Латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами: Лечение эпикондилита медикаментозными и народными средствами

Лечение эпикондилита медикаментозными и народными средствами

Эпикондилит – это воспалительное поражение надмыщелков плечевой кости (место, где прикрепляются сухожилия мышц предплечья к плечевой кости). В зависимости от поражения латерального или медиального надмыщелка различают, соответственно, латеральный и медиальный эпикондилит. Причиной развития воспаления чаще всего выступают постоянные перенапряжения указанных групп мышц с их постоянным микротравмированием. Такое чаще всего встречается у профессиональных спортсменов и у людей, которые заняты тяжелым физическим трудом либо деятельностью, связанной с активными движениями верхними конечностями. Латеральный эпикондилит называют еще “локтем теннисиста”, а медиальный – “локтем гольфиста” ввиду широкого распространения болезни среди спортсменов данного вида спорта.

Различают 2 вида эпикондилита – латеральный и медиальный

Чаще всего встречается правосторонний латеральный эпикондилит. Проявляется патология болью в локте пораженной руки, невозможностью выполнения активных и пассивных движений в полном объеме. Если такое произошло, то непременно нужно задуматься о том, как лечить эпикондилит, чтобы максимально быстро избавиться от симптомов и приступить к привычной деятельности, что особо актуально для профессиональных спортсменов.

Лечение эпикондилита должно быть начато сразу после появления первых симптомов. В таком случае патология хорошо поддается терапии консервативными методами, и нет необходимости в применении хирургического лечения и длительной реабилитации в случае хронического течения эпикондилита.

Режим во время лечения

Вылечить эпикондилит можно, только применяя комплексный подход. Лечение подбирается строго индивидуально в зависимости от профессии пациента, длительности заболевания, выраженности болевого синдрома, присутствия структурных патологических изменений в области надмыщелков и сухожилий мышц.

Основные задачи лечения эпикондилита:

• устранить боль в области локтя;
• восстановление движений в больной руке в полном объеме;
• нормализация кровообращения и обменных процессов для быстрого восстановления поврежденных структур;
• профилактика вторичных патологических изменений в области заболевания (атрофии мышц, гипертрофии сухожилий и надмыщелков плечевой кости).

Начинать лечить эпикондилит в каждом без исключения случае нужно с создания функционального покоя и охранного режима для больной руки. Для этого нужно ограничить амплитуду движений, которые вызывают боль, отказаться на время лечения от профессиональной деятельности. Если указанные мероприятия не позволяют полностью избавиться от боли, что бывает довольно часто, то необходимо прибегнуть к лечебной иммобилизации (обездвиживания) пораженной руки.

С целью ограничения движений в локте, пораженном эпикондилитом, применяют несколько ортопедических приспособлений (от самых простых до современных):

• тугое эластическое бинтование;
• косынчатая повязка;
• иногда применяют специальный ортез, который надежно фиксирует руку в среднефизиологическом положении;
• эффективным является и бандаж при эпикондилите, который можно смастерить из эластического бинта либо воспользоваться готовым специальным приспособлением (такие часто можно увидеть у спортсменов во время тренировки – профилактика травмирования).

Как правило, необходимо 7-10 дней иммобилизации, после чего нужно постепенно приступать к физическим нагрузкам и специальным лечебным упражнениям.

Медикаментозное лечение

Целью медикаментозного лечения является устранение боли и воспалительного процесса. Применяют 3 группы лекарственных средств – нестероидные противовоспалительные, глюкокортикоидные гормональные препараты и местные анестетики.

Основу лечения составляет применение НПВС (диклофенак, ацеклофенак, ибупрофен, напроксен, кепотрофен, мелоксикам, целекоксиб и пр.). Эти препараты хорошо устраняют воспаление, которое является основой эпикондилита, чем избавляют пациента от боли. Существует много лекарственных форм, которыми дополняют лечение (уколы, мазь, гель, пластырь, таблетки и капсулы).

Современный ортез для иммобилизации области локтевого сустава при эпикондилите

Если с помощью НПВС не удается избавиться от боли, то прибегают к следующей ступени терапии – введении в область поражения глюкокортикоидных гормонов, иногда вместе с местными анестетиками (блокада локтевого сустава). Из существующих препаратов данной группы более всего подходит бетаметазон дипропионат (Дипроспан), гидрокортизон и преднизолон. Использование триамцинолона нежелательно, так как препарат часто приводит к депигментации, рубцовым процессам в месте введения.

Инъекцию ГКС делают непосредственно в место поражения (латеральный или медиальный надмыщелок), в некоторых случаях делают дополнительные уколы в болезненные пальпаторные точки по ходу пораженных сухожилий. Часто вместе с кортикостероидными гормонами в одном шприце вводят местные анестетики (лидокаин, новокаин). Такая комбинация помогает эффективно устранить боль. Делают такую инъекцию только 1 раз в начале лечения, если боль сохраняется, то возможно повторение укола через 7-10 дней, но не более 2 инъекций на курс, а противном случае возможна атрофия и асептический некроз надмыщелка.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение является неотъемлемой частью лечения эпикондилита, как в остром периоде, так и на этапе реабилитации.

Последнее время очень популярна благодаря своей эффективности ударно-волновая терапия. Это воздействие на поврежденный участок ультразвуковыми волнами высокой частоты. Это активизирует репаративные процессы в месте повреждения и способствует быстрому выздоровлению.

Также широко применяют следующие методики:

• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• электрофорез с гидрокортизоном и анестетиками;
• диадинамотерапия;
• аппликации с озокеритом и парафином;
• локальная криотерапия.

Ударно-волновая терапия эпикондилита – абсолютно безболезненный и высокоэффективный метод лечения

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная гимнастика и массаж относится к обязательным мероприятиям на этапе выздоровления или реабилитации после операции.

Упражнения при эпикондилите должны начинаться сразу после стойкого прекращения боли. Для начала выполняют ЛФК, ориентированную на растяжение больных мышц. Для этого кистью здоровой руки медленно сгибайте кисть больной конечности, удерживайте ее в таком положении 5-10 секунд, медленно покачивая, затем возвращайтесь в исходную позицию. Повторять нужно по три подхода по 10-15 раз.

После того, как упражнения на растяжение не вызывают никакой боли или дискомфорта, приступают к упражнениям для укрепления мышц.

Комплекс упражнений для укрепления мышц при эпикондилите

Массаж при эпикондилите позволяет улучшить процесс микроциркуляции в поврежденных тканях и ускорить процесс выздоровления.

Народные рецепты

Лечение народными средствами является достаточно популярным, так как домашние рецепты позволяют эффективнее бороться с болью.

Самыми популярными народными средствами для лечения эпикондилита является масло лаврового листа, которое втирают в пораженный участок либо применяют в качестве компрессов.

Также широко применяют компрессы из настойки конского щавеля. Для этого нужно взять полкило корней данного лекарственного растения и залить их половиной литра 40% спирта, настаивать на протяжении 10 дней, потом применять в виде компрессов для местного лечения.

Для согревающего компресса нужно взять 200 грамм голубой глины, залить ее стаканом кипятка и тщательно перемешать. Потом сделать с теплой глины и марли компресс, который прикладывают к больному месту на 1 час трижды в день, оборачивая теплой тканью.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению эпикондилита приступают в случае неэффективности всех консервативных методик на протяжении 6-10 месяцев. Операция заключается в хирургическом иссечении участка хронического воспаления надмыщелка с последующей пластикой. Вмешательство проводят либо традиционным методом с обширным разрезом тканей, либо современным малоинвазивным артроскопическим способом.

Необходимо подчеркнуть, что хирургическое лечение имеет много последствий и не всегда удается полностью возобновить функцию руки. Потому при первых признаках эпикондилита обращайтесь за медицинской помощью – не ждите, когда боль заставит вас это сделать.

Эпикондилит локтевого сустава: лечение народными средствами в домашних условиях. Рецепты приготовления и рекомендации по применению

Локтевой сустав у человека каждый день принимает на себя большое количество нагрузок. Именно по этой причине у человека часто возникают такие заболевания, как эпикондилит. Как правило, болезнь такого типа выявляется у людей, профессионально занимающихся спортом и у тех, чья работа отличается повышенными нагрузками на организм. При появлении симптомов заболевания важно своевременно пойти на прием к врачу. Часто применяют в качестве дополнительного лечения эпикондилита локтевого сустава народные средства и мази.

Особенности заболевания

Эпикондилит локтевого сустава – заболевание, при котором у человека активно развиваются дегенеративные и воспалительные процессы на указанном участке. Такое заболевание представляет собой воспалительный процесс в области надмыщелка и прилегающих к нему сухожилий.

Код заболевания по МКБ-10:

• М77.0 – медиальный эпикондилит.
• М77.1 – латеральный эпикондилит.

Распространенные симптомы

Перед началом лечения эпинкодилита локтевого сустава народными средствами важно определить его разновидность. Заболевание отличается следующими формами:

1. Внутренний либо медиальный. В этом случае вся нагрузка приходится на мышцы, которые несут ответственность за сгибание и разгибание конечности. Такой тип заболевания распространен среди пациентов и считается довольно серьезным нарушением функционирования опорно-двигательной системы.
2. Латеральный либо наружный. Для такого типа заболевание характерно поражение мышечной ткани на участке предплечья. Это заболевание также называют «локтем теннисиста», так как оно чаще всего появляется у спортсменов.

Симптомы поражения

Клиническая картина заболевания включает в себя следующие неприятные симптомы:

• болевой синдром в области локтя;
• отек и краснота больного участка;
• болевой синдром при касании к боковому надмыщелку локтя;
• сильная ослабленность мышц;
• острая боль во время вращения рукой.

При появлении перечисленных признаков заболевания важно сразу же начать лечение. Чем лечить заболевание, подробно расскажет лечащий специалист после проведения осмотра пациента. Но при несерьезном поражении в большинстве случаев для устранения заболевания хватает использования народных средств.

Цели лечения

Как проводится лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами и рецептами? Чтобы устранить поражение локтевого сустава, следует применять комплексную терапию. Лечение будет подбираться индивидуально для каждого отдельного случая. Все зависит от степени развития заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия аномалии в области сухожилий и надмыщелков, а также профессиональной деятельности человека.

Основными целями лечения эпикондилита локтевого сустава народными средствами являются:

• устранение боли в области локтя;
• восстановление нормальной подвижности больной руки;
• улучшение процесса кровообращения и метаболизма, что помогает ускорить процесс восстановления;
• защита от возможного развития вторичных изменений на участке поражения.

Для начала важно обеспечить фиксацию больного локтя в месте сустава.

Для этого следует уменьшить амплитуду движений, которые приводят к болевому синдрому, и на время отказаться от работы, если она каким-то образом влияет на состояние сустава.

Если такие лечебные меры не дали никакого эффекта, то важно провести специальную иммобилизацию больной конечности.

Снижение нагрузки

Чтобы снизить нагрузку двигательной активности на больном участке, можно воспользоваться различными ортопедическими средствами:

• тугая эластичная повязка;
• косыночная повязка;
• ортез на локтевой сустав, который помогает обеспечить хорошую фиксацию в определенном положении;
• бандаж при поражении локтевого сустава – его можно создать из специального эластичного бинта либо приобрести для этого отдельное приспособление.

Чтобы восстановить состояние больного сустава, иммобилизация продолжается на протяжении 7–10 дней. После этого больной сможет перейти на выполнение легких физических нагрузок и комплекса лечебных упражнений.

Аппликации для устранения болезни

При лечении эпикондилита народными средствами хорошего эффекта можно добиться от использования примочек, аппликаций и компрессов.

Для остановки процесса развития воспаления и устранения болевого синдрома, хорошо подойдет аппликация из гречишного меда. Для приготовления средства 2-3 столовые ложки продукта пчеловодства нагревают на паровой бане, а после смазывают им руку в области от запястья до предплечья.

После этого руку следует обернуть повязкой из натуральных материалов либо установить специальный бандаж. Компресс следует держать на руке на протяжении 12 часов, после снять и помыть руку водой. Мед несет противовоспалительное действие, но для достижения наилучшего эффекта, важно провести 3-4 процедуры.

Компрессы с уксусом

Устранить эпикондилит лечением народными средствами можно довольно быстро, если воспользоваться компрессом на основе уксуса. Для приготовления берут 1 столовую ложку кислоты и перемешивают с ½ стакана воды. В растворе следует смочить бинт и приложить его к больному участке тела, надев сверху бандаж. Такая аппликация помогает в быстрые сроки устранить болевые ощущения и восстановить больные ткани.

Распространенным и эффективным компрессом считается средство на основе хозяйственного мыла и лука. Такое средство помогает избавиться от хронической формы заболевания. Для приготовления средства 1 луковицу и ¼ бруска мыла натирают на терке. Полученная кашица ставится на паровую баню. Далее готовое средство наносится на больной локтевой сустав. Сверху состав важно зафиксировать повязкой. Продолжать удерживать компресс нужно на протяжении 1-2 часов.

Распространенные методы лечения народными средствами

Лечение народными средствами болезни локтевого сустава эпикондилита:

• Из листков одуванчика. Такой способ можно применять в летнее время. Для этого свежие одуванчики необходимо отбить кухонным молотком, чтобы появился сок, далее приложить к больному участку тела. Сверху наложить марлевую повязку и закрепить специальным бандажом. Процедуру следует проводить вечером перед отходом ко сну.

• Применение конского щавеля. Для приготовления средства в стеклянную банку емкостью 1 литр насыпать сырье. Залить 500 мл спирта и поставить в сухое и темное место. По прошествии 10 дней достать готовую настойку, смачивать в ней бинт и накладывать на больной участок тела.
• Смесь на основе голубой глины. Такой компресс лучше всего подойдет для устранения воспаления. Для этого берут 200 граммов порошка и заливают 250 мл кипятка, выкладывают готовую смесь на бинт. Полученное средство накладывается на больной сустав, а сверху обвязывается теплым шарфом. По прошествии тридцати минут аппликацию следует поменять на новую. Процедура повторяется три раза в сутки в течение 7 дней.
• Примочка из чеснока. Для ее приготовления 4 зубчика чеснока пропускают через мясорубку, перемешивают с 2 столовыми ложками оливкового масла. Больной локтевой сустав следует обработать кремом жирной консистенции, после положить на локоть готовое средство и обмотать пищевой пленкой. Продолжительность процедуры – полчаса. Лечение продолжается в течение двух недель.

Отзывы о применении этих средств позволяют надеяться на их эффективность. Еще больший эффект принесет совмещение домашних методов лечения с медикаментами, прописанными врачом.

Применение компресса с пчелином воском

Чтобы провести лечение наружного эпикондилита локтевого сустава народными средствами, следует вместе с лечебными отварами применять масляной компресс из пчелиного воска и окопника. Листки культуры и корни прибавляют в горячее оливковое масло, все тщательно перемешивается. После средство снимается с огня и оставляется настаиваться в теплом месте. Пчелиный воск измельчается в блендере и перемещается в ту же кастрюлю. Полученную массу ставят в холодильник на один день. По прошествии определенного времени состав следует прикладывать к больному участку, фиксируя бинтом.

Также хорошего эффекта при лечении эпикондилита народными средствами можно добиться, если приготовить компресс из пчелиного клея. Для этого нужно взять 75 мл молока, нагреть до температуры 60 градусов Цельсия и прибавить к нему прополис. В полученной смеси обмакивается салфетка и прикладывается к пораженному участку тела. Держать средство следует на протяжении двух часов. Проводить такие аппликации следует несколько раз в сутки в течение месяца.

Холодные компрессы

В летнее время часто ставят на больной сустав холодные компрессы. Для его приготовления берут 1 столовую ложку крупнолистного зеленого чая и заливают 250 мл горячей воды. Следует дождаться, пока средство остынет до комнатной температуры. После готовый настой процеживается и разливается по отдельным целлофановым пакетом, ставится в морозилку. После застывания холодная масса прикладывается к больному локтю и фиксируется бинтом. Время лечения продолжается в течение 3 дней.

Применение мазей

Рецепты приготовления народных средств при лечении эпикондилита локтевого сустава:

1. Хорошего эффекта можно добиться от геля на основе горчицы. Для этого берут 2 столовые ложки порошка горчицы и смешивают с камфорным маслом, в смесь прибавляют куриное яйцо и 1 ч. л. меда. Все ингредиенты тщательно перемешиваются до получения однородной консистенции. Смесь наносится на больной изгиб локтя. Сверху следует наложить специальный бандаж и обмотать его пищевой пленкой. По прошествии 3 часов мазь смывается теплой водой и дезинфицирующим мылом.
2. Чтобы избавиться от «теннисного локтя», следует воспользоваться гелем с донником. Сухое сырье перемешивают с жиром нутрии. Ингредиенты варятся на паровой бане на протяжении часа. После смесь необходимо охладить и применять для втирания в больной сустав.
3. Также часто используют мази из лавровых листьев. Сырье измельчается до консистенции порошка (должно получиться около 6 чайных ложек). К порошку прибавляют 4 столовые ложки сливочного масла. Полученную смесь можно втирать в поверхность больного локтя массажными движениями. Средство удерживается в течение 30–45 минут, а после смывается простой водой.
4. Медиальный эпикондилит рекомендовано лечить мазью из винного спирта. Для этого берут сливочное масло, помещают в кастрюлю и ставят на огонь до закипания. После в смесь вливают 100 граммов вина. Массу следует поджечь, а после оставить остывать до комнатной температуры. После этого готовым средством можно обрабатывать больные участки тела несколько раз в день. Перед сном локоть следует оборачивать в шерстяной шарф.

При применении народных средств для лечения заболевания следует в обязательном порядке быть осторожными, чтобы случайно не повредить суставам.

Другие народные методики лечения

Чтобы забыть о больном локте, можно воспользоваться крапивой. Такая культура помогает устранить болевой синдром и облегчить общее состояние человека. Свежие листки крапивы следует залить горячей водой и прикладывать к больному участку тела на 5–10 минут.

Лечение народными средствами латерального эпикондилита локтевого сустава можно проводить ванночками из березовых листков. Свежие листки необходимо залить 250 мл горячей жидкости и поставить на огонь. После того как смесь закипит, в нее следует прибавить морскую соль. Далее отвар процеживается, но листки из него не выбрасываются. Раствор следует поместить в таз и опустить в него больной локоть. Проводить лечение таким методом следует до того времени, пока вода полностью не остынет. После к больному локтю следует приложить листки березы, обмотать руку пищевой пленкой.

Также к суставу можно прикладывать отвар цветков ромашки и бузины в пропорции один к одному. Ингредиенты заливаются 200 мл горячей воды, настаиваются на протяжении нескольких часов. Далее смачивают в средстве бинт и накладывают его на больной участок. Примочки продолжают удерживать в течение часа, после снимают.

Травяные подушки

Хорошо помогают при подавлении воспаления специальные травяные подушки. Для этого берется небольшой косметической мешок из льняной ткани, наполняется вишневыми листками, ромашковыми соцветиями, донником и побегами сосны. Подушка замачивается в горячей воде и варится в течение 30 минут, после сразу же прикладывается к больному участку. Процедура повторяется 4-5 раз в день до устранения болевого синдрома и неприятной симптоматики.

Перед использованием любого народного средства важно провести консультацию у врача, чтобы избежать возможных осложнений. Отзывы о лечении эпикондилита локтевого сустава народными средствами в основном положительны.

Синдром «локоть теннисиста»: лечение народными средствами, упражнения

Что представляет собой болезнь

Сустав совершает свободные движения благодаря мышцам, соединенным с надмыщелками (костными выступами) сухожилиями. Важнейшее их свойство — эластичность, способность постепенно восстанавливать свое первоначальное состояние после механических воздействий.
В течение нескольких секунд сухожилие находится в удлиненном виде. Если в такой момент на него снова воздействует физическая сила, оно растягивается еще больше. Надмыщелки из-за этого деформируются, в них появляются микротрещины, воспаляются нервные волокна, и постепенно развивается болезнь.

Врачи выделяют следующие виды недуга:

• травматический;
• посттравматический;
• хронический.

Медиальный эпикондилит возникает, когда страдает крепление сухожилий к внутреннему надмыщелку. Эта разновидность болезни нередко выявляется у любителей гольфа, поэтому ее называют также « ». Но больше всего она распространена среди женщин, выполняющих руками однообразные движения: портних, диспетчеров, офисных работниц, сидящих за компьютерами. Они испытывают боль, которая усиливается при интенсивной эксплуатации сухожилий. Медиальный вид недуга часто становится хронической патологией.

Когда страдает соединение сухожилий с наружным костным выступом, человеку угрожает латеральный вариант заболевания. Суставный аппарат излишне напрягается при малярных работах, распиловке дров, игре в теннис, из-за чего, кстати, и возникло «теннисное» название недуга. Болезненными становятся рукопожатия, повороты ладони тыльной стороной вверх. диагностируется чаще медиального в 9 раз. Основной контингент пациентов — мужчины.

Травматический эпикондилит – следствие мелких повреждений рук при систематических однотипных действиях. Нередко он развивается вместе с артрозом или остеохондрозом. Посттравматический вариант недуга возникает из-за преждевременных нагрузок на локоть после окончания лечения. Заболевание часто становится хроническим, напоминая о себе периодическими рецидивами. Острота боли снижается, но мышцы руки ослабевают настолько, что пациент порой не в состоянии самостоятельно написать свое имя.

Сустав совершает свободные движения благодаря мышцам, соединенным с надмыщелками (костными выступами) сухожилиями. Важнейшее их свойство – эластичность, способность постепенно восстанавливать свое первоначальное состояние после механических воздействий.

• медиальный эпикондилит;
• латеральный;
• травматический;
• посттравматический;
• хронический.

Медиальный эпикондилит возникает, когда страдает крепление сухожилий к внутреннему надмыщелку. Эта разновидность болезни нередко выявляется у любителей гольфа, поэтому ее называют также «локтем гольфиста». Но больше всего она распространена среди женщин, выполняющих руками однообразные движения: портних, диспетчеров, офисных работниц, сидящих за компьютерами. Они испытывают боль, которая усиливается при интенсивной эксплуатации сухожилий. Медиальный вид недуга часто становится хронической патологией.

Когда страдает соединение сухожилий с наружным костным выступом, человеку угрожает латеральный вариант заболевания. Суставный аппарат излишне напрягается при малярных работах, распиловке дров, игре в теннис, из-за чего, кстати, и возникло «теннисное» название недуга. Болезненными становятся рукопожатия, повороты ладони тыльной стороной вверх. Латеральный эпикондилит диагностируется чаще медиального в 9 раз. Основной контингент пациентов – мужчины.

Дифференциальный диагноз.

Теннисисты обычно жалуются на боль в латеральной зоне локтя (см. рис 1.). Эта боль может локализоваться только в данной зоне, может опоясывать локоть, может обвивать руку или иррадиировать (распространяться) в средний палец кисти. Боль обычно усиливается при сотрясении руки или при характерных разгибательных движениях кисти. Профессор Д.

Глик подчеркивает, что при болях, распространяющихся по руке, типа «локтя теннисиста», необходимо протестировать шейный отдел позвоночника, потому что причина болей может быть совсем не в руке, а в защемлении нервных корешков в позвоночнике; боль при этом может лишь иррадиировать в руку; по сути тогда мы имеем дело с другим заболеванием, чаще всего с остеохондрозом позвоночника.

Профессор ортопедической хирургии университета Дальхауса Вильям Станиш подтверждает мнение Д. Глика, что для постановки правильного диагноза крайне важно провести дифференциальный диагноз с шейной радикулопатией. Необходимо потрясти кисть руки для того, чтобы понять, с чем мы имеем дело. Обычно при шейном радикулите боль в руке при сотрясении не увеличивается, и наоборот, при эпикон-дилите сразу отмечается усиление боли. Однако встречается и сосуществование этих двух различных болезней у одного человека, что утяжеляет прогноз.

Что такое локоть теннисиста

Локтевой сустав состоит из трех костей, общей суставной капсулы, связок и сухожилий. Последние представляют собой продолжения мышц предплечья, которые крепятся к надмыщелкам плечевой кости. Эти мышцы активно сокращаются при игре в теннис, занятиях боксом, игре на музыкальных инструментах и выполнении тяжелой работы. Все это приводит к перенапряжению и микротравматизации сухожилий.

В 80-90% случаев у человека поражаются сухожилия, которые крепятся к латеральному (наружному) надмыщелку. Их регулярная травматизация приводит к микроразрывам и дальнейшему развитию воспалительного процесса, который нередко распространяется на надкостницу. У человека появляются боли и чувство скованности в локте, мешающие ему заниматься привычной деятельностью.

Воспаление в области наружного надмыщелка плечевой кости называют латеральным эпикондилитом или локтем теннисиста. Именно об этом заболевании и пойдет речь.

Физиотерапия, ортопедия, ЛФК

Действенно помогают вылечить эпикондилит физиотерапевтические процедуры. На острой стадии развития болезни используют методы:

• магнитотерапии;
• диадинамотерапии;
• инфракрасного лазерного излучения.

Впоследствии назначают:

• парафиновые, озокеритовые аппликации;
• ударно-волновую терапию;
• электрофорез;
• фонофорез;
• криотерапию сухим воздухом.

Для успешного окончательного излечения важно соблюдать режим покоя сустава. Эластичные повязки не эффективны.

Широко применяются ортезы-напульсники, которые надежно фиксируют сустав. Впоследствии их можно использовать и для профилактики рецидивов заболевания.

Существенно помогает активизировать деятельность мышц и сухожилий тейпирование локтя — прикрепление к нему специальных растягивающихся лент на липкой основе.

Большую роль в восстановлении функций сустава играет лечебная гимнастика. Ее назначают после стихания острой фазы недуга и исчезновения болей в локте. Упражнения ЛФК активизируют крово- и лимфоток, выработку синовиальной жидкости, укрепляют мышцы, связки и в конечном итоге улучшают двигательную функцию сустава.

При занятиях лечебной гимнастикой важно:

• выполнять упражнения ежедневно, без пропусков;
• увеличивать нагрузки на локтевой сустав постепенно;
• сразу же прекращать занятия, если появляется боль.

Что будет, если не лечиться

Ранее было разработано множество методик лечения эпикондилита . В прошлые десятилетия популярными были инъекции лекарственных препаратов в область локтевого сустава. Wohlenburg, Leriche и Fenz активно пропагандировали введение Новокаина в зону воспаленного надмыщелка. Подобная манипуляция облегчала самочувствие пациента, но давала временный нестойкий эффект. Из-за этого новокаиновые блокады перестали использовать.

Позже для лечения локтя теннисиста начали применять локальные инъекции кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон). Их вводили в дозе 5-25 мг по 2-5 раз на курс лечения. Однако со временем выяснилось, что кортикостероиды препятствуют самостоятельному разрешению болезни и замедляют выздоровление. Поэтому сегодня их назначают с особой осторожностью.

Таблица 1. Основные методы лечения локтя теннисиста

Метод	Описание	Особенности применения
Выжидательная тактика	Больному рекомендуют устранить действие провоцирующих факторов и максимально ограничить движения в больном локте. Для борьбы с болью ему могут назначить мази на основе (Диклофенак, Долгит)	Выжидательную тактику рекомендуется применять на протяжении 12 месяцев. У 80% пациентов за это время наступает выздоровление. Если же облегчение не наступило, врачи рассматривают другие варианты лечения
Медикаментозная терапия	Недавние научные исследования показали, что применение хондропротекторов помогает ускорить выздоровление. Поэтому в схему лечения эпикондилита врачи включают	Наиболее эффективным сегодня считается применение сразу нескольких форм хондропротекторов. Поэтому врачи нередко назначают больным одновременно капсулы (или таблетки) и мази
Инъекционное лечение	Для борьбы с болью и воспалением врачи используют локальную инъекционную терапию. Чаще всего они вводят больному смесь Дипроспана, Лидазы и Лидокаина. Как показала практика, такие инъекции намного эффективней и безопасней кортикостероидной терапии	Инъекции назначают при длительнотекущем эпикондилите, который не поддается консервативному лечению. Уколы делают по индивидуальной схеме, подобранной врачом. Чем тяжелее воспаление, тем большее количество инъекций нужно человеку
Физиотерапия	Пациентам могут назначать сеансы УВЧ-терапии, УФО, УВТ , ультразвук, лекарственный электрофорез с Новокаином, ультрафонофорез с Гидрокортизоном, парафиновые аппликации, гальванические ванны	Методы физиотерапии включают в комплексное лечение болезни. Их назначают во время выжидательной тактики или вместе с лекарственными препаратами. Физиотерапия помогает ускорить обменные процессы в тканях, что заметно ускоряет выздоровление
Хирургическое лечение	При латеральном эпикондилите врачи могут выполнять открытые, мини-инвазивные, чрезкожные или артроскопические вмешательства. Выбор той или иной операции зависит от конкретного случая	Хирургические вмешательства на локтевом суставе выполняют лишь в крайних случаях. Это происходит при тяжелом эпикондилите, который не удается победить другими способами

Предлагаем ознакомиться: Ушиб голеностопного сустава симптомы первая помощь лечение профилактика
Эпикондилит имеет относительно благоприятное течение и редко вызывает развитие опасных осложнений. Пренебрежение рекомендациями врача может привести разве что к постоянным ноющим болям и ограничению подвижности локтя. В худшем случае отсутствие лечения при синдроме теннисного локтя может спровоцировать развитие синовита, тендинита или артрита.

Латеральный и медиальный эпикондилит – это похожие заболевания, с локализацией в верхних конечностях. Эпикондилит вызывает боль и функциональные нарушения и, как правило, возникает в результате определенной физической активности, связанной с профессиональной и спортивной деятельностью. Латеральный , первоначально описан Моррисом, как «теннисный локоть» в 1882 году.

В настоящее время, «теннисный локоть» может возникнуть у людей при выполнении любой деятельности, которая сопровождается многократной сгибанием и разгибанием предплечья в локте с нагрузкой. Медиальный , который обычно называют «локоть гольфиста», может возникнуть у спортсменов метателей диска, теннисистов, а также у рабочих, профессии которых связаны с повторяющимися нагрузками (например, столяры).

Латеральный эпикондилит чаще всего является результатом повторяющихся микротравм, но может возникнуть в результате прямой травмы. Достаточно распространен среди теннисистов, особенно непрофессионалов, у которых отсутствие нормальной техники движений являются провоцирующим фактором. Латеральный эпикондилит вызывается повторяющимися сокращениями мышц предплечья разгибателей, особенно в месте прикрепления, в результате чего происходят микроразрывы с последующей дегенерацией, недостаточной регенерацией, и как следствие тендиноз. Отсутствие васкуляризации на нижней поверхности сухожилия вносит дополнительный вклад в дегенерацию и тендиноз.

Изначально считается, что заболевание возникает от воспалительного процесса с участием радиальной плечевой сумки, синовиальной оболочки, надкостницы, и кольцевой связки. В 1979 году Nirschl и Pettrone описал свои наблюдения как дезорганизацию нормальной архитектуры коллагена фибробластами, которые при недостаточной сосудистой сети в этой зоне вызывают процесс, который они назвали ангиофибропластической гиперплазией, позднее он был описан как «ангиофибропластический тендиноз».

Со временем рубцовая ткань, возникающая вследствие этих процессов, замещает нормальную ткань, что еще больше ослабляет ткани, и подвергает их большему риску повреждений. Продолжение этого цикла травм и несовершенная регенерация ухудшают биомеханику, нарушают работу мышц и приводят к появлению симптоматики.

Эпикондилит – это дегенеративно-дистрофический процесс с вовлечением сухожилий разгибателей при латеральном и сухожилий группы мышц сгибателей-пронаторов при медиальном. Считается, что систематические нагрузки приводят к тендинозу. Микротравмы и частичные разрыва могут привести к значительному утолщению сухожилия.

Диагноз выставляется на основании тщательного анамнеза физикального и инструментального обследования. У большинства пациентов удается снять воспалительный процесс назначением короткого курса НПВС и использованием ортезов. Методы лечения включают в себя также инъекции аутологичной крови или богатой тромбоцитами плазмы, экстракорпоральную ударно-волновую терапию, ионофорез и фонофорез с лекарственными препаратами которые глубоко проникают в ткани.

Кроме того, в программу реабилитации направлены меры, способствующие постепенному увеличению мышечной силы, эластичности и функциональности, для того чтобы вернуть трудоспособность или возможность продолжать занятия спортом. В реабилитации, важно ликвидировать любые биомеханические нарушения, которые могли привести к изначальной травматизации.

Притом, что консервативное лечение нередко бывает успешным, иногда возникает необходимость инструментальных методов обследования, таких как МРТ или УЗИ . Эти исследования необходимы для верификации наличия кальцинатов, тепени повреждения сухожилий, наличия костных разрастаний и при планировании оперативных методов лечения.

Дифференциальный диагноз необходимо бывает провести при латеральном эпикондилите с переломом, остеоартрозом , туннельным синдромом. При подозрении на медиальный эпикондилит, необходимо исключить медиальной остеоартроз, повреждение медиальной связки и невропатию локтевого нерва, хотя эти состояния могут иметь место одновременно с эпикондилитом.

Теннисный локоть можно лечить несколькими направлениями. Но здесь важно сразу опредлеить, что это могут быть:

1. Немедикаментнозное, консервативное лечение.
2. Препараты.
3. Физиотерапевтическое лечение.
4. Хирургическое лечение.

Отдельно можно уточнить, что есть возможность использовать терапию народными способами, но это скорее, дополнительная помощь.

Выбор тактики зависит от степени поражения и развития заболевания. В некоторых случаях используется моно терапия, а в других несколько вариантов одновременно.

Если болевой синдром ярко выражен, то лечение начинается с устранения боли и обездвиживания локтевого сустава. Это необходимо сделать для лучшего заживления. Используется гипс или специальный ортез на локтевой сустав.

При этом:

• Полностью исключаются любые нагрузки на локоть.
• Локтевой сустав должен быть в тепле.
• Нужно делать простой массаж локтю, чтобы усилить приток крови.

Теперь, что касается лекарственных средств, ведь препараты способны решать сразу несколько задач. Лечение медикаментами:

1. Снимает и уменьшает воспаление в локтевом суставе и предплечье.
2. Устраняет и купирует болевой синдром.
3. Ускоряет выздоровление.

Здесь речь идет не только об , но в первую очередь о нестероидных противовоспалительных препаратах.

Отметим, что чаще всего синдром теннисного локтя лечат при помощи:

• Диклофенака,
• Кеторолака,
• Ибупрофена,
• Нимессулида,
• Индометацина,
• Ксефокама.

Наиболее эффективным будет лечение комплексное, в котором препараты используются как в виде таблеток, так и мазей для местного применения или ректальных свечей.

Предлагаем ознакомиться: Нарушение осанки у детей: виды, причины, лечение

Вместе с медикаментозными препаратами необходимо назначение витаминных комплексов. Которые пойдут уже длительными курсами, но при этом помогут вести и лечение теннисного локтя и общему укреплению организма.

Обязательным условиям эффективного избавления от проблемы будет использование физиопроцедур. К тому же, это неотъемлемая часть терапии. Лечение физиотерапевтическими средствами поможет:

• Ускорить процессы заживления.
• Улучшить микроциркуляцию.
• Снять воспаление и уменьшить в целом воспалительный процесс.
• Значительно снизить боль.

Терапия этими средствами предполагает использование электрофореза, фонофореза, ДДТ, ультразвука.

Что касается терапии народными средствами, то здесь можно обратить внимание на использование специальных примочек и компрессов с противовоспалительными травами.

Профилактика.

Важнейшими пунктами профилактики являются:

• полноценная разминка;
• оптимальная техника удара;
• ежедневный массаж и самомассаж;
• сауна или парная баня;
• силовая тренировка;
• лечение очагов хронической инфекции;
• регулярная витаминизация.

Рис. Основные реабилитационные движения:a — растягивание сухожилий сгибателейb — растягивание сухожилий разгибателейc и d — закачивание локтя с помощью гантелей

Важнейшим элементом профилактики и лечения «локтя теннисиста» является хорошая разминка. Подготовка сухожилий к ударам должна стать неотъемлемым элементом тренировки. Растягивание сухожилий предплечья и плеча, предварительный их массаж дают им возможность вработаться, адаптироваться к ударной, вибрационной нагрузке.

Переход на двуручный бекхэнд значительно снижает нагрузку на бьющую руку — мышцы-разгибатели кисти не перенапрягаются. Также уменьшается вибрационное влияние на сухожилия. В подавляющем большинстве случаев у любителей вопрос больного локтя решается. У профессионалов, вследствие большого количества ударов на тренировках и соревнованиях, выздоровление может затягиваться.

Массаж локтевого сустава — как предварительный (перед тренировкой и соревнованиями), так и профилактический (лечебный), несомненно, должен являться важнейшей составной частью тренировочного процесса. Предварительный массаж может проводиться как массажистом, так и самим игроком. Выполняются обычные приемы массажа — поглаживание, растирание, разминание.

По времени процедура занимает от одной минуты до четырех-пяти. Массаж, как правило, сопровождается втиранием разогревающих мазей-растирок: «Финалгона», «Дольпика», «Слонца», «Крамера», «Алжипана». Если эти мази недоступны, имеет смысл втирать мазь, содержащую пчелиный яд — «Апизартрон», или мазь со змеиным ядом — «Випросал».

Втирание мазей вызывает гиперемию — приток крови, оптимизирует функциональное состояние связочных прикреплений. Сильные удары уже не вызывают болевых ощущений в растертом локте. Если же боль возникает и увеличивается с нарастанием числа ударов, следует начать лечение. Массаж после игры является восстановительным.

Сауна и парная баня являются мощными лечебными процедурами при самых различных заболеваниях сухожилий и их прикреплений (инсерций). Воздействие высокой температуры помогает образованию новых капилляров, а новые капилляры интенсифицируют обменные процессы в больном локте. Следует обратить внимание, что при этом ни в коем случае нельзя производить закаливающие процедуры — охлаждать локоть холодной водой в бассейне, под душем или в снегу. Спазм различных сосудов при таком «закаливании» может очень долго сохраняться и препятствовать выздоровлению.

Любой теннисист, особенно профессионал, должен работать над улучшением силовых качеств различных групп мышц. Не являются исключением и мышцы-сгибатели и разгибатели кисти. Разумная тренажерная тренировка, упражнения с гантелями и со штангой ведут к укреплению сухожилий и препятствуют переутомлению при игре в теннис.

Запас силы дает возможность не играть все время на пределе, а это очень важно в профилактике заболевания. Чрезвычайно важным моментом является лечение очагов хронической инфекции. Кариозные зубы, не вылеченные небные миндалины, гайморит, фронтит, бронхит, простатит, уретрит, холецистит патологически воздействуют на иммунную систему и заставляют ее вырабатывать специфические иммуноглобулины, повреждающие собственные хрящи и сухожилия.

Витамины необходимы для регуляции практически всех жизненных процессов на клеточном и тканевом уровнях. Оптимальную работу связок обеспечивают прежде всего витамины С, B1, B6, B12. Насыщенность этими витаминами позволяет клеткам функционировать в комфортных условиях. Клетки волокон коллагена, из которых состоят связки, нуждаются в витаминах — прежде всего чтобы противостоять изнашиванию во время многих тысяч ударов по мячу, производимых рукою теннисиста. Для полной витаминизации лучше принимать поливитаминные комплексы: «, «Юникап».

Наша секция большого тенниса не несёт ответственности за полученные травмы во время тренировок. Но мы всячески стараемся их предупредить и обучить правильной техники.

Цены

Заболевание	Ориентировочная цена, $
Цены на протезирование тазобедренного сустава	23 100
Цены на лечение косолапости	25 300
Цены на лечение Халлюкс Вальгуса	7 980
Цены на реставрацию коленного сустава	13 580 – 27 710
Цены на лечение сколиоза	9 190 – 66 910
Цены на эндопротезирование коленного сустава	28 200
Цены на лечение межпозвоночной грыжи	35 320 – 47 370

Как распознать теннисный локоть?

Основной симптом, которым проявляется теннисный локоть, — это болевой синдром, четко локализированный в области сочленения, но лечение только по этому признаку не назначают. Опытный врач сначала изучает характер ощущений. Боль — спонтанная, нередко сопровождаются жжением. У теннисистов, она обычно появляется при ударах, которые требуют значительного напряжения сухожилий-разгибателей, а также при бекхенде.

Если недуг перешел в хроническую форму, то боль становится тупой, ноющей, и усиливается при резких движениях, иногда отдает в сторону кисти. Одновременно ограничивается подвижность сочленения.

Основной симптом, которым проявляется теннисный локоть, – это болевой синдром, четко локализированный в области сочленения, но лечение только по этому признаку не назначают. Опытный врач сначала изучает характер ощущений. Боль – спонтанная, нередко сопровождаются жжением. У теннисистов, она обычно появляется при ударах, которые требуют значительного напряжения сухожилий-разгибателей, а также при бекхенде.

Признаки заболевания

Типичными симптомами развивающегося эпикондилита считаются:

• боль в суставе, их усиление при повышении нагрузок на локоть;
• покалывание, «мурашки», онемение участка кожи;
• прогрессирующее мышечное бессилие пораженной руки.

Недуг проявляется прежде всего болями. Поначалу они острые, жгучие, иррадиирующие в кисть, но со временем становятся тупыми, ноющими. При медиальном эпикондилите боли возникают, когда сгибается локтевой сустав, а при латеральном — когда разгибается предплечье. Со временем амплитуда движений в воспаленном локте сокращается.

Происходит это постепенно. Поначалу начинает слегка беспокоить некий дискомфорт при интенсивных нагрузках на руку, но потом такие неприятные ощущения возникают и в покое. Еще позже воспаленную конечность неожиданно пронзают стреляющие боли. Нередко они настолько сильны, что пациент не способен удерживать взятый предмет.

В зависимости от характера течения болезни выделяют такие ее виды:

• острый;
• подострый;
• хронический эпикондилит.

Характерный признак острой стадии — болевые приступы, когда рука находится и под нагрузкой, и в покое. В подострой стадии боли возникают лишь во время работы и прекращаются, если она заканчивается. Хронической патология становится, когда периоды ремиссии и обострения болезни чередуются на протяжении не менее 3–6 месяцев.

При появлении симптомов эпикондилита нужно незамедлительно посетить ортопеда либо травматолога.

Консервативное лечение

Консервативное лечение

Лечение эпикондилита осуществляется амбулаторно врачом травматологом или ортопедом. Схема и методы терапии эпикондилита определяются с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны мышц и сухожилий.

Основные цели лечения:

1. Устранение болевого синдрома.
2. Восстановление кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий восстановления поврежденных участков).
3. Восстановление полного объема движений.
4. Восстановление силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.

Если болевой синдром при эпикондилите выражен нерезко, и больной обращается к врачу в основном для того, чтобы выяснить причину появления неприятных ощущений в локтевом суставе, достаточно будет порекомендовать пациенту соблюдать охранительный режим — то есть, внимательно следить за собственными ощущениями и исключать движения, при которых появляется боль.

Если больной эпикондилитом занимается спортом или его работа связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья, необходимо на время обеспечить покой пораженной области. Пациенту выдают больничный лист или рекомендуют временно прекратить тренировки. После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, начиная с минимальной и постепенно увеличивая.

Локоть теннисиста лечится комплексно. Главной задачей лечения является устранение нагрузки на болезненный участок и снятие болевых ощущений. Затем лечебные процедуры направляются на уменьшение и полное устранение воспалительного процесса, и последующее восстановление суставной подвижности.

Если диагностирован теннисный локоть, то вылечить недуг можно с помощью следующих мероприятий:

1. Лекарственная терапия, состоящая из курса медикаментов из разных групп и наружное применение обезболивающих средств.
2. Физиотерапевтические процедуры.
3. Лечебная гимнастика.
4. Лечение в домашних условиях.

В качестве медикаментозной терапии, при лечении синдрома теннисного локтя, назначают нестероидные препараты. Медикаменты из категории нестероидов устраняют воспаление, боль и отечность с больного сустава. К противовоспалительным средства относятся следующие лекарственные составы:

• Ибупрофен;
• Найз;
• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Нурофен;
• Индометацин.

Во время курса лечения теннисного локтя необходимо соблюдать назначенную врачом дозировку. Бесконтрольное употребление противовоспалительных препаратов может вызвать серьезные осложнения.

Если больной эпикондилитом занимается спортом или его работа связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья, необходимо на время обеспечить покой пораженной области. Пациенту выдают больничный лист или рекомендуют временно прекратить тренировки.

После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, начиная с минимальной и постепенно увеличивая.

При выраженном болевом синдроме в острой стадии эпикондилита необходима кратковременная иммобилизация.

На локтевой сустав накладывают легкую гипсовую или пластиковую лонгету сроком на 7-10 дней, фиксируя согнутый локтевой сустав под углом 80 градусов и подвешивая руку на косыночной повязке.

При хроническом течении эпикондилита пациенту рекомендуют в дневное время фиксировать локтевой сустав и область предплечья эластичным бинтом. На ночь бинт обязательно нужно снимать.Консультация эксперта по ценам

Если симптомы эпикондилита появились после травмы, следует в течение первых дней прикладывать к пораженной области холод (пузырь со льдом, завернутый в полотенце).

Пациентам, страдающим эпикондилитом, в остром периоде назначают физиолечение: ультразвук, фонофорез (ультразвук с гидрокортизоном), парафин, озокерит и токи Бернара.

Болевой синдром при эпикондилите обусловлен воспалительным процессом в мягких тканях, поэтому при этом заболевании определенный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства.

НПВП применяют местно, в виде мазей и гелей, поскольку воспаление при эпикондилите носит локальный характер. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов перорально или внутримышечно в современной травматологии при эпикондилите не практикуется из-за их недостаточной результативности и неоправданного риска развития побочных эффектов.

Следует учитывать, что при использовании метилпрендизолона и гидрокортизона в течение первых суток будет наблюдаться усиление болей, обусловленное реакцией тканей на эти препараты. Глюкокортикостероидный препарат смешивают с анестетиком (обычно лидокаином) и вводят в область максимальной болезненности.

При наружном эпикондилите выбор места инъекции не представляет затруднений, блокада может проводиться в положении пациента как сидя, так и лежа. При внутреннем эпикондилите для проведения блокады пациента укладывают на кушетку лицом вниз с вытянутыми вдоль тела руками.

Предлагаем ознакомиться: Современные методы лечения коксартроза тазобедренного сустава

Такое положение обеспечивает доступность зоны внутреннего надмыщелка и, в отличие от положения сидя, исключает случайное повреждение локтевого нерва во время процедуры.

По окончании острой фазы эпикондилита пациенту назначают электрофорез с йодистым калием, новокаином или ацетилхолином, УВЧ и согревающие компрессы на область поражения.

Кроме того, начиная с этого момента пациенту с эпикондилитом показана лечебная гимнастика — повторное кратковременное переразгибание кисти.

Такие движения способствуют повышению эластичности соединительнотканных структур и уменьшают вероятность последующих микротравм.

В восстановительном периоде для восстановления объема движений и предупреждения мышечной атрофии назначается массаж и грязелечение.

В редких случаях наблюдаются упорные боли, не исчезающие даже после инъекций глюкокортикостероидных препаратов.

Вероятность такого течения увеличивается при хроническом эпикондилите с частыми рецидивами, синдроме гипермобильности суставов и двухстороннем эпикондилите.

• При хроническом течении эпикондилита с частыми обострениями пациентам рекомендуют прекратить занятия спортом или перейти на другую работу, ограничив нагрузку на мышцы предплечья.
• Консервативное лечение эффективно в 90% случаев.
• Хирургическое лечение
• Если болевой синдром сохраняется в течение 3-4 месяцев, показано хирургическое лечение — иссечение пораженных участков сухожилия в области его прикрепления к кости.

Операция проводится в плановом порядке под общим наркозом или проводниковой анестезией. В послеоперационном периоде накладывается лонгета, швы снимают через 10 дней. В последующем назначается восстановительная терапия, включающая в себя лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Диагноз легко ставится на данных клинического осмотра. Врач определяет точку болезненности (иногда она включает прилежащие участки сухожилий). Затем проводятся тесты на сопротивление активному движению.

При латеральном эпикондилите это сопротивление разгибанию кисти, при медиальном эпикондилите боль провоцируется сопротивлением сгибанию в лучезапястном суставе.

Попытка движения производится в лучезапястном суставе, но боль возникает в месте прикрепления мышц в области локтевого сустава (наружном или внутреннем надмыщелке).

1. При диагнозе исключают такие заболевания локтевого сустава, как асептический некроз суставных поверхностей, артрит, а также синдром ущемления нерва.
2. Если эпикондилит развивается у молодых, что случается очень редко, то ищут какие-то другие патологии.
3. Следующим этапом диагностики является инструментальное исследование.

1. МРТ, УЗИ — проводятся для определения кальцинатов, разрастаний сухожилий и костей. Помогают спланировать оперативное лечение при необходимости.
2. ЭМГ — исследование электрических импульсом мышц, что позволяет определить патологию нервов.

Однако следует отметить, что постановка диагноза не составляет проблем и без инструментальных методов. Они используются лишь при необходимости проведения дифференциальной диагностики.

«Локоть теннисиста» или эпикондилит — воспаление, которое возникает в результате растяжения сухожилия и характеризуется сильной болью.

Если продолжительное время не обращать внимание на симптомы заболевания, можно столкнуться с осложнениями, поскольку воспаление вскоре может охватить синовиальную сумку.

Длительное течение болезни может спровоцировать разрушение локтевого сустава и, как результат, привести к инвалидности.

За счет мышц, соединенных с надмыщелками сухожилиями, осуществляется двигательная функция сустава. За счет своей эластичности, сухожилия способны восстанавливаться до первоначального состояния после механического воздействия.

На некоторое время сухожилие приобретает удлиненный вид и если в этот момент происходит повторное физическое воздействие, оно растягивается еще больше. Это становится причиной деформации надмыщелок, в которых образуются микротрещины, нервные волокна воспаляются и начинает развиваться болезнь.

Есть несколько видов эпикондилита:

1. Медиальный – появляется при повреждении крепления сухожилия к внутреннему надмыщелку.
2. Латеральный – угрожает человеку при повреждении соединения сухожилия с наружным костным выступом.
3. Хронический.
4. Травматический – при выполнении однотипных движений возникают мелкие повреждения, из-за которых развивается болезнь.
5. Посттравматический – излишняя нагрузка после периода лечения приводит к данному виду осложнения.

Предположительно, изначально болезнь возникает в результате дегенеративных отклонений, возникающих в локтевом суставе и только после этого начинается развитие воспалительного процесса.

Говоря о провоцирующих факторах, можно выделить основные:

• Многократный повтор одного и того же движения.
• Периодическая перегрузка рук.
• Нарушенный кровоток.
• Микротравмы сустава.
• Болезни суставов.

• Исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;
• Физиотерапию и массаж;
• Лекарственную терапию;
• Лечение народными средствами;
• Ношение ортеза;
• Лечебную физкультуру;
• Кинезиологическое тейпирование локтя.

• купировать болевой синдром;
• нормализовать кровоснабжение сустава;
• исключить мышечную атрофию;
• полностью восстановить безболезненные движения в локте.

Диагностика

Установить правильный диагноз для врача не является слишком трудной задачей. Верификация заболевания проводится на основе следующих моментов:

• Жалобы пациента.
• Анамнез заболевания.
• Результаты клинического осмотра больного. Присутствие традиционных симптомов эпикондилита позволяет без использования специализированных инструментальных методик установить окончательный диагноз.

Важной особенностью болезни является характер боли. Он имеет четкую локализацию. Пациент может пальцем показать, где болит больше всего. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках. Внешне сустав неизменен.

Указанные особенности позволяют дифференцировать эпикондилит с другими заболеваниями. Чаще всего необходимо «отсеивать» следующую патологию:

• Артрит.
• Бурсит.
• Ушибы мягких тканей.
• Ревматоидный артрит.

При наличии симптоматики, связанной с нарушение чувствительности отдельных участков руки ниже области поражения, дифференциальную диагностику проводят с туннельным синдромом. Это патология, которая развивается из-за локального отека или сдавливания нерва в месте его прохождения сквозь природные отверстия в костях.

Для исключения переломов используют рентгенологическое исследование соответствующей области. Чтобы оценить наличие воспалительного процесса может потребоваться общий анализ крови.

Дифференциальная диагностика с туннельными синдромами иногда проводится с применением магнитно-резонансной томографии.

Причины развития

Частое ношение тяжестей. Чрезмерная нагрузка на локтевой сустав. Длительное выполнение движений локтем (симптомы встречаются у строителей).

Основной причиной болезни «теннисный локоть » являются частые движения на сгибание и резкое разгибание локтя . Такая приводит к напряжению мускулатуры и связок, что в свою очередь приводит их к микротравмированию . «Теннисный локоть» бывает у каждого второго профессионального теннисиста , а также примерно у четырех процентов населения планеты .

1. Частое ношение тяжестей.
2. Длительное выполнение движений локтем (симптомы встречаются у строителей).

Рецепты народной медицины

В лечении данной болезни хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины, действие которых направлено на избавление от локтевой боли и снятие воспаления. Эффективным средством является растение окопник, корни и свежие измельченные листья которого (1:1) требуется соединить с 1/4 частью растопленного меда и 1/4 частью растительного масла.

Все это нужно растереть до однородной массы и в теплом виде нанести на пораженное место. Сверху надо наложить пласт марли, компрессную бумагу, забинтовать и оставить на сутки. Хранить лечебную пасту следует в холодильнике 2-3 недели либо в морозильной камере несколько месяцев. В случае правильного лечения через непродолжительное время можно забыть о таком заболевании, как «локоть теннисиста».

Лечение народными средствами предполагает снятие воспаления надмыщелка луком, соединенным с дегтем. Для его приготовления требуется разрезать на две части луковицу, в середину половинок капнуть по две капли соснового дегтя. Обе половинки нужно приложить к больному суставу в зоне надмыщелка. Повязку следует зафиксировать и оставить на 30 минут. Лечение необходимо проводить дважды в день.

как вылечить эпикондилит локтевого сустава народными средствами

как вылечить эпикондилит локтевого сустава народными средствами

У меня несколько лет назад признали остеохондроз и как только немного застужу или в межсезонье все мои суставы начинали болеть. Конечно использовала и мази и препараты, но до конца боль не проходила. А вот по совету доктора стала принимать капсулы для суставов Costaflex и уже через три недели почувствовала, что боль не возвращается. И по составу они натуральные.

Купить лекарство costaflex в Химках, бурсит коленного сустава лечение
Купить лекарство costaflex в Рудном
суставы болят лечение
лечение правого локтевого сустава
восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами

Лечение локтевого сустава — чаще всего не очень сложная задача. При условии, конечно, что мы точно знаем, отчего болит локоть. И какую именно болезнь локтей мы собираемся лечить. Средства лечения локтевого эпикондилита. Компрессы с димексидом или медицинской желчью, эффективны в 50% случаев. Лазерная терапия — эффективна в 50% случаев. В данном случае, если удастся вылечить позвоночник, то боль в руке постепенно пройдет сама. О лечении повреждений шейно-грудного отдела позвоночника очень подробно рассказано в этой статье. Лечение артроза локтевого сустава. Лучшее лечение артроза локтевого сустава — это та же лечебная гимнастика, что при эпикондилите (см. видео). Немного о локтевом суставе. В составе локтя – три кости: непосредственно локтевая, лучевая и плечевая. Каждая из них имеет небольшой сустав, при этом все три объединены единой капсулой. Через нее проходят нервы, повреждения которых вызывают боль при сгибании и разгибании. Локтевой сустав – это сложный многоуровневый механизм, который может дать сбой. Отчего болит локтевой сустав. Причин боли в локте достаточно много: ушибы, переломы, микротравмы, воспаления и опухоли. Такие несложные упражнения помогают, к примеру, облегчить симптоматику при артрозе локтевого сустава и эпикондилите: Чем поможет врач. Если боль усиливается, обязательна консультация специалиста. Эпикондилит локтевого сустава вызывает боли и неприятные ощущения при движении локтя, причиняя массу неудобств. Лечение сопровождается физическими упражнениями, восстанавливающими функциональность сустава и уменьшающими боль. Эпикондилит, также известный как локоть теннисиста – это воспалительно-дегенеративное процесс, поражающий ткани локтевого сустава, вызывая болевые ощущения и дискомфорт. Чаще всего болезнь носит профессиональный характер, то есть страдают люди, которые по тем или иным причинам постоянно нагружают руки, в результате чего происходит воспаление надкостницы плечевой кости. Эпикондилит локтевого сустава – это воспаление или в некоторых случаях, микротрещина сухожилий, которые соединяются с мышцами предплечья с внешней стороны локтя. Воспаление может быть острым и хроническим, латеральным и медиальным. Причины. Мышцы и сухожилия предплечья повреждаются от чрезмерного использования — повторения одних и тех же движений снова и снова на протяжении 2-ух часов или при перемещении грузов более 20 кг не менее 10 раз в день. Прямые удары локтем или резкие рывки также могут быть неудачными. Все это может привести к воспалению и микротрещинам на сухожилии и в результате — к эпикондилиту. Частота заболевания. Эпикондилит – это боль сбоку локтевого сустава, с внешней или с внутренней стороны, чуть ниже выпирающей косточки. Это тот случай, когда причиной заболевания является не разовая травма, а частые стереотипные движения и перенапряжение сухожилий. На самом деле эпикондилит – название неправильное, потому что подразумевает воспаление (об этом говорит суффикс -ит). Выявлением болезней локтевого сустава и их лечением должен заниматься исключительно опытный доктор. Многие симптомы одного заболевания схожи с признаками другого, поэтому самостоятельно делать выводы насчет методики лечения и использовать народные методы категорически не рекомендуется. Локоть – сложный механизм, который представлен соединением трех костей (плечевой, лучевой, локтевой). Через него проходят важные сосуды и нервные окончания. Не осознавая этого, подвергая его колоссальным нагрузкам в повседневной жизни, люди все чаще могут столкнуться с болезнями локтевого сустава. Тендинит локтевого сустава — воспаление сухожилий околосуставной области, возникает на фоне травм, перегрузок мышечно-связочного аппарата у спортсменов, при работах с многократным повторением однообразных движений. Эффективно комплексное консервативное лечение с применением иммобилизации, препаратов на основе гиалуроновой кислоты, ГК, НПВП, физиотерапевтических методик. Непролеченный тендинит принимает хроническое течение с постоянными болями, отечностью, ограничением объема движений, нарушением питания и структуры коллагеновых волокон. Перерожденное сухожилие грозит разрывом даже при умеренных физических нагрузках. Причины тендинита локтевого сустава. Локоть теннисиста, или Латеральный эпикондилит: причины, симптомы и методы лечения. Боль с внешней стороны локтевого сустава не дает вам спокойно заниматься спортом, работать за компьютером и выполнять домашние дела? Вполне возможно, что вы страдаете такой формой заболевания как локоть теннисиста. Медицинское название недуга — латеральный эпикондилит. Вы удивитесь, но с этим заболеванием сталкиваются не только теннисисты. Хроническое воспаление структур локтевого сустава, обусловленное воздействием других провоцирующих факторов, в частности инфекционного процесса, аутоиммунной реакции (патологическое состояние, сопровождающееся образованием аутоантител, которые повреждают собственные ткани организма). Воспалительные проявления тканей области локтевого сустава – они развиваются в случае выраженной патологической реакции, характеризуются покраснением (гиперемия) кожи, а также ее отеком с увеличением тканей в объеме. Народные методики для лечения медиального эпикондилита включают лекарственные растения с противовоспалительными свойствами. Способы и методы лечения эпикондилита. Основные цели лечения. Лекарственная терапия и лечебная физкультура для выздоровления. Для лечения эпикондилита госпитализация не нужна. Схема терапии расписывается врачом, она зависит от квалификации специалиста, длительности болезни и степени дисфункции предплечья. Основные цели лечения

Купить лекарство costaflex в Рудном как вылечить эпикондилит локтевого сустава народными средствами

Купить лекарство costaflex в Химках бурсит коленного сустава лечение Купить лекарство costaflex в Рудном суставы болят лечение лечение правого локтевого сустава восстановление хрящевой ткани коленного сустава народными средствами

средство для восстановления хрящевых суставов травма мениска коленного сустава лечение

Купить лекарство costaflex в Новошахтинске донна лекарство для суставов инструкция по применению

как вылечить эпикондилит локтевого сустава народными средствами суставы болят лечение

средство для восстановления хрящевых суставов
травма мениска коленного сустава лечение
Купить лекарство costaflex в Новошахтинске
донна лекарство для суставов инструкция по применению
средство для восстановления суставов
лечение суставов в крыму

артроз челюстного сустава симптомы лечение, артроз пальцев ног лечение медикаментами, лекарство для спины уколы, болят суставы больших пальцев народное средство, артроз плюснефаланговых лечение, купить для лечения артроза, растворение солей в суставах народными средствами, лечение слабости суставов, какие немецкие лекарства продаются для суставов лечат, капсулы пчелка для суставов, лекарство для суставов форум. С возрастом стали невыносимо болеть колени, видимо, стирался хрящ. Заказала 2 баночки Костафлекса. Не сразу, но на середине приема второй состояние уже несравнимо с исходным, болей нет. Рекомендую при подобных проблемах. У меня несколько лет назад признали остеохондроз и как только немного застужу или в межсезонье все мои суставы начинали болеть. Конечно использовала и мази и препараты, но до конца боль не проходила. А вот по совету доктора стала принимать капсулы для суставов Costaflex и уже через три недели почувствовала, что боль не возвращается. И по составу они натуральные.

Симптомы и лечение латерального эпикондилита локтевого сустава :: SYL.ru

Латеральный эпикондилит – достаточно распространенное заболевание среди людей, у которых возникает перенапряжение мышц в области их прикрепления к надмыщелку плечевой кости. Такая проблема очень часто встречается у профессиональных теннисистов, но и люди, далекие от этого вида спорта, подвержены данному заболеванию. В большинстве случаев латеральный эпикондилит локтевого сустава диагностируется у людей среднего возраста (30-50 лет). Так как проблема достаточно актуальна, следует более подробно разобраться, что же это за заболевание и как его лечить.

Симптомы и диагностика

Главный симптом латерального эпикондилита – боль в области наружного надмыщелка плечевой кости. С большой долей вероятности появляется местное воспаление, которое провоцирует повышение температуры в районе локтевого сустава. Болевые ощущения могут усиливаться, когда в руке находится что-нибудь тяжелое, или же человек просто разгибает кисть.

Эта проблема достаточно серьезно может повлиять и на общее самочувствие пациента. Все дело в том, что боли могут усугубляться в ночное время, поэтому человек не высыпается, он истощается, снижается его уровень работоспособности. Это основные симптомы латерального эпикондилита локтевого сустава, если вы заметили у себя подобные, немедленно обращайтесь к врачу.

Изначально диагностика начинается с опроса. Специалист выясняет, при каких обстоятельствах появилась боль, как давно она уже беспокоит пациента, были ли ранее похожие травмы.

После опроса врач должен осмотреть локтевой сустав и провести несколько нехитрых функциональных тестов, благодаря которым предварительный диагноз может подтвердиться.

Если же осмотр не дал 100% уверенности, что у человека именно латеральный эпикондилит, то специалист должен назначить рентгенограмму локтевого сустава, УЗИ или МРТ. Наиболее точные результаты может предоставить последний способ исследования.

На основе проведенных исследований врач назначает соответствующее лечение. Если форма латерального эпикондилита не запущенная, то можно обойтись консервативным лечением или даже народной медициной. Однако если воспаленные участки сухожилия или тканей уже не поддаются лечению, тогда придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Консервативное лечение латерального эпикондилита

В случае своевременного обращения к специалисту консервативное лечение помогает в 8 из 10 случаев, поэтому данный метод является весьма действенным. Чтобы исчезли болевые ощущения, пациенту необходимо:

1. Как только он почувствует боли в предплечье, полностью исключить физические упражнения, которые могут спровоцировать неприятные ощущения на воспаленной части руки. Если причиной латерального эпикондилита является игра в теннис, следует обратить внимание на натяжение струн и на ракетку в целом. Когда боль пройдет и можно снова вернуться к тренировкам, следует обратить внимание на ракетку и, возможно, заменить ее на более удобную, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.
2. Разрешается принимать противовоспалительные препараты до тех пор, пока боль полностью не пройдет.
3. Хорошо снимает воспаление криотерапия. Пациенту рекомендуется на локтевой сустав накладывать холодные компрессы на 15-20 минут. Повторять процедуру можно 2-3 раза в день на протяжении 3-4 дней.
4. Когда острые болезненные ощущения проходят, можно потихоньку приступать к растяжке. Классическое упражнение для восстановления работоспособности мышцы: здоровой рукой сгибать кисть большой руки до тех пор, пока человек не почувствует неприятные ощущения в области локтя, в этом положении задержать кисть на 10 секунд. Это упражнение нужно делать достаточно часто (до 10 раз в день) по 3 подхода.
5. Предыдущее упражнение следует делать вплоть до той поры, пока пациенту оно не будет доставлять никакого дискомфорта. После этого нужно делать новое упражнение, которое укрепит мышцу. В руку взять молоток (или что-нибудь похожее), повернуть ее тыльной частью кверху и несильно сгибать локоть на 100-120 градусов. Это упражнение нужно делать несколько раз в неделю 3 раза в день по 10 подходов, на протяжении нескольких недель.

Если следовать вышеописанной инструкции, реабилитация пройдет достаточно быстро и правильно.

В первые дни воспалительного процесса можно принимать не только противовоспалительные средства, также рекомендуется использовать различные мази, например, «Нурофен Гель». Средство нужно нанести на воспаленное место и втирать его до полного впитывания.

Если же болезненные ощущения очень сильные, и обычные мази и таблетки не в силах справиться с задачей, врач может назначить локальные инъекции, после которых боль полностью исчезает через 2-3 дня. Когда боль пройдет, далее восстановление должно проходить в точности так, как написано выше.

Хирургическое лечение

Несмотря на то что консервативное лечение достаточно действенное, все же бывают случаи, когда оно не помогает, и у человека остаются болезненные ощущения. После очередного обследования врач должен порекомендовать проведение операции.

Операция достаточно простая, которую делают в амбулаторных условиях под местной анестезией. Хирург делает надрез в области латерального надмыщелка и удаляет воспаленные ткани и сухожилья. После успешного вмешательства человеку не нужно находиться в больнице, он может идти домой и только периодически посещать своего врача.

Послеоперационная реабилитация проходит достаточно просто, уже через несколько дней человек может делать различные упражнения на растяжку, а через 2 недели можно начинать активную разработку движений. Поэтому спортсменам очень часто делают подобные операции, чтобы минимизировать возможность рецидива и быстрее восстановиться после воспаления надмыщелка.

Лечение народными средствами: противопоказания

Перед тем как ознакомиться с народными средствами лечения латерального эпикондилита, следует понимать, чего точно нельзя делать при данном заболевании:

1. В период обострения прикладывать теплые компрессы. Они не только не помогут, а усугубят ситуацию, поэтому не следует доверять тем источникам, которые могут сообщить о противоположном.
2. Если у человека есть аллергия на вещество, которое входит в состав настойки, следует отказаться от ее применения. Лучше выбрать другой народный метод лечения, где нет продукта, который может спровоцировать аллергическую реакцию.
3. Народные средства следует готовить в строгом соответствии с предоставленной ниже инструкцией.

В любом случае рекомендуется сначала обратиться к врачу перед лечением латерального эпикондилита народными средствами, дабы не усугубить ситуацию. Возможно, специалист порекомендует некоторые средства альтернативной медицины в качестве дополнения к традиционным методам.

Латеральный эпикондилит локтевого сустава: лечение народными средствами

Средства народной медицины производят положительный эффект и могут поспособствовать уменьшению и исчезновению боли. Их преимущество заключается в натуральности, ведь все медикаменты, и в особенности обезболивающие препараты, имеют целый ряд противопоказаний. Их употребление зачастую ведет к нарушению работы организма, поэтому люди очень часто прибегают к помощи народной медицины. Далее рассмотрим несколько эффективных снадобий.

Мазь из корней и листьев окопника

Чтобы сделать мазь из этого растения, человеку нужно взять листья и корни в равной пропорции, а также нужно растительное масло или растопленный мед. В ступе необходимо перетолочь растение и понемногу добавлять мед или масло. Измельчать ингредиенты следует до тех пор, пока не получится однородная масса, которая по консистенции будет напоминать густую сметану.

После этого мазь из корней и листьев окопника нужно нанести на марлю и приложить ее к месту, которое болит. Если боль беспокоит уже не первый день и период обострения закончился, то сверху повязку можно обмотать еще каким-нибудь шарфом. Держать такой компресс рекомендуется на протяжении 24 часов. Спустя отведенное время человек уже почувствует улучшение состояния, болевые ощущения будут значительно ниже.

Голубая глина

Порошок голубой глины можно приобрести в любой аптеке. После этого 100 грамм порошка следует развести в 100 мл кипятка, тщательно размешать. Консистенция должна быть однородной, размешивать нужно 3-5 минут. Теперь нужно подождать, пока мазь остынет до 40-50 градусов.

Нанести мазь из голубой глины на марлю или тряпку и приложить ее к пораженному месту. Также рекомендуется обмотать локтевой сустав платком. Держать средство на руке нужно до тех пор, пока оно полностью не остынет. Данную процедуру не разрешается проводить слишком часто, поэтому такой компресс следует накладывать два раза в неделю.

Лед из зеленого чая

Как уже сообщалось ранее, в период обострения категорически запрещается прикладывать теплые компрессы. Это народное средство подходит именно для периода обострения. Необходимо заварить крепкий зеленый чай, рекомендуется использовать крупнолистовой. Когда чай заварится, жидкость следует разлить по обычным формочкам для льда и поставить в морозилку.

После этого нужно достать один кубик и приложить его к пораженному месту, подождать, пока лед растает. Данную процедуру можно повторять несколько раз в день, пока не пройдет период обострения, и только после этого можно прикладывать уже теплые компрессы.

Лавровое масло

Минус этого метода заключается в том, что снадобье нужно настаивать на протяжении 1 недели, однако конечный результат весьма неплохой. Люди отмечают, что боль проходит и наступает облегчение.

Для приготовления этого средства нужно взять 4 столовых ложки измельченных сухих листьев лаврового дерева и залить 200 мл растительного масла. Отставить емкость с ингредиентами в сторону на 7 дней. За это время лавровые листья отдадут маслу все свои лечебные свойства.

Способ применения очень простой: масло необходимо втирать в области локтевого сустава.

Конский щавель

Лечить латеральный эпикондилит можно также настойкой из конского щавеля. Чтобы приготовить лекарственное средство, следует взять основной ингредиент и заполнить им литровую банку. После залить щавель обычной водкой, накрыть банку крышкой и поставить настойку в темное место на 7 дней. Когда отведенное время закончится, в настойку нужно окунуть вату или кусочек любой ткани и прикладывать ее к пораженному месту.

Обратите внимание! Если у человека слишком нежная кожа, спирт может ее повредить, поэтому водку лучше развести водой или просто отказаться от применения этого средства.

Солевые ванны

Этот способ, как и многие предыдущие, запрещается использовать в период обострения – обязательно помните это. На 1 литр подогретой воды нужно взять 1 столовую ложку морской соли и растворить ее там, жидкость еще немного подогреть и опустить в нее локоть. Сустав должен находиться в воде на протяжении получаса, после завершения процедуры локоть следует укутать теплым платком.

Заключение

Боли в локтевом суставе очень сильно мешают, снижают работоспособность человека, его жизнь превращается в поиски средства, которое ему поможет. Народные средства при латеральном эпикондилите достаточно хорошо справляются со своей задачей. Однако неправильное их использование может не только не помочь, но и, наоборот, навредит. Поэтому рекомендуется перед применением любого средства (будь оно народное или традиционное) проконсультироваться с врачом. Ведь именно он знает наверняка, что можно применять в конкретном случае, а что нет.

Если вы ощущаете боли в локтевом суставе, не затягивайте с лечением. На ранних этапах консервативное лечение и народные средства очень действенные и помогают практически всем. Но если запустить заболевание, то процесс реабилитации может быть значительно длиннее, а в некоторых случаях врач может даже порекомендовать оперативное вмешательство.

латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами

латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами

Ключевые слова: артрофиш купить в Костроме, заказать латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами, народные средства из сирени для лечения суставов.

латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами

артрофиш купить в Кызыл, лечение тазобедренного сустава 1 степени, стероидные препараты для лечения суставов список, как восстановить суставы народными средствами, артроз тазобедренного сустава 1 степени лечение

сустав лечение петербург

как восстановить суставы народными средствами Латеральный и медиальный эпикондилит. Самодиагностика эпикондилита. Методы самолечения. Что такое эпикондилит? Эпикондилит – это боль сбоку локтевого сустава, с внешней или с внутренней стороны, чуть ниже выпирающей косточки. Это тот случай, когда причиной заболевания является не разовая травма, а частые стереотипные движения и перенапряжение сухожилий. То есть, гормональные инъекции должны оставаться крайним средством терапии и не рекомендуются людям, планирующим активный спорт. По сути, они лишь временно уменьшают проявления болезни, но не ликвидируют ее причину. Эпикондилит локтевого сустава – это заболевание, протекающее с болезненными ощущениями и нарушением привычной жизни человека. Начинать лечение необходимо как можно скорее и только под наблюдением специалиста. Употребление народных средств существенно облегчит процесс восстановления в комплексе с медикаментами и гимнастикой. Автор:.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь. Кремы-бальзамы доктор Бобырь. Эпикондилит локтевого сустава – заболевание, при котором у человека активно развиваются дегенеративные и воспалительные процессы на указанном участке. Такое заболевание представляет собой воспалительный процесс в области надмыщелка и прилегающих к нему сухожилий. Код заболевания по МКБ-10: М77.0 – медиальный эпикондилит. М77.1 – латеральный эпикондилит. Распространенные симптомы. Лечение народными средствами латерального эпикондилита локтевого сустава можно проводить ванночками из березовых листков. Свежие листки необходимо залить 250 мл горячей жидкости и поставить на огонь. После того как смесь закипит, в нее следует прибавить морскую соль. Эпикондилит локтевого сустава – часто встречающееся заболевание, которое носит в основном профессиональный характер. В основе этой болезни лежит воспаление мягких тканей в области прикрепления мышц около локтевого сустава: либо с наружной (наружный эпикондилит, чаще), либо с внутренней стороны локтя. Эпикондилит проявляется болью в области локтевого сустава, которая связана с постоянной повторяющейся нагрузкой на руку. Страдают люди таких профессий, как парикмахеры, косметологи, спортсмены, офисные работники и даже домохозяйки. Выраженость симптомов может варьировать от еле заметной боли до почти полной невозможности поднять руку. Способы и методы лечения эпикондилита. Основные цели лечения. Лекарственная терапия и лечебная физкультура для выздоровления. Лечение эпикондилита. Избавление от боли в локте – длительный процесс, к которому надо отнестись добросовестно. Для лечения эпикондилита госпитализация не нужна. Схема терапии расписывается врачом, она зависит от квалификации специалиста, длительности болезни и степени дисфункции предплечья. Основные цели лечения: устранение боли. Признаки эпикондилита | Симптомы поражения локтевого сустава. Лечение эпикондилита| Лекарственная физиотерапия и лечебная физкультура при эпикондилите. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Лечение народными средствами при эпикондилите локтевого сустава. Причины возникновения болезни. Причиной возникновения заболевания локоть теннисиста являются излишние нагрузки на мускулы, предплечья и сухожилия рук. Чаще всего такое заболевание поражает игроков большого тенниса. Спортсмены, выполняя однообразные повторяющиеся удары по мячу ракеткой, подвергают мышцы и сухожилия огромной нагрузке, чем вызывают развитие латерального эпикондилита, чаще всего правостороннего. Латеральный и медиальный эпикондилит локтевого сустава. У кого может быть, какие симптомы и как лечить локоть теннисиста. В этой статье будет описано такое состояние, как эпикондилит локтевого сустава, симптомы и лечение данной патологии. Итак, это наиболее частая болезнь, связанная с перегрузкой мышц предплечья, которую часто еще называют локоть теннисиста. Однако многократно повторяющееся разгибание кисти происходит не только у игроков в теннис, но и у обычных людей. Большинство пациентов с так называемым теннисным локтем ни разу в жизни не держали в руках ракетку. Содержание. Что происходит внутри при латеральном эпикондилите? Латеральный эпикондилит, также известный как локоть теннисиста, — это самый распространенный синдром чрезмерного использования локтевого сустава. При этом состоянии повреждаются сухожилия мышц-разгибателей предплечья. Указанные мышцы начинаются в области латерального надмыщелка плечевой кости. Очень часто в патологический процесс вовлекается место прикрепления короткого лучевого разгибателя запястья. Следует помнить, что только 5% людей, страдающих от симптомов локтя теннисиста, связывают свою травму с теннисом! Главная причина эпикондилита – хронические контрактильные нагрузки на сухожилие в месте начала мышцы на плечевой кости. артроз тазобедренного сустава 1 степени лечение эффективные препараты для лечения суставов лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях

препараты для лечения суставов и сухожилий сустав лечение петербург препарат сустал препор артрофиш купить в Костроме народные средства из сирени для лечения суставов артрофиш купить в Кызыл лечение тазобедренного сустава 1 степени стероидные препараты для лечения суставов список

Пользователи разделились на две категории. Первую группу включают довольные покупатели, чьи ожидания оправдались. Они отметили, что Артрофиш быстро снимает воспаления суставов и боль, а регулярное применение позволяет в несколько раз уменьшить количество лекарств. Вторая группа осталась недовольна покупкой. После расспросов стало ясно, что товар для суставов был приобретён не на официальном сайте, а значит – получили подделку. Помните: настоящий Артрофиш имеет сертификаты и дипломы. О препарате Артрофиш я знаю не понаслышке, так как сам его использовал. Мне нравится то, что медикамент имеет натуральный состав и не вредит здоровью человека. Кроме того, лекарство помогает при разнообразных заболеваниях суставов, поэтому я рекомендую его своим пациентам. Артрофиш широко применяется для терапии и профилактики заболеваний суставов, так как характеризуется комплексным воздействием. При использовании медикамента: улучшается состояние суставов. Лекарство характеризуется наличием противовоспалительного действия; устраняется необходимость в применении препаратов с обезболивающим действием; обеспечивается здоровье суставов на долгие годы. Благодаря действующим компонентам медикамента обеспечивается уменьшение воспалительного процесса в суставах и уменьшение их разрушения. Препарат обеспечивает здоровье позвоночника и коленей на длительный промежуток времени, который исчисляется годами; возвращается подвижность. Действие лекарства направлено на устранение скованности, которая появляется по утрам. С помощью медикамента обеспечивается полноценная борьба с болью ноющего характера; устраняются дискомфортные ощущения. Во время приема медикамента устраняется скованность в суставах и увеличивается двигательная активность, что позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни. Лечение артроза коленного сустава: причины и симптомы заболевания. Эффективное лечение коленного сустава отдела включает в себя целый комплекс мер: медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК и правильную диету. Артроз коленного сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани, которое приводит к обнажению костных головок и нарушению подвижности в суставе. Болезнь имеет невоспалительную природу и медленно прогрессирует — переход от начальной стадии к инвалидности занимает от нескольких лет до нескольких десятилетий. Остеоартроз коленного сустава входит в 5-ку самых распространенных причин инвалидности и утраты трудоспособности по всему миру. Методы лечения артроза. 21.05.2019. Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Лечение. На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека. I. Лекарственное лечение: НПВС Новейший метод лечения суставов теперь в Доктор Ост! Без химии, синтетических инородных материалов, хирургического вмешательства и протезов. Запись на прием к врачу 8 (351) 225-29-29. Еще никогда лечение суставов, мышц, связок, костей и позвонков не было столь простым и эффективным! Революционную технологию лечения, заменившую скальпель хирурга и протез, представляет Центр лечения позвоночника и суставов ‎Доктор ОСТ. Путь к свободе! Теперь опасные заболевания, способные приковать к инвалидному креслу, можно вылечить всего за один визит к врачу! Характеристика артроза коленного сустава, его степени, симптомы и причины возникновения. В клинике Стопартроз проводят диагностику деформирующего артроза колена. Посетителей осмотрят квалифицированные врачи, подберут новые эффективные методы лечения гонартроза без операции, помогут избавиться от боли, отёков и воспаления при остеоартрозе, проведут курс реабилитации. Важнейший метод лечения артроза коленных суставов — специальная лечебная гимнастика. Практически ни один человек, болеющий гонартрозом, не сможет добиться реального улучшения состояния без лечебной гимнастики. Ведь ни одним другим способом невозможно укрепить мышцы, прокачать сосуды и активизировать кровоток настолько, насколько этого можно добиться с помощью специальных упражнений. При этом гимнастика доктора Евдокименко является чуть ли не единственным методом лечения, который не требует финансовых затрат на закупку оборудования или лекарств. Гонартроз — современные методы лечения. Помимо традиционных мер врачи все чаще обращаются к новым методикам лечения гонартроза. На современном этапе часто прибегают к применению гиалуроновой кислоты в виде инъекций, прекрасный эффект дает ортокинотерапия, неплохие результаты показал прием хондропротекторов на начальной стадии артроза. Рассмотрим более подробно каждую методику. Что говорят исследования, ученые и врачи? Пришли ли они к однозначному мнению? Инъекции гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота — это вещество, которое вырабатывается самим организмом и содержится в различных органах тела, таких как кожа, глаза и суставы. Эндопротезирование коленного сустава отныне не единственный способ лечения артроза коленного сустава 3, 4 степени. Справка: Это публикация содержит данные о новом методе и результаты пятилетних клинических испытаний, проведенных в Южной Корее, по лечению коленного сустава, заменяющему операцию по эндопротезированию коленного сустава. 24 апреля 2019 года CartiLife официально утвержден KFDA (Управление безопасности продуктов и медикаментов Кореи) в качестве препарата для полного излечения поврежденного хряща коленного сустава в результате травмы, артроза, деформирующего остеоартроза 1, 2, 3, 4 степени. Лечение артроза коленного сустава стволовыми клетками. Лечение. Разрыв мениска коленного сустава Разрыв передней крестообразной связки Вывих надколенника Повреждения хряща травматического генеза Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз). Разрыв мениска коленного сустава. Мениск – это хрящеподобная прокладка полулунной формы внутри коленного сустава. В начале заболевания хорошо действуют методы консервативного лечения. Но нужно сразу отметить, что лечение артроза это длительный период и подход должен быть комплексным. В первую очередь подбирается обезболивающая и противовоспалительная терапия, ограничиваются нагрузки. Лечение артроза колена или тазобедренного сустава – не единственное показание для введения жировых клеток. Техника показала хорошие результаты в терапии разрывов сухожилий, а также при их воспалении, особенно если повреждены сухожилия: вращательной манжеты плеча. Введение жировых клеток с целью снизить боль и увеличить подвижность сустава – метод новый. Он хорошо проявил себя в лечении заболеваний сухожилий и связок, однако при дегенеративных изменениях в хрящевой ткани, каковые бывают при артрозе, говорить о значительном улучшении не приходится.

латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами

препарат сустал препор

Производитель при изготовлении лекарства исключает применение гормонов и вредных синтетических веществ, что снижает количество противопоказаний. Медикамент не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости действующих веществ. Представительницам слабого пола во время беременности рекомендуется отказаться от использования лекарства. От приема Артрофиша рекомендуется отказаться при грудном вскармливании, так как действующие компоненты способны проникать в грудное молоко. Интернет-аптека eApteka.ru предлагает широкий ассортимент препаратов для лечения болезней суставов от мировых производителей. Мы продаем препараты для лечения болезней суставов с доставкой по Москве. Цены в разделах указаны без учета доставки. Цена на товары категории Препараты для лечения болезней суставов в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки. Акции. Все 1294. Применение лекарства для суставов. Наиболее распространенным заболеванием суставов является артрит. Под это определение попадают болезни, поражающие синовиальную оболочку, хрящ, капсулу и другие суставные элементы. В зависимости от расположения больного сустава выделяют различные разновидности артрита[1]. Для лечения в первую очередь применяются обезболивающие средства. На ранних стадиях развития заболевания можно обойтись без инвазивных методов. Выделяют 4 группы препаратов для лечения суставов: Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются коротким курсом, позволяют снять боль и уменьшить воспаление. Лечение болезней суставов. Препараты, замещающие синовиальную жидкость. Профилактика и добавки. Купить Препараты для лечения суставов в undefined можно в интернет-магазине Apteka.ru. Доставка Препараты для лечения суставов в 0 аптек. Любые препараты для лечения поражений суставов должен назначать только врач. Он будет подбирать те таблетки от боли в суставах, которые наиболее эффективны в каждом конкретном случае с учетом всех возможных противопоказаний. Популярные вопросы и ответы. На вопросы, касающиеся лечения боли в суставах, их возникновения и тактики ведения пациентов нам ответила провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Зорина Ольга. Читайте также. Радикулит. Противовоспалительные средства для лечения опорно-двигательного аппарата: 168 наименований на сайте www.piluli.ru. Купить Противовоспалительные средства для лечения опорно-двигательного аппарата со скидками в Интернет-аптеке www.piluli.ru. Описание, фармакологическое действие, противопоказания, отзывы. Вам их назначат при метаболических и дистрофических поражениях позвоночника и суставов, воспалительных и диффузных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани, системных васкулитах. Самые распространенные из таких средств — нестероидные противовоспалительные. Артра таблетки покрытые оболочкой 60 шт. UNIPHARM INC., Соединенные Штаты Америки. Глюкозамин + Хондроитина сульфат. Заказать препараты для лечения опорно-двигательного аппарата. У нас каждый может купить препараты для опорно-двигательного аппарата человека или заказать их доставку в ближайшую аптеку сети 36.6, с последующей оплатой. Оформление заказа происходит по телефону или через сайт. Лекарства для суставов и связок могут назначаться и при наличии других болезней, не указанных в списке. Противопоказания. Прежде чем заказывать препараты для лечения опорно-двигательного аппарата, необходимо ознакомиться с противопоказаниями к применению Препараты для лечения мочекаменной болезни. Лекарства от почечной недостаточности. Препараты для повышения потенции. Предпочтительно применять наиболее безопасные препараты от болезней костей и суставов, особенно при необходимости длительного лечения. Доказана высокая клиническая эффективность и относительно незначительные побочные эффекты, вызываемые нимесулидом. Препарат обладает противовоспалительной, обезболивающей и антипиретической активностью, что позволяет применять его при поражениях мышц, артритах, головной боли, гинекологических и урологических заболеваниях, болях после хирургических операций, новообразованиях и др. Препараты для лечения артроза – какие лекарства эффективны? Суставы испытывают большую нагрузку в течение жизни, поэтому с возрастом их состояние ухудшается, появляются боли и уменьшается объем движений. Причиной зачастую являются дегенеративные изменения, вызываемые артрозом. Препараты для лечения артроза помогут остановить разрушение и восстановить поврежденные ткани. Это самая распространенная суставная патология, чаще всего встречается в пожилом возрасте, так как суставы с возрастом изнашиваются. Но артроз может появиться и у молодых активных людей, например, после спортивной травмы. Выделяют 2 формы артроза Средства, применяемые для лечения заболевания, называют хондропротекторы. Они выступают в роли строительного материала для улучшения структуры суставного хряща, функция которого — амортизировать сустав и обеспечивать скольжение во время движений. Как выбрать средство для суставов. Рассмотрим наиболее изученные вещества, обладающие свойствами хондропротекторов: Хондроитина сульфат. Достаточно растворить таблетку в воде – это позволит не только приготовить вкусный газированный напиток, но и легче выполнять норму питьевого режима, важного для здоровья всего организма. Более подробную информацию вы сможете прочитать в инструкции к шипучим таблеткам МУКОСАТ. Распродажа саженцев, семян, товаров для сада и дома. Новинки 2021. Доставка в регионы. · Оперативная доставка. Свыше 10тыс сортов семян. Все для сада и огорода · Продавец: ООО СПК АПД. Адрес: Россия, Щелково, Заводская улица, 15. ОГРН: 1035010202677 латеральный эпикондилит локтевого сустава лечение народными средствами. эффективные препараты для лечения суставов.

эпикондилит локтевого сустава народное средство

эпикондилит локтевого сустава народное средство

Тэги: артрофиш купить в Самаре, заказать эпикондилит локтевого сустава народное средство, лечение суставов специалист.

эпикондилит локтевого сустава народное средство

уколы в коленный сустав препараты, тендовагинит лучезапястного сустава лечение народными средствами компрессы, лечение суставов препараты таблетки, противоотечные препараты для суставов ног, лечения суставов терафлекс

алмаг для лечения суставов

противоотечные препараты для суставов ног Основные рецепты народных средств для лечения эпикондилита локтевого сустава. Описание заболевания, его отличительных особенностей и неприятной симптоматики у человека. Использование аппликаций, мазей и отваров для устранения болезни. Эпикондилит локтевого сустава: лечение народными средствами в домашних условиях. Рецепты приготовления и рекомендации по применению. 20 Августа, 2019. Методы лечения. Мария Иванова. Локтевой сустав у человека каждый день принимает на себя большое количество нагрузок. Именно по этой причине у человека часто возникают такие заболевания, как эпикондилит. Эпикондилит локтевого сустава – это заболевание, протекающее с болезненными ощущениями и нарушением привычной жизни человека. Начинать лечение необходимо как можно скорее и только под наблюдением специалиста. Употребление народных средств существенно облегчит процесс восстановления в комплексе с медикаментами и гимнастикой. Автор:.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь. Кремы-бальзамы доктор Бобырь. Что такое эпикондилит? Эпикондилит – это боль сбоку локтевого сустава, с внешней или с внутренней стороны, чуть ниже выпирающей косточки. Это тот случай, когда причиной заболевания является не разовая травма, а частые стереотипные движения и перенапряжение сухожилий. На самом деле эпикондилит – название неправильное, потому что подразумевает воспаление (об этом говорит суффикс -ит). Эпикондилит локтевого сустава – часто встречающееся заболевание, которое носит в основном профессиональный характер. В основе этой болезни лежит воспаление мягких тканей в области прикрепления мышц около локтевого сустава: либо с наружной (наружный эпикондилит, чаще), либо с внутренней стороны локтя. Эпикондилит проявляется болью в области локтевого сустава, которая связана с постоянной повторяющейся нагрузкой на руку. Страдают люди таких профессий, как парикмахеры, косметологи, спортсмены, офисные работники и даже домохозяйки. Выраженость симптомов может варьировать от еле заметной боли до почти полной невозможности поднять руку. Выявлением болезней локтевого сустава и их лечением должен заниматься исключительно опытный доктор. Многие симптомы одного заболевания схожи с признаками другого, поэтому самостоятельно делать выводы насчет методики лечения и использовать народные методы категорически не рекомендуется. Основные болезни локтевого сустава и их лечение. Что такое Артрит? Артрит — это воспалительный процесс, который проходит в соединении и заключается в нарушении иммунных процессов в организме. Локтевой эпикондилит Эпикондилит – болезнь, которая достаточно распространена для опорно-двигательного аппарата. Эпикондилит – это воспаление локтевого сустава. Обычно оно появляется в месте соединения мышц и кости. Существует два вида этого заболевания: оба возникают из-за воспаления мышц, однако диагностируется либо воспаление по внутренней стороне локтевого сустава, либо по внешней области. Сочетайте мази, таблетки, народные средства, после снятия воспалительного процесса пройдите курс физиолечения. При комплексном подходе к терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Внимание! Немного о локтевом суставе. В составе локтя – три кости: непосредственно локтевая, лучевая и плечевая. Каждая из них имеет небольшой сустав, при этом все три объединены единой капсулой. Через нее проходят нервы, повреждения которых вызывают боль при сгибании и разгибании. Плечелоктевой сустав, отвечающий за сгибание и разгибание руки в локте, напоминает некий блок из плечевой кости и локтевой вырезки. Он двигается в диапазоне 140°. Плечелучевой – относится к шаровидным суставам. Лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами. Как вылечить эпикондилит локтевого сустава народными средствами? Медицинские исследования показывают, что лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами дает положительный результат. Целители предлагают много безопасных и полезных рецептов для терапии суставов, которые уже доказали свою эффективность. Применение отваров, компрессов, ванночек, мазей и настоек, приготовленных самостоятельно из натуральных природных компонентов, помогает избавиться от боли, отеков и воспаления. Эффективность лечения эпикондилита локтя народными средствами. Строение локтевого сустава: Анатомия и функции локтя. Что делать при острой боли в локте? Диагностика боли в локте. Боли в локте после аварии: Вывих, разрыв сухожилия двуглавой мышцы, перелом кости, ушиб нервов. Перенагрузка и износ сустава: Сухожильное влагалище эпикондилит, бурсит, артроз, рассекающий остеохондрит. Локтевой эпикондилит — это хроническое и болезненное воспалительное состояние энтезисов мышц предплечья, закрепленных на костных выступах плечевой кости локтевого сустава. При этом, место соединения связки или сухожилия с костью может отечь и покраснеть. Каждая форма нагрузки на разгибатели предплечья сразу вызывает сильные колющие боли в локте. лечения суставов терафлекс гигрома голеностопного сустава лечение народными средствами препараты улучшающие кровообращение в суставах

сустав лечение обратиться алмаг для лечения суставов болят суставы пальцев рук причины и лечение артрофиш купить в Самаре лечение суставов специалист уколы в коленный сустав препараты тендовагинит лучезапястного сустава лечение народными средствами компрессы лечение суставов препараты таблетки

Капсулы принимаются внутрь два раза в день после еды. За один раз рекомендуется выпивать две капсулы и запивать их большим количеством воды. Инструкция по применению требует использовать медикамент курсом, длительность которого составляет 30 дней. При необходимости лечение может проводиться повторно. В этом случае рекомендуется сделать месячный перерыв. У моей мамы болят колени ну когда она начала принимать артофиш , она не может ходить это почему так .кто не будь скажете это так бывает .она не может стать с спостели .мы звонили они сказали что нужен постельный режим.Ну от этого будет какие то изменения Что происходит при тендините локтевого сустава (воспалении сухожилий), причины и механизм развития патологии. Виды тендинита локтя (латеральный, медиальный) и их симптомы. Диагностика, лечение. Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит локтевого сустава (воспаление сухожилий локтя), каковы причины его развития. Два основных вида патологии, их симптомы, диагностика. Лечение и профилактика этого заболевания. Эпикондилит – это боль сбоку локтевого сустава, с внешней или с внутренней стороны, чуть ниже выпирающей косточки. Это тот случай, когда причиной заболевания является не разовая травма, а частые стереотипные движения и перенапряжение сухожилий. На самом деле эпикондилит – название неправильное, потому что подразумевает воспаление (об этом говорит суффикс -ит). А воспаления при эпикондилите нет. Натяжение сухожилия приводит к его растяжению и увеличивает отложение коллагена. Но если натяжение слишком сильное и превосходит возможности растяжения сухожилия, то образуются микротрещины. Воспаление сухожилий, мышц плечевого сустава. Плечевой периартроз. Посттравматические, спортивные и сочетанные повреждения. Боли в локте. Артрит локтевого сустава. Артроз локтевого сустава. Растяжение локтевых связок считается повреждением и встречается довольно часто у спортсменов, которые выполняют действия, не характерные для обычной работы локтевого сустава. Растяжение происходит тогда, когда физические нагрузки на сустав оказываются в разы больше, чем физические возможности сустава. Получив такую травму, человек испытывает сильную боль, кроме этого, образуется отек и наблюдается увеличение локтя, что приводит, в свою очередь, к нарушению двигательной функции. Если диагностирован эпикондилит локтевого сустава, лечение должно быть комплексным и учитывать нарушение функции сустава, а также степень поражения сухожилий и мышц. В ходе терапии необходимы: Снятие болевых ощущений в месте поражения. Нормализация кровообращения. Восстановление двигательной способности локтевого сустава. Предупреждение атрофии мышц предплечья. Острый латеральный эпикондилит локтевого сустава требует постоянной фиксации руки эластичным бинтом в согнутом состоянии на 7-8 дней, при хроническом течении предплечье и локтевой сустав фиксируются только днем, на ночь бинт следует убирать. Лечение боли в локте: Визуализационное обследование. Подозрение на повреждение структуры локтевого сустава (суставных поверхностей, костей, сухожилий и связок) требует проведения визуализационного исследования. УЗИ плеча показывает либо опровергает наличие в локте разрыва сухожилий или связок. Кроме того, ультразвуковое исследование предоставляет информацию о состоянии мягких тканей в движении, что возможно исключительно при помощи данной методики. Если есть подозрение, что кости либо суставные поверхности повреждены или сломаны, не обойтись без рентгена. Лечение локтевого сустава — чаще всего не очень сложная задача. При условии, конечно, что мы точно знаем, отчего болит локоть. И какую именно болезнь локтей мы собираемся лечить. В предыдущей статье я рассказывал о том, что чаще всего боль в локте возникает из-за эпикондилита локтевого сустава. Лечение эпикондилита локтевого сустава. Эпикондилит, или локоть теннисиста — это надрыв сухожилий в области локтя и их последующее воспаление. По сути, эпикондилит — это достаточно легкая травма, которая чаще всего начинается из-за неудачного движения рукой, после рывка рукой на себя или после резкого подъема тяжести (скажем, тяжелой сумки). Тендинит локтевого сустава медиальный – локоть гольфиста: – развивается при воспалении сухожилий длинной ладонной мышцы, локтевых и лучевого сгибателей запястья, а также круглого пронатора. Это заболевание развивается у тех, кто занят легким, но монотонным физическим трудом, в процессе которого приходится выполнять повторяющиеся вращательные движения рукой. Кроме любителей гольфа медиальным тендинитом часто страдают монтажницы и швеи. Сухожилие – это плотный и прочный неэластичный тяж, образованный пучками коллагеновых волокон, который может соединять мышцу с костью или одну кость с другой. Предназначение сухожилий – передача движения, обеспечение его точной траектории, а также поддержание стабильности сустава. При повторных интенсивных или слишком частых движениях процессы утомления в сухожилии превалируют над процессами восстановления. Возникает так называемая усталостная травма. Пациент предъявляет жалобы на боль по наружной поверхности локтевого сустава, нередко отдающую по наружной части предплечья и плеча. Отмечается постепенно нарастающая слабость кисти.

эпикондилит локтевого сустава народное средство

болят суставы пальцев рук причины и лечение

Артрофиш – это многокомпонентная биодобавка, в состав которой входят легкоусвояемые вещества, необходимые для здоровья суставов: глюкозамин и хондроитинсульфаты (строительный материал для хрящевой ткани суставов), коллаген и аминокислоты. Дефицит данных веществ ведет к быстрому изнашиванию хрящевой ткани, воспалению суставов и их деформации. БАД стимулирует выработку внутрисуставной жидкости, увеличивая подвижность деформированных суставов, уменьшая тем самым болевой синдром. Растворимый коллаген в составе капсул улучшает укрепление суставно-связочного аппарата как малых, так и крупных суставов. Методов лечения гигромы запястья народными средствами достаточно много, но все они эффективны лишь на начальных стадиях заболевания. Например, когда человек заметил припухлость в области суставов, но она не доставляет ему дискомфорта. Здесь народные средства для лечения гигромы запястья будут как нельзя к стати. На основании вышесказанного был составлен рейтинг мазей для лечения гигромы лучезапястного сустава кисти народными средствами: Первое место занимает бальзамический линимент по Вишневскому. Это недорогое лекарственное средство обладает отличным рассасывающим эффектом. Небольшой слой мази выдавливают на на кусок х/б ткани или ватный диск. Гигрома запястья — округлое образование в проекции сустава кисти или в области сухожилья. Что это за болезнь и опасна ли она читайте в статье. Гигрома лучезапястного сустава может появляться с тыльной (наиболее частый вариант) стороны. В таком случае источником ее является капсула над полулунно-ладьевидной связкой. Лечение народными методами. Народные средства для лечения гигромы, равно как и всякого рода псевдонаучные биорезонансы, лазеры и прочие нанотехнологии безусловно могут быть эффективны. Ведь, как я и писал раньше, простое наблюдение тоже имеет хорошие шансы на успех. Когда нужна операция? Гигрома – доброкачественное кистозное образование, расположенное возле сустава и заполненное жидкостью. Для физического удобства и эстетического комфорта рекомендуется ее удаление. Лечение гигромы народными средствами, в частности, включает: компрессы с морской солью или соком чистотела; мазь от гигромы с использованием желтка куриных яиц, уксуса и скипидара При развитии гигромы из капсулы лучезапястного сустава картина несколько иная: размер 2 см; эластичная консистенция. Для лечения гигромы запястья применяют консервативный и хирургический методы. К сожалению, оба они не дают 100 % эффекта, но после операций частота рецидивов составляет лишь 20 %, а после медикаментозного лечения это значение в несколько раз больше. Тактику терапии врач выбирает исходя из размеров гигромы, поэтому рассмотрим оба метода. 1. Консервативное лечение гигромы. Поэтому самостоятельное лечение указанными медикаментозными средствами недопустимо. При гигромах запястья небольшого размера хороший эффект может дать физиотерапия. Лечение гигромы на запястье руки. Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Строение лучезапястного сустава. Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе собраны различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава. Гигрома выглядит как шишка на запястье, кисти, пальцах рядом с суставом. Узнайте о лечении гигромы без операции и про хирургическое удаление гигромы. Гигрома (сухожильный ганглий) — это наполненная жидкостью припухлость рядом с суставом или сухожилием. Чаще всего гигрома образуется на кисти и выглядит как шишка на запястье, несколько реже встречается на пальцах руки или стопы, коленных и плечевых суставах, а также других частях тела. По виду и на ощупь гигрома похожа на гладкую шишку под кожей. По происхождению — это киста, то есть заполненный жидкостью мешочек. 3. Гигрома области лучезапястного сустава. Гигрома – доброкачественное опухолевидное образование. Оно представляет собой ограниченный участок сухожильного влагалища (оболочка, покрывающяя сухожилие наподобие футляра), в котором скапливается серозная жидкость. Так называется межклеточная невоспалительная жидкость. Гигрома внешне напоминает опухолевидное или мешковидное выпячивание на коже в области сустава. В первые дни после своего появления она имеет небольшие размеры, и большинство людей ее просто не замечают. Но по мере своего роста она начинает выступать над поверхностью кожи. Яйцо и винный уксус. Гигрома лучезапястного сустава лечится следующим способом: берут неразбитое сырое яйцо; заливают стаканом винного уксуса. Лечение гигромы запястья народными средствами. Гигрома (сухожильный ганглий) – это доброкачественное новообразование, представляющее собой кисту, образованную соединительной тканью и наполненную вязким слизистым содержимым. Располагаются гигромы около сустава и связаны с ним. Сухожильный ганглий является доброкачественной опухолью, которая никогда не переходит в злокачественную. Основные принципы. эпикондилит локтевого сустава народное средство. гигрома голеностопного сустава лечение народными средствами.

7 Домашние средства для теннисного локтя

К Марийке Вромен Дурнинг, РН

Последнее обновление: 30 марта 2020 г.

Это помогло?

37

• Советы по уходу за теннисным локтем или боковым эпикондилитом

  Теннисный локоть, также называемый боковым эпикондилитом, — это травма, вызванная повторяющимся напряжением.Это связано с воспалением сухожилий, которые удерживают ваши мышцы и кости вместе с внешней стороны локтя. Хотя это травма, связанная с игрой в теннис, ее также могут вызывать другие формы повторяющихся движений предплечья. Если вы лечите теннисный локоть дома, вы можете избежать необходимости в лечении, которое может включать физиотерапию. (Если вы испытываете боль в течение нескольких месяцев, лучше всего сначала обратиться за помощью к специалисту, прежде чем пробовать домашние средства.)

  Узнайте больше о средствах для снятия боли и уменьшения воспаления.

• 1. Упритесь локтем

  Может показаться, что это простое лечение, но оно эффективно при сильном раздражении или воспалении в области локтя. Положите руку на отдых и не подвергайте ее движениям, которые спровоцировали воспаление и боль. Вы по-прежнему можете заниматься повседневными делами, если избегаете движений, которые могут еще больше раздражать сухожилия.Когда вы возобновите свою деятельность, делайте это медленно и остановитесь, если начнете ощущать знакомую боль.

• 2. Ледяной локоть

  Пакеты со льдом на локте уменьшают воспаление и боль. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может повредить ее. Оберните лед тканью или полотенцем.Держите пакет со льдом на месте примерно от 15 до 20 минут за один раз 3–4 раза в день. Некоторые люди используют замороженный горох, который хранят в морозильной камере, только для этой цели. Они хорошо удерживают холод, и сумка принимает нужную форму.

• 3. Сжать и обеспечить поддержку

  Протокол RICE часто является лучшей рекомендацией при травмах, таких как теннисный локоть: R для отдыха, I для льда, C для сжатия и E для подъема.Компрессия помогает снизить мышечную усталость. Оберните вокруг локтя компрессионную повязку достаточно туго, чтобы вы могли почувствовать компрессию. После наложения повязки вы сможете хорошо двигать пальцами. Температура и цвет кожи нижней части руки должны быть такими же, как и на остальной части руки или другой руке. Если вы заметили, что ваша нижняя часть руки холоднее, чем остальная часть руки или кожа, немедленно снимите повязку.

• 4.Нежные упражнения и растяжка

  В то время как буква E в RICE обычно означает подъем, мы можем использовать ее для легких упражнений на растяжку. Вытяните руку прямо и положите ладонь, как будто делая стоп-движение. Осторожно потяните пальцы к руке примерно на 15 секунд. Расслабьтесь и повторите. Противоположное растяжение — держа руку прямой — опустите руку так, чтобы она находилась ниже запястья, ладонью к телу. Слегка надавите на руку, подталкивая ее к себе. Расслабьтесь и повторите.

  Вы также можете укрепить предплечье с отягощениями, но поговорите с тренером или физиотерапевтом, чтобы убедиться, что вы делаете упражнения правильно.

• 5. Безрецептурные обезболивающие

  Если вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve), эти лекарства могут помочь облегчить боль, уменьшив воспаление.Обязательно следуйте инструкциям, чтобы избежать побочных эффектов, таких как тошнота. Если боль не исчезнет после нескольких дней использования этих лекарств, обратитесь к врачу по поводу рецептурных рецептурных рецептур безрецептурных болеутоляющих средств.

• 6. Упритесь локтями

  Подтяжки, которые защищают ваш локоть и поддерживают его, также могут быть полезны для уменьшения боли в теннисном локте.Хотя брекеты доступны в различных магазинах, лучше сначала поговорить с физиотерапевтом или врачом, чтобы убедиться, что вы приобрели правильный тип брекетов и знаете, как их правильно применять. Вы также можете использовать такие продукты, как тейп KT (кинезиологический тейп). Эти ленты поддерживают мышцы и сухожилия, но не ограничивают движения, как скобы. Налокотники также обеспечивают сжатие и поддержку, поэтому они могут быть еще одним вариантом.

• 7.Адаптируйте свою технику

  Если вы знаете, какие действия или действия вызвали боль в теннисном локте, вам нужно будет адаптировать свои методы, чтобы уменьшить боль и предотвратить ее повторение. Если вы спортсмен, проконсультируйтесь с тренером или спортивным тренером о своей технике во время игры. Вам может потребоваться другое оборудование или отрегулировать то, как вы держите или используете оборудование. Если проблема заключается в повторяющейся задаче на работе, узнайте, как вы можете сделать свое рабочее место более эргономичным и безопасным для вас.Например, это может означать замену мыши трекпадом.

7 Домашние средства от теннисного локтя | Подтяжки, ремни и лента KT

Марийке Вромен Дурнинг, РН

Марийке Вромен Дурнинг, Р. Н., писала информацию о здоровье на протяжении последних 20 лет.Она имеет обширный опыт написания статей о таких проблемах здоровья, как сепсис, рак, проблемы психического и женского здоровья. Она также является автором книги «Просто правильная доза: ваше умное руководство по лекарствам, отпускаемым по рецепту, и как их безопасно принимать».

Это помогло?

37

Медицинский обозреватель: Уильям К.Ллойд III, доктор медицины, FACS

Дата последнего пересмотра: 20 января 2020 г.

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИХ КОНСУЛЬТАЦИЙ. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Что это такое, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое теннисный локоть?

Теннисный локоть — это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, которая возникает, когда сухожилия (ткани, прикрепляющие мышцы к костям) становятся перегруженными, что приводит к воспалению, дегенерации и потенциальному разрыву. Это обычно поражает теннисистов, которые слишком крепко держат свои ракетки.Но у любого может развиться это болезненное состояние, известное с медицинской точки зрения как боковой эпикондилит.

Насколько распространен теннисный локоть?

От 1% до 3% американцев получают теннисный локоть. Чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет и поражает всех полов.

Кто может получить теннисный локоть?

Любой, кто регулярно выполняет повторяющиеся действия с интенсивным использованием предплечий, запястий или кистей рук, может получить теннисный локоть. Теннисный локоть может повлиять на отдых и профессионализм:

• Бейсболисты и софтболисты.
• Боулеры.
• Забор.
• Игроки в гольф.
• Игроки в теннис, сквош, пиклбол и ракетболисты.

Люди, работающие в определенных профессиях, также более склонны к «теннисному локтю»:

• Сборочные рабочие и автомеханики.
• Мясники и повара.
• Плотники, уборщики, маляры и сантехники.
• Стоматологи.
• Садоводы и ландшафтные дизайнеры.
• Мастера маникюра.
• Музыкантов.

Теннисный локоть влияет на одну руку или обе руки?

Теннисный локоть обычно поражает доминирующую сторону. Но в зависимости от типа повторяющихся действий вы можете получить теннисный локоть на обеих руках.

В чем разница между теннисным локтем и локтем игрока в гольф?

Теннисный локоть — это заболевание латерального (внешнего) надмыщелка или внешней части локтя. Локоть игрока в гольф — это заболевание медиального (внутреннего) надмыщелка или внутренней части локтя.Медицинский термин для обозначения локтя гольфиста — медиальный эпикондилит.

Люди с локтем в гольф страдают внутренней болью в локте, которая распространяется вниз по руке. У них также может быть онемение и покалывание в пальцах. Игроки в гольф могут получить теннисный локоть, так же как теннисисты могут получить теннисный локоть.

Симптомы и причины

Что вызывает теннисный локоть?

Повторяющиеся движения руками могут привести к утомлению мышц предплечья. Одиночное сухожилие прикрепляет эту мышцу к костной выпуклости на внешней стороне локтя (латеральный надмыщелок).По мере того, как ваша мышца устает, сухожилие принимает на себя большую нагрузку. Эта перегрузка может вызвать воспаление и боль, известные как тендинит. Со временем эта перегрузка может вызвать дегенеративное состояние, известное как тендиноз. Тендинит и тендиноз вместе могут привести к разрыву сухожилий.

Иногда внезапная травма руки или локтя становится причиной теннисного локтя. В редких случаях заболевание развивается по неизвестной причине (идиопатический теннисный локоть).

Каковы симптомы теннисного локтя?

Теннисный локоть обычно возникает в результате чрезмерного использования.Симптомы обычно появляются медленно. Боль может усиливаться в течение недель и месяцев. Признаки теннисного локтя включают:

• Жжение или боль в локтевом суставе , которая может доходить до запястья (эти ощущения могут усиливаться ночью).
• Боль при скручивании или сгибании руки (например, при повороте дверной ручки или открытии банки).
• Скованность или боль при разгибании руки.
• Опухший локтевой сустав , болезненный на ощупь.
• Ослабление захвата при попытке удержать такие предметы, как ракетка, гаечный ключ, ручка или чья-то рука.

Диагностика и тесты

Как диагностируется теннисный локоть?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие боли, отека и скованности в локтевом суставе. Ваш врач также может спросить о занятиях, которые могут вызвать боль. Чтобы поставить диагноз, вы можете пройти один или несколько из следующих тестов:

Ведение и лечение

Каковы осложнения теннисного локтя?

Боль от теннисного локтя может затруднить работу или физическую нагрузку.Это также может повлиять на ваш захват, что может затруднить захват предметов. В общем, теннисный локоть не вызывает серьезных долговременных проблем.

Как лечить или лечить теннисный локоть?

Теннисный локоть может поправиться сам по себе при небольшом лечении. Однако это восстановление может занять до 18 месяцев. Существуют проверенные нехирургические методы, которые могут ускорить ваше выздоровление. Нехирургические и малоинвазивные методы лечения теннисного локтя включают:

• Отдых: Возможно, вам придется прекратить или уменьшить активность на несколько недель, чтобы дать сухожилиям время для заживления.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП, включая ибупрофен (Адвил®) и напроксен (Алев®), могут облегчить боль и воспаление.
• Подтяжки: Ваш врач может порекомендовать носить съемную поддерживающую скобу, которая называется противодействующей скобой. Этот инструмент снимает напряжение с сухожилий и мышц.
• Физическая терапия: Физические упражнения могут укрепить мышцы предплечий и усилить хватку. Массаж, ультразвук или другие методы стимуляции мышц могут помочь уменьшить боль и улучшить функции.
• Инъекции стероидов: Инъекционные кортикостероиды временно снимают боль и воспаление в суставах. Эти инъекции должны быть помещены в правильную область, поэтому многие врачи будут выполнять эти инъекции под контролем ультразвука.
• Терапия богатой тромбоцитами плазмой (PRP): Тромбоциты — это крошечные фрагменты клеток в крови, которые способствуют заживлению. Во время инъекции (PRP) ваш врач удаляет небольшое количество крови и отделяет тромбоциты от других клеток крови.Затем они вводят концентрированные тромбоциты в поврежденную область под контролем ультразвука.
• Экстракорпоральная ударно-волновая терапия: Звуковые волны могут разрушать рубцовую ткань. После этого улучшается приток крови к поврежденному участку.
• Минимально инвазивная тенотомия: Ваш врач может выполнить минимально инвазивную процедуру по удалению дегенеративной ткани сухожилия изнутри вашего сухожилия. В этой процедуре (называемой TenJet) используется игла с физиологическим раствором под высоким давлением для отсасывания и гидрорезекции дегенеративной ткани сухожилия.Это может быть альтернативой более крупной хирургической процедуре.

Если симптомы не улучшаются после 6–12 месяцев нехирургического лечения, ваш врач может порекомендовать операцию, например артроскопическую или открытую санацию сухожилия или восстановление сухожилия. Операция обычно включает удаление поврежденного сухожилия и мышцы. Ваш врач заменяет поврежденную ткань здоровым сухожилием и мышцей из другой части вашего тела. Восстановление может занять от четырех до шести месяцев. После того, как у вас появился теннисный локоть, вам может потребоваться носить бандаж, чтобы симптомы не вернулись.

Профилактика

Как предотвратить «теннисный локоть»?

Эти шаги помогут избежать «теннисного локтя»:

• Не преодолевай боль. Боль — это способ вашего тела разговаривать с вами, и вам нужно слушать. Преодоление боли может привести к повреждению сухожилия и возможному разрыву.
• Проверить правильность установки оборудования. Например, жесткие или свободно натянутые ракетки могут снизить нагрузку на ваше предплечье.
• Поднимите тяжести для укрепления мышц предплечий и запястий.
• Вытяните запястья и руки перед началом работы или деятельности.
• Носите локтевой бандаж, чтобы симптомы не ухудшились.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с теннисным локтем?

Примерно 95% людей с теннисным локтем поправляются нехирургическим лечением. После этого они могут возобновить деятельность. Для исчезновения симптомов может потребоваться от шести до 18 месяцев.

Небольшому количеству людей требуется операция.От 80% до 90% людей, перенесших операцию на «теннисном локте», видят, что их симптомы улучшаются в течение одного года.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Трудно двигать рукой, разгибать ее или удерживать предметы.
• Красные опухшие суставы, шишка или выпуклость на локте.
• Сильная боль, мешающая спать или повседневной активности.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Почему я получил теннисный локоть?
• Как лучше всего лечить теннисный локоть?
• Какие изменения мне следует внести, чтобы справиться с симптомами?
• Какие изменения нужно внести, чтобы проблема не повторилась снова?
• Следует ли мне следить за признаками осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любой, кто выполняет действия или работу, требующую повторяющихся движений руками (разгибание и сгибание), может получить теннисный локоть.Обратитесь к лечащему врачу, если сгибание и выпрямление руки вызывает боль или ваш внешний локоть болезненен для прикосновения. Ваш врач может предложить рекомендации по уменьшению боли и воспаления. Редко людям с теннисным локтем требуется операция. При правильном лечении вы можете безболезненно вернуться к работе или занятиям, которые вам нравятся.

Не такая уж смешная кость

Десятилетиями и десятилетиями локти считались «забавной костью» тела. Любой, кто когда-либо ударился локтем о какой-либо неодушевленный предмет, наверняка знает, что в локте нет ничего смешного.Дискомфорт в локте реален и часто бывает привередливым. В течение дня локти подвергаются гораздо большему стрессу, чем думает большинство людей. Когда в нашу клинику поступает боль в локте у взрослых, это, вероятно, одна из двух патологий: теннисный локоть (боковой эпикондилит) или бурсит локтевого сустава (воспаление бурсы). Давайте изучим!

Теннисный локоть — распространенная патология, вызванная чрезмерным использованием локтя, часто в форме повторяющихся движений (не обязательно размахивания теннисной ракеткой). Повторяющиеся движения вызывают воспаление и отек сухожилий, расположенных около латерального надмыщелка.Это воспаление или тендинит доставляют дискомфорт и могут затруднить повседневную деятельность, например, вынимать галлон молока из холодильника. Боль обычно локализуется на внешней стороне локтя и может распространяться в предплечье к мышцам, которые прикрепляются к этим сухожилиям. Часто симптомы ухудшаются при физической активности и улучшаются при отдыхе.

Лечение теннисного локтя не сильно отличается от любой другой формы тендинита: отдых, лед, противовоспалительные препараты и избегание отягчающих действий.В особо тяжелых случаях может быть сделана инъекция кортизона, чтобы помочь успокоить воспаление прямо в источнике. Ваш врач может порекомендовать использовать ремень для поддержки локтя, чтобы снять нагрузку с пораженного сухожилия. Часто назначается трудотерапия, чтобы помочь растянуть область и повторно натренировать мышцы для оптимального функционирования. Теннисный локоть не проходит в одночасье, потому что не появляется в одночасье. Придерживаясь плана лечения и изменения активности, большинство людей могут избавиться от своих симптомов и вернуться к нормальному безболезненному функционированию в должное время.

Отличается от локтевого сустава локтевым бурситом. Бурсит — это воспаление бурсы. Бурсы — это мешочки с жидкостью, которые существуют для предотвращения трения в суставах тела. Бурса локтевого сустава живет над костным выступом вашего локтя. Этот наполненный жидкостью мешок может раздражаться либо от трения, либо от прямой травмы, например от удара вашей НЕ-очень-смешной-костью. Травма или стресс вызывают увеличение количества жидкости в мешочке, что делает его красным, опухшим и часто вызывает дискомфорт.Выраженная жидкость видна и часто требует консервативного лечения, поскольку она может заразиться только при определенных обстоятельствах. Наши врачи часто рекомендуют избегать отягчающих факторов, компрессии, защитных прокладок, льда и противовоспалительных препаратов. Более агрессивные методы лечения могут включать аспирацию (или удаление) жидкости для снятия давления. Ваш врач может отправить образец в лабораторию для проверки на наличие инфекции или подагры, которые могут усложнить ситуацию.Если обнаружена инфекция или подагра, могут быть назначены другие пероральные препараты. Если бурсит протекает особенно тяжело, некоторые врачи могут вводить небольшое количество кортизона в эту область, чтобы успокоить воспаление на достаточно долгое время, чтобы симптомы исчезли. В редких случаях неумолимого бурсита, часто сочетающегося с инфекцией, может потребоваться хирургическое удаление, но такие случаи редки и редки.

Если вы столкнулись с упорной болью в локте, которую не разрешили домашние средства, позвоните в наш офис, чтобы назначить встречу, чтобы снова почувствовать себя лучше!

Лечение бокового эпикондилита: обзор литературы

Pain Res Manag.2020; 2020: 6965381.

¹ и ²

Кун-Лонг Ма

¹ Отделение ортопедии, Больница Юнчуань Медицинского университета Чунцина, Хуа Роуд, № 439, Юнчуань, Чунцин 402160, Китай

Хай-Цян Ван

² Институт интегративной медицины, Университет китайской медицины Шэньси, проспект Сисянь, район Сисянь, Сиань 712046, провинция Шэньси, Китай

¹ Отделение ортопедии, Больница Юнчуань Медицинского университета Чунцина, улица Хуа, No.439, Юнчуань, Чунцин 402160, Китай

² Институт интегративной медицины Университета китайской медицины Шэньси, проспект Сисянь, район Сисянь, Сиань 712046, провинция Шэньси, Китай

Автор, отвечающий за переписку.

Академический редактор: Джустино Варрасси

Поступила в редакцию 1 августа 2019 г .; Пересмотрено 14 ноября 2019 г .; Принято 2020 апр 22.

Авторские права © 2020 Кунь-Лонг Ма и Хай-Цян Ван.

Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Заявление о доступности данных

Обновленные данные статей в литературе, использованные для подтверждения результатов этого исследования, взяты из ранее опубликованных исследований и наборов данных, которые были процитированы. Обработанные данные отображаются как и.

Abstract

Боковой эпикондилит, также называемый «теннисным локтем», является наиболее частой причиной боли и дисфункции в локтевом суставе, в основном возникающих в результате повторяющихся захватов или разгибаний запястья во время различных действий.Точный патогенез остается в значительной степени неуловимым при предполагаемом тендинозе, симптоматическом дегенеративном процессе местного сухожилия. Обычно это диагностируется при клинических обследованиях. Иногда для конкретной дифференциальной диагностики требуется дополнительная визуализация. Хотя в большинстве случаев возможно самовосстановление, оптимальная стратегия лечения хронического латерального эпикондилита остается спорной. В этой статье представлен обзор новых данных о латеральном эпикондилите, основное внимание уделяется патогенезу, диагностике и лечению, проливая свет на понимание и лечение для медицинских работников.

1. Введение

Боковой эпикондилит (ЛЭ) впервые был описан в английской литературе Рунге в 1873 г. [1]. Он был описан как хроническая симптоматическая дегенерация прикрепления сухожилия общего разгибателя предплечья в области плечевого эктокондила. Это один из наиболее распространенных синдромов чрезмерного употребления в первичной медицинской помощи. LE затрагивает от 1% до 3% населения, в основном людей среднего возраста без гендерных различий [2]. LE может стать большим социальным и экономическим бременем из-за потерянных рабочих дней и может даже лишить некоторых пациентов возможности работать на несколько недель [3, 4].Несмотря на успехи в лечении LE, все еще отсутствуют установленные стандарты. Как правило, это самоограничение, и в большинстве случаев лечение не требуется, при этом до 80% случаев выздоравливают в течение одного года [5]. Пациентам с рефрактерными симптомами может потребоваться дальнейшее консервативное или хирургическое лечение.

2. Патогенез

Точная этиология LE не установлена. Однако это обычно связано с повторяющимися микротравмами из-за чрезмерного захвата или разгибания запястья, радиального отклонения и / или супинации предплечья [6, 7].Короткий лучевой разгибатель запястья (ECRB) — наиболее часто поражаемая мышца. Также часто поражаются пронатор и другие мышцы-разгибатели запястья [8]. В дополнение к фактору чрезмерных механических сил, уникальное происхождение ECRB в латеральной части головки головы подвергает сухожилие риску повторного истирания нижней поверхности во время разгибания и сгибания локтя [9]. Первоначально ЛЭ рассматривался как воспалительный процесс, особенно на начальных этапах. Повторяющиеся микротравмы в результате перегрузки или чрезмерного использования могут вызвать разрыв фибрилл коллагена и активацию врожденной иммунной системы [10, 11].Однако гистопатологические исследования показали отсутствие воспалительных клеток в биоптатах хронической ЛЭ [12, 13]. Накапливающиеся данные идентифицируют его как тендиноз, симптоматический дегенеративный процесс, характеризующийся обилием фибробластов, гиперплазией сосудов и неструктурированным коллагеном. Эти находки были названы Ниршлем и Альварадо ангиофибробластной гиперплазией [14]. Механические свойства сухожилий обычно определяются структурой белковой молекулы и составом внеклеточного матрикса [15].Напряжение на сухожилие обычно способствует образованию поперечных связей и отложению коллагена [13]. В ситуациях повторяющегося растяжения множественные микротрещины сухожилия потенциально вызывают необратимую денатурацию белков матрикса и разрастание фиброзной ткани [16]. Со временем эти рубцовые ткани становятся уязвимыми для повторяющихся сил с последующими дальнейшими разрывами. Высокочастотные циклические травмы и незрелое восстановление приводят к более серьезным разрывам с последующим изменением и нарушением мышечно-сухожильной биомеханики и ухудшением симптомов [17].

Новые данные указывают на значительную связь между степенью деформации сухожилий и степенью травм [18, 19]. Деформации менее 4% обычно позволяют сухожилию восстановить свою первоначальную длину после разгрузки, но волокна коллагена начинают разрушаться, когда деформации превышают 4%, и оно будет склонно к разрыву, когда деформации превышают 8%. Kraushaar и Nirschl [13] описали четыре стадии тендиноза, облегчая распознавание дегенеративного процесса LE (). Несмотря на то, что основной причиной является дегенерация, дополнительные патофизиологические механизмы также способствуют развитию тендиноза.Пациенты с LE с болезненными симптомами часто непреднамеренно приводят к «недостаточной нагрузке» или экранированию пораженных сухожилий от стресса, что впоследствии приводит к структурному ослаблению сухожилия, что делает его более чувствительным к травмам [18]. Между тем, увеличение силы сдвига способствует формированию фиброзно-хрящевой ткани в области прорезывания сухожилия, что способствует ослаблению соединения сухожилия и кости и инициирует развитие тендиноза [20].

Таблица 1

Патологические стадии латерального эпикондилита.

Стадия	Дегенеративные изменения тендиноза
I	Перитендинное воспаление без патологических изменений
II	II	патологическое патологическое изменение С участием патологических изменений и полного структурного разрушения
IV	С участием фиброза, кальцификации мягкого матрикса и твердой костной кальцификации, в дополнение к признакам стадии II или III

Гистопатологические исследования показали дефекты и некроз внутри сухожильные волокна в сухожилиях у пациентов с хронической LE, что объясняется сильной ассоциацией с недостаточным использованием пораженной конечности из-за иммобилизации, связанной с болью [20].Кроме того, неадекватный ангиогенез сухожилий и непрерывное сокращение мышц могут приводить к ишемии сухожилий, что еще больше усугубляет развитие тендиноза [21].

Что касается болевого аппарата LE, большинство исследований приписывают патогенез LE нейрогенной этиологии на основании нескольких линий доказательств, указывающих на присутствие нервных волокон с реактивностью к нейропептидам, включая вещество P (SP) и пептид, связанный с геном кальцитонина ( CGRP) [22–24]. Ljung et al. [22] наблюдали 5 пациентов с LE и 4 пациентов с медиальным эпикондилитом (ME) с помощью иммуногистохимии, указывая на то, что иннервация SP / CGRP присутствовала в патологических тканях сухожилий LE, а также пациентов с ME.Иммунореакция рецептора нейрокинина-1 была отмечена в виде варикозного расширения волокон в виде отдельных волокон или нервных пучков. Таким образом, полученные данные представляют новые доказательства возможного нейрогенного патогенеза LE и ME. Uchio et al. [23] пришли к выводу, что нейропептиды (SP и CGRP) и цитокины (интерлейкин-1 α (IL-1 α ) и фактор роста опухоли- β (TGF- β )) могут быть вовлечены в патогенез. LE. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить внутреннюю взаимосвязь между нейропептидами и цитокинами.Кроме того, Han et al. [24] изучали уровни мРНК нейропептидов и цитокинов при LE при лечении инъекциями кортикостероидов. Исследование in vivo показало, что экспрессия мРНК SP максимально ингибируется кортикостероидом триамцинолона ацетонидом (ТАА) через 24 часа, но восстанавливается через 72 часа. МРНК CGRP и мРНК IL-1 α ингибировались через 24 и 3 часа соответственно. Следовательно, механизм реакции кортикостероида для снятия боли при LE в основном достигается за счет ингибирования экспрессии нейропептидов и цитокинов.Кроме того, значимая положительная корреляция между CGRP и IL-1 α также была отмечена после 72 часов лечения TAA, что указывает на роль нейрогенного воспаления в патогенезе LE.

3. Клиническая оценка

Пациенты часто жалуются на боль или жжение в области латерального надмыщелка плечевой кости, которое часто распространяется вниз по предплечью, а иногда и проксимальнее плеча. Эта боль обычно вызывается или усугубляется различными действиями, включающими разгибание запястья с сопротивлением, например, хватание предметов или скручивание полотенец [25, 26].Степень боли часто варьируется от легкой до сильной и от периодической до постоянной, что серьезно влияет на качество повседневной жизни пациентов. Кроме того, пациенты часто жалуются на слабость при хватании и трудности при подъеме [27]. Во время медицинского осмотра обычно проверяется выраженная болезненность в месте возникновения ECRB в латеральном надмыщелке [28]. Боль может усиливаться при разгибании запястья с сопротивлением, разгибании среднего пальца и супинации предплечья с вытянутым локтем.Обычно нормальное движение в локтевом суставе сохраняется даже в некоторых тяжелых случаях [26].

Nirschl и Ashman [29] предложили систему классификации и таким образом разделили LE на семь фаз в зависимости от уровня боли (). Хотя нет полной корреляции между гистологическими поражениями и клиническими особенностями каждой фазы, их предполагаемая теоретическая корреляция полезна для руководства лечением LE.

Таблица 2

Клиническая классификация фаз бокового эпикондилита.

Фаза	Описание изменений боли в разные фазы
I	Легкая боль после активности, обычно проходит в течение 24 часов
II	Легкая боль более 48 часов после активности, отсутствие боли во время активности, может быть уменьшено с помощью разогрева и проходит в течение 72 часов
III	Слабая боль до и во время активности, не оказывает значительного негативного воздействия на активность и может быть частично уменьшена с помощью разминки упражнения
IV	Слабая боль сопровождает повседневную деятельность и отрицательно влияет на выполнение действий
V	Вредная боль, не связанная с деятельностью, сильно отрицательно влияет на выполнение деятельности, но не препятствует деятельность повседневной жизни.Необходим полный отдых для контроля боли
VI	Постоянная боль, несмотря на полный покой, может мешать повседневной деятельности
VII	Постоянная боль в покое, усиливающаяся после активности и нарушения сна

4. Диагноз

Большинство случаев LE можно клинически подтвердить путем тщательного анамнеза и медицинского осмотра. Содержимое сбора анамнеза обычно включает род занятий, доминирование рук, повседневное поведение и привычки, продолжительность симптомов, дату предыдущих эпизодов, количество рецидивов, побуждающие или отягчающие факторы, методы лечения и употребление табака.Продолжительность симптомов и количество рецидивов являются двумя ключевыми важными факторами, определяющими стадию LE [30].

Любой тест, способный вызвать типичные симптомы LE, можно рассматривать как эффективный метод обследования для диагностики LE. Сопротивление разгибателя среднего пальца может вызвать боль в локте из-за избирательного задействования сухожилия ECRB [31]. Сопротивление разгибателей запястья при полном разгибании локтя и пронации может воспроизводить боль в легких и умеренных случаях [25].Во время физического осмотра обычно используются специальные тесты, такие как тест стула, тест Козена и тест Милля [32, 33]. При испытании на стуле пациент поднимает стул с сведенным плечом, вытянутыми локтями и пронацией предплечий. Боль в латеральном надмыщелке указывает на латеральный эпикондилит. Тест Козена требует, чтобы пациент сидел с вытянутым локтем, максимальной пронацией предплечья, радиальным отведением запястья и сжатой рукой. Затем исследователь перемещает запястье в тыльное сгибание и продвигает запястье в сторону ладонного сгибания.Тест Милля требует, чтобы пациент сидел, локоть вытянут, а предплечье пронизано. Затем исследователь пассивно перемещает запястье при ладонном сгибании и тем самым растягивает разгибатели.

Кроме того, слабость захвата также считается эффективным тестом с точностью 83% при определении LE [27]. Однако, когда клинические симптомы не могут быть четко определены на основе физикального обследования и анамнеза, может потребоваться диагностическая визуализация. Хотя отрицательные результаты обычно отмечаются на рентгенограммах, полезная информация может быть получена с точки зрения выявления заболеваний костей, таких как артропатия, костно-хрящевые дефекты, дряблые тела и кальцификаты, вызванные ECRB [26].Хотя КТ более чувствительна, чем МРТ, при выявлении разрывов капсулы, она редко используется в диагностике ЛЭ из-за ионизирующего излучения [34].

Ультразвук считается эффективным, неинвазивным и относительно экономичным методом визуализации для LE [35]. УЗИ позволяет выявить дегенеративные изменения сухожилий, прикрепленных к области латерального надмыщелка, по разным данным, включая неровности костей, кальцинированные отложения, утолщение, истончение и разрывы пораженных сухожилий или капсулы [36].Более того, неоваскуляризацию также можно обнаружить с помощью ультразвука. Если ни один из этих результатов не обнаружен, ЛЭ, вероятно, можно исключить [37].

По сравнению с ультразвуком, МРТ может обеспечить лучший обзор всех анатомических структур латерального надмыщелка [38]. Первичные результаты МРТ локтя включают признаки аномального утолщения сухожилия и капсулы, а также повышенную интенсивность сигнала в пределах общего разгибателя. МРТ также может идентифицировать частичные или полные разрывы ECRB, что может повлиять на необходимость хирургического лечения и быть полезным во время предоперационного планирования [39].Однако по сравнению с ультразвуком МРТ имеет ограниченную диагностическую ценность при определении общей степени и размера разрыва сухожилий [40]. МРТ обычно рассматривается при возможной внутрисуставной патологии. Его не рекомендуют регулярно из-за его стоимости и несоответствия клинических симптомов результатам визуализации [41].

LE — основная причина боли в локтевом суставе; однако подобная боль, вызванная другими заболеваниями, должна быть тщательно идентифицирована, чтобы избежать ошибочного диагноза. Эти потенциальные заболевания в основном включают шейную радикулопатию, замороженное плечо, синдром лучевого канала, синдром латеральной складки локтя, заднебоковую нестабильность локтя и воспалительный отек локтевой мышцы.Другие причины боли включают легкую инфекцию или другие воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит.

5. Лечение

Для LE рекомендованы различные варианты лечения. К сожалению, до сих пор нет общепринятых терапевтических методов. Однако лечение LE обычно преследует пять терапевтических целей: контроль боли в локтевом суставе, сохранение подвижности пораженной конечности, улучшение силы захвата и выносливости, восстановление нормальной функции пораженной конечности и предотвращение дальнейшего ухудшения [26].Безоперационное лечение остается приоритетом и опорой для большинства пациентов с LE. В упорных случаях доступно хирургическое вмешательство.

5.1. Безоперационное лечение

Безоперационное лечение может значительно устранить симптоматический LE в 90% случаев [42, 43]. Неоперативное лечение обычно включает изменение активности, физиотерапию, нестероидные противовоспалительные препараты, фиксацию, экстракорпоральную ударно-волновую терапию и иглоукалывание. Благодаря многообещающим результатам, в последние годы очень популярен метод биотерапии, в том числе инъекции аутологичной крови (ABI) и инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP).

5.1.1. Модификация активности

Модификация активности и предотвращение переутомления являются важными компонентами любого протокола лечения. Поворот ладони вверх во время подъема и отказ от упражнений с опусканием ладони может передать усилие от латерального надмыщелка к медиальному надмыщелку и помочь облегчить латеральную боль в локтевом суставе. Кроме того, пациентам с LE следует посоветовать исправить неблагоприятные жизненные привычки и воздерживаться от некоторых подстрекательских действий. Принцип RICE (покой, лед, сжатие и подъем) может быть полезен для облегчения боли на начальной стадии.

5.1.2. Физиотерапия

Для лечения LE рекомендуются различные физиотерапевтические методы. Традиционные варианты лечения включают электротерапевтические и неэлектротерапевтические методы, направленные на улучшение функции и уменьшение боли путем растяжения и укрепления пораженных разгибателей запястья [44–48]. В последнее время эксцентрические упражнения (ЭЭ) постепенно стали консервативным лечением первой линии при ЛЭ. ЭЭ выполняется за счет растяжения мышечно-сухожильного аппарата с приложенной нагрузкой [49].Клинические испытания продемонстрировали, что EE имеет более высокую эффективность при лечении LE по сравнению с терапевтическим ультразвуком, [50] фиксацией [51] и комбинацией множественных вмешательств [52]. Хотя EE имеет многообещающий результат, точные механизмы, лежащие в основе EE при лечении LE, остаются неоднозначными из-за разнообразия эксцентрических программ и неопределенных оптимальных дозировок [53].

5.1.3. Противовоспалительные препараты

Пять недавних плацебо-контролируемых исследований продемонстрировали, что местные нестероидные противовоспалительные препараты эффективны в лечении ЛЭ в течение четырех недель [54–58].Нет единого мнения о превосходстве пероральных НПВП по сравнению с местными НПВП в борьбе с болью, хотя пероральные НПВП могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта [59]. Хэй и его коллеги сообщили, что инъекции кортикостероидов лучше, чем НПВП, в улучшении результатов лечения пациентов в течение четырех недель, без долгосрочных преимуществ через 12 месяцев [43]. Другие исследования также показали, что, несмотря на кратковременное облегчение боли, инъекция кортикостероидов хуже, чем выжидание или физиотерапия при последующем наблюдении через год [60, 61].Примечательно, что повторные инъекции кортикостероидов могут привести к ятрогенному разрыву сухожилий и атрофии мышц. Следовательно, клиницисты должны быть внимательны к злоупотреблению кортикостероидами при лечении ЛЭ из-за низкой эффективности в долгосрочной перспективе и потенциальных побочных эффектов [62].

5.1.4. Стяжки Counterforce

Стяжки Counterforce были популярны в лечении LE на протяжении десятилетий. Использование противодействующих скоб может значительно облегчить боль, надавливая на мышцы-разгибатели предплечья, а затем подавляя и рассеивая нагрузку на источник пораженного ECRB, тем самым облегчая его самовосстановление [29].Биомеханические исследования показали, что иммобилизация предплечья с помощью скоб может значительно снизить нагрузку на источник ECRB [63]. Последнее рандомизированное контролируемое двойное слепое исследование показывает, что использование противодействующей корсеты может значительно снизить частоту и тяжесть боли в течение 2–12 недель и улучшить функцию локтя на 26 неделе по сравнению с группой плацебо [64]. В дополнение к противодействующим скобам, подтяжки запястья во время повседневной деятельности могут ограничивать разгибание запястья и срабатывание сухожилия ECRB, позволяя заживать поврежденному сухожилию [65].

5.1.5. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) является одним из широко используемых методов физиотерапии для лечения LE, несмотря на противоречивые результаты в доступной литературе. Механизм ESWT не был полностью выяснен, возможно, включая прямую стимуляцию заживления, неоваскуляризацию, прямое подавляющее действие на ноцицепторы и механизм гиперстимуляции, блокирующий контроль ворот [66]. ЭУВТ может не обратить вспять патологию LE, но улучшить симптомы LE.ЭУВТ не подходит при острой LE, но рекомендуется, когда симптомы сохраняются более 6 месяцев или когда другие консервативные методы лечения неэффективны [67].

5.1.6. Иглоукалывание

Иглоукалывание — это зеленое, простое, недорогое и эффективное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно при дисфункции и болевых симптомах [68]. Однако текущие данные доказательной медицины указывают на противоречивые результаты. В двух систематических обзорах не делается вывод о том, была ли иглоукалывание эффективным при ЛЭ [69, 70], тогда как в трех систематических обзорах предполагается, что иглоукалывание очень эффективно для облегчения боли при ЛЭ в краткосрочной перспективе, а долгосрочные результаты остаются неясными [71–73] .

5.1.7. Инъекция аутологичной крови (ABI)

Доказано, что местная ABI является эффективной и широко используется для лечения LE. Есть две гипотезы о механизме ЛПИ. С одной стороны, ABI работает, инициируя воспалительную реакцию вокруг пораженного сухожилия, что может привести к тому, что клеточные и гуморальные медиаторы вызовут каскад заживления [74]. С другой стороны, ABI обеспечивает доставку факторов роста, индуцирующих митоз фибробластов, запускающих стволовые клетки и ангиогенез, вероятно, способствуя ангиогенезу и образованию коллагена [75].Текущие данные свидетельствуют о том, что ABI может достичь хороших результатов в краткосрочной перспективе; однако при среднесрочном или долгосрочном наблюдении не было обнаружено никаких преимуществ [76, 77]. Кроме того, следует отметить, что ABI имеет высокий риск возникновения боли в месте инъекции и кожной реакции. Соответственно, его показания должны ограничиваться теми упорными случаями, когда другие методы лечения менее эффективны.

5.1.8. Инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP)

PRP приобрела популярность в последние годы в лечении LE.Точные механизмы PRP остаются неизвестными. Существуют теории, приписываемые тромбоцитам, выделяющим высокие концентрации производных от тромбоцитов факторов роста, ускоряющих заживление ран, заживление костей и заживление сухожилий [78]. Однако имеющиеся исследования показали противоречивые результаты, что затрудняет четкие выводы о PRP для LE. Последний систематический обзор показал, что инъекция PRP не оказывает очевидного влияния на лечение хронической LE [79]. Несколько исследований показали, что PRP не дает значительных преимуществ по сравнению с кортикостероидами, ABI или даже инъекциями физиологического раствора [80–82], тогда как в других исследованиях сообщалось о лучших результатах в отношении облегчения боли и улучшения функций [83, 84].

5.2. Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство может быть вариантом для пациентов с постоянной болью и инвалидностью, которые не смогли надлежащим образом неоперативно лечить.

Число пациентов, которым требуется хирургическое лечение, оценивается примерно от 4% до 11% [85]. В основном существует три хирургических доступа: открытый, чрескожный и артроскопический. Хирургическая операция направлена ​​на удаление дегенерированной части ECRB с восстановлением или без восстановления сухожилия ECRB [86, 87].Доказательства в литературе указывают на хорошие или хорошие результаты этих процедур, предоставляя хирургам множество вариантов лечения. Однако до сих пор не было четких представлений о механизме хорошего исхода.

5.2.1. Открытая операция

Открытая операция включает небольшой боковой разрез с рассечением и идентификацией дегенерированного сухожилия. После обработки денатурированных тканей сухожилия основную структуру сухожилия можно восстановить, удлинить и зафиксировать путем сверления или декортикации латерального надмыщелка [88, 89].Nirschl и Pettrone [90] сообщили о 88 случаях хирургического вмешательства на локтевом суставе из клинической серии 1213 пациентов, которые включали иссечение и восстановление ткани тендиноза ECRB. Краткосрочные результаты первоначальной процедуры были описаны как хорошие или отличные у 85% пациентов с общим уровнем улучшения 98% и возвращением к полной активности у 85% пациентов [90]. В недавнем ретроспективном исследовании Dunn et al. [91] представили результаты 10–14-летнего наблюдения за хирургической техникой Nirschl для 83 пациентов с LE с 92 локтями.У восьмидесяти четырех процентов локтей была незначительная боль или отсутствие боли, и 92% пациентов вернулись к нормальному диапазону движений в локтях, в то время как 93% пациентов смогли вернуться к своим видам спорта. Общий показатель улучшения составил 97%.

Coleman et al. [92] сообщили о своем 15-летнем опыте лечения рефрактерной ЛЭ. Среди 158 последовательных пациентов, которым была проведена открытая операция, 94,6% достигли хороших или отличных результатов при среднем периоде наблюдения 9,8 лет. Хотя результаты открытой операции положительны, существует также риск нестабильности локтя, поскольку чрезмерное рассечение LE может повредить боковые связки.

5.2.2. Чрескожная хирургия

Чрескожный хирургический доступ в основном используется для высвобождения сухожилия общего разгибателя в латеральном надмыщелке. Этот метод продемонстрировал свою безопасность, надежность и рентабельность [93, 94]. Хорошие среднесрочные результаты обезболивания широко описаны при использовании чрескожного хирургического вмешательства [95,96]. Однако Pierce et al. [97] сообщили, что артроскопические и открытые методы лечения ЛЭ дают лучший прогноз, чем чрескожный хирургический доступ.

В последние годы новая методика, называемая чрескожной тенотомией под ультразвуковым контролем (UGPT), была описана как безопасная и эффективная процедура для лечения LE с устойчивым улучшением симптомов, функции и ультразвуковой визуализации при 1- год наблюдения [98]. Barnes et al. [99] сообщили об аналогичных результатах для 19 пациентов с хронической рефрактерной латеральной или медиальной тендинопатией локтя в срок до 1 года после процедуры. Эта новая процедура требует помощи системы удаления ткани TX1 (Tenex Health, Лейк-Форест, Калифорния), которая выполняется через разрез примерно 5 мм и использует ультразвуковую энергию для удаления пораженной ткани сухожилия в поврежденной области, вызывая острую воспалительную реакцию. и облегчение заживления сухожилий [100].

Seng et al. [101] сообщили о 20 пациентах с рефрактерной LE, получавших UGPT через систему удаления ткани TX1. Результаты продемонстрировали, что процедуры UGPT могут обеспечить стойкое облегчение боли и функциональное улучшение у упорных пациентов при последующем наблюдении через 3 года.

Boden et al. [102] сравнили эффекты процедур PRP и UGPT при лечении медиального и LE. Статистически значимой разницы между двумя методами лечения не обнаружено. Они пришли к выводу, что процедуры PRP и UGPT были эффективны с точки зрения снятия боли и улучшения функций и качества жизни.

5.2.3. Артроскопическая хирургия

Артроскопия локтя также использовалась для лечения LE. Впервые он был описан Бейкером и считался минимально инвазивным и эффективным хирургическим вмешательством [103]. Основными преимуществами этой процедуры являются быстрое возвращение к работе и возможность лечения потенциальной внутрисуставной патологии путем визуализации всего локтевого сустава. Baker et al. [103] сообщили, что 87% пациентов с LE, перенесших артроскопию локтевого сустава, имели хорошие долгосрочные результаты наблюдения.Различные исследования показали меньшую частоту осложнений при артроскопическом лечении, чем при открытом и чрескожном доступе [104–106]. Однако недавние исследования систематического обзора сообщили о компромиссном результате, продемонстрировав отсутствие различий между открытыми, артроскопическими и чрескожными хирургическими методами при LE в отношении продолжительности возвращения к работе, частоты осложнений или степени удовлетворенности пациентов [97, 106]. Хотя в целом есть положительные результаты, артроскопия локтевого сустава, как полагают, требует сложного обучения с потенциальным риском повреждения лучевого нерва и боковой коллатеральной связки локтевого сустава [107–109].

6. Выводы

LE является частой причиной боли и инвалидности у пациентов в возрасте от 35 до 55 лет. В большинстве случаев курс самоограничения составляет от 12 до 18 месяцев. Однако симптомы могут быть стойкими и невосприимчивыми, что требует вмешательства. Безоперационное лечение остается приоритетом и опорой для LE. Большинство случаев хорошо поддаются лечению с помощью нескольких неоперационных методов лечения с показателем успеха 90%. Однако нет никаких доказательств, свидетельствующих о превосходстве неоперационных вариантов лечения.Если неоперативное лечение не дает результатов, пациентам с латеральной ЛЭ будут рекомендованы три хирургических вмешательства, включая открытый, чрескожный и артроскопический доступ. Точно так же нельзя сделать никаких выводов об эффективности хирургических вмешательств в основном из-за отсутствия высококачественных доказательств и противоречивых критериев оценки результатов.

Благодарности

Это исследование было поддержано проектами фундаментальных и передовых исследований Чунцина, Китай (номер проекта: Ycstc, 2017nc5), Городской комиссией здравоохранения и планирования семьи Чунцина (номер проекта: 2017MSXM081) и Национальным фондом естественных наук Китай (номер гранта: 81572182).

Доступность данных

Обновленные данные статей в литературе, использованные для подтверждения результатов этого исследования, взяты из ранее опубликованных исследований и наборов данных, которые были процитированы. Обработанные данные отображаются как и.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Вклад авторов

Кун-Лонг Ма и Хай-Цян Ван разработали исследование вместе. Рукопись была написана Кунь-Лонг Ма и отредактирована Хай-Цян Ванем.

Ссылки

1. Runge F. Zur Genese und Behandlung des schreibe Kranfes. Кровать Klin Worchenschr . 1873; 10: 245–248. [Google Scholar] 3. Курппа К., Виикари-Хунтура Э., Куосма Э., Хуусконен М., Киви П. Заболеваемость теносиновитом или перитендинитом и эпикондилитом на мясоперерабатывающем предприятии. Скандинавский журнал труда, окружающей среды и здоровья . 1991. 17 (1): 32–37. DOI: 10.5271 / sjweh.1737. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Сильверстейн Б., Велп Э., Нельсон Н., Калат Дж. Утверждает частоту связанных с работой расстройств верхних конечностей: штат Вашингтон, 1987–1995 гг. Американский журнал общественного здравоохранения . 1998. 88 (12): 1827–1833. DOI: 10.2105 / ajph.88.12.1827. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Биссет Л., Беллер Э., Джулл Г. Мобилизация с помощью движения и упражнений, инъекции кортикостероидов или выжидания для теннисного локтя: рандомизированное испытание. BMJ . 2006. 333 (7575): 939–941. DOI: 10.1136 / bmj.38961.584653.ae.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Эйгендаал Д., Рахуссен Ф. Т. Г., Диркс Р. Л. Биомеханика локтевого сустава у теннисистов и связь с патологией. Британский журнал спортивной медицины . 2007. 41 (11): 820–823. DOI: 10.1136 / bjsm.2007.038307. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Ли Х. С., Пак Х. Ю., Юн Дж. О. Музыкальная медицина: проблемы опорно-двигательного аппарата у струнных исполнителей. Клиники ортопедической хирургии . 2013. 5 (3): 155–160.DOI: 10.4055 / cios.2013.5.3.155. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Вальц Д. М., Ньюман Дж. С., Конин Г. П. Эпикондилит: патогенез, визуализация и лечение. Рентгенография . 2010. 30 (1): 167–184. DOI: 10.1148 / rg.301095078. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Nirschl R.P. Теннисный локоть. Ортопедические клиники Северной Америки . 1973; 4: 787–800. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бишай С. К., Планчер К. Д. Фундаментальная наука о латеральном эпикондилезе: актуальная информация на будущее. Техники в ортопедии . 2006. 21 (4): 250–255. DOI: 10.1097 / 01.bto.0000252115.76643.78. [CrossRef] [Google Scholar] 12. Каннус П., Йожа Л. Гистопатологические изменения, предшествующие спонтанному разрыву сухожилия: контролируемое исследование с участием 891 пациента. Журнал костной и суставной хирургии . 1991. 73 (10): 1507–1525. DOI: 10.2106 / 00004623-199173100-00009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Краушаар Б. С., Ниршл Р. П. Тендиноз локтя (теннисный локоть): клинические особенности и результаты гистологических, иммуногистохимических и электронных исследований. Журнал костной и суставной хирургии . 1999. 81 (2): 259–278. DOI: 10.2106 / 00004623-1990-00014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Ниршл Р. П., Альварадо Г. Дж. Болезни повторяющихся движений верхней конечности . Роземонт, Иллинойс, США: Американская академия хирургов-ортопедов; 1995. Тендиноз локтевого сустава: патологоанатомия, консервативное и хирургическое лечение; С. 467–479. [CrossRef] [Google Scholar] 15. Кьяер М. Роль внеклеточного матрикса в адаптации сухожилий и скелетных мышц к механической нагрузке. Физиологические обзоры . 2004. 84 (2): 649–698. DOI: 10.1152 / Physrev.00031.2003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Паттерсон-Кейн Дж. К., Беккер Д. Л., Рич Т. Патогенез микроповреждений сухожилий у спортсменов: лошадь как естественная модель для фундаментальных клеточных исследований. Журнал сравнительной патологии . 2012. 147 (2-3): 227–247. DOI: 10.1016 / j.jcpa.2012.05.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Каннус П. Этиология и патофизиология хронических заболеваний сухожилий в спорте. Скандинавский журнал медицины и науки о спорте . 1997. 7: 78–85. DOI: 10.1111 / j.1600-0838.1997.tb00123.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Шарма П., Маффулли Н. Повреждение сухожилия и тендинопатия: лечение и восстановление. Американский журнал костной и суставной хирургии . 2005. 87: 187–202. DOI: 10.2106 / 00004623-200501000-00030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Каннус П. Строение соединительной ткани сухожилия. Скандинавский журнал медицины и науки о спорте .2000; 10: 312–320. DOI: 10.1034 / j.1600-0838.2000.010006312.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Кумбес Б. К., Биссет Л., Вичензино Б. Новая интегративная модель латеральной эпикондилалгии. Британский журнал спортивной медицины . 2009. 43: 252–258. DOI: 10.1136 / bjsm.2008.052738. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Бушель Р., Лангберг Х., Грин С., Сковгаард Д., Бюлов Дж., Кьяер М. Кровоток и оксигенация в перитендиновой ткани и икроножной мышце во время динамических упражнений у людей. Журнал физиологии .2000; 524: 305–313. DOI: 10.1111 / j.1469-7793.2000.t01-2-00305.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Ljung B.O., Alfredson H., Forsgren S. Нейрокинин-1-рецепторы и сенсорные нейропептиды в прикреплениях сухожилий в медиальном и латеральном надмыщелках плечевой кости. Исследования теннисного локтя и медиальной надмыщелковой кости. Журнал ортопедических исследований . 2004. 22: 321–327. DOI: 10.1016 / s0736-0266 (03) 00183-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Учио Ю., Очи М., Риоке К., Сакаи Ю., Ито Ю. и др. Экспрессия нейропептидов и цитокинов в мышцах короткого разгибателя запястья. Журнал хирургии плеча и локтя . 2002. 11 (6): 570–575. DOI: 10.1067 / mse.2002.126769. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Хан С. Х., Ан Х. Дж., Сонг Дж. Й. и др. Влияние кортикостероидов на экспрессию мРНК нейропептидов и цитокинов и на жизнеспособность теноцитов при латеральном эпикондилите. Журнал воспаления . 2012; 9: с. 40. DOI: 10.1186 / 1476-9255-9-40.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Сюй С. Х., Моен Т. К., Левин В. Н. «Физический осмотр локтя спортсмена. Американский журнал спортивной медицины . 2012; 40 (3): 699–708. DOI: 10.1177 / 0363546511428869. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Ахмад З., Сиддики Н., Малик С. С. Боковой эпикондилит: обзор патологии и лечения. Журнал «Кости и суставы» . 2013. 95 (9): 1158–1164. DOI: 10.1302 / 0301-620x.95b9.29285. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27.Дорф Э. Р., Чхабра А. Б., Голиш С. Р., МакГинти Дж. Л., Паннунцио М. Э. Влияние положения локтя на силу захвата при оценке латерального эпикондилита. Журнал хирургии кисти . 2007. 32 (6): 882–886. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2007.04.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Фаро Ф., Вольф Дж. М. Боковой эпикондилит: обзор и современные концепции. Журнал хирургии кисти . 2007. 32 (8): 1271–1279. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2007.07.019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29.Ниршл Р. П., Эшман Э. С. Тендинопатия локтя: теннисный локоть. Клиники спортивной медицины . 2003. 22: 813–836. DOI: 10.1016 / s0278-5919 (03) 00051-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. МакКаллум С. Д., Паолони Дж. А., Мюррелл Г. А. Пятилетнее проспективное сравнительное исследование местного лечения хроническим боковым эпикондилезом на локтевом суставе тринитратом глицерина. Британский журнал спортивной медицины . 2011; 45: 416–420. DOI: 10.1136 / bjsm.2009.061002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32.Гарднер Р. К. Теннисный локоть: диагностика, патология и лечение: девять тяжелых случаев, вылеченных с помощью новой реконструктивной операции. Клиническая ортопедия и смежные исследования . 1970; 72: 248–253. [PubMed] [Google Scholar] 33. Zwerus E. L., Somford M. P., Maissan F. и др. Физический осмотр локтя, каковы доказательства? Систематический обзор литературы. Британский журнал спортивной медицины . 2018; 52 (19): 1253–1260. DOI: 10.1136 / bjsports-2016-096712. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34.Сасаки К., Тамакава М., Онда К. и др. Обнаружение разрыва капсулы на нижней поверхности сухожилия короткого разгибателя лучевой мышцы запястья при хроническом теннисном локте: значение магнитно-резонансной томографии и артрографии компьютерной томографии. Журнал хирургии плеча и локтя . 2011. 20 (3): 420–425. DOI: 10.1016 / j.jse.2010.12.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Донес В. К., Гриммер К., Туарс К., Суарес К. Г., Люкер Дж. Диагностическая ценность ультразвукового исследования опорно-двигательного аппарата при латеральной эпикондилалгии: систематический обзор. BMC Medical Imaging . 2014; 14 (1): с. 10. DOI: 10.1186 / 1471-2342-14-10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Коннелл Д., Берк Ф., Кумбес П. и др. Сонографическое исследование бокового эпикондилита. Американский журнал рентгенологии . 2001. 176 (3): 777–782. DOI: 10.2214 / ajr.176.3.1760777. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Du Toit C., Stieler M., Saunders R., Vicenzino B. Диагностическая точность ультразвукового ультразвукового допплера у пациентов с хроническим теннисным локтем. Британский журнал спортивной медицины . 2008. 42 (11): 872–876. DOI: 10.1136 / bjsm.2007.043901. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Аоки М., Вада Т., Исогай С., Каная К., Айки Х., Ямасита Т. Результаты магнитно-резонансной томографии рефрактерных теннисных локтей и их связь с хирургическим лечением. Журнал хирургии плеча и локтя . 2005. 14 (2): 172–177. DOI: 10.1016 / j.jse.2004.07.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Маккей Д., Ранган А., Хиде Г. и др. Объективная диагностика раннего теннисного локтя по данным магнитно-резонансной томографии. Медицина труда . 2003. 53 (5): 309–312. DOI: 10.1093 / occmed / kqg031. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Миллер Т. Т., Шапиро М. А., Шульц Э., Калиш П. Э. Сравнение сонографии и МРТ для диагностики эпикондилита. Журнал клинического ультразвука . 2002; 30: 193–202. DOI: 10.1002 / jcu.10063. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Савник А., Йенсен Б., Норрегаард Дж. И др. Магнитно-резонансная томография в оценке реакции на лечение бокового эпикондилита локтя. Европейская радиология . 2004. 14 (6): 964–969. [PubMed] [Google Scholar] 42. Hoogvliet P., Randsdorp M. S., Dingemanse R., Koes B. W., Huisstede B. Предлагает ли эффективность лечебной физкультуры и техники мобилизации руководство для лечения латерального и медиального эпикондилита? Систематический обзор. Британский журнал спортивной медицины . 2013; 47: 1112–1119. DOI: 10.1136 / bjsports-2012-091990. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Хэй Э. М., Патерсон С. М., Льюис М. и др. Прагматическое рандомизированное контролируемое исследование местной инъекции кортикостероидов и напроксена для лечения латерального эпикондилита локтевого сустава в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. BMJ . 1999. 319 (7215): 964–968. DOI: 10.1136 / bmj.319.7215.964. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Биссет Л. М., Вичензино Б. Физиотерапевтическое лечение латеральной эпикондилалгии. Журнал физиотерапии . 2015; 61 (4): 174–181. DOI: 10.1016 / j.jphys.2015.07.015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Кумбес Б. К., Биссет Л., Вичензино Б. Ведение тендинопатии бокового локтя: один размер не подходит всем. Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии .2015; 45 (11): 938–949. DOI: 10.2519 / jospt.2015.5841. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Симс С. Э. Г., Миллер К., Эльфар Дж. С. и др. Нехирургическое лечение бокового эпикондилита: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. РУКА . 2014. 9 (4): 419–446. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Дингеманс Р., Рандсдорп М., Коэс Б. В., Хуйстеде Б. М. А. Доказательства эффективности электрофизических методов лечения медиального и латерального эпикондилита: систематический обзор. Британский журнал спортивной медицины . 2014. 48 (12): 957–965. DOI: 10.1136 / bjsports-2012-091513. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Вебер К., Тай В., Нойхойзер К., Грувер К., Крист О. Эффективность физиотерапии для лечения латерального эпикондилита: метаанализ. BMC Заболевания опорно-двигательного аппарата . 2015; 16 (1): с. 223. DOI: 10.1186 / s12891-015-0665-4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Севьер Т. Л., Стегинк-Янсен К. В. Лечение Astym vs.Эксцентрические упражнения при тендинопатии бокового локтя: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. ПирДж . 2015; 3: с. e967. DOI: 10.7717 / peerj.967. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Сельванетти А., Барруччи А., Антоначи А. и др. L’esercisio eccentrico mella rieducazione funzionale dell’epicondilite. Medicina Dello Sport; Rivista di Fisiopatologia Dello Sport . 2003. 56: 103–113. [Google Scholar] 51. Содерберг Дж., Гроотен В. Дж., Энг Б. О. Влияние эксцентрической тренировки на силу рук у субъектов с латеральной эпикондилалгией: рандомизированное контролируемое исследование. Скандинавский журнал медицины и науки о спорте . 2012. 22 (6): 797–803. DOI: 10.1111 / j.1600-0838.2011.01317.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Тайлер Т. Ф., Томас Г. С., Николас С. Дж., МакХью М. П. Добавление изолированных эксцентрических упражнений на разгибатели запястья к стандартному лечению хронического бокового эпикондилеза: проспективное рандомизированное исследование. Журнал хирургии плеча и локтя . 2010. 19 (6): 917–922. DOI: 10.1016 / j.jse.2010.04.041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53.Раман Дж., МакДермид Дж. К., Гревал Р. Эффективность различных методов упражнений с отягощениями при боковом эпикондилезе — систематический обзор. Журнал терапии рук . 2012; 25 (1): 5–26. DOI: 10.1016 / j.yhls.2012.05.041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Бернхэм Р., Грегг Р., Хили П., Стедвард Р. Эффективность местного диклофенака при боковом эпикондилите. Клинический журнал спортивной медицины . 1998. 8 (2): 78–81. DOI: 10.1097 / 00042752-199804000-00002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55.Jenoure P. J., Rostan A., Gremion G., et al. Многоцентровое двойное слепое контролируемое клиническое исследование эффективности пластыря Тиссугель с диклофенаком и эполамином у пациентов с эпикондилитом. Медицина Делло Спорт . 1997. 50 (3): 285–292. [Google Scholar] 56. Шапира Д., Линн С., Шарф Ю. Плацебо-контролируемая оценка диэтиламиновой соли диклофенака при лечении латерального эпикондилита локтя. Текущие терапевтические исследования . 1991. 49 (2): 162–168. [Google Scholar] 57. Спакка Г., Cacchio A., Forgacs A., et al. Анальгетическая эффективность геля диклофенака эполамина с лецитином при периартрите плеча и латеральном эпикондилите: плацебо-контролируемое многоцентровое рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Лекарственные средства, находящиеся в стадии экспериментальных и клинических исследований . 2005. 31 (4): 147–154. [PubMed] [Google Scholar] 58. Tsuyama N., Nichikawa K., Tsujimoto M., Miyanaga Y., Mizushima H., Nakajima A. Клиническая оценка нестероидных противовоспалительных / анальгетиков для наружного применения Индометациновая мазь в ортопедической области. Клиническая оценка . 1979; 7: 285–309. [Google Scholar] 59. Паттаниттум П., Тернер Т., Грин С., Бухбиндер Р. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения боковой боли в локтевом суставе у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2013; 5 DOI: 10.1002 / 14651858.cd003686.CD003686 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Джонсон Г., Кадвалладер К., Шеффель С., Эпперли Т. Д. Лечение латерального эпикондилита. Американский семейный врач .2007. 76 (6): 843–848. [PubMed] [Google Scholar] 61. Фостер З., Восс Т., Хэтч Дж. И др. Инъекции кортикостероидов при распространенных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Журнал AAFP . 2015. 92 (8): 694–699. [PubMed] [Google Scholar] 62. Кумбес Б. К., Биссет Л., Брукс П., Хан А., Вичензино Б. Влияние инъекции кортикостероидов, физиотерапии или того и другого на клинические исходы у пациентов с односторонней боковой эпикондилалгией: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA . 2013. 309 (5): 461–469. DOI: 10.1001 / jama.2013.129. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Вальтер М., Киршнер С., Кениг А., Бартель Т., Гольке Ф. Биомеханическая оценка скоб, используемых для лечения эпикондилита. Журнал хирургии плеча и локтя . 2002. 11 (3): 265–270. DOI: 10.1067 / mse.2002.122623. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Kroslak M., Pirapakaran K., Murrell G.A.C. Противодействующая фиксация бокового эпикондилита: проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Журнал хирургии плеча и локтя . 2019; 28 (2): 288–295. DOI: 10.1016 / j.jse.2018.10.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 65. Кобаяши Ю., Судзуки К., Ито К., Нагата Ю. Эффект дорсальной накладки шины на латеральный эпикондилит локтя (Теннисный локоть) Ортопедия и травматология . 1983; 31 (4): 747–749. DOI: 10.5035 / nishiseisai.31.747. [CrossRef] [Google Scholar] 66. Нотарникола А., Моретти Б. Биологические эффекты экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ESWT) на ткань сухожилия. Журнал о мышцах, связках и сухожилиях . 2012; 2 (1): с. 33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 67. Стасинопулос Д. Может ли экстракорпоральная ударно-волновая терапия использоваться для лечения тендинопатии бокового локтя. Всемирный методологический журнал . 2018; 8 (3) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 69. Тан Х., Фань Х., Чен Дж. И др. Иглоукалывание при боковом эпикондилите: систематический обзор. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина . 2015; 2015: 13.doi: 10.1155 / 2015 / 861849.861849 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 70. Бухбиндер А. П. Р., Грин С. Э., Струйс П. А. А. Теннисный локоть. Клинические данные BMJ . 2008; 2008: с. 1117. [Google Scholar] 71. Трин К. В., Филлипс С. Д., Хо Э. и др. Иглоукалывание для облегчения боли в латеральном надмыщелке: систематический обзор. Ревматология . 2004. 43 (9): 1085–1090. DOI: 10.1093 / ревматология / keh347. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Биссет Л., Паунгмали А., Vicenzino B., et al. Систематический обзор и метаанализ клинических испытаний физических вмешательств при латеральной эпикондилалгии. Британский журнал спортивной медицины . 2005. 39 (7): 411–422. DOI: 10.1136 / bjsm.2004.016170. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 73. Гадау М., Йунг В. Ф., Лю Х. и др. Иглоукалывание и прижигание при боковой боли в локтевом суставе: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 2014; 14 (1): с.136. DOI: 10.1186 / 1472-6882-14-136. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Эдвардс С. Г., Каландруччо Дж. Х. Инъекции аутологичной крови при рефрактерном латеральном эпикондилите. Журнал хирургии кисти . 2003. 28 (2): 272–278. DOI: 10.1053 / jhsu.2003.50041. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 75. Creaney L., Wallace A., Curtis M., Connell D. Терапия на основе факторов роста обеспечивает дополнительные преимущества помимо физиотерапии при резистентной тендинопатии локтевого сустава: проспективное одинарное слепое рандомизированное исследование инъекций аутологичной крови по сравнению с инъекциями богатой тромбоцитами плазмы . Британский журнал спортивной медицины . 2011; 45 (12): 966–971. DOI: 10.1136 / bjsm.2010.082503. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Sirico F., Ricca F., di Meglio F. и др. Местные кортикостероиды в сравнении с инъекциями аутологичной крови при боковом эпикондилите: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Европейский журнал физической и реабилитационной медицины . 2017; 53 (3): 483–491. DOI: 10.1136 / bjsports-2013-093281. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77. Цянь Х., Линь К., Вэй К., Ху Б., Цзин П., Ван Дж. Эффективность и безопасность продуктов аутологичной крови по сравнению с инъекциями кортикостероидов при лечении латерального эпикондилита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. PM&R . 2016; 8 (8): 780–791. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2016.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Сэмпсон С., Герхардт М., Мандельбаум Б. Инъекционные трансплантаты богатой тромбоцитами плазмы при травмах опорно-двигательного аппарата: обзор. Текущие обзоры по опорно-двигательной медицине . 2008; 1 (3-4): 165–174.DOI: 10.1007 / s12178-008-9032-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Де Вос Р. Дж., Виндт Дж., Вейр А. Веские доказательства против инъекций богатой тромбоцитами плазмы при хронической латеральной тендинопатии надмыщелков: систематический обзор. Британский журнал спортивной медицины . 2014. 48 (12): 952–956. DOI: 10.1136 / bjsports-2013-093281. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Паласио Э. П., Скьяветти Р. Р., Канемацу М. и др. Влияние богатой тромбоцитами плазмы на латеральный эпикондилит локтевого сустава: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Revista Brasileira de Ortopedia . 2016; 51 (1): 90–95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Montalvan B., Le Goux P., Klouche S., Borgel D., Hardy P., Breban M. Неэффективность локальных инъекций аутологичной кондиционированной плазмы под контролем ультразвука при недавнем эпикондилите: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования. испытание с периодом наблюдения один год. Ревматология . 2015; 55 (2): 279–285. DOI: 10.1093 / ревматология / kev326. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82.Форд Р. Д., Шмитт В. П., Линберри К., Люс П. Ретроспективное сравнение лечения упорного тендиноза бокового локтя: инъекции богатой тромбоцитами плазмы по сравнению с хирургическим вмешательством. РУКА . 2015; 10 (2): 285–291. DOI: 10.1007 / s11552-014-9717-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 83. Мишра А. К., Скрепник Н. В., Эдвардс С. Г. и др. Эффективность обогащенной тромбоцитами плазмы при хроническом «теннисном локте»: двойное слепое проспективное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование с участием 230 пациентов. Американский журнал спортивной медицины . 2014. 42 (2): 463–471. [PubMed] [Google Scholar] 84. Thanasas C., Papadimitriou G., Charalambidis C., Paraskevopoulos L., Papanikolaou A. Богатая тромбоцитами плазма по сравнению с аутологичной цельной кровью для лечения хронического латерального эпикондилита локтя: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Американский журнал спортивной медицины . 2011. 39 (10): 2130–2134. DOI: 10.1177 / 0363546511417113. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Книзель Б., Хут Дж., Бауэр Г., Маух Ф. Систематическая диагностика и терапия боковой боли в локтевом суставе с акцентом на нестабильность локтя. Архив ортопедической и травматологической хирургии . 2014. 134 (12): 1641–1647. DOI: 10.1007 / s00402-014-2087-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Калфи Р. П., Патель А., ДаСильва М. Ф., Акельман Э. Ведение бокового эпикондилита: современные концепции. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов . 2008. 16 (1): 19–29. DOI: 10.5435 / 00124635-200801000-00004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87.Вильгельм А. Обзор бокового эпикондилита и современные концепции. Журнал хирургии кисти . 2009. 34 (7): 1358–1359. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2009.06.007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Кумар В. С., Шетти А. А., Равикумар К. Дж., Фордайс М. Дж. Ф. Теннисный локоть — результат процедуры Гардена: ретроспективное исследование. Журнал ортопедической хирургии . 2004. 12 (2): 226–229. DOI: 10.1177 / 2309491200217. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 89. Коэн М. С., Ромео А. А., Хенниган С. П., Гордон М. Боковой эпикондилит: анатомические отношения происхождения сухожилий разгибателей и последствия для артроскопического лечения. Журнал хирургии плеча и локтя . 2008. 17 (6): 954–960. DOI: 10.1016 / j.jse.2008.02.021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 90. Ниршл Р. П., Петтрон Ф. А. Теннисный локоть в хирургическом лечении бокового эпикондилита. Журнал костной и суставной хирургии . 1979. 61 (6A): 832–839. [PubMed] [Google Scholar] 91. Данн Дж. Х., Ким Дж.J., Davis L., Nirschl R.P. От 10 до 14 лет наблюдения за хирургической техникой Nirschl при боковом эпикондилите. Американский журнал спортивной медицины . 2008. 36 (2): 261–266. DOI: 10.1177 / 0363546507308932. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 92. Коулман Б., Куинлан Дж. Ф., Мэтисон Дж. А. Хирургическое лечение бокового эпикондилита: долгосрочные результаты. Журнал хирургии плеча и локтя . 2010. 19 (3): 363–367. DOI: 10.1016 / j.jse.2009.09.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 93.Грундберг А. Б., Добсон Дж. Ф. Чрескожное высвобождение общего разгибателя для теннисного локтя. Клиническая ортопедия и смежные исследования . 2000. 376 (376): 137–140. DOI: 10.1097 / 00003086-200007000-00019. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 94. Калели Т., Озтюрк К., Темиз А. и др. Хирургическое лечение теннисного локтя: чрескожное снятие общего разгибателя. Acta Orthopaedica Belgica . 2004. 70 (2): 131–133. [PubMed] [Google Scholar] 95. Чо Б. К., Ким Ю. М., Ким Д.S., et al. Мини-открытая резекция мышц под местной анестезией при латеральном и медиальном эпикондилите. Клиники ортопедической хирургии . 2009. 1 (3): 123–127. DOI: 10.4055 / cios.2009.1.3.123. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 96. Назар М. А., Липскомб С., Морапуди С. и др. Чрескожное высвобождение теннисного локтя под местной анестезией. Открытый журнал ортопедии . 2012. 6 (1): 129–132. DOI: 10,2174 / 1874325001206010129. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 97.Пирс Т. П., Исса К., Гилберт Б. Т. и др. Систематический обзор хирургии теннисного локтя: открытое, артроскопическое и чрескожное высвобождение общих разгибателей. Артроскопия: журнал артроскопической и родственной хирургии . 2017; 33 (6): 1260–1268.e2. DOI: 10.1016 / j.arthro.2017.01.042. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 98. Ко Дж. С., Мохан П. С., Хоу Т. С. и др. Фасциотомия и хирургическая тенотомия при устойчивой тендинопатии бокового локтя. Американский журнал спортивной медицины .2013. 41 (3): 636–644. DOI: 10,1177 / 0363546512470625. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 99. Барнс Д. Э., Бекли Дж., Смит Дж. Чрескожная ультразвуковая тенотомия при хроническом тендинозе локтевого сустава: перспективное исследование. Журнал хирургии плеча и локтя . 2015; 24 (1): 67–73. DOI: 10.1016 / j.jse.2014.07.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 100. Якобсон Дж. А., Ким С. М., Бриджидо М. К. Чрескожная тенотомия под ультразвуковым контролем. Семинары по радиологии опорно-двигательного аппарата . 2016; 20 (5): 414–421.DOI: 10,1055 / с-0036-1597545. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 101. Сенг К., Мохан П. С., Кох С. Б. Дж. И др. Ультразвуковая чрескожная тенотомия при устойчивой тендинопатии бокового локтя. Американский журнал спортивной медицины . 2015; 44 (2): 504–510. DOI: 10.1177 / 0363546515612758. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 102. Боден А. Л., Скотт М. Т., Далвади П. П. и др. Плазма, обогащенная тромбоцитами, по сравнению с Tenex в лечении медиального и латерального эпикондилита. Журнал хирургии плеча и локтя .2019; 28 (1): 112–119. DOI: 10.1016 / j.jse.2018.08.032. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 103. Бейкер К. Л., младший, Бейкер С. Л. Долгосрочное наблюдение за артроскопическим лечением латерального эпикондилита. Американский журнал спортивной медицины . 2008. 36 (2): 254–260. DOI: 10.1177 / 0363546507311599. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 104. Карханис С., Фрост А., Маффулли Н. Оперативное лечение теннисного локтя: количественный обзор. Британский медицинский бюллетень . 2008. 88 (1): 171–188. DOI: 10.1093 / bmb / ldn036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 105. Померанц М. Л. Осложнения латерального высвобождения надмыщелков. Ортопедические клиники Северной Америки . 2016; 47 (2): 445–469. DOI: 10.1016 / j.ocl.2015.10.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 106. Берн М. Б., Митчелл Р. Дж., Либерман С. Р., Линтнер Д. М., Харрис Дж. Д., МакКаллох П. С. Открытое, артроскопическое и чрескожное хирургическое лечение латерального эпикондилита: систематический обзор. РУКА . 2018; 13 (3): 264–274. DOI: 10.1177/1558944717701244. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 107. Тости Р., Дженнингс Дж., Сьюардс Дж. М. Боковой эпикондилит локтя. Американский медицинский журнал . 2013; 126 (4): 357.e1–357.e6. [PubMed] [Google Scholar] 108. Савойя Ф., Вансис У., О’Брайен М. Артроскопическое освобождение локтей для тенниса. Журнал хирургии плеча и локтя . 2010. 19 (2): 31–36. DOI: 10.1016 / j.jse.2009.12.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 109. Осман А. М. Сравнение артроскопического и чрескожного высвобождения обычных разгибателей в лечении хронического теннисного локтя. Архив ортопедической и травматологической хирургии . 2011. 131 (3): 383–388. DOI: 10.1007 / s00402-011-1260-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Теннисный локоть — симптомы, причины и домашние средства

Если вы постоянно испытываете стреляющую боль в предплечье и вам трудно даже открыть дверь, возможно, у вас теннисный локоть . Вопреки тому, что следует из названия, это условие не только для теннисистов. Это может повлиять на любого, кто злоупотребляет предплечьями.Даже повседневные действия, такие как нарезка мяса и овощей или многократное использование компьютерной мыши, могут вызвать эту проблему. Однако от него довольно легко избавиться с помощью нескольких домашних средств. Продолжайте прокручивать, чтобы узнать, как это сделать!

Содержание

Что такое теннисный локоть?

Теннисный локоть с медицинской точки зрения известен как боковой эпикондилит. Это состояние обычно возникает, когда сухожилия в локте перегружены повторяющимися движениями запястья и руки.

Боль, которая сопровождает теннисный локоть, обычно возникает в сухожилиях предплечья, которые прикреплены к костной шишке за пределами локтя.Эта боль также может распространяться на предплечье и запястье.

Другие симптомы теннисного локтя перечислены ниже.

Признаки и симптомы теннисного локтя

• Трудности при рукопожатии или захвате предмета.
• Боль в локтевом суставе.
• Эта боль может превратиться в хроническую, если ее не лечить.

Основная причина теннисного локтя — травма, вызванная чрезмерной нагрузкой на мышцы и сухожилия локтя. Есть также несколько других факторов и профессий, которые могут увеличить риск развития теннисного локтя, некоторые из которых обсуждаются ниже.

Причины возникновения теннисного локтя?

Вот некоторые из наиболее распространенных движений руки, которые вызывают теннисный локоть:

• Использование сантехнических инструментов
• Заворачивающие винты
• Окраска
• Нарезка ингредиентов, особенно мяса
• Многократное использование компьютерной мыши

Там же Есть также несколько факторов риска, которые увеличивают ваши шансы на развитие теннисного локтя. К ним относятся:

• Возраст: Люди в возрасте от 30 до 50 лет подвергаются более высокому риску развития теннисного локтя.

• Профессия: Те, у кого работа требует повторяющихся движений рук и запястий, например сантехники, маляры, плотники, повара и т. Д., Подвергаются более высокому риску развития этого состояния.

• Определенные виды спорта: слишком большое количество ракетных видов спорта может подорвать ваш теннисный локоть.

Если у вас развилось это заболевание, не волнуйтесь. Вот список натуральных средств, которые могут ускорить ваше выздоровление.

Домашние средства для лечения теннисных локтей

1. Эфирные масла
2. Куркума
3. Касторовое масло
4. Тепло или ледяной компресс
5. Глубокий массаж тканей
6. Сок алоэ вера
7. Пирог вишневый сок
8. Витамины
9. Пажитник
11. Пажитник
13. Имбирь
14. Семена сельдерея
15. Ананас

Как лечить теннисный локоть натуральными средствами

1.Эфирные масла

а. Масло лемонграсса

Вам понадобится

• 12 капель масла лемонграсса
• 30 мл любого масла-носителя

Что вам нужно сделать

1. Смешайте 12 капель масла лемонграсса с 30 мл любого масла-носителя.
2. Нанесите на предплечье и другие больные участки.
3. Оставьте на 30–60 минут.
4. Смыть.

Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это 1-2 раза в день.

Почему это работает

Масло лемонграсса широко известно своими мощными противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить боль и воспаление, связанные с теннисным локтем (1).

г. Масло лаванды

Вам понадобится

• 12 капель масла лаванды
• 30 мл любого масла-носителя

Что вам нужно сделать

1. Добавьте 12 капель масла лаванды к 30 мл любого масла-носителя и хорошо перемешайте .
2. Нанесите эту смесь на пораженный участок.
3. Оставьте на 40-60 минут, а затем смойте.

Как часто вы должны это делать

Делайте это один раз в день.

Почему это работает

Лавандовое масло — многоцелевое эфирное масло, которое широко используется для лечения различных заболеваний. Его противовоспалительные и обезболивающие свойства делают его идеальным средством для лечения теннисного локтя (2).

2. Куркума

Вам понадобится

• 1 чайная ложка порошка куркумы
• 1 стакан горячего молока
• Мед

Что вам нужно сделать

1. Добавьте чайную ложку порошка куркумы в стакан горячего молоко и хорошо перемешайте.
2. Когда молоко немного остынет, добавьте в него немного меда.
3. Выпейте эту смесь, пока она теплая.

Как часто вы должны это делать

Молоко с куркумой необходимо употреблять 1-2 раза в день.

Почему это работает

Куркума может творить чудеса при лечении теннисных локтей из-за присутствия в ней волшебного ингредиента под названием куркумин. Куркумин не только ускоряет заживление, но и в значительной степени снижает боль и воспаление (3), (4).

3.Касторовое масло

Вам понадобится

• 1 столовая ложка касторового масла
• Бутылка с горячей водой

Что нужно делать

1. Нанесите столовую ложку касторового масла на локоть.
2. Поставьте на него бутылку с горячей водой и оставьте на 15–20 минут.
3. Повторить пару раз.

Как часто вы должны это делать

Выполняйте эту процедуру один раз в день в течение нескольких недель.

Почему это работает

Касторовое масло содержит соединение, называемое рицинолевой кислотой, которое обладает противовоспалительными свойствами (5).Эти свойства в сочетании с жаром уменьшают боль и воспаление.

4. Пакет со льдом или теплом

Вам понадобится

Пакет со льдом или теплом

Что нужно делать

1. Прикрепите пакет со льдом к пораженному участку.
2. Продолжайте делать это в течение 15 минут каждые пару часов.
3. Делайте это в течение первых нескольких дней, после чего можете прикладывать к пораженному участку тепловой компресс.

Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это несколько раз в день .

Почему это работает

Пакет со льдом может творить чудеса при лечении теннисного локтя. Это не только обеспечивает немедленное облегчение боли, но и помогает уменьшить отек в пораженной области (6). Тепловой компресс помогает уменьшить воспаление (7).

5. Массаж глубоких тканей

Массаж глубоких тканей становится все более популярным благодаря широкому спектру преимуществ. Он обычно используется для лечения хронических болей и может помочь вам справиться с ригидностью шеи, болями в пояснице, болями в плечах, а также при теннисном локте.Эта массажная терапия использует твердые и медленные движения для достижения более глубоких слоев мышц и фасций и может помочь облегчить воспаление, боль и нарушение кровообращения (8).

6. ​​Сок алоэ вера

Вам понадобится

1 стакан сока алоэ вера

Что вам нужно сделать

Употребляйте стакан сока алоэ в день.

Как часто вы должны это делать

Начните с двух чашек алоэ вера в день, а как только вы заметите улучшение своего состояния, уменьшите потребление до одной чашки в день.

Почему это работает

Сок алоэ вера — одно из лучших средств для лечения теннисных локтей изнутри. Он обладает превосходными заживляющими и противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль и отек (9).

7. Пирог с вишневым соком

Вам понадобится

1 чашка несладкого терпкого вишневого сока

Что вам нужно сделать

Выпейте чашку терпкого вишневого сока.

Как часто вы должны это делать

Делайте это 1-2 раза в день.

Почему это работает

Терпкий вишневый сок уменьшает болезненность и воспаление мышц, увеличивает силу, снимает боль и ускоряет выздоровление (10).

8. Витамины

Включение определенных витаминов в рацион также может ускорить ваше выздоровление. Витамины А и С особенно полезны при лечении теннисного локтя. В то время как витамин А увеличивает выработку коллагена, который помогает восстанавливать разорванные ткани, витамин С также способствует восстановлению и росту клеток (11), (12), (13).

Некоторые продукты, богатые этими витаминами, включают киви, помидоры, сладкий перец, листовые овощи, морковь и молочные продукты.Вы также можете принимать дополнительные добавки к этим витаминам, но только после консультации с врачом.

9. Семена пажитника

Вам понадобятся

• 2 столовые ложки семян пажитника
• Молоко (по мере необходимости)

Что вам нужно сделать

1. Замочите две столовые ложки семян пажитника на ночь.
2. На следующее утро измельчите пропитанный пажитник с молоком, достаточным для образования густой пасты.
3. Равномерно нанесите эту пасту на пораженный участок.
4. Оставьте на 1-2 часа, а затем смойте теплой водой.
5. Вы также можете смешать чайную ложку порошкообразного пажитника в стакане теплой воды и выпить.

Как часто вы должны это делать

Делайте это один раз в день.

Почему это работает

Пажитник обладает мощным противовоспалительным действием, которое помогает лечить теннисный локоть, а также сопровождающее его воспаление (14).

10. Картофель

Вам понадобится

• 1-2 вареных картофеля
• Чистая мочалка

Что вам нужно сделать

1. Сварить две картофелины и сразу же размять их.
2. Поместите пюре в чистую тряпку для мытья посуды и перевяжите.
3. Оберните этой мочалкой пораженный участок.
4. Оставьте на 30 минут.

Как часто вы должны это делать

Вы должны делать это 1-2 раза в день.

Почему это работает

Картофель — еще один ингредиент, который используется для лечения теннисного локтя из-за его сильных противовоспалительных свойств (15). Он снимает воспаление и боль, связанные с этим заболеванием.

11. Имбирь

Вам понадобится

• 1-2 дюйма тертого имбиря
• 1 стакан воды
• Мед

Что вам нужно сделать

1. Добавьте дюйм или два тертого имбиря в Стакан воды.
2. Доведите до кипения в кастрюле и тушите 5 минут.
3. Процедить и добавить немного меда.
4. Пейте имбирный чай, пока он теплый.
5. Также можно смочить мочалку в имбирном чае и приложить к пораженному месту.

Как часто вы должны это делать

Употребляйте имбирный чай трижды в день.

Почему это работает

Учитывая сильные обезболивающие и противовоспалительные свойства имбиря, неудивительно, что он используется для лечения различных заболеваний, особенно связанных со спортом, включая теннисные локти (16), (17) .

12. Семена сельдерея

Вам понадобится

• 1 чайная ложка семян сельдерея
• 1 стакан теплой воды

Что вам нужно сделать

1. Извлеките сок из чайной ложки семян сельдерея.
2. Добавьте 10 капель этого экстракта в стакан теплой воды и хорошо перемешайте.
3. Выпейте эту смесь.

Как часто вы должны это делать

Вы должны пить эту смесь 2–3 раза в день, желательно перед каждым приемом пищи.

Почему это работает

Экстракт сельдерея обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь справиться с болью, воспалением и отеком, связанными с теннисным локтем (18).

13. Ананас

Вам понадобится

1 миска свежесрезанных ананасов

Что вам нужно сделать

1. Съешьте миску свежесрезанных ананасов.
2. Вы также можете смешать нарезанные ананасы и выпить сок.

Как часто вы должны это делать

Делайте это 1-2 раза в день.

Почему это работает

Как мы уже обсуждали, витамин С увеличивает выработку коллагена и помогает ускорить ваше выздоровление. Ананас является не только богатым источником витамина С, но также содержит фермент бромелайн, который обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, оба из которых отлично подходят для лечения теннисного локтя (19), (20), (21).

Эти средства дадут вам желаемый результат и помогут успешно избавиться от теннисного локтя. Однако это состояние может повториться, если вы не измените свой образ жизни. Вот несколько советов.

Советы по профилактике

• Не напрягайте локти.
• Найдите действие, которое вызывает «теннисный локоть», и найдите ему альтернативу.
• Прежде чем заняться спортом, например, теннисом или сквошем, потренируйтесь у профессионалов.
• Всегда разминайтесь перед любой интенсивной тренировкой.
• Выполняйте упражнения, которые помогают укрепить мышцы предплечий, например растяжку и сгибание гантелей.
• Пройдите курс иглоукалывания у профессионала.
• Носите теннисный налокотник или бандаж.
• Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление предплечий, чтобы ускорить восстановление.

Большинство заболеваний требуют немедленного лечения, чтобы не допустить осложнений. Следовательно, лучше всего лечить это состояние как можно раньше, чтобы избежать осложнений, которые могут даже привести к хирургическому вмешательству.

Надеюсь, вы найдете эту статью полезной при лечении теннисного локтя. Для дальнейших запросов и отзывов, пожалуйста, используйте поле для комментариев ниже.

Часто задаваемые вопросы

Почему мой теннисный локоть не заживает?

Теннисный локоть может полностью зажить от нескольких недель до месяцев. Это связано с тем, что для заживления поврежденных сухожилий требуется довольно много времени. Однако вы можете ускорить восстановление, следуя средствам, перечисленным в этой статье.

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от теннисного локтя?

У некоторых людей оно может зажить уже через неделю.Однако в некоторых других случаях полное заживление может занять несколько месяцев или лет.

Какая опора для теннисного локтя лучше всего?

Если вы ищете опору для поврежденных локтевых сухожилий до их полного заживления, лучше всего приобрести терапевтический налокотник или ремень.

Как избежать развития теннисного локтя во время игры в теннис?

Вы можете избежать развития теннисного локтя во время игры в теннис, если будете меньше надавливать на запястья и локти. Вместо этого вы можете распределить нагрузку на мышцы плеч и предплечий.

Полезно ли плавание для теннисного локтя?

Нет. Плавание является одним из видов деятельности, вызывающих это состояние. Следовательно, вы должны избегать этого, пока полностью не выздоровеете.

Рекомендованные статьи: Была ли эта статья полезной?

Связанные

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Шахин имеет ученую степень в области генетики человека и молекулярной биологии. Она генетик со знанием дела биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования.Ее страсть к писательству и ее образование существенно помогли ей в написании качественного контента по темам, связанным со здоровьем и благополучием. В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография — еще одно увлечение, которое она приобрела в последнее время.

Боковой эпикондилит Akron OH | Средство для Теннисного Локтя Akron OH

Боковой эпикондилит, интернет-фильм

Боковой эпикондилит, обычно называемый теннисным локтем, представляет собой травму, вызванную чрезмерным перенапряжением, которая вызывает воспаление сухожилий, прикрепляющихся к костному выступу на внешней стороне локтя.Это болезненное состояние, возникающее из-за повторяющихся сокращений мышц предплечья, которое приводит к воспалению и микроразрывам в сухожилиях, прикрепляющихся к латеральному надмыщелку. Латеральный надмыщелок — это костный выступ, который ощущается на внешней стороне локтя.

Пациенты с теннисным локтем испытывают определенные симптомы, в том числе:

• Боль в локте, которая постепенно усиливается
• Боль с внешней стороны локтя, отдающая в предплечье и запястье при хватании предметов
• Слабый захват
• Болезненный хват
• Боль в локте усиливается при согнутом запястье
  

Теннисный локоть обычно возникает в результате чрезмерной нагрузки на мышцы предплечья, но также может быть вызван прямой травмой, например, падением, автомобильной аварией или производственной травмой.

Теннисный локоть обычно встречается у теннисистов, отсюда и название, особенно когда используется плохая техника при ударе по мячу ударом слева. К другим частым причинам относятся любые действия, требующие повторяющихся движений предплечья, например:

• Живопись
• Молоток
• Набор текста
• Грабли
• Ткачество
• Садоводство
• Подъем тяжелых предметов
• Игра на музыкальных инструментах

Ваш врач оценит теннисный локоть до,

• История болезни
• Медицинский осмотр
• Диагностические процедуры, такие как рентгеновские снимки

Ваш врач порекомендует консервативные варианты лечения симптомов «теннисного локтя».Сюда могут входить:

• Ограничьте использование и дайте руке отдохнуть от действий, которые ухудшают симптомы
• Могут быть заказаны шины или скобы для уменьшения нагрузки на поврежденные ткани
• Пакеты со льдом до локтя для набухания
• Избегайте занятий, которые могут вызвать симптомы и увеличить нагрузку на сухожилия
• Можно заказать противовоспалительные препараты и / или инъекции стероидов для лечения боли и отека.
• Трудотерапия может быть назначена для упражнений на укрепление и растяжку предплечья, как только ваши симптомы уменьшатся.
• Импульсный ультразвук можно использовать для увеличения кровотока и заживления поврежденных сухожилий

Если консервативные методы лечения не помогают устранить заболевание, а симптомы сохраняются в течение 6–12 месяцев, ваш хирург может порекомендовать вам пройти хирургическую процедуру для лечения локтя Tennis Elbow, называемую операцией по высвобождению латерального надмыщелка.Ваш хирург решит, проводить ли операцию традиционным или эндоскопическим способом. Традиционная хирургия включает разрез размером до 2 дюймов в области локтя, тогда как артроскопическая хирургия включает один или два меньших разреза и использование артроскопа с камерой для просмотра внутренних структур.

Телевизионная камера, прикрепленная к эндоскопу, отображает изображение сустава на экране телевизора, позволяя хирургу смотреть через локтевой сустав на хрящ, связки, нервы и кости.

Преимущества эндоскопической хирургии по сравнению с альтернативной операцией на открытом локтевом суставе:

• Меньшие разрезы
• Минимальная травма мягких тканей
• Меньше боли
• Более быстрое время заживления
• Пониженный уровень заражения
• Меньше рубцов
• Ранее мобилизация
• Обычно проводится в амбулаторных условиях дневного отделения

Ваш хирург решит, какие варианты лучше всего подходят для вас, в зависимости от ваших конкретных обстоятельств.

Tennis Elbow Treatment Сарасота, Венеция

Локоть — это сустав, состоящий из трех костей: плечевой кости, плечевой кости и двух костей предплечья, лучевой и локтевой. На нижнем конце плечевой кости есть костные выпуклости, называемые надмыщелками, которые служат местами прикрепления основных сухожилий и мышц, которые помогают в движении руки. Шишка на внешней стороне локтя называется боковым надмыщелком. Это помогает в прикреплении сухожилий и мышц, которые помогают разгибать пальцы и запястье.

Что такое теннисный локоть?

Теннисный локоть — распространенное название латерального эпикондилита локтевого сустава. Это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, которая вызывает воспаление и микротрещины сухожилий, прикрепляющихся к латеральному надмыщелку.

Теннисный локоть — болезненное состояние, возникающее из-за повторяющихся сокращений мышц предплечья. Заболевание чаще встречается при занятиях спортом, таких как теннис, рисование, молоток, набор текста, садоводство и игра на музыкальных инструментах.

Теннисный локоть и локоть гольфиста похожи, за исключением того, что локоть гольфиста находится на внутренней стороне локтя, а теннисный локоть — на внешней стороне локтя. Оба состояния являются разновидностью тендинита — воспаления сухожилий.

Причины возникновения теннисного локтя

Теннисный локоть обычно возникает из-за чрезмерной нагрузки на мышцы предплечья, но также может быть вызван прямой травмой, например, падением, автомобильной аварией или производственной травмой.

Теннисный локоть обычно встречается у теннисистов, отсюда и название, особенно когда используется плохая техника при ударе по мячу ударом слева. К другим частым причинам относятся любые действия, требующие повторяющихся движений предплечья, такие как рисование, удары молотком, набор текста, сгребание, ткачество, садоводство, поднятие тяжелых предметов и игра на музыкальных инструментах.

Симптомы теннисного локтя

Признаки и симптомы теннисного локтя могут включать следующее:

• Боль в локте, которая постепенно усиливается
• Боль с внешней стороны локтя, отдающая в предплечье и запястье при хватании предметов
• Слабый захват
• Болезненный хват
• Боль, усиливающаяся в локте при согнутом запястье

Диагностика теннисного локтя

Ваш врач оценит «теннисный локоть», изучив вашу историю болезни, проведя тщательное физическое обследование и назначив рентген, МРТ или электромиограмму (ЭМГ) для выявления любого сдавления нерва.

Лечение теннисного локтя

Ваш врач сначала порекомендует консервативные варианты лечения. Сюда могут входить:

• Ограничьте использование и дайте руке отдохнуть от действий, которые ухудшают симптомы.
• Могут быть заказаны шины или скобы для уменьшения нагрузки на поврежденные ткани.
• Приложите к локтю пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек.
• Избегайте действий, которые вызывают симптомы и увеличивают нагрузку на сухожилия.
• Противовоспалительные препараты и / или инъекции стероидов могут быть назначены для снятия боли и отека.
• Физическая терапия может быть назначена для упражнений на укрепление и растяжку предплечья, когда ваши симптомы уменьшатся.
• Импульсный ультразвук можно использовать для увеличения кровотока и ускорения заживления поврежденных сухожилий.

Если консервативные методы лечения не помогают устранить заболевание и симптомы сохраняются в течение 6–12 месяцев, ваш хирург может порекомендовать хирургическую процедуру, называемую операцией по высвобождению латерального надмыщелка. Ваш хирург решит, проводить ли вам операцию традиционным открытым способом (один большой разрез) или эндоскопическим (2-3 крошечных разреза и использование эндоскопа — узкой трубки с подсветкой с камерой). Ваш хирург решит, какой вариант лучше всего подходит для вас, в зависимости от ваших конкретных обстоятельств.

Ваш хирург отодвигает мягкие ткани, чтобы увидеть сухожилие разгибателя и его место прикрепления к латеральному надмыщелку, затем обрезает или освобождает сухожилие и повторно прикрепляет его к кости. Любая имеющаяся рубцовая ткань будет удалена, а также любые костные шпоры. После завершения операции разрез (и) закрывается наложением швов или лентой.

После операции вас направят на физиотерапию, чтобы улучшить диапазон движений и силу сустава.

.