Болят мышцы ног без причины: Страница не найдена | МОТРИН®

Мышечная слабость — симптомы, лечение

Недостаток мышечной силы — состояние, при котором максимальные усилия не приводят к нормальному сокращению мышц. Кратковременная мышечная слабость может случаться у полностью здоровых людей. Например, она может развиваться после тяжелых физических нагрузок. Однако постоянная мышечная слабость без видимой причины говорит о проблемах со здоровьем.

Патологическая слабость мышц может указывать на развитие различных заболеваний скелетных мышц, например, болезни Помпе. Это редкое генетическое заболевание, которое может проявляться в любом возрасте, в том числе и у взрослых людей. Первый его признак — поражение скелетных мышц, которое на начальных стадиях может проявляться слабостью мышц и сложностью с совершением привычных движений¹. 

Нередко болезнь Помпе дает о себе знать трудностями при вставании с корточек, удерживании поясницы при наклоне вперед, сложностями при подъеме по лестнице, приседаниях, вставании со стула. Постепенно из-за слабости мышц у больного меняется походка — она становится «утиной». Примечательно, что мышечная слабость рук, ног при болезни Помпе постепенно нарастает, поражаются все новые группы мышц. Из-за слабости мышц  диафрагмы могут появиться проблемы с дыханием — одышка даже при незначительной физической нагрузке

1. 

В таких случаях важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Наряду с болезнью Помпе, миастения может развиваться при ряде других заболеваний. Рассмотрим причины мышечной слабости более подробно.

Причины слабости мышц

К числу наиболее вероятных причин мышечной слабости относятся: 

• синдром хронической усталости — патологическое состояние, при котором усталость не проходит после полноценного отдыха²;
• мышечные дистрофии — группа редких наследственных заболеваний, при которых происходят дистрофические процессы в мышцах ног, рук, спины и др.
  Одним из первых симптомов мышечных дистрофий становится прогрессирующая, постоянно возрастающая слабость различных групп мышц;
• миастения (миастения Гравис) — аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает особые антитела, из-за чего нарушается нервно-мышечная передача³;
• периферическая нейропатия — поражение периферических нервов, как правило, на фоне хронического заболевания, такого как сахарный диабет;
• воспалительная миопатия — ревматическое заболевание, при котором поражается скелетная мускулатура⁴;
• заболевания щитовидной железы — нервно-мышечные осложнения развиваются как при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), так и при повышении (тиреотоксикоз)⁵;
• полиомиелит — острое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система;
• слишком высокий уровень кальция в крови;
• длительный постельный режим и некоторые другие.

Следует учитывать и возможность появления мышечной слабости при неотложных состояниях: внезапно возникающая слабость мышц может быть признаком острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта.

Как проявляется мышечная слабость?

Клиническая картина зависит от заболевания. Например, синдром хронической усталости сопровождается нарушением памяти, концентрации внимания, болезненностью суставов². Для мышечных дистрофий характерна постоянная прогрессия, включение в патологический процесс все новых групп мышц, увеличение слабости со временем. 

Миастения Гравис может иметь несколько форм. Глазная форма манифестирует с глазных симптомов — у больного человека возникает птоз (опущение) век, постепенно поражаются мышцы конечностей, дыхательные мышцы

3. 

При мышечных дистрофиях может нарушаться работа различных мышц, причем тяжесть и распространенность поражения зависит от вида заболевания. Например, при врожденной мышечной дистрофии поражаются скелетные мышцы⁶, при дистрофии Эмери-Дрейфусса в патологический процесс вовлекаются мышцы плече-лопаточной области, спины и так далее⁷.

При периферической нейропатии изменяется чувствительность пораженной области, появляется покалывание, жжение в конечностях, отеки, непроизвольные подергивания мышц и другие симптомы.  

Диагностика заболевания

При появлении мышечной слабости лучше обращаться к врачу-терапевту или педиатру, которые при необходимости направляют пациента к невропатологу и другим узким специалистам. В любом случае постановка диагноза — комплексный процесс, который включает осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные обследования.

При подозрениях на наследственные дистрофические заболевания назначают генетическое исследование. Для оценки функции мышц применяется электромиография, определяющая электрическую активность мышечного волокна. При необходимости проводят мышечную биопсию. Иногда для уточнения диагноза требуются ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. При подозрениях на воспалительно-инфекционное поражение доктор назначает анализы крови, мочи.

Как лечить мышечную слабость?

Курс лечения назначается после постановки диагноза. Терапия зависит от того, какое заболевание было выявлено.

Она может основываться на приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических методах, хирургических способах лечения, а также представлять собой комбинацию нескольких методик.

Справочная литература

1. Никитин С. С. и др. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с болезнью Помпе //Нервно-мышечные болезни – 2016. – Т. 6. – № 1.
2. Воробьева О. В. Синдром хронической усталости (от симптома к диагнозу) //Трудный пациент – 2010. – Т. 8. – № 10.
3. Агафонов Б. В., Котов С. В., Сидорова О. П. Миастения и врожденные миастенические синдромы – 2013.
4. Антелава О. А. и др. Особенности дебюта и течения антисинтетазного синдрома как наиболее тяжелого подтипа полимиозита/дерматомиозита //РМЖ – 2009. – Т. 17. – № 21. – С. 1443-1447.
5. Муравьева Г. Б., Девликамова Ф. И. Нервно-мышечные осложнения при заболеваниях щитовидной железы //Практическая медицина – 2013. – № 1. С. 66.
6. Rivier F. et al. Врожденные мышечные дистрофии: классификация и диагностика //Нервно-мышечные болезни – 2014. – № 1. – С.7-18.
7. Белозеров Ю. М. и др. Прогрессирующая мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса //Альманах клинической медицины – 2001. – № 4. – С.66-71.

GZEA.PD.18.09.0435g

Боль в мышцах рук — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Болезненные ощущения в мышцах рук (миалгия) встречаются у людей довольно часто. Возникают они обычно на фоне различных заболеваний, но могут проявляться и как самостоятельный симптом.

В зависимости от своей интенсивности боль в руках может быть ноющая, сильная или резкая.

Болевые синдромы могут возникать и у практически здоровых людей после непривычной, чрезмерной физической нагрузки и вследствие перетренированности у спортсменов. Иногда боль может быть комбинированная, что осложняет ее диагностику и установление истинных причин возникновения миалгии.

Самыми распространенными причинами возникновения болевого синдрома в мышцах рук являются:

• сдавливание срединного нерва руки, вследствие чего нарушается кровообращение в конечности, появляется ощущение холода в руках, покалывание или онемение;
• физические повреждения такие, как: вывихи, переломы, растяжения, ушибы, а также микроразрывы тканей, возникшие при больших нагрузках на мышцы рук без предварительной разминки;
• недостаток в мышечных тканях ферментов, необходимых для нормальной работы;
• инфекционные болезни и вызванные ими осложнения;
• сахарный диабет;
• интоксикации алкоголем, свинцом, угарным газом;
• паразитарные миозиты, возникающие при трихинеллезе, цистицеркозе и токсоплазмозе;
• стресс, переутомление;
• фибромиалгия у женщин, как результат гормонального сбоя.

Идти к врачу стоит в том случае, когда боль имеет пульсирующий характер и не устраняется лекарствами, появляются отеки и местное поднятие температуры. Синий оттенок кожных покровов конечности и нарушение движения также служит поводом обратиться к специалисту.

При обращении в медицинское учреждение, врач осматривает больного, изучает анамнез (история возникновения, характер и длительность боли, перенесенные заболевания и травмы). Для окончательной постановки диагноза пациент может быть направлен на дополнительное обследование. В таких случаях может потребоваться: УЗИ, КТ или МРТ суставов, электромиография, лабораторные исследования крови и пункция суставов.

Миалгия может быть одним из симптомов при таких болезнях, как миозит (воспаление скелетных мышц), который в свою очередь провоцируется осложнениями после гриппа, бруцеллеза или вируса Коксаки.

Острыми болями сопровождаются заболевания, вызванные перенапряжением или травмой конечности.

При открытой травме и попадании инфекции в рану не исключена вероятность возникновения гнойного миозита, сопровождающегося ознобом, повышением температуры тела, припуханием и уплотнением тканей.

У людей старше 50 лет боли в мышцах плечевого пояса могут появиться в результате развития мышечного ревматизма.

Острые и продолжительные боли верхних конечностей беспокоят больных остеомиелитом и с заболеваниями периферических нервов.

При болезненных ощущениях в мышцах рук для установления диагноза и лечения следует обратиться к неврологу, травматологу, хирургу или ревматологу.

Чтобы руки не болели, нужно не допускать чрезмерных нагрузок на мышцы верхних конечностей, особенно без предварительного разогрева или тренировки. Важно также следить за тем, чтобы руки длительное время не находились в одном положении, особенно под нагрузкой.

С возрастом особое значение приобретает поддержание в нормальном состоянии моторики рук.

Важно также избегать переохлаждения конечностей. Ни в коем случае нельзя переносить «на ногах» простудные и вирусные заболевания, которые впоследствии способны вызвать тяжелые осложнения в любых системах организма, в том числе, отразиться на состоянии мускулатуры.

Стоит заниматься профилактической гимнастикой, делать разминки при выполнении тяжелой или монотонной работы. Здоровый образ жизни, посильные нагрузки, поддержание хорошего психологического климата в семье и на работе – лучшая профилактика всех перечисленных болезней.

Что нужно знать о мышечной боли

Травма, чрезмерная нагрузка и неправильная техника — это три основные причины мышечной боли. «Сильная боль возникает из-за нерегулярных занятий, неправильно подобранного веса отягощения или общей нагрузки в ходе тренировки. Чтобы избежать этого, необходимо делать хорошую разминку, заниматься регулярно, тренировки должны быть разнообразными, а главное — соответствовать уровню подготовки спортсмена. »Болит — значит, растет!» — такой ответ часто можно услышать от тренера на жалобу о мышечной боли. Хотя это и звучит несколько дико, но здравый смысл все же в этом есть. Нарушения целостности мышечного волокна должны дать метаболический эффект, то есть увеличение мышцы. Поэтому очень часто тогда, да и сейчас, многие тренеры и просто занимающиеся стараются на каждой тренировке добиться болевого эффекта.

Однако достичь нужного результата можно и без возникновения подобных ощущений, — рассказывает Давид Климов, тренер студии интервальных тренировок Booster Workout. — Чтобы избежать серьезных травм, важно ответственно отнестись к технике выполнения упражнений, следовать указаниям инструктора и не стесняться просить помощи или совета у тренера».

«После определенных тренировок люди жалуются на боль в коленях. Это может сигнализировать о проблемах с суставами, но чаще всего о том, что вы перегрузили одну из линий. Когда мы даем больше нагрузки только на одну плоскость в теле, со временем происходит напряжение в этой области и компенсация — в противоположной. Часто бывает, что перегруз передней поверхности бедра спазмирует мышцу, перетягивает связку, и это приводит к боли в колене. И таких примеров в нашем теле может быть множество. Обязательно следите за тем, чтобы тренировки давали равномерную нагрузку, — объясняет Юрий Гавриш, тренер сети моностудий Pilates PMP. — То же самое касается поясницы. 80 процентов травм в спорте и фитнесе касается поясницы и пояснично-крестцового отдела. Это связано с некорректной техникой выполнения упражнений, а также с недостаточной мобильностью тазобедренных суставов. Еще один неприятный момент — боль в голове, которая бывает нередко на утро после тренировки. Она локализуется в затылочной части или выше. При такой боли часто достаточно промять трапециевидные мышцы и плечевой пояс, и все проходит. Причина ее в том, что во время тренировок люди перенапрягают трапециевидные мышцы, зажимаются мышцы шеи и ухудшатся приток крови к голове. Особенно свойственна эта тенденция офисным работникам, которые по жизни привыкли напрягать шейно-воротниковую зону, плечевой пояс и даже не замечают этого за собой. Важно научиться не поднимать плечи и не зажимать эти области во время своих занятий».

Если боль в мышцах сопровождается отеками, синяками или хрустом и щелчками в мышцах, носит острый характер, то необходимо приостановить занятия и обратиться к врачу.

почему болят мышцы после тренировки и нагрузки

Каждый из нас хотя бы раз после усердной физической нагрузки или спортивной тренировки вставал с кровати с мыслью «болят все мышцы». Кто-то скажет, что всему виной молочная кислота в мышцах и отправит «лечиться» на лёгкую тренировку, кто-то – что это микротрещины в мышцах, и посоветует тёплую ванну. Давайте разбираться, кто прав и насколько.

Также вы можете послушать эту статью в нашем подкасте.

Что такое крепатура мышц

Синдром отложенной мышечной боли, или крепатура, – те самые жжения, тяжесть, тупая боль в мышцах, возникающие после непривычной или слишком интенсивной нагрузки. Обычно эти ощущения появляются примерно через 12 часов после тренировки, усиливаются через 24-72 часа и спадают в течение 7 дней.

Крепатура не должна вас пугать: эта боль не значит, что вы сделали что-то не так; она значит, вы настолько нагрузили свои мышцы, что в них происходят определенные изменения. Но важно не путать синдром отложенной мышечной боли с травмой или какими-либо другими неприятными ощущениями: крепатура возникает не во время активности, а после, и характеризуется тупой, а не острой болью.

Может показаться, что крепатура – признак усердной работы, эффективной тренировки и роста мышц. Но её появление лишь признак того, что ваша нагрузка возросла или стала интенсивнее. И нельзя забывать, что чрезмерность в тренировках увеличивает шанс получить травму. Любые изменения ваших тренировок должны быть постепенными, чтобы мышцы могли адаптироваться.

Причины возникновения крепатуры

Версия 1: молочная кислота

Нашему организму нужна энергия. Энергию он берёт из углеводов, которые перевариваются и частично поступают в печень для образования гликогена, а частично идут в кровь, поступают к мышцам и при помощи кислорода ферментируются в глюкозу.

При интенсивной физической нагрузке, если к мышцам с кровью поступает недостаточно кислорода, запускается дополнительный механизм, при котором ферментация глюкозы продолжается без участия кислорода. Так образуется молочная кислота, или лактат.

Тренировочные планы к марафону и полумарафону. Скачайте и начните подготовку сегодня.

Существует гипотеза, что образовавшийся во время тренировки лактат накапливается в мышцах, и они болят. Но в 1980-х было опубликовано исследование, которое опровергло эту теорию.

Авторы эксперимента измеряли уровень лактата у бегунов до, во время 45-минутной пробежки и после в течение 72 часов. И выяснили, что уже через час после тренировки уровень молочной кислоты у спортсмена не был повышен, а вот боль через 72 часа в мышцах присутствовала.

Кроме того, ещё в 1970 году исследования в Калифорнийском университете в Беркли показали, что лактат образуется в организме не только во время нагрузки, а постоянно. И даже мозг и сердце работают более эффективно и мощно, когда питаются именно лактатом, а не глюкозой, как принято было считать.

Версия 2: болят микротрещины в мышцах, которые подверглись нагрузке

Мышца состоит из микрофибрилл. В процессе тренировки мышца растягивается, а если нагрузка слишком интенсивная или непривычная, то самые короткие из микрофибрилл рвутся. Организм реагирует на эти разрывы воспалением, оно раздражает нервные окончания, и возникает боль.

Версия 3: боль провоцирует восстановление

Если бы боль возникала от микротрещин в мышцах, тогда она была бы сразу. А крепатура появляется спустя сутки. Тогда у учёных возникло новое предположение, что болевые ощущения связаны не с самими надрывами фибрилл, а процессом их восстановления, когда в поврежденные участки проникают иммунные клетки.

Версия 4: солидарная

Учёные до сих пор не могут однозначно определить причину крепатуры, поэтому предполагают, что отложенная боль в мышцах может возникать не из-за одного, а сразу нескольких факторов.

Сюда входят и микротравмы в мышцах, и процесс их восстановления, и локальная задержка жидкости из-за изменения кровяного давления, повышенный мышечный тонус в конкретном месте, куда была направлена нагрузка, изменение регуляции кальция в мышечных клетках и т.д.

Как избежать боли в мышцах

Первое и самое главное – не давайте себе чрезмерную нагрузку во время тренировки. Увеличение нагрузки в вашем тренировочном процессе должно идти постепенно, иначе вы рискуете получить травму.

Если все же у вас по плану тяжёлая тренировка:

• Не пропустите разминку

Она должна быть прогрессивной – от лёгких упражнений до более тяжёлых, чтобы мышцы успели адаптироваться и разогреться перед непосредственной «работой».

Недостаток воды в организме и гипертермия (перегрев, возникающий во время интенсивной тренировки) способствуют микроразрывам в мышцах, а следовательно и возникновению крепатуры.

• Сделайте растяжку

После тренировки она расслабит мышцы, вернёт им гибкость. Оставайтесь в каждой позе не менее 30 секунд.

• Полежите в ледяной ванне

Процедура имеет смысл только сразу после тренировки: находясь 10 минут в холодной воде, разгорячённое тело снизит температуру, кровоток замедлится, отёк и воспаление в мышцах уменьшатся. Температура воды должна быть 10-15 градусов. Эта процедура имеет противопоказания.

Стоит отметить, что новые исследования показывают: ледяные ванны не помогают восстанавливать и наращивать мышцы с течением времени, потому что они уменьшают выработку белка в мышцах. Их влияние на восстановление после тренировки тоже подвергается сомнению.

• Съешьте белок и углеводы

Спортивные учёные обнаружили, что восстановлению мышц после тренировки способствуют белковая пища и углеводы. Белки необходимы для восстановления мышечной ткани. Углеводы – для восстановления мышечного гликогена, истощённого во время тренировки.

Если в своём питании вы экономите на углеводах, то подвергаете мышцы чрезмерному распаду белка, что снизит и общую мышечную массу, и силу, и скажется на результатах тренировок.

Сторонники съесть что-то белково-углеводное есть как в случае до, так и в случае после тренировки.

В целом питание можно отнести как к терапевтическим, так и к профилактическим способам борьбы с крепатурой. Некоторые исследователи предполагают, что кофеин, омега-3 жирные кислоты, таурин, полифенолы защищают мышцы от травм и способствуют более быстрому восстановлению организма после нагрузки. Ряд именитых спортсменов во избежание крепатуры используют тейпы, массажный ролик и компрессионную одежду, но на данный момент нет убедительных доказательств, что какой-то из этих методов или вышеперечисленные лучше остальных.

Немаловажную роль в восстановлении играет психосоматика, поэтому используйте те способы, которые вам кажутся наиболее эффективными.

Как быстро избавиться от боли в мышцах

• Полежите в тёплой ванне

И не перепутайте: сразу после тренировки – холодная, а спустя день-два, когда возникла боль, – тёплая. В тёплой воде кровообращение ускоряется, и питательные вещества быстрее поступают к мышцам.

• Проведите лёгкую тренировку

Полчаса несложных упражнений или лёгкое кардио увеличивает приток крови к мышцам. Но не бейте в одну и ту же цель – не делайте тренировку на ту же группу мышц, иначе рискуете получить травму.

• Посетите массажиста

По результатам исследований, наиболее эффективен массаж для снятия крепатуры через 48 часов после тренировки.

Все наши системы в организме восстанавливаются именно во время полноценного сна.

• Примите обезболивающее

Но помните, что оно лишь снимет симптомы, но не избавит от их источника и не ускорит восстановление. И даже замедлит: доказано, что противовоспалительные препараты, содержащие ибупрофен (каких большинство), тормозят синтез белка. Предпочтительнее использовать местные обезболивающие препараты на основе ментола и те, в составе которых есть арника.

• Налегайте на витамины

Продукты, содержащие витамины А, С и Е, ускоряют восстановление.

Как справиться с мышечной крепатурой: выводы

Как только вы почувствовали боль в мышцах, доставляющую вам дискомфорт:

1. проведите лёгкую тренировку;
2. примите тёплую ванну и хорошо выспитесь;
3. сходите на массаж;
4. ешьте больше белковой пищи;
5. примите обезболивающие при необходимости.

Можно ли тренироваться, если мышцы ещё болят после предыдущей тренировки?

Можно, но тренировка должна быть восстановительной и лёгкой.

Мышцы перестали болеть после тренировок. Это нормально?

Конечно. Значит, они адаптировались к нагрузке, но не думайте, что они перестали расти или развиваться. Считается, что крепатура после тренировки присутствует всегда, просто при менее интенсивных тренировках мы её попросту не чувствуем.

Будьте терпеливы, и ваше тело отблагодарит вас за это!

Как восстанавливаться после COVID-19 | Статьи клиники Медсервис

COVID-19 — новое заболевание, человечество столкнулось с ним всего несколько месяцев назад. Вирус мутирует и крепнет, болезнь «набирает обороты», заболевают родственники, коллеги, друзья. У некоторых болезнь протекает легко, почти без симптомов. А кто-то болеет длительно и тяжело. Но в любом случае возникает вопрос как вернуться к привычному образу жизни, физическим нагрузкам.

Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.

К концу октября 2020 года, по официальным данным, в Удмуртии переболело более 8000 человек. Для многих из тех, кто официально получил статус «COVID-отрицательный», борьба с новой инфекцией еще не закончена. Люди не чувствуют себя здоровыми. Разберемся почему это происходит и как вернуть себе былое качество жизни.

Почему после коронавируса долго держится слабость и появляется одышка

Наша жизнь, хотим мы этого или нет, разделилась на «до» и «после». Симптомы коронавируса сегодня известны всем, так же, как и способы обследования и лечения. Об этом много говорят и пишут. Каждый знает, что надо пережить две-три недели, и вирус исчезает из анализов, а значит должно прийти долгожданное выздоровление.

Но многие пациенты так и «застревают» на том же уровне самочувствия, которое у него было во время болезни. Болят все мышцы, сохраняется усталость, голова не соображает, особенно тяжело даются физические нагрузки, даже незначительные. Вышел человек на работу с больничного, а вечером приходит домой, без сил падает и даже прием пищи становится проблемой. Или, оказывается, что привычное мытьё посуды превратилось в физическую нагрузку. Казалось бы, лечение длилось почти месяц, должно быть все в порядке, но самочувствие плохое, даже очень.

С такими жалобами всё чаще сталкиваются на приёме доктора клиники Медсервис, Ижевск. И сейчас врачи точно знают, с чем это связано. Люди, перенесшие COVID-19, неизбежно сталкиваются с ухудшением работы легких после перенесенной пневмонии. Это влечет за собой нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.

В результате:

• усиливается слабость во всем теле, пациент быстро чувствует переутомление;
• даже умеренная физическая нагрузка вызывает затруднения
• снижается работоспособность;
• появляется одышка;
• трудно дышать полной грудью.

Угроза для сердечно-сосудистой системе

Мы все уже поняли, что коронавирус — болезнь серьезная, которая наносит вред не только органам дыхания. Серьёзно поражается и сердечно-сосудистая система. Одно из самых грозных и распространенных осложнений COVID-19 — васкулит, воспаление мелких сосудов.

Это заболевание особенно опасно тем, что может развиться не сразу, а спустя некоторое время после начала заболевания. Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов — эндотелий. Сопровождается такое воспаление повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками или тромбами. А сосуды пронизываю всё тело, а значит, появиться такое воспаление может в любом органе, и там появятся нарушения.

Страдать могут мозг, кишечник, почки. Одно из самых уязвимых мест – миокард или сердечная мышца. Сердце требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания. Появившееся воспаление, миокардит, вызывает:

• слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость;
• частое сердцебиение, нарушение ритма сердца;
• боли в грудной клетке.

Если вас беспокоит ваше состояние после перенесённой вирусной инфекции, и оно осложняет привычную жизнь, обратитесь к врачу. Важно знать, чем раньше Вы начнёте реабилитацию, тем меньше последствий на организм окажет вирус.

Диагностика и реабилитация после коронавируса

Доктора клиники Медсервис, Ижевск, имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма. Нужно обратиться за помощью к терапевту, кардиологу или неврологу. Поверьте, это только на первый взгляд усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. Они могут быть признаками серьезных осложнений, возникающих после перенесенных вирусных заболеваний.

После коронавирусной пневмонии, как и после любой другой, необходим рентгеновский контроль через один, три и 12 месяцев после окончания лечения. В нашей клинике работает современный рентгеновский компьютерный томограф, позволяющий выявить даже самые маленькие изменения в легких и бронхах.

При одышке, сохраняющемся кашле, удушье и других подобных жалобах, необходим контроль за функцией внешнего дыхания. Для диагностики респираторных (дыхательных) нарушений и контроля за функцией внешнего дыхания наших пациентов мы пользуемся современным спирографом. Аппарат позволяет проводить все необходимые исследования и пробы. На основании обследования доктор составит для вас индивидуальную программу реабилитации (восстановления).

Клиника Медсервис располагает современным, высокотехнологичным оборудованием, которое поможет врачам выяснить причину вашего недомогания и назначить необходимый курс восстановления (реабилитации). Для пациентов, перенесших коронавирусные инфекцию нашими врачами разработаны реабилитационные программы, учитывающие современный опыт в области лечения коронавирусной инфекции.

Справки и запись на прием осуществляются по телефонам 550-300 и 350-300.

Вопросы Вы можете задать, перейдя в раздел Вопрос-ответ.

Боли в мышцах — лечение, симптомы, причины, диагностика

Мышечная боль (миалгия) представляет собой тянущие, иногда мучительные или спастические боли в мышцах: термин миалгия состоит из греческих слов Myos мышца и Algos боль. Мышечные боли могут локализоваться как в определенном участке тела, так и иррадиировать или быть диффузными. В принципе боль может возникнуть в любой из более чем 600 мышц в организме.

Мышечные боли (миалгии) встречаются, чаще всего, в области плеч и шеи в спине. Около 75 процентов взрослых в Европе страдают от болей в спине, так или иначе имеющей мышечный генез. Мышцы подразделяются на скелетные и гладкие. Скелетные мышцы включают мышцы, которые обеспечивают движения человека и связывают костные структуры. Довольно часто боль бывает обусловлена не скелетной мускулатурой, а гладкими мышцами (например, проблемы в гладкой мышце сердца могут быть источником болей в грудной клетке). Гладкие мышцы располагаются в стенках полых органов организма, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды и играют большую роль в нормальной функции органов. Сердечная мышца, которая образует сердце, отвечает за перекачивание крови по всему телу.

Мышцы реагируют на команды из мозга и нервной системы или других стимулов, например, рефлекторно, когда проводится неврологическое обследование с помощью молоточка. Мышцы сокращаются при стимуляции и расслабляются после сокращения. Мышцы могут стать источником болей из-за различных заболеваний и состояний, в том числе инфекций, травм, аутоиммунных заболеваний, неврологических и мышечных заболеваний, злокачественных опухолей (рака) и даже после приема некоторых лекарств. Мышечные боли могут также задействовать связки, сухожилия и фасции, которые являются мягкими тканями, которые соединяют мышцы, кости и органы.

Человек может почувствовать мышечную боль в определенных мышцах тела, таких как мышцы спины или мышцы ног или боль может быть диффузной во всех мышцах, например при гриппе. У пациента во время приступа стенокардии загрудинная боль обусловлена проблемами в миокарде. Менструальные боли представляют собой боли, обусловленные гладкомышечной мускулатурой матки. Временные скелетные мышечные боли часто появляются вследствие напряжения мышц из-за неловкого движения или чрезмерных нагрузок. Такой тип болей часто затрагивает одну или несколько мышц и, как правило, боль бывает острой и интенсивной. Воздержание от деятельности, вызвавшей боль, отдых, холод местно и противовоспалительные препараты обычно помогают снизить боли, связанные с чрезмерной нагрузкой на мышцы. Мышечные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.

Мышечные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как разрыв мышцы или инфекции. Поэтому, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если мышечная боль носит постоянный характер или нарастает.

Не только боль в мышцах, но и любая боль является важным сигналом для организма. Различные стимулы могут вызвать боль, например, нагревание или охлаждение, давление или удар, а также электрическая стимуляция и химические вещества. Так называемые болевые рецепторы отвечают за передачу этих стимулирующих ощущений. Болевые рецепторы -это свободные нервные окончания, которые располагаются как на поверхности в коже, так и в глубине — в мышцах, сухожилиях и связках, а также в различных органах. При стимуляции болевых рецепторов сигнал от них уходит в центральную нервную систему, где проходит анализ сигнала, и возникает ответная защитная реакция, которая направлена на предотвращения дальнейшего повреждения.

Симптомы

Боли в мышцах могут возникнуть наряду с другими симптомами, которые варьируют в зависимости от основного заболевания. Например, мышечные боли, которые обусловлены травмой, могут сопровождаться синяками и отеками в области травмы. Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать мышечную боль включают в себя:

• Депрессию
• Понос
• Симптомы острого респираторного заболевания (лихорадка, озноб, боль в горле, усталость, головная боль, кашель)
• Нарушение концентрации внимания
• Потеря аппетита
• Мышечные судороги
• Онемение, покалывание или жжение (так называемые парестезии)
• Проблемы при ходьбе
• Нарушения сна
• Припухлость в месте повреждения
• Резкая потеря веса
• Рвота

Серьезные симптомы, которые могут указывать на опасное для жизни состояние

В некоторых случаях, мышечная боль может возникать в ассоциации с другими симптомами, которые могут указывать на серьезные или опасные для жизни состояния, такие как сердечный приступ (инфаркт) или менингит. Необходимо срочно обратиться к врачу, если, есть какие-либо из этих симптомов:

• Изменения сознания или внимания, такие как потеря сознания или резкое нарушение памяти
• Изменения в психическом состоянии, например нарушение восприятия окружающего
• Боль в груди с иррадиацией в руку, плечо, шею или челюсть
• Затрудненное дыхание, одышка
• Неспособность двигаться в любой части тела
• Нарушение (потеря) зрения
• Отсутствие мочи
• Прогрессирующая слабость и онемение
• Судорожный припадок
• Ригидность затылочных мышц с высокой температурой

Причина болей

Скелетная мышечная боль, чаще всего, вызвана прямой травмой или травмой в результате растяжения мышц или надрыва мышц. Мышечное напряжение возникает в том случае, когда происходит повреждение нескольких мышечных волокон, в то время как при разрыве мышцы, происходит разрыв большого количества мышечных волокон. Разрыв (надрыв) сухожилия также может привести к появлению болей в мышцах. Мышцы и сухожилия имеют способность к регенерации, но при сильном разрыве мышцы или сухожилия требуется уже оперативное восстановление целостности поврежденных структур. Мышечные боли могут быть вызваны судорогами, возникающими вследствие перегрузок или ненормальной нервной импульсации, которая приводит к избыточному сокращению мышц. В некоторых случаях мышечные боли могут быть симптомом серьезных или угрожающих жизни состояний, таких как инфаркт, менингит, или рак.

Травматические причины боли в мышцах

Мышечные боли могут быть связаны с любой травмой, включая:

• Удар тупым предметом
• Растяжение мышц или разрыв
• Чрезмерные или повторяющиеся движения
• Компрессия нерва (вследствие грыжи диска, спинального стеноза)

Нервно-мышечные заболевания и состояния

• Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко) — тяжелое нервно-мышечное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и приводит к инвалидности
• Травма головного или спинного мозга
• Дерматомиозит (состояние, характеризующееся воспалением мышц и кожной сыпью)
• Болезнь Лайма (воспалительное бактериальное заболевание, передающееся клещами)
• Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг и вызывающее слабость, нарушение координации, равновесия и другие проблемы)
• Разрушение мышц (рабдомиолиз)
• Мышечные инфекции, такие как абсцесс
• Болезнь Паркинсона (заболевание головного мозга, приводящее к ухудшению движений и нарушению координации)
• Ревматическая полимиалгия (заболевание, характеризующееся мышечной болью и скованностью)
• Полимиозит (воспаление и слабость мышц)
• Инсульт

Другие возможные причины боли в мышцах

Мышечная боль может быть вызвана множеством других заболеваний и состояний, в том числе:

• Рак
• Депрессия
• Фибромиалгия
• Стенокардия или инфаркт миокарда
• Гипотиреоз
• Грипп или другие респираторные заболевания
• Почечная недостаточность
• Электролитные нарушения (нарушения уровня калия или кальция в крови).
• Беременность
• Системная красная волчанка
• Дефицит Витамин В12 или витамина D

Лекарства и вещества, которые могут вызывать боль в мышцах, включают в себя:

• Ингибиторы АПФ (применяются для снижения кровяного давления)
• Кокаин
• Статины (препараты для снижения уровня холестерина)

Вопросы, которые помогают выяснить причину болей в мышцах, включают:

• Есть ли другие симптомы, такие как боль в горле или лихорадка?
• Вы чувствуете боль в одной конкретной области или во всем теле?
• Как долго длится это состояние?
• В каких частях тела локализуются боли?
• Что уменьшает боль или увеличивает боль?
• Какие лекарства принимаются сейчас или принимались недавно

Потенциальные осложнения мышечных болей

Осложнения, связанные с мышечной болью, зависят от основного заболевания или состояния. Например, мышечная боль, связанная с фибромиалгией или дегенеративным заболеванием, может привести к снижению двигательной активности и связанных с этим осложнений. Многие скелетные мышечные боли, тем не менее, хорошо поддаются лечению. Однако если боль в мышцах длительная и связана с системным заболеванием, то это может привести к следующим осложнениям, включая такие как:

• Хроническая боль
• Неподвижность и связанные с ним осложнения (такие как пролежни и тромбообразование)
• Стойкая боль, резистентная к лечению
• Атрофия мышц
• Контрактура мышц
• Стойкое повреждение мышц или нервов (чаще всего из-за компрессии нерва), включая паралич.
• Снижение качества жизни

Диагностика

Диагностика мышечной боли (миалгии), прежде всего, основана на истории заболевания и симптоматике. Большинство болей мышц связаны с напряжением мышц (например, вследствие неправильной позы или малоподвижного образа жизни) или травмами (например, растяжения, ушибы или болезненность мышц при занятиях спортом). Инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или рентген, КТ, МРТ, помогают подтвердить, или дифференцировать причину болей в мышцах.

История болезни (анамнез).

Врача будет интересовать тип болей, локализация болей и интенсивность мышечных болей. Эта информация может быть ключевой для выяснения причин болей в ногах. Очень важна информация о наличии травм мышц, наличие синяков, факторов, которые приводят к усилению или снижению болей в мышцах или же боли носят стойкий характер, например при грыже диска, время появление болей (днем или ночью).

Осмотр. Осмотр врача позволяет определить наличие болевых участков, наличие участков изменения цвета кожи, объем движений в мышцах или суставах, мышечную силу, наличие локальной болезненности в области сухожилий или определение триггерных точек (например, при фибромиалгии). Кроме того, важное значение имеет рефлекторная активность, чувствительность и другие неврологические тесты, что позволяет обнаружить наличие неврологических нарушений. Время появления болей в мышцах также актуально, как, например, при остеопорозе или болезни Бехтерева. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может быть возможной причиной болей в мышцах и информация об этом имеет значение для выяснения причин болей в мышцах. Некоторые медикаменты также могут иметь побочное действие боли в мышцах.

Лабораторные методы исследования.

Анализы крови позволяют определить наличие воспалительного процесса или инфекций, аутоиммунных процессов; биохимические анализы позволяют определить нарушения функций внутренних органов (например, печени или почек).

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод исследования позволяет визуализировать наличие воспаления мышц (миозит), разрывы мышц, сухожилий.

Такие методы исследования, как КТ или МРТ необходимы для визуализации проблем в глубоких мышцах, где УЗИ исследование малоинформативно или же при необходимости визуализации неврологических состояний или травматических повреждений. Электрофизиологические методы исследования (ЭМГ или ЭНМГ) позволяют определить наличие воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц или нарушение проводимости по нервам вследствие компрессии нервных корешков или других неврологических заболеваний.

Биопсия мышц, как правило, применяется в качестве последнего шага для диагностики мышечных заболеваний, и только в том случае, если есть четкие признаки таких заболеваний.

Лечение

Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.

Острая боль в мышцах

При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек, воспаление, боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.

Хронические боли в мышцах

Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:

• Иглоукалывание и точечный массаж
• Электротерапия (терапия через электричество)
• Электромиостимуляция
• Физиотерапия
• ЛФК
• Мануальная терапия

Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.

Профилактика мышечных болей заключается в следующих правилах: ведение здорового образа жизни, достаточная физическая нагрузка, сбалансированное питание, правильная эргономика рабочего места, исключение злоупотребления алкоголем, курения.

Проблемы с бедром — травмы мышц, костей и суставов

Проблемы с бедром могут вызывать ряд симптомов, включая боль, отек и синяки.

Во многих случаях новые или обострения давних проблем с бедрами должны исчезнуть в течение 6 недель без необходимости посещения врача.

Когда обращаться за помощью

Как можно скорее обратитесь к врачу, если вам вообще сложно перенести какой-либо вес на ногу.

Что вызывает проблемы с бедрами?

Проблемы с бедром могут быть результатом травмы, вызванной:

• перенапряжение или скручивание во время занятий или занятий спортом
• осень
• прямой удар в бедро

Боль на внешней стороне бедра может возникать без видимой причины.

Может ли это вызвать проблемы где-нибудь еще?

Вы можете почувствовать некоторую боль в мышцах бедра, колена или голени. Это должно улучшиться по мере того, как ваша проблема с бедрами станет лучше.

Иногда проблемы в бедре могут быть вызваны проблемами со спиной, даже если вы не чувствуете боли в спине. Люди с такими проблемами часто описывают боль как:

• Булавки и иглы
• острый
• горячий или обжигающий

Самопомощь

Поддержание активности — важная часть вашего лечения и выздоровления, а также лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья.

Быть физически активным может:

• Поддерживайте свой текущий уровень физической подготовки — даже если вам придется изменить то, что вы обычно делаете, любая активность лучше, чем никакая
• сохраняет силы и гибкость других мышц и суставов
• предотвратить повторение проблемы
• поможет вам достичь здоровой массы тела

Избегайте занятий спортом или подъема тяжестей, пока вы не почувствуете меньше дискомфорта и не сможете нормально двигаться. Не забудьте полностью разогреться перед тем, как приступить к занятиям спортом.

Упражнения при проблемах с бедрами

Отдыхаете или двигаетесь?

В течение первых 24-48 часов после проблемы с бедром вы должны попытаться:

• отдыхайте ногой, но избегайте длительных периодов бездействия
• осторожно двигайте ногой в течение 10-20 секунд каждый час, когда вы бодрствуете

Через 48 часов:

• Постарайтесь больше использовать ногу — упражнения действительно помогают бедру и могут облегчить боль
• делайте то, что обычно, и оставайтесь на работе или возвращайтесь к работе — это важно и это лучший способ поправиться
• При подъеме по лестнице ведите здоровой ногой, чтобы снизить нагрузку на бедро
• при спуске опустите ногу, чтобы снизить нагрузку на бедро
• используйте поручень (если есть), когда поднимаетесь и спускаетесь по лестнице

Обезболивающие

Обезболивающее может помочь уменьшить боль и помочь вам двигаться более комфортно, что может помочь вашему выздоровлению.

Поговорите со своим местным фармацевтом или другим медицинским работником о приеме лекарств или других методах обезболивания. Важно регулярно принимать лекарства.

Подробнее о обезболивающих

Работа

Во время выздоровления рекомендуется оставаться на работе или возвращаться к ней как можно быстрее. Чтобы вернуться к работе, вам не нужно избавляться от боли и симптомов.

Справка и поддержка

Если после выполнения приведенного выше совета проблема с бедром не улучшилась в течение 6 недель, может оказаться полезным направление от местного специалиста здравоохранения к физиотерапевту.

Боль в мышцах от упражнений — familydoctor.org

Физические упражнения — важная часть здорового и активного образа жизни. Он улучшает работу сердца и легких, укрепляет кости и мышцы. Однако упражнения могут вызвать боль в мышцах. Это обычное явление, если вы попробуете новое упражнение или увеличите его интенсивность. Вы можете задействовать новые мышцы, напрячь мышцы или получить небольшие разрывы в мышечных волокнах. Это признаки того, что ваши мышцы пытаются реагировать на это новое упражнение, расти и становиться сильнее.

Путь к улучшению здоровья

Ваши мышцы могут сразу же заболеть. Это называется острой болезненностью. Вы можете почувствовать боль или напряжение примерно через 12 часов после тренировки. В некоторых случаях дискомфорт может достигать максимума через 48-72 часа после этого. Это называется болезненностью мышц с отсроченным началом. За это время ваши мышцы восстанавливаются и укрепляются. Боль в мышцах может исчезнуть быстро или длиться несколько дней.

Чтобы уменьшить болезненность мышц, попробуйте:

• Бережное растяжение.
• Массаж мышц.
• Отдых.
• Лед для уменьшения воспаления.
• Тепло для увеличения притока крови к мышцам. Может помочь даже теплая ванна или душ.
• Безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (торговая марка: Адвил).
• Безрецептурные кремы и гели (торговые марки: IcyHot и Aspercreme), содержащие ментол или капсаицин, могут облегчить мышечную болезненность.

К сожалению, боли в мышцах не избежать.Это часть того, чтобы стать сильнее и здоровее. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить болезненность.

• Разминка. Исследования показывают, что лучше разогреть мышцы перед тренировкой, чем растянуть их. Он будит ваши мышцы, увеличивая приток крови к ним. Для разминки выполняйте легкие версии определенных упражнений. К ним относятся медленный бег трусцой или езда на велосипеде, прыжки со скакалкой или поднятие тяжестей.
• Пейте воду. Вода помогает контролировать температуру тела, расслаблять суставы и транспортировать питательные вещества для создания энергии.Без воды вашему телу будет сложно работать на высшем уровне. У вас могут быть мышечные судороги, усталость, головокружение или более серьезные симптомы.
• Ограниченный отдых. Подождите около 48 часов, прежде чем одинаково прорабатывать те же группы мышц (с такой же интенсивностью или так долго). На самом деле могут помочь ограниченные или более легкие упражнения на одни и те же мышцы. Например, если вы заболели после бега, небольшая прогулка или поездка на велосипеде в следующие несколько дней могут помочь. Избегайте полного покоя и иммобилизации.
• Используйте правильную технику. Правильное выполнение упражнений помогает защитить вас от мышечного напряжения или травм. Если вы посещаете тренажерный зал или оздоровительный клуб, обратитесь за помощью к тренеру или инструктору. Они могут показать вам, как правильно поднимать тяжести и использовать машины и оборудование.
• Остыть. Важно растягиваться после тренировки. В тепле ваши мышцы расслабляются и становятся более гибкими. Во время растяжки кровь отводится от мышц обратно к сердцу, что способствует восстановлению.
• Оставайтесь в рамках своих возможностей. У вас может возникнуть соблазн подтолкнуть себя, но не забывайте медленно прогрессировать с упражнениями. Со временем вы можете увеличить количество поднимаемого веса или продолжительность бега. Если вы попытаетесь увеличить слишком рано, вы можете травмироваться.

На что обратить внимание

Боль в мышцах в норме. Они снова становятся сильными и могут работать с более высоким уровнем интенсивности в течение более длительного времени. Однако будьте осторожны, чтобы не повредить мышцы, сухожилия или суставы.Боль ближе к суставу может быть сигналом о более серьезной травме.

Если вы думаете, что у вас растяжение или растяжение связок, попробуйте метод RICE.

• Возможно, вам придется дать отдых травме полностью или частично. Это будет зависеть от того, насколько это плохо.
• Используйте пакеты со льдом, ванны со льдом или ледяной массаж. Они могут уменьшить отек, боль, синяки и мышечные спазмы. Вы можете использовать лед в течение 3 дней после травмы.
• Вы можете обернуть травму, чтобы уменьшить отек и синяк.Держите его завернутым до недели после травмы.
• Поднимите травму на уровне сердца или выше. Это помогает предотвратить отек и уменьшить синяки. По возможности держите его в приподнятом состоянии от 2 до 3 часов в день.

Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью, если:

• Боль в мышцах длится больше недели.
• Ваша боль невыносима, и вы не можете двигаться.
• Ваша боль усиливается от упражнений.
• Ваша боль вызывает головокружение или затрудненное дыхание.
• Вы замечаете покраснение, отек или тепло в болезненных мышцах.
• Обработка RICE не работает.
• Вы чувствуете боль в суставе, над костями или в сухожилиях.

Вопросы к врачу

• Сколько времени потребуется, чтобы мои мышцы почувствовали себя лучше?
• Существуют ли определенные упражнения, которые с большей вероятностью вызывают болезненные ощущения в мышцах?
• Чем отличается болезненная мышца от травмы?
• Если я задействую мышцу, пока она болит, могу ли я ее повредить?
• Как мне узнать, что моя боль не от чего-то более серьезного?

Ресурсы

Американский колледж спортивной медицины: болезненность мышц с отсроченным началом

Какая боль! Дети и проблемы роста (для детей)

Если вы можете прочитать это самостоятельно, вы, вероятно, сможете включить кран, чтобы почистить зубы.А если вы дотянетесь до крана, то, скорее всего, вы сможете достать свой собственный стакан из кухонного шкафа.

Это все признаки того, что вы становитесь больше и взрослеете. Но для некоторых детей взросление сопровождается тем, что врачи называют , болью роста .

Что такое боли роста?

Боли роста — это не болезнь. Вам, вероятно, не придется обращаться за ними к врачу. Но они могут навредить. Обычно они случаются, когда детям от 3 до 5 или от 8 до 12 лет.Врачи не верят, что рост на самом деле вызывает боль, но боли роста прекращаются, когда дети перестают расти. К подростковому возрасту у большинства детей больше не возникает болей роста.

У детей начинаются боли в ногах. Чаще всего они болят в передней части бедер (верхняя часть ног), в икрах (задняя часть ног ниже колен) или под коленями. Обычно болят обе ноги.

Боли роста часто начинаются прямо перед сном. Иногда вы ложитесь спать без какой-либо боли, но можете проснуться посреди ночи с болями в ногах.Лучшая новость о болях роста заключается в том, что они проходят к утру.

Что вызывает боли роста?

Боли роста не болят вокруг костей или суставов (гибкие части, которые соединяют кости и позволяют им двигаться) — только в мышцах. По этой причине некоторые врачи считают, что у детей могут возникнуть боли роста из-за того, что у них утомились мышцы. Когда вы много бегаете, карабкаетесь или прыгаете в течение дня, у вас могут возникать боли в ногах по ночам.

Что мне делать, чтобы чувствовать себя лучше?

Родители могут облегчить боль при росте, дав вам безрецептурное обезболивающее, например парацетамол или ибупрофен.Детям не следует принимать аспирин, потому что он может вызвать редкое, но серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.

Вот еще три вещи, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше:

1. Положите грелку на то место, где болят ноги.
2. Вытяните ноги, как на уроке физкультуры.
3. Попросите родителей помассировать вам ноги.

Когда идти к врачу

Если у вас жар, вы хромаете при ходьбе, или ваша нога выглядит красной или опухшей (опухшей), ваш родитель должен отвезти вас к врачу.Боли роста не должны мешать вам бегать, играть и делать то, что вы обычно делаете. Если в течение дня вас беспокоит боль, поговорите об этом с родителями.

Возможно, вы никогда не почувствуете боли роста, но если вы это сделаете, помните, что, прежде чем вы это узнаете, вы перерастете их!

Что такое миалгия: причины, симптомы и лечение

Мышечные боли распространены и могут возникать в любой мышце тела. Медицинский термин для обозначения боли в мышцах — миалгия. Миалгию можно описать как мышечные боли, боли и боли, связанные со связками, сухожилиями и мягкими тканями, которые соединяют кости, органы и мышцы.

Причины миалгии

Миалгия обычно может быть локализована в одной области тела или группе мышц. Наиболее частыми причинами мышечной боли являются стресс, чрезмерная нагрузка, травмы и напряжение. Мышечная боль — особенно системная мышечная боль — может быть вызвана болезнью, инфекцией или побочным действием определенных лекарств.

К частым причинам миалгии относятся:

• Синдром хронической усталости
• Фибромиалгия
• Болезнь Лайма
• Волчанка
• Миофасциальный болевой синдром
• Ревматоидный артрит

Боль в мышцах вызывают многие другие заболевания и состояния, такие как гипертиреоз, грипп и дистония.

Признаки и симптомы

В зависимости от причины боли мышечная боль может быть легкой или сильной, а в некоторых случаях — изнурительной. Боль — отличительный симптом многих хронических заболеваний. Симптомы могут быть разными.

Мышечные боли могут быть локализованными или широко распространенными. Боль может быть тупой или острой, легкой или сильной. При миалгии боль может быть разной, длиться несколько минут или быть постоянной. К сожалению, различные факторы вашей боли зависят от многих вещей.

Миалгия может вызывать жар или озноб, если она вызвана инфекцией.Он также может вызывать такие симптомы, как боль в суставах или очень слабую (усталость). Из-за боли частыми симптомами являются депрессия и чувство чрезмерной усталости. Это верно для большинства состояний с хронической болью. Другие симптомы могут включать болезненность, отек или покраснение.

Может быть трудно выполнять большую часть повседневной деятельности, если вы страдаете миалгией и страдаете этими симптомами.

Лечение миалгии

Боль в мышцах от чрезмерной нагрузки или травмы можно уменьшить, если дать телу отдохнуть и принять безрецептурные болеутоляющие или НПВП.Чередование льда и тепла в течение 24-72 часов может уменьшить боль и воспаление и успокоить мышцы, снимая напряжение или узлы.

Миалгию, вызванную чрезмерным использованием или таким состоянием, как фибромиалгия, можно лечить с помощью массажа или легких упражнений на растяжку. Боль, которая сохраняется более трех дней, должна быть устранена врачом.

Если боль возникает в результате какой-либо деятельности или действует как «растяжение» или растяжение мышц, лучший способ лечения в домашних условиях — это R.ЛЕД. терапия:

• Остальное. Сделайте перерыв в повседневных делах
• Лед. Используйте лед на пораженный участок с 20-минутными интервалами в течение дня.
• Сжатие. Для уменьшения отека можно использовать компрессионную повязку.
• Elevate. Чтобы уменьшить отек, можно использовать приподнятие пораженного участка.

Если вы испытываете боль, которая не проходит во время отдыха, или если вокруг больной мышцы возникают какие-либо признаки инфекции, поговорите с врачом о том, как справиться с болью.Немедленно обратитесь за помощью, если у вас проблемы с дыханием, вы страдаете от сильной слабости или у вас высокая температура.

Как волчанка влияет на мышцы, сухожилия и суставы

Волчанка влияет на разных людей по-разному. У большинства людей с волчанкой есть проблемы с суставами, мышцами или костями. Иногда эти проблемы вызывает сама волчанка, а иногда они являются побочными эффектами лечения волчанки.

Как волчанка влияет на суставы, мышцы и кости?

Волчанка может по-разному влиять на каждую из этих частей тела.

Волчанка и суставы

Волчанка может вызывать боль в суставах (артралгию) и воспаление в суставах и вокруг них, что приводит к таким проблемам, как артрит, тендинит и синдром запястного канала. Проблемы с суставами, связанные с волчанкой, обычно не вызывают долговременных повреждений.

Артрит

Волчанка также может вызывать воспаление суставов, которое врачи называют «воспалительным артритом». Из-за этого ваши суставы могут болеть, становиться жесткими, болезненными, теплыми и опухшими. Волчаночный артрит чаще всего поражает суставы, расположенные дальше от середины тела, такие как пальцы рук, запястья, локти, колени, лодыжки и пальцы ног.

Волчанка с меньшей вероятностью вызывает необратимое повреждение суставов, чем ревматоидный артрит.

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий — тканей, соединяющих ваши мышцы с костями. Это может вызвать боль и обычно поражает суставы, такие как локти, пальцы рук и плечи.

Слабость сухожилий

Слабость сухожилий — это необычная слабость в тканях, соединяющих мышцы с костью. Это может привести к смещению костей — например, к сгибанию пальцев в суставах.

Синдром канала запястья

Синдром канала запястья возникает, когда воспаление оказывает слишком сильное давление на центральный нерв запястья. Это может вызвать боль, покалывание и онемение рук и пальцев.

Волчанка и мышцы

Волчанка часто вызывает миалгию или ломоту и боли в мышцах. Реже волчанка может вызывать миозит или воспаление мышц — обычно бедер, бедер, плеч и предплечий.

Самый частый симптом миозита — мышечная слабость.Когда у вас волчаночный миозит, может быть трудно встать со стула или поднять руки.

Некоторые лекарства, используемые для лечения волчанки, например стероиды, также могут вызывать мышечную слабость. Этот побочный эффект обычно проходит, когда вы прекращаете принимать лекарство, вызвавшее его. Поговорите со своим врачом, прежде чем прекратить прием любых прописанных вам лекарств.

Волчанка и кости

У многих пациентов с волчанкой развивается остеопороз (низкая плотность костной ткани). Другие проблемы с костями, такие как аваскулярный некроз (АВН), встречаются реже, чем проблемы с суставами и мышцами.Эти проблемы могут быть серьезными, особенно для людей, которые принимают высокие дозы стероидов для лечения волчанки.

Остеопороз

Волчанка повышает риск остеопороза — заболевания костей, при котором кости становятся слабыми и с большей вероятностью сломаются. Другие факторы, повышающие вероятность остеопороза:

• Прием стероидов в рамках лечения волчанки
• Менее физическая активность, когда волчанка вызывает боль и усталость (частое чувство усталости)
• Низкий уровень кальция или витамина D в крови
• Наличие в семейном анамнезе остеопороза
• Волчаночный нефрит
• Пожилой возраст

Остеопороз не имеет никаких симптомов, кроме перелома кости, поэтому единственный способ узнать, есть ли он у вас, — это пройти тест на плотность костной ткани.Этот тест похож на рентген или сканирование вашего тела, чтобы измерить прочность ваших костей. Если у вас остеопороз, врач может порекомендовать вам рецептурное лекарство для улучшения плотности костей.

Аваскулярный некроз

Аваскулярный некроз (АВН) — это состояние, вызывающее отмирание костной ткани. Это случается, когда в какой-то части кости не поступает достаточный кровоток, что вызывает повышение давления. Со временем АВН может ослабить кость, пока ее поверхность не разрушится.

Эксперты не могут предсказать, у кого разовьется АВН, но определенные условия повышают вероятность АВН, включая травмы (например, вывих или перелом), злоупотребление алкоголем и серповидно-клеточную анемию.У пациентов с волчанкой наиболее частой причиной АВН является прием высоких доз стероидов для лечения волчанки, особенно в течение длительного периода времени.

Сначала симптомы включают боль в бедрах, коленях или плечах. Позже у вас может появиться скованность, мышечные спазмы и ограниченное движение в пораженных суставах. Если у вас тяжелая АВН, операция может помочь при боли и потере подвижности.

Примите меры для защиты своих суставов, мышц и костей

Хотя многие проблемы с суставами, мышцами и костями требуют лечения, изменение образа жизни может предотвратить или облегчить некоторые симптомы.

Защитите свои суставы и мышцы

Когда у вас болят мышцы или суставы, вам может быть трудно быть активным. Но когда вы менее активны, ваши мышцы слабеют, и это может усилить боль в суставах.

Вместе с ревматологом составьте план физической активности, который подходит именно вам. Если у вас мышечная слабость, физиотерапия может помочь укрепить ваши мышцы. Ваш ревматолог может направить вас к физиотерапевту.

Защитите свои кости. листовая зелень и злаки, обогащенные витаминами

Регулярная физическая активность

Проверка плотности костной ткани каждые 1-2 года

Найдите правильный план лечения

Потому что волчанка может вызвать множество различных мышц, суставов и костей проблемы, существует множество различных лекарств и методов лечения.Поговорите со своим ревматологом, чтобы найти план лечения, который вам подходит.

Узнайте больше о лекарствах для лечения волчанки.

Болезненность против боли: в чем разница?

Есть много преимуществ у упражнений. Физическая активность приносит пользу вашему физическому, психическому и социальному здоровью. Упражнения улучшают сон и помогают поддерживать крепкие мышцы и кости. Это также помогает предотвратить или улучшить многие хронические состояния, такие как болезни сердца, диабет, ожирение, депрессия и некоторые виды рака.

Однако наряду с преимуществами вы можете ожидать некоторого дискомфорта после того, как заставите свое тело делать больше, чем обычно. Когда вы тренируетесь, вы оказываете здоровую нагрузку на свое сердце, легкие, мышцы и кости, чтобы набраться силы или выносливости. Этот хороший стресс может вызвать нормальную болезненность мышц и усталость. Это знак того, что вы сделали что-то для улучшения своего здоровья и силы.

Хорошая новость в том, что нормальная болезненность после тренировки не является поводом для беспокойства. И он должен уйти сам по себе через несколько дней.Но продолжающаяся боль или дискомфорт могут означать, что вы получили травму.

Вот как отличить мышечную болезненность от боли, а также несколько советов по управлению и тем, и другим.

Болезненность мышц

Болезненность при физической нагрузке иногда возникает из-за того, что вы начали задействовать мышцы, которые вы долгое время не тренировали. Это называется болезненностью в мышцах с отсроченным началом или DOMS. Эта болезненность является результатом небольшого, безвредного «разрыва / стресса» этих неиспользуемых мышечных волокон. По мере того, как тело восстанавливает эти маленькие разрывы, мышцы становятся сильнее.Кратковременная болезненность мышц — это здоровый и ожидаемый результат упражнений. Нормальные болезненные ощущения в мышцах и утомляемость достигают пика между 24 и 72 часами после нагрузки на мышцы. Через несколько дней он должен исчезнуть самостоятельно.

Степень болезненности у вас будет зависеть от времени и интенсивности ваших упражнений. Это также будет зависеть от того, было ли это занятие новым для вас и насколько интенсивной была ваша тренировка. Вашему организму может потребоваться больше времени, чтобы адаптироваться к новым занятиям. Это особенно актуально для более интенсивных занятий, которые продолжительнее или используют движения, к которым вы не привыкли.

Что делать, если у вас болезненные ощущения в мышцах

В период выздоровления при появлении болезненных ощущений важно:

1. Дайте мышцам время, которое вы проработали, на восстановление. У вас больше шансов получить травму, если вы слишком рано продолжите с той же интенсивностью и типом упражнений. Более интенсивные и продолжительные занятия, такие как марафон, могут занять больше месяца, чтобы полностью восстановиться.
2. Оставайтесь активными и продолжайте двигаться, пока болезненность не уменьшится или не пройдет. DOMS часто улучшается за счет легкого растягивания и легкого движения. Полный отдых может усилить болезненность. Пока вы восстанавливаетесь, подумайте о том, чтобы сделать другое упражнение. Или делайте упражнения с меньшей интенсивностью или меньшее время в течение первых нескольких дней болезненности.
3. Разнообразьте свою деятельность. Прорабатывайте ноги, руки и все тело через день. Это поможет вам продолжать двигаться и укрепить другие мышцы, а больным дать отдохнуть.

Боль

Боль, вызванная травмой, обычно возникает в определенной части тела, например, в сухожилии или суставе.Она может быть более интенсивной и постоянной, чем болезненность мышц. Она может варьироваться от постоянной «боли» (даже без движения), или вы можете ощущать резкую боль во время движения или упражнения, или после этого при определенном движении. Это может не дать вам уснуть по ночам. Из-за боли ваши суставы или мышцы могут стать очень жесткими, если вы долгое время отдыхаете или сидите. Боль от травмы может не исчезнуть сама по себе.

Боль также может изменить ваши движения. Если вы хромаете из-за боли или предпочитаете одно плечо другому, это может быть признаком травмы.

Что делать, если у вас болит

1. Прекратите любую болезненную деятельность и измените то, что вы делаете. Лед может обеспечить кратковременное облегчение боли, вызванной воспалением.
2. Не переживайте боль. Это может усугубить проблему и привести к дальнейшим травмам.
3. Обратитесь за помощью к врачу. Если боль не проходит даже через 7–10 дней, обратитесь к врачу или физиотерапевту для обследования и лечения.Американская ассоциация физиотерапевтов предлагает инструмент под названием «Найти PT», который поможет вам выполнить поиск в национальной базе данных членов физиотерапевтов.

Боль — это личное дело каждого, и степень травмы не всегда соответствует количеству боли, которую вы чувствуете. Вот девять вещей, которые вы должны понимать о боли.

CDC рекомендует безопасные альтернативы, такие как физиотерапия вместо опиоидов для облегчения боли. Узнайте больше о безопасном обезболивании.

Обратитесь к удобной таблице ниже, чтобы получить обзор и резюмировать разницу между болезненностью в мышцах и болью.

Как добиться прогресса

Вашему организму нужно делать больше, чем обычно, для улучшения физического состояния. Но вы должны постепенно увеличивать свою физическую активность и выполнять упражнения медленно и безопасно.

Каждый человек может заниматься спортом и заниматься физическими упражнениями по-разному. Это называется порогом активности. Когда вы остаетесь в пределах безопасного порога активности, вы должны испытывать только нормальную болезненность мышц. Порог активности каждого человека зависит от многих факторов, таких как:

• Возраст.
• Техника.
• Насколько вы сильны.
• Ваш обычный уровень активности.

Например, когда человек впервые начинает программу ходьбы или бега, безопасным порогом активности может быть ходьба или бег в течение пяти минут. После нескольких недель медленного, прогрессирующего увеличения продолжительности безопасный порог может увеличиться до 20-30 минут. Слишком быстрое превышение безопасного порога активности может привести к травме или боли.

Чтобы безопасно повысить порог активности и улучшить общую физическую форму, убедитесь, что вы:

• Добавляйте только новые виды деятельности или постепенно увеличивайте интенсивность, расстояние, скорость или сопротивление (вес).Слишком много слишком рано — рецепт травмы.
• Начинайте медленно возвращаться после перерыва в занятиях спортом или занятием. Если вы вернетесь к какой-либо деятельности после травмы или перерыва, ваш порог активности может быть ниже. Не пытайтесь сразу же перезапустить действие на предыдущем уровне. Работайте над постепенным возвратом к интенсивности, расстоянию и продолжительности упражнений, которых вы достигли, прежде чем сделать перерыв.
• Дайте мышцам время восстановиться между интенсивными занятиями. Вы получите больше пользы от медленного, устойчивого прогресса, чем от слишком быстрого самоутверждения.

Чем может помочь физиотерапевт?

Даже если у вас нет травмы, физиотерапевт сможет оценить ваши сильные и слабые стороны. Они могут работать с вами, чтобы улучшить ваши результаты в спорте или деятельности. Они разработают безопасную и прогрессивную программу упражнений, которая поможет вам достичь ваших целей и научит, как предотвратить травмы.

Если вы испытываете боль в результате травмы, физиотерапевт может помочь вам выздороветь. Они также порекомендуют занятия, которые помогут вам поддерживать форму и помогут решить любые слабые места или проблемы с движением, которые способствовали вашей травме.

Физиотерапевты — это специалисты по движению, которые диагностируют и лечат проблемы с движением. Они помогают людям справляться с болью и управлять ею, а также улучшать качество жизни за счет практического ухода, обучения пациентов и предписанных движений. Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».

Найдите ПТ рядом с вами!

Пересмотрено в 2021 году Мюрреем Мейтландом, PT, доктором философии, и рассмотрено Джеймсом Захазевски, PT, DPT, ATC, сертифицированным клиническим специалистом по спортивной физиотерапии от имени Американской академии спортивной физиотерапии.

Таблица зависимости болезненности мышц от боли: краткий обзор

	Болезненность мышц	Боль
Болезненность или боль	Мышцы нежные на ощупь, утомленные или у вас появляется чувство жжения во время тренировки. Когда вы пытаетесь использовать их, ваши мышцы могут чувствовать тупую, напряженную и болезненную боль. Они также могут присутствовать в состоянии покоя, но чаще встречаются, когда вы пытаетесь их использовать.	Боль вызывает ломоту или резкую боль в покое или боль при выполнении упражнений. Может быть более постоянной, чем болезненность мышц.
Начало	Во время тренировки или через 24-72 часа после тренировки	Во время тренировки или в течение 24 часов после тренировки
Продолжительность	Два-три дня	Не уйти без лечения
Расположение	Мышцы	Мышцы, сухожилия или суставы
Улучшается с	Растяжка и постоянное легкое движение.Время отдыха и восстановления различается.	Лед, покой и соответствующее или предписанное движение
Ухудшается с	Сидит неподвижно или полностью бездействует	Продолжение отягчающих действий даже после соответствующего отдыха и восстановления
Что делать	Снова начните двигаться после соответствующего отдыха и восстановления, но подумайте о том, чтобы заняться другой деятельностью, пока болезненность не исчезнет, ​​прежде чем возобновить деятельность или интенсивность, которая привела к болезненности.	Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом, если боль сильная или длится более 10 дней.

Синдром эозинофилии-миалгии — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

NORD благодарит Джеральда Дж. Глайха, доктора медицины, профессора дерматологии и медицины кафедры дерматологии Университета Юты за помощь в подготовке этого отчета.

Общие обсуждения

Резюме

Синдром эозинофилии-миалгии — редкое заболевание, которое поражает несколько систем органов тела, включая мышцы, кожу и легкие. Начало расстройства часто бывает внезапным, и конкретные симптомы могут сильно различаться от одного человека к другому. Общие симптомы включают мышечную боль (миалгию), мышечную слабость, спазмы, кожную сыпь, затрудненное дыхание (одышку) и утомляемость. У пораженных людей повышенный уровень определенных лейкоцитов, известных как эозинофилы, в различных тканях тела, состояние, известное как эозинофилия.Синдром эозинофилии-миалгии потенциально может вызвать тяжелые, приводящие к инвалидности осложнения и даже смерть.

Введение

Осенью 1989 года в США произошла эпидемия нового заболевания. Заболевание характеризовалось повышением уровня эозинофилов в крови (тип лейкоцитов) и миалгией (сильной мышечной болью) и было названо синдромом эозинофилии-миалгии (EMS). Заболевание было впервые выявлено в октябре 1989 года, когда врачи в Нью-Мексико выявили трех женщин со схожими клиническими данными: все трое до начала болезни принимали пищевые добавки с L-триптофаном.(L-триптофан является незаменимой аминокислотой, которая содержится в различных продуктах питания, и L-триптофан также может быть произведен.) Результаты этих пациентов были опубликованы в местных средствах массовой информации, и вскоре после этого были выявлены дополнительные случаи того же заболевания. США и ряд других стран.

Эпидемиологические исследования были начаты в течение нескольких дней после обнаружения эпидемии в начале ноября 1989 года департаментами здравоохранения штатов Нью-Мексико и Миннесота, и эти исследования продемонстрировали сильную связь между потреблением производимого L-триптофана и началом EMS.Центры по контролю за заболеваниями (CDC) США инициировали национальную программу эпиднадзора для изучения нового заболевания. 11 ноября 1989 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило общенациональное предупреждение, в котором потребителям рекомендовалось прекратить употребление производимых пищевых продуктов с L-триптофаном, и потребовало отозвать по всей стране все добавки L-триптофана, продаваемые без рецепта.

После удаления добавок L-триптофана с потребительских рынков количество новых случаев EMS быстро уменьшилось.Тем не менее, более 1500 человек пострадали от болезни, и 37 смертей были вызваны этой болезнью. Во многих случаях болезнь поражала пациентов в расцвете сил и вызывала тяжелые, изнурительные неврологические нарушения. Вероятно, что число жертв болезни было бы значительно больше, если бы не бдительность врачей, которые связали новое заболевание с производимым L-триптофаном, а также эпидемиологические исследования департаментов здравоохранения штата и CDC, а также оперативные отзыв инициирован FDA продуктов, содержащих L-триптофан.Однако, хотя эпидемиологические и химические исследования показывают, что эпидемия EMS была вызвана загрязненными добавками L-триптофана, точный контаминант, вызывающий болезнь, все еще неизвестен.

В 1994 году Конгресс принял Закон о диетических добавках для здоровья (DHSEA), который президент Клинтон подписал в качестве закона. Этот закон значительно ослабил способность FDA регулировать пищевые добавки. В результате произведенный L-триптофан снова продается на законных основаниях.

Были единичные случаи СЭМ, диагностированные до эпидемии 1989 г., были и после нее.Отдельные случаи СЭМ, диагностированные до эпидемии 1989 г., были связаны с применением пищевых добавок с L-триптофаном. Отдельные случаи EMS, которые в настоящее время диагностируются, приписываются L-триптофану или диетическим добавкам 5-HTP. В то время, когда L-триптофан был снят с продажи, в качестве заменителя использовалась близкая к нему пищевая добавка 5-гидрокситриптофан (5-HTP), и она продолжает использоваться. Аминокислота 5-HTP находится на метаболическом пути, который превращает незаменимую аминокислоту L-триптофан в нейромедиатор серотонин.Поскольку серотонин помогает регулировать сон и настроение (среди прочего), считается, что прием L-триптофана или 5-HTP, таким образом, якобы улучшающий сон и настроение, увеличит этот нейромедиатор.

Национальная сеть синдромов эозинофильной миалгии (NEMSN) в течение последних нескольких лет также получала сообщения от людей, у которых развились симптомы, подобные EMS, вскоре после приема внутрь произведенного L-триптофана, 5-HTP или других продуктов, содержащих L- триптофан или 5-HTP, такие как определенные продукты для бодибилдинга, добавки для похудания и снотворные.

Признаки и симптомы

Симптомы и тяжесть синдрома эозинофилии-миалгии могут сильно различаться от одного человека к другому. В большинстве случаев заболевание развивается быстро.

Первоначальные симптомы, связанные с синдромом эозинофилии-миалгии, включают затрудненное дыхание, такое как одышка (одышка) и мышечные боли, спазмы и спазмы. Также возникает мышечная боль (миалгия), которая может постепенно усиливаться. В конце концов, мышечные боли могут стать причиной потери трудоспособности, что затрудняет ходьбу или выполнение повседневных дел.Чаще всего поражаются мышцы ног, спины и плеч. Мышечные спазмы могут быть вызваны движением или упражнением. Мышечная слабость обычно возникает лишь на более позднем этапе развития заболевания.

Дополнительные симптомы, которые часто возникают на этой ранней стадии синдрома эозинофилии-миалгии, включают кашель, лихорадку, усталость, боль в суставах (артралгию), отек из-за аномального накопления жидкости (отек) и ощущение онемения или покалывания, в большинстве случаев часто в руках, ступнях, руках или ногах.У больных также может появиться сыпь, которая может вызывать сильный зуд (зуд). Эта начальная (острая) фаза заболевания обычно длится примерно 3-6 месяцев.

После этой начальной фазы у пораженных людей появляются хронические симптомы, которые могут влиять на несколько различных систем органов тела. Чаще всего поражается кожа, которая может медленно опухать, утолщаться и затвердевать (эозинофильный фасциит). Чаще всего поражаются руки и ноги. У некоторых людей появляются небольшие участки облысения (алопеция).

В некоторых случаях вовлекается центральная нервная система, которая может вызывать снижение чувствительности (ощущения) в руках, усиление чувствительности (гиперестезию) в спине, руках или ногах, прогрессирующую мышечную слабость, дисфункцию мочевого пузыря, изменения настроения или поведения и когнитивные дефициты, такие как потеря памяти, трудности с концентрацией внимания и трудности в общении. Однако связь между когнитивным дефицитом или поведенческими изменениями и синдромом эозинофилии-миалгии является спорной. Некоторые исследователи считают, что эти проблемы возникают из-за сильной боли, депрессии и нарушений сна, связанных с синдромом эозинофилии-миалгии, а не из-за прямых, лежащих в основе этого расстройства эффектов.

Дополнительные симптомы могут возникать во время хронической фазы синдрома эозинофилии-миалгии, хотя они встречаются реже, чем вышеупомянутые симптомы. Такие симптомы включают сердечные аномалии, включая воспаление сердечной мышцы (миокардит), нерегулярное сердцебиение (аритмии) и учащенное сердцебиение. У некоторых людей могут наблюдаться желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту, рвоту, диарею и боль в животе.

Мышечные боли, характерные для острой фазы, также возникают во время хронической фазы заболевания, хотя часто приходят и уходят (ремиссия и рецидивы).Усталость, которая может быть значительной, также возникает в хронической фазе. Также присутствуют мышечные судороги и одышка.

Причины

Хотя почти все случаи синдрома эозинофилии-миалгии во время эпидемии 1989 года были связаны с приемом внутрь зараженного L-триптофана, произведенного одной компанией, а именно Showa Denko K.K. (Токио, Япония), крупной нефтехимической компании, точный контаминант, вызывающий болезнь, до сих пор неизвестен.

Были единичные случаи СЭМ, диагностированные до эпидемии 1989 г., были и после нее.Отдельные случаи СЭМ, диагностированные до эпидемии 1989 г., были связаны с применением пищевых добавок с L-триптофаном. Отдельные случаи EMS, которые в настоящее время диагностируются, приписываются L-триптофану или диетическим добавкам 5-HTP. В то время, когда L-триптофан был снят с продажи, в качестве заменителя использовалась близкая к нему пищевая добавка 5-гидрокситриптофан (5-HTP), и она продолжает использоваться. Аминокислота 5-HTP находится на метаболическом пути, который превращает незаменимую аминокислоту L-триптофан в нейромедиатор серотонин.Поскольку серотонин помогает регулировать сон и настроение (среди прочего), считается, что прием L-триптофана или 5-HTP, таким образом, якобы улучшающий сон и настроение, увеличит этот нейромедиатор.

Национальная сеть синдромов эозинофильной миалгии (NEMSN) в течение последних нескольких лет также получала сообщения от людей, у которых развились симптомы, подобные EMS, вскоре после приема внутрь произведенного L-триптофана, 5-HTP или других продуктов, содержащих L- триптофан или 5-HTP, такие как определенные продукты для бодибилдинга, добавки для похудания и снотворные.

Диагноз

EMS — синдром с множеством клинических проявлений и различной степени тяжести. Первые клинические отчеты показали, что у большинства пациентов развилась глубокая эозинофилия и тяжелые миалгии. Кроме того, другие симптомы включали боли в суставах, слабость или утомляемость, затрудненное дыхание или кашель, сыпь, головную боль, периферический отек (припухлость), лихорадку и ненормальные ощущения покалывания. У большинства пациентов также наблюдалось повышение уровня фермента альдолазы в сыворотке крови, который является индикатором повреждения мышц.Около половины пациентов имели аномальные функциональные тесты печени.

Клинические и гистопатологические данные EMS совпадают с данными эозинофильного фасциита — фиброзного синдрома, характеризующегося болезненным отеком и уплотнением подкожных тканей, особенно рук и ног.

Не существует медицинских тестов для окончательной диагностики неотложной медицинской помощи. Многим врачам не хватает знаний об EMS, и поэтому у пациентов могут быть диагностированы заболевания с частично совпадающими симптомами, такие как фибромиалгия, синдром хронической усталости, волчанка, артрит, фасциит и другие аутоиммунные или нервно-мышечные расстройства со схожими симптомами.Были описаны полезные критерии диагностики.

Ссылки

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Fernstrom JD. Эффекты и побочные эффекты, связанные с употреблением триптофана без пищевых продуктов. J Nutr. 2012; 142: 2236С-2244С. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23077193

Valent P, Klion AD, Rosenwasser LJ, et al. ЗНАЧОК: расстройства эозинофилов. World Allergy Organ J. 2012; 5: 174-181. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23282419

Аллен Дж. А., Петерсон А., Суфит Р. и др.Постэпидемический синдром эозинофилии-миалгии, связанный с L-триптофаном. Rheum артрита. 2011; 63: 3633-3639. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21702023

Марголин Л. Синдром эозинофилии-миалгии, не связанный с L-триптофаном, с гипопротинемией и гипоальбуминемией. J Rheumatol. 2003; 30: 628-629. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12610828

Hertzman PA, Clauw DJ, Duffy J, Medsger TA Jr., Feinstein AR. Новый строгий подход к созданию золотого стандарта для проверки новых диагностических критериев, примером которого является синдром эозинофилии-миалгии.Arch Intern Med. 2001; 161: 2301-2306. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11606145

Kamb ML, Murphy JJ, Jones JL, et al. Синдром эозинофилии-миалгии у пациентов, подвергшихся воздействию L-триптофана. ДЖАМА. 1992; 267: 77-82. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1727200

Поллина Д.А., Кауфман Л.Д., Мазур Д.М., Крупп Л.Б. Боль, усталость и сон при синдроме эозинофилии-миалгии: взаимосвязь с нейропсихологической эффективностью. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 1998; 10: 338-342. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9706542

Haseler LJ, Sibbitt WL Jr., Сиббит Р.Р., Харт Б.Л. Неврология, МРТ, МР-спектроскопия при синдроме эозинофильной миалгии. AJNR Am J Neuroradiol. 1998; 19: 1687-1994. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9802492

Martin RW, Duffy J, Engel AG, et al. Клинический спектр синдрома эозинофилии-миалгии, связанного с приемом L-триптофана. Клинические особенности у 20 пациентов и аспекты патофизиологии. Ann Intern Med. 1990; 113: 124-134. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2360751

Hertzman PA, Blevins WL, Mayer J, et al.Связь синдрома эозинофилии-миалгии с приемом триптофана. N Engl J Med. 1990; 322: 869-873. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2314421

ИНТЕРНЕТ
Gleich, G. Синдром эозинофилии-миалгии. Национальная сеть синдромов эозинофилии-миалгии. Последнее обновление 25 января 2016 г. https://www.nemsn.org/node/16. По состоянию на 4 мая 2017 г.

Медсгер-младший Т.А., Ахмед М.М., Мубашир Э., Сайрам С. Синдром эозинофилии-миалгии. Medscape. Последнее обновление 26 декабря 2016 г.Доступно по адресу: https://emedicine.medscape.com/article/329614-overview По состоянию на 4 мая 2017 г.

Schwartz RA. Дерматологические проявления синдрома эозинофилии-миалгии. Medscape. Последнее обновление 9 июня 2016 г. Доступно по адресу: https://emedicine.medscape.com/article/1066811-overview По состоянию на 4 мая 2017 г.

Информация в базе данных редких заболеваний NORD предназначена только для образовательных целей и не предназначена для заменить совет врача или другого квалифицированного медицинского специалиста.