Разное

Артроскопическая санация коленного сустава: Артроскопическая санация коленного сустава — сделать операцию в Москве, цены и адреса клиник ГК Ваш доктор

07.11.1996

Содержание

Артроскопия суставов

Четверть городского населения, если верить статистике, имеют проблемы с коленным суставов. Помимо прочего, коленный сустав является наиболее уязвимом на профессиональном и любительском уровнях занятий спортом. Такая статистика заставила мировую медицинскую общественность совершенствовать имеющиеся методики оперативного лечения. На сегодняшний день самой прогрессивной из них считается артроскопия. 

Артроскопия позволяет выполнять закрытые, малоинвазивные операции на всех суставах и практически при всех суставных патологиях. При этом методика отличается минимальными вмешательствами, хорошим косметическим эффектом и, что особенно важно, быстрой реабилитацией.

Показания к артоскопии сустава

Имеющиеся артроскопические технологии можно разделить на две большие группы:

  • диагностические — в ходе них врач через небольшой прокол вводит в инструмент со световодом и камерой, изображение выводится на экран монитора.
    Это позволяет врачу увидеть состояние связок и сустава, максимально точно установить диагноз и локализацию патологического процесса. Таким образом диагностируются повреждения мениска, связок, воспалительные заболевания, жидкость и кровь в полости, рубцы и другие отклонения.
  • лечебные или оперативные, в ходе которых врач также вводится в образовавшуюся полость световод и специальные инструменты, и под контролем оптики проводит необходимые манипуляции для восстановления функции сустава

Артоскопическая операция проводится строго по показаниям, по результатам тщательно проведенной диагностики, и может быть показана для

  • пластики задней и передней крестообразной связки
  • резекции мениска
  • удалении кист и хондромных тел
  • удаления складок и рубцов
  • вправления вывиха наколенника
  • лечения различных форм артрозов, в том числе, вызванных травмой
  • лечения дефектов суставной поверхности

Артроскопия сустава: как проводится?

Для выполнения оперативной или диагностической артроскопии, как правило, избирается спинальная анестезия, что означает, что у пациента отсутствует чувствительность ниже пояса, но сам он при этом находится в сознании. 

Пациент укладывается на операционный стол на спину, операционное поле тщательно обрабатывается антисептиком, почем чего врач делает небольшой поверхностный надрез на коже и вводит небольшой световод, диаметр которого составляет несколько милиметров. В полость сустава вводится специальная жидкость, которая обеспечивает лучшую визуализацию. Далее врач действует в зависимости от показаний к операции, контролируя свои действия посредством изображений на экране. Это обеспечивает особую безопасность и точность, а также исключает повреждения соседних здоровых тканей. 

По завершении всех манипуляций жидкость откачивается, отверстия зашиваются и накладывается специальная повязка. Суммарно операция занимает от 30 минут до часа. Как правило, на следующий день пациент может быть выписан домой. 

Противопоказания к артоскопии

Процедура артроскопии является малоинвазивной и, как правило, не требует длительного восстановления после, однако есть состояния, при которые проведение диагностики или лечения не показано: 

  • общее тяжелое состояние человека
  • наличие воспалительных кожных образований на месте планируемого прокола
  • воспалительные процессы в самом суставе
  • фиброзный/костный анкилоз
  • индивидуальная непереносимость используемых для лечения препаратов

ГКБ №31 — Закирова А.Р.

Хочется выразить огромную благодарность и пожелать всего самого лучшего моим прекрасным докторам: Тимофею Олеговичу Скипенко, который был со мной постоянно на связи во время подготовки документов, анестезиологу – Олегу Евгеньевичу Хохалину, лечащему врачу Ворошилову Алексею Сергеевичу, который так же ассистировал во время операции, и конечно же Александре Рустамовне Закировой.

Была артроскопия коленного сустава. Мне повезло, разрыв был не сильный и Александра Рустамовна сохранила мою связку. На следующее утро после операции я уже разгуливала по отделению самостоятельно без костылей и фиксатора. Сегодня прошёл уже 4 день, а я летаю, на сколько это возможно. Безумно боялась спинальной анестезии – оказалось не так страшен черт как его малюют. Спина не болела абсолютно и анестезия просто плавно отошла и все.
Отдельное срасибо всему отделению ортопедии во главе с Норайром Грайровичем. Любой врач зашедший в палату всегда поинтересуется здоровьем не только своего подопечного, но и всех лежащих пациентов в палате.
Уважаемым докторам крепкого здоровья, терпения, профессионального роста и побольше благодарных пациентов.

— Елизавета

Здравствуйте! Хотелось бы поблагодарить Тимофея Олеговича #Скипенко за лечение крестообразных связок, коленного хряща и мениска и рекомендовать в случае травм обращаться к нему. Осенью 2017-ого, озадаченный постоянным болями в левом колене, я сделал снимки МРТ. Получив от рентгенолога диагноз «разрыв мениска в левом колено суставе» и «растяжение крестообразных связок правого коленного сустава», начал искать компетентного врача-ортопеда, который сможет это привести в здоровое безболезненное состояние. Однако, это оказалась не такая простая задача. Я побывал в различных больницах, в том числе и ЦИТО. Половина докторов склонялись к тому, что без операции не обойтись и надо делать прямо сейчас. Другие говорили следующее: «спортом не занимайся и ходи меньше…а потом попробуй побегать, если заболит, то будем оперировать». Т.е. так или иначе, сводилось все к хирургическому вмешательству. При этом убедительного (для себя) и однозначного диагноза я так и не получил. Так я вспомнил, что в студенчестве мне делали артроскопию в ГКБ №31 и обратился туда. Попал на прием к Закировой Александре Рустамовной и Скипенко Тимофею Олеговичу. Несмотря на большую очередь, мне был оказан очень внимательный осмотр, так же врачи заметили и сообщили, что на моих снимках заметно разрушение коленного хряща. Другие специалисты просто говорили «если правое колено не болит, то тогда через годик другой надо будет посмотреть, а пока носи ортез». Тимофей Олегович предложил различные варианты лечения, и рекомендовал лечить (восстанавливать) хрящ и связки PRP уколами, объяснил в деталях, в чем заключается вся суть метода и какой можно ожидать эффект. Так же озвучил, что данный метод как минимум снизит боли в левом колене (с разрывом мениска), как максимум поможет полностью убрать боли и даст шанс восполнить небольшой разрыв мениска. Сперва я был озадачен, т.к. ранее другими врачами мне были озвучены варианты с операцией и «когда ногу замкнет или опухнет, тогда, будем лечить». Договорились с Тимофеем Олеговичем, что в случае, если я все же решусь на такой метод, то позвонить и записаться на прием. Я начал спрашивать у знакомых, кто сталкивался с такой же проблемой и методом решения. Среди знакомых знакомых оказалось два человека практически с таким же диагнозом (разрывом мениска), и они предпочли PRP терапию. У одного из них PRP уколы вылечили проблему разрыва мениска полностью. Так сказать, увидев своими глазами, что человек без операции смог восстановить мениск и спустя 6 недель после завершения курса уколов уже бегает и вновь играет в футбол, то я тоже решился на подобный метод. Однако, накануне приема я заболел (как оказалось потом, гриппом, который дал осложнения) и лечил его более 3х месяцев. Все это время с Тимофеем Олеговичем были в контакте. Таким образом, я окончательно выздоровел лишь в марте, и сразу же попросился на прием к доктору. За пару недель до уколов, после гриппа, я начал делать ЛФК и по не чуть-чуть заниматься на горизонтальном велотренажере, дабы хоть как-то наладить мышечный тонус и кровообращение в ногах. После трех уколов в правом колене (с первоначальным диагнозом о растяжении связок и травме хряща) и пары уколов в левом (разрыв мениска), я сделал МРТ, чтобы посмотреть результаты. Даже рентгенолог, который 5 месяцами ранее диагностировал мне массу недугов, написал лишь «признаки разрыва мениска» в коленных суставах. Тимофей Олегович внимательно изучил мои снимки, и на них мне показал, что у меня изменилось сравнительно в осенними и т.д. Таким образом, благодаря лечению у Тимофея Олеговича и PRP терапии мне удалось вылечить правую ногу (восстановить свои крестообразные связки и хрящ). И минимизировать болевые ощущения (по факту их нет пока, прошла пара недель после уколов, но сейчас пора начинать давать по немного нагрузку ногам, и там будет понятнее) в левом коленном суставе (как я уже говорил, на текущий момент диагноз – «признаки разрыва мениска»). За что огромная благодарность высококвалифицированному, отзывчивому и терпеливому доктору – Тимофею Олеговичу Скипенко. Однако, как говорил и сам Тимофей Олегович, и мой товарищ, который вылечил подобным недугом, теперь необходимо выполнить упражнения ЛФК и ощутимые результаты на счет мениска можно будет наблюдать через недели 4 после завершения уколов. Сейчас я аккуратно кручу педали на велотренажере и выполняю ЛФК. Через пару недель попробую пробежаться и сделать новые снимки МРТ, после которых будет наконец-то понятно, как отреагировал мой организм на все эти усилия.

Благодарю за внимание 🙂

— Василе

Огромное спасибо доктору отделения ортопедии доценту Закировой Александре Рустамовне, которая успешно провела операцию по замене передней крестообразной связки в правом колене. Очень хороший врач, всем рекомендую! Я очень рад, что выбрал эту клинику!

— Бонарь Роман

Очень хочется выразить благодарность врачам отделения ортопедии Городской клинической больницы 31, которые выполняют свою работу на отлично. В 2015 году по направлению из поликлиники я пришла на приём к доктору Закировой А.Р. по поводу разрушения мениска коленного сустава. Она предложила сделать операцию-артроскопию. Отзывы об этом докторе были самые положительные. Но врачам я по жизни как-то не очень доверяла (была неудачная жизненная ситуация). При слове о предстоящей операции страх одержал верх. На операцию я не решилась и продолжала слегка прихрамывать. В 2017 году ходить стало совсем невозможно. Опять хирург поликлиники даёт направление в ГКБ 31 по поводу оперативного вмешательства. Доктору Закировой А.Р. я напомнила о себе и созналась в своей трусости. Она улыбнулась и сказала собирать справки для операции. Но за два года произошли большие изменения, о чем показали рентгеновские снимки и МРТ. И теперь уже нужна была более сложная операция по эндопротезированию коленного сустава. Закировой А.Р. было жаль меня, но ведь это была моя вина. Сколько я пролила слез было трудно передать. Когда весь пакет документов был собран,то мне Квасовой Т.И. 1949 г. была назначена операция на 6 июля 2017г. Оперировали : хирург Загородний Н.В., Скипенко Т.О.,Ауде Ф.С. И анестезиолог Ларин Д.Б. Вдруг вдали слышу голос доктора Закировой А.Р.:”Т.И., у вас всё будет хорошо, не волнуйтесь. Милый,добрый доктор, побольше бы таких. Она,обладая высокими профессиональными качествами, не растеряла и душевных свойств по отношению к пациентам.Началась операция и я погрузилась в сон. Когда проснулась всё было позади. Далее реанимация,затем палата. Думала нужна сиделка,строили разные варианты. Но ничего этого не понадобилось.Операция была проведена настолько с высоким мастерством,что я обходилась своими силами. В палате всё предусмотрено и продумано для больных. Палатный врач назвал меня активной пациенткой. Но ведь активность может быть при условии, когда всё при операции сделано хорошо и ничего не беспокоит. Сейчас я уже дома, могла бы ходить и без костылей, но соблюдаю все назначения врачей. Не хочется испортить их первоклассно выполненную работу. Я пишу о тех врачах,которые мне помогли. Но возможно и все остальные работники этой больницы также добросовестно относятся к своим обязанностям. Всем им низкий поклон. Ещё впереди дни реабилитации. Но если всё будет хорошо я всю оставшуюся жизнь буду молиться за этих людей.

— Квасова Татьяна

Огромная благодарность к.м.н. Доценту кафедры травматологии и ортопедии Закировой Александре Рустамовне за внимание , за понимание , за прекрасное отношение к пациенту, за замечательно проведённую работу (операция на коленном суставе – мозаичная хондропластика, удаление хондромного тела). Спасибо за то, что помогали, разъясняли и объясняли, отвечали на все вопросы не только до операции, но и после. Спасибо Вам за то , что вы не только квалифицированный и знающий своё дело специалист, но и очень добрый и чуткий доктор !!!!!!!

— Алиева Назила

Выражаю огромную благодарность Закировой Александре Рустамовне за отлично проведенную операцию по артроскопической пластике передней крестообразной связки коленного сустава. Хотелось бы особенно выделить ее доброжелательность (что, к сожалению, сегодня не часто встретишь от врачей), вежливость, подробные ответы (и терпение) ко всем возникающим вопросам во время консультаций как до операции, так и полгода спустя. И конечно же, ее высокий профессионализм: спасибо за результат самой операции – колено восстановлено, полностью подвижно, снимки МРТ подтвердили успешное оперирование, шов насколько возможно маленький и ровный, почти не заметный. Вдвойне приятно от того, что лечение было проведено полностью за счет средств ОМС, при этом отношение врача к пациенту чуткое и непредвзятое.

— Алена

Делал операцию ПКС, всё супер! Большое спасибо Закировой Александре Рустамовне за профессионализм, отзывчивость и доброту! И вообще всему персоналу 31ГКБ отделению ортопедии! Степанов Валерий.

— Валера

Выражаю благодарность Закировой А.Р. за профессионализм, чуткость, понимание и отношение к пациентам и своей работе. В начале июня мне была выполнена пластика ПКС правого коленного сустава, все было на высшем уровне, сейчас чувствую себя вполне здоровым, участвую в тренировочном процессе с детьми т.к. тренирую их, да и сам в скором времени начну тренироваться и играть в футбол. Большое Вам спасибо

— Дмитренко А.М.

Огромная благодарность докторам Городской клинической больница № 31 за высоко-профессионально оказанную помощь, человечность, доброту и сочувственность!

Низкий поклон и особая признательность Закировой Александре Рустамовне и Скипенко Тимофею Олеговичу, врачам травматологам-ортопедам, которые с такой искренней чуткостью приняли меня – человека,случайно оказавшегося в беде в другом городе, растерянного, не понимающего куда бежать и что делать! Сердца этих двух докторов были открыты для абсолютно постороннего, не пришедшего по каким-либо рекомендациям (вопреки сложившимся стереотипам) человека!

Быстрая реакция на невыносимую боль в моем правом колене,парализующую движение, оперативное обследование, постановка диагноза и госпитализация с оперативным вмешательством – все это было выполнено докторами настолько мгновенно, профессионально и качественно,что сохранило мне нервы, здоровье и окончательно убедило в том, что доктор- это не профессия! Это призвание! Это дар Божий! Талант! Большое доброе сердце и тяжелый каждодневный труд!

Доктор Александра Рустамовна оперировала меня, будучи беременной, и во время операции я молилась за нее и за того маленького человечка, сердечко которого билось в это время в животе доктора!

После выписки из больницы я еще неоднократно приходила к доктору Скипенко Тимофею Олеговичу за разного рода советами и рекомендациями по восстановлению, и доктор всегда терпеливо выслушивал меня и давал ответы на мои вопросы!

Сама я не москвичка, я живу в Ростове-на-Дону. Но травма колена случилась со мной в Москве. И я благодарна судьбе,которая привела меня с бедой именно к этим докторам!

Александра Рустамовна и Тимофей Олегович! Еще раз огромное Вам СПАСИБО за теплоту ваших рук и сердец! Пусть Ваши Ангелы-Хранители всегда и всюду оберегают Вас и Ваши семьи от порывистых ветров и невзгод, как Вы оберегаете людей и даруете им своим каждодневным трудом здоровье, счастье, жизнь!

С уважением, Вострова Алла Васильевна.

— Алла Вострова

Хочу выразить искреннюю благодарность хирургам отделения ортопедии ГКБ №31 – врачам травматологам-ортопедам Закировой Александре Рустамовне и Скипенко Тимофею Олеговичу, а также анастезиологу Хохалину Олегу Евгеньевичу и врачу ординатору Дерюгину Сергею Николаевичу.

22 декабря 2015г мне была проведена операция по санации полости левого коленного сустава, резекции тела и заднего рога медиального мениска, санации кисты Бейкера.

Благодаря высокому профессионализму врачей операция прошла успешно. Хочу отметить общий благоприятный микроклимат в отделении ортопедии, создаваемый для больных всем медперсоналом: доброжелательность и отзывчивость лечащих врачей и медсестер, чистые, удобные палаты, вполне удовлетворительное питание.

Выписывалась в хорошем настроении. Большое спасибо!

— Жарова Татьяна

Оставить отзыв →

Артроскопия коленного сустава, мениска – цена на операцию в Санкт-Петербурге

Уязвимость коленного сустава объяснима: именно на него приходится основная нагрузка в течение дня, и именно колено чаще других страдает от травм. В частности, травмируются мениски – хрящевые прокладки, которые обеспечивают суставу устойчивость и амортизацию.

Малоинвазивная операция на колене – артроскопия – это современное хирургическое вмешательство, в основе которого лежит обследование полости сустава, а также устранение выявленных патологий.

Операция может быть рекомендована при:

  • повреждении мениска;
  • вывихе надколенника;
  • полном или частичном разрыве связок.

Суть метода

Артроскопия колена подразумевает внедрение в полость сустава тонкого оптического прибора, снабженного источником света, – артроскопа. Специальное оборудование и инструментарий вводятся через проколы диаметром в несколько миллиметров.

Благодаря видеотрансляции в режиме реального времени хирург, ориентируясь на экран монитора, обследует область вмешательства и производит все необходимые манипуляции:

  • санацию сустава;
  • удаление кист;
  • промывание мениска;
  • устранение отломков кости;
  • вправление вывиха и прочие.

Артроскопия, которая может стать альтернативой эндопротезированию сустава, обладает такими преимуществами:

  • безопасность операции, при которой не задеваются расположенные рядом органы;
  • возможность одновременного проведения диагностического и лечебного этапов операции;
  • отсутствие больших разрезов;
  • восстановление в короткие сроки.

Подготовка

Как и любая операция, артроскопия коленного сустава требует соблюдения правил подготовки:

  • заранее нужно сдать необходимые анализы и электрокардиограмму;
  • получить допуск к операции у терапевта;
  • проконсультироваться с врачом анестезиологом.

Эти процедуры, а также дополнительную диагностику – УЗИ суставов – можно пройти в нашей клинике.

Исчерпывающий перечень лабораторных исследований предоставит врач в ходе предоперационной консультации. На прием к ортопеду желательно подойти с результатом МРТ или рентгена травмированного сустава.

Диагностическая и лечебная артроскопия

Артроскопия коленного сустава, цена на которую зависит от степени сложности операции, может иметь характер хирургической диагностики, либо состоять из двух вмешательств: диагностического и лечебного. В ходе второго этапа хирург устраняет выявленные повреждения сустава, мениска, хрящей, связок.

1. Диагностическая. Хирургическая диагностика колена нужна, когда другие способы диагностики не дают врачу четкого представления о последствиях травмы или стадии заболевания.

Ортопедические вмешательства, в том числе операции на мениске, выполняемые артроскопическим методом, позволяют «изнутри» изучить состояние полости сустава и оценить функциональность всех структур колена.

2. Лечебная, или санация полости сустава. В рамках одной операции, не прибегая к повторным вмешательствам, осуществляется ряд лечебных манипуляций, согласно выявленным в полости сустава отклонениям от нормы.

Артроскопия колена, цена на которую рассчитывается в ходе консультации с врачом, складывается из выбранного метода обезболивания, стоимости хирургической части, расходных материалов.

В основе манипуляций лежит санация сустава; дальнейшие процедуры определяются в зависимости от состояния хрящей, связок и так далее.

Операции на мениске коленного сустава могут включать сшивание разорванных фрагментов, удаление кисты, частичную или полную менискэктомия. Клиника «РАМИ» оказывает весь спектр операций на колене, а также предоставляет комфортные и безопасные условия для пребывания в стационаре и прохождения реабилитации.

Вопросы и ответы

Пациентов, которым рекомендована операция, интересуют подробности проведения операции, возможные осложнения, другие важные нюансы. Квалифицированные специалисты клиники «РАМИ» подготовили ответы на наиболее частые вопросы.

1. Сколько по времени длится артроскопия коленного сустава?
Если вмешательство включает хирургическое лечение, а не только диагностику, операция длится до 1 часа. Крестообразные связки оперируются до 2 часов.

2. Сколько времени понадобиться на реабилитацию после артроскопии?
Иногда достаточно 1–2 дня походить на костылях. Дополнительная реабилитация (физиотерапия, ЛФК, ударно-волновая терапия, PRP) – в пределах недели.

3. Опасна ли эта процедура? Какие послеоперационные осложнения возможны?
Стерильность операционной исключает осложнения. Изредка после операции скапливается жидкость в колене, но она легко устраняется с помощью пункции.

 


Если Вы действительно ищете своего доктора…

Врачи отделения травматологии и ортопедии

Артроскопическая операция в Алматы — операция по артроскопии суставов

Артроскопия колена

В клинике Medical Park в Алматы предоставляется широкий спектр диагностических и терапевтических услуг. Среди них и артроскопия колена.

За этой услугой чаще всего обращаются люди, которые активно занимаются спортом и физкультурой, любят активные нагрузки, ведут не сидячий образ жизни.

Во время постоянных занятий спортом, больше всего страдает коленный сустав. Он самый сложный во всем человеческом теле по своему строению. Соответственно, большее количество травм и нагрузок выпадает именно на него.

В некоторых случаях, чтобы диагностировать патологию сустава, необходимы сложные исследования, среди которых и магнитно-резонансная терапия. Во многих случаях нужна артроскопия колена.

Еще одна сложность, связанная с повреждениями коленного сустава — его элементы не обладают высокой способностью заживать самостоятельно после травм, поэтому в большинстве случаев при травме хрящевого покрова, менисков, связочного аппарата сустава, приходится прибегать к операции. Только она сможет повлиять на скорейшее восстановление функций сустава, их работоспособность.

Современные хирургические методы, которые применяются в Medical Park, новые возможности для лечения многих заболеваний и повреждений коленного сустава.

Как проходит артроскопия колена?

Изначально артроскопия развивалась как удобный метод диагностики. Но медицинская техника стремительно движется вперед, и уже удалось перейти от диагностической артроскопии колена к оперативной. Сейчас большинство хирургических операций возможно провести без открытия суставов.

Артроскопия колена, как диагностика, позволяет увидеть все составляющие сустава. Это происходит с помощью очень маленькой видеокамеры, соединенный с артроскопом. Полученное изображение проецируется на экран и хирург получает все необходимые сведения.

Для того, чтобы провести процедуру, хирург вводит в сустав стерильную жидкость и на протяжении всей операции промывают его. После этого, артроскоп, через разрез около 5 мм, вводят в сустав. Еще один прокол может быть произведен, чтобы хирургическим зондом прощупать разные структуры сустава. Таким образом, с помощью только одного разреза, еще до операции можно обследовать и проанализировать весь сустав.

Для того, чтобы полученные результаты были оценены правильно, весь процесс должен контролировать опытный специалист. В противном случае, можно не заметить или неправильно истолковать изменения патологического характера. Если они обнаружены, артроскопическая операция может быть осуществлена сразу же.

Операцию проводит врач высшей категории Алишев Б.А.

Артроскопическая санация очагов инфекции коленного сустава

Цены: от 14000р. до 184620р.

Динамика цен

48 адресов, 48 цен, средняя цена 43607р.

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной

ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37

Санационная артроскопия суставов

28500 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2

Артроскопическая санация сустава коленного

55131 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Спартаковский пер., д. 2, стр. 11

Артроскопическая санация сустава коленного

55131 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе

Ленинградское шоссе, д. 116

Ленинградское шоссе, д. 116

Артроскопическая санация сустава коленного

55131 р.
GMS Clinic на 2-й Ямской

ул. 2-я Ямская, д. 9

ул. 2-я Ямская, д. 9

Артроскопическая операция на хрящевом покрове коленного сустава / шейвирование и санация

184620 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Шоссе Энтузиастов, д. 62

Санационная артроскопия коленного сустава

75000 р.
GMS Hospital на Каланчевской

ул. Каланчевская, д. 45

ул. Каланчевская, д. 45

Артроскопическая операция на хрящевом покрове коленного сустава / шейвирование и санация

184620 р.
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне

ул. Красная Пресня, д. 16

ул. Красная Пресня, д. 16

Артроскопическая санация суставов при травмах с удалением разрушенного суставного хряща

77900 р.
Ваш доктор в Тропарево

Ленинский пр-т, д. 131

Ленинский пр-т, д. 131

Артроскопическая санация коленного сустава, резекция мениска

60000 р.
GMS Clinic в 1-м Николощеповском переулке

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1

Артроскопическая операция на хрящевом покрове коленного сустава / шейвирование и санация

184620 р.
К+31 на Лобачевского

ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4

Диагностическая и санационная артроскопия коленного сустава

40000 р.
Клинический госпиталь на Яузе

ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1

ул. Волочаевская, д. 15, корп. 1

Артроскопическая санация сустава

55000 р.
Евромедклиника 24 в Люберцах

г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

г. Люберцы (Московская область), ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Артроскопическая санация сустава (дебридемент) I категория

24000 р.
МЦ Здоровая Женщина на Иваньковском шоссе

Иваньковское шоссе, д. 3

Иваньковское шоссе, д. 3

Артроскопическая санация очагов инфекции коленного сустава 1 кат

20000 р.
Кураре-Хиругия в Полесском проезде

Полесский пр-д, д. 16, стр. 6

Полесский пр-д, д. 16, стр. 6

Артроскопическая санация коленного сустава 1 категории

20000 р.
ФГУ «ФБМСЭ» на Ивана Сусанина

ул. Ивана Сусанина, д. 3

ул. Ивана Сусанина, д. 3

Артроскопическая санация очагов болезни Кенига с туннелизацией мыщелков бедра

57000 р.
Гарант Клиник на Вавилова

ул. Вавилова, д. 97

ул. Вавилова, д. 97

Артроскопическая санация очагов инфекции коленного сустава

40000 р.
ДКЦ №1 на Миклухо-Маклая

ул. Миклухо-Маклая, д. 29, корп. 2

ул. Миклухо-Маклая, д. 29, корп. 2

Артроскопическая санация коленного сустава 1 ст. сложности

32900 р.
Topclinic на Садовнической

ул. Садовническая, д. 11, стр. 2

ул. Садовническая, д. 11, стр. 2

Санационная артроскопия коленного сустава

61000 р.
Москворечье

ул. Москворечье, д. 16

ул. Москворечье, д. 16

Артроскопическая санация сустава

75000 р.
Ильинская больница в Глухово

д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2

д. Глухово (Московская область), ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2

Синовэктомия (артроскопическая или традиционная) ; артроскопическая санация сустава; артролиз, миолиз крупного сустава

180000 р.
Мед Гарант в Балашихе

г. Балашиха (Московская область), ул. 1 Мая, д. 2, корп. 1

г. Балашиха (Московская область), ул. 1 Мая, д. 2, корп. 1

Санационная артроскопия коленного сустава I категории сложности

50000 р.
Мед Гарант в городе Балашиха

г. Балашиха (Московская область), ул. Пригородная, д. 6

г. Балашиха (Московская область), ул. Пригородная, д. 6

Санационная артроскопия коленного сустава I категории сложности

50000 р.
МЦ Медицина в Наро-Фоминске

г. Наро-Фоминск (Московская область), ул. Шибанкова, д. 3

г. Наро-Фоминск (Московская область), ул. Шибанкова, д. 3

Артроскопия — Санация сустава

20000 р.
Первая Градская больница им. Н.И. Пирогова

Ленинский пр-т, д. 8

Ленинский пр-т, д. 8

Артроскопическая санация очагов инфекции коленного сустава 1 категория

23000 р.
КБ МГМУ им. Сеченова

ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1

Артроскопическая санация сустава

35000 р.
Институт хирургии им. А.В. Вишневского

ул. Большая Серпуховская, д. 27

ул. Большая Серпуховская, д. 27

Артроскопическая санация очагов инфекции коленного сустава

33400 р.
ГКБ им. В.В. Вересаева на Лобненской

ул. Лобненская, д. 10

ул. Лобненская, д. 10

Артроскопическая санация сустава

25000 р.
Морозовская детская больница (ДГКБ)

4-й Добрынинский пер., д. 1/9

4-й Добрынинский пер., д. 1/9

Артроскопическая санация сустава

35000 р.
ЛРЦ Минздрава России

Иваньковское шоссе, д. 3

Иваньковское шоссе, д. 3

Артроскопическая санация очагов инфекции коленного сустава 2 кат

40000 р.

Артроскопия коленного сустава в лучших частных клинках Москвы

Артроскопия коленного сустава – это диагностическая и лечебная процедура, ориентированная на исследование и устранение функциональных нарушений в суставной полости. Современная медицина позволяет использовать для этой манипуляции инновационное оборудование, что делает операцию малотравматичной, эффективной и безопасной для большинства пациентов.

 

Медицинская служба Medical Plaza готова оказать содействие всем пациентам, которым требуется госпитализация и медицинское сопровождение при проведении артроскопии. Мы сотрудничаем с ведущими частными клиниками Москвы, имеем в своем распоряжении современные автомобили для транспортировки больных, обеспечиваем полное врачебное сопровождение при осуществлении диагностических и лечебных процедур.

Артроскопия коленного сустава: что это такое?

Колено – это сустав, который имеет сложное строение. Человек много двигается, и этот сустав испытывает нагрузку. Примерно к 50 годам он сильно изнашивается, это естественный процесс, характерный практически для каждого человека. Хрящики ссыхаются и значительно уменьшаются в размерах. Именно в этот период нужно обратиться за помощью к специалистам и пройти своевременное лечение.

Если махнуть рукой на тревожные признаки, то сустав будет и дальше деформироваться, возникнут воспалительные процессы, могут развиться сопутствующие болезни, и значительно повышается риск травмирования данного участка. В запущенных случаях больному поможет только артроскопия коленного сустава. Консервативные методы могут применяться лишь для облегчения болевого симптома и профилактики дальнейших дистрофических процессов. Однако, избавить от проблемы они не в силах, так как это возможно только путем хирургического воздействия.

Артроскопия суставов – небольшая эндоскопическая операция. Она проводится не только с диагностической целью, но и для лечения.

Артроскоп (специальное устройство) вводится в суставную полость. Делается небольшой прокол кожи, и трубка с подсветкой опускается внутрь. Врач получает полную картину всех элементов суставной полости. Обычно достаточно одной камеры, но если болезнь перешла в хроническую форму, то потребуется несколько камер для полного обследования полости.

Специалист видит на мониторе состояние связок и других структур исследуемой области. Изображение увеличенное и хирург может увидеть абсолютно все. Даже если есть небольшие патологические изменения, то они будут замечены.

Артроскопия плечевого сустава и артроскопия тазобедренного сустава проводится аналогичным образом.

Плюсы артроскопии

Подобная операция позволяет справиться с различными проблемами. Хирург проводит ювелирную работу на менисках, суставной капсуле, связках, хрящах и окружающих тканях. При этом риск получения осложнений и сопутствующей травмы минимальный. К тому же, травмирование сочленения костей практически невозможно.

К преимуществам артроскопии можно отнести:

  • минимальное количество разрезов на коленном суставе;
  • короткий реабилитационный период;
  • не нужно долго находиться в больнице;
  • без костылей можно передвигаться уже через несколько дней;
  • отсутствие шрамов;
  • быстрое заживление ранок;
  • операция позволяет справиться со многими проблемами, например, восстановить мениск после серьезной травмы.

Операция особенно актуальна среди спортсменов, ведь они чаще других получают травмы. При этом для них важны сроки реабилитации и скорейшее возвращение к тренировочному процессу.

Типы операций на коленном суставе

Операция на колено помогает справиться с различными проблемами. Благодаря своевременному вмешательству можно:

  • отследить состояние тканей, связок и суставов;
  • вовремя выявить патологические изменения полости;
  • провести своевременное лечение;
  • получить полную картину о болезни;
  • взять биологические материалы для проведения дополнительных исследований (биопсия).

 

Основной смысл операции – это восстановление поврежденных элементов. Их сшивают рассасывающимися нитями, которые в процессе заживления «растворяются». Если травма старая и пациент обратился за помощью не сразу, то проводится экстирация. Хирург удаляет отдельные части хрящей.

Типы артроскопии, которые проводятся на коленном суставе:

  1. Полная замена менисков. Врач удаляет пораженный элемент и полностью заменяет его донорским. В последнее время проводится вживление хрящей, которые производятся из коллагеновых волокон.
  2. Артропластика. Операция, которая позволяет полностью восстановить колено. Ее назначают только в особых случаях, когда произошло растяжение связок или их разрыв.
  3. Артроскопическая санация. Суть операции заключается в удалении загноений, сгустков крови, очагов некроза и в последующей обработке пораженных зон.
  4. Диагностическая атроскопия – операция, которая назначается в крайних случаях, когда требуется тотальная диагностика пораженной области. Если есть сопутствующие заболевания или травмы колена, то без нее не обойтись. Таким образом, хирург решает не только основную проблему, но и избавляется от других заболеваний.

Сервисная компания MedicalPlaza сотрудничает с несколькими частными медицинскими центрами, где сделать артроскопию суставов можно на платной основе, не дожидаясь квоты и не подготавливая объемный список документов. Это удобно и быстро, особенно, когда операция проводится в диагностических целях и на счету каждая минута.

Когда необходима артроскопия?

Артроскопия в Москве – процедура, которую предлагают многие клиники. Она стала практиковаться не так давно и долгое время использовалась, как исследовательская процедура. Сегодня ее назначают для различных манипуляций.

Ее могут рекомендовать в разных ситуациях, но чаще всего проводят при ревматоидном артрите. Это тяжелая патология, которая доставляет дискомфорт и сильные боли при движении. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить подвижность колена и избавиться от боли. С этой проблемой не стоит затягивать. И чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше у вас шансов вернуться к нормальной жизни.

Кроме того, артроскопия суставов требуется в следующих случаях:

  • при хрящевом обломке в случае скопления жидкости;
  • при растяжениях и разрывах связок;
  • при серьезных повреждениях связок;
  • при разрыве мениска;
  • при скоплении жидкости в суставной полости;
  • при переломах и трещинах;
  • при смещении сустава и надколенника.

В запущенной стадии гонартроза, синовита и при бурсите также проводится подобная операция. В последнее время артроскопию назначают и при кисте, которая образуется на коленном суставе и перетекает в остеохондрит. Сопутствующие болезни тоже могут стать основанием для такой манипуляции.

Кому от процедуры стоит отказаться?

Артроскопия суставов в Москве может быть назначена пациентам с серьезными травмами, а также как вариант диагностического обследования. Но не всегда процедура возможна. Бывают случаи, когда хирургическое вмешательство может стать причиной серьезных осложнений.

Так, от артроскопии придется отказаться, если область колена подвержена острому воспалительному процессу или некрозу. В этом случае потребуется открытая операция и хирург удалит все пораженные ткани.

Кроме того, противопоказаниями к процедуре являются:

  • хронические и воспалительные заболевания в стадии обострения;
  • гнойные поражения тканей, в этом случае велика вероятность распространить инфекцию по всей конечности;
  • кровоизлияния;
  • остеомиелит;
  • туберкулезное поражение костей;
  • полный разрыв связок;
  • сопутствующие травмы конечностей.

Артроскопия не рекомендуется и в том случае, если больной сильно ослаблен. К примеру, после недавно перенесенного сердечного приступа, хирургической операции. Не стоит проводить операцию и в шоковом состоянии пациента.

При анкилозе тоже не следует рисковать здоровьем пациента. Если фиброзная ткань сильно разрослась, то лучше удалить ее путем выполнения открытой операции. Все эти возможности хирург просчитывает на стадии планирования артроскопии.

От процедуры стоит отказаться и в следующих случаях:

  • при наличии в организме инфекции;
  • при простуде;
  • в период критических дней;
  • при низкой свертываемости крови у больного.

Как проводится артроскопия?

Хирургическое вмешательство возможно только после анестезии. Зачастую применяется общий наркоз, но бывают случаи, когда врачи отдают предпочтение местному обезболиванию.

Врач может использовать следующие виды анестезии:

  1. Проводниковая – когда отключаются нервные окончания. Пациент ничего не чувствует в течение 40-45 минут.
  2. Эпидуральная. Обезболивающий препарат вводится в спинномозговой канал. Но больной не отключается полностью, он просто перестает чувствовать конечности. В таком состоянии пациент находится не больше 60 минут.
  3. Общая. Пациент засыпает, и пока он спит, врач проводит все необходимые действия. Общий наркоз не применяется при легких и быстротечных операциях. А вот сложные хирургические вмешательства невозможны без него. Погружение в медицинский сон длится примерно 2 часа.

Все действия специалистов отлажены, благодаря чему операция не занимает много времени. И это имеет огромное значение для пациента. Если суставы и другие элементы долгое время будут обескровлены, то они потеряют свою эластичность, возможны их повреждения.

Какого результата ждать от процедуры?

Артроскопия позволяет определить повреждения и рассмотреть сустав. В ходе диагностики определяется основная болезнь и сопутствующие патологии, которые также требуют своевременного вмешательства. Процедура позволяет реконструировать повреждения, удалить обломки костей при серьезной травме, удалить поврежденные ткани, откачать гной и сгустки крови.

Как проходит реабилитация больных?

Обычно за 2-3 месяца пациент приходит в форму. Но если были проведены сложные манипуляции, то придется немного потерпеть.

После осмотра больного и проведения операции врач дает советы и рекомендации, которые должны соблюдаться.

После операции пациент не менее суток находится в стационаре, но если манипуляция была серьезной, то госпитализация может продлиться до недели. В этот период конечность находится в обездвиживаемом положении. Нужно максимально снизить отек и регулярно менять повязки. Кожа обрабатывается антисептиками, больному прописываются антибиотики, которые врач подбирает индивидуально.

Если вмешательство было сильным, то накладывается шина. Весь этот промежуток времени пациент передвигается на костылях или с использованием ортопедической трости.

После выписки из больницы назначается ЛФК. Первые занятия проводятся в положении лежа, постепенно добавляются новые упражнения. На позднем периоде к стандартным занятиям добавляют тренажеры, возможны также посещения бассейна и пешие прогулки с постепенным увеличением пройденного расстояния.

Услуги Medical Plaza

Где сделать артроскопию в Москве и получить квалифицированную помощь опытных хирургов? Обратитесь к специалистам нашей сервисной медицинской службы. Мы подберем оптимальный вариант частной клиники, поможем транспортировать больного и урегулируем все вопросы, связанные с его госпитализацией. Все вопросы относительно операции и условий медицинского сопровождения вы можете задать по телефону +7 (495) 776-03-64 или 8 (800) 551-94-45 (звонок для жителей регионов бесплатный).

Артроскопия суставов I категории сложности 28500 ₽ в Красноярске

Если выражаться научным языком, то артроскопия — это минимально инвазивный метод диагностики и лечения суставных повреждений проводимый путем хирургической манипуляции с использованием артроскопа, вводимого в сустав через микроразрез.

Суть артроскопии заключается в следующем: врач делает в области сустава два небольших разреза диаметров 5-6 мм, через которые вводит внутрь артроскоп – миниатюрную телевизионную камеру в виде трубочки диаметров всего 3-4 мм. Этот прибор освещает внутреннюю полость сустава и передает на монитор видеоизображение внутрисуставных структур.

Технические характеристики артроскопа позволяют увеличивать изображение в 40-60 раз, и внимательно изучить любые, даже микроскопические повреждения сустава. Артроскопия позволяет провести хирургические операции по восстановлению связок, удалению поврежденной части мениска или устранению травмированной части хряща. Она помогает успешно справиться даже с запущенным остеоартрозом.

Преимущества процедуры

 Преимущества артроскопии по сравнению с открытой оперативной техникой связаны с ее малой инвазивностью: 

  • Артроскопия позволяет обойтись переднее-внутренними и переднее-наружными доступами для оптики и инструментария длиной всего 3-5 мм. В то время как при обычной операции хирургу потребовались бы разрезы длиной 15-20 см.
  • Диагностическая точность артроскопии суставов приближается к 100%. Она позволяет хирургу оценивать сустав не только в плоскости разреза, но увидеть состояние всех его отделов и оценить функциональность без нарушения анатомической целостности.
  • Быстрое заживление и короткий период реабилитации тоже связаны с минимальной травматичностью артроскопии. Пациент может быть выписан из стационара уже через 1-3 суток, вдвое сократить период нетрудоспособности или быстро приступить к тренировкам в случае спортивной травмы.

Показания к процедуре


Общими показаниями к проведению артроскопии обычно являются: неясная клиническая картина заболевания или повреждения суставов, которая не может быть уточнена другими методами, жалобы пациента после проведенных оперативных вмешательств и необходимость контроля результатов операции.

Специальные показания для артроскопии следующие: 

  • Травмы и повреждения менисков коленного сустава
  • Разрывы крестообразных связок коленного сустава
  • Повреждения или воспалительные заболевания синовиальной оболочки
  • Повреждения или заболевания суставного хряща, которые составляют 20-25% всех проблем с коленными суставами
  • Заболевания жирового тела, например хроническая гиперплазия жирового тела или болезнь Гоффа
  • Деформирующий артроз
  • Ревматоидный артрит

Эффект после процедуры

После проведения артроскопии, как правило, болевой синдром значительно снижается или исчезает вовсе. Амплитуда движений сустава увеличивается, повышается мышечный тонус. Наиболее яркий положительный эффект отмечается у людей с хроническими повреждениями суставного хряща, хроническим посттравматическим синовиитом, деформирующим артрозом и ревматоидным артритом.

Противопоказания к процедуре

Противопоказаниями к проведению артроскопии служат инфекционные и воспалительные заболевания, невозможность перенести наркоз, обострения ревматоидного артрита или спаечный процесс. Если амплитуда движения сустава меньше 60 градусов, артроскопию провести не получится.

Восстановительный период

Восстановительный период после проведения артроскопии очень невелик и выглядит следующим образом: 

  • После операции пациенту накладывают асептическую и фиксирующую повязку давящим бинтом. При необходимости накладывают на 2-3 дня заднюю гипсовую шину.
  • Сразу, с первых же суток после операции пациент выполняет изометрическую гимнастику параартикулярными мышцами.
  • Через 1-3 суток пациент выписывается из стационара.
  • На 4-5 стуки после операции он может выполнять дозированную нагрузку на сустав.
  • На 6-7 день амплитуда движений в суставе должна составлять не менее 150 градусов.
  • Общий период нетрудоспособности не превышает 6-8 дней.

Где сделать артроскопию в Красноярске

В клинике «Медюнион» есть возможность выполнить диагностику и лечение с помощью артроскопии. При наличии показаний, наши врачи выполнят артроскопию и вернут вашим суставам здоровье и гибкость. У нас есть квалифицированные кадры и необходимое оборудование для постановки диагноза и проведения лечения – просто позвоните по телефону +7 (391) 201-03-03 и запишитесь на прием. Запись доступна и в онлайн режиме. Не ждите серьезного болевого синдрома, позаботьтесь о ваших суставах с помощью минимально травматичного метода.

Артроскопия коленного сустава Bloomfield CT | Лечение коленного сустава Enfield CT

Артроскопия коленного сустава — это обычная хирургическая процедура, выполняемая с использованием артроскопа, инструмента для осмотра, для осмотра коленного сустава и диагностики или лечения проблемы с коленом. Это очень безопасная процедура, и пациенты выписываются домой из больницы в день операции.

Анатомия колена

Коленный сустав является одним из самых сложных суставов тела.Нижний конец бедренной кости (бедренной кости) встречается с верхним концом большеберцовой кости (голени) в коленном суставе. Небольшая кость, называемая надколенником (надколенником), опирается на бороздку на передней стороне бедренного конца. Кость голени (малоберцовая кость) образует сустав с большеберцовой костью.

Для плавного и безболезненного движения коленного сустава суставные поверхности этих костей покрыты блестящим белым скользким суставным хрящом. Две серповидные хрящевые структуры (мениски) присутствуют между бедренной и большеберцовой костями.

Мениски

действуют как амортизаторы, обеспечивая амортизацию суставов. Мениски также играют важную роль в обеспечении стабильности и несущей способности коленного сустава.

Полосы ткани, включая крестообразные и боковые связки, удерживают вместе различные кости коленного сустава и обеспечивают стабилизацию сустава. Окружающие мышцы соединены с коленом сухожилиями. Кости работают вместе с мышцами и сухожилиями, чтобы обеспечить подвижность коленного сустава.Весь коленный сустав покрыт связочной капсулой, которая дополнительно стабилизирует сустав. Эта связочная капсула также выстлана синовиальной оболочкой, которая выделяет синовиальную жидкость для смазки.

Показания к артроскопии коленного сустава

Коленный сустав уязвим для различных травм. Наиболее распространенные проблемы с коленом, при которых артроскопия коленного сустава может быть рекомендована для диагностики и лечения:

  • Разрывы мениска
  • Разрывы передней крестообразной связки
  • Разорванные или свободные части суставного хряща (свободные тела)
  • Артрит и воспаление синовиальной ткани
  • Нестабильность надколенника
  • Многие другие заболевания коленного сустава

Процедура

Артроскопия коленного сустава проводится под местной, спинальной или общей анестезией.Ваш анестезиолог подберет для вас наилучший метод в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья.

  • Хирург делает два или три небольших разреза вокруг колена.
  • Далее в коленный сустав вводят стерильный физиологический раствор. Это обеспечивает четкий обзор и больше места для работы хирурга.
  • Артроскоп, узкая трубка с крошечной видеокамерой на конце, вводится через один из разрезов для осмотра коленного сустава.Структуры внутри колена видны хирургу на видеомониторе в операционной.
  • Хирург сначала исследует структуры внутри коленного сустава, чтобы определить причину проблемы
  • После постановки диагноза хирургические инструменты, такие как моторизованные бритвы и различные ручные инструменты, вводятся для устранения и устранения проблем.

Процедура ремонта может включать любое из следующих действий:

  • Удаление или восстановление разрыва мениска
  • Реконструкция или восстановление разрыва крестообразной связки
  • Удаление небольших оторванных кусочков суставного хряща
  • Удаление свободных фрагментов кости
  • Удаление воспаленной синовиальной ткани
  • Вправление надколенника
  • Проделывание небольших отверстий или микротрещин вблизи поврежденного хряща для стимуляции роста хряща

После операции

Большинство пациентов выписываются домой вскоре после процедуры.Восстановление после операции зависит от типа выполненной восстановительной процедуры. Восстановление после простых процедур часто происходит быстро. Однако восстановление после сложных процедур занимает немного больше времени. Восстановление после артроскопии коленного сустава происходит намного быстрее, чем после открытой операции на колене.

Костыли или коленный бандаж обычно не требуются для рутинной артроскопии, но могут быть рекомендованы для реконструкции связок. Программа реабилитации также может быть рекомендована для успешного выздоровления.Лечебная гимнастика направлена ​​на восстановление подвижности и укрепление мышц голени и колена.

Риски и осложнения

Артроскопия коленного сустава — безопасная процедура, осложнения возникают очень редко. Маловероятные, но возможные осложнения включают кровотечение в коленный сустав, инфекцию, тугоподвижность колена, образование тромбов или сохраняющиеся проблемы с коленом.

Физиотерапия в Уиндбере для операции на колене

Каким будет мое выздоровление?

Реабилитация после артроскопии коленного сустава должна начинаться в FYZICAL Windber как можно скорее после выписки из больницы.Есть несколько случаев, когда ваш хирург может отложить начало вашей терапии, потому что он хочет, чтобы ткани зажили в состоянии покоя, прежде чем на сустав будет оказана дополнительная нагрузка. Каждый хирург будет устанавливать свои собственные ограничения относительно того, когда начинать лечение в FYZICAL Windber, исходя из того, что было сделано во время хирургической процедуры, своего личного опыта и того, заживают ли ваши ткани должным образом. Что касается общего времени восстановления, то, вообще говоря, чем сложнее операция, тем более сложной и продолжительной будет ваша реабилитационная программа.

Если вы все еще используете костыли к тому времени, когда мы впервые увидим вас в FYZICAL Windber, ваш физиотерапевт позаботится о том, чтобы вы использовали костыли безопасно, правильно и уверенно, и что вы соблюдаете ограничения на нагрузку, если вам были даны какие-либо . Мы также позаботимся о том, чтобы вы могли безопасно пользоваться костылями на лестнице. Если вы больше не пользуетесь костылями или когда они вам больше не нужны, ваш физиотерапевт сосредоточится на переобучении нормальной походке, чтобы вы прикладывали только необходимые усилия через хирургическую сторону с каждым шагом и никоим образом не компенсировали это. .Пока вы не сможете ходить без заметной хромоты, мы рекомендуем вам продолжать пользоваться костылями или хотя бы одним костылем или тростью/тростью. Неправильная походка может привести к множеству других болей в колене, бедре и спине, поэтому целесообразно использовать приспособление для ходьбы до тех пор, пока не будет достигнута почти нормальная ходьба. Ваш физиотерапевт FYZICAL Windber посоветует вам, когда вам следует ходить без какой-либо помощи при ходьбе.
Во время ваших первых нескольких визитов в FYZICAL Windber ваш физиотерапевт сосредоточится на облегчении любой боли и воспаления, которые могут возникнуть у вас после самой хирургической процедуры.Мы можем использовать такие методы, как лед, тепло, ультразвук или электрический ток, чтобы помочь уменьшить любую боль или отек, которые у вас возникают в области хирургического вмешательства или в любом месте на ноге. Кроме того, ваш физиотерапевт может помассировать ногу и лодыжку, чтобы улучшить кровообращение и уменьшить боль.

Следующая часть нашего лечения будет посвящена восстановлению подвижности колена. Ваш физиотерапевт в FYZICAL Windber пропишет серию упражнений, которые вы будете практиковать в клинике, а также научитесь выполнять в рамках программы домашних упражнений.Диапазон движений в колене, как правило, возвращается очень быстро после артроскопической операции, но это все еще зависит от того, что ваш хирург сделал внутри вашего сустава, насколько велика опухоль и насколько контролируется ваш дискомфорт. Более сложные реконструктивные операции потребуют больше времени, чтобы восстановить диапазон движений. Во время упражнений вы можете вначале испытывать небольшой дискомфорт в конце диапазона движений. Несмотря на этот дискомфорт, по-прежнему важно выполнять предписанный диапазон двигательных упражнений, потому что движения в суставе также помогают убрать отек, получить свежую кровь в область заживления и обеспечить питание поверхности сустава.Однако допустим только легкий дискомфорт. Необходимо обращать внимание на любой острый или умеренный дискомфорт. Велотренажер на этом этапе вашей реабилитации очень полезен, чтобы помочь восстановить диапазон движения колена. Даже если вы не можете полностью вращать педали велосипеда, его использование все равно рекомендуется. Выполнение простых движений вперед и назад проталкивает жидкость через сустав, что помогает сместить отек и доставить свежую кровь к заживающим тканям.

Одной из целей после артроскопической операции является восстановление полного сгибания и выпрямления коленного сустава.Без этого полного диапазона движений участки хряща суставной поверхности могут стать слабыми и начать изнашиваться. Кроме того, без полного диапазона движений биомеханика коленного сустава не работает так, как было задумано, и это способствует раннему изнашиванию сустава. Часто перед артроскопической операцией полностью разогнуть или согнуть колено невозможно, и цель операции в первую очередь состоит в том, чтобы решить любые проблемы внутри сустава, которые ограничивают это движение. По этой причине ваш физиотерапевт в FYZICAL Windber будет строго поощрять вас к восстановлению полного сгибания и выпрямления коленного сустава.Есть несколько ограниченных случаев, когда коленный сустав не восстанавливает полный диапазон движений даже после артроскопической операции, и этот ограниченный диапазон движений в этих нескольких случаях допускается.

Эти случаи, однако, редки, и ваш хирург сообщит вам, если ваше колено является одним из этих исключений. Во всех других случаях крайне важно восстановить полное сгибание и разгибание колена, чтобы максимизировать функционирование колена и избежать дальнейших проблем в будущем.

В дополнение к тому, что вы сами выполняете упражнения на диапазон движений, ваш физиотерапевт может мобилизовать ваш коленный сустав, чтобы помочь восстановить подвижность. Эта практическая техника побуждает колено постепенно возвращаться к нормальному диапазону движения. Мобилизация коленного сустава может сочетаться с растяжением любых напряженных мышц вокруг операционного поля под руководством терапевта.

Как можно скорее ваш терапевт также назначит укрепляющие упражнения для колена и нижней конечности.Эти упражнения будут сосредоточены на мышцах верхней части бедра, называемых квадрицепсами, а также на мышцах бедра. Упражнения для бедер особенно важны, так как бедро является основным регулятором положения колена. Мышцы задней части бедра, подколенные сухожилия, а также икроножные мышцы также потребуют укрепления после хирургического вмешательства.

После операции на колене четырехглавая мышца становится очень слабой в тонусе, и ее трудно активировать произвольно, несмотря на отсутствие повреждения самой мышцы или нерва, который ее иннервирует.Это явление называется рефлекторным торможением, и считается, что оно возникает в ответ на несколько факторов, включая само первоначальное повреждение, опухоль в суставе, реакцию рецепторов в коленном суставе, боль, иммобилизацию сустава и само хирургическое вмешательство. Рефлекторное торможение четырехглавой мышцы после операции происходит даже в том случае, если до операции у вас был сильно выраженный тонус мышц бедра. Это снижение тонуса, если оно продлится, будет способствовать плохому восстановлению после операции на колене; поэтому упражнения для активации четырехглавой мышцы имеют решающее значение.Часто отмечается, что чем выше тонус у вас был до операции, тем быстрее он возвращается после хирургического вмешательства. По этой причине настоятельно рекомендуется выполнение предоперационной программы упражнений!

Начальные укрепляющие упражнения, которые ваш физиотерапевт прописывает после артроскопической операции, могут заключаться в простом сидении и напряжении четырехглавой мышцы или ягодичных мышц без движения сустава (эти упражнения называются изометрическими). ​​Ваш терапевт может использовать электрический стимулятор мышц, чтобы помочь вам в этом. сокращение мышц.Однако важно, чтобы вы выполняли упражнения с отягощениями и те, которые связаны с движением сустава, как только вы сможете, чтобы нарастить мышцы ноги в функциональном положении, например, стоя или на корточках. Упражнения, которые задействуют мышцы в положении стоя, наиболее эффективно помогают в повседневных делах, таких как ходьба и подъем по лестнице. Такие упражнения, как приседание или медленное передвижение вверх или вниз по ступеньке, являются отличными упражнениями, стимулирующими активацию как четырехглавых мышц, так и подколенных сухожилий, а также мышц бедра.Опять же, ваш терапевт может использовать электрический стимулятор мышц, чтобы помочь вашим мышцам сокращаться, пока вы выполняете эти функциональные упражнения. Упражнения также могут включать в себя использование Theraband, тренажеров или свободных весов, чтобы обеспечить дополнительную нагрузку на бедро и тазобедренный сустав. Как только вы сможете, и ваше колено будет безопасно терпеть это, ваш терапевт улучшит ваши упражнения, включив в них более быстрые движения, такие как прыжки. Они также будут поощрять большее количество повторений каждого упражнения, чтобы помочь восстановить мышечную выносливость.Если у вас есть доступ к бассейну, ваш терапевт может предложить вам пойти в бассейн, чтобы делать упражнения. Плавучесть воды вместе с теплотой воды (при условии, что это бассейн с подогревом) может значительно помочь обеспечить комфорт для коленного сустава и часто позволяет вам тренироваться с большим диапазоном движений.

В результате любой травмы рецепторы в ваших суставах и связках, которые помогают сохранять равновесие и проприоцепцию (способность знать, где находится ваше тело, не глядя на него), снижают свою функцию.Период неподвижности и снижение веса усугубит это снижение. Если ваш баланс и проприоцепция ухудшились, ваши суставы и конечности в целом не будут столь эффективно функционировать, и это ухудшение может также способствовать дальнейшим травмам в будущем. В качестве заключительного компонента нашего лечения ваш физиотерапевт в FYZICAL Windber пропишет вам упражнения, чтобы восстановить этот баланс и проприоцепцию. Эти упражнения могут включать такие действия, как стояние на одной ноге или балансирование на неустойчивой поверхности, такой как шаткая доска или мягкий пластиковый диск.Продвинутые упражнения включают в себя упражнения на ловкость, такие как прыжки на одной ноге или перемещение из стороны в сторону.

По мере того, как ваш диапазон движений, сила и проприоцепция улучшаются, ваш терапевт будет улучшать ваши упражнения, чтобы ваша реабилитация продвигалась так быстро, как позволяет ваше тело. Как только это станет безопасно, ваш терапевт добавит более агрессивные упражнения, такие как бег, прыжки с высоты или с высоты, или упражнения, имитирующие спортивные и развлекательные мероприятия, в которых вам нравится участвовать.Во время всех ваших упражнений ваш терапевт будет уделять особое внимание вашей технике, чтобы убедиться, что вы не используете какие-либо компенсаторные модели или не развиваете плохие привычки в отношении того, как вы используете свое колено и нижнюю конечность. Если вы не обращаете пристального внимания на то, как вы используете свой сустав и конечность после операции, эти паттерны часто продолжают проявляться даже после того, как источник вашей боли был устранен с помощью артроскопической операции. Совет вашего физиотерапевта в FYZICAL Windber имеет решающее значение для исправления этих паттернов и разработки новых, эффективных паттернов в вашей повседневной деятельности.

Помимо непосредственной реабилитации колена после операции, в FYZICAL Windber мы также настоятельно рекомендуем поддерживать физическую форму вашего тела с помощью регулярных упражнений, пока ваше колено восстанавливается. Сердечно-сосудистые упражнения можно начинать очень рано после операции. Если вы еще не в состоянии использовать обычный стационарный цикл, вместо него можно использовать велосипед для верхней части тела, или ваш хирург может разрешить вам выполнять легкие аэробные упражнения в бассейне в качестве альтернативы. Однако велотренажер часто является лучшим сердечно-сосудистым упражнением, если это позволяет диапазон движений и уровень боли.Утяжелители для верхних конечностей и другой ноги также настоятельно рекомендуются. Продвинутые упражнения, такие как степперы или эллиптические тренажеры, можно использовать после того, как ваше колено восстановится до приемлемого уровня. Ваш физиотерапевт в FYZICAL Windber может предоставить вам программу и советы по поддержанию общей физической формы, пока вы восстанавливаетесь после операции.

В настоящее время артроскоп используется для выполнения довольно сложных обширных реконструктивных операций с использованием очень маленьких разрезов. Помните, однако, что только потому, что у вас небольшие разрезы снаружи, внутри коленного сустава может быть много заживающей ткани.Восстановление может занять несколько месяцев, несмотря на то, что небольшие хирургические разрезы заживают довольно быстро.

Когда вы пойдете полным ходом, регулярные визиты в FYZICAL Windber прекратятся. Ваш терапевт будет продолжать быть для вас ресурсом, пока ваше выздоровление продолжается, но вы будете отвечать за выполнение упражнений в рамках постоянной домашней программы.

Как правило, реабилитация после артроскопической операции на колене очень хорошо поддается физиотерапии, которую мы предлагаем в FYZICAL Windber.Однако, если по какой-то причине ваша боль продолжается дольше, чем должна, ваш диапазон движений восстанавливается медленно или ваша общая терапия не продвигается так, как ожидает ваш физиотерапевт, мы попросим вас проконсультироваться с вашим хирургом, чтобы подтвердить, что колено хорошо переносит реабилитацию, и убедиться в отсутствии осложнений, которые могут помешать вашему выздоровлению.

FYZICAL Windber предоставляет услуги физиотерапии в Windber.

Части этого документа защищены авторским правом MMG, LLC.

Когда следует приобретать эндоскоп коленного сустава

Артроскопия коленного сустава, иногда называемая эндоскопическим исследованием коленного сустава, представляет собой минимально инвазивную медицинскую процедуру, используемую для диагностики и лечения заболеваний или травм коленного сустава. Это выполняется с помощью артроскопа, который представляет собой крошечный хирургический инструмент со светом и камерой на конце, который вставляется в колено.

Врач может порекомендовать эндоскопию коленного сустава, если у пациента наблюдается болезненное состояние, которое не поддается нехирургическому лечению, такому как лекарства, инъекции кортизона или физиотерапия.В частности, артроскопия коленного сустава часто помогает уменьшить или устранить боль, связанную с повреждением хряща или мягких тканей.

Многие врачи и пациенты предпочитают эндоскопию коленного сустава другим процедурам. Это связано с тем, что хирургу-ортопеду нужно сделать лишь крошечный надрез, чтобы использовать артроскоп. Обычно боль в колене меньше, скованность суставов меньше, восстановление проходит легче, чем при других процедурах.

При выполнении артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного сустава может использоваться при постановке или подтверждении диагноза и проведении операции:

  • Постановка диагноза: Если у пациента болит колено, врач может назначить рентген или другие визуализирующие исследования.Тем не менее, поставщику может потребоваться дополнительная информация, прежде чем приступить к лечению, например к хирургическому вмешательству. В этом случае врач может использовать эндоскопию колена для диагностики или для подтверждения лечения. Для этого врач делает один небольшой надрез, затем вводит крошечный артроскоп в колено, и изображения можно просматривать на видеоэкране. Примером того, как это можно использовать, является случай, когда хирург хочет осмотреть разрыв мениска, чтобы оценить степень повреждения.
  • Проведение хирургических операций: Если артроскопия используется для хирургии, в разных точках вокруг коленного сустава делаются небольшие надрезы в дополнение к отверстию для артроскопа.Эти дополнительные отверстия позволяют врачу вводить крошечные хирургические инструменты в область по мере необходимости. Используя изображения с артроскопа в качестве ориентира, хирург может восстановить разорванные связки, удалить порванный или поврежденный мениск, удалить свободные костные фрагменты или выполнить другие виды лечения.

Подробнее о эндопротезировании коленного сустава=

Если у пациента нет других медицинских проблем, артроскопия коленного сустава может быть выполнена в амбулаторных условиях, поэтому пациенту не нужно оставаться на ночь в больнице.

Операция на колене с использованием артроскопа может длиться от 30 минут до нескольких часов, в зависимости от степени повреждения. При использовании артроскопии коленного сустава только для диагностики время может быть еще меньше.

Перед артроскопией коленного сустава пациенту вводят какую-либо анестезию. Врач и пациент определяют, какая анестезия лучше всего подходит: местная (онемение только колена), местная (онемение ниже пояса) или общая анестезия (усыпление пациента).

После операции на коленном суставе

После процедуры хирург закроет разрез.Иногда нужны только небольшие полоски скотча. В других случаях потребуется один или два небольших стежка.

Далее пациент несколько часов отдыхает в послеоперационной палате. Дома пациент будет следовать инструкциям врача, которые могут включать в себя прием определенных лекарств, поднятие колена, много отдыха и, в конечном итоге, физические упражнения. Обычно пациент может вернуться к легкой активности в течение нескольких недель, хотя каждый пациент индивидуален.

Узнайте больше об артроскопии коленного сустава от Американской академии хирургов-ортопедов.

Артроскопия коленного сустава в Честерфилде, штат Миссури

Что делать после операции на колене?

Перед выпиской вам дадут конкретные инструкции по уходу за коленом. В общем можно ожидать следующее:

Лекарства:
Вам выпишут рецепт на обезболивающие.

Принятие душа:
Вы ​​можете принимать душ, но повязка должна оставаться сухой. После снятия повязки вы можете намочить колено.Нельзя принимать ванну до полного заживления ран, что обычно происходит через 2-3 недели после операции.

Костыли:
Перед операцией вас проинструктируют, как пользоваться костылями. Вам следует взять с собой на операцию набор костылей. Срок службы костылей будет зависеть от типа проведенной операции. Обычно костыли требуются на пару дней, если только у вас не было операции по восстановлению мениска. В этом случае хирург сообщит вам, как долго вы должны оставаться на костылях, чтобы защитить восстановление.

Ортез:
В случае восстановления мениска вы получите бандаж, ограничивающий подвижность колена. Это делается для того, чтобы защитить ремонт в течение первых 4-6 недель и позволить области зажить.

Диета:
Вернитесь к обычной диете, как только станете терпимы. Лучше всего начинать с прозрачных жидкостей, прежде чем переходить к твердой пище.

Лед:
Вы ​​должны прикладывать лед поверх повязки на 20-30 минут каждый час в течение нескольких дней.Не используйте тепло в течение первых 48-72 часов.

Снятие швов:
Некоторые швы рассасывающиеся, и их не нужно снимать. Однако, если есть швы, их снимут во время первого послеоперационного визита.

Упражнения:
Вас проинструктируют об упражнениях, которые можно выполнять сразу после операции. Вы начнете физиотерапию через 2-3 дня после операции.

Возврат к работе или учебе:
Вы ​​можете вернуться к учебе или работе в любое время от 2 дней до 2 недель.Если ваша работа связана с длительной ходьбой или тяжелой физической активностью, вы можете не работать или не ходить в школу в течение более длительного периода времени.

Артроскопия коленного сустава Атланта | Артроскопия коленного сустава Атланта

Артроскопия коленного сустава — это обычная хирургическая процедура, выполняемая с использованием артроскопа (визуального инструмента) для осмотра коленного сустава с целью диагностики или лечения проблемы с коленом. Это относительно безопасная процедура, и большинство пациентов выписывают из больницы в день операции.

Анатомия колена

Коленный сустав является одним из самых сложных суставов тела. Нижний конец бедренной кости (бедренной кости) встречается с верхним концом большеберцовой кости (голени) в коленном суставе. Небольшая кость, называемая надколенником (надколенником), опирается на бороздку на передней стороне бедренного конца. Кость голени (малоберцовая кость) образует сустав с большеберцовой костью.

Для плавного и безболезненного движения коленного сустава суставные поверхности этих костей покрыты блестящим белым скользким суставным хрящом.Два С-образных хрящевых мениска расположены между бедренным и большеберцовым концами.

Мениски

действуют как амортизаторы, обеспечивая амортизацию суставов. Мениски также играют важную роль в обеспечении стабильности и несущей способности коленного сустава.

Полосы ткани, включая крестообразные и боковые связки, удерживают вместе различные кости коленного сустава и обеспечивают стабилизацию сустава. Окружающие мышцы соединены с костями колена сухожилиями.Кости работают вместе с мышцами и сухожилиями, чтобы обеспечить подвижность коленного сустава. Весь коленный сустав покрыт связочной капсулой, которая дополнительно стабилизирует сустав. Эта связочная капсула также выстлана синовиальной оболочкой, которая выделяет синовиальную жидкость для смазки.

Показания к артроскопии коленного сустава

Коленный сустав уязвим для различных травм. Наиболее распространенные проблемы с коленом, при которых артроскопия коленного сустава может быть рекомендована для диагностики и лечения:

  • Разрыв мениска
  • Разрыв или повреждение крестообразной связки
  • Оторванные части суставного хряща
  • Воспаленная синовиальная ткань
  • Смещение надколенника
  • Киста Бейкера: заполненная жидкостью киста, которая развивается в задней части колена из-за скопления синовиальной жидкости.Это обычно происходит при заболеваниях колена, таких как разрыв мениска, артрит коленного сустава и ревматоидный артрит.
  • Определенные переломы костей колена

Процедура

Артроскопия коленного сустава проводится под местной, спинальной или общей анестезией. Ваш анестезиолог подберет для вас наилучший метод в зависимости от вашего возраста и состояния здоровья.

  • Хирург делает два или три небольших разреза вокруг колена.
  • Затем в колено вводят стерильный физиологический раствор, чтобы раздвинуть различные внутренние структуры.Это обеспечивает четкий обзор и больше места для работы хирурга.
  • Артроскоп, узкая трубка с крошечной видеокамерой на конце, вводится через один из разрезов для осмотра коленного сустава. Структуры внутри колена видны хирургу на видеомониторе в операционной.
  • Хирург сначала исследует структуры внутри коленного сустава, чтобы определить причину проблемы.
  • После постановки диагноза хирургические инструменты, такие как ножницы, моторизованные бритвы или лазеры, вводятся через другой небольшой разрез, и на основании диагноза выполняется восстановление.

Процедура ремонта может включать любое из следующих действий:

  • Удаление или восстановление разрыва мениска
  • Реконструкция или восстановление разрыва крестообразной связки
  • Удаление небольших оторванных кусочков суставного хряща
  • Удаление свободных фрагментов костей
  • Удаление воспаленной синовиальной ткани
  • Удаление кисты Бейкера
  • Вправление надколенника
  • Проделывание небольших отверстий или микротрещин вблизи поврежденного хряща для стимуляции роста хряща
  • После пластики коленный сустав тщательно осматривают на предмет кровотечения или любого другого повреждения.
  • Затем из коленного сустава сливают физиологический раствор.
  • Наконец, разрезы закрываются швами или стерильными полосками, а колено покрывается стерильной повязкой.

После операции

Большинство пациентов выписываются в тот же день после артроскопии коленного сустава. Восстановление после операции зависит от типа выполненной восстановительной процедуры. Восстановление после простых процедур часто происходит быстро. Однако восстановление после сложных процедур занимает немного больше времени.Восстановление после артроскопии коленного сустава происходит намного быстрее, чем после открытой операции на колене.

Обезболивающие назначаются для снятия боли. В течение нескольких недель могут быть рекомендованы костыли или коленный бандаж. Программа реабилитации также может быть рекомендована для успешного выздоровления. Лечебная гимнастика направлена ​​на восстановление подвижности и укрепление мышц голени и колена.

Риски и осложнения

Артроскопия коленного сустава — безопасная процедура, осложнения возникают очень редко.Осложнения, характерные для артроскопии коленного сустава, включают кровотечение в коленный сустав, инфекцию, тугоподвижность колена, образование тромбов или сохраняющиеся проблемы с коленом.

Артроскопия коленного сустава

Введение

Артроскоп представляет собой волоконно-оптический телескоп, который можно вводить в сустав (обычно коленный, плечевой и голеностопный) для оценки и лечения ряда заболеваний. К артроскопу присоединяется камера, и изображение визуализируется на телевизионном мониторе. Большинство артроскопических операций выполняются в дневном стационаре и обычно под общей анестезией.Артроскопия коленного сустава широко распространена, и каждый год во всем мире выполняются миллионы процедур.

Артроскопия полезна при оценке и лечении следующих состояний

  • Разорванный плавающий хрящ (мениск): хрящ обрезается до стабильного края или иногда восстанавливается
  • Разрыв поверхностного (суставного) хряща
  • Удаление рыхлых тел (отломившихся хрящей или костей) и кист
  • Реконструкция передней крестообразной связки
  • Пателло-феморальные (надколенниковые) заболевания
  • Смыв инфицированных коленей
  • Общие диагностические цели

Базовая анатомия коленного сустава

Колено — самый большой сустав в теле.Коленный сустав состоит из бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника (коленной чашечки). Все эти кости выстланы суставным (поверхностным) хрящом. Этот суставной хрящ действует как амортизатор и обеспечивает движение колена по гладкой поверхности с низким коэффициентом трения. Между большеберцовой и бедренной костями лежат два плавающих хряща, называемых менисками. Медиальный (внутренний) мениск и латеральный (наружный) мениск опираются на хрящ большеберцовой поверхности и подвижны. Мениски также действуют как амортизаторы и стабилизаторы. Колено стабилизировано связками, которые находятся как внутри, так и снаружи сустава.Медиальные и латеральные коллатеральные связки поддерживают колено от чрезмерных движений из стороны в сторону. (Внутренние) передняя и задняя крестообразные связки поддерживают колено от прогиба и деформации. Коленный сустав окружен капсулой (оболочкой), которая вырабатывает небольшое количество синовиальной (смазочной) жидкости для обеспечения плавности движений. Мышцы бедра являются важными вторичными стабилизаторами колена.

Исследования

Обычно требуется рутинное рентгенологическое исследование коленного сустава, которое включает в себя проекцию с нагрузкой в ​​положении стоя.Если диагноз неясен, может потребоваться МРТ, при котором исследуются хрящи и мягкие ткани. Использование УЗИ при исследовании проблем с коленом малоэффективно.

Разрывы хряща мениска

После травмы скручивания медиальный (или латеральный) мениск может порваться. Это происходит либо в результате спортивной травмы, либо в результате простой травмы скручивания при вставании со стула или стоянии на корточках. Наши хрящи становятся немного ломкими, когда мы становимся старше, и поэтому их легче разорвать.Симптомы разрыва хряща включают

  • Боль в области разрыва, т. е. на внутренней или внешней стороне колена
  • Отек колена
  • Пониженное движение
  • Блокировка в случае защемления хряща между бедром и большеберцовой костью

Разрыв хряща

После разрыва менискового хряща он не заживет, если только это не очень маленький разрыв рядом с капсулой сустава. Как только хрящ порвался, он предрасполагает колено к развитию остеоартрита (изнашивания) через 15-20 лет.Лучше удалить оторванные части колена, если колено имеет симптомы.

Разорванные хрящи в целом продолжают вызывать симптомы дискомфорта, боли и отека до тех пор, пока не будут удалены рыхлые, рваные части. Удаляется только разорванный участок, и колено должно восстановиться и избавиться от симптомов. Если полностью удалить мениск, через 15-20 лет в колене разовьется остеоартрит. Стандартным является удаление только разорванного участка хряща в надежде, что это отсрочит начало длительного износа остеоартрита.

Иногда, при условии, что колено стабильно, а разрыв относится к определенному типу разрыва у молодого пациента (периферический разрыв ручки ковша), мениск может быть пригоден для восстановления. В случае ремонта необходимо воздержаться от занятий спортом как минимум на три месяца.

Травма суставного хряща (поверхность)

Если поверхностный хрящ разорван, это наиболее важно, так как нарушена основная амортизирующая функция. Большие куски суставного хряща могут плавать в колене (иногда с прикрепленной костью), что вызывает блокировку сустава и может вызвать дальнейшее ухудшение из-за того, что свободные тела плавают вокруг колена, вызывая дальнейший износ.Большая часть поверхностного износа хряща в конечном итоге приводит к остеоартриту. Механические симптомы боли и отека из-за отслоения хряща можно устранить с помощью артроскопической хирургии. Операция сглаживает края поверхностного хряща и удаляет свободные тела.

Травмы передней крестообразной связки

Разрыв передней (реже задней) крестообразной связки (ПКС) является распространенной спортивной травмой. После разрыва ACL не заживает и обычно вызывает нестабильность колена и невозможность вернуться к нормальной спортивной деятельности.Требуется реконструкция передней крестообразной связки, и вместо разорванной связки формируется новая связка. Эта процедура выполняется с помощью артроскопа.

Заболевания надколенника (надколенника)

Артроскоп можно использовать для лечения проблем, связанных с заболеваниями коленной чашечки, в частности, с нарушением траектории движения и значительными разрывами поверхностного хряща. Пациентам может потребоваться остаться на ночь, если было выполнено боковое высвобождение, поскольку отек колена является довольно распространенным явлением. Большинство распространенных проблем с коленной чашечкой можно лечить с помощью физиотерапии и реабилитации.

Воспалительный артрит

Иногда артроскопия используется при воспалительных состояниях (например, при ревматоидном артрите), чтобы помочь уменьшить количество воспаленной синовиальной оболочки (суставной оболочки), которая производит избыточную суставную жидкость. Эта процедура называется синовэктомией. После операции в колено вставляется дренаж, и пациенту обычно требуется одна или две ночи в больнице.

Кисты Бейкера

Кисты Бейкера или подколенные кисты часто обнаруживаются при клиническом обследовании и УЗИ/МРТ.Киста представляет собой заполненную жидкостью полость позади колена и у взрослых возникает из-за разрыва мениска или изношенного суставного хряща в колене. Эти кисты обычно не требуют удаления, так как лечение причины (разрыв коленного хряща) в большинстве случаев уменьшает размер кисты. Иногда кисты разрываются и могут вызывать боль в икрах. Кисты не опасны и не требуют лечения, если колено протекает бессимптомно.

Новая технология

Отдельные области потери суставного хряща можно восстановить с помощью технологии трансплантации хряща.Это новая и захватывающая область, которая развивается в лечении специфических изолированных дефектов хряща у молодых пациентов

Этот процесс называется трансплантацией аутологичных хондроцитов. Он включает сбор клеток хряща из пораженного колена, отправку этих клеток в лабораторию, а затем культивирование клеток для размножения во множество клеток. Затем большое количество произведенных клеток помещают обратно в пораженное колено в дефект, требующий шлифовки. Результаты все еще краткосрочные, но выглядят обнадеживающими.

После лечения серьезного повреждения хряща или связок колено может вернуться к нормальной функции. Однако существует небольшое увеличение риска развития долговременного износа (остеоартрита), и в зависимости от степени травмы может потребоваться модификация активности. Действия, которые помогают предотвратить быстрое ухудшение состояния коленей, включают:

  • Виды спорта с низкой ударной нагрузкой, такие как плавание, езда на велосипеде и ходьба
  • Снижение веса и поддержание здорового питания

Артроскопия коленного сустава: информация для пациентов

Пожалуйста, прекратите прием аспирина и противовоспалительных препаратов за 5 дней до операции.Вы можете продолжать принимать все другие обычные лекарства. Если вы курите, вам рекомендуется бросить курить за несколько дней до операции.

Вы будете госпитализированы в день операции и должны оставаться натощак в течение 6 часов до процедуры.

Конечность, подвергающаяся процедуре, будет отмечена и идентифицирована до введения анестетика.

После анестезии колено препарируется стерильным способом. На бедро накладывается жгут, чтобы обеспечить «бескровную» процедуру.

Артроскоп вводится через небольшой (размером с ручку) разрез на внешней стороне колена. Делается второй разрез на внутренней стороне колена для введения инструментов, позволяющих обследовать сустав и лечить проблему.

Послеоперационное восстановление

Вы проснетесь в послеоперационной палате, а затем вас переведут обратно в палату

На прооперированное колено будет наложена повязка.

Когда вы выздоровеете, капельница будет удалена, и вам будет показано несколько упражнений.

Ваш хирург встретится с вами перед выпиской и объяснит результаты операции и то, что было сделано во время операции.

Обезболивающие будут предоставлены и должны приниматься в соответствии с указаниями

Вы можете снять повязку через 24 часа и наложить водонепроницаемую повязку (прилагается) на раны.

Опухание колена после операции – это НОРМАЛЬНО. Приподнять ногу, когда вы сидите, и приложить к колену пакеты со льдом, это поможет уменьшить отек. (Компрессы со льдом на 20 мин 3-4 раза в день до уменьшения отека)

Вы можете водить машину и возвращаться к работе, когда вам удобно, если не указано иное.

Пожалуйста, запишитесь на прием через 7-10 дней после операции, чтобы следить за своим прогрессом и снять 2 шва на колене.

Риски артроскопии

Риски, связанные с общей анестезией, крайне редки в Австралии. Иногда у пациентов возникает некоторый дискомфорт в горле из-за трубки, по которой подается кислород и другие газы. Пожалуйста, обсудите со специалистом-анестезиологом, если у вас есть какие-либо конкретные проблемы

Риски, связанные с артроскопической хирургией коленного сустава Включая

  • Послеоперационное кровотечение
  • Тромбоз глубоких вен
  • Инфекция
  • Жесткость
  • Онемение участка кожи возле разрезов
  • Повреждение сосудов, нервов и хронический болевой синдром
  • Прогрессирование болезненного процесса

Риски и осложнения артроскопической хирургии коленного сустава чрезвычайно малы.Однако следует иметь в виду, что иногда колено получает больше повреждений, чем предполагалось изначально, и что это может повлиять на время восстановления. Кроме того, если хрящ в колене частично изношен, то артроскопическая хирургия имеет около 65% шансов на улучшение симптомов в краткосрочной и среднесрочной перспективе, но в будущем может потребоваться более радикальное хирургическое вмешательство. В целом, артроскопическая хирургия не улучшает состояние коленей, у которых хорошо зарекомендовал себя остеоартрит.

Послеоперационная гимнастика и физиотерапия

После операции вам будет выдана инструкция с упражнениями, которые помогут ускорить выздоровление.Укрепление мышц бедра (квадрицепсы и подколенные сухожилия) является наиболее важным. Плавание и езда на велосипеде (стационарная или шоссейная) — отличные способы накачать эти мышцы и улучшить подвижность.

Часто задаваемые вопросы

Как долго я в больнице?

А: Приблизительно 4 часа

Мне нужны костыли?

A: Обычно не требуется (если вам не проводят реконструкцию передней крестообразной связки)

Когда можно намочить колено?

A: Через 24 часа снимите повязку и наложите водонепроницаемую повязку.

Когда я смогу водить машину?

A: Через 24 часа, если колено комфортно.

Когда я смогу вернуться к работе?

A: Когда колено чувствует себя достаточно комфортно.

Когда я смогу плавать?

А: После снятия швов.

Сколько времени потребуется моему колену, чтобы восстановиться?

A: В зависимости от результатов и операции, обычно через 4–6 недель после операции.

Когда я смогу вернуться к спорту?

А: В зависимости от результатов, через 4-6 недель после операции.

Мы специализируемся на артроскопии коленного сустава в Хьюстоне

Коленный сустав является одним из наиболее легко повреждаемых суставов, а также самым большим. Колени уязвимы для травм во время занятий спортом или на работе, и многие проблемы также возникают из-за болезней и естественного старения. Современные хирургические методы, такие как артроскопическая хирургия коленного сустава или артроскопия, являются точными и менее инвазивными, чем предыдущие методы.

С помощью артроскопии хирурги могут видеть, диагностировать и лечить пораженные участки внутри коленного сустава.В прошлом хирургам приходилось вскрывать коленный сустав, разрезая здоровые ткани, чтобы получить доступ к поврежденной области внутри сустава, что вызывало еще большую травму и удлиняло время восстановления. Выполнение артроскопии требует небольшого разреза, куда вставляется эндоскоп, который используется для осмотра и восстановления повреждения коленного сустава. Этот метод менее инвазивен, чем традиционная хирургия, и имеет меньший риск инфекций, что приводит к лучшему времени восстановления и общему состоянию пациента.

Симптомы

Как и при большинстве травм, опухоль, постоянная боль, ограниченная подвижность и недостаток силы — все это признаки того, что в коленном суставе что-то не так.Колено может внезапно подогнуться во время стояния или ходьбы. Или вы можете заметить боль и отек от обычной деятельности.

Диагностика

Оценка колена требует нескольких этапов. Сначала доктор Алани просмотрит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр сустава. Во время осмотра вам будут задавать вопросы о симптомах и о том, имело ли место событие, вызвавшее травму. Ваша мышечная сила, диапазон движений и стабильность будут проверены и оценены во время этой оценки.

Далее доктору Алани нужно будет заглянуть внутрь коленного сустава с помощью рентгена. Это позволит врачу осмотреть кости в колене и найти признаки артрита. Если все в порядке, врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию) колена, чтобы увидеть, нет ли повреждений мягких тканей или небольших переломов костей. Изображения МРТ обеспечивают наилучшее представление о структуре колена и дадут врачу карту вашего сустава.

Лечение

Нехирургические методы эффективны для лечения большинства заболеваний колена.Физиотерапия, обезболивающие и фиксация коленного сустава сочетаются для лечения многих проблем с коленным суставом. Когда используется артроскопия, она лучше всего подходит для реконструкции связок, синовиальной оболочки, удаления или восстановления менискового хряща или фрагментов кости. После осмотра врач обсудит рекомендуемые планы лечения.

Хирургия

Если рекомендована операция, вам необходимо будет пройти медосмотр. Обратите внимание, что большинство артроскопических операций на колене являются амбулаторными процедурами, поэтому пребывание в больнице не требуется.

Во время процедуры ваша нога будет приподнята, а кровоток будет ограничен с помощью жгута. Доктор Алани сделает один или несколько небольших надрезов около коленного сустава длиной от четверти до половины дюйма. Затем он наполнит сустав стерильным физиологическим раствором и вставит артроскоп, чтобы осмотреть структуры сустава. Если требуется хирургическое вмешательство, может потребоваться сделать несколько небольших разрезов, чтобы дать врачу доступ к поврежденной области сустава.

После того, как основная часть процедуры завершена, вам также могут сделать укол лекарства, введенного в сустав, чтобы уменьшить боль и отек.Небольшие разрезы требуют всего нескольких швов или стерилизационных полосок, чтобы закрыть их, а простая повязка завершает перевязку.

Восстановление

После завершения операции вам нужно будет приложить лед и приподнять его, чтобы уменьшить боль и отек. Использование ходунков, трости и костылей поможет вам ходить поначалу, и вам может потребоваться носить коленный бандаж в течение определенного периода времени.

Пока вы восстанавливаетесь, ваша деятельность сначала будет ограничена, пока врач не увидит, как зажил сустав.Время восстановления будет варьироваться между пациентами, так как каждый случай будет отличаться. Некоторые травмы связок потребуют использования коленного бандажа при ходьбе и требуют одобрения хирурга, прежде чем можно будет возобновить интенсивную физическую активность.

Следует избегать значительной физической нагрузки, скручивающих движений в колене и сильных ударов по коленному суставу до разрешения доктора Алани.

Поскольку при артроскопической хирургии коленного сустава требуется меньше разрезов тканей, время восстановления, риск инфицирования и воспаления резко сокращаются.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.