Анемия рук его симптомы и лечение: Диагностика и лечение онемения в руках, ногах, пальцах, шее, спине в Казани

Анемия при беременности

Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови.

Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери.

В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:

• легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
• умеренно выраженной — 89–70 г/л;
• тяжелой — 69–40 г/л.

Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:

• угроза прерывания беременности;
• гестоз;
• пониженное артериальное давление;
• преждевременная отслойка плаценты;
• задержка развития плода;
• преждевременные роды;
• анемия в первый год жизни ребенка.

Так что анемия при беременности — отнюдь не безобидное состояние. Оно имеет серьезные последствия и для матери, и для плода.

Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года.

Другими причинами анемии при беременности являются:

• дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
• дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
• болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
• ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
• частые роды с небольшим интервалом.

Если же говорить о группах риска развитии анемии во время беременности, то к ним можно причислить женщин: с многоплодной беременностью и многорожавших; имевших до наступления беременности менструации длительностью более 5 дней; у которых были симптомы анемии во время предыдущей беременности; с гестозом; с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, хроническими инфекциями; вегетарианок. Все, попавшие в группу риска, должны особенно тщательно следить за своим состоянием и по возможности позаботиться о профилактике анемии во время беременности.

Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%, на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию: слабость, быстрая утомляемость; нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница; головные боли; головокружения, шум в ушах; одышка; сердцебиение; обмороки.

Переносимость симптомов анемии индивидуальна: кто-то падает в обморок при относительно высоких значениях гемоглобина, кто-то отказывается от госпитализации с гемоглобином на уровне около 70 г/л, искренне не понимая всей тяжести анемии и ее опасности при беременности. Именно поэтому клинический анализ крови во время беременности проводится обязательно и несколько раз. Имеет значение и падение значений железа в сыворотке крови и сывороточного ферритина. Снижение количества последнего до 12 мкг/л говорит о дефиците железа, даже если гемоглобин еще в норме.

Лечение анемии в период ожидания малыша включат в себя диетотерапию. Одна из основ как профилактики, так и лечения анемии при беременности — правильное питание. Питание для профилактики анемии при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения, — это мясо, рыба. В этих продуктах железо изначально двухвалентное, поэтому легко всасывается. Но одной диеты может быть недостаточно даже для профилактики.

Для лечения анемии назначаются препараты железа. Обычно ограничиваются средствами для перорального приема (т.е. внутрь) — препараты железа в инъекциях рекомендуют только в тяжелых случаях и только в условиях стационара.

Как российские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Впрочем, о том же говорит и здравый смысл. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.

Врач-гематолог (заведующий),

консультационным отделением                                                    Рачкова Т.А.

Дефицит железа

Специалисты много говорят о нехватке железа в организме и ее последствиях, неустанно напоминая о важности время от времени сдавать анализы для проверки запасов железа. В последнее время также большое значение уделяется солнечному гормону или витамину D в поддержании здоровья.

Анемия сама по себе не является основным диагнозом. Это предвестник какого-то другого процесса в организме, который вызывает, среди прочего, анемию, и поэтому он не должен оставаться без обследования и лечения. Анемия — это изменение в составе крови, которое приводит к уменьшению количества красных телец или содержащегося в них гемоглобина. Когда они уменьшаются, крови не хватает «транспортных единиц», ответственных за доставку достаточного количества кислорода везде, где это необходимо. А именно, функция красных телец или эритроцитов заключается в доставке кислорода из легких в ткани по всему телу и углекислого газа в обратном направлении — из тканей в легкие для выдоха. В эритроцитах, которым отводится эта важная роль, кислород транспортируется гемоглобином, железосодержащим белком, который также придает клетке характерный красный цвет.

 

ВАЖНО ЗНАТЬ:

Чаще всего анемия носит хронический характер. Это означает, что потеря эритроцитов или гемоглобина является умеренной и может быть частично компенсирована организмом, поэтому последствия не являются существенными. Таким образом, дефицит железа вначале часто упускается из виду.

 

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ АНЕМИЮ?

• Нужно сделать анализ крови — образец крови, взятый из вены в лаборатории, который называется общий анализ крови. Он предоставляет информацию о количестве различных клеток крови и гемоглобина, а также о других показателях, которые могут помочь врачу определить направление, в котором следует искать причину анемии.

• Существуют также так называемые методы экспресс-диагностики, при которых небольшое количество гемоглобина можно измерить менее чем за одну минуту, нанеся небольшое количество крови из пальца на тест-полоску с помощью специального устройства, которое сейчас доступно в большинстве практик семейных врачей. На практике семейных врачей наиболее распространена железодефицитная анемия. Она возникает, когда организму не хватает основного источника гемоглобина — железа. Железодефицитная анемия возникает либо из-за недостаточного потребления железа, либо при возникновении осложнений.

ПРИЗНАКИ НЕДОСТАТКА ЖЕЛЕЗА. ЕСЛИ ВЫ ЗАМЕТИЛИ КАКОЙ-ЛИБО ИЗ НИХ, НУЖНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ, ЧТОБЫ ВОВРЕМЯ ВЫЯСНИТЬ ПРИЧИНУ

• длительная усталость;

• сонливость;

• бледность;

• слабость;

• головокружение;

• подавленное настроение;

• ломкость ногтей и волос;

• у женщин нередки расстройства  менструальные цикла.

 

СЛЕДУЕТ СОБЛЮДАТЬ!

К сожалению, женщины чаще страдают от железодефицитной анемии, потому что она может быть вызвана ежемесячной менструацией, во время которой происходит усиленная кровопотеря, что приводит к истощению запасов железа в организме. Женщины должны обсудить эти вопросы со своим гинекологом или семейным врачом! Если натуральных источников железа — мяса, особенно говядины или телятины, печени, яичного желтка, абрикосов, гранатов и гранатового сока, бобовых, шпината - недостаточно, врач обычно рекомендует препараты железа. Существующая анемия обычно не компенсируется диетой и требует лечения. Лечение анемии требует терпения и времени, так как в среднем это занимает 4-6 месяцев. Обычно лечение начинают с так называемых пероральных средств (таблетки, капсулы, сиропы). Внутривенное введение железа эффективно и требует от 10 до 20 инъекций. Длительное, хотя и умеренное, голодание наносит серьезный ущерб клеткам организма, и они не в состоянии правильно выполнять свои функции.

 

АНЕМИЯ ОБЫЧНО ВОЗНИКАЕТ, ЕСЛИ:

• повышенное разрушение эритроцитов;

• недостаточное производство эритроцитов;

• происходит потеря крови.

 

 

Семейный врач Дарта Микелсоне, Capital Clinic Riga и эндокринолог Гита Эрта

Лечение железодефицитной анемии у женщин после родов

Анемия является состоянием, когда содержание гемоглобина в крови меньше нормы (низкий гемоглобин), что отражается в анализах крови. Гемоглобин это молекула в составе красных кровяных клеток, и для переноса кислорода ему требуется железо. Недостаточное потребление/поглощение железа и потеря железа (например, в результате кровотечения) могут привести к железодефицитной анемии. Симптомы анемии включают усталость/утомляемость, одышку и головокружение. Женщины могут потерять много крови во время родов, и у многих беременных женщин уже есть анемия, которая может прогрессировать в результате кровотечения. Тяжелая анемия может быть связана с материнской смертностью. Послеродовая железодефицитная анемия чаще встречается в странах с низким уровнем дохода.

Лечение железодефицитной анемии включает в себя таблетки, содержащие железо, или раствор,который вводят в вену (внутривенно). Другим вариантом лечения является восстановление красных кровяных клеток с помощью переливания крови от донора или стимулирование образования красных кровяных клеток с помощью эритропоэтина. Важно исследовать, какой метод является лучшим в уменьшении симптомов анемии, и являются ли эти варианты лечения безопасными.

Мы включили 22 рандомизированных контролируемых исследования с участием 2858 женщин и провели 13 сравнений, многие из которых были основаны только на небольшом числе исследований, включавших малое число женщин. В целом, качество доказательств было низким. Большинство клинических испытаний были проведены в странах с высоким уровнем дохода.

В 10 исследованиях, включающих 1553 женщины, сравнивали внутривенное железо с пероральным железом. Только в одном исследовании был показан временный положительный эффект в отношении усталости/утомляемости при внутривенном введении железа. О других симптомах анемии не сообщали. Одна женщина умерла от осложнений со стороны сердца в группе внутривенного введения железа. Только в двух исследованиях сообщали о материнских смертях. Аллергические реакции встречались у трех женщин, и осложнения со стороны сердца были у двух женщин в группе внутривенного введения препарата железа. Желудочно-кишечные симптомы были частыми в группе перорального приема препаратов железа (приема внутрь) и привели к отказу от лечения у некоторых участников.

в одном исследовании сравнивали переливание красных клеток крови с отсутствием переливания. Некоторые (но не все) показатели усталости/утомляемости временно улучшились в группе женщин с переливанием крови. О материнской смертности не сообщали.

При сравнении перорального железа с плацебо (три исследования) о симптомах анемии не сообщали. Остается неизвестным, перевешивает ли польза пероральных препаратов железа известный вред (неблагоприятные эффекты) со стороны желудочно-кишечного тракта.

В других исследованиях, в которых сравнивали другие варианты лечения, не изучали усталость/утомляемость.

В очень малом числе исследований сообщили об уменьшении симптомов анемии, хотя это, возможно, является самой важной целью лечения.

Существующие доказательства не позволяют нам в полной мере оценить эффективность лечения железодефицитной анемии после родов, и необходимы дальнейшие исследования.

симптомы, причины, диагностика и лечение в Анапе

Железодефицитная анемия – состояние, вызванное снижением уровня железа в крови из-за нарушения его поступления, усвоения или потерь. Железодефицит не безобиден, на его фоне ослабевает иммунитет, ухудшится память, снижается концентрация внимания, человек ощущает постоянную усталость. В тяжелых случаях поражается сердце и развивается анемическая прекома. Сдать анализ крови в диагностическом центре «НеоМед» можно даже без направления, а если потребуется – пройти дополнительное обследование, получить консультацию и назначение врача.

Симптомы железодефицита

ЖДА высоко распространена у детей и взрослых по всему миру. От дефицита железа страдает почти каждый второй ребенок дошкольного возраста и половина беременных женщин. Около 9% детей до двух лет лечат от анемии. По данным ВОЗ, число людей с дефицитом железа в мире составляет не менее 600 млн человек.

Железодефицитная анемия может быть легкой, средней и тяжелой степени. В легкой степени нет клинических проявлений либо они практически не беспокоят. В умеренной степени появляются симптомы, на которые следует обратить внимание:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• пониженная концентрация внимания;
• бледность слизистых оболочек и ногтевых лож;
• шелушение кожи.

При тяжелой форме добавляются более выраженные симптомы:

• одышка при незначительных нагрузках;
• головокружение, шум в ушах;
• аритмия, учащенный пульс;
• нарушение сна;
• зябкость;
• ломкость ногтей;
• частые простудные заболевания.

При развитии анемической прекомы кожа и слизистые становятся бледными, появляется тахикардия, возможны галлюцинации и депрессивный синдром. Необходима срочная помощь врача. Если не нормализовать уровень железа в организме может наступить анемическая кома с потерей сознания и отсутствием рефлексов.

Причины железодефицитной анемии и их выявление

Железодефицитная анемия может быть острой и хронической. Острая нехватка железа возникает на фоне сильных кровопотерь – травм, аварий, открытых объемных оперативных вмешательств, кровотечений из внутренних органов (маточных, ЖКТ, при геморрое, из носа). При острой форме симптомы наступают резко – снижается артериальное давление, кружится голова, учащается сердцебиение.

Хроническая ЖДА протекает вяло и может быть вызвана различными причинами. У детей раннего возраста нехватка железа часто возникает по причине неправильного питания. У девушек в период полового созревания причиной являются большие потери крови во время нестабильных месячных. В группе риска женщины, изнуряющие себя диетами.

У взрослых людей наиболее распространена анемия, развивающаяся вследствие заболеваний органов пищеварительной системы, при которых нарушается всасываемость микроэлементов, и длительных скрытых кровотечений.                                                             Железодефицитную анемию выявляют общим и биохимическими анализами крови, на нее указывает заниженный уровень общего гемоглобина, низкий показатель среднего содержания гемоглобина в одном эритроците и ряд других показателей, которые оценивает врач. Биохимический анализ необходим для выявления заболеваний, которые могут привести к дефициту железа.

При подозрении на внутренние кровотечения проводят исследование кала на скрытую кровь. Наличие крови свидетельствует о серьезных заболеваниях. Это могут быть кровоточащие язвы, опухоли, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, внутренний геморрой, другие заболевания желудка и кишечника.

Для выявления причины кровопотерь, вызывающих ЖДА, в «НеоМед» проводят эндоскопические исследования, которые без разрезов позволяют осмотреть внутренние органы изнутри и при необходимости сделать биопсию. Во время осмотра врач может сразу же устранить обнаруженное кровотечение, используя эндоскопические инструменты.

Методы эндоскопической диагностики:

• Ректороманоскопия – осмотр через анальное отверстие прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной.
• Колоноскопия – исследование всего толстого кишечника.
• Гастроскопия – осмотр веденным через рот инструментом пищевода, желудка и верхних отделов кишечника.
• Гистероскопия – осмотр матки изнутри.

Лечение железодефицита

Железодефицитная анемия легко излечима, лечение назначают после выявления причины и установки диагноза. Для нормализации гемоглобина назначают препараты, восполняющие нехватку железа. Если обнаружено заболевание желудочно-кишечного тракта, препятствующего всасыванию микроэлементов, предписывают медикаменты. При этом необходим регулярный контроль гемоглобина.                                                                 

При обнаружении кровотечений их устраняют, направляя терапевтические или хирургические действия на проблемный орган.

Обязательно сдайте анализы и пройдите обследование, а если диагноз уже известен, то обратитесь к специалисту для назначения лечения. В «НеоМед» быстро выявят причину железодефицитной анемии и нормализуют состояние, чтобы не допустить осложнений.

Анемия — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать анемию, врач, скорее всего, расспросит вас о вашем медицинском и семейном анамнезе, проведет медицинский осмотр и проведет следующие анализы:

• Общий анализ крови (CBC). CBC используется для подсчета количества клеток крови в образце вашей крови. При анемии ваш врач, вероятно, будет интересоваться уровнями эритроцитов, содержащихся в вашей крови (гематокрит), и гемоглобином в вашей крови.

  Значения гематокрита у здоровых взрослых обычно составляют от 38,3% до 48,6% у мужчин и от 35,5% до 44,9% у женщин. Здоровые значения гемоглобина у взрослых обычно составляют от 13,2 до 16,6 граммов на децилитр для мужчин и от 11,6 до 15 граммов на децилитр для женщин. Эти значения могут немного отличаться от одной медицинской практики к другой.

  Цифры могут быть ниже для людей, которые занимаются интенсивной физической активностью, беременны или пожилого возраста. Курение и пребывание на большой высоте могут увеличить число заболевших.

• Тест для определения размера и формы эритроцитов. Некоторые из ваших эритроцитов также могут быть исследованы на необычный размер, форму и цвет.

Дополнительные диагностические тесты

Если вам поставили диагноз анемия, ваш врач может назначить другие тесты для определения причины. Иногда может потребоваться исследование образца костного мозга для диагностики анемии.

Лечение

Лечение анемии зависит от ее причины.

• Железодефицитная анемия. Лечение этой формы анемии обычно включает прием препаратов железа и изменение диеты. Для некоторых людей это может включать введение железа через вену.

  Если причиной дефицита железа является потеря крови, не связанная с менструацией, необходимо установить источник кровотечения и остановить кровотечение. Это может включать хирургическое вмешательство.

• Витаминодефицитные анемии. Лечение дефицита фолиевой кислоты и витамина С включает пищевые добавки и увеличение содержания этих питательных веществ в рационе.

  Если ваша пищеварительная система плохо усваивает витамин B-12 из пищи, которую вы едите, вам могут потребоваться инъекции витамина B-12. Сначала вам могут делать прививки через день. В конце концов, вам понадобятся прививки только раз в месяц, возможно, на всю жизнь, в зависимости от вашей ситуации.

• Анемия хронического заболевания. Специального лечения этого типа анемии не существует.Врачи сосредоточены на лечении основного заболевания. Если симптомы становятся тяжелыми, переливание крови или инъекции синтетического гормона, обычно вырабатываемого вашими почками (эритропоэтин), могут помочь стимулировать выработку эритроцитов и облегчить усталость.
• Апластическая анемия. Лечение этой анемии может включать переливание крови для повышения уровня эритроцитов. Вам может понадобиться пересадка костного мозга, если ваш костный мозг не может производить здоровые клетки крови.
• Анемии, связанные с поражением костного мозга. Лечение этих различных заболеваний может включать медикаментозное лечение, химиотерапию или трансплантацию костного мозга.
• Гемолитические анемии. Лечение гемолитической анемии включает отказ от подозрительных лекарств, лечение инфекций и прием препаратов, которые подавляют вашу иммунную систему, которая может атаковать ваши эритроциты. Тяжелая гемолитическая анемия обычно требует постоянного лечения.
• Серповидноклеточная анемия. Лечение может включать кислород, обезболивающие, а также пероральные и внутривенные жидкости для уменьшения боли и предотвращения осложнений.Врачи также могут порекомендовать переливание крови, добавки фолиевой кислоты и антибиотики. Лекарство от рака под названием гидроксимочевина (Droxia, Hydrea, Siklos) также используется для лечения серповидноклеточной анемии.
• Талассемия. Большинство форм талассемии протекают легко и не требуют лечения. Более тяжелые формы талассемии обычно требуют переливания крови, добавок фолиевой кислоты, лекарств, удаления селезенки или трансплантации стволовых клеток крови и костного мозга.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к своему лечащему врачу, если у вас продолжительная усталость или другие признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний крови (гематолог), сердца (кардиолог) или пищеварительной системы (гастроэнтеролог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список:

• Ваши симптомы и когда они начались
• Ключевая личная информация, включая сильные стрессы, имплантированные медицинские устройства, воздействие токсинов или химических веществ и недавние изменения в жизни
• Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы к врачу

При анемии основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Существуют ли другие возможные причины?
• Нужны ли мне анализы?
• Является ли моя анемия временной или продолжительной?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Каких побочных эффектов можно ожидать от лечения?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
• Нужно ли мне ограничивать свою диету?
• Нужно ли мне добавлять продукты в свой рацион? Как часто мне нужно есть эти продукты?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, например:

• Ваши симптомы приходят и уходят или они постоянны?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
• Вы вегетарианец?
• Сколько порций фруктов и овощей вы обычно съедаете в день?
• Вы употребляете алкоголь? Если да, то как часто и сколько порций вы обычно выпиваете?
• Вы курите?
• Сдавали ли Вы кровь более одного раза в последнее время?

Лечение анемии в клинике Майо

фев.11, 2022

Показать ссылки

1. Ваш путеводитель по анемии. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/blood/anemia-yg.pdf. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
2. Маркс Дж.А. и др., ред. Анемия, полицитемия и нарушения лейкоцитов. В: Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
3. Риггин Э.А.Аллскрипты EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 сентября 2015 г.
4. Шриер С.Л. Подход к взрослому пациенту с анемией. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
5. Анемия. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/анемия/. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
6. СпроситеМайоЭксперт. Серповидно-клеточная анемия. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2014.
7. Информационный бюллетень о пищевых добавках: фолиевая кислота.Управление пищевых добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
8. Информационный бюллетень о пищевых добавках: витамин С. Управление пищевых добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-HealthProfessional/. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
9. Бенц ЭДЖ. Лечение бета-талассемии. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 4 декабря 2015 г.
10. Филд Дж. Дж. и др. Обзор лечения и прогноза серповидно-клеточной анемии.https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 4 декабря 2015 г.
11. Лихтман М.А. и др. Строение костного мозга и кроветворное микроокружение. В: Гематология Уильямса. 8-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Компании McGraw-Hill; 2010. https://accessmedicine.mhmedical.com/content.aspx?bookid=358&sectionid=39835818. По состоянию на 4 декабря 2015 г.
12. Хоффман Р. и др. Гематологические аспекты паразитарных болезней. В: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2013.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 30 ноября 2015 г.
13. Кассебаум, штат Нью-Джерси, и др. Систематический анализ глобального бремени анемии с 1990 по 2010 год. Кровь. 2014;123:615.
14. Бернс Дж.С. Анемия при хроническом заболевании почек: целевой уровень гемоглобина/гематокрита у пациентов, получающих эритропоэтические препараты. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 8 декабря 2015 г.
15. Стаблер СП. Дефицит витамина В12. Медицинский журнал Новой Англии. 2013;368:149.
16. Анемия и пожилые люди.Американское общество гематологов. https://www.hematology.org/Patients/Anemia/Adults.aspx. По состоянию на 9 декабря 2015 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать больше связанных процедур

Витаминодефицитная анемия — Симптомы и причины

Обзор

Анемия из-за дефицита витаминов — это недостаток здоровых эритроцитов, вызванный более низким, чем обычно, количеством витамина B-12 и фолиевой кислоты.

Это может произойти, если вы не едите достаточно продуктов, содержащих витамин B-12 и фолиевую кислоту, или если ваш организм испытывает проблемы с усвоением или переработкой этих витаминов.

Без этих питательных веществ организм вырабатывает эритроциты, которые слишком велики и не работают должным образом. Это снижает их способность переносить кислород.

Симптомы могут включать усталость, одышку и головокружение. Витаминные добавки, принимаемые в виде таблеток или инъекций, могут исправить недостатки.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Витаминно-дефицитная анемия обычно развивается медленно, в течение нескольких месяцев или лет.Признаки и симптомы вначале могут быть малозаметными, но обычно усиливаются по мере усугубления дефицита. К ним могут относиться:

• Усталость
• Одышка
• Головокружение
• Бледная или желтоватая кожа
• Нерегулярное сердцебиение
• Потеря веса
• Онемение или покалывание в руках и ногах
• Мышечная слабость
• Изменения личности
• Неустойчивые движения
• Спутанность сознания или забывчивость

Причины

Анемия из-за дефицита витаминов может возникнуть, если вы не едите достаточное количество продуктов, содержащих витамин B-12 и фолиевую кислоту, или если ваш организм испытывает трудности с усвоением или переработкой этих витаминов.

Дефицит витамина B-12

Низкий уровень витамина B-12 может быть вызван:

• Диета. Витамин B-12 в основном содержится в мясе, яйцах и молоке, поэтому людям, которые не едят эти виды продуктов, возможно, потребуется принимать добавки B-12. Некоторые продукты были обогащены B-12, в том числе некоторые сухие завтраки и некоторые пищевые дрожжевые продукты.
• Пернициозная анемия. Это состояние возникает, когда иммунная система организма атакует клетки желудка, вырабатывающие вещество, называемое внутренним фактором.Без этого вещества B-12 не может всасываться в кишечнике.
• Операции на желудке. Если части вашего желудка или кишечника были удалены хирургическим путем, это может уменьшить количество вырабатываемого внутреннего фактора и количество места, доступного для абсорбции витамина B-12.
• Проблемы с кишечником. Болезнь Крона и глютеновая болезнь могут препятствовать усвоению витамина B-12, как и ленточные черви, которые могут попасть в организм при употреблении зараженной рыбы.

Дефицит фолиевой кислоты

Также известный как витамин B-9, фолиевая кислота представляет собой питательное вещество, содержащееся в основном в темно-зеленых листовых овощах и печени. Дефицит фолиевой кислоты может возникнуть, когда люди не едят продукты, содержащие фолиевую кислоту, или их организм не может усваивать фолиевую кислоту из пищи.

Проблемы с абсорбцией могут быть вызваны:

• Заболевания кишечника, такие как целиакия
• Хирургическое удаление или шунтирование значительной части кишечника
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как некоторые противосудорожные препараты

Беременные женщины и женщины, кормящие грудью, имеют повышенную потребность в фолиевой кислоте, как и люди, проходящие диализ по поводу заболевания почек.

Недостаток фолиевой кислоты может вызвать врожденные дефекты во время беременности. Тем не менее, дефицит фолиевой кислоты в настоящее время менее распространен в странах, которые регулярно добавляют фолиевую кислоту в пищевые продукты, такие как хлеб, крупы и макаронные изделия.

Осложнения

Дефицит витамина B-12 или фолиевой кислоты увеличивает риск многих проблем со здоровьем, в том числе:

• Осложнения беременности. У развивающегося плода, который не получает от матери достаточного количества фолиевой кислоты, могут развиться врожденные дефекты головного и спинного мозга.
• Заболевания нервной системы. Отсутствие лечения дефицита витамина B-12 может привести к неврологическим проблемам, таким как постоянное покалывание в руках и ногах или проблемы с равновесием. Это может привести к спутанности сознания и забывчивости, потому что витамин B-12 необходим для здоровой работы мозга.
• Рак желудка. Пернициозная анемия увеличивает риск развития рака желудка или кишечника.

Профилактика

Вы можете предотвратить некоторые формы витаминодефицитной анемии, выбрав здоровую диету, включающую разнообразные продукты.

Продукты, богатые витамином B-12, включают:

• Говядина, печень, курица и рыба
• Яйца
• Обогащенные продукты, такие как сухие завтраки
• Молоко, сыр и йогурт

Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают:

• Брокколи, шпинат, спаржа и лимская фасоль
• Апельсины, лимоны, бананы, клубника и дыни
• Обогащенные зерновые продукты, такие как хлеб, крупы, макаронные изделия и рис
• Печень, почки, дрожжи, грибы и арахис

Большинству взрослых необходимо ежедневное количество следующих витаминов:

• Витамин B-12 — 2.4 микрограмма (мкг)
• Фолат или фолиевая кислота — 400 мкг

Беременным и кормящим женщинам может потребоваться большее количество каждого витамина.

Большинство людей получают достаточное количество витаминов из продуктов, которые они едят. Но если ваша диета ограничена или вы перенесли операцию обходного желудочного анастомоза, вы можете принять поливитамины.

18 января 2022 г.

Железодефицитная анемия. Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать железодефицитную анемию, ваш врач может провести анализы для поиска:

• Размер и цвет эритроцитов. При железодефицитной анемии эритроциты мельче и бледнее, чем в норме.
• Гематокрит. Это процент объема вашей крови, состоящий из эритроцитов. Нормальные уровни обычно составляют от 35,5 до 44,9 процента для взрослых женщин и от 38,3 до 48,6 процента для взрослых мужчин. Эти значения могут меняться в зависимости от вашего возраста.
• Гемоглобин. Уровень гемоглобина ниже нормы указывает на анемию. Нормальный диапазон гемоглобина обычно определяется как 13.От 2 до 16,6 граммов (г) гемоглобина на децилитр (дл) крови для мужчин и от 11,6 до 15 г/дл для женщин.
• Ферритин. Этот белок помогает запасать железо в организме, а низкий уровень ферритина обычно указывает на низкий уровень запасов железа.

Дополнительные диагностические тесты

Если ваш анализ крови указывает на железодефицитную анемию, ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления основной причины, такие как:

• Эндоскопия. Врачи часто проверяют кровотечение из грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, язвы или желудка с помощью эндоскопии. При этой процедуре через горло в желудок вводят тонкую трубку с подсветкой, оснащенную видеокамерой. Это позволяет вашему врачу осмотреть трубку, идущую от вашего рта к желудку (пищеводу), и ваш желудок, чтобы найти источники кровотечения.
• Колоноскопия. Чтобы исключить источники кровотечения из нижних отделов кишечника, врач может порекомендовать процедуру, называемую колоноскопией.Тонкая гибкая трубка, оснащенная видеокамерой, вводится в прямую кишку и направляется к толстой кишке. Обычно во время этого теста вы находитесь под действием успокоительного. Колоноскопия позволяет вашему врачу заглянуть внутрь части или всей толстой и прямой кишки, чтобы найти внутреннее кровотечение.
• УЗИ. Женщинам также может быть назначено ультразвуковое исследование органов малого таза для выявления причины обильных менструальных кровотечений, например, миомы матки.

Ваш врач может назначить эти или другие анализы после пробного периода лечения препаратами железа.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Для лечения железодефицитной анемии врач может порекомендовать вам принимать препараты железа. При необходимости врач также вылечит основную причину дефицита железа.

Добавки железа

Ваш врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта таблетки железа для пополнения запасов железа в организме. Ваш врач сообщит вам правильную дозу для вас.Железо также доступно в жидкой форме для младенцев и детей. Чтобы повысить вероятность того, что ваше тело усвоит железо, содержащееся в таблетках, вам могут быть даны инструкции:

• Принимайте таблетки железа натощак. Если возможно, принимайте таблетки железа натощак. Однако, поскольку таблетки железа могут вызвать расстройство желудка, вам может потребоваться принимать таблетки железа во время еды.
• Не принимайте железо с антацидами. Лекарства, которые немедленно облегчают симптомы изжоги, могут препятствовать усвоению железа.Принимайте железо за два часа до или через четыре часа после приема антацидов.
• Принимайте таблетки железа с витамином С. Витамин С улучшает усвоение железа. Ваш врач может порекомендовать принимать таблетки железа со стаканом апельсинового сока или с добавкой витамина С.

Железосодержащие добавки могут вызвать запор, поэтому врач может также порекомендовать размягчитель стула. Железо может сделать ваш стул черным, что является безвредным побочным эффектом.

Дефицит железа нельзя исправить за одну ночь.Возможно, вам придется принимать добавки железа в течение нескольких месяцев или дольше, чтобы пополнить запасы железа. Как правило, вы начнете чувствовать себя лучше после недели или около того лечения. Спросите своего врача, когда нужно повторно сдать анализ крови для измерения уровня железа. Чтобы быть уверенным, что ваши запасы железа восполнены, вам может потребоваться принимать добавки железа в течение года или более.

Лечение основных причин дефицита железа

Если железосодержащие добавки не повышают уровень железа в крови, вероятно, анемия вызвана источником кровотечения или проблемой всасывания железа, которую ваш врач должен исследовать и лечить.В зависимости от причины лечение железодефицитной анемии может включать:

• Лекарства, такие как оральные контрацептивы, для облегчения обильных менструальных выделений
• Антибиотики и другие препараты для лечения язвенной болезни
• Операция по удалению кровоточащего полипа, опухоли или миомы

Если железодефицитная анемия тяжелая, вам может потребоваться внутривенное введение железа или переливание крови для быстрого восполнения запасов железа и гемоглобина.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят.Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, вам могут потребоваться анализы для поиска источника кровопотери, в том числе анализы для обследования желудочно-кишечного тракта.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу при железодефицитной анемии, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Существуют ли другие возможные причины моих симптомов?
• Является ли мое состояние временным или длительным?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Существуют ли какие-либо альтернативы предлагаемому вами основному подходу?
• У меня другое заболевание.Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
• Есть ли какие-либо диетические ограничения, которым я должен следовать?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Будучи готовым ответить на них, вы можете сэкономить время, чтобы обсудить вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может запросить:

• Когда у вас появились симптомы?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
• Замечали ли вы необычные кровотечения, такие как обильные менструации, кровотечения из-за геморроя или носовые кровотечения?
• Вы вегетарианец?
• Сдавали ли Вы кровь более одного раза в последнее время?

Ян.04, 2022

Страстное желание и жевание льда: признак анемии?

Является ли постоянное желание и жевание льда признаком анемии?

Ответ от Раджива К. Прути, M.B.B.S.

Возможно. Врачи используют термин «пика» для описания тяги к пережевыванию веществ, не имеющих питательной ценности, таких как лед, глина, почва или бумага. Желание и жевание льда (пагофагия) часто связано с дефицитом железа, с анемией или без нее, хотя причина этого неясна. По крайней мере, одно исследование показывает, что жевание льда может повысить бдительность у людей с железодефицитной анемией.

Реже другие проблемы с питанием могут вызвать у вас тягу и жевание льда. А у некоторых людей пикацизм является признаком эмоциональных проблем, таких как стресс, обсессивно-компульсивное расстройство или нарушение развития.

Тщательное медицинское обследование может помочь определить, вызван ли пикацизм основным заболеванием. Если причиной пикацизма является эмоциональная проблема или проблема развития, может быть полезна когнитивно-поведенческая терапия.

С

Раджив К.Прути, M.B.B.S.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

21 октября 2020 г. Показать ссылки

1. Kliegman RM, et al.Поведенческие и психические расстройства. В: Учебник Нельсона по педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 23 февраля 2018 г.
2. Хант М.Г. и др. Пагофагия улучшает скорость нейропсихологической обработки при железодефицитной анемии. Медицинские гипотезы. 2014;83:473.
3. Пауэрс Дж. М. и др. Дефицит железа у младенцев и детей младше 12 лет: скрининг, профилактика, клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 23 февраля 2018 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Тест на ферритин – клиника Майо

Обзор

Тест на ферритин измеряет количество ферритина в крови. Ферритин — белок крови, содержащий железо. Тест на ферритин помогает вашему врачу понять, сколько железа хранится в вашем организме.

Если тест на ферритин показывает, что уровень ферритина в крови ниже нормы, это указывает на то, что запасы железа в вашем организме низки, и у вас дефицит железа.В результате у вас может быть анемия.

Если тест на ферритин показывает более высокий уровень, чем обычно, это может указывать на то, что у вас есть заболевание, из-за которого ваше тело накапливает слишком много железа. Это также может указывать на заболевание печени, ревматоидный артрит, другие воспалительные заболевания или гипертиреоз. Некоторые виды рака также могут вызывать повышение уровня ферритина в крови.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Для чего это делается

Если ваш врач подозревает, что в вашем организме слишком много или слишком мало железа, он или она может порекомендовать вам пройти тест на ферритин.Тест может поставить диагноз или подсказать:

• Железодефицитная анемия
• Гемахроматоз — состояние, при котором организм усваивает слишком много железа из пищи, которую вы едите
• Болезнь печени
• Болезнь Стилла у взрослых

Ваш врач может также порекомендовать вам пройти тест на ферритин, если у вас диагностировано заболевание, вызывающее избыток железа в организме, например, гемохроматоз. Ваш врач может использовать тест на ферритин, чтобы контролировать ваше состояние и назначать лечение.

Как вы готовитесь

Если ваш образец крови исследуется только на ферритин, вы можете нормально есть и пить перед тестом. Если ваш образец крови будет использоваться для других анализов, вам может потребоваться воздержаться от пищи в течение некоторого времени перед анализом. Ваш врач проинструктирует вас.

Что вы можете ожидать

Во время теста на ферритин член вашей медицинской бригады берет образец крови, вставляя иглу в вену на вашей руке.Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своей обычной деятельности.

Результаты

Нормальный диапазон ферритина крови:

• Для мужчин, от 24 до 336 микрограммов на литр
• Для женщин, от 11 до 307 микрограммов на литр

Результаты ниже нормы

Это указывает на дефицит железа. У вас также может быть анемия. Если ваш уровень ферритина низкий, ваш врач будет работать, чтобы определить причину.

Результаты выше нормы

Уровень ферритина выше нормы можно наблюдать при некоторых состояниях. Однако для диагностики этих состояний может потребоваться дополнительное тестирование на основе ваших симптомов и физического осмотра.

• Гемохроматоз
• Порфирия — группа заболеваний, вызванных дефицитом ферментов, поражающих нервную систему и кожу
• Ревматоидный артрит или другое хроническое воспалительное заболевание
• Болезнь печени
• Гипертиреоз
• Лейкемия
• Лимфома Ходжкина
• Многократные переливания крови
• Злоупотребление алкоголем
• Прием слишком большого количества препаратов железа

Если ваш уровень ферритина выше нормы, вашему врачу может потребоваться сравнить результаты с результатами других тестов, чтобы определить следующие шаги.

Для получения подробной информации о том, что означают результаты вашего теста на ферритин, поговорите со своим врачом.

28 декабря 2021 г.

Тест на гематокрит – клиника Майо

Обзор

Тест на гематокрит (he-MAT-uh-krit) измеряет долю эритроцитов в крови. Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу.Слишком мало или слишком много эритроцитов может быть признаком определенных заболеваний.

Тест на гематокрит, также известный как тест на объем гематокрита (PCV), представляет собой простой анализ крови.

Для чего это делается

Анализ гематокрита является частью общего анализа крови (CBC). Измерение доли эритроцитов в крови может помочь вашему врачу поставить диагноз или контролировать вашу реакцию на лечение.

Гематокрит ниже нормы может указывать на:

• Недостаточное снабжение здоровых эритроцитов (анемия)
• Большое количество лейкоцитов из-за длительного заболевания, инфекции или нарушения лейкоцитов, такого как лейкемия или лимфома
• Дефицит витаминов или минералов
• Недавняя или длительная кровопотеря

Гематокрит выше нормы может указывать на:

• Обезвоживание
• Заболевание, такое как истинная полицитемия, при котором организм вырабатывает слишком много эритроцитов
• Заболевания легких или сердца

Как подготовиться

Гематокрит — это простой анализ крови.Вам не нужно голодать перед тестом или делать другие приготовления.

Чего ожидать

Образец крови обычно берется иглой из вены на руке. Вы можете почувствовать некоторую болезненность в этом месте, но после этого вы сможете возобновить нормальную деятельность.

Results

Результаты теста на гематокрит представлены в виде процентной доли объема крови, состоящей из эритроцитов.Нормальные диапазоны существенно различаются в зависимости от расы, возраста и пола. Определение нормального процента эритроцитов также варьируется от одной медицинской практики к другой.

Обычно нормальным диапазоном считается:

• Для мужчин от 38,3 до 48,6 процентов
• Для женщин от 35,5 до 44,9 процента

Для детей в возрасте 17 лет и младше нормальный диапазон зависит от возраста и пола.

Тест на гематокрит дает только одну информацию о вашем здоровье.Поговорите со своим врачом о том, что означает результат вашего теста на гематокрит в свете симптомов, которые вы испытываете, и результатов других диагностических тестов.

Точность результатов теста

Ряд факторов может повлиять на результат теста на гематокрит и привести к неточным или вводящим в заблуждение результатам, в том числе:

• Жизнь на большой высоте
• Беременность
• Значительная недавняя кровопотеря
• Недавнее переливание крови
• Сильное обезвоживание

Ваш врач примет во внимание возможные осложняющие факторы при интерпретации результатов теста на гематокрит.Ваш врач может захотеть повторить тест на гематокрит и сделать другие анализы крови, если результаты дают противоречивую или неожиданную информацию.

14 декабря 2021 г.

Показать ссылки

1. Sandoval C. Подход к ребенку с анемией. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
2. Шриер С.Л. Подход к взрослому пациенту с анемией.https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
3. Виды анализов крови. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/bdt/types. По состоянию на 24 марта 2016 г.
4. Теффери А. Диагностический подход к пациенту с полицитемией. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 24 марта 2016 г.
5. Хоффман Р. и др. Полицитемии. В: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2013.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 24 марта 2016 г.
6. ОАК с дифференциалом, кровь. Медицинские лаборатории Мэйо. https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/9109. По состоянию на 24 марта 2016 г.

Анемия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Что такое анемия?

 

Анемия определяется как низкое количество эритроцитов.При обычном анализе крови анемия определяется как низкий уровень гемоглобина или гематокрита. Гемоглобин является основным белком в красных кровяных тельцах. Он переносит кислород и доставляет его по всему телу. Если у вас анемия, уровень гемоглобина также будет низким. Если он достаточно низкий, ваши ткани или органы могут не получать достаточного количества кислорода. Симптомы анемии, такие как усталость или одышка, возникают из-за того, что ваши органы не получают того, что им нужно, чтобы работать должным образом.

Анемия является наиболее распространенным заболеванием крови в США.S. Им страдают почти 6% населения. Женщины, маленькие дети и люди с длительными заболеваниями более склонны к анемии. Важно помнить:

• Определенные формы анемии передаются через ваши гены, и дети могут болеть ею с рождения.
• Женщины подвержены риску железодефицитной анемии из-за кровопотери во время менструации и более высоких потребностей в кровоснабжении во время беременности.
• Пожилые люди подвержены повышенному риску анемии, так как у них выше вероятность заболевания почек или других хронических заболеваний.

Существует много видов анемии. У всех разные причины и методы лечения. Некоторые формы, такие как легкая анемия, возникающая во время беременности, не вызывают серьезного беспокойства. Но некоторые виды анемии могут отражать серьезное основное заболевание.

Симптомы анемии

Признаки анемии могут быть настолько легкими , что вы можете даже не заметить их. В определенный момент, когда ваши клетки крови уменьшаются, часто развиваются симптомы. В зависимости от причины анемии симптомы могут включать:

• Головокружение, дурноту или ощущение, будто вы вот-вот потеряете сознание
• Учащенное или необычное сердцебиение
• Головная боль
• Боль, в том числе в костях, груди, животе, и суставы
• Проблемы с ростом, у детей и подростков
• Одышка
• Кожа бледная или желтая
• Холодные руки и ноги
• Усталость или слабость

Анемия Типы и причины Существует более 9 типов

3 3 3 3

• Анемия, вызванная кровопотерей
• Анемия, вызванная снижением или нарушением выработки эритроцитов
• Анемия, вызванная разрушением эритроцитов

Анемия, вызванная кровью Потеря

Вы можете потерять эритроциты из-за кровотечения.Это может происходить медленно в течение длительного периода времени, и вы можете этого не заметить. Возможные причины:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язвы, геморрой, гастрит (воспаление желудка) и рак
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, которые могут вызывать язвы и гастрит
• Менструальный цикл у женщины, особенно при обильных менструациях (или обильных менструациях). Это может быть связано с миомой.
• Посттравматическое или послеоперационное состояние.

Анемия, вызванная снижением или нарушением выработки эритроцитов

При этом типе анемии ваш организм может не вырабатывать достаточное количество клеток крови или они могут работать не так, как должны. Это может произойти из-за того, что с вашими эритроцитами что-то не так, или из-за того, что у вас недостаточно минералов и витаминов для нормального формирования эритроцитов. Состояния, связанные с этими причинами анемии, включают:

Проблемы с костным мозгом и стволовыми клетками могут препятствовать выработке организмом достаточного количества эритроцитов.Некоторые из стволовых клеток в костном мозге, который находится в центре ваших костей, разовьются в эритроциты. Если стволовых клеток недостаточно, если они работают неправильно или если они заменены другими клетками, такими как раковые, у вас может развиться анемия. Анемия, вызванная проблемами костного мозга или стволовых клеток, включает:

• Апластическая анемия возникает, когда у вас недостаточно стволовых клеток или их нет вообще. У вас может развиться апластическая анемия из-за ваших генов или из-за того, что ваш костный мозг был поврежден лекарствами, радиацией, химиотерапией или инфекцией.Другие злокачественные новообразования, которые обычно поражают костный мозг, включают множественную миелому или лейкемию. Иногда нет четкой причины апластической анемии.
• Отравление свинцом. Свинец токсичен для костного мозга, из-за чего у вас меньше эритроцитов. Отравление свинцом может произойти, например, когда взрослые вступают в контакт со свинцом на работе или если дети едят кусочки свинцовой краски. Вы также можете получить его, если ваша еда вступает в контакт с некоторыми типами керамики, которые не покрыты глазурью.
• Талассемия возникает при нарушении образования гемоглобина (неправильно сформированы 4 цепи).Вы производите действительно маленькие эритроциты, хотя их может быть достаточно, чтобы протекать бессимптомно, или это может быть серьезно. Это передается в ваших генах и обычно поражает людей средиземноморского, африканского, ближневосточного и юго-восточного азиатского происхождения. Это состояние может варьироваться от легкого до опасного для жизни; самая тяжелая форма называется анемией Кули.

Железодефицитная анемия возникает из-за недостатка минерального железа в организме. Ваш костный мозг нуждается в железе, чтобы вырабатывать гемоглобин, часть эритроцита, которая доставляет кислород к вашим органам.Железодефицитная анемия может быть вызвана:

• Диетой с недостаточным содержанием железа, особенно у младенцев, детей, подростков, веганов и вегетарианцев
• Некоторые лекарства, продукты питания и напитки с кофеином
• Пищеварительные расстройства, такие как болезнь Крона, или если у вас была удалена часть желудка или тонкой кишки
• Частое донорство крови
• Тренировки на выносливость
• Беременность и кормление грудью, использование железа в организме
• Ваш период
• Желудочно-кишечный источник.

Серповидноклеточная анемия — это заболевание, которым в США страдают в основном афроамериканцы и латиноамериканцы. Ваши эритроциты, которые обычно имеют круглую форму, приобретают форму полумесяца из-за проблемы в ваших генах. Анемия возникает, когда эритроциты быстро разрушаются, поэтому кислород не попадает к вашим органам. Эритроциты в форме полумесяца также могут застревать в крошечных кровеносных сосудах и вызывать боль.

Витамин-дефицитная анемия может возникнуть, когда вы не получаете достаточного количества витамина B12 и фолиевой кислоты.Эти два витамина необходимы для производства эритроцитов. Этот вид анемии может быть вызван:

• Диетический дефицит: Если вы едите мало мяса или совсем не едите его, вы можете не получать достаточного количества витамина B12. Если вы пережариваете овощи или не едите их в достаточном количестве, вы можете не получить достаточного количества фолиевой кислоты.
• Мегалобластная анемия: когда вы не получаете достаточного количества витамина B12, фолиевой кислоты или того и другого
• Пернициозная анемия: когда ваш организм не усваивает достаточное количество витамина B12 болезни, такие как тропическая спру.

  Анемия, связанная с другими хроническими состояниями Обычно возникает, когда в организме недостаточно гормонов для выработки эритроцитов. Состояния, которые вызывают этот тип анемии, включают:

  Анемия, вызванная разрушением эритроцитов

  Когда эритроциты хрупкие и не могут справиться со стрессом, возникающим при перемещении по телу, они могут лопнуть, вызывая то, что называется гемолитическим анемия. У вас может быть это состояние при рождении, или оно может появиться позже.Иногда причины гемолитической анемии неясны, но они могут включать:

  • Атака вашей иммунной системы, как при волчанке. Это может случиться с кем угодно, даже с младенцем, еще находящимся в утробе матери, или с новорожденным. Это называется гемолитической болезнью новорожденных.
  • Заболевания, которые могут передаваться через ваши гены, такие как серповидноклеточная анемия, талассемия и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)
  • Увеличение селезенки. В редких случаях это может захватить эритроциты и разрушить их слишком рано.
  • То, что создает нагрузку на организм, например, инфекции, лекарства, змеиный или паутинный яд или определенные продукты питания
  • Токсины от запущенных заболеваний печени или почек
  • Сосудистые трансплантаты, протезы клапанов сердца, опухоли, тяжелые ожоги, пребывание химические вещества, тяжелая гипертензия и нарушения свертываемости крови

  Диагностика анемии

  Полный анализ крови (CBC) измеряет ваши эритроциты, гемоглобин и другие части вашей крови. Ваш врач спросит о вашей семейной истории и истории болезни после CBC.Они, вероятно, сделают некоторые анализы, в том числе:

  • Мазок крови или дифференциальный анализ для подсчета лейкоцитов, проверки формы эритроцитов и поиска необычных клеток
  • Подсчет ретикулоцитов для проверки на незрелые эритроциты

  Лечение анемии

  Лечение зависит от типа анемии. Есть много причин, поэтому есть также много доступных методов лечения.

  • Если у вас апластическая анемия, вам могут потребоваться лекарства, переливание крови (при котором вы получаете кровь от другого человека) или пересадка костного мозга (при котором вы получаете донорские стволовые клетки).
  • Если у вас гемолитическая анемия, вам могут понадобиться лекарства, которые будут сдерживать вашу иммунную систему. Ваш лечащий врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на проблемах с сосудами.
  • Если это вызвано кровопотерей, вам может быть назначена операция, чтобы найти и остановить кровотечение. Если у вас железодефицитная анемия, вам, вероятно, потребуется принимать добавки железа и изменить свой рацион.
  • Лечение серповидноклеточной анемии включает болеутоляющие средства, добавки фолиевой кислоты, периодическое введение антибиотиков или кислородную терапию.Препарат. под названием гидроксимочевина (Droxia, Hydrea, Siklos) часто назначают для уменьшения болевых кризов серповидно-клеточной анемии (сложный механизм).