Лекарство кетопрофен инструкция по применению: Кетопрофен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ketoprofen р-р д/в/м введения 50 мг/мл: амп. 2 мл 5 или 10 шт. (29804)

Врачи РФ

С целью снижения риска развития нежелательных явлений кетопрофена рекомендуется применение минимальной эффективной дозы в течение минимально короткого периода. Следует соблюдать осторожность при совместном применении с препаратами, которые могут повысить риск образования язв или кровотечения, такими как глюкокортикостероиды для приема внутрь, антикоагулянты (например, варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота или никорандил) (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Следует избегать совместного применения кетопрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ₂.

Желудочно-кишечные кровотечения, язвы и перфорации

Сообщалось о развитии желудочно-кишечных кровотечений, язв и перфораций (с возможным летальным исходом) во время применения НПВП на любом этапе лечения, вне зависимости от наличия угрожающих симптомов или тяжелых заболеваний ЖКТ в анамнезе.

Риск желудочно-кишечного кровотечения, язвообразования или перфорации повышается при применении более высоких доз НПВП, при наличии язвенной болезни в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, и при применении у пожилых пациентов. У этих групп пациентов лечение следует начинать с минимально возможных доз. Следует рассмотреть совместное применение с гастропротективными препаратами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы) у данных групп пациентов, а также у пациентов, которым необходимо применение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах или других препаратов, повышающих риск развитий нежелательных реакций со стороны ЖКТ (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Пациенты с нежелательными реакциями со стороны ЖКТ в анамнезе (особенно пациенты пожилого возраста) должны сообщать о всех необычных симптомах со стороны ЖКТ (прежде всего о желудочно-кишечном кровотечении), в особенности на начальных этапах лечения.

Существуют эпидемиологические данные, свидетельствующие о связи применения кетопрофена с высоким риском развития тяжелой желудочно-кишечной токсичности, сравнимой с таковой при применении других НПВП, особенно в высоких дозах (смотри раздел «Противопоказания»).

У пациентов пожилого возраста существует повышенный риск развития нежелательных реакций со стороны ЖКТ, таких как желудочно-кишечное кровотечение и перфорация (с возможным летальным исходом) (смотри раздел «Способ применения и дозы»).

В случае развития желудочно-кишечного кровотечения или образования язв органов ЖКТ при применении кетопрофена, лечение следует немедленно прекратить.

Очень редко сообщалось о развитии тяжелых реакций со стороны кожи (с возможным летальным исходом), включая эксфолиативный дерматит, синдрома Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, связанных с применением НПВП (смотри раздел «Побочное действие»). Наибольший риск развития данных состояний приходится на начало терапии, в большинстве случаев они развивались в течение первого месяца лечения. Следует прекратить применение кетопрофена при первом появлении кожной сыпи, изъязвления слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности. Данные клинических исследований и эпидемиологические данные предполагают, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при продолжительном лечении) может быть связано с повышенным риском развития артериальных тромбозов (например, инфаркта миокарда или инсульта). На основании имеющихся данных нельзя исключить такой риск при применении кетопрофена.

НПВП следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями органов ЖКТ в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), так как это может приводить к обострению данных заболеваний (смотри раздел «Побочное действие»).

Во время начала лечения следует тщательно наблюдать за функцией почек у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом или нефрозом, у пациентов, получающих диуретическую терапию, и у пациентов с хронической болезнью почек (особенно у пожилых пациентов). У этих групп пациентов применение кетопрофена может привести к снижению почечного кровотока, вызванному ингибированием простагландинов, и декомпенсации почечной функции.

Сообщалось о повышении риска развития артериальных тромбозов при применении неаспириновых НПВП для купирования периоперационных болей при аортокоронарном шунтировании.

Необходимо соблюдать осторожность при применении кетопрофена у пациентов с повышением артериального давления в анамнезе и/или сердечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести, так как при применении НПВП сообщалось о задержке жидкости и развитии отеков.

В случае обнаружения признаков инфекционного заболевания следует обратить внимание, что противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие свойства кетопрофена, как и других НПВП, могут маскировать обычные признаки прогрессирования инфекции, такие как лихорадка.

У пациентов с отклонениями в функциональных тестах печени или с заболеваниями печени в анамнезе следует периодически контролировать уровень «печеночных» трансаминаз, особенно при длительном лечении.

Применение кетопрофена может влиять на женскую фертильность, поэтому препарат не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Пациенткам с бесплодием (в т. ч. проходящим обследование) следует рассмотреть вопрос об отказе от НПВП.

У пациентов с бронхиальной астмой в сочетании с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или полипами носовой полости существует более высокий риск развития аллергических реакций к ацетилсалициловой кислоте и/или НПВП, чем у других людей. Применение этих препаратов может приводить к астматическим приступам или бронхоспазму, особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или НПВП в анамнезе (смотри раздел «Противопоказания»).

Риск желудочно-кишечного кровотечения: относительный риск увеличивается у пациентов с низкой массой тела. При возникновении таких нарушений со стороны ЖКТ, как кровотечения или язвообразование, лечение должно быть немедленно прекращено.

При длительном применении НПВП необходимо периодически оценивать клинический анализ крови, а также контролировать функцию почек и печени.

Гиперкалиемия

Возможно развитие гиперкалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и/или при совместном применении с калийсберегающим препаратами (смотри раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»). У таких пациентов следует тщательно контролировать уровень калия.

При сильно выраженном болевом синдроме возможно внутривенное введение кетопрофена совместно с производными морфина.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата Кетонал^® в рекомендуемых дозах на способность к управлению автомобилем или работу с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, у которых на фоне применения препарата возникают сонливость, головокружение, судороги или другие неприятные ощущения со стороны нервной системы, включая нарушение зрения, следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

инструкция, показания, состав, отзывы, цена

Частота возникновения нежелательных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто: >1/10, часто: от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Со стороны пищеварительной системы: часто – НПВП – гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), нечасто — стоматит, нарушение функции печени, редко — изъявление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; очень редко – десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение, повышение активности «печеночных» трансаминаз, изменение вкуса.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, астения, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия; редко — спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.

Со стороны органов чувств: редко — шум или звон в ушах, нечёткость зрительного восприятия, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение артериального давления; редко — тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: редко – агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отёчный синдром; редко — цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром; очень редко – гематурия.

Аллергические реакции: часто — кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи; нечасто — ринит, бронхоспазм, редко — эксфолиативный дерматит; очень редко — ангионевротический отёк, анафилактический шок.

Прочие: нечасто – усиление потоотделения, кровохарканье; редко — носовое кровотечение, миалгия, мышечные подёргивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах — вагинальное кровотечение.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Кетонал: инструкция по применению — PRO-MD.ru

Кетонал относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это ненаркотический и негормональный препарат, который имеет ярко выраженный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Кетонал чаще назначается врачами разных специализаций против боли.

Рис — Кетонал раствор для инъекций

Линейка препаратов Кетонал

Для удобства пациентов лекарства с торговым названием Кетонал выпускаются пяти видов. Все, кроме разогревающего пластыря содержат активное вещество — кетопрофен.

1. Кетонал. Включает препараты в виде геля и крема для наружного применения, суппозиториев ректальных, таблеток и капсул для приема внутрь, раствора для инъекций.
2. Кетонал УНО — капсулы пролонгированного (замедленного) действия, содержащие по 200 мг кетопрофена.
3. Кетонал ДУО и Кетонал ретард — капсулы модифицированного высвобождения вещества, по 150 мг активного компонента. Процесс выхода медикамента через оболочку пилюли происходит только в определенном отделе кишечника.
4. Кетонал Актив — это гранулы для приготовления раствора для питья, в пакетиках. Содержание кетопрофена в каждом по 40 мг.
5. Кетонал Термо пластырь разогревающий. Активное вещество — железный порошок редкоземельных металлов. Обеспечивает глубокий прогрев тканей.

Рис — Кетонал капсулы

Производятся лекарства на нескольких фармацевтических предприятиях в европейских странах. На упаковках обозначается владелец регистрационного удостоверения: компания SANDOZ, d.d. (Словения). Дизайн картонных коробок лекарств линейки Кетонал может несколько отличаться по цветовой гамме.

Терапевтическое действие указанных форм одинаковое, но разница заключается в сфере их использования, способе освобождение основного компонента из таблетки или капсулы и длительности действия.

Приведем сводную инструкцию ко всем формам выпуска препаратов с торговым названием Кетонал.

Формы выпуска и состав

Действующее вещество – кетопрофен. Каждая форма выпуска имеет свою дозу этого вещества. Кетонал выпускается в виде следующих лекарственных форм:

• • капсулы по 50 мг;
  • таблетки по 100 мг немедленного высвобождения и по 150 мг — пролонгированные;
  • гель 2,5% концентрации вещества, в тубах по 50 и 100 г;
  • крем 5% (мазь, как отдельная форма не производится), по 30, 50 и 100 г в тубах;
  • раствор для инъекций (внутримышечно и внутривенно) в ампулах по 2 мл, по 10 или 25 шт в коробке, с содержание кетопрофена 50 мг в каждом миллилитре;
  • ректальные свечи по 100 мг, 12 шт в коробке.

Фармакологическое действие

Кетопрофен является ярким ингибитором ЦОГ-1 и 2 типов (циклооксигеназы). Это приводит к блокированию выделения медиаторов воспаления в тканях, называемых простагландинами и снижению воспалительной реакции, боли, лихорадки.

Негативного влияния на суставные хрящи не оказывает.
Кетопрофен в организме метаболизируется в печени и медленно выводится почками.

Показания

Инструкция по применению Кетонал описывает, что данное лекарственное средство рекомендовано для использования при наличии болезненных симптомов при разных патологиях воспалительного и дегенеративного характера. К таковым относят:

Врачи могут назначить использовать свечи и наружные формы: гель и крем (мазь) совместно с пероральными формами при следующих патологиях:

Кетонал в виде раствора для инъекций используется также для снятия боли при онкологии.

Дозировки

Для капсул

Взрослым по 1-2 капсуле 2-3 раза в сутки. Запрещено превышать дозу кетопрофена в 300 мг в сутки. Ревматоидный артрит и остеоартрит лечат с помощью 50 мг Кетонала, который должен быть использован не более 4 раз в день.

Препарат необходимо пить во время приема пищи с молоком или достаточным количеством воды.

Для таблеток

Кетонал таблетки с дозой основного компонента в 150 мг применяют всего 2 раза в день. Длительность терапии — 14 дней, но при необходимости врач имеет право изменить этот период.

Для инъекций

Инструкции по применению уколов Кетонал описывает, что для уменьшения боли нужно вводить по 2 мл средства от 1 до 3 раз в сутки. Внутривенно препарат вводят исключительно в стационаре. Для этого готовят разведение лекарства (2-4 мл) во флаконе глюкозы или натрия хлорида. Вводить следует раствор медленно, от 0,5 до 8 часов по показаниям лечащего врача. Внутривенно лекарство можно использовать не более 48 ч.

Для геля и крема

Для местного использования разработаны крем (мазь) и гель Кетонал, которые наносят на воспаленный участок несколько раз в сутки и втирают мягкими массажными движениями. Курс лечения составляет около 14 дней.

Запрещено наносить Кетонал под повязку, а максимальная доза не должна превышать 10 сантиметров выдавленного из тюбика средства.

Для суппозиториев

Суппозитории можно использовать самостоятельно или в комплексе с таблетками и капсулами. Чаще всего свечи назначают вводить в прямую кишку по 1 шт 1-2 раза в сутки.

Противопоказания

• аллергические реакции на компоненты лекарства;
• язва желудка;
• аспириновая бронхиальная астма;
• пептическая язва;
• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• сердечная недостаточность;
• хронические воспалительные патологии почек;
• нарушения в процессе свертывания крови;
• хроническая диспепсия;
• детям до 15 лет;
• в период беременности (III триместр) и грудного вскармливания;
• после шунтирования коронарных артерий,
• если ранее у пациента были реакции фоточувствительности на иные лекарства.

Кетонал для наружного нанесения не используют на поврежденной коже, ранах, экземе и дерматитах.

С осторожностью

• алкоголизм;
• бронхиальная астма;
• сахарный диабет;
• дегидратация;
• нарушения в работе почек и печени.

Побочные действия

Чаще:

• крапивница;
• зуд;
• отек слизистой носа;
• бронхоспазм;
• одышка;
• отек Квинке;
• мигренеподобные боли;
• нервозность.

Реже:

Пожилые пациенты должны принимать Кетонал под наблюдением лечащего врача, который индивидуально подбирает нужную дозу, в зависимости от возраста больного и его состояния здоровья.

Особые указания

1. Для уменьшения риска развития проблем с желудочно-кишечным трактом, Кетонал в капсулах и таблетках нужно запивать молоком или применять одновременно с препаратами группы антацидов, при этом процесс всасывания кетопрофена не нарушается.
2. При использовании данного препарата курсом лечения более 7 дней, нужно сдавать кровь на исследование работы печени и почек. Особенно внимательно к своему здоровью должны относиться пациенты от 65 лет. Эти люди чаще других должны контролировать показатели крови.
3. Если в анамнезе пациента есть гипертоническая болезнь, которая отягощена патологией сердца и отеками, то использование всех форм препарата Кетонал проводится максимально осторожно, а сами больные обязаны регулярно измерять свое артериальное давление.

Беременным и кормящим

На последних сроках беременности запрещено использовать Кетонал. Это касается любой формы выпуска препарата и объясняется возможным развитием осложнений во время родов. Если возникает необходимость в приеме данного средства во время лактации, то ребенка на время необходимо перевести на искусственное вскармливание.

Влияние на реакцию

Кетонал не имеет влияния на возможность пациента управлять автомобилем и другими механизмами. При появлении негативных реакций пациенту стоит отказаться от работ, требующих повышенного внимания.

Прием с алкоголем

Лечение таблетками и капсулами Кетонал с приемом этилового спирта разной концентрации приводит к увеличению риска развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта

Передозировка

Во время использования наружных форм выпуска Кетонал случаев передозировки зафиксировано не было.
Если превышается доза таблеток или капсул, то симптомы следующие:

• тошнит;
• появляются рвотные позывы;
• болит живот;
• нарушается сознание;
• угнетается дыхание;
• в сложных случаях могут развиваться судороги.

Первая помощь заключается в выведении из организма кетопрофена в самые короткие сроки. Для этого необходимо промыть желудок и принять адсорбент (уголь, Полисорб, Смекту и др.).

Лекарственное взаимодействие

Наружно

Кетонал в виде геля и крема можно без опасений совмещать с разными лекарственными средствами, поскольку он практически не попадают в кровь.

Внутрь

1. При совместном использовании Кетонал с диуретиками и препаратами от давления происходит уменьшение их эффекта. С лекарствами от диабета – наоборот (их действие усиливается).
2. Активность Мифепристона уменьшается, по этой причине его используют только через 10 дней, после лечения Кетоналом.
3. Во время комбинации с препаратами группы НПВС и алкоголем значительно возрастает возможность кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
4. Комбинация Кетонал с ингибиторами АПФ приводит к нарушению в работе почек.
5. Антикоагулянты, тромболитики, антиагреганты в сочетании с кетопрофеном могут спровоцировать развитие кровотечения.
6. Кетонал имеет свойства значительно увеличивать количественное содержание в крови препаратов из группы сердечных гликозидов и блокаторов кальциевых каналов.
7. Наркотические анальгетики хорошо комбинируются с Кетоналом. При этом кетопрофен можно вводить совместно с морфином. Но с трамадолом нельзя по причине образования осадка.

Хранение и приобретение

Все формы выпуска Кетонал следует хранить при стандартных условиях.

Отпуск из аптек Кетонала для наружного применения и в свечах — без рецепта.

Для внутреннего и инъекционного пути введения — по рецепту от лечащего врача, в котором указана необходимая дозировка, форма выпуска, кратность приема и курс лечения.

Аналоги

Видео: Кетонал

Источники

1. Кетонал® (Ketonal®) инструкция по применению капсул и таблеток внутрь https://www.vidal.ru/drugs/ketonal__5016
2. Кетонал® (Ketonal®) инструкция по применению геля https://www.vidal.ru/drugs/ketonal__35695
3. Кетонал® (Ketonal®) инструкция по применению крема https://www.vidal.ru/drugs/ketonal__35696
4. Кетонал® (Ketonal®) инструкция по применению суппозиториев ректальных https://www.vidal.ru/drugs/ketonal__5014
5. Кетонал® (Ketonal®) инструкция по применению раствора для инъекций https://www.vidal.ru/drugs/ketonal__5015

Поделиться:

свечи в гинекологии, инструкция по применению

Если проанализировать акушерско-гинекологическую практику, то становится понятным, что абдоминально-тазовые боли – это один из основных симптомов огромного количества гинекологических патологий и экстрагенитальных (находящиеся вне сферы половых органов) болезней. Но к болевому синдрому как таковому у человека отношение двоякое. С одной стороны, боль – это сигнал о том, что в организме происходит что-то неладное. Повреждающий агент разрушает тело, и гасить боль – это маскировать патологический процесс. С другой стороны, боль может быть невыносимо мучительной, подчиняя себе волевую, эмоциональную и физическую сферу человека. Она сама становится источником патологических изменений в организме.

Чтобы облегчить состояние пациента созданы разные анальгезирующие средства. Одним из средств с высокой обезболивающей активностью является Кетанал. Выход этого медикамента на «авансцену» фармацевтического рынка позволил бороться не только с болевым синдромом, но и с остальными признаками воспаления.

Описание

Широко известная на отечественном рынке медицинских средств компания «Лек» (Словения) представляет препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных (НПВС) — Кетонал. Его активным веществом является кетопрофен.

Единственной областью применения кетопрофена считается борьба с воспалительными процессами в организме на уровне устранения симптомов. Основные качества препарата – это способность быстро и эффективно:

• Купировать болевой синдром.
• Бороться с высокой температурой тела.
• Устранять признаки воспаления.

Механизм действия лекарства основан на угнетении синтеза медиаторов воспаления (простагландинов) на уровне циклооксигеназы. Дополнительными качествами средства, увеличивающими его популярность среди медиков, считаются: способность стабилизировать мембраны лизосом и антибрадикининовая активность.

Как действует?

На сегодняшний день НПВС вообще, и препараты, содержащие кетопрофен, в частности, считаются перспективной линией в защите рецепторов боли (ноцицепторов). А следовательно, и в обезболивании. Это достигается путем изменения порога чувствительности к болевым ощущениям.

Циклооксигеназа не является медиатором боли, то есть не способствует формированию болевого сигнала, но она делает ноцицепторы более чувствительными к болевым ощущениям. НВПС же подавляют синтез этого вещества, следовательно, болевые рецепторы остаются малочувствительными к раздражению.

Этот механизм не устраняет причину боли, просто позволяет человеку практически ее не ощущать.

Циклооксигеназа условно разделена на две формы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. По способу действия все НПВС относят к веществам:

• Избирательно действующим на одну из этих форм (ЦОГ2).
• Подавляющим синтез обеих форм.

У первых минимизировано негативное влияние на желудок и кишечник, снижен риск развития аллергических реакций и неадекватной реакции системы мочевыведения. Но как болеутоляющие средства они значительно уступают неизбирательным ингибиторам ЦОГ. Последние более эффективны как анальгезирующие средства, но имеют и более широкий список побочных эффектов.

Кетопрофен относится к неизбирательным ингибиторам циклооксигеназы, а значит, обладает и весьма сильным анальгезирующим эффектом.

Форма выпуска

Описываемый препарат выпускается на рынок в самых разных формах, среди которых можно выбрать наиболее подходящую:

• Для наружного использования (гель и мазь).
• Средства для перорального приема (таблетки/капсулы).
• Свечи (суппозитории) ректальные.
• Раствор для инъекционного введения.

Суппозитории – это удобная форма для самостоятельного применения. Свечи гладкие, однородные, белого цвета. Каждая свеча содержит 100 мг активного компонента и вспомогательные вещества (твердые жиры), благодаря которым свечи сохраняют свою форму.

Правила применения свечей

Дозу препарата определяется врач. Более 2-х суппозиториев в сутки вводить категорически не рекомендуется, ведь для лечения передозировки специфических средств не существует. Обычно симптомы передозировки довольно легкие и купируются симптоматическими методами. Но допускать передозировку не стоит.

Свечи, независимо от причины назначения вводятся исключительно ректально. Их можно сочетать с другими формами этого лекарства для усиления эффекта. Препарат применяют вплоть до нормализации состояния и возможности ведения привычного образа жизни.

Основные правила:

1. Суппозитории вводят после акта дефекации. Если с опорожнением кишечника у пациентки проблемы, то ей рекомендуется сделать микроклизму или принять легкое слабительное.
2. После дефекации область ануса и наружные половые органы рекомендовано обмыть теплой водой с мылом.
3. Чтобы введение свечи вызвало минимум дискомфорта рекомендуется присесть и аккуратно втолкнуть свечу в прямую кишку. Вводить свечу нужно максимально глубоко.

При наличии каких-либо патологий анальной зоны и прямой кишки нужно предупредить врача. В этом случае вводить лекарство в форме свечей не рекомендуется.

Применение в гинекологии

Гинекологическая практика отдает предпочтение кетопрофену как вспомогательному, а иногда одному из ведущих средств при лечении большого количества патологий. Привлекателен препарат потому, что:

1. Как обезболивающее средство, он имеет самый мощный анальгезирующий эффект среди своей группы. Причем достигается он при применении минимальных доз медикамента. Например, сопоставимый анальгезирующий эффект получается при приеме внутрь 25 мг кетопрофена, 650 мг парацетамола или 400 мг ибупрофена.
2. Противовоспалительный эффект, который обеспечивает этот препарат, превосходит тот, который могут обеспечить большинство распространенных НПВС.
3. Относится к лекарствам с высокой степенью безопасности даже при длительном приеме. Правда, с этим пунктом согласны не все специалисты.
4. Имеет широкую область применения.
5. Благодаря наличию разных форм выпуска позволяет комбинировать их для достижения максимального эффекта (например, таблетки и свечи).

Анальгетическая активность лекарственного средства объясняется двойным механизмом действия:

• Периферическим.
• Центральным.

Первый – это уже описанный механизм действия на простагландины, а второй обусловлен способностью медикамента влиять на ЦНС на уровне задних столбов спинного мозга.

Показания

В гинекологической практике средство используется в виде ректальных суппозиториев, раствора для инъекций и в форме таблеток/капсул. Особо стоит отметить свечи, поскольку:

1. Эта форма удобна для лечения.
2. При грамотном применении эффект наступает максимально быстро.
3. Метод не травматичен и доступен к самостоятельному применению любой женщине (в отличие от инъекционной формы).
4. Слизистая прямой кишки прекрасно абсорбирует активное вещество препарата.

Основные направления использования лекарства в гинекологии – это:

• Комплексная терапия воспалительных заболеваний органов половой сферы.
• Устранения синдрома тазовых болей.
• Эндометриоз (как средство вспомогательной терапии).
• Введение внутриматочных средств контрацепции.
• Дисменорея.
• Аспирационная биопсия.
• Диатермокоагуляция.
• Выскабливание с целью диагностики или лечения (ЛДВ).
• Медицинский аборт на малых сроках.
• Операция по удалению кисты бартолиновой железы.
• Постоперационное обезболивание.

Постоперационные состояния, ЛДВ, анестезия при аборте требует применения инъекционных форм, в том числе в качестве внутривенных уколов. В остальных случаях прекрасно зарекомендовали себя суппозитории. Особенно хороши свечи Кетонала в гинекологии для устранения воспалительных заболеваний внутренних детородных органов и при дисменорее.

Гинекологами практикуется совместное применение таблетированных форм и суппозиториев. Во многих случаях это позволяет избежать превентивной антибиотикотерапии. В свою очередь исключение антибиотиков из терапевтической линии дает возможность избежать дисбактериозов.

Комбинированное применение разных форм практикуется для устранения симптомов воспаления и боли в постоперационном периоде.

Отмечено и выраженное антипиретическое действие лекарства. Оно особенно заметно у прооперированных женщин по поводу стромальных опухолей матки, вылущивания миоматозных узлов, раздельного выскабливания при эндометриозе. С помощью этого медикамента удается не допустить повышение температуры выше 37,3 градусов.

Противопоказания

К сожалению, прекрасными анальгезирующим и противовоспалительным действием эффекты от применения этого НПВС не ограничены. Как и большинство препаратов этой группы, он несвободен от негативных эффектов. Так отрицательное воздействие оказывается на систему пищеварения, кровь, почки и другие системы.

Противопоказано это средство:

• При непереносимости любого его компонента.
• В гестационном периоде (III триместр категорически).
• В возрасте до 15 лет.
• В период лактации.
• При патологиях, затрагивающих прямую кишку.
• Хронических диспептических состояниях.
• Эрозиях и язвах ЖКТ, болезни Крона.
• При патологиях, связанных с нарушением свертывающей функции крови.
• Выраженных болезнях печени и почек.
• Повышенной чувствительности к препаратам, содержащим салицилаты, и при аллергической реакции, вызванной приемом этих средств в анамнезе.
• Декомпенсированной сердечной недостаточности.

Если пациентка принимает какие-то препараты, особенно другие НПВС, гормональные препараты, антикоагулянты и антиатриганты, СИОЗС, врач должен быть об этом предупрежден.

Длительное курение может быть относительным противопоказанием для применения этого медикамента.

Побочное действие

Инструкция на препарат – это важный документ, с которым лучше ознакомится перед началом приема лекарства. Она предупреждает, что при применении кетопрофена пациента может столкнуться с негативной реакцией организма. Чаще всего на этот НПВС реагирует желудок и кишечник. У пациентки развивается диспепсия, могут беспокоить желудочные боли и метеоризм. Реже развивается гастрит, язвенная болезнь и перфорация стенок ЖКТ.

Значительно реже пациентка страдает от головных болей, отеков, нарушением зрения, конъюнктивитом, гипертензии. Иногда развивается бронхоспазм и астма. Могут быть и другие реакции. Но в любом случае если организм реагирует на прием препарата неадекватно, об этом нужно предупредить врача.

Как и другие противовоспалительные средства, кетопрофен маскирует проявления инфекционных болезней и затрудняет их диагностику. Поэтому самостоятельное его применения для купирования болевого синдрома не рекомендовано. При появлении кожных высыпаний или других признаков аллергии лечение кетопрофеном нужно немедленно прекратить.

Период беременности и лактации

Применение любых противовоспалительных средств в эти периоды не рекомендовано. В конце гестации это лекарство не назначается. В первые 6 месяцев его назначают по строгим показаниям, если более безопасного лечения с достаточным терапевтическим эффектом не найдено.

Экспериментальных данных о поступлении активного компонента лекарства в молоко аннотация не предоставляет. Поэтому при необходимости лечения этим медикаментом (особенно длительной терапии) рассматривается вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Кетопрофен капсулы для приема внутрь 100 мг

Использование

Инструкции

Это лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

Сядьте или встаньте прямо в течение 10 минут после приема лекарства. Не ложись.

Глотать, запивая полным стаканом (8 унций) воды, если врач не дал вам иных указаний.

Вы можете принимать с пищей или антацидами, чтобы предотвратить расстройство желудка.

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не держать в ванной.

Держите лекарство вдали от источников тепла и света.

Во время приема этого лекарства пейте много воды.

Это лекарство может сделать вас более чувствительными к солнцу. Используйте солнцезащитный крем или носите защитную одежду, когда находитесь на солнце.

Если вы регулярно принимаете это лекарство, важно вовремя принимать каждую дозу лекарства.Продолжайте принимать лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Если вы забыли принять дозу вовремя, примите ее, как только вспомните. Если почти пришло время для следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу. Вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте 2 дозы этого лекарства за один раз.

Пожалуйста, сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Включите как рецептурные, так и безрецептурные лекарства. Также расскажите им о любых витаминах, лекарственных травах или о чем-то еще, что вы принимаете для здоровья.

Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются во время приема этого лекарства, обратитесь к врачу.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать другие лекарства, включая аспирин и продукты, содержащие ибупрофен. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасно использовать, пока вы принимаете это лекарство.

Очень важно, чтобы вы посещали все медицинские осмотры и анализы во время приема этого лекарства.

Не принимайте лекарство более четырех раз в течение 24 часов.

Предостережения

Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство. Симптомы аллергической реакции могут включать затрудненное дыхание, кожную сыпь, зуд, отек или сильное головокружение.

У некоторых пациентов со слабым сердцем может наблюдаться ухудшение симптомов. Если вы заметили затрудненное дыхание, увеличение веса или отек ног или лодыжек, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Некоторые пациенты, принимавшие это лекарство, испытывали серьезные побочные эффекты.Пожалуйста, поговорите со своим врачом, чтобы понять риски и преимущества, связанные с этим лекарством.

Это лекарство вызывает редкую, но серьезную кожную сыпь. Если вы заметили покраснение, шелушение или появление волдырей на коже, немедленно обратитесь к врачу.

Это лекарство связано с повышенным риском серьезных проблем с сердцем, сердечным приступом и инсультом. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования этого лекарства. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание.

Это лекарство может вызвать серьезное кровотечение из желудка или кишечника. Прекратите прием этого лекарства и немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо признаки кровотечения. Кровотечение может вызвать боль в желудке, рвоту жидкостью, похожей на кофейную гущу, а также красный или темный смолистый стул.

Это лекарство связано с редкой, но серьезной проблемой печени. Поговорите со своим врачом о ранних признаках проблем с печенью, а также о преимуществах и рисках использования этого лекарства.

Не используйте лекарство больше, чем указано.

Если возможно, избегайте использования марихуаны или других лекарств, которые могут вызвать головокружение или сонливость. К ним относятся средства от аллергии/простуды, мышечные релаксанты, снотворные и обезболивающие.

Это лекарство может ухудшить вашу способность сохранять бдительность или быстро реагировать. Не садитесь за руль и не управляйте механизмами, пока не узнаете, как это лекарство повлияет на вас.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства с аспирином.

Не пейте алкогольные напитки во время приема этого лекарства.

Избегайте курения во время приема этого лекарства. Курение может увеличить риск желудочного кровотечения.

Сообщите врачу или фармацевту, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.

Это лекарство может навредить новорожденному в утробе матери. Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может переключить вас на другое лекарство.

Спросите своего фармацевта, может ли это лекарство взаимодействовать с какими-либо другими вашими лекарствами. Обязательно сообщите им обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Пожалуйста, сообщите всем своим врачам и стоматологам, что вы принимаете это лекарство, прежде чем они окажут вам помощь.

Не начинайте и не прекращайте прием любых других лекарств без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.

Немедленно обратитесь к врачу, если заметите необычное кровотечение или синяк.

Не сообщайте это лекарство никому, кому это лекарство не было назначено.

Побочные эффекты

Ниже приведен список некоторых распространенных побочных эффектов этого лекарства. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать, если вы испытываете эти или другие побочные эффекты.

• снижение аппетита
• запор
• диарея
• головокружение
• сонливость или седативный эффект
• избыточный газ
• головные боли
• высокое кровяное давление
• расстройство желудка или боль в животе

Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если заметите какой-либо из этих более серьезных побочных эффектов:

• повышенный риск синяков и кровотечений
• сильное кровотечение или кровотечение, для остановки которого требуется больше времени
• необычные синяки или изменение цвета кожи
• боль в груди
• кашляет кровью или рвотными массами, похожими на кофейную гущу
• отек ног, стоп и рук
• признаки поражения почек (например, кровянистая или пузырчатая моча, изменение цвета или количества мочи)
• симптомы поражения печени (такие как пожелтение кожи или глаз, темная моча, необычная усталость или слабость, сильная боль в желудке или спине)
• боль или ригидность затылочных мышц
• раздражение кожи, такое как покраснение, зуд, сыпь или жжение
• одышка
• кровь в стуле
• темный, смолистый стул
• симптомы инсульта (например, односторонняя слабость, невнятная речь, спутанность сознания)
• внезапное или необъяснимое увеличение веса

У некоторых людей могут возникнуть аллергические реакции на это лекарство.Симптомы могут включать затрудненное дыхание, кожную сыпь, зуд, отек или сильное головокружение. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Экстра

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему врачу, медсестре или фармацевту.

https://krames.meducation.com/V2.0/fdbpem/8186

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ. В этом документе кратко рассказывается, как принимать лекарство, но не все. есть об этом знать.Ваш врач или фармацевт может предоставить вам другие документы о вашем лекарстве. Пожалуйста, поговорите с ними, если у вас есть какие-либо вопросы. Всегда следуйте их советам. есть более полная описание этого лекарства доступно на английском языке. Отсканируйте этот код на своем смартфоне или планшете или используйте веб-адрес ниже. Вы также можете попросить распечатку у своего фармацевта. Если у вас есть любые вопросы, пожалуйста, обратитесь к своему фармацевту.

© 2021 First Databank, Inc.

Что такое кетопрофен? | Информация, употребление наркотиков

Что такое кетопрофен?

Кетопрофен относится к группе так называемых нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Применяется при таких состояниях, как:

• при длительно текущих ревматических состояниях, особенно ревматоидном артрите;
• при тяжелом остеоартрите (заболевании суставов из-за износа) у пациентов, получающих дозу 100–200 мг этого препарата в день.

Побочные эффекты кетопрофена

Кетопрофен может вызывать несколько побочных эффектов. Однако они не относятся ко всем.

В дополнение к своим желаемым эффектам лекарство также может вызывать нежелательные реакции (побочные эффекты). Побочные эффекты не должны возникать у всех.

Возможны следующие побочные эффекты:

• отсутствие аппетита;
• запор;
• диарея;
• плохое пищеварение;
• тошнота;
• рвота;
• боль в животе;
• боль в верхних отделах живота;
• вздутие живота;
• скопление газов в кишечнике;
• изжога;
• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• бессонница;
• мышечная слабость.

Как применять кетопрофен

Перед применением проконсультируйтесь с фармацевтом, врачом или другим медицинским работником.

Какова обычно рекомендуемая доза кетопрофена

При использовании кетопрофена придерживайтесь назначенной врачом дозировки.

Дозировку следует корректировать в зависимости от тяжести состояния и симптомов. Поддерживающая доза должна быть минимально возможной дозой, при которой симптомы контролируются.

Кетопрофен и Фагрон

Фагрон работает в секторе фармацевтических компаундов с 1990 года.Фармацевтическая рецептура — это дизайн, разработка, производство и маркетинг персонализированных фармацевтических продуктов. Это означает, что составной фармацевтический продукт может быть адаптирован, например, с помощью альтернативной лекарственной формы, альтернативной дозировки или комбинированной терапии. Он улучшает приверженность лечению и спасает жизни за счет меньшего количества побочных эффектов, поскольку он адаптируется к потребностям пациента.

По этой причине Fagron предлагает инструкцию по приготовлению кетопрофена в следующих формах:

Orudis SR Информация о лекарствах/лекарствах

Сводная информация о лекарственных препаратах для потребителей (CMI)

Полный CMI на следующей странице содержит более подробную информацию.Если вы беспокоитесь об использовании этого лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Почему я использую Orudis SR?

Orudis SR содержит активный ингредиент кетопрофен. Орудис SR используется для лечения симптомы ревматоидного артрита и остеоартрита.

Что следует знать перед использованием Orudis SR?

Не используйте, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на кетопрофен, аспирин или любой другой другие противовоспалительные препараты или любой из ингредиентов, перечисленных в конце CMI.

Не используйте, если у вас пептическая язва; проблемы с сердцем; тяжелые почки или проблемы с печенью.

Не используйте, если вы находитесь в третьем триместре беременности.

Применение Орудис SR в первом и втором триместре беременности должно быть следует избегать, так как безопасность Орудис SR у беременных женщин не оценивалась.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо другие заболевания, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, или беременны, или планируют забеременеть, или кормят грудью.

Что делать, если я принимаю другие лекарства?

Некоторые лекарства могут мешать Orudis SR и влиять на его работу.

Как пользоваться Orudis SR?

Обычная доза этого лекарства составляет от 100 до 200 мг один раз в день вместе с пищей и много жидкости.

Следуйте предоставленным инструкциям и используйте Orudis SR, пока ваш врач не скажет вам останавливаться.

Что следует знать при использовании Orudis SR?

Вещи, которые вы должны сделать	Напомните любому врачу, стоматологу или фармацевту, которого вы посещаете, о том, что вы используете Orudis SR. Немедленно позвоните своему врачу, если вы забеременеете во время приема этого лекарства Немедленно позвоните своему врачу, если вы заразились инфекцией во время приема Орудис SR
Вещи, которые вы не должны делать	Не принимайте больше рекомендуемой дозы, если только ваш врач не сказал вам об этом. Не принимайте, если у вас в анамнезе кровотечение или разрыв кишечника, связанный с предыдущим Терапия НПВП.
Вождение или работа с механизмами	Будьте осторожны, прежде чем садиться за руль или использовать какие-либо машины или инструменты, пока не узнаете, как работает Orudis. SR влияет на вас.
Забота о лекарствах	Храните в прохладном (ниже 25°C), сухом месте вдали от влаги, тепла или солнечного света.

Есть ли побочные эффекты?

Есть ряд серьезных побочных эффектов, связанных с этим лекарством.Это важно знать о них, чтобы вы могли определить любые симптомы, если они возникают.

Действующее вещество: Кетопрофен

Информация о потребительских лекарствах (CMI)

В этом буклете содержится важная информация об использовании Orudis SR. Вам также следует поговорить со своим врачом или фармацевтом, если вам нужна дополнительная информация. или если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу использования Orudis SR.

Где найти информацию в этой брошюре:

Почему я использую Orudis SR?

Orudis SR содержит активный ингредиент кетопрофен. Orudis SR принадлежит к семейству нестероидных противовоспалительных препаратов. Наркотики (НПВП). Эти лекарства снимают боль и воспаление.

Orudis SR облегчает боль и уменьшает воспаление (отек, покраснение и болезненность) которые могут возникать при ревматоидном артрите или остеоартрите .

Orudis SR используется для лечения симптомов ревматоидного артрита и остеоартрита.Хотя Orudis SR может облегчить симптомы боли и воспаления, он не вылечить свое состояние.

Что следует знать перед использованием Orudis SR?

Предупреждения

Не используйте Orudis SR, если:

у вас пептическая язва (e.g., язва желудка), или у них были пептические язвы до

у вас в анамнезе кровотечение или разрыв кишечника, связанный с предыдущей терапией НПВП

у вас проблемы с сердцем

у вас тяжелое заболевание почек или печени

вы находитесь в третьем триместре беременности

у вас аллергия на аспирин или любые другие противовоспалительные препараты.

у вас аллергия на кетопрофен или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этого листовка.

Некоторые симптомы аллергической реакции включают кожную сыпь, зуд, одышку. или отек лица, губ или языка, что может вызвать затруднение при глотании или дыхание.

Всегда проверяйте состав, чтобы убедиться, что вы можете использовать это лекарство.

Не принимайте Орудис SR, если упаковка разорвана или на ней есть следы вскрытия.

Обратитесь к врачу, если вы:

имеют аллергию на:

любой из ингредиентов, перечисленных в конце данной брошюры

имеют какие-либо другие заболевания, особенно :

изжога, расстройство желудка, язва желудка или другие проблемы с желудком

проблемы с кишечником или кишечником, такие как язвенный колит

болезнь почек или печени

высокий уровень калия в крови

проблемы с глазами

высокое кровяное давление или проблемы с сердцем

отек кистей, лодыжек или стоп

склонность к кровотечениям или другие проблемы с кровью

астма или астма в анамнезе

проблемы с кожей или проблемы с кожей в анамнезе или аллергическая реакция

принимать любые лекарства от любых других заболеваний

план на операцию

если вы старше 65 лет и плохо себя чувствуете или принимаете другие лекарства

в настоящее время имеют инфекцию.

Если вы принимаете Орудис SR во время инфекции, Орудис SR может скрывать некоторые признаки инфекции, такие как лихорадка и боль. Это может заставить вас ошибочно подумать, что тебе лучше или что это не серьезно.

Поэтому возможно, что Orudis SR может задержать соответствующее лечение инфекции, что может привести к повышенному риску осложнений. Это наблюдается при пневмонии. вызванные бактериями и бактериальными кожными инфекциями, связанными с ветряной оспой.Если вы возьмете это лекарство, в то время как у вас есть инфекция, и ваши симптомы инфекции сохраняются или ухудшаться, немедленно обратитесь к врачу.

Во время лечения у вас может возникнуть риск развития определенных побочных эффектов. Это важно вы понимаете эти риски и как их контролировать. См. дополнительную информацию в Разделе 6. Есть ли побочные эффекты?

Беременность и кормление грудью

Не используйте, если вы находитесь в третьем триместре беременности.

Применение Орудис SR в первом и втором триместре беременности должно быть следует избегать, так как безопасность Орудис SR у беременных женщин не оценивалась.

Это может повлиять на вашего развивающегося ребенка, если вы принимаете его во время беременности. Как и большинство НПВП, Орудис СР не рекомендуется применять во время беременности. Ваш врач обсудит риски и преимущества его приема во время беременности.

Не принимайте, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Orudis SR проникает в грудное молоко, и существует вероятность того, что он может повлиять на вашего ребенка.

Применение у детей

Не давайте Орудис SR детям и подросткам.

Orudis SR не рекомендуется для применения у детей, так как не проводилось исследований его последствия у детей.

Что делать, если я принимаю другие лекарства?

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, в том числе любые лекарства, витамины или добавки, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркет или магазин здоровой пищи.

Некоторые лекарства могут мешать Orudis SR и влиять на его работу.

аспирин, салицилаты или другие НПВП, например. Ибупрофен (противовоспалительные) препараты

антикоагулянты, иногда называемые «разжижителями крови», такие как варфарин и другие лекарства используется для лечения или предотвращения образования тромбов

лекарства, используемые для лечения некоторых видов депрессии или эпилепсии (например, литий)

некоторые лекарства, используемые для лечения рака и артрита, такие как метотрексат

диуретики, также называемые жидкостными или водными капсулами

триметоприм, лекарство, используемое для профилактики или лечения инфекций мочевыводящих путей

лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления или различных сердечных заболеваний

пробенецид, лекарство для лечения подагры

пентоксифиллин (окспентифиллин), лекарство, применяемое для улучшения кровообращения в кровь

лекарства, используемые для предотвращения отторжения трансплантата или некоторых проблем с иммунная система (т.циклоспорин, такролимус)

стероиды (например, кортикостероиды, такие как гидрокортизон)

некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии (например, СИОЗС, такие как флуоксетин)

некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ (например, тенофовир)

некоторые противозачаточные средства (например, внутриматочные)

Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы не уверены в том, какие лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, и влияют ли они на Orudis SR.

Как принимать Orudis SR?

Сколько принимать

Обычная доза этого лекарства составляет от 100 до 200 мг один раз в день вместе с пищей и много жидкости.

Следуйте предоставленным инструкциям и используйте Orudis SR, пока ваш врач не скажет вам останавливаться.

Наименьшую эффективную дозу следует использовать в течение кратчайшего времени, необходимого для облегчения симптомы.

Когда принимать Orudis SR

Принимайте Orudis SR каждый день примерно в одно и то же время.

В зависимости от вашего состояния вам может понадобиться Orudis SR на несколько дней, несколько недель или на более длительные периоды.

Как и в случае с другими препаратами НПВП, если вы используете Orudis SR для лечения артрита, это не вылечить ваше состояние, но это должно помочь контролировать боль, отек и скованность. Если у вас артрит, Orudis SR следует принимать каждый день, пока ваш врач предписывает.

Если вы забыли принять Orudis SR

Orudis SR следует принимать регулярно в одно и то же время каждый день.

Если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда вы должны.

Если вы пропустите прием дозы в обычное время и если до следующую дозу, примите ее, как только вспомните. Затем вернитесь к тому, как вы бы это сделали. как обычно.

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если вы приняли слишком много Orudis SR

Если вы считаете, что использовали слишком много Orudis SR, вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Вы должны немедленно:

позвоните в Информационный центр по отравлениям
( по телефону Австралия 13 11 26 или Новая Зеландия 0800 POISON или 0800764766 ), или

обратитесь к врачу или

обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Вы должны сделать это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Что следует знать при использовании Orudis SR?

Вещи, которые вы должны сделать

Сообщите всем лечащим вас врачам, дантистам и фармацевтам, что вы принимаете Орудис СР.

Если вы собираетесь начать прием какого-либо нового лекарства, сообщите об этом своему врачу и фармацевту. что вы принимаете Orudis SR.

Если вы планируете операцию, требующую общей анестезии, сообщите об этом своему врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы:

забеременеть, пока вы принимаете это лекарство.

получают инфекцию при приеме Orudis SR.

Orudis SR может скрывать некоторые признаки инфекции и может заставить вас ошибочно подумать, что тебе лучше или что это не серьезно. Признаки инфекции могут включать лихорадку, боль, отек, покраснение.

Напомните любому врачу, стоматологу или фармацевту, которого вы посещаете, о том, что вы используете Orudis SR.

Вещи, которые вы не должны делать

Не принимайте больше рекомендуемой дозы, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Не давайте это лекарство никому другому, даже если у них такое же состояние, как у ты.

Не используйте это лекарство для лечения каких-либо других жалоб, если только ваш врач не скажет вам к.

Не прекращайте прием Орудис SR и не снижайте дозировку без консультации с врачом. или фармацевт.

Не прекращайте прием капсул, потому что вы чувствуете себя лучше, если это не рекомендовано ваш врач или фармацевт.

Вещи, которые могут помочь вашему состоянию

Некоторые меры самопомощи, предложенные ниже, могут помочь вашему состоянию.

Поговорите о них со своим врачом, физиотерапевтом или фармацевтом:

Вес и диета 

Ваш врач может порекомендовать немного похудеть, чтобы снизить нагрузку на суставы.Есть здоровое питание, включающее большое количество свежих овощей, фруктов, хлеба, круп и рыбы. Также ешьте меньше жира и сахара.

Упражнение

Врач или физиотерапевт могут порекомендовать регулярные физические упражнения, чтобы поддерживать или улучшить движение и укрепить мышцы. Прежде чем приступить к любому упражнению, спросите у врач или физиотерапевт о наилучшей программе для вас.

Остальное

Отдых важен и обычно уравновешивается физическими упражнениями и активностью. Нужен отдых когда суставы горячие, опухшие или болезненные.

Тепло

Горячий душ или ванна могут облегчить боль и расслабить мышцы, которые могут стать напряженной с артритом. Ваш физиотерапевт или врач могут назначить другие формы термическая обработка.

Физические средства

Доступны для помощи в повседневных домашних делах. Например, гаджеты. могут быть установлены приспособления для открывания кранов, снятия винтовых крышек, захвата предметов и ручек. в ванных комнатах. Попросите вашего врача предоставить вам информацию.

Вождение или работа с механизмами

Будьте осторожны, прежде чем садиться за руль или использовать какие-либо машины или инструменты, пока не узнаете, как работает Orudis. SR влияет на вас.

У некоторых людей может вызвать головокружение или предобморочное состояние, особенно после первого доза. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на это, прежде чем водить машину, работать с механизмами, или сделайте что-нибудь еще, что может быть опасно, если вы чувствуете головокружение.

Употребление алкоголя

Сообщите своему врачу, если вы употребляете алкоголь.

Забота о лекарствах

Следуйте инструкциям на упаковке по правильному уходу за лекарством.

Хранить в прохладном (ниже 25°C), сухом месте вдали от влаги, тепла или солнечного света; за например, не хранить:

в ванной или возле раковины или

в машине или на подоконниках.

Держите его в недоступном для детей месте.

Избавление от нежелательных лекарств

Если вам больше не нужно использовать это лекарство или оно устарело, отнесите его в любую аптеку. для безопасной утилизации.

Не используйте это лекарство после истечения срока годности.

Есть ли побочные эффекты?

Все лекарства могут иметь побочные эффекты.Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, большинство из они незначительны и временны. Тем не менее, некоторые побочные эффекты могут потребовать медицинской помощи.

См. приведенную ниже информацию и, при необходимости, спросите своего врача или фармацевта, если вы есть дополнительные вопросы о побочных эффектах.

Менее серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты

Сообщите своему врачу или фармацевту, если заметите что-либо еще, что может вызывать у вас недомогании.

У некоторых людей могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные здесь. Если вам больше 65 лет возраста у вас может быть повышенный шанс получить побочные эффекты.

Сообщение о побочных эффектах

После того, как вы получили медицинскую консультацию по поводу каких-либо побочных эффектов, которые вы испытываете, вы можете сообщить о побочных эффектах следующим образом:

Сообщив о побочных эффектах, вы поможете предоставить больше информации о безопасности это лекарство.

Обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем решите прекратить принимать какие-либо лекарства.

Информация о продукте

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Что содержит Orudis SR

Активный ингредиент (основной ингредиент)	кетопрофен
Прочие ингредиенты (неактивные ингредиенты)	коллоидный безводный диоксид кремния шеллак этилцеллюлоза очищенный тальк гранулы non-pareil (PI 1014) (кукурузный крахмал, сахароза) лаурилсульфат натрия эритрозин титана диоксид желатин непрозрачный синий (PI 12300)

Не принимайте это лекарство, если у вас аллергия на любой из этих ингредиентов.

Как выглядит Orudis SR

Orudis SR 200 мг – бело-розовые капсулы, содержащие белые гранулы, отмеченные «ОРУДИС СР 200».

Сила 200 мг доступна в коробках по 28 капсул.

Ауст Р 27535.

Кто распространяет Orudis SR

Orudis SR поставляется в Австралию компанией:

санофи-авентис Австралия pty ltd

Талавера Роуд, 12-24

Маккуори Парк Новый Южный Уэльс 2113

Этот буклет был подготовлен в декабре 2020 года.

orudis-sr-ccdsv11-cmiv5-02dec20

Plaquenil Информация: Гидроксихлорохин: Центр артрита Джона Хопкинса

Что такое гидроксихлорохин (Plaquenil®)?

Гидроксихлорохин используется при лечении артрита, чтобы облегчить воспаление, отек, скованность и боль в суставах, а также помочь контролировать симптомы красной волчанки (волчанка; СКВ). Распространенным торговым наименованием гидроксихлорохина является Plaquenil®.Первоначально это лекарство использовалось для профилактики и лечения малярии.

Как мне это взять?

Гидроксихлорохин обычно принимают два раза в день. Таблетки по 200 мг. каждый. Обычная доза составляет 1 или 2 таблетки в день. Это лекарство следует принимать в одно и то же время каждый день. Для начала работы потребуется от 1 до 2 месяцев. Следуйте указаниям врача. Не принимайте больше или меньше лекарств, чем предписано. Это лекарство следует принимать с пищей или молоком.

А как насчет других лекарств?

Когда вы принимаете гидроксихлорохин, очень важно, чтобы ваши врачи знали, принимаете ли вы какое-либо другое лекарство.Сюда входят рецептурные и безрецептурные лекарства, а также противозачаточные таблетки, витамины и растительные добавки.

Гидроксихлорохин можно принимать с другими препаратами – НПВС (целебрекс®, ибупрофен, напроксен), преднизоном, энбрелом®.

Что еще я должен знать?

В редких случаях гидроксихлорохин может вызывать проблемы со зрением. Ваш врач может захотеть, чтобы вы прошли обследование глаз, прежде чем начинать принимать это лекарство. Затем вы будете ежегодно проходить осмотр у офтальмолога, чтобы проверить наличие каких-либо изменений в задней части глаза.Сообщите своему врачу, если вы испытываете помутнение зрения или видите черные точки.

Получайте последние новости от ревматологии Джона Хопкинса

Присоединяйтесь к нашему списку рассылки, чтобы получать последние новости и обновления от ревматологии Джона Хопкинса.

Вы успешно подписались!

Кетопрофен | PeaceHealth

Информация о лекарствах

Кетопрофен используется для лечения ревматоидного артрита, остеоартрита и анкилозирующего спондилоартрита.Он относится к классу лекарств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Распространенные торговые марки:

Orudis, Oruvail

Краткое описание взаимодействий с витаминами, травами и продуктами питания

Типы взаимодействий: Выгодный неблагоприятный Проверять

Восполнение истощенных питательных веществ

• Железо

  НПВП вызывают раздражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), кровотечение и потерю железа.Добавки железа могут вызвать раздражение ЖКТ. Тем не менее, добавки железа иногда необходимы людям, принимающим НПВП, если эти препараты вызывают достаточную кровопотерю, приводящую к дефициту железа. Если назначают и железо, и набуметон, их следует принимать во время еды, чтобы снизить риск желудочно-кишечного раздражения и кровотечения.

Уменьшение побочных эффектов

• Солодка

  Флавоноиды, обнаруженные в экстракте солодки (Glycyrrhiza glabra) , известной как DGL (деглицирризированная солодка), помогают избежать раздражающего действия НПВП на желудок и кишечник.Одно исследование показало, что 350 мг жевательного DGL, принимаемого вместе с каждой дозой аспирина, уменьшают желудочно-кишечные кровотечения, вызванные аспирином. В контролируемых исследованиях на людях было показано, что DGL так же эффективен, как лекарственная терапия (циметидин) при заживлении язвы желудка.

Вспомогательная медицина

• В ходе контролируемого исследования на людях люди, которые принимали крапиву двудомную с диклофенаком, получали аналогичное облегчение боли по сравнению с людьми, принимавшими в два раза больше диклофенака без крапивы двудомной.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, могут ли люди, принимающие диклофенак, получить пользу от приема крапивы двудомной.

Потенциальное негативное взаимодействие

• Белая ива

  Кора ивы (Salix alba) содержит салицин, родственный аспирину. И салицин, и аспирин оказывают противовоспалительное действие после того, как в организме они превращаются в салициловую кислоту.Взаимодействие между салициловой кислотой и кетопрофеном сложное. Хотя это может повысить эффективность кетопрофена, салициловая кислота также ускоряет его выведение из организма. Следовательно, люди, принимающие кетопрофен, должны избегать растительных продуктов, содержащих кору ивы.

  Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

Таблица взаимодействий между лекарственными средствами и питательными веществами может не включать все возможные взаимодействия.Прием лекарств во время еды, натощак или с алкоголем может повлиять на их действие. Для получения подробной информации см. информацию об упаковке производителя, поскольку она не включена в эту таблицу. Если вы принимаете лекарства, всегда обсуждайте потенциальные риски и преимущества добавления новой добавки со своим врачом или фармацевтом.

Krames Online — Кетопрофен 24 часа пероральные капсулы с пролонгированным высвобождением 200 мг

Использование

Это лекарство используется для следующих целей:

Инструкции

Проглотите лекарство, не раздавливая и не разжевывая его.

Это лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

Сядьте или встаньте прямо в течение 10 минут после приема лекарства. Не ложись.

Глотать, запивая полным стаканом (8 унций) воды, если врач не дал вам иных указаний.

Вы можете принимать с пищей или антацидами, чтобы предотвратить расстройство желудка.

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не держать в ванной.

Держите лекарство вдали от источников тепла и света.

Во время приема этого лекарства пейте много воды.

Это лекарство может сделать вас более чувствительными к солнцу. Используйте солнцезащитный крем или носите защитную одежду, когда находитесь на солнце.

Если вы регулярно принимаете это лекарство, важно вовремя принимать каждую дозу лекарства. Продолжайте принимать лекарство, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Если вы забыли принять дозу вовремя, примите ее, как только вспомните. Если почти пришло время для следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу. Вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте 2 дозы этого лекарства за один раз.

Пожалуйста, сообщите своему врачу и фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Включите как рецептурные, так и безрецептурные лекарства. Также расскажите им о любых витаминах, лекарственных травах или о чем-то еще, что вы принимаете для здоровья.

Если ваши симптомы не улучшаются или ухудшаются во время приема этого лекарства, обратитесь к врачу.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать другие лекарства, включая аспирин и продукты, содержащие ибупрофен.Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства безопасно использовать, пока вы принимаете это лекарство.

Очень важно, чтобы вы посещали все медицинские осмотры и анализы во время приема этого лекарства.

Не принимайте лекарство более одного раза в течение 24 часов.

Предостережения

Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство. Симптомы аллергической реакции могут включать затрудненное дыхание, кожную сыпь, зуд, отек или сильное головокружение.

У некоторых пациентов со слабым сердцем может наблюдаться ухудшение симптомов. Если вы заметили затрудненное дыхание, увеличение веса или отек ног или лодыжек, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Некоторые пациенты, принимавшие это лекарство, испытывали серьезные побочные эффекты. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, чтобы понять риски и преимущества, связанные с этим лекарством.

Это лекарство вызывает редкую, но серьезную кожную сыпь. Если вы заметили покраснение, шелушение или появление волдырей на коже, немедленно обратитесь к врачу.

Это лекарство связано с повышенным риском серьезных проблем с сердцем, сердечным приступом и инсультом. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования этого лекарства. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в груди или затрудненное дыхание.

Это лекарство может вызвать серьезное кровотечение из желудка или кишечника. Прекратите прием этого лекарства и немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо признаки кровотечения. Кровотечение может вызвать боль в желудке, рвоту жидкостью, похожей на кофейную гущу, а также красный или темный смолистый стул.

Это лекарство связано с редкой, но серьезной проблемой печени. Поговорите со своим врачом о ранних признаках проблем с печенью, а также о преимуществах и рисках использования этого лекарства.

Не используйте лекарство больше, чем указано.

Если возможно, избегайте использования с марихуаной или другими лекарствами, которые могут вызвать головокружение или сонливость. К ним относятся средства от аллергии/простуды, мышечные релаксанты, снотворные и обезболивающие.

Это лекарство может ухудшить вашу способность сохранять бдительность или быстро реагировать.Не садитесь за руль и не управляйте механизмами, пока не узнаете, как это лекарство повлияет на вас.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства с аспирином.

Не пейте алкогольные напитки во время приема этого лекарства.

Избегайте курения во время приема этого лекарства. Курение может увеличить риск желудочного кровотечения.

Сообщите врачу или фармацевту, если вы беременны, планируете беременность или кормите грудью.

Это лекарство может навредить новорожденному в утробе матери.Если вы забеременели во время приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может переключить вас на другое лекарство.

Спросите своего фармацевта, может ли это лекарство взаимодействовать с какими-либо другими вашими лекарствами. Обязательно сообщите им обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Пожалуйста, сообщите всем своим врачам и стоматологам, что вы принимаете это лекарство, прежде чем они окажут вам помощь.

Не начинайте и не прекращайте прием любых других лекарств без предварительной консультации с врачом или фармацевтом.

Немедленно обратитесь к врачу, если заметите необычное кровотечение или синяк.

Не передавайте это лекарство тем, кому это лекарство не было назначено.

Побочные эффекты

Ниже приведен список некоторых распространенных побочных эффектов этого лекарства. Пожалуйста, поговорите со своим врачом о том, что вам следует делать, если вы испытываете эти или другие побочные эффекты.

• снижение аппетита
• запор
• диарея
• головокружение
• сонливость или седативный эффект
• избыточный газ
• головные боли
• высокое кровяное давление
• расстройство желудка или боль в животе

Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если заметите какой-либо из этих более серьезных побочных эффектов:

• повышенный риск синяков и кровотечений
• сильное кровотечение или кровотечение, для остановки которого требуется больше времени
• необычные синяки или изменение цвета кожи
• боль в груди
• кашляет кровью или рвотными массами, похожими на кофейную гущу
• отек ног, стоп и рук
• лихорадка
• отек шеи или горла
• признаки поражения почек (например, кровянистая или пузырчатая моча, изменение цвета или количества мочи)
• симптомы поражения печени (такие как пожелтение кожи или глаз, темная моча, необычная усталость или слабость, сильная боль в желудке или спине)
• боль или ригидность затылочных мышц
• раздражение кожи, такое как покраснение, зуд, сыпь или жжение
• одышка
• кровь в стуле
• темный, смолистый стул
• симптомы инсульта (например, односторонняя слабость, невнятная речь, спутанность сознания)
• внезапное или необъяснимое увеличение веса

У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на это лекарство.Симптомы могут включать затрудненное дыхание, кожную сыпь, зуд, отек или сильное головокружение. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Экстра

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему врачу, медсестре или фармацевту.

https://krames.meducation.com/V2.0/fdbpem/7186

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ. В этом документе кратко рассказывается, как принимать лекарство, но не все. есть об этом знать.Ваш врач или фармацевт может предоставить вам другие документы о вашем лекарстве. Пожалуйста, поговорите с ними, если у вас есть какие-либо вопросы. Всегда следуйте их советам. есть более полная описание этого лекарства доступно на английском языке. Отсканируйте этот код на своем смартфоне или планшете или используйте веб-адрес ниже. Вы также можете попросить распечатку у своего фармацевта. Если у вас есть любые вопросы, пожалуйста, обратитесь к своему фармацевту.

---

Кетопрофен: дозировка, механизм/начало действия, период полувыведения

Лекарственные взаимодействия

Производные 5-аминосалициловой кислоты: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать нефротоксический эффект производных 5-аминосалициловой кислоты. Монитор терапии

Акалабрутиниб: может усиливать антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Ацеметацин: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Агенты с антиагрегантными свойствами (например, ингибиторы P2Y12, НПВП, СИОЗС и т. д.): могут усиливать антиагрегантный эффект других агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Спирт (этиловый): Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств.В частности, эта комбинация может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения. Монитор терапии

Алискирен: Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивный эффект Алискирена. Нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать нефротоксический эффект алискирена. Лечение. Периодически контролируйте функцию почек у пациентов, получающих алискирен и любые нестероидные противовоспалительные средства. К пациентам с повышенным риском почечной дисфункции относятся пожилые люди, пациенты с истощением объема или имеющие предсуществующую почечную дисфункцию. Монитор терапии

Аминогликозиды: нестероидные противовоспалительные средства могут снижать выведение аминогликозидов. Данные только у недоношенных детей. Монитор терапии

Аминолевулиновая кислота (системная): фотосенсибилизирующие агенты могут усиливать фотосенсибилизирующий эффект аминолевулиновой кислоты (системной). Избегайте комбинации

Аминолевулиновая кислота (для местного применения): Фотосенсибилизирующие агенты могут усиливать фотосенсибилизирующий эффект аминолевулиновой кислоты (для местного применения). Монитор терапии

Блокаторы рецепторов ангиотензина II: могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. В частности, комбинация может привести к значительному снижению почечной функции. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать терапевтический эффект блокаторов рецепторов ангиотензина II. Комбинация этих двух препаратов также может значительно снизить клубочковую фильтрацию и функцию почек. Монитор терапии

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств.В частности, комбинация может привести к значительному снижению почечной функции. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Монитор терапии

Антикоагулянты: Агенты с антиагрегантными свойствами могут усиливать антикоагулянтный эффект антикоагулянтов. Исключения: Бемипарин; эноксапарин; Гепарин. Монитор терапии

Апиксабан: нестероидные противовоспалительные средства (неселективные) могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие апиксабана.В частности, может увеличиться риск кровотечения. Лечение. Перед любым одновременным применением апиксабана и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) необходимо провести всестороннюю оценку риска и пользы для всех пациентов. При комбинированном применении следует внимательно следить за пациентами на наличие признаков и симптомов кровотечения. Рассмотрите возможность модификации терапии

Бемипарин: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать антикоагулянтный эффект бемипарина. Лечение: избегайте одновременного применения бемипарина и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) из-за повышенного риска кровотечения.Если одновременное использование неизбежно, внимательно следите за признаками и симптомами кровотечения. Рассмотрите возможность модификации терапии

Бемипарин: вещества с антиагрегантными свойствами могут усиливать антикоагулянтный эффект бемипарина. Лечение: Избегайте одновременного применения бемипарина с антиагрегантами. Если одновременное использование неизбежно, внимательно следите за признаками и симптомами кровотечения. Рассмотрите возможность модификации терапии

Бета-блокаторы: нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивный эффект бета-блокаторов. Исключения: Левобунолол; метипранолол. Монитор терапии

Секвестранты желчных кислот: могут снижать всасывание нестероидных противовоспалительных средств. Рассмотрите возможность модификации терапии

Производные бисфосфоната: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие производных бисфосфоната. Обеспокоенность вызывают как повышенный риск язв желудочно-кишечного тракта, так и повышенный риск нефротоксичности. Монитор терапии

Цефалотин: Агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие цефалотина.В частности, может увеличиться риск кровотечения. Монитор терапии

Коллагеназа (системная): Агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие коллагеназы (системной). В частности, может увеличиться риск образования синяков и/или кровотечения в месте инъекции. Монитор терапии

Кортикостероиды (системные): могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств (неселективных). Монитор терапии

ЦиклоСПОРИН (системный): Нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать нефротоксическое действие циклоСПОРИНА (системного).Нестероидные противовоспалительные средства могут повышать концентрацию циклоспорина в сыворотке (системного применения). Циклоспорин (системный) может повышать концентрацию нестероидных противовоспалительных средств в сыворотке крови. Лечение: рассмотрите альтернативы нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП). Мониторинг признаков нефротоксичности, а также повышения концентрации циклоспорина в сыворотке крови и системных эффектов (например, артериальной гипертензии) во время сопутствующей терапии НПВП. Рассмотрите возможность модификации терапии

Дабигатрана этексилат: нестероидные противовоспалительные средства (неселективные) могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие дабигатрана этексилат.В частности, может увеличиться риск кровотечения. Лечение. Перед любым одновременным применением дабигатрана и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) необходимо провести всестороннюю оценку риска и пользы для всех пациентов. При комбинированном применении следует внимательно следить за пациентами на наличие признаков и симптомов кровотечения. Рассмотрите возможность модификации терапии

Дазатиниб: может усиливать антикоагулянтный эффект препаратов с антитромбоцитарными свойствами. Лечение. Препараты, перечисленные в качестве исключений из этой монографии, более подробно обсуждаются в отдельных монографиях по взаимодействию лекарственных средств. Монитор терапии

Деферасирокс: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие деферазирокса. В частности, может увеличиться риск язвы/раздражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечного кровотечения. Монитор терапии

Дезоксихолевая кислота: Агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие дезоксихолевой кислоты. В частности, может увеличиться риск кровотечения или синяков в области лечения. Монитор терапии

Десмопрессин: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие десмопрессина. Монитор терапии

Дексибупрофен: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие дексибупрофена. Избегайте комбинации

Декскетопрофен: Может усилить неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Дихлорфенамид: ингибиторы ОАТ1/3 могут повышать концентрацию дихлорфенамида в сыворотке крови. Монитор терапии

Диклофенак (системный): может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств.Лечение: искать альтернативы комбинированному применению диклофенака с другими нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Избегайте использования диклофенака/мизопростола с другими НПВП. Рассмотрите возможность модификации терапии

Дигоксин: нестероидные противовоспалительные средства могут повышать концентрацию дигоксина в сыворотке. Монитор терапии

Дроспиренон: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать гиперкалиемический эффект дроспиренона. Монитор терапии

Эдоксабан: Нестероидные противовоспалительные средства (неселективные) могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие Эдоксабана.В частности, может увеличиться риск кровотечения. Лечение. Перед любым одновременным применением эдоксабана и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) необходимо провести всестороннюю оценку риска и пользы для всех пациентов. При комбинированном применении следует внимательно следить за пациентами на наличие признаков и симптомов кровотечения. Рассмотрите возможность модификации терапии

Эноксапарин: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать антикоагулянтный эффект эноксапарина. Лечение: по возможности прекратите прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) до начала приема эноксапарина.Если одновременное введение неизбежно, внимательно следите за признаками и симптомами кровотечения. Рассмотрите возможность модификации терапии

Эноксапарин: агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать антикоагулянтный эффект эноксапарина. Лечение: по возможности отмените антитромбоцитарные препараты до начала лечения эноксапарином. Если одновременное введение неизбежно, внимательно следите за признаками и симптомами кровотечения. Рассмотрите возможность модификации терапии

Эплеренон: нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивный эффект эплеренона.Нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать гиперкалиемический эффект эплеренона. Монитор терапии

Жировая эмульсия (на основе рыбьего жира): Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие агентов с антитромбоцитарными свойствами. Монитор терапии

Фелбинак: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Монитор терапии

Флоктафенин: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Глюкозамин: Может усилить антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Галоперидол: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие галоперидола. В частности, включая сонливость и спутанность сознания. Монитор терапии

Гепарин: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать антикоагулянтный эффект гепарина. Лечение: уменьшите дозу гепарина или нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), если требуется их совместное применение. Рассмотрите возможность модификации терапии

Гепарин: вещества с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать антикоагулянтный эффект гепарина. Лечение: уменьшить дозу гепарина или препаратов с антитромбоцитарными свойствами, если требуется их совместное применение. Рассмотрите возможность модификации терапии

Травы (антикоагулянтные/антитромбоцитарные свойства) (например, люцерна, анис, черника): могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие агентов с антитромбоцитарными свойствами. Может возникнуть кровотечение. Управление: Избегайте комбинации, когда это возможно.Если используется, следите более внимательно для признаков кровотечения. Прекратите прием растительных продуктов с антикоагулянтным или антитромбоцитарным действием за 2 недели до хирургических, стоматологических или инвазивных процедур. Рассмотрите возможность модификации терапии

Травы (антикоагулянтные/антитромбоцитарные свойства) (например, люцерна, анис, черника): могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Может возникнуть кровотечение. Лечение: в целом следует избегать одновременного лечения этими препаратами.При одновременном применении необходимо тщательно следить за побочными эффектами (например, кровотечением, кровоподтеками, изменением психического состояния из-за кровотечения из ЦНС). Рассмотрите возможность модификации терапии

HydrALAZINE: нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивный эффект HydrALAZINE. Монитор терапии

Ибритумомаб Тиуксетан: агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие ибритумомаба Тиуксетана. Оба агента могут способствовать нарушению функции тромбоцитов и повышенному риску кровотечения. Монитор терапии

Ибрутиниб: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие агентов с антитромбоцитарными свойствами. Монитор терапии

Инотерсен: Может усилить антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Кеторолак (назальный): Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Кеторолак (системный): Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Лимапрост: Может усиливать антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Литий: нестероидные противовоспалительные средства могут повышать концентрацию лития в сыворотке крови. Рассмотрите возможность модификации терапии

Петлевые диуретики: нестероидные противовоспалительные средства могут снижать мочегонный эффект петлевых диуретиков. Петлевые диуретики могут усиливать нефротоксический эффект нестероидных противовоспалительных средств.Лечение: Мониторинг признаков повреждения почек или снижения терапевтического эффекта петлевых диуретиков при одновременном применении НПВП. Избегайте одновременного применения при ЗСН или циррозе печени. Одновременное применение буметанида с индометацином не рекомендуется. Рассмотрите возможность модификации терапии

Макиморелин: Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать диагностический эффект Макиморелина. Избегайте комбинации

МетФОРМИН: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие метФОРМИНА. Монитор терапии

Метотрексат: нестероидные противовоспалительные средства могут повышать концентрацию метотрексата в сыворотке крови. Лечение: по возможности следует рассматривать альтернативную противовоспалительную терапию, особенно если пациент получает более высокие противоопухолевые дозы метотрексата. Рассмотрите возможность модификации терапии

Мифамуртид: нестероидные противовоспалительные средства могут снижать терапевтический эффект мифамуртида. Избегайте комбинации

Морнифлумат: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Мультивитамины/фториды (с ADE): могут усиливать антитромбоцитарный эффект агентов с антитромбоцитарными свойствами. Монитор терапии

Мультивитамины/минералы (с ADEK, фолиевой кислотой, железом): могут усилить антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Мультивитамины/минералы (с AE, без железа): могут усилить антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Нафтазон: Может усиливать антиагрегантный эффект нестероидных противовоспалительных средств. Монитор терапии

Нитизинон: Может повышать концентрацию субстратов ОАТ1/3 в сыворотке. Монитор терапии

Нестероидные противовоспалительные средства (селективные ЦОГ-2): Нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятный/токсический эффект нестероидных противовоспалительных средств (селективных ЦОГ-2). Избегайте комбинации

Обинутузумаб: Агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие обинутузумаба.В частности, может увеличиться риск серьезных событий, связанных с кровотечением. Монитор терапии

Омацетаксин: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие омацетаксина. В частности, может быть повышен риск событий, связанных с кровотечением. Лечение: избегайте одновременного применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с омацетаксином у пациентов с числом тромбоцитов менее 50 000/мкл. Избегайте комбинации

Омега-3 жирные кислоты: могут усиливать антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Пелубипрофен: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Pentosan Polysulfate Sodium: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие агентов с антитромбоцитарными свойствами. В частности, при одновременном применении этих препаратов может повышаться риск кровотечения. Монитор терапии

Пентоксифиллин: Может усилить антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Фенилбутазон: Может усилить неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Порфимер: Фотосенсибилизирующие агенты могут усиливать фотосенсибилизирующий эффект Порфимера. Монитор терапии

Калийсберегающие диуретики: нестероидные противовоспалительные средства могут снижать антигипертензивный эффект калийсберегающих диуретиков. Нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать гиперкалиемический эффект калийсберегающих диуретиков. Монитор терапии

PRALAtrexate: нестероидные противовоспалительные средства могут повышать концентрацию PRALAtrexate в сыворотке крови. В частности, НПВП могут снижать почечную экскрецию пралатрексата. Лечение: внимательно следите за повышением уровня пралатрексата в сыворотке крови и/или его токсичностью при одновременном применении с НПВП. Следите за снижением уровня пралатрексата в сыворотке при прекращении приема НПВП. Монитор терапии

Претоманид: может повышать концентрацию субстратов ОАТ1/3 в сыворотке. Монитор терапии

Пробенецид: Может повышать концентрацию кетопрофена в сыворотке крови. Монитор терапии

Аналоги простациклина: могут усилить антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Простагландины (офтальмологические): нестероидные противовоспалительные средства могут снижать терапевтический эффект простагландинов (офтальмологических). Нестероидные противовоспалительные средства также могут усиливать терапевтические эффекты простагландинов (офтальмологических). Монитор терапии

Хинолоны: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать нейровозбуждающее и/или судорожное действие хинолонов. Нестероидные противовоспалительные средства могут повышать концентрацию хинолонов в сыворотке крови. Монитор терапии

Ривароксабан: нестероидные противовоспалительные средства (неселективные) могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие ривароксабана. В частности, может увеличиться риск кровотечения. Лечение. Перед любым одновременным применением ривароксабана и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) необходимо провести всестороннюю оценку риска и пользы для всех пациентов.При комбинированном применении следует внимательно следить за пациентами на наличие признаков и симптомов кровотечения. Рассмотрите возможность модификации терапии

Салицилаты: нестероидные противовоспалительные средства (неселективные) могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие салицилатов. Повышенный риск кровотечения может быть связан с использованием этой комбинации. Нестероидные противовоспалительные средства (неселективные) могут снижать кардиозащитный эффект салицилатов. Салицилаты могут снижать концентрацию нестероидных противовоспалительных средств (неселективных) в сыворотке крови. Исключения: Трисалицилат холина магния. Рассмотрите возможность модификации терапии

Салицилаты: Агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие салицилатов. В результате может увеличиться риск кровотечения. Монитор терапии

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: могут усиливать антиагрегантный эффект нестероидных противовоспалительных средств (неселективных). Нестероидные противовоспалительные средства (неселективные) могут снижать терапевтический эффект селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.Лечение: рассмотрите альтернативы НПВП. Следите за признаками кровотечения и снижением антидепрессивного эффекта. Неясно, снижают ли риск ЦОГ-2-селективные НПВП. Рассмотрите возможность модификации терапии

Ингибиторы обратного захвата серотонина/норэпинефрина: могут усиливать антиагрегантный эффект нестероидных противовоспалительных средств (неселективных). Монитор терапии

Синкалид: препараты, влияющие на функцию желчного пузыря, могут снижать терапевтический эффект синкалида.Лечение: рассмотрите возможность отмены препаратов, которые могут повлиять на моторику желчного пузыря, до применения синкалида для стимуляции сокращения желчного пузыря. Рассмотрите возможность модификации терапии

Фосфаты натрия: могут усиливать нефротоксическое действие нестероидных противовоспалительных средств. В частности, может повышаться риск острой фосфатной нефропатии. Лечение: рассмотрите возможность отказа от этой комбинации путем временной приостановки лечения НПВП или поиска альтернатив пероральной подготовке кишечника фосфатом натрия.Если комбинации нельзя избежать, поддерживайте адекватную гидратацию и внимательно следите за функцией почек. Рассмотрите возможность модификации терапии

Такролимус (системный): нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать нефротоксический эффект такролимуса (системный). Монитор терапии

Талнифлумат: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Продукты тенофовира: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать нефротоксический эффект продуктов тенофовира.Управление: по возможности ищите альтернативы этим комбинациям. Избегайте использования тенофовира с несколькими НПВП или любыми НПВП, назначаемыми в высоких дозах. Рассмотрите возможность модификации терапии

Теноксикам: Может усилить неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Терифлуномид: может повышать концентрацию субстратов ОАТ1/3 в сыворотке крови. Монитор терапии

Тиазидные и тиазидоподобные диуретики: могут усиливать нефротоксический эффект нестероидных противовоспалительных средств.Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать терапевтический эффект тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Монитор терапии

Тромболитические агенты: Агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать антикоагулянтный эффект тромболитических агентов. Монитор терапии

Типранавир: Может усиливать антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Толперизон: нестероидные противовоспалительные средства могут усиливать неблагоприятное/токсическое действие толперизона.В частности, может увеличиться риск реакций гиперчувствительности. Толперизон может усиливать терапевтический эффект нестероидных противовоспалительных средств. Монитор терапии

Tolvaptan: может увеличить концентрацию субстратов OAT1/3 в сыворотке. Лечение: пациентам, получающим лечение толваптаном марки Jynarque, следует избегать одновременного применения субстратов OAT1/3. Ожидается, что концентрации и эффекты субстрата OAT1/3 будут увеличиваться при любом комбинированном применении. Рассмотрите возможность модификации терапии

Трициклические антидепрессанты (третичные амины): могут усиливать антиагрегантный эффект нестероидных противовоспалительных средств (неселективных). Монитор терапии

Урокиназа: Агенты с антитромбоцитарными свойствами могут усиливать антикоагулянтный эффект урокиназы. Избегайте комбинации

Ванкомицин: нестероидные противовоспалительные средства могут повышать концентрацию ванкомицина в сыворотке крови. Монитор терапии

Вертепорфин: Фотосенсибилизирующие агенты могут усиливать фотосенсибилизирующий эффект Вертепорфина. Монитор терапии

Витамин Е (Системный): Может усилить антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Антагонисты витамина К (например, варфарин): нестероидные противовоспалительные средства (неселективные) могут усиливать антикоагулянтный эффект антагонистов витамина К. Управление: Рассмотрите альтернативы этой комбинации, когда это возможно. Если необходимо использовать комбинацию, внимательно следите за состоянием коагуляции и советуйте пациентам незамедлительно сообщать о любых признаках кровотечения или кровоподтеков. Рассмотрите возможность модификации терапии

Залтопрофен: Может усиливать неблагоприятное/токсическое действие нестероидных противовоспалительных средств. Избегайте комбинации

Занубрутиниб: может усиливать антиагрегантный эффект агентов с антиагрегантными свойствами. Монитор терапии

Побочные реакции

>10%:

Желудочно-кишечный тракт: диспепсия (11%)

Печень: Аномальные тесты функции печени (≤15%)

от 1% до 10%:

Сердечно-сосудистые: периферический отек (2%)

Центральная нервная система: головная боль (от 3% до 9%), головокружение (>1%), патологические сновидения, депрессия, сонливость, бессонница, недомогание, нервозность

Дерматологические: кожная сыпь (>1%)

Желудочно-кишечный тракт: боль в животе (от 3% до 9%), запор (от 3% до 9%), диарея (от 3% до 9%), метеоризм (от 3% до 9%), тошнота (от 3% до 9%), желудочно-кишечный тракт. кровотечение (>2%), пептическая язва (>2%), анорексия (>1%), стоматит (>1%), рвота (>1%)

Мочеполовой тракт: Раздражение мочевыводящих путей (>1%)

Офтальмология: нарушение зрения (>1%)

Слуховые: шум в ушах (>1%)

Почки: почечная недостаточность (от 3% до 9%)

<1%, пострегистрационные данные и/или отчеты о случаях: острое заболевание почечных канальцев, агранулоцитоз, аллергический ринит, алопеция, анафилаксия, анемия, ангионевротический отек, асептический менингит, нарушение слуха, нечеткость зрения, угнетение функции костного мозга, бронхоспазм, буккальный некроз, буллез сыпь, сердечная аритмия, сердечная недостаточность, изменение либидо, озноб, холестатический гепатит, спутанность сознания, конъюнктивит, цистит, дисфория, одышка, экзема, отек, носовое кровотечение, мультиформная эритема, обострение сахарного диабета, эксфолиативный дерматит, отек лица, задержка жидкости, гастрит, перфорация желудочно-кишечного тракта, язва желудочно-кишечного тракта, гинекомастия, галлюцинации, кровавая рвота, гематурия, гемолитическая анемия, кровохарканье, печеночная недостаточность, гепатит, гепатотоксичность (идиосинкразическая; Chalasani 2014), приливы, реакция гиперчувствительности, гипертония, гипонатриемия, импотенция, инфекция, интерстициальный нефрит , желтуха, отек гортани, лейкопения, мелена, микровезикулярный стеатоз, мигрень, инфаркт миокарда Аркция, нефротический синдром, скрытая кровь в стуле, онихолизис, сердцебиение, панкреатит, периферическая невропатия, заболевание периферических сосудов, полидипсия, полиурия, зуд, пурпура, пурпурная сыпь, почечная недостаточность, папиллярный некроз почек, кровоизлияние в сетчатку, септицемия, шок, фотосенсибилизация кожи , синдром Стивенса-Джонсона, тахикардия, тромбоцитопения, токсическая амблиопия, токсический эпидермальный некролиз, язвенное поражение кишечника, язвенный колит, крапивница, вазодилатация, ксеростомия

Источник: Wolters Kluwer Health.