Разное

Эффективное лечение межпозвоночной грыжи: Страница не найдена

09.03.1983

Содержание

Как вылечить межпозвоночную грыжу? — медицинский центр Эволайф

Особенности межпозвонковых грыж

В группе повышенного риска находятся женщины и мужчины в возрасте 25-50 лет, которые выполняют тяжёлую физическую работу. К этой категории людей относятся грузчики и представители сильного пола, длительное время работающие в офисе.

Симптомы заболевания

Вокруг межпозвоночного диска находится фиброзное кольцо. Грыжа образуется в том случае, когда оно разрывается в силу определённых причин. В результате происходит смещение пульпозного ядра, которое располагается внутри диска. При проникновении в межпозвоночный канал это ядро оказывает воздействие на клетки спинного мозга. Из-за этого возникают болевые ощущения, появляется чувство онемения.

Выделяют разнообразные причины образования межпозвонковой грыжи:

  • резкий удар в спину;
  • получение травмы при внезапном падении;
  • резкий поворот;
  • поднятие тяжелых предметов.

Риск возникновения грыжи увеличивается при наличии у пациента остеохондроза, неправильной осанки или других проблем с позвоночником. Симптомы патологии различаются в зависимости от локализации новообразования. Их выраженность зависит от стадии развития грыжи.

Симптомы, которыми сопровождается возникновение грыжи в поясничном отделе

На начальной стадии болезни периодически возникает боль в пояснице тупого характера. Болезненные ощущения усиливаются при чихании, выполнении спортивных упражнений.

При прогрессировании заболевания может возникать резкая боль. В большинстве случаев она отдаёт в ноги и бедро.

При совершении резких движений появляется стреляющая боль. Дискомфорт может усиливаться после подъёма тяжестей.

При тяжёлом, длительном, течении болезни могут возникать такие неблагоприятные симптомы:

  • покалывание в кончиках пальцев ног;
  • возникновение чувства онемения в области конечностей;
  • ухудшение функций органов мочеполовой системы. К их числу относятся: ухудшение эрекции, недержание мочи.

Симптомы, которыми сопровождается наличие грыжи в грудном или шейном отделах

На ранней стадии болезни при совершении резких движений возникает ноющая боль. Неприятные ощущения могут отдавать в руку. С течением времени боль становится постоянной, порой нестерпимой. Наблюдаются и такие симптомы, как головные боли, резкие перепады давления, онемение в области пальцев рук.

При появлении первых симптомов патологии нужно обратиться к специалисту. Пациенту рекомендуется пройти полное медицинское обследование.

Как вылечить межпозвоночную грыжу?

Лечение межпозвоночной грыжи можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф» в Екатеринбурге. Терапия проводится безоперационным консервативным методом. Некоторые виды и методы лечения заболевания представлены ниже.

  • Консультация Вертебролога

    Записаться на консультацию к профильному врачу для точной постановки диагноза и назначения эффективного лечения.

  • Внутритканевая электростимуляция

    ВТЭС — один из самых эффективных немедикаментозных методов снятия боли и стимулирования регенерации тканей пораженных позвонков и дисков.

  • Компьютерное вытяжение в 2D

    Вытяжение (тракция) позвоночника в двух плоскостях с точечным воздействием на проблемную зону спины.

  • Аппаратная кинезиотерапия

    Комплекс лечебных упражнений на медицинском тренажере «Ормед-кинезо», восстанавливающий нарушения метаболизма в позвоночнике, мышцах и внутренних органах.

  • Лечение межпозвоночной грыжи » Бальнеологический курорт Цхалтубо, лечебно-оздоровительный отдых

    САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ МЕЖПОЗВОНОЧНОЙ ГРЫЖИ

    Позвоночник человека – опора всего тела и «хранитель» спинного мозга, от его здоровья зависит полноценное функционирование жизненно важных органов. Закономерно, что при возникновении проблем с позвоночником страдает весь организм, об этом известно еще со времен Гиппократа. Древний ученый говорил: «Если заболеваний много, значит, проблема всего одна – позвоночник». Поэтому, при возникновении патологии в любом отделе позвоночного столба развиваются различные заболевания, ведь каждый орган имеет прочную связь со спинным мозгом посредством нервных волокон. Одной из самых опасных и коварных болезней позвоночника является межпозвоночная грыжа, которая считается наиболее частой причиной утраты трудоспособности человека и инвалидизации. Постараемся рассказать подробнее о санаторно-курортном лечении межпозвоночной грыжи.


    Причины возникновения межпозвоночной грыжи

    Межпозвоночная грыжа появляется из-за деформации, разрыва межпозвонкового диска, и представляет собой смещение части этого деформированного диска. Поясничный отдел позвоночника – наиболее распространенная локализация грыжи, но возможно и ее появление в грудном или шейном отделе.

    Межпозвоночный диск отвечает за амортизацию, снижает нагрузку на позвонки. Сами по себе межпозвоночные диски не имеют кровеносных сосудов, снабжение питательными веществами происходит за счет диффузии.

    Чтобы межпозвоночный диск нормально функционировал, выполнял возложенную на него функцию амортизатора, необходимо постоянная подпитка за счет перепадов давления, проще говоря, человек должен двигаться. Но в современном мире большое количество людей ведут сидячий, малоподвижный образ жизни. Из-за этого в межпозвоночных дисках начинаются дегенеративные процессы, причем в последнее время, начиная с самого молодого возраста.

    Образующаяся при деформации диска грыжа выпирает назад и в сторону. Смещенное пульпозное ядро межпозвоночного диска в месте выхода из спинномозгового канала давит на корешок нерва. В области образования грыжи начинается сопровождающееся отеком воспаление, которое вызывает мучительную боль и потерю чувствительности в той области тела, чувствительность которой обеспечивается задетым нервом.

    Именно боль является основным симптомом межпозвоночной грыжи. Она усиливается при движении и поднятии тяжестей, даже при элементарной смене положения тела, чихании или кашле. Чем более запущенная стадия болезни, тем сильнее боль. Стоит отметить, что каждый вид грыжи, в зависимости от локализации, имеет свои специфические симптомы, и боль может быть совершенно разной. Возможно онемение, покалывание пальцев ног или в области паха, боль в ногах, даже возможно нарушение работы мочеполовой системы.

    Точный диагноз может поставить только врач после обследования, никакая самодиагностика не может подтвердить диагноз грыжа, и тем более, никакое самолечение не спасет от недуга.

    Диагностика и лечение межпозвоночной грыжи

    При первых же подозрительных симптомах необходимо обратиться к специалисту-неврологу, чтобы не запустить возможное заболевание. Врач назначит необходимое обследование, которое может включать МРТ, ЭКГ, рентгенографию, анализ крови.

    Лечение на ранних, начальных этапах болезни всегда более продуктивное и эффективное. Лечение межпозвоночной грыжи бывает двух видов:

    • Хирургическое – когда пациентам проводят операцию на позвоночнике;
    • Консервативное – когда есть возможность обойтись без хирургического вмешательства. Консервативное лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным.

    В последнее время специалисты рекомендуют оперативное лечение грыжи только в крайних случаях, когда все другие способы не дали положительного результата. Все дело в том, что только 2% всех вмешательств, проходят без последствий для организма больного. И хотя проблема решается кардинально – грыжу просто удаляют, есть риск рецидива после. Поэтому врачи в первую очередь пробуют нехирургические методы лечения. К ним относятся:

    • Медикаменты (мази и таблетки). Медикаменты, как правило, назначают противовоспалительные, поэтому они только снимают симптомы, но саму проблему, грыжу, не убирают;
    • Лечебная физкультура. Это лечение движением (кинезиотерапия), комплекс упражнений, при котором восстанавливаются утраченные функции и двигательная активность мышц, связок, суставов естественным путем;
    • Физиотерапия. Возможно назначение массажа, гирудотерапии, физиопроцедур;
    • Курортное лечение.
      Высокоэффективный способ лечения межпозвоночной грыжи с применением природных факторов курорта, в комплексе с разнообразными оздоровительными процедурами.

    Курортное лечение межпозвоночной грыжи

    Отправляться на санаторно-курортное оздоровление необходимо в период ремиссии заболевания — между обострениями. Оптимальными лечебно-оздоровительными учреждениями для лечения межпозвоночной грыжи будут специализирующееся на лечении опорно-двигательного аппарата.

    Санаторно-курортная терапия направлена на купирование воспаления, минимизацию симптомов, самое главное – на избавление от мучительной боли и возвращение пациентов к полноценной физической активности в повседневной жизни.

    Специалисты в санаториях используют высокоэффективные методики применения природного фактора: водолечение (ванны, души, плавание в бассейне, термальные процедуры, питьевое лечение минеральной водой), грязелечение (аппликации с лечебной грязью и обертывания). Также в арсенале врачей обширная база лечебных процедур: подводное вытяжение позвоночника, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, кинезиотерапия.

    На курорте Цхалтубо, применяют для лечения пациентов самые современные методики избавления от межпозвоночной грыжи, в комплексе с главным природным лечебным фактором — уникальными радоновыми водами и природной лечебной грязью. В комплексе с гидротерапией, физиотерапией и электротерапией — эффект от такого лечения грыжи весьма высок, и сохранится на долгое время после отдыха. Примечательно, что Цхалтубо в числе сильнейших курортов мира по терапии опорно-двигательного аппарата.

    Есть ряд факторов, исключив которые из повседневной жизни, можно существенно снизить риск возникновения межпозвоночный грыжи. Минимизировать риск возможно, если:

    • избегать однообразного положения тела, находиться в одном положении в течение длительного времени и вести малоподвижный образ жизни;
    • избегать тяжелых физических нагрузок, не поднимать тяжести при наклоненном туловище;
    • не курить и не употреблять алкоголь, так как вредные привычки ухудшают питание межпозвонковых дисков;
    • избегать избыточного веса тела, так как лишняя масса оказывает существенное давление на позвоночник.

    Лечение межпозвоночной грыжи | Hadassah Medical Center

    Грыжа межпозвоночного диска – заболевание, которое часто становится причиной инвалидности в странах СНГ, а в Израиле лечится быстро и качественно с применением новейших хирургических технологий.

    Хотите записаться на прием в к лучшим ортопедам Израиля? Заполните заявку на лечение или позвоните в клинику «Хадасса», чтобы наши консультанты могли вам помочь.

    Почему важно лечить межпозвоночную грыжу?

    Грыжа возникает из-за травм, хронических сотрясений, дегенеративно-дистрофесческих процессов. Грыжи приводят к возникновению острой боли и развитию различных неврологических симптомов. Межпозвоночная грыжа может привести к общей мышечной слабости, а иногда – даже к параличу!

    Как диагностируют грыжу межпозвоночного диска в клинике «Хадасса»?

    В зависимости от того, в каком именно отделе позвоночника появилась межпозвоночная грыжа, возникают различные симптомы – от задержки мочеиспускания до боли в плечевом отделе.

    Разобраться в причинах появления грыжи помогает всесторонняя диагностика, которая занимает в клинике «Хадасса» не более двух-трех дней.

    Первый этап. Визит в клинику

    Прибыв в Израиль пациент сразу же направляется в клинику, где его осматривает опытный врач. Иногда при первом осмотре доктор может провести УЗИ поврежденного отдела позвоночника, но чаще он ограничивается физикальным осмотром. После консультации пациент получает направление на дальнейшие исследования.

    Второй этап. Полное обследование

    Для того чтобы подобрать максимально эффективное лечение, докторам нужно знать, как сильно поражен позвоночник, не сдавила ли грыжа нервы или кровеносные сосуды. Для этого проводятся следующие высокотехнологичные исследования:

    Рентгенография. Помогает определить местоположение грыжи, узнать ее размеры;

    МРТ или КТ. Данные современные исследования помогают создать объемное изображение поврежденного участка и рассмотреть его послойно, что очень важно при планировании операций;

    Лабораторные анализы.

    В зависимости от индивидуальных особенностей, могут быть назначены дополнительные методы обследования.

    Третий этап. Подбор методики лечения

    Терапия подбирается для каждого пациента индивидуально. Это позволяет добиться максимального успеха. Доктора принимают во внимание многие факторы – возраст, наличие или отсутствие неврологических симптомов, проходил ли пациент лечение от межпозвоночной грыжи ранее. В зависимости от этого назначается консервативное или хирургическое лечение.

    Как лечат межпозвоночную грыжу в клинике «Хадасса»?

    Консервативная терапия

    Если грыжа сопровождается исключительно болевым синдромом и не несет неврологических проявлений, доктора предложат пациенту пройти консервативное лечение. Для улучшения состояния будут подобраны современные эффективные медикаменты. Хорошо зарекомендовали себя такие меры, как физиотерапия и лечебная физкультура. Иногда из дополняют массажем и иглоукалыванием.

    Хирургическое лечение

    Операция при межпозвоночной грыже назначается, если болезнь имеет невралгическую симптоматику , что говорит о сдавливании нервов и спинного мозга. Иногда хирургам клиники «Хадасса» приходится прибегать к срочным операциям, но чаще им удается тщательно спланировать будущее оперативное вмешательство:

    Пункционная лазерная вапоризация. При помощи тонкой иглы с электродом содержимое грыжи «выпаривается», устраняя выпячивание. Подобное вмешательство проводится только с микрогрыжами;

    Спондилодез. При более крупных грыжах поврежденных межпозвоночный диск удаляют, соединяя соседние позвонки. Это частая операция, которая проводится максимально щадящими методами. Единственный побочный эффект – частичное ограничение в подвижности позвоночника, но оно не причиняет пациенту существенного дискомфорта;

    Ламинэктомия. Удаление частички костной ткани, шпор или мышц для уменьшения давления на нервы;

    Установка импланта. Нагрузка на позвонки снижается при помощи установки специального импланта;

    Дискэктомия. При этом популярном способе лечения межпозвоночной грыжи доктора устанавливают на место выпячивания специальный физиологический подвижный фиксатор. Главное преимущество этого вмешательства в том, что при сохранении подвижности позвоночника, проблема устраняется навсегда. Вмешательство проводится малоинвазивными методами и не требует сложной реабилитации. После выписки из больницы пациент должен наблюдаться в Израиле еще неделю, после чего может возвращаться на родину.

    Эффективность операций по борьбе с межпозвоночной грыжей достигает 85%. Если вы хотите попасть в счастливый процент людей, избавленных от грыжи, запишитесь на диагностику и лечение в клинику «Хадасса» по телефону или через форму электронной заявки.

    Ударно-волновая терапия межпозвоночной грыжи – лучшее нехирургическое лечение

    Межпозвоночная грыжа – или грыжа межпозвоночного диска – это достаточно опасное заболевание, которое характеризуется смещением диска и выпячиванием его в позвоночный канал. Это заболевание еще тридцать лет назад лечили исключительно хирургическим путем, сегодня же появился способ, позволяющий заметно улучшить состояние многих, кто страдает от этого вида грыжи. Он называется ударно-волновая терапия (УВТ) и на данный момент считается наиболее эффективным при лечении грыжи позвоночника.

    Почему межпозвоночную грыжу обязательно нужно лечить

    Межпозвоночная грыжа имеет очень яркие клинические проявления, которые могут доставлять неприятные ощущения пациентам, такие как сильная боль в спине, иногда отдающая в бедро или ногу и усиливающаяся после поднятия тяжести, онемения конечностей, ограничение подвижности поясницы. Кроме того, болезнь постоянно прогрессирует, боли распространяются и становятся невыносимыми. Именно поэтому так часто использовался хирургический метод: несмотря на угрозу повреждения тканей и, возможно, длительное послеоперационное восстановление, врачи шли на все, чтобы избавить больного от симптомов. Межпозвоночная грыжа чаще всего локализуется в поясничном отделе позвоночника, реже – в шейном или грудном. Возникает обычно как следствие остеохондроза, однако также может появиться после перенесенных травм спины, из-за искривлений позвоночника или из-за возникающего давления в области межпозвоночного диска, чем могут страдать люди с повышенной массой тела.

    Ударно-волновая терапия позволяет эффективно справиться не только с межпозвоночной грыжей, но и со многими другими заболеваниями костей. При этом методе для лечения используется сила звука – акустические ударные волны – это такие волны, частота которых гораздо ниже воспринимаемой человеческим ухом. В природе они создаются во время землетрясений, ураганов. Этот метод появился относительно недавно. В девяностые годы УВТ стали применять в Европе, после научного открытия, доказывающего, что действие таких волн действительно эффективно при заболеваниях костей. После этого метод стали применять повсеместно, однако первые аппараты были очень крупными и дорогими, отчего их могла позволить себе далеко не каждая больница. И только к середине девяностых метод наконец-то прижился: аппараты стали доступнее, а пациенты стали все меньше опасаться новой процедуры.

    В современном аппарате ударно-волновой терапии EWATage SC (MS Westfalia GmbH, Германия) действие ударной волны основано на следующем ее свойстве. Учитывая, что сопротивление мягких тканей и жидкостей организма очень низкое, ударная волна проходит сквозь них, не оказывая им никакого вреда, и доходит до кости или хряща, чье сопротивление уже значительно выше. Здесь волна действует на клетки, запуская их обновление и восстановление, нормализует обмен веществ. Волны могут быть запущены с помощью разных источников, чем и определяются основные виды волн. Ударно-волновая терапия, исходя из этого, бывает трех видов:

    • Электрогидравлическая
    • Пьезоэлектрическая
    • Пневматическая

    Последний вид является на сегодняшний день самым экономически выгодным и безопасным. Этот принцип генерации ударной волны представлен в аппарате ударно-волновой терапии EWATage SC (MS Westfalia GmbH, Германия).

    Ударно-волновая терапия рекомендуется в качестве метода лечения при многих заболеваниях, в том числе при межпозвоночной грыже. Результаты терапии пациенты обычно чувствуют с самого первого сеанса. Уже во время проведения процедуры улучшается кровообращение на месте грыжи, спадает боль, улучшается общее состояние. Однако терапию все же необходимо проходить полным курсом. Специалисты считают, что прерывание в середине курса ведет к потере эффекта от лечения и последующей необходимости провести операцию по удалению грыжи.

    Эффективность использования УВТ при грыже позвоночника не оставляет сомнений у множества специалистов, а благодаря своей простоте (пациентам не нужно проходить никакую специальную подготовку перед процедурой) и безболезненности, метод занял важное место при лечении множества болезней опорно-двигательного аппарата.

    Противопоказания к ударно-волновой терапии

    Метод имеет относительно немного противопоказаний, однако ими нельзя пренебрегать при лечении. Терапия строго противопоказана беременным женщинам, лицам, использующим кардиостимулятор, так как ударная волна может нарушить его работу. Также не рекомендуется начинать лечение во время инфекций и при наличии онкологических заболеваний.

    Комплексное лечение межпозвоночной грыжи в Центре «Амбулатория спины»

    Разделы:
    • Симптоми та ознаки
    • Класифікація
    • Діагностика
    • Взаємодія масажа та фізіотерапії

    About the disease

    Intervertebral hernia is a rupture of the intervertebral disk of the spine. Spinal discs are located between the vertebrae – it is a cartilage with a nucleus that “glues” the vertebrae and absorbs it. A rupture of the disk and the entry of the disk core into the surrounding vertebral space is called an intervertebral hernia.

      A disk rupture is possible due to lack of food and low water component of the disk (dehydration of the intervertebral disc) – the disk loses flexibility, “dries” cartilage. When overloading (lifting of loads, sneezing, coughing, which leads to a sharp reduction in the muscles of the back and pressure on the spinal discs), the layers of the disc shell gradually break through, reaching the core of the disk – the core penetrates the vertebral canal. The process of forming a hernia can go unnoticed. In some cases, parts of the nucleus can create inflammatory processes near the nerves of the spinal cord – there is back pain.      

     

     

     

    .

    Symptoms of an intervertebral hernia (spine hernia)

    • Numbness, tingling and limitation of movements of hands, fingers.
    • Inability to perform amplitude movements in shoulders, elbows, brushes.
    • Spasm of the muscles or pain during a deep breath.
    • Severe pain in the neck, chest, legs, hands.
    • The sensation of pain increases during inclination and sitting, especially in the chair.
    • The pain may appear during coughing or sneezing.
    • Pain accompanied by fever or chills.
    • Chronic pain after prolonged stay in a sitting position or standing.
    • The pain is accompanied by a loss of control of the operation of the bladder or of the intestines.
    • Long lasting pain in the abdomen and lower back.
    • Restless sleep.
    • Fatigue and depressed mood.
    • Acute back pain after lifting heavy objects or physical activity.
    • Failure to stand straight without the tension of the muscles of the back.
    • Dull pain in one area of ​​the spine in a position lying or rising from the bed.
    • Back pain that irradiates from the lower back in the buttocks, down the back / front of the thigh, in the knees, legs, toes.

     

     

    Diagnosis of intervertebral hernia

    Many patients who experience weakness in the muscles of the lower extremities, have back pain and pain in their legs is diagnosed – the intervertebral hernia of the spine. Intervertebral hernia (extrusion) may be one, and maybe several at once in different parts of the spine. The hernias of the intervertebral disc are not always accompanied by back pain. In such cases, the treatment of intervertebral hernia is not necessary. It is recommended to observe the natural motor regime without overload, proper nutrition and water consumption. At the same time, extrusion can become a provocative factor for inflammation in the vertebral segment / segments and to participate in the formation of other diseases of the spine. Therefore, for the correct determination of the degree of damage to the vertebral disc, diagnosis and the choice of proper treatment, it is necessary to undergo a doctor’s examination.

     

    Остались вопросы?

    Перезвоним в течении 15 минут

    Інтенсив-30 днів

    3D Сканування Оболонь + Консультація

    Treatment of intervertebral hernia

    Do not hurry to do a hernia removal surgery! In the nature of man laid compensatory mechanism. Take time to restore the deep muscles of the spine, the ligaments, the spine joints – work with the spine compensates for the load on the intervertebral discs. Restoring the metabolism of the back tissue can eliminate edema, remove internal pressure on the affected nerve roots.

      What to do with hernia spine?

     

    Специалисты центра:

    More Shokhrukh Abdukakhkhorov

    Physical therapist

    Alina Herasymova

    Physical therapist

    Bukhval Andriy

    Physical Therapist, Rehabilitation Massage Therapist

    Myronets Tatiana

    Neurologist

    Макухіна Тетяна

    Physical Therapist, Rehabilitation Massage Therapist

    Ізмайлова Марина

    Фізичний терапевт, Реабілітолог-масажист

    Костецька Ольга Андріївна

    Вертебролог, Лікар загальної практики

    Юсупов Павло

    Фізичний терапевт, Реабілітолог-масажист

    Толмачов Володимир

    Фізичний терапевт, Реабілітолог-масажист

    Борисовський Володимир Ігорович

    Ортопед-Травматолог, Вертебролог, Мануальний терапевт

    Артем Остапенко

    Реабілітолог-Масажист, Фізичний Терапевт

    Анатолій Гриненко

    Реабілітолог-Масажист, Фізичний терапевт

    Павло Петренко

    Реабілітолог-масажист, Фізичний терапевт

    Денис Усов

    Реабілітолог-масажист, Фізичний терапевт

    Ірина Ткачова

    Реабілітолог-масажист, Фізичний терапевт

    Олексій Півнєв

    Фізичний терапевт/реабілітолог, Спеціаліст з постінсультної реабілітації

    Юрій Дано

    Реабілітолог-Масажист, Фізичний терапевт

    Юлія Звєрєва

    Реабілітолог-Масажист, Фізичний терапевт

    Ігор Горчица

    Лікар Ортопед-Травматолог, Вертебролог

    Наталія Михайловська

    Лікар Невролог, Вертебролог

    Лідія Вовк

    Лікар Невролог, Вертебролог

    Кутненко Володимир Андрійович

    Ортопед-Травматолог, вища категорія

    Каліщук Вікторія

    Фізичний терапевт/реабілітолог, Спеціаліст з постінсультної реабілітації

    Кірепко Михайло

    Фізичний терапевт/реабілітолог, Спеціаліст з постінсультної реабілітації

    Истории выздоровления

    Neck pain Patient History Andriy came with pain in the cervical department, which gave in his left hand and increased with the movements of the hand. The numbness of the fingers and the headache at night …

    Истории выздоровления

    Vegetative vascular dystonia Patient History Diana came with complaints of dizziness, a headache. There was a discomfort in the heart, a state of anxiety. Sleep disturbance, general weakness.

    Истории выздоровления

    Scoliosis in a child Patient History: Dmitry needed to correct distortion of the spine and relieve neck pain.    

    Истории выздоровления

    Intercostal neuralgia Patient History: Julia, 45 years old, complained of a strong pain below the right shoulder blade, which was healed on the right side of the chest and intensified during deep breathing, with his …

    Истории выздоровления

    Myofascial syndrome Patient History: Olga, 28 years old – suffered from aching pain in the lumbar, limitation of mobility in the lumbar spine. Bil was significantly increased during the wearing of a small …

    Истории выздоровления

    Poor posture Patient History: Sergei, 28 years old – complained of heaviness and pain in the shoulders and neck, rapid fatigue at the beginning of the day, dizziness. There was a stiffness.

    Истории выздоровления

    Radiculopathy Patient History Vladimir, 65 years old – came with a strong backache in the right leg. There was a numbness of the thigh, legs, and feet in the right leg, and in the left leg it was …

    Истории выздоровления

    Correction of posture Patient History   Sergey V. came to the primary consultation in our center with complaints of abnormal posture and periodic pulling pain in the shoulders and neck. In spite of a very active …

    Истории выздоровления

    Intervertebral hernia Patient History Anatoliy Mikhailovich, 59 years old, came to the Center on the recommendation of the daughter of Alexandra, who has already undergone a course on the restoration of the spine. …

    Истории выздоровления

    Back pain Patient History Anatoly turned to the “Spine Ambulatory” for correction of posture. Scoliostic posture was formed as a result of the “sedentary” way of life. The work of …

    Смотреть все истории

    This site is for educational purposes only; no information is intended or implied to be a substitute for professional medical advice.

    Лечение и хирургия межпозвоночной грыжи

    [коробка]

    Существует множество хирургических и нехирургических методов лечения для облегчения симптомов, вызванных грыжей межпозвоночного диска. Команда DISC регулярно лечит грыжу межпозвоночного диска, помогая каждому пациенту быстро вернуться к активному и динамичному образу жизни. Позвоните им сегодня по телефону 310-574-0400!

    Грыжа межпозвоночного диска — это обычная травма, которая возникает, когда мягкое ядро ​​межпозвонкового диска проталкивается через жесткое внешнее кольцо. Часто грыжи дисков возникают в нижней части спины, известной как поясничный отдел позвоночника.Этот разрыв позвоночного диска может быть вызван естественным старением или травмой. Грыжа межпозвоночного диска может давить на нервный корешок, посылая боль по седалищному нерву и приводя к ощущению жжения, покалывания и / или онемения от поясницы до одной или обеих стоп. К счастью, многие хирургические и нехирургические методы лечения эффективны при устранении симптомов, связанных с грыжей межпозвоночного диска. Врачи DISC предлагают широкий выбор мягких тканей, обезболивания и микрохирургических методов лечения грыжи межпозвоночного диска.

    Доктор Хамид Мир объясняет грыжу диска



    [button link = «/ doctor /» size = «large» target = «_ self» icon = «» color = «white»] Запросить встречу [/ button] [button link = «/ contact /» size = «large» target = «_ self» icon = «» color = «white»] Местоположение офиса [/ button]
    [/ box]

    Назначьте встречу сегодня! 310-574-0400

    Межпозвоночные диски являются основным анатомическим компонентом позвоночника.Функционально они отвечают за поглощение ударов в позвоночнике, сохранение подвижности и поддержание расстояния между позвонками (костными структурами в позвоночнике). Межпозвоночный диск сохраняет свою форму благодаря жесткому внешнему хрящевому кольцу. Внутренняя область диска (ядро) намного более жидкая, что придает диску его амортизирующую способность. Можно представить себе межпозвоночный диск как толстую резиновую водяную кровать, полную вязкой жидкости.

    Повторяющаяся травма и естественный процесс старения могут вызвать разрушение фиброзного кольца.При достаточном износе ядро ​​начнет проталкивать кольцевой хрящ. Кольцо иннервируется окончаниями чувствительных нервов, поэтому разрывы кольца часто болезненны. Кроме того, разрушение фиброзного кольца приводит к локальному воспалению.

    Если ядро ​​полностью проталкивается через фиброзное кольцо, говорят, что грыжа выходит из нормального дискового пространства. Соседний спинной мозг и расширяющиеся нервные корешки могут быть сдавлены грыжей межпозвоночного диска. Сдавление спинного мозга или нервных корешков часто приводит к боли, иррадиирующей вниз по руке или ноге, в зависимости от локализации грыжи диска.Многим пациентам знакомо состояние, известное как ишиас — боль в пояснице, ягодицах и задней части ноги. Это часто является результатом грыжи поясничного диска, сдавливающей нервный корешок. Планы лечения различаются в зависимости от здоровья пациента и состояния диска. Часто грыжи межпозвоночных дисков заживают естественным путем. Этому процессу в значительной степени способствует лечение мягких тканей и целенаправленное укрепление, такое как Med-X. Многие пациенты находят облегчение с помощью традиционной восточной медицины, такой как иглоукалывание.В более тяжелых случаях инъекции обезболивающего помогают пациентам выздороветь. В тех случаях, когда грыжа влияет на функциональность, представляет явную опасность для здоровья и пациента в долгосрочной перспективе или резко влияет на качество жизни, минимально инвазивная хирургия позвоночника обеспечивает пациентам эффективное долгосрочное облегчение. DISC предлагает полный спектр вариантов лечения, при этом врачи работают вместе, чтобы найти наилучший курс действий для пациента.

    Назначьте встречу сегодня! 310-574-0400

    В чем разница между выпуклым межпозвоночным диском и грыжей межпозвоночного диска?

    Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкая внутренняя часть межпозвонкового диска (ядра) проталкивается через внешнее кольцо. Это создает концентрированный источник давления на определенную часть нервов.

    Выпуклый диск — это выступ большого участка межпозвоночного диска, который не является результатом полного разрыва кольца. На МРТ выпуклый диск будет казаться «зажатым» между двумя позвонками, как пирожок для гамбургера, который слишком велик для булочки. Другой распространенный термин для этого состояния — «проскальзывающий» диск.

    Что вызывает грыжу диска?

    Грыжи межпозвоночного диска являются обычным явлением, так как фиброзное кольцо обезвоживается и теряет силу естественным образом с возрастом.Определенный образ жизни, например частое сидение, занятия, требующие повторяющихся движений, неправильная поднятие тяжестей и курение, могут увеличить вероятность заболевания грыжей межпозвоночного диска.

    [viewmedica openthis = «A_6eec4f81»]

    Что мне делать?

    При возникновении проблемной боли в пояснице, отдающей вниз по ноге, или постоянной боли в руке, обратитесь к врачу. Медицинский осмотр, неврологическое обследование и методы визуализации определенно покажут, являются ли симптомы результатом грыжи межпозвоночного диска.Чтобы записаться на прием к сертифицированному врачу, щелкните здесь.

    К счастью, существует множество хирургических и нехирургических методов лечения для облегчения симптомов, вызванных грыжей межпозвоночного диска.

    Большинство пациентов находят облегчение при помощи безоперационных методов лечения. Обычно рекомендуется от трех до четырех месяцев физиотерапии. Сильную боль и мышечный спазм следует устранять с помощью адекватного постельного режима и легкой прогулки. Часто назначают противовоспалительные препараты для снятия боли и местного воспаления поврежденных тканей.В некоторых случаях обезболивание может включать инъекции кортикостероидов для продолжения физиотерапии.

    Сертифицированные Советом нейрохирурги и врачи.

    Если нехирургические подходы недостаточны, хирургические варианты очень успешны. Микродискэктомия — это малоинвазивная процедура, при которой тщательно удаляются поврежденные участки межпозвоночного диска, а также неподходящие костные образования в этой области. Обычно нормальную деятельность можно возобновить через шесть недель после микродискэктомии.Сертифицированные хирурги DISC выполняют микродискэктомию в амбулаторных условиях, при этом большинство пациентов возвращаются домой в тот же день операции.

    Грыжи межпозвоночного диска являются обычным явлением, и их можно лечить как хирургическими, так и безоперационными методами лечения. Если вы испытываете симптомы боли в пояснице, которая распространяется вниз по ягодицам и ноге, или боль в шее, которая распространяется вниз по руке, возможно, вы страдаете грыжей межпозвоночного диска. Если симптомы включают онемение или слабость в руке или ноге, немедленно обратитесь к врачу.(Просмотр позвоночника) Существует множество вариантов лечения пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Хотя это состояние может быть очень болезненным, лечение довольно простое и очень эффективное. Вам не нужно жить в боли. Команда DISC регулярно лечит грыжу межпозвоночного диска, помогая каждому пациенту быстро вернуться к активному и динамичному образу жизни.

    Назначьте встречу сегодня! 310-574-0400

    Atlanta Лечение грыжи межпозвоночного диска шейного отдела | Симптомы шейных грыж межпозвонковых дисков

    Atlanta Лечение межпозвоночной грыжи шейки матки

    Ortho Sport & Spine Physitors — надежный поставщик услуг в Атланте по лечению грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.В нашей клинике ортопедии, позвоночника и спортивной медицины работает команда опытных врачей-терапевтов, врачей-терапевтов и специалистов-ортопедов. Мы специализируемся на поиске эффективных, минимально инвазивных решений сложных проблем с болью в шее и спине, включая шейные грыжи межпозвоночных дисков.

    Цервикальная грыжа межпозвоночного диска — это состояние, которое возникает, когда один из дисков в верхней части позвоночника (шеи) разрывается, как правило, в результате травмы или другой причины с силами, которые могут разорвать диски. Этот разрыв может вызвать вытекание гелеобразного вещества изнутри диска и раздражение стенки диска, спинного мозга или его выступающих нервных корешков. Для некоторых это хроническое и болезненное состояние может быть изнурительным. Врачи и персонал компании Ortho Sport & Spine Physitors стремятся помочь людям с шейной грыжей межпозвоночных дисков найти долгосрочное облегчение от боли и других симптомов и вернуться к полноценным функциям и улучшить качество жизни.

    Симптомы межпозвоночной грыжи шейки матки

    Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска могут различаться у каждого человека, но могут включать боль, воспаление, боль, которая распространяется в голову, верхнюю часть спины, плечи и руки, онемение, покалывание и мышечные спазмы.Врачи Ortho Sport & Spine Physician работают совместно с другими врачами, мануальными терапевтами и физиотерапевтами для совместного ведения пациентов с грыжей межпозвоночного диска. Мы предлагаем различные консервативные, нехирургические методы лечения грыжи межпозвоночных дисков шейки матки, включая тепло / холод, массаж, укрепляющие упражнения, физиотерапию, противовоспалительные препараты, инъекции стероидов / анестетиков и многое другое.

    В некоторых случаях боль и другие симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска настолько сильны, что с ними невозможно справиться с помощью консервативных, нехирургических методов лечения.В этом случае можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Компания Ortho Sport & Spine Physitors гордится тем, что является одним из ведущих на Юго-Востоке провайдеров малоинвазивных эндоскопических операций на позвоночнике (также известных как «пластыри на спине»). Эта передовая хирургическая техника предлагает пациентам значительные преимущества по сравнению с традиционной хирургией спины, включая меньшее количество осложнений, минимальную кровопотерю и более короткое время восстановления. Используя эндоскопическую хирургию, мы можем помочь многим людям с грыжей межпозвоночных дисков шейки матки найти долгосрочное облегчение от боли и вернуться к работе и нормальной повседневной деятельности.

    Эффективное лечение межпозвоночной грыжи шейки матки

    Если вам нужно облегчить боль и другие симптомы, связанные с шейной грыжей межпозвоночного диска, вы можете обратиться к заботливым и опытным врачам из компании Ortho Sport & Spine Physitors. В настоящее время наш офис принимает новых пациентов, и мы будем рады возможности обслужить вас или члена вашей семьи. Для вашего удобства мы принимаем большинство планов медицинского страхования, а также несколько различных форм оплаты. Свяжитесь с нашими врачами по лечению грыжи межпозвоночного диска в Атланте сегодня, чтобы назначить консультацию с одним из наших специалистов по интервенционному лечению позвоночника.Мы с нетерпением ждем возможности помочь вам оставаться активными и жить своей лучшей жизнью.

    Клинические рекомендации по диагностике и лечению грыжи поясничного диска с радикулопатией Клинические рекомендации

    Уровни рекомендаций ( A – C, I ) и уровни доказательности ( I – V ) определены в конце основного документа. Поле рекомендаций.

    Рекомендации по диагностике и лечению грыжи поясничного диска с радикулопатией

    Диагностика и визуализация

    Какой анамнез и результаты физикального обследования соответствуют диагнозу грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Ручное мышечное тестирование, сенсорное тестирование, подъем прямой ноги в положении лежа на спине, знак Ласега и перекрестный знак Ласега рекомендуются для диагностики грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: A

    Подъем прямой ноги на спине по сравнению с подъемом прямой ноги сидя рекомендуется для диагностики грыжи поясничного диска при радикулопатии.

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования теста на кашель, теста Белла, теста на гиперэкстензию, теста на растяжение бедренного нерва, теста на наклонность, поясничного диапазона движения или отсутствия рефлексов в диагностике грыжи поясничного диска при радикулопатии.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Какие диагностические тесты (включая визуализацию и электродиагностику) являются наиболее подходящими, и когда эти тесты показаны при оценке и лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Относительно мало исследований высокого качества по расширенной визуализации у пациентов с грыжей поясничного диска. По мнению рабочей группы, у пациентов с анамнезом и результатами физикального обследования, соответствующими грыже поясничного диска с радикулопатией, магнитно-резонансная томография (МРТ) должна рассматриваться как наиболее подходящий неинвазивный тест для подтверждения наличия грыжи поясничного диска. У пациентов, которым МРТ противопоказана или не дает результатов, компьютерная томография (КТ) или КТ-миелография являются следующими наиболее подходящими тестами для подтверждения наличия грыжи поясничного диска.

    Консенсусное заявление рабочей группы

    Пациентам с анамнезом и результатами физикального обследования, соответствующими грыже поясничного диска с радикулопатией, рекомендуется МРТ в качестве подходящего неинвазивного теста для подтверждения наличия грыжи поясничного диска.

    Степень рекомендации: A

    У пациентов с анамнезом и результатами физикального обследования, соответствующими грыже поясничного диска с радикулопатией, рекомендуется проводить компьютерную томографию, миелографию и / или КТ миелографию в качестве соответствующих тестов для подтверждения наличия грыжи поясничного диска.

    Степень рекомендации: A

    Электродиагностические исследования могут быть полезны при диагностике компрессии нервных корешков, хотя не позволяют дифференцировать грыжу поясничного диска и другие причины компрессии нервного корешка. При подозрении на диагноз грыжи поясничного диска с радикулопатией рабочая группа считает, что поперечное сечение является диагностическим тестом выбора, а электродиагностические исследования следует использовать только для подтверждения наличия сопутствующих состояний.

    Консенсусное заявление рабочей группы

    Соматосенсорные вызванные потенциалы предлагаются в качестве дополнения к поперечной визуализации для подтверждения наличия компрессии нервного корешка, но не специфичны для уровня компрессии нервного корешка или диагноза грыжи поясничного диска с радикулопатия.

    Степень рекомендации: B

    Предполагается, что электромиография, исследования нервной проводимости и F-волны имеют ограниченное применение при диагностике грыжи поясничного диска с радикулопатией.H-рефлексы могут быть полезны при диагностике радикулопатии S1, но не являются специфическими для диагностики грыжи поясничного диска.

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования количественного теплового сенсорного тестирования или жидкокристаллической термографии при диагностике грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования моторных вызванных потенциалов или рефлекса короткого разгибателя пальцев при диагностике поясничной грыжи диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Медицинское / интервенционное лечение

    Какова роль фармакологического лечения в лечении грыжи поясничного диска при радикулопатии?

    Не предполагается, что альфа-ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF) обеспечивают пользу при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования однократной инфузии внутривенных (IV) глюкокортикостероидов при лечении поясничной грыжи диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать или против использования ингибиторов 5-гидрокситриптаминовых (5-HT) рецепторов при лечении поясничной грыжи диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования габапентина при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования агматина сульфата при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования амитриптилина при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Какова роль физиотерапии / упражнений в лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования физиотерапии / программ структурированных упражнений в качестве самостоятельного лечения грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    В отсутствие надежных доказательств рабочая группа считает, что ограниченный курс структурированных упражнений является вариантом для пациентов с легкими или умеренными симптомами грыжи поясничного диска с радикулопатия.

    Согласованное заявление рабочей группы

    Какова роль спинальной манипуляции в лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Спинальная манипуляция — это вариант облегчения симптомов у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: C

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования манипуляции на позвоночнике по сравнению с хемонуклеолизом у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Какова роль вытяжения (ручного или механического) в лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования тракции при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств )

    Какова роль рентгеноскопического контроля с контрастным усилением в рутинном выполнении эпидуральных инъекций стероидов для лечения грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Рентгеноскопия с контрастным усилением рекомендуется для проведения эпидуральных инъекций стероидов для повышения точности введения лекарств.

    Степень рекомендации: A

    Какова роль эпидуральных инъекций стероидов (ESI) в лечении грыжи поясничного диска при радикулопатии?

    Трансфораминальная эпидуральная инъекция стероидов рекомендуется для кратковременного (2–4 недели) обезболивания у части пациентов с грыжами поясничных дисков с радикулопатией.

    Степень рекомендации: A

    Межламинарные эпидуральные инъекции стероидов могут рассматриваться при лечении пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: C

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против 12-месячной эффективности трансфораминальной эпидуральной инъекции стероидов при лечении пациентов с грыжами поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Существует ли оптимальная частота или количество инъекций для лечения грыжи поясничного диска при радикулопатии?

    Нет доказательств для ответа на этот вопрос.

    Влияет ли доступ (интерламинарный, трансфораминальный, каудальный) на риски или эффективность эпидуральных инъекций стероидов при лечении грыж поясничных дисков с радикулопатией?

    Недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать эффективность одного инъекционного подхода по сравнению с другим при введении эпидуральных стероидов пациентам с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Какова роль интервенционных процедур на позвоночнике, таких как интрадискальная электротермальная аннулопластика (IDEA) или интрадискальная электротермальная терапия (IDET) и чрескожная дискэктомия (химическая или механическая) в лечение грыжи поясничного диска при радикулопатии?

    Примечание : Для целей данного руководства рабочая группа определила следующие интервенционные процедуры на позвоночнике, рассматриваемые в этом клиническом вопросе:

    • Чрескожная дискэктомия определяется как любая процедура дискэктомии, которая не требует открытого рассечения грудопоясничного отдела позвоночника. фасция.Сюда входит эндоскопическая дискэктомия.
    • Эндоскопическая чрескожная дискэктомия определяется как процедура дискэктомии, при которой доступ к грыже диска осуществляется через портал, визуализация дискэктомии выполняется с помощью эндоскопа, а удаление материала диска выполняется с помощью микроинструментов или лазера. Это метод непрямой визуализации с использованием эндоскопа и рентгеноскопического контроля.
    • Автоматическая чрескожная дискэктомия определяется как процедура дискэктомии, при которой канюля вводится в пространство межпозвонкового диска, обычно под рентгеноскопическим контролем, а ядерный материал удаляется без прямой визуализации с помощью нуклеотома, лазера или радиочастотного тепла.Это метод непрямой визуализации с использованием эндоскопа и рентгеноскопического контроля.

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования интрадискального озона при лечении пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Эндоскопическая чрескожная дискэктомия может быть рассмотрена для лечения грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: C

    Эндоскопическая чрескожная дискэктомия рекомендуется тщательно отобранным пациентам для снижения ранней послеоперационной нетрудоспособности и уменьшения использования опиоидов по сравнению с открытой дискэктомией при лечении пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: B

    Автоматическая чрескожная дискэктомия может быть рассмотрена для лечения грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: C

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования автоматической чрескожной дискэктомии по сравнению с открытой дискэктомией при лечении пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования декомпрессии / нуклеопластики плазменного диска при лечении пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования декомпрессии плазменного диска по сравнению с трансфораминальными эпидуральными инъекциями стероидов у пациентов с поясничной грыжей межпозвоночного диска, у которых ранее не получилось трансфораминально. эпидуральная стероидная инъекционная терапия.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования внутридисковой инъекции физиологического раствора под высоким давлением при лечении пациентов с поясничной грыжей межпозвоночного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования чрескожной электротермической декомпрессии диска при лечении пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Какова роль дополнительных методов лечения, таких как фиксация, электрическая стимуляция, иглоукалывание и чрескожная электростимуляция (TENS) в лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования ультразвука или лазера малой мощности при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Какова вероятность того, что у пациента с грыжей поясничного диска с радикулопатией, подвергающегося медикаментозному / интервенционному лечению, будут хорошие / отличные функциональные результаты в короткие сроки (от недель до шести месяцев) , среднесрочный (шесть месяцев – два года) и долгосрочный (более двух лет)?

    Медикаментозное / интервенционное лечение рекомендуется для улучшения функциональных результатов у большинства пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: B

    Трансфораминальные эпидуральные инъекции стероидов рекомендуются для улучшения функциональных результатов у большинства пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования манипуляций на позвоночнике для улучшения функциональных результатов у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Существуют ли прогностические факторы (например,g., возраст, продолжительность или тяжесть симптомов), которые повышают вероятность того, что у пациента с грыжей поясничного диска с радикулопатией будут хорошие / отличные функциональные результаты в краткосрочной (недели – шесть месяцев), средних (шесть месяцев – два года) и в долгосрочной перспективе (более двух лет) после медицинского / интервенционного лечения?

    Возраст пациента (до 40 лет) и меньшая продолжительность симптомов (менее трех месяцев) связаны с лучшими результатами у пациентов, перенесших чрескожную эндоскопическую поясничную дискэктомию.

    Уровень доказательности: II

    Предполагается, что тип грыжи поясничного диска не влияет на исходы, связанные с трансфораминальными эпидуральными инъекциями стероидов у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Уровень доказательности: II / III

    Предполагается, что более высокая степень компрессии нервных корешков отрицательно влияет на исходы, связанные с трансфораминальными эпидуральными инъекциями стероидов у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Уровень доказательности: II / III

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию относительно влияния возраста пациента на исходы медикаментозного / интервенционного лечения пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Какова рентабельность вариантов медикаментозного / интервенционного лечения при лечении грыжи поясничного диска при радикулопатии?

    Методология оценки уровня доказательности исследований экономической эффективности четко не определена.

    Хирургическое лечение

    Есть ли признаки или симптомы, связанные с поясничной радикулопатией, которые предсказывают благоприятный хирургический исход?

    Перед операцией по поводу грыжи поясничного диска с радикулопатией рекомендуется до операции обследовать пациентов на предмет наличия признаков психологического стресса, таких как соматизация и / или депрессия. Пациенты с признаками психологического расстройства имеют худшие результаты, чем пациенты без таких признаков.

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против продолжительности симптомов до операции, влияющих на прогноз для пациентов с синдромом конского хвоста, вызванным грыжей поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Рекомендуется обследовать пациентов с помощью предоперационного теста на поднятие прямой ноги перед операцией, поскольку наличие положительного теста на подъем прямой ноги коррелирует с лучшими исходами операции по поводу грыжа поясничного диска при радикулопатии.

    Степень рекомендации: B

    Какова роль эпидуральных инъекций стероидов или избирательной блокады нервных корешков в диагностике или отборе пациентов для последующего хирургического лечения грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Нет доступных исследований для прямого ответа на этот вопрос.

    Когда оптимальное время для хирургического вмешательства?

    Хирургическое вмешательство в срок до шести месяцев рекомендуется пациентам с симптоматической грыжей поясничного диска, симптомы которой достаточно серьезны, чтобы потребовать хирургического вмешательства.Более ранняя операция (в течение шести месяцев – одного года) связана с более быстрым выздоровлением и улучшением отдаленных результатов.

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против срочного хирургического вмешательства у пациентов с двигательной недостаточностью из-за грыжи поясничного диска с радикулопатией.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Приводит ли дискэктомия (с предоперационным медикаментозным / интервенционным лечением или без него) к лучшим результатам (клиническим или рентгенологическим), чем медикаментозное / интервенционное лечение грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Дискэктомия рекомендуется для более эффективного облегчения симптомов, чем медицинская / интервенционная помощь пациентам с грыжей поясничного диска с радикулопатией, симптомы которых требуют хирургического вмешательства.У пациентов с менее серьезными симптомами хирургическое вмешательство или медицинская / интервенционная помощь оказываются эффективными как для краткосрочного, так и для долгосрочного облегчения.

    Степень рекомендации: B

    В избранной группе пациентов автоматизированная чрескожная поясничная дискэктомия (APLD) может дать результаты, эквивалентные открытой дискэктомии, однако эта эквивалентность не считается распространенной на всех пациентов с грыжей поясничного отдела позвоночника с радикулопатия, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Уровень доказательности: II / III

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования манипуляции на позвоночнике в качестве альтернативы дискэктомии у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Существуют ли клинические обстоятельства, при которых поясничный спондилодез уместен при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против слияния для конкретных групп пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Есть ли разница в исходе (клиническом или рентгенологическом) или осложнениях между различными хирургическими подходами при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Когда показано хирургическое вмешательство, рекомендуется выполнение секвестрэктомии или агрессивной дискэктомии для декомпрессии у пациентов с поясничной грыжей межпозвоночного диска с радикулопатией, так как нет разницы в частоте повторного обращения.

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против выполнения агрессивной дискэктомии или секвестрэктомии для предотвращения хронической боли в пояснице у пациентов с поясничной грыжей диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Рекомендуется использовать операционный микроскоп для получения результатов, сопоставимых с открытой дискэктомией, у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования медиальной фасетэктомии для улучшения результатов у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против конкретного хирургического подхода при грыже дальних боковых дисков у пациентов с поясничной грыжей диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против использования тубулярной дискэктомии по сравнению с открытой дискэктомией для улучшения результатов для пациентов с поясничной грыжей диска с радикулопатией, симптомы которой подтверждают операция.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Примечание : Для целей данного руководства рабочая группа определила тубулярную дискэктомию как процедуру дискэктомии, при которой для доступа к грыже используется трубчатый ретрактор.Обычно это включает в себя меньший разрез, чем при традиционной открытой процедуре микродискэктомии, и включает прямую визуализацию диска и / или нервных корешков невооруженным глазом и / или увеличением микроскопа / лупы.

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против применения глюкокортикоидов с фентанилом или без него для краткосрочного периоперационного обезболивания после декомпрессии у пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Применение глюкокортикоидов с фентанилом или без него не рекомендуется для длительного облегчения симптомов после декомпрессии у пациентов с поясничной грыжей диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства. .

    Степень рекомендации: B

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против применения жирового трансплантата после открытой дискэктомии для пациентов с грыжей поясничного диска с радикулопатией, симптомы которой требуют хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: I (Недостаточные доказательства)

    Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендацию за или против добавления геля Oxiplex / SP или ADCON-L к дискэктомии для пациентов с поясничной грыжей диска с радикулопатией, симптомы которой подтверждают операция.

    Степень рекомендации: I (недостаточно доказательств)

    Каковы среднесрочные (от одного до четырех лет) и долгосрочные (более четырех лет) результаты хирургического лечения поясничной грыжи диска с радикулопатией?

    Предполагается, что выполнение хирургической декомпрессии обеспечивает лучшее среднесрочное (от одного до четырех лет) облегчение симптомов по сравнению с медикаментозным / интервенционным лечением пациентов с радикулопатией от грыжи поясничного диска, симптомы которой достаточно серьезны, чтобы потребовать хирургического вмешательства.

    Степень рекомендации: B

    Хирургическая декомпрессия обеспечивает долгосрочное (более четырех лет) облегчение симптомов у пациентов с радикулопатией от грыжи поясничного диска, симптомы которой требуют хирургического вмешательства. Следует отметить, что значительная часть (23–28%) пациентов страдает хронической болью в спине или ногах.

    Уровень доказательности: IV

    Есть ли разница в исходе или осложнениях между разными центрами хирургического лечения грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    Нет исследований, посвященных этому вопросу.

    Стоимость лечения позвоночника

    Какова рентабельность вариантов хирургического лечения при лечении грыжи поясничного диска с радикулопатией?

    См. Обсуждение в исходном руководящем документе.

    Влияет ли хирургический подход при грыже поясничного диска с радикулопатией на ценность лечения?

    Нет исследований, посвященных этому вопросу.

    Влияет ли место обслуживания, выбранное для хирургического лечения грыжи поясничного диска с радикулопатией, на ценность лечения?

    Нет исследований, посвященных этому вопросу.

    Определения :

    Уровни рекомендаций

    A . Хорошие доказательства (исследования уровня I с последовательными выводами) за или против рекомендации вмешательства.

    Б . Достоверные доказательства (исследования уровня II или III с последовательными выводами) за или против рекомендации вмешательства.

    С . Доказательства низкого качества (исследования уровня IV или V) за или против рекомендации вмешательства.

    Я . Недостаточные или противоречивые данные, не позволяющие дать рекомендацию за или против вмешательства.

    Уровни доказательности для вопроса первичного исследования 1

    Типы исследований
    Терапевтические исследования — Исследование результатов лечения Прогностические эффекты исследования пациентов на исход болезни Диагностические исследования — Исследование диагностического теста Экономический анализ и анализ решений — Разработка экономической модели или модели принятия решений
    Уровень I
    • Высококачественное рандомизированное исследование со статистически значимой разницей или без статистической значительная разница, но узкие доверительные интервалы
    • Систематический обзор 2 РКИ уровня I (и результаты исследования были однородными 3 )
    • Высококачественное проспективное исследование 4 (все пациенты были включены в исследование) какой момент в их заболевании с ≥80% последующего наблюдения за включенными пациентами)
    • Систематический обзор 2 исследований уровня I
    • Тестирование ранее разработанных диагностических критериев на последовательных пациентах (с универсально применяемым эталоном «золото» стандарт)
    • Систематический обзор 2 исследований уровня I
    • Разумные затраты и альтернативы; значения, полученные во многих исследованиях; с многосторонним анализом чувствительности
    • Систематический обзор 2 исследований уровня I
    Уровень II
    • РКИ низкого качества (e.g., <80% последующее наблюдение, без ослепления или неправильной рандомизации)
    • Проспективное 4 сравнительное исследование 5
    • Систематический обзор 2 исследований уровня II или исследований уровня 1 с противоречивыми результатами
    • Ретроспективное 6 исследование
    • Контрольная группа без лечения из РКИ
    • Проспективное исследование низкого качества (например, пациенты, включенные в исследование на разных этапах болезни или период наблюдения <80%)
    • Систематический обзор 2 исследований уровня II
    • Разработка диагностических критериев для последовательных пациентов (с универсально применяемым эталонным «золотым» стандартом)
    • Систематический обзор 2 исследований уровня II
    • Разумные затраты и альтернативы; значения, полученные в результате ограниченных исследований; с многосторонним анализом чувствительности
    • Систематический обзор 2 исследований уровня II
    Уровень III
    • Исследование случай-контроль 7
    • Ретроспектива 6 сравнительное исследование 5
    • Системный обзор исследований уровня III
    • Исследование непоследовательных пациентов; без последовательно применяемого эталонного «золотого» стандарта
    • Систематический обзор 2 исследований уровня III
    • Анализы, основанные на ограниченных альтернативах и ограниченных затратах; и плохие оценки
    • Систематический обзор 2 исследований уровня III
    Уровень IV
    • Исследование случай-контроль
    • Плохой стандарт
    Уровень V

    РКИ = рандомизированное контролируемое исследование

    1 Полная оценка качества отдельных исследований требует критически важной оценки дизайн.

    2 Комбинация результатов двух или более предыдущих исследований.

    3 Исследования дали стабильные результаты.

    4 Исследование было начато до включения первого пациента.

    5 Пациенты, получавшие лечение одним способом (например, цементное эндопротезирование тазобедренного сустава) по сравнению с группой пациентов, пролеченных другим способом (например, бесцементное эндопротезирование тазобедренного сустава) в том же учреждении.

    6 Исследование было начато после включения первого пациента.

    7 Пациентов, выбранных для исследования на основании их результатов, называемых «случаями» (например, неудачная тотальная артропластика), сравнивают с пациентами, у которых не было результата, называемыми «контрольными» (например, успешной тотальной артропластикой тазобедренного сустава).

    8 Пациенты, лечившиеся одним способом, без группы сравнения пациентов, лечившихся другим способом.

    Связывание уровней доказательности со степенями рекомендации

    Степень рекомендации Стандартный язык Уровни доказательности
    A Рекомендуемый Два исследования или более последовательный уровень I34
    B Предлагаемое Одно исследование Уровня I с дополнительными вспомогательными исследованиями Уровня II или III Два или более последовательных исследования Уровня II или III
    C Можно рассмотреть; является вариантом Одно исследование Уровня I, II или III с дополнительными исследованиями Уровня IV Два или более последовательных исследования Уровня IV
    I
    (Недостаточные или противоречивые доказательства)
    Недостаточно доказательств для рекомендации или против Одно исследование уровня I, II, III или IV без других подтверждающих доказательств Более одного исследования с противоречивыми результатами *

    * Обратите внимание, что при наличии нескольких последовательных исследований и одного отдаленного несогласованного исследования, Степень рекомендации будет основываться на уровне последовательных исследований.

    Грыжа межпозвоночного диска Oakland | Диск скольжения Oakland

    Кости позвоночного столба, называемые позвонками, окружают спинной мозг и другие нервы и смягчены мягкими межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы для позвоночника. Межпозвонковые диски состоят из студенистого пульпозного ядра в центре, окруженного фиброзным кольцом, называемым фиброзным кольцом. Грыжа межпозвоночного диска — это состояние, при котором повреждается внешнее фиброзное кольцо межпозвонкового диска, в результате чего ядро ​​выступает через разорванное кольцо и сдавливает соседний нервный корешок и / или спинномозговой канал.Грыжа межпозвоночного диска также известна как соскользнувший диск или разрыв диска. Износ из-за старения, повторяющихся физических движений, курения, неправильного подъема и лишнего веса может изменить структуру и функцию этих дисков.

    Признак

    Преобладающим симптомом грыжи межпозвоночного диска является боль, которая может варьироваться от легкой до сильной и обычно усиливается при движении. Наиболее частые признаки и симптомы грыжи межпозвоночного диска следующие:

    • Грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины вызывает боль в спине, которая распространяется на ягодицы и ноги
    • Грыжа межпозвоночного диска на шее вызывает боль в шее, которая распространяется на плечи и плечи
    • Онемение или покалывание
    • Мышечная слабость
    • Редко — дисфункция кишечника и мочевого пузыря

    Диагностика

    Точный диагноз и эффективный план лечения важны для успешного исхода.Ваш врач обычно диагностирует грыжу межпозвоночного диска, основываясь на ваших симптомах, а также на физическом обследовании, во время которого оцениваются ваши ощущения, рефлексы и сила мышц. Для подтверждения диагноза грыжи межпозвоночного диска могут быть назначены визуальные тесты, такие как рентген, МРТ или компьютерная томография или электромиография (измеряет нервные сигналы к мышцам).

    Лечение

    Лечение включает консервативное и хирургическое лечение. Консервативное лечение может включать покой, противовоспалительные и обезболивающие, миорелаксанты, холодные или горячие компрессы, изменение физической активности и осанки, физиотерапию, инъекции в позвоночник, электростимуляцию, вытяжение или скобы.Ваш врач может порекомендовать сочетание двух или более методов лечения, чтобы повысить вероятность успеха лечения.

    Операция не всегда показана при грыже межпозвоночного диска. Это считается, если у вас нестабильный позвоночник, неврологическая дисфункция или постоянная боль, не поддающаяся консервативному лечению. Для удаления выступающей части диска может быть выполнена минимально инвазивная операция на позвоночнике. В редких случаях удаляется весь диск, а соседние позвонки сращиваются или вставляется искусственный диск.

    Ваш хирург обсудит варианты хирургического вмешательства и порекомендует вам наиболее подходящий план лечения.

    Как найти лучшее лечение грыжи межпозвоночного диска в Нью-Йорке | Д-р Сукдеб Датта | Врач позвоночника и спины NYC

    Если у вас грыжа межпозвоночного диска, вы хорошо осведомлены о широком спектре последствий, которые может иметь обычное заболевание позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать боль, мышечную слабость, онемение или покалывание в конечностях. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых и могут быть статическими или прогрессирующими по степени тяжести.В зависимости от этих факторов и характера самой травмы лечение грыжи межпозвоночного диска будет различным.

    Варианты лечения

    Лечение грыжи межпозвоночного диска направлено на улучшение выравнивания позвоночника, укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, уменьшение воспаления или физическое удаление грыжи. Варианты включают:

    • Хиропрактика
    • Физическая терапия
    • Противовоспалительные препараты
    • Эпидуральные инъекции стероидов
    • Лазерная хирургия позвоночника
    • Открытая хирургия позвоночника
    Общие факторы лечения 910 , варианты безоперационного лечения предпочтительны и будут использоваться в качестве первого курса лечения грыжи межпозвоночного диска.Однако в некоторых случаях симптомы очень тяжелые или прогрессивно ухудшаются, и в этих случаях хирургическое вмешательство может рассматриваться как первый вариант лечения.

    Грыжа межпозвоночного диска теперь можно лечить с помощью малоинвазивной лазерной хирургии позвоночника. Во время этой процедуры использование эндоскопической камеры и лазерного зонда позволяет хирургу удалить грыжу, фактически не открывая позвоночник. Это приводит к гораздо более короткому периоду восстановления, а также к снижению риска некоторых побочных эффектов.

    Как найти врача

    Важно найти врача, который сможет определить и применить лучшее лечение для вашей грыжи межпозвоночного диска. Онлайн-обзоры — ценный ресурс для определения наиболее эффективных врачей в этой области. Во время исследования следите за ключевыми особенностями, такими как большой опыт в этой области и приверженность минимально инвазивным процедурам.

    Чтобы назначить консультацию в Центре эндоскопической хирургии спины и боли Datta, нажмите ниже и введите свою информацию или позвоните по телефону (646) 374-1799.

    Лечение грыжи межпозвоночного диска, минимально инвазивное

    Практически во всех случаях грыжи межпозвоночного диска симптомы могут быть устранены всего за несколько дней до нескольких недель после завершения хорошо продуманного плана консервативного лечения и, следовательно, не требуют хирургического вмешательства . Эффективные планы лечения грыжи межпозвоночного диска обычно состоят из тщательно подобранной комбинации пассивных и активных методов, включая физиотерапию, медикаменты, температурную терапию и комплексное лечение.Ваш врач и другие члены вашей лечебной бригады (такие как физиотерапевт, невролог и / или лицензированный массажист) будут работать с вами, чтобы составить наилучший план для вашего конкретного случая.

    Безоперационные методы лечения направлены на снятие напряжения и боли, а также снижение давления на позвоночник, а также восстановление и укрепление всех основных мышц. Пассивные процедуры, такие как массаж и гидротерапия, помогают расслабить позвоночник, удлинить его и снять давление с позвонков и дисков.Другими словами, эти процедуры предназначены для того, чтобы вернуть позвоночник в правильное положение. Как только это произойдет, активные процедуры, такие как упражнения на стабильность, используются для укрепления мышц, окружающих позвоночник, чтобы они могли лучше удерживать позвоночник на месте.

    Специальные упражнения, физиотерапия и медицинские силовые тренировки особенно подходят для тренировки мышц. Растяжка также часто помогает снизить нагрузку на межпозвоночные диски.Избегать позы, вызывающих боль, настолько просто, что их почти легко упустить из виду, и тем не менее это остается важным аспектом лечения грыжи межпозвоночного диска. Хотя физическое укрепление и тренировка гибкости являются ключевыми частями в управлении здоровьем позвоночника, перебор или игнорирование сигналов боли вашего тела может привести к травме. Пациентам, желающим скорейшего выздоровления, следует быть осторожными, чтобы по возможности не заниматься деятельностью, вызывающей боль, при этом выполняя упражнения, которые можно выполнять без боли.Со временем, по мере того как ваш позвоночник будет восстанавливаться и становиться сильнее, вы, вероятно, сможете заниматься более строгими тренировками.

    Существует ряд лекарств, которые также можно использовать для лечения грыжи межпозвоночного диска, которые чаще всего вводятся в виде таблеток, инъекций или инфузий. Некоторые из этих лекарств доступны только по рецепту, а некоторые можно приобрести без рецепта в местной аптеке. НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как напроксен и ибупрофен, могут облегчить воспаление, вызванное грыжей межпозвоночного диска, сдавливающим близлежащие нервы.Некоторые пациенты, например, с определенными желудочно-кишечными или сердечно-сосудистыми заболеваниями, не могут безопасно принимать НПВП. Таким людям могут быть рекомендованы безрецептурные анальгетики, такие как парацетамол. В отличие от НПВП, которые подавляют воспалительную реакцию, анальгетики блокируют болевые сигналы, посылаемые от позвоночника в мозг. Повреждение печени — это риск, связанный с длительным применением анальгетиков. По этой причине обычно рекомендуется принимать их только на короткое время.

    В большинстве случаев лекарства, отпускаемые без рецепта, эффективны, но для тех пациентов, у которых симптомы не исчезают через несколько недель, доступны лекарства, отпускаемые по рецепту.Наркотические болеутоляющие (такие как оксикодон), миорелаксанты (например, циклобензаприн), эпидуральные инъекции кортикостероидов и противосудорожные препараты — все это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые вы и ваш врач можете рассмотреть, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не смогут адекватно уменьшить вашу боль. Из-за риска привыкания большинство миорелаксантов и все наркотики следует использовать только в тяжелых случаях, а не в течение длительного периода времени. У всех лекарств есть потенциальные побочные эффекты, и важно изучить их и обсудить с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.

    Температурная терапия также широко используется при лечении грыжи межпозвоночного диска. Термотерапия, или тепловая терапия, помогает изменить восприятие боли и облегчить мышечные спазмы, принося облегчение многим пациентам. С другой стороны, криотерапия или холодовая терапия помогает уменьшить отек и воспаление. Теплые и холодные компрессы, компрессы и т.п. часто можно эффективно использовать вместе. Однако в некоторых случаях тепловая терапия или холодовая терапия могут вызвать дискомфорт вместо облегчения, поскольку лед может усугубить мышечные спазмы, а тепло не помогает при воспалении.Как и в случае с каждым аспектом вашего плана лечения, обсудите возможные варианты со своим врачом и определите, следует ли и как включать температурную терапию в свой режим лечения.

    Иглоукалывание, массаж и хиропрактика — это несколько альтернативных методов лечения грыжи межпозвоночного диска, которые в некоторых случаях приносят облегчение. Регулировки хиропрактики, которые иногда используются как часть плана лечения грыжи межпозвоночного диска, включают технику сгибания-отвлечения, техники тазовой блокады и манипуляции под анестезией.Все эти методы направлены на снижение давления пораженного диска на близлежащие нервы. Массаж может быть полезен для снижения напряжения в мышцах, поддерживающих позвоночник, и для уменьшения давления на грыжу межпозвоночного диска, но очень важно, чтобы человек, выполняющий массаж, был хорошо осведомлен о специфике конкретного случая, чтобы гарантировать, что он больше не будет усугубить травму. Крайне важно, чтобы вы обсудили все варианты лечения, которые вы планируете, со своим врачом, прежде чем приступить к ним — вы хотите быть уверены, что то, что вы делаете, действительно поможет, а не ухудшит ситуацию.Хотя многие пациенты сообщают, что альтернативные методы лечения помогают им справиться с болью, стоит отметить, что медицинское сообщество не пришло к единому мнению об эффективности этих методов лечения.

    Некоторым пациентам методы лечения, направленные на установление связи между разумом и телом, такие как релаксационная терапия, гипноз, биологическая обратная связь и когнитивная терапия, могут помочь облегчить боль. Помогая пациентам сохранять надежду, научиться расслабляться физически и морально, а также принять эффективные отношения и образ мышления, психотерапия может сыграть значительную роль в управлении болью.Терапия с биологической обратной связью направлена ​​на запись и предоставление пациенту повышенного контроля над взаимосвязью между их поведением и эмоциями и их физиологическими реакциями, такими как боль или спазмы. Идея состоит в том, что с повышением осведомленности о том, когда и как проявляются их симптомы, пациенты могут использовать глубокое дыхание и другие упражнения для предотвращения или уменьшения симптомов. Эти методы лечения часто не являются адекватным лечением грыжи диска сами по себе, но могут быть полезны в сочетании с другими методами лечения.

    Всегда есть шанс, что дискомфорт, вызванный грыжей межпозвоночного диска, улучшится или исчезнет сам по себе, потому что выпавшая ткань грыжи межпозвоночного диска постепенно высыхает и сморщивается. Однако, к сожалению, невозможно с уверенностью предсказать результат. Иногда боль сохраняется даже тогда, когда изображение МРТ указывает на уменьшение размеров грыжи диска.

    Старайтесь оставаться терпеливыми и настойчивыми. Скорее всего, потребуется некоторое время, чтобы найти и применить на практике комбинацию методов лечения, которая лучше всего подходит для вашего конкретного случая.Не теряйте надежды — пока вы лечитесь, шансы на улучшение симптомов грыжи межпозвоночного диска очень высоки.

    Предпочтение отдается консервативным методам лечения, поскольку они обычно менее инвазивны и менее дороги. Однако для пациентов, чья боль невыносима, или для тех, кто безрезультатно исчерпал нехирургические возможности, следующим шагом является обследование на предмет хирургического вмешательства.

    Лечение грыжи межпозвоночного диска Houston, TX

    Кости позвоночного столба, называемые позвонками, окружают спинной мозг и другие нервы и смягчены мягкими межпозвоночными дисками, которые действуют как амортизаторы для позвоночника.Межпозвоночные диски состоят из студенистого пульпозного ядра в центре, окруженного фиброзным кольцом, называемым фиброзным кольцом. Грыжа межпозвоночного диска — это состояние, при котором повреждается внешнее фиброзное кольцо межпозвонкового диска, в результате чего ядро ​​выступает через разорванное кольцо и сдавливает соседний нервный корешок и / или спинномозговой канал. Грыжа межпозвоночного диска также известна как соскользнувший диск или разрыв диска. Износ из-за старения, повторяющихся физических движений, курения, неправильного подъема и лишнего веса может изменить структуру и функцию этих дисков.

    Каковы симптомы грыжи межпозвоночного диска?

    Преобладающим симптомом грыжи межпозвоночного диска является боль, которая может варьироваться от легкой до сильной и обычно усиливается при движении. Наиболее частые признаки и симптомы грыжи межпозвоночного диска следующие:

    • Грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины вызывает боль в спине, которая распространяется на ягодицы и ноги
    • Грыжа межпозвоночного диска на шее вызывает боль в шее, которая распространяется на плечи и плечи
    • Онемение или покалывание
    • Мышечная слабость
    • Иногда дисфункция кишечника и мочевого пузыря

    Как диагностируется грыжа межпозвоночного диска?

    Точный диагноз и эффективный план лечения важны для успешного исхода.Ваш врач обычно диагностирует грыжу межпозвоночного диска, основываясь на ваших симптомах, а также на физическом обследовании, во время которого оцениваются ваши ощущения, рефлексы и сила мышц. Для подтверждения диагноза грыжи межпозвоночного диска могут быть назначены визуальные тесты, такие как рентген, МРТ или компьютерная томография или электромиография (измеряет нервные сигналы к мышцам).

    Какие варианты лечения?

    Лечение включает консервативное и хирургическое лечение. Консервативное лечение может включать покой, противовоспалительные и обезболивающие, миорелаксанты, холодные или горячие компрессы, изменение физической активности и осанки, физиотерапию, инъекции в позвоночник, электростимуляцию, вытяжение или скобы.Ваш врач может порекомендовать сочетание двух или более методов лечения, чтобы повысить вероятность успеха лечения.

    Операция не всегда показана при грыже межпозвоночного диска. Это считается, если у вас нестабильный позвоночник, неврологическая дисфункция или постоянная боль, не поддающаяся консервативному лечению.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.