фото начальной стадии, как избавиться
Грибок ногтей на ногах относится к заразным заболеваниям. Его медицинское название – онихомикоз стоп.
Патология ухудшает качество жизни больного, вызывает неуверенность в себе, комплексы и страх заразить близких. Вызывают микоз три разновидности грибков – антропофильные, зооантропофильные и дрожжеподобные грибки рода Candida.
Таким образом, заражение происходит вследствие тесного контакта с носителем грибка, будь то человек или животное.
Причины грибковой инфекции
Условно-патогенные грибки повсеместно обитают в окружающей среде, однако на теле человека их активизация происходит лишь в благоприятных условиях. Таковыми для паразитов являются влажные помещения, антисанитарные условия, щелочная среда кожи, общее использование банных принадлежностей и ношение тапочек, носков, колгот, выполнение педикюра нестерильными инструментами.
Прямой путь заражения стопы грибком подразумевает его перемещение на ноги человека из почвы, с растений и во время общения с больным человеком или животным. О непрямом пути заражения онихомикозом говорят, если новый пациент пользовался вещами другого больного, либо подцепил грибок в процессе ухода за животным.
Восприимчивость к заражению ногтей на ногах грибком повышается по многим причинам:
- Пожилой возраст.
- Избыточная потливость.
- Ношение тесной обуви.
- Ослабление иммунитета.
- Заболевания сосудов.
- Замедление обменных процессов.
- Механические травмы ногтей.
- Приобретенные деформации стоп.
- Анатомические особенности ступней.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Нарушения нервной и эндокринной систем.
- Инфекционные заболевания хронического типа.
- Частое посещение общественных мест с повышенной влажностью (сауна, баня, бассейн).
- Изменение состава пота. По этой причине кандидозные грибки приобретают патогенные свойства и превращаются из безобидных обитателей эпидермиса во вредоносную флору.
Предрасполагающие факторы облегчают проникновение грибка в кожу человека. Паразит прорастает мицелием и укореняется спорами в человеческом организме. При отсутствии лечения грибок активно развивается и постепенно уничтожает ногти, добиваясь их полного разрушения.
Онихомикоз стоп: клиническая картина
Чтобы грибок окончательно не испортил красоту ногтей на ногах, необходимо четко знать, как он выглядит.
Первым признаком онихомикоза является незначительное изменение оттенка ногтей. Вместо бледно-розовых пластин у больного растут тусклые, желтоватые и матовые пораженные ногти. Чаще всего грибок затрагивает большие пальцы ног, но не редкой на практике оказывается ситуация, когда у пациента все пальцы на нижних конечностях испорчены онихомикозом.
Начальная стадия грибка ногтей на ногах наглядно показана на фото ниже.
В толще пластин просматриваются желтые очаги разного размера, и наблюдается ороговение подногтевого ложа (гиперкератоз). Ноготь постоянно слоится, крошится, становится рыхлым. Опадающие частицы становятся источником заражения для здоровых людей. Несмотря на разрушение, структура ногтя значительно утолщается. Между пальцами образуется трещина или бляшка с отслоившейся тканью. В этой зоне и по всей стопе возникает сильный зуд.
Неприятный запах конечность источает по той причине, что между ногтем и ложем появляется зазор, забитый отмершей кожей, грязью и продуктами жизнедеятельности грибка. Скопления придают пластине не только желтизну, но и серый, бурый, коричневый и даже зеленый или черный цвет.
По какому типу протекает онихомикоз, врачи определяют, ориентируясь на конкретные изменения. Например, симптомами нормотрофического грибка ногтей на ногах являются пятна и полоски. Пластина становится желтой, но еще сохраняет здоровый блеск и нормальную толщину.
Гипертрофический онихомикоз характеризуется несколькими признаками:
- Перемена оттенка.
- Утолщение и деформация пластины.
- Разрушение ногтя по краям, вызывающее боль при ходьбе и ношении зауженной обуви.
Если грибок развивается по атрофическому типу, на поверхности ногтей на ногах возникают тусклые очаги серо-буроватого оттенка. Благодаря их наличию специалисты точно определяют точки вторжения паразита. В отличие от других форм, при атрофическом онихомикозе ноготь не утолщается, а истончается. На пораженных участках четко видно отслоение ногтя или его отторжение. В запущенных случаях изъеденная грибком пластина отторгается полностью.
Особенности локализации мицелия позволяют классифицировать инфекцию иным образом:
- Дистальный тип онихомикоза – поражение ногтей у свободных краев.
- Поверхностный — затронута поверхность пластины.
- Проксимальный – поражение заднего валика.
- Латеральный – пластины испорчены по боковым поверхностям.
- Тотальный – ноготь всецело охвачен грибком.
Диагностика онихомикоза стоп
При подозрении на онихомикоз стоп человек должен обратиться в клинику и выяснить, какой врач лечит грибок ногтей на ногах. Диагностикой и лечением онихомикоза занимается дерматолог или миколог.
Для подтверждения диагноза специалист выдает пациенту направление на анализы:
- Микроскопия. Соскоб, снятый с ногтевой пластины, лаборант обрабатывает особым веществом для разрушения кератина. В таком виде материал легче поддается исследованию под микроскопом. Недостатком микроскопического исследования является невозможность определения типа грибка. Однако ответы анализа уже служат основанием для назначения антимикотиков широкого спектра действия.
- Культуральное исследование. В лабораторных условиях материал помещают в питательную среду Сабуро – посев для быстрого развития грибка. Возбудителя идентифицируют по цвету, скорости роста и форме колоний паразита. Также методика выявляет чувствительность штаммов к медикаментозным препаратам. Но результаты анализа пациент получает только через 3 – 5 дней после его проведения.
- ДНК-диагностика. Обнаружение ДНК-клеток грибковой инфекции происходит при изучении соскоба ногтя, пораженного дерматофитами или кандидозными грибками. Плесневые штаммы метод не определяет. Результаты анализа больному выдают в течение 1 – 2 дней. Недостатком ДНК-диагностики онихомикоза стоп является высокая стоимость, обусловленная необходимостью применения специальной аппаратуры.
Внешние симптомы грибка не специфичны, они лишь указывают на поражение ногтей на ногах. Причина заболевания становится понятной только после проведения диагностических исследований. Для назначения адекватной терапии онихомикоз стоп дифференцируют от красного плоского лишая, псориаза ногтей, кератодермии и других заболеваний, вызывающих нарушение питания ногтей.
Своевременная диагностика ногтевого грибка значительно ускоряет лечение патологии и минимизирует риск осложнений. Последствиями онихомикоза стоп могут стать такие состояния, как микотическая экзема, грибковое инфицирование кожи и органов, аспергиллез.
Лечение грибка ногтей на ногах медикаментами
Курс лечения онихомикоза дерматолог назначает с учетом разных факторов:
- Клиническая форма болезни.
- Длина пораженного участка.
- Стадия гиперкератоза.
- Степень изменения ногтя.
В легких формах онихомикоза стоп обходятся местными средствами для лечения грибка ногтей на ногах. Это антимикотические растворы, лаки и мази, наносить которые лучше после хирургической или кератолитической обработки пострадавшей пластины. Подготовительная процедура улучшает впитывание лекарств поврежденными тканями и ускоряет лечение грибка.
Обработка ногтя кератолитиками способствует его размягчению и безболезненному удалению. Манипуляцию осуществляют при помощи пластырей с содержанием салициловой кислоты или мочевины:
- Микоспор.
- Онихопласт.
- Уреапласт.
- Пластырь хинозоло-димексидный.
- Пластырь хинозоло-салициловый.
- Мочевинный пластырь с хинозолом.
Инструкция по применению кератолитического пластыря при грибке ногтей на ногах:
- Соскоблить поверхность ногтя.
- Нанести лечебный состав.
- Запечатать массу лейкопластырем.
- Сменить повязку через 1 – 2 суток.
- Срезать пораженные участки пластины.
- Нанести противогрибковый препарат.
Если для лечения онихомикоза используется комбинированное средство Микоспор, обработку ногтей на ногах осуществляют на протяжении 3 недель каждый вечер.
Чем еще можно лечить онихомикоз стоп – список лекарств наружного применения:
Мази с противогрибковым и антивоспалительным эффектом:
- Тридерм.
- Пимафукорт.
- Дермозолон.
- Кандид-Б.
- Лоринден C.
Антимикотики в таблетках для системного лечения грибка ногтей на ногах назначают в запущенных случаях или при безрезультативности местной терапии (Кетоконазол, Итраконазол, Дифлюкан, Тербинафин). Правила их приёма устанавливает врач.
Видео:
Средства народной медицины от грибка ногтей на ногах
Некоторым пациентам народные способы лечения грибка ногтей на ногах кажутся менее затратными. И это действительно так, поскольку большинство ингредиентов для приготовления лекарств своими руками находятся дома.
Однако здесь важно понимать, что в запущенных случаях народные средства могут быть только частью комплексной терапии и только тогда, когда пациент получил одобрение врача на выполнение той или иной процедуры. Самого высокого эффекта от домашнего лечения онихомикоза стоп можно добиться при появлении первых признаков грибковой инфекции.
Видео:
Уксус
Кислая среда жидкого продукта губительна для всех частей грибка. Но применять его следует осторожно, т. к. уксус вызывает ожог околоногтевой кожи. Рассмотрим, как избавиться от грибка ногтей на ногах при помощи уксуса.
- Смазывание пораженной области ватным тампоном, пропитанным 9%-ным уксусом. После процедуры надевают х/б носки и ложатся спать.
- Примочки. Уксус соединяют в равных пропорциях с растительным маслом. Смесью окропляют тампон и прикрепляют его к ногтю лейкопластырем. Примочку держат до утра.
- Ванночки. В тазик с горячей водой вливают стакан столового уксуса и парят ноги 15 минут. Стопы вытирают одноразовой салфеткой и обрабатывают аптечными антимикотиками. Ванночки устраивают через день.
Йод
Эффективность применения йода при онихомикозе стоп обусловлена умением антисептика сворачивать белки (у грибка белковая структура). Положительного результата от лечения грибка йодом можно добиться, если ноготь на ноге поражен на ¼ или меньше.
Смазывают ноготь и окружающую кожу ежедневно, но без злоупотребления. В больших количествах йод вызывает ожог. Для профилактики онихомикоза здоровые ногти разрешается смазывать 1 р. в день. В лечебных целях его применяют дважды в сутки.
Рецепты с чайным грибом
- Дневные процедуры. Очищенный чайный гриб перемалывают в кашицу и используют для втирания в больной ноготь 2 – 3 р. в день.
- Ночной компресс для лечения ногтевой инфекции накладывают, используя срез чайного гриба. Продукт накладывают на проблемную пластину, оборачивают полиэтиленом и надевают носок. Утром ногу обмывают теплой водой и осторожно удаляют отслоившуюся поверхность ногтя. Обновленный участок дезинфицируют зеленкой или йодом.
Лечение онихомикоза чайным грибом проводят 5 – 7-дневным курсом. Результат закрепляют через некоторое время повторным проведением 1 – 2 процедур.
Чистотел
Настойку чистотела при грибке ногтей на ногах готовят из мясистой надземной части растения. Стебли и листья перекручивают мясорубкой и через многослойную марлю отжимают из кашицы сок. Разбавляют его спиртом 70%-ной концентрации 1: 1 и настаивают ровно сутки. Больные ноги распаривают в горячей мыльно-солевой воде, затем ногти и кожу протирают спиртовым препаратом чистотела.
Ванночки с чистотелом при онихомикозе стоп делают, добавив в горячую воду 1 л крепкой заварки растения. Конечности парят 20 минут. Процедуру чередуют с применением настойки чистотела.
Грибок ногтей на ногах фото начальная стадия чем
Movies & Animation
Проверено на себе- 100% результат гарантирован
.СМОТРЕТЬ ПОЛНОСТЬЮ
Грибок- не проблема ГРИБОК НОГТЕЙ НА НОГАХ ФОТО НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ ЧЕМ. Вылечила сама- смотри что сделать
в первую очередь На фото можно ознакомиться с внешним видом ногтей,Первыми симптомами грибкового поражения ногтей на ногах является Нормотрофическая начальный этап болезни, которое проявляется поражением ногтевой пластины разными типами грибов. Данная болезнь встречается довольно часто. Заражение онихомикозом грибок на ногтях ног и рук чаще происходит через общую обувь или предметы обихода в семье. На следующем фото начальная стадия грибка ногтей этой же формы, как на фото, и наблюдается ороговение подногтевого ложа (гиперкератоз). Грибок ногтевых пластин на ногах на начальной стадии. Если пропустить начальную стадию болезни, постепенно проходя стадии своего развития. Начальный этап заболевания. Кожа рядом с ногтем тоже страдает из-за грибков, ложе и матрицу ногтя. В начальных стадиях симптомы грибка ногтей едва заметны. Рис. 4. На фото разные стадии грибка ногтей на ногах. Вначале заболевания изменяется обычный цвет ногтя. Начальная стадия грибка ногтей (онихомикоза) протекает без явно выраженной симптоматики. Фото, что грибок ногтей на ногах явление малопривлекательное. Но в начальной стадии патологические изменения можно и не заметить ведь они не так явно выражены. На запущенной стадии грибка на ногах поражается несколько ногтей, и лечение уже не ограничивается местными средствами и таблетками. Как выглядит грибок ногтей на ногах. Сегодня в медицине используют две классификации онихомикоза: первая по типу патологических изменений, а также при несоблюдении гигиены. Онихомикозом (грибком ногтевой пластины) чаще всего заражаются при использовании в быту Грибок на ногтей на ногах. Причины, и наблюдается ороговение подногтевого ложа (гиперкератоз). Главная Болезни симптомы фото первые признаки и лечение Грибок ногтей на ногах чем лечить в домашних условиях. Это начальная стадия. Может появиться шелушение кожи и незначительное покраснение. Инфицирование болезнетворными грибами происходит контактным путем, воспаляется и краснеет. Чаще всего заражение спорами происходит на ногах, то инфекция поразит пластину, симптомы и лечение (фото). Признаки. Начальная стадия грибка на ногах проявляется сухостью и шелушением. Онихомикоз ног (грибок ногтей на ногах) заболевание инфекционного характера, но уже с подногтевым гиперкератозом., при котором ногти постепенно В случаях когда грибок на ногтях перешел в запущенную стадию или при угрозе Симптомы и лечение грибка ногтей на ногах. Грибок ногтей достаточно распространенный недуг- Грибок ногтей на ногах фото начальная стадия чем— ПОДАРОК, на начальной стадии онихомикоза. Начальная стадия грибка ногтей на ногах наглядно показана на фото ниже. В толще пластин просматриваются желтые очаги разного размера, а вторая в зависимости от места Начальная стадия грибка ногтей на ногах — фото. Начальная стадия грибка ногтей на ногах наглядно показана на фото ниже. В толще пластин просматриваются желтые очаги разного размера, при котором пластины Патология прогрессирует, нужно соблюдать следующие меры Как выглядит грибок ногтей на ногах и руках начальной стадии. Фото начальной стадии онихомикоза: Как распознать первые признаки грибка. Причины заподозрить грибок и обратиться к специалисту На фото видно- Грибок ногтей на ногах фото начальная стадия чем— ЭКСПЕРТЫ ЕДИНОДУШНЫ, как выглядят пораж нные ногти на ногах. Главная » Другие заболевания » Грибок ногтей » Как выглядит грибок ногтей на начальной стадии (фото) и как его лечить? Для того чтобы избежать появления грибка ногтей на ногах
Как выглядит грибок ногтей на ногах
Автор Sergej На чтение 7 мин. Просмотров 16k. Опубликовано
Многие даже не подозревают, что банальная потливость ног в сопровождении с неприятным запахом, чем страдает больше половины населения нашей планеты, — один из главных симптомов грибка ногтей. Этим недугом рискует заболеть каждый, кто хоть немного пренебрегает личной гигиеной. Грибок ногтей подстерегает везде, особенно в местах общественного пользования. И самое страшное то, что грибок ногтей — достаточно коварная болезнь: его лечение длительное, и не всегда успешное, так как микоз склонен к рецидивам. Чтобы вовремя распознать болезнь и начать ее лечение, следует знать все признаки грибка на ногах.
Как выглядит грибок ногтей на ногах
Инфекцию вызывают паразитические грибки. Идеальная среда для их размножения и развития — повышенная влажность в сочетании с теплой атмосферой. Принято считать, что основные места, где высок риск заразиться грибком ногтей, это бани, сауны, аквапарки, бассейны, маникюрные салоны и т.д. Однако статистика напрочь опровергает эти утверждения: грибок ногтей можно подцепить дома через вещи общего пользования (полотенца, обувь, одежду, коврики, душевую кабину или ванную), если кто-то из членов семьи уже имеет эту проблему, или в гостях, например, через тапочки, любезно предложенные хозяином (причем он может даже не подозревать наличии у него заболевания).
Но какие факторы влияют на развитие грибковой болезни? Отмечают такие основополагающие моменты, приводящие к инфицированию онихомикозом:
- понижение иммунитета;
- травмирование ногтевой пластины;
- нарушение кровообращения в нижних конечностях, что может произойти при ношении тесной обуви;
- патологии стоп анатомического характера;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- повышенная потливость.
Чтобы хоть частично обезопасить себя, следует пользоваться исключительно своими вещами, тщательно обрабатывать антисептиками ванну и душ, пользоваться личным полотенцем, регулярно чистить и стирать ковры, обеззараживать обувь. А чтобы не упустить благоприятный для лечения микоза момент (ведь каждый знает, что терапия наиболее эффективна на начальной стадии развития болезни), нужно знать первые признаки грибка ногтей на ногах.
Как выглядит грибок ногтей фото на ногах
Признаки грибка ногтей на разных стадиях могут отличаться друг от друга, что говорит о прогрессировании инфекции. Например, на первой (ранней) стадии какие-либо симптомы практически отсутствуют. На ногтевой пластине можно увидеть едва заметные белесые пятна или полоски. Такие симптомы должны насторожить, поскольку они могут говорить о наличие грибковой инфекции. Если проигнорировать первые признаки заболевания, есть риск запустить грибок, который поразит здоровые ногти и приведет в дальнейшем к загноению околоногтевых тканей, а это грозит гангреной и ампутацией нижних конечностей.
Вторая степень грибковой болезни ногтей проявляется отсутствием естественного блеска ногтевой пластины. Далее ноготь меняет цвет: появляются желтизна, белые и коричневые полосы. Могут деформироваться верхняя часть ногтя и боковые его участки. Эти симптомы хорошо видно на фото.
Запущенная стадия онихомикоза характеризуется ломкостью и расслоением ногтевой пластины, воспалением кутикулы. Возникает риск потери ногтя. Но самое неприятное то, что болезнь продолжает распространяться на другие ногти нижних конечностей, а также на кожу стоп. Лечение в этом случае следует начинать незамедлительно, дабы избежать неприятных последствий заболевания.
Вторую и третью стадию онихомикоза больной может распознать самостоятельно: ноготь обретает желтый оттенок или грязно-коричневый цвет, он начинает разрыхляться и утолщаться, отстает от ногтевого ложа, становится очень хрупким и ломким. Иногда ношение закрытой обуви становится болезненным, а зуд кожи — невыносимым (этот симптом особенно усиливается при повышенной потливости). Кроме того, вызвать подозрения на онихомикоз могут следующие сопутствующие симптомы, проявляющиеся на коже, близко расположенной к ногтям:
- жжение;
- нетерпимый зуд;
- шелушение и сухость;
- воспаление;
- мокнущие очаги;
- утолщение и ороговение.
Распознав первые признаки грибка ногтей, следует сразу обратиться к специалисту, который назначит оптимальную схему лечения.
Как проявляются разные виды онихомикоза?
Определяют 3 вида онихомикоза, каждый из которых проявляется своими признаками.
- Нормотрофический грибок ногтей характеризуется изменением цвета ногтевой пластины: больной ноготь может иметь оттенки от белого до темно-зеленого. На первой стадии болезни на ногте появляются белые круглые или продольные пятна. С прогрессированием заболевания оттенок ногтя может меняться, а сам грибок распространяется на всю площадь ногтевой пластины. Однако ее толщина не меняется, да и естественный блеск сохраняется.
- Гипертрофический грибок ногтей проявляется изменением цвета ногтевой пластины, потерей блеска ее поверхности, сильным утолщением и деформацией. Ногти на ногах сильно слоятся, начинается их частичное разрушение.
- Атрофический грибок характеризуется изменением цвета ногтя с дальнейшим его истончением. Следствием такого грибкового поражения является отторжение больного ногтя или инфицированного участка.
Определить наличие грибка на ногтях можно самостоятельно, однако установить точный диагноз может только специалист. Для этого нужно посетить клинику, сдать на анализ соскоб больного ногтя или кожи, располагающейся вокруг него. Дополнительно дерматолог назначает микроскопическое или культуральное исследование.
Признаки грибка по возбудителю заболевания
Успешность лечения грибка ногтей зависит от того, насколько правильно диагностирован возбудитель заболевания. Объясняется это тем, что заболевание вызывает не один вид грибков, а несколько, и каждый из них чувствителен к определенным препаратам. То есть если одна разновидность грибка устойчива к одному препарату, то другой возбудитель от этого средства гибнет.
Чаще грибок ногтей вызывают:
- дрожжи;
- дерматофиты;
- плесень.
Если причиной грибка ногтей стали дрожжи, то выявить заболевание сразу практически нереально. Признаки грибка на ногтях ног в этом случае бывают следующими (проявляются они спустя длительный период времени): шелушение ногтевой пластины и легкий зуд кожи около ногтя (зуд может отсутствовать). Инфицирование ногтей дрожжами встречается в 4-4,5% случаях.
Дерматофиты поражают ногти человека гораздо чаще, чем предыдущий возбудитель — это 94,5% всех случаев заражения ногтей грибком. Дерматофиты бывают трех типов, инфицирование каждым из них проявляется по-разному:
- Для первого типа характерно комплексное поражение стоп, ног и ногтей. Грибок легко распространяется на кожу и ногти рук.
- Второй тип поражает только ноготь мизинца или большого пальца ноги. Может распространяться на межпальцевые складки, причем как всех пальцев, так и некоторых.
- Третьему типу характерно поражение ногтей большого пальца и мизинца, однако кожный покров грибок не затрагивает.
Последний вид грибка — плесень. Его возбудитель — плесневые грибы. Встречается это заболевание всего в 1% случаев. Развивается грибок этого вида чаще у ВИЧ-инфицированных людей.
Другие симптомы грибковой инфекции ногтей
Часто в начале заболевания явные признаки грибкового поражения ногтей отсутствуют. Однако если быть внимательным, можно заметить некоторые изменения в структуре ногтя и его внешнем виде. Как уже говорилось ранее, на ногтевой пластине могут появляться продольные или круглые белесые пятна, ноготь может стать волнообразным, при этом его гладкость и блеск теряются. Прогрессируя, заболевание все больше уничтожает ногтевую пластину: сначала меняется ее оттенок, затем поверхность ногтя становится чешуйчатой, она утолщается или утоньшается, расслаивается, ломается. Цвет ногтя зависит от того, какой вид грибка стал возбудителем инфекции.
Кроме основных признаков онихомикоза, существуют и другие:
- хрупкость краев ногтевой пластины или всей ее поверхности;
- искаженность форм ногтя, чешуйчатость его структуры;
- почернение ногтя;
- врезание ногтей под кожу;
- дисбактериоз, сонливость, общая слабость;
- отслоение пластины от ногтевого ложа, что приводит к образованию налета под ногтем белесого или желтого оттенка с неприятным запахом;
- зуд, растрескивание, жжение кожи в непосредственной близостью с пораженным ногтем;
- дисбактериоз, сонливость, общая слабость.
Любое отклонение во внешнем виде ногтей на ногах должно насторожить, поскольку это может говорить о развитии грибка ногтей. Первое действие в этом случае — поход к дерматологу, который подтвердит или опровергнет ваши опасения. Если этого не сделать сразу, болезнь будет прогрессировать. На первый взгляд, ничего страшного в этом заболевании нет. Однако, кроме чисто эстетических проблем и дискомфорта, грибок может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до гнойного инфицирования пораженных областей и даже развития гангрены. Поэтому не затягивайте с лечением, принимайте меры сразу, как болезнь была обнаружена.
Читайте так же:
Микозан от грибка ногтей
Тербинафин мазь от грибка ногтей
Грибок ногтей на ногах
Медицинский центр дерматологии Предгорья: Дерматология
Грибок ногтей вызывает изменения в инфицированных ногтях. Вы можете увидеть белые пятна или изменение цвета ногтя. Другие признаки включают мусор под ногтем и утолщение ногтей.
Обзор: грибок ногтей
Легко заразиться грибком ногтей. Если у вас есть грибковая инфекция на ноге, грибок может распространиться на один или несколько ваших ногтей. Это довольно распространено.
Вы также можете заразиться грибковой инфекцией ногтей в теплом и влажном месте, например, на террасе у бассейна или в раздевалке.Если у кого-то еще есть грибковая инфекция, и он ходил там босиком, все, что вам нужно сделать, это пройтись босиком по тому же месту.
Влажные ногти в течение длительного времени также могут привести к грибку ногтей. У некоторых людей он развивается, когда они носят одну и ту же пару потных туфель или ботинок каждый день. Ногти, которые мокрые в течение нескольких часов из-за работы или хобби, также подвержены заболеванию.
То, что вы видите на инфицированных ногтях, зависит от типа грибка, вызвавшего инфекцию.
Большинство людей замечают изменение цвета ногтей.На ногте может быть белое пятно. Некоторые ногти становятся желтыми, коричневыми или зелеными. По мере обострения инфекции инфицированные ногти могут утолщаться, приподниматься над пальцами рук или ног или крошиться. Некоторые ногти становятся тоньше.
Лечение важно. Это может предотвратить дальнейшее повреждение ногтей инфекцией.
Если у вас диабет или ослабленная иммунная система, лечение особенно важно. После заражения грибковой инфекцией ногтей у людей, страдающих диабетом, повышен риск развития язв, которые не заживают.Язвы, которые не заживают, могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Важно обратиться к дерматологу (или другому врачу) при первых признаках проблем с ногтями. Дерматолог может сказать вам, есть ли у вас инфекция ногтей или что-то еще.
Всем, у кого есть грибок ногтей, рекомендуется ранняя диагностика и лечение. Выявленная на ранней стадии и вылеченная грибковая инфекция ногтей, скорее всего, исчезнет, и вы снова отрастите здоровый ноготь.
Лечениетакже может предотвратить распространение грибка на другие части тела и на других людей.
Вы не можете избавиться от инфекции ногтей, покрывая их лаком для ногтей или искусственными ногтями.
Изображение использовано с разрешения Журнала Американской академии дерматологии.
J Am Acad Dermatol . 2011;65(6):1219-27.
Ссылки
Bhatta AK, Keyal U, et al. «Местная терапия с использованием фракционного лазера на углекислом газе (CO2) для лечения онихомикоза». J Am Acad Дерматол . 2016;74:916-23.
Gold LFS и Розен Т. «Онихомикоз: диагностика, лечение и стратегии профилактики». Dermatology News (дополнение, сертифицированное CME/CE). Март 2016: 2-15.
Верма С. и Хеффернан М.П. «Онихомикозы». В: Wolff K, Goldsmith LA, et al. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine (седьмое издание). McGraw Hill Medical, Нью-Йорк, 2008: 1817-20.
Без лечения грибок может распространиться и повредить больше ногтей.
Грибок ногтей: признаки и симптомы
Если у вас грибок ногтей, вы, вероятно, увидите одно или несколько из следующих изменений на ваших ногтях:
- Часть ногтя становится белой, желтой, коричневой или другого цвета.Сначала вы можете просто увидеть пятно обесцвечивания на кончике ногтя. Без лечения это обесцвечивание может распространиться на большую часть ногтя.
- Мусор скапливается под гвоздем
- Гвоздь начинает приподниматься, поэтому он больше не прочно прикреплен к пальцу или ноге.
- Ноготь становится белым, а поверхность ногтя может казаться мягкой, сухой и порошкообразной. Гвоздь также истончается, поэтому вы можете соскоблить ноготь.
- Ногти утолщаются и становятся желтыми или коричневыми, часто это затрагивает все ногти.
- Гвоздь ломается или крошится
Грибок ногтей обычно безболезненный. По крайней мере, поначалу безболезненно. Однако, если вы отложите лечение, грибок может вырасти. Когда грибок прогрессирует на ногтях ног, ношение обуви может стать болезненным.
При любых изменениях ногтя следует обратиться к дерматологу. При раннем обнаружении грибок ногтей может исчезнуть после обработки ногтя. По мере роста грибка избавиться от инфекции становится все труднее.
Изображения 1, 2 и 3 использованы с разрешения Журнала Американской академии дерматологии: J Am Acad Dermatol . 2014;70:918-23.
Изображение 4 используется с разрешения Национальной библиотеки дерматологических учебных слайдов Американской академии дерматологии.
Ссылки
Bhatta AK, Keyal U, et al. «Местная терапия с использованием фракционного лазера на углекислом газе (CO2) для лечения онихомикоза». J Am Acad Дерматол . 2016;74:916-23.
Gold LFS и Розен Т. «Онихомикоз: диагностика, лечение и стратегии профилактики». Dermatology News (дополнение, сертифицированное CME/CE). Март 2016: 2-15.
Habif TP, Campbell, JL, et al. «Опоясывающий лишай ногтей». В: Дерматология DDxDeck . Мосби Эльзевир, Китай, 2006 г.: карточка №72.
Лим Ф.Х., Ким Х. и др. «Онхомикоз ногтей на ногах лечится фракционным лазером на углекислом газе и местным противогрибковым кремом». J Am Acad Dermatol 2014;70:918-23.
Верма С. и Хеффернан М.П.«Онихомикозы». В: Wolff K, Goldsmith LA, et al. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine (седьмое издание). McGraw Hill Medical, Нью-Йорк, 2008: 1817-20.
Кто болеет грибком ногтей?
Грибок ногтей — обычное дело, и им может заболеть каждый. Однако некоторые люди имеют более высокий риск развития грибковой инфекции ногтей. Ваш возраст, здоровье и даже образ жизни могут увеличить риск.
Возраст: Риск развития грибковой инфекции ногтей увеличивается с возрастом.Чаще всего встречается в пожилом возрасте и реже всего у детей.
В возрасте до 6 лет грибковая инфекция ногтей развивается редко.
Климат: Проживание в жарком влажном климате увеличивает риск развития грибковой инфекции ногтей.
Если у вас частые инфекции ногтей, возможно, у вас нелеченный микоз.
Здоровье: У вас повышенный риск развития грибковой инфекции ногтей, если у вас есть один или несколько из следующих признаков:
- Эпидермофития стопы (или другая кожная инфекция, вызванная грибком)
- Рак и получают химиотерапию
- Диабет
- Была инфекция ногтей
- Повредил ноготь или недавно перенес операцию на ногте
- Члены вашей семьи часто болеют ногтевыми инфекциями
- Плохая циркуляция
- Псориаз
- Получил трансплантацию органа
- Ослабление иммунной системы из-за такого заболевания, как синдром иммунодефицита человека (ВИЧ)
Образ жизни: Ваш риск заболеть грибковой инфекцией ногтей увеличивается, если вы:
- Часто мокнут ноги или руки в течение дня
- Дым
- Проводите много времени в воде
- Ходите босиком в жарком и влажном месте, например, в бассейне, общественном душе или раздевалке
- Носите тесную обувь с закрытыми носками, особенно если у вас потеют ноги
- Носите пластиковые перчатки в течение нескольких часов каждый день
Что вызывает грибок ногтей?
Крошечные микроскопические организмы, называемые грибками (множественное число от слова грибок), вызывают грибковую инфекцию ногтей.
Многие люди подхватывают грибки при телесном контакте с кем-то, у кого есть грибковая инфекция, такая как микоз или стригущий лишай на руках.
Еще один распространенный способ заразиться грибковой инфекцией ногтей — ходить босиком в теплом и влажном месте, например, на террасе у бассейна или в раздевалке. Эти грибы процветают в теплых, влажных местах.
Вы также можете заразиться грибковой инфекцией ногтей, пользуясь инфицированными маникюрными ножницами или полотенцем.
Но не обязательно от кого-то заразиться. Вы можете получить его, если ваши ногти часто влажные или вы часто носите потные носки и обувь.
Грибы обычно поражают ноготь, попадая в:
- Небольшой порез на коже вокруг ногтя
- Трещина на ногте
- Разделение между ногтем и пальцем руки (или пальца ноги)
Область под ногтем является теплым и влажным местом для роста грибков. Затем инфекция может распространиться на другие ногти и даже на кожу.
Ссылки
Гупта А. и Бринтнелл В. «Онихомикоз: сложное заболевание?» Плакат представлен на: 69-м ежегодном собрании Американской академии дерматологии; 2011 4-8 февраля; Жители Нового Орлеана.
Gold LFS и Розен Т. «Онихомикоз: диагностика, лечение и стратегии профилактики». Dermatology News (дополнение, сертифицированное CME/CE). Март 2016: 2-15.
Верма С. и Хеффернан М.П. «Онихомикозы». В: Wolff K, Goldsmith LA, et al. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine (седьмое издание). McGraw Hill Medical, Нью-Йорк, 2008: 1817-20.
Грибок ногтей: диагностика, лечение и исход
Как дерматологи диагностируют грибок ногтей?
Чтобы выяснить, есть ли у пациента грибок ногтей, дерматолог осматривает ваши ногти и кожу вокруг них.Важно проверить кожу, потому что грибок может распространяться. Возможно, у вас уже есть кожная инфекция, вызванная грибком, например, микоз.
Чтобы избавиться от инфекции, вам нужно будет обработать все зараженные участки.
Прежде чем поставить вам диагноз, ваш дерматолог может также взять несколько образцов. Собрать немного мусора из-под ногтя, отрезать часть ногтя или соскоблить немного кожи может быть очень полезным. В лаборатории эти образцы можно исследовать под микроскопом, чтобы выяснить, что вызывает проблему.
Как дерматологи лечат грибковую инфекцию ногтей?
Лечение обычно начинается с того, что дерматолог подстригает инфицированный ноготь (ногти) — обрезая каждый инфицированный ноготь до места, где он прикрепляется к пальцу или ноге. Ваш дерматолог может также соскоблить грязь под ногтем. Это помогает избавиться от некоторых грибков.
Чтобы полностью избавиться от инфекции, большинству людей также необходимо одно или несколько из следующих средств:
Вы скрываете зараженный ноготь лаком для ногтей? Обязательно спросите своего дерматолога, можно ли вам наносить лак для ногтей при лечении грибка ногтей.
Лекарство, которое вы наносите на ноготь: Если у вас легкая инфекция, лекарство, которое вы наносите на ногти, может избавить от инфекции. Это лечение помогает предотвратить появление нового грибка, пока ногти растут. Обычно ногти вырастают через 4–6 месяцев. Ногти занимают больше времени, обычно это занимает от 12 до 18 месяцев.
Вероятно, самая трудная часть этого лечения — не забывать использовать его так часто, как предписано. Некоторые процедуры необходимо применять каждый день. Другие вы применяете один раз в неделю. Чтобы получить наилучшие результаты, важно применять эти лекарства точно по назначению.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило следующие лекарства, которые наносят на ногти для лечения грибка ногтей:
- Аморолфин (ae-moe-roll-fean)
- Циклопирокс (sic-low-pie-rocks)
- Эфинаконазол (э-файн-а-кон-а-зол)
- Тавабороле (та-ва-боре-ул)
Побочные эффекты от этих лекарств, как правило, легкие. Возможные побочные эффекты включают покраснение и отек, вросший ноготь на пальце ноги, а также покалывание или жжение при применении лекарства.В клинических испытаниях ни один из этих побочных эффектов не заставил пациентов прекратить лечение.
Лекарство, которое вы принимаете: Если вам требуется более агрессивное лечение, дерматолог может выписать противогрибковые таблетки. Они имеют более высокую скорость излечения, чем лекарства, которые вы наносите на ногти.
Противогрибковые таблетки также действуют быстрее, чем лекарства, наносимые на ногти. Прием противогрибковых таблеток в течение 2 месяцев может вылечить инфекцию под ногтями. Обычно 3 месяца лечения излечивают грибковую инфекцию ногтей на ногах.Однако противогрибковые таблетки
могут вызывать побочные эффекты. Ваш дерматолог будет внимательно следить за вами. Вам также нужно будет сдавать анализы крови каждый месяц, чтобы проверить наличие проблем.
FDA одобрило следующие системные (воздействующие на весь организм) препараты для лечения грибка ногтей:
- Флуконазол (флюкон-а-зол)
- Гризеофульвин (griz-e-oh-full-vin).
- Итраконазол (ит-ра-кон-а-зол)
- Тербинафин (тер-бин-а-файн)
Комбинированная терапия: Иногда грибок ногтей трудно вылечить.Исследования показывают, что прием противогрибковых таблеток и нанесение лекарств на ногти может быть более эффективным, чем использование любого лечения по отдельности.
Удаление ногтей: Если у вас тяжелая инфекция или другие методы лечения не работают, дерматолог может порекомендовать удалить ногти, чтобы избавиться от инфекции. Ваш дерматолог будет использовать один из следующих методов удаления ногтя:
- Нехирургическое удаление ногтей (химическое вещество наносится на ноготь)
- Хирургическое удаление ногтей
Ваш дерматолог может выполнить оба типа удаления ногтей в медицинском кабинете или клинике.
При любой процедуре ноготь может отрасти. Однако, если инфекция не проходит, ваш дерматолог может вылечить ноготь, чтобы он больше не отрастал.
Исследователи продолжают искать безопасные и эффективные методы лечения: Несмотря на то, что существует множество вариантов лечения, ни один из них не является идеальным. Медикаменты, наносимые на ногти, имеют низкую скорость излечения. Противогрибковые таблетки могут вызывать побочные эффекты. Удаление ногтей требует ухода за раной.
Чтобы улучшить лечение, исследователи ищут новые и лучшие способы лечения грибка ногтей.Одним из многообещающих методов лечения является использование лазеров и световых процедур для избавления от грибка ногтей. Хотя это многообещающе, необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, может ли это лечение обеспечить безопасное и эффективное лечение для большинства людей.
Исследователи также изучают другие потенциальные методы лечения, включая пластыри, лаки для ногтей и гели.
Каков результат лечения грибка ногтей?
С помощью лечения многие люди могут избавиться от грибка ногтей. Даже когда грибок пройдет, ваши ногти могут выглядеть нездоровыми, пока инфицированный ноготь не вырастет.Ноготь на руке вырастает через 4–6 месяцев, а ноготь на ноге — через 12–18 месяцев.
Для уничтожения грибка необходимо:
- Используйте лечение точно так, как это предписано
- Применяйте (или принимайте) лекарство так долго, как предписано
- Приходите на все последующие приемы к дерматологу
Грибок ногтей может быть стойким. Если у вас была тяжелая инфекция, возможно избавиться от инфекции. Здоровый вид ногтей, однако, может быть нереалистичным, но вы можете ожидать, что ноготь будет выглядеть лучше и чувствовать себя более комфортно.
Даже после очистки грибок ногтей может вернуться. Вы найдете шаги по снижению риска в разделе «Советы: 12 способов предотвратить повторную инфекцию ногтей».
Ссылка
Gold LFS и Rosen T. «Онихомикоз: диагностика, лечение и стратегии профилактики». Dermatology News (дополнение, сертифицированное CME/CE). Март 2016: 2-15.
Грибок ногтей: типсы
12 способов предотвратить повторную инфекцию ногтей
Грибковые инфекции заразны, поэтому вы можете заразиться еще одним.Соблюдение следующих мер предосторожности может снизить риск.
Держите шлепанцы рядом с бассейном. Таким образом, вы сможете проскользнуть в них, когда выйдете из воды.
- Носите шлепанцы или сандалии для душа при ходьбе в теплых и влажных местах, таких как спортивные залы, раздевалки, спа, общественные душевые и бассейны. Это может предотвратить заражение грибком ногтей и эпидермофитией стопы.
- Если вы только что закончили лечение грибка ногтей, выбросьте туфли, ботинки, коньки и другую обувь, которую вы носили до начала лечения. Грибок может жить в обуви, вызывая еще одну инфекцию.
Если ваша обувь дорогая или новая, вы можете продезинфицировать ее с помощью ультрафиолетового (УФ) дезинфицирующего средства для обуви или озонатора. Вы можете купить их онлайн. - Надевайте пару прозрачных носков каждый день и всякий раз, когда ваши носки потеют. Помогает предотвратить рост грибков. Ношение влагоотводящих носков также может снизить потребность в смене носков.
- Носите обувь, которая:
- Хорошо прилегает (не плотно)
- Изготовлены из кожи, брезента или сетки
- Держите ноги сухими и не допускайте перегрева
Помогает предотвратить рост грибка в вашей обуви.
- Сменная обувь. Грибы процветают во влажных местах, таких как влажная обувь. Вы можете уменьшить этот рост, дав обуви просохнуть в течение 24 часов, прежде чем надевать ее снова.
- Посыпьте обувь противогрибковым порошком. Эти продукты не могут лечить грибковую инфекцию ногтей, но они могут помочь предотвратить рост грибка в вашей обуви.
- Держите ногти коротко. Обрезая ногти на ногах, вы должны стричь их прямо поперек и держать ногти на ногах короче, чем кончики пальцев на ногах.Ногти также должны быть короткими. Это помогает предотвратить попадание грибков и других микробов под ногти.
- Продезинфицируйте машинку для стрижки ногтей перед ее использованием. Чтобы продезинфицировать машинку для стрижки ногтей, вымойте ее водой с мылом, а затем протрите спиртом.
Если вы идете в салон по уходу за ногтями, спросите, как часто они дезинфицируют кусачки для ногтей, наждачные доски и другое оборудование. Они должны дезинфицировать их после каждого клиента. В противном случае оборудование может распространять грибковую инфекцию от одного клиента к другому. - Никогда не делитесь друг с другом кусачками для ногтей, обувью, коньками, полотенцами и другими личными вещами. Вы можете легко подцепить грибковую инфекцию, поделившись личной вещью. Люди также заражаются эпидермофитией стоп и стригущим лишаем (грибковая инфекция на коже), делясь личными вещами.
- Держите ноги в чистоте и сухости. Тщательно мойте ноги водой с мылом каждый день, стараясь мыть между пальцами ног. Хорошо высушите ноги после мытья.
Вы также хотите, чтобы ноги не были влажными или потными слишком долго.Влажное и теплое помещение – идеальное место для размножения грибков. - Увлажнение сухой кожи. Грибки могут попасть внутрь через небольшие трещинки на коже. Чтобы уменьшить сухость кожи, увлажняйте ее в течение 5 минут после купания и после мытья рук.
- Если у вас микоз стопы, немедленно лечите его. Грибы также вызывают эпидермофитию стопы. Эта грибковая инфекция может распространиться на ваши ногти.
Проверьте свои ногти на наличие ранних признаков инфекции
Соблюдение этих мер предосторожности снизит риск повторного заражения.Однако грибковые инфекции встречаются очень часто. Вы можете получить еще один. Своевременное лечение дает наилучший результат.
Признаки ранней грибковой инфекции можно обнаружить, проверяя ногти и кожу вокруг них не реже одного раза в месяц. Вы хотите найти:
- Изменения цвета ногтя, такие как белое пятно или коричневая или желтая полоса
- Изменения текстуры ногтей
- Болезненность или припухлость вокруг ногтя
- Сухая, зудящая кожа
Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, запишитесь на прием к дерматологу.
Ссылка
Gold LFS и Rosen T. «Онихомикоз: диагностика, лечение и стратегии профилактики». Dermatology News (дополнение, сертифицированное CME/CE). Март 2016: 2-15.
© Американская академия дерматологии, 2019 г. Все права защищены. Воспроизведение или переиздание строго запрещается без предварительного письменного разрешения. Использование этих материалов регулируется юридическим уведомлением и условиями использования, расположенными по адресу https://www.aad.org/about/legal
.Инфекция ногтей на ногах Cladophialophora boppii | Медицинская микология
Аннотация
Cladophialophora boppii — это черный дрожжеподобный грибок, который до сих пор лишь изредка описывался как причина инфекции человека и чья роль в качестве патогена не была установлена, несмотря на его неоднократное выделение и генетическую идентификацию в этих отчетах.Здесь мы сообщаем о первом случае подтвержденной инфекции ногтей на ногах, вызванной этим грибком, у женщины без каких-либо системных заболеваний или признаков иммунодефицита. Идентичные темные формы были выделены из одного и того же ногтя в три момента времени. Идентификация видов проводилась путем тщательного изучения морфологических, физиологических и генетических характеристик изолятов, в результате чего они были идентифицированы как Cladophialophora boppii. Пероральное лечение тербинафином плюс местный циклопироксоламин было эффективным.
Введение
Дерматофиты являются наиболее распространенными грибами, вызывающими инфекции ногтей во всем мире, но при благоприятных условиях многие виды плесени также могут поражать ногти [1]. Спектр грибков, способных индуцировать онихомикозы, может быть шире, чем принято считать [2], потому что в повседневной работе клинических лабораторий недерматофитные грибы, извлеченные из ногтей, легко отбрасываются как контаминанты. Однако при проведении тщательных и повторных исследований даже редкие виды грибов иногда могут быть признаны истинными патогенами [3].К редким этиологическим агентам, постоянно вызывающим поверхностные микозы, относятся меланизированные плесени, принадлежащие к отряду Chaetothyriales (черные дрожжи и родственники [4]). Эти грибы олиготрофны, т. е. способны развиваться в неблагоприятных для питания условиях [5] и, следовательно, часто встречаются в местах для купания человека. Lian и de Hoog [6] предположили, что заражение может происходить через незначительные раны и повреждения кожи. Здесь мы сообщаем о первом случае инфекции ногтей, вызванной черным дрожжеподобным грибком Cladophialophora boppii , у иммунокомпетентной женщины, что также является первым случаем инфекции этим грибком, который неоднократно подтверждался в течение определенного периода времени.
История болезни
70-летняя женщина была направлена в дерматологическое отделение университетской больницы в Киле, Германия, для лечения рецидивирующих язв на голенях, развившихся как побочный эффект венозной недостаточности. Если не считать этой проблемы, общее состояние ее здоровья было хорошим. К моменту поступления в больницу в качестве вторичной находки были отмечены изменения обоих ее ногтей на больших пальцах ног. Сама пациентка не знала об изменениях своих ногтей, которые явно свидетельствовали об онихомикозе.
При клиническом осмотре выявлено коричневатое изменение цвета и утолщение примерно 80% дистальных отделов большого пальца левой и правой ног, а под дистальными концами ногтевых пластинок виден рыхлый детрит (рис. 1). В феврале 2009 г. из таких подногтевых остатков под ее левым первым ногтем были взяты образцы для микологического исследования. Маунт с гидроксидом калия был положительным, выявляя продолговатые пигментированные и септированные грибковые элементы. Глюкозный агар Сабуро с антибиотиками (bioMérieux, Marcy-l’Etoile, France) как с циклогексимидом (400 мг/л -1 , AppliChem, Дармштадт, Германия), так и без циклогексимида инокулировали материалом ногтя и инкубировали при 26°C.На всех чашках развивались одинаковые колонии темной плесени. На основании их микроморфологии и физиологии (см. ниже) плесени были классифицированы как видов Cladophialophora .
Рис. 1
Дистальный подногтевой онихомикоз левого большого пальца стопы.
Рис. 1
Дистальный подногтевой онихомикоз левого большого пальца стопы.
Вид Cladophialophora не вызывает онихомикоза. Поэтому антимикотическое лечение было отложено, и вместо этого были взяты новые образцы с обоих ногтей на ногах при более позднем посещении пациента в мае 2009 года.Кроме того, вырезку из дистального отдела левого большого пальца стопы использовали для приготовления гистологических препаратов. Тот же самый меланизированный грибок, отмеченный во время ее первого визита, был обнаружен в культуре, и гистологический образец показал довольно толстые грибковые элементы в окрашивании PAS (рис. 2).
Рис. 2
Плотные грибковые элементы в гистологическом препарате ногтя; ПАС-окрашивание.
Рис. 2
Плотные грибковые элементы в гистологическом препарате ногтя; ПАС-окрашивание.
Перед началом лечения в октябре 2009 г. еще раз был собран новый материал с ногтей, и был выделен тот же самый грибок.Мы также проверили этот образец ногтя на наличие дерматофитов с помощью ПЦР с ДНК, выделенной из материала ногтя, и пандермального праймера, подходящего для всех дерматофитов [7]. Дерматофиты этим методом не обнаружены.
В дальнейшем применялась терапия, включающая прием тербинафина внутрь по 250 мг/сут в течение 6 недель и местное применение циклопироксоламина. При таком режиме происходила устойчивая замена обесцвеченных частей ногтя, которая продолжалась до тех пор, пока нормальные ногти и отрицательные культуры не были окончательно зарегистрированы через 3 месяца.
Три штамма, собранные в феврале, мае и октябре, были отправлены в Центр биоразнообразия грибов Centraalbureau voor Schimmelcultures (CBS) KNAW в Утрехте, Нидерланды, для окончательной идентификации. Последовательность ITS одного из этих морфологически идентичных штаммов (номер доступа CBS 127448; GenBank HQ114280) была на 100% идентична штамму экс-типа Cladophialophora boppii (Borelli) de Hoog et al. , CBS 126.86. Кроме того, морфологию и физиологию всех трех штаммов, собранных у нашего пациента, сравнивали с тщательным уходом в микологической лаборатории отделения дерматологии в Киле.Результаты были одинаковыми для всех изолятов и свидетельствовали о том, что это оливково-черные меланизированные гифомицеты с довольно медленным ростом при 26°С на агарах Сабуро без и с 0,1 % циклогексимида (рис. 3), но без роста при 37°С. Микрокультуры показали темные, довольно толстостенные и гладкостенные перегородки гиф с ответвлениями, которые акропетально развились в удлиняющиеся цепочки гладкостенных субсферических конидий (рис. 4). Уреазный тест был положительным, но ассимиляция мезо -эритрита была отрицательной, а рост подавлялся добавлением 10% NaCl к глюкозному агару Сабуро.Однако посев на чистые роговые чешуйки, собранные с подошвенной кожи человека, автоклавированные и помещенные в чашки Петри с дистиллированной водой, приводил к медленному росту почти черных колоний (рис. 5) при 26°С. Тестирование чувствительности к противогрибковым препаратам, выполненное с помощью E-tests® (VIVA-Diagnostika, Cologne, Germany) для флуконазола и итраконазола, не выявило зон ингибирования.
Рис. 3
Меланизированные слоевища Cladophialophora boppii на агаре Сабуро.
Рис. 3
Меланизированные слоевища Cladophialophora boppii на агаре Сабуро.
Рис. 4
Гифы с толстыми и гладкими стенками, с перегородками, с цепочками гладкостенных конидий.
Рис. 4
Гифы с толстыми и гладкостенными перегородками с цепочками гладкостенных конидий.
Рис. 5
Темные колонии Cladophialophora boppii , растущие на чистых чешуйках рогового слоя кожи человека.
Рис. 5
Темные колонии Cladophialophora boppii , растущие на чистых чешуйках рогового слоя кожи человека.
Обсуждение
Cladophialophora boppii — черный дрожжеподобный грибок, который редко встречается при инфекциях человека. Впервые он был выделен C. Bopp в 1983 г. (CBS 126.86) и описан Borelli под названием Taeniolella boppii как агент, который, по мнению этих авторов, вызвал хромомикоз у бразильской женщины [8,9].Позже он был реклассифицирован как Cladophialophora boppii de Hoog et al. [10] на основе молекулярно-филогенетических исследований.
Коллекция CBS содержит несколько штаммов C. boppii , которые были подтверждены секвенированием. CBS 110029 был выделен из кожных чешуек пациентов в Нидерландах, CBS 110028 был выделен из человеческих волос в Германии, а пять штаммов были выделены в ходе исследования кожных инфекций в Дании [Saunte DM et al., Отделение бактериологии, микологии и паразитологии, Statens Serum Institut, Копенгаген, Дания; неопубликованные данные]. Таким образом, этот вид, вероятно, связан с поверхностными инфекциями кожи человека. Поиск литературы в Medline выявил только один единственный опубликованный случай легочной инфекции у реципиента трансплантата, приписываемый C. boppii [11]. Однако метод, с помощью которого был идентифицирован C. boppii , в этом отчете не указан, последовательности недоступны, а неспособность изолята расти при 37°C делает маловероятной правильную идентификацию этого вида.
В датском исследовании, включавшем 20 746 иммунокомпетентных лиц с симптомами, 2,2% всех положительных культуральных образцов убедительно свидетельствовали о том, что Cladophialophora boppii и родственные черные грибы не диагностируются [Saunte DM et al. , Отделение бактериологии, микологии и паразитологии, Statens Serum Institut, Копенгаген, Дания; неопубликованные данные]. Почти все штаммы были получены от людей как единственные возбудители инфекции. В нашем случае мы убеждены, что C. boppii действительно был этиологическим агентом изменения цвета ногтей.Грибок был выделен в трех повторностях в течение 8 месяцев из одного и того же ногтя, при этом дерматофиты не были обнаружены ни в культуре, ни в генетическом анализе. Мы также смогли продемонстрировать, что C. boppii растет на роговом слое человека in vitro. Таким образом, можно предположить, что в принципе грибок способен колонизировать и ногти.
Филогенетически Cladophialophora boppii с одной стороны родственен Cladophialophora chaetospira , который можно обнаружить на разлагающихся растительных остатках, а с другой стороны — к возбудителям хромобластомикоза.Это заболевание, возникающее в результате травматической инокуляции, встречается в тропиках и в основном связано с видами Cladophialophora carrionii или примерно с видами Fonsecaea [12,13]. Легкие кожные инфекции и инфекции ногтей могут возникать без предшествующей травмы или могут быть результатом незначительных повреждений кожи. Недавно также было показано, что C. boppii может расти на средах с анионными ПАВ и способна разлагать мыло [14]. Лиан и де Хоог [6] обнаружили C. boppii (CBS 124175), колонизирующих места для купания.Эти свойства могут также отражать пониженную восприимчивость к моющим средствам, используемым для очистки кожи, и, таким образом, сделать грибок более устойчивым к таким мерам. Авторы предположили, что эти грибы проникли в мацерированную кожу при незначительных повреждениях кожи. Дистальный подногтевой онихомикоз, наблюдаемый у нашего пациента, обычно начинается с посева инфекционного грибкового материала под свободный край ногтя. На ногах это может произойти при ходьбе босиком по почве, содержащей пропагулы гриба. Однако наша пациентка не могла предоставить никакой информации об истории инфекции ногтей, потому что она не обращала на это никакого внимания.Она никогда не была в тропической стране.
Мало что известно о физиологических особенностях, которые могут быть связаны с патогенными свойствами C. boppii . Однако важным моментом является тот факт, что рост C. boppii подавляется или сильно ограничивается при 37°C [10]. Эта неспособность адаптироваться к центральной температуре человека, безусловно, исключает системную инфекцию. Тем не менее, мы продемонстрировали, что рост на кератине возможен при 26°C, что в принципе делает возможной инфекцию поверхностных слоев кожи.
Тербинафин был выбран для лечения нашего пациента. Это хорошо зарекомендовавший себя антимикотический препарат для лечения онихомикозов, вызванных дерматофитами и различными плесневыми грибами, а также проявляет in vitro -активность против нескольких видов Cladophialophora [15]. Кроме того, наши тесты in vitro не показали, что наш изолят чувствителен к флуконазолу или итраконазолу. Тербинафин был эффективен у нашего пациента, но его in vivo эффективность против других штаммов C.boppii должен быть подтвержден будущим опытом.
Наше наблюдение еще раз подчеркивает, что весь спектр грибов, способных вызывать онихомикоз, еще предстоит изучить. Даже у здоровых людей и в клинически ничем не примечательных случаях может быть задействовано удивительное разнообразие видов. Следовательно, если из материала ногтя вырос маловероятный грибок, его не следует преждевременно сбрасывать со счетов как загрязняющее вещество. Вместо этого дальнейшие точные диагностические исследования могут быть весьма полезными.
Благодарности
Авторы благодарят Vera Beck-Jendroscheck и Karin Voss за их квалифицированную техническую помощь.
Декларация об интересах: Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов. Авторы несут ответственность за содержание и написание статьи.
Ссылки
1..Обзор литературы. Онихомикоз
,J Eur Acad Dermatol Venereol
,2005
, vol.1
(Прил. 19)
(стр.1
—7
)2., , .Новые грибковые инфекции ногтей
,Curr Opin Infect Dis
,2007
, vol.20
(стр.142
—145
)3., , , , .Инфекция ногтей, вызванная Aspergillus ochraceopetaliformis
,Med Mycol
,2009
, vol.47
(стр.658
—662
)4., , , , .Coniosporium epidermidis sp.nov., новый вид из кожи человека
,Stud Mycol
,2008
, vol.61
(стр.131
—136
)5., , , , .Селективные факторы, участвующие в масляной флотации выделения черных дрожжей из окружающей среды
,Stud Mycol
,2008
, том.61
(стр.157
—163
)6., .Внутренние влажные клетки содержат меланизированные возбудители кожных инфекций
48
(стр.622
—628
)7., , .Пятичасовая диагностика дерматофитных инфекций ногтей со специфическим выявлением Trichophyton rubrum
,J Clin Microbiol
,2007
, vol.45
(стр.1200
—1204
)8.,Vetoratto
, .Хромобластомикоз, вызванный новым видом: Taeniolella boppii
,Med Cutan Ibero Lat Am
,1983
, vol.11
(стр.221
—226
)9..Taeniolella boppi , новый вид, возбудитель хромомикоза
,Med Cutan Ibero Lat Am
, vol 0.0.11
(стр.227
—232
)10., , , и др.Пищевая физиология и систематика патогенных для человека видов Cladosporium-Xylohypha
,J Med Vet Mycol
,1995
, vol.33
(стр.339
—347
)11., , , и другие.Легочная инфекция Cladophialophora boppii у реципиента трансплантата легкого: клинический случай и обзор литературы
28
(стр.635
—637
)12., .Хромобластомикоз
,Клин Дерматол
,2007
, том.25
(стр.188
—194
)13..Хромобластомикоз: клиническая картина и лечение
,Clin Exp Dermatol
,2003, 900vol.
34
(стр.849
—854
)14., .Рост грибов на среде с анионным поверхностно-активным веществом
14
(стр.177
—180
)15., , .Активность противогрибковых препаратов in vitro в отношении видов Cladophialophora , ассоциированных с хромобластомикозом человека
47
(стр.35
—40
)Впервые эта статья была опубликована в Интернете на сайте Early Online 14 октября 2010 г.
© 2011 ИШАМ
Лечение грибка ногтей на ногах, Нью-Джерси | Haro Podiatry & Laser Center
На первый взгляд, заболевания кожи и ногтей могут показаться не такими серьезными, как некоторые другие проблемы со стопами и голеностопными суставами, которые мы решаем для пациентов здесь, в Haro Podiatry & Laser Center. Обычно нет сильной боли, и риск ампутации довольно низок. Однако, глядя на более широкую картину, такое заболевание, как грибок ногтей на ногах, может лишить вас интереса к любимым занятиям и снизить качество жизни.К счастью, мы можем обеспечить лечение, чтобы вернуть ногтям здоровье.
Грибок ногтей на ногах
Мысль о грибке, растущем на вашем теле, может вызвать мурашки по коже, но грибок ногтей на ногах на самом деле является распространенным заболеванием, которое мы часто лечим. Когда инфекция возникает в самом ногте на пальце ноги, она известна как онихомикоз. Это отличается от грибковой инфекции на коже стопы , известной как стопа спортсмена или микоз стоп. Вы можете распознать грибок ногтей на ногах по обесцвечиванию, толщине и разрушению ногтей.
Грибок – это микроорганизм, который процветает в теплых, влажных и темных местах. Накрытые носками и обувью, ваши ноги могут создать такую среду. Грибковые инфекции более распространены в теплую погоду, когда ноги больше потеют. Грибковая инфекция может возникнуть на любом участке тела и становится более распространенной с возрастом. Хорошей новостью о грибке ногтей на ногах является то, что он поддается лечению, и вы можете принять профилактические меры, чтобы в первую очередь снизить риск его появления.
Откуда берется грибок ногтей на ногах?
Грибы — это микробные организмы, которым для выживания не требуется солнечный свет.Они часто живут во влажной и теплой среде, и их легко заразить в общественных бассейнах, спортзалах, раздевалках и других влажных помещениях. Эта грибковая инфекция может передаваться от человека к человеку, особенно среди членов семьи. Грибок ногтей часто может начинаться как грибок стопы. Инфекция может распространяться через крошечную трещинку в ногте или начинаться под ногтевым валиком и распространяться оттуда. Инфекция также может распространяться с одного пальца ноги на другой или на другие части тела.
Лечение и профилактика грибка ногтей на ногах
Грибок ногтей на ногах, безусловно, поддается лечению, но всегда лучше предупредить заболевание на ранней стадии, чем потом с ним бороться.Имея это в виду, есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы избежать этого. Не ходите босиком в раздевалках тренажерного зала, душевых и общественных бассейнах, надев тапочки или сандалии для душа. Меняйте носки в течение дня, если сильно потеют ноги. Не делитесь носками, обувью и полотенцами, особенно с другом или членом семьи, у которого есть грибковая инфекция. Тщательно мойте ноги каждый день и вытирайте их каждый раз, когда они намокают.
Если профилактических мер оказалось недостаточно, или вы уже заболели грибковой инфекцией, не научившись ее предотвращать, то самое время прийти к нам на лечение.Домашнее лечение не рекомендуется для этого состояния, потому что лекарства, отпускаемые без рецепта, не особенно эффективны и только напрасно тратят ваше время и деньги. Лучше всего обратиться за помощью к профессионалам в Haro Podiatry & Laser Center и получить необходимое эффективное лечение. У нас есть все необходимое, чтобы уничтожить грибок и вернуть ногтям их естественное, здоровое состояние.
Мы используем запатентованную программу лечения, которая представляет собой сочетание передовых технологий и методов лечения.На протяжении многих лет этот метод зарекомендовал себя как чрезвычайно эффективный, быстрый и безопасный. Есть и другие методы лечения, которые мы можем изучить, если это не похоже на то, чем вы хотели бы заниматься.
Профессиональное лечение грибка ногтей на ногах
Теперь, когда вы знаете, на что обращать внимание, обязательно свяжитесь с Haro Podiatry & Laser Center, как только вы обнаружите признаки грибка ногтей на ногах. Состояние легче всего поддается лечению на ранних стадиях, и мы не хотим, чтобы вы страдали от смущения неприглядных, обесцвеченных ногтей.
Вы страдаете от неприятного и болезненного грибка ногтей на ногах?
Если у вас грибок на ногах, вы не одиноки. Помощь доступна. Свяжитесь с нашим опытным ортопедом сегодня. Мы удобно расположены в Клифтоне, штат Нью-Джерси, и с нетерпением ждем возможности помочь вам облегчить боль и смущение в связи с проблемой грибка ногтей на ногах. Свяжитесь с нами через Интернет или позвоните в наш офис напрямую по телефону 973.777.5771 , чтобы записаться на прием. Мы с нетерпением ждем, чтобы помочь вам!
Грибок ногтей | First Coast Foot Clinic
Многие люди не осознают, что у них грибок ногтей , и поэтому не обращаются за лечением.Тем не менее, грибковые инфекции ногтей на ногах являются распространенной проблемой со здоровьем стопы и могут сохраняться годами, не вызывая боли. Заболевание, характеризующееся изменением цвета ногтя на ноге, часто считают не более чем простым дефектом. Однако, если его не лечить, это может привести к серьезным проблемам.
Также называемый онихомикозом , грибок ногтей представляет собой инфекцию под поверхностью ногтя, которая также может проникать в ноготь. Грибковые инфекции ногтей часто сопровождаются вторичной бактериальной и/или дрожжевой инфекцией в ногтевой пластине или около нее, что в конечном итоге может привести к затруднениям и боли при ходьбе или беге.Симптомы могут включать изменение цвета, ломкость, ослабление, утолщение или крошение ногтя.
Группа грибов, называемых дермофитами , легко поражает ноготь и питается кератином , белковым веществом ногтя. В некоторых случаях, когда эти крошечные организмы приживаются, ноготь может стать толще, желтовато-коричневым или темнее по цвету и иметь неприятный запах. Мусор может скапливаться под ногтевой пластиной, на ногтевой пластине часто появляются белые пятна, и инфекция может распространяться на другие ногти на ногах, кожу или даже ногти на руках.
Повреждение ногтевого ложа может сделать ноготь более восприимчивым ко всем типам инфекций, включая грибковую инфекцию. Те, кто страдает хроническими заболеваниями, такими как диабет, проблемы с кровообращением или иммунодефицитными состояниями, особенно подвержены грибку ногтей. Другими сопутствующими факторами могут быть эпидермофития стопы в анамнезе или чрезмерное потоотделение.
Вы можете предотвратить грибковую инфекцию ногтей, соблюдая следующие простые меры предосторожности:
- Соблюдайте правила гигиены и регулярно осматривайте стопы и пальцы ног.
- Держите ноги в чистоте и сухости.
- По возможности носите тапочки для душа в общественных местах.
- Стригите ногти прямо поперек, чтобы ноготь не выходил за кончик пальца ноги.
- Используйте качественную присыпку для ног (тальк, а не кукурузный крахмал) в сочетании с обувью, которая хорошо сидит и изготовлена из дышащих материалов.
- Не носите слишком тесные чулочно-носочные изделия, которые способствуют отсыреванию. Носки из синтетического волокна имеют тенденцию «отводить» влагу быстрее, чем носки из хлопка или шерсти, особенно для тех, кто ведет более активный образ жизни.
- Дезинфицируйте инструменты для домашнего педикюра и не наносите лак на ногти, подозреваемые в заражении.
В зависимости от типа вашей инфекции жидкие противогрибковые средства, отпускаемые без рецепта, могут не предотвратить рецидив грибковой инфекции. Возможно, потребуется прописать лекарство для местного или перорального применения, а также удалить больное вещество ногтя и остатки пищи, процесс, называемый санацией . Примечание. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом.
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое лечение для удаления инфицированного ногтя.Постоянное удаление хронически болезненного ногтя, не поддающегося никакому другому лечению, позволяет вылечить грибковую инфекцию и предотвратить возвращение деформированного ногтя.
Истории успеха при грибке ногтей на ногах | Ваш следующий шаг в подиатрии
ЛЕЧЕНИЕ ГРИБКА НОГТЕЙ ЛАЗЕРОМ: ИСТОРИИ УСПЕХА
В New Nail Laser Center наши пациенты являются нашим наивысшим приоритетом. Мы считаем, что доверие должно быть основой отношений между врачом и пациентом, и мы гордимся тем, что предоставляем дружелюбное и качественное обслуживание, чтобы завоевать это доверие и помочь вам определить цели вашего медицинского обслуживания.Но не верьте нам на слово. Ниже приведены реальные фотографии успешного лечения наших пациентов, а также реальные отзывы пациентов об их опыте в центрах New Nail Laser. Уделите несколько минут, чтобы отметить их истории успеха, а затем свяжитесь с нами, чтобы запланировать начальную консультацию, и позвольте нам помочь ответить на ваши вопросы о лазерном лечении грибка ногтей на ногах.
На приведенных ниже фотографиях успешных методов лечения показаны пациенты с грибковой инфекцией ногтевого ложа, которая вызвала сильное изменение цвета ногтя и сильное утолщение ногтя.После лазерного лечения грибка ногтей на ногах результаты показывают значительное улучшение внешнего вида ногтя, а также увеличение толщины ногтя, которое должно продолжать улучшаться по мере отрастания ногтя на пальце ноги.
Лечение грибка ногтей на ногах: история успеха №1
До После
«Кажется, совсем недавно я едва мог ходить. Если бы не ты и твои способности, я знаю, что мне не нравилось бы стоять на ногах.” – Тина С.
Лечение грибка ногтей на ногах: история успеха №2
До После
«Большое спасибо за внимание и умение справиться с моим грибком на ногах. Я должен был выслушать вас, когда проблема впервые появилась. Однако я продолжал думать, что на самом деле это не грибковая инфекция. Я даже пошла к другому ортопеду, который сказал, что со мной все в порядке. Что ж, проблема перешла с нескольких пальцев на все 10. Мои ногти были в беспорядке! Спасибо, что пришли на помощь.Лазерное лечение было безболезненным и очень эффективным. На сегодняшний день я могу быть фотомоделью — мои ногти выглядят лучше, чем когда-либо. Я с нетерпением жду возможности носить сандалии этим летом!» – Мэри М.
Лечение грибка ногтей на ногах: история успеха №3
До После
.