Как долго срастается перелом: Как ускорить срастание костей после перелома: как быстро вылечить переломы костей | 74.ru

Переломы у собак — симптомы, лечение

Кость считается сломанной, если она переломилась, расщепилась, искривилась, раздробилась, треснула на две и более частей.

Переломы бывают закрытые, когда не происходит разрыв кожных покровов, и открытые, когда кожа разрывается, образуется рана, через которую обломок кости может выйти наружу.

Хотя переломам в большей степени подвержены конечности, сломаться может любая кость, в том числе и скуловая, челюсть, ребро, позвоночник, плечевая и тазовая.

Причины

Большинство переломов возникает в результате прямых ударов по кости, например, при автокатастрофе или падении. ни случаются и в драках с другими животными, при чрезмерном сокращении мышц или при огнестрельных ранениях. Даже на обычной прогулке можно сломать кость, если она ослаблена каким-либо заболеванием.

Клинические симптомы

Признаки зависят от характера и места перелома, но в общем случае сводятся к следующему:

• отек тканей в месте повреждения
• ненормальное положение сломанной конечности
• невозможность пользоваться сломанной частью тела. Например, на сломанную лапу собака не опирается совсем, при переломе позвоночника собака обездвижена, а при сломанной челюсти не может закрыть пасть.

Насколько это опасно?

Кости повреждаются у любых собак. Лечению хирургическими методами поддаются практически любые переломы, хотя собака может иметь в дальнейшем ограничения по нагрузкам, если ранение было очень тяжелым.

Лечение

Переломы срастаются при условии, что отломки кости занимают стабильное положение, позволяя процессу заживления идти естественным путем. Главная задача при лечении заключается в том, чтобы зафиксировать отломки в неподвижном состоянии, наиболее близком к физиологической норме, чтобы минимизировать время дисфункции органа. Ниже приводятся наиболее часто применяемые методы лечения переломов ( в зависимости от их сложности и от того, какая кость пострадала, используются те или иные способы).

• Металлическая спица. Метод основан на введении в полость кости металлической спицы, которая фиксирует сломанные части и применяется при лечении повреждений крупных костей. Чтобы спица оставалась на месте, она крепится при помощи проволоки, обмотанной вокруг кости, помогая, таким образом, закрепить и мелкие осколки.
• Штифты. Осколки кости можно закрепить на месте при помощи специальных металлических штифтов.
• Аппараты внешней фиксации. Фрагменты раздробленной кости можно зафиксировать на месте тонкими спицами, прокалывающими конечность насквозь.Наиболее известный тип таких аппаратов – аппарат Елизарова.

Время лечения зависит от возраста собаки (у щенков кости срастаются быстрее, чем у пожилых собак), от того, насколько плотно и прочно соединены осколки, от размера кости и множества других факторов.

Последующий уход 

Послеоперационный уход зависит от вида остеосинтеза, типа травмы и ее места, бактериальной или иной загрязненности раны и прочих причин. В каждом конкретном случае решает врач.

Срастание выявляют при помощи контрольных рентгенограмм. При выявлении срастания принимают решение о извлечении или не извлечении металлических материалов.

В сети наших клиник ВЕТОСТРОВ на Васильевском острове и Парнасе ваши питомцы получат профессиональную и своевременную помощь.

Перелом предплечья у миниатюрных пород собак

Переломы передней лапы, а именно перелом лучевой и локтевой костей у маленьких собачек — частая травматическая проблема в ветеринарной практике. Перелом костей предплечья характерен для таких пород собак, как той-терьер, йоркширский терьер, пражский крысарик, чихуахуа или карликовый пудель и требует незамедлительной помощи у ветеринарного специалиста в данной области.

Для карликовых пород собак характерен именно этот тип перелома, так как у них есть факторы, предрасполагающие к возникновению этой проблемы: отсутствие костного канала в дистальной части предплечья, несбалансированное кормление натуральной пищей, очень малый размер собаки и многое другое.

В большинстве случаев, карликовые собаки вышеперечисленных пород имеют простой поперечный перелом дистальной трети лучевой и локтевой костей в зоне метафиза или начала диафиза. То есть нижний отломок, как правило, не превышает размера 2,5-3 см, что несколько усложняет выбор решения для правильной фиксации такого перелома.

По данным статистики нашего центра, вес собак, получавших перелом предплечья (лучевой и локтевой кости), варьирует от 700 г до 2,5 кг в возрасте от 4 месяцев до 2 лет; чаще это бывают самки, которые едят натуральную пищу. Таким миниатюрным собакам любой прыжок с высоты, при наличии сопутствующих факторов к перелому, может расцениваться как травмирующий фактор. В среднем, собаки, получающие перелом предплечья, спрыгивали с незначительной высоты — примерно от 30 см на пол — и даже это приводило к таким последствиям. Также в большинстве случаев собаки ломают сразу обе кости предплечья – лучевую и локтевую.

Клинические признаки перелома

Признаки перелома предплечья у меленьких собак типичны для всех пород. В первую очередь, такого рода переломы сопровождаются сильным болевым синдромом. В последующем на месте перелома образуется отёк, который может спускаться вниз на запястье и пальцы больной конечности. При переломе обеих костей предплечья больная лапа может искривляться в зоне перелома, что заметно невооружённым глазом. Иногда при пальпации зоны перелома можно ощутить крепитацию костей.

Перелом предплечья со смещением у той-терьера

Первая помощь при переломе у собаки

Первая помощь при переломе предплечья заключается в иммобилизации перелома, то есть владелец может попробовать зафиксировать больную лапу: привязать её к какой-нибудь опоре. Если собака ведёт себя агрессивно, что часто наблюдается при болевом синдроме, и зафиксировать лапу невозможно, то необходимо поместить собаку в переноску или коробку и доставить в ветеринарный центр. При фиксации перелома предплечья ни в коем случае не пытайтесь вернуть лапу в анатомически правильное положение, так как это спровоцирует ещё больший болевой синдром. Самостоятельно давать какие-либо препараты для обезболивания нельзя, так как они не оказывают мгновенного анальгезирующего эффекта, а также могут затруднить введение собаки в общий наркоз при операции, например, из-за побочного действия или несовместимости с препаратами анестезии.

Крайне редко переломы предплечья у карликовых собак могут быть открытыми, и тогда необходимо закрыть рану бинтом с антисептическим раствором (хлоргексидин или диоксидин), постараться зафиксировать лапу и немедленно направляться в ветеринарный центр.

В нашем ветеринарном центре

В нашем ветеринарном центре при поступлении на приём животного с переломом, ветеринарными специалистами осуществляется вся необходимая диагностика, ставится диагноз, и проводится необходимое лечение.

В первую очередь, врач оценивает общее состояние собаки, измеряет температуру тела, артериальное давление, проводит аускультацию грудной клетки, осуществляет забор крови на анализ, проводит рентген-диагностику и так далее. Собаке обязательно будут сделаны обезболивающие препараты, а при необходимости – ещё и препараты для стабилизации общего состояния организма в виде внутривенной инфузии. При желании владельцев, собака может быть размещена в стационарном отделении для проведения диагностики и последующего лечения. После стабилизации общего состояния, ветеринарный врач приступит к точной диагностике перелома и спланирует тип его лечения, для чего потребуется проведение рентгенологического исследования больной конечности в двух проекциях.

Если животному необходимо хирургическое лечение, то собаке проведут предоперационное обследование, которое включает в себя биохимический и клинический анализы крови, ЭХО (УЗИ) сердца и ЭКГ. В нашем ветеринарном центре предоперационное обследование является обязательным, так как оно снижает риск развития послеоперационных осложнений.

Лечение перелома

Методы лечения перелома предплечья у карликовых собак, как правило, сводятся к хирургическому лечению, но в любом случае тактику операции выбирает ветеринарный врач-ортопед. Для владельца собаки важно понимать, что нет ни одного совершенного способа лечения перелома предплечья!!! Осложнения при переломе всегда возможны вне зависимости от выбора его фиксации. Самое главное, чтобы при выборе метода стабилизации перелома был учтён его тип и соблюдены все требования функционального остеосинтеза.

Виды стабилизации при переломе предплечья у карликовых собак

1. Стабилизация при помощи гипса или лангеты

Данный тип стабилизации применяется при переломах предплечья по типу «зелёной ветки» или переломе только лучевой кости без смещения. Он не подходит при переломах предплечья со смещением, так как отломки заходят друг за друга, особенно в дистальной части конечности из-за невозможности хорошо её стабилизировать и снизить нагрузку на кость в области перелома, что может привести к несращению.

Лангета при переломе по «типу зеленой ветки»

2. Стабилизация перелома при помощи интрамедуллярной фиксации и лангеты

Данный тип стабилизации можно применять как метод фиксации при переломе предплечья обоих костей со смещением в сочетании с применением лангеты. Применяется, как правило, открытая репозиция перелома, что может приводить к ятрогенному поражению костей и мягких тканей. Большим недостатком метода является размещение спицы внутри костного канала лучевой кости, что способствует нарушению кровообращения и может провоцировать несращение перелома.

3. Стабилизация перелома при помощи динамических компрессионных, LCP или мини-пластин

Во многих литературных источниках применение различных пластин при переломах предплечья у карликовых пород собак даёт хорошие результаты, особенно в условиях несращения перелома. Применение пластин позволяет выполнить точную репозицию перелома, создать в этом месте компрессию, что способствует быстрому сращению тканей и обеспечивает раннюю опороспособность на больную конечность. Метод не требует последующего удаления имплантата.

Применение мини-пластины при переломе предплечья

4. Стабилизация перелома при помощи наружной фиксации — двусторонний одноплоскостной наружный фиксатор, аппарат Илизарова

Данный тип фиксации перелома обеспечивает минимальную травматизацию мягких тканей при операции, так как репозиция перелома осуществляется чаще всего закрытым способом, иногда ограниченно открытым. Можно применять при открытых и инфицированных переломах. Данная методика чаще всего применяется у нас в клинике; она обеспечивает раннюю опороспособность на больную конечность, и собака начинает пользоваться лапой на 2-е сутки после операции.

Двусторонний одноплоскостной аппарат внешней фиксации чаще всего применяется у нас в клинике для лечения перелома предплечья у карликовых пород собак.

Перелом лучевой кости у той терьера

Перелом стабилизирован при помощи аппарата внешней фиксации

Собака с аппаратом внешней фиксации на стационаре после операции

Клинический случай 1

В ветеринарном центре «Прайд» нередки случаи травматологического профиля. У собак мелких пород часто встречаются переломы предплечья. В современном мире есть много способов, чтобы решить данную проблему.

Йоркширский терьер Джули поступила в центр с переломом предплечья (перелом лучевой и локтевой костей) на левой грудной конечности. В анамнезе пациента уже был перелом этой конечности, поэтому ветеринарным врачом-травматологом на осмотре было принято решение стабилизировать перелом путём хирургического вмешательства с установкой накостной блокирующей LSP-пластины.

Данная конструкция позволяет хорошо зафиксировать перелом, чтобы достигнуть наилучшего сращения. Снятие данной платины необходимо только в редких случая, как правило, животным оставляют ее на всю жизнь. Для хрупких костей и повышенной активности Джули это прекрасный способ забыть о переломах.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.

Клинический случай 2

В ГВОЦ Прайд поступила собака породы той-терьер по кличке Шарп, возраст 1 год. У собаки наблюдалась сильная болезненность в области левого предплечья, отек, изменение формы конечности. После проведения рентгенологического исследования у собаки был диагностирован диафизарный перелом предплечья со смещением. После проведения необходимых предоперационных обследований (биохимический анализ крови, Эхо-сердца) собака была прооперированна. Перелом сопоставлен при помощи двухстороннего одноплоскостного аппарата внешней фиксации. С данной конструкцией собака может сразу пользоваться лапой в полном объеме. Аппарат снимают после полного сращения перелома под легкой седацией.

Ветеринарный врач, хирург-ортопед: Маслова Е. С.
Анестезиолог: Смирнова О. В.

Клинический случай 3

В ГВОЦ Прайд поступила собака породы пражский крысарик по кличке Итесса, возраст 1,5 года. У собаки наблюдалась сильная боль в области левого предплечья, отечность, собака не могла нормально пользоваться конечностью, опороспособность полностью отсутствовала. После проведения рентгенологического исследования у собаки был диагностирован дистальный перелом предплечья со смещением.

После проведения необходимых предоперационных обследований (биохимический анализ крови, Эхо-сердца) собака была прооперирована. Перелом сопоставлен при помощи двухстороннего одноплоскостного аппарата внешней фиксации. С данной конструкцией собака может сразу пользоваться лапой в полном объеме. При данном типе перелома, учитывая, что дистальный отломок не более 1 см, аппарат внешней фиксации является предпочтительной конструкцией. Аппарат снимают после полного сращения перелома под легкой седацией.

Ветеринарный врач, хирург-ортопед: Маслова Е. С.
Анестезиолог: Литвиновская К. В.

Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна

Вы спрашивали: Как долго заживает перелом бедренной кости?

Несмотря на то, что кость обычно заживает в течение нескольких месяцев, большинству людей требуется 6 месяцев до тех пор, пока к ним вернется ощущение комфорта и достаточной силы, а также способности к ходьбе, как до перелома.

Как долго срастается перелом бедренной кости?

С помощью остеосинтеза осуществляется фиксация обломков бедренной кости в месте перелома с помощью металлических винтов или других конструкций. При отсутствии осложнений кость срастается через 4-5 месяцев. На протяжении восстановительного периода необходимо ходить на костылях без опоры на оперированную ногу.

Какие бывают переломы бедренной кости?

Переломы бедра бывают: чрезвертельные, перелом шейки бедра , перелом головки бедра. Как правило, эти виды переломов встречаются у пожилых людей. Переломы диафиза бедренной кости (тела) и дистального конца (мыщелков) бедра происходят за счет высокой кинетической энергии направленной на этом уровне.

Как долго лечится перелом бедра?

Вертельные переломы чаще всего лечат с помощью скелетного вытяжения в течение примерно 8 недель. После этого накладывают гипс. Наступать на травмированную ногу можно только через 3–4 месяца. В некоторых случаях при вертельных переломах проводят операцию – остеосинтез пластинами, винтами или трехлопастным гвоздем.

Что нужно сделать при переломе бедренной кости?

Первая помощь при переломе бедра включает:

1. Остановку кровотечения с помощью наложения жгута;
2. Обезболивания анальгетическими средствами такими как анальгин, ибупрофен и др.
3. Фиксацию конечности с помощью шины из подручных средств;
4. Иммобилизацию пострадавшего и его транспортировку в медицинское учреждение.

Когда можно наступать на больную ногу после перелома бедра?

Специалисты дают прогнозы, что при правильном проведении реабилитации улучшения наступают постепенно. Так, наступать на поврежденную ногу можно спустя 2 мес. после операции, а ходьба возобновится через 6-12 мес.

Можно ли лежать на боку при переломе шейки бедра?

Спать после перелома шейки бедра, позволительно только на спине или на здоровом боку и ни в коем случае на прооперированном тазобедренном суставе.

Какие клинические симптомы имеются при переломе бедренной кости?

Симптомы переломов бедренной кости

• выраженной болезненностью бедра, колена;
• ограничением движений в тазобедренном и коленном суставах и невозможностью опереться на травмированную ногу;
• деформацией суставов в зависимости от локализации перелома;
• патологической подвижностью отломков;

Сколько заживает перелом тазобедренного сустава?

Несмотря на то, что кость обычно заживает в течение нескольких месяцев, большинству людей требуется 6 месяцев до тех пор, пока к ним вернется ощущение комфорта и достаточной силы, а также способности к ходьбе, как до перелома.

Как быстро заживает перелом бедра у ребенка?

Длительность лечения в среднем 30-40 дней.

Как лечится перелом тазобедренного сустава?

Примерно половина всех переломов бедра происходит внутри капсулы тазобедренного сустава (интракапсулярный перелом), а остальные происходят вне суставной капсулы (экстракапсулярный перелом). В настоящее время большинство этих переломов лечат хирургическим путем или стабилизируют при помощи металлических имплантатов.

Как долго заживает перелом большой берцовой кости?

Сколько длится реабилитация при переломе? – Среднее время сращения перелома у здорового взрослого человека – 6 — 8 недель, но эти сроки очень индивидуальны и иногда требуется более длительное время ношения иммобилизирующей повязки.

Сколько лежат в больнице с переломом таза?

Постельный режим при стабильных переломах таза показан в течении 3 недель. После появления возможности безболезненно поднимать выпрямленную ногу показа на вктивизация пациентов. Полное сращение костей таза наступает в сроки до 3 месяцев.

Как правильно спать со сломанными ребрами?

Но на весь период заживления следует приспособиться спать строго так, как обозначил врач: если сломаны кости передней части грудной клетки, следует располагаться на спине; если сломаны кости с обратной стороны, спать надо на боку, который дальше от места травмы.

Что нельзя делать при оказании первой помощи при переломах?

Причинять дополнительную боль, при оказании первой помощи, делать то, что ухудшит самочувствие пострадавшего. Например, запрещается самостоятельно вправлять вывихнутые конечности или совмещать сломанные кости пострадавшего. Вправлять выпавшие органы при повреждении грудной и особенно брюшной полостей.

Что помогает от боли в тазобедренных суставах?

Ключевые методы лечения:

1. консервативная терапия;
2. лечебная физкультура;
3. физиотерапия;
4. мануальная терапия;
5. лечебно-диагностические блокады;
6. радиочастотная денервация (РЧД) тазобедренного сустава;
7. протезирование тазобедренного сустава.

Как долго срастается перелом ребра

Травмы грудной клетки существенно ограничивают дееспособность пострадавшего человека. Именно поэтому пациентов травматологии в первую очередь беспокоит вопрос о скорости их выздоровления. Рассмотрим подробнее сколько срастается повреждение и что происходит в процессе заживления поврежденной области.

Симптомы перелома

Заметить повреждение ребер (costa) достаточно просто, но только врач после проведения необходимых исследований может сказать насколько сложной является травмой.

Для перелома характерно проявление таких симптомов:

1. Боли. Это самый первый признак нарушения целостности костной ткани. Боль является резкой и усиливается при движении грудной клетки.
2. Нарушенное дыхание. Глубокий вдох прерывается из-за боли, дыхание становится утрудненным и поверхностным, а движения грудной клетки нередко приобретают неестественный характер.
3. Отек. В месте удара происходит увеличение объема мягких тканей, может образовываться гематома или обширный кровоподтек.

Сколько срастается поврежденная ткань, столько больного и мучают неприятные ощущения. Однако, по мере выздоровления дискомфорт становится все меньше. Если улучшения состояния долгое время не наблюдается, это повод серьезно забеспокоиться.

Факторы влияния

На то, как быстро срастается поврежденная ткань, оказывает влияние множество обстоятельств.

Ключевыми можно считать следующие факторы:

1. Возраст пациента. У молодых людей регенерация тканей происходит гораздо быстрее, чем у пожилых.
2. Множественность и тяжесть переломов. Чем больше сложных повреждений, тем труднее будет восстановить целостность кости.
3. Общее состояние организма. Ослабленный организм хуже справляется с задачей самоисцеления.
4. Питание. Рацион должен включать все необходимые для сращивания костей вещества и элементы, а также исключать вредную пищу.
5. Соблюдение рекомендаций врача. Отклонение от плана лечения может замедлить процесс выздоровления.
6. Осложнения. Существует огромная разница между тем сколько срастаются costa с и без осложнений со стороны соседних органов и тканей.
7. Скорость обращения в больницу. Старые переломы хуже поддаются лечению и могут вообще не подвергаться естественному сращиванию.
8. Операция. Хирургические вмешательства при сложных травмах также замедляют восстановительные процессы в костных тканях.

Виды переломов и примерные сроки их заживления

Рассмотрим подробнее сроки . Их можно представить в виде таблицы:

Сложность перелома	Сроки заживления и восстановления
	у молодых	у пожилых
Простой	2 — 3 недели	1 — 2 месяца
Множественный	1 — 2 месяца	3 месяца
Со смещением	3 — 4 месяца	около полугода
С осложнениями	4 — 6 месяцев	более полугода

Таким образом, однозначно сказать сколько дней уйдет на восстановление невозможно, так как на сроки оказывают влияния большое количество факторов.

Стадии срастания кости

Срастание costa происходит в несколько этапов. Сам процесс довольно интересный, ведь он демонстрирует удивительные способности человеческого организма к саморегенерации.

Рассмотрим подробнее процесс регенерации:

1. Формирование соединительной мозоли. К краям обломков кости прибывает большое количество крови, доставляя в травмированную зону фибропласты. Именно эти клетки и образуют соединительную ткань, из которой и восстанавливается разрушенная кость.
2. Образование остеоидной мозоли. Далее по системе кровотока к поврежденному участку доставляются минеральные соли, которые откладываются в виде остеоида, который компенсирует разрыв костной ткани.
3. Укрепление остеоидной спайки. Образованный ранее остеоид накапливает гидроксиапатиты, которые способствуют его укреплению. В начале этого процесса подобную спайку можно рассмотреть на рентгеновском фото, ведь ее толщина превышает толщину ребра. С течением времени мозоль уплотняется и сравнивается со здоровой костью.

Остаточные явления

Независимо от того как долго срастается костная ткань, еще достаточно длительное время после заживления человека будут беспокоить неприятные проявления травмы. Это так называемые остаточные явления.

Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

1. Боли. Болезненные ощущения беспокоят пациентов на протяжении всего срока реабилитации, иногда они уже являются фантомными (т. е не имеющими под собой объективных причин). Постепенно ощущения придут в норму.
2. Скованность движений. Нужно постепенно разрабатывать мышцы и суставы, которые длительное время находились практически без функционирования и подверглись повреждению.
3. Затрудненное дыхание. Одышку зачастую провоцирует боязнь болезненных ощущений или привычка дышать поверхностно.
4. Кашель. В легких и бронхах скапливается мокрота, которая постепенно выходит наружу, вызывая позывы к кашлю.
5. Слабость мышц. Длительное отсутствие нагрузок и обездвиживание грудной клетки приводит к ослаблению мышц и связок в этой области.

Чтобы поскорее избавиться от таких проявлений, необходимо помочь своему организму восстановиться. Как это сделать рассмотрим далее.

Как ускорить выздоровление

С помощью простых мероприятий вполне возможно повлиять на заживление травмы. Чтобы ускорить процесс, можно прибегнуть к следующим мерам:

1. Нормализуйте питание. Уберите из рациона вредную пищу, сладости, а также исключите алкоголь, газировку и кофе, так как они препятствуют усвоению кальция и даже способны вымывать его из организма.
2. Употребляйте больше продуктов, богатых кальцием. Дополнительно можно пить минеральные пищевые добавки с необходимым составом. Цена на некоторые из средств значительно выше, а на другие – ниже, но обращать нужно, прежде всего, на их состав.
3. Позаботьтесь об устранении дефицита витамина D, который необходим для лучшего усвоения кальция.
4. Введите в рацион рыбу и морепродукты для насыщения организма фосфором.
5. Ешьте больше зеленых овощей, салатов и свежих ягод, так как они богаты кремнием.
6. Употребляйте блюда, содержащие коллаген. Это, прежде всего, студни и холодцы, желе и водоросли. Этот белок благотворно сказывается на формировании хрящевой ткани.
7. Займитесь гимнастикой. Делать дыхательные упражнения необходимо столько, пока срастется повреждение, чтобы предотвратить застой в легких. По мере выздоровления можно вводить простые упражнения.
8. Для восстановления сил и глубины дыхания больше гуляйте на свежем воздухе.
9. Посещайте процедуры физиотерапии для улучшения питания тканей, укрепления спаечной мозоли и ускорения ее рассасывания.

Чего делать не стоит

Если инструкция лечащего врача будет строго соблюдаться, уже очень скоро вы заметите улучшение самочувствия. Существуют и определенные ограничения в действиях, призванные предотвратить осложнения.

Заранее проверять все ли срослось ни в коем случае нельзя, особенно прощупывать и тем самым смещать кости, поднимать тяжести или делать резкие движения.

Любые интенсивные нагрузки вообще исключены на период реабилитации. О допустимости выполнения тех или иных упражнений нужно уточнять у своего врача.

Также не рекомендуется употреблять алкогольные напитки в период лечения:

• Во-первых, это связано со взаимодействием некоторых лекарств с алкоголем.
• Во-вторых, можно повторно травмироваться, находясь в нетрезвом состоянии.

И ни в коем случае не игнорируйте подозрительные симптомы и затянувшийся период реабилитации, так как они могут свидетельствовать о развитии серьезных осложнений!

Почему кость не срастается

Не исключена и такая ситуация, когда не срастается ребро. Причиной тому могут быть:

1. Возраст пациента. У пожилых людей восстановительные процессы проходят медленнее и с меньшей эффективностью.
2. Нарушения в организме, болезни. Это может быть связано с нарушением обмена веществ, патологиями крови, воспалительными и гнойными процессами, остеопорозом и другими болезнями опорно-двигательного аппарата.
3. Смещение обломков и повторные травмы. Процесс сращивания прерывается или не может проходить должным образом.
4. Нехватка минералов. Дефицит необходимых элементов или проблемы с их усвоением не позволяют образоваться прочной костной мозоли.

Подробнее об особенностях заживления переломов ребер смотрите в видео в этой статье.

• Сколько срастаются ребра после перелома
• Как лечить сломанные ребра
• Как быстро срастаются кости?

Перелом ребер: симптомы, первая помощь

Перелом ребер сопровождается сильной болью в грудной клетке, которая обостряется при кашле, глубоком вдохе. Дыхание становится поверхностным, в результате повышается риск развития пневмонии. При осмотре выявляется болезненный отек в месте сильного удара, ушиба. При переломе ребер характерен симптом «прерванного вдоха», из-за боли человек прерывает попытку глубоко вдохнуть. Выявляется болезненность и при выполнении наклонов в здоровую сторону.

При травме ребер может быть повреждено легкое, в этом случае у больного может наблюдаться подкожная эмфизема, кровохарканье, пневмоторакс (скопление воздуха в области плевры), гемоторакс (скопление в плевральной полости крови). В качестве первой помощи при переломе ребра нужно дать пострадавшему анальгетик и зафиксировать грудную клетку в одном положении. Для этого ее туго перевязывают бинтами.

Во время транспортировки в больницу пострадавший должен находиться в сидячем или в полусидячем положении.

Как долго проходит лечение перелома ребер

Средний срок лечения неосложненных переломов ребер — около 1 месяца. У молодых людей кости заживают за две-три недели. У людей в возрасте от 40 лет сломанные ребра срастаются за три-четыре недели, у пожилых период лечения более долгий — до полутора месяцев. Неосложненный перелом, трещины одного-двух ребер лечат амбулаторно. Пациент должен приходить в больницу на прием к врачу и на плановые процедуры.

При первом обращении врач-травматолог выполняет местную анестезию или ваго-симпатическую блокаду по Вишневскому для купирования боли. Чтобы исключить осложнения, проводится пальпация брюшной полости. Пострадавшему назначаются анальгетики, отхаркивающие лекарственные средства, лечебная гимнастика для улучшения вентиляции легких, физиотерапевтические процедуры. Фиксировать переломы ребер не требуется. Как правило, фиксация проводится только при значительных повреждениях грудной клетки, при имеющихся нестабильных переломах.

При подозрении на развитие осложнений в ходе лечения выполняют рентгеноскопию.

Осложненные переломы трех и более ребер лечатся в стационаре. При выраженном пневмотораксе проводят пункцию для удаления воздуха. При гемотораксе производят удаление крови из плевральной полости также при помощи пункции. Если у пациента развилась посттравматическая пневмония, для восстановления нормальной вентиляции легких в дополнение к основному лечению ему назначают лечебную гимнастику. Во время периода восстановления после перелома пострадавшему лучше всего спать на высокой подушке и ровной поверхности для обеспечения приподнятого положения туловища во время сна.

Перелом ребер является распространенной в клинической практике травмой. От вида и характера повреждения, а также наличия осложнений, зависит период, как быстро срастаются ребра после перелома.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Как срастаются ребра после перелома

Пациенту необходимо обратиться за помощью к врачу, для того чтобы определить, как долго заживают ребра после произошедшего перелома. Это объясняется индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Стадии срастания кости

На вопрос о том, чем опасен перелом рёбер и сколько заживает он после травмы, необходимо отметить, что данные сроки носят индивидуальный характер и зависят от нескольких факторов. Перелом ребра, как и повреждение другой костной структуры заживает в несколько последовательных стадий. Среди них выделяют:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

• Первую стадию или стадию образования сгустка. В этом случае, кровь, которая попала вместо травмы после повреждения сосудов, сгущается. Образовавшийся кровяной сгусток обволакивает зону перелома.
• Вторую стадию. Для неё характерно постепенное присоединение к кровяному сгустку остеокластов и остеобластов, которые участвуют в регенерации костной ткани. Благодаря им происходит образование костного мостика с обволакиванием поврежденных участков.
• Третью стадию или стадию образования костной мозоли. В зависимости от того, как долго будет срастаться кость при переломе, будет зависеть сколько заживает перелом рёбер. В среднем этот период составляет от 2,5 до 3 недель. На месте перелома появляются фрагменты рыхлой костной ткани, которая остаётся хрупкой и легко подвергается травматизации.
• Четвёртую стадию. В зависимости от того, сколько по времени происходит заживление, определяется сколько заживает полностью костная структура. Заключительная стадия может продолжаться от 1,5 до 2 месяцев. Для неё характерно восстановление нарушенного кровообращения за счёт образования новых сосудов. На фоне этого процесса происходит уплотнение и формирование более прочной костной мозоли.

Точно определить через сколько дней срастается перелом невозможно, так как у каждого пациента он индивидуален и зависит от нескольких факторов.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Сколько болит перелом ребра

Вопрос пациентов о том, сколько болит перелом ребра, зависит от типа повреждения, его локализации, а также сопутствующих патологий. В среднем, болевой синдром может беспокоить пациента до двух недель. Максимальная выраженность отмечается в течение первой недели, после чего она постепенно стихает. Поэтому, в первые недели после получения травмы, назначается обезболивающая терапия. Поскольку процесс заживления может продолжаться несколько месяцев, пациент может испытывать незначительный дискомфорт в месте перелома.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Как облегчить боль

На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять выраженность болевого синдрома. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• Применение тугого бинтования, которое снизит выраженность экскурсии грудной клетки. Для этого пациенту необходимо перебинтовывать эластичным бинтом на всем протяжении. Его длительность должна быть не менее одного месяца.
• Использование лекарственных средств. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Их употребляют в таблетированной форме. При выраженном болевом синдроме, а также наличии осложнений, назначают инъекционные формы. Допускается приём наркотических анальгетиков в первые сутки после травмы. Прием данных средств возможен до тех пор сколько болит сломанное ребро у больного.
• Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для этого могут применять гели или мази, которые наносятся тонким слоем на поверхность грудной клетки. Средства запрещено наносить на участки с повреждёнными кожными покровами.

Виды переломов и сроки их заживления

Для того чтобы понять сколько заживает перелом ребра, необходимо учитывать вид перелома. Они могут разделять на несколько категорий.
В зависимости от механизма травмы их подразделяют на:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

• Прямые. В этом случае физическое воздействие и перелом совпадают по локализации.
• Непрямые. После нанесения удара происходит вдавление костей, а отломки под углом смещаются.
• Отрывные. Этот вид травмы встречается при переломе 9 и других нижележащих рёбер. В этом случае, удлиняется период, сколько срастается перелом ребра со смещением.

В зависимости от повреждения кожных покровов травмы могут быть:

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

• Открытыми первично открытыми. Повреждение кожных покровов локализуется в месте нанесения травмы.
• Открытыми вторично открытыми. Рана образуется при повреждении мягких тканей отломками костей.
• Закрытыми неполными. Разрыв тканей происходит не по всей толщине.
• Закрытыми полными. Мягкие ткани повреждаются по всей толщине.

От направления костей они могут быть:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

• Продольными.
• Поперечными.
• Винтообразными.
• Косыми.
• Дырчатыми.

По месту локализации они разделяются на:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

• Диафизарные.
• Метафизарные.
• Эпифизарными.

По степени повреждения:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• Полный. Перелом нарушает целостность всей толщины.
• Поднадкостничный.
• Трещины.

Сколько дней срастается перелом ребра

На основании степени тяжести, а также дополнительных методов исследования врач определяет сколько в среднем по времени заживает перелом ребра если заживление проходит без осложнений.
При простом виде восстановление у молодых пациентов продолжается до двух-трёх недель, а для пожилых пациентов он может быть равен 1—2 месяцам.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Множественные переломы в молодом возрасте заживают через 30—60 дней, а пожилом до 90.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Для перелома со смещением восстановительный период равен 3—4 месяцам, у пожилых мужчин и женщин он может достигать полугода.
При переломе со смещением восстановление проходит до полугода.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

В тех случаях, если пациент не лечил перелом ребер и они срослись неправильно, вопрос о том, сколько заживает травма ответить сложно. Это связано с тем, что может потребоваться оперативное вмешательство.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Условия от которых зависит продолжительность восстановления.

На период восстановления воздействует сразу несколько факторов. От их сочетания зависит скорость заживления, а также отдаленные последствия. К наиболее важным условиям относят:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• Возраст пациента. Ускорение выздоровления наблюдается у пациентов в молодом возрасте. Для пожилых лиц требуется больше времени, чтобы восстановить повреждение. В большинстве случаев от возраста зависит скорость образования хряща и сколько заживает перелом ребра.
• Размер и вид кости. Наибольшая скорость восстановления наблюдается при переломе небольших костей.
• Массу тела. При избыточной массе тела восстановление происходит дольше из-за избыточной нагрузки область повреждения.
• Сопутствующие заболевания. При нарушениях обмена веществ, например, сахарном диабете, ревматоидном артрите, ткани хуже срастаются.
• Структуру кости. Более длительное восстановление наблюдается при повреждении плотной кости.
• Вид. Быстрое восстановление наблюдается при закрытых видах травм. Нарушение целостности кожных покровов становится причиной попадания инфекции, которая может привести к нагноению.
• Повреждение связок и сухожилий. Разрыв связок и сухожилий требует оперативного вмешательства с восстановлением их целостности.
  Множественный характер повреждения. При разрушении сразу нескольких костей может потребоваться наложение обширной иммобилизирующей повязки. В этом случае удлиняется период, через сколько дней срастается перелом ребра.
• Время оказания медицинской помощи. При раннем обращении за помощью восстановление происходит быстрее из-за того, что снижается риск появления осложнений.

Как сократить сроки того сколько заживает ребро после перелома

Для того чтобы сократить период как долго заживает сломанное ребро, рекомендуется соблюдать правила, которые затрагивают различные сферы жизни пациента. Их выполнение необходимо с момента получения травмы и до полного срастания фрагментов.

p, blockquote 18,1,0,0,0 —>

Лекарства

Для того чтобы ускорить процесс заживления с помощью лекарственных средств, необходимо предварительно тщательно выбрать препарат. Несмотря на большую популярность и распространенность препаратов кальция, принимать их нужно в соответствии с назначением врача, а также инструкцией, в которой указана необходимая дозировка и длительность использования. Употребление высоких дозировок повышает риск развития мочекаменной болезни и нарушения ритма сердечных сокращений.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Наиболее эффективными являются комбинированные средства, которые содержат в своём составе дополнительно витамин Д, фосфор и магний. Данные препараты отличаются хорошей переносимостью и всасываемостью из пищеварительного тракта.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

В настоящее время широко применяется Остеогенон. Он содержит в составе дополнительно коллаген и коллагеновые волокна. При этом кальций доставляется непосредственно к костям, не откладываясь в почках в виде солей, что предупреждает мочекаменную болезнь.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры могут применяться сразу после перелома. Они позволяют:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• Уменьшить выраженность отечности тканей.
• Улучшить микроциркуляцию за счёт увеличения поступления кислорода, питательных веществ и кальция.
• Снять болевой синдром, который ухудшает качество жизни пациента.
• Расслабить мышцы, а также снять спазм и напряжение.
• Поддерживать тонус мышц для предупреждения атрофии.

К правилам проведения физиотерапевтических процедур относят:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

• Соблюдение стадийности процедур. Неправильный подбор методик замедлит процесс регенерации.
• Постепенную смену методик. По мере заживления кости пациенту изменяют длительность и интенсивность процедур.
• Индивидуальный подход. Тактика лечения подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
• Контроль за состоянием перелома специалистом.

Среди наиболее популярных методик, применяемых при переломах, выделяют:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

• УВЧ-терапию. Согревающие процедуры могут назначаться спустя несколько дней после травматического воздействия. После 15-минутной процедуры происходит расширение сосудов и улучшение кровотока.
• Магнитотерапию. Процедура направлена на улучшение обмена фосфора и кальция. Достижение положительного эффекта наблюдается через 15 минут после проведения процедур.
• Электрофорез. Методика приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома. В качестве лекарственных средств разрешено использовать анестетики. Средняя продолжительность лечения равна 10—15 процедурам.

Питание

После того как будет получен перелом, организм будет нуждаться в полезных веществах. Среди них выделяют антиоксиданты. Данные компоненты позволяют не только ускорить процесс выздоровления, но и предотвратить развитие воспалительной реакции. К ним относят витамины С, Д, К и В6.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Для сращения отломков применяют минералы. Среди них выделяют кальций, медь, цинк и кремний. К основным питательным веществам, которые должны присутствовать в рационе, относят белки. Это могут быть молочные изделия, бобы, морские виды рыб, а также цельнозерновые продукты.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

К антиоксидантам относят орехи, сухофрукты и бобовые. Для того чтобы предупредить выведение кальция из костей, необходимо ограничить употребление красных сортов мяса, газированных напитков, сахара, а также алкоголя и кофеина.

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

От полноценного питания зависит период восстановления перелома и сколько заживает участок повреждения.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика может назначаться в раннем периоде восстановления. После наложения тугой повязки пациенту рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику. Для этого требуется совершать глубокие вдохи, чтобы затрагивались глубокие отделы легких.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

По мере заживления подключают гимнастику, направленную на профилактику атрофии мышц и поддержание их тонуса.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Для того чтобы определить, срастаются ли ребра после перелома и не нарушен ли процесс срастания, необходимо регулярно посещать врача.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Лечим дома

В большинстве случаев лечение после оказания первой медицинской помощи проводится в амбулаторных условиях.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Ежедневно пациенту необходимо накладывать эластичный бинт, который облегчит самочувствие. Если присутствуют повреждения кожных покровов ежедневно выполняется наложение асептической повязки.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Время срастания

Продолжительность срастания при лечении в домашних условиях не отличается от пребывания в стационарных условиях. В среднем, этот период составляет 1,5 месяца. Для того чтобы понять, как долго заживают сломанные ребра, если пациент сломал его одновременно с другими костями, необходимо провести полное обследование и исключить осложнения.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Что запрещено при повреждении грудной клетки

При повреждении грудной клетки запрещено:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

• Совершать быстрые и резкие движения конечностями и туловищем.
• Кричать и делать быстрые и глубокие вдохи.
• Выполнять физические упражнения, которые предусматривают нагрузку на грудную клетку и позвоночник.

p, blockquote 36,0,0,0,1 —>

Для того чтобы добиться быстрого восстановления, пациенту необходимо в ранние сроки после получения травмы обратиться за помощью к врачу. От раннего начала терапии зависит время выздоровления.

Сколько времени нужно, чтобы зажила сломанная ключица? Лечение переломов ключицы

Признаки перелома мостовидного протеза

Относительно часто ломаются ключицы. Если кто-то падает на плечо, сила может вызвать перелом грудины, сустава или средней точки. Признаки перелома ключицы включают боль, скованность и отек. Люди также получат болезненность, кровоподтеки и выпячивание на плече или рядом с ним. Щелчок или трещина в области плеча является еще одним признаком перелома.Что еще более важно, человеку со сломанной ключицей будет трудно поднять руку или пошевелить плечом.

Удивительный способ лечения переломов ключицы

Любой, кто подозревает перелом ключицы, должен немедленно обратиться к врачу. Врачи могут лечить большинство случаев без хирургического вмешательства, особенно переломы среднего диафиза. Лечение перелома ключицы требует иммобилизации. Продолжительность периода иммобилизации зависит от тяжести травмы. Врачи наложат перевязку или повязку в виде восьмерки, в зависимости от места разрыва.Холодовая терапия с использованием пакетов со льдом может помочь уменьшить отек. Кроме того, безрецептурные лекарства и НПВП могут использоваться для снятия боли.

Лежать под ножом

Физиотерапия обычно проводится вскоре после первоначального лечения, чтобы свести к минимуму долговременную скованность и дискомфорт во время процесса заживления. После снятия повязки дополнительная реабилитация может восстановить гибкость и мышечную силу. При более серьезных переломах, таких как перелом костей через кожу или серьезное смещение, требуется хирургическое вмешательство.Хирург должен вернуть поврежденную кость на место. Затем хирург использует комбинацию винтов, пластин и стержней, чтобы удерживать кость на месте. Основываясь на травме, хирург посоветует, какой тип операции будет лучше. Будет последующая сессия для удаления материала.

Закрытие ключичного зазора

После того, как пациент получит надлежащее лечение, можно будет начать процесс заживления. Осложнения редки и могут включать инфекцию или неправильное заживление. С другой стороны, переломы ключицы заживают довольно быстро.Возраст и степень повреждения определяют скорость заживления. Как правило, дети выздоравливают в течение 3-6 недель. Взрослые, однако, колеблются от 4 до 12 недель. При правильном уходе, медикаментозном лечении и физиотерапии люди быстро вернутся к нормальной жизни.

Действуйте быстро для быстрого заживления

Врачи могут вылечить большинство переломов ключицы без хирургического вмешательства. Наиболее важными целями будут сохранение кости на месте и устранение боли. Если все сделано правильно, ключицы не заживают долго, по сравнению с другими переломами.Уже через 4 недели шину можно снять. Любой, кто пережил падение, травму или столкновение и подозревает перелом ключицы, должен немедленно обратиться к врачу.

Восстановление после перелома локтя

Вы можете сломать локоть из-за таких вещей, как попытка предотвратить падение, прямой удар по руке или автомобильная авария. Перелом локтевого сустава — это перелом одной или нескольких костей, составляющих локтевой сустав: плечевой кости (верхняя кость руки), локтевой кости (большая кость нижней части руки) и лучевой кости (малая кость нижней части руки).

Перелом классифицируется в зависимости от его тяжести и сложности. Лечение и период восстановления будут зависеть от тяжести перелома локтевого сустава.

В большинстве случаев врач наложит на вашу руку гипс или шину, поддерживаемую перевязью. Период восстановления может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Боль во время восстановления после перелома локтя

В отличие от переломов костей в других частях тела, во время восстановления после перелома локтевого сустава серьезной проблемой является боль.Боль может длиться неделями.

Прикладывание льда к пораженному участку и прием назначенных лекарств могут облегчить боль во время выздоровления. Также рекомендуется держать локоть приподнятым, чтобы предотвратить отек.

Физиотерапия при восстановлении после перелома локтя

Важнейшей частью выздоровления является физиотерапия и реабилитация локтевого сустава и всей руки. Упражнения лечебной физкультуры и растяжки помогут предотвратить тугоподвижность, увеличить мышечную силу, улучшить гибкость и восстановить диапазон движений.Ваш физиотерапевт покажет вам, как улучшить кровообращение, улучшить заживление и уменьшить боль во всей области локтя.

Таким образом, пациентам, получающим лечение по поводу перелома локтевого сустава, скорее всего, будет рекомендовано пройти физиотерапию в качестве ключевой части их реабилитации. Важно, чтобы вы продолжали выполнять упражнения лечебной физкультуры, пока ваш локоть и рука полностью не восстановятся.

Не толкайте, не тяните и не поднимайте ничего в течение как минимум шести недель.Если вы сомневаетесь в том, что какая-либо деятельность может нанести вред сломанному локтю, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Врач даст конкретные инструкции для успешного восстановления после перелома локтя. Каждый пациент выздоравливает в своем собственном темпе, но будет лучше, если врач будет периодически проверять ваш перелом, чтобы убедиться, что он заживает правильно.

Врач спортивной медицины в Сан-Антонио, Техас

Врачи-ортопеды, прошедшие специальную подготовку в области спортивной медицины, могут помочь вам предотвратить переломы локтевого сустава и эффективно лечить их, когда они все же случаются.Ортопед позаботится о том, чтобы ваш локоть зажил таким образом, чтобы избежать риска развития посттравматического артрита, который может вызвать хроническую боль в руке.

Врачи Центра ортопедической хирургии и спортивной медицины могут поставить оперативный диагноз и провести соответствующее лечение травмы локтя. Наша команда спортивной медицины, состоящая из доктора Рэймонда Скунды и доктора Джеффри Милликана, обладает большим опытом в области последних достижений в хирургических методах и вариантах лечения переломов локтевого сустава, и наша цель — как можно быстрее вернуть вас к привычной деятельности.

Чтобы записаться на прием, позвоните нашему дружелюбному персоналу сегодня по телефону (210) 692-7400 или заполните нашу удобную онлайн-форму. Мы с нетерпением ждем встречи с вами!

 

Заживление переломов | Справочная статья радиологии

Заживление перелома происходит естественным путем после травматического разрушения кости. Этот процесс начинается с кровоизлияния и протекает в три стадии:

• воспалительная
• восстановительный
• реконструкция

Этот процесс может сопровождаться различными вариантами лечения, в основе которых лежит иммобилизация; неправильное лечение может привести к различным осложнениям.В зависимости от места перелома нормальное заживление у взрослых может занять от 3 до 12 недель.

Для нормального заживления перелома необходимо выполнение ряда требований:

• жизнеспособность отломков (т.е. сохранность кровоснабжения)
• механический покой: это может быть достигнуто неподвижностью и внешней иммобилизацией, т.е. гипсовая или внутренняя фиксация
• отсутствие инфекции

Процесс заживления различается в зависимости от конфигурации фрагментов перелома и может быть разделен на три основные категории:

1. спонтанное (непрямое/вторичное) заживление
2. контактное (ангиогенное/первичное) заживление
3. заживление разрыва

Спонтанное (непрямое/вторичное) заживление

Это наиболее распространенный «естественный» процесс заживления, при котором концы перелома располагаются близко друг к другу (но не напротив), с промежуточной гематомой и переменным смещением и/или ангуляцией.

Хотя процесс заживления перелома можно разделить на несколько фаз, его следует понимать скорее как биологический континуум. Надкостница, эндост и гаверсовы каналы являются источниками плюрипотентных мезенхимальных стволовых клеток, которые инициируют формирование тканей заживления. Мостовидная мозоль, видимая на рентгенограммах, в основном возникает из надкостницы.

Процесс заживления перелома

Гематома перелома инициирует реакцию заживления. В течение 48 часов хемотаксические сигнальные механизмы привлекают воспалительные клетки, необходимые для ускорения процесса заживления.

В течение 7-14 дней между отломками образуется грануляционная ткань, приводящая к васкуляризации гематомы. На рентгенограммах может быть повышенная прозрачность перелома на этой стадии из-за резорбции кости.

Клетки-предшественники в грануляционной ткани размножаются и начинают дифференцироваться в фибробласты и хондробласты. Они производят внеклеточный органический матрикс из волокнистой ткани и хрящей, в котором тканая кость откладывается остеобластами. Эта стадия обычно длится 4-16 недель.Новообразованная мозоль все еще может быть повреждена сдвиговыми силами, в то время как осевое растяжение и давление способствуют формированию матрикса.

Затем сетка из плетеной кости заменяется пластинчатой ​​костью, которая располагается параллельно оси кости.

В конечном итоге происходит ремоделирование кости с восстановлением ее нормальной кортикальной структуры в зависимости от распределения нагрузки. Это непрерывный процесс, который может растянуться на несколько лет. У детей ремоделирование происходит быстрее, чем у взрослых, и может в некоторой степени компенсировать неправильное сращение.

Среднее время заживления обычных переломов

Верхняя конечность:

• фаланги пальцев: 3 недели
• пястные кости: 4-6 недель 90 066
• дистальный отдел лучевой кости: 4-6 недель
• плечевая кость: 6-8 недель
• предплечье: 8-10 недель

Нижняя конечность:

Контактное (ангиогенное/первичное) заживление

Контактное заживление происходит между непосредственно соприкасающимися фрагментами при расстоянии менее 0,1 мм и нейтрализации межфрагментарного напряжения.Это цель жесткой внутренней фиксации. Процесс инициируется остеокластами, образующими режущие конусы, пересекающие линию перелома со скоростью 50-100 мкм/сут. Капилляры затем могут занимать новообразованные полости и сопровождаться эндотелиальными клетками и клетками-предшественниками остеобластов, которые формируют пластинчатую кость из остеонов, преимущественно ориентированных в осевом направлении (гаверсовское ремоделирование). При стабильном остеосинтезе не должно быть образования периостальной мозоли. В противном случае это следует расценивать как признак нестабильности (раздражение мозоли).

Заживление зазора

Если при внутренней фиксации остается зазор даже менее 1 мм между отломками, гаверсову ремоделированию предшествует укладка тканых костных каркасов, после чего пластинчатая кость откладывается перпендикулярно длинной оси.

Нормальное заживление перелома может быть нарушено различными способами:

• замедленное сращение
  • заживление перелома занимает примерно в два раза больше времени, чем ожидается для определенного места
• несращение (псевдоартроз)
  • перелом не заживает в течение 6-9 месяцев
  • общие локализации: ладьевидная кость, шейка бедра, диафиз большеберцовой кости
• неправильное сращение
  • заживление в неанатомическом положении
  • может быть частично компенсирован ремоделированием кости (кроме ротационного неправильного сращения)
• повторный перелом
  • как правило, фиксирующий материал должен быть удален в течение примерно 18 месяцев после консолидации перелома
  • оставление его на месте может привести к кортикальной атрофии и повышенному риску повторного перелома

Необратимое повреждение заживающей ткани (бластема), обычно в хондральной фазе.Факторы риска включают:

• местные: недостаточная иммобилизация, дистракция, интерпозиция мягких тканей, потеря костной массы, нарушение кровоснабжения, повреждение мягких тканей, неправильный метод фиксации, инфекция
• общие/системные: пожилой возраст, плохое питание, наркотики и медикаменты, нарушения обмена веществ

Виды ложных суставов

• гипертрофический ложный сустав
  • богатый мозолью (слоновья стопа)
  • бедный мозолью (конское копыто)
• олиготрофический ложный сустав
  • отсутствие костной мозоли на рентгенограмме, закругленные концы перелома
• атрофический псевдоартроз
  • резорбция кости вследствие инфекции или нарушения кровоснабжения
• гипотрофический (нежизнеспособный) псевдоартроз
  • некротические фрагменты (увеличение плотности фрагментов без образования костной мозоли)
• дефект псевдоартроза
• инфицированных ложных суставов: см.: остеомиелит

Лечение и прогноз

• достаточная иммобилизация
• электрическая стимуляция
• костная пластика
• ревизия внутренней фиксации

Отрывной перелом: как лечить?

Лечение отрывного перелома обычно включает в себя отдых и прикладывание льда к пораженному участку с последующими контролируемыми упражнениями, которые помогают восстановить диапазон движений, улучшить мышечную силу и способствовать заживлению костей.Большинство отрывных переломов очень хорошо заживают без хирургического вмешательства.

Отрывной перелом происходит, когда небольшой кусок кости, прикрепленный к сухожилию или связке, отрывается от основной части кости.

Бедро, локоть и лодыжка являются наиболее распространенными местами отрывных переломов у молодых спортсменов. Возможно, вам придется провести несколько недель на костылях, если у вас отрывной перелом бедра. При отрывном переломе стопы или лодыжки может потребоваться гипсовая повязка или обувь для ходьбы.

В редких случаях, если костный фрагмент и основная кость находятся слишком далеко друг от друга, чтобы срастись естественным путем, может потребоваться хирургическое вмешательство для их воссоединения. У детей отрывные переломы, затрагивающие зоны роста, также могут потребовать хирургического вмешательства.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

02 июля 2020 г. Показать ссылки

1. Pfenninger JL, et al.Уход за переломом. В: Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медико-санитарной помощи. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Mosby Elsevier; 2011. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 мая 2017 г.
2. Маркс Дж.А. и др., ред. Общие принципы ортопедической травмы. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 мая 2017 г.
3. Миллер, доктор медицины и др. Отрывные переломы таза. В: Основная ортопедия.Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2010. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 22 мая 2017 г.
4. Ласковский Э.Р. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 24 мая 2017 г.
.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Королевское общество остеопороза | Перелом позвоночника

Перелом позвоночника — это когда кость в позвоночнике сжимается или раздавливается после потери прочности.Это не то же самое, что сломанный позвоночник, поэтому будьте уверены, что это не ведет к риску паралича.

Перелом позвоночника заживает от шести до двенадцати недель.

В процессе заживления кости позвоночника не возвращаются к своей нормальной форме. Они заживают в своей новой сжатой форме. Это может привести к потере высоты и искривлению позвоночника.

Процедуры, помогающие заживлению

Если вы сломаете кость в позвоночнике, операция обычно не требуется.

Рекомендуется оставаться максимально активным.Это может снизить риск инфекций грудной клетки, запоров, образования тромбов и других побочных эффектов. Это также помогает вам поддерживать мышечную силу и снизить вероятность постоянной боли после заживления кости.

Движение не влияет на процесс заживления. Но мы понимаем, что переломы позвоночника могут затруднить подвижность. Если ваша боль сильная на ранних стадиях, отдохните некоторое время. Когда будете готовы, попробуйте принять обезболивающее, чтобы оставаться активным.

Иногда перелом позвоночника продолжает вызывать сильную боль.Если это происходит с вами, и обезболивающие препараты не помогают, ваш врач может рассмотреть возможность проведения медицинской процедуры, чтобы облегчить боль.

Возможные долговременные осложнения

Постоянная боль

В некоторых случаях вы можете рассчитывать на хорошее восстановление после перелома позвоночника. Иногда боль не проходит полностью.

Вы можете ожидать, что сломанная кость срастется примерно через три месяца. Если у вас есть боль после этого периода, это называется хронической болью.

Непрекращающаяся боль после заживления перелома позвоночника вызвана изменением формы позвоночника. Это изменение формы может вызвать различные виды боли.

Если вы испытываете боль, будьте уверены, что вы можете сделать что-то, чтобы справиться с болью, и продолжайте вести образ жизни, который вам нравится, насколько это возможно.

Нервная боль

Если перелом позвоночника защемляет или раздражает нерв во время заживления, боль может продолжаться после заживления.

Боль также может продолжаться, если нервы становятся чрезмерно чувствительными.В этом случае они продолжают «выстреливать» болевые сигналы после заживления кости.

Мышечные спазмы

Изменение формы позвоночника может привести к растяжению или укорочению мышц спины. Вы можете испытывать спазмы при поднятии предмета или при толкании, вытягивании, сгибании или скручивании, например, при использовании пылесоса.

Боль в суставах и связках

Изменение формы позвоночника вызывает нагрузку на суставы и связки между костями позвоночника.

Артрит

Если у вас артрит спины, он может усугубляться изменением формы позвоночника.

Потеря роста и искривление позвоночника

Если вы сломаете несколько костей позвоночника, вы потеряете рост и можете заметить изгиб верхней части позвоночника наружу. Это вызвано тем, что сломанные кости в позвоночнике заживают в раздавленной или сжатой форме.

Это может вызвать одышку, а желудок может быть сдавленным и вздутым, что делает повседневные движения более неприятными.

Если вы испытываете эти симптомы, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить себе повседневную жизнь. Вы можете узнать больше в информационном бюллетене о нашей повседневной жизни после переломов.

У вас недавно диагностировали перелом позвоночника?

Когда у вас диагностируют перелом позвоночника, у вас, как правило, может возникнуть много вопросов о том, что это значит для вас, и на эти вопросы часто невозможно ответить за короткий прием у врача. Мы создали серию новых видео, чтобы помочь ответить на некоторые распространенные вопросы.

Если у вас недавно диагностировали перелом позвоночника, вы живете с ним какое-то время или знаете кого-то еще, у кого есть — эти видео для вас.

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после перелома плеча?

Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после перелома плеча?

Взгляды: 7358

Плечо состоит из группы костей, которые работают вместе, чтобы плечо и рука функционировали.Плечи — это сложные суставы, которые соединяют руки с телом. Он включает плечевую кость (верхняя кость руки), лопатку (лопатку) и ключицу (ключицу), а также плечевой сустав (шаровидный сустав), акромиально-ключичный сустав и грудино-ключичный сустав.

Перелом плеча может серьезно повлиять на вашу подвижность и вызвать сильную боль. Переломы плеча возникают в результате травмы или травмы плеча в результате падения, спортивной травмы, автомобильной аварии или прямого удара по плечу.переломы плеча могут быть очень болезненными и могут потребовать хирургического вмешательства и медицинской помощи. Когда сломаешь плечо, будет больно. Поэтому немедленно обратитесь к врачу и лечитесь.

Клиника плеча в Хайдарабаде хирург Доктор Чандра Скехар. B лечит все типы переломов плеча с использованием новейших методов диагностики и лечения, которые обеспечивают наилучшие результаты. Целью терапии является восстановление движения и функции рук и плеч. Физиотерапия и контролируемые упражнения, адаптированные к вашим потребностям, необходимы для оптимизации восстановления.

Давайте посмотрим эту статью, чтобы узнать больше о переломах плеча и о том, сколько времени требуется, чтобы восстановиться после перелома плеча.

Что такое перелом плеча?

Перелом плеча — это перелом кости в любой части плеча. Они могут варьироваться от тонких трещин до полных трещин.

Типы переломов плеча:

Перелом плеча может быть:

• Без смещения: Если сломанные сегменты кости остаются на месте.
• Смещенный: , если фрагмент кости сломан и фрагмент удален со своего места. Перелом со смещением может потребовать хирургического вмешательства, чтобы выровнять кость для заживления в правильном положении.

Большинство переломов плеча успешно лечатся без хирургического вмешательства. Безоперационное лечение возможно, если кости не смещены, а значит, кости остаются в правильном анатомическом положении.

Типы переломов плеча включают:

• Перелом ключицы: Перелом ключицы, известной как ключица, представляет собой длинную тонкую кость, которая находится у основания шеи.
• Перелом плечевой кости: Перелом плечевой кости, кости плеча, простирающейся от плеча до локтя.
• Перелом лопатки: Лопатка представляет собой плоскую треугольную кость в верхней части спины. Гленоид является частью лопаток. Эти переломы связаны с падениями или автомобильными столкновениями и могут вызвать вывих плеча или нестабильность.

Контакт Доктор Чандра Секхар. B Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, чтобы выяснить, есть ли у вас перелом плеча и есть ли у вас следующие симптомы:

• Боль в плече
• Отек или синяк на плече
• Болезненность, болезненность при прикосновении, покраснение
• Вы чувствуете, что ваше плечо соскальзывает со своего места (нестабильность плеча)
• Ваши плечи выглядят деформированными или неуместными

Диагностика перелома плеча

Чтобы диагностировать перелом плеча, хирург-ортопед назначит расширенные тесты визуализации, чтобы определить точное место перелома и тяжесть вашего состояния.Мы предлагаем последние достижения в области визуализирующих тестов и диагностических инструментов для оценки переломов плечевого сустава, в том числе:

• Рентген
• КТ
• МРТ
• УЗИ опорно-двигательного аппарата

Наша передовая технология визуализации позволяет скелетно-мышечному рентгенологу Хайдарабадской клиники плеча поставить точный диагноз, чтобы помочь составить наилучший план лечения перелома плеча.

Как лечить перелом плеча:

Доктор Чандра Секхар.B — специалист по лечению переломов плеча со смещением и без смещения с использованием новейших нехирургических и хирургических методов. Некоторые переломы плеча можно лечить нехирургическими методами, в то время как другие требуют более сложного хирургического лечения. Ваш план лечения может потребовать консервативных и хирургических методов.

Большинство переломов плеча без смещения можно лечить консервативными методами, такими как:

• Глазурь
• Строп 
• Пероральное обезболивающее
• Физиотерапия и упражнения (начинаются после того, как кость начала заживать и под пристальным наблюдением физиотерапевта)

Большинство переломов без смещения требуют иммобилизации в повязке до тех пор, пока перелом не заживет в достаточной степени, чтобы обеспечить комфорт и возможность движения без риска смещения фрагмента перелома.Рентгеновские лучи используются, чтобы определить, произошло ли достаточное заживление, чтобы можно было выполнять двигательные упражнения.

Очень важно сохранять гибкость локтей, запястий и пальцев во время отдыха плеч. Под руководством врача вы можете двигать плечом до тех пор, пока перелом не заживет. Слишком раннее движение рукой может замедлить заживление, но слишком малое движение вызывает скованность.

Хирургия:

Если фрагменты перелома смещены, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы собрать части и зафиксировать их проволокой, штифтами, пластинами или винтами.Если подушечка плеча сломана или ушиблена, может потребоваться замена плеча.

Восстановление после перелома плеча

Время заживления зависит от типа вашего перелома. Вам может понадобиться помощь в одевании, принятии душа и приеме пищи в течение пяти-десяти дней. Врачи следят за тем, чтобы у вас было достаточно обезболивающих, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Если у вас перелом, не требующий хирургического вмешательства, вам придется носить повязку от двух до шести недель.Проксимальные переломы обычно требуют наименьшего времени, тогда как дистальные переломы требуют наибольшего времени.

При тяжелых переломах вам может потребоваться рентген каждые несколько недель в течение нескольких месяцев. Большинство людей могут вернуться к своему обычному уровню активности в течение нескольких месяцев. Ваш врач осмотрит вас и оценит ваш рентген, чтобы определить ваш прогресс. Вы возвращаетесь к работе раньше для работы в офисе и позже для работы, связанной с работой. Иногда физиотерапия или трудотерапия необходимы для восстановления утраченных движений в суставах.

Восстановление во многом будет зависеть от тяжести перелома, характера других травм и общего состояния здоровья. Восстановление может занять больше времени, если вам одновременно предстоит операция на кости или ногтевой пластине. Тем временем физиотерапевт создаст серию индивидуальных упражнений для постепенного увеличения подвижности плеча. Следуйте инструкциям, избегайте возможных травм во время восстановления, действуйте медленно и старайтесь не переусердствовать.

Если вам предстоит операция, вам может потребоваться носить гипсовую повязку, повязку, шину или брекеты в течение нескольких недель.В течение этого времени вам нужно будет регулярно консультироваться с нашим врачом, чтобы он мог оценить, насколько хорошо срастается перелом.

Возраст также является существенным фактором: кости и ткани восстанавливаются дольше у пожилых людей. Однако в среднем восстановление после перелома плеча может занять около шести недель.

Упражнения для увеличения объема движений в плече обычно начинаются примерно через неделю после травмы. Слишком долгое откладывание физиотерапии может привести к потере подвижности, известной как «замороженное плечо».Регулярные движения руками уменьшат скованность и ускорят выздоровление.

Заключение:

Хайдарабад Клиника плечевого сустава Физиотерапевты, хирурги плечевого сустава и специалисты по боли разработают индивидуальный план восстановления, чтобы помочь вам восстановить оптимальную функцию плеча и значительно уменьшить или облегчить боль, вызванную переломом плеча. Восстановление зависит от тяжести перелома, его местоположения и типа перенесенной операции. Поскольку лечение индивидуально, восстановление проходит индивидуально для каждого человека.Наш врач обсудит, что приведет к вашему выздоровлению, принимая во внимание ваш образ жизни, особые потребности и личные цели. Для получения дополнительной информации обращайтесь по номеру , доктор Чандра Секхар. B  по телефону 9959588389 и запишитесь на прием.

Сколько времени заживает перелом по линии роста волос?

Волосяной перелом — это тип трещины в поверхностном слое или внешней оболочке объекта, например кости. Волосяные переломы обычно очень маленькие и часто остаются незамеченными.

Однако они могут быть серьезными, если их не лечить должным образом.

Они называются так потому, что их можно описать как тонкие линии или волосяные трещины, хотя трещины обычно не видны невооруженным глазом. Перелом по линии роста волос обычно требует какой-либо технологии медицинской визуализации, чтобы идентифицировать его.

Волосяной перелом также известен как стрессовый перелом.

Причины микротрещин

Наиболее распространенной причиной микротрещин является просто повседневный износ.Когда мы становимся старше, наши кости становятся более хрупкими, поэтому они легко повреждаются в результате повседневных действий, таких как падение или поднятие чего-то тяжелого.

Существует ряд различных заболеваний, которые также могут вызывать микротрещины. Такие состояния, как остеопороз, например, приводят к тому, что кости становятся тонкими и легко ломаются.

Другой причиной волосяного перелома являются метастазы в кости. Это происходит, когда рак распространился из исходной опухоли на другие части тела, например на кости.

Связанный: Как сохранить позитивный настрой во время заживления травмы?

Что произойдет, если волосяной перелом не лечить?

Если перелом кости не лечить, произойдет либо несращение, либо отсроченное сращение. В последнем случае кость не восстанавливается, а значит, она останется поврежденной.

Как следствие, отек, болезненность и дискомфорт со временем начнут усиливаться.

Может ли микротрещина зажить сама по себе?

Волосяной перелом обычно не очень серьезен, и его можно лечить в покое.Он заживет через несколько недель, если его оставить в покое.

Большинство микропереломов заживают сами по себе, если человек воздерживается от действий, нагружающих пораженный участок.

Обычно рекомендуется лечить волосяной перелом из-за возможных осложнений. Он может прекрасно зажить, если оставить его в покое; тем не менее, все еще существуют риски.

Какой самый быстрый способ вылечить волосяной перелом?

Во-первых, важно отметить, что микротрещины обычно не заживают без медицинского вмешательства.

Часто врачи рекомендуют метод RICE

:

• Остальные • Лед • Сжатие • Высота над уровнем моря

Если у пациента есть какие-либо боли или отек, для облегчения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, напроксен или ибупрофен.