Разное

Лекарство дона: (Dona), , , , , , , 750 , , 200 /, , 1500

26.02.1979

Содержание

Дона — свобода движений в преклонном возрасте

26.10.2017 — 09:02 940 просмотров

A A A

РЕКЛАМА

Возрастные ограничения действуют не только на физические нагрузки. Старость неумолимо ограничивает движения рук и ног. Спина также начинает о себе напоминать. Исправить возрастные изменения может препарат Дона — www.donainfo.ru. Выпускаясь в германии этот препарат, получил все европейские сертификаты качества, тем самым гарантируя наступление облегчения от болей при любом возрасте пациента.

Выпускаясь без рецепта Дона становится практически единственным сильнодействующим препаратом, находящимся в свободной продаже. Каждый больной после консультации врача может назначить себе курс лечения, который позволит через некоторое время почувствовать свободу в движениях, не стесненных болью.

Дона — средство от остеоартроза и остеохондроза

В международной практике есть и другое название – глюкозамин. Оно формируется на основе главного вещества находящегося в составе. Кристаллический глюкозамин сульфат в естественном виде находится в каждом суставном отделении. Если его баланс нарушается, человек начинает испытывать боли при движении. Поэтому Дона в своем составе и содержит глюкозамин для его восстановления. Искусственно синтезированное лекарство полностью совместимо с полисахаридом гиалуроном, а поэтому свободно заменяет его при необходимости.

Остеоартроз и остеохондроз на любых стадиях выявления являются вескими основаниями для Дона. Основными группами становятся люди среднего и преклонного возраста, где среди пенсионеров отмечается больше женщин.

Получаемый результат

Проводя клинические испытания, было выявлено:

  • болевые приступы становятся незначительными;
  • при изменении климата суставы не «крутит»;
  • кость формируется по стандартному принципу – кальций нормализуется;
  • блокирует распространение заболеваний и переход их в острую форму;
  • увеличиваются амортизационные свойства суставов, тем самым позволяя выполнять умеренные нагрузки на ноги и спину.

Врачи отмечают у всех пациентов принимающих Дона улучшения, однако они не носят постоянный характер. Говорить про излечивание процессов старения не приходится, но глюкозамин блокирует развитие многих форм болезней в суставных областях. Так остеохондроз отмечается лишь в одной форме, а не во всех трех.

Дозировка и противопоказания

Дона выпускается на рынок в двух формах: порошок и таблетки. Разница между ними заключается лишь в удобстве приема. Порошок необходимо растворять, а таблетку можно просто запить водой. Далее информация из инструкции по применению препарата Дона.

Для порошка норма ограничивается 1 пакетом на 24 часа. Таблетки для достижения того же эффекта принимаются по 2 капсулы в день, но с делением на два приема. После курса в две недели будут ощутимы первые результаты, которые продолжат и дальше улучшаться. До 6 недель Дона будет оказывать положительные воздействия на суставы, после чего делается 2-х месячный перерыв.

Нет сведений о передозировках. Девушки в положении и людям с проблемами в области почек стоит сдавать анализы на возможность приема Дона. Для детей все также неоднозначно.

 

Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться со специалистом

Хотите поделиться?

Препарат Дона

Проблемы с суставами знакомы большинству людей. При этом от суставных болей могут страдать как пожилые люди, так и молодежь.Для облегчения состояния, восстановления хрящевой ткани, устранения болей создан специальный препарат Дона, содержащий компоненты, входящие в состав естественного хряща.

Препарат Дона применяется для лечения остеоартроза, независимо от того, где проявляется болезнь: в тазобедренном или коленном, лучезапястном или межпозвоночных суставах. Доказана эффективность Доны при лечении хондромаляции надколенника, остеохондроза и спондилоартроза, а также лопаточно-плечевого периартериита.При курсовом применении препарата Дона наблюдается устойчивое избавление от болей, а также восстановление хрящевой ткани.

Препарат выпускается в разных формах:

• в таблетках, содержащих 750 мг действующего вещества глюкозамина сульфата, которые принимаются 2 раза в сутки во время принятия пищи;

• 1500 мг действующего вещества содержится в порошках, которые растворяются в стакане воды и принимаются до еды один раз в сутки;

• в уколах, для внутримышечного введения, которые делают 3 раза в неделю, при этом 1 ампула препарата, содержащего 200 мг глюкозамина сульфата, смешивается с ампулой специального растворителя в состав которого входит вода для инъекций и диэтаноламин.

С первых дней применения больные отмечают ослабление болей в суставах, однако полностью терапевтический эффект проявляется к завершению курса лечения, продолжительность которого определяет врач в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания.

Препарат Дона не только помогает регенерации суставного хряща, но и останавливает разрушительные процессы в тканях, снимает боль, обладает сильным противовоспалительным эффектом. Все эти качества делают препарат Дона практически незаменимым хондропротектором для лечения суставов.При этом побочные эффекты проявляются крайне редко и обычно являются причиной индивидуальной непереносимости препарата.

Однако назначение беременным и кормящим мамам противопоказано, как не рекомендовано его назначение детям до 12 лет, больным с сердечной недостаточностью и тяжелыми патологиями почек.Несмотря на доказанную эффективность и отсутствие данных о передозировке препарата Дона, перед тем, как начинать принимать лекарство, каждому больного необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Чем отличаются оригинальное и референтное лекарства — Российская газета

Вопросы качества копирования становятся очевидными и наглядными на самых простых примерах. Например, игра в «испорченный телефон», в которой один игрок передает информацию другому, быстро произнося сообщение, а второй — то, что ему удалось услышать, — третьему. После нескольких повторений исходное сообщение искажается настолько, что его порой трудно узнать.

Есть случаи, когда качеством копии можно пренебречь. Но есть области, в которых качество копии определяет вопрос сохранения жизни и здоровья. Это выпуск воспроизведенных лекарств.

Согласно существующим международным регуляторным актам, такие понятие, как «оригинальное лекарственное средство» и «референтное лекарственное средство», разделены. Под термином «оригинальное» понимается лекарство с новым действующим веществом, которое было первым зарегистрировано на мировом фармацевтическом рынке на основании досье, содержащего результаты полных доклинических и клинических исследований, подтверждающих его безопасность и эффективность. Термин «референтный» возникает в момент проведения исследования биоэквивалентности и относится к лекарству, используемому в качестве препарата сравнения.

В руководствах по проведению клинических исследований биоэквивалентности допускаются достаточно большие отличия фармакокинетических параметров двух сравниваемых лекарств. Так, их биоэквивалентность считается доказанной, если отношение сравниваемых параметров в организме человека укладывается в интервал 80,00-125,00 процента при 90-процентном доверительном интервале.

В этом случае, даже при получении результатов на самой грани допустимых значений, лекарства считают «одинаковыми». То есть воспроизведенное лекарство признается эффективной и безопасной копией референтного препарата.

А есть ли у них отличия? Конечно, да. В частности, параметры фармакокинетики могут отличаться на большую величину. Это значит, что лекарства — с определенными оговорками — могут быть взаимозаменяемыми. Но если мы хотим создать копию самого первого (по мировой терминологии — оригинального) лекарственного средства, то в качестве референтного необходимо взять именно исходный, оригинальный продукт, а не его копию.

Далеко не все воспроизведенные лекарства имеют высшую оценку терапевтической эквивалентности оригинальному средству

В частности, в Управлении по контролю за лекарственными средствами и продуктами питания США (Food and Drug Administration, USA) разработан общедоступный перечень взаимозаменяемых «терапевтических эквивалентов», в котором, помимо прочего, есть оценка терапевтической эквивалентности пар «оригинальное лекарство — воспроизведенное лекарство» с присвоением кодового обозначения степени терапевтической эквивалентности. При этом далеко не все воспроизведенные лекарства имеют высшую оценку терапевтической эквивалентности оригинальному средству. А ведь действующее вещество в них одно и то же. Таким образом, воспроизведенное лекарство — это копия исходного (оригинального) препарата с определенными допущениями и погрешностями.

Производя очередной воспроизведенный аналог какого-либо лекарства, в качестве референтного лучше всего брать оригинальный лекарственный препарат. Поскольку если в качестве референтного препарата будет выбран уже воспроизведенный, то будущий новый продукт будет отличаться от референтного еще на одну величину допущений.

К сожалению, сегодня в России мы не можем опираться на понятие оригинального препарата. В российском законодательстве такого термина просто нет. В действующей редакции Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» вместо термина «оригинальный лекарственный препарат» введен термин «референтный лекарственный препарат». Под ним понимается «лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в России, качество, эффективность и безопасность которого доказаны на основании результатов доклинических исследований лекарственных средств и клинических исследований лекарственных препаратов и который используется для оценки биоэквивалентности или терапевтической эквивалентности, качества, эффективности и безопасности воспроизведенного или биоаналогового (биоподобного) лекарственного препарата».

Из этого следует, что в России первым может быть зарегистрирован не оригинальный препарат, прошедший полную программу клинической и доклинической разработки, а его копия. А оригинальный препарат может быть вообще не зарегистрирован — по разным причинам. В этом случае, руководствуясь приведенным территориальным ограничением — «впервые зарегистрирован на территории РФ», — мы должны будем при проведении исследования биоэквивалентности сравнивать новый отечественный воспроизводимый препарат с уже воспроизведенным. То есть будем делать копию с копии, не будучи уверенными, что данные по эффективности и безопасности, полученные при клинических исследованиях оригинального препарата применимы по отношению к вновь воспроизводимому.

Изолируясь от международной системы фармаконадзора, мы занижаем глобальные возможности своевременной идентификации сигналов о безопасности препаратов

Возможно, этот факт кто-то сочтет несущественным — ведь можно подобрать эффективную дозу и для дженерика, а затем ее корректировать. Но это не всегда так. И в первую очередь это касается вопросов мониторинга безопасности. В этом случае отсутствие понятия «оригинальный лекарственный препарат» создает целый комплекс затруднений — как административных, так и практических.

К примеру, в 2013 году Росздравнадзор выпустил методические рекомендации по подготовке периодических отчетов по безопасности. В них указано, что отсчет срока подготовки отчета должен вестись от даты первой регистрации препарата с данным действующим веществом в мире, а не на территории какой-либо страны. Оценка рисков и сигналов по данному действующему веществу в мире в этом случае синхронизирована, а регуляторные агентства будут одновременно получать информацию и иметь полноценные базы данных.

А в приказе ведомства № 1071 от 15 февраля 2017 г. указано, что порядок исчисления даты окончания сбора сведений для очередного периодического отчета утверждается самим Росздравнадзором. И лишь для лекарств, сроки и периодичность представления отчета на которые не утверждены Росздравнадзором, срок отсчитывается от даты первой регистрации в мире. Таким образом, синхронизация с мировыми сроками переоценки пользы-риска применения конкретного препарата может отсутствовать.

Почему так важна синхронизация сроков? Во-первых, синхронизация отчетов всех производителей лекарств одного международного непатентованного названия позволяет регуляторным органам одновременно получить от всех производителей все данные по безопасности, которые были ими собраны за завершенный отчетный период. Чем больше данных, тем более объективную оценку дает регуляторный орган, так как основные статистические методы глобальной обработки данных по безопасности построены на статистических методиках выявления диспропорций. А в случае асинхронности поступления информации мощности статистического метода может не хватить для того, чтобы выявить тот или иной сигнал. Изолируясь от этой системы, регуляторные органы России искусственно занижают как свои, так и глобальные возможности по своевременной идентификации сигналов по безопасности, создавая риски не только себе, но и мировому сообществу в целом. Кроме того, хотя мониторинг безопасности лекарств — процесс непрерывный, оценка безопасности препаратов на глобальном уровне происходит с определенной периодичностью. Отсутствие синхронности в предоставлении отчетов по безопасности может привести к тому, что некоторые риски, связанные с очень редкими или отсроченными в развитии нежелательными явлениями, могут быть выявлены с опозданием, что также создает довольно масштабную угрозу.

Помимо этого, отличия параметров фармакокинетики, обусловленные особенностями проведения клинических исследований биоэквивалентности, ведут к тому, что из-за искусственно полученных «слишком больших» или «слишком малых дозировок» по сравнению с оригинальным лекарством, возникает благоприятная почва для токсических эффектов либо для случаев отсутствия эффективности.

Особенно наглядно это видно на психотропных препаратах, обладающих узким терапевтическим диапазоном. При снижении дозы могут возникнуть опасные для жизни судороги, а при увеличении — еще и галлюцинации, которые не только создают угрозу для жизни больных, но и значительно снижают качество жизни. В то же время при правильно подобранной фармакотерапии больные могут длительно сохранять не только качество жизни, но и трудоспособность.

Отмеченный разброс в параметрах фармакокинетики создает условия для искусственно созданных проблем в профиле безопасности — отсутствия эффективности с одновременным токсическим воздействием. Это создает ложное впечатление «неблагополучности» данного действующего вещества, что закономерно и необратимо снижает приверженность лечению у больных и веру в препарат у врачей. Причем эта вера — как субъективный фактор и постмаркетинговые исследования эффективности — как фактор объективный могут привести к тому, что вероятно эффективная и безопасная молекула с высоким терапевтическим потенциалом окажется отозванной с рынка при очередном сеансе глобальной оценки пользы-риска. Отзыв с рынка — не самое редкое явление. За годы активного развития систем фармаконадзора как на глобальном, так и на локальном уровне накопилось немало примеров отзывов лекарства с рынка из-за того, что они не оправдали ожиданий, выйдя за пределы контролируемых условий клинических исследований. Так годы упорного труда, огромные человеческие и финансовые инвестиции, а главное — надежда пациентов на возможности современной медицины могут быть обесценены лишь по причине исключения из закона фундаментального понятия «оригинальный препарат». И это лишь начало.

Мнения

Евгений Рогов, независимый GCP/GLP аудитор:

— Думаю, что в данном случае все произошло по тому же принципу «Хотели как лучше, а получилось как всегда». Изначально список референтных препаратов создавался для определения взаимозаменяемости (что не одно и то же). При этом во всем мире дженериком считается препарат по отношению к оригинальному, а в России — к первому зарегистрированному на рынке. Получается парадокс: оригинальный препарат, зарегистрированный в России позже, чем его копия, для России будет дженериком к своему дженерику.

Допустимое отличие между оригинальным препаратом и копией составляет 20 процентов. Предположим, в России впервые был зарегистрирован дженерик, который по своим параметрам отличался от оригинального лекарства на 14 процентов. Если взять такой препарат в качестве оригинального и сравнить его с другим дженериком, который тоже будет отличаться от него на 18 процентов, то итоговое отличие второго дженерика от оригинального препарата составит уже 32 процента. А эти отличия существенно влияют на безопасность и эффективность лекарств. Промахи на этапе разработки (в том числе и с выбором референтного препарата) с момента его государственной регистрации и выхода на рынок, создают риски для жизни и здоровья неопределенного круга лиц.

Оксана Монж, генеральный менеджер рецептурного подразделения компании «Санофи» в России и Беларуси:

— Для препаратов, признанных референтными или воспроизведенными, мы видим потенциальное влияние на методику расчета предельных отпускных цен производителей при включении препаратов в Перечень ЖНВЛП. В проекте перечня таких препаратов у ряда МНН отсутствуют указания на торговые наименования, что может привести к значительным сложностям в процессе регистрации цен. Кроме того, и для государственных и муниципальных заказчиков, и для участников закупок очень важно своевременное завершение работы экспертной организации Минздрава России по проведению экспертизы на взаимозаменяемость для всех лекарственных препаратов, обращающихся на рынке. Для нас остается неясным вопрос, каким образом будет определяться взаимозаменяемость тех препаратов, которые давно обращаются на рынке и по которым не планируется самостоятельно запрашивать этот статус. Нужно ли нам предоставлять необходимую для этого информацию, без которой, как мы понимаем, экспертная организация не может определить статус взаимозаменяемости. Для проведения всех аукционных процедур в полном соответствии с требованиями законодательства не менее важна и постоянная актуализация этих данных по мере появления новых продуктов или изменения статуса уже зарегистрированных препаратов.

Дона. Узнать больше о Дона. Жмите.

Дона

Заболевания опорно — двигательного аппарата, достаточно распространенные среди населения, при этом количество больных с каждым годом взрастает и затрагивает более молодое поколение. Для лечения суставных заболеваний, врачи часто назначают своим пациентам такой препарат как Дона, применение которого позволяет стимулировать регенерацию хрящевой ткани, останавливать разрушение суставных полостей, тем самым возвращать суставам прочность и подвижность. Клинические испытания показали, что результат от применения можно заметить уже через 4 – 12 недель приема. Фармакологическая промышленность предлагает несколько форм препарата Дона, но его прием должен осуществляться только по назначению врача. Выпускается препарат в нескольких фармакологических формах: порошок для приема внутрь (1.5г), ампулы для инъекций по 2мл (400мг) или капсулы (250мг). Активным компонентом препарата является глюкозамин, также содержится вспомогательное вещество – лидокаин, который оказывает выраженное анестезирующее действие.

Описание препарата

«Дона» — лекарственный препарат для лечения суставных заболеваний. Препарат относиться к группе нестероидных противовоспалительных средств. Применение данного лекарственного средства позволяет снизить воспаление в суставах, стимулировать регенерацию хрящевой ткани, учувствует в образовании синовиальной суставной жидкости, улучшает подвижность суставов, предотвращает развитие дегенеративно – дистрофических изменений. Препарат Дона относиться к корректорам метаболизма хрящевой и костной ткани. Его применение позволяет снизить симптомы болезни, восстановить прочность и гибкость суставов.

Активным компонентом препарата Дона является глюкозамин, который вырабатывается человеческим организмом и позволяет обеспечивать прочность суставных хрящей. С возрастом количество глюкозамина снижается, что и приводит к развитию болезней опорно – двигательного аппарата. Применение препарата Дона позволяет обеспечить организм человека необходимым количеством глюкозамина, тем самым снизить или предотвратить разращение суставных поверхностей.

Фармакологические свойства

Лекарственный препарат Дона в своем составе содержит действующий компонент глюкозамин, который оказывает выраженное анаболическое, хондропротективное, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Применение препарата позволяет остановить и предупредить изнашивание хрящевой ткани. В случаи, когда болезнь активно прогрессирует, данный препарат способствует восстановлению хрящей. Дона стимулирует биохимические процессы в организме человека, восполняет дефицит глюкозамина, увеличивает проницаемость суставных капсул, восстанавливает естественные процессы в синовиальных мембранах и суставах.

Показания

Основными показаниями к применению препарата Дона, считаются следующие состояния:

  • деформирующий артроз, артрит;
  • гонартроз;
  • бурсит;
  • спондилез;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз любого из отдела позвоночника;
  • анкилозирующий спондилит;
  • периартериит;

Это далеко не весь перечень заболеваний опорно – двигательного аппарата при которых может назначаться препарат Дона. Использовать любую форму препарата можно в лечебных или профилактических целях, но только после консультации с врачом.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать препарат Дона лицам с острой сердечной недостаточностью, также тем, в анамнезе которых присутствует эпилепсия, тяжелые патологии печени, почек. Детям до 12 лет, а также беременным женщинам применять препарат не рекомендуется.

Особые указания

Препарат Дона хорошо переноситься организмом человека, также его можно комбинировать с другими лекарственными препаратами для лечения заболеваний опорно – двигательного аппарата. Лечение суставов препаратом Дона должно проводиться только после постановления заключительного диагноза. Курс лечения, доза препарата, должны оставаться за лечащим врачом.

Don-A-Spas Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Как использовать».

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом, включают: дарунавир, этравирин, таблетки / капсулы калия, рилпивирин, оксибат натрия, препараты, на которые влияет замедление движения кишечника (например, прамлинтид).

Это лекарство может влиять на абсорбцию других продуктов, таких как гризеофульвин, некоторые противогрибковые препараты азола (кетоконазол, итраконазол), медленно растворяющиеся формы дигоксина и другие.

Другие лекарства могут повлиять на выведение фенобарбитала из организма, что может повлиять на работу этого продукта.Примеры включают, среди прочего, зверобой.

Фенобарбитал может ускорить выведение других лекарств из организма, что может повлиять на их действие. Примеры пораженных препаратов включают артеметер / люмефантрин, асунапревир, атазанавир, боцепревир, кобицистат, луразидон, ранолазин, софосбувир, сорафениб, вориконазол, некоторые блокаторы кальциевых каналов, такие как фелодипин / нимодипин, среди других.

Это лекарство может снизить эффективность гормональных противозачаточных средств, таких как таблетки, пластырь или кольцо.Это могло вызвать беременность. Обсудите со своим врачом или фармацевтом, следует ли вам использовать надежные резервные методы контроля над рождаемостью при использовании этого лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас появились новые кровянистые выделения или прорывное кровотечение, потому что это может быть признаком того, что ваши противозачаточные средства не работают должным образом.

Риск серьезных побочных эффектов (таких как медленное / поверхностное дыхание, сильная сонливость / головокружение) может быть увеличен, если это лекарство принимается с другими продуктами, которые также могут вызывать сонливость или проблемы с дыханием.Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, такие как опиоидные обезболивающие или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуана (каннабис), другие препараты для сна или беспокойства (например, альпразолам, лоразепам, золпидем), мышечные релаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или антигистаминные препараты (например, цетиризин, дифенгидрамин).

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (например, от аллергии или от кашля, диетических средств), потому что они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость или учащенное сердцебиение.Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Это лекарство может помешать определенным лабораторным тестам (включая тесты на желудочную секрецию), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Фенобарбитал очень похож на примидон. Не используйте препараты, содержащие примидон, при использовании фенобарбитала.

8 причин, по которым пациенты не принимают лекарства

Несоблюдение режима приема лекарств — когда пациенты не принимают лекарства в соответствии с предписаниями — к сожалению, довольно распространено, особенно среди пациентов с хроническими заболеваниями.В этом случае врачам и другим медицинским работникам важно понимать, почему пациенты не принимают свои лекарства. Это поможет командам выявлять и улучшать приверженность пациентов к своим лекарствам.

Если у вас нет истинного представления о поведении пациента при приеме лекарств, вы можете без нужды увеличивать их лечение, что может нанести вред пациенту, ненужную работу для практики и увеличить общие расходы.

В большинстве случаев несоблюдение режима лечения является преднамеренным, когда пациенты принимают рациональное решение не принимать лекарство, основываясь на своих знаниях, опыте и убеждениях.Это восемь основных причин преднамеренного несоблюдения.

Пациенты могут опасаться возможных побочных эффектов. У них также могли быть побочные эффекты от того же или подобного лекарства. Кроме того, пациенты сообщают, что не принимают лекарства, потому что они могли стать свидетелями побочных эффектов, которые испытывал друг или член семьи, принимавший то же или подобное лекарство. Видя эти побочные эффекты, испытываемые кем-то другим, они могли поверить в то, что лекарство вызвало эти проблемы.

Раскройте четыре ключа к решению проблемы высокого АД и инсульта среди чернокожих пациентов, включая несоблюдение режима приема лекарств из-за побочных эффектов.

Основным препятствием для соблюдения режима лечения часто является стоимость прописанного пациенту лекарства. Высокая стоимость может привести к тому, что пациенты вообще не начнут заполнять свои лекарства. Они могут даже нормировать то, что заполняют, чтобы увеличить свой запас.

Чтобы избежать этого, убедитесь, что прописываемое вами лекарство внесено в страховой справочник пациента.Выбор и назначение лекарства, которое, как известно, включено в список скидок, может снизить стоимость независимо от страховки.

Узнайте, как план игры по приверженности лечению начинается с укрепления доверия.

Связанное покрытие
Укрепление доверия пациентов для поддержки приверженности к лечению

Непонимание

Непонимание

Несоблюдение режима лечения также может произойти, когда пациент не понимает необходимости лекарства, характера побочных эффектов или времени, необходимого для получения результатов.Это особенно верно для пациентов с хроническими заболеваниями — ежедневный прием лекарств, снижающих риск чего-то плохого, может сбивать с толку.

Узнайте больше от AMA о том, что делать, если пациенты не принимают лекарства.

Слишком много лекарств

Слишком много лекарств

Когда пациенту прописано несколько разных лекарств с более высокой частотой приема, вероятность того, что они не прилипнут, возрастает. Врачи могут попытаться упростить график дозирования пациента, настроив лекарства так, чтобы их можно было принимать в одно и то же время дня.Выбор препаратов длительного действия также может помочь, если дозировка слишком сложна. Кроме того, если возможно, объедините лекарства, используя комбинированные продукты.

Вот семь шагов, которые помогут вашей клинике сократить бремя приема лекарств.

Отсутствие симптомов

Отсутствие симптомов

Как указано выше, несоблюдение режима лечения может иметь место при отсутствии симптомов. Пациенты, которые не чувствуют изменений, когда начинают или прекращают прием лекарства, могут не видеть причин для его приема.Кроме того, как только состояние пациента контролируется, он может подумать, что проблема решена, и может прекратить прием лекарства. Важно сообщить пациенту, что ему, возможно, потребуется принимать лекарство в течение длительного времени.

В новостях освещались маркетинговые усилия фармацевтических компаний, влияющие на схемы назначения врачей. Это непрекращающееся недоверие может заставить пациентов с подозрением относиться к мотивам, побуждающим их врач прописать определенные лекарства.

Узнайте, как доверие пациентов может способствовать соблюдению режима лечения.

Связанное покрытие
В возрасте EHR 5 проверенных советов по укреплению связи между пациентом и врачом

Если пациент обеспокоен зависимостью от лекарства, это также может привести к несоблюдению режима лечения. Один из способов преодолеть это — улучшить коммуникацию между пациентом и врачом. Согласно модулю AMA STEPS Forward ™ о приверженности лечению, неадекватное общение может быть причиной 55% несоблюдения режима приема лекарств, поэтому важно понимать причины несоблюдения пациентом режима лечения.

Пациенты, страдающие депрессией, реже принимают назначенные им лекарства. Врачи и другие медицинские работники могут раскрыть это, поделившись проблемами и спросив, может ли пациент к ним относиться. Чтобы уменьшить смущение, скажите, что многие пациенты сталкиваются с аналогичными проблемами.

Узнайте больше с помощью модулей открытого доступа STEPS Forward от AMA, которые предлагают инновационные стратегии, которые позволяют врачам и их персоналу преуспевать в новой среде здравоохранения.Эти курсы могут помочь вам предотвратить выгорание врачей, создать организационную основу для радости в медицине и повысить эффективность практики.

Модуль CME «Приверженность к лечению» является долговечным материалом и назначен AMA максимум на 0,5 AMA PRA Category 1 Credit .

Этот модуль является частью AMA Ed Hub, онлайн-платформы с высококачественным непрерывным обучением и обучением, которая поддерживает потребности в профессиональном развитии врачей и других специалистов в области здравоохранения.Благодаря темам, имеющим отношение к вам, он также предлагает простой и удобный способ поиска, принятия, отслеживания и сообщения об образовательной деятельности.

Грейпфрутовый сок и некоторые лекарства нельзя смешивать


Español

Грейпфрутовый сок и грейпфрут могут быть частью здорового питания. Грейпфрут содержит витамин С и калий, питательные вещества, необходимые вашему организму для правильной работы.

Грейпфрутовый сок и грейпфрут могут повлиять на действие ваших лекарств, и это взаимодействие продуктов и лекарств может быть проблемой. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США требует, чтобы некоторые рецептурные и безрецептурные препараты, обычно принимаемые внутрь, содержали предупреждения о недопустимости употребления грейпфрутового сока или употребления грейпфрута во время приема препарата.

Вот примеры некоторых типов лекарств, с которыми грейпфрутовый сок может вызывать проблемы (взаимодействовать):

  • Некоторые статины для снижения холестерина, такие как Зокор (симвастатин) и Липитор (аторвастатин).
  • Некоторые препараты для лечения высокого кровяного давления, такие как Прокардия и Адалат СС (оба нифедипин).
  • Некоторые препараты для отторжения трансплантата, такие как Неорал и Сандиммун в капсулах или пероральный раствор (оба циклоспорин).
  • Некоторые успокаивающие препараты, такие как BuSpar (буспирон).
  • Некоторые кортикостероиды, которые лечат болезнь Крона или язвенный колит, такие как Entocort EC и таблетка Uceris (оба будесонида).
  • Некоторые препараты, которые лечат нарушения сердечного ритма, такие как Пасерон и Кордарон в таблетках (оба амиодарон).
  • Некоторые антигистаминные препараты, такие как Аллегра (фексофенадин).

Грейпфрутовый сок не действует на все препараты вышеперечисленных категорий. Степень взаимодействия может быть разной в зависимости от человека, препарата и количества выпитого грейпфрутового сока. Поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом и прочтите любую информацию, предоставленную с вашим лекарством, отпускаемым по рецепту или без рецепта (OTC), чтобы узнать:

  • Если это может повлиять на ваш конкретный препарат.
  • Сколько грейпфрутового сока вы можете выпить?
  • Какие другие фрукты или соки также могут повлиять на ваш препарат так же, как грейпфрутовый сок.

Как сок грейпфрута влияет на действие лекарств

Для большинства лекарств, на которые действует сок грейпфрута, «сок позволяет большему количеству лекарства попадать в кровь», — говорит Шью Мэй Хуанг, доктор философии из FDA. «Когда в крови слишком много лекарства, у вас может быть больше побочных эффектов».

Например, если вы пьете много грейпфрутового сока, одновременно принимая определенные статины для снижения холестерина, слишком много препарата может оставаться в вашем организме, увеличивая риск повреждения печени и мышц, что может привести к почечной недостаточности.

Многие лекарства расщепляются (метаболизируются) с помощью жизненно важного фермента CYP3A4 в тонком кишечнике. Грейпфрутовый сок может блокировать действие кишечного CYP3A4, поэтому вместо метаболизма большее количество препарата попадает в кровь и дольше остается в организме. Результат: слишком много наркотиков в вашем теле.

Количество фермента CYP3A4 в кишечнике варьируется от человека к человеку. У некоторых людей этого фермента много, а у других — совсем немного. Таким образом, грейпфрутовый сок может по-разному влиять на людей, даже если они принимают одно и то же лекарство.

Хотя ученым уже несколько десятилетий известно, что грейпфрутовый сок может вызывать слишком много определенных лекарств в организме, более поздние исследования показали, что сок оказывает противоположное действие на некоторые другие лекарства.

«Грейпфрутовый сок может снизить попадание фексофенадина в кровь», что снижает эффективность действия препарата, — говорит Хуанг. Фексофенадин (торговая марка Allegra) доступен как по рецепту, так и без рецепта для облегчения симптомов сезонной аллергии. Фексофенадин также может не работать, если принимать его с апельсиновым или яблочным соком, поэтому на этикетке препарата написано: «Не принимайте с фруктовыми соками.”

Почему этот противоположный эффект? Вместо изменения метаболизма грейпфрутовый сок может воздействовать на белки в организме, известные как переносчики лекарств, некоторые из которых помогают перемещать лекарство в наши клетки для абсорбции. В результате, меньшее количество препарата попадает в кровь, и он может перестать работать, говорит Хуанг.

Как грейпфрутовый сок влияет на некоторые лекарства

При проглатывании лекарств они могут расщепляться (метаболизироваться) ферментами и / или абсорбироваться с помощью переносчиков в клетках тонкого кишечника.Грейпфрутовый сок может вызвать проблемы с этими ферментами и переносчиками, вызывая слишком много или слишком мало наркотиков в организме.

Некоторые препараты, такие как некоторые статины, используемые для снижения холестерина, расщепляются ферментами. Как показано выше, грейпфрутовый сок может блокировать действие этих ферментов, увеличивая количество лекарства в организме и может вызвать больше побочных эффектов.


Другие препараты, такие как фексофенадин, переносятся в клетки организма.Как показано выше, грейпфрутовый сок может блокировать действие переносчиков, уменьшая количество лекарства в организме, а также может привести к тому, что лекарство не будет работать.


Узнайте, следует ли вам избегать грейпфрутовых или других соков

  • Спросите своего врача или фармацевта, взаимодействует ли грейпфрутовый сок с вашим лекарством.
  • Прочтите руководство по лекарствам или информационный листок для пациента, который прилагается к рецептурному препарату, чтобы узнать, влияет ли грейпфрутовый сок на ваше лекарство.
  • Прочтите этикетку с информацией о лекарствах на вашем безрецептурном препарате, где будет сказано, не следует ли вам есть с ним грейпфрут или другие фруктовые соки.
  • Если вы должны избегать приема грейпфрутового сока вместе с лекарством, проверьте этикетки фруктовых соков или напитков, приправленных фруктовым соком, чтобы узнать, сделаны ли они с грейпфрутовым соком.
  • Севильские апельсины (часто используемые для приготовления апельсинового мармелада), помело и тангело (нечто среднее между мандарином и грейпфрутом) могут иметь тот же эффект, что и грейпфрутовый сок. Не ешьте эти фрукты, если ваше лекарство взаимодействует с грейпфрутовым соком.

Не полагайтесь на лекарства для снятия боли.PT может помочь!

Наши тела — удивительные машины. Они не только обладают способностью лечить и восстанавливать себя, но и могут адаптироваться практически к любой ситуации. Это включает в себя типы вещей, которые мы в них вкладываем. Временный прием лекарств для снятия боли в период восстановления после травмы или операции может быть важной частью вашего плана лечения. Однако регулярный прием этих лекарств в течение длительного периода времени создает зависимость и не решает основную проблему.К счастью, физиотерапия может снизить зависимость от обезболивающих, одновременно восстанавливая функции организма. Позвоните сегодня по телефону Anatomix Physical Therapy , чтобы узнать, чем может помочь физиотерапевт.

Как действует обезболивающее

Существует два основных типа обезболивающих — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики. В то время как НПВП нацелены на уменьшение воспаления в определенной части тела, тем самым уменьшая боль, анальгетики (включая опиоиды) действуют, блокируя болевые рецепторы в головном мозге.Когда вам больно, ваше тело вырабатывает натуральные опиоиды. Они попадают в мозг, где соединяются с опиоидными рецепторами, снижая уровень боли во всем теле. Когда вы принимаете опиоиды по рецепту, вы наводняете мозг этими химическими веществами, которые быстро связываются с опиоидными рецепторами и не дают болевым сигналам достигать вашего мозга. Это отличное краткосрочное решение сразу после операции, когда уровень боли высок, а уровень физической активности намеренно низок. Однако существует риск зависимости даже при кратковременных курсах лечения.

Зависимость против зависимости

Мы часто используем слова «зависимость» и «зависимость» как синонимы. Однако это очень разные процессы в организме. Помните, как ваше тело обладает невероятной способностью адаптироваться практически к любой ситуации? Поскольку ваш мозг переполнен синтетическими опиоидами, он приспосабливается к тому, чтобы этот уровень опиоидов был легкодоступным. Ваше тело само по себе производит меньше опиоидов, в то время как ваш мозг начинает полагаться на высокие уровни для облегчения. Вскоре для достижения той же пользы вам потребуются все более и более высокие дозы обезболивающего.По мере обострения основной проблемы тело также начинает чувствовать больше боли. Зависимость — это принуждение к употреблению наркотика, несмотря на его негативные последствия.

Как физиотерапия может помочь

Независимо от источника боли, отпускаемые по рецепту обезболивающие не решают структурные проблемы, лежащие в основе вашего дискомфорта. Физическая терапия — это процесс, благодаря которому вы восстанавливаете способность двигаться. Когда это происходит, вы испытываете меньше боли и вам требуется меньше рецептурных обезболивающих, чтобы получить такое же облегчение.

Физиотерапевт начнет с полного сбора анамнеза, включая количество обезболивающих, которые вы принимаете в настоящее время. Затем они оценят функции и движения вашего тела. Как только они определят области, требующие физиотерапии, физиотерапевт составит план лечения, призванный помочь восстановить вашу подвижность, гибкость и силу. В течение вашего физиотерапевтического опыта вам будут предложены немедикаментозные методы обезболивания, такие как лед, тепло, электрическая стимуляция, массаж, ультразвуковая терапия и многое другое.Они могут прописать определенные упражнения на растяжку дома или на работе, а также укрепляющие упражнения, которые нужно включить в свой день. Чем точнее вы будете придерживаться их плана лечения, чем больше ваше тело будет адаптироваться к вашей новой норме, тем лучше будет результат.

Если вы готовы прекратить отношения с лекарствами от боли и боли, позвоните в наш офис сегодня по номеру , чтобы записаться на прием . Наш физиотерапевт готов вернуть вас на ноги и избавить от боли.

Теги: физиотерапия, физиотерапевт, физическая подготовка, здоровье, фитнес, здоровье и благополучие, Анатомикс физиотерапия, электростимуляция, боль, лекарства, обезболивающие, массаж, ультразвуковая терапия

Пожилые люди часто ошибочно полагают, что лекарства не имеют побочных эффектов

РЕЗУЛЬТАТЫ

Пожилые люди правильно установили основную информацию, такую ​​как дозировка и продолжительность использования, для более чем 70% прописанных им лекарств, независимо от того, объяснил ли это их врач во время визита в офис.Но когда врачи не смогли устно предоставить информацию о потенциальных побочных эффектах, люди ошибочно предположили, что около 55% прописанных им лекарств их не содержали. И даже когда врачи обсуждали возможные побочные эффекты, их пациенты ошибочно полагали, что у 22% лекарств побочных эффектов нет.

ИСТОРИЯ

Недостаточно данных о том, насколько хорошо люди понимают основную информацию о прописанных им лекарствах. Эта информация важна для обеспечения безопасного и правильного приема лекарств и соблюдения режима приема лекарств.

МЕТОД

Исследователи изучили данные за 2009 и 2010 годы для 81 человека в возрасте 50 лет и старше, которые участвовали в предыдущем исследовании, направленном на улучшение того, как врачи сообщают о вновь прописанных лекарствах.

Исследователи отмечают, что более половины людей, участвовавших в исследовании, имели высокий уровень санитарной грамотности и, по крайней мере, некоторое высшее образование. Кроме того, людям было разрешено ссылаться на предоставленную им информацию о лекарствах, когда они отвечали на вопросы опроса.Эти факторы могут ограничить применимость результатов к населению в целом.

УДАР

Результаты показывают, что, хотя врачам, возможно, не нужно тратить много времени на передачу информации о дозировке, количестве таблеток в рецепте или о том, как часто нужно принимать лекарства, им следует уделять больше времени объяснению побочных эффектов, чтобы их пожилые пациенты были полностью информированы. .

Пробелы в знаниях о побочных эффектах могут подвергать людей, особенно пожилых людей, риску несоблюдения режима приема лекарств.Пациенты с меньшей вероятностью будут принимать или продолжать прием лекарств, если они обнаружат наличие потенциальных побочных эффектов, не имея возможности своевременно обсудить эти побочные эффекты со своими врачами.

АВТОРЫ

Авторы исследования — Тимоти Хо, доктор Бланка Кампос и доктор Дерджунг Тарн, все из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

ЖУРНАЛ

Исследование опубликовано в рецензируемом журнале «Общая внутренняя медицина».

ФИНАНСИРОВАНИЕ

Исследование финансировалось Национальным институтом старения.

Цена отказа от лекарств

Когда доктор Розенбаум сказала своему парикмахеру, что изучает, почему некоторые люди с сердечными заболеваниями не принимают лекарства, он ответил: «Лекарства напоминают людям, что они больны. Кто хочет заболеть? » Он сказал, что его бабушка отказывается принимать лекарства, прописанные ей от сердечного приступа, но «она будет принимать витамины, потому что знает, что именно это помогает ей оставаться здоровой», поэтому он говорит ей, что таблетки, которые он дает ей каждую ночь, — это витамины.

Другие пациенты сопротивляются лекарствам, потому что считают их «химическими веществами» или «неестественными». Один человек сказал доктору Розенбауму, что перед сердечным приступом он перешел со статинов, прописанных врачом, на рыбий жир, который, в отличие от статинов, снижает уровень холестерина и стабилизирует бляшки на артериях.

«В обществе есть толчок к тому, чтобы все было естественно», — сказала она в интервью. «Упор на диету и упражнения убеждает некоторых людей в том, что им не нужно принимать лекарства.

Доктор Бендер сказал: «Люди часто делают тест, прекращая прием лекарств на несколько недель, и если они не чувствуют изменений, они не принимают их. Это особенно характерно для лекарств, которые лечат «тихие» состояния, такие как болезни сердца и высокое кровяное давление. Хотя последствия игнорирования лекарств могут проявиться не сразу, они могут нанести серьезный долгосрочный вред ».

Некоторые пациенты проводят анализ затрат и выгод, сказал он. «Статины дешевы, и есть большие данные, показывающие огромную отдачу, но если люди не считают свои артерии серьезной проблемой, они не думают, что стоит принимать лекарство, и не будут продолжать их принимать.Или, если они слышат, как другие говорят о побочных эффектах, это снижает их решение принять их ».

Стоимость — еще один серьезный сдерживающий фактор. «Когда доплата за лекарство достигает 50 долларов и более, приверженность лечению действительно снижается, — сказал доктор Бендер. Или, когда лекарство очень дорогое, например, биопрепараты, используемые для лечения ревматоидного артрита, которые стоят 4000 долларов в месяц, пациенты с меньшей вероятностью будут их принимать или они принимают меньше предписанной дозировки, что делает их менее эффективными.

Доктор Уильям Шранк, главный медицинский директор Плана здравоохранения Питтсбургского университета, сказал, что, когда Aetna предлагала бесплатные лекарства пациентам, пережившим сердечный приступ, приверженность лечению улучшилась на 6 процентов, а число сердечных приступов и инсультов было на 11 процентов меньше по сравнению с с пациентами, которые платили за свои лекарства и имели показатель приверженности чуть выше 50 процентов.

Что мы знаем — и не знаем — о новой таблетке Merck против Covid-19

Объявление о том, что таблетка Merck и ее партнера Ridgeback Biotherapeutics удерживает пациентов с Covid из больницы, сделало заголовки новостей и изменило акции в конце прошлой недели. Но, как это часто бывает, когда данные публикуются в пресс-релизах, остается много вопросов, оставшихся без ответа.

Врачи в восторге от лекарства молнупиравира, потому что режим приема таблеток, даже тот, который включает прием нескольких таблеток два раза в день в течение пяти дней, должен быть намного легче доставить пациентам, чем существующие противовирусные препараты Covid-19, которые необходимо давать. внутривенно.Но пока неясно, насколько широко будет использоваться это лечение. Среди финансовых аналитиков инвестиционных банков также будут дебаты относительно того, сколько именно миллиардов долларов принесет продажи нового препарата.

Вот некоторые вещи, о которых следует помнить, когда мы узнаем больше о молнупиравире и о других таблетках от Covid, разрабатываемых другими компаниями.

объявление

Сколько других таблеток против Covid окажутся эффективными?

Одна из причин такого большого успеха молнупиравира заключается в том, что возникли вопросы о том, могут ли противовирусные таблетки помочь пациентам с Covid-19, если их назначить на ранней стадии.Это лекарство, безусловно, помогло, сократив количество госпитализаций на 50%; это также оказало влияние на то, выживают ли пациенты. Это меняет правила игры. Его успех также увеличивает шансы на то, что другие лекарства тоже окажутся эффективными.

Результаты по другим препаратам, вероятно, будут опубликованы к концу года. Сюда входят данные об аналогичной таблетке, также предлагаемой в виде пятидневного курса, от Atea Pharmaceuticals и Roche, и о таблетке, разработанной Pfizer, которая относится к другому классу лекарств и может быть объединена с молнупиравиром.

объявление

Еще одно положительное замечание для всех этих препаратов: ремдесивир, внутривенное противовирусное средство, производимое Gilead Sciences, также показало положительные результаты при использовании в течение трех дней после появления симптомов. Это непрактично — их нужно было вводить внутривенно в течение трех дней — но это хороший знак для противовирусных таблеток, демонстрирующих некоторую эффективность. Возможно даже, что эти таблетки можно комбинировать.

Насколько безопасен молнупиравир?

Очевидно, что лекарство, вводимое на ранней стадии Covid, нуждается в чистом профиле безопасности.Пока данные, включенные в пресс-релиз, выглядят очень хорошо. Вероятность выхода из исследования из-за явных побочных эффектов у пациентов в группе плацебо была в три раза на больше, чем у тех, кто действительно получал молнупиравир. Это, вероятно, означает, что побочные эффекты Covid были хуже, чем у препарата.

Но из такого рода данных можно увидеть лишь очень многое. Молнупиравир работает, нарушая способ копирования вирусом РНК, своего генетического материала, предотвращая репликацию вируса. Есть некоторые опасения, что он может быть мутагенным, что означает, что он может вызывать мутации.Одним из результатов может быть то, что он вызывает врожденные дефекты. В клиническом испытании и женщинам, и мужчинам было сказано либо воздерживаться от полового акта, либо использовать противозачаточные средства во время приема препарата и в течение как минимум четырех дней после него. Женщинам детородного возраста также потребовался отрицательный тест на беременность, чтобы начать прием лекарства.

Могут ли быть другие эффекты? Во время телефонной конференции с журналистами в пятницу Дарья Хазуда, ведущий вирусолог компании Merck, заявила, что Merck и Ridgeback изучили мутагенный потенциал препарата как в клеточных линиях, так и на животных моделях, которые обычно используются при разработке лекарств и которые принимаются регулирующими органами. агентства.

«Я бы сказал, что во всех моделях, которые мы изучили, мы не увидели доказательств потенциальной мутагенности этого агента», — сказал Хазуда. «Мы очень уверены в том, что препарат будет безопасным, если использовать его по назначению и в тех концентрациях, на которые мы смотрели, и в тех концентрациях, которых мы достигаем у пациентов».

Будет ли молнупиравир использоваться только у непривитых пациентов?

Испытание

Merck проводилось исключительно на пациентах, которые не были вакцинированы.Это значительно упростило демонстрацию того, что лекарство может снизить количество госпитализаций и смертей, потому что пациенты, которые ранее не были вакцинированы, с большей вероятностью будут госпитализированы или умрут.

Но означает ли это, что на практике препарат будет использоваться только у невакцинированных пациентов или он будет применяться в случаях прорывных инфекций? Сложно сказать. Пациенты с прорывными инфекциями имеют более низкий риск госпитализации, что может изменить расчет риска и пользы для лекарства.

Итак, насколько большим будет рынок?


Дайна Грейбош, аналитик SVB Leerink, в понедельник утром в записке для инвесторов прогнозирует, что продажи молнупиравира достигнут пика в размере около 5 миллиардов долларов в год в 2022 году.

В основе этого лежит ряд предположений, в том числе о том, что преимущество первопроходца будет означать, что Мерк и Риджбек будут использоваться чаще, чем другие разрабатываемые таблетки, и что вакцинированные пациенты с прорывными инфекциями также будут иметь право на получение препарата. .

Тимоти Андерсон из Wolfe Research, независимой исследовательской компании, придерживается другой стороны, по сути говоря, что еще слишком рано ставить цифры продаж молнупиравира, отчасти потому, что данные от конкурирующих фирм недоступны, но также потому, что остаются другие вопросы.

«Уровень вакцинации продолжает расти в США и на других развитых рынках, а это означает, что когорта пациентов, которые могут получить молнупиравир (т.е. в основном непривитые, с повышенным риском), со временем сократится», — написал Андерсон в записке для клиентов. .

Для успешного использования препарата, отметил он, также необходимо, чтобы пациенты проходили тестирование на ранних стадиях их заболевания. Если люди начнут пропускать анализы, они не получат молнупиравир.

Сколько это будет стоить и кто будет платить?


Большинство аналитиков основывают стоимость молнупиравира на 1,2 миллиарда долларов, которые правительство США потратило на закрытие 1,7 миллиона курсов лекарства, что составляет 700 долларов на пятидневный курс. Но Андерсон отмечает, что стоимость новой таблетки для лечения гриппа, разработанной Рош, составляет всего 150 долларов за курс.Выдержит ли цена 700 долларов?

Вопросы об оплате и распределении могут сыграть большую роль в том, насколько большим станет рынок молнупиравира. Андерсон предполагает в своей записке для клиентов, что в США страховые компании будут оплачивать препарат по традиционным каналам. Он ожидает, что при цене 700 долларов страховщики ограничат использование препарата теми, кто не вакцинирован и имеет несколько факторов риска заболевания — в основном те же профили, что и у тех, кто проходит испытания.

Но также возможно, что продажи в США.С. может быть в основном в правительстве. Вот как все работает как с ремдесивиром, используемым у госпитализированных пациентов, так и с моноклональными антителами, разработанными Regeneron и Eli Lilly. Будет ли правительство заниматься распределением таблетки, получившей разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях, так же, как оно поступало с моноклональными препаратами?

Как доступность таблеток Covid повлияет на вакцины и другие методы лечения?

Нет никакого смысла отказываться от вакцины против Covid, потому что существуют таблетки для лечения этой болезни.Преимущества носят дополнительный характер, и тот, кто получил прорывную инфекцию, а затем принял таблетку, имеет гораздо меньший риск госпитализации, чем тот, кто просто полагался на таблетку.

Но кажется вероятным, что некоторые люди будут чувствовать меньше срочности вакцинации в результате существования молнупиравира, а акции Pfizer, BioNTech и Moderna упали в пятницу. Последние два снова упали в понедельник утром.

Акции Regeneron также упали, поскольку пероральные препараты создают неопределенность в отношении лечения Covid моноклональными антителами.Ситуация там неопределенная, и другие компании предлагают антитела, которые могут иметь преимущества. Одна небольшая фирма, Adagio Therapeutics, недавно представила предварительные данные об антителах, которые, по ее мнению, можно вводить в виде однократной инъекции.

Как это лечение связано с ивермектином?


Это просто: это не так. Но стоит посмотреть, какие данные доступны по каждому из них.

Ивермектин, по иронии судьбы, является еще одним препаратом Мерк. Пожертвование компанией лекарства для борьбы с паразитарным заболеванием, называемым речной слепотой, является одним из ярких примеров фармацевтической филантропии.Он также используется в качестве ветеринарного препарата для лечения сердечного червя.

В начале пандемии были проведены исследования на клеточных культурах, которые показали, что ивермектин и другое лекарство, гидроксихлорохин, возможно, стоит протестировать в качестве лечения Covid-19. Многочисленные исследования не продемонстрировали положительных эффектов гидроксихлорохина, но для ивермектина картина еще более мрачная. Тем не менее, одно из крупнейших исследований, показывающих пользу, было отменено из-за широко распространенных недостатков.

В Бразилии было проведено исследование «Вместе», в котором сравнивали трехдневный курс ивермектина с плацебо и показало, что госпитализации и посещения неотложной помощи не принесли пользы.Это сделало бы маловероятным, что ивермектин, старый противопаразитарный препарат, будет иметь эффективность, приближающуюся к этому новому противовирусному препарату.

Фармацевтические компании вряд ли будут проводить крупные и тщательные исследования старых генериков — хотя Novartis действительно начала, а затем остановила исследование гидроксихлорохина.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *