Болят ноги к какому врачу обращаться: ВСП.RU — Восточно-Сибирская правда

ВСП.RU — Восточно-Сибирская правда

Многим людям знакомы проблемы с ногами. Боль в ногах принято считать возрастными изменениями. Хотя это совсем не так. Жизнь лишается всякой радости, когда в ногах есть тяжесть, венозные сеточки и отеки. Чтобы решить проблему как можно скорее стоит обратиться к хорошему специалисту, чтобы получить необходимую помощь.

 

Куда обратиться

Для начала необходим осмотр участкового терапевта, который осмотрит ноги, направит на необходимые анализы и обследования. Только после того, как результаты будут готовы, терапевт направит к специалисту более узкого профиля. Им может стать хирург, флеболог, ортопед, невролог и пр.

 

Возможно, вы, наверняка, знаете какое у вас заболевание. В таком случае можете обратиться непосредственно к нужному специалисту. Подойдите в регистратуру поликлиники со своим диагнозом, и вам подскажут к кому именно стоит обратиться.

 

Боль имеет разный характер

Стоит обратиться к сосудистому хирургу или флебологу, если в течение дня боль имеет тянущий характер, ноги хочется закинуть повыше. Скорее всего, это проблемы с венами. Сосудистый хирург также окажет помощь, если в икрах чувствуется сжимающая боль. Причина может крыться в атеросклерозе.

 

При остеохондрозе обращайтесь к вертебрологу или неврологу. Распознать болезнь поможет постреливающая боль в ногах. 

 

Существует еще одно серьезное заболевание – тромбоз артерий. Признаком является боль в области тромбов. Лечением этой болезни должен заниматься хирург.

 

Часто, боль сосредотачивается в коленях. Это может говорить об артрите коленных суставов. В таких случаях лечение будет проводить также хирург. 

 

К травматологу стоит обращаться, если ваша боль – следствие травм.

 

Помните, что боль в ногах может привести к очень тяжелым последствиям. Своевременная диагностика и выяснение причины болезни поможет скорее выздороветь.

 

Если вы хотите вызвать флеболога, рекомендуем Вам обратиться за помощью к специалистам компании, сайт которой расположен по ссылке dom.medi-center.ru! Профессионал своего дела всегда к вашим услугам!

К какому врачу обратиться, если болит спина?

Содержание:

Боли в спине

Когда нужно обращаться к врачу?

Врачи, которые лечат боли в спине

 

 

 

К какому врачу обратиться

Болит спина

В первую очередь, если у вас болит спина мы рекомендуем обратиться к неврологу. Врач-невролог проведет первичное обледование и если потребуется, назначит обследование у других специалистов.

При болях в спине, возможно, потребуется обследование или процедуры врачей:

А также дополнительные анализы и исследования:

Боли в спине – одна из самых распространенных проблем со здоровьем. Согласно статистике, девять из десяти человек во всем мире к возрасту 30 лет хотя бы раз чувствовали, что у них боль в спине. А чем человек становится старше, тем сильнее и чаще у него появляются боли. Поэтому каждому будет полезно знать, почему появлыется боль в спине, и какой врач поможет справиться с этой проблемой.

Спина может болеть по-разному. Неприятные ощущения могут быть острыми и ноющими, колющими, тянущими. Иногда боль в спине сказывается и на других органах и частях тела. Параллельно с болями в спине люди испытывают дискомфорт в ногах, животе или в грудной клетке. Причины таких болей могут быть различными, но для всех них есть одно правило: при первом же недомогании нужно срочно обратиться к врачу.

Когда нужно обращаться к врачу

Не все люди серьезно относятся к своему здоровью. При первых болях в спине они не придают им значения и не спешат обращаться к врачу. Если спустя некоторое время приступы повторяются, это служит сигналом для записи на обследование. Необходим тщательный осмотр, по результатам которого врач вынесет решение о способе лечения. Лечение без обследования может даже ухудшить состояние пациента.

К врачу нужно обращаться при наличии следующих симптомов боли:

• Постоянные, после физических нагрузок
• Периодические, при отсутствии серьезных нагрузок и перенапряжения
• Боли в пояснице
• Боли в течение ночи, причем в лежачем положении они не проходят
• Осложнения: онемением рук или ног, повышением температуры и т. д.

Не пытайтесь установить причину боли самостоятельно и начинать лечение. Если у вас нет проблем со спиной, больше занимайтесь профилактикой: бывайте на воздухе, следите за осанкой.

Причины

В зависимости от того, почему болит спина, лечение этого недуга может быть различным. Основной врач, который занимается лечением болей в спине – это вертебролог. Он специализируется на диагностике и терапии остеохондроза – наиболее известном заболевании позвоночника. Данную болезнь выявляется после тщательного обследования с помощью УЗИ, МРТ, компьютерной томографии и рентгенографии.

Также при болезнях спины могут помочь следующие специалисты:

• Невролог (невропатолог). Спина может болеть из-за заболеваний нервной системы. Проводится специальное обследование с помощью молотков и иголок, проверяя реакцию нервных окончаний. Если подтвердится связь между болями в спине и проблемами с нервной системой, назначается точное обследование. При необходимости он может выписать направление к более узко профильным специалистам: мануальному терапевту, остеопату, или массажисту.
• Невролог и уролог занимаются лечением болей в спине в том случае, если известно, что они не из-за проблем с позвоночником. В этих случаях спина болит из-за проблем с почками. Невролог оказывает терапевтическое лечение, а уролог – хирургическое.

В любом случае лечение спины нужно начинать незамедлительно после их появления. На первой стадии лечения пациенту дают обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Последующие этапы лечения определяются после точной диагностики болей в спине. Как правило, сначала рекомендуется обратиться к неврологу или вертебрологу, так как спина может болеть из-за проблем с позвоночником.

Плоскостопие – к какому врачу обратиться, последствие, осложения

Симптоматическое плоскостопие, обусловленное снижением высоты свода стопы, хорошо поддается консервативным методам лечения, При тяжелом мобильном и ригидном плоскостопии, связанном с серьезными опорно-двигательными проблемами, рекомендуется хирургическая коррекция.

Комплекс корригирующих консервативных методик включает массажные и физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, исправление деформаций с помощью специальных подошвенных ортезов.

Массаж

Ведущими методами лечения уплощений сводов стопы является массаж и самомассаж. Специальные техники направлены на улучшение крово- и лимфообращения, устранение болезненности, укрепление ослабленных большеберцовых мышц и сгибателей пальцев. Растирания, выжимания, поглаживания, потряхивания, сгибания и разгибания с акцентом на участки, испытывающие максимальную физическую нагрузку, способствуют восстановлению нормального анатомического строения и оказывают благотворное действие на весь организм. Для достижения эффекта массаж при плоскостопии рекомендуется делать дважды в день. Также данная методика является основным средством профилактики деформаций у детей и подростков.

Физиотерапия при плоскостопии

Для улучшения обменных процессов в тканях, коррекции кровообращения и микроциркуляции, устранения мышечных и суставных болей и опосредованного укрепления сводов стопы используется физиотерапия. На текущий момент физиопроцедуры при плоскостопии признаны наиболее безопасным методом лечения.

Пациентам назначается:

• ударно-волновая терапия (УВТ)
• электростимуляция мышц
• озокерит
• электрофорез
• криотерапия
• водо- и грязелечение
• воздействие давлением (баротерапия)
• электромагнитная терапия
• СМТ (синусоидально-модулированные токи)

Самым современным способом коррекции плоско-вальгусного плоскостопия является метод функционального биологического управления (БОС) с применением аппарата электромиографии. С его помощью активизируется работа икроножных мышц, и стабилизируются функции нижних конечностей.

Стельки при плоскостопии

Впечатляющий терапевтический эффект оказывает коррекция специальными подошвенными ортезами. Ортопедические стельки при плоскостопии способствуют перераспределению и снижению нагрузки на своды стопы, установке голеностопного сустава в физиологически правильное положение, улучшению состояния ног и позвоночника. Самым оптимальным решением является изготовление индивидуальных изделий с конкретным рельефом, полностью соответствующим «топографии» подошвы.

Кроме того, для пассивного восстановления свода стопы и стабилизации положения пятки применяются клиновидные вставки – супинаторы и межпальцевые ортезы. В целях профилактики, для дополнительной амортизации и уменьшения болезненности, используются полустельки. Они являются оптимальным решениям для ног, испытывающих повышенные нагрузки при длительном стоянии или хождении на каблуках.

Хирургическое лечение

Для восстановления анатомии и нарушенной биомеханики стопы при тяжелой и быстро прогрессирующей патологии, не поддающейся консервативным методикам, назначается оперативное лечение. Оно предусматривает протезирование с опорой на импланты (металлические, биопластические и углеводородные), проведение остеотомии, артродеза. Данный метод чаще всего применяется при более распространенных поперечных деформациях.

Операция при плоскостопии помогает быстро ликвидировать болевой синдром, улучшить функциональность и косметические показатели стопы. Однако каждая коррекция, выполненная хирургическим путем, требует активной послеоперационной реабилитации.

Другие методы лечения

Для устранения функциональных нарушений в комплексном лечении плоскостопия активно используются дополнительные методики:

• Теплые ванночки для ног: расслабляющая процедура способствует расширению сосудов, улучшению кровообращения, оттоку застоявшейся крови, устранению отеков, мышечной боли и напряжения
• Структуральная остеопатия: альтернативная мануальная система лечения опорно-двигательного аппарата. Обладая различными приемами пальпации, остеопат, при помощи мягких лечебных техник, снижает нагрузку на стопы и облегчает состояние всех сегментов опорно-двигательной системы.
• Кинезиотейпирование: наложение на стопы эластичных клейких лент, освобождающих от избыточного давления деформированные участки. Тейпирование при плоскостопии, не блокируя движений, поддерживает суставы и мышцы, снижает выраженность болевых ощущений.
• Местная терапия: препараты для наружного применения. Мази при плоскостопии, являющиеся средствами симптоматического лечения, обезболивают, помогают снять отек и воспаление, уменьшают скованность и увеличивают объем движения в суставах.

Упражнения при плоскостопии

Важнейшей составной частью восстановительного лечения является лечебная физкультура. Комплекс упражнений ЛФК при плоскостопии направлен на увеличение свода стопы и коррекцию продольных и поперечных деформаций. Регулярная зарядка помогает укрепить большеберцовые мышцы и сгибатели пальцев, исправить положение пятки. Гимнастика для стоп сочетается с формированием правильной осанки и последующим массажем.

Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться?

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма. У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин. 
Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов:
•    характера процесса,
•    локализации, 
•    возбудителя инфекции 
Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче.

 Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

 При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач,
Для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование. 
Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы.
При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.
Причины возникновения цистита у женщин. 
Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему.
 Причины частого мочеиспускания у женщин восходящий путь — уретральный, то есть из уретры нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей лимфогенный — из других органов малого таза гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов. Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин  возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с  ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение. 
Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей. Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий. К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах. Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины. Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита. Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин. Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте. Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища. Симптомы цистита у женщин После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно: Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь. Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи. Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь. Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей. Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная. При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия. Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции. При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс. Лечение цистита у женщин Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю. Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители: В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача. Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные. При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил. Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав. Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата. Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель. При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты. Профилактика цистита — полезные советы для женщин Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте. Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом. Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи. Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение. Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса. Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области. Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.  
 Источник

Ключевые слова

К какому врачу обращаться при варикозе.

Статьи — 23 апреля 2015 г.

Не смотря на распространенность варикозной болезни ног, многие не знают, к какому врачу необходимо необходимо обращаться в этом случае.

Варикозное расширение вен на ногах — заболевание, которым страдают около 70% людей на планете. Парадоксально, но не смотря на распространенность этой болезни, многие ее носители не знают, к какому врачу необходимо обращаться для лечения и никогда не слышали название медицинской специальности «флеболог».

Врач-флеболог — это медицинский специалист, в компетенцию которого входит лечение варикозного расширения вен нижних конечностей и других сосудистых заболеваний (тромбофлебит, тромбоз, трофические язвы, гангрены и т. д.).

Когда следует обращаться к врачу-флебологу?

Варикоз вен на ногах проявляется следующими симптомами:

• тяжесть в ногах;
• сильная усталость после ходьбы или длительного стояния;
• ночные судороги в ногах;
• боль и жжение;
• появление сосудистых звездочек или явно выпирающих вен и сосудов красного или синего цвета.

Если вы наблюдаете у себя один или несколько из вышеперечисленных признаков, рекомендуем вам не затягивать с визитом к врачу-флебологу.

Возможно ли лечение варикоза в домашних условиях?

Вылечить варикоз в домашних условиях или какими-либо «народными методами» невозможно. Извитые и расширенные вены не смогут стать нормальными при помощи пиявок, мазей или компрессов. Их можно только «выключить» из кровотока, а для этого необходимо провести специализированные процедуры (сегодня наиболее распространено лазерное лечение варикоза).

Это вовсе не означает, что вам нужно будет ложиться в больницу: современные методы лечения варикоза не причиняют боли и требуют один или несколько визитов на процедуры, после которых вы сможете в тот же день вернуться к привычной жизни. Операции для лечения варикозного расширения вен назначаются только в исключительных, как правило, очень запущенных, случаях.

Если кружится голова — к какому врачу следует обратиться?

Пожалуй, всем без исключения известно чувство, когда кружится голова.

Головокружение – это ощущение потери ориентации в пространстве, которое является не самостоятельной болезнью, а следствием какого-то патологического процесса.

Головокружения могут развиваться на фоне разнообразнейших причин: они часто сопровождают заболевания внутреннего уха и вестибулярного аппарата, его может вызвать нарушение кровообращения в головном мозге. Также за ощущение головокружения могут нести ответственность шейный отдел позвоночника при ухудшении состояния мышц и связок в данной области и даже банальное снижение гемоглобина в крови.

В зависимости от причин, вызвавших головокружение, его лечением может заниматься невролог, оториноларинголог, терапевт, кардиолог и даже психотерапевт. Список можно продолжать и далее.

К какому специалисту обратиться пациенту, когда кружится голова?

В первую очередь задайте себе вопрос: что вы испытываете при головокружении?

Если Вы чувствуете, что комната и предметы, окружающие вас, начинают «уплывать» или вращаться вокруг, то, скорее всего, это повод заглянуть к ЛОР-врачу. Если же создаётся впечатление, что Вы сами «плывёте» или падаете куда-то, то такое головокружение — повод обратиться к неврологу. Важным моментом для врача будет если вы точно вспомните направление вращения комнаты или предметов, а также информация о том, в какое время голова начинает кружиться, сопровождается ли головокружение чем-то ещё, например, головной болью или тошнотой.

В любом случае, если у вас кружится голова, необходимо своевременное обращение к специалистам, которые определят точную причину Вашего недуга и быстро окажут эффективную помощь.

Запишитесь на прием к врачу-неврологу в санаторий «Металлург». Предварительная запись по телефону: 8 (800) 200-21-14 (доб.2). Ежедневно с 8:00 до 20:00.

К какому врачу обратиться, если болят ноги

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Сначала – к терапевту

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Терапевт

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Хирург

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу – местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Хирург

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Травматолог – ортопед

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

• Болит нога после травмирующего воздействия – растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
• Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
• Увеличение и отёк одного сустава после травмы.

  Травматолог

• Сильная боль в пяточной области во время ходьбы. Лечение пяточной шпоры также входит в компетенцию ортопеда.
• Появление шишек и искривлений в области стопы. Характерны такие явления для большого пальца ноги.
• Плоскостопие – болят ступни, наблюдается повышенная утомляемость ног.
• Термические или химические ожоги.
• Наличие инородного тела в мягких тканях или суставных полостях.

Ревматолог

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор – неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

Ревматолог

К врачу – ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

• постоянная ноющая боль в ногах;
• ощущение скованности в суставах в утренние часы;
• болит и отекает несколько суставов одновременно;
• перемещение боли от одного сустава к другому;
• длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Дерматолог

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Невролог

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу – резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

Боль в ноге предлагает длинный список возможных проблем

Медицинский осмотр Патрика К. Дентона, доктора медицины

Тазобедренный сустав? Плохое колено? Судороги ног? Разорванная мышца? Перелом по линии роста волос? Воспаленное сухожилие?

«С точки зрения медицины, эти вопросы — начало дифференциального диагноза», — говорит специалист-ортопед McLeod Патрик Дентон, доктор медицины. «Для большинства людей термин« боль в ногах »может быть ключом к множеству медицинских проблем — как незначительных, так и серьезных. Многие — но не все — обслуживаются специалистами-ортопедами.”

Давай попробуем немного разобраться.

Специалисты-ортопеды в первую очередь занимаются проблемами, связанными с вашими костями, суставами, мышцами, связками, сухожилиями и нервами. Ниже приведены некоторые распространенные проблемы, связанные с болью в ногах, которые лечили специалисты-ортопеды:

• Полная замена суставов. Когда артрит или травма лишают человека тазобедренного или коленного сустава с ограниченной подвижностью и болью, могут быть установлены новые суставы, некоторые из которых прослужат до 30 лет.
• Разрывы передней крестообразной связки (ПКС) или мениска.Когда из-за быстрой остановки или поворота одна из этих тканей расщепляется, хирургическое вмешательство часто оказывается единственным успешным лечением, которое может вернуть вас на ноги. Травма ахиллова сухожилия в районе пятки стопы также попадает в эту категорию.
• Проблемы с позвоночником может вызвать боль, которая распространяется вниз по ноге. В этом случае предпочтение может отдаваться специалисту-ортопеду, который занимается проблемами спины.
• Травмы, связанные с физической нагрузкой — от тендинита до стрессовых переломов — это проблемы, с которыми обучен специалист-ортопед.
• И, конечно же, обычных переломов — это компетенция специалиста-ортопеда.

Другие проблемы могут быть лучше всего решены другими специалистами, например:

Судороги ног могут иметь множество причин, от простого обезвоживания до заболевания надпочечников или щитовидной железы. Ваш личный врач является хорошим местом, чтобы начать при попытке определить причину и варианты лечения. Если проблема связана с гормональными железами, вы можете обратиться к эндокринологу.

Заболевание периферических артерий (ЗПА) — проблемы с кровотоком — также могут вызывать боль. Вам может потребоваться лечение у сосудистого специалиста, а не у ортопеда, из-за этой потенциально серьезной проблемы.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ МЫСЛЬ

Как видите, простая ноющая нога может оказаться совсем непростой. Не игнорируйте боль в ногах. Обратитесь к врачу для уточнения диагноза и вариантов лечения.

Найдите ближайшего к вам ортопеда.

Источники: McLeod Health, Национальные институты здравоохранения, Национальная служба здравоохранения (Великобритания), Американская ассоциация семейных врачей

Излучающая боль в ноге? Лучше видеть своего врача — Клиника Кливленда

Если вы испытываете резкую, регулярную или повторяющуюся боль, стреляющую или иррадирующую вниз по ноге (известную как радикулопатия), у вас может быть повреждение нерва или грыжа межпозвоночного диска.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Если вы чувствуете такую ​​боль в спине или ноге, обратитесь к своему терапевту. Он или она может оценить уровень ущерба — от легкого до тяжелого — и поможет вам решить, как решить проблему.

Уровень первый: противовоспалительные средства

Обычно ваш врач сначала проводит неформальное обследование.Если у вас нет никаких признаков значительной мышечной слабости, врач обычно прописывает противовоспалительное лекарство или набор доз стероидов.

Если нервный корешок воспаляется грыжей диска или раздражается в результате нормальной дегенерации в результате старения, боль часто утихает.

Второй уровень: физиотерапия

Если по прошествии нескольких недель боль не уменьшится, следующим шагом будет начало физиотерапии, которая поможет укрепить и растянуть мышцы, снабжаемые нервом.Врачи часто рекомендуют:

• Упражнения на растяжку.
• Упражнения для укрепления спины.
• Программа Маккензи для спины при подозрении на грыжу диска.

Эти упражнения могут со временем облегчить симптомы.

«Примерно у 80% пациентов с иррадиацией в ногах боль проходит сама по себе без хирургического вмешательства», — говорит хирург-позвоночник Тиффани Перри, доктор медицины.

Третий уровень: впрыск

Однако, если боль и другие симптомы сохраняются в течение более шести-восьми недель, несмотря на эти меры, ваш врач может назначить рентген или МРТ и направить вас к интервенционному специалисту по боли или специалисту по обезболиванию.

Рентген поясничного отдела и / или МРТ часто могут помочь выявить причину проблемы.

Сканирование может выявить:

• Грыжа диска, вызывающая сдавление нерва.
• Сдавление нерва из-за возрастных артритических изменений, вызывающих сужение позвоночного канала или фораминального канала (стеноз).

Если сканирование выявляет одно из этих состояний, врач по обезболиванию может рассмотреть возможность лечения с помощью спинномозговой инъекции.

Эти инъекции являются фокальным стероидным лечением, направленным на определенную область сжатия или воспаления, чтобы успокоить нервный корешок, а не системным противовоспалительным стероидом.Для этого процесса может потребоваться только одна инъекция или могут потребоваться дополнительные инъекции.

Четвертый уровень: хирургическое обследование

Если спинальные инъекции приносят некоторое облегчение, но не надолго, следующим шагом будет хирургическое обследование.

«На этом этапе мы обследуем пациента и рассмотрим изображения. Затем мы обсудим варианты хирургического вмешательства, включая риски и преимущества, и, что наиболее важно, ожидаемый результат, — говорит доктор Перри.

Основные рекомендации

Вот некоторые общие рекомендации по решению этой проблемы:

• Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если вы испытываете постоянную боль, отдающуюся вниз по ноге.
• Рассмотрите возможность использования безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен. Эти противовоспалительные препараты могут частично облегчить боль. Также доступны другие лекарства, отпускаемые по рецепту. Вам следует обсудить их со своим врачом.
• Продолжайте упражнения и выполняйте упражнения для укрепления спины. Также продолжайте заниматься своими обычными делами, насколько это возможно. Если ваши мышцы не задействуются и атрофируются, это ослабит систему структурной поддержки позвоночника и затруднит восстановление.

Точная диагностика боли в ногах

Диагностика основной причины боли в ногах имеет важное значение для разработки эффективного плана лечения. Диагностическая процедура обычно включает в себя подробный анамнез пациента в сочетании с физическим осмотром. В некоторых случаях могут потребоваться медицинские визуализирующие обследования или инъекции диагностической блокады нервов.

Медицинский осмотр и история болезни

Цель проведения медицинского осмотра и изучения истории болезни — определить характер боли в ноге и ступне, а также проверить наличие сопутствующих и / или предыдущих заболеваний.

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра врач может проверить:

• Боль в пояснице, ягодице, бедре, ноге и / или ступне
• Отек и кожные изменения голени или стопы
• Реакция на определенные раздражители, например, при легком нажатии на пальцы ног или область икр.

Врач также может постучать по определенным участкам колена или лодыжки, чтобы проверить рефлексы суставов. Эти рефлексы помогают оценить мышечную силу.

объявление

История болезни

История болезни может включать в себя проверку врачом следующего:

• Тип, характер, начало и продолжительность боли
• Наличие мышечных спазмов или судорог в ноге
• Изменения силы мышц голени и стопы
• Факторы, усиливающие или уменьшающие боль
• Травма или травма спины, бедра или ноги
• Текущее заболевание или прошлое лечение и / или операции

При подозрении на причину могут быть назначены медицинские снимки или диагностические тесты на блокаду нервов.Эти тесты обычно помогают врачу подтвердить предполагаемую причину боли в ногах, а также выявить серьезные заболевания, такие как опухоли или инфекция. Медицинская визуализация или диагностические инъекции также помогают спланировать операции или другие инвазивные методы лечения.

В этой статье:

Медицинские методы визуализации боли в ногах

Магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), ультразвук или обычный рентген обычно используются при диагностике боли в ногах.

Визуализирующие обследования помогают выявить грыжу межпозвоночных дисков, аномальные разрастания костей (костные шпоры), переломы костей и опухоли среди прочего.

См. Введение в диагностические исследования боли в спине и шее

Диагностическая блокировка нервов при боли в ногах

Врачи могут назначить диагностическую блокаду нерва для выявления сдавления или раздражения нерва. Эти инъекции обычно содержат раствор анестетика, который вводится рядом с предполагаемым нервом или нервным корешком. Если происходит облегчение боли, можно рассмотреть диагноз нервной боли (невропатия или радикулопатия) от пораженного нерва.

объявление

Диагностические инъекции обычно выполняются под контролем рентгеноскопии (живого рентгеновского снимка) с использованием контрастного красителя для точного размещения иглы.Как и в случае с любой другой техникой инъекции, при диагностической блокаде нерва возможен небольшой риск кровотечения, повреждения нервов и ткани спинного мозга.

После диагностики причины боли в ногах формулируется структурированный подход к лечению конкретного состояния. Для лечения боли в ногах используются как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Обезболивающее для ног | Центр сосудистой медицины MD и VA

Врачи Центра сосудистой медицины часто слышат от пациентов, что с их хронической болью в ногах ничего не поделаешь.Мы понимаем, насколько это обескураживает, особенно когда боль в ногах начинает влиять на качество вашей повседневной жизни. «Доктора на ногах» хотят, чтобы пациенты знали, что им не нужно отвечать «нет».

У нас есть обученные врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении ряда сосудистых заболеваний, включая ЗПА, которая является частой причиной хронической боли в ногах.

Теперь, когда центр находится в разных местах в Центральном Мэриленде, Вирджинии, Мичигане, Нью-Джерси и Индиане, пройти обследование на сосудистые заболевания стало проще, чем когда-либо.Важно знать, что лечение боли в ноге также может спасти вам жизнь. В Центре сосудистой медицины наша команда высококвалифицированных и опытных врачей специализируется на лечении сосудистых заболеваний, особенно поражающих таз и конечности. Наша команда использует только новейшие технологии сосудистой медицины для более точной диагностики и более эффективного лечения. Лечение, используемое в CVM, является минимально инвазивным, чтобы помочь восстановить здоровье и улучшить качество жизни.

Посетите нашу страницу сосудистых процедур, чтобы узнать больше об этих малоинвазивных или неинвазивных диагностических инструментах.

Что вызывает боль в ноге?

Боль в ноге может быть вызвана рядом причин, в том числе нервом, мышцей или костью. Более серьезный вид, который лечат наши врачи по ногам, вызван сгустком крови (ТГВ), поврежденными или затвердевшими артериями (ЗПА), варикозным расширением вен и заложенностью в тазу. Важно найти причину боли в ноге. Подробная анкета и медицинское обследование — важный первый шаг к выяснению того, что вызывает боль в ноге.

В поисках облегчения от боли в ногах

Есть несколько симптомов ЗПА. Если вы испытываете один или несколько из этих симптомов, важно обратиться за медицинской помощью. Лечение боли в ногах, вызванной ЗПА, может спасти вам жизнь. Если у вас нет ни одного из этих симптомов, но у вас высокий уровень холестерина, генетическая предрасположенность, диабет, ожирение, вы старше 40 лет или употребляете табак, вам все равно следует пройти скрининг на ЗПА.

• Боль в ноге
• Плохая мобильность
• Бледная кожа или обесцвечивание одной или обеих ног или ступней
• Незаживающие раны на ногах или стопах

Не позволяйте никому говорить вам, что нет надежды на избавление от хронической боли в ногах.Центр сосудистой медицины может помочь вам найти облегчение. Если вы испытываете указанные выше симптомы, обязательно пройдите обследование на ЗПА. Ранняя диагностика ЗПА может помочь пациентам избежать закупорки периферических артерий и предотвратить риск инсульта и сердечного приступа. Мы предлагаем индивидуальные и комплексные планы лечения, адаптированные к вашему здоровью и потребностям для вашего оптимального комфорта. Свяжитесь с нашим ближайшим к вам центром, чтобы узнать, как врачи Центра сосудистого здоровья могут помочь вам избавиться от ЗПА.

Диагностика сосудистой боли в ногах

Сосудистый врач лечит вены и артерии по всему телу, включая ноги. Некоторые имеют опыт диагностики и лечения как венозных, так и артериальных заболеваний. Сосудистая медицина включает в себя множество малоинвазивных или неинвазивных форм тестирования, таких как ультразвуковое исследование сосудов, включая неинвазивные исследования кровотока, ультразвуковое исследование брюшной аорты, ультразвуковое исследование сонных артерий, ультразвуковое исследование вен и артерий и другие. Эти тесты могут помочь определить основную природу сосудистых состояний.Важно исключить сосудистую проблему из-за боли в ноге, посетив ближайшего к вам сосудистого специалиста.

Ресурсы

Сосудистые болезни стоп

Сосудистые болезни ног

Лечение и причины беспокойных ног

Лечение и причины тяжелых ног

Лечение и причины боли в ногах

PAD Симптомы и лечение

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Мышечные боли, также называемые миалгией, испытывают многие.Наиболее частой причиной локализованной мышечной боли является чрезмерное использование или травма мышцы (растяжение). С другой стороны, вирусные инфекции, такие как грипп («грипп»), могут вызывать системную мышечную боль, также как и прием определенных лекарств или наличие таких заболеваний, как фибромиалгия или гипотиреоз.

Мышечная боль может ощущаться по-разному — ноющая, спазматическая, колющая или жгучая — в зависимости от того, что за ней стоит. В конце концов, для установления причины боли в мышцах требуется сбор анамнеза, физикальное обследование, а иногда и анализы крови и / или визуализации.В редких случаях требуется биопсия мышцы.

После постановки диагноза ваш врач разработает план лечения, который, надеюсь, принесет вам заслуженное облегчение.

Примечание: Мышечные боли у младенцев и детей могут иметь другие причины, чем у взрослых; эта статья посвящена последнему.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Из-за множества потенциальных причин мышечной боли проще всего разделить их на две категории — те, которые связаны с локализованной мышечной болью, и те, которые приводят к системной мышечной боли.

Локализованная мышечная боль

Локализованная мышечная боль относится к боли, которая является очаговой или сосредоточенной вокруг одной мышцы или группы мышц.

Растяжение мышц

Мышца (или группа мышц) могут чрезмерно загружаться, травмироваться или воспаляться в результате физических упражнений и / или резких движений. Например, внезапно оттолкнувшись от прыжка во время баскетбольного матча, спортсмен может перетянуть или порвать (перетянуть) икроножную мышцу.

Растяжения мышц часто вызывают внезапное резкое или разрывающее ощущение, иногда сопровождающееся отеком или синяком.Взаимодействие с другими людьми

Мышечные судороги или спазмы

Мышечная судорога или спазм — это сокращение или сжатие мышцы, которое не находится под вашим контролем. Классический пример — лошадь Чарли, у которой икроножная мышца сжимается сама по себе, вызывая внезапную сильную боль. Как только мышца расслабляется (обычно в течение нескольких секунд), икра часто начинает болеть.

Неясно, что именно вызывает судороги в мышцах, но эксперты подозревают множество триггеров, таких как:

• Неправильное растяжение
• Мышечная усталость
• Тренировка в условиях сильной жары
• Обезвоживание
• Истощение соли и электролитов

Мышечные судороги также могут возникать при различных основных заболеваниях, включая цирроз печени и заболевание периферических артерий.Взаимодействие с другими людьми

Ушиб мышцы

Ушиб мышцы (синяк) может возникнуть в результате прямого удара по мышце, например, в результате падения на твердую поверхность или удара во время спортивной игры. Этот прямой удар (или серия ударов) по существу разрушает мышечные волокна и окружающую соединительную ткань.

Помимо мышечной боли, кожа вокруг болезненной мышцы может опухнуть и обесцветиться. Более того, человек может ощущать скованность и слабость пораженного участка, а в некоторых случаях вокруг травмированной мышцы образуется гематома (скопление крови).Взаимодействие с другими людьми

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальный болевой синдром (MPS) — это болевое расстройство, вызываемое триггерами внутри мышцы или группы мышц. Эти триггерные точки, которые кажутся крошечными узлами под кожей, по сути, представляют собой обтягивающие группы мышц и / или фасций (ткани окружающий мышцы). Триггерные точки могут быть болезненными на ощупь и передавать боль в другие части тела.

Обычно триггерные точки находятся в верхних трапециевидных мышцах (расположенных в задней части шеи над каждым плечом).Эти триггерные точки трапеции могут вызвать глубокую ноющую и / или жгучую головную боль, которая ощущается в задней или боковой части головы.

Компартмент-синдром

Синдром компартмента — это необычное заболевание, которое возникает при повышении давления внутри «компартмента» или группы мышц.

Есть два типа компартмент-синдромов:

• При синдроме острого компартмента мышечная боль возникает внезапно и является сильной, постоянной и часто описывается как глубокая боль или ожог.Неврологические симптомы, такие как онемение или покалывание, также могут возникать при этом серьезном заболевании.
• При синдроме хронического компартмента мышечные боли появляются постепенно во время упражнений. Классический случай — молодой бегун, который отмечает ноющую, сжимающую, тугую или схваткообразную боль в голени после определенного времени бега. В отличие от синдрома острого компартмента, боль при синдроме хронического компартмента проходит после отдыха, обычно в течение 30 минут.

Пиомиозит

Пиомиозит — это редкая гнойная инфекция мышц (обычно из Staphylococcus aureus ), которая вызывает спазматическую мышечную боль в одной группе мышц, чаще всего в мышцах бедра, голени или ягодиц.

По мере прогрессирования инфекции (примерно через две недели после начала схваткообразной боли) часто развивается лихорадка, и мышца становится чрезвычайно болезненной и опухшей. В это время внутри мышцы может быть виден абсцесс (скопление гноя).

Если не лечить, инфекция может распространиться на другие органы, такие как сердце, легкие и мозг.

Системная мышечная боль

Системная мышечная боль, которая ощущается по всему телу, часто связана с инфекцией, побочным действием лекарств или основным заболеванием.

Инфекция

Некоторые типы инфекций, особенно вирусные, могут вызывать мышечную боль. Возможно, наиболее распространенной инфекционной причиной является грипп, широко известный как «грипп».

Помимо диффузных болей в мышцах или теле, другие потенциальные симптомы гриппа включают жар / ощущение лихорадки, озноб, головную боль, кашель, боль в горле, насморк / заложенность носа и необычную усталость. Также могут возникать рвота и / или диарея, хотя это бывает чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Другие инфекции, которые могут вызвать мышечную боль, включают:

Лекарство

Одним из распространенных лекарств, которые могут вызывать легкие или умеренные мышечные боли и слабость в качестве побочного эффекта, являются статины, которые используются для снижения уровня холестерина. Если мышечные боли действительно возникают при приеме статинов, они обычно начинаются в течение шести месяцев после начала приема препарата и проходят в течение примерно двух месяцев (в среднем) после прекращения приема препарата.

Помимо статинов, другие лекарства, связанные с мышечной болью, включают:

Фибромиалгия

Фибромиалгия — это хроническое болевое заболевание, которое вызывает широко распространенную мышечную боль, часто описываемую как ноющую, болезненную, жесткую, жгучую или пульсирующую.

Помимо мышечной боли, люди с фибромиалгией также могут испытывать проблемы со сном, усталость, головную боль, ощущение ползания по коже, утреннюю скованность, туман в мозгу и беспокойство.

Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS)

Синдром хронической усталости, также известный как миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS), представляет собой расстройство, при котором человек испытывает сильную усталость, которая часто усиливается при физической или умственной активности, но не улучшается после отдыха.

Помимо изнурительной боли, многие люди с синдромом хронической усталости сообщают о диффузных мышечных и суставных болях, а также о проблемах с концентрацией внимания и памяти, боли в горле и / или головокружении или головокружении при вставании.

Неоднозначная природа фибромиалгии и симптомов ME / CFS отчасти является причиной того, что эти состояния довольно трудно диагностировать.

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия (PMR) — это воспалительное заболевание, которое наблюдается у пожилых людей, обычно в возрасте от 60 до 70 лет и практически никогда до 50 лет.Это состояние вызывает утреннюю боль и скованность в плечах, плечах, бедрах и задней части шеи.

Люди с PMR часто жалуются на трудности с подтягиванием носков или поднятием рук над плечами, чтобы расчесать или помыть волосы. Также могут наблюдаться утомляемость, потеря веса, плохой аппетит и повышение температуры тела.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое аутоиммунное заболевание, которое в первую очередь поражает суставы, но может также вызывать мышечные боли.Мышечная боль при РА, если она существует, часто выражена и ощущается по всему телу. Помимо боли в мышцах и суставах, могут присутствовать субфебрильная температура, потеря веса и усталость.

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка (СКВ) — это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее почти все органы тела. Мышечные боли, болезненность и / или мышечная слабость очень распространены при волчанке и фактически могут быть причиной того, что человек впервые обращается за медицинской помощью.Взаимодействие с другими людьми

Воспалительная миопатия

Воспалительные миопатии — это системные аутоиммунные мышечные заболевания, характеризующиеся медленной, но прогрессирующей мышечной слабостью. Некоторые люди также испытывают мышечную боль или чувствительность мышц к прикосновению.

Основные типы воспалительных миопатий:

Болезнь щитовидной железы

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) может вызывать мышечные боли и судороги в дополнение к другим симптомам, таким как усталость, увеличение веса, запор, непереносимость холода, сухость кожи и / или нарушения менструального цикла.Реже сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) может вызывать мышечные судороги.

Первичная недостаточность надпочечников

Болезнь Аддисона, также известная как первичная надпочечниковая недостаточность, является редким (обычно аутоиммунным) заболеванием, которое возникает, когда надпочечники не вырабатывают достаточное количество следующих гормонов:

• Минералокортикоиды, , такие как альдостерон, которые регулируют объем крови и баланс натрия / калия
• Глюкокортикоиды , такие как кортизол, которые усиливают обмен веществ и помогают организму реагировать на стресс
• Андрогены , такие как дегидроэпиандростерон (ДГЭА), которые в конечном итоге превращаются в половые гормоны в семенниках или яичниках

Этот дефицит гормонов приводит к множеству симптомов, включая мышечную боль.Взаимодействие с другими людьми

Остеомаляция

Остеомаляция означает значительное размягчение костей в результате снижения минерализации костей из-за дефицита витамина D и кальция.

Помимо мышечных спазмов и судорог, люди с остеомаляцией часто жалуются на мышечную слабость, а также на ноющую боль и болезненность в костях. Остеомаляция также увеличивает риск переломов из-за чрезмерного ослабления костей.

Депрессия

Депрессия, хотя и является психическим заболеванием, обычно ассоциируется с физическими симптомами, такими как боли в мышцах и суставах.Фактически, иногда эти общие боли и боли являются единственными симптомами, о которых человек сообщает своему врачу.

Рабдомиолиз

Рабдомиолиз — это сложное мышечное заболевание, при котором мышечная ткань становится настолько поврежденной, что начинает растворяться и выделять вещества в кровоток.

Классическая триада симптомов рабдомиолиза включает:

• Мышечная боль (частая, сильная): наиболее выражена в бедрах, плечах, пояснице и икрах
• Слабость мышц
• Темная моча, вызванная наличием миоглобина (белка, запасающего кислород в ваших мышцах)

Важно понимать, что рабдомиолиз — это шаг вперед по сравнению с другими причинами мышечной боли, поскольку он представляет собой мышечную боль, связанную с разрушением мышц.

Следовательно, многие причины мышечной боли — чрезмерные физические нагрузки, прием статинов или вирусная инфекция, такая как грипп, — могут прогрессировать до рабдомиолиза.

Другие причины рабдомиолиза включают:

• Травма и сдавление (например, в результате автомобильной аварии или длительной иммобилизации)
• Гипоксия мышц (например, из-за сгустка крови)
• Нарушение баланса электролитов (например, низкий уровень калия)
• Изменение температуры тела (напр.г., тепловой удар)
• Злоупотребление алкоголем
• Незаконное употребление наркотиков (например, кокаина или амфетамина)

Когда обращаться к врачу

Если ваша мышечная боль усиливается или сохраняется, важно как можно скорее обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Также важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть мышечная боль вместе с любым из следующих симптомов:

• Проблемы с дыханием
• Головокружение
• Выраженная мышечная слабость
• Жесткая шея
• Высокая температура
• Укус клеща
• Сыпь
• Локализованное покраснение и припухлость
• Боль в мышцах, начавшаяся после приема нового лекарства
• Сильная и / или внезапная мышечная боль
• Проблемы с глотанием
• Слабость мышц головы или шеи

Диагноз

Диагностика мышечной боли начинается с подробного анамнеза и физического осмотра.

История болезни

Во время визита к врачу он задаст вам несколько вопросов, чтобы попытаться определить ваш диагноз.

Вопросы могут включать:

• Боль в мышцах появилась постепенно или внезапно?
• Были ли Вы в последнее время напряженной деятельностью?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Есть ли у вас какие-либо сопутствующие симптомы, такие как лихорадка, головная боль, увеличение или потеря веса или усталость?
• Вы тоже испытываете мышечную слабость?
• Пораженная мышца нежна на ощупь?
• Есть ли покраснение, отек или тепло вокруг мышцы?

Медицинский осмотр

Во время физического осмотра врач может надавить на различные мышцы, чтобы оценить их нежность, а также осмотреть кожу и окружающие ткани на предмет отека, тепла, покраснения или изменений кожи.

В частности, если ваш врач подозревает миофасциальный болевой синдром, он проверит наличие потенциальных триггерных точек . Аналогичным образом, при подозрении на фибромиалгию ваш врач исследует различные болезненные точки.

Анализы крови

Анализы крови могут быть очень полезны при диагностике определенных причин мышечной боли.

Например, повышенный воспалительный маркер, такой как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) (СОЭ) , будет присутствовать при ревматической полимиалгии.

Другие подходящие лабораторные тесты (хотя и не исчерпывающий список) могут включать следующее:

Изображения

Во время процесса диагностики ваш врач может назначить один или несколько тестов на визуализацию. Примеры таких тестов включают:

Другие тесты

В зависимости от того, какое заболевание подозревает ваш врач, ему может потребоваться провести другие тесты для подтверждения диагноза. Например, чтобы диагностировать (и контролировать) синдром отсека, ваш врач вставит тонкую иглу или трубку в пораженную мышцу, чтобы получить доступ к давлению, принимая то, что называется , за измерение давления отсека .

Для диагностики воспалительной миопатии может быть выполнена биопсия мышцы . Наконец, при подозрении на рабдомиолиз будет заказан миоглобин в моче.

Лечение

После того, как вы получите диагноз мышечной боли, ваш врач составит план лечения, который учитывает как вашу боль, так и основную проблему.

Стратегии самообслуживания

Когда мышечная боль связана с чрезмерной нагрузкой, растяжением или ушибом, ее можно лечить с помощью R.ЛЕД. протокол:

• Отдых: Дайте травмированной мышце (мышцам) как можно больше отдыха, чтобы позволить острому воспалению утихнуть.
• Ice: Приложите холодный компресс к болезненной мышце на 15-минутные сеансы, каждые четыре-шесть часов или около того, а также после тренировки или нагрузки на мышцы.
• Компрессия: Оберните больную мышцу эластичной пленкой или повязкой для поддержки.
• Высота: Поднимите пораженную мышцу выше уровня сердца (если возможно).

Лекарства

Помимо снятия мышечной боли, ваш врач может назначить различные лекарства для лечения основной проблемы:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

НПВП, такие как алеве (напроксен) или мотрин (ибупрофен), рекомендуются при лечении некоторых состояний мышечной боли, таких как растяжение / травма мышц и миофасциальный болевой синдром.

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты, такие как Флексерил (циклобензаприн) и Занафлекс (тизанидин), могут использоваться для облегчения боли при острой мышечной травме.

Антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты, такие как элавил (амитриптилин), иногда назначают для лечения миофасциального болевого синдрома, фибромиалгии или синдрома хронической усталости.

Аналогичным образом, другие антидепрессанты, в том числе ингибитор обратного захвата серотонин-норэпинефрина Cymbalta (дулоксетин), могут использоваться для лечения миофасциального болевого синдрома или фибромиалгии, особенно если человек не переносит или не получает никакой пользы от трициклического антидепрессанта.

Кортикостероиды

Кортикостероиды (также называемые стероидами) используются для лечения многих воспалительных состояний, таких как ревматическая полимиалгия и воспалительные миопатии.

Имейте в виду, что стероиды (например, преднизон) имеют серьезные побочные эффекты при длительном приеме.

Стероидсберегающие средства

При воспалительных заболеваниях врач может попросить вас принять стероидсберегающие препараты (например,г. метотрексат при ревматоидном артрите) в начале курса лечения, чтобы сократить использование преднизона и помочь справиться с заболеванием в долгосрочной перспективе.

Витамин D

Лечение остеомаляции требует устранения основной проблемы, например, устранения дефицита витамина D с помощью рецептурных добавок витамина D.

Антибиотик / противовирусный / противогрибковый / противопаразитарный

Если вы ставите диагноз пиомиозит, необходимо дренировать инфицированную мышцу (если возможно) и принять антибиотики.Точно так же системные миалгии, вызванные инфекцией, требуют лечения основного виновника — будь то бактерия, вирус, грибок или паразит.

Жидкости и диализ

Гидратация и восполнение электролитов внутривенными (через вену) жидкостями жизненно важны для лечения рабдомиолиза. В тяжелых случаях, если функция почек нарушена, может потребоваться временный диализ.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Дополнительные и альтернативные методы лечения обычно используются для облегчения симптомов фибромиалгии и синдрома хронической усталости.

Некоторые из этих методов лечения включают:

Наконец, для лечения миофасциального болевого синдрома иногда используется другая альтернативная терапия, называемая инъекцией в триггерную точку .

Физиотерапия

Для лечения миофасциального болевого синдрома обычно используются массаж и специальный вид терапии, называемый спрей-растяжка. Людям с фибромиалгией или синдромом хронической усталости может быть рекомендована физиотерапия, особенно план, составленный с учетом уникальных физических возможностей человека.

Хирургия

Для лечения мышечной боли обычно не требуется хирургического вмешательства, за исключением некоторых серьезных диагнозов. Например, пиомиозит требует хирургического дренирования абсцесса, а синдром острого компартмента требует фасциотомии — процедуры, при которой кожа и фасция, покрывающая компартмент, разрезаются, чтобы уменьшить давление.

Профилактика

Хотя вы не можете предотвратить все виды мышечных болей и болей, вы можете предотвратить некоторые, особенно растяжения, судороги и (для бегунов) хронический компартмент-синдром:

• Бегите по мягкой поверхности, например по траве или тропинкам, в отличие от твердой поверхности, например по бетону.
• Износоустойчивые вставки для обуви.
• Не забудьте разогреться перед тренировкой и остыть после нее.
• Переключитесь на занятия спортом с малой нагрузкой, например плавание или езду на велосипеде.
• Сохраняйте водный баланс (рассмотрите возможность питья с электролитом или приема таблеток с электролитом, которые содержат калий, магний и кальций).

Слово от Verywell

Боль в мышцах — сложный симптом, и, в зависимости от вашего диагноза, может потребоваться комплексный план лечения.В любом случае, хорошая новость заключается в том, что большинство видов мышечной боли можно вылечить или хорошо контролировать. При этом обязательно обратитесь к врачу, если вы испытываете мышечную боль, особенно если она сильная, постоянная или усиливается.

Как узнать, требует ли моя мышечная боль посещения врача?

Состояние здоровья или травма, затрагивающая мышцу, может быть очень болезненным — и часто это временное явление, которое улучшится после отдыха и ухода за собой в домашних условиях. Однако, если вы не заметите каких-либо улучшений в течение недели или двух, возможно, потребуется обратиться к врачу-ортопеду для дальнейшего обследования, чтобы вылечить его успешно.

Мышечные боли, вызванные упражнениями, занятиями спортом, повторяющимся стрессом или травмами от ударов, особенно распространены и обычно локализованы, затрагивая всего несколько мышц или небольшую область вашего тела. Усталость, плохая физическая форма, обезвоживание и неправильная разминка перед тренировкой могут способствовать болям в мышцах и травмам.

Если мышечная боль возникает внезапно во время занятий спортом или какой-либо деятельности, это, вероятно, сигнализирует о напряжении мышцы. Поговорим о том, когда пора обратиться к врачу по поводу мышечной боли.

Как узнать, является ли травма растяжением мышц?

Растяжение возникает, когда вы скручиваете, тянете или разрываете мышцу или сухожилие. Сухожилие — это соединительная ткань, которая прикрепляет мышцу к кости. Симптомы перенапряжения могут включать локализованную боль, отек, спазмы, мышечные спазмы и мышечную слабость. Острое напряжение обычно возникает, когда мышца внезапно слишком сильно растягивается, а хроническое напряжение обычно является результатом чрезмерного использования или повторяющегося стрессового травмы.

Деформация может различаться по степени тяжести в зависимости от того, растянута ли мышца, частично разорвана или полностью разорвана (разорвана).Полный разрыв может вызвать изнуряющую мышечную боль и может потребовать хирургического вмешательства для его восстановления.

Когда обращаться к врачу

Иногда бывает трудно понять, когда следует обратиться к врачу по поводу мышечной боли. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение и получить соответствующее лечение:

• Устойчивая мышечная боль, которая не проходит с помощью самолечения или безрецептурных обезболивающих
• Покраснение и припухлость вокруг больной мышцы (признак инфекции)
• Системная мышечная боль (боль во всем теле), которая может указывать на инфекцию или основное заболевание
• Боль в мышцах в результате приема лекарств (например, статинов, используемых для контроля холестерина)
• Болезненность плеча или симптомы разрыва вращательной манжеты
• Боль, нарушающая ваш сон или усиливающаяся ночью
• Боль или затруднение при выполнении определенных движений, например, тянуться назад, тянуться через свое тело, поднимать руку над головой или переносить вес
• Захватывающий, щелкающий, щелкающий или щелкающий звук или ощущение при выполнении определенных движений
• Явная деформация или аномальная форма пораженного участка

Врач-ортопед в Сан-Антонио, Техас

Если у вас боли в мышцах в результате травмы или состояния, или даже если вы не знаете, как они начались, запишитесь на прием к врачу-ортопеду в Центре ортопедической хирургии и спортивной медицины.Мы стремимся предоставить вам лучший уход и лечение, ориентированное на пациента, которое работает для вас.

Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните нам сегодня по телефону (210) 692-7400 или заполните нашу онлайн-форму, чтобы записаться на прием. Мы с нетерпением ждем возможности служить вам!

Специалист по боли в ногах — Эдисон, штат Нью-Джерси и Клифтон, штат Нью-Джерси: Контроль боли в штате Гарден: Врач по медицине боли

Что обычно вызывает боль в ногах?

У многих пациентов боль в ногах возникает из-за травм, травм или перенапряжения.Хотя этот тип боли часто проходит со временем, он может перерасти в постоянную хроническую боль, которая влияет на вашу способность двигаться.

Если боль в ноге повторяется и не является результатом травмы, это может быть вызвано основным заболеванием, например:

• Дегенеративным заболеванием, таким как артрит
• Повреждение нервов
• Инфекция костей
• Тромбоз глубоких вен
• Заболевание периферических артерий
• Опухоль кости

Что такое ишиас?

Ишиас — это боль, которая начинается в нижней части позвоночника в месте защемления или повреждения седалищного нерва.Боль, вызванная сдавлением нерва, следует по пути нерва, который идет от позвоночника через ягодицу и вниз по ноге. В результате вы испытываете мучительную боль в ногах.

Как лечится боль в ногах?

Врачи Garden State Pain Control являются специалистами по интервенционному лечению боли, что означает, что у них есть различные методы лечения боли в ногах, особенно когда источником является поврежденный нерв. Они также предоставляют физиотерапию и реабилитацию для улучшения движений и уменьшения боли.Физиотерапия часто является частью вашего лечения после того, как медицинские препараты уменьшат боль в достаточной степени, чтобы вы могли заниматься какой-либо деятельностью.

Ваш врач может порекомендовать одно из следующих методов лечения боли в ногах, вызванной сдавлением нерва или повреждением спинного мозга:

Эпидуральная инъекция в поясничный отдел

Стероидные препараты вводятся в эпидуральное пространство поясничного отдела позвоночника или в нижнюю часть спины. Боль уменьшается, поскольку стероиды уменьшают воспаление и отек.

Поясничная трансфораминальная эпидуральная инъекция

Стероидные препараты вводятся в эпидуральное пространство позвоночника, но их вводят специально в ту область, где они непосредственно воздействуют на определенный нервный корешок, ответственный за боль в ноге.

Поясничный симпатический блок

Используя рентгеновский снимок для направления иглы, ваш врач в Garden State Pain Control вводит смесь местного анестетика и противовоспалительного препарата возле нервов, ответственных за боль в ноге. Эта процедура, которая часто используется при болях в ногах, вызванных комплексным региональным болевым синдромом, обеспечивает немедленное и долгосрочное облегчение боли в ногах.

Что такое стимуляция спинного мозга?

Вам может быть назначена стимуляция спинного мозга, если боль в ноге сильная и не поддается лечению другими консервативными методами.Ваш врач в Garden State Pain Control вставляет провод в пространство рядом с вашим позвоночником, возле нервов, вызывающих боль в ноге.