Как оказать первую помощь при растяжении связок: Симптомы и лечение растяжения связок сустава, диагностика, меры предосторожности

Первая помощь при растяжении связок и мышц

Растяжение мышц — частая травма при занятии спортом: Pixabay

Растяжение связок и мышц поджидает в самых неожиданных ситуациях. Достаточно неудачно столкнуться или случайно упасть, и травма даст о себе знать. Первая помощь при растяжении связок и мышц — комплекс действий, которые предотвратят развитие осложнений. Давайте узнаем, какие доврачебные действия следует произвести.

Растяжение связок и мышц: симптомы, ощущения

Растяжение мышц — полный или частичный разрыв мышечных волокон. Основополагающая причина — чрезмерная физическая нагрузка, падение, неудачный прыжок или резкие движения. Мои коллеги подробно расписали механизм сокращения и расслабления мышечной ткани. Он поможет понять, как происходит травма.

Каким может быть растяжение связок? Симптомы указывают на разные степени повреждений:

1. К первой степени относят легкие разрывы, сопровождающиеся незначительной болью. Отек редко образовывается. Повреждение не препятствует свободному передвижению, но вызывает легкий дискомфорт. Травма пройдет без лечения, если уменьшить нагрузку на поврежденное место.
2. Травмы второй степени составляют состояния средней тяжести. Повреждения сопровождаются постоянной болью, очевидными отеками мышечных тканей, гематомами. После такого растяжения восстанавливаются в течение двух месяцев.
3. Третья степень — полный разрыв мышцы. Среди симптомов: сильная боль, многочисленные гематомы и отеки. Необходимо серьезное лечение и длительное восстановление.

Описанные симптомы требуют подтверждения у доктора. Обратитесь за консультацией в медицинское учреждение.

Многие путают растяжение и напряжение. Зарубежные коллеги развернуто описали отличия двух состояний.

Обращайте внимание на признаки разрыва мышечных волокон. Симптомы растяжения связок следующие:

• отек в травмированной области;
• ограничение нормального передвижения;
• на поврежденном участке обнаружена повышенная температура и покраснение кожного покрова;
• наличие гематом;
• острая боль при движении и в состоянии покоя;
• повышенная температура тела (при 3-й степени разрыва).

Растяжение ноги, руки или пальцев бесследно не проходит. Доврачебная помощь при растяжении связок поможет снизить риски возникновения более серьезных проблем с организмом. Что делать при растяжении? Оказать первую помощь и отвезти на осмотр к доктору.

Ни в коем случае не назначайте лечение самостоятельно. Рекомендуем обратиться в медицинское учреждение за профессиональной помощью. Что делать при растяжении руки или ноги? Оставить в покое конечность: болезненные ощущения усиливаются при попытках движения.

Первая помощь при растяжении

Что делать при растяжении мышц ноги? С Азии к нам пришло иглоукалывание, которое помогает восстановить голеностопный сустав при остром растяжении. Но вряд ли удастся быстро отыскать специалиста по акупунктуре.

Первая помощь при растяжении: Nur.kz

Что делать при растяжении ноги или руки? Первая помощь при растяжении мышц предполагает следующий алгоритм действий:

1. Обездвижьте пострадавшего. Лишнее движение только увеличит боль и увеличит риск повторной травмы.
2. Приложите холод. Подойдет снег, лед, аккумуляторы холода, что-нибудь замороженное из морозилки. Сделайте охлаждающий компресс и приложите его к месту разрыва на 20 минут. Затем уберите на 5 минут и приложите обратно. Так сделайте несколько раз, а спустя четыре часа повторите действия.
3. Что делать при растяжении связок дальше? Болевой синдром поможет снизить любой анальгетик. Мы рекомендуем получить консультацию специалиста, прежде чем начать лечение описанными способами.
4. Травмированную конечность положите на возвышенность. Она должна находиться на уровне 10 см выше тела.
5. Наложите тугую повязку на место разрыва.

Оказана первая помощь при растяжении связок? Обратитесь к медикам. Рекомендую прибегать к специализированной помощи в следующих случаях:

• боль не угасает даже после приема обезболивающего;
• повысилась температура тела, диагностирован озноб;
• симптомы усиливаются;
• повторная травма на том же месте;
• поврежденный участок онемел;
• подозрение на перелом;
• боль не проходит дольше трех дней.

Иностранные коллеги отмечают необходимость лечения и профилактики при острых и рецидивирующих растяжениях. В представленном материале отмечается важность физических упражнений и методов мануальной терапии для лечения болей и отеков.

Случилось растяжение связок? Первая помощь поможет снизить риски проявления серьезных травм. Следуйте представленному алгоритму действий и вызовите врача, который назначит профессиональное лечение.

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Долгов М.А., Косарев А.В. Гидродинамический механизм сокращения и расслабления мышечной ткани и его энергетическое обеспечение // Вестник Оренбургского государственного университета. — 2005. — Т.2. — С.14–17. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/gidrodinamicheskiy-mehanizm-sokrascheniya-i-rasslableniya-myshechnoy-tkani-i-ego-energeticheskoe-obespechenie/viewer
2. Cailbhe Doherty, Chris Bleakley, Eamonn Delahunt, Sinead Holden. Treatment and prevention of acute and recurrent ankle sprain: an overview of systematic reviews with meta-analysis // Br J Sports Med. — 2017. — №51(2). — P.113–125. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28053200/
3. Kim T., Lee M., Kim K., Kang J., Choi T., Ernst E. Acupuncture for sudden-onset ankle sprains in adults // Cochrane. — 2014. — 23 June. — Режим доступа: https://www.cochrane.org/CD009065/MUSKINJ_acupuncture-for-sudden-onset-ankle-sprains-in-adults
4. Sprains vs. Strain: What’s the Difference? Review // WebMD. — 2018. — 26 November. — Режим доступа: https://www.webmd.com/fitness-exercise/understanding-sprains-strains#1

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.

nur.kz/health/medical-conditions/1870865-pervaa-pomos-pri-rastazenii-svazok-i-mysc/

Первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей

1. Первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей

Презентация к уроку в
8 классе по программе Н.И.
Сонина.
Учитель биологии МОУ СОШ № 18
г. Волгограда
Ларионова Светлана Константиновна
Персональный идентификатор:
218-697-268
900igr.net

2. Цели урока

— Охарактеризовать различные виды травм
системы опоры и движения, научить
различать повреждение суставов, костей и
растяжение связок;
— определить цели доврачебной помощи,
показать ее отличие от профессиональной
врачебной помощи;
— научить оказывать доврачебную помощь и
понимать ее основы;

— формировать умения логически мыслить,
придумывать и задавать вопросы

3. Оборудование

Модель скелета человека, таблицы
«Строение костей», «Типы соединения
костей»; простейшие шины,
перевязочный материал, косынки.

4. План урока

1. Актуализация знаний учащихся.
2. Изучение нового материала.
1. Повреждения костей и суставов — наиболее
распространенные виды травм опорнодвигательного аппарата. Меры доврачебной
помощи при вывихах суставов.
2. Растяжение связок. Меры доврачебной помощи.
3. Виды переломов. Меры доврачебной помощи.
4. Практическая работа.
3. Закрепление изученного материала.
Актуализация знаний
— Какие отделы скелета вы знаете? Показать на
модели скелета
«Горячий стул»
К доске выходит учащийся, садится на стул,
лицом к классу, спиной к доске. Учитель
выводит на экран понятие, термин.
Учащиеся класса, не называя слова,
характеризуют его. Отвечающий должен
определить задуманное слово.
Череп
Плечевой пояс
Свободная
нижняя
конечность
Два ученика спорили. Один
утверждал, что кость — сложный
живой орган, другой отрицал это.
Кто из них прав и почему?
У молодого петуха удалили часть
бедренной кости, оставив
надкостницу. Через некоторое время
кость у петуха восстановилась. Что
доказывает этот опыт?
— Какие особенности
человека связаны с
прямохождением?

8. — Каково строение сустава?

— Чем покрыты
впадина лопатки и
головка плечевой
кости?
— Что находится в
суставной полости?
— Что обозначено
цифрами 1 и 2?
1
2

9. Кроссворд

1. Осевой скелет туловища.
2. Часть позвоночника, создающая опору тазу.
3. Подвижное соединение костей в скелете.
4. Часть скелета, образованная большим количеством
мелких костей.
5. Элемент скелета.
6. Кость плечевого пояса, лежащая среди мышц спины.
7. Часть тела, скелет которой образован большой и
малой берцовыми костями.
8. Кости, образующие позвоночник.
9. Часть грудной клетки.
10. Опорная структура организма.
10
9
2
6
5
7
8
1
3
4
с
к
л
г
п
г
к
р е с т
е
у
л
д
е
К
п о з
О
п
л
з
н
а в
е
в
а
Т
т
н
о
ь
К
ь
н
С у
с т
а
в о н о ч н и к
к
и
и с т
ь
т
ц
В различных житейских ситуациях внезапно происходят несчастные
случаи.

13. Проанализируйте ситуацию

Нина, как обычно, зашла за Наташей по пути
в школу. Девчонки торопились, им нужно было
зайти перед уроками в библиотеку. Когда они
поднимались по школьной лестнице,
навстречу им шли шумной толпой
старшеклассники. Они даже не заметили, что
толкнули Нину. Она упала на руку. От боли
чуть не заплакала. Через некоторое время
Нина сказала Наташе, что кисть руки опухает.
Девчонки не знали, что делать.
— Что бы вы сделали на месте девочек?
Задача нашего урока рассмотреть и
обсудить различные повреждения скелета, а
также научиться оказывать первую
доврачебную помощь пострадавшему
Тема урока:
Первая помощь при растяжении

связок, вывихах суставов,
переломах костей
1
2
3
-Рассмотрите рисунки и определите,
где здесь перелом, вывих и
растяжение связок
— Попробуйте охарактеризовать
каждое повреждение скелета
Демонстрация видеофрагмента. (Электронное пособие
Биология, 8 класс. Человек. ЗАО 1С 2007. Издательский
центр «Вентана-Граф». Модель вывиха)
— Чем сопровождается вывих сустава? Что ощущает человек при
этом?
— Какую помощь необходимо оказать пострадавшему при вывихе?
Вид сустава
при вывихе

17. Внешний вид конечности при растяжении связок

-Какие симптомы наблюдаются при растяжении
связок?
— Какую помощь необходимо оказать
пострадавшему?
— Что такое перелом? Каковы симптомы
при переломе? Как оказать помощь?
Иммобилизация верхней
конечности с помощью
подручной шины при переломе
предплечья

19. Виды повреждения скелета

Растяжение связок
Растяжение или
разрыв связок при
травме сустава
Боль, припухлость сустава,
посинение, ограниченность
движений из-за боли
Мягкая фиксирующая
повязка на сустав. Холод
на область сустава
Вывихи
Переломы
Из-за разрыва или
растяжения суставной
сумки головка кости
выходит из ямки сустава
Нарушение
целостности кости
Резкая боль, ограничение
движений сустава и
опухоль
Обездвиживание
(иммобилизация). Холод
на область сустава
Боль, отечность
тканей, деформация
конечности
Обездвиживание
(иммобилизация)
Бережно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт
Демонстрация видеофрагмента. (Электронное пособие Биология,
8 класс. Человек. ЗАО 1С 2007. Издательский центр «ВентанаГраф». Изготовление и наложение шины).
— Перелом какой кости изображен?
— Какие подручные средства можно использовать при наложении шины?
— Сколько суставов нужно обездвижить при этом?
— С помощью чего закрепляется шина?

21. Практическая работа

— Окажите первую помощь однокласснику
с переломом костей предплечья,
(подручный материал для оказания
помощи на столах)

22. Домашнее задание

Найти в дополнительной литературе
или в Интернете способы оказания
первой помощи при переломах
ключицы, ребер, позвоночника.
Закрепление изученного материала
— Какая травма изображена на рисунке?
Симптомы. Резкая боль в области перелома,
усиливающаяся при движениях. Укорочение и
деформация конечности. Подвижность в месте
перелома. Резкая болезненность в области перелома
даже при осторожном ощупывании. Отек.
— Как оказать первую помощь?
-Чем отличается закрытый перелом от открытого?
— Какие меры первой помощи необходимо оказать пострадавшему при
открытом переломе?

24. Другие переломы

Так фиксируются сломанные
пальцы
Такой валик
используется при
травмах головы
При переломе позвоночника
пострадавшего осторожно укладывают на
ровную доску
Так поступают при переломе
ключицы
При сломанных ребрах, туго бинтуют
грудную клетку

25. Источники информации

1. https://www.alenka.jam-station.ru/a_clinic/1/show/3?comment=1
2. https://pktutorials.ucoz.ru/publ/8-1-0-3
3. https://www.doktorvisus.ru/medarticle/articles/33015.htm
4. Электронное пособие Биология, 8 класс. Человек. ЗАО 1С 2007.
Издательский центр «Вентана-Граф».
5. Семенцова В. Н. Биология. 8 класс. Технологические карты
уроков: методическое пособие. – СПб: «Паритет», 2003. 240
с.(Серия «Поурочное планирование».)
6.Пепеляева О.В., Сунцова И.В. Поурочные разработки к учебным
комплектам «Биология. Человек», 8 класс, Д.В. Колесова, Р.Д.
Маша, И.И. Беляева, А.С. Батуева и др.; — ВАКО, 2005. – 416
с.(В помощь школьному учителю).

Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Впереди отпуска и каникулы. Детвора наконец-то будет свободна от ежедневных уроков и вездесущего домашнего задания, что позволяет достаточно времени посвятить катанию на роликах, езде по улицам на велосипедах, игре в футбол и баскетбол на спортивных площадках, походам в лес. Лето — пора наибольшей активности, поэтому количество травм в этот период резко увеличивается. Как определить, насколько серьёзна ситуация? И как оказать первую помощь? С этими вопросами мы обратились к травматологу-ортопеду «Поликлиника.ру» Константину Анатольевичу Старочкину.

Давайте начнем с наиболее распространенных случаев травматизма. Что необходимо делать при переломе и вывихе?

Как правило, сразу чувствуется сильная боль в месте повреждения, невозможно двигать сломанной или вывихнутой конечностью. Необходимо зафиксировать место перелома тем, что есть под рукой, скажем, доской или палкой. Не пытайтесь самостоятельно вернуть поврежденной конечности первоначальную форму, так как это может усугубить ситуацию. Пострадавший должен как можно меньше двигаться.

При любой сильной травме нужно обращаться к врачу, даже если ничего не беспокоит. Случаются переломы без смещения, боль от которых может возникнуть только на вторые-третьи сутки после травмы. При неполных переломах (трещинах) вы сможете двигаться, только отсутствие квалифицированной помощи усложнит сращивание кости, может возникнуть смещение отломков, что осложнит ситуацию. Кроме того, лишь врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Помните, чем раньше вам начнут оказывать помощь, тем менее серьёзными будут последствия.

Как определить, насколько серьезна полученная травма? Возможно, это все лишь ушиб или растяжение связок?

Ушиб обычно сопровождается гематомой, проще говоря, синяком. Но если она образовалась в глубине мягких тканей, то может стать различимой лишь через несколько часов. При растяжении связок боль локализуется в области сустава. Первая помощь — обеспечить покой и приложить холод к ушибленному месту — так вы предотвратите увеличение гематомы и ускорите выздоровление.

Если при падении или ударе человек ненадолго потерял сознание, затем пришёл в себя, но чувствует слабость, недомогание, тошноту, у него болит и кружится голова — скорее всего, у него было сотрясение мозга. При первой же возможности обратитесь к врачу-травматологу или хирургу.

Что делать, если у пострадавшего открытая рана?

Обязательно сразу обработайте её перекисью водорода или другими антисептиками. В крайнем случае, допустимы подручные средства — крепкие алкогольные напитки: водка, виски, ром, подойдет и одеколон. Если рана глубокая, аккуратно уберите из неё инородные тела (желательно при помощи пинцета), обработайте края раны йодом или зелёнкой , но ни в коем случае не саму рану. Затем необходимо наложить повязку. Сильное кровотечение следует останавливать с помощью давящей повязки, жгута, или зажав сосуд выше или ниже раны пальцем , в зависимости от вида кровотечения. После этого немедленно нужно обратиться к врачу.

Летом значительно возрастает количество ожогов, как у детей, так и у взрослых. Что делать при их получении?

Первым делом приложите к обожжённому месту что-нибудь холодное, например, замороженный пакет из холодильника. Подойдёт даже холодная проточная вода. При сильном ожоге наложите стерильную повязку. Чтобы не занести инфекцию и не усугубить ситуацию, не стоит прикладывать какие-либо растения или смазывать место ожога маслом. Допустимо лишь обработать его специальной мазью с антибиотиком.

Летние походы в леса Подмосковья могут запросто закончиться укусом змей или клещей. Как вести себя в таких случаях?

Необходимо тут же, как можно быстро, острым ножом разрезать ранку так, чтобы она проходила через место укуса. Сделать это нужно по возможности шире и глубже! И после этого выдавить или высосать как можно больше крови. При высасывании необходимо сразу выплюнуть слюну с ядом! Можно прижечь место укуса — это помогает, только это обязательно сделать сразу. Дело в том, что яд змей и насекомых органического происхождения, поэтому высокая температура его разрушает. Но наилучшую защиту приносит только специальная сыворотка.

Не менее опасен при походе в лес и укус клеща. Эти насекомые завладели территориями почти всех городских парков. Как известно, клещи — переносчики лайм-боррелиоза. Однако зачастую люди пытаются самостоятельно их «выковыривать» при помощи разных народных уловок. В таких случаях, к сожалению, полностью достать клеща практически невозможно, под кожей остаются его части. К медикам в большинстве случаев обращаются люди, у которых и остались такие кусочки. Но останки клеща уже не дадут никакой информации о том, было ли заражено насекомое.

Об этом «скажет» только живой клещ. Поэтому его лучше не доставать самостоятельно, а приехать в медучреждение, где специалисты сделают это и отправят клеща на исследование в центр гигиены и эпидемиологии. Если клещ был заражен, то человеку назначат соответствующее лечение.

Последние годы лето сопровождается довольно высокими температурными рекордами, при которых люди, особенно пожилого возраста, получают тепловые удары. При каких обстоятельствах чаще всего можно подвергнуться тепловому удару?

Тепловой удар — это такое состояние организма, при котором под влиянием внешних тепловых факторов происходит повышение температуры тела, сопровождающееся патологическими изменениями различных функций организма. Тепловой удар чаще всего можно получить в походе, при работе на даче или в огороде, на берегу водоёма. В настоящее время не различают понятия «тепловой» и «солнечный удар», так как в обоих случаях происходящие изменения обусловлены общим перегреванием организма. Клинические проявления при перегревании зависят от наличия и степени гипертермии.

Какую помощь необходимо оказать человеку, получившему тепловой удар?

Начинать помощь нужно до приезда скорой помощи. При легкой степени достаточно поместить пострадавшего в прохладное помещение, напоить холодной водой. Если повышена температура тела, следует обернуть простыней, смоченной холодной водой. Хороший эффект дает постоянное обрызгивание холодной водой с одновременным обдуванием струей воздуха от вентилятора. При предельной степени перегревания, когда эти меры не дают эффекта, больного необходимо госпитализировать.

Летний травматизм имеет свои особенности, связанные с купальным сезоном. Насколько часто причиной серьезных травм становится посещение водоемов?

Любители попрыгать в воду “рыбкой”, бывает, пренебрегают элементарными правилами безопасности: ныряют на мелководье в незнакомых местах, а это приводит к тому, что, ударившись головой о дно, человек ломает позвоночник в шейном отделе и зачастую остается инвалидом на всю жизнь. До 80 процентов ныряльщиков, которые получают травмы или погибают, находятся в нетрезвом состоянии.

Утопление является одной из частых причин смерти людей молодого возраста. По данным ВОЗ, ежегодно в результате утопления в США погибают более 7000 человек, в Англии — 1500, в Австралии — более 500. Про Россию не было сказано ничего, но, учитывая нашу традицию потреблять на речке спиртное чрезмерными дозами, подозреваю, что число утонувших больше, чем во всех остальных странах вместе взятых. Истинное число утопленников составляет 85-95% от всех несчастных случаев на воде.

Какую помощь утопающему люди в силах предпринять самостоятельно?

Если вы стали свидетелем того, что человек тонет, то, прежде чем бросаться на помощь, оцените свои физические способности. Если вы плаваете не очень хорошо — лучше остаться на берегу, иначе утопленников будет двое. Если вы все же решились на оказание помощи, то помните — подплывать к утопающему нужно сзади. Любой человек при утоплении начинает рефлекторно хвататься за любой предмет, что может задержать его погружение. Плохо, если этим предметом будете вы. Утопающий свяжет движения и утянет за собой и спасающего. Если же это все же случилось — бейте тонущего человека по лицу, в этом случае он так же рефлекторно отцепится от вас. Можно перед приближением к утопающему нырнуть, стараясь вынырнуть у него за спиной или прямо перед ним. Тянуть пострадавшего нужно за волосы или за шею. Специфической доврачебной помощи при утоплении нет. Выполняйте общий комплекс оживления. Если пострадавший успел вдохнуть воды, перед проведением искусственного дыхания «рот в рот» нужно освободить верхние дыхательные пути. Для этого необходимо положить человека животом на бедро согнутой ноги и надавить на надчревную область, можно поднять пострадавшего за ноги. Прием этот нужно проводить с максимальной быстротой, как только вынесли человека на берег. Помните также о том, что может возникнуть рвота проглоченной водой. Поэтому, когда появилось дыхание и сердцебиение, не кладите пострадавшего просто на спину. Обязательно поверните ему голову набок. Если человек не дышит — продолжайте делать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Но все-таки не будем забывать, что лето связано не только с возрастающим количеством травм, но и с приятными, позитивными моментами во время отпуска или каникул. Главное, чтобы ваш отдых был по возможности здоровым и безопасным.

Хорошего вам отдыха и новых впечатлений!

Растяжение связок — как оказать первую помощь пострадавшему

Сухожилиями или связками называют соединительную ткань, которая объединяет мышцы с костями и костную ткань друг с другом.

Это необходимо для стабильности суставов и выполнения строгих траекторий движений. Частичный или полный разрыв сухожилий называют растяжением, наиболее часто встречающимся в области голеностопа, коленной чашечки, плеча и пальцев. В тяжелых случаях не обходится без оперативного вмешательства.

Признаки растяжения связок

Симптомы растяжения связок во многом зависят от уровня разрыва соединительной ткани. Различают три степени:

• незначительная часть волокон сухожилий повреждена, но с сохранением непрерывности и механической целостности. Кровоизлияния не наблюдается, как и отечности и припухлости. Боль умеренная;
• признаки растяжения связок второй степени уже более отчетливы. Большая часть соединительной ткани разорвана, на лицо кровоподтек и припухание. При попытке подвигать суставом, возникает довольно ощутимая боль и выявляется незначительная нестабильность;
• при третьей степени сухожилие разрывается полностью. Кожа отекает, под ней видны кровоподтеки, сустав нестабилен. Болевой синдром ярко выражен.
• Очень часто растяжение путают с вывихом. Но у последнего есть характерные черты.

Изменение контура сустава. Подтвердить свои предположения можно, сравнив его со здоровым суставом на другой конечности.

Суставная головка покидает свое привычное место и пальцами можно прощупать освободившуюся суставную впадину.

Наблюдается смещение кости и сокращение мышц, что вынуждает больного искать для поврежденной конечности непривычное положение.

Боль настолько сильна, что при движении возможна даже потеря сознания.

Виды растяжений связок

В зависимости от того, в каком месте произошло растяжение выделяют виды, которые представлены ниже.

Растяжение соединительной ткани в акромиально-ключичном суставе.Это состояние развивается при прямом ударе по верхушке плеча или падении. В результате человек чувствует боль над наружным концом ключицы, которая усиливается при перемещении руки поперек туловища.

Растяжение в грудинно-ключичном суставе является не редкостью при падении на вытянутую руку. Над местом повреждения при этом ощущается боль, а если сильно надавить на область сустава, место, где ключица соединяется с грудиной деформируется.

Растяжение соединительной ткани запястья. Если резко разогнуть кисть, может возникнуть острая разлитая боль над лучезапястными суставами. В течение часа поврежденный участок отекает, наблюдается ограничение двигательной функции конечности. К примеру, человек не может захватить предмет пораженной рукой.

Растяжение связок коленного сустава. Возникает при прямом ударе или скручивании и характеризуется болью, зарождающейся в момент повреждения. Постепенно она проходит, но, если попытаться подвигать коленом, возникает вновь. При этом состояние сопровождается отеком, тугоподвижностью и повышенной чувствительностью на внутренней стороне сустава.

Повреждение передней связки крестообразной формы. Причиной может стать мощное скручивание бедра в то время, как голень хорошо зафиксирована. При этом человек ощущает резкую боль и слышит треск в момент повреждения. У него возникает такое чувство, что колено «разваливается». Через 1–2 часа поврежденная область отекает, работа сустава полностью нарушается.

Растяжение связок голеностопа. С ним сталкиваются, когда подворачивают стопу или приземляются на ногу рядом стоящего или двигающегося человека, например, в спорте. Для этого состояния характерны слабая боль и невозможность подвигать суставом.

Первая помощь

Первая помощь при растяжении связок, оказанная вовремя и правильно, способна предупредить или задержать развитие неблагоприятных последствий и облегчить последующую терапию. Вот меры доврачебной помощи.

Телу пострадавшего нужно придать удобное положение, чтобы травмированная область была неподвижна. Обездвижить сустав позволит тугая повязка, выполненная из эластичного бинта, но при отсутствии такового можно использовать косынку, шарф и т.п.

Если есть подозрение, что связки порвались, рекомендуется наложить шину, в качестве которой может выступать линейка, небольшая дощечка, кусок фанеры.

Первая медицинская помощь при растяжении предусматривает прикладывание к больному месту грелки со льдом. Можно смочить холодной водой полотенце и стараться делать это как можно чаще.

Если на лицо кровоподтек, конечность нужно приподнять, чтобы отек больше не нарастал.

Если есть возможность, то нужно наложить повязку с мазью или гелем, содержащим противовоспалительные вещества.

Слегка втереть средство в пораженную область и наложить сухую повязку с согревающим эффектом. Это позволит локализовать боль и воспаление и в кратчайший срок восстановить физическую активность.

 

Источник: sovetnika.net

Фото: из открытых источников.

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Первая помощь при растяжении связок. Советы травматолога | 24health Здоровые люди

Причиной растяжения связок, как правило, являются травмы при падениях или во время занятий спортом либо активными физическими упражнениями. Неудачно подвернуть ногу можно и из-за неудобной обуви. В группе риска люди с избыточной массой тела (это повышает нагрузку на суставы и связки).

Связки суставов — прочные, плотные образования. Они укрепляют соединения между костями и ограничивают амплитуду движения в суставах. Если происходит резкое движение, которое превышает обычную для сустава амплитуду движения, возникает микротравмирование либо частичный или полный разрыв связки.

Врач-травматолог-ортопед консультационно-поликлинического отделения РНПЦ травматологии и ортопедии Леонид Глазкин рассказал информационному порталу «Здоровые люди», как оказать первую помощь при такой травме и какие могут быть осложнения, если недолечить растяжение связок.

Признаки растяжения связок

Растяжение связок бывает трех степеней: легкое повреждение (видно только под микроскопом), средней степени тяжести (частичный надрыв волокон связки) и тяжелое (полный разрыв связки). Последнее требует хирургического лечения и длительного периода восстановления.

При первой степени боль усиливается во время движения пострадавшей конечности, но может уменьшиться в состоянии покоя. В месте повреждения образуется отек, движения несколько ограничены, боль умеренная.

Вторая степень характеризуется более сильным отеком, может появиться гематома из-за разрыва мелких кровеносных сосудов, которые пронизывают связку, движения ограничены и причиняют сильную боль.

Разрыв связок проявляется значительным отеком, множественными гематомами, невозможностью двигать поврежденным суставом (например, при разрыве связок голеностопного сустава человек не может опереться на ногу).

Леонид Глазкин: «При растяжении связок главный симптом – резкая боль, появление отека. На вторые-третьи сутки может появиться посинение кожных покровов. Иногда при травме можно услышать характерный звук, который похож на хлопок. Он может свидетельствовать о разрыве большей части волокон связочного аппарата».

Первая помощь

Если поврежден голеностопный сустав, нужно снять обувь. После появления отека это сделать тяжелее.

На поврежденное место необходимо приложить холодный компресс (не более чем на 15 минут), чтобы уменьшить гематому и предупредить дальнейшее распространение отека.

Пострадавшую конечность следует иммобилизовать, например, наложить повязку из эластичного бинта или лангету (ее можно соорудить из подручных средств). Главное – поврежденная конечность должна быть максимально обездвижена.

Каких-либо характерных только для растяжения связок симптомов нет, поэтому обязательно нужно обратиться к врачу. Это необходимо для того, чтобы исключить более грозные последствия травмы – разрыв связок или перелом. Для этого специалист направит на рентгенологическое исследование.

Лечение растяжения связок

Пострадавшему, как правило, рекомендуют сохранять полный покой поврежденной конечности в течение 1–2 недель. Если травмирована рука, она должна находиться в положении выше уровня сердца, нога – выше уровня бедра.

….

Читать статью полностью:

https://24health.by/pervaya-pomoshh-pri-rastyazhenii-svyazok/

Еще больше актуальных статей на нашем сайте 24health.by

Мы помогаем людям сохранить здоровье и поддерживаем тех, кто заболел.Портал «Здоровые люди»

Зачем нужно оказание первой помощи при растяжении связок ( обоснование)

Установите соответствие между органоидами клетки и их функциями​

Стулки устриці — Ostrea edulis 2. Визначте, яка черепашка є симетричною, а яка – асиметричною. 3. Розгляньте черепашку перлівниці звичайної (беззубка) … . Зверніть увагу на зовнішній шар. Який колір вона має? Чи є на черепашці кільця, подібні до річних кілець дерев? Визначте вік черепашки. 4. Обережно пінцетом зішкребіть зовнішній шар у будь-якому місці. Знайдіть середній фарфоровий шар. 5. Розгляньте внутрішній шар мушлі. Чим він відрізняється від інших шарів? 6. Розгляньте черепашку ставковика. Знайдіть устя і вершину черепашки. i 7. Визначте, до якого типу мушель відноситься досліджуваний екземпляр: до правозакручених чи лівозакручених? Для цього подивіться зверху на вершину мушлі. Якщо спіраль закручена за годинниковою стрілкою — мушля право закручена, якщо проти Годинникової стрілки — ліво закручена.​

4. Дайте ответ на вопрос: «Почему простейшие, обитающие в пресной воде, вынуждены всё время освобождаться от лишней воды? Дайте ответ пожалуйста

розглядаємо черевну частину тіла черв’яка й визначаємо кількість щетинок на одному сегменті та характер їхнього розташування на тілі. Їх можна відчути … , провівши змоченем у воді пальцем по боках і по черевній стороні тіла черв’яка від заднього кінця до переднього​

СРОЧНО, ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!Яке негативне значення черепашки для молюска???​

Подскажите пожалуйста​

скільки сегментів його утворює і який характер має його поверхня ​

5. Таблица «Основные этапы развития растительного мира» Растения От кого произошли Преимущества строения и размножения Одноклеточные водоросли Многокл … еточные водоросли Риниофиты Высшие споровые растения Голосеменные растения Покрытосеменные растения

5. Таблица «Основные этапы развития растительного мира» Растения От кого произошли Преимущества строения и размножения Одноклеточные водоросли Многокл … еточные водоросли Риниофиты Высшие споровые растения Голосеменные растения Покрытосеменные растения

будова ходильних ніг у вовчка звичайного​

ПМП при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок

ВНИМАНИЕ: Вы смотрите текстовую часть содержания конспекта, материал доступен по кнопке Скачать.

Перелом костей таза

Переломы костей таза – тяжелое повреждение скелета. Тяжесть травмы обусловлена большой потерей крови, истекающей из отломков костей таза и мягких тканей, а также развитием шока, обусловленного болевым синдромом и кровопотерей.

Переломы костей таза по данным современной травматологии составляют 4-7% от общего числа переломов. Могут сопровождаться повреждениями внутренних органов, утяжеляющими состояние больного и представляющими непосредственную опасность для его жизни.

Анатомия

Таз – система соединенных между собой костей, которые располагаются в основании позвоночника. Таз является опорой для скелета, защищает расположенные в нижней части живота внутренние органы и служит связующим звеном между костями нижних конечностей и туловища.

Тазовое кольцо образовано тремя парными тазовыми костями (лобковой, подвздошной и седалищной) и расположенным сзади крестцом. Три тазовые кости с каждой стороны разделены между собой тонкими костными швами и неподвижны относительно друг друга. Спереди лобковые кости сочленяются, образуя лобковый симфиз. Сзади подвздошные кости крепятся к крестцу посредством крестцово-подвздошных сочленений.

В наружно-боковой области все три тазовые кости участвуют в образовании вертлужной впадины (части тазобедренного сустава).

Причины

Возможен различный механизм травмы, но, чаще всего переломы костей таза возникают в результате падения с высоты, сдавления при автомобильных авариях, обвалах зданий, несчастных случаях на производстве (например, в шахте) и наездах на пешеходов. Вид перелома костей таза зависит от многих факторов, в том числе – от направления (боковое, переднезаднее) и степени сдавления.

Классификация

Выделяют четыре группы переломов костей таза:

• Стабильные (переломы костей таза, не сопровождающиеся нарушением целостности тазового кольца). В эту группу входят изолированные и краевые переломы костей таза.
• Нестабильные (переломы костей таза, сопровождающиеся нарушением целостности тазового кольца). В зависимости от механизма травмы возможно возникновение вертикально нестабильных и вращательно нестабильных переломов. При вертикально нестабильных переломах костей таза целостность тазового кольца, как правило, нарушается в двух местах: в заднем и переднем отделе. Отломки смещаются в вертикальной плоскости. При вращательно (ротационно) нестабильных переломов смещение отломков происходит в горизонтальной плоскости.
• Переломы дна или краев вертлужной впадины. Иногда сопровождаются вывихом бедра.
• Переломовывихи костей таза. При этом виде повреждений перелом костей таза сочетается с вывихом в лонном или крестцово-подвздошном сочленении.

а – перелом костей таза без нарушения целостности тазового кольца; б — перелом с нарушением целостности тазового кольца; в — схема сложного переломовывиха костей таза.

Сопутствующие повреждения

Переломы костей таза всегда сопровождаются потерей крови. При краевых и изолированных переломах кровопотеря относительно небольшая (200-500 мл). При нестабильных вертикальных переломах пациенты иногда теряют 3 и более литра крови.

Тяжелые переломы костей таза могут сопровождаться повреждением уретры и мочевого пузыря, реже – прямой кишки и влагалища. При этом содержимое внутренних органов попадает в полость малого таза и вызывает развитие инфекционных осложнений.

Кровотечение и повреждение внутренних органов серьезно утяжеляет состояние пациента и увеличивает риск для его жизни.

При некоторых переломах костей таза возможно сдавление или повреждение корешков и нервных стволов поясничного сплетения, сопровождающееся неврологическими расстройствами.

Симптомы

Местные симптомы перелома костей таза

К местным симптомам переломов костей таза относится деформация тазовой области, резкая боль, гематома или отек мягких тканей в области перелома. При подвижности костных отломков определяется костная крепитация.

При отрыве передневерхней ости наблюдается визуальное укорочение конечности, обусловленное смещением отломка кнаружи и книзу и симптом заднего хода Лозинского (при движении ногой назад пациент испытывает меньшую боль, поэтому ходит спиной вперед).

Переломы подвздошной кости и верхних отделов вертлужной впадины сопровождаются уменьшением объема движений в тазобедренном суставе. Пациента беспокоит боль в области крыла подвздошной кости.

Для переломов крестца и копчика характерны боли, усиливающиеся при давлении на нижнюю часть крестца. Акт дефекации затруднен. При повреждении крестцовых нервов нарушается чувствительность области ягодиц, возможно недержание мочи.

При переломах тазового кольца без нарушения его целостности появляется боль в промежности (перелом седалищных костей) или в лобковой области (перелом лобковых костей). Боли усиливаются при движениях ногой, пальпации и сдавлении таза в боковом направлении.

Для переломов с нарушением целостности переднего тазового полукольца характерны боли в области промежности и таза, усиливающиеся при боковом и переднезаднем сдавлении и движении ног. При переломах седалищной и верхней ветви лобковой кости пациент находится в позе лягушки (на спине, с полусогнутыми и разведенными в стороны ногами). При переломах вблизи симфиза и его разрывах больной слегка сгибает ноги и сводит их вместе. Попытка разведения ног резко болезненна.

При переломах заднего полукольца пациент лежит на здоровом боку, движения ноги на стороне поражения болезненны, ограничены.

Переломы Мальгеня (с одновременным нарушением целостности заднего и переднего полуколец) сопровождаются асимметрией таза, патологической подвижностью при боковом сдавлении, кровоподтеками в промежности и области мошонки.

Для переломов вертлужной впадины характерны нарушение функций тазобедренного сустава, болевой синдром, усиливающиеся при поколачивании по бедру и осевой нагрузке. При сочетанном вывихе бедра определяется нарушение положения большого вертела, вынужденное положение конечности.

Общие симптомы при переломах костей таза

В случае изолированных переломах костей таза травматический шок развивается у 30% пострадавших, при сочетанных и множественных травмах – у 100% пациентов. Шок обусловлен массивной кровопотерей в сочетании со сдавлением или повреждением чувствительных нервных элементов тазовой области. При шоке кожа пострадавшего бледная, покрыта липким холодным потом. Артериальное давление снижено, пульс учащен. Возможна потеря сознания.

Иногда переломы костей таза сопровождаются признаками повреждения внутренних органов (клиникой «острого живота»), которые могут быть обусловлены как травмой внутренних органов, так и забрюшинной гематомой при переломе костей таза в задних отделах или гематомой в передней брюшной стенке при переломе лобковых костей.

При повреждении уретры развивается характерная триада симптомов: задержка мочи, кровотечение из мочеиспускательного канала, кровоподтек в области промежности. При разрывах мочевого пузыря возникают нарушения мочеиспускания, развивается гематурия.

Первая помощь при переломах костей таза ребер и ключицы

Переломы ключицы

Чаще всего перелом ключицы возникает при падении на вытянутую руку, иногда – при падении на плечевой сустав или при прямом ударе по ключице. Больного беспокоят боли в области ключицы при попытке движений рукой. Обычно пострадавший держит руку прижатой к туловищу и сопротивляется любым попыткам произвести движения руки.

Внешне хорошо заметна деформация ключицы, отек в области перелома. При осторожном ощупывании зоны перелома отмечается резкая болезненность. Наружная часть ключицы обычно смещается книзу и кпереди под тяжестью руки. Переломы ключицы могут сопровождаться повреждением глубжележащих сосудов и нервов (плечевого сплетения). Первая помощь заключается в подвешивании руки на косынку, либо прибинтовывании ее к туловищу при сгибании до 90 градусов в локтевом суставе. Больного доставляют в ближайшее лечебное учреждение для проведения репозиции отломков.

Переломы ребер

Возникает обычно при падении с высоты, сдавлении грудной клетки, прямом ударе. Основным симптомом являются резкие боли, возникающие при дыхании, кашле, изменении положения тела. Больной старается не делать глубоких вдохов, поэтому дыхание становится поверхностным.

Основной опасностью является возможное повреждение плевры и легкого острыми краями костных отломков. В случае повреждения легкого у больного может возникнуть подкожная эмфизема, т.е. проникновение воздуха в подкожную клетчатку. В этом случае заметно сглаживание межреберных промежутков, похожее на отек. Однако, в отличие от отека, при ощупывании места повреждения легко определить возникающее под пальцами “похрустывание” (как будто лопаются мелкие пузырьки). Первая помощь заключается в адекватном обезболивании пострадавшего и наложении тугой круговой повязки на грудную клетку. Если для наложения повязки не хватит бинта – можно использовать полосы ткани, полотенце. Больного транспортируют в лечебное учреждение в положении сидя или полулежа с приподнятым головным концом.

Перелом костей таза

По количеству сопутствующих повреждений внутренних органов и смертности переломы таза уступают только перелому костей черепа. Данный вид перелома может встречаться при попадании пострадавшего в завал, под камнепад, при падении с высоты, прямом сильном ударе.

Основным признаком перелома таза является очень резкая боль при любой попытке изменить положение тела. Иногда при осмотре заметно изменение формы таза. Резкие боли возникают и при надавливании на кости таза руками. Больной обычно лежит в “положении лягушки”: на спине, с разведенными в стороны ногами, полусогнутыми в коленном и тазобедренном суставах. В месте удара обычно определяется гематома. Следует учитывать, что переломы костей таза зачастую сопровождаются повреждением внутренних органов: мочевого пузыря, прямой кишки, уретры и др., внешне проявляющиеся выделением крови с мочой или калом. Дополнительную опасность создает возможное развитие у больного травматического шока. Помните, что у всех больных с множественными повреждениями, находящихся в бессознательном состоянии, следует подозревать наличие перелома костей таза, если не доказано обратное.

Ухудшение состояния больного может произойти стремительно, поэтому основной задачей туристской группы является как можно более оперативная эвакуация пострадавшего с маршрута и доставка его в ближайшее лечебное учреждение. Иммобилизацию в данном случае наложить невозможно. Пострадавшего необходимо уложить на ровную, твердую поверхность и транспортировать в том самом “положении лягушки”, в котором он обычно и находится. Для сохранения этого положения во время переноски под колени больного следует подложить валик из одежды. В обязательном порядке провести обезболивание (кетарол, при наличии – промедол)!

Положение, в котором следует транспортировать пострадавшего с переломом таза

Виды переломов

Переломы — нарушение целости кости под действием травмирующей силы, превосходящей упругость костной ткани. Различают травматические переломы, возникающие обычно внезапно под действием значительной механической силы на неизмененную, нормальную кость, и патологические, происходящие в измененной каким-либо патологическим процессом кости при сравнительно небольшой травме или спонтанно.

Травматические переломы

Все травматические переломы разделяют на закрытые, при которых не нарушена целость кожи или слизистых оболочек, и открытые, сопровождающиеся их повреждением. Главным отличием открытых переломов от закрытых является непосредственное сообщение области перелома кости с внешней средой, в результате которого все открытые переломы первично инфицированы (бактериально загрязнены).

В зависимости от характера излома кости различают поперечные, продольные, косые, винтообразные, оскольчатые, двойные, раздробленные, вколоченные, компрессионные и отрывные переломы. В области эпифизов или эпиметафизов наблюдается Т- и V-образные переломы. Для губчатой кости характерны переломы, сопровождающиеся внедрением одного костного отломка в другой, а также компрессионные переломы, при которых происходит разрушение, сминание костной ткани. При простом переломе образуются два отломка — проксимальный и дистальный. Под влиянием травмирующей силы могут отделиться два и более крупных фрагмента на протяжении кости, в этих случаях возникают полифокальные (двойные, тройные) или сегментарные переломы. Переломы с одним или несколькими отломками называют оскольчатыми. Если в результате перелома кость на значительном протяжении представляет собой массу мелких и крупных отломков, говорят о раздробленном переломе.

Переломы длинных трубчатых костей по локализации делят на диафизарные, метафизарные и эпифизарные. Различают также внутрисуставные, околосуставные и внесуставные переломы. Нередко встречаются смешанные типы, например метадиафизарные или эпиметафизарные переломы. Внутрисуставные переломы могут сопровождаться смещением суставных поверхностей — вывихами или подвывихами. Подобные повреждения называют переломовывихами. Наиболее часто они наблюдаются при травмах голеностопного, локтевого, плечевого и тазобедренного суставов.

В зависимости от места приложения травмирующей силы различают переломы, которые возникают непосредственно в зоне приложения травмирующей силы, например бамперные переломы голени при наезде легкового автомобиля на пешехода, и вдали от места приложения травмирующей силы, например винтообразные переломы голени в результате резкого поворота туловища при фиксированной стопе.

Открытые переломы могут быть первично- и вторично-открытыми. При первично-открытом переломе травмирующая сила действует непосредственно на область повреждения, травмируя кожу, мягкие ткани и кости. В подобных случаях возникают открытые переломы нередко с большой кожной раной, обширной зоной повреждения мягких тканей и оскольчатым переломом кости. При вторично-открытом переломе рана мягких тканей и кожи возникает в результате прокола острым отломком кости изнутри, что сопровождается образованием кожной раны и зоны повреждения мягких тканей меньших размеров.

Патологические переломы

Патологические переломы, как правило, возникают под влиянием небольшой травмы или происходят спонтанно в кости, пораженной каким-либо патологическим процессом чаще всего деструктивного характера (при доброкачественных и злокачественных опухолях или метастазах в кости). Патологические переломы наблюдаются также при нейрогенных дистрофических процессах, например при сирингомиелии, спинной сухотке. Повышенная ломкость костей отмечается при болезни Педжета, гиперпаратиреоидной остеодистрофии, несовершенном остеогенезе и других системных заболеваниях скелета. Реже патологические переломы возникают при воспалительных заболеваниях кости: остеомиелите, туберкулезе и др. ” (ММЭ)

Поставить диагноз «перелом» позволяет наличие определённых критериев. Перелом является диагнозом, который выставляется клинически и только подтверждается рентгенологически.

Относительные признаки перелома

Боль — усиливается в месте перелома при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко усилится боль при переломе голени.

Отёк — возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации.

Гематома — появляется в области перелома (чаще не сразу). Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении.

Нарушение функции повреждённой конечности — подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.

Абсолютные признаки перелома

Неестественное положение конечности.

Патологическая подвижность (при неполных переломах определяется не всегда) — конечность подвижна в том месте, где нет сустава.

Крепитация (своеобразный хруст) — ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом. Хорошо слышна при надавливании фонендоскопом на место повреждения.

Костные отломки — при открытом переломе они могут быть видны в ране.

Ушиб — вид травмы, возникающей при прямом воздействии механического повреждающего фактора, например удара каким-то предметом или удара о предмет. В результате прямого разрушающего воздействия предмета и его кинетической энергии во время удара происходит повреждение клеток ткани. Так запускается местная реакция на травматический агент.

Признаки ушиба

В месте ушиба сначала появляются незначительная припухлость, кратковременная боль. Позднее в зависимости от объема поврежденной ткани припухлость значительно увеличивается, возникает интенсивная постоянная боль в месте ушиба. Возможно в ответ на боль развитие мышечного сокращения, что приводит к нарушению функции этих мышц. Очаг ушиба может значительно увеличиться по сравнению с первоначальным — возникает участок вторичного повреждения. Если затрагиваются проходящие в месте ушиба сосуды, то образуется гематома — скопление крови в толще и рыхлых пространствах мягких тканей. При нарушении целостности мелких сосудов появляются мелкоточечные кровоизлияния или сплошные — синяки.

Нарастание боли и припухлости продолжается в течение первых двух суток, затем начинается медленное рассасывание очага, которое может включать от двух до трех недель. Если имеет место гематома, то полное рассасывание занимает период до месяца и более. Особое внимание заслуживают ушибы мягких тканей в области живота, поясницы, груди. При таких локализациях важно исключить повреждения внутренних органов, которые могут привести к внутреннему кровотечению. Поэтому обращение к врачу в такой ситуации очень важно.

Первая помощь при ушибах

Человек может ушибиться везде: дома, на улице, в экспедиции и т. д. Не всегда поблизости есть врач, поэтому помощь пострадавшему должен уметь оказать каждый. Часто эту помощь может оказать себе и сам пострадавший.

Как правило, ушибам подвержены голова, руки и ноги. Причем повреждаются при этом обычно мышцы, сосуды и нервы. Кожа благодаря своей эластичности реже страдает от травмы. Излившаяся из раненых сосудов кровь пропитывает окружающие ткани, при этом образуется кровоподтек (гематома). В результате в месте ушиба появляется припухлость, возникает боль. Нередко даже нарушается нормальная функция поврежденной конечности. Боль особенно усиливается в тех случаях, когда травмированный участок обильно снабжен нервами.

К месту ушиба нужно немедленно приложить лед, снег или пузырь, наполненный холодной водой. Годится для этой цели также смоченное в холодной воде полотенце. Массаж, тепловые процедуры, горячие ванны и компрессы противопоказаны в течение 4—5 дней, так как такие меры усиливают кровоизлияние.

Если ушиб сопровождался ссадинами или царапинами, в загрязненную ранку может проникнуть инфекция. Ранку поэтому следует прижечь спиртом или йодом и завязать бинтом.

Когда при ушибе ноги подвернулась стопа и произошло растяжение связок, помимо кровоизлияния, отека и сильной боли, может ограничиться подвижность сустава. В таких случаях пострадавшему нужен постельный режим, на область сустава — холод и для ограничения подвижности сустава — повязка. (Обычно к таким повязкам прибегают также, когда повреждены коленный и локтевой суставы.)

Особое внимание надо обратить на ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга. Признаки этого заболевания: резкая головная боль, тошнота и головокружение. Пострадавшему нужен полный покой и срочная врачебная консультация.

При всех обстоятельствах пострадавшего после оказания ему первой помощи надо показать врачу с тем, чтобы в случае необходимости ввести ему противостолбнячную сыворотку, исключить перелом костей, а при ушибах живота и грудной клетки — повреждения внутренних органов.

Итак, после возникновения ушиба важно оценить силу удара, локализацию места ушиба. Это нужно для исключения возможности повреждения магистральных сосудов, внутренних органов, головного мозга при ушибах в области головы, переломов костей.

Первые часы и первые-вторые сутки к месту ушиба прикладывают холодные предметы, например пузырь со льдом, бутылку с замороженной водой. Для спортсменов используют специальные спреи. Прикладывать лед необходимо через ткань, например полотенце, которое затем следует медленно разворачивать.

При воздействии холода происходит спазм сосудов и замедление тканевых реакций на повреждение. Это позволяет сократить участок вторичного повреждения.

Для предотвращения тромбирования и снижения воспалительной реакции в первые часы и последующие сутки допускается прием аспирина в дозе 0,5 г 1—2 раза в сутки. Лучше использовать его растворимые формы.

Для обезболивания целесообразен прием анальгина, кеторола как в виде таблеток, так и инъекционных форм. В этот же период хорошо использовать мази на основе противовоспалительных препаратов, например диклофенака (вольтарена), ибупрофена, кеторола. Хороший эффект достигается применением быструм геля.

С конца вторых и в последующие сутки применяют сухое тепло на место ушиба, физиопроцедуры. Возможно использование согревающих мазей: эспола, финалгона, фастум геля, капсикама. Допускается применение перцовых настоек, желчи, капустных листьев и т. д., иногда рекомендуется прием вобэнзима.

При образовании гематом в месте ушиба ни в коем случае нельзя их вскрывать. Это способствует инфицированию и последующему нагноению. Эти гематомы прекрасно уменьшатся самостоятельно в течение первых суток.

При сильных ушибах конечностей иногда прибегают к фиксации для уменьшения болевых ощущений при движении.

Вывих – повреждение сустава, при котором происходит смещение соприкасающихся в его полости костей с выходом одной из них из полости сустава через разрыв капсулы в окружающие ткани. Вывих может быть полным, когда суставные поверхности костей перестают соприкасаться друг с другом, и неполным (подвывих), когда между суставными поверхностями имеется частичное соприкосновение.

Название вывих получает по той кости, которая находится дистальнее (периферичнее) поврежденного сустава: например, вывих стопы – при смещении костей в голеностопном суставе, вывих плеча – при вывихе в плечевом суставе и т. п. Возникают вывихи в основном под действием непрямой травмы. Так, вывих бедра возможен при падении на согнутую ногу с одновременным поворотом ноги внутрь, вывих плеча – при падении на вытянутую руку.

Распознание вывиха начинается с выяснения механизма травмы. Пострадавший жалуется на резкую боль в суставе, ограничение или полное отсутствие движений в нём. При осмотре нужно обратить внимание на изменение формы сустава. Вывих сопровождается резкой деформацией (западением) области сустава. Положение конечностей вынужденное – верхняя или нижняя конечность отведена в сторону и согнута в поврежденном суставе. Выпрямить конечность невозможно из-за пружинящего сопротивления в суставе.

Первая помощь при вывихе заключается в проведении мероприятий, направленных на уменьшение боли: холод на область поврежденного сустава, применение обезболивающих (анальгин, амидопирин, промедол и др.), иммобилизация (обездвижение) конечности в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность подвешивают на косынке или перевязке из бинта, нижнюю – иммобилизируют при помощи шин или подручных средств. Свежие вывихи вправлять значительно легче, чем застарелые.

Уже через 3–4 ч после травмы в области поврежденного сустава развивается отек тканей, скапливается кровь, что затрудняет вправление. Вправление вывиха – врачебная процедура, поэтому пострадавшего необходимо скорее доставить к врачу. При вывихах верхних конечностей больные могут прийти сами в больницу или быть доставлены на любом транспорте в положении сидя. Больных с вывихом нижних конечностей транспортируют в положении лежа.

Не следует пытаться вправить вывих, так как иногда трудно установить, вывих это или перелом, тем более что часто вывихи сопровождаются трещинами и переломами костей.

Растяжение связок – весьма распространенные травмы, которые возникают при резких движениях, превышающих допустимую амплитуду движения сустава или не совпадающих с его нормальным направлением. Подобные травмы часто возникают в бытовых ситуациях: по статистике около 85% всех бытовых травм – это растяжения связок или их разрывы . Нередко такие травмы случаются у детей. Но особенно часто от растяжения мышц и связок различной степени тяжести страдают спортсмены. Самые травматичные в этом отношении виды спорта – это большой теннис, гимнастика, футбол, хоккей, бокс, борьба, а также некоторые виды легкой атлетики (прыжки, метание копья или диска и другие).

Связками называются плотные пучки соединительной ткани, соединяющие кости между собой и удерживающие на месте сустав. Они укрепляют сочленения костей и направляют движения в суставах. Таким образом, связки обеспечивают как подвижность сустава, так и фиксацию, не давая суставу возможности двигаться в «неправильном» направлении.

При растяжении связок происходит частичный надрыв или полный разрыв соединительных волокон. Обычно растяжения связок возникают в голеностопном суставе и кисти руки при неудачном их повороте или падении. Растяжения связок коленного и локтевого суставов встречаются реже. Плечевой сустав повреждается при резком рывке или взмахе вытянутой рукой.

Признаки и симптомы растяжения связок

Связки пронизаны большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому растяжения связок, а тем более разрыв связок вызывают сильную боль и отек травмированного сустава. Обычно острая боль разной степени выраженности при растяжениях связок появляется непосредственно в момент травмы или сразу после травмы. Также быстро появляются и другие симптомы растяжения связок: кровоизлияние (гематома) в месте травмы, опухоль, покраснение кожи, резкое ограничение функции сустава и болезненность при пальпации. В зависимости от тяжести растяжения связок могут наблюдаться: повышение температуры (местное повышение температуры наблюдается почти всегда), гиперемия, заметное кровоизлияние в мягкие ткани.

Иногда бывает так, что сразу после травмы пострадавший не чувствует сильной боли и может совершать движения в поврежденном суставе. Такое положение обманчиво и способствует усилению растяжения связок, так как движение в поврежденном суставе еще сильнее повреждает травмированные связки. Спустя некоторое время (от нескольких минут до одного-двух часов после травмы) в зоне поврежденных связок начинает нарастать припухлость, резко усиливается болезненность и существенно нарушается функция сустава.

Помимо растяжения связок, возможны такие травматические повреждения связок, как надрыв или разрыв. Растяжение связок отличается от их разрыва не только по степени болевых ощущения, но и по подвижности травмированного участка: если при растяжении подвижность сустава чаще ограничена, то при разрыве она может иметь нетипично большую амплитуду.

Растяжение связок нужно отличать от других травм сустава – вывиха, перелома. При вывихе чаще всего происходит разрыв связок, одна из костей смещается, суставные поверхности костей полностью перестают соприкасаться (полный вывих) или соприкасаются частично (подвывих). При этом внешний вид сустава обычно изменяется, а движение в суставе становится невозможным. Вывих и перелом – значительно более тяжелые травмы, чем растяжение связок. Они требуют срочной квалифицированной врачебной помощи. Поскольку болезненные явления и симптомы серьезных растяжений связок и, например, закрытых переломов, очень похожи, для установки окончательного диагноза требуется рентгенологическое обследование.

Растяжение связок иногда путают с растяжением мышц. Отличительный признак следующий: боль при растяжении связок появляется сразу после травмы или в течении короткого времени после нее. Если же боль появилась на следующее утро после физической нагрузки или среди ночи – то это растяжение мышц.

Степени растяжения связок

Выделяют три степени тяжести растяжения связок:

I степень (легкое растяжение связок) – повреждение небольшого участка связки. Отмечается незначительная боль, которая может практически не мешать двигательной активности. Отека при этой степени растяжения может и не быть.

II степень (умеренное растяжение связок) – частичный разрыв связки. Характерна сильная боль, появляются отеки и гематомы.

III степень (тяжелое растяжение связок) – полный разрыв связки. Наблюдается очень сильная и острая боль, сильный отек, синяки. Если разрыв произошёл в области голеностопа, то наступить на повреждённую конечность может быть практически невозможно. Опасность разрыва связки заключается в формировании «слабого» сустава, склонного к частым повреждениям.

Первая помощь при растяжении связок

Своевременная и правильно оказанная первая помощь способна задержать развитие тяжелых последствий растяжений связок и облегчить последующее лечение. Для лечения растяжения связок рекомендуется принять следующие меры в качестве первичной терапии:

Обеспечить неподвижность и покой. Необходимо уложить или удобно посадить пострадавшего, обеспечив неподвижность и покой травмированной ноге или руке.

Холод. Сразу после травмы (или в течение первого дня) для уменьшения боли и отека рекомендуется приложить лед на поврежденный сустав на первые два часа. При использовании льда не держите его слишком долго – это может привести к повреждению тканей.

Защита от нагрузки. Необходимо зафиксировать пораженный сустав. Для этого можно использовать различные средства – от шины или эластичного бинта до костылей. Эластичный бинт не затягивайте слишком сильно, чтобы не нарушить кровообращение. Если возникает чувство онемения в забинтованной конечности – ослабьте повязку. В первые сутки после травмы сверху бинта можно приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо – наоборот, необходимо тепло.

При появлении кровоподтеков необходимо придать конечности возвышенное положение, чтобы предупредить нарастание отека околосуставных тканей.

Для уменьшения болевого синдрома применяют обезболивающие препараты.

Сдавливание тяжестью

Первая помощь при синдроме длительного сдавления

Развивается этот синдром при особой травме – длительном раздавливании мягких тканей тяжелым предметом: частями бетонных плит при обрушениях зданий, обломками горных пород в шахтах, стволами деревьев и так далее.

Что происходит.

Во-первых, пострадавший испытывает сильнейшую, нестерпимую боль, которая приводит к спазму сосудов почек. Этот спазм, в свою очередь, приводит к острой почечной недостаточности.

Во-вторых, под действием тяжести в тканях конечностей пострадавшего прекращается кровообращение – венозное, артериальное, не говоря уж о капиллярном. А это значит, что прекращается питание тканей и ткани начинают погибать. Развивается некроз и происходит накопление недоокисленных продуктов обмена, распада и разрушения тканей. То есть, формируется своеобразная бомба замедленного действия, потому что эти накопленные продукты крайне токсичны для организма. Как только сдавление прекращается и восстанавливается циркуляция крови, эти токсины устремляется в кровеносное русло, повреждая почки, печень и сердце.

В-третьих, это потеря крови и плазмы. Проницаемость стенок сосудов для жидкости в сдавленных тканях резко повышается и когда сдавление устраняют, плазма крови (до 30% циркулирующей крови) устремляется из сосудов в мышцы, образуя отек конечности. Прямо на глазах конечность резко увеличивается в объеме, теряются контуры мышц, отек приобретает такую степень плотности, что нога становится похожа на деревянную и по твердости, и по звуку, издаваемому при легком постукивании.

Также резко уменьшается количество циркулирующей крови в сосудистой системе, вызывая не только обезвоживание и резкое снижение артериального давления, но также сверхконцентрацию токсинов. И именно это становится причиной смерти в первые минуты после извлечения пострадавшего из-под завала.

Как оказывать первую помощь при синдроме длительного сдавливания

В первую очередь надо освободить из-под завала голову и верхнюю часть туловища пострадавшего, очистить ему рот и нос. Если у пострадавшего произошла остановка дыхания, надо проводить искусственную вентиляцию легких.

После того, как из-под завала освобождена повреждённая конечность, её туго бинтуют, начиная с кисти и до плеча или от стопы и до паховой складки. То есть создается своеобразный сдерживающий футляр. Это не только уменьшит отек, но и ограничит объем перераспределяемой плазмы.

Далее конечность иммобилизуют как при переломе и обкладывают холодом. Для этого можно использовать пакеты со льдом, снегом. Можно накладывать на повреждённую конечность смоченные в холодной воде тряпки. Местная гипотермия должна быть постоянной.

Далее пострадавшего как можно быстрее транспортируют в ближайшую больницу. Если есть, надо дать обезболивающее. Транспортировка проводится в положении лежа. И не забудьте, что от оперативности доставки пострадавшего в стационар в буквальном смысле зависит его жизнь.

В синдроме сдавления выделяют 3 основных периода:

1. ранний (шок) длится не более 48 часов. Шок носит гиповолемический характер. Характерны сильные боли распирающего характера, ишемические проявления в сдавленных конечностях, резкое понижение АД. В крови повышается калий, фосфор, миоглобин, в моче – гемоглобин. Повышается креатинин, мочевина крови. Олигоурия переходит в анурию.
2. Период ОПН характеризуется нормализацией давления. Прогрессирует азотемия, анурия нарушение свертываемости крови может привести к ДВС-синдрому. Основным методом лечения является подключение гемодиализа, что позволяет избавиться от азотистых шлаков, понизить гиперкалиемии. Применение гемодиализа снижает 100% летальность до 25-30%.
3. Период восстановления ( поздний). Может идти многие годы. На протяжении этого периода требуется коррекция функций всех органов. Трудоспособность восстанавливается до 70% у выживших.

Первая помощь при открытых переломах

Первая помощь при открытом переломе начинается с остановки кровотечения. Поверх одежды выше повреждения нужно передавить сосуды чем-нибудь прочным (ремнем, специальным жгутом). Это мероприятие должно длиться не более часа, если проходит больше времени, следует расслабить повязку и наложить ее чуть выше предыдущего места.

Важно! Ни в коем случае при остановке кровотечения нельзя использовать проволоку или бельевой шнур. Они сильно сдавливают конечность, что может привести к ее омертвлению.

Далее к ране прикладывают чистые салфетки и обматывают бинтом. Как и в случае с закрытым переломом необходимо фиксировать поврежденную конечность.

Иммобилизация и транспортировка пострадавших

Иммобилизация – создание неподвижности (обездвижение) конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных или иных болезненных процессах, когда поврежденному (больному) органу или части тела необходим покой. Может быть временной, например на период транспортировки в медицинское учреждение, или постоянной, например для создания условий, необходимых при сращении отломков кости, заживлении раны и т.п.

Транспортная иммобилизация является одной из важнейших мер первой помощи при вывихах, переломах, ранениях и других тяжелых повреждениях. Ее следует проводить на месте происшествия с целью предохранения поврежденной области от
дополнительной травмы в период доставки пострадавшего в лечебное учреждение, где эту временную иммобилизацию при необходимости заменяют на тот или иной вариант постоянной.

Рис. 12.1. Иммобилизация при помощи подручных средств: а, б – при переломе позвоночника; в, г – иммобилизация бедра; д – предплечья; е – ключицы; ж – голени.

Транспортировка пострадавших

Важнейшей задачей первой помощи является организация быстрой, безопасной, щадящей транспортировки (доставки) больного или пострадавшего в лечебное учреждение. Причинение боли во время транспортировки способствует ухудшению состояния пострадавшего, развитию шока. Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь. Недопустимы перенос и транспортировка без иммобилизации пострадавших, особенно с переломами, даже на короткое расстояние, т.к. это может привести к увеличению смещения костных отломков, повреждению нервов и сосудов, расположенных рядом с подвижными отломками кости. При больших ранах мягких тканей, а также при открытых переломах, иммобилизация поврежденной части тела препятствует быстрому распространению инфекции, при тяжелых ожогах (особенно конечностей) способствует менее тяжелому их течению в дальнейшем. Транспортная иммобилизация занимает одно из ведущих мест в профилактике такого грозного осложнения тяжелых повреждений, как травматический шок.

На месте происшествия чаще всего приходится пользоваться для иммобилизации подручными средствами (например, досками, ветками, палками, лыжами), к которым фиксируют (прибинтовывают, укрепляют бинтами, ремнями и т.п.) поврежденную часть тела. Иногда, если нет подручных средств, можно обеспечить достаточное обездвижение, притянув поврежденную руку к туловищу, подвесив ее на косынке, а при травме ноги, прибинтовав одну ногу к другой (рис. 12.1.).

Основным способом иммобилизации поврежденной конечности на период транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение является шинирование. Существует множество различных стандартных транспортных шин, которые обычно накладывают медицинские работники, например службы скорой помощи. Однако в большинстве случаев при травмах приходится пользоваться так называемыми импровизированными шинами, которые изготавливаются из подручных материалов.
Очень важно провести транспортную иммобилизацию как можно раньше. Шину накладывают поверх одежды. Желательно обернуть ее ватой или какой-нибудь мягкой тканью, особенно в области костных выступов (лодыжки, мыщелки и т.п.), где давление, оказываемое шиной, может обусловить возникновение потертости и пролежня.

При наличии раны, например в случаях открытого перелома конечности, одежду лучше разрезать (можно по швам, но таким образом, чтобы вся рана стала хорошо доступна). Затем на рану накладывают стерильную повязку и лишь после этого осуществляют иммобилизацию (фиксирующие шину ремни или бинты не должны сильно давить на раневую поверхность).

При сильном кровотечении из раны, когда есть необходимость в применении жгута кровоостанавливающего, его накладывают до шинирования и не прикрывают повязкой. Не следует отдельными турами бинта (или его заменителя) сильно перетягивать конечность для “лучшей” фиксации шины, т.к. это может вызвать нарушение кровообращения или повреждение нервов. Если после наложения транспортной шины замечено, что все же произошла перетяжка, ее необходимо рассечь или заменить, наложив шину вновь. В зимнее время или в холодную погоду, особенно при длительной транспортировке, после шинирования поврежденную часть тела тепло укутывают.

При наложении импровизированных шин необходимо помнить, что должны быть фиксированы не менее двух суставов, расположенных выше и ниже поврежденного участка тела. При плохом прилегании или недостаточной фиксации шины она не фиксирует поврежденное место, сползает и может вызывать дополнительную травматизацию.

При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавшего в лечебное учреждение на носилках, в т. ч. импровизированных (рис. 12.2.). Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках. Один человек может нести больного на руках, на спине, на плече (рис. 12.3). Переноску способом “на руках впереди” и “на плече” применяют в случаях, если пострадавший очень слаб или без сознания. Если больной в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом “на спине”. Эти способы требуют большой физической силы и применяются при переноске на небольшие расстояния. На руках значительно легче переносить вдвоем. Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, наиболее удобно переносить способом “друг за другом” (рис. 12.4. а).

Рис. 12.2. Носилки а – медицинские; б, в – импровизированные.

Если больной в сознании и может самостоятельно держаться, то легче переносить его на “замке” из 3 или 4 рук (рис. 12.4. б, в). Значительно облегчает переноску на руках или носилках носилочная лямка.
В ряде случаев больной может преодолеть короткое расстояние самостоятельно с помощью сопровождающего, который закидывает себе на шею руку пострадавшего и удерживает ее одной рукой, а другой обхватывает больного за талию или грудь.
Пострадавший свободной рукой может опираться на палку. При невозможности самостоятельного передвижения пострадавшего и отсутствии помощников возможна транспортировка волоком на импровизированной волокуше – на брезенте, плащ-палатке.

Таким образом, в самых разнообразных условиях оказывающий первую помощь может организовать тем или иным способом транспортировку пострадавшего. Ведущую роль при выборе средств транспортировки и положения, в котором больной будет перевозиться или переноситься, играют вид и локализация травмы или характер заболевания. Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы.

Рис. 12.3. Переноска пострадавшего одним носильщиком: а – на руках; б – на спине; в – на плече.

Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейшему его выздоровлению.Транспортируют раненых в положении лежа на спине, на спине с согнутыми коленями, на спине с опущенной головой и приподнятыми нижними конечностями, на животе, на боку. В положении лежа на спине транспортируют пострадавших с ранениями головы, повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, переломами костей таза и нижних конечностей. В этом же положении необходимо транспортировать всех больных, у которых травма сопровождается развитием шока, значительной кровопотерей или бессознательным состоянием, даже кратковременным, больных с острыми хирургическими заболеваниями (аппендицит, ущемленная грыжа, прободная язва и т.д.) и повреждениями органов брюшной полости.

Рис. 12.4. Переноска пострадавшего двумя носильщиками: а – способ “друг за другом”; б – “замок” из трех рук; в – “замок” из четырех рук.

Пострадавших и больных, находящихся в бессознательном состоянии, транспортируют в положении лежа на животе, с подложенными под лоб и грудь валиками. Такое положение необходимо для предотвращения асфиксии. Значительную часть больных можно транспортировать в положении сидя или полусидя. Необходимо также следить за правильным положением носилок при подъеме и спуске по лестнице (рис. 12.5.).

Рис. 12.5. Правильное положение носилок при подъеме (а) и спуске (б).

При транспортировке в холодное время года надо принять меры для предупреждения охлаждения пострадавшего, т.к. охлаждение почти при всех видах травмы, несчастных случаях и внезапных заболеваниях резко ухудшает состояние и способствует развитию осложнений. Особого внимания в этом отношении требуют раненые с наложенными кровоостанавливающими жгутами, пострадавшие, находящиеся в бессознательном состоянии и в состоянии шока, с отморожениями.

В период транспортировки необходимо проводить постоянное наблюдение за больным, следить за дыханием, пульсом, сделать все, чтобы при рвоте не произошла аспирация рвотных масс в дыхательные пути.

Очень важно, чтобы оказывающий первую помощь своим поведением, действиями, разговорами максимально щадил психику больного, укреплял в нем уверенность в благополучном исходе заболевания.

Используемая литература:

• Учебное пособие «Первая медицинская помощь в чрезвычайных ситуациях» В.В. Шаховец, А.В. Виноградов;
• Е.Г. Мачулин «Организация оказания медицинской помощи пострадавшим с травмами».

Отреагируйте быстро, чтобы помочь пострадавшему pr …: Nursing2021

Что вы по профессии? Academic MedicineAcute Уход NursingAddiction MedicineAdministrationAdvanced Практика NursingAllergy и ImmunologyAllied здоровьеАльтернативная и комплементарной MedicineAnesthesiologyAnesthesiology NursingAudiology & Ear и HearingBasic ScienceCardiologyCardiothoracic SurgeryCardiovascular NursingCardiovascular SurgeryChild NeurologyChild PsychiatryChiropracticsClinical SciencesColorectal SurgeryCommunity HealthCritical CareCritical Уход NursingDentistryDermatologyEmergency MedicineEmergency NursingEndocrinologyEndoncrinologyForensic MedicineGastroenterologyGeneral SurgeryGeneticsGeriatricsGynecologic OncologyHand SurgeryHead & Neck SurgeryHematology / OncologyHospice & Паллиативная CareHospital MedicineInfectious DiseaseInfusion Сестринское делоВнутреннее / Лечебное делоВнутреннее / Лечебное отделениеБиблиотечные науки Уход за матерью и детьмиМедицинская онкологияМедицинские исследованияНеонатальный / Перинатальный Неонатальный / Перинатальный уход ecialtiesNursing-educationNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyObstetrics & Gynecology NursingOccupational & Environmental MedicineOncology NursingOncology SurgeryOphthalmology / OptometryOral и челюстно SurgeryOrthopedic NursingOrthopedics / Позвоночник / Спорт Медицина SurgeryOtolaryngologyPain MedicinePathologyPediatric SurgeryPediatricsPharmacologyPharmacyPhysical Медицина и RehabilitationPhysical Терапия и женщин Здоровье Физическое TherapyPlastic SurgeryPodiatary-generalPodiatry-generalPrimary Уход / Семейная медицина / Общие PracticePsychiatric Сестринское делоПсихиатрияПсихологияОбщественное здравоохранениеПульмонологияРадиационная Онкология / ТерапияРадиологияРевматологияНавыки и процедурыСонотерапияСпорт и упражнения / Тренировки / ФитнесСпортивная медицинаХирургический уходПереходный уходТрансплантационная хирургияТерапия травмТравматическая хирургияУрологияЖенское здоровьеУход за ранамиДругое

Что ваша специальность? Addiction MedicineAllergy & Clinical ImmunologyAnesthesiologyAudiology & Speech-Language PathologyCardiologyCardiothoracic SurgeryCritical Уход MedicineDentistry, Oral Surgery & MedicineDermatologyDermatologic SurgeryEmergency MedicineEndocrinology & MetabolismFamily или General PracticeGastroenterology & HepatologyGenetic MedicineGeriatrics & GerontologyHematologyHospitalistImmunologyInfectious DiseasesInternal MedicineLegal / Forensic MedicineNephrologyNeurologyNeurosurgeryNursingNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyOncologyOphthalmologyOrthopedicsOtorhinolaryngologyPain ManagementPathologyPediatricsPlastic / Восстановительная SugeryPharmacology & PharmacyPhysiologyPsychiatryPsychologyPublic, Окружающая среда и гигиена трудаРадиология, ядерная медицина и медицинская визуализацияФизическая медицина и реабилитация Респираторная / легочная медицинаРевматологияСпортивная медицина / наукаХирургия (общая) Хирургия травмТоксикологияТрансплантационная хирургияУрологияСосудистая хирургияВироло у меня нет медицинской специальности

Каковы ваши условия работы? Больница на 250 коекБольница на более 250 коекУправление престарелыми или хоспис Психиатрическое или реабилитационное учреждениеЧастная практикаГрупповая практикаКорпорация (фармацевтика, биотехнология, инженерия и т. Д.) Докторантура Университета или медицинского факультета Магистратура или 4-летнего академического университета Общественный колледж Правительство Другое

Первая помощь при растяжениях и растяжениях

Признаки и симптомы

Симптомы растяжения связок могут включать:

• сильная боль
• с ограниченной подвижностью
• опухоль и синяк вокруг травмированного сустава быстро развиваются.

Симптомы штамма могут включать:

• резкая, внезапная боль в области ушиба
• потеря мощности
• нежная мышца.

При сильной боли обработайте травму как перелом и обратитесь за медицинской помощью.

Управление растяжением или растяжением

1. Следуйте плану действий DRSABCD.

2. Следуйте плану управления RICE:

• Отдых Пациент и травма
• Прикладывайте к травме ледяной компресс (холодный компресс), завернутый во влажную ткань, на 15 минут каждые 2 часа в течение 24 часов, а затем на 15 минут каждые 4 часа в течение 24 часов
• Плотно наложите компрессионную эластичную повязку на травму, которая выходит далеко за пределы травмы
• Поднимите травмированную часть.

3. Обратитесь за медицинской помощью.

Куда обратиться за помощью

• В случае возникновения неотложных или опасных для жизни состояний обратитесь в отделение неотложной помощи или наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь.
• Обратитесь к врачу
• Посетите healthdirect (внешний сайт) или позвоните по телефону 1800 022 222

Эта информация предоставлена ​​

---

Благодарности

Скорая помощь Сент-Джон Австралия

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Руководство Святого Иоанна по оказанию первой помощи при растяжениях, растяжениях и ушибах

Растяжение связок — это травма связок и других мягких тканей вокруг сустава, например, лодыжки или запястья.

Растяжение происходит вдали от сустава и затрагивает разорванные или чрезмерно растянутые мышцы или сухожилия, обычно в икре, бедре или пояснице.

Синяк — это повреждение мягких тканей, которое поражает кожу и близлежащие ткани в результате удара или других сил, разрывающих кровеносный сосуд у поверхности тела. Синяки можно увидеть как при растяжении связок, так и при растяжении.

Симптомы и признаки — могут присутствовать не все

• Боль в месте травмы, часто сильная при растяжении связок или растяжении
• Потеря силы в зоне травмы, особенно с растяжением сустава
• припухлость зоны травмы

Чем вы можете помочь

Применить «РИС»: отдых, лед, сжатие, возвышение.

1. Помогите пациенту принять удобное положение для отдыха

• Помогите пациенту принять положение с наибольшим комфортом, обычно сидя с опорой или лежа.
• Отдых до 24 часов полезен, но после этого следует поощрять легкие движения пораженного сустава.

2. Приложите лед при сильной боли

• Пакет со льдом поможет уменьшить боль.Его можно применять от 10 до 20 минут за раз и можно повторить один раз, если боль не проходит.
• Чтобы получить лучший эффект от льда и избежать ожогов кожи, всегда оборачивайте пакет со льдом влажной тканью перед его применением.

Избегайте длительного или прямого применения льда.

Прикладывайте лед при сильной боли

3. Рассмотрите возможность наложения давящей повязки

• Наложите на поврежденную конечность качественную крепированную роликовую повязку.
• Убедитесь, что к поврежденной части прилагается сильное и равномерное давление, не замедляя циркуляцию крови к пальцам рук или ног пораженной конечности.
• Если повязка усиливает боль, НЕ продолжайте с ней настаивать.

Давящая повязка не всегда нужна. Однако это может быть полезно, если есть видимые синяки.

4. Держите травмированный участок в приподнятом состоянии и в состоянии покоя и обратитесь за медицинской помощью

• Обеспечьте покой с приподнятой травмированной областью в течение первых 24-48 часов.
• Используйте простое обезболивающее, такое как парацетамол, в течение первых 24–48 часов, следуя указаниям на упаковке.
• Пациенты со значительной потерей функций или сильной болью должны быть осмотрены врачом или физиотерапевтом. Всем пациентам следует рекомендовать обратиться к врачу или физиотерапевту, если их симптомы не улучшатся в течение двух дней, или раньше, если они ухудшатся.

Держите травмированный участок приподнятым и в состоянии покоя и обратитесь за медицинской помощью

Если пациент испытывает сильную боль или его невозможно доставить в машину для транспортировки, позвоните по номеру 111, чтобы вызвать скорую помощь .

Если травма касается поясницы или шеи, скорая помощь — лучший вид транспорта, чтобы избежать риска дальнейших травм и стресса.

---

Имейте под рукой информацию, когда она вам больше всего нужна.
Купить Справочник по оказанию первой помощи >>

---

Получите практические навыки, которые помогут спасти жизнь.
Записаться на курс первой помощи >>

Первая помощь при растяжениях и растяжениях

Растяжения и растяжения являются обычными травмами.Они могут возникать на работе, во время пеших прогулок в свободное от работы время или во время подъема тяжестей в тренажерном зале. Независимо от того, когда они произошли, есть несколько советов, которым следует следовать сразу же после одной из этих травм, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

В чем разница между растяжением и растяжением?
Давайте начнем с определения разницы между растяжением и растяжением. Эти два понятия не взаимозаменяемы. Растяжение связок возникает в суставе, связки которого были растянуты или разорваны (например, вывихнутая лодыжка или растяжение запястья).Напротив, напряжение затрагивает мышцу или сухожилие, задействованные сверх установленного предела. Он может растягиваться или частично порваться.

Немедленные действия, которые необходимо предпринять при перенапряжении:
При первом ощущении травмы немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• Вы услышали хлопающий звук
• Появился значительный отек и боль, которые не проходят в покое или компрессия
• Вы замечаете покраснение, не можете использовать или прибавить вес в этом суставе, или у вас жар.

Это признаки того, что что-то не так, и вы не должны стесняться пройти обследование.С другой стороны, если вы почувствовали боль, которая заставила вас остановиться и перевести дыхание, но ни один из вышеперечисленных симптомов не проявился, попробуйте следующее:

• Это звучит слишком просто, но сделайте перерыв в движении или деятельности, которые причинили вам боль.
• Если опухание есть, но оно незначительно, наложите на него компрессионную повязку.
• Если вы можете терпеть это, приложите к этому месту пакет со льдом. Это может помочь при воспалении.

Что мне делать, если у меня нет серьезного растяжения или растяжения?
Если растяжение связок или растяжение несерьезное, отдых и время позаботятся об этом.Однако при появлении значительных синяков, отеков или боли, которая усиливается, а не уменьшается, требуется медицинская помощь.

Независимо от степени тяжести, приходите к нам в Peak Form, и мы сможем помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Даже если у вас хроническое растяжение связок голеностопного сустава и вы чувствуете, что страдать — это ваша судьба, НЕ СТРАДАЙТЕ ! Мы все еще можем вам помочь. Позвоните нам сегодня!

Как лечить растяжение лодыжки

Вот и вы, просто идете по тропе, когда внезапно меняется опора и вы перекатываете лодыжку в сторону.Вы чувствуете, как он растягивается, и, возможно, даже чувствуете, как он рвется. Вам не будет холодно и больно. Вы почти уверены, что у вас растяжение лодыжки, и вы находитесь в нескольких милях от тропы.

Прежде чем отправиться в путь

Путешествие в дикую местность может быть удивительным опытом, который позволит вам исследовать отдаленные районы и бросить вызов самому себе. Как умный искатель приключений, вы, вероятно, уже предприняли шаги для подготовки к путешествию, взяв с собой основы для выживания (например, пищу, воду, укрытие, аптечку, дополнительную одежду) и зная местность.Но каждый раз, когда вы находитесь в нескольких часах от передовой медицинской помощи, вы берете на себя риск и должны быть готовы к травмам и болезням. Вот почему полезно знать основы оказания первой помощи, например, как лечить растяжение связок лодыжки.

Мы рекомендуем пройти полный курс оказания первой помощи в дикой природе (ознакомьтесь с курсами, предлагаемыми NOLS и SOLO) для получения более полных знаний, прежде чем отправиться на улицу.

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок — это растяжение или разрыв связок, соединяющих одну кость с другой.Связки растягиваются, когда сустав скручивается или растягивается за пределы нормального диапазона движений. Большинство растяжений происходит в голеностопном и коленном суставах.

Вывихи лодыжек — частые травмы в бэккантри. В большинстве случаев связки на внешней стороне голеностопного сустава повреждаются, когда ступня перекатывается внутрь во время ходьбы или прыжков по неровной поверхности.

Признаки и симптомы

Симптомы вывиха лодыжки включают болезненность этого места, отек, синяк и боль при движении.Поскольку эти симптомы также присутствуют при переломе, может быть трудно отличить их друг от друга.

Лечение растяжения лодыжки

РИСОВ

Первая помощь при вывихе лодыжки начинается с R-I-C-E-S.

• R — Отдых: Отдых снимает нагрузку с поврежденного сустава и предотвращает дальнейшее повреждение.
• I — Лед: Лед уменьшает отек и облегчает боль. Чтобы холодовая терапия была эффективной, применяйте ее как можно раньше на срок до 20 минут не менее 3-4 раз в день.Если в глубинке у вас нет льда или мгновенного пакета льда, подумайте о других ресурсах, которые можно использовать, например о снеге или горном ручье. Сразу же нанесите обледенение компрессионной пленкой, так как в противном случае стык разбухнет, как только лед будет удален.
• C — Компрессия: Компрессионные пленки предотвращают набухание и обеспечивают некоторую поддержку. Оберните рану носками или другими мягкими предметами, затем оберните эластичной повязкой или липкой пленкой из вашей аптечки. Начните обертывание с пальцев ног и двигайтесь с помощью повязки вверх по стопе и по щиколотке.Повязка должна быть достаточно тугой, но не должна вызывать онемение, покалывание или усиление боли, которые являются признаками слишком тугой повязки.
• E — Высота: Поднимите лодыжку и стопу над уровнем сердца, насколько это возможно, чтобы уменьшить отек.
• S — Стабилизация: Закрепите скотчем или наложите шину растянутую лодыжку и стопу, чтобы предотвратить дальнейшую травму.

Продолжайте прием R-I-C-E-S в течение как минимум 72 часов после травмы и вводите нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), такое как ибупрофен (400-600 мг), три раза в день во время еды, чтобы уменьшить боль и воспаление.Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы определить необходимость рентгена для проверки на перелом.

Выход

В случае травм, полученных в отдаленных районах, лечение должно учитывать способность пациента выбраться наружу. Если человек с вывихнутой лодыжкой вообще не может опереться на него, вам нужно будет наложить шину на стопу и лодыжку и получить помощь за пределами сельской местности.

П-образная шина для иммобилизации сломанной лодыжки или одной из костей голени.

Если пациент все еще может ходить, закрепите лодыжку лентой или наложите на лодыжку шину для поддержки и стабилизации сустава во время ходьбы.Если у вас есть C-шина, вы можете обернуть C-шину вокруг стопы и лодыжки, не снимая обуви, а затем закрепить ее лентой.

Ортез на голеностоп с C-Splint

Если у вас нет С-образной шины, вы можете закрепить лодыжку лентой с перекрестным переплетением хомутов с открытой корзиной.

Тесьма при растяжении голеностопного сустава с перекрестным переплетением хомутов

1. Наложите анкерную полосу («Анкер 1» ленты на полпути вокруг голени примерно на 6 дюймов выше «выступов» на лодыжке. Оставьте зазор примерно 1.5 дюймов между концами верха, чтобы не допустить отека.
2. Установите дополнительную анкерную полосу («Анкер 2») на подъеме стопы. Оставьте зазор 1,5 дюйма между концами ленты и здесь.
3. Наложите первую из 5 полосок стремени. Начиная с внутренней стороны якоря 1, оберните кусок ленты вниз по внутренней стороне ноги, по внутренней неровности, по низу стопы, вверх по внешней части ноги и по внешней неровности, заканчиваясь у выступа. внешняя часть верхнего якоря.
4. Нанесите первую из 6 соединительных подковообразных полос. Начните с якоря 2 и оберните его ниже внутреннего выступа, вокруг пятки и ниже внешнего выступа, заканчивая якорем на внешней части стопы.
5. Повторите шаги 3 и 4. Не забудьте перекрыть ленту на половину ее ширины. Эти фиксирующие полоски должны обеспечивать отличную поддержку при ходьбе.
6. После наложения всех полосок в верхней части стопы и лодыжки должен остаться зазор 1-2 дюйма, который позволит избежать отека.
7. С обеих сторон закрепите концы ленты двумя вертикальными полосками ленты, идущими от фиксатора стопы к фиксатору голени.

С опорой на лодыжку начните выходить из отдаленной местности, но не забывайте попутно практиковать R-I-C-E-S. Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы определить необходимость рентгена для проверки на перелом.

Обратите внимание: наши статьи не заменяют профессиональную медицинскую подготовку или лечение.

Первая помощь лодыжки

Рекомендуемое лечение наиболее острых травм называется принципом ЦЕНЫ.Это сокращение от защиты, отдыха, льда, сжатия, и возвышения .

Целью этого лечения является:

• Уменьшить боль и отек
• Заложить фундамент хорошей реабилитации

Мы рекомендуем продолжать лечение как минимум 48 часов после травмы. Однако некоторые элементы более применимы, чем другие.

Основные принципы

ЦЕНА

основана на основных принципах лечения острых травм, но всегда должна соответствовать типу и месту травмы. Всегда руководствуйтесь здравым смыслом. При подозрении на серьезную травму обратитесь в службу экстренной помощи.

Защита

В данном контексте это означает отстранение спортсмена от игры для защиты от дальнейших травм. Это особенно важно в первые 48 часов после травмы.

Отдых

Спортсмен не должен продолжать заниматься спортом после травмы лодыжки.В первые 24 часа на стопу или лодыжку должна быть минимальная нагрузка. Использование костылей может быть хорошим способом разгрузить стопу и лодыжку.

Лед

Целью приложения льда является облегчение боли. 20 минут со льдом через час в течение дня или двух — хороший эффект.

Несмотря на то, что в продаже имеется много продуктов со льдом, лучшим решением часто является пластиковый пакет, наполненный колотым льдом и небольшим количеством воды. Поместите влажное полотенце между пакетом со льдом и кожей.

Сжатие

После травмы лодыжки самое важное — наложить давящую повязку на стопу и лодыжку. Дополнительное давление можно также приложить, поместив кусок поролона (или свернутых салфеток и т. Д.) С обеих сторон лодыжки.

Применение сжатия минимизирует набухание, которое, в свою очередь, может снизить жесткость. Используйте эластичный бинт и раскатайте его в елочку (см. Видео выше). Начните полностью с пальцев ног и продвигайтесь вверх чуть выше травмированной области.Повязка должна быть максимально тугой, не нарушая кровообращения. Использование давящей повязки следует продолжать в течение первых 2-3 дней.

Высота

Отек можно еще больше уменьшить, если держать ногу в приподнятом положении, предпочтительно ступни выше уровня сердца. Это особенно важно в первые несколько часов, но лучше всего поддерживать его как можно выше в течение первых 24 часов. Помните, что компрессию следует поддерживать круглосуточно, чтобы свести к минимуму внутреннее кровотечение (отек).

Первая помощь — травмы и первая помощь

Ежегодно в Великобритании тысячи людей умирают или получают серьезные травмы в результате происшествий. Многие смертельные случаи можно предотвратить, если оказать первую помощь до прибытия служб экстренной помощи.

Что делать

Если кто-то ранен, вам следует:

• Сначала убедитесь, что вам и пострадавшему не угрожает опасность, и, если возможно, сделайте ситуацию безопасной
• при необходимости звоните 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь
• оказать первую помощь

Подробнее о том, что делать после происшествия.

Если кто-то без сознания и дышит

Если человек без сознания, но дышит, и у него нет других травм, которые мешали бы ему двигаться, поместите его в положение для восстановления, пока не прибудет помощь.

Держите их под наблюдением, чтобы убедиться, что они продолжают нормально дышать и не перекрывают дыхательные пути.

Если кто-то без сознания и не дышит

Если после происшествия человек не дышит нормально, вызовите скорую помощь и немедленно начните СЛР.Если вы не обучены искусственному дыханию, используйте только ручную СЛР.

Узнайте больше о СЛР, включая инструкции и видео о СЛР без использования рук.

Общие аварии и аварийные ситуации

Ниже в алфавитном порядке приведены некоторые из наиболее распространенных травм, требующих неотложной помощи в Великобритании, и информация о том, как с ними бороться:

Анафилаксия

Анафилаксия (или анафилактический шок) — это тяжелая аллергическая реакция, которая может возникнуть после укуса насекомого или после употребления определенных продуктов.Побочная реакция может быть очень быстрой и проявляться в течение нескольких секунд или минут после контакта с веществом, на которое у человека аллергия (аллергеном).

Во время анафилактического шока человеку может быть трудно дышать, так как его язык и горло могут опухать, затрудняя дыхательные пути.

Немедленно позвоните по телефону 999 или 112, если вы считаете, что кто-то испытывает анафилактический шок.

Проверьте, есть ли у человека какие-либо лекарства. Некоторые люди, которые знают, что у них тяжелая аллергия, могут иметь при себе инъектор адреналина, который представляет собой предварительно загруженный шприц.Вы можете помочь человеку принять лекарство или, если у вас есть такая практика, дать ему лекарство самостоятельно.

После инъекции продолжайте присматривать за пациентом до прибытия медицинской помощи. Все пострадавшие, которым была сделана внутримышечная или подкожная (подкожная) инъекция адреналина, должны быть осмотрены и обследованы медицинским работником как можно скорее после инъекции.

Убедитесь, что им удобно и они могут дышать как можно лучше, ожидая прибытия медицинской помощи.Если они в сознании, сидеть вертикально для них, как правило, лучше всего.

Подробнее о лечении анафилаксии.

Кровотечение

Если у кого-то идет сильное кровотечение, основная цель — предотвратить дальнейшую потерю крови и минимизировать последствия шока (см. Ниже).

Сначала позвоните по телефону 999 и как можно скорее попросите скорую помощь.

Если у вас есть одноразовые перчатки, используйте их, чтобы снизить риск передачи инфекции.

Убедитесь, что в рану ничего нет.Если есть, постарайтесь не надавить на объект.

Вместо этого, перед перевязкой плотно надавите на любую сторону объекта и создайте вокруг него мягкую подкладку, чтобы не оказывать давления на сам объект.

Если ничего не встроено:

• Приложите к ране руку в перчатке и удерживайте ее, используя по возможности чистую подушечку или повязку; продолжать оказывать давление, пока кровотечение не прекратится
• Используйте чистую повязку, чтобы плотно перевязать рану
• если кровотечение через подушечку продолжается, надавите на рану до тех пор, пока кровотечение не остановится, а затем наложите другую подушечку поверх и наложите повязку на место; не удаляйте исходную прокладку или повязку, а продолжайте проверять, остановилось ли кровотечение

Если какая-то часть тела, например палец, была оторвана, поместите ее в полиэтиленовый пакет или оберните пищевой пленкой и убедитесь, что она доставлена ​​в больницу вместе с пострадавшим.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью при кровотечении, кроме незначительного.

Если у кого-то кровотечение из носа не прекратилось в течение 20 минут, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).

Узнайте больше о том, как лечить незначительное кровотечение из порезов и ссадин и как лечить кровотечение из носа.

Гемостатические повязки и жгуты

В определенных ситуациях, когда кровотечение очень сильное и из конечностей тела, таких как голова, шея и туловище, может быть целесообразно использовать гемостатические повязки или жгут.

Кровоостанавливающие повязки обладают свойствами, которые способствуют более быстрому свертыванию (сгущению) крови. Жгут — это лента, которая плотно оборачивается вокруг конечности, чтобы остановить потерю крови. Кровоостанавливающие повязки и жгуты должны использоваться только людьми, обученными их применению.

Ожоги и ожоги

Если кто-то получил ожог или ожог:

• Охладите ожог как можно быстрее прохладной проточной водой в течение не менее 10 минут или до исчезновения боли
• по телефону 999 или при необходимости обратитесь за медицинской помощью
• охлаждая ожог, осторожно снимите одежду или украшения, если они не прилипли к коже
• Если вы охлаждаете большой участок ожога, особенно у младенцев, детей и пожилых людей, имейте в виду, что это может вызвать переохлаждение (может потребоваться прекратить охлаждение ожога, чтобы избежать переохлаждения)
• Неплотно накройте ожог пищевой пленкой; если пищевой пленки нет в наличии, используйте чистую, сухую повязку или не пушистый материал; не оборачивайте ожог плотно, так как опухоль может привести к дальнейшим травмам
• Не наносите кремы, лосьоны или спреи на ожог

При химическом ожоге наденьте защитные перчатки, снимите всю поврежденную одежду и промойте ожог прохладной проточной водой в течение не менее 20 минут, чтобы смыть химическое вещество.По возможности определите причину травмы.

В определенных ситуациях, когда химическое вещество обрабатывается регулярно, может быть доступен специальный химический антидот.

Будьте осторожны, чтобы не загрязнить и не пораниться химическим веществом, и при необходимости используйте защитную одежду.

Телефон 999 или 112 для немедленной медицинской помощи.

Узнайте больше о том, как лечить ожоги и ожоги.

Удушье

Приведенная ниже информация относится к удушению у взрослых и детей старше одного года.

Легкое удушье

Если дыхательные пути заблокированы лишь частично, человек обычно может говорить, плакать, кашлять или дышать. В подобных ситуациях человек, как правило, может самостоятельно устранить засорение.

Если удушье легкое:

• побудить человека кашлять, чтобы попытаться устранить закупорку
• попросите их попытаться выплюнуть предмет, если он у них во рту
• Не засовывайте им пальцы в рот, чтобы помочь им, потому что они могут случайно укусить вас

Если кашель не помогает, нанесите удары в спину (см. Ниже).

Сильное удушье

При сильном удушье человек не сможет говорить, плакать, кашлять или дышать, и без посторонней помощи он в конечном итоге потеряет сознание.

В помощь взрослому или ребенку старше одного года:

• Встаньте сзади человека немного в сторону. Поддерживайте грудь одной рукой. Наклоните человека вперед, чтобы предмет, блокирующий его дыхательные пути, вышел изо рта, а не двигался дальше вниз.
• Нанесите до пяти резких ударов между лопатками человека пяткой руки (пятка находится между ладонью и запястьем).
• Проверить, устранено ли засорение.
• Если нет, сделайте до пяти толчков в живот (см. Ниже).

Брюшные толчки нельзя применять детям младше одного года, беременным женщинам и людям с ожирением.

Для выполнения толчков в живот человеку, который сильно задыхается и не принадлежит ни к одной из вышеперечисленных групп:

• Станьте позади человека, который задыхается.
• Обхватите его руками за талию и согните их вперед.
• Сожмите один кулак и поместите его чуть выше пупка человека.
• Другой рукой возьмите кулак и резко потяните внутрь и вверх.
• Повторите это до пяти раз.

Цель состоит в том, чтобы убрать препятствие с каждым толчком грудной клетки, а не обязательно делать все пять.

Если препятствие не исчезнет после трех циклов ударов в спину и толчков в грудь, позвоните по телефону 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь, и продолжайте до прибытия помощи.

После удушья человека должен всегда осматривать медицинский работник, чтобы проверить, нет ли каких-либо травм или небольших фрагментов препятствия, которые остались.

Утопление

Если кто-то попадает в затруднительное положение в воде, не входите в воду, чтобы помочь, за исключением случаев крайней необходимости.

Когда человек оказывается на суше, если он не дышит, откройте дыхательные пути и сделайте пять первых искусственных вдохов перед началом СЛР. Если вы один, выполните СЛР в течение одной минуты, прежде чем позвонить в службу экстренной помощи.

Узнайте, как делать искусственное дыхание, включая искусственное дыхание.

Если человек без сознания, но все еще дышит, переведите его в положение восстановления, опустив голову ниже тела, и немедленно вызовите скорую помощь.

Продолжайте наблюдать за пострадавшим, чтобы убедиться, что он не перестает дышать или что их дыхательные пути заблокированы.

Поражение электрическим током (бытовое)

Если кто-то получил удар электрическим током, отключите электрический ток в сети, чтобы прервать контакт между человеком и источником питания.

Если нет доступа к электросети:

• Не подходите к человеку и не прикасайтесь к нему, пока не убедитесь, что электропитание отключено
• после отключения электропитания и, если человек не дышит, позвоните по номеру 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

После этого обратитесь за медицинской помощью, если поражение электрическим током не будет очень незначительным.

Переломы

Иногда бывает трудно определить, сломан ли у человека кость или сустав, в отличие от простой мышечной травмы. Если вы сомневаетесь, относитесь к травме как к сломанной кости.

Если человек без сознания, у него затрудненное дыхание или сильное кровотечение, с этим необходимо в первую очередь бороться, остановив кровотечение прямым давлением и проведя СЛР.

Если человек в сознании, предотвратите дальнейшую боль или повреждение, сохраняя перелом как можно более неподвижным, пока вы благополучно не доставите его в больницу.

Оцените травму и решите, что лучше всего доставить в больницу — на машине скорой помощи или на машине. Например, если боль не слишком сильная, вы можете отвезти их в больницу на машине. Всегда лучше попросить кого-нибудь водить машину, чтобы вы могли справиться с раненым, если состояние пострадавшего ухудшится — например, если он потеряет сознание в результате боли или начнет рвать.

Однако, если:

• Они испытывают сильную боль и нуждаются в сильном обезболивающем, не перемещайте их и звоните в скорую помощь
• Очевидно, что у них сломана нога, не двигайте их, но держите в том положении, в котором вы их нашли, и позвоните в скорую помощь
• Вы подозреваете, что они повредили или сломали спину, не перемещайте их и звоните в скорую помощь

Не давайте пострадавшим ничего есть или пить, потому что им может потребоваться обезболивающее (обезболивающее) по прибытии в больницу.

Сердечный приступ

Сердечный приступ — одно из самых распространенных заболеваний сердца, угрожающих жизни в Великобритании.

Если вы считаете, что у человека случился или был сердечный приступ, сядьте и позаботьтесь о том, чтобы он чувствовал себя максимально комфортно, и позвоните по телефону 999 или 112, чтобы вызвать скорую помощь.

Симптомы сердечного приступа включают:

• Боль в груди — боль обычно располагается в центре или в левой части грудной клетки и может ощущаться как ощущение давления, стеснения или сдавливания
• Боль в других частях тела — может ощущаться, как будто боль распространяется от груди вниз по одной или обеим рукам, либо в челюсть, шею, спину или живот (живот)

Сядьте человеку так, чтобы ему было удобно.

Если они в сознании, успокойте их и попросите принять таблетку аспирина 300 мг и медленно жевать (если вы не знаете, что им не следует принимать аспирин — например, если они моложе 16 лет или у них аллергия на него).

Если у человека есть какое-либо лекарство от стенокардии, например, спрей или таблетки, помогите ему принять их. Следите за их жизненно важными показателями, такими как дыхание, пока не прибудет помощь.

Если состояние человека ухудшается и он теряет сознание, откройте дыхательные пути, проверьте его дыхание и, при необходимости, начните СЛР.Снова сообщите в службу экстренной помощи, что у пострадавшего остановка сердца.

Отравление

Отравление потенциально опасно для жизни. Большинство случаев отравления в Великобритании происходит, когда человек проглотил токсичное вещество, например отбеливатель, принял передозировку рецептурного лекарства или съел дикорастущие растения и грибы. Отравление алкоголем может вызывать аналогичные симптомы.

Если вы считаете, что кто-то проглотил ядовитое вещество, позвоните по телефону 999 или 112, чтобы получить немедленную медицинскую помощь и консультацию.

Последствия отравления зависят от проглоченного вещества, но могут включать рвоту, потерю сознания, боль или жжение. Важен следующий совет:

• Узнайте, что было проглочено, и сообщите об этом фельдшеру или врачу.
• Не давайте человеку что-нибудь есть или пить, если это вам не посоветует врач.
• Не пытайтесь вызвать рвоту.
• Оставайтесь с этим человеком, потому что его состояние может ухудшиться, и он может потерять сознание.

Если человек теряет сознание, пока вы ждете прибытия помощи, проверьте его дыхание и, при необходимости, выполните сердечно-легочную реанимацию.

Не выполняйте реанимацию «рот в рот», если рот или дыхательные пути пострадавшего загрязнены ядом.

Не оставляйте их, если они без сознания, потому что они могут перевернуться на спину, что может вызвать их рвоту. Рвота может попасть в легкие и заставить их задохнуться.

Если пострадавший находится в сознании и дышит нормально, переведите его в положение восстановления и продолжайте следить за его сознанием и дыханием.

Ударная

В случае серьезной травмы или болезни важно обращать внимание на признаки шока (см. Ниже).

Шок — это опасное для жизни состояние, которое возникает, когда система кровообращения не может обеспечить организм достаточным количеством насыщенной кислородом крови и, как следствие, лишает жизненно важные органы кислорода.

Обычно это происходит из-за сильной кровопотери, но также может возникнуть после сильных ожогов, сильной рвоты, сердечного приступа, бактериальной инфекции или тяжелой аллергической реакции (анафилаксии).

Тип шока, описанный здесь, не то же самое, что эмоциональная реакция на чувство шока, которое также может возникнуть после аварии.

Признаки шока включают:

• бледная, холодная, липкая кожа
• потеет
• быстрое, поверхностное дыхание
• слабость и головокружение
• плохое самочувствие и возможна рвота
• жажда
• зевая
• вздыхает

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили у кого-то из вышеперечисленных признаков шока.Если да, то вам следует:

• как можно скорее позвоните по телефону 999 или 112 и попросите скорую помощь
• лечить очевидные травмы
• уложите человека, если его травмы позволяют вам, и, если возможно, приподнимите и поддержите его ноги
• Используйте пальто или одеяло, чтобы согреться
• Не давайте им ничего есть и пить
• дает им много комфорта и уверенности
• следить за человеком — если он перестанет дышать, начните СЛР и повторно сообщите об этом в службу экстренной помощи

Ход

Руководство FAST — это самая важная вещь, которую нужно помнить при работе с людьми, перенесшими инсульт.Чем раньше они получат лечение, тем лучше. Немедленно позвоните в службу экстренной медицинской помощи.

Если вы считаете, что у человека был инсульт, воспользуйтесь справочником FAST:

• Слабость лица — человек не может равномерно улыбаться или его глаза или рот отвисли?
• Слабость в руке — человек может поднять только одну руку?
• Проблемы с речью — человек не может четко говорить или понимать вас?
• Пора звонить по телефону 999 или 112 — для экстренной помощи, если у человека есть какие-либо из этих симптомов

Подробнее о симптомах инсульта.