Боль в голени – Болит голень. Причины, виды болей, патологии, вызывающие болезненность, помощь при болях в голени :: Polismed.com

Боль в голени при ходьбе: причины и лечение

Рецепторы, которые реагируют на болевые ощущения, пребывают в основном в голени. Боли в голени при ходьбе появляются из-за нарушения ее частей. В основной массе ситуаций, болевые ощущения в голени вызываются патологиями, которые легко излечиваются.

Содержание статьи

Причины боли в голени?

Причины болевых ощущений в голени могут быть разнообразными. К ним можно отнести утомление, чрезмерные физические нагрузки. Разрешением данных трудностей занимается только специалист.

Нарушения, которые вызывают болевые ощущения в голени, условно можно поделить на следующие категории:

1. Нарушения мышц;
2. Нарушения в связках и сухожилиях;
3. Нарушения костей и суглобов;
4. Нарушения в нервных отростках и сосудах.

К причинам, которые вызывают болевые ощущения в голени при ходьбе, могут относится: период вынашивания ребенка, употребление препаратов, которые содержат гормоны, патологии в водно-солевом равновесии организма, радикулит поясничной зоны, воспаления в тканях, разрыв кистозных образований, которые размещаются в подколенной области.

Проблемы с кровообращением

Патологии артериального либо венозного кровообращения в области голеностопа ведет неизбежно к неприятным ощущениям. Зачастую признаки заключаются в следующем:

• Выпячивание венозных сосудов над поверхностным слоем кожных покровов;
• Краснота кожи прямо в области присутствия нарушения с сосудами;
• Резкое возникновение судорожных проявлений в мышечных материях, которое возникает в следствие резких температурных перепадов и при повышении нагрузок на нижние конечности;
• Чувство тяжести в нижних конечностях, ощущения онемения и покалывания в области голеностопа;
• Отечность, которая возникает в зоне голеностопа и ступней;
• Формирование плотных образований в области голени, которые возможно почувствовать при проведении пальпации.

Так выходит, что вышеперечисленные признаки в основной массе ситуаций могут свидетельствовать о том, что совершается стремительное прогрессирование нарушений венозных и артериальных сосудов. Лечить их при помощи осуществления лишь консервативных методик, к которым относятся применение кремов, гелей, мазей, таблетированных средств и использование особого белья с фиксирующим эффектом, вряд ли будет возможным.

Главный метод полного устранения проблем с кровообращением состоит в том, что необходимо проводить полное оперативную либо малоинвазивную терапию. Она будет состоять в том, что проводится устранение расширенных венозных сосудов. Возможно также осуществлять и клеротизирование с помощью лазера либо химических компонентов.

Проблемы с кровообращением и болезни, которые эти проблемы вызывают (тромбофлебит, эндартериит), могут лечиться с помощью оперативных методик и постоянным употребление медикаментозных веществ, воздействие которых заключается в переменах вязкости крови. Если есть чрезмерно глубоки нарушения в сосудах, то будет показание к их полному устранению.

После тренировок

Многие люди, которые занимаются спортом, жалуются на то, что сразу после окончания тренировочного процесса у них возникают болевые ощущения. Размещение этих болей проявляется в зоне голеностопа. Болевые ощущения впереди голени носят довольно редкий характер – они появляются из-за ударов, ушибов и прочих физических влияний на ногу. Правильное проведение упражнений может быть довольно сложным действием, и немаловажным фактом является потребность в наблюдении за техникой исполнения упражнений.

Умеренные боли, которые обладают тянущим видом и не приносят особенного неудобства и дискомфорта, являются достаточно нормальным явлением. Появляются они у спортсменов, которые в первый раз акцентировали интерес на прокачке данных мышц. Производимая в период осуществления физических действий молочная кислота, ведет к появлению болевых ощущений. Но после того, как пройдет пару суток, данный вопрос решится самостоятельно, без каких-либо дополнительных действий.

Если вы проводите физические упражнения в домашних условиях уже довольно долгий период, а после упражнений все-равно ощущаете боли в голеностопе, то причина способна заключаться в обычной чрезмерной перетренированности. Многие в погоне за рельефным телом и мускулами перегибают в силовых тренировках, из-за чего и может возникать дискомфорт и боли в области голени.

Наиболее плохая вариация в данном случае будет получение травмирующих действий. В этом варианте боли будут носить резкий характер, чрезмерно выражаясь. Располагается она лишь в одной ноге, и появиться, способна непосредственно в период тренировки. В данном варианте вам необходимо будет немедленно остановить тренировку и обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

При надавливании

Если вы отметили у себя болевые ощущения при надавливании на голень, то у вас вполне может быть сформировано заболевание – миозит. Выражается он в наружных болевых ощущениях, которые усиливаются при надавливании на больную область, либо при любом ином влиянии. Болезнь может стать причиной онемения и чувства скованности передвижений. При формировании заболевания без особых лечебных действий может быть спровоцировано атрофическое течение в мышечных волокнах.

Как лечить

Терапия миозита будет зависеть от предпосылок его воспалительного процесса. Однако, даже независимо от причин заболевания, определяются к лечению обезболивающие и противовоспалительные средства. К ним относят:

• Диклофенак;
• Бруфен;
• Индометацин;
• Кетонал;
• Нурофен и др.

Эффективное действие при локальных миозитах проявляют применение согревающих мазей. К ним принадлежат:

• Финалгон;
• Апизартрон;
• Никофлекс.

Они способствуют нормализации питания мышечных волокон, сокращению напряжения мышц и снимают болевые ощущения.

Поражения мышц

Болевые ощущения в голенях могут появляться при трихинеллезе. Данное заболевание является паразитарным поражением мышечных волокон. Зачастую трихинеллы внедряются в тело при приеме инфицированного мяса свиньи, которое не было приготовлено правильно.

Болевые ощущения в икроножных мышцах могут встречаться и при таком поражении мышц, как миозит. Болезненные чувства при таком заболевании носят ноющий характер, очень часто могут появляться при передвижениях. Из-за этого часто происходит обездвиживание пораженной ноги.

Часто предпосылками болевых ощущений в икроножных мышцах могут быть невриты и полиневриты. Боли при неврогенных поражениях мышц могут иметь характеристику мощных приступов, которые выражаются в тянущих и рвущих болевых ощущениях по ходу нервного волокна.

Болевые ощущения в голенях может часто встречаться при комбинированном нарушении нескольких нервов. Это носит название полиневрита. Помимо болей появляется снижение восприимчивости, парастезии и трофические патологии в иннервируемой зоне.

Помимо этого, самыми частыми причинами болевых ощущений в голенях могут быть такие заболевания соседних материй, как:

• Остеомиелит;
• Нарушения в коленных или голеностопных суставах;
• Надрывы и разрывы ахиллова сухожилия;
• Воспалительные процессы кожных покровов либо подкожной клетчатки голеностопа.

Поражениях сухожилий и связок

К ним относят:

1. Воспалительный процесс в сухожилиях.
2. Повреждения связок.
3. Повреждения ахиллова сухожилия.
4. Нарушения в связках голеностопа.

Воспалительный процесс в сухожилиях

Ключевые признаки воспалительного процесса в сухожилиях:

• Болевые ощущения при передвижениях, которые производятся с участием поврежденного сухожилия;
• Отсутствие болей при пассивных передвижениях;
• Боли при прощупывании воспалительного сухожилия;
• Краснота и повышение температурного режима кожи возле области поврежденного сухожилия;
• Хруст при передвижении.

Повреждения связок

Такое нарушение встречается у профессиональных спортсменов либо людей, которые активно проводят физические упражнения. Помимо этого, данный признак способен выражаться не только у спортсменов, но и у людей с возрастом выше 45-ти лет. Поскольку происходят разнообразные перемены и микротравмы, накопленные в сухожилиях с возрастом, связки уже стареют и не могут противостоять нагрузкам, как ранее.

Разрывы связок. Подобные травмы, как правило, могут появляться у людей с возрастом больше 45-ти лет. Либо у людей, которые ведут интенсивные занятия спортом. Аналогичное движение, которое возникает при разрыве связки – сильное и стремительное сокращение четырехглавой мышцы. Это может возникнуть при неудачных прыжках либо при спотыкании на лестнице.

В определенных ситуациях разрыв связок может даже сопровождаться определенным треском, а чувства человек описывает как мощный удар палкой по голени. Сразу же после получения такой травмы появляются болевые ощущения впереди голеностопа. Передвижение становится почти невозможным. Самостоятельно стоять многие люди не могут при разрыве связок.

Повреждения ахиллова сухожилия

Данный вид сухожилия является самым крепким сухожилием в теле человека. Оно способно выдерживать нагрузки до 400 кг, а в определенных ситуациях и больше. Невзирая на подобные характерные черты, травмы данного сухожилия могут встречаться чаще всего.

При повреждениях данного сухожилия проявляются болевые ощущения под икрами либо в пяточной зоне. Боли проявляются в особенности в утреннее время, когда человек встает с постели. Помимо болевых ощущений, в задней зоне голени возникают краснота и отек. Кожа становится горячей и со временем повышается отечность.

Сухожилия в пяточной области могут растягиваться и разрываться. Растягиванию характерны боли в области задней области голеностопа. Часто они появляются по обе стороны лодыжки. Если произошел разрыв сухожилия, то проявляется резкие болевые ощущения. В зоне повреждения сухожилия появляется кровоизлияние и отечность.

Воспалительные процессы кожных покровов либо подкожной клетчатки голеностопа

Воспалительный процесс в сухожилиях имеет следующие характеристики:

• Формирование отечности и легкой опухоли в области нарушения;
• Краснота и повышение температуры кожных покровов, которые размещены над суставом;
• Болевые ощущения и чувство жжения в пораженном участке;
• Ограниченная подвижность сустава.

Поражения костей и суставов нижних конечностей

К поражениям, которые вызывают болевые ощущения в голени при поражении костей и суставов ног, относят:

• Вывихи суставов. Появление вывихов сопряжено с растяжением либо разрывом связок. При получении вывиха меняется наружный вид сустава: под кожными покровами головка кости смещается в сторону и формирует бугорок рядом с суставом, на месте самого сустава появляется впадина. Выражены сильные болевые ощущения. Они мешают передвижениям человека.
• Болевые ощущения в голени при переломах конечности. Переломы голени могут классифицировать по трем видам:

Перелом в верхней части голени;

Перелом в средней части голени;

Перелом в нижней части голени.

Кроме того, происходит разделение признаков перелома голени на 2 категории:

Вероятные (болевые ощущения, усиливающиеся при любом передвижении, присутствие опухоли и отечности в травмированной области, кровоизлияния под кожей).

Достоверные (неестественное размещение ноги, неподвижность, хруст костных отломков, открытый перелом сопровождается видимыми отломками. Такой вид перелома осложняется шоком и кровотечением у больного).

• Остеомиелит. Данное заболевание называется гнойно-некротическим процессом. Он формируется в самой кости и в костном мозге. Причинами его возникновения являются микроорганизмы, которые производят гной. Заболевание достаточно тяжелое, чаще проявляется в детском возрасте.
• Артрит. Артрит является острым либо хроническим воспалительным процессом в суставе. Он выражается болями и чувством скованности в кости. Для артрита характерно:

Подвижность сустава ограничивается;

Меняется суставная форма;

Происходит краснота кожных покровов в зоне болезни;

Хруст при нагрузках на колени и голени.

• Артроз. Такое заболевание носит дегенеративное нарушение в суставе, формируется вследствие повреждений хрящей. В истоках заболевания болевые ощущения возникают периодически, после существенных нагрузок. Ключевые признаки артроза:

Скованность сустава в утреннее время;

Боли возникают после нагрузок;

Присутствуют болевые точки и уплотнения в суставной щели;

Хруст в костях.

• Повреждения коленного мениска. Подобное травмирование является самым распространенным повреждением в спорте. Мениски с легкостью повреждаются даже при несущественных боковых травмах нижних конечностей. Могут произойти воспалительные течения в мениске и разрывы его. Признаки воспаленного мениска:

Чрезмерные болевые ощущения ноющего характера в области колена и голени;

Движения ограничиваются;

Происходит возрастание сустава в размерах.

Поражение сосудов и нервов

Патологии в артериальном кровообращении. Болевые ощущения способны появляться при закупоривании артерий, снабжающих кровью ноги. Главной причиной подобных повреждений считаются откладывание в сосудах холестериновых отложений, кальция и прочих элементов. Это ведет к тому, что происходит уменьшение количества крови, которая поступает к мышечным волокнам нижних конечностей. Характерные признаки:

• Ноги холодные и являются бледными;
• На конечностях не прослеживается пульс;
• Уменьшается сила в конечностях;
• Происходят нарушения равновесия;
• Процессы онемения обоих либо одной конечности;
  Голеностоп покрывается медленно затягивающимися ранами.

Болевые ощущения при венозном тромбозе. Появление этого нарушения происходит из-за закупорки венозных сосудов, что препятствует привычному кровотоку. Происходит воспалительный процесс стенок сосудов совместно с прилегающими тканями. Самым распространенным симптомом тромбоза является болевые ощущения в голени, возникновение болей при ощупывании голени и формирование отечности.

Подобные болевые ощущения не обладают определенными характерными чертами. Такая боль может совершенно разнообразной у каждого человека. Самым опасным осложнением при тромбозе считается отрывание тромба, который может попасть по кровотоку в легкие, мозг, сердце. Это ведет уже к гибели человека.

Варикозное расширение венозных сосудов. На первоначальных этапах данного нарушения пациенты жалуются на ощущение тяжести и высокую усталость в нижних конечностях, возникновение ночных судорожных проявлений, распирающие ощущения в голеностопе. При прогрессировании болезни появляется постоянная отечность, которая возникает к вечеру и уходит к утру. Кожные покровы икр получают оттенок синюшного цвета.

Болевые ощущения в голени, которые проявляются при повреждениях нервов либо при формировании полинейропатии. Полинейропатия является поражением многочисленных периферических нервов. Они выражаются параличом мышечных тканей голеностопа, патологиями в восприимчивости и расстройствами с сосудами. Появляется подобное нарушение зачастую при системных болезнях, к которым можно отнести диабет. Помимо этого, боли при полинейропатии могут возникать из-за чрезмерного курения и потребления спиртных напитков.

Другие состояния, вызывающие боль в голени при ходьбе и в покое

Нарушение водно-солевого равновесия в организме. Ключевой симптом патологий водно-солевого баланса является регулярная жажда и большая отечность тела. Может произойти понижение давления, возникнуть аритмия и высокое сердцебиение.

Резкий характер боли при разрыве кисты. Если происходит разрыв кисты, то жидкость, содержащаяся в ней, приступает к распространению вниз по голеностопу. Это провоцирует воспалительный процесс. Нарушение сопровождается болевыми ощущениями в голени, болит при прощупывании и увеличивается в размере.

Воспаления клетчатки. Сюда относятся целлюлит, панникулит.

Болевые ощущения в голени при беременности и употреблении оральных контрацептивов. Боли при прощупывании голени в определенных ситуациях способны указать на беременность. Также они могут появляться при употреблении оральной контрацепции, которая содержит эстрогены.

Онемение пальцев ног

Данный признак способен указывать на нарушения в нервных окончаниях или в сосудах на различных уровнях. Это нуждается в детальном исследовании в условиях клиники.

Причины, по которым происходит онемение пальцев:

Онемение зачастую способно появляться при некомфортном расположении ног, при закидывании ноги на ногу. Такие признаки проходят самостоятельно, как только вы садитесь в удобную позу и предоставляете для кровотока свободу. Но если у вас происходит продолжительное онемение пальцев, вам следует непременно обращаться за медицинской помощью. Почему немеют пальцы:

1. Остеохондроз в поясничной области.
2. Смещение и нестабильность позвонков.
3. Межпозвоночные грыжи.
4. Ишиас и радикулит.
5. Артроз.
6. Бурсит.
7. Нарушения в ЦНС.
8. Болезни сосудов.
9. Опухоли позвоночного столба.

Для выяснения причины и назначения необходимой терапии следует осуществить кропотливое обследование собственного тела и систем организма.

Терапия включает в себя меры, которые будут направлены на влияние причины возникновения онемения пальцев. Осуществляется терапия остеохондроза и его последствий. Действенной при данном заболевании считается мануальное лечение, которое дает возможность устранить смещения позвонков, восстанавливает подвижность дисков и суставов. Кроме того, применяется физиолечение в виде разнообразных сеансов.

Персональный подход и комбинированная терапия даст возможность освободиться как от самого онемения конечностей, так и от причины возникновения данного проявления. После ликвидации причин и восстановления нервных окончаний, онемение уходит, а приходит выздоровление.

Интересное видео:

 

newsustav.ru

Боль в голени – 13 способов успокоить больные ноги

Боль в голени – общие сведения

Забавная вещь эта боль в голени. Большинство людей знают, когда она у них есть, но, похоже, очень небольшое число людей, включая специалистов, знают, что это такое. Большинство врачей предпочитают термин «тендинат» или «периостит», хотя они не могут сказать, какой именно из этих терминов в действительности описывает это состояние.

«Под болью в голени может подразумеваться множество вещей», – говорит Марджори Элбом, дипломированный тренер и помощник директора Международного института спорта и медицины в Медицинской школе университета в Индиане. «Многие считают, что она представляет собой начальную стадию переломов от напряжения, другие – что это раздражение мышц, третьи говорят, что это раздражение сухожилий, прикрепляющих мышцы к кости. Таким образом, проблема лечения боли связана с проблемой точного определения, что же она есть на самом деле».

Это может объяснить, почему от боли в голени мучается так много активных людей обоих полов и всех возрастов. Боли в голени часто появляются у тех, кто занимается аэробикой (около 22% занимающихся и 29% инструкторов), и у бегунов на длинные дистанции (около 28%).

Достаточно хорошо известно то, что неупругие поверхности с непружинящим покрытием могут вызвать боль в голени в одно мгновение, и это касается как людей, которые ходят по бетонированной дороге, так и тех, кто занимается упражнениями на ней. Среди других причин боли в голени – неправильная осанка, неудобная обувь, плоскостопие, недостаточный разогрев, неправильная техника бега и ходьбы, перетренированность и так далее. Приобрести боль в голени не составляет труда.

Симптомы неопределенные и часто принимаются за признаки переломов от напряжения. Но в типичных случаях боль в голени означает боль в голени одной или обеих ног, хотя области особой болевой чувствительности может и не быть. Боль, в том числе ноющая, будет чувствоваться на передней поверхности ноги после физической активности, а также она может появляться и нарастать во время активности.

Описанные здесь средства призваны помочь удержать боль в голени от прогрессирования вплоть до переломов от напряжения и позволить продолжать активный образ жизни, не нанося вам при этом чрезмерного вреда. Средства, которые призывают вас растягивать или тренировать икроножные мышцы, могут быть полезны в предупреждении повторных случаев. Как всегда, пусть вашим гидом будет боль. Если что-нибудь из рекомендованного здесь усиливает чувство дискомфорта, не делайте этого!

Советы

Начните с земли

«Начните с изучения поверхности, – советует Элбом. – Если вы ходите, бегаете, танцуете, играете в баскетбол или еще во что-нибудь на твердой неупругой поверхности, значит, вам необходимо ее сменить».

У тех, кто занимается аэробикой, самый высокий уровень повреждений бывает на бетонных полах, покрытых коврами, тогда как занятия на деревянном полу приносят наименьшее число повреждений. Если вам приходится заниматься на неупругом полу, убедитесь, что инструктор обучает только низкоударной аэробике или что помещение обеспечено высококачественными матами из пенопласта. Бегунам лучше выбирать траву или грунт, чем асфальт, и лучше асфальт, чем бетон. Бетон совсем не упругий, и его нужно избегать во всех случаях.

Затем переходите к обуви

Если вы не можете поменять поверхность или если вы находите, что проблема не в ней, тогда, по словам специалистов, надо «поискать другую обувь». «Обращайте внимание на поддержку свода стопы, – говорит д-р Элбом, – на поглощающее удар качество подошвы и свободный свод. В обуви должен быть супинатор, и она должна быть тщательно подогнана».

Занимающимся упражнениями, которые дают большую нагрузку на передний отдел стопы, следует оценивать обувь по ее способности поглощать удар в этой области. Самый лучший способ проверки – надеть обувь в магазине и попрыгать на носках, а затем на плоских стопах. Сопротивление удару со стороны пола должно быть твердым, но не резким.

Для бегунов выбор немного труднее. Например, исследования показали, что примерно 58% всех бегунов с болью в голени чрезмерно пронируют (это значит, что нога вращается вовнутрь). При выборе обуви, чтобы не допустить пронации, иногда приходится брать менее амортизирующую обувь, особенно если у вас боль в голени.

Чаще меняйте обувь

Один из способов быть уверенным в том, что ваша обувь сохраняет в наибольшей степени амортизирующие свойства, – это часто ее менять. Гарри М. Гордон, врач-ортопед, директор программы по бегу в Спортивном медицинском центре Пенсильванского университета в Филадельфии, дает совет для избежания боли в голени: бегуны, пробегающие по 40 км и более в неделю, нуждаются в новой обуви каждые 60-90 дней, при меньших дистанциях обувь необходимо менять каждые 4-6 месяцев.

Те, кто занимается аэробикой, теннисом или баскетболом дважды в неделю, нуждаются в новой обуви 2 или 3 раза в год, тогда как те, кто занимается до 4 раз в неделю, – каждые 60 дней.

Соблюдайте несколько несложных правил

Как только у вас появилась боль в голени, следуйте правилу: отдых, лед, сжимающая повязка и приподнятое положение ноги в течение 20-30 минут. «Не надо недооценивать действие льда, – говорит Элбом. – Процедура со льдом проста: положите ногу на возвышение, наложите повязку, а поверх – пузырь со льдом на 20-30 минут».

Контрастные ванны

Вариантом вышеупомянутого лечения является контрастная ванна, которая особенно эффективна при болях на внутренней поверхности ноги. Используйте этот метод альтернативно: 1 минута со льдом, 1 минута с теплом. Делайте это до начала любого вида активности, которая может вызвать боль в голени, и продолжайте по меньшей мере 12 минут.

Тренируйте икроножные мышцы

«Мы находим, что растягивание ахилловых сухожилий и икроножных мышц – отличная профилактическая мера против боли в голени, – говорит Элбом. – Если вы женщина и носите каждый день туфли на каблуках высотой 5 см, вы совсем не растягиваете ни то, ни другое».

Растягивание помогает потому, что при укороченных мышцах больший вес и напряжение перекладываются на кости голени. Положите руки на стенку, поставьте одну ногу сзади другой и медленно вдавливайте пятку ноги, которая сзади, в пол. Сделайте так 20 раз и повторите с другой ногой.

Позаботьтесь о сухожилиях

Д-р Гордон предлагает эту простую методику для растягивания ахиллова сухожилия: встаньте на пол, ноги на расстоянии 15 см друг от друга. Затем согните руки в локтях и ноги в коленях вперед, при этом спину держите прямо. Дойдите до точки напряжения и сохраняйте эту позу в течение 30 секунд. «Вы должны почувствовать реальное растяжение в нижней части икроножных мышц», – говорит он. Повторите упражнение 10 раз.

Овладейте массажем

«При боли в передней поверхности голени вам захочется помассировать область около края голени, но не непосредственно голень», – говорит Рич Фейг, содиректор Американского института спортивного массажа в Нью-Йорке, автор книги «Атлетический массаж». Массаж прямо по кости усугубит воспаление.

Чтобы уменьшить боль с помощью массажа, сядьте на пол, одно колено согните и поставьте ступню плоско на пол. Начните с легкого поглаживания обеих сторон кости ладонями, двигая ими вперед и назад от колена к лодыжке. Повторите эти поглаживающие движения несколько раз. Затем обхватите руками икроножную мышцу и кончиками пальцев глубоко массируйте всю область, надавливая как можно сильнее.

«Вам, несомненно, захочется восстановить длину и облегчить напряженность сухожилий в верхней и нижней части голени», – говорит Фейг, замечая, что хороший массаж также помогает улучшить кровообращение в этой части тела.

Корректируйте дефекты стоп

«Причиной боли в голени иногда может быть плоскостопие или очень высокий свод стопы, – говорит д-р Гордон. – Если у вас плоскостопие, то мышца внутренней поверхности икры работает больше и быстрее устает, заставляя кость принимать на себя больший вес».

Если у вас плоскостопие, вам, возможно, нужна обувь с дополнительным ударопоглощающим материалом или с приспособлением для поддержки стопы. Вкладыши можно купить в магазинах спортивных товаров, но лучше всего пойти к ортопеду, прежде чем пользоваться этими вкладышами по собственному усмотрению.

«Боль в наружной нижней части ноги иногда связана с очень высокими сводами стоп, – говорит д-р Гордон. – Поэтому требуются многочисленные упражнения на растягивание и укрепление мышц, а возможно, и ортопедические приспособления».

Развивайте мышцы, уменьшайте боль

Боль в голени иногда можно предотвратить, укрепляя мышцы, окружающие голень. Эти мышцы помогают замедлять скорость хода стопы и гасят толчки во время ходьбы или бега. Их укреплению помогает следующее:

• попробуйте покататься на велосипеде, пристегнув ступни к педалям. Каждый раз, когда вы нажимаете на педали, сосредоточьте внимание на вытягивании мышц передней поверхности голени. Езда на велосипеде также дает хорошую физическую нагрузку на свежем воздухе, не усугубляя при этом боли в голени;
• для тех, у кого нет возможности пользоваться велосипедом, ходьба на пятках даст примерно тот же эффект, заставляя мышцы сокращаться и растягиваться вокруг голени каждый раз, когда вы делаете шаг;
• если вас интересует упражнение, требующее больших усилий, попробуйте это: сядьте на край стола, который достаточно высок, чтобы ноги не доставали до пола. Перекиньте через стопу носок, наполненный зернами, или можно сделать груз весом 2 кг из старой банки от краски, наполнив ее гравием. Повесьте этот груз через ногу в обуви так, чтобы проволока не причиняла вреда. Согните ногу в колене вверх. Повторяйте так столько раз, сколько сможете, напрягая мышцы голени каждый раз, когда вы поднимаете ногу вверх.

Боль в голени или трещина?

Из-за того, что многие специалисты считают боль в голени ранней стадией перелома от напряжения, говорить о различии между этими двумя состояниями иногда сложно. Совершенно верно, от длительного пренебрежительного отношения боль в голени может стать переломом от напряжения. Как узнать, переступили ли вы через эту черту? Мы спросили об этом тренера Марджори Элбом.

«При переломе от напряжения у вас будет точно локализованная боль, – говорит она. – Если кто-нибудь спросит у вас, где болит, вы будете в состоянии точно указать, положив один или два пальца на это место. Это и будет участок перелома кости, и эта точка специфическая. Трещина голени будет проявляться болевым дискомфортом вверх и вниз по всей длине кости».

nmedik.org

Боли в голени: причины и последствия

Причины, по которым возникает боль в голени

• В крови снижена концентрация определенного вида солей, например, магния, кальция, калия, магнезии. Причиной снижения концентрации солей могут быть диуретики.
• Человек бесконтрольно принимает медицинские препараты: статины (они способны вызвать разрушение или деформацию тканей мышц, тем самым снизив уровень холестерола в крови).
• Мышечные спазмы, прежде всего в результате длительных нагрузок, физического перенапряжения.
• Разрыв или надрыв связок либо сухожилий по причине травм в мышцах
• Перелом костей голени, голеностопного сустава
• Деформация или травма мениска
• Тромбоз вен (глубоких или поверхностных), закупорка сосудов
• Воспаление сухожилий
• Повреждение мениска.
• Атеросклероз, возникающий в сосудах ног
• Инфекционные поражения тканей голени
• Деформация, разрыв, растяжение, травмы, повреждения нервных волокон (в группах риска – курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, а также диабетики).
• Так называемый синдром капкана, когда голень зажата или сдавлена в результате травмы или перенапряжения мышц
• Переломы из-за перенапряжения
• Контрактура мышц – так называемая их забитость по причине перенапряжения, больших нагрузок
• Воспаления надкостницы большой берцовой кости
• Надрывы – большие и малые – в мышцах икры
• Расширенные вены, надрыв связок, расположенных под коленом
• Воспаления бугристой поверхности большой берцовой кости
• Воспаления верхушки коленной чашечки – так называемое колено прыгуна
• Опухоль или остеома голени либо бедра
• Злоупотребление такими медицинскими средствами, как кортикостирол
• Злокачественные опухоли кости голени
• Заболевание, которое называют болезнью Педжета (рак сосков молочной железы)
• Синдром Рейно
• Синдром сдавливания мышц
• Компрессия нервных корешков, расположенных в голени

Боль курильщика

Эта боль локализуется в голени людей, которые часто и помногу курят. Если перестать курить, боли могут пройти. Если после отдыха человек перестает ощущать боли, значит, серьезных проблем со здоровьем нет. Но если даже в спокойном состоянии человека по-прежнему мучают боли, значит, есть серьезный повод обратиться к врачу для диагностики. Сердце и сосуды курильщика подвергаются особенной нагрузке и могут спровоцировать боли в голени. Поэтому особое внимание нужно обратить на сердечно-сосудистую систему.

Боль из-за тромбоза

Тромбоз глубоких вен может представлять опасность только в случае осложнений, которые могут нанести угрозу жизни. Эти осложнения могут возникнуть, если у человека оторвался тромб. Если риск развития тромба высок и он может попасть в легкие или мозг, то человеку требуется операция по удалению тромба, иначе возможен летальный исход. В случае если у человека есть тромбы в венах, у него может болеть голеностоп.

Боль из-за сдавливания тканей голеностопа

Сдавливание тканей может быть в результате сильного воздействия на голень, сдавливания ее тяжелым предметом, травмы голени. Из-за этого может произойти кровоизлияние в мягкие ткани голени, отчего возникает опухоль и боль. Кровеносные сосуды при такой травме тоже могут сдавливаться, отчего на коже возникает гематома красного или синего цвета.

Бывает, что при сдавливании происходит кровоизлияние в мышцы, заодно сдавливаются сосуды и нервные волокна. Из-за этого возникает отечность ноги, которая становится очень горячей, меняет цвет и в области голени проявляется болевой синдром.

Если при этом мышечная ткань и нервные волокна повреждены, этот процесс может быть необратимым, боли могут быть очень сильными. При этом мышцы атрофируются, стопа не может выполнять своих функций, медики называют это состояние повисшей стопой. Человек не может ее сгибать, а значит, не может ходить, ездить на мотоцикле или велосипеде, даже плавать.

Боль в голени после открытых переломов

Эта боль может встречаться при остеомиелитов, особенно остеомиелита голени, при котором иммунитет очень ослабляется, и тогда может потребоваться операция.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Повреждение мениска

В этом случае человека тоже может беспокоить боль в голени. Оно больше характерно для людей, которые занимаются спортом и много бегают: футболистов, бегунов, баскетболистов. Повреждение мениска чаще всего лечат путем хирургического вмешательства.

[24], [25], [26], [27], [28]

Боль в голени из-за спазма мышц

Такая боль может провоцировать боль в голени. Лечение очень простое – массажи, обезболивающие, мази с анальгетиками. И все будет в порядке – боли в голени перестанут беспокоить.

ilive.com.ua

Болит голень ноги спереди

Боль в голени появляется достаточно часто и не редко является признаком серьезного нарушения в здоровье. Причину ее важно установить как можно раньше, чтобы при необходимости начать лечение. Появляться боль может у людей любого возраста и пола. Причин для возникновения неприятных ощущений много, и в зависимости от них требуется лечение у того или иного специалиста с применением консервативных или хирургических мер. В ряде случаев для точного определения, какая проблема имеет место, требуется проведение полного обследования.

1. Перелом костей голени

Перелом голени относится к травматическим повреждениям. Боль в кости голени при этом бывает разной силы. Интенсивность ее при травме зависит от того, имеет или нет место смещение костей и нарушение целостности мягких тканей. Боль возникает из-за повреждения нервных окончаний внутри кости голени и надкостнице. При повреждении мягких тканей болеть голень будет значительно сильнее.

Получить перелом голени можно по разным причинам, например,неудачно спрыгнув с высоты, получив прямой удар в кость голени или из-за болезней, при которых повышается хрупкость костей и они ломаются от незначительного воздействия. Встречаются и патологические переломы, которые также сопровождает возникающая ниже колена боль в голени. Они появляются из-за опухоли кости, постепенно разрушающей ее, нарушая целостность. Симптомы перелома голени такие:

• интенсивная боль, усиливающаяся при движении;
• отечность в месте травмы голени;
• снижение подвижности ноги;
• объемный синяк;
• неправильное положение ноги (при переломе со смещением).

Пострадавший нуждается в медицинской помощи. Обращение к врачу требуется как можно скорее. Без медицинской помощи развиваются осложнения – от неправильного срастания костей до развития их гниения.

2. Остеомиелит

Данное заболевание костей голени характеризуется гнойно-некротическим процессом и возникает на одной или сразу обеих ногах. Болезнь имеет бактериальную природу, и при ее лечении обязателен прием антибиотиков. Часто заболевание развивается как осложнение после неправильного лечения перелома голени. Болезнь имеет острую и хроническую формы. Первая чаще встречается у детей из-за несовершенства их иммунитета.

При остеомиелите интенсивность болей в области голени сильная, часто они нарастают до нестерпимых, а затем постепенно переходят в ноющие. Состояние больного неудовлетворительное. В месте нагноения на голени образовываются свищи, из которых наблюдается постоянное выделение гноя. При отсутствии лечения формируется сеть свищевых каналов, и выделение гноя может наблюдаться уже на большом расстоянии от области локализации воспалительного процесса.
Отсутствие терапии приводит к формированию тяжелых осложнений. Кроме нарушения подвижности больной ноги и ее укорочения, могут развиваться поражения сердца и сепсис. Эти два последних осложнения часто заканчиваются летальным исходом, даже при своевременном лечении с применением самых современных медицинских средств.

Терапия проводится с использованием лекарственных препаратов и оперативным очищением полости нагноения. Далее часто добавляется и физиотерапевтическое воздействие на больную область.

3. Болезнь Осгуд-Шляттера

При этой патологии болит берцовая кость спереди, так как происходит ее воспаление в том месте, где с ней соединяется сухожилие надколенника. При заболевании не только болит передняя часть голени, а появляются и боли в колене. Чаще всего симптомы возникают у подростков из-за бурного роста, когда кости, связки и мышца не успевают расти с равной скоростью и наблюдается нарушение в их растяжении. При таком явлении ощущаются боли ноющего характера и отмечается припухлость колена. Страдает от нарушения чаще всего одна нога.

4. Воспаление надкостницы голени

Нарушение свойственно спортсменам и лицам, активно занимающимся спортом. При таком заболевании постоянно при ходьбе болит голень. Боль носит тупой характер и значительно усиливается при нагрузке на ногу и почти полностью проходит, когда конечность находится в состоянии покоя. При прощупывании голени боль усиливается. Лечение проводится врачом.

5. Недостаточность кровообращения

При неправильной работе артерий ног, из-за их сужения или закупорки кровяным сгустком, возникают боли в голени. Они присущи людям в возрасте и заядлым курильщикам. Чем меньше крови поступает в голени, тем сильнее страдают их мышцы и тем выше болевой синдром. Особенно сильная боль в голенях отмечается при физических нагрузках, когда в тканях развивается острое кислородное голодание.

При развитии острой закупорки артерий кровообращение останавливается и возникает внезапная сильная боль. Если состояние вызвано спазмом артерии при нагрузках, то, дав ногам отдых, от него получается избавиться. При хронической артериальной недостаточности, кроме болей в голени, возникают:

• бледность кожи;
• холодность кожи;
• мышечная слабость в пораженной ноге;
• нарушения равновесия при ходьбе;
• онемение больной ноги;
• образование язв, которые очень медленно заживают.

Лечение голени требуется обязательное и с привлечением специалиста. При тяжелых нарушениях показана госпитализация больного.

6. Тромбоз вен голени

Тромбоз – проблема достаточно распространенная. Заболевание вызывает выраженные боли в голени. Из-за тромбов нормальное кровообращение нарушается и возникает воспаление стенки сосудов. При тромбозе вен голени боль появляется и в состоянии покоя, когда нет нагрузки на ноги. Кроме боли в голени, отмечаются и ее отечность, а также синюшность. Характер боли различный, как и ее интенсивность. При отсутствии лечения болезнь угрожает тяжелым осложнением, таким как отрыв тромба. Продвигаясь по кровеносной системе, он вызывает закупорку легочной артерии или мозговых сосудов, почему и нельзя оставлять тромбоз без внимания.

7. Варикозное расширение вен

Варикоз – одно из самых распространенных заболеваний вен. Боли в голени при нем возникают постоянно и могут быть от умеренных до сильных. Боль чаще всего идет по ходу пораженного сосуда. По мере прогрессирования болезни неприятные ощущения распространяются на всю голень и беспокоят практически постоянно: нога в покое болит так же, как и при движении.

Кроме боли, лица с варикозным расширением вен часто жалуются и на такие симптомы нарушения:

• отек ног в вечернее время, проходящий после ночного отдыха;
• синюшность голеней;
• образование трофических язв.

Болезнь имеет хроническое течение и требует проведения постоянной поддерживающей терапии. Заболеванию больше подвержены женщины.

8. Синдром сдавливания

Тяжелая патология, при которой наблюдается длительное или сильное давление на ткани голени. Вначале обмечается краткосрочный период без болей, после которого, из-за формирования в тканях гематомы, внутри тканей происходит сдавливание нервных окончаний и сосудов, чем провоцируются резкая боль и воспалительный процесс. У больного при этом голень становится отечной и горячей, а болевые ощущения развиваются очень сильные.

Самым опасным осложнением при этом нарушении является необратимое поражение мышц и нервных окончаний. При таких явлениях мышцы разрушаются и становятся несостоятельными. В результате нормальное хождение невозможно.

9. Ушиб голени

Ушиб голени – частая травма, которая встречается у лиц любого возраста. При ней не повреждается кость, а нарушается только состояние мягких тканей с сохранением их целости. Боли появляются из-за того, что образуется гематома, сдавливающая окружающие ткани. В зависимости от глубины ее расположения синяк может быть видимый или нет. Пик боли в голени приходится на момент получения травмы и последующие после нее несколько минут. После этого болевые ощущения начинают затихать и переходят из острых в тупые, ноющие.

Особенно опасен ушиб голени спереди, так как в этой области кожа прилегает непосредственно к кости. Болит голень спереди, так как из-за сильного удара кожа оказывается разбитой, и в результате этого развивается ее некроз на травмированном участке. Как следствие, происходит воспаление в надкостнице, которое при отсутствии терапии может переходить на кость. Таким образом, ушиб голени является не таким незначительным повреждением, каким может показаться на первый взгляд.

При сильном ушибе требуется обращение за врачебной помощью. Легкий можно лечить своими силами, постоянно контролируя свое состояние, чтобы при ухудшении срочно обратиться к врачу.

10. Повреждение мышц голени

Голень может болеть из-за растяжения или разрыва ее мышц. Нарушение относится к травматическим повреждениям и возникает в том случае, если на мышцу оказывается физическое давление, которое превышает ее растяжимость. В результате этого происходит разрыв части мышечных волокон, и такое состояние диагностируется как растяжение мышцы и надрыв или полный разрыв мышцы.

Боль при повреждении острая, значительно усиливающаяся в тот момент, когда человек пытается двинуться. Воспаление в травмированных тканях развивается в течение нескольких часов после получения травмы. На фоне этого появляются краснота и отек. Также в большинстве случаев наблюдается образование значительной гематомы.

Лечение, в зависимости от того какая травма имеет место, проводится консервативное или хирургическое. При разрыве мышцы или сухожилий требуется операция для соединения травмированных тканей. Боль в голени при ходьбе может сохраняться даже после выздоровления в течение нескольких недель.

11. Вывих голеностопа

Вывих голеностопа также относится к травматическим причинам появления боли в голени. При нем наблюдается разрыв связок, удерживающих сустав,в результате чего кости в суставе смещаются и нарушается состояние ноги. Боль при этом очень сильная и затрагивает не только голень, а и стопу. Использовать поврежденную ногу оказывается совершенно невозможно.

Боль правой голени или левой, возникающая при вывихе, со временем при отсутствии лечения усиливается до нестерпимой. Стопа, как правило, находится с вывернутом неестественном положении и ее движение невозможно. Для лечения травмы требуется обязательное обращение за медицинской помощью. Самостоятельно вывих пройти не может. Его нужно вправить и после этого зафиксировать ногу, чтобы дать возможность тканям восстановиться.

12. Деформирующий остеит

В норме костные ткани регулярно обновляются. Особые клетки разрушают те из них, которые уже отжили свое, а другие клетки восстанавливают их. При патологии наблюдается чрезмерная активность клеток-разрушителей, в результате чего кости не успевает восстановиться. После этого начинают активно работать клетки восстановления кости, но создают ее недостаточно прочной, и она является ломкой. Переломы возникают даже от незначительного воздействия. Боли в голени присутствует постоянно. Они усиливаются, когда ноги находятся в покое, и могут серьезно нарушать сон.

13. Судорога

Судороги являются достаточно распространенной причиной того, что резко возникает острая болезненность в голени. Они чаще развиваются в ночные часы. В основном проблема возникает из-за сильной перегрузки мышц. Запасы энергии в тканях кончаются, и в результате этого происходит резкое повышение возбудимости нейронов. Из-за этого нарушается процесс расслабления мышц, и они перестают правильно работать, в результате чего и развивается судорога.

Боль появляются сзади в голени по причине резкого мышечного сокращения, из-за которого нарушается кровообращение. В это время ткани начинают страдать от кислородного голодания и ускоренного выделения мышечными клетками продуктов обмена, которые не удаляются кровью, как должно быть в норме, а вызывают усиление боли.

Снять это стояние экстренно помогает отвлекающее действие, такое как резкий щипок голени в области наиболее сильной боли. Также можно использовать булавку, укол которой снимает судорогу, но может стать причиной инфицирования тканей. Для того чтобы точно установить причины развития частых судорог, требуется проведение полного обследования. Без него решить проблему не получится.

14. Фурункул

Гнойное воспаление волосяного фолликула возникает по причине бактериального поражения и не редко является причиной того, что появились боли в голенях. В этом случае поставить правильный диагноз обычно не составляет труда. Вначале появляется просто болезненное покраснение на голени, которое постепенно увеличивается в размерах и начинает возвышаться над кожей. После этого в центре появляется белый гнойный стержень. Боль становится постоянной, значительно усиливающейся при ходьбе. Созревший гнойник прорывается, и гнойные массы и стержень отторгаются. После этого боль ослабевает и вскоре полностью проходит. На голени остается глубокая рана, которая медленно зарастает со дна, оставляя рубец.

Желательно, чтобы фурункул вскрывал врач. Без этого есть риск того, что гнойник вскроется вовнутрь и разовьется сепсис. Пытаться самостоятельно вскрыть или выдавить гнойник недопустимо.

15. Газовая гангрена

Опасное заболевание бактериальной природы. Оно возникает из-за действия болезнетворных бактерий, которые развиваются только в бескислородной среде. Заражение происходит через загрязнение раны пылью или землей, в которых содержались споры клостридии. В тканях начинается развитие возбудителя болезни, при котором клетки, находящиеся с ним рядом, стремительно разрушаются.

Боль особенно сильная в месте повреждения. Она возникает через несколько часов после травмы и является первым симптомом заболевания. Края раны быстро отекают, а прикосновение к ним сразу же значительно усиливает боль до нестерпимой. По мере прогрессирования патологии боль распространяется на большую площадь и может даже выходить за пределы голени. Лечение больному требуется экстренное.

Редкие причины боли в голени

• Укусы насекомых.
• Рожа.
• Паразитические поражения.
• Расслоение мышцы.
• Опухолевые образования.

К какому врачу обратиться

Так как причины боли голени ног бывают самыми разными, для лечения может потребоваться обращение за помощью к травматологу, хирургу, флебологу, ортопеду, онкологу или паразитологу. Если нельзя самостоятельно определить, какой врач нужен, обратиться следует в первую очередь обратиться за помощью терапевта.

Выводы

Когда появляется сзади или спереди боль в голени, требуется в обязательном порядке установить, отчего это происходит. Причины и лечение болей в голени взаимосвязаны, поэтому провести полноценную терапию можно, только определив вид заболевания. Игнорировать нарушение недопустимо, так как оно может оказаться признаком крайне серьезной патологии.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Голень формируют берцовые кости – большая и малая, они связаны перепонкой из соединительной ткани. Их окружают мышцы, а к верхним частям костей крепятся мышечные окончания – пучки сухожилий. Болевые рецепторы распределены по всем мышечным тканям, по надкостнице, связкам и сухожилиям. Поэтому боль в голени спереди при ходьбе может вызвать повреждение любой из этих структур.

Причины болей в голени: воспаления

Боль в голени возникает при поражении мышц воспалительными процессами.

• Миозит. Серьёзное заболевание, которое «съедает» ткани мышцы, делает её слабой. После перенесённого миозита тренированному человеку нужно постепенно набирать утраченный мышечный объём и увеличивать нагрузки.
  При миозите боль усиливается в движениях, беспокоит в состоянии покоя, резко реагирует на смену погоды. Со временем появляется мышечная слабость, связанная с атрофией икроножных мышц.
• Тендинит. Воспалительный процесс на сухожилиях. Его признаки – жгучая боль в голени сзади, на пораженных связках – в ступне или под коленом. Ноющая боль отдает во всю икроножную мышцу.
  Со временем становится сложно ходить, потому что сухожилия элементарно изнашиваются. От возрастных изменений или постоянного напряжения они перестают выдерживать высокие нагрузки. Боли распространяются по передней поверхности ноги, локализуются в месте закрепления связочных пучков. Они тупые или ноющие, часто сопровождаются отёками, скованностью движений в колене.

На ранних стадиях боль беспокоит только после двигательной нагрузки. По мере прогрессирования боли появляются и без нагрузок, при обычном двигательном режиме.

• Остеомиелит. Часто встречается у детей. В результате размножения патогенных организмов на участки поврежденной кожи начинается гнойный процесс, который «съедает» мягкие ткани, окружающие кость, проникает в костные структуры.
  Самое опасное состояние – когда гнойное содержимое и сами микробы проникают в костный мозг. При такой патологии в голени ощущаются сильные боли, кожа краснеет, опухает, на поверхности кожи появляются гнойничковые свищи. Остеомиелит может привести к потере подвижности суставов, укорочению пораженной ноги, искривлению костей.
• Опухоли. Могут развиваться на костной, хрящевой, мышечной, нервной тканях. Сдавливают сосуды, нарушают кровообращение, вызывают боль и ограничивают подвижность.

Травмы икроножной мышцы

Травмы лодыжки любого характера вызывают острую боль в мышцах в голени как спереди так и сзади. Типы травм:

• растяжение. Случается при ходьбе, беге, хождении в неудобной обуви. Болевые ощущения возникают сразу или спустя какое-то время. Симптомы: травмированные мышечные ткани напрягаются, вздуваются, в них возникает чувство тяжести.
  Конечность отвечает болью на пальпацию. Если добавляется отёчность, пальпировать мышцу сложно, тогда степень поражения возможно оценить только на рентгеновских снимках или МРТ. При отёке голень существенно увеличивается в размерах, тогда лечение иногда приходится начинать именно со снятия отёчности, чтобы «добраться» до пострадавшей мышцы. А за эти несколько дней болезненность постепенно идёт на убыль, особенно если используются физиотерапевтические процедуры.
• Разрыв связок голеностопа. Это тяжелая травма, в момент разрыва слышен хруст, а боли становятся просто невыносимыми. В таком случае обязательно будет внутреннее кровоизлияние, обширная опухоль.

Переломы голени. Классифицируются по МКБ-10 как S00-T98, S80-S89, S82. Выделяют множество подвидов:переломы больше- и малоберцовой костей, повреждения суставов, стресс-перелом – травма вследствие постоянных однообразных перегрузок. Обычно это касается ударных нагрузок: в беге, прыжках на дорожках с твёрдым покрытием, в неподходящей обуви.

Травматические переломы делятся на открытые и закрытые, на осложнённые болевым шоком и обильным кровотечением.
Переломы вызывают сильнейшие боли не только в лодыжке, но и во всей ноге, при закрытом переломе иной раз сложно быстро определить точку травмирования. Требуется правильно фиксировать повреждённую ногу, чтобы доставить пострадавшего человека в приёмный покой хирургического отделения.

Если перелом кости не задел мягкие ткани, соединение отломков и последующее заживление пройдёт без осложнений.

Заболевания сосудов

Заболевания могут развиваться как самостоятельно, так и на фоне системных патологий.

• Арелосклероз. Сужаются или закупориваются артерии, отвечающие за обеспечение кровью голени. Это уже связано с соматическими нарушениями. Главная причина – образование холестериновых отложений внутри на стенках артерий. К мышцам голени поступает недостаточно крови, это вызывает сильную боль. Она проявляются только от нагрузки, в покое слабого течения крови по артериям может быть достаточно.
  Если артерия неожиданно закупоривается, болевой приступ начинается резко, тогда болезненность не даёт нормально пальпировать, ощупывать голень. Хроническая недостаточность артериального кровоснабжения проявляется специфическими симптомами: ноги бледнеют, всегда мёрзнут, часто немеют, голени покрываются долго не заживающими язвами.
• Варикозное расширение вен. Ослабление мышечных волокон в стенках вен приводит к их растяжению. Нарушается отток венозной крови, она скапливается и растягивает сосуды. Появляется тяжесть в ногах, боль, вены проступают и отчетливо видны на поверхности кожи.
• Тромбофлебит. Тромбоциты скапливаются на ослабленном участке вены, образуют тромб и препятствуют нормальному кровотоку. Это тяжелое заболевание, которое начинается с тяжести в ногах, сначала просто болит голень спереди при ходьбе, а закончиться может даже потерей ноги, если вовремя не начать лечение.

Неочевидная причина болей – заболевания позвоночника или защемление нервов. Болью в ноге может отдаваться даже банальный шейный остеохондроз.

Рецепторы, реагирующие на боль, находятся в большей части тканей голени. Боль в голени возникает вследствие поражения её части. В большей части проявлений, боль в голени спереди провоцируется нарушениями, легко излечимыми.

Причины болей

Причины боли в голени, при ходьбе — усталость, сильные физические нагрузки. Решением проблем занимается исключительно врач.

Повреждения, патологические процессы, вызывающие боль в голени, условно по месту локализации делят на группы:

• патологии мышц;
• повреждения связок и сухожилий;
• повреждение костных тканей и суглобов;
• патологические процессы нервных окончаний и кровеносных сосудов;

К причинам, провоцирующим боль в голени, относятся: период беременности, приём гормоносодержащих препаратов, нарушенный водно-солевой баланс в организме, радикулит зоны поясницы, воспалительные процессы в жировых тканях, разрыв кисты, расположенной в подколенной зоне.

Патологии мышц в области голени

Причины боли в голени при ходьбе — ряд заболеваний мышечных тканей:

• миозиты, проявляются внешней болью, усиливающейся при надавливании на больной участок, другом воздействии. Заболевание становится причиной онемения и скованности движений. При развитии болезни, в отсутствие должного лечения, начинается атрофический процесс в мышцах;
• физическое перенапряжение — присуще спортсменам. Шанс повреждения мышечных тканей увеличивается при использовании беговой обуви, не защищающей ногу от поворотов ступни внутрь во время движения по наклонным поверхностям. Дискомфорт проявляется спереди, снаружи, на внутренней части. Локализация болевых ощущений зависит от того, какая группа или часть мышц подвержена нагрузкам;
• спазм, резкая боль с правой или левой стороны голени, от переутомления, проблем в работе системы обмена веществ организма, слабого кровообращения. Боль в голени резкая. Про серьёзные проблемы со здоровьем сигнализирует постоянное появление судорог ночью;
• растяжения и разрывы, возникают при серьёзных занятиях спортом, при ношении неудобной обуви. Симптомы, при которых болят мышцы ноги, а конечность сильно опухла, проявляются в течение первых суток;

Повреждения связок и сухожилий

Сильные боли в передней части мышцы ноги, вследствие повреждений связок и сухожилий, имеют различную степень тяжести и локализации. Причины в начальных процессах, повлекших появление разрушения. Привести к повреждениям могут:

• воспаление в области надколенной связки ног. Ноющая боль образуется спереди в нижней части мышцы. Ещё симптом — нога опухла в зоне ниже коленной чашечки;
• разрыв связки в надколеннике, влечёт полное отсутствие контроля двигательной функции в коленном суставе. Пострадавший не способен самостоятельно стоять на ноге, сгибать её. В момент повреждения слышен треск, ощущения похожи на удар палкой по передней части колена. Спустя полмесяца начинается процесс атрофии мышцы. Повреждение бывает вызвано неудачным приземлением после прыжка или споткнувшись при подъёме по лестнице;
• повреждение ахиллова сухожилия ног. Травмы встречаются часто. Боль острая, локализуется между стопой и икрами. Повреждения образуются в результате резкой нагрузки во время старта у спортсменов, без предварительного разогрева икроножной мышцы и ахиллова сухожилия;

Повреждение костных тканей и суглобов

Частой причиной повреждения целостности кости, служат падения, систематические нагрузки. Существует ряд заболеваний, провоцирующих повреждения кости голени:

• остеомиелит, гнойный процесс некротического характера, охватывает мышцы и мозг внутри кости. Основой возникновения служат гнойные микробы, попавшие в организм через повреждения тканей или вследствие открытых переломов;
• заболевание Осгуд-Шляттера, воспаляется берцовая кость между скреплениями сухожилий. Частая причина болевых ощущений в области колена и спереди у подростков. Причины — интенсивный рост кости и мышцы голеностопа в этом возрасте;
• артрит, провоцирует внутреннюю боль мышцы ноги и передней части голени;
• патология сустава кости дистрофического характера, именуемая остеоартрозом. Боль носит характер постоянной;

Патологические процессы нервных окончаний и кровеносных сосудов

Часто дискомфорт возникает при тромбообразовании в кровеносных сосудах, происходит недостаточное кровоснабжение ног. Кроме внутренней боли кости и мышцы, выражены симптомы:

• ноги приобретают бледный белый цвет, на ощупь холодные;
• на повреждённой конечности пульс крайне слабо прощупывается, не чувствуется вовсе;
• появляется хроническая слабость мышцы;
• больному трудно удерживать равновесие на ровной поверхности;
• ноги немеют;
• образуются слабо заживающиеся язвы, провоцирующие боль в голени.

Часто, причины боли в голени — результат варикозного расширения вен.

Гормональные причины проблем

Часто боль в голени возникает при беременности, приёме гормональных препаратов. Причины дискомфортных явлений во время гормональных перестроек в недостатке солей в организме. Боли во время беременности возникают вследствие отёчностей ног.

Радикулит

Радикулит поясницы воздействует на седалищные мышцы. Боли во внутренней части поясницы, между крестцами, продуцируются на поверхность ног. Часто ощущения дискомфорта дополняются чувством ползающих по коже мурашек.

Панникулит

Являясь воспалительным процессом, локализующимся под кожными покровами, способен провоцировать образование в жировой прослойке болезненных шариков, размером до 50 мм. Кожные покровы опухают, приобретают яркий красный цвет. Образования держатся до нескольких лет, лопаясь, оставляют небольшие впадины на поверхности, кожа покрывается темными пятнами.

Появлению патологии сопутствуют болевые эффекты, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение температуры тела больного.

Лечение болей в области голени

Чтобы понять, что делать, чем лечить возникшие ощущения, причиняющие дискомфорт, важно прекратить движения, приложить холод, снимая боли и воспалительный процесс. Прикладывать лед нужно через промежуточную ткань, избегая воспалительного процесса от переохлаждения тканей. Нельзя прикладывать холод на открытые раны. После стоит обратиться за медицинской помощью.

Что делать, какими средствами лечить, решает врач, основываясь на результатах анализов крови, мочи, рентгеновского снимка. Важно устранить причину болезни, предотвратить возможные негативные последствия.

Иногда, для постановки диагноза, избрания метода терапии, требуются дополнительные исследования: УЗИ и допплерография. При беременности требуется расширенный метод диагностики состояния.

Лечат боль в голени консервативным или хирургическим путём.

Консервативное лечение

Метод включает применение анестетиков, средств снимающих воспалительный процесс, методов народной медицины. Антибиотиков, нестероидных средств и гормонов, при необходимости воздействия на причины болей.

При беременности большинство лекарственных средств и мероприятий противопоказаны к применению, используются в случае крайней необходимости, под контролем врача.

Хирургические мероприятия

Оперативное вмешательство — метод, применяемый при крайней необходимости, когда терапевтические средства не приносят улучшений состояния больного, в экстренных случаях, при раздроблении кости или открытом переломе.

Мероприятие для профилактики повреждений голени — ношение удобной обуви, разминка суставов перед предполагающимися нагрузками.

boligolovnie.ru

Боли в голени: причины, диагностика, как избавиться

Голень является многоструктурной частью тела, на которую приходится большая часть нагрузок, особенно при активном образе жизни. Болевые ощущения могут возникать произвольно, вследствие многих раздражающих факторов, таких как интенсивный бег, перенагрузки или ушибы. Зачастую они имеют кратковременный характер и не несут опасности или осложнений, но если проявления становятся постоянными, то есть повод обратиться к врачу.

Причины появления

Повреждение костей, мышц и связок голени во время передвижения является наиболее частой причиной возникновения боли в голени. Чаще наблюдаются поражения правой, чем левой конечности. Голень человека состоит из таких элементов, как:

• большеберцовая кость,
• малоберцовая,
• мышцы,
• нервы,
• сосуды,
• голеностопный сустав.

Все структуры одинаково подвержены повреждениям разного характера. В зависимости от области поражения, дискомфорт и неприятные ощущения возникают в случаях, когда наблюдаются:

• прямое повреждение тканей,
• развитие воспалительных процессов,
• нарушение кровообращения,
• повреждение нервов,
• травмы, ушибы и переломы,
• заболевания костей голени,
• поражения сосудов голени,
• проблемы с позвоночником,
• инфекционные поражения,
• опухоли и другие патологические образования,
• мышечные спазмы и судороги,
• артриты и артрозы.

Травмы голени

При травмировании могут быть повреждены кожа, мышцы, сухожилия и кости. Зачастую ушибам подвергается именно передняя сторона голени, с внутренней стороны ноги повреждения встречаются реже и носят исключительный характер. Распространенные варианты травм:

• переломы,
• ушибы, удары, падение,
• растяжения мышц и связок,
• вывих голеностопного сустава.

Во всех случаях человек ощущает резкую боль, чувствуются острые боли ниже колена спереди. Человек при ходьбе ощущает тупые прострелы, теряется способность встать на пятку, ему тяжело самостоятельно передвигаться. Возможно повышение температуры при переломе или разрыве связок в области повреждения, также появляется краснота. Моментально уменьшается подвижность в суставах, отекает конечность. Особенно выражено болит большая берцовая кость.

Наличие подобных симптомов уже свидетельствует о проблеме. Если проявления кратковременные, но постоянные — это повод обратиться к врачу для исследования природы возникновения.

Инфекционное поражение

Существует ряд заболеваний, которые могут спровоцировать боли большеберцовой кости:

• фурункул,
• рожистое воспаление,
• флегмона голени,
• газовая гангрена,
• остеомиелит,
• трофическая язва.

Во всех случаях пациент ощущает жгучую боль, которая спровоцирована появлением воспаления и заражения тканей. В случаях подобных образований, больному визуально легко определить очаг. Зачастую место повреждения меняет цвет, становится темно-красным, появляется опухлость, к пораженному месту больно прикасаться. При запущенных формах у человека болит голень постоянно, ему сложно опираться ногу, кожа вокруг образования стягивается и набухает.

Опухоли на ноге

На начальных этапах развития опухоль никак себя не проявляет. Но со временем ее масштабы увеличиваются, она задевает нервные окончания и сдавливает кости и сосуды. Это давящая и распирающая боль, которая распространяется на всю конечность, иногда она имеет ишемический характер. Причины возникновения болей:

• сдавливание мягких тканей,
• защемление кровеносных сосудов,
• закупорка сосудов опухолевыми клетками,
• сдавливание большеберцового и малоберцового нерва.

Заболевания костей

Распространенными заболеваниями являются болезнь Осгуда-Шлаттера, артрозы, артриты и остеохондрозы. Патологические изменения в голени приводят к сильным болям, которые со временем наращивают силу. Зачастую страдают именно суставы, их работоспособность снижается, появляется скованность движений и неприятный хруст в ноге при движении. Болезнь Осгуда-Шлаттера поражает большеберцовую кость и характеризуется присутствием опухлостей в области колена.

Патологии позвоночника

Пояснично-крестцовый остеохондроз характерен истончением межпозвоночных дисков и их деформацией, вследствие чего защемляются нервные сплетения и образуются болевые ощущения. Протрузия является патологическим изменением, которое способно проявляться неприятными ощущениями в пояснице и нижних конечностях, а следовательно, и в голени. Если протрузия увеличивается, спинной мозг сдавливается более агрессивно, и дискомфорт и ноющие мучительные боли имеют постоянный характер.

Болезни мышц

Причинами могут стать:

• варикоз,
• миозит,
• лептоспироз,
• крепатура,
• дистрофия суставных хрящей,
• туннельный синдром.

Наличие этих явлений может спровоцировать болевые ощущения в голени, особенно при нагрузках или резких движениях. Избавиться от неприятных симптомов довольно просто: достаточно обеспечить покой, провести комплекс массажей и упражнений на расслабление мышц, растереть согревающими мазями или охладить компрессами изо льда.

Проблемы с сосудами

Характерные проявления могут возникать при закупорке или малой проходимости сосудов, которые снабжают кровью нижние конечности. Сужение просвета в сосудах не позволяет полноценно поставлять необходимое количество крови в конечности, что способствует их нарастающему болевому синдрому, который особенно ярко выражен в области голени и сзади под коленной чашечкой. Симптом усиливается при активных действиях, в состоянии покоя кровоснабжение может восстановиться.

Характер болевых ощущений

При повреждениях разного типа неприятные ощущения в области голени проявляются по-разному. В зависимости от фактора боль возникает с внутренней стороны (периостит, рожистое воспаление, новообразования), а также с внешней (травмирование, воспаление, межпозвоночная грыжа). Это могут быть острые и интенсивные проявления, которые медленно переходят в постоянные. Наблюдаются и менее заметные симптомы, которые самостоятельно проходят при периодическом отдыхе или в положении лежа.

Диагностика болей в голени

Специалист собирает информацию от пациента о сроках и характере появления болей, проводит визуальный осмотр конечности. Для постановки точного диагноза с установленным провоцирующим фактором необходим ряд обследований, который поможет проследить за работой сосудов, мышц, кровотока, определить состояние костей и присутствие образований. Диагностика состоит из этапов:

• сбор анализа крови,
• рентгенография,
• КТ или МРТ,
• УЗИ сосудов,
• генетическое исследование (в случаях генетической предрасположенности),
• электромиография.

Как избавиться?

Чтобы устранить дискомфорт и постоянные ноющие боли, необходимо правильно установить причину проявлений, поставить диагноз и назначить конструктивное лечение. Многие незначительные ощущения проходят самостоятельно и не требуют особых мер. Достаточно ограничить нагрузки, обеспечить покой и приложить холодный компресс к больному месту. Но в тяжелых случаях это явление требует обязательного вмешательства специалиста, который назначит курс лечения для купирования болевых ощущений и устранения причин возникновения.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Боль в голени | Компетентно о здоровье на iLive

Лечение боли в голени

Если боль очень сильная, или вы подозреваете, что у вас перелом, обратитесь к врачу для обследования. После того, как врач проведет опрос и осмотр, он может предложить рентгеновское обследование для обнаружения трещин в костях голени — признак перелома.

Если синдром хронической боли локализуется в нижней части ноги, скорее всего, речь идет о сдавливании больного участка мышцы. Противовоспалительные препараты могут быть предписаны в случае синдрома сдавливания, в более тяжелых случаях может быть рекомендована хирургия.

Самостоятельная помощь при боли в голени

При первых признаках боли в области голеней, нужно прекратить движение ногами. Попытка двигаться через боль только усугубит состояние и приведет к ухудшению состояния.

Сначала нужно помассировать область льдом, чтобы уменьшить воспаление и раздражение. Лед действует как быстродействующее, противовоспалительное средство.

Для облегчения боли и уменьшения отеков ваш врач может предложить принимать ибупрофен по схеме.

При переломах или других травмах голени нельзя сначала применять тепло в этом участке. Причинами боли в голени могут являться воспалительные процессы, а тепло будет только раздражать область боли еще больше.

Время заживления после болей в голени в результате травм может быть всего лишь две-три недели (если вы сократите нагрузку и примените агрессивные меры самопомощи), а в некоторых случаях восстановление может занять от 12 до 14 недель, прежде чем боль стихнет.

Уход на дому при болях в голени

Начните процесс заживления голени с 2 — 4 недель отдыха.

Отдыхайте от любых физических нагрузок (кроме ходьбы для повседневной деятельности), по крайней мере 2 недели. Вы можете попробовать легкие упражнения для разгрузки голени, такие как плавание или езда на велосипеде.

Через 2 — 4 недели, когда боль прошла, вы можете начать снова работать физически. Повышайте уровень активности медленно. Если боль возвращается, прекратите упражнения сразу. Разогревайтесь и растягивайтесь до и после любой тренировки.

Используйте лед или холодный компресс на область боли в голени в течение 20 минут два раза в день. Обезболивающие, купленные в аптеке без рецепта, тоже могут помочь.

Поговорите с вашим лечащим врачом или физиотерапевтом о ношении надлежащей обуви, ортопедических стелек для обуви.

При переломе сразу же обратитесь к врачу. Большинство пациентов после переломов должны ходить на костылях и избегать любой физической деятельности.

Вопросы врача при болях в голени могут быть такими:

Время картины заболевания

1. Когда началась боль в голени?
2. Была ли она беспрерывной все это время?

Характер боли в голени

1. Опишите боль.
2. Это острая боль?
3. Есть ли у вас онемение и покалывание в ноге?
4. Стала ли ваша нога неуклюжей во время тренировки?

Локализация боли

1. Обе ноги затронуты болью или только одна?
2. Где именно вы чувствуете боль в ноге?

Смягчающие факторы

1. Как давно вы стали ощущать боль?
2. Увеличивали ли вы количество тренировок или нагрузок, прежде чем боль в голени возникла?
3. Может быть, перед возникновением боли в голени вы изменили тип упражнений?

Факторы самопомощи

1. Что вы делали для устранения боли? Какие медикаменты принимали?
2. Насколько хорошо помогли ваши средства?
3. Какие симптомы у вас были вначале и как они изменились после самостоятельного лечения?

Операция при болях в голени может быть необходима в редких случаях, когда боли в голени не уходят даже после продолжительного лечения.

ilive.com.ua

Если болит голень

Основные сведения

Боли в голенях представляют собой сложную клиническую проблему, поскольку являются частым симптомом не только такого потенциально опасного состояния, как венозный тромбоз, но и многих менее опасных заболеваний.

В большинстве случаев боли в голенях вызваны одним или несколькими нарушениями, которые легко поддаются лечению.

Боли в голенях встречаются более чем у 50 % пациентов с признаками венозного тромбоза, подтвержденного флебографией, однако являются неспецифичным симптомом, причем их интенсивность и распространенность не коррелируют с размерами (следовательно, и с потенциальной опасностью) венозных тромбов.

Врач сталкивается с дилеммой: в каких случаях при болях в голенях следует заподозрить венозный тромбоз и прибегнуть к объективным методам исследования, а в каких — его с полной уверенностью можно исключить.

В настоящей главе обсуждаются различные причины болей в голенях, а также намечается практический подход к их диагностике с помощью специальных и объективных методов исследования.

Причины

Болевые рецепторы располагаются в большинстве тканей голени, в том числе в мышцах, костях, связках, сухожилиях, сосудах и окружающих их тканях. Боли в голенях могут быть вызваны воспалительным процессом в любой из этих структур, как это бывает, к примеру, при тромбозе глубоких вен, возникающем в результате воспаления стенки сосуда или расположенных вокруг сосуда тканей. Вследствие этого боли в голенях могут возникать при целом ряде расстройств (табл. 21).

Таблица 21. Причины болей в голени

Венозный тромбоз Растяжение, судороги или травма мышц Разрыв мышцы Непосредственная травма мышцы или нижней конечности Спонтанная гематома в мышцах Артериальная недостаточность (ишемия мышц) Неврогенные боли Разрыв подколенной кисты (киста Бейкера) Артрит коленного или голеностопного суставов Воспаление пяточного сухожилия Воспаление мягких тканей нижней конечности Поражение костей Варикозное расширение вен Тромбоз поверхностных вен Беременность или прием пероральных противозачаточных средств Постфомбофлебитический синдром Воспаление подкожной жировой клетчатки Повреждение сухожилий

Венозный тромбоз

У большинства больных венозный тромбоз протекает без клинических проявлений. Возникновение симптомов или признаков обусловлено обычно закупоркой вены, препятствующей кровотоку, воспалением стенки сосуда или окружающих его тканей, комбинацией этих факторов или тромбоэмболией сосудов легких.

Наиболее распространенными клиническими симптомами и признаками венозного тромбоза являются боль, болезненность при пальпации и отечность. Следует, однако, подчеркнуть, что эти симптомы являются неспецифичными и могут быть вызваны любым из перечисленных в табл. 21 патологических состояний.

Симптом Хомана (появление болей в определенное время суток) также не является специфичным и может обнаруживаться при многих расстройствах, симулирующих венозный тромбоз. Следовательно, несмотря на то что на основании указанных клинических симптомов можно заподозрить венозный тромбоз, они не могут быть использованы для дифференциальной диагностики и выбора лечебной тактики. Менее распространенными проявлениями венозного тромбоза являются расширение вен, изменение окраски голени, включая бледность, цианоз, покраснение, а также выявление при пальпации венозных тяжей.

Боль и болезненность при пальпации. Причиной боли и болезненности при пальпации чаще всего являются воспаление стенки вены и периваскулярной зоны, а в случае тромбоза проксимальных вен — расширение вены.

При тромбозе вен голени боль и болезненность при пальпации обычно локализуются в икроножной области, а при тромбозе проксимальных вен — в голени, в области бедра или в подвздошной области. У больных с тромбозом дистальных вен голени боли и болезненность при пальпации, когда они вызваны выраженной отечностью тканей, могут иметь более разлитой характер.

Боли при венозном тромбозе не имеют характерных особенностей. Они могут быть ноющими или судорожными, острыми или тупыми, сильными или умеренными. Очень часто они усиливаются при ходьбе, ношении тяжестей и сочетаются с локальной болезненностью при пальпации. Боли могут уменьшаться в положении лежа с поднятыми ногами и на фоне лечения гепарином, однако эти симптомы также не являются специфичными для венозного тромбоза.

Сопутствующие симптомы

Увеличение размеров конечности вследствие отека часто сопутствует болям и болезненности при пальпации, возникающим при венозном тромбозе. Обычно после надавливания на область отека остается углубление, однако иногда отек выражен незначительно и его можно определить по увеличению тургора мышц голени, который лучше всего оценивать при расслабленных мышцах. Если набухание голени вызвано закупоркой большой проксимальной вены, оно обычно локализуется дистальнее места обструкции и может быть умеренно болезненным.

Отечность, обусловленная воспалением, обычно локализуется в месте тромбоза и сопровождается болями и болезненностью при пальпации. Если ногу поместить в приподнятом положении, отечность обычно уменьшается.
Расширение вен является относительно редким проявлением острого венозного тромбоза.

Этот симптом является ранним признаком нарушения оттока крови по венам и обычно исчезает, если поместить конечность в приподнятое положение, а также при развитии коллатерального кровотока. Изменение окраски кожных покровов голени также является относительно редким проявлением венозного тромбоза. Голень может иметь бледную, цианотичную или красновато-синюю окраску. Цианоз, вызванный нарушением венозного возврата и застойной гипоксией, возникает у больных с обструкцией проксимальных вен голени.

В редких случаях, при выраженном воспалении периваскулярных тканей, голень может иметь диффузно-красную окраску, что затрудняет дифференциальную диагностику с воспалением подкожной клетчатки. Бледность, хотя и не является характерным симптомом, может обнаруживаться на ранних стадиях тромбоза вен подвздошно-бедренной области и, вероятно, обусловлена спазмом артерий.

При тромбировании сосуда, легко доступного для пальпации, на ощупь определяется мягкий тяж. Если вена расположена поверхностно, может определяться локальное повышение температуры конечности.

Тейлор Р.Б.

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru