Лечение большого пальца на ноге: Тугоподвижный палец — что делать, если у вас болит большой палец стопы?

15.07.1970 alexxlab

Содержание

Тугоподвижный палец — что делать, если у вас болит большой палец стопы?

Что такое тугоподвижный палец

Тугоподвижный палец — это артроз большого пальца стопы. По мере разрушения суставного хряща подвижность пальца постепенно уменьшается. Результатом длительно существующего воспаления может стать полная неподвижность сустава (анкилоз).

Тугоподвижный палец: причины и факторы риска

Разрушение суставного хряща происходит между первой плюсневой костью и проксимальной фалангой большого пальца. Почему у одних людей развивается заболевание, а у других нет, точно неизвестно. Возможными причинами артроза большого пальца стопы являются наследственные факторы, травмы, воспаление, чрезмерные нагрузки и деформации. Иногда тугоподвижность является осложнением подагры.

Следующие факторы могут внести вклад в появление и прогрессирование артроза первого пальца стопы:

Неподходящая, тесная обувь
Деформация стопы
Плоско-вальгусная стопа
Неправильная или чрезмерная нагрузка, например, нарушения походки или избыточный вес

Переломы костей и воспаление мягких тканей.
Подагра

Как распознать артроз большого пальца стопы

Совокупность следующих симптомов может указывать на артроз большого пальца стопы:

Боль в суставе большого пальца стопы при ходьбе
Тугоподвижность большого пальца стопы
Опухший и покрасневший сустав большого пальца стопы
Используемая обувь становится тесной
Обострение симптомов в холодную погоду
Дискомфорт в коленных и тазобедренных суставах из-за перенапряжения

Лечение артроза большого пальца стопы

Лечение начинается с правильного диагноза. Для постановки диагноза врач тщательно расспрашивает пациента об истории болезни и жалобах. Также он выполняет осмотр, пальпацию и рентген большого пальца.

Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания, уменьшение выраженности симптомов и избавление от боли. Врач рекомендует лечение в зависимости от стадии заболевания.

Методы консервативного лечения

Консервативные методы:

Специальные стельки
Ортопедическая обувь
Лечебная физкультура
Физиотерапия, в т.ч. бальнеотерапия (серные и радоновые ванны)
Противовоспалительные и обезболивающие препараты
Местные инъекции, например, гиалуроновая кислота или кортизон-содержащие препараты

Ортопедические изделия при артрозе первого пальца стопы

Рекомендуется начинать лечение с приобретения стелек, разгружающих большой палец стопы. В этом случае частично или полностью восстанавливается биомеханика походки. Это заметно облегчит боль в суставе большого пальца.

Для пациентов с артрозом первого пальца стопы, которые носят медицинские компрессионные чулки, существуют специальная версия изделия с рельефной зоной для первого пальца.

Оперативное лечение

Если консервативные меры не дают результата или имеет место выраженное изменение сустава, ортопед может рассмотреть возможность операции.

Одним из методов хирургического лечения выраженного артроза первого пальца стопы является артродез — хирургическая иммобилизация пальца. Обездвиживание сустава избавляет пациента от боли. Смежные суставы и ортопедический валик на подошве обуви компенсируют потерю движения.

При нарушении оси пальца артродез может сочетаться с корректирующей остеотомией (рассечение кости с последующим восстановлением ее целостности по физиологической оси).¹

Источники

¹R. K. Marti, R. J. van Heerwaarden: Osteotomies for posttraumatic deformities. AO-Foundation Publishing. Thieme-Verlag Stuttgart 2008 (ISBN 978-3-13148671-4)

eurocom e.V., Einlagenversorgung, 2. Auflage 2012, Hallux Rigidus. S. 26

Thieme.de, Spiraldynamik-Hallux Rigidus, Online veröffentlicht unter: www.thieme.de/de/gesundheit/spiraldynamik-hallux-rigidus-51958.htm (last access: 18.05.2018)

www.medon.de/uebungen_hallux_rigidus.html (last access: 18.05.2018)

Диагностика и лечение

Наиболее распространенные причины деформаций стопы

Деформации стопы

Лечение «косточек» на ногах — услуги подолога, цены в отделении клиники в Санкт-Петербурге

Вальгусная деформация большого пальца стопы («косточка» на ноге) — это одно из самых распространенных заболеваний стоп. Проявляется оно в виде деформации в области медиального сустава ступни, которая приводит к отклонению большого (первого) пальца ноги. В основном от этого страдают женщины, у мужчин заболевание встречается довольно редко.

В зависимости от угла наклона пальца выделяют четыре стадии заболевания:

I стадия – наклон не превышает 15°

II стадия – отклонение от нормы до 20°
III стадия – угол отклонения 20-30 °
IV стадия – угол наклона более 30°

Чем сильнее запущено заболевание, тем больше неприятных симптомов и проявлений оно имеет.

Причины развития заболевания

Причин, по которым может вырасти «косточка» на ноге, немало. Многие люди привыкли думать, что ношение неудобной обуви является основной, и чуть ли не единственной, причиной развития заболевания. Но это не так. К основным причинам также относятся:

поперечное плоскостопие;
различные заболевания суставов;
генетическая предрасположенность;
нарушение работы эндокринной системы;
различные травмы;
ожирение;
долгое нахождение «на ногах».

Ношение неудобной обуви значительно усугубляет все эти причины, и «косточка» развивается намного быстрее.

Симптомы

«Косточка» на ноге — это не только эстетическая проблема. Как уже было сказано, с развитием заболевания появляется множество неприятных симптомов, которые доставляют человеку дискомфорт. В зависимости от стадии проявляются следующие симптомы:

I стадия — кость начинает выступать, а кожа в этой области становится более грубой и плотной. Никаких болевых ощущений практически не ощущается.
II стадия — возникает ноющая боль в суставе. Шишка становится заметнее, а палец начинает сдвигаться в сторону соседних.
III стадия — боль становится ярко выраженной и доставляет человеку серьезный дискомфорт при ходьбе. Большой палец при этом плотно прилегает ко второму.
IV стадия — боль начинает проявляться даже в состоянии покоя, в том числе ночью. Начинается воспаление сустава. Большой палец практически перекрывает второй.

Диагностика

Для диагностики данного заболевания и определения стадии, на которой оно находится, не требуется много усилий. Обычно для этого достаточно визуального осмотра врачом и рентгена стопы.
Методов лечения достаточно много. Они подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от стадии развития заболевания. Выделяют консервативные и хирургические методы.

Лечение в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» лечение «косточек» на ногах проводится как консервативными, так и оперативными методами. Мы используем современное хирургическое оборудование, которое позволяет проводить операции малоинвазивными, бескровными методами. Наши хирурги обладают большим практическим опытом и постоянно совершенствуют свои знания.

Консервативное лечение

Консервативное лечение эффективно только на первых двух стадиях развития заболевания и направлено в основном на то, чтобы убрать симптомы болезни и остановить ее дальнейшее развитие.

К консервативным методам относится:

медикаментозная терапия;
специальные массажи;
ношение индивидуальных ортопедических стелек;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная физкультура.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение «косточки» на ноге обычно назначается при III и IV стадии заболевания. Операции такого типа носят название «корригирующие остеотомии». Они проводятся как традиционным хирургическим методом, так и малоинвазивным.

Малоинвазивный метод — операция проводится с помощью мини-разрезов размером не более 3 мм. Через них хирург микроскальпелем проводит необходимые манипуляции. Такой метод эффективен при незначительных деформациях. Отличается низкой травматичностью и быстрой реабилитацией.

Традиционный метод — операция проводится через разрез длиной 2-4 см. После устранения деформации и изменения оси большого пальца кости фиксируются миниимплантами.

Если говорить о самих операциях по лечению «косточек» на ногах, то тут возможно множество вариантов, вплоть до замены больного сустава имплантатом. Какая именно операция подойдет пациенту, может определить только врач. Хирурги «СМ-Клиника» владеют всеми современные методами лечения, поэтому мы способны помочь даже в самых сложных случаях.

Устали терпеть боль и дискомфорт от «косточки» на ноге? Запишитесь на прием в «СМ-Клиника». Мы обязательно Вам поможем!

Приём подолога в наших клиниках

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Искривлённый палец ноги — не только эстетическая проблема — Baltic Medical Centre

Искривление большого пальца стопы наружу (по-латински — hallux valgus) или другими словами «выскочившие шишки на пальцах», деформированные косточки стопы — наиболее распространённая среди женщин деформация стопы.

Поговорим о причинах возникновения этой деформации и ее лечении с Матасом Ненартенасом, врачом травматологом-ортопедом медицинского центра Baltic Medical Centre.

Какие причины предопределяют возникновение искривления большого пальца ноги?

Многие считают, что искривление пальцев происходит из-за ношения обуви на высоком каблуке или плоскостопия, но это верно лишь от части. В действительности эта деформация является наследственной. Около 80% пациентов замечают, что такая деформация была у матери, бабушки или у других близких родственников.

Правда, такие внешние факторы, как обувь с зауженным носом, обувь на высоком каблуке, несомненно, могут деформировать и здоровые стопы с течением времени.

Такая патология стопы также связана со слабостью мышц и связок, нарушением их функции. Частая беременность тоже иногда влияет на возникновение этой проблемы. Если женщина прибавляет большой вес, то из-за увеличившейся нагрузки связки ослабляются, и вследствие этого может начаться деформация стопы.

У женщин эта проблема встречается гораздо чаще, нежели у мужчин. Распространение этой деформации среди женщин больше почти в 10 раз.

Как помочь пациенту в случае деформации большого пальца ноги?

К сожалению, если деформация болезненна и прогрессирует, то лечение может быть только хирургическим. Такие консервативные средства, как промежутки между пальцами, являются неэффективными, а в некоторых случаях могут нанести даже вред. При применении таких средств, малые пальцы вытесняются в сторону, в результате чего могут возникнуть их деформации.

Искривления пальца — это только эстетическая проблема или она влияет на здоровье в том числе?

Это не только эстетическая проблема. Ввиду того, что суставная поверхность пальцев изнашивается быстрее и возникает боль, то в первую очередь — это ортопедическая проблема. Мы опираемся на стопу, которая составляет незначительную площадь, переносящую вес тела, поэтому в момент отталкивания сила нагрузки является очень большой. Часто люди даже не представляют ту нагрузку, которая приходится на их стопы.

Пациенты обращаются к нам чаще всего из-за болей, а не по эстетическим соображениям.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Первая боль — это сигнал о необходимости получения консультации у врача ортопеда. При отсутствии лечения косточек, боль будет усиливаться, начнут деформироваться другие пальцы стопы и сама стопа.

Чем раньше человек обратится к врачу ортопеду после появления первых признаков деформации стопы и боли, тем легче и быстрее будет процесс лечения.

Как помочь пациенту в случае деформации большого пальца ноги?

Самое главное — это ухаживать за стопами, поддерживать в здоровом состоянии и не переусердствовать с ношением неудобной обуви. Ведь наше тело опирается именно на стопы, и они выдерживают весь его вес. Поэтому я рекомендую очень тщательно выбирать удобную обувь, подходящую по своей физиологии, с каблуком высотой 2-3 сантиметра и достаточно широкой передней частью. Не рекомендуется постоянно и часто носить обувь на высоком каблуке.

В каких случаях вы принимаете решение о необходимости проведения операции?

При консультировании пациентов я стараюсь придерживаться такой установки: пока нет боли и ощущения дискомфорта, операция не требуется. Любое хирургическое вмешательство является рискованным в определенной степени, поэтому необходимо взвесить все «за» и «против». Если качество повседневной жизни ухудшается из-за болей в стопе, в таком случае можно думать об операции. Боль ощущается не только из-за трения косточки об неудобную обувь и мозоли, но она возникает в самой стопе после хождения. Изнуряющая боль является сигналом необходимости проведения лечения и лучше не откладывать его в долгий ящик. Чем меньше деформация, тем легче операция и лучше ее результаты.

Как проводится операция?

Методику проведения операции подбирает хирург в зависимости от возраста пациента, степени деформации и структуры кости. Операция заключается не только в восстановлении кости, но и в коррекции окружающих тканей. Во время операции применяется внутривенный наркоз. Операция длится около часа.

В чем заключается послеоперационный период? Когда человек может вернуться к работе и повседневной деятельности?

Современная хирургия сделала большой шаг вперед. В послеоперационный период может возникнуть незначительная боль в течение 1-2 дней, но ее можно облегчить путем приема лекарств. Если деформация небольшая, то послеоперационный период займет около месяца. Те, кто работает в офисе, смогут вернуться к работе примерно через 5 недель.

В послеоперационный период можно опираться только на пятку. В настоящее время существует специальная послеоперационная обувь, в которой ходить достаточно удобно и безопасно. Очень важно выполнять указания врача, потому что стоит неправильно поставить ногу, и вся работа пойдет насмарку.

Физическая нагрузка на стопу восстанавливается постепенно с проведением физиотерапевтических процедур и выполнением определенных физических упражнений. А потому послеоперационный период сильно зависит от сознательности и настроя пациента.

Если на обеих ногах та же проблема, можно ли оперировать сразу обе ноги?

Рекомендуем оперировать по одной стопе. Необходимо, чтобы прооперированная стопа полностью зажила и ее функции были восстановлены.

Какие результаты операции? Может ли деформация возобновиться?

Чаще всего операционное лечение бывает успешным. При должном проведении операции, вероятность возобновления деформации составляет около 5%.

Большая вероятность существует в случае проведения такой операции детям, ведь скелет у них еще не сформировался до конца. Поэтому рекомендуется оперировать взрослых людей.

Повторная травма может вызвать осложнения результатов операции.

Удаление косточки на большом пальце стопы в Санкт-Петербурге

Выпирающую «косточку» или шишку на большом пальце по-научному называют вальгусной деформацией первого пальца стопы или «Халлюс вальгус». Также косточка бывает при артрозе сустава, соединяющего первый палец и стопу.

Главный симптом заболевания – появление плотного бугорка на суставе и приведение большого пальца ноги в сторону второго пальца, что в будущем вызывает его деформацию. На начальном этапе «косточка» может и не беспокоить, но если ее оставить без внимания, со временем шишка увеличивается в размерах, болит, краснеет и вызывает трудности при ходьбе.

Косточка на большом пальце – это не только эстетический дефект и проблема с выбором обуви. Стопа – фундамент здоровья. И от того, насколько он прочный, зависит состояние всего опорно-двигательного аппарата.

Не стоит думать, что шишки на ногах — это возрастная патология. Достаточно часто деформация большого пальца ноги проявляется и у молодых девушек и даже у детей, причем она может «вырасти» за считанные месяцы.

По статистике, женщины в 100 раз чаще сталкиваются с проблемой, чем мужчины. Дело в том, что у дам мышечно-связочный аппарат ступни слабее. Существуют и другие причины.

Причины образования косточек на больших пальцах

Модельная обувь (особенно туфли на каблуках выше 5 см с узким носком)
Наследственность (если у родственников были или есть подобные проблемы, вы в группе риска)
Избыточный вес
Длительное пребывание на ногах
Некоторые виды спорта, например гимнастика и балет
Заболевания хрящевой ткани сустава
Плоскостопие и другие типы патологии стоп

Если вы заметили какие-либо нарушения в работе стоп или Вас уже беспокоит косточка на большом пальце, не тяните с визитом к ортопеду, самостоятельно проблема не исчезнет. Наоборот, она может усугубиться и привести к болям в коленях, тазобедренных суставах, перекосу таза, остеохондрозу, сколиозу. Не стоит тратить время на народные методы лечения, а также кремы или фиксаторы пальцев. Вам нужна помощь специалиста.

Лечение косточки на пальце в Центре израильской медицины

Наиболее эффективным методом лечения косточки на стопе является сочетание безоперационных методов лечения и малоинвазивной операции. В медицинской практике ортопеды-хирурги используют более 150 методик. В Центре израильской медицины ортопеды практикуют самое щадящее для пациента лечение косточки на ноге. Манипуляция проходит в амбулаторных условиях и под местной анестезией.

Во время процедуры врач устраняет косточку, а безоперационные консервативные методы помогают вернуть палец в прямое положение. После минимального периода реабилитации вы забываете о боли и эстетическом дефекте стопы.

После лечения и в случае, если палец только начал отклоняться, а шишка на пальце небольших размеров, ортопед изготавливает индивидуальные ортопедические изделия — подокорректоры. Корректоры стопы по технологии Suntread правильно распределяют нагрузку на стопу, снимают напряжение с суставов ног и позвоночника, приводят центр тяжести тела в естественное положение, восстанавливают кровоснабжение ног.

Лечение может дополняться сеансами мануальной терапии или остеопатии.

Халюс-Вальгус — косточки на ногах: причины и лечение

Как вернуть девушке легкую поступь, грациозные и мягкие движения, а мужчине — уверенный, твердый шаг?

Как избавиться от физиологических дефектов стопы и придать ей идеальную форму? Квалифицированные ортопеды Медицинского дома Odrex не только подскажут, как устранить болевой синдром при ходьбе, но и помогут восстановить визуальный эстетический облик Ваших стоп.

Причины формирования Халюс-вальгуса

Плюснефаланговый сустав большого пальца искривляется из-за нарушения его биомеханики, что связано со следующими структурными изменениями:

врожденные дефекты
неврологические дисфункции
слабость соединительной ткани (свойственна преимущественно женщинам) приводит к излишней подвижности капсулы сустава. передний отдел стопы деформируется, формируется поперечное плоскостопие.

Обувь — также один из факторов риска возникновения халюс вальгуса. При узком носке пальцы ног пребывают в скованном положении, в итоге — деформируются лодыжки. Если каблук выше 5 см, увеличивается давление на переднюю часть стопы, пальцы буквально “вдавливаются” в туфли, появляется вероятность плоскостопия.

Факт. У мужчин данный недуг диагностируется только в 2% случаев от общего числа. У женщин такая деформация встречается гораздо чаще, в основном, проявляет себя в преклонном возрасте.

Клиническая картина:

Сперва отклонение большого пальца заметно лишь при внимательном осмотре. Мышца, отводящая первый палец, перетягивает его в неестественное положение.
В проекции первого плюснефалангового сустава возникает небольшая припухлость. Затем она может превратиться в плотные натоптыши и мозоли.
На поздних стадиях второй палец начинает перекрывать первый, и мозоли появляются уже на подошве.
Данная патология чаще всего возникает в юношеском возрасте и с годами она только усугубляется.
Передняя часть стопы расширяется. Приходится приобретать обувь на 1-2 размера больше. Но помимо расширения переднего отдела стопы при такой деформации часто происходит и отклонение всей стопы в сторону. Человек испытывает острые боли, так как стопа фактически упирается в “шишки”, стирается внутренняя поверхность подошвы.

В итоге из-за неправильного угла наклона большого пальца происходит:

увеличение костного наслоения на конечности, просторечно выражаясь, косточка на ноге “выпирает”
повреждение хряща
ранний износ основного сустава

Где Вам окажут квалифицированную помощь?

В Одессе в Медицинском доме Odrex работают профессиональные ортопеды-травматологи, которые грамотно поставят диагноз и назначат оптимальный курс лечения. Здесь вы не только можете получить консультацию ортопеда и выяснить отчего болит косточка на ноге возле большого пальца. Здесь и провести коррекцию походки, правильно зафиксировать стопу.

Факт. Танцора балета выдают его ноги. Люди, которые довольно долго занимаются этим видом спорта, страдают от профессионального заболевания — бурсита большого пальца стопы. Для бурсита характерно воспаление синовиальной сумки плюснефалангового сустава, скопление синовиальной жидкости в области сустава большого пальца, отек, покраснения, жжения. Отечность переходит и на голень; человек испытывает болезненные ощущения в лодыжке. Большой палец наступает на мозолистое тело, которое формируется как компенсаторная реакция организма. Поэтому желание избавиться от затвердевшего эпителия с помощью пемзы, к примеру, может лишь усугубить ситуацию.

Диагностика халюс-вальгус

В Одессе в Медицинском доме Odrex врач ортопед-травматолог после внимательного осмотра и изучения исчерпывающего анамнеза назначит диагностику.

Первичным методом диагностики выступает плантография — получение отпечатков стопы с помощью специальных датчиков и определение реакции стопы на нагрузку.

Следующий диагностический метод — рентгеногрфический. Рентген покажет степень отклонения первой плюсневой кости по отношению ко второй, а также наклон оси между первым пальцем и первой плюсневой костью.

Факт. Подологи — это узкопрофильные специалисты, которые лечат стопу и дают рекомендации по здоровому уходу за ней.

Также для полной картины постановки диагноза лечащий врач назначит вам компьютерную томографию — наблюдение с помощью рентгеновского излучения нужного участка тела в объемном изображении и в различных срезах.

Аналогичное обследование, но с помощью электромагнитных волн, — МРТ (магнитно-резонансная томография) — также входит в серию обязательного мониторинга организма при халюс-вальгус.

Факт. Испанская поговорка. Под ногой красивой девушки мог бы протекать ручеек.

Лечение Халюс-вальгус

В Одессе в Медицинском доме Odrex на консультации ортопеда-травматолога пациент получит также обстоятельную инструкцию по лечению косточки на ноге.

Консервативное или медикаментозное лечение направлено на то, чтобы убрать симптоматику болезни. Оно базируется на нестероидных противовоспалительных препаратах (которые уменьшают боль и воспаление).

Консервативное лечение эффективно лишь на первой стадии болезни. При дальнейшем осложнении степени халюс-вальгус не обойтись без операции.

Оперативное вмешательство зависит от степени деформации стопы и болевого синдрома

При незначительной деформации стопы — исправление искривления переднего отдела стопы за счет пластики мягких тканей, удлинения сухожилий. Восстановление наружной боковой связки плюснефалангового сустава. Исправление так называемой деформации поперечной “распластанности” стопы.

При бОльшей степени поражения стопы деформации в костной ткани исправляют за счет изменения положения кости. Эта операция получила название остеотомии.

После оперативного лечения пересечением костей пациент может передвигаться без костылей уже в первые дни после операции. Для иммобилизации вместо гипса используют специальную обувь. Для того, чтобы послеоперационные рубцы были незаметны, на теле человека оставляют косметические швы. Восстановительный период рассчитан на 2-3 месяца.

Кроме того, даже после операции по удалению халюс-вальгус врачи рекомендуют использовать корректирующие стельки, которые правильно “ставят” стопу, а также так называемые вкладыши между первым и вторым пальцами.

Вопрос-ответ

Насколько естественным является плоскостопие у детей?

У новорожденных нет оформленных сводов стопы. Они появляются только к 5 годам. С этим явлением и связана несколько неуклюжая детская походка. Вместо свода стопы у малыша — своеобразная жировая подушечка-”амортизатор”. Но чтобы физиологическое плоскостопие не превратилось в абсолютную деформацию, важно грамотно выбирать обувь для ребенка.

Факт. Анатомия пальцев ноги предусматривает их убывание относительно большого пальца. Но встречаются также люди, у которых второй палец длиннее первого. Он получил наименование “Мортона” в честь американского ортопеда Дадли Джо Мортона, который первым обнаружил редкую особенность. Такая физиологическая черта наблюдается всего у 10% людей и обычно не вызывает жалоб. В античные времена подобный внешний вид конечности считали эстетическим эталоном.

Какие стельки подходят для коррекции плоской вальгусной деформации стопы?

Они могут быть изготовлены из шерсти, флиса, велюра, пробки и даже натуральной кожи. Различают следующие стельки:

в форме каплевидных подушечек, которые необходимо подкладывать под плюсну. Служат для заблаговременной остановки роста плюсневой кости, убирают синдром усталости и снимают напряжение.
полустельки для обуви на высоких каблуках — разгружают плюсневый отдел стопы.
полустельки с поддержкой поперечного свода — узкие, со вкладышем- подушечкой для равномерного распределения нагрузки на ногу.

Чем вредна высокая обувь и какое допустимое возвышение каблука? Что носить для удобства движения?

Допустимая высота каблука — 3-6 см.

В обуви на слишком высоком каблуке передний отдел стопы буквально “распластывается” по подошве и берет на себя основную долю нагрузки тела. Плюснефаланговый сустав при этом фиксируются в крайне неудобном, разогнутом положении.

Узкая обувь способна привести к растяжению большого пальца стопы, компрессии нервных окончаний.

В то же время балетки с плоской тонкой подошвой также не выступают в роли подходящей рессорной конструкции. При ходьбе в них у человека могут появиться судорожные спазмы, мышечные боли в пояснице и коленях.

При выборе обуви учитывайте следующие ее параметры: надежность супинатора, возможность свободно расположить пальцы в носке; если есть в наличии каблук, то он должен быть крепким. Следует также индивидуально подбирать супинатор. Ведь с точки зрения медицины это — ортопедическая вставка, которая позволяет суставам принимать подходящую форму.

В чем разница между халюс-вальгус и подагрой?

Подагра в отличие от халюс-вальгус вызвана отложением в суставах уратов — солей мочевой кислоты. Мужчины страдают подагрой в десятки раз чаще, чем женщины. Подагру часто путают с халюс-вальгус, так как при этом недуге в зоне большого пальца стопы также ощутимы острые боли и возможно образование припухлости. Но при подагре на стопах больной может обнаружить так называемые тофусы — узелки с белесоватым содержимым (не гноем), которые способны вскрываться и затем самостоятельно закупориваться. Подагра сопровождается повышением температурного уровня кожи в очаге поражения. Лечением подагры занимаются ревматологи.

Удаление косточки на ноге лазером – цена операции в клинике Санкт-Петербурга

Вальгусная деформация большого пальца ноги — это медицинское название патологии, в простонародье называющейся косточка, шишка на ноге. Это происходит из-за деформации в области медиального сустава ступни, которое провоцирует изменение расположения фаланг большого пальца ступни.

«Косточка» на ноге не только является эстетическим недостатком, но и доставляет боли, физические ограничения, трудности с подбором обуви.

Лечение «косточки» на ногах бывает не только консервативным, но и с помощью оперативного вмешательства. Операция обычно требуется при запущенной стадии патологии.

Причины и симптомы

«Косточка» на ногах обычно формируется вследствие плоскостопия. Принято считать, что основная причина развития плоскостопия — наследственность. Также выделяются факторы, повышающие риск развития деформации стопы:

ожирение;
ношение неудобной обуви, туфель на каблуках;
частая и продолжительная ходьба, работа «на ногах».

Кроме того, вальгусная деформация большого пальца может появиться вследствие травмы стопы.

Чем дольше патология будет оставаться без адекватного лечения, тем сильнее будет проявляться симптоматика. Помимо визуально заметного отклонения пальца, человек ощущает ноющую боль во время ходьбы, на стопе образуются мозоли и потёртости.

В запущенных стадиях деформируется не только большой палец, но и второй, третий.

Степени вальгусной деформации стопы

Выделяют четыре стадии Hallux Valgus, и каждая имеет особые проявления. Основной показатель – это угол, на который смещен большой палец:

I степень – наклон пяточной части не превышает 15°
II степень – отклонение от нормы до 20°
III степень – угол отклонения 20-30 °
IV степень – угол наклона более 30° — критический показатель.

Первая степень

Кость начинает выступать, портя вид стопы. Кожа в области сустава грубеет, краснеет, становится плотной, потому что усиленно трется об обувь. Плохо работают связки, что может спровоцировать подвывих пальца. На данной стадии помогает консервативное лечение. Многие пытаются использовать народные методы, но их эффективность почти нулевая – проблемой должен заниматься врач.

Вторая степень

Косточка становится заметнее, добавляется ноющая боль в суставе, которая усиливается при нагрузках. Шишка становится больше, палец сдвигается в сторону соседних, деформируются сухожилия.

Третья степень

Консервативное лечение уже не помогает, нужна операция по удалению косточки на ноге. Человек испытывает сильный дискомфорт при ходьбе, болят суставы плюсневых костей, появляется припухлость, покраснение, грубая кожа на косточке перерастает в хрящевой нарост. Большой палец плотно прилегает ко второму.

Четвертая степень

Большой палец почти перекрывает второй, боль в суставах ярко выражена, она не стихает даже в покое, может возникнуть ночью, особенно если человек много ходил днем. Стопа перекручивается, начинается воспаление сустава плюсневой кости. Лечение шишки на ноге в этом случае возможно только операцией по ее удалению.

Диагностика и лечение

Диагностирование патологии происходит на основании визуального осмотра. Для подтверждения диагноза и оценки степени развития патологии пациенту потребуется сделать рентген.

Консервативное лечение

Такое лечение и профилактика затормаживает процесс деформации стопы, однако эффективно только на первых двух стадиях. В консервативное лечение входят:

введение специальных лекарств;
массаж;
лечебные стельки;
физиотерапия;
ЛФК.

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление «косточки» на ноге рекомендовано при средней и тяжёлой стадиях. Существует множество оперативных методик, применяемых для исправления патологии. Наиболее подходящая подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Виды операций по поводу Халюс Вальгус

Удаление косточки на большом пальце ноги возможно классическим хирургическим способом, то есть проведением открытой операции, либо малоинвазивными техниками. Рассмотрим их подробно.

Открытые реконструктивные вмешательства

Основные этапы таких операций:

1) Хирург выполняет разрез на внутренней стороне первого пальца.

2) Капсула первого плюснефалангового сустава рассекается, сустав мобилизуется.

3) Удаляется костная мозоль (экзостозэктомия).

4) Первая плюсневая кость перепиливается. Есть несколько видов остеотомии – SCARF, шевронная, проксимальная клиновидная, циркулярная. Выбор осуществляется, в зависимости от степени и вида проблемы.

5) Костные фрагменты перемещаются с изменением оси больного пальца.

6) Костные фрагменты фиксируются титановыми винтами.

7) Капсула первого плюснефалангового сустава зашивается.

8) На кожу накладываются швы и стерильная повязка.

9) На всю стопу надевается фиксирующая повязка.

Длительность вмешательства – от 30 до 120 минут. После операции следует реабилитация на протяжении одного-полутора месяцев.

Малоинвазивные операции

Такие вмешательства не предполагают разрезов на коже. Доступ обеспечивается мини-разрезами длиной до 3 мм. Через такие отверстия хирург перепиливает кости микроскальпелем. Малоинвазивные операции – это низкая травматичность и быстрое восстановление. Они проводятся при I-II степени заболевания.

1) Коррекция поперечного свода стопы – хирург меняет угол между костными структурами стопы.

2) Экзостэктомия – это удаление головки плюсневой кости, другими словами, костной шпоры, формирующей дефект.

3) Резекционная артропластика – иссечение концевого отдела либо элемента сустава плюсневой кости.

4) Артродез – обеспечивается неподвижность сустава первого пальца. После этого удаляются хрящи, а кости фиксируются так, чтобы суставы соприкасались до того, как срастутся.

5) Лазерное удаление косточки на ногах – шишка шлифуется лазерным лучом, пока полностью не выровняется. Операция по удалению кости на ноге лазером отличается бескровностью, быстрой реабилитацией, минимальным риском инфицирования.

6) Остеотомия – иссечение части плюсневой кости либо фаланги первого пальца.

7) Эндопротезирование – больной сустав заменяется имплантатом.

Болит палец ноги, к кому обращаться

Выбор врача при болях в пальцах ног

Во многих случаях причину появления боли в пальце ноги определить без диагностики сложно. В зависимости от симптомов нужно пройти осмотр у:

ревматолога,
ортопеда,
хирурга,
подолога,
дерматолога.

Если по ночам мучает боль в суставах большого пальца, наблюдается покраснение, появляются отеки, это симптомы подагры, с которой нужно обратиться к ревматологу. Этот специалист окажет помощь, если болевые ощущения вызваны артритом, другими невралгическими заболеваниями.

При периодических болях, появляющихся после физических нагрузок, исчезающих после отдыха, необходимо нанести визит ортопеду. Заболевания этой категории характеризуются ограничением движения стопы после пробуждения, появлением хруста во время движений. Возможна деформация пальца, в котором ощущается боль. Травматолог-ортопед лечит и заболевания связок, суставов, которые также вызывают боль в пальце. Такие симптомы проявляются при бурсите, тендините и др.

Причиной боли может быть вальгусная деформация, при которой наблюдается выступание косточки в боковой части стопы. Распространенной патологией является молоткообразная деформация, характеризующаяся согнутыми пальцами, сильно выступающими суставами. С такими болезнями также нужно обращаться к ортопеду.

Если имела место травма, после которой ощущается боль в пальце, необходимо обратиться к хирургу. Нужно определить, вызваны ощущения ушибом или имеется перелом. Этот специалист также занимается лечение остеомиелита, при котором наблюдается резкое повышение температуры, появление свищей, другие опасные симптомы.

Дерматологические причины болей в пальце ноги

Не всегда боль в пальце ноги является следствием заболеваний суставов, связок. Причина может иметь дерматологический характер. Таким симптомом сопровождается вросший ноготь. Пластина прорастает в кожный валик, что вызывает сильную боль. С такой проблемой нужно обращаться к дерматологу или подологу. После диагностики врач назначит эффективное лечение для устранения патологии. Подологи также занимаются лечением невромы Мортона, при которой ощущается постоянная боль под 2-4 пальцами ног. Она усиливается во время сжимания стопы, ходьбы.

Боль может возникать и при грибковых заболеваниях. Кроме нее наблюдаются и другие симптомы:

жжение;
зуд;
изменение формы, оттенка ногтей;
нетипичная окраска кожных покровов вокруг пластин.

Если появились такие признаки, нужно срочно обратиться к дерматологу. Квалифицированный специалист подберет комплексное лечение для эффективного устранения заболевания.

Диагностика и лечение

Если симптоматика неопределенная, не позволяет понять причину болей в пальцах ног, определить, к какому именно специалисту следует обратиться, следует отправиться на прием к терапевту. Врач назначит обследование, позволяющее диагностировать вид заболевания. В него может входить:

гормональное, биохимическое исследование анализа крови;
рентгенография;
магнитно-резонансная томография.

Полученные результаты помогут терапевту определить, к врачу какого профиля нужно обратиться для выбора, назначения лечения. Ортопед, ревматолог может направить на дополнительное обследование для постановки точного диагноза.

Наиболее явные симптомы, позволяющие самостоятельно определить, к какому врачу нужно отправиться, проявляются после травм и при дерматологических болезнях. Если причинами болей в пальце являются эти факторы, нужно незамедлительно отправляться к хирургу или дерматологу.

Все виды дерматологических заболеваний ног эффективно лечат в Центре подологии в СПБ. Квалифицированные врачи используют инновационные методики в лечении вросшего ногтя, неинфекционных заболеваний ногтей, мозолей, натоптышей и др.

7 причин, другие симптомы, лечение и многое другое

Боль в большом пальце ноги вызывают различные состояния, некоторые из которых более серьезны, чем другие. В их число входят:

1. Артрит

По данным Американского общества ортопедов стопы и голеностопного сустава, Hallux Rigidus является наиболее частой причиной боли при артрите у основания большого пальца ноги. Он поражает почти каждого 40 человека в возрасте старше 50 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы

Наиболее частым симптомом является боль при ходьбе или физической активности, которая оказывает давление на ступню и палец.Другие симптомы могут включать:

опухоль возле сустава большого пальца ноги
болезненная шишка в верхней части сустава
проблемы с перемещением большого пальца стопы

Лечение

Лечение большого пальца стопы включает нехирургические и хирургические варианты. Нехирургическое лечение может включать:

обледенение или нагревание
обезболивающие
инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы
ношение другой обуви, например, обуви с более жесткой подошвой

Хирургические варианты могут включать:

сращивание сустава
удаление любой костной шпоры
замена сустава
шлифовка сустава

2.Вросший ноготь на ноге

Вросший ноготь на ноге — частая причина боли или дискомфорта в большом пальце ноги. Это может произойти, если человек слишком коротко подстригает ноготь на ноге или слишком сильно изгибает его при стрижке. Ношение тесной обуви может усугубить или даже вызвать вросший ноготь на пальце ноги.

Симптомы

Есть несколько потенциальных симптомов вросшего ногтя. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), симптомы могут включать:

твердый, опухший или болезненный палец ноги
болезненность
потемнение кожи
гной, сочащийся из области, в случае инфекции

Лечение

Лечение обычно начинается с нехирургических вариантов, но врач может провести операцию на стойких вросших ногтях на ногах.Нехирургические методы лечения могут включать:

прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен или парацетамол
замачивание ступни в теплой ванне три или четыре раза в день
поддержание ступни сухой и как можно скорее удаление потных носков
ношение дышащая, удобная обувь

Хирургические варианты включают:

частичное удаление ногтя
полное удаление ногтя
постоянное удаление ногтя — часто необходимо в хронических случаях

3.Подагра

Подагра — это состояние, при котором мочевая кислота накапливается в суставах человека. По данным Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава (ACFAS), это обычно происходит в суставе большого пальца ноги. Организм обычно выводит мочевую кислоту с мочой, но в некоторых случаях она может накапливаться и вызывать кристаллизацию в суставах.

Симптомы

Симптомы подагры включают:

воспаление, вызывающее потемнение, отек или тепло в суставе
сильная боль, которая возникает посреди ночи или когда человек впервые просыпается
блестящая кожа над пораженным суставом

Лечение

Согласно ACFAS, воспаление, связанное с подагрой, обычно проходит через 3–10 дней.Типичные методы лечения могут включать:

обильное питье
поднятие стопы
отдых от стояния, ходьбы или других действий
прием лекарств для лечения воспаления и боли

Людям с подагрой также следует избегать употребления напитков и продуктов питания. с высоким содержанием пуринов, таких как алкоголь, бекон, печень и некоторые виды морепродуктов.

Узнайте больше о подагре здесь.

4. Носок из дерна

Носок из дерна — это травма сустава большого пальца ноги, возникающая во время занятий спортом.

Согласно ACFAS, эта травма происходит из-за многократного сгибания большого пальца ноги вверх или его защемления. Повторяющиеся прыжки или бег могут привести к неловкому сгибанию большого пальца ноги. Заболевание чаще встречается у спортсменов, играющих на искусственном газоне.

Признаки

Носок дерна обычно является результатом повторяющихся движений. В результате со временем боль и отек часто нарастают. Помимо боли человек может заметить припухлость и потерю подвижности в суставе.

Если человек получает острую травму, боль возникает внезапно и может усилиться в течение 24 часов.

Лечение

Прекращение активности, отягощающей палец стопы, обычно является лучшим курсом действий. Это поможет предотвратить усугубление травмы. Обычно лечение включает отдых, обледенение, сжатие и подъем (RICE).

Врач может посоветовать носить менее гибкую обувь при занятиях спортом. В крайнем случае при серьезных травмах они могут порекомендовать операцию.

5. Сесамоидит

Согласно AAOS, сесамоидные кости — это кости, которые соединяются с сухожилиями или встроены в мышцы. Коленная чашечка, например, является самым большим сесамовидным суставом.

Сесамоидит возникает, когда сухожилия вокруг сесамовидной кости ниже большого пальца ноги воспаляются или раздражаются. Это состояние часто встречается у бегунов и артистов балета.

Симптомы

Помимо боли, симптомы сесамоидита могут включать:

проблемы с перемещением большого пальца ноги
постепенное нарастание боли
синяк
припухлость
боль на подушечке стопы

Лечение

Существует несколько возможных вариантов лечения сесамоидита.Некоторые варианты лечения, которые может порекомендовать врач, включают:

6. Перелом

Переломы или переломы пальцев ног — обычное явление. AAOS отмечает, что переломы могут возникнуть, когда человек:

ударит ногой твердый предмет
уронит тяжелый предмет на палец ноги
неоднократно выполняет движение, которое оказывает давление на палец ноги

Симптомы

Боль и отек палец ноги — два распространенных симптома, но человек может также заметить изменение цвета вокруг пальца ноги.

Лечение

Варианты лечения зависят от тяжести перелома пальца стопы. В случае внезапной тупой травмы, шаги, которые может предпринять человек, включают:

избегать нагрузки на палец ноги
поднимать ступню
с помощью льда для уменьшения отека
обертывания пальца ноги

Человек должен обсудить дальнейшие варианты лечения со своим врачом.

7. Бурсит большого пальца стопы

Бурсит большого пальца стопы — это деформация сустава у основания большого пальца стопы.Сустав выступает наружу и создает видимую бугорку сбоку стопы. Эта аномалия заставляет палец ноги указывать в противоположном направлении и потенциально перекрывать палец рядом с ним.

Многие туфли оказывают давление на выступающий сустав, и со временем это давление может вызвать набухание и воспаление заполненного жидкостью мешка в суставе (бурсы).

Симптомы

Бурсит большого пальца стопы может вызвать отек, воспаление и боль. Большой палец ноги также явно указывает внутрь, в то время как сустав в основании указывает наружу.

Лечение

Чтобы облегчить симптомы, человек должен носить обувь, которая не оказывает дополнительного давления на сустав. Идеально подойдет широкая и гибкая подошва.

Некоторые дополнительные процедуры могут включать:

Безрецептурные подушечки для бурсита
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
теплые ванны
обледенение сустава
массаж

7 причин, другие симптомы, лечение , и др.

Боль в большом пальце ноги вызывают различные заболевания, некоторые из которых более серьезны, чем другие.В их число входят:

1. Артрит

Симптомы

Наиболее частым симптомом является боль при ходьбе или физической активности, которая оказывает давление на ступню и палец. Другие симптомы могут включать:

опухоль возле сустава большого пальца ноги
болезненная шишка в верхней части сустава
проблемы с перемещением большого пальца стопы

Лечение

Лечение большого пальца стопы включает нехирургические и хирургические варианты.Нехирургическое лечение может включать:

обледенение или нагревание
обезболивающие
инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы
ношение другой обуви, например, обуви с более жесткой подошвой

Хирургические варианты могут включать: любой костной шпоры

замена сустава

шлифовка сустава

2. Вросший ноготь на пальце ноги

Вросший ноготь на пальце ноги — частая причина боли или дискомфорта в большом пальце ноги.Это может произойти, если человек слишком коротко подстригает ноготь на ноге или слишком сильно изгибает его при стрижке. Ношение тесной обуви может усугубить или даже вызвать вросший ноготь на пальце ноги.

Симптомы

твердый, опухший или болезненный палец ноги
болезненность
потемнение кожи
гной, сочащийся из области, в случае инфекции

Лечение

прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен или парацетамол
замачивание ступни в теплой ванне три или четыре раза в день
поддержание ступни сухой и как можно скорее удаление потных носков
ношение дышащая, удобная обувь

Хирургические варианты включают:

частичное удаление ногтя
полное удаление ногтя
постоянное удаление ногтя — часто необходимо в хронических случаях

3.Подагра

Симптомы

Симптомы подагры включают:

воспаление, вызывающее потемнение, отек или тепло в суставе
сильная боль, которая возникает посреди ночи или когда человек впервые просыпается
блестящая кожа над пораженным суставом

Лечение

обильное питье
поднятие стопы
отдых от стояния, ходьбы или других действий
прием лекарств для лечения воспаления и боли

Узнайте больше о подагре здесь.

4. Носок из дерна

Носок из дерна — это травма сустава большого пальца ноги, возникающая во время занятий спортом.

Признаки

Если человек получает острую травму, боль возникает внезапно и может усилиться в течение 24 часов.

Лечение

5. Сесамоидит

Симптомы

Помимо боли, симптомы сесамоидита могут включать:

проблемы с перемещением большого пальца ноги
постепенное нарастание боли
синяк
припухлость
боль на подушечке стопы

Лечение

6. Перелом

ударит ногой твердый предмет
уронит тяжелый предмет на палец ноги
неоднократно выполняет движение, которое оказывает давление на палец ноги

Симптомы

Лечение

избегать нагрузки на палец ноги
поднимать ступню
с помощью льда для уменьшения отека
обертывания пальца ноги

Человек должен обсудить дальнейшие варианты лечения со своим врачом.

7. Бурсит большого пальца стопы

Симптомы

Лечение

Некоторые дополнительные процедуры могут включать:

Безрецептурные подушечки для бурсита
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
теплые ванны
обледенение сустава
массаж

7 причин, другие симптомы, лечение , и др.

1. Артрит

Симптомы

Наиболее частым симптомом является боль при ходьбе или физической активности, которая оказывает давление на ступню и палец. Другие симптомы могут включать:

опухоль возле сустава большого пальца ноги
болезненная шишка в верхней части сустава
проблемы с перемещением большого пальца стопы

Лечение

Лечение большого пальца стопы включает нехирургические и хирургические варианты.Нехирургическое лечение может включать:

обледенение или нагревание
обезболивающие
инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы
ношение другой обуви, например, обуви с более жесткой подошвой

Хирургические варианты могут включать: любой костной шпоры

замена сустава

шлифовка сустава

2. Вросший ноготь на пальце ноги

Симптомы

твердый, опухший или болезненный палец ноги
болезненность
потемнение кожи
гной, сочащийся из области, в случае инфекции

Лечение

прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен или парацетамол
замачивание ступни в теплой ванне три или четыре раза в день
поддержание ступни сухой и как можно скорее удаление потных носков
ношение дышащая, удобная обувь

Хирургические варианты включают:

частичное удаление ногтя
полное удаление ногтя
постоянное удаление ногтя — часто необходимо в хронических случаях

3.Подагра

Симптомы

Симптомы подагры включают:

воспаление, вызывающее потемнение, отек или тепло в суставе
сильная боль, которая возникает посреди ночи или когда человек впервые просыпается
блестящая кожа над пораженным суставом

Лечение

обильное питье
поднятие стопы
отдых от стояния, ходьбы или других действий
прием лекарств для лечения воспаления и боли

Узнайте больше о подагре здесь.

4. Носок из дерна

Носок из дерна — это травма сустава большого пальца ноги, возникающая во время занятий спортом.

Признаки

Если человек получает острую травму, боль возникает внезапно и может усилиться в течение 24 часов.

Лечение

5. Сесамоидит

Симптомы

Помимо боли, симптомы сесамоидита могут включать:

проблемы с перемещением большого пальца ноги
постепенное нарастание боли
синяк
припухлость
боль на подушечке стопы

Лечение

6. Перелом

ударит ногой твердый предмет
уронит тяжелый предмет на палец ноги
неоднократно выполняет движение, которое оказывает давление на палец ноги

Симптомы

Лечение

избегать нагрузки на палец ноги
поднимать ступню
с помощью льда для уменьшения отека
обертывания пальца ноги

Человек должен обсудить дальнейшие варианты лечения со своим врачом.

7. Бурсит большого пальца стопы

Симптомы

Лечение

Некоторые дополнительные процедуры могут включать:

Безрецептурные подушечки для бурсита
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
теплые ванны
обледенение сустава
массаж

7 причин, другие симптомы, лечение , и др.

1. Артрит

Симптомы

Наиболее частым симптомом является боль при ходьбе или физической активности, которая оказывает давление на ступню и палец. Другие симптомы могут включать:

опухоль возле сустава большого пальца ноги
болезненная шишка в верхней части сустава
проблемы с перемещением большого пальца стопы

Лечение

Лечение большого пальца стопы включает нехирургические и хирургические варианты.Нехирургическое лечение может включать:

обледенение или нагревание
обезболивающие
инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы
ношение другой обуви, например, обуви с более жесткой подошвой

Хирургические варианты могут включать: любой костной шпоры

замена сустава

шлифовка сустава

2. Вросший ноготь на пальце ноги

Симптомы

твердый, опухший или болезненный палец ноги
болезненность
потемнение кожи
гной, сочащийся из области, в случае инфекции

Лечение

прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен или парацетамол
замачивание ступни в теплой ванне три или четыре раза в день
поддержание ступни сухой и как можно скорее удаление потных носков
ношение дышащая, удобная обувь

Хирургические варианты включают:

частичное удаление ногтя
полное удаление ногтя
постоянное удаление ногтя — часто необходимо в хронических случаях

3.Подагра

Симптомы

Симптомы подагры включают:

воспаление, вызывающее потемнение, отек или тепло в суставе
сильная боль, которая возникает посреди ночи или когда человек впервые просыпается
блестящая кожа над пораженным суставом

Лечение

обильное питье
поднятие стопы
отдых от стояния, ходьбы или других действий
прием лекарств для лечения воспаления и боли

Узнайте больше о подагре здесь.

4. Носок из дерна

Носок из дерна — это травма сустава большого пальца ноги, возникающая во время занятий спортом.

Признаки

Если человек получает острую травму, боль возникает внезапно и может усилиться в течение 24 часов.

Лечение

5. Сесамоидит

Симптомы

Помимо боли, симптомы сесамоидита могут включать:

проблемы с перемещением большого пальца ноги
постепенное нарастание боли
синяк
припухлость
боль на подушечке стопы

Лечение

6. Перелом

ударит ногой твердый предмет
уронит тяжелый предмет на палец ноги
неоднократно выполняет движение, которое оказывает давление на палец ноги

Симптомы

Лечение

избегать нагрузки на палец ноги
поднимать ступню
с помощью льда для уменьшения отека
обертывания пальца ноги

Человек должен обсудить дальнейшие варианты лечения со своим врачом.

7. Бурсит большого пальца стопы

Симптомы

Лечение

Некоторые дополнительные методы лечения могут включать:

Безрецептурные прокладки для бурсита
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
теплые замачивания
обледенение сустава
массаж

Большое облегчение в поле зрения Болезненный большой палец ноги

В то время как многие люди мало думают о своих больших пальцах ноги, многие другие страдают от болезненного состояния, которое ограничивает или, в конечном итоге, полностью ограничивает движение этого важнейшего пальца ноги (пальца).Как только большой палец ноги начинает болеть, становится очевидно, как часто мы его используем, чтобы обойти, наклониться или даже встать.

По данным Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава, для людей с этим распространенным дегенеративным расстройством, известным как «hallux limitus» на ранних стадиях и на более поздних стадиях, повседневные движения, такие как ходьба, наклоны и подъем по лестнице, могут стать проблемой. . Хорошая новость в том, что правильное лечение может принести огромное облегчение.

«Если у вас это заболевание, у вас болит большой палец ноги, но это не обязательно», — говорит Лоуренс Рубин, DPM, FACFAS, хирург стопы и голеностопного сустава из Ричмонда, штат Вирджиния.Рубин видел множество пациентов с болью в большом пальце ноги (называемой большим пальцем стопы) и отмечает, что многие из них годами игнорировали эту проблему.

«Люди с этим расстройством, кажется, страдают намного дольше, чем им необходимо», — говорит он. «Они часто приятно удивляются, когда узнают, что их проблему можно решить».

Этой тенденции просто терпеть боль и ничего не делать следует избегать, потому что ранняя диагностика и лечение могут иметь огромное значение для облегчения симптомов с помощью простого консервативного лечения.

«Чем дальше прогрессирует заболевание, тем труднее его лечить консервативно», — говорит Рубин.

Hallux limitus начинается с болезненного сустава большого пальца стопы с ригидностью и обычно небольшой потерей подвижности. По мере прогрессирования заболевания возникает артрит, который постоянно ухудшается. Могут развиться костные шпоры (разрастания), и палец ноги все больше теряет диапазон движений. На конечной стадии (hallux rigigus) все движения теряются, и палец стопы становится ригидным.

Когда доходит до этой точки, ходьба сильно затрудняется, и боль может присутствовать даже в состоянии покоя.Обувь может быть трудно носить из-за костных шпор, а изменения походки, которые были внесены, чтобы компенсировать болезненность пальца ноги, могут привести к другим проблемам, таким как боль в других областях.

Чрезмерное использование этого пальца чаще всего является причиной болезненных ощущений в больших пальцах ног. «Мы часто видим это состояние у людей, которые ведут активный образ жизни, а также у тех, кто много наклоняется или стоит на коленях в своей работе», — говорит Рубин. Ограниченная / жесткая мышца большого пальца стопы также может развиться после травмы, например, сильного удара ногой. У некоторых людей он может передаваться в семье и является результатом унаследования типа стопы, который предрасположен к развитию заболевания.

Ограниченная / жесткая деформация большого пальца стопы может быть легко диагностирована вашим местным хирургом стопы и голеностопа. Лучшее время для посещения этого специалиста — это когда вы впервые заметили симптомы. Чтобы поставить диагноз, хирург осмотрит вашу стопу, сделает рентген и иногда назначит другие тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, чтобы дополнительно оценить повреждение сустава и исключить другие состояния.

«Если мы поймем болезнь на ранней стадии, мы сможем облегчить симптомы консервативными мерами», — говорит Рубин. «Но если дело дошло до того, что сустав разрушен, у нас будет меньше консервативных вариантов.«

Консервативные варианты лечения включают ношение индивидуальных стелек (ортезов) для исправления структурных аномалий стопы, вызывающих проблему, а также, возможно, смену обуви. Другие стратегии включают пероральные противовоспалительные препараты, инъекции кортизона и физиотерапию.

Хотя эти подходы могут устранить или адекватно уменьшить боль для многих пациентов, некоторым людям может потребоваться дальнейшее лечение. Как говорит Рубин: «Когда была предпринята попытка консервативного лечения, а у пациента сохранялись симптомы, следующим шагом является операция.«

Сегодня доступны различные хирургические вмешательства для лечения большого пальца стопы. «Ваш хирург стопы и голеностопного сустава оценит вашу стопу и рассмотрит эти варианты вместе с вами», — объясняет Рубин. «После того, как вы и ваш хирург обсудите варианты, он или она может посоветовать вам, какая процедура принесет вам наибольшую пользу».

Время, необходимое для восстановления нормальной жизнедеятельности после операции, будет зависеть от выполненной процедуры. Независимо от времени восстановления конечный результат обычно один и тот же: большой палец ноги чувствует себя значительно лучше.

Чтобы получить дополнительную информацию о травмах и состояниях стопы и голеностопного сустава, запишитесь на прием к ближайшему к вам хирургу стопы и голеностопного сустава. Вы можете найти его, используя наш инструмент поиска «Найдите врача ACFAS».

Новый вариант лечения артрита большого пальца ноги?

Hallux Rigidus

Артрит большого пальца стопы, также называемый артритом 1-го плюснефалангового сустава (MTP), является распространенным заболеванием стопы и голеностопного сустава. Это наиболее частая локализация артрита стопы.Обычно симптомы появляются у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет, причем женщины страдают чаще, чем мужчины.

Presentation
У пациентов обычно появляется скованность и уменьшается диапазон движений большого пальца ноги, что влияет на ходьбу, бег и другие спортивные занятия. У некоторых пациентов появляются большие костные шпоры на верхней части стопы, которые могут вызывать боль при ношении обуви и дискомфорт при подъеме на пальцы ног.

Причины
Иногда травма (перелом или раздавливание) может привести к этому состоянию, но для большинства пациентов не существует конкретного побуждающего события.У некоторых пациентов вероятность развития артрита большого пальца стопы выше, чем у других, либо из-за анатомических аномалий, либо из-за генетической предрасположенности.

Диагноз
Клинический осмотр и рентген могут подтвердить диагноз. Как правило, расширенная визуализация, такая как МРТ или КТ, не требуется.

Лечение
Нехирургические варианты включают противовоспалительные средства, модификации обуви, а также вкладыши (ортопедические стельки), отпускаемые без рецепта, или специальные вставки. Физическая терапия может помочь сохранить диапазон движений.Иногда инъекции кортизона в сустав могут на некоторое время уменьшить воспаление.

Хирургия может использоваться для лечения случаев, когда безоперационное лечение не помогает. Традиционно для удаления костных шпор в верхней части сустава большого пальца ноги используется процедура, называемая хейлэктомией. Это рекомендуется при легких и умеренных случаях большого пальца стопы. Это процедура по сохранению суставов. Восстановление предполагает хождение в хирургической сандалии в течение 3-4 недель после операции.

При артрите средней и тяжелой степени слияние до недавнего времени было единственным проверенным хирургическим вариантом.Это процедура принесения в жертву сустава, при которой кости по обе стороны сустава сращиваются вместе с помощью винтов и, возможно, пластины.

Это надежно устраняет болевые симптомы, но устраняет все движения в суставе. Восстановление включает в себя период отсутствия нагрузки на пятку или пятку с последующей полной нагрузкой в хирургической сандалии в течение 8 или более недель после операции.

Cartiva

Новый вариант хирургического лечения

Новая опция — Cartiva, которая может быть альтернативой вышеупомянутым процедурам.Cartiva — это органический полимер, разработанный с учетом свойств человеческого хряща, который изнашивается по мере прогрессирования артрита. Ваш хирург имплантирует полимер в головку 1-й плюсневой кости, чтобы он действовал как новая поверхность сустава. Это процедура по сохранению суставов, которая сохраняет, а во многих случаях увеличивает диапазон движений.

Недавняя литература показывает более 90% удовлетворенности пациентов после 5 лет имплантации. Восстановление аналогично хейлэктомии и включает в себя полную нагрузку в хирургической сандалии в течение примерно 3-4 недель после операции.Если процедура не устраняет боль, слияние по-прежнему остается для вас хирургическим вариантом.

Сводка

— распространенное заболевание, которое включает боль, отек, скованность и уменьшение диапазона движений большого пальца ноги. Диагностика часто проста и включает клиническое обследование и рентген. Существует несколько неоперационных методов лечения, включая НПВП, модификации обуви, стельки для обуви и инъекции.

Если консервативное лечение не дает результатов, подходящим вариантом является хирургическое вмешательство.Cartiva может быть подходящим вариантом лечения, чтобы избежать сращения большого пальца ноги. Пожалуйста, обратитесь к квалифицированному хирургу-ортопеду стопы и голеностопного сустава, если вы считаете, что можете быть кандидатом.

Марк Рид, доктор медицинских наук, хирург-ортопед стопы и голеностопного сустава, прошедший стажировку, прошел обучение по процедуре Cartiva и применил ее в своей практике. Пожалуйста, свяжитесь с OSS, чтобы назначить встречу для углубленной оценки.

Обезболивающее для большого пальца ноги | Центр стопы и лодыжки Great Midwest

У вас боль в большом пальце ноги, Милуоки? Наши педиатры могут помочь! Ниже мы представили симптомы боли в суставах большого пальца ноги, а также наиболее частые причины этого типа боли в пальце ноги и различные варианты лечения.

Симптомы боли в суставах большого пальца ноги

Наиболее распространенные симптомы, которые наши врачи в Милуоки видят, когда кто-то испытывает боль в суставе большого пальца ноги, включают отек вокруг сустава MTP, шишку, которая появляется на верхней части стопы, и жесткость в большом пальце, которая ограничивает подвижность пальца ноги. Боль в суставах большого пальца ноги может быть особенно болезненной, когда вы отталкиваетесь от пальцев ног, чтобы сделать шаг. Многие пациенты меняют свой стиль ходьбы, чтобы избежать боли в суставе большого пальца ноги, которая обычно приводит к проблемам в бедрах или спине.

Ниже наши специалисты по стопам из Милуоки обрисовали в общих чертах наиболее распространенные причины боли в большом пальце ноги и боли в суставах большого пальца ноги.

Причины боли в большом пальце ноги: объяснят наши специалисты по стопам в Милуоки

Hallux Rigidus: Это артрит большого пальца ноги. Поражает самый крупный сустав у основания стопы. Если поддерживающий хрящ изношен или поврежден, кости могут тереться друг о друга. Когда это происходит, может развиться костная шпора, которая предотвращает сгибание пальца ноги.Возникающая в результате жесткость пальцев стопы называется Hallux Rigidus. Это тревожный недуг, который может даже выводить из строя. Это прогрессивно. Без лечения Hallux Rigidus движение пальца ноги будет неуклонно уменьшаться. Когда движение пальца стопы ограничено, это называется «ограничение большого пальца стопы». Когда он застывает на месте, это «Hallux Rigidus». Если вы подозреваете, что страдаете от Hallux Limitus или Hallux Rigidus, обратитесь к нашим специалистам по стопам в Милуоки, и мы поможем вам определить конкретную причину и наиболее эффективное лечение.
Косточки: В каждом суставе есть мешок, называемый бурса, наполненный жидкостью, чтобы кости не терлись друг о друга. Если мешок раздувается, сбоку на большом пальце ноги образуется красная припухлость. Это могло отодвинуть его в сторону. Бурситы очень неудобны, так как они подталкивают большой палец ноги к меньшему. У людей с ревматоидным артритом часто возникают бурситы.
Травма пальца ноги: Удар пальца ноги вызывает немедленную боль, но то, что боль утихает через несколько дней, не означает, что повреждения не было.Без лечения опухший сустав пальца ноги может беспокоить вас при обычной активности или при ношении обуви определенного стиля. Даже холодная или влажная погода может повлиять на боль в пальцах ног.
Подагра: Если мочевая кислота накапливается в задней части стопы у ахиллесовой пятки, это может вызвать ужасную боль по всей стопе. Проблема в кристаллах, которые образуются кислотой, проникающей в стык. Подагра стопы часто начинается с сильной боли в большом пальце ноги. Если это не лечить должным образом, боль в ноге будет длиться годами, и сустав может быть поврежден.
Эндема костного мозга: Это относится к скоплению жидкости в кости. Возникает жуткая боль и припухлость. Это чаще случается с людьми, которые неоднократно травмировали большой палец ноги. К сожалению, лечение этого недуга может занять до года.
Артрит: Большой палец ноги часто является первым и наиболее распространенным местом возникновения артрита. Этот сустав называется плюснефаланговым (или MTP) суставом. Боль в суставах большого пальца ноги может быть хронической и все более серьезной.Носок должен сгибаться каждый раз, когда вы делаете шаг или наклоняетесь. Этот тип артрита стопы является распространенным заболеванием среди взрослых в возрасте от 30 до 60 лет. Артрит сустава большого пальца ноги обычно возникает из-за предыдущей травмы, повредившей суставной хрящ. Однако на артрит пальцев стопы также может влиять возраст человека или другие типы артрита, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и псориатический артрит. Анатомия самой стопы также может вызвать артрит пальца ноги.
Сесамоидит: Есть две маленькие кости, которые позволяют пальцам ног указывать вниз. Если поранить их, боль в пальцах будет острой. Сесамовидные кости расположены внутри основного сухожилия MTP.
Turf Toe: Спортсмены особенно подвержены этой травме, которая приводит к сильной боли в нижней части большого пальца ноги. Связка там могла быть порвана или повреждена. Носок дерна может быть вызван игрой на искусственном газоне, ношением неправильной обуви или слишком быстрым или слишком длинным бегом.Если вы подозреваете, что у вас есть травяное покрытие на пальце ноги, сразу же запишитесь на прием к нашему спортивному врачу в Милуоки.

Наши специалисты по стопам в Милуоки помогают облегчить боль в большом пальце ноги

Существует множество эффективных безоперационных методов лечения боли в большом пальце ноги, многие из которых вы можете делать прямо дома. Ниже наши специалисты по стопам из Милуоки предлагают различные методы обезболивания большого пальца ноги своими руками, а также профессиональные безоперационные методы лечения.

Тепловая терапия: Это простое, эффективное и легкое лечение таких заболеваний, как дерновина на пальцах ног, бурсит или сесамоидит.Использование тепловых процедур будет зависеть от типа и тяжести вашего состояния.
Лекарство: Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен, могут помочь облегчить менее сильную боль и отек. Они действуют быстро и часто приносят временное облегчение.
Кортикостероиды: Если требуется дополнительное облегчение из-за продолжающейся боли в пальцах ног, можно использовать стероиды. Обычно их не принимают в течение длительного времени. Если облегчения нет, следует рассмотреть другие варианты лечения.
Инъекции кортизона: Наши специалисты по боли в пальцах ног в Милуоки могут порекомендовать инъекции кортизона на месте, чтобы уменьшить боль и отек. Это часто дает краткосрочное и долгосрочное облегчение.
Индивидуальные ортопедические изделия и стельки: Наши стоматологи в Милуоки могут порекомендовать индивидуальные ортопедические изделия или стельки для облегчения боли и уменьшения обострений.
Физиотерапия: Есть такое понятие, как упражнения для пальцев ног! Наши физиотерапевты из Милуоки могут порекомендовать различные укрепляющие упражнения.В зависимости от степени тяжести мы также можем предложить ультразвуковую терапию или другие процедуры для облегчения боли в большом пальце ноги.
Контрастные ванны: Это просто наполнение двух ведер горячей и холодной водой, а затем попеременное опускание стопы. Делайте это в течение пяти минут или около того, закончив в холодной воде. Это уменьшит боль и отек.

* Проконсультируйтесь с врачом по поводу всех способов обезболивания большого пальца ноги своими руками.

Хирурги стопы в Милуоки обеспечивают постоянное обезболивание большого пальца ноги

Если боль в большом пальце ноги не может быть устранена с помощью нехирургического лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.Наши хирурги стопы в Милуоки проводят чрезвычайно точные процедуры, которые чрезвычайно эффективны при хронической и острой боли в большом пальце ноги. Типы хирургических вмешательств могут включать:

Хейлэктомия: Костные шпоры и часть кости стопы удаляются, чтобы дать пальцу больше места для сгибания. Это эффективно, если боль не слишком сильная.
Arthodesis: Если хрящ сильно поврежден, эта процедура соединит кости вместе. Хрящ заменяют штифтами, посыпками или пластиной.Носок не сможет согнуться. Однако эта процедура останавливает боль в большом пальце ноги и связанный с ней артрит.
Артропластика: Эта замена сустава пальца стопы предназначена в основном для пожилых пациентов. Поверхности суставов снимаются и заменяются искусственными суставами. Эта процедура снимет боль в суставах большого пальца ноги, сохранив при этом движение пальца ноги.

Не позволяйте боли в большом пальце ноги продолжаться. Существует множество высокоэффективных методов лечения, которые снимают боль в большом пальце ноги и помогают избежать еще более серьезных и болезненных состояний в будущем.