Убийственная медицина. Список популярных когда-то препаратов, которые не лечат, а калечат
Соли ртутиВ медицине XVIII—XIX веков часто использовалась не сама ртуть, а каломель — хлорид ртути (I). Ее использовали в качестве глазной мази, для лечения венерических заболеваний, особенно сифилиса, как желчегонное и слабительное. Достоверно известно, что каломельным слабительным «лечили» смертельно раненного Пушкина.
«Дуэль Пушкина с Дантесом» кисти Алексея Наумова, 1884 годЧасто использовались и другие препараты, содержащие соли ртути. К примеру, американский президент Авраам Линкольн боролся с депрессией при помощи препарата Blue Mass. Как выяснилось через полтора века, высокие дозы солей ртути в лекарстве приводили к внезапным вспышкам ярости у президента. С одной стороны, депрессией это не назовешь, но излечением тоже. Кто знает, от чего бы умер Линкольн, не случись выстрела в театре?
Радий
Некоторые новые опасности, с которыми сталкивается человечество, становятся понятными далеко не сразу. Так произошло, например, с радиоактивностью. Открытый Марией Кюри радий был не первым радиоактивным элементом, который обнаружили люди, но в начале XX века он точно был самым известным. Радий светился, и это безусловно завораживало.
Точно неизвестно, кто первый заметил «живительные» свойства радия, но очень быстро стало считаться, что радиевая вода приносит облегчение буквально от всего. В первые десятилетия века планету захлестнула радиевая лихорадка: кроме «целебной» радиевой воды выпускалось огромное количество лекарств с радием и даже радиевая зубная паста. Светящиеся краски с радием выпускались до 70-х годов XX века, и, если вы встретите старинные светящиеся елочные игрушки, не мешает проверить их дозиметром.
Надпись на баночке «Пудра ТО-РАДИЙ на основе радия и тория по формуле Альфреда Кюри». Фото: Rama/wikimediaОб опасности радия не догадывалась даже Мария Кюри: она не знала ни о смертоносном влиянии радиации на живые системы, ни о том, что около 80% попавшего в организм радия накапливается в костях. В результате — лучевая болезнь, остеопороз, раковые опухоли костной ткани, проблемы с костным мозгом… Первооткрыватель радия, дважды нобелевский лауреат, стала жертвой своего открытия, скончавшись от постоянного воздействия радиоактивности в возрасте 66 лет. Впрочем, была от радия и польза: он применялся как источник рентгеновского излучения для рентген-аппаратов и спас много жизней на полях Первой мировой.
Опий и морфин
Высушенный млечный сок из незрелых коробочек опийного мака в качестве болеутоляющего использовал еще отец медицины Гиппократ. По примеру великого врача античности медики применяли опий более двух тысячелетий: именно опийные капли облегчали последние часы тому же Пушкину.
Коробочки опийного мака. Фото: Smit/shutterstockУ опия нет единой химической формулы: в нем около 20 сильнодействующих веществ. Больше всего морфина, самого сильного алкалоида мака. Именно опию мы обязаны такими лекарствами, как кодеин и папаверин. Самое интересное, что вещества, полученные от опийного мака, и поныне используются в медицине. Но морфин применяют только в крайних случаях — для обезболивания онкологических больных в терминальной стадии, когда возникновение зависимости от препарата уже, увы, не является проблемой. Сам же опиум еще с XIX века считается исключительно наркотиком, а употребление его — пороком.
Кокаин
Знаете, в чем кардинальное отличие всех современных экранизаций произведений о Шерлоке Холмсе от оригинала? Кто читал Конан-Дойла, а не только наблюдал за экранными приключениями Бенедикта Камбербатча, Василия Ливанова или Роберта Дауни-младшего, знает, что «настоящий» Холмс в периоды безделья спасал свой мозг кокаином. И во времена Холмса в этом не было ничего преступного или запретного. Алкалоид листьев южноамериканского растения коки около полувека (с 1856 года) использовался в медицине как стимулятор, лекарство от депрессии, а заодно и обезболивающее. В 1900 году в Москве коробочку кокаина можно было купить за рубль. Существовали детские зубные капли с кокаином, да и в подлинном рецепте кока-колы тоже содержалось это вещество.
Реклама детских капель с кокаином от зубной боли, 1885 годОтрезвление пришло в начале XX века, когда стало понятно, что кокаин вызывает зависимость, от которой очень сложно избавиться. Началась «кокаиновая паника» — антикокаиновая кампания во многих странах, которая привела к появлению первых настоящих наркокартелей. Кокаин и поныне один из самых распространенных наркотиков. Однако свою положительную роль он тоже сыграл: после того как химики определили химическую структуру вещества, было синтезировано много менее опасных и более эффективных обезболивающих, таких как, например, новокаин.
Героин
Удивительное дело — два самых известных в мире фармпрепарата были созданы не только одной фирмой, но и одним человеком. Справедливости ради скажем, что Феликс Хоффман, молодой сотрудник компании Bayer AG, не был первым, кто синтезировал аспирин или героин. Однако именно он получил лекарственные формы обоих веществ. Героина — в 1898 году.
Героин — близкий родственник морфина, между ними разница в две ацетильные группы. Героин применяли как обезболивающее в качестве более безопасной замены морфина… Самым частым показанием для назначения героина был обычный кашель: лекарство хорошо успокаивало легкие. И чаще всего героин выписывали детям.
Препарат героина, выпускавшийся компанией Bayer до Второй мировой войны. Фото: Mpv_51/wikimediaУже в 1913 году Bayer пришлось прекратить выпуск героина, с 1924 года его запретили в США, но в аптеках Европы героин можно было купить еще в 1971 году. Сейчас бывшее «лекарство от кашля» — наркотик номер один в мире, и количество его жертв меньше не становится.
Талидомид
История талидомида, пожалуй, одна из самых печальных в новейшей фармакологии. Это вещество было разработано немецкой компанией Chemie Grünenthal, которая искала новый антибиотик. Препарат после тестов на животных был сочтен безвредным и через некоторое время признан одним из лучших успокаивающих. Через некоторое время целевая аудитория препарата сузилась: с его помощью стали лечить нервные расстройства беременных. Мужчины восприняли появление талидомида с огромным облегчением. Однако очень скоро разразилась катастрофа. У женщин, принимавших талидомид, рождались дети с уродствами: без ушей, без пальцев рук или с дополнительными пальцами, вовсе без конечностей. Всего на свет появилось от восьми до двенадцати тысяч малышей с физическими недостатками, и только пять тысяч из них не умерли во младенчестве.
Ножки ребенка, родившегося с уродствами, вызванными талидомидом. Фото: Otis Historical Archives National Museum of Health and Medicine/flickrРазбирательство привело к ужасным выводам. Как многие помнят из курса органической химии в школе, атом углерода, который связан с четырьмя разными молекулами, не совпадает со своим зеркальным отражением. Такие пары называются «левыми» и «правыми» изомерами. Например, все аминокислоты, из которых состоят наши белки, — «левые». При этом при обыкновенном органическом синтезе образуется смесь «левых» и «правых» изомеров, которую очень трудно разделить. Так вот, в талидомиде есть такой атом углерода. И если один из изомеров лечит, то другой — убивает, встраиваясь в ДНК зародыша и препятствуя нормальному копированию генетической информации.
Тем не менее сейчас талидомид снова в арсенале врачей. Его применяют для лечения проказы, а единственное противопоказание — беременность. Препарат даже «засветился» в одной из серий «Доктора Хауса».
Пирамидон
В 1893 году немецкий химик Фридрих Штольц синтезировал новое болеутоляющее средство — амидопирин. Перестановка букв в этом слове дало известное старшему поколению название «пирамидон». Пирамидон часто используют персонажи Булгакова — писатель по образованию был врачом, несколько лет работал по специальности и тоже регулярно принимал пирамидон. Средство было в продаже почти 90 лет, однако постепенно накапливались данные о том, что, во-первых, прием пирамидона связан с большим количеством побочных эффектов, а во-вторых, регулярное употребление препарата резко повышает риск состояния под названием агранулоцитоз. Фактически это снижение в крови одного типа белых кровяных клеток, а именно гранулоцитов (разновидность лейкоцитов). Главная функция лейкоцитов — защита нашего организма от инфекций, так что прием пирамидона вызывает эдакую лайт-версию СПИДа — неспецифическое падение иммунитета.
Моноциты в препарате крови. Фото: Bobjgalindo/flickrАлексей Паевский
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кемеровская городская клиническая поликлиника №5»
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения
«Клиническая поликлиника № 5»
Приказ № 180
от 22.10.2015 г.
г. Кемерово
Об утверждении порядка информирования граждан
о правилах назначения и выписывания обезболивающих препаратов
Во исполнение письма Минздрава РФ от 27 февраля 2014 г. N 25-4/10/2-1277, Приказа Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»
Приказываю:
1. Утвердить порядок назначения и выписывания обезболивающих средств, в том числе наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 1).
2. Разместить информацию о телефонах «горячей линии» по вопросам назначения, выписки и предоставления обезболивающих препаратов на информационном стенде.
3. Назначить ответственным за работу с амбулаторными пациентами, нуждающимися в обезболивающих препаратах, заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению О.Н. Мирошниченко.
Главный врач Малин М.В.
Приложение № 1
к приказу МБУЗ «КП № 5»
№ 180 от 22.10.2015 г.
Порядок назначения и выписывания обезболивающих средств, в том числе наркотических средств (НС) и психотропных веществ (ПВ)
1. Правом назначать и выписывать обезболивающие средства, в том числе наркотические и психотропные лекарственные препараты, обладают медицинские работники: «узкие» врачи-специалисты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры, осуществляющие прием.
2. Назначение и выписывание обезболивающих препаратов осуществляется по показаниям после осмотра пациента врачом.
3. Оформление рецептов наНС осуществляется в кабинете № 109 (кабинет централизованного оформления рецептов на НС), на основании соответствующей записи в амбулаторной карте.
4. Прием пациентов в кабинете № 109 ведет врач-терапевт Михайлова М.А. и по скользящему графику все врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи), фельдшеры. Время работы кабинета совпадает с графиком работы поликлиники.
5. Прием пациентов или родственников пациентов, социальных работников для оформления рецептов на НС осуществляется вне очереди.
6. Назначение НС первичное, выписывание рецепта на НС первичное и повторное оформляется по решению ВК. Подпись главного врача, заместителя главного врача или руководителя структурного подразделения медицинской организации, оттиск круглой печати медицинской организации проставляется в момент оформления рецепта.
7. Для получения лекарственного препарата пациент (родственник пациента, социальный работник) с рецептом обращается в аптеку № 190.
Телефоны «горячей линии»
По вопросам назначения и выписывания обезболивающих средств обращаться к ответственному лицу заместителю главного врача Мирошниченко О.Н., кабинет № 432 тел.8 (3842) 54-79-20.
Телефон «горячей линии» по вопросам назначения, выписки и предоставления обезболивающих препаратов на территории Кемеровской области: тел. 8 (3842) 61-09-05, ГБУЗ КО «Кемеровский областной хоспис»
Телефон «горячей линии» Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения 8-800-500-18-35
Порядок выписки обезболивающих препаратов
Порядок выписки обезболивающих препаратов
Уважаемые пациенты!
Согласно пп. 30-32 ч. III Приложения № 1 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 года № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (в ред. Приказов МЗ РФ от 02.12.2013 № 886н, от 30.06.2015 №386н)
1.Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.
2.Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью и с указанием своей должности. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии — группировочному наименованию.
3.Рецепт, выписанный с нарушением установленных настоящим Порядком требований, считается недействительным.
4.Рецепт на лекарственный препарат выписывается на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат.
5.Рецепт на лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем (В отношении лица, указанного в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Факт выдачи рецепта на лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.
6.Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня выписываются на специальном рецептурном бланке по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2012 г. N 54н
7. Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88, действительны в течение 15 дней.
Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л)и формы N 148-1/у-06 (л), действительны в течение 30 дней со дня выписывания.
Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л)и формы N 148-1/у-06 (л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам действительны в течение
Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 107-1/у, действительны в течение 60 дней со дня выписывания.
В отдельных случаях по решению руководителя медицинской организации при выписывании из медицинской организации пациента, имеющего соответствующие медицинские показания и направляемого для продолжения лечения в амбулаторных условиях, могут назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни наркотические и психотропные лекарственные препараты списков II и III Перечня на срок приема пациентом до 5 дней.
8.Назначение и выписывание лекарственных препаратов по решению врачебной комиссии при оказании первичной медико-санитарной помощи, паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях производится в случаях:
1) одновременного назначения одному пациенту пяти и более лекарственных препаратов в течение одних суток или свыше десяти наименований в течение одного месяца;
2) назначения лекарственных препаратов при нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний, при назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента;
3) первичного назначения пациенту наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией).
— Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением самостоятельно медицинским работником либо медицинским работником по решению врачебной комиссии (в случае принятия руководителем медицинской организации решения о необходимости согласования первичного назначения таких лекарственных препаратов с врачебной комиссией).
4) допускается увеличение количества выписываемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов при оказании пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи не более чем в 2 раза по сравнению с предельно допустимым, либо рекомендуемым количеством лекарственных препаратов для выписывания на один рецепт.
9.Наркотические и психотропные лекарственные препараты списка II Перечня для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получения лекарственных препаратов со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л).
10.Психотропные лекарственные препараты списка III Перечня, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, лекарственные препараты, обладающие анаболической активностью, комбинированные лекарственные препараты, указанные в подпункте 4 пункта 9 настоящего порядка, предназначенные для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, выписываются на рецептурном бланке N 148-1/у-88, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л) или формы N 148-1/у-06 (л).
Также информируем Вас, что 30.06.2015г вступил в силу Федеральный закон от 31 декабря 2014г. № 501-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О наркотических средствах и психотропных веществах», который устанавливает срок действия специального рецепта на наркотические вещества – 15 дней.
Согласно п.5 ст. 27 указанного закона запрещается требовать возврат первичных упаковок и вторичных (потребительских) упаковок использованных в медицинских целях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов, в том числе в форме трансдермальных терапевтических систем, содержащих наркотические вещества, при выписке новых рецептов на лекарственные препараты, содержащие назначение наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов.
В случае возникновения непонимания порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов обращайтесь к руководителю медицинской организации.
Телефон «горячей линии» по вопросам назначения, выписки обезболивающих препаратов на территории Ямало-Ненецкого автономного округа.
1. |
Ямало-Ненецкий автономный округ |
1. г. Салехард |
будни 08:00-19:00: 8-(34922)-4-69-71 круглосуточно: 8-(34922)-4-61-07 |
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. |
|
2. г. Новый Уренгой |
8-(3494)-94-79-00, 103 |
||||
3. г. Ноябрьск |
8-(3496)-35-23-11 |
||||
4. г. Губкинский |
8-(34936)-3-68-99, 8-(34936)-5-11-03 |
||||
5. г. Муравленко |
8-(34938)-2-10-03 |
||||
6. г. Лабытнаги |
8-(34992)-2-11-70, 8-(34992)-2-10-73 |
||||
7. г. Надымский район |
8-(3499)-53-23-60, 8-(3499)-53-27-23 |
||||
8. Шурышкарский район |
8-(3499)-42-10-03 |
||||
9. Ямальский район |
8-(34996)-3-02-03 |
||||
10. Тазовский район |
8-(34940)-2-15-58 |
||||
11. Пуровский район |
Будни 08:00-17:00: 8-(34997)-6-31-09 Круглосуточно, вых, праздничные дни: 8-(34997)-2-17-38 |
||||
12. Красноселькупский район |
8-(34932)-2-27-22 |
||||
13. Приуральский район (без п. Харп) |
8-(34993)-2-22-03 |
||||
14. п. Харп |
Будни 08:00-19:00: 8-(34993)-7-20-08 Круглосуточно выходные, праздничные дни: 8-(34993)-7-39-96 |
Перечень ЖНВЛП
Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты (ЖНВЛП; до 2011 года — «ЖНВЛС», Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства) — перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Задачей государственного регулирования цен на лекарственные средства является повышение доступности лекарственных средств для населения и лечебно-профилактических учреждений.
Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в рамках государственных гарантий, в частности, скорую медицинскую помощь, стационарную помощь, специализированную амбулаторную и стационарную помощь, а также включает в себя значительный объём лекарственных средств, реализуемых в коммерческом секторе. Кроме того, Перечень ЖНВЛП служит основой для разработки региональных перечней субъектов Российской Федерации и формулярных перечней лекарственных средств медицинских организаций стационарного типа.
Он сформирован с использованием международной Анатомо-терапевтической и химической классификации лекарственных средств — АТХ (англ. ATC — Anatomical Therapeutic Chemical classification system).
1. Средства для наркоза
Динитрогена оксид/
Галотан
Кетамин
Гамма-оксимасляная кислота
Тиопентал натрия
Диэтиловый эфир
Пропофол
Севофлуран
2. Снотворные средства
Флунитразепам
Нитразепам
Зопиклон
Золпидем
3. Противосудорожные средства
Бензобарбитал
Карбамазепин
Вальпроевая кислота
Клоназепам
Ламотриджин
Топирамат
Этосуксимид
Фенобарбитал
4. Нейролептики
Галоперидол
Дроперидол
Сульпирид
Тиоридазин
Хлорпромазин
Амисульприд
Зуклопентиксол
Кветиапин
Клозапин
Левомепромазин
Оланзапин
Перициазин
Рисперидон
Сертиндол
Трифлуоперазин
Флупентиксол
Флуфеназин
Хлорпротиксен
Алимемазин
5. Транквилизаторы
Медазепам
Диазепам
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
Оксазепам
Хлордиазепоксид
Тофизопам
Морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол
Гидроксизин
Диазепам + Циклобарбитал
Алпразолам
6. Седативные средства
Валериана
Натрия бромид
Мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат
Душицы обыкновенной масло + мяты перечной масло + фенобарбитал + этилбромизовалерианат
Настой спиртовый листьев и цветов пустырника обыкновенного
7. Психостимуляторы
Кофеин
8. Антидепрессанты
Амитриптилина гидрохлорид
Флуоксетин
Амитриптилин + хлордиазепоксид
Венлафаксин
Имипрамин
Кломипрамин
Лития карбонат
Мапротилин
Миансерин
Милнаципран
Пароксетин
Пипофезин
Пирлиндол
Тразодон
Флувоксамин
Циталопрам
Эсциталопрам
Сертралин
Агомелатин
9. Антагонисты опиатов
Налоксон
Налтрексона
10. Ноотропы
Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота
Пирацетам
Церебролизин
Мозга крупного рогатого скота гидролизат
Ницерголин
Мельдоний
Глицин
Ноопепт
Бетагистин
Пирацетам + винпоцетин
Пирацетам + циннаризин
Сульбутиамин
Фонтурацетам
Полипептиды коры головного мозга скота
Ипидакрин
Цитиколин
Гопантеновая кислота
11. Аналептики
Допамин
Никетамид
12. Противопаркинсонические средства
Тригексифенидил
Галантамин
Мемантин
Пирибедил
Прамипексол
13. Наркотические анальгетики
Морфина гидрохлорид
Тримеперидин
Фентанил
Морфин + кодеин + наркотин + папаверин + тебаин
Фентанил
14. Ненаркотические анальгетики и НПВП
Ацетаминофен
Кислота ацетилсалициловая
Кислота ацетилсалициловая + Магния гидроксид
Диклофенак натрия
Ибупрофен
Индометацин
Теноксикам
Кеторолак
Кетопрофен
Лорноксикам
Метамизол-натрий
Трамадола гидрохлорид
Нимесулид
Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат
Кислота салициловая
Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид
Буторфанол
Налбуфин
Мелоксикам
Холина салицилат
Холина салицилат + Цеталкония хлорид
Суматриптан
15. Местнораздражающие средства
Левоментол раствор в ментил изовалерате
Аммиак
Камфора
16. Холинотропные средства
Азаметония бромид
Артикаин + эпинефрин
Атропин
Галантамин
Неостигмина метилсульфат
Дистигмина бромид
Пилокарпин
Пиридостигмина бромид
Платифиллин
Метоциния йодид
17. Миорелаксанты
Пипекурония бромид
Суксаметония йодид
Толперизон
Атракурия безилат
Тизанидин
Баклофен
Флупиртин
Рокурония бромид
18. Адреномиметики
Нафазолин
Оксиметазолин
Норэпинефрин
Фенилэфрин
Эпинефрин
Эфедрин
Добутамин
19. Адреноблокаторы
Тимолол
Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол
Теразозин
Доксазозин
Тамсулозин
20. Противоаллергические средства
Дифенгидрамин
Хлоропирамин
Мебгидролин
Лоратадин
Фексофенадин
Кетотифен
Диметинден
Эбастин
Кромоглициевая кислота
21. Местноанестезирующие средства
Лидокаин
Прокаин
Тетракаин
Бупивакаина гидрохлорид
Хлоргексидин + лидокаин
Ропивакаин
22. Отхаркивающие и противокашлевые средства
Ацетилцистеин
Бромгексин
Термопсис ланцентный трава + натрия гидрокарбонат
Кодеин + терпингидрат + натрия гидрокарбонат
Амброксол
Бутамират
Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол
23. Бронхорасширяющие средства
Ипратропия бромид
Тиотропия бромид
Сальбутамол
Салметерол
Салметерол + флутиказон
Формотерол + будесонид
Фенотерола гидробромид
Фенотерола гидробромид + ипратропия бромид
Теофиллин
24. Сердечные гликозиды
Дигоксин
Строфантин К
Ландыша листьев гликозид
25. Антиаритмические средства
Амиодарон
Прокаинамид
Пропранолол
Хинидин
Соталол
Пропафенон
26. Антиангинальные средства
Атенолол
Метопролол
Метопролол сукцинат
Небиволол
Бисопролол
Бетаксолол
Верапамила гидрохлорид
Молсидомин
Дилтиазем
Изосорбида динитрат
Изосорбида мононитрат
Нитроглицерин
Ивабрадин
27. Средства, улучшающие мозговое кровообращение
Винпоцетин
Нимодипин
Холин альфосцерат
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
Полипептиды коры головного мозга скота
28. Спазмолитики
Бендазол
Папаверина гидрохлорид
Пинаверия бромид
Дротаверин
Аминофиллин
Теофиллин
Цистенал
Спазмоцистенал
Бенциклан
Дротаверин + никотиновая кислота
Мебеверин
29. Антигипертензивные средства
Амлодипин
Нифедипин
Клонидин
Рилменидин
Каптоприл
Эналаприл
Эналаприл + Гидрохлортиазид
Рамиприл
Лизиноприл
Лизиноприл + Гидрохлортиазид
Периндоприл
Фозиноприл
Телмисартан
Фелодип
Амлодипин + периндоприл
Индапамид + периндоприл
Эналаприл + индапамид
Лозартан
Ирбесартан
Кандесартан цилексетил
Валсартан
Алискирен
Моксонидин
30. Мочегонные средства
Ацетазоламид
Гидрохлоротиазид
Индапамид
Маннитол
Спиронолактон
Фуросемид
Триамтерен + гидрохлоротиазид
Торасемид
Эплеренон
31. Урикозурические средства
Аллопуринол
32. Противоязвенные средства
Алюминия гидроокись
Алгелдрат + Магния гидроксид
Омепразол
Ранитидин
Фамотидин
Сукральфат
Висмута трикалия дицитрат (Коллоидный субцитрат висмута)
Пантопразол
Эзомепразол
Экстракт листьев подорожника большого
Фенхеля обыкновенного плоды
33. Средства, влияющие на моторику ЖКТ
Лоперамид
Симетикон
Микролакс
34. Рвотные и противорвотные средства
Метоклопрамид
Домперидон
Ондансетрон
Итоприд
35. Слабительные средства
Бисакодил
Масло касторовое
Сеннозид А+В
Фортранс
36. Гепатотропные средства
Расторопши пятнистой плодов экстракт
Урсодезоксихолевая кислота
Эссенциальные фосфолипиды
Желчь + Поджелудочной железы порошок + Слизистой тонкой кишки порошок
Лактулоза
Орнитин
Адеметионин
Ропрен
Глицирризиновая кислота + фосфолипиды
Экстракт листьев артишока полевого
37. Ферменты и антиферментные препараты
Апротинин
Панкреатин
Трипсин
Химотрипсин
Трипсин + Химотрипсин
Фибринолизин
Соматостатин
Октреотид
38. Маточные средства
Окситоцин
Фенотерол
Гексопреналин
Дигидрогестерон
39. Средства, влияющие на гемопоэз
Кислота фолиевая
Кальция фолинат
Эпоэтин альфа
Эпоэтин бета
Филграстим
Железа сульфат
Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс
Железа (III) гидроксид полимальтозат
Железа (II) хлорид
40. Средства, влияющие на гемостаз
Гепарин натрия
Эноксапарина натрия
Надропарина кальция
Далтепарина натрия
Фениндион
Варфарин
Дипиридамол
Пентоксифиллин
Кислота аминокапроновая
Этамзилат
Транексамовая кислота
Сулодексид
Клопидогрел
Фактор свертывания крови IX
Фактор свертывания крови VIII
Эптаког альфа (активированный)
Алпростадил
Стрептокиназа
Алтеплаза
Тенектеплаза
Ривароксабан
Фондапаринукс натрия
Проурокиназа
Урокиназа
Дабигатрана этексилат
41. Гормоны, их аналоги и противогормональные средства
Беклометазон
Будесонид
Дексаметазон
Гидрокортизон
Преднизолон
Мазипредон
Метилпреднизолона ацепонат
Бетаметазон
Метилпреднизолон
Мометазон
Триамцинолон
Флутиказон
Флутиказона фуроат
Флуметазон
Флудрокортизон
Бромокриптин
Гонадотропин хорионический
Нандролон
Норэтистерон
Прогестерон
Синестрол
Тестостерон
Эстрон
Этинилэстрадиол
Кальцитонин
Проктовен
Дексаметазон + фрамицетин + грамицидин С
Цинакальцет
42. Тиреотропные средства
Дигидротахистерол
Левотироксин
Тиамазол
Калия йодид
Трийодтиронин
Левотироксин натрия + лиотиронин + калия йодид
Левотироксин натрия + лиотиронин
43. Биогенные стимуляторы
Диоксометилтетрагидропиримидин
Гиалуронидаза
Простаты экстракт
Хондроитин сульфат
44. Средства для лечения сахарного
диабета и несахарного мочеизнурения
Десмопрессин
Глибенкламид
Гликлазид
Инсулин — изофан
Инсулин детемир
Инсулин лизпро
Инсулин аспартат двухфазный
Инсулин гларгин
Инсулин двухфазный
Инсулин растворимый
Инсулин аспарт
Метформин
Гликвидон
Глимепирид
Акарбоза
Репаглинид
Глибенкламид + Метформин
Адиурекрин
Эксенатид
Глюкагон
Вилдаглиптин
Вилдаглиптин + Метформин
45. Вакцины, сыворотки и другие биопрепараты
Вакцины
Иммуноглобулины
Антитоксин гангренозный
Сыворотка противозмеиная специфичная
Антитоксин дифтерийный
Анатоксин противостолбнячный
Бифидобактерии бифидум
Лактобактерии ацидофильные
Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные
Кишечные палочки
Линекс
Бактисубтил
Бактериофаг колипротейный
Бактериофаг стафилококковый
Энтерол
46. Витамины и их аналоги
Кислота аскорбиновая
Тиоктовая кислота
Кислота никотиновая
Никотинамид
Менадиона натрия бисульфит
Пиридоксин
Рибофлавин
Тиамин
Токоферола ацетат
Цианокобаламин
Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + Лидокаин
Кальция карбонат + колекальциферол
Альфакальцидол
47 — 48. Препараты для коррекции водно-солевого
и кислотно-щелочного равновесия
Калия и магния аспарагинат
Кальция карбонат
Калия хлорид
Кальция хлорид
Магния сульфат
Натрия гидрокарбонат
Натрия хлорид
Натрия ацетат + Натрия хлорид
Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия лактат + Натрия хлорид
Натрия хлорида раствор сложный
Аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты
Альбумин человека
Декстран
Декстроза + Натрия гидроцитрат
Желатин
Гидроксиэтилкрахмал
49. Препараты для парентерального и энтерального питания
Аминокислоты для парентерального питания+прочие препараты
Дипептивен
Нутризон
Энпит
Нутрикомп
Нутрифлекс
Берламин модуляр
Кетостерил
Липофундин
Липовеноз
Диазон
Глюкоза
Сорбит
Аминокислоты для парентерального питания
Осмолайт
Оксепа
50. Статины и разные лекарственные средства,
стимулирующие метаболические процессы
Актовегин
Солкосерил
Аторвастатин
Аторвастатин + амлодипин
Розувастатин
Симвастатин
Эзетимиб
Триметазидин
Таурин
Троксерутин
Аденозин + никотинамид + цитохром С
Метилэтилпиридинол
Гесперидин + Диосмин
Диоксометилтетрагидропиримидин + облепихи крушиновидной плодов масло + сульфаэтидол
Олазоль
Цинка сульфат
Дексразоксан
Инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота
51. Иммунотропные лекарственные средства
Азатиоприн
Тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина диацетат
Интерлейкин-2 человека рекомбинантный
Интерферон альфа
Иммуноглобулин человека нормальный
Азоксимера бромид
Меглюмина акридонацетат
Йодофеназон
Аргинил-альфа-аспартил-лизил-валил-тирозил-аргинин
Пеницилламин
Лефлуномид
Алкалоид Безвременника великолепного
Тилорон
Циклоспорин
Микофеноловая кислота
Митоксантрон
52. Антибактерийные лекарственные средства
Кислота пипемидовая
Нитроксолин
Нитрофурантоин
Нифуроксазид
Фуразолидон
Интетрикс
Смесь лизатов бактерий
Фосфомицин
Фуразидин
53. Антибиотики
Ампициллин
Ампициллин + сульбактам
Амоксициллин
Амоксициллин + сульбактам
Амоксициллин + клавулановая кислота
Бензилпенициллин
Бензатина бензилпенициллин
Даптомицин
Линезолид
Оксациллин
Цефазолин
Цефуроксим
Цефотаксим
Цефтриаксон
Цефтазидим
Цефоперазон
Цефоперазон + сульбактам
Цефепим
Цефиксим
Имипенем + циластатин
Меропенем
Эртапенем
Ванкомицин
Амикацин
Фосфомицин
Гентамицин
Азитромицин
Кларитромицин
Эритромицин
Клиндамицин
Доксициклин
Тетрациклин
Линкомицин
Ципрофлоксацин
Норфлоксацин
Пефлоксацин
Офлоксацин
Левофлоксацин
Моксифлоксацин
Тигециклин
Пиперациллин + тазобактам
Хлорамфеникол
Рифаксимин
Нетилмицин
54. Сульфаниламидные лекарственные средства
Ко-тримоксазол
Сульфасалазин
Месалазин
Сульфацетамид
55. Противовирусные лекарственные средства
Ацикловир
Фамцикловир
Диоксотетрагидрокситетра гидронафталин
Ламивудин
Занамивир
Осельтамивир
Идоксуридин
Ганцикловир
Валацикловир
56. Противопротозойные лекарственные средства
Метронидазол
Хлорохин
Орнидазол
57. Противогрибковые лекарственные средства
Амфотерицин В
Вориконазол
Позаконазол
Каспофунгин
Флуконазол
Кетоконазол
Нистатин
Клотримазол
Нитрофунгин
58. Антигельмитные средства
Празиквантел
Мебендазол
Пирантел
59. Дезинфицирующие и антисептические средства
Ахдез
Диметилсульфоксид
Метенамин
Метилтионина хлорид
Бриллиантовый зеленый
Гидроксиметилхиноксилиндиоксид
Калия перманганат
Лизоформин
Перекись водорода
Кислота муравьиная
Спирт этиловый
Септоцид
Фурацилин
Кислота борная
Ксероформ
Йод
Комбинированный препарат
Хлоргексидина биглюконат
Хлорсодержащие антисептики
Препарат серебра
Бриллиант
Вапусан 2000Р
Самаровка
Лайна
Мыло жидкое
Серебра нитрат, коллоидное серебро
Дезинфицирующие средства
Формальдегид
Повидон-йод
Мирамистин
Полигексанид
Медилок
Гексэтидин
60. Инсектициды
Перметрин
Бензилбензоат
61. Антидоты и комплексоны
Метионин
Натрия тиосульфат
Протамина сульфат
Уголь активированный
Унитиол
Цитохром С
Гемосорбент
Дефероксамин
Энтеросорбент
Энтеродез
Ацетилцистеин
Смектин диоктаэдрический
Лигнин гидролизный
Сугаммадекс
62. Диагностические средства
Бария сульфат
Йогексол
Натрия амидотризоат
Индигокармин
Йоверсол
63. Противотуберкулезные средства
Рифампицин
Изониазид
Канамицин
Капреомицин
Моксифлоксацин
Офлоксацин
Аминосалициловая кислота
Пиразинамид
Протионамид
Циклосерин
Этамбутол
Этионамид
Стрептомицин
64. Цитостатики
Анастрозол
Бусерелин
Ципротерон
Бикалутамид
Золедроновая кислота
Памидроновая кислота
Треосульфан
Винорелбин
Аспаргиназа
Блеомицин
Бусульфан
Винбластин
Винкристин
Гидроксикарбамид
Дакарбазин
Даунорубицин
Доксорубицин
Иматиниб
Колхицин
Ломустин
Мелфалан
Меркаптопурин
Кальция фолинат
Гемцитабин
Карбоплатин
Капецитабин
Кармустин
Гидразина сульфат
Темозоломид
Трипторелин
Оксалиплатин
Топотекан
Паклитаксел
Тегафур
Тамоксифен
Такролимус
Гозерелин
Летрозол
Ибандроновая кислота
Экземестан
Метотрексат
Прокарбазин
Эпирубицин
Фторурацил
Хлорамбуцин
Циклофосфамид
Цитарабин
Этопозид
Флударабин
Микофенолата мофетил
Митоксантрон
Цисплатин
Третиноин
Тиогуанин
Ифосфамид
Ритуксимаб
Месна
65. Прочие лекарственные средства
Средства для контроля стерилизации
Вазелин медицинский
Вода для инъекций
Гипс
Глицерол
Желатин медицинский
Тальк
Меди сульфат
Цинка окись
Сера осажденная
Кислота соляная
Цитраль
Трилон-Б
Дезиконт
Тальк + крахмал
Серебро 7,8%
Декспантенол
Облепиховое масло
66. Изделия медицинского назначения
Катетеры подключичные
Катетеры для внутривенного введения периферические
Катетеры мочевыводящие
Бинты марлевые
Марля
Игла для биопсии
Игла спинальная
Игла эпидуральная
Вата
Лейкопластыри
Губка гемостатическая коллагеновая
Системы инфузионные
Система для ирригоскопии
Перчатки
Презерватив
Напальчник резиновый
Ванночка глазная
Пипетка глазная
Спринцовка
Кружка Эсмарха
Судно подкладное
Грелка
Пузырь для льда
Калоприемник
Мочеприемник
Клеенка
Зонды
Жгут Эсмарха
Трубка силиконовая
Контейнер Гемакон 500/300/300
Костыли деревянные
Наконечники для кружки Эсмарха
Стекло покровное, предметное
Термометры
Трубка эндотрахеальная, трахеостомическая
Шприц
Игла
Бинт эластичный
Мешки для мусора
Маска медицинская
Средства защиты
Устройство для активного дренирования ран, повязки с заданными лечебными свойствами (Хартмана)
Подгузники, соска молочная, пустышка, салфетки стерильные
67. Реактивы, питательные среды, диагностикумы
и другие расходные материалы
Реактивы для КДЛ
Реактивы для ПАО
Реактивы для КИЛ
Реактивы и среды для бак. Лаборатории
Реактивы для ОЛД
Расходные материалы для ОФД
Реактивы для аптеки
Расходные материалы для гемодиализа
68. Средства для профилактики
резус-конфликта между матерью и плодом
Резонатив
КамРОУ
Список психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации (список III) |
|||
Аллобарбитал |
2 |
10 |
2000 |
Алпразолам |
2 |
10 |
2000 |
Аминептин |
5 |
25 |
5000 |
Аминорекс |
0,5 |
5 |
1000 |
Апробарбитал |
2 |
10 |
2000 |
Апрофен |
0,5 |
2,5 |
500 |
Барбитал |
2 |
10 |
2000 |
Бензфетамин |
0,5 |
2,5 |
500 |
Браллобарбитал |
2 |
10 |
2000 |
Бромазепам |
3 |
15 |
3000 |
Бротизолам |
2 |
10 |
2000 |
Буталбитал |
2 |
10 |
2000 |
Бутобарбитал |
2 |
10 |
2000 |
Буторфанол |
0,02 10 ампул по 1 мл 0,2-про-центного раствора |
0,1 50 ампул по 1 мл 0,2-про-центного раствора |
20 |
Винбарбитал |
2 |
10 |
2000 |
Винилбитал |
2 |
10 |
2000 |
Галазепам |
0,2 |
1 |
200 |
Галоксазолам |
0,2 |
1 |
200 |
Гаммабутиролактон |
10 |
50 |
10000 |
Гептабарбитал |
2 |
10 |
2000 |
4-гидроксибутират натрия и другие соли -оксимасляной кислоты |
10 |
50 |
10000 |
Дезхлорэтизолам |
1 |
5 |
1000 |
Декстрометорфан |
0,5 |
3 |
600 |
Комбинированные лекарственные препараты, содержащие декстрометорфана гидробромид в количестве более 30 мг на 1 дозу твердой лекарственной формы или более 200 мг на 100 мл (100 г) жидкой лекарственной формы), в сочетании с иными фармакологически активными компонентами |
2 |
10 |
600 |
Делоразепам |
2 |
10 |
2000 |
Диазепам |
1 |
5 |
1000 |
Диклазепам |
1 |
5 |
1000 |
Золпидем |
0,6 |
3 |
600 |
Камазепам |
2 |
10 |
2000 |
Квазепам |
0,2 |
1 |
200 |
Кетазолам |
2 |
10 |
2000 |
Клобазам |
2 |
10 |
2000 |
Клоксазолам |
0,15 |
0,75 |
150 |
Клоназепам |
0,2 |
1 |
200 |
Клоназолам |
1 |
5 |
1000 |
Клонипразепам |
1 |
5 |
1000 |
Клоразепат |
2 |
10 |
2000 |
Клотиазепам |
2 |
10 |
2000 |
Левамфетамин |
0,2 |
1 |
200 |
Лефетамин |
0,01 |
0,05 |
10 |
Лопразолам |
2 |
10 |
2000 |
Лоразепам |
0,15 |
0,75 |
150 |
Лорметазепам |
2 |
10 |
2000 |
Мазиндол |
0,2 |
1 |
200 |
Медазепам |
0,6 |
3 |
600 |
Мезокарб |
0,6 |
3 |
600 |
Меклоназепам |
1 |
5 |
1000 |
Мепробамат |
20 |
100 |
20000 |
Метилфенобарбитал |
2 |
10 |
2000 |
Метилприлон |
0,2 |
1 |
200 |
Мефенорекс |
0,5 |
2,5 |
500 |
Мидазолам |
2 |
10 |
2000 |
Налбуфин [(5-альфа, 6-альфа)-17-(циклобутилметил)-4,5-эпоксимор-финан-3,6,14-триол] |
0,2 10 ампул по 1 мл 2-процент-ного раствора, 20 ампул по 1 мл 1-процент-ного раствора |
1 50 ампул по 1 мл 2-про-центного раствора, 100 ампул по 1 мл 1-про-центного раствора |
200 |
Ниметазепам |
2 |
10 |
2000 |
Нитразепам |
2 |
10 |
2000 |
Нифоксипам |
1 |
5 |
1000 |
Нордазепам |
2 |
10 |
2000 |
Оксазепам |
1 |
5 |
1000 |
Оксазолам |
1 |
5 |
1000 |
Гамма — оксимасляная кислота |
10 |
50 |
10000 |
Пемолин |
2 |
10 |
2000 |
Пиназепам |
2 |
10 |
2000 |
Пипрадрол |
0,2 |
1 |
200 |
Пиразолам |
1 |
5 |
1000 |
Пировалерон |
2 |
10 |
2000 |
Празепам |
2 |
10 |
2000 |
Секбутабарбитал |
2 |
10 |
2000 |
Секобарбитал |
2 |
10 |
2000 |
Темазепам |
1 |
5 |
1000 |
Тетразепам |
5 |
25 |
5000 |
Тианептин |
0,75 60 таблеток по 0,0125 г |
3,75 300 таблеток по 0,0125 г |
750 60000 таблеток по 0,0125 г |
Тарен |
0,5 |
10 |
2000 |
Фендиметразин |
0,5 |
2,5 |
500 |
Фенкамфамин |
2 |
10 |
2000 |
Фенобарбитал |
30 |
150 |
30000 |
Фенпропорекс |
0,5 |
2,5 |
500 |
Флудиазепам |
0,1 |
0,5 |
100 |
Флунитразепам |
0,1 |
0,5 |
100 |
Флуразепам |
0,3 |
1,5 |
300 |
Фоназепам |
1 |
5 |
1000 |
Фторбромазепам |
1 |
5 |
1000 |
Фторбромазолам |
1 |
5 |
1000 |
Хлордиазепоксид |
3 |
15 |
3000 |
Циклобарбитал |
10 |
50 |
10000 |
Циназепам |
1 |
5 |
1000 |
Ципепрол |
0,5 |
2,5 |
500 |
Эстазолам |
1 |
5 |
1000 |
Этизолам |
1 |
5 |
1000 |
Этил лофлазепат |
1500 |
7500 |
1500000 |
Этиламфетамин |
0,5 |
2,5 |
500 |
Этинамат |
10 |
50 |
10000 |
Этхлорвинол |
10 |
50 |
10000 |
Соли всех психотропных веществ, перечисленных в списке III, если существование таких солей возможно |
значительный, крупный и особо крупный размеры, применяемые для соответствующих психотропных веществ списка III |
Использование, распространенные бренды и информация о безопасности
Анальгетики — это обезболивающие, которые различаются по силе и форме. Тайленол, ибупрофен, перкоцет и викодин являются примерами анальгетиков.
Список анальгетиков | Что такое анальгетики? | Как они работают | Использует | Типы | Кому можно принимать анальгетики? | Безопасность | Побочные эффекты | Стоит
Скорее всего, каждый в своей жизни испытывал боль в той или иной форме. Боль — самая распространенная жалоба при обращении за медицинской помощью, поскольку ежегодно от нее страдают более 100 миллионов человек в Соединенных Штатах.Если вы испытали боль, вы, вероятно, приняли обезболивающее, также известное как обезболивающие. Анальгетики — это разновидность обезболивающих или обезболивающих, которые доступны в различных вариантах. В таблице ниже представлены некоторые из наиболее распространенных доступных анальгетиков, а также информация о стоимости и безопасности.
* Доступны в рецептурных и безрецептурных препаратах
Другие анальгетики
- Адвил (ибупрофен)
- Алев (напроксен натрия)
- Анацин (аспирин / кофеин)
- Артритен (ацетаминофен / аспирин / кофеин)
- Arthritis Hot (метилсалицилат / ментол для местного применения)
- Aspercreme (актуальный троламинсалицилат)
- Азо обезболивающее при мочеиспускании (феназопиридин)
- BackAid Max (парацетамол / памабром)
- Bayer Extra Strength Back & Body (аспирин / кофеин)
- г. до н.э. Артрит (аспирин / кофеин)
- Bengay Ultra Strength Cream (метилсалицилат / камфора / ментол для местного применения)
- Capzasin-HP (актуальный капсаицин)
- Катафлам (диклофенак)
- Целебрекс (целекоксиб)
- Хлоразептический спрей от боли в горле (фенол ротоглоточный)
- (сульфат кодеина)
- Coricidin HBP Cold & Flu (ацетаминофен / хлорфенирамин)
- Демерол (меперидин)
- Дилаудид (гидроморфон)
- Diurex Water Pills (салицилат магния / кофеин)
- Экседрин (ацетаминофен / аспирин / кофеин)
- Gold Bond Обезболивающий крем для ног (местный ментол)
- Goody’s Headache Relief Shot (ацетаминофен / кофеин)
- Холлы (ментол ротоглоточный)
- Ледяной горячий крем (метилсалицилат / ментол для местного применения)
- Имитрекс (суматриптан)
- Лирика (прегабалин)
- Мидол (парацетамол / памабром)
- Мигранал (дигидроэрготамин)
- (морфин)
- Motrin PM (ибупрофен / дифенгидрамин)
- Метадоза (метадон)
- Офирмев (парацетамол)
- Оксиконтин (оксикодон гидрохлорид)
- Pamprin Max Pain + Energy (парацетамол / аспирин / кофеин)
- Pennsaid (диклофенак для местного применения)
- Percogesic (ацетаминофен / хлорфенирамин)
- Приалт (зиконотид)
- Кутенза (капсаицин для местного применения)
- Рикола леденцы от кашля (ментол для ротоглотки)
- Римсо-50 (диметилсульфоксид внутрипузырный)
- Salonpas Hot (местный капсаицин)
- Sportscreme (актуальный троламинсалицилат)
- Трексимет (напроксен / суматриптан)
- Тайленол (ацетаминофен)
- Unisom PM Pain (ацетаминофен / дифенгидрамин)
- Урибел (метенамин / фосфат натрия / фенилсалицилат / метиленовый синий / гиосциамин)
- Урикалм Макс (феназопиридин)
- Лекарственные капли Vicks VapoCOOL (ментол для ротоглотки)
- WellPatch согревающее обезболивающее (капсаицин для местного применения)
Примечание. Многие из перечисленных выше анальгетиков доступны в нескольких формах, включая смеси для взрослых и детей (Tylenol vs.Детский тайленол), а также комбинированные болеутоляющие (Адвил против Адвил двойного действия с ацетаминофеном).
Что такое анальгетики?
Анальгетики — это обезболивающие, которые используются для облегчения боли различной степени тяжести. Они классифицируются как обезболивающие или обезболивающие. Обезболивающие обычно используются довольно часто, поскольку они не вызывают потерю сознания. Существует несколько различных классификаций анальгетиков, но наиболее распространенными типами обычно являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), опиоиды (наркотики), неопиоидные анальгетики и салицилаты.Обычно их группируют по эффективности лекарства, чтобы определить, какую форму следует использовать.
Как действуют анальгетики?
Анальгетики действуют по-разному из-за различных типов доступных анальгетиков. Существуют также разные типы силы, доступные для разных уровней боли. Некоторые доступные анальгетические формы включают капсулы, таблетки, инъекции, кремы и гели.
Для чего используются анальгетики?
Существует множество способов обезболивания с помощью анальгетиков.Вот несколько распространенных болевых состояний, при которых лечатся анальгетиками:
Виды анальгетиков
Анальгетические комбинации (включая наркотические анальгетические комбинации)
Комбинации анальгетиков обычно включают наличие по крайней мере одного анальгетика в сочетании с другим лекарством. В некоторых комбинациях есть два разных анальгетика, которые могут обеспечивать разные способы снятия боли. Обычно комбинированная терапия включает по крайней мере один ингредиент НПВС, опиоида или ацетаминофена.Комбинированное лечение с опиоидами всегда следует рассматривать в последнюю очередь, поскольку они могут вызвать привыкание. Поскольку анальгетические комбинации состоят из разных ингредиентов, их действие, эффективность, а также способы абсорбции и вывода из организма могут быть самыми разными.
Примеры комбинаций анальгетиков: Экседрин, Перкосет, Викодин
Средства от мигрени
Анальгетики, используемые в качестве средств против мигрени, лечат головные боли при мигрени, которые включают тошноту, рвоту и светочувствительность.Лекарства от мигрени подразделяются на лечебные категории, которые включают эрготы, триптаны или НПВП. Эти лекарственные средства были одними из первых, которые использовались для лечения мигрени.
Примеры противомигрени: Имитрекс, Мигранал, Трексимет
Ингибиторы CGRP
Ингибиторы пептидов, связанных с геном кальцитонина (CGRP), обычно являются болеутоляющими при лечении мигрени. Они работают, блокируя действие CGRP, небольшого белка, который обнаруживается в сенсорных нервах головы и шеи.Моноклональные антитела, используемые для профилактики мигрени, и антагонисты рецепторов CGRP, известные как гепанты, являются единственными типами, доступными в настоящее время. Гепант может использоваться как для облегчения, так и для профилактики мигрени. Моноклональные антитела вводятся подкожно путем инъекции и, как известно, мало взаимодействуют с лекарственными средствами. Они также редко вызывают повреждение печени или почек. С другой стороны, гепанты метаболизируются в печени и имеют более высокий риск лекарственного взаимодействия и возможного повреждения печени.
Примеры ингибиторов CGRP: Aimovig, Vyepti, Nurtec ODT
Ингибиторы Цокс-2
Ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) представляют собой тип НПВП, который блокирует ферменты ЦОГ-2, уменьшающие воспаление и боль.Обычно они используются для лечения боли от слабой до умеренной, вызванной воспалением. Это происходит из-за того, что ферменты ЦОГ-2 отвечают за высвобождение простагландинов, которые высвобождаются после инфекции или травмы. Они также регулируют воспаление. Преимущество этих препаратов в том, что они вызывают меньшее расстройство желудочно-кишечного тракта по сравнению с другими анальгетиками. Однако они представляют более высокий риск развития инсульта или сердечных приступов.
Примеры ингибиторов ЦОГ-2: Celebrex, Vioxx, Bextra
Анальгетики прочие
Разные анальгетики уникальны, так как не подходят ни к какой конкретной категории анальгетиков.Тайленол и зиконотид — единственные лекарства в этой категории. Механизм действия этих двух препаратов полностью не известен. Однако эксперты полагают, что тайленол работает, блокируя определенный тип фермента циклооксигеназы, расположенный в головном мозге. Зиконотид работает, блокируя чувствительные к напряжению кальциевые каналы, расположенные в болевых рецепторах спинного мозга.
Примеры разных анальгетиков: Офирмев, Приалт, Тайленол
Наркотические анальгетики
Наркотические анальгетики, также известные как опиоиды или опиаты, являются болеутоляющими, применяемыми при умеренной и сильной боли.Эта форма обезболивания используется наиболее часто и, к сожалению, может стать причиной злоупотребления или злоупотребления. Их можно использовать как при хронических, так и при острых болях. Они работают, связываясь с опиоидными рецепторами, такими как рецептор мю, который контролирует боль, удовольствие и аддиктивное поведение. Эти лекарства наиболее эффективны, когда их принимают под руководством медицинских работников в течение коротких периодов времени.
Примеры наркотических анальгетиков: Кодеин, Fentora, Ultram
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это лекарства, снимающие боль и уменьшающие жар и воспаление.В основном они используются при болях от легкой до умеренной, например, при головных болях, артритах, растяжениях или растяжениях в теле. Доступно несколько вариантов НПВП. Они работают, блокируя ферменты циклооксигеназы (ферменты ЦОГ). Ферменты ЦОГ производят простагландины, которые имеют гормоноподобные эффекты, которые контролируют воспаление, кровоток и образование тромбов.
Примеры НПВП анальгетиков : Мотрин, Напроксен, Вольтарен
Салицилаты
Салицилат — это соль или сложный эфир салициловой кислоты, который в природе встречается в некоторых растениях.Аспирин — это производное салициловой кислоты, известной как ацетилсалициловая кислота. Салициловая кислота и ацетилсалициловая кислота могут уменьшить боль, воспаление и являются жаропонижающими средствами. Основное беспокойство при использовании ацетилсалициловой кислоты — желудочно-кишечные расстройства. Кроме того, при употреблении в больших количествах лекарство может быть токсичным.
Примеры салицилатов: Alka-Seltzer, Bayer aspirin, Ecotrin
Кому можно принимать анальгетики?
Большинство анальгетиков относительно безопасны для мужчин, женщин, пожилых людей и детей.К анальгетикам, требующим наибольшей осторожности, относятся наркотики, поскольку они представляют высокий риск злоупотребления, если лекарство не используется должным образом. Всегда следует учитывать общее состояние здоровья человека, который будет получать лекарство. За пожилыми людьми следует внимательно следить за большинством анальгетиков (особенно с наркотиками) из-за риска угнетения дыхания и печеночной недостаточности, особенно когда требуются более высокие дозы. При дозировании обезболивающих для детей также важно учитывать вес, поскольку всегда есть опасения по поводу возможной передозировки.
СВЯЗАННЫЙ: Детская дозировка ибупрофена
Безопасны ли анальгетики?
FDA отзывает
- A-S Medication Solutions объявляет о добровольном отзыве по всей стране таблеток повышенной прочности парацетамола, апрель 2021 г.
- Tris Pharma объявляет о добровольном отзыве по всей стране концентрированной пероральной суспензии ибупрофена для младенцев, март 2020 г.
- Pfizer, Inc. объявляет о добровольном отзыве одной партии Children’s Advil по всей стране, март 2020 г.
- PharMEDium Services, LLC объявляет добровольный общенациональный отзыв 0.5 мг / мл HYDROmorphone HCl, июнь 2019 г.
- Tris Pharma, Inc расширяет добровольный общенациональный розничный отзыв капель для пероральной суспензии ибупрофена, январь 2019 г.
- Premier Pharmacy Labs объявляет о добровольном отзыве по всей стране, апрель 2018 г.
- Exela Pharma Sciences, февраль 2018 г.
- Hospira объявляет о добровольном отзыве во всем мире партии инъекций гидроморфона HCl, февраль 2018 г.
- PharMEDium Services, LLC объявляет о добровольном отзыве по всей стране, январь 2018 г.
- SCA Pharmaceuticals объявляет о добровольном отзыве по всей стране, октябрь 2017 г.
Ограничения
Пациентам со следующими состояниями следует избегать приема некоторых анальгетиков:
- Повышенная чувствительность к лекарствам
- Почечная недостаточность на поздней стадии
- Заболевание печени на поздней стадии
- Моложе 2 лет
- Беременная
- Во время операции АКШ
- ЖКТ кровотечения в анамнезе
- Нарушение свертывания крови
- Принимаете антикоагулянтные препараты
- История глаукомы
- Тяжелая миастения в анамнезе
- Неконтролируемое артериальное давление
- Не может перестать употреблять алкоголь
- Вирусные инфекции и моложе 20 лет
- История опиоидной зависимости в анамнезе
Можно ли использовать анальгетики во время беременности или кормления грудью?
Следует избегать приема большинства анальгетиков во время беременности.Большинство анальгетиков сопряжено с высоким риском повреждения плода, и, если возможно, следует рассмотреть альтернативную форму. Ацетаминофен является предпочтительным анальгетиком при беременности или кормлении грудью, поскольку в анамнезе нет сведений о вреде для плода при краткосрочном применении. НПВП также известны своей безопасностью при грудном вскармливании. Однако их следует избегать во время беременности. Если эти лекарства необходимы, ваш лечащий врач должен назначать их и тщательно контролировать.
Являются ли анальгетики контролируемыми веществами?
Некоторые анальгетики классифицируются как контролируемые вещества, поскольку их фармакология вызывает привыкание и создает риск зависимости от лекарства.Обычно это наркотические / опиоидные анальгетики. Наркотики варьируются от препаратов Списка II-V. Они связаны с серьезными рисками для здоровья, включая передозировку, потенциальную зависимость и угнетение дыхания.
Общие анальгетические побочные эффекты
Побочные эффекты анальгетиков варьируются от незначительных до серьезных. Вот некоторые распространенные реакции, на которые следует обратить внимание при рассмотрении этих лекарств:
- Боль в животе
- Агитация
- Беспокойство
- Затуманенное зрение
- Запор
- Задержка овуляции
- Диарея
- Потение
- Двойное зрение
- Головокружение
- Сонливость
- Сухие слизистые оболочки
- Расстройство желудка
- Болезненное мочеиспускание
- Ушиб
- Эректильная дисфункция
- Удержание жидкости
- Головная боль
- Низкое артериальное давление
- Нарушение координации
- Бессонница
- Потеря аппетита
- Тошнота
- Сердцебиение
- Зуд
- Светочувствительность
- Сыпь
- Повышенное артериальное давление
- Тиннитус
- Задержка мочи
- Кровотечение
- Рвота
- Вздутие
Серьезные побочные эффекты
Это некоторые из менее распространенных, но более неприятных побочных эффектов, связанных с применением анальгетиков:
- Затруднение дыхания
- Болезнь сердца
- Пониженный уровень лейкоцитов
- Серьезная аллергическая реакция
- Анемия
- Эксфолиативный дерматит
- Желудочно-кишечное кровотечение
- Язва желудочно-кишечного тракта
- Тепловой удар
- Токсичность для печени
- Высокий уровень калия
- Критически низкий уровень клеток крови
- Воспаление внутреннего уха
- Сердечный приступ
- Повреждение почек
- Изъятия
- Синдром Стивенса-Джонсона
- Ход
- Сгустки крови
- Токсический эпидермальный некролиз
- Синдром Рейе
- Тремор
- Психоз
- Галлюцинации
Сколько стоят анальгетики?
Анальгетики бывают разных видов и режимов действия.Благодаря этому у них большой ценовой диапазон. Как правило, общие анальгетики более доступны, чем торговые марки. Многие анальгетики можно купить без рецепта (OTC) для лечения слабой и умеренной боли. Однако более сильные препараты доступны по рецепту врача. Анальгетики могут стоить менее 20 долларов по рецепту для лечения легкой и умеренной боли или более 2000 долларов для сильной боли, например, от тех, кто проходит курс лечения рака. Существует несколько скидок на анальгетики, независимо от необходимой силы действия, которые можно найти в SingleCare.
Обезболивающие — наркотики | UF Health, University of Florida Health
Определение
Наркотики также называют опиоидными болеутоляющими средствами. Они используются только при сильной боли, и другие виды обезболивающих не помогают. При осторожном использовании и под непосредственным наблюдением врача эти препараты могут быть эффективными при уменьшении боли.
Альтернативные названия
Обезболивающие; Обезболивающие; Анальгетики; Опиоиды
Информация
Наркотики действуют путем связывания с рецепторами в головном мозге, что блокирует чувство боли.
Вы не должны употреблять наркотические средства более 3–4 месяцев, если ваш поставщик медицинских услуг не укажет вам иное.
НАИМЕНОВАНИЯ ОБЩИХ НАРКОТИКОВ
- Кодеин
- Фентанил — доступен в виде пластыря
- Гидрокодон
- Гидроморфон
- Меперидин
- Морфин
- Оксикодон
- Трамедол формирование привычки. Всегда принимайте наркотики по назначению.Ваш врач может посоветовать вам принимать лекарство только тогда, когда вы чувствуете боль.
Или ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать принимать наркотики по регулярному графику. Если дать лекарству подействовать до того, как вы его примете больше, это может затруднить контроль боли.
Немедленно свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если вы чувствуете, что у вас наркозависимость. Признаком зависимости является сильная тяга к наркотику, который вы не можете контролировать.
Прием наркотиков для снятия боли при раке или других медицинских проблемах сам по себе не приводит к зависимости.
Надежно и надежно храните наркотики у себя дома.
Возможно, вам понадобится специалист по боли, который поможет вам справиться с длительной болью.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ НАРКОТИКОВ
Эти лекарства часто вызывают сонливость и нарушение рассудительности. Принимая наркотики, не употребляйте алкоголь, не садитесь за руль и не работайте с тяжелой техникой.
Вы можете уменьшить зуд, уменьшив дозу или посоветовавшись со своим поставщиком медицинских услуг о смене лекарства.
Чтобы справиться с запором, пейте больше жидкости, делайте больше упражнений, ешьте продукты с дополнительным содержанием клетчатки и используйте смягчители стула.
При появлении тошноты или рвоты попробуйте принять наркотик во время еды.
Симптомы отмены являются обычным явлением, когда вы прекращаете принимать наркотики. Симптомы включают сильное желание лекарства (тяга), зевоту, бессонницу, беспокойство, перепады настроения или диарею. Чтобы предотвратить симптомы отмены, ваш врач может порекомендовать вам постепенно снижать дозировку с течением времени.
РИСК ПЕРЕДОЗИРОВКИ
Передозировка опиоидов представляет собой серьезный риск, если вы принимаете наркотические средства в течение длительного времени. Перед тем, как вам пропишут наркотик, ваш поставщик медицинских услуг может сначала сделать следующее:
- Провести вас, чтобы узнать, есть ли у вас риск или уже есть проблема с употреблением опиоидов.
- Научите вас и членов вашей семьи, как действовать в случае передозировки. Вам могут быть прописаны и проинструктированы, как использовать лекарство под названием налоксон в случае передозировки наркотического средства.
Ссылки
Dowell D, Haegerich TM, Chou R. Рекомендации CDC по назначению опиоидов при хронической боли — США, 2016 г. JAMA . 2016; 315 (15): 1624-1645. PMID: 26977696 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26977696.
Хольцман М., Хейл С. Опиоиды, применяемые при слабой и умеренной боли.В: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, ред. Основы медицины боли . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 43.
Риттер Дж. М., Флауэр Р., Хендерсон Дж., Локи Ю.К., МакЭван Д., Ранг HP. Обезболивающие. В: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, ред. Фармакология Рэнга и Дейла . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 43.
Окончательный список из 30 натуральных обезболивающих
Травы похожи на фармацевтические препараты, но с некоторыми ключевыми отличиями.
Фармацевтические препараты представляют собой отдельное изолированное соединение. Их часто синтезируют в лаборатории. Соединение оказывает специфическое действие на организм и обычно нацелено на единственный рецептор в организме.
Растения также содержат химические вещества, многие из которых были выделены и превращены в фармацевтические препараты.
Но становится намного лучше.
Само сырьевая установка часто содержит СОТНИ различных химикатов.
Эффект, который производит трава, — это сумма всего ее состава, работающего вместе.
Это очень похоже на оркестр.
Когда играет один инструмент, это, без сомнения, звучит приятно. Но когда весь оркестр играет вместе, впечатлений становится намного больше. Точно так же ведут себя и травы.
Давайте подробнее рассмотрим, как это работает.
Во многих случаях травы приносят больше пользы, потому что они не нажимают только одну кнопку в организме, чтобы вызвать свое действие. Вместо этого они используют концепцию под названием синергия.
Здесь многочисленные соединения в растении работают вместе, чтобы произвести более сильный эффект, чем любое из них по отдельности.
Как и в оркестре, каждое химическое вещество имеет свой вклад:
- Некоторые предлагают прямые выгоды (латунь)
- Некоторые предлагают аналогичные преимущества, но по-другому (деревянные духовые) `
- Некоторые устраняют побочные эффекты (струны)
- Некоторые улучшают абсорбцию и выведение (перкуссия)
Это делает травы намного лучше при лечении сложных, трудно поддающихся лечению причин боли.Они, как правило, действуют медленнее, чем фармацевтические препараты, но их действие длится намного дольше.
Травы также имеют больше корректирующих эффектов, устраняя источник проблемы, а не только симптомы.
Травы можно разделить на несколько категорий.
Травы для местного применения
Травы для местного применения полезны для снятия боли в суставах, мышцах и коже. Они могут оказывать свое действие, обезболивая пораженный участок, уменьшая воспаление или ускоряя выздоровление.
По иронии судьбы, травы также могут уменьшить боль и воспаление, ВЫЗЫВАЯ легкое воспаление. Этот последний эффект обозначается как « рубцеватость».
Покраснение вызывает легкое воспаление, которое вызывает естественный противовоспалительный ответ организма.
Вы можете подумать об этом с помощью популярных продуктов, таких как Tiger Balm. Этот продукт сначала вызывает ощущение тепла, что примерно через час заставляет боль и воспаление утихать.
Они чрезвычайно эффективны при боли в суставах и мышцах и являются одним из наиболее часто используемых средств местного лечения боли и воспаления травами и профессиональными спортсменами.
1. Кайенский перец
Кайенский перец (Capsicum annuum) наиболее известен своим использованием в качестве кулинарной приправы, однако он также является чрезвычайно полезным средством для снятия боли.
Активный ингредиент, капсаицин, стимулирует рецепторы тепла (ваниллоидные рецепторы), вызывая ощущение «тепла». Когда это происходит, тело увеличивает приток крови к этому участку. [21].
Это делает кайенский перец мощным рубероидным средством , вызывающим легкое воспаление и ощущение тепла в области, на которую он накладывается.Примерно через час воспаление начинает спадать, унося с собой боль.
Кайенский перец выпускается в виде мазей или растираний для местного применения и лучше всего подходит для лечения:
- Мышечная боль
- Спортивные травмы
- Боль в пояснице
- Боль в суставах
2. Горчичное зерно
Горчичное семя (Brassica nigra) , , как кайенский перец, представляет собой болеутоляющее средство с эффектом рубца.
Он содержит до 50 различных изотиоцианатов, которые придают горчице характерный вкус и аромат.Они также обеспечивают большую часть обезболивающих.
Бальзам, масло или настойки из горчичных семян используются местно для увеличения притока крови к суставам. Это помогает облегчить артрит и мышечную боль.
3. Календула
Календула (Calendula officinalis) — скромный цветок, который растет по всей Европе и Северной Америке.
Лепестки его цветков — отличное местное обезболивающее.
Календула обладает сильным противовоспалительным действием [1], что делает ее полезной для лечения боли, вызванной воспалением и раздражением. Особенно полезно при кожной боли.
Он работает путем ингибирования фермента, известного как ЦОГ (циклооксигеназа), который является той же мишенью для обычного фармацевтического противовоспалительного и обезболивающего лекарства, аспирина.
Календула полезна как местное болеутоляющее при таких состояниях, как:
- Артрит
- Экзема
- Псориаз
- Мышечная боль
- Разрыв связок
- Ссадины и царапины
- Кожные аллергические реакции
Он отлично справляется с любой болью, связанной с кожей, но со временем проникает глубже в мышцы и связки.
4. Крапива двудомная
Крапива двудомная (Urtica dioica) — одно из старейших лекарственных средств на травах в мире.
Он используется в качестве пищевой добавки из-за высокого содержания витаминов и минералов и может применяться местно для уменьшения боли и раздражения кожи, суставов и мышц.
На листьях есть тысячи крошечных жалящих волосков (отсюда и название). Эти волосы содержат химические вещества, такие как гистамин и серотонин, которые вызывают аллергическую реакцию при прикосновении к коже.
Люди используют крапиву, натирая ею больные суставы, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление пораженного участка.
Это может показаться сумасшествием,
Но натирание кожи раздражающими листьями крапивы на самом деле со временем вызывает противовоспалительное действие.
Крапива двудомная при таком применении очень сильна.
Эффект длится от 6 до 10 часов и имеет тенденцию нарастать с течением времени, продолжаясь дольше с каждым сеансом лечения.
Крапива двудомная полезна для лечения:
- Ревматоидный артрит
- Остеоартроз
- Воспаление кожи
- Боль в пояснице
- Мышечная травма
- Разрыв связок
Анальгетические травы (ингибиторы боли)
Болеутоляющие травы уменьшают боль, напрямую воздействуя на нервы, передающие сигнал боли в мозг.
Они часто действуют через те же рецепторы, что и фармацевтические обезболивающие, но имеют тенденцию быть более мягкими и менее вызывающими привыкание.
Эти травы обладают более сильным обезболивающим, чем другие травы.
Они не работают так быстро, как их фармацевтические аналоги, но обладают более длительным действием и меньшим количеством побочных эффектов (если таковые имеются).
5. Калифорнийский мак
Мак калифорнийский (Eschscholzia californica) является близким родственником опийного мака (Papaver somniferum). Он содержит аналогичные химические вещества с аналогичными обезболивающими.
Подобно фармацевтическим опиатам, алкалоиды в калифорнийском маке действуют, стимулируя опиоидные рецепторы (хотя и в меньшей степени).
Он также работает за счет увеличения активности ГАМК в нервной системе, благодаря чему действуют обезболивающие бензодиазепиновые препараты.
Когда вы принимаете калифорнийский мак, вы, по сути, используете естественную комбинацию бензодиазепинов и опиатов, только с меньшими побочными эффектами или потенциальной зависимостью.
Калифорнийский мак не вызывает привыкания, но может быть очень полезным для лечения боли во всем теле. Отлично подходит для лечения хронической боли, которую не удалось вылечить другими лекарствами или травами.
Мак калифорнийский полезен для обработки:
- Болезнь Крона / Язвенный колит
- Боль в пояснице
- Боль в шее
- Разрыв связок
- Мышечные травмы
- Боль при раке
- Мигрень
- Рваные раны и синяки
- Фибромиалгия
- Синдром хронической усталости
- Интерстициальный цистит
Многие травники используют его для облегчения симптомов боли, в то время как устраняют причину с помощью других трав или добавок.
Не используйте калифорнийский мак, если вы беременны или кормите грудью. Только взрослые могут безопасно обращаться с анальгетическими алкалоидами в растении.
6. Кратом
Кратом (Mitragyna speciosa) , как и калифорнийский мак, действует через опиоидные рецепторы.
Его эффекты настолько сильны, что он фактически используется для лечения опиоидной зависимости путем связывания с рецепторами и уменьшения эффектов отмены [25].
Он связывается с 2 из 3 типов опиоидных рецепторов в спинном мозге (мю- и дельта-), прекращая передачу боли задолго до того, как она когда-либо достигнет головного мозга.Сообщается, что один из активных ингредиентов, 7-гидроксимитрагинин, даже более эффективен, чем морфин. [24].
Это делает кратом одним из самых сильных болеутоляющих растений всех времен.
Хорошо, я знаю, о чем вы думаете…
«Если кратом связывается с опиоидными рецепторами больше, чем морфин, он должен вызывать сильное привыкание».
Хотя кратом со временем может вызывать привыкание, во многих случаях было показано, что он имеет значительно меньший потенциал для развития зависимости, чем другие опиоиды [25], и используется для лечения опиоидной зависимости.Пациенты отказываются от лекарств и переходят на кратом, который им гораздо легче прекратить.
7. Коридалис
Коридалис (Corydalis ambigua) — это популярное растение, принесенное нам традиционной китайской медициной. Многие считают его вторым по эффективности обезболивающим, уступающим только опиуму.
Это активный компонент, дегидрокорибульбин (DHCB) , действует, мягко стимулируя опиоидные рецепторы и подавляя дофаминовые рецепторы, связанные с передачей боли [2].
Это особенно полезно при широко распространенной хронической боли, например:
- Фибромиалгия
- Синдром хронической усталости
- Ревматоидный артрит
- Мигрень
- Повреждение нерва
- Боль при раке
Corydalis НЕ следует использовать во время беременности или кормления грудью, поскольку он небезопасен для младенцев или маленьких детей.
8. Кава
Кава (Piper methysticum) в природе встречается на многих островах, разбросанных по всему Тихому океану.
Коренные народы используют каву при нервной боли, воспалении, ревматоидном артрите, подагре и боли в суставах. Его также обычно употребляли в качестве церемониального напитка для достижения более высокого уровня сознания.
Современные способы использования кавы сосредоточены на ее способности снимать боль и успокаивать разум. Это помогает нам снять стресс.
Часто боль, которую мы испытываем, усугубляется стрессом. Когда мы расслабляемся, боль уходит.
Кава особенно полезен для:
- Нервная боль
- Психосоматическая боль
- Головные боли
- Инфекция мочевыводящих путей
- Боль, связанная с тревогой и депрессией
- Боль при раке
Кава часто используется, когда другие обезболивающие не помогли.Это одно из самых надежных болеутоляющих средств на травах.
9. Масло CBD (конопля и марихуана)
CBD является одним из активных ингредиентов растений марихуаны и конопли (Cannabis indica / sativa) .
Это непсихоактивное значение. Это не сделает вас кайфом.
CBD обладает большинством лечебных свойств растения, включая обезболивающее, противоэпилептическое, успокаивающее, снимающее боль в суставах при артрите и эффекты против бессонницы, приписываемые марихуане и конопле.
Существует два основных типа масла CBD, о которых вам нужно знать:
A) CBD изолирует
Это чистый экстракт CBD. Все остальные каннабиноиды, терпены и другие фитохимические вещества удаляются. Это позволяет принимать более высокую дозу CBD и наиболее полезно для лечения эпилепсии.
B) Конопляное масло полного спектра
Конопляное масло полного спектра содержит все фитохимические вещества, содержащиеся в растении конопли, включая небольшое количество психоактивного ТГК (> 0.03%).
Обычно не хватает ТГК, чтобы вызвать какие-либо психоактивные эффекты.
Этот тип масла CBD предпочитают в интернет-магазинах и местных магазинах из-за его обезболивающего, потому что он также содержит другие химические вещества, которые работают вместе, чтобы снимать боль и воспаление в организме. Фитохимические вещества, такие как терпены, минералы, флавоноиды и другие каннабиноиды, помогают естественным и эффективным образом уменьшить боль и воспаление.
МаслаCBD хороши для всех типов боли, включая нервную, воспалительную и психосоматическую боль.
Он действует через ваниллоидные рецепторы, эндорфин / энкефалины и оказывает прямое противовоспалительное действие [4].
Кроме того, жевательные конфеты с CBD — еще один способ употребления, если вам не нравится конопляный вкус масел.
CBD полезен для лечения:
- Боль при раке
- Невралгия
- Артрит
- Мышечные травмы или напряжение
- Головные боли
- Рассеянный склероз
- Эпилепсия
- Болезнь Крона
10.Зверобой
Зверобой (Hypericum perforatum) был одним из самых важных из первых европейских лекарственных средств на травах.
Он использовался для лечения депрессии и тревоги.
Современные исследования растения подтвердили эти традиционные преимущества и выявили некоторые новые возможности его использования.
Зверобой обладает тем же механизмом действия, что и многие из наших распространенных антидепрессантов (СИОЗС).
Это делает его особенно полезным при психосоматической боли, связанной с психологическими расстройствами и хроническим стрессом, тревогой или депрессией.
Его активный ингредиент, гиперицин, действует через опиоидные рецепторы, но не напрямую.
Вместо этого он работает через систему, регулирующую опиоидные рецепторы, которая называется протеинкиназа C Gamma [5].
Это позволяет зверобоям оказывать значительное обезболивающее без негативных побочных эффектов зависимости, толерантности, чрезмерной седации и желудочно-кишечной дисфункции, характерных для обычных опиатов.
Зверобой полезен для лечения:
- Фибромиалгия
- Интерстициальный цистит
- Синдром хронической усталости
- Головные боли напряжения
- Боль при бессоннице
- Депрессия
- Беспокойство
- Вирусная инфекция
Противовоспалительные травы
Воспаление и боль почти всегда идут рука об руку.Вот почему многие из лучших болеутоляющих трав на самом деле являются воспалительными, если на них присмотреться.
Есть много доступных противовоспалительных трав. Мы покажем вам те, которые выделяются среди остальных своей способностью облегчить боль.
Продолжайте читать, чтобы узнать.
11. Имбирь
Имбирь (Zingiber officinale) — одна из самых разнообразных трав, доступных нам. Это сильнодействующее противовоспалительное болеутоляющее, его легко найти в большинстве местных супермаркетов.
Корень имбиря имеет множество лечебных применений, и все они работают вместе, чтобы уменьшить боль и воспаление.
Эффекты имбиря включают:
- Снимает газы и вздутие живота (уменьшает боль в желудке и пищеварении)
- Успокаивает расстройство желудка (уменьшает боль в желудке)
- Снижает мышечное напряжение (снимает мышечную боль)
- Стимулирует кровоток (ускоряет восстановление мышц и суставов)
- Снижает агрегацию тромбоцитов (снижает воспаление артерий)
- Стимулирует пищеварение (ускоряет заживление и успокаивает расстройство желудка)
- Снижает воспаление (ингибитор ЦОГ, аналогичный аспирину)
- Убивает вторгшиеся бактерии (снимает боль, связанную с инфекцией)
Все, что вам нужно сделать, чтобы использовать эту траву для снятия боли, — это заварить крепкий чай из корней, кипятя его в воде в течение 15 или 20 минут.
Это особенно полезно для:
- Менструальная боль
- Артрит
- Мышечные боли
- Тошнота / рвота
- Колики
- Язва желудка
- Мышечные боли (местно)
- Пищеварительная боль (например, болезнь Крона, дивертикулит или язвенный колит)
12. Кора белой ивы
Ива белая (Salix alba) является исходным источником аспирина.Его часто называют «природным аспирином».
Кора и листья растения содержат большое количество соединения, называемого салициловой кислотой. В конце 1800-х научный исследователь выделил это соединение и смог немного изменить его, чтобы получить аспирин (ацетилсалициловую кислоту).
Белая ива — отличное обезболивающее. Он останавливает образование провоспалительных соединений, подавляя известный фермент ЦОГ.
Полезен при всех видах боли, но особенно полезен при лечении:
- Боль в суставах
- Боль в пояснице
- Повреждение мышц
- Мигрень
- Менструальная боль
- Разрыв связок
- Укусы насекомых (местно)
Белую иву следует избегать лицам младше 6 лет из-за редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом Рея, которое может возникнуть у детей, принимающих аспирин или салициловую кислоту.
13. Куркума
Куркума (Curcuma longa) — одно из наиболее хорошо изученных растений на Земле. Он популярен как в пищу, так и в медицине, его традиционное употребление насчитывает более 4500 лет.
Ярко-оранжевые корни богаты антиоксидантами и противовоспалительными соединениями.
Он ингибирует так называемую фосфолипазу (A & D) , которая играет важную роль в процессе воспаления.
Как родственник имбиря, он также улучшает приток крови к месту повреждения и ингибирует фермент ЦОГ [6-8].
Куркуму можно употреблять в пищу, принимать в капсулах или использовать в виде жидкого экстракта.
Чтобы получить от куркумы обезболивающее, ее необходимо принимать в больших дозах. Латте с куркумой великолепны, но не обеспечат вас достаточным количеством куркумы, чтобы дать вам реальную пользу с точки зрения обезболивания.
Куркуму лучше всего принимать в капсулах. Мы часто удваиваем дозу, указанную на флаконе, при устранении боли.
Куркума очень безопасна , и ее традиционно едят в очень больших количествах.Вы также можете купить настойку из куркумы в Интернете.
Куркума особенно полезна для лечения:
- Боль в пищеварительной системе (болезнь Крона и язвенный колит)
- Артрит
- Подагра
- Астма
- Экзема
- Псориаз
- Инфекция горла
- Боль при раке
14. Корень дьявольского когтя
Коготь дьявола (Harpagophytum procumbens) известен в Южной Африке как естественное болеутоляющее и противовоспалительное средство.
Длинные волокнистые корни напоминают коготки (отсюда и название).
Растение содержит группу химических веществ, известных под общим названием гарпагозиды. Было показано, что они обеспечивают большую часть терапевтических преимуществ, связанных с дьявольским когтем.
В большом систематическом обзоре с участием более 380 пациентов был сделан вывод о наличии «убедительных доказательств» того, что дьявольский коготь является эффективным средством лечения неспецифической боли в пояснице [21]. В этом исследовании использовался дьявольский коготь в дозе, содержащей 50 мг гарпагозидов (что эквивалентно примерно 4 г сырых трав в день).
Коготь дьявола особенно полезен для лечения:
- Боль в пояснице
- Остеоартроз
- Ревматоидный артрит
- Тендинит
- Атлетические травмы суставов
15. Ладан
Ладан (Boswellia serrata) — наша любимая трава от боли при артрите.
Вот почему…
Ладан является мощным противовоспалительным средством и улучшает приток крови к поврежденному хрящу, из которого состоят суставы, пораженные артритом.
Он работает путем ингибирования фермента, подобного ЦОГ, называемого 5-LOX [9].
Этот фермент, как и ЦОГ, используется для создания воспалительных соединений. Однако 5-LOX особенно важен, когда речь идет о слабом воспалении, вызывающем остеоартрит.
Ингибируя 5-LOX, особенно в сочетании с другими противовоспалительными средствами, такими как куркума или имбирь, ладан может остановить воспаление, вызывающее остеоартрит. Со временем это может значительно уменьшить боль в суставах и устранить многие из основных причин этого состояния.
Для того, чтобы ладан начал приносить пользу, требуется несколько недель, поэтому многие люди предпочитают продолжать принимать свои обычные обезболивающие в течение первых двух недель, пока не начнут замечать улучшения.
Ладан полезен для лечения:
- Артроз
- Болезнь Крона
- Боль при раке
- Системная красная волчанка (СКВ)
- Головные боли
16. Масло семян огуречника
Бурачник (Borago officinalis) Масло семян обязано своими обезболивающими свойствами соединению под названием GLA.
GLA (гамма-линолевая кислота) представляет собой жирную кислоту омега-6 с гормоноподобной противовоспалительной активностью.
Недавнее исследование с участием 203 пациентов с болями в спине показало значительное уменьшение симптомов при приеме 420 мг GLA в группе лечения по сравнению с плацебо [23].
Масло семян огуречника и его активный ингредиент, GLA, снижают воспаление и ускоряют процесс восстановления поврежденных нервных волокон.
Масло семян бурачника полезно при таких состояниях, как:
- Хроническая боль в спине
- Повреждение нерва
- Ревматоидный артрит
- Остеоартроз
- Экзема и раздраженная кожа
- Боль предменструальная
- Боль в горле и легких
Тонизирующие травы надпочечников
Когда вы чувствуете боль, происходит гораздо больше, чем вы думаете.
Мы собираемся обсудить один из самых недооцененных методов обезболивания.
Наши надпочечники.
Практически никто не говорит об этом важном методе обезболивания, несмотря на то, что существует масса доказательств, подтверждающих его.
Как это работает?
Надпочечники контролируют нашу реакцию «бей или беги» и важны для регулирования как воспаления, так и функции нейротрансмиттеров.
Надпочечники имеют решающее значение для того, чтобы помочь нам адаптироваться к окружающей среде и противостоять различным видам стресса, в том числе стрессу, вызванному болью.
Учитывая уровень стресса, которому люди часто подвергаются в современном мире, становится все более распространенным состояние, называемое «истощение надпочечников» .
Когда это происходит, наша способность противостоять стрессу начинает снижаться.
Когда наши надпочечники перестают работать должным образом, наше восприятие боли резко усиливается и может стать невыносимым.
Это часто случается с множеством хронических и загадочных причин боли, таких как фибромиалгия и синдром хронической усталости.
17. Ашваганда
Ашваганда (Withania somnifera) , пожалуй, лучшая трава, тонизирующая надпочечники, всех времен.
Он очень нежный и часто используется беременными женщинами и маленькими детьми. Он не «стимулирует» надпочечники — он укрепляет их, делая их сильнее и выносливее.
Исследования показали, что он может снизить количество гормона стресса кортикостерона в нашей крови. Он может регулировать нашу иммунную функцию.Это снижает воспаление и помогает нам легче справляться с болью. [10].
Ашваганда особенно полезен для лечения боли, связанной с:
- Головные боли
- Синдром хронической усталости
- Фибромиалгия
- Рассеянный склероз
- Сильное беспокойство
- Гипотиреоз
- Инфекция
- Мышечные травмы
- Злоупотребление наркотиками
- Беременность
18. Rehmannia
Рехманния (Rehmannia glutinosa) — чрезвычайно ценное растение для надпочечников.Он идеально подходит для современной эпохи людей, страдающих хроническим стрессом и обгоревших.
Он содержит серию натуральных кортикостероидоподобных соединений , которые улучшают реакцию нашего мозга на стресс. Он тонизирует надпочечники и в целом делает нас более устойчивыми.
Это одна из немногих трав, которые мы принимаем каждый день, особенно когда мы испытываем особый стресс.
Он также обеспечивает полезные противовоспалительные эффекты посредством метода, аналогичного фармацевтическим кортикостероидам, только без отрицательных побочных эффектов.
Rehmannia полезен для лечения боли, связанной с:
- Синдром хронической усталости
- Фибромиалгия
- Депрессия / тревога
- Рак
- Запор
- Болезнь почек
- ВИЧ
- Рассеянный склероз
- Хронический стресс
- Артрит
- Аллергия
- Экзема и псориаз
Rehmannia часто используется вместе с другими болеутоляющими, чтобы помочь организму быстрее адаптироваться к стрессу.Это помогает другим травам творить чудеса, уменьшая боль и воспаление.
Нервы
Нервы — это класс трав, специфичных для нервной системы.
Существует миллион различных способов, которыми нервы могут проявлять свои преимущества, но все они в той или иной форме улучшают здоровье или функционирование нервов.
Этот класс трав особенно важен для снятия нервной боли, но также может быть полезен при других формах боли, особенно потому, что нервы выполняют функцию передачи сигналов боли в мозг.
19. Львиная грива
Если бы вы спросили травника, какой нерв лучше всего защищает от повреждения нервов, он, скорее всего, ответил бы вам, что это гриб львиная грива (Hericium erinaceus) .
Этот невероятный гриб растет на краях сосен и елей и выглядит как большой комок белого меха. Отсюда и общее название — львиная грива.
Что делает этот гриб удивительным, так это его способность стимулировать так называемый фактор роста нервов … сокращенно NGF.
Это соединение стимулирует рост и восстановление нейронов внутри головного мозга, вниз по спинному мозгу и наружу в тело.
Исследования на животных показали, что львиная грива может значительно ускорить процесс восстановления поврежденных нервных волокон [25]. Это помогает устранить причину боли, связанной с нервом, и со временем может постепенно уменьшить тяжесть для лечения хронической нервной боли.
Львиная грива полезна для снятия боли, связанной с:
- Рассеянный склероз
- Болезнь Паркинсона
- Невралгия
- Ход
- Сотрясение мозга
- Повреждение мозга
- Травма спинного мозга
- Вирус опоясывающего лишая
- Вирус герпеса
- ВИЧ
- Рак
- Ишиас
20.Американская тюбетейка
Американская тюбетейка (Scutellaria lateriflora) считается «королем нервов».
Сьюзан Вид, известный американский травник, считает, что «настойка тюбетейки снимает почти любую боль, особенно когда поражены нервы.
Попробуйте использовать тюбетейку, если вас беспокоит боль, связанная с такими состояниями, как:
- Ишиас
- Невралгия
- Зубная боль
- Подергивание глаз
- Звон в ушах
- Травмы спинного мозга
- Боль в пояснице
- Депрессия / тревога
- Синдром хронической усталости
- Фибромиалгия
Вы можете получить тюбетейку в виде чая или настойки, и то и другое отлично, однако лучший вариант — настойка из свежего растения.
Это связано с тем, что многие обезболивающие и нервные свойства растения обусловлены его содержанием летучих масел.
Хотя все еще присутствуют в сушеных травах, большая часть летучих компонентов испаряется по мере высыхания.
Обезболивающие, отпускаемые по рецепту — Аптечный шкаф
Поскольку все больше людей живут с хронической болью, старшая кардиологическая медсестра Кристофер Аллен рассматривает, как с ней справиться, в том числе с помощью рецептурных обезболивающих.
Острая боль в сравнении с хронической
Для лечения разных типов боли нужны разные лекарства.Острая боль часто купируется такими лекарствами, как парацетамол и ибупрофен, которые обычно принимают в течение короткого времени, пока боль не исчезнет.
Некоторые лекарства, например ибупрофен, который является нестероидным противовоспалительным средством (НПВП), можно купить без рецепта. Однако, чтобы справиться с более сильной или хронической болью, врач может назначить более сильные версии этих таблеток.
Другие противовоспалительные препараты, такие как целекоксиб или колхицин (часто применяемые для лечения подагры), доступны только по рецепту.
«Когда в вашем теле возникает воспаление, процесс проходит в несколько этапов. Некоторые препараты воздействуют на разные части процесса, добиваясь аналогичных результатов », — объясняет профессор Джастин Мейсон из Имперского колледжа Лондона.
«Хроническая боль длится долго и часто может быть очень сильной, поэтому обезболивающие могут быть безрецептурными в сочетании с лекарствами, которые отпускаются только по рецепту. Сюда могут входить такие состояния, как ревматоидный и остеоартрит, подагра, камни в почках или желчном пузыре, а также симптомы, связанные с раком.”
Устранение долговременной боли
Если вы живете с хронической болью, спросите своего терапевта, имеете ли вы право на направление в клинику боли.
Сестра Хизер Уильямс — медсестра-консультант по лечению хронической боли в Доверительном фонде NHS больниц Ньюкасла-апон-Тайн. «Прежде чем обратиться за помощью к такому типу услуг, людям с постоянной болью необходимо провести все исследования, связанные с их болью», — поясняет она.
«Например, если требуется сканирование, это необходимо сделать, и все варианты хирургических процедур или лечения причины боли исключены или завершены до принятия направления.
Большинство планов по купированию длительной боли включают простые обезболивающие.
«Боль может повлиять на каждый аспект вашей жизни, и людям часто бывает довольно трудно с ней справиться. Наши команды готовы оценить боль каждого человека и определить, какие методы лечения нам необходимо рассмотреть, чтобы помочь им лучше справиться с болью ».
Это может быть трудный процесс, поскольку все больше людей испытывают многочисленные долгосрочные проблемы со здоровьем.«Иногда назначаемое нами обезболивающее дополняет другое лечение, которое может проходить человек», — говорит сестра Уильямс.
«Например, пациенту с сердечной недостаточностью и задержкой жидкости терапевт или специалист может прописать диуретики, но у него также может быть хроническая боль. Лекарства, которые мы прописываем, не устранят задержку жидкости, но помогут уменьшить любую боль, а их диуретики уменьшат дискомфорт от жидкости ».
Группы специалистов по обезболиванию помогают пациентам справляться с собственной болью, но при этом важно следить за общим самочувствием.
«Лечение не всегда полностью снимает боль», — говорит сестра Уильямс. «Мы должны смотреть на всю картину. Если нарушается сон, нам нужно будет посмотреть на режим сна и даже на потребление кофеина, чтобы убедиться, что пациенты получают наилучший результат лечения. Дело не только в лекарствах, хотя лекарства — жизненно важная часть любого плана лечения ».
Большинство планов по купированию длительной боли включают простые обезболивающие: парацетамол и НПВП.Однако, если боль продолжается или становится более сильной, может потребоваться более сильное лекарство. Обычно это опиаты и могут включать кодеин, трамадол или морфин.
Лекарства на основе опиатов
«Опиаты уменьшают количество сообщений о боли, передаваемых через мозг и позвоночник», — объясняет сестра Уильямс. «Это может уменьшить чувство боли, которое испытывают люди». Для любого режима приема лекарств необычно полное избавление от боли, но опиаты уменьшают ее сильнее, чем большинство других.
Чем выше доза, тем больше вероятность возникновения побочных эффектов.
Пациенты обычно начинают прием более слабого опиата, такого как кодеин, и увеличивают дозу или переходят на более сильный опиат, такой как морфин, только если боль сохраняется или усиливается. «Вам следует принимать минимально возможную эффективную дозу обезболивающего», — говорит профессор Мейсон.
«Чем выше доза, тем выше вероятность возникновения побочных эффектов. Но ваша боль также должна хорошо контролироваться, чтобы вы могли оставаться максимально активными, что снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).
В основном обезболивающие принимают в форме таблеток, хотя иногда их дают в жидкой форме или в виде суппозиториев. Иногда некоторым вводят инъекции, но это менее распространено за пределами больницы и редко при хронической боли ».
Опиаты длительного действия, которые медленно выделяются в течение дня и ночи, являются обычным явлением. Они могут быть в виде пластырей и наноситься на кожу.
Препараты более короткого действия используются только тогда, когда кто-то испытывает резкую боль — периодическую боль, которая возникает, несмотря на то, что вы регулярно принимаете обезболивающие.
Зависимость и зависимость
Люди, зависимые от лекарств, могут по-прежнему страдать от симптомов отмены, если они внезапно прекращают их принимать
Начиная курс обезболивающих, некоторые пациенты обеспокоены возможностью зависимости.
«Люди, страдающие болью, очень редко становятся зависимыми от таких лекарств, как парацетамол, НПВП, COXIB [ингибиторы COX-2] и колхицин», — говорит профессор Мейсон.
«Зависимость встречается гораздо чаще, чем зависимость.Именно здесь ваше тело привыкает к лекарству, и оно становится менее эффективным, а это означает, что вам может потребоваться более высокая доза. Люди, которые зависят от лекарств, могут по-прежнему страдать от симптомов отмены, если они внезапно прекращают их принимать ».
Опиаты разные, — говорит сестра Уильямс. «Они могут вызывать привыкание, то есть у вас появляется навязчивое желание принимать их, даже если они не снимают боль, и они начинают вызывать побочные эффекты или даже вред. Вот почему любой, кто принимает опиатные препараты, должен регулярно проходить осмотр у своего лечащего врача.”
Несмотря на проблемы, связанные с обезболиванием, большинство людей, обращающихся в клинику по обезболиванию, испытают улучшение качества жизни. Услуги, предлагаемые этими клиниками, позволяют многим пациентам лучше понять, как напрямую повлиять на их собственное благополучие. Поэтому пациенты часто получают пользу от ощущения расширения прав и возможностей, приобретаемого путем внесения положительных изменений в контроль своего состояния.
Обезболивание — Альтернативы опиоидам
Боль — это естественный симптом, вызванный болезнью или травмой, и правильное обезболивание необходимо для облегчения связанных с этим страданий или дискомфорта.Обезболивание может включать как лекарственные, так и немедикаментозные варианты. Лекарства могут включать безрецептурные и рецептурные обезболивающие, включая опиоиды. Хотя они могут эффективно снимать боль, опиоиды имеют риск серьезных побочных эффектов.
Поговорите со своим врачом о вариантах лечения боли. Вместе вы можете разработать план лечения, в котором используются несколько методов борьбы с болью, включая рецептурные лекарства, самопомощь и терапию.
Неопиоидные обезболивающие
Есть много неопиоидных альтернатив для людей, которые хотят избежать этих побочных эффектов, чтобы справиться с хронической болью, например:
- Терапия
- Иглоукалывание
- Холод и тепло
- Упражнение и движение
- Массаж
- Трудотерапия
- Физиотерапия
- Реабилитационная терапия
- Лекарства
- Ацетаминофен (например,g., Тайленол)
- Анестетики
- Нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин, ибупрофен)
- Высокотехнологичные процедуры с использованием радиоволн и электрических сигналов.
Прежде чем решить, какое лечение боли подходит вам, важно обсудить все варианты со своим врачом, чтобы ваше лечение принесло максимальную пользу при минимальном риске.
Альтернативы опиоидам
Дополнительную информацию об альтернативах опиоидам см. В следующих брошюрах (PDF), созданных Министерством здравоохранения Флориды.
Закон о неопиоидных альтернативах
ГубернаторРон ДеСантис утвердил законопроект Палаты представителей № 451 о неопиоидных альтернативах 1 июля 2019 г., требующий, чтобы перед предоставлением анестезии или назначением, заказом, выдачей или введением опиоидов, перечисленных в Списке II, для лечения боли, необходимо медицинское обслуживание. Практикующий обсудит с пациентами преимущества и недостатки использования неопиоидных альтернатив.