Массаж нижней конечности: Лечебный — Лечебный массаж нижних конечностей рядом с домом

Лечебный массаж верхних и нижних конечностей в Липецке.

Массаж конечной является одним из важных этапов при реабилитации в неврологии. Данная процедура помогает не только предотвратить развитие заболеваний, способствует восстановлению организма, но и позволяет расслабиться, поднять настроение.

Показания к массажу

Массаж конечностей в медицинских целях назначают при следующих заболеваниях:

• гипотонус и гипертонус мышц;
• люмбоишиалгия;
• мононевриты;
• полинейропатия.

Массаж конечностей необходим для восстановления организма после инсульта. Он помогает преодолеть паралич или парез конечностей.

Процедура окажет положительное воздействие при восстановлении после травм центральной нервной системы и периферических нервов.

Правильная техника массажа позволяет нормализовать мышечный тонус, укрепить мышцы, снабдить клетки кислородом. Процедура способствует более быстрому восстановлению организма, выздоровлению.

Когда от массажа лучше отказаться

Несмотря на кажущуюся легкость процедуры массаж конечностей имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• развитие инфекционного процесса в острой стадии;
• повреждения кожных покровов, наличие открытых ран;
• онкологические заболевания.

Если пациент перенес инсульт, среди противопоказаний также отмечается тромбофлебит и выраженный атеросклероз сосудов.

Особенности выполнения массажа

Комплекс движений во время массажа определяется специалистом в зависимости от состояния здоровья человека и поставленных целей. Однако, при массаже конечностей требуется соблюдение следующих правил:

• все движения выполняются по направлению от пальцев к крупным суставам;
• процедура должна проводиться в комфортной обстановке. При появлении болезненных ощущений или головокружения сеанс массажа нужно прекратить или изменить технику.

Начинается массаж конечностей с легких поглаживающих движений. Задача этого этапа – подготовить мышцы к воздействию, прогреть их.

Массаж конечностей включает растирания, поглаживания, разминания и вибрацию. Достигается эффект благодаря чередованию этих приемов, а также регулированию степени воздействия.

Завершается массаж также легкими поглаживаниями.

Обратиться за помощью к специалистам

Сделать курс массажа конечностей или записаться на другую медицинскую процедуру в Липецке можно в медицинском комплексе «Здоровье нации». Опытные доктора и массажисты помогут установить проблему и назначить комплексное лечение, которое в сочетании с массажем приведет к ощутимому результату.

Медицинский центр «Здоровье нации» – это квалифицированные врачи, удобное расположение, комфортные кабинеты, а также оптимальное время работы, что позволяет избежать ожидания в очереди.

Выбрать удобное время для записи или задать вопросы можно позвонив по телефону или заполнив форму на сайте.

Массаж нижних конечностей. Атлас профессионального массажа

Массаж нижних конечностей

Лимфатическая система на нижних конечностях начинается с тыла стопы и подошвы, лимфа продвигается от дистальных к проксимальным отделам конечности, этим обусловлено направление основных массажных движений на нижних конечностях.

В массаже нижней конечности выделяют массаж стопы, голеностопного сустава, голени, коленного сустава, бедра, ягодичных мышц, тазобедренного сустава.

Показания к применению: заболевания и повреждения опорно-двигательного аппарата, заболевания сердечно-сосудистой системы, центральные и периферические заболевания нервной системы.

Техника массажа

Положение пациента: лежа на спине с небольшим валиком под коленным суставом, для полноценного расслабления мышц проводится массаж передней поверхности конечности; лежа на животе с валиком под голеностопными суставами — массаж задней поверхности конечности.

Массаж стопы

Массажные приемы сначала выполняются на тыльной поверхности стопы, затем — на подошвенной.

Массаж тыльной поверхности стопы проводится в положении пациента лежа на спине. Массажист стоит продольно, одной рукой удерживает стопу за подошву, другой — массирует.

• Поглаживание проводится ладонью или основанием ладони по тыльной поверхности стопы, передней поверхности голени в направлении снизу вверх, от пальцев к подколенным лимфатическим узлам. Применяется плоскостное и обхватывающее поглаживание.

• Растирание — прямолинейное, круговое, полукружное растирание подушечками 2-, 3-, 4-го пальцев, подушечкой первого пальца, гребнеобразное, штрихование.

• Разминание — щипцеобразное, круговое.

Методика массажа пальцев стопы аналогична методике массажа пальцев рук. Применяется щипцеобразное поглаживание и растирание 1-ми и 2-ми пальцами с тыльной и подошвенной стороны. Заканчивают массаж пассивными и пассивно-активными движениями в суставах пальцев ног.

Массаж подошвенной поверхности стопы проводится в положении пациента лежа на животе, одна рука удерживает стопу, другая — массирует.

Направление движения

руки массажиста от пальцев к пятке.

• Поглаживание — дополнительные приемы поглаживания: глажение, гребнеобразное и щипцеобразное поглаживание.

• Растирание — круговое, гребнеобразное, подушечками больших пальцев.

• Разминание — щипцеобразное, надавливание на подошву.

• Вибрация — ударные приемы: поколачивание, пунктирование, похлопывание, встряхивание.

ВНИМАНИЕ!

Массаж пальцев стопы проводится только при заболеваниях суставов. В остальных случаях проводится недифференцированный массаж стопы (без воздействия на суставы).

Массаж стопы не проводится отдельно без массажа голени, так как мышцы голени переходят на стопу и принимают участие в движении пальцев.

Массаж области голеностопного сустава

Воздействию массажными приемами доступна суставная сумка голеностопного сустава на передней поверхности стопы, с обеих сторон под лодыжками и на задней поверхности — под ахилловым сухожилием.

• Поглаживание — поверхностное плоскостное ладонью, круговое.

• Растирание — круговое подушечками большого пальца и II–IV пальцев, фиксируя то большой палец, то II–IV пальцы; растирание круговое подушечками четырех пальцев по направлению от внутренней лодыжки к наружной, и наоборот, при этом основание ладони опирается на тыльную сторону стопы; прямолинейное растирание основанием ладони и буграми больших пальцев в направлении сверху вниз.

• Отдельно массируется ахиллово сухожилие: в направлении от пятки вдоль сухожилия до его места прикрепления к икроножной мышце, в положении пациента лежа на животе.

• Применяются приемы: щипцеобразное поглаживание; растирание — прямолинейное, щипцеобразное, штрихование, круговое растирание подушечками больших пальцев, приемы могут выполняться с отягощением.

Массаж голени

На голени выделяют переднюю, наружную и заднюю группы мышц.

Массаж на правой голени выполняют левой рукой, а правая рука фиксирует стопу; и наоборот, на левой голени — правой рукой, а левая рука фиксирует стопу.

Массаж передней поверхности голени

Массажу подлежат передняя большеберцовая мышца, малоберцовые мышцы, длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца.

Положение пациента: лежа на спине, с валиком под коленными суставами.

Направления движения руки массажиста — от кончиков пальцев к мыщелкам бедра.

При массаже передней группы мышц ладонь массажиста движется от наружной лодыжки вверх к наружному мыщелку бедра, при этом большой палец находится в области внутреннего края большеберцовой кости, а остальные пальцы двигаются от переднего края наружной лодыжки к переднему краю головки малоберцовой кости; пальцы соединяются у наружного края подколенной ямки.

При массаже наружной группы мышц — большой палец идет вверх от переднего края наружной лодыжки к переднему краю головки малоберцовой кости, а остальные пальцы проходят по границе между малой берцовой и икроножной мышцами.

• Поглаживание — плоскостное, обхватывающее непрерывистое, щипцеобразное большим и вторым пальцами.

• Растирание — полукружное, спиралевидное в направлении снизу вверх и сверху вниз.

• Разминание — продольное и поперечное, щипцеобразное, круговое подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых пальцев, основанием ладони (в том числе и с отягощением).

• Вибрация — рубление.

Массаж задней группы мышц голени

На задней поверхности голени массажу подлежит в основном икроножная мышца, раздельно массируется ее наружное и внутреннее брюшко, а также задняя большеберцовая мышца (массируется одновременно с внутренним брюшком икроножной мышцы).

Положение пациента лежа на животе, для полноценного расслабления мышцы под голеностопные суставы подкладывается валик.

ВНИМАНИЕ!

При имеющихся противопоказаниях к проведению массажа в положении лежа на животе массаж задней поверхности голени проводят в положении пациента лежа на спине, нога согнута в коленном суставе, стопа при этом подводится под бедро массажиста, сидящего на краю кушетки, что также позволяет расслабить мышцы задней поверхности голени.

Направление движения рук массажиста снизу вверх, от ахиллова сухожилия к подколенной ямке.

При массаже наружного брюшка икроножной мышцы большой палец идет от заднего края лодыжки в борозде между малоберцовыми и икроножными мышцами, II–V пальцы — по средней линии икроножной мышцы; пальцы соединяются в подколенной ямке.

При массаже внутреннего брюшка икроножной мышцы большой палец идет вдоль внутренней стороны большеберцовой кости, II–V пальцы — с внутреннего края ахиллова сухожилия по средней линии, а затем по борозде между наружным и внутренним брюшками икроножной мышцы в направлении подколенной ямки. При этом массажные движения выполняются правой рукой, а левая — фиксирует стопу.

• Поглаживание — плоскостное поверхностное и глубокое, обхватывающее, гребнеобразное.

• Растирание — прямолинейное, круговое, пиление, пересекание, штрихование, строгание, «выжимание».

• Разминание — продольное и поперечное, валяние, растяжение.

• Вибрация — поколачивание, похлопывание, рубление, встряхивание, сотрясение.

• Отдельно массируется ахиллово сухожилие и место его прикрепления к пяточному бугру (см. выше).

ВНИМАНИЕ!

Приемы массажа не должны быть интенсивными в области подколенной ямки, где расположены крупные кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Все массажные приемы чередуются с непрерывистым обхватывающим поглаживанием.

При массаже голени необходимо также массировать стопу и пальцы, что обусловлено анатомическими особенностями мышц голени.

Массаж области коленного сустава

При массаже передней поверхности коленного сустава положение пациента лежа на спине с валиком под коленный сустав для расслабления четырехглавой мышцы бедра.

При массаже задней поверхности коленного сустава положение пациента: лежа на животе с валиком под голеностопными суставами.

Направление движений: снизу вверх и спереди назад к подколенной ямке.

• Поглаживание — поверхностное и глубокое плоскостное ладонной поверхностью кисти, круговое. Пальцы расположены ниже надколенника на 1,5–2 см, производят движение в направлении вверх, обходя надколенник, вдоль сухожилий мышцы до середины бедра.

• Растирание — прямолинейное, круговое, подушечкой большого пальца, подушечками четырех пальцев, щипцеобразное, в том числе и с отягощением.

• Круговое растирание подушечками всех пальцев обеих рук, при этом ближняя рука растирает внутреннюю, а дальняя — наружную сторону сустава.

• Боковые поверхности сустава растираются основанием ладони, буграми больших пальцев.

• Массаж завершается сдвиганием надколенника в различном направлении (вверх, вниз, в стороны). После этого проводятся пассивные и активно-пассивные движения в коленном суставе.

ВНИМАНИЕ!

Массажу отдельных сегментов конечности обязательно предшествует подготовительный массаж всей конечности.

При массаже коленного сустава обязательно массируется смежная область: верхняя треть голени и нижняя треть бедра.

В области подколенной ямки интенсивность массажных движений снижается.

Массаж бедра

На бедре выделяют переднюю, медиальную и заднюю мышечные группы.

Методика массажа бедра та же, что и массажа голени. Сначала проводится общее воздействие на бедро и ягодичную область, затем дифференцированно, избирательно массируются мышцы.

Массаж бедра проводят рукой, одноименной с ногой пациента (правое бедро массируется правой рукой, левое бедро соответственно — левой рукой).

Положение пациента лежа на спине с валиком под коленным суставом — массируется передняя и боковая поверхность бедра; применяется и другой вариант исходного положения: лежа на спине — нога пациента лежит на бедре массажиста, при этом массажист ставит ближнее колено на кушетку. В положении лежа на животе с валиком под голеностопными суставами массируется задняя поверхность бедра.

Массаж передней поверхности бедра

Массажу подлежат четырехглавая мышца бедра и портняжная мышца.

Направление движения руки массажиста снизу верх к паховым лимфатическим узлам.

Применяются известные основные и дополнительные массажные приемы.

• Поглаживание — плоскостное поверхностное и глубокое, обхватывающее, гребнеобразное, глажение.

• Растирание — прямолинейное, круговое, гребнеобразное, пиление, пересекание, штрихование.

• Разминание — продольное, поперечное, гребнеобразное, валяние.

• Вибрация — ударные приемы (поколачивание, похлопывание, рубление), встряхивание, сотрясение отдельных мышечных групп.

При массаже четырехглавой мышцы бедра рука массажиста кладется на голень под коленный сустав, при этом большой палец двигается в направлении от наружного края надколенника к большому вертелу, а остальные пальцы идут от внутреннего края надколенника по ходу портняжной мышцы до передневерхней ости подвздошной кости.

Массаж портняжной мышцы проводят большим и вторым пальцами от бугристости большеберцовой кости до передневерхней ости подвздошной кости.

При массаже приводящих мышц рука массажиста располагается так, чтобы большой палец двигался в направлении от внутреннего края надколенника к передневерхней ости подвздошной кости, а остальные пальцы от медиального мыщелка большеберцовой кости к лонному сочленению и паховой складке; пальцы встречаются у передневерхней ости подвздошной кости.

Массаж задней поверхности бедра

Массажу подлежат двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы.

Направление движения: к паховым лимфатическим узлам.

При массаже двуглавой мышцы бедра большой палец идет по средней линии бедра к седалищному бугру, а остальные пальцы — от головки малоберцовой кости к заднему краю большого вертела; пальцы соединяются у ягодичной складки.

При массаже полусухожильной и полуперепончатой мышц рука массажиста располагается ниже подколенной ямки: большой палец направляется по средней линии бедра от внутреннего мыщелка к ягодичной складке и седалищному бугру, а остальные пальцы — от бугристости большеберцовой кости по линии между мыщелком большеберцовой кости и седалищным бугром, по задней границе приводящих мышц; пальцы встречаются под ягодичной складкой.

Применяются известные основные и дополнительные массажные приемы.

• Поглаживание — плоскостное поверхностное, обхватывающее, гребнеобразное, глажение.

• Растирание — прямолинейное, круговое, гребнеобразное, пиление, пересекание, штрихование.

• Разминание — продольное, поперечное, гребнеобразное, валяние.

• Вибрация — ударные приемы (поколачивание, похлопывание, рубление), встряхивание, сотрясение отдельных мышечных групп.

ВНИМАНИЕ!

При массаже бедра необходимо массировать мышцы таза и ягодичные мышцы.

В области паховой складки интенсивность воздействия снижается.

На внутренней поверхности бедра и в паховой области исключаются приемы глубокого поглаживания, интенсивного растирания и разминания, ударные приемы вибрации, что связано с наличием в этой области крупных сосудов и лимфатических узлов.

При массаже конечности необязательно проводить избирательный раздельный массаж всех мышечных групп.

Возможно проведение недифференцированного массажа нижней конечности (без изолированного выделения отдельных мышечных групп), включающего плоскостное и обхватывающее непрерывистое поглаживание, полукружное или спиралевидное растирание снизу вверх и сверху вниз, непрерывистую вибрацию.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Продолжение на ЛитРес

Лечебный медицинский массаж в Москве, цены сделать в ЦАО (Хамовники) Альфа-Центр Здоровья

Медицинский массаж проводят как вспомогательную процедуру в комплексном лечении различных заболеваний. Активное воздействие на определенную часть тела помогает усилить ток лимфы и крови, снять спазм мышц, улучшить самочувствие пациента. Лечебно-оздоровительный массаж может выполнять только специалист с медицинским образованием. Необходимо знать анатомию и физиологию человека, особенности различных патологических состояний, владеть несколькими техниками для индивидуального подхода к работе с каждым пациентом.

Пройти курс массажа в Москве по разумной стоимости можно в клинике «Альфа-Центр Здоровья». Наши врачи-массажисты обладают большим практическим опытом, регулярно повышают квалификацию, помогают достигать поставленных лечебных целей в самых сложных случаях.

Эффективность массажа в медицине

Лечебный массаж оказывает на тело человека согревающее и расслабляющее воздействие. Во время процедуры не затрагиваются глубокие ткани, внутренние органы. Курс общего оздоровительного массажа назначают для укрепления и тонизирования мышц, улучшения самочувствия и настроения пациента, повышения эффективности назначенной терапии. Это вспомогательный врачебный метод, который не заменяет основное лечение.

Цели лечебного массажа:

• улучшение транспорта лекарственных веществ в клетки при локальном использовании мазей, гелей;
• снятие боли, отечности, перенапряжения мышц, усталости;
• восстановление кровотока и лимфотока на пораженном участке;
• нормализация функций нервной системы, например, для улучшения качества сна;
• укрепление мышечного каркаса тела.

Например, детский медицинский массаж на ранних стадиях сколиоза помогает вернуть позвоночник в нормальное положение за счет повышения тонуса мышц. При сильном искривлении массажист поможет уменьшить боль и дискомфорт, вызванные неправильным положением спины.

Когда необходим лечебный массаж

Наличие показаний определяет врач. Несмотря на расслабляющее действие, общий медицинский массаж – это серьезная процедура, которая при неправильном подходе может навредить.

Когда лечение необходимо и полезно:

• заболевания нервной системы, опорно-двигательного аппарата;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• бронхо-легочные патологии;
• гиподинамия;
• общая слабость, истощение;
• бессонница;
• хроническая усталость, стресс, переутомление;
• реабилитация после операции, травмы, тяжелой болезни.

Массажные процедуры помогают докторам получить нужный эффект в случаях, когда есть противопоказания к мануальной терапии. Щадящие техники позволяют безопасно снимать боль при дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночнике и других состояниях. В комплексном лечении артроза, остеохондроза классический массаж повысит эффективность физиотерапии.

Курс процедур также будет полезен для снижения веса наряду с диетой и ЛФК. Хороший массаж поможет организму активнее сжигать жир, выводить шлаки. Процедура тонизирует кожу, что важно при уходе с большого веса.

Особенно полезны процедуры в детском возрасте, если они выполняются квалифицированным специалистом. Массаж помогает укрепить здоровье ребенка, поправить осанку, обеспечить гармоничное физическое развитие тела.

Противопоказания к процедуре

Лечебный медицинский массаж противопоказан онкобольным, ВИЧ-положительным людям, пациентам с активными формами туберкулеза, тяжелыми патологиями сосудов. Процедуру стоит отложить при повышении температуры тела, инфекционной болезни, остром воспалении, грибковом поражении коже или экземе на участке воздействия.

При наличии относительных противопоказаний врач назначит лечение, поможет стабилизировать состояние пациента перед курсом массажа. Если это невозможно, мы подберем курс физиотерапии, проведем кинезиотейпирование или предложим другие методы вспомогательной терапии.

Виды массажа

Существует множество массажных техник и приемов. Разработаны курсы для всех частей тела: от головы, до ступней ног.

Виды классического лечебного массажа:

• Массаж головы. Назначают при стрессе, частых головных болях, нарушениях сна;
• Шейно-воротниковая зона. Воздействие на этот участок тела эффективен при нарушении осанки, чрезмерном напряжении мышц (например, после сидячей работы), остеохондрозе, мигренях, снижении остроты зрения;
• Грудная область. Массаж эффективен в лечении бронхо-легочных болезней, патологиях позвоночника;
• Спина. Курс назначают в комплексном лечении межпозвонковых грыж, протрузий;
• Верхние конечности. Массаж показан спортсменам и людям, чей род деятельности предполагает повышенные нагрузки на суставы и мышцы рук;
• Нижние конечности. Классический медицинский массаж ног полезен при изменении тонуса мышц вследствие травм, болезней, рассеянного склероза. Курс процедур проходят при парезах, параличах, после люмбоишиалгии, инсульта и других патологий.

Что делать после лечебного массажа

В течение нескольких минут после окончания процедуры мы рекомендуем пациенту полежать или посидеть в удобной позе. Не нужно сразу вставать, совершать резкие движения, выходить на улицу – это уменьшит положительный эффект от массажа. Когда на участке воздействия пройдет покраснение, можно будет отправиться домой. Подготовки к повторной процедуре не требуется.

Записаться на медицинский массаж в Москве

Врачи клиники «Альфа-Центр Здоровья» проводят вакуумный, аппаратный, классический массаж различных частей тела. Мы также предлагаем комплекс сопутствующих услуг: консультацию врача травматолога-ортопеда, невролога, комплексную диагностику, физиолечение и т. д. Отзывы о работе наших специалистов и цены процедур указаны на сайте.

Чтобы записаться к врачу на лечебный массаж, позвоните нам или оставьте заявку в форме обратной связи.

Массаж ног — цены от 140 руб. в Москве, 1509 адресов

Стоимость массажа ног в Москве

• нога полностью ~ 1 111р.1469 цен
• тазобедренный сустав ~ 801р.401 цена
• коленный сустав ~ 658р.335 цен
• Показать ещеДинамика цен

Цены: от 140р. до 6501300р.

1509 адресов, 2953 цены, средняя цена 904р.

Механизм действия массажа ноги

Процедура относится к категории классического ручного массажа. В основе положительного влияния манипуляции на организм лежит механическое растирание и разминание тканей, которое способствует разогреву поперечнополосатой мускулатуры, повышает приток крови к нижним конечностям. Правильная последовательность массажных движений усиливает венозный и лимфатический отток, помогает при застойных явлениях.

Ручные приемы массажа активизируют доставку кислорода и питательных веществ, способствуют синтезу коллагеновых волокон, повышают регенераторный потенциал. Методика ускоряет восстановление после травм мышц или костей ног. Благодаря притоку в патологический очаг простагландинов и цитокинов уменьшаются проявления воспаления, стихают боли в коленном или голеностопном суставе.

При массаже ног важную роль играет нервно-рефлекторный механизм воздействия. В зоне стопы находится множество нервных окончаний и биологически активных точек, при стимуляции которых изменяется работа ЦНС. Импульсация достигает коры и подкорковых структур, влияет на процессы вегетативной регуляции. Надавливание в определенных зонах стопы способствует нормализации функций внутренних органов.

Показания

В профилактических целях процедура рекомендована для снятия мышечного напряжения у людей, которые длительное время проводят на ногах. Массаж показан спортсменам для подготовки мускулатуры к интенсивным нагрузкам, устранения болей и усталости после тяжелых тренировок. В лечебных целях метод используется у взрослых пациентов и детей. Существует ряд показаний к проведению массажа ног:

• Заболевания опорно-двигательного аппарата. Плоскостопие, варусное или вальгусное искривление ног в детском возрасте, артриты, коксартроз, контрактура коленного сустава.
• Неврологические расстройства. Невриты бедренного, большеберцового или малоберцового нерва, диабетическая полинейропатия.
• Реабилитационный период. Состояние после переломов костей, растяжения связок, ушибов или разрывов мышц. Массаж рекомендован для ускорения восстановления после оперативных вмешательств на ноге.
• Патологии мышц. Миастения, миозит, прогрессирующая мышечная дистрофия Дрейфуса, синдром Русси-Леви.
• Нарушения кровообращения. Хроническая ишемия, облитерирующий эндартериит, атеросклероз сосудов ног, варикозное расширение вен, синдром Рейно.
• Лимфостаз (слоновость).

Противопоказания

Массаж ног используется в разных сферах медицины благодаря его безопасности и щадящему воздействию на тело. Но методика имеет ряд ограничений. Массажная техника не проводится при гнойничковых инфекциях, рожистом воспалении или герпетических высыпаниях на коже, флегмоне ноги, остром остеомиелите. Выделяют общие противопоказания к физиопроцедуре:

• инфекционные процессы с лихорадкой;
• ревматические заболевания в стадии обострения;
• тяжелая гипертоническая болезнь;
• декомпенсированная сердечно-сосудистая патология;
• психические расстройства;
• злокачественные новообразования.

Подготовка к массажу ноги

Массаж ноги назначают, получив результаты лабораторно-инструментального обследования пациента. Во время предварительного визита врач знакомится с медицинской документацией и выявляет возможные противопоказания. Консультация включена в итоговую стоимость процедуры. В день сеанса нежелательно использовать наружные косметические или лечебные средства на масляной основе.

Методика проведения

Физиопроцедура представлена стандартными движениями и приемами, которые используются при всех разновидностях классического массажа. Сначала выполняются легкое поглаживание, растирание тканей для их разогрева и устранения локального мускульного напряжения. Завершив подготовку мышц, специалист приступает к основному этапу массажа. Применяются различные движения: разминание, вибрация, поколачивание, щипки.

Процедуру начинают с легких приемов, интенсивность и глубина воздействия постепенно увеличивается. В ходе сеанса массажист прорабатывает глубоко расположенные ткани в области патологического очага. С особой тщательностью массируют кожу над суставами. Движения выполняются со знанием анатомических особенностей ноги, для устранения отечности приемы проводят от ступней к бедрам.

Длительность физиопроцедуры зависит от обрабатываемой зоны и в среднем составляет до получаса. Для профилактических целей рекомендован массаж обеих ног полностью, который занимает 1 час и отличается более высокой стоимостью. Лечебный курс состоит из 12-15 процедур. График подбирают исходя из ожидаемых результатов, сеансы назначаются не реже 2-х раз в неделю. Для повышения эффективности массаж ноги можно сочетать с другими физиотерапевтическими методами.

Осложнения

Классическая техника массажа предполагает дозированное и щадящее воздействие на мягкие ткани, поэтому неприятные ощущения наблюдаются крайне редко. Дискомфорт и незначительная болезненность связаны с разминанием очагов повреждения или с нарушениями иннервации ноги. Эти проявления прекращаются сразу же по завершению сеанса. Возможные осложнения:

• Синяки. Неквалифицированные специалисты допускают чрезмерное влияние на кожу и мышцы, что сопровождается разрывами мелких капилляров. При этом формируются подкожные кровоподтеки.
• Обострение заболевания. Активное разминание патологических очагов и усиленный приток цитокинов обуславливают ухудшение состояния больного после первых 2-3 сеансов. К середине курса массажа симптомы исчезают.
• Вегетативные реакции. Стимуляция акупунктурных зон стопы сопровождается изменением сосудистого тонуса, влиянием на витальные центры головного мозга. Иногда возникает тахикардия, резкие колебания артериального давления, тошнота.

Чудо Доктор на Школьной 11 ул. Школьная, д. 11/3		ул. Школьная, д. 11/3
Классический массаж нижних конечностей 2200 р. Массаж тазобедренного сустава 1100 р. показать еще 3 цены
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37		ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Классический массаж нижней конечности (15 минут) 1300 р.
Чудо Доктор на Школьной 49 ул. Школьная, д. 49		ул. Школьная, д. 49
Классический массаж нижних конечностей 2200 р. Массаж тазобедренного сустава 1100 р. показать еще 3 цены
ТрастМед на Александра Солженицына ул. Александра Солженицына, д. 5, стр. 1		ул. Александра Солженицына, д. 5, стр. 1
Лечебный массаж нижней конечности (1, 5 ед.) 1100 р. Лечебный массаж тазобедренного сустава (1 ед.) 1300 р. показать еще 1 цену
Он Клиник Бейби на Воронцовской 13/14 ул. Воронцовская, д. 13/14		ул. Воронцовская, д. 13/14
Массаж нижней конечности и поясницы (1 сеанс) 1100 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2		ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Массаж нижних конечностей (20 мин) 1450 р. Массаж стопы и голени 20 мин 1350 р.
ПреАмбула в Южном Бутово ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1		ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
№20 Массаж нижней конечности 860 р. №22 Массаж тазобедренного сустава 720 р. показать еще 3 цены
ПреАмбула на Привольной ул. Привольная, д. 77		ул. Привольная, д. 77
№20 Массаж нижней конечности 860 р. №22 Массаж тазобедренного сустава 720 р. показать еще 3 цены
ПреАмбула на Новокосинской ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1		ул. Новокосинская, д. 10, корп. 1
№20 Массаж нижней конечности 860 р. №22 Массаж тазобедренного сустава 720 р. показать еще 3 цены
ПреАмбула в Коммунарке пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7		пос. Коммунарка, ул. Лазурная, д. 7
№20 Массаж нижней конечности 860 р. №22 Массаж тазобедренного сустава 720 р. показать еще 3 цены
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской ул. Давыдковская, д. 5		ул. Давыдковская, д. 5
Массаж нижней конечности медицинский — 1, 5 ед 1250 р. Массаж тазобедренного сустава (верхней трети бедра, области тазобедренного сустава и ягодичной области одноименной стороны) — 1, 0 ед 1000 р. показать еще 3 цены
МедЦентрСервис в Марьино ул. Новомарьинская, д. 32		ул. Новомарьинская, д. 32
Массаж обеих нижних конечностей, 1 сеанс 3000 р.
МедЦентрСервис в Коньково ул. Миклухо-Маклая, д. 43		ул. Миклухо-Маклая, д. 43
Массаж обеих нижних конечностей, 1 сеанс 3000 р.
МедЦентрСервис в Лефортово ул. Авиамоторная, д. 41Б		ул. Авиамоторная, д. 41Б
Массаж обеих нижних конечностей, 1 сеанс 3000 р.
МедЦентрСервис в Солнцево ул. Главмосстроя, д. 7		ул. Главмосстроя, д. 7
Массаж обеих нижних конечностей, 1 сеанс 3000 р.
МедЦентрСервис на Черняховского ул. Черняховского, д. 8		ул. Черняховского, д. 8
Массаж обеих нижних конечностей, 1 сеанс 3000 р.
МедЦентрСервис на ул. 1905 года ул. 1905 года, д. 21		ул. 1905 года, д. 21
Массаж обеих нижних конечностей, 1 сеанс 3000 р.
МедЦентрСервис в Отрадном ул. Пестеля, д. 11		ул. Пестеля, д. 11
Массаж обеих нижних конечностей, 1 сеанс 3000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе Ярославское шоссе, д. 69		Ярославское шоссе, д. 69
Классический лечебный массаж нижней конечности (1 сеанс) 1200 р. Классический лечебный массаж сустава (1 сеанс) 1200 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе Ленинградское шоссе, д. 116		Ленинградское шоссе, д. 116
Массаж нижних конечностей (20 мин) 1450 р. Массаж стопы и голени 20 мин 1350 р.
МедикСити на Полтавской ул. Полтавская, д. 2		ул. Полтавская, д. 2
Лечебный массаж ноги (40 мин.) 1800 р.
Зазеркалье на Большой Тульской ул. Большая Тульская, д. 2		ул. Большая Тульская, д. 2
массаж ног (голень, стопа) , 40 мин 1400 р.
Зазеркалье на Кантемировской ул. Кантемировская, д. 6, корп. 1		ул. Кантемировская, д. 6, корп. 1
массаж ног (голень, стопа) , 40 мин 1400 р.
Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2		Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
Массаж обеих нижних конечностей 1500 р.
МЕДСИ в Марьино ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2		ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2
Массаж нижней конечности (ягодичная область-бедро-голень-стопа) односторонний 850 р. Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) 550 р. показать еще 3 цены
МЕДСИ в Бутово ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3		ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3
Массаж нижней конечности (ягодичная область-бедро-голень-стопа) односторонний 850 р. Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) 550 р. показать еще 3 цены
МЕДСИ на Дубининской ул. Дубининская, д. 57, стр. 8		ул. Дубининская, д. 57, стр. 8
Массаж нижней конечности (ягодичная область-бедро-голень-стопа) односторонний 850 р. Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) 550 р. показать еще 3 цены
МЕДСИ на Солянке ул. Солянка, д. 12, стр. 1		ул. Солянка, д. 12, стр. 1
Массаж нижней конечности (ягодичная область-бедро-голень-стопа) односторонний 850 р. Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) 550 р. показать еще 3 цены
МЕДСИ на Полянке ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1		ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1
Массаж нижней конечности (ягодичная область-бедро-голень-стопа) односторонний 850 р. Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) 550 р. показать еще 3 цены
МЕДСИ в Хорошевском проезде 3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2		3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2
Массаж нижней конечности (ягодичная область-бедро-голень-стопа) односторонний 850 р. Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны) 550 р. показать еще 3 цены

Массаж нижней конечности — презентация онлайн

1. Медицинский массаж

Массаж нижней конечности.

2. Массаж передней поверхности нижней конечности

И.п. – лежа на спине
Последовательность:
бедро→коленный сустав→ голень→
голеностопный сустав→стопа→
пальцы стопы.

3. Массаж задней поверхности нижней конечности

И.п. – лежа на животе
Последовательность:
ягодицы→бедро→коленный сустав→
голень→ голеностопный
сустав→стопа.

4. Тазовый пояс

Пальпация:
Гребни подвздошных костей
Таз/бедрен. сустав не доступен для
массажных воздействий
Кожа ягодичной области толстая,
нередко с хорошо развитой п\жир
клетчаткой.

5. Ягодичная область

Наружная группа:
Большая ягодичная м. (разгибает
бедро)
Ср. и мал. ягодичные м. (отводят
бедро и вращают его)
Квадр. М. бедра; верх. и ниж.
близнецовые м.; наруж.запирательная
м. (вращают бедро кнаружи)

6. Ягодичная область

Внутренняя группа:
Подвздошно-поясничная м. (сгибает
бедро и вращает его кнаружи)
Грушевидная м. (вращает бедро
наружу + отведение)
Внут.запирательная м. (вращает
бедро наружу)

7. Кровообращение (ягодичная область)

Внутренняя подвздошная а.:
Верх.ягодичная а.(ягод.м., мышцы таза
и бедра, т/бедр. сустав)
Ниж.ягодичная а. (ягодич.обл.,
седалищный н., мышцы таза и бедра,
т/бедр. сустав)
Запирательная а. (м.таза, приводящие
м.бедра, т\бедр. сустав)

8. Кровообращение (ягодичная область)

Бедренная а. (продолжение
наружной подвздошной артерии):
Глубокая а.бедра (самая крупная
ветвь) – питает кожу и мышцы
таза и бедра, т\бедр.сустав,
бедренную кость.

9. Иннервация (ягодичная область)

Крестцовое сплетение:
Мышечные ветви – иннервируют внут.
и наруж. мышцы.
Верх. и ниж.ягодич.н. – ягодичные м.

10. Бедро

Пальпируются:
большой вертел бедренной кости
Латеральный и медиальный мыщелки
бедра.
Паховой складке соответствует
расположение пупартовой связки

11. Мышцы бедра

Передняя группа:
портняжная мышца (сгибает бедро и
голень, вращает бедро наружу, а
голень – внутрь)
Четырехглавая м. бедра (разгибает
голень в коленном суставе)

12. Мышцы бедра

Медиальная группа:
Гребешковая м. (сгибает и приводит бедро)
Тонкая м. (приводит бедро, сгибает голень и
поворачивает ее)
Длинная приводящая м. (приводит бедро,
сгибает и вращает наружу)
Короткая приводящая м. (приводит бедро,
сгибание и вращение наружу)
Большая приводящая м. (приводит бедро)

13. Мышцы бедра

Задняя группа:
Двуглавая м. (разгибает бедро,
сгибает голень)
Полусухожильная м. (разгибает бедро,
сгибает голень)
Полуперепончатая м. (разгибает
бедро, сгибает голень, поворачивает
внутрь)

14. Кровообращение

Бедренная а.(между передней верхней
остью и симфизом)
Глубокая артерия бедра (кожа и
мышцы таза и бедра, м.сгибатели
бедра, таз\бед сустав, бедренная
кость)
Подколенная артерия (верхние
коленные а.)

15. иннервация

Поясничное сплетение:
Бедренный н. (четырехгл.м.,
портняжную м.)
Запирательный н.(медиальная
гр.мышц)
Крестцовое сплетение:
Седалищный н. – м.задней группы
бедра.

16. Коленный сустав

При осмотре:
Передняя поверхность: надколенник и его
связка
Латеральная сторона – головка м\берцо
кости и прикрепляющееся к ней сухожилие
2-хгл.м. в области головки м\берц. кости
расположен м\берц нерв.
Медиальная сторона – медиальный
мыщелок б\берц кости

17. Коленный сустав

Внутри: латеральный и медиальный
мениски
Поперечная связка (м\д менисками)
Передняя и задняя крестообразные связки
(соединяют бедр. и б\берц.кости)
Внешние связки – большеберцовая и
малоберцовая коллатеральные связки
Укрепляет сустав связка надколенника
Сзади укрепляет – косая и дугообразные
подколенные связки

18. Кровообращение

Подколенная а.:
Мед. и латер. верхние коленные
а.(коленный сустав, м.бедра)
Мед. и латер. нижние коленные а.
(коленный сустав, икроножные и
подошвенные м.)
Средняя коленная а. (крестообразные
связки и мениски)

19. Иннервация

Большеберцовый н.:
В подколенной ямке дает ветви к
коленному суставу.

20. Мышцы голени

Передняя группа:
Передняя большеберцовая м.
( разгибает и приводит стопу)
Длинный разгибатель пальцев
(разгибает 2-5 палец и стопу)
Длинный разгибатель большого
пальца (разгибает большой палец)

21. Мышцы голени

Латеральная группа:
Длинная малоберцовая м. (сгибает и
отводит стопу)
Короткая малоберцовая м. (сгибает и
отводит стопу)

22. Мышцы голени

Задняя группа:
Поверхностный слой
3-х главая м. голени (состоит из
икроножной и камбаловидной м.)
(сгибает голень, сгибает и вращает
стопу)

23. Мышцы голени

Задняя группа:
Глубокий слой
Подколенная м. (сгибает голень и вращает)
Длинный сгибатель пальцев (сгибает 2-5
палец и стопу)
Задняя большеберцовая м. (сгибает стопу и
вращает наружу)
Длинный сгибатель большого пальца стопы
(сшибает б.палец и стопу и вращает ее
наружу)

24. Иннервация

2 крупные ветви:
Большеберцовый н. (заднюю группу
мышц)
Общий малоберцовый н.:
Глубокий м\берц.н. иннервирует
переднюю группу мышц голени
Поверхностный м\берц.н. –
латеральную группу м. голени

25. Кровоснабжение

Подколенная а.
Медиал. и латер. нижние коленные
артерии
Передняя б\берцовая а.
Задняя б\берцовая а.

26. Стопа — мышцы

Мышцы тыла стопы:
Короткий разгибатель пальцев
(разгибает 2-4 пальцы стопы)
Короткий разгибатель большого
пальца стопы (разгибает большой
палец)

27. Стопа — мышцы

Мышцы подошвы:
Медиальная группа:
М.отводящие б.палец
Короткий сгибатель б.пальца
М. приводящая б.палец стопы

28. Стопа — мышцы

Латеральная группа:
М.отводящая мизинец
Короткий сгибатель мизинца стопы

29. Стопа — мышцы

Средняя группа:
Короткий сгибатель пальцев
Квадратная м. подошвы
Червеобразные м.
Подошвенные межкостные м.
Тыльные межкостные м.

30. Стопа – иннервация

Большеберцовый н. (икроножный н.
иннервирует латеральные отделы
стопы)
Малоберцовый н. (поверхностные и
глубокий ) иннервирует стопу

31. Стопа — кровоснабжение

Медиальная подошвенная а.
Латеральная подошвенная а.

32. Методические указания

Массаж отдельных сегментов проводится после
массажа всей конечности
Сначала проводится массаж крупных сегментов
Массаж мышц голени выполняется вместе с
массажем стопы
Массаж мышц бедра должен охватывать и
ягодичные мышцы
Массаж подколенной ямки проводится аккуратно
(расположены крупные сосуды)
При массаже паховой области не проводят
глубокое давящее поглаживание, рубление
(проходят крупные сосуды и нервы)

33. Методические указания

Массаж нижней конечности не
ограничивают одним сегментом, а
проводят захватывая проксимальные
и дистальные участки
При травме конечности, сначала
проводят массаж проксимальнее
места травмы, а затем дистальные
отделы.

3.14. Массаж нижних конечностей

1. Положение больного при массаже нижней конечности:

а) лежа на спине

б) лежа на животе

в) сидя, ноги на приставном столике

г) лежа на животе, под голеностоп валик

д) лежа на спине, под колени валик

2. Массаж нижней конечности начинают с:

а) передней поверхности

б) задней поверхности

в) не имеет значения

3. Без особых показаний не массируют:

а) переднюю поверхность бедра;

б) внутреннюю поверхность бедра

в) заднюю поверхность бедра;

г) наружную поверхность бедра

4. Основной прием при обработке голеностопного сустава:

а) поглаживание

б) растирание

в) разминание

г) вибрация

5. Положение, в котором проводится массаж коленного сустава:

а) лежа на спине, под голеностоп валик

б) лежа на животе, под голеностоп валик

в) лежа на спине, под колени валик

6. Можно ли массировать тазобедренный сустав:

а) да

б) нет

7. Заболевание, являющееся абсолютным противопоказанием для проведения массажа нижней конечности:

а) неврит седалищного нерва;

б) межреберная невралгия

в) ангиопатия сосудов нижних конечностей;

г) варикозное расширение вен нижних конечностей;

д) остеомиелит

4. Раздел. Виды массажа

4.1. Гигиенический массаж

1. Время суток для проведения гигиенического массажа:

а) утром

б) после еды

в) вечер

2. Общий гигиенический массаж проводится:

а) ежедневно

б) через день

в) 2-3 раза в неделю

г) один раз в месяц

3. Гигиенический массаж рекомендуется проводить:

а) за 1-2 часа до сна

б) за 30 мин до сна

в) непосредственно перед сном

) за 3-4 часа до сна

4. Наиболее оптимальное время для отдыха после сеанса гигиенического массажа (минут):

а) 5-10

б) 20-30

в) 40-50

г) более 60

5. Под термином гигиенический массаж понимают:

а) массаж для профилактики заболеваний и сохранения работоспособности

б) массаж, применяющийся с профилактической и лечебной целью

в) профилактический массаж лица, шеи, головы

г) сегментарный массаж

4.2. Периостальный массаж

1. Периостальный массаж воздействует на:

а) мышечную ткань

б) связки и сухожилия

в) надкостницу

г) подкожную клечатку

2. Необходимое условие при проведении периостального массажа:

а) в помещении должно быть тепло

б) максимальное расслабление больного

в) максимальное расслабление массажиста

г) необходим специальный массажный стол

3. Продолжительность периостального массажа (минут):

а) 15

б) 20

в) 25

г) 30

4. Массаж разновидностью которого является периостальный массаж:

а) классический

б) сегментарный

в) точечный

б) рефлекторный

5. Противопоказания к проведению периостального массажа:

а) гипертоническая болезнь

б) острый остит

в) остеоартроз

г) остеохондроз позвоночника

4.3. Соединительно-тканный массаж

1. Основной прием соединительно-тканного массажа:

а) выжимание

б) штрих-сверление

в) натяжение

2. Приемы соединительно-тканного массажа проводятся:

а) подушечкой большого пальца

б) концевыми фалангами 11-У пальцев

в) концевыми фалангами 111-1У пальцев

г) основанием ладони

д) локтевым краем ладони

3. Автор соединительно-тканного массажа:

а) профессор Белая

б) Элизабет Дюке

в) Владимир Васичкин

г) Фоглер

4.Ощущения, испытываемые пациентом при соединительно-тканном массаже:

а) тепло

б) давление

в) царапание

г) онемение

5.Соединительно-тканный массаж является разновидностью массажа:

а) классического;

б) лечебного;

в) гигиенического;

г) рефлекторного

Массаж нижней конечности (акцент на суставы)

Строение человеческого тела предполагает ощутимую нагрузку на ноги и их суставы. Особенно это ощутимо у людей, проводящих большую часть дня стоя. Ноги ежедневно подвергаются высокой нагрузке. В следствие этого со временем может возникнуть ряд заболеваний, которые могут значительно испортить привычный уклад жизни.

Еще с древних времен люди знали о важности сохранения здоровья ног. И, как один из наиболее комфортных и эффективных способов предупреждения множества заболеваний, повсеместно практиковался массаж. С течением времени популярность этой процедуры ничуть не угасла. Она сохраняет классические традиции, но вместе с этим и соответствует современным научным тенденциям.

Наличие в нашем Центре услуги массажа ног обусловлено рядом немаловажных факторов, полностью оправдывающих популярность этой процедуры:

• Стимуляция кровотока и лимфотока;
• Улучшение работы мышц и сосудов;
• Насыщение тканей полезными веществами и кислородом;
• Снятие отечности;
• Активизация иммунитета;
• Улучшение сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата;
• Предупреждение развития множества заболеваний;
• Избавление от стресса и нервозности;
• Общее расслабление.

Важно понимать, что полезные свойства массажа распространяются не только локально, но и системно, оказывая благоприятное действие на общее состояние организма, укрепляя иммунитет и улучшая работу внутренних органов. Поэтому массаж ног как профилактическая процедура рекомендован людям любого возраста.

Обычно для полноценного эффекта на долгий срок требуется 8-10 полноценных сеансов. Однако благоприятное влияние массажа ног можно ощутить уже после первой процедуры — ходьба становится более легкой и заметно снижается общий уровень мышечного и нервного напряжения.

Особенность строения ног состоит в их сложности. Особенно это касается ступней, на которых расположено более 70 000 рецепторов. Только точное знание расположения всех точек и рецепторов и знание методик воздействия на них может иметь положительный эффект.

Самомассаж может нести в себе риск повреждения чувствительных частей, что может привести к негативным последствиям. Только доверив себя квалифицированному специалисту вы обеспечите себе здоровье и легкость на долгое время.

Акцент на суставы

Массаж сустава назначается для профилактики и лечения заболеваний, связанных со сбоями в работе суставов и застоем суставной жидкости. Жизнедеятельность человека предполагает ощутимую нагрузку на суставы, которая может иметь серьезные последствия с возрастом. Поэтому список таких заболеваний широк и встречается довольно часто. На их возникновение влияют возрастные, воспалительные и дегенеративные воспалительные процессы в организме человека.

Массаж широко применяется для профилактики и лечения заболеваний суставов. Медицинский массаж отличается высоким уровнем безопасности для организма пациента, так что он подходит для людей любого возраста. Зачастую врачи советуют выполнять массаж для общей профилактики, так как он выполняет ряд важных функций:

• Сеанс помогает улучшить питание тканей суставной сумки и снять болевые ощущения;
• Массаж отлично подходит для снятия воспаления, так как помогает улучшить кровообращение и обмен веществ;
• Мышцы и ткани насыщаются кислородом, благодаря чему прекращается атрофия;
• Положительный эффект распространяется не только на рабочую область, но и на внутренние органы;
• Успокаивает нервную систему, снимает напряжение и улучшает сон;

Часто массаж назначают после травм и операций, так как его эффект помогает ускорить регенерацию тканей поврежденного участка.

Ход процедуры

Разогрев мышц и суставов ног — обязательная процедура, которая позволит избежать разрыва сухожилий. Перед процедурой рекомендуется сделать лечебную гимнастику. Также для разогрева и расслабления хорошо подходит теплая ванна.

Непосредственно процедура имеет ряд правил и делится на несколько этапов:

1. Первый этап — подготовительный. С помощью легких поглаживающих движений происходит расслабление мышечных тканей;
2. Основной этап включает в себя растирание и разминание тканей. ВО время этого и происходит ускорение кровообращения и лимфотока, насыщение тканей полезными веществами и кислородом;
3. В конце процедуры мышцы успокаивают, а также производят сгибание и разгибание конечностей.

Суставы — довольно уязвимая часть тела. Работая с ними, нужно придерживаться ряда правил и рекомендаций. Пренебрежение ими может ухудшить ситуацию и привести к серьезным последствиям, поэтому методика самомассажа в домашних условиях нежелательна. Доверьте свое здоровье опытному специалисту.

Плюсы процедуры

Массаж имеет ряд очень важных достоинств, которые делают его по-настоящему важным:

• Польза. Многие врачи прописывают своим пациентам массажные процедуры для профилактики заболеваний;
• Доступность. Так как для проведения процедуры не требуется специальное оборудование, услуги массажа отличаются низкой стоимостью;
• Расслабление. В отличие от многих лечебных процедур, ярким отличительным признаком массажа является получение удовольствия от процесса;
• Разнообразие. В мире насчитывается десятки всевозможных техник, которые отличаются по длительности, массируемым частям тела и используемому оборудованию, что позволяет найти тот вид массажа, который подходит индивидуально для каждого.
• Универсальность. Конечно, как и любые процедуры, массаж имеет свои противопоказания, однако их не столь много. Эта процедура подходит для всех категорий лиц, в независимости от возраста.

Польза массажа

Основным достоинством массажа, без сомнения, является большая польза для организма. Его назначают для профилактики заболеваний, для снятия боли после сильных нагрузок и для снятия общего напряжения.

Массаж выполняет ряд очень важных функций:

• Расслабление мышц после сильных физических нагрузок, которые могут сопровождаться болью. В процессе массажа улучшает кровоток и устраняются излишки молочной кислоты, за счет чего исчезает болевой синдром, а мышцы становятся более упругими и эластичными. Этот вид массажа очень популярен в спорте;
• Очень часто массаж используется для того, чтобы избавиться от головной боли. Так как в процессе процедуры улучшается кровообращение и расширяются сосуды, это оказывает положительное влияние, снимая боль.
• Массаж отлично подходит для улучшения состояния кожи. Во время процедуры улучшается лимфоток и кровообращение, за счет чего ткани организма получаются больше кислорода и выводят шлаки и токсины. Все это оказывает положительное влияние на внутренние процессы. Это имеет и внешние проявления в виде улучшения цвета и структуры кожи.  Так, массаж лица и других частей тела очень популярен в косметологии.
• Массаж помогает удалить из организма лишнюю жидкость, за счет чего снимается отечность, устраняется дряблость кожи и улучшается регенерация клеток;
• Лечебный массаж помогает значительно уменьшить риск возникновения заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, а также систем кровообращения и обмена веществ. Массаж помогает избавиться от лишнего веса.

Важно помнить, что проведение массажа — серьезная процедура, которая должна выполняться специально обученным специалистом. Массаж как таковой не имеет отрицательных сторон, однако, если его проводит человек без знаний и образования, это может только ухудшить состояние организма.

Куда оттекают лимфа и тканевая жидкость при прерывистом пневматическом массаже нижних конечностей при обструктивной лимфедеме? -Сервье

Куда оттекают лимфа и тканевая жидкость при прерывистом пневматическом массаже нижних конечностей при обтурационной лимфедеме?

Скачать этот выпуск Назад к резюме

Куда оттекают лимфа и тканевая жидкость при прерывистом пневматическом массаже нижних конечностей при обструктивной лимфедеме?

Вальдемар Л.Olszewski ^1,4 , Ярослав B. cwikla 2 , Marzanna Zaleska ¹ , Анна Домасшевска-Szostek ¹ , Tomasz Gradalski ³ , Sylwia Szopinska ¹

1. Отделение хирургических исследований и трансплантологии Медицинского исследовательского центра Польской академии наук, Варшава, Польша

2. Отделение радиологии и диагностической визуализации, Медицинский центр последипломного образования, центральная клиническая больница, Министерство внутренних дел и администрации, Варшава, Польша

3.Клиника лимфостаза Хоспис Святого Лазаря, Краков, Польша

4. Отделение желудочно-кишечной и трансплантационной хирургии, Центральная клиническая больница, Министерство внутренних дел, Варшава, Польша Отделение ядерной медицины, Центральная клиническая больница, Министерство внутренних дел и администрации, Варшава, Польша

ОБЗОР

При обструктивной лимфедеме нижних конечностей происходит облитерация лимфатических коллекторов и накопление лимфы и тканевой жидкости в спонтанно образованных тканевых пространствах.Таким образом, транспорт застойной жидкости должен поддерживаться внешними механическими силами. Этой цели служит последовательный прерывистый пневматический массаж. Эффективность пневмомассажа оценивают по изменению объема конечности. Остаются открытыми вопросы, куда оттекает жидкость, где она скапливается и может ли перейти в неотёчные ткани подчревной и ягодичной областей?

При пневматическом массаже конечности исследовали пути оттока лимфы и подвижной тканевой жидкости: а) от голени и бедра через паховую и ягодичную области к здоровым неотёчным тканям гипогастрия и б) из подчревья к боковые и верхние квадранты живота с использованием лимфосцинтиграфии.Чтобы доказать, что во время пневматического массажа существует эффективный поток жидкости, были проведены плетизмографические измерения потока. Мы показали, что: (i) пневматическая компрессия продвигала изотоп в лимфе в оставшихся открытых лимфатических сосудах и тканевой жидкости в интерстициальном пространстве по направлению к паховой области и бедренному каналу, (ii) ни один изотоп, пересекающий паховую складку или достигающий ягодичной области, не мог быть обнаружено, (iii) не наблюдалось потока изотопа в гипогастрий в лимфатических сосудах или в тканевой жидкости, и (iv) изотоп, введенный внутрикожно в гипогастрий, не распространялся во время массажа в верхний и контралатеральный квадранты живота.

В заключение следует отметить, что прерывистая пневматическая компрессия эффективна для перемещения подвижной тканевой жидкости и перемещения больших объемов жидкости в паховую область. Однако остается вопрос, как облегчить дальнейший приток к неотёчным тканям и локальное всасывание жидкости.

ВВЕДЕНИЕ

При обструктивной лимфедеме нижних конечностей большинство или все лимфатические коллекторы, ведущие к поверхностным и глубоким паховым лимфатическим узлам, закупориваются вследствие инфекции, травмы, хирургического вмешательства или облучения. ¹ Ограниченная гидравлическая функция поврежденных собирательных лимфатических сосудов приводит к накоплению в интерстициальном пространстве капиллярного фильтрата, содержащего гуморальные и клеточные компоненты плазмы, а также продукты паренхиматозных клеток. Нарушение оттока отфильтрованных в плазме макромолекул и связанных с белками ионов создает высокое осмотическое давление. Это притягивает воду из сосудистого отдела и еще больше увеличивает объем застойной тканевой жидкости. Кроме того, скапливающаяся жидкость деформирует структуру мягких тканей и спонтанно создает каналы для проведения жидкости в подкожной клетчатке. ²

Этот естественный гидравлический процесс все еще недостаточен для отвода жидкости от набухших областей и должен поддерживаться внешними механическими силами. Такие силы можно прикладывать к опухшей конечности с помощью массажа, чтобы выдавить подвижную жидкость отека по направлению к корню конечности.

В голени и бедре спонтанные жидкостные каналы формируются вдоль крупных кровеносных сосудов, таких как подкожные, подколенные и бедренные вены, а также вокруг мелких безымянных сосудов, ведущих в паховую область.Там они заканчиваются в паховой складке, где кожа соединяется с паховой связкой и наружной косой мышцей естественными эластическими волокнами. ³

Возникает вопрос, может ли скопившаяся тканевая жидкость образовывать спонтанные подкожные каналы через паховую складку в подчревье. Это облегчило бы абсорбцию жидкости в нормальных тканях гипогастрия, предположительно образуя связи с нормальными лимфатическими сосудами. Такие новообразованные пути тока оправдывают обычную практику лечения основных (стволовых) лимфатических сосудов в качестве основного компонента терапии перед массажем конечностей. ^4,5 Суть этой концепции заключается в том, что лечение должно быть сначала направлено на лимфатические области, такие как подчревье и туловище, чтобы они были адекватно подготовлены для приема лимфы (тканевой жидкости) из отекших областей.

В данном исследовании с помощью лимфосцинтиграфии исследовали пути оттока лимфы и подвижной тканевой жидкости: а) через паховую и ягодичную области в здоровые неотёчные ткани гипогастрия и б) из гипогастрия в латеральный и верхний квадранты живота , при пневматическом массаже конечности.Чтобы доказать, что во время пневматического массажа существует эффективный поток жидкости, были проведены плетизмографические измерения потока.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Пациенты

Исследование проведено у 15 больных в возрасте 28-56 лет, средней массой тела 65 кг (58-72), средним ростом 168 см (161-178), с диагнозом: лимфедема одной нижней конечности II-IV стадии. , продолжительность от 2 до 15 лет ( Таблица 1 ). Одиннадцать пациентов сообщили о небольших ссадинах кожи стопы или легкой травме стопы в прошлом с последующим развитием преходящего отека стопы и голени.Более выраженный отек развивался спустя месяцы и годы и в 50% случаев осложнялся 1-3 приступами дерматолимфангиоаденита. У 4 больных отеки развились по неустановленной причине. Из исследования исключались пациенты с острым воспалением, хронической венозной недостаточностью и отеками системной этиологии. Пять пациентов без лимфедемы с подозрением на увеличение абдоминальных лимфатических узлов служили контролем. Лимфосцинтиграфия и измерение потока тканевой жидкости являются в нашей больнице обязательными диагностическими процедурами при всех случаях лимфедемы.

Было получено согласие пациентов, и исследование было одобрено Комитетом по этике Варшавского медицинского университета.

Клиническая стадия

Стадирование основывалось на клинической оценке: уровне отека, охватывающего конечность от стопы до паха, степени кератоза и фиброза кожи. Вкратце, при II стадии точечный отек затрагивал стопу и нижнюю половину голени, при III стадии поражались стопа и икра, с твердой кожей стопы и голеностопного сустава, при IV стадии вся конечность была отечной с гиперкератозом кожи стопы и голени. и папилломатоз пальцев ног. ¹

Лимфосцинтиграфическая постановка

Лимфатические пути оценивали на лимфосцинтиграфических изображениях ( Таблица 1 ), которые выявили при стадии II распространение трассера в стопе и нижней части голени, а также прерывистый контур одиночного лимфатического и нескольких мелких паховых узлов с неровными очертаниями. При III стадии дренирующие лимфатические сосуды не обнаруживались, а через 2 часа после введения изотопа появлялись паховые узлы неправильной формы. Стадия IV характеризовалась распространением трассера на стопу и всю икру без визуализации собирательных лимфатических сосудов и узлов.

Метод лимфосцинтиграфии

Лимфосцинтиграфия нижних конечностей проводилась каждому больному в два сеанса, первый без пневмомассажа, второй через сутки после 45-минутного пневмомассажа конечностей. Внутрикожную инъекцию 99mTc-Nanocoll (3 мКи) (Amersham, Швейцария) вводили между первым, вторым и третьим пальцами стопы (для визуализации поверхностной лимфатической системы) и в подкожный слой средней части подошвы (для визуализации глубинная система).Визуализацию проводили с помощью гамма-камеры (Orbiter ZLC 750, Siemens, Германия) сразу после инъекции изотопа и через 45 минут пневматического массажа. Изображения были классифицированы в соответствии со стадией лимфедемы. У 5 из этих больных (3 стадии II и 2 стадии IV) дополнительно была проведена лимфосцинтиграфия кожи и подкожного слоя гипогастрия путем внутрикожного введения 1/10 дозы Наноколла, используемой для сцинтиграфии конечностей. Распространение изотопа в конечности и его движение в сторону паха наблюдали одновременно с распространением изотопа, введенного в гипогастрий.

Для полуколичественной оценки сцинтиграмм изображения лимфатических сосудов и лимфатических узлов голени и бедра оценивались количественно. Лимфосцинтиграммы сканировали и анализировали с использованием специализированного программного обеспечения для ПК (Olympus Micro Image ^TM , версия 3.0.0, Olympus Optical Co., Гамбург, Германия). Площадь поверхности лимфатических (Lv) и паховых лимфатических узлов (LN) обеих конечностей оценивали в паховой области, бедре и голени. Данные выражали в виде индексов, полученных из уравнений I _{Lv или LN} = S _{L LV или LN} /S _{CLv или LN} , где S _{Lv или LN} — площадь поверхности лимфатических сосудов или лимфатических узлов, измеренная для лимфедема (L) и контралатеральная нормальная (C) конечность.

Устройство для пневматического сжатия

Мы использовали устройство, произведенное для нас компанией Biocompression (Moonachie, NJ) ( Рисунок 1 ). Рукав состоял из 8 сегментов длиной 9 см каждый и последовательно надувался при давлении накачивания от 50 до 125 мм рт. Градиенты давления были снижены проксимально на 20%, время раздувания каждой камеры составляло 50 с, общее время раздувания равнялось 400 с, дефляции дистальных камер не было, время дефляции всех камер составляло 50 с в конце каждого цикла.Рукав охватывал всю конечность до паховой складки.

Рисунок 1. Схематическое изображение нижней конечности в пневматическом рукаве с 8 камерами шириной 9 см каждая. Давление тканевой жидкости измеряли в 6 точках, обозначенных большими точками. Самая нижняя точка голени находилась на уровне камеры 3, затем на уровнях 4 и 5. В бедре давление измерялось на уровнях камеры 6, 7 и 8. Линии, окружающие икру и бедро, показывают место установки тензодатчика для непрерывное измерение изменений окружности во время сжатия.

Таблица 2. Сравнение лимфосцинтиграфических изображений и потока лимфы и тканевой жидкости после прерывистого пневматического массажа.

*после и до лечения P

Таблица 3. Полуколичественная денситометрическая оценка лимфосцинтиграмм до и после перемежающейся компрессии (соотношение отек/нормальная конечность)

Ручной массаж гипогастрия

Ручной массаж для удаления жидкости из гипогастрия проводили в течение 10 минут в месте введения изотопа в верхне-латеральном направлении.

Измерение объема потока тканевой жидкости

Тензометрическая плетизмография использовалась для измерения последовательных изменений окружности голени и бедра во время массажа ( Рисунок 1 ). Полученные данные использовали для расчета объемных изменений массируемых сегментов конечностей. Применяли плетизмограф (Hokanson, Bellevue, WA, тип EC6) в режиме регистрации вены. Шесть ртутных тензорезисторов длиной от 22 см до 53 см надевали вокруг конечности на уровнях камер 3-8 (, рис. 1, ).Увеличение окружности вызывало удлинение калибра, что считывалось на шкале графика самописца в мм. Полученные численные данные использовали для расчета объема путем умножения площади поперечного сечения сегментов конечности на 90 мм (длина компрессионной камеры). Вычитание объема до сжатия из объема во время сжатия позволило получить данные о проксимально переданном объеме.

Статистическая оценка.

Для сравнения числовых данных лимфосцинтиграммной денситометрии применяли t-критерий Стьюдента со значимостью при P

РЕЗУЛЬТАТЫ

«ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ МАССАЖА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОМ ОТЕКЕ ГОЛЕНИ И КОМФОРТЕ ВО ВРЕМЯ ТРЕТЬЕГО ТРИМЕСТРА СРЕДИ БЕРЕМЕННЫХ МАТЕРЕЙ В ВЫБРАННОМ СООБЩЕСТВЕ, БЕНГАЛУР»

RGUHS сохраняет и обеспечивает простой и открытый доступ ко всем типам цифрового контента, включая текст, изображения, движущиеся изображения, файлы mpeg и наборы данных

Пожалуйста, используйте этот идентификатор для цитирования или ссылки на этот элемент: https://localhost:8080/xmlui/handle/123456789/35208

Название:	«Исследование для оценки эффективности массажа нижнего конечности на физиологическую нижнюю часть ноги / S отек и комфорт во время третьего триместра среди грависовых матерей в выбранном сообществе, Bengaluru»
Авторы:	Джозеф, ЭЛИЗАБЕТ
Ключевые слова:	Физиологический отек голени, массаж нижних конечностей, третий триместр, комфорт.
Выпуск Дата:	2018
	Колледж Сентября Сентявление Bengaluru
Образец цитирования:	154 стр.
Аннотация:	Настоящее исследование было проведено для оценки эффективность массажа нижних конечностей физиологический отек голени и комфорт в третьем триместре у беременных матерей в Община Корамангала, Бангалор. Задачи исследования заключались в том, чтобы оценить уровень физиологический отек голени и дискомфорт в третьем триместре беременности у беременных матерей, оценить эффективность массажа нижних конечностей при физиологических отеках голеней и комфорт во время третьего триместра среди беременных матерей, чтобы выяснить связь между прединтервенционные физиологические показатели отека голени/голени и показатели комфорта с выбранными характеристики образца.Концептуальная основа была основана на теории Кэтрин Колкаба. комфорта, который обеспечивает всеобъемлющую основу для достижения целей изучать. Дизайн исследования, выбранный для этого исследования, представлял собой предэкспериментальное тестирование с одной группой до тестирования и после тестирования. дизайн. Для отбора 30 образцов был применен метод целенаправленного отбора проб. Нижняя конечность массаж проводили в течение 5 дней подряд по два раза в день (утром и вечером) в течение по 15 минут на каждую ногу. Пост-тест проводился на пятый день.Значение физиологические отеки ноги/ноги после теста со стандартным отклонением (4,23 ± 0,67) были меньше, чем до теста (10,8 ± 0,96) балла. Рассчитанное парное значение «t» (14,52) было больше табличного значения. (2,05) при p<0,05. Средний показатель комфортности после теста с SD (4,1±1,6) был меньше, чем предтестовая оценка (8 ± 1,26). Рассчитанное парное значение t (8.9) было больше табличного значения. (2,05) при p<0,05. Значимой связи между доинтервенционным баллы отека и баллы комфорта с характеристиками образца.Таким образом, результаты исследования пришли к выводу, что массаж нижних конечностей эффективен при уменьшение физиологического отека голени и повышение комфорта во время третьего сеанса триместр.
URI:	URI:	https: // localhost: 8080 / xmlui / Ручка / 123456789/35208
Акушерство и гинекологическое уход

Предметы в DSPace защищены авторским правом, со всеми правами защищены, если не указано иное.

Мастер-класс по массажу мягких тканей нижних конечностей

Пожалуйста, зайдите позже, чтобы узнать дату следующего семинара.

Презентация о состоянии исследований в области вибротерапии и принципах VMTX® Vibromax, за которой следует практический семинар с использованием этой инновационной техники массажа мягких тканей.

Местонахождение: Клиника хиропрактики DoctorK Toronto

3 Sydnor Rd, North York, On, M2M 2Z9

Автор: Доктор Мохсен Каземи, RN, доктор хиропрактики, FRCCSS(C), FCCPOR(C), PhD, иглоукалывание

Биография ведущего

Мохсен Каземи Р.Н., округ Колумбия, FRCCSS(C), DACRB, FCCPOR(C), MSc., PhD 
Доктор Каземи окончил CMCC (Канадский мемориальный колледж хиропрактики) в 1996 году и является профессором клинического образования и координатором программы резидентуры по спортивным наукам. Он является членом Королевского колледжа спортивных наук хиропрактики (Канада), членом Колледжа хиропрактики и физической и профессиональной реабилитации (Канада) и занимается акупунктурой в течение 20 лет. Он успешно защитил кандидатскую диссертацию «Что делает успешного спарринг-атлета тхэквондо?» через Университет Южного Уэльса.Он опубликовал несколько статей в рецензируемых журналах и представил исследования в области тхэквондо и хиропрактики по всему миру. Он является помощником редактора журнала Канадской ассоциации хиропрактики и помощником редактора Acta Taekwondo et Martialis Artium (ATMA). Он является автором первой полной книги по программам упражнений на виброплатформе («Упражнения на виброплатформе»).

Он является изобретателем методики терапии мягких тканей VMTX Vibromax Therapeutics®, портативного тренажера Kazemizer, помогающего предотвратить накопление молочной кислоты, и Kazemizer Shark®, инструмента для мобилизации мягких тканей с помощью инструмента IASTM. .

Он был назначен заместителем мануального терапевта основной канадской команды здравоохранения на зимних Олимпийских играх 2002 года в Солт-Лейк-Сити, Играх Содружества 2002 года в Манчестере, Панамериканских играх 2007 года в Рио и Олимпийских играх 2008 года в Пекине; работал хиропрактиком основной канадской медицинской команды на Панамериканских играх 2003 года в Санта-Доминго и хиропрактиком канадской команды по тхэквондо на Олимпийских играх 2008 года в Пекине и Олимпийских играх в Рио-де-Жанейро 2016 года. Он был назначен мануальным терапевтом на гору Кипарис на Зимних Олимпийских играх 2010 года, единственным канадским мануальным терапевтом на первых юношеских Олимпийских играх в Сингапуре в 2010 году и хиропрактиком на Панамских играх 2011 и 2015 годов.Обладатель черного пояса 7-й степени по тхэквондо. Он был медицинским председателем Ассоциации тхэквондо Онтарио с 2003 года, медицинским председателем тхэквондо Канады с 2009 по 2010 год и координатором высокоэффективной IST (интегрированной группы поддержки) с 2015 по 2016 год. Он был чемпионом Канады по пхумсэ тхэквондо в течение нескольких лет, чемпионом мира по тхэквондо ханмадан в 2008 году, серебряным призером чемпионата Содружества по тхэквондо 2008 года, бронзовым призером чемпионатов Pan Am по тхэквондо 2012, 2014 и 2016 годов. Сборная по тхэквондо с 1998 года.

Обзор семинара по терапии массажем мягких тканей

VMTX Vibromax Therapeutics™ — это инновационная техника массажа мягких тканей, использующая эффект вибрации посредством искусства сжатия и натяжения мягких тканей вдоль и поперек мягких тканей по известным кинетическим цепям для разрушения спаек и рубцовых тканей, уменьшения боли, восстановления функции и повышение производительности с минимальным дискомфортом для пациентов и медицинских работников.

Доктор Каземи кратко расскажет о состоянии исследований в области вибротерапии и принципах VMTX®.Он продемонстрирует и проведет вас через каждую процедуру. У вас будет возможность попрактиковаться с партнером и получить индивидуальную обратную связь. Обзор пройденного материала, а также период вопросов и ответов завершится семинаром.

Цели семинара

• Для сообщения показаний и противопоказаний к VMTX®
• Получить информацию о показаниях по вибротерапии
• Узнать о миофасциальных кинетических цепях нижних конечностей
• Чтобы узнать, как использовать VMTX® и принципы массажа мягких тканей VMTX®
• Чтобы узнать о различных применениях VMTX® при заболеваниях нижних конечностей

В понедельник утром вы сможете:

• Для информирования пациентов о показаниях и/или противопоказаниях к VMTX®
• Для эффективного предоставления VMTX® вашим пациентам

ОБЛАСТИ ТЕЛА И ЧАСТИ, РАССМАТРИВАЕМЫЕ НА ЭТОМ СЕМИНАРЕ

• Нижняя конечность
• Цепь 1: Поверхностная задняя цепь нижней конечности
• Цепь 2: Заднебоковая цепь нижней конечности
• Цепь 3: Глубокая задняя цепь нижней конечности
• Цепь 4: боковая цепь нижней конечности
• Цепь 5: Передняя цепь нижней конечности
• Цепь 6: Поверхностная передняя медиальная цепь нижней конечности
• Цепь 7: глубокая передняя медицинская цепь нижних конечностей
• Цепь 8: Глубокая боковая тазобедренная цепь
• Глубокая мускулатура стопы
• Другие

Подробное почасовое расписание

8:30–10:30
Введение в доказательства вибротерапии и принцип работы инструментов VMTX, Chain1

10:30 – 10:45
Питательный перерыв

10:45-12:30
Цепь 2,3

12:30-13:00
Обед

1:00-3:00
Цепь 4,5,6

3:00-3:15
Питательный перерыв

3:15-5:00
Цепь 7, 8 и глубокая мускулатура стопы

5:00-5:30
Вопросы и ответы

Принятие решений автономным симбиотическим самоперемещающимся массажным роботом «Восьмигранный додекапод» на основе СЭМС при массаже верхних или нижних конечностей

Дубровский В.И., Дубровская А.В.: Лечебный массаж. ГЭОТАР-Медиа, Москва (2004)

Google ученый

Бек, М.Ф.: Теория и практика лечебного массажа, 5-е изд. CENGAGE Learning, Нью-Йорк (2016)

Google ученый

Саяпин С.Н. Адаптивный портативный пространственно-реабилитационный робот-манипулятор и средство организации движений и его использование для диагностики пациентов.Патент Российской Федерации 2,564754, 10 октября 2015 г. (2015)

Google ученый

Саяпин С.Н. Принципы построения адаптивного мобильного пространственно-реабилитационного робота-манипулятора на основе восьмигранного додекапода. Биомед. англ. 51 (4), 296–299 (2017)

CrossRef Google ученый

Саяпин С., Саяпина Е.: Новый подход к созданию портативных самоходных автономных массажных роботов с треугольной и восьмигранной параллельной структурой.ВСЕАС Транс. вычисл. 16 , 124–132 (2017)

Google ученый

Саджапин С.Н.: Умные параллельные роботы для массажа. ИОП конф. Сер.: Матер. науч. англ. 468 (1), 1–7 (2018). https://doi.org/10.1088/1757-899X/468/1/012028

CrossRef Google ученый

Зарубина С.В.: Судебно-медицинская оценка повреждений. Судебно-медицинская оценка повреждений при падении на поверхность и его биомеханические аспекты.Диссертация кандидата медицинских наук. Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул (на русском языке) (2007)

Google ученый

Крюков В.Н., Буромский И.В.: Руководство по судебной медицине. Норма, ИНФРА, Москва (2015)

Google ученый

Никано Э.: Введение в робототехнику.Перевод с японского. Мир, Москва (на русском языке) (1988)

Google ученый

Колискор, АШ.: Разработка и исследование промышленных роботов на основе л-координат. (Разработка и исследование промышленных роботов на основе l-координат). Станки и инструмент (Россия) 12 : 21–24 (на русском языке) (1982)

Google ученый

Саяпин С.Н.: 1.4. Принятие решений автономным симбиотическим самоперемещающимся массажным роботом «триангел» на основе СЭМС после падения пациента на поверхность (в этом сборнике)

Google ученый

Авдеев А.И.: Травма на лестничном марше: биомеханика, диагностика, морфология (установление событий и обстоятельств происшествия) Издательство палата краевой клинической больницы, г. Хабаровск (на русском языке) (2001)

Google ученый

Брахман, Т.Р.: Многокритериальность и выбор альтернатив в технике. Радио и связь, Москва (на русском языке) (1984)

Google ученый

Дубов Ю.А., Травкин С.И., Якимец В.Н. Многокритериальные модели формирования и выбора вариантов систем. Наука, Москва (на русском языке) (1986)

Google ученый

Фишберн, П.C.: Теория полезности для принятия решений. John Wiley & Sons Inc, Нью-Йорк-Лондон-Сидней-Торонто (1970)

CrossRef Google ученый

Кини, Р.Л., Райффа, Х.: Решения с несколькими целями: предпочтения и ценностные компромиссы. John Wiley & Sons Inc, Нью-Йорк-Лондон-Сидней-Торонто (1976)

МАТЕМАТИКА Google ученый

Саяпин С.Н. Модель оптимального проектирования трансформируемых космических радиотелескопов лепесткового типа.Диссертация кандидата технических наук. Обнинский институт атомной энергии, Обнинск (в России) (1997)

Google ученый

Кит, П.Г., Янг, П.К.Й., Эрфле, С.Э.: Управленческая экономика: экономические инструменты для современных лиц, принимающих решения. Пирсон, Бостон (2014)

Google ученый

Хлынов С.А. Алгоритм принятия управленческих решений в посреднической организации.Экономика, статистика и информатика (Россия). 3 : 97–100 (на русском языке) (2014)

Google ученый

Сокол А.Ф., Шурупова Р.В.: Эффект фрейминга и его влияние на принятие решений в медицине (по концепции Д. Канемана и А. Тверски). Д. Канемана и А. Тверски)). Медицинский совет (Россия) 6 : 166–168 (на русском языке) (2017)

Google ученый

Фелдер, С., Mayrhofer, T.: Медицинское принятие решений. Springer-Verlag, Берлин, Германия (2017)

CrossRef Google ученый

Розиходжаева Г.А., Розиходжаева Д.А.: Сравнительный анализ моделей принятия решений в вопросах диагностики заболеваний. Проблемы современной науки и образования (Россия) 15 : 97–99 (на русском языке) (2017)

Google ученый

Терапевтический массаж в сочетании с зеркальной терапией при фантомных болях в конечностях: два экспериментальных случая

Цитировать как: Мунк, Н., PhD, LMT, Freeland, E., Mannheimer, S., MFA; Шу, С., М.С., Баир, М.Дж., доктор медицины. 2016, 8 апреля. Терапевтический массаж в сочетании с зеркальной терапией при фантомных болях в конечностях: два экспериментальных случая. Постерная сессия представлена ​​на Дне исследований IUPUI 2016, Индианаполис, Индиана.

Реферат:

Фантомная боль в конечностях (ФБК) является распространенной и трудно поддающейся лечению проблемой у людей с ампутациями. Существующие методы лечения PLP (в основном фармацевтические) лишь умеренно эффективны и часто имеют негативные побочные эффекты.Самостоятельно сообщалось, что массаж полезен для PLP, но ни одно исследование не изучало массаж специально для PLP. Доказательная база зеркальной терапии для PLP накапливается. Сочетание массажа (который сам по себе может воздействовать на ПЛП посредством закона симметрии Пфлегера) с зеркальной терапией может позволить практикам применять массаж к болезненной области, к которой нельзя прикоснуться. Текущая квазиэкспериментальная серия случаев абстиненции A-B-A была направлена ​​​​на описательное изучение результатов терапевтического массажа в сочетании с зеркальной терапией (TMwMT) для людей с устойчивым PLP нижних конечностей и установление возможности проведения вмешательства.Каждая фаза исследования длилась четыре недели с двухнедельными индивидуальными 20-25-минутными сеансами TMwMT во время фазы лечения (B). Сеансы TMwMT были разработаны и применены для воздействия на переживания PLP конкретного участника, как если бы боль ощущалась неповрежденной конечностью. Во время сеансов TMwMT в маске участники в реальном времени видели зеркальное отображение своей неповрежденной ноги, получающей массаж вместо отсутствующей конечности. Измерения: двухнедельная оценка серьезности PLP с помощью VAS; Интенсивность PLP и помехи, собранные в начале/конце каждой фазы с помощью краткой инвентаризации боли.Двое мужчин заполнили протокол исследования. Тяжесть PLP уменьшилась во время лечения у обоих участников, причем эффекты начали уменьшаться на второй неделе фазы отмены. По заключению исследования, тяжесть PLP не вернулась к среднему уровню начальной фазы A. Интенсивность боли у обоих участников уменьшилась во время фазы B, но результаты были неоднозначными из-за интерференции боли. Эти люди не реагировали на предыдущее лечение их PLP; наше экспериментальное, немедикаментозное и целевое лечение TMwMT было полезным в краткосрочной перспективе.Наше вмешательство теоретически обосновано, отражает аспекты реальной доставки массажа и требует дальнейшего изучения.

Остаточная боль в конечностях — Обзор

Остаточная боль в конечности

Остаточная боль в конечности, иногда называемая культевой болью, представляет собой тип боли, ощущаемой в той части конечности, которая осталась после ампутации. Это происходит примерно у половины людей, перенесших ампутацию. Это может произойти вскоре после операции, часто в течение первой недели, но может продолжаться и после заживления.Остаточная боль в конечностях обычно не сильная, но может ощущаться:

• Прессование
• пульсирующий
• Сжигание
• Сжатие
• Нанесение ножевых ранений

У некоторых людей культя может неконтролируемо двигаться небольшими или значительными движениями. Остаточная боль в конечности отличается от фантомной боли, которая, как кажется, исходит от ампутированной конечности. Но резидуальная боль в конечности и фантомная боль часто возникают вместе. Исследования показывают, что более половины людей с фантомной болью также имеют остаточную боль в конечностях.

Остаточная боль в конечностях может быть вызвана:

• Проблемы с костями или мягкими тканями
• Инфекция
• Плохое кровоснабжение конечности
• Опухоль
• Проблемы с подбором или использованием протеза

Диагностика

Очень важно поставить точный диагноз и определить причину боли в остаточной конечности, поскольку некоторые причины могут быть обратимыми.Тесты и процедуры, используемые для диагностики остаточной боли в конечностях, могут включать:

• Медицинский осмотр. Ваш врач, скорее всего, осмотрит вашу культю и пощупает ее, чтобы проверить наличие повреждений кожи, пролежней и проблем с костью. Он или она также будет искать признаки инфекции и образования. Ваш врач может также постучать по остаточной конечности, чтобы проверить наличие симптомов боли, которые указывают на клубок нервных окончаний, который может образоваться после ампутации (неврома).
• Визуальные тесты. МРТ, компьютерная томография, рентген или ультразвук могут быть использованы для исключения других возможных причин вашей боли или для подтверждения подозрений вашего врача. Эти тесты могут выявить переломы, ушибы костей и другие аномалии костей, опухоли и инфекции.
• Анализы крови. Вам могут понадобиться анализы крови, чтобы исключить другие возможные причины вашей боли или подтвердить подозрения вашего врача.

Лечение

Лечение остаточной боли в конечностях направлено на устранение основной причины боли, если это возможно.Примерно у половины людей с остаточной болью в конечностях боль в конечном итоге проходит без лечения. Варианты лечения остаточной боли в конечностях могут включать лекарства, в том числе

• Обезболивающие. Могут помочь ацетаминофен (тайленол, другие) и нестероидные противовоспалительные препараты. Могут потребоваться более сильные лекарства, такие как опиоиды. Они могут быть наиболее полезными при болях, вызванных проблемами с кожей, мягкими тканями, мышцами и костями.
• Антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты или селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина могут помочь при боли, вызванной повреждением нервных волокон.
• Противосудорожные средства. Габапентин (Gralise, Neurontin) и прегабалин (Lyrica) могут облегчить боль, вызванную повреждением нервных волокон. Считается, что эти препараты мешают передаче нервных сигналов, чтобы уменьшить боль.
• Агонисты N-метил-D-аспарагиновой кислоты (NMDA). Эти препараты, включая кетамин, блокируют события, повышающие чувствительность нейронов.Обычно их назначают в виде лекарств для местного применения, наносимых на кожу. Хотя они очень эффективны в уменьшении боли, преимущества не длятся очень долго. Они также могут вызывать серьезные побочные эффекты.

Другие варианты лечения включают:

• Физиотерапия и трудотерапия. Эти методы лечения включают упражнения, выполняемые до и после ампутации, а также правильную подгонку и использование вашего протеза. Также может помочь ношение компрессионного белья на культе.
• Массаж. Нежный массаж конечности иногда может уменьшить боль.
• Гипноз. Небольшое исследование показало, что три сеанса гипноза уменьшили остаточную боль в конечностях у людей с этим заболеванием.
• Блокада нервов. Эти инъекции блокируют или отключают болевые сигналы нерва. Они могут помочь уменьшить остаточную боль в конечностях и могут помочь диагностировать неврому, если блокада купирует боль.
• Нейромодуляция. Эти методы лечения используют электрическую стимуляцию нерва для облегчения боли.Стимуляция спинного мозга (SCS), стимуляция периферических нервов (PNS) и чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) — вот некоторые из методов лечения, которые могут использоваться для облегчения остаточной боли в конечностях.

11 июня 2021 г.

Показать ссылки

1. Benzon HT, et al., ред. Фантомные боли в конечностях. В: Практическое управление болью. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Mosby Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 сентября 2018 г.
2. СпросиMayoExpert.Управление ампутацией (взрослые). Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2018.
3. Калапатапу В. Ампутация нижней конечности. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 сентября 2018 г.
4. Боль в культе. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/limb-prosthetics/pain-in-the-residual-limb#v21361465. По состоянию на 7 сентября 2018 г.
5. Фридман М.К. и др. Боль, связанная с ампутацией.В: Сложные нейропатические болевые синдромы: оценка и лечение, основанное на доказательствах. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 25 октября 2018 г.
6. Benzon HT и др., ред. Постампутационные боли. В: Основы медицины боли. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 25 октября 2018 г.
7. Sandroni P (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 30 октября 2018 г.
8. Блокада нервов. Радиологическое общество Северной Америки.https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=nerveblock. По состоянию на 6 ноября 2018 г.
9. Петерсен Б.А., и соавт. Фантомная боль в конечностях: периферические нейромодулирующие и нейропротезные подходы к лечению. Мышцы и нервы. В прессе. По состоянию на 6 ноября 2018 г.

Что это такое, причины, лечение и исход

Обзор

Что такое фантомная боль в конечностях?

После ампутации некоторые люди испытывают боль в той части конечности, которой больше нет.Это ощущение — фантомная боль в конечностях. Боль реальна. Фантомная часть относится к месту боли: отсутствующая конечность или часть конечности (например, пальцы рук или ног).

Фантомная боль в конечностях варьируется от легкой до сильной и может длиться секунды, часы, дни или дольше. Это может произойти после медицинской ампутации (удаление части конечности хирургическим путем). Это также может произойти после случайной ампутации, когда вы теряете палец, ногу или другую часть тела. Фантомную боль можно контролировать.

Насколько распространены фантомные боли в конечностях?

По оценкам, 8 из 10 человек, потерявших конечность, в той или иной степени испытывают фантомную боль.

В чем разница между фантомными болями в конечностях, фантомными ощущениями и остаточной болью в конечностях?

При фантомной боли человек чувствует боль там, где должна быть отсутствующая часть тела. Другие проблемы, связанные с потерей части тела, включают:

• Фантомные ощущения: Отсутствующая конечность или конечность все еще ощущается как часть тела. Боли нет. Человек, испытывающий фантомные ощущения, может забыть об отсутствии части нижней конечности и пытаться ходить на обеих ногах.
• Остаточная боль в конечности: Эта боль затрагивает оставшуюся часть конечности (культю), где произошла ампутация. Остаточная боль в конечностях часто имеет медицинские причины, такие как повреждение или защемление нерва (давление на нерв). Он затрагивает примерно 7 из 10 человек с потерей конечностей.

Должен ли я обсудить проблемы, связанные с фантомной болью, с моим лечащим врачом?

Да, абсолютно! Нечего стесняться или скрывать от своего провайдера.Даже если ваша конечность или другая часть тела отсутствует, ваша боль реальна. Это известное заболевание. Ваши опасения не останутся без внимания.

Ваш лечащий врач готов помочь вам. Это обученные профессионалы, готовые работать с вами, чтобы облегчить вашу боль.

Симптомы и причины

Что вызывает фантомную боль?

Фантомная боль обычно возникает вскоре после потери конечности. Заживление раны после ампутации может занять от трех до шести месяцев. В редких случаях боль возникает спустя месяцы или годы.

Эксперты считают, что фантомная боль является результатом путаницы в сигналах нервной системы, особенно между спинным и головным мозгом. Когда часть тела ампутируется, нервные связи от периферии к мозгу остаются на месте. Мозг может неправильно интерпретировать информацию, которую он получает, или обрабатывать сигналы как ощущение боли, даже если ампутированная часть была удалена.

Что вызывает остаточную боль в конечностях?

Проблемы, затрагивающие оставшуюся часть конечности (культю), вызывают остаточную боль в конечности.К ним относятся:

Каковы факторы риска фантомной боли в конечностях?

У любого человека, перенесшего ампутацию, могут развиться фантомные боли. Некоторые люди считают, что боль усиливается, когда они не носят протез.

Эти факторы могут вызвать фантомную боль в конечностях:

Каковы симптомы фантомной боли в конечностях?

Симптомы фантомной боли могут быть мимолетными или длиться несколько дней. В течение первых шести месяцев после потери конечности интенсивность и частота болей обычно уменьшаются.Тем не менее, 8 из 10 человек продолжают испытывать фантомные боли через два года после ампутации.

Фантомная боль может ощущаться как:

• Жжение или боль.
• Зажимные, зажимные или тискиобразные.
• Зуд или покалывание.
• Стрельба или нанесение ножевых ранений.
• Пульсация.
• Скручивание.

Диагностика и тесты

Как диагностируется фантомная боль в конечностях?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и назначит анализы, чтобы исключить причины остаточной боли в конечностях, такие как инфекции.Эти тесты могут включать анализы крови и визуализирующие сканирования, такие как УЗИ.

Если ваш врач не может определить причину, он может диагностировать фантомную боль на основе ваших симптомов.

Управление и лечение

Как лечить фантомную боль в конечностях?

Лечение фантомных болей в конечностях направлено на облегчение симптомов. В том числе:

Лечение, которое посылает электрические импульсы к нервам, головному или спинному мозгу, может облегчить боль. К ним относятся:

Что такое зеркальная терапия при фантомных болях в конечностях?

Исследования показывают, что зеркальная терапия может помочь облегчить фантомную боль.Во время этой терапии вы смотрите на неповрежденную конечность в зеркало, выполняя двигательные упражнения около 20 минут в день. Отражение обманывает мозг, заставляя его думать, что есть две здоровые конечности.

Со временем мозг кодирует эту информацию. Возможно, вам придется повторить упражнения, чтобы уменьшить боль. Поскольку мозг не думает, что конечность отсутствует, он не чувствует боли в фантомной конечности. Физиотерапевт может помочь вам освоить это упражнение.

Какие другие методы лечения помогают при фантомных болях в конечностях?

Эти дополнительные методы лечения также могут облегчить фантомную боль:

Каковы осложнения фантомной боли в конечностях?

Хроническая фантомная боль может ухудшить качество вашей жизни.Это также может повлиять на сон. У вас может развиться тревога или депрессия. Лекарства и общение с терапевтом могут помочь.

Профилактика

Можно ли предотвратить фантомную боль в конечностях?

Некоторые исследования показывают, что совместное использование спинальной и общей анестезии во время операции по ампутации конечности может снизить риск фантомной боли в конечностях.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с фантомной болью в конечностях?

Фантомная боль в конечностях часто проходит со временем.В конце концов, он может полностью исчезнуть. Хроническая боль может повлиять на вашу способность радоваться жизни, но сочетание лекарств и других методов лечения может облегчить боль.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

• Сильная боль, мешающая сну или повседневной деятельности.
• Признаки инфекции, такие как лихорадка или покраснение культи.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Какие методы лечения могут облегчить мою боль?
• Как долго будет продолжаться эта боль?
• Должен ли я попробовать физиотерапию или зеркальную терапию?
• Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Фантомная боль в конечностях является частым явлением после ампутации или потери конечности.Вам не должно быть стыдно обращаться за помощью. Эти чувства боли реальны. Также возможна инфекция или другая проблема в оставшейся части конечности (культе), которая вызывает боль. Ваш лечащий врач может определить причину боли и назначить лечение. Фантомная боль в конечностях часто проходит со временем.

.