Лечение плоскостопия в Самаре в ортопедической клинике Футмастер
Мы предлагаем лечение плоскостопия, лечение стоп и суставов по методике Медицинской Системы «ФормТотикс» с помощью индивидуальных ортопедических стелек. Подробная консультация по телефону: +7 (846) 248-25-21 или +7 927 208-25-21. Результативность лечения подтверждена клиническими исследованиями и опытом ведущих мировых и российских врачей-подиатров.
Поговорим о плоскостопии и его лечении подробнее.
Задумываться о серьезности заболевания в самом его начале не свойственно людям из современного общества. Тем более, когда речь идет о «банальном» плоскостопии. Более того, поняв, что заболевание все-таки мешает активной жизни большинство не спешит обращаться к врачу, предпочитая самолечение по совету знакомых или пользователей интернета. Что в конечном итоге болезнь только усугубляет. Когда и как нужно начинать лечение плоскостопия и что о нем обязательно нужно знать?
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие — это деформирование стопы, которое приводит к нарушению её рессорных (амортизирующих) функций.
В зависимости от того, функции какого свода, продольного или поперечного, нарушены, плоскостопие может быть продольным или поперечным. Известны случаи комбинированного заболевания.
Основная функция свода — удержание равновесия и сохранности человеческого организма от нагрузок при ходьбе. Из-за развития плоскостопия динамические нагрузки во время ходьбы вынуждены принять на себя позвоночник и суставы ног, однако ни один из них к этому не предназначен, в результате чего быстро выходит из строя.
Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Последнее возникает из-за:
- повышенной массы тела,
- особенностей профессии (например, когда приходится постоянно стоять),
- всевозможных травм.
Симптомы плоскостопия
Симптомы заболевания не всегда проявляются сразу. На первых этапах это может быть ноющая боль в ногах, которая возникает после длительной ходьбе. Также следы плоскостопия можно обнаружить на обуви, которая, при наличии болезни, сильно изношенна и стоптана с внутренней стороны.
Также после прогулок часто появляется:
- чувство тяжести в ногах,
- отечность лодыжек,
- судороги
- расширение стопы (в результате обувь становится тесна и ее приходится приобретать на один размер больше),
- отсутствие возможности ходить на каблуках,
- боли в спине.
Однако помните! За диагностикой и лечением плоскостопия лучше всего обратиться в специализированную клинику, поскольку, например, весь ряд перечисленных симптомов может наблюдаться и при другом заболевании — варикозном расширении вен.
Осложнения при плоскостопии
К несчастью, плоскостопие, если вовремя не обратиться к специалисту, способно развиваться, привлекая за собой появление неприятных осложнений. Так, боль может подниматься еще выше, фиксируясь уже в бедрах, коленях и спине. Осанка и походка «тяжелые». Мышцы ног не могут нормально развиваться. Возникают проблемы с коленными суставами (артроз, разболтанность коленного сустава, воспаление менисков), а также самой стопой ( “косточка” на большом пальце, полная деформация стопы и искривление ее пальцев, невромы и мозоли). Не обходит заболевание и таз с позвоночником (коксартроз, остеохондроз, грыжи, радикулит и др.)
Лечение плоскостопия в клинике “СамараФутмастер”
Лечение плоскостопия нужно начинать с обращения к врачу, который
- проведет полное обследование,
- назначит комплексные процедуры, направленные на снятия болей и укрепление мышц и связок стопы.
Помните! Полное излечение от плоскостопия возможно только в детстве и на очень ранней стадии заболевания! Однако если заболевание нельзя вылечить, то это не значит, что его нужно запускать. Поскольку даже в этом случае развитие плоскостопия обязательно нужно притормозить и не дать перейти ему в более тяжелую патологию.
Дома обязательно проводить специальную гимнастику (это основа лечения!), упражнения для которой нужно выбирать со своим лечащим врачом на основе данных о форме, положении стопы, жалоб и возраста пациента.
В нашей клинике вы можете получить профессиональную консультацию, предварительно пройти все обследования и выявить форму болезни. Здесь каждый может приобрести специальные ортопедические стельки, функция которых направлена на поддержание нормального положения стопы, и уникальный силиконовый корректор поперечного плоскостопия “Антикосточка”.
Обратившись к нам, вы сможете избавиться от постоянных болей, дискомфорта и неприятных ощущений. Не жалейте времени! Здоровье гораздо важнее!
Лечение плоскостопия, заболеваний стопы | Медицинский центр
Услуга: выбор…АкушерствоАланинаминотрансфераза (АЛТ)Анализ (тест) кала на скрытую кровь Colon ViewАнализ группы крови и резус-фактораАнализ ДНК братья, сестрыАнализ калаАнализ кала на дизгруппу Анализ кала на лямблии Анализ кала на скрытую кровь Анализ кала на углеводы Анализ кала на хеликобактер пилориАнализ кала на цисты лямблий и простейшихАнализ кала на яйца глистАнализ крови на витамин В9 (фолиевую кислоту)Анализ крови на витамин ДАнализ крови на ВИЧ и СПИДАнализ крови на сифилисАнализ крови на ХГЧ Анализ крови/мочи на аминокислотыАнализ мочиАнализ мочи по НечипоренкоАнализ на 17-гидроксипрогестерон (17-ОН прогестерон, 17 ОПГ)Анализ на TORCH-инфекцииАнализ на ветрянкуАнализ на гарднереллу (гарднереллез) у мужчин и женщинАнализ на генетическую предрасположенность к ракуАнализ на гепатитАнализ на глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)Анализ на глюкозу в плазмеАнализ на гонорею (нейссерию гонореи) у мужчин и женщинАнализ на дигидротестостерон (ДГТ)Анализ на дисбактериоз кишечникаАнализ на кортизол (гидрокортизон)Анализ на ЛГ (лютеинизирующий гормон)Анализ на лямблиозАнализ на микоплазму у мужчин и женщинАнализ на общую амилазу кровиАнализ на панкреатическую амилазу кровиАнализ на прогестеронАнализ на пролактинАнализ на синдром Жильбера (наследственная гипербилирубинемия)Анализ на Т3 свободный (трийодтиронин свободный)Анализ на тестостеронАнализ на трихомонаду (трихомониаз) у мужчин и женщинАнализ на уреаплазму (уреаплазмоз) у мужчин и женщинАнализ на ФемофлорАнализ на флороценозАнализ на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)Анализ на хламидии (хламидиоз) у мужчин и женщинАнализ на энтеробиозАнализ на Эпштейн-БаррАнализ на эстрадиолАнализ Т4 свободныйАнализы для беременныхАнализы кровиАнализы на аллергеныАнализы на боррелиозАнализы на вирусыАнализы на витамины и микроэлементыАнализы на ВПЧ (Вирус папилломы человека)Анализы на гормоныАнализы на гормоны щитовидной железыАнализы на женские гормоныАнализы на клещевой энцефалитАнализы на корьАнализы на краснухуАнализы на мужские гормоныАнализы на онкомаркерыАнализы на скрытые инфекцииАнализы на цитомегаловирусАнализы перед операциейАнализы при планировании беременностиАндрофлор для мужчин (развернутая диагностика ЗППП)Анемия (малокровие) — симптомы, диагностика и лечение различных видов анемииАноскопияАнтимюллеров гормон (АМГ)Аспартатаминотрансфераза (АСТ)Аспирационная биопсия эндометрияАтопический дерматит: причины, диагностика, лечениеАтравматическая чистка лица Holy LandАутогемотерапияАутоиммунный тиреоидит Бактериальный вагиноз Билирубин общийБилирубин прямойБиопсия желудка и 12-перстной кишки — гистология при гастроскопииБиопсия кишечника (прямой кишки, толстого, тонкого) — гистологияБиопсия молочной железыБиохимический анализ кровиБиохимический анализ крови при анемииБиохимический анализ крови при атеросклерозеБиохимический скринингБоль, онемение, покалывание в ноге: причины, диагностика, лечениеБоль, онемение, покалывание руки: причины, диагностика, лечениеБронхит — диагностика и лечениеБужирование уретрыБурсит: симптомы, диагностика, лечениеВазотомия Вазэктомия (вазорезекция)Вакцинация в педиатрииВакцинация против ВПЧ (Гардасил, Церварикс)Варикозное расширение венВарикоцеле: причины, симптомы, диагностика и лечениеВедение беременностиВирус папилломы человека (ВПЧ) — причины, симптомы, методы диагностика и леченияВнематочная беременностьВнутриматочная спираль (внутриматочный контрацептив)Воспаление крайней плоти у мужчин: причины, симптомы, диагностика и лечениеГамма глютамилтранспептидаза (гамма ГТ)ГастринГастропанель (стандартная, с нагрузкой)ГастроэнтерологияГенетическая диагностика муковисцидоза (анализ гена CFTR, 25 мутаций)Генетические анализы (ДНК)ГепатологияГестационный сахарный диабет при беременностиГигрома: причины, диагностика, лечениеГименопластика: виды и особенности проведенияГинекологические операцииГинекология Гипертония (артериальная гипертензия) — причины, диагностика и лечение повышенного давленияГистероскопияГликированный гемоглобин (A1c)Гомоцистеин (серосодержащая аминокислота)Грибковые заболевания Грыжа межпозвоночного дискаГЭРБ — описание заболевания, диагностика и рекомендации по лечениюДенервация головки полового члена при раннем семяизверженииДерматологияДерматоскопияДетская эндокринологияДетский дерматологДетский ЛОРДетский массажДетский неврологДетский ортопед-травматологДетский офтальмологДетский урологДеформирующий остеоартроз коленного сустава, лечение Диагностика ВПЧ (вируса папилломы человека)Диагностика и лечение невралгииДиагностика мастопатииДиагностика рака молочной железыДНК тест для судаДНК тест на установление родстваДопплерометрия плодаДуплексное сканированиеЗамершая беременность ИммунограммаИнсулинИнтимная контурная коррекция гиалуроновой кислотой Интимная пластикаИнтимная пластика паруса мошонки (коррекция пено-скротального угла, лифтинг мошонки)Интимное отбеливание лазером (анальная и генитальная зоны)Инфекции передающиеся половым путемИнфракрасная спектроскопия мочевого/почечного камняИсправление носовой перегородкиКак правильно подготовиться к приему врача-проктолога (колопроктолога)?Какие заболевания можно лечить методом иглоукалывания?Калий, натрий, хлор (в сыворотке крови, в моче)Кальпротектин в кале (фекальный кальпротектин)Кальций ионизированныйКардиологияКиста яичника: причины, симптомы, диагностика, лечениеКлеевая облитерация венКлинический (общий) анализ кровиКоагулограммаКолоноскопия кишечника под наркозомКольпоскопияКомплексное обследование генитальных инфекций у женщинКонсультация гинекологаКонсультация ЛОР врачаКонсультация мануального терапевтаКонсультация неврологаКонсультация проктологаКонсультация урологаКонтурная пластикаКонхотомия КопрограммаКраниосакральная терапияКреатинин в сыворотке (с определением СКФ)Лабиопластика (пластика малых половых губ)Лабораторная диагностикаЛазерная вапоризацияЛазерная шлифовка кожиЛазерное интимное омоложениеЛазеротерапияЛечебный (классический, медицинский) массаж Лечение (удаление) базалиомы кожиЛечение (удаление) геморроя лазеромЛечение абсцесса кожиЛечение акнеЛечение анальных трещинЛечение ангиокератомы Фордайса лазеромЛечение аритмииЛечение артроза (коксартроза) тазобедренного суставаЛечение артроза коленного сустава (гонартроза, артрита) Лечение астигматизмаЛечение атеросклерозаЛечение баланопоститаЛечение боли в спинеЛечение бородавокЛечение варикоза лазером: эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК)Лечение вросшего ногтяЛечение гайморитаЛечение гайморита и других синуситов без проколаЛечение гастритаЛечение геморрояЛечение гидроцеле (водянки яичка)Лечение гинекомастииЛечение гипергидрозаЛечение головокруженийЛечение грыжи белой линии животаЛечение демодекозаЛечение дуоденитаЛечение заболеваний паращитовидных железЛечение заболеваний плечевого суставаЛечение заболеваний щитовидной железыЛечение камней в почкахЛечение кисты Бейкера коленного сустава (пункция под контролем УЗИ)Лечение колитаЛечение контагиозного моллюскаЛечение конъюнктивитаЛечение люмбагоЛечение мигрениЛечение нарушений менструального циклаЛечение невынашивания беременностиЛечение недержания мочи у женщин лазеромЛечение носовых кровотеченийЛечение обмороков: симптомы, причины, диагностика потери сознанияЛечение ожиренияЛечение опущения органов малого таза у женщин без операцииЛечение остеохондроза шейного отдела позвоночникаЛечение отитаЛечение панкреатитаЛечение пиелонефритаЛечение плоскостопияЛечение постакне лазеромЛечение простатитаЛечение псориазаЛечение радикулита (радикулопатии)Лечение ринитаЛечение розацеаЛечение себореиЛечение сердечной недостаточности Лечение синуситовЛечение тахикардииЛечение тромбоза геморроидального узлаЛечение уретритаЛечение фарингитаЛечение флегмоныЛечение холециститаЛечение храпа лазеромЛечение хронического насморкаЛечение целиакииЛечение эпидермофитииЛечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишкиЛечение, удаление халязионаЛигирование латексными кольцамиЛипидограммаЛишай: виды, симптомы, диагностика и лечениеЛОР операцииЛордоз позвоночникаМаммологияМассажМассаж предстательной железы (простаты)Мастит — причины, диагностика, лечение и профилактикаМеатотомия — рассечение (расширение) наружного отверстия уретрыМедикаментозная блокада периферического нерваМедицинские справкиМетоды достоверного определения беременности (УЗИ и анализы)Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов у женщинМикрофлора уретры у мужчин Миофасциальный массаж (релизинг)Неинвазивный пренатальный скрининговый тест (НИПТ)Обрезание крайней плоти: циркумцизия у взрослыхОбщий анализ мокротыОбщий анализ мочиОдышка и приступы удушья — причины, симптомы, диагностика и лечениеОнкологияОнкомаркеры на рак груди (молочной железы)Онкомаркеры на рак желудкаОнкомаркеры на рак кишечникаОнкомаркеры на рак кожиОнкомаркеры на рак поджелудочной железыОнкомаркеры на рак шейки маткиОперация Мармара при варикоцелеОперация по удалению гинекомастии (хирургическое лечение гинекомастии)Определение пола плода Определение пола ребенка по УЗИОпределение резус-фактора плодаОртопед-травматологОсновные показатели биохимического анализаОстеопатический висцеральный массажОстеопороз – причины, симптомы диагностика и лечениеОтопластика — коррекция формы ушейОформление санаторно-курортной картыОфтальмологияПайпель биопсия эндометрияПанариций (гнойный нарыв на пальце): причины, диагностика, лечениеПарапроктит — симптомы и лечениеПлазмолифтинг в гинекологииПлазмолифтинг для волосПлазмолифтинг лица и шеиПланирование беременностиПластика уздечки крайней плоти (френулопластика)Платный педиатрПодготовка к колоноскопии (бесшлаковая диета и пример меню на 3 дня перед ФКС)Подготовка к процедуре ФГДС (гастроскопии) — памятка для пациентаПодготовка к УЗИ брюшной полости у взрослых и детей — памятка для пациентаПоказатели печени в биохимииПоказатели поджелудочной железы в биохимииПоказатели почек в биохимииПоликистоз яичниковПолипы эндометрия маткиПостизометрическая релаксация мышц (ПИРМ)Предиабет: симптомы, причины, диагностика, лечениеПромывание лакун миндалинПромывание носа по Проетцу («Кукушка»)Промывание ушной пробкиПротезы синовиальной жидкости для лечения артроза коленного суставаПяточная шпора — причины, симптомы, диагностика, методы леченияРаздельное лечебно-диагностическое выскабливание (кюретаж) полости матки и цервикального каналаРак желудкаРак кишечникаРак поджелудочной железыРак предстательной железы (простаты)Рак шейки маткиРектороманоскопияРектосигмоскопияРентгенофазовый анализ мочевого камня Риносептопластика Риноцитограмма С-реактивный белок (СРБ)Синдром сухого глаза Синдром хронической усталостиСклерозирование вен на ногах – альтернатива традиционной операцииСкрининг второго триместраСкрининг первого триместраСкрининг при беременностиСкрининг третьего триместраСосудистая хирургия (Флебология )СпермограммаСпирометрия – метод диагностики бронхиальной астмыСпондилез: причины, симптомы, диагностика, лечениеСпондилопатия позвоночника: причины, диагностика, лечениеСправка для бассейна детям и взрослымСправка ребенку в детский садик (после болезни)Справка ребенку в школу (после болезни)Схема подготовки к колоноскопииТерапияТест на установление отцовства по ДНКТиpеотpопный гоpмон (ТТГ)ТРУЗИ предстательной железы (простаты)Увеличение полового члена гиалуроновой кислотой (интимный филлинг, аугментация члена)Увеличение полового члена: лигаментотомияУвеличение точки G (аугментация) препаратом гиалуроновой кислотыУдаление анальной бахромкиУдаление атеромыУдаление вросшего волосаУдаление геморроидальных узловУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на губах лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половом члене или мошонке лазеромУдаление гранул Фордайса (себорейных кист) на половых губах у женщинУдаление жировика (липомы)Удаление келоидных рубцовУдаление кист пазух носаУдаление кисты яичка, придатка яичка (сперматоцеле)Удаление кондилом во влагалищеУдаление кондилом лазеромУдаление кондилом шейки маткиУдаление копчиковой кисты, лечение нагноившейся кисты копчикаУдаление ксантелазм (век, лица, тела) лазеромУдаление новообразований лазеромУдаление папиллом лазеромУдаление паховой грыжиУдаление перламутровых (жемчужных) папул на половом члене лазеромУдаление пигментных пятен лазеромУдаление подошвенных бородавокУдаление полипов в носуУдаление полипов желудкаУдаление полипов кишечникаУдаление полипов прямой кишкиУдаление послеоперационной вентральной грыжиУдаление сухожильного ганглияУдаление шрамов и рубцов лазеромУЗДГ (УЗДС) вен нижних конечностейУЗИ (УЗДГ, дуплекс) сосудов головы и шеиУЗИ (УЗДГ, дуплекс, допплер) сосудов головы и шеиУЗИ брюшной полостиУЗИ глазаУЗИ головного мозга (нейросонография) новорожденным и детям до 1 годаУЗИ детямУЗИ желчного пузыряУЗИ забрюшинного пространстваУЗИ коленных суставовУЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов)УЗИ лучезапястного сустава (суставов кисти руки)УЗИ малого тазаУЗИ матки и придатковУЗИ молочных желез с лимфатическими узламиУЗИ мочевого пузыряУЗИ мошонкиУЗИ мягких тканейУЗИ на ранних сроках беременностиУЗИ надпочечниковУЗИ пазух носаУЗИ паховой грыжиУЗИ печениУЗИ плечевого сустава (плеча)УЗИ поджелудочной железыУЗИ позвоночникаУЗИ почекУЗИ предстательной железыУЗИ при беременностиУЗИ пупочной грыжи Узи сердца (эхокардиография, ЭхоКГ)УЗИ слюнных железУЗИ тазобедренного сустава взрослымУЗИ тазобедренного сустава детям (новорожденным, грудничкам)УЗИ щитовидной железыУкрепление мышц тазового днаУльтразвуковая гистеросальпингоскопияУльтразвуковая диагностика всех органов (УЗИ)Ультразвуковое исследование сердца ребенкуУретроскопияУрогенитальный кандидоз (молочница)Урологические операцииУстановление отцовства до рожденияФГДС (Фиброгастродуоденоскопия)Ферритин (индикатор запасов железа)Фетометрия плода Фиброма на коже: причины, диагностика, лечениеФимоз: причины, симптомы, диагностика и лечениеФлебэктомияФолликулометрияФункциональная диагностикаФурункул: причины, диагностика, лечениеХирургическая дефлорацияХирургическое иссечение рубца (шрама) на телеХирургическое лечение пупочной грыжиХирургияХолтеровское мониторирование Хронический тонзиллит — симптомы, диагностика, лечение, профилактикаЦервикалгия (боль в шее): причины, диагностика, лечениеЦервикометрияЦистит у женщин — лечение, диагностика в Санкт-Петербурге Цистоскопия мочевого пузыряЩелочная фосфатаза в кровиЭКГ сердца с расшифровкой и без (электрокардиограмма)Экзема кожи: причины, симптомы, диагностика и лечениеЭластографияЭластография молочных железЭластография печениЭластография щитовидной железыЭндокринологияЭндоскопия
Оперативное лечение переломов, лечение травм суставов в Ортоцентре г. Санкт-Петербург
Учитывая высокое распространение травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в России и в мире, травматология и ортопедия является одним из наиболее динамично развивающихся направлений медицины. Оперативное лечение переломов и травм за последние десятилетия кардинально изменилось.
Инновации на службе современной ортопедии
Пересматриваются ранее существовавшие подходы к оперативному лечению переломов и заболеваний костей и суставов. Современный инструментарий и металлоконструкции, применяемые при ортопедических операциях, существенно снижают травматичность вмешательств, позволяют отказаться от использования неудобных гипсовых повязок и обеспечить раннюю функциональную нагрузку на оперированную конечность. Лечение травм суставов и костей сегодня основывается на современных технологиях, используются высокотехнологичные импланты.
Динамичность развития данного направления медицины требует от оперирующего врача – травматолога не только большого опыта, но и постоянного, регулярного обновления своих знаний и мануальных навыков.
В последнее время в нашей стране набирает популярность лечение за рубежом. В основном это связано с недоверием к государственному российскому здравоохранению, с негативным опытом, полученном при лечении в России. К сожалению, не все иностранные медицинские центры обеспечивают необходимое качество лечения, а имеющийся языковой барьер, особенности юридического оформления договора на лечение с зарубежной клиникой часто не позволяют пациенту защитить свои права при неудовлетворительном результате лечения.
Цель создания «Ортоцентра» – гарантировать возможность получения качественной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на уровне ведущих европейских клиник при всевозможных травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Мы рады предоставить Вам возможность получить качественное лечение различных заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата без необходимости выезда за рубеж.
Операции любой сложности в комфортабельных условиях с максимальным результатом
Оперативное лечение переломов любой степени сложности, эндопротезирование крупных суставов, оперативное лечение плоскостопия, «косточек» на стопах, заболеваний и травм кисти, контрактуры Дюпюитрена, исправление деформаций конечностей, операции при неправильно сросшихся переломах, ложных суставах, лечение гнойных ортопедо-травматологических заболеваний – это неполный перечень направлений нашей работы.
При необходимости госпитализации пациент размещается в комфортной одноместной или двухместной палате. Возможна госпитализация совместно с родственниками. Для прохождения восстановительного лечения после операции мы можем предложить размещение в лучших реабилитационных центрах Санкт – Петербурга и Европы. Также возможно обеспечение курса реабилитации на дому, с использованием современного оборудования.
Наши двери открыты как для жителей Санкт – Петербурга, так и других регионов России и СНГ. Ждем Вас в нашем «Ортоцентре»!
Лечение плоскостопия — Центр здоров’я Solard
Избавление от плоскостопия в центре здоровья Solard
Плоскостопие на первый взгляд не кажется серьезной проблемой и вначале не беспокоит симптомами. Однако со временем эта деформация стопы ведет к серьезным нарушениям в работе всего организма: ухудшению работы опорно-двигательной системы, и как результат, смещению внутренних органов.
Поэтому профилактика и своевременное лечение плоскостопия очень важны. Чем раньше вы обнаружите проблему и обратитесь к специалисту, тем проще будет скорректировать форму стопы и восстановить ее нормальные функции.
Виды и причины плоскостопия
Деформация стопы бывает врожденной и приобретенной. Причины врожденной патологии заключаются в нарушениях внутриутробного развития структур стопы и генетическом факторе (наличие заболевания у кровных родственников).
Приобретенные причины, вызывающие плоскостопие, разнообразны:
- Нарушения обмена кальция и фосфора в организме: рахит, остеопороз.
- Посттравматические последствия: неправильно сросшиеся переломы костей, образующих стопу.
- Парезы и параличи мускулатуры нижних конечностей в результате полиомиелита, энцефалопатии и других заболеваний, поражающих нервную систему.
- Перегрузка нижних конечностей из-за определенного рода работы, избыточного веса.
- Ношение тесной обуви, неправильный образ жизни.
Виды плоскостопия у взрослых определяются по тому, какой из сводов стопы деформирован — продольный или поперечный. А у детей в большинстве случаев встречается вальгусная патология, при которой пятка и пальцы развернуты наружу, а середина стопы — вовнутрь.
Какие жалобы указывают на плоскостопие?
Чаще всего вначале плоскостопие имеет бессимптомное течение. Однако в соответствии со стадией развития болезни появляются клинические проявления.
- При первой степени патологии наблюдаются повышенная утомляемость ног, потребность в частых передышках во время длительной ходьбы. Болезненность может отсутствовать или быть незначительной. Также может наблюдаться отечность в нижних конечностях после утреннего пробуждения.
- При второй степени плоскостопия боль в ногах усиливается и становится частым спутником человека, распространяясь по лодыжкам и голеням. Кроме этого наблюдается слабость мышц, что усугубляет течение болезни. На этой стадии уже можно увидеть значительные деформации ступней.
- Третья степень характеризуется значительными изменениями в ступнях, а также в пояснице и шейном отделе позвоночника, за счет смещения межпозвоночных дисков. Боль становится постоянной, в результате чего ухудшается работоспособность.
Симптомы при плоскостопии у детей: ноющие боли в ногах, при длительных прогулках быстрая утомляемость и отечность. Как правило, такие дети малоактивны и редко принимают участие в развлечениях со сверстниками.
Также часто у детей образуются мозоли, искривляется позвоночник, могут появиться остеохондроз и межпозвоночные грыжи. Возникают боли ноющего характера в спине, которые усиливаются после физических нагрузок или длительного сидения.
В деформационный процесс быстро вовлекаются суставы. Как следствие может возникнуть артроз, который приведет к потере подвижности сочленений.
Осложнения плоскостопия
При данной патологии стопа теряет амортизирующие свойства, в результате чего возникает излишняя нагрузка на суставы и позвоночник. Это приводит к их быстрому изнашиванию, а в дальнейшем — к дегенеративным изменениям.
При плоскостопии мышцы и связки выступают защитниками против деформации, поэтому постоянно находятся в напряжении и постепенно изнашиваются. В результате нагрузка переходит на кости, но через некоторое время и они не справляются — деформация переходит в необратимый процесс. Походка теряет пластичность.
Поскольку плоскостопие негативно сказывается на всем опорно-двигательном аппарате, вибрации от движения проходят сквозь все тело вплоть до черепа. Из-за этого развиваются серьезные патологии: искривление позвоночника, нарушение когнитивных способностей (снижение внимания, концентрации, памяти), постоянные головные боли.
Диагностика плоскостопия
Диагностика деформации стопы основывается на физикальном осмотре и визуальных методах: рентгенографии стопы в нескольких проекциях, УЗИ, МРТ, КТ.
Есть простой способ обнаружить плоскостопие в домашних условиях:
- Смазать стопу жирным кремом или маслом.
- Встать на чистый белый лист А4, чтобы оставить отпечаток. При этом следует стоять прямо, опираясь на всю поверхность стопы.
- Внимательно осмотреть отпечаток, обращая внимание на внутренний край стопы, а именно выемку.
- При правильной форме стопы выемка имеет размер чуть больше ее половины. Узкая выемка или ее отсутствие указывают на деформацию.
В последнем случае посещение специалиста с целью установления четкого диагноза и последующего лечения является обязательной мерой
Как лечить плоскостопие?
Лечение плоскостопия у взрослых предполагает улучшение состояния, в то время как у детей есть возможность полного исцеления.
Врожденная патология лечится консервативными методами с помощью гипсовых повязок, специальной обуви, гимнастики, физиотерапевтических процедур и массажа.
У взрослых терапия плоскостопия бывает консервативной и хирургической. Первая заключается в проведении лечебной физкультуры, физиотерапии, массажей. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени заболевания и других особенностей организма пациента.
К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях: при неэффективности консервативных методов и тяжелом течении болезни с серьезными изменениями в ступнях.
Остеопатия предполагает комплексный подход к исцелению пациента. Специалисты центра здоровья Solard проводят тщательную диагностику первопричины болезни: выявление блоков на уровне суставов и мышц как стопы, так и всего тела.
С помощью мягкого воздействия рук остеопат улучшает кровоснабжение, лимфоток, способствует легкому притоку синовиальной жидкости, необходимой для функционирования суставов.
Кроме этого, остеопатические методы улучшают работу мышц, способствуют возвращению костей в правильное положение. Также, по необходимости, проводится работа над психосоматикой, ставшей причиной плоскостопия.
Как предотвратить дальнейшую деформацию стопы?
Плоскостопие, как и большое количество заболеваний опорно-двигательного аппарата, можно предупредить благодаря ряду рекомендаций:
- Занятия спортом, активный образ жизни.
- Контроль массы тела.
- Ношение правильной обуви: мягкой, удобной, нужного размера, из дышащих материалов. Для детей особенно важны защита от холода и острых предметов, нескользящая утолщенная подошва.
- Ходьба босиком по разным поверхностям: песку, гальке, траве, массажному коврику.
- Регулярные осмотры у остеопата
- Постановка правильной ходьбы
Соблюдение этих мер профилактики плоскостопия поможет надолго сохранить здоровье ног.
Частые вопросы о лечении плоскостопияМожет ли плоскостопие вызвать остеохондроз?
Может. При плоскостопии стопа теряет амортизационную функцию, в результате чего позвоночник вынужден принимать на себя излишнюю нагрузку.
Можно ли после хирургического лечения плоскостопия проходить остеопатическое лечение?
Можно и даже нужно, чтобы улучшить реабилитацию после операции.
Как быстро проходит боль в ногах после остеопатической терапии?
У каждого человека индивидуально, но улучшение состояния наступает после первых сеансов.
Островская Ольга Валериевна
Физический терапевт, остеопат, вертебролог, специалист по эстетическому моделированию лица, специалист по работе с дисфункциями опорно-двигательной, лимфатической и нервной систем
Поделиться статьей
Лечение плоскостопия в Самаре эффективными ортезами ФормТотикс
В нашем центре коррекция плоскостопия у взрослых и детей проводится уникальными ортопедическими стельками ФорТотикс. Плоскостопие – одно из наиболее распространенных и недооцененных заболеваний. Можно с уверенностью утверждать, что каждый четвертый взрослый человек имеет ту или иную разновидность деформации стопы и зачастую даже не знает о связанных с этим опасностях.
Отзывы о стельках от компании ФормТотикс-Самара
Остальные отзывы о наших ортопедических стельках можно увидеть в разделе «Отзывы».
Особое коварство плоскостопия заключается в довольно безобидных на первый взгляд способах его приобретения: ношении разнообразных моделей обуви, длительной работе в положении стоя или, например, малоподвижном образе жизни. Урбанизация облегчила жизнь настолько, что многие предпочитают передвигаться исключительно на транспорте. Появилось огромное количество «сидячих» профессий, негативно влияющих на опорно-двигательный аппарат из-за атрофии целых групп мышц и иных сопутствующих факторов. Стоит также помнить, что человеческая стопа эволюционировала в условиях ходьбы по мягкой земле, однако Homo sapiens современности вынужден перемещаться в основном по асфальту, бетону и твердому паркету.
Статистика говорит о том, что нарушенное строение стопы с каждым годом становится все более злободневной проблемой, искоренить которую можно лишь при помощи профилактики и своевременного лечения в детском возрасте. Плоская стопа – признак каждого младенца, который еще не научился ходить, однако уже к 12 годам ребенок развивается настолько, что начинает носить «взрослые» размеры обуви, а к 17 годам формирование стопы заканчивается. Скорректировать можно только растущий организм, и именно поэтому лечение детского плоскостопия не терпит промедления.
К одному из наиболее успешных методов лечения и коррекции плоскостопия можно отнести ношение индивидуальных ортопедических стелек. Они производятся в полном соответствии с точными данными о пациенте. Индивидуальный дизайн обеспечивает правильное положение и форму стоп, точно выстраивает продольные и поперечные своды, укрепляет мышцы ног, предохраняет суставы, помогает правильно распределять вес тела и уменьшает тем самым общую нагрузку на колени и позвоночник.
Один из ведущих специалистов, доктор-ортопед Нечаев в гостях в телестудии в программе «Врачи» рассказывает о плюсах системы ФормТотикс
Существует множество способов изготовления индивидуальных стелек, однако наибольшего признания в мире добилась система «Формтотикс». Это современная технология изготовления высококачественных ортопедических стелек из ультралона – специальной термоформируемой пены. Продукция отличается износоустойчивостью, комфортабельностью и высокими амортизационными свойствами. Ортезы «Формтотикс» высоко оцениваются профессиональными спортсменами. Индивидуальные стельки клинически испытаны и рекомендованы для исправления деформированных стоп и использования в ходе послеоперационного восстановительного периода. Диагностика и лечение проводятся под контролем опытных специалистов ортопедического центра.
Не допускайте осложнений – позаботьтесь о будущем себя и своих детей прямо сейчас!
Наша компания предлагает изготовление индивидуальных стелек ФормТотикс в Самаре! Для консультации звоните нам по телефону: 8 (846) 248-26-63 или +7 927 208-26-63. Так же с нами можно связаться через форму в разделе контакты.
Коррекция плоскостопия — Кевин Дж. Пауэрс, DPMK Кевин Дж. Пауэрс, DPM
«Мы с мужем заметили, что у нашего сына подворачиваются лодыжки около 2 лет назад. Мы приспособили его для вставок, и в то время это, казалось, сработало. Около 6 месяцев назад мы заметили, что Карсон начал хромать и жаловаться на боли в лодыжках во время занятий спортом. Член семьи порекомендовал нам записаться на прием к доктору Пауэрсу. К нашему большому удивлению, он порекомендовал процедуру под названием HyProCure.Доктор Пауэрс сказал нам пойти домой, прочитать литературу, которую он нам дал, и провести небольшое исследование. 27 октября 2014 года Карсону сделали операцию на правой ноге. Мы следовали указаниям врача, и он добился потрясающих результатов! Только когда сняли повязку и он смог стоять на обеих ногах, мы увидели, насколько умопомрачительными были результаты! С одной ногой, а другую нужно сделать 22 декабря, мы более чем готовы увидеть, как это изменит повседневную жизнь нашего сына и его любовь к спорту!»
Некоторые люди могут идти по жизни без боли из-за плоскостопия, которое может присутствовать с рождения.В этом случае вам действительно не нужно лечить проблему. Однако, когда эти упавшие арки начинают вызывать дискомфорт в виде подошвенного фасцита, боли в пятке, расколотой голени, боли в колене, боли в спине или других недомоганий, пришло время посетить Кевина Дж. Пауэрса, доктора медицины, в Блумингтоне, штат Индиана, чтобы обсудить коррекцию плоскостопия.
Мы всегда будем пробовать нехирургические методы решения проблемы, прежде чем обсуждать хирургические варианты. Начальный период отдыха и льда может помочь вам уменьшить отек. Мы можем предложить физиотерапию, также может помочь создание индивидуальных ортопедических стелек.Более продвинутые варианты включают инъекции кортикостероидов для уменьшения отека.
Если вы все еще чувствуете боль, поймите, что наше предложение об операции исходит из тщательного рассмотрения, опыта экспертов и беспокойства о вашем здоровье и качестве жизни. Мы даем вам несколько дней, чтобы подумать, будет ли это решение правильным для вас. Хорошие кандидаты на операцию по-прежнему имеют гибкое плоскостопие. Мы определим, является ли процедура разумным вариантом, изучив и проведя полную оценку вашей стопы и истории болезни.Возможно, нам потребуется сделать рентген, чтобы лучше увидеть кости стопы.
Существует множество методов коррекции плоскостопия, в том числе тот, который мы рекомендуем в нашем офисе под названием HyProCure. Это титановый стент, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, который мы вставляем в пространство между пяткой и лодыжкой. Обратите внимание, что стент не имплантируется в кость, а просто помещается в естественное пространство. Небольшое медицинское устройство обеспечивает стабильность и выравнивание заднего отдела стопы и свода стопы. Время операции займет менее получаса, а время восстановления займет всего несколько недель.Мы также будем рады ответить на ваши вопросы, касающиеся других вариантов операции по исправлению плоскостопия.
На этой фотографии изображен человек, перенесший операцию плоскостопия на правой ноге. Примечание: левая стопа не подвергалась хирургической коррекции.
Если у вас есть вопросы о коррекции плоскостопия, включая наше лечение под названием HyProCure, запишитесь на прием к Кевину Дж. Пауэрсу, DPM, в Блумингтоне, Индиана. Позвоните в наш офис по телефону (812) 333-4422 или запишитесь на прием онлайн. Др.Пауэрс также принимает пациентов в Бедфорде по вторникам и четвергам в медицинском центре IU и в Вашингтоне по пятницам в больнице Davies Community Hospital.
Лидеры по коррекции плоскостопия в Твин Фолс и Берли, ID
Несмотря на то, что плоскостопие часто является безболезненным состоянием, простой факт заключается в следующем:
Любая структурная деформация может вызвать у некоторых людей боль и затруднения.
Если проблема в плоскостопии, Dr.У Мэтта Веттштейна есть множество вариантов лечения, которые могут помочь вам избавиться от болезненных симптомов и позволить вам заниматься любимыми делами. Эти варианты бывают как консервативными, так и хирургическими.
Какой подход подходит именно вам, зависит от множества факторов, но вы должны знать, что доктор Веттштейн имеет опыт помощи пациентам в преодолении проблем, связанных с плоскостопием, и он может сделать то же самое для вас.
Проблемы плоскостопия
Свод — важная часть стопы.Это помогает вашему телу поглощать давление и равномерно распределять вес тела по нижним конечностям. Однако, когда он слишком низкий, он не может делать это эффективно — это означает, что вся ваша стопа дестабилизирована, и вы становитесь более склонны к болезненным проблемам.
При плоскостопии вы более подвержены усталости стопы, болям в средней части стопы, боли в пятке и всевозможным травмам от чрезмерной нагрузки. Иногда это может увеличить ваши шансы на бурсит и деформации пальцев ног, такие как молоткообразные пальцы.
Почему это происходит?
В то время как определенная степень пронации — перекатывание стоп внутрь (примерно 15%) используется для более эффективного поглощения физических усилий и поддержания движения стопы вперед во время опорной части шага — является нормальной, чрезмерное вращение представляет собой проблему. .
Фактически, чрезмерная пронация из-за упавших дуг является причиной (или, по крайней мере, способствует) этим вышеупомянутым проблемам.
При этом многие случаи плоскостопия не вызывают проблем, а это значит, что вам не требуется никакого лечения, и вы должны просто следить за состоянием, чтобы не возникало проблем.
Когда возникают проблемы, у вас есть варианты их лечения. В зависимости от вашего случая, это может быть как хирургическим, так и консервативным.Что касаемо хирургии, то речь идет о коррекции плоскостопия.
Коррекция плоскостопия
Если мы пришли к выводу, что нехирургические методы недостаточно эффективны для облегчения болезненных симптомов и позволяют вам вести нормальную деятельность, пришло время, по крайней мере, подумать об операции по поводу плоскостопия.
Мы можем использовать несколько специальных методов, которые можно разделить на две категории:
- Те, которые используются для восстановления сухожилий и связок.
- Те, которые используются для коррекции деформации костей.
В зависимости от случая мы можем использовать комбинацию обоих типов процедур. Независимо от того, какие именно процедуры выполняются, будет использоваться анестезия (общая или регионарная).
Конкретные процедуры, которые мы можем порекомендовать и/или выполнить, включают:
- Медиализирующая остеотомия пяточной кости. Этот метод исправляет размещение пяточной кости, которая соскользнула с места.
- Удлинение боковой стойки. Костный клин используется для поворота стопы в правильное положение, а также для «удлинения» пяточной кости.
- Первое предплюсне-плюсневое слияние. Чтобы сохранить кость большого пальца ноги в правильном положении, кость можно сдвинуть вниз и срастить на место.
- Операции на сухожилиях и связках. Они могут включать удаление, перенос и/или восстановление соединительных тканей.
- Двойной или тройной артродез. При наличии артрита может потребоваться сращивание одного или нескольких суставов стопы.
Восстановление после операции на стопе
Безусловно, важно знать, чего ожидать от самой процедуры, а также понимать, что повлечет за собой процесс восстановления.
После завершения операции мы запланируем последующие визиты и предоставим конкретные инструкции для выполнения дома. Это может включать в себя поддержание ноги в приподнятом положении и отказ от переноса веса на исправленную ногу в течение определенных периодов времени.
Наш офис предоставит полный график вашего прогресса, ведущего к нормальной деятельности.
Другие формы лечения плоскостопия
Консервативные методы лечения всегда являются первым вариантом лечения, особенно при таких проблемах, как выпадение свода стопы или плоскостопие.
Прежде чем мы рассмотрим операцию как способ лечения плоскостопия, мы попробуем нехирургические варианты облегчения ваших болезненных симптомов. К ним относятся:
- Упражнения на растяжку. У людей с плоскостопием часто бывает укороченное ахиллово сухожилие, поэтому упражнения, растягивающие сухожилия, могут помочь.Мы можем включить определенные упражнения на растяжку голени как часть вашего плана лечения.
- Поддерживающая обувь. Если вы ведете активный образ жизни и особенно если вы регулярно бегаете, вам может пригодиться пара кроссовок с контролем движения. Этот тип обуви специально разработан для уменьшения чрезмерной пронации, которая приводит к проблемам.
- Ортопедические приспособления. В зависимости от вашей уникальной структуры стопы, мы можем либо порекомендовать безрецептурные супинаторы, либо прописать пару индивидуальных ортопедических устройств.Индивидуальные ортопедические стельки созданы специально для ваших стоп. Безрецептурные супинаторы не предлагают такой же уровень индивидуальной настройки, но их может быть достаточно для уменьшения симптомов.
- Физиотерапия. Некоторые проблемы с плоскостопием связаны с чрезмерным использованием. Анализ походки потенциально может быть полезен для улучшения формы и техники.
- Профессиональное лечение плоскостопия
Как отмечалось ранее, вам может не понадобиться какое-либо лечение плоскостопия, если у вас нет никаких симптомов или проблем.И если у вас есть проблемы, мы считаем, что консервативное лечение эффективно для большинства пациентов.
Если хирургия станет вашим лучшим вариантом для облегчения болезненных симптомов, Advanced Foot and Ankle готова помочь. Мы предлагаем подходящий персонал, оборудование и условия для успешной хирургии плоскостопия.
Вы ищете специалиста по лечению плоскостопия в Твин-Фолс, штат Айдахо?
Если вам нужно лечение плоскостопия, обратитесь к опытному ортопеду.Готовы назначить встречу? Свяжитесь с нами через Интернет в нашем офисе Twin Falls по телефону 208.731.6321 .
Операция по коррекции плоскостопия | Доктор Эммануэль Фузайлов
Операция по исправлению плоскостопия в Бруклине
«Плоскостопие» у взрослых — это состояние, которое вызывает уплощение свода стопы и другое название коллапса свода. Свод стопы поддерживает вас, когда вы стоите или идете. Отсутствие этой поддерживающей арки известно как плоскостопие. Есть два типа плоскостопия; гибкий и жесткий.При гибком плоскостопии свод стопы виден, когда стопа не несет никакой нагрузки. При ригидном плоскостопии свод отсутствует независимо от того, несет ли стопа вес. Есть признаки, когда может потребоваться лечение и операция по исправлению плоскостопия. Лучше всего обратиться к квалифицированному, опытному бруклинскому ортопеду.
Все рождаются с плоскостопием, но примерно в возрасте трех лет у большинства детей начинает развиваться свод стопы. Для тех, кто этого не делает, безболезненное гибкое плоскостопие обычно не приводит к каким-либо проблемам во взрослом возрасте.Гибкое плоскостопие возникает из-за слабости связок стопы, что приводит к уплощению свода стопы. Состояние обычно наследственное. Однако ригидное плоскостопие вызвано аномальным развитием стопы либо из-за генетики, либо из-за другого состояния здоровья. Плоскостопие у взрослых также может быть вызвано вывихом или переломом кости, растяжением или разрывом сухожилия или артритом. Ригидное плоскостопие также может развиться у взрослых старше 40 лет, имеющих избыточный вес и/или ведущих малоподвижный образ жизни. В некоторых случаях взрослый может вспомнить травму, спровоцировавшую плоскостопие, но чаще это состояние развивается постепенно.
Признаки плоскостопия
- Ваши стопы быстро устают или становятся болезненными после того, как вы просто стоите даже короткое время пятки
- Ваши ноги болят при занятиях спортом, ходьбе или беге
- Мышечные судороги в стопе и вверх по ноге (расколотая голень)
- У вас ревматоидный артрит или другое системное заболевание, которое усугубляет проблемы с вашей стопой
Гибкость плоскостопие обычно безболезненно, хотя некоторые люди могут испытывать боль после занятий спортом.С другой стороны, жесткое плоскостопие может вызывать боль в стопе даже во время повседневной деятельности. Хирургическая реконструкция плоскостопия проводится у пациентов с коллапсом свода стопы, который все еще остается гибким (не тугоподвижным). Хирург-ортопед должен провести полную оценку стопы, включая историю болезни, медицинский осмотр и рентген. Курс неинвазивного лечения должен быть предпринят до любого решения об операции. Лечение обычно включает отдых, противовоспалительные препараты или инъекции кортизона, иммобилизацию, вставки в обувь/ортопедические стельки, снижение веса, брекеты и физиотерапию.Если эти методы лечения неэффективны, можно рассмотреть вопрос об операции.
Операция по коррекции плоскостопия
Целью операции по коррекции плоскостопия является улучшение положения стопы. Это обеспечивает более нормальное давление во время стояния и ходьбы. Надлежащая хирургическая коррекция плоскостопия часто может помочь облегчить боль и улучшить способность ходить. Комбинация хирургических процедур обычно используется для восстановления плоскостопия. Хирургия плоскостопия делится на три типа: операции на мягких тканях, разрезы костей и сращивание костей.В зависимости от серьезности плоскостопия, возраста человека и наличия тугоподвижности стопы зависит, как ее можно зафиксировать. Ваш хирург подберет подходящую комбинацию процедур для вашей стопы.
Хирургические процедуры для исправления плоскостопия включают:
- Восстановление порванного или растянутого сухожилия
- Сращивание одной или нескольких костей стопы или лодыжки вместе
- Разрезание и изменение формы кости для правильного выравнивания
- Использование кусочка кости сухожилие для удлинения или замены другого сухожилия
Операция по поводу плоскостопия может проводиться под регионарной анестезией, то есть онемением стопы и голеностопного сустава с помощью нервной или спинальной блокады, или общей анестезией.
Послеоперационный уход
Пациенты могут пройти операцию амбулаторно, или им может потребоваться пребывание в больнице на ночь. Пораженная нога будет помещена в гипс или шину, и ее необходимо держать приподнятой в течение первых двух недель. Затем снимают швы и накладывают новый гипс или съемный ботинок. Крайне важно, чтобы пациенты не нагружали исправленную стопу в течение 6-8 недель после операции. Пациенты могут начать нести вес через 8 недель и обычно могут перейти к полной весовой нагрузке через 10-12 недель после операции.Для некоторых пациентов весовая нагрузка требует дополнительного времени. Через 12 недель большинство пациентов могут перейти на ношение обуви, хотя часто необходимы вставки и фиксаторы лодыжки. Реабилитация и восстановление после операции на стопе и лодыжке могут проводиться дома или, что чаще, может потребовать формальной физиотерапии. В зависимости от вашей процедуры, физиотерапия часто необходима для укрепления мышц, которые ослабли в гипсовой повязке.
Чтобы определить, являетесь ли вы кандидатом на хирургическую коррекцию плоскостопия, вы можете записаться на консультацию в Бруклине, Квинсе и других районах Нью-Йорка или рядом с ними, позвонив по телефону (718) 873 3174 или записаться на прием онлайн по любому из наших шесть удобных офисов, внизу.
Лечение плоскостопия — плоскостопие | Частный хирург Лондон
Что такое плоскостопие?
Когда вы стоите, у большинства людей есть «пространство» под сводом или подъемом стопы, однако глубина пространства под сводом может быть разной. У маленьких детей вы можете заметить, что их ступни часто выглядят немного плоскими, это обычно совершенно нормально, так как свод стопы имеет тенденцию развиваться к 9 или 10 годам.
Это нормально?
У многих людей, если плоскостопие присутствует с подросткового возраста, это может быть просто форма их стопы и совершенно нормальное явление.В этих случаях обе стопы часто одинаковы. Есть много «специалистов по ногам», которые могут сказать вам, что ваши своды «упали». Важно, чтобы любой такой совет давал вам квалифицированный специалист, который может отличить нормальное от ненормального. Давняя плоскостопие может быть в порядке.
Как узнать, нормальное у меня плоскостопие или ненормальное?
Если поражена только одна стопа, это может быть ненормальным. Если ваша стопа болит, и вы думаете, что она плоская, возможно, у вас есть что-то, что вызывает плоскостопие.Люди часто жалуются на этот дискомфорт при физических нагрузках. Если форма вашей стопы меняется с течением времени (месяцы), то есть если у вас был нормальный свод стопы, а затем стопа уплощается, то, скорее всего, это аномалия. В редких случаях с детства у вас может быть довольно негнущаяся стопа, которая по мере взросления может становиться все более болезненной. Это может быть аномально плоскостопие.
Что вызывает ненормальное плоскостопие?
- Предплюсневая коалиция, детское заболевание, представляющее собой аномальное срастание некоторых костей стопы, в результате чего стопа становится более жесткой и плоской
- Дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы.Это большое сухожилие голеностопного сустава, которое может дегенерировать, что приводит к его растяжению и прекращению правильной работы. У многих пациентов это может быть необъяснимым, у других это может быть следствием незначительных травм.
- Артрит стопы, артрит задней или средней части стопы, как правило, болезненный. Это может быть вызвано травмой или развиться без реального объяснения.
Каковы симптомы?
Ходьба может быть болезненной, особенно по внутреннему краю стопы и лодыжки.Бег может быть очень затруднен из-за боли. У них также может появиться отек на внутренней стороне лодыжки. Иногда на внутренней стороне или подошве стопы может развиться покалывание или онемение, поскольку нерв вдоль внутренней стороны лодыжки может быть слегка растянут или сжат.
Как диагностируется состояние?
Диагноз основывается на достоверном анамнезе или рассказе пациента о симптомах. Осмотр стопы на наличие боли и припухлости позволяет отличить нормальное плоскостопие от ненормального.Рентгеновские снимки могут показать общую форму плоскостопия. Они также могут диагностировать артрит как признак плоскостопия. МРТ полезно определить, нормально ли работает сухожилие, а также есть ли какие-либо аномальные сращения костей.
Может ли проблема ухудшиться?
К сожалению, да. Если причиной является простая аномалия сухожилия, из-за которой стопа уплощается, то этому можно помочь с помощью стелек и физиотерапии, поскольку свод можно восстановить довольно легко. Если стопу не лечить, стопа может заболеть артритом, а плоскостопие может стать довольно жестким, и его невозможно исправить с помощью стелек.Очень важно получить оценку как можно скорее, поскольку решения вашей проблемы могут сильно измениться и со временем стать более сложными.
Как лечить плоскостопие?
Если стопа плоская, но гибкая, вам могут помочь простые стельки и физиотерапия. Идея состоит в том, чтобы поддерживать ногу, чтобы она не ухудшилась, но, к сожалению, без стелек свод был бы постоянно плоским. Для более активного человека это лечение может быть неудовлетворительным. В этом случае может быть проведена операция по воссозданию свода стопы, коррекция плоскостопия.
Если стопа становится очень жесткой, а свод плоский и жесткий, стопа может стать очень болезненной. Это может быть результатом артрита стопы. Затем вы можете носить специально сшитую обувь, которая подходит вашей ноге, но не меняет форму вашей стопы. Если это не подходит, можно провести операцию по формированию жесткости задней части стопы путем сращения заднего отдела стопы. Это хорошая операция по устранению ужасной боли в стопе.
Принятие решения о необходимости операции
Многие пациенты просто обращаются за советом по решению проблемы.Если у вас ненормальное плоскостопие, вам никогда не придать «нормальную форму в обычной обуви» без хирургического вмешательства. Вы можете справиться с этим с помощью специальных стелек и физиотерапии, но все равно может ухудшиться. Специально изготовленная обувь может стать привлекательным вариантом, если ваш образ жизни менее активен, чем другие. Хирургия успешна более чем у 80% пациентов и заслуживает обсуждения с вашим хирургом.
Коррекция плоскостопия (дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости)
Дисфункция сухожилия задней большеберцовой кости является очень распространенной проблемой.Это происходит, когда сухожилие задней большеберцовой кости воспаляется или разрывается. В результате сухожилие может быть не в состоянии обеспечить стабильность и поддержку свода стопы, что приводит к плоскостопию. Эта операция проводится при болях в лодыжках из-за плоскостопия (pes planovalgus). Боль возникает из-за воспаления сухожилия задней большеберцовой кости, эта мышца/сухожилие поддерживает свод стопы. Воспаление позволяет сухожилию растягиваться или рваться, вызывая или усугубляя плоскостопие. По мере того, как деформация прогрессирует, она вызывает артрит суставов заднего отдела стопы и боль снаружи лодыжки.Этот тип операции используется до того, как деформация прогрессирует до артрита.
Операция заключается в пересадке сухожилия длинного сгибателя пальцев (FDL) в ладьевидную кость на место больного сухожилия. Операция выполняется через разрез, идущий от внутренней лодыжки до свода стопы. Он сочетается с остеотомией (разрезом) Os Calcis (пяточная кость) для усиления коррекции деформации. Остеотомия выполняется через разрез на внешней стороне пятки и фиксируется винтом.
Отверстие, через которое трансплантат сухожилия FDL проходит через ладьевидную кость
Восстановление свода стопы и пяточный винт
Винт фиксирующий пяточную остеотомию/смещение пятки.
Подготовка к операции
Вы должны были получить письмо с подробными кодами и стоимостью операции, а также с инструкциями о том, куда идти и в какое время. Пожалуйста, внимательно проверьте эти данные, так как вы будете нести ответственность за любые расходы, не покрываемые вашими страховщиками.
Вам необходимо отказаться от приема пищи в рот за 6 часов до операции. Чистые жидкости можно принимать за 2 часа до операции.
Эта операция обычно требует ночевки в течение 1-2 дней.
Статус MRSA
Перед госпитализацией или во время нее берут мазок из носа для выявления MRSA. Есть небольшой шанс, что это положительно. Если это так, ваша операция будет перемещена в конец списка или редко на другой день, чтобы предотвратить перекрестное заражение.
Антикоагулянты
Если вы принимаете антикоагулянт, его необходимо прекратить/заменить перед операцией. Пожалуйста, обсудите это со специалистом, который его прописал. Ваша операция не может продолжаться без этого.
Анестетик
Операция проводится под общим наркозом. Вдобавок к этому вам будет назначена регионарная блокада — эпидуральная анестезия ноги, которая вызывает онемение ноги на 1-3 дня, обеспечивая отличное обезболивание.
Сразу после операции
После операции ваша нога будет иммобилизована в спинной пластине (полугипсовой) на 2 недели.Высота стопы (над тазом) в течение первых 2 недель жизненно важна для предотвращения инфекции. Естественно, необходимы небольшие периоды ходьбы и стояния, но на эту ногу нельзя нагружать в течение 6 недель.
Вас осмотрит физиотерапевт в отделении, который посоветует использование костылей и вашу реабилитацию. Вас отпустят домой только тогда, когда вы будете чувствовать себя комфортно и дееспособны.
Несущий
Вы не можете ходить пешком в течение 6 недель.Сначала вы будете в гипсе на 2 недели, а затем в защитном сапоге на 4 недели. Ходить можно начинать с 6 недель, в защитном ботинке + стелька. Потребуется еще 4-6 недель, чтобы можно было ходить без ботинка, и несколько месяцев, чтобы нормально ходить.
Использование костылей может быть затруднено даже для здоровых людей. Есть несколько полезных помощников, которые можно купить или взять напрокат.
Коленный ровер — это самокат с тормозами, которые принимают на себя вес ноги.www.kneerover.com
iWalk — это «колышек» — он требует хорошего баланса. www.peglegs.co.uk
Риски операции
Отек
Сначала стопа будет очень опухшей и потребует приподнятия. Отек спадет в течение следующих недель и месяцев, но все еще будет проявляться через 9-12 месяцев.
Инфекция
Это самый большой риск при таком типе операции. Вам дадут внутривенные антибиотики, чтобы предотвратить это.Лучший способ снизить вероятность заражения — держать ногу приподнятой в течение 2 недель. Если есть инфекция, она должна разрешиться курсом пероральных антибиотиков. Очень редко возникает тяжелая инфекция, требующая внутривенного введения антибиотиков в стационаре.
Повреждение нерва
Рядом с разрезами проходят два нерва – подкожный и икроножный. Они обеспечивают чувствительность боковых сторон стопы и пальцев ног. Они могут быть повреждены во время операции, и это оставит участок онемения по бокам стопы.Это онемение может быть временным или постоянным. Таких случаев примерно 5%.
Неустранение всех симптомов
Результаты операции хорошие. Опубликованные исследования показывают, что более 90% людей хорошо избавляются от боли более 10 лет.
Повторение
В 50% случаев наблюдается рецидив деформации, но без боли. После этой процедуры очень редко требуется дальнейшее хирургическое вмешательство.
Сгустки крови
Существует небольшой риск развития ТГВ, и для предотвращения этого вам будет назначен ежедневный прием антикоагулянтов до начала ходьбы.
Восстановление после операции
Пожалуйста, запишитесь на осмотр через 2 недели, когда будет снята задняя пластина и сняты швы. На этом этапе гипс меняют на защитный ботинок и можно начинать физиотерапию. Вас снова осмотрят через 4 недели, когда вы сможете начать ходить в защитном ботинке с поддержкой свода стопы.
Через 3 месяца после операции вы пройдете повторный осмотр с рентгеном.
Физиотерапия является неотъемлемой частью вашего выздоровления и начнется через 2 недели.Естественно, вы будете становиться сильнее каждую неделю, но потребуется много месяцев, чтобы восстановить полную активность.
Обезболивающие и лекарства для приема на дом
Вам дадут большие дозы рецептурных обезболивающих, чтобы вы могли забрать их домой. Используйте их в течение первых 3-4 дней и переоцените.
Стирка и купание
Важно, чтобы повязка была полностью сухой – медсестры покажут вам, как это сделать с водонепроницаемым чехлом.
Деятельность и свободное от работы время
Как правило, для сидячих должностей требуется до 4 недель отпуска.12 недель для стоячих или прогулочных постов. 16 недель для ручных / трудоемких постов.
Когда я снова смогу водить машину?
DVLA заявляет, что водитель несет ответственность за то, чтобы он всегда контролировал транспортное средство. При операции на левой ноге вождение на автомате разрешается через 2 недели. На правой ноге вождение будет невозможно до 6-8 недель.
Вы несете ответственность за безопасное вождение, и вам также следует обратиться в свою страховую компанию, чтобы подтвердить, что вы застрахованы.
Результаты операции
Краткосрочные и среднесрочные результаты этого типа операции очень хорошие, и большинство пациентов получают отличное облегчение на долгие годы. Возможно, лучше рассматривать это как временную процедуру, так как лежащий в основе артрит будет продолжать поражать сустав, и поэтому симптомы часто могут повторяться через несколько лет.
Редакция от 18.05.2019
Исправление болезненного плоскостопия – доктор Бока-Ратон оказывает помощь
Плоскостопие является относительно распространенным заболеванием в Соединенных Штатах, где ежегодно диагностируется более 200 000 новых случаев.
Обычно диагностируется в детстве, состояние характеризуется отсутствием развития дуг. Плоскостопие может быть наследственным, и дети с большей вероятностью разовьют эту проблему, если она была у одного или нескольких родителей.
Плоскостопие также может возникать с возрастом, после травмы или из-за ожирения или ревматоидного артрита.
Если вы или кто-то из ваших близких страдает плоскостопием, врач-офтальмолог в Бока-Ратон может диагностировать и лечить эту проблему.
Болезненное плоскостопие и ортопедические стельки – как врач-педиатр из Бока-Ратон может облегчить боль
Отек и боль являются потенциальными осложнениями плоскостопия.Боль может начинаться в подошвах ног и распространяться вплоть до поясницы. Плоскостопие может усугублять другие заболевания стопы и вызывать проблемы с голенью и голеностопным суставом, такие как бурсит, тендинит и артрит.
Поскольку плоскостопие влияет на то, как люди стоят и ходят, оно может привести к необычной походке и болям в коленях или лодыжках. В то время как в педиатрических случаях это может исправить себя, некоторым детям и пожилым пациентам потребуются ортопедические стельки от ортопеда Бока-Ратон, чтобы облегчить боль и исправить походку.
Ортопедические стельки — это специальные вставки для обуви, которые помогают снять дискомфорт и напряжение. Они обеспечивают поддержку между носком и пяткой и помогают в распределении веса тела. Специально подобранные ортопедические стельки принимают форму естественного свода стопы и предотвращают отек и боль.
Ортопедические стельки от доктора стопы в Бока-Ратон — это не то же самое, что продаваемые без рецепта стельки для обуви. Они специально формируются для каждого пациента, обеспечивая необходимую поддержку и коррекцию свода стопы.Ортопедические стельки работают несколькими способами, чтобы сделать жизнь проще и комфортнее.
Уменьшение боли и отека
Ноги должны выдерживать экстремальные нагрузки, независимо от того, бежит ли пациент, ходит или сидит. Давление от нормального движения может привести к отекам у людей, страдающих плоскостопием. Без медицинского вмешательства отек со временем станет болезненным. Люди, которые не обращаются за лечением, будут испытывать постоянные отеки, особенно после физической активности.Это может привести к бурситам, болям в суставах и общему дискомфорту. Поскольку большая часть обуви предназначена для людей с нормальным сводом стопы, люди с плоскостопием также могут страдать от трения и поверхностных повреждений, таких как язвы и волдыри.
Ортопедические стелькимогут устранить все эти проблемы и оказать поддержку ребенку в развитии или поддержку взрослому, у которого в более позднем возрасте развилось плоскостопие.
Поощрение нормального движения и упражнений
Боль и отек, связанные с плоскостопием, могут затруднить выполнение упражнений.Кардиотренировки, такие как ходьба, бег и прыжки, могут вызывать постоянную боль. Это препятствует занятиям спортом и может способствовать малоподвижному образу жизни и дальнейшим осложнениям.
Стоматолог Бока-Ратон может выписать индивидуальные ортопедические стельки, которые поощряют регулярные физические нагрузки, делая физическую активность более комфортной. Ортопедические стельки повышают маневренность и помогают распределить вес, гарантируя, что даже люди с плоскостопием могут вести полноценный и сбалансированный образ жизни.
Хирургическая коррекция плоскостопия у ортопеда Бока-Ратон
У детей ортопедические стельки могут лечить плоскостопие и поддерживать его до тех пор, пока дуги не скорректируются естественным образом.У взрослых, у которых дуги выпали после нормального развития, ортопедические стельки могут обеспечить постоянное лечение на всю жизнь.
Однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Обычно это последнее средство для восстановления нормальной функции одной или обеих ног по мере необходимости. Хирургия может реконструировать плоскостопие, чтобы исправить деформации или восстановить сухожилия и связки.
Конкретная операция зависит от конкретного случая. Врач-педиатр из Бока-Ратон расскажет вам о вашем состоянии, рекомендуемой операции и ожидаемом результате.Примеры хирургической коррекции плоскостопия включают:
- Медиализирующая остеотомия пяточной кости – Если пяточная кость сместилась с нижней стороны голени, ее можно исправить хирургическим путем и зафиксировать на месте с помощью металлической пластины или винтов.
- Хирургия сухожилий и связок – Сухожилия и связки могут быть слабыми или поврежденными в случаях плоскостопия. Разорванные связки можно восстановить, а растянутые связки можно удлинить.
- Артродез – Деформации можно исправить с помощью двойного или тройного артродеза, типа операции слияния, которая соединяет один или несколько суставов стопы.
- Удлинение боковой стойки – С помощью этой процедуры можно скорректировать внешнее вращение связанной стопы.
- Клиновая остеотомия с дорсальным отверстием — Если дуга разрушилась, ортопед Бока-Ратон может выполнить процедуру расклинивания кости, чтобы исправить это.
Не всем требуется операция по поводу плоскостопия или коллапса свода стопы. Обращение к врачу-офтальмологу Бока-Ратон — это первый шаг к лечению и облегчению боли и отека.
Запишитесь на консультацию в Центр вен стопы, голеностопного сустава и ног и начните путь к коррекции и восстановлению с помощью ортопедических стелек или корректирующей хирургии.
Реконструкция плоскостопия у взрослых | Минимально инвазивная
Послеоперационное восстановление: общие факты
-
Вы не будете ходить на прооперированной ноге в течение 2–6 недель, как советовал г-н Редферн
-
Время ходьбы зависит от того, что именно делается в хирургии
-
Для того, чтобы не стоять на ногах, вам потребуются костыли или ходунки и/или кресло-коляска.
-
На две недели после операции на ногу будет наложена жесткая гипсовая повязка. или ботинки, которые вы будете носить в это время
-
Если операция проводится на левой лодыжке, вы сможете водить автомобиль с автоматической коробкой передач через две недели.Если операция проводится на правой ноге, вы можете водить машину через 6 недель.
-
Физиотерапия очень полезна для восстановления силы и подвижности стопы/голеностопа отек стопы, голеностопного сустава и голени в течение примерно 6-12 месяцев
-
Вы можете ожидать некоторую болезненность и боль в течение примерно 4-6 месяцев после операции
-
Ваша сила и подвижность будут продолжать улучшаться в течение примерно 12 -18 месяцев
Основные риски хирургического вмешательства
Отек — Сначала стопа будет опухшей и потребует приподнятия.Отек исчезнет в течение следующих недель и месяцев, но останется очевидным до 6-9 месяцев.
Инфекция — риск возникновения глубокой инфекции составляет примерно 1%. Во время операции вам будут вводить антибиотики внутривенно, чтобы предотвратить это. Важно держать ногу приподнятой в течение первых 14 дней, чтобы уменьшить отек и риск инфекции. Если есть инфекция, она может пройти курс антибиотиков, но редко может привести к неудаче операции.
Кровотечение — Г-н Редферн обычно проводит эту операцию под жгутом (тугой повязкой на бедре для предотвращения кровотечения), поэтому во время операции редко бывает значительное кровотечение. После операции в пластырь и повязки часто может просачиваться кровь. Это редко требует большего, чем наблюдение, и переливание крови будет крайне редко (риск <1%).
Задержка или несращение — это когда один из надрезов кости заживает медленно или не заживает.Вплоть до 6-12 месяцев отсутствие заживления кости описывается как замедленное сращение, но если оно не заживает в течение года, вероятно несращение. Риск этого составляет примерно 1%. Курение существенно увеличивает этот риск. Если несращение все-таки происходит и причиняет боль (что бывает не всегда), то обычно требуется дальнейшая операция. Вероятность того, что кости снова не срастутся должным образом после второй операции, составляет примерно 25%.
Неправильное положение — В идеале операция проводится таким образом, чтобы кости и сухожилия заживали в оптимальном положении для функции и внешнего вида.Г-н Редферн уделяет большое внимание выбору наилучшего положения во время операции и правильному натяжению сухожильного трансплантата. Однако, несмотря на его опыт, невозможно гарантировать адекватную коррекцию, и иногда стопа может снова стать более плоской (риск <5%), хотя это не обязательно требует дальнейшего хирургического вмешательства. Если положение после операции не является оптимальным, это обычно можно исправить с помощью индивидуальных стелек и обуви. В редких случаях может потребоваться дальнейшее хирургическое вмешательство.
Повреждение нерва — Есть несколько нервов, пересекающих лодыжку, которые обеспечивают чувствительность лодыжки и стопы, а также контролируют мышцы стопы.Несмотря на большую осторожность при очень деликатном обращении с тканями, во время операции могут быть повреждены небольшие чувствительные нервы, что может привести к онемению участка в области разреза или за его пределами. Это онемение может быть временным или постоянным. Вероятность этого составляет примерно 5%. В практике г-на Редферна риск повреждения нерва, влияющего на функцию мышц стопы, составляет <1%.
КРБС — расшифровывается как комплексный регионарный болевой синдром .Это редко встречается в тяжелой форме и не понимается должным образом (риск <1% в практике г-на Редферна). Считается, что это воспаление нервов стопы, которое также может возникнуть после травмы. Мы не до конца понимаем, почему это происходит. Это вызывает отек, чувствительность кожи, скованность и боль. Это излечимо, но в более тяжелой форме может потребоваться много месяцев, чтобы восстановиться, и может остаться постоянная боль и чувствительность.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови в глубоких венах ноги.Сообщается, что риск образования сгустка составляет <1% после операции на стопе и лодыжке, что обычно значительно ниже, чем после операции на бедре или колене. Подозрение на ТГВ возникает, если нога становится очень опухшей и болезненной. Существуют тесты, которые можно выполнить для подтверждения/исключения наличия ТГВ. В случае подтверждения вам, вероятно, потребуется лечение препаратом для разжижения крови (препарат гепарина и/или варфарин или аналогичный препарат, такой как ривароксабан). Основная проблема в отношении ТГВ заключается в том, что в редких случаях (вероятность <1:1000 при операции на стопе и голеностопном суставе) кусок тромба может оторваться в ноге и попасть в легкие, что является гораздо более серьезным и может быть опасным для жизни.Это называется легочной эмболией, и ее признаки включают боль в груди и одышку.
Во время пребывания в больнице после операции вам, вероятно, будут назначены препараты, разжижающие кровь (НМГ — инъекции низкомолекулярного гепарина), чтобы свести к минимуму риск ТГВ/ТЭЛА, но это не обеспечивает полной защиты и упражнений для удержания пальцев ног и рекомендуется движение колена, а также оставаться в целом подвижным. Вам также, вероятно, подойдут компрессионные чулки для ношения на неоперированной ноге после операции.
После того, как вы выписались из больницы, но по-прежнему не несете нагрузку на оперированную ногу, вам, вероятно, потребуется лечение препаратом, разжижающим кровь (инъекции низкомолекулярного гепарина или пероральные препараты, такие как ривароксабан или аспирин). Г-н Редферн или его команда обсудят это с вами, пока вы находитесь в больнице.
Если вы обеспокоены тем, что нога стала более опухшей и болезненной (после операции всегда возникает некоторая опухоль), или если вы испытываете боль в груди / одышку, вам следует связаться с командой г-на Редферна в больнице, вашим врачом общей практики. , или отделение аварийно-спасательных служб немедленно.
Послеоперационный курс: Реконструкция плоскостопия у взрослых
День 1
1. Гипсовая повязка ниже колена (гипсовая пластина), наложенная в конце операции Блок работает
3. Обезболивающие и строгое поднятие стопы
4. Кровотечение через гипс ожидается и не должно вызывать тревогу
День 2
1. Купание возможно под душем (обычно предоставляется в отделении)
2.Максимально приподнять ногу в течение первых 2 недель
3. Мобилизация без нагрузки под руководством физиотерапевта (костыли/рама/самокат)
4. Выписка домой обычно на 2–3-й день
5. Без нагрузки на ногу оперированная нога в течение первых 6 недель
2 недели
1. Амбулаторный прием (АПА) для осмотра ран и снятия швов
2. Наложение нового гипса/съемного ботинка на том же приеме
3.Если вы используете съемный ботинок, вы можете снять его, чтобы принять душ/ванну, если раны зажили операция на ноге и автоматический автомобиль
(В противном случае вы не должны садиться за руль в течение 3 месяцев после операции)
6 недель
1. Проверка OPA (гипс снят) и разрешена начальная нагрузка в съемном ботинке
2.Без ботинка нет нагрузки.
3. Ботинок можно снимать ночью в постели или при длительном сидении)
4. Оставаться в ботинке до 3 месяцев после операции
5. Использование костылей/рамы/самоката до 3 месяцев после операции
6 , Начать физиотерапию (активные упражнения с открытой цепью и легкие пассивные движения)
12 недель (3 месяца)
1. Амбулаторный осмотр (OPA) с рентгеном/сканированием по прибытии
2.Обычно на этом этапе можно снять ботинок
3. Продолжать физиотерапию (начинаются упражнения с замкнутой цепью) и реабилитационную программу
4. Постепенно повышать уровень активности в соответствии с симптомами
5. На этом этапе можно вернуться к вождению автомобиля
6. В течение 4-6 месяцев
7. Сила продолжает улучшаться в течение 12-18 месяцев после операции 12 недель для работы стоя или при ходьбе и 16 недель для ручной / трудоемкой работы.Предоставим больничный лист на первые 2 недели; дополнительные сертификаты можно получить у вашего врача общей практики.
ВОЖДЕНИЕ ВОЖДЕНИЯ
Вы можете вернуться к вождению после амбулаторного осмотра через 2 недели после операции только если это была операция на левой ноге и только на автомобиле с автоматической коробкой передач – в противном случае вы не сможете водить машину до 3 месяцев после операции.
Типичные вехи
Вождение 12/52
Работа 12/52
Работа зависит от занятия, обсуждение с MR Redfern
Плавание 12/52 (Гидротерапия с физиотерапевтом от 10/52)
Статический велосипед 10/52
Открытый на велосипеде 12/52
.