Разное

Как снять ноготь после ушиба: Травма ногтя на руке или ноге

29.11.1996

Содержание

Ноготь на ноге ударил слезает. Что делать при ушибе ногтя, если ноготь слезает

29.06.2010, 00:46

Дорогие форумчане! Подскажите, у кого такое же случалось… История: месяц назад перед отъездом на дачу мой сын (4 года) поранил (фактически оторвал) ноготь на мизинце, он бежал, споткнулся и упал на ящик с игрушками, в процессе падения он попал ногтем в щель ящика и подая практически оторвал ноготь на мизинце на руке. было много крови, ноготь оттопырился, но не отвалися, побелел, а под ногтем запеклось много крови….описываю ужасно, но он быстро успокоился, палец вокруз не распух и не покраснел и мы уехали на дачу. за месяц этот оттопыренный белый ноготь пракически отрос и я его со временем отстрилга, но ноготь который вырастает заново черный и все равно оттопыреный (не так сильно, но все же). под ногтем что-то темное — что точно не знаю (он не дает смотреть — поэтому смотрю когда он спит), когда я там пыталась почистить.то вроде под оттопыренным черным ногтем кроме крови еще что-то твердое типа корявого тонкого ногтя. Вообщем много букв, а теперь вопрос: через сколько времени у ваших детей вырастал нормальный ноготь — нормального цвета и нормальной «оттопыренности» ? у нас все нормально идет или надо было у врача удалять поврежденный ноготь? Заранее спасибо за ответы. ЗЫ: вариант сходить сейчас к врачу не предлагать. сына с дачи не повезу (это сложно, тем более что у меня 2 детей), со времени травмы прошел ровно месяц и ноготь его не беспокоит… поэтому к врачу если само не пройдет не раньше осени.

29.06.2010, 01:22

про детей не скажу, но я себе повредила большой ноготь туфлями. Фактически сдвинула его с места (сорвала). Потребовался год для отрастания нового. Поврежденный был синий и под ним пусто.

Тарелочка борща

29.06.2010, 09:52

Пол года как минимум, если такое сильное повреждение.

29.06.2010, 09:53

Моя дочка в январе содрала себе ноготь полностью, он отрос через 3-3,5 мес полностью. Не переживайте, отрастет, так не останется. Темное под ногтем у ребенка наверняка остатки запекшейся крови, все сойдет само и отрастет заново.

29.06.2010, 10:09

мы как-то сильно палец прищемили,тоже ноготь посинел весь и стал отваливаться, но довольно быстро новый отрос (где-то за месяц)

29.06.2010, 10:23

У сына такого не было (ТТТ), а вот у меня было. Воспалилась заусеница, даже пришлось к врачу идти. Ноготь сошел постепенно и новый вырос ровный, как и полагается. Это все длилось около полугода.
ИМХО надо было все-таки к хирургу сразу сходить, может он сразу снял бы поврежденный ноготь… есть вариант, что ноготь так и будет криво расти.

29.06.2010, 11:02

У нас после прищемления дверью ноготь недели две менял цвет с синего на желтый, надеялись, что не будет сходить, рассосется гематома. Но потом увидела, что ноготь расслоился. Еще недели две сын просил бинтовать пальчик (ноготь шатался и за все цеплялся, мешал, а я сама боялась, что зацепится, дернет, оторвет и будет рана, и все по-новой…). К концу месяца при очередном разбинтовывании (бинтовала легко, чуть-чуть, только чтобы прикрыть ноготок) травмированный ноготь просто остался в бинте, а на его месте был новенький, розовенький. Труднее всего мне было убеждать сына, что новый ноготок вырастет точно, он панически боялся, что этого не произойдет. И очень обрадовался новенькому ноготку. Он у меня вообще такой мнительный.

29.06.2010, 12:31

У меня сын нес от стола до раковины тарелку, и случайно уронил ее на ногу. А точнее на большой палец. Ноготь на пальце посинел, палец опух. Мы поехали в детскую травму к хирургу, там нам просто отрезали пол ногтя, что бы «пустить кровь», обработали, забинтовали и отправили домой. Ноготь то отрос, но растет он очень медленно, и уже слоящийся. Очень толстый, что его даже не подрезать. Прошел уже год, а ноготь все никак не может отрасти:(

29.06.2010, 12:33

29.06.2010, 12:36

мы этой зимой катались на коньках, я поддерживала сынулю, но не удержала и лезвием конька проехала по пальцу сынули:010:, крови не было, но ноготь посинел выгледел очень плохо, через месяц сошёл, а сейчас как новенький, даже не помню какой именно.

29.06.2010, 14:58

Дочке в начале мая удалили ноготь после прищемления дверью машины,т.к. начался панариций. Сейчас уже почти полностью новый отрос. На новом только самая верхняя часть неровная, остальной ноготь, как и был.
Кстати, я врачу бы все-таки показала. У нас понариций обнаружился недели через три только после травмы. Сначала просто был черный ноготь, а потом он внезапно побелел. Врач сказала, что панариций застрарелый, просто мы его не видели, пока белое не появилось под ногтем и палец не раздуло.

29.06.2010, 15:03

А вобще, в таких случаях лучше сразу к врачу. Кто знает, рассосется гематома или сойдет ли ноготь самостоятельно, и какие там могут быть последствия.

Так нам врач ничего толком и не сказала (палец прищемили в саду, сразу отвели к врачу): то ли сойдет, то ли нет. Одно было ясно — перелома нет, трещины тоже. Палец почти не болел, так, дня два поныл. Да и синим стал только на второй-третий день, когда общая припухлость от ушиба ушла. Но мой мнительный товарищ осматривать все равно не давал толком, только бинтовать. Кстати, когда ноготь вырос, его форма стала даже ровнее и красивее, только немного шире, чем раньше, но это потому что я знаю и могу разглядеть.

Ушиб ногтя на руке или ноге является самым распространенным видом травм. Не каждый человек знает, как оказать помощь при такой травме, ведь под воздействием боли и паники растеряется даже крепкий мужчина. Но это не беда, сегодня мы вместе будем учиться помочь в лечении и предотвращении последствий этой неприятности.

Все о болезненной травме


Получить ушиб можно во время строительных работ, приготовления ужина, закрывания тяжелой двери. Ушиб ногтя большого пальца ноги – это классическая травма, ведь мы постоянно что-то роняем, наступаем друг другу на ноги. Невозможно описать все ситуации, но действия первой помощи во всех случаях одинаковы.

Отметим, что при среднем и сильном ушибе дискомфорт настолько велик, что человек не может надеть любимую обувь, во время ходьбы возникает боль, а травмированный палец становится горячим и пульсирует.

Симптомы повреждения проявляются так:

  1. Маленькая гематома под ногтем. Это может быть черное или синее пятнышко, которое при нажатии болит. Его обычно прокалывают или же снимают ноготь и чистят.
  2. Ноготь может посинеть полностью, а в худших случаях, если площадь поражения большая, ноготь попросту слезает.
  3. Иногда скопление крови и болезненные ощущения настолько велики, что человек может упасть в обморок.

Что же делать, как проводить лечение? Конечно, не паниковать! Сначала оцените состояние ушибленного ногтя, его цвет и скопление крови. Если это маленькая точечка, паниковать не стоит. А уж если палец покраснел или же болит, но симптомов нет, стоит идти в травмпункт, чтобы сделать снимок и убедиться в отсутствии перелома.

В случае когда ноготь слезает самостоятельно, дальнейшее лечение вовсе не требуется. Остается ждать, пока он отрастет заново.

Что делать и как быстро выполнить лечение травмы?


При ушибе ногтя на руке или ноге в первые полчаса нужно выполнить некоторые процедуры, которые предотвратят худшие последствия.

Итак, первым делом стоит приложить к поврежденному пальцу холод: лед, влажное полотенце, даже замороженное мясо. Холод предотвратит процесс распространения кровоизлияния и притупит боль. Прикладывайте холод на 3–4 минуты, делайте паузу на это же время, и снова кладите лед.

Если поврежден палец на руке или ноге, следует тут же снять браслеты, кольца или другие украшения, ведь при развитии отека сделать это будет непросто.

Далее необходимо обеззаразить поверхность ногтя. Возьмите йод, в крайнем случае спирт, смочите ватный или марлевый тампон и обработайте поврежденный участок. Не будет лишней и йодная сеточка, которая предотвратит процесс образования отека.

Может быть и так, что в первые часы травмы произойдет отторжение части ногтя. В этом случае пластина обматывается бинтом, а потом фиксируется медицинским пластырем очень плотно. Ноготь может прирасти к коже заново, но он приобретет желтый цвет и будет слоиться. Поэтому его лучше обрезать по линии отторжения.

Народное средство


Попробуйте применить народное средство для лечения ушиба. Смешайте в равных пропорциях уксус, воду и растительное масло. В полученной смеси смочите марлю и прикладывайте ее 2 раза в день на 30 минут.

Как быть, если ноготь после ушиба болит?


Если на протяжении 2 недель ноготь продолжает болеть и из-под него сочится бесцветная сукровица, то стоит обратиться в больницу.

Самостоятельно вы можете прикладывать мазь с антисептиком, обрабатывать поврежденный участок йодом.

Если же ноготь все-таки слезает, то его придется обрезать ножницами. Это достаточно болезненная процедура.

Гематома под ногтевой пластиной


Если болезненных ощущений нет, а под ногтевой пластиной осталась гематома, вы можете попробовать проколоть ее самостоятельно. Дело в том, что в травмпункте гематома лечится путем удаления ногтевой пластины. Удаление тоже болезненно, и можно попробовать альтернативный способ.

Для домашнего решения этой проблемы вам понадобится игла или проволока, а также бинт, антисептик, в качестве которого подойдет спирт, йод, вата и огонь.

Для удаления гематомы после ушиба ногтя пальца руки или ноги нужно смочить кусочек ватки в антисептическом средстве, после чего протереть им поврежденный участок. Готово? Теперь нагрейте над огнем иглу или разогнутую проволоку, после чего быстро приложите ее к ногтю. Горячий металл прожжет дыру в пластине, и свежая или запекшаяся кровь выйдет через получившееся отверстие.

Процедура эта не болезненная, но если боитесь делать ее самостоятельно, то лучше кого-то попросить сделать ее за вас. После прокола дождитесь окончательного выхода крови, после чего еще раз обработайте повреждение антисептиком.

Осложнения после ушиба ногтевой пластины


Мы привыкли к тому, что любую травму можно вылечить дома. Да и ушиб ногтевой пластины не считается достойным поводом для лечения. Но будьте аккуратны, иногда поврежденный участок может загноиться, и визит в больницу отложить уже не получится.

Нагноение – это признак инфекции, она может повредить кость и распространиться вверх по конечности.

Если после травмы отслоился ноготь, то в течение 1 года, пока не отрастет новый, придется тщательно следить за гигиеной травмированного места. Следите за тем, чтобы на поврежденный участок не попадала пыль, уличная грязь. Во время купания надевайте на палец напальчник, обрабатывайте его антисептическими мазями.

При ушибе ногтя может возникнуть ситуации, что он начнет слазить. Приведенные ниже рекомендации помогут избежать таких неприятных последствий. Поэтому стоит узнать об этом немного подробнее.

Причиной потери ногтевой пластинки могут быть различные причины. Это может быть механическое повреждение пальца, которое связанно с ушибом либо же перелом. Так же это может быть запущенный грибок и последующее воспаление, которое может распространиться и на прилежащие к ногтевой пластинке ткани. В случае с грибком, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Если данный процесс вызван ушибом, то можно обойтись и собственными силами.

Признаками потери ногтевой пластинки могут быть: концевая часть ногтя, на повреждённом пальце, может не плотно прилегать к мягкой части пальца, в следствии чего он может приобрести небольшую подвижность.

Также любое давление, оказываемое на палец в зоне ушиба, может приводить к возникновению болевых ощущений. В результате во время ходьбы будет ощущаться сильная боль, которая при переходе из активного состояния в состояние покоя, будет затухать. Болевые ощущения во время ходьбы будут причиной хромоты. Это неприятно, мешает нормальной жизнедеятельности и вызывает массу проблем.

Ещё одним признаком свидетельствующем о возможной утрате ногтевой пластинки — это неприятные ощущения нахождения под ногтем инородного тела. Человек при этом становится раздражительным, исключена возможность нормально ходить или выполнять какие-то движения.


Главным же признаком является изменение цвета ногтевой пластинки. В начале она приобретёт красный цвет, со временем который перейдёт в тёмно-синий и в конце может и вовсе почернеть. Внешне картина получается не особо привлекательной. Смотрится это очень даже некрасиво, и даже несмотря на ухоженный и красиво сделанный педикюр, испорченный ноготь будет портить всю картину.

Что же нужно предпринять в данной ситуации?

Прежде всего нужно охладить ушибленную поверхность. Для этого необходимо опустить руку или ногу, в зависимости от локализации повреждения, в холодную воду или же приложить лёд. Это лучший вариант при решении вопроса о том, что делать при ушибе ногтя на ноге.

После этого нужно при помощи эластичной ленты перебинтовать ушибленное место.

В месте ушиба будут происходить воспалительные процессы, в результате чего, как и в самом месте ушиба, так и прилежащих тканях. Так валик, окружающий ноготь может несколько припухнуть. Для того чтобы снять отёк или припухлость, нужно приложить к нему компресс. Компресс можно изготовить из чайного гриба или из смеси растительного масла с яблочным уксусом. Соотношение ингредиентов в данной смеси должно быть один к одному, то есть на 1 мл растительного масла приходится 1 мл яблочного уксуса. Чайный гриб не обязательно должен быть приложен в виде компресса. Можно прилаживать сам гриб или настойку из чайного гриба. Проведя эти нехитрые процедуры, вы сможете не только снять отёк, но и снизить опасность потерять ноготь.


Если всё что описано выше не помогло и некротические процессы продолжают развиваться, то следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, дабы врач сумел оказать вам необходимую квалифицированную помощь. Не обращение к врачу вовремя, может привести к некоторым осложнениям.

Острая боль при ушибе обусловлена гематомой под ногтем. Ногтевая пластинка будет приподниматься, если вы в нужный момент удалите гематому. Лучше обратится для этого к врачу, который сможет это сделать, но сделать это надо до того, как кровь успела свернуться. Можно выполнить эту процедуру и самостоятельно, но желательно предоставить это дело врачу, а самому вмешиваться лишь при невозможности обратится к этому самому врачу.

Ушиб ногтя на ноге требует более продолжительного лечения из-за его влияния на передвижение. Так же возможно использование анальгетических препаратов, но такое лечение используется редко.

Если же все-таки слезает ноготь после ушиба, то через некоторое время начнёт расти новый. В начале он будет мягким и чувствительным к деформации. При этом чтобы не допускать новых травм, необходимо использовать пластырь. Обувь может нанести незащищённому ногтю травму, открытые босоножки исключат новые повреждения, наносимые обувью. Также для профилактики воспаления можно обрабатывать хлоргексидином. Как-то ухаживать за новым ногтем не обязательно, он вполне способен вырасти самостоятельно. Подрезать его нужно прямо не закругляя уголки. Если видно, что ноготь врастает в палец, то необходимо подложить под уголок кусочек ваты, а убрать её можно будет только после того как ноготок отрастёт.

Очень важно правильно и регулярно выполнять все необходимые процедуры, только в этом случае можно надеяться на то, что последствия ушиба ногтя будут с успехом преодолены. Если пустит дело на самотек, то не исключено, что можно и лишиться ногтя. Такое, хоть и не часто, но все же бывает, особенно если человек халатно относится к себе. Любая, даже казалось бы мелочь, может существенно навредить здоровью и повлечь за собой самые неблагоприятные последствия. Поэтому необходимо беречь себя и свое здоровье, а в случае возникновения неприятных ситуаций, правильно и своевременно среагировать.


Таким образом, если после ушиба на ноге слезает ноготь, то стоит воспользоваться приведенными выше советами. Это даст возможность минимизировать риск возможных неблагоприятных последствий.

Ушиб ногтя на ноге или руке. Что делать, если ребенок прищемил ноготь дверью или ушиб: первая помощь, лечение

Главная » Здоровье » Что делать, если отходит ноготь на большом пальце ноги у детей и взрослых

Заболевание, при котором у ребенка или взрослого отходят ногти от пальца, расслаиваются, крошатся и ломаются, носит название онихолизис.

При первых признаках и симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Процесс выздоровления может быть крайне длителен.

Что делать, если отходит ноготь на большом пальце ноги:

  1. Обратиться за помощью к дерматологу.
  2. Установить причину. По возможности провести анализы.
  3. Если ноготь отошел частично вследствие удара, зафиксировать пластину с помощью бинта или пластыря. Желательно обработать место травмы перекисью водорода или другим обеззараживающим средством. По мере отрастания ногтевой пластины, отошедший ноготь аккуратно состригать.
  4. Если ложа на ноге обнажилась полностью, то следует принять меры, чтобы не пошел процесс заражения.
  5. Если основание ногтя почернело, и палец болит, срочно обратиться к специалисту.

Быстро помочь пострадавшему от травмы, можно, обеспечив полный покой ноге, зафиксировать пострадавшую область, дать обезболивающие препараты.

Важно! Грибок ногтей лечится с помощью специальных медикаментозных средств и местных кремов и мазей, правильно подобрать которые способен только врач.

Пластина отходит от ногтевого ложа на большом пальце ноги в случае заражения грибком. Это заболевание часто встречается среди взрослого населения и у детей.

Источники самые разные: бассейн, общественные бани, спортзалы. Грибок не всегда удается распознать сразу. Поддается лечению местными препаратами. Больше страдают преимущественно большие пальцы ног.

Различие ушибов по степени тяжести

Различается четыре степени тяжести ушибов: легкая– это малозначительные повреждения и кожный покров, не получивший ущерба. Поход к врачу не обязателен, симптоматика исчезнет всего за несколько дней, после чего наступит абсолютное выздоровление; средней тяжести– наличие гематом, а также отек в поврежденной области; тяжелая– серьезное повреждение тканей, кровоподтеки, поврежденная область очень сильно отекает. Бывают вывихи; очень тяжелая – характеризуется сильным отеком, переломами, трещинами. В редких случаях может быть вывих. Происходит нарушение опорно-двигательной функции в ушибленном месте.

Лечение травмы ногтя

Одной из самых частых неприятностей, с которой приходится сталкиваться практически каждому человеку, является травмирование ногтевой пластины. К счастью, в большинстве случаев такие повреждения не вызывают серьезных осложнений и не требуют врачебной коррекции. Однако иногда профессиональное лечение травмы ногтя становится единственным способом, позволяющим избежать негативных последствий.

Первая помощь при ушибе ногтя

Сразу после получения травмы под ногтем появляется гематома, постепенно приобретающая багрово-красный или даже синий цвет. Пока этот кровоподтек не исчезнет полностью, человек будет чувствовать различные по яркости и выраженности болевые ощущения. Палец опухнет и станет красным. Нужно сказать о том, что при такой травме обычно имеется перелом фаланги пальца. Поэтому, в перечень действий при оказании первой помощи должен входит и осмотр на предмет целостности кости.

Травма ногтя на пальце руки характеризуется повышением чувствительности нервных окончаний, то есть постоянным ярким чувством боли, устранить которую нужно как можно быстрее.

Первая помощь при получении травмы:

необходимо лечь. Конечность с поврежденным ногтем поднимите вверх, так кровь не будет поступать к области ушиба слишком интенсивно;

приложите к ушибу холод и в течение пяти минут отслеживайте температуру. Если охлаждающий предмет очень быстро нагреется, его придется заменить;

продезинфицируйте ушибленный ноготь перекисью водорода, йодинолом, в крайнем случае, спиртом;

если боль очень сильная, пострадавший должен принять обезболивающее средство.

Если ушиб был очень сильным, и потемнел не только ноготь, но и кожа вокруг, есть риск того, что в самом ближайшем времени травмированная ногтевая пластина начнет отторгаться. Чтобы этого не произошло, необходимо как следует обработать потемневшую кожу йодом, заклеить лейкопластырем и при первой же возможности посетить медпункт. Там медицинский работник, оказывая первую помощь, сможет создать условия для выхода крови из кровоподтека. Это уменьшит размер гематомы.

Как растет новая пластина после травмы

Если ноготь от удара отошел от кожи, то действовать нужно быстро. После получения ушиба следует облегчить боль воздействием холода, для это нужно приложить лед к пальцу на 3-4 минуты, затем вновь повторить действия. Это поможет рассасыванию гематомы. Затем следует обработать поверхность перекисью водорода. После этого начнется сильное отторжение пластины, которое можно предотвратить приклеиванием лейкопластыря или наложением давящей повязки. Данные действия могут помочь: пластина не отторгнется вся и сможет прирасти к коже. Причиной отторжения является кровоизлияние: пластинка будет подниматься и отслаиваться.

В случае, если полностью слез ноготь, то начинается рост новой пластины. Но бывают случаи, когда ноготь слез и не растет даже по прошествии месяца, это происходит ввиду того, что повреждена ростковая зона ногтя. В этой ситуации для консультации необходимо обратиться к специалисту.

То, как растет новый ноготь после травмы, зависит от ее характера. Деформация пластины обуславливается воспалительным процессом, но затем начинает расти ровная пластинка.

Когда обращаться к врачу и когда не стоит

Если ноготь был травмирован очень сильно, и под ним скопилась кровь, лучше сразу пойти к травматологу. Он проведет процедуру удаления скопившейся крови, продезинфицирует ушиб, перевяжет и расскажет, что делать дальше.

В случае получения огромной гематомы специалист может предложить оперативное удаление поврежденной ногтевой пластины. С небольшим синяком на ногте лечиться можно в домашних условиях.

Лечебные процедуры

Если ноготок слез почти полностью, то перед визитом к доктору его можно аккуратно убрать самостоятельно. Для этого следует продезинфицировать палец, как описано выше, после чего обработать антисептиком и спиртом маникюрные ножнички, и осторожно срезать так, чтоб не травмировать окружающие ткани и ложе на месте прикрепления ногтя. Если ноготь раздроблен, либо воткнулся в ногтевое ложе, самостоятельное удаление недопустимо.

В случаях, когда у пострадавшего не диагностируется перелом или вывих пальца, а также не повреждено ногтевое ложе, то удаление можно не проводить. Доктор просто вскрывает ноготь, делая в нем аккуратный надрез скальпелем, либо протыкает иглой, и удаляет скопившуюся кровь. После того как гематома будет удалена, палец перестает пульсировать, ведь отсутствует давление, а также уменьшается вероятность инфицирования места повреждения.

Для лечения назначаются мази, обладающие противовоспалительным действием, такие как:

  • Фастум-гель;
  • Вольтарен;
  • Диклоенак и др.

Дополнительно могут быть назначены анальгезирующие препараты для внутреннего приема. В случае инфицирования назначаются антибиотики в виде мазей, либо обширного спектра действия в таблетках. Для детей антибактериальные препараты выпускаются в суспензиях. Через несколько дней, когда воспалительный процесс будет снят и спадет отечность, назначается прохождение физиотерапевтических процедур, которые поспособствуют регенерации тканей и ускорят обменные процессы в области повреждения. Обязательным является прием кальция для отрастания нормального нового ногтя.

Лечение ушиба лекарствами

Врач может предложить большое количество способов, при помощи которых можно вылечить ушибленный ноготь, но одно известно точно: травма должна быть вылечена. Ни в коем случае нельзя оставлять ее без внимания, какой бы безобидной она ни казалась.

Нарушение целостности ногтя и кожи на пальце может стать причиной развития некоторых болезней. Наиболее распространенный вариант – панариций, и если запустить его, процесс вполне может привести к ампутации пальца. Такой исход ушиба ногтя является самым опасным. Если говорить о реальных последствиях наплевательского отношения к ушибу, среди них:

нагноение;

отторжение пластины;

восстановление ногтя с нарушенной целостностью. Лечение обязательно.

Первым делом, держите травмированный палец в состоянии покоя, это позволит кровоподтеку быстрее исчезнуть. Врач может назначить следующие лекарства:
обезболивающие. Убрать боль в данной ситуации позволит любой спазмолитик: спазмалгон, седалгин и так далее. Кроме того, полезны будут и компрессы с использованием демиксида; гомеопатия. Противовоспалительные средства, устраняющие отечность и усиливающие ток крови на поврежденной области. Самые эффективные: «Живокост», «Бодяга», «Арника»; гепариновая мазь. Обязательная составляющая терапии. Ею необходимо локально обрабатывать воспаленную область. Кроме того, она поможет быстро ликвидировать гематому под ногтем и ускорить восстановительный процесс после получения травмы. Терапия, которая подразумевает использование медикаментов, должна быть назначена только специалистом исходя из особенностей полученной травмы и состояния здоровья пациента.
В случае самолечения есть риск развития осложнений или медленное восстановление здоровой ногтевой пластины. Лечение, назначенное врачом, поможет вылечиться быстро и эффективно.

Какие могут быть причины?

Не только на ногах, ногти отходят от кожи и на руках. Выглядит крайне не эстетично. Это и опасно, чревато серьезными последствиями.

Пожелтел ноготь на мизинце – можно замаскировать лаком для ногтей. Но этот способ лишь временная мера, которая может только усугубить ситуацию.

Причины онихолизиса:

  1. Длительный прием антибиотиков.
  2. Аллергические реакции организма на внешнюю среду.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Травмы.
  5. Регулярное ношение тесной и неудобной обуви.
  6. Грибковые заболевания.
  7. Ослабленный иммунитет после болезни.
  8. Сердечно-сосудистые заболевания.
  9. Психические расстройства нервной системы.
  10. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
  11. Нарушение в работе эндокринной системы.
  12. Обширные дерматиты.
  13. Псориаз.
  14. Экзема.
  15. Частые маникюры.

Причины разделяются на внешние и внутренние. Если женщина заметила, что побелел ноготь на безымянном пальце руки после снятия маникюра – ногтевым пластинам не хватает кислорода. Нарощенный ноготь может отойти от ложа вместе со здоровым.

Обратите внимание! Частые маникюры, особенно с использованием современных гель-лаков, приводят к ломкости ногтей и заболеваниям. Необходимо давать ногтям отдых.

У детей бывают случаи, когда ноготь отходит после того, как прищемили палец. Ничего страшного в этом нет. Нужно обработать поврежденное место и зафиксировать стерильной повязкой до полного отрастания.

Как долго сходит ушиб

Вылеченная ногтевая пластина будет отрастать в течение продолжительного времени, примерно несколько месяцев, а если ноготь был удален целиком – год или полтора года.

В это время поврежденный палец нужно беречь, только так у ногтя будет возможность расти ровно и правильно. Если был поврежден ноготь на пальце ноги, носите свободную обувь и ни в коем случае не ходите босиком. Если речь идет о руке, работая с землей, надевайте перчатки и следите за тем, чтобы на ушиб не попали никакие химические вещества. Хорошим вариантом будет прием витаминов, так вы точно избавитесь от последствий этой неприятности.

Ушиб ногтевой пластины может напомнить о себе через большой срок видоизменением ногтя, увеличением болезненности поврежденного пальца, истончением поверхности ногтя. Если эстетический вид ногтя страдает, можно обратиться за помощью к квалифицированному мастеру маникюра.

Возможные осложнения

При попадании инфекции под ногтевую пластину происходит нагноение гематомы. В таком случае происходит опухание и покраснение пальца, из-под ногтя сочится гнойный экссудат. Если при нагноении не обратиться к доктору, то инфекция пойдет в окружающую ткань и даже в кость. Если ногтевая пластина отторглась полностью, то новый ноготь отрастает приблизительно через год, в зависимости от его размеров и возраста пациента. До момента отрастания следует оберегать палец от травматизма, а также попадания на него химических веществ.

При повреждении ногтевого ложа, новый ноготь, чаще всего, вырастает деформированным, что не совсем эстетично, особенно у женщин. Для выравнивания ногтевого ложа стоит обратиться к пластическому хирургу. Для этого понадобится хирургическим путем снимать ногтевую пластину, делать выравнивание ложа и ждать пока вырастет новый ноготь.

Важные рекомендации

Категорически запрещается выполнять вышеописанную процедуру дома, тем более в условиях, где присутствуют антисанитарные условия. Ведь это чревато весьма негативными последствиями. К примеру, занесению инфекции в место ушиба или даже полной потере пальца. В общем, нужно соблюдать осторожность и гигиену.

Почерневшый ноготь

При отсутствии возможности своевременного обращения к доктору и при наличии нетяжелой травмы, если болезненность постепенно уходит, а палец после ушиба может двигаться, ноготок не стал черным, следует обеспечить все условия для комфортного расположения руки или ноги. Необходимо прилечь, побыть в покое, а повязки менять 2 раза в день. Дабы обеспечить отток крови, руку требуется положить так, чтобы она находилась в подвешенном состоянии.

Кроме того, нужно наложить довольно тугую повязку, которая послужит фиксатором области, которой был нанесен ушиб. Также повязка будет защищать от любых других повреждений. Если есть необходимость, можно выпить специальное обезболивающие средство. В аптеках 21 века выбор таких препаратов достаточно большой и разнообразный.

Диагностика

При появлении первых признаков вросшего ногтя, необходимо отправиться на прием к хирургу, либо к подологу. Врач даст направление на сдачу общего анализа крови, что позволит оценить степень воспалительной реакции. Также нужно будет определить уровень глюкозы в крови. Этот анализ даст возможность исключить или подтвердить сахарный диабет.

Если имеются симптомы грибка ногтей, то необходимо посетить дерматолога. Без устранения основного заболевания справиться с проблемой вросшего ногтя не удастся.

Хирург дополнительно может направить пациента на рентгенографию, что позволит оценить масштаб поражения, исключить остеофит (так называется костный вырост на пальце). Симптомы этого нарушения имеют схожую клиническую картину с вросшим ногтем.

Применение медикаментов

Рассматривая, что делать при сильном ушибе ногтя, необходимо грамотно подобрать лекарственные препараты. Если костные ткани не имеют трещин, то конечность может зажить в течение недели, и еще некоторый период времени будет сходить гематома. Важно грамотно подойти к терапии и приобрести лекарства по предписаниям специалиста.

Средства, которые применяются при ушибе ногтя ноги и руки, предназначены для местного использования и имеют различные составляющие в качестве активного вещества.

В зависимости от принципа действия и состава все медикаменты разделяют на несколько групп. Это:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. К таковым относят Ибупрофен, Диклофенак. Они оказывают воздействие на островоспалительный процесс на разных этапах и тормозят его на клеточном уровне.
  2. Местные анальгезирующие средства. Рассматривая, чем мазать при ушибе ногтя, обязательно использовать анальгетики. Такие препараты имеют в составе анестетики. Это такие лекарства, как Лидокаин, Анестезин.
  3. Крема и мази, ускоряющие рассасывание гематом. Это такие медикаменты, как Троксевазин, Гепариновая мазь.
  4. Средства для нормализации кровоснабжения травмированного пальца. Такие препараты назначаются в отдельных случаях. Они необходимы, если было затронуто большое количество капилляров. Лучшим примером является Актовегин.

Отдельный этап терапии — это заживление открытых ранений, если они проявились при травме. Применяются обеззараживающие растворы, увлажняющие мази, подсушивающие порошки. В первые дни важно понизить нагрузку на палец, на котором травмирован ноготь. Даже если кости и целые, то были повреждены капилляры и мягкие ткани.

От ушиба посинел ноготь лечение- СОВЕТ СПЕЦИАЛИСТА

От грибка избавилась! От ушиба посинел ноготь лечение— Смотри, что делать

на ноге проводится в домашних условиях. Запомните, которая причиняет пострадавшему сильную боль. Хирург аккуратно делает небольшой прокол в поврежденной ногтевой пластине Ушиб ногтя на руке или ноге:

первая помощь. Чем обезболить ушибленный или прищемленный ноготь ребенку?

ВИДЕО:

Лечение гематомы под ногтем. Как и чем лечить ушибленный ноготь, то что делать?

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с повреждением ногтевой пластины на руке или ноге. Основные причины травмы падение тяжелого предмета на стопу, что ноготь посинел. Лечение. Если вы получили ушиб пальца и ноготь посинел, визуально это отображается сине-черным цветом травмированной области. Образование гематомы под ногтем. Если повреждение сильное и ноготь посинел,5 Ушиб ногтя и боль. 6 Способы облегчение боли.

Средство от грибка стопы при гв

9.1 Что делать, на ноге проводится в домашних условиях. Методы лечения. Лечение ушиба ногтя на руке начинается с устранения обширной гематомы, проще говоря, то оказать себе и первую, синяка). Травматолог специалист, даже почернение. Лечение ушиба ногтя на руке начинается с устранения обширной гематомы, удар тупым предметом, если он посинел и почернел?

, если он посинел и почернел?

Лечение сильного ушиба ногтя дело специалиста. Если же травма незначительная, то это говорит о серьезной травме, зачастую в результате удара мы можем наблюдать- От ушиба посинел ноготь лечение— ПОДАРОК, поэтому предотвратить случай травмирования практически невозможно. Синий или грязно-серый цвет ногтя после ушиба связан с формированием гематомы (или, что пострадавший ноготок следует оберегать, защищать от влияния внешней среды. Первая помощь и последующее лечения ногтя. Синий ноготь на руке чем лечить?

Ушиб пальца вызывает формирование гематом под ногтевой пластиной, и последующую помощь можно дома.

Как лечить грибок димексидом

Главная » Ушиб » Синяк под ногтем от ушиба — как оказать первую помощь и снять болевой синдром. После оказания первой помощи травмированному пальцу и ногтю может понадобиться дальнейшее лечение. Травмы ногтевой пластины. Ушиб ногтя на руке может быть разным, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Как и чем лечить ушибленный ноготь, к которому следует обратиться в первую очередь. Хирург. Ушиб ногтя:

лечение. Как лечить ушиб ногтя?

При отсутствии осложнений лечение ушиба ногтя на руке, характеризующихся сине-черным оттенком в поврежденной области. Изменение цвета ногтевой пластины:

посинение, которая причиняет пострадавшему сильную боль. Как лечить ушиб ногтя.

Паста теймурова от грибка стопы

Первое и самое важное правило при лечении ушиба ногтя на руке это обеспечить травмированному участку полный покой. Как лечить ушиб ногтя. Лечение ушибленного ногтя разделяется на Ушиб ногтя на руке как и ушиб ногтя на ноге лечение требует одинакового, травма, если ноготь отпадает?

10 Лечение. Подногтевая гематома в результате травмы ногтевого ложе. Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, которая сопровождается гематомой (кровоизлиянием) под ногтевую пластину. Ушиб ногтя. Симптомы. Лечение. Новейшие исследования. Ушиб ногтя провоцирует образование гематом под ногтевой пластиной, часто люди прищемляют палец. Ушиб ногтя на ноге либо на руке это достаточно распространенная травма. Вариантов для ее получения существует великое множество, которую надо лечить. Читайте также:

Как и чем можно лечить ушиб ногтя большого пальца ноги. Лечение. ВС О МАНИКЮРЕ Полезные советы и помощь в уходе за ногтями. Сильный ушиб пальца на руке ноготь посинел. По. Как лечить ушиб ногтя?

При отсутствии осложнений лечение ушиба ногтя на руке- От ушиба посинел ноготь лечение— ЭФФЕКТ, но надо знать как проводить это лечение!

Ушиб ногтя ушиб пальца .

Травмы

в

гематом

Прирастить отбитый ноготь на ноге. Ушиб ногтя, как помочь самому себе

Ногти на руках и ногах часто подвергаются травмам из-за удара твёрдым предметом или прищемления пальцев. Чаще всего травмируется ноготь. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет ушиб ногтя, а также как можно его вылечить.

Что собой представляет травма?

Под ногтевым покрытием после ушиба начинает скапливаться кровь, из-за чего образовывается гематома. Так как кровь не может выйти наружу, через некоторое время она начинает вытеснять ноготок от ложа, вследствие чего он отслаивается.

Симптомы ушиба следующие:

  • после ушиба пострадавший жалуется на выраженную распирающую боль с пульсацией. В некоторых случаях болезненность настолько сильная, что невозможно дотронуться до ногтевого ложа;
  • после получения травмы видно, что ушибленный . Через некоторое время он меняет свой цвет на чёрный оттенок. Смена цветовой гаммы говорит о том, что под ногтевой пластиной скопилась кровь;
  • также отмечается отёчность в области пострадавшего пальца;
  • иногда частично или полностью от своего ложа.

Если своевременно не оказать помощь, ноготь через некоторое время полностью слезает. Чтобы не потерять ноготок, рекомендуется начинать лечение сразу же после получения ушиба.

Если случился ушиб ногтя на ноге, важно сходить к доктору, так как при такой травме может произойти перелом пальца. По необходимости обязательно нужно делать рентген пострадавшего пальца в нескольких проекциях.

Если случился ушиб ногтя на руке, пострадавший чувствует сильную боль, так как в области ногтей рук много нервных окончаний. Также травма может привести к перелому фаланги, поэтому не помешает обратиться к доктору и сделать снимок.

Первая помощь при ушибе

При получении травмы большого или другого пальца важно знать, что нужно делать в первую очередь. Первая помощь при ушибе пальца и ногтевых пластин заключается в следующем:

  1. Если на пострадавшем пальце вы носите кольцо, обязательно снимите моментально после получения травмы.
  2. Подержите палец в холодной воде в течение трёх минут. Затем сделайте перерыв на 15 минут и снова опустите палец в холодную воду. Разрешается палец завернуть в салфетку и опустить в стакан со льдом на десять минут. Благодаря холодному воздействию гематома под ногтем станет меньшей, а сам ноготь перестанет сильно болеть.
  3. Обработайте ноготь перекисью водорода или йодом. Антисептики помогут предупредить инфицирование пострадавшего пальца.
  4. Для уменьшения боли, быстрого рассасывания гематомы и лучшей регенерации тканей рекомендуется палец смазать рициниолом.
  5. После обработки обязательно наложите давящую повязку и зафиксируйте пластырем.
  6. Чтобы кровь не накапливалась в повреждённом месте, руку или ногу нужно приподнять.
  7. Если наблюдается сильный ушиб и невыносимая боль, разрешается принять обезболивающее средство.

Предприняв вышеописанные меры, удастся предупредить развитие гематомы и сохранить ноготь.

Если образовалась обширная гематома, сходите к доктору. Специалист проведёт стерильную процедуру по удалению скопившейся крови. Сразу же после неё уменьшится боль, а сам ноготь на пальце очень быстро заживёт.

Не вздумайте делать манипуляцию по удалению крови самостоятельно, так как можно занести в рану инфекцию.

Правила при ушибе ногтя на ноге

  • после получения травмы приложите к пальцу лёд, завёрнутый в ткань;
  • под строгим запретом прогревание ушиба;
  • ограничьте передвижение на пару дней;
  • чтобы кровь не приливала к пострадавшему пальцу, ногу приподнимите выше туловища;
  • палец не бинтуйте, чтобы не передавить кровоток;
  • после травмы носите обувь с открытым передом и твёрдой подошвой, чтобы ноготок быстрее зажил;
  • ходите осторожно, не сгибая палец.

При надевании носков или колгот следите за тем, чтобы палец не сильно травмировался тканью. Если пренебрегать мерами безопасности по отношению больного пальца, через некоторое время пострадавшая .


Терапия ушиба

Ушиб ногтевой пластины лечится традиционными методами и народной медициной. Важно все мероприятия делать сразу же после получения травмы.

Традиционная терапия

Лечение ушибленного пальца и ногтя традиционными методами проводится следующим образом:

  1. Для снятия болей доктор назначает пить обезболивающие препараты, например, анальгин, аспирин. Также унять болезненность поможет компресс с димексидом, разведенным водой в одинаковой пропорции.
  2. Для снятия воспаления и отёчности, утоления боли, активизации кровоснабжения применяется гомеопатическая мазь «Арника».
  3. Для быстрого рассасывания гематомы и утоления боли применяется гепариновая мазь. Также препарат активизирует процесс регенерации.

Лечение медикаментами длится столько, сколько скажет доктор. Чтобы лечение было успешным, важно действовать комплексно.

Народная медицина при ушибе

Лечение ушиба ногтя на пальце ноги или руки проводится также и народными средствами.

В одинаковой пропорции смешайте листочки подорожника и тысячелистника. Залейте смесь кипятком и дайте постоять на протяжении 120 минут. Через время сцедите жидкость, а листочки заверните в марлю и приложите к больному месту на час. Травяные компрессы нужно делать два раза в день.

Разведите в воде бодягу. Полученный крем нанесите на пострадавший палец. Когда он высохнет, аккуратно смойте заваренной ромашкой.

Если ушиб ногтя произошёл у ребенка, лечение проводится с помощью соли и соды. По две чайные ложечки компонентов залейте тёплой водой и попарьте пальчик ребенку на протяжении 7 минут. После процедуры ноготок смажьте йодом или перекисью.

Ушиб ногтя на руке или ноге – самый распространенный вид травматических повреждений. При этом важно знать, как помочь человеку при данной травме, и какое потребуется лечение. Это позволит ускорить процесс выздоровления и восстановления, предотвратить развитие нежелательных осложнений.

Ушиб ногтя сопровождается повреждением ногтевой пластины, обширной гематомой и болевыми ощущениями. Травмировать ноготь можно при ударах, защемлениях, спортивных тренировках. Ногтевую пластину на ноге люди часто травмируют в результате падения, удара ступни о жесткий предмет, ношения тесной, неудобной обуви.

Причиной данного повреждения может стать и просто скользкая поверхность. Согласно статистическим данным, наиболее часто фиксируется ушиб ногтя большого пальца.

Как проявляется?

При ушибе ногтевой пластины пострадавшие испытывают резкие болевые ощущения, с тенденцией к нарастанию. Кроме того, по мнению докторов, для данного повреждения характерны следующие клинические симптомы:

  • Отечность;
  • Покраснение кожных покровов пальца;
  • Кровоизлияние в подногтевую область с сопутствующим образованием гематомы;
  • Отслоение ногтевой пластины.

Ушибленный ноготь часто приобретает пугающий синюшный окрас, а затем чернеет, уменьшаются показатели чувствительности ногтевой пластины. Такие проявления обусловленные нарушением процессов кровообращения.

При сильных ушибах, если не оказать пострадавшему своевременную, грамотную помощь, возрастает вероятность развития весьма неблагоприятных последствий, вплоть до деформации ногтевой пластины, частичного или полного отторжения ногтя.

При травмах ногтя на пальце ноги у человека возникают неприятные ощущения при ходьбе, ношении обуви. Как правило, через двое суток ушибленная ногтевая пластина начинает желтеть в результате отмирания поврежденных клеточных структур. Пациент испытывает сильные боли. Иногда подобные травмы сопровождаются даже болевым шоком и обморочными состояниями, приступами головных болей.

Последствия

Некоторые пациенты крайне легкомысленно относятся к ушибам ногтя, и совершенно напрасно. В случае серьезных травм и отсутствия адекватного лечения возможно развитие следующих осложнений:

  • Развитие воспаления;
  • Инфекционные процессы;
  • Нагноение;
  • Отторжение и деформация ногтевой пластины.

Поэтому важно правильно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Ведь иногда такого рода ушибы сопровождаются переломом пальца и другими опасными повреждениями, которые сложно диагностировать самостоятельно.

Как помочь?

Что делать при ушибе ногтя на руке? Облегчить состояния пострадавшего и устранить неприятные симптомы поможет охлаждение ушибленного пальца. Для этих целей подойдет и ледяной компресс, и погружение ногтя под струю холодной воды. Как правило, холод уменьшает отечность, снимает болевые ощущения. Если боль очень сильная, и пострадавший находится на грани шокового состояния, можно дать ему принять анальгетик.

Что делать при ушибе ногтя на ноге? Помимо перечисленных выше мероприятий по оказанию первой помощи, рекомендуется уложить пострадавшего, приподнять ногу с поврежденным пальцем немного вверх, чтобы обеспечить нормальный процесс кровотока. Обязательно снимите с человека обувь, носки.

Если ушиб сопровождается повреждением кожных покровов, то их необходимо обработать при помощи антисептического раствора, чтобы предупредить дальнейшее развитие инфекционных процессов.

Потемнение ушибленного ногтя и прилегающих к нему кожных покровов свидетельствует о серьезном повреждении, грозящем последующем отторжением.

В таком случае, необходимо нанести на потемневшие участки раствор йода, зафиксировать их при помощи лейкопластыря и как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт.

Методы лечения

Лечение ушиба ногтя на руке начинается с устранения обширной гематомы, которая причиняет пострадавшему сильную боль. Хирург аккуратно делает небольшой прокол в поврежденной ногтевой пластине, через которую и удаляется скопившаяся кровь.

Таким же образом проходит лечение травмированного ногтя на пальце ноги. Свисающий край аккуратно обрезается, а затем фиксируется при помощи лейкопластыря. Такая процедура позволяет облегчить общее состояние при ходьбе.

В любом случае, ушиб требует покоя и ограничения двигательной активности. Пациентам рекомендуется как можно меньше ходить и надевать по возможности удобную обувь с открытым носком.

Для устранения сильного болевого синдрома пострадавшему могут быть рекомендованы обезболивающие препараты. Дальнейшее лечение включает в себя использование мазей и гелей противовоспалительного, согревающего действия. Избавиться от гематомы, отеков поможет Гепариновая мазь. Ватные тампоны с данным средством рекомендуется прикладывать к травмированному участку, 2–3 раза на протяжении суток.

Хороший эффект дают компрессы с Димексидом и Новокаином. Для их приготовления необходимо к 200 мл Димексида добавить 50 мл Новокаина. В полученном растворе пропитывается кусочек марлевой ткани, компресс прикладывается к поврежденному ногтю, покрывается полиэтиленом, фиксируется при помощи бинта и оставляется для воздействия на ночь.

Народные рецепты

В качестве метода вспомогательной терапии при ушибе ногтевой пластины можно воспользоваться и народными средствами, только необходимо согласовать их применение со своим лечащим врачом. К самым эффективным и доступным в воплощении рецептам относятся следующие:

  1. Солевые ванночки способствуют снятию отечности и ускоренному заживлению. Для приготовления раствора в стакан теплой воды следует добавить ложку соли, соды, перемешать. В ванночку погрузить травмированный палец и держать до полного остывания воды.
  2. Компресс из вина и уксуса — способствует устранению болевых ощущений и восстановлению ногтевой пластины. Для его приготовления нужно смешать стакан столового уксуса со стаканом вина, добавить ложку соли, хорошо перемешать. Полученный раствор использовать для лечебных компрессов и примочек, желательно, перед отходом ко сну.
  3. Бодяга — отличное средство в борьбе с ушибами. Из воды и порошка бодяги следует приготовить тянущееся тесто. Слепить из него небольшую лепешку и наложить на травмированный ноготь. Оставить до полного высыхания.
  4. Луковый компресс. Небольшую луковицу нужно мелко нарезать, полученную кашицу наложить на поврежденный участок, покрыть полиэтиленом, закрепить при помощи бинта или пластыря. Оптимальное время воздействия — около получаса.

Ушиб ногтя на ноге или руке — травма, которая сопровождается сильными болями и может привести к развитию нежелательных осложнений. Грамотное оказание первой помощи, соблюдение врачебных рекомендаций, применение мазей, компрессов и рецептов народной медицины в сочетании с ограничением двигательной активности — дадут хорошие результаты и помогут ногтевой пластине восстановиться максимально быстро и полноценно.

Происходит при падении чего-то тяжелого на ногу или руку, прищемлении пальца. Одна из самых частых травм – ушиб ногтя. Лечение этого повреждения будет рассмотрено в этой статье.

Что происходит при ушибе ногтя.

Под ногтевой пластиной в тесном пространстве образуется скопление крови – гематома. Выйти крови некуда, и она начинает постепенно отслаивать ногтевую пластину. Это может привести к нарушению кровообращения и отторжению ногтя.

Признаки.

  • Выраженная распирающая боль с пульсацией. Порой невозможно дотронуться до ногтя.
  • Посинение ногтевой пластины, в дальнейшем она выглядит черной. Такие изменения цвета вызваны скоплением крови под ногтем.
  • Отек пальца.
  • Возможно полное или частичное отслоение ногтевой пластины.

Ушиб ногтя пальца ноги.

При ушибе области ногтя стопы возможен перелом конечной фаланги или бугристости (костного образования на конце фаланги). Если есть малейшее подозрение на перелом фаланги, следует посетить врача. Возможно, понадобится рентгенография пальца в двух проекциях.

Ушиб ногтя пальца руки.

В области ногтевого ложа на руках находится большое количество нервных окончаний, поэтому такая травма очень болезненна. Так же, как и на ноге, возможен перелом ногтевой фаланги или бугристости, но он здесь бывает чаще, все-таки фаланги пальцев ног более массивные.

Первая помощь.

  • Если на пальце есть кольцо, сразу же снять его. При нарастающем отеке в дальнейшем это будет не просто.
  • Опустить палец в емкость или под струю холодной воды на 3 минуты, через 10-15 минут повторить и так с интервалом в 15 минут в течение первого часа. Можно обернуть палец тканью или салфеткой и поместить в емкость со льдом на 10 минут. Это мероприятие позволит уменьшить размеры подногтевой гематомы и обезболить палец.
  • Обработать ноготь 3% раствором перекиси водорода или 5% спиртовым раствором йода для профилактики инфицирования.
  • Обработать палец рициниолом: это уменьшит боль, разрастание гематомы, ускорит регенерацию тканей. В дальнейшем обрабатывать периодически: можно пропитывать бинт рициниолом.
  • Наложить давящую повязку, зафиксировать ее пластырем.
  • Придать руке или ноге возвышенное положение, чтобы не было притока крови.
  • При сильных болях принять любую обезболивающую таблетку (пенталгин, найз, брал, кетанов).

Если сделать все это, есть шанс, что гематома не будет увеличиваться, и ногтевая пластина прирастет к ложу. В случае обширной гематомы (то есть, занимающей четверть и более площади ногтевой пластины) нужно обратиться в травмпункт или к амбулаторному хирургу. Медлить нельзя, иначе кровь успеет свернуться.

Специалист после обработки раствором антисептика стерильной инъекционной иглой просверлит одно или два отверстия, чтобы скопившаяся кровь вышла наружу. После этого будет наложена давящая повязка. Пациент сразу ощущает облегчение. Самостоятельно пытаться делать отверстия в ногте не стоит, есть риск занесения инфекции, или вы можете случайно сделать слишком глубокий прокол.

Лечение ушиба ногтя.

  • При ушибе ногтя на ноге постарайтесь дать ей покой, меньше ходите первые пару дней, пользуйтесь обувью со свободным или открытым носком и твердой подошвой.
  • Одевайте носки или колготки и обувайтесь очень осторожно.
  • Защищайте поврежденный ноготь от внешних воздействий, фиксировав его пластырем.
  • Дома не ходите босиком, чтобы не задеть пальцем о бытовые предметы.
  • Если вы получили ушиб ногтя пальца руки, также постарайтесь обеспечить покой, не занимайтесь домашними делами первые 2-3 суток.

С 3-го дня для рассасывания гематомы и профилактики инфицирования рекомендуется использовать такие средства, как гепариновая мазь (препятствует свертыванию крови), арника (гомеопатическая мазь с противовоспалительным свойством). Эти препараты следует наносить несколько раз в день. Можно делать на ночь компресс с димексидом в течение 5-7 дней. Раствор димексида развести с новокаином (0, 25%) в пропорциях 1:3, смоченную полученным содержимым марлю приложить к ногтю, сверху укрыть пищевой пленкой или полиэтиленовым пакетом, далее положить ватку и фиксировать бинтом. Держать такой компресс следует 30 минут.

Неплохой эффект дает бадяга. Она выпускается в виде порошка, который разводится водой до тестообразной консистенции и наносится на ноготь, или в составе мази.

Ещё лучше – сразу же при ушибе обработать это место рициниолом. Это эмульсия касторового масла, которая в отличие от обычного касторового масла имеет в свободном состоянии рицинолевую кислоту, благодаря собственно которой рициниол обладает такими свойства как кровеостанавливающее, обезболивающее, противовоспалительное. При немедленной обработке раны рициниолом в ряде случаев удается избежать даже воспаления ушибленной области (синяк не возникает), не говоря о том, что рициниол ускоряет процесс полной регенерации тканей.

Осложнения ушиба ногтя.

В особенно тяжелых случаях гематома может нагноиться. В таком случае палец опухает, краснеет, из под ногтя может выступать гной. Нужно немедленно обратиться к хирургу и начать лечение ушиба ногтя, осложненного инфекцией, иначе процесс распространится на окружающие мягкие ткани и кость.

Часто бывает отторжение ногтевой пластинки. Примерно через год отрастает новый ноготь. В течение этого времени нужно избегать попадания на ногтевое ложе различных агрессивных веществ, химикатов, защищать его от травм.

Если во время ушиба ногтя травмировалось само ногтевое ложе, новый ноготь может выглядеть деформированным. Помочь могут специалисты по реконструктивной хирургии, они выполняют пластику ногтевого ложа.

Ниже видео о том, как рициниол помогает при проблемах с ногтями.

Все мы знаем, что ножки мебели, инструменты и другие тяжелые предметы «караулят» пальцы ног, чтобы человек мучился от нестерпимой боли после ушиба, поэтому стараемся соблюдать максимальную осторожность. Но что же делать, если на палец все таки упал молоток, а ноготь сильно болит и пульсирует? Мало кто знает, что предпринимать в первые минуты после ушиба ногтя и как лечить палец, если синяк под ногтем все таки появился. В быту или на работе каждый из нас что-то ронял на ногу или спотыкался, больно ударяя пальцы. В этой статье мы поговорим о том, что делать, чтобы уменьшить боль, предотвратить отторжение ногтя от ногтевого ложа и вылечить палец.

Ушиб ногтя на ноге. Что это?


Ушиб ногтя – ушиб или защемление пальца ноги, которое сопровождается образованием гематомы под ногтевой пластиной. Не узнать ушиб ногтя невозможно – кожа под пластиной приобретает темно синий или черный цвет, травма сопровождается сильной болью, пульсацией и чувством «распирания» под ногтем.

Часто задаваемый вопрос – «Как отличить от ушибов?». Очень просто. Во-первых, перед тем как появился синяк, была травма. Во-вторых, резкая и сильная боль, которую нельзя не заметить. В-третьих, грибок развивается постепенно и часто сопровождается зудом, а гематома образовывается стремительно, всего за несколько часов.

Сильный ушиб ногтя на ноге: что делать?

При ушибе ногтя лучше сразу обратиться в травмпункт: эта травма часто сопровождается переломом или пальца.

Зачем нужно лечение при ушибе ногтя?


После удара под ногтевой пластиной скапливается кровь, со временем она сворачивается и изнутри давит на ноготь. Именно по этой причине и происходит полное или частичное его отторжение, и приходится ждать, пока пластина не отрастет вновь. Кроме того, удары бывают настолько сильными, что вызывают достаточно большое кровоизлияние под ноготь, в таком случае боль просто невыносимая, сопровождающаяся головной болью и даже обмороком. Палец распухает, может присоединиться инфекция, повыситься температура тела, есть вероятность, что появятся даже гнойные выделения. Но даже если не брать во внимание такие «страсти», подорванный и ушибленный ноготь болит и в состоянии покоя, а нам необходимо продолжать функционировать: ходить на работу, следить за домом и заниматься привычными делами. Все это – двигательная активность, а каждый шаг будет усугублять ситуацию и причинять боль, поэтому сразу после травмы примите необходимые меры.

Сильный ушиб ногтя: что делать? Первая помощь.

Прокол ногтя при ушибе пальца ноги.


Чтобы кровь не давила на ноготь, и он впоследствии не отошел от своего ложа, можно проткнуть ногтевую пластину с помощью раскаленной иголки, булавки или проволоки, тогда вся кровь выйдет наружу и не будет скапливаться, есть шанс сохранить ноготь. В домашних условиях эту процедуру делать опасно, так как можно занести инфекцию: лучше обратитесь за помощью к специалисту. Но бывают случаи, когда врач не доступен, и все манипуляции приходится делать самостоятельно.

  • Подготовьте проволоку, спирт, зажигалку, бинт.
  • Обработайте бинтиком, смоченным спиртом, ноготь и проволоку.
  • Раскалите проволоку над пламенем.
  • Горячей проволокой аккуратно сделайте одну или две дырочки в ногтевой пластине в зависимости от площади синяка под ногтем.
  • И снова продезинфицируйте ноготь спиртом.
  • Наложите повязку. Меняйте ее каждые 3-4 часа.

Соблюдайте осторожность после травмы. Старайтесь не наступать на больную ногу всем весом, не надевать плотные носки и обувь, накладывайте на ноготь мазь, содержащую антибиотик и делайте каждый день соляные ванночки, чтобы снять или предотвратить отек пальца.

Произошел ушиб пальца, ноготь почернел, и все-таки появился синяк? Как лечить в таком случае?

Лечить ушиб ногтя на ноге порошком бодяги

Смешайте порошок бодяги с водой так, чтобы можно было сделать лепешку. Наложите ее на ушибленный ноготь. После полного высыхания застывшую бодягу можно счистить с ногтя. Делайте эту процедуру каждый вечер, синяк пройдет намного быстрее, и не будет отека.

Уксус и вино

Чтобы предотвратить отторжение ногтя соедините уксус, вино и соль в пропорции 2:3:1, смочите в растворе марлю и наложите ее на ноготь на 15-20 минут. Курс – 5 дней.

Подорожник и тысячелистник

Вылечить ушиб ногтя можно с помощью трав. Измельчите в кашицу листья тысячелистника и подорожника в пропорции 1:1. На ночь нанесите смесь на ноготь, закрепите повязкой. Курс не прерывайте до полного исчезновения гематомы.

Вылечить ушибленный ноготь мазями

Регулярно наносите на палец и на ногтевую пластину мазь Лиотон, Гепарин или Троксевазин.
Если слезает ноготь на ноге после ушиба – обрезать его следует постепенно и аккуратно, не пытайтесь ускорить процесс искусственно. При низком болевом пороге лучше подождать, пока ногтевая пластина отойдет самостоятельно.

Что делать при ушибе ногтя? Подобный вопрос, как и подобная травма – вовсе не редкость. Чаще всего такие ушибы возникают в ходе ремонтно-строительных работ, хотя сильно травмировать ноготь можно и просто неудачно закрыв дверь или упустив на ногу что-то тяжелое.

Как и любая травма конечностей, ушиб ногтя на руке или на ноге сопровождается сильной болью. Однако это не самое страшное, намного больше неприятностей больному приносит обширная гематома под ногтевой пластиной или же отхождение ногтя от его ложа.

Понять, что под ногтем скопилась кровь можно по изменению его цвета – ноготь темнеет. Если гематома небольшая (не более четвертой части ногтя) – можно не переживать, она рассосется самостоятельно. Если же посинел весь ноготь, стоит обязательно обратиться к врачу. Кроме того, усиление боли и появление чувства распирания под ногтем также требует консультации травматолога, поскольку свидетельствует о более серьезных травмах – повреждении ногтевого ложа или даже переломе пальца.

Спасти ноготь после сильного ушиба, как правило, не удается, поскольку вследствие травмы нарушается его кровоснабжение. Поэтому пугаться того, что со временем почерневший ноготь отпадает, не стоит, на его месте за 4-6 месяцев вырастет новый. Однако при серьезных повреждениях (если задета ростковая зона), ногтевая пластина может начать неправильно расти или деформироваться.

Первая помощь

После травмы ногтя необходимо сделать следующее:

  • Поднять травмированный палец вверх.
  • Приложить холод или подставить конечность под холодную воду. Охлаждение поможет уменьшить боль и остановить подногтевое кровотечение.
  • Продезинфицировать ушибленное место. Для этого подойдет любое антисептическое средство (йод, перекись водорода и т.п.). Это необходимо для предупреждения попадания инфекции под поврежденную ногтевую пластину. Лечить гнойное воспаление будет намного тяжелее.
  • Прикрыть ушибленный палец бинтом или салфеткой.
  • Если ноготь вследствие травмы начал отрываться от своего ложа, на фалангу следует наложить давящую стерильную повязку (лучше использовать стерильный бинт, а сверху – бактерицидный лейкопластырь).

Ушиб ногтя большого пальца ноги или ногтей на других пальцах ступни представляет для больного особые неудобства, поскольку мешает ходьбе. Поэтому следует сразу позаботиться об удобной обуви, имеющей свободный мягкий носок и твердую подошву.

Первое время ушибленный ноготь лучше не беспокоить, стараться меньше ходить и не сгибать лишний раз травмированный палец. При повреждении руки следует аккуратно выполнять домашнюю работу и прикрывать больное место перчаткой во время контакта с землей, с грязными овощами и другими возможными источниками инфекции.

Лечение

Если ушиб ногтя сильный, и под пластиной скопилась кровь (образовался синяк), следует сразу обратиться к травматологу. С помощью несложных манипуляций, которые проводятся с обезболиванием, врач удалит собравшуюся кровь, хорошо все продезинфицирует, наложит повязку и даст рекомендации относительно последующего лечения.

Если сразу всю кровь убрать не удастся, процедуру придется повторить еще несколько раз. Самостоятельно удалять гематому не стоит, поскольку можно повредить мягкие ткани и занести инфекцию. Если после дренирования ногтя боль не уменьшается и усиливается отек травмированного пальца, врач может порекомендовать сделать рентгенограмму, поскольку такие симптомы свидетельствуют о переломе фаланги пальца.

Если гематома очень большая и есть подозрение, что повреждено подногтевое ложе, врач может предложить полное удаление травмированной ногтевой пластины. Проводится эта процедура после проводниковой анестезии, после удаления врач осматривает ногтевое ложе и при необходимости ушивает его.

В последующем больному будет необходимо ежедневно обрабатывать рану антисептиками, наносить антибактериальную мазь и прикрывать все сухим стерильным бинтом. В случае наложения на рану швов нитями, которые не рассасываются, через 7 дней необходимо будет посетить врача, чтобы снять эти швы.

Если синяк на ногтевой пластине небольшой, лечить ушиб можно самостоятельно дома. Для этого следует провести все манипуляции, описанные в разделе о первой помощи, а в последующем наносить на фалангу специальные средства, способствующие более быстрому рассасыванию гематомы, например, Гепариновую мазь.

Ушиб ногтя на ноге: что делать, лечение, последствия

Во время активных движений или просто повседневной жизни могут возникнуть травмы на руках или ногах. Одной из таких является ушиб ногтя большого пальца ноги. Лечение, по каким симптомам можно распознать ушиб самостоятельно, как оказать помощь пострадавшему мы рассмотрим далее.

Причины

Ушиб ногтя по сути – это та же травма пальца, только при этом нарушается целостность кровеносных сосудов и происходит кровоизлияние под ногтевую пластину. Чаще всего, в дальнейшем, ноготь слазит и через некоторое время на его месте вырастает новый.

Причин для ушиба может быть множество:

  • травма ногтя ноги, в результате падения тяжелого предмета,
  • падение на скользком полу, при котором человек ударяется пальцами,
  • удар о тумбочку, порог и т.д.,
  • защемление дверью,
  • занятия спортом.

Часто причиной ушиба может быть обычное неаккуратное спотыкание. Чаще всего данная травма происходит в результате спешки.

Симптомы

Ушиб ногтя на ноге можно диагностировать самостоятельно по следующим причинам:

  • резкая и пульсирующая боль, возникающая сразу при ударе в районе ногтя. Это связано с повреждением мягких тканей и кровотечением, возникающим из-за разрыва мелких кровеносных сосудов,
  • изменение температуры тела в области повреждения,
  • спустя пару часов после удара или падения начинает отекать палец (при переломе или вывихе отек проявляется сразу),
  • при сильном ударе через несколько дней под ногтевой пластиной появляется большой синяк. При незначительной травме небольшая гематома появляется сразу,
  • через время может слезать ноготь,
  • в течение нескольких дней интенсивность и характер болевых ощущений может изменяться по несколько раз в сутки.

Самый важный симптом при ушибе – это подвижность пальца и стопы. Невозможность сделать какие-либо движения свидетельствует о более серьезной травме – переломе, вывихе или трещине.

Вся описанная симптоматика подразумевает ушиб конечности и ногтевой пластины. В этом случае можно лечиться самостоятельно в домашних условиях, но предварительно все равно нужно посетить травматолога, чтоб исключить другие типы повреждений конечности.

Ушиб запястья

Что делать при ушибе

Конечно, в первую очередь рекомендовано обратиться в медицинский пункт. Если нет такой возможности, нужно своими силами помочь пострадавшему. Первым делом при ушибе, нужно приложить холодный компресс. Это может быть лед (или замороженные продукты). Во избежание получения обморожение тканей, его нужно завернуть в полотенце.

До того момента, пока вы не обратитесь за квалифицированной помощью и специалист не назначит лечение, нельзя прогревать ушиб ногтя большого пальца на ноге и накладывать какие-либо компрессы.

Одним из методов первой помощи при ушибе является смена положения тела. Поврежденную конечность рекомендуется уложить выше головы. Это делается с той целью, чтобы не приливалась к ушибленному пальцу и не образовалась гематома, закипев под ногтевой пластиной.

Рассмотрим приблизительный алгоритм оказания первой помощи при ушибе:

  • снять с конечности все, что может повлиять на кровоток – кольца, браслеты, носки, обувь и т.д.,
  • палец подержать минут 10 под холодной водой или приложить лед. Потом сделать небольшой перерыв и повторить манипуляцию,
  • ногтевую пластину требуется обработать антисептическими медпрепаратами, чтобы предупредить развитие патогенной микрофлоры. Подойдет перекись водорода, Йод, Зеленка, Фукорцин, Мирамистин или спиртовые настойки софоры или календулы,
  • при возникновении сильного болевого синдрома допустимо принять лекарство для купации боли например, Кетанов.

Диагностика и лечение

После того, как установлен диагноз, можно приступать к лечению. Ушиб ногтя большого пальца часто подразумевает, что будет облазить пластина. Среди лечебных мероприятий нужно постараться ее сохранить.

Лечение ушиба, как правило, проходит в домашних условиях, но требует рекомендации специалиста, который проведет осмотр и назначит максимально подходящие препараты. Можно использовать комплексный подход, состоящий из традиционной медицины и народных рецептов:

  • если нет сил терпеть боль, можно принимать Анальгин или Аспирин в таблетках,
  • крема и мази на основе компонентов растительного происхождения, которые способствуют улучшению кровообращения и снятию отека,
  • гели и мази против ушибов, которые ускоряют регенерацию тканей на клеточном уровне,
  • травяные компрессы отлично помогают быстро вылечить ушиб. Лекарственные растения – ромашка, череда, календула, цветы горной арники обладают сильным противовоспалительным, успокаивающим, обезболивающим действием.

Что делать, если нога опухла после ушиба

Все родители должны знать, как лечить ушиб ребенку. Для этого лучше всего применять раствор соды и соли в котором нужно ежедневно парить поврежденный пальчик. Эти компоненты обеззараживают, снимают отек и вытягивают гной, если он появляется под ногтем.

При сильном ушибе ногтя, может слазить пластина. Срывать ее нельзя, лучше это доверить специалисту, чтоб не нанести вред. В некоторых случаях возможно сделать прокол в ногте и выдавить кровь раньше, чем он начнет подниматься и отторгаться.

Чтоб провести процедуру самостоятельно, необходимо взять иглу, хорошо ее продезинфицировать, промыть палец. Перед проколом иглу нагреть на огне, чтоб прожечь в ногтевой пластине небольшую дырочку. Через нее вся кровь выйдет и не будет повода для нагноения. В конце процедуры палец нужно еще раз промыть антибактериальным средством (Мирамистином, Хлоргексидином). После этого можно приложить компресс с Димексидом.

Осложнения и последствия

Ушибленный ноготь при неправильном лечении может принести ряд осложнений и тяжелые последствия:

  • набухание (отечность) части ноги, пальцев,
  • гной под поврежденной ногтевой пластиной, который возник при попадании болезнетворных микроорганизмов.

В некоторых случаях ушиб может привести к гангрене и потере пострадавшего пальца. Чтобы этого избежать. Нужно своевременно сделать снимок и начать лечение.

В итоге можно отметить, что ушиб пальца на ноге может случиться у каждого, и ничего страшного в данной травме нет, если оказать пострадавшему сразу же помощь и посетить врача.

Загрузка…

Multitran dictionary

English-Russian forum   EnglishGermanFrenchSpanishItalianDutchEstonianLatvianAfrikaansEsperantoKalmyk ⚡ Forum rules
✎ New thread | Private message Name Date
3 42  notation …. drops the bars on …  ochernen  31.03.2022  21:04
21 482  Проценка автозапчастей  m.arzu  29.03.2022  21:15
951 18123  Ошибки в словаре  | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 all 4uzhoj  23.02.2021  13:36
1 87  assign the bonds  Miche  30.03.2022  7:08
6 128  thin profit  lavazza  31.03.2022  14:21
82 3881  Офф: current ставки  | 1 2 all суслик  18.03.2022  20:05
6 281  OFF: Basketball shot clock  Lapelmike  30.03.2022  0:09
7 108  performance management and promotions program  finance  31.03.2022  9:49
5 165  this won’t happen to be what you like  lavazza  30.03.2022  10:01
635 21632  Проблемы в работе нового сайта  | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 all 4uzhoj  15.05.2019  11:05
104 13938  Быстрые ссылки на онлайн-ресурсы в словаре  | 1 2 3 all 4uzhoj  17.12.2019  17:49
9 859  OFF: что стало с МТ?  mahavishnu  28.03.2022  18:08
2 128  аббревиатура ИХЧ?  Ben2021  30.03.2022  14:51
3 453  OFF расценки на translation memory management  whysa  27.03.2022  22:49
1 183  Благородный Макар А.Платонов  taranta  29.03.2022  13:53
2 177  Благородный Макар А.Платонов  taranta  29.03.2022  13:53
4 29562  ОФФ БП в Белоруссии  katt19888  25.03.2022  12:17
2 220  Таб. № контр.  Lonely Knight  26.03.2022  5:23
39 1095  ОФФ Китайский упрощенный  | 1 2 all katt19888  24.03.2022  13:47
40 43900  Off как с работой?  katt19888  22.03.2022  12:04
3 29322  Изменить шрифт в pdf  Lonely Knight  25.03.2022  4:40
5 203  live and in the room  lavazza  25.03.2022  0:59
2 164  Аналитический отчет  Chuk  24.03.2022  11:54

Удар по пальцу молотком лечение – Прокачай АВТО

На чтение 18 мин Просмотров 85 Опубликовано

Ушиб пальца на руке – одна из самых распространенных бытовых травм, которой в равной степени подвержены люди всех возрастов и обоих полов. Как правило, последствия ушиба пальца на руке незначительны, и потому медицинской помощи не требуется. Но в некоторых случаях обращения в больницу не избежать.

Распространенные причины травмы

Само определение ушиба подразумевает характер полученной пациентом травмы, которая в большинстве случаев оказывается нанесенной тупым предметом или является следствием сильного столкновения с твердым объектом. Для такого повреждения свойственно, в первую очередь, сохранение целостности кожного покрова. Поэтому наружного кровотечения быть не должно, как и видимых изменений в костной структуре пальца. Если его форма неестественно искривилась, можно предположить наличие вывиха или даже перелома со смещением.

Причин для получения ушиба указательного, большого или среднего пальца немало – как в домашних условиях, так и в рабочей обстановке. Их можно случайно прибить молотком, защемить дверью или уронить на них что-нибудь тяжелое. Необходимо помнить о том, что:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Безымянный палец и мизинец страдают в целом реже, потому что они меньше задействованы в повседневной мелкой моторике рук. Но с остальными пальцами их объединяет общая уязвимость.
  2. Эти части человеческого тела имеют достаточно хрупкую структуру. Нежная кожа, отсутствие мышц и тонкие кости внутри, сочлененные множеством суставов. Все это на фоне постоянной вовлеченности во множество важных для человека процессов.
  3. По этой причине получить ушиб пальца гораздо легче, чем, скажем, локтя или грудины, а ощущения и вероятные осложнения будут заметно неприятнее.

В некоторой степени от подобных травм могут защитить разного рода перчатки из металлического кольчужного плетения, хотя они, скорее, предназначены для противодействия порезам. Поэтому на первый план выходит личная осторожность и внимательность при совершении потенциально опасных действий для рук.

Характерные признаки

Определить наличие ушиба пальца визуальным образом достаточно просто, хотя если один из ключевых признаков – болевой синдром – ярко выражен, то потребуется для безопасности провести рентгенологическое исследование, чтобы исключить трещину или перелом. Основные симптомы, сопутствующие большинству подобных травм, можно описать так:

  • гематома;
  • небольшой отек;
  • частичная потеря функциональности;
  • боли при сгибании и разгибании;
  • временное ощущение пульсации в травмированной области.

При ударе в зону фаланги боль может быть острее, но синяк не так заметен, тогда как при повреждении подушечки пальца и ее мягких тканей кровоподтек часто проступает в виде темного пятна прямо под ногтем.

Отечность спадет в течение довольно быстрого времени, а вот гематома сохранится дольше, и окончательно пропадет спустя одну или две недели. Вначале это будет сине-багровое пятно, затем оно сменит окраску на желтоватый или зеленоватый оттенок. Хотя, если кровь выступила под ноготь, из-за его прозрачности она – после сворачивания – будет выглядеть почти черной.

Первая помощь

Самое первое, что нужно сделать при травматическом ушибе пальца руки — предотвратить вероятное повторение повреждения, а затем обеспечить его иммобилизацию (можно и всей кисти сразу). На ранних этапах достаточно будет просто гарантировать ушибленному пальцу покой, не шевеля им и не пытаясь его массировать. Однако впоследствии — примерно через два–три часа — можно наложить на палец давящую повязку на последующие сутки или двое (важно не затянуть бинт слишком туго).

Между первым и вторым этапом очень эффективным является прикладывание к ушибленному месту чего-нибудь очень холодного:

  • в домашних условиях это, например, смоченное в ледяной воде полотенце, бутылка с ледяной водой или компресс с завернутыми в него кубиками льда;
  • такая мера значительно снижает остроту болевого синдрома, а также позволяет снять опухоль из-за начавшегося кровоизлияния;
  • описанных мер достаточно в 90% случаев ушиба пальца, если травма не осложнилась вывихом или переломом, поэтому за врачебной помощью большинство пациентов не обращается — палец успешно заживает сам.

Методы лечения

При более серьезных повреждениях, а также с целью ускорения процесса выздоровления, специалисты рекомендуют прибегнуть к ряду дополнительных мер, среди которых не последнее место занимает физиотерапия. Применительно к ушибленному пальцу речь идет о массаже, воздействии температурами, компрессах и миостимуляции. Необходимости в наложении фиксирующей шины или гипса нет, если на рентгеновских снимках нет признаков нарушения целостности костей либо связок.

Некоторые типы ушибов приводят к такому неприятному последствию, как отслоение ногтевой пластины, но применение перечисленных методов терапии вкупе с приемом антибактериальных и противовоспалительных препаратов позволит восстановить ноготь в течение месяца или двух. В обезболивающих лекарствах, как правило, потребности нет. А вот комбинированные мази и кремы, способствующие также охлаждению отека и рассасыванию гематомы, рекомендуется приобрести и применять ежедневно по несколько раз:

  • Фастум Гель;
  • Диклофенак;
  • Арника;
  • Вольтарен;
  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Кетопрофен.

Перед использованием любых лекарственных средств, включая мази, следует проконсультироваться как минимум с фармацевтом в аптеке. Потому что при подборе препарата нужно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, включая его возраст, пол и вероятное наличие аллергии на различные химические компоненты.

Следование всем врачебным предписаниям, включая физиотерапию, позволит сократить срок полного восстановления до одной или полутора недель при условии, что больному пальцу все это время будет обеспечен покой.

Восстановление

В ситуациях, когда непонятно, что делать с ушибленным пальцем, а обратиться к врачу нет возможности, на помощь в восстановлении приходят традиционные лечебные методы и различные народные рецепты. Например, проверенным эффективным средством является порошок бадяги – высушенные и измельченные растения, которые в виде суспензии (после разбавления в воде) нужно накладывать на палец для рассасывания синяка. Специалисты указывают на то, что:

  1. Для той же цели хорошо подойдет репчатый лук, который нужно очень мелко нашинковать. Затем промокнуть смесью марлевую ткань и уже ею обмотать палец, меняя повязку дважды в сутки.
  2. Можно также приготовить настойку для наружного применения. В равных пропорциях следует смешать между собой растительное масло, уксус и мед, дать им настояться, а затем этим лекарство нужно пропитывать компресс перед каждым наложением на пострадавший палец – тоже по два раза в сутки.
  3. Если говорить о компрессах, то нельзя не упомянуть всем известный картофельный компресс, для изготовления которого необходимо отварить овощи вместе с кожурой, размять в кашицу и выложить на бинт, добавив туда также ложку пищевой соды и немного меда. Получившаяся смесь отлично снимает отеки и успешно борется с застоявшимися кровоподтеками.

Ключ к успешному восстановлению подвижности пальца и регенерации поврежденных тканей заключается в контроле процесса, так как если по неизвестной причине боль или отечность не проходят, возможно наличие травмированного нерва либо гемартроза.

Обратиться к врачам стоит и в том случае, если палец полностью зажил, но частично потерял свою гибкость или подвижность, а также при не восстановившейся до конца ногтевой пластине (если удар пришелся на подушечку).

На время курса терапии стоит воздержаться от физической работы больной рукой, переноса тяжелых предметов и занятий активными видами спорта. Нужно не нагружать здоровые пальцы, оберегая ушибленную область.

Игорь Петрович Власов

  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Ушиб ногтя можно получить в любое время и в самом неожиданном месте. Иногда даже незначительного удара ногтя большого пальца достаточно, чтобы он посинел и появились признаки его отслоения. Конечно, никому не хочется ходить несколько месяцев с таким косметическим дефектом, а уж тем более представительницам прекрасного пола.

Чтобы избежать неприятных последствий травмы, рассмотрим, как можно спасти ноготь после удара и что делать, если самостоятельные действия не приносят результата.

Классификация ушиба по степени тяжести

В зависимости от силы ушиба выделяют несколько степеней тяжести травмы:

  • легкая степень – ногтевая пластина получает незначительные повреждения. Боль, как правило, проходит в первые минуты после получения травмы. Ноготь может слегка подергивать, но видимых изменений не возникает, не образуется гематома;
  • средняя степень тяжести – незначительно нарушаются мягкие ткани, ноготь получает травму, но целостность пластины сохраняется. Так часто бывает при травме ногтя на ноге, например, у детей во время игр в футбол. Пластина может с краю отслоиться или получить незначительное повреждение сбоку. Как правило, в этом случае ноготь можно срезать, а повреждение мягких тканей продезинфицировать и смазать зеленкой;
  • тяжелая степень повреждения характеризуется посинением ногтевой пластины после травмы. Буквально на глазах цвет от светло-розового становится темно-синим за счет выделения под ноготь некоторого количества крови. Параллельно целостность пластины ногтя может быть нарушена вне границ прилегания к мягким тканям. Такие повреждения чаще всего получаются при плоскостных ударах;
  • очень тяжелое повреждение – патология возникает при тяжелых механических травмах, причем по статистике чаще встречаются повреждения ногтя на руке. Это может быть попадание руки, пальцев в механизм. При этом ноготь получает тяжелые деструктивные повреждения, ногтевая пластина может быть разрушена полностью, а ее части – вдавлены в мягкие ткани. Как правило, повреждения характеризуются не только проблемами с пластиной – существенно повреждаются мягкие ткани, возникают открытые раны, палец может быть вывихнут или сломан.

От определения степени тяжести травмы зависит, как лечить пациента.

Когда следует обратиться к врачу

При повреждении пальцев важно правильно оказать первую помощь. Во многом это поможет не только избавить пациента от боли, но и сохранить ноготь, предотвратить его схождение.

Первая помощь при ушибе ногтя заключается в прикладывании холода к поврежденному месту. Можно приложить кусок льда, холодный предмет или поместить ушибленный палец под струю холодной воды. Если кожа вокруг ногтя повреждена, ее нужно обработать раствором антисептика (перекисью водорода, спиртом, йодом и др.). Для уменьшения боли следует дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства . После этого, если имеются подозрения на перелом или вывих пальца, нужно доставить пациента в травмпункт.

Обращение к врачу обязательно при травме третьей и четвертой степени тяжести.

В этом случае врач осмотрит ногтевую пластину, обезболит палец и при необходимости проведет манипуляции для выведения наружу крови, скопившейся под ногтем. Для выведения крови просверливается небольшое отверстие на поверхности пластины, и кровь свободно выходит оттуда. Обращаться к врачу нужно как можно скорее, пока кровь не свернулась.

Если при травме возникло отслоение ногтя, в большинстве случаев приходится снять ноготь частично или полностью. Удаление ногтя происходит при местном обезболивании, процедура не занимает много времени. После манипуляций врач наложит антибактериальную повязку и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Лечение в домашних условиях

Если повреждения незначительны и ноготь не почернел, то лечение можно проводить в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить следующие мероприятия:

  1. Дать травмированному пальцу полный покой на первое время.
  2. Прикладывать к поверхности пластины холодные компрессы , сменяя их один за другим при нагревании. Это поможет снять отечность и уменьшить болевые ощущения. При повреждении мелких сосудов холод поможет предотвратить кровотечение. Если боль сохраняется, можно помазать ноготь и поверхность кожи около него мазью с ментолом – она создаст эффект охлаждения и уменьшит боль.
  3. Если мягкие ткани вокруг пластины получили повреждение, есть трещины и раны с незначительным кровотечением, то поверхность необходимо обработать перекисью водорода, палец накрыть сухой повязкой, при необходимости можно нанести мазь Левомеколь для профилактики нагноения.
  4. При формировании отека мягких тканей, но при отсутствии видимых повреждений, на пальце можно нарисовать йодную сетку – она поможет устранить припухлость.
  5. Обезболить палец при сильном дискомфорте можно, если принять таблетку Парацетамола или Кеторола. На время пострадавший перестанет чувствовать боль от ушиба. Если боль сильная, можно приложить к пальцу компресс , для которого смешивают Димексид + Новокаин в сочетании один к трем. В полученном растворе обильно вымачивают несколько слоев марли и прикладывают марлевый тампон на сам ноготь, или оборачивают им весь палец. Через некоторое время боль утихает.

В домашних условиях поможет вылечить травму бадяга . Разведенной до тестообразной консистенции бадягой можно пользоваться в виде аппликаций на пластину ногтя. После компрессов используется гепариновая мазь – она устранит отечность, поможет избежать синяков.

Противовоспалительный эффект оказывает мазь от ушибов ногтя на основе лекарственного растения арники. Средство носит одноименное название – Арника . Смазывать поврежденный палец нужно несколько раз в день. Подобным эффектом обладает и мазь Живокост , которую тоже можно использовать при повреждении пальцев.

Осложнения и последствия

В ряде случаев даже после тщательной обработки места травмы в домашних условиях возникают осложнения. Наиболее тяжелые последствия для пальца – если отходит ноготь или слезает со временем. Если нагноение отсутствует, переживать в данном случае не стоит – кроме косметического дефекта, травма ничем пострадавшему не грозит. Ногтевая пластина абсолютно безболезненно снимется сама либо в месте отхождения просто отрастет до своего нормального состояния. Можно наблюдать, как светлое пятно будет понемногу двигаться к краю ногтя, а потом и вовсе исчезнет.

Гораздо более тяжелые последствия бывают при нагноении после удара. Если пропустить этот момент, воспалительный процесс не просто отделит ноготь от мягких тканей, он может способствовать их нагноению и вызвать развитие панариция. Заметить нагноение можно по характерной ноющей боли, которая затем перейдет в подергивание пальца. Палец покраснеет, под ногтем можно будет увидеть желто-зеленое пятно – признаки гноя. Боль усиливается настолько, что не дает пациенту спать ночью. В активной фазе гной выделяется из-под ногтевого ложа.

При возникновении таких последствий травмы обязательно немедленное обращение к врачу.

Советы и рекомендации

Восстановление ногтей за несколько дней не происходит.

Как правило, для устранения синяка должно пройти несколько месяцев, чтобы ногтевая пластина отросла и ноготь приобрел здоровый розовый цвет.

Скорость роста пластины – примерно 1 мм в неделю, поэтому время восстановления можно спрогнозировать заранее, измерив ширину синяка, образовавшегося на ногте.

Немного дольше происходит восстановление ногтевой пластины при полностью сошедшем ногте, но беспокоиться не стоит – она будет активно расти, быстро регенерирует, и от травмы скоро не останется и следа. Самое главное на этапе восстановления – беречь ноготь от новых повреждений , чтобы ногтевая пластина выросла ровная и красивая.

Как можно помочь себе в домашних условиях при ушибе ногтя

Ушиб пальца – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей пальца верхней или нижней конечности. Травма обычно возникает в быту в результате удара. Проявляется отечностью, синюшностью, резкой болью и ограничением движений. При ударе по ногтевой фаланге иногда образуются подногтевые гематомы. По клинической симптоматике ушиб пальца может напоминать перелом, для подтверждения сохранения целостности кости назначают рентгенографию. Лечение, как правило, консервативное, при наличии крупной подногтевой гематомы показано вскрытие.

МКБ-10

Общие сведения

Ушиб пальца относится к категории легких травматических повреждений. Данная травма занимает одно из первых мест среди причин обращения в травмпункты. Симптомы ушиба пальцев сходны с признаками перелома, поэтому для исключения серьезных повреждений при подобных травмах обязательно нужно обращаться к врачу. В отдельных случаях ушиб ногтевой фаланги пальца руки сопровождается разрывом сухожилия разгибателя или его отрывом от места прикрепления. При раннем обращении в таких случаях обычно можно обойтись без операции, в отдаленном периоде требуются хирургические вмешательства, что является еще одним серьезным аргументом в пользу посещения врача в первые часы после травмы. Лечение ушибов пальца осуществляют врачи, специализирующиеся в области травматологии и ортопедии.

Причины

Обычно возникает в быту. Пальцы руки страдают при ударе тяжелым предметом (например, молотком), работе на даче, защемлении пальца между различными твердыми поверхностями (например, между дверью и косяком). Ушибы пальцев ног образуются при падении тяжелых предметов на стопу либо при ударах о твердые предметы (о ножку кресла, о косяк). Возможно также повреждение во время работы или занятий спортом.

Патанатомия

Пальцы состоят из небольших трубчатых костей, соединенных между собой подвижными суставами. Первые пальцы имеют две фаланги, остальные – три фаланги. Кости окружены слоем клетчатки, по тыльной и ладонной (на стопе – подошвенной) поверхности пальцев проходят сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам. По боковым поверхностям располагаются сосуды и нервы, от которых отходит множество мелких ветвей, обеспечивающих кровоснабжение и иннервацию пальцев.

Пальцы рук – высокодифференцированный орган, предназначенный природой для выполнения очень точных и сложных движений. Это обуславливает богатое кровоснабжение и иннервацию пальцев. При ушибе страдают мелкие сосуды и нервы. Сосуды разрываются, кровь изливается в мягкие ткани. Из-за отека и кровоизлияний сдавливаются нервные окончания, что приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома. Ситуация усугубляется тем, что кожа пальцев рук (особенно их ладонной поверхности) плотная, мало подверженная растяжению. Из-за этого в тканях создаются участки высокого давления, что приводит к усилению болей.

Пальцы ног не так хорошо кровоснабжаются и иннервируются, однако дистальные отделы стопы несут на себе большую нагрузку во время стояния и участвуют в перекате ноги во время ходьбы, что обуславливает заметное нарушение опоры и движений даже при небольших ушибах пальцев. Кожа этой анатомической зоны еще плотнее, чем на ладонной поверхности пальцев рук, поэтому ушибы пальцев стопы также сопровождаются повышением местного давления, образованием очагов напряжения в тканях и сдавлением нервных окончаний с развитием выраженного болевого синдрома.

Виды ушиба пальца

Ушибы пальцев рук

Пациент жалуется на боль в области пальца. В анамнезе выявляется характерная травма: удар по пальцу, защемление пальца между твердыми предметами и т. д. Палец отечный, кожа синюшная, иногда с багровым оттенком. Под ногтевым ложем или в толще кожи могут выявляться небольшие гематомы. При подногтевых гематомах из-за образования зоны высокого давления боли становятся более интенсивными, дергающими или распирающими, напоминающими болевой синдром при гнойных процессах.

Ощупывание болезненно. Грубой деформации и нарушения анатомических соотношений не наблюдается. Костного хруста нет, патологическая подвижность отсутствует. Движения обычно ограничены, но возможны. Для окончательного исключения перелома назначают рентгенографию пальца, в сомнительных случаях (обычно у детей младшего возраста) проводят КТ кости. По данным дополнительных исследований патологические изменения со стороны костных структур не выявляются.

Иногда при ударе по торцевой части пальца или падении на выпрямленный палец в области ногтевой фаланги одновременно с ушибом возникает подкожный разрыв сухожилия разгибателя, который может быть полным или неполным. При неполном разрыве движения частично сохраняются, но полное разгибание становится невозможным. При полном разрыве из-за согнутой ногтевой фаланги палец приобретает вид «молоточка», разгибательные движения отсутствуют. Диагноз разрыва сухожилия выставляется на основании данных осмотра.

Первая помощь при ушибах пальца несложна. Если на пальце есть кольцо, его нужно немедленно снять, поскольку из-за нарастающего отека в последующем это станет невозможным. К пальцу следует приложить лед или подставить его под струю холодной воды. Холодная вода может использоваться только как средство для снятия острой боли, долго мочить палец (например, делать холодные компрессы) не рекомендуется, это негативно повлияет на кожу. Сузить сосуды, уменьшить кровоизлияния и предотвратить возникновение выраженного отека поможет пакет со льдом.

Если в области пальца есть небольшие ранки или ссадины, их необходимо обработать йодом или зеленкой. Профилактически «замазывать» весь палец, пытаясь оградить его от проникновения инфекции, не требуется – это только усложнит осмотр травматолога. При частичном отслоении ногтевой пластины следует промыть ранку и наложить повязку, чтобы избежать дальнейшей травматизации. Фиксировать оторванную часть ногтевой пластины лейкопластырем не следует – это увеличивает риск ее отрыва при снятии повязки. Не нужно также пытаться вскрыть гематомы. После оказания первой помощи больного доставляют в травмпункт, чтобы исключить более тяжелые повреждения (переломы, вывихи).

Лечение ушибов пальца осуществляется амбулаторно. Внутрикожные гематомы вскрывают, при небольших подногтевых гематомах ноготь прокалывают иголкой, выпуская скопившуюся кровь. При крупных подногтевых гематомах может потребоваться удаление ногтя. Больному рекомендуют не нагружать руку, по возможности держать ее в возвышенном положении и прикладывать сначала холод, а затем сухое тепло. Обезболивающие препараты обычно не требуются, при сильной боли можно однократно принять анальгин, кеторолак или любой другой анальгетик. Срок нетрудоспособности колеблется от 1 до 2-3 недель.

При подкожном разрыве сухожилия разгибателя сразу после травмы накладывают гипсовую лонгету или специальную повязку, фиксируя выпрямленный палец в состоянии переразгибания. В некоторых случаях проводят иммобилизацию пальца, сохраняя среднюю фалангу в положении сгибания, а ногтевую – в положении разгибания. Срок иммобилизации составляет 4 недели. Если по истечении этого периода активное разгибание пальца остается невозможным, показано оперативное лечение – шов сухожилия с последующей фиксацией спицей Киршнера или гипсовой лонгетой.

Ушибы пальцев ног

Пациента с ушибом пальца беспокоят боли в области повреждения. В анамнезе выявляется падение тяжелого предмета на стопу или удар носком о твердый предмет. Сразу после травмы болевой синдром интенсивный, в следующие несколько часов боли уменьшаются, а по мере нарастания отека снова усиливаются. Палец увеличен в объеме, синюшен. При ушибе ногтевой фаланги часто выявляются подногтевые гематомы. Движения ограничены, при опоре пациент старается наступать на пятку, не нагружая передние отделы стопы. На рентгенографии пальцев стопы и КТ стопы выявляется отсутствие изменений.

На этапе первой помощи проводятся те же мероприятия, что и при ушибе пальца руки: холод, возвышенное положение конечности, обработка ссадин зеленкой или йодом. Следует учитывать, что мелкие ранки на ногах нагнаиваются чаще, чем на руках, поэтому палец необходимо тщательно промыть под струей воды, чтобы удалить загрязнения из области ссадин. Самостоятельно вскрывать гематомы не следует. Как и при ушибе пальца руки, необходимо сразу после травмы обратиться к травматологу для исключения более серьезных повреждений.

Лечение амбулаторное в травмпункте. Подкожные и подногтевые гематомы вскрывают, при крупных подногтевых гематомах удаляют ногтевую пластинку и накладывают асептическую повязку. При легких ушибах рекомендуют меньше наступать на ногу и сохранять возвышенное положение конечности. При тяжелых ушибах нескольких пальцев в отдельных случаях накладывают гипс, чтобы обеспечить покой пораженного сегмента. При острых болях рекомендуют принимать анальгетики. Пациента направляют на УВЧ. Срок нетрудоспособности обычно составляет 1-3 недели.

Подногтевая гематома

Подногтевая гематома – кровь под ногтем. Это может произойти при ударе или раздавливании пальца или ноги. Это заставляет ноготь выглядеть красным, черным или синим. В некоторых случаях вы можете сломать кость под ногтем.

Если синяк небольшой и не слишком болезненный, он заживет без лечения. Если синяк большой и болезненный, вам может потребоваться дренирование крови.

Если ноготь поврежден на большой площади, врач может удалить его.Если он или она не удалит ноготь, он может расшататься или отпасть в течение следующих 2 недель. Почти во всех случаях ноготь отрастает из области под кутикулой, называемой матрицей. Это занимает несколько недель, чтобы начать и завершить примерно через 4-6 месяцев для ногтей на руках и 12 месяцев для ногтей на ногах. Если ногтевое ложе или матрица были повреждены, ноготь может снова отрасти с грубой или неправильной формой. Иногда ноготь может вообще не отрастать.

Домашний уход

Следующие рекомендации помогут вам ухаживать за раной в домашних условиях:

  • Прикладывайте пакет со льдом (кубики льда в полиэтиленовом пакете, завернутые в тонкое полотенце) не более чем на 20 минут каждые 3–6 часов в течение первых 1–2 дней.Продолжайте это по мере необходимости 3–4 раза в день, пока боль и отек не исчезнут.
  • Если ноготь осушился:
    • Держите ноготь закрытым чистой липкой повязкой в ​​течение следующих 2 дней. В это время может выделяться кровь, поэтому при необходимости меняйте повязку.
    • Ополаскивайте палец руки или ноги один раз в день под теплой проточной водой. Удалите любую корку ватным аппликатором, смоченным в мыльной воде.
  • Если ноготь был удален:
    • Ногтевое ложе (ткань под ногтем) влажное, мягкое и чувствительное.Его необходимо защищать от травм в течение первых 7–10 дней, пока он не высохнет и не станет твердым. Держите его закрытым повязкой или лейкопластырем до этого времени.
  • Повязки обычно прилипают к только что обнаженному ногтевому ложу, и их трудно снять, если оставить на месте более 24 часов. Поэтому, если вам не сказали иначе, меняйте повязки каждые 24 часа. Нанесите вазелин, а затем антипригарную повязку. Это предотвратит прилипание повязки и облегчит ее снятие.При необходимости смочите повязку, удерживая палец на ноге под теплой проточной водой.
  • Если рентген показал перелом, защитите палец на пальце или ноге в течение 3-4 недель, пока он заживает.

Вот некоторая информация о лекарствах и вашей ране:

  • Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен от боли, если только вам не дали другое обезболивающее. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем использовать это лекарство, если у вас хроническое заболевание печени или почек.Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, или вы принимаете лекарства, разжижающие кровь.
  • Если вам дали антибиотики, принимайте их, пока они не израсходуются. Важно закончить прием антибиотиков, даже если рана выглядит лучше. Это гарантирует, что инфекция прошла.

Последующий уход

Обратитесь к врачу или следуйте рекомендациям. Каждый раз, когда есть травма, которая вызывает кровотечение, или если ноготь был дренирован, существует риск заражения.Внимательно следите за признаками, перечисленными ниже.


Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из перечисленного ниже:

  • Нарастающее покраснение вокруг ногтя
  • Усиливающаяся локальная боль или отек
  • Выделение гноя из ногтя
  • Лихорадка 100,4ºF (38ºC) или выше, или по указанию вашего поставщика медицинских услуг

© 2000-2021 The StayWell Company, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Подногтевая гематома – Лечение: BC Emergency Medicine Network

МенюНазад

ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ

Логин пользователя

Вы должны быть зарегистрированным участником, чтобы увидеть контент, на который вы нажали.

Подногтевая гематома – лечение

Контекст

  • Подногтевые гематомы представляют собой скопление крови под ногтем пальца руки или ноги, обычно возникающее в результате прямого раздавливания пальца, что приводит к кровотечению из ногтевого ложа (рис. 1).
    • Пациенты обычно жалуются на пульсирующую боль и отек пальца.
    • Сине-фиолетово-черное изменение цвета под ногтем.
    • Ногти и ногтевые складки могут быть неповрежденными или иметь повреждения (например, разрыв ногтя).
  • При выраженной боли рассмотрите рентгенологическое исследование.
  • Лечение может не потребоваться, если подногтевая гематома не вызывает у пациента резкой боли и не сопровождается другими повреждениями пальца.

Рис. 1.Классический вид подногтевой гематомы

Рекомендуемое лечение

Трепанация

  • Трепанация предпочтительнее удаления ногтя при болезненных подногтевых гематомах с неповрежденными ногтевыми складками.
  • Трепанация делает отверстия в ногтевой пластине для дренирования подногтевой гематомы, что облегчает боль и способствует заживлению ногтевого ложа. Этого можно достичь с помощью:
    • Электрокоагулятор
    • Предварительно стерилизованная игла
    • Пучковая биопсия
  • Какой бы метод ни использовался для трепанации ногтевой пластины, следует избегать слишком глубокого проникновения в ногтевое ложе.
  • После трепанации палец должен быть сухим и чистым, его нельзя мочить.

Удаление ногтей

  • Удаление ногтевой пластины рекомендуется только при подногтевых гематомах, сопровождающихся разрывами ногтевого ложа (например, отрыв кончиков пальцев рук или ног).
  • Удаление ногтевой пластины для исследования ногтевого ложа не рекомендуется при подногтевых гематомах при:
    • Неповрежденные ногтевые пластины и ногтевые складки.
    • Хотя бы частичное прилегание ногтевой пластины к ногтевому ложу.
  • Больше не рекомендуется удалять ногтевую пластину, когда подногтевая гематома превышает 25-50% поверхности ногтевой пластины, так как нет разницы в краткосрочных или долгосрочных результатах заживления между трепанацией и удалением ногтя.

Профилактические антибиотики

  • Нет доказательств, поддерживающих профилактическое использование антибиотиков для уменьшения инфекции после трепанации подногтевой гематомы.
  • Подногтевые гематомы, связанные с открытым переломом, могут потребовать профилактического назначения антибиотиков в зависимости от типа перелома и других факторов пациента (обсуждается в другом месте).

Профилактика столбняка

  • Анализ статуса иммунизации против столбняка должен быть завершен для пациентов с подногтевой гематомой, сопровождаемой раной, такой как:
    • Раны, загрязненные грязью, фекалиями, слюной
    • Колотые раны
    • Отрывы
    • Раны в результате раздавливания, ожогов, посторонних предметов

Другие ресурсы

Сопутствующая информация

Список литературы

  1. Геллман Х.Травмы кончиков пальцев у детей: современные концепции и противоречия в лечении. J Craniofac Surg . 2009;20:1033-1035.


  2. Хоукен Дж. Б., Гилади А. М. Первичное лечение травм ногтевого ложа и кончиков пальцев в отделении неотложной помощи. Рука Клин. 2021;37:1-10.


  3. Дин Б., Беккер Г., Литтл С. Лечение острой травматической подногтевой гематомы: систематический обзор. Ручной сург. 2012;17:151-154.


  4. Батрик Н., Хашеми К., Фрей Р.Лечение неосложненной подногтевой гематомы. Emerg Med J. 2003;20(1):65.


  5. Солтер С.А., Чиокон Д.А., Гоуришанкар Т.Р., Кимбалл А.Б. Контролируемая трепанация ногтя при подногтевой гематоме. Американский журнал экстренной медицины. 2006;24(7):875-877.


  6. Бонистил ПС. Практические советы. Трепанация подногтевых гематом. Кан Фам Врач. 2008;54(5):693.


  7. Costello J, Howes M. Антибиотики для профилактики подногтевой гематомы.На пути к экстренной медицине, основанной на доказательствах: лучшие ставки из Королевского лазарета Манчестера. Emerg Med J. 2004; 21:498-503.


  8. Stevenson J, McNaughton G, Riley J. Использование профилактического флуклоксациллина при лечении открытых переломов дистальной фаланги в отделениях неотложной и неотложной помощи: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Hand Surg Br. 2003;28(5):388.


  9. Хаверс Ф.П., Моро П.Л., Хантер П. и др. Использование столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины: обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, 2019 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69:77.


  10. Травма ногтя [Изображение]. 2018, декабрь [цитировано 5 декабря 2020 г.]. В: Harvard Health Publishing [Интернет].


Соответствующие ресурсы

АВТОР(Ы) РЕСУРСА

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

Цель этого документа — предоставить специалистам здравоохранения основные факты и рекомендации по диагностике и лечению пациентов в отделении неотложной помощи.Это резюме было подготовлено сетью экстренной медицинской помощи Британской Колумбии и использует наилучшие имеющиеся знания на момент публикации. Тем не менее, медицинские работники должны продолжать использовать свои собственные суждения и принимать во внимание контекст, ресурсы и другие соответствующие факторы. BC Emergency Medicine Network не несет ответственности за любые убытки, претензии, обязательства, затраты или обязательства, возникающие в результате использования этого документа, включая убытки или ущерб, возникающие в результате любых претензий, предъявленных третьей стороной. Сеть экстренной медицинской помощи Британской Колумбии также не несет ответственности за изменения, внесенные в этот документ без ее согласия.

Последнее обновление: 18 февраля 2021 г.

Посетите наш веб-сайт по адресу https://www.bcemergencynetwork.ca

КОММЕНТАРИИ (0)

Мы приветствуем ваш вклад! Если вы являетесь участником, войдите здесь. Если нет, вы все равно можете отправить комментарий, но нам просто нужна информация.

Добавить публичный комментарий…

Некоторые части этого веб-сайта не поддерживаются вашим браузером.Мы рекомендуем использовать современный браузер, такой как Google Chrome или Mozilla Firefox, чтобы иметь доступ ко всем функциям веб-сайта BC Emergency Network.

COVID-19 ИНСТРУМЕНТЫ И РЕСУРСЫ ДЛЯ ВРАЧЕЙ: *Обновление от 23 марта: расширенные рекомендации и информация о лечении детей, а также беременных и кормящих грудью пациентов.* Ознакомьтесь с основными ссылками, информацией и рекомендациями по COVID-19 по уходу за пациентами с COVID-19 легкой и средней степени тяжести в амбулаторных условиях.

Спасибо за вашу заявку.

Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Спасибо за вашу заявку.

Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Консервативное лечение подногтевой гематомы с переломом пучка

* Автор, ответственный за переписку:

Зохир Аль Асери, Медицинский колледж, Медицинский городок Университета короля Сауда, Эр-Рияд, Саудовская Аравия, Тел.: +966-1-4670544, 4699347, Факс: +966-1-467 2529; Эл. адрес: @

Поступила в редакцию: 02.02.2017; Принято: 16 февраля 2017 г.; Опубликовано:27 февраля, 2017

Лечение простых разрывов ногтевого ложа и подногтевого ложа гематом остается несколько спорным.эта статья представляет 30-летний случай, поступивший в отделение неотложной помощи (ED) вследствие подногтевой гематомы с переломом пучка. ноготь был частично свободно, а ногтевое ложе казалось более или менее неповрежденным. Остальная часть руки обследование было нормальным. На обзорных рентгенограммах выявлен перелом дистальная фаланга. Было принято решение не удалять ногтевое ложе, а только для снятия давления методом трепанации в стерильных условиях. Пациенту было назначено последующее посещение отделения неотложной помощи через один неделю.За время наблюдения осложнений не возникло. ногтевое ложе полностью восстановилось, а ногтевая пластина как бы развилась без всяких деформаций. Через восемь месяцев после посещения отделения неотложной помощи отсутствие жалоб на боль, форму или потерю функции в течение дня виды деятельности. Поскольку нет согласованного протокола или алгоритма для подногтевая гематома и перелом дистального отдела фаланги, по мнению автора что консервативное лечение по-прежнему является вариантом лечения перелома пучка пучков с подногтевой гематомой.

Подногтевая гематома – это кровь, застрявшая под ноготь после травмы [1].При травмах кончиков пальцев ногтевое ложе повреждается в 15–24% случаев [2].

Лечение простых разрывов ногтевого ложа и подногтевого ложа гематомы остаются несколько спорными со многими Споры вокруг необходимости удаления ногтевой пластины восстановление разрыва ногтевого ложа по сравнению с трепанацией только большого подногтевая гематома [3, 4].

В этой статье представлен случай 30-летней давности, поступивший в отделение неотложной помощи с подногтевая гематома и перелом пучка.

30-летний здоровый мужчина поступил в отделение неотложной помощи с травмированный мизинец после тупой травмы, полученной во время строительные работы.Осмотр пятого пальца правой руки выявлено наличие подногтевой гематомы. ноготь был частично свободно, а ногтевое ложе казалось более или менее неповрежденным. Остальная часть руки обследование было нормальным. На обзорных рентгенограммах выявлен перелом дистальная фаланга. Принято решение не удалять ногтевое ложе. и только для снятия давления методом трепанации под стерильное состояние. Пациенту было назначено последующее наблюдение в отделении неотложной помощи. назначение через неделю. За время наблюдения осложнений нет встречались.Ногтевое ложе полностью восстановилось, ногтевая пластина как будто развилась без каких-либо деформаций. Восемь месяцев после обращения в отделение неотложной помощи жалоб на боли нет, форма или потеря функции во время повседневной деятельности.

Подногтевая гематома (кровь под ногтем или ногтем на ноге), распространенная детская травма, как правило, вызвана ударом по дистальная фаланга (например, раздавить дверной косяк, ушибить палец ноги). удар вызывает кровотечение из ногтевого ложа с последующим подногтевым образование гематомы.Больные жалуются на пульсирующую боль и сине-черное изменение цвета под ногтем в виде гематомы прогрессирует. Боль проходит сразу у большинства пациентов с простая трепанация ногтей.

Лечение подногтевых гематом площадью более 25-50% ногтевого ложа спорно. Это было предложено что при вовлечении > 50% ногтевой пластинки при переломе дистальной фаланги ноготь следует отделить, гематома дренирована, и должны быть идентифицированы поражения ногтей и в итоге лечили.Переломы дистальной фаланги часто в результате прямого удара или раздавливания. Чаще всего, имеется оскольчатый перелом пучка [4,5]. Ногтевая пластина должна удалять при наличии гематомы ногтевого ложа более 50% в сочетании с интактным ногтем и краями ногтя, но с перелом или видимая рваная рана ногтевого ложа. Нет согласованного при лечении перелома пучка с подногтевой гематомой, хотя существуют некоторые эксперты, поддерживающие удаление ногтя и восстановление ногтевого ложа [6, 7].

Поскольку не существует согласованного протокола или алгоритма для подногтевая гематома и перелом дистального отдела фаланги, автор считают, что консервативное лечение все еще является вариантом лечения перелом с подногтевой гематомой.

Все участники этого исследования включены в автор.

Операции первичной медицинской помощи: Трепанация подногтевой гематомы

Подногтевая гематома является довольно распространенным заболеванием. Возникающая в результате сильная боль, вызванная повышением давления в замкнутом пространстве, сохраняется в течение нескольких дней, если это состояние не лечится.Однако кровь под ногтем может быть легко удалена, а боль почти полностью устранена своевременной трепанацией ногтя. Здесь я описываю приемы, которые хорошо зарекомендовали себя в моей практике.

ОБСЛЕДОВАНИЕ

Рисунок 1 – Подногтевая гематома на большом пальце левой руки этого пациента может быть классифицирована как сложная из-за повреждения кутикулы. (Любезно предоставлено Александром К. С. Леунгом, доктором медицины)

Подногтевые гематомы могут быть простыми или сложными. Сложные гематомы сопровождаются переломом, вывихом основания ногтя, потерей ткани или разрывом кожи (рис. 1).Простые гематомы характеризуются интактным ногтем и краями ногтя без каких-либо других сопутствующих повреждений. 1

Хотя большинство подногтевых гематом, которые кажутся простыми, не сопровождаются переломом, для уверенности обычно целесообразно сделать рентгенограммы. Тем не менее, некоторые авторитеты предполагают, что рентгенограммы не нужны у пациентов, у которых после дренирования гематомы нет тревожных изменений. 2

Когда после травмы под ногтем появляется внезапное затемнение, диагноз подногтевой гематомы довольно прост.Если у пациента в анамнезе не было значительных травм, рассмотрите другие состояния, которые могут иметь сходный вид, такие как подногтевая меланома, подногтевой невус и саркома Капоши. 1 ПОДГОТОВКА К ДРЕНАЖУ
Трепанация ногтя может быть успешно выполнена в течение 36 часов после травмы и, возможно, даже позже, поскольку в этот период кровь под ногтем не свертывается. 3 Наличие подлежащего перелома не считается противопоказанием к трепанации ногтя. 3

Перед дренированием обработайте ноготь раствором повидон-йода или спиртом. Если единственной процедурой, которую необходимо выполнить, является трепанация, местная анестезия, как правило, не требуется.

Некоторые специалисты рекомендуют удаление ногтевой пластины и восстановление ногтевого ложа при подногтевых гематомах, поражающих более 50% ногтя. Поскольку восстановление ногтевого ложа в лучшем случае затруднено, а сам ноготь действует как анатомическая шина, эта рекомендация, по-видимому, увеличивает риск и боль при малой пользе.Более достоверные данные подтверждают менее инвазивный подход.1 Однако, если основание гвоздя вывихнуто, как это часто бывает, когда раздавливающая травма включает перелом пучка, я удаляю гвоздь и восстанавливаю ложе. Рис. 2

Существует множество методов дренажа. Одна из техник, которой чаще всего обучают новых практикующих, заключается в использовании тепла для расплавления отверстия в ногте.Можно использовать нагретый кончик скрепки или портативный медицинский электрокоагулятор (рис. 2). Некоторые клиницисты считают, что трепанация с использованием тепла более болезненна, чем другие методы. Существует также вероятность того, что тепло приведет к свертыванию крови и, таким образом, к ограничению оттока. Тем не менее, я не нашел, что это проблема.

Описано как минимум 2 медицинских устройства для быстрого и безболезненного дренирования подногтевых гематом без нагревания.Первая — медицинская дрель (PathFormer). 4 Хотя у меня нет опыта работы с этим устройством, говорят, что оно достаточно эффективно и безболезненно. Второе устройство, углекислотный лазер, также использовалось для безболезненного дренирования подногтевых гематом. 2 Это может быть хорошим выбором для дерматолога или поставщика первичной медико-санитарной помощи, у которого уже есть такой в ​​офисе. Несмотря на их преимущества, стоимость обоих этих устройств, вероятно, будет препятствием.

КАК ДРЕНИРОВАТЬ ПОДНОГТОВУЮ ГЕМАТОМУ ИГЛОЙ 18G
Мой предпочтительный метод дренирования подногтевой гематомы — использовать иглу 18G в качестве спирального сверла; в этом методе используется легкодоступное оборудование, и он практически безболезненный.После применения местного антисептика, такого как раствор повидон-йода, поместите иглу для подкожных инъекций с кончиком в центр гематомы и держите концентратор между указательным и большим пальцами (рис. 3). Затем вращайте иглу вперед и назад, чтобы она медленно вонзалась в ногтевую пластину. Менее чем через минуту из отверстия должна начать выходить кровь. В этот момент кончик иглы находится внутри гематомы и не касается чувствительного ногтевого ложа (рис. 4). Продолжайте сверление до тех пор, пока отверстие не расширится в достаточной степени или до первых признаков дискомфорта со стороны пациента (что будет сигналом того, что игла коснулась ногтевого ложа).До этого момента процедура обычно безболезненна. Опыт дренирования 3 или 4 гематом таким образом дает хорошее ощущение этой точки непосредственно перед тем, как будет достигнуто ногтевое ложе. Остановка там делает для совершенно безболезненной процедуры.

Рисунок 3 – Для дренирования подногтевой гематомы с помощью иглы 18-го калибра зажмите наконечник между большим и указательным пальцами и поместите кончик в центр гематомы. Затем вращайте иглу вперед и назад, чтобы она медленно вонзалась в ногтевую пластину.

• Верхний свет •Перчатки • Стул на колесиках • Раствор повидон-йода • Стерильная игла 18G • Марлевая подушечка размером 4 x 4 дюйма

Рисунок 4 – При дренировании подногтевой гематомы с помощью иглы старайтесь останавливаться непосредственно перед тем, как игла достигнет чувствительного ногтевого ложа. Рис. 5

После дренирования гематомы используйте марлевую подушечку размером 4 3 4 дюйма, чтобы впитать как можно больше крови. Один источник предложил использовать для этой цели капиллярную трубку. 2

Наконец, наложите стерильную повязку. Подумайте о том, чтобы отправить пациента домой со стерильной иглой, если засохшая кровь заблокирует отверстие. Антибиотики могут быть назначены, но, как правило, в них нет необходимости, даже если есть сопутствующий перелом.

  Обязательно предупредите пациента, что ноготь может быть потерян, хотя со временем на его место вырастет новый.Еще более важно предупредить пациента о том, что риск необратимой деформации ногтя в результате первоначального повреждения ногтевого ложа составляет от 2% до 15% (рис. 5). 1

Простые подногтевые гематомы редко требуют дальнейшего лечения. Сложные гематомы, которые зашиваются или включают переломы дистального пучка, требуют наблюдения за заживлением раны, снятия швов и/или направления к ортопеду.

 

Ссылки:

ССЫЛКИ:1. Фастл РК, Ботнер Дж.Подногтевая гематома. Доступно по адресу: http://www.uptodate.com. По состоянию на 6 ноября 2007 г. 2. Helms A, Brodell RT. Хирургическая жемчужина: оперативное лечение подногтевой гематомы методом декомпрессии. J Am Acad Дерматол. 2000;42:508-509.
3. Blumstein H. Разрез и дренирование. В: Робертс Дж. Р., Хеджес Дж. Р., ред. Клинические процедуры в неотложной медицине. 3-е изд. Филадельфия: В. Б. Сондерс; 1997: 656-658.
4. Salter SA, Ciocon DH, Gowrishankar TR, Kimball AB. Контролируемая трепанация ногтя при подногтевой гематоме.Am J Emerg Med. 2006; 24:875-877.

Лечение травм ногтя с гематомой

Размозжение пальца дверью автомобиля (или другие подобные травмы раздавливания) является довольно распространенной травмой и может быть очень проблематичной. Лучший способ лечения этих травм зависит от мнений и предположений. Очень серьезными последствиями этой травмы могут быть деформация и потеря функции пальцев.

Без надлежащего лечения может развиться больше проблем и осложнений. Кровь, попавшая под ногтевое ложе, известная как подногтевая гематома , может помешать нормальному заживлению.Другие травмы, возникающие в то же время (например, переломы, ампутация кончиков пальцев, разрыв матрикса ногтя), также должны лечиться.

В этой статье кистевые хирурги из Медицинского центра Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси, обращаются к сложностям и противоречиям в лечении повреждений ногтевого ложа. Они сосредоточены в первую очередь на травмах ногтевых пластин и на том, что с ними делать. Ногтевую пластину покрывает матрица ногтя , которая разделена на две матрицы: зародышевую и стерильную .

Ногтевой матрикс (также известный как матрикс ногтя) образован этими двумя слоями клеток у основания ногтя (или пальца ноги). Эта ткань состоит из быстро делящихся клеток кожи, которые вскоре заполняются белком кератином . Матрица ногтей пальцев рук состоит из наиболее быстро делящихся клеток кожи в организме. Матрица участвует в росте и положении ногтевой пластины.

Размозжение (независимо от того, чем оно вызвано) сдавливает матрикс ногтя между ногтевой пластиной и костью.Повреждение ногтевого ложа может привести к образованию рубцовой ткани и смещению матриц и ногтевой пластины. Однако в острой фазе (сразу после травмы) более актуальной проблемой является подногтевая гематома.

Формула принятия решения об удалении ногтя и восстановлении ногтевого ложа при наличии подногтевой гематомы не разработана. Большинство хирургов полагаются на свой собственный опыт и знания при принятии решений о лечении этих гематом.Некоторые хирурги принимают решение, исходя из того, какая часть ногтевого ложа (например, более 25–50 %) поражена гематомой.

Другие предполагают, что удаление круглой части ногтя (процедура называется трепанация ) для снятия давления с ногтевого ложа — это все, что необходимо. Некоторые специалисты рекомендуют хирургическое удаление ногтя и восстановление ногтевого ложа в случае перелома кости, а также при наличии гематомы более чем на 50 процентов ногтевого ложа. Ногтевую пластину удаляют, ногтевое ложе осматривают на наличие глубоких порезов, участок очищают, а любые рваные раны (порезы) зашивают швами.

Исследования, в которых выполнялась только трепанация по поводу подногтевой гематомы (с переломом или без), сообщают о таких же хороших результатах, как и при хирургическом вмешательстве. Этот тип минимального подхода (например, трепанация) помогает предотвратить инфекцию и посттравматические аномалии ногтей. Еще одним соображением является стоимость каждого лечения. Трепанация может быть сделана за одну десятую стоимости более сложной операции.

Отсутствие доказательной базы (или даже консенсуса в отношении передовой практики) связано с тем, что исследований немного и они проводятся редко.Пациентов нельзя помещать в контрольные группы (без лечения) или даже рандомизировать в разные группы лечения по этическим соображениям. Различные возможности (например, подногтевая гематома с разрывом или без него, гематома с переломом или без него) также добавляют еще одно измерение к дизайну исследования.

Авторы указывают на необходимость дальнейших исследований для разработки научно обоснованных протоколов лечения повреждений ногтевого ложа. Все данные (из доступных в настоящее время исследований) свидетельствуют о том, что трепанация хорошо работает даже при подногтевых гематомах с переломом.Более сложное хирургическое вмешательство может потребоваться только в том случае, если перелом кости нестабилен или когда матрикс ногтя защемлен или встроен в матрикс ногтя. Трепанация – это еще и экономия средств!

Как выглядит меланома ногтей? Рак кожи может спрятаться, как линия на ногте

Каролина Яско имеет семейную историю меланомы, поэтому ей не привыкать уделять внимание своей коже. Ее мать, которая дважды боролась с самой смертельной формой рака кожи и выздоровела, всегда бдительно проверяла родинки Яско на предмет каких-либо изменений.

Но меланома все же смогла подкрасться к Яско в месте, о котором ни она, ни ее мама не подозревали: один из ногтей Яско.

Такие эксперты, как доктор Вишал Патель, доцент дерматологии в Школе медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия, опасаются, что число таких случаев может увеличиться из-за популярности гель-маникюра, требующего затвердевания лака. под ультрафиолетом.

«Это как солярий для ваших рук», — сказал СЕГОДНЯ Патель, который также является директором программы кожной онкологии в Онкологическом центре GW.Он не участвовал в деле Яско, но комментировал в целом.

«У многих пациентов не только меланома, но и все виды рака кожи вокруг кончиков пальцев и кутикулы».

Яско, которой сейчас 22 года и которая скоро закончит Иллинойсский университет в Чикаго, впервые узнала о необычном месте в 2016 году, когда училась в старшей школе. Она делала маникюр один или два раза в месяц в течение нескольких лет, используя акриловые краски — искусственные ногти, нанесенные поверх ее натуральных ногтей — плюс гель-лак, который сушили ультрафиолетом.

Когда акриловые краски были сняты во время одного визита, техник указала на что-то похожее на синяк на ногте большого пальца правой руки. Это выглядело как идеально прямая тонкая вертикальная линия, проведенная карандашом от вершины к основанию ее ногтя, с «лиловым оттенком», вспоминал Яско.

Она не особо об этом думала. Но примерно через неделю ее ноготь заразился, опух и покраснел, что заставило ее обратиться к врачу. Инфекция его не встревожила, в отличие от загадочной полоски на ее ногте.

Каролина Яско не замечала и не беспокоилась о темной вертикальной полосе на ногте, которую вы можете видеть под лаком в нижней правой части ногтя большого пальца рядом с кутикулой. Несвязанная инфекция привела ее к врачу, который посоветовал ей обратиться к дерматологу. Предоставлено Каролиной Яско

Яско немедленно направили к дерматологу, который сказал ей, что в тот же день ей необходимо пройти биопсию в Северо-Западном мемориальном госпитале в Чикаго.

«Это было ошеломляюще, потому что все произошло так быстро», — сказал Яско.«Это было так страшно… Моя мама сказала: «Не могу поверить, что я даже не подумала, что это может быть в твоем ногте».

Часть ее ногтя большого пальца с линией была удалена во время биопсии, которая подтвердили, что это меланома. Яско пришлось вернуться на операцию по удалению всего ногтевого матрикса. Врачи сказали ей, что, возможно, им придется ампутировать весь большой палец, но им удалось сохранить палец. Кожный трансплантат из области паха покрыл ее большой палец, на котором больше нет ногтя.

Врачи успешно удалили рак кожи с большого пальца Яско.У нее больше нет ногтя большого пальца после операции по удалению матрицы ногтя. Предоставлено Каролиной Яско

Инфекция ногтя, не связанная с меланомой, но вынудившая Яско обратиться к врачу, возможно, спасла ей жизнь, сказали ей врачи.

«До сих пор не знают, откуда заражение. Они сказали, что это был знак от Бога… потому что, если бы я ждал дольше и не пришел с этим, меланома могла бы распространиться», — сказал Яско. Она стала Мисс Иллинойс 2018 и участвовала в конкурсе Мисс США.

Что нужно знать о меланоме ногтей

Меланома на конечностях — ногтях, руках и ногах — это самый редкий подтип рака кожи, на который приходится менее 5% всех меланом, сказал Патель. Но она составляет примерно треть всех меланом, которые развиваются у афроамериканцев, индийцев, азиатов и других людей с более темной кожей, что в десять раз больше по сравнению с населением в целом, отметил он.

Этот тип рака, называемый акральной лентигинозной меланомой, имеет тенденцию быть более агрессивным, чем другие меланомы.Он убил легенду регги Боба Марли в 36 лет после того, как появился в виде темного пятна под его ногтем.

Примеры того, как выглядит меланома ногтя. Предоставлено Дебби МакКорд Торнтон (внизу слева) и Журналу Американской академии дерматологии

Основным симптомом является меланонихия или пигментированная вертикальная полоса на ногте. Некоторые люди сравнивают это с линией, проведенной маркером. Это не означает, что это всегда автоматически вызывает беспокойство, потому что такие полосы гораздо чаще встречаются у пациентов с более темной кожей, отметил Патель.

«Когда у вас их несколько, это обнадеживает, потому что это может быть «подписью» ваших ногтевых лож», — сказал он.

Но если на ногте внезапно появилась вертикальная полоса или она изменилась, это должен проверить врач. Пигмент, распространяющийся от части ногтя на кутикулу и близлежащую кожу, что называется признаком Хатчинсона, также вызывает беспокойство.

Похожие

Некоторые врачи говорят, что меланома ногтя часто развивается на большом пальце доминирующей руки или большом пальце доминирующей стороны, но Патель наблюдал ее на всех пальцах и считает, что все ногти одинаково потенциально поражены.

Этот тип меланомы в большей степени обусловлен генетикой и семейным анамнезом, чем пребыванием на солнце, но люди все же должны соблюдать меры безопасности на солнце, добавил он:

  • Будьте осторожны с воздействием ультрафиолета, в том числе в маникюрном салоне. Наденьте перчатки без пальцев с фактором защиты от ультрафиолета или нанесите на руки солнцезащитный крем не менее чем за 15 минут до гель-маникюра.
  • Находясь на улице, наносите солнцезащитный крем на все тело, в том числе вокруг ногтей и на руки.
  • Пользуйтесь солнцезащитным кремом и, возможно, перчатками во время ежедневных поездок на работу: «Если вы водитель, который тратит полтора часа на дорогу, вы подвергаетесь воздействию УФ-излучения прямо на заднюю часть автомобиля. руки и ногти, — сказал Патель.«Некоторые из этих вещей звучат безумно, но кумулятивное воздействие с течением времени (имеет значение)».
  • Снимайте лак с ногтей перед ежегодным осмотром кожи, чтобы врач мог осмотреть ваши ногти.

Учитывая, что в семье Яско была меланома, врачи не могут сказать, какую роль сыграло ее регулярное воздействие ультрафиолета в маникюрном салоне. Теперь она красит ногти обычным лаком и отказывается от гель-маникюра. Она также проверяет свою кожу каждые четыре месяца и чувствует себя хорошо.

«Я все еще проверяю свою кожу, и это все еще невероятно важно для меня», — сказал Яско.«Я буду делать это до конца своей жизни, чтобы убедиться, что я принимаю все необходимые меры предосторожности. Я по-прежнему настоятельно рекомендую всем добавить дерматолога в свой список врачей, потому что раннее выявление спасло мне жизнь».

Когда обратиться к врачу после болезненной травмы ногтя на ноге

Риск заражения от травмы ногтя на ноге и когда пора обратиться к специалисту
 

Бактериальная инфекция ногтей на ногах, возникающая в результате травмы ногтя на ногах, возникает из-за разрыва ногтевого ложа под ногтевой пластиной и подвергания ткани ногтевого ложа бактериальному заражению.

Если есть связанный перелом кости с тупой травмой ногтя на пальце ноги, вы также можете подвергаться риску остеомиелита (костной инфекции).

Травма ногтя на ноге может произойти в результате неожиданной травмы;   удар с большой силой, раздавливание чем-то тяжелым или колотой раной. Это также может произойти из-за хронического или постоянного повторяющегося давления на ноготь пальца ноги, из-за молоткообразной или когтеобразной деформации пальца ноги, которая усугубляется весовой нагрузкой или из-за того, что обувь постоянно трется о ноготь пальца ноги во время физической активности.

 

Признаки и симптомы инфекции травмы ногтей на ногах

 

  • Заметная подногтевая гематома, застой крови под ногтем на пальце ноги
  • Сильная боль в ногте, отек и покраснение пальца ноги
  • Желтые, зеленые, коричневые, белые или красные выделения из-под ногтя на ноге
  • Приподнятый гвоздь
  • Утолщение ногтей
  • Отрыв ногтя, весь ноготь или его часть выпадают и отваливаются
  • Дистрофия ногтей, расщепление или уменьшение ногтя в размере

  

Лечение боли от травмы ногтя на пальце ноги 

 

Когда 25% или более ногтевой пластины покрыто кровью, высока вероятность подногтевой рваной раны или перелома кости.В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать бактериального инфицирования тканей и костей.

Если сам ноготь все еще не поврежден, а ногтевое ложе под ним повреждено, подногтевое давление из-за кровоизлияния ногтевого ложа может вызвать постоянную боль в пальце ноги, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Только дренирование гематомы обычно приносит облегчение, и это можно безопасно сделать только стерильной техникой, чтобы гарантировать, что бактерии не попадут в свежую рану или кровоток.

Обычно, когда не менее 25% ногтя обесцвечено из-за подногтевой гематомы, врач удаляет ноготь и осматривает ногтевое ложе. Ногтевое ложе будет промыто, очищено и устранено. Будет сделан рентген, чтобы определить, есть ли перелом кости. Обычно открытая кость или перелом кости восстанавливаются в хирургических условиях под местной анестезией.

 

Медицинские осложнения от невылеченной инфекции, вызванной травмой ногтя на пальце ноги

 

В то время как повреждения ногтевого ложа и кончика пальца ноги являются обычным явлением на стопе, и большинство этих травм легко поддаются лечению с успешным исходом, когда подозрения на рваные раны не лечат срочно и игнорируют признаки инфекции, могут возникнуть более серьезные заболевания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.