Разное

Как сделать чтобы нога не росла: Как уменьшить размер ноги | Искусство быть женщиной

18.11.1971

Содержание

Как уменьшить размер ноги | Искусство быть женщиной

Вечная проблема многих высоких, да и не очень высоких женщин — большой размер ноги. У большинства женщин размер ноги 36-40, но что делать, если он 42 и больше? Ведь подобрать подходящую обувь такого размера практически невозможно, да и выглядит 42 размер у женщины не очень красиво. Поэтому в Сети всё чаще стал всплывать вопрос: как уменьшить размер ноги? Вот несколько ответов.

Древний Китай

Практически всем известно, что маленькая ножка — эталон красоты в Китае. Но далеко не все знают, какими способами этого добивались. Дело в том, что маленьким, 4-5 летним девочкам перебинтовывали ноги, чтобы они не росли в длину. В результате нога росла в высоту, а 4 пальца вплотную прижимались к стопе. Результат был ужасающим. Однажды увидев такую картинку в Интернете, сразу смиришься со своим размером ноги, какой бы он ни был.

Тесная обувь

Конечно, мало чем отличается от древнекитайского способа, разве что тесная обувь — немного более гуманный способ, особенно если покупать обувь на размер меньше, чем тот, до которого доросла нога.

Однако не исключено, что этот способ тоже очень вреден, просто потому, что в этом нет ничего естественного.

Танцы

Некоторые говорят что те, кто занимается танцами с детства, имеют небольшой размер ноги. Что же способствует этому? Большинство людей, занимавшихся танцами в детстве, считают, что небольшому размеру обуви способствует всё та же тесная обувь. Дело в том, что для танцев, чтобы нога не вылетала из обуви, требуется обувь, плотно прилегающая к стопе. Возможно, что дело именно в этом.

Как визуально уменьшить размер ноги?

Самый безопасный и простой способ уменьшить размер ноги — правильно подбирать обувь. Для женщин с большой ногой идеально подойдет обувь на каблуке. Однако при высоком росте каблук должен быть умеренным. Ни в коем случае нельзя подбирать обувь с заостренным носом, насколько модно бы это ни было. Нос при большом размере ноги обязательно должен быть закругленным или, в крайнем случае, открытым. Ещё нужно подбирать одежду, отвлекающую взгляд от стоп, например яркую пеструю юбку или колготки.

В зимнее время года лучше носить обувь, практически полностью закрытую мехом, оставляющим видимым только носок, это также зрительно уменьшит размер ноги.

В общем, для того, чтобы привлекать мужчин, совсем необязательно иметь «золушкин» размер ноги. Достаточно просто быть женственной и привлекать чем-то другим.

35 фактов о ногах, которые вас шокируют

Почему слоны ходят на цыпочках? Сколько на самом деле ног у сороконожки? Кто ходит больше: женщины или мужчины? Ищи ответы в нашей новой статье. 1.    Французы в XVII веке носили обувь на каблуках. Этого требовала мода и так они казались намного выше.
2.    Только одна из 10 женщин носит обувь, которая соответствует размеру ноги. Остальные выбирают ту, которая хотя бы на один размер меньше. Вот почему женщины чаще страдают заболевание ног, чем мужчины. Неудобная обувь сдавливает ногу и является причиной многих заболеваний. Поэтому у женщин болезни ног возникают в четыре раза чаще, чем у мужчин.

3.    Ноги больше всего поддаются повреждениям. Во время бега, ступни выдерживают вес в 6 раз больше человеческого.
4.    Женщина проходит в день больше километров пешком, в отличие от мужчины.
5.    10% людей всей планеты имеют необычное строение стопы, которое носит название «палец Мортона». При этом второй палец на ноге намного длиннее первого. При ходьбе это не вызывает никаких неудобств, но при неправильном подборе обуви может стать причиной невыносимой боли и образованием мозолей. У древних римлян и греков такая ступня была эталоном красоты. Скульпторы старались это отразить в своих работах. Такую стопу ещё называют греческой. В египетской стопе, второй палец короче первого. Статуя Свободы в Америке имеет греческую стопу.
6.    За всю жизнь человек «обходит» земной шар 4 раза. Этот показатель легко рассчитать. На протяжении дня человек делает почти 10 тыс. шагов. Если подсчитать сколько он сделать шагов за свою жизнь, то можно узнать всё пройденное им расстояние.
7.    Обладатель самой большой ноги в мире носит обувь 65 размера. Мэтью МакГрори имеет большие ступни. Титу Золушки достался Мэделин Олбрехт. Размер её ноги не превышает 30.
8.    Жители Древнего Китая не могли выдать свою дочь замуж, если она рождалась с очень большим размером ноги. Чтобы ноги не росли, их забинтовывали. Это делало девочек инвалидами, ноги деформировались, и они не могли ходить. Вскоре такой обычай запретили.
9.    Лучше покупать обувь во второй половине дня, так как нога к концу дня может увеличиться на 2 размера.
10.    Ступня имеет 250 тыс. потовых желёз. Сам пот, который выделяется, не имеет запаха. На носках человека и в обуви размножаются бактерии, которые и являются источником неприятного запаха. Часто этим страдают люди, которые любят носить закрытую обувь. Она «не дышит» и бактерии накапливаются. Это легко устранить, помыв ноги и надев чистые носки.
11.    На ступнях человека самая толстая кожа. Это обусловлено тем, что во время ходьбы на ноги идёт большая нагрузка. Поэтому человек должен ступать и комфортно себя чувствовать при этом.
12.    Всю жизнь человек ходит лишь на одной ноге. Делая шаг, мы ступает на ногу, а второй отталкиваемся.
13.    Первая обувь была изобретена во времена ледникового периода около 5 млн лет назад. Для её изготовления нужна была кожа различных животных. А в Риме начали разделять ногу на правую и левую.
14.    Эдвард Второй – английский король, изобрёл систему определения размера обуви, которой мы пользуемся на сегодняшний день. Она рассчитывается с помощью зерна (нужен его диаметр). 0,838 см равняется одному размеру.
15.    Потовые железы на ногах способны производить от 300 до 400 мл пота ежедневно.
16.    При ходьбе устойчивость тела увеличивается в несколько раз по сравнению с устойчивостью при стоянии. Этот биомеханический феномен до настоящего времени не изучен, однако именно этим объясняется тот факт, что стоять на месте гораздо утомительнее, чем идти.
17.    Каждые 2 сантиметра высоты каблука увеличивают давление на пальцы ног на 25%.

18.    В русском и английском языках нет слова для названия обратной части колена.
19.    Четверть костей человеческого тела находится в ногах.
20.    Ногти на пальцах ног растут в 4 раза медленнее, чем на пальцах рук.
21.    Женщины с избыточным весом в три раза чаще испытывают боль в лодыжке, чем женщины с нормальным весом.
22.    Около 5% населения земного шара ежегодно сталкивается с заболеваниями ногтей на пальцах ног.
23.    Стопы – зеркало общего состояния здоровья. Первые симптомы множества нервных расстройств, нарушения кровообращения, а также таких заболеваний, как артрит и сахарный диабет, обычно можно распознать по состоянию ступней.
24.    Приблизительно четвёртая часть населения земного шара имеет ту или иную степень плоскостопия.
25.    Стопа состоит из 26 костей, 33 суставов и более сотни мышц, сухожилий и связок.
26.    Стопы одинаковой длины встречаются лишь у самого малого числа людей. Поэтому при покупке новой обуви следует всегда мерить полупару на более длинную ступню.
27.    Приблизительно в 30–40-летнем возрасте подушечки стоп, состоящие из коллагена и эластина, постепенно истощаются, в результате чего человек страдает от болей в этой части ноги под конец дня. Решение проблемы – ношение ортопедических стелек или ортопедической обуви.
28.    Ногти на ногах и руках растут быстрее при жаркой погоде, во время беременности и в подростковом возрасте.
29.    За 15 лет работы в исследовательских лабораториях Hill Top Research, расположенных в американском городе Цинциннати (штат Огайо), Мэдлин Альбрехт понюхала около 5,600 стоп. Этот необычный рекорд зафиксирован в Книге рекордов Гиннеса.
30.    До конца первого года жизни ступня ребёнка имеет длину, равную половине длине его стопы во взрослом возрасте. К 12 годам длина стопы составляет 90% от длины этой части ноги во взрослом возрасте.
31.    У индийского мальчика Акшата Саксена по 10 пальцев на каждой ноге.
32.    Главным фактором, определяющим цвет кожи человека, является концентрация пигмента меланина, которая закреплена на генетическом уровне.
Независимо от основного цвета тела, кожа на ладонях и ступнях у всех людей светлая, так как не содержит меланина.
33.    Слоновья нога снаружи кажется массивным столбом с плоской подошвой. Однако можно сказать, что в действительности слоны ходят на цыпочках подобно собакам или лошадям, так как вся нагрузка ложится на передние пальцы. Пятка у слона высоко приподнята, а подошва по сути образована толстым слоем жира.
34.    Сороконожка — это бытовое название разных видов членистоногих, объединённых по-научному в надкласс многоножек. У разных видов многоножек от 30 до 354 ног, причём это число может быть разным даже у особей одного вида. Более того, у любой многоножки обязательно нечётное количество пар конечностей, поэтому их может быть 38 или 42, но не 40. В английском же языке устоялись два названия для этих животных — centipede («стоножка» в переводе с латыни) и millipede («тысяченожка»). Причём разница между ними существенна — тысяченожки не опасны для человека, а стоножки очень больно кусаются.

35.    Знаете ли вы, что мы используем свои ступни, когда флиртуем? Исследование, проведенное в Великобритании, обнаружило, что когда женщине нравиться мужчина, она отодвигает одну ногу назад в более открытое положение. Если же она скрестила ноги или сидит с поджатыми ногами, то это признак того, что она не заинтересована.

Что делать, чтобы на ноге не росла косточка? | swjournal.ru

Обувь — важный фактор сохранения здоровья, и речь идёт не только о ногах: через некоторое время носки такая неудобная пара повлияет и на ваше общее самочувствие .

Однако именно для стоп неправильный подбор может стать фатальным — вальгусное отклонение первого пальца (косточка, или шишка) составляет ⅘ всех заболеваний стоп и заметно (вплоть до инвалидности) снижает качество жизни .

Такая деформация — патологическое изменение тканей в области медиального сустава. Оно приводит к отклонению большого пальца. Обычно у него несколько причин, связанных с наследственностью и рядом системных заболеваний. Развивается патология постепенно и именно «благодаря» неудобной и/или неправильно подобранной обуви.

 При угрозе вальгусной деформации , особенно если в роду (как правило, по женской линии) были такие проблемы, ни в коем случае не нужно на регулярной основе носить “модельные” изделия с очень узким носом и высоким (выше 6 см) каблуком.

 При угрозе вальгусной деформации , особенно если в роду (как правило, по женской линии) были такие проблемы, ни в коем случае не нужно на регулярной основе носить “модельные” изделия с очень узким носом и высоким (выше 6 см) каблуком.

 Крайне важно правильно подобрать полноту обуви! Это можно сделать самостоятельно, обмерив стопу и воспользовавшись специальными таблицами, или с помощью врача-ортопеда.

 Крайне важно правильно подобрать полноту обуви! Это можно сделать самостоятельно, обмерив стопу и воспользовавшись специальными таблицами, или с помощью врача-ортопеда.

Например, узкой ноге подойдёт полнота Е. Для широких, но здоровых стоп лучше выбирать модели большой полноты, которая обозначается литерой Н. А при уже существующих деформациях можно подобрать варианты K и L. При этом нужно понимать — жертвовать красотой не придётся, просто следует ориентироваться на бренды повышенной комфортности, такие как Jana shoes, продукция которых производится с учётом модных трендов и из высококачественных современных материалов.

Чтобы правильно обмерить ногу и определиться с полнотой, необходимы только линейка, портновская мерная лента и таблица.

Определите размер обуви. Для этого нужно встать на лист бумаги и обвести обе ступни по контуру. Затем с помощью линейки замерить на обоих «следах» длину стопы от большого пальца до края пятки. Ориентироваться нужно на большую величину, округляя её до 5 мм в сторону увеличения . Оберните мерной лентой самую широкую область стопы в носочной части и посмотрите значение. Найдите в таблице свою полноту (от E до K), ориентируясь на ваш размер обуви (он подбирается по измеренной длине стопы) и обхват в сантиметрах. Учтите, что измерения стоит выполнять после рабочего дня, когда нога заметно увеличивается в размере (до 8 %).

Таблица определения полноты (обратите внимание, что размер обуви указан в соответствии с немецкой системой)

Можно воспользоваться и советом ортопеда Романа Бодьо, руководителя московской клиники «Центр здоровой стопы Bodyo», который рекомендует подбирать обувь следующим образом:

Вынуть заводскую стельку и положить её на пол;  Поставить на стельку стопу таким образом, чтобы выступающая сзади часть пятки оказалась на одном уровне с краем стельки;  Если всё сделано по инструкции, то самая выступающая часть стельки должна быть длиннее самого длинного пальца стопы на 5–10 мм.

Лучшим выбором будут натуральные материалы, кожа высокого качества, и с правильной стелькой. Исследования показали, что комфорт обуви на 40 % зависит именно от неё. Важно, чтобы стелька могла легко выниматься и имела поддержку свода стопы.

Современные технологии изготовления, такие как Removable Sock, используются в 80 % моделей Jana shoes. Они позволяют легко извлекать такую стельку для просушки и чистки.

 Во-первых, это гигиенично, что крайне важно для проблемных стоп;

 Во-первых, это гигиенично, что крайне важно для проблемных стоп;

 Во-вторых, при необходимости стандартный вариант просто заменить на индивидуальный, ортопедический, который часто рекомендует врач-подиатр.

 Во-вторых, при необходимости стандартный вариант просто заменить на индивидуальный, ортопедический, который часто рекомендует врач-подиатр.

Кроме вальгусной деформации, комфортность обуви значима и при ряде других патологий, например, при сахарном диабете (особенно если уже есть симптомы диабетической стопы), при варикозе, артрозах суставов ног, заболеваниях позвоночника, целом ряде дерматологических проблем. Во всех случаях крайне важны качество материалов и их технологичность.

Правильно подобранная качественная обувь с индивидуальной ортопедической стелькой вполне способна предупредить и скорректировать заболевания стоп.

На ногах вы проводите большую часть жизни, поэтому сохранить их здоровыми — ваша приоритетная задача.

Главные критерии — https://swjournal.ru/news/obuv-21/

Операция и реабилитация при деформации первого пальца стопы (hallux valgus)

Перед операцией обязательна консультация специалиста-ортопеда. Заключение врача основывается на трех компонентах:

  • Медицинская история. Врач спросит вас об общем состоянии здоровья, об эффективности консервативных способов лечения и о том, насколько сильная боль вас беспокоит. Очень важна информация о перенесенных и хронических заболеваниях, так как они могут повлиять на исход операции. Диабет или ревматоидный артрит, например, увеличивают риск развития инфекции и замедляют заживление. Сосудистые расстройства могут стать причиной сильной боли и медленного заживления. Обязательно скажите врачу об аллергических реакциях на лекарственные препараты.
  • Осмотр позволяет оценить степень деформации, повреждения мягких тканей. Ортопед выявит наличие других деформаций (молоткообразные пальцы, натоптыши, мозоли).
  • Рентгенограммы дают возможность точно измерить углы отклонения костей для определения методики и объема операции. Рентгенограммы выполняют в положении стоя (с нагрузкой). На консультации ортопед определит, является ли хирургический метод наилучшим для вас, обсудит еще раз все безоперационные методы. Он также расскажет о возможных рисках и осложнениях после операции.

Подготовка к операции

Если вы решили сделать операцию, то вам необходимо пройти полное обследование – сделать анализы крови и мочи, рентгенограмму грудной клетки, ЭКГ. По результатам этих исследований терапевт сделает заключение о состоянии вашего здоровья. Проконсультируйтесь с врачом о препаратах, которые вы принимаете постоянно: прием одних надо продолжить, а некоторые перед операцией следует отменить.

Специальные рентгенограммы стоп должны быть с вами во время операции – это может помочь в ходе вмешательства.

Операция

Почти все операции мы проводим в режиме «стационара одного дня» или даже амбулаторно. Это значит, что вы поступаете в клинику за несколько часов до операции, вас еще раз осматривает врач, заполняется медицинская документация и вы оказываетесь в операционной.

Большинство операций проводятся под проводниковой анестезией: это означает, что стопа ничего не чувствует, а вы находитесь в сознании и дышите самостоятельно. Общая или спинальная анестезия используется редко. Бригада анестезиологов присутствует рядом на случай необходимости коррекции обезболивания.

После операции вас отвезут в палату. Выпишут вас в тот же или на следующий день.

Ваше восстановление дома

Успех лечения во многом зависит от того, насколько четко вы следуете инструкциям и рекомендациям врача в первые несколько недель после операции. Вы будете регулярно встречаться со своим врачом, чтобы быть уверенной, что стопа заживает правильно.

Перевязки: Вас выпишут с повязками на стопе, удерживающими пальцы в правильном положении. У вас также будет специальная послеоперационная обувь или жесткая фиксирующая лонгета для защиты стопы. Швы снимают обычно через 2 недели после операции, но стопа может нуждаться в дополнительной повязке или жесткой фиксации в течение 6–8 недель. Чтобы заживление шло успешно, не следует разбинтовывать или мочить повязки. Это может привести к попаданию инфекции или возврату деформации. Когда вы принимаете душ, желательно закрыть повязку полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой.

Нагрузка: Ортопед может посоветовать в первые несколько дней после операции использовать ходунки или костыли. Постепенно, по мере того как стопа станет заживать, можно будет увеличивать нагрузку на нее. И все же стоит ограничить ходьбу в первые недели после операции.

Отек и обувь после операции: В первые дни после операции старайтесь как можно дольше держать ноги повыше и прикладывайте к стопе лед для снижения отека и воспаления.

Небольшое воспаление мягких тканей стопы в первые 6 недель после операции – нормальное явление. Когда снимите повязку и специальную обувь, носите кроссовки или ботинки из мягкой кожи в течение нескольких месяцев, пока стопа окончательно не заживет. Не надевайте модельную обувь на высоком каблуке в течение 6 месяцев после операции. Следуйте подсказкам о правильной обуви, указанным выше, тем самым вы предотвратите возврат деформации.

Течение реабилитации после операционного лечения

Частый вопрос: «Сколько реабилитация?» «Как она протекает?»
Давайте разберём по неделям. Договоримся, что все сроки отсчитываем от момента операции. И эти советы носят общий характер, то есть у большинства пациентов именно так и происходит. ИТАК!

1-2 недели.
Максимально домашний, постельный режим и нога поднята выше уровня сердца, чтобы была профилактика отека. На ногу можно наступать в обуви Барука, либо наступать только на пятку. Тут Вы сами решаете как быстрее дойти до туалета. Ибо ходить можно только в туалет и на кухню поесть. Почему так и что это Вам даст. После операции, когда вы будете опускать ногу вниз, Вы будете чувствовать приток крови к ноге и будете чувствовать, что она наливается «тяжестью». Во-первых, это дискомфортно и больно. Во- вторых, нога будет отёчна, и это может замедлить вашу реабилитацию, которая начнётся с 3-й недели. На большом отеке будет затруднительно разрабатывать пальцы. А когда Вы опускаете ногу вниз кровь под действием силы тяжести и работы сердца течёт вниз. А вот наверх ей помимо работы сердца помогает течь работа мышц и клапаны. А у Вас после операции мышцы работают плохо, ноге больно. Вот так на пальцах и довольно примитивно я постарался объяснить особенности первых 2 недель после операции.

Послеоперационный период. 3-4 неделя.
Первые 2 недели Вы пролежали и просидели дома. Нога кверху, Вы себя берегли и ждали когда же можно уже что-то делать. Но не спешим.
Через 2 недели после операции важный этап — снятие швов. В случае с моими пациентами- швы не снимаются! нитки сами рассасываются.
И…..Теперь точно можно мыться под душем и не заматывать ногу в пищевую плёнку. ( это при условии, что все зажило хорошо, и рана сухая).
Вам сняли швы, и теперь пора заниматься разработкой пальцев. И это ОЧЕНЬ важно. Это может быть больно, неприятно и тд. Но это НАДО начинать делать. Если не сможете сами, тогда обращаемся к реабилитологу и занимаемся с ним.
Если этого не делать, ждать когда будет меньше болеть, будет время и тд., тогда у Вас будет ровный палец, но не сгибающийся. Помните об этом.
Ходить можно больше и столько сколько Вам комфортно. Но обязательно в послеоперационной обуви! .
Можно садиться за руль и ездить. Только в обуви Барука. И учитывайте, тот факт, что водить в ней «слегка» необычно. Поэтому мой совет- потренируйтесь во дворе, а потом выезжайте на дороги. Это Ваша ответственность за свою жизнь и жизнь окружающих.

К концу 4 недели я своим пациентам назначаю рентген контроль и после этого решаю вопрос о переходе к нормальной обуви (она должна быть свободной, не давить на ногу. Что-то типа кроссовок.)

Могу сказать, что 70-80 % моих пациентов ходят с 5-й недели без послеоперационных ботинок. Но есть пару важных моментов!
Пациент ещё не делает полный перекат через 1-й плюсне-фаланговый сустав. И 2 недели Вы просто передвигаетесь в обычной обуви. И продолжаем заниматься ЛФК для пальцев. Ежедневно 2-3 раза в день по 10-15 минут. И если нога отекает, значит необходимо носить компрессионный трикотаж.

Начиная с 7-й недели очень важное событие, от которого все отвыкли!!
Вы начинаете ходить с перекатом через первый палец. И это крайне важно. Многие из Вас делают ошибку перенося вес тела на наружный край стопы. Таким образом, через пару недель начинает болеть в области 3,4,5 плесневых костей, а 1-й палец Вы из-за страха щадите. Я понимаю, что страшно, что так привыкли, что так проще …… но крайне важно начать ходить правильно. И это потребует от Вас внимания и сосредоточенности.

В принципе, это самое основное действие, которое Вам предстоит на этих сроках. И, конечно, Вы носите свободную и удобную обувь. Стопа ещё может быть отечной и это НОРМАЛЬНО. Вы можете носить компрессионный трикотаж. И в конце 8 недели опять нужно сделать рентген контроль с нагрузкой.

страшный сексуальный фетиш бинтования ног Китая

Существует множество легенд, откуда пошел обычай бинтования ног в Древнем Китае. Самая распространенная из них гласит, что у императора Сяо Баоцзюань была наложница с крохотными ногами. Она танцевала босиком на золотом помосте, украшенном жемчугом, где были изображены цветы лотоса. Восхитившись, император воскликнул: «От каждого прикосновения её ножки расцветают лотосы!»

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Вероятно, именно после этой легенды в обиход вошло выражение «нога-лотос», то есть очень маленькая перебинтованная ступня.

Деформированные стопы, по мнению китайцев, подчеркивали слабость и хрупкость женщины, а вместе с тем придавали ее телу чувственность. Чудовищная практика была не только мучительна, но и смертельно опасна. Женщина, по сути, становилась заложницей собственного тела — без возможности свободно передвигаться, ее жизнь была полностью подчинена прихотям мужчин.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Идеальная нога не должна была превышать 7 сантиметров в длину — именно такие ноги назывались «золотыми лотосами».

Кровь и сломанные кости

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Бинтование ног было не просто болезненным, но и очень долгим процессом. Оно проходило в несколько этапов, первый из которых начинался, когда девочке было лет 5-6. Иногда дети бывали старше, но тогда кости были не так податливы.

Бинтовали ноги мать или другая старшая женщина в семье. Считалось, что мать в таких делах не очень хороша, потому что жалеет собственное дитя и оттого недостаточно сильно стягивает ножку.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Сначала девочкам подрезали ногти, чтобы предотвратить их врастание, обрабатывали ступни настоями трав и квасцами. Затем брали ткань метра 3 в длину и 5 см в ширину, подгибали все пальцы, кроме большого, и перебинтовали ноги таким образом, чтобы пальцы стремились к пятке, а между ними и пяткой образовывалась арка.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Вот как вспоминает процесс своего бинтования пожилая китаянка в 1934 году:

«После того как все закончилось, она приказала мне пройтись, но, когда я попыталась это сделать, боль показалась невыносимой.

В ту ночь мать запретила мне снимать обувь. Мне казалось, что мои ноги горят, и спать я, естественно, не могла. Я заплакала, и мать стала меня бить. <…> Мать никогда не позволяла менять повязки и вытирать кровь и гной, полагая, что, когда из моей ступни исчезнет все мясо, она станет изящной. Если я по ошибке сдирала ранку, то кровь текла ручьем. Мои большие пальцы ног, когда-то сильные, гибкие и пухлые, теперь были обернуты небольшими кусочками материи и вытянуты для придания им формы молодой луны.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Каждые две недели я меняла обувь, и новая пара должна была быть на 3–4 миллиметра меньше предыдущей. Ботинки были неподатливы, и влезть в них стоило больших усилий. <…> Летом ноги ужасно пахли из-за крови и гноя, зимой мерзли из-за недостаточного кровообращения, а когда я садилась около печки, то болели от теплого воздуха. Четыре пальца на каждой ноге свернулись, как мертвые гусеницы; вряд ли какой-нибудь чужестранец мог представить, что они принадлежат человеку. <…> Мои голени ослабели, ступни стали скрюченными, уродливыми и неприятно пахли – как я завидовала девушкам, имевшим естественную форму ног».

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Конечной, самой большой опасностью была инфекция ног. Хотя ногти девочкам постригали, они все равно врастали, это приводило к воспалению. В результате временами возникал некроз тканей. Если инфекция перекидывалась на кости, пальцы отпадали — это считалось хорошим знаком, потому что позволяло забинтовать ноги еще туже. Значит, ступня уменьшится и приблизится к заветным 7 сантиметрам.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Неспособность женщин передвигаться и постоять за себя провоцировала зверства со стороны мужчин.

Андреа Дворкин в своей работе «Гиноцид, или китайское бинтование ног» пишет: «Мачеха или тетя при «бинтовании ног» проявляли куда большую жесткость, чем родная мать. Существует описание старика, которому доставляло удовольствие слышать плач своих дочерей при наложении повязок…»

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Там же приводится еще один случай. Если деревня подвергалась опасности, то женщины с искалеченными ногами не могли убежать: «Около 1931… разбойники напали на семью, и женщины, прошедшие обряд «бинтования ног», не смогли убежать. Бандиты, раззадоренные неспособностью женщин быстро двигаться, заставили их снять повязки и обувь и бегать босиком. Те кричали от боли и отказывались, несмотря на избиения. Каждый бандит избрал жертву и заставлял ее танцевать на острых камнях… Еще хуже относились к проституткам. Их руки пробивали гвоздями, ногти заталкивали внутрь тела, они кричали от боли в течение нескольких дней, после чего умирали. Формой пытки было привязывание женщины таким образом, чтобы ее ноги висели в воздухе, причем к каждому пальцу ноги привязывали по кирпичу, пока пальцы не вытягивались или даже отрывались».

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

«Сладострастные бедра»

Забинтованные ноги были одним из мощнейших сексуальных фетишей китайцев. Рядом со слабой, неспособной на самозащиту женщиной любой мужчина чувствовал себя «героем» — на этом и строилось притяжение. Мужчины безнаказанно могли делать с женщинами все, что им захочется, и те не могли убежать или спрятаться. Вседозволенность искушает.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Впрочем, ирония была в том, что, несмотря на возбуждающее действие деформированных стоп, мужчины никогда не видели их без обуви — вид голой женской ноги считался в высшей степени неприличным. Даже на так называемых «весенних картинках», китайских эротических изображениях, женщины были изображены обнаженными, но в обуви.

Одним из сильнейших эротических переживаний было, к примеру, созерцание следов женских ног на снегу.

Представления китайцев о последствиях такого увечья были двойственными: с одной стороны, они якобы делали женщину целомудренной, с другой — чувственной. Из-за постоянного нагрузки на небольшую площадь ноги бедра и ягодицы отекали, становились полнее, и мужчины называли их «сладострастными».

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Вместе с тем мужчины были убеждены, что женщины с маленькими ногами своей походкой укрепляли мышцы влагалища, а прикосновения к ним приносило женщине наслаждение. Ноги считались слишком крупными, если они были устойчивыми — к примеру, если женщина могла противостоять ветру. Китайская сексуальная эстетика рассматривала искусство походки, искусство сидения, стояния, лежания, искусство поправления юбки и искусство любого движения ног.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Маленькую ступню идеальной формы сравнивали с молодым месяцем и с весенними побегами бамбука.

Один из китайских авторов писал: «Если вы снимете обувь и повязку, то эстетическое наслаждение будет навеки разрушено». Перед сном женщина могла лишь слегка ослабить бинты, меняя уличную обувь на домашние туфли.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

В 1915 году один китаец написал сатирическое эссе в защиту обычая:

«Бинтование ног есть условие жизни, при котором мужчина обладает рядом достоинств, а женщина всем довольна. Поясню: я китаец, типичный представитель своего класса. Я слишком часто был погружен в классические тексты в юности, и мои глаза ослабели, грудная клетка стала плоской, а спина сгорбленной. Я не обладаю сильной памятью, а в истории прежних цивилизаций есть еще много такого, что надо запомнить перед тем, как познавать дальше. Среди ученых я невежда. Я робок, и голос мой дрожит в разговоре с другими мужчинами. Но по отношению к жене, прошедшей обряд бинтования ног и привязанной к дому (за исключением тех моментов, когда я беру ее на руки и несу в паланкин), я чувствую себя героем, мой голос подобен рыку льва, мой ум подобен уму мудреца. Для нее я целый мир, сама жизнь».

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

А если не бинтовать?

Женщина с забинтованными ногами была показателем статуса мужчины. Считалось, что чем меньше она способна двигаться, чем больше времени проводит в праздности, тем состоятельнее ее муж.

Долгое время считалось, что бинтование ног существовало только среди китайской элиты, но это было не так. Забинтованные ноги могли «проложить дорогу» к лучшей жизни. Крестьяне, чьи женщины были вынуждены работать в поле, бинтовали ноги не так туго, как девочки из хороших семей, но старшей дочери, на которую возлагали большие надежды в плане замужества, доставалось больше других.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Женщин с обычными ногами презирали, над ними смеялись, издевались, они были исключены из общества с его зверскими законами. Шансов на удачный брак у таких девушек почти не оставалось. Они даже не могли устроиться прислужницами в богатый дом, потому что даже прислуга оттуда была с забинтованными ногами. Так, девочки предпочитали пройти через пытки, но не остаться незамужними.

Это была чудовищная практика порабощения женщин. Девочек калечили собственные матери в угоду эротическим фантазиям мужчин.

Полного запрета на бинтование ног удалось добиться только к приходу коммунистов в 1949 году, хотя указ императора о запрете вышел еще в 1902 году.

Последняя пара туфелек для «золотых лотосов» была сшита в 1999 году. После этого состоялась торжественная церемония закрытия обувной фабрики, а товар, оставшийся на складе, был передан в дар этнографическому музею.

Девушки о покупке обуви большого размера — Wonderzine

Сейчас у меня стабильный 42-й размер — вернее, сейчас я об этом знаю. Раньше я сталкивалась с тем, что 41-й — самый большой (а многие марки и его не выпускают), и даже не задумывалась, что можно поискать обувь ещё больше. В итоге покупала обувь, в которой болели и уставали ноги, которая мне натирала, а случайно попавшуюся удобную занашивала годами. Сейчас я уверена, что многие (хотя и не все) жалобы на боль от каблуков и узких туфель связаны с неадекватным подбором размера.

Конечно, выбор сильно ограничен, но я к этому привыкла. Зато не трачу время в магазинах: захожу и спрашиваю, какой самый большой размер у них есть. Если это 40-й или 41-й, то ухожу и забываю. Всё, этой марки для меня больше не существует. До скидок обувь моего размера не доживает никогда. В барселонском Jimmy Choo работает моя приятельница, и она звонит мне, когда приходит новая коллекция — рассказывает, что 42-го размера привезли, например, всего две модели по одной паре. По одной! Перед распродажами она тоже звонит, но в формате «может быть, маме или подружкам что-то купишь» — понятно, что на меня там давно ничего не осталось.

В последние семь лет я живу в Барселоне, отказавшись от автомобиля (до этого в Москве всегда была за рулём), и многокилометровые прогулки в сочетании с плиткой на улицах и климатом диктуют свои правила: я почти всегда ношу кроссовки или шлёпанцы. Но люблю и лоферы, и ботильоны, и даже лодочки на шпильке; правда, если лоферам достаётся хотя бы один день в неделю, то каблуки удостаиваются редких выходов в театр или на торжественный ужин.

Любимые марки кроссовок — это Nike, Onitsuka Tiger, а ещё есть по паре adidas, Reebok и New Balance. С последними прикол, мы с мужем купили себе по паре одинаковых на дикой распродаже; видимо, при маркировке размеров произошёл какой-то провал, и в итоге мне подошёл размер 43,5, а ему — 44 (то есть на полтора размера больше обычного). Летом я ношу Birkenstok или обычные Havaianas, очень люблю ещё шлёпанцы и босоножки Crocs, они радужно-яркие и совсем не похожи на «классические кроксы». У меня есть несколько пар босоножек Melissa (как ни странно, подошёл 41-й размер), уже надоели за несколько лет, но им ничего не делается, а отдать или выбросить пока жалко.

Из более элегантной обуви обожаю Nicholas Kirkwood, их классические лоферы Beya Loafer, у меня две пары, и это практически сравнимая с кроссовками по удобству обувь. Они полного 42-го размера; у этой же марки можно купить такие лоферы с персонализацией цвета и отделки и даже с инициалами, мечтаю, но пока не решаюсь — очень дорого. Если каблуки, то только Jimmy Choo — они стоят каждого потраченного цента. Я вообще думаю, что большой размер обуви позволяет легче носить каблуки, потому что перепад высоты приходится на бóльшую протяжённость стопы, то есть угол подъёма ниже. Поэтому для меня каблук в восемь сантиметров условно воспринимается как пятисантиметровый на ноге 35-го размера. Ещё пару раз покупала лоферы марки Charles Philip Shanghai, они дешёвые, удобные и моего размера — но качество плохое, за пару месяцев совершенно потеряли вид.

Мужская обувь вроде ботинок мне не нравится, а кроссовки, хотя я и покупаю их в мужских отделах, по большому счёту не мужская обувь и не женская, они же совершенно одинаковые. Были даже смешные истории пару раз в связи с этим: например, понравившиеся мне Nike чёрно-белой расцветки были из «женской» коллекции, поэтому максимальный размер был 41-й. Среди «мужских» та же самая модель начиналась уже с 42-го, но чёрных с белым не было, зато были белые с серой замшей. Почему так — загадка. Ещё, конечно, ужасно раздражает манера продавцов на вопрос о наличии 42-го размера отвечать: «А померяйте
39-й или 40-й!» Я однажды не выдержала и спросила: «А у вас какой размер?
38-й? Вы бы померили 35-й?» Но обычно не ввязываюсь в спор и просто ухожу.

Что делать, если обувь не подошла по ширине стопы?

Обувь, не сшитая на заказ, создаётся по стандартным параметрам, а вот ноги у всех уникальны. По длине модели бывают и 35 размера, и 37-го, и 41-го, а вот ширина для каждого размера неизменна. Что делать, когда размер нужный, а нога всё равно пролетает или еле убирается в туфлю? Есть ли способы изменить ширину обуви для тех, у кого нога слишком узка или шире стандартного кроя? Разбираемся в методах — от профессиональных инструментов до народных советов.

Расширяем

Натирает дорогая обувь из кожи? Что ж, вам повезло — не в том, что обувь натирает, а в том, что кожа — натуральный материал, который можно растянуть. Но разная кожа имеет разную эластичность и требует «индивидуального подхода».

Обувь из гладкой кожи

Традиционные методы

Гладкая кожа хорошо тянется, поэтому проблем с обувью из данного материала возникнуть не должно. Для начала попробуйте простые способы — походите в обуви дома, постепенно материал растянется, и пара примет удобную для стопы форму. Для лучшего результата используйте спрей-растяжитель. Покупайте только средства, рекомендованные производителем обуви. Если ходить больно или метод не действует, купите специальные деревянные колодки для растяжки обуви, либо отдайте пару в мастерскую. Там обувь расширят до нужного вам размера.

Народные методы

Народных методов для растяжки обуви из гладкой кожи много, но не забывайте, что такие советы не всегда применимы к дорогим моделям.

  • Вместо спрея-растяжителя используйте спирт — намочите им места, которые надо растянуть, и походите в обуви дома.
  • Набейте обувь мокрой бумагой. Вода размягчает кожу, бумага создаёт давление, которое расширит обувь. Применяйте способ с осторожностью, набивайте бумагу равномерно, чтобы обувь после высыхания не потеряла форму. Не сушите пару около батареи, камина, феном или на солнце! Только естественная сушка.
  • Метод, основанный на свойстве воды — в замёрзшем виде она увеличивается в объёме. Налейте в пакет воду, положите в обувь, вода должна равномерно занять пространство в передней части обуви. Положите пару в морозилку на ночь — вода превратится в лёд и растянет обувь. Выньте пару из холодильника, дайте воде оттаять и уберите пакет. Просушите обувь и надевайте.

Замша, нубук, велюр

Три вида шлифованной кожи, которые легко спутать между собой. Если вы не знаете, из какого материала сделана ваша пара, прочитайте статью «Замша, велюр, нубук — в чём разница?».

Традиционные методы

Замша по эластичности превосходит гладкую кожу, поэтому просто походите в замшевой обуви по дому, и она быстро обретёт нужную форму. Используйте пену-растяжитель для замши. Для обуви из нубука и велюра подходят пена-растяжитель или деревянные колодки. Обрабатывайте изделия из шлифованной кожи только изнутри. Если разносить обувь не удаётся — отдайте пару в мастерскую, где её расширят на специальном оборудовании.

Народные методы

Применимы только к замше, нубук и велюр боятся воды и температурных воздействий. Используйте спирт вместо пены-растяжителя или набейте обувь сырой бумагой. Замша хорошо переносит воздействие влаги, но вот в холодильнике замораживать такую обувь не надо.

Лакированная кожа

Лакированная обувь чувствительно буквально ко всему — лак боится воды, химического воздействия, перепадов температур. Покупайте такую обувь только по размеру. Если растянуть нужно — используйте спрей-растяжитель с внутренней стороны, колодки для растяжки или обратитесь в мастерскую. Народных средств для расширения лакированной обуви без вреда для её внешнего вида нет.

Сужаем

Если расширить обувь иногда сложно, утомительно и долго, то сделать так, чтобы узкая стопа не пролетала, легко. Для этого выпускают стельки, полустельки и гелевые вкладыши, которые уменьшают объём обуви и надёжно фиксируют стопу. Для туфель и босоножек используйте, например, стельку-подушечку Pads Gel, для зимних сапог — зимнюю стельку Alu Therm бренда Collonil.

Эпифизиодез (остановка роста) — лечение несоответствия длины ног

Винты и пластины вставляются в кость вверху и внизу пластинки роста, что препятствует ее росту.
Хирурги также могут вычерпывать хрящи, чтобы навсегда остановить рост.

Один из способов исправить несоответствие длины ног — замедлить рост более длинной ноги, предоставив более короткой ноге возможность догнать в росте более длинную ногу.

Когда кости все еще растут, исправление несоответствия длины конечностей может быть выполнено с помощью операции, которая замедляет или останавливает рост более длинной конечности.Для взрослых эта процедура не вариант.

Каждая длинная кость вашей нижней конечности (бедренная, большеберцовая, малоберцовая) имеет центры роста вверху и внизу кости. Ваш хирург может выборочно замедлить рост кости, воздействуя на один или несколько центров роста в костях более длинной ноги.

Эпифизиодез — это процедура сращивания эпифизарной (ростовой) пластинки — временно или навсегда — для остановки роста здоровой ноги. Это не сразу исправит несоответствие длины ног.Вместо этого несоответствие длины ног постепенно уменьшается по мере того, как более короткая конечность догоняет.

Существует несколько распространенных методов хирургии эпифизиодеза. Хирурги могут просверлить центр роста, установить винты поперек центра роста или привязать каждую сторону центра роста небольшой пластиной, чтобы предотвратить рост кости. Они также могут удалить оставшийся хрящ, чтобы навсегда остановить рост.

Остановка роста может использоваться в сочетании с операцией по удлинению конечностей при большом несоответствии длины конечностей, чтобы избежать дополнительных процедур удлинения.Например, если у вас неравенство 10 см и вы уже набрали 7 см за счет удлинения, остановка роста может привести к равенству длины конечностей на последних 3 см без дополнительной операции.

Время является ключевым для этой процедуры. Хирург должен точно спрогнозировать полный потенциальный рост и определить, в какое время в подростковом возрасте следует проводить процедуру, чтобы конечности были примерно одинаковой длины к концу роста скелета.

Несмотря на все технологические достижения медицины, определение точного времени для проведения эпифизиодеза остается лишь обоснованным предположением. Хирургу необходимо оценить оставшийся потенциал роста и решить, когда пора остановить рост, чтобы получить желаемую коррекцию. Хирургу также необходимо выбрать, какой центр (или центры) роста необходимо остановить для получения коррекции.

Этот процесс оценки по-прежнему остается неточным. В большинстве случаев ваш хирург должен иметь возможность достаточно точно оценить время, но можно недокорректировать или чрезмерно скорректировать длину ног с помощью эпифизиодеза.

Кроме того, идея этой операции состоит в том, чтобы замедлить рост более длинной конечности, чтобы позволить более короткой конечности догнать рост — что, в случае несоответствия длины ноги, будет означать, что пациент немного потеряет рост.Количество потерянного роста будет равно величине желаемой коррекции несоответствия длины ног.

Например, если у пациента разница в длине ног составляет 2 см, пациент потенциально потеряет 2 см в росте, чтобы получить одинаковую длину ног. Если разница небольшая, это может не беспокоить пациента. Однако для пациентов, которые не ожидают большого роста в конце роста, потеря роста может быть неприемлемой.

Примечание. Если эпифизиодез был выполнен, но в конце роста все еще существует несоответствие длины ног, можно использовать любой другой метод лечения несоответствия длины ног.Например, под короткую ногу можно разместить подъемник для обуви, если разница в длине ног небольшая. Для более значительных оставшихся несоответствий можно удлинить более короткую конечность или удалить сегмент кости, чтобы укоротить более длинную конечность.

Удлинение и укорочение ног: MedlinePlus Medical Encyclopedia

УДЛИНЕНИЕ КОСТИ

Традиционно эта серия процедур включает в себя несколько операций, длительный период восстановления и ряд рисков. Однако длина штанины может составлять до 6 дюймов (15 сантиметров).

Операция проводится под общим наркозом. Это означает, что человек спит и не испытывает боли во время операции.

  • Удлиняемая кость разрезается.
  • Металлические штифты или винты вводятся сквозь кожу в кость. Булавки размещаются выше и ниже разреза в кости. Швы закрывают рану.
  • Металлическое приспособление прикреплено к штифтам в кости. Позже он будет использоваться, чтобы очень медленно (в течение нескольких месяцев) разделить разрезанную кость. Это расширяет пространство между концами разрезанной кости, которое заполняется новой костью.

Когда нога достигла желаемой длины и зажила, проводится еще одна операция по удалению штифтов.

В последние годы для этой процедуры было разработано несколько новых методов. Они основаны на традиционной операции по удлинению ног, но могут быть более удобными для некоторых людей. Спросите своего хирурга о различных методах, которые могут вам подойти.

РЕЗЕКЦИЯ ИЛИ УДАЛЕНИЕ КОСТИ

Это сложная операция, которая может произвести очень точную степень изменения.

Под общей анестезией:

  • Укорачиваемая кость разрезается. Часть кости удаляется.
  • Концы отрезанной кости соединятся. Металлическая пластина с винтами или гвоздем в центре кости помещается поперек кости, чтобы удерживать ее на месте во время заживления.

ОГРАНИЧЕНИЕ РОСТА КОСТИ

Рост костей происходит на пластинах роста (физах) на каждом конце длинных костей у молодых людей, которые все еще растут.

Хирург надрезает пластину роста на конце кости более длинной ноги.

  • Пластинка роста может быть разрушена путем соскабливания или просверливания, чтобы остановить дальнейший рост на этой пластине роста.
  • Другой метод — вставить скобки с каждой стороны костной пластинки. Их можно удалить, когда обе ноги примерно одинаковой длины.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ УСТРОЙСТВ

Металлические штифты, винты, скобы или пластины могут использоваться для удержания кости на месте во время заживления. Большинство хирургов-ортопедов ждут от нескольких месяцев до года, прежде чем удалять любые большие металлические имплантаты. Для удаления имплантированных устройств необходима еще одна операция.

Несоответствие длины ног (для родителей)

Что такое несоответствие длины ног?

У малышей с несоответствием длины ножки ножки разной длины. Это происходит из-за того, что бедренная кость (бедренная кость), большеберцовые кости (большеберцовая или малоберцовая кость) или обе короче на одной ноге.

Каковы признаки и симптомы разницы в длине ног?

Признаки и симптомы несоответствия длины ног зависят от причины и от того, насколько короче одна нога.Небольшая разница в длине ног может быть вообще не заметна. Большая разница может вызвать хромоту или боль. Это также может привести к артриту во взрослом возрасте.

В зависимости от возраста ребенка и причины несоответствия разница может оставаться такой же или ухудшаться по мере роста ребенка.

Что вызывает несоответствие длины ног?

Несоответствие длины ног может присутствовать при рождении ( врожденное ), но может быть незаметно, пока ребенок не станет старше. Он также может развиться, когда ребенок станет старше ( приобрели ).

Причины врожденного несоответствия длины ног включают:

  • малоберцовая гемимелия (когда ребенок родился с короткой или отсутствующей берцовой костью)
  • очаговая бедренная недостаточность (когда ребенок родился с короткой или отсутствующей бедренной костью)
  • Гемигипертрофия (когда одна сторона тела становится больше другой)

Причины приобретенного несоответствия длины ноги включают:

  • перелом кости ноги
  • инфекцию кости

Идиопатическое несоответствие длины ноги это тот, где причина неизвестна.

Как диагностировать несоответствие длины ног?

Чтобы диагностировать несоответствие длины конечностей,

специалиста-ортопеда (врачи и другие медицинские работники, занимающиеся проблемами костей и мышц):
  • поговорите с семьей и ребенком (если он или она достаточно взрослые)
  • проведут медицинский осмотр экзамен
  • измерьте обе ноги
  • посмотрите, как ребенок ходит
  • сделайте рентгеновский снимок

Как лечить несоответствие длины ног?

Если у ребенка только небольшая разница в длине ног, подъемник для обуви может выровнять ситуацию.Это может быть все, что нужно некоторым детям. Но если разница в длине ног превышает 1 дюйм (2,5 см) или ухудшается по мере роста ребенка, операция может помочь. По мере роста детям может потребоваться более одной операции.

Вариант для детей, которые все еще растут, — это эпифизиодез (произносится: эп-и-физ-и-э-э-ДЭ-сис). В этой относительно простой амбулаторной хирургии одна или две пластинки роста на более длинной ноге соскабливаются или сжимаются хирургической пластиной и винтами. Пластинка роста — это область на конце кости, где происходит новый рост.Операция замедляет или останавливает рост более длинной ноги, чтобы более короткая нога могла догнать.

Если ребенок перестал расти, ортопеды иногда могут исправить несоответствие длины ног, укоротив более длинную ногу. Это делается путем удаления части кости с более длинной ноги.

Также можно сделать операцию по удлинению конечностей. В этой операции более короткая конечность удлиняется с помощью устройства на внешней стороне тела (внешний фиксатор) или устройства, помещенного внутри кости (например, устройства для удлинения конечностей PRECICE®).Эта операция требует пребывания в больнице и от нескольких недель до нескольких месяцев последующего лечения и реабилитации.

Что могут сделать родители?

Устранение несоответствия длины ног может занять много лет. Родители и команда ортопедов играют большую роль в лечении.

Вот что вы можете сделать:

  • Поговорите с командой по уходу за вашим ребенком о лечении и исцелении. Задавать вопросы. Узнайте, для чего проводится каждая операция и как после нее ухаживать за ребенком.
  • Возьмите ребенка на все запланированные медицинские приемы.
  • Если ваш ребенок достаточно взрослый, поговорите о лечении и о том, чего ожидать. По возможности привлекайте детей старшего возраста к принятию решений об операции.

Взгляд в будущее

Ваша бригада ортопедов поможет вам найти лучшее лечение для вашего ребенка. Найдите время, чтобы понять, что именно будет происходить на каждом этапе плана лечения. Таким образом, вы и ваш ребенок будете знать, чего ожидать, и сможете следовать плану. Всегда помните, что ваша команда ортопедов ответит на любые вопросы и поможет вам добиться наилучшего результата для вашего ребенка.

Удлинение и укорачивание конечностей | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Дети могут рождаться с ногами разной длины. В других случаях травмы или заболевания, такие как полиомиелит, со временем заставляют конечности по-разному удлиняться. Небольшая разница в длине ног может не вызывать никаких симптомов, однако значительная разница может затруднить бег и игру ребенка.

Лечение зависит от степени тяжести. Во многих случаях небольшую разницу в длине ног можно нивелировать, надев лифт в одной обуви.Однако ребенку с более значительной разницей может помочь операция по уменьшению длины ног. Это можно сделать несколькими способами, но чаще всего это делается с помощью процедуры, которая замедляет или останавливает рост более длинной ноги.

Описание

Разница в длине конечностей может быть просто незначительной вариацией между двумя сторонами тела. В этом нет ничего необычного. Например, 32 процента призывников в одном исследовании имели разницу в длине ног от 1/5 до 3/5 дюйма.Это нормальная вариация. Однако большая разница в длине может повлиять на самочувствие и качество жизни пациента.

В большинстве случаев из-за несоответствия длины ног поражаются бедренная и большеберцовая кости. Как и другие длинные кости тела, бедренная и большеберцовая костей не растут от центра наружу. Вместо этого рост происходит вокруг пластин роста. Пластины роста — это участки хряща, расположенные между расширенной частью стержня кости и концом кости. Если болезнь или травма повреждают пластину роста, кость может расти быстрее или медленнее, чем кость на противоположной стороне.

Причины

Предыдущая травма кости ноги

Сломанная кость ноги может привести к несоответствию длины конечности, если она заживает в укороченном положении. Это более вероятно, если кость была сломана на множество частей. Это также более вероятно, если кожа и мышечная ткань вокруг кости были серьезно повреждены и обнажены, как это происходит при открытом переломе. У ребенка сломанная кость иногда растет быстрее в течение нескольких лет после заживления, что приводит к ее удлинению. чем кость на противоположной стороне.Этот тип разрастания чаще всего встречается у маленьких детей с переломами бедренной кости (бедренной кости).

В качестве альтернативы, разрыв детской кости через пластину роста около конца кости может вызвать замедление роста, что приведет к укорочению ноги.

Костная инфекция

Костные инфекции, возникающие у растущих детей, могут вызывать значительное несоответствие длины конечностей. Особенно это актуально, если заражение происходит в младенчестве.

Заболевания костей (дисплазии) Определенные заболевания костей могут вызывать несоответствие длины конечностей, в том числе: нейрофиброматоз, множественные наследственные экзостозы, болезнь Оллье

Другие причины

Другие причины несоответствия длины конечностей включают: неврологические состояния, состояния, вызывающие воспаление суставов во время роста, такие как ювенильный артрит

В некоторых случаях причина несоответствия длины конечностей «идиопатическая» или неизвестная.Это особенно верно в случаях недоразвития внутренней или внешней стороны ноги или частичного разрастания одной стороны тела.

Эти состояния обычно присутствуют при рождении, но разница в длине конечностей может быть слишком маленькой, чтобы ее можно было обнаружить на ранней стадии. Однако по мере роста ребенка расхождение увеличивается и становится более заметным. При недоразвитии одна из двух костей между коленом и лодыжкой ненормально короткая. У ребенка также могут быть проблемы со стопами или коленями.

Гемигипертрофия (одна сторона слишком велика) и гемиатрофия (одна сторона слишком мала) — редкие состояния, вызывающие несоответствие длины конечностей. У пациентов с этими состояниями рука и нога на одной стороне тела длиннее или короче, чем рука и нога на противоположной стороне. Также может быть разница между двумя сторонами лица. В некоторых случаях точную причину этих состояний определить невозможно.

Симптомы

Последствия несоответствия длины конечностей варьируются от пациента к пациенту в зависимости от причины и размера различия.

Пациенты с разницей от 3-1 / 2 до 4 процентов от общей длины ног (около 4 см или 1-2/3 дюйма у среднего взрослого) могут хромать или иметь другие трудности при ходьбе. Поскольку эти различия требуют, чтобы пациент прилагал больше усилий для ходьбы, он может легко устать.

Некоторые исследования показывают, что пациенты с разницей в длине конечностей чаще испытывают боль в пояснице и более подвержены травмам. Однако другие исследования не подтверждают этот вывод.

Нехирургическое лечение

Лечение пациентов с незначительными отклонениями в длине конечностей (менее 1 дюйма) и без деформации обычно носит нехирургический характер.Хирургическое лечение для выравнивания небольших различий в длине ног обычно не рекомендуется.

Хирургическое лечение

Как правило, операции по поводу несоответствия длины конечностей предназначены для выполнения одного из следующих действий:

  • замедлить или остановить рост более длинной конечности,
  • укоротить более длинную конечность, или
  • удлиняет более короткую конечность.

Эпифизодез

У детей, которые все еще растут, эпифизодез может использоваться для замедления или остановки роста одной или двух пластинок роста на более длинной ноге.

Это относительно простая хирургическая процедура, которую можно выполнить одним из двух способов:

Металлические пластины с винтами можно разместить вокруг пластин роста как бедренной, так и большеберцовой кости, чтобы временно ограничить рост.

Пластинка роста может быть разрушена путем просверливания или соскабливания, чтобы остановить дальнейший рост. Несоответствие длины ног будет постепенно уменьшаться по мере того, как противоположная нога продолжает расти и «догонять».

Металлические скобы или металлическую пластину с винтами можно разместить по бокам пластины роста, чтобы замедлить или остановить рост.Скобы затем удаляются, как только более короткая ножка «догонит».

Процедура выполняется через очень маленькие разрезы в области колена с использованием рентгеновских лучей. Правильный выбор времени имеет решающее значение. Цель состоит в том, чтобы достичь одинаковой длины ног к тому времени, когда обычно заканчивается рост — обычно в середине и конце подросткового возраста.

К недостаткам эпифизиодеза относятся: возможность незначительной чрезмерной или недостаточной коррекции несоответствия длины конечности, рост взрослого пациента будет меньше, чем если бы более короткая нога была удлинена. тело пациента выглядит немного непропорционально из-за более короткой ноги.

Укорочение конечностей

У пациентов, которые закончили рост, иногда можно укоротить более длинную конечность, чтобы выровнять длину ног.

Для этого врач удаляет часть кости из середины более длинной конечности, затем вставляет металлические пластины и винты или стержень, чтобы удерживать кость на месте, пока она заживает.

Поскольку сильное укорочение может ослабить мышцы ноги, укорочение конечностей не может использоваться при значительных несоответствиях в длине конечностей. В бедренной кости (бедренной кости) можно укоротить максимум на 3 дюйма.В большеберцовой кости (большеберцовой кости) можно укоротить максимум на 2 дюйма.

Удлинение конечностей

Из-за своей сложности процедуры удлинения конечностей обычно предназначены для пациентов со значительными различиями в длине.

Удлинение может выполняться как снаружи, так и внутри.

Наружное удлинение

При этой процедуре врач разрезает кость более короткой ноги на два сегмента, затем хирургическим путем накладывает на ногу «внешний фиксатор».Внешний фиксатор представляет собой каркас, похожий на каркас, который соединяется с костью с помощью проволоки, штифтов или того и другого.

Процесс удлинения начинается примерно через 5-10 дней после операции и выполняется вручную. Пациент или член семьи поворачивает циферблат фиксатора несколько раз в день.

Когда кости постепенно растягиваются (отвлекаются), в созданном пространстве вырастает новая кость. Мышцы, кожа и другие мягкие ткани адаптируются к медленному удлинению конечности.

Кость может удлиняться на 1 мм в день или примерно на 1 дюйм в месяц.

Удлинение кости, которая ранее была травмирована, может происходить медленнее. Это также может быть медленнее, если нога была прооперирована раньше. У пациентов с потенциальными аномалиями кровеносных сосудов, например у курильщиков сигарет, кости также могут потребовать более медленного удлинения.

Внешний фиксатор надевают до тех пор, пока кость не станет достаточно прочной, чтобы безопасно удерживать пациента. Обычно это занимает около трех месяцев на каждый дюйм прироста. Такие факторы, как возраст, состояние здоровья, курение и участие в реабилитации, могут повлиять на количество необходимого времени.

Для наружного удлинения конечностей требуется: Тщательная очистка области вокруг штифтов и проводов, Тщательная регулировка рамы несколько раз в день.

К потенциальным рискам и осложнениям внешнего удлинения относятся:

  • заражение на месте проводов и контактов
  • Жесткость прилегающих суставов
  • Небольшая пере- или недокоррекция длины кости.

Внутреннее удлинение

При этой процедуре врач разрезает кость на более короткой ноге, а затем хирургическим путем имплантирует в кость расширяемый металлический стержень.Стержень полностью внутренний и постепенно удлиняется в ответ на нормальные движения конечности пациента.

По мере того, как стержень удлиняется, кости постепенно раздвигаются, и в созданном пространстве вырастает новая кость. Стержень обеспечивает стабильность и выравнивание кости при ее удлинении.

Поскольку при внутреннем удлинении не используется внешний фиксатор, снижается риск инфицирования, в том числе поверхностного инфицирования, которое обычно возникает вокруг участков расположения штифтов.

Внутреннее удлинение позволяет избежать физических и психологических проблем, связанных с ношением внешнего фиксатора; однако это позволяет менее точно контролировать скорость удлинения.

Как внутреннее, так и внешнее удлинение занимает несколько месяцев. Для обеих процедур требуется:

  • Регулярные контрольные визиты к врачу
  • комплексная реабилитация, включая физиотерапию и домашнюю гимнастику

OrthoKids — Несоответствие длины ног

Обзор

Ребенок с внешним фиксатором для удлинения левой бедренной кости.

Несоответствие длины ног (LLD) означает, что одна нога короче другой.У большинства людей ноги разной длины, но в большинстве случаев они этого не замечают. Большая разница в длине конечностей может вызвать проблемы.

Причины Есть много причин LLD. К ним относятся такие родовые состояния, как гемигипертрофия, проксимально-очаговая недостаточность бедренной кости и дисплазия скелета. Они могут включать нервные расстройства, такие как полиомиелит или церебральный паралич. Также могут быть проблемы из-за травмы, инфекции или опухоли, влияющей на нормальную пластинку роста.

Сопутствующие проблемы При большом LLD пациенты могут испытывать боль в спине или бедре.Может быть изгиб спины. Несоответствие длины конечностей может привести к проблемам при ходьбе или ходьбе на пальцах ног. Пяточный шнур может затягиваться при ходьбе на носке.

Оценка Врач осмотрит ребенка с LLD, чтобы оценить разницу и натянутые сухожилия. Обычно во время экзамена ребенок стоит, поставив более короткую ногу на кубик. Рентген или компьютерная томография могут использоваться, чтобы измерить разницу. Врач может подсчитать, насколько сильно будет разница, когда ваш ребенок станет взрослым.Лечение будет планироваться с учетом этой разницы. Предполагается, что девочки перестанут расти, когда им исполнится около 14 лет, а мальчики перестанут расти, когда им исполнится около 16 лет.

Лечение

нерабочий

При легкой степени LLD (обычно менее 2 сантиметров) можно использовать подъемник для обуви. Если пациенту комфортно, можно будет следить за изменениями.

Рентгеновский снимок ребенка с несоответствием длины конечностей, стоящего на колодке.

Оперативник

Если врач ожидает, что разница в длине конечностей будет более 2 сантиметров, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Если ожидается, что разница будет составлять от 2 до 5 сантиметров, когда ваш ребенок завершит рост, рост на длинной ноге можно замедлить, чтобы более короткая нога догнала его. Это делается с помощью операции по остановке роста пластинки роста или путем размещения хирургических пластин над пластинами роста, чтобы замедлить рост. Любой из этих вариантов является амбулаторной процедурой.

Если ожидается разница более 5 сантиметров, более короткую сторону можно удлинить. Это гораздо более сложная операция, которая включает разрезание кости на короткой стороне и использование устройства для ее медленного удлинения.Это можно сделать с помощью устройства на внешней стороне ноги (как показано на рисунке) или с помощью имплантата внутри ноги. Этот процесс может занять месяцы, но пациенты смогут ходить и ходить в школу в течение большей части лечения.

Дополнительная информация

В. Повлияет ли это на способность моего ребенка заниматься спортом? Большинство детей и подростков очень хорошо заживают после этой травмы. Они должны иметь возможность вернуться к своему прежнему уровню занятий спортом и активностью.

В. Останутся ли штифты или металлические имплантаты навсегда? Имплантаты, используемые в хирургии, представляют собой гвозди (стержни), винты и пластины. Эти имплантаты, возможно, придется удалить, в зависимости от возраста ребенка и других факторов. Вы и ваш врач вместе примете решение об удалении имплантата. Если рекомендуется, имплантаты могут быть удалены после полного заживления перелома, обычно в течение 6–12 месяцев после травмы.

В. Как долго будет рекавери? Ваш врач ограничит такие занятия, как спорт или спортзал, по крайней мере, до тех пор, пока перелом не заживет.Кость может снова сломаться, если вы вернетесь раньше, чем рекомендуется. Для заживления переломов бедренной кости обычно требуется несколько месяцев. Это зависит от типа перелома и того, как заживление выглядит на рентгеновском снимке.

В. Потребуется ли моему ребенку физиотерапия? Большинство детей сами проводят терапию через игру. После этой травмы формальная физиотерапия обычно не требуется.

В. Как я узнаю, растет ли нога моего ребенка под углом, длиннее или короче другой ноги? Это обычно наблюдается после перелома бедренной кости и обычно не требует лечения.После того, как перелом заживет, врач сообщит вам, что вам следует регулярно осматриваться. При необходимости ваш врач продолжит наблюдение за вашим ребенком, чтобы проверить наличие этих проблем. Если нога вырастает под углом или если есть разница в длине ног в результате перелома бедренной кости, существуют операции, которые могут быть выполнены для решения этих проблем.

Удлинение конечностей для педиатрических пациентов

  1. Является ли операция по удлинению конечностей лучшим вариантом для вашего ребенка?
  2. Лечение расхождений в длине конечностей
  3. Процедура Илизарова
  4. Реабилитация после удлинения конечностей
  5. Безопасность удлинения конечностей

Является ли операция по удлинению конечностей лучшим вариантом для вашего ребенка?

Дети, рожденные с разницей в длине конечностей или у которых развиваются, могут получить пользу от ряда процедур, которые могут быть такими простыми, как использование адаптивной обуви, или такими сложными, как хирургическое вмешательство по удлинению конечностей, которое помогает сформировать новую кость в пораженная конечность.Когда показана операция по удлинению конечности, хирурги-ортопеды могут безопасно и постепенно удлинить пораженную кость на 15-20 сантиметров.


Пример: 15-летний мужчина, который обратился в 10-летнем возрасте после травмы левой проксимальной пластины роста большеберцовой кости. (pdf)

Хотя кости верхних конечностей, такие как плечевая кость (кость, соединяющая локтевой и плечевой суставы), могут быть поражены, несоответствие длины конечностей более типично для нижней конечности, особенно бедренной кости, длинной кости ноги, отходящей от бедра. до коленного сустава.Спектр врожденных состояний, поражающих бедренную кость, может быть диагностирован при рождении, включая врожденное короткое бедро и проксимальную фокальную недостаточность бедра (PFFD). В некоторых случаях, таких как малоберцовая гемимелия и заднемедиальный изгиб большеберцовой кости, могут быть поражены кости голени (большеберцовая и малоберцовая).

Другими причинами различий в длине конечностей являются инфицирование кости или сустава, которое может произойти в любое время в детстве, включая недели сразу после родов. Переломы, которые включают повреждение пластинки роста (области на каждом конце кости, где развивается новая кость, увеличивая длину кости), также могут привести к остановке роста и последующему несоответствию длины конечности, как и любая травма или состояние, которое приводит к преждевременному рождению. закрытие пластинки роста.

Лечение расхождений в длине конечностей

Решения о лечении пациентов с несоответствием длины конечностей основываются не только на степени несоответствия на момент постановки диагноза, но и на прогнозируемом увеличении расхождений с течением времени. Чтобы сделать этот прогноз, хирург-ортопед принимает во внимание расположение пластины роста, возраст пациента (то есть количество оставшегося роста) и, в случае травмы или инфекции, степень повреждения пластины роста. .

У пациентов с врожденными аномалиями конечностей конечности прогнозируемое увеличение несоответствия длины конечностей может быть рассчитано путем сравнения короткой здоровой ноги с длинной непораженной ногой; процент задержки роста обычно остается постоянным в детстве. Использование графиков роста в уравнении помогает сделать прогнозы более точными. В дополнение к этим факторам, предпочтения пациента и семьи, а также возможность последующего оказания необходимой помощи могут играть роль при выборе лечения.

В больнице специальной хирургии (HSS) рекомендации даются в соответствии со следующими правилами:

  • При небольшом расхождении конечностей (менее двух сантиметров) целесообразно использовать подъемник для обуви.
  • Тем пациентам, у которых расхождение составляет от 2 до 5 сантиметров, может быть целесообразна операция, называемая эпифизиодезом. Эта процедура замедляет рост противоположной ноги или руки за счет изменения активности пластинки роста, тем самым позволяя пораженной конечности «догнать» к концу роста.
  • Однако при расхождениях более трех сантиметров удлинение конечностей может быть эффективным методом лечения.

Процедура Илизарова

Метод Илазарова для удлинения конечностей, впервые разработанный в России более полувека назад, был впервые внедрен в США в конце 1980-х годов. С тех пор он превратился в очень сложный и хорошо переносимый метод лечения.

Чтобы инициировать удлинение конечности, хирург-ортопед выполняет атравматическую остеотомию — процедуру, при которой делается небольшой разрез в метафизе, участке кости, который имеет наибольший метаболический оборот и, следовательно, дает наиболее быстрое образование новой костной ткани.Внешние фиксаторы размещаются с помощью штифтов и проволок вдоль пораженной кости, чтобы подготовить почву для следующей части процесса — дистракционного остеогенеза. Во время операции большое внимание уделяется защите мягких тканей и кровоснабжения кости.


Пример из практики: мужчина 14 ½ лет, который обратился в 12 лет с жалобами на левостороннюю хромоту. (pdf)

Дистракционный остеогенез описывает процесс очень постепенного отделения кости в месте разреза и образования новой костной ткани.Примерно через неделю после операции врач — а затем родители и / или пациент — регулируют фиксатор в соответствии с точным графиком, обычно три или четыре раза в день. Когда кость отвлекается (или разрывается), новая кость образуется в промежутке как часть процесса заживления. Скорость отвлечения очень низкая, со стандартным увеличением на один миллиметр (0,0394 дюйма) в день.

У педиатрических пациентов хирург-ортопед может использовать либо монолатеральный фиксатор, систему рельсов, которая проходит вдоль одной стороны конечности, либо пространственную раму Тейлора, круговой фиксатор на основе оригинальной рамы Илазарова.Пространственная рамка Тейлора позволяет одновременно корректировать несоответствие длины конечности, а также любую угловую или вращательную деформацию. До его развития детям с множественными деформациями и несоответствием длины ног требовалось отдельное последовательное лечение каждого элемента деформации. На сайте HSS.edu есть дополнительная информация о реконструкции деформации конечности.

Реабилитация после удлинения конечностей

Физическая терапия играет решающую роль во всем процессе удлинения конечностей.Пациенты встречаются с физиотерапевтами перед операцией и во время послеоперационного пребывания в больнице — обычно в течение 3-5 дней. Терапевты HSS разрабатывают программу послеоперационной реабилитации и продолжают наблюдать за терапией на протяжении всего лечения. (Даже те пациенты, которые живут далеко от больницы, получают пользу от этого процесса, поскольку терапевты УСЗ работают с местными физиотерапевтами.)

Большинство пациентов посещают физиотерапевта три раза в неделю и должны выполнять домашние упражнения как минимум четыре раза в день.Физиотерапия помогает обеспечить гибкость окружающих мягких тканей по мере увеличения длины костей пациента и сохранение мышечной силы.

В зависимости от планируемого удлинения лечение обычно продолжается от 30 до 60 дней. После этого этапа лечения каркас остается на дополнительный период консолидации. Это позволяет регенеративной кости созреть до тех пор, пока она не сможет полностью и независимо нести вес. Когда хирург определит, что этот процесс завершен, пациент возвращается для снятия каркаса. Это дневная операция, которая обычно проводится пациенту под седативным действием.

Безопасность удлинения конечностей

В руках опытных хирургов-ортопедов удлинение конечностей стало очень предсказуемой операцией с отличным профилем безопасности. Наиболее частыми осложнениями являются те, которые связаны с мягкими тканями, когда может возникнуть сжатие или контрактуры, если удлинение мягких тканей не поспевает за удлинением костей. Однако соответствующая программа физиотерапии должна предотвратить или минимизировать эту проблему.

Раздражение или поверхностная инфекция также могут возникать вокруг участков расположения булавок, но обычно это незначительно и легко лечится пероральными антибиотиками.Более того, из-за постепенного характера процесса боль обычно минимальна.


Пример: шестилетний мужчина с первичным диагнозом: заднебоковой искривление правой большеберцовой кости и несоответствие длины ног. (pdf)

В зависимости от существующего и прогнозируемого несоответствия процедуры удлинения конечностей могут повторяться до двух или трех раз в детстве. «Хотя предпочтительное удлинение для данной процедуры составляет 5 или 6 сантиметров, что соответствует наименьшему количеству осложнений, нет конкретных ограничений на дополнительные операции, за исключением тех, которые подходят и разумны для семьи и пациентов», — говорит Роджер Ф.Видманн, доктор медицины, помощник директора детской ортопедической службы и соруководитель службы удлинения конечностей в HSS.

В HSS эту операцию дополняют специальные детские анестезиологи и педиатры. Бригада физиотерапевтов имеет специальную подготовку по уходу за такими пациентами. «Как и в случае любой ортопедической процедуры, если вы рассматриваете возможность удлинения конечности, вы должны выбрать учреждение, в котором проводится большое количество таких операций», — советует д-р.Видманн.

Узнайте больше о педиатрическом удлинении конечностей в HSS.

Размещено: 14.04.2008

Резюме Нэнси Новик

Авторы

Джон С. Бланко, Мэриленд
Младший лечащий хирург-ортопед, Госпиталь специальной хирургии
Доцент кафедры ортопедической хирургии Медицинского колледжа Вейл Корнелл Роджер Ф.Видманн, MD
Заведующий отделением детской ортопедической хирургии, Госпиталь специальной хирургии
Лечащий хирург-ортопед, Госпиталь специальной хирургии

Джордж неудержимый преодолевает несоответствие длины ног

Джордж родился с редким заболеванием, которое мешало росту его правой ноги.

Джордж Дэвис, выпускник школы Bancroft School в Вустере, штат Массачусетс, сталкивается с каждой проблемой, каждым препятствием и любой ситуацией с пониманием того, что возможно.Он гребет в университетской бригаде, играет на электрогитаре и после двух лет независимых исследований отправляется в Шотландский университет Сент-Эндрюс изучать биохимию.

Доктор Джеймс Кассер, главный хирург Бостонской детской больницы, диагностировал Джорджу, когда ему было 3 месяца, гемимелию малоберцовой кости, редкое генетическое отсутствие малоберцовой кости и состояние, которое приводит к тому, что пораженная нога растет медленнее, чем нормальный. Без лечения правая нога Джорджа была бы на шесть дюймов короче левой.

У его родителей было два варианта: ампутировать стопу Джорджу и протезировать ему серию протезов на протяжении всей жизни или записать его на серию операций по удлинению конечностей.

Джен и Пол Дэвис сделали домашнее задание. Они поговорили с другими семьями, чьи дети перенесли операции по удлинению ног. «Аппарат выглядит эффектно и устрашающе, но с детьми все в порядке. Мы решили, что это лучший вариант для Джорджа », — вспоминает Джен. Семья Дэвис выбрала серию операций по удлинению конечностей с доктором.Кассер.

Джордж неудержимый малыш

Юный Джордж с подъемником для обуви

Когда Джордж был младенцем, ему была надета небольшая обувь, чтобы удерживать ногу в нужном положении, и семья регулярно ездила в детский сад Бостона, чтобы работать с физиотерапевтом Николь Полицци, чтобы он помогал ползать и ходить.

«Мы думали, что он будет ползать или ходить позже других младенцев, но, как оказалось, он был впереди всех», — говорит Джен. «Ничто не могло его остановить.”

По мере того, как Джордж рос, у него увеличивалась разница в длине правой и левой ног. В детском саду ему сделали операцию по удлинению ахиллова сухожилия, снабдили ножным фиксатором и подъемником для обуви. Семья ежедневно проводила физиотерапию, чтобы поддерживать лодыжку гибкой и сильной. Все это время Джордж не переставал бегать и играть со своими друзьями.

Первая операция Джорджа по удлинению конечностей

Семья запланировала первую операцию Джорджа по удлинению ноги летом перед четвертым классом.Это было удлинение бедра. Использовалась методика Илизарова, в бедренную кость ввинчивались четыре стержня и прикреплялись к внешнему фиксатору. Бедренная кость была сломана хирургическим путем, и винты в устройстве медленно поворачивались, что увеличивало разрыв при разрыве. Тело Джорджа чудесным образом создало новую кость, чтобы заполнить пространство.

Удлинение конечностей

«Вся семья должна быть готова к удлинению», — объясняет Джен.

При использовании внешних устройств инфекция является серьезной проблемой, поскольку вставленные штифты и стержни обеспечивают проход прямо в кость, поэтому поддержание чистоты области вокруг штифтов является важной мерой предотвращения инфекции.Семьям необходимо следить за любыми признаками инфекции, такими как лихорадка или покраснение вокруг булавок.

Винты во внешнем устройстве для удлинения ног поворачивают несколько раз в день, чтобы удлинить кость, но фасции, мышцы и сухожилия требуют регулярной физиотерапии, чтобы растягиваться и идти в ногу с удлинением.

Новый внутренний фиксатор значительно снижает риск заражения от внешних устройств, но по-прежнему требует месяцев заживления и удлинения.

Каждую неделю семья посещала Бостонский детский ортопедический центр для рентгена и встречи с доктором.Кассер и его медсестра Паула Донахью. Родилась дружба.

«Мы не смогли бы пройти через этот процесс без заботы и постоянной поддержки доктора Кассера и Паулы», — говорит Джен. «Речь никогда не шла только о ноге — это всегда касалось всего ребенка. Каждый раз, когда доктор Кассер входил в дверь, на его лице появлялась улыбка. И на каждый вопрос, который мы задавали, от «Может ли Джордж ездить на велосипеде?» До «Можно ли Джорджу поехать в лагерь?», Он отвечал одинаково. «Давайте сделаем это возможным».

Тогда Dr.У Кассера был вопрос к Джорджу. Готов ли он поговорить с другими семьями о том, каково это — пройти процедуру удлинения ног?

Ответом было немедленное «да».

«За эти годы Джордж разговаривал со многими семьями», — говорит Джен. «Для нас было замечательно отдавать таким образом. Я очень хорошо помню, как нам было полезно увидеть ребенка с удлинителем и поговорить с его родителями. Мы всегда были счастливы вернуть услугу.”

Джордж обнаруживает своего внутреннего комика

Когда Джорджу было 11 лет, у него была удлинена вторая нога, на этот раз с помощью устройства Taylor Spatial для удлинения большеберцовой кости. Семнадцать стержней и булавок с цветовой кодировкой были прикреплены к круглой раме вокруг голени Джорджа. Каждую неделю семья возвращалась в Детский центр Бостона на рентген, встречу с доктором Кассером и Паулой, чтобы следить за прогрессом в удлинении большеберцовой кости.

Джордж и Джен в детской больнице Бостона после операции

«Технология развивалась, и я был в авангарде происходящего», — говорит Джордж.

Он стал знатоком и комиком. «Люди видели кадр и подходили к Джорджу, чтобы спросить, все ли с ним в порядке», — говорит Джен. «Он любил рассказывать какие-то безумные истории о встрече с медведем или говорить, что он порезался бритьем, и смотреть, как беспокойство переходит в смех. Затем он продолжал объяснять все о технике и о том, как он выращивал новую кость ».

Это может объяснить пристрастие Джорджа к науке и химии, которое стало очевидным на втором курсе старшей школы.«Я взял химию и подумал, что это лучшая вещь на свете», — говорит Джордж. Это привело к нескольким научным стажировкам и увлечению генетикой, частично подпитываемому его собственной интересной генетической историей.

Георгий первопроходец медицинского оборудования

Для своего последнего удлинения ноги Джордж сотрудничал с доктором Кассером, чтобы стать пионером медицины.

Когда Джорджу было 14 лет, доктор Кассер обратился к семье с предложением стать первым пациентом в Детской больнице Бостона, который использовал новое устройство для удлинения конечностей — полностью внутреннее устройство без внешнего фиксатора — под названием PRECICE Nail.У Джорджа снизится риск перелома и инфекции, и он быстрее выздоровеет.

«Мы сразу же оказались на борту», ​​- говорит Джен. Новое устройство хирургическим путем вставили в бедренную кость Джорджа и провели остеотомию (операцию по рассечению кости).

Доктор Кассер и Джордж изучают рентгеновский снимок от предыдущей операции по удлинению ног.

Три раза в день Джордж помещал внешний пульт дистанционного управления на свою ногу и вращал внутренние магниты для телескопирования имплантата в месте остеотомии.И снова тело Джорджа проделало важную работу по образованию новой кости.

«Было восхитительно видеть на еженедельных рентгеновских снимках перьевидные клетки, заполняющие промежуток между костью. Каждую неделю материал становился все плотнее, и в конечном итоге пространство полностью заполнялось новой костью », — говорит Джордж.

«Весь процесс использования PRECICE Nail был дневным и ночным улучшением по сравнению с предыдущими процедурами», — говорит Джен.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.