Болит правое плечо и рука: Боль в плече: причины, лечение. Ноющая боль при поднятии руки, что делать

Повреждение вращательной манжеты плеча — «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (г. Смоленск)

Повреждение вращательной манжеты плеча.
Выделяют свежие повреждения вращательной манжеты плеча, застарелые, дегенеративные и импиджмент синдром.

Вращательнуюманжетуплеча составляютмышцыукрепляющиеплечевойсустав: надостная, подостная, подлопаточная, малая круглая.  Разрывы вращательной манжеты чаще встречаются после 50 лет из-за возрастных  изменений в сухожилиях. Такое повреждение может возникнутьи у человека молодого возраста из-за воздействия значительной силы. Чем ближе к пятидесяти годам, тем больше вероятность отрывного перелома большого бугорка плеча вместе с надостной мышцей. Разрыв вращательной манжеты может произойти при внезапном мощном подъеме руки против сопротивления или при попытке смягчить падение, либо же при подъеме тяжестей или падении на плечо. У лиц пожилого возраста  разрыв манжеты возможен при минимальной травме.

Разрыв вращательной манжеты может быть в любой точке, однако чаще всего он происходит у места прикрепления надостной мышцы к большому бугорку.Вращательная манжета  разрывается от сдавления её между головкой плечевой кости и местом соединения ключицы с отростком лопатки. Уменьшение силы в поврежденной руке становится заметным, если  разорвано болеетрети волокон сухожилия.

Клиника. Редко бывает, чтобы у больного без каких-либо предварительных симптомов поражения плечевого сустава сразу появилась развернутая картина повреждения с остро возникшей болью и неспособностью поднять руку. При разрыве вращательной манжеты плеча больной жалуется на боли в плечевом суставе при движении. Боль можетраспространяться в локтевой сустав или место прикрепления дельтовидной мышцы. Некоторые отмечают усиление болей в ночное время. Не установлена закономерность между степенью и видом повреждения вращательной манжеты и интенсивностью болевого синдрома. Однако, при объективном обследовании больных почти у всех выявляется усиление боли при отведении  плеча до угла 60° и 120° (симптом дуги болезненного отведения). При пальпации (надавливании) над местом прикрепления сухожилия к большому бугорку усиливается боль, хотя дефект «манжеты», даже при полном ее разрыве, не прощупывается. При застарелых и несвежих повреждениях может ощущаться крепитация (похрустывание) в области большого бугорка, особенно при движениях. При изучении объема движений в поврежденном суставе при попытке активного (самостоятельного) отведения плеча, надплечьеприподнимается кверху (симптом Леклерка).  Активное отведение плеча возможно примерно до угла 40° за счет действия лопаточно-реберного сочленения. При увеличении объема движений плечо приподнимается только вместе с лопаткой. Симптом болезненного препятствия возникает при  отведении плечадо горизонтального уровня — 90°.Пожалуй, самым характерным для этих больных является симптом «падающей руки»:  невозможно самостоятельно отвести руку до горизонтального уровня и  удержать ее в этом положении. Особенно это свойственно больным с «замороженным плечом», основной причиной которого является длительное обездвиживание в положении приведения руки. Эту пробу выполняют так: поднимают руку до угла 90° и просят больного удерживать ее в таком положении. Незначительное давление на нижний отдел предплечья или на запястье провоцирует внезапное падение руки.

Если разрыв происходит в задне-верхней части манжеты, то боль усиливается при отведении и внутреннем повороте плеча, тогда как разрыв передне-верхнего отдела вызывает боль при отведении руки и наружном повороте плеча.

Диагностика проводится с помощью ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.

Лечение. Консервативная терапия дает хороший результат только у 50% больных.  У молодых при полных разрывах манжеты показано раннее хирургическое лечение. Пожилым, ведущим более спокойный образ жизни, операция, как правило, не рекомендуется. Им следует, как можно раньше начинать пассивные двигательные упражнения со значительным объемом движений. Больным с подозрением на разрыв вращательной манжеты плеча или при необходимости уточнить его вид и степень показана  артроскопия плечевого сустава.

Оперативное лечение. При значительных разрывах консервативное лечение бесперспективно, поскольку разорванные концы попросту не могут срастись.

Частичные повреждения, несмотря на то, что функцию разорванного сухожилия в некоторой степени берут на себя соседние сухожилия и движения в суставе практически безболезненны, так же требуют своевременного оперативного лечения. 

Oперация показана, если:

• имеется полный разрыв, который делает движения в плечевом суставе невозможными или ограничивает их объем;
• имеется частичный разрыв, который ограничивает движения, служит причиной боли;
• консервативное лечение оказалось безуспешным.

В ходе операции оторванное сухожилие натягивают, возвращая его к месту прикрепления, и подшивают его, с использованием специальных материалов. Стоит сказать, что если с момента разрыва проходит несколько недель, то мышца, чье сухожилие оторвалось, постепенно укорачивается, и в застарелых случаях растянуть мышцу до исходной длины, так чтобы конец сухожилия вернулся на свое место, может быть очень сложно. Как правило, наиболее эффективными с этой точки зрения оказываются операции, выполненные не позже чем спустя 2-3 месяца после разрыва. 

Суть операции состоит в том, что разрыв сшивают, а если произошел отрыв сухожилия от места фиксации, то выполняют шов с использованием специальных «якорных» фиксаторов.  Обязательно проводится удаление всех нежизнеспособных, дегенеративно измененных тканей вращательной манжеты. Затем область плечевой кости, где произошел разрыв или отрыв вращательной манжеты, очищается от остатков мягких тканей для того, чтобы сухожилие в последующем прочно фиксировалось рубцовой тканью. После этого выполняют непосредственно фиксацию оторванного сухожилия. Как правило, после операции необходимо ношение специальной фиксирующей повязки. Чтобы произошло полное восстановление, необходимо пройти специальную программу реабилитации. 

Боли в плече после падения?

Любители горных лыж, сноуборда и многих других «экстремальных» видов спорта не редко сталкиваются с разрывом акромиально-ключичного сочленения (АКС). Обычно это бывает так: катался, упал, получил ушибы плеча и лопатки. При проведении R-графии плечевого сустава, оказалось, что повреждено АКС. Формулировка диагноза может быть разной: полный или частичный разрыв. В первом случае показано оперативное лечение, во втором, возможно, ограничиться консервативной терапией.

По степени тяжести выделяют повреждения:

• I степени — надрыв ключично-акромиальной связки характеризуется болью в проекции ключично-акромиального сочленения. На R-граммах видимых повреждений не отмечено, иногда имеется незначительное (2—3 мм) расширение суставной щели по сравнению со здоровой конечностью. Ключично-клювовидная связка цела;
• II степени — разрыв ключично-акромиальной связки, надрыв волокон ключично-клювовидной связки. Травма характеризуется болью в проекции ключично-клювовидного сочленения, выстоянием акромиального конца ключицы, положительным симптомом «клавиши». На R-граммах имеется расширение суставной щели более 5 мм. Верхний край ключицы выступает над акромионом до половины своего диаметра;
• III степени — разрыв ключично-акромиальной и ключично-клювовидной связок характеризуется болью, нарушением функции верхней конечности. Симптом «клавиши» резко положительный, отведение верхней конечности ограничено. На R-граммах имеется выраженное расширение суставной щели (более 7 мм). Ключица смещена кверху более чем на диаметр акромиона;
• IV степени — редко встречающиеся случаи — задний вывих, вылущивание акромиального конца ключицы по типу «кожуры банана» и др. (2) По времени, прошедшему с момента получения травмы, повреждения делятся на: свежие — с момента травмы прошло не более 3 суток; несвежие — от 3 суток до 3 недель; застарелые — более 3 недель.

Разрывы первой и второй степени лечатся консервативно, с помощью косынки или бандажа на плечевой сустав. Пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства в мазевой и таблетированой формах, и простейшая локальная гипотермия (накладывание на очаг боли пакета со льдом, в первые сутки от момента травмы).

Основным симптомом повреждения АКС является боль в области плечевого сустава и надплечья, от слабой боли при незначительном растяжении связок плеча до выраженного болевого эффекта при полном разрыве АКС. Вторая и третья степень разрыва сопровождается локальным отеком и образованием кровоподтека — гематомы. В области надплечья появляется «возвышенность», и щелкающие звуки в плече при движение рукой.

Вариант терапии разрыва третьей степени выбирает врач-травматолог. Возможно консервативное лечение или хирургическое вмешательство. Полный разрыв связок запускает дегенеративные посттравматические изменения в акромиально-ключичном сочленении и способствует развитию артроза. В спортивной медицине полный разрыв АКС 3-й степени устраняется практически всегда с помощью операции (репозиция костей и фиксация в анатомическом положении металлоконструкцией). После восстановления целостности АКС, металлоконструкция удаляется.

После операции назначается физиотерапия (лазеротерапия, электроанальгезия и магнитотерапия). Полезен поверхностный массаж для снятия мышечного спазма и отека.

Разработка движений в плечевом суставе начинается с пассивных упражнений (движения рукой пациента выполняет врач ЛФК) и активных движений через 6−8 недель после восстановления анатомической целостности травмированного сегмента.

Важно понимать, что «подвывих ключицы» — это условный термин. При разрыве АКС страдают все связки данной области. Легкомысленное отношение к болям в плече после падения или неверная терапия, могут приводить к очень печальным последствиям.

Записаться на прием травматолога-ортопеда

Врач травматолог-ортопед — Тарасов Роман Алексеевич

Врач травматолог-ортопед — Горбачёв Олег Николаевич

Предупреждения отека руки на стороне операции

На развитие постмастэктомического отека и ограничение подвижности конечности в плечевом суставе большое влияние оказывают послеоперационные осложнения, в частности некроз (омертвление) кожи, длительная лимфорея (выделение лимфы), нагноение раны. Другими причинами возникновения лимфэдем являются инфекции, прием тамоксифена, который может вызвать появление тромбов и тромбоз глубоких вен, воздушные перелеты (вероятно из-за снижения давления в салоне самолета).

Клинически это состояние проявляется болями при попытке отведения и поднятия руки, ограничением движений в плечевом суставе, увеличением объема кисти, предплечья, плеча по сравнению со здоровой рукой, чувством тяжести в руке, нарушением чувствительности кожи. Возможно присоединение рожистого воспаления, требующего комплекса лечебных мероприятий с интенсивной антибактериальной терапией.

Поскольку лимфэдема может появляться и через несколько лет после операции, необходимо постоянно заботиться о себе, соблюдая некоторые правила и ограничения:

1. Старайтесь избегать каких бы то ни было травм поврежденной руки (удары, порезы, ожоги, спортивные повреждения, укусы насекомых, царапины). Если через ссадину или ранку на руке проникнут микробы, то легко может возникнуть воспаление. Поскольку ток лимфы в лимфатических сосудах руки затруднен, то к месту внедрения микробов не поступит достаточного количества лимфоцитов, способных побороть инфекцию. Имейте в виду, что рожистое воспаление приводит к появлению и увеличению отечности. Если однажды оно случилось у Вас, посоветуйтесь с врачом о проведении сезонной антибактериальной терапии.
2. При выполнении любой работы, при которой возможны даже минимальные повреждения, используйте перчатки. Всегда защищайте руки от солнца, летом носите одежду с длинными рукавами. Избегайте повторяющихся энергичных, противодействующих чему-либо, движений «больной» рукой (чистить, толкать, тянуть и т.д.). Не срезайте кутикулы при маникюре. В случаях повреждений необходима их обработка антисептическими растворами (настойка йода, спиртовой раствор бриллиантовой зелени). Следите за возможным появлением признаков инфекции. Никогда не игнорируйте даже незначительной припухлости руки, кисти, пальцев или грудной клетки – немедленно проконсультируйтесь с доктором.
3. Соблюдайте необходимую гигиену, после купания используйте увлажняющие лосьоны, вытирайте руку осторожно, но тщательно. Убедитесь, чтобы сухими были все складки и кожа между пальцами. Не рекомендуется посещать сауны, принимать горячие ванны. Необходимо избегать сильных температурных колебаний при купании и мытье посуды.
4. Для инъекций, взятия крови, измерения артериального давления должна быть использована неповрежденная рука. Не носите украшений, эластичных лент на руке и пальцах со стороны операции. Кольца, браслеты, часы лучше надевать на здоровую руку. Следите, чтобы проймы в Вашей одежде не были слишком узкими. Бретельки лифчика не должны резать плечо.
5. Постарайтесь приучить себя спать на спине, чтобы своим весом не сдавливать сосуды руки на стороне операции. Можно приспособить для «больной» руки подушечку, чтобы она находилась на возвышении. Это нормализует циркуляцию крови и лимфы.
6. Избегайте подъема тяжелых вещей поврежденной рукой. При увеличении нагрузки мышцам требуется больше кислорода, возрастает приток крови к руке и без того уже перегруженной венозной кровью и лимфой, в то время как отток из нее затруднен. Рекомендуется ограничивать нагрузку на руку со стороны операции до1 кгв течение первого года, до2 кг- следующие 4 года и до 3-4 кг- всю последующую жизнь. Нагрузка на здоровую руку также должна быть снижена. Если Вы несете сумку, следует повесить ее на плечо со здоровой стороны. Однако тем женщинам, у которых есть тенденция к болям в плечах, вообще не следует носить сумку на плече, поскольку оно при этом слегка поднимается, что неизбежно вызывает напряжение обоих плеч и увеличивает боль. Аналогично, мышечное напряжение распространяется  от шеи к пальцам, когда Вы в течение длительного времени держите руку согнутой. Если это возможно, суньте ее за пазуху или положите в карман, расслабьте мышцы руки и плеча.
7. Не перегружайте поврежденную руку: если она начинает болеть или отекает больше обычного, значит Вы либо превысили допустимую нагрузку, либо создали для нее неудобное положение. Нужно лечь и поднять руку вверх. Рекомендуется (Чурикова Л.А. и др., 2000) в этих случаях 1-2 раза в день втирать в область больной руки и плечевого пояса со стороны поражения крем следующего состава: детский крем – 1 часть, оливковое масло – 1 часть, ретинол (витамин А, масляный раствор) – 1 часть, мазь троксевазиновая – 2 части.
8. Избегайте любой работы, связанной с длительным наклонным положением опущенной руки. Такие ограничения нужны, чтобы препятствовать застою лимфы в лимфатических сосудах руки. Например, не следует стирать, низко наклоняясь над ванной, руками мыть полы. Если Вы намерены поработать рукой, наденьте эластичный рукав или перчатку. После работы обязательно проведите гимнастику, помассируйте руку, придайте ей возвышенное положение на 10-15 минут.
9. Старайтесь поддерживать Ваш нормальный вес. Не курите и не употребляйте алкогольные напитки. Низкосолевая, обогащенная клетчаткой диета должна быть хорошо сбалансирована. Интерстициальная жидкость, находящаяся внутри отека, содержит большое количество белка, но низкобелковая диета не приводит к снижению его концентрации в лимфе, скорее это может способствовать ослаблению соединительной ткани и только ухудшит ситуацию. В питание следует включать легкоусвояемый белок (рыба, курица, тафу).

Боль в руке Когда обратиться к врачу

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

• Боль в руке, плече или спине, которая возникает внезапно, необычно сильная или сопровождается давлением, переполнением или сдавливанием в груди (это может сигнализировать о сердечном приступе)
• Явная деформация или выступающая кость на руке или запястье, особенно если у вас кровотечение или другие травмы

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Боль в руке, плече или спине, возникающая при любой физической нагрузке и уменьшающаяся в покое — возможно, сигнализирует о болезни сердца или дискомфорте в груди, вызванном снижением притока крови к сердечной мышце (стенокардия)
• Внезапная травма руки, особенно если вы слышите щелчок или треск.
• Сильная боль и отек руки
• Проблемы с обычным движением руки или поворотом руки с ладони вверх на ладонь вниз и наоборот

Запланируйте визит в офис, если у вас есть:

• Боль в руке, которая не проходит после ухода на дому
• Усиливающееся покраснение, отек или боль в области травмы

Самостоятельная помощь

Даже серьезные травмы руки можно лечить в домашних условиях.Если вам кажется, что у вас сломана рука или запястье, приложите к пораженному участку пакеты со льдом и используйте повязку, чтобы удерживать руку неподвижно, пока вам не окажут медицинскую помощь.

Если у вас сдавленный нерв или повторяющееся растяжение, будьте последовательны в терапии; сохранять хорошую осанку; и делайте частые перерывы на работе и во время повторяющихся действий, таких как игра на музыкальном инструменте или игра в гольф.

Большинство других видов боли в руке проходят сами по себе, особенно если начать R.ЛЕД. меры вскоре после получения травмы.

• Остальное. Сделайте перерыв в своей обычной деятельности.
• Лед. Поместите пакет со льдом или пакет с замороженным горошком на больное место на 15–20 минут три раза в день.
• Сжатие. Используйте компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек.
• Высота. Если возможно, поднимите руку, чтобы уменьшить отек.

1. McMahon SB, et al., ред. Неспецифическая боль в руке. В: Уолл и Учебник боли Мелзака. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания; Saunders Elsevier: 2013. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 6 января 2016 г.
2. Хендерсон М.С. и др., Ред. Рука и боль в кисти. В: История пациента: доказательный подход к дифференциальной диагностике. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012. https://accessmedicine.com. По состоянию на 16 января 2016 г.
3. Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. https: // www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/. По состоянию на 16 января 2016 г.
4. Растяжения, деформации и другие травмы мягких тканей. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00111. По состоянию на 16 января 2016 г.
5. LaDou J, et al., Eds. Травмы плеча, локтя и кисти. В: Современная диагностика и лечение: медицина труда и окружающей среды. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2013. https: // accessmedicine.com. По состоянию на 16 января 2016 г.

Продукты и услуги

1. Книга: Справочник клиники Мэйо по обезболиванию

.

Тендинит плеча | Sierra Pacific Orthopaedics

Тендинит, бурсит и импинджмент плеча

Боль в плече — обычное явление для спортсменов и людей в целом. Внезапная травма плеча, например перелом или вывих, требует немедленной медицинской помощи.Спортсмену следует как можно скорее связаться со своим врачом или обратиться в отделение неотложной помощи. Вывихи плеча обычно возникают в футболе, баскетболе и сноуборде. Чрезмерное использование или изношенные травмы, проблемы с нестабильностью, растяжения и растяжения являются обычными явлениями в метании и видах спорта над головой, таких как бейсбол, волейбол, баскетбол, водное поло и плавание. Тендинит плеча, бурсит и соударение — одни из самых распространенных травм плеча, вызванных чрезмерной нагрузкой. Боль обычно ощущается в кончике плеча и в верхней части руки.Боль возникает, когда руку поднимают над головой или перекручивают. По мере того, как воспаление плеча становится более серьезным, боль будет присутствовать постоянно, и она может даже разбудить спортсмена от глубокого сна.

Анатомия

Плечо — плотно прилегающий сустав. Плечевая кость (кость плеча), определенные мышечные сухожилия и связанная с ними бурса (заполненные жидкостью мешочки, которые смягчают кость для предотвращения трения) движутся вперед и назад через очень плотный свод костей и связок, называемый коракоакромиальной дугой.Когда рука поднята, арка становится меньше, защемляет сухожилия и может вызвать воспаление тканей. Сдавливание или ущемление сухожилий вращательной манжеты может привести к тендиниту. При длительном соударении сухожильная манжета вращающей манжеты может действительно порваться. Бурса плеча может воспаляться и становиться болезненной при движении по ней окружающих мышц, вызывая бурсит. Симптомы тендинита плеча и бурсита, такие как боль, отек, скованность и слабость, могут длиться несколько дней, повторяться или переходить в хроническую форму.

Дополнительные факторы

• Чрезмерное использование. Это результат повторяющихся движений над головой и является наиболее частой причиной тендинита плеча, бурсита и соударения.
• Слабые мышцы. Когда мышцы слабы, на сухожилия и сумку действует большее усилие, вызывающее воспаление и боль.
• Неправильная или несоответствующая техника плавания или метания.
• Упорные тренировки. Один жесткий бросок, подача над головой или плавный гребок могут вызвать проблемы.
• Предыдущие травмы плеча.
• Свободный плечевой сустав. В подростковом возрасте и в начале двадцатых годов наиболее частые травмы плеча возникают из-за нестабильности суставов. Неустойчивое плечо может быть результатом того, как сустав развивался, или из-за сильной силы, которая привела к вывиху или подвывиху плеча. Травма подвывиха плеча приводит к более легкой степени нестабильности, когда мяч частично выскальзывает из лунки.
• Отложения кальция.
• Удар.Форма костей, образующих свод плеча, или дегенеративные изменения этих костей (костные шпоры), возникающие в результате износа, могут вызывать сужение и защемление сухожилий вращательной манжеты плеча.

Лечение

• Остальное. Избегайте действий, которые усугубляют боль в плече и в первую очередь вызывают боль. Противоположное плечо и все остальные суставы все еще можно тренировать.
• Лед. Лед (например, пакет со льдом) можно прикладывать к плечу на 20-30 минут, сначала 3-4 раза в день, а затем 2 раза в день.Прикладывайте лед на 15 минут после любого действия, связанного с плечом, чтобы свести к минимуму дополнительное воспаление, вызванное этим занятием. Ледяной массаж — очень эффективная форма применения льда.
• Упражнения. Упражнения на растяжку плеч и рук необходимы для улучшения гибкости и силы сухожилий мышц. Эти упражнения помогают обратить вспять мышечную слабость, которая возникает в результате воспаления, и позволяют сухожилиям вернуться к обычным требованиям и нагрузкам в спорте (см. Раздел «Упражнения»).
• Физиотерапия. Это может быть необходимо, чтобы уменьшить воспаление плеча. Физиотерапевт может использовать такие методы, как ультразвук, фонофорез, ионтофорез, фрикционный массаж, электрогальваническая стимуляция и мобилизация мягких тканей для лечения рубцовой ткани в сухожилиях, вызванной хроническим воспалением.
• Лекарство. Может быть назначено или рекомендовано пероральное противовоспалительное средство. Может быть рекомендована инъекция кортизона и местного анестетика в плечо. Инъекция может помочь облегчить боль и болезненность, а также повысить эффективность физиотерапии.После инъекции спортсмену следует избегать возвращения к спорту в течение одной-двух недель. Успешная инъекция часто избавляет от необходимости хирургического вмешательства. Следует избегать повторных инъекций.
• Хирургия. Иногда для лечения этого состояния требуется хирургическое вмешательство. Если удар плеча не может быть устранен и вероятной причиной являются костные шпоры и отложения кальция, то для устранения этих проблем может потребоваться операция. В большинстве случаев выполняется артроскопическая операция на плече, требующая ограниченного количества небольших разрезов и выполняемая как операция в тот же день.Определенные травмы, такие как полный разрыв вращательной манжеты, часто требуют хирургической реконструкции.

Диагностика проблем плеча

В большинстве случаев врач спортивной медицины может диагностировать травму плеча на основании подробного медицинского анамнеза и всестороннего медицинского осмотра. Врач может выполнить более 50 тестов плеча, каждый из которых дает конкретные подсказки о характере травмы плеча. Врач может назначить дополнительные тесты, такие как рентген, МРТ и артрограмма, чтобы предоставить ему больше информации и помочь в постановке диагноза.Время — важный компонент в диагностике и лечении проблем с плечом. Некоторые травмы плеча заживают долго, иногда от недель до месяцев. Диагноз «плеча малой лиги», который представляет собой стрессовую реакцию в пластине роста плечевого сустава, похожую на перелом, требует, чтобы ребенок прекратил бросать, пока эта область полностью не заживет.

Возвращение в спорт

Разминка. Перед началом игры спортсмен должен несколько раз переместить все основные суставы через полный диапазон их движений.Упражнения на растяжку и укрепление помогают предотвратить травмы.

Игра в игру. Возобновляя выбранный вид спорта, играйте с меньшей интенсивностью. В теннисе планируйте ралли на короткое время и избегайте сложных и проблемных ударов. Играйте меньше времени или играйте вдвое. Возобновите соревновательную игру, как только плечо будет исцелено.

Метание спорта. Вначале бросок из-под руки или из-за боковой руки будет легче, чем бросок сверху. Хорошо прогреться. Бросайте легко и постепенно переходите к более тяжелому метанию.Начните с упражнения с коротким подбрасыванием и постепенно удлиняйте бросок. Если при коротком подбрасывании нет боли в плече, начните упражнение с длинным подбрасыванием. Старайтесь сохранять плавное бросковое движение. При броске атлет должен больше полагаться на общую силу своего тела, что снизит нагрузку на его плечо. Уроки питчинга у местного профессионала могут помочь с техникой, формой и устранением недостатков.

Плавание. Брасс или боковой гребок будет легче выполнить на начальном этапе, чем передний кроль, вольный стиль или гребки баттерфляем.Иногда плавание на спине вызывает меньше боли. Спортсмену следует выполнить спринт на ранней стадии тренировки, прежде чем он устанет. Консультации тренера по плаванию могут потребоваться, чтобы помочь изменить стиль гребка, плавания или ныряния, что повысит производительность и предотвратит проблемы с плечом в будущем.

Упражнения

Упражнения на диапазон движений (ROM) необходимо выполнять два раза в день, чтобы суставы оставались подвижными. Эти упражнения состоят в осторожном движении сустава, насколько это возможно во всех направлениях.После того, как боль утихнет, необходимо укрепить мышцы плеча, чтобы предотвратить повторение тендинита, бурсита и импинджмента. Выполняйте каждое предписанное упражнение два раза в день или чаще, если необходимо.

Упражнения на диапазон движений

Начать с «качания маятника». Поддержите себя здоровой рукой, как показано на рисунке. Держа колени слегка согнутыми, наклонитесь вперед в талии и позвольте травмированной руке свисать (или свисать с кровати). Затем сделайте круги рукой сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.Начните с маленьких кругов и постепенно увеличивайте их. Добавьте упражнение «крест-накрест», двигая рукой в ​​вертикальном направлении, а затем в горизонтальном направлении. Повторяйте каждое упражнение 50 раз и делайте 2 раза в день.

Вытянув ладонь наружу, заведите травмированную руку за спину и поднимите ее как можно выше, как будто собираетесь почесать спину большим пальцем. Повторяйте 15 раз 2 раза в день.

В этом положении заднюю часть плечевого сустава можно растянуть, осторожно потянув за руку, как показано.Повторяйте 15 раз 2 раза в день.

Стоя, руки прижаты к телу, локти согнуты под углом 90 градусов, руки направлены прямо вперед, медленно двигайте руками так, чтобы руки были направлены в сторону. Опустите руки по бокам, затем поднимите травмированную руку над головой, как показано на рисунке, помогая другой рукой. Повторяйте 15 раз 2 раза в день.

Укрепляющие упражнения

Упражнения с отягощением или сопротивлением. Эти упражнения можно выполнять с банками с едой, трех- и пятифунтовыми гантелями, растягивающейся трубкой или шнуром, которые можно приобрести в магазинах медицинских товаров и спортивных товаров.См. Примеры утяжелителей для рук, утяжелителей для запястий, а также трубок и ремешков TheraBand в магазине Sports Med. Не поднимайте руки выше уровня плеч. Упражнения на бицепс и трицепс также можно выполнять с отягощениями.

С прямыми локтями, большими пальцами к полу и руками примерно на 30 градусов вперед медленно поднимите руки до уровня чуть ниже плеч. Медленно опустите руки в исходное положение и повторите.

Лягте на бок, как показано, с травмированным плечом вверх, прижав локоть к ребрам.Медленно поднимите вес, пока он не будет указывать на потолок. Затем опустите в исходное положение. Повторяйте 10 раз 2 раза в день.

Растяжка. За спиной держите один конец полотенца здоровой рукой на уровне плеч, как показано на рисунке. Другой конец возьмитесь за травмированную руку. Поднимите полотенце здоровой рукой как можно выше без боли. Задержитесь на пять секунд, медленно опустите, расслабьтесь и повторите. Повторяйте 15 раз 2 раза в день.

Я не могу дать медицинский совет о том, как лечить конкретную травму, без предварительной оценки спортсмена.Хотя я могу обсуждать общие упражнения для профилактики и лечения спортивных травм, не все упражнения предназначены для всех людей или для всех проблем. Перед началом любой программы упражнений следует проконсультироваться с врачом спортивной медицины. Если спортсмен испытывает сильную боль или дискомфорт, ему следует обратиться к такому врачу и получить конкретный диагноз и план лечения. Приведенные здесь упражнения являются общими рекомендациями и не заменяют профессиональные медицинские консультации.

Справка по специальности
Центр плеча

Удар плеча — NHS

Удар плеча — очень частая причина боли в плече, когда сухожилие (полоса ткани) внутри вашего плеча трется или цепляется за близлежащие ткани и кость, когда вы поднимаете руку.

Он влияет на сухожилие вращающей манжеты, представляющее собой эластичную ткань, которая соединяет мышцы плечевого сустава с верхней частью руки.

Поражение плеча часто улучшается через несколько недель или месяцев, особенно с помощью правильных упражнений на плечо, но иногда это может быть постоянной проблемой.

Симптомы поражения плеча

Падение плеча может начаться внезапно или постепенно.

Симптомы включают:

• боль в верхней и внешней сторонах плеча
• боль, которая усиливается, когда вы поднимаете руку, особенно когда вы поднимаете ее над головой
• боль или ноющая боль по ночам, которая может повлиять на ваш сон
• слабость в руке

Ваше плечо обычно не жесткое. Если это так, у вас может быть замороженное плечо.

Прочтите о других причинах боли в плече.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас боль в плече, которая не проходит через несколько недель или мешает вам заниматься обычными делами.

Они посмотрят на ваше плечо и попросят вас двигать рукой по-разному, чтобы увидеть, насколько легко вы можете ее двигать и усиливает ли движение боль.

Они могут посоветовать вам некоторые виды лечения или направить вас к физиотерапевту за советом по лечению. Вам, вероятно, не нужно будет ехать в больницу для сканирования.

Вы также можете пойти прямо к физиотерапевту, не посещая терапевта, но вам, возможно, придется заплатить.

Подробнее о поиске физиотерапевта

Что можно предпринять при поражении плеча

• Избегайте вещей, которые усугубляют боль — избегайте действий, которые включают многократное поднятие руки над головой (например, плавание или игру в теннис) в течение нескольких дней или недель.Спросите у терапевта или физиотерапевта, когда вы можете возобновить эти занятия.
• Не прекращайте полностью двигать рукой — старайтесь как можно больше заниматься своими обычными повседневными делами, чтобы плечо не стало слабым или жестким. Обычно лучше не использовать стропу.
• Осторожно держите завернутый в полотенце пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком) на плече в течение 15–20 минут несколько раз в день.
• Примите обезболивающие — могут помочь противовоспалительные обезболивающие (например, ибупрофен) или парацетамол.При необходимости терапевт может назначить более сильные обезболивающие.

Лечение соударения плеча

Упражнения для плеч

Врач может посоветовать вам простые упражнения для плеч, которые вы можете выполнять.

Физиотерапевты также могут диагностировать ущемление плеча и предложить упражнения, которые помогут улучшить осанку плеча и дополнительно укрепить ваши мышцы, чтобы уменьшить боль и диапазон движений.

Возможно, сначала вам придется выполнять эти упражнения с физиотерапевтом, но через некоторое время вы, как правило, сможете продолжать выполнять их дома.

Вернитесь к терапевту или физиотерапевту, если упражнения усиливают вашу боль или боль не проходит через несколько недель.

Инъекции стероидов

Инъекции стероидов в плечо могут облегчить боль, если отдых и упражнения сами по себе не помогают.

Но все же важно выполнять упражнения для плеч, поскольку инъекции обычно действуют только в течение нескольких недель, и боль может вернуться, если вы прекратите упражнения.

Хотя инъекцию можно повторить при необходимости, введение более двух инъекций обычно не рекомендуется, поскольку это может привести к повреждению сухожилия плеча в долгосрочной перспективе.

Инъекции также могут иметь побочные эффекты, такие как постоянные ямочки на коже или осветление кожи в месте укола.

Хирургия

Операция, называемая субакромиальной декомпрессией, может быть вариантом, если другие методы лечения не помогли, хотя есть некоторая неуверенность в том, насколько она помогает.

Операция заключается в расширении пространства вокруг сухожилия вращательной манжеты, чтобы оно не терлось и не цеплялось за что-либо поблизости.

Операция обычно проводится с использованием небольших хирургических инструментов, которые проходят через небольшие порезы на плече.

Это тип хирургии замочной скважины, известный как артроскопия.

Обычно это делается под общим наркозом, когда вы спите.

Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день после операции и могут снова нормально использовать плечо через несколько недель.

Причины соударения плеча

Когда вы поднимаете руку, сухожилие вращающей манжеты проходит через узкое пространство в верхней части плеча, известное как субакромиальное пространство.

Удар плеча возникает, когда сухожилие трется или цепляется за кость в верхней части этого пространства, называемую акромионом.

Это может быть вызвано:

• опухоль, утолщение или разрыв сухожилия — это может быть из-за травмы, чрезмерного использования плеча (например, из-за таких видов спорта, как плавание или теннис) или «износа». с возрастом
• наполненный жидкостью мешок (бурса), находящийся между сухожилием и акромионом, становится раздраженным и воспаленным (бурсит) — это также может быть вызвано травмой или чрезмерной нагрузкой на плечо
• акромион изогнут или загнут, а не плоская — это обычно то, что вы рождаете с
• костными наростами (шпорами) на акромионе — они могут развиваться по мере взросления

Последняя проверка страницы: 29 апреля 2020 г.
Срок следующей проверки: 29 апреля 2023 г.

Четыре распространенные причины, по которым вы испытываете боль в руке

Автор ДокторКолин Хейнс, доктор медицины, FACS. 13 февраля 2017 г.

Симптомы боли или покалывания в плече, руке и / или кисти очень часто встречаются у многих пациентов, за которыми мы оказываем помощь в Вирджинском институте позвоночника. Эти симптомы могут быть вызваны несколькими причинами.

4 РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ИЛИ ПОКОЛЕНИЯ В РУКАХ

1. ЗАЩИЩЕНИЕ НЕРВА ШЕИ

Все нервы, которые обеспечивают мышцы и чувствительность руки, берут начало в шее. Если есть сдавление нервов в шее, это может повлиять на всю руку.Общие симптомы сдавления нерва включают боль при движении шеи, обычно электрическую боль в руке, онемение и, возможно, мышечную слабость. В зависимости от пораженного нерва эти симптомы обычно начинаются с шеи и могут охватывать плечо, предплечье, предплечье, кисть или даже все они.

2. ТРАВМА МАНЖЕТЫ РОТОРА

Вращающая манжета — это группа плечевых мышц, которые помогают поддерживать плечо и помогают вращению руки. Если эти мышцы травмированы, при движении плеча может возникнуть боль.Боль может распространяться вниз по руке, часто при работе над головой, но обычно доходит до предплечья. Онемение обычно не связано с проблемами вращающей манжеты плеча

3. КУБИТАЛЬНЫЙ ТУННЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ

Это происходит, когда есть проблемы с локтевым нервом, также известным как «забавная кость». Обычно это происходит из-за того, что локоть слишком долго находится в согнутом положении, что приводит к растяжению нерва, или непосредственному давлению на косточку. Пациенты испытывают онемение и покалывание, которое начинается от локтя и распространяется до мизинца и безымянного пальца.Остерегайтесь слишком долгой игры по мобильному телефону или неправильной позы для сна, так как из-за этого ваш локоть сильно сгибается!

4. СИНДРОМ ЗАПЯЧНОГО ТУННЕЛЯ

Это происходит, когда нерв запястья, называемый срединным нервом, сжимается. Этот нерв уязвим в запястье, потому что он проходит в замкнутом пространстве, так называемом запястном канале. Синдром запястного канала может быть вызван множеством причин, но повторяющаяся активность — наиболее частая идентифицируемая причина, которую я вижу в офисе.Часто, однако, нет конкретной первопричины. Пациенты испытывают онемение и покалывание в большом, указательном, среднем и части безымянного пальца.

Точная диагностика причины боли в руке — это первый шаг к поиску лечения, которое устранит боль!

Боль в правой руке: 5 распространенных причин и что делать

Боль в правой руке может возникать по разным причинам, наиболее частыми из которых являются удары или травмы структуры руки, например в результате неправильной осанки, повторяющегося напряжения или сна на руке.

Боль в руке может возникать в любой области, от плеча до запястья, обычно при поражении таких областей, как мышцы, сухожилия, нервы, суставы, кровеносные сосуды и кожа. Только в редких случаях это может указывать на более серьезную проблему, например, неврологическое заболевание или даже сердечный приступ.

Итак, чтобы определить точную причину боли, необходимо обратиться к врачу. Врач оценит симптомы, проведет физический осмотр региона и, при необходимости, запросит анализы, чтобы определить причину и указать наиболее правильное лечение.

Существует множество причин боли в правой руке, но основные из них можно найти ниже:

1. Физические нагрузки

Интенсивные упражнения для рук, часто встречающиеся у людей, которые ходят в тренажерный зал или занимаются спортом, могут вызвать незначительные травмы мышц. руки или суставов плеча, локтя или запястья, которые вызывают боль, которая обычно проходит после нескольких дней отдыха.

Когда усилия повторяются, особенно у людей, чья работа связана с движением рук, таких как учителя, которые пишут на доске, рабочие, музыканты или спортсмены, возможно наличие связанного с работой скелетно-мышечного расстройства (WRMSD), также известного как Повторяющаяся стрессовая травма (RSI).

Что делать: Чтобы предотвратить травмы такого типа, необходимо получить консультацию врача и физиотерапевта о правильных позах, которые необходимо принимать во время движений, чтобы избежать износа структуры руки и , в момент острой боли врач может назначить противовоспалительные препараты и покой.

2. Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилия, ткани, соединяющей мышцу с костью, которое вызывает такие симптомы, как локальная боль и недостаток мышечной силы.Это может легче возникнуть у людей, которые делают повторяющиеся движения плечом или рукой, или у спортсменов.

Что делать: для лечения тендинита рекомендуется избегать любых нагрузок на пораженную конечность, принимать обезболивающие или противовоспалительные препараты по назначению врача и проводить рекомендованные сеансы физиотерапии.

3. Синдром канала запястья

Синдром канала запястья возникает из-за сдавления нерва, идущего от руки к руке, называемого срединным нервом.Для этого синдрома характерно покалывание и ощущение покалывания, в основном, на большом, указательном или среднем пальце.

Этот тип синдрома чаще встречается у профессионалов, работающих руками и запястьями, таких как, например, машинистки, парикмахеры или программисты, и симптомы появляются постепенно и могут даже привести к потере трудоспособности.

Что делать: Лечение проводится под руководством ортопеда или ревматолога и включает использование противовоспалительных препаратов, отдых и физиотерапию.

4. Плохое кровообращение

Изменения в кровообращении руки, вызванные, например, закупоркой кровеносного сосуда или тромбозом вен или артерий, могут вызывать боль или покалывание, тяжесть и отек руки. пораженная конечность.

Плохое кровообращение следует подозревать, когда конечности рук очень бледные или багровые, имеется опухоль в руке или кистях или ощущение покалывания.

Что делать: необходимо обратиться к терапевту или ангиологу, который проведет детальное обследование и потребует обследования, например, ультразвуковой допплерографии руки.Лечение зависит от причины и может включать прием жидкости, физические упражнения или, в более тяжелых случаях, прием лекарств для улучшения кровообращения.

5. Сердечный приступ

Острый инфаркт миокарда или стенокардия может вызвать боль в груди, отдающуюся в руку, и, хотя она чаще встречается в левой руке, она может распространяться в правую руку. Этот симптом инфаркта встречается редко, но он может возникать в основном у пожилых людей, диабетиков или женщин, которые могут чаще проявлять атипичные симптомы.

Боль в руке, указывающая на сердечный приступ, обычно связана с ощущением жжения или сжатия, болью в груди, одышкой, тошнотой или потоотделением.

Что делать: При подозрении на сердечный приступ рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы врач мог оценить симптомы и попросить анализы, которые могут подтвердить или не подтвердить проблему.

Как облегчить боль в плече ночью

Боль в плече по ночам — очень распространенная проблема среди людей, страдающих хронической болью. Плечо — один из самых уязвимых суставов, так как он имеет такой широкий диапазон движений, что делает его уязвимым для различных травм и проблем.Итак, почему вы испытываете боль в плече по ночам и что вы можете сделать, чтобы избавиться от нее? Мы обсуждаем пять вариантов лечения: от растяжки плеч до хиропрактики и интервенционных процедур.

Помимо боли, большинство людей, страдающих от боли в плече по ночам, плохо спят, что связано с совершенно другим набором проблем. Сюда могут входить:

• Повышенная чувствительность к боли
• Низкое энергопотребление
• Расстройства настроения

Бессонница может стать порочным кругом ухудшения сна и усиления боли, что только ухудшит ваше состояние.

Хотя многие заболевания плеча могут вызывать боль, наиболее частой причиной боли в плече в ночное время является тендинит вращательной манжеты плеча. Обычно это вызвано раздражением сухожилий плеча, приводящим к воспалению и боли. Это состояние может быть вызвано многими причинами, в том числе:

• Слезы
• Плохая осанка
• перенапряжение
• Повторяющиеся производственные травмы
• Старение

Тендинит вращательной манжеты плеча поражает миллионы людей в США.S. каждый год и является основной причиной боли в плече во время сна.

Некоторые из других причин боли в плече по ночам:

Почему именно ночью боль усиливается, хотя днем ​​может быть хорошо?

Хотя эту ночную боль в плече не всегда можно объяснить, большая часть боли сводится к:

• Ночью неподвижно
• Неразбавленное напряжение и стресс с того дня
• Выбранное положение для сна
• Ваш матрас

В течение дня плечо активно задействуют, пока вы находитесь в вертикальном положении.Сухожилия сцепляются и тянутся вниз под действием силы тяжести, что позволяет освободить пространство в группах мышц плеча. Это дополнительное пространство позволяет увеличить приток крови и кислорода, что облегчает скованность и боль, которые в противном случае могли бы присутствовать.

Когда вы ложитесь спать или ложитесь спать ночью, вы обычно находитесь в горизонтальном положении. Это устраняет эффект гравитации и позволяет мышцам плеча расслабиться. Отсутствие движения и расслабление мышц позволяет жидкости в суставах оседать и уменьшает кровоток, что приводит к воспалению сустава.Люди также склонны лежать на плече во время сна, что может еще больше сжать сустав и тем самым усугубить воспаление.

Если боль в плече усиливается ночью, есть способы облегчить ее.

Первый способ облегчить боль в плече в ночное время — найти подходящую позу для сна. Ночное ворочание — это нормально для большинства людей, но если вы приземлитесь на него неправильно, ваше плечо может встряхнуть.Сон на противоположном плече может помочь избежать этой боли, но старайтесь не спать на спине.

Если боль не проходит, вы всегда можете попытаться обернуть руку или надеть повязку, чтобы предотвратить движение во время сна. Сон с подушкой под коленями может помочь облегчить любую связанную с этим боль в спине.

Помимо фиксации положения во время сна, всегда старайтесь придерживаться графика сна. Хорошая гигиена сна может иметь решающее значение для вашего режима сна.Регулярный ритуал перед сном, который помогает расслабиться в конце дня, может творить чудеса с точки зрения снижения стресса и напряжения, а также увеличения продолжительности и качества сна.

Попробуйте что-нибудь расслабляющее перед сном, например душ, и убедитесь, что вы заснули в темной комнате без электроники. Лекарства также могут помочь вам уснуть, но будьте осторожны с их частотой. Постоянная потребность в снотворных может быть серьезным признаком проблемы, и чем больше вы принимаете безрецептурные препараты, тем больше вам нужно будет действовать.Кроме того, если вы принимаете другие лекарства, они могут плохо реагировать со снотворными.

Упражнения за несколько часов до сна также могут быть полезны, поскольку они увеличивают кровоток по всему телу. Это может облегчить боль, но также достаточно расслабить вас, чтобы облегчить проблемы со сном. Попробуйте что-нибудь с низким уровнем воздействия, например, быструю прогулку или поездку на велосипеде, а затем дайте своему телу снова остыть перед сном.

Кроме того, определенная растяжка плеч может помочь вам снизить напряжение и стресс, накопившиеся в течение дня.Мало того, что растяжка плеч — легкий вариант, но ночью она занимает всего несколько минут. Растяжка имеет огромную пользу для здоровья, такую ​​как увеличение гибкости, диапазона движений и кровотока. Еще один большой плюс в том, что их просто сделать у себя дома и не требуется специального оборудования. Перед сном попробуйте эти семь растяжек плеч, чтобы снять напряжение и уменьшить стресс.

Если вы почувствуете боль в любой момент во время растяжки, немедленно остановитесь.Растяжку нужно делать до легкой нагрузки. Если вы испытываете боль, вы слишком сильно напрягаетесь и можете пораниться. Особенно это актуально, если боль резкая или внезапная. Людям, страдающим хронической болью, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать излишне напряженные упражнения на растяжку, поскольку перенапряжение может усугубить определенные состояния.

Для достижения наилучших результатов всегда немного разминайте мышцы перед растяжкой. Следующие растяжки лучше выполнять в течение от 30 секунд до одной минуты для достижения максимального эффекта.Кроме того, убедитесь, что вы постоянно контролируете вдох и выдох.

Это быстрое растяжение, которое отлично подходит, если вы проводите слишком много времени, глядя на монитор компьютера. Медленно вытяните шею наружу, держа подбородок параллельно полу. Затем верните его в нейтральное положение, чтобы спина была прямой, слегка втягивая подбородок. Повторите.

Сядьте на землю, скрестив ноги.Вытяните руки перед собой и поместите левый локоть в сгиб правой руки. Теперь согните локти назад так, чтобы руки соприкасались. Зацепите одну руку за другую так, чтобы ладони смотрели друг на друга.

Для этой растяжки вы должны держать ладони вместе, локти подняты под углом 90 градусов и держать руки перед лицом. Старайтесь держать плечи расслабленными и опущенными. Вы должны почувствовать сильное растяжение лопаток и нижней части шеи.После этого поменяйте руки, поместив правый локоть в сгиб левой руки и повторив упражнение.

Возьмите правую руку и потянитесь через плечо, стараясь положить ладонь между лопатками. Затем возьмите левую руку и поднимите спину (не через плечо), также поместив руку между лопатками. Попробуйте сцепить руки и слегка потяните.

Если у вас возникли проблемы со сцеплением рук, вы можете изменить это растяжение.Держите полотенце или что-то подобное в верхней руке, а затем возьмите его нижней рукой, а не сцепляйте руки вместе. Осторожно потяните каждую руку, чтобы почувствовать, как ваши плечи начинают открываться.

Стоя прямо, протяните руку и положите обе руки на стену. Отведите ноги назад, пока руки не станут прямыми, но не позволяйте рукам слишком высоко подниматься над головой. Убедитесь, что вы держите лопатки открытыми и расслабленными на протяжении всего растяжения.Кроме того, не прижимайтесь к стене и не позволяйте плечам давить вверх и в шею.

Начните с расставления ступней так, чтобы они были на ширине плеч. Поднимите руки как можно выше над головой и сведите ладони вместе. Теперь просто поверните талию, выдвинув одно плечо вперед и одновременно отведя противоположное плечо назад. Удерживайте это растяжение, а затем поменяйте стороны.

Эта растяжка начинается с того, что лягте лицом вниз на живот.Сначала положите правую руку ладонью вниз на пол, как будто вы начинаете отжиматься. Затем слегка приподнимите грудь и просуньте левую руку под грудь. Наконец, прижмите грудь к полу и опустите ее на руку. Удерживайте это положение, а затем поменяйте руки.

Если вы хотите более глубокое растяжение в этом положении, вы можете перейти к полной стрекозе. Для этого нужно лечь на живот лицом вниз. Скрестите обе руки возле ключиц и максимально выпрямите руки.Затем позвольте вашему телу обвиться руками.

Ноги поставьте на ширину плеч. Правую ногу поверните вперед. Поверните левую ступню так, чтобы она была перпендикулярна правой, и поднимите обе руки на уровень плеч прямо от тела. Правую руку вытяните вверх и вперед, слегка подтягивая тело вверх. Затем медленно опустите грудь вперед над правой ногой, пока она не станет параллельна земле. Положите руку на бедро или икры, не кладя ее прямо на колено.Старайтесь держать в руке как можно меньше веса, вместо этого сосредотачиваясь на том, чтобы держать себя вертикально, опираясь на корпус. Полностью вытяните левую руку вверх к потолку, если вам удобно. Наконец, поверните голову вверх к потолку или вниз к земле, чтобы дополнительно растянуть шею.

Поскольку боль в плече по ночам часто связана с болью в шее, выполнение следующих поз йоги при боли в шее также может помочь облегчить вашу боль.Это видео также демонстрирует треугольную растяжку плеч.

Если эти естественные методы лечения не помогают облегчить боль в плече в ночное время, возможно, пора поговорить с врачом-болеутоляющим. Они могут помочь диагностировать точную причину боли в плече. Если ваша боль возникла не из-за острой травмы или перелома, вам могут предложить интервенционные методы лечения хронической боли.

Эти ночные средства от боли в плече включают:

• Физиотерапия для увеличения гибкости и уменьшения давления на сустав
• Хиропрактика для увеличения подвижности и снятия напряжения
• Схема приема нестероидных противовоспалительных препаратов
• Совместные инъекции, снимающие раздражение нервов
• Операция, но только в самых тяжелых случаях боли в плече в ночное время

Если более консервативные методы лечения, такие как хиропрактика или физиотерапия, не помогли, инъекция в сустав обеспечивает минимально инвазивное лечение, не требующее хирургического вмешательства.Вы можете узнать больше об этом подходе в следующем видео (хотя это не инъекция в плечо, но и демонстрация инъекции в коленный сустав с использованием аналогичного подхода).

Всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать какое-либо лечение боли в плече. Правильный диагноз всегда имеет решающее значение, поэтому вам может потребоваться обследование и другие тесты, такие как МРТ или рентген.

Боль в плечевом суставе может возникать по разным причинам, но у них много схожих симптомов, например, болезненность или тепло на ощупь.Вы всегда должны поговорить со своим врачом, если у вас возникли проблемы:

• Чрезмерная скованность, боль или припухлость в плечах
• Проблемы с движением плеча или повседневной деятельностью из-за боли

Некоторые виды боли в плече, такие как артрит, могут вызвать необратимые повреждения, которые можно уменьшить, если их выявить на ранней стадии.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• У вас начинается жар или озноб
• Если сильная боль в плече сохраняется более четырех дней или периодически в течение двух недель
• Начинаешь худеть без причины
• У вас чрезмерная ночная потливость

Важно как можно скорее проверить эти симптомы, поскольку они могут быть симптомами серьезных заболеваний, которые следует лечить немедленно.

У вас усиливается боль в плече по ночам? Если вы готовы узнать больше о вариантах лечения, которые могут вам помочь, обратитесь к одному из наших специалистов по боли.

Получайте бесплатные обновления по электронной почте!

Еженедельные обновления об условиях, методах лечения и обезболивающих.

Спасибо за подписку.

Что-то пошло не так.

Нет спама. Отпишитесь в любое время.

Комментарии закрыты.

Боль в плече | Причины, симптомы, лечение

У каждой проблемы с плечом есть свой набор симптомов, которые могут помочь вашему врачу или физиотерапевту поставить диагноз. В большинстве случаев использование или движение плеча болезненно, но в некоторых случаях плечо становится скованным.

Вашему врачу или физиотерапевту необходимо будет выяснить, какие движения наиболее болезненны, поскольку это может показать, в чем проблема. Обычно они спрашивают, как возникла проблема, как она возникла и как влияет на вашу повседневную деятельность.

Если можете, попробуйте записать несколько заметок о том, когда и как возникла проблема, а также о том, что усугубляет ее, до вашего визита. Это поможет вам поставить более точный диагноз.

Обычно ваш физиотерапевт или врач могут порекомендовать лучший курс лечения после того, как поставят диагноз вашего состояния.Однако они могут отправить вас на дополнительные анализы, если заподозрят, что ваши проблемы вызваны артритом или более сложным заболеванием.

Какие есть тесты?

Анализы крови обычно не требуются при большинстве проблем с плечом, но иногда их используют для исключения других состояний, включая некоторые типы артрита.

Рентгеновские снимки хороши для поиска проблем с костями плеча и незначительных изменений суставов. Однако небольшие изменения довольно часты и не могут быть причиной ваших проблем.

Рентген может показать только кости и другие твердые вещества, но он не покажет повреждений мягких тканей, таких как мышцы.

Ультразвуковое сканирование может показать отек, а также повреждения и проблемы с сухожилиями, мышцами или другими мягкими тканями плеча. Он использует высокочастотные звуковые волны для изучения и построения изображений внутренней части тела.

Вас могут направить на магнитно-резонансную томографию (МРТ), если ваш врач подозревает более сложную проблему с мягкими тканями вашего плеча.МРТ использует радиоволны для построения изображения, показывающего, что происходит с костями и мягкими тканями, такими как мышцы и сухожилия, внутри вашего плеча.

Иногда перед МРТ в плечо вводят краситель, чтобы получить более четкое изображение, особенно в случаях вывиха плеча.

Исследования нервной проводимости могут показать, вызваны ли ваши проблемы защемлением или раздражением нервов в руке.