причины и лечение. Что делать, если болят сустав
Причины появления сильной боли в суставах. Что делать, если болят суставы.
Боль в суставах
Боль в суставе (или как ее называют по-другому – артралгия) — важный симптом при диагностике многих заболеваний. Именно она первой говорит о том, что в месте соединения костей начались серьезные изменения. Не всегда боль в суставе сопровождается отечностью, искривлением, сильной болезненностью при ощупывании или покраснения. На значительные ограничения в подвижности крупных суставов больной тоже не жалуется. Бывает и так, что даже рентгенологическое исследование не позволяет увидеть признаки воспаления. Но это не делает боль в суставе невинным симптомом: она может сигнализировать о тяжелых органических поражениях и даже патологиях, не имеющих отношения к состоянию самого сустава.
Как показывают статистические данные, резкие боли в суставах рук и ног начинают беспокоить каждого второго человека в возрасте старше 40-50 лет. У лиц, перешагнувших 70-летний рубеж, заболевания опорно-двигательной системы встречаются еще чаще — в 90 % случаев.
Причины боли в суставах
Возрастные изменения
В числе возможных причин болей — возрастные изменения суставов: хрящевая ткань истончается и теряет упругость, что вызывает болезненные ощущения и скованность движений. Также все меньше вырабатывается синовиальной жидкости, которая наполняет «капсулу» вокруг места соединения костей и смазывает сустав. В результате этого суставные поверхности могут начать соприкасаться, а сустав — изнашиваться. Без должной защиты и поддержки хрящей могут развиться остеоартроз и другие заболевания, которые сопровождает острая боль. Процесс возрастных изменений в суставе усугубляется неправильным питанием, слабым мышечным тонусом, наличием травм в прошлом, малоподвижным образом жизни или, наоборот, избыточными физическими нагрузками. Примечательно, что дискомфорт в суставах из-за возрастного фактора часто усиливается осенью и весной.
Физические нагрузки
Повышенные физические нагрузки можно рассматривать как самостоятельную причину, при которой даже молодые люди могут испытывать ноющую или острую боль в суставах. Интенсивные тренировки на пределе возможностей и тяжелый физический труд так или иначе оказывают негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Даже при отсутствии травм чрезмерные нагрузки могут вызвать нарушения кровотока в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Из-за этого хрящевая ткань перестает получать «питание» и истончается без возможности нормальной регенерации. Часто с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены и люди определенных профессий — строители, горнорабочие, механики и др.
Заболевания
Различные заболевания также могут «ударить» по суставам. Так, суставные боли нередко подтверждают наличие ревматических процессов, при которых поражаются соединительные ткани организма. В этом случае болевой синдром выражен ярко в утренние часы и имеет тенденцию к уменьшению к вечеру. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в мелких суставах кистей и стоп. По утрам больной часто страдает из-за того, что не может сразу встать и быстро ходить — его тело скованно.
У некоторых пациентов суставы болят после перенесенного воспалительного заболевания опорно-двигательной системы. В этом случае нужно просто дождаться, пока дискомфорт уйдет самостоятельно.
Если боли приступообразные, возникли неожиданно, усилились в течение суток и сохраняются нескольких дней, при этом ноет лишь один сустав на большом пальце стопы, можно заподозрить подагрический артрит, при котором в суставных структурах скапливаются кристаллики мочевой кислоты.
Если боль нарастает очень медленно, воспалительный процесс затронул область таза, колени, симптоматика усиливается во время выполнения физической работы и ослабевает ночью, то предположительный диагноз — «деформирующий остеоартроз».
Инфекционные заболевания также входят в числе причин суставных болей, например, после болезней кишечника человек может столкнуться с дискомфортом, при котором ломит все суставы тела. Подвижность в них сохраняется, но неприятный симптом держится несколько дней.
Если в организме человека имеются очаги хронических инфекций, тоже может ломить суставы.
Список менее распространенных причин суставных болей очень длинный и включает:
- метеозависимость;
- отравление тяжелыми металлами;
- продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
- посталлергические реакции;
- психосоматические расстройства.
Классификация боли в суставах
Существует несколько классификаций суставных болей. По критерию локализации выделяют:
- моноартралгию — в этом случае поражен только один сустав;
- олигоартралгию — болят одновременно разные суставы, но не более четырех;
- полиартралгию — дискомфорт ощущается более чем в 4 суставах тела.
По характеру поражения патология может иметь невоспалительный и воспалительный характер. В отдельные группы выделяют поствоспалительные артралгии и псевдоартралгии.
Боли в суставах проявляются при разных обстоятельствах. Стартовые боли человек ощущает в самом начале движения — при попытке изменить положение конечностей, встать или идти с другой скоростью. Ночные боли беспокоят в период ночного отдыха, когда человек находится в покое. Такой дискомфорт часто становится причиной расстройств сна и сильно ухудшает качество жизни. Отраженные боли можно заметить в зонах, где на самом деле нет болезненных отклонений от нормального состояния. Существуют также механические боли, которые возникают во время или после выполнения определенных упражнений или действий.
Кроме того, боли в суставах различаются по характеру. Они бывают:
- тупыми и острыми;
- постоянными и преходящими;
- слабыми, умеренными и интенсивными.
Такая классификация в большей степени субъективная и зависит от индивидуальных особенностей организма человека.
Диагностика боли в суставах
Чтобы понять, почему болят суставы ног и рук, необходимо обратиться к врачу. Врач назначает пациенту ряд диагностических процедур. Для начала сдаются лабораторные анализы:
- Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить отклонения с учетом характера поражения сустава и степени его выраженности.
- Биохимический анализ крови. При воспалениях суставов смотрят на уровни С-реактивного белка, фибриногена, общего белка, серомукоида, дифениламиновую реакцию, а также некоторые другие показатели, подтверждающие ревматический диагноз.
Дополнительно могут быть назначены следующие обследования:
- Рентгенография. Ее проведение обязательно при болезненных суставах, так как без снимков врач не может провести дифференциальную диагностику и оценить степень поражения костной системы;
- Компьютерная томография. Используется для изучения месторасположения травмированных или воспаленных зон костей;
- Ультразвуковое исследование – доступный метод диагностики, детально описывающий сустав и прилежащие к нему ткани;
- Денситометрия. Дополнительный вид диагностики, показывающий, насколько сохранена плотность костей. Используется для диагностики остеопороза;
- Артроскопия. Во время процедуры специалист визуально изучает строение сустава, его структуру, забирает образец тканей с нужного участка;
- Радионуклидное (радиоизотопное) сканирование. Эффективно на ранних стадиях заболеваний суставов;
- Артрография. Внутрь сустава врач вводит особые контрастные вещества (контраст может и не использоваться). Изменение начальной картины дает ему возможность судить о наличии пораженных отделов в труднодоступных частях сустава.
Если врач посчитает нужным, проводится биопсия — диагностический забор клеток из пораженной области.
Лечение боли в суставах
Лечение артралгии будет эффективным только в том случае, если доктора выяснят причину симптома, установят, о развитии какого заболевания он сигнализирует. Для снятия воспаления пациенту могут назначать:
- хондопротекторы – замедляют прогрессирование остеоартроза, способствуют предотвращению процессов разрушения хряща, уменьшают воспаление; примером широко известного лекарства из данной группы является препарат Терафлекс®, в состав которого входят глюкозамин и хондроитина сульфат, компоненты активизируют регенеративные процессы в хряще, за счет чего боли постепенно сходят на нет, состояние больного улучшается;
- нестероидные противовоспалительные средства – устраняют болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительных реакций, нормализуют температуру тела;
- миорелаксанты – призваны минимизировать скованность скелетной мускулатуры;
- антибактериальные препараты – используются при артритах инфекционной природы;
- витаминно-минеральные комплексы – для нормальной работы суставов и их скорейшего восстановления необходимы витамины D, А, Е, С, группы В. Также важны кальций, магний и селен;
- гормональные препараты — стероиды – используются при выраженном и сильном воспалении, в случае отсутствия эффективности лечения нестероидными препаратами.
Параллельно с приемом таблеток, внутримышечным и внутривенным введением лекарственных средств пациенту могут назначаться согревающие, обезболивающие и противовоспалительные мази и крема.
Если ноющая боль нестерпимая, возможно выполнение блокады нервных окончаний. Во время процедуры используются сильнодействующие лекарства, которые помогают на некоторое время забыть о болевых симптомах.
Среди дополнительных методов терапии суставных болей можно выделить:
- массаж;
- мануальную терапию;
- механотерапию;
- вытяжение суставов с помощью специального оборудования;
- диету.
Из физиотерапевтических процедур больному показаны:
- ударно-волновая терапия;
- лазеротерапия;
- фонофорез;
- миостимуляция;
- магнитотерапия и другие.
«Терафлекс» от боли в суставах
Линейка препаратов «Терафлекс» создана специально для решения проблем со здоровьем суставов.
Препараты «Терафлекс» относятся к группе хондропротекторов, то есть лекарств, предотвращающих разрушение хрящевых тканей суставов, которое может быть связано как с возрастными изменениями, так и повышенными физическими нагрузками, а также рядом других причин. Хондропротекторы способствуют восстановлению суставов, снимают воспаление и боль, препятствуют дальнейшему развитию болезни. Препараты линейки «Терафлекс» не просто облегчают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину боли и скованности суставов.
Боль в суставах ног
Боль в суставах ног — следствие травмы или поражения суставов. Чаще всего люди обращаются к врачу с жалобой на боли в коленях. Следующая по частоте жалоба — боль в тазобедренном суставе, реже встречается боль в суставах стопы и пальцев.
Суставы ног — самые крепкие суставы организма, ведь они рассчитаны на давление всего веса тела, быструю ходьбу и бег. Но даже они не выдерживают сидячего образа жизни и чрезмерных нагрузок.
Причины возникновения
Боли в суставах делятся на первичные и вторичные.
Первичные боли связаны с травмой или заболеванием самого сустава.
Вторичные появляются на фоне других заболеваний: нарушений иммунной и гормональной систем, обмена веществ, хронических болезнях внутренних органов и инфекционных заболеваний.
Первичные боли в суставах:
Артрит
Самое распространенное заболевание суставов. Артриты развиваются на фоне запущенной травмы, инфекционных и аутоиммунных болезней. Есть две подгруппы артритов: острые и хронические. При острых артритах боль в суставах резкая, сопровождается сильным отеком, покраснением и повышением температуры сустава. При хронических сустав постоянно ноет, но сильного отека и покраснения нет. Больной быстро привыкает и перестает обращать внимание на боль, пока сустав полностью не разрушится. При артритах суставы часто болят постоянно, со временем появляются проблемы со сгибанием и разгибанием.
Артроз
Износ и разрушение хрящевой ткани сустава. При артрозе хрящ теряет упругость, истончается, в хрящевой ткани нарушается обмен веществ. Чаще всего поражает коленные суставы. Для артроза характерна ноющая боль, более слабая после сна и усиливающаяся днем. Интенсивность боли повышается при напряжении ноги и надавливании на сустав. При запущенном артрозе боль не стихает даже после отдыха. Другие симптомы артроза — щелчки и хруст в суставе.
Бурсит
Воспаление слизистых сумок суставов, чаще всего возникает как осложнение травм. Для бурсита характерна болезненная припухлость из-за аномального увеличения суставного мешка. Боли меняются в зависимости от стадии развития болезни, бывают ноющими, сильными, стреляющими и пульсирующими, могут отдаваться за пределы сустава. Часто усиливаются в ночное время.
Вторичные боли в суставах:
Тендинит
воспаление связок и сухожилий ног. Суставы ног фиксируются большим количеством связок и сухожилий, поэтому при тендините болят и связки, и сами суставы. Обычно боль появляется при движении и надавливании на сухожилие, сопровождается покраснением и увеличением температуры кожи. При тендините снижается прочность сухожилий, из-за чего нарушается подвижность ног, могут появляться болезненные разрывы сухожилий и вывихи суставов.
Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
Седалищный нерв, отвечающий за чувствительность ног, крепится к крестцовому отделу позвоночника, поэтому болезни крестца и поясницы отдаются болью в ноги. Внешний вид и подвижность суставов остаются в норме, а боль возникает одновременно во всех суставах, более интенсивная в тазобедренном и слабее в суставах стоп. Боль при болезнях позвоночника постоянна, не стихает во время отдыха и усиливается при длительном сидении. При этом возникают ощущения онемения и «мурашек» на коже, похолодание конечности, чувство слабости и тяжести в ногах.
Лечение болей в суставах ног
Если у вас заболели суставы ног, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Из-за неправильного лечения могут возникнуть осложнения, вылечить которые намного сложнее, чем первичное заболевание. Запишитесь на осмотр к неврологу или травматологу-ортопеду. Врач выслушает жалобы, проведет пальпацию, назначит дополнительное обследование: УЗИ, МРТ, артроскопию и лабораторные исследования.
После постановки диагноза врач составит план лечения. Лечение суставов включает прием различных лекарственных препаратов: противовоспалительных, антибиотиков, хондропротекторов или гормональных. Практическим всем больным назначают лечебную физкультуру и физиотерапию. В запущенных случаях проводятся операции по протезированию.
Рекомендации по профилактике
- Следите за питанием. Ешьте больше полезной пищи, богатой витаминами и минералами. Откажитесь от продуктов, содержащих большое количество консервантов.
- Чаще разминайте суставы. Выполняйте гимнастические упражнения, запишитесь на массаж, плавание или аэробику.
- Откажитесь от вредных привычек: крепкого кофе и чая, алкоголя, курения.
- Избегайте чрезмерных нагрузок. По возможности переносите тяжелые грузы за несколько подходов. Если груз разделить не удается, не поднимайте и не несите его в одиночку.
- Не сидите на жесткой или холодной поверхности, из-за этого раздражается седалищный нерв. На твердые стулья подкладывайте мягкую подушку.
Определим причину боли и её характер
Купируем приступы боли
Устраним причину боли
Вернём былую подвижность без операции!
Почему болят суставы — причины, лечение и профилактика
Количество просмотров: 254 676
Дата последнего обновления: 29.06.2021 г.
Среднее время прочтения: 9 минут
Содержание:
Болезни, из-за которых возникают боли в суставах
Лечение боли в суставах
Медикаментозные методы
Препарат Мотрин® при болях в суставах
Образовательное видео «Боль в суставах»
Более половины людей старше 40 лет регулярно испытывают боль в суставах. Причины обусловлены механическими травмами, длительным переохлаждением, возрастными изменениями в костных тканях, чрезмерными физическими нагрузками, вирусными/инфекционными заболеваниями, генетической предрасположенностью, вредными привычками и др. Также появлению боли в суставах способствует работа во влажных условиях, на холоде и т. д.
Болезни, из-за которых возникают боли в суставах
Боль в суставе, которая возникает без объективной причины, носит название «артралгия». Она может появиться вследствие ревматических, инфекционных, аутоиммунных, неврологических заболеваниях и ряда других причин. Проявлять себя болью могут многие патологии:
- реактивный артрит – воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций (мочеполовых, ЖКТ). Возникает чаще всего у людей 20-40 лет. Проявляется острой болью при сгибании, покраснением кожи над пораженным суставом, отечностью тканей, повышенной температурой тела. Реактивный артрит, который включает в себя следующие симптомы: артрит, конъюнктивит, уретрит или цервицит, колит и характерные поражения кожи, называется синдромом Рейтера;
- ревматоидный артрит – относится к аутоиммунным заболеваниям, затрагивает коленные и локтевые суставы, стопы и кисти. Отличается постоянной болезненностью в пораженной области. Суставы деформируются, отекают, на коже появляются ревматоидные узелки. У больного часто отмечаются снижение веса, поражения глаз, кожи, селезенки;
- псориатический артрит – считается генетически обусловленной патологией. Болезнь чаще всего распространяется на стопы и пальцы рук, причем правый и левый суставы поражаются несимметрично. Характерно наличие бляшек, багрово-синюшного оттенка на больных участках;
- остеоартроз – относится к наиболее распространенным болезням невоспалительного происхождения. Затрагивает тазобедренные, коленные, лучезапястные суставы. Основные проявления: ноющая боль, хруст и скованность, которая становится заметнее при нагрузке. Над больной областью отекают ткани, отмечается повышение температуры тела;
- подагра – болезнь, которая передается по наследству. В основе ее возникновения лежит нарушение обмена веществ, приводящее к отложению солей. Чаще всего патологические изменения наблюдаются в голеностопных суставах, на локтях и на больших пальцах ног. Кожа над больными суставами становится горячей, краснеет, отекает и шелушится. Подагра в большинстве случаев сопровождается поражением почек и сердца;
- анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) – относится к воспалительным заболеваниям и характеризуется постепенным повреждением суставов различных отделов позвоночника. При этой патологии в суставах со временем образуется рубцовая ткань с отложившимися на ней солями, что значительно ограничивает подвижность. У человека держится температура, сильно страдает осанка, боли в крестце и пояснице более выражены по ночам. Спинные мышцы становятся скованными в состоянии покоя, отмечается болезненность в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе. Причины до конца не ясны. Чаще встречается у мужчин 20–40 лет. При отсутствии лечения значительно нарушается подвижность позвоночника, вплоть до полной его неподвижности;
- посттравматический артрит – может затрагивать любые суставы: плечевые, голеностопные, тазобедренные, коленные и др. Является последствием вывихов, переломов и растяжения связок, повреждения сухожилий, сильных ушибов. При отсутствии своевременного лечения переходит в хроническую форму. Признаки посттравматического артрита: болевой синдром, хруст в суставах, ломота в костях, припухлость в зоне травмирования, скованность движений;
- остеоартрит – встречается преимущественно у людей старше 50 лет, так как вызывается постоянными нагрузками на суставы. Проявляется болезнь болями, покраснением кожи и отеками.
Отдельно следует сказать о лекарственной артралгии, которая относится к временным болезненным состояниям. Она так же, как и описанные выше патологии, проявляется сильными болями в суставах, но ее причиной выступает прием определенных лекарств: антибиотиков, транквилизаторов и некоторых других групп. Особенно часто подобное осложнение отмечается при высокой дозировке препаратов.
Наверх к содержанию
Лечение боли в суставах
Боли в суставах могут быть обусловлены механическими травмами, длительным переохлаждением, возрастными изменениями в костных тканях, чрезмерными физическими нагрузками, вирусными/инфекционными заболеваниями, генетической предрасположенностью, вредными привычками и др. Поставить точный диагноз, проведя необходимые исследования, в состоянии только врач. Самостоятельно определить, как лечить боли в суставах в каждом конкретном случае, невозможно, так как причины появления разных болезней отличаются. Обращаться за помощью к специалистам нужно при первых признаках заболевания, это поможет вовремя провести лечение и избежать тяжелых необратимых деформаций.
Наверх к содержанию
Медикаментозные методы
К этим методам относится применение мазей, таблеток, растворов для инъекций, пластырей, свечей. Рассмотрим более подробно медикаментозные методы лечения, которые врачи сегодня рекомендуют своим пациентам.
Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС не содержат гормонов. Их главное назначение – устранить боль, уменьшить воспалительную реакцию. Они не влияют на скорость патологического процесса и не контролируют его, но хорошо убирают такие сопутствующие симптомы, как острая боль и местное повышение температуры. Обычно НПВС принимают в виде таблеток или наносят в виде кремов или мазей на больную область. При тяжелых состояниях лучший способ введения – инъекции непосредственно в пораженный сустав.
Показания для применения НПВС: артриты всех типов, артроз, синдром Рейтера, остеоартроз, боли после хирургического вмешательства на суставах. Эти препараты помогают быстро обезболить беспокоящую область, если принимать их в нужных дозировках. Длительное применение НПВС в корректных дозировках возможно после консультации с врачом.
Глюкокортикоиды. Эти лекарства обладают обезболивающим, противовоспалительным, противоаллергическим и иммунорегулирующим эффектами. При болях в суставах они применяются двумя способами:
- системно – посредством внутримышечных или внутривенных инъекций;
- локально – путем внутрисуставных инъекций.
К показаниям к применению относятся ревматоидный артрит, подагра, остеоартроз, синовит и другие состояния, сопровождающиеся сильной болью. Глюкокортикоиды считаются второй линией лечения после НПВС, если они оказываются недостаточно эффективными по прошествии двух недель. Применение глюкокортикостероидов возможно только в соответствии с рекомендацией врача по указанной им схеме
Относительными противопоказаниями для использования глюкокортикоидов считаются язвенная болезнь, сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, эпилепсия. Но даже при перечисленных противопоказаниях возможно применение глюкокортикостероидов строго под наблюдением врача, если потенциальная польза от лечения превышает риск развития нежелательных явлений.
Хондропротекторы. Эти лекарства относятся к средствам с недоказанной эффективностью и безопасностью. В их состав включены биологически активные добавки, которые теоретически должны замедлять течение болезни, однако на практике получить нужные результаты пока не удалось.
Физиотерапевтические методы лечения
В арсенал методов врачей входят также стимуляция электрическим током, холодо- и теплотерапия, ультразвук. Их эффективность во многом зависит от причины и стадии заболевания. В некоторых случаях физиотерапия позволяет вернуть поврежденным суставам подвижность и уменьшить болезненность.
Хирургические методы лечения
При значительных разрушениях суставов может потребоваться операция, чтобы восстановить анатомию органа. Чаще всего больным проводят гемиартропластику (частичную пересадку кости) или полную замену сустава путем протезирования. Грамотно проведенное хирургическое вмешательство избавляет от боли, восстанавливает функции сустава и возвращает пациенту трудоспособность. Обычно к хирургическим методам лечения прибегают на последних стадиях заболевания.
Лечебная физкультура
ЛФК часто назначается врачами после операций на суставах и в качестве составной части комплекса лечения болей в суставах. Лечебная физкультура под контролем специалиста помогает решать сразу несколько задач:
- поддерживать подвижность сустава на должном уровне;
- постепенно увеличивать силу мышц и укреплять связки;
- развивать гибкость тела и контролировать вес;
- повышать выносливость сердечно-сосудистой системы.
Наверх к содержанию
Препарат Мотрин® при болях в суставах
Мотрин® – лекарственный препарат, относящийся к группе НПВС и способствующий снятию болезненных ощущений в суставах. Его действие также направлено против воспаления, поэтому с его помощью можно достичь избавления от отеков. Средство разрешено к применению у взрослых и детей старше 15 лет. Перед использованием Мотрин® следует ознакомиться с инструкцией к препарату и проконсультироваться с врачом.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Образовательное видео «Боль в суставах»
симптомы, лечение, причины боли в суставах
Боли в суставах — артралгия
Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности, а у детей и подростков – так называемые «боли роста». Здесь повода для беспокойства нет. Наоборот, если боли в суставах связаны с заболеванием – надо бить тревогу. В первую очередь необходимо установить причину болей, а причины бывают самые разнообразные. Рассмотрим основные из них.
Основные причины болей в суставах
Заболевания, сопровождающиеся интоксикацией
Это широкий круг острых и хронических заболеваний – ОРВИ, грипп, ветряная оспа, а также хронический холецистит, хронический тонзиллит, онкологическая патология и др. На сустав воздействуют токсические продукты, образующиеся в организме. Суставные боли носят летучий характер, они бесследно проходят после излечения от основного заболевания.
Ревматоидный артрит
Артрит – воспаление сустава. Поражаются мелкие суставы кистей и стоп, впоследствии могут быть вовлечены голеностопные, коленные, тазобедренные, лучезапястные и локтевые суставы. Острые боли возникают внезапно либо постепенно нарастают в течение нескольких дней. Пораженные суставы отекают, кожа вокруг них краснеет. Характерным признаком является утренняя скованность в суставах. Иногда отмечаются такие симптомы, как повышение температуры тела и сыпь.
При прогрессировании патологического процесса боли становятся ноющими, а скованность движения в пораженных суставах приобретает стойкий характер.
Ревматический полиартрит
Обычно возникает через 1–3 недели после ангины либо гриппа, но связь с инфекцией может и не прослеживаться. Начинается остро, сопровождается высокой температурой. Симметрично поражаются крупные суставы, они отекают и становятся резко болезненными. Параллельно могут поражаться ткани сердца, что гораздо опаснее артрита.
Подагра
Это артрит, вызванный выпадением мелких кристаллов мочевой кислоты в полость суставов. Обычно поражается большой палец стопы – точнее, тот его сустав, что дальше от ногтя. Возможно воспаление и иных суставов. Приступ развивается внезапно, чаще ночью или утром. Боли бывают очень сильные, сустав и прилегающие ткани отекают. Продолжительность обострения – от нескольких дней до нескольких недель. Через некоторое время приступы повторяются. В области суставов появляются узлы – тофусы. В результате патологического процесса страдают суставной хрящ и связочный аппарат, постепенно возникает деформация суставов.
Реактивный артрит
Воспаление сустава развивается спустя некоторое время на фоне хламидиоза, псевдотуберкулеза или любой другой инфекции. Страдают мелкие суставы конечностей (иногда симметричные), впоследствии могут вовлекаться и крупные. По симптомам напоминает подагру. Порой различить эти два заболевания можно лишь по результатам анализа крови: при реактивном артрите обнаруживают С-реактивный белок, при подагре – повышенное содержание мочевой кислоты.
Приступы чередуются с ремиссиями, изменения в суставах нестойкие, в промежутках между приступами они могут полностью исчезать. Редко случаются осложнения – могут поражаться сердце, почки и иные органы.
Псориатический артрит
Иногда встречается без кожных проявлений псориаза, что затрудняет диагностику. Может быть симметричным и асимметричным, поражаются мелкие (ближе к ногтю) и крупные суставы, в том числе межпозвонковые. В одних случаях симптомы напоминают ревматоидный артрит, в других – артроз либо иное заболевание.
Артроз
Преждевременное изнашивание, деградация суставного хряща. Синонимы – остеоартрит, остеоартроз, деформирующий артроз. Данное заболевание суставов широко распространено. Им страдают люди в пожилом возрасте, с избыточной массой тела, чаще женщины. Из-за нарушения обмена веществ (либо в связи с травмой) ухудшается питание суставного хряща. Хрящ разрушается, при этом страдают и другие ткани сустава.
Поражаются тазобедренные, коленные, голеностопные суставы и мелкие суставы пальцев рук. Сначала боли слабые, с течением времени они становятся все сильнее. При нагрузке на суставы боли возрастают, в покое – уменьшаются. Появляется хруст в суставах, отечность. Поражение крупных суставов нижней конечности приводит к нарушению походки. При прогрессировании заболевания сокращается амплитуда движения в суставах вплоть до неподвижности.
Плоскостопие
При данной патологии страдают и суставные хрящи, и связочный аппарат, боли в стопах могут быть сильными.
Радикулит («radix» – корешок)
Возникает при остеохондрозе позвоночника, когда сокращение промежутка между позвонками приводит к сдавливанию корешка спинного мозга. В зависимости от отдела позвоночника, затронутого патологическим процессом, возникают боли в шее, груди или спине. Они могут быть очень сильными и отдавать в руку или ногу, имитируя заболевание суставов конечностей.
Воспаление околосуставных тканей
Воспаляются капсула сустава, сухожилия или связки, но при этом ткани, находящиеся в суставной полости, не страдают. Это случается при бурсите, тендините, периартрите.
Травма
Повреждения суставного хряща и связочного аппарата заживают медленно, поэтому боли в суставе могут беспокоить еще долгое время после травмы. Полученные повреждения суставного хряща и иных тканей могут стать пусковым механизмом в развитии дегенеративного процесса – артроза.
Функциональные боли в суставах
Вызываются спазмом сосудов, питающих сустав, из-за нарушения работы вегетативной нервной системы при стрессе.
Иные причины
Болями в суставах могут сопровождаться и иные, более редкие заболевания: системная красная волчанка, системный склероз, болезнь Бехтерева, вальгусная деформация первого пальца стопы, аваскулярный некроз головки бедренной кости и другие.
Выяснить причины болей в суставах вы можете на консультации с нашими специалистами. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская
Вопросы диагностики и лечения
Из всех перечисленных заболеваний и состояний непосредственно к компетенции врача-невролога относятся, по-видимому, лишь радикулит и функциональные боли в суставах. Остальные в большей степени соответствуют профилям ревматолога, хирурга, терапевта, ортопеда, эндокринолога, дерматовенеролога, гинеколога и иных специалистов. Тем не менее многие больные совершают свой первый визит именно к неврологу – потому что болит!
Здесь они полностью правы. Любой невролог с самого начала своей врачебной деятельности глубоко осознает такую ситуацию и постоянно, до окончания трудовой деятельности, совершенствует свои знания в области смежных медицинских специальностей. Поэтому он быстрее и точнее, чем любой иной специалист, проведет дифференциальную диагностику, определит причину болей в суставах и назначит адекватное лечение.
Лечение – это не только снятие болевых ощущений. Важно устранить первичное заболевание, саму причину боли. В нашем отделении неврологии имеются для этого все условия. Представлен широкий спектр методов лечения, среди которых применяются лечебные блокады, инфузионная терапия, карбокситерапия.
В заключение необходимо отметить следующее. Многие заболевания, сопровождающиеся болями в суставах, склонны к прогрессированию. Если их не лечить, это чревато необратимыми изменениями в суставах и стойкому нарушению их функции.
Не затягивайте визит к врачу!
Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская
почему болят суставы, что делать и как можно избавиться от болей?
По статистике, с жалобами на боль в суставах — артралгию — обращается примерно 50% людей старше 40 лет, а после 70 лет симптом проявляется уже в 90% случаев[1]. И это только официальные цифры, а ведь многие больные предпочитают заниматься самолечением и избегают посещения врачей. Но если больной уже перепробовал все методы европейской медицины без видимого прогресса, возможность избавиться от боли в суставах по-прежнему остается. Вот об этой возможности мы и расскажем.
Почему болят суставы?
Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией на прямые и опосредованные раздражители. В роли раздражителей могут выступать токсины, продукты аутоиммунных процессов, кристаллы солей и прочие воспалительные компоненты.
Благоприятным фоном для появления артралгии являются многие факторы, такие как возраст, естественным образом способствующий дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах, раздражение синовиальной оболочки костными разрастаниями (остеофитами), врожденные пороки и патологии, следствием которых стало неправильное формирование суставов, например, тазобедренная дисплазия, а также генетика, лишний вес, чрезмерные занятия спортом или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Отдельную роль в возникновении боли играют травма сустава, растяжение сухожильно-связочного аппарата. Боль в суставе может вызываться сосудистыми расстройствами в результате смены метеоусловий или длительного мышечного спазма.
Иногда артралгия является отражением патологических процессов, происходящих в других внутренних органах — при стенокардии, опухоли в легких и инфаркте миокарда может наблюдаться боль в плечевом суставе, а при патологии органов малого таза нередко возникает боль в области крестца. Артралгия сопровождает острые вирусные заболевания — всем известна «ломота в костях» при гриппе, а также сопутствует некоторым болезням крови.
Причиной боли в суставах могут стать неврологические заболевания позвоночника, а также диффузные заболевания соединительной ткани, вызванные системными болезнями аутоиммунного характера — красной волчанкой, ревматоидным артритом.
Учитывая многообразие возможных причин, при появлении болей в суставах необходимо немедленно обращаться к врачу, чтобы квалифицированно провести комплексную диагностику и вовремя начать лечение.
На заметку
Действие некоторых медикаментов, например, антибиотиков пенициллинового ряда, транквилизаторов, противозачаточных препаратов, также может стать причиной артралгии. Для этого вида боли характерно симметричное поражение мелких суставов кистей рук. После прекращения приема препаратов боли исчезают.
Типы боли в суставах
Современная медицина разделяет боли в суставах по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации. Для разных заболеваний характерны разные типы суставных болей.
По времени проявления боли делятся на четыре типа:
- Ночные, или застойные, боли. Неприятные ощущения усиливаются в ночное время, когда организм отдыхает. Это вызвано тем, что из-за отсутствия движений возникает застой синовиальной жидкости в суставе, замедляется его кровоснабжение. Кроме того, мышцы, поддерживающие нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, и боль усиливается.
- Механические боли. Они вызываются физическими нагрузками в течение дня или давлением на сустав. Обостряются такие боли обычно вечером, после ночного отдыха они проходят.
- Стартовые боли. С этим типом боли сталкивается большинство людей, но обычно их появлению просто не придают значения. Стартовые боли в суставах возникают при начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. При разогреве сустава боль стихает или проходит полностью.
- Отраженные боли. Возникают при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.
По характеру повреждения сустава выделяют два типа болей: воспалительные и невоспалительные. Причиной возникновения первых служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно такие боли сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов и повышением температуры тела. Отсутствие этих признаков, даже при наличии сильной боли в суставе, свидетельствует о ее невоспалительном характере.
По обширности прогрессирования суставные боли делятся на моно- олиго- и полиартикулярный тип. Моноартикулярные боли поражают только один сустав, олигоартикулярные — от двух до четырех, а полиартикулярной считается та боль, которая поражает более 5 суставов.
По локализации — общие и локализованные боли. Общая боль, также называемая диффузной, поражает несколько разных суставов одновременно и способна менять локализацию. Локализованная боль возникает в конкретном суставе, не меняя своего местоположения.
Для различных заболеваний характерны сочетания разных типов боли. Например, при ревматических заболеваниях, таких как болезнь Бехтерева, артралгия возникает чаще ночью, сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может «мигрировать», рецидивировать.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, то есть при деформирующем остеоартрозе (ДОА), боли носят механический характер, иногда появляются стартовые боли в первой половине ночи.
Для болей, вызванных инфекциями, характерен полиартикулярный характер, при этом боль может затрагивать то один сустав, то другой.
На заметку
Примерно у 14% пациентов, страдающих лейкемией, и у 25% пациентов с лимфомой наблюдаются выраженные суставные боли[2].
Диагностика
Установить истинную причину возникновения суставной боли можно только в процессе полноценного обследования. Прежде всего, нужно обратиться к терапевту, который, при необходимости направит к кардиологу, ревматологу, травматологу, хирургу-ортопеду и др. Диагностика состоит из нескольких этапов:
- изучение данных анамнеза для выявления связей с травмой, инфекцией, погрешностями в питании, гормональными сбоями и т.д.
- визуальное обследование, в ходе которого изучается внешнее состояние сустава, кожных покровов, измеряется температура тела;
- определение выраженности боли и их характера;
- исследование крови — общее и биохимическое — на наличие воспалительного процесса и других патологий;
- рентгенограмма суставов, с помощью которой устанавливается изменение рельефа поверхности сустава, наличие подвывихов, остеопороза, изменения высоты суставной щели, краевых костных разрастаний или дефектов и т.д.;
- денситометрия — определение плотности костной и хрящевой ткани с помощью УЗИ, МРТ и КТ;
- эндоскопия, или артроскопия, суставной полости;
- диагностическая пункция сустава или забор синовиальной жидкости для последующего лабораторного исследования.
Кроме этого, врач может назначить иммунологические исследования, пробы на определение антистрептолизина, анализ крови на систему HLA. Лечение назначается исключительно по результатам анализов.
Лечение при боли в суставах
Независимо от того, какое заболевание стало причиной возникновения артралгии, врачи обязательно назначают медикаментозное лечение, в первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), если их приему не мешают нарушения свертываемости крови, острые заболевания ЖКТ (например, язва). НПВС снимают отек, гиперемию, понижают температуру и интенсивность развития воспалительного процесса. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Аспирин» и др. Кроме НПВС могут быть назначены сосудорасширяющие препараты («Актовегин», «Эуфиллин», «Липоевая кислота») для ускорения кровотока в очаге патологии и стимуляции процесса восстановления. Миорелаксанты («Тизанидин», «Толперизон», «Баклофен») назначают краткосрочно и только в том случае, если наблюдается перенапряжение окружающих сустав мышц, вызванное его скованностью или сдавливанием нервных волокон.
Стероидные гормоны — еще одна возможная составляющая медикаментозного метода. При выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе, особенно в тех случаях, когда остальные лекарства оказываются неэффективными, врач может назначить «Гидрокортизон», «Целестон» или «Дипроспан» в виде инъекций в область сустава.
Важная группа лекарственных средств в лечении артралгии — хондропротекторы, обычно содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин, входящий в состав синовиальной жидкости сустава. Они участвуют в процессе выработки новой костной и хрящевой ткани, способствуют исчезновению симптомов артрозов и других заболеваний.
Помимо инъекций и таблеток, врач может порекомендовать еще и лечебные кремы, и мази с активными действующими веществами. Однако следует помнить, что к больному суставу через кожу проникает не более одной десятой части лекарства, так что заменить таблетки и уколы мазями по определению невозможно.
Хирургические методы лечения артралгии — это серьезное вмешательство в работу организма и назначается оно в крайних случаях. К таким методам относится пункция сустава, в ходе которой врач с помощью специальной иглы удаляет воспалительную жидкость или вводит медикаменты в суставную полость.
- Артроскопический дебридмент методом эндоскопии позволяет через небольшие отверстия удалить из полости сустава омертвевшие ткани и промыть ее лечебными растворами.
- Околосуставная остеотомия относится к травматичным операциям. Показана тем больным, которым по тем или иным причинам невозможно провести протезирование сустава. Заключается она в надпиливании костей и последующем их сращивании под другим углом для уменьшения нагрузки на сустав.
- Эндопротезирование — это радикальный метод в лечении крупных суставов. В ходе операции пациенту устанавливают специальный биосовместимый протез сустава.
Физиотерапевтические методы. К ним относится ударно-волновая терапия, основанная на эффекте кавитации, при котором динамические импульсы стимулируют кровообращение, усиливают синтез костной ткани, разрушают отложения солей.
- Миостимуляция одновременно тренирует и расслабляет мышцы, которые окружают сустав, и способствует уменьшению боли, снятию нагрузки, сжиганию жировых отложений.
- Фонофорез — введение лекарственных препаратов местного действия в сочетании с ультразвуковой терапией для повышения эффекта их применения.
К основным реабилитационным методам лечения боли в суставах относятся кинезитерапия (лечение движением), массаж, механотерапия, тракционное лечение, рефлексотерапия, трудотерапия, психотерапия[3].
Кроме того, если боли в суставах являются отраженными, то есть вызваны заболеваниями внутренних органов, то необходимо успешное лечение основного заболевания.
Что делать, когда ничего не помогает?
К сожалению, часто встречаются такие ситуации, когда испробованы многие методы лечения, а пациента по-прежнему мучают боли в суставах. Это приводит к снижению качества жизни, человек становится неспособным выполнять привычные для него функции, страдает не только физически, но и морально, чувствуя себя практически инвалидом. В этом случае способно помочь обращение к традиционной китайской медицине. Китайские врачи имеют богатый опыт лечения подобных заболеваний, знания и умения накапливались на протяжении тысячелетий, а сегодня они еще и сочетаются с современными методами терапии.
Основная заповедь китайской медицины — сугубо индивидуальный подход. Пациенту будут назначены не просто те лекарства, которые предписаны диагнозом. Врач учтет все особенности организма, течения болезни и еще множество разных факторов вплоть до места проживания.
Сегодня китайские врачи успешно лечат артроз, остеоартроз, остеопороз, подагрический артрит, остеоартрит, ревматическую полимиалгию, спондилоартроз, дерматомиозит, полимиозит. Прежде чем приступить к лечению, пациент проходит комплексную диагностику — по пульсу, роговице глаза, состоянию кожи, локализации и степени боли и пр.
После получения точной картины развития болезни и других данных о пациенте, врачи приступают к терапии. Характерной чертой лечения у китайских специалистов является то, что при необходимости тактика лечения может быть изменена в любой момент — это главное отличие восточной медицины от западной.
Программа лечения может быть очень обширной. При артрозе коленного сустава (гонартрозе), например, одним из основных методов лечения является иглоукалывание, заключающееся в постановке металлических игл на биоактивные точки человеческого тела. Иглорефлексотерапия позволяет быстро снизить или полностью купировать болевые ощущения. Согласно китайской философии иглоукалывание помогает движению энергии «Ци», ответственной за состояние здоровья человека.
Совместно с иглоукалыванием применяется методика фитокомпрессов, для которых используются нагретые до определенной температуры концентрированные отвары лекарственных трав. Смоченные в них лоскуты ткани также прикладываются к биологически активным точкам на определенное время, способствуя их стимуляции. Фитотерапия предполагает, что состав препаратов подбирается индивидуально и может включать до 40 видов лекарственных трав.
Возможно назначение моксотерапии — прогревания активных точек полынными сигарами. Ее действие сродни действию иглоукалывания, при этом моксотерапия имеет также общеукрепляющий и успокаивающий эффект.
Что касается массажа, то при артрозе он назначается в обязательном порядке. Лечебный массаж туйна — второй базовый метод при устранении патологий суставов. Китайской медицине известно 7 способов проведения этого массажа, и доктор выбирает технику для каждого конкретного случая. Баночный массаж, или вакуум-терапия, производит воздействие на сустав на нескольких уровнях — обеспечивается приток крови, усиливается питание сустава, прогревание останавливает воспалительный процесс, а вакуум обеспечивает лимфодренаж, выводит из сустава соли, увеличивая его подвижность. Массаж наиболее эффективен в комплексе с иглоукалыванием.
Наряду с массажем могут быть рекомендованы занятия китайской гимнастикой тайцзицюань или цигун, чьи упражнения направлены именно на улучшение состояния суставов, увеличение их подвижности, укрепление и профилактику возникновения артралгии. Под наблюдением китайских специалистов заниматься этой гимнастикой могут люди даже с хроническими заболеваниями суставов.
Конечно, поездка в Китай для того, чтобы пройти курс лечения, может быть довольно затратной. Но сегодня в этом нет необходимости — во многих крупных городах открыты клиники традиционной китайской медицины, в которых работают квалифицированные специалисты в области болезни суставов.
Боли в конечностях (Артроз)
Причины и симптомы
Артроз является самым распространенным заболеванием суставов — сегодня им страдает 6,43% россиян. Болезнь может появиться и в молодости, однако с возрастом вероятность поражения суставов резко возрастает. Так, по статистике, артроз выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% людей в возрасте 45–64 лет и у 65-85% у людей старше 65 лет.
Артроз, возникший без видимых причин, называется первичным или идиопатическим, а развившийся в результате травмы, дисплазии, болезни или другой патологии — вторичным.
Факторами риска развития артроза являются:
-
Пожилой возраст
-
Лишний вес
-
Чрезмерная нагрузка на суставы
-
Оперативные вмешательства на суставе
-
Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников)
-
Нарушение эндокринного баланса в постменопаузе у женщин
-
Нейродистрофические нарушения в шейном и поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы)
-
Повторяющиеся микротравмы сустава.
Артроз — это хроническое заболевание, в основе которого лежит поражение суставного хряща. Однако патологический процесс при артрозе захватывает не только хрящ, но и соседние анатомические образования: капсулу, связки, синовиальную оболочку, расположенные под хрящом костные структуры и околосуставные мышцы.
Болезнь имеет следующий механизм. В норме суставной хрящ является гладким и эластичным, что обеспечивает амортизацию и свободное движение суставных поверхностей. При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга. В результате от хряща начинают отделяться кусочки, которые попадают в суставную жидкость, травмируя синовиальную оболочку и вызывая окостенение.
Артроз развивается постепенно. Вначале пациентов беспокоят слабые, кратковременные боли или просто хруст при движениях. Затем дискомфорт усиливается и появляется основной симптом заболевания — сильные боли в суставах. Они могут возникать в ответ на физическую нагрузку или изменение погоды, по ночам, или совершенно внезапно. Самым ярким признаком артроза является стартовая боль (она ощущается, когда из состояния покоя резко переходишь к движению).
Со временем возникает серьезное ограничение движений и боль в суставе с противоположной стороны. Из-за этого мышцы рефлекторно спазмируются и могут появиться мышечные контрактуры, а также судороги. Хруст в суставе становится постоянным, начинается хромота. В конечном итоге сустав искривляется и пациенту становится сложно ходить без трости или костылей.
Диагностика
Артроз диагностируется на основании характерных клинических признаков и результатов рентгена. Снимки больного сустава выполняются обычно в двух проекциях (при гонартрозе — рентгенография коленного сустава, при коксартрозе — рентгенография тазобедренного сустава и т.д.). С учетом рентгенологических признаков специалисты выделяют следующие стадии артроза:
-
Сомнительный артроз (1 стадия)
-
Мягкий артроз (2 стадия)
-
Умеренный артроз (3 стадия)
-
Тяжелый артроз (4 стадия)
Иногда для точной оценки состояния сустава бывает недостаточно рентгеновских снимков. В этих случаях для изучения костных структур выполняют компьютерную томографию (КТ) сустава, а для оценки состояния мягких тканей — магнитно-резонансную томографию (МРТ) сустава.
Лечение
Главная цель лечения артроза — предотвратить дальнейшее разрушение хряща и сохранить функцию сустава. Обычно пациента в период ремиссии направляют на лечебную физкультуру, где он выполняет комплекс упражнений, подобранный конкретно для него с учетом стадии заболевания.
В период обострения болезни назначается медикаментозное лечение, которое включает применение нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен), иногда в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами.
Кроме того, пациентам с артрозом необходим постоянный прием хондропротекторов и протезов синовиальной жидкости.
Для снятия боли, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента направляют на физиолечение. В фазе обострения обычно назначается лазеротерапия, магнитные поля и ультрафиолетовое облучение. В фазе ремиссии — электрофорез, фонофорез, индуктотермия, тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны, а также электростимуляция для укрепления мышц.
Наконец, при разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции сустава выполняется эндопротезирование.
Ученые объяснили «странные» симптомы ковида
https://ria.ru/20210217/kovid-1597854619.html
Ученые объяснили «странные» симптомы ковида
Ученые объяснили «странные» симптомы ковида — РИА Новости, 17.02.2021
Ученые объяснили «странные» симптомы ковида
Американские ученые-медики впервые обосновали причины болей в суставах и мышцах, возникающих у некоторых пациентов с COVID-19, и проиллюстрировали эти случаи с… РИА Новости, 17.02.2021
2021-02-17T17:00
2021-02-17T17:00
2021-02-17T17:10
наука
коронавирус covid-19
здоровье
северо-западный университет
сша
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/07e5/02/11/1597843059_0:171:470:435_1920x0_80_0_0_54bd88cb5e26aa5dd3e092fdcf6f1dcc.jpg
МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Американские ученые-медики впервые обосновали причины болей в суставах и мышцах, возникающих у некоторых пациентов с COVID-19, и проиллюстрировали эти случаи с помощью радиологических изображений. Результаты исследования опубликованы в журнале Skeletal Radiology.Многие больные COVID-19 жалуются на боли в суставах и мышцах, а у некоторых на фоне новой коронавирусной инфекции развиваются и более серьезные осложнения, такие как ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног, известное как «ковид-пальцы».Ученые из Северо-Западного университета вместе с медиками из сети клиник Northwestern Medicine провели ретроспективное исследование среди пациентов, поступивших в Северо-западную мемориальную больницу в Чикаго в период с мая 2020 года по декабрь 2020 года, у которых во время или после заболевания COVID-19 проявились «странные» симптомы, которые побудили их обратиться к ревматологу или дерматологу.Авторы обследовали этих пациентов с помощью комплекса радиологических методов — КТ, МРТ, УЗИ — и установили, что постковидные скелетно-мышечные симптомы часто связаны с аутоиммунной реакцией организма.»Мы поняли, что коронавирус заставляет организм атаковать сам себя, что может привести к ревматологическим проблемам, требующим длительного лечения, — приводятся в пресс-релизе университета слова одного из авторов исследования Свати Дешмука (Swati Deshmukh), доцента костно-мышечной радиологии в Школе медицины Файнберга Северо-Западного университета. — Большинство пациентов с нарушениями опорно-двигательной системы после COVID-19 восстанавливаются, но для некоторых симптомы становятся настолько серьезными, что могут повлиять на их качество жизни».В этих случаях для более точной диагностики необходимо задействовать современные методы визуализации, считают авторы. «Изображение позволяет нам отличить простую боль в теле, наблюдаемую, например, при гриппе, от боли в мышцах и суставах, вызванной COVID-19. В некоторых случаях радиологи могут даже поставить на основе опорно-двигательный томографии диагноз пациентам, которые не подозревают, что они заразились коронавирусом», — объясняет Дешмук. Авторы отмечают, что радиологические методы позволяют увидеть различные образования: отеки и воспалительные изменения тканей — наличие жидкости и опухолей; гематомы — скопления крови; омертвевшие ткани, свидетельствующие о начале гангрены.»У некоторых пациентов повреждены нервы, а у других проблема заключается в нарушении кровотока и образовании сгустков, — продолжает ученый. — Важно различать, что из этого вирус вызывает напрямую, а что связано с ответной реакцией организма. Для правильного лечения врачам нужно знать, что происходит. Например, если у пациента после заражения COVID-19 началась постоянная боль в плече, лечащий врач может направить его на МРТ или УЗИ, а радиолог, зная, что коронавирусная инфекция иногда вызывает воспалительный артрит, отправит пациента к ревматологу для дальнейшего обследования».В своей статье исследователи рассматривают различные типы скелетно-мышечных нарушений при COVID-19 и приводят примеры их визуализации.
https://ria.ru/20210216/kovid-1597693333.html
https://ria.ru/20210215/koronavirus-1597534236.html
сша
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2021
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn21.img.ria.ru/images/07e5/02/11/1597843059_0:82:470:435_1920x0_80_0_0_e807185e9089c06020aa802f0a6512ed.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
коронавирус covid-19, здоровье, северо-западный университет, сша
МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Американские ученые-медики впервые обосновали причины болей в суставах и мышцах, возникающих у некоторых пациентов с COVID-19, и проиллюстрировали эти случаи с помощью радиологических изображений. Результаты исследования опубликованы в журнале Skeletal Radiology.Многие больные COVID-19 жалуются на боли в суставах и мышцах, а у некоторых на фоне новой коронавирусной инфекции развиваются и более серьезные осложнения, такие как ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног, известное как «ковид-пальцы».
Ученые из Северо-Западного университета вместе с медиками из сети клиник Northwestern Medicine провели ретроспективное исследование среди пациентов, поступивших в Северо-западную мемориальную больницу в Чикаго в период с мая 2020 года по декабрь 2020 года, у которых во время или после заболевания COVID-19 проявились «странные» симптомы, которые побудили их обратиться к ревматологу или дерматологу.Авторы обследовали этих пациентов с помощью комплекса радиологических методов — КТ, МРТ, УЗИ — и установили, что постковидные скелетно-мышечные симптомы часто связаны с аутоиммунной реакцией организма.
«Мы поняли, что коронавирус заставляет организм атаковать сам себя, что может привести к ревматологическим проблемам, требующим длительного лечения, — приводятся в пресс-релизе университета слова одного из авторов исследования Свати Дешмука (Swati Deshmukh), доцента костно-мышечной радиологии в Школе медицины Файнберга Северо-Западного университета. — Большинство пациентов с нарушениями опорно-двигательной системы после COVID-19 восстанавливаются, но для некоторых симптомы становятся настолько серьезными, что могут повлиять на их качество жизни».
16 февраля, 18:00НаукаОбнаружено новое осложнение при тяжелой форме COVID-19В этих случаях для более точной диагностики необходимо задействовать современные методы визуализации, считают авторы.
«Изображение позволяет нам отличить простую боль в теле, наблюдаемую, например, при гриппе, от боли в мышцах и суставах, вызванной COVID-19. В некоторых случаях радиологи могут даже поставить на основе опорно-двигательный томографии диагноз пациентам, которые не подозревают, что они заразились коронавирусом», — объясняет Дешмук.
Авторы отмечают, что радиологические методы позволяют увидеть различные образования: отеки и воспалительные изменения тканей — наличие жидкости и опухолей; гематомы — скопления крови; омертвевшие ткани, свидетельствующие о начале гангрены.
«У некоторых пациентов повреждены нервы, а у других проблема заключается в нарушении кровотока и образовании сгустков, — продолжает ученый. — Важно различать, что из этого вирус вызывает напрямую, а что связано с ответной реакцией организма. Для правильного лечения врачам нужно знать, что происходит. Например, если у пациента после заражения COVID-19 началась постоянная боль в плече, лечащий врач может направить его на МРТ или УЗИ, а радиолог, зная, что коронавирусная инфекция иногда вызывает воспалительный артрит, отправит пациента к ревматологу для дальнейшего обследования».
В своей статье исследователи рассматривают различные типы скелетно-мышечных нарушений при COVID-19 и приводят примеры их визуализации.
15 февраля, 14:35НаукаУченые предупредили об опасности новых штаммов коронавирусаСимптомы, признаки, лечение и причины
Изображения предоставлены:
1. iStockphoto
2. Bigstock
3. Bigstock
4. iStockphoto
5. iStockphoto
6. iStockphoto
7. iStockphoto
8. iStockphoto
9. Bigstock
10. iStockphoto
Источники:
Национальный институт здравоохранения: ревматоидный артрит.
NIH Senior Health: Остеоартрит.
Фонд артрита. Симптомы ревматоидного артрита.
RheumatoidArthritis.org. Ревматоидный артрит против остеоартрита.
BioMed Central. Половые различия при ревматоидном артрите: больше, чем кажется на первый взгляд.
RheumatoidArthritis.org. Ревматоидный артрит (РА).
Medline Plus: ревматоидный артрит
Что такое ревматоидный артрит? Краткие факты: серия простых для чтения публикаций для общественности.
Американский колледж ревматологии. Athritis Foundation. Центр болезней. Ревматоидный артрит. Американский колледж ревматологии. Ревматоидный артрит. ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ . Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение, и на него нельзя полагаться при принятии решений о своем здоровье. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы при обращении за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте MedicineNet.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911. и копия 1996-2021 MedicineNet, Inc. Все права защищены. Суставы образуют связи между костями. Они оказывают поддержку и помогают переехать. Любое повреждение суставов в результате болезни или травмы может мешать вашему движению и вызывать сильную боль. Боль в суставах очень распространена, особенно с возрастом.В одном национальном опросе около одной трети взрослых сообщили о боли в суставах в течение последних 30 дней. Наиболее частой жалобой была боль в колене, за которой следовали боли в плечах и бедрах. Но боль в суставах может затронуть любую часть вашего тела, от лодыжек и ступней до плеч и рук. Болезнь в суставах может быть вызвана целым рядом заболеваний: Часто боль может сопровождаться отеком и воспалением, скованностью и потерей диапазона движений. Боль в суставах может варьироваться от умеренно раздражающей до изнурительной. Он может пройти через несколько недель (острый) или длиться несколько недель или месяцев (хронический).Даже кратковременная боль и припухлость в суставах могут повлиять на качество вашей жизни. Какой бы ни была причина боли в суставах, вы обычно можете справиться с ней с помощью лекарств, физиотерапии или альтернативных методов лечения. Ваш врач сначала попытается диагностировать и лечить состояние, вызывающее боль в суставах. Цель состоит в том, чтобы уменьшить боль и воспаление и сохранить функцию суставов. Варианты лечения включают: При умеренной и сильной боли в суставах с отеком могут помочь безрецептурные или рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, целекоксиб, ибупрофен или напроксен.НПВП могут иметь побочные эффекты, потенциально увеличивая риск желудочно-кишечного кровотечения. Если у вас легкая боль без отека, может быть эффективен ацетаминофен. Однако будьте осторожны при приеме этого лекарства, особенно если вы пьете алкоголь, потому что высокие дозы могут вызвать повреждение печени. Из-за риска вы должны с осторожностью принимать любое из этих обезболивающих. Если ваша боль настолько сильна, что НПВП недостаточно эффективны, ваш врач может назначить более сильные опиоидные препараты.Поскольку опиоидные препараты могут вызывать сонливость, вы должны использовать их только под наблюдением врача. Они также могут вызвать запор, который можно облегчить с помощью слабительных средств. К другим лекарствам, которые могут помочь облегчить боль, относятся: Капсаицин — вещество, содержащееся в перце чили, — может облегчить боль в суставах при артрите и других заболеваниях.Капсаицин блокирует вещество P, которое помогает передавать болевые сигналы, и вызывает высвобождение в организме химических веществ, называемых эндорфинами, которые блокируют боль. Побочные эффекты крема с капсаицином включают жжение или покалывание в области его нанесения. Другой вариант местного применения — крем от артрита, содержащий ингредиент метилсалицилат. Людям, которые не могут избавиться от боли в суставах с помощью пероральных или местных лекарств, врач может попробовать инъекции. Другие варианты инъекций включают: Вы можете работать с физиотерапевтом, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава, стабилизировать сустав и улучшить диапазон движений. Терапевт будет использовать такие методы, как ультразвук, тепловая или холодная терапия, электрическая стимуляция нервов и манипуляции. Если у вас избыточный вес, похудание может частично снизить нагрузку на ваши болезненные суставы. Упражнения — один из эффективных способов похудеть (наряду с диетой), но будьте осторожны, придерживаясь упражнений с малой нагрузкой, которые не будут еще больше раздражать суставы.Плавание и езда на велосипеде — одни из лучших упражнений, потому что оба позволяют тренировать суставы, не оказывая на них никакого воздействия. Поскольку вода обладает плавучестью, плавание также снижает нагрузку на суставы. Вы можете облегчить кратковременную боль в суставах дома с помощью нескольких простых методов. Один метод известен под аббревиатурой ЦЕНА: Прикладывание льда к болезненным суставам может уменьшить боль и уменьшить воспаление. При мышечных спазмах вокруг суставов попробуйте использовать грелку или обертываться несколько раз в день. Ваш врач может порекомендовать вам скотчем или наложить шину на сустав, чтобы свести к минимуму движения или уменьшить боль, но не оставляйте сустав в неподвижном состоянии слишком долго, потому что в конечном итоге он может стать жестким и потерять функцию. Некоторые исследования показывают, что добавки глюкозамина и хондроитина могут помочь при боли в суставах и улучшить их функции. Оба эти вещества являются компонентами нормального хряща, который помогает смягчать кости и защищать суставы. Добавки глюкозамина и хондроитина доступны в форме капсул, таблеток, порошка или жидкости. Хотя эти добавки работают не для всех, их можно безопасно попробовать, потому что они не имеют серьезных побочных эффектов. Независимо от того, какое лечение вы проходите, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль станет интенсивной, ваш сустав внезапно воспаляется или деформируется или вы больше не можете использовать сустав. Человеческие тела подвержены частым болям, которые приходят и уходят. Обычно это не имеет большого значения или важности. Но когда боли необъяснимы, сохраняются и влияют на качество жизни, вам может потребоваться медицинская помощь. Часто возникает боль в бедрах, подколенных сухожилиях, голенях и икрах. Большая часть боли возникает в результате износа, чрезмерного использования или травм суставов, костей, мышц, связок, сухожилий или других мягких тканей. Боль может быть связана с проблемами в нижнем отделе позвоночника.Другими причинами являются сгустки крови, варикозное расширение вен или плохое кровообращение. Боль в ногах может проявляться множеством симптомов — острой, тупой, тяжелой, ноющей или жгучей. Он может быть постоянным или прерывистым; становится лучше или хуже от активности или отдыха. Могут быть и другие сопутствующие симптомы. Можно пальпировать болезненные мышцы и суставы — прикосновение к области воспроизводит боль. Боль может передаваться — излучаться от ее источника в другое место. Иногда боль проходит при физической активности или может усилиться. Пациенты могут испытывать ухудшение состояния, боль или дискомфорт при ходьбе, стоянии или физических упражнениях, которые облегчаются отдыхом. Это называется хромотой и возникает из-за сужения кровеносных сосудов. Ишемия (снижение поступления кислорода к тканям) вызывает острую сильную боль, которая может сопровождаться онемением или параличом. Люди с невропатией склонны описывать свою боль как ощущение жжения, в то время как страдающие ишиасом описывают сильную острую боль.Ишиас также может вызывать изменения чувствительности на пути воспаленного нервного корешка. Ночная боль и судороги ног могут быть связаны с синдромом беспокойных ног. Заболевание периферических артерий (ЗПА): Боль в одной или обеих ногах может быть вызвана снижением артериального кровоснабжения из-за сужения артерий. Сгустки крови : в артерии может полностью нарушить кровоснабжение, не давая тканям получать кислород, вызывая острую боль. Венозные (в вене) сгустки крови — тромбоз глубоких вен — вызывают эффект «забивания», вызывая покраснение, отек, тепло и боль. Поверхностные вены также сгущаются и вызывают боль, но не опасны для жизни. Боль в пояснице из-за ишиаса (воспаление седалищного нерва) может отдавать в ягодицы и вниз по ноге. Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала) может вызывать боль, онемение и слабость. Синдром конского хвоста: — это серьезная нейрохирургическая операция, при которой боль в спине, слабость и онемение в области промежности (прямая кишка, мошонка, влагалище) приводят к неспособности мочеиспускания и потере контроля над кишечником. Невропатия: Воспаления периферических нервов — периферические невропатии — возникающие в результате прямого раздражения нерва или болезни, вызывают боль в стопах и пальцах ног. Хронические болезни : диабет, алкоголизм, рак и недостаток витаминов приводят к нервным болям, часто поражающим обе ноги. Воспаления и инфекции кожи : вызывают сильную боль, особенно при основных заболеваниях, которые препятствуют адекватному заживлению. Кожа, растянутая из-за отека или скопления жидкости, также вызывает боль. Опоясывающий лишай: вызывает боль из-за воспаления нервов спинного мозга. Боль в суставах: может возникнуть в результате местной травмы, остеоартрита, ревматоидного или других типов артрита. Системные заболевания : псориаз, гепатит, воспалительные заболевания кишечника и болезнь Лайма вызывают воспаление суставов. Мышцы : боль, судороги, спазмы или другие мышечные травмы могут быть вызваны чрезмерным использованием (легкая травма), связаны с инфекцией или быть побочным эффектом некоторых лекарств. Варикозное расширение вен — увеличено из-за неправильной работы клапанов, часто наблюдается на ногах. Артрит — вызывает скованность и болезненность суставов. Подагра — в основном поражает ноги и ступни. Обострения, вызванные воспалением, вызывают сильную боль. Плотные подколенные сухожилия –вызывают тянущую боль в бедрах и нижней части тела. Физическая активность — один из самых больших побочных эффектов — боли в мышцах. Грипп — боли во всем теле, в том числе в ногах. Судороги — постоянные мышечные сокращения, побочный эффект обезвоживания, электролитный дисбаланс, чрезмерная физическая активность, а также прием лекарств. Бурсит — воспаление, особенно в коленях, лодыжках и пятках, из-за опухания сумки в суставе. Тромбоз глубоких вен — в ногах образуется сгусток крови, вызывающий резкую боль, отек и воспаление. Перелом — разрыв костной ткани. Рак — опухоли, переломы из-за рака кости, могут болезненно сдавливать костную ткань и нервы. Шина на голени — возникает в результате разрыва мышечной оболочки между двумя основными костями голени. Полиомиелит — вновь появился спустя десятилетия.Это вызывает слабость и мышечную боль в бедрах и ногах. Сидячий образ жизни — обычно вызывает тянущую боль в ногах из-за медленной атрофии мышц. Лекарства — Боль в ногах — частое заболевание, вызванное приемом лекарств. Отек — отек, который часто возникает в ногах, обычно в результате застойной сердечной недостаточности. Hip Surgery — вызывает сильную боль во время и после выздоровления. Диабет — может вызывать периферическую невропатию, впервые проявляющуюся в ногах и ступнях.Диабет также вызывает сужение кровеносных сосудов и вызывает симптомы ЗПА (заболевание периферических артерий) или хромоту. Рассеянный склероз — дегенеративное заболевание мышечной ткани, вызывающее боль и слабость в нижних конечностях. Хотя в большинстве случаев боль в ногах у детей несерьезна, бывают случаи, когда боль имеет серьезную причину. Это могут быть инфекции суставов, вызывающие боль в бедре, травмы, повреждение пластин роста и боль из-за системных заболеваний, таких как пурпура Геноха-Шенлейна, Легга-Кальве-Пертеса, Осгуда-Шлаттера, ювенильный ревматоидный артрит или ревматическая лихорадка. При боли в ногах у детей следует немедленно обратиться к профессиональному врачу. Если вас беспокоит необъяснимая боль в ногах, сразу же обратитесь к специалисту. Позвоните в службу Movement Orthopaedics по телефону (586) 436-3785, чтобы получить консультацию и узнать о новейших методах лечения. Вы также можете в любое время записаться на прием онлайн.
Если вы испытываете боль в ноге, причина сначала может быть неясной. Обычно люди предполагают, что боль связана с травмой, даже если они не могут указать на конкретный инцидент, например, падение или несчастный случай.Некоторые заболевания и состояния могут вызывать боль в ногах, включая артрит. Важно, чтобы врач поставил диагноз, особенно если боль в ногах не проходит или усиливается. Соответствующее лечение зависит от точного диагноза.
Как правило, боль в ногах относится к любой боли, возникающей между ступнями и тазом. Что еще более усложняет ситуацию, причиной боли в ноге может быть даже не проблема с вашей ногой. Например, некоторые заболевания позвоночника могут вызывать боль в ногах.
Боль в ногах может быть острой или хронической. Начало может быть внезапным или постепенным. Боль может быть постоянной или прерывистой. Боль в ногах также может быть острой, тупой, ноющей, колющей или покалывающей. То, как вы описываете боль, может помочь вашему врачу определить причину, а также конкретное место боли (например, боль в ноге, боль в лодыжке, боль в колене, боль в бедре, боль в мышцах, боль в икроножной мышце или боль в бедре).
Людям с артритом часто рекомендуют заниматься спортом. Многие выбирают ходьбу в качестве основной формы упражнений, потому что большинству она доставляет удовольствие и доставляет удовольствие.Однако ходьба может спровоцировать уже существующую боль в ногах. Если вы испытываете боль в ногах при ходьбе, легко обвинить свое заболевание в артрите, но вполне возможно, что боль вызвана чем-то другим. Важно обращать внимание на признаки, которые могут указывать на источник боли. Кажется мускулистым? Кажется, что боль исходит от одного или нескольких суставов? Или, если причина менее очевидна, возможно, потребуется медицинское обследование и диагностическое обследование, такое как рентген или другие визуальные исследования? Давайте рассмотрим некоторые из возможных причин боли в ногах.
Боль при артрите: Боль в суставах при артрите в первую очередь связана с воспалением. Боль в ногах, связанная с различными типами артрита (остеоартрит, ревматоидный артрит, инфекционный артрит, подагра, бурсит и тендинит), может поражать один или несколько суставов или другие части опорно-двигательного аппарата.
Боль в мышцах: Боль в ногах, сопровождающаяся мышечными спазмами, может быть вызвана обезвоживанием или низким уровнем калия, натрия, кальция или магния в крови.Некоторые лекарства, такие как диуретики и статины, могут влиять на мышцы и вызывать боль. Кроме того, мышцы могут напрягаться или утомляться из-за чрезмерной активности.
Растяжения и растяжения: Травмы мышц и сухожилий обычно называют растяжениями. Повреждения связок называют растяжениями. Обычно напряжение возникает, когда вы растягиваете или разрываете мышцу. Боль, связанная с растяжением, острая и может быть интенсивной, особенно при движении.
Переломы: Переломом называют перелом кости.Боль, связанная с переломом, на самом деле возникает, когда нервные окончания в ткани, окружающей кость, посылают сигналы боли в мозг. Волосная трещина в кости называется стрессовым переломом — заболеванием, которое нередко бывает у людей с артритом.
Шина на голень: Шина на голень — это боль вдоль большеберцовой кости (большеберцовой кости) или сразу за ней. Обычно шины на голени образуются в результате чрезмерного использования или чрезмерного усилия, приложенного к большеберцовой кости и ткани, соединяющей мышцы с костью.Наряду с болью частыми характеристиками шин голени являются болезненность и легкая припухлость.
Синдром компартментов : Анатомически говоря, компартменты — это группы мышц, нервов и кровеносных сосудов в руках и ногах. Синдром компартмента развивается, когда внутри компартмента возникает опухоль или кровотечение. Чаще всего синдром компартмента возникает в переднем отделе голени, но может возникать и в других отделах ноги. Это может быть довольно болезненно, а нарушение кровотока может привести к гибели клеток и тканей, если не решить проблему.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Сгусток крови, который образуется в определенных венах голени или бедра, называется тромбозом глубоких вен. Болезненное состояние может развиться после длительного бездействия. Это чаще встречается у людей с избыточным весом, курящих или принимающих определенные лекарства, повышающие риск образования тромбов.
Ишиас: Ишиас — это заболевание, вызванное раздражением седалищного нерва. При ишиасе боль может распространяться от спины и вниз по ноге.Ишиас может быть вызван грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночника.
Периферическая невропатия: Периферическая невропатия определяется как проблема с нервной функцией вне позвоночника, например, в ступнях и ногах. Жгучая боль, онемение, покалывание и слабость характерны для периферической невропатии.
Рак кости: Рак кости ноги (например, остеосаркома) может быть источником боли в ногах. Некоторые другие виды рака, такие как рак простаты и рак груди, могут метастазировать в кости и вызывать боль в ногах.
Остеомиелит: Остеомиелит — это инфекция кости. Это может быть вызвано открытой травмой кости или инфекцией из других частей тела, которая распространилась на кость.
Заболевание периферических артерий (ЗПА): Заболевание периферических артерий означает закупорку крупных артерий конечностей. Люди с артритом, которые испытывают боль в ногах из-за заболевания периферических артерий, часто не различают эти два состояния. Боль, вызванная заболеванием периферических артерий, связана с ограничением кровотока в сосудах, что вызывает не только боль, но и спазмы, онемение и слабость в мышцах.При появлении симптомов заболевания периферических артерий важно проконсультироваться с врачом. Тест, известный как тест ABI (лодыжечно-плечевой тест), может сравнить артериальное давление в ваших ногах с артериальным давлением, измеренным в вашей руке, чтобы проверить кровоток.
Если вам поставили диагноз артрит, вы можете быть склонны думать, что все случаи боли в ногах связаны с вашим артритом. Игнорирование возможности других причин может иметь серьезные последствия.Если место, тяжесть или обычные характеристики боли в ноге изменились, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Есть много причин боли в суставах. Различные причины приводят к разным характеристикам, лечению и результатам. Большинство причин боли в суставах безвредны и устраняются без каких-либо долгосрочных проблем. Однако некоторые причины боли в суставах требуют длительного лечения и вызывают долгосрочные проблемы с суставами. В этой брошюре перечислены наиболее частые причины болей в суставах и обсуждается, когда следует обращаться за помощью, если у вас болят суставы.Есть ссылки на многие из конкретных состояний, вызывающих боль в суставах. Боль в суставах — это дискомфорт, возникающий в любом суставе. Медицинское название боли в суставах — артралгия . Это отличается от слова артрит , которое означает воспаление сустава, которое вызывает боль, а иногда и тепло, покраснение и / или припухлость сустава. Сустав может быть болезненным без воспаления или одновременно болезненным и воспаленным. См. Также отдельную брошюру «Артрит». Боль в суставах может поражать только один сустав или несколько суставов. Характер боли в суставах с точки зрения того, сколько и какие суставы поражены, будет зависеть от основной причины. Некоторые причины боли в суставах требуют срочного лечения. Например: Есть много причин боли в суставах. Возможные причины частично зависят от вашего возраста. Возможные причины боли в суставах у детей отличаются от возможных причин для взрослых. Причина боли в суставах может быть очевидна, например, после спортивной травмы. В других случаях может потребоваться обследование и направление к специалисту для выяснения диагноза. Боль в суставах также может быть вызвана различными структурами в суставе или вокруг него.Следовательно, основной причиной может быть проблема с: Боль в суставах также может быть вызвана болью, ощущаемой по ходу нерва. Это называется «отраженной болью». Например, проблема в бедре может вызвать боль в колене. Нервная боль также возникает, когда «скользящий диск» в спине вызывает боль в ноге (так называемый ишиас по названию седалищного нерва, который часто сдавливается не на своем месте диском). Ниже приводится список наиболее частых причин боли в суставах. Есть еще много менее распространенных причин, которые может потребоваться рассмотреть вашему врачу. См. Ссылки для получения дополнительной информации о каждом состоянии, которое может вызвать боль в суставах. Этот список отделяет состояния, обычно затрагивающие один сустав, от состояний, влияющих на более чем один сустав для каждой возрастной группы. Однако это не так просто, поскольку два списка пересекаются. Иногда состояния, обычно поражающие один сустав, могут поражать несколько разных суставов.Состояния, обычно поражающие многие суставы, могут иногда вызывать боль только в одном суставе, особенно в начале какого-либо основного заболевания. Многие из причин боли в суставах у взрослых также могут быть причиной боли у детей.Однако из-за развития костей и суставов есть и другие состояния, которые могут вызывать боль в суставах у детей и подростков. К ним относятся: Боль в бедре у детей может быть серьезной и требует срочного осмотра врачом. Возможные причины боли в бедре у детей включают те состояния, которые могут повлиять на любой сустав, например, септический артрит. Состояния, специфически поражающие тазобедренный сустав у детей, могут быть безвредными, например раздражение бедра (преходящий синовит), которое обычно проходит в течение нескольких недель, но может повториться. См. Отдельные брошюры ниже для более серьезных состояний, в том числе: Запишитесь на прием к врачу, если боль в суставах сопровождается: Немедленно обратитесь к врачу, если боль в суставах вызвана травмой и сопровождается: Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо проблемы, особенно если: Боль в суставах часто проходит без каких-либо анализов. Ваш врач может помочь диагностировать причину боли в суставах. Это будет включать в себя вопросы о ваших симптомах и обследование пораженных суставов.Ваш врач также может назначить вам анализ крови и рентген, чтобы выяснить причину боли в суставах. При некоторых состояниях суставов ультразвуковое исследование может помочь в диагностике причины. В некоторых случаях потребуются более специализированные тесты, такие как другие виды сканирования или хирургия замочной скважины, чтобы заглянуть внутрь сустава (артроскопия). Многие причины боли в суставах безвредны и разрешаются без лечения или просто с помощью лекарств, которые помогают облегчить боль до тех пор, пока она не исчезнет.По другим причинам вам может потребоваться помощь при боли в суставах — например, к врачу или физиотерапевту. Любое дальнейшее лечение будет зависеть от основной причины. Некоторые причины боли в суставах потребуют длительного лечения, и вам может потребоваться посещение специалиста по суставам (ревматолога или хирурга-ортопеда).Также могут потребоваться обследование и лечение у физиотерапевта и / или эрготерапевта. Результат (прогноз) будет зависеть от основной причины боли в суставах. Многие причины боли в суставах полностью исчезают в дальнейшем без каких-либо проблем. Другие причины боли в суставах (например, остеоартрит или ревматоидный артрит) могут потребовать длительного лечения и могут продолжать вызывать проблемы. Долгосрочные проблемы могут включать постоянный дискомфорт в суставах и ограничения в использовании пораженных суставов. Боль в бедре может иногда исходить или передаваться в колено или нижнюю часть ноги. Боль в нижних конечностях обычно связана с ригидностью суставов и затрудняет повседневную деятельность. Обычно это влияет на такие действия, как надевание обуви, вставание после сидения, ходьба и / или вождение. Боль в бедре может возникать в передней, боковой или задней части бедра. 1 Нервы от бедра, которые проходят вниз по ноге, обычно вызывают иррадирующую боль в бедре, колене и / или нижней части ноги. 2 Боль также может исходить от мышц или суставов. Вот несколько потенциальных причин боли в бедре, которая распространяется вниз по ноге. объявление Боль в бедре, возникающая в передней части бедра и в паховой области, обычно вызвана состояниями, поражающими тазобедренный сустав. 1 Ниже приводится несколько примеров. Остеоартроз тазобедренного сустава Износ тазобедренного сустава, называемый остеоартрозом тазобедренного сустава, обычно вызывает глубокую ноющую боль в области бедра и паха. 1 , 2 Боль может распространяться на переднюю часть бедра и колено, иногда в области ниже колена. 2 Боль обычно усиливается по утрам, после длительного сидения или отдыха и / или физической активности. Во время движений бедра может возникать блокирующий, колющий или скрежетающий звук. 3 См. Симптомы остеоартрита тазобедренного сустава Разрыв верхней губы бедра Когда разрывается верхняя губа или хрящевое кольцо вокруг тазобедренной впадины (вертлужной впадины), симптомы могут быть разными.Чаще всего разрывы губ вызывают боль в паху. Боль также может возникать по бокам бедра или ягодиц. Первоначально боль от разрыва верхней губы может ощущаться во время или после физических упражнений и других активных действий. Со временем боль может ощущаться и при менее напряженных занятиях, например при сидении. Подробнее о слезах на бедре и губе на Sports-health.com Удар бедра (удар бедра) Подробнее о «Ударном бедре» для спортивного здоровья.com Остеоартрит бедра и / или разрывы губ могут быть результатом ненормального контакта между костями тазобедренного сустава, что приводит к соударению бедра. Боль при столкновении с бедром может распространяться вниз от передней и боковой поверхности бедра к передней части бедра и колена. Сидение, вождение автомобиля, приседание или выполнение движений и поворотов бедрами обычно усиливают эту боль. 4 Подвздошно-поясничный бурсит Воспаление пояснично-подвздошной сумки (небольшой тонкий наполненный жидкостью мешок в передней части бедра) может вызывать боль в бедре.Эта боль обычно ощущается в паху при активном сгибании колена к груди. 5 Состояние также может вызывать синдром щелчка бедра, когда при движении бедра возникает хлопок, щелчок или щелчок. 6 Этот щелчок обычно ощущается и / или слышен при перемещении бедра из согнутого в выпрямленное положение, например, при вставании со стула. Подробнее о синдроме защелкивания бедра на Sports-health.com объявление При определенных условиях боль в бедре может исходить со стороны бедра и распространяться вниз до бедра.Ниже обсуждаются несколько примеров. Внешний фиксатор бедра Когда мышца или сухожилие скользит по костному выступу (больший вертел) в верхней части бедренной кости (бедренной кости), он издает звук щелчка, хлопка или щелчка. Это состояние вызывает боль, которая усиливается при прямом надавливании на бедро. Боль может также распространяться по стороне бедра. 1 Подробнее о 3 типах синдрома защелкивания бедра на сайте Sports-Health.com Бурсит тазобедренного сустава (большой вертелный бурсит) Воспаление большой вертельной сумки, расположенной на стороне тазобедренного сустава, может вызвать боль в бедре. Боль обычно усиливается при прямом давлении на сторону бедра и может распространяться по стороне бедра. 1 , 7 См. Бурсит тазобедренного (вертлужного) Оба эти состояния относятся к спектру заболеваний тазобедренного сустава, которые называются синдромом большой вертельной боли.Этот синдром также включает разрывы малой ягодичной и / или средней мышц, расположенных сбоку и сзади бедра, которые могут вызывать боль в этих областях. 1 Иногда боль в бедре может распространяться по нервам от задней части бедра вниз к передней, задней или боковой сторонам ног. Этот тип боли может быть вызван раздражением определенных корешков поясничных и / или крестцовых нервов, также называемым ишиасом. Заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как дисфункция крестцово-подвздошного сустава или синдром грушевидной мышцы, также могут вызывать боль, подобную ишиасу. Подробнее о ишиасе на Spine-health.com Сильная боль в бедре, которая начинается внезапно или не проходит при самолечении, должна быть осмотрена врачом. Кроме того, сопутствующие симптомы, такие как отек, онемение и / или слабость в ногах, тошнота и / или лихорадка, могут указывать на серьезное основное заболевание и требовать немедленной медицинской помощи. Боль в бедре от артрита или бурсита? Что вызывает боль в бедре? Вы, возможно, задавались вопросом: «Почему мои ноги болят в холодную погоду?» Боли в суставах — это симптомы травмы или основного заболевания. Но холодная погода вызывает боли в суставах, особенно когда зимой приходится проводить время на свежем воздухе. Давайте кратко рассмотрим причины такого рода боли и способы ее лечения. В конце осени или зимой жалобы на боли в суставах обычно слышны чаще, чем в другое время года. Нет достаточных исследований, чтобы доказать причину этого состояния. В холодные месяцы тело пытается сохранить больше тепла, и оно отправляет больше крови в органы в средней части тела, такие как сердце, легкие и органы пищеварения. Следовательно, в ногах, коленях, руках, плечах и других суставах меньше крови.Это, в свою очередь, вызывает сужение кровеносных сосудов в суставах. Снижение кровотока делает эти области более жесткими и холодными, что может вызвать боль и дискомфорт. В холодную погоду суставы воспаляются из-за перепада атмосферного давления. Это может вызвать усиление боли в суставах из-за повышенной чувствительности нервов и плохого кровообращения. Вы можете чувствовать боль в разных частях тела.Но дискомфорт в холодную погоду возникает в основном в бедрах, коленях и лодыжках. Это происходит чаще, когда вы регулярно бегаете. Если вы больше тренируетесь на морозе, вы увеличиваете нагрузку на суставы, несущие вес. Как объяснялось ранее, боль, которую вы чувствуете, может быть вызвана ограничением кровотока в суставах или изменениями давления. Сохранение тепла может помочь вам уменьшить боль в суставах в холодную погоду, особенно когда вы собираетесь бегать на улице зимой.Вот несколько способов разогреться: Если после применения этих советов вы обнаружите, что ваши суставы все еще болят, вам необходимо поговорить с физиотерапевтом или ортопедом. Позвоните нам прямо сейчас, чтобы записаться на прием в OrthoBethesda.Мы проведем полное обследование ваших суставов, чтобы определить, вызвана ли боль, которую вы чувствуете, состоянием здоровья.
Почему болят суставы? Причины боли в суставах и средства обезболивания
Причина боли в суставах
Лекарства от боли в суставах
Лекарства
Местные агенты
Инъекции
Физиотерапия
Уход на дому
Альтернативные методы лечения
Когда звонить врачу
Каковы причины боли в ноге?
Типы боли в ногах
Причины нетравматической боли в ногах
Боль в ногах у детей
Что нужно знать о боли в ногах
Объяснение боли в ноге
Причины
Итог
Боль в суставах | Причины, облегчение и лечение
Что такое боль в суставах?
Каковы причины боли в суставах?
Причины боли в суставах у взрослых —
обычно поражает более одного сустава
Причина боли в суставах у взрослых — обычно поражает только один сустав Причины боли в суставах у детей и подростков
Когда вам следует обратиться к врачу?
Потребуются ли мне какие-либо анализы (исследования)?
Как лечить боль в суставах?
Самопомощь
Дальнейшее лечение
Что в итоге?
Боль в бедре, которая распространяется вниз по ноге
Боль, возникающая в передней части бедра
Боль, исходящая из стороны бедра
Нервная боль от бедра до ноги
Подробнее:
Список литературы
Почему боль в коленях и суставах усиливается, когда холодно
В чем причина боли в коленях в холодную погоду?
Влияет ли атмосферное давление на боль?
Почему болит колено в холодную погоду?
Что можно сделать, чтобы уменьшить боль в суставах в холодную погоду?
Что делать, если ваши суставы все еще болят в холодную погоду?