МРТ коленного сустава что показывает 🚩 показания и противопоказания
МРТ – высокоточное неинвазивное исследование, основанное на явлении магнитного резонанса.
Его суть состоит в том, что ядра химических элементов в любых тканях организма можно представить как быстро вращающиеся вокруг своей оси магниты. Если эти ядра поместить во внешнее магнитное поле, то их оси вращения смещаются, поглощая при этом часть энергии радиоволны (эффект резонанса). После прекращения действия внешнего поля ядра атомов принимают исходное положение (релаксируют). Накопленная при этом энергия высвобождается в виде электромагнитных колебаний, которые можно зафиксировать специальной аппаратурой.
В медицинских томографах регистрируют резонанс протонов водорода, входящих в состав молекулы воды. В силу того, что этот метод очень чувствителен даже к незначительным изменениям концентрации водорода, он дает возможность не только визуализировать ткани, но и отличать их нормальное строение от патологии.
Как делают МРТ коленного сустава
Обследуя коленный сустав, важно учитывать то, что он имеет очень сложное строение, включающее:
- эпифизы бедренной и большеберцовой костей;
- мышцы, крепящиеся в области сочленения;
- сухожилия и связки, обеспечивающие движения в суставе;
- мениски и хрящевые поверхности;
- синовиальную жидкость.
Строение коленного сустава, вид спереди
Для установления причины нарушения работы сустава необходимо тщательно изучить состояние всех этих тканей. Даже самое незначительное повреждение любой из них может существенно повлиять на функцию всей нижней конечности.
МРТ точно визуализирует все степени изменения хряща от отека до истончения, разволокнения и растрескивания. Оценивается состояние подхрящевой костной ткани, изменения в менисках, воспаление синовиальной оболочки и так далее.
Возможен расчет общего объема пораженного хряща и измененных участков кости, оценивается состояние крестообразных связок.
МРТ коленного сустава – показания
Одна из основных причин ограничения трудоспособности активной части людей – заболевания суставов. Популяризация сложных видов спорта приводит к увеличению количества травм и ортопедических проблем, которые возникают уже в молодом возрасте. Поэтому так важно, чтобы их диагностика была безопасной, точной и как можно более ранней.
Этим требованиям полностью отвечает метод магнитно-резонансной томографии.
Обычно МРТ делают после консультации с врачом-ортопедом, который проводит специальные тесты и ставит предварительный диагноз. Чаще всего томограмму рекомендуют в следующих случаях:
- травматические повреждения;
- подготовка к оперативному вмешательству;
- признаки воспаления сустава;
- подозрение на дистрофические изменения;
- врожденные аномалии развития;
- необходимость исключить опухоли, метастазы;
- сомнительные данные, полученные при проведении УЗИ, КТ или рентгенографии.
Наиболее распространенной формой суставной патологии является остеоартоз. Это заболевание, при котором в патологический процесс вовлекается весь сустав, включая подхрящевой участок кости, капсулу, связки, синовиальную оболочку, околосуставные мышцы.
Гонартроз
Это остеоартроз коленного сустава. Болезнь обычно развивается так незаметно, что пациент затрудняется указать давность заболевания. Отмечаются периодический хруст при сгибании, эпизодические тупые боли после выраженной и длительной нагрузки на сустав, которые быстро проходят после её прекращения. Постепенно их интенсивность усиливается, плохо переносится уже любая нагрузка, боли могут появляться ночью.
Клинические проявления гонартроза начинаются обычно в старшем возрасте, после 40-50 лет, у женщин чаще во время менопаузы. Он может быть:
- Первичный – дегенерация изначально интактных суставных поверхностей. Обычно связан с чрезмерной перегрузкой колена.
- Вторичный – патология развивается после травмы, воспаления, сосудистых или метаболических нарушений.
В ряде случаях имеется сочетание сразу нескольких этиологических факторов. Поэтому основная причина – несоответствие между нагрузкой и возможностью сустава ее выдержать.
Изменения хряща при остеоартрозе аналогичны тем, которые происходят вследствие старения. В их основе находится изменение процессов обмена веществ в суставном хряще и уменьшение содержания главного его компонента – протеогликанов. Снижение их количества приводит к усыханию и дегенерации хрящевой ткани.
Но при возрастных процессах дегенерация развивается очень постепенно и не приводит к выраженным нарушениям структуры близлежащих тканей. В случае остеоартроза патология прогрессирует гораздо быстрее, имеет начало в более раннем возрасте, сочетается с изменением суставных поверхностей костей и синовиокапсульного аппарата. Это позволяет отличать гонартроз от старческих изменений и выделять его в самостоятельное заболевание.
На МРТ хорошо прослеживаются все стадии этого процесса. На томограмме определяется выпот синовиальной жидкости и подхрящевая костная киста при остеоартрозе коленного сустава.
Сначала появляется неровность поверхности хряща, так как он теряет свою упругость и эластичность. Далее он становится менее компактным, разделяется на отдельные волокна, обнажая участок подлежащей кости. От хряща могут отделяться фрагменты, которые попадают внутрь сустава, это явление называют «суставные мыши». В случае их попадания и сдавления между суставными поверхностями у человека возникает внезапная острая боль. При каком-то определенном смещении в колене «суставная мышь» изменяет своё положение и боль заканчивается так же внезапно, как началась.
Фронтальный срез МРТ коленного сустава
Все эти изменения наиболее выражены в средней части суставной поверхности, так как она сильнее нагружена. Уменьшение эластичности хряща приводит к тому, что он уже не защищает подлежащую кость, формируется остеосклероз. Также возможно появление кист, которые вскрываются, образуя костные эрозии. На боковых участках суставных поверхностей хрящ компенсаторно разрастается и замещается костной тканью – образуются остеофиты.
При отсутствии своевременного лечения в дальнейшем происходит фиброзное изменение синовиальной оболочки и капсулы сустава, что существенно ограничивает его функцию.
Ювенильный идиопатический артрит
Это хроническое воспалительное заболевание, развивается у детей в возрасте до 16 лет.
Сопровождается поражением суставов, часто именно коленных. Может приводить к необратимому разрушению хряща и подхрящевого отдела кости, вплоть до последующей инвалидизации.
Эффективность лечения напрямую зависит от возможности ранней диагностики (до того, как сформируются костные эрозии) и правильной оценки степени активности процесса.
Важная особенность этой болезни заключается в том, что около 70% больных с ранним ювенильным артритом не имеют видимых изменений на рентгенограммах. То есть если у ребенка болит колено без видимых изменений на обычном рентгене, лучше не откладывать и сделать МРТ, а не надеяться, что это пройдет само со временем. Иначе можно упустить время, необходимое для того, чтобы остановить процесс.
В данном случае преимущество МРТ в том, что она дает возможность оценить состояние синовиальной оболочки. Чаще всего – это признаки синовиита в виде наличия жидкости в полости сустава, утолщение синовиальной оболочки.
Важным является то, что на основании анализа толщины синовиальной оболочки и объема выпота можно отличить активный процесс от стадии ремиссии. Это кардинально меняет тактику лечения.
Киста Бейкера
Формируется при растяжении синовиальной сумки в результате травм и воспалений. Киста заполняется жидкостью, имеет сообщение с полостью сустава.
На начальной стадии видна только на МРТ. При прогрессировании может определяться визуально как округлое плотное образование в подколенной области. На этом этапе она уже может вызывать боль при физических нагрузках и дискомфорт при сгибании ноги в колене.
МРТ коленного сустава показывает наличие кисты Бейкера в подколенной ямке (обозначена стрелкой)
Возможно ее обратное развитие вплоть до полного исчезновения, но при условии своевременной диагностики и лечения.
При длительном её существовании содержимое кисты затвердевает, формируется спаечный процесс. Возможен ее разрыв, приводящий к появлению острых болей, отеку в подколенной ямке и области голени. В таком случае особое значение приобретает МРТ, которая дает возможность провести дифдиагностику с другими патологиями.
Противопоказания к МРТ коленного сустава
Основываясь на их свойствах, различают:
- Ферромагнетики. Они обладают собственной намагниченностью и, попадая в мощное внешнее магнитное поле, могут вести себя непредсказуемо. К ним относится железо, никель, кобальт, некоторые сплавы. Проведение МРТ при их наличии в теле запрещено.
- Парамагнетики. При отсутствии внешнего магнитного поля не обладают магнитными свойствами. Например, титан, платина. Опасности они не представляют, но могут создавать помехи, если находятся в зоне исследования.
Окончательное решение принимает врач после изучения документов, описывающих состав изделия.
Абсолютным противопоказанием для проведения МРТ является:
- наличие электронных устройств – кардиостимулятор, кохлеарный имплант, инсулиновая помпа и другие;
- первый триместр беременности;
- выраженная клаустрофобия.
Наш медицинский центр не обследует детей в возрасте младше 5 лет, родителям нужно обращаться в специализированное детское учреждение для выполнения МРТ коленного сустава под наркозом. При весе более 150 кг выполнение МРТ коленного сустава также затруднено из-за конструктивных особенностей томографа.
Подготовка к МРТ коленного сустава
Особенной подготовки не требуется, попасть на процедуру томографии в нашем медицинском центре можно уже в день записи.
Перед тем, как приступить к томографии, вас попросят снять все аксессуары и элементы одежды, содержащие металл, убрать банковские и другие магнитные карты.
Обязательно нужно предоставить врачу вашу историю болезни и результаты исследований, сделанных ранее. Это позволит уделить особое внимание спорным моментам, выбрать оптимальный протокол проведения процедуры.
Сколько по времени делается МРТ коленного сустава
Исследование занимает около 20 минут. Пациента укладывают на подвижный стол, который перемещается внутри магнита. Врач на момент процедуры находится в соседнем кабинете, но может поддерживать контакт через переговорное устройство, наблюдать за пациентом по монитору.
Внутри томографа создается комфортная температура и освещение. Для лучшей релаксации предлагаются наушники с приятной музыкой. Сразу после обследования можно возвращаться к привычному ритму жизни.
Расшифровка МРТ коленного сустава
Описанием снимков в медицинском центре “ДиМагнит” занимаются врачи с опытом работы более 7 лет. Наши врачи специализируются именно на МРТ-диагностике, поэтому их заключениям можно доверять.
Методика МРТ может выявить самые ранние изменения различных структур сустава.
Например, она незаменима при оценке состояния менисков. Степени их изменения на МРТ:
- 0 степень – нормальное состояние мениска;
- I степень – в теле мениска есть очаговый сигнал усиленной интенсивности, который еще не доходит до края мениска;
- II степень – появление в мениске линейного сигнала усиленной интенсивности, не доходящего до его краев;
- III степень – сигнал усиленной интенсивности достигает крайней части мениска.
О разрыве мениска говорят только изменения III степени.
На снимке – разрыв крестообразной связки и мениска вследствие травмы колена
Для диагностики важна еще и форма мениска. В норме он в определенной плоскости имеет форму бабочки. Любые отклонения могут указывать на возможный разрыв.
Повреждение мениска нередко обнаруживается на МРТ на этапе отсутствия у человека существенных жалоб, такие случаи нередки у возрастных пациентов.
МРТ или КТ коленного сустава – что лучше?
Эти два метода исследования принципиально различаются тем, что при КТ используется рентгеновское излучение, а при МРТ – безопасное магнитное поле.
Из-за наличия лучевой нагрузки врачи рекомендуют не проводить КТ чаще, чем 2 раза в год. Количество сеансов МРТ не ограничивается.
Начальные изменения мягких тканей на КТ могут не отображаться, поэтому диагностика ранних этапов патологии ненадежна. В этом случае более информативна МРТ, которая дает возможность выявить болезнь на самой начальной стадии.
Только магнитно-резонансное обследование может визуализировать сосуды, которые не видны на КТ.
В особо сложных случаях для уточнения диагноза пациентам предлагается артроскопия. Это эндоскопическая операция, которая проводится как с диагностической, так и с лечебной целью. Требует особой подготовки и реабилитации. Только МРТ позволяет с высокой точностью определить, насколько необходимо артроскопическое вмешательство на коленном суставе.
Точная и своевременная диагностика позволяет сократить сроки лечения, выбрать оптимальный подход и существенно улучшить качество жизни пациента.
Сделать УЗИ коленного сустава в Красноярске по доступной цене
Коленный сустав часто подвергается травмам и заболеваниям, которые приводят к снижению подвижности и образованию осложнений.
Чтобы вовремя обнаружить и вылечить патологии, применяют диагностические методы исследования коленного сустава. Информативный и безопасный метод диагностики — ультразвуковое исследование – позволяет в течение нескольких минут получить полную картину состояния связок.
УЗИ связок позволяет выявить большинство заболеваний двигательного аппарата: переломы, воспалительные процессы, растяжения и разрывы связок, онкологические новообразования. Исследование проводится как с диагностической целью, так и с целью оценить результат лечения.
Показаниями для проведения УЗИ коленного сустава являются:
- перенесенная травма;
- опухоли и уплотнения в области коленного сустава;
- дискомфорт при движении;
- боль и отечность;
- подозрение на дисплазию у детей;
- костные переломы.
Что показывает УЗИ коленного сустава у взрослого?
На экране монитора во время процедуры врач-диагност может видеть контуры коленного сустава, состояние внешнего костного слоя, количество внутрисуставной жидкости, состояние менисков.
УЗИ коленного сустава у ребенка позволяет увидеть разрывы, повреждения и переломы, а также патологии развития суставов.
УЗИ коленного сустава может диагностировать кисту Бейкера (жидкостная сумка, расположенная внутри подколенной ямки). Плотное образование видно при помощи ультразвука. Гигрома коленного сустава – еще одно доброкачественное новообразование, наличие которого можно определить на УЗИ. Также ультразвуковое исследование применяется перед проведением хирургического вмешательства для визуализации кровеносных сосудов в стенке кисты.
Особенности проведения и подготовка к процедуре
Процедура не требует особой подготовки, поэтому её можно проводить в любое удобное для пациента время. Пациент ложится на кушетку. На коленный сустав наносится специальный холодный гель, который служит лучшему соприкосновению ультразвукового датчика с кожей. Врач попросит сгибать и разгибать ногу, чтобы зафиксировать связки в разных проекциях и увидеть разные участки колена: передний, задний, медиальный, латеральный.
МРТ или УЗИ коленного сустава: что лучше?
Магнитно-резонансная томография в отличие от УЗИ имеет большое количество противопоказаний, а также процедура МРТ занимает больше времени (до 30 минут), при этом нужно долгое время находиться в неподвижном состоянии. Также после МРТ возможны побочные явления в виде тошноты, головокружения, головной боли.
Что лучше – рентген или УЗИ коленного сустава?
Применение УЗИ более информативно. В отличие от рентгена оно позволяет определить толщину хряща или измерить суставную щель. Рентген же нельзя проводить часто из-за сильного излучения.
Сделать УЗИ коленного сустава в Красноярске можно в многопрофильной частной клинике «Медюнион» Записаться можно в онлайн режиме или по телефону +7 (391) 201-03-03.
Травмы колена и велосипед, отзывы, характеристики, фото и видео покупателей в Ультраспорт
Травматизм в велоспорте – важная тема, которая требует рассмотрения.
Как показывает опыт райдеров, самыми уязвимыми местами являются поясница и колени. Разберемся, какие ошибки при езде на велосипеде приводят к болям и артрозу коленей, как правильно ездить, чтобы избежать таких проблем.
Почему после велосипеда болят колени
В отличие от ходьбы, езда на велосипеде является непривычной нагрузкой для организма. К кручению педалей мышцы адаптируются довольно быстро, но суставы – далеко не всегда, особенно если велосипед неправильно отрегулирован, техника катания нарушена, а продолжительность и интенсивность катания слишком высоки. Это и есть главные причины болей в суставах и позвоночнике у велосипедистов. Около 25% случаев травм – результат неисправного или плохо настроенного велосипеда. Примерно к такому же количеству травм приводят нарушения техники и превышение допустимой интенсивности велотренировок. Задача велосипедиста – свести возможные негативные последствия от езды к минимуму. В первую очередь, нужно отрегулировать байк таким образом, чтобы минимизировать нагрузку на колени.
Рассмотрим ключевые ошибки в технике и расскажем, как их исправить.
Неправильная и правильная посадка
Для начала обратите внимание, в каком положении вы сидите на байке. Распространенная ошибка – человек сидит, а обе стопы при этом всей плоскостью касаются земли. Казалось бы, такая позиция обеспечивает безопасность: в случае резкого поворота или риска падения велосипедист моментально обопрется на стопы и избежит падения. На самом деле такая позиция повышает нагрузку на суставы.
Как исправить положение:
1 зафиксируйте байк на поверхности, прислонив рулем к стене. Можно попросить кого-то подержать велосипед, чтобы он не упал.
2 Займите положение верхом: сядьте, ноги поставьте на педали, возьмитесь руками за руль.
3 Перекрутите педали до положения, когда одна из них расположена в самой низкой точке, и поставьте на нее пятку. В этой позиции нога должна быть полностью прямой.
4 Затем упритесь в педали носком стоп – в этом положении нога должна слегка сгибаться в колене.
5 Если есть отклонения, отрегулируйте руль таким образом, чтобы все перечисленные пункты соблюдались. В данном случае важен каждый сантиметр. Что делать, если при посадке возникают неприятные ощущения в области промежности? Попробуйте отрегулировать наклон сиденья. Идеальное положение – параллельно дороге. Если при этом давление ощутимо, наклоните седло вперед, но не более, чем на 1 см. Почему не больше? Нулевой наклон способствует правильному распределению нагрузки на таз и повышает комфорт при кручении педалей. Далее нужно добиться, чтобы колени располагались над осью педалей при их положении на 3 часа. Для этого нужно немного покрутить седло до тех пор, пока идеальная позиция не будет достигнута.
О скорости вращения педалей: чем быстрее, тем лучше?
Правильного положения ног во время езды недостаточно. Чтобы такая проблема, как боль в коленях после велосипеда никогда не возникала, необходимо научиться правильно крутить педали. Принцип прост: старайтесь ездить на пониженных передачах, педали крутите быстро, но с минимальными усилиями.
Чем меньше напрягаются мышцы, тем лучше для суставов, ведь нагрузка на них в этом случае тоже снижается. Оптимальная частота вращения педалей колеблется в диапазоне от 80 до 100 об/мин. Первое время начинающие крутят педали с частотой до 60 об/мин, пытаясь, якобы, раскачать мышцы ног, что в конечном итоге приносит только проблемы. Все же велосипедный спорт – это в первую очередь кардиотренировка, а не силовая тренировка. Вот и все, что необходимо знать о защите коленей при катании.
Кинезио тейп на колено как наложить и какой тейп выбрать
Если ваши колени беспокоят вас во время тренировок или бега или ощущение дискомфорта не покидает коленные суставы даже при подъеме по лестнице – вам следует обратить внимание на кинезиотейпирование колена.
Существует два типа болей в коленях, которые вызваны травмами – острые и хронические. Острые боли носят сильный и внезапный характер. Как правило это перелом, надорванная связка или мышца. Хронические боли в колене связаны с чрезмерными нагрузками, дегенеративными возрастными изменениями и патологиями коленного сустава – артрозами, артритами, бурситами и др.
Кинезиотейпирование колена применяется для фиксации коленного сустава во время тренировок, аэробных и анаэробных, после нагрузок при болевых ощущениях, во время реабилитации после травм. Тейпирование колена также используется при хронических болях в бытовых условиях. Кинезио тейп для колена облегчает отеки и воспаления при вывихах и ушибах, создавая лифтинг-эффект на коже и уменьшая давление на поврежденный участок.
ТЕЙПЫ ДЛЯ КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЯ КОЛЕНА
Для кинезиотейпирования колена применяются кинезио тейпы разной ширины в зависимости от размера сустава. Тейп для колена ребенка может быть шириной в 2,5 см, взрослому человеку подойдет ширина 5 см. Для тейпирования суставов рекомендуются шелковые тейпы. За счет тонкого материала они по максимуму повторяют строение тела, осуществляют отличную поддержку, снимают боль и не ощущаются на коже. Если вы выполняете упражнения, где сильно задействовано колено, выбирайте тейпы NASARA PLUS или SPOL KOREA MAX. Такие тейпы также подойдут для пловцов, которые нуждаются в длительной носке тейпа на колене. Вам также понадобится тейп от боли в колене, если вы испытываете дискомфорт при подъеме по лестнице или долгом положении сидя.
Определиться с выбором кинезио тейпа Вам поможет статья — как выбрать кинезио тейп
КАК НАКЛЕИТЬ КИНЕЗИО ТЕЙП НА КОЛЕНО
Чтобы узнать, как наклеить кинезио тейп на колено, зайдите в раздел кинезио тейп на колено: инструкция
Вы сможете ориентироваться на фото-руководство и советы по кинезиотейпированию коленного сустава. В нашем интернет-магазине вы купите кинезио тейпы с инструкцией на русском языке и разметкой на обратной стороне тейпа для удобной нарезки.
Перед тем, как наложить кинезио тейп на колено, ознакомьтесь с общими правилами тейпирования в разделе инструкция
КАК ДОЛГО НОСИТЬ КИНЕЗИО ТЕЙП ДЛЯ КОЛЕНА
Кинезио тейпы на колене можно носить до 7 дней, если вы фиксируете коленный сустав. Если вы применяете тейпы от отека или ушиба в области колена, меняйте тейп раз в 2-3 дня для улучшения эффекта.
ВИДЕО: КИНЕЗИО ТЕЙП НА КОЛЕНО
Тату над коленом (68 фото)
Тату над коленом у девушек
Тату лесов на ноге
Татуировка над коленом
Тату на коленке
Надписи на ляшках
Тату на коленке для девушек
Тату на коленях для девушек
Тату на коленке
Тату на коленях надписи мужские
Красивые Татуировки
Тату на ноге мужские
Эскизы на колено
Тату у девушек сейчас мода
Тату над коленом мужские
Много тату на ноге
Тату на коленке
Татуировка на сгибе локтя
Тату бабочки на ляшках
Тату на коленях
Татуировка вокруг голени
Тату на коленях мужские
Татуировки для девушек на ноге
Тату на коленях для девушек маленькие
Тату на коленке для девушек
Проволока тату девушки на ягодицы
Тату на ноге мужские реализм
Тату горы на бедре
Тату надписи над коленями мужские
Тату Филиппа Марвина на коленях
Яркие тату на колено
Тату над коленом цветные
Маленькие тату на коленях
Тату на коленях мужские
Тату выше колена
Тату надписи над коленями
Тату цветы под коленом
Надписи на ноге над коленом
Тату на голени
Татуировка над коленом
Маленькие тату на коленях
Тату над коленками
Тату над коленками
Тату на коленях
Тату на ляшке мужские
Тату на коленях
Тату коры покалено на колено
Тату на коленке для девушек
Тату на коленях мужские
Татуировки на коленях
Тату под коленом
Тату над коленками
Тату на коленки
Тату надписи над коленями
Тату вокруг колена
Тату на коленке для девушек
Тату на коленях надписи мужские
Тату надписи на ногах мужские
Тату вокруг икры
Татуировка над коленом
Татуировка над коленом
Тату на коленях мужские
Тату на коленке мужские
Тату на ноге мужские на колени
Тату над коленом мужские
Маленькие тату на коленях
Тату щит на колене
Женское тату над коленом змея
Тату вокруг ноги
Сергей Каменский поднялся с колена – Газета Коммерсантъ № 135 (7097) от 03.08.2021
Под занавес стрелкового турнира Олимпиады в Токио российская команда завоевала свою восьмую награду на нем. Серебро в стрельбе из малокалиберной винтовки из трех положений добыл Сергей Каменский, который пять лет назад, на предыдущих Олимпийских играх, тоже стал вторым в этой дисциплине. На сей раз он уступил показавшему феноменальную меткость китайцу Чжан Чанхуну.
Сергей Каменский, классный российский стрелок, который к 33 годам накопил послужной список с десятком высших наград топовых соревнований, во второй раз подряд оказался близок к олимпийскому золоту. Пять лет назад в Рио-де-Жанейро он упустил его при драматичных обстоятельствах.
Перед заключительным выстрелом, дуэлью двух претендентов на победу, предусмотренной для красоты и эффекта регламентом стрельбы из трех положений, Каменский шел первым, опережая итальянского мэтра Никколо Камприани на 0,6 балла. От него требовалось, по сути, просто не провалиться, выбить очередную десятку, которых россиянин навыбивал в квалификации и финале тьму-тьмущую. Да нет, на самом деле, учитывая как в итоге «капнул» Камприани (всего-то 9,2), от Каменского требовалось нечто совсем скромненькое по его меркам. А он набрал 8,3…
В Токио такой концовки не было, но обстоятельства охоты Сергея Каменского за своей второй наградой на нынешней Олимпиаде (первую он завоевал, когда вместе с Юлией Каримовой взял бронзу, стреляя из пневматики в миксте) тоже были полны драматизма. Он по традиции здорово отработал квалификации, но в финале разогнался скверно.
После первой серии из пяти выстрелов в стрельбе с колена Каменский находился ниже всех среди восьми финалистов.
Это походило на движение прямым курсом к конфузу.
Но ничего. Следующие две серии у Каменского вышли гораздо лучше, и вот он уже оказался вплотную к тройке, а во втором жанре — стрельбе лежа — даже сразу же вырвался вперед. Правда, ненадолго.
Собственно, после двух десятков выстрелов из 45, которые нужно сделать тем, кто сражается за победу в финале, борьба за нее свелась к поединку Сергея Каменского и Чжан Чанхуна. В 2016 году Каменскому подставил ножку итальянский ветеран, обвешанный наградами, как новогодняя елка игрушками. Камприани после своего бразильского триумфа ушел из спорта трехкратным олимпийским чемпионом, а стрелком, не позволившим россиянину добраться до золота в Токио, оказался выпрыгнувший словно из ниоткуда китаец. Под занавес прошлого десятилетия Чжан Чанхуна те, кто любит составлять расклады, просто не заметили бы. Ну, кто он по сравнению даже не с Каменским, а с его европейскими конкурентами — сербом Миленко Себичем, которому досталась в Японии бронза, норвежцем Йоном-Херманном Хеггом? Так, талантливый вроде бы юниор, у которого почти нет опыта взрослых соревнований. Такие обязательно срываются, не выдерживают олимпийского напряжения.
В Токио 21-летний Чжан Чанхун срывов не допускал в принципе. Допускал в лучшем случае маленькие срывчики вроде того, что на несколько минут позволил Сергею Каменскому возглавить классификацию. Потом китаец палил уже практически безупречно.
И теперь последний — «дуэльный» — выстрел в стрельбе стоя, в отличие от выстрела пятилетней давности, не вызывал никакого интереса. Отрыв Чжан Чанхуна зашкалил за балл, и, кажется, он мог нажать курок, закрыв глаза,— все равно остался бы на первом месте. Но он их не закрыл, конечно, и записал в актив очередную «десятку» с довеском.
Сергей Каменский
Фото: Alex Brandon / AP
А Сергей Каменский потом советовал обратить внимание на результаты турнира и сравнить их с результатами предыдущей Олимпиады. В 2016 году Никколо Камприани, считавшемуся эталонным винтовочником, для того чтобы вырвать золото у Каменского, хватило 458,8 балла. По тем временам сумма казалась замечательной. В Токио Сергей Каменский настрелял 464,2 балла, то есть не просто превзошел самого себя образца 2016 года, а выступил на совершенно ином уровне. Только в 2021 году этого уровня было мало для соперничества с китайским вундеркиндом.
Алексей Доспехов
Разрыв мениска (коленного сустава): симптомы, лечение
Глубокие приседания, форсированные сгибания и разгибания коленного сустава, бег с резким разворотом и масса других причин могут привести к повреждению коленного сустава.
О такой серьёзной травме, как разрыв мениска, мы поговорили с врачом-травматологом-ортопедом «Клиники Эксперт» Иркутск Иваном Викторовичем Калашниковым.
— Иван Викторович, что такое мениски и где они расположены?
— Мениски – это хрящевые элементы коленного сустава С–образной (в виде полумесяца) формы. Их два: наружный и внутренний. Мениски являются, если можно так выразиться, прокладкой между бедренной и большеберцовой костью.
— Какую роль выполняют мениски в суставе?
— У них амортизирующая и стабилизирующая роли. Мениски дополняют суставные поверхности, повышают конгруэнтность сустава (т. е. взаимное соответствие суставных поверхностей), смягчают резкие толчки.
Благодаря менискам площадь соприкосновения суставных поверхностей увеличивается, что способствует более равномерному распределению нагрузки. Так сустав меньше изнашивается.
— Разрыв мениска коленного сустава – что это значит?
— Это нарушение целостности ткани мениска. При движении сустава мениск сопротивляется этому движению. Он стоит на месте, а по нему скользит суставная часть кости. Сам мениск не имеет нервных окончаний, но при нарушении целостности мениска во время движения происходит смещение оторванной части, что приводит к натяжению капсулы сустава в месте прикрепления мениска и вызывает болевой синдром.
— Что может являться причиной повреждения?
— Причинами разрыва мениска чаще всего являются неподготовленные форсированные действия: резкие сгибания и разгибания, приседы больше 90 градусов, бег с резким разворотом, ходьба на корточках и т. д. Если мышечный каркас не успевает подготовиться к стабилизации коленного сустава, то помимо компрессии (сдавления), скользящего скручивающего движения получается ещё и смещение ткани мениска. И здесь, конечно, происходит разрыв. Причинами травм могут также быть падения, удары по колену, дегенеративные нарушения ткани мениска.
— Каковы симптомы разрыва мениска?
— Основные – боль и ограничение движений в суставе. Может появиться отёк, развиться синовит. Это видно визуально, и пациенты, как правило, ощущают, что в суставе накопилась жидкость.
— Как определить разрыв мениска коленного сустава?
— К методам диагностики разрывов менисков, помимо симптоматики и анамнестических данных, относятся рентген, УЗИ, МСКТ и МРТ.
Рентгеновское исследование не показывает хрящевую ткань, оценивая только кости, но мы его проводим для того, чтобы исключить похожую по проявлениям патологию. МСКТ также используется при сомнениях, когда есть подозрения на наличие костных повреждений. Ультразвуковая диагностика применяется, когда отсутствуют более точные методы. Она позволяет разглядеть далеко не все структуры.
Магнитно–резонансная томография даёт возможность достаточно подробно визуализировать мягкотканные компоненты (связки, мениски, хрящи и т. д.). То, что мы в дальнейшем видим во время операций, практически полностью совпадает с данными, полученными с помощью МРТ. «Золотой стандарт» – это рентгенография плюс МРТ. Такое обследование проводится только после осмотра доктора.
— Какие существуют методы лечения разрыва мениска?
— Методы лечения, как и во всей медицине, делятся на две группы: консервативные и оперативные. Ответ на вопрос, возможно ли лечение без операции, зависит от типа разрыва мениска. Если есть ограничение движения в суставе за счёт механического блока, то с помощью специальных методик производится ручное вправление, устранение этого блока. После этого выполняется иммобилизация (обездвиживание) конечности в прямом положении либо гипсовой шиной, либо жёстким тутором (ортезом) в течение четырёх недель. Такое возможно лишь при некоторых типах разрыва, которые могут срастись сами.
Артроскопия коленного сустава
Но чаще всего мениск сам не срастается. И тогда необходимо оперативное вмешательство, направленное либо на восстановление ткани мениска (шов мениска), либо на удаление оторванной части мениска (при неушиваемом разрыве). Сегодня в этом случае применяется такой высокотехнологичный малоинвазивный метод, как артроскопия. Через доступы в виде проколов приблизительно по 5 мм вводится видеокамера, а через другой порт – необходимые инструменты, и производится операция. Это значительно уменьшает сроки послеоперационного восстановления.
— Можно ли избежать повреждения мениска? Какие меры профилактики существуют?
— Надо максимально стараться избегать скрученных движений, глубоких приседов под большой нагрузкой, резких движений без подготовки, так как это очень опасно для мениска. Если мы занимаемся спортом, то должны хорошо разогреваться перед тренировкой и приступать к выполнению упражнений уже после проведённой разминки.
Риск получить разрыв увеличивается при лишнем весе, так как нагрузка на мениски возрастает.
Необходимо заниматься укреплением мышечного корсета. Если не затрагивать форс-мажорные обстоятельства, то при стабильном коленном суставе мениски страдают редко.
Для справки:
Калашников Иван Викторович
В 2010 году окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета
2010 – 2012 гг. – ординатура по специальности «Травматология и ортопедия»
В настоящее время – врач травматолог–ортопед в «Клинике Эксперт» Иркутск.
Принимает по адресу: г. Иркутск, ул. Кожова, 9 А.
Погребение мертвых в битве при Вундед-Ни, С.Д.
Подробнее об авторских правах и других ограничениях
Чтобы получить рекомендации по составлению полных цитат, обратитесь к Ссылаясь на первоисточники.
- Консультации по правам : Статус прав не оценивается. Для получения общей информации см. «Авторские права и другие ограничения …» https: // www.loc.gov/rr/print/195_copr.html
- Номер репродукции : LC-USZ62-44458 (ч / б пленка, копия негр.)
- Телефонный номер : ЛОТ 11347 [товар] [P&P]
- Консультации по доступу : —
Получение копий
Если изображение отображается, вы можете скачать его самостоятельно.(Некоторые изображения отображаются только в виде эскизов вне Библиотеке Конгресса США из-за соображений прав человека, но у вас есть доступ к изображениям большего размера на сайт.)
Кроме того, вы можете приобрести копии различных типов через Услуги копирования Библиотеки Конгресса.
- Если отображается цифровое изображение: Качество цифрового изображения частично зависит от того, был ли он сделан из оригинала или промежуточного звена, такого как копия негатива или прозрачность.Если вышеприведенное поле «Номер воспроизведения» включает номер воспроизведения, который начинается с LC-DIG …, то есть цифровое изображение, сделанное прямо с оригинала и имеет достаточное разрешение для большинства публикационных целей.
-
Если есть информация, указанная в поле «Номер репродукции» выше:
Вы можете использовать номер репродукции, чтобы купить копию в Duplication Services. Это будет
составлен из источника, указанного в скобках после номера.
Если указаны только черно-белые («черно-белые») источники, и вы хотите, чтобы копия показывала цвет или оттенок (при условии, что они есть на оригинале), обычно вы можете приобрести качественную копию оригинал в цвете, указав номер телефона, указанный выше, и включив каталог запись («Об этом элементе») с вашим запросом.
- Если в поле «Номер репродукции» выше нет информации: Как правило, вы можете приобрести качественную копию через Службу тиражирования.Укажите номер телефона перечисленных выше, и включите запись каталога («Об этом элементе») в свой запрос.
Прайс-листы, контактная информация и формы заказа доступны на Веб-сайт службы дублирования.
Доступ к оригиналам
Выполните следующие действия, чтобы определить, нужно ли вам заполнять квитанцию о звонках в Распечатках. и Читальный зал фотографий для просмотра оригинала (ов). В некоторых случаях суррогат (замещающее изображение) доступны, часто в виде цифрового изображения, копии или микрофильма.
-
Товар оцифрован? (Миниатюрное (маленькое) изображение будет видно слева.)
-
Да, товар оцифрован.
Пожалуйста, используйте цифровое изображение вместо того, чтобы запрашивать оригинал. Все изображения могут быть
смотреть в большом размере, когда вы находитесь в любом читальном зале Библиотеки Конгресса. В некоторых
случаях доступны только эскизы (маленькие) изображения, когда вы находитесь за пределами библиотеки
Конгресс, потому что права на товар ограничены или права на него не оценивались.
ограничения.
В целях сохранности мы обычно не обслуживаем оригинальные товары, когда цифровое изображение доступен. Если у вас есть веская причина посмотреть оригинал, проконсультируйтесь со ссылкой библиотекарь. (Иногда оригинал слишком хрупкий, чтобы его можно было использовать. Например, стекло и пленочные фотографические негативы особенно подвержены повреждению. Их также легче увидеть в Интернете, где они представлены в виде положительных изображений.) - Нет, товар не оцифрован. Пожалуйста, перейдите к # 2.
-
Да, товар оцифрован.
Пожалуйста, используйте цифровое изображение вместо того, чтобы запрашивать оригинал. Все изображения могут быть
смотреть в большом размере, когда вы находитесь в любом читальном зале Библиотеки Конгресса. В некоторых
случаях доступны только эскизы (маленькие) изображения, когда вы находитесь за пределами библиотеки
Конгресс, потому что права на товар ограничены или права на него не оценивались.
ограничения.
-
Указывают ли указанные выше поля Консультативного совета по доступу или Номер вызова, что существует нецифровой суррогат, типа микрофильмов или копий?
- Да, существует еще один суррогат. Справочный персонал может направить вас к этому суррогат.
- Нет, другого суррогата не существует. Пожалуйста, перейдите к # 3.
- Если вы не видите миниатюру или ссылку на другого суррогата, заполните бланк звонка. Читальный зал эстампов и фотографий. Во многих случаях оригиналы могут быть доставлены в течение нескольких минут. Другие материалы требуют записи на более позднее в тот же день или в будущем. Справочный персонал может посоветуют вам как заполнить квитанцию о звонках, так и когда товар может быть подан.
Чтобы связаться со справочным персоналом в Зале эстампов и фотографий, воспользуйтесь нашей Спросите библиотекаря или позвоните в читальный зал с 8:30 до 5:00 по телефону 202-707-6394 и нажмите 3.
сообщений неверно характеризуют фото Байдена с Seattle Storm
Байден празднует чемпионов WNBA 2020 года Seattle Storm
Президент Джо Байден почтил чемпионов WNBA 2020 года Seattle Storm в понедельник, отпраздновав их успех на корте и приветствуя четырехкратных обладателей титулов за изменение их жизней. их активизм в области социальной справедливости.(23 августа)
AP
Утверждение: Байден встал на колени, чтобы произвести впечатление на Талибан
Пользователи социальных сетей критиковали президента Джо Байдена в прошлом за то, что он встал на колени, и связали его с движением за социальную справедливость, начатое сейчас — бывший защитник НФЛ Колин Каперник — стоит на коленях во время исполнения государственного гимна.
В прошлом году USA TODAY опровергли утверждение о том, что Байден упал на колено, когда увидел американский флаг, хотя на самом деле он встал на колени, чтобы поговорить с ребенком на уровне глаз. USA TODAY также опровергли еще одно заявление о том, что он упал на колено во время исполнения государственного гимна во время предвыборного визита в Майами.В июле USA TODAY также опровергли утверждение о том, что Байден преклонил колени во время встречи с израильскими официальными лицами.
Самым последним утверждением является то, что Байден упал на колено во время визита чемпиона WNBA 2020 года Сиэтла Сторма в Белый дом.
В сообщении от 23 августа в Facebook говорится: «Байден сегодня встал на колени. Чтобы произвести впечатление на Талибан (так в оригинале)». В посте есть изображение Байдена, держащего желто-зеленую майку и стоящего на коленях, а за ним — команда.
За первую неделю пост собрал более 2000 взаимодействий.
Ссылка на Афганистан также нашла отражение в твитах.
USA TODAY обратился к пользователям Facebook и Twitter за комментариями.
Проверка фактов: Цитата об Афганистане, демократы в Вашингтоне ложно приписывают Дональду Трампу
Фотография Байдена с игроками, тренерами и руководителями является подлинной, но это утверждение вводит в заблуждение относительно причины, по которой он преклонил колени.
Байден встал на колени, чтобы сфотографироваться с командой
24 августа, после визита Сиэтлского шторма в Белый дом, пресс-секретарь Джен Псаки ответила на вопросы об инциденте.
«Мы не знаем, что произошло вчера», — сказал репортер на брифинге. «Был ли он за то, чтобы встать на колени в поддержку реформы полиции, или он просто стоял на коленях?»
В ответ Псаки сказал: «Что ж, президент, безусловно, поддерживает реформу полиции, но он также фотографировался со спортивной командой, и в прошлом он также становился на колени в других случаях со спортивными командами».
Во время визита Байден поздравил команду с ее работой на площадке и за ее пределами и особо выделил инициативу Storm Force4Change, которая является частью усилий команды по обеспечению социальной справедливости.
Но USA TODAY не нашли доказательств, подтверждающих какое-либо утверждение о том, что Байден преклонил колени в поддержку социальной справедливости или для того, чтобы произвести впечатление на Талибан.
Проверка фактов: Изображение Рона ДеСантиса, позирующего с футболкой, изображающей маски, изменено
USA TODAY обратилось в Белый дом за комментариями.
Байден преклонил колени перед фото
В начале июля Лос-Анджелес Доджерс посетили Байдена и вице-президента Камалу Харрис в Белом доме, чтобы отпраздновать свой титул Мировой серии 2020 года.
Байден и Харрис позировали для снимка с командой, и президент опустился на колени.
В мае на фото Рейтер Байден и первая леди Джилл Байден позируют фотографу во время церемонии награждения Почетной медалью с полковником армии времен Корейской войны Ральфом Пакеттом в Белом доме. Президент тоже преклонил колени здесь, как и президент Южной Кореи Мун Чжэ Ин рядом с сидящим Пакеттом.
В прошлом году Байден посетил преподобного Сильвестра С. Бимана в церкви Bethel AME в Уилмингтоне, штат Делавэр, где он позировал для фотографии с пастором и посетителями.На фотографиях Рейтер он тоже стоит на коленях.
Наша оценка: Ложь
Утверждение о том, что Байден встал на колени, чтобы произвести впечатление на Талибан, ЛОЖНО, согласно нашему исследованию. Президент приветствовал чемпиона WNBA 2020 года в Белом доме и преклонил колени, чтобы сфотографироваться с командой. Это не первый раз, когда он позирует на коленях для снимков со спортивной командой или в других условиях.
Наши источники для проверки фактов:
- BBC News Explainers, 21 июля, Олимпийские игры в Токио: Кто встает на колени и почему это важно?
- США СЕГОДНЯ, 30 июля 2020 г., проверка фактов: Джо Байден не встал на колени, увидев флаг; он разговаривал с ребенком
- США СЕГОДНЯ, окт.15, 2020 Меме искажает фотографию Байдена, стоящего на коленях на мероприятии кампании для фотографии
- США СЕГОДНЯ, 13 июля, Проверка фактов: публикация искажает фотографию Байдена, стоящего на коленях с израильскими официальными лицами
- США СЕГОДНЯ, 23 августа, Сиэтл Шторм посещает президента Байдена, Белый дом будет отмечать титул WNBA 2020 года
- Белый дом на YouTube, 23 августа президент Байден приветствует сиэтлскую бурю в Белом доме в честь своего чемпионата WNBA 2020 года
- Белый дом на YouTube, август.25, 24.08.21: Пресс-брифинг с пресс-секретарем Джен Псаки
- Брифинг в Белом доме, 24 августа, брифинг пресс-секретаря Джен Псаки, 24 августа 2021 г.
- Сиэтл Сторм, 24 июля 2020 г., Шторм Запускает кампанию за социальную справедливость Force4Change
- США СЕГОДНЯ, 2 июля, чемпион Мировой серии Лос-Анджелес Доджерс становится первой командой, посетившей Белый дом Джо Байдена
- Reuters Pictures, 21 мая, Джо и Джилл Байден и полковник армии времен Корейской войны Ральф Пакетт
- Reuters Pictures, 21 мая, Джо Байден, Ральф Пакетт и президент Южной Кореи Мун Чжэ Ин
- Reuters Pictures, 1 июня 2020 г., Джо Байден в церкви AME Bethel
Эрнест Кни в галерее Obscura
Мы в восторге поделиться выставкой старинных фотографий Эрнеста Кни, известного фотографа и деятеля культуры, жившего в Санта-Фе в 1930-х и 1940-х годах.Колен наиболее известен своими изображениями северного Нью-Мексико и других культурных ландшафтов юго-запада, танцев коренных американцев и многих других глубоких мест на юго-западе, которые раскрывают замечательные визуальные записи Юго-Запада между 1930-40 годами и объединены в две книги: Санта-Фе, Нью-Мексико. (1942, Дом Гастингса) и Эрнест Ни в Нью-Мексико (2005, Музей прессы Нью-Мексико). Также на выставке будет представлена подборка фотографий из Мексики, которые были опубликованы в его книге «Мексика — от Ларедо до Гвадалахары» (1951, Hastings House).Родео, Долина Тесуке, Нью-Мексико, 1941, 3 x 4 дюйма, старинный контактный желатиновый серебряный принт © Ernest Knee
Эрнест Ни родился в 1907 году в Монреале, Канада. Эрнест происходил из длинной вереницы судостроителей, рыбаков и капитанов дальнего плавания и попал в канадскую морскую пехоту в 19 лет, в то же время, когда он получил свою первую складную камеру Eastman. Эрни заболел ревматической лихорадкой в 11 лет, и, хотя он действительно выздоравливал, он ощущал долгосрочные последствия болезни на протяжении всей своей жизни.Несколько лет спустя он заболел туберкулезом, и после этого они с матерью переехали в Тусон, чтобы он мог выздороветь и набраться сил. После исцеления его мать вернулась в Канаду, и именно в это время, примерно в 1930 году, Эрни встретил свою первую любовь и возможную жену Вирджинию Шнауфер, которая была художницей и лелеяла его фотографию. В том же году они переехали в Санта-Фе, штат Нью-Мексико, место, в котором ему открылось видение чего-то незатронутого и чистого, где можно было бы жить более простой жизнью.
Когда я впервые приехал на юго-запад в 1930 году, у меня была ревматическая лихорадка. Я пролежал в санатории в Монреале больше года, и врачи сказали моим родителям, что мне, вероятно, осталось жить всего год. Мои родители сказали мне, что я тоже могу делать все, что хочу. Я хотел увидеть великий юго-запад Соединенных Штатов, о котором я видел фотографии и читал рассказы. Вы должны понять, жизнь с учетом этого заставила меня видеть все необыкновенно прекрасным. Красиво и преходяще. Нет никакой гарантии, что кто-то из нас проживет еще час.Знаете, каждый должен жить в таком состоянии ума; Вы точно не будете злиться долго! У меня была страсть фотографировать жизнь и пейзажи вокруг меня, пока они существовали, d, пока я существовал. — из интервью Эндрю Смита Эрнесту Колю, 1977
Ла-Манга, Нью-Мексико, 1941, 9,5 x 7,75 дюйма, старинный желатиновый серебряный принт, подпись на лицевой стороне печати. © Эрнест Колено
В 1916 году Таос стал центральным центром художников, где Мэйбл Додж Лухан и ее муж из Таос Пуэбло Тони Лухан создали невероятную резиденцию для художников всех дисциплин со всей страны, которые они могли посетить и создать.Они принимали писателей, художников и музыкантов, таких как Мэри Остин, Уилла Кэзер, Д.Х. Лоуренс, Джордж О’Киф, Леопольд Стоковски, а также фотографов, включая Эдварда Уэстона, Пола Стрэнда и Ансела Адамса. Часто в поисках картин Эрни помогал Тони Лухан, у которого были друзья повсюду и он часто возил гостей Мэйбл в то или иное пуэбло в качестве гида и переводчика, и он фотографировал традиционные танцы, костюмы и людей индейских пуэбло. Его фотографии Devil Dancers в Zia Pueblo были первой записью их танца и были опубликованы в журнале Life в 1937 году.
Добродушные и гостеприимные, Колени пригласили много посетителей в их дом на Камино-дель-Монте-Соль, в том числе Эдвард Уэстон, с которым Эрни впервые познакомился в 1932 году через Уилларда Нэша. Уэстон стал большим другом и использовал темную комнату Эрни, когда он был в городе. «Форд подарил ему машину, когда он работал на них», — сказал Эрни. «Мы проезжали всю сельскую местность, останавливались, выходили из машины в одно и то же время и всегда стояли спиной к спине, стреляя в противоположных направлениях».
Мирадор возле Алькада, Нью-Мексико, 1934 г., 7 x 8.75 дюймов, старинный серебряно-желатиновый принт © Ernest Knee
Возможно, заинтригованный и воодушевленный Полом Стрэндом и Эдвардом Уэстоном, которые побывали в Мексике до него, Эрни решил отправиться и лично увидеть часть этой великой страны в 1941 году. Он сосредоточился на маршруте, ведущем из Ларедо в Гвадалахару. Достопримечательности и старые поселения Монтеррея и Виллаграна, затем повернули на юго-запад через горы в долину Мексики и, наконец, пошли на запад через Морелию и Чапалу. Он с удовольствием отмечал спокойный ритм жизни мексиканцев, их гармонию с природой, пирамиды Теотиуакана и отзывчивость людей, которых он встречал, но ему часто приходилось убеждать их, что он «не был одним из тех американцев [ кто] должен добираться туда и обратно в ужасной спешке.«Этих изображений, почти 100, были опубликованы в книге« Мексика: от Ларедо до Гвадалахары »(Гастингс, Нью-Йорк, 1951 г.).
Как и многие его англо-современники, Колен был поражен самобытной архитектурой, ремесленными традициями и пейзажами Санта-Фе. Колен был частью сообщества художников Санта-Фе, в которое входили Гюстав Бауман и Уилл Шустер, и он дружил со многими художниками, которые регулярно посещали этот район (Джон Слоан, Эдвард Уэстон, Ансель Адамс и т. Д.). Эрни был великим фанат праздников Санта-Фе на протяжении 1930-х годов, наблюдая, как Шустер строит Зозобру, и несколько раз фотографируя этот процесс.Он любил снимать и снимать парады, музыкантов, друзей и гостей, одетых в свои праздничные наряды. Через несколько лет его документальные фильмы также были показаны Pathe News в кинотеатрах и включали его фотографии, сделанные в резервации навахо для документального фильма под названием Navajoland. Называются три его короткометражных документальных фильма; Индийский ритм (танцы таос-пуэбло), ярмарка навахо в Шипроке и празднование в районе Санта-Фе — все это он пожертвовал фотоархиву штата Нью-Мексико.
Лопес Кордовский (Хосе Долорес Лопес, Сантеро и его семья), 1934 год, 6,75 x 9,75 дюйма, старинный желатиновый серебряный принт © Ernest Knee
Его фотоработы были потрясающими, с фотографиями на местных выставках; передвижная выставка WPA в Соединенных Штатах; многие из них напечатаны в книгах и журналах, а пара его изображений завоевала награды в рекламных кругах. Несколько выставок финансировались Государственным департаментом и путешествовали по Южной Америке в 1944-45 годах. В последующие годы его статус фрилансера в Pathe News помогал Эрни продолжать работу, когда других финансовых источников не хватало.Сделав буквально сотни фотографий, сделанных в Санта-Фе и его окрестностях за предыдущее десятилетие, он собрал множество лиц своего принятого родного города, задумчивые пейзажи, местные церкви и улицы небольших городков и поместил их в небольшую иллюстрированную книгу под названием Санта-Фе, опубликованную в 1942 году.
Когда началась война, Эрни переехал в Калифорнию и работал на Говарда Хьюза, создав его фотоотдел, женился повторно и создал семью. В 1949 году, когда он вернулся в Санта-Фе после поездки в Венесуэлу, он понял, что рынок фотографии остановился.В конце концов, он инвестировал в свои навыки работы с деревом и в следующие двадцать лет создал компанию по производству деревянных дверей, Spanish Pueblo Doors, в центре Санта-Фе с 1950 по 1970 годы, пока он не продал бизнес и не вернулся к своей страсти к фотографии. К этому времени он был практически неизвестен в мире искусства. Не испугавшись, он устроил темную комнату и начал печатать и выставлять фотографии своих ранних лет. Вскоре у него были показы по всей стране с участием крупных фотографов, в том числе Лоры Гилпин (Мастера Нью-Мексико) в Центре фотографических искусств Колорадо.Его первой любовью всегда была фотография, и в интервью того периода он любил говорить, что его жизнь никогда не была лучше. Когда Эрни умер в возрасте 75 лет, двадцать два крупных музея выставили и / или приобрели коллекции его работ, включая Дом Джорджа Истмана в Рочестере, штат Нью-Йорк; Музей современного искусства, Нью-Йорк; Центр творческой фотографии, Тусон, Аризона; Художественный музей Санта-Барбары, Калифорния; Музей искусств округа Лос-Анджелес, Калифорния; Принстонский университет искусств, Принстон, штат Нью-Джерси; Музей искусств Нового Орлеана, Лос-Анджелес; Университет Нью-Мексико, Нью-Мексико; Музей искусств Нью-Мексико, Санта-Фе, Нью-Мексико; Чикагский институт искусств: среди прочих.
Майнерс встал на колени за фотопроект, направленный на борьбу с расизмом
Художник Тити де Баккара в проекции, которая будет показана вечером в пятницу на площади Монументов в Портленде. Кадр из видеопроекции; кинематография и визуальные эффекты Джеффри Лейтона любезно предоставлены LumenARRT!
Правосудие. Равенство. Солидарность.
Это некоторые из тем, которые имел в виду художник Тити де Баккара, когда организовывал проект «Художественная фотография на коленях».Он нанял 10 фотографов из штата Мэн, чтобы создать портреты десятков мэйнеров, стоящих на коленях. Проект исследует значение и эволюцию жеста через изображения и слова, особенно после смерти Джорджа Флойда и осуждения его убийцы.
В рамках проекта, рассчитанного на год, запечатлены снимки людей, объединившихся, чтобы положить конец расизму. На фотографиях представлено разнообразное собрание майнеров из многих сообществ: белые, цветные, студенты, активисты, иммигранты, владельцы бизнеса, пенсионеры, рабочие, представители ЛГБТК и многие другие.Помимо того, что они встали на колени и сфотографировались, они также написали заявления о том, что этот жест означает для них по сравнению с более масштабным маршем за равенство для всех.
Фотографы тоже разные. «Белые, черные, иммигранты, мужчины, женщины, профессионалы или просто начинающие», — сказал де Баккара, директор проекта. «Важным было то, что мы научились ходить вместе, как одна команда. Мы все вместе говорим о социальной справедливости, и мы говорим и ходим как одна команда, как единое целое, солидарно.”
Кейси-Энн Паркер на набережной в Портленде. Фото Эми Беллецца, любезно предоставлено Kneeling Art Project
Портреты — всего более 80 — будут выставлены в Портленде в начале июня, а позже отправятся в Уотервилл и Ороно. Но все начинается с видеопроекции LumenARRT !, основанной на фотографиях, начало в 20:00. Пятница среди зданий Монументальной площади. LumenARRT! сотрудничал с проектом Kneeling Art на стартовом мероприятии.
В эти дни пандемии в Портленде не было Первой пятницы, но проекция может показаться немного похожей на старомодное собрание художников в центре города.Организаторы просят участников держаться на безопасном расстоянии друг от друга и соблюдать протоколы общественного здравоохранения. Базирующийся в Портленде ансамбль New Moon Ensemble будет исполнять западноафриканскую барабанную музыку с 8:45 до 20:30, а с 8:45 до 21:30 будет играть блюз Ideal Maine Social Aid and Sanctuary Band.
LumenARRT! будет проецироваться на большой куб, сделанный Transformit, на фасаде Портлендской публичной библиотеки и на памятнике Богоматери Победы. Люди увидят фотографии с проекта, «ожившие» от колен до подъема.LumenARRT! также будет проецировать текст и использовать театральный свет, чтобы создать круг света, чтобы люди могли встать на колени для своей фотографии.
«Итак, наше послание действительно таково: присоединяйтесь к нам в борьбе с расовой несправедливостью», — сказала Анита Клирфилд, одна из членов LumenARRT! соавторы.
Календарь выставок, который продолжает развиваться: 4-25 июня в Sistered Gallery, 525 Danforth St., Портленд; 2–30 июля, Фрэнсис, 747 Конгресс-стрит, Портленд; 6-27 августа в галерее Союза визуальных художников штата Мэн, 516 Congress St., Портленд; и 3–29 сентября в Центре исследований и коммерциализации инновационных средств массовой информации, Университет штата Мэн, Ороно. Де Баккара сказал, что художественная группа в Уотервилле также планирует даты, и он надеется добавить другие города.
Фотографии и заявления также доступны на сайте thekneelingartphotography.com.
Де Баккара, два произведения искусства которого выставлены на обозрение до 31 мая в рамках организованной жюри выставки «Без названия» в Портлендском музее искусств, — художник-многомерный художник, наиболее широко известный своими скульптурами из найденных предметов.Он приехал в Соединенные Штаты из Габона, поселившись в Портленде. Он делает искусство о своей культуре, путешествиях и самобытности.
Он преклоняет колени перед людьми, у которых нет голоса. В своем заявлении он написал: «Я преклоняю колени перед теми, кто выкрикивает имя своей матери, потому что они не могут дышать. Я преклоняю колени перед всеми прошлыми и настоящими жертвами COVID-19. Я становлюсь на колени перед всеми людьми с ограниченными возможностями. Я думал обо всех запертых и угнетенных людях, об этих детях, разлученных со своими семьями и запертых в клетках в Техасе.Я преклоняю колени перед теми, кто ушел из дома в поисках убежища здесь. Я ставлю себе колено ».
Роуз Барбоза, основатель и содиректор Black Owned Maine и совладелец Black Owned Media, сказала, что преклонение колен — одна из самых сильных форм уважения. «Стоять на коленях — это способ замедлиться, когда мир постоянно пытается заставить вас встать. «Стоять на коленях — это форма отдыха, которую черные и коричневые люди вынуждены отвергать», — написала она в электронном письме.
Крыс Хайнс Сесил терпит поражение в Брансуике. Фото Джона Риптона, любезно предоставлено Kneeling Art Project
Она решила участвовать в качестве фотографа, потому что считает, что социальная справедливость принимает разные формы, и одна из них — через искусство. «Как активный участник этого движения — а также поклонник творчества Тити — я чувствовала сильную необходимость показать свой голос из-за объектива», — написала она. «Мои предметы были выбраны на основе моего личного отношения к их рассказам. Я выбрал друзей и семью, которые имеют разное происхождение и происхождение, но все они имеют тесную связь с процессом преклонения колен.”
«Я становлюсь на колени по той же причине, по которой Колин Каперник становился на колени во время футбольных матчей», — сказала Макайла Эдвардс в своем заявлении для выставки. Она была среди людей, которых фотографировал Барбоза. «Я преклоняю колени в знак уважения к безоружным чернокожим мужчинам и женщинам, убитым полицейскими. Я преклоняюсь перед жестокостью полиции, ей нужно положить конец. Мы преклоняем колени в силе и вместе ».
Фотограф Дэвид Уэйд показывает изображение портлендского художника Дэниэла Минтера, стоящего на колене и соприкасающегося одним пальцем с полом. Его глаза смотрят вперед.«Это« Прикосновение к колену »- это пауза, чтобы опуститься ближе к земле, прикоснуться к источнику, который объединяет всех нас, собрать все мои силы и решимость с помощью матери и предков, подготовить мою душу к тому, чтобы снова встать. вставай и сражайся », — написал Минтер в своем заявлении.
Фотограф Энн Трейси была феминисткой с подросткового возраста в Массачусетсе в 1960-х годах, когда она боролась, чтобы пойти в класс механического рисования, предназначенный только для мальчиков. «По иронии судьбы, мне не понравился класс, но я почувствовала, что должна выпотрошить его для других девочек в будущем», — сказала она.
Белая Трейси с тех пор является прогрессивным активистом. «Я думаю, что для всех белых людей важно выступать за социальную справедливость, поскольку у нас была эта привилегия кожи, которая помогла нам в том, чего мы действительно не осознаем по сравнению с нашими чернокожими сверстниками», — сказала она. «Нас не арестовывают и, возможно, не убивают за вождение в белом цвете. Не думаю, что мы можем представить, что это делает с человеком. Именно белые люди должны разрушить верховенство белых, и этот арт-проект — один из способов, которым я помогаю убедить других, что это «наша» работа, а не работа уже осажденных чернокожих.”
Фотограф Джон Риптон попросил своих испытуемых выбрать место для фотографии и надеть важный предмет одежды или принести какой-нибудь предмет, чтобы выразить их личность. Жан Медар Зулу из Демократической Республики Конго держит церемониальный нож над головой в драматической позе на Восточном выпускном балу в Портленде, глядя на гавань, его желто-золотые кроссовки и рубашка в красную полоску выделяются на фоне синий цвет его джинсов, небо и вода — цвета флага Республики Конго.
Жан Медар Зулу с церемониальным ножом из Демократической Республики Конго принимает колено в Портленде. Фото Джона Риптона, любезно предоставлено Kneeling Art Project
Зулу — член племени янзи, и нож, который он держит, был украден наемниками в конце 19 века, сказал он. Он купил его в бельгийской картинной галерее. «Благодаря этому я наконец получил назад то, что было украдено из рук моего предка», — сказал он в своем заявлении. «Итак, я поднимаю руку, держащую« Эпалангский нож », не как знак насилия, а как знак самоприсвоения и свободы в память о моих предках, которые умерли за меня.Я сегодня встаю на их плечи. Этим историческим ножом я также приветствую тех в Америке, кто борется за своих предков и присоединяется к ним в их борьбе за прекращение расизма здесь и во всем мире ».
Истории по теме
В проекте художественной фотографии «На коленях» рассказывается о тех, кто встает на колени
Когда художник Тити де Баккара впервые увидел человека, стоящего на коленях в качестве культурного жеста в Соединенных Штатах, он был одновременно сбит с толку и очарован.Он наблюдал, как мужчина опустился на одно колено, открыл небольшую коробку и попросил женщину выйти за него замуж — традиция, которую люди в его родной стране Габоне не придерживались.
Несколько лет спустя он наблюдал, как полицейский опустился на колени на шею Джорджа Флойда, убил его и вызвал протесты по всей стране.
«Я был шокирован тем, что тот же самый символ любви, тот же мощный символ, который американцы используют для создания семьи, выражения любви, для заключения брака… тот же жест, кто-то использует его, чтобы лишить жизни кого-то другого», де Баккара говорит.
После смерти Флойда де Баккара впервые в жизни вышел на улицы в знак протеста и стал свидетелем того, чтобы стоять на коленях как форма активности. Де Баккара переехал в Портленд, штат Мэн, в 2015 году в качестве соискателя убежища и с тех пор активно участвует в художественном сообществе Портленда. Вдохновленный символической силой преклонения колен в этих разнообразных контекстах, он начал спрашивать окружающих, что это значит для них. Полученные ответы привели его к созданию проекта художественной фотографии на коленях. Согласно веб-сайту, проект «направлен на содействие гуманистическим и социальным действиям в общинах штата Мэн как ответ на местные проблемы расизма и несправедливости».
Дэйв Уэйд
Абди Ни о том, почему он встает на колени: «Я хочу, чтобы я стал на колени, чтобы позволить страданиям говорить, а те, кто ушел слишком рано, не чувствовали себя брошенными и забытыми. Став на колени, мы требуем столь необходимых перемен в этой стране. Это должно произойти сейчас. » (частичное заявление взято с сайта The Kneeling Art Photography Project)Он нанял еще девять фотографов из штата Мэн, которые вместе сделали более 100 фотографий стоящих на коленях Майнера. Роуз Барбоза, основатель и содиректор Black Owned Maine, — один из фотографов.Она выросла в Льюистоне и говорит, что проект важен, чтобы показать разнообразие, существующее в штате.
Роза Барбоза
Жаки Дефранса о том, почему она встает на колени: «Я преклоняю колени, чтобы объединить сообщество и продолжать распространять силу связи, а не разделения. Для меня преклонить колени — значит быть человеком». (частичное заявление взято с сайта The Kneeling Art Photography Project)«Это показывает необъятность штата Мэн, потому что часто Мэн изображается так:« О, это 94% белых, вы знаете, мы не говорим о других 6%, это такое небольшое количество ».«И я думаю, что для таких проектов и для организации, которой я управляю, действительно важно говорить о разнообразии, которое здесь действительно существует. Мы не просто отмахиваемся от этого », — говорит Барбоза.
Барбоза говорит, что проект художественной фотографии «На коленях» также подчеркивает важность признания точек входа де Баккара и других иммигрантов в разговоры о расовой справедливости в Соединенных Штатах.
«Америка построена на иммигрантах, и иммигранты построили эту страну», — говорит Барбоза.«Я думаю, что действительно важно осознавать, что то, что ты здесь не родился, не означает, что твой опыт не действителен. Тити создает искусство, основываясь на том, что он видит и переживает, и я думаю, это здорово, что он может разрушить многие из этих стен ».
Де Баккара говорит, что многие люди предполагают, что проект начался с Колина Каперника, бывшего квотербека Национальной футбольной лиги, который впервые встал на колено во время исполнения государственного гимна перед игрой в 2016 году и начал общенациональный разговор о расовой несправедливости.Но де Баккара говорит, что не знал ни о Капернике, ни о том, что такое колено как форма американского протеста, пока он не увидел это воочию прошлым летом.
Для фотографа Энн Трейси проект стал способом продемонстрировать солидарность с цветными сообществами. Трейси выросла в штате Мэн, затем много лет жила в других частях страны, прежде чем вернуться в штат в 2011 году. Когда она вернулась, она сказала, что была рада узнать обо всех иммигрантских общинах, которые обосновались в штате Мэн. .
Джон Риптон
Хизер Августин о том, почему она встает на колени: «Как женщина-микмак, живущая на не уступившей территории Вабанаки, я солидарна с движением Black Lives Matter». (частичное заявление взято с сайта The Kneeling Art Photography Project)«Я думаю, это было началом моего осознания необходимости такого проекта, чтобы показать людям позитивный подход всех рас и религий, работающих вместе», — говорит Трейси. «Как художники, независимо от того, с какой формой искусства мы имеем дело, все, что мы делаем, является отражением того, кем мы являемся в обществе, в котором живем.Я думаю, что если мы сможем показать друг другу то, чего раньше не видели в определенном свете, это может помочь нам стать полностью настроенными людьми ».
Фотограф проекта Джон Риптон говорит, что он считает важным говорить об институционализированном расизме как белый человек. Риптон вырос в маленьком городке в центре штата Мэн, где, по его словам, он практически не видел этнического или расового разнообразия и никаких публичных дискуссий по этому поводу.
«Когда вы делаете такой проект, я думаю, что он действительно перемещает людей с одной должности на другую.Это облегчает ваше распознавание, а иногда даже сталкивает вас с идеями и реальностью, которые вы, возможно, не видите каждый день », — говорит Риптон.
Esta Pratt-Kielley
Основатель проекта художественной фотографии на коленях Тити де Баккара и фотограф проекта Роуз Барбоза организовали выставку 7 июля 2021 года в Коллективе искусств в Уотервилле, штат Мэн.К каждой фотографии в проекте прилагается заявление модели о том, почему они решают встать на колени.
«Я думаю, что независимо от ваших политических убеждений, вы можете найти абзац или модель в той комнате, которая вам резонирует, [потому что] утверждения сильно отличаются», — говорит Барбоза.
Этот проект уже выставлялся в двух местах в Портленде, и на этой неделе де Баккара и Барбоза открывают третью выставку в Художественном коллективе на 18 Мэйн-стрит в Уотервилле. 9 июля в ночь открытия Международного кинофестиваля в штате Мэн в кинотеатре Railroad Square Cinema откроется специальная выставка.Kneeling Art Photography Project в партнерстве с LumenARRT !, коллективом видеохудожников, создает инсталляцию, в которой будут представлены фотографии из проекта. Выставка галереи будет работать на время фестиваля.
Пока что, по словам фотографов, реакция сообщества была мощной. Когда активистка и организатор сообщества Тори Лин увидела выставку в Портленде, она расплакалась.
«Я не ожидал такого уровня эмоций, я просто видел всех этих разных людей, разные слои общества и разные переживания, когда они стояли на коленях и говорили:« вот что это значит для меня », будь то стоя в знак солидарности с Black Lives Matter и с чернокожими мужчинами и женщинами, которые были убиты и ранены на протяжении многих лет, или было ли это их собственной личной историей взросления человека, который был недостаточно представлен или маргинализован », — говорит Лин.«Было здорово прогуляться и увидеть, как все различные типы переживаний объединяются для одной коллективной цели».
Тим Гринуэй
Д-р Джулия Макдональд о том, почему она встает на колени: «Я преклоняюсь перед памятью тысяч медицинских работников, умерших от COVID-19, героев, которые пришли делать свою работу и умерли на службе. других … преклоните колени, чтобы привлечь внимание к системному расизму, который способствует неравенству в состоянии здоровья в США, в результате чего чернокожие, латиноамериканцы и коренные народы умирают в 1 год.В 9, 2,3 и 2,4 раза больше, чем среди белых неиспаноязычных людей соответственно! (Данные CDC США) »(частичное заявление взято с веб-сайта Kneeling Art Photography Project)Лин — координатор специальных проектов Правительственного совета Большого Портленда, занимающихся вопросами расового равенства и экономического развития.
«Я думаю, что существует распространенное заблуждение относительно того, что такое активизм на самом деле и что он влечет за собой», — говорит Лин. «У каждого человека есть определенный уровень активности, который он либо осознает, либо не [признает], и на который он очень, очень способен.Я думаю, что искусство и фотография — отличный тому пример ».
В сентябре выставка отправится в Ороно, где пройдет еще одна выставка и общественный семинар, и де Баккара говорит, что он уже получил другие приглашения приехать в Огасту и Киттери. А Де Баккара говорит, что возможная книга «На колени ради перемен» находится в стадии разработки.
Барбоза надеется, что этот проект вдохновит Майнеров на следующий шаг к продвижению расовой справедливости.
Esta Pratt-Kielley
Тити де Баккара позирует со своей фотографией Джинни Топпи в Коллективе искусств в Уотервилле, штат Мэн.«Очевидно, за последний год произошло пробуждение расовой социальной справедливости», — говорит Барбоза. «Но для чернокожих, для цветных людей это всегда происходит. Итак, давайте прислушаемся к их голосам и сконцентрируем их, чтобы убедиться, что мы говорим с людьми, которые действительно переживают этот опыт. И я действительно надеюсь, что этот проект позволит людям по-настоящему почувствовать связь, сделать его человечным, сделать его более интересным ».
На протяжении всего проекта де Баккара говорит, что он так много узнал о том, что колено может означать для разных людей, например, когда он сфотографировал Джинни Топпи, которой ампутировали одну ногу.
«Она сказала мне:« Тити, я хочу участвовать в твоем проекте ». И мне было интересно, как она могла быть, ведь у нее только одна нога», — вспоминает де Баккара.
В своем заявлении Топпи пишет: «Я чувствую себя на коленях, глубоко в сердце, но физически я должна стоять, чтобы представлять своих черных внуков и положить конец расизму и обеспечить социальную справедливость для них и всех других меньшинств. которые ежедневно угнетаются ».
«От нее я узнал, что стоять на коленях — это не только физический жест, но вы также можете преклонить колени от всего сердца», — говорит де Баккара.
Новорожденный с чрезмерно растянутым коленом — Photo Quiz
БРАЙАН ФОРД, доктор медицины, военно-морской госпиталь Кэмп-Пендлтон, Кэмп-Пендлтон, Калифорния
БРАЙАН БЕРК, доктор медицины, военно-морской госпиталь Гуама, Агана, Гуам
ТРЕНТ-ЭЙНСВОРТ, DO, военно-морской госпиталь Кэмп-Пендлтон , Кэмп-Пендлтон, Калифорния
Am Fam Physician. 15 октября 2018 г .; 98 (8): 535-536.
32-летняя женщина (беременность 5, параграф 1) родила здоровую новорожденную девочку на сроке беременности 40 недель.Внутриутробное течение было ничем не примечательным. Роды прошли без осложнений, произошли самопроизвольные роды через естественные родовые пути. Первоначальное обследование младенца отличалось пассивным гиперэкстензией в правом колене (рис. 1) с полным диапазоном движений, включая нормальное сгибание. При переходе из нейтрального положения в сгибание пальпировался «хлопок». Тест Барлоу и Ортолани был отрицательным. Остальная часть обследования опорно-двигательного аппарата была нормальной. Сосудисто-нервный статус пациента с обеих сторон сохранен в нижних конечностях.Рентгенография правого колена отрицательна: перелом или другая острая патология.
РИСУНОК 1
Вопрос
На основании истории болезни пациента и результатов физикального обследования, какой из следующих шагов рекомендуется в качестве начального шага в лечении?
А. Наблюдение и физиотерапия.
Обвязка Б. Павлика.
В. Серийное литье.
D. Хирургическая коррекция.
Обсуждение
Ответ C: серийное литье. Серийная гипсовая повязка — это начальное лечение выбора при врожденном вывихе колена, также известном как врожденный рекурсивный вывих колена. Это состояние обычно диагностируется при рождении на основании результатов клинического обследования. Обследование будет отличаться различной степенью пассивного перерастяжения и связанными с ним поперечными отметинами на коже спереди. Частота врожденного вывиха колена составляет примерно один случай на 100000.1,2
Существует три степени врожденного вывиха колена в зависимости от степени разгибания, способности сокращать сустав и стабильности сустава. 2,3 Степень I легко восстанавливается, степень II нестабильна при уменьшении, и степень III нередуцируема. Врожденный вывих коленного сустава связан с вывихом бедра, косолапости и приведенной плюсны.4,5 Этиология четко не определена, но, вероятно, связана с положением плода (т. Е. Тазовым предлежанием), аномальной контрактурой передней капсулы колена или четырехглавой мышцы. , а также гипоплазия или отсутствие коллатеральных связок.
Визуализация должна включать переднезадний и боковой виды колена при максимальном сгибании и разгибании, чтобы исключить другие скелетно-мышечные деформации. Также может быть выполнено ультразвуковое исследование сустава. 3,5 Серийное наложение гипсовой повязки показало наиболее благоприятные функциональные результаты. 2–5
Хирургическая коррекция врожденного вывиха коленного сустава в основном включает две процедуры: чрескожную рецессию четырехглавой мышцы или четырехглавую пластику V – Y. Эти методы используются, когда неоперативное или консервативное лечение не дает результатов.Чрескожная рецессия четырехглавой мышцы включает разделение фасциального слоя прямой мышцы бедра, что позволяет в дальнейшем уменьшить колено. V – Y четырехглавая пластика — более обширная операция, которая может включать рассечение сухожилия четырехглавой мышцы, высвобождение передней капсулы колена и мобилизацию или реконструкцию коллатеральной связки. Выбор между двумя типами хирургического вмешательства зависит от анатомии пациента и аномалий, обнаруженных при обследовании.3,5
Наблюдение не рекомендуется при врожденном вывихе коленного сустава, поскольку для достижения наиболее функционального сгибания колена необходимо активное лечение.3,4 Физическая терапия, хотя и является важным компонентом схемы лечения, не является начальным этапом.
Ремень Павлика, являющийся основой терапии врожденного вывиха бедра, обычно не используется для лечения врожденного вывиха колена, если он не связан с вывихом бедра. Распространенной практикой является лечение вывиха коленного сустава до возникновения дисфункции тазобедренного сустава. 1,3
Колено, которое нужно знать: фото-викторина
Вопрос 1:
В течение 2 месяцев 29-летний мужчина страдал от боли и круговой мягкости. припухлость над передним левым коленом, поверхностно по отношению к связке надколенника.Боль была минимальной и сопровождалась разгибанием и сгибанием. Укладывал плитку на пол 10 лет.
СЛЕДУЮЩИЙ ВОПРОС »
Для обсуждения щелкните здесь.
Чтобы получить ответ, нажмите здесь.
Вопрос 2:
Мужчина 81 года обратился с жалобой на боли в правом колене в течение 1 года. Боль усилилась за предыдущие 2 месяца, но он отрицал наличие какой-либо острой травмы или травмы. Колено имело ограниченный диапазон движений.На этом переднезаднем рентгеновском снимке видны серьезные дегенеративные изменения. Диагноз: дегенеративное заболевание суставов.
СЛЕДУЮЩИЙ ВОПРОС »
Для обсуждения щелкните здесь.
Чтобы получить ответ, нажмите здесь.
Вопрос 3:
28-летний мужчина обратился за медицинской помощью по поводу минимально зудящей «сыпи» на обоих коленях. Высыпание состояло из хорошо разграниченных эритематозных бляшек, покрытых серебристой чешуей.
СЛЕДУЮЩИЙ ВОПРОС »
Для обсуждения щелкните здесь.
Чтобы получить ответ, нажмите здесь.
Вопрос 4:
После аварии на лужайке у 58-летней женщины, которая в остальном была здоровой, образовался большой синяк на колене. Синяк в основном рассосался в течение нескольких недель, но она обратилась за медицинской помощью из-за постоянно болезненной припухлости чуть ниже и чуть медиальнее нижней части надколенника.
Продолжающийся отек и боль должны предупредить врача о проблеме, более серьезной, чем простой синяк.
СЛЕДУЮЩИЙ ВОПРОС »
Для обсуждения щелкните здесь.
Чтобы получить ответ, нажмите здесь.
Вопрос 5:
В течение 1 недели у 77-летнего мужчины поднялась температура и появилась болезненная незудящая сыпь на передней поверхности обоих колен и на обеих ладонях. Двумя неделями ранее у него была крапивница, которая улучшилась после лечения. Также у него почти ежедневно были головные боли.