Продукты разжижающие кровь при варикозе
Лечение этого недуга будет более эффективным, когда медикаментозная терапия применяется совместно с диетой. А в ней главенствующая роль принадлежат тем продуктам, которые обладают свойством разжижать кровь. Они способствуют существенному уменьшению давления в сосудах, уменьшению отечности ног и облегчению тяжести. Итак, узнаем о таких продуктах.
Пищевые антикоагулянты
Если болезнь не несет непосредственной угрозы жизни человеку, то ее можно корректировать. Причем делать это постоянно, что касается и варикозного расширения вен. Регулярное поддержание крови в состоянии разжижения флебологи называют одной из лучших профилактических методик сосудистых расстройств. Чтобы этой методики придерживаться при варикозе, следует владеть информацией о продуктах с антикоагулянтными свойствами. Вот они:
- Овощи. Свекла, помидоры, квашеная капуста, болгарский перец улучшают реологические качества крови, препятствуют образованию тромбов в сосудах.
- Фрукты. Гранат, грейпфрут, лимон, мандарины и апельсины выравнивают баланс между противосвертывающей и свертывающей системами крови. Фрукты делают это благодаря содержанию в своем составе витаминов, в частности аскорбиновой кислоты.
- Соки. Их антикоагулянтные свойства — это сочетание жидкости и витаминов. Наилучшим образом при варикозе пациентам подходят томатный, свекольный, клюквенный, смородиновый, абрикосовый, персиковый, клубничный соки.
- Мед. Продукт пчеловодства является мощным регулятором восстановительных процессов в организме, и свертываемости крови в том числе.
- Ягоды. Земляника, калина, малина, клюква, черника, ежевика, смородина в сыром виде отлично разжижают кровь, поскольку в них содержится много воды, витаминов, минеральных веществ.
- Водный режим. Самая простая профилактическая рекомендация флебологов своим пациентам — употребление двух литров воды в сутки. Это и обеспечит постоянное природное разжижение крови в сосудах. Что касается самой воды, то лучше пить очищенную либо щелочную минеральную воду. Дополнением ей послужат зеленый чай с медом, морсы, соки, отвары трав. Полынь, медуница, таволга, цикорий, лещина — те лекарственные растения, которые зарекомендовали себя как хорошие антикоагулянты.
- Приправы. Чеснок, стручковый перец, хрен, корица, имбирь, укроп, мята тоже обладают антикоагулянтными свойствами.
- Растительные масла. Лучше всего при варикозном расширении вен в пищу использовать облепиховое, льняное, оливковое масла, рыбий жир. Помимо разжижения крови, они производят антисклеротический эффект.
Какие бы продукты вы ни использовали, нельзя с ними переусердствовать, составляя меню исключительно из них. Иначе эффект будет обратным. Особенно осторожными следует быть с приправами. Острые блюда при регулярном употреблении могут вызывать заболевания системы пищеварения. Поэтому, излечивая один недуг, можно спровоцировать развитие другого.
Еще один необычный продукт, полезный в борьбе с варикозом, — каштан. Это мощный флеботоник, средство, укрепляющее венозную стенку. Из каштана готовят отвары и настойки, различные блюда. Поэтому стоит ознакомиться с новым вкусом, который производит хороший лечебный эффект.
Если говорить о беременных с варикозом, то им предпочтительнее свое меню обогатить растительными продуктами, соками, маслами.
Какие продукты сгущают кровь
Наряду с антикоагулянтной пищей есть и такая, которую при варикозе надо избегать. Продукты, сгущающие кровь, это:
- Выпечка. Белый пшеничный хлеб, всевозможные пирожки, булочки, струдели, печенье, ватрушки и прочее.
- Сладкое. Конфеты, пирожные, сахар, торты.
- Жирная пища. При варикозе особо опасны жиры животного происхождения.
- Колбасные изделия и копчености.
- Маринады, консервы.
- Жареное.
- Наваристые мясные бульоны.
- Жирные молочные продукты.
- Овощи и фрукты: манго, бананы, картофель, топинамбур, чечевица, фасоль.
- Орехи.
- Все виды спиртных напитков.
Все вышеперечисленное следует учесть при составлении диеты людям, страдающим варикозом. Ее надо согласовывать с лечащим флебологом. Обычно специалисты, помимо коррекции рациона, дополнительно назначают своим пациентам прием медикаментозных средств для разжижения крови. К ним относят препараты фенилин, курантил, варфарин, аспирин С.
Для эффективного лечения варикозного расширения вен врачи советуют больным дополнительно употреблять продукты, разжижающие кровь и укрепляющие сосудистые стенки. Правильное питание дополнительно нормализует массу тела, убирая лишние килограммы.
Кровь в венах при варикозе сгущается и становится более вязкой, что со временем может вызвать тромбоз и полную блокировку клапанов вен и сосудов. Далее рассмотрим, какие продукты разжижают кровь при варикозе, тромбофлебите и других сосудистых заболеваниях.
Фрукты и ягоды
Питание при тромбофлебите продуктами, разжижающими кровь, предполагает употребление таких ягод, как смородина, земляника, клюква и вишня. Хороший эффект создают грейпфруты, цитрусовые и лимоны.
В яблоках содержится борная, лимонная и яблочная кислоты, и витамин C, которые все вместе улучшают кровообращение и уменьшают густоту крови. Фрукт, разжижающий венозную жидкость при тромбозе и варикозе, рекомендован всем пациентам для лечения и профилактики осложнений.
Малина содержит органические кислоты, среди которых лимонная, яблочная и салициловая, клетчатку, глюкозу, эфирные масла и многочисленные витамины. В ней множество микроэлементов и минералов, а основную роль в продукте для разжижения крови при варикозе играют кумарины. Они способствуют снижению концентрации протромбина и улучшают свертываемость крови. В малине имеются антоцианы, отвечающие за укрепление капилляров.
Овощи при варикозе
Какие фрукты и ягоды разжижают кровь и укрепляют сосуды, мы разобрались, перейдем к овощам. Капуста снижает уровень холестерина и является низкокалорийным продуктом. В ней много полезных углеводов, благодаря которым она утоляет голод. Капуста выводит из организма вредные шлаки и токсины.
Морковь, богатая витамином A, не только разжижает кровь при тромбозе и варикозе, но и выводит вредные вещества. Красный и желтый сладкий перец содержит витамин C, который укрепляет капилляры и способствует разжижению крови в организме.
Последним важнейшим продуктом, разжижающим кровь при тромбофлебите, является помидор. В нем много полезных витаминов и веществ, восстанавливающих кровеносную систему и эффективно разжижающих красную жидкость в организме при тромбофилии и варикозе.
Специальные исследования ученых доказывают, что постоянное употребление чеснока и лука разрушает существующие в венах и сосудах тромбы. Дополнительно они разжижают жизненную жидкость в организме при варикозе и тромбофилии.
Сбалансированное питание и диета при расширении вен необходимы для достижения положительного лечебного эффекта, а также в качестве профилактики возникновения заболевания.
Правильно составленный рацион питания поможет уйти от избыточного веса, что повлечет уменьшение нагрузки на венозную и сосудистую систему двигательного аппарата человека (стопы, ноги, бедра). Нужные продукты при варикозе также позволят разжижить кровь и улучшить ее циркуляцию и отток из проблемных областей организма.
Полезные продукты при варикозном расширении вен
Пациентам, страдающим расширением вен, очень полезно включать в меню те продукты, которые имеют в своем составе много микроэлементов, питательных веществ, основных витаминов группы С, Е, А (больше всего их имеется в цитрусовых, болгарском перце, морковке, растительных маслах).
Основными продуктами питания при варикозном расширении вен диетологи и флебологи считают овощи:
- Капуста. Способствует снижению количества холестерина в крови. Она принадлежит к категории низкокалорийной пищи. Это кладезь полезных углеводов, диетический овощ, способный утолять голод. Капуста обладает уникальным эффектом очищения организма от вредных веществ и шлаков.
- Морковь. Это источник витамина А. Обладает отменными свойствами очищения крови, выводит из организма токсины и вредные химические соединения. Наличие йода и клетчатки способствует быстрому сбросу веса.
- Перец болгарский (красный, желтый). Содержит витамин С в большом количестве. Больше всего его концентрируется у основания плодоножки. Способствует укреплению и сохранению прочности капилляров, положительно влияет на сосудистую сетку (предотвращает образование синяков), благодаря присутствию в перце вещества под названием рутин.
- Томаты. Относятся к продуктам, полезным при варикозе. Содержат в себе комплекс полезных веществ и витаминов, которые способствуют сжиганию излишек жира в организме, и участвуют в процессе восстановления кровеносной системы. Самыми полезными являются свежие помидоры.
- Зрелая хурма (ноябрь месяц). Богата витаминами С и Р. Очень сытный фрукт, который врачи рекомендуют употреблять при расширении вен.
Продукты, разжижающие кровь при варикозе
Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.
При наличии заболевания кровь в венах сгущается, появляется незначительная вязкость. Это может привести к образованию тромбоза (частички крови слипаются между собой, образовывая сгустки-тромбы). Это чревато блокированием клапанов кровеносных сосудов и вен.
Меню при варикозе обязательно должно включать продукты, разжижающие кровь:
- Малина. В состав ягод малины входит ряд органических кислот (яблочная, лимонная, салициловая), глюкоза, клетчатка, эфирные масла, а также витамины группы А, В, С, РР. Малина богата минералами и микроэлементами (медь, кобальт, железо, магний, кальций). Главными полезными веществоми при заболевании являются кумарины (снижают уровень протромбина, способствуют повышению свертываемости крови) и антоцианы (укрепляют капилляры).
- Яблоки при варикозе. Такой способ лечения недуга является одним из давних народных средств. В состав яблок входят лимонная, борная и яблочная кислоты, а также аскорбиновая кислота (витамин С), которые способствуют хорошему кровообращению и разжижению крови.
- Чеснок и лук. Согласно исследованиям учёных, регулярное потребление в пищу этих овощей, будет способствовать разрушению существующих тромбов. Этот процесс также благоприятно воздействует на разжижение крови в целом.
- Ягоды и фрукты при варикозе. Разжижению крови также способствуют свойства некоторых ягод (клюква, смородина, черешня, земляника, вишня). Позитивно влияют плоды цитрусовых (грейпфруты, лимоны).
- К продуктам, которые полезны при заболевании, относятся оливковое и льняное масло, рыбий жир, горький шоколад, мед, какао.
Продукты, запрещенные при варикозе
При наличии сосудистых заболеваний категорически не рекомендуется употреблять в меню жирную и копченую пищу, колбасу, маринованные овощи и фрукты, консервы, жирное мясо, сливки, куриные бульоны, холодец. Они сужают сосуды, что препятствует нормальному оттоку крови.
Также запрещенными продуктами при варикозе, сгущающими кровь, являются чечевица, бананы, шиповник, манго.
Алкогольные напитки и пиво также следует исключить из своего рациона, поскольку они способствуют задержанию жидкости в организме, что затрудняет отток крови по венозной системе.
Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «
Источники
Смотрите видео: 5 продуктов запрещенных при тромбозе — диета
продукты, разжижающие кровь при варикозе
Для эффективного лечения варикозного расширения вен врачи советуют больным дополнительно употреблять продукты, разжижающие кровь и укрепляющие сосудистые стенки. Правильное питание дополнительно нормализует массу тела, убирая лишние килограммы.
Кровь в венах при варикозе сгущается и становится более вязкой, что со временем может вызвать тромбоз и полную блокировку клапанов вен и сосудов. Далее рассмотрим, какие продукты разжижают кровь при варикозе, тромбофлебите и других сосудистых заболеваниях.
Фрукты и ягоды
Питание при тромбофлебите продуктами, разжижающими кровь, предполагает употребление таких ягод, как смородина, земляника, клюква и вишня. Хороший эффект создают грейпфруты, цитрусовые и лимоны.
Зрелая хурма, содержащая витамины C и P, является сытым фруктом, который врачи советуют людям, страдающим варикозным расширением вен.
В яблоках содержится борная, лимонная и яблочная кислоты, и витамин C, которые все вместе улучшают кровообращение и уменьшают густоту крови. Фрукт, разжижающий венозную жидкость при тромбозе и варикозе, рекомендован всем пациентам для лечения и профилактики осложнений.
Малина содержит органические кислоты, среди которых лимонная, яблочная и салициловая, клетчатку, глюкозу, эфирные масла и многочисленные витамины. В ней множество микроэлементов и минералов, а основную роль в продукте для разжижения крови при варикозе играют кумарины. Они способствуют снижению концентрации протромбина и улучшают свертываемость крови. В малине имеются антоцианы, отвечающие за укрепление капилляров.
Читайте также
Овощи при варикозе
Какие фрукты и ягоды разжижают кровь и укрепляют сосуды, мы разобрались, перейдем к овощам. Капуста снижает уровень холестерина и является низкокалорийным продуктом. В ней много полезных углеводов, благодаря которым она утоляет голод. Капуста выводит из организма вредные шлаки и токсины.
Морковь, богатая витамином A, не только разжижает кровь при тромбозе и варикозе, но и выводит вредные вещества. Красный и желтый сладкий перец содержит витамин C, который укрепляет капилляры и способствует разжижению крови в организме.
Последним важнейшим продуктом, разжижающим кровь при тромбофлебите, является помидор. В нем много полезных витаминов и веществ, восстанавливающих кровеносную систему и эффективно разжижающих красную жидкость в организме при тромбофилии и варикозе.
Специальные исследования ученых доказывают, что постоянное употребление чеснока и лука разрушает существующие в венах и сосудах тромбы. Дополнительно они разжижают жизненную жидкость в организме при варикозе и тромбофилии.
Медики рассказали: какие продукты разжижают кровь лучше аспирина
В тысячный раз можно убедиться, что питание играет огромную роль для здоровья человеческого организма. Его функции не ограничиваются поддержанием жизнеспособности, так как при помощи питания можно предупреждать и даже лечить заболевания.
Мы расскажем, какие продукты разжижают, а какие сгущают кровь, а также о супер еде против атеросклероза и тромбов.
Для здоровья сердечно-сосудистой системы крайне важно поступление необходимых микроэлементов. Например, калий или магний, витамины, макро и микроэлементы, аминокислоты и прочие нутриенты помогают сохранять здоровье и эластичность сосудов и защищать сердечную мышцу.
Такое заболевание, как тромбофлебит или тромбоз вен возникает из-за наличия воспалительного процесса в организме или повреждения стенки сосуда. Причиной тромбоза может стать даже такая малозначительная травма, как установка катетера в вену.
Также тромбоз может возникнуть по причине нарушения кровотока и застоя в венах. Это может произойти из-за варикозного расширения вен, ну и наследственный фактор никто не отменял.
Наличие лишнего веса автоматически переносит человека в группу риска развития тромбоза. Так как, чем больше излишков подкожного жира, тем большему давлению подвергаются стенки сосудов.
Поэтому даже при отсутствии варикозного расширения вен, абсолютно всем людям с ожирением следует придерживаться правил и диеты для профилактики и лечения тромбофлебита.
При тромбофлебите рекомендуется употреблять больше овощей, злаков, фруктов, клетчатки, орехов и хлеба из цельно зерновой муки. Максимальной пользой при таких состояниях обладают чеснок, боярышник, корневища валерианы, имбирь, льняное масло и стручковый красный перец. Обогатите рацион витаминами А, С, Е, В6, а также магнием и кальцием.
При тромбозе вен очень важно помимо пищевых рекомендаций соблюдать и физические. Собираясь отдохнуть, позвольте вашим ногам принять более высокое положение. Для этого можно подложить небольшую подушку, это вызовет отток крови от ног и снизит нагрузку на вены конечностей.
Избегайте длительного нахождения в одной позе, это касается, как работы за компьютером, так и стирки, прополки грядок. Встаньте и разомнитесь, чтобы восстановить нормальный кровоток.
Кровь загустевает с возрастом, поэтому людям пожилого возраста особенно необходимо насыщение меню кроворазжижающими продуктами.
Соблюдение питьевого режима
С установлением жаркой погоды количество больных с инсультами и инфарктами резко возрастает. Происходит это потому, что человек обильно потеет, а из-за большой потери влаги и недостатка питья сосуды начинают сужаться, а кровь и сгущаться.
Чтобы организм вас не подводил, пейте достаточное количество воды, чая с мятой или зеленого.
Витамин С
За счет содержащейся в нем салициловой кислоты, он прекрасно разжижает кровь, защищает сердечную мышцу от перегрузок, уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и патологических состояний.
Несколько ложек варенья из малины, заменят прием аспирина без негативных последствий для организма. Острый красный перец содержит огромное количество салицилатов, которые положительно влияют на кровообращение и помогают нормализовать давление тем, у кого оно повышено.
Омега-3
Орехи содержат много полезных омега-3 жирных кислот, которые помогают организму бороться с воспалениями, в том числе, и на стенках сосудов. За счет этого снижается риск образования холестериновых бляшек и уменьшения просвета сосудов.
Омега-3 кислоты содержится не только в орехах, но и в растительных маслах, рыбах жирных пород. Употребление пищи богатой этими кислотами становится профилактикой тромбозов, атеросклероза, инсульта и инфаркта.
Чеснок
Одно из самых популярных противовоспалительных народных средств. Чеснок не только прекрасно справляется с воспалительными процессами, но и разжижает кровь, очищает сосуды.
При варикозе диета должна быть нацелена на поддержание функционирования печени. Поскольку у всех больных с варикозным расширением вен наблюдается проблема с работой этого органа.
Здоровая печень вырабатывает необходимое количество веществ, которые препятствуют образованию тромбов.
Если печень перегружена и не справляется со своими функциями, то вполне возможны повышенные показатели вязкости крови.
Кардиолог рассказала, как можно разжижать густую кровь без лекарств
Тромбозы различной локализации являются причиной примерно половины смертей в мире — это в том числе инфаркты и инсульты, и пандемия коронавируса только усугубила эту ситуацию. Поэтому каждому человеку стоит обратить внимание на состояние своей крови, напомнила кардиолог Анна Кореневич.
По ее словам, медики для разжижения крови используют специальные лекарства — антикоагулянты, но их следует принимать только по назначению врача. Дело в том, что при неправильном приеме они могут привести к образованию язв, кровотечений, в том числе угрожающих жизни. Но есть методы, которыми можно разжижать кровь самостоятельно, причем они показаны как тем, кто уже принимает антикоагулянты, так и всем остальным.
— Первое, на что хочу обращать ваше внимание, — нужно принимать достаточное количество чистой воды, примерно полтора литра в день без учета других напитков, — отметила Анна Кореневич.
Чтобы проверить, достаточно ли вы пьете воды, можно сдать анализ крови на гематокрит — это процентное содержание форменных элементов крови в ее общем объеме (в основном это эритроциты). Если норма превышена, значит кровь густая и пить воды надо больше.
А вот потребление кофе и алкоголя, особенно пива, следует сократить, так как они обладают мочегонным эффектом, то есть выводят воду из организма. Специалист посоветовала пить не более одной-двух чашек кофе в день, а что касается алкоголя, то тут стоит ограничиться бокалом красного сухого вина за вечер, причем не чаще трех-четырех раз в неделю.
От курения надо отказаться совсем — никотин увеличивает вязкость крови, и это не считая массы других негативных последствий. Большое количество простых углеводов тоже увеличивает вязкость крови, она становится похожа на густой сладкий сироп. Поэтому у диабетиков риск возникновения тромбоза гораздо выше, чем у других людей. Также не надо злоупотреблять солью.
Помимо достаточного количества воды следует как можно больше двигаться, чтобы разгонять кровь. По словам кардиолога, подходят любые варианты — ходьба, бег, причем в любое удобное время, не стоит забывать о разминке и во время рабочего дня, особенно тем, кто проводит много времени сидя.
— Самое важное — контроль над уровнем стресса, потому что он приводит к повышенному выделению адреналина, который влияет на сгущение крови. К тому же стресс мы часто заедаем, выпиваем, чтобы расслабиться, курильщики чаще курят и так далее, — заключила Анна Кореневич.
Материал об этом опубликован на канале кардиолога в YouTube.
Названы продукты, провоцирующие образование тромбов
https://rsport.ria.ru/20210617/tromboz-1737327367.html
Названы продукты, провоцирующие образование тромбов
Названы продукты, провоцирующие образование тромбов — РИА Новости Спорт, 17.06.2021
Названы продукты, провоцирующие образование тромбов
Врач-кардиолог и кандидат медицинских наук Анна Кореневич перечислила продукты, при регулярном употреблении которых возрастает риск тромбоза. РИА Новости Спорт, 17.06.2021
2021-06-17T02:35
2021-06-17T02:35
2021-06-17T11:24
зож
питание
сердце
здоровье
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img.ria.ru/images/96477/32/964773222_0:45:2000:1170_1920x0_80_0_0_1756c2cf1829b686a6c9f26691de9fb5.jpg
МОСКВА, 17 июн — РИА Новости. Врач-кардиолог и кандидат медицинских наук Анна Кореневич перечислила продукты, при регулярном употреблении которых возрастает риск тромбоза.По словам специалиста, в зоне риска находятся люди с диагностированными атеросклерозом и сахарным диабетом, избыточной массой тела, вредными привычками (например, курение) и наследственными сердечно-сосудистыми заболеваниями.В первую очередь необходимо минимизировать потребление простых углеводов (сладкое, хлеб, выпечку) и сахара, который в немалых объемах содержится в соусах, полуфабрикатах и обезжиренных продуктах. Все перечисленное может привести к нарушению свертываемости крови и тромбозу.»Безусловно, одним из самых опасных является алкоголь. Не злоупотребляйте, а лучше исключите совсем. Также имейте в виду, что почти все сердечно-сосудистые катастрофы случаются на следующий день после приема алкоголя», — сообщила на своем YouTube-канале врач.Кроме того, людям, которые принимают антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь, — лучше отказаться от продуктов с высоким содержанием витамина K. Например, к ним относятся зеленый чай, печень (говяжья и свиная) и овощи зеленого цвета, которые полностью уничтожают действие таких лекарств и могут привести к серьезным последствиям.
https://rsport.ria.ru/20210613/vino-1736813965.html
РИА Новости Спорт
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости Спорт
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости Спорт
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdnn21.img.ria.ru/images/96477/32/964773222_191:0:1810:1214_1920x0_80_0_0_a347ebf3c6764cb757cae52f4fd7b9be.jpgРИА Новости Спорт
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости Спорт
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
питание, сердце, здоровье
02:35 17.06.2021 (обновлено: 11:24 17.06.2021)Названы продукты, провоцирующие образование тромбов
МОСКВА, 17 июн — РИА Новости. Врач-кардиолог и кандидат медицинских наук Анна Кореневич перечислила продукты, при регулярном употреблении которых возрастает риск тромбоза.
По словам специалиста, в зоне риска находятся люди с диагностированными атеросклерозом и сахарным диабетом, избыточной массой тела, вредными привычками (например, курение) и наследственными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В первую очередь необходимо минимизировать потребление простых углеводов (сладкое, хлеб, выпечку) и сахара, который в немалых объемах содержится в соусах, полуфабрикатах и обезжиренных продуктах. Все перечисленное может привести к нарушению свертываемости крови и тромбозу.
13 июня 2021, 02:19ЗОЖВрач рассказала, c чем категорически запрещено сочетать вино»Безусловно, одним из самых опасных является алкоголь. Не злоупотребляйте, а лучше исключите совсем. Также имейте в виду, что почти все сердечно-сосудистые катастрофы случаются на следующий день после приема алкоголя», — сообщила на своем YouTube-канале врач.Кроме того, людям, которые принимают антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь, — лучше отказаться от продуктов с высоким содержанием витамина K. Например, к ним относятся зеленый чай, печень (говяжья и свиная) и овощи зеленого цвета, которые полностью уничтожают действие таких лекарств и могут привести к серьезным последствиям.
Какие фрукты и ягоды разжижжают кровь
Кровь занимает особое место в организме человека и оказывает влияние на состояние здоровья. Если она чрезмерно густая, то возрастает возможность образования тромбов. Это может привести к таким серьёзным болезням: атеросклероз, сахарный диабет, ожирение, инфаркт, инсульт, тромбофлебит, артериальная гипертония. Женщины, применяющие гормональные контрацептивы, также входят в группу риска.
Закажите доставку фруктов, разжижающих кровь, а также других натуральные продукты в интернет-гипермаркете GetVegetable:
Посмотреть все фрукты
Для того, чтобы этого избежать врач может назначить антикоагулянты – лекарства, замедляющие свёртывание, улучшающие кровоток и снижающие нагрузку на сердце. Но при постоянном приёме препаратов могут разрушиться слизистые желудка и кишечника. Поэтому рекомендуется соблюдать специальную диету – употреблять только запечённые или приготовленные на пару блюда, а также фрукты и ягоды, разжижающие кровь.
Фрукты содержат токоферол, который разжижает плазму крови и способствует уменьшению холестерина на стенках сосудов. В период беременности это особенно важно, так как организм ослаблен, а этот витамин приводит иммунную систему к норме.
Фрукты, разжижающие кровь:
• Мандарины;
• Апельсины;
• Яблоки.
Больше глюкозы содержится в бананах, персиках и нектаринах, что способствует сгущению крови.
Ягоды эффективнее разжижают кровь и укрепляют стенки сосудов, чем фрукты. Благодаря тому, что в них содержится больше всего микро- и макроэлементов и витаминов. А наличие изофлаваноидов в ягодах способствует защите сосудистых стенок.
Ягоды, разжижающие кровь:
• Крыжовник;
• Красная и черная смородина;
• Клюква;
• Земляника;
• Брусника;
• Черника;
• Облепиха;
• Вишня;
• Шиповник.
Ягоды и фрукты принимать в пищу можно в десертах и нарезках, целиком или соком. Важно, чтобы они были свежими, либо запеченными.
Если регулярно принимать клюквенный, апельсиновый, гранатовый, морковный, ананасовый, яблочный, персиковый, лимонный, смородиновый, банано-клубничный и других виды сока, то свёртываемость крови снижается. Главное, чтобы сок был свежевыжатым из натуральных продуктов, так как именно он содержит больше всего витаминов и минеральных веществ.
Не стоит забывать о питьевом режиме. Ежедневная суточная потребность воды у каждого человека индивидуальна, зависит от возраста, состояния здоровья и профессии, поэтому проконсультируйтесь с врачом.
Если регулярно употреблять в пищу свежие фрукты и ягоды, а также пить свежевыжатый сок, это поможет нормализировать состояние крови, и поможет исключить образование тромбов и сгустков.
4,805 прочтений
Какие продукты улучшают качество крови и способны растворить тромб
И употребление чего стоит ограничить, если у вас проблемы с вязкостью крови
Густая кровь — очень опасное явление. Увеличивается риск тромбоза, высока вероятность варикоза. Работа сосудов затруднена, сгустки крови могут блокировать мелкие сосуды, замедлять снабжение кислородом различных органов, увеличивать риск инсульта. Поэтому, если вы подозреваете или знаете, что у вас вязкая кровь, следует в первую очередь обратиться к врачу. А после этого — пересмотреть свою диету. И включить в нее продукты, которые способствуют разжижению крови, приводит aif.ru советы медиков.
Разжижают кровь
Вода. 2-2,5 литра в день — средняя норма, если ваш вес достаточно высок, может понадобиться и 3 литра. В любом случае жидкости организму нужно много, а индивидуальную норму точнее определит врач.
Малина. В малине содержится такое же вещество, как и в аспирине, который часто пьют, чтобы понизить вязкость крови. Но только аспирин обладает побочным действием, он негативно влияет на желудок и слизистые, а малина — нет. Так что ешьте свежую малину, малиновое варенье. Народная медицина также рекомендует отвар из листьев малины и черной смородины.
Льняное масло. В нем содержится много нужных сосудам полиненасыщенных жирных кислот, а также витамин Е. Обладает способностью восстанавливать эластичность сосудов.
Жирная рыба. Источник полезных жиров и борец против атеросклеротических бляшек.
Чеснок. Мощный антиоксидант, обладает противовоспалительным действием, способствует рассасыванию тромбов.
Морская капуста. Для крови очень полезны продукты, содержащие йод. Они уменьшают вязкость крови и повышают тонус сосудов. Так что все морепродукты — первые кандидаты на стол.
Помидоры. Содержащийся в них ликопин способствует нормализации уровня холестерина. А рутин укрепляет стенки сосудов.
Хурма. В составе много антиоксидантов, а благодаря наличию флавоноидов хурма разжижает кровь, препятствует образованию тромбов, укрепляет сосуды и нормализует уровень холестерина в крови.
Краснокочанная капуста. В принципе полезна любая капуста, в том числе квашеная, но краснокочанная содержит много калия, который очень полезен для сосудов, витамины С и группы B. Поэтому капуста стимулирует обмен веществ, улучшает качество крови, препятствует образованию тромбов.
Цитрусовые. Они содержат витамин С и много жидкости. Особенно хорошо разжижает кровь лимон. Так что чай с лимоном и ложечкой меда – отличная идея.
Мед. Очень хорошо воздействует на кровь, в том числе и разжижает ее. Предотвращает тромбообразование.
Пророщенная пшеница. Отлично разжижает кровь, если съедать минимум по 1 ст.л. в день. Неплохо добавлять ее в салаты и сбрызгивать их льняным маслом.
Имбирь, корица, куркума. В коре и корнях содержатся кумарины. Эти соединения разжижают кровь и предупреждают образование сгустков. Их также содержат растения нашей полосы: корень хрена, люцерна, дягиль, сельдерей.
Повышают свертываемость крови
Помимо продуктов, которые разжижают кровь, есть те, которые ее загущают, улучшают свертываемость. В некоторых случаях (например при ранениях) это полезно.
Но если вы знаете о проблемах с вязкостью крови, угрозе тромбофлебита и прочих неприятных заболеваниях, стоит аккуратно употреблять в пищу следующие продукты:
- Гречневая крупа;
- Животные жиры: сало, сливочное масло, жирные молочные продукты;
- Внутренности, особенно говяжья печень, а также мозги, почки;
- Бананы;
- Грецкие орехи;
- Шиповник;
- Рябина;
- Зеленые овощи;
- Крапива;
- Тысячелистник;
- Зверобой;
- Дубовая кора;
- Кора калины;
- Кукурузные рыльца.
Все эти продукты содержат витамин К, который повышает свертываемость крови.
Общие рекомендации
При густой крови важен не только отказ от конкретных способствующих свертываемости крови продуктов. В целом надо пересмотреть свой подход к питанию. Ограничить сладкое, выпечку, жирное и острое. Есть больше овощей и фруктов, пить больше чистой негазированной воды.
Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа
24 лучших продукта для кровообращения
Journal of Hypertension: «Потребление овощей лука и частота сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, хронической болезни почек и диабета 2 типа у взрослых: долгосрочное последующее исследование».
Cardiology Review: «Рыбий жир для лечения сердечно-сосудистых заболеваний».
Американский журнал питания: «Потребление фруктов, овощей и рыбы и вариабельность сердечного ритма: нормативное исследование старения Управления по делам ветеранов».»
Американский журнал кардиологии: «Влияние потребления гранатового сока на перфузию миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца».
Журнал сельскохозяйственных продуктов питания и химии: влияние кулинарии на чеснок».
Журнал питания: Приложение: Виноград и здоровье».
Информация о назначении FDA: «Ангиотензин II».
Карпентер, Л. А. Конвей С. Дж. и Пипкин Ф. Б. Гранаты (Punica granatum) и их влияние на артериальное давление: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Proceedings of the Nutrition Society 2010;69(1)
Райт Х. и Пипкин Ф. Б. Гранаты (Punica granatum), киви (Actinidia deliciosa) и артериальное давление: экспериментальное исследование. Труды Общества питания 2008;67(8):1.
Stowe, C.B. Влияние потребления гранатового сока на кровяное давление и здоровье сердечно-сосудистой системы. Дополнение Ther.Clin.Pract. 2011;17(2):113-115. Посмотреть реферат.
Aviram M, Dornfeld L. Потребление гранатового сока ингибирует активность фермента, превращающего ангиотензин в сыворотке, и снижает систолическое артериальное давление.Атеросклероз 2001;158:195-8. Посмотреть реферат.
Авирам М., Розенблат М., Гаитини Д. и соавт. Потребление гранатового сока в течение 3 лет пациентами со стенозом сонных артерий снижает общую интиму-медиа сонных артерий t
FDA: «Избегайте взаимодействия с лекарственными средствами».
Журнал экстренной медицины: «Возможное взаимодействие между гранатовым соком и варфарином».FDA: Информация о назначении: Варфарин.
Американский журнал гипертонии: «Влияние гинкго двулопастного на кровяное давление и заболеваемость гипертонией у пожилых мужчин и женщин.”
«Влияние добавок арбуза на гемодинамические реакции аорты на холодовой прессорный тест у взрослых с ожирением и гипертонией».
Журнал клинической психологии: «Влияние 3-месячного приема экстракта гинкго двулопастного на функцию бета-клеток поджелудочной железы в ответ на нагрузку глюкозой у людей с нормальной толерантностью к глюкозе».
Nutrition Journal: «Употребление морковного сока повышает общий антиоксидантный статус и снижает перекисное окисление липидов у взрослых.”
Фитотерапия: биомолекулярные и клинические аспекты. 2-е издание.
Фундукян, Л.Дж., редактор The Gale Encyclopedia of Alternative Medicine, третье издание, 2009 г.
Веб-сайт Мемориального онкологического центра Слоана-Кеттеринга: «О травах: имбирь».
Веб-сайт Национального центра дополнительной и альтернативной медицины: «Краткий обзор трав: имбирь».
Веб-сайт комплексной базы данных натуральных лекарственных средств: «Имбирь».
А.К. Коуэн, Б.Н. Вольстенхолм, в Энциклопедии пищевых наук и питания (второе издание): «Авокадо».
Крис-Этертон, П. Журнал Американской кардиологической ассоциации, январь 2015 г. Кара Слосс, пресс-секретарь Британской ассоциации диетологов.
Американская кардиологическая ассоциация: «Учебник по калию», «Как калий может помочь контролировать высокое кровяное давление».
Академия питания и диетологии: «Что такое калий?»
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: «Калий: советы для людей с хроническим заболеванием почек», «Диета и изменения образа жизни.
Национальный институт сердца, легких и крови: «Жизнь с планом питания DASH».
Исследование свободных радикалов: «Диета, обогащенная миндалем, повышает уровень а-токоферола в плазме и улучшает функцию сосудов, но не влияет на маркеры окислительного стресса или уровень липидов».
Национальная ассоциация производителей подсолнечника: «Питательная ценность семян подсолнечника»
Время: «Полезны ли семена подсолнечника?»
American Heart Journal: «Натуральные антиоксиданты из экстракта помидоров снижают артериальное давление у пациентов с гипертонией 1 степени: двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование.”
Европейский журнал сердечно-сосудистой профилактики и реабилитации: «Острый эффект потребления зеленого чая на функцию эндотелия у здоровых людей».
Cedars-Sinai: «Тестирование эндотелиальной функции».
Исследование фармакогнозии: «Корица: мистическая сила мельчайшего ингредиента».
Журнал Американской кардиологической ассоциации: «Темный шоколад резко улучшает автономность ходьбы у пациентов с заболеванием периферических артерий».
Журнал Американского колледжа питания: «Постоянный прием экстракта лука, содержащего кверцетин, улучшил постпрандиальную эндотелиальную дисфункцию у здоровых мужчин.”
Go Red For Women, Американская кардиологическая ассоциация: «Упражнения для предотвращения сердечных заболеваний». PLoS One: «Повышенный уровень натрия и обезвоживание стимулируют воспалительную передачу сигналов в эндотелиальных клетках и способствуют развитию атеросклероза».
Канадский журнал кардиологии: «Ожирение и атеросклероз: механистическое понимание».
Артериосклероз, тромбоз и биология сосудов: «Курение и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы эндотелиальной дисфункции и раннего атерогенеза.
Journal of Nutrition and Metabolism: «Капсаициноиды, модулирующие факторы риска кардиометаболического синдрома: текущие перспективы».
Журнал питания: «Добавка неорганических нитратов и свекольного сока снижает кровяное давлениеу взрослых: систематический обзор и метаанализ».
Food & Nutrition Research: «Антоцианидины и антоцианы: цветные пигменты в качестве пищевых продуктов, фармацевтических ингредиентов и потенциальная польза для здоровья».
Питательные вещества: «Влияние продуктов или экстрактов, богатых антоцианами, на функцию сосудов у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований».
Тираж: «Жирные кислоты омега-3 и здоровье сердца».
Европейский журнал спортивной науки: «Влияние экстракта граната на кровоток и диаметр сосудов после высокоинтенсивных упражнений у молодых здоровых взрослых».
Фармакологические исследования: «Влияние гранатового сока на артериальное давление: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований».
The Anatolian Journal of Cardiology: «Влияние чеснока на функцию плечевого эндотелия и способность плазмы опосредовать отток холестерина у пациентов с ишемической болезнью сердца.
Американский журнал клинического питания: «Влияние шоколада, какао и флаван-3-олов на здоровье сердечно-сосудистой системы: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований».
Diabetes Care: «Влияние потребления грецких орехов на эндотелиальную функцию у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное контролируемое перекрестное исследование».
The Journal of Nutrition: «Виноградные полифенолы снижают артериальное давление и усиливают вазодилатацию, опосредованную потоком, у мужчин с метаболическим синдромом.
Старение: «Добавки с куркумином улучшают функцию эндотелия сосудов у здоровых людей среднего и пожилого возраста за счет повышения биодоступности оксида азота и снижения окислительного стресса».
Клинические исследования в области питания: «Влияние шпината, источника с высоким содержанием нитратов в рационе, на жесткость артерий и соответствующие гемодинамические показатели: рандомизированное контролируемое исследование на здоровых взрослых».
Пищевая химия: «Цитрусовые флавоноиды: молекулярная структура, биологическая активность и питательные свойства: обзор.
Американский журнал клинического питания: «Гесперидин способствует защите сосудов от апельсинового сока: рандомизированное перекрестное исследование на здоровых добровольцах».
FDA: «Грейпфрутовый сок и некоторые лекарства несовместимы».
Варфариновая диета: каких продуктов следует избегать?
Не могли бы вы сказать мне, что мне следует есть, пока я принимаю варфарин (Кумадин, Джантовен)? Каких продуктов следует избегать?
Ответ Шелдона Г.Шепс, М.Д.Варфарин — это разжижающий кровь препарат, который помогает лечить и предотвращать образование тромбов. Специальной варфариновой диеты не существует. Однако некоторые продукты и напитки могут сделать варфарин менее эффективным в предотвращении образования тромбов. Важно обращать внимание на то, что вы едите, принимая варфарин.
Одним из питательных веществ, которое может снизить эффективность варфарина, является витамин К. Важно следить за тем, сколько витамина К вы получаете ежедневно. Адекватный уровень потребления витамина К для взрослых мужчин составляет 120 микрограммов (мкг).Для взрослых женщин это 90 мкг. Хотя употребление небольшого количества продуктов, богатых витамином К, не должно вызывать проблем, избегайте употребления большого количества определенных продуктов или напитков, в том числе:
- Кале
- Шпинат
- Брюссельская капуста
- Колларды
- Листья горчицы
- Чард
- Брокколи
- Спаржа
- Зеленый чай
Некоторые напитки могут усиливать действие варфарина, вызывая проблемы с кровотечением.Избегайте или потребляйте только небольшое количество этих напитков при приеме варфарина:
Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в свой рацион и начинать принимать безрецептурные лекарства, витамины или травяные добавки. Если вы не можете есть в течение нескольких дней или у вас постоянное расстройство желудка, диарея или лихорадка, обратитесь к врачу.
Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить попытку
- Ультразвуковая допплерография: для чего она используется?
- Махтани К.Р. и др. Витамин К для улучшения антикоагулянтного контроля у пациентов, получающих варфарин (обзор). Кокрановская база данных системных обзоров. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD009917.pub2/abstract. По состоянию на 3 июня 2015 г.
- Ge B и др. Обновленная информация о клинических доказательствах взаимодействия травы с варфарином. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина. 2014;2014:957362.
- Chang C-H, et al. Практический подход к минимизации взаимодействия пищевого витамина К с варфарином.Журнал клинической фармации и терапии. 2014;39:56.
- Халл РД и др. Амбулаторное лечение антикоагулянтами варфарином. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 4 июня 2015 г.
- Холбрук А. и др. Доказательное управление антикоагулянтной терапией: антитромботическая терапия и профилактика тромбоза, 9-е изд.: Американская коллегия торакальных врачей, основанные на доказательствах клинические рекомендации. Грудь. 2012;141(прил.):e152S.
- Важная информация, которую следует знать, когда вы принимаете: варфарин (кумадин) и витамин К.Целевая группа по взаимодействию лекарственных средств с питательными веществами Клинического центра Национального института здравоохранения. https://ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/VitaminK/. По состоянию на 4 июня 2015 г.
- Руководство пациента по приему варфарина. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Arrhythmia/PreventionTreatmentofArrhythmia/A-Patients-Guide-to-Taking-Warfarin_UCM_444996_Article.jsp. По состоянию на 4 июня 2015 г.
- Информационный бюллетень о витамине К для медицинских работников. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения.https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminK-HealthProfessional/. По состоянию на 9 июня 2015 г.
- Халл РД и др. Варфарин и другие АВК: дозировка и побочные эффекты. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 марта 2018 г.
Продукты и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
.
Соединение флавоноидов может предотвратить образование тромбов – Harvard Gazette
Было показано, что соединение под названием рутин, обычно встречающееся во фруктах и овощах и продаваемое без рецепта в качестве пищевой добавки, ингибирует образование тромбов в модели тромбоза на животных.
Эти новые результаты, полученные под руководством исследователей Гарвардского медицинского центра Бет Исраэль Диаконисс (BIDMC) и опубликованные во вторник в онлайн-выпуске журнала клинических исследований (JCI), определяют новую стратегию предотвращения тромбоза и помогают проложить путь к клинические испытания этого популярного флавоноида в качестве терапии для профилактики и лечения инсульта и инфаркта, а также тромбоза глубоких вен (ТГВ) и легочной эмболии.
«Не всегда в полной мере осознается, что большинство американцев умрут в результате тромба в сердце или мозге», — говорит старший автор Роберт Флауменхафт, исследователь отдела гемостаза и тромбоза в BIDMC и доцент. медицины в Гарвардской медицинской школе. «Примерно половина всех заболеваемости и смертности в Соединенных Штатах может быть связана с сердечным приступом или инсультом».
Исследование было сосредоточено на протеиндисульфидизомеразе (PDI), которая обнаружена во всех клетках.Исследователи из отдела гемостаза и тромбоза BIDMC ранее показали, что PDI быстро секретируется как тромбоцитами, так и эндотелиальными клетками во время тромбоза, когда в кровеносном сосуде образуется сгусток, и что ингибирование PDI может блокировать тромбоз на мышиной модели.
«Это было революционное и неожиданное открытие, поскольку оно впервые выявило, что PDI секретируется клетками живых животных и является потенциальной мишенью для предотвращения тромбоза», — говорит Флауменхафт.Однако, поскольку внутриклеточный PDI необходим для правильного синтеза белков, ученым пришлось идентифицировать конкретное соединение, которое могло бы блокировать вызывающий тромбоз внеклеточный PDI, не ингибируя внутриклеточный PDI.
Они начали с проведения высокопроизводительного скрининга широкого спектра соединений для выявления ингибиторов PDI. Среди более чем 5000 проверенных соединений кверцетин-3-рутинозид (рутин) оказался наиболее сильнодействующим агентом. «Рутин, по сути, был лучшим соединением, — говорит Флауменхафт.
Биофлавоноид, который естественным образом содержится во многих фруктах и овощах, включая лук, яблоки и цитрусовые, а также в чаях, рутин также продается в виде травяной добавки, получив специальное обозначение безопасности от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). Удивительно, но исследования молекулы рутина показали, что та же самая часть молекулы, которая обеспечивает рутину его способность ингибировать PDI, также предотвращает проникновение соединения в клетки.
«Это открытие объясняет, как это соединение может быть как мощным ингибитором PDI, так и безопасной пищевой добавкой», — говорит Флауменхафт.«Нашими следующими вопросами были: является ли это соединение антитромботическим? Может ли это предотвратить образование тромбов?»
Группа исследователей продолжила испытания рутина на мышиной модели тромбоза. Поскольку они знали, что люди будут принимать рутин в форме таблеток, они включили исследования, в которых соединение вводили перорально, и определили, что оно успешно сохраняет свои антитромботические свойства при метаболизме после перорального приема.
«Рутин оказался самым мощным антитромботическим соединением, которое мы когда-либо тестировали на этой модели», — говорит Флауменхафт.Особо следует отметить, что рутин ингибирует как накопление тромбоцитов, так и образование фибрина во время образования тромба. «Тромбы возникают как в артериях, так и в венах, — объясняет Флауменхафт. «Тромбы в артериях богаты тромбоцитами, а в венах — фибрином. Это открытие предполагает, что одно средство может лечить и предотвращать оба типа тромбов».
Даже при использовании существующих противосвертывающих препаратов, таких как аспирин, клопидогрел (плавикс) и варфарин (кумадин), каждый год у пациентов, которые ранее перенесли инсульт или сердечный приступ, возникает примерно 400 000 рецидивов, говорит Флауменхафт.
«Безопасный и недорогой препарат, способный уменьшить рецидивирующие тромбы, может помочь спасти тысячи жизней», — добавляет он. «Эти доклинические испытания подтверждают принцип того, что PDI является важной терапевтической мишенью для антитромботической терапии, и, поскольку FDA уже установило, что рутин безопасен, мы готовы быстро проверить эту идею в клинических испытаниях без дополнительных затрат. время и затраты, необходимые для установления безопасности нового препарата».
Дабигатран: разжижающее кровь лекарство для лечения и предотвращения образования тромбов
Очень важно принимать дабигатран в соответствии с рекомендациями врача.
Обычно принимают два раза в день. Вы можете принимать его с пищей или без нее, но старайтесь принимать ее в одно и то же время каждый день.
Если вам трудно глотать таблетки, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
Не открывайте капсулы дабигатрана, так как это увеличивает риск побочных эффектов.
Дозировка
Ваша доза дабигатрана зависит от того, почему вы его принимаете.
При проблемах с сердцем, называемых фибрилляцией предсердий или тромбами (ТГВ или тромбоэмболия легочной артерии) – обычная доза составляет 150 мг два раза в день.
Для замены тазобедренного или коленного сустава – обычная доза составляет 110 мг два раза в день.
Ваш врач может назначить вам более низкую дозу, если вы подвержены повышенному риску кровотечения.
Это включает, если вы:
- вам 75 лет и старше
- принимаете верапамил (лекарство от высокого кровяного давления)
- имеете проблемы с почками, желудком или горлом
Если вы не уверены, какую дозу вам необходимо принимать, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом.
Что, если я забуду взять его?
То, что вам нужно делать, зависит от того, почему вы принимаете дабигатран.
При мерцательной аритмии или тромбе – примите забытую дозу, как только вспомните. Если это должно произойти менее чем через 6 часов, пропустите забытую дозу.
Для замены тазобедренного или коленного сустава – полностью пропустите пропущенную дозу, а затем примите следующую дозу, когда это необходимо.
Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам.
Вы можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах запомнить ваши лекарства.
Что, если я возьму слишком много?
Немедленно обратитесь за советом к своему фармацевту или врачу, так как прием слишком большого количества дабигатрана повышает риск кровотечения.
Как долго я буду принимать его?
Как долго вам нужно принимать дабигатран, зависит от того, почему вы его принимаете.
Если вы принимаете его для:
- замены коленного сустава – вы, вероятно, будете принимать дабигатран в течение 10 дней
- замены тазобедренного сустава – обычно дабигатран принимают от 4 до 5 недель
- 6
6
6 сгусток крови — в зависимости от того, что вызвало сгусток крови, вы обычно принимаете дабигатран в течение как минимум 3 месяцев
- мерцательная аритмия — вам может потребоваться принимать дабигатран в течение длительного времени или даже до конца жизни
Карточка предупреждения об антикоагулянтах
Ваш врач или фармацевт выдаст вам карточку предупреждения об антикоагулянтах.
Всегда носите это с собой. Он сообщает медицинским работникам, что вы принимаете антикоагулянт. Это может быть полезно им знать в случае неотложной медицинской помощи.
Если вам требуется какое-либо медицинское или стоматологическое лечение, покажите медсестре, врачу или стоматологу карточку с предупреждением об антикоагулянтах.
Это включает в себя перед прививками и плановыми визитами к стоматологу-гигиенисту.
Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием дабигатрана или уменьшить дозу на короткое время.
Переход с варфарина на дабигатран
Если вам необходимо перейти с варфарина на дабигатран, ваш врач сообщит вам, когда прекратить прием варфарина.
Вероятно, это произойдет за несколько дней до начала приема дабигатрана.
Ваш врач или антикоагулянтная клиника сделают анализ крови, называемый международным нормализованным отношением (МНО), чтобы проверить, насколько быстро свертывается ваша кровь.
Это поможет решить, когда именно вам следует начать прием дабигатрана.
Переход с дабигатрана на варфарин
Если вам необходимо перейти с дабигатрана на варфарин, вам может потребоваться принимать оба препарата вместе в течение нескольких дней.
Ваш врач или клиника антикоагулянтов проведет анализ крови, называемый международным нормализованным отношением (МНО), чтобы проверить, насколько быстро свертывается ваша кровь.
Это поможет решить, когда именно вам следует прекратить прием дабигатрана.
Спросите гериатра: тромбоз глубоких вен
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) представляет собой сгусток крови или тромб в крупной вене, который может частично или полностью блокировать ток крови. Сгусток часто возникает в ногах или тазу, в местах с медленным кровотоком или в поврежденном кровеносном сосуде.Это также может произойти в венах рук у людей, которым могли поставить внутривенные катетеры в крупные вены для определенных видов лечения, таких как диализ, антибиотики или химиотерапия.
ТГВ может быть опасным для жизни, если фрагменты тромба отрываются и попадают в легкие. Сгусток в легких называется легочной эмболией.
В: Зачем мне разрабатывать ТГВ? Это общая проблема?
A: Каждый год приблизительно у одного из 1000 человек развивается ТГВ. Наиболее восприимчивы пожилые люди и люди с избыточным весом.Другие распространенные факторы риска включают травму или удар по телу, длительную неподвижность, включая длительные авиаперелеты или поездки на автомобиле, а также серьезные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность, инсульт, рак или воспалительное заболевание кишечника. Женщины, принимающие эстроген либо в виде противозачаточных таблеток, либо в постменопаузальной терапии, могут подвергаться повышенному риску. Некоторые генетические нарушения свертываемости крови также могут приводить к частым образованиям тромбов. Вы должны спросить своего врача о риске ТГВ.
В: Каковы симптомы ТГВ?
A: Область, пораженная тромбом, может стать опухшей и болезненной и, возможно, покраснеть, поскольку нормальный кровоток блокируется.У вас также может развиться отек, который представляет собой скопление жидкости в тканях кожи, окружающих тромб. Если тромб находится где-то еще, кроме руки или ноги, физических признаков ТГВ может и не быть.
Если тромб отрывается и попадает в легкие, у вас может возникнуть одышка и боль в груди. В этом случае следует немедленно позвонить своему лечащему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.
В: Как я могу предотвратить ТГВ?
A: Вы должны оставаться активными.Если вы путешествуете на большие расстояния, например, во время долгой поездки или авиаперелета, не забывайте время от времени вставать и ходить, чтобы поддерживать кровоток. Если вы не можете ходить, вы можете делать упражнения для ног, чтобы поддерживать движение крови. Если у вас есть другие состояния, которые подвергают вас риску ТГВ, вам следует поговорить со своим врачом о том, как этого избежать.
В: Что делать, если я подозреваю, что у меня ТГВ?
Ответ: Вы должны позвонить своему поставщику медицинских услуг или обратиться в отделение неотложной помощи каждый раз, когда у вас внезапно и необычно возникает одышка, не связанная с физическими упражнениями, физической нагрузкой или беспокойством.Если у вас отек с покраснением и болью в ноге, вам следует позвонить своему лечащему врачу.
Распространенным осложнением ТГВ является посттромботический синдром. У 50 % людей, перенесших ТГВ, может развиться это заболевание, вызывающее длительную боль в ногах и отек, которые усиливаются в течение дня. Кожа вокруг опухшего участка также может утолщаться и становиться темнее. Если не лечить, посттромботический синдром может привести к незаживающим язвам и хронической боли при ходьбе.Если у вас есть посттромботический синдром, ваш врач может назначить эластичные компрессионные чулки и программы упражнений под наблюдением для уменьшения отека.
В: Как лечится ТГВ?
A: Препараты, используемые для лечения ТГВ, называются антикоагулянтами или «разжижителями крови». Они помогают предотвратить образование новых тромбов и останавливают рост уже имеющихся тромбов. В зависимости от степени ТГВ и других медицинских проблем (включая рак или проблемы с почками) некоторым людям может потребоваться остаться в больнице, чтобы получить разжижающие кровь лекарства путем внутривенного вливания или подкожных инъекций в течение первых нескольких дней.После этого они могут перейти на пероральные препараты, такие как варфарин (кумадин). Существуют также более новые пероральные препараты, такие как ривароксабан и апиксабан, которые можно назначать без инфузий или инъекций, если у вас нет серьезных медицинских осложнений.
Большинство ТГВ лечат в течение 3-6 месяцев. Некоторым людям, которые могут быть подвержены высокому риску ТГВ в будущем, возможно, придется продолжать принимать разжижающие кровь лекарства до конца своей жизни. Обязательно сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, если вы принимаете препараты для разжижения крови.
В. Каких действий следует избегать при ТГВ?
A. Физическая активность безопасна для пациентов с ТГВ и может улучшить посттромботический синдром (такие симптомы, как отек ног или изменение цвета кожи). Однако прием антикоагулянтов увеличивает риск кровотечения, поэтому вам следует избегать действий, повышающих риск падений и серьезных травм (например, занятий спортом с высокой ударной нагрузкой).
В. Есть ли какие-либо продукты или напитки, которых мне следует избегать при разжижении крови?
Если вы принимаете варфарин (кумадин) для лечения ТГВ, вам необходимо умеренно употреблять в пищу продукты, богатые витамином К.Эти продукты включают зелень, такую как капуста, брюссельская капуста, шпинат, листовая капуста и брокколи. Кроме того, вам, возможно, придется избегать поливитаминов или пищевых коктейлей, содержащих витамин К. Вам также следует ограничить потребление алкоголя и клюквенного сока — они могут взаимодействовать с варфарином, что приводит к усилению кровотечения. В то время как новые разжижители крови, такие как дабигатран, ривароксабан и апиксабан, не требуют отказа от продуктов, богатых витамином К, вам следует ограничить потребление алкоголя, чтобы предотвратить другие потенциальные взаимодействия с этими препаратами, которые могут привести к чрезмерному кровотечению.
В. Какие добавки можно принимать, когда я принимаю препараты для разжижения крови?
Существует множество дополнительных и альтернативных лекарств, которые могут взаимодействовать с препаратами, разжижающими кровь. К ним относятся зверобой, куркумин, имбирь, чеснок, зеленый чай, гинкго билоба и мелатонин. Поэтому поговорите со своим фармацевтом и поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные или дополнительные и альтернативные добавки.
Последнее обновление: июль 2019 г.
границ | Тромбоз и COVID-19: потенциальная роль питания
Введение
С декабря 2019 года коронавирусная болезнь (COVID-19) быстро распространилась по всему миру, приняв статус пандемии, как было объявлено Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).Сообщается о более чем 20 миллионах случаев заболевания COVID-19, что является причиной 738 000 смертей во всем мире по состоянию на 11 августа (1). COVID-19 вызывается коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2), который представляет собой оболочечный одноцепочечный РНК-вирус с положительным смыслом, инфицирующий клетки дыхательной системы через ангиотензинпревращающий фермент 2 (ACE2 ) рецептор, когда спайковый белок праймируется трансмембранным протеазным белком серин 2 (TMPRSS2) (2). За проникновением SARS-CoV-2 в клетки-хозяева следует последующий ответ иммунной системы, который включает связанные с воспалением проявления, приводящие к непропорциональному эндотелиальному повреждению и дисфункции, нарушению регуляции перфузии и исчезновению гипоксической вазоконстрикции (3).Легкие, по-видимому, являются первоначальным органом-мишенью SARS-CoV-2, в результате чего у пациентов развивается острое повреждение легких, которое может прогрессировать до дыхательной недостаточности. Симптомы проявляются в виде инфекций верхних и нижних дыхательных путей, которые в тяжелых случаях сопровождаются воспалительными осложнениями, связанными с цитокиновым штормом и гипервоспалением (4).
Цитокиновый шторм может привести к острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС) и потенциально полиорганной недостаточности (5, 6). Инфекция респираторного эпителия является входными воротами, при этом альвеолярное повреждение может быть опосредовано повреждением эндотелия, что приводит к высвобождению цитокинов и хемокинов, привлечению иммунных клеток и активации коагуляции и тромбоза (6-11).Интенсивный цитокиновый шторм также связан с вызванным вирусом повреждением легочной ткани, функциональными нарушениями, снижением емкости легких и дыхательной недостаточностью в тяжелых случаях COVID-19. SARS-CoV-2 может распространяться на другие органы, о чем свидетельствуют сообщения о том, что у пациентов с тяжелой формой COVID-19 часто развиваются неврологические проблемы и полиорганные повреждения, включая повреждение сердца и острое повреждение почек (6, 7, 12). Действительно, теперь известно, что другие осложнения, такие как гиперкоагуляция, венозный тромбоз, системный васкулит и инсульт, связаны с повышенной смертностью у пациентов с COVID-19 (12, 13).Поэтому определение, перепрофилирование или разработка терапевтических и профилактических стратегий для снижения риска тромботических осложнений при COVID-19 имеет большое значение.
В настоящее время не существует известных эффективных профилактических методов лечения COVID-19, и сообщается лишь об ограниченной эффективности различных терапевтических средств, таких как ремдесивир, который сокращает время до выздоровления у госпитализированных пациентов с COVID-19 (14). Пресс-релизы и препринты иногда проливают свет на эффективные методы лечения, такие как дексаметазон (15), но многие другие потенциальные терапевтические средства, которые стали известны, еще не прошли рецензирование и требуют дальнейшего изучения.Точно так же эффективность антитромботического и антикоагулянтного лечения все еще находится на стадии изучения. В этом мини-обзоре обсуждаются доказательства, связанные с тромбозом, и то, как питание может играть роль в первичной профилактике развития тромботических осложнений у пациентов, инфицированных SARS-CoV-2. Обобщаются некоторые питательные вещества, обладающие антитромбоцитарной активностью, и предлагаются будущие направления исследований в области питания в качестве стратегии снижения тромботических осложнений и тяжелой инфекции COVID-19.
SARS-CoV-2 и тромботические осложнения
Неинфекционные заболевания (НИЗ), по-видимому, связаны с более высокой частотой тяжелых инфекций COVID-19 (7, 16, 17). Это связано с наличием сопутствующих заболеваний и факторов риска среди этих субпопуляций, которые могут быть тучными, пожилыми или с ослабленным иммунитетом (7, 18). Многие НИЗ связаны с тромботическими осложнениями, такими как сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), острые коронарные синдромы, ишемический инсульт, тромбоз глубоких вен, венозная тромбоэмболия и легочная эмболия (19, 20).Хотя тромбоз является осложнением COVID-19 (13), наличие НИЗ, таких как диабет или ожирение, может дополнительно увеличить риск тромботических осложнений у тяжелобольных пациентов из-за их ассоциации с протромботическим состоянием (21). Как правило, система гемостаза, состоящая из коагуляции, агрегации тромбоцитов и фибринолиза, является защитным механизмом хозяина, который поддерживает целостность системы кровообращения после повреждения сосудов (19, 22). Коагуляционные и воспалительные процессы строго регулируются и имеют решающее значение для систем защиты хозяина для ограничения повреждения тканей, удаления патогенов и восстановления гомеостаза (10, 22).
В настоящее время известно, что тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз способствуют возникновению нежелательных явлений и повышению смертности у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии из-за гиперкоагуляции и протромботического состояния, которые могут привести к коагулопатии и диссеминированному внутрисосудистому свертыванию крови (11). Следовательно, неотъемлемыми признаками патологии COVID-19 являются широко распространенное воспаление легких и эндотелия, а также усиленный тромбоз. Это состояние гиперкоагуляции способствует фатальному ухудшению вентиляционно-перфузионного отношения (V/Q), которое является мерой концентрации воздуха, достигающего альвеол в минуту, по отношению к количеству крови, достигающей альвеол в минуту через капилляры. (8).Это имеет клиническое значение, поскольку гипоксия и сепсис могут независимо способствовать агрегации тромбоцитов, опосредованной высвобождением фактора фон Виллебранда, который повышен в цельной крови пациентов отделений интенсивной терапии (ОИТ) с COVID-19 (8, 23). Однако необходимы дальнейшие исследования, поскольку в это исследование было включено лишь ограниченное число пациентов. Значительная активация коагуляции при тяжелой инфекции COVID-19, вероятно, связана с устойчивым воспалительным ответом из-за интенсивного высвобождения цитокинов, вызванного вирусной инвазией.Повышенные уровни D-димеров, удлинение протромбинового времени (ПВ), активированного частичного тромбопластинового времени (аЧТВ) и тромбоцитопения отражают тяжесть заболевания и коррелируют с неблагоприятным прогнозом и повышенной смертностью у пациентов с COVID-19 (11, 24). ). Однако вопрос о том, являются ли наблюдаемые гемостатические изменения специфическими для COVID-19 или отражением цитокинового шторма и системного воспаления, все еще остается предметом дискуссий. Тем не менее, эти изменения гемостатических факторов, по-видимому, напоминают изменения маркеров воспаления, включая ИЛ-6, что потенциально указывает на тяжелую воспалительную реакцию, сопровождающуюся вторичным состоянием гиперкоагуляции (10, 24).Действительно, потеря нормальных антитромбоцитарных и противовоспалительных функций эндотелиальных клеток также приводит к нарушению регуляции активации тромбоцитов, коагуляции и рекрутирования лейкоцитов в микроциркуляторном русле, при этом активация комплемента, возможно, играет важную роль в контексте пневмонита, связанного с COVID-19. и пурпурные поражения кожи (6, 24).
Протеомная и метаболическая характеристика сыворотки пациентов с COVID-19 по сравнению с контрольными группами выявила молекулярные изменения у пациентов с COVID-19, демонстрирующие нарушение регуляции макрофагов, признаки дегрануляции тромбоцитов, участие путей системы комплемента и значительное подавление метаболизма, которые могут быть полезны в качестве потенциальные биомаркеры крови для оценки тяжести заболевания (25).Сосудистое воспаление и вирусный эндотелиит часто возникают у пациентов с тяжелым течением COVID-19 в результате эндотелиальной дисфункции. Значительное увеличение активности фактора фон Виллебранда (ФВ) и фактора VIII также наблюдалось при COVID-19, что также связано с повреждением эндотелия (26, 27). Примечательно, что даже при отсутствии тяжелого заболевания пациенты с COVID-19 могут подвергаться повышенному риску образования тромбов, ведущих к инсульту, из-за взаимодействия вируса с эндотелием (28). В Нью-Йорке сообщалось, что у некоторых пациентов с легкими симптомами развился инсульт и тромбоз крупных сосудов без окклюзии.Принимая во внимание, что у тяжело инфицированных пациентов проявляются венозный тромбоз и микроангиопатия (28, 29).
В целом, вирусные инфекции могут активировать моноциты, тканевые макрофаги и эндотелиальные клетки, тем самым вызывая выработку провоспалительных цитокинов и активацию коагуляционного каскада. Воспаление и коагуляция синхронно реагируют на вторжение патогенов как часть системы защиты хозяина, которая включает сложные процессы, называемые тромбо-воспалением или иммунотромбозом.В этом качестве тромбоциты могут активироваться после распознавания антигена. Активированные тромбоциты могут непосредственно собирать и инактивировать патогены и/или способствовать выведению патогенных микроорганизмов, способствуя образованию нейтрофильных внеклеточных ловушек (NET), активируя нейтрофилы и макрофаги и способствуя образованию агрегатов тромбоцитов и микротромбов (30). способствуют взаимодействию между путями воспаления и коагуляции (7).
Система комплемента является частью врожденной иммунной системы и представляет собой один из первых ответов иммунной системы хозяина на инфекцию SARS-CoV-2 посредством активации множественных путей (31).В результате активации комплемента происходит значительная активация тромбоцитов, образование тромбов, эндотелиальная дисфункция и внутрисосудистое свертывание крови, что может привести к полиорганной недостаточности и смерти при тяжелой инфекции COVID-19 (6). Предполагается, что C5a и C5b-9, которые продуцируются клетками, инфицированными SARS-CoV-2, могут быть ключевыми медиаторами эндотелиальной дисфункции, связанной с COVID-19, и активации тромбоцитов. Активация этих клеток может приводить к экзоцитозу мультимеров P-селектина и фактора фон Виллебранда и экспрессии тканевого фактора и молекул адгезии из эндотелиальных клеток, а также к высвобождению хемокинов и фактора активации тромбоцитов (PAF), которые вместе способствуют воспалению. повышают проницаемость сосудов и запускают процесс коагуляции (6, 32).C5b-9 также может быть мощным агонистом тромбоцитов, индуцируя секрецию депонирующих гранул и высвобождение прокоагулянтных микрочастиц тромбоцитов, что приводит к повреждению и дисфункции сосудов с последующим образованием значительных тромбов (6, 32).
В целом пациенты с COVID-19 имеют более высокий риск тромбоэмболических осложнений, и более высокая частота наблюдается у тяжелобольных пациентов, что может привести к значительному повреждению (33). В результате тромботические осложнения являются потенциальной мишенью для снижения тяжести заболевания.
Уменьшение тромботических осложнений COVID-19
Чтобы избежать тромботических осложнений, многие рекомендуют профилактическую антитромботическую фармакологическую терапию для пациентов с COVID-19 вместе с конкретными инструкциями по дозировке (34–37). Однако на сегодняшний день проведено мало исследований и еще предстоит определить оптимальные дозы антикоагулянтов или антиагрегантов. Действительно, данные о предполагаемой эффективности и безопасности существующих антитромбоцитарных препаратов для лечения или предотвращения тяжелых симптомов COVID-19 остаются неуловимыми.Несмотря на это, некоторые институты приняли стратегии фармакологической тромбопрофилактики (38). К ним относятся использование превентивной антикоагулянтной терапии промежуточными или полными дозами, а не профилактическое дозирование для рутинного ухода за пациентами с COVID-19 (13). Учитывая, что в некоторых исследованиях наблюдалась высокая частота кровотечений в результате стандартной антикоагулянтной терапии у пациентов с COVID-19, необходимы рандомизированные исследования для определения любой потенциальной пользы усиленной антикоагулянтной профилактики у пациентов с COVID-19 (39).
Одно потенциальное терапевтическое направление показало, что антитромбоцитарная терапия может уменьшить гипоксемию у пациентов с тяжелой формой COVID-19 с гиперкоагуляцией, влияя на соотношение вентиляции и перфузии у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью (8). Тем не менее, антитромбоцитарная и антикоагулянтная терапия, назначаемая до госпитализации, по-видимому, не защищает при ОРДС при поступлении, когда существует значительный риск смерти (35). Фармакологические средства, направленные на тромбовоспаление при COVID-19, включая антитромбоцитарные соединения, наряду с предлагаемыми передовыми методами и клиническими руководствами, широко рассматривались в других источниках (34, 36, 37).Вкратце, текущие рекомендации, предложенные Международным обществом тромбоза и гемостаза, рекомендуют низкомолекулярный гепарин как для пациентов с легкой, так и с тяжелой формой инфекции, которым требуется госпитализация (40). Однако необходимы дальнейшие рекомендации по использованию антитромботической и антитромбоцитарной терапии у пациентов с известным или подозреваемым COVID-19, особенно у пациентов с сопутствующими заболеваниями (36).
Пищевые продукты и питательные вещества с антитромботическими свойствами
Диета и образ жизни являются поддающимися изменению факторами риска, которые могут оказывать существенное влияние на вероятность развития у человека НИЗ (41, 42) и его восприимчивость к развитию инфекций (7).Ранее было описано, как воспаление и тромбоз связаны с возникновением и прогрессированием НИЗ (19, 41). Однако стало очевидным, что статус питания является важным фактором для подготовки иммунной системы к борьбе с острыми инфекциями, такими как COVID-19 (7, 43–45). Принятие здоровых пищевых привычек предотвратит возникновение НИЗ, которые являются значительным фактором риска развития COVID-19, и может оказать поддержку иммунной системе, чтобы уменьшить тяжесть инфекции (7).Здоровое питание в соответствии с текущими рекомендациями по питанию может снизить социальное и экономическое бремя для систем здравоохранения и экономики (7, 46). Таким образом, пропаганда здорового питания и образа жизни среди населения в целом, характеризующихся противовоспалительными и антитромботическими свойствами, может потенциально способствовать или предотвращать тромбовоспалительные проявления у пациентов с НИЗ и сопутствующими заболеваниями, которые могут существенно повлиять на исходы у пациентов с COVID-19 (7). , 36, 47).
Здоровые модели питания, такие как средиземноморская диета или диета DASH (диетические подходы к снижению артериального давления), характеризуются высоким потреблением фруктов и овощей, цельного зерна, ферментированных продуктов, умеренным потреблением рыбы, молочных продуктов и низким потреблением обработанных пищевых продуктов ( 48, 49).Действительно, последствия для здоровья в связи с соблюдением средиземноморской диеты во время пандемии COVID-19 в настоящее время изучаются (ClinicalTrials.gov: NCT04449731). Примечательно, что большинство национальных руководств по питанию поддерживают те же модели питания, в которых поощряется высокое потребление фруктов, овощей, орехов, молочных продуктов и рыбы (48). Эти продукты богаты биологически активными соединениями с потенциальными антитромботическими и противовоспалительными свойствами, как указано в таблице 1 (41, 60, 82–85). К ним относятся фитохимические вещества, такие как фенольные соединения, каротины, алкалоиды, терпены, пептиды и биологически активные молекулы липидов.Последняя группа молекул включает мононенасыщенные жирные кислоты (МНЖК, например, олеиновая кислота), омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (например, n-3 ПНЖК, альфа-линоленовая кислота, эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота), жирорастворимые витамины (витамин D). и витамин Е), а также биоактивные полярные липиды (например, фосфолипиды, сфинголипиды и гликолипиды) (48). Многие из этих соединений проявляют сильное ингибирование или модуляцию нескольких сигнальных путей ключевых провоспалительных и протромботических медиаторов, таких как фактор активации тромбоцитов (PAF), тромбин, коллаген, АДФ, арахидоновая кислота и родственные эйкозаноиды (41, 50, 60). .
Таблица 1 . Подборка некоторых основных биологически активных компонентов пищевых продуктов, которые могут влиять на активность тромбоцитов и которые могут иметь значение для предотвращения тромботических осложнений при COVID-19.
Пищевые полярные липиды, обнаруженные в различных продуктах питания (таблица 1), представляют особый интерес, поскольку они обладают мощными in vitro и in vivo анти-ФАТ эффектами, которые могут снижать индуцированную ФАТ активацию тромбоцитов и других клеток, включая лейкоциты и эндотелиальные клетки.Действительно, также имеются доказательства того, что полярные липиды могут снижать активность анаболических ферментов ФАТ и повышать уровни катаболических ферментов ФАТ, что приводит к снижению общего уровня ФАТ. Наряду с модуляцией метаболизма PAF эти молекулы могут также снижать окисление липопротеинов плазмы, тем самым избегая связанного с PAF каскада синтеза и экспрессии других хемокинов, цитокинов и их соответствующих рецепторов и путей, которые участвуют в тромбозе, коагуляции и тромбообразовании. тромбовоспаление (41, 51, 86, 87).Например, исследования в области питания с участием средиземноморской диеты показали снижение риска НИЗ за счет снижения активности PAF в крови (88, 89). Это особенно интересно, поскольку ранние данные метаболомики указывают на значительный сдвиг в составе глицерофосфолипидов сыворотки пациентов, который связан с дегрануляцией тромбоцитов и может быть связан с ФАТ-подобными липидами (25). Также известно, что другие липиды, такие как n-3 ПНЖК, обладают антитромботическим, противовоспалительным и рассасывающим действием, которые могут быть полезны против SARS-CoV-2 (7, 90).Однако их биодоступность и эффективность являются предметом споров (61). Необходимы дальнейшие клинические испытания, чтобы определить, имеют ли соединения n-3 PUFA и анти-PAF функциональные последствия в отношении тромботических осложнений при острых инфекциях.
Биоактивные пептиды пищевого происхождения также важны с функциональной точки зрения, поскольку они обладают антигипертензивными, антиоксидантными, антитромботическими, противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами (72). Биоактивные пептиды, обнаруженные в белковых гидролизатах, обычно содержат от 2 до 20 аминокислотных остатков (91).Они имеют низкую молекулярную массу, высокую биодоступность, а их молекулярная структура позволяет им легко взаимодействовать с различными белками и их рецепторами (72). Биоактивные пептиды из таких пищевых продуктов, как молочные продукты, морепродукты, морские водоросли, орехи, злаки и другие природные источники, обладают антитромботическими свойствами, которые могут быть полезны в качестве антиагрегантов, поскольку они, по-видимому, взаимодействуют с несколькими путями активации тромбоцитов. К ним относятся ингибирование циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), ингибирование индуцированной коллагеном типа III агрегации, связывание с гликопротеином IIb/IIIa, взаимодействие с фибриногеном и его рецептором и воздействие на тромбин (73, 74).
Другие компоненты пищи, такие как фенольные соединения, содержащиеся во фруктах, овощах, злаках и ферментированных напитках, таких как вино и пиво, также благотворно влияют на функцию тромбоцитов, как указано в таблице 1. Действительно, ресвератрол считается одним из основных биологически активных компонентов вина. отвечает за его антитромбоцитарные эффекты (92, 93), который в настоящее время изучается как профилактическое и терапевтическое средство у пациентов с COVID-19 (ClinicalTrials.gov: NCT04400890). Растительные фенольные соединения в сочетании с колхицином также исследуются на предмет потенциального противовоспалительного действия у пациентов с COVID-19 (ClinicalTrials.gov: NCT04392141). Однако, хотя многие из молекул, описанных в этом обзоре, изучаются на предмет их профилактических и терапевтических свойств против SARS-CoV-2, ни один из измеренных исходов пока не связан с тромбозом.
Как правило, только ограниченное число соединений пищевого происхождения было клинически исследовано на предмет их антитромбоцитарного действия, при этом рыбий жир является синонимом. Тем не менее, были достигнуты определенные успехи в разработке антитромбоцитарных нутрицевтиков. Одним из таких продуктов является водорастворимый нутрицевтик на томатной основе, получивший торговую марку Fruitflow®.В настоящее время Fruitflow признан функциональным продуктом Европейским агентством по безопасности пищевых продуктов (EFSA) с признанным заявлением о пользе для здоровья, в котором говорится, что Fruitflow® «помогает поддерживать нормальную агрегацию тромбоцитов, что способствует здоровому кровотоку» (94). Доза 3 г (содержащая 65 мг антитромбоцитарных компонентов) Fruitflow® недавно продемонстрировала антитромбоцитарные эффекты, которые составляли примерно одну треть от эффекта 75 мг аспирина в двойном слепом рандомизированном клиническом исследовании с участием 47 здоровых добровольцев (95).Подобные нутрицевтики могут служить безопасным антитромбоцитарным профилактическим средством для лиц с высоким риском заражения COVID-19, которые также могут подвергаться повышенному риску тромботических осложнений, и альтернативой фармакологическим соединениям, которые могут вызывать повышенный риск кровотечения (19).
В таблице 1 представлено несколько биоактивных липидов, пептидов, фитохимических и фенольных соединений, которые могут влиять на активность тромбоцитов и могут предотвращать негативные тромботические последствия COVID-19.Хотя эти компоненты не являются панацеей для лечения COVID-19, принятие здоровой диеты, характеризующейся многими из этих молекул, наряду со здоровым образом жизни может помочь поддерживать гемостаз и предотвратить тромботические осложнения. Хотя исследования по поиску эффективного фармакологического лечения COVID-19 продолжаются, важно учитывать, что состояние питания пациента может повлиять на результаты его здоровья. Действительно, будущие исследования COVID-19 должны учитывать влияние питания на факторы, связанные с тромбозом и воспалением, и то, как питание может играть роль в смягчении потенциальных сосудистых и тромботических осложнений.Стратегии питания и использование нутрицевтиков необходимо дополнительно изучить на предмет их способности предотвращать тромботические осложнения у пациентов с COVID-19. Клинические испытатели, которые в настоящее время изучают некоторые из соединений, упомянутых в таблице 1, в сочетании с различными видами лечения других целей COVID-19, должны рассмотреть возможность включения поддающихся измерению параметров, связанных с тромбозом, в свои существующие или запланированные испытания. Хотя нет никаких доказательств того, что употребление пищевых добавок может защитить кого-либо от заражения COVID-19 или предотвратить его тромботические осложнения, крайне важно, чтобы национальные органы здравоохранения пропагандировали здоровое питание и образ жизни для поддержания своего питания и благополучия по мере развития пандемии.
Выводы
Очевидно, что тромботические осложнения являются значительным фактором риска для пациентов с COVID-19. Поэтому существует настоятельная необходимость в проведении дальнейших клинических испытаний для изучения потенциальных фармакологических и пищевых стратегий смягчения последствий для предотвращения тромботических осложнений в результате тяжелой инфекции COVID-19. Также важно определить, подходит ли профилактическая антитромбоцитарная терапия в случае изначально легкой инфекции или при наличии сопутствующих заболеваний и НИЗ для предотвращения потенциального тромбоза, приводящего к инсульту или другим серьезным осложнениям.Действительно, важно, чтобы клинические исследователи, которые в настоящее время изучают некоторые из соединений, упомянутых в таблице 1, для других целей COVID-19, включали измеряемые параметры, связанные с тромбозом, в свои существующие или запланированные испытания. Хотя некоторые институты одобрили рекомендации по антитромботическим и антитромбоцитарным стратегиям, их эффективность еще предстоит подтвердить клиническими исследованиями. Для неинфицированных лиц и особенно для лиц с сопутствующими НИЗ или с повышенным риском, принятие здорового питания и образа жизни может предотвратить возникновение тяжелых тромботических осложнений из-за присутствия биоактивных соединений с антитромбоцитарным действием.Сочетая здоровое питание и образ жизни, а также предотвращая заражение, следуя рекомендациям по социальной дистанции, носите маску и придерживайтесь правил общественной гигиены, чтобы предотвратить возникновение тяжелой инфекции.
Вклад авторов
Все перечисленные авторы внесли существенный, непосредственный и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее для публикации.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Авторы признательны Департаменту биологических наук за их постоянную поддержку и Frontiers in Nutrition за поддержку открытой науки во время пандемии. Этот обзор предназначен для научного сообщества.
Каталожные номера
2. Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, et al. Проникновение клеток SARS-CoV-2 зависит от ACE2 и TMPRSS2 и блокируется клинически доказанным ингибитором протеазы. Сотовый. (2020) 181: 271–80.e8. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.052
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
3. Бансал Р., Губби С., Мунияппа Р. Метаболический синдром и COVID 19: эндокринно-иммунно-сосудистые взаимодействия формируют клиническое течение. Эндокринология . (2020) 161:bqaa112. doi: 10.1210/endocr/bqaa112
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
4. Jiang F, Deng L, Zhang L, Cai Y, Cheung CW, Xia Z. Обзор клинических характеристик коронавирусной болезни 2019.(COVID-19). J Gen Intern Med. (2020) 35:1545–9. doi: 10.1007/s11606-020-05762-w
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
5. Коперчини Ф., Чиовато Л., Кроче Л., Магри Ф., Ротонди М. Цитокиновый шторм при COVID-19: обзор участия системы хемокин/хемокин-рецептор. Цитокиновый фактор роста, версия . (2020) 53:25–32. doi: 10.1016/j.cytogfr.2020.05.003
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
7.Забетакис И., Лордан Р., Нортон С., Цупрас А. COVID-19: связь воспаления и роль питания в потенциальном смягчении последствий. Питательные вещества. (2020) 12:1466. дои: 10.3390/nu12051466
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
8. Виекка М., Радованович Д., Форлео Г.Б., Сантус П. Лечение усиленным ингибированием тромбоцитов улучшает гипоксемию у пациентов с тяжелой формой Covid-19 и гиперкоагуляцией. Случай-контроль, доказательство концепции исследования. Фармакол. Рез. (2020) 158:104950. doi: 10.1016/j.phrs.2020.104950
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
11. Linnemann B, Bauersachs R, Grebe M, Klamroth R, Müller O, Schellong S, et al. Венозная тромбоэмболия у пациентов с COVID-19 (инфекция SARS-CoV-2) — позиционный документ Немецкого общества ангиологов (DGA). Васа. (2020) 49: 259–63. дои: 10.1024/0301-1526/a000885
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
13.Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, Arbous MS, Gommers DA, Kant KM, et al. Частота тромботических осложнений у пациентов в критическом состоянии с COVID-19 в отделении интенсивной терапии. Рез. тромба. (2020) 191:145–7. doi: 10.1016/j.thromres.2020.04.013
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
14. Beigel JH, Tomashek KM, Dodd LE, Mehta AK, Zingman BS, Kalil AC, et al. Ремдесивир для лечения Covid-19 — предварительный отчет. N Английский J Med . (2020) NEJMoa2007764. дои: 10.1056/NEJMoa2007764
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
15. Horby P, Lim WS, Emberson J. Эффект дексаметазона у госпитализированных пациентов с COVID-19: предварительный отчет. medRxiv. (2020) 10:22–0137273. дои: 10.1101/2020.06.22.20137273
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
17. Yang J, Zheng Y, Gou X, Pu K, Chen Z, Guo Q, et al. Распространенность сопутствующих заболеваний при новой инфекции уханьского коронавируса (COVID-19): систематический обзор и метаанализ. Int J Infect Dis. (2020) 94:91–5. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
18. Cena H, Chieppa M. Коронавирусное заболевание (COVID-19–SARS-CoV-2) и питание: предполагает ли инфекция в Италии связь? Фронт Иммунол. (2020) 11:944. doi: 10.3389/fimmu.2020.00944
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
19. Лордан Р., Цупрас А., Забетакис И. Активация тромбоцитов и протромботические медиаторы на стыке воспаления и атеросклероза: потенциальная роль антиагрегантов. Кровь Ред. (2020) 2020:100694. doi: 10.1016/j.blre.2020.100694
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
21. Apicella M, Campopiano MC, Mantuano M, Mazoni L, Coppelli A, Del Prato S, COVID-19 у людей с диабетом: понимание причин худших результатов. The Lancet Диабет и эндокринология . (2020). дои: 10.1016/S2213-8587(20)30238-2
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
24. Лангер Ф., Клюге С., Кламрот Р., Ольденбург Дж.Коагулопатия при COVID-19 и ее значение для безопасной и эффективной тромбопрофилактики. Хамосазеология. (2020) 40: 264–9. doi: 10.1055/a-1178-3551
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
26. Marchandot B, Sattler L, Jesel L, Matsushita K, Schini-Kerth V, Grunebaum L, et al. Коагулопатия, связанная с COVID-19: отдельная сущность? J Clin Med. (2020) 9:1651. дои: 10.3390/jcm51
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
27.Хелмс Дж., Таккард С., Северак Ф., Леонард-Лоран И., Охана М., Делабранш Х. и др. Высокий риск тромбоза у пациентов с тяжелой инфекцией SARS-CoV-2: многоцентровое проспективное когортное исследование. Интенсивная терапия Мед. (2020) 46:1089–98. doi: 10.1007/s00134-020-06062-x
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
28. Фара М.Г., Штейн Л.К., Склиут М., Моргелло С., Фифи Дж.Т., Дхамун М.С. Макротромбозы и инсульт у пациентов с легкой формой инфекции Covid-19. J Тромб Гемост. (2020) 18:2031–3. doi: 10.1111/jth.14938
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
29. Yaghi S, Ishida K, Torres J, Mac Grory B, Raz E, Humbert K, et al. SARS-CoV-2 и инсульт в системе здравоохранения Нью-Йорка. Инсульт. (2020) 51:2002–11. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.030335
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
30. Го Л, Рондина МТ. Эпоха тромбовоспаления: тромбоциты – динамические сенсоры и эффекторные клетки при инфекционных заболеваниях. Фронт Иммунол. (2019) 10:2204. doi: 10.3389/fimmu.2019.02204
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
31. Li G, Fan Y, Lai Y, Han T, Li Z, Zhou P, et al. Коронавирусные инфекции и иммунные реакции. J Med Virol. (2020) 92:424–32. doi: 10.1002/jmv.25685
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
32. Флетчер-Сандерсйо А., Белландер Б.М. Вызван ли тромбоз, связанный с COVID-19, гиперактивацией каскада комплемента? Обзор литературы. Рез. тромба. (2020) 19: 436–41. doi: 10.1016/j.thromres.2020.06.027
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
33. Долхникофф М., Дуарте-Нето А.Н., де Алмейда Монтейру Р.А., да Силва Л.Ф.Ф., де Оливейра Е.П., Салдива П.Н., и соавт. Патологические признаки легочных тромботических явлений при тяжелом течении COVID-19. J Тромб Гемост. (2020) 18:1517–9. doi: 10.1111/jth.14844
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
34.Бикдели Б., Мадхаван М.В., Гупта А., Хименес Д., Бертон Дж.Р., Дер Нигогоссян С. и др. Фармакологические агенты, нацеленные на тромбовоспаление при COVID-19: обзор и значение для будущих исследований. Тромб Гемост. (2020) 120:1004–24. doi: 10.1055/s-0040-1713152
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
35. Руссо В., Ди Майо М., Аттена Э., Сильверио А., Скудиеро Ф., Челентани Д. и соавт. Клиническое влияние предгоспитальной антитромботической терапии у госпитализированных пациентов с COVID-19: многоцентровое обсервационное исследование. Фармакол Рез. (2020) 159:104965. doi: 10.1016/j.phrs.2020.104965
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
36. Watson RA, Johnson DM, Dharia RN, Merli GJ, Doherty JU. Антикоагулянтная и антитромбоцитарная терапия у пациента с COVID-19: передовая практика качества в крупной системе здравоохранения. Хосп Практ. (2020) 1–11. дои: 10.1080/21548331.2020.1772639
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
37.Спиропулос А.С., Леви Дж.Х., Агено В., Коннорс Дж.М., Хант Б.Дж., Иба Т. и др. Сообщение комитета по науке и стандартизации: клиническое руководство по диагностике, профилактике и лечению венозной тромбоэмболии у госпитализированных пациентов с COVID-19. J Тромб Гемост. (2020) 18:14929. doi: 10.1111/jth.14929
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
38. Fraissé M, Logre E, Pajot O, Mentec H, Plantefève G, Contou D. Тромботические и геморрагические явления у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии: ретроспективное моноцентровое исследование во Франции. Критическая помощь. (2020) 24:275. doi: 10.1186/s13054-020-03025-y
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
39. Al-Samkari H, Karp Leaf RS, Dzik WH, Carlson JCT, Fogerty AE, Waheed A, et al. COVID и коагуляция: кровотечения и тромботические проявления инфекции SARS-CoV2. Кровь. (2020) 136: 489–500. doi: 10.1182/кровь.2020006520
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
40. Thachil J, Tang N, Gando S, Falanga A, Cattaneo M, Levi M, et al.Временное руководство ISTH по распознаванию и лечению коагулопатии при COVID-19. J Тромб Гемост. (2020) 18:1023–6. doi: 10.1111/jth.14810
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
42. Ю Э, Малик В.С., Ху Ф.Б. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний путем изменения диеты: серия JACC по укреплению здоровья. J Am Coll Кардиол. (2018) 72:914–26. doi: 10.1016/j.jacc.2018.02.085
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
43.Calder PC, Carr AC, Gombart AF, Eggersdorfer M. Оптимальный статус питания для хорошо функционирующей иммунной системы является важным фактором защиты от вирусных инфекций. Питательные вещества. (2020) 12:1181. дои: 10.3390/nu12041181
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
44. Бригульо М., Преглиаско Ф.Е., Ломбарди Г., Пераццо П., Банфи Г. Недостаточность питания хозяина как фактор вирулентности нового коронавируса SARS-CoV-2. Фронт Мед. (2020) 7:146. дои: 10.3389/фмед.2020.00146
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
45. Стаховска Э., Фолварски М., Ямиол-Милц Д., Мацеевска Д., Сконечна-Жидецка К. Нутритивная поддержка при заболевании коронавирусом 2019. Медицина. (2020) 56:289. doi: 10.3390/medicina56060289
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
48. Тирни А., Лордан Р., Цупрас А., Забетакис И. Глава 8. Диета и сердечно-сосудистые заболевания: средиземноморская диета.Забетакис И., Лордан Р., Цупрас А., редакторы. Влияние питания и статинов на сердечно-сосудистые заболевания. Кембридж, Массачусетс: Academic Press. (2019). п. 267–88. дои: 10.1016/B978-0-12-813792-5.00008-2
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
49. Сакс Ф.М., Мур Т.Дж., Аппель Л.Дж., Обарзанек Э., Катлер Дж.А., Фоллмер В.М. и соавт. Диетический подход к профилактике гипертонии: обзор исследования диетических подходов к остановке гипертонии (DASH). Клин Кардиол. (1999) 22:6–10.doi: 10.1002/clc.4960221503
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
50. Lordan R, Nasopoulou C, Tsoupras A, Zabetakis I. Противовоспалительные свойства пищевых полярных липидов. В Mérillon JM, Ramawat KG, редакторы. Биоактивные молекулы в продуктах питания. Издательство Springer International. Чам. (2018) с. 1–34. дои: 10.1007/978-3-319-54528-8_95-1
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
51. Лордан Р., Цупрас А., Забетакис И. Фосфолипиды животного и морского происхождения: структура, функция и противовоспалительные свойства. Молекулы. (2017) 22:1964. doi: 10.3390/молекулы22111964
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
52. Lordan R, O’Keeffe E, Dowling D, Mullally M, Heffernan H, Tsoupras A, et al. in vitro антитромботические свойства эля, лагера и стаута. Food Biosci. (2019) 28:83–8. doi: 10.1016/j.fbio.2019.01.012
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
53. Tsoupras A, Lordan R, Harrington J, Pienaar R, Devaney K, Heaney S, et al.Влияние окисления на антитромботические свойства липидов чая в отношении PAF, тромбина, коллагена и АДФ. Продукты питания. (2020) 9:385. doi: 10.3390/foods85
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
54. Карантонис Х.К. Антиатерогенные свойства гликолипидов оливкового масла. Кирицакис А., Шахиди Ф., редакторы. Оливки и оливковое масло в качестве функциональных пищевых продуктов . Оксфорд: John Wiley and Sons, Inc. (2017). дои: 10.1002/9781119135340.ch35
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
55.Xanthopoulou MN, Kalathara K, Melachroinou S, Arampatzi-Menenakou K, Antonopoulou S, Yannakoulia M, et al. Потребление вина снижало постпрандиальную чувствительность тромбоцитов к фактору активации тромбоцитов у здоровых мужчин. Евр.Дж. Нутр. (2017) 56:1485–92. doi: 10.1007/s00394-016-1194-0
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
56. Argyrou C, Vlachogianni I, Stamatakis G, Demopoulos CA, Antonopoulou S, Fragopoulou E. Постпрандиальные эффекты употребления вина на метаболические ферменты фактора активации тромбоцитов. Простагландины Другие липидные посредники. (2017) 130:23–9. doi: 10.1016/j.prostaglandins.2017.03.002
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
57. Lordan R, Vidal NP, Huong Pham T, Tsoupras A, Thomas RH, Zabetakis I. Ферментация йогурта изменяет состав и антитромбоцитарные свойства полярных липидов молока. Пищевая хим. (2020) 332:127–384. doi: 10.1016/j.foodchem.2020.127384
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
58.Пуцалис С., Лордан Р., Насопулу С., Забетакис И. Фосфолипиды козьего и овечьего происхождения: структурные и функциональные исследования. Малый румин Res. (2018) 167:39–47. doi: 10.1016/j.smallrumres.2018.07.015
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
59. Лордан Р., Видал Н.П., Хуонг Фам Т., Цупрас А., Томас Р.Х., Забетакис И. Влияние ферментации овечьего молока на антитромботические свойства полярных липидов. J Funct Foods. (2019) 54: 289–300. doi: 10.1016/j.jff.2019.01.029
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
60. Олас Б. Глава шестая. Биохимия активации тромбоцитов и благотворное влияние растительных масел на сердечно-сосудистые заболевания. В Маковски Г.С., изд. Достижения в области клинической химии. Кембридж, Массачусетс: Elsevier (2020). п. 219–43. doi: 10.1016/bs.acc.2019.08.006
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
61. Лордан Р., Редферн С., Цупрас А., Забетакис И. Воспаление и сердечно-сосудистые заболевания: являются ли морские фосфолипиды ответом? Функц. (2020) 11:2861–85. дои: 10.1039/C9FO01742A
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
62. Gajos G, Zalewski J, Mostowik M, Konduracka E, Nessler J, Undas A. Полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты снижают липопротеин-ассоциированную фосфолипазу A2 у пациентов со стабильной стенокардией. Nutr Metab Cardiovasc Dis. (2014) 24:434–9. doi: 10.1016/j.numecd.2013.09.011
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
63.Гайос Г., Залевски Дж., Ростофф П., Несслер Дж., Пивоварска В., Ундас А. Снижение образования тромбина и изменение свойств фибринового сгустка, вызванное полиненасыщенными омега-3 жирными кислотами в дополнение к двойной антитромбоцитарной терапии у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (OMEGA-PCI). Сгусток). Артериосклеры Тромб Васк Биол. (2011) 31:1696–702. doi: 10.1161/ATVBAHA.111.228593
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
64. Гаджос Г., Ростофф П., Ундас А., Пивоварска В.Влияние полиненасыщенных омега-3 жирных кислот на реакцию на двойную антитромбоцитарную терапию у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство: исследование OMEGA-PCI (омега-3 жирные кислоты после ЧКВ для изменения реакции на двойную антитромбоцитарную терапию). J Am Coll Кардиол. (2010) 55:1671–8. doi: 10.1016/j.jacc.2009.11.080
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
65. Gao LG, Cao J, Mao QX, Lu XC, Zhou XL, Fan L. Влияние добавок омега-3 полиненасыщенных жирных кислот на агрегацию тромбоцитов у людей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Атеросклероз. (2013) 226:328–34. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2012.10.056
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
66. Куреши А.А., Карпен К.В., Куреши Н., Папасян С.Дж., Моррисон Д.К., Фольц Д.Д. Ингибирование токотриенолами тромбообразования и агрегации тромбоцитов в стенозированных коронарных артериях собак. Здоровье липидов Дис. (2011) 10:58. дои: 10.1186/1476-511X-10-58
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
67.Ризви С., Раза С.Т., Ахмед Ф., Ахмад А., Аббас С., Махди Ф. Роль витамина Е в здоровье человека и некоторых заболеваниях. Университет медицины султана Кабуса J. (2014) 14:e157–65.
Реферат PubMed | Академия Google
68. Violi F, Pratico D, Ghiselli A, Alessandri C, Iuliano L, Cordova C, et al. Ингибирование циклооксигеназо-независимой агрегации тромбоцитов низкой концентрацией витамина Е. Атеросклероз. (1990) 82:247–52. дои: 10.1016/0021-9150(90)
-L
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
69.Какисита Э., Суэхиро А., Оура Ю., Нагаи К. Ингибирующее действие витамина Е (альфа-токоферола) на спонтанную агрегацию тромбоцитов в цельной крови. Рез. тромба. (1990) 60:489–99. дои: 10.1016/0049-3848(90)
-3Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
70. Verdoia M, Pergolini P, Nardin M, Rolla R, Negro F, Kedhi E, et al. Уровни витамина D и реактивность тромбоцитов у пациентов с диабетом, получающих двойную антитромбоцитарную терапию. Васк Фармакол. (2019) 120:106564.doi: 10.1016/j.vph.2019.106564
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
71. Verouti SN, Tsoupras AB, Alevisopoulou F, Demopoulos CA, Iatrou C. Влияние парикальцитола на активность и метаболизм фактора активации тромбоцитов и на воспалительные цитокины у пациентов, находящихся на гемодиализе. Int J Artif Organs. (2013) 36:87–96. дои: 10.5301/ijao.5000187
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
72. Мартинес-Санчес С.М., Габальдон-Эрнандес Х.А., Монторо-Гарсия С.Раскрытие молекулярных механизмов, связанных с ролью биоактивных пептидов пищевых продуктов в укреплении здоровья сердечно-сосудистой системы. J Funct Foods. (2020) 64:103645. doi: 10.1016/j.jff.2019.103645
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
73. Ренгасами К.Р., Хан Х., Ахмад И., Лобин Д., Мамудали Ф., Сурован С. и соавт. Биоактивные пептиды и белки как альтернативные антитромбоцитарные препараты. Med Res Rev. (2019) 39:2153–71. doi: 10.1002/med.21579
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
74.Ченг С., Ту М., Лю Х., Чжао Г., Ду М. Антитромботические пептиды пищевого происхождения: получение, идентификация и взаимодействие с тромбином. Crit Rev Food Sci Nutr. (2019) 59:S81–95. дои: 10.1080/10408398.2018.1524363
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
75. Erdmann K, Cheung BW, Schröder H. Возможная роль пищевых биоактивных пептидов в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний. J Nutr Biochem. (2008) 19:643–54. дои: 10.1016/j.jnutbio.2007.11.010
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
76. Violi F, Pignatelli P, Basili S. Питание, добавки и витамины в функции тромбоцитов и кровотечении. Тираж. (2010) 121:1033–44. doi: 10.1161/РАСПИСАНИЕAHA.109.880211
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
79. Carrieri C, Milella RA, Incampo F, Crupi P, Antonacci D, Semeraro N, et al. Антитромботическая активность 12 столовых сортов винограда.Связь с полифенольным профилем. Пищевая хим. (2013) 140:647–53. doi: 10.1016/j.foodchem.2012.10.132
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
80. Агравал А. Фармакологическая активность флавоноидов: обзор. Int J Pharm Sci Нанотехнологии. (2011) 4:1394–8. doi: 10.37285/ijpsn.2011.4.2.3
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
81. де Алмейда Чавес Д.С., де Мело, Г.О. Корреа МФП. Глава 1 – обзор последних патентов, касающихся антитромботических препаратов, полученных из натуральных продуктов.В Атта ур Р, редактор. Изучение химии натуральных продуктов. Кембридж, Массачусетс: Elsevier (2019). п. 1–47. doi: 10.1016/B978-0-444-64183-0.00001-4
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
82. Большинство ММ. Предполагаемое фитохимическое содержание диетических подходов к остановке гипертонии (DASH) выше, чем в диете контрольного исследования. J Am Diet Assoc. (2004) 104:1725–7. doi: 10.1016/j.jada.2004.08.001
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
84.Марука А., Каталано Р., Багетта Д., Месити Ф., Амброзио Ф.А., Ромео И. и др. Средиземноморская диета как источник биоактивных соединений с многоцелевым противораковым профилем. Eur J Med Chem. (2019) 18:1111579. doi: 10.1016/j.ejmech.2019.111579
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
86. Лордан Р., Цупрас А., Забетакис И., Демопулос К.А. Сорок лет после структурного выяснения фактора активации тромбоцитов (PAF): исторические, текущие и будущие перспективы исследований. Молекулы. (2019) 24:4414. doi: 10.3390/молекулы24234414
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
87. Цупрас А.Б., Ятроу К., Франгия К., Демопулос К.А. Влияние фактора активации тромбоцитов на рост и метастазирование рака: мощная полезная роль ингибиторов PAF и антиоксидантов. Заражение целей наркотиками Dis. (2009) 9:390–9. дои: 10.2174/187152609788922555
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
88.Антонопулу С., Фрагопулу Э., Карантонис Х.К., Мицу Э., Ситара М., Рементзис Дж. и др. Влияние традиционных греческих средиземноморских блюд на агрегацию тромбоцитов у здоровых людей и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Дж Мед Фуд. (2006) 9:356–62. doi: 10.1089/jmf.2006.9.356
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
89. Karantonis HC, Fragopoulou E, Antonopoulou S, Rementzis J, Phenekos C, Demopoulos CA. Влияние фаст-фуда средиземноморской диеты на агрегацию тромбоцитов у больных диабетом 2 типа и у здоровых людей. Diabetes Res Clin Pract. (2006) 72:33–41. doi: 10.1016/j.diabres.2005.09.003
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
92. Shen MY, Hsiao G, Liu CL, Fong TH, Lin KH, Chou DS, et al. Ингибирующие механизмы ресвератрола в активации тромбоцитов: ключевая роль p38 MAPK и NO/циклического GMP. Бр Ж Гематол. (2007) 139:475–85. doi: 10.1111/j.1365-2141.2007.06788.x
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
93.Олас Б., Вахович Б. Ресвератрол, фенольный антиоксидант, влияющий на функции тромбоцитов. Тромбоциты. (2005) 16: 251–60. дои: 10.1080/09537100400020591
Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google
94. О’Кеннеди Н., Редерсторфф Д., Дуттарой А.К. Fruitflow ® : первый натуральный кардиозащитный функциональный ингредиент, одобренный Европейским органом по безопасности пищевых продуктов. Евр.Дж. Нутр. (2017) 56:461–82. doi: 10.1007/s00394-016-1265-2
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
95.О’Кеннеди Н., Кросби Л., Сонг Х.Дж., Чжан Х., Хорган Г. и др. Рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивали диетический антитромбоцитарный водорастворимый экстракт томатов Fruitflow с 75 мг аспирина у здоровых добровольцев. Eur J Clin Nutr. (2017) 71:723–30. doi: 10.1038/ejcn.2016.222
Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Что нужно знать перед приемом аспирина для снижения риска сердечного приступа или инсульта
Только поставщик медицинских услуг может определить, поможет ли регулярное употребление аспирина предотвратить сердечный приступ или инсульт в вашем конкретном случае.Аспирин может предотвратить эти проблемы у некоторых людей, но не у всех, и у него есть важные побочные эффекты. Вы должны использовать ежедневную терапию аспирином только после того, как сначала поговорите со своим лечащим врачом, который может взвесить преимущества и риски.
Аспирин часто считают безвредным безрецептурным лекарством, на которое многие годы полагаются при лечении боли и лихорадки. Теперь вы слышите, что это также может снизить риск сердечного приступа и некоторых видов инсульта. Аспирин может показаться быстрым и легким способом снизить эти риски, но это не так просто, как вы думаете.
Что показывают исследования
С тех пор как более века назад был открыт аспирин, он играет важную роль в лечении головных болей, лихорадки и незначительных болей у миллионов людей. Теперь исследования показывают, что, поскольку аспирин разжижает кровь, он также может помочь снизить вероятность сердечного приступа или инсульта, вызванного тромбом в мозгу. Но исследования показали, что это работает только у определенных людей, особенно у тех, кто ранее перенес сердечный приступ или инсульт, или имеет заболевание кровеносных сосудов в сердце.Похоже, что он не работает у людей со здоровым сердцем и кровеносными сосудами.
Большинство специалистов в области здравоохранения согласны с тем, что длительный прием аспирина для предотвращения сердечного приступа или инсульта у здоровых людей не нужен. Если вы принимаете аспирин для снижения этих рисков и не говорили об этом со специалистом в области здравоохранения, вы можете подвергать свое здоровье риску. Вы должны использовать ТОЛЬКО ежедневную терапию аспирином под руководством поставщика медицинских услуг.
Небезопасно
Известно, что аспирин помогает людям с некоторыми заболеваниями сердца и сосудов.Это может помочь предотвратить сердечный приступ или инсульт, связанный со сгустками крови, вмешиваясь в процесс свертывания крови. Но те же свойства, которые заставляют аспирин работать как разжижитель крови, чтобы предотвратить ее свертывание, могут также вызывать нежелательные побочные эффекты, включая кровотечение в мозг или желудок.
Аспирин также может плохо сочетаться с лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта. Людям, которые уже используют разжижающие кровь лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как варфарин, дабигатран (Прадакса) и ривароксабан (Ксарелто), всегда следует проконсультироваться с врачом перед приемом аспирина, даже изредка.
Перед ежедневным приемом аспирина обсудите использование всех лекарств, витаминов и пищевых добавок со своим лечащим врачом. Он или она решит, перевешивают ли преимущества ежедневного приема аспирина риски в вашем конкретном случае, и может предоставить медицинские знания и рекомендации, чтобы помочь предотвратить нежелательные побочные эффекты.
Доза имеет значение
Для какой бы цели вы ни принимали аспирин, важно, сколько вы принимаете. Для вашего здоровья и безопасности важно, чтобы доза, которую вы используете, и как часто вы ее принимали, были правильными для вас.Ваш лечащий врач может сообщить вам дозировку и указания, которые обеспечат наибольшую пользу с наименьшими побочными эффектами.
Не все безрецептурные обезболивающие содержат аспирин. Если ваш лечащий врач прописывает ежедневный прием аспирина для снижения риска сердечного приступа и инсульта, связанного с образованием тромбов, внимательно прочитайте этикетки, чтобы убедиться, что вы выбрали правильный продукт. В некоторых препаратах аспирин сочетается с другими болеутоляющими средствами или другими ингредиентами, и их не следует использовать для длительной терапии аспирином.Если у вас есть вопросы, поговорите со специалистом в области здравоохранения.
Прежде чем принимать аспирин для снижения риска сердечного приступа и инсульта, поговорите со специалистом в области здравоохранения. Это может спасти вам жизнь.
FDA
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Телефон: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
ResourcesForYou
-
Текущее содержание: