Болит тазобедренный сустав с правой: Боль в тазобедренном суставе — лечение

Причины

Обязательным условием развития болезни Пертеса является наличие у ребенка определенных предрасполагающих (врожденных) и производящих (приобретенных) факторов. Предрасполагающим фактором болезни Пертеса (или фоном для её появления) служит нарушение развития, в данном случае – недоразвитие, (миелодисплазия) поясничного отдела спинного мозга, отвечающего за иннервацию тазобедренных суставов. Недоразвитие спинного мозга носит врожденный — наследственно обусловленный характер, оно встречается у значительной части детей и различается по степени тяжести. Миелодисплазия легкой степени может оставаться незамеченной на протяжении всей жизни, в то время как более существенные нарушения развития спинного мозга проявляются в виде целого ряда ортопедических заболеваний, к которым относится и болезнь Пертеса.

Анатомическое строение области тазобедренных суставов у детей с миелодисплазией отличается в частности тем, что количество и калибр сосудов и нервов, осуществляющих иннервацию и кровоснабжение суставов, меньше, чем у здорового ребенка, поэтому кровоток в тканях сустава хронически понижен, и они испытывают дефицит питания. Наличие миелодисплазии также отрицательно влияет и на тонус сосудистой стенки.

Между тем, болезнь Пертеса развивается только в том случае, когда кровоснабжение головки бедра полностью прекращается, что происходит под действием производящих факторов — воспаление тазобедренного сустава или незначительная по силе травма, ведущие к компрессии (пережатию) вышеописанных малочисленных и недоразвитых сосудов извне. Воспаление тазобедренного сустава возникает под влиянием инфекции, попадающей в сустав, например, из носоглотки при простудных заболеваниях. Именно поэтому последние нередко предшествуют началу болезни Пертеса. Незначительная по силе травма может остаться незамеченной как родителями, так и детьми. В результате происходит полное блокирование кровотока (или инфаркт) головки бедра, приводящий к её частичному или полному омертвению, то есть образованию очага некроза.

Симптомы

Процесс чаще бывает односторонним, реже — двусторонним. Начальные стадии протекают без каких-либо проявлений. Первые признаки болезни Пертеса — незначительная болезненность в тазобедренном суставе и хромота. Иногда заболевание начинается с болей в коленном суставе. Родители могут заметить некоторые нарушения походки в виде «припадания» на одну ногу или «приволакивания» ноги. Сильные боли отмечаются гораздо реже, грубой хромоты, как правило, не бывает – поэтому обращение к врачу в первой стадии заболевания (стадия остеонекроза) является довольно большой редкостью. Первая стадия заболевания является обратимой и при благоприятном стечении обстоятельств (небольшой объем очага некроза и быстрое восстановление кровотока в эпифизе) заболевание может завершиться до начала развития деформации головки бедра, не переходя во вторую стадию.

В дальнейшем омертвевшая костная ткань верхней полусферы головки бедра теряет свою нормальную механическую прочность, вследствие чего, под влиянием обычной повседневной нагрузки – ходьба, прыжки и т.п. или даже при отсутствии таковой, постепенно развивается деформация головки бедра, которая является главной и наиболее сложной проблемой в лечении ребенка. Позднее появляются усталость при ходьбе, боли в суставах, хромота, ограничение движений в тазобедренном суставе, укорочение конечности.

На момент завершения болезни Пертеса деформация головки бедра может иметь разную степень выраженности – от незначительной и едва заметной на рентгенограмме до грубой «грибовидной» или «седловидной». Степень деформации головки бедра определяется размерами и локализацией (расположением) очага некроза в эпифизе и, в свою очередь, напрямую определяет исход заболевания – благоприятный или неблагоприятный. Неблагоприятным исходом заболевания считается появление клинических признаков деформирующего коксартроза (неуклонно прогрессирующие дегенеративные изменения сустава) в виде выраженного болевого синдрома и нарушения походки.

Диагностика

Необходимый минимум обследования, который позволяет с высокой точностью подтвердить наличие болезни Пертеса даже в первой стадии или исключить данное заболевание — рентгенологическое исследование.. Может быть также рекомендовано выполнение магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования тазобедренных суставов, однако последние проводятся только в качестве дополнительных методов исследования, поскольку не являются определяющими в постановке диагноза болезни Пертеса.

Лечение

Основной задачей лечения детей с болезнью Пертеса является приближение анатомического строения пораженного тазобедренного сустава к нормальному, только в этом случае можно надеяться на то, что в течение последующих лет жизни у пациента не будет отмечаться выраженных нарушений походки и болевых ощущений.

В основе лечения детей с болезнью Пертеса традиционно лежат консервативные мероприятия:

• обеспечениецентрации головки бедра (то есть полного «погружения» её в вертлужную впадину) за счет использования одного из ортопедических приспособлений: функциональные шины (шина Мирзоевой или шина Виленского), гипсовые повязки (повязка-распорка Ланге или кокситная повязка), вытяжения за бедро или голень (лейкопластырное, скелетное или манжеточное)
• лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры ангиопротективного действия,
• медикаментозная терапия (остеопротекторы, хондропротекторы),
• хирургическое лечение показано при 2-3 стадиях заболевания (направлено на улучшение кровоснабжения бедра и устранение биомеханических нарушений в суставе, возникших в связи сдеформацией головки бедренной кости).

Общая продолжительность лечения — 3-4 года.

ᐅ от боли в суставах в домашних условиях

Данное средство отлично проявило себя в улучшении двигательной активности, а также избавлении от болевых ощущений. Состав этого лечебного воска моментально воздействует на воспаленные, а также болезненные суставы, укрепляя и восстанавливая их. Постоянное использование этого вещества, позволяет в сравнительно короткие сроки улучшить общее самочувствие и вернуть былую активность.

Болит тазобедренный сустав: что делать, как лечить боль народными средствами. Несмотря на то, что болевые ощущения в тазобедренном суставе – явление довольно неприятное, оно весьма распространено. Боль в тазобедренном суставе способна привести к различным заболеваниям, не стоит отмахиваться от неприятных признаков. На начальных стадиях болезни различные народные средства окажут посильную помощь, но при острой боли. Боли в бедре могут быть следствием инфекционных или аутоиммунных артритов, поражающих соединительную ткань сустава. Лечение коксартроза и трохантерита тазобедренного сустава народными средствами. При возникновении боли в тазобедренном суставе лечение откладывать нельзя. Например, народные средства не справляются с лечением ущемленного нерва в тазобедренном суставе. Если тазобедренный сустав болит, к лечению народными средствами нужно добавить мази. Необязательно покупать аптечные препараты, эффективные мази можно приготовить дома. появление боли с наружной стороны бедра Народные средства. Лечение тазобедренного сустава народными средствами дополняет лекарственную терапию и позволяет активизировать скрытые резервы организма. Лечение тазобедренного сустава народными средствами: домашние рецепты. Этот недуг характеризуется появлением сильной боли во время движения, хрустом и напряженностью мышц вокруг пораженного места. При боли в тазобедренном суставе лечение народными средствами наиболее безопасное и действенное. Но чтобы понять, как проводить лечение в домашних условиях, надо знать с каким заболеванием придется бороться. Лечение народными средствами тазобедренного сустава. Рецепты народной медицины. Видео — Что делать, если болит тазобедренный сустав. Для купирования боли в тазобедренном суставе лечение народными средствами можно дополнить продуктами из холодильника. Эффективны куриные яйца, свиные и говяжьи субпродукты. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Кетонал настигает боль быстро, избавляя от боли, воспаления и отекаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго! Уменьшение боли в суставах, позвоночнике способствует восстановлению функции самообслуживания, что очень важно в пожилом и старческом возрасте. Болезни суставов у пожилых людей. Популярная фраза Движение – это жизнь! для миллионов людей с болями в суставах приобретает особое значение. Причины болей в коленях у пожилых людей. С жалобами на боль в коленном суставе к врачам чаще обращаются пожилые пациенты. Поражение суставов, связанное с возрастом, носит название артроза. Зачастую боли в суставах появляются у людей пожилого возраста. Но с ними могут столкнуться и молодые девушки и парни. Суставы могут начать болеть даже у детей. Снижение двигательной активности из–за болей в суставах, костях и мышцах приобретает особенно негативное значение у пожилых пациентов. Длительное пребывание в постели. Боли в суставах у пожилых и стариков имеют различное происхождение и связаны с воспалительными, дегенеративными и метаболическими нарушениями в различных структурах суставного аппарата. Снимает боль в суставах. Травы, отвары производят противовоспалительный эффект. Медикаменты при артрозе тазобедренного сустава. Курс медикаментов для лечения артроза у пожилых людей включает препараты. Какие мази помогут при возрастных изменениях в суставах у пожилых людей. Крем или гель от суставной боли, особенно в коленях, всегда должны быть в домашней аптечке пожилых людей. Боли в суставах: основные причины и методы лечения. Боль в суставах (артралгия) – может быть симптомом различных заболеваний костносуставной системы человека, которые встречаются как в пожилом возрасте. Приблизительно в 35% случаев сильных болей в суставах можно заподозрить гонартроз. Болезнь коленей у пожилых отступает в сидячем положении, лёжачем, и практически совсем не тревожит во сне. Для уменьшения острой боли в суставах. Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Разогревающий эффект. Для быстрого снятия боли в спине, мышцах, суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом..Если Вы испытываете схожие проблемы, и ни один специалист не в состоянии помочь Вам, то не спешите использовать мощные препараты, оказывающее негативное воздействие на сердце и другие органы. Для того чтобы устранить болевые ощущения, а также увеличить двигательную способность, и улучшить здоровье в целом, следует выбирать безопасные восстанавливающие и противовоспалительные крема, которые помогут восстановить колено, а также другие зоны тела, за сравнительно короткий период.

Отзывы от боли в суставах в домашних условиях

Если Вы испытываете схожие проблемы, и ни один специалист не в состоянии помочь Вам, то не спешите использовать мощные препараты, оказывающее негативное воздействие на сердце и другие органы. Для того чтобы устранить болевые ощущения, а также увеличить двигательную способность, и улучшить здоровье в целом, следует выбирать безопасные восстанавливающие и противовоспалительные крема, которые помогут восстановить колено, а также другие зоны тела, за сравнительно короткий период. Отзывы от боли в суставах в домашних условиях

Секрет быстрого действия крема ЗДОРОВ — входящие в состав продукты пчеловодства. Апитерапия, или лечение пчелиными продуктами, с древнейших времен помогает людям справляться с недугами. Используя мазь, можно отказаться от компрессов, так как пчелиный яд и другие компоненты оказывают согревающее действие. В упаковку вложена подробная инструкция по применению. Нанесение не вызывает дискомфорта, поскольку средство не содержит вредных химических соединений.

Поделюсь своим реальным отзывом об от боли в суставах в домашних условиях. наблюдаются у людей пожилого возрастаКрем Здоров для суставов, купить который можно на официальном сайте – это одно из наиболее популярных средств сегодня, позволяющее отказаться от синтетических препаратов и эффективно устранить множество проблем, вызывающих дискомфорт, и ухудшающих качество жизни. Эта мазь содержит в своем составе натуральные компоненты, отличающиеся высоким активным действием. Купить в аптеке данный продукт невозможно, и если Вы желаете приобрести оригинальное средство, способное устранить проблемы ОД аппарата и восстановить суставы, то лучше заказывать его у проверенных надежных поставщиков. Средство относится к категории крем-восков. В основе мази — натуральный пчелиный воск. Данный компонент связывает составляющие состава, обеспечивает нежную кремовую текстуру.

Ещё ссылки где можно узнать о от боли в суставах в домашних условиях:здоров крем воск отзывы отрицательныеот боли в суставах в домашних условиях
болят суставы рук и колени, болят суставы рук и колени
от боли в суставах в домашних условиях,боли в плечевых суставах и мышцах рук, боли в суставах при остеохондрозе
боль в тазобедренном суставе при беременностигель от боли в суставах.

Купить-от боли в суставах в домашних условиях

По сравнению со многими другими недугами (например, простудные), заболевания суставов не исчезают самостоятельно, либо при осуществлении незначительного лечения. Если не уделять достаточное внимание таким проблемам и не производить грамотную терапию, то спустя время боли будут усиливаться, ухудшая жизнь человека.
Болит тазобедренный сустав: что делать, как лечить боль народными средствами. Несмотря на то, что болевые ощущения в тазобедренном суставе – явление довольно неприятное, оно весьма распространено. Боль в тазобедренном суставе способна привести к различным заболеваниям, не стоит отмахиваться от неприятных признаков. На начальных стадиях болезни различные народные средства окажут посильную помощь, но при острой боли. Боли в бедре могут быть следствием инфекционных или аутоиммунных артритов, поражающих соединительную ткань сустава. Лечение коксартроза и трохантерита тазобедренного сустава народными средствами. При возникновении боли в тазобедренном суставе лечение откладывать нельзя. Например, народные средства не справляются с лечением ущемленного нерва в тазобедренном суставе. Если тазобедренный сустав болит, к лечению народными средствами нужно добавить мази. Необязательно покупать аптечные препараты, эффективные мази можно приготовить дома. появление боли с наружной стороны бедра Народные средства. Лечение тазобедренного сустава народными средствами дополняет лекарственную терапию и позволяет активизировать скрытые резервы организма. Лечение тазобедренного сустава народными средствами: домашние рецепты. Этот недуг характеризуется появлением сильной боли во время движения, хрустом и напряженностью мышц вокруг пораженного места. При боли в тазобедренном суставе лечение народными средствами наиболее безопасное и действенное. Но чтобы понять, как проводить лечение в домашних условиях, надо знать с каким заболеванием придется бороться. Лечение народными средствами тазобедренного сустава. Рецепты народной медицины. Видео — Что делать, если болит тазобедренный сустав. Для купирования боли в тазобедренном суставе лечение народными средствами можно дополнить продуктами из холодильника. Эффективны куриные яйца, свиные и говяжьи субпродукты. Легко усваивается. Высокое качество сырья. Кетонал настигает боль быстро, избавляя от боли, воспаления и отекаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго!.Высокая эффективность крема Здоров связана с действием экстракта конского каштана. Плоды дерева содержат особое вещество эсцин. Оно обладает выраженными противовоспалительными свойствами, а также усиливает действие других ингредиентов препарата. В экстракте конского каштана имеется еще один ценный компонент — эскулетин. Он оказывает спазмолитическое и противоотечное действие.

Боль в тазобедренном суставе, косартроз, деформирующий артроз, асептический некроз головки бедренной кости, ударно-волновая терапия, лечение артроза, лечение асептического некроза головки бедренной кости

Боль в тазобедренном суставе чаще обусловлена деформирующим артрозом, так называемым коксартрозом, или асептическим некрозом головки бедренной кости. Чаще болеют люди после 40-летнего возраста.

Комбинированная ударно-волновая терапия— единственный неинвазивный, амбулаторный метод.

Диагностика проводится при помощи:

Рентгенографии-при коксартрозе;

Компьютерной томографии-при асептическом некрозе головки бедра.

Данные заболевания характерны снижением смазки сустава, отложением солей, износом хряща, нарушением кровообращения и как следствие сильными болями в тазобедренном суставе.

Лечение тазобедренного сустава, обладающий следующими эффектами:

2. Удаляет отложение солей;

3. Быстро купируется болевой синдром;

4. Восстанавливается объем движений;

5. Улучшает обменные процессы до 1 года;

6. Длительно сохраняется эффект 5-7 лет и более;

7. Не имеет побочных эффектов

Видео проведения процедуры в смотрите ниже:

Процедура лечения Ударно-волновой терапией проводиться амбулаторно с интервалом 1 раз в неделю.

Показания для ударно-волновой терапии тазобедренного сустава:

1. Трохантерит

2. Вертельный бурсит

3. Проксимальный подвздошно-большеберцовый синдром

4. Асептический некроз головки бедренной кости

5. Коксартроз

Если операция неизбежна с помощью УВТ возможно подготовить окружающие ткани: убрать боль, стимулировать кровообращение и процессы регенерации, мышцы и связки избавить от баласта, сделать мягкими и эластичными и заживление и реабилитация пройдут без осложнений и в более короткие сроки.

За более детальной информацией можете связаться с нами по телефону:

(061)-70-80-384

(094)-93-62-384

(096)-80-57-511 Киевстар

(050)-73-23-511 МТС

Медицинский центр Ударно-волновой терапии

г. Запорожье, ул. Мира, дом 13/ пр. Соборный, 155

Остановка транспорта «Мира»

Боль в передней части бедра — Боль в передней части бедра

Нервная система (рис. 5.1) представляет собой сложную сеть нервов и клеток, передающих сообщения между головным и спинным мозгом и вашим телом. Именно через эту систему мы чувствуем, двигаемся и контролируем наши телесные функции. Нервные корешки покидают спинной мозг через межпозвонковые отверстия (отверстия или промежутки между позвонками) и соединяются вместе на разных уровнях позвоночника, чтобы путешествовать в виде шнуровидных структур, называемых нервами, к месту назначения.Именно эти нервы, выходящие за пределы спинного мозга, называются «периферическими нервами». Некоторые периферические нервы проходят лишь на короткое расстояние, а другие — от поясницы до стопы. Во время своего путешествия они проходят между мышцами и фиброзными туннелями. В то время как корешковая боль возникает из-за проблемы, связанной с выходом нервного корешка из позвоночника, нервная боль может развиваться из-за проблемы на пути периферического нерва за пределами позвоночника. Боль, связанная с нервом, называется «невралгией».

Невралгия, ощущаемая вокруг бедра и таза, может развиваться разными способами, включая чрезмерное сжатие или растяжение нерва. Это может быть вызвано внезапным, острым механизмом, например, падением или ударом в область, приводящими к сжатию, или захватом и поворотом ноги, что приводит к растяжению. В качестве альтернативы начало может быть незаметным, с постепенным началом, связанным с устойчивыми позами или повторяющимися движениями, которые вызывают кумулятивное раздражение нервов. На нервы также влияет здоровье тканей, через которые они проходят или рядом с ними. Например, сильное мышечное напряжение или тендинопатия могут со временем привести к раздражению соседних нервов.

Симптомы, связанные с нервом, обычно проявляются иначе, чем боли, связанные с проблемами мышц и суставов.

Раздражительность периферических нервов может привести к:

• симптомам в области, обслуживаемой этим периферическим нервом (что отличается от дерматомных паттернов, связанных с раздражением нервных корешков — болью в корне)
• жгучей болью
• боль
• покалывание или онемение
• слабость — только для тех нервов, которые снабжают мышцы, например бедренный нерв

При просмотре отдельных нервов, которые могут способствовать возникновению боли в передней части бедра, имейте в виду, что некоторые нервы могут проходить сквозь и поставлять более чем в один регион.Кроме того, на некоторых участках кожи может быть несколько нервов, обслуживающих эту область. Иногда это затрудняет точный диагноз. Ваш специалист по боли в бедре поможет определить причину вашей боли.

Нервы, снабжающие переднюю часть бедра, пах и бедро (рис. 5.2), включают:

• подвздошно-гипогастральный нерв
• подвздошно-паховый нерв
• мочеполового отдела нерв
• запирательный нерв
• бедренный нерв: передний кожный нерв бедренной кости

Раздражение или повреждение подвздошно-паховых, подвздошно-гипогастральных и мочеполовых нервов они проходят через мышцы спины и живота.Чаще всего симптомы могут возникнуть после операции на брюшной полости или паху, например, после операции по удалению грыжи. Нервы могут быть повреждены во время операции или застрять в рубцовой ткани или сетке, используемой для герниопластики. Эндометриоз также может иногда поражать эти нервы. Симптомами обычно являются боль с покалыванием или онемением в области нервного питания или без них (рис. 5.3). Подвздошно-гипогастральный и подвздошно-паховый нервы также обеспечивают некоторое моторное питание (способность заставлять мышцы сокращаться и работать) для мышц живота, поэтому может наблюдаться некоторая слабость брюшного пресса в сочетании с раздражением нерва.

Раздражение или повреждение подвздошно-пахового, подвздошно-гипогастрального и генитофеморального нервов может возникнуть, когда они проходят через мышцы спины и живота. Чаще всего симптомы могут возникнуть после операции на брюшной полости или паху, например, после операции по удалению грыжи. Нервы могут быть повреждены во время операции или застрять в рубцовой ткани или сетке, используемой для герниопластики. Эндометриоз также может иногда поражать эти нервы. Симптомами обычно являются боль с покалыванием или онемением в области нервного питания или без них (Рисунок 5.3). Подвздошно-гипогастральный и подвздошно-паховый нервы также обеспечивают некоторое моторное питание (способность заставлять мышцы сокращаться и работать) мускулам живота, поэтому может наблюдаться некоторая слабость брюшного пресса в сочетании с раздражением нерва.

• Провести специальные тесты в клинике, чтобы определить вероятность поражения нервов
• Провести лечение и назначить вы упражнения, которые могут улучшить здоровье или движение нерва
• Помогите улучшить здоровье мышц и сухожилий рядом с нервом (это может быть источником раздражения нерва)
• Просмотрите положение, в котором вы проводите время, и действия, которые вы выполняете ежедневно, и предложите стратегии при выполнении этих задач, которые могут помочь защитить нерв, тем самым уменьшив ваши симптомы.Это может включать изменение вашей сидячей или лежачей позы, или изменение выполняемых вами растяжек или силовых упражнений, которые могут способствовать раздражению нерва. дальнейшие анализы или при необходимости к неврологу, ортопеду или другому специалисту по боли.
• В некоторых случаях специалист по боли в бедре может направить вас к физиотерапевту тазового дна для дальнейшего обследования, если он сочтет, что задействованы мышцы тазового дна.

* Обратите внимание: нервное питание может перекрываться и сильно варьироваться у разных людей. Схема, представленная в этом разделе, дает только приблизительное представление о нервном питании в этой области.

Боль в бедре: что ее вызывает? Что вы можете с этим поделать?

Вы можете подумать, что это неизбежно — скрип, стон и треск, которые могут возникнуть с возрастом. Многие из нас ощущают это бедрами, двумя самыми большими шарнирно-сочлененными суставами в нашем теле. И наши бедра важны. Они отвечают за подвижность и осанку.

«Боль в бедре» может быть немного неспецифичной для вашего врача. Если вы обсудите это со своим врачом, уточните, откуда исходит боль и как она ощущается.

Когда дело доходит до бедер, боль чаще всего возникает в суставе, на внутренней стороне бедра или в паху. Боль в верхней части ягодиц или за пределами бедра обычно возникает из-за проблем с мышцами, связками, сухожилиями или другими мягкими тканями. Однако у женщин некоторые гинекологические проблемы также могут вызывать боль в бедрах.

Ограниченный диапазон движений и даже хромота — более чем достаточная причина, чтобы что-то сделать с болью в бедре. У вас есть несколько способов справиться с болью в бедре:

Танцуй вокруг

Избегайте повторяющихся движений, которые усугубляют вашу боль. Если какое-то упражнение вызывает проблемы, попробуйте что-нибудь с меньшим воздействием, например, катание на велосипеде, ходьбу или плавание. Кроме того, старайтесь не сгибаться в бедре, не сидеть долгое время и не спать на больной стороне.

Обезболивающие

Если можете, попробуйте безрецептурное обезболивающее, чтобы избавиться от боли в бедре.Лекарства с противовоспалительным действием, такие как ибупрофен или алеве, могут помочь больше, чем тайленол.

Лед или тепло

Прикладывание льда или тепла к месту боли в бедре также может быстрее вернуть вас на ноги. При простуде используйте пакет с замороженными овощами, завернутый в полотенце. И наоборот, теплый душ или грелка на несколько минут могут помочь разогреть напряженные мышцы.

Сбросьте несколько фунтов

Это нелегко услышать, особенно если вам больно, но если у вас избыточный вес, потеря нескольких фунтов может оказать меньшее давление на бедра.Хорошо сбалансированная диета, состоящая из овощей и фруктов, а также легкие упражнения могут принести пользу всему телу, а не только суставам.

Если вы беспокоитесь, что направляетесь в кабинет хирурга, возможно, есть надежда. По данным Фонда артрита, лучший способ избежать операции по замене тазобедренного сустава — это активно выполнять программу упражнений. В исследовании люди, которые участвовали в программе упражнений в течение 12 недель, на 44% реже нуждались в операции по замене суставов на шесть лет позже, чем те, кто не выполнял упражнения.

Средство от артрита и бурсита тазобедренного сустава

Хотя причин боли много, наиболее частыми из них являются артрит и бурсит. В зависимости от причины есть разные способы облегчения.

Артрит

• Попробуйте упражнения с небольшой нагрузкой, например ходьбу или плавание.
• Рассмотрите возможность тренировки с отягощениями.
• Легкость в плавной растяжке.
• Спросите своего врача о физиотерапии.

Бурсит

• Избегайте действий, вызывающих боль.
• Примите безрецептурные обезболивающие.
• Используйте вспомогательное устройство при ходьбе, например трость или ходунки.
• Спросите своего врача о инъекциях стероидов в пораженный участок.

Избегайте боли в бедре

Если вам посчастливилось избежать боли в бедре до сих пор, есть несколько вещей, которые можно попытаться избежать:

• Разминка перед тренировкой.
• Избегайте бега по твердым поверхностям, например по бетону.
• Носите подходящую обувь.
• Если вы чувствуете приступ боли, знайте, когда сказать «когда», чтобы избежать дальнейших травм.

Будущее ортопедии начинается сегодня в Бомонте. Со специалистами, знающими как хирургическое, так и нехирургическое лечение боли в бедре, мы можем предоставить вам множество вариантов для удовлетворения ваших конкретных ортопедических потребностей.

Информация предоставлена ​​Джеффри Кэрроллом, D.O., хирургом-ортопедом Бомонта.

Необъяснимая боль в бедре: загляните за пределы очевидной аномалии

История болезни

В мае 1997 года в ревматологическом отделении этой больницы впервые осмотрел 53-летний белый бизнесмен, работающий на себя. три разных ревматолога с асимметричным артритом, поражающим в основном правую руку.Это был диагностирован как ревматоидный артрит на основании наличия ревматоидного фактора в крови и лечился преднизолоном от 10 до 15 мг в день в течение последних двух лет, а также периоды лечения сульфасалазином и метотрексатом в прошлом. Он поступил с болезнью большого пальца правой руки и болезненным ограничением движений в левом тазобедренном суставе, которое постепенно усилилось за предыдущие шесть недель. Его прошлый анамнез включал четырехлетний анамнез пустулезного псориаза без видимого поражения суставов и анамнез боли в пояснице и левом паху 10 лет назад, исследованный в другом месте с помощью сканирования костей, простой рентгенографии и компьютерной томографии левого бедра без причины. нашел для боли в бедре.

При осмотре был обнаружен хорошо выглядящий мужчина с лихорадкой. У него был явный псориаз стоп с поражением ногтей на ногах, никаких признаков деформации или активного синовита, но имелся болезненный запястно-пястный сустав большого пальца правой руки с крепитацией при движении. Обследование его левого тазобедренного сустава выявило непульсирующую полноту в левом паху и болезненное ограничение движений в левом тазобедренном суставе, особенно сгибания, отведения и внешнего вращения, практически без внутреннего вращения. Признаков паховой грыжи не было.Правый тазобедренный сустав имел практически полный безболезненный диапазон движений.

Измерение реактивного белка His C было в пределах нормы, ревматоидный фактор был увеличен до 405 МЕ / мл (норма <21), но рентгенография кистей и стоп не выявила каких-либо эрозивных изменений, соответствующих диагнозу ревматоидного или псориатического артрита. . У него была нормальная скорость оседания эритроцитов и нейтрофилия в крови (количество лейкоцитов 13,1 × 10 ⁹ , 72% нейтрофилов), что, как предполагалось, было результатом его лечения кортикостероидами.

Рентгенограмма левого бедра была нормальной (рис. 1A), но ультразвуковое исследование показало увеличенную сумку подвздошно-поясничной мышцы, содержащую полутвердый материал, без аномалий в левом тазобедренном суставе. Сумка подвздошно-поясничной мышцы была подтверждена компьютерной томографией левого бедра, выполненной в тот же день, что и обычная рентгенография (рис. 1B), и была проведена аспирация под контролем компьютерной томографии, показывающая окрашенную кровью воспалительную синовиальную жидкость без каких-либо кристаллов или организмов, видимых или какого-либо роста. по культуре.Последующие посевы на Mycobacterium tuberculosis были отрицательными.

Радиологическое исследование в первом случае. (A) Обычная рентгенограмма тазовых и тазобедренных суставов; (B) компьютерная томография тазобедренных суставов и подвздошно-поясничных мышц; (C) T1 и (D) T2-взвешенные магнитно-резонансные изображения таза и тазобедренных суставов. Увеличенная левая подвздошно-поясничная сумка, обозначенная стрелками на (B). Остеонекроз правого (маленькие стрелки) и левого (большие стрелки) тазобедренных суставов, указанных в (C) и (D).

Через неделю в пояснично-поясничную сумку вводили под контролем УЗИ 40 мг Целестона Хронодозы (Шеринг-Плау, Баулкхэм-Хиллз, Новый Южный Уэльс) с временным улучшением, продолжающимся одну неделю, с болью в левом бедре и ограниченными движениями, и дозой преднизолона. постепенно сужалась.

Его левое бедро по-прежнему оставалось болезненным, его движения были ограничены, и он был значительно ограничен в своей способности вести свой личный бизнес. Повторное ультразвуковое исследование через месяц после первичного обследования показало уменьшение размера пояснично-подвздошной сумки до половины первоначального размера, а в пояснично-поясничную сумку была проведена аспирация и повторная инъекция кортикостероидов.Посев бурсальной жидкости снова показал отсутствие роста, и у него через два дня улучшилась боль в левом бедре после второй инъекции пояснично-подвздошной сумки.

Ввиду несоответствия между радиологическим ответом пояснично-поясничной сумки и отсутствием клинического улучшения симптомов левого бедра, магнитно-резонансная томография была выполнена обоих бедер через два месяца после первоначального осмотра (рис. 1C и D). Симптоматическое левое бедро продемонстрировало асимптоматический некроз высокой степени с некоторым ранним коллапсом головки бедренной кости, в то время как бессимптомное правое бедро продемонстрировало асимптоматический некроз слабой степени.

Пациент ожидает основной декомпрессии головки правой бедренной кости, и после этой процедуры ему будет выполнено полное протезирование тазобедренного сустава левого тазобедренного сустава. Его липидный профиль крови был проверен и оказался в пределах нормы. После отмены кортикостероидов у него развился асимметричный полиартрит с колбасными пальцами, типичный для псориатического артрита, и теперь он начал пероральное лечение метотрексатом.

Обсуждение

Об увеличении пояснично-подвздошной сумки, приводящем к разным клиническим проявлениям, неоднократно сообщалось в медицинской литературе. 1-4 Было высказано предположение, что его частота как причина боли в бедре была недооценена. 2-4 Одна группа авторов рекомендовала учитывать увеличение подвздошно-поясничной сумки в диагностических возможностях пациента с болью в бедре, уменьшение движения бедра и нормальная рентгенография бедра. Этот случай показывает, что наличие увеличенной сумки подвздошно-поясничной мышцы у такого пациента не следует рассматривать как причину боли в бедре, особенно если существует другая возможная причина таких симптомов, например, остеонекроз.Ранее сообщалось о связи увеличенной сумки подвздошно-поясничной мышцы с аваскулярным некрозом бедра 4a

Аваскулярный некроз головки бедренной кости, или остеонекроз, как в настоящее время предпочтительный термин, является относительно частым состоянием, предрасполагающим к операции по замене суставов, и составляет 10 % от общего количества замен суставов, выполненных в США.5 Существует ряд потенциальных этиологических механизмов, включая физические травмы, нарушения липидного обмена и жировую эмболию, состояния гиперкортизолизма, включая лечение кортикостероидами, злоупотребление алкоголем и более редкие состояния, включая дисбаризм, болезнь Гоше болезнь и серповидноклеточная анемия.

Прогресс в разработке эффективных вариантов лечения остеонекроза не соответствовал прогрессу в выявлении заболевания на ранней стадии. Варианты лечения включают период ограничения веса на ранней стадии, операцию по замене сустава на поздней стадии (например, симптоматическое левое бедро в данном случае) и неопределенную роль таких процедур, как основная декомпрессия, остеотомия 8-10, и процедуры реваскуляризации, включая трансплантацию костной ткани на ножку и мышцу11 и трансплантаты со свободной васкуляризацией малоберцовой кости.12 Из последних процедур наиболее многообещающей является базовая декомпрессия, но основная группа пациентов, которая получает пользу от такой процедуры, — это пациенты с поражением I стадии Ficat, таким как бессимптомное правое бедро в данном случае.

Этот случай иллюстрирует проявление остеонекроза бедра и усиливает трудности, которые могут привести к ранней диагностике этого состояния, особенно когда существует очевидное альтернативное объяснение симптомов пациента. Он также подчеркивает важность рассмотрения этиологических факторов и возможности поражения других суставов, которые могут протекать бессимптомно в момент первого обращения пациента.

Урок

• Остеонекроз тазобедренного сустава всегда следует учитывать, когда у пациента, получающего кортикостероиды, появляется необъяснимая боль в бедре.

• Обычная рентгенография бедра может быть нормальной на ранней стадии развития этого заболевания. Магнитно-резонансная томография — метод выбора при раннем остеонекрозе.

• Первоначальное явное отклонение от нормы не всегда может быть причиной симптомов пациента.

Бурсит тазобедренного сустава против остеоартроза тазобедренного сустава: как узнать разницу | Rebound Ортопедия и нейрохирургия | Ванкувер

Острые боли, скованность, болезненность… это довольно частые симптомы, связанные с заболеванием бедра.Как определить, что боль вызвана бурситом тазобедренного сустава, а не остеоартрозом тазобедренного сустава? Эти состояния имеют много общих симптомов, из-за чего пациентам трудно понять, что вызывает их дискомфорт и снижение подвижности.

Наша команда специалистов по тазобедренному суставу имеет обширный опыт в лечении обоих заболеваний и поможет определить ваше конкретное состояние тазобедренного сустава и назначит эффективный план лечения, соответствующий вам и вашим целям.

Доктор Эдвард Спарлинг помогает различать симптомы и причины бурсита тазобедренного сустава и остеоартроза тазобедренного сустава, указанные ниже.

В чем разница между бурситом тазобедренного сустава и артритом тазобедренного сустава?

Бурсит тазобедренного сустава развивается, когда воспаляются бурсы (маленькие студенистые мешочки). Бурса обеспечивает необходимую амортизацию и снижает трение в суставах.

«В бедре есть две важные сумки, которые подвержены воспалению, — говорит д-р Спарлинг. «Одна бурса особенно подвержена бурситу, потому что она покрывает бедренную кость. Другой — на внутренней стороне бедра, рядом с пахом ».

Бурсит тазобедренного сустава чаще всего поражает людей среднего и пожилого возраста. Бурсит тазобедренного сустава обычно вызывается травмой бедра, перенапряжением или состоянием / заболеванием позвоночника. Другие факторы, включая ревматоидный артрит, костные шпоры или предшествующие процедуры на бедре, также могут играть роль.

«Самый простой способ понять разницу между бурситом тазобедренного сустава и остеоартрозом тазобедренного сустава — это понять, откуда исходит боль», — говорит д-р Спарлинг. «Когда у вас остеоартрит тазобедренного сустава, боль исходит изнутри сустава. При бурсите тазобедренного сустава боль идет извне.”

Остеоартроз тазобедренного сустава также обычно развивается у людей среднего и пожилого возраста. Остеоартрит тазобедренного сустава возникает, когда хрящ в тазобедренном суставе изнашивается с возрастом.

«Хрящ защищает тазобедренные суставы и предотвращает трение костей о кость», — говорит д-р Спарлинг. «Отсутствие хряща вызывает боль и скованность, и даже затрудняет ходьбу».

Другие факторы, такие как наследственность, травмы, ожирение и дисплазия, могут способствовать развитию остеоартрита.

Каковы симптомы бурсита тазобедренного сустава и остеоартроза тазобедренного сустава?

Бурсит тазобедренного сустава:

• Боль, которая может быть острой и интенсивной на первых этапах
• Боль, усиливающаяся ночью
• Боль может прогрессировать до обширной боли (распространяться на большую область бедра, включая бедро, пах и т. Д.).)
• Лежание или давление на бедро может вызвать дискомфорт, болезненность или болезненность
• Боль или скованность после слишком малой или слишком большой активности
• Такие действия, как ходьба, лазание и приседание, могут быть трудными и болезненными

Остеоартроз тазобедренного сустава:

• Боль, которая медленно развивается
• Боль, усиливающаяся утром
• Боль в ягодицах, паху, бедре и бедре
• При ходьбе или движении может произойти заклинивание, заедание, скрежет и скрежет
• Сильная или чрезмерная активность может вызвать боль
• Скованность, ограничивающая диапазон движений, затрудняющая ходьбу или наклоны
• Вздутие
• Боль может распространяться на колено или спину

Если вы страдаете от любого из вышеперечисленных симптомов, не стесняйтесь записаться на прием к одному из наших специалистов по тазобедренным суставам, чтобы они могли поставить правильный диагноз и предложить варианты лечения.

О бригаде хирургии тазобедренного сустава Rebound

Rebound по тазобедренному суставу стали лидерами в хирургии замены тазобедренного сустава, применяя новые, менее инвазивные хирургические методы с улучшенными результатами. Rebound была одной из первых практик в стране, которая выполнила полную шлифовку тазобедренного сустава, и в ней работает один из самых опытных хирургов страны по шлифовке тазобедренных суставов, выполнивший более 550 из этих процедур. Кроме того, Rebound — единственная клиника в Юго-Западном Вашингтоне, предлагающая прямой передний доступ для замены тазобедренного сустава, минимально инвазивную альтернативу традиционной замене тазобедренного сустава.

Rebound Hip Resources:

Услуги и бригада хирургии тазобедренного сустава

Замена бедра: как подготовиться и чего ожидать

Сделайте шаг вперед с новейшими вариантами лечения боли в бедре

Рекомендуемые ресурсы бедра:

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) — Бурсит тазобедренного сустава

AAOS — Остеоартроз бедра

AAOS — Артроскопия тазобедренного сустава

Здоровье артрита — Симптомы остеоартрита тазобедренного сустава

Здоровье артрита — симптомы бурсита тазобедренного сустава

3 основных мифа и факта о боли в бедре

Бедра не лгут, поэтому, если у вас болит бедра, вам следует обратить на это внимание.

Боль в бедре — распространенная проблема, с которой сегодня сталкивается население. Если вы испытываете боль в бедре, важно действовать, а не игнорировать ее. Бедро представляет собой серию перпендикулярных осей, которые позволяют сгибать, разгибать, а также внутреннее и внешнее вращение. Бедро не только обеспечивает движение, но и несет на себе вес и силу.

Итак, о чем вы должны беспокоиться, когда имеете дело с болью в бедре? Если у вас возникла какая-либо из перечисленных ниже проблем, обратитесь к специалисту.

Первый шаг к исцелению бедер — это получить информацию и научиться отделять факты от вымысла. Чтобы помочь вам определить наиболее подходящий для вас курс действий, мы развеяли некоторые распространенные мифы о боли в бедре и возможных методах ее лечения.

1. Миф: у молодых людей нет боли в бедре

Факт: от боли в бедре могут страдать люди любого возраста. Это часто встречается у молодых пациентов, у которых были детские болезни, такие как болезнь Пертеса или дисплазия, в то время как 20–30-летние пациенты имеют травмы от перенапряжения. У пациентов в возрасте от 30 до 50 лет часто наблюдается износ тазобедренного сустава. Пациенты в возрасте 50 лет и старше обычно имеют проблемы с бедрами и болят изношенные суставы.

Остеоартрит и ревматоидный артрит — две наиболее частые причины боли в бедре у пожилых людей. Но у молодых людей боль в бедре обычно возникает из-за травмы, такой как автомобильная авария, или из-за чрезмерного перенапряжения, полученного во время занятий спортом или других сложных физических нагрузок.

В последние годы также наблюдается всплеск числа молодых женщин, у которых боли в бедре развиваются в связи с текущей или прошлой деятельностью.Отчасти это связано с увеличением участия женщин в высокоэффективных видах спорта за последние несколько десятилетий.

Эндопротезирование тазобедренного сустава уже давно используется в качестве лечения пожилых пациентов, у которых закончились другие возможности. Но согласно отчету Центра по контролю за заболеваниями за 2015 год, общее количество замен тазобедренного сустава утроилось для людей в возрасте от 55 до 64 лет с 2000 по 2010 год, в то время как количество процедур увеличилось на 205 процентов — со 138 000 до почти 311 000 — для тех, кто в возрасте 45 лет. 54 возрастная группа. Если неоперативное лечение не помогает, хирурги говорят, что даже люди в возрасте от 20 до 30 лет проходят процедуры чаще.

Благодаря новым достижениям в хирургии замены тазобедренного сустава пациенты могут рассчитывать на более короткий период восстановления, меньше боли и меньше осложнений после процедуры. Кроме того, нововведения в материалах почти исключили возможность износа эндопротезов бедра.

2. Миф: уйдет

Факт: Боль в бедре может возникать внезапно или постепенно со временем. Хотя иногда боль в бедре может уменьшиться сама по себе, всегда полезно обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения.Если вы не устраните боль, это может привести к нагрузке на другие части тела, нарушению устойчивости или даже к хромоте.

Многие люди говорят себе, что боль в бедре временная, и пытаются облегчить ее отдыхом, самолечением, физиотерапией или массажем или вообще отказом от любимых занятий. Эти методы могут обеспечить временное облегчение, но могут не устранить основную причину. Эти подходы действительно эффективны только в том случае, если они являются частью мультимодальной стратегии в сочетании с лечением.
Закери Д. Пост, доктор медицины, хирург-ортопед из Ортопедического института Ротмана, специализирующийся на артропластике и реконструкции тазобедренного и коленного суставов, отмечает, что некоторые причины боли в бедре, такие как остеоартрит, со временем только усугубляются.

Остеоартрит, также известный как артрит «изнашивания», поражает почти 30 миллионов американцев, в основном в возрасте старше 50 лет, и часто поражает бедра.
Новое исследование показывает, что остеоартрит не является неизбежным результатом долгой и активной жизни, а является результатом сочетания факторов, многие из которых можно изменить или предотвратить.Хотя некоторые факторы риска остеоартрита, например пожилой возраст, изменить нельзя, эксперты рекомендуют принимать профилактические меры, такие как поддержание здорового веса, контроль уровня сахара в крови и ношение защитного снаряжения во время занятий спортом, чтобы отсрочить его начало.

«Плохая новость об остеоартрите заключается в том, что постепенное изнашивание здорового хряща со временем только ухудшается, и лекарства от него нет», — говорит доктор Пост. «Хорошая новость об остеоартрите заключается в том, что в Ортопедическом институте Ротмана доступны различные методы лечения тазобедренного сустава, которые помогают пациентам поддерживать высокое качество жизни, несмотря на дегенеративное заболевание суставов.”

Если боль в бедре не проходит или вы заметили отек, покраснение или тепло вокруг сустава, не откладывайте вызов врача.

3. Миф: Боль в бедре ощущается только в бедре

Факт: Боль в бедре не всегда легко определить. В зависимости от причины боли вы можете ощущать дискомфорт в бедре, паху, ягодицах, а также внутри или снаружи тазобедренного сустава.

Боль в тазобедренном суставе часто бывает трудно определить. Тазобедренный сустав связан со многими различными нервами и тканями, которые работают вместе с бедром. Распространенное заблуждение, что тазобедренный сустав находится сбоку — на самом деле он находится больше в паху, чем сбоку. Из-за своего местоположения боль в бедре может ощущаться как растяжение мышцы в паху.

Нервы проходят от спины до бедра, поэтому это может ощущаться как боль в спине. Поэтому, если вы испытываете боль в теле, будь то пах или спина, важно обратиться к специалисту.

Независимо от того, поставлен ли вам диагноз или вы только начинаете исследование, понимание мифов и фактов о боли в бедре имеет важное значение для определения наилучшего плана лечения для вас.Для получения дополнительной информации серия Rothman Orthopaedics о боли в бедре представляет собой обширный ресурс с подробными объяснениями, экспертными знаниями и потенциальными вариантами лечения, которые помогут вам жить наиболее активной жизнью.

Боль в бедре от бега — Боль в сгибателе бедра

Боль в бедре — распространенная травма, от которой страдают многие спортсмены, особенно бегуны. Но определить причину боли бывает непросто. Если вы испытываете боль в бедре, у нас есть все, что вам нужно знать о травмах бедра, в том числе о том, как их лечить и предотвращать.

Но сначала хочу напомнить об анатомии тазобедренного сустава: бедро — это шарнирно-шарнирное соединение. Шарик — это головка бедренной кости — выступ на верхней части бедренной кости, а лунка — это углубление в тазовой кости. Хрящ, выстилающий сустав (верхняя губа), и связки, соединяющие кости таза и бедра. Многочисленные мышцы прикрепляются также вокруг бедра, перемещая сустав посредством основных движений сгибания (сгибание), разгибания (вытягивание ноги за собой), отведения (отведение ноги от тела), приведения (перемещение ноги внутрь), внутреннее вращение и внешнее вращение.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

6 Распространенные причины боли в бедре

Наиболее частыми виновниками дискомфорта являются растяжение сгибателей бедра или тендинит сгибателей бедра, стрессовые переломы и остеоартрит. Реже разрывы губ (хрящей), бурсит и соударение бедра могут вызывать боль.

Вот немного больше о каждом и то, что вам нужно знать о лечении и профилактике.

На их долю приходится около трети всех болей в бедре у бегунов. Растяжения или тяги часто возникают в верхней части подколенных сухожилий, подвздошно-поясничной, прямой мышцы бедра и приводящих мышц, в то время как ягодичные сухожилия являются основными мишенями для хронических повреждений и воспалений. Оба, как правило, являются результатом мышечного дисбаланса, который обычно вызван отсутствием поперечных тренировок. «Если [эти мускулы] слабы, они постоянно перетягивают канат под нагрузкой, сокращаясь», — говорит представитель Американской ассоциации физиотерапии Роберт Гилландерс, PT, DPT.Этот рывок усугубляется резкими скачками тренировочного объема или интенсивности.

Spot It: Растяжения мышц и тендинопатия вызывают умеренно резкую локализованную боль, отек, слабость и скованность, говорит Джанет Гамильтон, CSCS, физиолог из отделения Running Strong в Атланте. Обычно они развиваются медленно, но если вы споткнетесь по тропе, в мгновение ока могут произойти разрывы мышц и сухожилий, вызывающие сильную пронзительную боль и синяки.

T reat It : Используйте лед в течение 10 минут несколько раз в день и ограничьте активность, пока симптомы не исчезнут, а затем вернитесь к бегу на обычные дистанции.Для полного заживления умеренного растяжения мышц может потребоваться от трех до шести недель. На сухожилия может уйти от шести недель до нескольких месяцев. По возможности избегайте нестероидных противовоспалительных средств (таких как ибупрофен), поскольку воспаление фактически способствует заживлению, говорит Гамильтон. Значительные разрывы требуют хирургического вмешательства.

Предотвратить это: Силовые тренировки не менее двух раз в неделю с упором на эксцентрические упражнения для нижней части тела (например, замедление фазы опускания приседаний до трех или четырех секунд), чтобы улучшить способность мышц и сухожилий к удлинению. под напряжением без разрыва.

Подпишитесь на Runner’s World +, чтобы получить еще больше советов и советов по тренировкам!

Фемороацетабулярный удар (FAI) — это несоответствие формы бедренной кости (шарика) и вертлужной впадины (впадины), что приводит к повреждению защитного хряща сустава (верхней губы) и, со временем способствуют развитию дегенеративного остеоартроза. FAI — основная причина боли в бедре у спортсменов в возрасте от 20 до 30 лет.

Spot It: Начните с теста FADIR: лягте на спину, подтяните колено к груди, осторожно прижмите коленом к телу, затем поверните ступню как можно дальше в стороны.Щипок в передней части бедра является признаком возможного соударения, но для подтверждения вам потребуется МРТ от ортопеда.

Лечите это: Коррекция мышечной слабости и аномальных движений с помощью физиотерапии может уменьшить дискомфорт. Физиотерапия также может определить безопасный диапазон движений, чтобы избежать защемления во время бега или кросс-тренинга. В некоторых случаях требуется операция.

Предотвратить это: FAI считается частично генетическим.Но сила кора и бедра работает, как прогулки монстра, становая тяга на одной ноге и мертвые жуки, даст вашему телу больше контроля и силы для защиты бедра и поможет предотвратить травмы.