектом, помимо этого также оказывающий иммунодепрессивное воздействие. Его применяют при псориатическом и ревматоидном артрите.
[23], [24], [25], [26], [27], [28]
Обезболивающие таблетки при артрите
Анальгетики способствуют уменьшению болевых ощущений, но они не могут снять воспалительный процесс в суставах – это отличает их от НПВС. Обезболивающие обычно назначают для терапии тяжелых форм артрита с выраженной болевой симптоматикой, таких как остеоартрит. В этих лекарствах могут содержаться такие вещества, как парацетамол, а также кодеин или аспирин, либо прочие схожие вещества в сочетании.
При лечении артрита обычно выписывают диклофенак. Использование аспирина иногда сопровождается побочными эффектами со стороны ЖКТ в виде болевой симптоматики и неприятных ощущений в животе, поэтому не следует принимать его при язвенной болезни желудка, гастрите или натощак. Запивать данные лекарства желательно молоком. Кодеин может стать причиной запора или тошноты. В целом, любое лекарство должен назначать лечащий врач после проведения тщательного осмотра больного, чтобы оценить целесообразность применения тех или иных лекарств с учетом наличия сопутствующих заболеваний, которые у него имеются помимо артрита.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Аспирин
Терапия остеоартроза обычно начинается с применения аспирина. Хотя данный препарат с успехом используют во многих лечебных целях, для лечения артритов и артрозов он не достаточно эффективен. Зачастую его заменяют другими лекарствами.
Следует учесть, что аспирин необходимо с осторожностью назначать в случае наличия у пациента заболеваний крови, потому как этот препарат снижает ее свёртываемость.
[38], [39], [40]
Противовоспалительные таблетки при артрите
НПВС (среди таких препаратов наиболее известными являются индометацин, кетопрофен, диклофенак, а также пироксикам, ибупрофен и бутадион) назначаются для того, чтобы устранить воспалительный процесс и болезненные ощущения в области суставов, а кроме этого их отечность. Данные препараты являются самой известной и наиболее часто используемой группой лекарств, применяемых при артрите. Они успешно справляются с основными проявлениями болезни, но не могут противостоять разрушению суставов, и поэтому не способны повлиять на развитие и протекание заболевания.
НПВС препятствуют выработке гормоноподобных элементов, а также простагландинов, являющихся причиной развития воспалительного процесса и появления болевых ощущений. Эти препараты нужно употреблять с осторожностью, так как они способны привести к эрозивно-язвенным осложнениям со стороны желудка. Иногда их назначают в сочетании с другими лекарствами, снижающими силу воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов на ЖКТ.
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Диклофенак
Диклофенак является одним из наиболее популярных и известных НПВС. Данный препарат помогает при лечении артрозов. Он сочетает в себе эффективные противовоспалительные свойства, а также сильное обезболивающее воздействие.
[48], [49], [50], [51], [52], [53]
Ибупрофен
Ибупрофен применяется в процессе лечения болезней суставов. Он менее эффективен, чем индометацин, если говорить о его обезболивающих и противовоспалительных свойствах, но при этом гораздо лучше переносится пациентами, не вызывая сильных побочных реакций.
Индометацин
Индометацин имеет высокоэффективные противовоспалительные свойства, а также оказывает сильное обезболивающее воздействие. Выпускается препарат в таблетках 25 мг. Хотя его считают одним из наиболее эффективных средств от артроза или артрита, при этом нужно учитывать, что у этого лекарства обширный список побочных действий.
Кетопрофен
Кетопрофен является НВПС, производным арилкарбоксиловой кислоты. Лекарство обладает жаропонижающими, обезболивающими, а также противовоспалительными свойствами. Оно способствует снижению болевых ощущений в суставах как в состоянии покоя, так и при движении, уменьшает их припухлость и скованность по утрам, а также увеличивает объём осуществляемых суставами движений.
Мелоксикам
Мовалис является одним из самых известных препаратов, действующим компонентом которых является мелоксикам. Основным преимуществом данного лекарства является то, что его можно употреблять длительными курсами (несколько месяцев или даже лет), но исключительно под наблюдением лечащего врача. Выпускается препарат в форме таблеток. Такая форма изготовления позволяет лекарству действовать продолжительное время, поэтому достаточно приёма лишь 1 таблетки в сутки. Принимать её можно как с утра, так и перед сном после еды.
Целекоксиб
Целекоксиб имеет мощные обезболивающие и противовоспалительные свойства, помогая избавиться от болевых ощущений при артрозах и артритах, и в то же время почти не вызывает побочной реакции со стороны желудочной слизистой и ЖКТ в целом. Этот препарат выпускается в виде капсул дозировкой в 200 или 100 мг.
[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]
Нимесулид
Нимесулид оказывает мощный противовоспалительный и анальгетический эффект, способствуя устранению основных симптомов при артрозе. Также он имеет антиокислительные свойства и способствует снижению активности элементов, разрушительно влияющих на ткань хряща, протеогликаны, а также волокна коллагена.
Эторикоксиб (Аркоксиа)
Эторикоксиб выпускается в таблетках под торговым названием «Аркоксиа». При приёме ЛС в невысоких дозировках (не более 150 мг/дн.) он не вызывает серьезных побочных действий и не влияет на желудочную слизистую (как и прочие средства из лекарственной группы ЦОГ-2). В процессе терапии артроза лекарство назначают в дозировке 30-60 мг/дн.
Так как препарат данной группы способен негативно влиять на органы сердечнососудистой системы, на начальном этапе приёма нужно выполнять регулярные проверки показателя АД.
[63], [64], [65]
Кортикостероидные препараты от артрита
Кортикостероидами называют препараты, имеющие свойства гормонального вещества кортизол. В организме он вырабатывается корой надпочечников. Кортизол воздействует на различные системы в организме, помимо прочих также на иммунную систему.
Кортикостероиды снижают показатели уровня простагландинов, а также влияют на Т- и В-лимфоциты, которые участвуют в иммунных реакциях. Таким способом происходит влияние на процессы воспаления в суставах.
Эти лекарства являются быстродействующими, их часто используют при артритах и других болезнях опорно-двигательного аппарат. Если сравнивать с НПВС, у кортикостероидов противовоспалительные свойства мощнее, а также они эффективно справляются с аутоиммунными болезнями, при которых необходимо препятствовать развитию аутоиммунной агрессии в отношении собственных тканей организма. Но следует учитывать, что из-за иммунодепрессии повышается уязвимость организма перед любыми инфекциями – именно это является основным недостатком данной группы препаратов.
[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]
Целестон
Активным компонентом лекарства является бетаметазон – синтетический системный глюкокортикоид. Так как бетаметазон выступает в качестве синтетического производного вещества преднизолон, у него имеются мощные противоаллергические, противовоспалительные, а также противоревматические свойства. У Целестона повышенная ГКС-активность, а также слабое минералокортикоидное воздействие.
[75], [76], [77], [78]
Преднизолон
Преднизолон это синтетическое вещество, которое способно имеет схожие характеристики вырабатываемых надпочечниками гормонов гидрокортизона, а также кортизона. При пероральном использовании данный компонент в 4-5 раз активнее кортизона и в 3-4 раза – гидрокортизона. Помимо этого отличием преднизолона от этих веществ является то, что он не вызывает ощутимой задержки воды и натрия, а также редко вызывает гиперкалиемию. У препарата также мощные противовоспалительные свойства.
Дипроспан
Дипроспан – лекарство из группы глюкокортикоидов, оказывающее на организм иммунодепрессивное, противоаллергенное и противовоспалительное воздействие. Этот препарат используется для терапии аутоиммунных болезней соединительной ткани, а также костно-мышечной системы (таких, как остеоартроз или ревматоидный артрит).
[79], [80], [81], [82], [83], [84]
Метипред
Глюкокортикоидное лекарство синтетического типа, используемое для лечения ревматоидных артритов (помимо этого также болезни Бехтерева и юношеского ревматоидного артрита).
Метипред угнетает процесс развития тканевой реакции на различные агенты (механические и тепловые, химические и иммунологические, а также инфекционные). Это позволяет глюкокортикоидам воздействовать на симптомы болезни, уменьшая её проявления, но при этом не влияя на саму причину её появления. Метилпреднизолон обладает сильными противовоспалительными свойствами, которые минимум в 5 раз выше, чем аналогичные свойства гидрокортизона.
Ревматоидный артрит — это длительное воспалительное состояние, которое может поражать суставы и другие ткани и органы организма.
Что вызывает ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит (РА) считается аутоиммунным заболеванием, которое означает, что оно вызвано тем, что ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют вашу ткань.
Эксперты не уверены, почему иммунная система у некоторых людей делает это, но они определили определенные факторы риска, которые повышают вероятность развития у некоторых людей РА.К ним относятся:
- Курение
- Гормоны: женщины более склонны к развитию РА, чем мужчины
- Наличие семейной истории РА: некоторые доказательства того, что РА может работать в семьях
Некоторые исследования показывают, что триггеры, такие как инфекция, травма или травма, могут вызвать РА; однако ни один из них не был доказан.
Каковы симптомы ревматоидного артрита?
Основными симптомами РА являются боль в суставах, отек и скованность. Обычно симптомы развиваются постепенно в течение нескольких недель, но у некоторых людей симптомы развиваются быстро.
Маленькие суставы кисти и стопы (такие как запястья, пальцы, колени, пальцы ног и лодыжки), как правило, поражаются первыми. Скованность обычно ухудшается утром или после периодов бездействия и может затруднить движение. РА обычно поражает суставы с обеих сторон тела в равной степени.
Боль обычно описывается как пульсирующая и ноющая. Тугоподвижность суставов обычно ухудшается по утрам, но все же имеет тенденцию сохраняться, в отличие от ригидности, вызванной остеоартритом, который имеет тенденцию стираться примерно через 30 минут.Из-за поражения тканей внутри суставов суставы могут выглядеть опухшими и чувствовать жар и нежность на ощупь. У некоторых людей появляются сильные отеки под кожей, называемые узелки, вокруг пораженных суставов.
Разрушение суставов и костей может происходить с течением времени, если процесс заболевания не контролируется должным образом.
Пациенты могут также испытывать недостаток энергии и испытывать жар, потливость, плохой аппетит и потерю веса. Другие симптомы могут возникать в зависимости от того, какие другие части тела поражены, например, сухость глаз или проблемы с сердцем или легкими.
Как диагностируется ревматоидный артрит?
Если у вас появятся какие-либо симптомы, связанные с РА, обратитесь к врачу. Ваш врач проведет медицинский осмотр, проверяя суставы на предмет тепла или покраснения, а также проверит ваши рефлексы и прочность суставов.
Другие тесты, которые могут быть проведены, включают:
- Анализы крови
- C-реактивный белок (CRC)
- Тест на ревматоидный фактор
- Рентген
- МРТ.
Как лечат ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит обычно требует пожизненного лечения:
- Лекарства
- Физиотерапия
- Целевые домашние упражнения
- Здравоохранение
- Возможно операция.
Раннее агрессивное лечение ревматоидного артрита может задержать разрушение суставов.
Артрит: причины, симптомы и варианты лечения
С медицинской точки зрения Л. Андерсон, PharmD Последнее обновление: 25 ноября 2018.
Что такое артрит?
Артрит — это состояние, связанное с опуханием и воспалением суставов, которое часто приводит к боли и ограничению движений.
Остеоартроз (ОА) — это разрушение хряща в суставах, приводит к боли. Один или несколько суставов могут быть вовлечены. Может произойти потеря хряща, отек и воспаление, что приведет к боли, скованности и затруднениям при движении сустава.Артроз является наиболее распространенным типом артрита и чаще встречается в пожилом возрасте. Это может произойти в любом суставе, но чаще всего встречается в бедрах, коленях, позвоночнике и руках.
Ревматоидный артрит (RA) возникает, когда иммунная система организма начинает атаковать свои собственные органы (суставы, кости, внутренние органы) — и считается аутоиммунным заболеванием. При ревматоидном артрите возникает воспаление тканей, выстилающих суставы (синовиальная оболочка), а в тяжелых случаях — воспаление других тканей организма.Эрозия кости и хряща, боль, скованность и ограничения в области движения суставов также встречаются при РА.
Артрит вызывает
Говоря простым языком, артрит — это результат разрушения хряща с воспалением. Хрящ защищает суставы и обеспечивает плавное движение, поглощая удары, когда на сустав оказывается давление. Без обычного количества хряща кости соприкасаются, вызывая боль, отек (воспаление) и скованность.
Воспаление суставов может возникнуть по разным причинам, в том числе:
- Сломанные кости
- Инфекции (обычно вызываемые бактериями или вирусами)
- Аутоиммунное заболевание (когда иммунная система атакует само тело)
- Общие «износ» на соединениях
При остром заболевании воспаление исчезает после того, как рана зажила, болезнь вылечена или после того, как инфекция прошла.Тем не менее, при некоторых травмах и заболеваниях воспаление не проходит или хрящ разрушается, что приводит к долговременным болям и деформациям. Когда это происходит, болезнь называется хроническим артритом.
Факторы риска развития остеоартроза:
- Избыточный вес
- Возраст старше 50 лет
- Генетика
- Ранее травмированный пораженный сустав или деформация кости
- Использование пораженного сустава в повторяющемся действии, которое создает нагрузку на сустав (рискуют все бейсболисты, балетные танцоры и строители)
Факторы риска развития ревматоидного артрита:
- Быть женщиной
- Курение
- Возраст от 40 до 60 лет
- Генетика или семейная история
- Воздействия на окружающую среду, такие как кремнезем или асбест
- Ожирение
Артрит может встречаться как у мужчин, так и у женщин любого возраста.Некоторые формы артрита также поражают детей, такие как ювенильный ревматоидный артрит.
Типы артрита
Существует множество форм артрита, в том числе:
Симптомы артрита
Человек, страдающий от артрита, может испытывать любое из следующего:
- Боль в суставах и отек
- Скованность, особенно по утрам, которая может улучшиться с движением
- Тепло вокруг сустава
- Покраснение кожи вокруг сустава
- Уменьшенная способность двигать сустав
- Потеря дальности движения при совместном использовании
Диагноз
Получение точного диагноза важно.Если артрит диагностируется и лечится на ранней стадии, вы часто можете предотвратить дальнейшее повреждение суставов.
На приеме врач сначала отметит ваши симптомы, а затем детально рассмотрит вашу историю болезни, чтобы выяснить, является ли артрит или другая скелетно-мышечная проблема вероятной причиной этих симптомов.
Затем он или она проведет тщательное медицинское обследование, чтобы выяснить, собирается ли жидкость вокруг сустава (ненормальное накопление жидкости вокруг сустава называется «выпотом из сустава»).
- При мягком нажатии сустав может быть болезненным, а также может быть теплым и красным (особенно если у вас инфекционный артрит или аутоиммунный артрит).
- Вам также может показаться болезненным или трудным вращать суставы в некоторых направлениях (это известно как «ограниченный диапазон движения»).
После этого первоначального физического осмотра ваш врач может попросить вас провести ряд различных тестов, в зависимости от того, что они считают причиной ваших симптомов.
- Часто вам нужно будет сдать анализ крови и рентгеновские снимки суставов.
- Вам также может понадобиться пройти тест, где суставная жидкость удаляется из сустава иглой; затем жидкость будет исследована под микроскопом для проверки на наличие инфекции и других причин артрита, таких как кристаллы, которые вызывают подагру.
Если у вас в анамнезе был артрит, поделитесь этой информацией со своим врачом, даже если у вас нет симптомов суставов.
- При некоторых аутоиммунных формах артрита, таких как ревматоидный артрит, суставы могут деформироваться, если болезнь не лечить.
- Остеоартроз может развиться с чрезмерной нагрузкой на суставы. Будьте осторожны, чтобы не переутомить поврежденный или воспаленный сустав. Точно так же избегайте чрезмерных повторяющихся движений.
- Избыточный вес также увеличивает риск развития остеоартрита в коленях и, возможно, в бедрах и руках.
- Физические упражнения и физиотерапия могут все еще быть важными компонентами вашего ухода, поэтому обязательно обсудите это со своим врачом.
Варианты лечения
Лечение артрита зависит от конкретной причины заболевания, поражения суставов, тяжести расстройства и его влияния на вашу повседневную деятельность.Ваш возраст и род занятий также будут приняты во внимание, когда ваш врач работает с вами над составлением плана лечения.
- Если возможно, лечение будет направлено на устранение первопричины артрита. Однако иногда причина не излечима, как при остеоартрозе и ревматоидном артрите. В этом случае целью лечения будет уменьшение боли и дискомфорта и предотвращение дальнейшей нетрудоспособности.
- Симптомы остеоартроза и других длительных типов артрита часто можно улучшить без лекарств.Внесение изменений в образ жизни без лекарств предпочтительнее при остеоартрозе и других формах воспаления суставов.
- При необходимости, лекарства должны использоваться в дополнение к изменениям образа жизни, таким как физические упражнения, терапия и потеря веса.
лекарства от артрита
Ваш врач выберет наиболее подходящее лекарство для вашей формы артрита на основе вашей истории болезни и предпочтений. Наиболее распространенные лекарства, используемые для лечения остеоартрита, включают:
См .: Остеоартроз: обзор и лечение
Эффективные средства для борьбы с ревматоидным артритом включают в себя:
TNF-альфа ингибиторы ревматоидного артрита включают фирменные агенты и биологические аналоги, которые уменьшают воспаление, включая:
См .: Ревматоидный артрит: обзор и лечение
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозное лечение также важно и может использоваться в сочетании с медикаментами.Важно изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы боли. Фактически, для некоторых пациентов физическая терапия и регулярные физические упражнения могут контролировать боль без лекарств.
- Упражнения помогают поддерживать суставы и общую подвижность. Попросите вашего поставщика медицинских услуг порекомендовать вам подходящие упражнения для дома.
- Водные упражнения, такие как плавание, особенно полезны. Вы также должны сбалансировать отдых с активностью. Немедикаментозные методы обезболивания могут помочь контролировать боль.
- Обработка холодом и теплом, защита суставов и использование устройств самопомощи.
- Хорошее питание и тщательный контроль веса важны. Потеря веса для людей с избыточным весом уменьшит нагрузку на коленные, позвоночные и голеностопные суставы.
- Физиотерапевтические сеансы
- Брекеты или ортопедические изделия
- Операция или замена сустава обычно используется только в случае неудачи других опций.
Подробнее : для облегчения боли, почему бы не попробовать альтернативы без наркотиков
Обратитесь к врачу, если:
- Ваша боль в суставах сохраняется более 3 дней.
- У вас сильная необъяснимая боль в суставах.
- Пораженный сустав значительно распух.
- У тебя жар.
- Вам трудно двигать суставом.
- Ваша кожа вокруг сустава красная или горячая на ощупь.
- Вы случайно похудели.
Слайд-шоу
См. Также
Источники
- Singh JA, et al. Руководство Американского колледжа ревматологии 2015 года по лечению ревматоидного артрита.Arthritis Care & Research 2016; 68: 1-25. Получено 24 ноября 2018 года по адресу https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/ACR%202015%20RA%20Guideline.pdf
- FDA одобряет Ixifi. Drugs.com. Получено 25 ноября 2018 г. по адресу https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-ixifi-infliximab-qbtx-bios Similar-remicade-4659.html .
- FDA одобряет Renflexis. Получено 25 ноября 2018 г. по адресу https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-renflexis-infliximab-abda-bios Similar-remicade-4519.html .
- Наркотики.ком Ревматоидный артрит. Доступ 25 ноября 2018 года по адресу https://www.drugs.com/rheumatoid-arthritis.html
- до настоящего времени. Информация для пациентов: симптомы ревматоидного артрита и диагностика (помимо основ). Доступ 25 ноября 2018 года на сайте uptodate.com/homeindexcontents/rheumatoid-arthritis-treatment-beyond-the-basics
- Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. Американский колледж ревматологии, 2012 г. Рекомендации по применению нефармакологической и фармакологической терапии при остеоартрозе кисти, бедра и колена.Arthritis Care Res 2012; 64: 465-74. DOI 10.1002 / acr.21596.
- Фонд артрита. Болезнь Центр. Остеоартрит. Доступ 23 июня 2018 года по адресу https://www.arthritis.org/about-arthritis/types/osteoarthritis/ .
- Дерри С., Мур Р., Рабби Р. Актуальные НПВП при хронической скелетно-мышечной боли у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev. 2012; 9: CD007400. doi: 10.1002 / 14651858.CD007400.pub2
- в актуальном состоянии. Информация для пациентов: лечение остеоартрита (помимо основ).Обновлено 16 апреля 2014 г. Доступ 24 ноября 2018 г. по адресу uptodate.com/homeindexcontents/osteoarthritis-treatment-beyond-the-basics
- Национальная медицинская библиотека. MedlinePlus. Остеоартрит. По состоянию на 26 ноября 2018 г. по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000423.htm .
- Wang TJ, Belza B, Thompson E, et al. Влияние водных упражнений на гибкость, силу и аэробную форму у взрослых с остеоартрозом бедра или колена. J Adv Nurs. 2007; 57: 141-52.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,Справочник по болезням артрита — Drugs.com
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 19 июля 2019 года.
На этой странице
Обзор
Артрит — это отек и болезненность одного или нескольких суставов. Основными симптомами артрита являются боль в суставах и ригидность, которые обычно усиливаются с возрастом. Наиболее распространенными типами артрита являются остеоартрит и ревматоидный артрит.
Остеоартрит вызывает разрушение хряща — твердой, скользкой ткани, которая покрывает концы костей, где они образуют сустав.Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, начиная с слизистой оболочки суставов.
Кристаллы мочевой кислоты, которые образуются, когда в вашей крови слишком много мочевой кислоты, могут вызвать подагру. Инфекции или основное заболевание, такое как псориаз или волчанка, могут вызывать другие виды артрита.
Лечение варьируется в зависимости от типа артрита. Основные цели лечения артрита — уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.
Симптомы
Наиболее распространенные признаки и симптомы артрита связаны с суставами.В зависимости от типа артрита у вас могут быть следующие признаки и симптомы:
- боль
- Жесткость
- набухание
- покраснение
- Уменьшенный диапазон движения
Причины
Два основных типа артрита — остеоартрит и ревматоидный артрит — по-разному повреждают суставы.
Остеоартрит
Наиболее распространенный тип артрита, остеоартрит, включает повреждение износа хряща вашего сустава — твердое, гладкое покрытие на концах костей, где они образуют сустав.Хрящ смягчает концы костей и позволяет суставам двигаться почти без трения, но достаточное повреждение может привести к растиранию кости непосредственно на кости, что вызывает боль и ограниченное движение. Этот износ может происходить в течение многих лет или может быть ускорен из-за травмы сустава или инфекции.
Остеоартроз также поражает весь сустав. Это вызывает изменения в костях и разрушение соединительных тканей, которые прикрепляют мышцы к кости и удерживают сустав вместе. Это также вызывает воспаление суставной накладки.
Ревматоидный артрит
При ревматоидном артрите иммунная система организма поражает слизистую оболочку сустава, жесткую мембрану, которая охватывает все суставные части. Эта подкладка (синовиальная мембрана) воспаляется и опухает. Болезнь может в конечном итоге разрушить хрящ и кость в суставе.
Факторы риска
Факторы риска развития артрита включают в себя:
- Семейная история. Некоторые виды артрита встречаются в семьях, поэтому у вас может быть больше шансов на развитие артрита, если у ваших родителей или братьев и сестер есть расстройство.Ваши гены могут сделать вас более восприимчивыми к факторам окружающей среды, которые могут вызвать артрит.
- Возраст. Риск многих типов артрита, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и подагру, увеличивается с возрастом.
- Твой пол. У женщин чаще, чем у мужчин, развивается ревматоидный артрит, в то время как большинство людей, у которых подагра, другой тип артрита, — мужчины.
- Предыдущая травма сустава. Люди, которые повредили сустав, возможно, во время занятий спортом, более склонны в конечном итоге развить артрит в этом суставе.
- Ожирение. Ношение лишних килограммов создает нагрузку на суставы, особенно на колени, бедра и позвоночник. Люди с ожирением имеют более высокий риск развития артрита.
Осложнения
Тяжелый артрит, особенно если он поражает ваши руки или кисти, может затруднить выполнение повседневных задач. Артрит несущих суставов может помешать вам ходить или сидеть прямо. В некоторых случаях суставы могут стать скрученными и деформированными.
Диагноз
Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши суставы на наличие отеков, покраснений и тепла. Он или она также захотят увидеть, насколько хорошо вы можете двигать суставами.
В зависимости от типа подозреваемого артрита, ваш врач может предложить некоторые из следующих тестов.
Лабораторные тесты
Анализ различных типов биологических жидкостей может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть. Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость.Чтобы получить образец жидкости для суставов, ваш врач очистит и обезболит область перед тем, как вставить иглу в ваше суставное пространство, чтобы извлечь немного жидкости.
Imaging
Эти типы тестов могут обнаружить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают в себя:
- Рентген. Используя низкий уровень излучения для визуализации кости, рентген может показать потерю хряща, повреждение кости и шпоры. Рентген может не выявить ранних повреждений артрита, но они часто используются для отслеживания прогрессирования заболевания.
- Компьютерная томография (КТ). КТ-сканеры снимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур. КТ могут визуализировать как кости, так и окружающие мягкие ткани.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ позволяет получать более детальные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
- УЗИ. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для изображения мягких тканей, хрящей и жидкостных структур вблизи суставов (bursae). Ультразвук также используется для определения положения иглы при совместном аспирации и инъекции.
Лечение
Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функций суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных процедур или комбинаций процедур, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.
Лекарства
Лекарства, используемые для лечения артрита, варьируются в зависимости от типа артрита.Обычно используемые лекарства от артрита включают в себя:
-
Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Внебиржевой вариант включает в себя ацетаминофен (Tylenol, другие).
Для более сильной боли могут быть назначены опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone, другие) или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER). Опиоиды действуют на центральную нервную систему, чтобы облегчить боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая умственную или физическую зависимость.
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Advil, Motrin IB, др.) И напроксен (Aleve). Некоторые типы НПВП доступны только по рецепту.
Устные НПВП могут вызвать раздражение желудка и увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которые можно втирать в суставы.
- Противоотражающие средства. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, который делает острый перец острым. Втирание этих препаратов в кожу над больным суставом может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
- Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или мешают вашей иммунной системе атаковать ваши суставы. Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo, др.) И гидроксихлорохин (Plaquenil).
-
Модификаторы биологического ответа. Обычно используемые в сочетании с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, которые нацелены на различные белковые молекулы, которые участвуют в иммунном ответе.
Существует много типов модификаторов биологического ответа. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF). Примеры включают этанерцепт (Enbrel, Erelzi, Eticovo) и инфликсимаб (Remicade, Inflectra, другие).
Другие лекарства предназначены для других веществ, которые играют роль в воспалении, таких как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), энзимы киназы Janus и некоторые типы лейкоцитов, известные как B-клетки и T клетки.
- Кортикостероиды. Этот класс лекарств, который включает в себя преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды могут быть приняты перорально или могут быть введены непосредственно в болезненный сустав.
Терапия
Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях, шины или скобки могут быть оправданы.
Хирургия
Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:
- Совместный ремонт. В некоторых случаях поверхности суставов могут быть сглажены или выровнены, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию. Эти типы процедур часто могут выполняться артроскопически — через небольшие разрезы над суставом.
- Совместная замена. Эта процедура удаляет поврежденный сустав и заменяет его на искусственный.Наиболее часто заменяемыми суставами являются бедра и колени.
- Объединение сплавов. Эта процедура чаще используется для небольших суставов, таких как запястья, лодыжки и пальцы. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем соединяет эти концы вместе до тех пор, пока они не заживут в один жесткий блок.
Образ жизни и домашние средства
Во многих случаях симптомы артрита могут быть уменьшены с помощью следующих мер:
- Потеря веса. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу мобильность и ограничить будущие травмы суставов.
- Упражнение. Регулярные упражнения могут помочь сохранить ваши суставы гибкими. Плавание и аквааэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на несущие суставы.
- Жара и холод. Электрогрелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
- Вспомогательные устройства. Использование трости, вкладышей для обуви, ходунков, приподнятых унитазов и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.
Нетрадиционная медицина
Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но мало надежных доказательств в пользу использования многих из этих продуктов. Наиболее перспективные альтернативные средства от артрита включают в себя:
- Иглоукалывание. Эта терапия использует тонкие иглы, вставленные в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие виды боли, в том числе вызванные некоторыми типами артрита.
- Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин работает не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчали боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
- Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное облегчение боли от остеоартрита, хотя результаты исследования неоднозначны.
- Йога и Тай Чи. Медленные, растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
- Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и прогреть пораженные суставы, временно сняв боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.
Подготовка к встрече
Хотя вы можете сначала обсудить ваши симптомы с вашим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматолог), для дальнейшей оценки.
Что вы можете сделать
Перед записью составьте список, который включает:
- Подробное описание ваших симптомов
- Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
- Информация о медицинских проблемах ваших родителей или братьев и сестер
- Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
- вопросы, которые вы хотите задать врачу
Чего ожидать от врача?
Ваш врач, скорее всего, задаст такие вопросы, как:
- Когда начались ваши симптомы?
- Активность делает боль лучше или хуже?
- Какие суставы болезненны?
- У вас есть семейная история боли в суставах?
© 1998-2019 Mayo Фонд медицинского образования и исследований (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.
Узнайте больше об артрите
Сопутствующие лекарственные средства
IBM Watson Micromedex
Симптомы и методы лечения
Справочник по клинике Майо
,Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 1 марта 2019.
На этой странице
Обзор
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать не только ваши суставы. У некоторых людей это состояние может повредить самые разные системы организма, включая кожу, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды.
Аутоиммунное расстройство, ревматоидный артрит возникает, когда ваша иммунная система ошибочно атакует ткани вашего собственного тела.
В отличие от остеоартрита, вызванного износом, ревматоидный артрит влияет на слизистую оболочку суставов, вызывая болезненный отек, который в конечном итоге может привести к эрозии костей и деформации суставов.
Воспаление, связанное с ревматоидным артритом, — это то, что может повредить и другие части тела. В то время как новые типы лекарств значительно улучшили варианты лечения, тяжелый ревматоидный артрит все еще может вызывать физические нарушения.
Симптомы
Признаки и симптомы ревматоидного артрита могут включать в себя:
- Нежные, теплые, опухшие суставы
- Жесткость в суставах, которая обычно хуже по утрам и после бездействия
- Усталость, лихорадка и потеря аппетита
Ранний ревматоидный артрит имеет тенденцию поражать в первую очередь ваши меньшие суставы — особенно суставы, которые прикрепляют ваши пальцы к вашим рукам и пальцы ног к вашим ступням.
По мере прогрессирования заболевания симптомы часто распространяются на запястья, колени, лодыжки, локти, бедра и плечи. В большинстве случаев симптомы возникают в одних и тех же суставах с обеих сторон вашего тела.
Около 40 процентов людей с ревматоидным артритом также испытывают признаки и симптомы, которые не затрагивают суставы. Ревматоидный артрит может поражать многие несопряженные структуры, в том числе:
- Скин
- Глаза
- легких
- Сердце
- Почки
- слюнных желез
- Нервная ткань
- Костный мозг
- кровеносные сосуды
Признаки и симптомы ревматоидного артрита могут различаться по степени тяжести и могут даже приходить и уходить.Периоды повышенной активности болезни, называемые вспышками, чередуются с периодами относительной ремиссии — когда отек и боль исчезают или исчезают. Со временем ревматоидный артрит может привести к деформации суставов и их смещению.
Когда следует обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если у вас постоянный дискомфорт и опухание суставов.
Причины
Ревматоидный артрит возникает, когда ваша иммунная система атакует синовиум — слизистую оболочку ваших суставов.
Возникающее в результате воспаление утолщает синовиальную оболочку, которая в конечном итоге может разрушить хрящ и кость в суставе.
Сухожилия и связки, которые скрепляют сустав, ослабевают и растягиваются. Постепенно сустав теряет свою форму и выравнивание.
Врачи не знают, с чего начинается этот процесс, хотя генетический компонент кажется вероятным. Хотя ваши гены на самом деле не вызывают ревматоидный артрит, они могут сделать вас более восприимчивыми к факторам окружающей среды, таким как заражение определенными вирусами и бактериями, которые могут вызвать заболевание.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить ваш риск ревматоидного артрита, включают:
- Ваш пол. У женщин чаще, чем у мужчин, развивается ревматоидный артрит.
- Возраст. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего он начинается в среднем возрасте.
- Семейная история. Если у члена вашей семьи ревматоидный артрит, у вас может быть повышенный риск заболевания.
- Курение. Курение сигарет повышает риск развития ревматоидного артрита, особенно если у вас есть генетическая предрасположенность к развитию заболевания. Курение также, по-видимому, связано с большей тяжестью заболевания.
- Воздействие на окружающую среду. Хотя это плохо понимается, некоторые воздействия, такие как асбест или кремнезем, могут увеличить риск развития ревматоидного артрита. Чрезвычайные работники, подвергшиеся воздействию пыли после распада Всемирного торгового центра, подвергаются более высокому риску аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит.
- Ожирение. Люди, особенно женщины в возрасте 55 лет и моложе, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением, подвергаются несколько большему риску развития ревматоидного артрита.
Осложнения
Ревматоидный артрит увеличивает риск развития:
- Остеопороз. Ревматоидный артрит сам по себе, наряду с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения ревматоидного артрита, может увеличить риск развития остеопороза — состояния, которое ослабляет ваши кости и делает их более склонными к переломам.
- Ревматоидные узелки. Эти плотные выпуклости ткани чаще всего образуются вокруг точек давления, таких как локти. Однако эти узелки могут образовываться в любом месте тела, в том числе в легких.
- Сухость глаз и рта. Люди с ревматоидным артритом гораздо чаще испытывают синдром Шегрена, расстройство, которое уменьшает количество влаги в ваших глазах и рту.
- Инфекции. Сама болезнь и многие лекарства, используемые для борьбы с ревматоидным артритом, могут ослабить иммунную систему, что приведет к росту инфекций.
- Неправильный состав тела. Соотношение жира и мышечной массы часто выше у людей с ревматоидным артритом, даже у людей с нормальным индексом массы тела (ИМТ).
- Кистевой туннельный синдром. Если ревматоидный артрит поражает ваши запястья, воспаление может сжать нерв, который обслуживает большую часть вашей руки и пальцев.
- Проблемы с сердцем. Ревматоидный артрит может увеличить ваш риск затвердевших и заблокированных артерий, а также воспаление мешка, который охватывает ваше сердце.
- Заболевание легких. Люди с ревматоидным артритом имеют повышенный риск воспаления и рубцевания тканей легких, что может привести к прогрессирующей одышке.
- Лимфома. Ревматоидный артрит увеличивает риск развития лимфомы, группы рака крови, которая развивается в лимфатической системе.
Диагноз
Ревматоидный артрит может быть трудно диагностировать на ранних стадиях, потому что ранние признаки и симптомы повторяют симптомы многих других заболеваний.Не существует единого анализа крови или физических данных для подтверждения диагноза.
Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши суставы на наличие отеков, покраснений и тепла. Он или она может также проверить ваши рефлексы и мышечную силу.
Анализы крови
Люди с ревматоидным артритом часто имеют повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ или скорость седата) или С-реактивный белок (СРБ), что может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Другие распространенные анализы крови ищут антитела против ревматоидного фактора и антициклических цитруллинированных пептидов (анти-CCP).
Визуальные тесты
Ваш врач может порекомендовать вам рентген, чтобы отслеживать прогрессирование ревматоидного артрита в суставах с течением времени. МРТ и УЗИ могут помочь вашему врачу оценить тяжесть заболевания в вашем организме.
Лечение
Нет лекарства от ревматоидного артрита. Но клинические исследования показывают, что ремиссия симптомов более вероятна, когда лечение начинается рано с помощью лекарств, известных как модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD).
Лекарства
Типы лекарств, рекомендованных вашим врачом, будут зависеть от тяжести ваших симптомов и от того, как долго у вас был ревматоидный артрит.
- НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и уменьшить воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен натрий (Aleve). Более сильные НПВП доступны по рецепту. Побочные эффекты могут включать раздражение желудка, проблемы с сердцем и повреждение почек.
- Стероиды. Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, уменьшают воспаление и боль и замедляют повреждение суставов. Побочные эффекты могут включать истончение костей, увеличение веса и диабет. Врачи часто назначают кортикостероид для облегчения острых симптомов, с целью постепенного сокращения приема лекарств.
-
Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD). Эти препараты могут замедлить прогрессирование ревматоидного артрита и спасти суставы и другие ткани от необратимого повреждения.Обычные DMARD включают метотрексат (Trexall, Otrexup, др.), Лефлуномид (Arava), гидроксихлорохин (Plaquenil) и сульфасалазин (Azulfidine).
Побочные эффекты варьируются, но могут включать повреждение печени, подавление костного мозга и тяжелые инфекции легких.
-
Биологические агенты. Также известный как модификаторы биологического ответа, этот новый класс DMARD включает абатацепт (Orencia), адалимумаб (Humira), анакинру (Kineret), барицитиниб (Olumiant), цертолизумаб (Cimzia), этанерцепт (Enbrel), голимумабим (Simponi) (Ремикейд), ритуксимаб (Ритуксан), сарилумаб (Кевзара), тоцилизумаб (Актемра) и тофацитиниб (Кселянз).
Эти препараты могут воздействовать на части иммунной системы, которые вызывают воспаление, которое вызывает повреждение суставов и тканей. Эти виды лекарств также увеличивают риск инфекций. У людей с ревматоидным артритом более высокие дозы тофацитиниба могут увеличить риск образования тромбов в легких. Биологические DMARD обычно наиболее эффективны в сочетании с небиологическим DMARD, таким как метотрексат.
Терапия
Ваш врач может направить вас к физиотерапевту или специалисту по трудотерапии, который может научить вас упражнениям, помогающим сохранить гибкость ваших суставов.Терапевт может также предложить новые способы выполнения повседневных задач, которые облегчат работу ваших суставов. Например, вы можете поднять предмет, используя предплечья.
Вспомогательные устройства могут помочь избежать стресса ваших болезненных суставов. Например, кухонный нож с рукояткой помогает защитить суставы пальцев и запястий. Некоторые инструменты, такие как петли, могут облегчить процесс одевания. Каталоги и магазины медикаментов являются хорошими местами для поиска идей.
Хирургия
Если лекарства не могут предотвратить или замедлить повреждение суставов, вы и ваш врач можете рассмотреть вопрос об операции по восстановлению поврежденных суставов.Операция может помочь восстановить вашу способность использовать ваш сустав. Это также может уменьшить боль и улучшить функцию.
Операция при ревматоидном артрите может включать одну или несколько из следующих процедур:
- Синовэктомия. Операция по удалению воспаленной накладки сустава (синовиальная) может быть выполнена на коленях, локтях, запястьях, пальцах и бедрах.
- Ремонт сухожилий. Воспаление и повреждение суставов могут привести к ослаблению или разрыву сухожилий вокруг сустава.Ваш хирург может починить сухожилия вокруг вашего сустава.
- Объединение сплавов. Хирургическое соединение сустава может быть рекомендовано для стабилизации или выравнивания сустава и для облегчения боли, когда замена сустава не вариант.
- Полная совместная замена. Во время операции по замене сустава ваш хирург удаляет поврежденные части вашего сустава и вставляет протез из металла и пластика.
Хирургия несет риск кровотечения, инфекции и боли.Обсудите преимущества и риски с вашим врачом.
Образ жизни и домашние средства
Вы можете принять меры по уходу за своим телом, если у вас ревматоидный артрит. Эти меры по самообслуживанию, которые используются вместе с вашими лекарствами от ревматоидного артрита, могут помочь вам справиться с вашими признаками и симптомами:
- Регулярно делайте физические упражнения. Нежные упражнения могут помочь укрепить мышцы вокруг ваших суставов, и они могут помочь бороться с усталостью, которую вы можете чувствовать. Проконсультируйтесь с врачом перед началом занятийЕсли вы только начинаете, начните с прогулки. Избегайте упражнений на нежные, поврежденные или сильно воспаленные суставы.
- Подайте тепло или холод. Тепло может облегчить вашу боль и расслабить напряженные, болезненные мышцы. Холод может притупить ощущение боли. Холод также обладает онемением и может уменьшить отеки.
- Расслабьтесь. Найдите способы справиться с болью, уменьшая стресс в вашей жизни. Такие методы, как управляемые изображения, глубокое дыхание и расслабление мышц, могут быть использованы для контроля боли.
Нетрадиционная медицина
Некоторые общие дополнительные и альтернативные методы лечения, которые показали многообещающее состояние при ревматоидном артрите, включают:
- Рыбий жир. Некоторые предварительные исследования показали, что добавки с рыбьим жиром могут уменьшить боль и скованность при ревматоидном артрите. Побочные эффекты могут включать тошноту, отрыжку и рыбный привкус во рту. Рыбий жир может помешать лечению, поэтому сначала посоветуйтесь с врачом.
- Растительные масла. Семена вечерней примулы, огуречника и черной смородины содержат жирные кислоты, которые могут помочь при боли при ревматоидном артрите и утренней скованности. Побочные эффекты могут включать головную боль, диарею и газы. Некоторые растительные масла могут вызвать повреждение печени или помешать лечению, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом.
- Тай Чи. Эта двигательная терапия включает в себя мягкие упражнения и растяжки в сочетании с глубоким дыханием. Многие люди используют тайцзи для снятия стресса в своей жизни.Небольшие исследования показали, что тай-чи может улучшить настроение и качество жизни у людей с ревматоидным артритом. Когда под руководством опытного инструктора, тайцзи безопасен. Но не делайте движений, которые причиняют боль.
Копинг и поддержка
Боль и инвалидность, связанные с ревматоидным артритом, могут повлиять на работу человека и семейную жизнь. Депрессия и беспокойство распространены, как и чувства беспомощности и низкой самооценки.
Степень, в которой ревматоидный артрит влияет на вашу повседневную деятельность, частично зависит от того, насколько хорошо вы справитесь с болезнью.Поговорите со своим врачом или медсестрой о стратегиях преодоления трудностей. Со временем вы узнаете, какие стратегии работают лучше для вас. А пока попробуйте:
- Взять под контроль. Составьте план лечения артрита у своего врача. Это поможет вам чувствовать себя ответственным за вашу болезнь.
- Знай свои пределы. Отдыхай, когда устал. Ревматоидный артрит может сделать вас склонными к усталости и мышечной слабости. Может помочь отдых или короткий сон, который не мешает ночному сну.
- Общайтесь с другими. Держите свою семью в курсе, как вы себя чувствуете. Они могут беспокоиться о вас, но могут не чувствовать себя комфортно, спрашивая о вашей боли. Найдите члена семьи или друга, с которым вы можете поговорить, когда чувствуете себя особенно подавленным. Также общайтесь с другими людьми, страдающими ревматоидным артритом — через группу поддержки в вашем сообществе или через Интернет.
- Найдите время для себя. Легко быть занятым и не тратить время на себя.Найдите время для того, что вам нравится, будь то время для записи в дневнике, прогулки или прослушивания музыки. Это может помочь уменьшить стресс.
Подготовка к встрече
Хотя вы можете сначала обсудить ваши симптомы с вашим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении артрита и других воспалительных состояний (ревматолог), для дальнейшей оценки.
Что вы можете сделать
Написать список, который включает:
- Подробное описание ваших симптомов
- Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
- Информация о медицинских проблемах ваших родителей или братьев и сестер
- Все лекарства и пищевые добавки, которые вы в настоящее время принимаете и принимали в прошлом для решения этой проблемы
- вопросы, которые вы хотите задать врачу
Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач, скорее всего, задаст такие вопросы, как:
- Когда начались ваши симптомы?
- Изменились ли ваши симптомы с течением времени?
- Какие суставы поражены?
- Делает ли какая-либо деятельность ваши симптомы лучше или хуже?
- Ваши симптомы мешают ежедневным задачам?
© 1998-2019 Mayo Фонд медицинского образования и исследований (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.