Лечение боли в плечах в Омске
Очень часто за болями в плечах кроется поражение сухожильной манжеты плечевого сустава. Это единственный сустав, который крутится на 360 градусов и имеет самую большую амплитуду движения. А потому его воспаление очень влияет на качество жизни и самочувствия человека.
Тендинит плечевого сустава – это воспаление мягких тканей сухожилий. Сопровождается болью и ограничением подвижности. Является очень частой проблемой не только пожилых людей, но и молодых активных, особенно спортсменов.
Эти боли могут проявляться:
- При нагрузках
- Во время сна ночью
- Даже в быту возникают сложности по уходу за собой: элементарные действия как обуться, одеться вызывают острые ощущения.
Причины возникновения:
- Повышенные физические нагрузки
- Переохлаждение
- Инфекции
- Ревматические заболевания
- Врожденные аномалии
- Нарушение обмена веществ, эндокринные заболевания
- Стрессовые и депрессивные состояния
Диагностика
Чтобы помочь пациенту, страдающему болью в плечах, нужно выставить точный диагноз, определить степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих проблем со здоровьем, для этого важно провести ряд обследований, которые назначает опытный врач-ревматолог нашего центра.
Уже на первом приеме врач собирает анамнез (общие сведения) пациента, проводит визуальный осмотр, а также назначает достоверные методы обследования:
- Общий анализ крови и мочи
- Биохимический анализ крови
- ЭКГ
- УЗИ плечевых суставов. Этот метод исследования полностью показывает картину, которая происходит внутри сустава. Какое сухожилие пострадало и характер повреждения: микротравмы, микротрещины, микронадрывы
- При необходимости назначается МРТ
- Другие методы, соответствующие международным протоколам диагностики.
Лечение
Получив результаты обследований, врач поставит диагноз и определит тактику лечения, разработает программу реабилитации.
Уникальность нашего центра заключается в том, что к каждому пациенту применяется индивидуальный подход, основанный на самых лучших израильских методиках в области восстановительного лечения, физической реабилитации и спортивной медицины. В случае необходимости за человеком закрепляется мультидисциплинарная бригада профессионалов, которые слаженно ведут пациента к намеченной цели.
Несомненным преимуществом «Эзрамед Клиник» является то, что врачи владеют уникальными авторскими методиками, а также выполняют ряд дополнительных функций: за один прием возможно провести консультацию, диагностику, назначить лечение и провести некоторые процедуры.
Так, сам ревматолог может сделать УЗИ-обследование, внутрисуставные инъекции, процедуру плазмолифтинга суставов (PRP-терапию), ударно-волновую терапию, выполнить техники кинезиотейпирования. Такой комплексный подход обеспечивает максимальный эффект и ощутимый положительный результат от лечения, а также экономит время и финансы наших пациентов.
Высококвалифицированные специалисты «Эзрамед Клиник» используют в своей практике методы и подходы ведущих медицинских клиник Израиля, Германии и Америки, следят за последними тенденциями в области мировой медицины. В спорных случаях имеется возможность воспользоваться экспертным советом по тактике лечения сложного пациента с ведущими специалистами Израиля посредством онлайн-консультаций.
Лечение болей в плечах в «Эзрамед Клиник» состоит из нескольких этапов
Медикаменты. Для того, чтобы привести воспаленные сухожилия в порядок часто требуется блокада в определенные точки, которые видны по УЗИ. Она проводится местными специальными гормональными препаратами, которые обладают очень мощным противовоспалительным эффектом, после которого следует обезболивание.
Варианты лечения. Каждому пациенту в нашем центре уделяется особое внимание. Бригада врачей составляет индивидуальный план лечения и реабилитации больного, подбирает наиболее эффективный комплекс процедур с учетом степени тяжести заболевания, сопутствующих болезней, возрастных, профессиональных особенностей. Все методы лечения в нашей клинике основаны на уникальном израильском опыте, а потому грамотно подобранный комплекс процедур позволит добиться максимальных результатов в лечении, облегчить состояние, остановить патологический процесс в организме.
В индивидуальном порядке могут быть назначены:
ударно-волновая терапия – высокоэффективный инновационный метод. Сустав обрабатывается ударными волнами, которые воздействуют с определенной силой и частотой. Все структуры, находящиеся в эпицентре этой волны, «оживают», увеличивается приток крови, улучшается лимфооток, а, следовательно, идет регенерация (восстановление), заживление, достигается противоспалительный эффект. В некоторых случаях врач определяет лечение только данным методом без применения уколов и других лекарств.
- плазмофлифтинг (PRP-терапия),
- физиопроцедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электротерапия),
- текар-терапия (инновационная технология регенерации клеток),
- иглорефлексотерапия,
- фармакопунктура (уникальный метод лечения в котором сочетаются иглоукалывание, гомеопатия, инъекционное введение лекарственных препаратов),
- кинезиотейпирование (эффективный немедикаментозный метод воздействия на поврежденные или перенапряженные ткани мышц с помощью особой ленты),
- специализированный массаж,
- сеансы остеопатии (прием ведут лицензированные специалисты),
- комплекс занятий лечебной физкультурой, подобранный под каждого пациента индивидуально (выполняется под контролем медицинского инструктора).
Объем и длительность лечения определяется индивидуально. В некоторых случаях бывает достаточно одного укола, чтобы избавиться от боли в плече. Очень часто люди затягивают с лечением и воспаленный сустав со временем деградирует, сухожилия теряют эластичность, могут развиться контрактуры (тугоподвижность) плечевого сустава. В таком случае наши специалисты подключают максимум методов, чтобы восстановить двигательную активность пациента и вернуть ему хорошее самочувствие.
Режим:
Во время лечения и восстановительного периода очень важно соблюдать рекомендации врача, при болях в плечах – это безопасная и правильная двигательная активность.
Профилактика:
- Перед силовыми тренировками обязательно разогревать мышцы.
- Нагрузку увеличивать постепенно и рассчитывать свои силы и возможности.
- Стараться делать перерывы, если работа связана с однообразными движениями плечевого сустава.
Как лечить синдром замороженного плеча
Боль была мучительной и, в моем случае, совершенно внезапной. Я переворачивалась ночью на левый бок и чувствовала, что плечо как будто разрывается. Дотянуться до застежки бюстгальтера, чтобы расстегнуть его, казалось невозможным. А бросить палку собаке в парке было все равно, что вырвать руку. Я старалась максимально не тревожить свою руку. Сон стал плохим, так как боль будила меня посреди ночи. Врач прописал «Напроксен», который я принимала в течение нескольких недель, прекрасно понимая, что это плохо скажется на моем кишечнике.
Хорошая новость в том, что синдром «замороженного плеча», или адгезивный капсулит, может исчезнуть естественным путем. Плохая новость: для полного прекращения болей может потребоваться три года, и только 59 процентов пациентов полностью восстанавливают функцию пораженного сустава в течение четырех лет. Это долгий и непрерывный процесс. Я посчитала нужным поделиться с вами некоторыми из методов лечения, что я пробовала — и продолжаю пробовать. Это дает надежду, что я попаду в те самые 59 процентов.
Instagram content
This content can also be viewed on the site it originates from.
Инъекция стероидов под контролем ультразвука
Что происходит в самом суставе замороженного плеча: воспаляется капсула плечевого сустава, образуются фиброзные спайки, ограничивающие движения. С помощью ультразвука специалист в клинике NHS Shoulder Clinic, куда меня записал мой лечащий врач, смог ввести стероид непосредственно в сустав, чтобы максимально усилить эффект обезболивания и уменьшить воспаление. Это не очень больно, а эффект заметен уже через 48 часов.
На момент написания статьи прошло три недели после инъекции, и эффект оказался очень значительным: я все еще не могу двигать плечом как раньше, но больше не испытываю сильной боли, а также более уверенно делаю некоторые упражнения и физиотерапию. Мне сказали, что если через шесть недель болезнь не отступит полностью, я могу вернуться и сделать инъекцию гидродистензии — когда солевой раствор вводится для расслабления плечевой капсулы, чтобы улучшить диапазон движения.
Дисфункция вращательной манжеты плеча плеча
Дисфункция вращательной манжеты плеча — это нарушение работы группы из четырех мышц и их сухожилий возникающее в результате их воспаления. Ранее это заболевания было известно как “плечелопаточный периартрит”.
• Что является причиной дисфункции вращательной манжеты плеча?
Основным фактором приводящим к развитию дисфункции вращательной манжеты плеча является специфический тип перегрузки, при котором человек длительное время работает в положении с поднятыми вверх руками. Реже заболевание развивается как результат травмы при падении на руку. Наконец, дисфункция вращательной манжеты плеча может являться осложнением другого заболевания — шейного остеохондроза.
• Какие симптомы являются признаками дисфункции вращательной манжеты плеча?
Основным симптомом дисфункции вращательной манжеты плеча является боль в проекции плечевого сустава. Характерной особенностью данного заболевания является то, что боль во вращательной манжете плеча ошибочно принимается пациентами за боль в самом суставе. Кроме того, нередка ситуация, когда боль из вращательной манжеты плеча переходит в мышцы самого плеча, что также характерно для шейного остеохондроза.
Другим симптомом дисфункции вращательной манжеты плеча является ограничение подвижности в плечевом суставе. Ее степень может варьироваться от незначительного до резко выраженного, когда человек неспособен самостоятельно раздеться или одеться.
• Чем опасна дисфункция вращательной манжеты плеча?
Сам по себе дисфункция вращательной манжеты плеча ничем не опасна, при условии, что это именно ее воспаление, а не разрыв. Дисфункция вращательной манжеты плеча лечится исключительно консервативным путем. Вопрос об оперативном лечении при разрыве вращательной манжеты плеча решается индивидуально, исходя из характера и объема повреждений.
• Как вылечить дисфункцию вращательной манжеты плеча?
Комплексная консервативная терапия, основой которой являются охранительный режим и фармакотерапия способна полностью избавить человека от этого заболевания.
• Кто лечит дисфункцию вращательной манжеты плеча?
Теоретически лечением этого заболевания должен заниматься врач-ортопед, который является сертифицированным специалистом по диагностике и лечению заболеваний опорно-двигательной системы, однако в амбулаторной сети Санкт-Петербурга подобный специалист встречается крайне редко, поэтому обязанности по диагностике и лечению дисфункции вращательной манжеты плеча возложены на врача-хирурга, что закреплено соответствующим приказом Министерства здравоохранения.
• Можно ли вылечить дисфункцию вращательной манжеты плеча самостоятельно?
Попробовать можно, но нужно быть точно уверенным, что это именно самостоятельное заболевание, а не осложнение шейного остеохондроза.
Разобраться во всем многообразии симптомов сопровождающих заболевания опорно-двигательной системы практически невозможно, поэтому лучше не рисковать здоровьем, а обратиться к специалисту владеющему методами диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний этой сферы.
Запишитесь на прием к врачу хирургу прямо сейчас:
Хирург первично
1700₽ Записаться
Записаться
1700₽ Записаться
Записаться
Статья проверена врачом-экспертом хирургом:
Воспаление сустава плеча | Быструмгель
В молодом возрасте (30-40 лет) люди часто сталкиваются с такой проблемой, как воспаление сустава плеча (реактивный артрит), после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции. Это стерильный синовит, для которого характерно ограниченное число пораженных суставов (полиартрит встречается крайне редко), а также острое начало.78
Почему возникает реактивный артрит плечевого сустава?
В патогенезе суставного воспаления особую роль играют генетические и инфекционные факторы. Реактивный артрит относится к генетически детерминированным патологиям. Его развитию способствует наличие антигена HLA-B27 (обнаруживается у 50-80% пациентов), который повышает восприимчивость суставных тканей к артритогенным микроорганизмам. Также HLA-B27 определяет характер течения заболевания.77, 78
Развитию иммунно-воспалительного заболевания суставов, которое возникает на основе подострого или острого экссудативного синовита, способствуют различные инфекции: острые кишечные (15% случаев), латентные урогенитальные (50% случаев), носоглоточные инфекции (10% случаев), вирусные инфекции (5% случаев). Он развивается, когда в плечевой сустав попадают инфекционные агенты из основного очага инфекции. Характерны для РеА такие симптомы75, 77:
- местное повышение температуры тела;
- покраснение околосуставных тканей;
- воспалительный отек;
- болевой синдром;
- нарушение суставных функций.
В воспалительный процесс могут вовлекаться разные структуры: сухожилия, связки и даже внутренние органы. В 80% случаев наблюдается асимметричное поражение суставов.77
Воспаление сустава плеча: лечение заболевания
Реактивный артрит требует комплексного лечения, которое обязательно включает антибактериальную и противовоспалительную терапию. Дополнительно проводится лечение бурситов, синовитов.76,77
В лечении РеА особую роль играет антибактериальная терапия, которая позволяет минимизировать активность возбудителей триггерной инфекции. Снизить воспаление помогают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их фармакологические свойства (купирование воспалительного процесса, снятие боли) определяет способность блокировать активность ферментов, которые преобразуют арахидоновую кислоту в медиаторы воспаления.77
Для местного лечения используют гели и мази от воспаления суставов плеча, в состав которых входят НПВП. Для восстановления биомеханики и физиологии поврежденного сустава могут применяться немедикаментозные методики: ЛФК, физиотерапия, кинезиотейпирование, пр.76, 77
30г
рекомендации
по применению
2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.
50г
рекомендации
по применению
2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.
100г
рекомендации
по применению
2-3 раза в день нанести небольшое количество геля (3-5 см) c последующим втиранием в воспаленные или болезненные участки тела. Продолжительность применения препарата не должна превышать 14 дней без консультации с врачом.
Как снять воспаление суставов плеча?
При реактивных артритах для облегчения таких симптомов, как боль и воспаление, может применяться Быструмгель. Это современное средство на основе кетопрофена, которое обладает противоотечным, противовоспалительным, анальгетическим действием.11
Кетопрофен является одним из эффективных ингибиторов циклооксигеназ, брадикинина, липооксигеназ. Он способен блокировать процессы высвобождения медиаторов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса.11
Быструмгель можно использовать при суставных болях, вызванных реактивным артритом, при воспалительном поражении и отечности мягких тканей, суставов при разных повреждениях опорно-двигательной системы.11
В состав Быструмгеля также входят эфирные масла цветков апельсина и лаванды, поэтому он имеет приятный аромат.
Руководство | Руководство по физиотерапии плечевого бурсита
Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы разработать специальную программу лечения, которая ускорит ваше выздоровление, включая упражнения и процедуры, которые вы можете выполнять дома. Физиотерапия поможет вам вернуться к обычному образу жизни и занятиям. Время, необходимое для выздоровления, варьируется, но результаты часто могут быть достигнуты через 2-8 недель, если выполняется надлежащая программа растяжки и укрепления.
В течение первых 24–48 часов после постановки диагноза ваш физиотерапевт может посоветовать вам:
- Дайте отдых этой области, избегая подъема или вытягивания рук над головой, а также любых действий, вызывающих боль.
- Прикладывайте пакеты со льдом к области на 15–20 минут каждые 2 часа.
- Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительных услуг, таких как лекарства или диагностические тесты.
Ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы:
Уменьшает боль и отек. Если бурсит плечевого сустава вызван повторяющимися действиями, ваш физиотерапевт поможет вам понять, как избежать или изменить действия, чтобы начать заживление. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологии для контроля и уменьшения боли и отека, включая лед, тепло, ультразвук, электрическую стимуляцию, тейпирование, специальные упражнения и ручную терапию, такую как специализированный массаж.
Улучшение движения. Ваш физиотерапевт выберет определенные виды деятельности и процедуры, которые помогут восстановить нормальное движение плеча и руки.Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые физиотерапевт выполняет для вас, чтобы мягко двигать плечевым суставом, и переходить к активным упражнениям и растяжкам, которые вы делаете сами.
Повышение гибкости. Ваш физиотерапевт определит, напряжены ли какие-либо мышцы плеча, руки, груди или шеи, и начнет помогать вам их растягивать и научит вас, как их растягивать.
Улучшить осанку. Если выяснится, что проблемы с осанкой связаны с вашим состоянием, ваш физиотерапевт будет работать с вами, чтобы помочь вам улучшить вашу осанку, облегчить боль и предотвратить ее повторение в будущем.
Повышение силы. Бурсит плечевого сустава часто связан со слабостью, повреждением или нарушением координации мышц плеча. Определенные упражнения помогут исцелению на каждом этапе выздоровления; Ваш физиотерапевт выберет и научит вас правильным упражнениям и оборудованию, чтобы постепенно восстанавливать силу и ловкость. Они могут включать в себя использование утяжелителей, эластичных лент и тяжелоатлетического оборудования.
Повышение выносливости. После травмы очень важно восстановить мышечную выносливость плеча.Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям для повышения мышечной выносливости, чтобы вы могли вернуться к своей обычной деятельности. Можно использовать кардиотренажеры, такие как эргометры для верхней части тела, беговые дорожки или велотренажеры.
Изучите домашнюю программу. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям на укрепление и растяжку, которые можно выполнять дома. Эти упражнения будут соответствовать вашим потребностям; если вы делаете их в соответствии с рекомендациями вашего физиотерапевта, вы можете ускорить свое выздоровление.
Вернуться к действиям. Ваш физиотерапевт обсудит с вами цели вашей активности и использует их для определения ваших целей восстановления в работе, спорте и домашней жизни. Ваша программа лечения поможет вам достичь ваших целей самым безопасным, быстрым и эффективным способом. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям, занятиям по переподготовке, а также специальным спортивным техникам и упражнениям, которые помогут вам достичь ваших целей.
Время восстановления скорости. Ваш физиотерапевт обучен и имеет опыт выбора лучших процедур и упражнений, которые помогут вам безопасно выздороветь, вернуться к обычному образу жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы, вероятно, сделаете это самостоятельно.
Если необходима операция
Хирургическое вмешательство обычно не требуется при бурсите плечевого сустава. Но если необходима операция, вы будете следовать программе восстановления в течение нескольких недель под руководством своего физиотерапевта. Ваш физиотерапевт поможет вам свести к минимуму боль, восстановить подвижность и силу, а также вернуться к нормальной деятельности максимально безопасным и быстрым способом.
Что такое бурсит плечевого сустава и что с ним делать?
Плечо представляет собой сложный сустав.Он включает в себя соединение костей, мышц, связок и сухожилий. Внутри плеча также есть бурса, крошечные мешочки с жидкостью, которые помогают уменьшить трение между движущимися частями вокруг плеча. Бурса служит подушкой для подвижных сухожилий вращательной манжеты плеча. Боль в плечевой сумке вызвана воспалением из-за травмы, чрезмерной нагрузки или состояния, такого как ревматоидный артрит или остеоартрит.
Это воспаление называется плечевым бурситом. Воспаление вызывает отек и рост бурсы, в результате чего в плечевом суставе остается меньше места для мышц и сухожилий, что приводит к боли при движении.Вы можете чувствовать боль вокруг внешней стороны и кончика плеча, оно может быть болезненным на ощупь, красным или опухшим.
Некоторые движения могут быть более болезненными, чем другие. Пациенты в нашем офисе обычно жалуются на боль, когда они поднимают руку, тянутся вверх, открывают дверь или несут тяжелый предмет. Многие также жалуются на боль в положении лежа на боку и боль в плече ночью.
Бурсит плечевого сустава может возникнуть у любого человека, но в группе повышенного риска, как правило, находятся спортсмены, фермеры, плотники, садовники, фабричные рабочие и другие люди, которые часто выполняют определенные движения плеча.
Лечение плечевого бурсита
Первый шаг в лечении боли при бурсите плечевого сустава — просто дать плечу покой и максимально избегать движений, вызывающих боль. Приложите лед к болезненному месту и примите безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен. Растяжка также может помочь, если бурсит вызван скованностью мышц или силовым дисбалансом. Некоторые пациенты считают, что ношение плечевой повязки помогает убедиться, что рука отдыхает. Ваш врач может также назначить вам локальную инъекцию кортикостероидов, чтобы уменьшить боль и контролировать воспаление.
Если боль не проходит в течение нескольких месяцев даже после применения этих консервативных мер, вам может потребоваться хирургическое вмешательство. Тем не менее, более новой альтернативой хирургии было бы попробовать лечение регенеративной медициной с использованием ваших собственных клеток крови. Это лечение работает, активируя естественный процесс заживления организма, чтобы уменьшить болезненное воспаление. Он включает в себя относительно простую процедуру, при которой тромбоциты, обогащенные плазмой (PRP), берутся из вашей собственной крови и вводятся в плечевой сустав после их отделения в центрифуге.Клетки PRP могут помочь плечу быстрее зажить.
В отличие от обезболивающих или инъекций кортизона, регенеративные процедуры могут восстановить поврежденную область, а не просто блокировать боль. Лечение амбулаторное и занимает всего пару часов. Большинство пациентов сообщают об уменьшении боли и улучшении функции в течение нескольких недель и продолжают улучшаться в течение нескольких месяцев по мере продолжения процесса заживления.
Узнайте больше о регенеративных процедурах здесь.
_________________________________
Институт плечевого сустава Гобези лечит пациентов со всеми видами заболеваний плечевого и локтевого суставов, возникших в результате травм, артрита, нестабильности, вращательной манжеты плеча и спортивных травм.Под руководством всемирно известного хирурга-ортопеда Рубена Гобези, доктора медицины, институт предлагает как хирургическое, так и неоперативное лечение.
Доктор Гобези является одним из ведущих специалистов страны в области передовых методов артроскопической и открытой хирургии для восстановления поврежденных суставов, связок и костей. Он также является одним из самых опытных и высокооплачиваемых хирургов плечевого сустава в стране. Ряд исследований показал, что хирургический объем, количество операций, которые хирург выполняет каждый год, является сильным предиктором исхода пациента.Чем больше операций проводит врач и его хирургическая бригада, тем лучше результаты для пациентов.
Доктор Гобези является директором-основателем Института плечевого сустава Гобези и компании Regen Orthopedics.
Что вызывает воспаление плеча? — Трудотерапия Ист-Энда
Знаете ли вы, что травмы плеча являются одними из самых распространенных травм? Ежегодно миллионы людей страдают от этой травмы. Они часто вызваны чрезмерными повторяющимися движениями, движениями над головой и даже неправильным подъемом руки.Если вы боретесь с травмой плеча, профессиональная терапия в Ист-Энде в Оушенсайде может помочь улучшить и решить вашу конкретную проблему. Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о том, как физиотерапевты могут вам помочь!
Плечо — один из самых подвижных суставов в теле. Боль в плече возникает, когда многие сухожилия застревают под костью в плечевом суставе, что приводит к проблемам и боли. Однако у многих людей есть привычка бороться с любой болью в надежде, что она когда-нибудь уйдет.Очень важно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль в плече, потому что со временем она может ухудшиться. Трудотерапия в Oceanside может помочь восстановить подвижность и облегчить боль в плече.
Симптомы травм плеча?
Если вы испытываете боль в плече, обязательно задайте себе несколько из следующих вопросов:
- Вы все еще можете нормально двигать рукой, как раньше?
- Ваше плечо слишком жесткое или очень болезненное, чтобы что-либо делать?
- Если вы двигаете плечом, не чувствуете ли вы, что оно может выскочить из сустава?
- Достаточно ли сильно ваше плечо, чтобы нормально функционировать?
в Оушенсайде поможет вам справиться с любой болью, которую вы можете испытывать.Если вы испытываете какую-либо боль в плече, не следует относиться к ней легкомысленно и необходимо принять немедленные меры, если она возникнет. Если начинает появляться какая-либо боль или дискомфорт, обратитесь за медицинской помощью, чтобы обезопасить себя от проблем в будущем. Если вы не пойдете за помощью, это может только навредить вам в долгосрочной перспективе.
Что вызывает боль в плече?
Многие различные факторы могут вызывать боль в плече, в том числе артрит, нестабильность плеча, разрывы сухожилий и переломы костей.Вот причины боли в плече, с которыми вам может помочь трудотерапия в Oceanside:
- Бурсит : мягкие ткани, помогающие уменьшить воспаление и боль между мышцами и костью. Чрезмерное использование может привести к отеку и боли.
- Тендинит : сухожилие соединяет мышцу с костью, что приводит к нестабильности и нарушению движений. Эти мышцы становятся слабыми и позволяют этому происходить.
- Разрыв сухожилия: Это вызвано расщеплением и разрывом сухожилий, что приводит к внезапной травме.В большинстве случаев эти слезы частично или полностью отделены друг от друга.
Как предотвратить боль в плече?
Очень важно начать с легкого режима тренировок, чтобы помочь восстановить силы. Наш физиотерапевт в трудовой терапии в Оушенсайде может показать вам, как правильно их выполнять. Следование программе лечения может помочь вам вернуться к тому, каким вы когда-то были раньше. Вот упражнения, которые отлично подходят для восстановления после боли в плече.
- Дверные прессы: Встаньте прямо в открытом дверном проеме и согните локоть под углом 90 градусов. Начинайте прижимать руку к задней части дверного проема, держите секунд десять и повторяйте.
- Подъем палки: Дома используйте метлу или швабру и держите палку в вертикальном положении. Начните медленно поднимать палку над головой, пока не почувствуете себя комфортно. Задержитесь на пять секунд и повторите этот процесс.
- Шраги плечами: Начните с положения рук по бокам и отведите лопатки назад; чем больше вы будете выполнять это движение, тем более значительное растяжение начнет происходить.Лучше всего удерживать это положение от восьми до десяти секунд, чтобы полностью растянуться.
Чем я могу заниматься дома?
Во-первых, важно дать плечу отдохнуть в течение некоторого времени, чтобы позволить себе правильно исцелиться. Лучше избегать действий, которые вы можете делать регулярно, чтобы не травмировать плечо. Если начинает возникать какая-либо боль или дискомфорт, лучшим обезболивающим средством будет Адвил или Мотрин. Всегда прикладывайте холодный компресс примерно на десять-пятнадцать минут, чтобы немного уменьшить боль и воспаление.Если вы хотите, чтобы ваше плечо оставалось в положении покоя, бандаж позволит вам получить максимальную поддержку и дать отдых руке, а не выполнять какие-либо напряженные действия. Наконец, легкая растяжка поможет снять боль, которую вы можете почувствовать.
Любая боль в плече не должна восприниматься легкомысленно и требует немедленных действий при возникновении боли. Если вы боретесь с травмой плеча, профессиональная терапия в Ист-Энде в Оушенсайде может помочь улучшить и решить вашу конкретную проблему. Пожалуйста, свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о том, как физиотерапевты могут вам помочь!
Воспаление суставов переменного тока | Плечо
Воспаление акромиально-ключичного сустава
Анатомия
Плечо представляет собой сложный шаровидный сустав, состоящий из трех костей: плечевой кости (плечевой кости), плечевой кости (лопатки) и ключицы (ключицы).Подушечка или головка плечевой кости входит в закругленное углубление (гленоид) в лопатке. Кость руки удерживается в центре плечевой впадины комбинацией мышц и сухожилий (ротаторная манжета). Вращательная манжета охватывает головку плечевой кости и прикрепляет ее к лопатке.
AC (акромиально-ключичный) сустав образуется там, где часть лопатки (акромион) и ключица встречаются и удерживаются вместе прочными тканями (связками), которые действуют как привязи, чтобы удерживать кости на месте.
Описание
Воспаление является естественной реакцией организма на травму, болезнь, чрезмерное использование или дегенерацию и часто вызывает отек, боль или раздражение. Воспаление акромиально-ключичного сустава является частой причиной болей в верхней части плеча.
Причины
- Остеоартрит — Также известный как «изнашиваемый» артрит, остеоартрит разрушает суставной хрящ (гладкое внешнее покрытие кости), что приводит к воспалению. По мере того как хрящ изнашивается и становится изношенным и грубым, защитное пространство между костями уменьшается.Во время движения кости сустава трутся друг о друга и вызывают боль. Остеоартроз обычно поражает людей старше 50 лет. Посттравматический артрит — это форма остеоартрита, которая развивается после травмы, такой как перелом или вывих плеча.
- Чрезмерное использование — Боль в акромиально-ключичном суставе часто возникает из-за тяжелой нагрузки на плечо над головой. У тяжелоатлетов это очень распространенный источник боли, потому что частый жим лежа и другие подъемные действия могут привести к воспалению и растворению конца ключицы (дистальный отдел ключицы), где он соединяется с лопаткой (акромионом) в акромиально-ключичном суставе. .
Симптомы
Воспаление акромиально-ключичного сустава вызывает боль в верхней части плеча, в месте, где ключица (ключица) встречается с самой высокой точкой лопатки (акромионом). Боль может иррадиировать в нижнюю часть шеи или в ухо. Сон на пораженном плече может вызвать боль, как и использование руки над головой или движение через тело.
Диагностика
После обсуждения ваших симптомов и истории болезни ваш врач проведет осмотр, чтобы оценить боль, нестабильность или другие проблемы с вашим плечом.Дополнительные тесты визуализации, такие как рентген или МРТ, часто помогают в подтверждении диагноза.
- Рентгеновские снимки —Хотя рентгеновские снимки не показывают мягкие ткани, эти изображения могут быть использованы для выявления любых повреждений костей плеча.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — Предоставляя подробные изображения мягких тканей, МРТ может выявить воспаление в акромиально-ключичном суставе, а также может помочь врачу выявить любые повреждения связок и сухожилий, окружающих плечевой сустав.
Нехирургическое лечение
Один или несколько нехирургических вариантов могут быть назначены для облегчения воспаления и возникающей в результате боли.
- Модификация активности — Ваш врач может сначала порекомендовать просто изменить свой распорядок дня и избегать действий, которые вызывают или усугубляют симптомы.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Такие препараты, как ибупрофен или напроксен, могут облегчить боль, воспаление и отек.Большинство людей знакомы с безрецептурными НПВП, такими как аспирин и ибупрофен, однако независимо от того, используете ли вы их без рецепта или по рецепту, их следует принимать с осторожностью. Использование этих лекарств в течение более одного месяца должно быть рассмотрено с вашим лечащим врачом. Если во время приема противовоспалительных средств у вас развился кислотный рефлюкс или боли в животе, обязательно поговорите со своим врачом.
- Инъекции на основе стероидов — Стероиды являются мощными противовоспалительными средствами, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление в суставе.Многие пациенты испытывают кратковременное облегчение от этих инъекций, однако обычно они не обеспечивают излечения, и дискомфорт часто возвращается со временем. В среднем инъекций кортизона хватает на 2-3 месяца. Ультразвуковой контроль может использоваться для обеспечения успешного введения стероида в небольшое пространство акромиально-ключичного сустава. Хотя инъекции стероидов менее инвазивны, чем операция, они обычно назначаются только после медицинского осмотра. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.
Хирургия
- Артроскопия — Эта минимально инвазивная процедура требует только небольших разрезов и часто проводится амбулаторно.Ваш хирург-ортопед осмотрит плечо с помощью крошечной камеры и проведет артроскопическую операцию, используя специальные инструменты толщиной с карандаш. При боли в суставах переменного тока небольшой бор используется для удаления костных наростов и пораженной кости в суставе, чтобы предотвратить скрежетание концов костей друг с другом.
- Риски и осложнения — Любая операция сопряжена с некоторыми рисками, и они варьируются от человека к человеку. Осложнения, как правило, незначительны, поддаются лечению и вряд ли повлияют на конечный результат.Ваш хирург-ортопед поговорит с вами перед операцией, чтобы объяснить любые потенциальные риски и осложнения, которые могут быть связаны с вашей процедурой.
- Реабилитация — Сразу после операции можно использовать повязку для временной иммобилизации плеча. После того, как повязка будет снята, будет предписана программа упражнений, чтобы облегчить диапазон движений в плече и предотвратить образование рубцов по мере заживления связок. По мере реабилитации будут постепенно добавляться упражнения для укрепления плеча.Реабилитация и ваше стремление следовать предписанному плану лечения сыграют очень важную роль, помогая вам возобновить повседневную деятельность. Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете вернуться к работе, вождению автомобиля и обычным повседневным делам.
Альтернативное лечение замороженного плеча
ACE — это минимально инвазивный альтернативный метод лечения замороженного плеча, который уже показал отличные результаты снижая качество их жизни.
К сожалению, возможности лечения все еще несколько ограничены. Людям с этим заболеванием обычно назначают физиотерапию с последующим курсом противовоспалительных препаратов. Они часто приводят к неоднозначным результатам и далеко не оптимальным последствиям для здоровья.
Однако многие пациенты не знают, что теперь они могут попробовать минимально инвазивное альтернативное лечение замороженного плеча, называемое эмболизацией адгезивного капсулита (ACE). Эта процедура уже показала отличные результаты в успешном облегчении капсулитной боли в плече.
Что такое синдром замороженного плеча?
Замороженное плечо, формально известное как адгезивный капсулит, представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся болью в суставах, скованностью и ограничением подвижности в плечевом суставе.
Замороженное плечо, формально известное как адгезивный капсулит, представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся болью в суставах, скованностью и ограничением подвижности в плечевом суставе.Адгезивный капсулит обычно возникает, когда капсула плечевого сустава — соединительная ткань, окружающая сустав — становится жесткой, толстой и воспаленной.Капсула сустава содержит связки, которые соединяют плечевую впадину с плечевой костью и прочно удерживают сустав на месте. Большая часть боли, связанной с адгезивным капсулитом, вызвана воспалением суставной капсулы.
Состояние называется замороженным плечом, потому что пациенты склонны все меньше и меньше использовать свое плечо по мере усиления боли с течением времени.
К сожалению, отсутствие движения приводит к тому, что суставная капсула становится все толще и плотнее, что делает плечо еще более болезненным и затрудняет движения.В конце концов, плечо «застывает» на своем месте.
Кто подвержен риску развития адгезивного капсулита?
Синдром замороженного плеча является относительно распространенным ортопедическим заболеванием. Распространенность среди населения в целом составляет около 5 %, но увеличивается до 20 % у людей с диабетом. Другие демографические группы, которые могут подвергаться более высокому риску развития AC, включают:
- Выжившие после инсульта
- Взрослые в возрасте 40–60 лет
- Люди с гипотиреозом или гипертиреозом
- Люди с сердечными заболеваниями или болезнью Паркинсона
- Женщины, перенесшие мастэктомию
- Люди с недавней травмой плеча, такой как разрыв вращательной манжеты плеча или переломы плеча, ключицы или лопатки
- Пациенты, выздоравливающие после медицинской процедуры или состояния, которое мешает им двигать рукой, обычно когда она находится в повязке, плечевом бинте, плечевом бандаже и т. д.
Признаки и симптомы замороженного плеча
Наиболее очевидным признаком ОХ является боль в плечевом суставе. Большинство людей сообщают, что боль усиливается ночью и может даже нарушать их сон. Другие симптомы включают скованность и все более ограниченный диапазон движений.
Наиболее очевидным признаком адгезивного капсулита является боль в плечевом суставе. Другие симптомы включают скованность и все более ограниченный диапазон движений.В большинстве случаев симптомы появляются постепенно, со временем ухудшаются, а затем исчезают — сами по себе или при лечении — в течение одного-трех лет.
Также можно несколько раз заморозить плечо. Однако ОХ редко рецидивирует в том же суставе: у большинства людей заболевание развивается на другом плече.
Стадии замороженного плеча: как прогрессирует состояние
Адгезивный капсулит обычно развивается постепенно и в три стадии. Каждый этап может длиться несколько месяцев.Это означает, что пациентам и их лечащим врачам необходимо с самого начала отслеживать любую повторяющуюся или постоянную боль в плече, даже если поначалу она не выглядит как адгезивный капсулит.
Три стадии синдрома замороженного плеча:
1. Стадия замораживания
На этой ранней стадии даже малейшее движение плеча вызывает боль, и диапазон его движения начинает ограничиваться.
2. Замороженная сцена
В это время боль может уменьшиться.Однако плечо становится жестче, и его движения становятся более сложными.
3. Стадия оттаивания
Признаки того, что замороженное плечо начинает оттаивать, включают уменьшение боли и скованности. Диапазон движений в суставе также может начать постепенно улучшаться.
Адгезивный капсулит обычно развивается поэтапно в три стадии. Каждый этап может длиться несколько месяцев. Пациенты и их медицинские работники должны с самого начала контролировать повторяющуюся или постоянную боль в плече, даже если она не похожа на адгезивный капсулит.Как диагностируется замороженное плечо?
Чтобы диагностировать замороженное плечо, врач сначала обсудит симптомы пациента и просмотрит его историю болезни.
Затем следует медицинский осмотр рук и плеч. Врач будет двигать плечом во всех направлениях, чтобы оценить диапазон пассивных движений и проверить, не вызывает ли это движение боли.
Затем врач попросит пациента самостоятельно пошевелить плечом, чтобы оценить его активный диапазон движений.
В конечном счете, только МРТ плеча может продемонстрировать воспаление в ключевых областях сустава и подтвердить диагноз адгезивного капсулита.
Как лечить замороженное плечо: традиционные подходы
Стандартный протокол лечения замороженного плеча обычно включает комбинацию:
- Применение тепла и льда к пораженному участку, , что может помочь уменьшить боль и отек.
- Физиотерапия, , включая легкие упражнения на растяжку и увеличение диапазона движений.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), , которые могут помочь уменьшить воспаление.
- Кортикостероиды , широкий спектр препаратов, которые уменьшают воспаление в организме и помогают снизить активность иммунной системы.
- Обезболивающие препараты , которые обычно вводят непосредственно в капсулу сустава для облегчения боли в плече.
- Артроскопическая хирургия , , которая назначается только в небольшом проценте наиболее тяжелых случаев.Обычно это пациенты с рефрактерной болью или болью, которую нельзя контролировать менее инвазивными средствами. Если операция пройдет успешно, она может помочь ослабить суставную капсулу, что позволит ей двигаться более свободно.
Возможности эмболизации адгезивным капсулитом как альтернативного лечения замороженного плеча
В последние годы АПФ с большим успехом применялся при лечении синдрома замороженного плеча. Как клинические исследования, так и реальные данные показывают, что процедура может обеспечить длительное и высокоэффективное облегчение боли и улучшить жесткость суставов и диапазон их подвижности.
Что такое эмболизация адгезивного капсулита?
Эмболизация спаечного капсулита является альтернативным методом лечения синдрома замороженного плеча.
Процедуру проводит интервенционный радиолог – врач, специализирующийся на лечении сосудистых заболеваний с использованием минимально инвазивных методов. Одним из таких методов является эмболизация, которая используется для блокирования аномальных сосудистых каналов или отдельных кровеносных сосудов. Это приводит к уменьшению воспаления, что приводит к уменьшению боли и скованности в суставе.
При проведении эмболизации адгезивным капсулитом интервенционный рентгенолог использует маленькую иглу для прокола руки. Затем они введут катетер в кровеносные сосуды, питающие замороженный плечевой сустав. Как правило, врач также использует рентгеновский контроль, чтобы убедиться, что он получает доступ к нужным кровеносным сосудам.
Как только катетер будет установлен, рентгенолог начнет выпускать микроскопические частицы, называемые микросферами, в аномальные сосудистые каналы внутри воспаленной суставной капсулы.Это блокирует приток крови к области, что приводит к уменьшению воспаления.
Многочисленные преимущества эмболизации адгезивным капсулитом
ACE имеет несколько преимуществ по сравнению с традиционными методами лечения плечелопаточного периартрита. К ним относятся:
- Нехирургические методы. ACE является минимально инвазивным. Никаких порезов и надрезов: достаточно крошечного прокола на коже. Это значительно упрощает процедуру как для пациентов, так и для врачей.
- Амбулаторное лечение. ACE не требует пребывания в больнице.
- Короткое время восстановления. Поскольку процедура неинвазивна, пациенты могут рассчитывать на гораздо более быстрое выздоровление и минимальное время восстановления по сравнению с обычной операцией по замороженному плечу. Большинство людей выздоравливают всего за пару дней.
- Меньше рисков. Неинвазивные процедуры связаны с меньшим риском осложнений и кровотечений как во время, так и после лечения.
- Минимальные побочные эффекты. Возможные побочные эффекты включают кровоподтеки и болезненность в месте прокола. Обычно они проходят сами по себе через несколько дней.
- Быстрая помощь. В отличие от противовоспалительных препаратов и физиотерапии, АПФ воздействует непосредственно на причину проблемы – аномальные кровеносные сосуды. В результате процедура более эффективна, чем стандартные нехирургические методы лечения, и может принести пациентам более быстрое облегчение.
- Greater Восстановление после эмболизации не только быстрее, но и менее болезненно, чем после артроскопической операции.Нет никаких швов, чтобы удалить или надрез, чтобы залечить.
- Длительный результат. Большинство пациентов испытывают резкое и продолжительное облегчение боли уже через несколько дней после процедуры ACE.
- Улучшение качества жизни. Люди, перенесшие эмболизацию капсулита, обычно сообщают о значительном сокращении использования обезболивающих препаратов и значительном повышении показателей функции суставов. Таких улучшений можно ожидать всего от одной процедуры.
Часто задаваемые вопросы о синдроме замороженного плеча
Прокрутите вниз, чтобы прочитать ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о синдроме замороженного плеча.
Можете ли вы остановить прогрессирование замороженного плеча?
В некоторых случаях растяжка, легкие упражнения на увеличение диапазона движений и более активное использование плеча могут помочь предотвратить замерзание плеча после травмы или после операции. Если вы уже испытываете симптомы, состояние может пройти само по себе, если оно войдет в фазу оттаивания или после лечения.
В некоторых случаях растяжка, легкие упражнения на увеличение диапазона движений и более активное использование плеча могут помочь избежать замерзания плеча после травмы или после операции. Если вы уже испытываете симптомы, состояние может пройти само по себе, если оно войдет в фазу оттаивания или после лечения.Однако имейте в виду, что нет двух одинаковых тел, и ваше состояние может поддаваться или не поддаваться определенным видам лечения. Кроме того, ученые до сих пор не знают, что вызывает некоторые случаи адгезивного капсулита, и избежать их, возможно, невозможно.
В любом случае, однако, наберитесь терпения и следуйте рекомендациям врача. В большинстве случаев замороженное плечо часто улучшается со временем.
Излечит ли замороженное плечо без физиотерапии?
Возможно, но не гарантировано. Состояние может пройти само по себе, после курса лечения или при эмболизации адгезивным капсулитом.
Что помогает при воспалении при замороженном плече?
НПВП, кортикостероиды и эмболизация адгезивным капсулитом могут уменьшить воспаление в разной степени.Также может помочь соблюдение диеты с замороженными плечами с высоким содержанием противовоспалительных продуктов, таких как фрукты, овощи, орехи, семена и жирная рыба.
Что произойдет, если замороженное плечо не лечить?
Некоторые случаи могут пройти сами по себе. Другие могут ухудшаться со временем. Однако почти все пациенты испытывают уменьшение симптомов в долгосрочной перспективе.
Каковы лучшие добавки при замороженном плече?
Некоторые безрецептурные добавки, такие как куркума, омега-3 жирные кислоты, глюкозамин и хондроитин, могут облегчить боль в суставах и уменьшить воспаление.Они также имеют дополнительные преимущества для вашего общего состояния здоровья и могут иметь меньше побочных эффектов, чем лекарства, отпускаемые по рецепту.
Можно ли массировать замерзшее плечо?
Массаж и физиотерапия рекомендуются почти во всех случаях синдрома плечевого сустава и могут помочь уменьшить ваши симптомы. Однако важно, чтобы массаж выполнял квалифицированный и опытный специалист. Не следует пытаться делать массаж самостоятельно, так как это может еще больше усугубить состояние пораженного участка.
Что лучше всего подходит для лечения замороженного плеча?
Традиционные методы лечения синдрома замороженного плеча включают физиотерапию, НПВП, кортикостероиды и, в самых крайних случаях, артроскопическую хирургию. Хотя они могут помочь некоторым людям, они, как правило, менее эффективны, чем эмболизация адгезивным капсулитом.
ACE является минимально инвазивным, имеет меньше рисков и нежелательных побочных эффектов и связан с более быстрым временем восстановления. Пациенты, проходящие ACE, также испытывают больший комфорт как во время, так и после лечения, а также быстрое облегчение, долгосрочные результаты и улучшенное качество жизни.
Как быстро вылечить замороженное плечо?
В большинстве случаев нельзя. Как только симптомы проявляются, замороженному плечу обычно требуется год или больше, чтобы поправиться. Однако вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить развитие этого состояния, в первую очередь, растянувшись, выполняя легкие упражнения и соблюдая здоровую диету.
Эмболизация адгезивного капсулита как альтернатива лечению замороженного плеча: заключительные мысли
Адгезивный капсулит может вызывать сильную боль, дискомфорт и снижение удовольствия от жизни.К счастью, теперь доступен потенциально более эффективный метод лечения «замороженного плеча» — адгезивная эмболизация капсулита.
Запишитесь на консультацию по эмболизации адгезивным капсулитом сегодня.
Запрос на консультацию
Понимание боли в шее и плечах
Инфографика:
Боль в шее
(увеличенное изображение)
Боль в шее и плече обычно возникает вместе.Эта комбинация боли может быть особенно сложной, потому что и шея, и плечо могут иметь ограниченную подвижность, что может повлиять на гораздо больше рутинных действий по сравнению с тем, когда задействованы только шея или плечо.
Смотрите, действительно ли эта боль в плече связана с шеей?
На что похожа боль в шее и плечах?
Боль в шее и плече может начаться внезапно, например, после травмы, или постепенно. Многие люди с болью в шее и плече испытывают один или несколько из следующих симптомов:
В некоторых случаях боль в шее и плече может усиливаться при определенных действиях, таких как поворот головы в сторону, работа над головой или занятия спортом.У других боль может усиливаться в состоянии покоя, например, когда вы сидите или пытаетесь уснуть.
реклама
Развитие боли в шее и плечах
Шея и плечо соединены множеством нервов, кровеносных сосудов, мышц и других тканей. Проблема в шее может вызвать боль в плече и наоборот. Некоторые из основных биомеханик, которые могут способствовать боли в шее и плече, включают:
- Мышечная дисфункция. Травма или воспаление мышцы шеи или плеча может привести к боли и скованности. Иногда, когда одна мышца становится напряженной или дисфункциональной, близлежащим мышцам может потребоваться больше работы, и они станут болезненными. Соединительные ткани мышц (фасции), сухожилия или связки также могут быть повреждены или воспалены, что может привести к отраженной боли в близлежащих областях.
См. Растяжение шеи: причины и способы устранения
- Сдавление или воспаление нерва. Когда нерв на шее сжимается или воспаляется, он может передавать боль в плечо, руку и/или кисть.Точно так же сжатый или воспаленный нерв в плече может иррадиировать боль в шею. 1 Плечевое сплетение, которое представляет собой группу нервов, идущих от нижней части шеи и верхней части спины через плечо, может быть вовлечено в различные типы болей в шее и плечах.
См. Симптомы шейной радикулопатии
- Сдавление кровеносных сосудов. Если кровеносные сосуды между шеей и плечом сдавливаются, это может повлиять на кровообращение и вызвать боль или отек.
Многие другие факторы могут быть связаны с развитием болей в шее и плечах, например, стресс или тревога. 2 Иногда боль в шее и плече может иметь несколько причин или отдельные причины.
В этой статье:
реклама
Диагностика боли в шее и плечах
Обратитесь к врачу по поводу болей в шее и плечах, если верно хотя бы одно из следующих утверждений:
- Боль не проходит пару недель
- Боль мешает повседневной деятельности
- Присутствует онемение или слабость
Только квалифицированный медицинский работник может поставить точный диагноз.Как только будет достигнут точный диагноз конкретной причины боли в шее и плече, можно будет приступить к эффективному плану лечения.
См. Диагностика боли в шее
Каталожные номера
Видео о бурсите вращательной манжеты плеча | Медицинская видеотека
Плечо — это сложный сустав, в котором несколько костей, мышц и связок соединяют верхнюю конечность с грудной клеткой. Вращательная манжета представляет собой группу мышц и сухожилий, которые прикрепляются к костям плечевого сустава, обеспечивая подвижность и стабильность плеча.Воспаление сухожилий вращательной манжеты плеча называется тендинитом вращательной манжеты плеча или импинджментом плеча, а воспаление сумки, которая окружает эти сухожилия, называется бурситом вращательной манжеты плеча или бурситом плеча. Воспаление приводит к утолщению сухожилий и бурсы, что приводит к уменьшению пространства, которое может сдавливать или сдавливать вращательную манжету плеча между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости. Это сжатие вызывает боль, болезненность, отек, повышение температуры и покраснение плеча.Комбинированное состояние тендинита и бурсита называется импинджмент-синдромом и является более интенсивным и тяжелым, чем импинджмент-синдром.
Анатомия.
Три кости, а именно плечевая кость (плечевая кость), лопатка (лопатка) и ключица (ключица), соединяются вместе, образуя плечевой сустав.
Акромион представляет собой выступ плечевой кости или лопатки. Связки представляют собой толстые нити волокон, которые соединяют кости друг с другом. Связки соединяют ключицу с лопаткой в области акромиального отростка.
Бурса представляет собой мешок между акромиальным отростком и ротаторной манжетой плеча. Он содержит смазывающую жидкость, которая предотвращает трение между движущейся вращательной манжетой и акромионом.
Причины.
Бурсит вращательной манжеты плеча может быть вызван повторяющейся незначительной травмой, такой как чрезмерное использование плечевого сустава и мышц, или серьезной травмой, такой как падение.
Тендинит ротаторной манжеты плеча может возникнуть из-за:
костный рост акромиального отростка
Воспаление жидкости бурсы (бурсит)
Дегенерация сухожилий с возрастом, особенно после 40 лет
Повреждение сухожилий от перенапряжения: это чаще встречается у людей определенных профессий и в видах спорта, требующих повторяющихся движений плечами, таких как теннисисты, пловцы, строители и маляры.
Травма или травма: один сильный бросок может привести к возникновению проблемы.
Диагностика.
Диагноз включает медицинский осмотр врачом. Рентген назначают, чтобы свести на нет другие причины боли, такие как артрит, или проверить, не вызвано ли ущемление плеча костной шпорой. Мягкие ткани, такие как мышцы и сухожилия, не видны на рентгеновском снимке, поэтому может быть назначено УЗИ или МРТ, чтобы определить, не вовлечен ли бурсит плеча или плечевой тендинит.
Ваш врач может сделать инъекцию анестезирующего препарата в пространство под акромионом, чтобы посмотреть, облегчает ли это боль.Если это так, это подтверждает, что боль была вызвана тендинитом вращательной манжеты плеча или ущемлением плеча.
Лечение.
Лечение обычно заключается в полном отказе от работы над головой на некоторое время, чтобы дать отдых пораженным сухожилиям и мышцам. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для уменьшения воспаления и, таким образом, помогают уменьшить боль и отек. Также рекомендуются некоторые упражнения для укрепления мышц плеч. Если это не приносит облегчения, в бурсу ниже акромиона можно ввести инъекцию местного анестетика и кортикостероида, сильного противовоспалительного средства.Состояние обычно занимает несколько месяцев, чтобы полностью восстановиться. Если консервативные методы лечения не решают проблему, врач может порекомендовать операцию.
Цель операции — создать больше места для ротаторной манжеты путем удаления переднего (переднего) края акромиального отростка и воспаленной ткани бурсы. Операция может быть выполнена открытым способом или артроскопически
Постоперационный.